Что делать, если укусила змея — советы эксперта
13:3405.05.2019
(обновлено: 13:40 05.05.2019)
719750
СИМФЕРОПОЛЬ, 5 мая — РИА Новости Крым. Из обитающих на Крымском полуострове змей только один вид представляет смертельную опасность — гадюка обыкновенная, или степная гадюка. Об этом в эфире радио «Спутник в Крыму» рассказал кандидат биологических наук, доцент кафедры экологии и зоологии Таврической академии КФУ им. В.И. Вернадского Владимир Подопригора.
Кандидат биологических Владимир Подопригора
«В Крыму живет небольшое количество змей, из них всего лишь один вид реально опасен — гадюка обыкновенная, иногда ее называют степной. Это небольшая змея, сероватой окраски, с зигзагообразным хорошо выраженным узором. Она обитает в Симферополе, Симферопольский район, там, где достаточное количество влаги. Есть еще один условный ядовитый вид — медянка, но у нее зубы далеко, и она не может навредить человеку. Остальные змеи — несколько видов полозов и два вида ужей — не ядовитые», — уточнил эксперт.Как правило, гадюка сама по себе не агрессивна — она кусает тогда, когда ей причиняют боль. Укус гадюки может быть смертельным для аллергиков, людей, страдающих сердечными заболеваниями, и детей.
«Гадюка пытается уйти, она кусает непосредственно в момент, когда ее придавили или, например, взяли в руки. Поэтому детям нужно объяснить, что любую змею нельзя брать руками! Если кусает гадюка, на теле остаются две четких точки от ядовитых зубов, укус болезненный, возникает быстрый отек — в течение 6-7 минут»,- отмечает Подопригора.
По его словам, в большинстве случаев проблемы возникают даже не от самого укуса, а от не квалифицированно оказанной помощи. Поэтому, чтобы минимизировать последствия укуса и даже спасти жизнь, эксперт рекомендует соблюдать ряд правил.
«Если укусила гадюка, в первую очередь нельзя пользоваться жгутом, иначе это будет сильный некроз ткани. Нужно обездвижить конечность, чтобы уменьшить кровоток, и успокоиться — для того, чтобы яд быстро не распространялся по телу.
Далее нужно как можно быстрее (желательно в течение часа) добраться в больницу. В наших больницах должна быть сыворотка, которая облегчит результат, потом врачи будут убирать симптомы, и, как правило, люди выживают. Пока едете в больницу, можно принять антиаллергенные средства, которые для вас более приемлемы», — подчеркнул ученый.При этом он предостерегает от манипуляций с высасыванием яда из раны.
«Надрезы никто не рекомендует делать, потому что можно занести инфекцию. Если все же решили отсосать яд, то должны быть на 100% уверены, что у вас во рту нет раны. Иначе можете так же пострадать от этого яда»,- заявил он.На самом деле, пострадать от гадюки в Крыму гораздо меньше шансов, чем, например, от желтобрюхого полоза, утверждает Подопригора. Это пресмыкающееся, по его словам, в отличие от гадюки, может нападать.
«Желтобрюхие полозы агрессивнее гадюки, и чаще кусают полозы. Полоз кусает и может напасть, когда считает, что загнан в угол. Они не ядовиты, но если укусят, это подкововидный след от множества мелких зубов, тот этот укус требует внимания. На зубах полозов, бывает, собирается трупный яд, и может быть заражение раны»,- предупреждает зоолог.
Эксперт рекомендует обработать рану обеззараживающим средством и внимательно наблюдать за тем, как поведет себя организм в дальнейшем. Если возникнут болевые ощущения и отек, то нужно обратиться к врачу.
Опасна ли гадюка?
На территории Российской Федерации насчитывается более 50 видов змей, из них опасны 11 видов. Наиболее часто встречается гадюка обыкновенная, степная, носатая, кавказская, гюрза, песчаная эфа.
В России ежегодно регистрируется только на европейской территории страны несколько тысяч случаев укусов ядовитых змей (гадюк). Смертельные случаи составляют 0,3% от числа всех укушенных, причем к смертельному исходу приводят укусы песчаной эфы и гюрзы.
Однако системный учет по частоте или последствиям укусов змей не ведется. Многие пострадавшие даже не обращаются за врачебной помощью при змеином укусе.
Гадюка является небольшой змеей, не больше 1-го метра в длину, окраска туловища варьирует от серого до красно — бурого и черного с характерной темной зигзагообразной линией вдоль хребта и рисунком на голове.
Гадюки появляются весной, обычно в апреле-мае, когда сходит первый снег, живут в норах различных животных, гнилых пнях, кустах. Наибольшую активность змеи проявляют в конце лета или начале осени, когда подыскивают наиболее удобные места для зимовки.
Если в лесу или на пляже Вам «посчастливилось» встретиться с гадюкой, не впадайте в панику и не проявляйте агрессии по отношению к змее. Гадюка змея не агрессивная и пугливая, и практически гарантированно отползет в сторону, почувствовав Ваше приближение. Чтобы избежать укуса ее достаточно просто не трогать и отойти.
Кусает гадюка только с целью самообороны – когда человек случайно наступит или сядет на нее, возьмет в руки.
Однако, если все же Вам не удалось избежать укуса гадюки, необходимо соблюдать следующие правила:
- Успокойтесь, ведь укус обыкновенной гадюки хоть и является достаточно неприятным событием, но не смертельным. В подавляющем большинстве случаев полное выздоровление человека после укуса змеи наступает через две-три недели.
- Двигайтесь как можно меньше т.к. мышечные сокращения увеличивают скорость всасывания яда.
- Употребляйте как можно больше воды.
- Примите антигистаминные и обезболивающие препараты (кроме аспирина).
- как можно быстрее обратитесь в ближайшее лечебное учреждение.
Большинство специалистов придерживаются мнения, что часть яда гадюки можно убрать из раны сразу после укуса (т.к укус происходит неглубоко и большая часть яда остается в ранке) для этого в течение первых 5-10 минут после укуса ртом необходимо высосать яд вместе с кровью из ранки и выплюнуть его. Эта процедура относительно безопасна для человека, если в ротовой полости и на губах отсутствуют какие-либо повреждения. При попадании яда в ротовую полость и в желудочно-кишечный тракт он расщепляется слюной и желудочным соком, а потому не вызывает отравления организма. Однако, некоторые специалисты придерживаются мнения, что эта процедура является бесполезной или даже опасной, особенно если Вы не уверены, что Вас укусила именно обыкновенная гадюка.
Категорически нельзя:
- Накладывать на пораженную конечность жгут (сама процедура опасна, а в случае укуса приводит к серьезным местным поражениям — некроза).
- Прижигать место укуса.
- Обкалывать место укуса раствором марганцовки.
- Делать разрезы.
- Употреблять алкоголь.
После укуса клинические проявления весьма разнообразны и зависят от возраста и состояния иммунной системы человека, места локализации укуса, а также от дозы и концентрации токсинов в поступившем яде. Наиболее опасны укусы в верхнюю часть туловища или голову.
Яд гадюки оказывает негативное воздействие на свертываемость крови, увеличивает проницаемость сосудов, а также вызывают тяжелое поражение кожи и мышц в зоне укуса.
Укус гадюки, как правило, менее болезненный, чем укус пчелы или осы. В течение нескольких часов после укуса развивается местная реакция в виде боли, отека, жжения и покраснения укушенного места. Отек быстро распространяется на окружающие ткани. Например, если укус произошел в предплечье, в течение нескольких часов отек, и кровоизлияние могут захватить область предплечья и плеча.
В зоне укуса образуется некротическая язва. Боль в месте укуса нарастает с развитием отека. В течение первых двух суток возникает воспаление ближайших лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Редко, к местным симптомам присоединяются общие — тошнота, рвота, головная боль. При серьезной интоксикации ядом могут возникнуть носовые и желудочно-кишечные кровотечения.
Следует помнить, что ядовитые змеи не агрессивны, укусы их происходят случайно, поэтому основной профилактики укусов является соблюдение мер предосторожности в местах их пребывания.
Чтобы избежать укуса гадюки в местах, где они водятся опасно ходить по высокой траве, или глубокому песку, взбираться на деревья, особенно ночью.
Идя в лес, для защиты надо надевать закрытую обувь, сапоги брюки или джинсы из плотной ткани. Гадюка небольшая змея и силы ее челюстей не хватит, чтобы прокусить обувь или плотные брюки.
При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой.
Не трогайте встреченную змею и не пытайтесь ее поймать.
Будьте осторожны и берегите себя, тогда выезд на природу пройдет с пользой для здоровья!
Как быть, если укусила гадюка
Обыкновенная гадюка (Vipera berus) — самая распространённая ядовитая змея в средней полосе России. После зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле — мае. Летом убежищами для гадюк служат норы различных животных, пустоты в гнилых пнях и между камнями, кусты, слежавшаяся прошлогодняя трава, сено. Можно столкнуться с гадюкой и у кромки воды, так как эти змеи неплохо плавают. Гадюки могут поселиться в заброшенных строениях, под грудой старых стройматериалов.
Окраска гадюки может быть самой разной. По фону (серому или других тонов) вдоль спины тянется полоска, которая обычно имеет вид зигзага, но бывает и с ровными краями. Может быть гадюка и чисто чёрного цвета.
Зоны риска
В средней полосе холоднокровные гадюки активны в дневное время. Любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах. В тёплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру.
При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.
Застигнутая врасплох змея занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и, наконец, броски-укусы, на которые ее провоцирует движение представляющего угрозу объекта. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать и уж точно не стоит пытаться познакомиться с ней поближе.
Так или иначе, только в европейской части России ежегодно регистрируется несколько тысяч укусов человека гадюкой.
Что происходит при укусе?
Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее. На месте укуса гадюки, а это, как правило, конечность, остаются две точечных ранки от ядовитых зубов змеи. Укус сразу вызывает сильную нарастающую боль.
Весной яд гадюки более токсичен, чем летом. Он содержит нейротропные цитотоксины, то есть поражает нервные клетки. Другие компоненты яда гадюки вызывают целый ряд нарушений свёртывания крови, а также омертвение тканей.
Местная реакция начинается в первые же минуты после атаки змеи: укушенная часть тела краснеет, становится горячей, вверх от места укуса распространяется отёк, то есть конечность увеличивается в объёме.
Общая реакция обычно развивается через 15—20 минут, но может возникнуть и сразу. Начинает болеть и кружиться голова, возникает вялость, тошнота (иногда — рвота), становится тяжело дышать, колотится сердце. Помутнение сознания для укушенных гадюкой не характерно, но всё же пострадавший может выглядеть заторможенным, «пьяным».
Что делать?
Отсасывать яд следует только когда нет никакого шанса на медицинскую помощь в ближайшие часы, то есть в серьёзных длительных походах. По многочисленным данным, во всех других ситуациях гораздо больший ущерб здоровью пострадавшего наносят неправильные действия при оказании первой помощи, а не сам укус змеи.
При укусе гадюке следует немедленно отправляться к врачу (или вызывайте «Скорую помощь»). По дороге очень важно, чтобы укушенная часть тела оставалась неподвижной и не работала. Движение ускоряет поступление яда в организм. Конечность можно зафиксировать косынкой, обычными палками.
Пострадавшему следует сохранять спокойствие, не совершать лишних движений и много пить (только не сразу, лучше небольшими порциями, примерно до трёх литров, желательно простой воды или соков, газировки). Можно принять 1—2 таблетки лекарства от аллергии, например «Супрастина», «Тавегила». Больше ничего по дороге к врачу делать не следует.
Приём спиртных напитков недопустим. Ни в коем случае не допускается прижигание места укуса, разрезание ранки, введение в неё марганцовки или любых других веществ. Нельзя накладывать жгут на укушенную конечность. Все упомянутые в этом абзаце «народные» средства не остановят распространение яда по организму, но могут значительно усугубить как местные, так и общие проявления отравления.
Экстремалам: как отсасывать яд
Если медицинская помощь недоступна, яд можно попробовать отсосать. Отсасывание надо начинать незамедлительно, через 3—5 минут это уже почти бесполезно. Это может делать и те, кто оказался рядом, и сам пострадавший.
Сначала нужно собрать кожу вокруг укуса в складку и сдавить, чтобы открыть ранки, до появления капелек крови. Отсасывать следует короткими резкими движениями. Содержимое ранок (кровянистую жидкость) необходимо сплёвывать. Продолжать следует 10—15 минут (при первых признаках отёка — прекратить, так как яд уже всосался в окружающие ткани и удалить его невозможно). Всего можно удалить от трети до половины яда.
Следует заметить, что в походных условиях надрезать место укуса, не занеся в рану инфекцию (в том числе смертельно опасный столбняк!) не представляется возможным, так что этого делать не следует.
Если во рту нет открытых ранок, для отсасывающего эта процедура безопасна, так как попавший, несмотря на сплёвывание, в желудок яд переваривается и теряет активность. Тем не менее, рот потом стоит прополоскать водой или слабым раствором марганцовки. Следует также, как и в любой аналогичной ситуации, помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну.
На приеме у врача
В любом деревенском фельдшерском пункте, в любой городской больнице и поликлинике, у городской и сельской «Скорой помощи» для укушенных гадюкой имеется специальная сыворотка «Антигадюка». Ее компоненты нейтрализуют яд змеи.
Действует сыворотка не мгновенно, до облегчения состояния может пройти несколько часов. Это время пострадавшему следует провести в палате, под наблюдением медицинского работника, в покое.
Вполне вероятно, что, кроме сыворотки, потребуются другие лекарства для коррекции симптомов, которые яд уже успел вызвать.Врач обработает место укуса йодом, закроет ранки стерильной повязкой, чтобы избежать вторичной инфекции. Никакого особого дальнейшего ухода место укуса не требует.
При своевременном лечении через 5—6 суток, а нередко и раньше, все неприятные ощущения полностью исчезнут. Во время выздоровления следует соблюдать щадящий режим и выполнять рекомендации врача.
Для человека достаточно взрослого и здорового, чтобы гулять по лесу, укус обыкновенной гадюки не смертелен. Тем не менее, в случае несвоевременного или неправильного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до хронической почечной недостаточности.
Как избежать укуса гадюки?
Отправляясь в места, где возможна встреча с гадюками, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь. Предохраняют от укусов змей: высокие сапоги; толстые шерстяные носки; плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь. При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, а если вы намерены уделить заросшей кочке особое внимание — пошуруйте в ней палкой перед тем, как запустить туда руки.
Памятка. Укус гадюки: профилактика, первая помощь
Семейство гадюковых весьма разнообразно и имеет много подвидов. Эти ядовитые змеи распространены чуть ли не по всей планете. Многие подвиды прекрасно переносят резкие перепады температуры, легко адаптируются к различным условиям и живут в холодных регионах. Прохладное дождливое лето, устоявшееся в наших краях — идеальные условия для обитания змей.
Обыкновенная гадюка – относительно небольшая змея, и общая длина ее тела с хвостом редко превышает 75 см, обычно она не более 60 см. Голова у гадюки четко отграничена от шеи, и на ее верхней стороне, кроме мелких щитков, есть три крупных (лобный и два теменных). Кончик морды, если смотреть сверху, закруглен. Зрачок вертикальный. Носовое отверстие прорезано в середине носового щитка. Окраска сильно варьируется от серого и голубоватого до медно-красного и чёрного, с характерным зигзагообразным рисунком на спине вдоль хребта.
Обычно гадюки не нападают на человека. Кусают гадюки либо в момент опасной близости человека, когда тот случайно наступает или трогает змею руками. Либо когда человек попадает в место гнездования гадюки, и та защищает территорию. Первый вариант намного более распространен. Второй обычно случается весной, в период размножения.
Чтобы не быть укушенным гадюкой, необходимо соблюдать осторожность и внимание в местах, где они обитают. Это может быть болотистая местность, берег реки или озера или даже обычный лес. Для профилактики укусов необходимо правильно подбирать одежду и обувь, планируя визит в лес или на озеро. Свободные плотные брюки способны не дать змее добраться до кожи, а резиновые сапоги она вряд ли вообще прокусит. Кроме того, чаще всего гадюка предупреждает о своем присутствии шипением. Если оставить гадюку в покое, она обязательно будет стремиться уползти. По большому счету, чтобы не быть укушенным змеей, нужно просто быть внимательнее, и, если Вы все-таки ее увидели, не пытаться ловить или «играть» с ней.
Если Вас все-таки укусила гадюка.
Во первых, не паникуйте! Яд гадюки опасен, но не смертелен. Смертность при укусе гадюки составляет не более 1% от числа всех укушенных. Наибольшую опасность представляет укус в область головы и шеи, т. к. в этом случае отек, последующий за укусом, может перекрыть дыхательные пути и человек задыхается. Так же опасны укусы для людей с ослабленной иммунной системой, людей с сердечно-сосудистыми и аллергическими заболеваниями. Очень опасны укусы для маленьких детей.
Самое главное при укусе — это в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Если сделать это в течение 30-60 минут после укуса, можно будет ввести сыворотку, которая облегчит последствия попадания яда в организм. Сыворотка очень аллергогенна, не стоит вводить ее самостоятельно, без контроля со стороны медработника. Далее пострадавшему от укуса назначают антигистаминные препараты и инфузионную терапию, проводится профилактика столбняка.
Первая помощь при укусе змеи.
В первую очередь, чего делать нельзя:
- Нельзя прижигать рану каким бы то ни было способом (зеленкой, йодом, огнем).
- Нельзя разрезать рану.
- Нельзя принимать алкоголь. Так же желательно не курить. Не нужно добавлять вредных веществ в организм.
- Нельзя накладывать жгут. Кровь он остановит, но в месте укуса возможно омертвение тканей.
Что необходимо сделать:
- По возможности в первые 10 минут уменьшить количество попавшего в ранку яда. Это можно сделать стеклянной посудой (стаканом, банкой) по тому же принципу, что ставятся медицинские банки (сосуд переворачивается вверх дном, внутри спичкой или зажигалкой выжигается кислород, сосуд устанавливается на место укуса). Можно так же отсосать яд ртом, сплевывая сразу же после каждого движения. Однако делать это можно только при полной уверенности, что в ротовой полости нет ранок и яд не попадет в кровь отсасывающему. Но даже в этом случае возможны онемения ротовой полости.
- Снять кольца, браслеты, обувь (если укус был в ногу), узкую обтягивающую одежду. Это нужно для того, чтобы впоследствии, когда пострадавшая конечность начнет отекать, ее не передавило.
- Давать пострадавшему обильное, желательно сладкое питье. Пить надо не залпом, а понемногу.
- Если есть возможность, принять противоаллергический препарат и обезболивающее.
- Если укус был в руку или ногу, необходимо ее зафиксировать. Чем меньше двигается конечность, тем медленнее яд будет распространяться по организму.
- Наложить повязку и доставить пострадавшего в больницу.
При соблюдении постельного режима и врачебных рекомендаций последствия укуса проходят через полторы-две недели.
Что делать, если укусила змея: правила первой помощи и опасные ошибки — Советы
Май в этом году радует почти летней жарой, но у этого есть и обратная сторона: в Московской области зафиксировано уже два случая укусов змеи. Эти рептилии активизировались с наступлением тепла, и горожанам, выходящим на прогулки по лесам и полям, стоит быть очень внимательными. Читайте в материале о мерах предосторожности и о том, что делать, если змея все-таки укусила.
Ядовитая гадюка
По данным МЧС по Московской области, в Подмосковье обитает всего два вида змей: неядовитый и неопасный уж обыкновенный (Natrix natrix) и ядовитая гадюка обыкновенная (Vipera berus).
«Утверждение, что гадюки живут рядом с нами, верно, но встречей с ними может похвастаться не каждый. Даже заядлые грибники не все их видели. Объяснение не только в скрытности и осторожности самих змей, но и в том, что для обыкновенной гадюки характерно очаговое распространение. То есть, относительно плотные популяции разделены обширными участками, где змеи отсутствуют. Это обусловлено наличием мест для зимовки. Из-за этой особенности можно жить в нескольких километрах от очага и ни разу не встретить змей. Или наоборот: один раз зайти в лес и обнаружить порядка десятка особей на 100 метров маршрута», – говорится на сайте МЧС по Московской области.
Где водятся змеи
Змеи – рептилии, у них нет собственной терморегуляции, поэтому им нужны теплые и солнечные места, чтобы «разогреться» до нужной температуры. Это и определяет зону их обитания: болотистая местность рядом с открытыми полянами, леса и рощи с опушками, где змеи могут погреться на солнышке.
Бывает, что змеи приползают к человеческому жилью. Чтобы этого избежать, нужно содержать земельный участок в порядке: не захламлять его остатками стройматериалов и навалами досок, которые могут стать убежищем для гадюк.
Как избежать укуса гадюки
© сайт GIPHY
Гадюки питаются преимущественно грызунами, птенцами и мелкими птицами, лягушками и ящерицами. Для мелких животных яд гадюки смертелен.
«Поскольку человек не входит в сферу пищевых интересов гадюки, то и смысла нападать на него нет, равно как на лося, волка или барсука. А разговоры о природной злобности и ненависти к людям следует отнести в область бреда», – отмечается на сайте МЧС по Московской области.
Гадюки очень осторожны и вовсе не стремятся встретиться с человеком. Чаще всего человек проходит мимо притаившейся рептилии, даже не подозревая о ее присутствии.
Гадюка укусит только в случае, если расценит действия человека как нападение: например, он наступил на змею или попытался схватить ее рукой.
От укуса змеи довольно легко защититься – плотная закрытая обувь и широкие плотные штаны защитят ноги. Змеи не умеют высоко прыгать, 20 сантиметров – их предел. Чтобы не пострадали руки, просто не трогайте гадюку, не пытайтесь ее отбросить – это спровоцирует атаку. Не стоит наклоняться к змее, присаживаться рядом с ней на корточки и пытаться рассмотреть поближе.
Если вы не нападете первым и ничем не спровоцируете змею, то она пошипит и уползет.
Чем опасен яд гадюки
Змея кусает мгновенно и сразу же старается скрыться. На месте укуса остаются две точки, реже одна – если у змеи сломан зуб или укус получился боковым.
Яд гадюки относится к гемотоксическому типу, то есть обладает гемолитическим действием – разрушает эритроциты. Кроме того, он содержит нейротоксин, действующий на сердечно-сосудистую систему.
«При укусе развиваются следующие симптомы: боль, отек и множественные кровоизлияния в области укуса. Кроме того, происходят внутренние кровоизлияния в различных органах тела, появляются тромбозы сосудов. На месте укуса остаются две глубокие ранки от ядовитых зубов (иногда ранка бывает одна). Кровь в этих ранках быстро запекается, и кровотечения из них почти не бывает; окружающие ткани отекают и синеют. Если поражена кисть руки, то через полчаса пальцы перестают сгибаться от очень болезненного отека, который может распространиться вплоть до локтя», – сказано на сайте Роспотребнадзора по Московской области.
Пострадавшего может тошнить, температура тела повышается, появляется озноб. Возникают головокружение и рвота, так как происходит поражение кровеносной системы, сопровождающееся внутренней кровопотерей и резким падением кровяного давления. Это вызывает сильную слабость, а в тяжелых случаях и потерю сознания. Наиболее опасен укус гадюки весной, летом же ее яд ослабевает.
По информации МЧС региона, в норме укус обыкновенной гадюки не смертелен. При этом нужно понимать, что для ребенка укус змеи опаснее, чем для взрослого, не страдающего аллергией. Это же справедливо и в отношении пожилых людей и людей, ослабленных после болезни.
Что делать, если укусила змея
Первым делом нужно вызвать скорую помощь. Неумелыми действиями можно навредить пострадавшему больше, чем навредит яд гадюки.
«Чтобы замедлить распространение яда до приезда врачей, нужно наложить на пораженную конечность жгут (прибегать к этому нужно только в том случае, если вы умеете это делать), а затем туго перебинтовать ее по всей длине. Сразу после этого жгут следует снять. Таким образом, кровоток в укушенной конечности замедлится. Кровь будет выполнять свою функцию: питать ткани кислородом, но яд при этом не проникнет далеко за пределы места укуса. Для этой же цели очень важно обездвижить укушенную конечность. Пострадавшему нужно давать как можно больше питья – чистой воды», – советует инструктор-методист учебного центра «Первая помощь» Стас Журавский.
Он добавляет, что если это ваш первый опыт оказания первой помощи, то не используйте жгут. Его неумелое использование при укусе гадюки может привести к некрозам и даже гангрене.
Если есть возможность, стоит аккуратно обработать ранки антисептиками: хлоргексидином, перекисью водорода. Пострадавшая конечность будет опухать, поэтому с нее нужно заранее снять все кольца, часы, браслеты.
Что нельзя делать при укусе
Самый распространенный совет при укусе змеи – отсосать яд из ранки – является в то же время самым спорным. Яд очень быстро распространяется от места укуса, и отсасывать его бессмысленно, особенно спустя какое-то время. А вот инфекцию в ранку можно занести. Кроме того, во рту часто бывают небольшие и незаметные ранки – а значит, есть вероятность, что яд навредит и оказывающему помощь.
Также нельзя пытаться выдавить яд – это только ускорит его распространение по организму и еще больше травмирует и без того пораженные ядом ткани.
«Ни в коем случае нельзя прижигать место укуса, промывать его раствором марганцовки, делать разрезы, употреблять алкоголь внутрь. Все это может только навредить. Пострадавшему можно дать обезболивающее и средства от аллергии», – советует Журавский.
Обращение за медицинской помощью
© Сайт г. Королева
Чаще всего укус змеи не является смертельным для человека. Однако яд оказывает негативное влияние на работу внутренних органов и может вызвать сильную аллергическую реакцию.
При укусе змеи следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Врачи применяют специальную сыворотку, компоненты которой нейтрализуют яд змеи. Сыворотку можно приобрести самостоятельно, однако человеку без опыта и медицинского образования опасно вводить ее пострадавшему, так как существует специальная схема и необходим контроль за состоянием пациента.
«Действует сыворотка не мгновенно, до облегчения состояния может пройти несколько часов. Вполне вероятно, что, кроме сыворотки, потребуются другие лекарства для коррекции симптомов, которые яд уже успел вызвать. При своевременном лечении через 5-6 суток, а нередко и раньше все неприятные ощущения полностью исчезнут», – заключается на сайте Роспотребнадзора по Московской области.
Укусы змей. Первая помощь
Конец весны, лето, начало осени – это период, когда множество людей направляются в лес за грибами и ягодами. Иногда это сопряжено с опасностью подвергнуться укусам ядовитых животных. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в мире ежегодно регистрируется более 10 миллионов человек, укушенных ядовитыми животными, из них гибнет около 50 тысяч. Особенно велика токсическая опасность для детей.
На территории Республики Беларусь обитает три вида змей: уж, медянка и гадюка обыкновенная – единственная ядовитая змея.
Однако любую змею стоит считать потенциально ядовитой!
Уж обычно бывает длиной до 1,2 метров. Цвет: коричневый, с двумя отчетливыми желтыми пятнами на шее. Отлично плавает.
Медянка, змея из семейства ужовых. Длиной до 70 см. Окраска спины от серой до медно-красной, с 2-4 продольными рядами черноватых пятнышек. Зрачок у медянки круглый (у обыкновенной гадюки, которая похожа по окраске на медянку, зрачок вертикальный, узкий). Обитает в лесной зоне, чаще встречается на прогреваемых солнцем опушках, на вырубках, облесенных полянах и в зарослях подлеска.
Обыкновенная гадюка относительно небольшая змея до 60-75 см. длиной. Окраска туловища варьирует от серого до красно-бурого с характерной темной зигзагообразной линией вдоль позвоночника и икс-образным рисунком на голове. Встречаются и совершенно черные экземпляры. Весной их часто можно увидеть возле моховых болот – там они зимуют. А летом эти змеи любят влажные луга, селятся по берегам озер и рек, на лесных полянах. Змея не агрессивна и при встрече с человеком всегда пытается скрыться, стремительно уползая в укрытие. Кусает она только в тех случаях, когда ее дразнят, беспокоят, причиняют боль.
Как избежать укуса змеи в лесу
Прежде всего, собираясь в лес, лучше всего надеть резиновые сапоги и плотные брюки. Если вы решили присесть и отдохнуть, палкой проверьте, нет ли поблизости змеи. Если вы неожиданно заметили ползущую змею, замрите, дайте ей возможность уйти. Если змея приняла позу угрозы, отступите медленно назад. Избегайте резких, пугающих змею движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Не убегайте от встретившейся змеи — можно наступить на незамеченную другую. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях, жестах. Помните, опасна змея, которую вы не видите, обнаруженная змея угрозы не представляет.
Клиническая картина отравления змеиным ядом зависит от количества яда, места укуса (очень опасны укусы в голову, шею и укусы с повреждением крупных сосудов, когда яд поступает в общий кровоток и быстро развивается тяжелое отравление), возраста пострадавшего (у детей клиника отравления более бурная и яркая), времени года (тяжелые случаи чаще всего отмечаются с наступлением жары). Чем выше температура воздуха, тем быстрее развивается интоксикация.
Укус гадюки сразу же вызывает сильную, нарастающую боль. На месте поражения обычно заметны две алые точки — следы ядовитых зубов. Вскоре появляются точечные или пятнистые кровоизлияния в месте укуса, быстро прогрессирующий отек пораженной конечности. Наблюдается повышенная кровоточивость в области укуса. Кожа приобретает синюшный или аспидно-серый оттенок. Общие симптомы отравления наступают, как правило, спустя 15 — 20 минут. Это – общая слабость, головокружение, вялость, сонливость, тошнота, иногда рвота, одышка, учащение пульса. Смертельные случаи очень редки.
Первая помощь В связи с быстрым развитием токсического эффекта большое значение имеют меры первой само- и взаимопомощи. При укусе змеи необходимо сразу же начать энергичное отсасывание ртом яда из ранки. Для этого надо сжать зубами ткань, окружающую ранку, выдавливая и одновременно высасывая ее, а извлеченную жидкость быстро сплевывать. Продолжать эту процедуру в течение 15 — 20 минут. Не забудьте: нельзя отсасывать яд тому, у кого на губах и в полости рта имеются трещинки, язвочки или ранки. Установлено, что отсасывание удаляет от 28% до 46% всего введенного в организм яда. Однако следует знать, что эта мера эффективна только в первые 20-30 минут! Затем следует смазать место укуса антисептиком, наложить асептическую повязку.
Пострадавшему нужен полный покой. Его усаживают или укладывают, обездвиживают пораженную часть тела, так как распространение яда из места укуса при движениях усиливается, и накладывают на нее шину, как при переломе. Для этого можно использовать любые подручные предметы. Можно обойтись и без шины, прибинтовав согнутую в локте руку к туловищу, а поврежденную ногу к здоровой. Дать пострадавшему обильное питье, лучше крепкий чай. Для замедления всасывания яда показан холод на место укуса. После оказания первой помощи пострадавшего необходимо незамедлительно доставить в ближайшее лечебное учреждение, причем транспортировать в положении лежа.
Помните! Первая медицинская помощь должна быть оказана своевременно. Это обеспечит быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности пострадавшего!
Врач-токсиколог (заведующий токсикологическим отделением)
А. Н. Богдан
Первая помощь при укусах змеи
В Беларуси водится гадюка обыкновенная, яд которой вызывает у человека тяжелые отравления организма. Чаще всего змеи кусают за руки или ноги. Летальные исходы после укуса рептилии в нашей стране довольно редки. Чаще наблюдаются у детей и пожилых людей, у которых ослаблен иммунитет, а также при неправильном оказании первой помощи и дальнейшем лечении.
После укуса гадюки на теле остаются две маленькие ранки, кровь в которых быстро сворачивается. Ткани вокруг укуса синеют. Признаки общей реакции обычно проявляются минут через 15 – 20. Это общее недомогание, повышение температуры, падение артериального давления, озноб, тошнота или рвота, нарушение дыхания и сердечной деятельности. Яд гадюки разрушает в крови эритроциты и распространяясь по всему организму, пагубно воздействует на почки, печень, селезенку. Под воздействием нейротропных цитотоксинов, которые входят в состав яда, происходит поражение нервных клеток. Другие вещества провоцируют свертывание крови, омертвение тканей, отечность.
Также после укуса змеи в разных местах тела образуются кровоизлияния. Если поражены верхние конечности, появляется большой отек, который может распространяться от кончиков пальцев до локтя.
Хуже всего в такой ситуации поддаваться панике. Как можно быстрее нужно вызвать скорую помощь либо самим доставить человека в медицинское учреждение, где ему введут специальную сыворотку против змеиного яда. А вначале — оказать первую помощь.
Что делать, если укусила змея
- Укушенного уложить горизонтально, обеспечить покой.
- Дать пострадавшему 2-3 таблетки антигистаминного средства.
- Из раны очень осторожно отсасывать яд ртом, одновременно массируя укушенную зону движениями, направленными к ранкам. Если это сделать в первые 5 – 7 минут, можно удалить до 40% яда. Кровянистую жидкость нужно как можно чаще сплевывать. После завершения процедуры рот тщательно прополоскать раствором марганцовокислого калия (если имеется) или обычной водой. Важно! При наличии в ротовой полости ранок, отсасывать яд ртом запрещено.
- Если появились первые признаки отеков, высасывание яда нужно прекратить, провести обработку антисептиками. Нежелательно использовать зеленку, чтобы не усложнить осмотр раны специалистом.
- Наложить стерильную повязку на область поражения. По мере развития отека, постепенно ее ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани.
- Обеспечить покой поврежденной части тела.
- Давать обильное питье. Оно способствует нормализации водно-солевого баланса, выведению яда из тканей.
Чего делать нельзя
- Прижигать место укуса раскаленными в огне предметами либо обрабатывать случайными веществами. К примеру, керосином или бензином.
- Накладывать жгут выше укушенного места. Он вызовет застой крови, омертвение тканей. Может развиться гангрена.
- Обкалывать ранки лекарственными препаратами.
- Употреблять спиртные напитки. Они усилят действие яда и замедлят выведение токсинов из организма.
Чтобы на прогулке в лесу, за городом или в путешествии с вами не случилось ничего плохого, надо соблюдать простые меры предосторожности.
- Если вы направляетесь в места, где могут водиться змеи, обувайте сапоги или другую высокую обувь.
- Одевайтесь в закрытые, плотные вещи.
- На отдыхе будьте внимательны. Перед тем, как ступить в густую траву, проверяйте ее с помощью длинной палки. Не стоит шарить голыми руками в норах и расщелинах, переворачивать старые бревна и колоды. Ведь выражение «змея подколодная» распространилось неспроста.
- Увидели змею – ни в коем случае не приближайтесь, не пытайтесь в нее что-то бросать или преследовать. Также специалисты рекомендуют не двигаться, пока змея не уползет. А если вдруг начнет приближаться, отступать неторопливо, без резких движений. Нельзя и убегать, ведь рядом могут находиться другие змеи.
Заместитель главного врача по организационно-методической работе Денисова Л.В.
укусов змей: типы, симптомы и лечение
Что такое укусы змей?
Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 7000 случаев укусов ядовитых змей. Укус ядовитой змеи редко бывает смертельным — ежегодно регистрируется около 6 смертельных случаев, но к нему всегда следует относиться как к неотложной медицинской помощи. Даже укус безобидной змеи может быть серьезным и привести к аллергической реакции или инфекции. Укусы ядовитых змей могут вызывать множество симптомов, включая локальную боль и отек, судороги, тошноту и даже паралич.
Меры первой помощи, которые вы можете предпринять после укуса змеи, включают очистку раны, сохранение спокойствия и иммобилизацию пораженного участка. Однако для оказания неотложной помощи необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. При своевременном лечении шансы на выздоровление хорошие.
Если вы не знакомы с различными типами змей и не можете различить ядовитых и неядовитых змей, может быть сложно понять, как реагировать в случае укуса. Всегда относитесь к укусу змеи как к ядовитому.
Хотя большинство змей в США не ядовиты, некоторые из них содержат яд. В США все ядовитые змеи, за исключением коралловой змеи, являются змеевиками. Змеи ямки отличаются заметным углублением между глазом и ноздрей. Эта яма является местом, где змея чувствует тепло. Хотя все змеи имеют треугольную голову, не все змеи с треугольной головой ядовиты.
Если вас или вашего друга укусила змея, вы сразу узнаете об этом.Однако не исключено, что укус случится быстро, и змея исчезнет.
Чтобы распознать укус змеи, рассмотрите следующие общие симптомы:
Некоторые ядовитые змеи также вызывают симптомы, специфичные для их типа.
Гремучих змей легко идентифицировать. У них есть кольца на конце хвоста, которые трясутся, когда они чувствуют угрозу. Это издает дребезжащий звук и является предупреждением о необходимости отступить. Гремучие змеи — самые большие из ядовитых змей, и на их долю приходится много ядовитых укусов в США.С. каждый год. Этих змей можно найти практически в любой среде обитания по всей стране. Им нравятся открытые места, где они могут отдыхать на солнце, такие как камни и бревна.
Симптомы
Симптомы, характерные для укусов гремучей змеи, проявляются незамедлительно и включают:
Водяной мокасин — еще один вид ямочной гадюки. Эта змея также известна как ватный рот, потому что внутренняя часть ее рта выстлана белым хлопчатобумажным материалом. Средний размер водяных мокасинов составляет от 50 до 55 дюймов. Взрослые имеют кожу от темно-коричневого до черного со слабыми темно-коричневыми или черными полосами.У молодых змей есть коричневые или оранжевые перевязи с желтым хвостом. Эти змеи обитают в юго-восточных штатах, обычно в воде или около воды. Их нелегко напугать, и они будут защищаться, если почувствуют угрозу.
Симптомы
Укусы водяных мокасин имеют общие симптомы с укусами медноголового. К специфическим симптомам относятся:
- немедленная боль и симптомы
- изменение цвета кожи
- шок
- низкое кровяное давление
- слабость
Медноголовы имеют красноватый или золотой цвет с полосами в форме песочных часов.Эта змея обычно имеет длину от 18 до 36 дюймов. Медянки в основном встречаются в лесах, болотах, скалистых местах и реках в восточных штатах (вплоть до Техаса). Они не агрессивны. Большинство укусов медноголового происходит, если вы случайно наступаете на него или рядом с ним.
Симптомы
Укусы медноголовой змеи имеют общие симптомы с укусами водяных мокасин. Симптомы могут включать:
- немедленную боль и симптомы
- изменение цвета кожи
- шок
- низкое кровяное давление
- слабость
коралловые змеи имеют черные, желтые и красные полосы, и их часто путают с неядовитым королем. змеи.Вы можете отличить коралловую змею по тому, что красные полосы касаются желтых полос. Они живут в лесах, болотах и песчаных районах юга. Коралловые змеи обычно прячутся под землей и в кучах листьев.
Симптомы
Симптомы, характерные для укусов коралловых змей, включают:
- боль, которая возникает не сразу
- Симптомы, проявляющиеся через несколько часов после укуса
- судороги
- опущенные веки
- изменение цвета кожи
- боль в животе
- затруднение глотания
- головная боль
- шок
- паралич
Если вас укусила змея, важно как можно скорее обратиться за неотложной помощью.Однако есть несколько советов, которые вы также должны помнить:
- Немедленно позвоните в службу 911.
- Отметьте время укуса.
- Сохраняйте спокойствие и неподвижность, так как движение может привести к более быстрому распространению яда по телу.
- Снимите стягивающую одежду или украшения, так как область вокруг укуса может опухнуть.
- Не позволяйте пострадавшему ходить. Переносите или перевозите их на автомобиле.
- Не убивайте змею и не трогайте ее. Сделайте снимок, если можете, но не тратьте время на его поиски.
Мифы о первой помощи
Есть также несколько устаревших методов первой помощи, которые теперь считаются бесполезными или даже вредными:
- Не используйте жгут.
- Не разрезать укус змеи.
- Не накладывайте холодный компресс на место укуса.
- Не давайте пациенту никаких лекарств, кроме как по назначению врача.
- Не поднимайте область укуса над сердцем жертвы.
- Не пытайтесь высосать яд через рот.
- Не используйте насос для всасывания. Раньше эти устройства рекомендовали для откачивания змеиного яда, но теперь считается, что они скорее принесут вред, чем пользу.
Самое важное, что нужно сделать при укусе змеи, — как можно скорее обратиться за неотложной медицинской помощью. Врач проведет оценку пострадавшего, чтобы выбрать конкретный курс лечения. В некоторых случаях укус ядовитой змеи не опасен для жизни. Степень тяжести зависит от места укуса, возраста и состояния здоровья пострадавшего.Если укус несерьезный, врач может просто промыть рану и сделать пострадавшему вакцину от столбняка.
Если ситуация представляет угрозу жизни, врач может ввести противоядие. Это вещество, созданное из змеиного яда для борьбы с симптомами укуса змеи. Он вводится жертве. Чем раньше будет использовано противоядие, тем оно будет эффективнее.
Перспективы человека, укусившего змею, сильно различаются. В случае укуса неядовитой змеи прогноз будет отличным, если рана будет очищена и обработана быстро.Для ядовитого укуса перспектива хороша, если жертва получает неотложную помощь вскоре после укуса. Здоровые взрослые с неглубокими укусами имеют лучший внешний вид, чем дети и люди с ослабленной иммунной системой, получившие глубокие укусы.
Укусы змей во многих случаях можно предотвратить. Лучше не приближаться к змеям и не трогать их в дикой природе. Избегайте типичных мест, где змеи любят прятаться, таких как участки высокой травы и груды листьев, а также камни и поленницы.Если вы встретите змею, дайте ей возможность отступить и дайте ей укрыться. В природе змеи — избегать взаимодействия.
При работе на улице, где могут быть змеи, надевайте высокие сапоги, длинные брюки и кожаные перчатки. Избегайте работы на улице ночью и в теплую погоду, когда змеи наиболее активны.
Топ-5 вещей, которые нужно сделать, если вас укусила змея
В Квинсленде стоит знать, что делать, если вас укусила змея.
Боитесь ли вы змей или применяете принцип «они меня не побеспокоят, если я их не побеспокою», если вы живете в Квинсленде, хорошо знать, что вам следует делать, если вас укусила змея. .
Змеи обычно кусают в целях защиты, а не активно нападают на людей, и в Квинсленде людей кусают дома так же часто, как в кустах или в других диких местах. Если вас когда-либо укусила змея, помните об этих советах, чтобы спасти вам жизнь.
1. Немедленно вызовите скорую помощь
Вы должны относиться к любому укусу змеи как к неотложной помощи, независимо от того, считаете ли вы змею ядовитой или нет. Многие змеи похожи друг на друга, и если вы подождете, чтобы увидеть, почувствуете ли вы симптомы отравления ядом, к тому времени, когда вам окажут помощь, будет уже слишком поздно.
Что делать
Вам нужно оставаться как можно более неподвижным, поэтому вместо того, чтобы бежать за телефоном, используйте мобильный телефон или попросите кого-нибудь пойти и позвать на помощь. Позвоните в Triple Zero (000) и попросите скорую помощь, или воспользуйтесь приложением Emergency +, чтобы вызвать скорую помощь. Это приложение использует функцию GPS на мобильных телефонах, чтобы аварийные службы могли точно знать, где вы находитесь.
2. Не паникуйте и не двигайтесь
Хотя это легче сказать, чем сделать, оставаться спокойным и неподвижным после укуса змеи может помочь замедлить распространение яда в вашем теле. Если вас укусила ядовитая змея, бездействие может спасти вам жизнь.
Это миф, что змеиный яд попадает прямо в кровоток после укуса. Вместо этого он проходит через лимфатическую систему. Лимфа — это жидкость в вашем теле, которая содержит лейкоциты. В отличие от крови, которая непрерывно циркулирует по вашему телу, лимфа движется, когда вы двигаете конечностями. Если вы можете оставаться неподвижным и спокойным, вы можете предотвратить проникновение яда из лимфы в ваше тело.
Что делать
Если вы уверены, что змея отошла от укуса после укуса и вам не грозит опасность, что ее снова укусит, оставайтесь на месте, а не идите за помощью.Если вы с другими людьми, они вообще не должны вас трогать, а начать оказывать первую помощь там, где вы находитесь.
Сделайте долгие глубокие вдохи, чтобы успокоиться. Помните, что шансы в вашу пользу: люди редко умирают после укуса змеи, особенно если они следуют рекомендациям по оказанию первой помощи.
3.
Оставьте змею в покоеНе пытайтесь распознать, поймать, поранить или убить змею — вы, скорее всего, окажетесь на втором месте. Персонал больницы имеет доступ к ряду тестов, которые могут помочь им определить, какую змею, вероятно, укусила вас, и дать им наиболее подходящее лечение.
4. Наложите давящую иммобилизационную повязку и шину
Большинство укусов змей происходит на конечности, поэтому чаще всего поражаются ноги, ступни, руки и кисти. Если вас укусили за конечность, наложение давящей иммобилизационной повязки может остановить прохождение яда по вашей лимфатической системе.
Что делать
Если у вас есть прокладка или даже кусок пластика, например, липкая пленка, положите ее на место укуса, чтобы впитать или защитить яд для последующего тестирования.
Наложите давящую иммобилизационную повязку, выполнив следующие действия:
- используйте эластичную роликовую повязку шириной 10-15 см
- роликовую повязку поверх места укуса
- наложите вторую эластичную роликовую повязку, начиная с пальцев рук или ног и продвигаясь вверх по укушенной конечности до тех пор, пока повязка не достигнет
- наложите повязку как можно плотнее на конечность
- , если у вас нет под рукой повязки, подойдет любой эластичный материал (рваные футболки, в качестве повязки можно использовать чулки или другую ткань)
После того, как повязка надета, отметьте место укуса на повязке ручкой или другим веществом, которое оставит след — если на вас больше ничего нет, положите немного грязи или грязи на повязке подойдет. Затем наложите на конечность шину, чтобы она оставалась неподвижной. Подойдет любой прямой предмет — палка, свернутая газета или даже плотно свернутая одежда или брезент. Закрепите шину на месте, прикрепив ее к конечности с помощью бинтов или другого материала.
Если вас укусили за голову, шею или туловище, вам не нужно накладывать давящую иммобилизационную повязку.
Подробнее о первой помощи при укусе змеи и о том, как наложить фиксирующую повязку и шину, можно узнать здесь. Ничто не заменит обучение оказанию первой помощи лично, поэтому, если с тех пор, как вы в последний раз проходили курс обучения, прошло некоторое время или вы никогда его не проходили, сделайте запись на него приоритетной.Курсы оказания первой помощи проводятся многими организациями, включая Службу скорой помощи Святого Иоанна в Австралии и Службу скорой помощи Квинсленда.
5. Не мыть, не сосать, не разрезать и не накладывать жгут на место укуса
Существует множество старых методов лечения укусов змей, которые, как сейчас известно, приносят больше вреда, чем пользы.
Мытье места укуса змеи может смыть яд, который персонал больницы может использовать для определения типа укуса змеи. Вам также следует избегать одежды вокруг места укуса, потому что дополнительное движение может вызвать более быстрое попадание яда в кровоток.
Не сосать и не разрезать место укуса. Не накладывайте жгут на конечность — это может быть опасно.
Дополнительная информация
Информационный центр по ядам Квинсленда
Самые опасные существа Квинсленда: уклонение от атак и реагирование на них
Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать больше обновлений, советов и новостей Queensland Health прямо на ваш почтовый ящик.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Что такое укусы змей?
Змеи кусаются либо для поимки добычи, либо для самообороны.Но поскольку существует так много разных видов змей, в том числе ядовитых и неядовитых, не все укусы змей одинаковы.
Различные виды несут разные типы ядов. Основные категории включают:
- Цитотоксины: вызывают отек и повреждение тканей в любом месте, где вас укусили.
- Геморрагины: нарушение кровеносных сосудов.
- Средства против свертывания: предотвращают свертывание крови.
- Нейротоксины: вызывают паралич или другое повреждение нервной системы.
- Миотоксины: разрушают мышцы.
Опасны ли укусы змей?
Ответ может показаться очевидным, но есть два разных типа укусов змей. И один серьезнее другого:
- Сухие укусы: Они происходят, когда змея не выделяет яд при укусе. Как и следовало ожидать, это чаще всего встречается у неядовитых змей.
- Ядовитые укусы: Они намного опаснее. Они возникают, когда змея передает яд во время укуса.
Ядовитые змеи добровольно выделяют яд при укусе. Они могут контролировать количество выделяемого яда, и от 50 до 70% укусов ядовитых змей приводит к отравлению или отравлению. Даже при менее серьезном укусе к каждому укусу змеи следует относиться как к неотложной медицинской помощи — если вы не уверены, что укус произошел от неядовитой змеи. Любая задержка в лечении после укуса ядовитой змеи может привести к серьезной травме или, в худшем случае, смерти.
Насколько распространены укусы змей?
Укусы змей в США не очень распространены и обычно не приводят к летальному исходу. Но по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно происходит от 4,5 до 5,4 миллиона укусов змей, и 1,8-2,7 миллиона из них вызывают болезни. По оценкам, от укусов змей ежегодно умирает от 81 000 до 138 000 человек.
Тем не менее, лучше всего относиться ко всем укусам змей как к неотложной медицинской помощи, если только никто не уверен, что укус произошел от неядовитой змеи.Любая задержка в лечении после укуса ядовитой змеи может привести к смерти или серьезным травмам.
Кто больше всего подвержен риску укуса змеи?
До 95% укусов змей происходит либо в тропических, либо в развивающихся странах. Те, кто живет в Южной Азии, Юго-Восточной Азии и странах Африки к югу от Сахары, особенно страдают от укусов ядовитых змей, поскольку они часто не имеют доступа к адекватным медицинским услугам или противоядиям. Укусы змей также особенно распространены в бедных общинах, часто в сельской местности.Более высокому риску подвержены также люди с определенной работой, в том числе:
- Рабочие сельского хозяйства.
- Пастухи.
- Рыбаки.
- Охотники.
В Северной Америке большинство змей не ядовиты. Но ядовитыми являются гремучая змея, водяной мокасин, коралловая змея и медноголовая змея.
Каковы симптомы укуса змеи?
Если вас укусила змея, ваши симптомы будут различаться в зависимости от типа укуса.Если вы пострадали от укуса змеи, скорее всего, у вас будет опухоль и покраснение в области укуса. Но если вас укусила ядовитая змея, у вас будут более распространенные симптомы, которые обычно включают:
- Следы укусов на коже. Это могут быть колотые раны или более мелкие, менее узнаваемые следы.
- Острая, пульсирующая, жгучая боль вокруг укуса, которую вы можете не чувствовать некоторое время после укуса. Вы также можете почувствовать боль на всем протяжении всей пораженной конечности, например, в паху при укусе за ногу или в подмышке при укусе руки.Но не все чувствуют боль. Например, укус коралловой змеи сначала может быть почти безболезненным, но все же смертельным.
- Покраснение, отек и повреждение или полное разрушение тканей в области укуса.
- Аномальное свертывание крови и кровотечение. Сильное кровотечение может привести к кровотечению или почечной недостаточности.
- Низкое кровяное давление, учащение пульса и более слабый пульс.
- Тошнота и рвота, диарея, беспокойство, головные боли, головокружение и помутнение зрения.
- Затрудненное дыхание или, в серьезных случаях, полная одышка.
- Повышенное производство слюны и пота.
- Слабость в мышцах и онемение лица или конечностей.
Если у вас аллергическая реакция на укус змеи, у вас может развиться анафилактический шок. Многие симптомы аналогичны или очень похожи на перечисленные выше, но более серьезны. Но есть несколько дополнительных симптомов, в том числе:
- Затруднение при разговоре из-за сильной стеснения в горле и опухшего языка.
- Маленькие дети могут стать очень бледными.
- Постоянный кашель и / или хрипы.
Какие змеи ядовиты?
Есть две основные группы ядовитых змей:
- Elapids (семейство кобр): Существует около 300 ядовитых видов Elapidae , включая крайтов, мамб, коралловых и морских змей. У них короткие клыки в передней части верхней челюсти, удары вниз с последующим жеванием. Их яд в основном нейротоксичен, но он также может повредить ткани тела или клетки крови.Если вас укусила кобра, вы можете очень быстро умереть от паралича сердца и легких после укуса.
- Змеи: Существует более 200 видов гадюк Viperidae , включая гадюк (например, гремучих змей, медноголовых, водяных мокасин или ватно-ротиков) и гадюк Старого Света (гадюки). У них длинные полые ядовитые клыки, прикрепленные к подвижным костям верхней челюсти. Когда они не используются, они снова засовывают клыки в рот.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 06.02.2020.
Список литературы
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. Как предотвратить укус змеи или как отреагировать на него. Дата обращения 07.05.2020.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. Ядовитые змеи. Дата обращения 07.05.2020.
- Всемирная организация здравоохранения. Заброшенные тропические болезни: Укус змеи. Дата обращения 07.05.2020.
- Всемирная организация здравоохранения. Укус змеи. Дата обращения 07.05.2020.
- Национальная служба здравоохранения Великобритании. Укусы змей. Дата обращения 07.05.2020.
- Департамент дикой природы и рыболовства штата Луизиана. Змеиные укусы. Дата обращения 07.05.2020.
- HealthDirect. Укусы змей. Дата обращения 07.05.2020.
- Bolon I, Durso AM, Botero Mesa S, Ray N, Alcoba G, Chappuis F, et al. Идентификация змеи: первый обзорный обзор практики сообществ и поставщиков медицинских услуг, столкнувшихся с укусами змеи по всему миру. PLos One.2020; 15 (3).
- Chippaux, JP. Письмо в редакцию: Отравление змеиным укусом снова превратилось в забытую тропическую болезнь. Журнал ядовитых животных и токсинов, включая тропические болезни.
- Хифуми Т., Сакаи А., Кондо Ю., Ямамото А., Морин Н., Ато М. и др. Укусы ядовитых змей: клиническая диагностика и лечение. Журнал интенсивной терапии. 2015; 3 (16).
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Укус змеи: симптомы укуса ямочной гадюки
Обзор темы
Гадюки, такие как гремучая змея медвежонок и ватник (также называемый водяным мокасином) — ядовитые (ядовитые) змеи.Они оставляют на коже один, два или три прокола, но вы не всегда их увидите.
Симптомы укуса змеиной гадюки обычно появляются в течение нескольких минут или нескольких часов после укуса и могут включать:
- Сильная, немедленная боль с быстрым отеком.
- Ушиб кожи.
- Проблемы с дыханием.
- Изменения частоты сердечных сокращений или ритма.
- Металлический, резиновый или мятный привкус во рту.
- Онемение или покалывание вокруг рта, языка, кожи головы, стоп или в области укуса.
- Увеличение лимфатических узлов возле места укуса.
- Признаки шока.
Другие симптомы могут быть вызваны самим укусом или страхом или беспокойством после укуса.Вы можете:
- Чувствую себя очень обеспокоенным или сбитым с толку.
- Обморок или ощущение, будто вы можете упасть в обморок.
- Пот и озноб.
- У вас тошнота или рвота.
- Ощущение слабости или головокружения.
Серьезность симптомов будет зависеть от типа змеи, которая вас укусила, от количества яда, введенного при укусе (отравлении), и от вашего личного риска для здоровья.Даже если у вас не появятся симптомы в течение 8 часов после укуса, продолжайте следить за симптомами в течение 2 недель.
Если у вас не появятся симптомы в течение 8–12 часов, возможно, змея не ввела яд; это называется сухим прикусом. По крайней мере, 25%, возможно, до 50% укусов остаются сухими.
- Сухие укусы или укусы с введением очень небольшого количества яда могут вызвать легкое кровотечение, боль и отек в месте укуса.
- Если было введено умеренное количество яда, у вас более вероятно возникнет сильная боль, отек всей конечности и общие недомогания, такие как тошнота, рвота и слабость.Отек всей конечности является следствием действия яда и может вызвать компартмент-синдром. Это редко.
- Большое количество яда обычно вызывает сильную боль и сильный отек. После такого укуса у вас могут возникнуть проблемы с дыханием, кровотечение от умеренного до сильного, а также признаки шока.
Если вводится яд, около 35% отравлений являются легкими, 25% — умеренными и от 10% до 15% — тяжелыми.
Важно помнить, что змея вводит только часть своего яда при каждом укусе, поэтому она все еще может причинить вам вред после первого удара. Мертвая змея, даже с отрубленной головой, может кусать и выделять яд посредством рефлексов в течение 90 минут после смерти.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Шон П. Буш, доктор медицины, FACEP — специалист по неотложной медицине, специалист по отравлению
По состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, и Шон П. Буш, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина, специалист по отравлениям
укусов змей: первая помощь — клиника Мэйо
Большинство змей не опасны для человека. Только около 15% во всем мире и 20% в США являются ядовитыми. В Северной Америке к ним относятся гремучая змея, коралловая змея, водяной мокасин и медноголовый.Их укусы могут стать причиной серьезных травм, а иногда и смерти.
Если вас укусила ядовитая змея, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, особенно если укушенная область меняет цвет, начинает опухать или становится болезненной. Во многих отделениях неотложной помощи есть противоядия, которые могут вам помочь.
Если возможно, выполните следующие действия в ожидании медицинской помощи:
- Двигайтесь дальше, чем змея поражает.
- Оставайтесь неподвижными и спокойными, чтобы замедлить распространение яда.
- Снимите украшения и тесную одежду, прежде чем начнете опухать.
- Сядьте, если возможно, так, чтобы укус был на уровне вашего сердца или ниже.
- Промойте рану водой с мылом. Накройте его чистой сухой повязкой.
Осторожно
- Не используйте жгут и не прикладывайте лед.
- Не разрезайте рану и не пытайтесь удалить яд.
- Не пейте кофеин или алкоголь, так как они могут ускорить усвоение яда вашим организмом.
- Не пытайтесь поймать змею. Постарайтесь запомнить его цвет и форму, чтобы вы могли описать их, что поможет в вашем лечении. Если у вас есть смартфон, и он не задержит вашу помощь, сделайте снимок змеи с безопасного расстояния, чтобы облегчить идентификацию.
Симптомы
Большинство укусов змей происходит в конечности. Типичными симптомами укуса неядовитой змеи являются боль и царапины на месте.
Обычно после укуса ядовитой змеи в течение 15-30 минут возникает сильная жгучая боль в этом месте. Это может прогрессировать до отека и синяков на ране и по всей руке или ноге. Другие признаки и симптомы включают тошноту, затрудненное дыхание и общее чувство слабости, а также странный привкус во рту.
У некоторых змей, например коралловых, есть токсины, вызывающие неврологические симптомы, такие как покалывание кожи, затрудненная речь и слабость.
Иногда ядовитая змея может укусить, не вводя яд. Результатом этих «сухих укусов» является раздражение на месте.
Ядовитые змеи в Северной Америке
У большинства ядовитых змей в Северной Америке глаза похожи на щелочки, и их называют ямочной гадюкой. Их головы треугольные, и у них есть клыки. Единственное исключение — коралловая змея, у которой округлая голова и круглые зрачки. Неядовитые змеи обычно имеют округлую голову, круглые зрачки и отсутствие клыков.
16 июня 2020 г. Показать ссылки- Змеиные укусы. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals. com/professional/injuries-poisoning/bites-and-stings/snakebites?query=snake%20bite.Доступ 24 июня 2019 г.
- Пападакис М.А. и др., Ред. Отравление. В: Текущая медицинская диагностика и лечение, 2019. 58-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 24 июня 2019 г.
- Seifert SA. Оценка и лечение укусов Crotalinae (гремучая змея, водяной мокасин [ватник] или медноголовый) в Соединенных Штатах. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 24 июня 2019 г.
- Ядовитые змеи.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/niosh/topics/snakes/. Доступ 24 июня 2019 г.
- Ядовитые змеи: виды ядовитых змей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/niosh/topics/snakes/types.html. Доступ 24 июня 2019 г.
.
Укусы змей | Johns Hopkins Medicine
По данным CDC, в США происходит около 8000 укусов змей. С. каждый год. У некоторых людей даже укус «безобидной» змеи может вызвать инфекцию или аллергическую реакцию. Для вашей безопасности относитесь ко всем укусам змей так, как если бы они были ядовитыми, и как можно скорее доставьте в больницу неотложной помощи. Это особенно верно, если вы не уверены, какая змея вас укусила. При правильном лечении (противоядие) вы можете предотвратить тяжелую болезнь или смерть. Противоядие, также называемое противоядием, представляет собой лечение, специфичное для яда определенного животного или насекомого.
Если вы часто проводите время в дикой местности, в лагере, в походе, на пикнике или живете в районах, населенных змеями, узнайте о потенциальной опасности, которую представляют ядовитые змеи.Вам следует:
Уметь определять ядовитых змей
Уметь обратиться за медицинской помощью в экстренных случаях
Имейте в виду, что змеи более активны в теплые месяцы
Какие змеи ядовиты?
Наиболее часто укусы ядовитых змей вызываются следующими змеями:
Укусы гремучих змей вызывают большинство ядовитых укусов в США. Коралловые змеи, а импортные экзотические змеи вызывают гораздо меньшее количество укусов змей.
Каковы симптомы ядовитых укусов?
У разных змей разные типы яда, и симптомы могут отличаться. Ниже приведены наиболее частые симптомы укусов ядовитых змей:
Кровянистые выделения из раны
Обильное кровотечение и затруднение свертывания крови
Следы от клыков на коже и припухлость на месте укуса
Сильная боль в месте укуса
Обесцвечивание, например покраснение и синяки
Увеличенные лимфатические узлы в пораженной области
Диарея
Горение
Судороги
Обморок
Головокружение
Слабость
Затуманенное зрение
Чрезмерное потоотделение
Лихорадка
Повышенная жажда
Потеря мышечной координации
Тошнота и рвота
Онемение и покалывание, особенно во рту
Учащенный пульс
Измененное психическое состояние
Удар
Паралич
Затруднение дыхания
Симптомы укуса ядовитой змеи могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Лечение укусов змей
Немедленно вызовите скорую помощь, если кого-то укусила змея. Быстрое реагирование в такой чрезвычайной ситуации имеет решающее значение. В ожидании неотложной помощи:
Промойте место укуса водой с мылом.
Держите укушенную область неподвижно и ниже сердца.
Накройте пораженный участок чистым прохладным компрессом или влажной повязкой, чтобы уменьшить отек и дискомфорт.
Контролируйте дыхание и частоту сердечных сокращений.
Снимите все кольца, часы и ограничивающую одежду в случае отека.
Отметьте время укуса, чтобы при необходимости сообщить об этом врачу скорой помощи.
Если возможно, постарайтесь не забыть нарисовать круг вокруг пораженного участка и отметить время укуса и первоначальную реакцию. Если можете, нарисуйте кружок вокруг места травмы, отмечая прогрессирование времени.
Полезно запомнить, как выглядит змея, ее размер и тип змеи, если вы ее знаете, чтобы сообщить об этом персоналу отделения неотложной помощи.
Не накладывайте жгут.
Не пытайтесь высосать яд.
В отделении неотложной помощи вам могут дать:
Антибиотики для профилактики или лечения развивающихся инфекций
Лекарство от боли
Особый тип противоядия в зависимости от типа змеи, которая вас укусила, и тяжести ваших симптомов
Предотвращение укусов змей
Некоторые укусы предотвратить практически невозможно.К ним относится змея, которая кусает вас, когда вы случайно наступаете на нее в лесу. Но вы можете принять меры, чтобы снизить вероятность укуса змеи. К ним относятся:
Не трогайте змей. Многих людей укусили, потому что они пытаются убить змею или подойти слишком близко к ней.
Держитесь подальше от высокой травы, если только вы не носите толстые кожаные ботинки, и старайтесь как можно чаще ходить по пешеходным тропам.
Держите руки и ноги подальше от участков, которые вы не видите.Не поднимайте камни или дрова, если вы не находитесь на расстоянии поражения змеи.
Будьте осторожны и внимательны при лазании по скалам.
Что делать, если вас укусила ядовитая змея?
Укус ядовитой змеи может быть очень страшным и может привести к тому, что люди отреагируют совершенно неверно: возможно, они паникуют, пытаются поймать или убить змею или прикладывают к ране лед или жгут, что может быть катастрофическим в определенных ситуациях.
Итак, как должен человек реагировать на укус? А что происходит в организме человека, когда человека укусила ядовитая змея?
«Первое, что нужно сделать, — это уйти от змеи — не пытайтесь поймать ее, это просто даст возможность большему количеству людей пострадать», — сказал доктор Николас Кман, профессор неотложной медицины Медицинский центр Векснера при университете штата Огайо. [6 самых смертоносных змей в мире]
«И тогда им следует немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что эти симптомы могут быстро прогрессировать.Мы наблюдаем покраснение, отек, образование волдырей, тепло, а затем признаки тошноты, рвоты, боли в мышцах и низкое кровяное давление, — сказал Кман Live Science. — Если мы начинаем их видеть, мы вводим противоядие ». избегайте людей и кусайте только тогда, когда они чувствуют угрозу, почти 3 миллиона человек во всем мире ежегодно отравляются после ядовитого укуса. Лишь небольшая часть этих укусов является смертельной, но токсины в змеином яде могут вызвать серьезные медицинские неотложные ситуации, которые происходят в течение нескольких часов; По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), они могут вызывать органную недостаточность, неконтролируемое кровотечение, серьезное разрушение тканей и паралич, который может ограничивать дыхание.
У некоторых видов змей, таких как гремучие змеи, покраснение и боль в месте укуса развиваются в течение нескольких минут, в то время как у других ядовитых змей, таких как медноголовые, симптомы могут проявляться дольше, сказал Кман.
Перед тем, как пациент попадет в медицинское учреждение, рану необходимо содержать в чистоте, а пораженную конечность нужно приподнять, чтобы уменьшить действие яда. По словам Кмана, если у жертвы или постороннего есть фитнес-трекер, они могут использовать его для отслеживания сердечного ритма.
Сохранение спокойствия и спокойствия после укуса также может помочь замедлить распространение яда, говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Чего не следует делать
Несмотря на то, что в западных фильмах и сериалах вы бы поверили, жертвы укуса змеи не должны пытаться высосать яд из места укуса или выпустить его, порезавшись, — сказал Кман. После укуса яд разливается по тканям тела, и его невозможно удалить всасыванием. По его словам, резание также бесполезно для извлечения яда и может привести к серьезным травмам.
«Я видел случаи укусов рук, когда кто-то порезал руку и перерезал сухожилие», — сказал он.«Яд сразу же впитается в тело, поэтому все, что вам нужно сделать, это причинить еще больше травм. Не следует замораживать укус, не следует использовать стероиды, есть много вещей, которые люди делают, что не поможет при укусе змеи и, вероятно, ухудшит состояние пациента «.
И если вас укусила змея, обитающая в Северной Америке, вам никогда не следует накладывать жгут, — сказал доктор Дэн Брукс, медицинский директор Информационного центра Banner Poison and Drug Information Center в Фениксе, штат Аризона.Большинство североамериканских змей выделяют яд, который вызывает чрезмерное кровотечение и может привести к некрозу тканей и мышц, поэтому любое действие, ограничивающее кровообращение, усугубит ущерб, сказал Брукс Live Science.
«Наложение жгута на самом деле может увеличить локальную травму, и люди могут потерять пальцы рук и ног или потребуются кожные трансплантаты», — сказал Брукс.
Для сравнения: многие виды смертоносных змей Старого Света — те, что водятся в Азии, Африке и Австралии — производят нейротоксины, которые могут быстро привести к параличу дыхания. Брукс объяснил, что укусы этих змей часто обрабатываются сужающей лентой, а затем обрабатываются противоядиями, которые являются видоспецифичными, в то время как укусы большинства североамериканских видов можно лечить противоядиями CroFab или Anavip.
Тайпаны обыкновенные ( Oxyuranus scutellatus canni ) происходят из Австралии и Новой Гвинеи и являются одними из самых смертоносных ядовитых змей в мире. (Изображение предоставлено Shutterstock)Исключением из этого правила являются коралловые змеи.Подобно змеям Старого Света, они доставляют нейротоксин, который может подавлять дыхание; Эти укусы требуют специального противоядия, сказал Кман. Однако укусы коралловых змей в США чрезвычайно редки, составляя лишь около 1% ядовитых укусов в год, добавил он.
Поскольку многие противоядия для змей Старого Света специфичны для каждого вида, жертвам может быть крайне важно точно описать змею, укусившую ее. Даже в Северной Америке идентификация змеи может помочь медицинским работникам лучше заботиться о жертве, «но самое главное — получить противоядие как можно скорее», — сказал Брукс. [7 шокирующих змейских историй]
Сухие укусы
Укусы ядовитых змей не всегда доставляют большое количество токсинов. По крайней мере, 25% укусов ядовитых змей — это так называемые сухие укусы; По данным UW Health, сети медицинских и медицинских учреждений Университета Висконсина, если прошло от 8 до 12 часов без каких-либо симптомов, укус, вероятно, был без яда.
Тем не менее, невозможно сразу после укуса узнать, был ли введен яд, и жертвам не следует ждать появления симптомов, прежде чем обращаться за лечением, предупреждает CDC.
Даже если вы никогда не сталкивались с ядовитой змеей в дикой природе, вы, вероятно, сейчас ближе к ней, чем вы думаете. Практически каждый человек на Земле живет в пределах области, населенной змеями, сообщили исследователи в 2018 году в исследовании, опубликованном в журнале The Lancet.
Змеи живут в пустынях, горах, дельтах рек, лугах, болотах и лесах, а также в соленой и пресноводной среде обитания. После стихийных бедствий, таких как наводнения или лесные пожары, змеи часто перемещаются в населенные районы, которых они раньше избегали — они могут даже искать убежище в домах, согласно CDC.
«Важно знать распределение змей там, где вы живете, потому что это влияет на то, как мы относимся к этим укусам», — сказал Кман.
По оценкам «Врачи без границ» (MSF), около 100 000 человек во всем мире умирают от укусов змей каждый год, и около 400 000 человек, укушенных, страдают физическими недостатками или инвалидностью, которые сохраняются на всю оставшуюся жизнь. Наибольшему риску подвержены бедные люди, живущие в сельской местности с ограниченным доступом к медицинскому обслуживанию; Что касается MSF, то большинство пациентов организации приезжают из Южного Судана, Йемена, Эфиопии и Центральноафриканской Республики.
Исследования в области лечения змеиного укуса исторически недофинансировались, но недавняя инициатива, запущенная глобальной благотворительной организацией Wellcome Trust в Соединенном Королевстве, направлена на решение этого «скрытого кризиса здоровья», говорится в заявлении представителей.
В течение следующих семи лет в рамках проекта будут разработаны более безопасные и доступные противоядия; Согласно заявлению, эта инициатива, работая вместе с ВОЗ, направлена на сокращение вдвое числа смертей и травм от змеиных укусов в мире к 2030 году.