Горечь во рту. Диагностика причин, лечение
Что такое горечь во рту
Горький привкус в полости рта – ненормальный процесс, сигнализирующий о заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей или эндокринных нарушениях.Как правило, она возникает внезапно и исчезает через несколько дней при дисфункции ЖКТ, а горечь во рту постоянно – повод для обращения к врачу.
Причины возникновения
Горечь возникает при воздействии разных факторов. Чаще всего признак подает сигналы, когда развиваются заболевания:- печени (цирроз, гепатит),
- ЖКТ (гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, диспепсия, дисбактериоз, лямблиоз, ГЭРБ, дуоденит),
- желчного пузыря и желчевыводящих протоков (холецистит, дискинезия желчных протоков, холелитиаз).
Симптомы
Горечь во рту может проявляться по-разному, например:- после переедания и употребления определенных продуктов – говорит о забросе желчи в пищевод и заболеваниях желчевыводящих протоков,
- после спортивной тренировки – говорит о патологиях печени.
Горечь может возникать в разное время суток, после физической нагрузки и при злоупотреблении вредными привычками. Нередко симптом сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, тяжестью в боку и болью в животе, белым налетом на языке и ощущением вздутия живота, изжогой и отрыжкой, сухость во рту. На приеме нужно подробно сообщить доктору о каждом признаке.
Какой врач лечит горечь во рту
В первую очередь горечь во рту рассматривается как симптом гастроэнтерологических нарушений, поэтому при появлении первых признаков нужно записаться к гастроэнтерологу.Для того, чтобы записаться к врачу, выбирайте любой способ:
- звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
- заказать обратный звонок,
- оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:
Нередко люди не обращают внимание на горечь во рту, объясняя возникновение симптома перееданием, неудобной позицией в кровати и некоторыми другими причинами.
ВАЖНО! Редко кто-то задумывается о том, что горечь во рту — сигнал, свидетельствующий о развитии серьезной патологии печени и желудочно-кишечного тракта.
Если вы фиксируете у себя этот симптом в течение длительного времени, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением — запишитесь к специалисту Кунцевского лечебно-реабилитационного центра! Опытный врач-гастроэнтеролог соберет анамнез, жалобы, проведет объективное исследование, направит вас на лабораторную и инструментальную диагностику, чтобы разобраться с причиной патологии.
Методы лечения
В основном лечение горечи во рту сводится к приему медикаментов. Специалист подбирает комплексную терапию, отталкиваясь от результатов анализов и инструментального обследования.Гастроэнтеролог выявляется одну из трех проблем:
- Нарушения в работе печени. Назначаются средства, стабилизирующие работу «фильтра»,
- Дисфункция пищеварительного тракта. Нормализуют работу препараты, влияющие на систему пищеварения,
- Неконтролируемая выработка желчи. Устраняется препаратами, влияющими на уровень секреции, например, холинолитиками.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Помимо приема лекарств, гастроэнтеролог рекомендует пересмотреть питание. Запрещено употребление черного хлеба, кофе, острых приправ, специй, копченных и острых блюд. Если через несколько дней горечь проходит, то диету нужно соблюдать постоянно. Кроме того, нужно ежедневно употреблять не менее 2,5 литров чистой воды и обязательно стакан воды перед каждым приемом пищи.Почему нужно лечить горечь во рту у нас
Поскольку неприятный привкус в полости рта – симптом какой-либо патологии, то нужно комплексное обследование, без которого невозможно установить диагноз. В нашей клинике имеется новейшие аппараты для УЗ-диагностики печени и желчного пузыря, гастроскопии и т.д., помогающие выявить патологический процесс в короткий срок. Собственная лаборатория позволяет получить результаты анализов уже через несколько часов. Именно быстрый процесс обследования привлекает многих жителей Москвы в нашей клинике, а также опытный квалифицированный персонал, готовый помочь каждому пациенту.Горечь во рту — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Определение
Очень часто при появлении такого симптома, как привкус горечи во рту, пациенты не спешат с визитом к врачу, а пытаются справиться с ним самостоятельно, заедая или запивая неприятное ощущение, а также используя всевозможные полоскания. Для того чтобы эффективно избавиться от горечи во рту, следует рассмотреть разновидности и возможные причины ее появления.
Разновидности горечи во рту
В большинстве случаев горечь во рту ощущается по утрам – сразу после пробуждения. После гигиенических мероприятий, приема пищи она может исчезнуть до следующего утра.
Иногда горький привкус возобновляется после физической работы, резких наклонов или в горизонтальном положении.
Горечь может возникать после приема лекарственных средств (антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных, противосудорожных, гиполипидемических, антигипертензивных, снотворных препаратов) или определенных продуктов (например, кедровых и миндальных орехов), что свидетельствует об отсутствии ее связи с заболеваниями.Иногда пациенты, особенно пожилого возраста, жалуются на горьковатый привкус любой пищи.
Возможные причины появления горечи во рту
К появлению горечи во рту могут привести нарушения гигиены полости рта и воспалительные заболевания (чаще всего десен). В этих случаях остатки пищи, скапливаясь между зубами и в карманах десен, начинают разлагаться и дают неприятный привкус, сопровождаемый гнилостным запахом.
Достаточно частая причина привкуса горечи – скопление на слизистой оболочке рта продуктов горения табачных смесей (смол).
Однако основная причина жалоб на горький привкус связана с рефлюксом (забросом) желчи в пищевод и полость рта.
Обычно такой симптом не единственный, иногда он сопровождается рвотой желчью, отрыжкой, болью и ощущением вздутия в области желудка. Возможна также боль вверху живота и в правом подреберье, иногда она иррадиирует в спину и/или правую подлопаточную область. Боль не изменяется и не снижается после опорожнения кишечника, при перемене положения тела, после приема антацидов (препаратов, снимающих изжогу).Причиной заброса желчи в пищевод чаще всего служит нарушение моторики (дискинезия) желудочно-кишечного тракта и желчных путей. Желчь необходима для эмульгирования жиров, что обусловливает ее продукцию и поступление в двенадцатиперстную кишку.
При нарушении моторики желчь из двенадцатиперстной кишки попадает обратно в желудок (дуоденогастральный рефлюкс).
А в тех случаях, когда нижний пищеводный сфинктер также открыт, желчь попадает в пищевод (дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс) и полость рта, вызывая ощущение горечи.Такое встречается при язве двенадцатиперстной кишки, ожирении, сахарном диабете, низкокалорийной диете, во время беременности, а также при кормлении через назогастральный зонд (через нос проводится тонкая трубка в желудок для того, чтобы можно было доставить жидкую пищу. Это необходимо, если пациент не может принимать пищу обычным способом.).
Кормление через назогастральный зонд
Заброс желчи также возникает из-за ее застоя в двенадцатиперстной кишке (дуоденостазе) после удаления желчного пузыря. Переполнение двенадцатиперстной кишки приводит к возбуждению рвотного центра и вызывает тошноту, рвоту и горький вкус во рту.
Ощущение горечи во рту вследствие нарушения моторики желчевыводящих путей сопровождает также ряд системных заболеваний, лечением которых занимается ревматолог.
Дискинезия желчных путей характерна для гормональных расстройств (в том числе и при гормонозаместительной терапии). При нарушениях работы головного мозга, в частности при поражении продолговатого мозга, дискинезия вызвана нарушением нервной и эндокринной регуляции билиарного (желчевыводящего) тракта.
К каким врачам обращаться при появлении горечи во рту
При появлении чувства горечи во рту в первую очередь необходимо провести санацию ротовой полости, посетив стоматолога.
При отсутствии стоматологических проблем следует обратиться к терапевту для получения направления на необходимые исследования. После опроса пациента и получения результатов анализов крови и мочи лечение может продолжить гастроэнтеролог или эндокринолог. Диагностика и обследования при появлении горечи во ртуЕсли при осмотре не выявлены проблемы стоматологического характера, а также признаки ревматологических (системных) заболеваний, врач назначает пациенту клинический и биохимический анализы крови для оценки уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина и щелочной фосфатазы, общий анализ мочи.
Горечь во рту – причины. Что делать, когда сильно горчит во рту – советы врачей
Горечь во рту может свидетельствовать о нарушениях работы органов пищеварения. Сильная или постоянная горечь во рту – повод обратиться к врачу.
Время от времени во рту может возникать неприятный горький привкус. Как правило, это связано с резким выбросом желчи в желудочно-кишечный тракт. При этом некоторое количество желчи может попасть в пищевод и вызвать ощущение
Желчь – секрет, вырабатываемый печенью и необходимый для переваривания пищи. По желчному протоку желчь попадает из печени в желчный пузырь, выполняющий функцию накопительного резервуара. Во время активной пищеварительной фазы желчь из желчного пузыря поступает в двенадцатиперстную кишку. Некоторые вещества обладают желчегонными свойствами, то есть увеличивают выработку желчи. Употребление в пищу продуктов, обладающих желчегонными свойствами (например, кедровых орехов), может спровоцировать резкое увеличение поступления желчи в кишечник и, как следствие, появление горечи во рту. Таким же действием обладают и некоторые лекарства – как медицинские препараты, так и средства народной медицины (зверобой, облепиховое масло и др.).
Однако горечь во рту не следует оставлять без внимания. Её появление свидетельствует о том, что с системой пищеварения не всё в порядке. Например, горький привкус может появляться после приёма жирной (тяжелой) пищи. Жирная пища стимулирует желчеотделение. В норме выделяемая желчь не должна попадать в желудок и пищевод, а выделяться её должно ровно столько, сколько необходимо для пищеварительного процесса в кишечнике. Появление горечи свидетельствует, что это не так. И надо разбираться, что стало тому причиной. Если же горечь во рту возникает часто или сохраняется длительное время, то с визитом к врачу лучше не откладывать.
Причины горечи во рту
Горечь во рту может быть симптомом различных заболеваний.
Чаще всего она вызывается заболеваниями органов, отвечающих за выработку и перемещение желчи в организме, таких как хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь (в этом случае образование камней мешает правильному оттоку желчи), дискинезия желчевыводящих путей (нарушение их моторики). Иногда пациенты, у которых ранее была горечь во рту по причине ЖКБ или воспаления желчного пузыря, и которым была сделана холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря), удивляются возвращению симптома. Но горький привкус во рту может быть и при отсутствии желчного пузыря, ведь желчь по-прежнему вырабатывается и может попадать в желудок, а из него – в пищевод. Если человек удалил желчный пузырь, но не изменил пищевых привычек, возвращение проблем с пищеварением и горького вкуса во рту весьма вероятно
Горечь во рту может возникать при различных нарушениях системы пищеварения, например при хроническом гастрите или хроническом панкреатите
Заболевания печени могут привести к изменению состава слюны, в результате чего также может появиться горечь во рту.
Еще одна группа причин ощущения горечи во рту – это заболевания полости рта (стоматит, воспаление языка). Горький привкус может быть и реакцией на зубные протезы, если они были подобраны неправильно (не была учтена индивидуальная непереносимость материала, из которого они изготовлены).
Иногда горечь во рту вызывается другими причинами: токсикозом (у беременных), острым отравлением, онкологическими заболеваниями.
Дополнительные симптомы при горечи во рту
Горечь во рту может сопровождаться дополнительными симптомами. Если ощущается тяжесть или боль в правом боку, то это может указывать на заболевания печени или желчного пузыря. Если горечь во рту сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой, то причиной могут быть болезни желудка. В том случае, если причина – заболевания ротовой полости, то ощущению горечи может сопутствовать неприятный запах изо рта.
Горечь во рту – повод для обращения к врачу
Если Вас стала беспокоить горечь во рту, например, горький вкус слюны или ощущение, что Вы поели горькой еды, не задерживайтесь с визитом к врачу. Сильная горечь во рту – достаточный симптом, чтобы обратиться за медицинской помощью. Стоит помнить, что на ранних стадиях многих заболеваний горечь во рту может быть единственным симптомом, а запущенную болезнь лечить гораздо сложней.
К какому врачу идти с жалобой на горечь во рту?
Если нет причин подозревать, что причина горечи во рту – заболевания полости рта, то обращаться необходимо к врачу-гастроэнтерологу. Именно гастроэнтеролог сможет установить, почему возникает ощущение горечи. Для этого, скорее всего, ему потребуется провести ряд исследований.
причина, что делать и как лечить
Для людей с заболеваниями печени горечь во рту – частый неприятный симптом. Но даже если общее состояние здоровья оценивается как хорошее, и горький привкус во рту – единственный повод для беспокойства, игнорировать неприятное ощущение не стоит, так как оно может сигнализировать о серьёзных проблемах со здоровьем.
Почему появляется горечь во рту?
Причина появления неприятного ощущения во рту может зависеть от того, в какой момент оно возникло2:
- Утром. Проблема может быть в желчном пузыре, печени, желчевыводящих протоках.
- После еды. В этом случае подозрения падают на воспаление слизистой 12-перстной кишки либо проблемы с желудком.
- После сильных физических нагрузок. Боль в правом подреберье и горечь во рту, возникающие после пробежки или поднятия тяжестей, могут сигнализировать о проблемах с печенью и желчным пузырём.
Если болит печень и ощущается горечь во рту, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Поставить диагноз, опираясь всего на один симптом, невозможно. Врач проведет обследование и назначит дополнительные анализы2.
Горечь во рту: если причины в печени
Горечь во рту является неспецифическим симптомом при заболеваниях печени. Она может быть как единственным симптомом, так и сочетаться с другими проявлениями заболеваний печени, такими как: желтушное окрашивание кожи и слизистых, увеличение печени в размерах, отечность и повышенная кровоточивость.
Если медицинский специалист установил, что горечь во рту связана с заболеваниями печени, то лечение должно быть направлено на причины и механизмы повреждения печеночных клеток. Горечь во рту при заболеваниях печени не следует лечить как отдельный симптом. Необходимо провести комплексное обследование и определить, что стало причиной неприятных ощущений.
При заболеваниях печени следует обязательно отказаться от употребления алкоголя и нормализовать диету. Также рекомендовано следить за весом и избегать тяжелых физических нагрузок. Лечение может включать препараты, которые воздействуют как на причину заболевания, например, противовирусная терапия при вирусных гепатитах, так и симптоматическую терапию – гепатопротекторы для восстановления и поддержания функции печеночных клеток4.
Проблемы с печенью и горечь во рту: как лечить?
Появление горечи во рту или других неприятных симптомов может сигнализировать о проблемах с печенью и о необходимости её лечения. Гептрал® таблетки 400 мг – безрецептурный препарат, действующим веществом которого является адеметионин. Это естественная для организма аминокислота, которая синтезируется в основном в печени, её невозможно получить из пищи6.
Адеметионин – важный участник печеночного метаболизма, который участвует более чем в 100 биохимических реакциях. При хронических заболеваниях печени его уровень в ней снижается5. Восполнить уровень адеметионина в организме возможно, принимая таблетки Гептрал® 400 мг.
Приём таблеток Гептрал® 400 мг восполняет уровень адеметионина в печени и запускает важные биохимические реакции в её клетках для восстановления изнутри5,6:
- выведение токсинов;
- выведение желчных кислот;
- восполнение энергетического потенциала клеток;
- восстановление структуры клеток;
- регенерация клеток печени.
Также Гептрал® – единственный гепатопротектор, показанный при повышенной утомляемости у людей с заболеваниями печени1.
статьи клиники Оксфорд Медикал Киев
Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Иногда во рту может появиться неприятное ощущение горечи. Чаще всего это вызвано резким забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, а оттуда — в пищевод. В итоге — мы ощущаем желчь, которая в норме не попадает в пищевод и ротовую полость. Чаще всего этот симптом связан с употреблением желчегонных продуктов: жирного, копченого, больших доз алкоголя или кофе.
По времени появления горечи во рту можно судить о характере заболевания. Стоит знать основные ситуации, в которых люди сталкиваются с этим симптомом.
Когда появляется горечь?
В зависимости от условий и времени появления горечи судят о причине, которая ее спровоцировала:
- Появляется утром. Свидетельствует о проблемах с печенью, желчным пузырем или желчевыводящими путями. Из возможных заболеваний: гепатиты, холецистит, камни в желчном протоке. Чаще всего человек сразу же просыпается с неприятным запахом изо рта.
- Появляется после обильной еды. Может говорить о воспалении слизистой двенадцатиперстной кишки, желудка или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
- Появляется вместе с изжогой, тошнотой, ощущением сухости во рту. Чаще всего свидетельствует об обратном забросе содержимого двенадцатиперстной кишки и желудка в пищевод (ГЭРБ).
- Появляется после физических нагрузок. Если при этом выражена тяжесть в правом подреберье, то стоит заподозрить заболевания печени и желчного пузыря.
Горечь во рту не всегда говорит о болезнях ЖКТ. Иногда она может быть проявлением аллергии, например, на шовный материал и импланты во время стоматологических операций.
На что указывает горечь?
Привкус горечи — почти всегда признак патологии. Если этот симптом возникает неоднократно, а беспокоит вас несколько недель или месяцев, стоит обратиться к врачу. Чувство горечи сопровождает многие заболевания:
- панкреатит;
- гепатит;
- холецистит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холедохолитиаз;
- гастродуоденит;
- гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
- осложнения после язвенной болезни желудка и другие.
Врач проведет диагностику и выявит заболевание, которое спровоцировало симптом.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза врач проведет опрос и соберет анамнез о перенесенных заболеваниях, хронических патологиях, аллергии и наследственной предрасположенности. После этого он пальпирует живот и назначит дополнительные исследования. Например, для диагностики болезней печени и желчного пузыря часто используют УЗИ, берут специфические печеночные пробы и анализы на вирусы гепатита. Чтобы выявить патологию желудка и двенадцатиперстной кишки, нужно провести исследование с помощью зонда (гастроскопию) или рентгенографию с контрастом.
Как правило, с горечью во рту обращаются к терапевту. Он устанавливает предварительный диагноз и передает пациента к узкому специалисту:
- к хирургу при холецистите, холедохолитиазе, опухолях желчевыводящей системы или осложнениях язвенной болезни;
- к инфекционисту при вирусных гепатитах и паразитарных инвазиях;
- к гастроэнтерологу при гастритах, неинфекционных гепатитах, дуодените и панкреатите.
В клинике «Оксфорд Медикал» есть специалисты, которые помогут с выявлением причины горечи во рту. Они проведут комплексное обследование, поставят диагноз и назначат правильное лечение.
Часто задаваемые вопросы
Почему появляется горечь во рту?
Горечь во рту появляется из-за выброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, а потом в пищевод и ротовую полость. В результате человек ощущает желчь. У большинства людей горечь во рту появляется после употребления продуктов, которые усиливают производство желчи. Это кофе, алкоголь, жареная и жирная пища. Если горечь появляется часто, нужно посетить терапевта. Причиной могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря или желчевыводящих путей.
Что делать при горечи во рту?
Горечь во рту может быть симптомом заболеваний органов пищеварительной системы, печени и желчного пузыря. Поэтому, если симптом появляется часто, нужно проконсультироваться у терапевта. Также рекомендуют уменьшить количество жирной, жареной пищи, кофе и алкоголя – продуктов, которые усиливают выработку желчи.
Чем убрать горечь во рту?
Чтобы убрать горечь во рту можно скорректировать свой рацион, уменьшив или отказавшись от жирных, жареных продуктов, кофейных и алкогольных напитков. Если на фоне щадящей диеты, горечь во рту все равно появляется, нужно обратиться к специалисту и пройти диагностику.
Что принимать при горечи во рту?
Горечь во рту может появиться из-за употребления острой, жирной, жареной пищи или кофе и алкогольных напитков. Если симптом не связан с приемами пищи, причиной могут быть серьезные нарушения в работе органов пищеварительной системы, печени или желчного пузыря. Поэтому, чтобы убрать неприятный привкус, нужно обратиться к специалисту, пройти диагностику и соответствующее лечение. Самостоятельно принимать лекарства не рекомендуется, так как это может только на время скрыть симптом, но не устранить его причину.
Какие пить таблетки при горечи во рту?
Горечь во рту появляется из-за выброса желчи в пищевод. Причиной этого могут быть разные заболевания, поэтому способ лечения всегда индивидуален. При заболеваниях ЖКТ назначают препараты, способствующие восстановлению функций пищеварения. При застоях желчи и нарушении ее оттока назначают желчегонные препараты. Принимать их без четких показаний нежелательно.
Источники:
Nature
Science Direct
Oxford Academic
Опубликовано: 05.09.2018
Обновлено: 15.02.2021
( Рейтинг: 4.00, голосов: 246 )
причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях
Нарушение билиарной системы. Поражение желчевыделительного тракта провоцирует неконтролируемую, беспорядочную выработку желчи. На начальных этапах болезни горьковатый вкус вызывает лишь чрезмерное увлечение жирными и жареными продуктами, алкоголем. Параллельно пациент испытывает тошноту, тупую боль под ребрами с правой стороны, учащается стул.При тяжелых формах болезни, серьезном воспалении привкус горечи становится постоянным. Может появиться нестерпимый зуд, кал становится белым или сероватым.
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Все они проявляются этим неприятным признаком. При хроническом гастрите и дуодените пациент ощущает горечь во рту из-за нарушения диеты, нервного напряжения.
Для панкреатита и прочих патологий поджелудочной железы также характерны горьковатый вкус, неприятный (тухлый) запах изо рта. При обострении заболеваний пациента начинает тошнить, может случиться рвота с примесью остатков пищи и желчью, появляется сероватый или желтый налет на языке.
Стоматологические проблемы. К возникновению горечи во рту могут привести гнойные стоматиты, язвочки в ротовой полости, вызванные бактериальной флорой, а также глубокий кариес.
Причиной горьковатого привкуса могут стать и врачебные процедуры – например, постановка пломбы из материала низкого качества, который начинает разрушаться под воздействием ферментов слюны. Кроме того, пациенты жалуются на горечь в первые дни после зубопротезирования – это реакция на чужеродное тело во рту. Если неприятное ощущение не проходит и вдобавок развивается зубная боль, надо обратиться к врачу.
Неврологические факторы. В случаях, когда повреждаются вкусовые ядра в головном мозге, пациенты говорят о горьком привкусе во рту без видимых причин. Чтобы он исчез, бывает достаточно почистить зубы. При подобных нарушениях характерно извращенное восприятие вкуса: сладкое кажется кислым или соленым и наоборот. Горечь может стать следствием инсультов, черепно-мозговых травм.
Фармакотерапия. Нередко горечь появляется во время приема антибиотиков. Также ее возникновение могут спровоцировать химиопрепараты, антигистаминные средства, холекинетики.
причины возникновения и как избавиться
Об этом в эксклюзивном комментарии для Здоровья 24 рассказала врач-гастроэнтеролог Медицинского центра Medicover, кандидат медицинских наук Кристина Квит.
Читайте также: Супрун объяснила, нужно ли пить таблетки для улучшения пищеварения
Также этот симптом может возникать при задержке пищи в области двенадцатиперстной кишки вследствие ее язвенного поражения, воспалительного процесса или при слабой моторике.
Врач-гастроэнтеролог Кристина Квит
“Нарушения в работе органов, вызывающие горечь во рту, прежде всего связаны с застоем желчи. Поскольку желчь образуется в печени, оттуда попадает в желчный пузырь, где ждет провокацию едой, и изливается в двенадцатиперстную кишку – любая задержка на этом пути может создать накопления желчных кислот с последующим ощущением их избытка в организме в виде горечи во рту. Одной из самых частых причин является так называемый холестаз (застой желчи), который можно диагностировать при помощи ультразвукового обследования органов брюшной полости”.
Застой желчи может происходить и в скрытой форме – в печени, что также будет вызывать чувство горечи во рту. Такое состояние часто сопровождает разнообразные заболевания печени.
Важной причиной является недостаточная моторика в области двенадцатиперстной кишки, поскольку этот орган непосредственно принимает желчь из желчного пузыря и, в случае воспалительного процесса, может задерживать ее. Даже больше – эта патология провоцирует дополнительное выделение желчи, поскольку пища, которая не движется по желудочно-кишечному тракту, вызывает новое сокращение желчного пузыря, что приводит к ухудшению симптомов.
Горечь во рту часто возникает из-за неправильной работы желчного пузыря
Горечь во рту может быть вызвана забросом желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки при недостаточности клапана между ними, замедлении моторной функции и избытке желчи, выбрасываемой за один раз.
Читайте также: Ученые удивили заявлением о желудочно-кишечном тракте
Врач-гастроэнтеролог Кристина Квит
«Интенсивней всего горький привкус будет проявляться при наивысшей концентрации желчи, возникающей при несвоевременной работе желчевыводящих путей и, как следствие, неполном опорожнении желчного пузыря. В таком случае желчные кислоты от предыдущих порций смешиваются с новыми и, опять же, не выбрасываются полностью при новых несвоевременных сокращениях желчного пузыря. Это вызывает повышение концентрации желчных кислот и их большую токсичность и, как следствие, большую агрессивность к желудку или двенадцатиперстной кишке с более сильным ощущением горечи во рту”.
Важной причиной является хроническое воспаление желчного пузыря (холецистит), которое не позволяет ему работать полноценно даже в состоянии ремиссии (период течения хронической болезни, характеризующийся значительным ослаблением или исчезновением ее признаков) и существенно нарушает его сократительную функцию.
Вероятными причинами также могут быть различные гельминтозы (паразиты): лямблиоз, эхинококкоз, описторхоз. Также к появлению горечи во рту приводит частый прием токсичных для печени препаратов. Однако в этом случае важно отметить, что более вероятным будет металлический привкус в ротовой полости, а не горький, что иногда вызывает трудности в распознавании. Отравление солями тяжелых металлов также может быть причиной горечи во рту, как и изменения гормонального статуса, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта.
При появлении горечи во рту – обратитесь к врачу
Одной из достаточно частых причин является беременность, когда осуществляется механическое давление на желчный пузырь и он не способен выполнять свою функцию по выделению желчи в полном объеме. И в результате формируется холестаз.
Читайте также: Что делать, когда мучает изжога
Иногда причиной этого симптома является стоматологические манипуляции (имплантация зуба) или глоссит (воспаление языка). Недостаточность витамина В12 иногда отображается схожим с горечью в ротовой полости симптомом – жжением языка или различными привкусами.
При первых признаках горечи во рту следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который направит на необходимые обследования. Выбор метода исследования будет основываться на основании обследования.
Перед походом к врачу будет полезным проследить, что именно вызывает ощущение горечи в ротовой полости:
- еда или голод;
- в какое время суток ее проявление интенсивнее;
- есть ли продукты, провоцирующие возникновение горечи во рту;
- какова продолжительность симптома;
- если горечь исчезает, то с помощью чего.
Необходимо детально проанализировать, когда начались симптомы, что стало провоцирующим фактором впервые (возможно, пищевое отравление или другое заболевание).
Врач-гастроэнтеролог Кристина Квит
“Стоит обратить внимание на симптомы, сопровождающие горечь во рту: боль, ее локализацию, наличие или отсутствие изжоги, нарушения в работе кишечника, тяжесть после еды, тошноту. Важным симптомом является наличие зуда кожи и выраженной сухости кожных покровов. Все эти признаки станут ключом к правильной постановке диагноза”.
Подчеркиваем, что самолечение опасно для вашего здоровья. Поэтому перед употреблением любых препаратов проконсультируйтесь с врачом. Если вы уже провели необходимые консультации, приобрести лекарства по выгодным ценам можно в этих аптеках: здесь и здесь.
Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.
Симптомы, причины и домашние средства
Горький или неприятный привкус во рту может быть нормальной реакцией на употребление острой или кислой пищи. Однако, когда вкус сохраняется в течение длительного времени или случается неожиданно, это может вызывать беспокойство.
Вкус — это сложное чувство, на которое могут влиять многие факторы, включая плохую гигиену полости рта, сухость во рту или беременность.
Устранение стойкого горького вкуса включает лечение любых основных заболеваний, но тем временем люди могут справиться с неприятным вкусом с помощью некоторых простых домашних средств.
В этой статье мы рассмотрим 13 возможных причин горечи во рту. Мы также обсуждаем симптомы и методы лечения.
Стойкое изменение вкуса во рту с медицинской точки зрения называется дисгевзией. Этот вкус описывается как неприятный и может сохраняться в течение длительного времени, пока не будет устранена основная причина.
Люди с дисгевзией могут испытывать постоянный привкус, который они часто описывают как один из следующих:
- горький
- металлический
- прогорклый или неприятный
- соленый
Вкус может отвлекать и даже усложнять пробовать другие продукты во время еды или питья.У человека может быть вкус даже после чистки зубов. Они также могут испытывать другие симптомы в зависимости от причины.
Многие причины горечи во рту несерьезны. Однако симптомы могут вызывать раздражение и мешать обычному питанию человека или его удовольствию от повседневной жизни.
Следующие условия могут вызвать горечь во рту:
Сухость во рту
Сухость во рту, также известная как ксеростомия, возникает, когда во рту вырабатывается недостаточное количество слюны.Поскольку слюна помогает уменьшить количество бактерий во рту, меньшее количество слюны означает, что больше бактерий может выжить.
Люди с ксеростомией ощущают во рту ощущение липкости и сухости. Это может быть вызвано такими факторами, как лекарства, ранее существовавшие заболевания или употребление табака. У человека также может возникнуть сухость во рту, если у него заложенный нос, потому что дыхание через рот может его высушить.
Людям с стойкой сухостью во рту следует поговорить со своим врачом для постановки правильного диагноза.
Стоматологические проблемы
Плохая гигиена полости рта также может вызвать горечь во рту.Это также может вызвать увеличение кариеса, инфекции, заболевание десен или гингивит.
Многие общие стоматологические проблемы можно избежать, регулярно чистя зубы щеткой и нитью. Некоторые люди могут также обнаружить, что использование скребка для языка помогает избавиться от некоторых симптомов.
Использование антибактериальной жидкости для полоскания рта между чистками зубов может помочь свести к минимуму неприятные на вкус бактерии. Ряд жидкостей для полоскания рта можно приобрести в Интернете.
Беременность
Горький или металлический привкус во рту — частая жалоба в течение первого триместра беременности.
Уровень гормонов в организме меняется во время беременности. Это изменение может повлиять на чувства, что может вызвать определенную тягу и сделать некоторые продукты или запахи отвратительными.
Многие беременные также замечают металлический, горький или металлический привкус во рту. Это может раздражать, но обычно проходит позже во время беременности или после родов.
Синдром жжения во рту
Синдром жжения во рту — это состояние, при котором возникает ощущение жжения во рту.Ощущение может быть разным, но многие описывают его как похожее на поедание острого перца. Кроме того, у некоторых людей во рту может появиться горький или прогорклый привкус.
Симптомы синдрома жжения во рту могут проявляться спорадически, но также могут быть хроническими и продолжаться долгое время.
Некоторые люди с синдромом могут испытывать трудности с едой или питьем, в то время как другие могут обнаружить, что это облегчает их симптомы.
Менопауза
Женщины в период менопаузы также могут ощущать горечь во рту.Это может быть связано с более низким уровнем эстрогена в организме, что может привести к вторичному состоянию, например синдрому жжения во рту. Это также может быть связано с постоянной сухостью во рту.
ГЭРБ или кислотный рефлюкс
Поделиться на Pinterest Нежелательная горечь во рту может быть вызвана ГЭРБ или кислотным рефлюксом.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или кислотный рефлюкс могут быть источником нежелательной горечи во рту.
Эти состояния возникают, когда мышца или сфинктер в верхней части желудка становится слабой и позволяет кислоте или желчи подниматься в пищевод.
ГЭРБ имеет тенденцию раздражать пищевод, вызывая ощущение жжения в груди или животе. Это также может вызвать неприятный или горький привкус во рту, который может сохраняться до тех пор, пока не исчезнут другие симптомы.
Молочница полости рта
Грибковая инфекция во рту часто вызывает появление белых пятен или пятен на языке, во рту или горле. Это также может вызвать горький или неприятный привкус, который может сохраняться до тех пор, пока инфекция не будет излечена.
Синдром кедрового ореха
У некоторых людей употребление кедровых орехов может вызвать горький или металлический привкус во рту.Часто это происходит через 1–3 дня после употребления в пищу кедровых орехов. Синдром также не проявляет других симптомов и проходит через пару недель.
Стресс и тревога
Высокий уровень стресса и беспокойства может стимулировать стрессовую реакцию в организме, которая часто меняет вкусовые ощущения человека. Беспокойство может вызвать сухость во рту, которая часто приводит к горечи.
Повреждение нерва
Как и другие органы чувств, вкусовые рецепторы напрямую связаны с нервами мозга.Повреждение нервов может вызвать изменение вкусовых ощущений человека.
Повреждение нервов может быть результатом травмы головы или следующих состояний:
Лекарства и пероральные добавки
У некоторых людей некоторые лекарства, добавки или медицинские препараты могут вызывать горечь во рту. Это может быть связано с горьким привкусом лекарств или с тем, что содержащиеся в них химические вещества выделяются со слюной.
Человек должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, могут ли его лекарства вызывать горечь.
Лекарства, которые могут вызывать горький вкус, включают:
Болезни
Некоторые заболевания, включая инфекции носовых пазух или простуду, могут сопровождаться горечью во рту.
Во время этих болезней организм отправляет воспалительные белки для захвата вредных клеток. Эти белки также могут влиять на язык и вкусовые рецепторы, что может вызвать у человека более горький привкус во рту, чем обычно.
Лечение рака
Человек, проходящий курс лечения рака, может испытывать неприятный привкус во рту во время еды или питья.
Химиотерапия и лучевая терапия могут вызвать раздражение вкусовых рецепторов у некоторых людей, из-за чего даже простые вещи, такие как тосты или вода, могут иметь горький или неприятный вкус.
Горький привкус во рту: 7 возможных причин и что делать
Горький привкус во рту может иметь несколько причин: от более простых проблем, таких как плохая гигиена полости рта, до более серьезных проблем, таких как грибковая инфекция или кислота. рефлюкс.
Курение сигарет также может вызвать горечь во рту, которая сохраняется от нескольких минут до нескольких часов.Этот тип изменения вкуса обычно улучшается после употребления другой пищи, питья воды или чистки зубов.
Однако, если горечь сохраняется в течение длительного времени или если это случается очень часто, рекомендуется обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, чтобы узнать, есть ли заболевание, которое может вызывать такие симптомы, и начать лечение. соответствующее лечение.
1. Плохая гигиена полости рта
Это наиболее частая причина горечи во рту, особенно при пробуждении, и это происходит из-за скопления слюны и бактерий на языке, зубах и деснах. что вызывает неприятный запах изо рта.
Что делать: чистить зубы не реже двух раз в день, достаточно один раз после пробуждения и еще раз перед сном. Также очень важно чистить язык из-за скопления бактерий и мертвых клеток, также известного как налет на языке.
2. Антибиотики или антидепрессанты
Есть некоторые лекарства, которые при приеме внутрь абсорбируются организмом и выделяются со слюной, вызывая горький привкус во рту. Некоторыми примерами являются антибиотики, такие как тетрациклины, лекарства от подагры, такие как аллопуринол и литий, или лекарства, используемые для лечения некоторых сердечных заболеваний.
Люди, принимающие антидепрессанты, также могут чаще испытывать сухость во рту, что может изменить вкус.
Что делать: горечь обычно исчезает через несколько дней после начала приема этих препаратов. Однако, если он постоянный и неприятный, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью к врачу, чтобы оценить возможность использования другого препарата, не вызывающего такого рода побочных эффектов.
3. Беременность
Дисгевзия, также известная как металлический привкус во рту, является очень частым симптомом для многих женщин в первом триместре беременности и возникает из-за гормональных изменений.Это изменение обычно длится всего несколько дней, а затем проходит естественным путем.
Итак, некоторые беременные женщины могут сообщать о вкусе, похожем, например, на монету во рту или питьевую воду из металлической чашки.
Что делать: отличный способ избавиться от горечи во рту — это выпить лимонад или пососать лимонное эскимо.
4. Витаминные добавки
Некоторые витаминные добавки, содержащие большое количество металлических веществ, таких как цинк, медь, железо или хром, могут вызывать металлический и горький привкус во рту.Этот побочный эффект очень распространен и обычно появляется после того, как добавка полностью усваивается организмом.
Что делать: рекомендуется подождать несколько минут, чтобы организм впитал добавку. Если горький вкус очень интенсивный или появляется очень часто, вам следует обратиться к врачу, чтобы оценить возможность уменьшения дозы или перехода на другую добавку.
5. Гастроэзофагеальный рефлюкс
Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда содержимое желудка достигает пищевода после начала пищеварения, при котором кислота попадает в рот и остается во рту с горьким вкусом.
Что делать: избегайте употребления очень жирных или трудно перевариваемых продуктов, поскольку они повышают содержание кислоты в желудке. Также важно избегать слишком больших приемов пищи, так как они затрудняют правильное переваривание пищи в желудке.
6. Проблемы с печенью
Когда печень не работает должным образом, в организме начинает накапливаться большое количество аммиака, токсичного вещества, которое обычно превращается в мочевину печенью и выводится с мочой. Эти повышенные уровни аммиака вызывают изменение вкуса, как у рыбы или лука.
Что делать: проблемы с печенью обычно сопровождаются другими симптомами, такими как плохое самочувствие или усталость. Поэтому при подозрении на заболевание печени рекомендуется обратиться за помощью к гепатологу для подтверждения диагноза и при необходимости начать лечение.
7. Респираторные инфекции
Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, ринит, синусит или тонзиллит, могут вызывать горечь во рту из-за веществ, вырабатываемых бактериями, вызывающими этот тип инфекций.
Что делать: важно выпивать не менее 2 литров воды в день, так как это помогает избавиться от горечи и ускорить выздоровление. Однако также рекомендуется обратиться за помощью к терапевту, чтобы определить конкретную причину и начать соответствующее лечение.
Горький привкус во рту
В процессе вкуса участвуют тысячи сенсорных нейронов, встроенных в ваши вкусовые рецепторы и в самую верхнюю часть вашего носа (обонятельная система). Эти нейроны сигнализируют мозгу о том, что вы едите и пробуете.Горький привкус во рту может быть вызван курением, травмами, заболеваниями или состояниями, которые мешают процессу вкуса.
Горький привкус может исчезнуть, когда исчезнет основное заболевание, такое как рвота. Однако некоторые причины, такие как химическое отравление, аутоиммунные и неврологические расстройства, могут быть более серьезными или приводить к более длительным проблемам со вкусом. Если вы принимаете лекарства и подозреваете, что они могут быть причиной горечи, поговорите со своим врачом о своих симптомах.Вполне возможно, что переход на другое лекарство поможет решить проблему.
Общие состояния, при которых во рту может появиться горечь
Общие состояния и повседневные привычки, которые могут вызывать горечь во рту, включают:
Заболевания и расстройства, вызывающие горечь во рту
Горькое или измененное чувство вкуса может быть вызвано определенными заболеваниями, расстройствами и состояниями, включая:
Травма или повреждения, которые могут вызвать горечь во рту
Горькое или измененное чувство вкуса может возникнуть в результате травм и травм, в том числе:
Жжение или прикусывание языка
Травмы головы, носа или рта
Повреждение сенсорных нервов, воспринимающих вкус
Токсичное воздействие, такое как проглатывание токсичного растения или химическое отравление, такое как воздействие инсектицидов
Другие причины горечи во рту
Горькое или измененное чувство вкуса может быть вызвано множеством других состояний, включая:
Стоматологические или ортодонтические приспособления, такие как скобки
Стоматологическая хирургия
Лучевая терапия головы или шеи
Операция на ушах, носу или горле
Лекарства, вызывающие горечь во рту
Горький или измененный вкус может быть вызван действием многих лекарств, особенно если они не глотаются быстро и начинают растворяться во рту или жевать.Лекарства могут включать:
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы при болезни Альцгеймера
Бронходилататоры при астме и ХОБЛ
Каптоприл (капотен) при повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности
Некоторые антибиотики, такие как кларитромицин (биаксин)
Химиотерапия, такая как винбластин (Велбан), винкристин (Онковин, Винкасар) и прокарбазин (Матулан)
Гризеофульвин (Grifulvin V, Gris-PEG) при грибковых инфекциях кожи
Литий (Eskalith, Lithobid)
Пеницилламин (Cuprimine, Depen) при тяжелом ревматоидном артрите и болезни Вильсона
Рифампицин (рифадин, римакан) для лечения туберкулеза или профилактики бактериального менингита
Лекарства для щитовидной железы
Вопросы для диагностики причины горечи во рту
Чтобы диагностировать первопричину горечи, ваш врач или лицензированный поставщик медицинских услуг задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах.Полные ответы на эти вопросы помогут вашему врачу диагностировать причину горечи:
Опишите любые изменения текстуры, внешнего вида и вкуса языка. Были ли у вас отеки, язвы или поражения во рту?
Были ли вы в последнее время в контакте с какими-либо необычными веществами или средами?
Были ли у вас в последнее время заболевания полости рта, горла или носа?
Перечислите все лекарства, пищевые добавки и растительные препараты, которые вы принимаете.Ты куришь?
Когда впервые появилась горечь?
Каковы возможные осложнения горького вкуса во рту?
Осложнения, связанные с горьким вкусом, могут прогрессировать и варьироваться в зависимости от основной причины. Поскольку горький привкус может быть вызван серьезным заболеванием, отказ от обращения за лечением может привести к осложнениям и необратимым повреждениям. Если у вас стойкие изменения вкуса или запаха, важно посетить вашего врача.После того, как основная причина будет диагностирована, соблюдение плана лечения, изложенного вашим врачом, может помочь уменьшить любые потенциальные осложнения, в том числе:
Депрессия из-за снижения способности получать удовольствие от еды
Потеря аппетита и изменение пищевых привычек
Недоедание из-за потери аппетита
Возможность употребления испорченной пищи из-за невозможности попробовать испорченную пищу
Потеря веса
Причины кислого или горького привкуса во рту
Горький, кислый или неприятный привкус во рту может быть простой реакцией на то, что вы съели.Нередко внезапно «отрыгивает» что-то, что с вами не соглашается. Однако состояние может вызывать беспокойство, если оно сохраняется или часто повторяется.
Три наиболее распространенных причины неприятного вкуса во рту:
Любое искажение нормального вкусового восприятия называется дисгевзией. Это одно из нескольких состояний, влияющих на вкусовые ощущения, к другим из которых относятся гипогевзия (потеря вкусовой чувствительности) и агевзия (полное отсутствие вкуса).
Диагностика дисгевзии иногда может быть сложной задачей, требующей систематического исключения всех других причин.
Verywell / Лаура Портер
Подбор правильного лечения может быть процессом проб и ошибок. В некоторых случаях дисгевзия может исчезнуть сама по себе или потребовать медицинского вмешательства для контроля или устранения основной причины.
Лекарства
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Canadian Family Physician, существует не менее 250 различных препаратов, которые могут вызывать дисгевзию.Это может быть связано с воздействием лекарства на вкусовые рецепторы в головном мозге или просто с остаточными лекарствами в слюне.
Это может также включать внутрисосудистый вкус — явление, при котором молекула лекарства, циркулирующая в кровеносном сосуде языка, будет взаимодействовать с рецепторами вкусовых сосочков. Некоторые из наиболее распространенных виновников употребления наркотиков включают:
- Антибиотики : включая ампициллин, макролиды, хинолоны, сульфаметоксазол, триметоприм, тетрациклин и метронидазол
- Кардиологические препараты : включая многие лекарства от высокого кровяного давления, диуретики, статины и антиаритмические средства
- Химиотерапевтические препараты : включая цисплатин, циклофосфамид и этопозид
- Неврологические препараты : включая противопаркинсонические препараты, лекарства от мигрени и миорелаксанты
- Психотропные препараты : включая большинство трициклических антидепрессантов, некоторые нейролептики, успокаивающие средства, стабилизаторы настроения и снотворные
- Другие лекарственные средства, отпускаемые по рецепту и без рецепта : Включая препараты для щитовидной железы, антигистаминные, бронходилатирующие, противовоспалительные средства, средства для прекращения курения, противогрибковые и противовирусные препараты
Диагностика и лечение
Лекарственная дисгевзия обычно диагностируется путем исключения.Врачи часто начинают с проверки на наличие инфекции, злокачественных новообразований, недостаточности питания или рефлюкса.
Основываясь на времени появления симптомов, врач может определить проблемное лекарство среди тех, которые вы принимаете. В случае необходимости, препарат, вызывающий нарушение, может быть отменен или заменен.
В некоторых случаях дозу можно принимать ночью, а не днем, чтобы минимизировать симптомы. Если дисгевзия связана с краткосрочной терапией, например курсом антибиотиков, вам, возможно, придется смириться с неприятным вкусом, пока лечение не будет завершено.
Никогда не прекращайте прием лекарств, пока не поговорите с врачом.
Дефицит цинка
Дефицит цинка — одна из наиболее частых причин нарушения вкуса. Нарушения вкуса, связанные с дефицитом цинка, часто трудно описать, при этом некоторые используют такие термины, как «странный», «неприятный» или просто «плохой».
Хотя точная причина неизвестна, мы знаем, что цинк увеличивает концентрацию белка, известного как густин, который организм использует для производства вкусовых рецепторов.
Дефицит цинка может быть связан с недостатком цинка в рационе, плохой абсорбцией цинка в кишечнике или использованием некоторых хронических лекарств. Недоедание — тоже частая причина.
Среди некоторых заболеваний, связанных с дефицитом цинка, — рак, целиакия, хроническая болезнь почек, болезнь Крона, диабет, заболевание печени, панкреатит, серповидно-клеточная анемия и язвенный колит.
Алкоголь, химиотерапия, тиазидные диуретики, каптоприл (ингибитор АПФ) и пеницилламин (используемый для лечения камней в почках) относятся к веществам, которые могут вызывать дефицит цинка.
Диагностика и лечение
Дефицит цинка можно диагностировать, измерив концентрацию цинка в образце крови. Выявление первопричины часто является процессом проб и ошибок в зависимости от вашего возраста, веса, истории болезни, состояния здоровья, текущего употребления наркотиков и сопутствующие симптомы.
Хотя ежедневная добавка цинка может помочь нормализовать уровень в крови, она может принести облегчение только в том случае, если основная причина вылечена или прием препарата-нарушителя будет прекращен, заменен или скорректирована дозировка.Продукты с высоким содержанием цинка включают моллюски, красное мясо, фасоль, бобовые, яйца и молочные продукты.
ГЭРБ
Желудочно-кишечная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — распространенное заболевание, при котором нижний сфинктер пищевода (НПС) открывается ненадлежащим образом, позволяя кислоте оттекать из желудка в пищевод.
Обычно LES представляет собой односторонний клапан. По не совсем понятным причинам мышца сфинктера внезапно расслабляется, вызывая симптомы кислотного рефлюкса, в том числе:
- Изжога
- Боль в груди
- Кислый или горький привкус
- Неприятный запах изо рта
- Жжение в горле
- Затруднение глотания
- Ощущение комка в горле
- Кашель
- Охриплость
ГЭРБ обычно можно определить как причину кислого или горького вкуса, поскольку она обычно сочетается с изжогой и развивается вскоре после еды.
Курение, алкоголь, кофеин, жирная пища, кислая пища и обильный прием пищи являются частыми триггерами кислотного рефлюкса.
Беременность и ожирение могут вызывать чрезмерную нагрузку на желудок и пищевод. (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может иметь аналогичный эффект, манипулируя положением НПС, чтобы она не могла оставаться закрытой.)
Диагностика и лечение
Диагноз ГЭРБ может включать эндоскопию для непосредственного исследования НПС; манометрия для измерения сокращений мышц пищевода; и амбулаторный зонд pH, в котором проглоченный зонд измеряет, как и когда возникает рефлюкс.Взаимодействие с другими людьми
Лечение обычно включает комбинацию безрецептурных и рецептурных лекарств, включая антациды, блокаторы h3, такие как Prilosec (омепразол), ингибиторы протонной помпы, такие как Nexium (эзомепразол), и лекарство под названием баклофен, которое помогает укрепить мышцы LES. Также могут помочь изменения в диете, потеря веса и отказ от курения.
После того, как симптомы ГЭРБ купируются, ощущения кислого или горького вкуса также должны исчезнуть.
Другие причины
Другие состояния могут напрямую изменить вкусовое восприятие человека или еще больше усилить существующее дисгевзическое расстройство.Это включает:
- Курение сигарет притупляет вкус и делает пищу менее вкусной.
- Ксеростомия (синдром сухости во рту) — это состояние, при котором снижение выработки слюны ухудшает вкусовое восприятие.
- Обезвоживание может вызвать ксеростомию.
- Беспокойство и стресс могут изменить вкусовое восприятие и способствовать ксеростомии.
- Инфекция или заболевание, приводящее к воспалению, иногда может усилить восприятие человеком горького вкуса.
- Кандидоз полости рта (молочница) — распространенная грибковая инфекция.
- Плохая гигиена полости рта может изменить вкус.
- Беременность, особенно в первом триместре, может изменить вкусовые качества.
- Менопауза, как и беременность, может вызывать дисгевзию из-за изменений уровня гормонов.
- Повреждение головного мозга или хирургическое вмешательство, особенно в области среднего мозга или таламуса, могут вызвать «фантомные» вкусовые ощущения.
- Неврологические расстройства, такие как эпилепсия, рассеянный склероз, паралич Белла, опухоли головного мозга и деменция
- Лучевая терапия головы и шеи может повредить ткани слюны.
- Отравление свинцом, которое часто определяется по характерной синей полосе вдоль десен, может изменить вкус.
- Синдром кедрового ореха — это плохо изученное состояние, при котором горечь может появиться через один-три дня после употребления в пищу кедровых орехов.
- Синдром жжения во рту — еще одно плохо изученное заболевание, характеризующееся ощущением жжения или обжигания во рту
Колпачок
Какой бы ни была основная причина дисгевзии, вы можете сделать некоторые вещи, чтобы минимизировать симптомы.Вот некоторые из наиболее практичных советов по домашним средствам:
- Пейте много воды, которая может уменьшить сухость во рту и способствовать мочеиспусканию (последнее из которых может улучшить клиренс лекарства, если вы обезвожены). Добавление небольшого количества лимонного сока также может помочь уменьшить неприятный привкус.
- Жуйте жевательную резинку без сахара, чтобы способствовать слюноотделению.
- Соблюдайте гигиену полости рта, включая регулярные стоматологические осмотры, и подумайте об использовании антибактериальной жидкости для полоскания рта.
- Некоторые люди рекомендуют полоскать рот половиной чайной ложки соли плюс чайная ложка пищевой соды, добавленной в стакан воды.
- Избегайте острой или жирной пищи, способствующей кислотному рефлюксу. Даже если ГЭРБ не является причиной, рефлюкс желудочного сока только ухудшит ваши симптомы.
- Бросьте курить. Какой бы ни была причина дисгевзии, курение только усилит ее последствия. Независимо от того, как долго вы курите, ваше вкусовое восприятие неизменно улучшится после того, как вы бросите курить.
5 причин, по которым во рту может появиться горький привкус
Приходилось ли вам когда-нибудь садиться за еду и обнаруживать, что еда странная на вкус? Или вы почистили зубы и почувствовали стойкий горький привкус во рту? Эти ситуации встречаются чаще, чем вы думаете.Изменения во вкусе могут быть вызваны вещами, происходящими внутри вашего тела, или выбором вашего образа жизни. Хотя ваш стоматолог в Дойлстауне закрыт для профилактических посещений, он все же может помочь вам определить потенциальные причины неприятного привкуса во рту. Прочтите, чтобы узнать о 5 распространенных причинах горького вкуса и о том, что вы можете с этим поделать.
1. Гормональные изменения
Гормоны отвечают за изменения во всем организме, и это в том числе и во рту.Горький привкус часто встречается во время обеих беременностей. и менопауза и должна исчезнуть, когда эти фазы подходят к концу. Если нет, то вам следует поговорить со своим стоматологом, чтобы определить первопричину.
2. Сухость во рту
Ваше тело вырабатывает слюну, чтобы замедлить процесс разрушения зубов во рту за счет снижения уровня бактерий. Без него нечего не позволяйте им накапливаться на языке и деснах. На достаточно высоких уровнях они вызовут неприятный запах изо рта и оставят неприятный привкус во рту.К Чтобы предотвратить это, попробуйте пить больше воды, чтобы поддерживать рот в чистоте.
3. Курение
Химические соединения в сигарете могут разрушить ваши вкусовые рецепторы и оставить после себя ужасный вкус. Это относится и к другим формам табака, поэтому старайтесь избегать их употребления, чтобы во рту не было горького привкуса.
4. Кислотный рефлюкс
Жжение тканей горла в сочетании с естественным запахом частично переваренной пищи может оставлять горький привкус на языке.Вы можете лечить это самостоятельно, используя безрецептурные антациды и избегая продуктов, которые естественным образом вызывают изжогу. Конечно, если проблема не исчезнет, вам необходимо обратиться к врачу за дальнейшим лечением.
5. Инфекция полости рта
Когда бактерии вызывают кариес, они могут оставить зубной налет между зубами. Когда ваше тело пытается удалить его, вы можете получить повреждения к здоровым тканям во рту, вызывая воспаление и горький привкус. Если причины, упомянутые выше, не вызывают у вас горечи, тогда это, скорее всего, причина, и вам следует немедленно обратиться к стоматологу.Они будут использовать специальные методы, позволяющие удалить налет, не повредив рот.
Иногда неприятный привкус во рту — это нормально. Однако, если это случается часто, рекомендуется оценить, присутствует ли какая-либо из этих причин в вашей жизни, и сообщить стоматологу, если они есть. Обладая этой информацией, они смогут помочь вам начать правильное лечение.
Об авторе
Доктор Дэвид Льюис занимается стоматологией более 40 лет.Он закончил стоматологическую школу Джорджтаунского университета в 1981 году и является членом Американская стоматологическая ассоциация и Стоматологическая ассоциация Пенсильвании. Он верит в то, что нужно прислушиваться к своим пациентам, чтобы понять лежащие в основе причины их стоматологических проблем и предложить им действительно работающие решения. Если вам нужна его помощь в избавлении от горечи в вашем рот, вы можете связаться с ним на его веб-сайте или по телефону 215-345-1777.
Горький привкус во рту: причины, лечение, домашние средства
Горький вкус или любое измененное вкусовое ощущение называется дисгевзией.Ощущение горечи во рту или изменение вкусовых ощущений может быть не заболеванием само по себе, а скорее симптомом основного состояния.
В большинстве случаев горечь остается во рту после употребления острой или кислой пищи. Это вкусовое ощущение проходит само по себе через некоторое время.
Однако при наличии основного заболевания горький привкус может возникнуть спонтанно, даже без еды.
В статье, опубликованной в журнале American Journal of Medicine , Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) за 2011–2012 гг. Сообщило, что более 5% из более чем 142 миллионов респондентов в США страдали расстройствами вкуса, и возраст был повышен связано с возрастающей распространенностью вкусовых расстройств.(1)
Распространенные причины горького привкуса во рту
У людей часто появляется горечь во рту из-за следующих факторов:
1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
ГЭРБ возникает из-за заброса кислых соков, производимых желудком, в пищевод, который представляет собой мышечную трубку, соединяющую горло и желудок. Отрыжка кислым содержимым желудка может вызвать горький или кислый привкус во рту.(2) (3)
ГЭРБ часто приводит к изменению вкуса и запаха, что также характерно для гастропареза, хронического нарушения моторики желудка, которое препятствует опорожнению желудка. (4)
2. Лекарства
Многие лекарства, включая антибиотики, лекарства от кровяного давления и сердечные, лекарства для щитовидной железы, психиатрические и противораковые препараты, вызывают изменение вкуса во рту. (1) (5)
3. Устные и стоматологические причины
Горький привкус во рту может быть результатом плохой гигиены полости рта, заболевания десен, язв во рту, кариеса, неподходящих зубных протезов или грибковых инфекций, например, молочницы.Кроме того, использование различных типов цемента или местной анестезии во время стоматологических процедур может временно изменить вкусовые ощущения, но обычно проходит в течение нескольких часов после лечения. (1) (5)
4. Лучевая терапия
Этот метод лечения может повредить вкусовые рецепторы, связанные нервы и / или слюнные железы и изменить вкусовые ощущения. (5)
5. Хронические болезни
Диабет, заболевание почек, заболевание щитовидной железы и инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, синусит и грипп, иногда могут влиять на вкусовые ощущения.(1)
6. Недостаток питательных веществ
Недостаток цинка, витамина A и B12 может вызвать нарушение вкуса. (1)
7. Сладости
Некоторые сладкие вещества могут иметь горький привкус при употреблении сразу после чистки зубов из-за ингредиентов (таких как лаурилсульфат натрия) в некоторых зубных пастах. (5)
8. Менопауза
Аномальные вкусовые ощущения (соленый, острый или кислый) наблюдаются во время менопаузы у некоторых женщин наряду с синдромом жжения во рту.(5)
9. Ксеростомия (сухость во рту)
Это состояние вызывает изменение вкусовых ощущений. (6) Сухость во рту возникает при снижении выработки слюны слюнными железами, что может быть связано с приемом лекарств, химиотерапией или лучевой терапией, повышенным употреблением табака, старением и т. Д.
Сопутствующие симптомы
Горький привкус во рту обычно сопровождается следующими симптомами:
- Потеря обоняния (1)
- Синдром жжения во рту — Жжение, покалывание и / или зуд во рту, особенно языка, иногда распространяется на губы и другие области рта (3)
- Заложенность носа (заложенный нос) (1) (7)
- Другие измененные вкусовые ощущения, например металлический привкус во рту (1) (7)
- Сухость во рту (1)
Лечение
Лечение измененного вкуса зависит от первопричины:
- Если горький вкус или какое-либо изменение вкусовых ощущений вызвано приемом лекарств, рекомендуется изучить историю болезни пациента и оценить изменение приема лекарств.
- Если это вызвано хроническим заболеванием или основным заболеванием, рекомендуется обследование и лечение этого состояния.
- Добавка цинка назначается пациентам с дефицитом цинка, и, согласно некоторым исследованиям, ее даже назначают пациентам с неизвестными причинами изменения вкуса. (6) Изменения вкусовых ощущений из-за лучевой терапии или химиотерапии будут постепенно уменьшаться через несколько месяцев после прекращения лечения. Этим пациентам также может быть полезен прием цинка.(6)
- Горький привкус во рту после чистки зубов или любого стоматологического лечения носит временный характер и проходит самостоятельно через несколько часов.
Диагностика основной причины
Выявление точной причины горечи во рту — это многоэтапная процедура, которая включает:
- Изучение истории болезни
- Проверка лекарств
- Осмотр головы, шеи и полости рта
Впоследствии врач может назначить несколько дополнительных анализов:
- Выполняются различные виды вкусовых проб.Пациента просят попробовать растворы сладкого, соленого, кислого и горького вкуса и определить их качество и интенсивность, чтобы оценить вкусовые ощущения.
- Мазки иногда проводят при подозрении на бактериальную или грибковую инфекцию. (5)
- В некоторых случаях травма или травма головы могут повлиять на нервы, снабжающие вкусовые рецепторы, и вызвать изменение или потерю вкусовых ощущений. В этих случаях может потребоваться компьютерная томография или МРТ. (7)
- Анализы крови и / или мочи проводятся для диагностики любых основных заболеваний.
Домашние средства и меры самообслуживания
Вот несколько распространенных проверенных на практике советов и мер по уменьшению горечи во рту:
- Поддержание хорошей гигиены полости рта, которая включает чистку щеткой два раза в день, чистку зубной нитью, чистку языка и полоскание рта, помогает уменьшить горький вкус, если он вызван заболеванием десен или другими инфекциями полости рта.
- Жевание жевательной резинки без сахара и питье большего количества воды помогает уменьшить сухость во рту и изменить вкусовые ощущения.(6)
- Сокращение потребления продуктов с металлическим или горьким привкусом, таких как красное мясо, кофе и чай, уменьшит изменение вкусовых ощущений. (5) (6)
- Пища, богатая питательными веществами, включает яйца, молочные продукты, рыбу, фрукты и овощи. (6)
- Добавление приправ и специй к пище усиливает ее вкус. (6)
Возможные осложнения
Горький привкус во рту сам по себе не вызывает никаких осложнений и обычно является симптомом основного заболевания.Устранение причины автоматически уменьшит этот симптом.
Однако у некоторых людей может наблюдаться потеря аппетита из-за изменения вкусовых ощущений, что, в свою очередь, вызывает:
- Непреднамеренная потеря веса
- Недоедание
- Снижение качества жизни (1)
Когда обращаться к врачу
К врачу следует обратиться, если:
- Постоянный горький привкус во рту или изменение вкусовых ощущений.
- У вас проблемы с аппетитом и / или потеря веса.
- Вы испытываете другие симптомы, такие как потеря обоняния, жжение или зуд на языке и сухость во рту.
Согласно Центру по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и некоторым анекдотическим отчетам, новая потеря вкуса или запаха является симптомом COVID-19. Исследования по этой теме все еще продолжаются. Всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, если недавно заметили потерю вкуса или запаха.(8) (9)
Заключительное слово
Горький привкус во рту обычно не является серьезной проблемой и может быть решен путем оценки основной проблемы и ее лечения.
Хорошая гигиена полости рта, полноценное питание и питье большого количества воды — вот некоторые из наиболее часто рекомендуемых решений.
При появлении других симптомов или при потере аппетита следует обратиться к врачу. В свете новой пандемии коронавируса рекомендуется обратиться к врачу, если замечена недавняя потеря вкуса или запаха.
Рекомендации- Syed Q, Hendler KT, Koncilja K. Влияние старения и медицинского статуса на дисгевзию. https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(16)30177-2/abstract#. Опубликовано в июле 2016 г.
- Kahrilas PJ. Регургитация у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Гастроэнтерология и гепатология. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3975977/. Опубликовано в январе 2013 года.
- Салерно C; DiStasio D; Петруцци М; Lauritano D; Gentile E; Guida A; Maio C; Tammaro M; Serpico R; Lucchese A; Обзор синдрома жжения во рту.Границы биологических наук (элитное издание). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26709657/.
- Кабади А, Саади М, Шей Р, Паркман ХП. Нарушения вкуса и обоняния у пациентов с гастропарезом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Журнал нейрогастроэнтерологии и моторики. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5503286/. Опубликовано 30 июля 2017 г.
- Махешваран Т., Абикшиит П., Ситра Г., Гокуланатан С., Вайтиянадане В., Джилани С. Нарушение вкуса. Журнал фармации и биологических наук.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4157276/. Опубликовано в июле 2014 г.
- М; SNCVG. Расстройства вкуса: обзор. Журнал (Канадская стоматологическая ассоциация). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24309062/.
- IA; MJM. Нарушения обоняния и вкуса в первичной медико-санитарной помощи. Американский семейный врач. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24364550/.
- Xydakis MS, Dehgani-Mobaraki P, Holbrook EH, et al. Нарушение обоняния и вкуса у пациентов с COVID-19. Ланцет. Инфекционные заболевания. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7159875/. Опубликовано 15 апреля 2020 г.
- Симптомы коронавируса. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html. Опубликовано 13 мая 2020 г.
Почему у меня странный привкус во рту?
Узнайте, не вызван ли странный привкус во рту заболеванием десен, лекарствами, сухостью во рту или более серьезным заболеванием.
Иногда неприятный привкус во рту — это совершенно нормально. Но если у вас в течение нескольких дней появляется странный привкус во рту, это может быть признаком основной стоматологической или медицинской проблемы. Хотя наиболее частые причины могут быть несерьезными, лучше обсудить лечение со своим стоматологом.
Ищете планы?
Давайте подберем для вас подходящий стоматологический план.
Что вызывает странный привкус во рту?
1. Болезнь десен
Если вы чувствуете странный металлический привкус во рту, скорее всего, это вызвано заболеванием десен, например гингивитом или пародонтитом.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти половина взрослых в возрасте 30 лет и старше страдают той или иной формой заболевания десен. Неприятный запах изо рта или странный привкус во рту — частый симптом².
Что с этим делать:
Запишитесь на прием к стоматологу. Ваш стоматолог сможет проверить ваши зубы, определить, является ли неприятный привкус во рту признаком заболевания десен, и составить план лечения.
Поскольку заболевания десен могут быть вызваны плохой гигиеной полости рта, важно также хорошо заботиться о зубах дома.
Американская стоматологическая ассоциация (2019) рекомендует всем взрослым делать следующее³:
Чистить зубы дважды в день фторидной пастой
Ежедневно чистить между зубами
Соблюдайте здоровую диету, ограничивающую потребление сладких напитков и закуски
Регулярно посещайте стоматолога для профилактики и лечения заболеваний полости рта
2. Лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту
Исследования показали, что более 350 лекарств всех основных категорий часто вызывают жалобы на вкус оставляет металлический или горький привкус во рту.Витамины, пищевые добавки⁵ и лечение рака, такое как химиотерапия, тоже подойдут.
Что с этим делать:
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, могут ли какие-либо лекарства, которые вы в настоящее время принимаете, вызывать горечь во рту, и обсудить альтернативы.
3. Сухость во рту
Ксеростомия, или сухость во рту, возникает при уменьшении оттока слюны. Наряду с тем, что во рту остается странный привкус, это может вызвать затруднения при восприятии вкуса, жевании, глотании и даже речи⁷.Это относительно распространенное состояние, которое может быть вызвано множеством факторов, включая лекарства, старение, менопаузу и диабет.
Что с этим делать:
Если вы подозреваете, что у вас сухость во рту, запишитесь на прием к стоматологу. Они смогут подтвердить диагноз, снять дискомфорт и вылечить проблему, чтобы предотвратить любые осложнения.
4. Синдром жжения во рту
Помимо неприятного привкуса во рту, чувствуется ли еще ощущение, будто рот обожгли горячим кофе? Возможно, вы страдаете синдромом жжения во рту.Это состояние может поражать нёбо, язык, десны, заднюю часть рта или горла, а также внутреннюю поверхность щёк. Часто оно сопровождается горьким или металлическим привкусом.
Что с этим делать:
Если вы испытываете жжение во рту вместе со странным привкусом, запишитесь на прием к стоматологу, который подтвердит диагноз и разработает соответствующий план лечения.
5. Молочница во рту
Молочница во рту — это грибковая инфекция во рту, которая может оставлять во рту металлический привкус.Это часто вызывает появление белых пятен на языке, во рту или горле. Оральный молочница часто встречается у тех, кто носит протезы, и у людей со слабой иммунной системой.
Что с этим делать:
Запишитесь на прием к стоматологу, если вы подозреваете, что у вас может быть молочница. Тем временем соблюдайте гигиену полости рта. Если возможно, регулярно чистите зубные протезы.
6. Респираторные инфекции
Некоторые заболевания или инфекции могут вызывать странный привкус во рту.Тонзиллит, инфекции носовых пазух, ушные инфекции и простуда могут оставить во рту горький или металлический привкус. ¹⁰
Что делать:
Если странный привкус во рту является симптомом простуды или другого заболевания. незначительная инфекция, она, скорее всего, исчезнет после того, как инфекция будет должным образом вылечена. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу. А пока пейте много жидкости и отдыхайте.
7. Беременность
Гормоны, присутствующие во время беременности, могут вызвать дисгевзию или изменение вкусовых ощущений.¹¹ Они могут привести к тому, что вы потеряете вкус к еде, которую любили раньше, или к тому, что всегда не любили. Гормоны беременности также могут вызывать металлический или кислый привкус во рту, даже если вы ничего не едите.
Что с этим делать:
Будьте терпеливы. Хотя дисгевзия может длиться все девять месяцев, чаще всего она встречается в первом триместре. Это может раздражать, но это не будет длиться вечно и не повод для беспокойства. Соблюдайте гигиену полости рта и ешьте то, что можно.
8. Более серьезные заболевания
Если у вас нет других симптомов, металлический привкус во рту, скорее всего, не является признаком серьезного заболевания. Однако в некоторых случаях странный металлический привкус во рту может быть признаком диабета, неврологических состояний, таких как слабоумие, заболевания печени, почек или даже некоторых видов рака certain².
Что с этим делать:
Если вы испытываете другие серьезные симптомы, а также металлический привкус во рту, обратитесь к врачу.Обязательно расскажите им обо всех симптомах, которые вы испытываете, даже если они кажутся не связанными друг с другом.
Как исправить странный привкус во рту?
Самый быстрый способ найти корень проблемы — записаться на прием к стоматологу. Если у вас нет стоматологической страховки, подумайте о приобретении индивидуальной стоматологической страховки перед назначением осмотра, чтобы сэкономить деньги. Большинство проверок и чисток покрывается индивидуальной стоматологической страховкой на 100%, в то время как основные процедуры часто покрываются до 70%.¹³
Если вы испытываете другие серьезные симптомы, помимо странного привкуса во рту, или подозреваете, что его вызывают лекарства, обратитесь к врачу.
Следующее может помочь вам пока справиться с неприятным привкусом во рту:
Независимо от причины странного привкуса во рту, будьте уверены, он не должен длиться вечно. Соблюдение правил гигиены полости рта и посещение стоматолога помогут вам решить эту проблему, чтобы ваш рот оставался чистым и свежим.
Ссылки на внешние сайты предоставляются для вашего удобства при поиске соответствующей информации и услуг. Guardian, его дочерние компании, агенты и сотрудники прямо отказываются от какой-либо ответственности и не поддерживают, не контролируют, не рекомендуют и не поддерживают сторонние сайты, организации, продукты или услуги, а также не делают никаких заявлений относительно их полноты, пригодности или качества.
Обсуждаемый материал предназначен только для общей иллюстрации и / или информационных целей и не может быть истолкован как налоговая, юридическая, инвестиционная или медицинская консультация.Это не совет по уходу за зубами, и его не следует заменять регулярной консультацией со стоматологом. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего стоматологического здоровья, обратитесь к стоматологу.
Подписаться
Узнавайте о последних новостях, статьях и руководствах в нашем еженедельном информационном бюллетене.
Источники
https://www.cdc.gov/oralhealth/conditions/periodontal-disease.html (последнее посещение — февраль 2020 г.)
https: // www.mouthhealthy.org/en/az-topics/g/gum-disease (последнее посещение — февраль 2020 г.)
https://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/home-care (Последний доступ в феврале 2020 г.)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6051304/ (последний доступ в феврале 2020 г.)
https://www.rug.nl/ research / portal / files / 41125904 / Chapter \ _4 \ _. pdf (последний доступ в феврале 2020 г.)
https://www.npr.org/2014/04/07/295800503/chemo-can-make-food -taste-like-metal-heres-help (последнее посещение — февраль 2020 г.)
https: // www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/xerostomia (последний доступ в феврале 2020 г.)
http://www.ada.org/~/media/ADA/Publications/Files/patient\_53 .ashx (последний доступ в феврале 2020 г.)
https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/t/thrush (последний доступ в феврале 2020 г.)
https://www.nhs.uk / conditions / metallic-вкуса / (последний доступ в феврале 2020 г.)
https://utswmed.org/medblog/weird-pregnancy-symptoms/ (последний доступ в феврале 2020 г.)
https: // health.clevelandclinic.org/8-possible-causes-for-that-metallic-taste-in-your-mouth/ (последнее посещение — февраль 2020 г.)
Суммы покрытия могут варьироваться в зависимости от плана, и лучше всего провести всестороннее исследование того, какие лучше всего подходит для вашей ситуации до выбора плана.
Принесено вам американской компанией по страхованию жизни Guardian (Guardian), Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. Обсуждаемый материал предназначен только для общей иллюстрации и / или информационных целей и не может быть истолкован как налоговая, юридическая, инвестиционная или медицинская консультация.