Ингаляционная терапия раствором амброксола (Лазолван®): преимущества, особенности применения, эффективность | Симонова О.И., Горинова Ю.В.
Среди известных и широко применяемых сегодня муколитиков Лазолван® более 30 лет занимает одно из ведущих мест. Препарат используется у детей и взрослых в терапии болезней органов дыхания различной этиологии, пользуется популярностью и имеет серьезные рекомендации [1–3]. Лазолван® (МНН – амброксол) – это оригинальный препарат, изобретенный компанией Boehringer Ingelheim, относящийся к группе так называемых неферментных муколитиков. Активным веществом препарата является амброксола гидрохлорид. В 1979 г. фармацевтическая компания Boehringer Ingelheim Pharma GmbH создала отхаркивающий препарат на основе молекулы амброксола гидрохлорида, который позднее в России был зарегистрирован под торговым названием «Лазолван®», – это родоначальник всех амброксолсодержащих препаратов, присутствующих на фармрынке сегодня.
Амброксол – активное вещество препарата Лазолван® является представителем вазициноидов, это производное бензиламинов-транс-4-[(2-амино-3,5-дибромбензил)амино]циклогексанола гидрохлорид.Алкалоид вазицин – это активный экстракт растения Adhatoda vasica. Его целительные свойства были известны врачевателям еще в XIII в. Оно распространено в Индии, Шри-Ланке, на острове Ява. Для использования пригодны все части кустарника: листья, цветы, плоды, корни, в соке из листьев содержится эфирное масло. Алкалоиды вазицин и вазицинон обладают действием, подобным действию теофиллина.
В древних трактатах писали, что растение применяют при нервных болезнях и заболеваниях органов дыхания. Оно обладает отхаркивающим, успокоительным, антиспазматическим и глистогонным свойствами. Назначали его при бронхите, коклюше, астме, невралгии, ознобе, диарее, дизентерии, ревматизме, воспалении кожи. Амброксол является копией природной молекулы и обладает всеми ее характерными свойствами [4].
Важное свойство амброксола – его способность препятствовать формированию биопленки бактерий. M. Cataldi et al. отметили дополнительное противовоспалительное свойство молекулы амброксола вследствие ингибирования активности нейтрофилов на многих уровнях, благодаря чему улучшается мукоцилиарный клиренс [6].
М. Malerba, В. Ragnoli привели данные исследований, которые подтверждают, что молекула амброксола обладает дополнительно секретолитической, противовоспалительной и антиоксидантной активностью, вызывает местное обезболивающее действие [7].
Была проведена оценка эффективности и безопасности применения препаратов амброксола в качестве превентивной терапии развития респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей. В 12 клинических исследованиях изучалось состояние 1335 недоношенных детей. Синдром дыхательных расстройств был достоверно ниже в 1-й группе детей, получавших амброксол, в сравнении со 2-й группой пациентов, получавших плацебо или кортикостероиды. В 1-й группе детей риск развития инфекции был ниже [9].
Было доказано, что Лазолван® стимулирует синтез эндогенного сурфактанта и способствует высвобождению его в просвет альвеол и бронхов, а это, в свою очередь, приводит к нормализации нарушенных процессов продукции и транспорта мокроты [10]. В клинической практике это приводит к восстановлению функции слизистой оболочки дыхательных путей, повышается текучесть мокроты [11, 12].
Можно ли применять одновременно Лазолван® и антибиотики? В клинической практике часто встречается необходимость подобного назначения. В работе P. Bonnetti было показано, что Лазолван® способствует повышению концентрации антибиотиков в бронхиальном секрете при их сочетанном применении, т. е. эффективность антибиотикотерапии повышается [13].
Следует четко представлять отличия амброксола и бромгексина. Амброксол превосходит бромгексин по скорости наступления эффекта и клинической эффективности. Лазолван® является активной субстанцией и единственный из 10 известных метаболитов бромгексина обладает фармакологической активностью. Действие препарата Лазолван® сильное и быстрое – через 30 мин после приема, а для ингаляций – сразу. Биодоступность амброксола высокая – 75%, у бромгексина – 25%. Терапевтическое действие бромгексина обычно проявляется только на 2–5-й день приема.
Амброксол способен проникать в цереброспинальную жидкость, через плаценту, а также в грудное молоко. Препарат имеет высокий уровень безопасности и может применяться у беременных (во втором и третьем триместрах) и новорожденных.
Лазолван® не содержит сахара и алкоголя, поэтому, в отличие от других муколитических препаратов, может применяться у больных сахарным диабетом или с нарушениями толерантности к глюкозе.
Многообразие лекарственных форм препарата Лазолван® делает его незаменимым в терапии у детей, он легко дозируется в зависимости от возраста пациента и его индивидуальных особенностей (в т. ч. и вкусовых пристрастий). Современные формы выпуска препарата:
• Лазолван® сироп (15 мг / 5 мл) – детям с рождения;
• Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций (7,5 мг/мл) – детям с рождения;
• Лазолван® таблетки (30 мг в 1 таблетке, 20 и 50 таблеток в упаковке) – взрослым;
• Лазолван® пастилки (15 мг в одной пастилке, 20 пастилок в упаковке) – детям с 6 лет.
Удобным для применения является то, что сироп Лазолван® представлен в 2-х концентрациях: 30 мг / 5 мл и 15 мг / 5 мл. Очень важно, что у препарата Лазолван® отсутствуют противопоказания к применению при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат имеет большой срок годности: таблетки и раствор для приема внутрь и ингаляций – 5 лет; сироп 30 мг / 5 мл, сироп 15 мг / 5 мл и пастилки – 3 года.
Особое отличие препарата Лазолван® от других муколитиков – это специальная лекарственная форма в виде раствора для небулайзерной терапии. При ингаляционном введении терапевтический эффект препарата развивается быстро – через 30 мин и сохраняется в течение 6–12 ч. Максимальный эффект от терапии отмечается уже на 2-е сут.
Раствор препарата Лазолван® для ингаляций в процессе небулизации превращается в стабильную аэрозольную форму – дисперсное «облако» для ингаляционного введения непосредственно в дыхательные пути. Именно этот лечебный аэрозоль, взвесь коллоидных частиц в воздухе, вдыхает пациент.
Современные небулайзеры являются идеальными устройствами для доставки аэрозоля лекарственного средства в дыхательные пути, они достаточно просты в использовании, адаптированы к пациенту, надежны и доступны для применения в любом возрасте (у детей с момента рождения) и в т. ч. у тяжелых больных.
Раствор для ингаляций Лазолван® можно применять с помощью компрессионного (использующего энергию струи газа), ультразвукового (использующего энергию колебаний пьезокристалла) и мембранного (превращающего жидкость в аэрозоль с помощью специальной мембраны) небулайзеров, что очень удобно на практике.
Введение лекарственных веществ с помощью ингаляции, безусловно, имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими способами введения. Этот метод является естественным, физиологическим и не нарушает целостность тканей. Его применение целесообразно для увлажнения слизистой дыхательных путей, воздействия на мокроту с целью ее разжижения. Процедура порой оказывает позитивный психологический эффект. Муколитик попадает сразу в проблемный участок – на слизистую бронхиального дерева.
Мы рекомендуем перед тем, как начать ингаляции, провести специальное занятие с пациентом и его родителями, обучить его правильному дыханию во время процедуры, правильной посадке и некоторым обязательным правилам ингаляционной терапии, в т. ч. дезинфекции ингалятора [15]. Полезно с родителями пациента обсудить следующие вопросы:
– как работает ингалятор;
– как его нужно правильно использовать;
– что нужно делать в случае поломки ингалятора;
– почему выбран именно ингаляционный путь введения лекарства;
– какие медикаменты должен использовать пациент;
– как часто и как долго пациент может использовать ингалятор;
– как правильно дышать во время ингаляции;
– как следует ухаживать за ингалятором;
– как контролировать эффективность ингаляций с помощью пикфлоуметра.
Во время проведения ингаляции следует максимально сосредоточиться на процедуре. Нельзя отвлекаться, например, слушать музыку, смотреть телевизор, читать и т. д.
Эффективность ингаляции можно повысить, если вместо стула использовать большой гимнастический мяч. Это позволяет быстро снять напряжение мышц шеи и спины, ощутить легкость во всем теле. При правильном сидении на таком мяче нагрузка на межпозвонковые диски становится минимальной, т. к. давление на различные участки диска перераспределяется и становится равномерным, позвоночник пациента приобретает свое естественное положение. Проведение ингаляции на мяче повышает эмоциональный тонус пациента. Процедура становится эффективной и неутомительной, что очень важно для больного, которому ингаляцию необходимо повторять по несколько раз в день. Гимнастический мяч можно использовать и в стационаре, и дома.
Ингаляцию препарата Лазолван® можно проводить независимо от приема пищи. Однако врачи рекомендуют проводить ее через 1–1,5 ч после еды или за 1 ч до еды. Главное – провести ее за 4 ч до сна с последующим активным дренажом.
Если ингаляция выполняется через мундштук, препарат попадает максимально в дистальные отделы дыхательных путей. Если ингаляция проводится через маску, то в ротовой полости и даже в желудке остается большое количество лекарственного средства, и терапия становится менее эффективной. Поэтому следует всегда стремиться выполнить ингаляцию с помощью мундштука. Детей младшего возраста необходимо как можно раньше стараться приучить к мундштуку.
Правильно провести процедуру ингаляции бывает сложно, особенно у пациентов младшего возраста и тяжелых больных. Поэтому основная задача процедуры ингаляции – получить максимальный терапевтический эффект с минимумом физических и эмоциональных затрат больного и за максимально короткий срок.
Опасность контаминации микробной флоры требует ежедневно проводить дезинфекцию небулайзера (обязательно после каждой ингаляции!). Необходимо также контролировать рабочее состояние аппаратуры, давление, силу распыления, чистоту компрессора и т. д. Технические неисправности нарушают проведение процедуры и снижают ее эффективность.
В стационарах дезинфекцию деталей ингалятора (мундштуки, маски, переходники, воздушные провода и др.) необходимо проводить методом автоклавирования с предварительной обработкой дезсредствами. В домашних условиях указанные детали можно кипятить, для их обработки пользоваться посудомоечной машиной или специальным прибором для индивидуальной стерилизации, использовать специальные дезинфицирующие растворы.
Раствор для ингаляций Лазолван® обычно хорошо переносится. За многие годы работы нашего отделения мы не отмечали побочных эффектов, в т. ч. аллергических реакций, не было и отказов от проведения процедуры.
Обычно к 1 мл раствора Лазолван® (7,5 мг амброксола) целесообразно добавлять 1 мл физиологического раствора (0,9% водный раствор NaCl) на одну ингаляцию. Если ребенок правильно выполняет респираторный маневр, то время такой ингаляции составляет в среднем 5–7 мин. После ингаляции обязательно следует провести дренаж бронхиального дерева и хорошо откашлять разжиженную мокроту.
Не следует смешивать раствор Лазолван® в стаканчике ингалятора с гипертоническим раствором поваренной соли (3–6% водный раствор NaCl), дистиллированной водой, суспензиями гормональных средств.
Подводя итог, можно сказать, что лекарственная форма препарата Лазолван® в виде раствора для ингаляций является эффективным, безопасным и удобным в применении средством. Ингаляционный путь введения препарата Лазолван® имеет ряд существенных клинических преимуществ: эффективнее по сравнению с препаратами для приема внутрь разжижает мокроту в бронхиальном дереве, способствует быстрому выздоровлению.
Лазолван® обладает высокой муколитической эффективностью с выраженным отхаркивающим действием. Дополнительные свойства активного вещества амброксола гидрохлорида, такие как противоспалительное, антиоксидантное, свойство стимулировать сурфактант и влиять на биофильмы бактерий, могут положительно повлиять на проводимую терапию.
Многообразие лекарственных форм препарата Лазолван® позволяет активно использовать его в педиатрической практике, в т. ч. у детей с рождения. Он хорошо переносится и практически не имеет побочных эффектов.
Литература
1. Амелина Е.Л., Анаев Э.Х., Красовский С.А., Романова Л.К., Симонова О.И., Черняев А.Л., Чикина С.Ю. Мукоактивная терапия / под ред. А.Г. Чучалина, А.С. Белевского М.: ИД «Атмосфера», 2006. 128 с.
2. Овчаренко С.И. Муколитические (мукорегуляторные) препараты в лечении хронической обструктивной болезни легких // РМЖ. 2002. № 10 (4).
3. Бронхиты у детей. Пособие для врачей / под ред. В.К. Таточенко. М., 2004. 89 с.
4. Симонова О.И. Клинические эффекты амброксола гидрохлорида (лазолвана®): от чего зависит эффективность препарата? // Педиатрия. 2011. № 5. С. 128–133.
5. Beeh K.M., Beier J., Esperester A., Paul L.D. Antiinflammatory properties of ambroxol // Eur J Med Res. 2008. 3. Vol. 13 (12). Р. 557–562.
6. Cataldi M., Sblendorio V., Leo A., Piazza O. Biofilm-dependent airway infections: A role for ambroxol? // Pulm Pharmacol Ther. 2014. Vol. 28 (2). Р. 98–108.
7. Malerba M., Ragnoli B. Ambroxol in the 21st century: pharmacological and clinical update // Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008. Vol. 4 (8). Р. 1119–1129.
8. Huang J., Xu J., Tian L., Zhong L. A thioredoxin reductase and/or thioredoxin system-based mechanism for antioxidant effects of ambroxol // Biochimie. 2014. Vol. 97. Р. 92–103.
9. Zhang Z.Q., Wu Q.Q., Huang X.M., Lu H. Prevention of respiratory distress syndrome in preterm infants by antenatal ambroxol: a meta-analysis of randomized controlled trials // Am J Perinatol. 2013. Vol. 30 (7). Р. 529–536.
10. Cunnigham F.M. et al. Effect of Ambroxol on mucociliary transport in the guinea pig // Br. J. Pharmacol. 1983. Vol. 80 (Suppl). Р. 693.
11. Eckert H., Lux M., Lachmann B. The role of alveolar macrophages in surfactant turnover. An experimental study with metabolite VIII of bromhexine (ambroxol) // Lung. 1983. Vol. 161. Р. 213–218.
12. Heath M.F., Jacobson W. The action of lung lysosomal phospholipases on dipalmitoyl phosphatidylcholine and its significance for the synthesis of pulmonary surfactant // Pediatr Res. 1980. Vol. 14. Р. 254–258.
13. Bonnetti P. Ambroxol plus amoxicillin versus amoxicillin alone in various respiratory tract infections. Investig // Medica Internacional. 1993. Vol. 20. Р. 99–103.
14. Таточенко В.К. Педиатру на каждый день: Справочник. М., 2012. 274 с.
15. Хрущев С.В., Симонова О.И. Физическая культура детей с заболеваниями органов дыхания: Учебное пособие для высших учебных заведений. М.: ИЦ «Академия», 2006. 304 с.
.
Лазолван инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Lasolvan р-р д/приема внутрь и ингал. 7.5 мг/1 мл: фл. 100 мл c капельницей, в компл. с мерн. стаканчиком (2540)
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван® необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Фармакодинамика
Доклинические испытания показали, что амброксола гидрохлорид, активный ингредиент ЛАЗОЛВАНА, стимулирует секрецию серозного компонента бронхиального секрета. Он также повышает секрецию легочного суфрактанта и стимулирует цилиарную активность, что в результате вызывает снижение вязкости мокроты и улучшение её выведения (мукоцилиарный клиренс). Проведенные клинико-фармакологические исследования подтверждают улучшение мукоцилиарного клиренса. Повышение текучести мокроты и мукоцилиарный клиренс улучшают отхождение мокроты и облегчают кашель.
У пациентов с ХОБЛ, принимавших ЛАЗОЛВАН капсулы пролонгированного действия 75 мг в течение 6 месяцев, к концу 2-го месяца лечения зарегистрировано достоверное снижение обострений по сравнению с плацебо. У пациентов в группе ЛАЗОЛВАНА наблюдалось достоверное уменьшение количества дней болезни и снижение количества дней приема антибактериальных препаратов. Также в группе ЛАЗОЛВАНА по сравнению с плацебо наблюдалось статистически значимое улучшение симптомов, таких как затруднение отхождения мокроты, кашель, одышка и аускультативные симптомы.
Местный обезболивающий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался в исследованиях, проведенных на модели глаза кролика и, вероятно, связан с блокированием препаратом натриевых каналов. Амброксола гидрохлорид in vitro обратимо и дозозависимо блокирует клонированные нейронные натриевые каналы.
In vitro было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает противовоспалительным действием. В тестах in vitro он значительно снижал высвобождение цитокинов из циркулирующих и тканевых мононуклеарных и полиморфноядерных клеток.
Противовирусные свойства в исследованиях in vitro и на моделях животных:
Снижение репликации риновируса (RV14) было отмечено при проведении исследований in vitro на эпителиальных клетках трахеи человека. После предварительной обработки амброксолом наблюдалось снижение репликации вируса гриппа А в дыхательных путях при проведении исследований на экспериментальных моделях мышей.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция всех пероральных форм амброксола гидрохлорида с немедленным высвобождением быстрая и достаточно полная с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2,5 часа после приема внутрь лекарственной формы с немедленным высвобождением и в среднем через 6,5 часов после приема лекарственной формы пролонгированного действия.
Абсолютная биодоступность после приема таблеток 30 мг составила 79 %. Относительная биодоступность капсул пролонгированного действия составила 95 % (нормализованная доза) по сравнению с суточной дозой 60 мг (30 мг два раза в день) таблеток с немедленным высвобождением.
Распределение
Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и эффективно, при этом самая высокая концентрация действующего вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после приема внутрь составляет 552 л.
В терапевтическом диапазоне связь с белками в плазме составляет около 90 %.
Метаболизм и выведение
Около 30 % принятой дозы внутрь выводится в результате пресистемного метаболизма.
Метаболизм амброксола гидрохлорида происходит преимущественно в печени путем глюкуронирования и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% дозы). Исследования микросом печени человека показали, что за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловую кислоту отвечает CYP3A4.
В течение 3-х дней перорального приема приблизительно 6 % дозы обнаруживается в свободной форме, а около 26 % дозы появляется в моче в форме конъюгатов. Период полувыведения амброксола гидрохлорида из организма составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин., почечный клиренс обеспечивает примерно 83 % общего клиренса.
Фармакокинетика в особых группах пациентов
У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.
Фармакокинетика амброксола клинически достоверно не зависит от возраста и пола, поэтому изменения дозировки не требуется.
Биодоступность амброксола гидрохлорида не зависит от приема пищи.
Доклинические данные по безопасности
Амброксола гидрохлорид имеет низкий индекс острой токсичности. При повторных исследованиях дозирования, при перорально применяемых дозах 150 мг/кг/день (более 4 недель у мышей), 50 мг/кг/день (более 52 и 78 недель у крыс), 40 мг/кг/день (более 26 недель у кроликов) и 10 мг/кг/день (более 52 недель у собак) не было обнаружено заметных нежелательных реакций (NOAELs). Токсикологические исследования не выявили поражения органов-мишеней.
Исследования токсичности внутривенного гидрохлорида амброксола в дозах 4, 16 и 64 мг/кг/день у крыс и 45, 90 и 120мг/кг/сут у собак (инфузионно 3 ч/сут) не выявили серьезной системной и пероральной токсичности, включая гистопатологию. Все нежелательные реакции были обратимыми.
В исследованиях, проведенных на крысах и кроликах с пероральным введением амброксола гидрохлорида в дозах до 3000 мг/кг/сутки и 200 мг/кг/сутки соответственно, не было выявлено эмбриотоксичности или тератогенности. Фертильность у самцов и самок крыс не была нарушена при применении доз до 500 мг/кг/сут. Доза 50 мг/кг/день была установлена как «Максимальная доза без наблюдаемых нежелательных эффектов» (NOAEL) при применении во время пери- и постнатального развития, в то время как дозы 500 мг/кг/день были умеренно токсичны для самок крыс и потомства, что проявлялось в виде задержки прибавки в весе и уменьшения количества родов.
В исследованиях генотоксичности, проведенных in vitro (тест Эймса и учёт хромосомных аберраций) и in vivo (микронуклеарный тест на мышах) не было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает мутагенным потенциалом.
Амброксола гидрохлорид не показал онкогенного потенциала в исследованиях канцерогенности на мышах (50, 200 и 800 мг/кг/сутки) и крысах (65, 250 и 1000 мг/кг/сутки) при введении препарата в смеси с кормом в течение 105 и 116 недель, соответственно.
Сколько дней можно делать ингаляции с Лазолваном небулайзером или ингалятором
Препарат выпускается в разных формах – сироп, таблетки, раствор для ингаляций. Наиболее эффективным считается последний вариант. Назначают при сухом кашле для ускорения формирования мокроты, влажном – для облегчения отхаркивания. Процедуру делают дважды в день – утром после пробуждения, вечером перед сном. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.
Показания
Ингаляции с Лазолваном назначают при острых, хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением мокроты.
Лечат:
- бронхит;
- пневмонию;
- бронхиальная астма;
- хроническая обструктивная болезнь легких.
Процедуру назначают взрослым, детям. Суточная доза составляет 2-3 мл. Разводят физическим раствором в соотношении 1:1.
Свойства Лазолвана
Активным веществом выступает амброксол. Оказывает секретомоторное, отхаркивающее, секретолитическое воздействие, активизирует, облегчает выведение мокроты, снижает проявления кашля. Свойства сохраняются 12 часов. Амброксол накапливается в дыхательных путях, легких, не попадая в системный кровоток. Побочных эффектов не вызывает.
Сколько дней делают ингаляции Лазолваном
Процедуру делают дважды в сутки. В течение дня для детей в возрасте до 6 лет используют 2 мл медикамента, ребенку с 7 лет, взрослым назначают по 3 мл в день. Одна процедура длится около 3 минут. Длительность терапии в среднем составляет 5 дней. По назначению врачей продлевается до 7 суток. В редких случаях препарат оставляют на 10 дней. Если состояние не нормализуется, меняют схему лечения. Эффективность Лазолвана повышается при сочетании с другими лекарствами от кашля. Препарат улучшает действие антибиотиков (Амоксициллина, Эритромицина, Цефуроксима, Доксициклина).
Случаев передозировки при длительном применении Лазолвана официально не зафиксировано. Нецелесообразно использовать лекарство больше 5 дней, если не наблюдается терапевтический эффект либо состояние ухудшается.
Будьте осторожны! Ингаляции могут быть опасны для здоровья ребенка и даже взрослого. Рекомендуем внимательно ознакомиться со статьей: Опасность и вред ингаляций.
ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ. Статьи компании «Медтехника для дома»
Выбрать ингалятор > > > >
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!
1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
- Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
- Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
- Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
- Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –для купирования приступа бронхиальной астмы:
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
- Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
- Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
- Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
- Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
- Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
- Предназначен для использования в неразведенном виде
- Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
- Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов
2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)
- Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
- Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
- Курс лечения – не более 10 дней
- Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
- Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
- Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
- Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
- Курс лечения – не более 5 дней
- Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
- Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
- Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
- Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
- Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
- Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Противовоспалительные препараты
- Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
- Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
- На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
- Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
- Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день
4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)
- Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
- Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
- Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
- Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
- На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
- Курс лечения не более 7 дней
- Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
- Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
- Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
- При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.
5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
- Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей.
Выбрать ингалятор > > > >
Купить ингалятор компрессорный (небулайзер) в нашем магазине просто ― закажите его оформив заявку на сайте самостоятельно или позвоните менеджеру. Подробнее > > > >
Цены актуальны при самовывозе из офиса в Омске. Также продажа медтехники осуществляется с помощью курьерской доставки, а в другие регионы Почтой России или транспортными компаниями. Подробнее > > > >
Оставьте свой отзыв о стоимости медтехники, применении прибора и работе магазина «Медицинская техника для дома». Подробнее > > > >
Средства д/лечения простуды и гриппа Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций — «Какой кашель НЕЛЬЗЯ лечить Лазолваном? Десять аналогов Лазолвана дешевле в 2-3 раза. Как правильно делать ингаляции?»
Сегодня я поделюсь своим опытом использования популярного средства от кашля Лазолван. Мне он нужен был для ингаляций, поэтому купила в растворе. Раствор так же можно принимать внутрь, но через небулайзер гораздо эффективнее.
Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций
Лазолван ЧТО ЭТО
Основное действующее вещество в Лазолване только одно и это амброксол.
Фармакотерапевтическая группа: отхаркивающее, муколитическое средство
Дословный перевод с латинского слова муколитик — «разжижающий слизь». Так и есть. Лазолван не борется с инфекцией, он не обладает противовоспалительными свойствами. Он всего лишь облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. Всё. Переоценивать его роль в лечении не стоит. Препарат направлен на облегчение одного симптома — кашель.
Лазолван инструкция по применению
К тому же, не с каждым кашлем Лазолван справится. Если кашель сухой и вызван раздражением слизистой носоглотки — нечего разжижать и выводить. У маленьких детей часто кашлю сопутствует бронхоспазм и препятствует выходу мокроты. В таком случае разжижение и увеличение количества слизи вообще противопоказано. Сначала надо расширить бронхи бронхолитиками, а потом при необходимости подключать Лазолван.
Всё это говорит о том, что разбираться в кашле и назначать отхаркивающие препараты должен врач.
Лазолван ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Все очень любят читать инструкции и назначать себе сами что-нибудь от кашля. Мне зачастую очень непонятна причина самоназначения Лазолвана через небулайзер при ОРВИ и фарингитах. Обращу внимание, что заболеваний верхних дыхательных путей НЕТ в показаниях:
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:
— острый и хронический бронхит;
— пневмония;
— хронические обструктивные заболевания лёгких;
— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
— бронхоэктатическая болезнь
Показания к использованию раствора Лазолван — это поражение бронхов и ниже. Я б не стала тут умничать,если бы не видела массу отзывов по применению препарата при каждом кашле. Либо у этих людей хронический бронхит, который обостряется каждый месяц, либо они делают что-то не то.
Я впервые приобрела Лазолван, когда заболела бронхитом.
Лазолван инструкция по применению
Противопоказания:
— повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
— I триместр беременности;
— период лактации (грудного вскармливания)
Лазолван ОПИСАНИЕ
Препарат продаётся в картонной коробке. На коробочке есть информация о действующем веществе, кратко механизм действия, дозировка и срок годности — 5 лет.
Интересный факт. В очень похожей по дизайну коробочке поменьше продаётся другой препарат этого же производителя — Лазолван-рино. Обычно производители используют одинаковые/похожие названия для средств с идентичными действующими веществами и механизмом действия. Может отличаться способ введения или точка приложения. В данном случае это не так. В Лазолван-рино абсолютно другое ВСЁ, кроме названия. Это вообще не муколитик, а адреномиметик, сосудосуживающее средство (типа нафтизина при насморке). Будьте внимательны — теперь даже с одинаковыми названиями выпускают совершенно разные препараты.
Флакончик с Лазолваном достаточно большой — 100мл. На один курс лечения точно хватит. Горлышко флакона закрыто пластиковой капельницей для точного дозирования.
Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций
К флакону прилагается мерный стаканчик с делениями от 1 до 10мл. Это связано с тем, что для детской ингаляции мы используем от 1 мл лекарства, для взрослой — от 4 мл.
Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций
Для небулайзера Лазолван следует развести физраствором в пропорции 1:1. Стаканчик очень миниатюрный, скорее это «рюмка»Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций
Раствор Лазолвана прозрачный, по консистенции чуть более вязкий, чем вода. На вкус горький.
Лазолван отзыв
Так же на коробочке есть указания по хранению и информация о производителе.
Лазолван инструкция по применению
Лазолван СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Я лечила Лазолваном острый бронхит. Вернее, мне было назначено комплексное лечение с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Напомню, что Лазолван играет в лечении очень вспомогательную роль — облегчает отхождение мокроты.
Терапевт назначил Лазолван в ингаляции через небулайзер, так как таким способом лекарство попадает непосредственно в поражённый орган — бронхи.
Лазолван инструкция по применению
Мне с бронхитом «повезло», у меня он был обычный, без склонности к бронхоспазму. Поэтому перед выведением мокроты не надо было снимать бронхоспазм и можно было делать ингаляции сразу с Лазолваном.
Ингаляции лучше делать через час после еды, хотя у взрослых это не так существенно.
Лазолван инструкция по применению
Перед заливанием в небулайзер Лазолван надо развести в пропорции 1:1. Я отмеряла 4 мл Лазолвана и 4 мл физраствора и заливала всё это в небулайзер. Объёма 8 мл мне хватало примерно на 15 минут ингаляции.
Есть два варианта использования небулайзера — через маску и через мундштук (трубку). Маски удобнее у детей или если нужно поступление лекарства в полость носа и носовых пазух. Мой вариант это трубка. Лучше делать ингаляции в полусидячем положении. Дышать спокойно, вдох не форсировать.
Лазолван, ингаляция через небулайзер
У меня был отзыв на небулайзер, где описан весь процесс подробнее.
Такие процедуры проводила 2 раза в день. Три раза в день сидеть по 15 минут у меня нет никакой возможности.
Лазолван инструкция по применению
Лазолван ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Ингаляции на самом деле оказались очень эффективными. Откашливаться стало легче уже на второй день. Кашель стал более «продуктивный». Приступов кашля стало с каждым днём всё меньше.
Конечно, лечение было комплексное. Но со своей ролью Лазолван справился. Часто бывает, что и антибактериальный курс закончился, а остаточный кашель всё мучает. С Лазолваном в ингаляциях этого можно не бояться.
На пятый день я стала кашлять совсем редко и прекратила делать ингаляции.
Подводя итог, считаю свой опыт применения удачным! Лазолвану ставлю 5 звёзд.
Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций
Лазолван АНАЛОГИ ЦЕНА
Я купила флакон 100мл за 381 руб, можно найти чуть дешевле.
Препараты от кашля очень востребованы. И чаще всего действующим веществом в них является амброксол или бромгексин ( механизм действия у них полностью аналогичен, так как амброксол производное бромгексина). Аналогов у Лазолвана более ста (!) Вот десять из них, малая толика:
амброксол 146руб/100мл
амброгексал
амбробене 169руб/100мл
амбросан
амбротард
бронхорус
муколван
бронхоксол
флавамед
бромгексин
Жирно выделила те, что можно использовать не только внутрь, но и для ингаляций. Все аналоги дешевле, чем Лазолван. Я подписала цену у пары вариантов. Видно, что она в 2-3 раза ниже.
Стоит ли переплачивать? Решать вам. Лазолван считается оригинальным препаратом, именно на нём производились исследования и доказывалась эффективность. Но это не значит, что аналоги хуже.
На этом пока всё, до новых встреч!
Если вы интересуетесь лечением простудных заболеваний органов дыхания, вам могут быть интересны:
Какое средство рекомендует Минздрав России для профилактики коронавируса? Гриппферон и аналоги! Как использовать, мой способ применения.
Полидекса — спрей от насморка, который ПРОТИВОПОКАЗАН при ОРВИ!
Как сделать Терафлю от простуды в домашних условиях, лайфхак, подробный рецепт. Зачем переплачивать в 10 раз?
Тремя таблетками Сумамеда мы вылечили трёхнедельный кашель. Мегаудобный режим приёма.
Какой ингалятор лучше — компрессорный, ультразвуковой, а может паровой? Мой опыт использования небулайзера при бронхите.
Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций
Группы ингаляционных препаратов:
- Антисептики (Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин)
- Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин)
- Анестетики (Лидокаин)
- Гормональные препараты (Кромогексал, Будесонит, Пульмикорт, Дексаметазон)
- Иммуномодуляторы (Интерферон, Деринат)
- Муколитики (Флуимуцил, Лазолван, Амброксол, Амброгексал, Пульмозим, Ацетилцистеин)
- Бронходилятаторы (Беродуал, Фенотерол, Вентолин, Беротек, Саламол)
- Фитотерапия (Ротокан, Туссамаг, Хлорофиллипт)
- Сосудосуживающие средства (Адреналин, Нафтизин)
- Щелочные и солевые растворы (0,9% физиологический раствор)
Не рекомендуются использовать для небулайзеров:
- Все растворы, содержащие масла
- Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав
- Растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства
- Препараты, содержащие спиртовые растворы
- Рекомендации при проведении ингаляций детям:
- Нельзя заставлять ребенка дышать часто во время ингаляций
- Нельзя проводить ингаляции сразу после еды
- Нельзя самопроизвольно назначать или увеличивать лекарственные дозы, назначенные врачом
- После ингаляций дайте ребенку отдохнуть
Растворы для ингаляций при лечении детей:
-
Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)
Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.
- Муколитики (препараты, разжижающие мокроту
АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.
Лазолван (амброксол — раствор для ингаляций и приема внутрь)
Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
Синупрет (гомеопатический фитопрепарат — капли на основе экстрактов растений)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Гормональные и антигистаминные препараты
Пульмикорт (будесонид — суспензия для ингаляций. «детская» (0,25 мг/мл) и «взрослая» (0,5 мг/мл) дозировка
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл\
Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.
- Антибиотики и антисептики
Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.
Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.
Мирамистин (0,01% раствор)
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.
Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций во флаконах 7,5 мг / мл, 100 мл
Амброксол — активный ингредиент препарата Лазолван. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Амброксол усиливает выработку легочного сурфактанта, стимулирует деятельность ресничек и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и увеличивая высвобождение лизосом из клеток Клары, он снижает вязкость мокроты.Амброксол усиливает отток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
Фармакокинетика
Амброксол характеризуется быстрым и почти полным всасыванием с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне концентраций. C при пероральном применении достигается через 1-2,5 часа. Объем после перорального приема составляет 552 л. В терапевтическом диапазоне концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном приеме происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Около 30% принятой перорально дозы подвергается первичному метаболизму. Исследования микросом печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола в дибромантраниловую кислоту. Остальная часть амброксола метаболизируется в печени, в основном за счет глюкуронизации и частичного расщепления до дибромантрапиловой кислоты (примерно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.Терминальный T1 / 2амброксол составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл / мин, почечный клиренс составляет примерно 8% от общего клиренса.
Не было обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет причин для каких-либо изменений дозировки по этим причинам.
У пациентов с печеночной недостаточностью выведение амброксола замедлено, что приводит к повышению уровня амброксола в плазме на 1.3-2 раза. В связи с широким терапевтическим диапазоном амброксола снижение дозы не требуется.
Инструкция по применению Афилактика для ингаляций
В борьбе с вирусом хороши все средства, особенно если нужно избавиться от явных признаков болезни: простуды или кашля. Последнему противостоят и полоскания, и сиропы, и таблетки, но есть еще менее популярный, но достаточно эффективный способ — ингаляции. Чаще всего их применяют для борьбы с сухим кашлем или при вязкости мокроты, но с чем именно они держат? Фармацевты активно рекомендуют раствор «Лазолван» — это хорошо? Какие особенности работы с ним?
«Лазолван»: общее описание препарата
Основным действующим веществом препарата является амброксол: элемент, усиливающий секрецию слизистой оболочки в дыхательных путях, способствующий отхождению мокроты за счет ее разжижения.Таким образом, основная характеристика «Лазолвана» — муколитики, обладающие отхаркивающим действием. Называть его лекарством от кашля не совсем правильно, так как оно не способствует уменьшению приступов, но снижает вероятность обострений при длительной терапии.
- Концентрация амброксола в препарате «Лазолван» составляет 7,5 г на 1 мл жидкости.
- Выпускается в стеклянных флаконах объемом 100 мл в комплекте с мерным стаканом и дозатором-капельницей.Раствор предназначен для внутреннего применения, а также для ингаляций.
- Максимальная концентрация амброксола фиксируется через 1 час после приема, у некоторых пациентов возможна задержка до 2,5 часов. Переход от крови к тканям активен, основная область скопления — легкие. Метаболизируется в печени.
Что касается основных показаний к применению «Лазолвана», то здесь проявляются все заболевания дыхательных путей, характеризующиеся вязкой мокротой или сухим кашляющим кашлем.Степень заболевания (хроническая или острая) роли не играет. Препарат можно использовать при ОРВИ, ОРВИ или даже для лечения пневмонии, бронхиальной астмы.
- Противопоказаниями к терапии Лазолваном являются I триместр беременности, период лактации и индивидуальная непереносимость амброксола. При нарушениях функции печени и / или почек терапия проводится под контролем врача. У детей «Лазолван» можно применять в лечении с любого возраста, в том числе грудного.
- Случаев передозировки препарата, а также его конфликта с другими лекарственными средствами не выявлено. Возможны побочные эффекты в виде диспепсических расстройств и нарушения вкусового восприятия. Также зафиксированы аллергические реакции, выражающиеся зудом, покраснением, отечностью.
«Лазолван» для ингаляций: инструкция по применению
Этот препарат можно применять 2-мя не исключающими друг друга способами. Выбор того или иного алгоритма действия зависит только от удобства работы с ним, но специалисты настаивают на том, что при сухом кашле, особенно остром, он гораздо полезнее ингаляции Лазолвана, нежели простой преоральный прием, так как это улучшает выведение. метаболитов.Для приема внутрь дозировка рассчитывается согласно следующим возрастным ограничениям:
- Детям до 2 лет рекомендуется не более 7,5 мг активного вещества, что эквивалентно 1 мл или 25 каплям. Прием дважды;
- Детям до 6 лет разрешено те же 7,5 мг, но внутрь 3 раза в сутки;
- Детям до 12 лет можно принимать 15 мг действующего вещества до 3 раз в день;
- Взрослым и детям от 12 лет можно принимать 30 мг амброксола также до 3 раз в сутки.
Классический алгоритм применения препарата предполагает растворение его в жидкости (вода, сок, чай), а сам расход не зависит от приема пищи. Но как делать ингаляции с «Лазолваном»?
- Дозировка препарата для ингаляций также рассчитывается по возрасту, но здесь единственным ограничением у детей является возраст от 6 лет. Кроме того, важно помнить, что курс лечения будет значительно короче, и если пить раствор 10-14 дней, чтобы увидеть результат, то ингаляции после 5-го дня приостанавливаются, если эффект от их выполнения будет не заметно.
- Дозировка «Лазолвана» для детей до 6 лет составляет не более 15 мг действующего вещества (2 мл раствора) на 1-ю процедуру. За день можно провести 2 ингаляции.
- Дозировка «Лазолвана» для лиц старше 6 лет — 15-22,5 мг (2-3 мл) на 1-ю процедуру. За сутки можно проводить не более 3-х ингаляций с перерывом 4 часа. Как проводится эта процедура?
- Для терапии разрешен любой ингалятор, кроме парового. Перед тем, как перелить раствор в небулайзер, его необходимо смешать с раствором хлорида натрия (концентрация — 0.9%), сохраняя равное соотношение. После этого жидкость подогревают до 35-36 градусов.
- Следите за тем, чтобы дыхание во время процедуры было плавным и неглубоким: это приведет к новому приступу кашля. Астматикам перед процедурой следует принять бронходилататор.
- Рекомендуемая продолжительность ингаляций «Лазолваном» для детей — 7-10 минут, для взрослых — 12-15 минут. Процедуру проводить не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
Первичный результат от ингаляции можно увидеть через 3 часа, кумулятивный эффект наблюдается в интервале от 3 до 7 часов, после чего следует процесс выведения через почки.Важный нюанс — ингаляции проводят раствором, концентрация которого составляет 7,5 мг на 1 мл. Принимать с этой же целью препарат в концентрации 15 мг на 1 мл запрещено. Также не допускается применение сиропа в концентрации 15 мг амброксола на 1 мл жидкости детям до 6 лет.
«Лазолван» для ингаляций: отзывы потребителей и врачей
Специалисты говорят, что препарат сам по себе не уникален, и на основе амброксола сегодня можно найти большое количество сиропов, таблеток и спреев, отличающихся только концентрация, вспомогательные вещества и стоимость.Однако для ингаляций на данный момент можно использовать только «Лазолван», более того, он адаптирован даже для самых маленьких детей из-за низкой концентрации действующего вещества. Это преимущество уже оценили и молодые родители, и некоторые взрослые. Но все же отзывы о препарате довольно разрозненные.
Татьяна : Ситуация другая, конечно, другая, но ждать чуда от Лазолвана не советую — это не инструмент. Дочке (5,5 лет) его назначили педиатром, когда у нее начал развиваться ОРВИ со всеми сопутствующими моментами, но этот препарат был в сочетании с кучей таблеток и сиропов.Таким образом, мы делали ингаляцию «Лазолваном» 2 раза в день, а параллельно еще полоскали горло и пили лекарства. В комплексе избавились от кашля достаточно быстро, но препарат в одиночку справиться не смог.
Галина : Основная причина востребованности «Лазолвана» — его действующее вещество не входит ни в один раствор для ингаляций, поэтому у него пока нет полных аналогов. Препарат смешали с минеральной водой (физиологического раствора не было), залили в небулайзер. Судороги как были, так и продолжали случаться, но ребенок сразу откашлялся слизью, что я могу назвать его главной заслугой.По этой же причине рекомендуется не делать ингаляции перед сном — всю ночь потом бегать и сплевывать выплевывающую мокроту. Ребенок пожаловался на горечь, но больше никаких недостатков (побочных реакций) за неделю процедур мы не обнаружили.
Отхаркивающий препарат «Лазолван». Отзывы и мнения
Дети часто простужаются, особенно зимой, наверное, нет ни одного родителя-одиночки, который бы не столкнулся с кашлем со своим ребенком. В начале болезни настолько сухо и болезненно, что дети плохо спят, жалуются на боли в горле и за грудиной.В этом случае нужны препараты, способные усилить секрецию бронхиальной слизи и вывести ее наружу. Этот препарат представляет собой сироп «Лазолван», отзывы о котором могут быть как положительными, так и отрицательными. Многие родители сомневаются в необходимости использования таких средств на детей, оправдана ли такая точка зрения?
Препарат «Лазолван». Инструкция
Препарат имеет в своем составе амброксол, мазок мокроты, который в детстве просто необходим, так как самостоятельно откашливать его малыши не могут. Его назначают при хронических и острых заболеваниях дыхательных путей (ларингит, бронхит, пневмония, бронхоэктазия, астма и другие патологии, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты).У недоношенных детей может быть респираторный дистресс-синдром, когда с легкими невозможно справиться из-за незрелости, в этом случае вводят раствор «Лазолван» внутримышечно, что дает положительный эффект.
Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для ингаляций и инъекций.
Дозировка зависит от возраста, до 6 лет необходимо 15 мг на прием, от 6 до 12 лет — 30 мг, в более старшем возрасте назначают 60 мг препарата (взрослая доза).Сироп и таблетки принимают, запивая водой, два-три раза в день во время еды.
Нельзя пить лекарство на ночь, оно может вызвать приступы кашля во время сна, так как действующее вещество (амброксол) сохраняет свою активность до 12 часов после приема внутрь.
В целом препарат «Лазолван» переносится хорошо, в редких случаях возможна аллергия на компоненты сиропа (ароматизатор, цвет).
Это лекарство в сочетании с антибиотиками увеличивает их концентрацию в легочной ткани, кроме того, доказано, что в лабораторных условиях действующее вещество препарата губительно действует на возбудителя туберкулеза.
Не пейте сироп или таблетки Лазолван со средствами от кашля. Такое сочетание приводит к скоплению мокроты в просвете бронхов.
Лазолван детский, отзывы
Отзывов об этом лекарстве много, в основном положительные. Многие довольны результатом, сироп помог быстрее вывести мокроту из легких и вылечить болезнь.
Однако о препарате «Лазолван» отзывы могут быть и отрицательными, это связано, например, с аллергией, которая часто возникает у детей.Некоторые мамы жаловались на негативную реакцию ребенка — рвоту, диарею, сыпь, тошноту. При длительном приеме могут возникнуть боли в животе и изжога.
Некоторые родители считают покупку сиропа Лазолван пустой тратой денег, потому что есть более дешевые препараты на основе того же вещества (амброксола).
Не всегда ребенку следует пить «Лазолван» (детский сироп), отрицательные отзывы связаны с тем, что кашель может быть аллергическим, например, при ларингите, когда нельзя есть сладкое и красное, лучше давать детские капли «Амброзан», они не содержат красителей и ароматизаторов.
Другой альтернативой может стать раствор для ингаляций «Лазолван», отзывы о нем положительные. Дело в том, что при попадании прямо в легкие лекарство начинает действовать быстрее, и его расход значительно снижается. Однако для процедуры необходим ингалятор или небулайзер, а это недешево.
На основании прочитанного, насколько эффективен и доступен препарат «Лазолван», отзывы говорят о его высокой активности, но в то же время и немалой цене (около 300 рублей за 100 мл сиропа).
В любом случае, без консультации с врачом начинать прием каких-либо лекарств не рекомендуется.
p>Какие растворы применяют для ингаляций. Решения для небулайзера
Устройство, которое доставляет лекарства в форме аэрозоля в определенные участки дыхательных путей, называется распылителем .
Местное воздействие обеспечивает доставку лекарств точно в пункт назначения без побочных эффектов или с минимальными побочными эффектами. Небулайзер применяется при всех заболеваниях дыхательной системы.
Действующие вещества: моногидрат ипратропия бромида (м-холиноблокатор), фенотерола гидробромид (бета2-адреномиметик).
Фармакологическое действие. Воздействуя на различные фармакологические мишени, оба активных компонента обладают бронхолитическим действием и блокируют спастические реакции на холодный воздух, аллергены и медиаторы воспаления.
Благодаря наличию ипратропия бромида желаемый эффект достигается при более низкой дозе бета-адренергического компонента и отсутствии (или минимуме) побочных эффектов.
Растворы разжижающего и отхаркивающего действия для небулайзера — список
Препараты, повышающие текучесть и уменьшающие липкость мокроты (муколитики), показаны при заболеваниях дыхательных путей с скоплением вязкой слизи и затрудненным ее отхождением:
- ОРИ, ОРВИ,
- ринит,
- Гайморит
- отит,
- евстахеитов,
- фарингит,
- ларингит,
- бронхит,
- пневмония,
- муковисцидоз,
- бронхиальная астма.
Муколитики вдыхаются в виде крупных и средних аэрозолей.
Химопсин — порошок для приготовления раствора
Действующие вещества: трипсин, химотрипсин.
Фармакологические эффекты. Активные вещества, представляющие собой ферменты, разрушают мертвые ткани, не влияя на живые. За счет этого препарат снижает вязкость мокроты.
Бисолвон — раствор для внутреннего применения и ингаляций
Действующее вещество — бромгексин.
Фармакологическое действие. Активный компонент препарата, химически воздействуя на бронхиальный секрет, превращает его волокнистые компоненты в жидкость, а также активирует мерцательный эпителий. Это приводит к увеличению мокроты и облегчает отхождение мокроты. Также препарат оказывает слабое противокашлевое действие.
Действующее вещество: амброксола гидрохлорид.
Фармакологическое действие. Амброксола гидрохлорид усиливает выделение мокроты и легочного сурфактанта, а также стимулирует активность ресничек.Это действие приводит к облегчению отхаркивания.
Действующее вещество: ацетилцистеин.
Фармакологическое действие. Химически действуя на слизь, в том числе гнойную, ацетилцистеин превращает ее волокнистые компоненты в жидкость, увеличивает продукцию менее вязких компонентов слизи, снижает оседание бактерий на слизистой оболочке. Также есть противовоспалительный эффект. Препарат эффективен при заболеваниях как бронхов, так и ЛОР-органов.
и для внутреннего пользования
Действующее вещество: амброксола гидрохлорид.
Фармакологические эффекты. Амброксол стимулирует секрецию ферментов, расщепляющих вязкие компоненты слизи, выработку ее жидких компонентов и поверхностно-активного вещества.
Растворы противовоспалительные — список
Показаниями к ингаляции препаратов этой группы являются воспалительные заболевания дыхательных путей.
Будесонид нативный — раствор для ингаляций
Действующее вещество: будесонид (глюкокортикостероид для местного применения)
Фармакологическое действие.Будесонид уменьшает отек и аллергические реакции бронхов, уменьшает образование слизи и воспаление дыхательных путей. Кроме того, препарат позволяет снизить частоту приема бронходилататоров, усиливая реакцию бронхов на них. Будесонид-нативный подходит для длительного применения, в рекомендуемых дозировках не оказывает значительного системного действия.
Вдыхание этого препарата может снизить частоту и тяжесть обострений астмы и предотвратить приступ астмы, но не снимает острый бронхоспазм.
Пульмикорт — суспензия для ингаляций, дозированная
Действующее вещество: будесонид микронизированный.
Фармакологическое действие — см. Будесонид-нативный (то же действующее вещество)
Смесь для ингаляций
- ментол
- Настойка эвкалипта
- глицерин
- этанол
Фармакологическое действие. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
Растворы с антибиотиками и антисептиками для небулайзера.Когда подавать заявку?
Показаниями к вдыханию этих препаратов являются вирусные и бактериальные инфекции. Они используются в виде мелких аэрозолей.
Дезоксирибонуклеаза
Фармакологическое действие. Замедляет развитие вирусов, содержащих дезоксирибонуклеиновую кислоту, увеличивает текучесть гноя.
Гентамицин — инъекционный
Фармакологическое действие. Подавляет выработку белка в клетках бактерий, нарушает работу их цитоплазматических мембран, вызывая их разрушение.Он действует на Proteus, E. coli, Salmonella, некоторые устойчивые к бета-лактамам штаммы стафилококков и другие микроорганизмы.
Флуимуцил-антибиотик — порошок для приготовления раствора
Активные вещества: тиамфеникол (антибиотик широкого спектра действия), глицинат ацетилцистеинат (муколитик)
Диоксидин — раствор
Действующее вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид
Фармакологическое действие. Разрушая клеточные стенки бактерий и угнетая их жизнедеятельность, гидроксиметилхиноксалиндиоксид приводит к уничтожению микроорганизмов.Не вызывая местного раздражения, диоксидин эффективен против штаммов, устойчивых к другим противомикробным препаратам, включая антибиотики.
широкий спектр
Интерферон — это встречающееся в природе вещество, которое выполняет сигнальную функцию в иммунной системе. Эффективность интерферона в настоящее время не доказана.
Амфотерицин В — порошок для приготовления раствора.
Фармакологическое действие. Действует на многие болезнетворные грибы.Препарат изменяет проницаемость клеточной стенки некоторых видов грибов, вызывая проникновение содержимого клеток наружу. В зависимости от дозировки и уязвимости микроорганизма амфотерицин B может как уничтожить грибок, так и остановить его размножение.
Растворы от кашля для небулайзера
При необходимости подавить позыв к кашлю используются препараты местного анестетика, например 1–2% раствор лидокаина, в виде средних и крупных аэрозолей. Такая необходимость возникает в следующих случаях:
- ожоги органов дыхания,
- выраженный кашлевой рефлекс,
- инструментальное проникновение в дыхательные пути.
Распыляемые средства от кашля и соплей для детей
Если (чаще всего это так), то могут потребоваться ингаляции со следующими препаратами:
- муколитики — при сухом кашле (Амбробене),
- противовирусных препаратов (интерферон),
- противовоспалительных средств (смеси для ингаляций).
При бактериальной инфекции дыхательных путей необходимо подключить антибактериальный препарат (Флуимуцил-антибиотик).
Вдыхать ребенка следует в состоянии покоя, то есть не менее чем через час после подвижных игр.
Лучшее положение ребенка во время процедуры — сидеть с прямой спиной и слегка поднятой головой. Оптимальные параметры процедуры:
- температура аэрозоля — от 32 до 40 градусов,
- Продолжительность — от 3 до 10 минут в зависимости от необходимой дозы лекарства.
Растворы от кашля и соплей для беременных в небулайзере
Для ингаляционной терапии для беременных есть общие показания, однако необходимо оценить возможные риски для плода.
В инструкции к препарату указаны противопоказания и особенности применения беременным. Эту информацию нужно учитывать в каждом конкретном случае.
Любые препараты можно применять только после консультации с врачом.
ВИДЕО Ингаляции — Школа доктора Комаровского
ВИДЕО Ингалятор в программе «О самом главном»
Используйте муколитики. Наиболее популярными и эффективными считаются препараты на основе амброксола (Амбробене, Лазолван) и ацетилцистеина (Ацст, Флуимуцил).Развести препарат (раствор для инъекций или ингаляций) физиологическим раствором в соотношении 1: 1.
Амброксол разовая доза:
— детям до 2 лет — 1 мл;
Детям 2-6 лет — 2 мл;
Заварить в стакане кипятка столовую ложку сухой травы ромашки той же череды и несколько листиков черной смородины. Настаивайте их в течение часа. Затем немного подогрейте настой в чайнике и, поставив на него картонную воронку, вдохните теплый пар. Температура жидкости должна быть не выше 40 градусов, иначе можно получить ожог.Раствор снимает воспаление и помогает при сухом кашле.
Приготовить раствор с добавлением лекарственного средства, назначенного врачом. Для этого вам понадобится физиологический раствор , который используется как основа для приготовления практически любого ингаляционного раствора но. Может
Небулайзерная терапия — это особый вид ингаляционной терапии, применяемый при респираторных заболеваниях. Заболевания, при которых можно использовать небулайзер: астма, бронхит, ОРЗ, туберкулез, синусит, ларингит, пневмония.
Задача терапии — обеспечить следующие фармакологические эффекты:
- Уменьшение отека и бронхоспазма;
- Устранение воспалительного процесса;
- Улучшение микроциркуляции;
- Очистка дыхательных путей;
- Обеспечивает защитный эффект.
Вдыхание разрешено не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды. Перед процедурой не рекомендуется принимать отхаркивающие препараты и полоскать горло с применением антисептиков.Запрещается курить до и после процедуры.
Общие рекомендации по приготовлению и применению растворов для ингаляций
- В качестве основы для приготовления ингаляций использован физиологический раствор 0,9% натрия хлорида. В качестве основы нельзя использовать кипяченую, водопроводную, дистиллированную воду, а также гипер- и гипотонические растворы.
- Для заполнения небулайзера раствором можно использовать шприц или пипетку.
- Резервуар для раствора необходимо предварительно продезинфицировать кипячением.
- Рекомендуемый объем жидкости в небулайзере 2-4 мл.
- Приготовленный раствор для ингаляций можно хранить не более суток, если иное не предусмотрено рекомендациями производителя, которые указаны в инструкции к препарату.
- Раствор можно подогреть на водяной бане непосредственно перед процедурой ингаляции. Рекомендуемая температура: не выше 20 ° С.
Бронхиальная астма
Сульфат магния — применяется для купирования бронхоспазма, способствует расширению бронхов.Для приготовления потребуется 1 мл 25% сульфата магния и 2 мл физиологического раствора. Может использоваться как в компрессоре, так и в ультразвуковом небулайзере.
Важно: в качестве растворителя необходимо использовать только физиологический раствор. При использовании гипотонических растворов при лечении астмы существует риск развития бронхоспазма.
Продуктивный влажный кашель, ХОБЛ
Амброксол раствор для ингаляций 7,5 мг / мл. Для приготовления препарат необходимо смешать с физраствором в соотношении 1: 1.Продолжительность терапии и дозировка определяется индивидуально. Как правило, взрослым и детям старше шести лет дают 2-3 мл раствора, до 2-х ингаляций в сутки. Пациентам младше шести лет: 2 мл раствора, до 2 ингаляций в сутки.
Ацетилцистеин 10% амп. 300 мг / 3 мл — применяется для уменьшения частоты и тяжести обострений, способствует отхаркивающему эффекту. Дозировку, кратность применения и курс лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.Как правило, назначают по 300 мг несколько раз в сутки. Продолжительность использования: до 10 дней, при необходимости курс может быть продлен. Дозировка для взрослых и детей идентична.
Мукалтин — фитопрепарат в форме таблеток. Для приготовления раствора 1 таблетку необходимо растворить в 80 мл физиологического раствора. Препарат необходимо полностью растворить, без образования осадка. Используйте 3 мл раствора трижды в день.
Использование минеральной воды (Боржоми), а также физиологического раствора способствует увлажнению слизистой оболочки, ускоряет процесс отхождения мокроты.Для однократной ингаляции можно использовать 3-4 мл воды; Частота использования: 3-4 раза в день.
Сухой кашель
Лидокаин 2% амп. 2 мл — можно использовать при навязчивом сухом кашле, а также при лечении трахеита и ларингита. Препарат используется для симптоматического лечения и способствует оказанию обезболивающего действия, снижению чувствительности кашлевых рецепторов, подавлению кашлевого рефлекса.
В том случае, если назначается комплексное лечение с применением сразу нескольких групп препаратов, необходимо соблюдать:
- Ингаляции в первую очередь следует проводить с помощью бронходилататоров;
- Через 15 минут можно использовать отхаркивающие препараты;
- После отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные и дезинфицирующие препараты.
Острые и хронические воспалительные заболевания органов дыхания
Дексаметазон — противовоспалительный препарат, применяется при необходимости приема гормональных препаратов. Препарат применяют по 0,5 мл + 3 мл физраствора до 4 раз в сутки. Есть второй способ приготовления: флакон с дексаметазоном растворить в физиологическом растворе, соотношение 1: 6 (на 6 мл физраствора 1 мл лекарства). Курс лечения не должен превышать 1 недели.
Ротокан — противовоспалительный препарат на основе ромашки, календулы, экстракта тысячелистника.Приготовление раствора: препарат необходимо развести в физиологическом растворе в соотношении 1:40 (40 мл физраствора на 1 мл препарата). Раствор применяют по 3-4 мл 2-3 раза в день.
Лечение гайморита, ларингита, заболеваний дыхательной системы бактериального происхождения
Изониазид амп 5 мл — антибактериальный препарат, замедляющий рост микобактерий. Способ приготовления и частота использования указаны в инструкции. После ингаляции антибактериальным препаратом необходимо тщательно прополоскать рот кипяченой водой.
Диоксидин амп 0,5% — антисептический препарат применяют для ингаляций до 3-х раз в сутки. Способ приготовления раствора указан в инструкции к препарату.
Хлорофиллипт в виде масляного раствора 2% можно применять, если возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. Ингаляции проводят через нос от 5-7 минут до 3-х раз в сутки. Допускается не более 10 ингаляций.
Применение масляных препаратов при хронических заболеваниях ЛОР-органов
Масла можно использовать в небулайзерной терапии с использованием специальной насадки: носовых трубок (канюль) при лечении ринита и риносинусита.
При ингаляции можно использовать растительные масла, так как они обладают способностью расщепляться и наиболее полно растворяться в легких: облепиховое, эвкалиптовое, масло шиповника.
Масла способствуют следующим фармакологическим эффектам:
- Защищать слизистую оболочку от высыхания, а также от раздражающего химического или физического воздействия;
- Смягчающий эффект;
- Обезболивающее действие;
- Противовоспалительное действие;
- Антисептическое действие.
Для ингаляций с использованием 1-2 мл масла; продолжительность ингаляции: 5–10 минут; Курс терапии: 5–10 процедур. Пациент делает тихий вдох и выдох через нос, при этом без напряжения.
Применение ингаляций с применением масел в педиатрии нецелесообразно, так как ребенок не всегда может контролировать свое дыхание и дышать только носом. При дыхании через рот существует опасность образования масляной пробки , которая может спровоцировать развитие пневмонии.
Все описанные фармацевтические средства могут применяться только при наличии объективных доказательств и по назначению лечащего врача. Дозировку, частоту и продолжительность приема препарата необходимо обсудить с врачом.
В этой статье вы можете найти различные рецепты ингаляций, которые помогут в борьбе с респираторными заболеваниями и их профилактике.
Препараты, расширяющие бронхи (бронходилататоры)
Беродуал, действующее вещество: фенотерол и ипратропия бромид (раствор для ингаляций)
Профилактика и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.Самый эффективный из бронхолитических препаратов, имеет наименьшее количество побочных эффектов.
- Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию до 4 раз в сутки
- Детям от 6 до 12 лет — по 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию до 4 раз в сутки
- Детям до 6 лет — 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию до 3-х раз в сутки.
Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1% раствор для ингаляций)
Для купирования приступа астмы:
- Взрослые и дети старше 12 лет — 0.5 мл (0,5 мг — 10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель)
- Детям 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) — 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг — 5-10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и:
- Взрослые и дети старше 6 лет — 0,5 мл (0,5 мг — 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в сутки
- Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) — 0,25-1 мл (0.25-1 мг — 5-20 капель) до 3-х раз в сутки
Салгим, Вентолин Небула, действующее вещество: сальбутамол (0,1% раствор для ингаляций)
Помощь при астме, профилактика симптоматической и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротека у взрослых и детей — 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию до 4 раз в сутки с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов. Предназначен для использования в неразбавленном виде.
Атровент, действующее вещество: ипратропия бромид (0.025% раствор для ингаляций)
Купирование приступов астмы, профилактика и симптоматическое лечение астмы и хронической обструктивной болезни легких. По действию несколько уступает препаратам Беротека и сальбутамол, но главное преимущество — безопасность применения.
- Взрослые и дети старше 12 лет — по 0,5 мг (40 капель) на ингаляцию 3–4 раза в сутки.
- Детям 6-12 лет — по 0,25 мг (20 капель) на ингаляцию 3–4 раза в сутки.
- Детям до 6 лет — по 0.1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию 3-4 раза в сутки (под контролем врача).
Лекарственные средства, разжижающие мокроту (муколитики) и выводящие мокроту (секретолитики, отхаркивающие)
Флуимуцил, АСС для инъекций, действующее вещество: ацетилцистеин (10% раствор для инъекций)
Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, купирование секрета слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
- Взрослым и детям старше 12 лет — по 3 мл препарата на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки
- Детям от 6 до 12 лет — 2 мл препарата на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки
- Детям от 2 до 6 лет — 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.
Препараты ацетилцистеина нельзя применять одновременно с антибиотиками, так как они снижают всасывание антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используйте либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо другие муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (например, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
Лазолван, Абмробене, действующее вещество: Амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь)
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты.
- Взрослым и детям старше 6 лет — 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.
- Детям от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.
- Детям до 2 лет — по 1 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.
Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендовать дозу препарата, разведенную физиологическим раствором в соотношении 1: 1. Курс лечения не более 5 дней.
Препараты на основе амоксола нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например, кодеином, либексином, фалиминтом, пектуссином и др.). Применение препаратов Амброксол способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)
Увлажнение слизистой оболочки дыхательных путей.Для 1 ингаляции использовать 3-4 мл минеральной воды 2-4 раза в день. Перед ингаляцией минеральную воду необходимо отстоять перед дегазацией.
Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корня горечавки (горечавки), щавеля, примулы, бузины, вербены)
Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических гайморитах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа.
- Для взрослых и детей старше 16 лет — в соотношении 1: 1 (1 мл физраствора на 1 мл препарата).
- Для детей от 2 до 6 лет — в соотношении 1: 3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата).
Сироп от кашля, Фитопрепарат (порошок (для детей и взрослых) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: аниса, корня солодки, корня алтеи, термопсиса)
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно с затрудненным отхождением мокроты. Для приготовления ингаляционного раствора содержимое 1 упаковки следует растворить в 15 мл физиологического раствора до полного растворения без осадка.Для 1 ингаляции используйте 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.
Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтеи)
Отхаркивающее средство при респираторных и легочных заболеваниях. Для приготовления ингаляционного раствора 1 таблетку следует растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения без осадка. Для 1 ингаляции используйте 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.
Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстрактов растений: тимьян, тимьян)
Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите ,.Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет — в соотношении 1: 1 (1 мл физраствора на 1 мл препарата)
- Детям до 12 лет — в соотношении 1: 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата).
На 1 ингаляцию применяют 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.
Противовоспалительные средства
Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстрактов растений: календулы, ромашки, тысячелистника)
Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей.Раствор для ингаляций готовят путем разведения препарата в физиологическом растворе в соотношении 1:40 (1 мл препарата в 40 мл физиологического раствора). Для 1 ингаляции используйте 4 мл полученного раствора 3 раза в день.
Прополис, фитопрепарат (настойка)
Воспалительные процессы, боли и травмы верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения препарата в физиологическом растворе в соотношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физиологического раствора). Для 1 ингаляции используйте 3 мл полученного раствора 3 раза в день.Противопоказания — аллергия на.
Эвкалипт, Фитопрепарат (спиртовая настойка)
Воспалительные болезни верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовится путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физиологического раствора. На 1 ингаляцию применяют 3 мл полученного раствора 3-4 раза в день. Противопоказания — бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье).
Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минералов и экстрактов растений)
Острые воспалительные заболевания и боли верхних и средних дыхательных путей Раствор для ингаляций готовят путем разведения препарата в физиологическом растворе в соотношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физиологического раствора).Для 1 ингаляции используйте 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.
Тонзилгон N, гомеопатическое растительное средство (капли на основе экстрактов растений: корень алтеи, листья грецкого ореха, хвощ полевой, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик).
Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит).
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
- Для взрослых и детей старше 7 лет — в соотношении 1: 1 (1 мл физраствора на 1 мл препарата).
- Для детей от 1 года до 7 лет — в соотношении 1: 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата).
- Для детей до 1 года — в соотношении 1: 3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата).
На 1 ингаляцию применяют 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.
Календула, Фитопрепарат (экстракт спиртового экстракта календулы)
Острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения препарата в физиологическом растворе в соотношении 1:40 (1 мл препарата в 40 мл физиологического раствора).На 1 ингаляцию применяют 4 мл полученного раствора 3 раза в день 4.
Противовоспалительные гормоны (глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (антигистаминные препараты)
Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускаемая в «детской» (0,25 мг / мл) и «взрослой» (0,5 мг / мл) дозировках).
Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хронические заболевания легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
- Взрослым / пожилым и детям старше 12 лет — по 1 мг на 1 ингаляцию 1-3 раза в сутки.
- Детям от 6 мес. и до 12 лет — по 0,25 мг на 1 ингаляцию 1-3 раза в сутки.
Иммуномодуляторы Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа).
Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ. Для приготовления препарата откройте ампулу с порошком, залейте кипяченой или дистиллированной водой комнатной температуры до отметки 2 мл и осторожно встряхните.Для 1 ингаляции использовать 2 мл полученного раствора 2 раза в день. Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физиологического раствора.
Деринат, действующее вещество: дезибонуклеат натрия (0,25% раствор для наружного применения)
Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений. На 1 ингаляцию применяют 2 мл препарата 2 раза в день. Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора
.Сосудосуживающие (противоотечные) препараты
Адреналин (Epinephrine), действующее вещество: адреналин (0.1% раствор адреналина гидрохлорида для наружного применения или инъекций)
Бронхоспазм (удушье), аллергический отек гортани, отек гортани с ларингитом, ларинготрахеитом и крупом.
- Взрослым и детям старше 2 лет — 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторить.
- Детям до 2 лет — 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторить.
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физиологического раствора.
Также можно предварительно развести препарат в физиологическом растворе:
- Для взрослых и детей старше 2 лет — в соотношении 1: 6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингаляции 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Детям до 2 лет — в соотношении 1:12 (12 мл физраствора на 1 мл препарата) и полученного раствора вдыхать по 3 мл на одну ингаляцию.
Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации с врачом!
Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0.05% и 0,1% раствор)
Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и др. Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести 0,05% -ным физиологическим раствором в соотношении 1: 5 (5 мл физраствора на 1 мл препарата) или развести 0,1% -ным препаратом в соотношении 1:10. (10 мл 1 мл физиологического раствора). Для снятия отека вдохните один раз 3 мл полученного раствора, при необходимости повторите процедуру. восемь.
Противокашлевые
Лидокаин (2% раствор лидокаина гидрохлорида)
Навязчивый сухой кашель.Местноанестезирующее действие.
- Взрослым и детям старше 12 лет — по 2 мл препарата на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.
- Детям от 2 до 12 лет — по 1 мл препарата на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.
Чтобы приготовить ингаляционный раствор, добавьте 2 мл физиологического раствора к рекомендуемой дозе. Применять с осторожностью, есть очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации с врачом!
Туссамаг, лечебные травы (капли на основе экстракта тимьяна)
Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем.Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
- Для взрослых и детей старше 17 лет — соотношение 1: 1 (1 мл физраствора на 1 мл препарата)
- Для детей от 6 до 16 лет — в соотношении 1: 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата)
- Для детей от 1 года до 5 лет — соотношение 1: 3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата)
На 1 ингаляцию применяют 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.
Правила ингаляции
- Ингаляции следует делать не ранее, чем через 1–1,5 часа после еды, и не следует отвлекаться на разговоры. После ингаляции в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, есть, выходить на улицу (в прохладную погоду).
- При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, придаточных пазух носа и носоглотки) вдох и выдох необходимо производить через нос с использованием маски. Дышите спокойно, без напряжения. №
- При заболеваниях средних дыхательных путей (глотка, гортань) вдох и выдох следует производить через рот, используя маску.Дышите спокойно в обычном режиме. №
- При заболеваниях трахеи, бронхов и легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот с помощью мундштука. Дышите глубоко и равномерно.
- Большинство ингаляционных растворов готовятся на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Оригинальный препарат разводится физиологическим раствором в определенных соотношениях.
- Приготовленный раствор хранить в холодильнике не более суток. Перед применением обязательно прогреть до комнатной температуры.
- При одновременном назначении нескольких препаратов должен быть приоритетный. Сначала ингаляционный бронходилататор, через 15-20 минут — средство разжижения и выведения мокроты, затем, после отхождения мокроты — антибиотик или противовоспалительное средство
- Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
- Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее ингаляции при повышенной температуре тела не рекомендуются.
- Запрещается использовать масляные препараты в небулайзерах. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействия крупных частиц, поэтому для ингаляций с маслами применяют паровые ингаляторы. Распылитель производит мелкие частицы. При использовании масляных растворов мелкие частицы масла попадают в легкие, а это значительно увеличивает риск развития так называемой масляной пневмонии. Также использование эфирных масел в небулайзерах увеличивает риск аллергии из-за высокой концентрации активных веществ в легких.
- Большинство небулайзеров не позволяют использовать самостоятельно приготовленные отвары и настои трав, потому что они имеют суспензию, которая намного больше, чем аэрозоли, и небулайзер не может пропустить их, что, в свою очередь, может сломать устройство. По этой же причине в небулайзерах не используются суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя есть небулайзеры, которые умеют работать с отваром трав.
- Такие препараты, как эуфиллин, папаверин, дифенгидрамин и т.п. нельзя использовать в небулайзерах, так как они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
- НЕ ЗАБУДЬТЕ КОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ ВРАЧОМ!
Ингаляция — один из вариантов введения лечебных препаратов, в основе которого лежит проникновение пара, газа, а иногда даже дыма при дыхании. Процедура может быть как естественной (морские прогулки и др.), Так и искусственной (специальные приспособления). Итак, одна из установок, влияющих на качество лечения ингаляций, — это небулайзер.
Принцип работы устройства довольно прост.Используйте это удобно. При правильном использовании во время процедуры вы сможете заниматься некоторыми личными делами, например, читать книгу.
Однако, прежде чем лететь в аптеку и подметать с полок всевозможные препараты для приобретенного аппарата, ознакомьтесь с какими случаями используется эта установка, какие решения для небулайзера возможны, а какие категорически запрещены и почему. Итак, по порядку.
Когда использовать
Во-первых, к небулайзеру прибегаем в тех случаях, когда использование ингаляторов других типов нецелесообразно из-за низкой эффективности.Во-вторых, при заболеваниях, когда лекарство должно максимально полно проникнуть в альвеолы легких.
В-третьих, бывают случаи, когда использование обычного ингалятора невозможно из-за физических особенностей. А главное, использовать небулайзер или нет, должен определять специалист.
Когда мы используем
Спектр болезней и недомоганий, при которых рекомендуется использование небулайзера, довольно широк:
- при простуде;
- при температуре;
- кашляет
- с бронхитом;
- при ларингите и др.
Какие растворы можно использовать в небулайзере?
Не хочу никого обидеть, но перед применением того или иного раствора посоветуйтесь со специалистом, но лучше по возможности, а не с одним. И уж точно незачем слушать бабушку с пачкой семян во дворе. Для каждой болезни есть свой раствор, определенная концентрация компонентов.
Существуют также препараты, которые помогают при обычных манипуляциях с ингалятором и при использовании в небулайзере могут вызвать серьезные заболевания.Начнем с них.
Какие растворы для небулайзера использовать нельзя.
Не используйте препараты, не взаимодействующие со слизистой оболочкой и не влияющие на легкие. К ним относятся зуфиллин, папверин, димедрол. Категорически запрещено использовать растворы с содержанием эфирных масел. В легких масла только навредят!
Отвары, чудодейственные домашние настойки, в том числе на лечебных травах, для небулайзера недопустимы. Причина проста — невозможно контролировать насыщение действующих веществ.При использовании устройства не может быть инициативы: мы не пинаем таблетки, мы не используем сиропы.
Разрешенные решения
Итак, какие растворы можно использовать в небулайзере? В этом устройстве используются только растворы, приготовленные опытными фармацевтами и предназначенные исключительно для данной терапии.
Специалисты «любят» назначать ингаляции с высококачественными минеральными водами. Например, Ессентуки (исключительно тот, что продается в аптеке), Боржоми, Нарзан. Выбирая раствор для ингаляций, необходимо учитывать не только заболевание, но и тип установки.
Напомним, что существует три типа устройств:
Решения для компрессорного небулайзера
Растворы для компрессорного небулайзера предполагают использование любых лекарственных препаратов. Вот и антибиотики, гормональные средства. Итак, в процессе ингаляции происходит следующее:
- частицы размером 10 микрон и более немедленно откладываются в ротоглотке;
- 5-10 мкм оседают в ротоглотке, гортани, трахее;
- 2-5 мкм откладываются в нижних дыхательных путях;
- 0.В альвеолы попадает 5-2 мкм.
Как приготовить раствор для небулайзера
Несмотря на то, что врач объяснил нам, что да как, мы нередко впадаем в ступор, когда возникает вопрос «как приготовить раствор для небулайзера». Для этого лучше иметь при себе «памятку».
В качестве растворяющей части используется стерильный физиологический раствор. Отбросим из головы мифы о том, что ее можно заменить дистиллированной, водопроводной (даже кипяченой) водой. В момент ингаляции температура раствора должна быть 20 ° С и выше.
Если проводится несколько ингаляций одновременно, в первую очередь, проводится с использованием бронхолитического средства, муколитического через четверть часа, а затем, после отделения мокроты, противовоспалительного препарата.
Вопрос «как приготовить раствор для небулайзера» не должен вас пугать. Самое главное — соблюдать концентрацию физраствора и препарата. Сначала в колбу добавляют необходимое количество физраствора, а затем — препарат.
Раствор соды для небулайзера считается самым простым.Пищевая или чайная сода обладает дезинфицирующими свойствами. Этот раствор для ингаляций помогает удалить мокроту при кашле. Но эту смесь нельзя использовать при высоких температурах.
Для этого аппарата лучше всего использовать содовый буфер для ингаляций, который продается в аптеке, или сделать самостоятельно, используя пищевую соду. Итак, как приготовить раствор для ингаляций небулайзером с содой?
Нам понадобится один литр воды, которую нагревают до температуры 50 ° С. Вносим одну чайную ложку пищевой соды и хорошо вымешиваем.Раствору дают остыть до 40 °, после чего производят ингаляцию. Процедура проводится не ранее, чем через два часа после еды. Допускается не более четырех ингаляций в сутки.
Раствор небулайзера при ларингите
При таком заболевании, как ларингит, ингаляции обязательны. Относиться к этому хладнокровно не стоит. Если все пропустить, то в конце концов можно просто остаться без голоса. Раствор небулайзера при ларингите следует приготовить непосредственно перед процедурой.
Ингаляции щелочной содой, которые были описаны ранее, также будут полезны. Однако бывают случаи, когда для лечения необходимы антибиотики. Теперь рассмотрим варианты растворов, где в качестве растворителя выступает физиологический раствор.
Решения от бронхита
В большинстве случаев все растворы для небулайзера при бронхите содержат Лазолван. Этот препарат в своем составе в качестве активного компонента содержит гидрохлорид амброксола. Поэтому эти растворы способствуют активному выведению слизи.
Показаний для таких ингаляций много: бронхит, воспаление, легочная астма, бронхиальная и так далее. Процедуры лазолваном категорически запрещены в первые три месяца жизни малыша.
Небулайзерные растворы от гайморита
Вдыхание — лучший способ распрощаться с болезнью. Растворы небулайзеров при гайморите могут быть солевыми, щелочными, иммуномодулирующими, а также содержать антибиотик.
- В качестве физиологического раствора будет использоваться 1% раствор хлорида натрия, который покупается в аптеке.
- Щелочные растворы действуют на лечебно-столовую воду (Ессентуки, Нарзан).
- При вдыхании с антибиотиком, флуимуцилом, фурацилином (0,02%), тобрамицин будет входить в состав раствора.
- Иммуномодулирующие растворы используются для восстановления или укрепления иммунитета пациента после длительного лечения и изнурительного курса антибиотиков.
Растворы при стенокардии
В качестве лекарственного средства в небулайзерных растворах от боли в горле, как правило, применяют Тонзилгон Н, а стандартным раствором является физиологический раствор.Напоминаем, что точную дозировку может назначить только специалист.
Однако чаще всего растворы для небулайзера от тонзиллита готовят в следующих пропорциях:
- 1 мл «Тонзилгона Н»;
- 2 мл физиологического раствора, с температурой не ниже 20 °;
Часто Мирамистин 0,01% применяется как лекарство. Ингаляция небулайзером при ангине проводится в ротовой полости, поэтому при покупке агрегата обратите внимание на оборудование, там обязательно должен быть мундштук.
Во время оздоровительного процесса не наклоняйте камеру небулайзера более чем на 45 °. Воздуховод не должен перегибаться. Если препарат содержит гормоны, использовать его для ингаляций не рекомендуется.
Небулайзерный раствор для аденоидов
Ингаляцию при аденоидите целесообразно проводить только на 1 и 2 стадии. В этом случае на выходе вы получите:
- уменьшение воспаления;
- локализация приступов кашля;
- гидратация слизистой оболочки;
- купирование осложнений болезней;
- разжижающая слизь.
Растворы для небулайзера при аденоидах предлагает врач отоларинголог.
Небулайзеры Небулайзер для ребенка Небулайзер для носа Бесшумный небулайзер Сколько стоит небулайзер Какой небулайзер выбрать Как продезинфицировать небулайзер Принцип небулайзера Лекарства для небулайзеров Физиологический раствор для небулайзера Распыление трахеита Ингаляции небулайзером от кашля Лекарства для небулайзера от простуды Небулайзерные препараты от кашля Ингаляции небулайзером при насморке Беродуал для небулайзера Минеральная вода для небулайзера Небулайзер диоксидина Ингаляции с Мирамистином в небулайзере Ингаляции небулайзером боржоми Ингаляции с содой в небулайзере Циклоферон для небулайзера Эфирные масла для небулайзера Ингаляционный небулайзер с эвкалиптом Ингаляция с интерфероном в небулайзере
инструкция по применению в быту
Осенне-весенний период — традиционные для времени различные болезни и простудные заболевания, вызывающие кашель, который мучит нас днем и ночью, мешает спать и нормально работать.Сам по себе кашель — это нормальная функция организма, направленная на очищение дыхательной системы, в частности бронхов, от пыли, микробов и мертвых тканей.
При инфекционном поражении бронхов в них накапливается повышенное количество вязкой и густой слизи, которую мы пытаемся откашлять, купируя приступы. Чтобы помочь своему организму, мы ходим в аптеку за сиропами, таблетками и растворами для ингаляций.
Лазолван — один из лучших препаратов, способных избавить нас от болезненных припадков за несколько дней.
Лазолван — лекарственный препарат на основе амброксола хлорида (амброксола).Обладает отхаркивающим, секреторным, муколитическим и секретолитическим действием.
Другими словами, лазолван относится к новому поколению отхаркивающих средств, которые разжижают скопившуюся в наших бронхах слизь и способствуют ее выведению. Действующее вещество амброксол в его составе укрепляет местный иммунитет в бронхах, усиливая сопротивляемость дыхательной системы инфекциям. Кроме того, амброксол активирует выработку сурфактанта — вещества, которое омывает наши бронхи и легкие изнутри, т.е.е. очищает их слизистые ткани.
Лазолван, обладая всеми зарекомендовавшими себя функциями, не токсичен, практически не вызывает нежелательных реакций, поэтому может применяться у новорожденных и кормящих матерей.
Очень удобная форма применения лазолвана — в виде раствора для ингаляций.
Лазолван раствор для ингаляций Инструкция:
Форма выпуска: флаконы емкостью 100 мл. Содержание амброксола в 1 мл — 7,5 мг.
Лазолван для ингаляций.Фармакокинетика
Снимает воспаление в бронхах, разжижает и удаляет скопившуюся мокроту, усиливает подвижность ресничек в бронхах, способствуя быстрому удалению из них разжиженной слизи.
Применяется при влажном кашле, когда отхождение слизи затруднено. Лазолван назначают при трахеите, бронхиальной астме, ларингите, пневмонии, бронхите в хронической и острой формах, ларингите и др.
Препарат назначают недоношенным и новорожденным детям для лечения дистресс-синдрома, как элемент комплексной терапии.
Лазолван для ингаляций. Не назначают препарат в случаях
— Беременность: первые три месяца
— Для таблеток: детям до 6 лет.
— Дисфункция печени и почек
— Индивидуальная чувствительность к амброксолу / бромгексину
— При обострении язвы в желудочно-кишечном тракте.
— При эпилептическом синдроме
Лазолван для ингаляций. Побочные действия
— При индивидуальной чувствительности к препарату могут возникать следующие аллергические реакции разного проявления: кожный зуд, сыпь, крапивница.Очень редко может возникнуть анафилактический шок.
— Сухость во рту, диарея, тошнота, запор.
— Ринорея, сухость слизистых оболочек дыхательных путей.
Лазолван для ингаляций. Дозировка
В виде ингаляций препарат применяется во всех современных аппаратах (включая небулайзеры) для ингаляций, кроме паровых.
Рекомендуемая доза для детей от шести лет и взрослых: 1-2 ингаляции каждый день из расчета 2-3 мл раствора на ингаляцию.
Детям до 6 лет: ежедневно по 1-2 ингаляции. Дозировка: 2 мл раствора.
Как делать ингаляции с лазолваном
Препарат разводят физиологическим раствором в соотношении 1: 1. Например, возьмите 2 мл слизи для ингаляции и смешайте с 2 мл раствора натрия хлорида.
При проведении ингаляций дыхание должно быть плавным, без глубоких вдохов, чтобы не спровоцировать приступ кашля.
Перед ингаляцией полученную смесь нагревают до 37 градусов.Около 10 минут — среднее время вдоха.
Лазолван для ингаляций
Он секретолитическим, секретомоторным, отхаркивающим ингаляционным препаратом Лазолван. Te raau e te pānga whakaongaonga i roto i te pā ana ki te pūtau serous glandular i roto i te mucosa arahau. I tua atu, Лазолван хоки ингаляция faarahi te ihirangi o te hūpē секреция me noho wehe o te сурфактант i roto i te bronchi me alveoli, ka нормализует te wehenga o ngā wāhanga мокрота серозная слизистая.whakatairanga te medicament whakahohenga o whākōkī hydrolytic me te whakarei ake i te tuku o Clara lysosomes pūtau. Ko te kupu, te whakaiti Mucosolvan ингаляция te pokey мокрота, te whakanui ake i te reira utu транспортировка мукоцитарный и te whakanui ake mahi pūkaha o te makawe iti i roto i te эпителий цилиарный.
тоуа те тарукино те мо те патологии вакапека, ме те маи о те вахи ромаха, тахи и те ханганга о те секреции Каоре. Тауа мате нга:
— Бронхит;
— Ринит, пакоху кака;
— бронхиолит;
— хуанг арахау;
— kakakīrehe whēwhē;
— бронхоэктатическая болезнь.
Lasolvan mō te для ингаляций e kore te tono i roto i te take o te гиперчувствительность, me te i roto i te huatū tuatahi o hapūtanga i roto i te tuarua, me te tuatoru — whakamahia te tarukino te ki tūpato, me te i raro i те тиротиро тамау хауора. И туа ату, ко те унга вхакаритеа и те вхаихуанга рата меня и рото и те хипера, мне те коре съела такихи раней.
Лазолван. дозирование
Я рото и те вайханга нгонго конатунатуа те ки физиологический раствор. Соотношение — котахи ки те котахи.
Ka taea te whakamahi 2 ki te 3 мл — тамарики и раро и оно тау о те вакапута котахи е руа раней ингаляции 2 мл катоа ра, я виту нга тау ме нга пакеке.
Whakamahi o te otinga tarukino taea i roto i ētahi wā ki te whakapataritari tauhohe kino. Я рото и те махи тохуа таухохе мате павера пера и ангионевротический отек, хикака, крапивница, дерматит whakapā pāwera (uaua).
whakamahi wā-roa o pota tiketike o te tarukino e taea meinga ruaki, gastralgia, tokopā, whakapairuaki.
Тино он принимает анафилактическую вхакапека онге.
Rongoā hototahi ki te mahi тормозящий о raau taero whānui. Ласолван Таупанга и рото и нга ки противокашлевые средства whakaoho fifi i roto i te отхаркивание и ранга и те whakamārama о те whakaiti i mare.Ka taea e te raau ake i te kătahi o cefuroxime, amoxycillin, doxycycline me te erythromycin i roto i te secret arahau.
whakaatu kitenga e ингаляторы tenei ra, kaua u i roto i te oraraa o te taata. Я рото и теней вакааро, кей те нгана те ронгоа ки те вхакаритэ ки рату. Ко те аха и рото я аптеки, пука иненга хоу. Ko tētahi o ēnei puka он ингаляции Лазолван. Обзоры i roto i te nuinga o ngā take i muri i te whakamahi o te raau taero pai. Он tokomaha e mea tona whai huatanga.Э аи ки те маха нуи о туроро, э коре э теней вайханга па тōраро и рунга и те пуку. Махи Ласолван этахи ва я Мури. Куа те таутуру китеа куа whakanuia я те руа о нга ра.
kia hoki te whakamahi i te otinga i roto. Ко, но те меа о тона река кава, те вакамахи и те рейра те нуинга и рото и те нгонго.
Ahakoa te utu āhua tiketike, kia rite ki te tūroro maha whakatika Lasolvan te utu.
Me kï reira e reira он принимает те вахи и корей и те манавануи ите те панга. ари э рите пута тика ана ки нга ахуатанга, тае ату ки нга ахуатанга такитахи о те рауропи, ме те те рере, ме те ахуа о те мате, энгана ана ки те вавхай.
Ко те аха и муа и те whakamahi koe i nga rongoa tūtohutia ki te krero i te tohunga. е коре е вай вахи и рото и те вхаиаро медикате-, е коре рава уту рейра ки те тики я рату аке терапия ки нга тамарики.
Лазолван | myHealthbox
Страница 1 из 6
1.
НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
Лазолван
таблетки 30 мг
Действующее вещество: амброксола гидрохлорид
2.
КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ
1 таблетка содержит 30 мг амброксола гидрохлорида.
Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.
3.
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА
Таблетки для перорального применения
4.
КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
4.1
Информация о продукте терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, связанных с нарушением образования и транспорта слизи
.
4,2
Дозировка и способ применения
Если не указано иное, для таблеток Лазолван 30 мг рекомендуются следующие дозы:
Дети от 6 до 12 лет:
Обычная доза составляет ½ таблетки 2–3 раза в день (эквивалентно 2–3 х 15 мг амброксола гидрохлорида на
день).
Взрослые и подростки старше 12 лет:
Обычная доза составляет 1 таблетку 3 раза в день (что эквивалентно 3 х 30 мг гидрохлорида амброксола в день) в течение
первые 2-3 дня и 1 таблетка дважды в день (эквивалентно 2 х 30 мг гидрохлорида амброксола в день)
после этого.
Для взрослых и подростков старше 12 лет терапевтический эффект можно усилить, увеличив дозу
до 2 таблеток два раза в день (что эквивалентно 120 мг амброксола гидрохлорида в день).
Таблетки лазолвана 30 мг можно принимать с пищей или без нее, и их следует глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (например, воды, чая или фруктового сока)
.
В принципе нет ограничений по продолжительности использования, хотя для более длительного приема требуется
медицинского наблюдения.В листовке-вкладыше пациентам сообщается, что таблетки Лазолван 30 мг не следует принимать более 4-5 дней без консультации с врачом.
Стр. 2 из 6
L14923
Статус:
Номер записи:
FUT_v3_01.03.2013
5454473611
Таблетки Лазолвана 30 мг
000
Информация о продукте Информация о продукте
Информация о продукте
Таблетки 30 мг противопоказаны пациентам с известной гиперчувствительностью к гидрохлориду амброксола
или к любому из вспомогательных веществ.
Таблетки лазолвана 30 мг не подходят для детей младше 6 лет из-за их силы действия.
Детский сироп Лазолван 30 мг / 5 мл и капли для перорального приема Лазолван 30 мг / 2 мл доступны для использования у
детей в возрасте до 6 лет.
4,4
Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании
В очень небольшом количестве случаев были сообщения о серьезных кожных реакциях, таких как синдром Стивенса-
Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (TEN), происходящие в временная связь с использованием
отхаркивающих средств, таких как гидрохлорид амброксола.Большинство этих случаев было связано с основным заболеванием
и / или одновременным приемом других лекарств. Кроме того, в начале
фазы
синдрома Стивенса-Джонсона или TEN пациенты могут первоначально испытывать неспецифические симптомы гриппа —
, такие как
, такие как лихорадка, боль в суставах, ринит, кашель и боль в горле. Из-за этих неспецифических
гриппоподобных начальных симптомов может быть начато симптоматическое лечение с применением лекарств от кашля и простуды, что соответствует
.Поэтому при появлении новых поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу
и прекратить прием амброксола гидрохлорида.
У пациентов с нарушенной моторикой бронхов и обильным секретом (как видно, например, при редком синдроме первичной цилиарной дискинезии
) таблетки 30 мг лазолвана следует применять с осторожностью
из-за риска, что они могут способствовать накоплению выделений.
Лазолван нельзя применять пациентам с нарушением функции почек или тяжелым заболеванием печени, за исключением рекомендаций врача
.С амброксолом, как и с любым активным веществом, которое метаболизируется в печени и
, а затем выводится через почки, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью может происходить накопление метаболитов, которые образуются в печени.
Каждая таблетка содержит 171 мг лактозы (что эквивалентно 684 мг, если принята максимальная рекомендуемая суточная доза
). Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы
не следует принимать таблетки Лазолван 30 мг.
4,5
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Одновременный прием таблеток Лазолвана 30 мг и средств от кашля может привести к развитию опасного скопления секрета из-за ослабления кашля. reflex и
следует проводить только после тщательной оценки соотношения риска и пользы.
4,6
Фертильность, беременность и лактация
Беременность
Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер.Исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия
на беременность, эмбриональное / внутриутробное развитие, роды или постнатальное развитие
. Обширный клинический опыт после 28-й недели беременности не показал доказательств вредного воздействия на плод
. Однако следует соблюдать обычные меры предосторожности при применении любого препарата
во время беременности. Особенно не рекомендуется применение Лазолвана в первые
–триместра беременности.
Лактация
Исследования на животных показали, что амброксол выделяется с молоком. Не рекомендуется использовать в период лактации.
.
Фертильность
Исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия на фертильность.
4,7
Влияние на способность управлять автомобилем и машинами
Нет доказательств какого-либо влияния на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.Соответствующие исследования
не проводились.
Страница 3 из 6
L14923
Статус:
Номер записи:
FUT_v3_01.03.2013
5454473611
Таблетки Лазолвана 30 мг
Информация о продукте
0003
Частота нежелательных эффектов определяется следующим образом:
Очень часто
1/10
Часто
1/100 — <1/10
Необычно
1/1000 — <1/100
Редко
1/10 000 — <1/1000
Очень редко
<1/10 000
Неизвестно
Частота не может быть оценена на основе имеющихся данных
Нарушения иммунной системы / Нарушения кожи и подкожной клетчатки
Редко :
Кожная сыпь, крапивница
Неизвестно:
Ангионевротический отек, зуд, анафилактические реакции (включая шок), прочие
ч. Реакции гиперчувствительности
Желудочно-кишечные расстройства
Часто:
Тошнота
Нечасто:
Рвота, диарея, диспепсия, боль в животе
Очень редко:
Сухость Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостенияОчень редко:
Ринорея
Неизвестно:
Одышка (как симптом реакции гиперчувствительности)
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Общие нарушения и состояния в месте введенияНечасто:
Лихорадка, реакции слизистых оболочек
4.9
Передозировка
На сегодняшний день не сообщалось о каких-либо специфических симптомах передозировки. Симптомы, наблюдаемые в случаях случайной передозировки
или ошибочного приема лекарств, согласуются с нежелательными эффектами, которые могут возникать при приеме
в рекомендуемых дозах и могут потребовать симптоматического лечения.
5.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
5,1
Фармакодинамические свойства
Фармакотерапевтическая группа: Муколитики
, показанные в преклинических исследованиях
, код ATB
, код ATB3
Hydro: R05C. веществоЛазолван, усиливает серозный компонент бронхиального секрета.Он также увеличивает продукцию сурфактанта
за счет прямого воздействия на пневмоциты типа II в альвеолах и клетках Клары в малых дыхательных путях
, а также стимулирует активность мерцательного эпителия. Эти действия приводят к
снижению вязкости слизи
и улучшению мукоцилиарного клиренса. Улучшение мукоцилиарного клиренса
было продемонстрировано в клинических фармакологических исследованиях
.
Повышенная выработка серозного секрета и улучшенный мукоцилиарный клиренс облегчают отхождение мокроты
и облегчают кашель.
Страница 4 из 6
L14923
Статус:
Номер записи:
FUT_v3_01.03.2013
5454473611
Таблетки Лазолвана 30 мг
Информация о продукте
Пациенты с пролонгированным действием капсулы 75 мг в течение 6 месяцев,
Наблюдалось значительное уменьшение обострений, по сравнению с плацебо, к концу 2-го месяца
лечения. Пациенты в группе лазолвана потеряли значительно меньше дней из-за болезни и имели на
дней меньше, когда им потребовалась терапия антибиотиками.Они также испытали статистически значимое улучшение симптомов на
, измеряемое как затруднение отхаркивания, кашель, одышка и
аускультативных признаков, по сравнению с плацебо.
Местный анестезирующий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался на модели глаза кролика, и
, вероятно, обусловлен свойствами препарата блокировать натриевые каналы. Тесты in vitro показали, что препарат
блокирует клонированные потенциал-зависимые нейрональные натриевые каналы; связывание было обратимым и зависело от концентрации
.
Было обнаружено, что гидрохлорид амброксола оказывает противовоспалительное действие in vitro. В тестах in-vitro
значительно снизило
высвобождение цитокинов
из
циркулирующих
тканевых
мононуклеарных
полиморфно-ядерных клеток.
Клинические исследования с участием пациентов с болью в горле показали, что гидрохлорид амброксола значительно снижает
боль и покраснение глотки.
Эти фармакологические свойства согласуются с дополнительным наблюдением в исследованиях клинической эффективности
, согласно которым ингаляционный амброксол обеспечивает быстрое облегчение боли при лечении заболеваний верхних
дыхательных путей.
Введение амброксола гидрохлорида увеличивает концентрацию антибиотиков амоксициллина,
цефуроксима, эритромицина и доксициклина в мокроте и бронхиальном секрете. На сегодняшний день не было доказано, что это
имеет какое-либо клиническое значение.
5,2
Фармакокинетические свойства
Абсорбция:
Абсорбция амброксола гидрохлорида из пероральных лекарственных форм с быстрым высвобождением является быстрой и полной, а
является дозозависимой в терапевтическом диапазоне. Пиковые уровни в плазме достигаются в течение 1 — 2,5 ч после введения
лекарственных форм с немедленным высвобождением и в среднем через 6,5 ч после введения
лекарственных форм с медленным высвобождением.
Абсолютная биодоступность после приема таблетки 30 мг составляет 79%.
Нормированная по дозе относительная биодоступность
капсулы с пролонгированным высвобождением составляет 95% по сравнению с немодифицированной таблетированной формой выпуска
(60 мг в день, в виде 2 доз по 30 мг).
Распределение:
Распространение гидрохлорида амброксола из крови в ткани быстрое и выраженное, при этом самые высокие концентрации
обнаруживаются в легких.
Расчетный объем распределения после перорального приема
составляет 552 л.
Связывание с белками плазмы в терапевтическом диапазоне составляет примерно 90%.
Метаболизм и выведение:
Примерно 30% пероральной дозы выводится путем метаболизма первого прохождения.
Амброксола гидрохлорид метаболизируется главным образом в печени путем конъюгации глюкуронида и расщепления
до дибромантраниловой кислоты (последняя составляет около 10% дозы). Исследования на
микросомах печени человека показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм гидрохлорида амброксола до
дибромантраниловой кислоты.
Через три дня после перорального приема около 6% дозы выводится в неизмененном виде и около
26% в конъюгированной форме с мочой.
Период полувыведения амброксола гидрохлорида составляет около 10 часов. Общий клиренс составляет
примерно 660 мл / мин, при этом почечный клиренс составляет около 83% от этой цифры.
Фармакокинетика в особых группах населения:
Страница 5 из 6
L14923
Статус:
Номер записи.:
FUT_v3_01.03.2013
5454473611
Таблетки Лазолван 30 мг
Информация о продукте
У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к увеличению концентрации амброксола в плазме примерно в 1,3–2 раза. уровни. Ввиду высокого терапевтического индекса препарата
коррекция дозы не требуется.
Фармакокинетика амброксола гидрохлорида не изменяется до клинически значимой степени
ни по возрасту, ни по полу.Поэтому никаких корректировок рекомендуемой дозировки не требуется.
Потребление пищи не влияет на биодоступность амброксола гидрохлорида.
5,3
Доклинические данные по безопасности
Амброксол имеет низкий индекс острой токсичности.
Пероральное применение: исследования токсичности многократных доз на крысах (52 и 78 недель), кроликах (26 недель), мышах (4 недели)
и собаках (52 недели) не выявили какой-либо токсичности для органов-мишеней. Уровень отсутствия наблюдаемых побочных эффектов
(NOAEL) составлял 50 мг / кг / день у крыс, 40 мг / кг / день у кроликов, 150 мг / кг / день у мышей и 10 мг / кг /
день у собак.
Внутривенное применение: четырехнедельные исследования токсичности, которые включали гистопатологическую оценку, были
на крысах с дозами 4, 14 и 64 мг / кг / день (инфузия 3 часа в день) и на собаках с дозами
45, 90 и 120 мг / кг / сут (настаивать 3 ч / сут). Эти исследования не выявили серьезной местной или системной токсичности
; все побочные эффекты были обратимыми.
Гидрохлорид амброксола не проявлял ни эмбриотоксичности, ни тератогенности при пероральных дозах до
3000 мг / кг / день у крыс и до 200 мг / кг / день у кроликов.Плодовитость самцов и самок крыс составляла
, не нарушалась при дозах до 1500 мг / кг / день.
УННВВ в исследовании пери- и постнатального развития составлял 50 мг / кг / день.
Доза 500 мг / кг / день была слаботоксичной как для самок, так и для молодняка, вызывая задержку прибавки в весе
и уменьшение размера помета.
В исследованиях генотоксичности не было обнаружено никаких доказательств мутагенного потенциала ни in vitro (тест Эймса
и тест хромосомной аберрации), ни in vivo (тест на микроядер на мышах).
В исследованиях канцерогенности не было обнаружено никаких доказательств канцерогенного потенциала при введении амброксола
гидрохлорида в качестве пищевой добавки мышам в дозах 50, 200 и 800 мг / кг / день в течение
105 недель и крысам в дозах. 65, 250 и 1000 мг / кг / день в течение 116 недель.
6.
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
6,1
Перечень вспомогательных веществ
Коллоидный безводный диоксид кремния, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал , магний 62
Несовместимость
Не применимо
6.3
Срок годности
5 лет
Это лекарство нельзя использовать после истечения срока годности.
6.4
Особые меры предосторожности при хранении
Это лекарство не требует особых условий хранения.
6.5
Тип и содержимое контейнера
Страница 6 из 6
L14923
Статус:
Номер записи.:
FUT_v3_01.03.2013
5454473611
Таблетки Лазолван 30 мг
Информация о продукте
Блистеры из ПВХ / алюминия
Размеры упаковки:
Оригинальная упаковка содержит 20 таблеток
Оригинальная упаковка содержит 50 таблеток
таблетки6,6
Особые меры предосторожности при утилизации
Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с национальными требованиями
.
7.
ДЕРЖАТЕЛЬ РАЗРЕШЕНИЯ НА МАРКЕТИНГ
Boehringer Ingelheim International GmbH
Binger Str.