ФУРАЗОЛИДОН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | FURAZOLIDONUM таблетки компании «Монфарм»
фармакодинамика. Фуразолидон — антимикробный и антипротозойный препарат, производное нитрофурана. Нарушает процесс клеточного дыхания бактерий, подавляет биосинтез нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации проявляет бактериостатическое или бактерицидное действие. Активен в отношении грамотрицательных палочек (эшерихия, сальмонеллы, шигеллы, протей, клебсиелла, цитробактер), грамположительных кокков (стрептококки, стафилококки), простейших (лямблии, трихомонады). Среди возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительными являются возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифа. Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекции. Сопротивляемость к фуразолидону развивается медленно. Активирует фагоцитоз, не угнетает иммунную систему.
Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро всасывается в ЖКТ и распределяется в ткани, включая ЦНС. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–6 ч. Высоких концентраций в крови и тканях (включая почки) не образует, поскольку в значительной степени быстро метаболизируется в печени, превращаясь в аминопроизводные. Главный путь элиминации — почечная экскреция (65%). Частично выводится с желчью, достигая высоких концентраций в просвете кишечника, что позволяет применять его при кишечных инфекциях. При почечной недостаточности препарат кумулирует в крови вследствие замедления его выведения.
бациллярная дизентерия, паратиф, пищевая токсикоинфекция, энтероколиты, лямблиоз, трихомонадный кольпит.
взрослым и детям старше 8 лет применять внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости (100–200 мл).
При бациллярной дизентерии, паратифе, пищевой токсикоинфекции взрослым назначать по 2 таблетки (0,1 г) 4 раза в сутки в течение 5–7 дней или циклами по 3–6 дней с интервалом 3–4 дня. Детям в возрасте от 8 лет назначать из расчета 6–7 мг/кг массы тела в сутки, суточную дозу распределять на 4 приема (при необходимости приема дозы менее 50 мг назначать другие препараты фуразолидона в соответствующей лекарственной форме и дозировке). Продолжительность курса лечения составляет 5–7 сут в зависимости от тяжести заболевания, эффективности и переносимости терапии.
При лямблиозе взрослым назначать по 2 таблетки (0,1 г) 4 раза в сутки; детям в возрасте от 8 лет препарат назначать из расчета 6 мг/кг массы тела в сутки в 3–4 приема. Курс лечения — 5–7 дней.
При терапии трихомонадных инфекций взрослым назначать по 2 таблетки (0,1 г) 3–4 раза в сутки в течение 3–4 дней.
При кольпитах лечение проводить комбинированно. Внутрь принимать по 2 таблетки (0,1 г) препарата 3–4 раза в сутки в течение 3 дней. Одновременно во влагалище вводить порошок, содержащий фуразолидон с лактозой, в прямую кишку — суппозитории с препаратом.
Самые высокие дозы для взрослых: разовая — 4 таблетки (0,2 г), суточная — 16 таблеток (0,8 г). Фуразолидон не рекомендуется принимать дольше 7 дней.
терминальная стадия хронической почечной недостаточности, нарушения функции печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства и нитрофуранам.
со стороны ЖКТ: боль в животе, тошнота, горечь во рту, отсутствие аппетита, рвота, диарея, анорексия, холестаз, гепатотоксичность.
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, головокружение, периферические нейропатии.
Со стороны крови: редко — лейкопения, агранулоцитоз, гемолиз у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая зуд, гиперемию кожи, крапивницу, высыпания на коже лица, туловища и нижних конечностей, в том числе пятнисто-папулезные, ангионевротический отек.
Другие: гипогликемия, ортостатическая гипотензия, окрашивание мочи в темно-желтый цвет, лихорадка, слабость, общее недомогание.
Со стороны дыхательной системы: редко — острые легочные реакции.
риск периферической полинейропатии повышается при анемии, сахарном диабете, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах В.
Для профилактики невритов при длительном применении фуразолидон можно сочетать с витаминами группы В.
Фуразолидон является ингибитором МАО, и при его применении необходимо принимать такие меры безопасности, что и при применении других ингибиторов МАО.
В связи с риском повышения АД и развития психических расстройств рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие тирамин и другие сосудосуживающие амины (творог, сливки, кофе, шоколад, копчености).
Не следует принимать одновременно с фуразолидоном препараты для лечения кашля и простуды. Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Применение в период беременности и кормления грудью. Прием препарата в период беременности противопоказан. На период лечения необходимо прекратить кормление грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не следует применять препарат во время управления транспортными средствами или работы с потенциально опасными механизмами, поскольку при применении препарата возможно снижение концентрации внимания, головокружение, сонливость.
при одновременном применении фуразолидона с ингибиторами МАО, симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами и пищевыми продуктами, содержащими тирамин, возникает риск развития гипертонического криза. При сочетании с хлорамфениколом и ристомицином повышается риск угнетения кроветворения.
При одновременном применении фуразолидона с амитриптилином возможно возникновение токсического психоза.
Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробный эффект фуразолидона.
Средства, ощелачивающие мочу (натрия гидрокарбонат, натрия бикарбонат, ацетазоламид), снижают эффект фуразолидона, повышая его выведение с мочой; средства, закисляющие мочу, повышают эффект препарата.
Сенсибилизирует организм к алкоголю. В связи с риском дисульфирамоподобных реакций при терапии фуразолидоном и на протяжении 4 дней после ее прекращения не следует употреблять алкоголь.
симптомы: острый токсический гепатит, гемолитическая или мегалобластная анемия, лейкопения, полиневрит.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием антигистаминных препаратов, кальция хлорида, активированного угля, витаминов группы В, солевых слабительных средств, коррекция водно-солевого баланса: симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. Специфического антидота не существует.
при температуре не выше 25 °С.
18 отзывов, инструкция по применению
Фуразолидон — противомикробный препарат нитрофуранового ряда с внушительным терапевтическим «стажем»: он был впервые синтезирован еще в 1953 году советскими учеными С. А. Гиллером и Р. Ю. Калнбергом. Его используют для лечения инфекционных заболеваний, возбудителями которых выступают как грамположительные, так и грамотрицательные организмы: трихомонады, кишечные лямблии, сальмонеллы, шигеллы. Неэффективен при инфекциях (в т.ч. гнойных), вызываемых анаэробными микроорганизмами. Резистентность микроорганизмов к действию препарата развивается постепенно, что дает достаточно времени для проведения полноценного терапевтического курса. Фуразолидон вмешивается в процессы тканевого дыхания (биохимические реакции окисления белков, жиров и углеводов) патогенов, ингибируют протекание реакций цикла Кребса, подавляют синтез бактериальных ДНК и РНК, что приводит к деструкции их оболочки и, как следствие — к гибели. Под действием Фуразолидона возбудители инфекции вырабатывают меньшее количество токсических продуктов их жизнедеятельности, что обеспечивает улучшение общего состояния и самочувствия больного еще до полноценной реализации препаратом своего бактериостатического, а в высоких дозах — бактерицидного потенциала. В отличие от целого ряда других антибактериальных препаратов Фуразолидон не подавляет, а стимулирует систему иммунной защиты организма (активизирует комплементарную систему и повышает способность лейкоцитов к фагоцитозу чужеродных агентов). Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте при приеме внутрь. После всасывания терапевтические концентрации создаются в плазме крови и в ликворе. Подвергается быстрому и активному метаболизму микросомальными ферментами печени. Метаболиты препарата — аминопроизводные — фармакологической активностью не обладают.
Элиминация из организма производится, главным образом, почками, небольшая часть препарата выводится через пищеварительный тракт, в котором создаются терапевтические концентрации для эрадикации микроорганизмов-возбудителей кишечных инфекций. Препарат делает организм более восприимчивым к действию этанолсодержащих продуктов. Препараты, создающие в моче щелочную среду, ослабляют действие Фуразолидона, кислую среду — усиливают. Тетрациклин и антибиотики аминогликозидного ряда потенцируют антибактериальные свойства препарата. Учитывая, что Фуразолидон является ингибитором моноаминооксидазы, на всем протяжении терапевтического курса необходимо обращать особое внимание на рацион питания, исключив из него тирамин-содержащие продукты (сливки, сыр, бобовые, крепкий кофе, сельдь в маринаде). Для предупреждения воспалений периферических нервов при продолжительном использовании Фуразолидона в медикаментозный курс следует включать витамины группы В. При передозировках препаратом могут развиваться полиневриты, токсический гепатит, нарушение функций клеток крови и нейронов. В таких случаях рекомендуется промывание желудка, прием антигистаминных лекарственных средств и витаминов группы В. Как уже отмечалось выше, Фуразолидон не рекомендуется сочетать с этанолом, т.к. их совместное использование может провоцировать дисульфирамоподобные реакции. С другой стороны, подобное качество позволяет использовать препарат как вспомогательное средство в лечении алкоголизма. Выпускается в таблетках. Оптимальное время приема — после еды. Продолжительность фармакотерапии определяется характером и тяжестью инфекционного поражения. Не рекомендуется проводить медикаментозные курсы продолжительностью свыше 10 дней. При лечении диареи терапевтический эффект развивается на 2-5 день.
Фуразолидон • цена на препарат фуразолидон в Украине
Фуразолидон против дизентерии и сальмонеллеза
Фуразолидон – это противомикробный препарат, который относится к категории производных нитрофурана. Применяется в лечении инфекционных болезней разного происхождения. Обладает противопротозойным и антибактериальным эффектом против грамположительных кокков, грамотрицательных палочек и простейших.
В Украине этот медикамент реализуется в виде таблеток желтого цвета с плоскоцилиндрической формой и фаской. Фуразолидон таблетки содержат активный компонент фуразолидон. Дополнительные компоненты – лактоза, стеарат кальция, сахароза, крахмал и полисорбат.
Фуразолидон показания
Препарат усваивается в ЖКТ и затем распределяется по тканям организма. Метаболизм осуществляется в печени, он фильтруется в почках и выводится с мочой и каловыми массами.
Показаниями к использованию препарата являются:
- тиф;
- пищевое отравление;
- дизентерия;
- кольпит и уретрит;
- лямблиоз;
- паратиф;
- диарея;
- токсикоинфекция;
- трихомонадные инфекции;
- хронический пиелонефрит.
Также часто принимают Фуразолидон от поноса.
Режим дозирования
Препарат нужно принимать после приема пищи, запивая водой – от 100 до 200 миллилитров.
При отравлении и паратифе употребляют по 2 таблетки 4 раза в сутки. Период применения: до 1 недели или по 3-4 дня с перерывом в несколько дней.
Детям от 8 лет средство назначают в пропорции 6-7 миллиграммов на 1 килограмм массы в день и распределяют суточную норму на 4 раза.
При лямблиозе назначается по 2 таб. 4 раза в сутки для взрослых, а малышам и подросткам от 8 лет – исходя из пропорции по 6 мг на 1 килограмм веса в 4 приема. Срок терапии – до 1 недели. Аналогичным образом назначают Фуразолидон при частом мочеиспускании.
При кольпите рекомендуется комбинированное лечение. Внутренне нужно употреблять по 2 таблетки 3-4 раза в сутки на протяжении 3 дней.
Предельные дозы для взрослых – 4 таблетки за 1 раз, 8 таблеток в сутки. Больше 7 суток принимать препарат не рекомендуется.
Противопоказания
Основными противопоказаниями являются:
- непереносимость ингредиентов препарата и аллергические реакции;
- беременность;
- почечная недостаточность;
- период лактации
- возраст до 8 лет.
Препарат отлично переносится организмом, но в редких случаях возможны такие побочные явления:
- сыпь и зуд на коже;
- отек Квинке;
- тошнота, рвота;
- негативный эффект в отношении печени;
- отек легких;
- бронхоспазмы.
При передозировке препарата возможен полиневрит и токсический гепатит. В этом случае следует немедленно отменить прием средства и до приезда доктора употреблять как можно больше воды. Также нужно принять антигистаминные препараты. При тяжелых симптомах передозировки рекомендуется госпитализировать пациента, а терапия должна быть назначена в частном порядке в зависимости от его состояния.
Взаимодействие с другими лекарствами
Комбинированный прием препарата с другими медикаментами может изменять их основное действие.
- Лекарственные препараты из группы аминогикозидов усиливают антимикробный эффект таблеток фуразолидона.
- Комбинированный прием с антидепрессантами, эфедрином и фенилэфедрином повышает риск гипертензии.
- Комбинация с Хлорамфениколом угнетает кроветворение.
- Комбинация с алкоголем может вызвать дисульфирамоподобные реакции.
Фуразолидон назначают вместе с препаратами, влияющими на кислотность мочи. При кислотной реакции эффект от приема повышается, поскольку меняется антимикробная активность фуразолидона. Это тетрациклины, хлорид аммония, аскорбиновая кислота, хлорид кальция, метионин и другие.
Можно ли Фуразолидон детям, при беременности и лактации
Педиатры допускают применение для детей при дизентерии, кишечных бактериях salmonella и lamblia. Доза будет зависеть от веса ребенка, возбудителя болезни и особенностей её протекания. Длительность курса лечения – 5 суток.
При беременности применение препарата запрещено из-за отсутствия испытаний, доказывающих безопасность средства для ребенка. В период лактации препарат применяют, но грудное вскармливание нужно будет прекратить на весь период лечения.
Условия продажи Фуразолидона
Препарат отпускается по рецепту. Перед покупкой необходимо обратиться к врачу, который назначит оптимальную дозировку и кратность приема на основе диагностики заболевания.
Список использованной литературы
- Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
- Государственный реестр лекарственных средств Украины;
- Большой универсальный справочник лекарственных препаратов. Более 5000 современных средств и аналогов.
Популярные вопросы про Фуразолидон
Как принимать Фуразолидон?
Средство принимают в соответствии с назначением врача и инструкцией, но не более 7 суток и не более 16 таблеток в сутки для взрослых.
Как быстро действует Фуразолидон?
Препарат оперативно всасывается в кишечнике и транспортируется по тканям организма. Концентрация вещества будет сохраняться на протяжении 4-5 часов.
От чего помогает Фуразолидон?
Данный препарат могут назначать в качестве антибиотика к чувствительным микроорганизмам, при отравлениях, лямблиозе и энтероколите. Также можно использовать Фуразолидон от цистита.
Как принимать Фуразолидон детям?
В таблетированной форме препарат нельзя принимать до 8 лет. Далее дозировка рассчитывается исходя из пропорции 6 миллиграммов средства на 1 кг веса в день.
Обратите внимание!
Описание препарата Фуразолидон на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Как быстро и надежно остановить диарею
Количество просмотров: 337 |
Существует несколько препаратов, традиционно применяемых при поносе. Принцип их действия различен, хотя в 90% случаев причиной диареи является инфекция. Поэтому выбор средства от диареи должен учитывать, что это состояние — лишь симптом, бороться с которым нужно воздействуя на причину.
При острой кишечной инфекции выбор препарата, действующего лишь на симптом, может быть опасным. Например, Имодиум и его более дешевые аналоги, содержащие Лоперамид, останавливают диарею, стимулируя опиатные рецепторы кишечника. Это приводит к тому, что повышается тонус запирающих сфинктеров, а жидкость из каловых масс усиленно всасывается в кишечнике обратно. А это означает, что токсины, в избытке образующиеся в результате инфицирования возбудителями кишечных инфекций, также всасываются в кровь. Поэтому Лоперамид не так безопасен: его запрещено давать детям до 6 лет.
Оптимальным выбором при кишечной инфекции будет препарат, действующий в просвете кишечника и устраняющий возбудителей инфекции, рассказывают врачи. Поэтому при диарее у взрослых и детей используются препараты — производные нитрофурана. Фуразолидон, входящий в этот ряд и долгие годы довольно популярный, несмотря на свою дешевизну, из-за своего побочного действия (токсических эффектов в отношении печени) уступил пальму первенства Нифуроксазиду – безопасному антисептику, который действует исключительно в кишечнике, не всасываясь в кровь. Популярным и рекомендуемым врачами и фармацевтами Нифуроксазидом является европейский препарат Энтерофурил. Он имеет три формы (капсулы по 100 и 200 мг, суспензии 200 мг/5 мл, которые можно давать детям с 1 месяца), поэтому удобно для применения. Он зарекомендовал себя в быстром лечении диареи, вызванной бактериями, однако и при вирусной диарее его прием обоснован, говорят врачи: этот препарат предупреждает бактериальные осложнения, практически всегда сопутствующие диарее вирусного происхождения.
Зарубежные и российские клинические исследования показали, что препарат сохраняет полезную микрофлору кишечника, устраняя таких распространенных возбудителей инфекции, как сальмонелла, кишечная палочка, Шигелла — возбудитель дизентерии. Доказан эффект и в отношении бактерии Хеликобактер Пилори, играющей основную роль в развитии гастрита и язвы желудка.
При выборе Нифуроксазида для ребенка нужно быть осторожным: рекомендованная Минздравом дозировка Нифуроксазида для ребенка — 100 или 200 мг в зависимости от возраста, и в виде суспензии 200 мг в 5 мл. В аптеках встречается суспензия с более высокой дозировкой 220 мг/5 мл других производителей, прельщающая чуть более низкой стоимостью. Однако лучше следовать официальным рекомендациям и не рисковать, ведь речь идет о здоровье ребенка.
Нифуроксазид важно иметь в аптечке путешественника: смена привычной воды и продуктов питания очень часто является причиной «диареи путешественников», одинаково коварной как для детей, так и для взрослых. Если вашему ребенку больше 3 лет, то можно сэкономить и взять универсальную дозировку Энтерофурил 100 мг: взрослый будет принимать по две капсулы, а ребенку достаточно одной. Дополнительно рекомендуется использовать сорбенты: они помогают связывать и выводить токсины из кишечника.
Помните, что в случае тяжело протекающей кишечной инфекции, сопровождающейся обезвоживанием, интоксикацией и другими серьезными симптомами, может потребоваться подключение антибиотиков. Поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу.
Следует обратить внимание на профилактику диареи. Необходимо:
— Соблюдать личную гигиену, мыть руки.
— Подвергать тщательной термической обработке мясо, молоко, куриные яйца, рыба. Перед употреблением тщательно мойте фрукты и овощи.
— По возможности кипятить воду, особенно ту, которая вызывает сомнения. Избегать напитков со льдом, так как неизвестно, из какой воды он был изготовлен.
— Хранить продукты питания правильно. Особенно надо быть внимательными в летний период, когда температура воздуха повышена, и продукты быстрее портятся. Если вам не понравился вкус или запах продукта, выбрасывайте его немедленно.
https://www.evrika.ru/show/kak-bystro-i-nadezhno-ostanovit-diareyu/fresh_feed/3
Кишечная инфекция у детей
Кишечная инфекция у детей – группа инфекционных заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма.
У детей кишечная инфекция проявляется повышением температуры тела, вялостью, отсутствием аппетита, болями в животе, рвотой, диареей. Диагностика кишечной инфекции у детей основана на клинико-лабораторных данных (анамнезе, симптоматике, выделении возбудителя в испражнениях, обнаружении специфических антител в крови). При кишечной инфекции у детей назначаются антимикробные препараты, бактериофаги, энтеросорбенты; в период лечения важно соблюдение диеты и проведение регидратации.
Кишечная инфекция у детей – острые бактериальные и вирусные инфекционные заболевания, сопровождающиеся кишечным синдромом, интоксикацией и дегидратацией. В структуре инфекционной заболеваемости в педиатриикишечные инфекции у детей занимают второе место после ОРВИ. Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в 2,5-3 раза выше, чем у взрослых. Около половины случаев кишечной инфекции у детей приходится на ранний возраст (до 3 лет). Кишечная инфекция у ребенка раннего возраста протекает тяжелее, может сопровождаться гипотрофией, развитием дисбактериоза и ферментативной недостаточности, снижением иммунитета. Частое повторение эпизодов инфекции вызывает нарушение физического и нервно-психического развития детей.
Причины кишечной инфекции у детей
Спектр возбудителей кишечных инфекций у детей крайне широк. Наиболее часто патогенами выступают грамотрицательные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии) и условно-патогенная флора (клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки и др.). Кроме этого, встречаются кишечные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями (ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами), простейшими (лямблиями, амебами, кокцидиями), грибами. Общими свойствами всех возбудителей, обусловливающих развитие клинических проявлений, являются энтеропатогенность, способность к синтезу эндо- и экзотоксинов.
Заражение детей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным (через пищу), водным, контактно-бытовым путями (через посуду, грязные руки, игрушки, предметы обихода и т. д.). У ослабленных детей с низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями. Источником ОКИ может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. В развитии кишечной инфекции у детей большую роль играет нарушение правил приготовления и хранения пищи, допуск на детские кухни лиц-носителей инфекции, больных тонзиллитом, фурункулезом, стрептодермией и пр.
Наиболее часто регистрируются спорадические случаи кишечной инфекции у детей, хотя при пищевом или водном пути инфицирования возможны групповые и даже эпидемические вспышки. Подъем заболеваемости некоторыми кишечными инфекциями у детей имеет сезонную зависимость: так, дизентерия чаще возникает летом и осенью, ротавирусная инфекция — зимой.
Распространенность кишечных инфекций среди детей обусловлена эпидемиологическими особенностями (высокой распространенностью и контагиозностью возбудителей, их высокой устойчивостью к факторам внешней среды), анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы ребенка (низкой кислотностью желудочного сока), несовершенством защитных механизмов (низкой концентрацией IgA). Заболеваемости детей острой кишечной инфекцией способствует нарушение нормальной микробиоты кишечника, несоблюдение правил личной гигиены, плохие санитарно-гигиенические условия жизни.
Классификация кишечной инфекции у детей
По клинико-этиологическому принципу среди кишечных инфекций, наиболее часто регистрируемых в детской популяции, выделяют шигеллез (дизентерию), сальмонеллез, коли-инфекцию (эшерихиозы), иерсиниоз, кампилобактериоз, криптоспоридиоз, ротавирусную инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию и др.
По тяжести и особенностям симптоматики течение кишечной инфекции у детей может быть типичным (легким, средней тяжести, тяжелым) и атипичным (стертым, гипертоксическим). Выраженность клиники оценивается по степени поражения ЖКТ, обезвоживания и интоксикации.
Характер местных проявлений при кишечной инфекции у детей зависит от поражения того или иного отдела ЖКТ, в связи с чем выделяют гастриты, энтериты, колиты, гастроэнтериты, гастроэнтероколиты, энтероколиты. Кроме локализованных форм, у грудных и ослабленных детей могут развиваться генерализованные формы инфекции с распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта.
В течении кишечной инфекции у детей выделяют острую (до 1,5 месяцев), затяжную (свыше 1,5 месяцев) и хроническую (свыше 5-6 месяцев) фазы.
Дизентерия у детейПосле непродолжительного инкубационного периода (1-7 суток) остро повышается температура (до 39-40° C), нарастает слабость и разбитость, снижается аппетит, возможна рвота. На фоне лихорадки отмечается головная боль, ознобы, иногда – бред, судороги, потеря сознания. Кишечная инфекция у детей сопровождается схваткообразными болями в животе с локализацией в левой подвздошной области, явлениями дистального колита (болезненностью и спазмом сигмовидной кишки, тенезмами с выпадением прямой кишки), симптомами сфинктерита. Частота дефекации может варьировать от 4-6 до 15-20 раз за сутки. При дизентерии стул жидкий, содержащий примеси мутной слизи и крови. При тяжелых формах дизентерии возможно развитие геморрагического синдрома, вплоть до кишечного кровотечения.
У детей раннего возраста при кишечной инфекции общая интоксикация преобладает над колитическим синдромом, чаще возникают нарушения гемодинамики, электролитного и белкового обмена. Наиболее легко у детей протекает кишечная инфекция, вызванная шигеллами Зоне; тяжелее — шигеллами Флекснера и Григорьеза-Шига.
Сальмонеллез у детейНаиболее часто (в 90% случаев) развивается желудочно-кишечная форма сальмонеллеза, протекающая по типу гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Характерно подострое начало, фебрильный подъем температуры, адинамия, рвота, гепатоспленомегалия. Стул при сальмонеллезе жидкий, обильный, каловый, цвета «болотной тины», с примесями слизи и крови. Обычно данная форма кишечной инфекции заканчивается выздоровлением, однако у грудных детей возможен летальный исход вследствие тяжелого кишечного токсикоза.
Гриппоподобная (респираторная) форма кишечной инфекции встречается у 4-5% детей. При данной форме сальмонеллы обнаруживаются в посеве материала из зева. Ее течение характеризуется фебрильной температурой, головной болью, артралгией и миалгией, явлениями ринита, фарингита, конъюнктивита. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются тахикардия и артериальная гипотония.
На тифоподобную форму сальмонеллеза у детей приходится 2% клинических случаев. Она протекает с длительным периодом лихорадки (до 3-4-х недель), выраженной интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы (тахикардией, брадикардией).
Септическая форма кишечной инфекции обычно развивается у детей первых месяцев жизни, имеющих неблагоприятный преморбидный фон. На ее долю приходится около 2-3% случаев сальмонеллеза у детей. Заболевание протекает крайне тяжело, сопровождается септицемией или септикопиемией, нарушением всех видов обмена, развитием тяжелых осложнений (пневмонии, паренхиматозного гепатита, отоантрита, менингита, остеомиелита).
Эшерихиозы у детейДанная группа кишечных инфекций у детей крайне обширна и включает коли-инфекци, вызываемые энтеропатогенными, энтеротоксигенными, энтероинвазивными, энтерогеморрагическими эшерихиями.
Кишечная инфекция у детей, вызванная эшерихиями, протекает с субфебрильной или фебрильной температурой, слабостью, вялостью, снижением аппетита, упорной рвотой или срыгиваниями, метеоризмом. Характерна водянистая диарея (обильный, брызжущий стул желтого цвета с примесью слизи), быстро приводящая к дегидратации и развитию эксикоза. При эшерихиозе, вызываемом энтерогеморрагическими эшерихиями, диарея носит кровавый характер.
Вследствие обезвоживания у ребенка возникает сухость кожи и слизистых оболочек, снижается тургор и эластичность тканей, западает большой родничок и глазные яблоки, снижается диурез по типу олигурии или анурии.
Ротавирусная инфекция у детейОбычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период в среднем длится 1-3 дня. Все симптомы кишечной инфекции у детей разворачиваются в течение одних суток, при этом поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями.
Респираторный синдром характеризуется гиперемией зева, ринитом, першением в горле, покашливанием. Одновременно с поражением носоглотки развиваются признаки гастроэнтерита: жидкий (водянистый, пенистый) стул с частотой дефекаций от 4-5 до 15 раз в сутки, рвотой, температурной реакцией, общей интоксикацией. Длительность течения кишечной инфекции у детей – 4-7 дней.
Стафилококковая кишечная инфекция у детейРазличают первичную стафилококковую кишечную инфекцию у детей, связанную с употреблением пищи, обсемененной стафилококком, и вторичную, обусловленную распространением возбудителя из других очагов.
Течение кишечной инфекции у детей характеризуется тяжелым эксикозом и токсикозом, рвотой, учащением стула до 10-15 раз в день. Стул жидкий, водянистый, зеленоватого цвета, с небольшой примесью слизи. При вторичной стафилококковой инфекции у детей кишечные симптомы развиваются на фоне ведущего заболевания: гнойного отита, пневмонии, стафилодермии, ангины и пр. В этом случае заболевание может принимать длительное волнообразное течение.
Диагностика кишечной инфекции у детей
На основании осмотра, эпидемиологических и клинических данных педиатр (детский инфекционист) может лишь предположить вероятность кишечной инфекции у детей, однако этиологическая расшифровка возможна только на основании лабораторных данных.
Главную роль в подтверждении диагноза кишечной инфекции у детей играет бактериологическое исследование испражнений, которое следует проводить как можно ранее, до начала этиотропной терапии. При генерализованной форме кишечной инфекции у детей проводится посев крови на стерильность, бактериологическое исследование мочи, ликвора.
Определенную диагностическую ценность представляют серологические методы (РПГА, ИФА, РСК), позволяющие выявлять наличие Ат к возбудителю в крови больного с 5-х суток от начала болезни. Исследование копрограммы позволяет уточнить локализацию процесса в ЖКТ.
При кишечной инфекции у детей требуется исключить острый аппендицит, панкреатит, лактазную недостаточность, дискинезию желчевыводящих путей и др. патологию. С этой целью проводятся консультации детского хирурга и детского гастроэнтеролога.
Лечение кишечной инфекции у детей
Комплексное лечение кишечных инфекций у детей предполагает организацию лечебного питания; проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.
Диета детей с кишечной инфекцией требует уменьшения объема питания, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами, употребление протертой легкоусвояемой пищи. Важной составляющей терапии кишечных инфекций у детей является оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье. Она проводится до прекращения потерь жидкости. При невозможности перорального питания и употребления жидкости назначается инфузионая терапия: внутривенно вводятся растворы глюкозы, Рингера, альбумина и др.
Этиотропная терапия кишечных инфекций у детей проводится антибиотиками и кишечными антисептиками (канамицин, гентамицин, полимиксин, фуразолидон, налидиксовая кислота), энтеросорбентами. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов (сальмонеллезного, дизентерийного, колипротейного, клебсиеллезного и др.), а также иммуноглобулинов (антиротавирусного и др.). Патогенетическая терапия предполагает назначение ферментов, антигистаминных препаратов; симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих, спазмолитиков. В период реконвалесценции необходима коррекция дисбактериоза, прием витаминов и адаптогенов.
Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей
Раннее выявление и адекватная терапия обеспечивают полное выздоровление детей после кишечной инфекции. Иммунитет после ОКИ нестойкий. При тяжелых формах кишечной инфекции у детей возможно развитие гиповолемического шока, ДВС-синдрома, отека легких, острой почечной недостаточности, острой сердечной недостаточности, инфекционно-токсического шока.
В основе профилактики кишечных инфекций у детей – соблюдение санитарно-гигиенических норм: правильное хранение и термическая обработка продуктов, защита воды от загрязнения, изоляция больных, проведение дезинфекции игрушек и посуды в детских учреждениях, привитие детям навыков личной гигиены. При уходе за грудным ребенком мама не должна пренебрегать обработкой молочных желез перед кормлением, обработкой сосок и бутылочек, мытьем рук после пеленания и подмывания ребенка.
Дети, контактировавшие с больным кишечной инфекцией, подлежат бактериологическому обследованию и наблюдению в течение 7 дней.
инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг) лекарства для лечения дизентерии, токсикоинфекций и связанного с ними поноса у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фуразолидон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фуразолидона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фуразолидона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дизентерии, токсикоинфекций и связанного с ними поноса (диареи) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Фуразолидон — препарат относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Обладает бактериостатическим действием по отношению к микробам. Механизм действия заключается в нарушении активности некоторых ферментных систем бактерий. Спектр действия: грамположительные кокки (Streptococcus, Staphylococcus), грамотрицательные палочки (Escherichia, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacter), простейшие (Lamblia).
Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов. Устойчивость развивается медленно.
Фармакокинетика
При пероральном применении фуразолидон слабо всасывается и инактивируется в кишечнике. Только около 5% препарата выводится из организма с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов, при этом окрашивая мочу в коричневый цвет.
Показания
- дизентерия;
- паратифы;
- пищевая токсикоинфекция;
- лямблиоз.
Формы выпуска
Таблетки 50 мг.
Инструкция по применению и дозировка
При дизентерии, паратифе, пищевых токсикоинфекциях у взрослых применяют по 50-150 мг 4 раза в сутки в течение 5-10 дней. У детей дозы уменьшают в соответствии с возрастом.
При лямблиозе взрослым — по 100 мг 4 раза в сутки; детям — 10 мг/кг в сутки в 3-4 приема.
При трихомонадном уретрите — по 100 мг 4 раза в сутки в течение 3 дней. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 200 мг, суточная — 800 мг.
Побочное действие
- тошнота;
- рвота;
- потеря аппетита;
- аллергические реакции в виде кожной сыпи.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к фуразолидону.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с выраженными нарушениями функции почек, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у детей в возрасте до 1 месяца.
Фуразолидон является ингибитором МАО и при его применении следует соблюдать соответствующие меры предосторожности.
Фуразолидон обладает способностью сенсибилизировать организм к действию этанола (алкоголя) и может быть использован для лечения алкоголизма.
Из-за опасности артериальной гипертензии и психических расстройств рекомендуется исключить из рациона продукты, богатые тирамином (сыр, шоколад и др.).
Лекарственное взаимодействие
Средства, защелачивающие мочу, снижают эффект фуразолидона, закисляющие — повышают.
Одновременный прием аминогликозидов и тетрациклинов усиливает противомикробные свойства.
Фуразолидон увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.
Аналоги лекарственного препарата Фуразолидон
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Фуразолидон не имеет.
Консультант: Шкутко Павел — Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
ФУРАЗОЛИДОН таблетки — инструкция по применению, цена, дозировки, аналоги, противопоказания, отзывы
Клинико-фармакологическая группа
Антибактериальный препарат, производное нитрофурана
Действующее вещество
— фуразолидон (furazolidone)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
1 таб. | |
фуразолидон | 50 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 20 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) — 1 мг, сахар (сахароза) — 10 мг, твин-80 (полисорбат) — 0.2 мг, лактоза (сахар молочный) — 18.8 мг.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Новости по теме
Фармакологическое действие
Противомикробное средство, производное нитрофуранов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, Trichomonas spp., Giardia lamblia. Наиболее чувствительны к фуразолидону Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi.
Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекции. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно . Блокирует моноаминооксидазу. Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. В отличие от многих других противомикробных лекарственных средств они не только не угнетают, а даже активируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется при пероральном введении. На фоне воспаления мозговых оболочек в ликворе создаются концентрации, равные таковым в плазме. Быстро и интенсивно метаболизируется в основном в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (аминопроизводное). Выводится в основном почками (65%), небольшие количества обнаруживаются в фекалиях, где достигаются терапевтические концентрации в отношении возбудителей кишечных инфекций.
Показания
- дизентерия;
- паратифы;
- лямблиоз;
- пищевые токсикоинфекции.
Противопоказания
- беременность, лактация;
- повышенная индивидуальная чувствительность к группе нитрофуранов;
- терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью
Хроническая почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, заболевания печени и нервной системы .
Дозировка
Внутрь, после еды.
При дизентерии, паратифах и пищевых токсикоинфекциях — по 100-150 мг 4 раза/сут (но не более 800 мг), в течение 5-10 дней .
При лямблиозе: взрослым — по 100 мг 4 раза/сут, детям — 10 мг/кг/сут, распределив суточную дозу на 3-4 приема.
Высшая разовая доза для взрослых — 200 мг; суточная — 800 мг.
Побочные действия
Снижение аппетита, вплоть до анорексии; тошнота, рвота; аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).
При длительном применении — неврит.
Передозировка
Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).
Лечение: отмена ЛС, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные ЛС, витамины группы В.
Лекарственное взаимодействие
Фуразолидон в сочетании с этанолом может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций, в связи с чем одновременный их прием не рекомендуется. Антидепрессанты, ингибиторы МАО, эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин могут вызвать резкое повышение АД.
Особые указания
Повышает чувствительность к действию этанола.
Лекарственные средства, подщелачивающие мочу, снижают эффект, а подкисляющие — повышают.
Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробные свойства.
В ходе лечения должны соблюдаться меры предосторожности, как и при использовании ингибиторов МАО, а именно: исключение из диеты продуктов, содержащих тирамин: сыр, сливки, фасоль, маринованная сельдь, крепкий кофе.
Для профилактики невритов при длительном применении необходимо сочетать с витаминами группы В.
Применение в детском возрасте
Запрещено применение препарата детям в возрасте до 3 лет (для данной лекарственной формы).
При нарушениях функции почек
Применение препарата пациентам с терминальной стадией хронической почечной недостаточности противопоказано.
С осторожностью пациентам с хронической почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
С осторожностью пациентам с заболеваниями печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Описание препарата ФУРАЗОЛИДОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Фуразолидон — обзор | ScienceDirect Topics
Фуразолидон Кардиотоксикоз
Фуразолидон — это нитрофурановый антибиотик, добавляемый в рационы выращиваемой птицы в качестве кокцидиостата и для минимизации смертности от грамотрицательного сепсиса. Утята, цыплята и индюшатины подвержены токсическому повреждению миокарда, которое может возникнуть в результате случайного переедания. Экспериментально фуразолидон использовался для моделирования DCM и CHF. У индюков и утят может развиться кардиомиопатия при кормлении 300 мг корма — 1 и 500 мг корма — 1 соответственно.
Птицы с молниеносной ХСН имеют асцит, гидроперикард, застой в легких и отек. Самые ранние макроскопические поражения миокарда у утят выявляются через 9 дней, особенно выражены в ЛЖ и левом предсердии и прогрессируют до расширения всех камер с развитием ХСН. Гистологические изменения мягкие и могут проявляться в виде миоцитолиза и саркоплазматической бледности; признаки некроза, фиброза и воспаления обычно отсутствуют. Ультраструктурные данные у индеек с острым фуразолидоновым токсикозом напоминают таковые при спонтанной кардиомиопатии индейки и включают миофибриллярный лизис, агрегаты гликогена и перетекание Z-полос.Как CHF, так и миофибриллярный лизис могут быть обращены вспять после прекращения лечения, на что указывает выздоровление утят, которых кормили 750 мг кг корма — 1 в течение 28 дней.
Механизм токсичности плохо изучен. Предполагаемые цитотоксические механизмы были связаны либо с образованием ковалентных связей с макромолекулами, либо с окислительным клеточным повреждением. Первоначальное восстановление может генерировать нитроанионный радикал аскорбатом или гипоксантином. Дальнейшее снижение может происходить в условиях гипоксии.В кардиомиоцитах цыплят есть доказательства того, что фуразолидон нарушает внутриклеточный гомеостаз Ca 2 + , увеличивая активность чувствительной к тапсигаргину Ca 2 + АТФазы. Также было продемонстрировано снижение внутриклеточного pH, что позволяет предположить, что метаболизм клеток может быть изменен.
Как крупный международный издатель академических и исследовательских журналов Science Alert издает и разрабатывает названия в партнерстве с самыми престижные научные общества и издатели.Наша цель заключается в том, чтобы максимально широко использовать качественные исследования зрительская аудитория. | ||||||
Мы прилагаем все усилия, чтобы поддержать исследователей которые публикуют в наших журналах. Есть масса информации здесь, чтобы помочь вам публиковаться вместе с нами, а также ценные услуги для авторов, которые уже публиковались у нас. | ||||||
2021 цены уже доступны. Ты может получить личную / институциональную подписку перечисленных журналы прямо из Science Alert. В качестве альтернативы вы возможно, пожелает связаться с выбранным вами агентством по подписке. Направляйте заказы, платежи и запросы в службу поддержки клиентов. в службу поддержки клиентов журнала Science Alert. | ||||||
Science Alert гордится своей тесные и прозрачные отношения с обществом. В качестве некоммерческий издатель, мы стремимся к самым широким возможное распространение публикуемых нами материалов и на предоставление услуг высочайшего качества нашим издательские партнеры. | ||||||
Здесь вы найдете ответы на наиболее часто задаваемые вопросы (FAQ), которые мы получили по электронной почте или через контактную форму в Интернете.В зависимости от характера вопросов мы разделили часто задаваемые вопросы на разные категории. | ||||||
Азиатский индекс научного цитирования (ASCI) стремится предоставить авторитетный, надежный и значимая информация по освещению наиболее важных и влиятельные журналы для удовлетворения потребностей мировых научное сообщество.База данных ASCI также предоставляет ссылку к полнотекстовым статьям до более чем 25000 записей с ссылка на цитированные ссылки. | ||||||
Фактические данные, лежащие в основе Рекомендаций ВОЗ: Больничная помощь детям: какое лечение лямблиоза является наиболее подходящим? | Журнал тропической педиатрии
Всемирная организация здравоохранения разработала руководство по ведению общих заболеваний в больницах с ограниченными ресурсами.В этой серии содержится обзор научных данных, лежащих в основе рекомендаций ВОЗ. Рекомендации ВОЗ и другие обзоры доступны по адресу: http://www.ichrc.org.
В этом обзоре рассматривается вопрос: какое лечение лямблиоза является наиболее подходящим?
Карманный справочник ВОЗ по стационарной помощи детям рекомендует при лямблиозе метронидазол 5 мг / кг 3 раза в день в течение 5 дней. (Карманный буклет, глава 5.3.1, стр. 123).
Введение
Giardia Lamblia — наиболее часто обнаруживаемое патогенное простейшее в кишечнике человека [1].Обнаруживается примерно у 20% пациентов с диареей, заболеваемость может достигать миллиарда случаев, что приводит к 2,5 миллионам ежегодных смертей во всем мире от диарейных заболеваний [2]. Наиболее заметными симптомами, обычно проявляющимися через 6–15 дней после заражения, являются стеаторея, слабость, потеря веса и боли в животе.
В большинстве случаев это самоограничение, хотя, по оценкам, у 30–50% пациентов развиваются хронические заболевания. Стеаторея, железодефицитная анемия, дефицит питательных микроэлементов и недоедание являются одними из долгосрочных последствий и могут вызывать у детей нарушение нормального развития и психомоторную отсталость [3].
Методология
Поисковые запросы [Giardia $] И [лечение ИЛИ терапия] И [ребенок $ OR педиат $ OR педиатр $] были введены в MEDLINE, EMBASE и GLOBAL HEALTH с результатами, ограниченными для английского языка и 1990–2007 гг. Только рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), проведенные в странах с низким или средним уровнем дохода (по данным Всемирного банка), имели право на включение. Недавние обзоры литературы [4] (http://www.sign.ac.uk/guidelines/fulltext/50/checklist2.html) также были проанализированы, чтобы убедиться, что ни одно из соответствующих РКИ не было упущено из виду.За исключением двух исключительных случаев [5, 6], были включены только исследования, в которых участвовали как дети с моноинфекцией, так и те, которые обращались в службы здравоохранения с симптомами. Исключения были включены из-за их высокого качества. Пятнадцать испытаний соответствовали критериям включения и в зависимости от количества критериев SIGN 50 [7], которым они соответствовали, были отнесены к подклассам «1–», «1+» или «1 ++».
Результаты
Литература по лямблиозу с 1990 г. сосредоточена на относительно постоянном наборе фармакологических агентов.В РКИ, включенных в этот обзор, было показано, что метронидазол, который в настоящее время является препаратом первой линии, полностью очищает простейшие при паразитологическом анализе с эффективностью от 75% до 100% пациентов [5, 8-15]. Однако другие нитроимидазолы (тинидазол, орнидазол и секнидазол), преимущество которых состоит в том, что требуется всего одна доза, продемонстрировали по крайней мере эквивалентную эффективность (100%, 79–100% и 82–93% соответственно) [6, 9, 13, 16–18]. Было показано, что бензимидазолы, альбендазол и мебендазол несколько менее эффективны; результаты варьируются от 50% –100% до 58.3–100% соответственно [5, 6, 8–12, 16–20].
Нет сообщений о небезопасных лекарствах, вызывающих лишь легкие или умеренные и преходящие побочные эффекты (SE). Хотя сообщалось, что метронидазол вызывает SE примерно у четверти пациентов (0–27%) [6, 12, 20]; Тинидазол вызывал аналогичные эффекты почти у двух третей детей в одном исследовании (28–59%). Наиболее частые СЭ включали тошноту и рвоту, металлический привкус, головную боль и головокружение [5, 8–10, 11–15]. Различные исследования подтверждают более низкую частоту зарегистрированных SE при приеме альбендазола (0–8%) [5, 10, 16, 17, 19, 20].
Альбендазол, мебендазол, метронидазол включены в список основных педиатрических препаратов ВОЗ [21]. Из других рассмотренных лекарств только тинидазол в виде дженериков доступен по дешевке у крупных международных фармацевтических поставщиков. Тинидазол — самый дешевый из них: 40 долларов на 1000 детей, леченных по сравнению с 45 долларами для метронидазола. Альбендазол и Мебендазол дороже — 52 и 86 долларов соответственно [22].
Обсуждение
Нитроимидазолы остаются наиболее эффективными лекарствами для лечения лямблиоза.Результаты этого обзора показывают, что однократная доза тинидазола (50 мг / кг) имеет такую же эффективность, что и метронидазол, хотя первая имеет особые преимущества в условиях ограниченных ресурсов. Как правило, он хорошо переносится и, поскольку требует только разовой дозы, может улучшить соблюдение режима лечения. Это также немного дешевле, чем метронидазол на курс лечения.
Таким образом, предполагается, что текущие руководящие принципы ВОЗ больше не являются наиболее подходящими; хотя это смягчается осознанием того, что долгосрочные данные о безопасности тинидазола недоступны ни для взрослых, ни для детей.Поскольку сообщалось о случаях резистентности ко всем антигиардиальным агентам, важно, чтобы врачи имели доступ к ряду лекарств, а в регионах, где это заболевание распространено, необходимо периодически проверять местные образцы лекарственной чувствительности.
Заключение
Доказательства, накопленные за десятилетия, подтверждают, что лямблиоз хорошо поддается лечению антимикробными препаратами, сокращая продолжительность заболевания и снижая вероятность долгосрочных осложнений [1, 23].Нитроимидазолы являются наиболее эффективными из имеющихся препаратов, и, учитывая соблюдение режима лечения, побочные эффекты и стоимость, разовая доза тинидазола является наиболее подходящим лечением для детей в условиях ограниченных ресурсов.
Список литературы
1,,,.Эффективность антигирдиальных препаратов
,Expert Opin Drug Saf
,2003
, vol.2
(стр.529
—41
) 2. .Лямблиоз в развивающихся странах. В
,Паразитарные болезни человека
,1990
, т.3
Лямблиоз
Амстердам: Elsevier
(стр.235
—66
) 3,.Лечение лямблиоза
,Clin Microbiol Rev
,2001
, vol.14
(стр.114
—28
) 4,.Лямблиоз: обзор фармакотерапии
,Expert Opin Pharmacother
,2007
, vol.8
Pt 12
(стр.1885
—19
) 5,.Альбендазол как средство лечения инфекций, вызванных Giardia duodenalis, у детей в Бангладеш
,Trans R Soc Trop Med Hyg
,1993
, vol.87
(стр.84
—6
) 6« и др.Однодозовая терапия лямблиоза у детей школьного возраста
,Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health
,2002
, vol.33
(стр.711
—7
) 8« et al.Рандомизированное многоцентровое исследование по сравнению безопасности и эффективности альбендазола и метронидазола 70 при лечении лямблиоза у детей
,Indian J Pediatr
,1994
, vol.61
(стр.689
—93
) 9,,,.Сравнительное исследование альбендазола и метронидазола у детей с лямблиозом
,Indian Pediatr
,1995
, vol.32
(стр.779
—82
) 10,,, et al.Альбендазол как альтернативное средство лечения лямблиоза у детей в Турции
,Clin Microbiol Infect
,2004
, vol.10
(стр.527
—9
) 11,,.Сравнительное клиническое исследование мебендазола и метронидазола при лямблиозе у детей
,J Trop Pediatr
,2001
, vol.47
(стр.176
—8
) 12,,.Альтернативные протоколы лечения лямблиоза: пилотное исследование
,Scand J Infect Dis
,1996
, vol.28
(стр.493
—5
) 13,.Однократная доза секнидазола в сравнении с 10-дневной терапией метронидазолом лямблиоза у иранских детей
,J Trop Pediatr
,1996
, vol.42
(стр.184
—5
) 14« и др.Рандомизированное клиническое исследование нитазоксанида в сравнении с метронидазолом при лечении симптоматического лямблиоза у детей из Северного Перу
,Aliment Pharmacol Ther
,2001
, vol.15
(стр.1409
—15
) 15« и др.Сравнение метронидазола и фуразолидона против лямблий у детей
,J Med Sci
,2006
, vol.6
(стр.378
—81
) 16« и др.Сравнение хлорохина, альбендазола и тинидазола в лечении детей 100 с лямблиозом
,Ann Trop Med Parasitol
,2003
, vol.97
(стр.367
—71
) 17« и др.Рандомизированное контролируемое открытое исследование одного дня мебендазола в сравнении с однократной дозой тинидазола при лечении лямблиоза у детей
,Curr Med Res Opin
,2006
, vol.22
(стр.2131
—6
) 18,,, et al.Рандомизированное исследование по сравнению мебендазола и секнидазола для лечения лямблиоза
,Ann Trop Med Parasitol
,2003
, vol.97
(стр.499
—504
) 19,,,.Рандомизированное клиническое исследование пятидневной терапии мебендазолом по сравнению с хинакрином при лечении симптоматического лямблиоза у детей
,World J Gastroenterol
,2006
, vol.12
(стр.6366
—70
) 20,.Мебендазол при инфекциях лямблиоза: сравнительное исследование с метронидазолом
,J Infect Dis
,1992
, vol.165
(стр.1170
—1
) 21Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств для детей (октябрь 2007 г.)
1 августа 2008 г., дата последнего доступа 22На основе лечения 1000 детей весом 40 кг в соответствии с 5 самыми дешевыми лекарствами 2006 г. цены указаны в Международном справочнике по индикаторам цен на лекарства
,Management Sciences for Health
,2006
23,.Лечение лямблиоза
,Clin Microbiol Rev
,2001
, vol.14
(стр.114
—28
)Заметки автора
© Автор [2008]. Опубликовано Oxford University Press. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]
.Метронидазол при бактериальных инфекциях | Лекарства для детей
Метронидазол от бактериальных инфекций
В этой брошюре рассказывается об использовании метронидазола при бактериальных инфекциях.
Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов о применении этого лекарства у детей. Информация может отличаться от той, что предоставлена производителем. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.
Если у вашего ребенка когда-либо была реакция на какой-либо антибиотик, перед тем, как давать его, проконсультируйтесь с врачом, может ли ваш ребенок принимать метронидазол.
Название препарата
Метронидазол
Торговые наименования: Flagyl®, Flagyl S®, Norzol®
Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?
Важно, чтобы ваш ребенок принимал это лекарство, чтобы оно убивало вредные бактерии и избавляло от их инфекции.
Как доступен метронидазол?
Таблетки: 200 мг, 400 мг
Жидкое лекарственное средство (суспензия): 200 мг в 5 мл
Когда следует давать метронидазол?
Метронидазол обычно назначают три раза в день. Это должно быть утром, днем и перед сном. В идеале разница между этими временами составляет не менее 6 часов, например 8:00, 14:00 и 20:00.
Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.
Сколько мне дать?
Ваш врач определит количество метронидазола (дозу), которое подходит вашему ребенку. Доза будет указана на этикетке лекарства.
Важно, чтобы вы следовали указаниям врача относительно того, сколько давать.
Как мне дать?
Таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды, молока или сока. Ваш ребенок не должен жевать таблетку.
Жидкое лекарство: Хорошо встряхните флакон и отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств.Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.
Когда должно подействовать лекарство?
Ваш ребенок должен начать поправляться после приема лекарства в течение 2–3 дней. Важно, чтобы они прошли весь курс прописанного лекарства. Не прекращайте рано.
Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?
- Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы метронидазола, дайте ему ту же дозу еще раз.
- Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы метронидазола, вам не нужно давать ему еще одну дозу . Дождитесь следующей нормальной дозы.
Что делать, если я забыл его отдать?
Не давать пропущенную дозу. Просто дайте следующую дозу как обычно.
Что, если я дам слишком много?
Метронидазол обычно безопасен. Если вы по ошибке дадите дополнительную дозу, это вряд ли вызовет какие-либо проблемы. Если вас беспокоит, что вы дали ребенку слишком много метронидазола, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе).Имейте при себе лекарство или упаковку, если вы позвоните за советом.
Возможны ли побочные эффекты?
Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).
Побочные эффекты при приеме метронидазола возникают редко и обычно длятся недолго. Они улучшатся через день или два, когда организм вашего ребенка привыкнет к лекарству, и исчезнут, когда курс лечения закончится.
Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать
При приеме метронидазола серьезные побочные эффекты маловероятны.
Если у вашего ребенка сильная боль в животе, доходящая до спины, обратитесь к врачу или сразу же отвезите ребенка в больницу , так как у него могут быть проблемы с поджелудочной железой.
- Если у вашего ребенка появляется желтоватый оттенок кожи или белков глаз, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть проблема с его печенью.
- Если ваш ребенок очень устал, у него необычные синяки или кровотечение, обратитесь к врачу, так как у него может быть проблема с кровью.
Другие побочные эффекты, о которых вам необходимо знать
- У вашего ребенка может возникнуть диарея, боли в животе, тошнота или рвота, когда он впервые начнет принимать метронидазол. В рамке на обратной стороне содержатся советы о том, что делать.
- Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея, которая длится более 4 дней, если она сильная, водянистая или содержит кровь.
- Язык вашего ребенка может казаться ему пушистым. Может помочь сосание или жевание фрукта или сладкого.У вашего ребенка также могут появиться язвы во рту. В этом случае обратитесь к врачу.
- У вашего ребенка может быть металлический или горький привкус во рту. Может помочь цитрусовые или пить воду.
- Ваш ребенок может чувствовать себя менее голодным (терять аппетит). Поощряйте их часто есть небольшими порциями.
Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу.
Можно ли принимать другие лекарства одновременно с метронидазолом?
- Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
- Метронидазол не следует принимать с некоторыми лекарствами, которые вы получаете по рецепту. Сообщите своему врачу и фармацевту о любых других лекарствах, которые принимает ваш ребенок, прежде чем давать метронидазол.
- Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. , прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.
Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?
Если у вашего ребенка когда-либо была реакция на какой-либо антибиотик, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, прежде чем давать метронидазол.
- Подростки должны знать, что им нельзя употреблять алкоголь во время приема метронидазола и в течение 48 часов после окончания курса, так как это может вызвать у них недомогание. Они могут чувствовать тошноту (тошноту) или тошноту (рвоту), боли в животе, приливы, головную боль и учащенное или неравномерное сердцебиение.
Важная информация о приеме антибиотиков
- Важно, чтобы ваш ребенок прошел курс антибиотиков. Это означает, что они должны принимать лекарство в течение того количества дней, которое вам прописал врач, или до тех пор, пока все лекарство не будет принято.Если вы прекратите вводить антибиотик слишком рано, оставшиеся неприятные бактерии снова начнут размножаться и могут вызвать новую инфекцию. Также существует риск того, что эти бактерии будут «устойчивы» к первому антибиотику (больше не будут убиты им). Это означает, что в следующий раз он может не сработать, и вашему ребенку может потребоваться другой антибиотик, который может не сработать или вызвать больше побочных эффектов.
- Дети иногда болеют (рвота) или страдают диареей при приеме антибиотиков. Поощряйте их пить воду, чтобы восполнить потерю жидкости.Пожалуйста, обратитесь к врачу, если это серьезное заболевание или у вашего ребенка сонливость.
- Не давайте ребенку лекарства от диареи, если только ваш врач не сказал вам об этом.
- Старайтесь давать лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам запомнить и убедиться, что в организме вашего ребенка есть необходимое количество лекарства, чтобы убить бактерии.
- Давайте это лекарство вашему ребенку только от его текущей инфекции.
- Никогда не откладывайте лекарства от будущих болезней.Отдайте фармацевту старые или неиспользованные антибиотики.
- Давайте антибиотик только ребенку, которому он был прописан. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять лекарство, обратитесь за советом к врачу.
Где мне хранить это лекарство?
- Храните лекарства в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.Его не нужно хранить в холодильнике.
- Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
- Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
К кому обратиться за дополнительной информацией
Ваш врач, фармацевт или медсестра смогут предоставить вам дополнительную информацию о метронидазоле и других лекарствах, используемых для лечения бактериальных инфекций.
Название:Уровень успеха тройной терапии на основе фуразолидона для искоренения Helicobacter Pylori у детей |
Дата выпуска: 26 февраля 2010 г. |
Издатель: Тегеранский университет медицинских наук Press |
Описание: Цель: Helicobacter pylori (H.Pylori) теперь признан основной этиологический фактор в патогенезе гастрита и язвенной болезни язвенная болезнь. Есть конкретные доказательства того, что искоренение бактерия обращает вспять гистологический гастрит и приводит к значительному уменьшение рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки и желудка. Плохое соблюдение и Устойчивость к антибиотикам — основная причина неэффективности анти-H. pylori. терапия. В этом исследовании мы определили эффективность омепразола на основе тройная терапия с b.i.d. дозирование фуразолидона, амоксициллина на 2 человека недель и омепразол у иранских детей.Методы: это перспективное в исследование включены 37 детей, у которых диагностирована инфекция H. Pylori. эндоскопически. Детей с положительной реакцией на H.pylori лечили двумя недельный курс фуразоидона (6 мг / кг / сут) и амоксициллина (50 мг / кг / сут) плюс омепразол (1-2 мг / кг / сут). Ликвидация была оценена 13С УБТ. Результаты: средний возраст пациентов составил 10,2 года (5-15 лет), 25 лет. (67,5%) пациенты были мальчиками. Хеликобактер пилори был ликвидирован у 34 детей (на пациента 91,9%, на протокол 86%). Побочные эффекты возникли в 3 (8.1%) пациентов, но они были легкими и не требовали прекратить лечение. У троих детей (8,1%) осталась H. pylori. положительный. Заключение: Наше исследование показало, что ассоциация фуразолидон плюс амоксициллин с ингибитором протонной помпы может быть ценная альтернатива для искоренения инфекции H. pylori у дети. Это эффективное и доступное лечение, позволяющее хорошо соблюдение и дает низкие показатели побочных эффектов. |
Тип содержимого: Статья .Постоянная ссылкаhttps: // hdl.handle.net/1807/58902 Элементы в TSpace защищены авторским правом, все права защищены, если не указано иное. ссылка на htmlmap |
Фуразолидон — wikidoc
Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]
Обзор
Фуразолидон — нитрофурановый антибактериальный препарат.Он продается Roberts Laboratories под торговой маркой Furoxone и GlaxoSmithKline как Dependal-M . Диафурон, медарон
использует
Фуразолидон применялся в медицине и ветеринарии. Обладает широким спектром действия, активным против
- Грамположительный
- грамотрицательный
- простейшие
Использование на людях
У людей используется для лечения диареи и энтерита, вызванных бактериями или простейшими инфекциями.Его использовали для лечения диареи путешественников, холеры и бактериального сальмонеллеза. Также было предложено использование для лечения инфекций Helicobacter pylori . [1]
Фуразолидон также используется при лямблиозе (из-за Giardia lamblia ), хотя это не лечение первой линии. [2]
Что касается всех лекарств, всегда следует соблюдать самые последние местные рекомендации по их применению. Обычная доза составляет:
- Взрослые: 100 мг 4 раза в день.Обычная продолжительность: 2-5 дней, до 7 дней у некоторых пациентов или 10 дней при лямблиозе.
- Дети: 1,25 мг / кг 4 раза в день, обычно в течение 2-5 дней или до 10 дней при лямблиозе.
Использование на животных
В ветеринарии фуразолидон с некоторым успехом применялся для лечения лососевых от инфекций Myxobolus cerebralis .
Он также использовался в аквакультуре. [3]
Поскольку фуразолидон является нитрофурановым антибиотиком, его использование в пищевых продуктах животным в настоящее время запрещено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в соответствии с Законом о разъяснении использования лекарственных препаратов для животных от 1994 года. [4]
Использование в лаборатории
Используется для дифференциации микрококков и стафилококков.
Механизм
Считается, что он работает путем сшивания ДНК. [5]
Побочные эффекты
Фуразолидон больше не доступен в США. Несмотря на то, что он является эффективным антибиотиком против инфекций, чрезвычайно устойчивых к лекарственным средствам, когда все остальные неэффективны, он имеет множество побочных эффектов, и, как и в случае с другими нитрофуранами в целом, минимальные ингибирующие концентрации также вызывают системную токсичность (тремор, судороги, периферический неврит, желудочно-кишечные расстройства, угнетение сперматогенеза.) Нитрофураны признаны FDA мутагенами / канцерогенами и больше не могут использоваться с 1991 года. [6]
См. Также
Список литературы
Шаблон: Excavata Antiparasitics Шаблон: Ингибиторы нуклеиновых кислот
В. Моей 2-летней дочери поставили диагноз …
В. Моей 2-летней дочери поставили диагноз лямблиоз, но лекарства ей не давали. Был прописан фуроксон, но когда мы пошли за ним, нам сказали, что он больше недоступен.Я обеспокоен тем, что сейчас это будет постоянной проблемой для моей дочери. Должен ли я считать, что после того, как первый вариант стал недоступен, никакого лечения не требуется, или мне следует обратиться к другому врачу?
A. Я не виню вас за беспокойство. Должно быть неприятно иметь больного ребенка и чувствовать, что вы не получаете помощи с этой проблемой.
Лямблиоз — наиболее частая паразитарная инфекция тонкого кишечника у детей. Это вызвано одноклеточным паразитом Giardia lamblia.Передача паразита может происходить как напрямую, например, с калом в рот, так и косвенно, например, через зараженную пищу или воду.
Дети подвергаются особому риску в таких учреждениях, как школа. Центры дневного ухода за детьми являются основным источником инфекции для детей младшего возраста; в некоторых центрах зарегистрировано 50 процентов детей. Правильная утилизация подгузников и частое мытье рук персоналом должны сдерживать инфекцию.
Как вы, возможно, знаете, ранние симптомы включают тошноту, газы, дискомфорт в животе, объемный стул и диарею.По мере прогрессирования заболевания симптомы могут включать хроническую диарею и отсутствие набора веса у детей (потеря веса у взрослых). Это связано с недостаточным всасыванием питательных веществ тонким кишечником.
Симптомы часто могут указывать на диагноз, но лабораторные исследования образцов стула подтвердят наличие G. lamblia. Состояние обычно длится более недели, но может продолжаться месяцами, пока лекарство не подействует или заражение самопроизвольно не исчезнет.
Людям с лямблиозом, у которых проявляются явные желудочно-кишечные симптомы, следует лечить.Лечение людей, особенно детей, у которых нет симптомов, является более спорным. Многие считают, что лечение этих людей важно, хотя бы по той причине, что сдерживание передачи инфекции другим людям.
Тем не менее, противомикробные препараты, используемые для лечения этой инфекции, сильны и имеют побочные эффекты. Многие поставщики медицинских услуг не хотят прописывать такие лекарства детям, особенно таким маленьким, как ваша дочь.
Метронидазол обычно является препаратом выбора при этой инфекции.Это эффективное лечение с небольшим количеством побочных эффектов, которое хорошо переносится детьми.
Дозы до 250 миллиграммов (в зависимости от массы тела) три раза в день в течение пяти дней имеют вероятность успеха от 80 до 90 процентов.
Фуразолидон (фуроксон) часто является первым лекарством, которое испытывают у детей, поскольку он выпускается в виде жидкой суспензии для облегчения дозирования. Эффективность фуразолидона в соответствующей дозе составляет около 80 процентов. У него действительно есть побочные эффекты, в том числе расстройство желудочно-кишечного тракта.
Два эффективных препарата от лямблиоза недоступны в нашей стране: тинидазол и хинакрин.
Некоторым пациентам не удается поправиться после приема одного препарата или у них наблюдается рецидив. Обычный следующий шаг — второй или третий курс с тем же препаратом или переход на другой.
Если ваша дочь испытывает дискомфорт из-за своих симптомов, или если симптомы инфекции повторяются снова и снова, я рекомендую вам спросить врача о лечении метронидазолом и других доступных ей вариантах.