Имудон при: Имудон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Imudon таб. д/рассасывания: 24 или 40 шт. (320)

И.Р.С-19 и ИМУДОН весь год на страже здоровья

Бытует мнение, что с окончанием зимы люди перестают простуживаться. К сожалению, это не совсем так. Да, к этому времени обычно завершается эпидемия гриппа. Но грипп — не единственное респираторное заболевание. Врачи и провизоры знают, что наступление периода весенних дождей сопровождается увеличением количества инфекций дыхательных путей, обострением хронических заболеваний, в том числе гайморита, фронтита, фарингита, тонзиллита. Часто пациенты в этой ситуации начинают использовать антибиотики. Но их применение в качестве терапии первого выбора часто необоснованно и вызывает нежелательные эффекты. Во-первых, некоторые антибиотики могут угнетать общие и местные механизмы иммунной защиты. Во-вторых, частое применение антибиотиков приводит к всевозрастающей устойчивости возбудителей. Все это нередко является причиной перехода заболевания в хроническую форму, развития частых (5–6 в год) рецидивов. Как же разорвать этот порочный круг?

Современным и эффективным способом лечения и профилактики заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов является применение препаратов — лизатов бактерий: И.

Р.С-19 и ИМУДОНА («Солвей Фарма», Франция). Они содержат антигены наиболее частых возбудителей заболеваний носоглотки, пазух носа (И.Р.С-19) и полости рта, гортани (ИМУДОН). Препарат И.Р.С-19 уже достаточно хорошо известен провизорам, врачам и пациентам. Это интраназальный аэрозоль, содержащий антигенные частицы 19 штаммов микроорганизмов — возбудителей заболеваний дыхательных путей (стрептококк, стафилококк, моракселла, клебсиелла, нейсерия и др.). Форма выпуска препарата обеспечивает быстрое и целенаправленное действие в очаге инфекции, что способствует эффективному устранению симптомов воспаления. Препарат стимулирует выработку антител (в основном sIgA), увеличивает продукцию интерферона и лизоцима, повышает активность макрофагов, что способствует сокращению длительности течения и выраженности симптомов заболевания, предупреждает развитие осложнений и рецидивов. Особенно показан прием препарата И.Р.С-19 часто болеющим людям, в том числе детям, поскольку повышение уровня секреторных антител, количества и активности макрофагов, формирование клеток иммунной памяти обеспечивает длительную (до 6 мес) защиту слизистой оболочки дыхательных путей.

Один флакон И.Р.С-19 содержит 60 спрей-доз, необходимых для курса лечения. В острой стадии заболевания препарат применяют 2–5 раз в сутки в каждый носовой ход до исчезновения симптомов инфекции, при хронических заболеваниях и для профилактики — 2 раза в сутки в каждый носовой ход в течение 2 нед.

Все бoльшую популярность приобретает другой препарат этой группы — ИМУДОН. Его форма выпуска (таблетки для рассасывания) и состав (лиофилизированная смесь стрептококков, стафилококков, грибов рода Candida и др.) направлены на лечение и профилактику острых заболеваний ротовой полости, ротоглотки, гортани, таких, как тонзиллит, ларингит, фарингит, а также заболеваний слизистой оболочки ротовой полости и десен (гингивит, пародонтит, стоматит, кандидозные и герпетические заболевания слизистой оболочки полости рта). ИМУДОН так же, как и И.Р.С-19, оказывает действие на этиопатогенетические факторы заболевания. Препарат быстро устраняет острые симптомы воспаления (боль в горле, отечность, болезненность, кровоточивость десен), способствует сокращению сроков заживления эпителия слизистой оболочки ротовой полости и эффективно предупреждает рецидивы.

Особенно актуально применение ИМУДОНА для лечения поражений слизистой оболочки ротовой полости и десен. У многих взрослых людей отмечают эти заболевания, течение которых сопровождается болевыми ощущениями, кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта, расшатыванием зубов и другими симптомами. Даже применение лечебных зубных паст в этом случае часто оказывается неэффективным. Частое использование зубных паст с антибактериальными компонентами может усугубить состояние, повышая степень дисбиоза ротовой полости и лекарственную устойчивость патогенных микроорганизмов. Применение ИМУДОНА не только быстро и эффективно облегчает состояние больного, но и активизирует иммунные механизмы защиты слизистой оболочки, предотвращая развитие рецидивов.

Препарат ИМУДОН выпускается в форме таблеток для рассасывания (№ 40) с приятным ментоловым вкусом. При острых заболеваниях препарат принимают в дозе 6–8 таблеток в сутки, при хронических — по 2–6 таблеток в сутки. После рассасывания таблеток не рекомендуется есть или пить в течение 30–40 мин.

ИМУДОН не содержит сахара, поэтому безопасен для пациентов с сахарным диабетом.

Важно отметить, что препараты И.Р.С-19 и ИМУДОН являются местными иммуномодуляторами. Они стимулируют защитные специфические и неспецифические механизмы в месте применения (в слизистой оболочке), т.е. в очаге заболевания, практически не вызывая системных иммунных реакций. Данные свойства препаратов способствуют быстрому и избирательному действию, что обусловливает максимальную безопасность и эффективность их применения для лечения пациентов с различной патологией, в том числе с бронхиальной астмой, аллергическими, аутоиммунными заболеваниями, хроническими болезнями сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем и органов. Предотвращая развитие респираторных инфекций у пациентов с этими и другими хроническими болезнями, применение препаратов уменьшает количество обострений основного заболевания.

Терапия препаратами И.Р.С-19 и ИМУДОН показана также пациентам с иммунодефицитными состояниями, в том числе вызванными приемом лекарственных препаратов (например, некоторых антибиотиков, кортикостероидов и др.

). У этих больных на фоне снижения иммунитета, как правило, происходит присоединение инфекции, в первую очередь дыхательных путей. Применение местных иммуномодулирующих препаратов в комплексе с базисной терапией позволяет эффективно защищать таких пациентов от сопутствующих респираторных инфекций.

При сочетании терапии препаратами И.Р.С-19 или ИМУДОН с приемом других лекарственных средств важно отметить взаимное дополнение их терапевтических эффектов. Применение местных иммуномодулирующих препаратов одновременно с антибиотиками или противовирусными препаратами позволяет эффективно дополнить их лечебный эффект местным воздействием и таким образом не только значительно сократить длительность течения и уменьшить тяжесть инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, ротовой полости, но и предотвратить развитие рецидивов.

И.Р.С-19 и ИМУДОН являются удобными для применения, достаточно доступными по цене и эффективными препаратами в лечении и профилактике острых заболеваний дыхательных путей, пазух носа, ротовой полости.

ВНИМАНИЮ ВРАЧЕЙ! Если у вас есть опыт применения препаратов И.Р.С-19 и/или ИМУДОН, просьба прислать свои отзывы в представительство компании «Солвей Фарма» по адресу: 01021, Киев, Кловский Спуск, 13А, офис 535, или по факсу: (044) 254-20-34 Мы будем благодарны всем специалистам за сотрудничество.

По материалам, предоставленным

представительством компании
«Солвей Фарма» в Украине

ДИСТРИБЬЮТОРЫ
«ЮЛГ», тел.: (044) 238-65-56/-57; «Аксис», тел.: (03422) 7-21-37; «Авиценна», тел.: (0432) 52-03-11/-89; «Фалвест-Фарм», тел. : (0562) 32-01-20; «Вента», тел.: (0562) 47-27-89; «Медфармсервис», тел.: (0622) 57-49-76;	«Хелп», тел.: (0482) 34-35-54; «Фра-М», тел.: (062) 382-91-31/-32; «Данфарм», тел.: (0322) 97-10-72; «Фалби», тел.: (044) 258-66-86; «Блик», тел.: (0652) 49-97-27; «Сана», тел.: (0642) 52-14-01; «Троянда», тел.: (044) 277-64-83.

Имудон таблетки для рассасывания 40 шт.

Краткое описание

ИМУДОН? — БОЛЬШЕ, ЧЕМ ПРОСТО ПРЕПАРАТ ОТ БОЛИ В ГОРЛЕ: В 3 раза быстрее снижает выраженность боли в горле и покраснения1 Активирует иммунитет слизистой горла для борьбы с первопричиной2 Действует универсально против вирусов, бактерий и грибков2 ИМУДОН? — единственный препарат от боли в горле, который повышает выработку собственного ИНТЕРФЕРОНА* для борьбы с вирусами. Также активирует еще 3 фактора местного иммунитета при первом контакте со слизистой2. Таблетки для рассасывания Имудон? не раздражают слизистую, имеют приятный мятный вкус. Имудон? не нарушает микрофлору полости рта, а, напротив, нормализует ее3. Это препятствует развитию осложнений после лечения боли в горле, таких как стоматиты, например4. Также важно отметить, что к Имудон? не формируется резистентность, так как его механизм действия реализуется через активацию собственных защитных сил организма2. Имудон? можно применять не только для лечения, но и для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки5. Подходит для иммунозащиты в сезон вирусных атак3. Профилактический эффект сохраняется до 3-х месяцев после курсового приема Имудон?2. Разрешен детям с 3-х лет4. То, что нужно горлу — ИМУДОН? *среди препаратов от боли и воспаления в горле, на территории РФ данным ГРСЛ, декабрь 2020 1. Лучихин Л. А. и др.//Вестник оториноларингологии.?2001.?№3.?С. 62?64. 2. Косенко И.

М. Иммуномодулирующая терапия заболеваний ротоглотки у детей // Детские инфекции. -2010. -№1. ?с. 56-61. 3. Гаращенко Т. И., Володарская В. Г. Бактериальные лизаты для местного применения в профилактике и лечении хронического тонзиллита у детей // ВСП. 2006. №5. 81-84 4. Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Гуров А.В., Изотова Г.Н., Старостина А.Е., Лапченко А.С. Клинико-микробиологическая характеристика дисбиотических изменений слизистой оболочки полости рта и ротоглотки // МС. 2016. №6.С.32-35 5. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон? таблетки для рассасывания от 02.07.2018

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующее. Активирует фагоцитоз, повышает выработку лизоцима и интерферона, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает секрецию IgA в слюне.

Показания

Лечение и/или профилактика: поверхностный и глубокий пародонтоз, пародонтит, стоматит, глоссит, афтозный стоматит; воспалительные и инфекционные заболевания ротовой полости и глотки; эритематозный и язвенный гингивит; дисбактериоз полости рта; фарингит; хронический тонзиллит; изъязвления, вызванные зубными протезами; инфекции после удаления зубов, имплантации искусственных зубных корней; предоперационная подготовка к тонзиллэктомии; послеоперационный период после тонзиллэктомии.

Способ применения и дозировка

Внутрь. 1. Взрослым и подросткам старше 14 лет. При острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний: — по 8 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1 ч. Средняя продолжительность курса лечения — 10 дней. Для профилактики хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки: по 6 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 ч. Продолжительность курса — 20 дней. 2.Детям от 3 до 14 лет. При лечении острых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики: по 6 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 ч. Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях — 10 дней, для профилактики хронических — 20 дней. Рекомендуется проводить профилактические курсы приема 3-4 раза в год.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе; аллергические реакции: сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам; детский возраст до 3 лет.

Особые указания

Дети от 3 до 6 лет обязательно рассасывают таблетки в полости рта под наблюдением взрослого человека! В случае необходимости полоскать рот можно не ранее, чем через 1 ч после приема (чтобы не снижать терапевтическую активность препарата). При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 табл. содержит 15 мг натрия. Нет никаких данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений на деятельность, связанную с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может быть использован с лекарственными препаратами других групп.

Состав

Имудон? (смесь лизатов бактерий) — 2,7 мг (в пересчете на сухое вещество) [L. johnsonii + L. helveticus + L. delbrueckii ss lactis + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + E. faecium + E. faecalis + S. gordonii + S. aureus + K. pneumoniae ss pneumoniae + C. pseudodiphtheriticum + F. nucleatum ss fusiforme + C. albicans] — 0,1575 мг

Условия хранения

class=»h4-mobile»>

Сертификаты

ИМУДОН 24 шт.

таблетки для рассасывания

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующее средство.

Состав и форма выпуска Имудон 24 шт. таблетки для рассасывания

Таблетки — 1 таб.:

• Действующее вещество: Имудон® (смесь лизатов бактерий) — 2,7 мг (в пересчете на сухое вещество) [L. johnsonii + L. helveticus + L. delbrueckii ss lactis + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + E. faecium + E. faecalis + S. gordonii + S. aureus + K. pneumoniae ss pneumoniae + C. pseudodiphtheriticum + F. nucleatum ss fusiforme + C. albicans] — 0,1575 мг;
• Вспомогательные вещества: натрия дезоксихолат — 0,53 мг, тиомерсал – не более 0,0125 мг, глицин — 49,3 мг, лактозы моногидрат — 350 мг, маннитол — 100 мг, натрия сахаринат — 1,12 мг, повидон — 10,0 мг, натрия гидрокарбонат — 30,0 мг, лимонная кислота безводная — 23,0 мг, ароматизатор мятный — 8,0 мг, магния стеарат — 4,88 мг.

По 8 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из композиционного материала полиамид/алюминий/ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

3 или 5 контурных ячейковых упаковок (блистеров) по 8 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.

Характеристика

Препарат представляет собой поливалентный антигенный комплекс, смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.

Способ применения и дозы

Для взрослых и подростков старше 14 лет.

При острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний препарат принимают по 8 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1-2 часа. Средняя продолжительность курса лечения 10 дней.

Для профилактики обострения хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки препарат принимают по 6 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 часа. Продолжительность курса 20 дней. Рекомендуется проводить профилактические курсы лечения Имудоном 3-4 раза в год.

Для детей от 3 до 14 лет.

При лечении острых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики препарат применяют по 6 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1-2 часа. Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях 10 дней, для профилактики обострения хронических заболеваний — 20 дней.

Курс профилактического применения рекомендуется повторять 3-4 раза в год.

Фармакодинамика

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в оториноларингологии, стоматологии. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне.

Показания к применению Имудон 24 шт. таблетки для рассасывания

Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки:

• фарингит;
• хронический тонзиллит;
• предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзилэктомии;
• поверхностные и глубокие пародонтозы, парадонтит, стоматит (в том числе афтозный), глоссит;
• эритематозный и язвенный гингивит;
• дисбактериоз полости рта;
• инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней;
• изъязвления, вызванные зубными протезами.

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;
• детский возраст до 3-х лет;
• аутоиммунные заболевания.

Применение Имудон 24 шт. таблетки для рассасывания при беременности и кормлении грудью

Информация об использовании Имудона у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют.

Не рекомендуется принимать Имудон® в период беременности или лактации.

Особые указания

Дети от 3-х до 6 лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых!

Не следует принимать пищу и воду, а также полоскать рот в течение часа после применения Имудона, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата.

При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 таблетка Имудона содержит 15 мг Na+.

Больным бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений деятельности, связанной с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.

Передозировка

Случаев передозировки Имудона не описано.

Побочные действия Имудон 24 шт. таблетки для рассасывания

В редких случаях применение препарата может сопровождаться аллергическими реакциями (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), повышением температуры, обострением бронхиальной астмы, кашлем. В очень редких случаях применение препарата может сопровождаться развитием узловатой эритемы, геморрагического васкулита, тромбоцитопении.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено. Имудон® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.

Лечение острых и хронических фарингитов препаратом имудон | #09/05

Иннервация глотки осуществляется ветвями тройничного, языкоглоточного, добавочного и блуждающего нервов, а также гортанно-глоточными ветвями верхнего шейного узла симпатического ствола. Воспаление слизистой оболочки глотки при острых респираторных заболеваниях чаще всего оказывается вызвано снижением местного иммунитета, обусловленным воздействием тех же возбудителей (В. Д. Драгомирецкий и соавт., 1989). В дальнейшем постоянное бактериальное раздражение богатой иннервацией слизистой оболочки глотки приводит к рецидиву воспаления и возникновению стойкого болевого синдрома (в том числе ощущения сухости и дискомфорта). Среди существующих методов лечения наиболее удобным является использование таблеток для рассасывания с симптоматическим и антисептическим компонентом действия. Однако эти препараты эффективны только в первые дни заболевания и в дальнейшем, при повторных курсах лечения, оказываются бесполезными и требуют перехода на другие аналогичные лечебные средства. В данном случае необходим препарат, обладающий более длительным действием. В связи с этим появилось новое направление в лечении острых и хронических воспалительных заболеваний глотки, которое заключается в применении препаратов с местным иммуномодулирующим эффектом, таких как препарат имудон [1, 3], представляющих собой лизаты возбудителей инфекции верхних дыхательных путей. Активным действующим компонентом имудона является поливалентный антигенный комплекс из лизатов 13 штаммов микроорганизмов, состав которого соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные заболевания в полости рта и глотке. Имудон способствует увеличению иммунокомпетентных клеток, активирует фагоцитоз, усиливает выработку эндогенного интерферона, повышает содержание секреторного иммуноглобулина А и лизоцима в слюне. Имудон содержит вспомогательные вещества — лимонную кислоту, которая устраняет отек и воспаление, и порошок мяты, оказывающий болеутоляющий и дезодорирующий эффект.

Настоящее исследование проведено с целью изучения эффективности препарата имудон в лечении острых и хронических фарингитов. Нами наблюдались 27 пациентов, из них 16 — с острым фарингитом и 11 — с различными (в основном катаральной и гипертрофической) формами хронического фарингита. Средний возраст больных составил 37,5 ± 8,22 года. Курс лечения препаратом имудон в виде монотерапии у пациентов с острым фарингитом составил 8 дней по 8 таблеток в день, с хроническим — 10 дней по 6 таблеток в день. Таблетку больные рассасывали не менее чем за 1 ч до приема пищи. Лечение начинали на первые-вторые сутки после появления признаков заболевания. В процессе лечения оценивалась степень выраженности характерных симптомов: боль в горле, ощущение сухости и першения в горле, а также объективные данные: гиперемия и отек слизистой оболочки, наличие отделяемого. Группу сравнения составили больные, получавшие традиционное лечение (орошение и ингаляции противовоспалительными препаратами, ингаляции и прижигание гранул при гранулезном фарингите). Всем пациентам проводили фаринго- и ларингоскопию, у части больных проводилось исследование биоценоза глотки.

В группе пациентов с острым фарингитом, получавших имудон, регрессия симптомов заболевания наблюдалась на 1–2 дня раньше.

Клинический пример1

Рисунок 1. Острый фарингит. До лечения

Пациент К., 29 лет, в течение нескольких последних лет 1–2 раза в год болел ОРВИ, проявляющимися клинической симптоматикой острого фаринго-ларингита и отличающимися затяжным течением (рис. 1). При этом заболевание, как правило, начиналось с острого фарингита, затем при несвоевременном лечении присоединялся катаральный ларингит. При очередном появлении симптомов больному начали проводить лечение имудоном по вышеуказанной схеме. Уже на 2-е сутки уменьшились боль и дискомфорт в горле; явлений дисфонии не наблюдалось, а на 6-е сутки наступило полное выздоровление, подтверждаемое данными фаринго- и ларингоскопии (рис. 2).

Рисунок 2. Острый фарингит. После лечения

В группе пациентов с хроническим фарингитом, которым проводилась терапия имудоном, выздоровление наступало на 3–4 дня раньше по сравнению с больными, получавшими традиционное лечение, реже отмечались обострения.

Клинический пример 2

Пациентка Т., 38 лет, в течение трех лет страдала хроническим катаральным фарингитом с ежегодными обострениями 3–5 раз в год, при этом принимала рассасывающиеся таблетки с антисептиками (рис. 3). При очередном обострении ей был проведен курс лечения имудоном по 8 таблеток в день в течение 10 дней. Улучшение состояния отмечалось на 5–6-е сутки, а полное исчезновение признаков воспаления — на 9–10-е сутки (рис. 4). При этом в течение 8 мес обострений не наблюдалось. На данном примере видно, что лечение имудоном дает более стойкий эффект, чем традиционная терапия антисептиками.

Рисунок 3. Хронический фарингит. До лечения

Таким образом, имудон является эффективным средством лечения острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может использоваться как для монотерапии этих заболеваний, так и в комплексе с другими методами лечения.

Все пациенты отмечали хорошую переносимость препарата, приятные вкусовые качества, отсутствие побочных эффектов и совместимость препарата имудон с любыми лекарственными средствами.

Рисунок 4. Хронический фарингит. После лечения

Быстрый лечебный и симптоматический эффект препарата имудон обусловлен активацией фагоцитоза, усилением выработки эндогенного интерферона и лизоцима. Вспомогательные вещества в составе препарата способствуют этому быстрому лечебному действию, а иммунопротекция слизистой оболочки глотки за счет выработки sIgA в комплексе дает стойкий лечебно-профилактический результат. Применение препарата имудон позволяет воздействовать на этиологические и патогенетические факторы, играющие непосредственную роль в развитии острых и хронических воспалительных заболеваний глотки.

Литература

1. Арефьева Н. А., Медведев Ю. Л. Иммунологические аспекты противовоспалительной терапии в оториноларингологии// Материалы конференции, посвященной 5-летию Российского общества ринологов. М., 1997. С. 15–17.
2. Драгомирецкий В. Д., Евчев Ф. Д., Бажора Ю. И. Показатели местного иммунитета слизистой оболочки ротовой части глотки у больным хроническим фарингитом// Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1989. № 6. С. 21–23.
3. Deffez J. P. et al. Potentialisation preoperatoire des defenses immunitaires ou antibiotherapie postoperatoire. Revue stomato chir. maxillofac. 1985. С. 320–326.

---

И. И. Акулич, кандидат медицинских наук
А. С. Лопатин, доктор медицинских наук, профессор
ЦКБ МЦ УД Президента РФ, Москва

35 отзывов, инструкция по применению

Отечественный иммуностимулятор имудон представляет собой поливалентный комплекс бактериальных антигенов, соответствующих возбудителям инфекций, наиболее часто протекающих в ротовой полости глотке и вызывающих развитие воспаления. Данный препарат выпускается в таблетках для рассасывания и применяется местно с целью лечения заболеваний стоматологического и оториноларингологического профиля. Субстанция для производства имудона — раствор-полуфабрикат — выпускается французской фармацевтической компанией «Солвей Фарма», сам же препарат выпускается на мощностях российского завода «Фармстандарт».

Воспалительные процессы в ротовой полости и глотке могут вызываться различными факторами, воздействующими как местно, так и генерализованно. В последнем случае в качестве примера можно привести заболевания пищеварительного тракта, сердечно-сосудистые заболевания, патологии органов кроветворения, способные вызывать острые и хронические воспаления с локализацией в полости рта и глотке. Или то же курение, которое, наряду с загрязненностью окружающей среды часто лежит в основе развития хронического фарингита. Существуют различные методы борьбы с воспалениями, локализованными в ротоглотке: ингаляционное нанесение антибактериальных и щелочных растворов, смазывание глотки специальными тампонами, пропитанными лекарственным средством, новокаиновые блокады, применение местных и общих анальгетиков и противовоспалительных средств. Тем не менее, далеко не всегда результат данных манипуляций может удовлетворить врача и пациента. В последние годы набирает обороты новый «тренд» в лечении воспалительных заболеваний ротоглотки: использование вакцин, представляющих собой лизаты («обломки» клеток) микроорганизмов-возбудителей инфекций верхнего отдела респираторного тракта.

Таким препаратом является имудон: в его состав входят лизаты Lactobacillus acidophilus, lactis, helveticus, fermentatum, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Carinobacterium pseudodiph-teritlcum, Candida albicans, Fusiformis fusiformis, Streptococcus spp. Механизм действия имудона основан на иммунологическом влиянии на слизистую оболочку ротоглотки. В результате местного воздействия лизатной смеси на данном участке увеличивается активность фагоцитов, стимулируется образование и активность секреторного IgA, возрастает концентрация иммунокомпетентных клеток, регулирующих работу антител, увеличивается количество антибактериального фермента лизоцима в слюне. Таким образом, использование имудона позволяет воздействовать на причинно-следственные факторы, лежащие в основе развития острых и хронических заболеваний ротоглотки воспалительного генеза. При приеме препарата отмечается сокращение времени протекания воспалительного процесса, облегчение симптомов заболевания, снижение сроков восстановления и потребности в антибиотиках и других антибактериальных препаратах. При использовании имудона практически не наблюдается клинически значимых побочных реакций (в т.ч. при нескольких фармакотерапевтических курсах). На фоне лечения препаратом отмечается ослабление симптомов интоксикации, нормализация самочувствия. Имудон улучшает прогноз как основного заболевания, так и этиопатогенетически сопутствующих ему патологий. Препарат применяется как в лечебных, так и в профилактических целях. В последнем случае курсы приема имудона следует проводить 3-4 раза в год.

официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Регистрационный номер:

П №014990/01

Торговое название:

Имудон®

Лекарственная форма:

таблетки для рассасывания

Группировочное название:

Лизатов бактерий смесь [L. acidophilus + L. delbrueckii ss lactis + L. helveticus + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + S. sanguis groupe H + S. aureus + E. faecium + E. faecalis + K. pneumoniae ss pneumoniae + F. nucleatum ss fusiforme + C. pseudodiphtheriticum + C.albicans]&

Состав на одну таблетку

Препарат представляет собой поливалентный антигенный комплекс, смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.

Активный компонет:
Имудон® (смесь лизатов бактерий) — 2,7 мг (в пересчете на сухое вещество):
в том числе: лизаты бактерий:
[L. acidophilus + L. delbrueckii ss lactis + L. helveticus + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + S. sanguis groupe H + S. aureus + E. faecium + E. faecalis + K. pneumoniae ss pneumoniae + F. nucleatum ss fusiforme + C. pseudodiphtheriticum + C. albicans]-0,1575 мг
и вспомогательные вещества:
глицин — 2,0мг, натрия дезоксихолат — 0,53 мг, тиомерсал — неболее 0,0125 мг.

Вспомогательные вещества:
глицин — 47,3 мг, лактозы моногидрат — 350 мг, маннитол — 100 мг, натрия сахаринат — 1,12 мг, повидон — 10,0 мг, натрия гидрокарбонат — 30,0 мг, лимонная кислота безводная — 23,0 мг, ароматизатор мятный — 8,0 мг, магния стеарат — 4,88 мг.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Иммуностимулирующее средство.

Код ATX

[L03AX]

Иммунобиологические и фармакологические свойства

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в оториноларингологии, стоматологии. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне.

Показания к применению:

Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки:

фарингит;

хронический тонзиллит;

предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзилэктомии;

поверхностные и глубокие пародонтозы, парадонтит, стоматит (в том числе афтозный), глоссит;

эритематозный и язвенный гингивит;

дисбактериоз полости рта;

инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней;

изъязвления, вызванные зубными протезами;

Противопоказания:

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;

детский возраст до 3-х лет;

аутоиммунные заболевания.

Период беременности и лактация

Информация об использовании Имудона у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют.
Не рекомендуется принимать Имудон® в период беременности или лактации.

Способ применения и дозы:

Для взрослых и подростков старше 14 лет.
При острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний препарат принимают по 8 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1-2 часа. Средняя продолжительность курса лечения 10 дней.
Для профилактики обострения хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки препарат принимают по 6 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 часа. Продолжительность курса 20 дней. Рекомендуется проводить профилактические курсы лечения Имудоном 3-4 раза в год.

Для детей от 3 до 14 лет.
При лечении острых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики препарат применяют по 6 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1-2 часа. Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях 10 дней, для профилактики обострения хронических заболеваний — 20 дней. Курс профилактического применения рекомендуется повторять 3-4 раза в год.

Побочное действие

В редких случаях применение препарата может сопровождаться аллергическими реакциями (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), повышением температуры, обострением бронхиальной астмы, кашлем. В очень редких случаях применение препарата может сопровождаться развитием узловатой эритемы, геморрагического васкулита, тромбоцитопении.

Передозировка

Случаев передозировки Имудона не описано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не отмечено. Имудон® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.

Особые указания

Дети от 3-х до 6 лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых!

Не следует принимать пищу и воду, а также полоскать рот в течение часа после применения Имудона, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата.

При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосоленую диету, необходимо учитывать, что 1 таблетка Имудона содержит 15 мг Na.

больным бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Нет данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений деятельности, связанной с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.

Форма выпуска:

По 8 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из композиционного материала полиамид/алюминий/ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

3 или 5 контурных ячейковых упаковок (блистеров) по 8 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения и транспортирования

Хранят и транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Не пригоден к применению

При нарушении упаковки (блистера).

При нечеткой маркировке.

После окончания срока годности препарата.

Фирма — производитель:

ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм» Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, 211.
Тел/факс: (3822) 40-28-56, www.pharmstd.ru

Рекламации на препарат направлять в адрес ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», Россия, 634009. г.Томск, пр.Ленина, 211
Тел/факс: (3822) 40-28-56
e-mail: [email protected]

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

💊 Имудон: инструкция по применению, показания и противопоказания | стоматологические препараты

Комбинированный препарат бактериального происхождения для местного применения в стоматологии и оториноларингологии. Повышает местный иммунитет, нормализует состав микрофлоры полости рта, обладает антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Имудон выпускается в форме таблеток для рассасывания (белые или почти белые таблетки плоско-цилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, без пор, имеют кисловатый вкус с привкусом мяты).

Препарат применяется при профилактике и лечении инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки — таких, как гингивит, пародонтит, пародонтоз, перикоронит, глоссит, стоматит, дисбактериоз полости рта, тонзиллит, фарингит, а также для профилактики и лечения инфекций после удаления зубов.

При применении Имудона таблетки держат во рту до полного рассасывания (не разжевывая!). Дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от формы заболевания и особенностей его течения. При острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний взрослым и детям старше 14 лет назначается 8 таблеток в сутки с интервалом в 1 час между приемами, детям от 3 до 14 лет — 6 таблеток в сутки с интервалом в 2 часа между приемами. Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней. 3—4 раза в год рекомендуется проводить профилактические курсы лечения с помощью имудона: взрослым и детям старше 3 лет рассасывать 6 таблеток в день с интервалом в 2 часа между приемами. Продолжительность курса профилактики — 20 дней. Дети в возрасте от 3 до 6 лет обязательно должны рассасывать таблетки под наблюдением взрослых.

После приема препарата необходимо не полоскать рот в течение 1 часа, чтобы не снижать терапевтическую активность препарата. При назначении препарата пациентам, которые находятся на бессолевой или мало солевой диете, необходимо учитывать, что 1 таблетка имудона содержит 15 миллиграмм натрия. Имудон можно применять одновременно с другими лекарственными препаратами.

При применении препарата очень редко могут возникать побочные эффекты: тошнота, рвота, аллергические реакции в виде кожной сыпи. Имудон противопоказан детям до 3 лет и больным с повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Не рекомендуется принимать Имудон при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение препарата не влияет на деятельность, связанную с управлением автомобилем или другими механизмами.

Имудон следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Препарат отпускается в аптеках без рецепта врача.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Купить IMUDON® (смесь лизатов и бактерий) 24 таблетки в упаковке

Описание

ИМУДОН® (смесь лизатов бактерий) — иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения, который следует применять местно в стоматологии и оториноларингологии. Препарат представляет собой комбинацию высокоочищенных бактериальных лизатов с составом, соответствующим патогенам, часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотке.

ИСПОЛЬЗУЕТ

• Предотвращает воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки.
• Лечит такие состояния, как фарингит, хронический тонзиллит, заболевания пародонта на разных стадиях, стоматит и др.
• Подавляет инфекции после удаления зубов и имплантации корней зубов.
• Помогает пациентам с тонзиллэктомией, обеспечивает хорошую предоперационную подготовку и способствует восстановлению в послеоперационный период.

ГАРАНТИЯ И СРОК ГОДНОСТИ
100% оригинал от Фармстандарт-Томск.
Все упаковки герметично закрыты и имеют срок годности до 04.2022.

ОПИСАНИЕ
Имудон выпускается в виде леденцов белого или почти белого цвета. Пастилки имеют плоскоцилиндрическую форму с гладкой блестящей поверхностью и скошенными краями. Таблетки могут быть слегка мраморными. Также продукт имеет мятный вкус. Важно помнить, что продукт содержит 15 мг натрия. Это может быть проблемой для пациентов, которые придерживаются малосолевой и бессолевой диеты. Пациентам с бронхиальной астмой следует избегать приема Имудона, поскольку он содержит лизаты бактерий, вызывающих обострение бронхиальной астмы.

УПАКОВКА И ДОЗИРОВКА
Лекарство вводится перорально. Назначают пациентам старше 14 лет. После приема Имудона пациенты не должны есть и пить в течение часа, так как еда и напитки снижают эффективность препарата.
Врач обычно назначает по 6 таблеток в день, чтобы предотвратить обострение хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Рекомендуется принимать средство каждые 2 часа. Продолжительность терапии — 20 дней. Медики рекомендуют проводить профилактическую терапию 3-4 раза в год.
В случае острого заболевания или хронического заболевания врач может назначить до 8 таблеток в день. Важно растворить таблетки, не разжевывая их. Принимайте лекарство каждые два часа. В среднем терапия длится 10 дней.

Активные ингредиенты:
Смесь бактериальных лизатов (сухое вещество), всего 50 мг:
Streptococcus pyogenes группы A, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Streptococcus sanguis, Staphylococcus aureus subsp. aureus, Klebsiella pneumoniae subsp.pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Fusobacterium nucleatum subsp. Nucleatum, Candida albicans, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus delbrueckii subsp. lactis.

Вспомогательные вещества:
Лактоза; маннитол; глицин; повидон; сахаринат натрия; бикарбонат натрия; дезоксихолат натрия; безводная лимонная кислота; мятный порошок; стеарат магния; мертиолат натрия (консервант) — не более 12,5 мкг / таб.

ХРАНЕНИЕ
Хранить в сухом месте при комнатной температуре.Не превышайте температуру хранения выше 25 градусов по Цельсию. Беречь от прямых солнечных лучей. Хранить запертым и недоступным для детей.

ВОПРОСЫ?
Задайте нам любые вопросы по ИМУДОН.

Имудон | Купить онлайн

Срок годности: 03/2022

Состав и форма выпуска:

Леденцы, 1 таблетка в упаковке:

Смесь лизатов бактерий (сухое вещество): Streptococcus pyogenes группы А, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium , Streptococcus sanguis, Staphylococcus aureus subsp.aureus, Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Fusobacterium nucleatum subsp. Nucleatum, Candida albicans, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus delbrueckii subsp. лактис 50 мг

вспомогательные вещества: лактоза, маннит, глицин, повидон, натрия сахарин натрия бикарбонат дезоксихолат безводный лимонная кислота порошок мяты стеарат магния тимеросал натрия (консервант) — не более 12.5 мкг / табл.

в блистере 8 шт. в пачке картонной 5 блистеров.

Описание лекарственной формы:

Белые или почти белые таблетки ПЛАНО-цилиндрической формы с гладкой блестящей поверхностью со скошенными краями без пор.

Характеристика:

Поливалентная комплексная антигенная смесь бактериальных лизатов, которая согласуется с агентами, наиболее часто вызывающими воспаление во рту и горле.

Описание фармакологического действия:

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в стоматологии и отоларингологии.Активирует фагоцитоз, увеличивает количество иммунокомпетентных клеток, усиливает выработку лизоцима, интерферона и секреторного иммуноглобулина А в слюне.

Показания:

Лечение и / или профилактика:

• поверхностных и глубоких заболеваний пародонта, пародонтита, стоматита, глоссита, афтозного стоматита
  
• воспалительных и инфекционных заболеваний ротовой полости и глотки
  
• эритематозных и язвенный гингивит
  
• дисбактериоз полости рта
  
• фарингит
  
• хронический тонзиллит
  
• изъязвление зубных протезов
  
• инфекция после удаления зуба, имплантации искусственных корней зубов
  
• предоперационная подготовка к тонзиллэктомии
  
• послеоперационный период после тонзиллэктомии.
  

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам

детям до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Информации о применении Имудона у беременных недостаточно. Соответствующих данных исследований на животных и эпидемиологических исследований не существует.

Не рекомендуется принимать Имудон при беременности и в период лактации.

Побочные эффекты:

Редко:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе
  
• аллергические реакции: сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
  

Лекарственные взаимодействия:

Имудон можно применять с препаратами других групп.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Взрослые и подростки старше 14 лет

При острых воспалительных заболеваниях ротовой полости и горла и обострениях хронических заболеваний: — 8 табл. день. Таблетки рассасываются (не разжевывая) во рту с интервалом в 1 ч. Средняя продолжительность курса лечения — 10 дней.

Для профилактики хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки: по 6 таб.день. Таблетки рассасываются (не разжевывая) во рту каждые 2 часа. Продолжительность курса — 20 дней.

Детский от 3 до 14 лет

При лечении острых и обострений хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики: 6 табл. день. Таблетки рассасываются (не разжевывая) во рту с интервалом в 2 ч. Продолжительность лечения при острых заболеваниях — 10 дней, при профилактике хронических — 20 дней.

Рекомендуется проводить профилактические курсы приема Имудона 3-4 раза в год.

Передозировка:

Передозировка препарата Имудон не описана.

Особые указания:

Детям от 3 до 6 лет рассасывать таблетки в ротовую полость под наблюдением взрослого!

При необходимости полоскать рот можно не ранее, чем через 1 ч после приема (для не снижения терапевтической активности препарата). При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или маласаевую диету, следует учитывать, что по 1 табл.Имудона содержит 15 мг натрия.

Нет данных о необходимости каких-либо ограничений деятельности, связанной с вождением автомобиля или другими механизмами во время лечения.

Имудон 40 таб.

Имудон 40 таблеток

Имудон применяется при воспалениях во рту.Также этот продукт можно использовать для избавления от тонзиллита и фарингита.

Дозировка

Взрослые и дети старше 3 лет должны принимать 8 таблеток в день при остром воспалении ротовой полости. Интервал между приемом таблеток должен составлять 2 или 3 часа.

ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ.
БЮЛЛЕТЕНЬ ПРОДУКТА НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ.
Дизайн упаковки может быть разным.

вес : 30 г

Код товара : im40

Состояние продукта : Новый

Отзывы клиентов

Обзоров пока нет — будь первым!

написать обзор

Коррекция местного иммунного дисбаланса полости рта в составе комплексного лечения хронического катарального гингивита у детей

Введение

Заболевания пародонта считаются одними из самых распространенных заболеваний челюстно-лицевой области. Заболеваемость гингивитом составляет почти 100%, чаще всего страдают дети и молодежь до 25–30 лет. Разработка и внедрение успешных методов лечения заболеваний пародонта являются важной частью отечественных и зарубежных исследований в течение последних 20 лет [1-5]. Микробный фактор, который в клинической практике определяется как зубной налет или мягкие зубные отложения, по-видимому, является основным этиологическим фактором гингивита. Разработка клинических мгновенных тестов для изучения структуры и / или содержимого десневой щели и ротовой жидкости, прогнозирование продолжительности ремиссии и обострения на основе микробиологических данных очень важно в микробиологии полости рта.Таким образом, изучение факторного микробного гомеостаза в настоящее время имеет большое теоретическое и практическое значение, поскольку позволяет выявить механизмы взаимодействия между микроорганизмами и тканями в полости рта [2-6]. Установлено, что хронический гингивит у детей представляет особый интерес для профилактики и лечения заболеваний пародонта. Фармацевтическая эффективность определяется тем, насколько быстро они могут устранить причинный фактор или сделать невозможным его негативное воздействие, а также отсутствием рецидивов у детей.Существует проблема недостаточной эффективности применяемых в настоящее время методов лечения. Аспекты, связанные с лечением хронического катарального гингивита, по-видимому, являются межотраслевыми проблемами между стоматологией и терапией. Пародонтология (термин был впервые использован Оффенбахером в 1998 г.) рассматривается как новый раздел пародонтологии, изучающий взаимное влияние системных заболеваний и воспалительных заболеваний пародонта с целью разработки новых диагностических критериев, стратегий лечения и комплексной программы профилактики заболеваний пародонта [ 1, 4, 7, 8].Недавние исследования молекулярно-морфологических нарушений, возникающих при хроническом катаральном гингивите у детей, выявили необходимость применения иммунокорректоров в комплексной терапии таких пациентов, что позволяет поражать как пародонт, так и весь организм.

Материалы и методы

Этические соображения

Все вмешательства, проведенные в ходе исследования, были одобрены Этическим комитетом Воронежского института им.Государственный медицинский университет им. Н. Бурденко (протокол № 5 от 20 мая 2012 г.).

Пациенты

Для подтверждения обоснованности были исследованы частота возникновения хронического катарального гингивита у детей и зависимость его тяжести от состояния гигиены полости рта. Обследовано 157 детей в возрасте 12-15 лет. По клиническим данным было отобрано 93 ребенка с хроническим катаральным гингивитом (54 пациента с хроническим катаральным гингивитом легкой степени и 39 пациентов с хроническим катаральным гингивитом средней степени тяжести) ( таблица 1).

Кроме того, исследуемая группа подростков с хроническим катаральным гингивитом была разделена на две группы: дети, прошедшие иммунокорректорную терапию (62 ребенка) и дети, не получившие такой терапии (31 ребенок).

Таблица 1. Распределение детей по заболеваемости и тяжести гингивита

Возраст, лет	Частота цзинь., нет. ( % )	Отсутствие джин., Нет. (%)	Мягкая джинсовая ткань, нет. (%)	Умеренный джин., нет. (%)
12	15 (38,5)	24 (61,5)	7 (17.9)	8 (20,5)
13	26 (57,8)	19 (42,2)	14 (31,1)	12 (26,7)
14	24 (64,9)	13 (35,1)	8 (21. 6)	16 (43,2)
15	28 (77,8)	8 (22,2)	5 (13,9)	23 (63,9)

года, лет; гинг., гингивит.

Методы

Медицинский осмотр ребенка включал в себя анамнез и осмотр полости рта.Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (PMA) [9] в модификации Parma (1960) [10] использовался для диагностики гингивита; Индекс Грина – Вермиллиона [11] использовался для оценки состояния гигиены полости рта.

Выделение микроорганизмов из их естественной среды обитания — тканей и жидкостей ротовой полости — осуществлялось путем культивирования исследуемых материалов на искусственных средах. Используемый метод называется исследованием на основе культуры. Для выявления изменений иммунологических показателей плазмы у детей с хроническим катаральным гингивитом использовалась лучевая иммунодиффузия, или метод Манчини [12].

Дизайн

Профилактические и лечебные вмешательства проводились по следующему графику:

Сообщается, что стадия 1 ^st является клиническим диагнозом заболевания: оценка состояния гигиены полости рта с использованием индекса Грина-Вермиллиона, оценка состояния тканей пародонта с использованием индекса PMA. Лабораторные методы исследования включали микробиологическое исследование десневой щели и состава ротовой жидкости, а также исследование иммунологических показателей плазмы крови у детей с хроническим катаральным гингивитом перед применением терапии иммунокорректорами.

2 этап ^-й определен в комплексную терапию хронического катарального гингивита у детей с применением местной иммунотерапии и иммунокорректора «Имудон». Через три месяца были выполнены лабораторные методы исследования: микробиологическое исследование десневой щели и состава ротовой жидкости, а также исследование иммунологических показателей плазмы крови у детей с хроническим катаральным гингивитом после проведения местной иммунотерапии и иммунокорректора «Имудон» соответственно.

Статистический анализ

Первичные данные анализировали с помощью прикладного пакета статистики Statistica 6.0 (Statsoft Inc., США).

Условия нормальности исследуемых данных и критерий дисперсии распределения признаков в сравниваемых группах оценивали с помощью критерия Шапиро-Уилкса. Значение 0,05 было решено стать порогом статистической значимости.

Мы использовали следующую описательную статистику: минимум и максимум (min-max), среднее с его стандартной ошибкой (M ± m).

Результаты и обсуждение

Физикальное обследование детей проводилось по специально разработанному графику, полученные данные заносились в историю болезни. Доказана зависимость частоты и степени тяжести гингивита от гигиенического статуса полости рта, а также роль камня как фактора, определяющего этиологию исследуемого заболевания. Индекс PMA использовался для диагностики гингивита, состояние гигиены полости рта оценивалось с помощью индекса Грина-Вермиллиона ( Рисунок 1).

Рисунок 1. Данные индекса Грина-Вермиллиона в зависимости от возраста.
лет, возраст.

Как показано на рис. , рис. 1, при хроническом катаральном гингивите легкой степени гигиена полости рта всегда оценивалась как неудовлетворительная (индекс Грина-Вермиллиона: 1,9–2,2), при хроническом катаральном гингивите средней степени тяжести — как неудовлетворительная и плохая (зеленый- Индекс Вермиллиона: 2,5–2,9). Полученные данные физикального обследования пациентов показывают, что для повышения эффективности профессиональной гигиены полости рта как средства профилактики воспалительных заболеваний пародонта необходимо каждые 3-4 месяца контролировать гигиену полости рта и состояние тканей пародонта и проводить профилактические мероприятия в количество, необходимое каждому пациенту.Для оценки местного иммунитета у детей с хроническим катаральным гингивитом применялся однократный радиальный иммунодиффузионный тест, или метод Манчини. Кровь брали натощак утром. Иммуноглобулины IgA, IgG, IgM плазмы крови исследовали по методу Манчини у детей обеих групп — основной и контрольной. Это исследование проводилось дважды: до и после профилактических и лечебных вмешательств. У детей с хроническим катаральным гингивитом наблюдались отклонения от нормы с повышенным уровнем иммуноглобулинов в плазме крови.Самые высокие результаты наблюдались у детей с умеренным гингивитом по сравнению с детьми с легким гингивитом ( Таблица 2). Результаты детей контрольной группы были аналогичны результатам основной группы. Тест на иммуноглобулины IgA, IgG, IgM плазмы крови повторяли через три месяца после начала терапии «Имудоном» у пациентов основной группы и у детей контрольной группы, получавших традиционное лечение.

Результаты теста на иммуноглобулины у детей, получавших терапию «Имудоном», значительно улучшились по сравнению с детьми, получавшими традиционное лечение ( Таблица 3).

Таблица 2. Определение иммуноглобулинов IgA, IgG, IgM плазмы крови у детей до терапии «Имудоном»

Параметры	Контрольная группа (n = 31)	Дети с хроническим катаральным гингивитом до терапии «Иммудоном» (n = 62)
		Гингивит легкой степени	Гингивит средней степени
Ig А, мкМ / л	21.3 ± 0,2	23,7 ± 0,3 *	24,1 ± 0,4 *
IgG, мкМ / л	131,8 ± 0,1	133,4 ± 0,2 *	135,3 ± 0,1 *
Ig М, мкМ / л	20,5 ± 0,1	19,4 ± 0,2 *	21. 3 ± 0,2 *

Данные представлены как среднее значение со стандартной ошибкой (M ± m). * Статистически значимые (p <0,05) различия по сравнению со здоровыми детьми.

Таблица 3. Определение иммуноглобулинов IgA, IgG, IgM плазмы крови у детей после терапии «Имудоном»

Параметры	Контрольная группа (n = 31)	Дети с хроническим катаральным гингивитом после терапии «Иммудоном» (n = 62)
		Гингивит легкой степени	Гингивит средней степени
Ig А, мкМ / л	17.3 ± 0,2	10,7 ± 0,2 *	13,5 ± 0,3 *
IgG, мкМ / л	116,8 ± 0,1	79,8 ± 0,1 *	82,2 ± 0,1 *
Ig М, мкМ / л	14,5 ± 0,1	7,5 ± 0,1 *	9. 3 ± 0,1 *

Данные представлены как среднее значение со стандартной ошибкой (M ± m). * Статистически значимые (p <0,05) различия по сравнению со здоровыми детьми.

Рис. 2. Среднее значение индекса PMA и индекса Грина-Вермиллиона в зависимости от этапа лечения.

У детей контрольной группы, получающих обычную терапию, также наблюдается небольшое улучшение показателей иммуноглобулина. После применения местной иммунотерапии у подростков с хроническим катаральным гингивитом улучшился как гигиенический статус полости рта, так и интенсивность воспаления ( Рисунок 2).

По-видимому, средняя интенсивность воспаления (индекс PMA) у всех подростков на первом этапе составляет 24,30 ± 1,16% (индекс Грина-Вермиллиона: 2,60 ± 0,06), средняя интенсивность воспаления (индекс PMA) при применении «Имудона» иммунокорректор составляет 10,40 ± 0,43% (индекс Грина-Вермиллиона: 1,70 ± 0,05) на втором этапе; и через три месяца после терапии «Имудоном» средняя интенсивность воспаления (индекс PMA) у всех подростков составляет 1,80 ± 0,24% (индекс Грина-Вермиллиона: 0. 90 ± 0,05) соответственно.

Микробиологические исследования жидкости полости рта и десневой щели, проведенные у подростков с хроническим катаральным гингивитом до лечения, выявили следующие основные типы микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, микрококковые, Neisseria, Corynebacterium spesits, виды Enterodacter, виды Pseudomonasicans и Candida albicans. Наиболее распространенными (с частотой 21% и более) были β-гемолитические стрептококки, Neisseria, грибы Candida albicans.

Количественные микробиологические исследования Streptococci, Staphylococci, Micrococcaceae, Neisseria, Corynebacterium spesits, Enterodacter, Pseudomonas и Candida albicans показали наиболее достоверное снижение после профессиональной гигиены полости рта, аналогичное результатам клинических исследований.Таким образом, у подростков с хроническим катаральным гингивитом проанализирована динамика β-гемолитических грибов стрептококков, Neisseria, Candida albicans через три месяца после местной иммунотерапии.

Изменения в среднем количестве колоний β-гемолитических стрептококков и степени их обнаружения в щелевой жидкости полости рта и десен напрямую зависят от состояния гигиены полости рта; Другими словами, улучшение гигиенического статуса полости рта приводит к уменьшению среднего количества колоний β-гемолитических стрептококков в щелей полости рта и десен.

Следовательно, доказано возможное участие β-гемолитических стрептококков в развитии зубного налета. Также сообщалось, что количественные микробиологические данные Neisseria и Candida albicans в жидкости щелей полости рта и десен также изменились. Вышеуказанные данные существенно снизились после проведения местной иммунотерапии и профессиональной гигиены полости рта, а также коррекции гигиенического статуса у детей контрольной группы. Таким образом, среднее количество колоний Neisseria уменьшилось на 13.6 раз в ротовой жидкости, 32 раза — в десневой десневой жидкости. Уменьшение количества колоний Neisseria и Candida albicans, по-видимому, снижает интенсивность воспаления десен у детей с хроническим катаральным гингивитом легкой или средней степени тяжести.

Как видно из вышеизложенного, после коррекции профессиональной гигиены полости рта и гигиенического статуса полости рта улучшение состояния полости рта и снижение интенсивности воспаления привело к изменению микробиологических показателей исследуемых микроорганизмов у подростков с хроническим катаральным гингивитом.Изменения в организме подростков, страдающих заболеваниями пародонта, свидетельствуют о снижении естественных защитных механизмов. В связи с этим лечение должно быть направлено не только на устранение воспалительного процесса, но и на повышение иммунитета. Тогда будет разумным применение иммунокорректоров. Считается, что эти препараты активируют защиту слизистой оболочки полости рта, обеспечивая увеличение количества особого фермента, присутствующего в слюне — лизоцима, который, как известно, является микробицидно активным, стимулирует и увеличивает количество иммуноконкурентных клеток, ответственных за выработку антител.Таким иммунокорректором считается «Имудон». Применение «Имудона» вызывает восстановление резидентной микрофлоры полости рта и оказывает противовоспалительное действие. Применение «Имудона» приводит к уменьшению количества патогенных микроорганизмов на слизистой пародонта. Растворяясь в полости рта, эти таблетки активируют естественную иммунную защиту организма. Благодаря вспомогательным веществам активные компоненты надолго воздействуют на слизистую рта. Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что применение «Имудона» в качестве компонента местной иммунотерапии дает положительный эффект в комплексном лечении хронического катарального гингивита у подростков.

Заключение

Заболеваемость хроническим катаральным гингивитом у детей в возрасте 12-15 лет остается достаточно высокой и составляет 76,3–86,9%.

Установлено соответствие между изменениями иммунологических показаний плазмы крови у детей с хроническим катаральным гингивитом, получавших терапию «Имудоном» до и после лечения.

Возрастные количественные изменения показаний к β-гемолитическим стрептококкам в трещинной жидкости полости рта и десен у детей с хроническим катаральным гингивитом в динамике исследования были аналогичны таковым, полученным после терапии «Имудоном». Количественные признаки Neisseria и Candida albicans в щелевой жидкости полости рта и десен постепенно снижаются с динамикой изменения интенсивности воспаления (индекс PMA).

Конфликт интересов: Не заявлено.

Актуальность работы Влияние съемных протезов на ткани и

Актуальность работы

Влияние съемных протезов на ткани и органы зубочелюстной системы разнообразно, как и реакции организма.В основе развития реоакций тканей протезного поля лежат различные патогенетические механизмы, обусловленные свойствами материалов, из которых изготовлен протез, способами его фиксации, характером передачи жевательного давления, величиной основы протеза.

Отклики протезного ложа определяются с одной стоороной, характером, интенсивностью и продолжительностью действия раздражиотеля, а с другой — реактивностью организма. Теперь необходимо рассмотреть влияние протеза на ткани протезного ложа с указанием связи между конкретным раздражителем и соответствующей реакцией. Без изучения этих, связей, трудно оценить лечебный эффект протеза и спланировать профилактику осложнений [17,70,100]. Известно, что было проведено множество клинических и лабораторных исследований, касающихся проблем улучшения адаптации пациентов к съемным протезам и оценки состояния слизистой обоолочки рта [17,51].

Своевременная диагностика и профилактика заболеваний слизистой обойолочки ротовой полости — одна из самых сложных задач врача стоматолога.Знания о норёмальной биологической системе во рту, о её взаимосвязях с другими органами, а также умение выяснять причину патологических состояний и дифференцироёвывать симптомы — основа в диагностике стоматологических заболеваний [205].

Поиск и разработка новых комплексных и профилактических методов лейочения осложнений, возникающих со стороны слизистой оболочки рта при полиозовании съемными протезами, остается одним из актуальных вопросов соврееменной стоматологии в силу широкой распространенности данных поражений.

На сегодняшний день доказано, что одним из важнейших факторов, определяющих возникновение и тяжесть течения воспаления слизистой оболочки рта (СОПР), является состояние иммунной системы макроорганизма. Наряду с этим, недавние исследования показали существенную роль местных иммунных реакций в зависимости от структуры, количества и активности клеток и медиаторов иммунной системы на поверхности слизистых оболочек [78].

Во многом нормализации трофических и сосудистых нарушений со стороны слизистой оболочки полости рта способствует фармакотерапия.В комплексном лейочении этих изменений применяются различные группы препаратов:

— Антимикробные (линкомицина гидрохлорид, офлаксоцин, хлоргекси — дин и др.),

— Противовоспалительные (сулиндак, индометацин, пироксикам и др.),

гемодинамические (пентоксифилин и др.),

-антиоксиданты (дибунол, токоферол ацетат и др.),

-иммуностимуляторы (имудон, тактивин, левамизол и др.).

Однако в опубликованной литературе мало работ, рассматривающих использование комбинаций выше перечисленных фармопрепаратов различных групп с учетом применяемого ортопедического лечения.Для решения этих проблем необходимо введение новых лекарственных препаоратов с учетом их комбинированного применения в ортопедической стоматолоойогии.

На наш взгляд актуален поиск и внедрение новых лекарственных препаратов, способных оказывать комплексное лечебное и профилактичеёское действие на слизистую оболочку протезного ложа, гемостаз, а также микёробиоценоз ротовой полости у лиц, пользующихся съёмными зубными протезами.

Перспективным на этот счет является применение иммунокорригиёрующих препаратов, таких как Ликопид и Имудон.

Цель исследования

Повышение эффективности ортопедического лечения больных при полной и частичной потере зубов с использованием съемных протезов путем ранней диагностики, прогнозирования и своевременной профилактики возможных осиоложений со слизистой оболочки рта.

Задачи исследования

1. Изучить состояние местного иммунитета слизистой оболочки рта у лиц, нуждающихся в изготовлении съемных зубных протезов, при частичном и полном отсутствии зубов.

2. Оценить влияние иммунокорригирующих препаратов Имудон и Лико-пид на динамику показателей местного иммунитета ротовой полости и изучить их влияние на состояние системного иммунитета у лиц, пользующихся съемными пластионочными протезами с жесткими и двухслойными основами.

3. Изучить динамику состава микрофлоры ротовой полости на фоне приема иммуномойодуляторов Ликопид и Имудон при ортопедическом лечении с использованием пластиночных протезов.

4. Изучить влияние препарата Ликопид на систему гемостаза (плазменное и клеточное звено) в эксперименте in vivo и in vitro.

5. Исследовать состояние слизистой оболочки протезного ложа при ортойопедическом лечении с использованием съемных протезов с жесткими и двухёслойными основаниями, а также на фоне приема иммунокорригирующих препаратов Имудон и Ликопид.

Научная новинка

Впервые:

1. В полости рта у пациентов в различные сроки после ортопедического лечения с использованием съемных протезов с жестким и двухслойным основанием проводится сравнительная оценка иммунологического статуса.

2. Проведена сравнительная характеристика влияния топийных препаратов Ликопид и Имудон на звенья системного и местного иммунитета ротовой полости.

3. Доказано антиагрегационное свойство препарата Ликонид в условиях in vivo и in vitro.

4. Проведено исследование динамики изменений состава микрофлоры ротовой полости у пациентов, пользующихся съемными протезами, на фоне применения иммуйономодулирующих препаратов Ликопид и Имудон.

5. Изучено состояние слизистой оболочки протезного ложа у пациентов, пользующихся съемными протезами с жесткими и двухслойными основами, на фоне приема иммуномодулирующих препаратов.

Практическая значимость

Доказана целесообразность применения иммунокорригирующих препаратов (Ликопид, Имудон) при ортопедическом лечении больных с частичным и полным отсутствием зубов с использованием съемных протезов.

Разработаны рекомендации по применению иммуномодулирующих препаратов у пациентов, пользующихся съемными зубными протезами, в целях профиолактики и лечения возможных осложнений со стороны слизистой оболочки рта.

Внедрение в практику

Результаты исследования внедрены в практику работы Профессорской авоторской стоматологической поликлиники и на кафедрах стоматологии и ортопедической стоматологии факультета усовершенствования врачей МОНИКИ при чтении лекций и проведении семинарских занятий во время постдипломной подготовки специалистов кафедры стоматологический профиль.

Апробация работ

Результаты исследования представлены и обсуждены на заседании кафедеры стоматологии и ортопедии FUV MONIKI 13 сентября 2007 года.Апробация диссертации проводится на межкафедральном совещании сотрудников стоматологической кафедры Московского областного научно-исследовательского клионического института им. М.Ф. Владимирского (отчет от 13 сентября 2007 г. №1309 / 07).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе в журналах, рекомендованных ВАК-2.

Позиции, вынесенные на защиту

1. При ортопедическом лечении пациентов с частичным и полным отсутствием зубов, с использованием съемных протезов, показана терапия, в целях профилактики и лечения возможного осиоложения со стороны иммунокорригирующей. слизистая оболочка протезного ложа.

2. Иммуномодулирующие препараты Имудон и Ликопид позволяют норёмализовать основные показатели местной защиты ротовой полости, а также улучшить изнайочально пониженный системный иммунитет.

3. Применение съемных протезов с двухслойной базой бокс, особенно на фоне приема иммуномодулирующих препаратов, позволяет знайочительно уменьшить общую площадь воспаления протезной слизистой оболочки.

Параметрическая оценка потенциального объема производства Таиланда

Parisun Chantanahom , Ноппадол Буранатхананг , Варангкана Имудон , Yuwawan Rattakul и Прапан Кяткомол
Дополнительная контактная информация
Parisun Chantanahom: Bank of Thailand
Noppadol Buranathanang: Банк Таиланда
Warangkana Imudon: Банк Таиланда
Yuwawan Rattakul: Банк Таиланда
Prapan Kiatkomol: Банк Таиланда

№ 2002-07, Рабочие документы Группы денежно-кредитной политики, Банк Таиланда

Аннотация: В этом исследовании оценивается разница между потенциальным и фактическим выпуском в период 1983-2000 годов.Используемые методы: неускоряющийся уровень безработицы (NAIRU), стохастическая граничная производственная функция, многомерный фильтр Ходрика и Прескотта и структурная векторная авторегрессия (SVAR). В исследовании делается вывод, что потенциальный объем производства, рассчитанный с помощью NAIRU, больше подходит для Таиланда, чем другие методы. Потенциальный объем производства в 2000 году вырастет на 4,3 процента, а разрыв выпуска составляет около 7 процентов от фактического объема производства. Результаты не полностью учитывают изменения в технологии. Структурный сдвиг в 1997 году очень затрудняет измерение TFP.

Ключевые слова: валютный кризис; индикаторы раннего предупреждения; опережающие индикаторы (поиск похожих товаров в EconPapers)
Страниц: 30 страниц
Дата: 2002-11
Ссылки: Добавить ссылки на CitEc
Цитаты: Отслеживать цитирование через RSS-канал

Загрузок: (внешняя ссылка)
http://www.bot.or.th/Thai/EconomicConditions/Publi … /dp052002Parison.pdf (application / pdf)
Наша проверка ссылки показывает, что этот URL-адрес плохо, код ошибки: 404 НЕ НАЙДЕН (http: // www. bot.or.th/Thai/EconomicConditions/Publication/DiscusPaper/DocLip_discussion/dp052002Parison.pdf [301 перемещено на постоянной основе] -> https://www.bot.or.th/Thai/EconomicConcuss/Publication/DiscusPaperdison0200Lip .pdf)

Связанные работы:
Этот элемент может быть доступен в другом месте в EconPapers: поиск предметов с таким же названием.

Экспортный номер: BibTeX RIS (EndNote, ProCite, RefMan) HTML / текст

Постоянная ссылка: https: // EconPapers.repec.org/RePEc:bth:wpaper:2002-07

Статистика доступа для этого документа

Дополнительные документы в рабочих документах Группы денежно-кредитной политики, Банк Таиланда Контактная информация на EDIRC.
Библиографические данные для серий, поддерживаемых Pornpinun Chantapacdepong ().

ИМУДОН Актив 30табл | Pilulka.sk

Prípravok obsahuje kombináciu bakteriálnych lyzátov (čiastočky neživých mikroorganizmov) z najčastejších pôvodcov zápalov dýchacích ciest. Prípravok obsahuje tiež vitamín C , ktorý prispieva k normálnej funkcii imunitného systému метаболизм. Mätová silica prispieva k udržaniu normálnej funkcie dýchacích ciest.

Vitamín C , obsiahnutý v prípravku IMUDON® Active prispieva:

• K normal tvorbe kolagénu pre normálnu funkciu asien
• K нормальный рабочий стол перед нормальным функционированием зубов
• K нормальному энергетическому метаболизму
• K нормальных функций имунитной системы
• К охрана буник перед оксидативным стресом
• K zmierneniu únavy a vyčerpanosti

Zloženie jednej tablety

1 таблетка obsahuje 50 мг активного вещества (лиофилизата) — микробиальных лизатов vyrobených z inaktivovaných mikroorganizmov:

Lactobacillus acidophilus 3,5 мг, Lactobacillus helveticus 3,5 мг, Lactobacillus lactis 3,5 мг, Lactobacillus fermentum 3,5 мг, Streptococcus pyogenes sk. A 7 мг, Enterococcus faecalis 3,5 мг, Enterococcus faecium 3,5 мг, Streptococcus sanguis 3,5 мг, Staphylococcus aureus 2,5 мг, Klebsiella pneumoniae 2,5 мг, Corynemacterium pseudodiphteriticum 5 мг, Fusobacterium nucleatum 5 мг, Candida albicans 3,5 мг, витамин C 20 мг (25% ODD), mätová silica 0,6 мг

Pomocné látky: мальтодекстрин (plnivo) 550 мг, инулин (prebiotikum) 380 мг, мастенек (protihrudkujúca látka) 10 мг.

Dávkovanie

Trikrát denne nechať voľne rozpustiť v ústach 1 tabletu (Nerozhrýzť! Neprehĺtať!). Odporúčaná doba užívania je 10 dní, potom 10 dní vynechať a pokračovať alších 10 dní v rovnakom dávkovaní. Prípravok nie je určený pre deti do 3 rokov.

Pre pôsobenie bakteriálnych lyzátov je dôležitý ich kontakt so sliznicou ústnej dutiny a krku. Je vhodné nechať tabletu pomaly rozpustiť v ústach a najmenej 20 minút potom nejesť ani nepiť.

Можно комбинировать с антибиотиками.

Уведомление

Neprekračujte odporúčanú dennú dávku. Prípravok nie je určený ako náhrada pestrej Stravy. Neužívať v prípade precitlivenosti na niektorú zo zložiek, neužívať súčasne s imunologickými prípravkami. Prípravok nie je určený pre deti do 3 rokov, dojčiace a tehotné ženy.

Складование

Skladujte v suchu a tme pri teplote do 30 ° C. Ukladajte mimo dosahu detí.

Vyskúšajte tiež alšie produkty značky Imudon, ktoré nájdete v kategóriách Zdravotnícky materiál, Dutina ústna, pery a hrdlo a Oči, uši, nos, ústa.Výrobok hodnotilo 7 zákazníkov a 100% by ho odporúčalo. Ak si nie ste istí výberom tohto produktu, inšpirujte sa v kategórii Dutina ústna a krk.

.