Грудничок срыгивает много и часто: Месячный ребенок часто срыгивает — в чем причины и стоит ли волноваться?

by alexxlabPosted on

Содержание

Месячный ребенок часто срыгивает — в чем причины и стоит ли волноваться?

Практически всем без исключения родителям известны ситуации, когда месячный ребенок часто срыгивает.

Сам по себе такой процесс сильно схож со рвотой, но отличие в том, что данное действие не приносит болезненных ощущений ребенку.

В момент срыгивания из пищевода выводится та пища, которая ещё не переварилась.

Родителям не стоит сразу впадать в панику, так как это нормальное явление особенно для новорожденных. Пища может выйти в момент еды или же при резком движении сразу после того, как ребенок покушает.

Основные причины физиологического срыгивания

Чтобы разобраться в основных причинах срыгивания новорождённым, следует обратить внимание на особенности строения ЖКТ крохи:

  • короткий и прямой пищевод;
  • расположение желудка вертикальное;
  • неполноценно развита круговая мышца между пищеводом и желудком;
  • частое сокращение кишечника.

Каждый родитель должен понимать, что срыгивание у малышей просто неизбежный физиологический процесс. 

Но дело в том, что мама и папа могут облегчить состояние малыша и сделать так чтобы срыгивание происходило как можно реже.

Кормление молочными смесями

Зачастую с проблемой срыгивания сталкиваются именно родители малышей находящихся на искусственном вскармливании. Дело в том что, даже учитывая максимальную адаптацию смеси для малышей, в ней, к большому сожалению, нет веществ, которые есть в грудном молоке. Именно поэтому ещё не окрепшему желудку достаточно сложно её переваривать.

Преждевременные роды

Данная проблема зачастую касается именно недоношенных малышей. Все дело в том, что в этом случае ЖКТ еще менее развит, нежели у рожденного в срок ребенка.

Переедание

В том случае если ребенок активно кушает, естественно, он получает обильное количество пищи и поэтому срыгивание – это нормально, даже в большом объеме.

Эта ситуация касается ещё и тех кто начинает переходить от грудного кормления на искусственное.

Заглатывание воздуха в процессе кормления

Данная проблема происходит по таким причинам:

  • не хватает грудного молока у матери;
  • плоский сосок, который малыш не имеет возможности охватить целиком;
  • сильно большое отверстие в бутылочке при кормлении молочными смесями;
  • соска в бутылочке не полностью заполнена молоком.

Такая проблема чаще всего касается детей с маленьким весом.

Чрезмерная активность

Гиперактивность часто присуща новорожденным детям, она может быть связана как с физиологическими процессами развития, так и с некоторыми патологическими отклонениями.

Непосредственно после кормления, гиперактивные дети могут постоянно сучить ножками и ручками, то есть находятся в возбужденном состоянии.

Именно такая активность нервной и мышечной систем и мешает нормальной работе желудка и вследствие этого, пища не успевает полноценно усваиваться.

В процессе взросления пищеварительная система малыша крепнет и полноценно формируется. Именно после полного созревания прекращается срыгивание.

Патологические причины

Выделяют и патологические причины срыгивания у детей:

  • заболевания, непосредственно связанные с работой пищеварительной системы;
  • дисбактериоз;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • грыжа;
  • повышение давления;
  • аллергическая реакция на лактозу;
  • наследственная предрасположенность;
  • различные инфекционные заболевания.

Обильные, частые и продолжительные срыгивания, которые вызваны по причине заболевания, возможно устранить только после консультации со специалистом.

Такая диагностика и в случае необходимости – терапия, должна проводится незамедлительно, иначе младенец может активно терять вес, испытывать нехватку питательных веществ и иметь отклонения в развитии.

Срыгивание или же рвота?

Бывают случаи, когда срыгивание у малыша может быть настолько сильным что родители могут спутать его со рвотой.

Дело в том, что эти явления очень похожи.

За счет того, что рвота уже сигнализирует о заболевании и требует от родителей просто огромного внимания нужно уметь отличать между собой эти два процесса:

  1. Срыгивать ребенок может примерно через 15 минут после приема пищи или же в конце процесса кормления. Рвота может начинаться абсолютно в любое время, вне зависимости от кормления.
  2. Нормальный процесс срыгивания пищи происходит однократно, рвотные рефлексы могут повториться многократно на протяжении некоторого времени.
  3. При срыгивании вышедшая масса практически не отличается от молока, ни по цвету, ни по консистенции. Бывают, конечно, случаи когда она немного похожа на творог. А вот при рвоте в вышедшей массе имеется примесь желчи, желтый оттенок и некоторое количество слизи.
  4. После срыгивания кроха будет вести себя как обычно, а вот после рвоты становится вялым, уставшим. Дело в том, что рвота – это своего рода сигнал о начале инфекционного заболевания.

В какой момент нужно начинать паниковать?

Если малыш часто срыгивает и выделяемая масса довольно обильная, нужно сразу же обратиться к семейному врачу, так как это явление может быть как нормальным, так и быть, предвестником заболеваний:

  1. Обильное срыгивание после кормления может свидетельствовать о нарушениях со стороны неврологии или же это происходит из-за постоянных желудочных спазмов.
  2. Дисбактериоз может развиваться на фоне стафилококка, и сопровождаться обильным многократным срыгиванием, запорами или поносами с примесью слизи болотного оттенка. Характерным признаком стафилококка, может быть только временное улучшение состояния ребенка после курсового приема пробиотических средств, которые педиатры обычно назначают сразу, подозревая наличие дисбактериоза у малыша. Такие симптомы требуют диагностики гастроэнтеролога, который проведет лабораторные исследования и назначит эффективную терапию.
  3. Отрыгивание пищи по прошествии длительного времени после кормления требует консультации со специалистом. Дело в том, что это может происходить из-за неправильной работы ЖКТ и неплотно закрывающегося желудочного клапана. При этом пища выходит уже в створоженном виде, и процесс может сопровождаться сильными проблемами со стулом.
  4. Если при естественном выходе пищи малыш сильно плачет, стоит задуматься над тем, что его ещё беспокоят кишечные колики.
  5. Ещё одним сигналом для беспокойства может стать отрыжка, которая свидетельствует о повышенной кислотности из-за чего нельзя откладывать свой поход к врачу на консультацию.

Частые срыгивания у малыша начинаются примерно к концу первого месяца жизни. Дело в том, что именно в этот период у мамы «созревает» молоко. Поэтому не нужно паниковать раньше времени, так как это процесс прекратится к полугодовалому возрасту.

Последствия срыгивания

Как бы все ни было безобидно но к сожалению, в том случае если малыш часто срыгивает, это может негативным образом отразиться на его здоровье и на общем состоянии организма:

  1. Результатом обильных срыгиваний, может стать недостаточный набор (а иногда и потерю) веса новорожденного.
  2. Обезвоживание.
  3. Вместе с едой из пищевода в рот попадает и сам желудочный сок, у которого есть свой уровень кислотности. Таким образом, происходит сильное раздражение слизистой оболочки рта. Из-за частого срыгивания малыш не может проводить время, лежа на спине.
  4. Эта неприятная особенность у новорожденных детей может быть причиной раздражения дыхательных путей вследствие чего начинают прогрессировать воспалительные процессы. Особенно это касается тех детей, у которых срыгивание более обильное.

Как помочь малышу?

Для предотвращения такой неприятности, как срыгивание пищи у малышей достаточно придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

  1. Ни в коем случае нельзя перекармливать. В той ситуации, если малыш жадно прикладывается к груди его нужно отнять от неё сразу же как видны первые признаки насыщения.
  2. Нужно следить за тем как малыш захватывает сосок, а также за тем как наполнена соска молоком при кормлении смесями.
  3. Периодически нужно изменять позиции в процессе вскармливания и внимательно следить за тем, чтобы голова малыша находилась на уровень выше туловища.
  4. Непосредственно перед кормлением, малыша нужно положить на животик для того, чтобы избежать колик.
  5. В конце кормления нужно взять ребенка на руки и подержать его в вертикальном положении на протяжении 10 минут, до того момента пока не пройдет отрыжка.
  6. Спать малыш должен на боку.
  7. После кормления, ребенку нужно побыть в спокойствии, а не в активном состоянии. Сохранить максимальный покой надо примерно на протяжении получаса.

Помимо всего вышеперечисленного, можно использовать и профилактические меры, но при этом необходимо предварительно пройти консультацию у педиатра:

  1. Замечательным средством, которое поможет в решении проблемы является рисовый порошок, который добавляют в молочную смесь. Дело в том, что этот продукт хорошо сгущает жидкость.
  2. Использовать смеси, в которых не содержится лактоза, или отказаться от них до того момента пока желудок малыша полностью не окрепнет.

Таким образом, срыгивание у месячного ребенка – это нормальный физиологический процесс. Но за этим процессом тоже нужно внимательно следить и в случае чего сразу же обращаться к врачу.

Почему младенец часто срыгивает после кормления

Время чтения 5 минут

Почему младенец часто срыгивает после кормления? Именно этот вопрос волнует большинство мам, которые кормят грудным молоком или смесью. Не стоит беспокоиться, тако й процесс является нормальным в этот период развития младенца. Постепенно, ребенок развивается физиологически и уже не срыгивает после кормления. Очень редка такая ситуация, когда после кормления грудным молоком ребенок срыгивает, то это свидетельствует о наличие заболевания. Безусловно, родители не могут остаться равнодушными.

В данной статье мы попробуем разобраться во всех тонкостях такого деликатного явления. Что такое срыгивание? Логично предположить, что это когда молоко через рот из желудка выходит наружу. Всегда ли такое явление можно назвать нормальным? Ответ – не всегда.

<<Оглавление>>

Почему младенец часто срыгивает после кормления

Причины могут быть самые разные. К основным можно отнести следующее:

  1. Перекармливание – одна из самых популярных причин срыгивания ребенка. Молоко, которое оказывается избыточным естественным путем, выходит из организма;
  2. Проблемы с кишечником. Зачастую у ребенка могут наблюдаться такие явления как колики или запор.
  3. Неправильный способ кормление. Зачастую наблюдается при неправильный захват соска приводит к тому, что вместе с молоком попадает воздух в рот малыша. В результате чего происходит рвотный рефлекс.
  4. Причиной срыгивания может быть недостаточно развитые мышцы пищевода. Точнее специальный клапан, у взрослых такой клапан функционирует нормально. У малышей клапан начинает работать полноценно только спустя год.
  5. Аллергические реакции. Взрослые, зачастую употребляя тот или иной продукт, считают его натуральным. А у ребенка может проявиться аллергия.
  6. Неправильные действия родителей. После кормления многие мамочки сразу после кормления начинают качать ребенка на руках, переворачивать и т.д.
  7. Ребенок может часто срыгивать после кормления, если у него есть различные заболевания ЖКТ или другие патологические изменения в организме.

Обильное срыгивание

Такое явление любую маму может напугать. Существует следующие причины:

  • Неправильный переход на искусственное питание.
  • Недостаточное развитие пищеварительной системы в результате недоношенности малыша.
  • Колики в кишечнике малыша.
  • Проблемы с внутренними органами в организме ребенка.

Если младенец после кормления часто срыгивает, то не стоит сразу говорить о наличии патологий. В любом случае нужно обратиться к специалисту, если срыгивания происходят довольно часто.

Младенец срыгивает после кормления грудным молоком

Если младенец срыгивает грудным молоком, то в первую очередь мамочка должна осмотреть пятно. Если рвотная масса похожа на творог, то беспокоиться не стоит. Волноваться стоит только в том случае, если малыш действительно много срыгивает.

  • Вам стоит перестать перекармливать ребенка. Малыш должен съедать столько сколько ему нужно. Не стоит давать грудь ребенку, если он этого не просит.
  • Необходимо наблюдать за животиком малыша. Вздутый живот – плохой признак. Можно считать, что все в порядке, если живот мягкий.
  • Очень важно следить за стулом ребенка. Он должен быть регулярным.

Почему младенец часто срыгивает после кормления смесью

Если малыш срыгивает при искусственном вскармливании, то причины могут быть такие же, как и при естественном кормлении.

  1. Переедание. При искусственном вскармливании мама может легко следить за объемом съеденного. Важно чтобы количество смеси должно соответствовать возрасту ребенка.
  2. Следите за отверстием в соске. Отверстие не должно быть большого размера. В процессе кормления нужно исключить попадание воздуха в желудок.
  3. Зачастую причина срыгивания смесью кроется в том, что у малыша есть аллергическая реакция на нее. В таком случае нужно обратиться к врачу, возможно, он сможет посоветовать другую смесь. В настоящее время есть разные молочные смеси.
  4. При искусственном вскармливании проверять животик у малыша нужно, как и при естественном кормлении.

Младенец срыгивает после кормления смесью. Оказание первой помощи

В том случае, если младенец лежит на спине и у него начинается рвотный рефлекс, то существует вероятность, что произошла закупорка дыхательных путей и развивается пневмония. Обязательно в таком случае нужно поменять положение малыша, взять на руки или перевернуть на живот.

Для того чтобы кишечник работал без перебоев нужно давать малышу специальные препараты. Но, ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку лекарства без консультации врача.

Профилактика частых срыгиваний младенца после кормления

Если участились срыгивания малыша, то стоит применить несколько приемов, которые могут снизить проявления рвотных рефлексов.

  • Перед тем как кормить малыша, пусть ребенок полежит на животе некоторое время.
  • В процессе кормления положение младенца должно быть правильным. Голова немного в приподнятом состоянии. Мама должна помогать ребенку, захватить грудь.
  • Если ребенок срыгивает сразу после кормления , то сразу укладывать малыша в горизонтальное положение является ошибкой, так как воздух не успел выйти. После кормления дайте ребенку побыть в спокойном положении, трогать без необходимости не стоит.

Повод обратиться к специалисту

Почему младенец часто срыгивает после кормления? Попробуем дать определение этому явлению. Срыгивание — процесс естественный, любая мамочка может с этим справиться своими силами. Но бывают ситуации, когда помощь специалиста просто необходима.

Если ребенок срыгнул, и вы наблюдаете, что рвотная масса изменила объем, цвет или запах, то необходимо обратиться к врачу. Педиатр сможет помочь разрешить ситуацию. Возможно, он подскажет обратиться за консультацией к хирургу или гастроэнтерологу.

Особенно не стоит решить проблему самостоятельно, если младенец часто срыгивает после кормления, а затем плачет. Такое поведение свидетельствует о том, что стенки желудка раздражены. Если рвотный рефлекс происходит обильно, то рисковать не стоит.

Если младенец часто срыгивает после кормления на протяжении года, то маму это должно насторожить. Как правило, такое явление считать нормальным невозможно, к такому возрасту младенца рвотные рефлексы должны прекратиться. В противном случае речь может идти о наличие патологий.

Признаки нормального рвотного рефлекса

Как понять, что проявление рвотного рефлекса является нормальным процессом? Если срыгивания происходят регулярно, но при этом малыш продолжает набирать вес, то беспокоиться не стоит.

Существует нормальный объем срыгивания 2-4 столовые ложки. Если у малыша отсутствуют проблемы со стулом и мочеиспусканием, то повода для обращения к специалисту нет.

Родителей может насторожить, если срыгивания беспокоят малыша, то это свидетельствует о нарушении функций нервной системы. Постепенно это пройдет, не стоит беспокоиться. Если же вы не знаете, почему младенец часто срыгивает после кормления, то лучше проконсультироваться у специалиста.

Срыгивание у новорожденных: от причин к следствию

Почему грудничок часто срыгивает? Этот вопрос может заинтересовать молодую маму, впервые столкнувшуюся с подобным явлением. Они не знают, с чем это связано, поэтому считают каждый очередной случайно настоящей катастрофой. Не стоит настолько категорично подходить к этому вопросу, ведь более 70% срыгивают ежедневно. Лучше уточнить возможные причины, чтобы не расстраиваться впустую.

Еще статьи по вашему вопросу

Грудничок срыгивает по разным причинам

Грудничок часто срыгивает? Это не повод для обращения к врачу. Пора привыкнуть к тому, что новорожденный не всегда усваивает молоко. Пора перейти к разнообразным причинам, которые подскажут родителям, что же все-таки произошло.

  • Неправильное кормление;
  • Быстрое сосание;
  • Плохая бутылочка;
  • Тугое пеленание;
  • Плохая смесь;
  • Нарушение режима питания;
  • Переедание;
  • Тряска после еды.

Частые срыгивания – это не повод для беспокойства. Раньше это считалось обязательным, поэтому мамы специально доводили малышей до такого состояния.

Рефлюкс нормальная реакция организма, поэтому к ней нужно относиться соответствующим образом.

Хотя подробности пунктов следует разобрать, ведь в них также таятся ошибки матерей.

Неправильное кормление

Наиболее распространенным случаем остается неправильное кормление. Если у грудничка не получается самостоятельно взять сосок, а молодая мама неправильно его дает, можно ожидать подобной реакции. Рефлюкс в таких случаях объясним, но он может привести к неприятным последствиям. В таких случаях малыш часто отказывается от дальнейшего приема пищи, хоть и не успел насытиться.

Быстрое сосание

Рассматривая причины, нужно вспомнить о детях, которые слишком быстро сосут молоко. Это также может привести к срыгиванию у грудничков, что также отрицательно влияет на пищеварение. Лучше давать малышу грудь понемногу, чтобы не переусердствовал. Первые разы он будет капризничать, но со временем привыкнет. После чего матери не придется лишний раз отбирать бутылочку или сосок.

Плохая бутылочка

Форма соски для бутылочки – еще один сложный вопрос. Если грудничок срыгивает фонтаном, его рот полностью забит молоком, которое он не успевает глотать. При искусственном вскармливании нужно срочно поменять соску. Сейчас лучше сразу обратиться в аптеку, где специалисты обязательно уточнят тип питания и возраст. В этом случае рефлюкс исключен, поэтому можно спокойно подкармливать ребенка.

Тугое пеленание

Тугое пеленание не всегда положительно влияет на пищеварение малыша. Не стоит думать, почему грудничок часто отрыгивает молоко, если он связан по рукам и ногам. В таком случае нарушается нормальное пищеварение, что влечет за собой неприятные ощущения для малыша. Подобные ошибки получили широкое распространение, но опытные мамы советуют кормить лежа, давая новорожденному возможность касаться кожи.

Плохая смесь

Плохая смесь – большая проблема при искусственном кормлении. Оценивая причины неприятной реакции, данную следует считать наиболее опасной, так как рефлюкс будет повторяться до замены. Малыш же продолжит терять вес, с чем уже не получится справиться. Состав на коробке – это полезная информация. Некоторым новорожденным противопоказана лактоза или другие добавки. Соответственно, грудничок срыгивает после кормления практически все, результатом чего является быстрая потеря в весе.

Нарушение режима питания

Грудничок много срыгивает из-за нарушения режима питания – распространенной проблемы для потребителей искусственной смеси. Такие причины часто приводят к беспокойству, ведь грудной ребенок быстро привыкает к определенному времени. В результате при несвоевременном нагреве бутылочки происходит рефлюкс. Результатом, опять же, становится потеря в весе и постоянные капризы, так что матери не стоит допускать подобных ошибок.

Переедание

Когда новорожденный переедает, он также должен срыгнуть излишек. Это обязательное условие, так как лишнее молоко не усваивается организмом. Об этом должна знать каждая мать, чтобы в нужный момент правильно взять ребенка и дождаться эффекта. Кормящий человек при искусственном питании редко сталкивается с такими трудностями, но ему все же следует помнить о подобных возможностях. В ином случае ситуация окажется непонятной и даже новой для него.

Тряска после еды

Ускоренный метаболизм ребенка не влияет на его пищеварение. После еды его не стоит трясти, из-за чего произойдет срыгивание у любых грудничков. Такие случаи встречаются часто, но остаются ошибкой нерадивых родителей. Стоит подождать всего несколько минут, а потом продолжать играть с ребенком. Подобный подход гарантирует хорошее усвоение и быстрый набор веса.

Серьезные причины срыгивания

Если же отрыжка происходит без видимых причин, лучше задуматься о серьезных проблемах. О них можно судить, если грудничок много молока срыгивает через некоторое время после кормления. Подобные случаи встречаются редко, но заставляют сразу обратиться к педиатру. Чем они могут быть вызваны?

  • Неврологические расстройства;
  • Неправильное пищеварение.

Неврологические расстройства – серьезные патологические врожденные изменения. Они также проявляются в постоянном недовесе или сложном выборе смеси. Чаще всего подобные случаи проявляются на УЗИ, поэтому у родителей есть возможность предугадать возможные неприятности. Если же они не знали об этом, будет назначен курс лечения и реабилитации, который помогает в 98% случаев.

Неправильное пищеварение – еще один вид патологии, с которым приходится сталкиваться родителям. Он связан с разными причинами, но если отсутствует явное изменение внутренних органов, следует правильно подобрать смесь и отказаться от грудного вскармливания. С чем это связано? С повышенной жирностью молока или переизбытком лактозы.

Переедание – наиболее частая причина, но она не единственная. Не стоит уповать на случай, лучше серьезно оценить ситуацию, а потом принять правильное решение. Практичнее всего посоветоваться с педиатром, описав ему ситуацию. После этого часто приходится проходить обследование при наличии дополнительных симптомов, так что следует подготовиться к длительной проверке.

Как узнать, следует ли вам

Ваш ребенок только что выпил все молоко, которое он выпил до сих пор, и вам интересно, можно ли продолжать кормление. Как скоро следует кормить ребенка после рвоты?

Хороший вопрос — наверное, почти каждый родитель задумывался над этим. Срыгивание — это почти обряд посвящения для младенцев (и родителей). Рвота у ребенка также распространена и может возникнуть по многим причинам. Большинство причин несерьезные.

Короткий ответ — поскольку у вас может быть очень суетливый ребенок на руках и вы хотите вернуться к нему как можно скорее — да, вы обычно можете кормить ребенка после того, как его вырвало по всему вашему любимому свитеру, дивану и коврику.

Вот почти все, что вам нужно знать о кормлении ребенка после рвоты.

Детская рвота и срыгивание — две разные вещи, и они могут иметь разные причины. Срыгивание часто встречается у младенцев в возрасте до 1 года. Обычно это происходит после кормления. Срыгивание обычно представляет собой легкий поток молока и слюны, которые стекают изо рта вашего ребенка. Часто бывает при отрыжке.

Срыгивание — это нормально для здоровых детей. Это может произойти по нескольким причинам. Около половины всех детей в возрасте 3 месяцев и младше имеют тип кислотного рефлюкса, называемый детским рефлюксом.

Срыгивание из-за детского рефлюкса обязательно произойдет, если у вашего ребенка полный желудок. Будьте осторожны, чтобы не перекармливать грудного ребенка из бутылочки. Срыгивание обычно прекращается к тому времени, когда вашему ребенку исполняется год.

С другой стороны, рвота обычно представляет собой более сильную рвоту молока (или еды, если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть твердую пищу). Это происходит, когда мозг подает сигнал мышцам живота, чтобы они сжимались.

Рвота (например, рвота) — это рефлекторное действие, которое может быть вызвано рядом вещей.К ним относятся:

  • раздражение, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией, например желудочный бугорок
  • лихорадка
  • боль, например, от лихорадки, боли в ухе или вакцинации
  • закупорка желудка или кишечника
  • химические вещества в крови как лекарство
  • аллергены, включая пыльцу; очень редко встречается у детей до 1 года
  • укачивание, например, во время поездки на машине
  • головокружение, которое может возникнуть после слишком сильного кружения
  • в состоянии стресса или стресса
  • сильные запахи
  • непереносимость молока

также часто встречается у здоровых детей, но это может означать, что ваш ребенок подхватил насекомое или чувствует себя немного не в себе.

Слишком сильная рвота может вызвать обезвоживание и даже потерю веса в очень серьезных случаях. Кормление молоком может помочь предотвратить и то, и другое. Предложите ребенку покормить его после того, как он перестанет рвать. Если ваш ребенок голоден и ест из бутылочки или груди после рвоты, сразу же покормите его.

Жидкое кормление после рвоты иногда может даже помочь облегчить тошноту у ребенка. Начните с небольшого количества молока и подождите, чтобы увидеть, не будет ли рвота снова. Ваш ребенок может снова вырвать молоком, но лучше попробовать, чем нет.

Если вашему малышу исполнилось как минимум 6 месяцев, и он не хочет есть после того, как его несколько раз рвало, предложите ему воды из бутылки или ложки. Это поможет предотвратить обезвоживание. Подождите немного и попробуйте снова покормить ребенка.

В некоторых случаях лучше не кормить ребенка сразу после рвоты. Если у вашего ребенка рвота из-за боли в ухе или жара, сначала ему могут помочь лекарства.

Большинство педиатров рекомендуют обезболивающие, такие как детский тайленол, для детей первого года жизни.Спросите своего врача о лучших лекарствах и дозировках для вашего ребенка.

Если вы назначаете обезболивающее по рекомендации врача, подождите 30–60 минут, чтобы покормить малыша. Слишком раннее кормление может вызвать новый приступ рвоты, прежде чем лекарства подействуют.

Укачивание не часто встречается у младенцев в возрасте до 2 лет, но некоторые дети могут быть более чувствительны к нему. Если вашего ребенка рвет от укачивания, лучше не предлагать кормление после этого.

Вам повезло, если ваш ребенок любит подремать в машине. Подождите, пока вы не выйдете из машины, чтобы покормить ребенка молоком.

Рвота у ребенка может вызывать беспокойство, но обычно она проходит сама по себе, даже если у вашего ребенка желудочный недуг. Большинство младенцев с гастроэнтеритом не нуждаются в лечении. Это означает, что в большинстве случаев вам придется смело переждать рвоту вашего ребенка.

Но иногда рвота является признаком того, что что-то не так. Вы знаете своего ребенка лучше всех.Доверяйте своей интуиции и звоните врачу, если чувствуете, что ваш малыш нездоров.

Кроме того, немедленно покажите ребенка врачу, если его рвота продолжается 12 часов или дольше. Младенцы и дети могут быстро обезвоживаться из-за сильной рвоты.

Также обратитесь к педиатру вашего ребенка, если ребенок не может ничего удерживать и у него есть признаки и симптомы недомогания. К ним относятся:

  • постоянный плач
  • боль или дискомфорт
  • отказ кормить или пить воду
  • подгузник, который не был влажным в течение 6 часов и более
  • диарея
  • сухость губ и рта
  • плач без слез
  • повышенная сонливость
  • вялость
  • рвота кровью или жидкостью с черными пятнами («кофейная гуща»)
  • отсутствие улыбки или реакции
  • рвота зеленой жидкостью
  • вздутие живота
  • кровь при дефекации

Вы не будете обычно вы можете контролировать, когда и сколько рвет вашего ребенка.Когда это случается, повторяйте эту мантру, чтобы помочь вам справиться: «Здоровых детей иногда рвет».

Однако, если ваш ребенок часто рвет (или срыгивает) после кормления, вы можете предпринять некоторые профилактические меры. Попробуйте эти советы:

  • избегайте перекармливания
  • давайте ребенку более мелкие и частые кормления
  • часто отрыгивайте ребенка между кормлениями и после кормлений
  • поддерживайте ребенка, чтобы он стоял вертикально в течение как минимум 30 минут после кормления (но не поддерживайте ребенка во время сна и не используйте что-либо, чтобы положить его в кроватку или приподнять матрас).

Если у вашего ребенка есть животик, и он достаточно взрослый, чтобы есть твердую пищу, избегайте кормления твердой пищей около 24 часов.Жидкая диета может помочь желудку успокоиться после приступа рвоты.

Рвота и срыгивание часто встречаются у здоровых младенцев. В большинстве случаев вы можете кормить грудью молоком вскоре после рвоты. Это помогает предотвратить обезвоживание вашего ребенка.

В некоторых случаях лучше немного подождать, прежде чем снова пытаться кормить ребенка. Если вы даете ребенку обезболивающие и жаропонижающие, подождите немного, чтобы лекарства не подействовали.

Если у вашего ребенка сильная рвота или он кажется нездоровым, немедленно позвоните своему педиатру.Если вы не уверены, вызывает ли у вашего ребенка рвота или срыгивание, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Срыгивание и рефлюкс у грудного ребенка • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

© Пол Хакимата — Fotolia.com

Мой ребенок срыгивает — это проблема?

Срыгивание, иногда называемое физиологическим или неосложненным рефлюксом, часто встречается у младенцев и обычно (но не всегда) является нормальным явлением. Большинство маленьких детей иногда срыгивают, поскольку их пищеварительная система еще не созрела, что облегчает возвращение содержимого желудка в пищевод (трубку, соединяющую рот с желудком).

Младенцы часто срыгивают, когда получают слишком много молока слишком быстро. Это может произойти, когда ребенок ест очень быстро или агрессивно, или когда грудь мамы переполнена. Количество срыгивания обычно оказывается намного больше, чем есть на самом деле. Если ребенок сильно отвлекается (отрывает грудь, чтобы осмотреться) или суетится с грудью, он может чаще глотать воздух и срыгивать. Некоторые младенцы срыгивают сильнее, когда прорезываются зубы, начинают ползать или начинают твердую пищу.

Теперь младенцы могут получать
всего витамина D
из материнского молока;
не нужны капли с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX.Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Немного статистики (для всех младенцев, а не только на грудном вскармливании):

  • Срыгивание обычно происходит сразу после еды, но также может произойти через 1-2 часа после кормления.
  • Половина всех младенцев в возрасте 0–3 месяцев срыгивает не реже одного раза в день.
  • Пик срыгивания обычно наступает через 2–4 месяца.
  • Многие дети перестают рвать к 7-8 месяцам.
  • Большинство младенцев перестают срыгивать к 12 месяцам.

Если ваш ребенок — «счастливый плевок» — хорошо набирает вес, большую часть времени срыгивает без дискомфорта и удовольствия — то рвота — это скорее социальная проблема, чем медицинская проблема.

Некоторые причины чрезмерной рвоты

  • Чувствительность к пище может вызвать чрезмерное плевание. Наиболее вероятным нарушителем являются продукты из коровьего молока (в рационе ребенка или мамы). Также стоит спросить себя: получает ли ребенок что-нибудь, кроме грудного молока, — смеси, твердые вещества (включая злаки), витамины (фтор, железо и т. Д.)), лекарства, травяные сборы? Принимает ли мама какие-нибудь лекарства, травы, витамины, железо и т. Д.?
  • Младенцы с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) обычно сильно срыгивают (см. Ниже).
  • Хотя это редко наблюдается у детей, находящихся на грудном вскармливании, регулярная рвота снарядами у новорожденных может быть признаком пилорического стеноза, проблемы с желудком, требующей хирургического вмешательства. У мальчиков он встречается в 4 раза чаще, чем у девочек, и симптомы обычно появляются в возрасте от 3 до 5 недель.Новорожденных, у которых возникает рвота не реже одного раза в день, следует осматривать врач.

Мой старший ребенок только начал больше срыгивать — что случилось?

Некоторые младенцы постарше начинают срыгивать сильнее через некоторое время, почти или совсем не срыгивая. Нет ничего необычного в том, чтобы слышать об этом примерно в 6 месяцев, хотя вы также наблюдаете это и в другом возрасте. Если срыгивание очень частое, (особенно если ребенок не выглядит здоровым), подумайте о возможности заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если ребенок не выглядит больным, то вот несколько возможных причин:

  • Маловероятно, что у вашего ребенка внезапно возникла чувствительность к чему-то в вашем молоке, если только в вашем рационе не появилось что-то действительно новое или вы не ели МНОГО определенной пищи в последнее время. Любая пища, которую ест ребенок , с большей вероятностью, чем еда мамы, вызовет срыгивание. Ребенок недавно начал принимать твердую пищу или пробовал новую пищу? Принимаете ли вы или ребенок какие-либо новые лекарства? Вы или ребенок начали принимать витамины или изменили их?
  • Был ли ребенок в последнее время суетливее, чем обычно, и / или плакал ли он чаще? Если это так, вероятно, он глотает больше воздуха, чем обычно, что может вызвать срыгивание.
  • Срыгивание может быть вызвано прорезыванием зубов. При прорезывании зубов у младенцев, как правило, чаще текут слюни, и они часто проглатывают много лишней слюны — это может вызвать дополнительную слюну.
  • Из-за простуды или аллергии ребенок может проглотить слизь и срыгивать ее сильнее.
  • У ребенка может наблюдаться скачок роста и он глотает больше воздуха во время кормления грудью, особенно если он в последнее время «ел».
  • Если у вас есть склонность к переизбытку или быстрому спаду, некоторые мамы видят новые симптомы (которые могут включать рвоту) после скачка роста.

По сути, однако, если ваш ребенок здоров и чувствует себя хорошо, несмотря на то, что он срыгивает — он хорошо поправляется, у него достаточно мокрых / грязных подгузников — тогда это проблема стирки, а не медицинская проблема.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Небольшой процент младенцев испытывает дискомфорт и другие осложнения из-за рефлюкса — это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Некоторые называют этих младенцев «тощими крикунами» (по сравнению с «Счастливыми плевками»).Кажется, есть семейная склонность к рефлюксу. ГЭРБ особенно часто встречается у недоношенных (из-за их незрелости) и у детей с другими проблемами со здоровьем. ГЭРБ обычно улучшается к 12-24 месяцам.

Ниже приведены симптомы ГЭРБ разной степени, требующие участия врача для диагностики:

  • Частая рвота или рвота; дискомфорт при срыгивании. Некоторые дети с ГЭРБ не срыгивают — тихий рефлюкс возникает, когда содержимое желудка доходит только до пищевода, а затем повторно проглатывается, вызывая боль, но не срыгивая.
  • Рвота, удушье, частая отрыжка или икота, неприятный запах изо рта.
  • Ребенок может быть суетливым и меньше спать из-за дискомфорта.

Предупреждающие знаки тяжелого рефлюкса :

  • Безутешная или сильная суетливость или плач, связанные с кормлением.
  • Плохая прибавка в весе, потеря веса или нарушение роста. Проблемы с приемом пищи. Отказ от груди / пищи.
  • Затрудненное глотание, боль в горле, охриплость голоса, хроническая заложенность носа / носовых пазух, хронические инфекции носовых пазух / уха.
  • Срыгивание кровью или зелено-желтой жидкостью.
  • Синдром Сандифера: ребенок может «принять позу» и выгнуть шею и спину, чтобы облегчить рефлюксную боль — это удлиняет пищевод и уменьшает дискомфорт.
  • Проблемы с дыханием: бронхит, хрипы, хронический кашель, пневмония, астма, аспирация, апноэ, цианоз.

ГЭРБ может привести к тому, что младенцы будут либо недоедать, (если кормление ассоциируется с болью после кормления или больно глотать), либо переедать (потому что сосание удерживает содержимое желудка в желудке, а материнское молоко — натуральный антацид).

Текущая информация о рефлюксе указывает на то, что тестирование или лечение рефлюкса у младенцев младше 12 месяцев следует рассматривать только в том случае, если срыгивание сопровождается плохим набором или похуданием, тяжелым удушьем, заболеванием легких или другими осложнениями. Пер Донна Секер, магистр медицины, доктор медицинских наук, в статье «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь»: «Младенец со значительным рефлюксом, который, кажется, хорошо растет и не имеет других серьезных проблем со здоровьем, больше всего выигрывает от небольшого количества терапии или ее отсутствия».

При подозрении на ГЭРБ многие врачи сначала пробуют пробовать различные лекарства от рефлюкса (без проведения анализов), чтобы увидеть, улучшают ли эти лекарства симптомы ребенка.Если тестирование проводится, 24-часовое исследование pH датчика () является текущим «золотым стандартом» для тестирования рефлюкса у младенцев; Это процедура, при которой в горло ребенка помещают трубку для измерения уровня кислоты в нижней части пищевода. Глотание с барием (верхний отдел желудочно-кишечного тракта) не так инвазивно (ребенок глотает смесь бария, затем делается рентген), но не очень эффективен для диагностики рефлюкса у младенцев, поскольку у большинства младенцев рефлюкс возникает при введении бария. Верхний отдел желудочно-кишечного тракта не позволяет определить, повышено ли содержание кислоты в желудке ребенка или поврежден пищевод из-за рефлюкса, но он покажет, есть ли какие-либо закупорки или сужение клапанов желудка, которые могут вызывать или усугублять рефлюкс.При определенных обстоятельствах могут быть рекомендованы дополнительные тесты (дополнительную информацию см. По ссылкам ниже). В редких случаях, когда у ребенка очень тяжелый рефлюкс, который не купируется лекарствами, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Советы по грудному вскармливанию

  • Стремитесь к частому кормлению грудью, когда ребенок подает сигнал о кормлении. Эти более мелкие и частые кормления легче усваиваются.
  • Попробуйте расположить ребенка в полувертикальном или сидячем положении во время кормления грудью или откинуться назад так, чтобы ребенок находился сверху и животик к животику с мамой.См. Эту информацию о вертикальных положениях для медсестер.
  • Для суетливых и неохотных кормильцев старайтесь, чтобы кожа контактировала с кожей, кормите грудью в движении (качание, ходьба), в ванне или когда ребенок спит.
  • Обеспечьте хорошую защелку, чтобы свести к минимуму заглатывание воздуха.
  • Позвольте ребенку полностью закончить одну грудь (подождав, пока ребенок не снимет грудь или не уснет), прежде чем предлагать вторую. Не прерывайте активное сосание только для того, чтобы сменить сторону. Слишком быстрое или частое переключение стороны тела может вызвать чрезмерную срыгивание (см. Слишком много молока?).Младенцам, которые хотят кормить грудью очень часто, старайтесь переходить на другую сторону каждые несколько часов, а не при каждом кормлении.
  • Поощрять сосание груди без питательных веществ / комфорта, поскольку сосание без питательных веществ снижает раздражение и ускоряет опорожнение желудка.
  • Избегайте резких или быстрых движений, ненужных толчков или прикосновений к ребенку сразу после кормления. Ребенку может быть удобнее, когда ему помогают стоять большую часть времени. Часто бывает полезно отрыгнуть.
  • Как всегда, наблюдайте за своим ребенком и следуйте его подсказкам, чтобы определить, что лучше всего работает для облегчения симптомов рефлюкса.

Что я могу сделать, чтобы свести к минимуму срыгивание / рефлюкс?

  • Грудное вскармливание! Рефлюкс у детей, вскармливаемых грудью, встречается реже. Кроме того, у детей, находящихся на грудном вскармливании с рефлюксом, было выявлено более короткое и меньшее количество эпизодов рефлюкса и менее тяжелый рефлюкс в ночное время, чем у детей, вскармливаемых смесью [Heacock 1992]. Грудное вскармливание также лучше всего подходит для детей с рефлюксом, потому что грудное молоко покидает желудок намного быстрее [Ewer 1994] (поэтому у него меньше времени, чтобы вернуться в пищевод), и, вероятно, оно вызывает меньше раздражения, когда снова возвращается.
  • Чем более расслаблен ваш младенец, тем меньше рефлюкса.
  • Исключите любое воздействие табачного дыма в окружающей среде, поскольку он является значительным фактором, способствующим рефлюксу.
  • Уменьшить количество кофеина или исключить его. Избыток кофеина в рационе мамы может способствовать развитию рефлюкса.
  • Аллергия следует подозревать во всех случаях детского рефлюкса. Согласно обзорной статье в «Педиатрии» [Salvatore 2002], до половины всех случаев ГЭРБ у детей до года связаны с аллергией на белок коровьего молока.Авторы отмечают, что симптомы могут быть схожими, и рекомендуют педиатрам проверять всех детей с ГЭРБ на аллергию на коровье молоко. У детей-аллергиков, помимо срыгивания, обычно есть и другие симптомы.
  • Расположение:
    • Рефлюкс хуже, когда ребенок лежит на спине.
    • Многие родители считают, что ношение ребенка в слинге или другой переноске может быть полезным.
    • Избегайте сдавливания живота ребенка — это может усилить рефлюкс и дискомфорт. Оденьте малыша в свободную одежду со свободными поясами для пеленок; избегайте «сутулых» или согнутых положений; например, перекатывайте ребенка на бок, а не поднимайте ноги к животу для смены подгузников.
    • Недавнее исследование сравнило различные позиции, чтобы определить, какая из них лучше всего подходит для детей с рефлюксом. Поднятие головы ребенка не имело существенного значения в этих исследованиях [Carroll 2002, Secker 2002, Craig 2004], хотя многие мамы обнаружили, что ребенку более комфортно в вертикальном положении. Положения, показанные для значительного уменьшения рефлюкса, включают положение лежа на левом боку и лежа на животе (ребенок лежит на животе). Помещать младенца в положение лежа следует только тогда, когда ребенок бодрствует и может находиться под постоянным наблюдением.Положение лежа во время сна почти никогда не рекомендуется из-за повышенного риска СВДС. [Secker 2002]
    • Хотя недавние исследования не подтверждают рекомендации держать ребенка в полувертикальном положении (под углом 30 °), это остается общей рекомендацией. Было обнаружено, что положение под углом 60 ° в детском кресле или качелях увеличивает рефлюкс по сравнению с положением лежа (животом вниз) [Carroll 2002, Secker 2002].
    • Как всегда, поэкспериментируйте, чтобы найти, что лучше всего подходит для вашего ребенка .
  • Если ваш ребенок принимает лекарства от рефлюкса, имейте в виду, что их дозировки обычно необходимо контролировать и часто корректировать по мере роста ребенка.

А как насчет густых кормов?

Детские хлопья, добавляемые к загущенному грудному молоку или смеси, использовались для лечения ГЭР в течение многих лет, но их использование вызывает споры.

Работает? Загущенный корм может уменьшить срыгивание, но исследования не показали снижения показателей индекса рефлюкса (т.е., «тихий рефлюкс» все еще присутствует). Пер Донна Секер, магистр медицины, специалист по гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: «Эффект от утолщенного кормления может быть скорее косметическим (уменьшение срыгивания и усиление постпрандиального сна), чем полезным». Загустевшие корма связаны с усилением кашля после кормления, а также могут уменьшать время опорожнения желудка и увеличивать количество эпизодов рефлюкса и аспирации. Обратите внимание, что рисовые хлопья не будут эффективно загущать грудное молоко из-за амилазы (фермента, переваривающего углеводы), естественным образом присутствующего в грудном молоке.

Здорово ли это для ребенка? Если вы делаете более густой корм, следите за потреблением ребенка, так как ребенок может потреблять меньше молока и, таким образом, снизить общее потребление питательных веществ. Есть ряд причин, по которым нельзя рано вводить зерновые и другие твердые вещества. Имеются данные о том, что введение риса или злаков, содержащих глютен, в возрасте до 3 месяцев увеличивает риск развития диабета I типа у ребенка. Кроме того, младенцам с ГЭРБ с большей вероятностью потребуется вся их защита от аллергии, респираторных инфекций и инфекций уха, но исследования показывают, что раннее введение твердой пищи увеличивает риск ребенка для всех этих состояний.

Взаимоотношения при грудном вскармливании: Раннее введение твердой пищи связано с ранним отлучением от груди. Младенцы с рефлюксом уже подвергаются большему риску суетливого кормления, забастовок или преждевременного отлучения от груди, если у ребенка рефлюксный дискомфорт ассоциируется с грудным вскармливанием.

Вопросы безопасности: Никогда не добавляйте хлопья в бутылку без медицинского наблюдения, если у вашего ребенка слабое сосание или нескоординированное сосание.

Дополнительная информация

Срыгивание: рефлюкс? Энн Смит, IBCLC

LLL FAQ по грудному вскармливанию и рефлюксу

Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей раннего возраста, Памела Тайлер, М.С., CCC SLP

Детский фонд здоровья и питания пищеварения (CDHNF)

Руководство NASPGHAN по ГЭРБ у детей и Резюме рекомендаций по ГЭРБ в педиатрии от Детского фонда здоровья и питания пищеварения (CDHNF)

Североамериканское общество детской гастроэнтерологии и питания (NASPGHAN)

Бейли DJ, Андрес Дж. М., Данек Г. Д., Пинейро-Карреро В. М.. Недостаточная эффективность загустевшего кормления для лечения гастроэзофагеального рефлюкса.J Pediatr, февраль 1987 г .; 110 (2): 187-9.

Кэрролл А.Е., Гарнизон ММ, Кристакис Д.А. Систематический обзор нефармакологических и нехирургических методов лечения гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002; 156: 109-113.

Craig WR, Hanlon-Dearman A, Sinclair C, Taback S, Moffatt M. Метоклопрамид, утолщенные кормления и позиционирование при гастроэзофагеальном рефлюксе у детей до двух лет. Кокрановская база данных Syst Rev.2004, 18 октября; (4): CD003502.

Эвер А.К., Дурбин Г.М., Морган М.Э., Бут И.В.Опорожнение желудка у недоношенных детей. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1994 июл; 71 (1): F24-7. «В среднем сцеженное грудное молоко опорожняется в два раза быстрее, чем молочная смесь».

Heacock HJ, Jeffery HE, Baker JL, Page M. Влияние груди по сравнению с молочными смесями на физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс у здоровых новорожденных. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1992 Январь; 14 (1): 41-6.

Iacono G, et al. Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко у младенцев: проспективное исследование. J Allergy Clin Immunol.1996 Март; 97 (3): 822-7.

Хорошева Е.В., Сорвачева Т.Н., КоньИа. Гастроэзофагеальный рефлюкс у грудных детей: норма или патология? Вопр Питан. 2001; 70 (5): 22-4.

Миядзава Р., Томомаса Т., Канеко Х., Татибана А., Огава Т., Морикава А. Распространенность симптомов, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом, у японских младенцев. Pediatr Int. 2002 Октябрь; 44 (5): 513-6.

Нельсон С.П., Чен Э.Х., Синиар Г.М., Кристоффель К.К. Распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса в младенчестве. Обследование на основе педиатрической практики.Исследовательская группа педиатрической практики. Arch Pediatr Adolesc Med, 1997 июн; 151 (6): 569-72.

Омари Т.И., Роммель Н., Стонтон Э., Лонтис Р., Гудчайлд Л., Хаслам Р.Р., Дент Дж., Дэвидсон Г.П. Парадоксальное влияние положения тела на гастроэзофагеальный рефлюкс и опорожнение желудка у недоношенных новорожденных. J Pediatr. 2004 Август; 145 (2): 194-200.

Оренштейн С.Р., Шалабы ТМ, Путнам ЧП. Сгущенные кормления как причина усиленного кашля при использовании в качестве терапии гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. J Pediatr, декабрь 1992 г .; 121 (6): 913-5.

Оренштейн SR. Положение лежа на животе при гастроэзофагеальном рефлюксе у младенцев: стоит ли поднимать голову? J Pediatr. 1990 август; 117 (2 Пет 1): 184-7.

Паррилла Родригес AM, Давила Торрес Р.Р., Гонсалес Мендес ME, Горрин Перальта JJ. Знания о грудном вскармливании у матерей младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом. P R Health Sci J. 2002 Mar; 21 (1): 25-9.

Равелли А.М., Тобанелли П., Вольпи С., Угазио АГ. Рвота и перистальтика желудка у младенцев с аллергией на коровье молоко.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001 Янв; 32 (1): 59-64.

Salvatore S, Vandenplas Y. Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко: есть ли связь? Педиатрия. 2002 ноя; 110 (5): 972-84.

Sicherer SH. Клинические аспекты пищевой аллергии желудочно-кишечного тракта в детском возрасте. Педиатрия. 2003 июн; 111 (6, часть 3): 1609-16.

Тобин Дж. М., МакКлауд П., Кэмерон Диджей. Осанка и гастроэзофагеальный рефлюкс: случай для позиционирования влево. Arch Dis Child 1997; 76: 254-258.

Вставьте правильный предлог

Вставьте правильный предлог

Вставьте правильный предлог

Упражнение по заполнению зазоров

Заполните все пропуски, затем нажмите «Проверить», чтобы проверить свои ответы.Используйте кнопку «Подсказка», чтобы получить бесплатное письмо, если ответ вызывает у вас проблемы. Вы также можете нажать кнопку «[?]», Чтобы получить подсказку. Учтите, что вы потеряете очки, если попросите подсказки или подсказки!

в по

1. Она заплатила за обед в ресторане без предоплаты, поэтому нам не нужно платить сейчас.
2. Я пошел не в тот дом в любое время без ошибок.
3. Пожалуйста, убедитесь, что вы приходите на занятия без времени на занятие.
4. Я шел к вокзалу и не случайно увидел перчатку, которую потерял на земле.
5. Я люблю обедать вне дома в Лондоне. atbyforinonouttowith instance, в одном из моих любимых ресторанов есть восхитительная японская еда.
6. Я думаю, что кошка находится на этой высокой крыше, не опасаясь опасности.
7. Я взял ноут и сразу же без удивления он развалился у меня в руках.
8. У меня есть много чего, кроме моего кузена. Нам обоим нравится одно и то же.
9. Если ребенок начинает плакать, возьмите его на руки в течение всего времени, но не сразу.
10. Вы забыли свой кошелек в любое время суток, чтобы не платить?
11. Лучше всего добираться нафорум, не пешком, потому что припарковаться негде.
12. Что общего у кита и дельфина, а не вне их?
13. Он безошибочно добавил соль вместо сахара вначале.
14. Чем вы любите заниматься? Вы, например, любите спорт?
15.Книга лежала на высокой полке, но недоступно.
16. Хочу поехать в Германию в любое время, без пересадки. Я никогда не был там.
17. Пожалуйста, дайте мне знать заранее, если вы не можете прийти на встречу.
18. Она часто ходит в школу не пешком.
19. Всегда ли вы чистите зубы перед сном не безуспешно?

Проверьте

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ТЕСТ 2 — IELTS TOEFL PTE YDS YÖKDİL iTEP

— Present Simple, Present Continuous
— Have / has got
— Но, и, тем не менее,
1.Где _____ по праздникам?
A) вы идете
B) идете
C) идете
D) идете

2. Я _____ на работу. Прощай!
A) ехать
B) ехать
C) ехать
D) ехать

3. В наши дни я _____ книга об астрологии.
A) я читаю
B) читаю
C) я читаю
D) читаю

4. Я _____ много книг каждый год.
A) буду читать
B) читаю
C) читаю
D) буду читать

5. Медсестры _____ после того, как люди в больнице.
A) смотрит
B) смотрит
C) смотрит
D) смотрит

6. Энни _____ из Ирландии.
A) идет
B) идет
C) идет
D) идет

7. Мы _____ на вечеринку в следующую субботу.
A) поехали B) поехали
C) поехали D) поехали

8. Она _____ на ужин сегодня вечером.
A) пришел
B) пришел
C) пришел
D) идет

9. _____ пойти куда-нибудь сегодня вечером?
A) Хотите
B) Хотите
C) Хотите
D) Хотите

10.Я _____ четыре языка.
A) говорю
B) говорю
C) говорю
D) говорю

11. Каждое утро Тесса _____ в 7.30.
A) встает
B) встал
C) встал
D) встает

12. О, кто-то _____ на моем месте!
A) сидит
B) сидит
C) сядет
D) сядет

13. Прошу прощения. Я не могу вам помочь в данный момент. Я _____ обед.
A) готовлю
B) готовлю
C) готовлю
D) готовлю

14. У меня _____ боль в ноге.
A) имеет
B)
C)
D)
15. Миссис Стил _____ своему боссу. Я скажу ей, что вы звонили.
A) говорили
B) говорили
C) говорили
D) разговаривали

16. Выключите телевизор. Никто не _____ это!
A) часы
B) часы
C) смотрят
D) смотрели

17. Она не готова. Она _____ свои волосы.
A) промывает
B) промывает
C) промывает
D) промывает

18. Дерек хорошо играет в гольф, но _____ очень часто.
A) не играл
B) не играл
C) не играл
D) не играл

19. Солнце _____ днем.
A) светится
B) светится
C) светится
D) светится

20. В Великобритании люди _____ справа.
A) привод
B) привод
C) привод
D) проехал

21. Это отличная вечеринка! Каждый _____.
А) танец

Б) танцует

C) танцы

D) танцуют

22. Джек полицейский, но _____ форма.
A) не изнашивается
B) не изнашивается
C) не изнашивается
D) изнашивается

23. Что _____ в свободное время?
A) вы делаете
B) вы делаете
C) вы делаете
D) вы делаете

24. Сколько детей _____?
A) у вас есть
B) у вас есть
C) есть ли у вас
D) есть ли у вас

25. Я _____ каждое утро принимаю душ.
A) есть
B) есть
C)
D)
……………………….

Моя сестра и я очень разные, __ (26) __ мы хорошо ладим.Она любит сидеть вечером дома __ (27) __ смотреть телевизор с родителями. __ (28) __ Я предпочитаю гулять с друзьями. Нам нравится ходить в клубы или в кино. Иногда мы просто ходим в кафе. У меня скоро экзамены, __ (29) __ в последнее время я почти не выхожу. Моя сестра старше меня на шесть лет, __ (30) __ работает в банке. Она пытается сэкономить __ (31) __ в этом году выходит замуж. Ее жениха зовут Фердинанд. __ (32) __, мы все зовем его Фредди.
Люди говорят, что я похожа на свою сестру __ (33) __ у нас обоих карие глаза __ (34) __ темные волосы.__ (35) __, мы очень разные по характеру. Она очень тихая, __ (36) __ я намного общительнее.

26.
A) и
B) но
C) поэтому
D) потому что

27.
A) однако
B) поэтому
C) и
D) потому что

28.
A) Потому что
B) И
C) Итак
D) Но

29.
A) так
B) но
C) но
D) и
30.
A) но
B) так
C) потому что
D) и

31.
A) и
B) так
C) потому что
D) но

32.
A) Однако
B) Итак,
C) Но
D) И

33.
A) так
B) потому что
C) и
D) однако

34.
A) но
B) так
C) однако
D) и

35.
A) Но
B) Так
C) Однако
D) И

36.
A) однако
B) но
C) и
D) поэтому
……………………….
37. Я _____ ехал на велосипеде в молодости.
A)
B)
C)
D)

38. Он _____ душ по утрам.
A) есть
B)
C)
D)

39. Он _____ молоко в кофе.
A) никогда не было
B) никогда не было
C) никогда не было
D) никогда не было

40. Во сколько _____ обед вообще?
A) есть ли у вас
B) есть ли у вас
C) есть ли у вас
D) есть ли у вас

41. Папа _____ в Ватикане.
А) проживут
Б) проживут
В) проживут
Г) проживут

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ тест: 2

1-B 2-C 3-A 4-C 5-D 6-C 7-C 8-D

9-A 10-B 11-D 12-A 13-B 14-C 15-D 16-C

17-A 18-C 19-D 20-C 21-B 22-A 23-B 24-B

25-C 26-B 27-C 28-D 29-A 30-D 31-C 32-C

33-B 34-D 35-C 36-C 37-C 38-B 39-A 40-C

41-С

: (5) (.1) |

:

(5)

Настоящее Простое

1. Выберите правильную форму в каждом предложении.

Анна (жива / живет) в красивой квартире в Ливерпуле. У нас есть две большие собаки. Мои мать и отец (встают) рано. Вы (едете / едете) на велосипеде в школу. Моя мама (смотрит / смотрит) музыкальные шоу по телевизору. Мой брат (работает / работает) в ресторане. Марк и Лейла (читает / читает) книги на английском языке.Энди (выполняет / выполняет) свою работу по дому по ночам.

2. Завершите второе предложение подчеркнутым глаголом.

Мне нравятся шахматы. Мой брат _______ компьютерные игры. Я иду в Манчестерский университет. Моя сестра ___________ в Бристольском университете. Я изучаю языка. Мой парень ________ лекарство. Я смотрю фильма по ТВ. Мой отец ________ спорт. Я делаю домашнее задание в пятницу. Моя сестра ________ ее домашнее задание в воскресенье. Я играю на гитаре .Моя мама _______ пианино. Мне нравится магнитола. Моя кошка ________ ТВ.

Завершите второе предложение отрицательной формой подчеркнутого глагола.

У меня работа в гараже. Я _________ в супермаркете. Нашей собаке нравится радио. Это _________ телевидение. Вероника и Наташа изучают русский язык. Они ________ французские. Кэролайн проживает в квартире. Она ________ со своей семьей. У нас , живем в Брайтоне. Мы _________ в Бристоле.У него , работает в банке. Он __________ в магазине. Я играю в волейбол . Я __________ хоккей. Мы производим одежды на фабрике. Мы _________ обувь. Он слушает радио в машине. Он _________ ей в постели. У них нравится рок-музыка . Они _________ джаз.

4. Завершите отрывок. Используйте правильную форму глаголов в скобках.

Юрий Кабанов (в прямом эфире) в Москве. Он студент, но по субботам (работает) в спортивном магазине матери.Я люблю спорт. Я (играю) в футбол и хоккей, а на каникулах занимаюсь виндсерфингом. Моя мама (думает) о теннисе великолепна, но она (не играет) в него. Она (смотрит) это по телевизору! Я (не смотрю) телевизор много. У меня нет времени.

Завершите текст правильной формой глаголов в скобках. Будьте осторожны с + s, + ies, + es в третьем лице.

Мой друг по переписке Дэн (живёт) в Нью-Йорке. Он (идет) в среднюю школу Дин Парк и (играет) в школьной баскетбольной команде. Он (любит) рок-музыку и (собирает) отличные гитарные компакт-диски.

Во время летних каникул он (навещает) свою сестру в Калифорнии. Она (преподает) виндсерфинг в спортивном клубе, а Дэн (помогает) ей. Каждое утро он (встает) и (открывает) клубный дом. Дэн (говорит), Калифорния велика, но он (любит) Нью-Йорк, его город.

Гарри Мур — офицер полиции Бирмингема. Он (любит) свою работу. Я считаю, что моя работа великолепна, он (говорит). Я (катаюсь) по Бирмингему на мотоцикле. Я (не работаю) в офисе целый день. Гарри (работать) усердно. Он (встает) очень рано утром.Он (не задерживался) допоздна.

Подруга Гариса, Джейд, (управляет) рестораном. Я люблю свою работу. Мы (готовим) здесь отличную еду, и у нас (есть) отличная музыка. И у меня (нет) начальник. Я босс!

Гэри и Джейд (не выходят) много вместе. Гэри (не думаю), это проблема. Мы (разговариваем) по телефону и встречаемся в ресторане Jades. Я (хожу) туда после работы, (слушаю) музыку и (смотрю) Джейд! Она очень хороший менеджер.

6. Выберите правильный глагол для завершения каждого предложения в Present Simple.

Мы _________ в большом доме в Ливерпуле. Мой сосед __________ вообще мой кот. Я _______ обильный английский завтрак. Мария _________ теннис по воскресеньям. Они _______ в школу по субботам. Сандра ______ радио, но она _______ много телевидения. Мой брат __________ компьютер на работе.

7. Используйте подсказки в скобках для написания вопросов.

Когда (вы / идете) в кино? Что (вы / делаете) после школы? Зачем (ваш брат / коллекционирует) фотографии медведей? (ваши родители / работа) в магазине в воскресенье? Когда (ваш лучший друг / телефон) вы? (ваша мама / использует) компьютер для работы? (люди / звонок) стесняетесь?

8.Сопоставьте вопросы и ответы. Затем заполните ответы.

Ваш друг живет в Санкт-Петербурге?

Нет, ______. Его Катерина с К.

Вы нравитесь учителям?

Нет, ______. Живет в Пушкине.

Твоя сестра любит дискотеки?

Да, ______. Ваши фотографии великолепны.

Вы пишете свое имя буквой C?

Да, ______.Я люблю спорт.

Ваша девушка вам пишет?

Нет, _______. У него есть ресторан.

Вы любите плавать?

Нет, _______. Она не любит танцевать.

Ваш отец работает в банке?

Да, ______. Я очень трудолюбива.

Можно ли делать хорошие фотографии?

Да, ______.Она пишет электронные письма каждый день.

9. Напишите о себе, своей семье и друзьях. Используйте одно из приведенных ниже наречий в каждом предложении.

Всегда, обычно, часто, иногда, никогда, редко

(делать) мыть посуду (идти) танцевать по субботам (слушать) музыку в постели (не ходить) поздно по субботам (говорить), чтобы застенчивые люди на вечеринках (заводить) новых друзей в клубах (злиться) с людьми.

10. Расположите слова в правильном порядке.

всегда / в / скучно / есть / ваш / вечеринки / брат часто / в / Андреа / вечеринки / фотографии / снимает фильмы / нравится / мой / романтик / всегда / дедушка и бабушка / я / по понедельникам / в / уставший / обычно / очень о / тетя / Аргентина / ее / в / Элли / часто / говорит / для / поздно / никогда / школа / Собака / Моя / иногда / ТВ / смотрит / на / футбол после / иди / парк / школа / иногда / в / в / Мы рано / получаем / Я / никогда / в / субботу / сестра / встала Анджела / делает / Как / часто / играю / теннис / с / ты дома / братом / помогает / Мое / никогда / нет / друзья / Я / my / emails / обычно / to / write

ответьте на вопросы правильным глаголом.Затем ответьте на вопросы, используя наречие частоты в каждом ответе.

Смотри, играй, делай, имей, говори, иди, работай

(ты) _______ тяжело учишься в школе? (ваш отец) _______ мытье посуды после обеда? (твоя мама) _______ завтрак в постель по воскресеньям? (ваши друзья) ______ компьютерные игры в школе? (твои родители) ______ танцуют по выходным? (ваша собака) _________ ТВ с вами вечером? (вы) _____ своим друзьям по телефону?

12. Поместите глаголы в скобки в Present Simple.

Сандра обычно (не путешествует) куда-нибудь по выходным, но иногда ее друг Джон (возит) ее на море на своей машине. Почему ты (ешь) так быстро? Вы знаете, что это (не будет) полезно для вашего здоровья. Бен говорит, что (любит) искусство, но в его доме (есть) только две хорошие картины. Я (не люблю) ухаживаю за маленькими детьми, особенно когда они (плачут). Барри (скучает) по двум своим лучшим друзьям, потому что они оба (живут) сейчас в Австралии. Энн (смотрит) телевизор каждую ночь. Я вообще (не смотрю) телевизор.

Прошлое простое

1.Напишите эти правильные глаголы в Past Simple.

Знаменитый русский танцор Вацлав Нижинский (живет) с 1890 по 1950 годы. В детстве он (учился) танцам у своего отца. В доме Нижинских Вацлав (танцует) с братом и младшей сестрой. В девять лет он (переезжает) в Санкт-Петербург и (начинает) уроки танцев в Императорской школе танцев. Он (учится) танцевать восемь лет у лучших учителей балета России. Между 1909 и 1917 годами он (путешествовал) по Европе, США и Южной Америке.Он (женится) на Ромоле в Буэнос-Айресе, Аргентина, в 1913 году. С 1919 по 1950 год он (живет) в Швейцарии, Франции и Англии. Он (умер) в Лондоне в 1950 году.

Завершите предложения глаголами Past Simple.

В прошлое воскресенье я завтракаю в постели. The Beatles (быть) поп-музыкантами из Ливерпуля. Я (прочитал) восемь книг за последние летние каникулы. Мы (видим) прекрасные картины Пикассо в музее. Я (беру) свою бабушку в плавание на прошлой неделе. Джим (купил) новый компьютер на прошлой неделе.Леонардо да Винчи и Сандро Боттичелли (быть) итальянскими художниками эпохи Возрождения. Джилл (пишет) семь писем в понедельник. Миссис Сантони (дает) нам много домашних заданий во вторник. Я (готовлю) ужин для семьи в прошлую субботу. Моя подруга (знакомьтесь) с Кристиной Агилерой после концерта в прошлую субботу. Клеопатра (быть) египетской царицей.

3. Используйте реплики, чтобы писать предложения в Past Simple.

Мои родители часто злятся на моего брата. (Вчера / зол на него) Люси обычно поздно ложится. (Вчера вечером / два часа ночи) Мой дедушка часто теряет очки.(Вчера) Серена обычно уезжает в восемь. (Вчера / ночью) Роб обычно работает в магазине по субботам. (В прошлую субботу / в кафе) Роза всегда получает призы. (Последний год / два по искусству) Джон часто поет на вечеринках. (Вчера вечером / два часа!) Иногда играем в теннис. (Прошлым летом / каждый день)

дополните предложения глаголами в скобках прошедшего простого времени.

(ты / будешь) на вечеринке Чарли? Я (не покупаю) красные туфли. Где (Филип / быть) вчера? Что (вы / думаете) о фильме? Бутерброды (не быть) очень хорошие.(она слышит) странный шум? Они (не видят) чудовище в озере. Почему (они) напуганы прошлой ночью? Что (он / покупает) тебе на день рождения? Что (они / уходят) с вечеринки?

Завершите предложения глаголами в скобках прошедшего простого времени.

Томас Эдисон (быть) родился в 1847 году в Огайо, США. Он (пошел) в школу в возрасте восьми лет, но (ненавидит) ее, потому что в первый же день учитель (назвал) его глупым. После этого он (остается) много времени дома и (получает) уроки от своей матери.Он также (читал) дома много научных книг. Иногда он (ходит) снова в школу, но ему это никогда не очень нравится. Он (бросает) школу навсегда в возрасте двенадцати лет и (устраивается) на работу в газетном киоске. Он (начинает) изобретать вещи в девятнадцать лет. В 1877 году он (изобрел) фотографию, своего рода очень ранний проигрыватель компакт-дисков! Два года спустя он (изготовил) первую в мире электрическую лампочку, и Нью-Йорк (стал) первым городом, в котором было электрическое освещение.

дополните предложения правильным глаголом в Past Simple.

Давай, будь, иди, познакомься, имей, уйди, играй, катайся, пой, возьми

В прошлую субботу _____ мой день рождения. Все мои друзья ______ в моем доме, а затем мы _________ ездим на велосипедах на пляж. Сначала мы ______ купаемся. Затем мы ________ обед. Потом Финн _______ его гитара, и мы все ________. Я ______ много фотографий вечеринки. Мы ________ на пляже около шести вечера. Моя подруга Тара ______ дома со мной, чтобы посмотреть видео.

Почему лучше есть мало и часто

, ХЕЛЕН ФОСТЕР, Daily Mail

Завтрак представлял собой тарелку хлопьев, за которой следовали круассан и банан на работе.Обед был картошкой в ​​мундире на вашем столе; и приходите в 3 часа дня, у вас была плитка шоколада, чтобы развлечь вас.

К тому времени, как подошел ужин, вы слишком устали, чтобы готовить, поэтому съели тарелку супа или хлопьев, а затем в 22:00 приготовили бутерброд с сыром перед сном. Добро пожаловать в Британию 21 века.

Исследование, проведенное аналитиками рынка Datamonitor, показало, что средний британец не успевает сесть за обильный обед три раза в день, и вместо этого он с большей вероятностью впишется в пять или шесть мини-обедов.

В результате мы стали одержимы закусками.На каждом углу есть кофейни и сэндвич-магазины, и компании придумывают бесконечное количество новых способов упаковки продуктов, которые мы можем съесть на ходу.

Но хотя все это может звучать так, как будто это вредит нашему здоровью, диетологи приветствуют наш отход от традиционных моделей питания.

«Выпас был способом питания нашего тела, — говорит диетолог Энтони Хейнс. «Обильные приемы пищи нагружают пищеварительную систему, часто вызывая вздутие живота и снижение энергии, в то время как организм изо всех сил пытается их переварить.

«Ешьте небольшими порциями вы предотвращаете это, и организм функционирует более эффективно в течение дня». Когда мы едим обильно, уровень сахара в крови повышается, но как только эта еда переваривается, уровень сахара в крови падает, забирая с собой вашу энергию и настроение.

Проблема в том, что чем больше еда, тем крупнее авария и тем выше потребность в сладких закусках для подпитки организма.

«Регулярный приток еды с подходом« понемногу и часто »сохраняет ваш уровень энергии на стабильном уровне и помогает вам справляться со всем, что вам нужно делать в течение дня», — говорит диетолог Натали Савона.

И не только уровень энергии и сахара остаются стабильными. По данным отдела питания человека при Совете медицинских исследований, измерения жирных кислот в крови также остаются стабильными, если вы едите мало и часто.

Это хорошие новости, поскольку было показано, что их пики и спады повышают риск сердечных заболеваний.

Наконец, подход «мало и часто», сделанный правильно, облегчает получение всех необходимых питательных веществ.

В среднем человек, который ест три раза в день, полагается на одни и те же шесть-семь продуктов, тогда как врачи говорят, что для оптимального здоровья мы должны стремиться к 16 различным типам пищи в течение двух или трех дней.

«Когда мы изучали режим питания, мы обнаружили, что у обычных травоядных на самом деле более здоровая диета, чем у тех, кто ест традиционный трехкратный прием пищи в день», — говорит доктор Сандра Драммонд из Университетского колледжа Королевы Маргарет в Эдинбурге.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *