Как закапывать капли — Лайфхакер
Как закапывать капли: общие правила
Прежде чем закапать лекарство в нос, глаза или уши, нужно сделать следующее:
- Проверить, что препарат ещё можно использовать. У многих есть привычка забрасывать остатки лекарств в аптечку, чтобы потом при случае достать и применять. Если это ваш случай и вы достали капли из домашней коробки, проверьте, не истёк ли срок годности у лекарства и не испортилось ли оно: даже если до конца срока ещё далеко, из-за неправильного хранения препараты могут прийти в негодность. Если капли поменяли цвет, стали мутными, в них выпал осадок, лучше купите новое средство в аптеке.
- Очистить нос, уши и глаза от выделений. Высморкайтесь, если получается, удалите ребёнку слизь аспиратором. Аккуратно ватным тампоном (не палочкой!) прочистите уши. Соберите выделения из глаз при помощи ватного диска движениями от наружного уголка к внутреннему. Для каждого уха и глаза используйте отдельный ватный шарик.
- Подогреть капли. Особенно это важно, если собираетесь капать лекарство ребёнку: холодные растворы лекарств неприятно ощущать в ухе или в носу. Чтобы нагреть лекарство, достаточно немного подержать пузырёк с препаратом в руке. Не ставьте ничего в микроволновку или на батарею.
- Вымыть руки перед тем, как использовать лекарство.
Как закапать капли в нос
Это самая простая манипуляция, но многие делают её неправильно. Не надо запрокидывать голову и вливать лекарство: так капли попадут в глотку и не сработают в полости носа.
Чтобы правильно закапать в нос, надо лечь или хотя бы откинуть голову набок, на спинку кресла.
Капли нужно закапывать в ту ноздрю, которая окажется внизу, чтобы лекарство оказалось на наружной стенке носа.
Введите лекарство и прижмите крыло носа, чтобы капли распределились внутри и попали в пазухи. Потом поверните голову и повторите всё то же самое на другую сторону.
Как закапать капли в глаза
Капать в глаза тяжело, потому что обычно люди нервно реагируют на любые предметы рядом с глазом.
Если вы закапываете лекарство кому-то в глаза, нужно слегка запрокинуть голову пациента назад, затем оттянуть нижнее веко (не сильно, чтобы не было неприятно), попросить посмотреть наверх и отправить капли в складку между глазом и веком. Для удобства руку с пипеткой можно положить прямо на лоб человека.
Иногда процедуру проще провести самостоятельно, перед зеркалом. Тогда надо постараться не наклонять голову вперёд, а в остальном действовать так же: оттянуть нижнее веко и отправить капли по назначению.
Как закапать капли в ухо
Человек, которому будут закапывать лекарство, должен лежать или сидеть так, чтобы голова была повёрнута набок и больное ухо было сверху.
Ушную раковину нужно слегка оттянуть вверх и назад, выпрямляя дорогу к слуховому проходу.
Капать лекарство нужно так, чтобы капли стекали по наружной стенке уха, а затем нажать на козелок для распределения препарата.
Ухо надо закрыть ватным тампоном и несколько минут оставаться в том же положении. Потом, если нужно, повторить процедуру с другим ухом.
Читайте также:
Ой! Ухо болит!!! (что делать при отите)
При отите (воспалительном заболевании наружного и/или среднего уха) необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу и выполнять все его назначения. Хоть в поговорку вошловыражение «беречь, как зеницу ока!», слух – не менее важное для человека чувство, и беречь уши, орган слуха, надо так жебдительно.
При лечении отита обязательным компонентом является обеспечениесвободного носового дыхания: для снятия отека потребуются сосудосуживающиекапли в нос, а для освобождения носовых ходов от слизи – туалет носовых ходов. Сегодня аптеки предлагают хороший ассортимент спреев для этой цели: орошайте полость носа обильно, а затем высморкайте нос (малышам, которыееще не освоили сморкание – подойдет назальный аспиратор – система «Отривинбэби».
При высокой температуре нельзя делать согревающий компресс на ухо, и вообще – любые тепловые процедуры при отите можно проводить только по назначению врача. В то же время, уши должны быть в тепле, придется надеть на голову платок/чепчик.
При наличии отделяемого из слухового прохода (гноетечении), после проведения тщательного его туалета (врач показывает и объясняет, будьте внимательны!), как правило, применяются лечебные капли (кроме спиртовых) методом нагнетания – по рекомендации врача. Перед его проведением необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли: пациент ложится на бок, капли закапывают в ту половину носа, на каком боку он лежит, а через 5-10 минут нужно повернуться на другой бок и закапать капли во вторую половину носа. Через 5-10 минут можно применять метод нагнетания: лечь на сторону, противоположную больному уху, закапать несколько капель лекарства в слуховой проход, а пальцем надавливать несколько раз на козелок уха таким образом, чтобы козелок закрывал слуховой проход (т.е. нагнетать лекарство в среднее ухо). Через несколько секунд пациент может почувствовать, что жидкость попала в горло.
Купать ребенка в период высокой температуры и гулять с ним не рекомендуется. Принимайте гигиенический душ, а чтобы вода не попала в больное ушко – прикройте его ваткой, смоченной стерильным вазелиновым маслом.
После выздоровления всякий раз необходимо проходить тимпанометрию, чтобы убедиться в полном восстановлении работы слуховых труб и в том, что слух у малыша не страдает! Ведь снижение слуха на одно ухо даже для самых внимательных родителей – совершенно неуловимо!
Отит любит повторяться, поэтому даже после однократного эпизода с больными ушами, нужна особая осторожность и внимание к ребенку при КАЖДОМ ОРЗ. В первые же дни насморка необходимо восстанавливать свободное носовое дыхание с помощью хороших сосудосуживающих капель (с 6 лет – спреев) и частого промывания полости носа – это и есть профилактика повторных отитов! Главный критерий того, что у человека нормально функционирует нос и слуховая труба (значит, риск отита предельно низок): при зажатом носике при совершении глотательного движения ощущается отчетливый хлопок/щелчок в ухе.
Берегите ушки смолоду!
Грицаль Надежда Юрьевна, врач оториноларинголог
Начинать лечить уши нужно… с носа
Грипп неслучайно называют коварным заболеванием, так как он вызывается вирусом, способным спровоцировать опасные осложнения. Если вы недавно перенесли грипп или ОРВИ, температура с насморком отпустили, но стреляет в ухе или заложены уши — это повод насторожиться. Возможно, это первые признаки отита — воспаления среднего уха. Чем опасно это заболевание и почему его надо лечить под наблюдением врача, газете «Голос Череповца» рассказал заведующий отделением оториноларингологии областной больницы № 2 врач-отоларинголог Сергей Козлов.
Анатомия человека
Отит является широко распространенным инфекционным заболеванием среднего уха. Чаще всего он диагностируется у детей младшего возраста, но болеют и взрослые.
— Отит – это воспалительное поражение среднего человеческого уха. Оно может протекать как в хронической, так и в острой форме. Происходит из-за некоторых анатомических особенностей строения тела, — рассказывает Сергей Козлов. — Так, среднее ухо и носоглотка соединены каналом — евстахиевой трубой. Клетки среднего уха постоянно выделяют особый секрет, который помогает уничтожать внедряющиеся в тело микроорганизмы. В норме он стекает через евстахиеву трубу в горло. Но когда евстахиева труба отекшая (а это происходит при любой ОРВИ), отток жидкости блокируется. В результате она накапливается в среднем ухе. Поскольку внутри уха тепло и влажно, то создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов — бактерий и вирусов. Так и развивается отит. Евстахиева труба у детей более короткая и широкая, поэтому они болеют отитом намного чаще, чем взрослые.
Статистика показывает, что к трем годам жизни 80 % детей переболели отитом. Заболевание среднего уха составляет примерно 30 % всех отоларингологических заболеваний.
Возбудитель воспаления
Если опираться на ту же статистику, то делаем вывод — с симптомами отита в своей жизни встречались многие. Это боль в ухе (пульсирующая, стреляющая, ноющая), повышенная температура тела, нарушение слуха, шум в ушах, слизисто-гнойные выделения.
Как лечится отит?
— Начинать лечить воспаление ушей нужно с носа, — объясняет Сергей Геннадьевич. — Для этого в обязательном порядке используют сосудосуживающие препараты — капли для носа. Они расширяют просвет евстахиевой трубы и способствуют оттоку гноя. Но большинство людей не совсем правильно применяют такие средства: капают в нос неделями. А нужно продолжать лечение только 3 — 4 дня.
Иначе возникает привыкание, и результата нет. Важно понимать, что является возбудителем воспаления. Обычно, как акцентирует врач, отит вызывается бактериями, реже — вирусами. Гнойный отит стоит лечить с помощью антибиотиков, а вирусный — противовирусными препаратами.
— При гнойном отите используется антибактериальная терапия, то есть антибиотики. Но курс лечения обязательно должен проводиться под наблюдением врача. Если люди лечатся дома, без осмотра врачом сами себе назначили антибиотики, капли, греют уши, то такое лечение может не только не принести пользы, но и нанести вред, — говорит врач. — При неправильном или неполноценном лечении развивается абсцесс за ухом. В таких случаях уже требуется оперативная помощь. В моей практике была пациентка, которая сама себя лечила. У нее развилось осложнение — мастоидит, это инфекционное воспаление расположенного на височной кости сосцевидного отростка. Женщину пришлось оперировать.
Осложнения
Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того что этот недуг надолго выбивает человека из колеи, возможно развитие необратимых изменений с ухудшением или полной потерей слуха.
— Бывают случаи, когда пациенты вовремя не начали лечение отита, ситуация ухудшалась, и в итоге начались такие серьезные осложнения, как отогенный менингит или энцефалит. При таком развитии событий применяются только оперативное лечение и мощная антибактериальная терапия в условиях реанимации, — поясняет Сергей Геннадьевич. — В моей практике встречалось четыре пациента, которых я лечил от абсцесса мозга, возникшего от отита. Однажды к нам в больницу привезли мужчину в бессознательном состоянии с менингитом — из-за хронического гнойного отита. В день поступления он был прооперирован. И девять суток провел в коме. На десятые сутки пришел в сознание, постепенно стал выздоравливать! Сейчас все хорошо, пациент жив. Такие случаи единичны, но нужно знать, что отит нужно правильно и вовремя лечить под наблюдением специалиста.
Чтобы избежать серьезных последствий, при возникновении первых симптомов воспаления среднего уха можно самостоятельно начать лечение.
— Промойте нос. Для этого используются различные физрастворы, специальные солевые растворы. Погрейте ноги, можно принять анальгетики. Капать в уши, если нет гнойных выделений, надо борный спирт или камфорное масло. Нельзя закапывать в уши чистый спирт, поскольку это только усилит боль и может произойти ожог ушной полости. Лучше всего сделать спиртовой компресс. Марлю сложите в четыре слоя, намочите спиртом, приложите к уху, накройте вощеной бумагой, сверху стоит прижать ватой и зафиксировать на голове бинтом, — советует врач-отоларинголог. — Это первая помощь. В дальнейшем нужно обязательно показаться врачу.
«Нос — это не помойка»
Нередко приходится слышать разговоры людей, которые говорят: «Зачем я буду покупать соляной раствор в аптеке, лучше сам разведу соль и промою нос». А будет эффективным такой раствор? Этот вопрос мы также адресовали Сергею Козлову.
— Помните, что нос — это не помойка. Вливать туда все подряд не нужно. Промывать нос нужно 9-процентным солевым раствором. Чтобы его развести, нужно произвести точный расчет ингредиентов, иначе можно повредить слизистую носа. Лучше воспользоваться готовым физраствором.
Боль в ухе: какие ушные капли посоветовать?
Проблемы с органами слуха наблюдаются у пловцов, любителей ходить без головного убора в ветреную погоду, у пассажиров самолетов. Они возникают при генетической предрасположенности, в результате ушных инфекций, родовых травм, неправильного лечения медикаментами, из-за чрезмерного воздействия шума и старения организма…То есть практически у всех без исключения людей, независимо от пола и возраста хотя бы раз в жизни появлялся такой симптом, как боль в ухе. Для лечения, чаще всего, врачи назначают ушные капли. Однако не всегда пациент с такой жалобой сразу отправляется в поликлинику. Весьма часто за первой помощью он приходит в аптеку. Какие нюансы важно знать провизору, чтобы проконсультировать такого посетителя?
Чаще всего посетители аптеки просят первостольников порекомендовать средство от боли в ухе. Самостоятельно, без назначения врача провизор может предложить в качестве первой помощи только симптоматическое лечение, направленное на устранение боли. Как правило, это ушные капли, в состав которых входят обезболивающие и противовоспалительные компоненты – анестетики и НПВС.
Рациональная фармакотерапия при различных диагнозахОтит – острое или хроническое воспаление в различных отделах уха (наружном, среднем, внутреннем). Причиной болезни могут стать вирусные и бактериальные инфекции, а также грибковая микрофлора. Спровоцировать развитие воспалительного процесса могут и экстремальные виды спорта, например, дайвинг.
Симптомы. Боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок (хрящевой выступ на передней поверхности ушной раковины небольшого размера), – является ведущим симптомом заболевания. Иногда наблюдается местное покраснение кожных покровов и отек тканей. Состояние может сопровождаться также чувством заложенности уха, полной или частичной потерей слуха, гнойными выделениями из ушей. Иногда возникает зуд, повышается температура тела, увеличиваются заднешейные, подчелюстные и подключичные лимфоузлы. Нарушается общее состояние, ухудшается аппетит, возникают проблемы со сном.
Лечение. При неосложненном отите терапия включает назначение ушных капель с противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектом. Это могут быть средства с холина салицилатом, феназоном, фенилэфрином, бензокаином или лидокаином.При выраженном воспалительном процессе и в случае развития гнойного отита применяются антибактериальные ушные капли, однако назначать их должен только врач. О чем нужно помнить провизору? На стадии катарального отита (начало заболевания) ушные капли с антибиотиком не назначаются. В случае разрыва или повреждения перепонки допустимо использование ушных капель с рифампицином и ципрофлоксацином, поскольку они лишены ототоксичности. Первые применяют без возрастных ограничений, а вторые – только для детей старше одного года. Ушные капли с норфлоксацином предназначены для лечения подростков старше 15 лет и взрослых. Комбинированные препараты с другими антибиотиками (неомицином, фрамицетином) и кортикостероидами противопоказаны при отитах с нарушением целостности барабанной перепонки. При бактериальном и грибковом отите среднего уха назначаются капли с декаметоксином, а также ушные капли с клотримазолом.
Чем помочь пациенту с тубоотитом?Тубоотит (евстахиит) – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки слуховой трубы (слуховую трубу также называют евстахиевой, в честь врача, который открыл и описал ее строение, отсюда и второе название). Она соединяет глотку с ухом и косвенно участвует в звукопроводимости.
Симптомы: ухудшение слуха, шум и чувство заложенности в одном или обоих ушах, аутофония (когда больной слышит свой резонирующий голос в ушах). Иногда заболевание сопровождается незначительными болевыми ощущениями. Часто евстахиит развивается при различных ОРВИ и заболеваниях верхних дыхательных путей.
Лечение.
Грибковое поражение уха требует специфического лечения
Отомикоз – грибковый отит, который вызывают плесневые грибы Aspergillus (65%), Penicillium (10%) и дрожжеподобные грибы Candida (24%). Отомикоз буквально захватывает пространства внутреннего или наружного уха, поражая разные его части.
Симптомы. Заболевание начинается с заложенности уха, затем появляется зуд, отечность слухового прохода. В острой стадии главный симптом – специфические выделения, содержащие частички эпидермиса и мицелий грибов-возбудителей. Состояние сопровождается болевыми ощущениями и снижением остроты слуха.
Лечение. Отомикозы вызывают разные виды грибов, на каждый из них действует свое, специфическое, лечение. Универсальными противогрибковыми средствами лечиться можно годами и безрезультатно.
При наружном грибковом отите чаще всего применяются местные противогрибковые препараты: мультифунгин, канестен, экзодерил. Выбор лекарственного средства зависит от возбудителя инфекции. Из-за особенностей строения слухового аппарата капли либо закапываются согласно инструкции, либо вводятся на ватных турундах.
Если местное лечение не помогает, необходима терапия системными препаратами. Помимо этого, полный запрет на чистку ушей ушными палочками. Во время купания необходимо использовать беруши из силикона – отомикоз любит влагу, поэтому уши должны быть сухими.
Перепады давления. Каждому из нас знакомо чувство заложенности ушей во время воздушных перелетов или при подъеме в скоростном лифте. Данный симптом считается абсолютно физиологичным, поскольку возникает из-за перепадов давления, на которые не успевает адекватно среагировать слуховая труба. У некоторых людей этот временный симптом вызывает сильные болевые ощущения. Реже, и при значительных перепадах высоты, может произойти перфорация барабанной перепонки (баротравма).
Лечение. Для предупреждения болевых ощущений, после обязательной консультации с врачом-отоларингологом, рекомендуется применять специальные ушные капли с анальгизирующим эффектом, как правило, в их составе есть лидокаин («Отипакс», «Анауран», «Ототон»). Закапать по 2-3 капли препарата в каждый слуховой проход, а затем на несколько минут прикрыть слуховые проходы ватными тампонами.
Чтобы избежать баротравмы, от которой не застрахован никто, при малейшем подозрении на насморк или заложенность носа, перед воздушным перелетом необходимо использовать назальные сосудосуживающие капли или аэрозоли – коротким курсом за 2-3 часа до полета.
Серные пробки: только мягкий подход!Серные пробки. Механическое удаление серных пробок проводится только в ЛОР-кабинете. Однако такие промывания и отсасывания имеют ряд противопоказаний (отиты, сахарный диабет и др.), а иногда сопровождаются осложнениями (обморок, тошнота, разрыв перепонки). Поэтому высоким спросом пользуются специальные ушные капли, которые предназначены для легкого и безопасного удаления серных пробок в домашних условиях.
Одними из самых эффективных средств для ухода за органами слуха считаются такие гигиенические средства как «Ремо-Вакс» и «А-Церумен». Они проникают в толщу серной пробки, разрыхляют скопления и выводят их из слухового прохода. Эти препараты отличаются высоким профилем безопасности и могут использоваться для удаления серных пробок как у взрослых, так и у детей.
О чем должен предупредить первостольник:
- Чтобы избежать неприятных ощущений, перед применением флакон с ушными каплями рекомендуется предварительно нагреть в руках.
- Ушные капли с обезболивающим эффектом используют только в случае неповрежденной барабанной.
- Назальные деконгестанты способствуют уменьшению отеку слуховой трубы, помогают восстановить проходимость носовых ходов и евстахиевой трубы. Закапывать нос нужно, наклонив голову на бок, в сторону больного уха. Максимальный курс лечения сосудосуживающими препаратами – 7 дней.
- Для детей необходимо использовать специальные формы, например, xylometazoline 0,05 %.
Отит › Болезни › ДокторПитер.ру
Тот, кто хоть раз в жизни перенес отит, не спутает это заболевание ни с каким другим. И на всякий случай в холодную погоду даже если не носит головной убор, то прячет уши под специальной полоской, чтобы уберечь их от переохлаждения. Но вовсе не холодные уши чаще всего становятся причиной заболевания.
Признаки
Боль внутри уха, отдающая в висок, порой такая, что терпеть ее просто невыносимо. Как правило, она начинается на фоне насморка, сопровождается высокой температурой. Иногда воспаление проявляется гнойными выделениями.
Описание
Отит – очень распространенная патология, он развивается чаще всего из-за воспалительных процессов в носу и носоглотке. Но, чтобы понять, как это происходит, надо иметь представление о том, что такое ухо. То, что мы видим и понимаем под этим словом – всего лишь ушная раковина. Она выполняет функцию амортизатора между наружной и внутренней средой уха и функцию своеобразного рупора, собирающего звуковые волны. За раковиной расположен глубокий слуховой проход 2 – 2,5 см в диаметре. За ней – барабанная перепонка, а потом – среднее ухо. Оно называется так, потому что находится между наружным и внутренним ухом и представляет собой практически замкнутую полость, объемом примерно 1 куб. см. С внешней средой ее соединяет слуховая труба, которая проходит из среднего уха в носоглотку. Она нужна, чтобы поддерживать нормальное давление в ухе, в нее попадает слизь, если ее скопилось много в среднем ухе, может быть и гной при патологии. И именно она является основным входным источником инфекции, проникающим в ухо из носоглотки. Инфекция восходящим путем через слуховую трубу попадает в среднее ухо и развивается воспаление.
Дело в том, что в норме атмосферное давление и давление в среднем ухе абсолютно одинаковое. Если оно быстро меняется, например, при подъеме на скоростном лифте, то возникает ощущение заложенности уха. Но мы делаем два-три глотательных движения, и слуховая труба открывается, новая порция воздуха поступает и давление выравнивается. По той же причине в самолетах дают конфеты – они позволяют нам совершать глотательные движения, способствующие открытию слуховой трубы. При воспалении в носоглотке слуховая труба воспаляется и закрывается, а барабанная полость становится замкнутой. Кислород, который там остается, всасывается в кровь, давление понижается, и человек начинает ощущать давление на уши и даже боль.
Если воспаление сильное, то из-за понижения давления начинает пропотевать из кровотока так называемый транссудат или экссудат. Эта жидкость становится великолепным питательным бульоном для бактерий, которые попадают туда из носоглотки. Вспыхивает цветущее гнойное воспаление среднего уха. А так как объем в нем невелик, то давление быстро повышается и вызывает настолько сильные боли, что требуется обезболивание. Если удается раскрыть слуховую трубу, то гной уйдет по ней и ухо восстановится.
У детей до трех лет (к этому возрасту едва ли не каждый малыш переносит отит) слуховая труба короткая и широкая — по ней инфекция очень быстро попадает в ухо, но она также быстро самопроизвольно может из него выйти. Кроме того, как это ни странно, у ребенка барабанная перепонка более толстая, чем у взрослого. Поэтому у взрослых гноетечение из уха во время болезни случается чаще – содержимое среднего уха прорывает барабанную перепонку и вытекает. А раз давление в ухе упало, человеку становится легче. Когда давление нормализуется, в образовавшейся на перепонке дырочке образуется рубец и человек не испытывает последствий перенесенного отита.
Рубчик на барабанной перепонке на качество слуха не влияет. Но из-за частых отитов рубцы могут образовываться и в самом среднем ухе, от которого как раз в большой степени зависит качество слуха. Среднее ухо находится глубоко в кости. А внутри него – три косточки, образующие цепочку. Одно из ее «звеньев» — молоточек, его головка упирается в наковальню, а она упирается в стремечко. Рукоятка молоточка включена в барабанную перепонку. Движется барабанная перепонка — движется молоточек, он толкает наковальню, она – стремечко. Стремечко в свою очередь начинает двигать жидкости во внутреннем ухе — образовании, похожем на улитку и расположенном в самой толще височной кости, благодаря ему мы и слышим. Рубцы мешают нормальному взаимодействию косточек, им сложно двигаться, поэтому развивается тугоухость.
Первая помощь
Ухо может болеть не только при отите, но и по другим причинам, например, при невралгии тройничного нерва или при пульпите и периодонтите боль часто «отдает» в ухо, она сопровождает такие заболевания, как лимфаденит и детскую инфекционную болезнь — свинку. Если взрослый человек может, сконцентрировавшись, понять, что болит именно ухо, то ребенок отличить одну боль от другой вряд ли сумеет. Поэтому, прежде чем оказывать ему первую помощь, следует слегка надавить на козелок (выступ ушной раковины, прикрывающий слуховой проход). Если он чувствует боль, значит, это действительно отит.
Парадокс, но самое первое средство при таких болях – капли от насморка в нос. Причем склоняясь к больному уху. Если болят оба уха, то закапывая правое ухо, следует поворачивать голову вправо, левое – влево. Годятся любые сосудосуживающие средства (вазоконстрикторы).
Чтобы унять боль до прихода врача, можно закапать в ухо теплый (температуры тела) борный спирт. Или смочить им ватку и ввести ее в глубь слухового прохода, как можно ближе к барабанной перепонке. Помогает облегчить состояние согревающий компресс. Сделать его просто. Нужно взять марлю, сложенную в несколько слоев, или фланелевую ткань, надрезать до середины с одной стороны, намочить теплым разведенным спиртом или водкой и надеть на ухо. Сверху нужно положить компрессную бумагу, кальку или полиэтилен (от обычного пакета), закрыть эту конструкцию слоем ваты и плотно закрепить – это можно сделать с помощью повязки или простого платка, главное, чтобы туда не проникал воздух. Компресс держит тепло 4-6 часов, затем его снимают, а на голову надевают теплый платок.
Диагностика
Чтобы правильно диагностировать заболевание, следует обратиться к отоларингологу (лор-врачу) сразу после появления симптомов. Кроме сбора анамнеза, исходя из состояния пациента, он может назначить отоскопию, рентген черепа, общий анализ крови, а также проверку слуха с помощью камертонов и аудиометрии.
Лечение
Ключ к лечению отита – слуховая труба. Это значит, что в первую очередь нужно лечить нос, поэтому, как правило, назначаются любые сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Санорин», «Тизин», «Називин»…). Наружные капли (в ухо) тоже используются, в основном назначается «Отипакс». Они содержат противовоспалительный, обезболивающий компоненты и спирт. Кроме того, назначаются противовоспалительные и спиртовые капли. Рекомендуется также сухое тепло или компресс (описан выше). Тепло оказывает противовоспалительный эффект, усиливает кровоснабжение в области уха и помогает слуховой трубе раскрыться.
То есть схема лечения незамысловата — раскрыть слуховую трубу, обеспечить тепло и закапывать лекарство в ухо. Однако она хороша лишь до того, как возникла перфорация – прорвало барабанную перепонку. В этом случае любые спиртовые капли будут вызывать жжение, потребуются капли, содержащие антибиотики. Необходимость использования в лечении отита антибиотиков сегодня дискутируется. Тем не менее взрослым их назначают почти всегда, детям тоже часто назначают, хотя у них возможно излечение и без их использования, все зависит от выраженности заболевания. Но здесь таится опасность. Существует всего три вида капель, содержащие антибиотики, которые можно капать в уши. Остальные пару десятков содержат так называемые аминогликозидные антибиотики, которые могут вызвать глухоту. В аннотации к ним мелким шрифтом написано – нельзя закапывать при перфорации барабанной перепонки, например, популярный «Софрадекс», который льется рекой в уши, может вызвать глухоту. Детям можно закапывать только препарат «Отофа». Все остальное – для наружных отитов.
Аминогликозидные антибиотики (гентамицин, стрептомицин), которые нам назначают при самых разных болезнях, в том числе и при отите, лор-врачи называют своими врагами. Кроме того, что они долго применяются и уже не оказывает лечебного действия, эти антибиотики очень агрессивны по отношению к органу слуха. При отитах их вообще применять нельзя. На фоне воспаления снижается барьер между внутренним и средним ухом, а гентамицин попадая во внутреннее ухо, убивает там волосковые клетки и вызывает антибиотиковую глухоту.
При остром отите могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеротерапия на область устья слуховой трубы, пневмомассаж.
Хирургическое лечение острого отита используется редко, в основном детям. Поскольку у ребенка перепонка толстая, то прорваться через нее сложно, поэтому только в детстве проводится такая операция, как парацентез — врач разрезает перепонку специальным скальпелем и ребенок быстрее выздоравливает.
Большую опасность представляют отиты, связанные с детскими инфекционными заболеваниями (корью, краснухой), они могут вызвать слишком большое разрушение барабанной перепонки — образуется дырка. Это уже хронический отит. Страдающие им закрывают ухо промасленной ваткой в душе или в бассейне, иначе бактериальная флора, всегда присутствующая в слуховом проходе, с водой заносится в среднее ухо. Новые технологии в лор-хирургии позволяют наложить «заплату» на «дырочку» в барабанной перепонке и хронический отит остается в прошлом.
Если дырочка в барабанной перепонке образуется не по центру, а по краю, то может развиться опасное заболевание – остеомиелит кости. Он сопровождается неприятным запахом, похожим на запах больного зуба. Это осложнение развивается годами и требует обязательной операции, иначе слишком велик риск развития менингита. В Петербурге это осложнение отита встречается нечасто, а в других регионах – сплошь и рядом.
Профилактика
Поскольку острый отит развивается чаще всего на фоне ОРВИ, следует укреплять иммунитет, а во время сезонной заболеваемости принимать иммуномодулирующие препараты и витамины.
Необходимо правильно очищать нос (выдувать поочередно правую и левую половину носа).
Несмотря на то, что вовсе не переохлаждение ушей становится причиной воспаления среднего уха, не ходите без шапки в холодную погоду. Замерзнет голова — «потечет» нос и могут заболеть уши.
Воспалительный процесс при отите длится до двух недель, и в течение этого периода нельзя бросать лечение, даже если уши уже не болят. Иначе возможны серьезные осложнения, и уж точно недолеченный отит перейдет в хроническую форму.
Не посещайте бассейн после перенесенного отита в течение одного, а лучше двух месяцев.
© Доктор Питер
Ухо болит? Это отит…
Что делать если болит ухо рассказала врач-оториноларинголог Виктория Евдокимова.
Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общее название – отит. Отитом болеют и взрослые, но редко, чаще он встречается у детей.
На протяжении первых трех лет жизни около 80% малышей переносят это заболевание хотя бы один раз. В чем причина? У ребенка слуховая труба короче, чем у взрослого. Она почти прямая, не имеет изгибов. Такое строение и облегчает попадание инфекции в среднее ухо. Чаще всего отит развивается как осложнение простуды.
При ОРЗ или сильном сморкании инфекция попадает в среднее ухо через слуховую трубу.
Вызвать отит могут также аденоиды и хронические заболевания полости рта и глотки. Реже причиной заболевания являются аллергии или травмы уха.
У детей и взрослых основные симптомы воспаления среднего уха одинаковы:
- Понижение слуха (часто при изменении положения головы наблюдается улучшение слуха).
- Сильная боль в ухе, отдающая в висок.
- Повышение температуры.
- Головная боль, рвота, головокружение.
- У детей до года единственным симптомом отита может быть сильное беспокойство и плач.
- Симптомы отита, как правило, развиваются на фоне других симптомов простуды (ОРЗ), спустя несколько дней после начала ОРЗ.
При первых подозрениях на заболевание уха, при беспокойстве, измененном состоянии ребенка необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, а взрослому – проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. Определять тактику борьбы с болезнью и назначать препараты должен врач.
«При легком течении заболевания, возможно, вам посоветуют ограничиться местным лечением в домашних условиях – примочками, мазями, бальзамами, – говорит врач-отоларинголог Виктория Евдокимова. – В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии – антибактериальной, противовоспалительной. Если лекарственное лечение окажется не эффективным – показана хирургическая операция. Но это, как правило, редкий случай. Обычно бывает достаточно консервативного (нехирургичес-кого) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в виде таблеток или инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5–7 дней. В особенности это касается детей до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме этого, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение. Как правило, его проводят в домашних условиях, по определенным правилам.
Компрессы
Если для лечения отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха компрессы противопоказаны), то делать их нужно следующим образом. Возьмите четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5–2 см. В середине сделайте прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу, размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты (размер должен превышать размер бумаги). Все это можно закрепить платком, повязанным на голову. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3–4 часа).
Ушные капли
Прямое закапывание ушных капель опасно. В домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает лор-врач, и уточнить характер воспаления на данный момент, увидеть, повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3–4 раза в день.
Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С).
Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка-дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.
Не следует увлекаться самолечением, назначать лечение по рекомендации сотрудников аптеки или друзей, давать ребенку препараты, сведения о которых почерпнуты из рекламы. Неправильное лечение или запущенная болезнь уха чревата развитием менингита как у детей, так и у взрослых.
Советы мамам
Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил:
- Грудничкам желательно как можно дольше обеспечивать питание грудным молоком. Оно является источником основных защитных сил маленького организма.
- При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание попадания жидкости в ухо через слуховую трубу.
- Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма.
- Если малыш все-таки простудился, взрослым при его лечении необходимо помнить, что в положении лежа в носоглотке формируется застой, повышающий риск инфицирования среднего уха. Необходимо удалять патологическое содержимое из полости носа отсосом-грушей и периодически поворачивать кроху с одного бока на другой. Отсасывать слизь с помощью груши нужно мягко и неторопливо.
Уши тут вовсе ни при чем…
При некоторых заболеваниях боли могут отдавать в ухо, имитируя при этом болезнь ушей. Такое может случиться при:
- заболеваниях зубов,
- язвенных и абсцедирующих процессах в облас-ти угла нижней челюсти, небных миндалин, глотки, гортани, а также входа в пищевод,
- невритах и невралгии некоторых черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего и промежуточного нервов),
- невралгии второй и третьей веточек шейного нервного сплетения.
Осложнения воспалительных процессов в среднем ухе редки, но все же могут встречаться:
- Нарушения слуха. Обычно они проявляются в виде тугоухости, чаще всего бывают временными.
- Разрыв барабанной перепонки. Когда в полости среднего уха накапливается гной, он может прорваться через барабанную перепонку. В результате в ней остается небольшое отверстие, заживающее в течение 2 недель.Переход инфекционного процесса в хронический. Основное проявление этого осложнения – периодическое выделение гноя из среднего уха. При этом могут наблюдаться некоторые нарушения слуха.
цена, инструкция, капли для ушей
Преимущества
- Высокоактивен по отношению к возбудителям ушной чесотки, что позволяет как проводить лечение этого заболевания, так и предупреждать его развитие.
- Легок в применении – лечебную обработку проводят с 5—7-дневным перерывом.
- Поликомпонентный состав препарата обеспечивает комплексное действие (акарицидное и противовоспалительное).
Состав и свойства
1 мл препарата «Капли ушные БАРС®» содержит 0,5 мг диазонина и 0,3 мг преднизолона.
Акарицидная активность диазонина позволяет эффективно бороться с личиночными и половозрелыми фазами развития клещей, паразитирующими на кошках и собаках. Кишечно-контактное действие этого вещества вызывает гибель Otodectes cynotis — возбудителей отодектоза ушной чесотки. Противовоспалительное и противоаллергическое действие преднизолона позволяет облегчить зуд у животных, пораженных Otodectes cynotis, устранить отечность в пораженной области и снизить активность воспалительного процесса.
Показания к применению
Препарат предназначен для лечения отодектоза у кошек и собак, а также для профилактики этого заболевания.
Противопоказания
Препарат не используется у животных, у которых наблюдаются признаки индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к компонентам капель. При установленном повреждении барабанной перепонки или при подозрении на прободение капли применять запрещено. Не рекомендуется применять препарат щенкам и котятам моложе 4-недельного возраста, беременным самкам. Лактирующим самкам применять под контролем ветеринарного врача.
Дозы и порядок применения
Перед началом лечения предварительно проводится очищение ушной раковины и наружного слухового прохода от загрязнений. Для этого рекомендуется использовать ватный тампон, смоченный в препарате. После удаления грязи, струпьев и прочих загрязнений в каждое ухо следует закапать:
- по 3 капли — мелким собакам и кошкам;
- по 4 капли — собакам среднего размера;
- по 5 капель — крупным породам.
Для более полного и качественного распределения препарата по всей поверхности уха, следует сложить ушную раковину вдоль, и легкими движениями промассировать ее у основания. Для лечения отодектоза необходимо провести двукратную обработку с интервалом в 5–7 дней. При необходимости терапию продолжают. Выздоровление подтверждается после того, как у животного больше не наблюдается клинических проявлений заболевания и микроскопическое исследование образцов, взятых из уха, подтверждает отсутствие паразитов. Важно проводить обработку обеих ушных раковин, даже если отодектозом поражено только одно ухо.
Если животное беспокойно реагирует на внесение капель и отряхивается, следует предотвратить разбрызивание препарата путем фиксации головы на несколько минут. В случае попадания препарата внутрь или передозировке использовать десенсибилизирующую и симптоматическую терапию.
Побочные явления
При использовании капель в точном соответствии с инструкцией осложнения или нежелательных побочных реакций обычно не наблюдается. Лечение следует прекратить, если после применения препарата у животного начали проявляться признаки повышенной чувствительности, индивидуальной непереносимости или аллергии (выраженный кожный зуд, повышенное слюноотделение, рвота).
Особые указания
Удалить препарат, случайно попавший на кожу или слизистые человека, необходимо с помощью проточной воды. Во время обработки нельзя курить, пить и принимать пищу.
Хранение
Хранить капли следует в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре от 5 до 25 °C. Препарат должен быть недоступен для детей и не должен находиться вблизи продуктов питания или кормов.
После вскрытия флакона следует использовать препарат в течение 28 суток.
Форма выпуска
Полимерный флакон-капельница объемом 20 мл в картонной коробке.
Как правильно использовать ушные капли
Есть много заболеваний уха, которые можно лечить с помощью ушных капель, включая инфекции среднего уха, уха пловца, чрезмерное количество ушной серы и боль в ушах. Хотя можно самостоятельно вводить ушные капли, угол слуховой трубы иногда может быть немного сложным.
В таких случаях часто бывает полезно иметь второй комплект рук (или третий, если вы планируете отдать их ребенку).
Типы ушных капель
Вот некоторые из наиболее распространенных типов ушных капель:
- Моющие средства на кислотной основе для разрушения ушной серы
- Растворы спирта и уксусной кислоты для защиты ушей пловцов
- Антибиотики для лечения бактериальных инфекций
- Анестетики, снимающие боль в ушах
Противопоказания
Если врач не скажет иное, нельзя использовать ушные капли при разрыве барабанной перепонки.Это может привести к повреждению среднего уха химическими веществами. Сюда входят даже ушные капли с антибиотиком, предназначенные для устранения инфекции.
Часто можно сказать, что барабанная перепонка разорвана, если возникает резкая боль, дренаж или хлопок, за которыми следует немедленное облегчение боли и давления.
Обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас разорвана барабанная перепонка, и не кладите что-либо в ухо до этого момента. В большинстве случаев барабанная перепонка восстанавливается в течение нескольких дней.
Препарат
Готовясь к использованию ушных капель, всегда внимательно читайте инструкцию к продукту, включая список возможных побочных эффектов. Если инструкции неясны, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Вы также должны проверить срок годности. Если срок годности капель истек или они выглядят загрязненными, выбросьте их.
Ушные капли лучше всего использовать при комнатной температуре. Слишком холодные или горячие капли могут вызвать головокружение и дезориентацию.Если вы носите их в кармане брюк в течение 30 минут, обычно вы можете нагреть их до нужной температуры.
Всегда мойте руки водой с мылом перед использованием или введением ушных капель.
Использование у взрослых и подростков
Эти инструкции применимы, если вы один или имеете друга, который может помочь:
- Сложите полотенце пополам и положите на стойку в кухне или в ванной.
- Положите голову на полотенце пораженным ухом вверх.
- Затем вы или ваш друг должны осторожно потянуть мочку уха наружу и вверх , чтобы выпрямить слуховую трубу.
- Осторожно введите рекомендованное количество капель в слуховой проход.
- Осторожно надавите на ушную подушку, чтобы жидкость попала в ухо.
- Оставайтесь там хотя бы одну-две минуты, чтобы убедиться, что лекарство полностью покрыло слуховой проход.
- При необходимости повторите с другой стороны.
Использование у детей
Для этого потребуется еще один или даже два дополнительных человека, особенно если ребенок маленький или брезгливый. В этом случае один человек будет давать капли, а другой будет держать ребенка неподвижным.
Процедура также немного отличается, потому что слуховая труба у детей короче и имеет более горизонтальный угол.
Для безопасного применения капель:
- Сложите чистое полотенце пополам и положите его на пол или кровать.
- Попросите ребенка положить голову на полотенце пораженным ухом вверх.
- При необходимости второй взрослый может удерживать голову ребенка неподвижно. Если ребенок особенно суетлив, взрослый должен лечь и поднять ребенка, держа его за голову.
- Человек, вводящий капли, должен осторожно потянуть мочку уха наружу и вниз (а не наружу и вверх), чтобы выпрямить слуховую трубу.
- Введите предписанное количество капель.
- Осторожно надавите на лоскут уха или заткните ухо ватным тампоном.
- Держите ребенка в таком положении несколько минут.
- При необходимости повторите для другого уха.
Процесс для младенцев и малышей более или менее одинаков.Младенцев можно пеленать в одеяло (с поднятыми руками), чтобы они чувствовали себя комфортно и неподвижно. Малышей, возможно, придется уложить на кровать с полностью удерживающими руками и ногами.
Побочные эффекты или осложнения
Ухо — это хрупкая структура, которая может по-разному реагировать на различные лекарства. Если после использования капель у вас возникли какие-либо аномальные реакции, обратитесь к врачу. Это особенно верно, если у вас аллергическая реакция, характеризующаяся жжением, зудом, покраснением или локальной сыпью.
Предупреждение об аллергии
Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся сыпь, крапивница, одышка, одышка, стеснение в груди, отек лица, головокружение или учащенное сердцебиение после использования ушной капли.
В редких случаях ушные капли могут вызвать серьезную аллергическую реакцию, известную как анафилаксия. Если не лечить, анафилаксия может привести к коме, шоку, сердечной или дыхательной недостаточности и даже смерти.
Как давать ушные капли
Содержание страницы
Article Body
Узнайте, как давать ребенку ушные капли, следуя этим пошаговым инструкциям:
- Вымойте руки и руки ребенка.
- Потрите флакон с лекарством между ладонями или поместите его в теплую воду, чтобы согреть капли.
- Пощупайте каплю, чтобы убедиться, что капли не слишком горячие или слишком холодные.
- Попросите ребенка лечь или сесть пораженным ухом вверх.
- Обратите внимание на выделения (например, желтого или зеленого цвета), гной (мутный) или кровь. Если есть, не давайте лекарство ребенку.
- Если есть дренаж (прозрачная жидкость), удалите его чистой тканью или аппликатором с ватным покрытием.НЕ чистите больше, чем внешнее ухо.
- Поместите запястье руки, которой вы будете вводить лекарство, в щеку или голову.
- Поместите капельницу / насадку над слуховым проходом ребенка.
Для детей младше 3 лет:
- Осторожно потяните внешний лоскут пораженного уха ВНИЗ и назад, чтобы выпрямить слуховой проход.
- Посмотрите, чтобы слуховой проход открылся.
Для детей старше 3 лет:
- Осторожно потяните внешний лоскут пораженного уха ВВЕРХ и назад, чтобы выпрямить слуховой проход.
- Посмотрите, чтобы слуховой проход открылся.
- Последнее обновление
- 13.
02.2013
- Источник
- Адаптировано из Учебной программы по применению лекарств в учреждениях дошкольного образования и ухода за детьми (Авторское право © Американская академия педиатрии, 2012 г.)
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Как использовать ушные капли
Как использовать ушные капли
(Обновлено 6 сентября 2014 г.)Правильное положение ушных капель
Массаж Tragal
Ушные капли должны быть вставлены правильно, иначе они могут не работать.
Температура тела
Ушные капли следует применять при температуре тела.Чтобы капли нагрелись до температуры тела, перед использованием положите флакон в карман на 15-20 минут.
Положение пораженного уха максимально вверх
Пациент должен лечь на бок так, чтобы пораженное ухо было вверху.
Швабра для удаления выделений
Любые выделения следует аккуратно удалить ватной палочкой. Не поддавайтесь соблазну засунуть ватную палочку глубоко в слуховой проход, вы вполне можете нанести ему вред.
Осторожно потяните ухо назад
Осторожно потяните ухо назад, чтобы капли попали в слуховой проход.
Массаж Tragal
Затем вы массируете козелок (кусок кожи, который выступает прямо перед ушным каналом, как открытый люк), чтобы заставить ушные капли глубоко проникнуть в слуховой проход, вплоть до барабанной перепонки. Если есть втулка или перфорация, то при трагальном массаже ушные капли проталкиваются через втулку или перфорацию в среднее ухо, где обычно находится инфекция.
- Массаж Tragal должен быть достаточно твердым — это скорее похоже на погружение в забитую раковину, и вы должны услышать хлюпающие звуки.
- Десяти или двадцати нажатий должно быть достаточно, чтобы капли попали прямо туда, где они нужны.
- Пациент услышит несколько громких хлюпающих звуков и на мгновение может почувствовать легкое головокружение.
- Если есть втулка или перфорация, пациент может почувствовать вкус ушных капель, когда они спускаются по евстахиевой трубе.
- Если они чувствуют вкус капель, это означает, что капли были нанесены правильно
После нанесения ушных капель
При правильном расположении и выполнении трагального массажа нет необходимости оставаться лежа на боку во время процедуры. длительный период после этого.Как только уляжется головокружение (обычно менее минуты), пациент может перевернуться, позволить лишним каплям стечь на ткань и встать.
В большинстве случаев инфекция проходит в течение нескольких дней.
Советы для самостоятельной чистки ушей
Если вы все еще чистите уши ватным тампоном, пора остановиться! В последнее время появилось много новостей, в которых говорится об опасностях введения ватных тампонов в слуховой проход, в том числе о раздражении, инфекции и даже перфорации барабанной перепонки.Так как же безопасно чистить уши дома? Вот несколько советов по очистке своими руками.
Теплая вода и мочалка
Для большинства людей этот простой метод удаляет все излишки ушной серы. Наши уши на самом деле самоочищаются. Ушная сера мигрирует из барабанной перепонки в наружное ухо, унося с собой грязь и мусор. Когда вы пытаетесь воткнуть что-то в слуховой проход, вы на самом деле выталкиваете ушную серу обратно в барабанную перепонку, что, возможно, создает проблему. Вот почему лучше позволить природе делать свое дело и позволить ушной сере выйти на внешнее ухо.Возьмите влажную тряпку для мытья посуды и вытрите воск с внешнего уха. Если вам нужна дополнительная «помощь», чтобы вывести ушную серу, вы можете наклонить голову набок и выдавить теплую воду из мочалки в слуховой проход. Дайте ему немного постоять, затем наклоните голову в противоположном направлении. Проделайте это для обоих ушей.
Детское масло или минеральное масло
Эти типы масел могут смягчить ушную серу и позволить ей выйти из слухового прохода. Возьмите ушную капельницу и капните от трех до пяти капель масла в одно ухо.При необходимости удерживайте масло в ухе ватным тампоном. Дайте ему впитаться минут десять или около того, а затем наклоните ухо, чтобы масло стекало.
Перекись водорода и вода
Другой способ ослабить ушную серу — использовать тот же метод, что и выше, но вместо детского масла используйте смесь перекиси водорода и воды в соотношении 50/50. Важно разбавить перекись водорода, потому что в полной мере она может вызвать раздражение уха. Обязательно используйте перекись водорода с трехпроцентной этикеткой, которая находится в коричневой бутылке, продаваемой в аптеке.
Физиологический раствор
Вы можете приготовить собственный раствор соленой воды, чтобы попытаться смягчить ушную серу. Смешайте чайную ложку соли с половиной стакана теплой воды. Убедитесь, что соль полностью растворилась, прежде чем положить смесь в ухо. Смочите ватный тампон физиологическим раствором, наклоните голову набок и сожмите шарик так, чтобы раствор капал в ухо. Держите голову наклоненной около пяти минут, затем наклоните ее на другую сторону, чтобы слить. Проделайте то же самое с другим ухом.
Эти советы для самостоятельной чистки ушей помогут удалить излишки ушной серы. Однако, если вы чувствуете заложенность в ухе, раздражение, возможную ушную инфекцию или другую проблему, пора обратиться за помощью к аудиологу. У вашего аудиолога есть специальное оборудование для решения серьезных проблем, таких как закупорка ушной серы.
Лечение ушной инфекции у собак — Как поставить ушные капли собаке?
Если у вашей собаки отит, вы слишком хорошо знакомы с проблемами применения ушных капель. Чтобы помочь, ветеринарный эксперт Petplan Брайан Фолкнер поделился своими главными советами, которые помогут максимально упростить этот процесс.
Осторожно обращаться
В идеальном мире ваша собака привыкла бы к тому, что ее уши держали в руках, еще когда она была щенком. Очень важно приучить собак к тому, что мы держим их уши и проверяем их, пока они молоды. Вы даже можете осторожно поместить кончик пальца в отверстие слухового прохода в первые годы их жизни, чтобы они не вырастали и не стеснялись ушей.
Если у вас есть собака старшего возраста или собака, которая особенно не любит трогать уши, может помочь установление положительной ассоциации с лечением ушей. Угощение до и после введения капель может особенно хорошо работать с собаками, мотивированными на еду, но использование похвалы и положительного подкрепления в качестве поощрения также эффективно (хотя это может занять немного больше времени).
Подготовка — ключ к успеху
Перед тем, как начать, ознакомьтесь с указаниями к лекарству, а затем привлечите вторую пару рук.Важно проявлять мягкую, но адекватную сдержанность. Когда вы кладете капли, когда кто-то держит вашу собаку за ошейник, имеет большое значение. Если у вас есть собака, которая хочет оттолкнуться или прижать голову, ее трудно удержать и самостоятельно вводить капли.
Как только вы найдете помощника и узнаете дорогу, соберите все материалы, например вату или полотенце, которые могут вам понадобиться. Вы также можете дать своей собаке угощение перед тем, как давать капли, а затем приготовить одно или два угощения.Тогда следуйте этому пошаговому руководству:
1. Очистите ухо
Прежде чем давать собаке ушные капли, сначала следует использовать рекомендованный ветеринаром очиститель для ушей, чтобы избавиться от серы или выделений. Вставьте средство для чистки ушей в ухо вашей собаке и слегка помассируйте эту область (подробнее о том, как массировать, см. Ниже). Поскольку тип инфекции может отличаться от собаки к собаке, стоит поговорить с ветеринаром о том, как часто они рекомендуют чистить уши вашему питомцу.
2.Высушите ухо
Используйте вату кончик пальца, а не ватную палочку, чтобы высушить ухо и удалить остатки серы. Вы не причините вреда пальцем, так как не сможете вставить его в слуховой проход достаточно глубоко, чтобы повредить барабанную перепонку.
3. Вставьте насадку аппликатора в ухо и сожмите
У некоторых ушных капель насадки более длинные, чем у других, и толщина жидкости тоже может быть разной. Вы должны выжать ровно столько, сколько нужно, чтобы ввести рекомендуемую дозу.Если у флакона длинное сопло, иногда бывает трудно увидеть, сколько в него вошло. Хорошим признаком того, что вы ввели нужное количество, является то, что внутренняя поверхность уха выглядит маслянистой после нанесения.
4. Массаж уха
После того, как вы закапали капли, неплохо было бы слегка помассировать ушной канал собаки пальцем и большим пальцем. Для этого осторожно нажмите на его ушную подушку и приложите пальцы к основанию уха. Затем медленно и уверенно двигайте пальцем и большим пальцем круговыми движениями, но будьте готовы уменьшить давление, если вы заметили, что ваш питомец испытывает дискомфорт.
Это поможет маслу добраться до дна слухового прохода, а также разрушит любой излишек серы, который вы, возможно, не смогли бы достать с помощью ваты. Многим собакам нравится такой массаж, они находят его успокаивающим.
5. Дайте собаке встряхнуть
На этом этапе у вашей собаки, скорее всего, будет хорошее рукопожатие, что является нормальной реакцией на ощущение, что что-то попало в ухо. После этого вы можете взять еще немного ваты и стереть излишки масла внутри ушной раковины.
6. Дайте собаке лакомство или награду
Успех! Лечите и награждайте собаку и повторите процесс, когда наступит срок его следующей дозы.
4 совета по чистке ушей
Вероятно, вы видели новостные статьи и сообщения на веб-сайтах о ватных тампонах и о том, как их нельзя использовать для удаления ушной серы из слухового прохода. Это хороший совет, когда дело доходит до того, что делать , а не , но что, если вы чувствуете, что вашим ушам время от времени требуется небольшая помощь? Несмотря на то, что наши уши самоочищаются, иногда может накапливаться ушная сера, и ее необходимо удалить.Вот несколько безопасных способов чистки ушей.
1. Используйте теплую воду
Поскольку ушная сера растворяется в воде, теплая вода может смягчить ее. Для этого можно использовать теплую воду в душе. Наклоните голову набок и налейте немного воды в слуховой проход, затем наклоните в противоположном направлении, чтобы вода вытекала. Не подходите слишком близко к насадке для душа — вы не хотите, чтобы вода брызгала вам в ухо. В ванне вы можете использовать влажную мочалку, сжимая ее и позволяя воде капать в слуховой проход.
2. Используйте физиологический раствор
Иногда немного соленой воды помогает удалить ушную серу. Лучше приготовить собственный раствор вместо физиологического раствора в бутылках. Полностью растворите чайную ложку соли в половине стакана теплой воды. Смочите ватный тампон в физиологическом растворе, наклоните голову и затем с помощью пропитанной ваты капните соленую воду в ухо. Оставьте воду в ухе в течение нескольких минут, затем наклоните в противоположном направлении, чтобы слить физиологический раствор.Проделайте это для каждого уха.
3. Попробуйте перекись водорода
Перекись водорода также смягчает ушную серу. Вы захотите использовать тот, который находится в коричневой бутылке, который на три процента состоит из перекиси водорода. Наполните миску теплой водой и используйте ее, чтобы нагреть саму бутылку. Не используйте микроволновую печь для разогрева перекиси водорода, потому что сильное тепло может превратить ее в простую воду. Если вы не хотите использовать перекись водорода в чистом виде, смешайте ее в пропорции 50-50 с теплой водой. Когда раствор достигнет комфортной температуры, с помощью ушной капельницы или ватного тампона закапайте его в ухо и действуйте, как описано выше.
4. Используйте смягчитель масла
Детское масло, глицерин, минеральное масло и оливковое масло могут смягчить ушную серу. Немного подогрейте масло, поместив бутылку в таз с теплой водой. Когда масло достигнет комфортной температуры, капните по три-четыре капли в каждое ухо с помощью ушной капельницы. Если вы хотите обработать оба уха одновременно, используйте ватные шарики, чтобы масло не капало. Примерно через 10 минут наклоните голову, чтобы масло стекало. Используйте мочалку или ватный диск, чтобы удалить излишки масла из внешнего уха.
Это безопасные способы очистки ушей и удаления ушной серы в домашних условиях. Если у вас есть боль, запах или постоянный зуд, у вас может быть закупорка ушной серы или инфекция, и вам следует обратиться к врачу.
Кроме того, прежде чем пробовать описанные выше методы, не стесняйтесь обратиться к своему поставщику слуховых аппаратов, чтобы определить, необходимы ли они или рекомендуются ли они для вашей конкретной слуховой системы.
ушной воск
Слепок ушной серы после снятия. | Художественное изображение закупорки ушной серы |
Тимоти К. Хейн,
Доктор медицины в Чикаго Головокружение и слух • Последнее редактирование:
7 марта 2021 г.
Определение ушной серы • Проблемы с воском • Лечение • Инородные тела
Ухо воск определенный
Ушная сера — это нормальный продукт для ушей, который защищает кожу уха от вода и инфекция. Ушная сера образуется из восковых желез в наружном слуховом проходе. а также другие компоненты, такие как омертвевшая кожа, пот и масло.
Основной компонент ушной серы является кератин (полученный из омертвевшей кожи). Ушная сера, таким образом, немного отличается из серы , которая является секреторным продуктом серных желез в наружном слуховом проходе (Hawke, 2002). Ушная сера не является инородным телом — это внутренний продукт внутренней оболочки уха. Если вас интересуют другие вещи в ухе (например, ошибки), см. Эту страницу.
А ушная сера обычно просто в средние века ушная сера использовалась как компонент пигмент для освещения рукописей (Петракис, 2000).Антропологи использовали серную пробу для изучения моделей миграции людей, а эпидемиологи связали серную пробу с раком груди. (Roeser et al, 1997).
Разные люди значительно различаются по количеству и постоянству их ушная сера. Описаны два типа, влажные и сухие, которые передаются по наследству. Сухой воск распространен в Азии, а влажный воск распространен в Западной Европе. Сухой воск, также известный как «воск рисовых отрубей», содержит около 20% липидов (жиров). Как ни странно, воск из рисовых отрубей снижает заболеваемость раком груди. (Хоук, 2002).По мнению японских исследователей, ген, известный как АТФ-связывающая кассета CII, важен для контроля типа ушной серы. Без вклада этого гена у человека будет сухая ушная сера (рисовые отруби). (Йошиура, Киношита и др., 2006). Высокая распространенность сухого воска может объяснить, почему у японцев так много способы его удаления (например, мимикаки).
Влажный воск примерно на 50% состоит из жира (Burkhart et al, 2000). Влажный воск может быть как мягким, так и твердым, при этом вероятность воздействия твердого воска выше.Тоже небольшое количество ушной серы увеличивает риск инфицирования (Fairey et al, 1985). Слишком много воск также увеличивает частоту инфекций и потери слуха. Итак, вы хотите достаточно.
Хотя мы не знаем об этом исследовании, некоторые люди (и некоторые уши) «производители воска» и другие остаются без воска без особого ухода.
Это в некоторой степени влияет на управление ушной серой (см. Ниже). Известно, что две группы населения имеют высокую частоту чрезмерного образования серной серы: люди с умственной отсталостью и пожилые люди.(Roeser et al, 1997).
Аудиограмма до удаления ушной серы (снижение слуха на низких и высоких частотах справа (кружки) по сравнению с левым (крестики). | Аудиограмма после удаления серы из уха. |
Что может пойти не так с ушной серой?
- Сера может закупоривать ухо, вызывая снижение слуха и чувство полноты. в ухо. Это называется «ударом».Около 2-6% населения в любое время имеет закупорку ушной серы. Пример воздействия на слух показан выше.
- Воск может удерживать в ухе бактерии, грибки или другие вещества, вызывая инфекцию. Обычно это болезненный или хотя бы зудящий.
- Ушная сера может ухудшить зрение, когда врач посмотрит вам в уши, возможно сокрытие опасного процесса.
- Сера — самая частая причина неисправности слухового аппарата
Отоскоп (вверху) и офтальмоскоп с ручкой (внизу) |
Как узнать, что у человека ушная сера?
Прямое зрение — самый простой способ.Для визуализации воска используется отоскоп.
Как лечится ушная сера?
Проблемный воск можно удалить каплями, струей воды («орошение»), с отсасыванием и инструментами врача, аудиолога или квалифицированного специалиста. Если человек хроническое заболевание ушей, перфорация барабанной перепонки или воск в их только слуховое ухо, рекомендуется удалить воск через ухо врач под прямым зрением. Если есть перфорация в барабанной перепонке или разумная возможность перфорации, воск следует удалить инструментами и / или отсасыванием, а не орошением.
Удаление воска под прямым контролем. Металлическое зеркало (труба формованное устройство) помещается в слуховой проход. Воск удаляется с помощью инструмента. называется «серной ложкой», иногда дополняется легким всасыванием и щипцы. Обычно это делается с помощью микроскопа (не показан), что обеспечивает увеличение и яркий свет. | Эти небольшие удары серы, лежащие на барабанной перепонке, могут вызвать снижение слуха до 15 дБ у людей, длительно пользующихся слуховыми аппаратами. (Предоставлено д-ром Бюлент Мамикоглу) | Ухо после чистки. (Предоставлено д-ром Бюлент Мамикоглу) |
Лучший способ: Удаление под прямым зрением врачом или другим лицом профессиональный — лучший метод удаления воска, но для этого нужен врач. посещение, и врач должен иметь доступ к исследующему микроскопу.Практически говоря, обычно это требует ежегодных посещений специалиста, называемого «отологом». Ушной врач удалит воск серной ложкой, отсасыванием или обоими способами.
Этот метод может быть немного болезненным — не ужасным, но не совсем приятным. Причина в том, что воск часто встраивается в волосы, которые растут сбоку от слухового прохода. Когда вы снимаете воск с помощью инструмента для серы, часто с ним идут волосы — это может повредить. Этой конкретной проблемы можно избежать, если сначала размягчить воск небольшим количеством масла (мы часто рекомендуем Debrox) или промыть его (см. Ниже).
У людей с очень большим количеством ушной серы попадание капель в ухо может просто заблокировать ухо и сделать его влажным. Из-за этого соображения оптимальный способ сделать это — сначала попросить кого-нибудь заглянуть вам в ухо и действовать в зависимости от ситуации.
Люди накапливают воск с разной скоростью, а также имеют разные типы воска.
Ниже представлен наш обычный алгоритм обработки парафина:
- Без воска — ничего не делать
- Воск в небольшом количестве — ничего не делать
- Умеренное количество воска — удалите его под микроскопом.Перепроверьте через 6 месяцев.
- Большое количество твердого воска — выньте столько, сколько может быть легко удалено с помощью микроскопа, и попросите человека использовать капли, верните через несколько дней или неделю для отсасывания. Перепроверьте через 3 месяца.
- Большое количество уже мягкого воска. Вынуть отсасыванием или орошением. Перепроверьте через 3 месяца.
Орошение:
Орошение или «спринцевание» является стандартным методом удаления парафина, и в США еженедельно орошается около 150 000 ушей (Grossan, 1998).Чтобы избежать головокружения, рекомендуется вода с температурой тела. Хотя ирригация — это общепринятый и общепринятый метод удаления ушной серы, он имеет много недостатков по сравнению с удалением под прямым наблюдением. Например, в редких случаях, когда есть перфорация под воском, орошение может вызвать попадание воды и серы в среднее ухо, вызывая очаг инфекции. Орошение также подвергает ухо риску бактериальной инфекции. Некоторые авторы рекомендуют закапывать 1-2 капли Домоборо, Восола или Кортиспориноута в орошаемый канал для предотвращения инфекции.Нельзя использовать орошение ушей с перфорацией.
Иногда ушная сера затвердевает, и ее невозможно удалить с помощью орошения. В этой ситуации можно попытаться размягчить воск маслом и вернуться через неделю для другой попытки. В этой ситуации может помочь отсос.
Водоструйные устройства, используемые для ухода за зубами, также использовались для удаления ушной серы. Хотя этот метод в целом эффективен, многие пациенты считают его неприятным. Также существует опасность перфорации барабанной перепонки при использовании этих устройств.Для уменьшения или устранения этого риска можно использовать специальные советы.
Система для промывания ушей Welch Allyn одновременно орошает и удаляет воду и воск за один прием. Эта система используется в нашей практике в Чикаго и очень хорошо переносится. У нас также есть видеоотоскоп, который позволяет людям видеть ушную серу «на месте» на очень большом мониторе. Это просто, если вы действительно хотите увидеть, что там есть.
Капли:
Что касается использования капель, текущая литература не дает окончательных результатов и в основном предполагает, что почти все влажное работает так же, как и все остальное.Безрецептурные капли, которые помогают удалить воск, в основном состоят из воды, масла. и растворы перекиси (например, торговая марка Debrox). Среди решений есть обычная вода, 10% бикарбонат натрия, 3% перекись водорода, 2% уксусная кислота, и комбинация 0,5% ацетата алюминия и 0,03% хлорида бензетония (Hawke, 2002). Перекись водорода присутствует для механического воздействия — конечно, это не так. растворить ушную серу (Burkhart et al, 2000). Эти препараты лучше всего подходят для тех, кто с небольшим или умеренным количеством воска.
Среди органических растворов на масляной основе оливковое масло, глицерин, пропиленгликоль и другие. Утепление используемых растворов иногда помогает удаление воска. По словам Хоука, препараты на масляной основе в основном ничего не делают, кроме смазки (Hawke, 2002).
Некоторые препараты являются ферментными. исходя из. Мы не рекомендуем использовать препараты на основе «ферментов», потому что проблем с аллергией.
Ни один из этих препаратов НЕ ДОЛЖЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ НА ЛИЧНОМ У КОГО ЕСТЬ ПЕРФОРАЦИЯ БАРНИ.
У многих пациентов восковая пробка блокирует ухо. поэтому нельзя точно знать, есть ли перфорация. Однако в этой ситуации обычно можно сделать обоснованное предположение с разумной степенью надежность (Hawke, 2002).
Также существуют препараты, предназначенные для растворения ушной серы — например, Церуменекс. Капли для ушей и капли для мышей. Ни один из этих препараты лучше соленой воды.Это не означает, что они бесполезны — просто соленая вода одинаково эффективна (Roland et al, 2004).
Colace (жидкий смягчитель стула), имеющий активный ингредиент документат при попадании в ухо, также был изучен для контроля ушной серы. Не было показано никаких преимуществ или недостатков по сравнению с другими препаратами. (см. Кокрановский обзор). Докзат ототоксичен для морских свинок (Nader et al, 2011), и по этой причине его следует особенно избегать, когда есть вероятность перфорации.
Дермотические капли представляют собой смесь масла и стероидов. Их можно использовать при зуде в ушах. Они не подходят для ушной серы как таковой.
«Свеча» — это «альтернативный» метод удаления воска. Этот метод не считается эффективным. Существует очевидный риск ожога уха.
The «NeilMe
»
Набор для удаления ушной серы «NeilMed» clearcanal. Похоже, это комплект для орошения, сделанный своими руками. У нас все в порядке с ушным шприцем и перекисью (которая похожа на другие коммерческие продукты для ушной серы), но нас немного озадачивает аэрозольный баллончик.Зачем нужен баллончик для соленой воды? У нас был один пациент, который сообщил о получении ДППГ из этого набора. Мы также ожидаем, что это может вызвать головокружение из-за температурного воздействия.
Уход за ушной серой
Во-первых, следует понять, что воск не так уж и плох. Он сохраняет ухо сухим и помогает предотвратить заражение. Итак, вы не хотите удалять воск, а просто не позволяйте ему блокировать ваше ухо.
Как уберечь ухо от серы? Есть несколько способов.Первые два связаны с заливкой жидкости в ухо и не должны использоваться людьми с дырой в барабанной перепонке (перфорация).
Один из способов — нанести детское масло или оливковое масло в ухо. регулярно. Добавьте капли, оставьте на несколько минут, затем лягте на полотенце, чтобы оно снова стекало. Наверное, всего несколько капель каждые Неделя в каждом ухе достаточно (никто не проводил исследования по этому поводу). Не помешает капнуть в каждую по несколько капель чистого оливкового или детского масла. ухо каждый день.Пловцы часто делают это перед ежедневным плаванием. Однако будь Убедитесь, что масло чистое, чтобы не занести бактерии. Это должно нельзя делать, если у вас перфорация барабанной перепонки или если вы не знаете, или нет у вас перфорация.
Второй метод — попросить врача выписать бутылку Домборо объемом 60 мл. ушной раковиной и еженедельно закапывайте в ухо 2 капли этого раствора. после душа. Раствор Домоборо предположительно стимулирует миграцию парафина из канал.Однако мы не знаем исследования, которое бы доказало, что это действительно так.
Другой способ — регулярно чистить ухо врачом. основание. Каждый накапливает воск по своему усмотрению, но обычно людям нужно возвращайтесь для удаления воска каждые 6 месяцев или 1 год.
Если для удаления ушной серы используются аппликаторы с ватным наконечником, есть риск сломать барабанную перепонку (прободение).Хотя мы понимаем что это обычно делается, мы не рекомендуем использовать аппликаторы с ватными наконечниками, шпильки для волос и аналогичные приспособления для чистки ушей. |
Мы не рекомендуем использовать аппликаторы с ватными наконечниками (так называемые Q-СОВЕТЫ). а также вкладывать в ухо другие предметы, например шпильки для волос. Это может быть опасно, потому что вы рискуете сломать барабанную перепонку («прободение»), а также заедание воска глубже внутрь. Тем не менее, некоторые люди используют ватные палочки без очевидный вред.
Если вы все равно их используете, несмотря на официальную рекомендацию против этого рекомендуется соблюдать осторожность, а также ограничивать использование до одного раза в неделю.
См. Также:
- https://www-surgery.ucsd.edu/ent/DAVIDSON/Pathway/EarWax.htm
- Статью о китовой ушной сере, см. Также https://www.nature.com/articles/s41467-018-07044-w «:
Артикул:
- Bankaitis AU, Kelso S. Cerumen Management. Продукция Oaktree.
- Блум С.В битве за контроль над серой есть прогресс на многих фронтах. Слуховой журнал 68,8, 2005, 19-25
- Burkhart CN и другие. В поисках церуминолитиков: исследование уха восковой состав. Am J Otol 21: 157-160, 2000
- Fairey A, Freer CB, Machin D. Сера уха и средний отит у детей. Br Med J. Clin Res Ed 1985: 291: 387-8
- Гроссан М. Удаление серы — современные проблемы. Журнал ЛОР, 77, №7, 1998 г., 541-548
- Хоук М. Последние сведения о серу и церуминолитиках.Журнал ЛОР, Приложение №1, 2002. 23-24
- Надер М.Э., Салиба И. Ототоксичность интратимпанического докузата натрия и минерального масла у морских свинок. Otolaryngol Head Neck Surg. 2011, 18 ноября. [Epub перед печатью]
- Petrakis NL. Вехи истории искусства: Cerumen и средневековое искусство. Являюсь. Дж. Отол 21: 5-8, 2000
- Roland PS и другие. рандомизированная плацебо-контролируемая оценка Церуменекса и средства для удаления ушной серы мышей. Арка Отоларингол HNS 2004: 130: 1175-1177
- Roeser, R.Дж. И Б. Б. Баллачанда (1997). «Физиология, патофизиология и антропология / эпидемиология секретов слухового прохода человека». J Am Acad Audiol 8 (6): 391-400.
- Yoshiura, K., A. Kinoshita, T. Ishida, et al. (2006). «SNP в гене ABCC11 является детерминантой типа ушной серы человека». Нат Генет 38 (3): 324-30.
.