Кандидозный глоссит фото: симптомы, причины, фото, почему появляются болячки на языке?

by alexxlabPosted on

Содержание

симптомы, причины, фото, почему появляются болячки на языке?

Глаза – это зеркало нашей души, говорим мы. Рот – это зеркало нашего организма, говорят врачи. Но как часто мы заботимся о состоянии нашего языка и полости рта в целом? Ведь воспалительные процессы, происходящие там, могут вызвать различные заболевания, в том числе глоссит на языке.

Что это такое глоссит?

Глоссит (от греч. glossa (язык) + суффикс –itis) – это воспаление языка. Причины его возникновения различны. Глоссит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием иного заболевания организма. Кроме того, имеются и некоторые другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся механические, химические и термические повреждения ротовой полости; никотин; слишком острая или слишком горячая пища; алкоголь; карамель; некоторые компоненты, присутствующие в зубных пастах.

Глоссит имеет следующие формы:

  • складчатую
  • ромбовидную срединную
  • десквамативную
  • волосатую черную
  • гунтеровскую
  • интерстициальную

По продолжительности воспалительного процесса выделяют острый и хронический глоссит. Острая форма глоссита проявляется как воспаление языка, изменение его структуры или цвета. Симптомы хронической формы более разнообразны, но в большинстве случаев болезнь диагностируется по наличию или отсутствию папиллом – грибковых наростов на тканях языка. Бывают случаи, когда причину заболевания можно выявить только после комплексных медицинских исследований. Правда, случается это довольно редко и, как правило, связано с наличием врожденных, наследственных заболеваний.

Основные симптомы глоссита

Глоссит, симптомы которого очень разнообразны и во многом зависят от причины заболевания и стадии развития процесса, но почти всегда присутствуют следующие признаки:

  • налет на языке неровный с пятнами
  • язвы в полости рта различной глубины и протяженности
  • изменения окраски (общее или в виде локальных пятен)
  • отечность языка, наличия «отпечатков» зубов на его боковых поверхностях и других болячек
  • ограничение подвижности языка
  • проблема запаха изо рта
  • нарушение слюноотделения

Нередко данные изменения сопровождаются снижением вкусовой чувствительности, ощущуением жжения и боли при малейших движениях языка во время еды и при разговоре. Иногда при прогрессировании воспалительного процесса отмечается ухудшение общего самочувствия: повышение температуры, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Разновидности заболевания

В зависимости от распространенности процесса и преобладания определенного характера изменений выделяют:

Катаральный глоссит 

Проявляется отеком, покраснением языка, появлением на его поверхности налета, но при этом процесс не распространяется на его глубокие слои. Чаще всего катаральный глоссит возникает при поверхностных травмах и ожогах языка (химических, термических), кандидозе полости рта (нарушении баланса нормальной микрофлоры), различных формах проявления стоматита, инфекционных заболеваниях (вирусной и бактериальной природы), а также при ряде заболеваний (анемии, гиповитаминозе, нарушениях обмена веществ, заболеваниях органов пищеварения и т.д.).

Язвенный глоссит 

Обычно проявляется формированием на языке единичных или множественных мелких язв (так называемых афт, отсюда еще одно его название – афтозный глоссит). Изъязвления часто сопровождаются кровоточивостью, выраженным отеком, сильной болью и ухудшением общего состояния. Этот вид глоссита может развиваться из катарального глоссита, а также быть проявлением заболеваний полости рта, болезней десен, заболеваний внутренних органов.


Гнойно-флегмозный глоссит 

Является тяжелой формой воспаления, распространяющейся не только на более глубокие слои языка, но и на другие ткани ротовой полости, в процесс также вовлекаются и ближайшие лимфоузлы. При этом состояние больного тяжелое, с выраженной интоксикацией и повышенной температурой, поэтому таких пациентов обычно лечат оперативно. Антибиотики при данном глоссите являются обязательным компонентом лечения.

Особые виды глосситов и их лечение

Помимо выше перечисленных видов глоссита стоматологи выделяют особые виды глоссита, характеризующиеся развитием ограниченных специфических изменений на языке. К ним относятся:

Десквамативный глоссит 

Проявляется в виде «географического» языка, который имеет «пестрый» розовато-красный вид, чем-то напоминающий очертания материков на географической карте. В некоторых случаях при развитии воспалительного процесса очистившиеся от налета истонченные участки могут в течение короткого промежутка времени (2 — 4 дня) менять свое положение и очертание. В таких случаях глоссит десквамативный еще называют блуждающим глосситом. Обычно это можно наблюдать при экссудативных диатезах, заболеваниях органов пищеварения, глистных инвазиях, нарушениях обмена веществ, при заболеваниях крови, у беременных и т.д. Десквамативный глоссит предполагает стандартное лечение, которое ведет к постепенному очищению поверхности языка и исчезновению у больного связанных с этим жалоб.


Срединный ромбовидный глоссит 

Характеризуется наличием локального утолщения эпителия, обычно расположенного в середине спинки языка. При этом утолщенный участок эпителия имеет ромбовидную или овальную форму и может менять свой цвет от красного до синюшного. Ромбовидный глоссит наиболее часто встречается при хронических заболеваниях органов пищеварения, склонен к хроническому течению и рецидивированию. В зависимости от формы глоссита (плоского, бугоркового, папилломатозного) проводят соответствующее лечение: лазеротерапию, оперативное и др.

Атрофический глоссит 

Часто развивается при недостаточном употреблении витаминов А и Е. Проявляется, как правило, единственным ярко-красным, гладким пятном, занимающим всю поверхность языка. Очаг атрофии может сохраняться довольно долго, не прогрессируя. Иногда язык уменьшается в размере. При гистологическом исследовании обнаруживаются расширение кровеносных и лимфатических сосудов, отек и воспаление в сосочковом слое. Нередко атрофический глоссит является симптомом поражения языка при гонорее.

Глоссит гунтеровский 

Появляется при дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты. Наиболее часто встречается при заболеваниях крови (обычно это анемия, связанная с нарушением процессов кроветворения). При данной форме заболевания поверхность языка ярко малинового цвета и за счет атрофии сосочков имеет «лакированный» вид. Гунтеровский глоссит предполагает лечение основного заболевания терапевтом или гематологом.


Микотический, кандидозный, или дрожжевой глоссит

Как правило, является следствием интенсивной антибактериальной терапии, в результате которой в организме пациента была подавлена нормальная микрофлора. Проявляется заболевание отечностью языка, скоплением на нем белого налета, с выраженными продольными и поперечными бороздами. Очень часто микотический глоссит встречается у маленьких детей и пожилых, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Кандидозный глоссит предполагает лечение антимикотическими препаратами.


В качестве дополнительного средства для лечения и профилактики глоссита в последнее время многие специалисты стали рекомендовать использование ультразвуковой щетки для гигиены полости рта.

Проявления глоссита языка у детей

У детей глоссит, как правило, возникает в раннем возрасте — от 1 года до 5 лет. Причины этого патологического процесса еще до конца не изучены и могут быть самыми разнообразными: от инфекции до плохой наследственности. Внешне глоссит у детей проявляется появлением пятен на языке, который незначительно отекает и зудит. Зуд и чувство жжения — наиболее неприятные признаки глоссита, поскольку маленький ребенок начинает расчесывать язык, тем самым способствуя появлению микротрещин с их последующим инфицированием. Тем не менее заболевание не представляет угрозы для жизни ребенка. Известный педиатр Комаровский не рекомендует паниковать по этому поводу и заниматься самолечением, давая малышу серьезные лекарственные препараты. Как правило, поливитамины и щадящий режим окажут положительный эффект в течение недели.

Особенности глосситов при беременности

Причины возникновения глоссита языка у беременных у женщин обусловлены тем, что иммунная защита ослабевает, чтобы дать развиваться плоду, а значит организм в этот период становится практически беззащитен перед лицом различных бактерий и вирусов. Второй фактор риска — недостаток витаминов и минеральных веществ, получаемых из пищи.

По статистике, чаще всего у беременных наблюдается картина десквамативного и гунтеровского глоссита. К симптомам, которые должны насторожить во время беременности относятся.

  • Обильное слюнотечение. В период вынашивания ребенка у женщины и так выделяется большее количество слюны, чем обычно, но резкое увеличение может говорить о начале глоссита.

  • «Лакированный язык». Специфический симптом, который свидетельствует о развитии В12-дефицитной анемии.

  • Изменение цвета. Белые пятна на поверхности языка чередуются с пятнами насыщенного красного цвета.

  • Отказ от пищи. Острый глоссит у беременных отличает сильно выраженная боль в области языка во время жевания и речи, что, в том числе, сказывается и на аппетите.

Что касается лечения глоссита у беременных, то здесь на первое место выходит безопасность плода. Поэтому вся терапия носит исключительно местный характер (спреи, полоскания), исключающий проникновение лекарственного вещества через плаценту. А питание рекомендуется скорректировать таким образом, чтобы убрать любые раздражающие язык продукты.

Внимание!

Во избежание осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье плода, лечение глоссита при беременности в обязательном порядке должно проходить под контролем акушер-гинеколога, наблюдающего женщину.


Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать глоссит у взрослых, сегодня успешно применяют следующие основные методы.

  • Осмотр
    Опытный стоматолог в 95% случаев способен поставить диагноз «глоссит», опираясь только на визуальные данные.

  • RPR-тест
    Специальный анализ, определяющий антитела к кардиолипиновому антигену.

  • Соскоб
    Его берут с поверхности языка, чтобы исключить сифилис, чьи симптомы бывают схожи с глосситом.

  • ПЦР
    Самый современный и точный диагностический метод для выявления большого ряда инфекционных возбудителей.

Лечение глоссита зависит от формы заболевания и анализа сопутствующих болезней, но в любом случае оно должно носить комплексный характер:

  • усиленная гигиена ротовой полости;
  • общеукрепляющая терапия, направленная на повышение иммунитета;
  • местное лечение антисептиками;
  • строгая диета;
  • лекарственные препараты направленного действия (например, при кандидозном глоссите — противогрибковые средства).

Более подробно о том, как лечить глоссит языка можно узнать в статье.

Стоит ли лечить глоссит народными средствами?

Если перед вами стал вопрос: как вылечить глоссит – не тратьте время на поиск народных средств! При обнаружении у себя характерных симптомов, которые не проходят более суток, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Лечение глоссита следует проводить только у врача-стоматолога, который установит причину возникших изменений в полости рта, проведет все необходимые лечебно-диагностические процедуры, назначит комплекс лечебных мероприятий, которые пациент сможет выполнять дома, а также проконтролирует весь процесс лечения, внося в него по мере необходимости соответствующие коррективы. В разделе «Поиск» на нашем сайте представлены стоматологические клиники Москвы.

Глоссит, как и другие заболевания пародонта, чреват многими осложнениями, поэтому лечение народными средствами может служить лишь вспомогательным средством в комплексной терапии.

Для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с глосситом, достаточно регулярно чистить зубы, включая чистку языка, и не пропускать профилактические осмотры у стоматолога. К тому же, врачи рекомендуют отказаться от избыточного потребления острой пищи и специй, ограничиться в приеме алкогольных напитков и курении. Помните, болезнь легче предотвратить, чем лечить.

18 видов глоссита: кандидозный, десквамативный и другие

Содержание:

Глоссит — любое патологическое состояние или воспалительный процесс в области языка. При этом в большинстве случаев глоссит не является самостоятельным заболеванием, а лишь свидетельствует о наличии в организме более серьезных проблем, симптомом которых он и является. В зависимости от характерных признаков и причин появления отклонений от естественного состояния данного органа, глосситы можно классифицировать по следующим видам.

Десквамативный

Этот вид имеет и другие названия: «географический» язык и мигрирующий или эксфолиативный глоссит. Характерной его особенностью является очаговое поражение эпителиального слоя и слущивание сосочков, что в итоге приводит к образованию на языке неоднородной поверхности, похожей на карту, с красными пятнами, разделенными белесыми валиками. Мигрирующим его называют за то, что пораженные участки имеют свойство восстанавливаться, в то время как соседние наоборот воспаляются, постепенно изменяя рисунок. Такой симптом характерен для нарушения работы кровеносной, пищеварительной и эндокринной систем организма.

 

Кандидозный

Наименование происходит от возбудителей, грибов рода Candida, провоцирующих данное заболевание, поэтому еще одно общепринятое название — грибковый глоссит. Кроме того, нередко его именуют и дрожжевым глосситом. Данное заболевание свидетельствует о наличии в организме грибковой инфекции и резком снижении уровня иммунитета. Хронический кандидозный глоссит характеризуется обострениями при ослаблении иммунного ответа организма вследствие сезонных респираторных и других инфекционных заболеваний. Чаще всего данному заболеванию подвержены новорожденные дети и люди после длительной антибиотикотерапии. Лечение дрожжевого производится противогрибковыми препаратами, а также иммуномодуляторами.

Гунтеровский

Глоссит Меллера-Гунтера или гунтеровский глоссит является одним из ярких симптомов начальной стадии анемии в злокачественной форме. Постепенное сглаживание сосочков языка и их отмирание приводят к тому, что язык становится насыщенного красного или даже малинового цвета с однородной блестящей поверхностью. Лечение состоит в снабжении организма фолиевой кислотой и витамином В12, поскольку именно дефицит этих веществ является причиной развития данного заболевания.

Ромбовидный

Характерный красно-синий участок в форме овала или ромба на задней части языка является отличительной особенностью ромбовидного или ромбического глоссита от всех остальных видов. Очаг поражения образуется за счет утолщения эпителиального слоя. Различают три стадии развития данного заболевания: плоская, бугорковая и папилломатозная. Чаще всего этот вид глоссита возникает на фоне нарушения работы желудочно-кишечного тракта, следовательно, и лечение необходимо начинать с него.

Катаральный

Этот воспалительный процесс чаще всего является сопроводительным симптомом стоматита, поскольку причиной его развития являются контакты с разрушенными больными зубами, протезами, зубным камнем. Кроме того, причиной появления могут стать термические и химические ожоги, отравления, травмы (травматический глоссит). Не исключается и реакция организма на алкоголь и никотиновые смолы, проявляющаяся этим воспалительным процессом. Лечение катарального или травматического глоссита в первую очередь заключается в устранении причины, спровоцировавшей начало заболевания.

Атрофический

Уменьшение и полное исчезновение сосочков, покрывающих поверхность языка, обусловленное инфекционными причинами, а также частичная атрофия языковых мышц, приводящая к уменьшению самого языка в объеме — это самые яркие признаки атрофического глоссита. Досконально неизвестно, какие именно факторы провоцируют развитие этого заболевания, однако, при атрофическом глоссите лечение чаще всего направляется на ликвидацию основного инфекционного агента, а также недостатка витаминов А и Е.

Афтозный

Последствием и логическим продолжением катаральной формы при отсутствии своевременного лечения чаще всего является афтозный глоссит. Или, как его еще называют, язвенный глоссит, поскольку самым ярким его симптомом является образование на верхнем слое языка неглубоких афт и язвочек. Когда поражения становятся более глубокими, язык отекает, а из язвочек начинает сочиться кровь, можно говорить о начале эрозивно-язвенного глоссита. При этом заболевание сопровождается неприятным запахом и обильным серым налетом. Лечение язвенного глоссита логичнее начинать с устранения причин его появления, сочетая этот процесс с местной терапией.

Микотический

Микотический глоссит не является самостоятельным заболеванием, поскольку появляется вследствие поражения лор-органов грибковой инфекцией. Чаще всего этот вид глоссита сопровождает такие болезни, как хронический грибковый фарингит или тонзиллит. Характерной особенностью данного поражения является сильно распухший язык, испещренный бороздами и пятнами белесого налета на фоне гладких красных участков. Для того чтобы лечение микотического глоссита прошло успешно, для начала необходимо вылечить основное заболевание.

Складчатый

Поскольку складчатый глоссит в большинстве случаев является следствием генной аномалии и присутствует у человека с рождения, не доставляя ему особых неудобств, лечение этого вида необходимо лишь в тех случаях, когда симптомы начинают беспокоить пациента. Основной признак (наличие большого количества складок) сам по себе не является поводом для начала лечения. Если же это поражение провоцируется резким недостатком витаминов, вызывающим ороговение эпителиального слоя, сухость, болезненность и образование трещин, стоит задуматься о курсовом приеме витаминных препаратов.

Флегмонозный

Поскольку флегмонозный глоссит поражает не только всю толщу язык, но и распространяется дальше, на нижнюю часть ротовой полости и даже подбородок и шею, его принято считать глубоким глосситом. Основной симптом данного заболевания — образование флегмон и абсцессов, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния больного с повышением температуры, сильными головными болями, отечностью и болезненностью языка, затруднением дыхания. Лечение глубокого глоссита необходимо начинать при первых же признаках его появления. Гнойные образования удаляются хирургическим путем с последующим назначением антибактериальных препаратов.

Аллергический

Поскольку одной из причин развития аллергического глоссита, как обособленного заболевания, может являться местная реакция при контакте с аллергеном, образование контактного аллергического глоссита отнюдь не редкость. Само поражение определяется по типичным для аллергии реакциям: зуду, жжению, опуханию, появлению красноты. Лечение данного вида глоссита состоит в устранении аллергена и очищении организма.

Ворсинчатый

Ороговение и потемнение нитевидных сосочков, располагающихся по центру и в задней части спинки, создающее эффект черного языка — это явный признак ворсинчатого глоссита, который трудно перепутать с чем-либо еще. Сами сосочки не только окрашиваются в неестественный и совершенно неэстетичный цвет, но и растут, достигая иногда одного-двух сантиметров в длину, что вызывает у пациента постоянное першение, сухость, рвотные позывы и ощущение ваты на языке. Точная причина развития этого поражения не установлена, поэтому, для назначения актуального лечения ворсинчатого глоссита, врач должен провести тщательное визуальное обследование, выявить полный анамнез, а также направить пациента на все необходимые пробы и анализы.

Хронический

Развитие хронического глоссита является прямым следствием недостаточного лечения или его полного отсутствия при наличии острой формы заболевания. Фактически, перейти в хроническую форму могут любые виды глоссита. К примеру:

  • хронический грибковый развивается на фоне пониженного иммунитета и наличия в организме хронической грибковой инфекции;
  • хронический десквамативный является следствием хронических нарушений в работе пищеварительного тракта, кровеносной системы или гормонального фона.

Интерстициальный

Интерстициальный глоссит является, по сути, предраковым состоянием, нередко заканчивающимся раком языка. Основная причина этого поражения — сифилис. Поэтому сифилитическое замещение мышечных тканей языка на соединительные с последующим их уплотнением, нередко называют сифилитическим глосситом.

Блуждающий

Доброкачественный блуждающий глоссит является одной из форм мигрирующего. Единственное отличие — очень активное чередование поражения и восстановления на одном участке, в результате чего «картинка» на поверхности языка меняется с очевидной быстротой. Лечение при такой форме блуждающего глоссита требуется только в том случае, если его симптомы доставляют пациенту явные неудобства.

Поверхностный

Под поверхностным глосситом понимается поражение лишь верхнего слоя эпителия без дальнейшего распространения воспалительного процесса на другие ткани и органы. Основные симптомы — воспаление слизистой языка, покраснение, отечность, некоторое ограничение подвижности, белесый или сероватый налет, умеренная болезненность при попадании на язык раздражающих продуктов и лекарственных препаратов. У некоторых пациентов возможна утрата вкусовых ощущений, усиление слюноотделения и постоянное жжение в языке. Поскольку чаще всего причиной развития поверхностного глоссита является нарушение работы ЖКТ и инфекции, лечение, в первую очередь, должно быть направлено на устранение этих проблем.

Острый

К острым глосситам можно отнести любое первичное проявление воспалительного процесса на языке. Наибольший интерес представляет так называемый острый псевдомембранозный глоссит, являющийся разновидностью кандидозного. Для него характерно не только образование творожистого белого налета, но и постепенный переход от более легкой стадии поражения к более тяжелой, вплоть до появления гнойной инфильтрации.

Герпетический

Причиной возникновения глоссита герпетического является вирус простого герпеса, поражающий поверхность языка пузырьками с прозрачной жидкостью. Этот вид крайне заразен, сопровождается сильным зудом, жжением и общим ухудшением состояния больного. Чаще всего, поражение языка не является первичным очагом заболевания. Лечение необходимо противовирусное с последующим назначением иммуностимулирующих препаратов.

симптомы, причины, профилактика и лечение

Глоссит – воспалительное заболевание языка, которое может выступать как самостоятельная патология или быть симптомом других болезней внутренних органов. Иногда изменение формы или цвета языка может быть единственным признаком, сигнализирующим о неполадках в организме. Поэтому важно не игнорировать болезненные изменения в ротовой полости.

Самолечение может привести к хроническому течению глоссита, которое характеризуется сильными разрастаниями и появлением язв. Обращение к врачу поможет поставить правильный диагноз и справиться с недугом в короткий срок.

Почему возникает заболевание

Виновники воспаления на слизистой языка – патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии), с которыми иммунная местная система не может справиться. Чаще всего к глосситу приводит вирус герпеса. Он долгие годы после инфицирования может находиться в латентном (спящем) состоянии, и никак не беспокоить человека. Но при снижении иммунитета активизируется и начинает размножаться.

Другие возможные причины:

  • термические или химические ожоги;
  • аллергическая реакция на зубную пасту,
  • употребление обжигающих язык напитков;
  • частые механические травмы об кромки разрушенных зубов или острые края пломб, прикусывание языка;
  • злоупотребление острыми блюдами;
  • чрезмерное увлечение освежителями для рта, ополаскивателями с агрессивным составом.

В группе риска находятся люди старше 50 лет, курильщики, любители карамели и леденцов. Ротовая полость это идеальное место для размножения патогенных микроорганизмов, поэтому игнорирование гигиены и хронические стоматологические патологии также становятся причиной воспалительных процессов в области языка.

В большинстве случаев глоссит выступает как симптом нарушений со стороны пищеварительной системы, дисбактериозе и аутоиммунных заболеваниях.

Классификация глосситов и их характеристика

По внешним проявлениям выделяют 3 группы:

Воспалительный процесс затрагивает только поверхностные слои языка. Характеризуется покраснением, отеком и образованием налета. Основная причина это грибковое заболевание ротовой полости (кандидоз) или ожог мышечного органа. В редких случаях катаральный глоссит является следствием запущенного стоматита или авитаминоза.

Наиболее тяжелая форма. Патологический процесс распространяется вглубь, вызывая болезненные ощущения, сильный отек. На поверхности языка образуются ранки с гнойным содержимым. Болезнь сопровождается высокой температурой, интоксикацией. Обязательно лечение у специалиста.

При таком виде на поверхности языка формируются множественные язвы, которые могут кровоточить. Человек испытывает сильную боль, что приводит к снижению аппетита. Возможны речевые нарушения из-за отека и гипертрофии. Провоцирующими факторами выступают воспалительные болезни десен и ротовой полости.

Также выделяют такую форму глоссита как складчатый. Это врожденный недуг, клиническими проявлениями которого являются складки на поверхности языка. Лечение не требуется, так как такая форма не причиняет болезненных ощущений или дискомфорта. В некоторых случаях возможна эстетическая коррекция.

Как вторичное заболевание глоссит может выступать признаком различных заболеваний внутренних органов. В связи с этим выделяют следующие формы:

  1. Десквамативная или «географический язык» – внешне поверхность языка при такой форме похожа на географическую карту, то есть наблюдаются линии, борозды, ярко-красные пятна. Возникает у беременных из-за изменения гормонального фона, также у людей, страдающих от хронических патологий ЖКТ. Десквамативный язык нередко выступает симптомом паразитарных заболеваний или нарушений в работе печени.
  2. Ворсинчатая – главным признаком выступает разрастание нитевидных сосочков на поверхности мышечного органа. Впоследствии они становятся похожи на ворсинки. Такая форма возникает при кандидозе или частых травмах языка. Прием некоторых лекарств, табакокурение также может стать причиной ворсинчатого глоссита.
  3. Гунтеровская – признак В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии. Поверхность языка сглаживается, и на вид кажется блестящей. Цвет ярко-красный, сосочки атрофируются.
  4. Ромбовидная (срединная) – характеризуется утолщением эпителия с формированием ромбовидных патологических участков. Имеет хроническое течение. От такой формы страдают люди с гастритами или с пониженной кислотностью в желудке. Выделяют плоский, бугорковый и бородавчатый глоссит.

Наиболее опасной формой считается интерстициальная,так как выступает как предраковое состояние. Без лечения пораженные глосситом клетки языка малигнизирутся, что приводит к онкологическому образованию. Также такой глоссит – характерный признак сифилиса.

Основные проявления патологии

Симптоматика различна. Тяжесть и характер течения заболевания зависит от формы глоссита и причины возникновения. Характерные проявления:

  • дискомфорт или болезненные ощущения при разговоре, приеме пищи;
  • изменение цвета языка – от бледно-розового до коричневого;
  • отек, изменение размера и формы органа;
  • язвенные поражения, иногда с гнойным содержимым;
  • кровоточащие ранки;
  • появление налета;
  • сглаживание вкусовых сосочков, из-за чего поверхность языка становится гладкой.

Повышение температуры возникает не всегда. На начальном этапе человек ощущает только патологические изменения на поверхности языка, в общем самочувствии изменения происходят только в результате развития интоксикации.

При осложненном течении, без необходимого лечения, патология проявляется:

  • повышением слюноотделения;
  • неприятным запахом изо рта, даже при соблюдении гигиены ротовой полости;
  • затрудненным глотанием;
  • речевыми нарушениями из-за отека и деформации языка;
  • изменением вкуса или его полным отсутствием;
  • жжением.

При ворсинчатой форме неприятные болезненные ощущения отсутствуют. Но главным симптомом является формирование так называемого «волосатого языка». На поверхности органа возникают темные, плотные разрастания темного цвета, похожие на ворсинки. Точный диагноз может поставить только врач после осмотра и обследования.

Медикаментозное лечение

Обычно диагноз ставится при визуальном осмотре. Чтобы уточнить возбудитель воспаления назначают соскоб с поверхности языка для дальнейшего лабораторного исследования. Также пациента направляют на консультацию к узким специалистам – гастроэнтерологу, иммунологу, эндокринологу или гематологу. Если глоссит выступает как симптом патологии внутренних органов, то терапия будет направлена на основное заболевание.

Лечение носит комплексный характер. К местным методам относят:

  1. Обработка пораженных участков антисептическими растворами.
  2. Использование противовоспалительных мазей с ранозаживляющим эффектом.
  3. Полоскание отварами трав по согласованию с врачом.

Для повышения иммунных сил организма проводят витаминотерапию. При сильных болях назначают анальгетики. При гнойной форме рекомендуется прием антибактериальных препаратов. Но такое лечение назначается только после выявления точной причины заболевания. После снятия острого периода при необходимости проводят санацию ротовой полости.

Прогноз благоприятный, но только при обращении к врачу. Самолечение приводит к усугублению заболевания. Частые осложнения глоссита – абсцессы, флегмоны и онкологические образования. Эти состояния требуют операции.

В качестве профилактики рекомендуется посещать регулярно стоматолога, пролечить хронические заболевания внутренних органов, тщательно следить за гигиеной полости рта.


виды, формы и особенности лечения

  • Время чтения статьи: 3 минуты
Как известно, язык человека напрямую отображает общее состояние здоровья его организма и внутренних систем. Именно поэтому при первых неполадках с языком человеку стоит задуматься о возможных прогрессирующих заболеваниях. О том, как проявляется воспаление языка, что его провоцирует, а также как лечиться глоссит, и будет рассказывать данная статья.

Глоссит: особенности и причины развития

Глоссит языка, лечение которого будет рассмотрено ниже, представляет собой довольно распространенное воспалительное заболевание. Возникнуть глоссит может по самым разным причинам, однако наиболее часто его провоцируют следующие факторы:

  1. Острое бактериальное поражение организма.

  2. Инфекционная болезнь, протекающая в острой либо хронической форме.

  3. Вирусное поражение систем организма.

  4. Влияние тяжелых заболеваний внутренних органов (особенно печени).

  5. Частое курение, а также злоупотребление крепкими спиртными напитками.

  6. Неправильный рацион питания, а также наличие в меню большого количества сладостей.

  7. Прием острой или чрезмерно горячей пищи.

  8. Всевозможные механические и химические виды повреждений языка.

Важно знать, что вид глоссита у взрослых и форма его протекания напрямую зависит от конкретной причины, ставшей толчком к прогрессированию недуга.

Разновидности воспалений языка

Глоссит языка, фото которого можно посмотреть на различных интернет ресурсах, имеет следующие формы протекания (разновидности):

  1. Складчатый глоссит.

  2. Десквамативный глоссит.

  3. Кандидозный глоссит.

  4. Гунтеровская форма.

  5. Ромбовидная форма.

  6. Волосатая черная форма.

  7. Интерстициальная.

Помимо этого, также выделят две формы протекания глоссита: острую и хроническую.

Острая форма воспаления сопровождается изменением цвета, а также общей структуры языка. Из-за того, что болезнь в такой форме имеет ярко выраженную симптоматику, то диагностировать ее будет не сложно даже без проведения клинических исследований. Для установления диагноза врачу будет достаточно собрать анамнез и провести осмотр пациента.

Хронический глоссит, симптомы и лечение которого напрямую зависят от конкретной формы болезни, имеет менее выраженное протекание. Чтобы выявить его, порой пациенту требуется сдать полный перечень анализов, а также пройти комплексное исследование организма.

Важно знать, что несмотря на то, что хроническое воспаление языка протекает не так остро, именно такая форма болезни считается наиболее опасной, поскольку она в течение длительного времени оказывает негативное влияние на организм. Также хронический глоссит в разы дольше и тяжелее лечиться медикаментами.

Протекание и симптомы

Симптомы глоссита могут быть довольно разными. Во многом это зависит от конкретной причины и вида заболевания.

Первыми характерными признаками того, что у человека возникает воспаление языка, являются:

  1. Изменение цвета языка. В таком состоянии он может приобрести довольно разные оттенки (от бледно желтого и белого, до темно-коричневого и черного).

  2. Появление налета на языке и образование болезненных язвочек.

При отсутствии своевременно начатого лечения глоссита, у взрослых могут возникать следующие проявления болезни:

  1. Повышение слюновыделения.

  2. Нарушение подвижности языка и его отек.

  3. Затрудненное глотание.

  4. Появление неприятного запаха изо рта у больного.

  5. Изменение вкуса и жжение во рту при разговоре.

  6. Повышение температуры или АД.

  7. Общее ухудшение самочувствия бывает при выраженном поражении внутренних органов, из-за чего и возникло воспаление языка.

Самые распространенные виды глосситов и причины их развития

В медицине выделят следующие наиболее часто встречающиеся виды глосситов:

  1. Катаральный.

  2. Язвенный.

  3. Гнойный.

Катаральная разновидность болезни обычно сопровождается покраснением языка, образованием налета на нем, а также общим отеком данного органа. В таком состоянии воспаление будет локализоваться только на поверхности языка и не распространяться дальше в более глубокие ткани.

В большинстве случаев провоцирует катаральный тип болезни кандидоз ротовой полости либо термический ожог языка. Реже причиной такой болезни становиться запущенный стоматит, вирусное поражение организма, а также нарушение обмена веществ (в том числе авитаминоз).

Язвенная форма болезни сопровождается образованием на поверхности языка болезненных язв, которые могут быть единичными или множественными (это зависит от запущенности болезни). Характерными признаками данного состояния является отек языка, сильная боль и кровоточивость. Провоцируют язвенный тип воспаления патологии внутренних органов, болезни десен и ротовой полости.

Гнойный глоссит (симптомы и лечение у взрослых его зависят от степени запущенности), считается одной из самых тяжелых форм воспалений языка. В таком состоянии у человека распространяется выраженный воспалительный процесс, который затрагивает глубокие слои тканей. Все это сопровождается высокой температурой, болями, гнойными выделениями из ранок на языке, а также общей интоксикацией организма.

Многие пациенты задаются вопросом о том, как лечить глоссит в гнойной форме. В таком состоянии наиболее эффективно применять сильнодействующие антибиотики.

Специфические виды глосситов и их признаки

Кроме вышеописанных видов глосситов, в медицине выделяют также несколько типов данной болезни, которые сопровождаются довольно специфическими признаками. Такими видами воспалений являются:

  1. Десквамативный тип воспаления сопровождается образованием красных пятен на языке, которые могут возникнуть на нем в течение пары дней. Наблюдаться такое заболевание может при беременности, диатезе, нарушении обмена вещества, а также тяжелых болезнях ЖКТ. Лечение данного состояния предусматривает проведение традиционной медикаментозной терапии.

  2. Ромбовидное воспаление сопровождается утолщением верхних тканей в середине языка. В таком состоянии образованное пятно может приобретать красный или синий оттенок. Возникает подобное заболевание при протекании тяжелых хронических патологий пищеварительной системы. Лечиться он как медикаментозно, так и хирургически.

  3. Атрофический вид болезни развивается из-за дефицита витамин. Он проявляется образованием красного пятна на языке.

  4. Гунтеровкий тип болезни появляется по причине нехватки витамин группы В или анемии. Из-за атрофии верхней полости языка, орган приобретает яркий красный вид «лакированной кожи». Лечение его должно быть комплексным. Желательно, чтобы его проводил опытный гематолог.

  5. Кандидозный тип воспаления чаще всего возникает после проведения антибактериального лечения, которое привело к нарушению микрофлоры в организме. Он сопровождается образованием белого налета. Лечение его предусматривает назначение антимикотических средств.

Можно ли лечить глоссит народными методами?

Сразу стоит сказать, что народное лечение глоссита будет эффективным только в начальных этапах протекания, когда болезнь не вызывает у человека серьезных нарушений. В противном случае, уже при появлении первых признаков острого воспаления языка больному рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и начать традиционное медикаментозное лечение.

Нужно понимать, что народные средства при глоссите смогут только частично устранить наблюдающуюся симптоматику, однако от первопричины болезни они не избавят. Именно поэтому специалисты рекомендуют не тратить время на самолечение, а сразу принимать профессиональную помощь.

Занимается лечением данной болезни стоматолог, который предварительно назначает диагностические процедуры, а после подбирает курс лечения глоссита препаратами.

Чтобы снизить вероятность развития подобного заболевания, человеку рекомендуется тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно проходить профилактический осмотр у врача и отказаться вредных привычек. Также важно правильно питаться и не употреблять острые блюда.

Основные заболевания слизистой оболочки полости рта

Слизистая оболочка полости рта защищает ткани от повреждений, проникновения микроорганизмов и токсических веществ. А наличие множества капилляров, которые просвечивают через эпителии, придают ей привычный нам розовый цвет.

Структура слизистой оболочки ротовой полости на разных её участках отличается, — на участках, где механические нагрузки значительны, эпителий является ороговевающим, а на участках, где от тканей требуется большая гибкость, покрыты неороговевающим эпителием. Спинка языка покрыта эпителием, состоящим из ороговевающего и неороговевающего эпителия.

Ороговевающий эпителий содержит четыре слоя: базальный, шиповатый, зернистый и роговой.

Неороговевающий эпителий вместо зернистого слоя содержит промежуточный слой, а вместо рогового — поверхностный слой.

На слизистой оболочке ротовой полости, глотки и надгортанника расположены вкусовые почки — органы вкуса человека. Клетки, образующие вкусовую почку, являются видоизмененными эпителиальными клетками, часть из них, лежащие на вершине почки, представляют собой рецепторы вкуса. Частички пищи, растворенные в слюне, вступают в контакт с рецепторами вкуса, проходя через небольшие отверстия в эпителии слизистой оболочки — вкусовые поры.

Профилактика и лечение заболеваний слизистой никогда не теряют актуальности, из-за высокой распространенности данной патологии.

В зависимости от локализации очага воспаления различаютстоматит, глоссит, гингивит, пародонтит и другие заболевания.

Прежде всего необходимо устранение местных и общих факторов, ведущих к патологическим процессам в полости рта. Причиной поражения слизистой может оказаться системное заболевание, в таких случаях назначается специфическая терапия

Практически не существует патологии, которая не отражалась бы на состоянии слизистой рта.

При этом сходство клинического проявления в полости рта различных по этиологии и патогенезу заболеваний, способствует трудностям при постановке окончательного диагноза. Изучение сочетанных поражений кожи, внутренних органов, слизистой рта, их связь с общей патологией необходимо врачу для правильной постановки диагноза. Существует взаимосвязь большинства патологических процессов, протекающих между слизистой рта и красной каймы губ и различных органов и систем организма, поэтому именно поражения слизистой рта зачастую являются первыми признаками нарушения обмена веществ, а также различных общесоматических заболеваний.

Во всех случаях обязательна тщательная гигиена и санация полости рта.

При кандидозе используют противогрибковые средства, при бактериальной инфекции – антибиотики. При обширных болезненных поражениях назначают полоскания полости рта. Иногда требуется врачебное вмешательство: удаление зубного камня, замена пломб, оперативная пластика преддверия полости рта и уздечки.

Наиболее распространенные заболевания полости рта:

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта.

Симптомы — воспаление и крайне неприятные ощущения в ротовой полости (жжение, сухость), иногда заболевание сопровождается температурой .

В первую очередь нужно определить причину возникновения стоматита (в этом вам поможет врач-терапевт) и начать её устранять. Лечение стоматита народными средствами, такими, как полоскание с содой, поможет лишь снять симптомы, но не избавит вас от заболевания, и стоматит появится вновь.

Стоматит обязательно нужно лечить, он не проходит сам по себе со временем.

Глоссит — воспаление слизистой оболочки языка.

Чаще всего воспаляется только слизистая оболочка язы­ка, но при глубоких травмах языка в толще мышц может разви­ться гнойное воспаление с отеком языка, на­рушением глотания и высокой температурой тела, иногда образуется абсцесс.

Воспаление слизистой оболочки языка часто провоцирует развитие многих заболеваний. Чаще глоссит протекает в катаральной форме: язык слегка отечный, слизистая оболочка красная, ощуща­ются саднение и болезненность.

Часто необходимо общее обследование боль­ного для выявления заболевания внутренних органов, вызвавших воспаление слизистой оболочки языка. Поэтому важно вовремя обратиться к стоматологу, выполнять все его назна­чения. Самостоятельное лечение чревато ос­ложнениями.

Симптоматическое лечение проводят стоматоло­г и физиотерапевт, назначаются консультации и лечение у соответствующих специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, гематолога.

Гингивит — это воспаление десны, сопровождаемое отеком, покраснением и кровоточивостью.

Это довольно распространенное заболевание. Различают острую, хроническую и рецидивирующую форму болезни.

Наиболее частой причиной гингивита является несоблюдение гигиены полости рта, в результате чего образуется зубной камень. Также в возникновении гингивита играют роль такие факторы, как патология прикуса, неправильно наложенные или устаревшие пломбы, ротовое дыхание.

Гингивит чаще встречается у подростков и беременных в связи с гормональными изменениями в организме.

Гингивит может быть и признаком системного заболевания (например, герпеса, аллергии, авитаминоза, лейкопении, истощающего заболевания, сахарного диабета).

Так же длительное применение некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов, может усилить воспалительные явления в десне.

Симптомы гингивита — десна воспаляется, возникает отек, изменяется ее контур. Из-за отека углубляется десневая борозда между зубом и образуется так называемый десневой карман. В результате возникает покраснение десневого края, отек и кровоточивость десны, десна становится чувствительной и болезненной, наблюдаются трудности при жевании и глотании.

Лечение гингивитов заключается в воздействии на зубные бляшки, устранении местных и общих предрасполагающих факторов и должно проводиться только врачом-стоматологом. Иногда требуется значительное врачебное вмешательство: тщательное удаление зубного камня, замена и шлифовка нависающих на десну или плохо подогнанных пломб, в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Гингивит часто свидетельствует о снижении собственных защитных сил организма, поэтому лечение должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса, но и на повышение иммунитета. 

Препараты группы иммунокорректоров активизируют защитные силы слизистой оболочки полости рта и способствуют усилению фагоцитарной активности (фагоцитоз — захват и обезвреживание бактерий клетками иммунной системы), увеличению содержания в слюне особого фермента — лизоцима, известного своей бактерицидной активностью, стимуляции и увеличению числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител.

Для успешной профилактики гингивитов достаточно ежедневно удалять зубные бляшки с помощью зубной пасты и флоса, регулярно проходить обследование и производить профессиональную чистку зубов у стоматолога каждые 6 месяцев.

Хейлит — воспаление красной каймы слизистой оболочки или кожи губ

Обычно развивается при травме и трещинах губ, вследствие ожога, при длительном пребывании на солнце или на морозе в ветреную погоду.

Хейлит грибковый сочетается с грибковым поражением слизистой оболочки рта, но может возникать и изолированно на красной кайме губ, обычно у пожилых. При длительном существовании грибковой заеды на коже губ могут развиваться диффузная краснота, шелушение, небольшая отечность, мелкие трещинки. Картина напоминает обычную экзему.

Хейлит катаральный

Воспаление красной каймы губы, возникаю­щее под действием биологических, механических, химических, физи­ческих раздражителей, иногда из-за повреждения во время врачеб­ных манипуляций.

Клиническая картина. Появляются очаги гиперемии с последующими деструктивными нарушениями в виде эрозии, язв. Ха­рактерны отек, слущивание эпителия.

Лечение хейлита

Задача лечения хейлита у стоматолога состоит в нормализации стереотипа смыкания губ. Внешним признаком физиологической архитектоники является равенство ширины собственно красной каймы верхней и нижней губы, то есть смыкание — по линии, разграничивающей слизистую оболочку и красную кайму.

Комплекс терапии хейлита включает в себя:

  • нормализацию носового дыхания путем устранения привычки дышать через рот или путем лечения заболеваний носоглотки
  • исправление аномалий прикуса
  • миотерапию для восстановления нормального тонуса круговой мышцы рта

Кандидоз полости рта: лечение, причины, симптомы, фото

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
  Кандидоз полости рта это манифестное (сигнализирующее о более серьёзных недугах) заболевание слизистых оболочек рта, по которым можно судить о системных проблемах здоровья. Виды, симптомы и лечение этого грибкового заболевания, а также профилактика кандидоза ротовой полости обсуждаются в этой статье.

НЕ ЖДИ СЕРЬЕЗНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ! ЗАПИШИСЬ К ХОРОШЕМУ СТОМАТОЛОГУ! КОНСУЛЬТАЦИЯ БЕСПЛАТНО

Зам. главного врача
Бродский Сергей Евгеньевич

 

Записаться на бесплатную консультацию

+7 499 963 55 50

Причины появления кандидоза полости рта

Кандидоз полости рта (молочница) это оппортунистическое заболевание, возникающее при нарушении баланса микрофлоры полости рта вызванное грибками Кандида (Candida). Места поражения находятся как на слизистых оболочках зева, десен, щек, неба так и на языке. Чаще всего, кандидоз рту появляется у пожилых людей, у пациентов с иммунными заболеваниями, а у детей кандидозный стоматит может возникнуть как реакция на прием антибиотиков.

Ниже приведен список наиболее частых причин орального кандидоза:

  • СПИД
  • Диабет
  • Онкология
  • Инфекционные заболевания
  • Бесконтрольный прием антибиотиков
  • Плохая гигиена полости рта
  • Не регулярная чистка языка
  • Хронический стресс
  • Болезни крови
  • Хронические заболевания кишечника

Кандидоз полости рта, фото

ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС

ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС

Симптомы и лечение кандидозного стоматита

Основной симптом появления кандидозного поражения это наличие белого плотного на языке и на других слизистых оболочках рта. Это вызвано усиленным размножением грибков «Кандида» во рту. Колонизация и бесконтрольное размножение постоянно присутствующих дрожжеподобных грибков возможно при нарушении барьерных ограничений, существующих в норме у здорового человека.
Поэтому принципы лечения местного орального кандидоза рта заключаются, прежде всего, в подавлении роста грибков при помощи противогрибковых препаратов.

Общее лечение кандидоза направлено на восстановление иммунитета и устранение более серьёзных заболеваний организма, провоцирующих появление кандидоза. Чем и как лечить кандидоз правильно знает только специалист стоматолог, поэтому самым правильным вариантом будет немедленное обращение к врачу.

Кандидоз на языке, фото

Хронический гиперпластический кандидоз

Данный вариант заболевания возникает по разным причинам, в том числе после бессистемного приема антибиотиков для лечения гингивита и пародонтита, а также болезней крови. Развитие этого вида кандидоза происходит таким образом: сначала появляются единичные белые очаги — бляшки, потом они разрастаются и превращаются в сплошной белесый творожистый налет. Через 4-6 дней происходит утолщение и пожелтение налета. При снятии этого налета появляются кровоточащие эрозии пораженных слизистых оболочек. Если патогенный грибок «candida» поражает преимущественно язык, то данное заболевание имеет отдельное название: «кандидозный глоссит языка». Лечение кандидозного глоссита проводится по схожей схеме с другими оральными кандидозами.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых является комплексным: слизистая рта обрабатывается антисептическими и противовоспалительными гелями мазями, содержащие так же противогрибковые препараты, например леворин.

Помимо этого проводится лечение основного заболевания спровоцировавшего эту форму кандидоза, а также активно применяются витамины и общеукрепляющие средства, иммуномодуляторы, микроэлементы и пр.

Острый псевдомембранозный кандидоз ротовой полости

Этот подвид кандидоза поражает в большей степени маленьких детей, особенно грудничков, которые могут заразиться через материнский сосок или посуду. Заболеванию способствуют ослабления иммунитета, расстройства пищеварения, а также инфекции полости рта. Симптоматика «грудничковой молочницы» проявляется появлением легко снимающихся белесых пятен и полосок. При тяжелом течении, возникает плотный налет, который не снимается, происходит образование мембран, особенно на языке, при очищении которых возникают красные эритемы, реже эрозии.

Лечение заключается в антисептической обработке слизистых оболочек и подавлении роста «Кандиды» при помощи антигрибковых препаратов. После этого назначают кератопластические препараты.


 

Просто ПОЗВОНИТЕ НАМ!

Мы ответим на любой Ваш вопрос и обязательно Вам поможем!

Обратный звонок

Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ЛЕЧАТ в ПАРТНЕР-МЕД?

Мы умеем работать!

У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!

Мы любим работать!

Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!

Мы отвечаем за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!


Закажите обратный звонок или наберите наш номер!

Этот телефонный звонок Вас ни к чему не обязывает. Просто дайте нам шанс, и мы Вам поможем!

Обратный звонок

ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС

ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС


Всего лишь поднимите трубку и позвоните нам!

Мы обязательно сделаем Вам предложение, от которого Вы не сможете отказаться!

Обратный звонок

Наша клиника

глоссит, лечение глоссита в Харькове

Под термином «глоссит» обычно понимается воспалительный процесс (гнойный или катаральный), развивающийся и протекающий в тканях языка. На самом деле, это понятие гораздо шире. Например, отклонения от нормы в строении языка (складчатый либо ромбовидный) так же попадают под это определение. Кроме того, глоссит может указывать на наличие других заболеваний. Это могут быть некоторые виды дерматозов и анемии, инфекции или авитаминоз (по группе В), заболевания ЖКТ, стоматит. Причиной глоссита так же могут стать повреждения тканей языка о зубы или недостаточно хорошо подобранные протезы.

Классификация глосситов.

  1. Поверхностный глоссит – воспалительный процесс, поражающий слизистые ткани языка.
  2. Глубокий глоссит – очаг воспаления располагается в толще языка, проявляясь в виде абсцесса либо флегмоны. Общие характерные симптомы: боль при приеме пищи, невнятность речи, повышенное слюноотделение. В некоторых, особо тяжелых случаях – отеки полости рта, увеличение температуры тела, интоксикация.
  3. Флегмонозный глоссит – локализуется в области дна ротовой полости и характеризуется возникновением острых воспалений нижней челюсти и шеи.
  4. Язвенный глоссит – отличается от других появлением характерного налета темно- серого цвета на слизистой языка, наличием под ним кровоточащих язвочек и эррозийных поражений.
  5. Катаральный глоссит – появление чувства жжения и плотного налета на языке, уплотнение языка и заметное ограничение его подвижности, усиленное слюноотделение.
  6. Кандидозный глоссит – в острой стадии характеризуется повышенной сухостью слизистой языка и появлением белесых наслоений, расположенных как бы островками. Переход в хроническую форму влечет за собой появление так называемого «резинового» языка из-за атрофии сосочков.

Отдельной строкой идет десквамативный глоссит. Его характерным признаком является не общее воспаление слизистой языка, а только спинки. Данное заболевание является, как правило, симптоматическим. То есть, указывающим на возможность наличия других, более серьезных болезней. Таких, например, как различные гормональные расстройства, нарушения деятельности ЖКТ и обмена веществ и даже некоторые расстройства нервной системы.

Несмотря на то, что в арсенале современной медицины достаточно эффективных терапевтических средств, да и госпитализация больного требуется лишь в крайне тяжелых случаях, простая истина, что лучшее лечение – это профилактика, не утратила своей значимости.

К профилактическим мероприятиям, рекомендуемым медициной, относятся:
– Гигиена ротовой полости чистка зубов в кабинете (профессиональная)
– Регулярное посещение стоматолога
– Не стоит злоупотреблять острой пищей, алкоголем и курением

Кроме того, для лечения и профилактики глоссита могут использоваться простые и доступные каждому народные средства. Такие, как, например, отвар ромашки, весьма способствуют снятию воспаления и заживлению ранок, или тот же сок сырого картофеля. Применяются для полоскания ротовой полости.

Следует помнить, что при своевременном вмешательстве болезнь вполне излечима. В запущенных же случаях она может привести к достаточно тяжелым последствиям и утрате зубов, необходимости дорогостоящего лечения, имплантации имплантов, протезирования различными видами протезов и коронок.
Google

Клиническое и микробиологическое исследование

Eur J Dent. 2011 Октябрь; 5 (4): 367–372.

Мустафа Гореген

a Доцент кафедры оральной диагностики и радиологии стоматологического факультета Университета Сифа, Измир, Турция

Озкан Милоглу

b Доцент кафедры стоматологической диагностики и лучевой диагностики Стоматология, Университет Ататюрка, Эрзурум, Турция

Мустафа Джемил Буюккурт

c Доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии, факультет стоматологии, Университет Сифа, Измир, Турция

Кафедра Фатма Чаглаян

b стоматологической диагностики и радиологии, стоматологический факультет Университета Ататюрка, Эрзурум, Турция

Айсе Эсин Актас

d Доцент кафедры медицинской микробиологии медицинского факультета Университета Ататюрка, Эрзурум, Турция

a Профессор кафедры стоматологической диагностики и радиологии стоматологического факультета ry, Университет Сифа, Измир, Турция

b Доцент кафедры стоматологической диагностики и радиологии стоматологического факультета Университета Ататюрка, Эрзурум, Турция

c Доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета , Университет Сифа, Измир, Турция

d Доцент кафедры медицинской микробиологии медицинского факультета Университета Ататюрка, Эрзурум, Турция

Автор, ответственный за переписку: доцент Озкан Милоглу, кафедра диагностики полости рта и радиологии стоматологического факультета, Университет Ататюрка, 25240, Эрзурум, Турция.Телефон: +90 442 2311805 Факс: +90 442 2360945, электронная почта: moc.liamtoh@ulgolimoCopyright 2011 European Journal of Dentistry. Все права защищены.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Цели:

Целью данного исследования было изучить взаимосвязь между медианным ромбовидным глосситом (MRG) и Candida и видами бактерий, распространенность и возможную связь с возрастом, полом, курением, ношением зубных протезов и сахарным диабетом. .

Методы:

Исследование языка было выполнено у 4244 последовательных пациентов.Из всех обследованных пациентов 30 пациентов с диагнозом MRG были выбраны в качестве исследуемой группы, а еще 30 пациентов были выбраны в качестве контрольной группы, и эти 2 группы сравнивались по возрасту и полу. Культуры языка от этих 60 пациентов были подвергнуты бактериологическим и микологическим исследованиям.

Результаты:

Частота MRG составила 0,7%. При микологическом исследовании видов Candida были определены у 90,0% пациентов MRG и 46,6% в контрольной группе.Эта разница была статистически значимой. Многомерная логистическая регрессия показала, что сахарный диабет и возраст 20–39 лет были в значительной степени связаны с MRG. Однако связь между MRG, полом, курением и возрастом 40–69 лет не была статистически значимой.

Выводы:

Было определено, что, несмотря на наличие значительной связи между MRG, Candida и сахарным диабетом, возможные факторы риска, такие как пол, курение и ношение зубных протезов для кандидоза полости рта, были недопустимыми для MRG.

Ключевые слова: Candida, Срединный ромбовидный глоссит, Сахарный диабет

ВВЕДЕНИЕ

Срединный ромбовидный глоссит (MRG) определяется как центральная папиллярная атрофия языка и поражает 0,01–1,0% населения. 1 MRG обычно располагается по средней линии тыльной стороны языка. Он представляет собой хорошо разграниченную, симметричную депапиллированную область, расположенную кпереди от окружных сосочков (). Однако иногда он появляется в парамедиальном месте. 2 Поверхность поражения может быть гладкой или дольчатой. 1 Хотя в большинстве случаев симптомы протекают бессимптомно, некоторые пациенты жалуются на постоянную боль, раздражение или зуд. 1 , 3 Когда MRG сопровождается воспалением неба, которое называется поражением поцелуя (), у этих пациентов следует заподозрить и исследовать иммуносупрессию. Это считается маркером СПИДа. 4 , 5

Появление срединного ромбовидного глоссита (MRG).

Сопутствующее поражение MRG, которое называется «поражение поцелуя».

Несмотря на относительную частоту MRG, мало что известно о его этиологии. 3 Есть несколько предрасполагающих факторов, связанных с MRG, таких как курение, ношение зубных протезов, сахарный диабет, а также кандидозные инфекции. 6 , 7 В настоящем исследовании мы исследовали взаимосвязь между MRG и Candida и видами бактерий, распространенность и возможную связь с возрастом, полом, курением, ношением зубных протезов и сахарным диабетом.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Это исследование было выполнено на 4244 пациентах (в возрасте от 4 до 69 лет), последовательно набранных из отделения стоматологической диагностики и стоматологической радиологии стоматологического факультета Университета Ататюрка, Эрзурум, Турция.

Обследование проводили 2 врача отделения стоматологической диагностики и стоматологической радиологии. Клинический протокол применялся по классификации Samaranayake 8 . На протяжении всего исследования экзамены проводились вместе, но в ситуациях, когда один из экзаменаторов не смог прийти к решающему мнению, два экзаменатора обсуждали конкретный случай и либо приходили к консенсусу и включали его в исследование, либо отклоняли его (n = 2). ).В анкете мы запросили информацию о возрасте, поле, курении, сахарном диабете и ношении зубных протезов (полное или частичное). Испытуемые были разделены на 3 группы в зависимости от возраста: 4–19, 20–49, 49–69. Данные были проанализированы по этим категориям.

Из всех обследованных пациентов 30 с диагнозом MRG были отнесены к основной группе, а еще 30 пациентов — к контрольной. Эти 2 группы сравнивались по возрасту, полу и курению.Пациенты были проинформированы об исследовании. Образцы были собраны с их согласия. Культуры языка от этих 60 пациентов были подвергнуты бактериологическим и микологическим исследованиям. Кроме того, мы искали наличие повреждений при поцелуе у пациентов с MRG. Все пациенты с поражениями от поцелуев были проверены на ВИЧ с помощью метода иммуноферментного анализа (ELISA) в больнице.

Для микологического исследования образцы отбирали по царапине на месте поражения.Затем каждый тампон переносили в 1 мл стерильного физиологического раствора с фосфатным буфером и инокулировали на декстрозный агар Сабуро (SDA) с добавлением 1% хлорамфеникола. Планшеты инкубировали при 37 ° C в течение 48 часов. Для идентификации дрожжей микроорганизмы пересевали на SDA для получения чистой культуры. Идентификация на уровне видов была основана на показателях развития бластоспор и хламидоспор на агаре кукурузной муки, а также на оценке использования источников углерода и азота системой API 20C AUX (bioMérieux, Франция).

Что касается бактериологического исследования, каждый мазок, взятый у пациентов, наносили штрихами на 5% агар с овечьей кровью и агар с эозин-метиленовым синим (EMB), а затем инкубировали в течение 24–48 часов при 37 ° C в атмосфере с 5% — 10% CO 2 . Для идентификации изолятов исследовали морфологию колоний, пигментацию, активность каталазы и коагулазы и характеристики окрашивания по Граму.

Статистический анализ

Переменные анализировались с помощью Статистического пакета для социальных наук (SPSS 10.0) программное обеспечение (SPSS Inc, Чикаго, Иллинойс, США). Во-первых, был проведен статистический анализ однофакторных категориальных данных с использованием критерия хи-квадрат. Во-вторых, мы определили взаимосвязь между ковариатами (возраст, пол, курение, ношение зубных протезов и сахарный диабет), значение P которых было ниже 0,20, согласно одномерному анализу и MRG, путем подбора модели многомерной логистической регрессии с использованием выбора ввода. Кроме того, были рассчитаны отношения шансов (OR) и 95% доверительные интервалы (CI).Значение P <0,05 считалось статистически значимым.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В этом исследовании оценивались 4244 пациента с различными стоматологическими проблемами в возрасте от 4 до 69 лет. MRG присутствовала у 0,7% пациентов. Распространенность MRG была ниже среди женщин (0,43%), чем среди мужчин (0,97%). Распространенность неуклонно увеличивалась с 23% в возрастной группе 4–19 лет (0,23%) до 40–69 лет (0,95%). Десять пациентов из группы MRG курили (33,3%). Из всех пациентов MRG только у 1 был сахарный диабет.Ни у одного из пациентов MRG не было зубных протезов (). Наличие повреждений при поцелуе также наблюдалось у 3 пациентов MRG.

Таблица 1

Группа MRG, контрольная группа и выбранные ковариаты: размер выборки, количество поражений, распространенность точек, грубое отношение шансов (OR), 95% доверительный интервал (CI).

9016 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 Группы 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 0,70
n Контроль MRG Распространенность (%) Сырая OR 75
Пол Женский 2083 10 9 0.43 к.в. 1,03–4,95 0,04
Мужской 2161 20 21 0,97 2,29
3 0,23 RC
20–39 2012 18 18 0,90 3,86 1.08–16,48 0,02
40–69 949 9 9 0,95 4,09 1,02–19,09 0,02
1981 10 10 0,51 RC 0,78–4,03 0,14
№ 2263 20 20 0,89 1.76
Сахарный диабет Да 30 0 1 3,33 4,96 RC 0,65–37,65 0,19
Ношение протеза Да 77 0 0 0,00 — — 1.00

демонстрирует, что возрастная группа 20–39 лет (OR: 4,54, 95%; CI: 1,05–19,68) и сахарный диабет (OR: 12,24; CI: 1,19–125,92) были в значительной степени связаны с возникновением MRG.

Таблица 2

Многомерные логистические регрессии, скорректированные отношения шансов (OR), 95% доверительные интервалы (CI) для переменных, связанных с MRG.

9018 9018
OR 95% CI P
Пол Женский r.c. 0,09
Мужской 4,97 0,78–31,66
Возрастные группы 4–19 лет r.c.
20–39 лет 4,54 1,05–19,68 0,04
40–69 лет 4,72 0,85–26,07 0,85–26,07 Курение Есть р.c. 0,09
Нет 4,64 0,78–27,55
Сахарный диабет 9018 9018 9018 0,0 1,19–125,92

При микологическом исследовании видов Candida были диагностированы у 90,0% пациентов MRG и у 46,6% контрольной группы. Это различие между пациентами MRG и контрольной группой было статистически значимым (P = 0.003) ().

Таблица 3

Наличие Candida в MRG и контрольных группах.

9018 9018 Положительный
MRG Контроль X 2 P
Candida 9018 9018 9018 9018 0,003
Отрицательный 3 16

Виды Candida , определенные как в MRG, так и в очагах поцелуев, а также в контрольной группе показаны в.При бактериологическом исследовании нормальные виды микробной флоры полости рта, такие как Streptococcus spp., Corynebacterium spp., и Neisseria spp. были изолированы от поражений MRG и пациентов контрольной группы.

Таблица 4

Распределение видов Candida в MRG и контрольных группах.

906 9061 C.lipolytica
Candida Виды MRG Контроль Поражение поцелуя
C.albicans 18 7—
C. kefyr 3 — 2
C. tropicalis1 2 2 2 — 1
C. glabrata 2 2 —
C. парапсилоз— 2
— 1 —

ОБСУЖДЕНИЕ

Хотя распространенность MRG в более ранних исследованиях варьировалась от 0,9% до 5,4%, 9 — 000 11 в предыдущем исследовании 12 9 9 проведенных в нашей стране была определена распространенность 0,2%. Наши 0,7% выше, чем это предыдущее наблюдение среди турецкого населения. Роджерс и Брюс 4 заявили, что мужчины страдают в 3 раза чаще, чем женщины.Однако Wright 13 показал преобладание женщин 4: 1 у 28 пациентов с MRG. Avcu and Kanli 12 также обнаружили, что соотношение женщин и мужчин у 12 пациентов MRG в турецких амбулаторных стоматологических учреждениях составляло 11: 1. Обе ставки заметно отличаются от нашего результата (1: 2). В свете литературы мы можем объяснить, почему MRG чаще встречается у мужчин.

Tapper-Jones et al. 14 показали, что курение увеличивает частоту носительства кандидозов как у диабетиков, так и у здоровых людей.Но Уиллис и др. 15 обнаружили, что пациенты с диабетом и кандидозом полости рта, которые были курильщиками, имели значительно более высокую кандидозную нагрузку, чем пациенты с диабетом с кандидозом полости рта, которые были бывшими курильщиками или не курили. Джозеф и Сэвидж 1 заявили, что распространенность MRG выше у пациентов с ослабленным иммунитетом, диабетиков и у пациентов, принимающих антибиотики широкого спектра действия. Кроме того, Guggenheimer et al. 16 указали, что MRG является одной из наиболее наблюдаемых оральных кандидозных инфекций у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом.Эти знания совместимы с результатом нашего отчета о том, что диабет важен для риска MRG.

Некоторые исследования показали, что курение, зубные протезы и небольшие травмы, по отдельности или в сочетании друг с другом, по-видимому, являются важными предрасполагающими факторами для кандидоза полости рта. 2 , 17 Gumru et al. 18 заявили, что стоматит зубных протезов обычно связан с MRG. Однако Фарман и Натт 19 показали, что ни связь между MRG и стоматитом зубных протезов, ни связь между MRG и ношением зубных протезов не были статистически значимыми.Поскольку ни у одного из наших пациентов с MRG не было съемных протезов, мы согласны с Фарманом и Наттом. 19 Важность курения табака и ношения зубных протезов в этиологии MRG у 39 пациентов была оценена Arendorf и Walker. 20 Большинство пациентов MRG (85%) курили табак по сравнению с 39 здоровыми пациентами из контрольной группы того же возраста и пола (41%). Число пациентов с MRG, которые курили табак и носили зубные протезы, было значительно большим, что позволяет предположить, что эти местные факторы могут играть роль в развитии MRG.В отличие от Арендорфа и Уокера, 20 в нашем исследовании наблюдалась частота курения 33,3% среди пациентов с MRG.

Было проведено множество исследований MRG, все из которых, по-видимому, очень сильно указывают на Candida albicans как на вероятную причину. 21 Ранее Cooke 22 опубликовал отчет о 10 случаях MRG, каждый из которых показал гифы грибов в кератиновом слое на гистологических срезах. Фарман и Натт 19 заявили, что существует очень значимая статистическая корреляция между MRG и видами Candida .Чернеа и его коллеги, 23 и Фарман 24 смогли культивировать видов Candida из MRG. Ульман и Хоффман 25 обнаружили Candida albicans в 18 из 22 поражений MRG, исследованных микологически. Мы обнаружили более высокую скорость кандидозного роста у пациентов с MRG, чем в контрольной группе. Наши результаты согласуются с более ранними данными и, по-видимому, продемонстрировали связь между MRG и Candida. Мы также исследовали присутствие Candida и видов бактерий в MRG в этом исследовании.Хотя в предыдущих отчетах не было данных ни о Candida , ни о видах бактерий, мы выделили C. albicans, C. kefyr, C. tropicalis, C. krusei и C. glabrata из 18, 3, 2, 2, и 2 пациента с MRG соответственно. Кроме того, нормальные виды микробной флоры полости рта, такие как Streptococcus spp., Corynebacterium spp., и Neisseria spp. были изолированы от поражений MRG и контрольных пациентов при бактериологическом исследовании.

Арендорф и Уокер 20 сообщили, что 44% населения являются носителями кандидозных организмов как часть их нормальной флоры полости рта, и они также заявили, что язык является основным резервуаром полости рта для Candida. В частности, средняя линия языка подходит для интенсивного разрастания организмов Candida. Whitaker and Singh 26 предположили, что, поскольку язык поддерживает тесный контакт со слизистой оболочкой неба во время глотания и в состоянии покоя, область языка, контактирующая с небом, хорошо соответствует области, в которой развивается MRG. Также Фарман 24 предположил, что нарушение кровоснабжения средней дорсальной поверхности языка может предрасполагать его к развитию кандидоза и, предположительно, к последующей потере нитевидных сосочков.

Когда MRG обнаруживается в сочетании с воспалением неба, соответствующим контакту с пораженной областью на языке, это называется поцелуй поражение; Следует заподозрить иммуносупрессию, и это считается маркером СПИДа. 4 В нашем текущем исследовании только у 3 пациентов MRG были поражения при поцелуе в небной области. Виды поражений поцелуя Candida были такими же, как и у MRG. Таким образом, это открытие может указывать на то, что эти поражения возникают в результате длительного контакта между инфицированной Candida средней линией тыльной поверхности языка и твердым небом.

MRG часто протекает бессимптомно. Точно так же все наши случаи были бессимптомными. Таким образом, они не нуждались в лечении; однако эти пациенты находились под наблюдением. Поскольку наличие поражений от поцелуев на твердом небе может быть причиной для беспокойства по поводу ВИЧ, все пациенты с поражениями от поцелуев были проверены на ВИЧ в больнице, и было замечено, что у наших субъектов не было ВИЧ. Хотя Delemarre и van der Wall 27 заявили, что нет четкой взаимосвязи между MRG и раком, было 3 предыдущих сообщения о злокачественной трансформации MRG. 28 , 29 По нашему мнению, особенно если поражение представляет собой изъязвление или если оно плотное при пальпации, следует рассмотреть возможность злокачественной трансформации и выполнить биопсию.

ВЫВОДЫ

MRG все еще вызывает вопросы относительно его важности и этиологии. Мы считаем, что MRG — это форма кандидоза полости рта. Предлагаемые этиологические факторы кандидоза полости рта почти такие же, как и в MRG. Наши результаты показали, что, хотя существует значительная связь между MRG и Candida и сахарным диабетом, возможные факторы риска, такие как курение и ношение зубных протезов при кандидозе полости рта, были недопустимыми для MRG.Требуются дальнейшие исследования, чтобы выявить возможные факторы риска MRG в связи с Candida и сахарным диабетом.

Благодарности

Мы хотели бы выразить нашу искреннюю благодарность лектору Али Чаглару Гюллюче за его поддержку при чтении нашей статьи и доценту Хамиту Аджемоглу за его статистическую оценку.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Джозеф Б.К., Savage NW. Патология языка. Clin Dermatol. 2000. 18: 613–618. [PubMed] [Google Scholar] 2.Lago-Méndez L, Blanco-Carrión A, Diniz-Freitas M, Gandara-Vila P, García-García A, Gandara-Rey JM. Ромбовидный глоссит при атипичной локализации: история болезни и дифференциальный диагноз. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2005. 10: 123–127. [PubMed] [Google Scholar] 3. Картер Л.К. Срединный ромбовидный глоссит: обзор загадочной сущности. Компендиум. 1990; 11: 448–451. [PubMed] [Google Scholar] 4. Роджерс Р.С., 3-й, Брюс А.Дж. Язык в клинической диагностике. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2004. 18: 254–259. [PubMed] [Google Scholar] 5.Макнелли Массачусетс, Ланглейс Р.П. Состояние, свойственное языку. Dermatol Clin. 1996. 14: 257–262. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ван дер Валь Н., ван дер Кваст В. А., ван дер Ваал И. Медианный ромбовидный глоссит: последующее исследование с участием 16 пациентов. J Oral Med. 1986; 41: 117–120. [PubMed] [Google Scholar] 7. Сойса Н.С., Эллепола А.Н. Влияние курения сигарет / табака на кандидоз полости рта: обзор. Oral Dis. 2005; 11: 268–273. [PubMed] [Google Scholar] 8. Самаранаяке LP. Кандидоз полости рта: старое заболевание в новом обличье.Обновление вмятины. 1990; 17: 36–38. [PubMed] [Google Scholar] 9. Яром Н., Кантони У, Горски М. Распространенность трещин на языке, географический язык и средний ромбовидный глоссит среди взрослых израильтян различного этнического происхождения. Дерматология. 2004. 209: 88–94. [PubMed] [Google Scholar] 10. Эспиноза И., Рохас Р., Аранда В., Гамонал Дж. Распространенность поражений слизистой оболочки полости рта у пожилых людей в Сантьяго, Чили. J Oral Pathol Med. 2003. 32: 571–575. [PubMed] [Google Scholar] 11. Bánóczy J, Rigó O, Albrecht M. Исследование распространенности поражений языка у венгерского населения.Community Dent Oral Epidemiol. 1993; 21: 224–226. [PubMed] [Google Scholar] 12. Авджу Н., Канли А. Распространенность поражений языка у 5150 турецких амбулаторных стоматологических пациентов. Oral Dis. 2003. 9: 188–195. [PubMed] [Google Scholar] 13. Райт Б.А. Срединный ромбовидный глоссит: правильное название. Обзор литературы и гистологическое исследование двадцати восьми случаев. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1978; 46: 806–814. [PubMed] [Google Scholar] 14. Таппер-Джонс Л.М., Олдред М.Дж., Уокер Д.М., Hayes TM. Кандидозные инфекции и популяции Candida albicans во рту диабетиков.J Clin Pathol. 1981; 34: 706–711. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Уиллис AM, Колтер WA, Фултон CR. Оральное кандидозное носительство и инфекция у пациентов с диабетом, принимающих инсулин. Diabet Med. 1999; 16: 675–679. [PubMed] [Google Scholar] 16. Guggenheimer J, Moore PA, Rossie K, Myers D, Mongelluzzo MB, Block HM, Weyant R, Orchard T. Инсулинозависимый сахарный диабет и патологии мягких тканей полости рта. I. Распространенность и характеристика некандидозных поражений. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2000. 89: 563–569. [PubMed] [Google Scholar] 17. Эртекин Б., Атимур Грибковые заболевания слизистой оболочки полости рта и альтернативные методы лечения. Turkiye Klinikleri J Dermatol. 2005; 15: 189–199. [Google Scholar] 18. Гумру Б., Кадир Т., Уйгун-Кан Б., Озбайрак С. Распределение и активность фосфолипазы видов Candida при различных типах стоматита зубных протезов. Микопатология. 2006. 162: 389–394. [PubMed] [Google Scholar] 19. Фарман А.Г., Натт Г. Устные кандидозы, изнурительные заболевания и атрофические поражения языка. J Biol Buccale.1976; 4: 203–226. [PubMed] [Google Scholar] 20. Арендорф TM, Walker DM. Распространенность и внутриротовое распространение Candida albicans у человека. Arch Oral Biology. 1980; 25: 1–10. [PubMed] [Google Scholar] 21. Тераи Х., Шимахара М. Частичный атрофический язык, кроме срединного ромбовидного глоссита. Clin Exp Dermatol. 2007. 32: 381–384. [PubMed] [Google Scholar] 22. Кук БЭ. Срединный ромбовидный глоссит. Кандидоз, а не аномалия развития. Br J Dermatol. 1975. 93: 399–405. [PubMed] [Google Scholar] 23. Cernea P, Crepy C, Kuffer R, Mascaro JM, Badillet G, Marie JL.Малоизвестные аспекты кондидиоза полости рта. Кандидоз с множественными очагами ротовой полости. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 1965; 66: 103–138. [PubMed] [Google Scholar] 24. Farman AG. Атрофические поражения языка: исследование распространенности среди 175 больных диабетом. J Oral Pathol. 1976; 5: 255–264. [PubMed] [Google Scholar] 25. Ульманн В., Хоффманн М. Glossitis rhombica mediana. Обследовано 4422 дерматологических пациента. Hautarzt. 1981; 32: 571–574. [PubMed] [Google Scholar] 26. Уитакер С.Б., Сингх Б.Б. Причина срединного ромбовидного глоссита.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1996. 81: 379–380. [PubMed] [Google Scholar] 27. Delemarre JFM, van der Waal I. Клинические и гистопатологические аспекты срединного ромбовидного глоссита. Int J Oral Surg. 1973; 2: 203–208. [Google Scholar] 28. Sharp GS, Bullock WK. Карцинома, возникающая при Glossitis Rhombica Mediana. Рак. 1958; 11: 148–150. [PubMed] [Google Scholar] 29. Беркс Э.Дж., Льюис-младший. Карцинома, возникающая в области срединного ромбовидного глоссита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1976; 41: 649. [PubMed] [Google Scholar]

Изображение медианного ромбовидного глоссита * Отоларингология Хьюстон

Gloombo31 Эта страница последний раз обновлялась: 4 октября 2014 г.

Срединный ромбовидный глоссит — это загадочное воспалительное или инфекционное заболевание тыльной стороны языка.Несмотря на то, что это доброкачественное заболевание, пациент или неопытный наблюдатель могут принять его за серьезное заболевание.

Срединный ромбовидный глоссит — необычное заболевание; предполагаемая распространенность среди взрослых составляет менее 1%. Состояние обычно протекает бессимптомно или может вызывать легкое жжение, связанное с острой пищей.

Этиология поражения неизвестна. Хотя в прошлом MRG считалось нарушением развития жаберных дуг для покрытия непарного туберкулеза, за последние 20 лет доказательства связи с кандидозом предоставили более вероятный патогенез.В большинстве случаев возбудители Candida могут быть выделены из очага поражения, а гистологическое исследование выявляет гифы, проникающие в поверхностный эпителий языка, с очаговыми нейтрофильными микроабсцессами.

Наиболее частое проявление MRG — это красное или красно-белое пятно на средней линии тыльной стороны языка, непосредственно перед областью V окружных сосочков (sulcus terminalis). Пятно покрасневшей слизистой оболочки может быть плоским или приподнятым; он обычно резко очерчен, имеет несколько ромбовидную форму.Иногда имеется узелковый компонент или поражение может быть дольчатым. Текстура может быть похожей на окружающий язык или твердой, а поверхность относительно гладкой.

Изображение срединного ромбовидного глоссита

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ HOUSTON

Bechara Y. Ghorayeb, MD


Memorial Building

1140 Business Center Drive, Suite 560

Хьюстон, Техас 77043

Чтобы записаться на прием, звоните: 713 464 2614

Виды Candida, важные для развития атрофического глоссита у пациентов с ксеростомией | BMC Oral Health

  • 1.

    Уильямс Д., Льюис М. Патогенез и лечение кандидоза полости рта. J Oral Microbiol. 2011; 3: 5771. DOI: 10.3402 / jom.v3i0.5771.

    Артикул Google ученый

  • 2.

    Эллепола А.Н., Самаранаяке Л.П. Кандидозные инфекции полости рта и антимикотики. Crit Rev Oral Biol Med. 2000. 11 (2): 172–98.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 3.

    Реами Б.В., Дерби Р., Бант CW.Общие состояния языка в первичной медико-санитарной помощи. Я семейный врач. 2010. 81 (5): 627–34.

    PubMed Google ученый

  • 4.

    Kurnatowska AJ. Поиск корреляции между симптомами и признаками изменений слизистой оболочки полости рта и наличием грибков. Микозы. 2001. 44 (9–10): 379–82.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 5.

    Тераи Х., Шимахара М. Атрофический язык, связанный с Candida.J Oral Pathol Med. 2005. 34 (7): 397–400.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 6.

    Тераи Х., Шимахара М. Частичный атрофический язык, кроме срединного ромбовидного глоссита. Clin Exp Dermatol. 2007. 32 (4): 381–4.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 7.

    Кимори Х., Ямамото К., Яматика С., Цурумото А., Камикава Ю., Сасао М., Морито М., Сайто И., Охима Т., Маэда Н. и др.Факторы, связанные с наличием атрофического языка у пациентов с сухостью во рту. Геродонтология. 2015; 32 (1): 13–7.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 8.

    Шинозаки С., Морияма М., Хаясида Дж. Н., Танака А., Маэхара Т., Иеда С., Накамура С. Тесная связь между видами Candida полости рта и нарушениями слизистой оболочки полости рта у пациентов с ксеростомией. Oral Dis. 2012; 18 (7): 667–72.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 9.

    Hertel M, Schmidt-Westhausen AM, Strietzel FP. Местные, системные, демографические и связанные со здоровьем факторы, влияющие на спектр патогенных дрожжей и частоту приема противогрибковых препаратов при кандидозе полости рта: ретроспективное исследование. Clin Oral Investig. 2016; 20 (7): 1477–86.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 10.

    Муадчеингка Т., Тантивитаякуль П. Распространение Candida albicans и не-albicans видов Candida у пациентов с кандидозом полости рта: корреляция между гидрофобностью клеточной поверхности и активностью образования биопленок.Arch Oral Biol. 2015; 60 (6): 894–901.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 11.

    Родригес К.Ф., Сильва С., Энрикес М. Candida glabrata: обзор его свойств и устойчивости. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2014. 33 (5): 673–88.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 12.

    Samaranayake YH, Samaranayake LP. Candida krusei: биология, эпидемиология, патогенность и клинические проявления нового возбудителя.J Med Microbiol. 1994. 41 (5): 295–310.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 13.

    Fidel PL Jr, Vazquez JA, Sobel JD. Candida glabrata: обзор эпидемиологии, патогенеза и клинической картины заболевания в сравнении с C. albicans. Clin Microbiol Rev.1999; 12 (1): 80–96.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 14.

    Коко Би Джей, Бэг Дж., Кросс Л. Дж., Хосе А., Кросс Дж., Рэймидж Дж.Смешанные популяции Candida albicans и Candida glabrata, связанные с патогенезом стоматита зубных протезов. Oral Microbiol Immunol. 2008. 23 (5): 377–83.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 15.

    Витали С., Бомбардиери С., Йонссон Р., Мутсопулос Х.М., Александр Э.Л., Карсонс С.Е., Дэниэлс Т.Э., Фокс ПК, Фокс Р.И., Кассан С.С. и др. Критерии классификации синдрома Шегрена: пересмотренная версия европейских критериев, предложенных Американо-европейской консенсусной группой.Ann Rheum Dis. 2002. 61 (6): 554–8.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 16.

    Сребный Л.М., Валдини А. Ксеростомия. Часть I: связь с другими оральными симптомами и гипофункцией слюнных желез. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1988. 66 (4): 451–8.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 17.

    Окамото М.Р., Камои М., Яматика С., Цурумото А., Имамура Т., Ямамото К., Кадомацу С., Сайто И., Маэда Н., Накагава Ю.Эффективность окрашивания Fungiflora Y для диагностики эритематозного кандидоза полости рта. Геродонтология. 2013; 30 (3): 220–5.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 18.

    Fujibayashi T, Sugai S, Miyasaka N, Hayashi Y, Tsubota K. Пересмотренные японские критерии синдрома Сьегренса (1999): доступность и достоверность. Мод Ревматол. 2004. 14: 425–34.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 19.

    Уильямс DW, Льюис Массачусетс. Выделение и выявление Candida из полости рта. Oral Dis. 2000. 6 (1): 3–11.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 20.

    Кимори Х., Накагава Ю., Ямамото К., Осима Т. Установление пороговой точки для теста мазка на Candida для ежедневного ухода за полостью рта у пациентов с сухостью во рту. Oral Ther Pharmacol. 2009. 28 (1): 17–25.

    Google ученый

  • 21.

    Тоояма Х., Мацумото Т., Хаяси К., Курашина К., Курита Х, Утида М., Касуга Э, Хонда Т. Концентрации Candida, определенные после концентрированной культуры для полоскания полости рта, отражают клинические симптомы в полости рта. BMC Oral Health. 2015; 15: 150.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 22.

    Neppelenbroek KH, Seo RS, Urban VM, Silva S, Dovigo LN, Jorge JH, Campanha NH. Идентификация видов Candida в клинической лаборатории: обзор традиционных, коммерческих и молекулярных методов.Oral Dis. 2014. 20 (4): 329–44.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 23.

    Powell HL, Sand CA, Rennie RP. Оценка CHROMagar Candida для предположительной идентификации клинически важных видов Candida. Диагностика Microbiol Infect Dis. 1998. 32 (3): 201–4.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 24.

    Пфаллер М.А., Хьюстон А., Коффманн С. Применение CHROMagar Candida для быстрого скрининга клинических образцов на Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и Candida (Torulopsis) glabrata.J Clin Microbiol. 1996. 34 (1): 58–61.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25.

    Odds FC, Бернаертс Р. CHROMagar Candida, новая среда для дифференциальной изоляции для предположительной идентификации клинически важных видов Candida. J Clin Microbiol. 1994. 32 (8): 1923–9.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 26.

    Бейтон Д., Ладфорд Р., Кларк Д.Т., Брейлсфорд С.Р., Панкхерст К.Л., Тинсли Г.Ф., Фиск Дж., Льюис Д., Дейли Б., Халифа Н. и др.Использование среды CHROMagar Candida для выделения дрожжевых грибов из стоматологических образцов. J Clin Microbiol. 1995. 33 (11): 3025–7.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27.

    Campanha NH, Neppelenbroek KH, Spolidorio DM, Spolidorio LC, Pavarina AC. Фенотипические методы и коммерческие системы для различения C. albicans и C. dubliniensis. Oral Dis. 2005. 11 (6): 392–8.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 28.

    Neppelenbroek KH, Campanha NH, Spolidorio DM, Spolidorio LC, Seo RS, Pavarina AC. Методы молекулярного снятия отпечатков пальцев для различения C. albicans и C. dubliniensis. Oral Dis. 2006. 12 (3): 242–53.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 29.

    Салливан Д.Дж., Вестерненг Т.Дж., Хейнс К.А., Беннетт, округ Колумбия. Candida dubliniensis sp. нов .: фенотипическая и молекулярная характеристика нового вида, ассоциированного с кандидозом полости рта у ВИЧ-инфицированных.Микробиология. 1995. 141 (Pt 7): 1507–21.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 30.

    Тераи Х., Шимахара М. Полезность культурального теста и прямого обследования для диагностики атрофического кандидоза полости рта. Int J Dermatol. 2009. 48 (4): 371–3.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 31.

    Алева Н.А., Бирман Э.Г., Афонсу В. мл., Чаваско Дж.К., Паула ЧР, Рибейро А., Перейра Л.Дж.Эритематозный кандидоз у пациентов с полными протезами и ВИЧ + / СПИД. Микозы. 2007. 50 (5): 407–11.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 32.

    Reichart PA, Samaranayake LP, Philipsen HP. Патология и клинические корреляты при кандидозе полости рта и его вариантах: обзор. Oral Dis. 2000. 6 (2): 85–91.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 33.

    Силва С., Энрикес М., Хейс А., Оливейра Р., Азередо Дж., Уильямс Д.В.Совместная инфекция Candida glabrata и Candida albicans в оральном эпителии in vitro. J Oral Pathol Med. 2011; 40 (5): 421–7.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 34.

    Санита П.В., Заго CE, Мима Е.Г., Паварина А.С., Хорхе Дж.Х., Мачадо А.Л., Вергани CE. Оценка in vitro профиля ферментативной активности видов Candida, отличных от albicans, выделенных от пациентов с кандидозом полости рта с диабетом или без него. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol.2014. 118 (1): 84–91.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 35.

    Tang SX, Moyes DL, Richardson JP, Blagojevic M, Naglik JR. Эпителиальная дискриминация комменсалов и патогенных Candida albicans. Oral Dis. 2016; 22 (Приложение 1): 114–9.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 36.

    Villar CC, Zhao XR. Candida albicans вызывает ранний апоптоз с последующим вторичным некрозом эпителиальных клеток полости рта.Mol Oral Microbiol. 2010. 25 (3): 215–25.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 37.

    Родус Н.Л., Блумквист С., Лильемарк В., Береутер Дж. Сравнение трех методов выявления Candida albicans у пациентов с синдромом Шегрена. Quintessence Int. 1998. 29 (2): 107–13.

    PubMed Google ученый

  • 38.

    Romagnoli P, Pimpinelli N, Mori M, Reichart PA, Eversole LR, Ficarra G.Иммунокомпетентные клетки при кандидозе полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов: иммуногистохимическое и электронно-микроскопическое исследование. Oral Dis. 1997. 3 (2): 99–105.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 39.

    Eversole LR, Reichart PA, Ficarra G, Schmidt-Westhausen A, Romagnoli P, Pimpinelli N. Устные иммунные ответы кератиноцитов при ВИЧ-ассоциированном кандидозе. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997. 84 (4): 372–80.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 40.

    Torres SR, Peixoto CB, Caldas DM, Silva EB, Akiti T., Nucci M, de Uzeda M. Связь между скоростью потока слюны и количеством Candida у субъектов с ксеростомией. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002. 93 (2): 149–54.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 41.

    Эпштейн Дж. Б., Пирсолл, штат Нью-Йорк, Truelove EL. Количественные отношения между Candida albicans в слюне и клиническим статусом людей.J Clin Microbiol. 1980. 12 (3): 475–6.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 42.

    Навазеш М., Вуд Г.Дж., Брайтман В.Дж. Связь между скоростью потока слюны и количеством Candida albicans. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1995. 80 (3): 284–8.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 43.

    Luo G, Samaranayake LP. Candida glabrata, новый грибковый патоген, демонстрирует превосходную относительную гидрофобность клеточной поверхности и адгезию к акриловым поверхностям протезов по сравнению с Candida albicans.APMIS. 2002. 110 (9): 601–10.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 44.

    Патак А.К., Шарма С., Шриваства П. Многовидовая биопленка Candida albicans и не Candida Albicans Candida видов на акриловой подложке. J Appl Oral Sci. 2012; 20 (1): 70–5.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 45.

    Altarawneh S, Bencharit S, Mendoza L, Curran A, Barrow D, Barros S, Preisser J, Loewy ZG, Gendreau L, Offenbacher S.Клинические и гистологические данные стоматита зубных протезов в связи с паттернами внутриротовой колонизации Candida albicans, выделением слюны и сухостью во рту. J Prosthodont. 2013; 22 (1): 13–22.

    Артикул PubMed Google ученый

    • Какие физические данные характерны для кандидоза полости рта?

  • Gauch LMR, Pedrosa SS, Silveira-Gomes F, Esteves RA, Marques-da-Silva SH. Выделение Candida spp. от стоматита, связанного с зубными протезами, в Пара, Бразилия. Браз Дж. Микробиол . 2018 Янв — Март 49 (1): 148-151. [Медлайн].

  • De Bernardis F, Mühlschlegel FA, Cassone A, Fonzi WA. PH хозяйской ниши контролирует экспрессию генов и вирулентность Candida albicans. Заражение иммунной . 1998 июл.66 (7): 3317-25. [Медлайн].

  • Staab JF, Bradway SD, Fidel PL, Sundstrom P. Адгезивные свойства и свойства субстрата трансглутаминазы млекопитающих Candida albicans Hwp1. Наука .1999, 5 марта. 283 (5407): 1535-8. [Медлайн].

  • Buurman ET, Westwater C, Hube B, Brown AJ, Odds FC, Gow NA. Молекулярный анализ CaMnt1p, маннозилтрансферазы, важной для адгезии и вирулентности Candida albicans. Proc Natl Acad Sci U S A . 1998, 23 июня. 95 (13): 7670-5. [Медлайн].

  • Mayer FL, Wilson D, Hube B. Механизмы патогенности Candida albicans. Вирулентность . 2013 9 января. 4 (2): [Medline].

  • Ли М., Чен Кью, Шен Й, Лю В.Фосфолипоманнан Candida albicans вызывает воспалительные реакции кератиноцитов человека через Toll-подобный рецептор 2. Exp Dermatol . 2009 июл.18 (7): 603-10. [Медлайн].

  • Shiraki Y, Ishibashi Y, Hiruma M, Nishikawa A., Ikeda S. Candida albicans отменяет экспрессию интерферон-гамма-индуцируемого белка-10 в кератиноцитах человека. FEMS Иммунол Мед Микробиол . 2008 г., 54 (1): 122-8. [Медлайн].

  • Свидергалл М. Candida albicans на узлах барьера хозяина: рецепторы распознавания образов и не только. Патогены . 2019 25 марта 8 (1): [Medline].

  • Nielsen J, Kofod-Olsen E, Spaun E, Larsen CS, Christiansen M, Mogensen TH. Мутация с усилением функции STAT1, вызывающая дефицит Th27 при хроническом кандидозе кожно-слизистых оболочек, псориазиформном гиперкератозе и дерматофитиях. BMJ Case Rep . 2015, 22 октября 2015: [Medline].

  • Conti HR, Whibley N, Coleman BM, Garg AV, Jaycox JR, Gaffen SL.Передача сигналов через IL-17C / IL-17RE необходима для иммунитета к системному, оральному и кожному кандидозу. PLoS Один . 2015, 7. 10 (4): e0122807. [Медлайн].

  • Campois TG, Zucoloto AZ, de Almeida Araujo EJ, Svidizinski T.I, Almeida RS, da Silva Quirino GF, et al. Иммунологическая и гистопатологическая характеристика кожного кандидоза. J Med Microbiol . 2015 Август 64 (8): 810-7. [Медлайн].

  • Саркади А.К., Таско С., Чорба Г., Тот Б., Эрдёш М., Мароди Л.Аутоантитела к IL-17A могут коррелировать с тяжестью кожно-слизистого кандидоза у пациентов с APECED. Дж. Клин Иммунол . 2014 Февраль 34 (2): 181-93. [Медлайн].

  • Лоренцини Т., Дотта Л., Джакомелли М., Вайро Д., Бадолато Р. Мутации STAT как переключатели программ: превращение первичных иммунодефицитов в аутоиммунные заболевания. Дж Лейкок Биол . 2017 Январь 101 (1): 29-38. [Медлайн].

  • Циммерман О., Рёслер Б., Зербе С.С., Розен Л.Б., Хсу А.П., Узел Г. и др.Риски Руксолитиниба при тяжелом грибковом заболевании, связанном с усилением функции, STAT1 . Открытый форум Infect Dis . Осень 2017 г. 4 (4): офx202. [Медлайн].

  • Ouederni M, Sanal O, Ikinciogullari A, Tezcan I, Dogu F, Sologuren I, et al. Клинические особенности кандидоза у пациентов с наследственной недостаточностью рецептора интерлейкина 12 ß1. Клин Инфекция Дис . 2014 Январь 58 (2): 204-13. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Arnold DE, Heimall JR.Обзор хронической гранулематозной болезни. Adv Ther . 2017 декабрь 34 (12): 2543-2557. [Медлайн].

  • Генриет С., Вервей П.Е., Холланд С.М., Уоррис А. Инвазивные грибковые инфекции у пациентов с хронической гранулематозной болезнью. Кертис Н., Финн А., Поллард А.Дж., ред. Горячие темы в области инфекций и иммунитета у детей IX. Успехи экспериментальной медицины и биологии . Springer New York; 2013. 27-55.

  • Heidrich D, Stopiglia CD, Magagnin CM, Daboit TC, Vettorato G, Amaro TG и др.Шестнадцать лет дерматомикоза, вызванного Candida spp. в столичном районе Порту-Алегри, Южная Бразилия. Rev Inst Med Trop Сан-Паулу . 2016. 58:14. [Медлайн].

  • Sadeghi G, Ebrahimi-Rad M, Shams-Ghahfarokhi M, Jahanshiri Z, Ardakani EM, Eslamifar A, et al. Кожный кандидоз в Тегеране-Иране: от эпидемиологии до типов мультилокусной последовательности, факторов вирулентности и противогрибковой восприимчивости этиологических видов Candida . Иран Дж. Микробиол .2019 11 августа (4): 267-279. [Медлайн].

  • Дженкинс WM, Макфарлейн TW, Фергюсон MM, Мейсон DK. Дефицит питания при кандидозе полости рта. Int J Oral Surg . 1977 6 августа (4): 204-10. [Медлайн].

  • Fourie R, Kuloyo OO, Mochochoko BM, Albertyn J, Pohl CH. Железо в центре взаимодействий Candida albicans . Микробиология фронтальных клеточных инфекций . 2018. 8: 185. [Медлайн].

  • Родригес CF, Родригес Мэн, Энрикес М.Candida sp. Инфекции у больных сахарным диабетом. Дж. Клин Мед . 2019 10 января 8 (1): [Medline].

  • McGurk M, Holmes M. Хронический слизисто-кожный кандидоз и неоплазия полости рта. Дж Ларингол Отол . 1988 июл.102 (7): 643-5. [Медлайн].

  • Antachopoulos C. Инвазивные грибковые инфекции при врожденных иммунодефицитах. Клин Микробиол Инфекция . 2010 Сентябрь 16 (9): 1335-42. [Медлайн].

  • Pitchumoni CS, Дхармараджан Т. Гериатрическая гастроэнтерология . Springer Science & Business Media; 2012.

  • Öncü B, Belet N, Emecen AN, Birinci A. Инвазивные инфекции Candida, связанные со здоровьем у детей. Med Mycol . 2019 г. 1. 57 (8): 929-936. [Медлайн].

  • Aruna C, Seetharam K. Врожденный кандидоз. Индийский дерматол онлайн J . 2014 5 ноября (Приложение 1): S44-7. [Медлайн].

  • Ричардсон Дж. П., Наглик Дж. Р.Специальный выпуск: грибковые инфекции слизистых оболочек. Дж. Грибы (Базель) . 2018 26 марта, 4 (2): [Medline].

  • Кашьяп Б., Дас С., Гупта К., Сагар Т. Текущий сценарий гериатрических грибковых инфекций: исследование распространенности из Восточного Дели. Здравоохранение . 2019. 10 (1): 46-50.

  • Flevari A, Theodorakopoulou M, Velegraki A, Armaganidis A, Dimopoulos G. Лечение инвазивного кандидоза у пожилых людей: обзор. Клин Интервал Старения .2013. 8: 1199-208. [Медлайн].

  • Khambadkone SM, Dixit KM, Divekar A, Joshi SM, Irani SF, Desai M. Врожденный кандидоз. Индийский педиатр . 1996 июн. 33 (6): 512-6. [Медлайн].

  • Jagtap SA, Saple PP, Dhaliat SB. Врожденный кожный кандидоз: заболевание редкое и непредсказуемое. Индийский J Dermatol . 2011 Январь 56 (1): 92-3. [Медлайн].

  • Пуэль А., Циповий С., Мароди Л., Абель Л., Пикар С., Казанова Дж.В основе хронического кожно-слизистого кандидоза лежат врожденные нарушения иммунитета человека к IL-17. Curr Opin Allergy Clin Immunol . 2012 декабря 12 (6): 616-22. [Медлайн].

  • Marazzi MG, Bondi E, Giannattasio A, Strozzi M, Savioli C. Внутричерепная аневризма, связанная с хроническим кожно-слизистым кандидозом. Eur J Педиатр . 2008 апр. 167 (4): 461-3. [Медлайн].

  • Cohen MS, Isturiz RE, Malech HL, Root RK, Wilfert CM, Gutman L, et al.Грибковая инфекция при хронической гранулематозной болезни. Важность фагоцитов в защите от грибков. Am J Med . 1981 июл.71 (1): 59-66. [Медлайн].

  • Denning DW, Kneale M, Sobel JD, Rautemaa-Richardson R. Глобальное бремя рецидивирующего вульвовагинального кандидоза: систематический обзор. Ланцет Инфекция Дис . 2018 18 ноября (11): e339-e347. [Медлайн].

  • Ramirez De Knott HM, McCormick TS, Do SO и др. Кожная гиперчувствительность к Candida albicans при идиопатической вульводинии. Контактный дерматит . 2005 Октябрь, 53 (4): 214-8. [Медлайн].

  • Свамиаппан М., Чандран В., Рамасами С. и др. Кандидозный баланопостит — ретроспективное исследование в центре третичной медицинской помощи в Южной Индии. Дж. Evolution Med Dent Sci . 2016. 5 (95): 7042-7045. [Полный текст].

  • Lisboa C, Santos A, Dias C, Azevedo F, Pina-Vaz C, Rodrigues A. Кандидозный баланит: факторы риска. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2010 июл.24 (7): 820-6. [Медлайн].

  • Гибни, Мэриленд, Зигфрид ЕС. Кожный врожденный кандидоз: история болезни. Педиатр дерматол . 1995 12 декабря (4): 359-63. [Медлайн].

  • Raval DS, Barton LL, Hansen RC, Kling PJ. Врожденный кожный кандидоз: история болезни и обзор. Педиатр дерматол . 1995 12 декабря (4): 355-8. [Медлайн].

  • Hoppe JE. Лечение кандидоза ротоглотки и кандидозного пеленочного дерматита у новорожденных и младенцев: обзор и переоценка. Педиатр Инфекция Дис. J . 1997 Сентябрь 16 (9): 885-94. [Медлайн].

  • Ramos-E-Silva M, Lima CM, Schechtman RC, Trope BM, Carneiro S. Поверхностные микозы у пациентов с иммунодепрессией (СПИД). Клин Дерматол . 2010 4 марта. 28 (2): 217-25. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Navabi N, Gholamhoseinian A, Baghaei B, Hashemipour MA. Факторы риска, связанные со стоматитом зубных протезов у ​​здоровых людей, посещающих стоматологическую школу в юго-восточном Иране. Sultan Qaboos Univ Med J . 2013 Ноябрь 13 (4): 574-80. [Медлайн].

  • Нико ММ, Ривитти EA. Декубитальный кандидоз »: исследование 26 случаев. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2005 Май. 19 (3): 296-300. [Медлайн].

  • Янагисава Н., Суганума А., Такешита Н. и др. [Случай диссеминированного кандидоза как начальное проявление СПИДа]. Kansenshogaku Zasshi . 2007 июль 81 (4): 459-62. [Медлайн].

  • Biscaye S, Demonchy D, Afanetti M, Dupont A, Haas H, Tran A.Ecthyma gangrenosum, кожное проявление сепсиса Pseudomonas aeruginosa у ранее здорового ребенка: отчет о болезни. Медицина (Балтимор) . 2017 января 96 (2): e5507. [Медлайн].

  • Xi L, Li X, Zhang J, Lu C, Xie T, Yin R. Хороший ответ у пациента с глубокой подкожной язвой, вызванной видами Candida. Микопатология . 2007 Август 164 (2): 77-80. [Медлайн].

  • Luo DQ, Yang W, Wu LC, Liu JH, Chen WN. Межпальцевая язва: необычное проявление кандидозной инфекции. Микозы . 2011 25 мая. [Medline].

  • Weiler L, Poulalhon N, Debarbieux S, Thomas L. Darier. Болезнь Томаса Л. Дарье может осложняться генерализованным кожным кандидозом: клинический случай. Br J Дерматол . 2014 21 августа [Medline].

  • Bolognia J, Jorizzo J, Schaffer J, ред. Дерматология . 3-е изд. Эльзевьер Сондерс; 2012.

  • Ван Л., Хартинг М., Розен Т. Жаке эрозивный пеленочный дерматит: осложнение недержания мочи у взрослых. Cutis . 2008 июль 82 (1): 72-4. [Медлайн].

  • Дворянин Т. Миллер РА. Интертриго. StatPearls [Интернет] . 2019 Январь [Medline]. [Полный текст].

  • Mohr MR, Erdag G, Shada AL, Williams ME, Slingluff CL Jr, Patterson JW. Два пациента с болезнью Хейли-Хейли, множественными первичными меланомами и другими видами рака. Арка Дерматол . 2011 Февраль 147 (2): 211-5. [Медлайн].

  • Шарон В., Фазель Н.Кандидоз полости рта и угловой хейлит. Дерматол Тер . 2010 май-июнь. 23 (3): 230-42. [Медлайн].

  • Eversole LR. Клиническое описание патологии полости рта: диагностика и лечение . Леа и Фебигер; 2001.

  • Weedon D, Patterson JW. Патология кожи Уидона . 4-е изд. Эльзевир; 2015.

  • Раз-Пастер А., Ульманн Ю., Бердичевский И. Патогенез инфекций Candida на модели кожи человека: наблюдения с помощью сканирующего электронного микроскопа. ISRN Дерматол . 2011. 2011: 150642. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Spettel K, Barousch W, Makristathis A, Zeller I, Nehr M, Selitsch B и др. Анализ генов устойчивости к противогрибковым препаратам Candida albicans и Candida glabrata с использованием секвенирования следующего поколения. PLoS Один . 2019. 14 (1): e0210397. [Медлайн].

  • Джеффри-Смит А., Таори С.К., Шеленц С., Джеффри К., Джонсон Е.М., Борман А. и др. Candida auris: обзор литературы. Clin Microbiol Ред. . 2018 31 января (1): [Medline].

  • Островски Б., Гринко Дж., Адамс Э. и др. Изоляты Candida auris, устойчивые к трем классам противогрибковых препаратов — Нью-Йорк, 2019. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6901a2.htm. 10 января 2020 г .; Доступ: 17 января 2020 г.

  • Фелипе ЛО, Жуниор WFDS, Араужо, KC, Фабрино, DL. Лактоферрин, хитозан и Melaleuca alternifolia — натуральные продукты, перспективные при лечении кандидоза. Браз Дж. Микробиол . 2018 апрель — июнь 49 (2): 212-219. [Медлайн].

  • Робатто М., Пави М.К., Гарсия И., Менезес М.П., ​​Бастос М., Лейте Х.Д.и. Ультрафиолетовая терапия A / синими светодиодами для лечения кандидозного вульвовагинита: презентация клинического случая. Лазеры и медицина . 2019 декабрь 34 (9): 1819-1827. [Медлайн].

  • Pericolini E, Gabrielli E, Ballet N, Sabbatini S, Roselletti E, Cayzeele Decherf A, et al. Терапевтическая активность пробиотика на основе Saccharomyces cerevisiae и инактивированных цельных дрожжей при вагинальном кандидозе. Вирулентность . 2017 2 января. 8 (1): 74-90. [Медлайн].

  • Roselletti E, Sabbatini S, Ballet N, Perito S, Pericolini E, Blasi E, et al. Saccharomyces cerevisiae CNCM I-3856 как новый терапевтический агент против орофарингеального кандидоза. Передний микробиол . 2019. 10: 1469. [Медлайн].

  • Relhan V, Goel K, Bansal S, Garg VK. Лечение хронической паронихии. Индийский J Dermatol . 2014 Январь 59 (1): 15-20.[Медлайн].

  • Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, Clancy CJ, Marr KA, Ostrosky-Zeichner L, et al. Краткое содержание: Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2016 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Клин Инфекция Дис . 2016 15 февраля. 62 (4): 409-17. [Медлайн].

  • Эванс Е.К., Грей М. Какие вмешательства эффективны для профилактики и лечения кожного кандидоза ?. J Рана для удержания стомы Nurs .2003 30 января (1): 11-6. [Медлайн].

  • Кауфман Д. Стратегии профилактики неонатального инвазивного кандидоза. Семин Перинатол . 2003 27 октября (5): 414-24. [Медлайн].

    • Хронический гиперпластический кандидоз слизистой оболочки полости рта: клинический случай

    Кандидоз полости рта, в основном вызываемый Candida albicans , имеет большое значение в стоматологии из-за своей частоты и клинического разнообразия. Эта инфекция часто наблюдается у людей с различными типами предрасполагающих факторов.Клинические формы кандидоза полости рта разнообразны, и используются разные классификации. Следующий случай представляет собой случай пациента-мужчины с хорошо разграниченными беловатыми бляшками, которые не отделяются при расшаривании, расположенными на слизистой оболочке щеки с двух сторон, на обеих ретрокомиссурах губ. Образцы, взятые из поражений, культивировали, и было идентифицировано присутствие C. albicans , что подтвердило клинический диагноз хронического гиперпластического кандидоза. Применена противогрибковая терапия (Миконазол).Контроль, проведенный через два месяца, показал улучшение поражений, а полная ремиссия наблюдалась через шесть месяцев. Важность этого случая заключается в том, что этот тип кандидоза имеет очень низкую распространенность по сравнению с другими клиническими типами, такими как псевдомембранозный или эритематозный кандидоз. Более того, его важность также заключается в том, что необходимо проводить исчерпывающий клинический мониторинг, так как он имеет риск злокачественного новообразования.

    Кандидоз полости рта вызывается Candida, которая присутствует в полости рта примерно у 50% здоровых людей как комменсальный организм [1,2].Трансформация комменсального организма в патоген зависит от вмешательства различных предрасполагающих факторов, которые изменяют микросреду ротовой полости и способствуют возникновению оппортунистической инфекции [3,4]. Среди этих факторов — хронические местные раздражители, неадекватный уход за приборами, кортикостероиды, ксеростомия, диетические факторы, иммунологические и эндокринные нарушения, злокачественные и хронические заболевания, тяжелые дискразии крови, облучение головы и шеи, неправильное питание, возраст, госпитализация, эпителий полости рта. дисплазия и тяжелое курение [5].

    Candida albicans является наиболее вирулентным и распространенным видом, за ним следуют C. tropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis, C. guillermondii, C. krusei, C. kyfer и, в последнее время, C. dubliniensis [6-9].

    C. albicans колонизирует поверхность полости рта и может вызывать повреждение за счет экспрессии факторов вирулентности, включая адгезию к клеткам-хозяевам, морфологический переход, гидрофобность и секрецию гидролитических ферментов [10–12]. Основным фактором вирулентности C. albicans является его способность адаптироваться к множеству различных сред обитания и последующее образование прикрепленных к поверхности микробных сообществ, известных как биопленки [13].

    Кандидозные инфекции слизистой оболочки полости рта могут иметь различные клинические и гистопатологические проявления. В настоящее время наиболее часто используется классификация, разработанная Holmtup и Axel [14], которая предполагает следующие проявления: псевдомембранозный кандидоз (остро-хронический), эритематозный кандидоз (остро-хронический), гиперпластический кандидоз и связанные с ним поражения (протезные стоматит, угловой хейлит, ромбовидный глоссит) [15-19].

    Эритематозный кандидоз характеризуется локализованной эритемой слизистой оболочки полости рта с сопутствующими симптомами или без них, которая обычно возникает на языке и небе и связана с приемом антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидами и ВИЧ-инфекцией.На тыльной стороне языка эритематозный кандидоз представляет собой депапиллированные участки, вызванные потерей нитевидных сосочков. Гистологически это поражение похоже на псевдомембранозный кандидоз. Это наиболее часто встречающийся тип кандидоза, на который приходится 60% случаев [20].

    Псевдоперепончатый кандидоз или молочница, который характеризуется белыми пятнами на поверхности слизистой оболочки щеки, языка и мягкого неба, возникает у пациентов, принимающих кортикостероиды местно или аэрозольно, у ВИЧ-инфицированных пациентов и при других типах заболеваний. пациенты с ослабленным иммунитетом.Это составляет около 35% случаев [20].

    Гиперпластический кандидоз — наименее распространенный из трех основных клинических вариантов, он составляет 5% случаев. ХГК может проявляться в узелковой форме или в виде беловатых бляшек, которые нельзя отнести к какому-либо другому заболеванию, не отслаиваются при расшаривании и обычно располагаются на слизистой оболочке щек и языка, и особенно с двух сторон на обеих ретрокомиссурах губ [21,22] . При этой форме инфекции гифы Candida обнаруживаются не только на уровне поверхности эпителия, но также проникают на более глубокие уровни, где может наблюдаться дисплазия эпителия, что сопряжено с риском злокачественного новообразования [20].

    Диагноз часто ставится на основании клинического обследования и подробного анамнеза. Дополнительные дополнительные диагностические методы, такие как биопсия и микробиологический посев (декстрозный агар Сабуро и хромогенная среда), являются ценными для подтверждения диагноза [3].

    Лечение кандидоза полости рта должно быть направлено на выявление основных факторов, которые могут вызвать заболевание, посредством клинического обследования и сбора анамнеза. Если изменение или коррекция основного предрасполагающего фактора невозможно или не требуется, назначают лекарственную терапию [5].Лечение основано на применении местного полиенового (нистатин или амфотерицин) или азольных противогрибковых средств (клотримазол, миконазол, кетоконазол, флуконазол или итраконазол) [23,24]. Выбор препарата зависит от истории болезни пациента, пероральных симптомов и комплаенса.

    50-летний мужчина впервые посетил стоматологическую клинику CEU-Cardenal Herrera. Причина визита заключалась в том, чтобы провести осмотр и очистить ротовую полость, так как с момента его последнего визита к стоматологу прошло 3 года.Пациент выкуривал 10 сигарет в день без других системных заболеваний. Мы наблюдали безболезненный, хорошо разграниченный беловатый налет, который не отделялся при расшаривании, расположенный на слизистой оболочке щеки и на обеих ретрокомиссурах губ (рис. 1). Пациент не знал, как долго у него были эти поражения. Клинические признаки белых поражений могут быть диагностированы как хронический гиперпластический кандидоз (ХГК). Следовательно, дифференциальный диагноз всех белых поражений, которые не удалось удалить, следует проводить как лейкоплакию.Мы посоветовали пациенту бросить курить. Чтобы установить окончательный диагноз, мы сделали биопсию под местной анестезией (рис. 2) и дополнительную микробиологическую культуру.


    Рис. 1: Внутриротовое изображение, показывающее разграниченные беловатые бляшки, которые не отделялись при расшпывании, расположенные на слизистой оболочке щеки с двух сторон на обеих ретрокомиссурах губ.


    Рис. 2:     Изображение, показывающее момент биопсии.

    Обычно проводится биопсия очагов поражения, окрашенная гематоксилин-эозином, результаты показали псевдоэпителиоматозную слизистую оболочку ротовой полости с очень выраженным гиперкератозом без дисплазии и поверхностный кандидоз, связанный с пседоликвеноидным типом воспаления стромы.

    Результатом микробиологического посева был рост колоний Candida albicans (рис. 3). Мы обрабатывали поражения гелем миконазола 3 раза в день в течение 2 месяцев. Контроль, проведенный через два месяца, показал улучшение поражений (Рисунок 4), а полная ремиссия наблюдалась через 6 месяцев.


    Рис. 3: Candida albicans колоний в средах с декстрозным агаром Сабуро (слева) и CHROMagar Candida® (справа).


    Рис. 4: Внутриротовое изображение через два месяца после противогрибкового лечения.С обеих сторон ретро-комиссур обеих губ не наблюдается поражений.

    Образцы мазков были взяты со слизистой оболочки полости рта. Образцы распределяли в агаровой среде с декстрозой Сабуро и среде CHROMagar Candida® (Becton Dickinson, Германия) и инкубировали при 37 ° C в течение 48 часов. Результаты наблюдались через 24 и 48 часов.

    Агар с декстрозой Сабуро (Becton Dickinson, Германия) является средой, наиболее часто используемой для выделения Candida spp. и другие дрожжи клинического происхождения [24].CHROMagar Candida® (Becton Dickinson, Германия) представляет собой селективную и дифференциальную культуральную среду, которая облегчает выделение и предполагаемую идентификацию некоторых клинически значимых видов, таких как C. albicans, C. krusei, C. tropicalis и C. glabrata. Эта среда позволяет специфически идентифицировать колонии C. albicans по их зеленому цвету; Колонии C. tropicalis кажутся синими с розовым ореолом вокруг них; Колонии C. krusei имеют розовый цвет с мягким оттенком, а C. glabrata — коричневую окраску [25,26].

    После первичного выделения дрожжей были применены быстрые методы, такие как тест филаментации в сыворотке, для обнаружения C. albicans. Кроме того, для подтверждения идентификации использовались методы усвоения питательных веществ (API 20 C AUX, bioMérieux, Франция).

    Клинический диагноз — гиперпластический кандидоз, установленный на основании биопсии очага поражения и выявления Candida в микробиологической культуре.

    Хронический гиперпластический кандидоз (ХГК) — это вариант кандидоза полости рта, который обычно проявляется в виде хорошо разграниченных пальпируемых выпуклостей, которые могут варьироваться от небольших полупрозрачных беловатых участков до больших непрозрачных бляшек, которые невозможно стереть.Наиболее частым местом этих поражений является слизистая оболочка щеки, особенно области спаек [20]. Небо и язык также могут быть поражены, хотя и реже. Основным этиологическим агентом заболевания является грибковый патоген полости рта Candida, преимущественно принадлежащий к Candida albicans, хотя другие системные сопутствующие факторы, такие как дефицит витаминов и общее подавление иммунитета, могут играть определенную роль.

    В этом случае пациент не принимал антибиотики или стероиды в течение длительного периода времени.Однако это факторы, которые чаще связаны с другими типами кандидоза полости рта, такими как острый эритематозный кандидоз. В нашем случае пациент представил табак и недостаточную гигиену полости рта как факторы риска. Эти факторы риска связаны с хроническим гиперпластическим кандидозом.

    Привычка к курению имеет прямую связь с ХГС из-за: индукции повышенного кератинизации эпителия; снижение уровня иммуноглобулина А в слюне; и возможное угнетение функции полиморфно-ядерных лейкоцитов [20].

    Клинически поражения бессимптомны и регрессируют после соответствующей противогрибковой терапии и коррекции основного пищевого или другого дефицита. Регресс значительной части поражений ХГС в результате противогрибковой терапии является показателем того, что гиперплазия является защитной реакцией слизистой оболочки хозяина против диссеминированной инфекции, вызываемой Candida [20]. Если поражения не лечить, небольшая часть может демонстрировать дисплазию и развиваться в карциномы. В этом случае клиническое улучшение поражений наблюдалось через два месяца лечения миконазолом, а полная ремиссия наблюдалась через 6 месяцев.

    Гистопатологическое исследование подозреваемого поражения имеет важное значение для диагностики ХГС [20]. Поскольку эта форма может имитировать другие поражения, особенно плоскоклеточный рак, настоятельно рекомендуется провести биопсию. Гистопатологическое исследование выявит паракератоз эпителия с полиморфноядерными лейкоцитами в поверхностных слоях. В нашем случае диагностика проводилась с помощью биопсии и микробиологического посева.

    Этот случай был интересен для нас, потому что этот тип кандидоза имеет низкую распространенность по сравнению с другими клиническими типами, такими как псевдомембранозный или эритематозный кандидоз.Более того, его важность также заключается в том, что необходимо проводить исчерпывающий клинический мониторинг, так как он имеет риск злокачественного новообразования. Кроме того, этот случай важен, потому что для проведения дифференциальной диагностики гиперпластического кандидоза необходимо провести биопсию, чтобы исключить другие лейкоплакии.

    Диагностика ХГС затруднена, поскольку его характеристики аналогичны характеристикам лейкоплакии, инфицированной Candida. По этой причине это ключ к проведению дифференциальной диагностики с использованием биопсии и микробиологического посева.

    Полная ремиссия поражения после противогрибкового лечения подтверждает диагноз ХГС.

    Q: У пациента на фото:

    Q: У пациента на фото:

    (A.) Географический язык
    (B.) Кандидоз полости рта
    (C.) Срединный ромбовидный глоссит
    (D.) Гладкий язык

    Обзоры мини-досок для экзаменов национальной + местной анестезиологической + стоматологической гигиенической комиссии CSCE!

    Географический язык и срединный ромбовидный глоссит… Иногда они почему-то путаются в нашей голове.Давайте рассмотрим их сегодня немного подробнее и усовершенствуем наши знания о патологии полости рта для экзамена совета по гигиене полости рта (NDBHE / NDHCE и CSCE).

    • Географический язык также называется мигрирующая эритема или доброкачественный мигрирующий глоссит выглядит как гладкие пятна, лишенные нитевидных сосочков. Эти пятна развиваются на дорсальной и боковой границах языка, которые также могут перемещаться по различным областям языка. Состояние доброкачественное, , лечение не требует.
    • Срединный ромбовидный глоссит выглядит как плоская или слегка приподнятая овальная / прямоугольная эритематозная (красная) область на средней линии тыльной поверхности языка. При сочетании с грибком, в первую очередь Candida albicans , средний ромбовидный глоссит хорошо поддается лечению противогрибковыми препаратами.
    • Кандидоз , широко известный как молочница , вызывается грибком Candida albicans. Этот грибок является частью нормальной микрофлоры полости рта, но ослабленная иммунная система может позволить грибку расти.Кандидоз обычно проявляется в виде белых пятен, которые можно стереть с . Но не всякий кандидоз проявляется в виде белых поражений; эритематозный кандидоз и зубной стоматит имеют красный цвет.

    Ответ: (A.) Географический язык

    Теперь посмотрим на изображение. Видите ли вы несколько «гладких» пятен на разных частях языка (не в средней части)? Это указание на географический язык. Надеюсь, все это имеет смысл! Существует так много условий, которые необходимо проверить перед экзаменом комиссии по гигиене полости рта (NDBHE / NDHCE и CSCE), поэтому найдите время, чтобы сделать карточки с кратким описанием патологии полости рта и соответствующими изображениями.

    Верьте в себя и продолжайте оставаться потрясающими! StudentRDH здесь для вас!

    Национальный (NBDHE, NDHCE) + Местная анестезия + Обзор советов по гигиене полости рта CSCE, проведенный студентом RDH
    Хотите узнать, подходит ли вам StudentRDH?
    Начать сейчас или БЕСПЛАТНАЯ пробная версия

    (Отказ от ответственности: StudentRDH НЕ является аффилированным лицом NBDHE, NDHCE, CSCE, CDCA, WREB.)

    Молочница во рту: домашние средства, причины, симптомы и многое другое

    Молочница полости рта — это чрезмерный рост грибков Candida, обычно Candida albicans , во рту.

    Распространенность: Обычная, наблюдается у 5-7% младенцев, до 20% у онкологических больных и 9-31% пациентов с ВИЧ / СПИДом Пострадавшие от возраста: Все
    • Выступающие красные или белые высыпания во рту, обычно на языке и внутренней поверхности щек
    • Дискомфорт, жжение или боль в пораженных тканях
    • Трещины и болезненные ощущения на коже во рту и вокруг рта
    • Изменения вкуса
    • Сухая, хлопковая во рту
    1. Дезинфицирующие игрушки для рта и / или приспособлений для кормления (для младенцев)
    2. Противогрибковые кремы, жидкости, гели или лепешки для местного применения (нистатин или миконазол)
    3. Противогрибковые препараты (флуконазол или итраконазол)
    4. Изменения в лекарствах или лечении хронических заболеваний
    5. Замена неподходящих протезов
    6. Инъекции (в комплекте)

    Что-то странное происходит с вашими вкусовыми рецепторами? У вас проблема на кончике языка, вызывающая появление странных белых пятен, странного вкуса и потрескавшихся губ? Виной всему может быть молочница полости рта.

    Не паникуйте — вылечить молочницу ротовой полости легко с помощью правильного сочетания медицинского вмешательства и естественных средств.

    Здесь вы узнаете, как распознать признаки молочницы полости рта и факторы риска, которые делают вас более восприимчивыми к ней. Более того, мы предложим вам ряд натуральных решений для быстрого избавления от дискомфорта.

    Если вы ищете быстрое и легкое решение проблемы кандидоза полости рта, вы обратились по адресу.

    Что такое молочница полости рта?

    Молочница — побочный продукт инфекции, вызванной дрожжевым микробом Candida.Самый распространенный штамм этого гриба — Candida albicans , также известный как Candida или C. albicans .

    Этот тип дрожжевой инфекции называется кандидозом полости рта, ротоглоточным кандидозом или просто молочницей. Грибок Candida также является наиболее частой причиной дрожжевой инфекции полового члена и влагалища.

    Рот — одно из наиболее частых мест заражения Candida, которое приводит к оральному молочнице. Этот гриб также встречается в пищеварительном тракте и влагалище.

    Небольшие количества Candida почти всегда присутствуют во рту, но инфекция орального молочницы возникает, когда происходит чрезмерный рост Candida.

    Это разрастание приводит к симптомам молочницы полости рта.

    Химические изменения, которые приводят к молочнице, могут возникать как побочный эффект воздействия определенных лекарственных препаратов, антибиотиков или определенных заболеваний (например, диабета).

    14 факторов риска и причин возникновения молочницы во рту

    1. Плохая гигиена полости рта: Отказ чистить зубы, пользоваться зубной нитью и иным образом управлять балансом микробиома полости рта может привести к чрезмерному росту грибков.
    2. В младенчестве: Ротовая полость ребенка более восприимчива к молочнице, чем дети старшего возраста, особенно если они используют нестерилизованные пустышки.
    3. Ношение зубных протезов: Зубные протезы требуют постоянного ухода. Если вы носите протезы, которые не подходят должным образом, их не снимают на ночь и не содержат в чистоте, это может вызвать чрезмерный рост Candida.
    4. Чрезмерное употребление антибиотиков: Антибиотики могут убить безвредные микробы во рту, но они не убивают Candida.Эти дрожжи могут размножаться быстрее, когда меньше комменсальных бактерий для борьбы с болезнью, поэтому они связаны с более частым оральным молочницей. Та же проблема возникает при чрезмерном использовании антибактериальной жидкости для полоскания рта.
    5. Плохое питание и диета с высоким содержанием сахара: Сахар — легкий источник пищи для Candida. Частое употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов и сахара может накормить Candida и вывести его из-под контроля.
    6. Ограниченное потребление витамина B12, витамина C, фолиевой кислоты или железа: Все эти питательные вещества эффективны для укрепления здоровья пищеварительной системы.Без них ваш внутренний баланс может начать нарушаться, что будет способствовать развитию Candida. Недостатки связаны с более высокой частотой инфицирования Candida, особенно у пожилых людей.
    7. Воздействие стероидных ингаляторов или таблеток: Ингаляционные стероиды, такие как ингаляторы от астмы, могут способствовать росту дрожжей Candida, что со временем усугубляет проблему.
    8. Сухость во рту: Сухость во рту может возникнуть по многим причинам: от дыхания через рот до приема антидепрессантов, синдрома Шегрена или другого заболевания, вызывающего дефицит слюны.В любом случае, сухость во рту делает вас более предрасположенным к разрастанию Candida (и других бактерий).
    9. Диабет: Неконтролируемый диабет значительно увеличивает риск кандидоза полости рта.
    10. Синдром Кушинга
    11. Рак: Рак не только ослабляет способность вашего организма бороться с инфекциями, но и лечение рака, такое как лучевая терапия и химиотерапия, увеличивает риск возникновения молочницы полости рта.
    12. Состояние иммунной системы (ВИЧ / СПИД и лейкемия)
    13. Плохое здоровье или слабая иммунная система: Как и люди с хроническими заболеваниями, люди со слабой иммунной системой гораздо чаще страдают от дрожжевых грибков, грибков и паразитарных инфекций.
    14. Курение: Курение создает среду во рту, которая убивает полезные бактерии, но позволяет вредным бактериям процветать. Это нарушает естественный баланс, необходимый для предотвращения чрезмерного роста Candida.

    Симптомы молочницы полости рта

    Candida albicans — форма условно-патогенных дрожжей (дрожжи, вызывающие болезни у людей), которые вызывают множество проблем.

    Обычно его делят на три типа, в зависимости от появления инфекции:

    1. Псевдомембранозный: Это считается «классическим» оральным кандидозом и проявляется типичными «творожными» поражениями.
    2. Эритематозная (атрофическая): Вместо белых пятен чрезмерный рост вызывает сырые красные пятна во рту.
    3. Гиперпластический: Иногда его называют «бляшечный кандидоз» или «узловой кандидоз», это чаще всего встречается у пациентов с ВИЧ-инфекцией. При этом варианте существует трудноудаляемый налет, который встречается редко, и избавиться от него гораздо сложнее.

    Общие симптомы молочницы полости рта могут включать:

    • Набор из красных или белых поражений на слизистых оболочках (влажных тканях) рта, которые могут соединяться вместе, образуя более крупные белые пятна.Иногда они меняют цвет на серый или желтый, и если стереть пятно, то нижележащая кожа может стать красной. Эти поражения обычно приподняты и часто выглядят как творог. Обычно они появляются на языке и внутренней поверхности щек, а также могут распространяться на нёбо, десны, миндалины или даже заднюю стенку горла.
    • Области во рту могут быть неудобными, болезненными или иметь ощущение жжения без белых пятен. Это часто случается, когда у вас развивается молочница после приема стероидов или антибиотиков.
    • Вы можете заметить болезненность или трещины на коже вокруг рта снаружи — в основном в углах, где встречаются верхняя и нижняя губы.
    • Владельцы протезов могут заметить стойкое покраснение или болезненность под протезом .
    • Многие случаи молочницы во рту безболезненны. Однако это состояние может вызывать болезненность, из-за которой вызывает дискомфорт в еде и питье . Младенцы часто пускают слюни и из-за дискомфорта испытывают затруднения при правильном кормлении.
    • Некоторые люди замечают, что нарушает вкус .
    • Вы можете заметить ощущение сухости хлопка во рту .

    В тяжелых случаях пятна молочницы могут распространяться в пищевод (так называемый кандидоз пищевода), вызывая:

    • Боль при глотании или разговоре
    • Затрудненное глотание и / или ощущение, что что-то застревает в горле
    • Лихорадка
    • Младенцы с молочницей во рту могут передать инфекцию матери во время грудного вскармливания, вызывая сильный зуд и боль в сосках.

    Кормящие матери могут испытывать следующие симптомы:

    • Блестящая или шелушащаяся кожа вокруг соска
    • Сильная боль при кормлении грудью
    • Пронизывающая боль в груди

    Если у вас возникла инфекция после кормления грудью, лучший способ быстро вылечить ее — это противогрибковый крем, такой как клотримазол (Лотримин) или тербинафин (Ламизил).

    В идеальном мире мы бы все контролировали Candida с помощью нашего естественного баланса хороших и вредных бактерий.К сожалению, мы часто подвергаем бактерии во рту воздействию факторов, нарушающих баланс. У некоторых людей молочница может сделать рот слишком чувствительным для регулярной гигиены полости рта, что еще больше нарушит баланс.

    Независимо от того, являются ли ваши симптомы минимальными или серьезными, важно обратиться за помощью, поскольку при отсутствии лечения некоторые исследования показывают, что оральный молочница ослабляет иммунную систему.

    Более того, у людей с ослабленной иммунной системой Candida может попасть в кровоток и распространиться.Этот процесс может вызвать проблемы в различных частях тела, включая печень, сердце и мозг.

    Как выглядит молочница во рту?

    Ниже приведены изображения некоторых примеров молочницы полости рта. Просто щелкните значок плюса (+), чтобы просмотреть изображение.

    Оральный дрозд у грудных детей

    Оральный дрозд у взрослого

    Мужчина с неприятным запахом изо рта из-за Candida albicans на языке

    Как ваш врач или стоматолог диагностирует кандидоз

    Вы можете подумать, что диагностировать симптомы молочницы ротовой полости несложно, особенно если рот покрыт белыми пятнами.Но помните, что это не всегда так.

    У младенцев врачи соскабливают язык ребенка, чтобы обнаружить Candida. Для взрослых могут применяться те же тесты, но молочница во рту может имитировать симптомы различных болезней и заболеваний. Некоторые симптомы Candida проявляются аналогично ранним стадиям рака, что затрудняет определение причины.

    Состояния, которые могут быть исключены для диагностики молочницы, включают:

    • Угловой хейлит: Воспалительное состояние, обычно в уголках рта
    • Срединный ромбовидный глоссит (MRG): Иногда известный как атрофический язык, он связан с Candida и вызывает красное, плоское, приподнятое поражение на средней и / или задней части языка и не связан с теми же факторами риска, что и молочница
    • Линейная эритема десен: Это состояние, обычно связанное с ВИЧ-инфекцией, представляет собой воспалительное состояние десен.Кандида у пациентов с ВИЧ / СПИДом может в конечном итоге привести к линейной эритеме десен, хотя это разные состояния.

    Некоторые врачи порекомендуют вам сделать анализ крови, чтобы изучить условия, повышающие предрасположенность к молочнице полости рта. Например, они могут использовать анализ крови, чтобы проверить уровень фолиевой кислоты, витамина B12, витамина C и железа.

    Иногда врачам требуется биопсия для подтверждения диагноза орального молочницы. Подозрение на кандидоз пищевода может потребовать посева мазка из зева или эндоскопии.

    Средства для лечения молочницы полости рта

    К счастью, лечение молочницы полости рта обычно не вызывает затруднений.

    У младенцев вопрос может проясниться спонтанно. Матери могут предотвратить дальнейшее заражение с помощью стерилизации игрушек для рта и принадлежностей для кормления .

    Взрослым очень важно найти причину молочницы. Это может означать корректировку лечения диабета или инвестирование в более подходящих протезов .

    Для легких случаев молочницы во рту обычное лечение — это нистатин (Nyamyc) , который представляет собой местное применение в форме жидких капель. Гель для рта с миконазолом или пастилки также достаточно эффективны, но могут вызывать рвоту или диарею.

    Таблетки, содержащие обычные противогрибковые препараты флуконазол (дифлюкан) или итраконазол (споранокс) также могут выводить из организма грибковые инфекции. Таблетки часто назначают в более тяжелых случаях.

    В сложных случаях предлагается системное лечение с помощью противогрибковых таблеток и инъекций .

    Если вы не реагируете на типичное лечение, возможно, вам придется изменить лекарства, и ваш лечащий врач может направить вас к специалисту.

    Помните: лучший способ избежать повторного заражения — это изменить условия, которые изначально вызвали чрезмерный рост Candida.

    Способы предотвращения орального молочницы

    В большинстве случаев решение проблем полости рта сводится к поддержанию хорошей гигиены. Изучение правильной чистки зубов щеткой и зубной нитью при соблюдении здорового питания может снизить риск чрезмерного роста Candida.

    Чтобы снизить риск возникновения молочницы:

    • Соблюдайте гигиену полости рта: чистите зубы щеткой два раза в день, пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день и соскабливайте язык.
    • Регулярно посещайте стоматолога. Это особенно важно, если у вас есть зубные протезы или у вас диабет.
    • Лечит хронические проблемы со здоровьем. Такие состояния, как диабет и ВИЧ, могут легко нарушить баланс бактерий в организме, что приведет к молочнице в полости рта. Убедитесь, что вы принимаете лекарства точно в соответствии с указаниями.
    • Не злоупотребляйте антибиотиками.
    • Избегайте обычной жидкости для полоскания рта, которая не только нарушает баланс микробиома полости рта, но также сушит ваш рот и подвергает вас еще большему риску молочницы.Спросите стоматолога, не беспокоит ли вас естественный баланс бактерий во рту.
    • Очищайте ингаляторы после их использования.
    • Ограничьте употребление продуктов, богатых дрожжами и сахаром. Это приведет к дополнительному росту Candida.
    • Если вы курильщик, попросите помощи в отказе от курения.

    4 Домашние средства от орального дрозда

    Если вы не можете справиться с болезненностью или другими симптомами молочницы во рту ни на секунду, естественные решения могут дать отсрочку. Эти решения эффективны для минимизации некоторых из наиболее неприятных симптомов Candida:

    1.Эфирные масла

    Различные эфирные масла столь же эффективны, как и противогрибковые. В смеси с водой они идеально подходят для полоскания рта, чтобы уменьшить симптомы.

    Имейте в виду, что эфирные масла следует использовать во рту только в течение короткого периода времени, так как они могут убить полезные бактерии вместе с вредными. Как только ваша молочница разрешится, избегайте сильных бактерицидных / противогрибковых соединений, подобных этим.

    Например, гвоздичное масло столь же эффективно, как и нистатин — лекарство, которое часто назначают для лечения молочницы полости рта.

    Масло орегано также может быстро убивать бактерии, и оно также имеет довольно приятный вкус — просто не забудьте разбавить его лот , так как неразбавленное масло орегано обожжет мягкие ткани. Исследование, опубликованное в 2010 году, показало, что масло орегано является мощным альтернативным средством лечения молочницы полости рта.

    Масло мирры может убить множество различных грибов и паразитов, включая Candida. Исследования показали, что при смешивании с зубной пастой мирра контролирует чрезмерный рост Candida.

    2. Ополаскиватели для полости рта с яблочным уксусом

    Яблочный уксус (ACV) может помочь регулировать присутствие Candida, одновременно восстанавливая естественный уровень pH во рту.Поскольку яблочный уксус имеет довольно сильный вкус, возможно, вам придется разбавлять его водой, чтобы пить в течение дня. Лучше не пытаться проглотить все сразу.

    Если вы носите зубные протезы, замачивание их в ACV на ночь может помочь убить Candida, который в противном случае остался бы на вашем стоматологическом аппарате.

    Попробуйте этот рецепт избавления от неприятного запаха изо рта с помощью яблочного уксуса. Поскольку плохой баланс pH часто может привести к неприятному запаху изо рта (неприятный запах изо рта), полоскание яблочного сидра может решить сразу две проблемы.

    3. Пробиотики

    Добавление пробиотических продуктов, кисломолочных продуктов и / или пероральных пробиотиков в ваш распорядок дня может помочь убить чрезмерный рост Candida в вашем организме. Это вещество способствует естественному восстановлению хороших бактерий в вашем организме и может контролировать Candida. Другими словами, он возвращает равновесие вашему рту.

    4. Кокосовое масло

    Кокосовое масло обладает рядом отличных антимикробных свойств. Комбинация каприловой и лауриновой кислот, содержащаяся в кокосовом масле, помогает убить избыток Candida.Вы можете использовать его местно или смешать с едой.

    Исследования показали, что кокосовое масло так же эффективно, как флуконазол (распространенное лекарство от Candida), против симптомов молочницы.

    Каприловая кислота, один из основных компонентов кокосового масла, сама по себе может быть мощным средством против инфекции Candida.

    Чтобы узнать о другом взгляде на лечение кандиды во рту, прочтите этот гостевой пост Эми Вальпоне, которая делится своими советами и опытом лечения кандиды.

    Молочница заразна?

    Хотя дрожжевые / кандидозные инфекции не всегда передаются при прямом контакте, можно передать чрезмерный рост Candida.

    Если у вас оральный кандидоз, вы можете передать его другому человеку через поцелуи или оральный секс. Влагалищная инфекция дрожжевого грибка или полового члена может быть заразной во время анального, орального или вагинального секса и может проявляться в виде орального молочницы, даже если она началась в другом месте.

    Матери могут передавать вагинальные дрожжевые инфекции младенцам в виде молочницы во рту во время родов или грудного вскармливания.

    Хотя кандидозные инфекции могут быть заразными, наличие любого вида дрожжевой инфекции не обязательно означает, что вы заразились им от другого человека.

    Ключевые выводы: оральный дрозд

    Разрастание Candida — обычная проблема для многих людей. Важно помнить, что вы можете дать отпор и восстановить здоровье полости рта! Информация, изложенная выше, поможет вам снова встать на ноги и быстро преодолеть дискомфорт!

    Узнать больше: 4 шага к лечению кандидоза во рту
    15 источников
    1. Патил С., Рао Р. С., Маджумдар Б. и Анил С. (2015). Клинические проявления оральной инфекции Candida и терапевтические стратегии. Frontiers in microbiology, 6 , 1391. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4681845/
    2. Акпан А. и Морган Р. (2002). Кандидоз полости рта. Медицинский журнал для аспирантов, 78 (922), 455-459. Полный текст: https://www.researchgate.net/profile/Asangaedem_Akpan/publication/11202693_Oral_Candidiasis/links/02e7e52135e018185f000000/Oral-Candidiasis.pdf
    3. Пайо, Э., Мерлье, И., Дюпейрон, К., Шерман, Э., Поупон, Дж., И Борис, П. Н.(2004). Кандидоз полости рта и недостаточность питания у госпитализированных пациентов пожилого возраста. Британский журнал питания, 92 (5), 861-867. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15533276
    4. Challacombe, S.J. (1986). Гематологические нарушения при красном плоском лишае полости рта, кандидозе, лейкоплакии и неспецифическом стоматите. Международный журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 15 (1), 72-80. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3083007
    5. Ламстер, И.Б., Лалла, Э., Боргнакке, В. С., и Тейлор, Г. В. (2008). Взаимосвязь между здоровьем полости рта и сахарным диабетом. Журнал Американской стоматологической ассоциации, 139 , 19S-24S. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18809650
    6. Петерсон Д. Э. (1992). Кандидоз полости рта. Клиника гериатрической медицины, 8 (3), 513-528. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1504942
    7. Гореген, М., Милоглу, О., Бююккурт, М. К., Чаглаян, Ф., & Актас, А.Э. (2011). Срединный ромбовидный глоссит: клинико-микробиологическое исследование. Европейский журнал стоматологии, 5 (4), 367. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3170022/
    8. Сеневиратне, К. Дж., И Джаясингх, Р. Д. (2015). Ассоциация Candida с линейной эритемой десен у ВИЧ-инфицированных. В заявке Устный кандидоз (стр. 83-94). Шпрингер, Берлин, Гейдельберг. Аннотация: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-662-47194-4_12
    9. Чи, Х.Ю., и Ли, М. Х. (2007). Противогрибковое действие эфирного масла гвоздики и его летучих паров против дерматофитных грибов. Микобиология, 35 (4), 241-243. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3763181/
    10. Клефф, М. Б., Майнерц, А. Р., Ксавьер, М., Шух, Л. Ф., Мейрелеш, М. С. А., Родригес, М. Р. А., и Мелло, Дж. Р. Б. Д. (2010). Активность эфирного масла Origanum vulgare in vitro против видов Candida. Бразильский журнал микробиологии, 41 (1), 116-123.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3768597/
    11. Адван, Г., Саламех, Ю., Адван, К., и Баракат, А. (2012). Оценка противогрибковой активности травяных и обычных зубных паст против клинических изолятов Candida albicans. Азиатско-Тихоокеанский журнал тропической биомедицины, 2 (5), 375-379. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3609312/
    12. Пинто, Т.М.С., Невес, А.С.С., Леао, М.В.П. и Хорхе, А.О.С. (2008). Уксус как противомикробное средство для борьбы с Candida spp.у владельцев полных зубных протезов. Журнал прикладной оральной науки, 16 (6), 385-390. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4327708/
    13. Hasslöf, P., Hedberg, M., Twetman, S., & Stecksén-Blicks, C. (2010). Подавление роста пероральных стрептококков и кандида mutans коммерческими пробиотическими лактобациллами — исследование in vitro. BMC полости рта, 10 (1), 18. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2

      5/

    14. Огболу Д.О., Они, А.А., Дайни, О. А., & Олоко, А. П. (2007). Противомикробные свойства кокосового масла in vitro в отношении видов Candida в Ибадане, Нигерия. Журнал лечебного питания, 10 (2), 384-387. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17651080
    15. Омура Ю., О’Янг Б., Джонс М., Паллос А., Дувви Х. и Шимоцуура Ю. (2011). Каприловая кислота в эффективном лечении трудноизлечимых медицинских проблем, таких как частое мочеиспускание, недержание мочи, хроническая инфекция верхних дыхательных путей, инфекция корневых каналов зуба, БАС и т.

    Related Post

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *