Фамотидин инструкция показания к применению: Фамотидин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Famotidin таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 20 или 30 шт. (884)

Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Квамател (Фамотидин) — инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Acrilo, Amfamox, Blocacid, Cronol, Fadul, Famine, Famocid, Famodin, Famonext, Famopril, Famopsin, Famorila, Famoset, Famosin, Famox, Febcid, Fluxid, Gastopride, Gastridin, Gastropen, Ifada, Ingastri, Invigan, Motidin, Mylanta AR, Pepcid, Peptigal, Peptinex, Servipep, Tameran, Tamin, Topcid, Ulcimax, Ulgarine, Zactane.

Все блокаторы гистаминовых h3 рецепторов — здесь .

Все препараты, применяемые в гастроэнтерологии, здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Фамотидин (Famotidine, код АТХ (ATC) A02BA03):

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Квамател (Фамотидин) — инструкция по применению

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых h3-рецепторов III поколения. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижает активность пепсина. Продолжительность действия при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро, но неполностью, всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Биодоступность составляет 40-45% и незначительно меняется в присутствии пищи.

T1/2 из плазмы составляет около 3 ч и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек. Связывание с белками составляет 15-20%. Небольшая часть активного вещества метаболизируется в печени с образованием фамотидина S-оксида. Большая часть выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению

• лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией желудочного сока, профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС; кровотечения из верхних отделов ЖКТ (для внутривенного введения, в составе комплексного лечения),
• симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, кислая отрыжка и др. ).

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний.

Внутрь с целью лечения применяют по 10-20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. С целью профилактики — по 20 мг 1 раз в сутки перед сном.

При внутривенном введении разовая доза составляет 20 мг, интервал между введениями — 12 ч.

При Клиренсе Креатинина менее 30 мл/мин или с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 3 мг/дл дозу рекомендуется уменьшить до 20 мг в сутки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор; в отдельных случаях — развитие холестатической желтухи, повышение уровня трансаминаз в плазме крови.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — аритмии.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны костно-мышечной системы: возможны мышечные боли, боли в суставах.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка.

Дерматологические реакции: возможны алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи.

Местные реакции: раздражение в месте инъекции.

Противопоказания

Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к фамотидину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Фамотидин выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Клинический опыт применения фамотидина у детей ограничен.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек и печени.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Не изменяет активность микросомальных ферментов печени.

Следует соблюдать интервал между приемом антацидов и фамотидина не менее 1-2 ч.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами не исключается возможность увеличения протромбинового времени и развития кровотечений.

При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, возможно уменьшение абсорбции фамотидина.

При одновременном применении с итраконазолом возможно уменьшение концентрации итраконазола в плазме крови и снижение его эффективности.

При одновременном применении с нифедипином описан случай уменьшения минутного объема сердца и сердечного выброса, по-видимому, вследствие усиления отрицательного инотропного действия нифедипина.

При одновременном применении с норфлоксацином уменьшается концентрация норфлоксацина в плазме крови; с пробенецидом — повышается концентрация фамотидина в плазме крови.

При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении уменьшается биодоступность цефподоксима, по-видимому, вследствие уменьшения его растворимости в содержимом желудка при повышении pH желудочного сока под влиянием фамотидина.

При одновременном применении с циклоспорином возможно некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-30°С, в защищенном от света месте.

Срок годности: 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Вернуться к началу страницы

как принимать и сколько дней

Гастрит — распространенное заболевание ЖКТ, которое доставляет пациентам множество неудобств своими проявлениями и побочными эффектами. Изжога, рвота, тошнота, расстройства стула — при гастрите может быть все, что угодно, но наиболее частым проявлением гастрита является именно изжога. Облегчить проявление гастрита можно с помощью различных препаратов, среди которых и Фамотидин. Употребление Фамотидина при гастрите помогает устранить проявление изжоги, но важно следовать инструкции и рекомендациям лечащего врача. В следующей статье вы найдете информацию о том, как принимать Фамотидин при гастрите.

Фамотидин описание препарата

Данное лекарственное средство входит в группу препаратов для лечения язв ЖКТ и изжоги (гастроэзофагеальный рефлюкс). Его основной действующий компонент фамотидин – мощный антагонист, конкурентный ингибитор Н2-рецепторов гистамина. Наиболее важное с точки зрения клинического значения действие данного вещества – способности ингибировать (тормозить) желудочную секрецию.

Основной активный компонент: фамотидин. Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, крахмал, кремния диоксид, кальция стеарат, проч. Производится в форме таблеток, по 20 мг фамотидина.

Препарат Фамотидин имеет много аналогов: Фамоцид, Фамосан, Фамонит, Фамодин, Фамогард, Ульцеран, Ульфамид, Топцид, Пепсидин, Невофарм, Лецедил, Квамател, Гастросидин, Гастроген, Блокацид, Аципен, Антодин и др. Несмотря на то, что в аптеках предоставлен широкий ассортимент аналогов Фамотидина, желательно применять именно тот препарат, который назначен вам лечащим врачом.

Способ применения и дозы Фамотидина

Для лечения язвы желудка – 40 мг препарата на ночь, длительность курса – 1-2 месяца. Для профилактики рецидивов – 20 мг, 1-4 недели, а раз на ночь. Для купирования изжоги, принимают по 1 таблетке в сутки, перед отходом ко сну. Для предупреждения появления изжоги – 1 таблетке за 1 час до приема пищи или 2 раза в день. Дозировка зависит от силы заболевания.

При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение – промывание желудка, прием энтеросорбентов, мониторинг основных показателей жизнедеятельности.  Срок годности препарата  до 4 лет. Температура хранения не должна превышать 25°С.

Максимум в сутки можно принять 80 мг препарата (в исключительных случаях – 160 мг). Если при лечении в течение 2 недель изжога не проходит – также следует обратиться к врачу за помощью. Для профилактики можно принимать 20-40 мг в сутки, в 1 или в 2 приема, по решению лечащего врача. Прекращение лечения производится путем постепенного снижения дозировки во избежание обострения заболевания. Пожилой возраст не является показанием для изменения дозировки.

Краткая инструкция по применению Фамотидина

Фамотидин применяется для профилактики язв желудка или двенадцатиперстной кишки (если проводится лечение гормонами надпочечников), а также при наличии этих заболеваний. Лекарственное средство используется при воспалительном повреждении пищевода, вызванном неожиданными выбросами желудочного содержимого, либо у пациента присутствует язва желудка и Опухоли, образовавшиеся в поджелудочной железе.

Нельзя давать лекарство детям младше трехлетнего возраста, а также матерям с грудным кормлением и беременным; лицам, чувствительно воспринимающим блокаторы. С осторожностью дают препарат пациентам, имеющим заболевания печени или иммунодефицит.

Дозировку Фамотидина рассчитывают с лечащим врачом. Если у пациента обострилась язвенная болезнь, тогда он принимает по одной таблетке (в 40 м) перед тем, как пойдет спать, или разделить на два приема (по 20 мг) в утреннее и вечернее время.

Время лечения составляет от 4 до 8 недель. Фамотидин запивают большим количеством воды. Профилактическая доза равна 20 мг перед сном, один раз в день.

Пациентам с рефпюкс-эзофагиом назначают четырехразовый прием по одной таблетке в 20 мг, курсом в одну или дне недели. Для лиц с неправильным функционированием почек, дозировку рассчитывают, исходя из клиренса креатинина. Если пациент использует иные препараты, направленные на понижение кислотности желудка, тогда необходимо делать двухчасовой перерыв между приемом каждого из лекарств.

Признаками передозировки являются: открытие рвоты, повышение частоты сердечного ритма, дрожь в конечностях, нервное возбуждение, иногда – коллапс. Чтобы предотвратить последствия, проводят промывание желудка, а дальше, действуют симптоматически.

Взаимодействие с препаратами препарата Фамотидина

Большинство лекарств можно спокойно принимать параллельно с Фамотидином.  Необходимо предупреждать врача при сочетание с использованием в лечении других лекарств (Гексобарбитала, Диазепама, Аминофеназома, Феназона, Лидокаина, Метопролола, Пропранолола, Теофиллина, Фенитоина, Буформина, Глипизида, Метронидазола, Буформина, Кофеина, непрямых антикоагулянтов, блокаторов кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов) и др. Специалист может внести коррективы в схему их приема или заменить аналогами.

Особенности применения Фамотидина существуют в отношении следующих групп препаратов:

• с антацидными препаратами (Алмагель), Сукральфатом (гастропротектор): для профилактики нарушения всасывания принимать отдельно от Фамотидина необходимо с промежутком 1-2 часа;
• с противогрибковыми препаратами (Кетоназол, Траконазол): ухудшает всасываемость этих лекарств из-за повышения кислотности желудка;
• с амоксициллином и Клавулановой кислотой: повышает их всасывание;
• с угнетающими костный мозг препаратами: риск нейтропении.

Инструкция по применению и режим дозирования Фамотидина при гастрите

Фамотидин (Famotidinum) назначают при различных недугах, связанных с чрезмерной секреторной активностью пищеварительных желез. По своему действию этот препарат относится к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов, чье лечебное действие построено на подавлении выработки соляной кислоты желудка и снижением избытка панкреатического сока в поджелудочной железе.

Действие данного лекарства начинается спустя час после приема, достигая максимума эффекта спустя 3 часа и продолжаясь около 12-24 часов (в зависимости от дозы). Инструкция по применению Фамотидина гласит, что лекарство принимают внутрь, без разжевывания, запивая стаканом воды. Правильно, если дозировка лекарства будет рассчитана врачом.

О традиционных дозировках использования Фамотидина при различных патологиях известно:

• для облегчения язвенной болезни: препарат обычно принимают по одной таблетке (40 мг) перед сном или по полтаблетки (20 мг) утром и вечером не менее 4 — 8 недель. Возможно также увеличение дозы до 80-160 мг препарата;
• при терапии гастрита с повышением секреции желудк:а и диспепсией применяют 1-2 раза в сутки по 20 мг лекарства;
• для устранения симптомов рефлюкс-эзофагита: лекарство принимается около 6-12 недель по 20-40 мг 1-2 раза в сутки;
• с целью предупреждения обострения язвенной болезни: (в межсезонье, после нагрузки или стрессе) лекарственная доза традиционно составляет 20 мг (полтаблетки) Фамотидина на ночь;
• при терапии синдрома Золлингера-Эллисон: лечебная доза устанавливается индивидуально, начинаясь с 20 мг каждые 6 часов, при необходимости увеличиваясь до 160 мг;
• при общем наркозе :(для предупреждения аспирации желудочного сока) лекарство назначают обычно в количестве 40 мг вечером или утром перед оперативным вмешательством;
• если известно о снижении выделительной функции почек у пациента (с клиренсом менее 30 мл/мин) дозу препарата уменьшают до 20 мг. Чаще подобное встречается при почечной недостаточности.

Часто для их лечения используют четырехкомпонентную схему лечения: препараты для снижения кислотности (Фамотидин)+ средства для снятия воспаления и ускорения заживления пораженной слизистой (Де-Нол)+ два антибактериальных препарата из разных групп (Фуразолидон, Флемоксин, Кларитромицин, Амоксициллин и др.) Де-Нол и Фамотидин можно применять за полчаса до еды в дозе, указанной врачом. Иногда рекомендуют принимать эти лекарства раздельно: один за полчаса или час до еды, а другой – через столько же после трапезы.

Особые указания  приема Фамотидина при лечении

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, поскольку Фамотидин может маскировать симптомы. Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования.

Отменяют Фамотидин постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене. При длительном лечении у ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Фамотидин (блокатор гистаминовых Н2-рецепторов) следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять Фамотидин не рекомендуется. Фамотидин подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование Фамотидина рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Эффективность Фамотидина в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения. Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.

В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы. При отсутствии улучшений необходима консультация врача.

Отзывы о Фамотидине при гастрите

Специалисты утверждают, что препарат «Фамотидин» является не самым эффективным противоязвенным средством. Несмотря на это, его очень часто используют в комплексной терапии заболеваний органов ЖКТ. Что касается пациентов, то они утверждают, что в первые дни лечения этот препарат проявляет себя очень хорошо. В последующем его действие прекращается.

Отзывы пациентов о применении Фамотидина:

• Ольга Валерьевна 16/10/2018 : считает, что это хороший товар. Фамотидин – проверенное и надежное средство, которое очень хорошо справляется с повышенной кислотностью, а также болевым синдромом. Невысокая цена, которая не превышает 100 р за упаковку, делает этот препарат очень популярным и востребованным среди моих пациентов. Я назначаю его при гастритах, а также язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• Железняк Роксана 14/10/2018 : считает, что товар плохо помогает. Я купила Фамотидин после обследования, когда мне поставили диагноз «гастрит» по рекомендации терапевта, чтобы избавиться от изжоги и повышенной кислотности. Это лекарство, после приема, вызвало у меня расстройство желудка и рвоту. Из-за Фамотидина мне стало хуже, обострение гастрита только усилилось и пришлось отправляться на лечение в стационар. Возможно, кому-то этот препарат подходит, но для меня он оказался бесполезным;
• Вадим 06/09/2018 : считает, что товар можно посоветовать. Использую Фамотидин, как надежное средство от изжоги и боли в желудке. Страдаю язвенной болезнью уже много лет. Этот препарат мне назначает мой врач для лечения моей болезни в составе комплексной терапии. Благодаря Фамотидину, у меня уже начала рубцеваться язва, улучшилось самочувствие и общее состояние. Мне намного легче, благодаря этому недорогому средству

Источники: 

• https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/famotidin.htm
• https://gastrit.guru/preparaty/famotidin.html
• http://gastritinform.ru/instrukciya-otzyvy.ru/753-famotidin-po-primeneniyu-analogi-tabletki-gastrit-yazva-gastroduodenit-sostav.html
• https://med-otzyv.ru/lekarstva/163-f/32354-famotidin
• https://uteka.ru/product/famotidin-93621/reviews/

Post Views: 5 608

Фамотидин — применение, инструкция, показания

Фамотидин – препарат, который относится к группе антагонистов гистаминовых Н-2 рецепторов. Лекарственное средство предназначено для терапии рефлюкс-эзофагита и язвенной болезни.

Фармакологическое действие

Фамотидин выполняет следующие функции: подавляет выделение (секрецию) соляной кислоты, снижает активность расщепляющего белки фермента – пепсина. Согласно отзывам, Фамотидин начинает действовать спустя 45-60 минут после перорального приема таблеток.

Продолжительность действия лекарственного средства составляет от 12 часов до суток. Данные цифры зависят от индивидуальных особенностей организма, а также от принимаемой дозы.

Показания к применению

К показаниям Фамотидина относят следующие болезни:

• Воспаление слизистой оболочки пищевода, которое возникает из-за попадания на нее желудочной кислоты. Данное заболевание называется рефлюкс-эзофагит.
• Патологическое состояние, при котором происходит сочетание доброкачественного новообразования поджелудочной железы, а также язвенного дефекта желудка.
• Кроме этого препарат выписывают, если у пациента наблюдается язвенная болезнь желудка, либо двенадцатиперстной кишки.

Фамотидин назначают для профилактики развития язвенной болезни людям, которым продолжительный период времени назначали терапию системных заболеваний с применением глюкокортикостероидов, либо нестероидных противовоспалительных препаратов.

Способ применения и дозировка

Дозировку препарата специалисты определяют индивидуально. Если у человека наблюдается обострение язвенной болезни, то прием чаще всего назначают один раз в сутки по 0,04 грамма. В особых ситуациях лекарственное средство можно назначать два раза в сутки по 0,02 грамма.

Продолжительность терапии длится от четырех до восьми недель. После устранения язвенного дефекта прием препарата следует прекращать постепенно. Чтобы избежать обострения заболевания необходимо применять Фамотидин перед сном в дозировке 0,02 грамма.

Если у пациента обнаружен синдром Золлингера- Эллисона, либо рефлюкс-эзофагит, то препарат следует принимать 4 раза в день по 0,02 грамма.

Согласно инструкции Фамотидин также назначают пациентам с патологиями почек. В данной ситуации суточная доза должна быть снижена в соответствии с показаниями клиренса креатинина.

По отзывам Фамотидин эффективен и в тех случаях, когда у человека повышенная секреция соляной кислоты. При данном заболевании лекарственное средство необходимо принимать 1 раз в день перед сном в дозировке 0,02-0,04 грамма.

Побочные действия

Как указано в инструкции Фамотидин может привести к возникновению следующих побочных действий: могут возникнуть диспепсические явления, диагностироваться холестатическая желтуха, у пациента могут возникать головные боли, желтуха, повышение активности печеночных ферментов. У некоторых больных диагностируется нарушение вкусового восприятия, снижение аппетита, миалгия и артралгия, шум в ушах, повышенная температура тела.

В некоторых случаях может возникать сыпь на теле, угревая сыпь, гнездное облысение, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. По отзывам Фамотидин может привести к развитию панцитопении. Панцитопения – резкое снижение всех клеток крови.

Противопоказания к применению

Применять Фамотидин не следует при беременности и в период лактации. Кроме этого лекарственное средство не рекомендуется назначать при гиперчувствительности к определенным его компонентам.

По инструкции Фамотидин можно сочетать в комбинации с невсасывающимися антацидами. К невсасывающимся антацидам относят препараты, которые понижают кислотность желудочного сока. В данном случае следует соблюдать интервал в 2-3 часа между приемом лекарственных средств.

Форма выпуска

Фамотидин производят в виде таблеток, которые содержат в своем составе 0,02 грамма активного вещества. В упаковке располагается 20 штук. Кроме этого лекарственное средство производят в больших дозировках – по 0,04 грамма. В данном случае в упаковке находится по 10 таблеток.

Аналоги Фамотидина

К аналогам Фамотидина относят следующие препараты: Пепсидин, Фамонит, Аципен, Гастроген, Ульцеран, Фамодин, Фамоцид, Топцид, Антонид и другие.

В аптеках существует большое количество аналогов Фамотидина, но желательно применять тот препарат, который был назначен лечащим врачом.

Условия хранения

Лекарственное средство должно храниться в защищенном от света помещении, которое недоступно для детей. Фамотидин не предназначен для лечения без назначения врача.

Фамотидин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы medistok.ru — жизнь без болезней и лекарств medistok.ru

Блокатор гистаминовых h3-рецепторов III поколения.
Препарат: ФАМОТИДИН

Активное вещество препарата: famotidine
Кодировка АТХ: A02BA03
КФГ: Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Противоязвенный препарат
Регистрационный номер: П №014077/01
Дата регистрации: 17.06.08
Владелец рег. удост.: HEMOFARM KONCERN A.D. {Югославия}

Форма выпуска Фамотидин, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые оболочкой белого или белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета; на поперечном разрезе белого или почти белого цвета.   1 таб. фамотидин 20 мг -«- 40 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.
Состав оболочки: гипромеллоза, полиэтиленгликоль (макрогол), титана диоксид, глицерол, тальк, лактоза.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Фамотидин

Блокатор гистаминовых h3-рецепторов III поколения. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижает активность пепсина. Продолжительность действия при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Фармакокинетика препарата.

После приема внутрь быстро, но неполностью, всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Биодоступность составляет 40-45% и незначительно меняется в присутствии пищи.
T1/2 из плазмы составляет около 3 ч и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек. Связывание с белками составляет 15-20%. Небольшая часть активного вещества метаболизируется в печени с образованием фамотидина S-оксида. Большая часть выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению:

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией желудочного сока, профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС; кровотечения из верхних отделов ЖКТ (для в/в введения, в составе комплексного лечения).

Дозировка и способ применения препарата.

Индивидуальный, в зависимости от показаний.
Внутрь с целью лечения применяют по 10-20 мг 2 раза/сут или по 40 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. С целью профилактики — по 20 мг 1 раз/сут перед сном.
При в/в введении разовая доза составляет 20 мг, интервал между введениями — 12 ч.
При КК менее 30 мл/мин или с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 3 мг/дл дозу рекомендуется уменьшить до 20 мг/сут.

Побочное действие Фамотидин:

Со стороны пищеварительной системы: возможны отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор; в отдельных случаях — развитие холестатической желтухи, повышение уровня трансаминаз в плазме крови.
Со стороны ЦНС: возможны головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — аритмии.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны костно-мышечной системы: возможны мышечные боли, боли в суставах.
Аллергические реакции: возможны кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка.
Дерматологические реакции: возможны алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи.
Местные реакции: раздражение в месте инъекции.

Противопоказания к препарату:

Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к фамотидину.

Применение при беременности и лактации.

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Фамотидин выделяется с грудным молоком.

Особый указания по применению Фамотидин.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек и печени.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
Не изменяет активность микросомальных ферментов печени.
Следует соблюдать интервал между приемом антацидов и фамотидина не менее 1-2 ч.
Клинический опыт применения фамотидина у детей ограничен.

Взаимодействие Фамотидин с другими препаратами.

При одновременном применении с антикоагулянтами не исключается возможность увеличения протромбинового времени и развития кровотечений.
При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, возможно уменьшение абсорбции фамотидина.
При одновременном применении с итраконазолом возможно уменьшение концентрации итраконазола в плазме крови и снижение его эффективности.
При одновременном применении с нифедипином описан случай уменьшения минутного объема сердца и сердечного выброса, по-видимому, вследствие усиления отрицательного инотропного действия нифедипина.
При одновременном применении с норфлоксацином уменьшается концентрация норфлоксацина в плазме крови; с пробенецидом — повышается концентрация фамотидина в плазме крови.
При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.
При одновременном применении уменьшается биодоступность цефподоксима, по-видимому, вследствие уменьшения его растворимости в содержимом желудка при повышении pH желудочного сока под влиянием фамотидина.
При одновременном применении с циклоспорином возможно некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

: инструкция по применению

имеет таблетированную форму выпуска. Капсулы выпускаются в такой дозировке:

• 20 мг (0,02 г) — в упаковке по 20 штук
• 40 мг (0,04 г) — в каждой упаковке по 20 штук

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, круглой формы, обоедуккальные, покрытые оболочкой, не имеют запаха.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Фамотидин «lx»

Одним из вариантов блокатора h3-гистаминовых рецепторов является фамотидин «lx».Международное и химическое название лекарственного средства: фамотидин; N2- (аминосульфонил) -3 — [[[2- (диаминометилен) амино] тиазол-4-ил] метил] тио] пропанамид. Препарат имеет таблетированную форму, покрытую растворимым в кишечнике оболочкой, с 0,02 г действующего вещества.

• Фармакотерапевтическая группа — препараты, влияющие на обмен веществ и пищеварительную систему. Это антагонист h3 рецепторов третьего поколения. Подавляет и снижает выработку соляной кислоты и активность пепсина.После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ, но не полностью. Биодоступность 45% и изменения в присутствии пищи, период полувыведения — 3-5 часов.
• Применяется для терапии и профилактики обострений язв двенадцатиперстной кишки и желудка, синдрома Золлингера-Эллисона. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Как правило, назначают по 40 мг в сутки, перед сном, продолжительность лечения 1-2 месяца. При достижении терапевтического эффекта показано поддерживающее применение 20 мг в сутки.
• Побочные действия проявляются в виде головных болей, головокружения, тошноты, диареи или запора, кожно-аллергических реакций и нарушений в работе печени. Таблетки не применяют при гиперчувствительности к их компонентам, во время беременности и кормления грудью, а также пациентам младше 14 лет. Передозировка проявляется усилением побочных эффектов.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Фамотидин 10 медик

Для лечения язвенной болезни желудочно-кишечного тракта применяют множество лекарственных препаратов. Но особое внимание следует уделить препарату Фамотидин 10 лекарственный. Его химическое и международное название — фамотидин; [1-амино-3 — [[[2- [(диаминометилен) амино] -4-тиазолил] метил] тио] пропилиден] сульфамид. В одной таблетке содержится 10 мг действующего вещества. Входит в фармакотерапевтическую группу средств для лечения и профилактики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни.

• Препарат подавляет секрецию соляной кислоты (базальную и стимулируемую гастрином, гистамином и ацетилхолином) и слабо подавляет оксидазную систему цитохрома P450 в печени.Одноразовое применение эффективно подавляет секрецию желудочного сока и усиливает защитные механизмы слизистой оболочки ЖКТ. Это связано с увеличением образования слизи желудка, гликопротеинов и стимуляцией секреции бикарбоната, что ускоряет процесс заживления поражений слизистой оболочки.
• После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 2-2,5 часа. Биодоступность на уровне 20-60%, около 10-30% активных компонентов связывается с альбумином в плазме крови.20-35% — выводится в неизмененном виде с мочой, 30-35% — метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 3-4 часа, но у пациентов с клиренсом креатинина он может достигать 20 часов.
• Используется для симптоматического лечения и профилактики неязвенной дискинезии, которая вызвана повышенной кислотностью желудочного сока, нездоровым питанием или употреблением напитков, злоупотреблением алкоголем и табаком. Таблетки принимают по 10 мг дважды в день за час до еды. При ежедневном применении продолжительность терапии не должна превышать 14 дней.
• Побочные действия проявляются всеми органами и системами, но чаще это: головные боли, головокружение, нарушения работы ЖКТ, повышенная утомляемость, аритмия, лейкопения, кожные аллергические реакции, боли в мышцах, сухость кожи.
• Не применяется при гиперчувствительности к действующему веществу, во время беременности и кормления грудью, для лечения пациентов несовершеннолетнего возраста. При передозировке возможно снижение артериального давления, коллапс, тремор конечностей, рвота, тахикардия. Эффективен гемодиализ, проводится симптоматическая терапия и промывание желудка.

[24], [25], [26], [27], [28]

Фамотидин 20-SL

Средство для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни, позволяющее нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и минимизировать негативное воздействие на организм. Фамотидин 20-cl входит в категорию таких препаратов.

• Применяется для устранения язвенных поражений двенадцатиперстной кишки и желудка. Эффективен при желудочном кровотечении, рефлюкс-эзофагите, то есть состояниях, требующих подавления секреции желудочного сока.Применяется при повышенной секреции желудочного сока — синдроме Золлингера-Эллисона и как профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВП.
• Действующее вещество — фамотидин, в одной таблетке содержится 20 мг. Препарат подавляет секрецию, снижая содержание в желудке пищевого фермента пепсина и соляной кислоты. Благодаря этому желудочно-кишечный тракт защищен от воздействия агрессивных факторов, провоцирующих прогрессирование язвы.Дозировка и продолжительность терапии зависят от индивидуальных особенностей организма пациента и степени тяжести заболевания.
• После прима быстро растворяется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-4 часа, биодоступность — 43%. Прием пищи не влияет на процесс всасывания и распределения.
• Как правило, фамотидин переносится хорошо, но возможны побочные эффекты. Чаще всего это головные боли, диарея, боли в мышцах и суставах, запоры, тошнота, метеоризм, кожные аллергические реакции.Не применяется при беременности и кормлении грудью, пациентам до 14 лет, а также при гиперчувствительности к активным компонентам.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Фамотидин 40-SL

Препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты и пищевые ферменты, используются для лечения язв желудочно-кишечного тракта. К ним относится фамотидин 40-сл, так как он защищает желудок и двенадцатиперстную кишку от агрессивных факторов, вызывающих патологические недуги.

• Препарат выпускается в форме таблеток. Основные физико-химические свойства: таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, круглой формы с двоядерной поверхностью. В одной капсуле содержится 40 мг действующего вещества. После прима внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в сыворотке крови наступает через 1-4 часа.
• Прием пищи не влияет на абсорбцию и биодоступность. Распространяется в тканях почек, печени, пищеварительного тракта, поднижнечелюстной и поджелудочной железы.Связывание с белками крови — 20%, период полувыведения — 3 часа, но фармакологические эффекты сохраняются дольше.
• Препарат назначают для лечения язвенных поражений органов пищеварения, при нарушениях секреции желудочного сока, в качестве профилактики эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств. Дозировка и способ приема зависят от тяжести заболевания. Прием пищи не влияет на фармакокинетические особенности препарата.
• Побочные действия вызывают головные боли и головокружение, утомляемость, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства. Таблетки не применяют при гиперчувствительности к активным компонентам, беременным и пациентам до 14 лет. Симптомы передозировки выражаются в усилении побочных эффектов.
• Перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии злокачественных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с тем, что препарат может скрывать симптоматическую картину рака желудка.С особой осторожностью применяют пациентам с нарушением функции печени и почек.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Фамотидин-Дарница

Блокаторы h3-гистаминовых рецепторов стенок желудка, снижающие секрецию желудочного сока, используются для лечения язв пищеварительной системы. Фамотидин-дарница снижает количество и концентрацию желудочного сока и пепсина. Таблетки эффективны при синдроме Золлингера-Эллисона, рефлюкс-эзофагите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

• Фамотидин выпускается в дозировке 20 и 40 мг. Принимать на ночь, так как это снижает базальную и ночную секрецию желудочного сока. Не влияет на уровень гастрина до или после еды, на опорожнение желудка и секреторную функцию поджелудочной железы, портальный кровоток и печеночное кровообращение.
• После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биологическая доступность составляет 40% и не зависит от содержимого желудка. Максимальная концентрация в плазме крови — через 1-3 часа повторный прием вызывает эффект кумуляции.Связывание с белками плазмы — 15-20%, период полувыведения — до 20 часов. Метаболизируется в печени, выводится почками.
• При лечении доброкачественных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки принимать по 40 мг однократно или по 20 мг утром и вечером в течение 4-8 недель. В профилактических целях — 20 мг 1 раз в сутки в течение 1-4 недель. Для устранения хронического гастрита (с повышенной кислотообразующей функцией) назначают по 40 мг в сутки, курсом 2-4 недели. При синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая дозировка — 20 мг 4 раза в сутки, продолжительность курса индивидуальна.
• Побочные действия проявляются всеми органами и системами организма, но чаще всего это: аритмия, тошнота, рвота, боль в брюшине, диарея или запор, кожные аллергические реакции, боли в мышцах и суставах. В редких случаях возникают бронхоспазм, нарушения в работе печени и почек.
• Противопоказано применять при повышенной чувствительности к компонентам средства, а также в период беременности, кормления грудью и у детей детского возраста. В случае передозировки наблюдается усиление побочных эффектов.Чаще всего это снижение артериального давления, тахикардия, рвота и тремор. Для устранения неблагоприятных симптомов применяется поддерживающая и симптоматическая терапия.

Фамотидин-Здоровье

Украинская фармацевтическая компания «Здоровье» и ООО «Фармекс Групп» занимаются производством различных лекарственных препаратов. Фамотидин-здоровье производится этим предприятием и является селективным антагонистом рецепторов h3 третьего поколения. Действующее вещество — фамотидин, в одной таблетке содержится 20 мг.Препарат применяют для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни.

• После приема внутрь быстро и полностью всасывается, прием пищи не влияет на этот процесс. Максимальная концентрация в плазме крови — через 1-3 часа, связывание с белками крови — 15-20%, биодоступность — 40-45%. Метаболизируется в печени с образованием неактивного метаболита сульфоксида, выводится почками. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость и грудное молоко.
• Механизм действия обусловлен ингибированием гистаминовых рецепторов h3 в стенке желудка.Это снижает секрецию и объем желудочного сока, а также активность пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка за счет увеличения секреции желудочной слизи. Это ускоряет процессы заживления имеющихся повреждений.
• Противопоказан при непереносимости антагонистов h3 гистаминовых рецепторов и любых других компонентов средства. С осторожностью его применяют пожилые пациенты и пациенты, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты. Не применять беременным женщинам, в период кормления грудью и пациентам младше 14 лет.Дозировка и продолжительность терапии зависят от степени тяжести заболевания и возраста пациента.
• При передозировке возникают рвота, двигательное возбуждение, снижение артериального давления, учащение пульса, тремор. В качестве лечения используется симптоматическая терапия, промывание желудка или индукция рвоты. Гемодиализ эффективен.
• Побочные действия чаще всего вызывают нарушения со стороны пищеварительного тракта — рвота, тошнота, гепатит, метеоризм, диарея, запор, сухость во рту. Появляются нежелательные симптомы со стороны кроветворной системы — это лейкопения, тромбоцитопения.Чаще всего возникают головные боли, головокружение, судороги, мышечная слабость, депрессия, беспокойство и беспокойство, спутанность сознания, аллергические реакции.

[42], [43]

Побочные эффекты, дозировка, использование и др.

1. Таблетка для приема внутрь фамотидина по рецепту доступна как непатентованный препарат и как фирменное лекарство. Брендовое название: Пепцид.
2. Фамотидин, отпускаемый по рецепту, также выпускается в виде жидкой суспензии, которую вы принимаете внутрь, и в форме для инъекций, которую назначает только поставщик медицинских услуг.Фамотидин также продается в безрецептурных формах.
3. Таблетка для приема внутрь фамотидина используется для облегчения симптомов кислотного рефлюкса и изжоги. Это достигается за счет уменьшения количества кислоты в желудке.

Таблетки для приема внутрь фамотидина, отпускаемые по рецепту, доступны как непатентованный препарат и как фирменный препарат. Торговая марка — Pepcid . Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках или формах в качестве фирменного препарата.

Фамотидин по рецепту также доступен в виде пероральной суспензии и инъекционной формы, которые дает только поставщик медицинских услуг. Фамотидин также продается без рецепта. Он выпускается в форме безрецептурных пероральных таблеток и безрецептурных жевательных пероральных таблеток. Эта статья посвящена таблеткам для приема внутрь.

Почему он используется

Фамотидин используется для облегчения симптомов кислотного рефлюкса и изжоги. Это достигается за счет уменьшения количества кислоты в желудке. Лечит следующие состояния:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).ГЭРБ возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод (трубка, соединяющая ваш рот с желудком). Это может вызвать чувство жжения в груди или горле, кислый привкус во рту или отрыжку.
• Повреждение слизистой оболочки пищевода, связанное с кислотой. Когда кислота из желудка попадает в нижнюю часть пищевода, она может вызвать повреждение тканевых клеток пищевода.
• Язвы двенадцатиперстной кишки. Дуоденальная область — это часть кишечника, через которую проходит пища, когда она покидает желудок.
• Язвы желудка. Это болезненные язвы в слизистой оболочке желудка, также известные как язвы желудка.
• Состояния, при которых в желудке вырабатывается слишком много кислоты. Эти состояния включают синдром Золлингера-Эллисона.

Этот препарат можно использовать в составе комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

Как это работает

Фамотидин относится к классу препаратов, называемых блокаторами гистаминовых 2 рецепторов. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом.Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Фамотидин блокирует рецептор гистамина 2 (h3) в желудке. Этот рецептор помогает выделять кислоту в желудке. Блокируя этот рецептор, этот препарат снижает количество кислоты, выделяемой в желудке.

Таблетка для приема внутрь фамотидина может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме фамотидина. В этот список не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах фамотидина или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Более частые побочные эффекты

Более частые побочные эффекты этого препарата у взрослых немного отличаются от побочных эффектов, более распространенных у детей.

• Побочные эффекты для взрослых могут включать:
• Дети в возрасте до одного года также могут испытывать:
  • возбуждение, необычное беспокойство или плач без ясной причины

Если эти эффекты слабые, они могут исчезнуть в течение несколько дней или пару недель.Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. К серьезным побочным эффектам и их симптомам могут относиться следующие:

• Проблемы с частотой сердечных сокращений и ритмом. Симптомы могут включать:
  • головокружение
  • обморок
  • одышку
  • нерегулярное сердцебиение и ритм
• серьезные мышечные проблемы.Симптомы могут включать:
  • необычную мышечную боль, которую вы не можете объяснить
  • слабость
  • лихорадку
• Неврологические проблемы. Симптомы могут включать:
  • возбуждение
  • тревогу
  • депрессию
  • проблемы со сном
  • приступы
  • сексуальные проблемы, такие как снижение полового влечения
• проблемы с печенью. Симптомы могут включать:
  • необъяснимую или необычную слабость
  • снижение аппетита
  • боль в животе (область живота)
  • изменение цвета мочи
  • пожелтение кожи или белков глаз
• Проблемы с кожей.Симптомы могут включать:
  • волдырей
  • сыпь
  • язвы или язвы во рту

Таблетка для приема внутрь Фамотидина может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.

Перед приемом фамотидина обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и других лекарствах, которые вы принимаете.Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Дозировка фамотидина, назначенная вашим врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

• тип и тяжесть состояния, которое вы используете для лечения фамотидина
• ваш возраст
• форма фамотидина, которую вы принимаете
• другие медицинские условия, которые могут быть у вас

Как правило, вас начнет врач на низкой дозировке и со временем скорректируйте ее, чтобы достичь нужной вам дозировки.В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако обязательно принимайте дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит оптимальную дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Формы и преимущества

Дженерик: Фамотидин

• Форма: таблетка для перорального применения
• Сильные стороны: 20 мг, 40 мг

Бренд: Пепцид

Дозировка при язве двенадцатиперстной кишки

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)

• Краткосрочная дозировка: 40 мг один раз в день перед сном до утра до восьми недель.Ваш врач может разделить вашу дозу на 20 мг два раза в день.
• Долгосрочная доза: 20 мг один раз в день перед сном.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет, 40 кг [88 фунтов] или больше)

• Краткосрочная доза: 40 мг один раз в день перед сном на срок до восьми недель. Ваш врач может разделить вашу дозу на 20 мг два раза в день.
• Долгосрочная доза: 20 мг один раз в день перед сном.
• Изменения дозировки: Ваш врач может скорректировать дозировку и продолжительность лечения в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на препарат.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования.Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Особые соображения

Люди с умеренным или тяжелым заболеванием почек: Ваш врач может уменьшить дозу этого препарата наполовину или попросить вас принимать одну дозу каждые 48 часов вместо каждого дня.

Дозировка при язве желудка

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)

• Краткосрочная доза: 40 мг один раз в день перед сном на срок до восьми недель.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет, 40 кг [88 фунтов] или больше)

• Краткосрочная доза: 40 мг один раз в день перед сном на срок до восьми недель.
• Изменения дозировки: Ваш врач может скорректировать дозировку и продолжительность лечения в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на препарат.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше.Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Особые соображения

Люди с умеренным или тяжелым заболеванием почек: Ваш врач может снизить дозу этого препарата вдвое. Или они могут попросить вас принимать одну дозу через 48 часов вместо каждого дня.

Дозировка при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)

• Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): 20 мг два раза в день в течение шести недель.
• Эзофагит (раздражение пищевода с язвами) с симптомами ГЭРБ: от 20 до 40 мг два раза в день на срок до 12 недель.

Дозировка для детей (возраст от 0 до 17 лет, 40 кг [88 фунтов] или больше)

• Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): 20 мг два раза в день на срок до шести недель.
• Эзофагит (раздражение пищевода с язвами) с симптомами ГЭРБ: от 20 до 40 мг два раза в день на срок до 12 недель.
• Изменения дозировки: Ваш врач может скорректировать дозировку и продолжительность лечения в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на препарат.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме.В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Особые соображения

Люди с умеренным или тяжелым заболеванием почек: Ваш врач может снизить дозу этого препарата вдвое. Или они могут попросить вас принимать одну дозу каждые 48 часов, а не каждый день.

Дозировка при патологических гиперсекреторных состояниях

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)

• Типичная начальная доза: 20 мг каждые 6 часов.
• Увеличение дозы: Ваш врач может увеличить дозу в зависимости от ваших симптомов.
• Максимальная доза: Людям с тяжелым заболеванием может потребоваться прием 160 мг каждые 6 часов.

Дозировка для детей (младше 0–17 лет)

Этот препарат не исследовался для лечения этого состояния у детей младше 18 лет.

Дозировка для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Особые соображения

Люди с умеренным или тяжелым заболеванием почек: Избегайте использования таблеток фамотидина для лечения патологических гиперсекреторных состояний.Дозы, необходимые для лечения этого состояния, могут быть выше максимальных доз, рекомендованных людям с заболеванием почек.

Таблетка для приема внутрь фамотидина содержит несколько предупреждений.

Предупреждение об аллергии

Фамотидин может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:

• затрудненное дыхание
• отек глаза или лица
• отек горла или языка
• сыпь
• крапивница

Если у вас аллергическая реакция, обратитесь к врачу или в местный отравитель центр управления прямо сейчас.Если у вас серьезные симптомы, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него или другие блокаторы гистаминовых рецепторов (например, циметидин, ранитидин или низатидин). Повторный прием может быть фатальным (привести к смерти).

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с умеренным или тяжелым заболеванием почек: Если у вас проблемы с почками, возможно, вы не сможете вывести этот препарат из организма.Это может повысить уровень этого препарата в вашем организме. Повышенный уровень может вызвать больше побочных эффектов, таких как спутанность сознания и нерегулярный сердечный ритм, называемый удлинением интервала QT.

Предупреждения для других групп

Для беременных женщин: Не было проведено достаточных исследований на людях, чтобы показать, представляет ли фамотидин риск для человеческого плода. Исследования на животных не показали риска для плода при приеме препарата матерью. Однако исследования на животных не всегда предсказывают реакцию людей.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете беременность. Этот препарат следует использовать во время беременности, только если он очищен

DUEXIS (ибупрофен и фамотидин) Таблетки 800 мг / 26,6 мг

Какую самую важную информацию я должен знать о DUEXIS?

• DUEXIS может вызвать повышенный риск сердечного приступа или инсульта, который может привести к смерти.Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может возрасти при более длительном применении и увеличении доз лекарств, содержащих НПВП.
• DUEXIS может вызвать повышенный риск кровотечения, язв и разрывов (перфорации) пищевода, желудка и кишечника. Эти события могут произойти в любой момент во время использования без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти. Пожилые пациенты и пациенты с язвенной болезнью или желудочным или кишечным кровотечением в анамнезе подвергаются большему риску развития язвы или кровотечения.
• Вы должны принимать DUEXIS точно в соответствии с предписаниями, в минимально возможной дозе и в течение кратчайшего времени.

DUEXIS может вызывать серьезные побочные эффекты. Прекратите принимать DUEXIS и сразу же позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы наберете:

• Затрудненное дыхание, отек лица или горла. Это могут быть признаки серьезной аллергической реакции.
• Боль в груди, одышка, слабость в одной части или одной стороне тела или невнятная речь.Это могут быть признаки серьезного нарушения свертывания крови.
• Боль в верхнем отделе желудка, расстройство желудка, черный дегтеобразный стул или рвота кровью. Это могут быть признаки язвы, кровотечения или разрыва пищевода, желудка или кишечника. Примечание: если вы также принимаете аспирин в низких дозах, у вас повышен риск кровотечения из пищевода, желудка или кишечника.
• Тошнота, более сильная или слабая, чем обычно, зуд, пожелтение кожи или глаз, болезненность правой верхней части живота и симптомы «гриппа».Это могут быть признаки проблемы с печенью.
• Одышка, необъяснимое увеличение веса или отек рук, ног, кистей или ступней. Это могут быть признаки серьезной проблемы с сердцем.
• Сыпь любого типа. Это может быть признаком серьезной кожной реакции.

Это не все возможные побочные эффекты DUEXIS. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые вас беспокоят или которые не проходят. Если вы приняли слишком много DUEXIS, позвоните в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.

ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Что такое DUEXIS ^® (ибупрофен и фамотидин)?

DUEXIS содержит два лекарства: ибупрофен , нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), и фамотидин , лекарство, блокирующее гистаминовые рецепторы H ₂ .

DUEXIS — это лекарство, отпускаемое по рецепту:

• снимают признаки и симптомы ревматоидного артрита и остеоартрита.
• снижает риск развития язв желудка и верхних отделов кишечника (язв верхнего отдела желудочно-кишечного тракта) у людей, принимающих ибупрофен при ревматоидном артрите и остеоартрите.

Неизвестно, является ли DUEXIS безопасным и эффективным для детей.

Кому не следует использовать DUEXIS?

Не принимайте DUEXIS:

— если у вас аллергия на ибупрофен, фамотидин, любой другой блокатор гистаминовых H ₂ -рецепторов или любой из ингредиентов DUEXIS.См. Полный список ингредиентов в Руководстве по лекарствам.

— если у вас был приступ астмы, крапивница или другая аллергическая реакция на аспирин или другие НПВП.

— непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца, называемой шунтированием коронарной артерии.

Как мне взять DUEXIS?

Принимайте DUEXIS в точном соответствии с рекомендациями врача. Не изменяйте дозу и не прекращайте прием DUEXIS, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.Глотайте таблетки DUEXIS целиком, запивая жидкостью. Не раскалывайте, не жуйте, не раздавливайте и не растворяйте таблетку DUEXIS. Если вы забыли принять дозу DUEXIS, примите ее, как только вспомните. Если пришло время для следующей дозы, не принимайте пропущенную. Примите следующую дозу вовремя. Не принимайте 2 дозы за один раз, чтобы восполнить пропущенную дозу. Не следует принимать таблетку ибупрофена и таблетку фамотидина вместе вместо таблетки DUEXIS, потому что они не будут работать одинаково.

Каковы возможные побочные эффекты DUEXIS?

Наиболее частые побочные эффекты DUEXIS включают тошноту, диарею, запор, боль в верхней части живота и головную боль.

Какие другие лекарства могут взаимодействовать с DUEXIS?

Не используйте DUEXIS во время приема других НПВП, если только ваш лечащий врач не разрешит это. НПВП могут присутствовать в безрецептурных лекарствах для лечения простуды, лихорадки или бессонницы; обратитесь к этикетке безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, или спросите своего фармацевта. Не принимайте DUEXIS и низкие дозы аспирина, пока не поговорите со своим врачом. Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, поскольку некоторые лекарства могут вступать в реакцию с НПВП и вызывать серьезные побочные эффекты.

Что я должен сказать своему врачу?

Перед запуском DUEXIS, сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть язвенная болезнь или кровотечение пищевода, желудка или кишечника, проблемы с печенью или почками, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, проблемы с кровотечением, астма или вы беременны, попытка забеременеть или кормление грудью. Также сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, витамины или растительные добавки.Не начинайте принимать новые лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных лекарств. Посетите www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088. Вы также можете связаться с отделом медицинской информации Horizon по бесплатному телефону 1-866-479-6742 или [email protected].

Приведенная здесь информация о рисках не является исчерпывающей. Чтобы узнать больше, поговорите о DUEXIS со своим врачом или фармацевтом.Щелкните здесь, чтобы получить информацию о назначении и руководстве по лекарствам, или позвоните по телефону 1-866-479-6742.

Показания для спондилодеза

Наибольший риск для процедуры сращения позвоночника — продолжающаяся боль, а это означает, что операция существенно не уменьшила или не устранила боль пациента. Причина номер один в том, что сплавленный диск был неправильно определен как причина боли пациента, поэтому сплавление диска было ненужным и неуместным.Вот почему так важно получить точный диагноз.

Одна из самых сложных и ответственных частей любого типа хирургии поясницы — это отбор пациентов, которые хорошо справятся с определенной процедурой. Особенно важно правильно выбрать пациентов для операции артродеза поясничного отдела позвоночника по двум причинам:

• Спондилодез поясничного отдела позвоночника — это обширная операция, и процесс заживления занимает много времени (от 3 до 6 месяцев и до 18 месяцев)
• Слияние позвоночника навсегда изменяет биомеханику спины и, как считается, увеличивает нагрузку на другие (несращенные) суставы в нижней части позвоночника и, возможно, приводит к дегенерации прилегающих уровней позвоночника.

Операция по сращению поясничного отдела позвоночника обычно не рекомендуется, пока пациент не попробует адекватный нехирургический уход в течение 6–12 месяцев. Дополнительные сведения о вариантах безоперационного лечения см. В разделе «Лечение дегенеративного дискового заболевания при болях в пояснице».

объявление

В этой статье:

Правильный выбор пациента для операции слияния поясничного отдела позвоночника

Спондилодез лучше всего подходит для лечения боли в пояснице, вызванной серьезными дегенеративными изменениями диска, и лучше всего подходит для лечения одного или двух уровней нижнего отдела позвоночника (обычно уровень L4-L5 и / или уровень L5-S1).

Прежде чем рекомендовать или предложить операцию на позвоночнике, хирург должен также рассмотреть другие причины боли в пояснице, которые могут точно имитировать симптомы остеохондроза. Эти условия включают:

Если у пациента боль в пояснице и другие симптомы не улучшаются с помощью обширного консервативного (нехирургического) лечения и исключены другие причины боли в пояснице, тогда ему или ей может быть назначена операция по сращению позвоночника. Важно отметить, что, хотя безуспешное консервативное лечение является необходимой предпосылкой для операции по сращению позвоночника, этого недостаточно.Прежде чем рекомендовать операцию по сращению позвоночника, хирург должен быть уверен, что он или она выполняет слияние сегмента позвоночника, который вызывает боль у пациента («генератор боли»). Очевидно, что сплавление структуры, которая не вызывает боли, не уменьшит боли в пояснице пациента и не приведет к успешному результату.

МРТ значительно расширили возможности хирурга-позвоночника по диагностике остеохондроза. К сожалению, многие изменения, которые видны на МРТ, больше связаны с нормальным старением, чем с патологическим и болезненным диском.Отличить болезненный диск от стареющего диска часто бывает сложно, но есть некоторые подсказки, которые помогают. В общем, болезненный диск будет сильно дегенерирован, тогда как остальные диски будут хорошо сохранены. Другие характеристики болезненного диска на МРТ позвоночника включают:

• Обрушение пространства на диске, это означает, что диск стал короче / более плоским
• Эрозия торцевой пластины, которая представляет собой эрозию верхнего и нижнего внешнего материала диска
• Отечные изменения тела позвонка (Modic changes), когда МРТ показывает раздражение костного мозга, может быть признаком болезненного диска.Когда это происходит, на МРТ появляется характерный яркий сигнал.

Если хирург позвоночника не уверен в том, болит ли диск, может быть назначена КТ-дискограмма . Дискограмма — это тест на прямую провокацию боли, который разработан, чтобы попытаться вызвать боль пациента путем введения красителя в пространство диска. Если тест вызывает у пациента нормальную боль, можно предположить, что тест положительный и диск вызывает боль у пациента. Некоторые основные недостатки процедуры:

• Это включает инъекцию в позвоночник, которая имеет несколько рисков (хотя и редких).
• Обычно болезненно
• Это субъективный тест, возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты
• Точность теста во многом зависит от квалификации дискографа

реклама

Дискограммы используются некоторыми хирургами перед каждым слиянием позвоночника, и, безусловно, необходимо собрать как можно больше информации перед процедурой слияния.Однако дискограммы, вероятно, не нужны на регулярной основе, а сам тест вызывает споры. Тест следует использовать только в том случае, если результаты изменят рекомендации хирурга (например, при отрицательном результате операция на позвоночнике не рекомендуется). Если результаты игнорируются и хирургический выбор сделан на основании результатов МРТ, то дискограмма бесполезна.

Нью-Йоркское клиническое испытание незаметно проверяет средство от изжоги против коронавируса | Наука

Средство от изжоги фамотидин может вывести из строя ключевой фермент, который новый коронавирус использует для создания своих копий (золота).

Автор Брендан Боррелл 26 апреля 2020 г., 12:00

Отчеты Science о COVID-19 поддерживаются Пулитцеровским центром.

В быстро растущий список возможных методов лечения нового коронавируса входит маловероятный кандидат: фамотидин, активное соединение в безрецептурном лекарстве от изжоги Pepcid.7 апреля первые пациенты с COVID-19 в Northwell Health в районе Нью-Йорка начали получать фамотидин внутривенно, что в девять раз превышало дозу изжоги. В отличие от других лекарств, которые испытывает система из 23 больниц, включая сарилумаб Regeneron и ремдесивир Gilead Sciences, Northwell держал в секрете исследования фамотидина, чтобы сохранить запас исследований, прежде чем другие больницы или даже федеральное правительство начали его покупать. «Если бы мы поговорили об этом не с теми людьми или слишком рано, запасы лекарств исчезли бы», — говорит Кевин Трейси, бывший нейрохирург, отвечающий за исследования больничной системы.

По состоянию на субботу 187 пациентов с COVID-19 в критическом состоянии, в том числе многие на аппаратах искусственной вентиляции легких, были зачислены в исследование, в котором приняли участие 1174 человека. Отчеты из Китая и результаты молекулярного моделирования показывают, что лекарство, которое, по-видимому, связывается с ключевым ферментом коронавируса 2 (SARS-CoV-2), может иметь значение. Но шумиха вокруг гидроксихлорохина и хлорохина — недоказанных противомалярийных препаратов, рекламируемых президентом Дональдом Трампом, некоторыми врачами и учеными — заставила Трейси опасаться вызвать преждевременный энтузиазм.Он умалчивает о перспективах применения фамотидина, по крайней мере, до тех пор, пока не будут получены промежуточные результаты от первых 391 пациента. «Если это сработает, мы узнаем через несколько недель», — говорит он.

Связанные

Всемирно известный врач-инфекционист Майкл Каллахан первым обратил внимание на это лекарство в Соединенных Штатах. Каллахан, который базируется в Массачусетской больнице общего профиля и имеет обширные связи в мире биозащиты, провел время в горячих зонах по всему миру, включая вспышку другого коронавирусного заболевания, SARS, в Гонконге в 2003 году.В середине января он был в Нанкине, Китай, работая над проектом по птичьему гриппу. Когда в Ухани начала разрастаться эпидемия COVID-19, он последовал за своими китайскими коллегами во все более отчаявшийся город.

Вирус убивал каждого пятого пациента старше 80 лет. Пациенты любого возраста с гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких чувствовали себя плохо. Каллахану и его китайским коллегам стало любопытно, почему многие из оставшихся в живых оказались бедными. «Почему эти пожилые крестьяне не умирают?» он спросил.

При просмотре истории болезни 6212 пациентов с COVID-19 врачи заметили, что многие выжившие страдали хронической изжогой и принимали фамотидин, а не более дорогой омепразол (Prilosec), лекарство, которое предпочитают как в Соединенных Штатах, так и среди более состоятельных китайцев. Госпитализированные пациенты с COVID-19, принимавшие фамотидин, по-видимому, умирали примерно в 14% случаев по сравнению с 27% у тех, кто не принимал препарат, хотя анализ был грубым, а результат не был статистически значимым.

Но этого было достаточно для Каллахана, чтобы заняться этой проблемой дома. Вернувшись из Ухани, он проинформировал Роберта Кадлека, помощника секретаря по вопросам готовности и реагирования в Министерстве здравоохранения и социальных служб, затем встретился с Робертом Мэлоун, главным медицинским директором базирующейся во Флориде компании Alchem ​​Laboratories, организации контрактного производства. Мэлоун является частью секретного проекта под названием DOMANE, который использует компьютерное моделирование, искусственный интеллект и другие методы для быстрой идентификации U.S. Лекарства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), и другие безопасные соединения, которые можно использовать против таких угроз, как новые вирусы.

Мэлоун обратил внимание на вирусный фермент, называемый папаиноподобной протеазой, который помогает размножаться патогену. Чтобы увидеть, связывается ли фамотидин с белком, ему обычно нужна трехмерная структура фермента, но она будет недоступна в течение нескольких месяцев. Поэтому Мэлоун нанял компьютерного химика Джошуа Поттеля, президента компании Molecular Forecaster в Монреале, чтобы спрогнозировать это на основе двух кристаллических структур протеазы из коронавируса SARS 2003 года в сочетании с последовательностью РНК нового коронавируса.

Вряд ли это была plug-and-play. Среди прочего, они сравнили последовательности генов новой и старой протеаз, чтобы исключить важные различия в структуре. Затем Pottel проверил, как 2600 различных соединений взаимодействуют с новой протеазой. В результате моделирования было получено несколько десятков многообещающих результатов, которые химики-фармацевты и другие эксперты сузили до трех. Фамотидин был одним из них. (Однако это соединение не обнаруживалось при скринингах существующих библиотек лекарств на предмет антивирусной активности in vitro.)

«Если это действительно сработает, мы узнаем через несколько недель», — говорит Кевин Трейси из Northwell Health, возглавляющий исследование фамотидина.

С соблазнительными китайскими данными и моделями, указывающими на фамотидин, дешевый и в целом безопасный препарат, Каллахан связался с Трейси по поводу проведения двойного слепого рандомизированного исследования. Пациенты с COVID-19 со сниженной функцией почек будут исключены, поскольку высокие дозы фамотидина могут вызвать у них проблемы с сердцем.

После получения одобрения FDA Northwell использовала собственные средства для запуска проекта.Чтобы получить половину необходимого фамотидина в стерильных флаконах, потребовались недели, поскольку инъекционная версия не получила широкого распространения. 14 апреля Управление перспективных биомедицинских исследований и разработок США (BARDA), которое работает под управлением Kadlec, заключило с Alchem ​​контракт на 20,7 миллиона долларов на испытание, большая часть которого покрыла расходы Northwell.

Проект протокола исследования был нацелен только на оценку эффективности фамотидина, но противомалярийный препарат Трампа быстро становился стандартом лечения госпитализированных пациентов с COVID-19.Это означало, что исследователи могли набрать достаточно субъектов только для испытания, в котором тестировалась комбинация фамотидина и гидроксихлорохина. Этих пациентов будут сравнивать с группой, принимающей только гидроксихлорохин, и с исторической контрольной группой, состоящей из сотен пациентов, пролеченных ранее во время вспышки. «Это хорошая наука? Нет, — говорит Трейси. «Это реальный мир».

Майкл Каллахан во время медицинской эвакуации пациентов с COVID-19 с круизного лайнера

Анекдотические свидетельства воодушевили исследователей из Нортвелла.После разговора с Трейси Дэвид Тувсон, директор онкологического центра лаборатории Колд-Спринг-Харбор, порекомендовал фамотидин своей 44-летней сестре, инженеру из больниц Нью-Йорка. У нее был положительный результат на COVID-19, у нее поднялась температура. Губы у нее посинели от гипоксии. 28 марта она приняла свою первую мегадозу орального фамотидина. На следующее утро у нее поднялась температура, и ее сатурация кислорода вернулась к нормальному уровню. Пять больных сотрудников, в том числе трое с подтвержденным COVID-19, также показали значительные улучшения после приема безрецептурных версий препарата, согласно таблице историй болезни, которую Тувсон поделился с Science .Многие пациенты с COVID-19 выздоравливают с помощью простых лекарств, облегчающих симптомы, но Тувсон считает, что это лекарство от изжоги. «Я бы сказал, что это был эффект пенициллина», — говорит он.

После того, как врачи разошлись по электронной почте об опыте Тувсона, Тимоти Ван, глава отдела гастроэнтерологии в Медицинском центре Колумбийского университета, увидел больше намеков на обещание фамотидина в своем ретроспективном обзоре записей 1620 госпитализированных пациентов с COVID-19. На прошлой неделе он поделился результатами с Трейси и Каллаханом и добавил их в качестве соавторов к статье, которая сейчас находится на рассмотрении в Annals of Internal Medicine .Тем не менее, все три исследователя подчеркивают, что настоящее испытание — это проходящие сейчас испытания. «Мы до сих пор не знаем, сработает это или нет», — говорит Трейси.

Каллахан был занят после своего возвращения из Китая. Кадлец направил его в миссию по медицинской эвакуации американцев на двух сильно зараженных круизных лайнерах. Теперь, вернемся к обходам пациентов в Бостоне, он говорит, что лидеры фамотидина подчеркивают важность научной дипломатии перед лицом инфекционного заболевания, не знающего границ. Когда дело доходит до опыта с COVID-19, он говорит: «Никакие умные люди в [Национальных институтах здравоохранения], Гарварде или Стэнфорде не могут превзойти среднего врача в Ухане.”