Капли в нос с антибиотиком название: Капли в нос с антибиотиком

Когда назначаются капли в нос с антибиотиком?

Содержание

• Воздействие антибиотика на слизистую носа
• Показания
• Противопоказания
• Обзор антибактериальных капель
• Капли с антибиотиком для детей и беременных
• Антибиктериальные капли при гайморите
• При синусите
• Полидекса или Изофра?
• Полезное видео о лечении синусита

Капли в нос с антибиотиком являются средствами тяжелой артиллерии в отношении бактериальных инфекций ЛОР-органов. То есть использовать их для лечения любого насморка нельзя. Все антибактериальные препараты обладают узконаправленным действием. Если не соблюдать рекомендации по их применению, можно столкнуться с массой побочных эффектов. Однако существуют ситуации, когда без этих средств действительно не обойтись.

Никто не застрахован от простудных заболеваний, в течение года мы сталкиваемсяс ними неоднократно. Основным признаком любой простуды является насморк, и для его лечения врачи выписывают препараты различного спектра действия в зависимости от характера заболевания.

Антибактериальные капли в нос обычно назначаются в случае запущенной бактериальной инфекции, возникшей приотсутствии надлежащей терапии. Благодаря этому удается предупредить переход насморка в синусит.

Воздействие антибиотика на слизистую носа

Сегодня естьбольшой ассортимент назальных капель и спреев, которые обладают различными терапевтическими эффектами. Наиболее мягкими считаются препараты на основе масел, однако они слабо влияют на серьезные очаги инфекции.

Более действенными и эффективными являются капли для носа с антибиотиком. Основные компоненты таких препаратов попадают на слизистую носа и начинают активно бороться с инфекцией.

Антибиотик как действующее вещество в назальных каплях:

• локально воздействуя на очаг инфекции, быстрее и эффективнее борется с недугом, по сравнению с таблетками,
• позволяет минимизировать вероятность аллергических реакций и формирование устойчивости к определенным антибиотикам,
• не оказываетотрицательного влияния на органы пищеварительного тракта,
• не причиняет вреда микрофлоре кишечника,
• не оказывает разрушающего эффекта на сосуды в полости носа,
• снимает симптомы отечности, нормализуют носовое дыхание.

Такженазальные капли с антибиотиком, работая местно, не допускают распространения инфекции по организму

Но, невзирая на перечисленные положительные моменты, антибактериальные капли дляноса нельзя назвать безопасным средством. Поэтому их запрещеноподбирать для лечения насморка самостоятельно.

Показания

Антибактериальные капли для носа назначаются при следующих состояниях и заболеваниях:

• ринит средней и тяжелой степени,
• хронический ринит,
• воспалительный процесс в придаточных пазухах носа —гайморит, синусит,
• фарингит, ларингит, отит и трахеит как осложнения ринита,
• осложненное течение заболевания.

–>

Противопоказания

Капли для носа с антибиотиком, вне зависимости от названия, имеют следующие противопоказания к использованию:

• склонность к носовым кровотечениям,
• гипертония,
• болезни эндокринной системы,
• повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата,
• вирусный ринит.

Читайте также:  Капли в нос Гриппферон: показания и особенности использования

С осторожностью подобные препараты применяются при беременности и лактации.

Перед тем, как приступить к лечению, рекомендуется прочитать аннотацию и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Обзор антибактериальных капель

Антибактериальные спреи и капли широко представлены в аптеках. Выбирать препарат самостоятельно нельзя, его должен назначать специалист.

Изофра

Местное антибактериальное средство с бактерицидным эффектом, часто применяемое в отоларингологии.

Действующим компонентом препарата Изофра является антибиотик группы аминогликозидов — фрамецитин. Вещество активно влияет на патогенную микрофлору, нарушая обменные процессы в клетках возбудителя и вызывая их гибель.

Изофра хорошо переносится пациентами, поэтому ее могут назначать и во время беременности. Побочные реакции проявляются крайне редко, обычно в виде высыпаний на кожных покровах.

Показания к применению Изофры:

• комплексная терапия верхних дыхательных путей, включая ринит, синусит, ринофарингит (за исключением состояний с сопутствующим повреждением носовой перегородки),
• профилактика и лечение инфекций после хирургических операций.

Препарат применяют интраназально. Флакон во время распыления держат вертикально, однократно нажимая на распылитель для каждого носового хода.

Режим стандартного дозирования:

• взрослые — 4-6 раз в сутки,
• дети —3 раза.

Курс лечения— не более 7 дней. –>

Полидекса

Комбинированный препарат, обладающий антибактериальным, противоаллергическим и противовоспалительным эффектом.

Действующие вещества:

• антибиотики полимиксина В сульфат, неомицина сульфат,
• противовоспалительный компонент дексаметазона метасульфобензоат натрия,
• сосудосуживающий компонент фенилэфрин.

Благодаря уникальному комбинированному составу назальный спрей Полидекса оказывает ярко выраженный лечебный эффект:

• устраняет воспалительный процесс слизистой носа,
• снижает секрецию гноя,
• угнетает активность болезнетворных микроорганизмов.

Показаниями к назначению Полидексы являются:

• острый и хронический ринит,
• острый и хронический отит,
• воспаление придаточных пазух носа,
• ринофарингит,
• аденоидит.

Противопоказания к препарату обусловлены наличием в его составе глюкокортикостероида дексаметазона, обладающего противовоспалительным эффектом. –> К ним относятся:

• беременность и лактация,
• заболевания почечной системы,
• вирусные инфекции респираторного тракта.

С осторожностью Полидекса назначаетсялицам, страдающим патологиями сердца и сосудов.

Препарат применяют интраназально по одному впрыскиванию на прием.

Стандартный режим дозирования:

• взрослые — 3-5 раз в день,
• дети — 3 раза.

Курс лечения препаратом Полидекса в среднем составляет 5-7 дней, иногда врач может увеличить продолжительность терапии до 10 дней.

Софрадекс

Местный препарат, который обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Применяется в отоларингологии и офтальмологии.

Читайте также:  Озельтамивир: инструкция по применению, отзывы

Действующие вещества:

• антибиотики фрамицетина сульфат и грамицидин,
• противовоспалительный компонент дексаметазона метасульфобензоат натрия.

Показанием к применению средства Софрадекс в отоларингологии является отит наружного уха. Противопоказания:

• беременность и лактация,
• детский возраст до года,
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат назначают по 3-4 капли 3 раза в сутки. Курс лечения — не более 7 дней. Использовать Софрадекс в качестве назального препарата считается нерациональным, поскольку существуют более удобные по форме выпуска и близкие по составу препараты, описанные выше, —Изофра и Полидекса.

Гаразон

Комбинированное средство, обладающее противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Применяется в ЛОР-практике и офтальмологии.

Действующие вещества:

• антибиотик гентамицин,
• противовоспалительный компонент бетаметазон.

Препарат может быть использован в виде назальных капель, если другие средства с антибиотиками отсутствуют.

Показаниями к применению Гаразона являютсяострый и хронический отит. –> Противопоказания:

• вирусные инфекции респираторного тракта,
• беременность и лактация,
• детский возраст до 8 лет.

С осторожностью препарат назначают при сахарном диабете и герпетической инфекции.

Для лечения отита препарат закапывают по 3-4 капли 2-4 раза в день. При уменьшении воспалительных проявлений дозировку постепенно сокращают.

Протаргол

Это раствор протеинов серебра, не являющийся антибактериальным средством в прямом значении. Протаргол по сути является антисептиком для носа с выраженным дезинфицирующим эффектом. Препарат хорошо переносится и взрослыми, и детьми, не имеет противопоказаний, поэтому его можно назначать во время беременности.

Действующее вещество —протеинат серебра.

Показания к применению Протаргола в ЛОР-практике:

• синусит,
• фарингит,
• хронический ринит,
• аденоидит,
• гайморит,
• острый и хронический назофарингит,
• гнойные воспалительные явления в среднем ухе.

Препарат применяется местно.

Стандартный режим дозирования при воспалительных патологиях уха, горла и носа:

• взрослые — 2-3 капли 3 раза в день,
• дети — 1-2 капли 3 раза в день.

–>

Капли с антибиотиком для детей и беременных

Для детей и будущих мам среди всех капель с антибиотиком предпочтение лучше отдать Изофре. Это средство безопасно даже для грудничков. В детском возрасте Изофра назначается по 1 распылению в каждый носовой ход трижды в день, будущим мамам кратность приема можно увеличить до 5 раз в сутки.

Также можно воспользоваться антисептическими каплями Протаргол, которые безопасны в любом возрасте. Но при остром рините этот препарат не будет эффективен. Основными показаниями к применению Протаргола являются хроническая форма ринита и обострения гайморита.

Читайте также:  Симптомы и лечение полипов в носу, проведение полипотомии

Полидекса у детей и будущих мам применяется по строгим показаниям — в случае осложненного течения бактериального ринита. Решение о выборе препарата и дозировке должен принимать лечащий врач.

Антибиктериальные капли при гайморите

Гайморит — это заболевание, которое не могут вылечить только капли с антибиотиком. Околоносовые пазухи — это плохо дренируемые, защищенные полости. Распыление лекарственных препаратов помогает транспортировать действующие компоненты непосредственно к устью пазух, однако внутрь проникнуть они не могут, а значит воспалительный процесс в них остается нетронутым.

Поэтому в терапии гайморита необходим системный внутренний прием антибиотиков, а назальные антибактериальные препараты являются лишь дополнительным способом лечения.

Чаще всего при гайморитеназначаются Изофра и Полидекса. Перед распылением назальных спреев с антибиотиком необходимо промыть полость носа солевым раствором или такими препаратами, какАква Марис, Аквалор и пр.

При синусите

Как было сказано выше, капли с антибиотиками можно применять только при бактериальной инфекции, в остальных случаях помощи от них не будет. В зависимости от природы синусита — бактериальной, вирусной или грибковой —отоларинголог поможет подобрать соответствующее лечение. При легком неосложненном течении заболевания препаратами выбора являются Биопарокс, Изофра, Полидекса и Синуфорте.

Полидекса или Изофра?

Антибактериальные назальные капли, независимо от названия, назначаются при бактериальном насморке. Лучшим способом транспортировки действующего компонента лекарства к пазухам носа является возможность распыления назального спрея. На сегодняшний день популярными спреями с антибиотиками являются Изофра и Полидекса.

Полидекса считается более эффективным препаратом. Но она имеет больше побочных эффектов и противопоказаний, по сравнению с Изофрой. Поэтому точно ответить, какой препарат лучше, сложно. В любом случае, выбором лекарственного средства должен заниматься врач. Ни о каком самолечении в случае с антибиотиками речи идти не может.

Выбор назальных препаратов — процесс несложный, если дело касается таких симптомов, как заложенность носа и острый ринит. Вэтом случае допускается подобрать самостоятельно сосудосуживающий препарат и применять его согласно инструкции. Но бактериальная инфекция не должна лечиться самостоятельно, выбор антибиотиков и решение о целесообразности их назначения должны находиться в компетенции врача.

Ольга Рогожкина,

Полезное видео о лечении синусита

РИНОЗОЛ-ФОРТЕ® (взрослые), 15мл

Бесцветная или слегка желтая прозрачная жидкость

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Терапевтический эффект нафазолина развивается через 5 мин после закапывания препарата и продолжается до 8 ч, при частом применении препарата продолжительность действия может сократиться до 6 ч. При местном применении нафазолин может всасываться в системный кровоток и оказывать системное действие. Наиболее вероятно развитие системных эффектов у детей до 6 лет и лиц пожилого возраста.

При местном применении системная абсорбция дифенгидрамина и неомицина низкая.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, обладающий выраженным сосудосуживающим, противовоспалительным, противомикробным и антиаллергическим действием. Это обусловлено наличием симпатомиметического, сосудосуживающего средства нафазолина гидрохлорида (нафтизин), средства с ярко выраженными антигистаминными свойствами дифенгидрамина гидрохлорида (димедрол) и антибиотика широкого спектра действия из группы аминогликозидов – неомицина сульфата.

Нафазолин стимулирует альфа 2-адренорецепторы, что приводит к сужению периферических кровеносных сосудов, повышает артериальное давление, расширяет зрачки. Вследствие сосудосуживающего действия препарат уменьшает отечность, гиперемию, экссудацию.

Дифенгидрамин является антагонистом H₁-рецепторов 1 поколения.
Путем конкурентной блокады гистаминного H₁-рецептора препарат тормозит такие аллергические симптомы, как расширение и увеличение проницаемости кровеносных сосудов, в частности связанные с высвобождением гистамина, оказывает противоаллергическое действие, уменьшая отек, зуд и слезотечение.

Неомицин оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с непосредственным влиянием на рибосомы и угнетением синтеза белка бактериальной клетки. Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в т.ч. в отношении Esherichia coli, Shigella spp., Proteus spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae.

Мало активен в отношении Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus spp.

Не активен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробных бактерий.

Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени

Показания к применению 

— риниты, гаймориты и синуситы инфекционно-воспалительного происхождения, в т. ч. с сопутствующими аллергическими проявлениями

Способ применения и дозы

Взрослым и детям в возрасте 6 лет и старше закапывают по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Не рекомендуется применять препарат дольше установленного срока, без консультации лечащего врача

Побочные действия

— возможно быстро проходящее ощущение боли или жжения в носоглотке (в первые секунды после закапывания)

— реактивная гиперемия, набухание слизистой оболочки носа, легкая сухость слизистой оболочки полости носа, усиленный рост невосприимчивых к антибиотику микроорганизмов, в том числе грибов (при продолжительном использовании)

Противопоказания

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату и его составляющим

— хронический ринит

— атрофический ринит

— одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы или трициклических антидепрессантов и период до 14 дней после их отмены

— период лактации

— детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Нафазолин замедляет всасывание местно-анестезирующих средств (удлиняет их действие при проведении поверхностной анестезии).

Несовместим с трициклическими антидепрессантами (мапротилин) и ингибиторами МАО (ниаламид, бефол) — возможно повышение артериального давления, что обусловлено высвобождением депонированных катехоламинов под действием нафазолина.

Усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы.

Снижает терапевтическую активность гипотензивных средств, назначаемых перорально.

Возможно взаимное уменьшение эффектов дифенгидрамина и лекарственных препаратов, стимулирующих центральную нервную систему.

Системная абсорбция неомицина после местного применения настолько низкая, что риск любого взаимодействия минимальный.

При сопутствующей терапии с применением офтальмологических препаратов следует придерживаться интервала 10-15 мин между их применением.

Особые указания

Во избежание загрязнения раствора, храните флакон плотно закрытым и избегайте соприкосновения кончика пипетки с какой-либо поверхностью.

При длительном применении препарата развивается толерантность.

С осторожностью назначают препарат пациентам с артериальной гипертензией, выраженным атеросклерозом, нарушениями сердечного ритма, повышенной чувствительностью к симпатомиметикам (в т.ч. при гипертиреозе, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы), бронхиальной астмой, а также лицам пожилого возраста.

Применение в педиатрии

Данные по эффективности и безопасности лекарственного средства у детей до 6 лет отсутствуют.

Беременность

Применение препарата в период беременности возможно только, если ожидаемый эффект превышает риск развития осложнений у плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

При обычном режиме местного применения передозировки до настоящего времени не отмечалось

Форма выпуска и упаковка

По 15 мл препарата разливают во флаконы-капельницы полиэтиленовые, герметично укупоренные завинчи­вающимися крышками с контролем первого вскрытия

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона

Условия хранения

Хранить при тем­пературе от 15 ^оС до 25 ^оС, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2.5 года

Срок хранения препарата после вскрытия флакона — 4 недели

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптеки

Без рецепта

Производитель

ТОО «ЛеКос»

050000, г. Алматы, ул. Кабанбай батыра, 114-13, тел.: 308-10-67.

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «ЛеКос», Республика Казахстан

050000, г. Алматы, ул. Кабанбай батыра, 114-13.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

050000, г. Алматы, ул. Кабанбай батыра, 114-13, тел.: 308-10-67.

e-mail: [email protected]; www.lecos.kz

Достижения в назальной доставке антибиотиков

• Скачать PDF Копировать

Автор: Тарун Сай Ломте, 17 октября 2022 г. Отзыв Эмили Хендерсон, бакалавр наук.

В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Journal of Drug Delivery Science and Technology , исследователи рассмотрели достижения и проблемы в интраназальной доставке антибиотиков.

Антибиотики – это вещества, действующие против бактерий для предотвращения или лечения инфекционных заболеваний. Примечательно, что чрезмерное использование антибиотиков способствует росту резистентности бактерий. Следовательно, пероральное введение антибиотиков было преобладающим и предпочтительным. Тем не менее пероральное введение может привести к неблагоприятным последствиям при системном распределении. Таким образом, способ введения антибиотика имеет решающее значение для повышения биодоступности и сведения к минимуму нежелательных побочных эффектов и риска резистентности.

Назальное введение антибиотиков может иметь первостепенное значение при инфекциях верхних дыхательных путей. Интраназальное введение является неинвазивным и имеет ряд преимуществ, таких как быстрое начало действия, простота применения, местная и системная доступность.

В настоящем обзоре исследователи обсудили различные подходы к интраназальному введению антибиотиков.

Обзорная статья — Назальный путь доставки антибиотиков: достижения, проблемы и будущие возможности применения концепции качества с помощью концепции дизайна. Изображение предоставлено: Хосеп Сурия / Shutterstock

Назальный механизм доставки лекарств

Полость носа в основном используется для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, таких как назальные/легочные инфекции, синусит, аллергический ринит и заложенность носа. Меатус является лучшей областью для местного лечения, так как он связан с отверстиями пазухи. Любой местнодействующий препарат требует более длительного времени пребывания, а меньшие дозы можно использовать для непосредственного введения в место действия.

Респираторная область представляет собой самую большую область носовых ходов с васкуляризированной слизистой оболочкой и имеет ключевое значение для системной абсорбции лекарственных средств. Кроме того, для системной абсорбции необходимо кровоснабжение носовых артерий, в основном через клиновидно-небные, глазные и лицевые артерии. Кроме того, системная абсорбция также способствует проникновению препарата в паренхиму головного мозга через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Таким образом, он может ослаблять системные побочные эффекты агентов, действующих на центральную нервную систему (ЦНС). Другие возможные механизмы проникновения лекарств в головной мозг включают пути обонятельного и тройничного нервов. Интраназальное введение может обойти две критические проблемы при доставке лекарств в мозг — печеночный метаболизм и ГЭБ.

Ограничения при назальном введении

Назальный мукоцилиарный клиренс ограничивает время пребывания лекарственного средства в полости носа и уменьшает проницаемость лекарственного средства через слизистую оболочку носа. Кроме того, ферментативное расщепление и транспортные белки являются значительными барьерами для биодоступности лекарств. Системы оттока и транспортеры имеют решающее значение для всасывания и распределения лекарств в ЦНС и большом круге кровообращения. Кроме того, некоторые ферменты в носовых ходах влияют на метаболизм лекарств.

Антибиотики для назального введения

Было протестировано несколько антибиотиков для назального введения. К ним относятся, среди прочих, мупироцин, гентамицин, ванкомицин, ципрофлоксацин, полимиксин В, тиамфеникол, рифамицин, азитромицин и доксициклин. В одном исследовании сообщалось, что интраназальный раствор гентамицина, вводимый в виде капель в гликоляте натрия или индивидуально, хорошо переносился и эффективен у людей.

Related Stories

• Изучение взаимодействия между диетой, метаболизмом глюкозы и сном
• Различия в развитии мозга у детей можно смягчить с помощью программ борьбы с бедностью
• Добавка GlyNAC играет положительную роль в укреплении здоровья мозга и когнитивных функций при старении Staphylococcus aureus в верхнечелюстной пазухе. Точно так же промывание носа с использованием ванкомицина применялось при синоназальном полипозе. Кроме того, для улучшения клинических результатов были созданы устройства для интраназальной доставки.

  Оптимизация интраназального введения антибиотиков

  Quality by Design (QbD) — это основанный на знаниях и рисках инструмент для управления качеством при разработке фармацевтических препаратов. Методология QbD включает в себя изучение профилей целевых продуктов качества (QTPP), определение критических атрибутов качества (CQA) продуктов и оценку рисков (RA).

  Применение этих концепций QbD может предложить логические способы разработки наилучших стратегий составления рецептур на ранних этапах разработки для оптимизации доставки антибиотиков при назальном введении. Параметры QTPP для интраназальных антибиотиков в основном связаны со способностью продукта удерживаться в полости носа, избегая мукоцилиарного клиренса и высвобождая лекарство (профиль распределения).

  КПК представляют собой физические, биологические, микробиологические или химические характеристики, влияющие на качество конечного продукта. Например, параметры CQA для интраназальных антибиотиков влияют на адгезию, стабильность, распределение, растворение, проницаемость и растворимость. Среди различных инновационных подходов, разработанных для интраназальной доставки антибиотиков, гели i n situ являются наиболее перспективными.

  Гели In situ демонстрируют переход от золя к гелю в ответ на внешние раздражители и обеспечивают пролонгированное высвобождение, длительное время удерживания и более высокую назальную абсорбцию. Механизм гелеобразования зависит от типа полимера, и, как правило, в этих гелях используются три типа полимеров — термо-, ионные и рН-чувствительные полимеры. Эти полимеры облегчают переход из золя в гель в зависимости от физиологических условий.

  Заключительные замечания

  Надлежащее использование антибиотиков жизненно важно для минимизации риска резистентности. Этого можно достичь за счет инноваций в рецептурах и способах доставки лекарств. Как таковой, назальный путь введения является предпочтительным при лечении местных, системных инфекций и инфекций головного мозга. Вместе с применением концепций QbD и гелей

  in situ интраназальная доставка лекарств может повысить эффективность и время удерживания антибиотиков и, таким образом, снизить риск устойчивости к антибиотикам.

  Ссылка на журнал:

  • Мардикасари С.А., Сипос Б., Чока И., Катона Г. Назальный путь доставки антибиотиков: Достижения, проблемы и будущие возможности применения качества с помощью концепций дизайна. Journal of Drug Delivery Science and Technology , 2022, DOI: https://doi.org/10.1016/j.jddst.2022.103887, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1773224722007985

  Опубликовано в: Новости медицинских исследований | Новости болезней/инфекций | Новости фармацевтики

  Теги: Аллергический ринит, Антибиотик, Антибиотикорезистентность, Азитромицин, Бактерии, Кровь, Мозг, Центральная нервная система, Ципрофлоксацин, Доставка лекарств, Метаболизм лекарств, Наркотики, Инфекционные заболевания, Метаболизм, Нерв, Нервная система, рН, Полимеры, Респираторные, Инфекции дыхательных путей, ринит, синусит, золотистый стафилококк, технология

  Комментарии (0)

  • Скачать PDF Копировать

  Пожалуйста, используйте один из следующих форматов, чтобы цитировать эту статью в своем эссе, статье или отчете:

  • APA

    Sai Lomte, Tarun. (2022, 17 октября). Достижения в назальной доставке антибиотиков. Новости-Мед. Получено 8 мая 2023 г. с https://www.news-medical.net/news/20221017/Advances-in-nasal-delivery-of-antibiotics.aspx.

  • MLA

    Сай Ломте, Тарун. «Достижения в назальной доставке антибиотиков». Новости-Медицина . 8 мая 2023 г. .

  • Чикаго

    Сай Ломте, Тарун. «Достижения в назальной доставке антибиотиков». Новости-Мед. https://www.news-medical.net/news/20221017/Advances-in-nasal-delivery-of-antibiotics.aspx. (по состоянию на 08 мая 2023 г.).

  • Гарвард

    Сай Ломте, Тарун. 2022. Достижения в назальной доставке антибиотиков . News-Medical, просмотрено 8 мая 2023 г., https://www.news-medical.net/news/20221017/Advances-in-nasal-delivery-of-antibiotics.aspx.

  Рекомендуемая литература

  Использование назального спрея может уменьшить прием антибиотиков и пероральных стероидов при хроническом риносинусите

  Опубликовано 15 января 2020 г.

  Новости и тенденции

  Персонал

  Cincinnati, OH— Вот способ избежать необходимости в антибиотиках и пероральных стероидах у пациентов с хроническим риносинуситом (ХРС): последовательное и правильное использование назальных солевых растворов и спреев с кортикостероидами.

  Согласно исследования  в Ларингоскоп . Группа международных исследователей провела исследование 150 пациентов в Massachusetts Eye and Ear, проходящих лечение по поводу CRS, и определила, что использование пероральных стероидов и антибиотиков, связанных с CRS, сократилось в среднем на 0,2 курса за 3-месячный период. Это означает примерно на один курс антибиотиков и пероральных стероидов меньше в год для борьбы с тяжелыми симптомами СВК.

  «Мы обнаружили, что использование спреев или орошений улучшило использование антибиотиков и пероральных стероидов, в среднем до трех-четырех курсов в год, что является огромным эффектом», — объяснил соавтор Ахмад Седагхат, доктор медицины, доктор философии, специалист по уху, носу и горлу в Медицинском колледже Университета Цинциннати. «Использование лекарств сократилось на один курс каждые три-четыре месяца. Медицинская терапия, которую мы проводили в виде интраназального солевого раствора и интраназальных стероидов, резко сократила использование системных антибиотиков и стероидов».

  Д-р Седагхат отмечает, что антибиотики имеют побочные эффекты со стороны желудка и кишечника и приводят к резистентности организма, в то время как длительное употребление стероидов может вызвать расстройство настроения, бессонницу, увеличение веса, диабет, катаракту и другие проблемы, добавляя: «Мы действительно хотят свести к минимуму использование этих лекарств».

  Исследователи объясняют, что использование антибиотиков и пероральных кортикостероидов при лечении острых обострений хронического риносинусита отражает плохой контроль заболевания.

  Для проспективного обсервационного исследования данные были собраны при включении в исследование и последующем наблюдении через 3–12 месяцев. Всех пациентов просили сообщить о количестве связанных с СВК антибиотиков и пероральных кортикостероидов, использованных за последние 3 месяца, а тяжесть симптомов СВК измеряли с помощью синусно-назального исходного теста из 22 пунктов (SNOT-22).

  Исследовательская группа стремилась определить связь между антибиотиками, связанными с CRS, и использованием пероральных кортикостероидов при последующем наблюдении по сравнению с зачислением.

  Исследовательская группа определила, что с момента регистрации до последующего наблюдения среднее количество использованных курсов антибиотиков, связанных с СВК, уменьшилось на 0,2 курса (95% ДИ: 0,1–0,4, P  = 0,012), а среднее число количество используемых курсов пероральных кортикостероидов, связанных с CRS, также снизилось на 0,2 курса (95% ДИ: 0,1–0,3, P = 0,029).

  Кроме того, исследование показало, что количество антибиотиков, связанных с СВК, используемых при последующем наблюдении, было связано с использованием антибиотиков, связанных с СВК, при включении в исследование (скорректированное отношение частоты [ОР], 1,58; 95% ДИ, 1,17-2,13; P = 0,003), и что количество пероральных кортикостероидов, связанных с СВК, использованных при последующем наблюдении, было связано с зарегистрированным использованием пероральных кортикостероидов, связанных с СВК, при включении (скорректированный ОР, 3,20; 95% ДИ, 1,69-6,07; P < 0,001).

  «Результаты SNOT-22 при зачислении также не предсказывали будущего системного использования лекарств», — отмечают авторы, добавляя: «Соответствующее медицинское лечение CRS связано с уменьшением использования пероральных антибиотиков и кортикостероидов. Предыдущее использование антибиотиков и пероральных кортикостероидов для CRS связано с будущим использованием этих лекарств».

  Когда исследователи сосредоточились на 40 пациентах, нуждающихся в пероральных стероидах, и 33, нуждающихся в антибиотиках, они обнаружили, что использование антибиотиков при ХРС сократилось на 40%, в то время как использование пероральных стероидов, связанных с ХРС, уменьшилось на 67%, сказал д-р Седагхат. .

  «Если вы просто регулярно и последовательно лечите пациентов, используя то, что мы называем надлежащим медицинским обслуживанием, а это означает, что вы будете контролировать их и следить за тем, чтобы эти пациенты использовали свои спреи каждый божий день, у этих пациентов будет значительно меньше проблем», — он посоветовал.