инструкция по применению, аналоги, состав, показания
1 таблетка содержитДействующие вещества:
Витамины:
Витамин А (пальмитат) 3600 МЕ
Витамин D3 (холекальциферол) 500 МЕ
Витамин Е (α-токоферил ацетат) 15 мг
Витамин С (кальция аскорбат дигидрат) 100 мг
Фолиевая кислота (витамин В9) 0,8 мг
Витамин В1 (тиамина нитрат) 1,6 мг
Витамин В2 (рибофлавин) 1,8 мг
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) 2,6 мг
Витамин В12 (цианокобаламин) 4 мкг
Никотинамид (витамин РР) 19 мг
Биотин 200 мкг
Кальция пантотенат (витамин В5) 10 мг
Минеральные вещества и микроэлементы:
Магний (магния оксид легкий, магния гидрофосфат тригидрат, магния стеарат) 100 мг
Фосфор (кальция гидрофосфат безводный, магния гидрофосфат тригидрат) 125 мг
Железо (железа фумарат) 60 мг
Цинк (цинка сульфат моногидрат) 7,5 мг
Медь (меди сульфат безводный) 1 мг
Марганец (марганца сульфат моногидрат, железа фумарат) 1 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол (Е421), макрогол 400, глицерола дистеарат (Е472), желатин (Е441), микрокристаллическая целлюлоза (Е460), этилцеллюлоза, натрия крахмала гликолят, магния стеарат (Е572), повидон К90, повидон К30.
Оболочка: гипромеллоза, этилцеллюлозы водная дисперсия, макрогол 6000, тальк (Е553Ь), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172).
Элевит Пронаталь представляет собой комплекс витаминов, минералов и микроэлементов при планировании беременности, в период беременности и лактации. Дозы этих компонентов соответствуют дозам, рекомендованным для рациона питания беременных и кормящих женщин. Элевит Пронаталь восполняет потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для нормального течения беременности.
Витамины и минералы необходимы для правильного развития и роста плода, для нормального протекания метаболизма (формирования липидов, нуклеиновых кислот и протеинов; синтеза аминокислот, коллагена и нейромедиаторов).
Фармакологические свойства препарата обусловлены входящими в состав компонентами.
Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.
Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи.
Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен; оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме, способствуют снижению приступов тошноты и рвоты при токсикозе у беременных женщин.
Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С способствует повышению устойчивости организма к инфекциям, снижая воспалительные реакции.
Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной. При его недостатке у детей возникает рахит, а у взрослых в костной ткани уменьшается содержание кальция (остеопороз).
Витамин Е – природный антиоксидант, предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Недостаток витамина Е на ранних стадиях беременности может явиться причиной выкидыша.
Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.
Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.
Кальций участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца. Он также способствует абсорбции железа.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.
Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии у беременной женщины, особенно во II и III триместре.
Марганец принимает участие в процессах минерализации костей.
Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий.
Фосфор нормализует деятельность нервной системы, является важнейшим компонентом в энергетической системе организма. Стимулирует рост и развитие костной ткани, активизирует кроветворение.
Фармакокинетика
Фармакокинетические свойства действующих веществ широко описаны в литературе.
Действующие вещества данного препарата – витамины, минералы и микроэлементы – являются незаменимыми питательными элементами, которые широко представлены в организме человека. Содержание питательных элементов в плазме и тканях регулируется гомеостатически и зависит от различных факторов, таких как суточные колебания, состояние питания, рост, беременность и лактация.
Препарат хорошо переносится, но в редких случаях возможны нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта: дискомфорт в области эпигастрия, запор, метеоризм, рвота, диарея, тошнота.
В некоторых случаях возможны аллергические реакции: крапивница, отек лица, одышка, раздражение кожи, высыпания на коже, пузырьковая сыпь, анафилактический шок. В такой ситуации необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет (связанное с наличием в препарате витамина В2 и не имеющее клинического значения). Препарат содержит железо, что может привести к черной окраске стула. Этот эффект безвреден и не имеет клинического значения.
В редких случаях возможна гиперкальциурия, головная боль, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.
Не превышать указанную дозировку. Очень высокие дозы некоторых компонентов, в особенности витамина А, витамина D, железа и меди, могут быть опасными для здоровья. Повышенные дозы фолиевой кислоты, витамина В
Пациенты, принимающие другие витаминосодержащие препараты, должны проконсультироваться с лечащим врачом перед приемом препарата Элевит Пронаталь.
Препарат содержит лактозу, что необходимо учитывать при непереносимости галактозы, лактозной недостаточности или нарушении всасывания глюкозы-галактозы.
Препарат не содержит йод. Необходимость дополнительного источника йода должна быть согласована с врачом.
В период лактации принимаемые витамины и минералы выделяются с молоком матери, что необходимо учитывать, если ребенок получает другие витаминно-минеральные комплексы.
Одновременное применение антацидов и железосодержащих препаратов может снижать всасывание железа, поэтому между приемами этих препаратов необходимо выдерживать интервал в три часа.
Кальций, магний, медь или цинксодержащие препараты могут ухудшать всасывание антибиотиков и противовирусных препаратов и, как результат, снижать их системную концентрацию. Пациенты, принимающие оба препарата, должны разграничивать их прием во времени на 1-2 часа.
Препараты, содержащие витамин Е, должны использоваться с осторожностью у пациентов, получающих антикоагулянты или лекарства, которые влияют на агрегацию тромбоцитов. Одновременное лечение слабительным, таким как парафиновое масло, может уменьшать всасывание витамина D в желудочно-кишечном тракте.
Совместное применение с тиазидными диуретиками увеличивает вероятность гиперкальциемии, поскольку тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция с мочой.
При одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами может наблюдаться уменьшение их терапевтического действия: леводопа, бисфосфонаты, фторхинолоны, пеницилламин, тироксин, препараты наперстянки.
Не рекомендуется применять этот препарат в течение двух часов после приема пищи, содержащей высокий уровень щавелевой (в шпинате и ревене) и фитиновой кислот (в цельных злаках), которые могут подавлять всасывание кальция.
ЭЛЕВИТ ПРОНАТАЛЬ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ELEVIT PRONATAL таблетки, покрытые пленочной оболочкой компании «Байер»
фармакодинамика. Элевит Пронаталь — это мультивитаминно-минеральный препарат, содержащий 12 витаминов в сочетании с 3 минералами и 4 микроэлементами, специально разработан для обеспечения оптимальной микронутриентной поддержки как для плода, так и для будущей матери.
Витамины жизненно необходимы для нормального развития и роста плода и новорожденного, для обмена веществ и образования углеводов, энергии, липидов, нуклеиновых кислот и протеинов, как и для синтеза аминокислот, коллагена и нейротрансмиттеров.
Мультивитаминно-мультиминеральные препараты показаны для предупреждения и коррекции пищевого дефицита микронутриентов. Беременность и кормление грудью — это периоды повышенной потребности в микронутриентах, вследствие чего повышается риск дефицита микронутриентов как для матери, так и для ребенка. Дефицит микронутриентов вызывает более серьезную угрозу для здоровья, особенно в период беременности, поскольку может также нарушать нормальное внутриутробное развитие плода.
При оценке эффективности и безопасности Элевит Пронаталь в период планирования беременности (за 1 мес до зачатия и до 3-го месяца гестации) не выявлено дефектов нервной трубки по сравнению с 6 случаями в группе плацебо. Разница была статистически значимой и подтверждена в следующем фармакоэпидемиологическом двухкогортном исследовании, в котором в группе применявших Элевит Пронаталь зафиксирован 1 случай дефекта нервной трубки по сравнению с 9 случаями в контрольной группе без витаминной поддержки. Кроме того, в обоих исследованиях установлено, что общий коэффициент грубых пороков развития (например дефекты мочевыделительной, сердечно-сосудистой системы, конечностей и гипертрофический пилоростеноз) сокращен в группе применявших Элевит Пронаталь по сравнению с группой плацебо или контрольной группой без добавления витаминов соответственно. Также выявлено, что в группе применявших Элевит Пронаталь в 2 раза реже отмечали случаи тошноты, рвоты и головокружения по сравнению с группой плацебо.
Уровень фолатов в эритроцитах беременной является показателем возможного развития дефекта нервной трубки у плода. Пороговые значения содержания фолата, связанные с низким риском развития дефектов нервной трубки, составляли 906 нмоль/л.
Применение Элевит Пронаталь рекомендуют женщинам при планировании беременности, поскольку пороки развития нервной трубки возникают в первые недели после зачатия, даже до того, как беременность может быть диагностирована.
Фармакокинетика. Фармакокинетических исследований лекарственного средства Элевит Пронаталь не проводили.
для предупреждения и коррекции витаминной и минеральной недостаточности в период планирования беременности, в период беременности и кормления грудью.
Для применения препарата не менее чем за 1 мес до зачатия с целью снижения риска возникновения дефектов нервной трубки и других врожденных пороков развития.
Для предупреждения развития анемии, связанной с дефицитом железа и фолиевой кислоты.
Для снижения частоты тошноты и рвоты на ранних сроках беременности.
1 таблетка Элевит Пронаталь в сутки, утром во время еды, запивая стаканом воды. Не разжевывать.
В случае тошноты утром таблетку рекомендуется применять днем или вечером.
Рекомендуемая продолжительность применения: за 1 мес до планируемой беременности, в период беременности и кормления грудью. Это лекарственное средство предназначено для применения у женщин репродуктивного возраста.
Дети. Данных о применении Элевит Пронаталь у детей нет.
гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, гипервитаминоз А и/или D, одновременное применение с препаратами, содержащими витамин А и/или D, лечение витамином А или синтетическими изомерами изотретиноина и этретината или β-каротина (β-каротин рассматривается как источник витамина А), одновременный прием ретиноидов; нарушение функции почек тяжелой степени, нарушение обмена железа и/или меди, гиперкальциемия, гиперкальциурия тяжелой степени, саркоидоз в анамнезе, активные формы туберкулеза легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гипервитаминоз Е.
препарат обычно хорошо переносится. В пострегистрационный период отмечали следующие побочные реакции. Поскольку о них сообщалось произвольно у неопределенного количества популяции, не всегда возможно определить их частоту.
Со стороны ЖКТ: диспептические расстройства, включая дискомфорт в желудке, желудочно-кишечная боль и боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, рвота и тошнота.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (в том числе анафилактические), включая крапивницу, отек лица, одышку, астматический синдром, покраснение кожи, сыпь, зуд, волдыри и шок. Если возникают аллергические реакции, пациенту необходимо прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.
Нарушения метаболизма. Гиперкальциурия, гиперкальциемия.
Со стороны нервной системы. Могут возникать головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, бессонница, сонливость, гипертермия. Если при применении лекарственного средства Элевит Пронаталь наблюдается повышенная возбудимость, его не следует применять вечером.
Возможно легкое окрашивание мочи в желтый цвет. Этот эффект безопасен для здоровья и является следствием содержания в препарате витамина В2.
Препарат содержит железо, что может приводить к окрашиванию кала в черный цвет. Этот эффект является безопасным и не имеет клинического значения.
В плацебо-контролируемом клиническом исследовании беременные принимали Элевит Пронаталь по 1 таблетке в сутки в течение 6 мес. Возникали следующие побочные реакции: запор — у 1,8%; диарея — у 1,4%; экзантема (сыпь на коже) — у 0,08% пациентов. Доля лиц, у которых возникали указанные симптомы в группе плацебо, статистически не отличалась.
не следует превышать рекомендованные дозы.
Очень высокие дозы некоторых составляющих, особенно витамина А, витамина D, железа, меди могут быть вредными для здоровья. В случае применения других витаминов отдельно или в составе поливитаминных препаратов или любых других лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом до начала применения этого препарата, чтобы избежать возможной передозировки.
Следует применять с осторожностью вместе с другими продуктами, содержащими витамин А, синтетическими изомерами изотретиноина и этретината или бета-каротина, поскольку высокие дозы этих компонентов считаются вредными для плода и могут вызвать гипервитаминоз А; следует применять с осторожностью вместе с другими продуктами, содержащими витамин D, поскольку высокие суточные дозы могут вызывать гипервитаминоз D. Кальций, аскорбиновая кислота и витамин D могут вызывать формирование конкрементов, больным с нефролитиазом и уролитиазом следует применять витамины с осторожностью.
Это лекарственное средство следует применять с осторожностью и под наблюдением врача при поражениях печени, хроническом гломерулонефрите, тромбоэмболии, тиреотоксикозе, декомпенсации сердечной деятельности, тромбофлебите, подагре, гиперурикемии, эритремии, эритроцитозе.
Этот препарат содержит лактозу и маннит. Лактозосодержащие лекарственные средства не следует применять у пациентов с лактазной недостаточностью, галактоземией или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции. Маннит может оказывать легкий слабительный эффект. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.
Это лекарственное средство не содержит йода. В период беременности и кормления грудью следует применять достаточное количество йода.
С осторожностью назначают при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите, сахарном диабете, новообразованиях.
Применение в период беременности и кормления грудью. Элевит Пронаталь предназначен для применения в период беременности и кормления грудью, но не следует превышать рекомендуемую суточную дозу. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Одна таблетка лекарственного средства Элевит Пронаталь содержит дозу витамина А, которая соответствует суточной потребности. В ходе контролируемого клинического исследования с участием более 2100 женщин, проведенного с целью изучения влияния витаминов на профилактику дефектов нервной трубки, было установлено, что прием лекарственного средства Элевит Пронаталь в течение I триместра беременности согласно рекомендациям является безопасным для плода. Применение в течение II и III триместров беременности также не сопровождалось рисками, и неблагоприятное влияние на плод маловероятно.
Беременность. Витамин А в дозах выше 10 000 МЕ/сут, который назначали в I триместр беременности, может иметь тератогенный эффект. Таким образом, этот препарат необходимо принимать с особой осторожностью вместе с другими лекарственными средствами, содержащими витамин А, синтетические изомеры изотретиноина и этретината, или бета-каротин, поскольку вышеуказанные компоненты считаются вредными для плода.
Хроническая передозировка витамина D может быть вредной для плода.
Необходимо предотвращать передозировку витамина D, поскольку постоянная гиперкальциемия может приводить к задержке физического и умственного развития, надклапанному и аортальному стенозу, а также ретинопатии у детей.
Показано, что у животных передозировка витамина D в период беременности приводит к тератогенному эффекту. Нет подтверждений, что витамин D в рекомендованных дозах может вызвать тератогенный эффект у человека.
Кормление грудью. Хроническая передозировка витамина D может быть вредной для новорожденного. Витамины и минералы проникают в грудное молоко. Это следует учитывать, если новорожденный получает соответствующие препараты.
Для женщин в период беременности и кормления грудью установлен верхний допустимый предел применения витамина D — 2000 МЕ/сут, который считается безопасным. Элевит Пронаталь содержит 500 МЕ витамина D в 1 таблетке.
Фертильность. Данных о влиянии этого препарата на фертильность нет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияния на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами не выявлено.
если препарат применять согласно рекомендациям, неспецифических взаимодействий не ожидается.
Однако при одновременном применении Элевит Пронаталь с другими препаратами рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Описаны случаи взаимодействия отдельных составляющих препарата с другими лекарственными средствами.
Всасывание железа может подавляться при одновременном применении антацидов, препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, фторхинолонов, бисфосфонатов, леводопы, левотироксина, пеницилламина, антибиотиков тетрациклинового ряда или триентина; если одновременное назначение препаратов необходимо, их следует применять с интервалом 2–3 ч.
Лекарственные средства, содержащие кальций, магний, медь или цинк, могут взаимодействовать с антацидами, антибиотиками (тетрациклинами и фторхинолонами), леводопой, бисфосфонатами, пеницилламином, тироксином, триентином, наперстянкой, противовирусными препаратами и тиазидными диуретиками, принимаемыми перорально; больным, принимающим оба препарата, необходимо применять их с интервалом в 2 ч.
Тиазидные диуретики способны задерживать в организме кальций, поэтому повышается риск возникновения гиперкальциемии.
Фолиевая кислота усиливает метаболизм фенитоина, поэтому комбинация высоких доз фолиевой кислоты с противоэпилептическими/противосудорожными препаратами, например карбамазепином, фенитоином, примидоном и барбитуратами, может приводить к снижению их эффективности.
Витамин С усиливает действие и побочные эффекты противомикробных препаратов группы сульфаниламидов.
Всасывание витамина Е могут нарушать препараты железа, серебра.
Взаимодействие с продуктами питания. Так как щавелевая (выявлена в шпинате и ревене), а также фитиновая кислоты (содержится в цельных злаках) могут подавлять всасывание кальция, не рекомендуется применять этот препарат в течение 2 ч после употребления пищи, содержащей высокий уровень щавелевой и фитиновой кислот.
при применении в рекомендованных дозах Элевит Пронаталь риск передозировки отсутствует.
Случаи передозировки в основном связаны с сопутствующим применением высоких доз монопрепаратов или мультивитаминов. Острая или долгосрочная передозировка может вызвать гипервитаминоз А и D, гиперкальциемию, а также токсическое действие железа и меди.
Признаками острого отравления могут быть неспецифические симптомы: головная боль, которая начинается внезапно, угнетение сознания и желудочно-кишечные нарушения (запор, диарея, тошнота и рвота). Если возникают такие симптомы, лечение необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом.
Передозировка витамина С (применение в дозе, превышающей 15 г) может приводить к гемолитической анемии у определенных лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
При длительном применении в высоких дозах могут возникать раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, аритмия, парестезия, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, транзиторное повышение активности АсАТ, ЛДГ, ЩФ, нарушения функции почек, сухость и трещины на ладонях и ступнях, выпадение волос, себорейная сыпь.
при температуре до 25 °С.
состояние здоровья женщины, качество медицинской помощи при планировании и во время беременности, а также адекватная поддержка в послеродовый период ― те факторы, от которых в немалой степени зависит демографическая ситуация в стране. В свою очередь репродуктивное здоровье связано с уровнем общего здоровья, характера питания, образа жизни и прочее. Именно поэтому прегравидарная подготовка включает модификацию образа жизни, компенсацию или перевод в ремиссию хронических заболеваний, а также применение витаминно-минеральных комплексов. Последний фактор очень важен, поскольку микронутриентная недостаточность является причиной «двойного риска» для плода: с одной стороны, обуславливает патологическое течение беременности, а с другой ― непосредственно нарушает процессы органогенеза (Фофанова И.Ю., 2014).
Именно поэтому весьма актуальным становится применение витаминно-минеральных комплексов как в период беременности, так и на этапе прегравидарной подготовки. Такие комплексы позволяют устранить дефицит микронутриентов, необходимых для нормального роста и развития как плода, так и новорожденного.
Состав и механизм действия
Элевита ПронатальЭлевит Пронаталь является комплексным витаминно-минеральным препаратом, который был разработан с учетом микронутриентных потребностей беременной и плода (инструкция МЗ Украины).
Фолиевая кислота является одним из важнейших активных компонентов Элевита Пронаталь. Уже в 1990-х гг. в крупных рандомизированных исследованиях было выявлено, что применение фолатов предотвращает дефекты развития нервной трубки плода. Кроме того, было доказано, что прием фолиевой кислоты на ранних стадиях беременности позволяет значительно снизить риск развития других грубых пороков (аномалии челюстно-лицевого скелета, дефекты развития мочевыделительной системы, врожденные пороки сердца, редукционные пороки развития конечностей). Поэтому уже начиная с 2000-х гг. ВОЗ рекомендовала ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты в течение всего I триместра беременности, в дальнейшем дозу повышают до 550 мкг/сут, а в период лактации ― принимают 450 мкг/сут. Высокие дозы фолиевой кислоты позволяют предотвратить такие осложнения беременности, как преэклампсия, спонтанные аборты, преждевременные роды или пороки развития плода. Кроме того, фолиевая кислота позволяет снизить уровень гомоцистеина, который, как известно, выступает предиктором гемокоагуляционных и сосудистых осложнений (Фофанова И.Ю., 2014).
В Элевите Пронаталь фолиевая кислота содержится в количестве 800 мкг, то есть в профилактической дозе (инструкция МЗ Украины). Дополнительно повышать дозу фолиевой кислоты до 5 мг рекомендуется тем женщинам, у которых в анамнезе было рождение детей с орофациальными дефектами («волчья пасть», «заячья губа»), сахарный диабет либо регулярный прием противоэпилептических препаратов (Соловьева А.В., 2014). В когортном исследовании, которое проводилось Венгерской службой помощи в 1984–1991 гг. (Новикова С.В., 2015) было установлено, что прием фолиевой кислоты в период предполагаемого зачатия значительно снижает риск развития орофациальных дефектов: от 25 до 50% (Кажибекова Г.А., 2012). Элевит Пронаталь рекомендуется принимать еще при планировании беременности, поскольку формирование нервной трубки происходит на начальных этапах развития плода, когда беременность еще может не быть диагностирована (инструкция МЗ Украины) ― в период 21–26-я дня эмбриогенеза (Новикова С.В., 2015).
Кроме фолиевой кислоты, независимым фактором профилактики дефектов нервной трубки является витамин В12 (цианокобаламин) (Кажибекова Г.А., 2012), поскольку он участвует в процессах синтеза миелина (Тютюнник В.Л., 2016). В препарате он представлен в дозировке 4 мкг (инструкция МЗ Украины). Кроме того, витамин В12 является ключевым фактором процессов нормальной овуляции, так что его профилактическое применение на этапе прегравидарной подготовки повышает вероятность успешного зачатия (Махова А.А, 2014).
Кальций является макроэлементом, то есть ежедневная потребность в его поступлении составляет около 1000 мг. Изменения потребности в кальции у женщин в период беременности и кормления грудью связаны с активной минерализацией скелета сначала плода, а в дальнейшем ― грудного ребенка. При нормальном полноценном питании достаточное количество кальция поступает путем абсорбции его из продуктов питания. Причем если вне гестации активность кишечной абсорбции кальция составляет около 20% от поступившего количества, то с наступлением беременности абсорбция кальция может возрасти вдвое ― до 40%. Для такой физиологической перестройки необходима стимуляция витамином D, гидроксилирование которого в почках регулируется не только парат-гормоном (ПТГ), но и ПТГ-подобным пептидом, который во время беременности синтезируется плацентой, фетальными тканями и в меньшей степени ― молочной железой. При недостаточном поступлении кальция извне, потребность в нем плода покрывается за счет костных запасов беременной (Шилин Д.Е., 2013).
В Элевите Пронаталь содержится 60 мг железа в виде биодоступного фумарата железа, а также 800 мкг фолиевой кислоты. Такая комбинация способствует повышению сывороточного железа и снижению уровня гомоцистеинемии. Благодаря таким эффектам препарат достоверно снижает частоту преэклампсии в 4,5 раза от среднепопуляционной (Курмачева Н.А., 2018). Гомоцистеинемия же ассоциируется не только с преэклампсией, но и с привычным невынашиванием, плацентарной недостаточностью, отслойкой плаценты и пр. (Тютюнник В.Л., 2015).
Кроме того, в период кормления грудью костный метаболизм также изменяется в сторону остеопении. Это связано с ежедневным расходом 300–1000 мг кальция на продукцию молока. В результате лактации наблюдается среднее снижение костной массы приблизительно на 3%, однако в тяжелых случаях оно может достигать 10% (Шилин Д.Е., 2013).
По данным ВОЗ, при низком уровне употреблении кальция с пищей рекомендуется назначение этого макроэлемента в составе лекарственных средств для профилактики такого осложнения, как преэклампсия. Препараты кальция рекомендуется назначать сочетанно с адекватной дозой витамина D (Шилин Д.Е., 2013).
Элевит Пронаталь содержит (на 1 таблетку) 125 мг кальция, а также 500 МЕ витамина D3 (инструкция МЗ Украины). При полноценном питании этого количества кальция вполне достаточно, однако при невозможности подбора адекватной диеты (поступление кальция с едой в количестве 400 мг/сут) некоторые ученые предлагают дополнять прием Элевита Пронаталь препаратами биодоступного кальция (Шилин Д.Е., 2013). Следует с осторожностью подходить к дополнительному приему витамина D ― его максимальная безопасная суточная доза составляет 2000 МЕ. Превышение этой дозы может привести к длительно существующей гиперкальциемии, которая, в свою очередь, обусловливает развитие стеноза клапанного аппарата сердца, нарушению умственного и психического развития ребенка (инструкция МЗ Украины).
Кроме того, кальций в препарате представлен в составе пантотената кальция ― 10 мг и кальция аскорбата дигидрата ― 100 мг (источник витамина С) (инструкция МЗ Украины). Пантотенат кальция также известен как витамин В5. Это вещество является компонентом кофермента А, благодаря чему участвует в процессах ацетилирования, обмене жиров и углеводов, синтезе кортикостероидов надпочечниками, синтезе ацетилхолина. Дефицит пантотеновой кислоты проявляется в виде поражений нервной системы, а суточная потребность в нем составляет от 5 мг (Harward Health Publishing). Благодаря таким свойствам пантотенат кальция назначается при поражении нервной системы (в частности, невралгия, полиневриты), а также для облегчения токсикоза беременных (Фармацевтична енциклопедія).
Витамин А (ретинол) выступает в качестве анаболика: отвечает за процессы правильного остеогенеза плода, адекватный (без гипер- и гипотрофии) набор массы тела, регенерацию эпителиальных клеток. В экспериментальных исследованиях установлено, что витамин А регулирует развитие заднего мозга. При его участии также формируются внутреннее ухо, небно-глоточные дужки, первичная кишка и зачатки конечностей (Кажибекова Г.А., 2012). В Элевите Пронаталь ретинол содержится в дозе 3600 МЕ, что соответствует суточной потребности беременной. Поэтому в период его приема не следует назначать другие препараты, в состав которых входят ретиноиды ― превышение рекомендуемой дозы витамина А (от 10 000 МЕ) может привести к тератогенезу (инструкция МЗ Украины).
В состав препарата входит 100 мг магния. Этот микроэлемент был введен для предупреждения преждевременного прерывания беременности (Тютюнник В.Л., 2016).
Витамин Е (также известный, как α-токоферол) является антиоксидантом, защищающим организм от свободнорадикальных повреждений, а также участником процессов тканевого дыхания и метаболизма. Доказано, что антиоксидантное действие витамина Е позволяет снизить риск развития преэклампсии в 2 раза (Махова А.А, 2014).
Цинк ― это один из ключевых микроэлементов в человеческом организме. Он отвечает за течение периода неонатальной адаптации, а также за полноценное развитие костно-мышечной, иммунной и нервной систем. При его дефиците может развиваться малая мозговая дисфункция, вегетативная дисфункция или гипертензионно-гидроцефальный синдром (Легонькова Т.И., 2018). В Элевите Пронаталь цинк содержится в количестве 7,5 мг (инструкция МЗ Украины), тогда как суточная потребность его у беременных достигает 15 мг/сут (Легонькова Т.И., 2018). При этом разница должна покрываться за счет рационального питания.
В составе Элевита Пронаталь также представлены витамины группы В (тиамин ― 1,6 мг, рибофлавин ― 1,8 мг, пиридоксин ― 2,6 мг, биотин ― 0,2 мг, никотинамид ― 19 мг) и минеральные компоненты (фосфор ― 125 мг, марганец ― 1 мг, медь ― 1 мг) (инструкция МЗ Украины).
Показания к применению
Элевита ПронатальЭлевит Пронаталь разработан для коррекции недостаточности витаминов или минералов на этапе планирования зачатия (как минимум за 1 мес до предполагаемого зачатия), в период беременности и в течение всего срока кормления грудью. Препарат препятствует развитию железодефицитной анемии беременных, а также облегчает проявления раннего токсикоза (инструкция МЗ Украины).
Клинический опыт и особенности применения
Элевита ПронатальНаиболее известным клиническим исследованием препарата Элевит Пронаталь является когортное исследование A. Czeizel, в котором было доказано улучшение исходов беременностей при адекватной микронутриентной поддержке (Czeizel A., 1992).
В литературе доступно описание (Курмачева Н.А., 2018) 20-летнего опыта применения Элевита Пронаталь для коррекции гиповитаминозов и микроэлементозов в период гестации. Рекомендуется, помимо Элевита Пронаталь, также дополнительно принимать калия йодид, особенно в йододефицитных регионах. Такая рекомендация обусловлена тем, что йод не входит в состав Элевита Пронаталь (инструкция МЗ Украины), а рекомендованная комбинация способствует существенному снижению частоты преэклампсии, хронической фетальной гипоксии, анемии и аномалий родовой деятельности, а также к значимому снижению частоты (в 1,3–3 раза) перинатального поражения ЦНС и острых инфекционных заболеваний в период новорожденности (Курмачева Н.А., 2018).
Педиатры рекомендуют (Кешишян Е.С., 2015) применять Элевит Пронаталь в период установления лактации для повышения продукции молока и для уменьшения выраженности таких сопутствующих симптомов, как выпадение волос, дерматиты, лабильность настроения.
Заключение
Элевит Пронаталь зарекомендовал себя как надежный метод профилактики врожденных пороков развития плода. Витаминно-минеральный комплекс содержит необходимые профилактические дозы микронутриентов, а его клиническая эффективность подтверждена большой доказательной базой (Кажибекова Г.А., 2012).
Дата добавления: 23.07.2021 г.
Элевит Пронаталь, таблетки, покрытые оболочкой, 30 шт.
1 таблетка содержит Действующие вещества: Витамины: Витамин А (ретинола пальмитат)1 3600 МЕ Витамин D3 (колекальциферол)2 500 МЕ Витамин Е (альфа-токоферола ацетат)3 15 мг Витамин С (аскорбиновая кислота)4 100 мг Фолиевая кислота 0,8 мг Витамин В1 (тиамина мононитрат) 1,6 мг Витамин В2 (рибофлавин) 1,8 мг Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид)5 2,6 мг Витамин В12 (цианокобаламин)6 4 мкг Никотинамид 19 мг Биотин 0,2 мг Кальция пантотенат 10 мг Минеральные вещества и микроэлементы: Кальций (в форме кальция гидро-фосфата, кальция пантотената, кальция аскорбата) 125 мг Магний (в форме магния оксида, магния гидрофосфата тригидрата, магния стеарата) 100 мг Фосфор (в форме кальция гидро-фосфата, магния гидрофосфата тригидрата) 125 мг Железо (в форме железа фумарата) 60 мг Цинк (в форме цинка сульфата моногидрата) 7,5 мг Медь (в форме меди сульфата) 1 мг Марганец (в форме марганца сульфата моногидрата) 1 мг Вспомогательные вещества: глицерил дистеарат 8,25 мг, желатин 1,71 мг, целлюлоза микрокристаллическая 66,12 мг, карбоксиметил крахмал натрия 55 мг, повидон К90 32,2 мг, повидон К30 1,67 мг, лактозы моногидрат 45,78 мг, маннитол 58,9 мг, магния стеарат 15 мг, макрогол-400 10 мг, этилцеллюлоза 10 мг. Оболочка: гипромеллоза 9 мг, этилцеллюлозы водная дисперсия 3 мг, макрогол-6000 2,5 мг, тальк 6 мг, титана диоксид (Е171) 3 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 1,5 мг. Примечания: 1 в форме сухого ретинола пальмитата 250 CWS (1 г содержит: витамин А пальмитат 148 мг, бутилгидроксианизол 2 мг, бутилгидрокситолуол 9 мг, альфа-токоферол 3 мг, желатин 330 мг, сахароза 330 мг, крахмал кукурузный 178 мг). 2 в форме колекальциферола 100 CWS (1 г содержит: колекальциферол 2,5 мг, альфа-токоферол 2,0 мг, соевых бобов масло 75 мг, желатин 380 мг, сахароза 380 мг, крахмал кукурузный 160,5 мг). 3 в форме сухого витамина Е 50 % CWS/S (1 г содержит: альфа-токоферола ацетат 500 мг, модифицированный пищевой крахмал 245 мг, мальтодекстрин 245 мг, кремния диоксид 10 мг). 4 в форме кальция аскорбата. 5 в форме пиридоксина гидрохлорида 33 1/3 % (пиридоксина гидрохлорид 333 мг, моно- и диглицериды пищевых жирных кислот 667 мг). 6 в форме водного раствора цианокобаламина 0,1 % WS (1 г содержит: цианокобаламин 1,0 мг, натрия цитрат 30 мг, лимонная кислота безводная 10 мг, мальтодекстрин 959 мг).
Элевит Пронаталь — 111 отзывов, инструкция по применению
Поливитамины с макро- и микроэлементами. Содержит 12 основных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. Количество витаминов соответствует дозам, которые рекомендованы для рациона питания беременных и кормящих женщин. Количество минералов, содержащихся в препарате, ниже рекомендованных доз, за исключением железа.
Элевит® Пронаталь специально создан для обеспечения нормальной беременности с соблюдением оптимальных дозировок микроэлементов. В период перед беременностью и во время беременности препарат восполняет потребности в витаминах и микроэлементах, необходимые для нормального течения беременности.
Витамин А (ретинол) участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.
Витамин В1 (тиамин) нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В2 (рибофлавин) способствует процессам регенерации тканей, в т.ч. клеток кожи.
Витамин В5 (кальция пантотенат) участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
Витамин Вс (фолиевая кислота) стимулирует эритропоэз.
Витамин В6 (пиридоксин) способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В12 (цианокобаламин) участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме, способствуют снижению приступов тошноты и рвоты при токсикозе у беременных женщин.
Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, снижает воспалительные реакции.
Витамин D3 (колекальциферол) играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной. При его недостатке у детей возникает рахит, а у взрослых в костной ткани уменьшается содержание кальция (остеопороз).
Витамин Е (токоферол) является природным антиоксидантом. Он предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Недостаток витамина Е на ранних стадиях беременности может явиться причиной выкидыша.
Биотин (витамин Н) принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.
Никотинамид (витамин РР) принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.
Кальций участвует в формировании костной ткани, свертываемости крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца. Он также способствует абсорбции железа.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.
Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии у беременной женщины, особенно в период II и III триместров.
Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена.
Марганец содействует правильной минерализации костей.
Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий.
Фармакокинетика
Действие препарата Элевит® Пронаталь является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным. Все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.
Элевит пронаталь таб. п.о №30
Состав
1 таблетка содержит:
Действующие вещества:
Витамин А (ретинола пальмитат)1 — 3600 МЕ
Кальций (в форме кальция гидрофосфата, кальция пантотената, кальция аскорбата) — 125 мг
Витамин D3 (колекальциферол)2 — 500 МЕ
Магний (в форме магния оксида, магния гидрофосфата тригидрата, магния стеарата) — 100 мг
Витамин Е (альфа-токоферола ацетат)3 — 15 мг
Фосфор (в форме кальция гидрофосфата, магния гидрофосфата тригидрата) — 125 мг
Витамин С (аскорбиновая кислота)4 — 100 мг
Железо (в форме железа фумарата) — 60 мг
Фолиевая кислота — 0,8 мг
Цинк (в форме цинка сульфата моногидрата) — 7,5 мг
Витамин В1 (тиамина мононитрат) — 1,6 мг
Медь (в форме меди сульфата) — 1 мг
Витамин В2 (рибофлавин) — 1,8 мг
Марганец (в форме марганца сульфата моногидрата) — 1 мг
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид)5 — 2,6 мг
Витамин В12 (цианокобаламин)6 — 4 мкг
Никотинамид — 19 мг
Биотин — 0,2 мг
Кальция пантотенат — 10 мг
Вспомогательные вещества:
глицерил дистеарат — 8,25 мг,
желатин — 1,71 мг,
целлюлоза микрокристаллическая — 66,12 мг,
карбоксиметил крахмал натрия — 55 мг,
повидон К90 — 32,2 мг,
повидон К30 — 1,67 мг,
лактозы моногидрат — 45,78 мг,
маннитол — 58,9 мг,
магния стеарат — 15 мг,
макрогол-400 — 10 мг,
этилцеллюлоза — 10 мг.
Оболочка:
гипромеллоза — 9 мг,
этилцеллюлозы водная дисперсия — 3 мг,
макрогол-6000 — 2,5 мг,
тальк — 6 мг,
титана диоксид (Е171) — 3 мг,
краситель железа оксид желтый (Е172) — 1,5 мг.
Примечания:
1 в форме сухого ретинола пальмитата 250 CWS (1 г содержит: витамин А пальмитат 148 мг, бутилгидроксианизол 2 мг, бутилгидрокситолуол 9 мг, альфа-токоферол 3 мг, желатин 330 мг, сахароза 330 мг, крахмал кукурузный 178 мг).
2 в форме колекальциферола 100 CWS (1 г содержит: колекальциферол 2,5 мг, альфа-токоферол 2,0 мг, соевых бобов масло 75 мг, желатин 380 мг, сахароза 380 мг, крахмал кукурузный 160,5 мг).
3 в форме сухого витамина Е 50 % CWS/S (1 г содержит: альфа-токоферола ацетат 500 мг, модифицированный пищевой крахмал 245 мг, мальтодекстрин 245 мг, кремния диоксид 10 мг).
4 в форме кальция аскорбата.
5 в форме пиридоксина гидрохлорида 33 1/3 % (пиридоксина гидрохлорид 333 мг, моно- и диглицериды пищевых жирных кислот 667 мг).
6 в форме водного раствора цианокобаламина 0,1 % WS (1 г содержит: цианокобаламин 1,0 мг, натрия цитрат 30 мг, лимонная кислота безводная 10 мг, мальтодекстрин 959 мг).
Показания
Профилактика и лечение гиповитаминоза, дефицита минеральных веществ и микроэлементов на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозировка
Принимать внутрь по 1 таблетке в сутки во время еды, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность приема составляет 1 месяц до наступления беременности (в случае планирования беременности), в течение всего периода беременности и грудного вскармливания.
Побочные действия
- Аллергические реакции к компонентам препарата (крапивница, отек лица, гиперемия кожи, сыпь, анафилактический шок)
- Со стороны ЖКТ: расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта
- Гиперкальциурия.
- Могут наблюдаться головная боль, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость.
Противопоказания
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
- Гипервитаминоз витамина А, витамина D
- Гиперкальциемия, гиперкальциурия
- Тяжелая форма почечной недостаточности
- Нарушения обмена железа, нарушения обмена меди (болезнь Вильсона)
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Особые указания
Необходимо учитывать дополнительное поступление витаминов А и D во избежание передозировки.
Элевит Пронаталь табл.п/о №100 (60229) | Инструкция | Выгодная цена в Украине
Бренд
Elevit
Производитель
Роттендорф Фарма ГмбХ
Страна происхождения
Швейцария
Состав
Действующие вещества: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Витамин А — 3600 МЕ
Витамин В1 — 1,6 мг
Витамин В2 — 1,8 мг
Витамин В6 — 2,6 мг
Витамин В12 — 4 мкг
Витамин С (в виде кальция аскорбата дигидрата) — 100 мг
Витамин D3 — 500 МЕ
Витамин E — 15 мг
Кальция пантотенат — 10 мг
Биотин — 0,2 мг
Никотинамид — 19 мг
Фолиевая кислота — 0,8 мг
Кальций (в виде кальция аскорбата дигидрата, кальция пантотената, кальция гидрофосфата безводного) — 125 мг
Магний (в виде магния оксида легкого, магния гидрофосфата тригидрата, магния стеарата) — 100 мг
Фосфор (в виде кальция гидрофосфата безводного, магния гидрофосфата тригидрата) — 125 мг
Железо (в виде железа фумарата) — 60 мг
Цинк (в виде цинка сульфата моногидрата) — 7,5 мг
Марганец (в виде марганца сульфата моногидрата) — 1 мг
Медь (в виде меди сульфата безводного) — 1 мг.
Вспомогательные вещества:
— ядро таблетки: лактозы моногидрат, маннит (Е 421), этилцеллюлоза, макрогол 400, глицерол дистеарат, желатин, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят (тип А), магния стеарат, повидон К 90, повидон К 30;
— оболочка таблетки: гипромелоза, етилцелюлози водная дисперсия, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172).
Форма выпуска
По 10 или 20 таблеток в блистере. По 3 или 10 блистеров (по 10 таблеток) или 5 блистеров (по 20 таблеток) в картонной коробке. Серовато-желтого цвета овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой с разделительной риской.
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Действующее вещество
Мультивитамины и другие минералы
Фармакодинамика
Элевит Пронаталь® — это мультивітамінно-минеральный препарат, содержащий 12 витаминов в сочетании с тремя минералами и четырьмя микроэлементами, специально разработанный для обеспечения оптимальной мікронутрієнтної поддержки как для плода, так и для будущей матери.
Витамины жизненно необходимы для нормального развития и роста плода и новорожденного, для обмена веществ и образованию углеводов, энергии, липидов, нуклеиновых кислот и протеинов так же, как и для синтеза аминокислот, коллагена и нейротрансмиттеров.
Мультивітаміно-мультимінеральні препараты показаны для предупреждения и коррекции пищевого дефицита микронутриентов. Беременность и кормление грудью — это периоды повышенной потребности в мікронутрієнтах, вследствие чего повышается риск дефицита микронутриентов как для матери, так и для ребенка. Дефицит микронутриентов проявляет более серьезную угрозу здоровью, особенно в период беременности, поскольку может нарушать нормальное внутриутробное развитие плода.
При оценке эффективности и безопасности Элевит Пронаталь® в период планирования беременности (за один месяц до зачатия и до третьего месяца гестации) не выявлено дефектов нервной трубки по сравнению с 6 случаями в группе плацебо. Разница была статистически значимой и подтверждена в следующем фармакоепідеміологічному двокогортному исследовании, в котором в группе, которая применяла Элевит Пронаталь®, наблюдался 1 случай дефекта нервной трубки по сравнению с 9 случаями в контрольной группе без витаминной поддержки. Кроме того, в обоих исследованиях было выявлено, что общий коэффициент грубых пороков развития (например, дефекты мочевыделительной системы, сердечно-сосудистой системы, конечностей и гипертрофических пилоростеноз) сокращен в группе, которая применяла Элевит Пронаталь®, по сравнению с группой плацебо или контрольной группой без добавления витаминов соответственно. Также было выявлено, что в группе, которая применяла Элевит Пронаталь®, в 2 раза реже наблюдались случаи тошноты, рвоты и головокружения, по сравнению с группой плацебо.
Уровень фолатов в эритроцитах беременной является показателем возможного развития дефекта нервной трубки у плода. Пороговые значения содержания фолату, что связан с низким риском развития дефектов нервной трубки, составили 906 нмоль/л.
Добавление Элевит Пронаталь® рекомендуют женщинам при планировании беременности из-за того, что пороки развития нервной трубки возникают в первые недели после зачатия, даже до того, как беременность может быть диагностирована.
Фармакокинетика
Фармакокинетических исследований лекарственного средства Элевит Пронаталь® не проводилось.
Показания
Для предупреждения и коррекции витаминной и минеральной недостаточности в течение планирования беременности, в период беременности и в период кормления грудью.
Для применение препарата не менее чем за 1 месяц до зачатия для снижения риска возникновения дефектов нервной трубки и других врожденных пороков развития.
Для предупреждения развития анемии, связанной с дефицитом железа и фолиевой кислоты.
Для уменьшения частоты тошноты и рвоты на ранних стадиях беременности.
Противопоказания
Элевит Пронаталь® не следует применять пациентам, которые имеют реакции гиперчувствительности к любым составляющим препарата, гипервитаминоз А и/или D, лечение витамином А или синтетическими изомерами ізотретіноїну и етретинату или бета-каротина, бета-каротин рассматривается как источник витамина А, одновременный прием ретиноидов; нарушение функции почек тяжелой степени, нарушения обмена железа и/или меди, гиперкальциемия, гиперкальциурия тяжелой степени, саркоидоз в анамнезе, активные формы туберкулеза легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гипервитаминоз Е.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если препарат применять согласно рекомендациям — неспецифических взаимодействий не ожидается.
Однако при одновременном применении Элевит Пронаталь® с другими препаратами рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Описаны случаи взаимодействия отдельных компонентов препарата с другими лекарственными средствами:
— всасывание железа может угнетаться при одновременном применении антацидов, препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, фторхинолонов, бисфосфонатов, леводопы, левотироксина, пеницилламина, антибиотиков тетрациклинового ряда или тріентин; если одновременное назначение препаратов является необходимым, их следует применять с интервалом 2-3 часа;
— лекарственные средства, содержащие кальций, магний, медь или цинк, могут взаимодействовать с антацидами, антибиотиками (тетрациклинами и фторхинолонами), леводопой, бісфосфонатами, пеницилламином, триоксином, тріентином, наперстянкой, противовирусными препаратами и тиазидными диуретиками, предназначенными перорально, больным, принимающим оба препарата, необходимо применять их с интервалом в 2 часа;
— тиазидные диуретики способны задерживать в организме кальций, поэтому повышается риск возникновения гиперкальциемии;
— фолиевая кислота усиливает метаболизм фенитоина;
— витамин С усиливает действие и побочные явления противомикробных препаратов группы сульфаниламидов;
— всасывание витамина Е могут нарушать препараты железа, серебра.
Взаимодействие с продуктами питания. Из-за того, что щавелевая (найденная в шпинате и ревене), а также фітинова кислоты (найдена в цельных злаках) могут подавлять всасывание кальция, не рекомендуется применять этот препарат в течение 2 часов после употребления пищи, содержащей высокий уровень щавелевой и фітинової кислот.
Способы применения
Применять 1 таблетку Элевит Пронаталь® в сутки утром во время приема пищи, запивать 1 стаканом воды. Не разжевывать.
В случае тошноты утром таблетку рекомендуется применять днем или вечером.
Рекомендуемая продолжительность применения: за 1 месяц до планируемой беременности, в период беременности или кормления грудью. Это лекарственное средство предназначено для применения женщинам репродуктивного возраста.
Дети. Данные относительно применения Элевит Пронаталь® детям отсутствуют.
Передозировка
При применении рекомендованных доз Элевит Пронаталь® риск передозировки отсутствует.
Случаи передозировки в основном связаны с сопутствующим применением высоких доз монопрепаратов или мультивитаминов. Острое или длительное передозировка может вызвать гипервитаминоз А и D, гиперкальциемию, а также токсическое действие железа и меди.
Признаком острого отравления могут быть неспецифические симптомы: головная боль, которая начинается внезапно, угнетение сознания и желудочно-кишечные расстройства (запор, диарея, тошнота и рвота). Если возникают такие симптомы, лечение необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом.
Передозировка витамина С (применение в дозе, превышающей 15 г) может приводить к гемолитической анемии у определенных лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
При длительном применении в высоких дозах могут возникнуть раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, аритмия, парестезия, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, транзиторное повышение активности АСТ, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, нарушение функции почек, сухость и трещины на ладонях и ступнях, выпадение волос, себорейные высыпания.
Побочные действия
Препарат обычно переносится хорошо. В пострегистрационном периоде наблюдались следующие побочные реакции. Поскольку они сообщались произвольно в неопределенной численности популяции, не всегда возможно определить их частоту.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспептические расстройства, включая дискомфорт в желудке, желудочно-кишечная боль и боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, рвота и тошнота.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (в том числе анафилактические реакции, включая крапивницу, отек лица, одышку, астматический синдром, покраснение кожи, высыпания, зуд, волдыри и шок. Если возникают аллергические реакции, пациенту необходимо прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.
Расстройства метаболизма. Гиперкальциурия, гиперкальциемия.
Со стороны нервной системы. Может возникать головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, бессонница, сонливость, гипертермия.
Возможно легкое окрашивание мочи в желтый цвет. Этот эффект безопасен для здоровья и является следствием содержания в препарате витамина В2.
Препарат содержит железо, что может приводить к окраске стула в черный цвет. Этот эффект является безопасным и не имеет никакого клинического значения.
В плацебо-контролируемом клиническом исследовании беременные женщины применяли Элевит Пронаталь® по 1 таблетке в сутки в течение 6 месяцев. Наблюдались следующие побочные реакции: запор — в 1,8 %; диарея — у 1,4 %; экзантема (сыпь на коже) — в 0,08 %. Процент лиц, у которых наблюдались указанные симптомы в группе плацебо не был статистически отличным.
Особые условия
Не следует превышать рекомендуемые дозы.
Очень высокие дозы некоторых составляющих, особенно витамина А, витамина D, железа, меди могут быть вредными для здоровья. В случае применения других витаминов отдельно или в составе поливитаминных препаратов или каких-либо других лекарственных средств. Следует проконсультироваться с врачом до начала применения этого препарата, чтобы избежать возможной передозировки.
Следует применять с особой осторожностью вместе с другими продуктами, содержащими витамин А, синтетические изомеры ізотретіноїну и етретинату или бета-каротина, поскольку большие дозы этих компонентов считаются вредными для плода и могут вызывать гипервитаминоз А; следует применять с осторожностью вместе с другими продуктами, содержащими витамин D, поскольку высокие суточные дозы могут вызывать гипервитаминоз D. Кальций, аскорбиновая кислота и витамин D могут вызывать формирование конкрементов, больным с нефролитиазом и уролитиазом следует применять витамины с осторожностью.
Это лекарственное средство следует применять с осторожностью под наблюдением врача при поражениях печени, хроническом гломерулонефрите, тромбоэмболии, тиреотоксикозе, декомпенсации сердечной деятельности, тромбофлебитом, подагрой гиперурикемией, еритремією, еритроцитозом.
Это лекарственное средство содержит лактозу и маннит. Лактозовмісні препараты не следует применять пациентам с лактазной недостаточностью, галактоземией или глюкозо-галактозним синдромом мальабсорбции. Маннит может иметь легкий слабительный эффект. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать это лекарственное средство.
Это лекарственное средство не содержит йод. В период беременности или кормления грудью следует применять достаточное количество йода.
С осторожностью назначать при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменной болезни, хроническом панкреатите, сахарном диабете, с новообразованиями.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Элевит Пронаталь® предназначен для применения в период беременности или кормления грудью, но не следует превышать рекомендуемую суточную дозу. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Достаточное содержание микронутриентов в организме матери является особенно критичным в период беременности или кормления грудью. Потребность у большинства микронутриентов в эти периоды выше. Этот мультивитаминный препарат содержит полный состав микронутриентов, в частности фолиевую кислоту и витамины А, D, а также другие компоненты в безопасных количествах. Таким образом, Элевит Пронаталь® можно применять в период беременности или годовування грудью, что гарантирует поступление микронутриентов в достаточных количествах. Но следует с осторожностью применять другие лекарственные средства, которые содержат витамины А и D и пищу, обогащенную этими витаминами.
Беременность.
Витамин А в дозах выше 10 000 МЕ в сутки, что назначали в течение i триместра беременности, может иметь тератогенный эффект. Таким образом, этот препарат необходимо принимать с особой осторожностью вместе с другими лекарственными средствами, содержащими витамин А, синтетические изомеры ізотретіноїн и этретинат или бета-каротин, поскольку вышеуказанные компоненты считаются вредными для плода.
Хроническое передозировка витамином D может быть вредным для плода.
Необходимо предотвращать передозировки витамина D, поскольку постоянная гиперкальциемия может приводить к задержке физического и умственного развития, надклапанного и аортального стеноза, а также ретинопатии у детей.
Было показано, что у животных передозировки витамина D в течение беременности приводит к тератогенного эффекта. Нет подтверждений, что витамин D в рекомендованных дозах может вызвать тератогенный эффект у человека.
Кормление грудью.
Хроническое передозировка витамином D может быть вредным для новорожденного. Витамины и минералы проникают в грудное молоко. Это нужно учитывать, если новонарождений получает соответствующие препараты.
Для женщин в период беременности или кормления грудью установлен верхний допустимый предел применения витамина D — 2000 МЕ в сутки, которая считается безопасной. Элевит Пронаталь® содержит в своем составе 500 МЕ витамина D в одной таблетке.
Фертильность. Данных относительно влияния этого продукта на фертильность нет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
влияние на способность управлять транспортными средствами или работу с другими механизмами не выявлено.
Особые условия хранения
Срок годности. 2 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ?С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Категория отпуска. Без рецепта.
Синоним
ЭЛЕВИТ ПРОНАТАЛЬ®
ЭЛЕВИТ ПРОНАТАЛЬ, ELEVIT PRONATAL — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена
Фирма-производитель: BAYER CONSUMER CARE AG (Швейцария)
◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 100 шт. Рег. №: П N015935/01
Клинико-фармакологическая группа:
Поливитамины с макро- и микроэлементами
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые оболочкой серовато-желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской для разламывания на одной стороне; запах отсутствует или слегка обнаруживается.
Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 6000, прецирол Ато 5, желатин, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, повидон, лактозы моногидрат, маннитол, магния стеарат, полиэтиленгликоль 400, этилцеллюлоза, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172).
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «
Элевит® пронаталь»Фармакологическое действие
Поливитамины с макро- и микроэлементами. Содержит 12 основных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. Количество витаминов соответствует дозам, которые рекомендованы для рациона питания беременных и кормящих женщин. Количество минералов, содержащихся в препарате, ниже рекомендованных доз, за исключением железа.
Элевит® Пронаталь специально создан для обеспечения нормальной беременности с соблюдением оптимальных дозировок микроэлементов. В период перед беременностью и во время беременности препарат восполняет потребности в витаминах и микроэлементах, необходимые для нормального течения беременности.
Витамин А (ретинол) участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.
Витамин В1 (тиамин) нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В2 (рибофлавин) способствует процессам регенерации тканей, в т.ч. клеток кожи.
Витамин В5 (кальция пантотенат) участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
Витамин Вс (фолиевая кислота) стимулирует эритропоэз.
Витамин В6 (пиридоксин) способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В12 (цианокобаламин) участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме, способствуют снижению приступов тошноты и рвоты при токсикозе у беременных женщин.
Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, снижает воспалительные реакции.
Витамин D3 (колекальциферол) играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной. При его недостатке у детей возникает рахит, а у взрослых в костной ткани уменьшается содержание кальция (остеопороз).
Витамин Е (токоферол) является природным антиоксидантом. Он предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Недостаток витамина Е на ранних стадиях беременности может явиться причиной выкидыша.
Биотин (витамин Н) принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.
Никотинамид (витамин РР) принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.
Кальций участвует в формировании костной ткани, свертываемости крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца. Он также способствует абсорбции железа.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.
Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии у беременной женщины, особенно в период II и III триместров.
Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена.
Марганец содействует правильной минерализации костей.
Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий.
Показания
— профилактика и лечение гиповитаминоза, авитаминоза, недостатка минеральных веществ и микроэлементов при беременности, после родов и в период грудного вскармливания.
Режим дозирования
Женщинам до беременности, при беременности, после родов и в период грудного вскармливания рекомендуется принимать внутрь по 1 таб./сут после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Курс приема препарата — по рекомендации врача.
Побочное действие
Возможны желудочно-кишечные нарушения (запор), которые не требуют отмены препарата; аллергические реакции.
Противопоказания
— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Не рекомендуется длительно использовать при гипервитаминозе витамина А и/или D, гиперкальциемии, гиперкальциурии, мочекаменной болезни, нарушениях усвояемости железа.
Беременность и лактация
Препарат применяется по показаниям при беременности и в период грудного вскармливания.
Особые указания
В случае необходимости приема других лекарственных препаратов в сочетании с Элевит® Пронаталь, между приемами следует соблюдать интервал около 2 ч.
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что обусловлено наличием в препарате рибофлавина.
Передозировка
Вероятность передозировки витаминов и минералов, содержащихся в препарате в рекомендованной дозе, отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
Препарат содержит железо и кальций, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, производных фторхинолонов.
Аскорбиновая кислота усиливает действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов (в т.ч. кристаллурия).
Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а также колестирамин уменьшают всасывание железа.
При одновременном назначении мочегонных средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Лекарственное взаимодействие
Препарат содержит железо и кальций, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, производных фторхинолонов.
Аскорбиновая кислота усиливает действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов (в т.ч. кристаллурия).
Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а также колестирамин уменьшают всасывание железа.
При одновременном назначении мочегонных средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии.
Elevit Pronatal Tablet — продукт
Elevit Pronatal Tablet используется для репродуктивной функции, осложнений беременности, лечения анемий пищевого происхождения, беременности, младенчества или детства, алопеции, головокружения, мигрени, дефицита витамина d, анорексии, дефицита питания, ног боль из-за закупорки артерий и других состояний. Elevit Pronatal Tablet может также использоваться для целей, не указанных в данном руководстве. Таблетка Elevit Pronatal содержит биотин, кальций, пантотанат кальция, медь, фолиевую кислоту, железо, марганец, марганец, никотинамде, фосфор, витамин A, витамин B1, витамин B12, витамин B2, витамин B6, витамин C, витамин D, витамин E и цинк. в качестве активных ингредиентов.Elevit Pronatal Tablet работает, способствуя формированию сетчатки, необходимой для слабого освещения и цветового зрения; метаболизм углеводов, таким образом, поддерживает нормальный рост; поддержание многих тканей тела для предотвращения дефицита витамина В2; производство антител и гемоглобина за счет поддержания нормального уровня сахара в крови; лечение дефицита витамина B12; лечение или предотвращение дефицита биотина; предотвращение или лечение дефицита витамина B5; воздействие на мегалобластный костный мозг с образованием нормобластного костного мозга; помощь в правильном функционировании жиров и сахаров в организме и поддержании здоровья клеток; блокирование повреждений, вызванных свободными радикалами, таким образом заживляет раны; увеличение усвоения кальция и фосфора, необходимых для крепких костей; замедление процессов, повреждающих клетки; лечение ослабления костей и лучшее всасывание; способствуя образованию клеток крови и трансферрина; помогает эритроцитам доставлять кислород по всему телу; облегчение синтеза белков и ДНК в хрящах; улучшение усвоения фосфора из рациона; регулирование транспорта кишечной жидкости, целостности слизистой оболочки, иммунитета, экспрессии генов и окислительного стресса;
Подробная информация об использовании, составе, дозировках, побочных эффектах и обзорах Elevit Pronatal Tablet представлена ниже.
Препарат «Элевит Пронаталь»: отзывы и инструкция
Препарат «Элевит Пронаталь» относится к фармакологической группе поливитаминов с микро- и макроэлементами. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Препарат «Элевит Пронаталь»: состав
Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности лекарства. Это связано с богатым составом препарата, в который входят витамины A, B, D, C, E. Также лекарство содержит фолиевую кислоту, биотин, пантотенат кальция, никотинамид.
В состав витаминного комплекса входят такие микроэлементы, как фосфор, цинк, медь, магний, железо, марганец и кальций. Неактивные ингредиенты включают полиэтиленгликоль, микрокристаллическую целлюлозу, желатин, натрийгликолят крахмала, прецирол Ато, лактозу, повидон, маннит, стеарат магния, этилцеллюлозу.Фармакологическое действие препарата «Элевит Пронаталь»
Отзывы людей, принимающих лекарство, говорят о его применении для организма. Количество витаминов, содержащихся в медикаменте, соответствует дозам, рекомендованным для кормления кормящих матерей и беременных.Именно для этой категории пациентов впервые создается витаминный комплекс, в котором минералы и микроэлементы содержатся в оптимальных дозах.
До беременности и в процессе вынашивания ребенка лекарство позволяет восполнить потребность организма в витаминах и микроэлементах, которая необходима для нормального течения беременности.
Показания и противопоказания к применению препарата «Элевит Пронаталь»
Отзывы врачей и женщин, применяющих препарат, свидетельствуют об эффективности препарата для терапии и профилактики гиповитаминоза.Кроме того, лекарство прекрасно восполняет нехватку микроэлементов и минералов в период лактации и при беременности.
Однако перед применением препарата «Элевит Пронаталь» отзывы врачей советуют изучить возможные запреты на лечение. Нельзя принимать витамины людям, имеющим повышенную чувствительность или индивидуальную непереносимость компонентов препарата. Противопоказано применение таблеток при гипервитаминозе (А, Г), при чрезмерном содержании кальция в крови. Недопустимо прием лекарств при мочекаменной болезни и нарушениях всасывания железа.
Побочное действие и передозировка препарата «Элевит Пронаталь»
Отзывы женской половины говорят о том, что в целом лекарство переносится организмом хорошо. Однако в некоторых случаях возможны и некоторые негативные проявления. При использовании продукта могут возникнуть желудочные и кишечные расстройства, при которых не требуется отмена препарата. Иногда возникают аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, зудом или крапивницей. Если принять рекомендованное количество лекарства, вероятность передозировки исключена.
Препарат «Элевит Пронаталь»: цена и способ применения
Перед тем, как начать прием витаминов, необходимо проконсультироваться с врачом. Женщинам во время беременности и после родов назначают по 1 таблетке каждое утро после завтрака. Лекарство необходимо запивать жидкостью. Курс терапии устанавливает врач.
Ориентировочная стоимость лекарства, которое можно приобрести в аптеке, составляет 450 рублей за 30 таблеток.
p >>витаминов Элевит | Обзор продукта и руководство — Canstar Blue
Elevit утверждает, что предоставляет No.1 поливитамины для беременных в Австралии. От периода до зачатия до кормления грудью Elevit предлагает ряд поливитаминных и минеральных добавок, которые, как утверждается, поддерживают женщин на всех этапах материнства. Ассортимент продукции предназначен для решения ряда проблем, включая стресс, иммунитет, утреннюю тошноту и развитие ребенка. Чтобы помочь вам решить, какие витамины (если таковые имеются) взять с собой во время беременности, мы составили список того, что предлагает Elevit.
Ассортимент продукции Elevit
Elevit утверждает, что предоставляет специально разработанные продукты для различных стадий материнства, включая период до зачатия, беременности и кормления грудью.Ассортимент включает:
- Элевит
- Elevit Женщины Мульти
- Elevit Утреннее средство для облегчения болезни
- Элевит Грудное вскармливание
- Menevit
Элевит
Ассортимент Elevit включает поливитаминные и минеральные добавки для беременных, кормящих женщин или пытающихся забеременеть. Утверждается, что мультивитамины для беременных Elevit помогают женщинам в подготовке к беременности, а также на этапе кормления грудью.Считается, что для тех женщин, которые хотят забеременеть, эти добавки содержат питательные вещества, необходимые для здорового развития детей с момента зачатия.
Поскольку продукт также предназначен для удовлетворения потребностей матери и ребенка в питании, Элевит также подходит для беременных женщин и матерей в период грудного вскармливания.
Elevit Женщины Мульти
Утверждается, чтоElevit Womens Multi специально создан, чтобы помочь матерям поддерживать энергию и удовлетворять свои ежедневные потребности в питательных веществах.Продукт содержит железо, которое повышает энергию, и кальций, способствующий здоровому развитию костей. Он также включает витамины группы B, которые помогают молодым мамам справляться со стрессом, а также витамин C и цинк для поддержания общего иммунитета.
Вас также может заинтересовать:
Elevit Утреннее средство от болезни
Если вы в настоящее время страдаете от утреннего недомогания, говорят, что Elevit Morning Sickness Relief облегчает такие симптомы, как тошнота и рвота. В состав продукта входят имбирь и витамин B6, которые, как утверждается, помогают снизить частоту и тяжесть утреннего недомогания, а также облегчить симптомы.Утверждается, что каждая таблетка обеспечивает 12 часов облегчения и включает мягкий лимонный аромат, уменьшающий вкус имбиря.
Элевит Грудное вскармливание
Уход за новорожденным может означать напряженное время для всех, особенно для мамы. Говорят, что серия Elevit Breastfeeding специально разработана, чтобы помочь кормящим мамам удовлетворить их ежедневные потребности в питании и поддержать здоровое развитие их ребенка на этапе грудного вскармливания. Утверждается, что поливитамины обладают и другими преимуществами, включая производство энергии и жизнеспособность.
Продукт содержит витамины, минералы и Омега-3, которые, как утверждается, имеют жизненно важное значение для развития ребенка в этот период, поскольку, как говорят, влияют на развитие его мозга, зрение, энергию и иммунитет.
отзывов гинекологов при планировании беременности и беременным
В период вынашивания ребенка каждая будущая мать особенно внимательно относится к своему здоровью. Питание представительниц слабого пола в этот период должно быть соответствующим. Однако не все родители получают необходимые минералы и витамины с пищей.Поэтому гинекологи рекомендуют принимать витамины «Элевит Пронаталь». Отзывы врачей об этом комплексе только положительные. Именно о них вам и расскажет данная статья. Вы узнаете, что говорят специалисты о применении препарата в период ожидания малыша и в период планирования.
Состав медикамента
О препарате «Элевит Пронаталь» отзывы врачей утверждают, что он содержит удвоенную дозу многих витаминов и минералов. Так, в одной таблетке лекарства представлено 13 незаменимых для беременной витаминов, а также дополнительные микроэлементы и полезные вещества.
В состав препарата входят витамины B, C, A, E, фолиевая кислота, магний, цинк, железо и другие компоненты. Также в составе содержится кальций, марганец. Все это необходимо будущей маме.
«Элевит Пронаталь»: отзывы гинекологов при планировании беременности
Врачи сообщают, что такой препарат нужно начинать принимать с того момента, как вы только решили зачать ребенка. Многие будущие мамы считают такую медикаментозную коррекцию бессмысленной. Однако они ошибаются.
Гинекологи сообщают, что витамины могут положительно влиять на формирование и созревание фолликула, из которого впоследствии вырастет яйцеклетка. Итак, в этот период необходимо нормальное содержание в организме витамина А и компонентов, участвующих в кроветворении (витаминов группы B). Помимо этих важных веществ, регулирующих правильный рост гамет, будущей маме необходима нормальная доза витамина Е. Именно это вещество поддерживает правильную работу желтого тела, выделяющего прогестерон.Стоит напомнить, что без последнего гормона наступление беременности просто невозможно.
О препарате «Элевит Пронаталь» отзывы гинекологов говорят о том, что использовать медикамент нужно не менее месяца до зачатия. Это позволит произойти процессу оплодотворения.
Применение лекарств для будущего малыша
Вы уже знаете, что принимать комплекс «Элевит Пронаталь» нужно до беременности. Отзывы гинекологов сообщают, что после зачатия курс препарата прерывать нельзя.Если женщина ранее не принимала этот комплекс, то начинать нужно как можно скорее.
Врачи сообщают, что очень важно использовать это лекарство как можно раньше. В составе препарата фолиевая кислота. Именно это вещество позволяет правильно сформировать нервную трубку плода. Прием этого соединения на 99 процентов снижает риск развития его дефектов. Также врачи сообщают, что примерно вдвое снижается вероятность развития других патологий плода.
Чем медицина может помочь будущей маме?
Чем полезен комплекс «Элевит Пронаталь» беременным? Отзывы гинекологов сообщают, что лекарство доставляет железо в организм будущей мамы. Это вещество помогает избежать анемии, которую так часто посещают представительницы слабого пола, находящиеся в интересном положении.
Многие женщины во время беременности испытывают у ребенка проблемы с зубами, волосами и ногтями. Все это из-за недостатка кальция. Даже при регулярном употреблении этого вещества его всасывания может просто не произойти.Решить эту проблему поможет препарат «Элевит Пронаталь». Отзывы гинекологов сообщают, что в этом комплексе содержится кальций. Также в нем содержится витамин D. Именно этот компонент способствует правильному усвоению описываемого вещества.
В состав препарата входит магний. Этот элемент регулирует работу нервной системы, а также помогает поддерживать нормальный тонус матки. Врачи утверждают, что своевременное употребление этого вещества может предотвратить преждевременные роды или нежелательное прерывание беременности.
Противопоказания к применению
Есть будущие мамы, которым не рекомендуется применять препарат «Элевит Пронаталь». Итак, препарат запрещен к применению тем женщинам, у которых онкологические заболевания находятся в периоде ремиссии или обострения. Также нельзя применять состав при гиперчувствительности к одному из компонентов. если у будущей мамы обнаружен избыток витаминов А и D, то применение комплекса может быть опасным.
Лекарство не рекомендуется для длительного приема лицам с заболеваниями почек и печени.Гинекологи сообщают, что перед применением состава нужно проконсультироваться у специалиста и правильно подобрать витаминный режим.
Что врачи говорят о способе применения?
О способе приема и дозировках препарата «ЭлевитПронатал» отзывы гинекологов сообщают следующую информацию. Препарат применяют 1 раз в сутки по капсуле. В этом случае стоит отдать предпочтение утреннему приему. Пейте комплекс после еды или во время еды.Запивать капсулу простой водой в неограниченном количестве.
Продолжительность приема препарата определяется исключительно гинекологом и напрямую зависит от состояния будущей мамы. Один препарат назначают непрерывно в течение всего срока. Другим представительницам слабого пола требуется ежемесячный перерыв на коррекцию.
«Элевит Пронаталь»: отзывы гинекологов
Специалисты сообщают, что в некоторых ситуациях во время курса приема этого лекарства матери потребуется сдать анализы. Итак, при мочекаменной болезни или патологиях почек необходимо регулярно проходить ультразвуковую диагностику и проводить анализы мочи по Сулковичу.
Врачи сообщают, что иногда в первом триместре побочной реакцией на этот комплекс может быть тошнота и рвота. При этом необходимо обратиться к гинекологу и на время подобрать альтернативное средство приема витаминов. Далее медик может разрешить постепенно вернуться к обычному препарату.
Отзывы гинекологов сообщают, что многие женские консультации выдают медикаменты бесплатно. При этом государство должно обеспечить каждую будущую маму препаратом на весь срок беременности.Если купить лекарство самостоятельно, его цена составит 700 и 1500 рублей. На эту сумму можно купить 30 и 100 капсул соответственно. Врачи настоятельно рекомендуют перед применением лекарства изучить инструкцию и учесть все противопоказания.
Вместо заключения
Теперь вы знаете о препарате «ЭлевитПронатал». Данное средство создано для будущих мам, которые только планируют беременность. Также его могут использовать женщины, уже находящиеся в интересном положении.Медикамент разрешен к применению в период грудного вскармливания. Ведь и в это время женщина дает своему малышу очень много полезных веществ. Перед применением препарата стоит обратиться к гинекологу и учесть индивидуальные рекомендации. Мягкой беременности и благополучия!
p>Принимать слишком много фолиевой кислоты во время беременности опасно
Очень легко потреблять больше рекомендованного количества фолиевой кислоты — и это нехорошо. Вот почему важно следить за потреблением фолиевой кислоты во время беременности.
Если вы беременны или думаете о беременности, вы, несомненно, слышали, что вам следует принимать фолиевую кислоту . Это потому, что давно установлено, что женщины, которые принимают добавки фолиевой кислоты до беременности и во время беременности, имеют значительно более низкий шанс родить ребенка с дефектами нервной трубки, такими как расщелина позвоночника.
Однако недавние исследования показывают, что когда дело доходит до фолиевой кислоты, возможно, есть слишком много хорошего.
Что такое фолиевая кислота?Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты витамина B. Фолат естественным образом содержится в листовой зелени, такой как шпинат и капуста, бобовых, фасоли и чечевице, а также в фруктах, таких как апельсины, грейпфрут и авокадо. Но не все получают достаточное количество фолиевой кислоты с пищей естественным образом.
Поскольку дефекты нервной трубки возникают на ранних сроках беременности — еще до того, как многие женщины узнают о своей беременности — и поскольку беременность часто бывает незапланированной, Министерство здравоохранения Канады рекомендует всем женщинам, которые могут забеременеть , принимать поливитамины , содержащие 0.4 мг фолиевой кислоты в день. Если вы планируете забеременеть, рекомендуется принимать добавку как минимум за три месяца до этого. Затем рекомендуемая доза увеличивается до 0,6 мг во время беременности.
Сколько фолиевой кислоты слишком много?Хотя нет никакого беспокойства по поводу употребления слишком большого количества фолиевой кислоты — вы действительно не можете переусердствовать с чечевицей и шпинатом, — растет беспокойство по поводу возможных эффектов слишком большого количества фолиевой кислоты. Добавки, содержащей 0,4 мг фолиевой кислоты плюс несколько порций богатой фолиевой кислотой пищи каждый день, достаточно для выполнения ежедневной рекомендации по фолиевой кислоте / фолиевой кислоте 0.6 мг при беременности. Но многие женщины потребляют гораздо больше. Во-первых, большинство пренатальных добавок содержат 1 мг фолиевой кислоты, что само по себе намного превышает рекомендуемое количество и фактически является безопасным верхним пределом (также известным как допустимое максимальное потребление) фолиевой кислоты.
Но Health Canada также требует, чтобы такие продукты, как белая мука, обогащенные макаронные изделия и кукурузная мука, были обогащены фолиевой кислотой. Производители многих других продуктов питания, таких как напитки на растительной основе, такие как соевое, рисовое и миндальное молоко, различные хлопья для завтрака, козье молоко и предварительно приготовленный рис, добровольно обогащают их фолиевой кислотой.Даже недавно популярные пищевые дрожжи часто обогащены значительным количеством фолиевой кислоты.
В чем проблема с избытком фолиевой кислоты?Но даже несмотря на то, что фолиевая кислота важна, прием слишком большого количества может быть проблематичным. Исследования указывают на некоторые возможные негативные последствия употребления слишком большого количества фолиевой кислоты, такие как нарушение роста плода, повышенный риск детских болезней, таких как астма и аутизм , а также стимулирование роста некоторых раковых клеток.Важно отметить, что исследования, показывающие причины и следствия слишком большого количества фолиевой кислоты, проводились на животных. Те, что связаны с людьми, были только наблюдательными, что означает, что в этих связях могут играть роль другие факторы. (Проведение контролируемых или клинических исследований, в которых женщинам дают больше фолиевой кислоты, чтобы увидеть эффект, было бы неэтично.)
Почему так важно принимать пренатальные витамины — даже до беременности Поскольку опасения по поводу избытка фолиевой кислоты росли, в ноябре 2017 года в Оттаве был проведен семинар по этому вопросу с участием заинтересованных сторон из академических кругов, промышленности, правительства и медицинских работников. .Выводы семинара были опубликованы в журнале American Journal of Clinical Nutrition в декабре 2018 г.
Хотя точно неясно, насколько слишком много фолиевой кислоты может быть вредным, это может быть связано с эпигенетикой или включением и выключением различных генов у плода, которые могут играть роль в развитии болезни в более позднем возрасте.
Некоторым женщинам с повышенным риском рождения ребенка с дефектами нервной трубки рекомендуется принимать более высокие дозы под наблюдением врача, но для большинства женщин прием фолиевой кислоты в дозах, превышающих рекомендованную, не приносит пользы. кислота.«Если более высокое потребление не приносит пользы, то, скорее всего, существует только риск», — говорит Дебора О’Коннор, профессор кафедры диетологии Университета Торонто и соавтор опубликованной статьи.
Кто-нибудь делает что-нибудь из-за слишком большого количества фолиевой кислоты?Одной из серьезных проблем, отмеченных в отчете, является отсутствие пренатальных добавок, содержащих рекомендуемые 0,4 мг фолиевой кислоты.
Медицинские работники обычно прописывают то, что обычно доступно на рынке, и большинство пренатальных добавок содержат 1 мг фолиевой кислоты.Страховые компании возмещают только прописанные добавки, поэтому женщины обычно придерживаются того, что прописывает ее врач.
Кроме того, в документе отмечается, что отдельные компании не хотят снижать дозу фолиевой кислоты в своих пренатальных добавках, потому что это может поставить их в невыгодное конкурентное положение, если они не сопоставимы с другими продуктами.
Но изменения могут произойти. В результате семинара в настоящее время по всей стране реализуются крупные образовательные инициативы врачей и диетологов по повышению осведомленности о несоответствии между рекомендациями по фолиевой кислоте и дозировками добавок.
Nestlé также недавно снизила количество фолиевой кислоты в своей добавке Materna с 1 мг до 0,6 мг. Бенедикт Фонтен-Биссон, адъюнкт-профессор школы диетологии Университета Оттавы и еще один соавтор резюме семинара, говорит, что это обнадеживает. «Они занимают лидирующие позиции среди продавцов пренатальных добавок в Канаде, так что это окажет прямое влияние на потребление фолиевой кислоты тысячами канадских женщин по всей стране». Она также указывает на то, что компания разместила на своем веб-сайте рекомендации по пренатальному приему фолиевой кислоты, чтобы информировать широкую публику, как шаг в правильном направлении.Новый состав уже есть в магазинах по всей стране.
Однако, когда их спросили, есть ли у них какие-либо планы по изменению состава Centrum Prenatal с его 1 мг фолиевой кислоты, представитель GSK Consumer Healthcare сказал, что они «постоянно изучают новейшие достижения науки обо всех микронутриентах, включая фолиевую кислоту, наряду с профессиональными рекомендациями и рекомендациями. примите это во внимание при разработке новых формул. Наши формулы одобрены Министерством здравоохранения Канады и соответствуют рекомендациям Министерства здравоохранения Канады.Они безопасны и эффективны при использовании по назначению ».
А пока вы должны сообщить своему поставщику медицинских услуг , что вам нужна пренатальная добавка с более низкой дозой фолиевой кислоты. В то же время, принимая пренатальную добавку, выбирайте продукты, богатые фолиевой кислотой, и уменьшайте количество фолиевой кислоты, которую вы потребляете с пищей. Выбирайте цельнозерновые продукты вместо белой муки и ищите фолиевую кислоту на этикетках ингредиентов, чтобы уменьшить ее количество в своем рационе.
«Нам нужно вернуться к рекомендуемой дозе фолиевой кислоты», — говорит О’Коннор.
Рози Шварц — диетолог-консультант из Торонто и автор книги The Enlighted Eater’s Whole Foods Guide (Viking Canada).
Подробнее:
Может ли похудение улучшить фертильность?
Почему уровень околоплодных вод во время беременности имеет значение
Витамины для беременных: можно ли беременным женщинам?
У вас может возникнуть соблазн принять витамины для беременных из-за недоказанных утверждений, что они способствуют более густым волосам и более крепким ногтям.Однако, если вы не беременны и не планируете забеременеть, высокие уровни определенных питательных веществ в течение длительного периода времени могут быть скорее вредными, чем полезными.
Витамины для беременных разработаны специально для беременных или пытающихся забеременеть женщин, а также кормящих грудью женщин, с особым акцентом на:
- Фолиевая кислота. Чтобы снизить риск рождения ребенка с дефектами нервной трубки, женщинам, которые пытаются забеременеть, рекомендуется получать от 400 до 800 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты или фолиевой кислоты в день с пищей и добавками.Другим здоровым взрослым — мужчинам и женщинам — нужно всего 400 мкг в день. В редких случаях получение слишком большого количества фолиевой кислоты при приеме добавок может маскировать симптомы дефицита витамина B-12 и задерживать диагностику и лечение.
- Утюг. Во время беременности рекомендуемая доза железа составляет 27 миллиграммов (мг) в день. Небеременным женщинам в возрасте от 19 до 50 требуется всего 18 мг в день, а женщинам в возрасте 51 года и старше и всем взрослым мужчинам требуется всего 8 мг в день. Получение слишком большого количества железа может быть токсичным, поскольку оно может накапливаться в организме, вызывая запор, тошноту, рвоту, диарею и, в тяжелых случаях, возможно, смерть.
- Кальций. Беременным взрослым женщинам и здоровым мужчинам и женщинам в возрасте от 19 до 50 лет требуется 1000 мг в день. Мужчинам и женщинам в возрасте 51 и старше требуется 1000 и 1200 мг в день соответственно. Поскольку витамины для беременных предназначены для дополнения кальция, который вы получаете с пищей, они обычно содержат только 200–300 мг кальция. Если вы полагаетесь на витамины для беременных для удовлетворения своих потребностей в кальции, вы, скорее всего, не получите его достаточно, что повысит риск остеопороза и других проблем со здоровьем.
Как правило, если вы придерживаетесь здоровой и сбалансированной диеты, в приеме каких-либо поливитаминов нет необходимости.
27 августа 2020 г. Показать ссылки- 2015-2020 диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. По состоянию на 20 марта 2017 г.
- Информационный бюллетень о пищевых добавках: фолиевая кислота. Офис диетических добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/. По состоянию на 20 марта 2017 г.
- Информационный бюллетень о диетических добавках: Железо. Офис диетических добавок.https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/. По состоянию на 20 марта 2017 г.
- Информационный бюллетень о диетических добавках: Кальций. Офис диетических добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/. По состоянию на 20 марта 2017 г.
- Вопросы, которые следует задать перед приемом витаминных и минеральных добавок. Nutrition.gov. https://www.nutrition.gov/dietary-supplements/questions-ask-taking-vitamin-and-mineral-supplements. По состоянию на 20 марта 2017 г.
- Питание при беременности.Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Nutrition-During-Pregnancy#extra. По состоянию на 12 июня 2017 г.
- AskMayoExpert. Уход до зачатия. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
- Фитиль М (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 6 января 2017 г.
- Целевая группа профилактических услуг США. Добавки фолиевой кислоты для профилактики дефектов нервной трубки. Журнал Американской медицинской ассоциации.2017; 317: 183.
- Пренатальный уход, повседневный. Блумингтон, Миннесота: Институт улучшения клинических систем. https://www.icsi.org/guidelines__more/catalog_guidelines_and_more/catalog_guidelines/catalog_womens_health_guidelines/prenatal/. По состоянию на 21 июня 2017 г.
.
беременных — образ жизни | elevit
2. Откажитесь от некоторых продуктов и напитков или уменьшите их количество
Подобно тому, как есть виды еды и напитков, которые полезны во время беременности, есть также те, которые представляют больший риск, чем пользу.Полностью избегать употребления алкоголя, кофеина и некоторых видов рыбы следует употреблять в небольших количествах на всякий случай.
Узнайте больше об этих продуктах на нашей странице диеты для беременных.
3. Принимайте во время беременности поливитаминные и минеральные добавки, такие как Elevit Pronatal, на протяжении всей беременности.
Во время беременности рекомендуемое потребление определенных питательных веществ с пищей увеличивается на 176% 84 , поэтому даже при самых лучших побуждениях вы можете не получить их достаточно одной диеты.ВОЗ рекомендует ежедневный прием добавок железа, фолиевой кислоты, витаминов, кальция во время беременности.
Elevit Pronatal содержит множество важных витаминов и минералов, которые помогут удовлетворить ваши повышенные потребности в питании. Клинически доказано, что Elevit Pronatal снижает риск дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника, на 92% (и других врожденных дефектов).
4. Бережно обращайтесь с едой
Правильное и гигиеничное обращение с пищей — это всегда хорошая идея, но ее важность еще более проявляется во время беременности, поскольку она помогает снизить риск заражения пищевыми инфекциями и болезнями.Простые меры, такие как:
— Мытье рук перед тем, как брать пищу
— Поддержание чистоты кухонных столов
— Мытье свежих фруктов и овощей
— Приготовление пищи до конца
— Хранение при правильной температуре
5. Пройдите уроки дородового и грудного вскармливания
Эти групповые занятия учат будущих мам, чего ожидать в их захватывающем новом путешествии и как подготовиться к родам. Они разработаны, чтобы помочь вам более эффективно решать проблемы, связанные с беременностью, родами и воспитанием детей.
6. Избавьтесь от утреннего недомогания
Помимо беременности, утреннее недомогание также может повлиять на ваш образ жизни. Существуют полезные советы, которые помогут снизить частоту и тяжесть симптомов утреннего недомогания, таких как тошнота и рвота.
Прием поливитаминно-минеральной добавки, такой как Elevit Pronatal, которая, как было клинически доказано, снижает риск и тяжесть утреннего недомогания, значительно поможет вам в лечении утреннего недомогания. Если ваши симптомы серьезны или беспокоят, обратитесь к врачу.
7. Уменьшает запор и изжогу
Во время беременности ваша пищеварительная система замедляется, чтобы дать организму больше времени для усвоения питательных веществ из пищи. Это может привести к запорам и изжоге.
Чтобы свести к минимуму это, старайтесь в течение дня регулярно принимать пищу небольшими порциями и воздерживаться от жареной или острой пищи и газированных напитков. Узнайте, как управлять распространенными состояниями во время беременности для некоторого облегчения. Также может помочь антацид.
8. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями
— Ваша приверженность фитнесу не должна прекращаться во время беременности.Вам просто нужно внести правильные корректировки, чтобы убедиться, что занятия, которыми вы занимаетесь, безопасны, при этом уменьшая стресс и готовя свое тело к рождению ребенка.
— Перво-наперво: проконсультируйтесь с врачом о том, какие упражнения лучше всего подходят для вас и в каком периоде беременности вы находитесь. Как правило, предпочтительнее хотя бы 30 минут умеренных физических упражнений каждый день, таких как ходьба или плавание.76
— Если вы уже занимаетесь регулярно, вам может потребоваться уменьшить его, чтобы не переусердствовать.
9. Начните упражнения для тазового дна
Во время беременности вы можете обнаружить, что у вас выделяется моча при кашле или натуживании. Это называется стрессовым недержанием мочи и может продолжаться после беременности.
Выполняя упражнения для тазового дна, вы укрепляете мышцы тазового дна, и это помогает уменьшить или избежать этой проблемы после беременности в вашем распорядке дня, чтобы укрепить мочевой пузырь во время и после беременности.
10. Избегать алкоголя и бросить курить
Исследования показали, что у детей курильщиков более высока вероятность врожденных аномалий и выкидышей.77, 81 Курение алкоголя и сигарет у женщин и мужчин также связано с задержкой зачатия.
Самый безопасный вариант — избегать употребления алкоголя во время беременности и кормления грудью. Желательно бросить курить, как только вы думаете, что беременны, если вы этого еще не сделали. Прекращение употребления табака, предотвращение пассивного курения и предотвращение повторного курения являются ключевыми стратегиями клинического вмешательства во время беременности. Выяснение фактов употребления табака и воздействия дыма должно быть рутинной частью дородового посещения.
Ваш врач — ваш лучший союзник в поиске стратегии отказа от курения, которую вы сможете поддерживать на протяжении всей беременности и, возможно, даже после нее.
.