Горло болит и нет голоса: Ларингит

Содержание

Ларингит — (клиники Di Центр)

Ларингит, воспаление гортани, обычно проходит за неделю безо всякого лечения. Но если охриплость не исчезает за две недели, это сигнал о возможном развитии серьёзного осложнения — ложного крупа.

Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин — кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.

Причины и факторы риска

Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.

Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.

Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:

аллергия
бактериальная инфекция
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
травмы гортани
пневмония
бронхит
фарингиты и синуситы.

Причиной хронического ларингита считают:

злокачественные опухоли в области шеи, легких
доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок
паралич связок после инсульта
потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.

Что происходит при ларингите

Внутри гортани находятся голосовые связки — это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха. При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.

Как заподозрить ларингит

Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:

изменение голоса — хриплый или шипящий
полную или частичную потерю голоса
боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании
небольшое повышение температуры
увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.

Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.

Какие обследования помогут поставить диагноз?

Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента — ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.

Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование — биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений — рака гортани — выполняют КТ или МРТ.

Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.

Лечение ларингита

При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства — ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.

Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.

Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т. д.

Лечение ларингита в домашних условиях

Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:

Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами.
Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь.
Полоскать горло теплым раствором морской соли.
Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.

Осложнения ларингита

Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.

Потеря голоса при ларингите — это не осложнение, а один из наиболее характерных симптомов.

Что такое ложный круп?

Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника — одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори). Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста — от 6 месяцев до 3−4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.

Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.

Когда при ложном крупе нужен врач?

Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

есть свистящий вдох или выдох
беспокоит затрудненное глотание и дыхание
выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся
у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса
кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок
кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом
охриплость у ребенка любого возраста более недели
охриплость у взрослого более 2 недель.

Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.

Как помочь ребенку при крупе?

В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:

Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь.
Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена.
Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.

Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.

Лечение ложного крупа

Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.

При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию — вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.

Профилактика ларингита

Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:

избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса
чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями
контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время
своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы
пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами
меньше курить, не бывать в местах, где курят
ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку
ограничить потребление алкоголя и кофеина
не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.
не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку.
ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.

Голоса нет, и горло болит

Даже в жаркую погоду можно простыть. И когда вы вдруг обнаруживаете, что лишились голоса, значит, у вас, скорее всего, ларингит. Как справиться с болезнью, рассказывает врач-отоларинголог Александр Сажин:

— Острый ларингит — это воспаление гортани. Именно благодаря ей у нас есть голос. Но это место и самое уязвимое в верхних дыхательных путях. Гортань — словно песочные часы: сверху и снизу широкое отверстие, а посередине голосовые складки сужают голосовую щель от 1,5 сантиметра при спокойном дыхании до отсутствия просвета при произнесении различных звуков. Ее можно прощупать под кожей на шее.

У мужчин часто виден кадык — это один из хрящей гортани, сильно выдающийся вперед. Благодаря гортани мы различаем женский и мужской тембр голоса. У мужчин гортань больше и голосовые складки длиннее, поэтому и голос низкий. У женщин она поменьше, голосовые складки короче, значит, и голос выше.

Гортань защищает дыхательные пути от попадания пищи и жидкости благодаря надгортаннику — хрящу, закрывающему гортань во время глотания.

Как распознать болезнь

Острый ларингит возникает чаще всего на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Сначала появляются охриплость, боль в горле, усиливающаяся при глотании и попытке говорить, может быть затруднено дыхание, поднимается температура тела, появляется общая слабость. Потом пропадает голос и может развиться отек слизистой оболочки гортани. А это уже — смертельно опасное состояние.

Чем опасно заболевание

Чаще всего жалобы ограничиваются охриплостью, болью в горле и потерей голоса. Но если вдруг все же развился отек, то это грозит удушьем. Особенно опасен он у детей, так как размер гортани у них маленький. В такой ситуации не до раздумий и попыток самолечения. Сразу надо вызывать «скорую помощь». А в ожидании ее надо выпить любой антигистаминный препарат: димедрол, диазолин, супрастин, тавегил, кларитин, ломилан, задитен, зиртек, эриус.

Как лечиться

Лечение надо начать с полного отказа от курения. Старайтесь избегать запыленных помещений, например, на производстве. Стоит соблюдать и щадящий голосовой режим: поменьше говорить, но в полный голос. А еще лучше помолчать.

Несмотря на боль в горле, при ларингите необходимо обильное, теплое, не раздражающее горло питье. Полоскать горло можно настоями шалфея и ромашки. Придется придерживаться и щадящей диеты.

Витбиомед+ | Сеть клиник в Москве

Потерей голоса, как правило, сопровождается ларингит – воспаление голосового аппарата, расположенного в гортани, вследствие его перенапряжения (например, при громком крике), инфекции или воздействия раздражающих факторов.

В гортани расположены голосовые связки. В нормальном состоянии они смыкаются и размыкаются, и при их вибрации и движении и создается звук. Когда связки воспаляются, и это сильно влияет на звучание голоса: он становится хриплым, а иногда вообще может пропасть.

Как вернуть голос

Некоторые средства могут облегчить симптомы острого ларингита и помочь возвратить голос быстрее.

Дышите влажным воздухом – используйте увлажнитель воздуха или домашние приспособления для получения пара. Помогут паровые ингаляции и применение небулайзера.
Поддерживайте хорошую гидратацию организма: пейте много воды, теплый чай, молоко, но избегайте алкоголя и кофе – они обезвоживают организм.
Увлажняйте горло: жуйте жвачку или сосите леденец, это поможет образованию большего количества слюны, которая увлажнит горло и снизит неприятные симптомы.
Старайтесь беречь голос: меньше говорить, не говорить громко и не петь.
Но не шепчите: при шепоте голосовые связки напрягаются еще сильнее, чем при обычной речи.
Избегайте применения сосудосуживающих капель от насморка: они сушат горло.
Если вы курите, постарайтесь делать это как можно реже (а лучше вообще не курить).
Полоскайте горло соляным раствором (0,5 ч.л. соли на стакан теплой воды) – это увлажняет горло. Но не пересолите – слишком соленый раствор обладает раздражающим действием.
Попробуйте пососать кусочек свежего имбиря или выпить теплого имбирного чая (заварите 3–5 см свежего имбиря в литре кипятка, настаивайте 30 минут, процедите и пейте по 0,5–1 чашке этого чая три раза в день).

Если острый ларингит вызван бактериальной инфекцией (в том числе вторичной) и сопровождается повышением температуры, врач может назначить жаропонижающие средства и антибиотики.

Как правило, голос восстанавливается за 7–10 дней. Если же голос пропал и не восстанавливается более двух недель, вероятнее всего, речь идет о хроническом ларингите, его причину устанавливает врач-отоларинголог.

Оториноларинолог Н.А. Булгакова принимает в клинике «Витбиомед+ на Таганке». Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 132-33-92 или на сайте.

Болит горло и пропал голос, что делать и как лечить

Состояние человека, когда болит горло, — отнюдь не редкость. Боль в горле сопровождает многие инфекционные заболевания, начиная от банальной простуды и заканчивая ангиной или ларингитом. Боли в глотке причиняют человеку немалый физический дискомфорт. Но когда помимо болей в области горла присоединяется ещё один неприятный симптом — пропавший голос, картина выглядит ещё более печально: пропал голос, а вам завтра нужно выступать на ответственном мероприятии или читать важный доклад… Отсутствующему голосу и больному горлу особенно «рады» представители речевых профессий — дикторы, учителя, вокалисты, экскурсоводы, ведущие и т.п. Ведь от того, в каком состоянии находятся их голосовые связки, зависит успешность и финансовое благополучие человека.

Почему у человека может болеть горло? По какой причине пропадает голос? Как избавиться от охриплого голоса, и какие средства лечат больное горло? В нашей новой статье мы поговорим о пропавшем голосе и заболевшем горле.

Болит горло и пропал голос: причины

Успех выздоровления во многом зависит от правильности постановки диагноза. Именно после верно проведённой диагностики становится понятно, почему у человека болит горло, что стало причиной пропавшего голоса, и как это состояние правильно лечить.

Условно все причины, почему пропадает голос и болит горло, можно разделить на две категории: механические и инфекционные.

Первая категория связана с перенапряжением голосового аппарата. Этим страдают люди, кто вынужден очень много говорить в силу особенностей своей профессии. Это прежде всего певцы, учителя, операторы колл-центров, гиды и др. Состояние, когда болит горло и пропадает голос, для таких людей не только неприятно физически, но и вызывает психологический дискомфорт: ведь заболевающий певец или диктор на время выпадает из рабочего процесса.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Но голосовая функция может пропадать не только у профессиональных певцов или учителей. Стоит неподготовленному человеку перенапрячь свои связки, как через какое-то время начинает болеть горло и пропадает голос. Виной тому может быть сильный крик, посещение концерта, когда не можешь не подпевать любимому исполнителю, или продуктивно проведённый вечер с друзьями в караоке. С подобной проблемой часто сталкиваются родители малышей, истошный долгий плач которых часто заканчивается тем, что у ребёнка начинает болеть горло, а затем и вовсе пропадает голос.

Голосовая функция также может пропадать из-за термического или токсичного воздействия на гортань и глотку, их механического повреждения или влияния на них низких температур.

Но чаще всего на практике приходится сталкиваться с инфекционными причинами появления этих неприятных симптомов.

Про эти причины хочется поговорить подробнее.

Болит горло и пропал голос: инфекционные причины

Как уже ясно из названия, причиной, почему болит горло и пропадает голос, в этом случае выступают инфекционные заболевания. Их возбудителями являются вирусы и бактерии. Из-за каких же заболеваний может начать болеть горло и пропадает голос?

Ларингит — самая распространённая причина. Ларингитом называют воспалительный процесс, протекающий в гортани. Ларингит может быть острым, а может быть хроническим, когда симптомы воспаления гортани возвращаются несколько раз в течение года.
Ларинготрахеит — при этом заболевании воспаление охватывает не только слизистую оболочку гортани, но и трахею. Как правило, эта болезнь развивается как осложнение, если первоначальный воспалительный процесс гортани не лечить или лечить неправильно.
Простуда. Да, банальная простуда может привести к тому, что ни с того, ни с сего начинает болеть горло и пропадает голос. Пик заболеваемости простудой приходится на осенне-зимний период, поэтому в это время особенно важно помнить о профилактике простуды и укреплять иммунитет, если вы хотите спокойно пережить осень и не болеть.
Фарингит. В отличие от ларингита, фарингит — это воспалительный процесс, охватывающий не гортань, а глотку. Следует отметить, что болеть фарингитом не всегда означает заразиться инфекцией. Фарингит могут также спровоцировать неблагоприятные внешние условия, например, загазованный воздух.
Тонзиллит. Многие пациенты знают, каково это болеть ангиной. Но не все в курсе, что в медицине ангину принято называть острым тонзиллитом. Острый тонзиллит — это воспалительный процесс, поражающий нёбные миндалины, или по-другому, гланды. Болезнь также может протекать в хронической форме. В этом случае мы говорим, что человек болеет хроническим тонзиллитом. Голос при тонзиллите пропадает, когда воспаление переходит на голосовые связки.

Отдельно стоит выделить аллергические реакции. Их нельзя отнести ни к механическим, ни к инфекционным причинам. Однако, аллергия также может спровоцировать эти неприятные симптомы. Контакт с аллергеном (домашней пылью, шерстью питомцев, пыльцой, определёнными продуктами питания, лекарственными средствами и т.п.) может проявиться в том, что начинает болеть горло и временно пропадает голос.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Симптоматика

Как правило, при всех выше названных заболеваниях и состояниях больная глотка и проблемы с голосовой функцией — не единственные симптомы. Как же понять, что у тебя?

При простуде у больного повышается температура тела, из носа, как принято говорить, начинает «течь». Заболевший становится вялым и быстро утомляется.

При ларингите в гортани как будто что-то царапает и зудит. Мучают приступы сухого кашля.

Ларинготрахеит протекает тяжелее ларингита. Приступы кашля становятся более мучительными, поднимается температура тела, становится трудно глотать.

При фарингите при осмотре заметна красная глотка. В ней ощущается сухость. Возникают приступы кашля. Температура, как правило, держится на отметке 37,5℃.

Тонзиллит сложно спутать с другими заболеваниями глотки: на гландах заметен белый налёт или гнойные пробки, лимфатические шейные узлы сильно увеличены. При ангине больной ощущает сильнейшую боль в горле, температура поднимается до высоких отметок. При хронической форме температура обычно субфебрильная, на гландах образуются тонзиллитные пробки, которые источают неприятный запах, заметный даже окружающим.

Аллергия протекает со следующими симптомами: обильные прозрачные выделения из носа, слезотечение, кашель, зуд в глазах.

Разумеется, не нужно полагаться только на свои догадки и подозрения. Точно определить причину своего состояния может только ЛОР-врач. После проведённого осмотра он установит причину, почему болит горло и пропал голос, и предложит эффективную схему лечения.

Если своевременно болезнь не лечить, она легко перейдёт в хроническую форму.

Методы лечения

Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов и вернуть способность полноценно разговаривать, необходимо чётко следовать рекомендациям оториноларинголога и выполнять все его предписания. Эффективная тактика лечения выглядит так:

Голосовой покой

Дайте своим связкам отдохнуть. В идеале будет устроить день тишины. Шептать ни в коем случае нельзя. Шёпот заставляет связки напрягаться ещё сильнее, нежели полноценная речь. Если возникла необходимость, лучше скажите фразу тихо, но не шепчите!

Корректировка питания.

Исключите из своего рациона слишком горячую, твёрдую, кислую или пряную пищу, то есть все продукты питания, которые раздражают и без того воспалённую глотку. На время лечения откажитесь от вредных привычек — алкоголя и табакокурения.

Обильное питьё.

При этом употребляемые напитки должны быть тёплыми или комнатной температуры. Подойдут чаи, морсы, компоты, травяные отвары, минеральная вода. Не стоит забывать о таком любимом многими народном средстве — тёплом молоке с мёдом или сливочным маслом. Такой напиток будто обволакивает слизистую глотки и благоприятно воздействует на неё. Единственное, с мёдом нужно быть аккуратными, чтобы не спровоцировать появление аллергической реакции.

Полоскания.

При данной симптоматике полоскания глотки показывают очень хороший эффект. В качестве средств для полоскания можно использовать отвары трав, раствор фурацилина, а также лекарственные препараты, рекомендованные ЛОР-врачом.

Лечение медикаментами.

Медикаментозная терапия может включать приём антибиотиков, противовирусных, антисептических, антигистаминных, жаропонижающих препаратов, использование леденцов, пастилок, спреев для снятия боли в глотке.

Физиотерапевтические процедуры.

Отлично дополняет медикаментозное лечение физиотерапия. Физиопроцедуры проводятся в ЛОР-клинике под контролем оториноларинголога и существенно ускоряют процесс выздоровления.

Верная тактика лечения может быть назначена только после осмотра ЛОР-врачом

Не нужно пытаться искать ответы в интернете или у друзей и знакомых. Каждый диагноз требует определённого подхода. Неправильно проведённая терапия может стать причиной возникновения осложнений!

Профилактика

Чтобы ваши голосовые связки вас не подводили, необходимо выполнять ряд несложных рекомендаций: не перенапрягайте свой голосовой аппарат, старайтесь не кричать, не сидеть под кондиционером, не употреблять слишком холодные напитки и продукты питания, избегайте людных мест в период эпидемий.

Не забывайте про укрепление иммунитета, приём витаминов и сбалансированное питание. Занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек, ведите активный образ жизни — даже простые пешие прогулки пойдут на пользу.

Вроде бы с виду банальные советы, но за их соблюдение ваш организм скажет: «Спасибо!».

Если же неприятных последствий избежать не удалось, обращайтесь вовремя к ЛОР-врачу. Высококвалифицированные оториноларингологи «Лор Клиники Доктора Зайцева» с радостью придут вам на помощь.

Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Мы вам обязательно поможем!

Ларингит — ПроМедицина Уфа

Ларингит– острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани и голосовых связках, чаще вирусной природы. Проявляется ощущением сухости, царапанья в горле, осиплостью или отсутствием голоса, «лающим» кашлем. У детей младшего возраста представляет опасность развитие ложного крупа — отека слизистой гортани, перекрывающего поступление воздуха. В основном прогноз благоприятный, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.

Причины

Чаще всего провоцируют заболевание у детей и взрослых:

ОРЗ;
простуда;
грипп;
бронхит;
пневмония;
вирусные инфекции и фарингиты;
аллергия;
физические и химические повреждения гортани;
запыленность помещений;
перенапряжение голоса;
слишком сухой и горячий воздух;
проблемы с носовым дыханием.

Симптомы

Клиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым.

Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие ее спазма, отека (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным.

Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышением температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.

При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение саднения, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.

Диагностика

Диагностика в первую очередь проводится на основании клинических данных: симптомы ларингита достаточно специфические – грубый «лающий» кашель, хрипота и осиплость голоса, чувство першения в горле, сухость во рту и в области горла, изменение голоса от дисфонии (грубости) до афонии (потери голоса), нарушения дыхания (затруднение вдоха или инспираторная одышка).

Для уточнения диагноза понадобятся лабораторные данные: общий анализ крови и специфические анализы на инфекции (мазки-смывы из носо-и ротоглотки на вирусы, мазок из зева на BL – возбудитель дифтерии, мокрота на МБТ – возбудитель туберкулеза, кровь на антитела к возбудителю сифилиса и так далее).

При подозрении на аллергический ларингит проводится аллергологическое обследование. Прямая ларингоскопия проводится при помощи гибкого эндоскопа с целью изучения характера и степени изменения слизистой оболочки гортани, связок. Информативной может быть непрямая ларингоскопия — исследование гортани с помощью специального зеркала. В процессе данного исследования возможен забор ткани для биопсии (исключение онкологических процессов и других заболеваний).

Лечение

При остром ларингите необходимо устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуют не разговаривать, запрещают курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, боржом), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45°С на 20-30 мин).

Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.

При лечении хронического ларингита рекомендуют щадящий голосовой режим; исключение факторов, способствующих заболеванию; масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков; устранение погрешностей в питании; запрещение курения и употребления спиртных напитков.

Полезно теплое питье (молоко, боржом). Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи).

При отсутствии эффекта проводят лечебную ларингоскопию, во время которой полиэтиленовым катетером отсасывают слизь, удаляют сухие кровянистые корки, смазывают слизистую оболочку раствором эфедрина, гидрокортизоном, персиковым, абрикосовым или вазелиновым маслом. Иногда прямую ларингоскопию повторяют несколько раз.

ЛОР clinic в г. Алматы

Наиболее частой причиной дисфонии (изменения голоса) в виде осиплости (беззвучный голос) или охриплости (грубый голос) является воспаление слизистой оболочки гортани — ларингит.
Острый ларингит
Причиной возникновения острого ларингита является воспаление верхних дыхательных путей при следующих инфекционных заболеваниях:
— острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)
— грипп,
— корь,
— скарлатина,
— коклюш и др.
Проявления
— ощущение сухости и першения в горле
— грубый кашель, сначала сухой, затем с мокротой;
— голос хриплый или почти беззвучный.
Осложнения
Ларингит особенно опасен для детей до 5 лет, поскольку на его фоне могут возникнуть осложнения
— стеноз гортани — сужение дыхательной щели в результате отёка подскладкового пространства. Стеноз приводит к нарушению и задержке дыхания.
Хронический ларингит
Симптомы хронического ларингита
— периодическая охриплость или осиплость голоса
— быстрая утомляемость голоса,
— ощущение саднения и/или першения
— постоянное покашливание.
Причины хронического ларингита
— узелки голосовых складок — «певческие узелки»
— кисты
— полипы

Осиплость при заболеваниях ЖКТ
Одной из причин развития дисфонии является гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс желудочной кислоты в пищевод с раздражением слизистой оболочки глотки и гортани. Лечение проводится с участием гастроэнтеролога.

Охриплость при заболеваниях щитовидной железы
При некоторых заболеваниях щитовидной железы (чаще всего при снижении функции — гипотериозе) и органов грудной полости возникает односторонний паралич голосовых складок, который вызывает охриплость голоса. При двустороннем параличе связок дисфония выражена меньше, но появляются нарушения дыхания, которые могут потребовать хирургического вмешательства.
Лечение в этих случаях обязательно проводятся с участием эндокринолога и/или пульмонолога.

Осипший голос: лечение ларингита

Осиплость голоса возникает вследствие воспаления слизистой оболочки гортани и, как правило, является одним из неприятных проявлений простуды. Вылечить горло и восстановить голос можно как с помощью традиционной медицины, так и проверенными народными средствами.

Текст: Теоретик · 9 апреля 2014

Содержание статьи:

Осиплость голоса является следствием воспаления гортани и голосовых связок

Данное заболевание врачи называют ларингитом. Чаще всего болезнь проявляется еще и першением в горле, болью при глотании и мучительным непродуктивным кашлем. Симптомы могут возникнуть как в начале простудного заболевания, так и через несколько дней после, казалось бы, полного выздоровления. Причиной такого запоздалого проявления ларингита является, как правило, неправильное лечение вирусной инфекции или бактериальное осложнение.

Как быстро восстановить посаженный голос при простуде

Вернуть голос при ларингите можно с помощью противовоспалительных препаратов. К ним относятся различные спреи («Гексорал», «Каметон», «Ингалипт» и т.д.) и леденцы для горла («Стрепсилс», «Антиангин», «Лизобакт», «Септолете»). В их составе содержатся противомикробные компоненты, которые помогают справиться с инфекцией и избавиться от всех проявлений болезни. Проводить лечение нужно курсом не менее 5 дней, даже если улучшение наступило раньше. В противном случае велика вероятность того, что ларингит рецидивирует, причем в более тяжелой форме.

Во время лечения необходимо дать воспаленным связкам полный покой. Нельзя не только кричать, но и вообще разговаривать, в том числе и шепотом. Именно поэтому лучше всего пересидеть болезнь дома, даже если общее самочувствие позволяет ходить на работу.

Также огромное значение в лечении осипшего голоса при простуде является тепло

Необходимо пить теплые напитки (чай, травяные отвары, компоты и морсы), а шею укутать шерстяным шарфом или шалью. При соблюдении всех перечисленных мер улучшение, как правило, наступает уже на второй-третий день.

Лечение ларингита народными средствами

Народные средства порой оказываются не менее эффективны, чем лекарства из аптеки. Их можно использовать как в комплексе с назначенными врачом препаратами, так и в качестве самостоятельной терапии. Единственное условие: проводить лечение лучше все-таки под контролем специалиста, чтобы убедиться в том, что болезнь действительно регрессирует.

Наиболее известным домашним методом лечения ларингита являются полоскания горла.

Для этого можно использовать раствор соды или морской соли (по 1 ч.л. выбранного средства на стакан теплой воды), а также отвары из следующих трав:

шалфей
зверобой
календула
ромашка аптечная
эвкалипт

Для лучшего эффекта можно готовить отвары из смеси нескольких трав. Например, весьма действенным является отвар из ромашки, календулы и шалфея, смешанных в равных пропорциях. Оптимальным является соотношение: 3–4 столовые ложки сырья на литр воды.

Проводить полоскание горла необходимо каждые полтора-два часа. Отвар должен быть предварительно процежен и охлажден до температуры 37–38 градусов. Для одной процедуры достаточно 100 мл жидкости

Помочь в лечении больного горла и осипшего голоса может лимон. Необходимо нарезать цитрус на тонкие дольки и рассасывать каждую из них в течение 5–10 минут. Проводить процедуру нужно каждые полчаса-час, однако следует помнить о том, что данный метод лечения нежелателен для людей, имеющих чувствительную зубную эмаль.

Лимон будет более эффективен, если отжать из него сок и смешать его с медом. Желательно, чтобы соотношение меда и лимонного сока было равным. Полученную смесь можно есть с горячим чаем или рассасывать во рту до полного растворения.

Вышеописанную смесь можно обогатить соком алоэ. Он также оказывает противовоспалительное действие, однако сильно горчит и у некоторых людей может вызвать отвращение или даже тошноту. В идеале на столовую ложку медово-лимонного состава требуется 5–7 капель сока алоэ, но при плохой переносимости лечения лучше уменьшить дозировку алоэ вдвое. Принимать полученную смесь необходимо каждые два часа. Желательно не глотать ее сразу, а держать во рту, пока она окончательно не растворится.

Восстановить севший голос поможет куриное яйцо. Необходимо растереть один сырой желток с чайной ложкой сахара и добавить к смеси немного сливочного масла. Употреблять данное средство нужно 3–4 раза в день между приемами пищи.

Для лечения необходимо использовать лишь свежие деревенские яйца. Перед применением их нужно тщательно промыть и ополоснуть горячей водой. В противном случае есть риск подцепить тяжелую кишечную инфекцию − сальмонеллез

Вылечить ларингит можно и с помощью ингаляций. Для этого желательно использовать эвкалиптовое или ментоловое масло. В кастрюлю с водой, температура которой составляет 70–80 градусов, нужно добавить 3–5 капель масла и тщательно все перемешать. Затем нужно склониться над емкостью с полученной жидкостью и в течение 5–7 минут вдыхать ароматные пары. Эффект будет выше, если делать это ртом. Проводить процедуру следует 3–4 раза в день. Важно соблюдать при этом технику безопасности, чтобы не обжечься.

Как восстановить голос при простуде

Как восстановить голос после простуды. Фото: pic2.me

Часто люди сталкиваются с явлением потери голоса. Этот термин обозначает разного рода нарушения естественной функции голосовых связок. Голос может пропасть полностью. В таких случаях становится невозможным говорить громко. Остается лишь возможность выражать мысли хриплым шепотом. Различают несколько разновидностей потери голоса при простуде в зависимости от сложности и степени развития болезни, причин его проявления.

Можно выделить следующие типы:

истинная или органическая;
функциональная;
истерическая;
паралитическая.

Каждый тип имеет свои особенности и характерные симптомы. Потеря голоса при простуде сопровождается еще несколькими симптомами. Основными являются:

потеря звучности;
способность говорить шепотом;
охриплое звучание;
спазмы;
болевые ощущения в области горла;
неспособность глотания без сильной боли.

При наличии тех или иных признаков болезни, нужно узнать, как восстановить голос при простуде.

Почему пропадает голос при простуде

Потеря голоса при простуде. Фото: yandex.ru

Если сел голос при простуде или без явных на это причин, необходимо непременно предпринять определенные меры для избавления от этого недуга. Такое, на первый взгляд, невинное и несерьезное явление может сигнализировать о гораздо сложных и опасных заболеваниях, чем обыкновенная простуда.

Причинами потери голоса могут быть следующие факторы:

потеря голоса при простуде. Чем лечить взрослых и детей можно будет узнать ниже.
такие профессии как певец или учитель;
новообразования в области голосовых связок;
воздействие очень высокой или низкой температуры;
дефекты гортани врождённого характера;
травмы;
нахождение каких-либо предметов в дыхательном аппарате или гортани;
отравления;
страх, истерика или чрезмерное волнение;
слишком длительное время вдыхания сильно холодного или сухого воздуха;
паралич или прорез гортани;
возможное сдавливание связок новообразованиями в различных органах, таких как гортань, легкие, трахеи, пищевод, и другие.

Как вернуть голос при простуде или иных заболеваниях поможет решить врач – отоларинголог. Ведь при наличии конкретной болезни, требуются определенные действия для излечения.

Возможные болезни

Потеря голоса может свидетельствовать не только о простуде, но о достаточно серьезных болезнях. Возможно наличие следующих недугов:

опухоли гортани;
гиперплазии щитовидной железы;
травмирование гортанного нерва, вследствие операций щитовидной железы;
раздражения слизистого покрытия гортани ядовитыми веществами;
острого ларингита;
нарушения рефлекторных механизмов в головном мозге.

В любом случае, необходимо обследоваться, выявить истинную причину потери голоса.

Чтобы выявить истинную причину потери голоса необходимо пройти консультацию не только у отоларинголога, но и врачей иной специализации. Так, важно обследоваться у логопеда. Проблема может кроется в заболеваниях голосовых связок. Только узкий специалист может наверняка утвердить или опровергнуть наличие каких-либо проблем. Невролог также поможет выявить скрытый недуг. Не стоит отказываться и от визита к психотерапевту и фониатру. На первый взгляд явление афонии может показаться результатом простуды или воспалительных процессов. Однако истинная причина кроется гораздо глубже. Вовремя узнать о серьезном недуге немаловажно, чем сам процесс лечения.

Что делать если пропал голос при простуде

В первую очередь, необходимо проконсультироваться у специалистов и выявить степень развития афонии, ее причины. Определить причину пропажи голоса может отоларинголог. Возможно необходимость консультации логопеда, терапевта, невролога. Может возникнуть необходимость сдачи следующих анализов:

анамнеза болезни;
общего осмотра;
слизи из ротоглотки;
обследование мазка из ротоглотки для выявления возбудителя инфекции;
ларингоскопическое обследование гортани;
ультразвуковое обследование;
МРТ;
компьютерная томография.

Перечисленные анализы не только определят истинную причину потери голоса, также исключат всевозможные иные сомнения.

Как восстановить голос народными средствами

Как восстановить голос народными средствами. Фото: imi-mgimo.ru

Народные рецепты помогают эффективно и достаточно быстро восстановить голос после простуды. Можно воспользоваться следующими рецептами:

Нужно смешать в равных пропорциях горячее молоко и минеральную щелочную воду. Такой раствор можно пить на протяжении всего дня по нескольку глотков за каждый раз.
Вкусный напиток из молока, яйца, меда и масла. Поллитра молока следует подогреть, разбить 1 яйцо в него, добавить по 1 чайной ложке меда и масла. Принимать вкусный чай нужно вечером и утром.
Семена аниса с добавлением коньяка и меда. Достаточно взять половину стакана семян аниса. Нужно залить их кипятком и продолжать кипятить на протяжении 15 минут. Оставить настой до полного охлаждения, процедить. 50 мг липового меда нужно добавить в отвар и снова прокипятить. В конечный напиток нужно налить 1 ст. ложку коньяка. Пьют этот эликсир через каждые полчаса, не более, чем 1 ст. ложку.
Эффективным и полезным является смесь молока, с добавлением 1 желтка. Молоко должно быть довольно теплым. Желток добавляют непременно перед приемом напитка. Можно выпивать по стакану, но маленькими глотками.
Яблочный уксус подойдет для тех, кто не ладит с молоком. На полстакана теплой воды нужно взять 2 ч. ложку уксуса. Можно пить в таком виде маленькими глотками, можно добавить мед или лимонный сок для более приятного вкуса.

Все рецепты эффективны, легко приготовляемы и полезны.

Чем лечить потерю голоса при простуде

Иногда возникает необходимость в кратчайших сроках вернуть пропавший голос. В подобных ситуациях следует прибегнуть к аптечным средствам. Быстро восстановить голос при простуде можно при помощи следующих лекарств:

Полоскание горла физиологическим раствором. Достаточно пару дней прополоскать горла этим дешевым, но эффективным средством по 5 – 6 раз за день и голос вернется.
Хорошо помогают ингаляции минеральной водой с щелочным составом. Предварительно нужно выпустить газ из жидкости. Пару дней по 6 раз процедур за день и здоровый голос вернется.
Медикамент Пульмикорт поможет при серьезном течении болезни. Его назначает только врач. Самолечение строго запрещено, поскольку лекарство имеет гормональный состав.
Лазолван. Еще один препарат для разжижения слизи и избавления от кашля. Лечение этих симптомов поможет вернуть и голос.
Спреи Гексорал или Каметон. Указанные средства помогут снять отек, также выполняют обеззараживающую функцию.
Мирамистин. Медикамент является антибиотиком. Помогает снять отек. Применяют во время ларингита.
Коделак и Бромгексин. Препараты назначают при наличии кашля. Они успокаивают гортань, очищают легкие.
Стрепсилс. Леденцы не избавят от возбудителя заболевания, однако быстро снимут боль в горле, помогут восстановить голос.

В любом случае, лечение лекарствами дело серьезное. Назначать препараты должен врач. Самостоятельное лечение афонии может навредить здоровью и привести к ухудшению состояния.

Что нельзя делать

Если сел голос, необходимо бережно относиться к голосовым связкам. Следует придерживаться определенного образа жизни. Следует отказаться от:

нахождения в пыльных, наполненных дымом помещениях;
сосудосуживающих и противооточных медикаментов;
аспирина;
долгих бесед;
повышения голоса;
курения;
алкогольных напитков;
острой, кислой, соленой и пряной пищи;
горячих напитков и блюд; кофе и кофеиносодержащих напитков;
холодной пищи/напитка.

Полноценный покой и голосовых связок, бережное отношение помогут за короткий срок вернуть голос.

Профилактика

Для профилактики потери голоса при простуде можно несколько дней после полного восстановления попить народные настои и напитки, согревающие горло. Особая диета должна продолжаться не менее недели после восстановления. Курить, принимать алкогольные напитки нельзя на протяжении месяца. Нужно обеспечить влажный воздух в доме, особенно в спальне. Помогут ингаляции на травяных банях. Необходимо заботиться как о здоровье всего организма, так и о голосе.

Что делать, если внезапно пропал голос: эффективные способы лечения

Потеря голоса имеет научное название — афония. Это явление сопровождается полной или частичной утратой способности говорить. Во втором случае человек может произносить звуки, но только шепотом. Если мучает кашель и пропал голос, лечение в домашних условиях может дать эффект, но приступать к нему нужно только после того, как будет установлена причина такого состояния. Необходимо обратиться к специалисту, который поставит диагноз и подскажет, что делать, если пропал голос.

Если не принимать никаких мер, состояние может усугубиться, особенно в том случае, когда потерю голоса спровоцировало воспалительное заболевание. Возможно, придется лечить ларингит или тонзиллит, и тогда не обойтись одними народными средствами. Если же причина кроется в том, что человек просто «перекричал», помогут и простые рецепты, проверенные временем.

Почему может пропасть голос?

Самая распространенная причина — воспалительное заболевание, влияющее на способность голосовых связок полноценно функционировать. Когда горло поражено инфекцией , голос становится охрипшим или вовсе пропадает.

Следующая причина — чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат в течение длительного времени. Такое происходит, когда человек, чья профессиональная деятельность не связана с громкой речью или пением, решает попробовать себя в роли певца на вечеринке, или срывает голос в ходе бурной и продолжительной дискуссии. Как правило, наутро обнаруживается, что осипло горло , и невозможно не только кричать, но и говорить. С профессиональными певцами, ораторами и комментаторами такого не происходит, потому что их голосовые связки достаточно натренированы.

К причинам, по которым пропадает голос , и кашель не дает нормально вдохнуть, относятся доброкачественные и злокачественные новообразования в области гортани. Патологию могут вызвать и другие проблемы: заболевания сердца, проблемы со щитовидной железой, гормональный дисбаланс, болезни верхних и нижних дыхательных путей.

Среди факторов, повышающих риск осипнуть , — неблагоприятная экологическая обстановка, врожденная или приобретенная слабость голосового аппарата, курение, неумеренное употребление алкоголя. Многие замечают, что последствиями чрезмерных возлияний становятся не только «мешки» под глазами, но и частично пропавший голос.

Меры первой помощи

Если человеку известно, что он потерял голос в результате перенапряжения связок, повода для беспокойства нет. Обычно бывает достаточно побыть один день дома, поменьше говорить и тем более не кричать. Через сутки можно будет возвращаться к обычному жизненному ритму.

Дополнительно можно сделать следующее:

· закутать горло шарфом из натуральной шерсти;

· перед сном пить подогретое молоко с медом;

· на время исключить из рациона острые, горячие и холодные блюда.

Если пропал голос из-за перенесенного стресса, помогут народные средства. Самое простое — настой из сушеных яблок.

Как приготовить и принимать:

· 30 г сырья залить 400 мл крутого кипятка;

· оставить в термосе на 1 час;

· остудить, чтобы настой был теплым, но не горячим;

· выпить 0,5 стакана;

· повторить через 2 часа.

Испытанное народное средство от кашля — желтки куриных яиц, перетертые с сахаром и сливочным маслом. Это средство нужно принимать по 1 ч. л. 3 раза в день, примерно через час после завтрака, обеда, полдника и ужина.

Человеку, который потерял голос и кашляет , помогут следующие средства:

· Молоко с медом и содой (ее можно заменить минеральной водой «Боржоми»). Пить по стакану утром и вечером.

· Полоскание лекарственным сбором. Средство готовят так: 2 ч. л. смеси эвкалипта, календулы и ромашки кладут в 200 мл крутого кипятка и настаивают в термосе в течение 30 минут. Процеживают и полощут горло 3 раза в день.

· Ингаляции. Используется отвар картофеля «в мундире» или кипяток с добавлением масла эвкалипта и соды. Дышать над паром нужно перед сном. После процедуры следует сразу лечь спать, укутавшись теплым одеялом.

· Мед с соком моркови. Компоненты берутся в равной пропорции. Пить нужно несколько раз в день, через каждые 2,5 часа.

Перед началом лечения нужно удостовериться, что нарушение вызвано не наличием опухоли. Диагноз может поставить только специалист. Он расскажет, почему пропал голос, и чем лечить горло в домашних условиях, помимо приема таблеток.

Важно: если через 3-4 дня состояние не улучшилось, необходимо обратиться в поликлинику.

Чем опасны проблемы с голосом при ларингите?

Не все знают, почему пропадает голос при ларингите. Работа связок нарушается из-за отека , который затрагивает мягкие ткани. Если между ними остается минимальное пространство, то голос есть, но он тихий, осипший. Некоторые больные могут говорить только шепотом. При попытках говорить громче чувствуется боль в области гортани и начинается кашель.

Восстановить работу связок при ларингите можно только одним способом: с помощью медикаментозного лечения.

Главное — не допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую стадию, в противном случае нет гарантий на восстановление нормального тембра.

Методы терапии, которые помогают при ларингите

Лечение пациента, который потерял голос вследствие инфекционного заболевания, бывает эффективным при комплексном подходе. Больному назначают несколько видов медикаментов, благодаря которым происходит следующее:

· устраняется симптоматика, характерная для воспалительного процесса;

· улучшается общее состояние организма;

Если пропал голос, медикаментозное лечение можно дополнять народными средствами. Это поможет ускорить выздоровление.

Болезнь уйдет быстрее, если пить напитки, обладающие щелочной реакцией. Это может быть минеральная вода или обычная, в которую добавлена сода. Пить кислые напитки (компоты, соки, морсы) крайне не рекомендуется. Это относится и к подкисленным блюдам.

Диета для человека, у которого пропал голос как будто без причины, имеет некоторые особенности. Можно есть фрукты и овощи, главное, чтобы они не были кислыми. На столе каждый день должны быть каши и супы из круп. Полезно есть отварные и тушеные овощи, пить теплое молоко. Не следует пить кофе, так как этот напиток способствует обезвоживанию. На время лечения необходимо отказаться от курения и алкоголя, если у пациента, который потерял голос, есть эти вредные привычки.

В комнате, где пациент проводит больше всего времени, а по возможности и во всей квартире, следует поддерживать нормальный уровень влажности. Сухой воздух отрицательно сказывается на состоянии слизистых оболочек и замедляет восстановление голоса в домашних условиях. В дополнение к основному лечению полезно делать дыхательную гимнастику: глубоко вдохнуть, сложить губы в виде буквы «у» и выдохнуть. Повторить 10-12 раз. Это упражнение рекомендуется делать до 7 раз в день.

Восстановив работу голосовых связок, не стоит пренебрегать своим здоровьем и в дальнейшем. Чтобы осиплость и кашель не стали беспокоить вновь, следует укреплять иммунитет, поменьше переохлаждаться, соблюдать гигиену полости рта и по возможности отказаться от курения и алкоголя.

Как можно восстановить голос при простуде?

Когда человек простужен, он ощущает различные неприятные симптомы: насморк, кашель, повышение температуры, слабость. Потеря или осиплость голоса тоже может являться одним из сопутствующих проявлений ОРВИ. Почему же пропадает голос? Это явление чаще всего связано с воспалением гортани – ларингитом, который обычно сопровождается также першением в горле и сухим кашлем.

Основное правило, которому важно следовать при потере голоса – постарайтесь избегать каких-либо разговоров, даже шепотом, ваши голосовые связки сейчас нуждаются в полном покое.

Тем более, если ваша работа подразумевает живое или телефонное общение, возьмите больничный на несколько дней и отлежитесь дома.

Если у вас пропал голос, рекомендуется соблюдать щадящую для горла диету: исключите из своего рациона слишком холодную и слишком горячую, острую, очень соленую и очень сладкую, кислую, а также грубую твердую пищу. Постарайтесь в этот период не курить, не употреблять алкогольные напитки и не пить кофе. Дополнительно прочитайте статью «Диета при ОРВИ».

Наряду с общими рекомендациями, требуется лечение, которое назначает врач. Чтобы восстановить голосовые связки при простуде, известны как традиционные, так и народные методы лечения.

Медикаментозное лечение

Чтобы восстановить голосовые связки, необходимо комплексное лечение, способствующее облегчению симптомов и устранению первопричины болезни.

Стоит отметить, что при потере голоса не рекомендуется применять антибиотические препараты, так как именно вирусы, а не бактерии, приводят к потере голоса, то есть антибиотики нанесут вашего организму только вред.

Противовоспалительные спреи

Уменьшить воспаление гортани и восстановить голос, который пропал, помогут противовоспалительные спреи, такие как:

Гексорал;
Ингалипт;
Каметон;
Тантум Верде и другие.

Таблетки для рассасывания

При различных заболеваниях горла, в том числе и при ларингите, популярной формой лекарственных препаратов являются таблетки и леденцы для рассасывания. Вернуть голос в составе комплексной терапии вам помогут следующие средства:

Гомеовокс;
Стрепсилс;
Септолете;
Фалиминт;
Декатилен и другие.

Противовирусные средства

Так как чаще всего голосовое звучание при простуде пропадает именно вследствие попадания в гортань вирусной инфекции, то чтобы его вернуть, полезно принимать противовирусные препараты. К ним можно отнести:

Ремантадин;
Ингавирин;
Интерферон;
Кагоцел и другие.

Антигистаминные препараты

Для снятия отека гортани при потере голоса врачи зачастую назначают антигистаминные лекарственные средства. Вот некоторые из них:

Народная медицина

Ниже приведены лишь немногие рецепты, которые помогут, если вы хотите вернуть голос, который пропал или осип.

Теплое молоко с медом и сливочным маслом очень часто используется, если необходимо восстановить голосовые связки. Молоко помогает прогреть горло, масло обволакивает гортань тонкой защитной пленкой, а мед является сильным природным антисептиком. Туда же можно добавить сырое яйцо, которое широко известно при восстановлении голоса у вокалистов (1 яйцо на 0,5 литра молока).

Желток куриного яйца, если его размешать с сахаром (1 чайная ложка на желток) и небольшим количеством сливочного масла также является очень хорошим средством для восстановления голосовых связок.

Яблочный уксус можно разводить в теплой кипяченой воде (2 чайные ложки на каждые 100 мл воды), и пить небольшими глотками. Если вы хотите, чтобы напиток был более приятный на вкус, можете в него лимонный сок и мед.

Теплое пиво с молоком является достаточно эффективным средством, когда необходимо восстановить голосовые связки. Для этого необходимо разогреть в одинаковых пропорциях эти 2 напитка, доведя до кипения. После этого немного остудите, выпейте и ложитесь под одеяло.

Ингаляции с травами (ромашка, календула), эфирными маслами (эвкалиптовым, облепиховым) или содой также являются очень полезными, если вы хотите вернуть голос, который пропал при простуде. Ингаляции можно проводить «по старинке», над емкостью с водой, а можно с использованием современного прибора для ингаляций – небулайзера.

Компрессы на ночь рекомендуется ставить на область шеи для восстановления голосовых связок. Основой для компресса может послужить мед, творог или теплое подсолнечное масло.

Полоскание горла полезно при любых заболеваниях носоглотки и гортани, в том числе и при ларингите. Для этого можно использовать раствор поваренной соли или соды (по 1 чайной ложке на 200 мл теплой кипяченой воды), а также отвары лечебных трав (например, ромашки, зверобоя, шалфея). Проводите полоскание каждые 3–4 часа, когда у вас пропал голос. Дополнительно советуем прочитать статью «Чем полоскать горло при простуде».

Теплое обильное питье поможет облегчить симптомы ОРВИ и смягчить горло. Сюда можно отнести морсы, различные отвары, чай с медом, лимоном, имбирем или вареньем, теплую минеральную воду.

Что делать, если пропал голос от простуды? Как лечить симптом?

Простудные заболевания, которые сопровождаются потерей голоса – нередкое явление.

Афония может быть симптомом или осложнением простуды.

Пропадает голос из-за того, что в работе голосовых связок происходят нарушения: они не смыкаются, не издают вибраций, голос «садится» или становится хриплым, а со временем совсем пропадает.

Почему при простуде может пропадать голос?

Потеря голоса при простуде – ответная реакция на отек слизистой гортани.

При этом голосовые связки наполняются кровью, теряют подвижность, раздражаются.

Как результат – хрипота и осиплость, а затем полная потеря возможности говорить.

Отсутствие медицинской помощи грозит необратимой деформацией связок, образованием на них спаек и узлов.

Точно определенная причина афонии – обязательная составляющая успешной терапии.

В большинстве случаев потеря голоса объясняетсяларингитом.
Это осложненное протекание простуды. Возбудитель – вирусы (грипп, парагрипп, аденовирусы), грибковая или бактериальная флора.
Особенности — жжение и першение в горле, продирающий сухой кашель.
Ангина.
Первые симптомы развития афонии при ангине – ощущение натянутости связок, их болезненное вибрирование, сухость во рту, дискомфорт при глотании.

Что делать для лечения и как восстановить?

Для восстановления и лечения голоса, который пропал при простуде, обязательно прописываются противовирусные препараты, а в запущенных случаях — антибиотики.

Они убивают патогенные микроорганизмы на слизистой гортани.

Схему лечения согласовывают с доктором.

Медикаменты

Группа препаратов	Названия	Описание
Средства для отхаркивания	Бромгексин, Амброксол, сироп плюща, аптечные аналоги	Цель приема – борьба с першением и раздражением горла. Препараты помогут сделать кашель влажным, уменьшить заложенность.
Леденцы с антисептическим эффектом	Септефрил, Декатиленю	Устранение боли и першения.
Спреи	Оросепт, Гексорал, Каметон	Купирование отека на слизистой гортани, уменьшение воспаления, уничтожение патогенов.
Антибиотическая группа	Аугментин, Цефтриаксон.	Назначаются при осложненном протекании ангины. Оказывают более сильный эффект.
Растворы для полосканий	Декасан, Фурациллин, Хлорофиллипт.	Дополнительные препараты для скорейшего восстановления голоса.

Точные дозировки и курс приема подбирает врач. Самостоятельный выбор препаратов не рекомендован.

Народные средства

Знания народной медицины обширны и разнообразны. Представленные рецепты безопасны для здоровья, они дополнительно оказывают общий укрепляющий эффект.

Но бесконтрольный и чрезмерный прием даже народных рецептов запрещен.

Название	Состав и приготовление	Использование
Ингаляции травами	Заваривать можно любые лекарственные травы (шалфей, ромашка, календула). 2-3 ст.л. заливать 100 мл кипятка.	Наклониться над парами, накрыться одеялом, дышать.

Другая вариация – использование небулайзера.

Правила проведения ингаляций.

Делать через час после еды. Последующий час воздержаться от приема пищи.
Запрещены при высокой температуре.
После процедуры нельзя выходить на холод, заниматься спортом.
Рекомендованная частота – не больше 3 раз в день.

Полоскания

Травы. Заваривать как для ингаляций.
Соль. На 1 стакан воды 1 ч.л. соли, 2 капли йода, щепотка соды. Раствор оказывает увлажняющее и дезинфицирующее действие. При появлении жжения процедуру срочно остановить.
Физраствор, минеральная и морская вода.

В день повторять 3-4 раза.
За 1 раз выполаскивать не менее половины стакана.
Делать средние глотки, полоскать 30 секунд.

Проверенный народный рецептЯичный желток, теплое молоко, сливочное масло, можно добавить корицу.Пить в теплом виде утром и перед сном. Смесь вернет голос, облегчит кашлевые позывы.Необычное сочетание

Репчатый лук. Взять 1 ст.л. лукового сока.
1 стакан теплой воды.
2 ст.л. изюма.
Смешать и кипятить на слабом огне 15 минут.

Пить по 1 ст.л. 4 раза в день до приема пищи.Алкогольное средствоИнгредиенты – коньяк (50 мл), 1 ч.л. лимонного сока и 2 ч.л. жидкого меда.

Коньяк подогреть, добавить остальные компоненты.

Пить перед сном маленькими глотками.Лекарство с БоржомиСмешать молоко и минеральную воду в отношении 1:1. В полученную смесь добавить мед или сливочное масло.Разделить на 2 приема. На каждый день готовить свежий состав.

Как вернуть: общий подход и профилактика

В период лечения не рекомендуется долго разговаривать, чтобы не напрягать больные связки.

Лучше говорить шепотом или в первые 1-2 дня совсем молчать.

Также в это время нужно обильно пить и не переохлаждать горло.

Другой важный аспект – состояние воздуха. Пыль, сухость, горячий или холодный воздух – враги для пораженных связок. Они сильнее раздражаются, воспаляются.

Для контроля за состоянием воздуха желательно купить специальный увлажнитель, альтернатива – поставить в комнате емкость с водой.

До полного восстановления голоса рекомендованы домашние паровые или вареные блюда комнатной температуры.

Сигареты дополнительно усиливают отек слизистой, от них нужно временно отказаться.

Основные составляющие профилактики – укрепление иммунитета, бережное отношение к здоровью в период эпидемий простуды и ОРВИ.

Рекомендовано курсом пить поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета.

При обнаружении первых симптомов простуды необходимо принять срочные лечебные меры, чтобы не допустить осложнения в виде афонии.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, что делать и как вернуть голос при больном горле:

Потеря голоса при простуде – симптом осложненного протекания болезни. Афония чаще всего вызывается ларингитом.

Человека мучает надрывный сухой кашель, першение и раздражение в горле. Лечение комплексное.

На время лечения обязателен отказ от вредных привычек, обновление рациона, желателен постельный режим.

Пропал голос при простуде? 3 способа вернуть его быстро и эффективно

Пропал голос при простуде — почему это случилось?

Если у вас сухой кашель, першение в горле, голос охрип или осип, то скорее всего у вас пропал голос при простуде . А если говорить медицинским языком — то у вас воспаление слизистой оболочки гортани, то есть ларингит, одно из осложнений простуды.

Виной ларингита чаще всего является вирусная инфекция — различные ОРВИ, в том числе и грипп. Голос может пропасть и в том случае, если вы перенапрягали голосовые связки — это популярная болезнь актеров и преподавателей. Если у вас пропал голос при простуде, то вам понадобится лечение. Но если вы просто много и громко говорили, а на следующий день остались без голоса — то, возможно, вам достаточно теплого питья и какое-то время воздерживаться от бесед.

Возвращаем пропавший при простуде голос быстро и недорого!

При ларингите самым лучшим рецептом является. молчание. Вашим голосовым связкам нужно восстановиться и вы ни в коем случае не должны их нагружать, даже если сел голос от простуды, а не от публичных выступлений. Укутайте горло шарфом, не отвечайте на телефонные звонки, при необходимости говорите шепотом. Беречь горло нужно также и при приеме пищи — откажитесь на время от очень горячей еды, острой, соленой, газированных напитков и минеральной воды. Все это будет раздражать ваши связки, которым сейчас нужен абсолютный покой.
Существует масса народных средств, которые могут помочь, когда у вас пропал голос при простуде. Но теплое молоко с медом и сливочным маслом остается лучшим из лучших — оно согревает воспаленное горло и покрывает гортань защитной пленкой. То, что доктор прописал.
Как только вам станет легче и пройдет острое воспаление, переходите к ингаляциям. Ингаляции можно делать с травами (ромашкой, календулой), эфирными маслами (облепиховым, эвкалиптовым), содой и медом.

Итак, запомните три простых правила, если у вас сел голос от простуды: молчите и не «раздражайте» связки, пейте теплое молоко с медом и делайте ингаляции. Выполняйте эти рекомендации и ваш голос вернется к вам в самые кратчайшие сроки!

Симптомы, причины, лечение и диагностика

Что такое ларингит?

Ларингит — воспаление голосового аппарата (гортани). Этот орган находится в верхней части шеи, сразу за задней стенкой горла. При отеке голосовых связок звук заглушается, вы хрипите. Когда вы пытаетесь поговорить, все, что выходит, — это шепот или писк.

Отек голосового аппарата может быть вызван инфекцией, например простудой, гриппом или бронхитом. Или проблема может быть в чем-то столь же простом, как чрезмерное использование.

Ларингит обычно не является серьезной проблемой. При правильном лечении острый (кратковременный) ларингит должен пройти не более чем за 3 недели. Но иногда ларингит длится дольше и переходит в хроническую форму. Но есть способы помочь себе почувствовать себя лучше.

Симптомы ларингита

Ларингит часто связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп или бронхит. Симптомы у детей и взрослых обычно похожи. Симптомы ларингита включают:

Причины ларингита

Наиболее частой причиной острого ларингита является вирусная инфекция, такая как инфекция верхних дыхательных путей.У вас больше шансов заболеть ларингитом, если вы склонны:

Другими причинами острого и хронического ларингита являются:

Курение или вейпинг
Чрезмерное или неправильное использование голоса, например крики, громкие аплодисменты, пение; младенцы или дети могут заболеть ларингитом от постоянного плача или изменения голоса на имитацию животных или персонажей мультфильмов
Аллергия
Раздражение горла, вызванное вдыханием лекарств, таких как ингаляторы от астмы
Грибковая инфекция, такая как молочница
Травма, например попадание в горло
Вдыхание химических паров
Болезнь носовых пазух

Кислотный рефлюкс также может иметь значение.Сильные кислоты могут подниматься из желудка в горло и доходить до гортани. Это может его раздражать и заставлять вас терять голос.

В редких случаях ларингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Некоторые заболевания, в том числе некоторые виды рака, также могут повысить вероятность развития ларингита.

Диагностика ларингита

Поскольку вирусный ларингит обычно проходит в течение пары недель, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Если вам понадобится визит, врач, скорее всего, сделает следующее:

Осмотрите ваше горло и возьмите то, что называется посевом.В культуре, скорее всего, вырастут бактерии или вирус, вызывающие ларингит.
Используйте эндоскоп, узкую трубку, оборудованную камерой. Это называется ларингоскопией. Они вводят его в горло через нос или рот. Вам дают что-то, что вас ошеломляет, чтобы вы не чувствовали боли. Таким образом, врач сможет рассмотреть ваши голосовые связки крупным планом.
Если у вас есть подозрительная шишка или узелок в горле или в области голосового аппарата, ваш врач может порекомендовать взять образец ткани для исследования (биопсии).

Врач также может сделать тест на кожную аллергию или сделать рентген, чтобы исключить другие проблемы.

Лечение ларингита

Лучшее лечение — дать отдых вашему голосу. Без стресса от повседневного использования он часто восстанавливается самостоятельно.

Лечение

Кортикостероиды. Если вам срочно нужно говорить четко, врач может назначить кортикостероиды. Это класс искусственных препаратов, имитирующих гормоны, такие как кортизол, которые вырабатываются вашим организмом естественным путем.Уменьшают отек.
Антибиотики. Если у вас бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Но очень редко ларингит вызывается бактериями. И антибиотики не помогут при вирусном ларингите.
Обезболивающие. Если вы испытываете боль, вы можете принять парацетамол или ибупрофен. Всегда следуйте инструкциям о том, как часто и в каком количестве принимать.
Голосовая терапия. Логопед научит вас заботиться о своем голосе и уменьшить поведение, которое его напрягает.

Уход на дому

Вы можете попробовать несколько домашних средств, которые помогут в вашем исцелении:

Пейте много жидкости. Вначале глотание может быть болезненным, но чем больше вы гидратированы, тем лучше. Но избегайте алкоголя и кофеина.
Используйте увлажнители воздуха и ментоловые ингаляторы. Влага — ваш друг, а ментол успокаивает.
Полоскать горло теплой соленой водой. Соленость не только успокаивает кожу, но и уменьшает отек.
Вы также можете сосать леденцы для горла, которые часто содержат такие травы, как эвкалипт и мята, известные своими успокаивающими свойствами.
Избегайте сухих, задымленных или пыльных помещений.
Держитесь подальше от противоотечных средств. Они сушат вас, когда горло хочет влаги.
Не шепчет. Это фактически увеличивает нагрузку на ваши голосовые связки.

Некоторые травы, такие как солодка, зефир и вяз скользкий, имеют репутацию болеутоляющих средств от горла, но они взаимодействуют с некоторыми лекарствами. Перед приемом посоветуйтесь со своим врачом.

Осложнения ларингита

Ларингит может быть очень серьезным заболеванием у детей.Следите за повышением температуры и вызовите врача, если вашему ребенку:

Моложе 3 месяцев и температура 100 F или выше, или он старше 3 месяцев и у него температура 102 F или выше
Проблемы с глотанием или дыхание, издает высокие звуки при вдохе или слюнотечение чаще обычного

У детей это может привести к крупу, сужению дыхательных путей или эпиглоттиту, воспалению лоскута в верхней части гортани . Это состояние может быть опасным для жизни, поэтому обратитесь за неотложной помощью, если у вас или вашего ребенка, находящегося под вашим лечением, был ларингит, и он начал задыхаться или испытывать проблемы с дыханием.

Ларингит у взрослых не является серьезным заболеванием, но вам следует обратиться к врачу, если вы охрипли более 2 недель, кашляете кровью, у вас температура выше 103 F или у вас проблемы с дыханием.

Профилактика ларингита

Выполните следующие действия, чтобы сохранить здоровый голос и предотвратить сухость и раздражение, которые могут привести к ларингиту.

Не пейте кофе, газированные напитки и другие продукты, содержащие кофеин, который пересушивает горло.
Поддерживайте обезвоживание, выпивая много воды в течение дня.
Не курите и держитесь подальше от пассивного курения. Курение в целом вредно для здоровья, но оно также раздражает голосовые связки.
Не прочищайся. Кхм, это создает аномальные вибрации, вызывающие раздражение и отек голосовых связок.
Мойте руки часто и как следует, особенно если вы были рядом с больным человеком.

Почему я теряю голос? 11 возможных причин потери голоса

Возможно, вы сначала заметите, что что-то не так, когда ваш обычно чистый, как звонок, голос становится немного хриплым.Довольно скоро все, что ваши друзья могут слышать, — это кваканье, когда вы пытаетесь заговорить. Вы задаетесь вопросом, слишком много пения в душе, или в этом виновато что-то более серьезное?

Отметьте этих виновников, которые могут объяснить, почему вы охрипли.

A Cold

Когда вы говорите, воздух проходит через голосовой ящик в вашем горле и попадает в две полосы, называемые голосовыми связками. Ваш голос издает звуки, когда они вибрируют.

Холод может испортить эту гладкую машину.У вас воспаляется и болит горло. Затем ваши голосовые связки набухают, что влияет на их вибрацию. Конечный результат: ты охрип.

Отдохните и пейте много жидкости. Ваш объем вернется, когда вы выздоровеете.

Узнайте больше о способах лечения простуды.

Вы слишком много используете голос

Каждый раз, когда вы говорите или поете, вы задействуете разные мышцы, в том числе мышцы рта и горла. Как и в случае с другими мышцами вашего тела, чрезмерное использование тех, которые помогают вам говорить, может привести к усталости, напряжению и травмам.Неправильная техника также может вызвать охриплость голоса.

Вот некоторые типичные вещи, которые вы делаете неправильно:

Слишком много говорите, пейте, кричите или кашляйте
При разговоре используйте более высокий или низкий тон, чем обычно.
Держите телефон между головой и плечо

Курение

Сигаретный дым раздражает ваши голосовые связки, что может привести к долговременным проблемам с голосом. Исследования показывают, что бывшие и нынешние курильщики примерно в три раза чаще страдают нарушением голоса, чем люди, которые никогда не курят.

Курение также может повысить риск развития небольшого доброкачественного образования, называемого полипом, на голосовых связках. Из-за этого ваш голос может стать низким, хриплым и хриплым.

Узнайте, как курение влияет на ваше сердце.

Аллергия

Когда вы думаете об аллергии, вы, вероятно, думаете о насморке, зуде в глазах и чихании. Но они также могут повлиять на ваш голос несколькими способами:

Аллергическая реакция может вызвать отек голосовых связок.
Постназальное выделение жидкости — когда слизь переходит из носа в горло — может раздражать голосовые связки.
Кашель и откашливание могут привести к перегрузке голосовых связок.
Антигистаминные препараты от аллергии могут высушить слизь в горле. Это может повредить голосовые связки, которым для работы требуется влага.

Узнайте, как защитить окружающую среду от аллергии.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунное заболевание, вызывающее боль, отек и скованность суставов.Примерно у каждого третьего человека с РА возникают проблемы с голосом, включая боль в горле и потерю голоса. Это связано с тем, что это заболевание может поражать крошечные суставы на лице и в горле, что приводит к проблемам с дыханием и работой голосовых связок.

Узнайте больше о том, как РА может повлиять на ваш организм.

Проблемы с щитовидной железой

Эта железа в форме бабочки в нижней части шеи выкачивает гормон, который контролирует ряд функций вашего тела. Когда ваша щитовидная железа не вырабатывает его в достаточном количестве, у вас может быть один симптом — хриплый голос.

Если у вас зоб — при увеличении щитовидной железы — вы можете сильно кашлять и иметь проблемы с речью. Рост на щитовидной железе или узелок также могут повлиять на то, как вы говорите.

Узнайте больше о узелках щитовидной железы.

ГЭРБ

Это состояние, при котором желудочная кислота снова попадает в пищевод, трубку, которая ведет в горло. Главный симптом — изжога, но ГЭРБ также может ослабить ваш голос.

Желудочная кислота может раздражать голосовые связки, горло и пищевод.Это приводит к хриплому голосу, хрипу и слишком большому количеству слизи в горле.

Узнайте, как диагностируется и лечится ГЭРБ.

Ларингит

Это не болезнь, а универсальное слово, которое означает, что вы потеряли голос. Если это происходит внезапно, это называется «острым» ларингитом. Вы можете получить это от простуды или чрезмерной нагрузки на голос.

Вы можете заболеть длительным ларингитом, если вдохнете что-то раздражающее, например, дым или химические пары. Он также развивается, если вы заразились дрожжевым грибком голосовых связок, что может произойти, если вы используете ингаляторы от астмы или имеете проблемы с иммунной системой, защитой организма от микробов.

Узнайте больше о симптомах ларингита.

Узелки, полипы и кисты

Хотя эксперты не знают, почему, на голосовых связках могут появиться незлокачественные новообразования. Они считают, что причиной может быть чрезмерное использование голоса, например, слишком много криков или разговоров. Выделяют три типа:

Узелки. Эти мозолевидные образования обычно растут в середине голосовой связки. Они имеют тенденцию исчезать, если вы дадите своему голосу достаточно отдыха.

Полипы. Обычно они появляются на одной стороне голосовой связки. Они бывают самых разных размеров и форм. В отличие от узелков, их часто нужно удалять хирургическим путем.

Кисты. Это заполненные жидкостью или полутвердые массы ткани, которые растут вблизи или под поверхностью вашей голосовой связки. Если они серьезно изменят ваш голос, ваш врач, скорее всего, порекомендует операцию по их удалению.

Заболевания нервной системы

Состояние, поражающее нервы, например болезнь Паркинсона, может поражать мышцы лица и горла.Около 90% людей с болезнью Паркинсона страдают той или иной формой нарушения речи или голоса.

Болезнь Паркинсона заставляет части мозга, контролирующие движение и координацию, снижаться. Это может означать, что вы больше не можете контролировать мышцы, необходимые для речи.

Узнайте, как врачи диагностируют болезнь Паркинсона.

Рак гортани

Длительная охриплость или потеря голоса могут быть признаком рака горла. Другие симптомы заболевания:

Получите дополнительную информацию о диагностике и лечении рака горла.

Если проблемы с голосом продолжаются более 2 недель, обратитесь к врачу.

Что такое рак горла?

Одна из проблем медицины состоит в том, что у очень многих болезней одни и те же симптомы. Обычная старая боль в горле или кашель обычно не имеют большого значения. Чаще всего они исчезают сами по себе, потому что это просто передаваемый вирус. Но иногда это симптомы чего-то более серьезного, например рака горла.

Рак горла относится к группе видов рака, которые вызывают опухоль в любом месте от миндалин до голосового аппарата.Обычно он начинается в клетках, выстилающих ваше горло, и чаще всего встречается у людей, которые курят и пьют.

Его можно лечить разными способами, от операций по удалению опухолей до лекарств, которые их разрушают. Главное — начать как можно раньше — чем раньше вы заразитесь, тем выше ваши шансы на выздоровление.

Типы рака горла

Двумя основными типами рака горла являются:

Рак глотки . Ваше горло (глотка) — это трубка, идущая от носа к пищеводу.Пищевод переносит пищу из нижней части горла в желудок.
Рак гортани . Ваш голосовой ящик (гортань) находится внизу горла и содержит ваши голосовые связки.

Врачи еще больше разбивают эти группы в зависимости от того, где начинается рак. Типы рака глотки включают:

Рак носоглотки : верхняя часть горла за носом
Рак ротоглотки : середина горла, за ртом, включая основание языка, миндалины и мягкая область за нёбом
Рак гортани : нижняя часть горла, позади голосового аппарата

Типы рака гортани включают:

Рак гортани : средняя часть голосового аппарата, содержит голосовые связки
Рак надгортанника : нижняя часть голосового аппарата
Рак надгортанника : верхняя часть голосового аппарата (включая рак надгортанника, который похож на гибкую крышку дыхательного горла)

Что Причины рака горла?

Вы заболеете раком горла, когда некоторые клетки горла изменят свои гены.Врачи не уверены, что вызывает это изменение, но следующие факторы могут сделать его более вероятным:

Слишком много алкоголя в течение многих лет
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хроническая проблема, при которой желудочная кислота попадает в пищевод
Пол (вероятность заражения у мужчин)
Вирус папилломы человека (ВПЧ), тип вируса, который чаще всего передается при оральном сексе
Недостаточное употребление фруктов и овощей
Раса (афроамериканцы страдают чаще, чем представители других рас )
Курение, жевание табака

Каковы симптомы?

У вас может быть:

Изменения вашего голоса (хриплый или затрудненный говорить четко)
Кашель, который может вызывать кровь
Затрудненное глотание, ощущение, будто что-то застряло в вашем горле
Комок или боль, не имеющая отношения ‘ t уйди
Боль в ушах или шее
Проблемы с дыханием
Боль в горле
Потеря веса без причины

Позвоните своему врачу, если у вас есть эти симптомы, и они не проходят.Но имейте в виду, что многие состояния, не относящиеся к раку, вызывают те же симптомы.

Как мой врач проверит это?

Ваш врач сначала спросит о ваших симптомах и проведет физический осмотр, нащупывая комки в горле. Затем вы можете пройти любой из следующих тестов:

Ларингоскопия . Ваш врач использует очень тонкую гибкую трубку с камерой на конце (ларингоскоп) для поиска проблем в горле.
Биопсия. Ваш врач может воспользоваться хирургическим вмешательством, эндоскопом или иглой, чтобы взять образец ткани из вашего горла и проверить его на рак.
Изображения. Рентген, компьютерная томография, МРТ и ПЭТ-сканирование могут показать, переместился ли рак за пределы горла в другие части тела.

Как с этим обращаются?

Лечение зависит от места возникновения рака, степени его распространенности и состояния вашего здоровья в целом. В некоторых случаях может потребоваться более одного лечения.

Лучевая терапия. Радиация использует высокоэнергетические пучки рентгеновских лучей или других источников для уничтожения раковых клеток. При раннем выявлении небольшой опухоли этого может быть все, что вам нужно.На более поздних стадиях рака вам может потребоваться облучение вместе с другим лечением. Например, при большой опухоли голосового аппарата ваш врач может использовать радиацию вместе с химиотерапией, чтобы сохранить голосовой ящик.

Хирургия. Есть много видов операций по удалению опухолей горла. На ранней стадии опухоли на поверхности горла или голосовых связок врач может использовать эндоскоп.

При больших опухолях врач может удалить часть горла, а затем восстановить ее, чтобы вы могли нормально глотать.Опухоль на голосовом аппарате может означать, что вам нужно удалить часть или весь голосовой ящик.

Если рак распространяется на вашу шею, вам также могут удалить лимфатические узлы.

Химиотерапия. Ваш врач использует лекарства, чтобы убить раковые клетки. Иногда его используют для уменьшения опухоли перед операцией или для уничтожения последних раковых клеток после нее. Это также может помочь сделать облучение более эффективным.

Таргетная лекарственная терапия. При некоторых формах рака горла врачи могут использовать новые лекарства, которые лишают опухоль того, что ей нужно для роста.

Диагностика и варианты лечения ГЭРБ (кислотный релякс)

Если у вас часто бывает изжога или кислотный рефлюкс, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ. Чтобы знать наверняка, вам нужно будет обратиться к врачу.

Не пытайтесь поставить себе диагноз ГЭРБ или лечить его самостоятельно. Общие симптомы, такие как боль в груди, могут быть вызваны более серьезной проблемой со здоровьем.

Медицинский осмотр и тесты

Ваш врач начнет с медицинского осмотра. Они также зададут несколько вопросов о ваших проблемах и вашей истории болезни.Следующим шагом может стать дневник питания. Вы запишете, какие продукты вы едите и когда у вас появятся симптомы. Затем вы поделитесь своими записями со своим врачом.

Если они подумают, что это ГЭРБ, они начнут лечить вас от этого. Если это не сработает или у вас есть другие симптомы, они могут отправить вас к специалисту, называемому гастроэнтерологом, который проведет тесты, чтобы выяснить, что стоит за вашими проблемами:

Амбулаторный кислотный зонд tes t: Этот тест измеряет, сколько кислота находится в желудке более 24 часов.Врач проведет через нос и вниз по пищеводу длинную тонкую гибкую трубку, называемую катетером. Вы будете носить небольшое устройство, чтобы отслеживать, сколько кислоты попадает в пищевод или горло из желудка. Ваш врач может также прикрепить к стенке пищевода небольшое устройство, похожее на капсулу. Он измеряет кислотность и посылает сигналы небольшому устройству, которое вы носите. Примерно через 2 дня он выпадет из пищевода и пройдет через стул.
Рентгеновские снимки : Вы проглотите меловую жидкость под названием барий.Он покроет внутреннюю часть горла, желудка и верхних отделов кишечника. Так вашему врачу будет легче увидеть любые проблемы в этих органах на рентгеновском снимке. После этого вы можете почувствовать вздутие живота или почувствовать небольшую тошноту в желудке.
Эндоскопия: Ваш врач вставит длинную тонкую трубку и крошечную камеру в ваш пищеварительный тракт, чтобы искать повреждения. Он пройдет через нос и вниз по пищеводу. Трубку также можно использовать для биопсии, если ваш врач хочет взять небольшой образец ткани для анализа.
Манометрия: Ваш врач вставит длинную тонкую трубку в пищевод, чтобы измерить, как движется пищевод и как он выталкивает кислоту вверх. Это также называется тестированием моторики пищевода.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

В зависимости от того, что показывают обследование и анализы, ваш врач может порекомендовать лечить ваше состояние одним или несколькими лекарствами, отпускаемыми без рецепта, например:

Антациды: Эти лекарства помогают получить избавиться от желудочного сока и облегчить легкую изжогу.К ним относятся жидкости, которые вы пьете (маалокс, магнезийное молоко, миланта) и жевательные таблетки (Rolaids, Tums). Но они не излечивают язвы или не устраняют повреждение пищевода от длительного ГЭРБ. Некоторые из них могут вызывать побочные эффекты, такие как запор или диарея.
Блокаторы H-2 рецепторов: действуют медленнее, чем антациды, но облегчают симптомы на более длительное время, до 12 часов. Они включают циметидин (Tagamet HB), фамотидин (Pepcid AC) и низатидин.
Ингибиторы протонной помпы: эти лекарства обеспечивают более сильное снижение кислотности, чем блокаторы H-2 рецепторов.Они также могут помочь излечить повреждения горла или пищевода от кислотного рефлюкса. Они включают эзомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid 24HR), омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix) и рабепразол (AcipHex).

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не подействовали через несколько недель, ваш врач может назначить вам более сильные дозы блокаторов рецепторов H-2 или ингибиторов протонной помпы.

Ваш врач может также назначить класс препаратов, известных как прокинетики.Эти препараты помогают быстрее опорожнить желудок и укрепляют мышцы нижней части пищевода. Они могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, усталость, депрессия или беспокойство.

Для лечения тяжелой ГЭРБ или частых приступов может потребоваться комбинация рецептурных лекарств. Если вы принимаете эти препараты в течение длительного времени, у вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как переломы или недостаток витамина B-12.

Хирургия

Если лекарства не помогают избавиться от симптомов или вы хотите прекратить их прием из-за побочных эффектов, ваш врач может порекомендовать операцию, подобную одной из следующих, чтобы сжать пищевод и контролировать кислотный рефлюкс, при этом пропуская пищу:

Операция Linx: Ваш хирург наматывает кольцо из крошечных бусинок вокруг пищевода, где оно входит в желудок.
Фундопликация по Ниссену: Ваш хирург оборачивает верхнюю часть желудка вокруг нижней части пищевода.

Изменения образа жизни

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить симптомы ГЭРБ, такие как изжога или кислотный рефлюкс, и помочь предотвратить другие приступы:

Бросьте курить : Курение ослабляет ваш пищевод, поэтому он не может работать так, как он должен.
Поддерживайте здоровый вес : Лишние килограммы давят на живот. Поговорите со своим врачом о здоровых способах похудеть, если вам нужно.
Расслабьтесь: Стресс и тревога могут вызвать симптомы ГЭРБ. Вы можете сохранять спокойствие желудка с помощью управляемых образов, чтобы сосредоточиться на мирных воспоминаниях или мыслях, или прогрессивной мышечной релаксации, которая учит снимать напряжение.
Избегайте триггеров: Некоторые продукты питания или напитки могут привести к приступу ГЭРБ. Распространенными из них являются цитрусовые, томатный соус, острая пища, жирная или жареная пища, алкогольные напитки, газированные или газированные напитки, кофеин, шоколад, чеснок и лук.Следите за тем, что вы едите, чтобы найти свои триггеры, чтобы избежать их.
Носите удобную свободную одежду: Одежда, плотно облегающая талию, может давить на живот и пищевод.
Ешьте небольшими порциями чаще: Переедание может спровоцировать ГЭРБ.
Сядьте на некоторое время после еды: Подождите около 3 часов, чтобы лечь или заснуть после еды.
Поднимите кровать: Кислотный рефлюкс может усилиться, когда вы ложитесь.Если вы поднимете изголовье кровати на 6–9 дюймов, вероятность попадания кислоты в горло снизится. Положите деревянные или цементные блоки под ножки в верхней части кровати. Или купите клиновую вставку между матрасом и пружинным блоком. Подложенные подушки тоже не подходят.

Симптомы, лечение, хирургия и диагностика

Узлы щитовидной железы представляют собой твердые или заполненные жидкостью шишки или шишки. Они находятся на вашей щитовидной железе, небольшой мощной железе на шее. Эта железа вырабатывает гормон щитовидной железы, который влияет на ваш метаболизм (внутренний процесс, превращающий пищу в энергию), частоту сердечных сокращений и многие другие системы организма.Иногда клетки щитовидной железы могут бесконтрольно расти и образовывать комок.

Серьезны ли узелки щитовидной железы?

Чаще всего ответ отрицательный. Узлы щитовидной железы обычно не ощущаются. Несмотря на то, что они возникают из-за чрезмерного роста клеток, большинство узлов щитовидной железы не являются раком.

Примерно 1 из 10 узлов щитовидной железы оказывается раком. Доброкачественные (доброкачественные) узелки щитовидной железы встречаются часто. Многие люди получают их с возрастом. Если узелок щитовидной железы не является злокачественным, он может не нуждаться в лечении.Врачи могут просто наблюдать, чтобы убедиться, что он не продолжает расти и не вызывает других проблем.

Типы узлов щитовидной железы

Существуют различные типы узлов щитовидной железы, которые не являются злокачественными:

Токсичные узелки производят слишком много гормона щитовидной железы. Это может привести к гипертиреозу, что ускоряет обмен веществ.
Многоузловой зоб имеет несколько узлов. Они также могут производить слишком много гормонов щитовидной железы и могут оказывать давление на другие структуры.
Кисты щитовидной железы полны жидкости, иногда с другим мусором. Они могут случиться после травмы.

Симптомы узлов щитовидной железы

Узлы щитовидной железы обычно не имеют симптомов. Если они большие, они могут вызвать:

Когда узелок заставляет щитовидную железу вырабатывать слишком много гормона, это иногда называют «горячим узлом». Это может вызвать:

Потеря веса
Мышечная слабость
Непереносимость тепла
Беспокойство
Раздражительность
Иногда 9125
Нерегулярное сердцебиение с узлами щитовидной железы производят слишком мало гормона щитовидной железы.Это может вызвать симптомы гипотиреоза:
- Усталость
- Чувствительность к холоду
- Запор
- Сухая кожа
- Прибавка в весе
- Прибавка в весе
- 5 905 Мышечная слабость
- Высокий холестерин
- Мышечные боли или жесткость
- Боль в суставах, отек или жесткость
- Истончение волос
- Депрессия
  22
- Депрессия
  22
- Узлы щитовидной железы
  Не всегда понятно, почему у человека появляются узелки щитовидной железы.Их формирование может быть вызвано несколькими заболеваниями. К ним относятся:
  - Тиреоидит: Это хроническое воспаление щитовидной железы. Один из видов тиреоидита называется болезнью Хашимото. Это связано с низкой активностью щитовидной железы (гипотиреоз).
  - Дефицит йода: Диета без йода может привести к образованию узлов в щитовидной железе. Это редкость в США, поскольку йод добавляют во многие продукты.
  - Аденома щитовидной железы: Это необъяснимое разрастание ткани щитовидной железы.Большинство аденом безвредны, но некоторые из них вырабатывают гормон щитовидной железы. Это приводит к повышенной активности щитовидной железы (гипертиреозу).
  - Рак щитовидной железы: Большинство узлов щитовидной железы не являются раком, но некоторые могут быть.
  Факторы риска узелков щитовидной железы
  Узлы щитовидной железы встречаются довольно часто. К 60 годам они есть у половины всех людей. Часто они очень маленькие. Вы можете узнать, что у вас есть узелок щитовидной железы, только когда врач нащупает его во время обследования или если у вас будет ультразвуковое исследование щитовидной железы.
  Тем не менее, несколько вещей могут увеличить ваши шансы на развитие узелка щитовидной железы. К ним относятся:
  - Проживание в той части мира, где диета не включает йод
  - Наличие в семейном анамнезе узлов щитовидной железы
  - Женщина
  - Возраст
  - Наличие история радиационного воздействия на голову или шею
  Диагностика узлов щитовидной железы
  Вы можете определить один из них, просто посмотрев в зеркало.Встаньте лицом к зеркалу, слегка приподняв подбородок. Сглотните и поищите бугорки по обе стороны от трахеи возле адамова яблока. Осторожно положите пальцы на шею в этом месте и нащупайте шишку. Если вы его найдете, спросите об этом своего врача.
  Около 90% узлов щитовидной железы доброкачественные (доброкачественные).
  Если вы заметили один, обратитесь к врачу. При проблемах со щитовидной железой вы можете обратиться к специалисту, называемому эндокринологом. Эндокринологи специализируются на проблемах со здоровьем, связанных с железами, вырабатывающими гормоны, в том числе щитовидной железой.Они проведут медицинский осмотр и могут назначить один из следующих тестов, чтобы выяснить, рак это или нет:
  При биопсии врач вставит очень тонкую иглу в узел щитовидной железы, чтобы собрать несколько клеток. Они отправят их в лабораторию для дальнейшего изучения.
  Доброкачественные узлы щитовидной железы могут быть проблемой, если они становятся слишком большими и затрудняют дыхание или глотание.
  Лечение узелков щитовидной железы
  Если узел не является злокачественным, лечение может включать:
  - «Бдительное ожидание»
  - Терапия гормонами щитовидной железы
  Когда узелки вызывают гипертиреоз, лечение может включать:
  - Радиоактивный йод
  - Антитиреоидные препараты
  - Бета-блокаторы
  - Хирургия
  Любые раковые узелки щитовидной железы следует удалять хирургическим путем.То же самое верно и для очень больших, и для тех, которые со временем меняют и развивают странные особенности.
  Ларингит | NHS inform
  Ларингит — воспаление гортани (голосового аппарата). В большинстве случаев состояние проходит без лечения примерно через неделю.
  Симптомы ларингита могут начаться внезапно и обычно ухудшаются в течение двух-трех дней. Общие симптомы ларингита включают:
  - охриплость
  - Сложность речи
  - боль в горле
  - легкая лихорадка
  - раздражающий кашель
  - постоянная потребность прочистить горло
  Хриплый голос и трудности с речью обычно ухудшаются каждый день, когда вы болеете, и могут длиться до недели после исчезновения других симптомов.
  В некоторых случаях гортань может опухать и вызывать затруднения дыхания. Это не характерно для взрослых, но может возникнуть у маленьких детей, у которых дыхательные пути меньше и уже.
  Ларингит часто связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп, инфекция горла (фарингит) или тонзиллит, поэтому у вас могут быть и другие симптомы, например:
  Когда обращаться за медицинской помощью
  Поскольку ларингит часто быстро проходит без лечения, обычно вам нужно обращаться к терапевту только в том случае, если симптомы особенно серьезны или длятся более двух недель.
  Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок испытываете затрудненное дыхание.
  Если вы обратитесь к своему терапевту, он обсудит с вами возможные причины и направит вас на анализы или к специалисту в больнице.
  Подробнее о диагностике ларингита
  Почему это происходит
  В большинстве случаев ларингит вызывается одной из следующих причин:
  - вирусная инфекция, например, простуда или грипп, или
  - Повреждение гортани — обычно из-за напряжения голоса
  В этих случаях большинство симптомов обычно проходят в течение недели.Это называется острым ларингитом.
  Ларингит иногда может быть вызван другими причинами, такими как курение, злоупотребление алкоголем или аллергическая реакция, и симптомы могут длиться намного дольше. Это называется хроническим ларингитом.
  Подробнее о причинах ларингита
  Как лечить ларингит
  В большинстве случаев ларингит проходит без лечения в течение недели. Чтобы помочь заживлению голосовых связок, важно не курить, избегать задымления, пить много жидкости (особенно воды) и стараться как можно больше дать голосу отдых.
  В некоторых случаях возможно лечение основной причины ларингита. Например, если симптомы вызваны аллергической реакцией, вы можете избегать употребления вещества, на которое у вас аллергия, или принимать лекарства, чтобы контролировать реакцию вашего организма на это вещество.
  Подробнее о лечении ларингита
  Можно ли предотвратить ларингит?
  Поскольку ларингит часто вызывается распространенной вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, предотвратить его не всегда возможно.
  Однако вы можете снизить риск развития этого состояния:
  - Убедитесь, что вам делают ежегодную вакцинацию от гриппа (если это рекомендовано вашим терапевтом)
  - соблюдение правил личной гигиены — например, мытье рук до и после еды и после посещения туалета
  - избегать тесного контакта с людьми, которые страдают респираторными инфекциями, такими как простуда или грипп, особенно если вы склонны к ларингиту
  - избегать раздражителей, таких как дым или пыль, особенно если у вас простуда или другая инфекция дыхательных путей
  - не курить
  - не употреблять больше рекомендованных лимитов потребления алкоголя
  - не прочищать горло регулярно — это может вызвать раздражение гортани (попробуйте вместо этого проглотить)
  - поднимать голову с подушками во время сна — для защиты гортани от кислотного рефлюкса из желудка во время сна
  - не кричать и не петь громко или в течение длительного времени — для людей, которые регулярно чрезмерно используют свой голос, важно пройти надлежащую подготовку, чтобы не повредить гортань.
  Ларингит — NHS
  Ларингит — это раздражение или отек голосового аппарата или голосовых связок в горле.Обычно она проходит сама по себе в течение 1-2 недель.
  Проверьте, нет ли у вас ларингита
  Ларингит обычно возникает внезапно и ухудшается в течение первых 3 дней.
  Основные симптомы:
  - хриплый (хриплый) голос
  - иногда теряется голос
  - раздражающий кашель, который не проходит
  - всегда необходимо откашливаться
  - боль в горле
  Дети могут также:
  - имеют температуру 38 ° C или выше
  - не едят или не пьют
  - испытывают затрудненное дыхание (но это редко)
  Ларингит часто связан с другими заболеваниями, такими как простуда и грипп, поэтому вы также могут быть другие симптомы.
  Если вы не уверены, что это ларингит, проверьте другие симптомы боли в горле.
  Как вылечить ларингит самостоятельно
  Ларингит обычно проходит сам по себе через 1-2 недели, и вам не нужно обращаться к терапевту.
  Делать
  - старайтесь говорить как можно меньше
  - Пейте много жидкости
  - сохраняет воздух влажным, выставляя миски с водой — центральное отопление и кондиционер делают воздух сухим
  - полоскать горло теплой соленой водой (детям не рекомендуется)
  Не
  - громко и шепотом не разговаривай — оба напрягают голос
  - не курю
  - Не проводить время в задымленных или пыльных местах
  - не пейте слишком много кофеина или алкоголя — они вызывают обезвоживание
  Как полоскать горло соленой водой
  1. Растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды.Теплая вода способствует растворению соли.
  2. Полощите горло раствором, затем выплюньте. Не глотайте.
  3. Повторяйте сколько угодно раз.
  Не подходит для детей младшего возраста.
  При ларингите может помочь фармацевт
  Поговорите с фармацевтом о боли в горле.
  Они могут дать совет и предложить лечение, в том числе:
  - парацетамол или ибупрофен
  - сироп от кашля для облегчения кашля
  - растворы для полоскания горла или леденцы от боли
  Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
  - ваши симптомы не улучшаются через 2 недели
  - очень болезненно или трудно глотать
  - у вас продолжаются ларингит или проблемы с голосом
  Что происходит на приеме
  Врач общей практики попытается выяснить, что вызвало ваш ларингит.
  Они могут:
  - заглянуть внутрь вашего горла с помощью небольшого зеркала
  - протереть ватную палочку вокруг задней части горла для анализа
  - организовать анализ крови
  - направить вас к уху, носу и горлу (ЛОР) специалист (если вы продолжаете болеть ларингитом)
  Если ваш ларингит вызван инфекцией, терапевт может назначить антибиотики.
  Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу скорой помощи, если:
  Причина ларингита
  Ларингит обычно возникает при заражении вирусом, например, простудой или гриппом.Вакцинация от гриппа поможет предотвратить заражение гриппом.
  Другие причины ларингита включают:
  - аллергию на такие вещи, как пыль и пары
  - кислота из желудка поднимается к горлу (кислотный рефлюкс)
  - длительный кашель
  - постоянно прочищается
  Последняя проверка страницы: 29 декабря 2020 г.