Ингавирин капсулы 60мг для детей 10 шт.
Краткое описание
Противовирусное средство. Противовоспалительное средство.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика Противовирусный препарат. В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин в отношении вирусов гриппа типа A (A(h2N1), в т. ч. пандемический штамм A(h2N1)pdm09 («свиной»), A(h4N2), A(H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в том числе вируса Коксаки и риновируса. Ингавирин снижает вирусную нагрузку, ускоряет элиминацию вирусов, сокращает продолжительность болезни, снижает риск развития осложнений. Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет активации факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА (ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов) и фосфорилированной формы PKR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции. Действие препарата Ингавирин заключается в значительном уменьшении признаков цитопатического и цитодеструктивного действия вируса, снижении количества инфицированных клеток, ограничении патологического процесса, нормализации состава и структуры клеток и морфологической картины тканей в зоне инфекционного процесса, как на ранних, так и на поздних его стадиях. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-?), интерлейкинов (IL-1? и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы. В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка. Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин относится к 4 классу токсичности — «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось). Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Препарат Ингавирин не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия. Отсутствует влияние препарата Ингавирин на систему кроветворения при приеме соответствующей возрасту дозы рекомендованными схемой и курсом. Фармакокинетика Всасывание и распределение. В эксперименте с использованием радиоактивной метки установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта, распределяясь по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 минут после введения препарата. Величины AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация — время») почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг.ч/г). Величины AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови. MRT (среднее время удержания препарата) в крови — 37,2 часа. При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармако-кинетических кривых после каждого введения препарата тождественны: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5-1 час после приема и затем медленное снижение к 24 часам. Метаболизм. Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. Выведение. Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80 % принятой дозы: 34,8 % выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2 % во временном интервале от 5 до 24 часов. Из них 77 % выводится через кишечник и 23 % — через почки.
Показания
Лечение гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция) у детей от 7 до 17 лет. Профилактика гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций у детей от 7 до 17 лет.
Способ применения и дозировка
Внутрь. Независимо от приема пищи. Для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций детям от 7 до 17 лет назначают по 1 капсуле (60 мг) 1 раз в день. Длительность лечения 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния). Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 2 суток от начала болезни. При выраженных симптомах, а также при наличии сопутствующих заболеваний (болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, ожирение) следует принимать двойную дозу препарата в первые три дня заболевания, далее продолжить приём в обычной дозировке в течение 2-4 дней. Для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций после контакта с больными лицами детям от 7 до 17 лет назначают по 1 капсуле (60 мг) 1 раз в день, в течение 7 дней. Если через 5 дней лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочные действия
Аллергические реакции (редко).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарата. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Беременность. Период грудного вскармливания. Детский возраст до 7 лет. Данная лекарственная форма не предназначена для применения у лиц 18 лет и старше (необходимо применение лекарственных форм, обеспечивающих возможность приема препарата Ингавирин в дозе 90 мг). Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение препарата во время беременности не изучалось. Применение препарата во время лактации не изучалось, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
О случаях передозировки препарата Ингавирин до настоящего времени не сообщалось.
Особые указания
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Не изучалось, однако, учитывая механизм действия и профиль побочных реакций, можно предположить, что препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Не рекомендуется одновременный прием других противовирусных препаратов без предварительной консультации врача. Сохраняйте инструкцию. Она может понадобиться вновь. Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное взаимодействие препарата Ингавирин не описано.
Состав
Одна капсула содержит: активное вещество: Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам) в пересчете на 100 % вещество — 60,00 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат; капсулы твердые желатиновые: титана диоксид Е 171, краситель железа оксид желтый Е 172, желатин; состав чернил для логотипа: шеллак, пропиленгликоль Е 1520, титана диоксид Е 171.
Условия хранения
class=»h4-mobile»>В защищенном от света месте при температуре не выше +25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фармакологическое действиеПротивовирусный препарат. В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин в отношении вирусов гриппа типа A (A(h2N1), в т. ч. «свиной» A(h2N1)pdm09, A(h4N2), A(H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в том числе вируса Коксаки и риновируса. Препарат Ингавирин способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьше-нию риска развития осложнений. Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции, препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклео-протеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации. Препарат Ингавирин вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную -интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует -интерферон продуцирующую способность лейкоцитов. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-), интерлейкинов (IL-1 и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы. В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе, вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка. Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин относится к 4 классу токсичности — «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось). Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Препарат Ингавирин не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотокси-ческого и тератогенного действия. Эффективность у детей В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролированном многоцентровом исследовании по оценке клинической эффективности и безопасности препарата Ингавирин в суточной дозе 60 мг для лечения гриппа и других ОРВИ у 180 детей в возрасте 13-17 лет, было показано, что препарат Ингавирин достоверно превосходил плацебо, быстрее нормализуя температуру тела, купируя интоксикацию, лихорадку, катаральные явления. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование по оценке клинической эффективности и безопасности препарата Ингавирин в суточной дозе 60 мг для лечения гриппа и других ОРВИ у 310 детей в возрасте 7-12 лет показало, что препарат Ингавирин имеет достоверно большую эффективность по сравнению с плацебо и обеспечивает более быстрое (в среднем на 18 часов) снижение температуры тела и исчезновение симптомов интоксикации (боль в горле, першение, боль при глотании, заложенность носа, насморк). Всасывание и распределение. В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методиками не представляется возможным. В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Равномерно распределяется по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинства органов достигаются через 30 минут после введения препарата. Величины AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация —время») почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг.ч/г). Величины AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови. MRT (среднее время удержания препарата) в крови —37,2 ч. При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5-1 час после приема и затем медленное снижение к 24 часам. Метаболизм. Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. Выведение. Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80 % принятой дозы: 34,8 % выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2 % во временном интервале от 5 до 24 часов. Из них 77 % выводится через кишечник и 23 % — через почки. |
Вопрос-ответ
Арбидол (МНН умифеновир, все формы выпуска) показан для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Возможность применения препарата Арбидола при ОРВИ различной этиологии обусловлена универсальным механизмом действия препарата, заключающемся в блокировании этапа проникновения вирусов в клетку. Благодаря данному механизму действия, препарат Арбидол обладает широким спектром противовирусной активности в отношении вирусов, вызывающих различные острые респираторные инфекции.
Проведенные исследования в 2020 году в отношении коронавируса SARS-CoV-2 показали, что механизм действия молекулы умифеновира связан с блокированием этапа фузии, на уровне взаимодействия поверхностного S-белка коронавирусов и рецептора АСЕ2 на поверхности клеток человека3, что подтверждено результатами молекулярного моделирования 1.2.4
1. Ge Y. и др. A data-driven drug repositioning framework discovered a potential therapeutic agent targeting COVID-19 // bioRxiv. 2020. С. 2020.03.11.986836. Ге Уай. и др. Структурная основа репозиции лекарственных средств для поиска потенциального терапевтического агента, нацеленного на COVID-19// bioRxiv.2020. C. 2020.03.11. 986236.
2. Kong R. и др. COVID-19 Docking Server: An interactive server for docking small molecules, peptides and antibodies against potential targets of COVID-19 // 2020. Конг Р. и др. Док-сервер COVID-19: интерактивный сервер для стыковки малых молекул, пептидов и антител для поиска потенциальных мишеней COVID-19// 2020
3. Sanders J.M. и др. Pharmacologic Treatments for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review // JAMA. 2020. Сандерс Дж. м. и др. Фармакологические методы лечения коронавирусной инфекции 2019 (COVID-19): обзор // JAMA. 2020.
4. Vankadari N. Arbidol: A potential antiviral drug for the treatment of SARS-CoV-2 by blocking the trimerization of viral spike glycoprotein ? // Int. J. Antimicrob. Agents. 2020. С. 105998. Ванкадари Н. Арбидол: потенциальный противовирусный препарат для лечения SARS-CоV-2 путем блокирования тримеризации вирусного спайкового гликопротеина ? // Int. В J. Antimicrob. Agents. 2020. С. 105998.
5. Wang X. и др. The anti-influenza virus drug, arbidol is an efficient inhibitor of SARS-CoV-2 in vitro // Cell Discov. 2020. Т. 6. № 1. С. 28. Ван X. и др. Противогриппозный вирусный препарат Арбидол как эффективный ингибитор атипичной пневмонии SARS-CоV-2 in vitro / / Cell Discov. 2020. Т. 6. № 1. С. 28.
6. Wu C. и др. Analysis of therapeutic targets for SARS-CoV-2 and discovery of potential drugs by computational methods // Acta Pharm. Sin. B. 2020. Ву К. и др. Анализ терапевтических мишеней для SARS-CоV-2 и обнаружение потенциальных лекарственных препаратов с помощью вычислительных методов / / акта Фарм. Грех. B. 2020 год.
Ингавирин, 30 мг/5 мл, сироп, без сахара, 90 мл, 1 шт.
Противовирусный препарат.
В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин® в отношении вирусов гриппа типа A (A(h2N1), в т.ч. пандемический штамм A(h2N1)pdm09 («свиной»), A(h4N2), A(H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в том числе вируса Коксаки и риновируса.
Ингавирин® снижает вирусную нагрузку, ускоряет элиминацию вирусов, сокращает продолжительность болезни, снижает риск развития осложнений. Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет активации факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА (ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов) и фосфорилированной формы PKR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции.
Действие препарата Ингавирин® заключается в значительном уменьшении признаков цитопатического и цитодеструктивного действия вируса, снижении количества инфицированных клеток, ограничении патологического процесса, нормализации состава и структуры клеток и морфологической картины тканей в зоне инфекционного процесса, как на ранних, так и на поздних его стадиях. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.
В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин® с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка.
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.
По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин® относится к 4 классу токсичности ‒ «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось).
Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Препарат Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.
Отсутствует влияние препарата Ингавирин® на систему кроветворения при приеме соответствующей возрасту дозы рекомендованными схемой и курсом.
Ингавирин: обзор препарата
Лекарство Ингавирин
Ингавирин — лекарственный препарат, действие которого направлено на лечение и профилактику острых респираторных вирусных инфекций, а также гриппа.
При приеме препарата активно вырабатывается интерферон, активизирующий иммунитет человека против вируса. Образующиеся цитотоксические лимфоциты совместно с NK-клетками активно подавляют действие патогенных микроорганизмов убивая их и не давая распространяться по организму. Это позволяет предотвратить прогрессирование заболевания или его зарождение.
При лечении ангины, гриппа и других заболеваний Ингавирин помогает успокоить лихорадочное состояние, а также снижает интоксикацию организма и купирует катаральные проявления. Кроме этого, препарат препятствует возникновению осложнений и сокращает общее время течения заболевания.
Состав Ингавирина
Основное действующее вещество в препарате Ингавирин — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Кроме него в препарате содержатся вспомогательные вещества, усиливающие действие препарата. Ингавирин внесен в государственный реестр лекарственных средств РФ в 2008 г.
Форма выпуска и дозировка
Выпускается Ингавирин как для детей, так и для взрослых
Детский Ингавирин производят в капсулах по 60 мг.
Взрослый Ингавирин выпускают также в капсулах, по 90мг.
Показания
Употреблять Ингавирин можно только после консультации с врачом. Назначается препарат взрослым и детям от 3 лет для лечения и профилактики гриппа А и В, а также респираторных и вирусных инфекций.
Схемы приёма Ингавирина
Препарат принимают внутрь в любое время. До, после или во время приема пищи — разницы не имеет.
У детей от 3 до 6 лет могут возникнуть некоторые трудности с приемом препарата. Облегчить ситуацию можно просто растворив содержимое капсулы. Растворяют обычно в воде или яблочном соке комнатной температуры. Для маскировки привкуса лекарства также можно добавить немного сахара. Важно сразу же тщательно перемешать препарат и выпить. Хранить приготовленную смесь нельзя. Назначают не более 30 мг. препарата один раз в сутки. Детям от 7 лет Ингавирин назначают по 60 мг, а взрослые принимают препарат по 90 мг один раз в сутки.
Период лечения Ингавирином для детей от 3 лет обычно длится не более 5 дней. Дети старше 7 лет, а также взрослые принимают препарат чуть дольше — около 7 дней. Принимать Ингавирин рекомендуется сразу же, как только начинают появляться первые недомогания. Лечение будет более эффективным, если начать прием Ингавирина сразу же.
Если у пациента ранее диагностированы заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, диабет и ожирение, в первые дни приема доза препарата увеличивается вдвое. По истечении трех дней дозировка уменьшается до стандартной. Если по истечении курса лечения улучшений не наблюдается или же наоборот, состояние пациента ухудшается и появляются новые симптомы, прием препарата прекращают до консультации с лечащим врачом. При этом важно четко соблюдать дозировку и рекомендации врача и инструкции к препарату.
В качестве профилактического средства Ингавирин назначается в периоды обострения эпидемиологической ситуации, а также после контакта с людьми имеющими вирусные заболевания. Профилактический курс длится также 5 дней для детей до 7 лет и 7 дней для пациентов более старшего возраста.
Противопоказания
Ингавирин ни в качестве профилактического, ни в качестве лечения не назначают детям до 3 лет. Кроме этого препарат запрещено употреблять при наличии следующих факторов:
-
высокая чувствительность к любому из компонентов препарата;
-
непереносимость лактозы;
-
беременность и период лактации;
-
дефицит лактазы;
-
мальабсорбция глюкозо-галактозного вида.
Особые рекомендации
Ингавирин не рекомендуют принимать одновременно с другими препаратами аналогичного действия. Особенно без предварительной консультации с врачом. По любым вопросам приема препарата обязательно нужно обращаться к лечащему врачу. Также рекомендуется не выбрасывать инструкцию. Кроме этого, не рекомендуется употреблять препарат совместно с антибиотиками. Антибиотики могут полностью купировать действие Ингавирина так как активно подавляют действие любых микроорганизмов.
Ингавирин детям
В аптеках продается Ингавирин в специальной дозировке для детей. Как и взрослым, детям назначают препарат в целях профилактики и лечения. Курс лечения и дозировка препарата указана в инструкции и корректируется лечащим врачом на протяжении всего времени приема лекарственного средства. Детский Ингавирин модно принимать только начиная с трехлетнего возраста.
Ингавирин беременным и кормящим
На протяжении всего периода беременности и во время грудного вскармливания не рекомендуется принимать препарат, поскольку действие Ингавирина до конца не изучено. Если же возникла необходимость в назначении средства, следует воздержаться от грудного вскармливания на протяжении всего периода лечения.
Ингавирин и алкоголь
Действие Ингавирина направлено, в первую очередь, на активизацию здоровых клеток организма в борьбе с вирусом. Алкоголь же наоборот снижает возможности организма сопротивляться не только вирусам, но и другим видам заболеваний. Именно поэтому совместный прием препарата и употребление алкоголя в любых дозах лучше пресечь.
Кроме этого, алкоголь может не просто снизить лечебное действие препарата, но и усугубить течение болезни. Проводились специальные исследования совместного приема Ингавирина с алкоголем. В результате исследования удалось выявить следующее:
-
Препарат способствует сокращению выделений из носа, унимает кашель, снимает першение в горле. Алкоголь же наоборот усиливает эти симптомы.
-
Ингавирин способен полностью ликвидировать головную боль. Алкоголь, как известно, один из главных провокаторов мигрени. При этом даже если раньше головной боли при приеме препарата не было, то алкоголь в большинстве случаев ее вызывает.
-
Снижение температуры и устранение жара и озноба благодаря приему Ингавирина происходит за сутки. Алкоголь же увеличивает это действие препарата минимум на трое суток.
-
Препарат укрепляет иммунитет. Алкоголь же для иммунитета пользы не несет никакой.
Прием Ингавирина в целях профилактики и защиты от рецидива простудных заболеваний и гриппа позволяет веществам препарата действовать в организме на протяжении целого месяца. Употребление алкоголя же в период профилактики сокращает действие препарата до 10 дней.
Ингавирин и пищеварение
Воздействия на пищеварение Ингавирина не доказано. У людей не имеющих проблем с ЖКТ, а также непереносимости лактозы побочных действий со стороны ЖКТ не выявлено. Кроме этого компоненты препарата легко усваиваются организмом. Выводится препарат естественным путем. Из желудочно-кишечного тракта компоненты препарата оперативно перемещаются в кровь и по другим органам. Уже в течение 30 минут достигается максимальная концентрация препарата. Ингавирин не метаболизируется в организме. Уже в течение суток большая его часть выводится из организма.
инструкция по применению, эффективные аналоги, отзывы
Общая информация о препарате
Ингавирин для детей обладает профилактической и терапевтической эффективностью в отношении аденовируса, парагриппа, вирусов А(Н1N1), В, А(Н3N2), А(Н5N1), респираторно-синцитиальной инфекции.
Применение противовирусного средства способствует:
- снижению вероятности возникновения осложнений;
- сокращению периода лихорадки и продолжительности клинической картины;
- уменьшению катаральных явлений, интоксикации;
- профилактические меры снижают вероятность инфицирования вирусами.
Первые симптомы для приема антивирусного средства:
- слизистые выделения из носовой полости;
- подъем температуры выше 39,5 °C;
- диарея;
- рвота;
- кашель и першение в горле;
- головокружение;
- болевые ощущения в мышцах.
Лекарство разработали зарубежные специалисты, основное действующее вещество препарата – витаглутам.
На отечественный рынок Ингавирин поступил в 2009 году, основные российские производители – «Валента Фармацевтика» и ЗАО «Обнинская фармацевтическая компания».
Многие родители видели рекламу противовирусного средства на экранах телевизора.
Испробовав на себе эффективность инновационного медикамента, у них возникает вопрос, а есть ли детский Ингавирин, в какой дозировке он продается?
Ингавирин выпускает в капсулах, имеет три формы:
- капсулы 90 мг красные;
- капсулы 30 мг синие;
- капсулы 60 мг желтые (детская форма).
Родители интересуются, считают ли Ингавирин детским 30 мг? Инструкция по применению указывает на то, что детская форма изготовляется в дозировке 60 мг.
Детская форма выпускается в желтых капсулах, на которых видно белый логотип в форме кольца с буквой И внутри. В капсулах содержится белый со слегка кремовым оттенком, порошок. В нем присутствуют небольшие крупинки, которые легко рассыпаются при надавливании.
Ингавирин 60 для детей: инструкция по применению
Один из самых частых вопросов: со скольки лет детский Ингавирин как противовоспалительное и антивирусное средство рекомендуют назначать для лечения вирусных инфекций?
Ответ: для лечения, профилактики применяется лекарство Ингавирин детский с 7 лет и до 18.
Прежде чем применить препарат детям, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, учесть все противопоказания и побочные проявления, получить квалифицированную консультацию педиатра.
Состав лекарства: 1 капсула – 60 мг витаглутама. Форма выпуска: на блистере 7 капсул, в коробочке 1 блистер.
Механизм действия заключается в стимулировании антивирусного белка, который блокирует внутриклеточное проникновение вирусов, останавливает процесс распространения инфекции в детском организме.
Препарат провоцирует выработку интерферона в крови ребенка, приводит его до нормы, нормализирует лейкоцитарный интерферон. Увеличивает содержание Т-клеток, способных уничтожать зараженные вирусом, клетки.
Название | Действие, возраст | Дозировка | Побочные проявления | Не принимать | Стоимость |
Ингавирин детский 60 мг | противовирусное; возраст 7-18 лет. | на протяжении 5-ти до 7 дней: 1 капсула/1 раз в день | аллергия | гиперчувствительность к витаглутаму; беременные женщины; грудное вскармливание; невосприятие лактозы; недостаток лактазы; группа младше 7 лет и старше 18 лет | От 490 руб |
Капсулы принимать внутрь, не разжевывать, запивать водой. Использование лекарства не зависит от времени приема еды. Первый прием – не позже 48 часов от появления первых признаков недуга.
Дополнительные указания: не применять с другими антивирусными средствами.
Безопасность детского лекарства от гриппа
Ингавирин является одним из немногих препаратов с доказанной эффективностью, который подавляет вирус A(h2N1) – свинной грипп, A(H5N1) – птичий грипп, A(h4N2), тип В.
Если рассматривать побочные эффекты Ингавирина детского 60 мг, в инструкции по применению указано, что вероятность аллергических проявлений, бывает крайне редко.
Заключения токсикологических экспериментов показали, что детский Ингавирин имеет низкий уровень токсичности (малотоксичные вещества 4 класс), т.е. летальных доз витаглутама не обнаружилось.
У лекарства отсутствуют канцерогенные, аллергизирующие, мутагенные свойства. Отрицательное влияние на репродуктивную деятельность также не было выявлено.
Витаглутам наделен способностью быстро всасываться в кровь, размеренно распределяться по всем внутренним органам. Наибольшая концентрация в организме достигается через полчаса.
В течение суток – основное выведение действующего вещества. Совместное применение антивирусного средства с антибиотиками успешно используют при лечении бактериального сепсиса, вызванного стафилококком.
Не забудьте о профилактике!
В преддверии сезонной вспышки гриппа, педиатры настоятельно советуют: принимать Ингавирин для профилактики детям нужно в комплексе с витаминно-минеральными средствами, а также использовать природные иммуномодуляторы (чеснок, эхинацея).
Ингавирин детский для профилактики рекомендуют применять один раз в неделю.
Во время эпидемии гриппа, лекарство дают по схеме
- в первые 3 дня – 2 раза за сутки;
- далее средство назначают раз в 7 дней на протяжении 4 недель.
Соблюдение правил гигиены, также немаловажный фактор в профилактике вирусных инфекций.
Эффективные аналоги препарата
Можно ли давать детям Ингавирин возрастом меньше 7 лет, какими дешевыми аналогами заменять лекарство?
Хотя препарат и занимает лидирующее место среди противовирусных средств, его минусами являются: противопоказание среди возрастной группы детей младше 7 лет и немалая цена. На помощь придут более дешевые аналоги Ингавирина.
Пять основных антивирусных дженериков препарата
- Амиксин
- Кагоцел
- Эргоферон
- Циклоферон
- Тамифлю
Кагоцел
Кагоцел – аналог Ингавирина для детей 3 лет и старше. Антивирусный препарат провоцирует к активации ферменты, которые угнетают вирусные колонии и вредоносную микрофлору. Обладает способностью образовывать природные белки – защитники детского организма.
Эргоферон
Противовирусное и антигистаминное средство Эргоферон с какого возраста назначают как заменитель Ингавирина детского? Эргоферон разрешается применять малышам с 6 месячного возраста с целью профилактики, лечения сезонного, свиного, птичьего гриппа, кишечных инфекций.
Компоненты лекарства наделены иммунотропным действием, нормализуют активность и концентрацию антител к интерферонам, увеличивают популяцию антивирусных клеток. Антитела к гистамину снимают отек слизистой оболочки носа, снижают аллергические реакции, вызванные вирусной инфекцией.
Циклоферон
Циклоферон – противовирусное средство, повышает иммунитет и противодействует вирусным инфекциям. В педиатрии его разрешается использовать с 4 летнего возраста. Препарат является индуктором выработки альфа, бета интерферонов в организме человека, стимулирует стволовые клетки в костном мозге.
Дозировка:
- как аналог Ингавирина для детей 5 лет и до 7 – 150 мг за сутки;
- в возрасте 7-11 лет – 300мг за сутки;
- старше 12 лет – 450 мг за сутки.
Тамифлю
Тамифлю – отличный боец с вирусами типа А, В, ОРВИ.
Дозировка Тамифлю рассчитывается с учетом веса:
- Тамифлю малышам от 1-3 лет (вес менее 15кг) 30 мг/до двух раз в сутки.
- Аналог Ингавирина детям 4 года жизни, 5-6 лет (вес 15-23 кг) 45 мг/до двух раз за сутки.
- Заменитель Ингавирина ребенку 6-8 лет (23-40 кг) 60 мг/до двух раз за сутки.
- Тамифлю детям старше 8 лет (вес более 40 кг) 75 мг/до двух раз за сутки.
Минусы эффективного Тамифлю заключаются в списке побочных действий у детей (боли в животе, рвота, носовые кровотечения, астма, отит, диарея). После приема детского Ингавирина, практически отсутствуют нежелательные реакции организма.
Амиксин
Антивирусное средство детский Амиксин применяют для профилактики, лечения различных вирусных инфекций у детей с 7 летнего возраста. Действующее вещество тилорон повышает уровень интерферона в детском организме через четыре часа после приема, а вещество витаглутам действует уже через полчаса. Амиксин увеличивает количество интерферонов, стимулирует рост стволовых клеток.
Более подробно про аналоги Ингавирина можно узнать в этом обзоре.
Отзывы родителей о применении Ингавирина для детей
Павел, 36 лет, г. Пермь
Посмотрев видео об Ингавирине, решил досконально ознакомиться с препаратом из научных источников. Каково же было мое удивление, когда я узнал, что действующее вещество витаглутам применяют в онкологии. Не знаю, но я бы побоялся использовать лекарство при лечении гриппа у ребенка. Тем более есть проверенные временем, Арбидол и Амиксин, которые неплохо справляются с вирусной инфекцией.
Полина, 29 лет, г. Оренбург
В этом году моему сынишке исполнится 9 лет. Недавно подхватил в школе вирус, утром все было нормально, а когда вечером пришла с работы у него температура была под 40 °C.Свекровь до этого тоже болела, пропила Ингавирин и через несколько дней была, как огурчик. Я не стала пробовать противовирусные лекарства, которые были дома, а сразу побежала в аптеку за детской формой препарата.
Применяли его по инструкции, температура была 2 дня, а потом нормализовалась и болел гораздо меньше обычного.
Вообще, скажу так, не доверяю всяким рекламам, но Ингавирин – это то, что надо, проверили дважды.
Наташа, 54 года, г. Тольятти
Моей внучке Дашуне 11 лет, ходит на бальные танцы, принимает участие в конкурсах и не раз привозила призы. В прошлом месяце она с коллективом летала в Германию, когда приехала домой, у нее уже был жар.
Муж у меня с осени запасается средствами от гриппа.
В аптечке я нашла детский Ингавирин, который ему посоветовала купить девочка из аптеки. Начала давать внучке, но улучшений не было никаких, состояние ухудшалось.
Через два дня она попала в больницу с воспалением легких, лечили ее там и капельницами и антибиотиками. Дашуня выздоровела, но мужу я сказала выбросить бесполезное антивирусное средство.
Отзывы медицинских специалистов
Врач-кардиолог Родионова Е.А., Кубанский Медицинский центр
Что касается эффективности инновационного средства. Вещество препарата имидазолинэтанамид пентандиевая кислота (витаглутам) способствует ускорению лейкопоэза, его протестировали в основном, в онкологии.
Клинический анализ у детей после приема Ингавирина покажет зашкаливание лейкоцитов. Почему же в противопоказаниях ни слова не пишут, что применение лейкопоэтиков категорически нельзя при злокачественных болезнях костного мозга.
Это одно, а второе, при приеме витаглутама возникает риск онкозаболеваний у совершенно здорового ребенка.
Врач-педиатр Веселовская Н.П., Менделеевская городская больница, г. Зеленоград
Я стараюсь иммуномодуляторы не назначать детям. Из всех рассказов коллег Ингавирин помогал 25-27% пациентам. О побочных действиях ничего не сообщалось.
Интересный факт, что в инструкции пишется, что в крови терапевтическая доза не определяется. Я так понимаю, что его недостаточно исследовали.
Врач-гинеколог, Ищенко Э.В. НИИ акушерства и гинекологии г. Санкт-Петербург
Последние исследования Ингавирина показали, что препарат малотоксичен и не влияет на репродуктивную функцию, отсутствуют какие-либо побочные эффекты. У пациентов, которые принимали противовирусное лекарство, не было ни одного нарекания в сторону бездействия средства. Осложнений ноль, на 5 сутки клиническая картина положительная.
Выводы
В этом году эпидемия гриппа приобрела невиданный масштаб. Встревоженные родители ищут эффективное лекарство последнего поколения, чтобы защитить свое чадо от взбушевавшегося и мутирующего вируса.
Ингавирин обеспечит быстрое восстановление организма ребенка после заражения вирусной инфекцией. Современный препарат отсканирует все клетки детского организма и выборочно вылечит зараженные. Механизм действия детского Ингавирина обеспечивает высокую надежность лекарства.
ИНГАВИРИН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | INGAVIRIN капсулы компании «СТАДА-УКРАИНА»
фармакодинамика. Ингавирин оказывает противовирусное действие, эффективен в отношении вирусов гриппа типа A (A/h2N1, в том числе свиного A/h2N1 swl, A/h4N2, A/H5N1), типа В, аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции.
Противовирусный механизм действия — подавление репродукции вируса на этапе ядерной фазы, задержка миграции вновь синтезированного NP вируса из цитоплазмы в ядро. Оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов.
Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T-клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к трансформированным вирусами клеткам и выраженной противовирусной активностью. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (ФНО)-α, интерлейкинов (IL)-1β и IL-6, снижением активности миелопероксидазы.
Терапевтическая эффективность при гриппе и других ОРВИ проявляется в сокращении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, уменьшении количества осложнений и продолжительности заболевания в целом.
Проведенные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата (LD50 превышает терапевтическую дозу в >3000 раз). Установлено, что препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местно-раздражающего действия.
Ингавирин не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.
Фармакокинетика. В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методиками не представляется возможным. В эксперименте с использованием радиоактивной метки установлено: препарат быстро поступает в кровь из ЖКТ. Равномерно распределяется по внутренним органам. Cmax в плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 мин после применения препарата. Величины AUC почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг•ч/л). Величины AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови. MRT (среднее время удержания препарата) в крови — 37,2 ч. При 5-дневном курсе перорального применения препарата 1 раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения и затем медленное снижение до 24 ч. Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.
Основной процесс выведения происходит в течение 24 ч. За этот период выводится 80% введенной дозы: 34,8% выводится во временном интервале от 0 до 5 ч и 45,2% — во временном интервале от 5 до 24 ч. Из них 77% выводится через кишечник и 23% — выделяется почками.
лечение и профилактика гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).
внутрь независимо от приема пищи. Для лечения гриппа и ОРВИ по 1 капсуле (90 мг) 1 раз в сутки на протяжении 5–7 дней (в зависимости от тяжести состояния). Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, не позднее 36 ч от начала болезни.
Для профилактики гриппа и ОРВИ после контактирования с больным принимают по 1 капсуле 1 раз в сутки на протяжении 7 дней.
повышенная чувствительность (аллергия) к любому из компонентов препарата.
аллергические реакции, включая сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек.
не применять одновременно с другими противовирусными лекарственными средствами. Если установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать этот препарат.
Применение в период беременности и кормления грудью. Нет данных относительно применения препарата в период беременности и кормления грудью, поэтому не следует применять препарат в этот период.
Дети. Нет данных относительно применения препарата у детей, поэтому им не следует назначать Ингавирин.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Не влияет.
нет данных относительно взаимодействия с другими лекарственными средствами.
случаи передозировки препарата не известны.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Дата добавления: 08.07.2020 г.
Российская Федерация | |
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия Федерального. Агентство здравоохранения и социального развития « | »|
Челябинск, Российская Федерация, 454092 | |
Н.Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Ф. Гамалеи | |
Москва, Российская Федерация, 123098 | |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «городская клиническая инфекционная больница № 1» | |
Новосибирск, Российская Федерация | |
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечников | |
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 195067 | |
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского | |
Саратов, Российская Федерация, 410012 | |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России | |
Владивосток, Российская Федерация, 6 | |
Волгоградский государственный медицинский университет | |
Волгоград, Россия, 400131 | |
Ярославский государственный медицинский университет | |
Ярославль, Российская Федерация, 150000 | |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России | |
Екатеринбург, Российская Федерация, 620028 |
Фармацевтические препараты | Бесплатный полнотекстовый | Активность ингавирина (6- [2- (1H-имидазол-4-ил) этиламино] -5-оксогексановая кислота) против респираторных вирусов человека в экспериментах in vivo
1.Введение
Респираторные вирусные инфекции являются наиболее частой причиной медицинских консультаций в мире. Они могут быть связаны с широким спектром клинических проявлений, начиная от самоограниченных инфекций верхних дыхательных путей и заканчивая более тяжелыми состояниями, такими как пневмония. Таким образом, профилактика этих инфекций и борьба с ними остаются основными клиническими целями. В настоящее время известно около 200 респираторных вирусов, которые можно сгруппировать в одно семейство ДНК-вирусов (Adenoviridae) и четыре семейства РНК-вирусов (Orthomyxoviridae, Paramyxoviridae, Picornaviridae и Coronaviridae).
Вирус гриппа A (IAV) является высокоинфекционным агентом, вызывающим острые легочные заболевания. Вспышки инфекций, вызываемых высокопатогенным вирусом гриппа, и появление в 2009 г. новой пандемической ВГА вызвали новый интерес к исследованиям гриппа. По состоянию на май 2010 г. более 214 стран и заморских территорий или сообществ сообщили о лабораторно подтвержденных случаях ВГА h2N1 2009, включая более 18 097 смертельных случаев [1]. Противовирусные препараты занимают важную нишу в лечении этого заболевания [2,3].Они нацелены на вирус-специфические компоненты и являются эффективным средством лечения при введении на ранней стадии инфекции или вскоре после контакта с вирусом [3].
В настоящее время для химиотерапии IAV приняты два основных класса противогриппозных препаратов. Производные адамантана (амантадин и римантадин) нацелены на ионный канал M2 IAV и не эффективны против вируса гриппа B [4]. Более того, быстрое появление лекарственной устойчивости среди вирусов гриппа с середины 1990-х годов значительно снизило эффективность этих соединений [5].Все протестированные пандемические вирусы h2N1 также оказались устойчивыми к лекарствам [6].
Ингибиторы нейраминидазы (NAI, осельтамивир, занамивир и перамивир) обладают более широким спектром активности, включая вирусы гриппа A и B [7]. Тем не менее, с 2007 года наблюдается быстрое появление и передача лекарственно-устойчивых вирусов [5,8,9]. Несколько штаммов, устойчивых к NAI, были также изолированы от пандемического вируса h2N1 [10]. Следовательно, существует потребность как в выявлении новых и эффективных противовирусных препаратов, так и в мониторинге чувствительности циркулирующих вирусов к противовирусным соединениям, используемым в клинике.
Парамиксовирусы включают важные вирусы, связанные с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей у людей. Среди них следует отметить респираторно-синцициальный вирус человека (RSV) и вирусы парагриппа человека (HPIV).
RSV является основной причиной заболеваний нижних дыхательных путей у недоношенных детей (≤35 месяцев гестации), младенцев в возрасте до 6 месяцев и пожилых людей, находящихся в специализированных учреждениях. Результатом RSV-инфекции обычно являются легкие инфекции верхних дыхательных путей; однако более тяжелые состояния, такие как пневмония и бронхиолит, встречаются у 25–40% детей.Примерно 1% младенцев, инфицированных RSV, нуждаются в госпитализации [11,12].
Описаны четыре различных серотипа вирусов парагриппа человека [13]. Эти вирусы могут вызывать заболевания верхних дыхательных путей у людей всех возрастных групп, хотя маленькие дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет представляют более тяжелые заболевания [13].
Аденовирусы (AdV) — это вирусы без оболочки. Несмотря на мультиорганный тропизм, некоторые типы AdV имеют преимущественный тропизм для дыхательных путей и могут вызывать широкий спектр респираторных симптомов, включая насморк, фарингит, тонзиллит, бронхит и пневмонию.В целом, инфекции AdV являются легкими или проходят самостоятельно и проходят в течение двух недель без долгосрочных осложнений. Однако эти вирусы являются важной причиной смертности и заболеваемости у пациентов с ослабленным иммунитетом, включая новорожденных и реципиентов трансплантата костного мозга [11].
Некоторые соединения можно использовать для лечения инфекций RSV, AdV и HPIV. Рибавирин подавляет репликацию вируса с помощью нескольких механизмов, включая ингибирование вирусной полимеразы, ингибирование образования 5′-кэпа мРНК и ингибирование дегидрогеназы IMP, что приводит к снижению внутриклеточных концентраций GTP [14].Нет утвержденных терапевтических средств против инфекций AdV. Однако некоторые противовирусные препараты широкого спектра действия, такие как рибавирин и нуклеозидный аналог цидофоир, использовались для лечения тяжелых инфекций Ad у хозяев с ослабленным иммунитетом [11]. Кроме того, для этой цели использовались ингибиторы слияния, антисмысловые олигонуклеоиды и стероиды, ни один из них не был одобрен для клинического применения.
Ранее было показано, что низкомолекулярное соединение Ингавирин [6- [2- (1H-имидазол-4-ил) этиламино] -5-оксогексановая кислота, также известное ранее как Ингамин] обладает противогриппозной активностью в отношении вирусы гриппа A (h4N2), A (H5N1) и B в модели на животных [15,16] и против пандемических штаммов вируса гриппа A / California / 04/2009 и A / California / 07/2009 [17–19] .В экспериментах с ИАВ h2N1 ингавирин снижал вирус-индуцированный цитопатогенный эффект в культуре клеток от 50 до 79% по сравнению с контрольными клетками. Мыши, инфицированные ИА h4N2 или h2N1 (2009) и получавшие ингавирин, продемонстрировали более низкую смертность (примерно 40%) и увеличенную среднюю продолжительность жизни (примерно 4 дня) по сравнению с животными, получавшими плацебо. Взятые вместе, эти данные позволяют предположить, что ингавирин является перспективным инструментом для лечения инфекций IAV, в частности, вызванных пандемическими вирусами.Более того, ингавирин продемонстрировал активность в экспериментах in vitro и in vivo против аденовируса человека и вируса парагриппа [20,21]. Тем не менее точный механизм его клинической эффективности далек от полного понимания.
Здесь мы суммируем результаты исследований защитной активности ингавирина с использованием моделей летальной гриппозной пневмонии, вызванной пандемическим вирусом гриппа A (h2N1) 2009, легкой пневмонии, вызванной HPIV, и диссеминированной инфекции, индуцированной аденовирусом, и представляем новые данные. о его противовирусной активности в отношении респираторных вирусов человека.На основании этих результатов можно сделать выводы о диапазоне его действия и дальнейшем применении против конкретных заболеваний.
2. Материалы и методы
2.1. Соединения
Ингавирин (6- [2- (1H-имидазол-4-ил) этиламино] -5-оксогексановая кислота, рис. 1) был предоставлен в чистом виде производителем (Valenta Pharmaceuticals, Москва, Россия). В качестве препаратов сравнения в экспериментах использовали тамифлю (осельтамивир фосфат, LaRoche, Швейцария), 6-азацитидин (Институт молекулярной биологии и генетики, Киев, Украина) и рибавирин (ICN Biochemicals, США).
2.2. Вирусы
Вирус гриппа A / California / 07/09 (h2N1) был получен из коллекции вирусов Исследовательского института гриппа. Перед экспериментами вирус был адаптирован к мышам посредством трех последовательных пассажей в ткани легких мышей с последующим пассажем через аллантоисную полость 10–12-дневных куриных эмбрионов и последним пассажем через мышей [22]. Гомогенат легких в девяти объемах стерильного физиологического раствора с фосфатным буфером использовался в качестве заражающего материала в дальнейших экспериментах.
Вирус парагриппа человека (hPIV) типа 3 (штамм HA1) и аденовирус человека (AdV) типа 5 были получены из коллекции вирусов Научно-исследовательского института гриппа и размножены в MA-104 (ATCC CRL-2378) или HEp-2. (ATCC CCL-23) соответственно при 36 ° C в 5% CO 2 .
2.3. Животные
В экспериментах с вирусом гриппа использовали самок мышей Balb / c весом 16–20 г из лабораторной животноводческой фермы Рапполово. Сирийских хомяков, выведенных в НИИ гриппа, использовали для экспериментов с hPIV и AdV.Эксперименты на животных были запланированы в соответствии с принципами ухода за лабораторными животными (Руководство по уходу и использованию лабораторных животных, National Academy Press: Вашингтон, округ Колумбия, США, 1996) и одобрены институциональным этическим комитетом.
2.4. Титрование вируса
Перед исследованием защитной активности ингавирина на животных адаптированный к мышам вирус гриппа был титрован на предмет его летального действия. Для этой цели мышей (по 10 в каждой экспериментальной группе) инокулировали интраназально под анестезией 50 мкл последовательных десятичных разведений (от 10 -1 до 10 -5 ) гомогената легких инфицированных вирусом мышей.Разведение, которое вызывало гибель 50% животных через 14 дней после заражения (LD 50 ), рассчитывали, как описано ранее [23], и использовали в последующих экспериментах.
2,5. Защитная активность ИНГАВИРИНА
Для оценки противогриппозной активности ингавирина in vivo мышей инфицировали пятью LD 50 (20 мышей) или одним LD 50 (30 мышей) ранее титрованного вируса (см. « Титрование вирусов »). Ингавирин разводили в физиологическом растворе до доз 15, 20 или 30 мг / кг массы тела / день и применяли перорально через желудочный зонд один раз в день на первый, второй, третий, четвертый и пятый день после инфицирования (стр.я.). Чтобы изучить влияние схемы лечения на защитную активность, отдельные группы животных обрабатывали дважды (дни 1 и 2) ингавирином по 30 мг / кг, а затем тремя дозами по 15 мг / кг (дни 3, 4 и 5). . Общее количество ингавирина, полученного животными в этой группе, было равно таковому в группе 20 мг / кг. Контрольный препарат Тамифлю (конечная доза 20 мг / кг массы тела) растворяли в физиологическом растворе и вводили 20 мышам (пять LD 50 ) или 30 мышам (одна LD 50 ) перорально в объеме 200 мкл.Контрольным животным вводили стерильный физиологический раствор.
Животных всех опытных групп взвешивали ежедневно. Рассчитывали смертность в каждой группе животных. Каждую группу ежедневно проверяли на наличие мертвых животных в течение двух недель после инокуляции. На основании полученных данных были рассчитаны процент смертности, индекс защиты (соотношение смертности в контрольной группе к смертности в экспериментальной группе) и средний день смерти (MDD).
На третий день p.i. десять мышей из каждой группы, инфицированной одним вирусом LD 50 , были умерщвлены, их грудная клетка открыта и легкие изолированы.Пять легких использовали для титрования вируса и пять других — для гистологического исследования (см. Раздел «Гистологическое исследование»).
Для определения инфекционного титра вируса в легочной ткани легкие гомогенизировали в десяти объемах стерильного физиологического раствора с фосфатным буфером. Серийные разведения (10 -1 -10 -7 ) готовили из каждого гомогената. Клетки MDCK, выращенные в 96-луночных планшетах, инокулировали 0,2 мл каждого разведения и инкубировали при 36 ° C в течение 48 часов в 5% CO 2 .После инкубации собирали супернатант и тестировали на наличие вируса гриппа путем смешивания жидкости в круглодонных лунках с равными объемами 1% суспензии куриных эритроцитов в физиологическом растворе. Титр вируса в легких считался конечным разведением, когда он вызывал положительную реакцию гемагглютинации в лунке, и титр вируса выражался в log 10 EID 50 /20 мг ткани. Активность соединений оценивали по их способности снижать инфекционный титр вируса в легочной ткани.
Для изучения анти-hPIV активности ингавирина сирийских хомячков в возрасте от четырех до пяти недель инфицировали 0,05 мл (10 4 TCID 50 ) вируса парагриппа человека (hPIV) интраназально, как описано в [24]. Ингавирин применяли, как описано выше. В 3-й и 7-й день р.и. животных умерщвляли и их легкие использовали для титрования вируса в клетках MA-104 и гистологического анализа (см. ниже), соответственно. Титр вируса определяли методом ELISA с использованием моноклональных антител против hPIV (PPDP Ltd., Санкт-Петербург, Россия).
Активность соединения против AdV тестировали, как описано ранее [25].
2.6. Гистологическое исследование
Легкие животных фиксировали в 4% -ном фосфатно-солевом буфере формальдегида, обезвоживали в стандартном этаноле и заливали парафином. Вырезали срезы размером четыре микрометра и окрашивали гемотоксилин-эозином.
В случае заражения гриппом клетки бронхиального эпителия были разделены на четыре морфологически различных категории: (i) интактные клетки без признаков репликации вируса; (ii) клетки с начальными стадиями образования вирусспецифических включений; (iii) клетки с развитыми вирусными включениями; и (iv) мертвые клетки, которые выглядели как промежутки между другими клетками с денудацией базальной мембраны.Рассчитывались доли каждой категории клеток среди клеток эпителиального слоя бронхов. Морфометрические значения оценивали два независимых наблюдателя.
3. Результаты
3.1. Инфекция гриппа
Инокуляция животных адаптированным вирусом гриппа привела к развитию гриппозной пневмонии. Клинические признаки заболевания были типичны для тяжелой формы гриппа и включали атаксию, тремор, одышку, а также снижение потребления воды и пищи, что привело к похуданию.В 15 день р.и. в зависимости от заражающей дозы вируса наблюдалась гибель 55–90% инфицированных животных.
Защитную активность ингавирина оценивали при применении один раз в день в течение пяти дней после инокуляции вируса. Не наблюдалось неспецифической смертности в контрольных группах неинфицированных животных, получавших физиологический раствор, и неинфицированных мышей, получавших ингавирин. Применение ингавирина привело к снижению смертности (до 18–67%), а также увеличению среднего дня смерти (1,2–4.1 день) по сравнению с контрольными животными (в зависимости от дозы вируса и соединения). Мыши, получавшие контрольное соединение Тамифлю, также продемонстрировали значительно более низкую смертность (индекс защиты 80%) и увеличение средней продолжительности жизни (до 5,4 дней) по сравнению с контрольными значениями (Таблица 1). Кроме того, лечение животных ингавирином, аналогично контрольному соединению Тамифлю, привело к нормализации динамики веса животных (фиг. 2), что привело к аналогичным профилям веса по сравнению с неинфицированными животными.
Как показывает титрование вируса в легких мышей, на третий день p.i. вирус реплицировался в легочной ткани до 10 5,1 EID 50 /20 мг ткани. Применение контрольного соединения Тамифлю снизило вирусный титр примерно в 320 раз (10 2,6 EID 50 /20 мг ткани). Обработка животных ингавирином также приводила к снижению титров вируса (приблизительно 10 3,5 EID 50 /20 мг), что статистически идентично активности осельтамивира (таблица 1).
Чтобы оценить влияние ингавирина на структуру легочной ткани, морфологический анализ выполняли на третий день p.i. Легкие инфицированных вирусом мышей были уплотненными и отечными. У всех инфицированных мышей было экссудативное диффузное альвеолярное повреждение с интерстициальным отеком, фибринозным экссудатом в альвеолах, воспалительной инфильтрацией, некрозом бронхиолярного эпителия и шелушением. Клетки бронхиального и бронхиолярного эпителия содержали вирусные включения или отсутствовали при денудации базальной мембраны [рис. 3 (а)].
Применение ингавирина, аналогичного контрольному соединению Тамифлю, привело к нормализации структуры легочной ткани, в частности, к ограничению отека и альвеолярного повреждения, уменьшению количества мусора в просвете бронхов и защите бронхиального эпителия от смерти [Рис. 3 (б), таблица 1].
Чтобы изучить механизм защитной активности ингавирина, мы более внимательно изучили клетки бронхиального эпителия, которые считаются основными мишенями для вируса гриппа.Морфометрический анализ клеток показал, что почти 100% эпителиальных клеток интактных мышей представлены интактными клетками.
Инокуляция вирусом гриппа привела к увеличению количества клеток трех других групп (т.е. клеток с начальными включениями, расширенными включениями и мертвыми клетками), что свидетельствует о сильном цитотоксическом действии вируса. Применение как ингавирина, так и эталонного соединения осельтамивира сильно уменьшало количество мертвых клеток и увеличивало количество интактных клеток бронхиального эпителия.На основании этих результатов мы предполагаем, что это соединение способно защищать клетки от повреждений, вызванных вирусом (рис. 4).
3.2. Инфекция, вызванная вирусом парагриппа
Заражение сирийских хомяков вирусом парагриппа человека (hPIV) приводит к легкому бронхиту, бронхиолиту и пневмонии без летального исхода. Вирус может быть извлечен из легких на 3-й день после инъекции, а специфическое повреждение тканей можно наблюдать на 7-й день.
Как показывает титрование вируса, применение как ингавирина, так и эталонного соединения рибавирина привело к снижению инфекционного титра hPIV в легких. ткань.Рибавирин продемонстрировал самую высокую активность в снижении титра, хотя обе дозы ингавирина также привели к статистически значимому снижению (таблица 2).
У хомяков, инфицированных hPIV, не было обнаружено видимых признаков болезни до умерщвления, но гистологически пневмония постоянно вызывалась. Поражения легких состояли из рассеянных эндобронхиальных экссудатов, состоящих из мононуклеарных и полиморфно-ядерных клеток, перибронхиальных и периваскулярных инфильтратов круглых клеток и обширных областей интерстициальной пневмонии.Бронхиальный эпителий имел специфический внешний вид, содержащий группы высоких гигантских клеток, выступающих в просвет бронхов [Рис. 5 (a, b)]. Животные, получавшие ингавирин и рибавирин, демонстрировали почти нормальную структуру легочной ткани с небольшим количеством инфильтрирующих клеток [Фигуры 5 (c, d)].
3.3. Инфекция аденовирусом человека
Поскольку аденовирусы человека не вызывают респираторных инфекций, передаваемых по воздуху, у животных, мы изучили противовирусную активность ингавирина, используя ранее разработанную модель диссеминированной аденовирусной инфекции новорожденных сирийских хомяков, вызываемой аденовирусом человека 5 типа [25].Подобно инфекции hPIV, защитную активность оценивали титрованием вируса в органах-мишенях и гистологическим анализом архитектуры ткани.
Подкожное заражение новорожденных сирийских хомяков привело к репликации вируса в легких и печени животных. Результаты титрования вируса в клетках HEp-2 на 3-е сутки p.i. суммированы в таблице 3.
Как можно видеть, лечение AdV-инфекции контрольным соединением 6-AC привело к ограничению репликации вируса как в печени, так и в легких животных, что согласуется с нашими предыдущими результатами [25].Применение ингавирина приводило к умеренному (примерно один десятичный порядок), но статистически значимому снижению титра вируса как в печени, так и в легких животных.
При гистологическом исследовании печени инфицированных животных выявлены очаги некроза. Морфологически это были участки деструкции паренхимы, вызванные специфическим поражением гепатоцитов, и неспецифическим разрушением ткани из-за местной воспалительной реакции. Специфические поражения клеток печени проявлялись в увеличении ядер клеток, их деформации и появлении эозинофильных и базофильных вирусоспецифичных ядерных телец включения.Реактивные изменения ткани были вызваны воспалительным разрушением гепатоцитов и инфильтрацией тканей лейкоцитами. У инфицированных животных, получавших ингавирин, были меньшие очаги воспаления и неповрежденные гепатоциты, в отличие от гепатоцитов с высокой вакуолизацией у контрольных животных (рис. 6).
Чтобы количественно оценить защитный эффект ингавирина, мы измерили размер очагов некроза в печени и подсчитали количество AdV-инфицированных клеток в каждом очаге (таблица 4).
Как показал морфометрический анализ, применение ингавирина уменьшало средний размер очагов вирус-индуцированного воспаления и сильно уменьшало количество инфицированных клеток. Интересно, что эффект более высокой дозы препарата (45 мг / кг / день) был меньше, чем эффект более низкой дозы (30 мг / кг / день), что свидетельствует об особом режиме активности этого соединения.
4. Обсуждение
В настоящем исследовании мы показали защитный эффект низкомолекулярного соединения ингавирина против летальной инфекции вируса гриппа, вызываемой вирусом пандемического гриппа A (h2N1), у мышей и нефатальных патологий сирийских хомяков. вызвано вирусом парагриппа человека и аденовирусом человека.Было исследовано влияние дозы на защитную активность соединения и репликацию вируса в ткани. Защитное действие ингавирина проявлялось в снижении инфекционного титра вируса в легочной ткани, продлении жизни инфицированных животных, нормализации динамики веса в ходе заболевания, снижении смертности животных, получавших лечение, по сравнению с контрольной группой плацебо и нормализация структуры тканей легких и печени. В случае заражения гриппом защитная активность ингавирина оказалась сходной с таковой у контрольного соединения Тамифлю.
В наших экспериментах ингавирин продемонстрировал защитную активность против летальной гриппозной пневмонии у мышей. В некоторых дозах защитный эффект был равен активности осельтамивира, который является признанным на международном уровне препаратом, который доказал свою эффективность против этого IAV. В целом наши результаты хорошо согласуются с ранее полученными данными [15–19], где было показано, что ингавирин обладает защитным действием против вирусов гриппа A и B.
Krug и Aramini [26] предположили, что два возможных домена Нуклеопротеины вируса гриппа (NP), один из которых расположен в хвостовой петле, а другой — в РНК-связывающей бороздке, обнаруженной между доменами головы и тела на внешней поверхности тримера NP, представляют собой потенциальные противовирусные мишени.Домен, расположенный в хвостовой петле, имеет решающее значение для олигомеризации NP, что, в свою очередь, необходимо для эффективной транскрипции и репликации вирусного генома. Следовательно, инактивация этого домена может быть эффективной для подавления репликации вируса. Действительно, некоторые эксперименты предполагают, что ингавирин нацелен на нуклеопротеин гриппа (NP). В недавнем исследовании [27] было показано, что ингавирин взаимодействует с NP вируса гриппа, предотвращая, таким образом, олигомеризацию NP, необходимую для репликации вируса. В третьем исследовании несколько аналогов микаламида А были идентифицированы как NP-направленные ингибиторы репликации вируса гриппа [28].Было показано, что эти соединения связываются с N-концевым 13-аминокислотным хвостом, который опосредует ядерный транспорт NP и его связывание с вирусной РНК. Более того, Kao et al. [29] сообщили об идентификации низкомолекулярного соединения нуклеозина, которое запускает агрегацию NP и ингибирует его ядерное накопление. Нуклеозин препятствовал репликации вируса гриппа A in vitro с наномолярной концентрацией и защищал мышей, зараженных летальными дозами птичьего гриппа A H5N1. Эти данные предполагают, что связывание соединения с этой мишенью может ингибировать репликацию вируса путем ингибирования функций NP.Ни аналоги микаламида А, ни нуклеозин не демонстрируют структурного сходства с ингавирином, что позволяет нам предположить, что во взаимодействии с ингавирином может быть задействован другой домен (ы) вирусного NP.
С другой стороны, было показано, что применение ингавирина приводит к изменению морфологии вирионов, обнаруживаемых в бронхоальвеолярном лаваже инфицированных мышей [30]. Контрольные животные продуцировали вирионы в основном сферической формы, тогда как у животных, получавших ингавирин, предположительно образовывались нитчатые частицы с пониженной инфекционностью.Эти результаты предполагают, что ингавирин может вмешиваться в процесс сборки вируса и / или отпочкования, что приводит к снижению вирусной нагрузки.
В нашем исследовании активность осельтамивира оказалась ниже, чем в аналогичных экспериментах Smee et al. [31]. Это может быть связано с более высокой дозой вируса, другим вирусом, используемым в наших экспериментах, и другим графиком применения препарата (один раз в день вместо двух в [31]). В то же время прямые противовирусные эффекты ингавирина Выявленное по снижению инфекционного титра вируса в легочной ткани оказалось в десять раз меньше, чем у Тамифлю, несмотря на аналогичный уровень защиты от летальности (Таблица 1).Это противоречие может указывать на то, что другие механизмы, помимо прямой противовирусной активности, могут способствовать результирующей защите животных от летальности, вызванной IAV.
Инфекция вирусом гриппа варьируется по степени тяжести от бессимптомной инфекции до серьезного заболевания с системными особенностями. Тяжелая форма гриппа проявляется вирусоспецифическими реакциями с дальнейшим развитием реактивных процессов. Эти процессы индуцируются реплицирующимся вирусом в клетках-мишенях и реализуются через механизмы хозяина, включая иммунные реакции, окислительный стресс и другие свободнорадикальные процессы, усиление протеолитической активности, резкое повышение уровня провоспалительных цитокинов и многое другое [32].
В клиниках одной из основных причин тяжелой и сложной гриппозной пневмонии, в том числе со смертельным исходом, является несвоевременное и / или неадекватное лечение [33,34]. В этих случаях течение заболевания определяется механизмами, которые изначально индуцируются вирусом, но в конечном итоге реализуются хозяином, включая, в частности, тяжелое воспаление («цитокиновый шторм») [35–37]. Эксперименты с использованием нокаут-инфицированных вирусом гриппа мышей с инактивированными генами воспалительных путей, такими как интерлейкин 1α / β, хемокиновые рецепторы макрофагов CCR5 и CCR2, циклооксигеназа 1 и 2 [38-40] ясно продемонстрировали, что помимо уровня вируса ‘репликация в легких, интенсивность реакций хозяина в значительной степени влияет на течение и исход болезни.Поэтому в тяжелых случаях гриппа в комплексную терапию следует включать как прямые противовирусные, так и патогенетические препараты, в частности те соединения, которые ограничивают цитокиновый шторм, отеки легких, воспаление и повреждение тканей [41]. Например, недавно была продемонстрирована высокая защитная активность 7-гидроксикумарина (7-HC) [42]. Было продемонстрировано, что 7-HC обладает противовирусными свойствами благодаря своей способности снижать уровень провоспалительных цитокинов у инфицированных животных, тем самым облегчая тяжелую инфекцию гриппа.В то же время 7-HC не снижал уровень репликации вируса в анализах уменьшения бляшек, что позволяет предположить, что его защитная активность, включая снижение репликации вируса в легких мышей, имеет сложную природу и может опосредоваться сигнальными и реактивными путями клеток. Можно предположить, что, помимо способности напрямую снижать уровень репликации вируса в легких (таблица 1), ингавирин может обладать схожими свойствами, основываясь на результатах исследования морфологии легких мышей, показывающих, что лечение ингавирином значительно снижает степень заражения. повреждение тканей, воспаление и отек (Рисунок 3, Таблица 1).Дальнейшие исследования влияния ингавирина на различные патогенетические пути были бы полезны для понимания механизма его действия. Ингавирин следует рассматривать как важную часть противогриппозной профилактики и терапии, особенно в тяжелых случаях заболевания.
В наших экспериментах ингавирин также продемонстрировал противовирусную активность против двух других используемых вирусов, hPIV и AdV [19,20]. Поскольку эти вирусы филогенетически отличаются друг от друга и отсутствуют вирусные компоненты, общие для всех трех вирусов, использованных в исследовании, можно сделать вывод, что это лекарство нацелено на компоненты и пути, ответственные за развитие клеточной и тканевой патологии во время вирусной инфекции.Действительно, во всех трех случаях он продемонстрировал высокую степень цитопротекции и способность нормализовать архитектуру ткани. Его применение предотвращало гибель инфицированных вирусом гриппа клеток бронхиального эпителия, индуцированную hPIV цитопатологию в легких и вирус-индуцированную вакуолизацию гепатоцитов при заражении AdV у хомяков. Более того, в наших предыдущих экспериментах [21] мы продемонстрировали способность ингавирина предотвращать вызванное AdV повреждение клеток в культуре. Несмотря на образование типичных внутриядерных вирус-специфических включений, клетки, обработанные ингавирином, не образовывали вакуолей в цитоплазме и других морфологических признаков цитопатогенности.Следовательно, в дополнение к другим механизмам противовирусного действия, ингавирин обладает цитопротекторной активностью, которая предотвращает разрушение инфицированных клеток и поддерживает функцию органа-мишени, тем самым сводя к минимуму вызванное вирусом повреждение тканей и симптомы токсичности в процессе болезнь.
Следует отметить, что токсичность Ингавирина не наблюдалась при дозах до 3000 мг / кг. Также никаких признаков эмбриотоксичности не наблюдалось в предыдущих исследованиях [43]. Для сравнения, LD 50 для Тамифлю была оценена как 100–250 мг / кг в зависимости от пути и схемы инокуляции и вида животных [44].Более того, в клинических исследованиях Ингавирин не выявил побочных эффектов при применении у больных гриппом [45]. Следовательно, ингавирин можно рассматривать как нетоксичное соединение с низким риском передозировки.
5. Выводы
Взятые вместе, наши данные позволяют предположить, что ингавирин является нетоксичным противовирусным средством широкого спектра действия со сложным механизмом действия. Дальнейшее изучение тонкого механизма его защитной активности позволит оптимизировать структуру препарата и, возможно, разработать новый класс соединений для профилактики и лечения вирусных инфекций.
Ингавирин детский 60 мг, 10 шт.
Противовирусное средство. Противовоспалительное средство.
Код ATX: [J05AX].
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противовирусный препарат.
Доклинические и клинические исследования показали эффективность препарата Ингавирин ® против вирусов гриппа типа A (A (h2N1), включая пандемический штамм A (h2N1) pdm09 («свинья»), A (h4N2), A ( H5N1)) и тип B, аденовирус, вирус парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус; в доклинических исследованиях: коронавирус, метапневмовирус, энтеровирусы, в том числе вирус Коксаки и риновирус.
Ингавирин ® снижает вирусную нагрузку, ускоряет выведение вирусов, сокращает продолжительность заболевания, снижает риск осложнений.
Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет активации факторов врожденного иммунитета, подавленных вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, было показано, что препарат Ингавирин ® увеличивает экспрессию первого типа рецептора интерферона IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток.Увеличение плотности рецепторов интерферона приводит к увеличению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона.
Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-передатчика STAT1, который передает сигнал ядру клетки, чтобы вызвать синтез противовирусных генов. Было показано, что в условиях инфицирования препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка MxA (фактор раннего противовирусного ответа, подавляющего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидных комплексов различных вирусов) и фосфорилированной формы PKR, подавляющей трансляцию. вирусных белков, тем самым замедляя и останавливая процесс размножения вируса.
Действие препарата Ингавирин ® заключается в значительном уменьшении признаков цитопатического и цитодеструктивного действия вируса, уменьшении количества инфицированных клеток, ограничении патологического процесса, нормализации состава и структуры клеток и морфологии. картина тканей в зоне инфекционного процесса как на ранних, так и на поздних стадиях.
Противовоспалительный эффект обусловлен подавлением выработки ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.
В экспериментальных исследованиях показано, что совместное применение препарата Ингавирин ® с антибиотиками увеличивает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе вызванного пенициллинрезистентными штаммами стафилококка.
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования указывают на низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности препарата.
По параметрам острой токсичности Ингавирин ® относится к 4 классу токсичности — «Малотоксичные вещества» (при определении ЛД 50 в опытах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось).
Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергенными и канцерогенными свойствами, не оказывает местно-раздражающего действия. Препарат Ингавирин ® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.
Отсутствует влияние препарата Ингавирин ® на кроветворную систему при приеме дозы, соответствующей возрасту, рекомендованному схемой и курсом.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение.
В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено: препарат быстро попадает в кровь из желудочно-кишечного тракта, распределяется по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 минут после приема препарата. Значения AUC (площадь под фармакокинетической кривой концентрация-время) почек, печени и легких немного выше, чем AUC крови (43,77 мкг.ч / г). Значения AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови.МРТ (среднее время удерживания лекарственного средства) в крови составляет 37,2 часа.
При курсе приема препарата 1 раз в сутки накапливается во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого приема препарата идентичны: быстрое повышение концентрации препарата после каждого приема через 0,5-1 часа после приема и затем медленное снижение к 24 часам.
Метаболизм.
Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.
Разведение.
Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80% принятой дозы: 34,8% выводится в интервале времени от 0 до 5 часов и 45,2% — в интервале времени от 5 до 24 часов. Из них 77% выводится через кишечник и 23% через почки.
Ингавирин, 90 мг, 7 шт.
Фармгруппа:
Противовирусное. Противовоспалительное средство.
Фермерская акция :
Ингавирин — противовирусный препарат.Он активен против вирусов гриппа типа A (A / h2N1, включая «свиной» A / h2N1 swl, A / h4N2, A / H5N1) и типа B, аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции.
Противовирусный механизм действия связан с подавлением репродукции вируса на стадии ядерной фазы и задержкой миграции вновь синтезированного вируса NP из цитоплазмы в ядро.
Оказывает модулирующее действие на функциональную активность интерфероновой системы: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует пониженную способность лейкоцитов крови продуцировать α-интерферон, стимулирует γ -интерферонпродуцирующая способность лейкоцитов.
Он вызывает образование цитотоксических лимфоцитов и увеличивает содержание NK-T-клеток с высокой киллерной активностью против трансформированных вирусом клеток и выраженной противовирусной активностью.,
Противовоспалительный эффект обусловлен подавлением выработки ключевых провоспалительных цитокинов (TNFα, IL-1β и IL-6), снижением активности миелопероксидазы.
Лечебная эффективность при гриппе и других ОРВИ проявляется в сокращении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, уменьшении количества осложнений и продолжительности заболевания.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение. При применении Ингавирина в рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методами невозможно. В экспериментальных исследованиях с использованием радиоактивной метки было обнаружено, что препарат быстро попадает в кровь из пищеварительного тракта и равномерно распределяется по внутренним органам.
C в крови, плазме и большинстве органов достигается через 30 мин после приема препарата.Значения AUC почек, печени и легких немного выше, чем AUC крови (43,77 мкг × ч / г). Значения AUC селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже, чем AUC крови. Среднее время удерживания препарата в крови составляет 37,2 часа.
При 5-дневном курсе приема внутрь 1 раз / сут накапливается во внутренних органах и тканях. Более того, качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были идентичны: быстрое увеличение концентрации препарата после каждого введения и затем медленное снижение на 24 часа.
Метаболизм и выведение. Не метаболизируется в организме и выводится из организма в неизмененном виде. Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. За это время выводится 80% дозы. В первые 5 часов выводится 34,8%, в последующие часы — 45,2%. Из них 77% выводится с калом, 23% с мочой.
Исследование эффективности и безопасности препарата Ингавирин® для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей 7-12 лет.
Критерии приемлемости
Все участники от 7 до 12 лет.
Критерии включения: — Форма информированного согласия, подписанная родителем / приемным родителем пациента, чтобы участвовать в клиническом исследовании — Пациенты мужского и женского пола в возрасте от 7 до 12 лет — Пациенты с умеренным течением гриппа или других ОРВИ. инфекции (AVRI) — Пациенты с клинически диагностированным гриппом или другим ОРВИ в зависимости от тела температура> 37,5 ° C, не менее 1 из следующих других симптомов интоксикация и не менее 1 из следующих катаральных симптомов: — Симптомы интоксикации: головная боль, недомогание, миалгия, боли в глазных яблоках; — Катаральные симптомы: боль в горле, ринорея, кашель, заложенность носа. — Неосложненное течение гриппа и других ОРВИ — Интервал между появлением симптомов и включением в исследование не более 36 часы Критерий исключения: — Осложненное течение гриппа и других ОРВИ. — лечение противовирусными препаратами (противовирусными препаратами, интерферонами и индукторами интерферона), препараты с иммуномодулирующим действием или антибиотики системного и местного действия в течение 7 дней до визита для проверки — тяжелый грипп или другой ОРВИ с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний и др. симптомы инфекционно-токсического шока и менингоэнцефалитических синдромов — Признаки развития первичной вирусной пневмонии (наличие двух и более следующие симптомы): одышка, боль в груди при кашле, системная цианоз, притупление перкуторного звука при симметричной оценке верхних и нижних отделов. нижние части легких — Инфекционные заболевания за последнюю неделю до зачисления — «РРИ дети» (заболеваемость ОРВИ за последние 12 месяцев 6 и более раз) — История астмы — История повышенной судорожной активности — Тяжелые декомпенсированные или нестабильные соматические или психические состояния (любые заболевания или состояния, которые угрожают жизни пациента или ухудшают прогноз пациента а также сделать невозможным проведение клинического исследования у пациента).- Рак, ВИЧ-инфекция, туберкулез, в том числе в анамнезе — Повышенная чувствительность к имидазолилэтанамид пентандиовой кислоте и / или вспомогательным веществам Ингавирин продукт — сахарный диабет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы / изомальтазы, непереносимость фруктозы, наследственная глюкоза мальабсорбция, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — Участие пациента в любом другом клиническом исследовании в течение последних 90 дней. до зачисления
Рандомизированное двойное слепое контролируемое плацебо многоцентровое клиническое испытание эффективности и безопасности капсул Ингавирин® 30 мг в суточной дозе 60 мг для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций у детей 7–12 лет.о.
Нам нужна от вас некоторая информация, прежде чем вы начнете использовать платформу. Эта информация позволит нам лучше понять, как используется AdisInsight. Он не требует или не заменяет отдельные учетные записи для входа, которые многие из вас используют для сохранения результатов поиска и создания предупреждений по электронной почте. Защита вашей личной информации важна. Вот почему AdisInsight собирает минимальный объем информации, необходимой для включения функций, отчетов об использовании и связи с вами, чтобы сообщить информацию об AdisInsight.Для получения дополнительной информации о том, как мы защищаем и обрабатываем вашу личную информацию, пожалуйста, обратитесь к нашему политика конфиденциальности.
Пожалуйста, введите ваш официальный адрес электронной почты Адрес электронной почты Страна Выберите CountryAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика theCook IslandsCosta RicaCote D’IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинские) острова Фарерские IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южные территорииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалаГернсиГвинеяГвинея-БисауГайанаГайтиHeard Island and Mcdonald I slandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKosovoKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian край, OccupiedPanamaPapua Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто-РикоКатарВоссоединениеРумынияРоссийская ФедерацияРуандаСент-БартелемиСент-ЕленаСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Мартен (Френк) ч часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Араб ЭмиратыВеликобританияМалые отдаленные острова СШАСоединенные Штаты АмерикиУругвайУзбекистанВануатуВенесуэлаВьетнамВиргинские острова, Британские Виргинские острова, СШАСан-Уоллис и Футуна, Западная Сахара, Йемен, Замбия, Зимбабве, Аландские острова. Промышленность Выберите отрасльБиотехнологииКонсалтингГосударствоИнжиниринг / производствоФинансы / инвестицииГосударственный институт или агентствоHMO / ClinicHospital (общественная) Больница (другое) Больница (университет или преподавательская) LegalMedia / PublishingMedical SchoolНеправительственная организацияМедицинский дом / вспомогательное проживаниеФармацевтика / Частный институт врача Кабинет врача (индивидуальная группа) Название работы Выберите должность доцент / лекторБизнес-консультантРазвитие бизнеса, лицензирование или передача технологийБизнес / финансовый аналитик или конкурентная разведкаКлинические вопросы / операции по клиническим испытаниямИнженерГлава академического отдела / факультетаДиректор лаборатории / руководитель библиотеки / специалист по информационным технологиям Библиотекарь / Библиотекарь метаданных / библиотекарь по открытым наукам / Библиотека данных по исследованиям Директор / руководитель библиотекиПрофессиональный врач / врачДругиеФармацевтический надзор, нормативные вопросы или качествоPhD СтудентПрезидент / генеральный директор / владелец компанииОсновной исследовательМенеджер по закупкамПрофессор Управление НИОКР, научный сотрудникПродажи и маркетингСтарший научный сотрудник, научный сотрудник, научный сотрудник, стажер, преподаватель, научный сотрудник
Ингавирин для профилактики гриппа у взрослых.Ингавирин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Средние цены на лекарства
Противовирусное средство. Обладает иммуностимулирующим действием, эффективно борется с возбудителем заболевания, в том числе с гриппом и аденовирусом. Его можно назначать как для лечения, так и для профилактики инфекции. Разрешен к применению у детей старше 7 лет. Обладает высоким профилем безопасности, не влияет на работоспособность нервной системы, редко вызывает побочные эффекты, о случаях передозировки не сообщалось.Полного аналога по составу на фармацевтическом рынке нет.
Лекарственная форма
Описание и состав
Капсулы для приема внутрь 60 мг (детская форма) и 90 мг (взрослая доза).
Описание и состав
Капсулы 60 мг синие, капсулы 90 мг красные.
Капсулы содержат внутри белый или почти белый гранулят или порошок. Допускается образование конгломерата, который легко распадается при надавливании на него.
На колпачке капсул по 90 мг нанесен логотип в виде кольца и буква «I» внутри.
В качестве действующего вещества в состав медикамента входит имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты.
Кроме того, в состав препарата входят следующие вспомогательные вещества:
- сахар молочный;
- крахмал картофельный;
- аэросил;
- E 572.
Состав оболочки капсул по 60 мг следующий:
- титановая белила;
- краситель черный блестящий, синий запатентованный, кошениль красный А, кармуазин;
- желатин.
Оболочка капсул по 90 мг имеет следующий состав:
- оксид титана;
- краситель азорубин, кошениль красный А, хинолоновый желтый;
- желатин.
Состав чернил для логотипа следующий:
- титановый белый;
- пропиленгликоль;
- шеллак.
Фармакологическая группа
В ходе доклинических и клинических исследований была доказана эффективность препарата в отношении следующих вирусов:
- гриппа типа А (включая свиней) и В;
- RS инфекции;
- парагриппа;
- аденовирус.
В ходе доклинических испытаний было установлено, что препарат эффективен против таких патогенов, как:
- коронавирус; ,
- метапневмовирус;
- энтеровирус (включая риновирус, вирус Коксаки).
Препарат ускоряет выведение вирусов из организма, сокращает продолжительность заболевания, снижает вероятность развития осложнений.
Действующее вещество стимулирует факторы врожденного иммунитета, которые подавляются вирусными белками в инфицированных клетках.
В ходе исследований было доказано, что он увеличивает экспрессию рецепторов I типа, которые расположены на поверхности иммунокомпетентных и эпителиальных клеток. В результате увеличения плотности рецепторов интерферона наблюдается повышение чувствительности клеток к внутренним воздействиям. Все это сопровождается специальным белком, который передает сигнал ядру клетки для индукции генов, обладающих противовирусным действием. Доказано, что во время развития инфекции ингавирин стимулирует синтез противовирусного эффекторного белка, который блокирует внутриклеточную миграцию вирусных рибонуклеопротеиновых частиц.Это приводит к замедлению размножения вирусов.
Действующее вещество повышает концентрацию в кровотоке до нормальных значений, стимулирует выработку лейкоцитов.
Увеличивает количество лимфоцитов и Т-клеток в организме, которые обладают высокой киллерной активностью по отношению к инфицированным клеткам.
Кроме того, действующее вещество подавляет выработку цитокинов и активность миелопероксидазы, ответственных за развитие воспаления в организме.
В ходе испытаний было доказано, что при одновременном назначении Ингавирина с антибиотиками эффективность лечения заражения крови бактериальной этиологии, в том числе спровоцированного пенициллинрезистентными стафилококками, увеличивается.
В экспериментах с использованием радиоактивной метки было обнаружено, что ингавирин быстро попадает в кровоток из пищеварительного тракта. Лекарство равномерно распределяется по внутренним органам … Максимальная концентрация в крови действующего вещества наблюдается через полчаса после приема лекарства.
При приеме лекарства один раз в день оно накапливается в тканях и органах.
В организме действующее вещество не метаболизируется и выводится в неизмененном виде через кишечник (77%) и почки (23%) в течение суток.
Показания к применению
для взрослых
Капсулы 90 мг назначают для лечения и профилактики гриппа A и B, а также других ОРВИ, таких как инфекция RS, парагрипп, аденовирусная инфекция.
для детей
Капсулы по 60 мг назначают для профилактики и лечения гриппа, вызванного вирусами типа А и В, а также других ОРВИ, в том числе аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции.
Препарат нельзя назначать женщинам в положении, так как недостаточно данных относительно безопасности применения препарата у беременных. Неизвестно, проникает ли действующее вещество в грудное молоко, поэтому рекомендуется прервать грудное вскармливание и принять ингавирин по показаниям.
Противопоказания
Ингавирин не следует назначать при гиперчувствительности к составу препарата. Также противопоказано принимать его при наличии:
- нарушения всасывания углеводов;
- недостаток лактазы;
- непереносимость молочного сахара.
Применение и дозы
для взрослых
Препарат применяют внутрь независимо от приема пищи. Для лечения Ингавирин в капсулах по 90 мг назначают по 1 капсуле 1 раз в сутки.Курс терапии может составлять от 5 до 7 дней. Рекомендуется начинать лечение при первых признаках инфекции, но желательно не позднее, чем через 3 дня от начала заболевания.
При контакте с инфицированным пациентом дозировка препарата рекомендована для профилактики по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение недели.
для детей
Препарат в дозировке 60 мг назначают детям старше 7 лет по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 5-7 дней. Продолжительность терапии зависит от клинической картины заболевания.Принимать капсулы нужно вместе с едой или без нее. Желательно назначать лечение не позднее, чем через 2 дня после появления первых симптомов инфекции.
для беременных и в период лактации
При беременности препарат не применяют, в период лактации после перевода ребенка на искусственное вскармливание препарат принимают в обычном режиме.
Побочные действия
В большинстве случаев препарат переносится хорошо, только в редких случаях при индивидуальной непереносимости препарата возможно развитие аллергии, что требует отмены терапии и посещения врача для корректировки дальнейшей схемы лечения. .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нежелательно применять препарат одновременно с другими противовирусными препаратами. Фармакологического взаимодействия Ингавирина с какими-либо лекарственными средствами не отмечено.
особые указания
В ходе токсикологических исследований было выявлено, что Ингавирин имеет низкую токсичность и высокий профиль безопасности (полусмертельная доза превышает терапевтическую более чем в 3 тысячи раз).
Препарат не обладает мутагенным, иммунотоксическим, местнораздражающим и канцерогенным действием, не влияет на фертильность.
Ингавирин не оказывает седативного действия, не влияет на способность управлять автомобилем.
Передозировка
На сегодняшний день случаев передозировки Ингавирина не зарегистрировано.
Условия хранения
Капсулы необходимо хранить при t не выше 25 градусов, в месте, недоступном для детей. Ингавирин 90 мг можно приобрести без рецепта врача, Ингавирин 60 мг отпускается по рецепту.
Аналоги
Полного или частичного структурного аналога Ингавирина не существует.В продаже можно приобрести только лекарственные заменители терапевтической группы:
- российский препарат, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. Его можно использовать для лечения и профилактики острых респираторных заболеваний, в том числе гриппа, у детей и взрослых старше 3 лет. А также для лечения герпеса у взрослых. Препарат нельзя принимать при непереносимости состава лекарства, гиполактазии, нарушении всасывания галактозы и декстрозы, дефиците лактозы, вынашивании ребенка и кормлении грудью.
- иммуностимулирующее средство, выпускаемое в форме сиропа и капсул. Сироп назначают для лечения и профилактики гриппа и различных ОРВИ детям старше 1 года. Препарат следует давать ребенку за полчаса до еды, в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста пациента. В капсулах препарат назначают детям старше 6 лет и взрослым (в том числе кормящим грудью женщинам, если польза для матери превышает потенциальный риск для малыша).
Подбирать заменитель препарата должен только специалист, так как каждый из них имеет свои показания, противопоказания и побочные реакции.
Цена препарата
Стоимость Ингавирина в среднем 440 руб. Цены колеблются от 353 до 566 рублей.
Фото препарата
Описание актуально на 09.04.2019
- Латинское название: Ingavirin
- Код ATX: J05AX
- Действующее вещество: Имидазолилэтанамид пентандиовая кислота
- Производитель: ПАО «Валента Фармасьютикалс» (Россия)
Состав ингавирина
Состав препарата:
- имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты;
- кремния диоксид коллоидный, лактоза, стеарат магния, картофельный крахмал; Оболочка
- — диоксид титана, красители, желатин, азорубин.
Форма выпуска
Противовирусное средство Ингавирин выпускается в форме капсул синего или красного цвета, которые содержат белый порошок и гранулы.
Таблетки 30 мг (синие) и 90 мг (красные) выпускаются по 7 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной коробке.
Фармакологический эффект
Обладает противовоспалительным и противовирусным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Прежде всего, препарат обладает противовирусным действием.Работает против вируса типа A, B , парагрипп , аденовирусный и респираторно-сенситивная инфекция .
Противовоспалительное действие проявляется в подавлении выработки воспалительных цитокинов и пониженная активность миелопероксидаза .
Можно ли принимать с антибиотиками ? Ученые не изучили взаимодействие препарата с антибиотиками, поэтому принимать их вместе не рекомендуется.
Условия продажи
Препарат отпускается без рецепта врача.
Условия хранения
Хранить в темном, сухом месте при температуре не выше 25 ° С.
Срок годности
специальные инструкции
Поскольку препарат не обладает седативным действием, его применение не влияет на способность управлять транспортным средством и выполнять работу, требующую концентрации внимания и быстрой реакции.
Аналоги Ингавирина 90 мг
Соответствие ATX level 4:Что лучше: Ингавирин или Арбидол?
Ученые провели исследование, целью которого было сравнить безопасность и эффективность ингавирина по сравнению с.У пациентов, принимавших Ингавирин, температура тела падала быстрее, наблюдалось уменьшение симптомов интоксикация , также ни одного случая с осложнениями замечено не было. Ни у пациентов, принимавших Ингавирин, ни у пациентов, принимавших Арбидол, побочных эффектов не наблюдалось.
Что лучше: Ингавирин или Амиксин?
Эти средства имеют ряд существенных отличий. Например, принимать его разрешено с 7 лет, а Ингавирин — только с 18.Ингавирин несовместим с какими-либо противовирусными средствами, а Амиксин можно принимать с антибиотиками и другими лекарствами. Ингавирин назначают при гриппе и других видах ОРВИ, а амиксин имеет более широкую направленность действия. Более того, оба препарата обладают очень низкой токсичностью. Таким образом, Ингавирин как лекарство от гриппа для взрослых более эффективно, а при герпесе, гепатите и т. Д. Рекомендуется Амиксин.
Что лучше: Ингавирин или Кагоцел?
— в том числе детский препарат, его можно принимать детям от 3-х лет, кроме гриппа это средство применяют еще и против герпеса.Его также можно использовать одновременно с другими лекарствами и антибиотиками. Этот препарат не токсичен, не имеет свойства накапливаться в организме.
Что лучше: Лавомакс или Ингаверин?
Лавомакс, как и Ингаверин, применяется с 18 лет, но при этом имеет более широкий спектр действия. Это средство также совместимо с антибиотиками. имеет более широкий спектр противопоказаний, так как содержит лактозу.
Цена на аналоги в среднем колеблется от 20 до 50 грн, но искать замену лекарству следует не только по цене, но и по терапевтическому эффекту.Все вышеперечисленные аналоги дешевле Ингавирина, однако перед заменой Ингавирина на более дешевый аналог ознакомьтесь с отзывами об аналогах и обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Инструкция по применению лекарственных средств детьми
Ингавирин противопоказан детям и подросткам до 18 лет, поэтому инструкции для детей к этому препарату отсутствуют.
Ингавирин и алкоголь
Отдельно совместимость Ингавирина 90 мг с алкоголем не изучалась.Однако в отношении одновременного употребления препарата с алкоголем действуют обычные правила — это категорически запрещено.
Во время беременности и кормления грудью
Лекарство запрещено назначать беременным и кормящим женщинам. При необходимости применения в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
Обзоры ингавирин
На различных медицинских форумах средняя оценка данного препарата составляет 3,86 балла из 5. Многие пациенты отмечают эффективность и быстрое действие препарата, однако часто можно встретить отрицательные отзывы, в которых говорится, что препарат не только не действует. помогает с болезнью, но и усугубляет ее.Есть отзывы об этом средстве при беременности, однако стоит отметить, что в этот период пить это лекарство не рекомендуется.
Отзывы врачей об Ингавирине 90 мг и другие отзывы экспертов сводятся к одному: каждый препарат назначается индивидуально, в зависимости от особенностей пациента. При правильном применении Ингавирин быстро устраняет симптомы болезни и эффективно борется с вирусом.
Довольно часто в Интернете можно встретить такого рода вопросы: « Ингавирин антибиотик или нет? »,« Это антибиотик? «.Однозначный ответ на эти вопросы заключается в том, что это средство ни в коем случае не является антибиотиком. Статьи об этом препарате в Википедии нет.
Ингавирин цена где купить
В Москве и России цена Ингавирина 90 мг варьируется от 430 до 580 рублей за упаковку. Узнать, сколько стоит Ингавирин, можно в любой аптеке города.
Средняя стоимость Ингаверина в Украине примерно 130-160 грн. Цена на противовирусные препараты в среднем 20-50 грн.
- Интернет-аптеки в России, Россия ,
- , Интернет-аптеки, Украина, Украина, ,
- , Интернет-аптеки в Казахстане, Казахстан, .
ЗдравСити
Ингавирин капс.60мг №10 (детский) ООО «Валента Фармасьютикалс»
Ингавирин капс. 90 мг н7 ОАО Валента Фармасьютикалс
Аптека Диалог
Ингавирин капсулы 60мг №7 для детей от 7 лет
Ингавирин капсулы 90мг №7
Еврофарм * Скидка 4% по промокоду
medside11Ингавирин 90 мг №7 капсулы ПАО «Валента Фарм»
Ингавирин 60 мг №7 капсулы для детей от 7 летАО «Валента Фармасьютикалс»
показать еще
показать еще
показать еще
Образование: Окончил Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармацевт».Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И. Пирогова и стажировка на его базе.
Стаж работы: С 2003 по 2013 год работал фармацевтом, заведующим аптекой. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинские темы были опубликованы в местных изданиях (газетах) и на различных интернет-порталах.
Примечание!
Информация о лекарствах на сайте является общей справочной информацией, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения о применении лекарств в процессе лечения.Перед применением препарата Ингавирин обязательно проконсультируйтесь с врачом.Обзоры
Если упустили момент, препарат бесполезен. Помогает только тогда, когда сразу начинаешь принимать, а это не всегда возможно. Из-за него у меня возникло осложнение, инфекция ушла в легкие, ситуацию исправили антибиотиками и уколами Полиоксидония в комплексе. Так что не рекомендую Ингаверин по понятным причинам.
У Ингавирина такой момент, что нужно сразу начинать прием, а это не всегда возможно.Пока вы не поймете, что заболели, пока не дойдете до врача, пройдет много времени. А так препарат нормальный, лечили раньше. Теперь они перешли на Полиоксидоний. У него лучший эффект, и результат лечения не зависит от того, когда его начали принимать. Уже дважды отдала сыну, нам сейчас 6 лет. Второй раз был недавно в мае. Покупаю в таблетках, по цене чуть дороже Ингавирина, но еще раз повторяю, лучше по действию. Быстро улучшается самочувствие, температура уходит самостоятельно, симптомы проявляются меньше
Наталья, из чего вы его пили? Как вирус и сразу начал его забирать? Просто противовирусное средство или пейте сразу же при первых симптомах.Я всегда так делаю и не болею. Абсолютно. День или два не в счет.
Алексей, не согласен. Без него я неделю болела, а то и полторы. А я выздоравливала с Ингавиром за 4 дня.
Эффект от Ингавирина нулевой. Фигня, а не лекарство от вирусов. На третьи сутки стало только хуже, поднялась температура, признаков бактериальной инфекции (зеленых соплей, гнойных выделений из легких) не было. Интересно, что пьют сами фармацевты? Или они никогда не скажут правду…
Гастронтеролог настоятельно рекомендовал мне вместо антибиотиков пить Ингаверин. Первый раз помогли буквально за один день. Второй раз пил пять дней — безрезультатно! Пришлось пропить курс антибиотиков, решила пойти на третий риск, пью пять дней, кашель не проходит, болят суставы, вечером температура 38! Я больше не буду покупать препарат за такие деньги и не рекомендую его другим!
Оказывается, мы платим большие деньги за те компоненты, которые лечат вещества, которые нам не нужны для лечения ОРВИ.Но как же тогда они влияют на наш организм, если лечить грипп лекарствами от рака ??? !!!
Никогда не даю Ингавирин детям. Простуда — такое заболевание, которое можно побороть собственным иммунитетом, даже не принимая бесполезные соски, эффективность которых не доказана. Ингавирин именно такой. Нет данных о передозировке или накоплении в организме. Чем это закончится, лечение таким препаратом неизвестно.
Ингавирин мне не помог. Я начал принимать при первых симптомах, не пропускал ни дня, но никакой пользы не получил.Думаю, его эффективность сильно преувеличена. Или кому-то очень нужно продавать.
Грипп и простуду нельзя лечить антибиотиками, они лечатся собственным иммунитетом, при поддержке жаропонижающих средств, и здесь не нужен ингавирин. Потому что он действует не на болезнь, а на иммунную систему, что тяжело даже без ингавирина. Такое воздействие может быть опасным для здоровья и проявляться аутоиммунными заболеваниями.
Ингавирин мне не помог, а наоборот, мое состояние ухудшилось, пришлось вызывать скорую.Врач сказал, что этим препаратом вы только запускаете болезнь, и для лечения лучше не покупать.
Вирусы простуды и гриппа мутируют каждый год, а Ингавирин был разработан только для определенного штамма гриппа, поэтому неудивительно, что он не помогает.
Странно, что столько негативных отзывов. По мне так хорошее средство … Сбивает температуру, лечит. Если сравнить, как я болел раньше и в последний раз с ингавирином — небо и земля.Не неделю с температурой борешься, никто, а всего два-три дня. На пятый день уже здоровый человек.
Несмотря на то, что эксперты РАН бьют тревогу, выступая на Первом канале, Ингавирин продолжает удерживать лидирующие позиции в списке самых продаваемых препаратов в зимние месяцы. В медицинских исследованиях Cochrane Library Reviews, уважаемых врачами всего мира, нет статей, подтверждающих его эффективность.Ингавирин не входит в списки лекарств, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения. Неудивительно, что в западных странах он не продается. И только здесь он по-прежнему в списке лидеров продаж.
Давно известно, что Ингавирин входит в список самых бесполезных препаратов, неужели кто-то еще пытается лечиться им. Я даже не рискую, здоровье у меня такое же, и я не собираюсь проводить над ним эксперименты.
Прописали ребенку ОРВИ, сразу начали лечение, только помощи от него не было.Ребенок пять дней болел лихорадкой, пришлось корректировать лечение и принимать совершенно другие лекарства. Больше покупать точно не буду, это абсолютно бесполезный инструмент.
Ингавирин мне прописал терапевт при простуде, но я его даже не принимала. Зачем пить лекарство, которое содержит такое же действующее вещество, как дикарбамин, применяемый для лечения рака !! Я не думаю, что это безопасно.
Ингавирин только снимает симптомы, но не лечит, в этом я убедился, когда она заболела гриппом и начала принимать Ингавирин.Он снял симптомы, но болезнь не стала легче, наоборот, она превратилась в бронхит, который пришлось лечить антибиотиками.
Наш участковый терапевт постоянно прописывает Ингавирин, но то, что он не помогает, и у него нет доказательной базы, не беда. Я больше на это не куплюсь. Трата денег.
На Ингавирин возлагала большие надежды, когда на работе все стали массово болеть, решила принять это в профилактических целях. Выпила пакет, но через неделю все-таки простудилась.Так что я не уверен в его эффективности.
Если все же лечили противовирусными препаратами, они не излечивают, а если просто заглушить симптомы и облегчить состояние, то возникновение осложнения не заставит себя долго ждать. Тебе еще нужно лечиться.
Я думаю, что любой человек может отличить бактериальную инфекцию от простуды, бактериальную инфекцию намного сложнее, о противовирусных препаратах уже нет и речи, это настолько плохо, что чаще всего приходится вызывать скорую помощь. Тебе повезло, что Ингавирин помог, а я не помог, даже простуду не смог побороть, боюсь представить, что было бы, если бы я заболела гриппом.Меня это больше не лечит.
Ингавирин относится к группе противовирусных препаратов. Он подавляет размножение вирусных частиц в организме человека, а также снижает интенсивность попадания уже синтезированных частиц в кровоток.
Препарат выпускается в капсулах и предназначен для приема внутрь. Дозировка препарата может составлять 30 или 90 мг. Исходя из дозировки, препарат может называться «Ингавирин 30» или «Ингавирин 90». Капсулы могут быть синими или красными и содержать внутри порошок или гранулы активного вещества.Капсулы доступны в блистерах по 7 штук. В картонной упаковке 1 блистер. В каждой упаковке есть инструкция по применению.
Действующее вещество препарата — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты … Другое название этого химического вещества — витаглутам. Это основное действующее вещество препарата Ингавирин, в состав которого, кроме того, добавлены вспомогательные вещества.
Производитель препарата — российская компания Valenta Pharmaceuticals.
Фармакологический эффект
Действие витаглутама на вирусные частицы может быть прямым и непрямым … Это касается вирусов типа А (включая вирусы свиного гриппа), типа В, риновирусов, аденовирусов, а также вирусов респираторно-синцитиальной инфекции и парагриппа.
Ингавирин способен подавлять размножение вирусных частиц в ядрах клеток человеческого тела … Этим определяется его прямое противовирусное действие. Кроме того, препарат задерживает миграцию из ядра в цитоплазму клетки и в межклеточное пространство тех частиц, которые уже были синтезированы.
Опосредованное действие препарата происходит за счет следующих факторов:
- Увеличение количества синтезируемых интерферонов в лейкоцитах.
- Стимуляция выработки в организме лимфоцитов, обладающих цитотоксическим действием.
- Увеличение количества NK-клеток.
- Подавление продукции медиаторов воспаления, включая интерлейкины и фактор некроза опухоли.
Стимулируя синтез интерферона, активируются основные компоненты иммунной системы и уничтожаются патогенные вирусные частицы.За счет стимуляции цитотоксических клеток и NK-клеток пораженные вирусом клеточные элементы разрушаются, за счет чего процесс заживления протекает быстрее и интенсивнее. Кроме того, он косвенно способствует выздоровлению и снижению синтеза медиаторов воспаления.
Таким образом, терапевтических эффектов Ингавирина следующие:
- Сокращение продолжительности лихорадочного периода болезни.
- Снижение выраженности симптомов интоксикации (головная боль, вялость, утомляемость).
- Снижается выраженность катаральных явлений — кашель, насморк, ангина.
- В целом восстановление происходит намного быстрее.
- Снижается риск заражения вирусной инфекцией в будущем.
- Снижается количество осложнений вирусной инфекции.
Исследования показали, что этот препарат не обладает цитотоксическим, канцерогенным и мутагенным действием, не оказывает токсического или тератогенного действия на эмбрион при беременности у женщин.Также не выявлено влияния препарата на способность к зачатию и беременности.
Попадая в желудочно-кишечный тракт, лекарство очень быстро всасывается и попадает в кровоток, распределяясь по организму. Через полчаса после приема капсулы достигается максимальная концентрация в крови. Средство полностью выводится из организма через 38 часов. Препарат практически не претерпевает изменений в организме и выводится в неизмененном виде через кишечник с калом.Меньше выводится с мочой.
Основные показания к применению
Ингавирин применяется в комплексном лечении следующих заболеваний:
- Острые респираторные вирусные болезни.
- Парагрипп.
- Грипп типа A и B.
- Аденовирусная инфекция.
Кроме того, препарат назначают для профилактики во время эпидемий этих инфекционных заболеваний .
Правила приема препарата
Принимать препарат необходимо по назначению врача в соответствии с прилагаемой инструкцией по применению.
Ингавирин в капсулах принимать внутрь и запивать большим количеством воды. Прием лекарства не зависит от приема пищи. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо начинать лечение Ингавирином как можно раньше. Оптимальное время для начала лечения — первые сутки от начала заболевания. Если прием препарата начнется позже, чем через 36 часов после появления первых симптомов заболевания, эффективность лечения будет значительно ниже.
Средняя терапевтическая доза, рекомендованная инструкцией по применению производителя, составляет 1 капсулу с дозировкой 90 мг в сутки. Также можно разделить суточную дозу на 3 приема и пить по 1 капсуле дозировкой 30 мг трижды в день. Курс лечения для каждого пациента определяется врачом индивидуально, но в среднем составляет от 5 до 7 дней.
В целях профилактики вирусной инфекции при контакте с пациентом, а также во время эпидемии рекомендуется принимать по 1 капсуле препарата в течение 7 дней.
Противопоказания к применению и передозировка
Несмотря на отсутствие данных о возможных мутагенных и тератогенных эффектах, не рекомендуется принимать Ингавирин при беременности и в период грудного вскармливания … Кроме того, препарат противопоказан в следующих случаях:
Исследования показали, что Ингавирин имеет чрезвычайно низкую токсичность … Смертельная доза в 3000 раз превышает среднюю терапевтическую дозу. Таким образом, возможность передозировки препарата и развития опасных для жизни побочных эффектов и серьезных осложнений на практике ничтожно мала.
Ингавирин в детской практике
Детям старше 13 лет Ингавирин рекомендуется назначать в дозе 60 мг в сутки. Ингавирин для детей ускоряет выздоровление и снимает симптомы при различных вирусных заболеваниях.
Ингавирин можно принимать для профилактики и лечения независимо от приема пищи. По мнению большинства педиатров, начинать лечение этим препаратом желательно не ранее 18 лет.
Аналоги Ингавирина
Препарат Ингавирин имеет большое количество аналогов , обладающих противовирусной и иммуномодулирующей активностью.
Очень часто по сравнению с Ингавирином аналоги дешевле и эффективнее, имеют больше положительных отзывов пациентов и врачей.
Ингавирин: отзывы врачей
Прописываю Ингавирин практически всем больным гриппом или ОРВИ. На фоне лечения на 2-3 дня нормализуется температура, исчезают неприятные симптомы. Побочных эффектов и противопоказаний практически не наблюдала. Цена на препарат находится в среднем диапазоне, хотя есть и более дешевые варианты.Отзывы пациентов неплохие.
Королева С.В.
У меня есть сомнения по поводу препарата в связи с отсутствием доказательств клинической эффективности и невозможностью провести лабораторные исследования состава и концентрации в крови. Цена на препарат довольно высока. Я предпочитаю прописывать пациентам более дешевые и эффективные препараты.
Фоменко Е.А.
Я сам иммуномодуляторы не прописываю. Однако по отзывам коллег и пациентов, принимавших его самостоятельно, улучшение в 25-30% случаев наступает на 2-3 день.Главное — своевременно начать лечение.
Р№ ЛСР — 006330/08Торговое наименование лекарственного средства: ИНГАВИРИН ®
Международное непатентованное название или групповое название: имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (имидазолилэтанамид пентандиовая кислота в форме
) .Состав:
Одна капсула содержит: Действующее вещество: 2- (имидазол-4-ил) -этанамид пентандиовой кислоты-1,5-кислоты — 30 или 90 мг.Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), стеарат магния. Твердые желатиновые капсулы (диоксид титана, желатин). Состав оболочки капсулы: для дозировки 30 мг — диоксид титана, блестящий черный краситель (черный алмаз), запатентованный синий краситель (патент синий), малиновый краситель (Ponceau 4R), азорубин, желатин; для дозировки 90 мг — диоксид титана, азорубин хинолиновый желтый, краситель малиновый (Ponceau 4R), желатин. Описание:
Капсулы No.1 — для дозировки 90 мг, красный, №2 — для дозировки 30 мг, синий. Содержимое капсул — гранулы и порошок белого или белого с кремовым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
Противовирусное средство. Противовоспалительное средство.
Код ATX: ..
Фармакодинамика
Обладает противовирусным действием, эффективен против вирусов гриппа типов А и В, аденовирусной инфекции. В эксперименте in vitro и in vivo он эффективно подавляет репродуктивную и цитопатическое действие вирусов гриппа типов A и B, аденовирусов.Противовирусный механизм действия заключается в подавлении размножения вируса на стадии ядерной фазы, задержке миграции вновь синтезированного вируса NP из цитоплазмы в ядро. Оказывает модулирующее действие на функциональную активность интерфероновой системы: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную способность лейкоцитов крови продуцировать α-интерферон, стимулирует способность продуцировать γ-интерферон лейкоциты.Он вызывает образование цитотоксических лимфоцитов и увеличивает содержание NK-T-клеток, которые обладают высокой киллерной активностью по отношению к клеткам, трансформированным вирусами, и выраженной противовирусной активностью. Противовоспалительный эффект обусловлен подавлением выработки ключевых провоспалительных цитокинов, снижением активности миепопероксидазы. Лечебная эффективность при гриппе проявляется в сокращении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, уменьшении количества осложнений и длительности заболевания в целом.
Проведенные токсикологические исследования указывают на низкую токсичность и высокий профиль безопасности препарата (LD50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз). Установлено, что препарат не оказывает мутагенного и канцерогенного действия, не влияет на репродуктивную функцию, не обладает иммунотоксическими и аллергенными свойствами, не оказывает местно-раздражающего действия.
Фармакокинетика
Абсорбция и распределение
В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методами невозможно.В эксперименте с использованием радиоактивной метки выяснилось, что препарат быстро попадает в кровь из желудочно-кишечного тракта … Он равномерно распределяется по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются в течение 30 минут после приема препарата. Значения AUC (площадь под фармакокинетической кривой концентрации — время) почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг.ч / г). AUC вепичина для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC в крови.МРТ (среднее время удерживания препарата) в крови — 37,2 часа. При 5-дневном курсе приема внутрь препарат 1 раз в сутки накапливается во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были идентичны: быстрое увеличение концентрации препарата после каждого введения и затем медленное снижение к 24 часам.
Метаболизм
Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.
Вывод
Основной процесс устранения происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80% введенной дозы: 34,8% выводится в интервале времени от 0 до 5 часов и 45,2% — в интервале времени от 5 до 24 часов. Из них 77% выводится через кишечник и 23% через почки.
Показания к применению
Лечение гриппа. При необходимости совместить с приемом симптоматических средств.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.Беременность. Детство до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности не изучалось. Применение препарата в период лактации не изучено, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи.
90 мг 1 раз в сутки, 5 дней.
Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, не позднее 36 часов от начала заболевания.
Побочное действие
Аллергические реакции (редко).
Передозировка
Случаи передозировки препарата не описаны.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Случаев взаимодействия Ингавирина с другими лекарственными средствами не выявлено.
особые указания
Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может применяться людям различных профессий, в т.ч. требующие повышенного внимания и координации движений.Не рекомендуется одновременный прием других противовирусных препаратов.
Форма выпуска
Капсулы, 30 мг и 90 мг. По 7 капсул в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги с принтом, покрытой лаком. 90 капсул (для дозировки 30 мг) или 60 капсул (для дозировки 90 мг) в полимерных банках с крышками (для больниц). Одна контурная упаковка вместе с инструкцией по применению помещается в пачку. Банки помещаются в картонную коробку с инструкцией по применению (для больниц).
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска в аптеке
По рецепту.
Производитель принимает претензии покупателей
ЗАО «Валента Фармасьютикалз»
Состав лекарственного средства Ингавирин
В 1 капсуле Ингавирина содержится:Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — 90 мг;
Дополнительные вещества, включая лактозу.
Лекарственная форма
Ингавирин капсулы по 7 штук в контурной ячейковой упаковке, в катонической упаковке 1 блистер.Фармакотерапевтическая группа
Противовирусные препараты другие группыФармакологические свойства
Ингавирин — препарат с выраженным противовирусным действием в отношении вирусов гриппа типа A (включая A / h2N1, A / h2N1 swl, A / h4N2 и A / H5N1), гриппа типа B и вирус парагриппа, аденовирус, а также вирусы, вызывающие респираторно-синцитиальную инфекцию.Механизм действия препарата Ингавирин основан на его способности подавлять размножение вирусов на стадии ядерной фазы, а также подавлять миграцию вновь синтезированных NP-вирусов в ядро из цитоплазмы.Ингавирин модулирует функциональную активность интерфероновой системы, повышая уровень интерферона в плазме и стимулируя способность лейкоцитов продуцировать альфа-интерферон и гамма-интерферон.
При приеме Ингавирина наблюдается увеличение содержания NK-T-клеток и цитотоксических лейкоцитов, обладающих противовирусной активностью и киллерной активностью в отношении трансформированных вирусом клеток.
Помимо противовирусного действия, Ингавирин обладает еще и противовоспалительным действием.Механизм противовоспалительного действия Ингавирина основан на способности действующего вещества подавлять выработку провоспалительных цитокинов (в частности, интерлейкина-1бета, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли) и снижать активность миелопероксидазы. .
При острых воспалительных респираторных инфекциях и гриппе Ингавирин сокращает период лихорадки, снижает выраженность интоксикации и простудных явлений, а также снижает риск развития осложнений.
При проведении экспериментальных токсикологических исследований доказан высокий профиль безопасности Ингавирина (LD50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз).
Мутагенного, иммунотоксического, тератогенного, канцерогенного, эмбриотоксического и аллергенного действия Ингавирина не обнаружено.
Фармакокинетика препарата изучалась на основании исследований с использованием радиоактивной метки (так как активный компонент препарата Ингавирин не обнаруживается в плазме крови в рекомендуемых дозах).
Активный ингредиент препарата Ингавирин быстро всасывается в пищеварительном тракте и достигает пиковых концентраций в плазме крови в течение 30 минут после приема.При приеме препарата 1 раз в сутки в течение 5 дней происходит накопление активного компонента в тканях. Ингавирин не метаболизируется в организме и в неизмененном виде выводится кишечником (около 77%) и почками (около 23%). Около 80% принятой дозы выводится из организма в течение 24 часов.
Ингавирин — показания к применению
Ингавирин применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих вирусными заболеваниями дыхательных путей, которые вызваны вирусами, чувствительными к действующему веществу препарата Ингавирин.В частности, препарат назначают при парагриппе, аденовирусной инфекции, гриппе типа В и А, а также респираторно-синцитиальной инфекции.Ингавирин также можно использовать для профилактики вирусных респираторных инфекций и гриппа с высоким риском инфицирования (в частности, после прямого контакта с пациентом).
Противопоказания.
Ингавирин не показан пациентам с известной гиперчувствительностью к ингредиентам капсул.Ингавирин не применяется в педиатрической практике.
Рекомендации по применению
Ингавирин не рекомендуется при беременности и в период лактации.Взаимодействие с лекарственными средствами
Не применять Ингавирин в сочетании с другими противовирусными препаратами.Ингавирин — способ применения и дозировка.
Ингавирин предназначен для приема внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды … Ингавирин принимают во время еды или без нее. Для достижения максимального эффекта препарат следует принимать как можно раньше после появления симптомов заболевания (желательно начинать терапию не позднее, чем через 36 часов после появления симптомов заболевания).Суточная доза Ингавирина обычно назначается за 1 прием. Продолжительность курса и дозу Ингавирина определяет врач.Для лечения вирусных инфекций, как правило, рекомендуется назначать 1 капсулу Ингавирина в сутки.