Запоры у детей
Запоры в детском возрасте не являются редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего объема. Акт дефекации может стать затрудненным и болезненным. Как правило, у детей встречаются функциональные запоры, то есть их причина кроется не в наличии каких-то органических заболеваний. Давайте обо всем по порядку.
Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?
При нормальном функционировании кишечника малыши до 3 месяцев ходят в туалет 3-4 раза в сутки. При этом груднички ходят значительно чаще, чем дети на искусственном вскармливании. В редких случаях дети на грудном вскармливании опорожняются 1 раз в неделю, и это считается нормой, если ребенка ничего не беспокоит и его стул имеет жидкую консистенцию. При искусственном вскармливании некоторые молочные смеси могут делать стул более твердым, другие, наоборот, жидким. Примерно с 2-х лет ребенок начинает ходить в туалет 1-2 раза в день.
Что касается запоров, при данном состоянии стул малыша становится твердым (иногда комками), увеличивается в объеме, из-за чего акт дефекации становится болезненным. В некоторых случаях могут появляться трещины в области анального отверстия, которые могут привести к несильным кровотечениям.
Как понять, что у ребенка запор?
Симптомы запоров:
1. В раннем возрасте дети, как правило, плачут и сильно тужатся при дефекации.
2. Частота походов в туалет становится реже, чем обычно.
3. Появляются необычные привычки:
- грудные дети выгибают спину, сжимают ягодицы, плачут
- дети более старшего возраста (2-4 года) могут покачиваться вперед и назад, при этом сжимая ягодицы и поджимая под себя ноги, не могут спокойно сидеть на месте и т. д.
Такое поведение связано с желанием ребенка удержать в себе стул, так как процесс дефекации ассоциируется с болезненными ощущениями. Дети избегают похода в туалет, начинают нервничать и бояться вновь испытать боль, всеми способами удерживая стул.
Существуют «критические» периоды, когда особенно часто возникают запоры малышей:
- введение прикорма
- приучение к горшку
- начало посещения дошкольных и школьных учебных заведений
«Где зарыта собака?»
Причины функциональных запоров кроются в стеснительности ребенка, непривычной обстановке, активной занятости в игре. Особенно часто проблема возникает при посещении детского сада или школы. Также частая причина первичных запоров состоит в неправильном выборе родителями времени приучения к горшку — когда ребенок попросту не готов к этому. В таком случае дети удерживают каловые массы в себе, а после того, как он стал твердым, боятся боли во время дефекации и еще больше стремятся отсрочить поход в туалет. Получается замкнутый круг.
Запоры, связанные с наличием заболеваний, составляют всего 5% от общего числа. Их основные причины состоят в различных нарушениях пищеварительного тракта, например:
- болезнь Гиршпрунга (аномалия в развитии нервов толстого кишечника, ответственных за перистальтику)
- нарушения анатомического строения ануса и кишечника
- проблемы с всасыванием в кишечнике
Также симптом может проявляться при патологиях спинного мозга и применении некоторых лекарственных препаратов.
Как лечить
Продукты питания, входящие в рацион ребенка с запорами, должны быть богаты пищевыми волокнами. Детям младшего возраста оптимальным станет использование овощных и фруктовых пюре (абрикосовых, грушевых, персиковых, сливовых, пюре из чернослива, цветной капусты или брокколи). Рацион детей старшего возраста должен включать цельные злаки, овощи и фрукты. Молочные продукты на период запоров лучше исключить, так как у многих детей патология возникает именно из-за плохой переносимости молочного белка.
Если запоры возникли в период приучения к горшку, воспитательный процесс необходимо отложить на несколько месяцев. Родителям нужно постараться убедить своего ребенка в том, что ходить на горшок не больно. Необходимо поддерживать его и хвалить уже лишь за то, что он просто сел на горшок. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и давить на него.
Если малыш уже приучен к горшку, нужно присаживать его на туалет два раза в день после еды (особенно после завтрака, так как в это время чаще всего бывает стул).
Также необходимо объяснить ребенку, что ходить в туалет нужно сразу же, как только возникает желание, вне зависимости от местонахождения и времени. Соблюдение этого правила предотвратит возникновение запоров, когда ребенок начнет посещать детский сад или школу.
В случае, если запоры сопровождаются другими жалобами, или домашнее лечение не улучшило ситуацию, необходима консультация специалиста.
При длительных запорах кал становится твердым, объемным и «старым». Он способен сильно расширить просвет толстой кишки, из-за чего она теряет чувствительность. В результате этого ребенок перестает ощущать позывы, и проблема принимает серьезные масштабы. В некоторых случаях свежие жидкие каловые массы обтекают «старый» кал и могут непроизвольно выходить из ануса, пачкая нижнее белье ребенка. Это происходит из-за потери чувствительности стенок кишки и сфинктера. Недержание кала принято называть энкопрезом или каломазаньем. Самое страшное то, что зачастую родители принимают это состояние за понос и предпринимают меры, противопоказанные при запорах.
Другие причины энкопреза:
- трудности в приучении к горшку
- нарушение привычного режима дня
- пребывание в эмоциональном стрессе
- наличие заболеваний или нарушение строения паховой области и спинного мозга
Лечение запоров в условиях клиники состоит из нескольких этапов:
1.
2. Поддерживающая терапия. На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для постепенного возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли. При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.
Многие родители опасаются, что ребенок, длительно принимающий слабительные средства, в дальнейшем не будет способен самостоятельно ходить в туалет. Однако это не так. По данным исследований, поддерживающая терапия слабительными в течение долгого времени не приводит к запорам после завершения лечения.
Наоборот, длительная терапия прерывает замкнутый круг запоров (от боли к удержанию кала, от удержания к твердому калу и от твердого кала к боли) и помогает ребенку наладить режим походов в туалет.Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах:
1. После каждого приема пищи предлагать ребенку в течение 5-10 минут посидеть на горшке или унитазе. При этом можно дать ребенку почитать книгу или поиграть в игру.
2. Разработайте систему поощрений и прибегайте к ней всегда, когда ребенок сел на горшок (унитаз), даже если стула не будет. Вознаграждениями могут служить наклейки, игрушки, которыми можно пользоваться только сидя на унитазе, телефон или планшет с интересным приложением.
3. Записывайте результаты в дневник. Ведение дневника поможет родителям и врачам отслеживать течение заболевания. Необходимо ежедневно записывать наличие или отсутствие стула, факт приема слабительного, а также любые другие симптомы или эпизоды недержания кала.
4. Следите за рационом ребенка. При частых запорах рекомендуется употребление достаточного количества питья и питание с большим количеством грубых волокон, которые стимулируют кишечную перистальтику.
5. Систематически посещайте лечащего врача. Специалист, зная историю болезни, сможет оценить эффект от лечения и вовремя скорректировать дозу приема слабительных средств.
Может ли грудничок не какать по 5 дней? | Consultant_mom Алехина Олеся
СТУЛ ГРУДНИЧКОВ
Сегодня о самом распространенном мифе, что грудничок на ГВ может не какать до 5-10 дней.
Прошу❤️ информация важная!
1⃣Функкциональный запор относится к функциональным расстройствам дефекации — главное слово ФУНКЦИЯ
2⃣Все блоггеры в основном опираются на римские критерии (это самый серьезный документ по диагностике функциональных нарушений ЖКТ), но поделены группы очень специфически в этих критериях: до 4 лет и старше
3⃣По этим критериям: если стул реже 2 р/неделю или/и есть недержание кала или/и вынужденное положение или/и дефекация болезненна или/и выходит очень объемный кал или/и после дефекации каловые массы остаются в прямой кишке — все это уже ЗАПОР!
4⃣опять же , кто-то хватается за эти 2 раза в неделю и считает, что это ок) НО
🍼ребёнок грудной имеет меньший объём желудка,
🍼пища , учитывая ее доступность и простоту, быстрее проходит по кишке
🍼грудничок ест часто и в принципе в одно время
🍼сбалансированное питание мамы, кормящей грудью, не провоцирует застоя каловых масс
5️⃣⁉️Откуда тогда не какать неделями⁉ Почему считают это нормой⁉
Причины запоров:
🔹незрелость жкт, слабая работа кишки
🔹проблемы с ферментацией
🔹неврологическая настороженность
🔹диагностирован функциональный спазм ануса.
‼️Мы должны помогать ребёнку какать‼️
6️⃣Что будет, если ждать, пока покакает сам?
Как помочь?
Читайте далее в карусели ☝и выдержки из статьи Ла Лече Лига (международная группа поддержки кормящих мам) «Значение учета частоты стула новорожденного ребёнка».
❌Растяжение и расширение кишки с развитием мегаректум.
❌Интоксикация каловыми массами.
❌Повышенное беспокойство ребёнка.
❌Снижение аппетита и активности.
‼️Отсутствие регулярного стула приводит к серьёзным запорам в будущем!
7️⃣Ребёнок, точнее его сфинктерный аппарат не привыкнет к введению трубочек, свечек и микроклизм, тк пока ещё не научился работать как ⏰
8️⃣Как помочь?
✅Обратится к врачу.
✅Провести УЗИ толстой кишки и аноректальной зоны — исключить грубую патологию.
✅Профессиональный массаж живота, ануса и бёдер.
✅Контроль объема питания и питья!
✅Стимуляция различными способами.
Привожу статью Ла Лече Лига (международная организация поддержки кормящих мам).
Обсуждение темы в инстаграм
Дениз Бастейн
Опубликовано в журнале LEAVEN, Vol. 33 No. 6, December 1997-January 1998, pp. 123-6
Перевод Оксаны Михайлечко и Наталии Гербеда-Вильсон
Эта статья предоставлена для общего сведения Лидерам и членам Ла Лече Лиги. Обратите внимание на дату публикации и проверьте более свежие источники на наличие новых исследований и медицинской информации.
Понимание, что является нормой частоты опорожнения кишечника для новорожденного – важная составляющая успеха в кормлении грудью. Лидеры могут помочь матерям узнать о норме стула у новорожденных, а также обсудить способы повышения частоты стула в новорожденный период.
«Здравствуйте. Мне дали ваш номер телефона в …роддоме, поликлинике, друзья… и у меня есть несколько вопросов о кормлении грудью…»
Обычный звонок кормящей матери в поисках информации или поддержки. Может быть у женщины сложилась сложная и запутанная ситуация с кормлением, а может быть, она просто звонит узнать, когда будет следующее собрание Ла Лече Лиги. Вне зависимости от причины звонка, есть один вопрос, который я всегда обсуждаю с мамой ребенка младше 6-8 недель – частота стула детей в этой возрастной категории. И вот почему.
До недавнего времени было мало известно о частоте и консистенции стула у детей на исключительном грудном вскармливании. К середине 20-ого столетия большинство младенцев вскармливали домашними смесями на коровьем молоке с ранним введением прикорма. Для такого питания характерен сформированный нечастый стул, который и стал восприниматься как норма. Напротив, частый и неоформленный/жидкий стул, типичный для детей на грудном молоке, иногда ошибочно принимали за понос и, соответственно, лечили, даже такими кардинальными мерами как полное отлучение от груди. Детей более старшего возраста на грудном вскармливании с нормальным для грудных детей редким стулом, в то же время напрасно лечили от запоров.
Заблужения о стуле грудных детей
В течение десятилетий, Ла Лече Лига и другие защитники кормления грудью распространяли и распространяют информацию об особенностях стула здоровых вскармливаемых грудью младенцев, чтобы успокоить матерей и уберечь детей от ненужного «лечения». К сожалению, многие современные матери и сегодня не знают как выглядит нормальный стул грудного ребенка. Некоторых детей до сих пор по ошибке лечат от запора. И одно из самых тревожащих последствий дефицита информации о стуле грудных детей – многие до сих пор не замечают связи между определенным характером дефекации и возможным недобором веса.
В прошлом, в литературе для матерей, норма стула грудных детей была описана так – частый и жидкий стул, а также упоминалась разновидность нормы – более редкое опорожнение кишечника, до раза в несколько суток. Выходило, что и частый, и редкий стул попадал под определение нормы, а критерии достаточного потребления молока были основаны исключительно на числе мочеиспусканий. В 1980-ых норма была пересмотрена: появилось понятие нормы для грудных детей определенной возрастной группы. Нормой для грудных детей первых 6-8 недель жизни стали многократные ежедневные опорожнения кишечника.
Почему же только количество мочеиспусканий не может служить ориентиром для оценки эффективности сосания ребенка? Давно известно, что состав и количество женского молока изменяются и в течение нескольких недель после родов, и в течение одного кормления. Первое молоко, молозиво, необычайно полезно для здоровья ребенка, а также дает естественный слабительный эффект и способствует быстрому отхождению мекония. Хотя объем молока матери значительно увеличивается в течение нескольких дней после родов, когда «приходит» молоко, переход от молозива к молоку занимает несколько недель. Состав переходного и зрелого молока также влияет на частоту стула, типичную для новорожденных грудных детей. В публикации «Lactation Consultant Series Unit 8, p.7» указывается, что «Частота дефекации новорожденных после третьего дня жизни составляет минимум пять раз в сутки, как результат наличия дополнительных жиров в переходном и зрелом молоке, которые увеличивают объем стула ребенка».
Два вида молока
Термины «переднее молоко» и «заднее молоко» описывают разницу между составом женского молока в течение одного кормления. Молоко в начале кормления называется передним. Переднего молока много, и оно отличается относительно низким процентным содержанием калорий и жиров. По мере сосания в молоке возрастает количество жира. Высококалорийное молоко, которое ребенок высасывает под конец кормления, называется задним. Для роста и развития ребенку важно высосать достаточно и переднего, и заднего молока.
Исходя из этих данных, на вопрос «Достаточно ли ребенку молока?» можно ответить вопросом «Переднего или заднего?» В первые недели подсчет мокрых подгузников может дать ответ только на первую часть вопроса. Мокрые подгузники свидетельствуют о том, что ребенок высасывает сколько-то переднего молока. Ребенок просто не сможет опорожнять кишечник несколько раз в сутки, если он сначала не высосет достаточное количество переднего молока для поддержания водного баланса организма.
Однако возможно обратное. Режим кормления, неэффективное сосание или другие проблемы с кормлением могут привести к уменьшению количества молока у матери или препятствовать высасыванию достаточного количества заднего молока самим ребенком. В такой ситуации, вполне возможно, что ребенок не обезвожен, так как высасывает достаточно переднего молока, и в то же время ребенок не получает достаточно калорий, потому что недосасывает заднее молоко. Таким образом частое мочеиспускание является достоверным признаком потребления достаточного количества жидкости от высасывания переднего молока. Многократные же опорожнения кишечника – признак получения достаточного количества калорий из заднего молока. Для полной оценки грудного вскармливания в неонатальный период важно учитывать оба условия.
Отсутствие стула в период новорожденности может быть связано с недостаточным потреблением калорий, а также быть симптомом плохого набора веса. Ранее выявление этого признака может сыграть критическую роль и для общего благосостояния ребенка, и для продолжения кормления. В запущенных случаях, недостаток калорий может привести к ослаблению сосания, уменьшению выработки молока и тяжелому обезвоживанию. Несмотря на то, что несложные причины нехватки калорий можно устранить на любой стадии кормления, легче всего наладить лактацию, позаботиться о достаточной выработке молока и нормальном наборе веса сразу после родов. Чем дольше затягивать с решением проблемы, тем больше времени и усилий уйдет на ее разрешение.
Особенности и характер стула грудных детей
Никогда не помешает обсудить стул ребенка с каждой матерью, которая звонит или приходит на собрания. Если стул ребенка на полном грудном вскармливании зернистый, желтого, горчичного или цвета загара, и ребенок опорожняет кишечник каждый день, Лидер может особо подчеркнуть, что ребенок хорошо и эффективно сосет грудь. Такое наглядное доказательство может заметно ободрить и успокоить мать, которая сомневается, достаточно ли у нее молока.
В то время как родителям иногда трудно разобраться, пописал ли ребенок в подгузник и сколько раз, грязный памперс не вызывает никаких сомнений. Если мать переживает, что у ее ребенка понос, даже если и не говорит об этом открыто, лишнее напоминание о норме стула у новорожденных только обрадует, успокоит мать и внушит уверенность в том, что у нее достаточно молока, а ребенок здоров и хорошо сосет. Такого рода начало разговора задает благосклонный и доброжелательный тон для перехода к другим вопросам, интересующим мать.
Иногда во время звонка с обманчиво легким вопросом, на прямой вопрос о частоте дефекации мать упоминает заметно редкий стул у ребенка. Редкий стул мог не привлечь внимания родственников или медиков. Нормы частоты опорожнения кишечника более старших детей могли быть ошибочно применены к новорожденному. Редкий стул мог быть принят за запор. Ребенка уже могли лечить от запора, по совету родственников или медработников. В 90-е годы 20 века для лечения запора у грудных детей применяли следующие способы: изменение питания матери; введение в рацион ребенка различных пищевых добавок в дополнение к грудному вскармливанию, например, раствор глюкозы или кукурузного сиропа, фруктовые соки или пюре; различные виды анальной стимуляции, расширения и клизмы с растительным маслом. Как правило, в таких случаях у детей уже наблюдалась плохая прибавка в весе или же недобор веса был замечен впоследствии.
Если мать во время беседы упоминает, что ее малыш редко опорожняет кишечник, очень важно подробно обсудить частоту мочеиспускания ребенка. Моча грудного ребенка, высасывающего достаточно молока, — бледно-желтая, прозрачная. Объем мочи определяют количеством и весом мокрых подгузников: после третьих суток жизни новорожденный должен заметно мочить 6-8 тряпичных или 5-6 одноразовых подгузников каждые 24 часа. Для распознавания мокрого подгузника мать может взвесить рукой подгузник, в который налито 30-60 мл воды. Несмотря на то, что одноразовые подгузники могут быть сухими наощупь, мокрые подгузники заметно тяжелее сухих.
Если у младенца наблюдается недостаточное выделение мочи, необходимо срочно направить мать к врачу. Даже если количество мочеиспусканий соответствует норме, отсутствие ежедневного стула – повод для беспокойства. Рут Лоренс, врач, пишет в своей книге «Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession»(«Кормление грудью. Справочник для практикующих медиков») 4-е издание, стр. 273
Если у новорожденного отсутствует ежедневный стул, врач должен убедиться, что с ребенком все в порядке. Это означает оценку диуреза, относительную плотность мочи (удельный вес), а также характер и организацию кормления. Цель обследования – распознать потенциальный недобор веса до усугубления ситуации.
Далее в тексте др. Лоренс рассказывает о возможной необходимости внести небольшие изменения в организацию кормления для увеличения потребления ребенком богатого жирами заднего молока.
Как Лидер может помочь маме?
Лидеры должны быть особенно деликатны во время обсуждения вопроса о стуле новорожденного. Обратившаяся за помощью мать может расстроиться, что кормление не заладилось. Пользуясь навыками консультирования и информацией из разделов «Задаем вопросы» и «Делимся информацией» книги Breastfeeding Answer Book («Кормление грудью. Вопросы и ответы.»), Лидер может поддержать разговор в положительном ключе. Достаточно поделиться информацией о том, что простые изменения организации кормления могут повлиять на количество и качество высасываемого молока. Улучшение навыков кормления дает быстрые результаты – уже в течение 24-48 часов у детей с редким стулом можно заметить учащение опорожнения кишечника. Положительный подход к проблеме дает возможность обсудить план в деталях.
Лидер может начать с краткого объяснения основных правил кормления грудью, а именно описания типичного числа кормлений (10-12) в сутки и превращения переднего молока в заднее в течение одного кормления, а также важности поощрения сосания, чтобы ребенок активно сосал одну грудь для получения достаточного количества молока, а значит и достаточного объема питательного заднего молока. Во время такого обсуждения мама может вспомнить какие-то особенности кормления, которые не позволяли ребенку досасывать жирное молоко. См. ниже «Возможные препятствия» для более подробного описания этих особенностей.
Как только мама разберется в сложившейся ситуации, она может запросить информацию (или Лидер может сама предложить) о способах поощрения сосания для увеличения потребления заднего молока, чтобы увеличить частоту стула и прибавку в весе. Краткая информация по этим вопросам содержится в листовках Ла Лече Лиги Is My Baby Getting Enough? (No. 457) (Хорошо ли сосет грудь мой ребенок?) и Establishing Your Milk Supply (No. 469) (Как наладить кормление).
Прибавка в весе
Если ребенок еще не был на приеме у врача, и прибавка в весе с рождения неизвестна, Лидер может порекомендовать маме проверить вес ребенка. Взвесить ребенка можно, не записываясь на прием к врачу в районной поликлинике. Не каждая мать пойдет проверять вес сразу же; кто-то будет ждать уже назначенного приема к наблюдающему врачу. В любом случае, мать будет морально готова к известию о малом наборе веса. На приеме мама может описать врачу трудности с кормлением, которые могли повлиять на набор веса, а также упомянуть, что она уже проконсультировалась с Лидером ЛЛЛ и изменила технику кормления. Если прибавка в весе все-таки оказывается низкой, маме стоит настоять на регулярной и частой проверке веса в течение какого-то времени, пока она будет налаживать кормление.
Если врач рекомендует временный докорм из-за слишком низкой прибавки в весе, докорм сцеженным после кормления высококалорийным молоком матери должен рассматриваться в первую очередь. В The BREASTFEEDING ANSWER BOOK («Кормление грудью. Вопросы и ответы»), стр.134 указано:
Мать и педиатр должны установить объем необходимого докорма. Важно довести до сведения матери, что для поддержания нормального веса ребенку требуется приблизительно 60-75 мл питания в сутки на каждые 454 грамма веса ребенка. Для компенсации недобора веса могут потребоваться дополнительные 30-60 мл питания в сутки на каждые 454 грамма веса тела ребенка.
Для избежания риска, сопряженного с использованием искусственных сосков, мать может прибегнуть к альтернативным методам кормления. Кормление при помощи системы дополнительного кормления SNS стимулирует сосание у ребенка и способствует выработке молока у матери. Другие возможные методы кормления — кормление из пипетки, шприца, ложки или маленькой чашки. Если молоко стояло в холодильнике достаточно долго и появились сливки, подскажите маме, что можно в первую очередь дать ребенку более жирную верхнюю часть молока.
Если у женщины возникли дополнительные сложности с налаживанием кормления, Лидер может перенаправить ее к другим специалистам в областях медицинской и социальной поддержки. Столкнувшись с трудностями в кормлении, некоторые женщины решают прибегнуть к докорму смесями или полному отлучению от груди. В таких случаях Лидер должна направить маму к врачу за рекомендациями по кормлению смесью. Особенно важно поддержать маму в этот момент и проявить уважение к ее решению.
Исключения из правил
Несмотря на существующие нормы опорожнения кишечника для новорожденных детей на полном грудном вскармливании, существует несколько вариаций нормы. Редкий стул у здорового ребенка с набором веса в пределах нормы считается допустимым. В книге The BREASTFEEDING ANSWER BOOK описаны критерии оценки подобных случаев. Допускается потеря веса в 5-7% от веса при рождении до четвертых суток жизни ребенка, затем набор веса идет со скоростью 115-230 и более грамм в неделю. Если ребенок опорожняет кишечник с промежутком в несколько дней, объем стула должен быть значительным. Учитывая факт, что редкий стул в период новорожденности считается симптомом недостаточности молока или неэффективного сосания, целесообразно пройти осмотр у врача, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке, а также внимательно следить за набором веса.
Кормление грудью защищает детей от заразных заболеваний, но грудные дети все же болеют. Двенадцать-шестнадцать опорожнений кишечника за сутки в сочетании с отталкивающим запахом стула являются симптомами поноса. Новорожденные страдающие поносом нуждаются в медицинском наблюдении. Чрезвычайно важно продолжать кормить грудью особенно во время болезни.
Частый зеленый и водянистый стул на протяжении какого-то времени может быть симптомом аллергии на пищу или лекарство, которые поглощает или сам ребенок, или кормящая мать. Внимательный анализ лекарств, домашних средств, пищи и напитков может обнаружить причину такой реакции.
Зеленый, водянистый и пенистый стул на протяжении отрезка времени может быть следствием недостаточного поглощения заднего молока. Стул при этом выходит под большим напором. Такое состояние называется дисбаланс переднего и заднего молока или «синдром переизбытка молока». Ребенок может также страдать от коликов и медленно прибавлять в весе. Помимо этого, у матери может быть слишком много молока или мать может описывать мощный прилив молока во время кормления. Симптомы этого состояния быстро исчезают, если применяются методы улучшения контроля ребенком притока молока и увеличение количества высасываемого заднего молока.
Распространение информации
В течение более десяти лет публикации ЛЛЛ описывают норму стула грудных детей. Мы осознаем, что любое общественное мнение трудно изменить, и представление о нормальном стуле новорожденных детей не исключение. Лидеры играют важную роль в изменении общественного представления о стуле новорожденных грудных детей, распространяя информацию среди беременных и молодых мам. Раннее выявление редкого стула у новорожденного и стратегии по увеличению потребления общего количества молока, и заднего молока в частности, могут значительно повлиять на длительность кормления грудью для данной матери.
Нет ничего страшней и удручающей, чем услышать на первом приеме у врача, что ребенок не набирает вес. Если мать знает заранее о возможности плохого набора веса, а также имеет доступ к информации о признаках достаточности молока, а в случае неполадок с кормлением — как исправить ситуацию, половина дела защиты и поддержки кормления сделана.
Способы увеличения потребления объема общего и заднего молока
Для увеличения вероятности частого ежедневного стула, хорошего набора веса и эффективного сосания необходимо:
- совместное пребывание матери и ребенка в роддоме, телесный контакт матери и ребенка и свободный доступ к груди.
- чтобы первое прикладывание и продолжительное сосание без прерывания, по возможности, произошло в первые 30-60 минут после рождения.
- поощрение активных и продолжительный кормлений 10-12 раз в сутки.
Почти непрерывное кормление грудью в первые часы и дни после рождения, дает новорожденному хорошую разминку во время сосания мягкой груди для подготовки сосания более полной и тяжелой груди после прихода молока. Частое сосание способствует потреблению большего объема молозива, стимулирует быстрое отхождение мекония и хорошую выработку молока.
В течение первых недель после рождения:
- Поощряйте активные продолжительные кормления 10-12 раз в сутки.
- Обратите внимание на правильное прикладывание к груди и захват груди ртом ребенка, чтобы ребенку было легко и удобно сосать.
- Слушайте, как и сколько ребенок глотает.
- Для стимуляции прилива молока, кормите грудью в спокойной атмосфере и не на голодный желудок.
- Если ребенок засыпает во время сосания, поговорите с ним, слегка потеребите или погладьте его для возобновления активного сосания.
- Так как предложение второй груди стимулирует активное сосание, попробуйте несколько раз менять грудь во время одного сеанса кормления. Четыре и более смен груди в кормление хорошо стимулируют потребление заднего молока.
Препятствия для успешного кормления грудью и потребления заднего молока
Следующие обстоятельства могут привести к редкому стулу, повышению уровня билирубина и/или плохому набору веса.
- Задержка первого кормления на более чем 30-60 минут после рождения.
- Раздельное пребывание матери и ребенка в роддоме, которое мешает часто и спокойно кормить.
- Кормления по режиму или случайные кормления (прим. переводчика Н.У. – кормления не тогда, когда ребенок проявляет признаки желания сосать, а когда кто-то иной, чем ребенок, решает, что пришло время кормить), число которых меньше чем 10-12 кормлений в течение 24 часов.
- Искусственно ограниченная продолжительность кормлений, которая приводит к уменьшению общего времени сосания и невозможности высосать заднее молоко.
- Докорм новорожденного чем-либо, помимо молозива и грудного молока.
- Использование любого вида искусственных сосков.
- Неудобные позы для прикладывания и кормления.
- Прекращение кормления во время активного сосания и глотания, даже для смены груди.
- Кормление происходит в слишком напряженной стрессовой обстановке, которая не дает маме или ребенку расслабиться.
- Родительские методы успокоения ребенка, направленные на отсрочку кормлений, например, укачивание, ходьба, поездки в автомобиле, детской коляске, сосание соски, докорм, оставление ребенка плакать, чтобы приучить засыпать самостоятельно.
- Специальный или непроизвольный перерыв между любыми двумя кормлениями дольше чем 4-6 часов.
- Предположение, что кормление закончено, если ребенок пососал из каждой груди.
Если у грудного новорожденного младше 6-8 недель отсутствует желтый зернистый стул, а также если он не опорожняет кишечник несколько раз в сутки, Лидер может порекомендовать матери:
- Проверить динамику набора веса и общее состояние ребенка у врача
- Научиться кормить в удобной позе так, чтобы ребенок эффективно захватывал грудь – рот ребенка сдавливал молочные синусы, а не сосал сосок.
- Кормить так, чтобы ребенок мог высасывать как можно больше высококалорийного заднего молока.
- Принять меры по увеличению выработки молока, увеличение продолжительности каждого кормления и общего количества кормлений в сутки.
- Немедленно обратиться к врачу, если ребенок мочит менее 6-8 тканевых или 5-6 одноразовых подгузников в сутки или объем мочи незначителен.
Библиография
Desmarias, L. and Brown, S. Inadequate Weight Gain in Breastfeeding Infants: Assessments and Resolutions. LLLI Lactation Consultant Series Unit 8. New York: Avery, 1990.
Eglash, A. Breastfeeding promotion in the community setting: managing the 24 hour discharge. ABM News and Views: The Newsletter of the Academy of Breastfeeding Medicine, Spring 1995.
Lawrence, R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. St. Louis, Missouri, USA: Mosby 1994, 272.
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997.
Neifert, M. and Seacat, J. A guide to successful breastfeeding. Contemporary Pediatrics 3:6, 1986.
опыт мамы и советы врачей
Доброго дня вам, прекрасные читательницы! Многим мамам знакома эта проблема: ребенок не какает. Нерожавшим женщинам не понять, как остро обсуждают мамочки этот вопрос… А ведь ситуация действительно непростая, вытягивающая из родителей нервы, силы и деньги.
Я сталкивалась с такой ситуацией уже дважды. После рождения дочки и после рождения сына. После рождения дочки я прислушалась к рекомендации педиатра, и мы провисели на «микролаксе» до 3-4 месяцев. А с сыном… Пошли прямо противоположным путем.
На самом деле, главный вопрос, который задают мамы — сколько может не какать грудничок? Когда надо бить тревогу, прибегать к каким-то внешним средствам и бежать к врачу?
Сразу отмечу, что мы будем говорить только о детках на ГВ. Это — принципиальный момент. Организм малышей-искусственников функционирует по другому принципу.
Такие противоречивые данные
Когда моя старшая дочка в один месяц неожиданно перестала пачкать памперсы, я спросила мнения педиатра. Педиатр ответил предельно четко: нормальная частота стула грудничка — один раз в день. Если стула нет уже двое суток — надо делать «микролакс» (детскую клизму).
При этом я изучала информацию в интернете, и узнала, что по данным ВОЗ грудничок может не какать до 7-10 дней. Эти данные подтверждались на многих ресурсах. Но они были какими-то сухими, нереальными… В них никто не верил.
Поэтому я пошла на некоторый компромисс. Стала ставить «микролакс» каждые трое суток. И до 3-4 месяцев дочка вообще не какала самостоятельно.
К счастью, потом все само нормализовалось и все микроклизмы были забыты.
Бедные старшие дети! Сколько шишек мы на них набиваем!
Второй ребенок и новый подход
Но вот родился сын… Я уже начала понимать, что все не так однозначно. По рекомендациям ВОЗ надо кормить детей грудью по требованию. По рекомендациям педиатра в поликлинике — раз в три часа. ВОЗ устанавливает более гибкую адекватную схему набора веса детей. У педиатра же все должно быть четко по учебнику.
И если я внедряю в жизнь принципы естественного материнства… То может, прислушаться к советам о частоте стула грудничка? Почему современные исследования установили, что карапуз на грудном молоке способен не какать неделю без вреда для здоровья?
Нашему второму ребенку исполнился месяц. .. И снова стул стал «ненормально редким». Я снова купила упаковку «микролакса»… Но решила подождать. Не торопиться. Узнала побольше информации о том, как определить, есть ли запор и какие-то реальные проблемы у малыша… И просто следила.
Не буду вас интриговать, сразу сообщу, что мой сын примерно до 11 месяцев какал один раз в 4-5 дней. И чувствовал себя прекрасно. До 3-4 месяцев он проявлял при этом беспокойство (но выяснилось, что большинство младенцев беспокоятся при этом процессе). А потом у него все легко получалось за несколько минут. И было абсолютно очевидно, что это — не запор.
Плач — признак запора?
Теперь я знаю, почему большинство мам не готовы дожидаться, пока карапуз справит нужду естественным образом. Об этом мне говорили почти все.
В первые месяцы жизни детки еще плохо справляются со своими рефлексами. Им нужно тренироваться, осваивать свое тело. Часто малыш тужится, пытается покакать изо всех сил, но безуспешно… И сердобольная мама немедленно делает ребенку клизму. Чтоб он не страдал.
Даже те дети, которые радуют родителей частым стулом, испытывают определенные трудности. Хотя возможно, им и правда легче дается этот процесс. Но ставя ребенку «микролакс», мама оказывает ему медвежью услугу.
Три года назад я считала, что я должна вмешаться, потому что малышка тужилась и плакала. Мне казалось, что она плачет от дискомфорта в животике. Теперь, пройдя все то же самое со своим сыном, я понимаю: она плакала просто от усталости. И все, что от меня требовалось — дать грудь, уложить спать, и дать возможность попробовать покакать заново.
Разумеется, иногда и правда бывают патологические ситуации. И нужно уметь их распознавать. Об этом — читайте ниже.
Когда надо бить тревогу?
Вероятность запора у малыша на грудном вскармливании практически равна нулю. Но бывают другие отклонения. И вас должны насторожить следующие симптомы:
- ребенок не пукает, газы не выходят, несмотря на все его усилия
- «каменный» живот;
- резкий плач, вызванный болью, а не усталостью и раздражением.
Кроме того, надо понимать, что запор — это твердый кал, который не может выйти из кишечника. А если ребенок какает через 5 дней совершенно нормальной жидкой консистенцией… То это точно — не запор!
Так было и у нас. У сына был совершенно нормальный, хоть и редкий стул. Более того, за 5 дней его набиралось не так уж много…
Сын хорошо пукал. У него был мягкий живот. А к двум месяцам исчезли малейшие намеки на колики.
Почему так происходит?
Причины столь редкого стула довольно просты. Грудное молоко может очень хорошо усваиваться. Так усваиваться, что отходов почти не остается. Но когда ребенок начинает активно есть прикорм (активно, а не по чайной ложке в день!) — стул учащается.
Поэтому сейчас, когда сыну почти год, он сам справляет нужду 1-2 раза в день. Опять же, с легкостью, за несколько секунд.
Что плохого в микроклизмах?
Если вы сейчас «подсадили» грудничка на микроклизмы — пожалуйста, не впадайте в панику! Как правило, рано или поздно, все дети начинают какать самостоятельно. Но я бы не рекомендовала ставить такие клизмы в качестве профилактики, «на всякий случай».
Чем чревато их регулярное использование? У малыша не развиваются мышцы, отвечающие за «каканье». Более того, если ситуация затягивается, могут появиться какие-то психологические проблемы, мешающие ребенку усиленно тужиться.
Бывают случаи, когда ребенок до 3-4 лет живет на одних клизмах. Современная медицина способна вылечить даже такой запущенный случай, но согласитесь, лучше не допускать подобных ситуаций.
Поэтому если уж вы ставите младенцу клизмы, то хотя бы не каждый день! Хотя бы раз в 2-3 дня… Но лучше дождаться, пока малыш сам справит свою нужду. Даже если это будет нелегко (а если младенец уже успел привыкнуть к микроклизмам — будет еще сложнее).
Повторюсь, абсолютное большинство детей все же «слезают» с клизм после введения прикорма (или даже раньше), поэтому не занимайтесь самобичеванием. Все можно исправить.
План действий
Итак, что делать, если грудничок два дня не какает?
- Успокоиться.
- Периодически щупать его живот.
- Обращать внимание на выход газов (даже если это бывает редко).
- Успокаивать малыша и верить в него. Это — одна из его первых трудностей, которую нужно преодолеть.
- Деткам проще какать, если высадить их — прижать коленки к животу и держать полувертикально. Сложнее всего какать лежа на спине.
- Можете делать массаж животика по часовой стрелке.
- Забудьте все советы вроде «воткнуть ребенку в попу градусник или трубочку».
- Ждать. До 7-10 дней.
Я написала эту статью на такую деликатную тему, потому что меня возмущает наша российская медицина. Меня возмущает, что наши педиатры сообщают молодым родителям неверные сведения. Все это актуально для детей-искусственников. Но не для вас!
Мне очень жаль, что большинство мам не подозревают, что с их детьми все нормально. Тратят деньги на достаточно дорогой «микролакс» и нервничают по пустякам. Мне очень жаль, что три года назад, когда мне так нужна была подробная информация, этой статьи в интернете не было.
Я надеюсь, что вам мой труд оказался полезным. Читайте также «Ребенок не ест прикорм», «Как все успеть с двумя детьми?», «Почему устают мамы?». Поделитесь ссылкой на статью в социальных сетях. И подпишитесь на обновления блога. Я желаю вам спокойного гармоничного материнство. До новых встреч!
2 недели не какает двухмесячный малыш
Вопрос: /
26-01-2012 14:17
Ребенку 2,5 месяца , в течение 2 недель не может ходить по большому (4й день помогаю с помощью клизмы), При рождении у нее был желтуха, до месяца держалась. Ребенок спокойный, больше времени спит, вес добавляет нормально. Дюфалак без результатно было, потом гастроэнтеролог назначил нормазе и бифиформ бэби, принимать начали 3 день.
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр Барзенок Татьяна Арсеньевна:
На похожий вопрос я отвечала вот здесь. Поэтому на возможных причинах этого явления остановлюсь кратко. В силу созревания ферментных систем, ближе к 3 месяцам: а) значительно уменьшается газообразование и брожение в кишечнике; б)грудное молоко усваивается еще лучше, чем раньше, т.е. практически без остатка. Это приводит к тому, что «отходов» в кишечнике настолько мало, что удалять каждый день просто нечего. Конечно, имеют место и индивидуальные особенности: длина кишечника, тонус мышечной системы, степень зрелости иннервации кишечника… Но, как показывает опыт, к 6-7-ми месяцам, после введения прикорма и вследствие дозревания кишечника, проблема разрешается сама собой. Во всяком случае, довольно уверенно можно говорить о том, что если с рождения ребенок какал достаточно часто, а проблема появилась именно в 1-3 месяца, то серьезной врожденной аномалии в развитии кишечника (например, болезни Гиршпрунга), у него нет.
Грудничок «не может сам покакать». Ждать или действовать?
Среди жалоб, которые звучат из уст родителей трехмесячных детей, одна из наиболее частых – что ребенок «плохо какает». После вопроса, что под этим подразумевается, следует уточнение – дефекация происходит только при участии и помощи родителей (под помощью следует понимать всевозможные приемы механической стимуляции прямой кишки газоотводной трубкой, пипеткой, термометром, свечкой, хозяйственным мылом и т. д.). А если не вмешиваться – то стул может отсутствовать по целых 2-3 дня! Дольше, как правило, никто не ждет, ибо прознав про такую напасть, бабушки, подруги и медработники, вооружившись устрашающими аргументами, от которых родители покрываются холодным пОтом («оно ведь всасывается и отравляет ребенка!», «того и гляди, заворот кишок случится», «растянет кишку и всю жизнь с запором проживет») вынуждают прибегнуть к решительным мерам по срочному добыванию заветной какашки из чада.
Многие, интуитивно понимая, что подобные вмешательства, мягко говоря, не совсем физиологичны, обращаются за разъяснением, что же происходит с малышом и как на подобное реагировать.
Для начала разберемся, что такое дефекация и в чем ее биологический смысл. Да-да, как и все происходящее в организме, этот процесс имеет определенный смысл!
Так вот, дефекация – это отнюдь не какой-то ритуал, который просто должен быть и происходить строго по графику, в идеале – ежедневно. Она нужна для удаления из кишечника непереваренных остатков пищи, которые организм не способен усваивать. То есть, если бы человек усваивал 100% съеденной пищи, дефекация ему бы не понадобилась вовсе.
В качестве примера: когда человек употребляет в пищу овощи, фрукты, злаки и т.д. – большая часть клетчатки, содержащейся в них, не расщепляется и является балластом, требующим удаления. Клетчатка, смешиваясь с другими непереваренными остатками, слущенными клетками кишечника, бактериями, слизью – и образует каловые массы, которые продвигаются по толстой кишке. Но выходят они не сразу, а постепенно накапливаются в сигмовидной и прямой кишке, которые служат резервуаром. Удаление фекалий происходит только при накоплении определенного их объема, которого достаточно для раздражения рецепторов прямой кишки, что и запускает рефлекс дефекации. Если бы не этот механизм – мы были бы как птицы, у которых вместо прямой кишки – клоака, из которой кал и моча выбрасываются сразу же после поступления в нее. Для птиц это необходимо, чтобы облегчить массу тела, что важно для полета. Для человека, как социального существа, это создало бы дополнительные неудобства.
Подобный способ функционирования прямой кишки можно сравнить еще с мусорным ведром – ведь мусор выбрасывают по мере заполнения урны, а не сразу, как только бросили первую же бумажку.
Теперь рассмотрим, что же происходит в организме грудного ребенка и почему у многих малышей после 2-3 месяцев наблюдаются продолжительные паузы между самостоятельными дефекациями (порой доходящие до 5-7 и более дней).
А происходит следующее: к трехмесячному возрасту пищеварительная система ребенка уже более-менее адаптирована к поступающему материнскому молоку, поэтому расщепляет и усваивает его практически полностью. Непереваренных остатков образуется очень-очень мало, их просто недостаточно для того, чтобы запустить рефлекс дефекации. Оно и понятно: зачем выбрасывать мусор, если ведро пустое? Может потребоваться несколько дней, пока прямая кишка заполнится достаточным объемом фекалий и произойдет дефекация. Как видите, все вполне физиологично.
Именно поэтому во всех современных учебниках по педиатрии указано, что очень редкая дефекация у детей на грудном вскармливании – как правило, нормальное явление и чаще всего не требует никакого вмешательства. И что это не является основанием считать, что у ребенка запор.(Например, в доступном мне 19-м издании Педиатрии по Нельсону написано так: «A nursing infant may have very infrequent stools of normal consistency; this is usually a normal pattern».)
Если ребенок хорошо себя чувствует, нормально набирает вес, консистенция стула – не плотная (то есть не плотными шариками или твердым столбиком, а кашицеобразная или даже жидкая), процесс дефекации не сопровождается выраженным дискомфортом и криком ребенка (кряхтение и потуживание – нормальное явление), то это НЕ ЗАПОР, даже если ребенок не какал неделю и больше.
Истинный запор у грудничков встречается очень редко и характеризуется наличием твердого стула и дискомфортом при дефекации, при этом неважно, как часто происходит дефекация, даже если ежедневно – все равно это запор. И, как правило, это свидетельствует о наличии органической патологии (аномалии развития толстой кишки, муковисцидоз, гипотиреоз и др.). Если имеет место описанная картина – это требует консультации специалиста.
Что же касается распространенных страшилок о том, что отсутствие дефекации приводит к отравлению ребенка, перерастяжению кишечника и т.д. – это не более, чем медицинский фольклор.
И у взрослых, и у детей из кишечника постоянно всасывается огромное количество токсинов, например, продуктов гниения белков, и это никак не зависит от частоты дефекации. Эти токсины, к счастью, практически не попадают в общий кровоток, потому как из кишечника транспортируются по воротной вене прямиком в печень, которая их нейтрализует, превращая в неопасные для организма вещества. Поэтому, даже если, чисто теоретически, задержка стула приведет к дополнительному всасыванию этих токсинов, то на общем фоне – это все равно капля в море и здоровая печень их запросто переработает, потому как это одно из важнейших ее предназначений.
Кроме того, отравление токсинами из кишечника (которое встречается при печеночной недостаточности, например, при циррозе печени или отравлении бледной поганкой) протекает с очень выраженным нарушением здоровья и подозревать его у крепкого розовощекого улыбающегося малыша, который всего-то не какал пусть даже 5-7 дней – явно нет никаких оснований.
Хочу отметить, что с введением продуктов прикорма ситуация, естественно, меняется, поэтому меняются и критерии запора, поэтому все, о чем сказано в этой статье – относится исключительно к детям на грудном вскармливании до момента введения прикорма.
У детей на искусственном вскармливании тоже часто встречается задержка стула по несколько дней, механизм ее возникновения – подобный, и если самочувствие ребенка не страдает – это также не повод для беспокойства. Но иногда возникают ситуации, когда при этом стул, все же, плотноватый и ребенок прикладывает большие усилия для осуществления дефекации, а это уже требует консультации специалиста для проведения необходимой коррекции.
Что касается механической стимуляции прямой кишки с целью опорожнения кишечника – это, все же, нефизиологично и чревато рядом отрицательных последствий, поэтому следует избегать систематического использования подобных манипуляций. Частый аргумент родителей, что при механической стимуляции выходит много стула – вовсе не аргумент, потому как это те массы, которые еще должны были продвигаться по кишечнику и всасываться, их просто «позвали» наружу слишком рано.
Даже если по какой-либо причине принято решение вмешаться (например, стул-то мягкий, но ребенок явно беспокойный каждый раз, когда не какал несколько дней), то лучше решать подобные проблемы с помощью слабительных средств (сиропа лактулозы), чем регулярным раздражением прямой кишки.
Итак, подытожим.
Если:
- ребенок нормально набирает вес;
- самочувствие хорошее;
- во время врачебного осмотра нет признаков патологии;
- стул мягкий и дефекация осуществляется без чрезмерных усилий и дискомфорта;
то отсутствие самостоятельной дефекации у ребенка на ГВ на протяжении 3-5-7 дней и более не является признаком запора и поводом для беспокойства или каких-либо вмешательств.
Если же ребенок не выглядит здоровым, беспокоен или стул твердый — это повод обратиться к врачу.
Ссылки для сомневающихся.
Вот, что пишут на сайте Американской академии педиатрии:
«By three to six weeks of age, some breastfed babies have only one bowel movement a week and still are normal. This happens because breastmilk leaves very little solid waste to be eliminated from the child’s digestive system. Thus, infrequent stools are not a sign of constipation and should not be considered a problem as long as the stools are soft (no firmer than peanut butter), and your infant is otherwise normal, gaining weight steadily, and nursing regularly.»
«К трех-шестинедельному возрасту некоторые младенцы, вскармливаемые грудным молоком, имеют только одно испражнение в неделю, но, по-прежнему, они абсолютно нормальны. Это случается из-за того, что от грудного молока остается очень немного отходов, которые необходимо удалить из пищеварительной системы ребенка. Поэтому редкие дефекации — не признак запора и не должны считаться проблемой, если стул мягкий (не тверже арахисового масла) и ребенок в целом нормальный, прибавляет в весе стабильно и питается регулярно».
Еще одна статья на английском для родителей — простым языком о частоте стула у младенцев.
P.S. Приношу извинения за многословие, но, как показывает практика, короткого объяснения «просто молочко полностью усваивается» в большинстве случаев недостаточно, чтобы развеять все страхи и сомнения родителей. Поэтому и приходится все так детально объяснять.
Сергей Макаров
Вступайте в наши группы в фейсбук и вконтакте!
Что делать если ребенок не какает 3 дня и больше — проблемы с запорами у новорожденных и грудничков
Что считать нормой
Почему ребенок не какает
Что делать, если ребенок не какает
Чего делать не стоит
Сколько раз малыш должен посещать туалет по-большому? Врачи считают, что, чем младше ребенок, тем чаще он должен ходить на горшок. Дети до года делают это пять раз в сутки (иногда больше). Для малышей старше нормально сходить в туалет один-два раза в день. Если ребенок не какает более полутора-двух — это считается запором.
Почему новорожденный не какает? Если малыш находится на грудном вскармливании, то появление истинного запора практически невозможно. Если грудничок на искусственном вскармливании, то, скорее всего, необходимо поменять смесь. Часто проблема кроется в смеси с высоким содержанием железа.
Основная причина психологического запора у ребенка старше года — это боязнь опорожнять кишечник. Возможно, ребенок не какает, потому что дефекация когда-то сопровождалась болевыми ощущениями, и он боится повторения. Сдерживаемые каловые массы твердеют, и в результате начинается замкнутый круг, когда сходить на горшок становится не только больно, но и затруднительно.
Иногда дети сдерживают стул в результате эмоциональных потрясений. С полутора лет они уже учатся контролировать свое тело и естественные потребности организма, поэтому задержать акт дефекации становится несложно.
От полутора до трех лет дети начинают отстаивать свою самостоятельность, и одной из причин запора может стать «протест» против приучения к горшку. Бывает даже так, что ребенок не какает три дня или пукает, но не какает.
Это происходит из-за неправильного поведения мамы и близких, это может заставить малыша «зажиматься». Речь о раннем высаживании малыша на горшок, раздражении и упреках по поводу испачканных штанишек.
Стеснительные дети могут страдать от того, что не могут расслабиться на горшке, находясь в незнакомом месте или коллективе. Но чаще всего психологический запор появляется после болезненного акта дефекации, из-за запора или трещинки заднего прохода.
1. Сделай клизму
Что делать если у ребенка запор? Начни с использования клизм. Это могут быть как одноразовые покупные, так и обычные резиновые груши.
Бывает, что малыш жалуется на болезненные ощущения в области заднего прохода. Это может быть раздражение от частого использования слабительных свечей или неправильной установки клизмы, а также трещины слизистой ануса. В таком случае помогут облепиховые свечи, способствующие заживлению.
2. Отрегулируй питание
За час до или через час после еды давай ребенку тыквенный или морковный сок, отвар из чернослива. Соблюдай диету. Из рациона питания исключи конфеты, сладости, тортики, пирожные и чрезмерное количество булочек, хлеба. Овощи и фрукты, в том числе отварные и запеченные, обязательно должны быть в детском меню (ведь это источник клетчатки).
Если ребенок не любит овощи (а таких большинство), придется немного схитрить: «спрячь» их в овощные котлеты, запеканки или супы. Давай и кисломолочные продукты, но только свежие, суточные. Чем дольше хранится кефир, тем больше он крепит.
3. Наладь оптимальный питьевой режим
Следи за тем, чтобы малыш пил достаточно жидкости: недостаток воды в организме тоже провоцирует запоры. Если ребенок не хочет пить из чашки, давай ему компоты из бутылочки или через трубочку. Но никаких сладких газировок — они тоже могут провоцировать запор.
4. Дай пребиотики
Это препараты, оказывающие положительное влияние на кишечную микрофлору путем естественной стимуляции роста нормальных микроорганизмов, а также пробиотики, заселяющие кишечник полезной микрофлорой извне. Какое именно лекарство выбрать — подскажет доктор.
5. Иди на хитрости
- Лучший пример — личный. Продемонстрируй, как это делаешь ты. Ребенок должен понять, что в этой обычной процедуре нет ничего страшного.
- Волшебный горшок. Если ребенку когда-то было больно и теперь он боится, купи ему новый горшок.
- Используй приемы сказкотерапии. Сочини историю про зайчика (котика), которому стало легко ходить на горшок, когда он перестал его бояться.
- Обыграй ситуацию с использованием игрушек. Например, кукла не хотела садиться на горшок, у нее заболел животик. Доктор ее вылечил и рассказал, что в туалет надо ходить вовремя. Кукла послушалась доктора, и животик у нее больше не болит.
- Используй пластилин. Чтобы малыш на горшке расслабился, дай ему пластилин — пусть мнет его, катает шарики и размазывает по листочку. Этот процесс очень хорошо отвлекает внимание.
- Готовь чудо-коктейль. Для нормализации пищеварения давай на ночь малышу «сказочный коктейль» — простоквашу, ряженку или однодневный кефир.
- Чаще хвали. После того, как желаемый эффект будет достигнут, обязательно поддержи ребенка. Внимание и любовь творят чудеса.
6. Обеспечь психологический комфорт
Дома не должно быть ругани, споров, переживаний и стрессов. Если ребенок отказывается что-то делать — не настаивай, отложи это на «потом».
Очень важно пробудить желание ходить на горшок. Для этого все средства хороши — и помощь психолога, и твоя поддержка. Никогда не ругай за отсутствие стула или за «аварию» в штанишках. Если ситуация того потребует, забудь про горшок на время. Не напоминай о нем, особенно в форме запугивания: «Не сходишь сегодня — клизму поставлю»).
Если ребенку будет легче облегчиться под горячим душем, пусть пока так и будет. Не забывай поощрять каждый раз после того, как тот сходит в туалет.
7. Введи физическую активность
Для профилактики запоров жизнь ребенка должна стать активной и насыщенной. Пешие прогулки, гимнастика, подвижные игры не только заставят кишечник ребенка работать как часы, но и отвлекут от негативных переживаний.
8. Делай массаж
Для восстановления перистальтики делай массаж живота — круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке, пощипывания боковых сторон.
9. Введи режим
Приучай ребенка ходить на горшок в одно и то же время, лучше — сразу после завтрака. Откорректируй и общий режим дня, пусть он встает до 08:00 утра и рано ложится (оптимально — с 19:00 до 21:00).
10. Наладь эмоциональный контакт
Как можно чаще хвали, поощряй, играй с ним. Позволяй ему выражать разные эмоции: радость, грусть, агрессию (в допустимой форме), поговори о его страхах. Повышай самооценку ребенка, не подавляй его своим авторитетом. Давай больше свободы и самостоятельности, позволь проявлять инициативу.
Часто мамы, сами того не желая, усугубляют ситуацию.
- Не разрешай долго сидеть на горшке, так как это может спровоцировать проблемы с прямой кишкой.
- Использование горшка не должно превращаться в церемонию: не стоит заострять внимание на этой проблеме и закреплять ее в памяти.
- Отвлекай ребенка разговором, чтением или игрой.
- Если ему не нравится горшок, или он его боится, попробуй пересадить малыша на взрослый унитаз (существуют специальные детские сиденья).
Почему грудной ребёнок не какает длительное время?
Весь период беременности, молодые родители готовились к пополнению в семье – покупали необходимые вещи, читали специальную литературу… Но никто даже не мог предположить, что самым животрепещущим вопросом развития и здоровья малыша станет «стул новорожденного». Вопросы «почему грудничок не какает», «грудничок пукает, но не какает», «сколько должен какать грудничок», «почему грудничок не какает» мучают и пугают новоиспеченных маму и папу. Мы поможем разобраться в этой проблеме и ответить на все вопросы.
Обычно, настоящие переживания начинаются, когда грудничок не какает 2-3 дня. В этот период, как правило, появляются советы и рекомендации от более «опытных» подруг или бабушек. Помочь ребёнку покакать рекомендуют с помощью газоотводных трубок, пипеток и даже хозяйственного мыла! При этом идут в ход страшные истории о запоре и завороте кишок.
Стоп! Не проводите эксперименты на крохе, не слушайте посторонних людей. Любые отклонения или несоответствия нормам не обязательно свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Для начала разберитесь с биологическими процессами организма. На что стоит обратить внимание и что должно насторожить.
Факты о дефекации малыша
1. Продукты питания напрямую влияют на процесс дефекации ребёнка. От качества и количества съеденного зависит частота и консистенция стула. Непереваренные и неусвоенные организмом кусочки пищи удаляются из кишечника естественным способом с помощью дефекации.
Употребляемые в пищу овощи фрукты и злаки состоят из большого количества клетчатки, которая не расщепляется и остаётся своеобразным балластом в организме. Смешиваясь с другими остатками пищи и слизью, клетчатка превращается в каловые массы, которые перемещаются по толстому кишечнику. Стоит отметить, что процесс этот накопительный и испражнение происходит постепенно.
2. Не существует строгого графика дефекации. Всё зависит от накопления и объёма фекалий. Грудному ребёнку может понадобиться несколько дней для заполнения кишечника каловыми массами.
3. Исключительно грудное вскармливание может быть причиной редкой дефекации у ребёнка. Переживать в такой ситуации не стоит. Это абсолютно нормальное явление (грудничёк может не какать целую неделю!). Ребёнок при этом должен:
- нормально набирать вес;
- чувствовать себя хорошо;
- процесс испражнения безболезненный ( кроха кряхтит и тужится — это нормально).
4. Запор у грудных малышей встречается довольно редко. Подобная патология характерна твёрдым калом и дискомфортом при дефекации. При этом диагноз «запор» можно ставить у грудничка, даже если он испражняется каждый день. Консультация у педиатра обязательна!
5. Токсины – это всего лишь миф. Если грудничок не какает уже несколько дней, это абсолютно никак не связано с токсинами, которые присутствуют в каждом человеческом организме.
Процесс дефекации у деток находящихся на грудном или искусственном вскармливании отличается. То, что нормально для одних, является отклонением у других. Поэтому любые подозрения или отклонения никогда не оставляйте без должного внимания.
Ваш ребенок не какает, но выделяет газы? Что следует знать
Поздравляем! У вас в доме появился новый человечек!
Если вы являетесь родителем-новичком, возможно, вам кажется, что вы меняете подгузник ребенку каждый час. Если у вас есть другие маленькие дети, вы уже знаете, что подгузник может многое рассказать о благополучии ребенка, но что у младенцев, как и у взрослых, иногда могут быть общие проблемы с водопроводом.
Если ваш ребенок не какает, а выделяет газы, не беспокойтесь.Ваш ребенок все еще осваивает то, что называется пищеварением. Это нормальное явление для младенчества.
Ваш ребенок может не какать по нескольким причинам. Им (и вам) это может быть неудобно, но в большинстве случаев это не повод для беспокойства. Вот что нужно знать и что делать с выделением газа и отсутствием фекалий.
В отличие от первых дней новорожденных, когда кажется, что каждая смена подгузников — это какашки, ваш ребенок, естественно, будет меньше какать по мере того, как ему будет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Когда дело доходит до того, как часто ребенок должен качать, существует целый ряд здоровых. Пока ваш ребенок ест нормально и набирает вес (от 1 до 2 фунтов в месяц), не беспокойтесь о количестве какашек.
Некоторые дети в возрасте 2 месяцев и старше испражняются один раз в день или чаще. Другие младенцы какают раз в несколько дней или даже раз в неделю. Даже если ваш ребенок какает реже, у него все равно должна быть большая мягкая корма, которую будет легко выводить, когда она все же кончится.
Грудное вскармливание, смеси и твердые продукты
Частота какания частично зависит от того, что ест ваш ребенок.
Если ваш ребенок находится только на грудном вскармливании, он может не качать каждый день. Это связано с тем, что их организм может использовать почти все компоненты грудного молока для питания, и остается очень мало того, что нужно исключить. После первых 6 недель или около того они могут обходиться даже неделю или две без какашек.
Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, у него может быть до четырех какашек в день или только один раз в несколько дней.
Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, это совершенно новая игра! Вскоре вы узнаете, какие продукты могут вызывать у вашего ребенка газы без какающих, а какие из его пищеварительной системы выводятся слишком быстро.
Цвет и текстура
Какать радуга — это нормально для ребенка. Разные текстуры и запахи тоже совершенно нормальны.
Фактически, фекалии вашего ребенка могут меняться между несколькими оттенками коричневого, желтого и зеленого, отчасти в зависимости от того, что он ест. Меловые, красные или черные корма могут иногда появляться в зависимости от того, что ел ваш ребенок, но это может означать, что есть проблемы со здоровьем.
Надавливание на какашку
Не беспокойтесь, если ваш ребенок пытается какать.Напряжение во время какающих — это нормально для младенцев. Это потому, что они все еще учатся координировать мышцы, необходимые для того, чтобы какать.
Младенцы также проводят много времени лежа, поэтому сила тяжести не на их стороне, чтобы помочь избавиться от какашек!
У ребенка иногда может быть заложенность или запор. Фактически, до 30 процентов детей довольно регулярно болеют запорами. Это может вызвать у вашего ребенка газы, но не испортить его. Когда они уходят, стул твердый.
С другой стороны, у вашего ребенка может быть газообразование между какашками, без запора.Есть несколько распространенных причин, по которым это может иногда происходить.
У некоторых детей просто от природы газы, как будто они милые от природы. Иногда ребенок с вонючим газом — это просто ребенок с вонючим газом.
Младенцы на грудном вскармливании
Хорошие новости заключаются в том, что младенцы, которые кормят грудью, почти никогда не страдают запорами, поскольку грудное молоко обычно легче переваривается, чем смеси.
Если вы кормите ребенка грудью, изменения в молоке могут иметь какое-то отношение к частоте испражнений у ребенка.Примерно через 6 недель после рождения в вашем грудном молоке почти или совсем нет следов белка, называемого молозивом.
Эта жидкость является частью вашего грудного молока, которая помогает укрепить иммунную систему новорожденного ребенка против микробов. Молозиво также может действовать как слабительное, помогая вашему ребенку испражняться в первые несколько недель жизни.
Это может быть одной из причин, по которой новорожденные какают несколько раз в день. Когда молозива меньше — или его нет, у вашего ребенка может быть меньше какашек.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании
Если ваш ребенок питается смесью, у него могут появиться газы, если он проглотит воздух во время кормления или если вы измените тип смеси, которую используете. Новая пищеварительная система ребенка может быть такой привередливой.
Некоторое количество газа является нормальным для всех младенцев, а некоторые дети естественным образом выделяют больше газа. Если у вашего ребенка газы, это не обязательно означает, что есть проблема или что вам нужно что-то изменить, чтобы «исправить» ее.
Если у вашего ребенка много газов, и у него нет симптомов запора или других проблем, можно просто оставить его в покое.
Твердые вещества
Когда ваш ребенок начинает пробовать твердую пищу, у него может появиться газообразование, а не какать снова.Введение твердой и новой пищи вашему ребенку может вызвать небольшую пищеварительную икоту.
Медленное введение новых продуктов в рацион, когда вы начинаете употреблять твердую пищу, может помочь вам определить чувствительность или продукты, которые вызывают у вашего малыша газообразование или проблемы с фекалиями.
Если у вашего ребенка газы, но не какает, проверьте наличие других признаков и симптомов запора:
- плачущий или раздражительный
- снижение аппетита
- сильное напряжение или покраснение без какающих
- маленькие твердые какашки (когда они какают)
- Фекалии сухие и темного цвета (когда они делают фекалии)
В большинстве газов газы и запоры у вашего ребенка проходят сами по себе, когда его пищеварительная система все понимает. Иногда вам может потребоваться немного подтолкнуть его.
Позвоните врачу
Если ваш новорожденный (младше 6 недель) совсем не какает или какает очень редко, немедленно обратитесь к врачу. В редких случаях отсутствие какающих может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Проверьте наличие других симптомов, например:
- рвота
- отказ от корма
- чрезмерный плач
- вздутие живота
- выгибание спины, как будто они испытывают боль
- лихорадка
Дети старше 6 недель будут иногда страдать запорами .Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка не было экскрементов дольше недели или если у него чаще одного или двух раз случались запоры с твердым стулом.
Домашнее лечение
Спросите своего врача, следует ли вам попробовать домашние средства для вашего малыша, например:
- Кормление. Вы можете попробовать кормить их большим количеством грудного молока или смеси, если они их пьют.
- Жидкости. Если вашему ребенку больше 6 месяцев (здесь важен возраст!), Вы можете дать ему несколько унций воды.Или посоветуйтесь со своим врачом о том, чтобы дать им от 2 до 4 унций яблочного, черносливового или грушевого сока. Эти соки содержат натуральный сахар, называемый сорбитолом, который также является слабительным. Это может помочь смягчить какашки вашего ребенка.
- Продукты питания. Если ваш ребенок ест твердую пищу, дайте ему больше клетчатки, чтобы он мог выводить кал. Попробуйте пюре из чернослива, сладкого картофеля, ячменя или цельнозерновых злаков. Продукты, богатые клетчаткой, могут вызвать у ребенка газы, но они часто помогают с экскрементами!
- Упражнение. Возможно, вашему ребенку просто нужно пошевелиться, чтобы помочь ему какать! Перемещение ножек ребенка, как при движении на велосипеде, может помочь активизировать его двигатель пищеварения. Вы также можете попробовать поднять ребенка, чтобы он «гулял» у вас на коленях.
- Массаж и теплая ванна. Попробуйте помассировать живот и тело ребенка. Это поможет расслабить их и раскрыть напряженные мышцы живота. Вы также можете принять теплую ванну, чтобы помочь им расслабиться.
- Лекарства. Если никакие изменения в кормлении, диете или упражнениях не помогли при запоре, ваш врач может порекомендовать попробовать детские глицериновые свечи.Их нужно вводить в прямую кишку вашего ребенка, но они могут получить облегчение и спокойно спать, когда у них будет хороший стул!
Если у вашего ребенка газы, но он не какает, не беспокойтесь. Эти общие симптомы являются нормальным явлением для младенцев, когда они учатся кормить и переваривать пищу. У вашего ребенка может быть запор. Это может произойти у детей старше 6 недель, которые не находятся на исключительно грудном вскармливании.
Немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если ваш новорожденный (младше 6 недель) вообще не какает.Также звоните, если у вашего ребенка (любого возраста) запор более 5-7 дней или если у него также есть другие симптомы.
Как долго ребенок может жить без какающих?
«Неужели 18 дней — это слишком долго, чтобы не какать?» — спросила мама 3-х месячного ребенка. Хотите верьте, хотите нет, но иногда это нормально. Как долго ребенок может не какать? Ответ зависит от возраста и диеты, но в большинстве случаев младенцы, которые не калечат, нормально справляются с небольшим лечением или без него. Вот почему младенцы могут долго не опорожнять кишечник, и когда вам нужно беспокоиться о запорах и других редких медицинских состояниях:
Запор у детей, находящихся на грудном вскармливании, встречается редко
Младенцы старше восьми недель часто проводят 4 или 5 дней без грязных подгузников, и это не означает, что у них запор.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, особенно если они не начали твердую пищу, могут легко прожить две недели без подгузников в возрасте 2–3 месяцев. Грудное молоко — это именно то, что нужно вашему ребенку, поэтому у него остается мало отходов, которые он может выкачать. Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, почти никогда не страдают запорами. Они могут долгое время не какать, но их живот не полон какашек. Если вашему ребенку кажется, что ему неудобно, вероятно, что-то не так. Грудное молоко — это естественное слабительное средство, и младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, которые не начали твердую пищу, почти никогда не нуждаются в слабительном.
При переходе на твердую пищу часто возникают запоры
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, и дети, которые перешли на твердую пищу, часто страдают запором, но он легко поддается лечению. Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно, напрягается, чтобы опорожнить кишечник, или у него твердый твердый стул, вероятно, у него запор. Попробуйте помассировать живот ребенка, принять теплую ванну или измерить ректальную температуру. Измерение ректальной температуры стимулирует прямую кишку, а также проверяет лихорадку, которая может указывать на более серьезную причину дискомфорта вашего ребенка. Если у вашего ребенка все еще запор и у него нет температуры, попробуйте 30 грамм черносливового или грушевого сока и / или детские ректальные свечи с глицерином. Детские суппозитории можно приобрести без рецепта в любой аптеке или по рецепту вашего педиатра.
Часто какашки новорожденных
Новорожденные младенцы часто какают после каждого кормления, примерно 6 раз в день. В первые несколько недель после родов кишечник вашего ребенка созревает и становится более эффективным в получении питательных веществ из грудного молока или смеси.По мере того, как их кишечник лучше переваривает пищу, время между испражнениями становится все длиннее. Прежде чем вы это узнаете, у вас есть двухмесячный ребенок, который несколько дней не пачкает подгузник.
Почему у младенцев запор?
Младенцы все еще развивают силу мышц брюшного пресса, и, следовательно, им, возможно, придется немного поработать, чтобы какать. Это понимает любая мама, только что родившая ребенка. Когда вы доношены и не обладаете большой силой брюшных мышц, очень трудно какать.Новорожденные находятся в таком же затруднительном положении, у них нет большого количества мышц живота, им приходится напрягаться, чтобы какать, даже если их какашки мягкие. Младенцы могут толкаться или немного напрягаться перед дефекацией — это нормально. Это их упражнение, они наращивают мышцы живота.
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть твердый стул, и им может потребоваться немного чернослива или грушевого сока в качестве слабительного. Взрослые слабительные, такие как молоко магнезии, могут быть опасны для младенцев. Никогда не давайте ребенку какое-либо слабительное средство, кроме как по рекомендации врача.
У младенцев часто возникает запор, когда они переходят на коровье молоко
Когда ребенок ест коровье молоко в 12 месяцев, у него часто возникают запоры. Коровье молоко вызывает сильные запоры, но оно имеет важное значение для содержания кальция и витамина D в рационе вашего ребенка. Рассматриваете ли вы другой вид молока для вашего ребенка или малыша, например органическое, сырое, миндальное, соевое, рисовое или обогащенное омега-3? Каждый из них имеет определенные риски и преимущества, поэтому не забудьте прочитать о молоке, прежде чем переходить на другой.
Когда ваш годовалый ребенок откажется от грудного молока или молочной смеси, обязательно включите в его рацион много фруктов и овощей в качестве естественного слабительного.Приготовление пищи для малышей удобно для путешествий и сокращения времени, но исследования показывают, что она содержит большое количество соли и сахара. Доктор Сиск пишет о том, как правильно покупать еду для малышей.
Когда следует обращаться за медицинской помощью для своего ребенка?
Если у вашего ребенка кровь в стуле, постоянный плач, жар или он не ест нормально, вам необходимо обратиться за медицинской помощью. Желтая или зеленая срыгивание или рвота — это неотложная медицинская помощь у младенцев, так как это может быть признаком непроходимости кишечника. Кровавый стул у младенцев может быть следствием непереносимости смеси или может быть результатом крошечного разрыва прямой кишки в результате обильного твердого стула. Есть редкие, но серьезные причины, по которым у младенцев наблюдается длительный перерыв в испражнениях, боли в животе, желто-зеленые (желчные) срыгивания или кровь в стуле. Эти необычные состояния включают инвагинацию, мальротацию и заворот, а также некротический энтероколит. Некоторые редкие генетические заболевания, такие как кистозный фиброз и болезнь Гиршпрунга, могут сначала проявляться в младенчестве, которое долгое время не испражняется, но обычно у этих младенцев не бывает периода частого стула в первые дни и недели после рождения.Теперь, когда у нас есть пренатальное тестирование на муковисцидоз, большинство родителей знают об этом диагнозе еще до рождения ребенка.
Проконсультируйтесь с педиатром перед тем, как давать ребенку воду
Не давайте ребенку воду. Хотя обезвоживание может быть причиной запора, не давайте ребенку воды, если это не предписано врачом. Поощрение младенцев может привести к нарушению электролитного баланса, которое может быть серьезным, а иногда и смертельным. Грудное молоко и смесь содержат необходимое количество натрия, хлорида, калия и других электролитов.Когда вы даете воду, вы можете разбавить эти электролиты. Хотя почки вашего ребенка должны корректировать электролитные изменения, слишком много воды может быть больше, чем их почки могут исправить.
18 дней без какающих не повод для беспокойства
Что касается 3-месячного ребенка, который прожил 18 дней без кормы, он был в порядке! Поскольку его кормили исключительно грудью, он был счастлив, хорошо кормил и раньше регулярно какал, меня это не волновало. Он получил глицериновый ректальный суппозиторий и почти сразу же покакал, заполнив подгузник тем характерным фекалиями из грудного молока, которые могла полюбить только мать (и педиатр).
Если у вас есть маленький ребенок или ребенок более старшего возраста, который страдает запором, специалисты детской гастроэнтерологии детской больницы Сент-Луиса подготовили брошюру, полную советов по борьбе с запором. Вы можете записаться на прием к специалисту из отдела гастроэнтерологии и питания, позвонив по телефону 314.454.KIDS (5437) или 800.678.KIDS (5437).
Какашки новорожденного — Какашки младенца
Испытываетесь ли ваш ребенок часто? Редко? Свободный? Фирма? Желтый, коричневый или многоцветный? Вонючий или сладкий?
Важность фекалий в том, что они действительно являются показателем благополучия вашего ребенка — так что вы обнаружите, что сильно зациклились на том, что находится в этих грязных подгузниках.
Он также бывает самых разных цветов, консистенции и частот, которые считаются здоровыми и «нормальными». Здесь вы найдете ответы на все ваши насущные вопросы о детских какашках.
Первые фекалии ребенка: меконий
Заметили ли вы зеленовато-черные фекалии, когда впервые меняли подгузник новорожденному? Это меконий, липкое, похожее на смолу вещество, которое постепенно наполняет кишечник вашего ребенка во время его пребывания в вашей матке.
Хотя это может показаться тревожным, это совершенно нормально.На самом деле, то, что меконий находится в ее подгузнике, а не в ее кишечнике, является хорошим знаком — теперь вы знаете, что ее кишечник выполняет свою работу.
Переходный стул
Через некоторое время после первых 24 часов, когда весь меконий выйдет, вы увидите переходный стул, темно-зеленовато-желтый, жидкий, иногда «потрепанный» по текстуре (особенно у младенцев, находящихся на грудном вскармливании), и иногда может содержать слизь. В них могут быть даже следы крови, вероятно, в результате того, что ваш ребенок проглотил часть вашей крови во время родов (на всякий случай сохраните все подгузники с кровью, чтобы показать медсестре или врачу).
После трех или четырех дней переходного стула тип пищи, которую ест ваш ребенок, будет определять цвет и консистенцию его фекалий — хотя это может меняться день ото дня и от испражнения к испражнению, что заставляет даже опытных родителей почесать затылки.
Корма моего ребенка в норме?
Что является нормальным для детских фекалий, зависит от того, кормите ли вы грудью или кормите смесью. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, его испражнения часто будут горчичного цвета и консистенции, иногда рыхлыми, даже водянистыми, а иногда тусклыми, кашицеобразными или творожистыми.
Если она находится на искусственном вскармливании, стул обычно будет мягким, но лучше сформирован, чем у ребенка на грудном вскармливании, и от бледно-желтого до желтовато-коричневого, светло-коричневого или коричневато-зеленого.
Все о какашках
Как часто следует использовать какашки новорожденного?
В раннем возрасте младенцы на грудном вскармливании обычно имеют — в среднем — один пухлый подгузник на каждый день жизни. Другими словами, в первый день своей жизни она покакает один раз, а во второй — дважды.
К счастью, эта закономерность обычно не продолжается более пяти дней или около того.После пятого дня у среднего новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, будет около пяти грязных подгузников в день, хотя обычно нормальным является любое значение от одного грязного подгузника каждые несколько дней до нескольких в день.
К 6-недельному возрасту характер стула у детей, находящихся на грудном вскармливании, может начать меняться, и вы можете заметить, что ваш ребенок пропускает день (или два … или даже три) между испражнениями.
Или нет. Некоторые младенцы в течение первого года продолжают какать несколько раз в день или чаще. У других будет несколько дней без пеленок.
Нет необходимости продолжать подсчет через 6 недель, если ребенок счастлив и набирает вес. Число может меняться изо дня в день, и это тоже нормально.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно какают три-четыре раза в день, но некоторые из них не испражняются по три-четыре дня. Пока какашки вашего ребенка мягкие и проходят без усилий, вам не о чем беспокоиться. Но позвоните своему педиатру, если ваш малыш не какает более пяти дней.
Как узнать, какает ли мой ребенок?
Не пугайтесь, если ваш ребенок кряхтит, стонет, морщится и напрягается. Это стандартная практика какать у младенцев, даже когда они испражняются мягким стулом, потому что их ягодицы недостаточно крепкие или скоординированные, чтобы их было легко удалить.
Что означают разные цвета детских какашек?
Цвет фекалий новорожденных может довольно часто меняться, как и их текстура и даже запах.
Поскольку содержимое подгузника вашего ребенка указывает на возможные проблемы со здоровьем вашего ребенка, стоит обратить внимание и предупредить вашего педиатра, если вы заметите что-то необычное.
Что означает наличие крови в стуле моего ребенка?
Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, кровь в его стуле может быть признаком повышенной чувствительности или аллергии на что-то в вашем рационе. Ваш педиатр может порекомендовать вам исключить потенциально проблемную пищу, такую как молочные продукты, соя, арахис, пшеница или древесные орехи, в течение двух-трех недель, чтобы выяснить, что ее вызывает.
Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, кровь в его стуле может указывать на аллергию на молоко в составе смеси (хотя это встречается гораздо реже, чем думает большинство людей). Поговорите со своим врачом о смене формулы.
Иногда корреляция между продуктами питания и аллергическими симптомами не обнаруживается. В этом случае у вашего ребенка могут быть небольшие трещинки или трещины в анусе, которые вызвали кровотечение. Другая возможность: ребенок мог проглотить вашу кровь, если у вас потрескались соски — и эта кровь может выступить в стуле. Наблюдение педиатра вашего ребенка должно разгадать загадку.
Что такое мелена у младенцев?
Мелена толстый, черный или дегтеобразный стул.Это отличается от стула с меконием, который возникает в течение первых двух-пяти дней жизни. Мелена часто указывает на кровотечение в пищеварительном тракте, которое может быть опасным для вашего ребенка. Немедленно обратитесь к педиатру.
Мой новорожденный не какает — что мне делать?
У детей, находящихся на грудном вскармливании, запоры возникают редко, но менее одного фекала в день в первые недели беременности может означать, что ваш ребенок на грудном вскармливании не получает достаточно еды. Позже, примерно в возрасте от 6 недель до 3 месяцев, частота может снизиться до одного в день или даже до одного каждые два-три дня.Позвоните своему педиатру, если ваш ребенок не какает более трех дней подряд.
У младенцев, вскармливаемых смесью, обычно бывает немного больше времени между дефекациями. Если она не корчит более пяти дней, обратитесь к врачу, поскольку это может быть признаком запора.
Запор у младенцев
Даже маленькие дети, которые придерживаются здоровой диеты, могут заболеть запором. Хорошая новость в том, что это легко поддается лечению. Ознакомьтесь с этим руководством по детскому запору и о том, как помочь ему почувствовать себя лучше.Всегда консультируйтесь со своим педиатром, чтобы подтвердить свои подозрения.
Диарея у младенцев
Частый, водянистый и более зеленый стул, чем обычно, может быть признаком того, что у вашего ребенка диарея. Помимо беспорядка, диарея может вызвать обезвоживание, а частые какания могут вызывать у нее дискомфорт и вызывать опрелости.
Ознакомьтесь с этим руководством по диарее у младенцев и о том, как улучшить ее самочувствие, и всегда обращайтесь к педиатру за официальным диагнозом и планом выздоровления.
Как только вы думаете, что у вас уже есть вся эта штука по смене подгузников, и вы знаете своего ребенка — какашку и все такое — внутри и снаружи, неожиданно возникает еще один сюрприз. Но прежде чем впадать в панику при виде того, что заполняет подгузник вашего ребенка, подумайте о том, что наполняет ее животик.
Когда звонить врачу
После того, как у вашего ребенка будет установлен график кормления, его подгузники для «особых родов» могут появляться пять или более раз в день или один раз в три дня. Это совершенно нормально. Пока ее стул мягкий, у нее нет запора.Но вам следует позвонить своему врачу, если …
- Ваш ребенок на грудном вскармливании не корчит более трех дней.
- Ваш ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, не корчит более пяти дней.
- Стул твердый и галечный или намного толще, чем арахисовое масло.
- Стул жидкий или водянистый, или вы видите слизь в подгузнике — это может быть диарея.
- Вы заметили, что стул у ребенка красный или черный, что может указывать на кровотечение.
- Вы замечаете, что стул у ребенка белый или глиняный, что может быть признаком проблемы с печенью (хотя это также может быть что-то менее серьезное, например, аллергия на молочные продукты, желудочная болезнь или конкретное лекарство, которое она принимает, — тем более немедленно обратиться к педиатру для постановки правильного диагноза).
Запор у младенцев и малышей — как помочь ребенку, страдающему запором
Если вы похожи на большинство мам, вы слишком хорошо знакомы с какашками вашего ребенка — когда они зеленые, когда жидкие, а когда нет публично заявить.
Да, даже маленькие дети, которые придерживаются здоровой диеты, могут заболеть запорами младенцев или малышей (хотя недостаток клетчатки является типичной причиной этого затруднительного положения с горшком).
Хотя ваш манчкин может и не сказать вам, что у него болит живот или стул застрял, если у нее не будет экскрементов хотя бы три раза в неделю, у вас может быть запор. (Или, если ваш малыш, приученный к горшку, не станет вторым, она может вместо этого отказываться какать.)
Хорошие новости? Запоры у младенцев и малышей часто легко поддаются лечению, и ваш малыш может снова стать регулярным, прежде чем вы об этом узнаете. Ознакомьтесь с этими рекомендациями, когда будете в патруле какашек, и обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром, чтобы подтвердить свои подозрения.
Как распознать запор у вашего ребенка или малыша
Легко беспокоиться, если у вашего малыша не было МП в течение дня или двух. Но меньшее количество какашек, чем обычно, не обязательно является признаком запора у младенцев или детей ясельного возраста, при условии, что они выглядят нормально, а вашему малышу комфортно. На самом деле, это больше о консистенции стула вашего ребенка, чем о его частоте.
Итак, как узнать, страдает ли ваш ребенок запор? Это классические признаки, на которые следует обратить внимание.
1. Маленькие твердые какашки, от которых трудно избавиться.
Какашки от запора выглядят как маленькие твердые сухие гранулы. Ваш ребенок, вероятно, будет проходить мимо них реже, чем обычно, и малыши могут кряхтеть или морщиться, когда пытаются уйти.
Кратковременное напряжение, покраснение лица или даже плач при попытке какать не обязательно являются признаками запора у младенцев, поскольку даже регулярное испражнение может быть затруднено для ребенка.
Сосуды при запоре также могут иметь оттенок крови (которую можно увидеть на туалетной бумаге), которая может исходить от трещин заднего прохода, трещин или небольших разрывов, образующихся в результате сильного натуживания.
2. У нее болит живот или она капризничает.
Младенцы и малыши младшего возраста могут казаться суетливее и капризнее, чем обычно, в то время как более старшие дети могут также сказать вам, что у них болит животик. Младенцы могут срыгивать чаще, чем обычно, а аппетит у малышей может быть меньше обычного.
3. Ваш ребенок давно не какал.
Но сколько времени зависит от возраста и диеты. Для младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, это нормально — несколько дней или даже неделю не какать, поскольку их тела иногда используют каждую частичку грудного молока для получения энергии.
С другой стороны, у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, обычно бывает одно испражнение в большинстве дней, но они могут обходиться без какающих целый день или два.
Что касается детей старшего возраста, которые начали твердую пищу, и детей ясельного возраста? Опять же, большинство из них ходят один или два раза в день, но и раз в два или три дня тоже нет ничего необычного. Но если это было дольше, скорее всего, виной всему запор, особенно если ваш малыш также чувствует себя некомфортно или пытается уйти.
Как долго ребенок может не какать?
В некоторых случаях дольше, чем вы думаете.Хотя многие малыши какают каждый день, это возможно — и не обязательно повод для паники — если ребенок не какает 24 часа и даже целую неделю не испражняется.
Поскольку дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, иногда расходуют все количество грудного молока для выработки энергии, для них нет ничего необычного в том, что они иногда до семи дней не какают.
Но младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, младенцы, перешедшие на твердую пищу, и дети ясельного возраста, как правило, какают чаще.Для них прохождение более двух-четырех дней могло быть признаком запора, при условии, что они также напрягаются и обычно чувствуют себя неудобно.
Тем не менее, каждый ребенок индивидуален, и некоторые младенцы и малыши просто живут немного дольше, ну, , , чем другие. Так что обратите внимание на то, что типично для вашего малыша.
Если у нее часто бывает два или три дня перерыва в туалетах, запор может не появиться на вашем радаре, если только она не избавилась от BM в течение четырех дней.Но если ваш ребенок обычно каждый день идет как часы, вы можете заметить признаки запора через день или два без какашек.
Как помочь ребенку, страдающему запором,
Запор не только делает вашего малыша несчастным. Если его не лечить, состояние может ухудшиться, что затрудняет дефекацию у вашего ребенка. Поэтому, если вы подозреваете, что причиной ее дискомфорта является запор, примите быстрые меры, чтобы все снова сдвинулось с мертвой точки, воспользовавшись этими советами по облегчению запора у младенцев и малышей.
Обратите внимание и на календарь. Вам следует позвонить врачу, если у вашего новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, стул меньше одного раза в день или если у вашего старшего ребенка или малыша не было дефекации в течение четырех или пяти дней.
Запор редко является проблемой для детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, но если кажется, что ваш малыш живет без какашек дольше обычного, а вы обеспокоены, нет ничего плохого в том, чтобы обратиться к врачу.
Вам также следует позвонить врачу, если у вашего ребенка или малыша запор сопровождается болью в животе или рвотой, в его стуле кровь или домашние меры не работают.
1. Откажитесь от слабительных (если вы не получили одобрения от врача).
Слабительные средства и клизмы могут быть опасны для младенцев и детей ясельного возраста, поэтому никогда не давайте их ребенку, если только ваш врач не дал вам четких указаний сделать это. В большинстве случаев простых домашних мер должно быть достаточно, чтобы помочь вашему ребенку какать.
При этом, однако, когда указанные ниже меры не работают, педиатры часто рекомендуют полиэтиленгликоль (торговая марка Miralax), чтобы помочь сдвинуть дело с мертвой точки.Но опять же, давайте его только с одобрения вашего врача.
2. Предложите больше жидкости.
Младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста должны получать не менее литра жидкости в день, но если вы недавно отлучили от груди, она могла бы получать меньше. Вода — лучший вариант, но 100-процентные фруктовые соки, такие как яблочный, чернослив и грушевый, содержат сахар, который может вызвать опорожнение кишечника (хотя у детей до 12 месяцев сок вообще не должен быть, а у малышей от 1 года и старше можно есть только небольшое количество) .
Коровье молоко в умеренных количествах подходит для детей от 12 месяцев и старше, но старайтесь не превышать двух стаканов в день, так как кальций может затруднить стул.
А как варианты вроде нахлынуть на воду? Некоторые родители клянутся этим средством при проблемах с животом, но нет никаких доказательств того, что они могут помочь при запоре. Обязательно посоветуйтесь со своим педиатром, прежде чем предлагать ребенку воду от колик.
3. Поднимите волокно вверх.
Он может помочь быстрее продвигать пищу по желудочно-кишечному тракту, облегчая запор. Свежие мягкие фрукты и овощи, нарезанные небольшими кусочками без кожуры, такие как груши-пашот, киви и пюре из гороха, а также мягко приготовленные рубленые или протертые сушеные фрукты, являются хорошим выбором для детей, которые начали есть твердую пищу, а также для малышей.
Старайтесь избегать очищенных зерен, таких как белый хлеб, белые макароны или детские каши, которые не сделаны из цельного зерна — они содержат мало клетчатки и, как правило, замедляют процесс. Если сыр, мясо, мороженое или полуфабрикаты входят в рацион вашего ребенка, держитесь подальше, пока работаете над водопроводом.
4. Двигайтесь.
Физическая активность стимулирует пищеварительную систему вашего малыша. Старайтесь не позволять ребенку или малышу слишком долго сидеть в переноске, коляске или автокресле и предлагайте множество возможностей для движения и игр.
Если ваш ребенок еще не подвижен, можно покататься на велосипеде ногами.
5. Попробуйте пробиотики.
Считается, что полезные микробы помогают бороться с запорами и способствуют регулярному опорожнению кишечника. Предложите простой йогурт, содержащий живые активные культуры, или попросите врача дать вашему малышу пробиотическую добавку.
6. Обратитесь за помощью со смазкой.
Нанесение капель вазелина вокруг анального отверстия может облегчить выведение стула.Для младенцев применение ректального термометра со смазкой может стимулировать мышцы, используемые для опорожнения кишечника.
Запор — обычное детское заболевание, поэтому велика вероятность, что ваш ребенок рано или поздно переживет приступ. К счастью, эту проблему легко решить в домашних условиях.
Но если вам сложно что-то сдвинуть с мертвой точки, или у вас есть вопросы, как справиться, или если запор является хронической проблемой для вашего ребенка, всегда стоит позвонить педиатру.Успокоить запор у ребенка | Как помочь ребенку, страдающему запором — Самый счастливый ребенок
Детский запор
Как сказала бабушка, «важно оставаться регулярным», и это особенно верно в отношении младенцев. У детей, находящихся на грудном вскармливании, почти никогда не бывает запоров (твердый стул). Они могут кряхтеть и напрягаться… и даже пропускать несколько дней между какашками (в течение первых двух месяцев), но даже в этом случае консистенция становится пастообразной или теряется. С другой стороны, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, иногда могут с трудом пропускать твердые маленькие кусочки.К счастью, пара здравых идей обычно может решить проблему и успокоить запор у ребенка.
Что такое детский запор?
Детский запор обычно проявляется твердым стулом. Ваш ребенок может страдать запором, если у него затрудненное мочеиспускание, у него твердые или похожие на шарики какашки, он плачет, когда пришло время какать, или у него нечастое или нерегулярное испражнение.
В какое время обычно ребенок какает?
Как правило, вы можете ожидать, что ваш ребенок будет какать три раза в день, или даже от четырех до 12 раз в день для некоторых младенцев.Если ваш ребенок не какал в течение пяти-семи дней, самое время позвонить своему врачу.
Как узнать, что у вашего ребенка запор?
Ваш ребенок какает каждый день? Большой! Это признак того, что он правильно усваивает питательные вещества и удаляет отходы.
Что вызывает запор у младенцев?
Запор у младенцев в первую очередь вызван диетой. Вот некоторые вещи, которые вы можете обсудить со своим педиатром:
- Детское питание: Кишечник некоторых младенцев кажется чувствительным к определенной марке смеси (или даже к определенному типу смеси — порошку или концентрату).
- Аллергия на молочные продукты или сою: Дети, страдающие аллергией на молоко, могут испытывать запор, повышенное газообразование и другие неудобства. Врач может определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на молочные продукты или сою.
- Изменение диеты: Иногда, когда младенцам дают зеленый свет на детское питание, они могут регулярно испытывать трудности. Многие первые продукты очень крахмалистые, и если он не получает достаточно воды, это может привести к проблемам с калом. Посоветуйтесь со своим педиатром, какие первые продукты лучше всего подходят, чтобы избежать запора, и сколько воды ему нужно в день.
- Добавка с железом: Витамины с железом могут превращать фекалии в твердые маленькие гранулы черно-зеленого цвета.
- Обезвоживание: Если ребенок не получает достаточно жидкости, стул может становиться более сухим и твердым. Проверить эту проблему очень легко: внутренняя часть рта станет сухой и липкой; ваш ребенок будет писать меньше шести раз в день; моча станет более желтой и слегка пахнущей.
Средства для снятия запора у детей:
- Изменить формулу.Введение новой смеси может устранить запор. У некоторых младенцев стул становится мягче, когда они пьют смесь из концентрата по сравнению с порошковой (или наоборот). Обратитесь за советом к врачу вашего ребенка.
- Слегка разбавьте смесь. Какашки вашего ребенка могут улучшиться, если вы добавите столовую ложку органического сока взрослого чернослива или 30 мл воды в смесь один или два раза в день (никогда не разбавляйте смесь больше этого количества).
- Дайте бутылку воды. Если погода очень жаркая и у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, в зависимости от возраста ребенка, вы можете дать ему несколько дополнительных унций воды … только не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем предлагать воду.
- Откройте дверь. Младенцам, пытающимся покакать, часто бывает трудно сжать мышцы живота и расслабить прямую кишку… одновременно. Они случайно затягивают анус — когда им следует ослабить его — и, следовательно, они напрягаются, чтобы вытолкнуть какашку «за дверь»! Чтобы расслабить анус ребенка, несколько раз осторожно прижмите его колени к животу, покачивая его по ногам. Если это не удается, вы можете вставить в задний проход термометр, смазанный вазелиновым маслом, или ватный тампон размером от половины до одного дюйма. Младенцы обычно реагируют, давя на предмет, чтобы вытолкнуть его наружу… часто одновременно выталкивая фекалии.
- Замените твердую пищу. Белые продукты (например, рис, злаки, молочные продукты, бананы) сковывают ребенка. Но некоторые фрукты и овощи, такие как брокколи, сливы, чернослив, сливовый сок или свежий сок алоэ, могут помочь вернуть какашку в норму.
Примечание: Никогда не давайте мед или кукурузный сироп в качестве слабительного до первого дня рождения.
Что делать, если у ребенка выделяются газы, но не стул?
Вы можете заметить, что у вашего ребенка все еще выделяются газы, но он не какает … вероятно, это не повод для беспокойства.У некоторых младенцев просто выделяется газ в перерывах между излиянием, не вызывая запора. В большинстве случаев газы и запор у ребенка проходят сами по себе. Помните, пищеварительная система ребенка совершенно новая … так что она еще не научилась функционировать.
Когда запор у ребенка является признаком серьезного заболевания?
По прошествии первых двух недель дети обычно начинают довольно хорошо какать. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, это расписание составляет один-два раза в день. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут фактически пропускать день или около того между дефекациями.Фактически, к 1 месяцу они иногда обходятся без стула неделю (или даже две)!
Когда беспокоиться о запоре у ребенка:
Когда вам следует беспокоиться? Лучшее правило — обратиться к врачу вашего ребенка, если прошло более трех дней без какашек. Позвоните еще раньше, если у вашего ребенка слабый плач, слабое сосание или он болеет.
Если запор не проходит или ваш ребенок ведет себя слабым или болеет, врач может захотеть проверить три редких заболевания, которые могут маскироваться под запор:
- Гипотиреоз: полностью излечимое заболевание, вызванное недостаточной активностью щитовидной железы.Если не лечить, гипотиреоз представляет собой серьезную проблему, поскольку может замедлить умственное развитие.
- Болезнь Гиршпрунга: этот врожденный дефект возникает, когда нервы в прямой кишке не развиваются должным образом. Ректальные мышцы ребенка плотно сжимаются, не в состоянии расслабиться, что блокирует прохождение экскрементов и вызывает кишечную непроходимость. К счастью, эту проблему можно исправить хирургическим путем.
- Детский ботулизм: редкое заболевание, характеризующееся прогрессирующей слабостью в течение нескольких дней (начиная с лица и шеи и потенциально приводящей к полному параличу).Это вызвано спорами ботулизма, которые прячутся в жидких сладостях, таких как мед или кукурузный сироп. Они безопасны для детей старшего возраста, но никогда не следует давать детям младше 1 года.
Другие записи с тегом baby, health & security
Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].
Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.
Как долго ребенок может жить без какающих? (Детский запор)
Вы обеспокоены тем, что ваш драгоценный новорожденный ребенок не какает целых 6 дней? Они постоянно напрягаются, но никакие экскременты не выходят?
Как молодая мама, легко стать одержимым каждой мелочью ребенка, включая грязные подгузники или их отсутствие.Вы сразу замечаете разницу в частоте, цвете, текстуре и даже запахе их фекалий.
Хотя дефекация многое говорит о здоровье и питании вашего ребенка, частота может варьироваться от ребенка к ребенку. Это также зависит от их возраста и от того, находятся ли они на искусственном или грудном вскармливании.
В этой статье мы обсудим, как долго дети, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании, могут обходиться без какающих, признаки, причины и лечение запора, а также когда следует проконсультироваться с педиатром.
Как часто мой ребенок должен какать?
Младенцы на грудном вскармливании
Существует широкий диапазон нормальных показателей для детей, вскармливаемых исключительно грудью. Ваш ребенок может какать после каждого кормления или обходиться без единого корма в течение нескольких дней — или даже недели или двух (после 6-недельного возраста).
В течение первых 24 часов жизни кал вашего ребенка представляет собой смолистое вещество черного цвета, называемое меконием. По мере того как молозиво превращается в зрелое молоко, стул вашего ребенка из черного становится зеленоватым, а затем желтым, потрепанным и жидким (1) .У детей, находящихся на грудном вскармливании, должно быть не менее трех дефекаций размером с четверть доллара США в день с самого начала.
По мере того, как молозиво превращается в зрелое молоко, стул вашего ребенка из черного становится зеленоватым, а затем желтым, потрепанным и жидким.
Молозиво является естественным слабительным средством, поэтому в первые дни младенцы испражняются гораздо чаще.
Принять к сведению
По прошествии первых шести недель ваш ребенок может меньше какать. Дети старше двух-трех месяцев, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, могут легко прожить одну или две недели без пухлых подгузников.
Грудное молоко идеально подходит для человеческого организма и легко усваивается, поэтому из организма вашего ребенка должно выводиться очень мало «отходов». Они получают все эти полезные питательные вещества из вашего молока для роста, оставляя вам меньше подгузников.
Детское питание с детского питания
Детская смесь усваивается труднее, чем грудное молоко. Таким образом, для детей, находящихся на искусственном вскармливании, типично иметь меньше испражнений, чем у детей, вскармливаемых грудью, в течение первых нескольких месяцев жизни. Ваш новорожденный, находящийся на искусственном вскармливании, должен какать три-пять раз в день.
После первых шести недель у младенцев, получающих смесь, как правило, происходит одно испражнение каждый день или через день.
Что вызывает запор у младенцев?
Есть несколько возможных причин, по которым у вашего новорожденного может быть запор:
- Сухая смесь: Смесь часто приводит к тому, что стул вашего ребенка становится твердым и объемным, особенно если у вас неправильное соотношение порошка к воде.
- Изменение рациона с грудного молока на смесь: Простой переход с грудного молока на смесь может нарушить пищеварительную систему вашего ребенка и нарушить его регулярность.
- Аллергия / непереносимость продуктов питания: У вашего ребенка может быть аллергия или непереносимость молочного белка в грудном молоке или смеси.
- Недостаток жидкости / обезвоживание: При обезвоживании организм младенцев поглощает все жидкости, которые они глотают, создавая твердый сухой стул.
- Физические отклонения: Физические отклонения, такие как положение прямой кишки, стеснение вокруг заднего прохода или непроходимость кишечника, могут быть причиной запора у вашего новорожденного.
- Болезнь или медицинское состояние: Хотя и редко, лежащие в основе заболевания, такие как гипотиреоз, ботулизм или болезнь Гиршпрунга (состояние, возникающее во время внутриутробного развития плода, влияющее на функцию толстой кишки и затрудняющее отхождение стула), могут быть причина, по которой ваш ребенок получает резервную копию (2) .
Признаки запора у младенцев
Как упоминалось выше, частота испражнений может быть повсюду, но при этом считаться нормальной.Поэтому частота стула не всегда является хорошим показателем запора у младенцев. Следовательно, вам нужно будет полагаться на другие способы узнать, что у вашего ребенка запор. Вот восемь признаков того, что у вашего ребенка запор (3) .
- Плач от боли при дефекации.
- Крякает при попытке какать.
- Вздутие живота.
- Больше срыгивания, чем обычно.
- Суетливость из-за боли в животе.
- Твердая корма, выходящая, как кроличий помет.
- Постоянное напряжение в сочетании с твердым животом.
- Ребенок ест меньше.
Снятие запора у ребенка
Если ваш ребенок кажется необычно суетливым, давно не какает, у него твердый живот и нет аппетита, у него может быть запор, и ему требуется дополнительная помощь, чтобы облегчить самочувствие. Вот несколько способов вызвать опорожнение кишечника у ребенка:
- Велосипедные ножки: Положите ребенка на спину и двигайте его ножками круговыми движениями, имитируя движение педалей на велосипеде.Это должно немного снизить давление в животе и привести вещи в движение.
- Теплая водяная баня или теплая мочалка на животе ребенка: Это расслабит и поможет снять часть напряжения кишечника.
- Попробуйте другую формулу: Возможно, они вступают в реакцию с ингредиентами формулы. Итак, попробуйте другой бренд или даже формулу другого типа, например, для чувствительного желудка, с низким содержанием лактозы или даже сои.
- Измените свой рацион: Если вы кормите грудью, ваш ребенок может реагировать на что-то в вашем рационе.Попробуйте исключить молочные продукты из своего рациона, чтобы посмотреть, поможет ли это.
- Массаж живота: Положите ребенка на спину, положите руки ему на живот прямо у пупка и аккуратно помассируйте круговыми движениями по часовой стрелке. Вы можете использовать детский лосьон или масло, например кокосовое масло, во время массажа в течение трех-пяти минут.
Если приведенные выше советы не избавляют вашего ребенка от запора, поговорите с врачом о том, чтобы попробовать следующее:
- Измерьте ректальную температуру.
- Дайте малышу сливовый, яблочный или грушевый сок.
- Используйте глицериновые ректальные свечи.
Take Note
Никогда не используйте минеральное масло, клизмы или стимулирующие слабительные средства для вашего ребенка.
Когда мне беспокоиться?
Обязательно обратитесь к врачу вашего ребенка как можно скорее, если ни один из предыдущих советов не помог или если вы заметили одно из следующего:
- Стул с кровью или черный.
- Слизь в стуле.
- Табурет белый / глиняный.
- Постоянный плач.
- Лихорадка.
- Ребенок отказывается есть.
- Признаки обезвоживания.
- Малыш худеет.
- Опорожнение кишечника похоже на кроличий помет.
- Желтая или зеленая срыгивание или рвота.
Предупреждение
Если у ребенка рвота или рвота желчью, а также вздутие живота, как можно скорее доставьте его в отделение неотложной помощи, так как это признаки кишечной непроходимости, которые могут быть опасными для жизни.
Совок какашки
Нормальная частота дефекации у младенца варьируется от ребенка к ребенку и зависит от возраста ребенка, а также от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании.
Помните
Некоторые младенцы на грудном вскармливании какают после каждого кормления, в то время как другие могут до недели не какать. Младенцы на искусственном вскармливании обычно какают один раз в день или один раз через день после первого месяца жизни.
Если вашему ребенку кажется, что он испытывает боль, у него твердые, похожие на комочки какашки, или он постоянно напрягается безрезультатно, ему может потребоваться помощь, чтобы он начал двигаться.Попробуйте теплые ванны, массаж живота, покатайте их ноги на велосипеде или даже дайте им немного сливового сока для облегчения.
Всегда не забывайте обращаться к врачу вашего ребенка, если ничего не помогает, вы заметили кровь в стуле, признаки обезвоживания, зеленовато-желтую рвоту или срыгивание.
Однако, если у вашего ребенка меньше испражнений, но он выглядит счастливым и здоровым, расслабьтесь и наслаждайтесь отсутствием пуховых подгузников.
Что делать, если мой ребенок не какает в течение 3 дней? — Paul Firth Pediatrics
Обычный вопрос, который нам задают в офисе: «Мой ребенок не какает уже 3 дня, что мне делать?» Это обычная проблема у детей в возрасте от 2 недель до 2 месяцев, находящихся на грудном вскармливании или вскармливании смеси.Вот несколько вещей, которые полезно знать: сколько лет ребенку, ребенок все еще ест, у ребенка лихорадка, у ребенка рвота? Если ваш ребенок все еще ест и хорошо спит и ему меньше двух месяцев, мы обычно рекомендуем подождать, вероятно, его мозг пытается наладить связь между анусом и калом. Пока он ест, чувствует себя хорошо, у него нет температуры или рвоты, ваш ребенок может до 7 дней не испражняться. Поговорим на минутку о нормальном детском стуле. Если вы кормите ребенка грудью, его стул, скорее всего, будет желтым, потрепанным и может быть очень частым. У младенца, вскармливаемого смесью, стул может быть пастельно-желтого или зеленого цвета. Вдруг они совсем не испражняются, потом напрягаются, и от пеленки пахнет какашками, но вы проверяете… ..нет какашек? Какая? Они суетливые, напряженные, красные лица, с вонючими зубами, но все еще… без какашек? Наступает следующий день, и большинство молодых мам очень волнуются, они звонят своей маме или доверенному консультанту и говорят, что измените свою диету, если вы кормите грудью, или дайте ребенку немного воды (никогда не давайте ребенку меньше 2 месяцев воды. если не посоветовал ваш педиатр.) Весь день смотришь, как ребенок напрягается и напрягается, и ничего не происходит… ты говоришь себе, что завтра не будет стула, я позвоню врачу. На третий день вы не спали из-за беспокойства о том, что с вашим ребенком что-то серьезно не так, хотя он крепко спал между кормлениями, а кроме того, несколько вонючих зубов и несколько минут покрасневшего напряжения — все в порядке. Вы звоните медсестре по сортировке и оставляете сообщение после того, как «погуглили» о запоре у младенцев и решили, что у вашего ребенка болезнь Гиршпрунга или другое редкое заболевание. Вместо того, чтобы ждать звонка медсестры, вы звоните секретарю и записываете на прием. Как только вы встретитесь с медработником, и они осмотрят вашего ребенка и заверит вас, что это нормальное поведение для младенца, и скажут, что с вашим ребенком все в порядке. Лучший совет, который они могут вам дать, — подождать.
Что ???
Подождите?
Как же нам ждать, они должны какать каждый день, да?
Да, подожди. Придет какашка… она будет вонючей и, вероятно, выветрит подгузник, так что будьте готовы.Это может быть на 5-й день или даже не до 7-го дня.
Что? Разве они не умрут, если не покакают?
Нет, ваш младенец пытается проработать связь мозга и ануса. До этого момента, когда стул попал в анальный сфинктер, он просто выходил наружу, поэтому у нас часто бывает маленький стул. Теперь ваш младенец пытается наладить соединение ануса. Когда он толкает, он держит этот анальный сфинктер настолько крепко, насколько он может его удерживать, в конце концов он поймет, что ему нужно «отпустить» (реплика в музыке, смеется).