Упражнения Кегеля для женщин в домашних условиях при опущении (выпадении) влагалища и матки
Статья проверена
Дубинская Екатерина Дмитриевна
Акушер-гинеколог, эндохирург
Стаж работы 18 лет
Профилактика опущения стенок влагалища включает в себя:
- адекватное восстановление анатомии промежности в родильном доме при разрывах,
- рациональное сбалансированное питание с достаточной долей витаминов и минералов,
- выработка правильной осанки, контроль осанки и походки,
- умеренные занятия спортом и танцами (коньки, ролики, плавание, художественная гимнастика),
- во время беременности и в послеродовом периоде выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна,
- рациональное ведение родов и послеродового периода,
- анатомически правильное ушивание разрывов влагалища,
- устранение чрезмерной физической нагрузки – особенно это важно для женщин после 40.
К мышцам тазового дна относятся круговые мышцы (сфинктеры) уретры, ануса и входа во влагалище. Внешне они не видны, но их роль в нашей жизни очень значима. Ведь именно мышцы малого таза поддерживают внутренние органы, являются их горизонтальной опорой. Они контролируют положение матки и мочевого пузыря, влияют на сексуальные ощущения, родовую деятельность, мочеиспускание и дефекацию.
Для того, чтобы мышцы тазового дна успешно справлялись с возложенными на них функциями, их нужно держать в тонусе, систематически тренировать. Особое внимание на это нужно обратить женщинам в период беременности, первый год после родов, во время менопаузы. Если у Вас наблюдается снижение уровня женских половых гормонов, то Вам также следует обратить пристальное внимание на укрепление мышц тазового дна.
Огромным преимуществом комплекса упражнений для мышц тазового дна является то, что выполнять его можно как бы «между делом» – в транспорте по дороге на работу, в очереди, к примеру, в магазине или в сберкассе.
Они не требуют от Вас внесения изменений в привычный распорядок дня и не отнимают время, а их выполнение не заметно для окружающих. Между тем, эти простые упражнения при выпадении матки и опущения влагалища позволят Вам решить ряд проблем со здоровьем, подарят новые ощущения от сексуальных контактов и повысят качество Вашей жизни. Они крайне эффективны при недержании мочи, геморрое. Согласитесь, это не так уж мало.
Для эффективной тренировки начните с ощущения мышц тазового дна. Почувствуйте их. Попробуйте сжать, напрячь вход во влагалище – представьте, что Вам нужно задержать струю мочи. Напрягите мышцы ягодиц и ануса. Если Вы попробуете это сделать сидя, то Вам может показаться, что мышцы как бы поднимаются вверх, делая Вас выше. В начале занятий Вам, скорее всего, будет очень сложно напрягать отдельно мышцы влагалища и ануса. Однако, со временем и опытом, Вы научитесь разделять эти мышцы.
Самые простые упражнения, которые отлично подходят для начинающих, представлены ниже:
- Сожмите мышцы влагалища.
Удерживайте их в напряженном состоянии, считая про себя. В идеале, считать следует до 10, но это не всегда получается. Выполняйте упражнение в меру Ваших возможностей, стараясь постепенно увеличивать его продолжительность. Расслабьтесь, почувствуйте, как напряжение уходит. Повторите упражнение 10 раз.
- Резко и быстро сжимайте и расслабляйте мышцы влагалища. Ориентируйтесь на возможности своего организма, при этом старайтесь выполнить не менее 10 серий «напряжение – расслабление». Выполняйте упражнение в максимально быстром темпе. Постепенно доведите его до 50 серий.
Выполняя эти два упражнения ежедневно, Вы очень быстро почувствуете результат. Со временем можно усложнить программу тренировки и ввести в нее более сложные упражнения.
- Сожмите мышцы влагалища. Расслабьте их. Сожмите мышцы ануса. Расслабьте их. Выполняйте упражнение, постепенно доводя количество повторов до 20.
- «Лифт». Очень плавно и постепенно напрягайте мышцы влагалища. При этом медленно считайте до пяти.
Также плавно расслабляйте мышцы.
Данный комплекс упражнений эффективен при начальных стадиях опущения, а также в послеоперационном периоде для профилактики рецидивов.
Услуги по лечению опущения и выпадения влагалища и матки в клиниках «Я здорова!»
- Консультация д.м.н., профессором акушером-гинекологом
- Определение тактики ведения и объема оперативного вмешательства
- Оперативное лечение (влагалищные операции, сакропексия)
- Рекомендации по профилактике
Пошаговые действия по диагностике бесплодия
Пролапс внутренних половых органов
Перейти к содержимому
Опущение и выпадение внутренних половых органов — нарушение положения матки или стенок влагалища, проявляющееся смещением половых органов до влагалищного входа или выпадением их за его пределы.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Эпидемиологические исследования последних лет показывают, что 11,4% женщин в мире имеют пожизненный риск хирургического лечения генитального пролапса, т. е. одна из 11 женщин за свою жизнь перенесёт операцию в связи с опущением и выпадением внутренних половых органов. Необходимо отметить, что в связи с рецидивом пролапса повторно оперируют более 30% пациенток.
ПРОФИЛАКТИКА
Основные профилактические меры:
- ●Бережное ведение родов (не допускать длительных травматичных родов).
- ●Лечение экстрагенитальной патологии (заболеваний, приводящих к повышению внутрибрюшного давления).
- ●Послойное анатомическое восстановление промежности после родов при наличии разрывов, эпизио или перинеотомии.
- ●Применение гормональной терапии при гипоэстрагенных состояниях.
- ●Проведение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Заболевание нередко начинается в репродуктивном возрасте и носит всегда прогрессирующий характер. Причём по мере развития процесса углубляются и функциональные нарушения, которые, часто наслаиваясь друг на друга, вызывают не только физические страдания, но и делают этих пациенток частично или полностью нетрудоспособными.
При развитии этой патологии всегда есть повышение внутрибрюшного давления экзо или эндогенного характера и несостоятельность тазового дна. Выделяют четыре основные причины их возникновения:
- ●Нарушение синтеза половых гормонов.
- ●Несостоятельность соединительнотканных структур в виде «системной» недостаточности.
- ●Травматическое повреждение тазового дна.
- ●Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов, микроциркуляции, внезапным частым повышением внутрибрюшного давления.
Под влиянием одного или нескольких перечисленных факторов наступает функциональная несостоятельность связочного аппарата внутренних половых органов и тазового дна. Повышенное внутрибрюшное давление начинает выдавливать органы малого таза за пределы тазового дна. Тесные анатомические связи между мочевым пузырём и стенкой влагалища способствуют тому, что на фоне патологических изменений тазовой диафрагмы, включающей и мочеполовую, происходит сочетанное опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря.
Особое место занимает проблема развития НМ при напряжении у больных с пролапсом половых органов.
Уродинамические осложнения наблюдают практически у каждой второй больной с опущением и выпадением внутренних половых органов.
Аналогичным образом формируется и ректоцеле. Проктологические осложнения развиваются у каждой третьей больной с вышеуказанной патологией.
Особое место занимают больные с выпадением купола влагалища после перенесённой гистерэктомии. Частота этого осложнения колеблется от 0,2 до 43%.
СИМПТОМЫ / КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРОЛАПСА ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ
Наиболее часто пролапс тазовых органов встречается у больных пожилого и старческого возраста.
Основные жалобы: ощущение инородного тела во влагалище, тянущие боли в нижних отделах живота и поясничной области, наличие грыжевого мешка в промежности. К анатомическим изменениям в большинстве случаев присоединяются функциональные расстройства смежных органов.
Нарушения мочеиспускания проявляются в виде обструктивного мочеиспускания вплоть до эпизодов острой задержки, ургентного НМ, гиперактивного мочевого пузыря, НМ при напряжении. Однако на практике чаще наблюдают комбинированные формы.
Помимо расстройств мочеиспускания, дисхезии (нарушение адаптационных возможностей ампулы прямой кишки), запоров, более 30% женщин с генитальным пролапсом страдают диспареунией. Это обусловило введение термина «синдром тазовой десценции» или «тазовая дисинергия».
ДИАГНОСТИКА ПРОЛАПСА
Применяют следующие виды обследования больных с опущением и выпадением внутренних половых органов:
- ●Анамнез.
- ●Гинекологический осмотр.
- ●Трансвагинальное УЗИ.
- ●Комбинированное уродинамическое исследование.
- ●Гистероскопия, цистоскопия, ректоскопия.
ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ
Восстановление анатомии промежности и тазовой диафрагмы, а также нормальной функции смежных органов.
ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
- ●Нарушение функции смежных органов.
- ●Опущение стенок влагалища III степени.
- ●Полное выпадение матки и стенок влагалища.
- ●Прогрессирование заболевания.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Консервативное лечение можно рекомендовать при неосложнённых формах начальных стадий пролапса тазовых органов (опущение матки и стенок влагалища I и II степеней). Лечение направлено на укрепление мышц тазового дна при помощи лечебной физкультуры по Атарбекову. Пациентке необходимо изменить условия жизни и труда, если они способствовали развитию пролапса, лечить экстрагенитальные заболевания, влияющие на формирование генитальной грыжи.
Учтите следующие рекомендации:
- Выполнять упражнения рекомендуется по несколько раз в течение дня.
- Повышение нагрузок, интенсивности, длительности и амплитуды происходит постепенно.
- Дышать нужно спокойно, немного задерживая выдох.
- Контролируйте состояние мышц пресса и ягодиц.
- Живот держите расслабленным, он может принимать участие в дыхании. Пупок можно сохранять неподвижным.
- Мышцы ног и ягодиц не должны чрезмерно напрягаться при работе с тазовым дном.
Сначала вы можете не понять разницу в работе разных мышц в области промежности. Но спустя какое-то время у вас получится добиться проработки конкретных мышц для получения желаемого результата.
Гимнастика Кегеля включает в себя 11 упражнений. Серьезных физических нагрузок она не предполагает.
Суть упражнений в чередовании фиксированного напряжения интимных мышц и их расслабления. Напряжения добиваются посредством втягивания их внутрь и удержания в конкретном положении на 10-30 секунд.
Источник: http://jam-forum. ru/kista/cistocele-2-stepeni.html
Опущение матки, гимнастика для укрепления мышц таза
Опущение матки встречается у женщин, перешагнувших сорокалетний возраст. Причиной заболевания могут быть тяжелые роды, в результате которых образовался разрыв в промежности или влагалище. Патологическая аномалия матки провоцирует ослабление связок, особенно в случаях загиба назад. Тонус мышц тазового дна зависит от гормонального фона и ослабевает после менопаузы.
Последствия заболевания проявляются нарушением кровообращения в половой системе, лимфотока и застойными процессами в половых органах. При развитии диагноза больные жалуются на частое мочеиспускание, недержание мочи и болезненные ощущения, запоры и появление геморроидальных узлов.
Массаж половых органов, специальные упражнения являются основой консервативного курса лечения, назначаемого гинекологами, при наличии опущения матки. Гимнастика направлена на постепенное укрепление мышц, покрывающих тазовое дно. Перед тренировкой рекомендуется ничего не есть, чтобы желудок оставался пустым. Чтобы добиться желаемого эффекта, нужно заниматься систематически. Допускается максимальное увеличение нагрузки, если весь заданный объем движений не может быть выполнен сразу.
Упражнения для овуляции матки
Подготовить специальный коврик. Скатайте из него подушку. В первом упражнении исходное положение лежа на спине. Валик находится прямо под ягодицами. Важно, чтобы спина находилась ниже таза. Важно, продолжая движение, держать ногу прямо. По команде «раз» поднять одну ногу вверх, перпендикулярно полу. Два — положи обратно. Три – другая нога поднята вверх, перпендикулярно полу. Четыре — положи обратно. И так — семь раз, если лечить опущение матки. Гимнастика выполняется в среднем темпе.
- Во время движения важно держать ноги прямо. Поднимите две ноги, образуя с полом 90 градусов.
Взмахи попеременно обеими конечностями называются «ножницами». Упражнение делать 1 минуту.
- Упражнение «велосипед» укрепляет прямую мышцу живота, наружную косую мышцу туловища, внутреннюю косую мышцу туловища и поперечную мышцу. Это проблемные зоны для диагностики опущения матки. Гимнастика выполняется плавными, согласованными движениями обеих ног, напоминающими езду на велосипеде. Две ноги поднимаются, образуя 90 градусов с полом. Согните в колене и бедре попеременно то одну, то другую конечность. Пятка движется по траектории окружности, как будто женщина крутит педали. Так «идите» 1 минуту.
- Упражнение «Березка» гинекологи рекомендуют при проблемах с зачатием ребенка, для профилактики и лечения заболевания, опущения матки. Гимнастика статическая, это стойка на лопатках. Команда «время» — выпрямленные ноги поднять над собой, образуя с туловищем угол 45 градусов. На «двойку» — поднять ноги и бедра, образуя угол 90 градусов с полом. Руки, с упором на локти, поддерживают корпус.
Занять устойчивое положение на лопатках, постоять так 10 секунд, постепенно увеличивая время. Важно не стоять на шейном отделе позвоночника и учитывать противопоказания к выполнению упражнений, например, остеохондроз грудного отдела
- Исходное положение – на четвереньках. Команда «раз» назад прогнуться. Команда «два» — обратно прогнуться. Повторить семь раз.
- Исходное положение — на четвереньках. Команда «время» — отвести ногу на выпрямление. Затем семь раз взмахните выпрямленной ногой вверх, стремясь к максимальной амплитуде взмахов. Поставьте ногу и повторите упражнение для второй ноги.
Врач может посоветовать ношение специальной повязки при опущении матки
Эластичный пояс, выполненный на основе хлопчатобумажной ткани, плотно удерживает ослабленную брюшную стенку. За счет этого создается необходимый уровень внутрибрюшного давления. Таким образом, патологическое смещение внутренних органов существенно ограничено. Бинт подбирается в аптеке по своему размеру.
Цистоцеле ─ Причины, рекомендации и лечение
Цистоцеле – это патология, при которой из-за ослабления-растяжения стенки, разделяющей мочевой пузырь и влагалище, мочевой пузырь прорастает во влагалище. Его также называют грыжей мочевого пузыря или пролапсом мочевого пузыря. В это время из-за опущения передней стенки влагалища треугольник и шейка мочевого пузыря смещаются книзу от своего нормального положения.
Данная патология в основном наблюдается у женщин старше 40 лет.
Механизм его связан с растяжением-расслаблением связочного аппарата тазовой диафрагмы. Это связано с гипотрофией мышечного аппарата тазового дна, в результате чего выпячивается передняя стенка влагалища. Наряду с выпячиванием передней стенки влагалища отмечается недостаточность мочевого пузыря и укорочение трубки, выводящей мочу. Такие изменения топографии нижних мочевыводящих путей вызывают симптомы цистоцеле. Симптомы: затрудненное мочеиспускание с остаточной мочой, стрессовое недержание мочи вплоть до полного недержания мочи.
Причины и способствующие факторы цистоцеле.
Среди основных причин развития цистоцеле стоит отметить родовую травму с разрывом пищевода.
Среди предрасполагающих факторов выделяют профессиональную деятельность больного, связанную с высокой физической нагрузкой. Давление на живот и тазовое дно, чрезмерное напряжение во время родов, хронические запоры, поднятие тяжестей, хронический кашель и др.
Эта патология в основном удел пожилых и многократно рожавших женщин.
Тазовое дно состоит из слоя мышц и сухожилий, которые удерживают органы таза в правильном положении.
Заполняет мочевой пузырь, матку, толстый и тонкий кишечник. Если эту опорную тканевую основу ослабить и растянуть, то часть органов малого таза сместится вниз, а часть попадет в некое утолщение.
Факторы риска развития цистоцеле
- Роды – Беременность и роды обычно являются наиболее распространенными причинами развития цистоцеле. Во время родов мышцы и сухожилия, удерживающие влагалище, перенапрягаются, что способствует ослаблению и растяжению тканей, удерживающих органы в нормальном положении.
- Старение – Риск развития цистоцеле увеличивается с возрастом. Потому что вероятность растяжения тазовой диафрагмы возрастает из-за возрастного ослабления и постепенного растяжения мышечного аппарата. Цистоцеле часто возникает в период менопаузы, когда в организме снижается уровень эстрогенов (женских половых гормонов). Эстрогены физиологически обеспечивают тонус мышечной системы.
- Гистерэктомия – иссечение матки часто приводит к ослаблению мышц тазового дна.
- Генетические факторы – определенная часть женщин рождается с относительно слабой соединительной тканью, что обуславливает предрасположенность к развитию цистоцеле. Это подтверждается тем, что не все женщины, которые много рожали или имеют большую физическую нагрузку, имеют названную патологию.
Клиника ММТ предлагает лечение цистоцеле матки методами в соответствии со стандартами мировой медицины.
☎ Тел. Цистоцеле легкой степени не требует медицинской помощи. В случае среднетяжелой и тяжелой формы, когда у человека наблюдаются следующие симптомы, необходимо обратиться к врачу: : 0322 23 40 23 ✉ Эл. Поднимайте груз правильно – распределяйте основную нагрузку на ноги, а не на спину и бедра.
Когда следует обратиться к врачу?