Для чего нужна толстая кишка: их функции и роль в организме

Строение кишечника человека, функции и причины болезней

Кишечник — трубчатый орган, который служит для транспортировки и переваривания питательных веществ. Эта часть пищеварительной системы идет от желудка до анального отверстия. Строение кишечника отличается сложностью и разнообразием. Хотя все отделы между собой сообщаются, однако признаки воспаления тонкого или толстого отделов существенно отличаются от симптомов заболевания прямой кишки.

Содержание статьи

Отделы кишечника человека

Существуют различия в строении и функциях участков ЖКТ. В брюшной полости расположены наиболее крупные отделы — желудок и кишечник. Здесь же находятся печень и поджелудочная железа. Кишечник состоит из толстой кишки длиной 1,5–2 м и тонкой кишки протяженностью от 5 до 7 м.

Различия между основными отделами ЖКТ показаны на схеме расположения органов брюшной полости (вид сзади). Тонкая кишка у женщин немного уже и короче, чем такой же орган у мужчин. Стенки тонкого отдела имеют более розоватый цвет, окраска толстой кишки — розово-серая.

Железы, которыми густо усеяна слизистая тонкой кишки, выделяют ферменты для переваривания компонентов пищи. Внутрь полости трубки обращено большое количество ворсинок — микроскопических складок стенки. Благодаря такой особенности многократно увеличивается поверхность. Внутри ворсинок проходят капилляры, снаружи расположены клетки эпителиальной ткани.

Важно! Кровь от кишечника поступает в печень, где токсины и продукты гниения могут быть обезврежены, а питательные вещества поступают на дальнейшую «переработку».

Толстый кишечник образует складки. Такая особенность строения способствует уменьшению занимаемого объема, без ущерба для всасывающей поверхности органа. В этот отдел поступают в основном неразложившиеся остатки пищи, которые отдают воду и электролиты.

Тонкая кишка

Этот отдел ЖКТ получил свое название благодаря небольшому диаметру, который варьируется от 2,5 до 6 см. В структуре стенок различаются слизистая оболочка с подслизистой, мышечный слой, наружная серозная оболочка.

Можно сравнить с шириной просвета толстой кишки — от 6 до 10 см. Если строение кишечника представлено в картинках хорошего качества, то отличия лучше заметны.

Помимо собственных желез, находящихся в стенке отдела, в его просвет открываются протоки, по которым поступает сок поджелудочной железы и желчь. В анатомическом плане размеры двенадцатиперстной кишки невелики (перст — старинное название пальца). Однако этот отдел очень важен для изменения пищи.

• Панкреатический сок, поступающий в двенадцатиперстную кишку, необходим для переваривания углеводов, белков и липидов. На состав сока в значительной мере влияет вид съеденных продуктов. Так, при употреблении большого количества жиров выше содержание липазы. Если преобладают протеины, то более высокая концентрация расщепляющих их ферментов.
• Липаза, расщепляющая жиры, активируется в присутствии желчи. Она «разбивает» жиры на мельчайшие капельки, делая их более доступными для воздействия ферментов. Трипсин и химотрипсин участвуют в разложении белковых молекул.
• Всасывание аминокислот, простых сахаров, витаминов начинается уже в стенках двенадцатиперстной кишки. Переход молекул из состава пищи в лимфу и кровь продолжается в тощей кишке. Длина этого участка составляет 0,9–2 м. Стенки относительно толстые, хорошо снабжаются кровью.

Особенности расположения тощей кишки в брюшной полости: находится слева вверху живота. Подвздошная кишка длиной от 2,5 до 3,5 м находится в правой нижней брюшной полости.

Переваривание и всасывание пищевых веществ

Химические изменения компонентов продуктов питания в основном происходят в просвете тонкой кишки. Такие же процессы идут внутри клеток эпителия и вблизи ворсинок. Многочисленные железы тонкой кишки в слизистом слое выделяют за сутки до 2 л пищеварительного сока с ферментами, разлагающими продукты питания на составные части. Белки и пептиды расщепляются до аминокислот. Жиры распадаются на жирные кислоты и глицерин. Основной продукт переваривания сложных углеводов — глюкоза.

Функции тонкого кишечника заключаются не только в расщеплении пищи. Происходит еще один важный процесс — всасывание конечных продуктов в кровеносные и лимфатические капилляры в ворсинках. Вода, питательные вещества, витамины и минеральные компоненты переходят из просвета кишки в кровь и лимфу, могут участвовать в метаболизме. Из них, как из деталей конструктора, организм создает свои собственные белки, жиры и углеводы.

Всасывание в кишечнике — сложное химическое и физиологическое явление. Аминокислоты и глюкоза непосредственно поступают в кровь капилляров кишечных ворсинок. Жиры всасываются в лимфатические капилляры, затем попадают в кровеносное русло. Происходит не только диффузия молекул через слизистую. Некоторые частицы активно транспортируются из кишечника благодаря слаженной работе ионов.

Важно! Нарушение всасывания в кишечнике — серьезная проблема для всего организма. Ухудшается метаболизм, появляется дефицит витаминов, микроэлементов, железа.

Кишечник принято называть «вторым мозгом» организма человека. Верхние отделы производят гормональные вещества, которые необходимы самому кишечнику и всему организму для нормальной деятельности, работы иммунной системы. Большинство клеток, вырабатывающих такие соединения, расположены в стенках двенадцатиперстной кишки.

Заболевания тонкой кишки

Происходят сбои в выработке ферментов, необходимых для полного расщепления пищи. Недостаточность пищеварительной функции — мальдигестия. Состояние, при котором нарушается всасывание, получило название «мальабсорбция». В результате организм не получает необходимые ему вещества. Могут развиваться такие процессы, разрушение костной ткани, расслоение ногтей и выпадение волос.

Симптомы заболеваний тонкой кишки:

• боли в области пупка;
• вздутие, тяжесть в животе;
• жидкий стул, кал светлой окраски;
• «бурление» в животе;
• снижение массы тела.

Воспаление тонкой кишки — энтерит — могут вызывать бактерии. Нарушается выработка ферментов, пищеварение в целом. При отсутствии ферментов, отвечающих за переваривание углеводов, развивается непереносимость этого компонента пищи. Например, лактазная недостаточность при невозможности расщеплять молочный сахар лактозу. Целиакия — отсутствие ферментов, расщепляющих клейковину злаков. Непереваренные вещества становятся токсичными продуктами, отравляющими кишечник.

Для восстановления микрофлоры рекомендуется принимать пробиотики вместе с пребиотиками. При ферментной недостаточности больному назначаются препараты, в которых содержатся недостающие вещества. Лечение дисбактериоза кишечника проводится антибиотиками и пробиотиками.

Толстая кишка

Нижний участок пищеварительного канала выполняет функцию накопления остатков пищи, в основном растительной клетчатки. Переход пищевых масс из тонкой в толстую кишку регулируется специальным сфинктером. В нижнем отделе ЖКТ непереваренные остатки продуктов питания находятся продолжительное время, необходимое для всасывания из содержимого остатков воды с минеральными веществами, формирования каловых масс.

Для внешнего строения толстой кишки характерны продольные мышечные ленты и внешние выпячивания. Одна из особенностей внутреннего строения заключается в наличии углублений. Первая часть толстого кишечника внешне напоминает мешок. В него с левой стороны открывается тонкая кишка. Также в этом месте имеется узкий, полый, слепой отросток — аппендикс. Он является придатком слепой кишки.

Аппендикс у большинства людей располагается в правой нижней части брюшной полости в направлении малого таза. Есть такие типы строения тела, при которых отмечаются аномалии в расположении червеобразного отростка. Ранее считалось, что аппендикс — рудиментарный орган, утративший свое значение в процессе эволюционного развития человека. Последующие исследования привели к другому выводу. Червеобразный отросток участвует в перистальтических движениях, устранении патогенной микрофлоры.

В составе ободочной кишки различают восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную части. Затем каловые массы попадают в конечный отдел пищеварительного канала — прямую кишку, где накапливаются перед выведением. Длина этого отдела составляет 15 см. Направленная вниз часть прямой кишки, ее заднепроходный канал, заканчивается анусом.

Функциональные особенности толстого кишечника:

• способствует перемещению непереваренных остатков пищи;
• происходит всасывание 95% воды, электролитов;
• выделяются наружу непереваренные остатки пищи;
• служит местом обитания полезной и патогенной микрофлоры.

Внутренние стенки не имеют ворсинок, всасывание происходит менее интенсивно, по сравнению с тонкой кишкой. После всасывания воды формируются каловые массы. Они продвигаются благодаря перистальтике — волнообразным движениям кишки, слизи на ее стенках.

Каловые массы достигают прямой кишки и выводятся естественным путем наружу. Задний проход снабжен сфинктерами, которые открываются при дефекации. В норме работа этих мышечных колец регулируется нервной системой. Исследование толстой кишки проводятся, в том числе, посредством введения эндоскопа в прямую кишку.

Микрофлора

Просвет кишечника — место обитания огромного количества микроорганизмов. Организм человека получает пользу от большинства видов бактерий, грибков и простейших. Микробы, в свою очередь, живут за счет разложения непереваренных остатков пищи. Такое явление получило название «симбиоз». Общая масса кишечной микрофлоры может достигать 5 кг, у ребенка — менее 3 кг.

Наиболее многочисленные представители кишечной микрофлоры:

• кишечные палочки;
• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• стафилококк.

Важно! Некоторые бактерии производят витамины, ферменты и аминокислоты, необходимые организму человека. В ряде исследований было доказано, что роль микрофлоры в снабжении витаминами преувеличена.

Есть другая важная задача, с которой полезные бактерии лучше справляются — сдерживание роста условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. При нарушении устойчивого соотношения между основными группами микробов развивается дисбактериоз. Более сильной становится «фракция» гнилостных бактерий. Они выделяют токсины, отравляющие человеческий организм.

Паразиты в кишечнике

Кишечная инфекция — иерсиниоз, которую вызывают бактерии Yersinia. Заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных продуктов. Возбудитель попадает в ЖКТ, где вызывает воспалительный процесс. Симптомы болезни похожи на гастроэнтерит, острый аппендицит, гепатит. Принимают антибиотики Гентамицин, Доксициклин; пробиотики, ферменты и витамины.

Заражение лямблиями — причина нарушения ферментативной и всасывающей функции тонкого отдела кишечника. Микроорганизм могут обитать и в толстой кишке. Для выведения лямблий принимают антигельминтные препараты Албендазол, Немозол, противомикробные средства Метронидазол, Фуразолидон.

Опасные гельминты — аскариды, цепни, власоглавы, другие представители круглых и плоских червей. Аскаридоз относится к распространенным глистным заболеваниям. Поражает в основном детей в возрасте до 9 лет. Аскариды организму человека вредят в стадии взрослого паразита и личинки.

Применяются также народные средства для устранения глистов: чеснок, тыквенные семечки. Более эффективны препараты для лечения распространенных гельминтозов: Албендазол, Мебендазол, Пирантел, Пиперазин.

Заболевания кишечника имеют похожие симптомы: боли в животе, урчание, метеоризм, запоры или диарея. Правильное питание, соблюдение диеты во время заболевания, знание особенностей строения органа — самые простые шаги, обеспечивающие здоровье «второго мозга» нашего организма.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Тонкий и толстый кишечник

Кишечник человека состоит из двух отделов — тонкого и толстого. Почему так назвали? Диаметр тонкой кишки в начале равен 4-6 см и постепенно уменьшается до 2.5-3 см. Толстая кишка имеет средний диаметр 4-10 см. Длина толстого кишечника намного меньше — 1.5 — 2 метра.

ТОНКИЙ КИШЕЧНИК

 В тонкий кишечник входит:

— Двенадцатиперстная кишка;

— Тощая кишка;

— Подвздошная кишка.

Тонкий кишечник, начинается с двенадцатиперстной кишки. Вся тонкая кишка имеет длину 5-6 метров, двенадцатиперстная кишка — 27-30 см. 

Как  было указано выше, тонкий кишечник состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. Именно в них в основном происходит переваривание пищи. Да, именно так. Не в желудке, как думают многие, а в кишечнике. Дело в том, что в желудке, пища проходит обработку желудочными соками и соляной кислотой, а уже весь окончательный процесс по перевариванию пищи завершается в кишечнике. 

Два «близких друга», которые помогают кишечнику переварить и расщепить пищу  — это желчный пузырь, и поджелудочная железа.

Желчный пузырь — это небольшой мешок с отходящим от него желчным протоком. В пузыре скапливается желчь, поступающая из печени. Желчь — это желто-зеленая жидкость с горьким вкусом, которая способствует перевариванию жиров, за счёт того, что содержит определённые ферменты. Далее она выделяется в определённой пропорции в тонкий кишечник.

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, помогающий переваривать белки, жиры и углеводы. Этот сок поступает в двенадцатиперстную кишку через панкреатический проток.

Расщепление пищи

Путь, по которому движется пища от полости рта до анального отверстия, называется пищеварительным трактом. Сначала, пища, находящаяся в желудке, превращается в кашицеобразный химус за 3—6 часов. Еще час уходит на то, чтобы она попала в кишечник. Весь путь пищи по кишечнику может занимать от 8 до 24 часов. Иногда происходит расстройство пищеварения, и тогда человек испытывает после еды неприятные ощущения в желудке. Часто это случается, если быстро есть.

В тонком кишечнике в пищу попадают ферменты поджелудочной железы и желчного пузыря. По мере переваривания пищи питательные вещества проходят через стенки кишечника и уносятся с током крови.

МИКРООРГАНИЗМЫ КИШЕЧНИКА

В тонкой и толстой кишке находятся полезные для организма кишечные палочки, а также незначительное количество вредных микроорганизмов, вызывающих гниение белка и брожение углеводов (микрофлора кишечника).

При нормальной активности пищеварительных ферментов, кишечная палочка активно размножается и сдерживает размножение вредных микроорганизмов. Она полезна ещё и тем, что выделяет ферменты, способствующие пищеварению, а также синтезирует некоторые витамины.

Но при ухудшении условий жизнедеятельности кишечной палочки, которое происходит при неправильном питании или необоснованном применении антибиотиков, размножение её приостанавливается. Это улучшает условия жизни для гнилостной или бродильной микрофлоры. Возникает такое заболевание, как дисбактериоз.

При дисбактериозе происходит усиленное образование кишечных газов, нарушение всасывания воды в толстой кишке, снижение эффективности пищеварения. Заболевание нарушает самочувствие человека вследствие отравления организма продуктами жизнедеятельности вредных микроорганизмов.

Всасывание

Всасывание питательных веществ происходит в кишечных ворсинках, которыми выстланы стенки кишечника. Это — крошечные выросты в форме щупальцев. Ворсинок так много, что внутренняя поверхность кишечника кажется бархатистой. Длина каждой ворсинки — около 1 миллиметра. На каждом квадратном миллиметре стенки подвздошной кишки находится около 40 ворсинок. Ворсинки пронизаны крошечными капиллярами и лимфатическими сосудами. Большая часть питательных веществ поглощается капиллярами, а жиры поступают в лимфатические сосуды.

ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК

Конечный отдел пищеварительного тракта – толстый кишечник (длина около 2 м, диаметр 3–8 см).

В толстый кишечник входит:

— Слепая кишка с аппендиксом;

— Ободочная кишка;

— Прямая кишка.

Функции

Толстая кишка выполняет ряд важных функций:

В ней всасываются вода, глюкоза, минеральные соли, некоторые витамины и аминокислоты, вырабатываемые бактериями кишечной полости, расщепляется в незначительной степени клетчатка.

Размножение огромных масс бактерий в толстом кишечнике дополнительно обогревает и подпитывает организм энергией.

Однако главная функция толстой кишки состоит в том, чтобы отделить оставшуюся воду от непереваренных остатков пищи. Вода в толстой кишке всасывается в кровь, а непереваренные остатки попадают в прямую кишку и удаляются из организма.

Место перехода тонкой кишки в толстую является началом слепой кишки. От неё отходит червеобразный отросток — аппендикс.

АППЕНДИКС

Аппендикс – это маленький червеобразный отросток, придаток слепой кишки. Он достался нам в наследство от предков еще с тех времен, когда они питались только растениями. Этот орган помогал переваривать пищу с высоким содержанием целлюлозы. Когда человек научился есть другую пищу, аппендикс стал сильно сокращаться в размерах.

Стоит ли удалять аппендикс, чтобы избежать опасной болезни?

Нет. Аппендицит – важный иммунокомпетентный орган. В его тканях обнаружено огромное количество лимфоидных клеток. В ходе одного из исследований детям удаляли аппендикс в целях профилактики аппендицита. В итоге у детей резко упал иммунитет.

Аппендицит используется в качестве материала при пластике мочевого пузыря и создания новых сфинктеров.

Как предупредить аппендицит?

Одна из главных причин аппендицита – это закупорка отверстия, которым он соединяется с полостью кишечника. Если в рационе достаточно грубых волокон, они будут прочищать кишечник, предотвращая закупорку и убирая ее в случае появления. Если аппендикс воспалится, то его придётся удалить хирургическим путём.

Воспаление аппендикса — аппендицит. Он проявляется болью в правой половине живота (в нижнем углу) и повышением температуры тела. Необходимо немедленно обратиться к врачу, так как из воспалённого аппендикса инфекция может попасть в брюшную полость и вызвать опасное для жизни воспаление — перитонит. До прихода врача, больному нельзя давать слабительное, ставить на живот грелку, применять клизму и обезболивающие препараты. От еды следует воздержаться до выяснения диагноза.

Выход отходов

Отходы пищеварения должны вовремя удаляться из организма. Толстый кишечник обеспечивает эту функцию. Отсутствие стула в течение 24–32 часов рассматривается как запор.

Нормальная эвакуаторная функция толстого кишечника может нарушаться из-за неправильного употребления пищи. Поэтому без нормализации рациона и режима питания невозможно наладить правильное пищеварение и опорожнение.

После того как ценные питательные вещества из пищи попали в организм, в прямой кишке остаются отходы. В состав отходов входят также бактерии, мертвые клетки выстилки кишечника и желчные пигменты. Через прямую кишку отходы жизнедеятельности выходят из организма всем известным нам способом.

Заболевания толстого кишечника

Роль питания. Прямую роль в заболеваниях толстого кишечника играет питание. Учеными установлено, что качественный и количественный состав микрофлоры толстого кишечника меняется в зависимости от продуктов питания. Бактерии, размножающиеся на растительном сырье, полезны для организма. Они из клетчатки вырабатывают аминокислоты, витамины и сами могут служить прекрасным белковым питанием. Их присутствие поддерживает нормальное кислотно-щелочное равновесие в полости толстого кишечника, подавляет гнилостные и бродильные процессы, повышает иммунитет.

Бактерии, размножающиеся на животном белке, способствуют развитию процессов брожения и гниения, подавляют иммунитет, провоцируют развитие онкологических заболеваний. Так, например, рак толстой кишки чаще возникает в тех случаях, когда в питании человека преобладают мясо, жиры, высокорафинированные продукты — рафинированный сахар, хлеб из пшеничной муки высшего сорта — и одновременно уменьшается доля растительной пищи, содержащей клетчатку и другие балластные вещества (растительные волокна).

Подобное питание приводит к вялой перистальтике кишечника, запорам, что увеличивает время контакта с кишечником каловых масс, содержащих канцерогенные вещества (они попадают в организм извне и образуются в нём в процессе обмена веществ). Это повышает риск развития опухолей толстой кишки.

Толстая кишка является «излюбленным местом локализации злокачественных опухолей», а при нерациональном питании вред толстой кишки увеличивается. Поддержание нормальной (эволюционно закрепленной) микрофлоры позволяет надолго сохранить здоровье и энергию.

НАШ КИШЕЧНИК ЛЮБИТ:

1) Клетчатка. В пище обязательно должны содержаться вещества, стимулирующие моторику кишечника. Они способствуют своевременному удалению непереваренных остатков пищи, а также не дают забиваться и воспаляться аппендиксу. Таким действием обладают: отруби, ржаной хлеб, капуста, свекла, морковь, яблоки, салат, слива, а также молочные продукты кефир и простокваша.

2) Рациональное питание. Кишечник человека населён различными полезными кишечными палочками, которые очень чутко реагируют на качество и разнообразие питания. Если питание скудное и однообразное, то рост и размножение полезной кишечной палочки может не только замедлиться, но и приостановиться, что не лучшим образом скажется на здоровье всего организма.

3) Вода. При недостаточном употреблении воды (менее 2,5-3 л в сутки), возникают не только запоры но нарушается процесс всасывания полезных веществ в кишечнике для нужд организма.

3) Здоровое состояние желчного пузыря и поджелудочной железы. Без здорового желчного пузыря и поджелудочной железы не может быть нормальной микрофлоры в кишечнике и самого здорового кишечника. Эти органы настолько связаны с кишечником, что без их здорового функционирования не возможно правильное и здоровое функционирование кишечника.

НАШ КИШЕЧНИК НЕ ЛЮБИТ:

1) Бедное, скудное, однообразное питание.

2) Обезвоживание.

3) Кишечные инфекции нарушают видовый состав микрофлоры кишечника, в результате чего, начинают преобладать гнилостные микробы.

4) Антибиотики, так как они нарушают микрофлору кишечника.

5) Болезни желчного пузыря и поджелудочной железы.

Толстая кишка (толстый кишечник) | Компетентно о здоровье на iLive

Толстая кишка (intestinum crassum) следует за тонкой кишкой. В толстой кишке выделяют слепую кишку, ободочную и прямую. Ободочная кишка в свою очередь представлена восходящей ободочной, поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишкой. Функция толстой кишки заключается во всасывании воды, формировании и выведении каловых масс — непереваренных остатков пищевых масс. Длина толстой кишки составляет примерно 160 см. У живых людей она несколько длиннее вследствие большой эластичности тканей. Длина слепой кишки у взрослого человека составляет 4,66 % от всей длины толстой кишки. Длина восходящей ободочной кишки равняется 16,17 %, поперечной ободочной — 34,55 %, нисходящей — 13,72 % и сигмовидной ободочной — 29,59 % от длины толстой кишки взрослого человека (без учета прямой кишки). Диаметр толстой кишки индивидуально варьирует, в среднем он равен 5-8 см и уменьшается в направлении от слепой кишки к прямой кишке. Масса толстой кишки (без содержимого) у взрослого человека составляет примерно 370 г.

Слепая кишка (caecum) является начальной частью толстой кишки, в нее впадает подвздошная кишка. Слепая кишка имеет мешковидную форму, обращенный вниз свободный купол, от которого вниз отходит червеобразный отросток (аппендикс).

Слепая кишка

Реже слепая кишка конусовидная. Длина слепой кишки равна 4-8 см. Задняя поверхность слепой кишки располагается на подвздошной и большой поясничной мышцах. Передняя поверхность кишки прилежит к передней брюшной стенке. Слепая кишка не имеет брыжейки, но брюшиной покрыта со всех сторон (интраперитонеальное положение). Со слепой кишкой анатомо-топографически связан червеобразный отросток, являющийся важным органом иммунной системы. 

Аппендикс (червеобразный отросток)

Восходящая ободочная кишка (colon ascendens) имеет длину 18-20 см. Положение восходящей ободочной кишки изменчиво. Задняя стенка ее занимает крайнее правое боковое положение на задней стенке брюшной полости. Кишка направляется вертикально вверх, располагаясь вначале кпереди от квадратной мышцы поясницы, далее — кпереди от лежащей забрюшинно правой почки. Возле нижней (висцеральной) поверхности печени восходящая ободочная кишка образует изгиб влево и вперед и переходит в поперечную ободочную кишку. Это правый (печеночный) изгиб ободочной кишки (flexura coli dextra).

 Восходящая ободочная кишка

Поперечная ободочная кишка (colon transversum) обычно дугообразно провисает вниз. Ее начало находится в области правого подреберья (правый печеночный изгиб) на уровне X реберного хряща, затем кишка идет в косом направлении справа налево сначала вниз, затем вверх в область левого подреберья. Длина поперечной ободочной кишки составляет примерно 50 см (от 25 до 62 см).

 Поперечная ободочная кишка

Нисходящая ободочная кишка (colon descendens) начинается от левого изгиба ободочной кишки вниз и переходит в сигмовидную ободочную кишку на уровне подвздошного гребня подвздошной кости. Длина нисходящей ободочной кишки составляет в среднем 23 см (от 10 до 30 см). Нисходящая ободочная кишка находится в левом отделе брюшной полости.

 Нисходящая ободочная кишка

Сигмовидная ободочная кишка (colon sigmoideum) начинается на уровне левого подвздошного гребня и переходит в прямую кишку на уровне мыса крестца. Длина кишки составляет от 15 до 67 см (в среднем — 54 см). Сигмовидная ободочная кишка образует 1-2 петли (изгиба), которые прилежат спереди к крылу левой подвздошной кости и частично спускаются в полость таза. Сигмовидная кишка располагается интраперитонеально, имеет брыжейку. Наличие брыжейки обусловливает значительную подвижность сигмовидной кишки.

 Сигмовидная ободочная кишка

Характерной внешней особенностью слепой кишки и ободочной является наличие трех мышечных лент — лент ободочной кишки (taeniae coli), шириной 3-6 мм каждая. Свободная, брыжеечная и сальниковая ленты начинаются у основания червеобразного отростка и идут до начала прямой кишки. Ленты образуются вследствие концентрации продольного мышечного слоя в трех участках стенки толстой кишки (в области лент).

• Брыжеечная лента (taenia mesocolica) соответствует месту прикрепления к толстой кишке (к поперечной ободочной и сигмовидной ободочной) их брыжеек или линии прикрепления кишки (восходящей ободочной и нисходящей) к задней брюшной стенке.
• Сальниковая лента (taenia omentalis) находится на передней поверхности поперечной ободочной кишки, где к ней прикрепляется большой сальник, ив местах образования сальниковых отростков в других отделах толстой кишки.
• Свободная лента (taenia libera) располагается на передних (свободных) поверхностях восходящей ободочной кишки и нисходящей ободочной кишки и на нижней поверхности поперечной ободочной кишки в связи с ее провисанием и небольшим скручиванием вокруг продольной оси.

Для стенок толстой кишки характерно наличие сальниковых отростков — пальцеобразных, заполненных жиром выпячиваний, покрытых висцеральной брюшиной. Длина отростков составляет 3-5 см, а число их увеличивается в дистальном направлении. Сальниковые отростки (appendices epiploicae) играют амортизирующую роль (предположительно) при перистальтике (буферное значение), служат жировыми депо организма. На протяжении толстой кишки вследствие меньшей длины мышечных лент по сравнению со стенками соседних участков органа у кишки образуются выпячивания — гаустры ободочной кишки (haustra coli).

Стенка толстой кишки состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной (адвентиция) оболочек.

Слизистая оболочка толстой кишки (tunica mucosa) характеризуется значительным количеством поперечных складок полулунной формы. Высота полулунных складок (plicae semilunares) колеблется от нескольких миллиметров до 1-2 см. Складки формируются за счет слизистой оболочки и подслизистой основы на участках между лентами кишки. У прямой кишки, в верхнем ее отделе (ампуле), также имеются поперечные складки (plicae transversae recti). В нижнем отделе (анальный канал) имеется 8-10 продольных складок. Это заднепроходные (анальные) столбы (columnae anales). Между анальными столбами находятся углубления — анальные (заднепроходные) пазухи, или синусы (sinus anales). На стенках этих пазух открываются выводные протоки 5-38 многоклеточных альвеолярно-трубчатых слизистых анальных желез, главные отделы которых располагаются в подслизистой основе анального канала. Линия, на уровне которой соединяются нижние концы анальных столбов и одноименных синусов, называется прямокишечно-заднепроходной линией (hnea anorectalis).

Слизистая оболочка толстой кишки выстлана однослойным призматическим эпителием. Он представлен тремя видами клеток: столбчатыми эпителиоцитами (абсорбционные клетки), бокаловидными экзокриноцитами и эндокриноцитами. На уровне заднепроходного (анального) канала однослойный эпителий замещается многослойным кубическим эпителием. Дистальнее совершается резкий переход от многослойного кубического к многослойному плоскому неороговевающему и постепенно — к ороговевающему эпителию.

Собственная пластинка слизистой оболочки толстой кишки образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ее толще находится 7,5-12 млн толстокишечных желез (либеркюновых крипт), выполняющих не только секреторную, но и всасывательную функцию. В стенках слепой кишки располагается 4,5 % желез, в стенках ободочной — 90 % и прямой кишки — 5,5 % желез. Распределение толстокишечных желез имеет свои особенности. Плотность их расположения на уровне лент ободочной кишки выше (на 4-12 %), чем между лентами. Размеры желез увеличиваются на вершине полулунных складок, а также в сфинктерных зонах кишки (по сравнению с межсфинктерными зонами). Стенки желез представлены однослойным эпителием, расположенным на базальной мембране. Среди эпителиоцитов желез преобладают бокаловидные и абсорбционные клетки. Постоянно встречаются недифференцированные (стволовые) и непостоянно — эндокринные клетки. Число эндокриноцитов нарастает в направлении от слепой к прямой кишке. Среди них имеются ЕС-клетки (образуют серотонин и мелатонин), D₂-клетки (секретируют вазоинтестинальный полипептид), А-клетки (выделяют глюкагон).

На протяжении собственной пластинки слизистой оболочки толстой кишки имеются 5,5-6 тыс. одиночных лимфоидных узелков, лимфоидные и тучные клетки, иногда — немногочисленные эозинофилы и нейтрофилы. Одиночные лимфоциты присутствуют также в эпителиальном покрове кишки. В толще собственной пластинки слизистой оболочки находятся кровеносные и лимфатические капилляры и сосуды, немиелинизированные нервные клетки интрамурального нервного сплетения, нервные волокна.

Мышечная пластинка слизистой оболочки представлена пучками гладкомышечных клеток, образующих два слоя. Внутренний слой ориентирован циркулярно, наружный — косо и продольно. От мышечной пластинки в толщу собственной пластинки слизистой оболочки отходят пучки гладко-мышечных клеток длиной 10-30 мкм, диаметром 0,2-2.0 мкм. Тонкие мышечные пучки окружают толстокишечные железы и способствуют выведению их секрета.

Подслизистая основа (tela submucosa) образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, в толще которой располагаются лимфоидные узелки, подслизистое нервное (мейсснеровское) сплетение, кровеносные и лимфатические капилляры, слизистые железы (на уровне анального канала).

Мышечная оболочка (tunica muscularis) толстой кишки, толщина которой увеличивается в направлении от слепой к прямой кишке, представляет собой два мышечных слоя — циркулярный (внутренний) сплошной и продольный (наружный) — в виде трех лент у слепой кишки и ободочной. Между этими слоями располагается межмышечное нервное (ауэрбаховское) сплетение, представленное ганглиозными клетками, глиоцитами (шванновскими и сателлитными клетками) и нервными волокнами. Ганглиозные клетки преобладают количественно в зонах, соответствующих лентам ободочной кишки. Внутренняя часть циркулярного слоя является зоной образования перистальтических волн, которые генерируются интерстициальными нервными клетками Кахаля, расположенными в толще подслизистой основы на границе с гладкой мускулатурой толстой кишки.

В некоторых местах, особенно в области перехода одного отдела толстой кишки в другой, имеются слабо выраженные сгущения циркулярно ориентированных гладкомышечных пучков. В этих местах в процессе пищеварения наблюдаются сужения просвета кишки, получившие названиефункциональных толстокишечных сфинктеров, регулирующих прохождение кишечного содержимого. Выделяют слепокишечно-восходящий сфинктер, находящийся на уровне верхнего края подвздошно-слепокишечного клапана. Следующий сфинктер Гирша образует сужение ободочной кишки в области правого ее изгиба (печеночного). На протяжении поперечной ободочной кишки определяется три функциональных сфинктера.Правый сфинктер находится у начальной части поперечной ободочной кишки. Средний поперечно-ободочный сфинктер и левый сфинктер Кеннона располагаются ближе к левому (селезеночному) изгибу ободочной кишки. Непосредственно в области левого изгиба ободочной кишки находитсясфинктер Пайра. При переходе нисходящей ободочной кишки в сигмовидную имеется нисходящесигмовидный сфинктер. В пределах сигмовидной кишки выделяют верхний и нижний сигмовидные сфинктеры. Сигмовидно-прямокишечный сфинктер (О’Бернье) находится на границе этих двух отделов толстой кишки.

Серозная оболочка (tunica serosa) покрывает толстую кишку по-разному. Слепая, поперечная ободочная, сигмовидная и верхняя части прямой кишки покрыты брюшиной со всех сторон. Эти отделы толстой кишки располагаются внутрибрюшинно (интраперитонеально). Восходящая ободочная кишка и нисходящая ободочная, а также средняя часть прямой кишки покрыты брюшиной частично, с трех сторон (мезоперитонеально). Нижний отдел прямой кишки брюшиной не покрыт. Наружной оболочкой этой части кишки является адвентиция. Брюшина (tunica serosa), покрывающая толстую кишку, при переходе на стенки брюшной полости или на соседние органы образует брыжейки, многочисленные складки (так называемые толстокишечные связки). Эти складки (связки) выполняют функции фиксирующего аппарата, они препятствуют смещению и опущению кишки, служат путями дополнительного кровоснабжения кишки по проходящим в них кровеносным сосудам. Количество таких связок индивидуально варьирует. Верхняя подвздошно-слепокишечная складка (plica iliocaecalis superior) представляет продолжение вправо брыжейки тонкой кишки. Она прикрепляется к медиальной поверхности начальной части восходящей ободочной кишки, а ее основание соединяется с брюшиной правого брыжеечного синуса.Брыжеечно-половая связка начинается на нижней поверхности брыжейки конечного отдела подвздошной кишки, затем в виде треугольного образования спускается к правому краю стенки входа в малый таз. У женщин связка переходит на поддерживающую связку яичника, у мужчин она направляется к глубокому кольцу пахового канала, где постепенно переходит в пристеночную (париетальную) брюшину. Левая диафрагмально-ободочная связка (lig. phrenocolicum sinistrum) расположена между реберной частью диафрагмы и левым изгибом ободочной кишки. Внизу связка распространяется на область селезеночного угла, образованного поперечной ободочной кишкой и нисходящей ободочной, соединяя их друг с другом. Обычно эта связка сращена с большим сальником. Остальные связки непостоянные. Они чаще фиксируют области перехода одного отдела толстой кишки в другой.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Неочевидная связь мозга и кишечника: как это влияет на здоровье

Сеть нейронов кишечника обширна, что ее нередко называют «вторым мозгом» или кишечной нервной системой. Она состоит из соединенных между собой нервных узлов в стенке кишечника и содержит более 100 000 000 нейронов¹, что превышает их количество в спинном мозге.

Кишечная нервная система, как и головной мозг, использует около 30 биологически активных химических веществ для передачи информации между клетками, 90% всего серотонина организма находится именно в кишечнике². Серотонин — один из химических посредников, с помощью которого нервные клетки «общаются» друг с другом, он служит «передатчиком» при взаимодействии кишечника и мозга, а также регулятором моторики кишечника. Таким образом, кишечная и центральная нервная системы схожи по строению и функциям и находятся в постоянном взаимодействии¹.

Нервная система кишечника — зачем она нужна?

«Второй мозг» — не место рождения сознательных мыслей или принятия решений. Философия и поэзия оставлены в ведении головного мозга, однако функция кишечной нервной системы не менее важна. Давно известно, что она контролирует пищеварение¹. Расщепление пищи, всасывание питательных веществ, удаление непереваренных частиц требует правильных ритмичных сокращений мышц, которые равномерно перемещают пищу вниз по желудочно-кишечному тракту. И нервная система как раз регулирует сложную моторику кишечника.

Кишечная система связана через блуждающий нерв с головным мозгом. Большая часть волокон блуждающего нерва несет информацию от кишечника в мозг¹. Это означает, что повседневное эмоциональное состояние способно влиять на кишечник. Когда сводит живот или «медвежья болезнь» застает врасплох, это и может быть примером проявления такой физиологической реакции на острый стресс.

Как хронический стресс влияет на иммунитет (и кишечник)?

При затянувшемся стрессе ситуация меняется: происходит длительное выделение химических передатчиков сигнала в структурах мозга (гипоталамусе и гипофизе), а также выброс кортизола надпочечниками. Это вызывает подавление работы иммунной системы и нарушение функции одного из ее важных звеньев — Т-клеток (Т-лимфоцитов)³. Они выделяют меньше биологически активных веществ и в итоге происходит не только снижение иммунитета, но и нарушение моторики желудка и кишечника. Такой тип реакции сходен с теми изменениями, которые происходят при хронических инфекциях³. Также при хроническом стрессе мозг посылает постоянные сообщения органам, в том числе кишечнику, что что-то пошло не так.

Почему кишечник бывает раздраженным?

Раздраженный кишечник — результат аномальных движений мышечных стенок желудочно-кишечного тракта, повышения чувствительности к боли и сложных взаимодействий между мозгом и желудочно-кишечным трактом.

Основные факторы риска этого состояния — стрессы, также свою роль играет неправильное питание (злоупотребление фастфудом, алкоголем), избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, перенесенные вирусные или бактериальные инфекции кишечника (инфекционные гастроэнтериты), курение, малоподвижный образ жизни.

Понятие «раздраженный кишечник» обозначает функциональное расстройство (неправильную функцию кишечника), которое приводит к появлению целого комплекса симптомов. Они могут быть разной выраженности, от почти незаметных до значительных. Во всем мире 15% людей страдают этой проблемой, и 25% из них имеют тяжелое течение, с проявлениями, которые нарушают повседневную жизнь⁹.

Самые частые симптомы — спастические или колющие боли в животе (они, как правило, уменьшаются после похода в туалет и усиливаются перед едой), избыточное газообразование, вздутие живота, изменение формы стула, чередование периодов диареи и запоров. Эти признаки чаще усиливаются на фоне тревоги.

Как не ошибиться с диагнозом?

Нередко сложно отличить «раздраженный кишечник» от других более серьезных заболеваний кишечника, например, воспалительных. При двух этих состояниях есть сходные симптомы, однако это разные проблемы и лечение будет отличаться.

Для постановки диагноза обычно используют тщательный сбор анамнеза, лабораторные и эндоскопические тесты. Также помогут Римские критерии⁴, согласно которым функциональное расстройство наиболее вероятно, если имеется повторяющаяся боль в животе. Она должна возникать в среднем не реже раза в неделю последние три месяца и сопровождаться двумя или более дополнительными симптомами: должна быть связана с дефекацией (походом в туалет), изменением частоты стула, изменением формы или внешнего вида стула.

Существует несколько тревожных симптомов, на которые нужно обратить внимание и которых не бывает при «раздраженном кишечнике»: это повышение температуры тела, появление крови в кале, немотивированная потеря массы тела, появление симптомов ночью, постоянные сильные боли в животе. При их появлении необходимо обратиться на консультацию к гастроэнтерологу или терапевту.

Зачем нужна йога и диета Fodmap?

Учитывая сложные взаимосвязи между кишечником и мозгом и значительную роль стресса, к лечению раздраженного кишечника необходим комплексный подход. Конечно, нужно снизить уровень стресса. Например, с помощью физических упражнений, в том числе занятий йогой. Кроме повышения гибкости, асаны способствуют установлению более осознанной связи с телом. Мышцы и связки посылают сигналы в мозг, вызывая выработку эндорфинов. Это приводит не только к расслаблению мышц, но и к стабилизации эмоционального фона. Подобным образом действуют и медитации. Они позволяют уменьшить напряжение поперечно-полосатых и гладких мышц кишечника и снять общее напряжение.

Еще один способ улучшения состояния при раздраженном кишечнике — диета с низким содержанием FODMAP⁵.

Название произошло от первых букв продуктов, которые следует избегать: Fermentable (ферментируемые или сбраживаемые), Oligosaccharides (олигосахариды), Disaccharides (дисахариды), Monosaccharides (моносахариды) and Polyols (полиолы).

Диета разработана в Австралии и предполагает уменьшение количества различных природных сахаров, искусственных подсластителей. Эти вещества обладают свойством задерживать воду и ферментируются бактериями, во время этого процесса выделяется большое количество метана и углекислого газа, что приводит к метеоризму и болям в животе. Диета означает уменьшение в рационе:

• олигосахаридов: продуктов на основе пшеницы, ржи, ячменя (хлеб, выпечка, крупы), красной фасоли и сои, гороха, свеклы. Таких фруктов, как персики, хурма, нектарины, а также сухофруктов (особенно чернослива), арбузов;
• дисахаридов: продуктов с лактозой, например, молока;
• моносахаридов: яблок, груш, манго, вишни, фруктовых соков с высоким содержанием фруктозы, кукурузного сиропа, меда;
• полиолов: грибов, цветной капусты, зеленого горошка.

Место этих продуктов в рационе занимают цитрусовые, дыня, маракуйя, ягоды, овощи (морковь, огурцы, капуста, тыква), крупы (гречневая, сорго, киноа), орехи, нежирные мясо, рыба, птица, яйца, безлактозное, миндальное или рисовое молоко, твердый сыр, фета, творог.

По данным недавнего исследования, 86% людей на фоне диеты отметили улучшение состояния при раздраженном кишечнике⁵. У них уменьшились боль, вздутие, стали меньше беспокоить запор/диарея.

Залог успеха — комплексное лечение

Для достижения результатов при раздраженном кишечнике необходима медикаментозная поддержка. Поэтому целесообразен прием препаратов, снимающих спазм и координирующих работу гладкой мускулатуры кишечника. Важно, чтобы лекарство было селективным, то есть действовало именно в кишечнике, не влияя на другие системы организма.

Так работает Дюспаталин^® 135 мг, разработанный для специально для лечения раздраженного кишечника⁶. Дюспаталин^® 135 мг уже через 15 минут⁷ начинает действовать, помогая снимать боль и спазм. При курсовом приеме от 28 дней⁸ Дюспаталин^® борется с комплексом симптомов, устраняя боль и нормализуя работу кишечника.

Работая только в кишечнике, он действует напрямую на гладкомышечные клетки, потому не имеет системных побочных эффектов и может применяться неограниченно долго. Эффект препарата сохраняется 6 месяцев⁸.

Мозг и кишечник неразрывно связаны, и когда в кишечнике неполадки, это отражается на работе всего организма. Если раздраженный кишечник мешает жить, то это время задуматься о занятиях йогой, специальной диете и приеме препаратов, созданных как раз для его лечения. Таких, как Дюспаталин^® 135 мг. С ним Ваш кишечник невозмутим.

Регистрационный номер RUS237535, 05 ноября 2019 года.

Источники

1. Meenakshi Rao, Michael D. Gershon. The bowel and beyond: the enteric nervous system in neurological disorders. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2016, Sep: 13(9):517-528. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5005185/
2. Joel C. Bornstein, Serotonin in the Gut: What Does It Do? Front Neurosci. 2012; 6: 16. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3272651/
3. Chris Mavrangelos, Melissa A. Campaniello, Jane M. Andrews, Peter A. Bampton, Patrick A. Hughes. Longitudinal analysis indicates symptom severity influences immune profile in irritable bowel syndrome. Gut. 2017. URL: https://www.sciencedaily.com/releases/2017/06/170620122901.htm
4. Brian E. Lacy, Nihal K. Patel. Rome Criteria and a Diagnostic Approach to Irritable Bowel Syndrome. J. Clin. Med. 2017 Nov. 6(11): 99. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5704116/
5. Wathsala S. Nanayakkara et all. Efficacy of the low FODMAP diet for treating irritable bowel syndrome: the evidence to date. Clin. Exp. Gastroenterol. 2016; 9: 131–142. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4918736/
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюспаталин® (Мебеверин) 135 мг, таблетки, покрытые оболочкой от 24.05.2017
7. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Баранская Е.К. и соавт. Рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни РЖГГК 2016; 3:64-80 2.
8. NICE. Clinical Practice Guideline. Irritable bowel syndrome in adults: Diagnosis and management of irritable bowel syndrome in primary care. February 2008. Updated March 2017. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/cg61/evidence/full-guidance-pdf-196701661 (accessed 21.09.18)

9. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А., Ардатская М.Д. Лекарственная терапия функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих преимущественно с абдоминальными болями и метеоризмом. Клиническая фармакология и терапия. 2002;1:24-26.

10. International foundation for gastrointestinal disorders. Statistics. 10 May 2016 https://www.aboutibs.org/facts-about-ibs/statistics.html

Дополнительно:
https://www.aboutibs.org/facts-about-ibs/statistics.html https://www.medicalnewstoday.com/articles/37063.php https://www.emedicinehealth.com/irritablebowelsyndrome/articleem.htm#howdoyouknowifyouhaveibs—tests https://www.news-medical.net/health/Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS)-and-Stress-Response.aspx http://s3.gi.org/patients/cgp/pdf/ibs.pdf https://www.sciencedaily.com/releases/2017/06/170620122901.htm https://www.scientificamerican.com/article/gut-second-brain/

Толстый кишечник: строение и функции органа

Толстый кишечник — это часть пищеварительной системы, в которой заканчивается процесс переваривания и выводятся наружу неусвоенные остатки. Начинается толстый кишечник от илеоцекального угла (переход подвздошной кишки в слепую), заканчивается анальным отверстием. Баугиниева заслонка, расположенная вначале, пропускает пищевой комок только в одну сторону.

Отделы толстого кишечника

Толстый кишечник состоит из слепой, ободочной и прямой кишки, каждая из которых имеет свои особенности.

Слепая кишка

Основная статья: Слепая кишка: расположение, строение и функции

Это начало толстой кишки, получившее свое название от того, что один конец ее непроходим. В спокойном состоянии слепая кишка похожа на небольшой мешок. Размеры: вертикальный 6 см, поперечный от 7,5 см до 14 см. Слепая кишка окружена брюшиной с трех или со всех сторон.

На 5 см ниже илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки) примыкает червеобразный отросток или аппендикс в виде узкой трубки, имеющей разную индивидуальную длину и изогнутость. Аппендикс может располагаться как в правой подвздошной ямке, так и спускаться в малый таз. Аппендикс представляет собой скопление лимфоидной ткани, в нем размножаются пищеварительные бактерии.

Ободочная кишка

Основная статья: Ободочная кишка

После слепой кишки на уровне печени, селезенки и малого таза проходит ободочная кишка, имеющая 4 отдела соответственно изгибам:

• восходящий;
• поперечный;
• нисходящий;
• сигмовидный.

Ободочная кишка опоясывает брюшную полость. Восходящий отдел расположен справа, идет вертикально вверх до уровня печени. В правой области у нижнего края последнего ребра кишка образует печеночный угол, далее идет горизонтально, образуя поперечный отдел. В левой подреберной области у селезенки кишка снова делает изгиб, далее начинается сигмовидный отдел.

Общая длина ободочной кишки составляет около полутора метров, от слепой кишки ее отделяет сфинктер Бузи. В обиходе место перехода восходящего отдела в поперечный называет печеночным углом, а поперечного в нисходящий – селезеночным. Селезеночный угол острый, фиксируется диафрагмально-ободочной связкой.

Сигмовидный отдел занимает левую подвздошную ямку, собрана в две петли. Места соединения отделов кишки фиксируются брыжейкой или складкой брюшины, состоящей из двух листков.

Прямая кишка

Основная статья: Прямая кишка

От сигмовидной кишки до анального отверстия идет прямая кишка, образующая в начальном отдела ампулу или расширение. Название отражает анатомическое строение — в кишке нет изгибов.

Диаметр прямой кишки – от 4 до 6 см, расположение – малый таз. Прямая кишка заканчивается двумя анальными сфинктерами – внутренним и наружным. Отдел изобилует нервными окончаниями, является рефлексогенной зоной. Акт дефекации – сложный рефлекс, контролируемый корой больших полушарий головного мозга.

Структура кишечной стенки

Стенка толстой кишки имеет такие слои:

• внутренняя слизистая, состоящая из эпителия, слизистой и мышечной пластинок;
• подслизистая основа;
• мышечный слой;
• серозная оболочка.

Слизистая оболочка собрана внутри толстого кишечника в глубокие складки или крипты, благодаря которым поверхность всасывания увеличивается в разы. В слизистой пластинке находятся пейеровы бляшки или скопления лимфатической ткани в виде фолликулов (похоже на пузырьки). Здесь же располагаются эндокринные L-клетки, вырабатывающие гормоны белкового строения.

Гладкие мышцы кишечника собраны в продольные и круговые пучки. Это необходимо для сокращений, которые продвигают пищевой комок.

Непосредственно к наружной серозной оболочке примыкает и местами приращивается сальник или скопление жировой ткани, прикрывающий кишечник со стороны брюшной стенки.

Функции

Толстая кишка выполняет окончательное переваривание пищи, участвует в формировании клеточного иммунитета, имеет эндокринную функцию, содержит особую микрофлору, формирует и выводит наружу каловые массы.

• Переваривание. Мускулатура толстого кишечника совершает разные движения (перистальтические и антиперистальтические, маятниковые, сегментарные), под действием которых химус растирается, перемешивается и продвигается в сторону ануса. Здесь всасывается вся вода с растворенными в ней веществами – сахарами, витаминами, электролитами, аминокислотами и прочим. По мере прохождения химус уплотняется, а всосавшиеся вещества поступают в кровь. Перистальтика или волноподобный ритм сокращений – важнейшая функция, благодаря которой пищевые вещества подвергаются последовательному перевариванию, каждое в своем отделе. Обеспечивается перистальтика последовательным сокращением мышечных волокон, расположенных продольно и поперечно.
• Клеточный иммунитет. Это активация макрофагов и лимфоцитов, большая часть которых находится в стенках кишечника (см. подробнее про кишечник и иммунитет).
• Эндокринная функция. L-клетки производят энтероглюкагон или гормон из семейства секретина. Этот гормон производится только в ответ на прием пищи. Его функция – ослабление моторики желудка, стимуляция выработки инсулина, участие в работе сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, почек и других органов.
• Микрофлора. Состоит из более 500 видов бактерий, подавляющее число которых принадлежит к анаэробам (живут без доступа кислорода). Это кишечная палочка, бифидо- и лактобактерии, фузобактерии, протей, клостридии и другие. По мере приближения к анальному концу кишечника количество бактерий в нем увеличивается. В кишечнике уживаются как пищеварительные, так и условно патогенные бактерии, среди которые дрожжеподобные грибы, стафилококки, кишечные вирусы. Исследования показывают, что микрофлора кишечника и человек находятся во взаимовыгодных отношениях. Это анаэробное переваривание ненужных человеку остатков пищи, подавление роста патогенных видов путем тренировки иммунной системы.
• Формирование и выведение каловых масс. Накопление происходит в ампуле прямой кишки. Далее происходит раздражение внутреннего сфинктера, и человек чувствует позыв к дефекации. Последовательное расслабление внутреннего, а затем внешнего сфинктера обеспечивает опорожнение кишечника.

Заболевания органа

Болезни подразделяются на несколько групп:

Любое заболевание толстой кишки нарушает общее самочувствие, резко снижает трудоспособность.

Методы диагностики состояния толстого кишечника

Некоторые методы пришли из глубины веков, другие стали возможны благодаря достижениям науки:

• Пальцевое исследование. Доступно в любых условиях, выявляет трещины, полипы, геморрой, разнообразные новообразования.
• Рентгенография с контрастом (ирригоскопия). Выявляет все болезни, дефекты и новые образования хорошо видны.
• Аноскопия. Позволяет осмотреть всю прямую кишку, при необходимости взять материал для биопсии;
• Ректороманоскопия. Инструментальный метод, видны 30 см кишки, возможно использование разовых ректоскопов;
• Колоноскопия. Осмотр при помощи гибкого зонда, оснащенного видеокамерой, длина зонда до 2 м, осмотреть можно всю толстую кишку;
• УЗИ трансректальное. Исследование ректальным датчиком, введенным в прямую кишку;
• Ангиография. Рентгеновское исследование после введения в кровь контрастного вещества. Позволяет точно локализовать опухоли, используется при подготовке к оперативному лечению.

Колоноскопия считается «золотым стандартом» исследования при болезнях толстой кишки.

Колоноскоп поставляется в составе компьютерного комплекса, позволяющего хранить данные пациента неограниченное время. Вариант колоноскопии – капсульная методика, когда человек проглатывает эндокапсулу, транслирующую изображение на монитор.

функции, свойства, из чего состоит

Важным органом в организме является кишечник – это не только самый длинный, но и самый многофункциональный орган. Сложность строения, размер и прочие особенности обеспечивают многообразные функции кишечника, о которых следует знать.

Кишечник – сложная система, которая отвечает за усвоение питательных веществ.

Свойства, назначение, для чего нужен?

В кишечнике находятся несколько, переходящих друг в друга отделов, расположенных по порядку:

• 12-перстная;
• тонкая;
• толстая;
• прямая.

Схема и расположение кишечника в человеческом теле:

Знание элементарной анатомии кишечника станет преимуществом в случает опасных ситуаций в жизни.

Сравнительная таблица толстого и тонкого участков кишечника и описание:

Каждый отдел кишечника отвечает за определённые и уникальные функции в пищеварении.

Кишечник – удлиненная трубка, которая начинается у желудка и заканчивается анусом (заднепроходным отверстием). Общая длина кишечника во взрослом возрасте – 7-9 метров, у новорожденного ребенка – 3,5 метров. Следовательно, трубка увеличивается и удлиняется по мере роста человека, меняя положение. Изменяется структура, форма зон, увеличиваются и расширяются их просветы. А сколько в органе происходят важных процессов, например:

• пищеварение с расщеплением, поглощением полезных веществ и воды из пищи;
• продвижение пищи;
• продукция гормонов;
• формирование иммунной защиты;
• выведение токсинов, шлаков и вредных отложений.

Длина кишечника позволяет ему выполнять сложнейшие физиологические процессы, такие как:

1. Транспортный. Множество мышечных пучков делают орган подвижным, за счет чего пища перемешивается и передвигается внутри его просвета. Благодаря присутствию в кишечнике полезной микрофлоры и ферментов происходит переваривание пищи в прямокишечной зоне. Ненужные элементы, вредные вещества скапливаются в прямокишечном участке и выводятся в виде фекалий из человеческого организма через анус.
2. Пищеварительный. Ферменты в кишечнике появляются из поджелудочной железы, а желчь, необходимая для расщепления жиров, поступает из желчного пузыря. Эти компоненты создают пищеварительный сок для окончательного расщепления элементов пищи и их поглощение.
3. Всасывательный. Особое строение стенок кишечника с частой сосудистой сеткой позволяют образовавшимся пищевым мономерам поглощаться и передаваться в кровоток для обогащения полезными компонентами другие органы. Больше всего полезных веществ всасывает тонкий кишечник.

4. Эндокринный. Кишечная слизистая состоит из специальных клеток, которые продуцируют гормоны, оказывающие влияние на работоспособность других органов пищеварительной системы. С их помощью происходит регуляция аппетита, настроения.
5. Иммунный. Кишечник постоянно атакуется болезнетворными бактериями, попадающими в него вместе с пищей. Поэтому иммунная защита должна быть максимальной, особенно, у детей. Для этого особые клетки кишечника создают особую защитную пленку, препятствующую проникновению патогенных бактерий и вирусов.

Вернуться к оглавлению

Функции тонкокишечного отдела

Средняя длина тонкокишечного отдела составляет 5-6 метров, ширина – 2-3 мм при весе 650 г (у взрослого). Сила сокращений тканей достигает 4-5 баллов. Тонкий кишечный участок состоит из слизистого, подслизистого, мышечного, наружного слоев.

Тонкокишечным отделам свойственны следующие функции:

1. Гормональная. В кишечнике вырабатываются некоторые гормоны. Вещества важны для обеспечения стабильной работы ЖКТ. Например, гормон секретин регулирует функцию поджелудочной железы, отвечающую за стимуляцию секреции желчи с панкреатическим соком.
2. Расщепляющая. Для этого вырабатывается особый секрет, содержащий необходимые ферменты. С их помощью расщепляются углеводы с образованием микроскопических мономеров, поглощаемых затем ворсинками эпителия.
3. Моторная. Та пища, которая не перерабатывается с помощью мышечных сокращений, продвигается дальше, и попадает в другие кишечные отделы. Процесс продвижения пищевых остатков называют перистальтикой. Если наблюдается недостаточность этой функции, у человека развиваются запоры.

4. Поглощающая. Стенками кишечника с эпителиальными ворсинками поглощаются полезные вещества из пищи, включая витамины, микроэлементы. Через мелкую сосудистую сетку и лимфу всасываемый мономер попадает в кровь и лимфоток, а затем разносится по всему организму.
5. Выделительное свойство, отвечающее за выведение пищевых остатков в другие кишечные зоны.
6. Иммунная, отвечающая за защиту ЖКТ от болезнетворных патогенов. В тонком кишечнике вырабатывается:

• иммуноглобулин А, создающий гуморальный иммунитет крови;
• местный иммунитет, отвечающий за защиту слизистой в просвете.

7. Нейтрализующая. ДПК вырабатывает специальный сок, который гасит кислую среду пищевого болюса, попадающего из желудка с соляной кислотой.

Вернуться к оглавлению

ДПК

12-перстная кишка соединяется с привратником желудка. С нее начинается кишечник. Она создает подковообразную петлю, обрамляющую поджелудочную железу и локализованную в забрюшинном пространстве. Только луковица ДПК выходит за границы полости. Название ДПК получила из-за длины, которая равна 12 пальцам руки или 200 мм.

Главная функция – нейтрализация кислого пищевого комка, попадающего из желудка. То есть ДПК отвечает за безопасность дальнейшего переваривания еды в кишечнике с нейтральной средой. Также ДПК отвечает:

• за гидролиз белков, углеводов, жиров;
• выработку пищеварительных энзимов;
• обработку непереваренного хумуса желчью;
• перемещение желудочного содержимого в кишечник.

Вернуться к оглавлению

Тощая

Верхний участок тесно связан с подвздошной зоной. Их общая длина – 3 м, а функции – схожи и заключаются в следующем:

• обеспечение выделительной функции, что делает возможным расщепление пищи и гидролиз полимеров с помощью ферментов;
• секреция веществ для ускорения поглощения полезных пищевых частичек и витаминов;
• обеспечение регулярного и правильного продвижения пищевого комка.

Локализованы ее верхние петли ближе к пупку, а подвздошные – у малого таза. Оба участка отличаются неравномерностью диаметра:

• в дистальной зоне – 2-3 см;
• в проксимальной – 40-60 мм.

Вернуться к оглавлению

Подвздошная

Дополнительные функции, которыми наделяет кишечник подвздошная зона, заключаются в обеспечении:

• правильной моторной и стабильной транспортной функции;
• поглощения веществ, полученных при гидролизе полимеров, что совершает каждая ворсинка;
• перерабатывание кислот желчи.

Вернуться к оглавлению

Из чего состоит толстая кишка?

Этот участок кишечника располагается в плоскости между брюшиной и малым тазом, а начинается с илеоцекального клапана. Средняя длина – 200 см. Внутри просвета имеется слизистая оболочка, которая предотвращает отрицательное воздействие ферментов пищеварения на ткани стенок органа. За счет достаточного количества слизи обеспечивается легкость продвижения укрупненных каловых масс, образованных из непереработанной пищи.

Начинается этот кишечный участок из отростка, локализованного ниже подвздошной зоны и имеющего длину – 80-130 мм. Отросток называется аппендиксом и он является частью слепой кишки.

Ободочная кишка является длинным (в 150 м) чувствительным участком кишечника. Ее основная функция – транспортная. При правильном выполнении своей роли пищевой остаток будет всегда двигаться в одном направлении. Этот отдел нужен для высасывания из остаточных продуктов воды. Он берет начало со сфинктера подвздошной и слепой кишок и отвечает за продвижение переработанных пищевых остатков в одном направлении.

Естественное очищение толстокишечного участка производится через анальное отверстие, которое окружено гладкими и полосатыми мышечными волокнами. Такая круговая мышца называется сфинктером. Он контролирует акт дефекации.

Толстый кишечник выполняет 3 основные функции:

• поглощение жидкости с электролитами из переработанной пищи;
• допереваривание остаточных продуктов, поступивших из тонкокишечного участка;
• выведение каловых масс наружу.

Местная полезная микрофлора в кишечнике обеспечивает:

• правильное выполнение всех функций;
• поддержку иммунитета;
• стабильную секрецию аминокислот и витаминов;
• купирование процессов брожения и гниения;
• подавление активности чужеродных патогенов.

Илеоцекальный клапан пропускает хумус в прямой кишечник. Главная задача илеоцекального соединения – не пропустить болезнетворные бактерии.

Вернуться к оглавлению

Аппендикс

Эта зона является важной частью слепого участка, системы пищеварения и иммунитета, так как обеспечивают защиту ЖКТ от проникновения патогенов и стабильную перистальтику кишечника. Длина варьируется в широком диапазоне – 30-150 мм, а диаметр просвета – 5 мм. У пожилого человека отросток частично или полностью зарастает.

Вернуться к оглавлению

Ободочной участок кишечника

Этот толстокишечный участок включает несколько зон:

• восходящая;
• поперечная;
• нисходящая.

Эти зоны получили названия из-за локализации относительно других органов ЖКТ. Длина ободочной кишки составляет 150 см. Все ее части крепятся к листам брюшины брыжейкой – особой тканью, насыщенной густой кровеносной сеткой, нервами и лимфоузлами. Ее функции – высасывание воды, обеспечение передвижения оставшегося твердого кала. Чтобы фекалии двигались только в одном направлении, в ободочной кишке имеется большое количество сфинктеров с регуляторной функцией.

В сигмовидном отделе кишечнике завершается образование каловых масс.Вернуться к оглавлению

Сигма

Сигмовидный участок называется так из-за специфичной формы в виде латинской буквы «S». Длина кишки – 15-67 см. Согласно описанию, в этой наиболее подвижной зоне кишечника происходит окончательное отвердение кала.

Вернуться к оглавлению

Прямая

Единственная функция конечного участка кишечника – выделительная – с накоплением и выводом каловых масс через заднепроходное отверстие. Длина этого участка – 13-23 см. Размещена кишка в тазовой области. У нее есть 2 изгиба (крестцовый и промежностный) и 3 зоны (анальный канал, ампула, предампула).

Каждый участок выполняет определенную роль:

• предампула – соединяет сигму и прямую кишку;
• ампула – самая широкая часть – накапливает кал и формирует комок;
• анальная зона с помощью сфинктера регулирует вывод кала наружу.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

Что такое толстый кишечник? (с иллюстрациями)

Часть пищеварительной системы, толстая кишка — это орган, который, если его растянуть, достигнет 5 футов (около 1,5 м) в длину. Этот орган отвечает за сбор отходов, не перевариваемых в тонком кишечнике. Хотя тонкий кишечник на самом деле больше по длине, толстый кишечник получил свое название за свою ширину, которая составляет около 2,5 дюймов (около 6,4 см) в толщину. Этот орган хранит отходы до тех пор, пока они не будут готовы к выбросу из организма, и состоит из различных частей, включая слепую кишку, толстую кишку, прямую кишку и анальный канал.

Диаграмма, показывающая заболевания толстой кишки, которая составляет большую часть толстой кишки.

Расположенный в правом квадранте брюшной полости, этот орган является следующей остановкой пищеварительного процесса после тонкой кишки.Как только пища попадает в кишечник, большая часть пищеварения уже произошла. В органе остается клетчатка, мертвые клетки, выброшенные из оболочки кишечника, соль, желчные пигменты и вода.

Прямая кишка — это часть толстой кишки.

Внутри органа вода и электролиты, включая натрий и хлор, удаляются с пищей. Полезные бактерии способствуют процессу пищеварения. Бактерии создают витамины, которые потребляются кровью и помогают усваивать клетчатку.

Толстый кишечник отвечает за сбор отходов, не перевариваемых в тонком кишечнике.

Небольшой мешочек около 2 дюймов (около 5 см) в длину, называемый слепой кишкой, образует первую часть этого кишечника. Слепая кишка соединяет тонкий кишечник с толстой кишкой. Эта область отвечает за прием и хранение обработанной пищи из тонкой кишки и ее продвижение в толстую кишку. Обычно слепая кишка содержит непереваренную пищу, следы воды, витаминов и минералов.Аппендикс прикрепляется к слепой кишке.

Толстый кишечник удерживает отходы до тех пор, пока они не будут готовы к выбросу из организма.

Самая большая часть кишечника — толстая кишка. Ободочная кишка на самом деле состоит из четырех частей: восходящей ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной кишки и сигмовидной кишки.Внутри толстой кишки клетчатка, вода и витамины сочетаются со слизью и бактериями. Когда из смеси удаляется вода, образуются твердые отходы, называемые фекалиями. Когда твердые отходы движутся по толстой кишке, слизистая оболочка впитывает воду и минералы, которые обеспечивают питание клеток.

Толстый кишечник служит самым большим отделом пищеварительной системы и включает слепую, толстую и прямую кишки.

Последние 8 дюймов (около 20 см) толстой кишки известны как прямая кишка. Внутри прямой кишки собираются оставшиеся отходы, вызывая расширение области. Последний 1 дюйм (около 3 см) прямой кишки — это канал ануса. Фекалии выводятся через задний проход во время дефекации.

Ультразвук можно использовать для выявления проблем с сигмовидной кишкой.

Каковы наиболее частые причины боли в толстом кишечнике?

Боль в толстом кишечнике часто вызвана кишечной непроходимостью, кишечными полипами или болезнью Крона. Каждый из них влияет на разные части толстого кишечника, но боль часто локализуется в области живота. Различные симптомы, сопровождающие каждое из этих заболеваний и состояний, могут помочь определить, от какого из них страдает человек. Все эти причины требуют медицинской помощи из-за риска рака и других серьезных заболеваний.Лечение часто варьируется от лекарств до небольших операций, и есть естественные средства, которые помогают облегчить симптомы.

Лечение боли в толстой кишке может включать прием лекарств.

Кишечная непроходимость — частая причина боли в толстом кишечнике.Некоторые из симптомов включают боль в животе, запор и иногда ректальное кровотечение. Тремя основными причинами кишечной непроходимости являются колоректальный рак, заворот кишечника и дивертикулярная болезнь. Заворот кишечника — это заворот кишечника, образующий замкнутую петлю. Дивертикулярная болезнь — это когда мешочки, называемые дивертикулами, окружающие толстую кишку, сужают ее и делают проход внутрь слишком узким.

Природные средства от боли в толстой кишке могут включать теплые ванны.

Другой частой причиной боли в толстой кишке являются кишечные полипы, которые являются выростом слизистой оболочки кишечного тракта. Это распространено у многих людей, особенно у людей в возрасте 50 лет и старше. Люди с кишечными полипами подвержены риску развития рака толстой кишки и часто должны проходить лабораторные анализы, чтобы убедиться, что рак отсутствует.Полипы размером более 0,39 дюйма (1 см) являются потенциальным признаком рака. Ректальное кровотечение часто является наиболее частым признаком полипов в толстой кишке.

Людям с сильной болью в животе следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Болезнь Крона — это воспаление кишечника, которое часто приводит к язвам. Люди с болезнью Крона часто испытывают боль в толстом кишечнике, и болезнь концентрируется в начале толстого кишечника. Причина неизвестна, но часто бывает наследственной. Некоторые из симптомов включают боль в животе, диарею и быструю потерю веса. Людям, у которых наблюдается жар, слабый пульс или сильная боль в животе, часто рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль в толстом кишечнике обычно возникает из-за непроходимости кишечника, кишечных полипов или болезни Крона.

Одним из способов лечения боли в толстой кишке являются противовоспалительные препараты, которые могут облегчить боль, когда воспаление уменьшится.Анальгетики — это лекарства, которые облегчают боль. Некоторые природные средства включают теплую ванну и массаж для преодоления легких симптомов. Пациентам с полипами часто рекомендуется колоноскопия, и во время этой процедуры полипы могут быть удалены из толстой кишки с помощью электрокоагуляции или щипцов для биопсии. Во время некоторых процедур по удалению полипов пациенты часто проходят анестезию.

Болезнь Крона, полипы или непроходимость могут вызывать боль в толстой кишке.Люди с полипами кишечника подвержены риску развития рака толстой кишки. Толстый кишечник является самым большим отделом пищеварительной системы. Боль в толстом кишечнике, вызванная полипами, может быть признаком рака.

Каковы симптомы рака толстой кишки?

Рак толстой кишки — очень распространенное и потенциально смертельное заболевание.Заболевание часто не диагностируется в течение нескольких лет, поскольку обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать боль в животе, кровавый стул и потерю веса. Отсутствие лечения может привести к хронической усталости, частым заболеваниям и серьезным желудочно-кишечным проблемам. О любых необычных изменениях дефекации или других возможных симптомах следует немедленно сообщать врачу, чтобы можно было провести соответствующие скрининговые тесты.

Усиливающиеся боли в животе и спазмы могут быть признаками небольших опухолей толстого кишечника.

Рак толстой кишки на ранней стадии обычно выделяется на внутренней оболочке толстой кишки. Размер и количество раковых клеток, как правило, слишком малы, чтобы вызывать раздражение или непроходимость кишечника. Некоторые люди начинают испытывать ранние симптомы боли в нижней части живота и изменения консистенции стула на самой ранней стадии, но у большинства людей заметных проблем не возникает. Симптомы чаще возникают по мере того, как рак распространяется глубже в подкладку и мышечную ткань.

Рак толстой кишки очень распространен.

Небольшие опухоли в толстом кишечнике могут вызывать усиление боли в животе, спазмов, вздутия живота и газов.Стул может быть кровавым и более узким, чем обычно, при непроходимости толстой кишки. У многих людей случаются частые эпизоды диареи и запора, которые, похоже, не поддаются лечению безрецептурными лекарствами и домашними средствами.

Рак толстой кишки на ранней стадии обычно выделяется на внутренней оболочке толстой кишки.

По мере прогрессирования рака толстой кишки человек большую часть времени может чувствовать усталость и начать худеть. Нижняя часть живота может быть болезненной на ощупь, а дефекация — болезненной. Рак, который распространяется на лимфатические узлы и другие части тела, может вызывать симптомы анемии, такие как головокружение, головные боли, одышку и сильную усталость. Если не обращаться за медицинской помощью, проблемы со здоровьем продолжают ухудшаться.

Толстый кишечник служит самым большим отделом пищеварительной системы и включает слепую, толстую и прямую кишки.

Когда врач подозревает рак толстой кишки, он может выполнить серию диагностических тестов. Образцы крови анализируются для выявления анемии и выявления других возможных причин симптомов, таких как инфекции и аутоиммунные нарушения.Рентген, компьютерная томография и колоноскопия обычно выполняются для тщательного осмотра толстой кишки. Если обнаружена опухоль или аномалия, для подтверждения наличия рака может быть проведена биопсия.

Врачи настоятельно рекомендуют людям старше 50 лет проходить обследование на рак в надежде на раннее выявление проблем.

Операция по удалению части или всей толстой кишки эффективна при большинстве случаев рака на ранней стадии. Однако, если злокачественные клетки уже распространились, могут потребоваться химиотерапия и лучевая терапия. Поздняя стадия рака толстой кишки часто приводит к летальному исходу, несмотря на агрессивное лечение рака. Врачи настоятельно рекомендуют людям, у которых наблюдаются симптомы заболевания, или людям старше 50 лет пройти обследование на рак в надежде на раннее выявление проблем.

Кровавый стул, потеря веса и хроническая усталость могут быть признаками рака толстой кишки.Рак, который распространяется на лимфатические узлы и другие части тела, может вызвать проблемы со здоровьем, такие как одышка. Небольшие опухоли в толстой кишке могут вызывать боль в животе, вздутие живота и газы.

Разница между тонким и толстым кишечником (со сравнительной таблицей)

Тонкая кишка также известна как Тонкая кишка , которая составляет около 20 футов в длину , тогда как Толстая кишка , которая также называется толстой кишкой или толстой кишкой , составляет всего 1.Длина 5 м размером . Являясь частью нашей пищеварительной системы, они различаются как по своей структуре, так и по функциям.

Тонкая кишка называется тонкой из-за ее малого диаметра , который составляет около 3,4-4,5 см, только шириной, поскольку по сравнению с с толстой кишкой, которая имеет ширину 4-6 см .

Основная функция тонкой кишки — поглощать или поглощать питательные вещества из переваренной пищи, тогда как толстая кишка поглощает соли и воды.Толстый кишечник начинается с того места, где заканчивается тонкий кишечник, тогда как тонкий кишечник находится между толстым кишечником и желудком.

Обе трубки связаны между собой, они являются важными компонентами пищеварительной системы, но их можно различать по-разному, в данной статье мы обсудим общие различия между тонкой и толстой кишкой.

Содержание: Тонкий кишечник против толстого кишечника

1. Таблица сравнения
2. Определение
3. Ключевые отличия
4. Заключение

Сравнительная таблица

Основа для сравнения	Тонкий кишечник	Толстый кишечник
Размер	Размер тонкой кишки около 4.5-7,0 м.	Толстая кишка размером около 1,5 м.
	Он узкий, шириной около 3,5 — 4,5 см.	Ширина от 4 до 6 см в диаметре.
Части	Он состоит из трех частей: двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки.	Он состоит из четырех частей: толстой кишки, прямой кишки, слепой кишки и анального канала.
Круглые складки	Внутренняя поверхность тонкой кишки имеет круговые складки, также называемые «palicae Circuitares».	Круглые складки отсутствуют.
Наличие ворсинок	Ворсинки присутствуют.	Ворсинки отсутствуют.
Патчи Пейерса	Патчи Пейерса присутствуют. (скопления лимфоидной ткани).	Пятна Пейера отсутствуют.
Мышечные группы	Образует вокруг себя слой непрерывных мышц.	Он сводится к трем типам мышечных связок, называемых taeniae coli.
Taeniae Coli	Taenia coli отсутствует на поверхности тонкой кишки.	Taenia Coli присутствуют.
Подвижность	Показывает небольшие движения в брюшной полости.	Толстая кишка неподвижна или очень мало подвижна.
Хастура	Отсутствует	Присутствует
Сальниковые придатки	Сальниковые придатки в тонкой кишке отсутствуют.	Эпиполические придатки имеются.
Роль в пищеварении	Пищеварение затруднено.	Не играет роли в пищеварении.
Выделение гормонов	Выделяется множество гормонов.	Гормоны не выделяются.
Activity	Поглощает питательные вещества из переваренной пищи.	Участвует в абсорбции воды и электролитов и в производстве витаминов.
	Показывает небольшие движения в брюшной полости.	Он менее подвижен и в основном фиксирован.

Определение тонкого кишечника

Тонкая кишка имеет наименьших диаметров из всех частей пищеварительного тракта, хотя это наибольших диаметров , длина которых составляет от 4,5 до 7 м . Это , расположенное на между толстой кишкой и желудком. Эта трубчатая структура свернута в брюшной полости. Внутри он имеет два разрастания: круговые складки или palicae Circuitares и ворсинок, (микроскопический пальцеобразный выступ).

Эти ворсинки помогают увеличить площадь поверхности для поглощения максимального количества доступных питательных веществ . В этой части пища остается дольше с целью переваривания и всасывания, так как из-за наличия круговых складок движение пищи через кишечник замедляется.

Тонкая кишка делится на три части: двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка . Двенадцатиперстная кишка начинается с конца желудка, в ней есть небольшое отверстие, проходящее через желчную систему и поджелудочную железу, которое помогает расщеплять белки и жиры, а также позволяет пищеварительной секреции проникать в нее.Двенадцатиперстная кишка считается самой маленькой из трех частей. Средняя часть тонкой кишки — тощая кишка.

Ворсинки поглощают все переваренные продукты, присутствующие в тощей кишке. Подвздошная кишка — это третья и последняя часть тонкой кишки, которая заканчивается толстой кишкой, она помогает всасывать оставшиеся питательные вещества, витамины (особенно B12) и соли желчных кислот.

Определение толстой кишки

Толстая кишка имеет более широкий диаметр примерно 4-6 см и, следовательно, называется толстой кишкой.Длина составляет около 1,5 м . Толстая кишка — это самая задняя часть пищеварительного тракта, которая выходит наружу через задний проход.

Толстая кишка также называется толстой кишкой или толстой кишкой . Начинается там, где заканчивается тонкий кишечник. Он имеет четыре области : прямая кишка, толстая кишка, слепая кишка и анальный канал . В толстой кишке есть гладкие мышцы, которые сокращаются и расслабляют работу, пока пища не выйдет через задний проход.

Ободочная кишка состоит из четырех частей , а именно восходящей ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной кишки и сигмовидной кишки.Он поглощает воды и солей из переваренных продуктов и хранит оставшийся продукт в виде фекалий. Поскольку толстый кишечник не содержит ворсинок, он не может поглощать питательные вещества. Слепая кишка имеет прикрепление к рудиментарному органу, который называется «аппендикс».

Микрофлора (доброкачественные бактерии), присутствующая в толстом кишечнике, помогает в производстве витаминов , таких как витамин B2, витамин B1, витамин K, витамин B12. В толстой кишке есть taeniae Coli, которые представляют собой продольные мышцы, она начинается от основания отростка и простирается до прямой кишки.Также присутствует структура выпуклостей, называемых hastura, , которые являются сокращением taeniae coli.

Основное различие между тонким и толстым кишечником

Хотя оба являются взаимосвязанными и важными частями пищеварительной системы, они различаются по своим функциям и структуре, следующие ключевые различия между ними:

1. Тонкая кишка имеет размер 4,5-7,0 м, длина , но узкая, ширина около 3.5-4,5 см только , тогда как толщина толстой кишки составляет около 1,5 м в длину и в ширину 4-6 см в диаметре, и из-за этой разницы в ширине трубок толстой и тонкой кишки они названы соответственно.
2. Тонкая кишка разделена на три части, это двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка, которые помогают всасывать питательные вещества из переваренной пищи, а толстая кишка состоит из четырех частей , которые представляют собой толстую кишку, прямую кишку, слепую кишку и анальный канал, которые помогают при абсорбция воды и электролитов, а также производство витаминов , таких как B и K, с удалением отходов.
3. Круглые складки , также называемые «palicae Circularares», присутствуют на внутренней поверхности тонкой кишки, тогда как в толстой кишке они отсутствуют.
4. Наличие Villi — это то, что отличает тонкий кишечник от толстого кишечника, поскольку ворсинки являются важными составляющими, которые помогают усваивать питательные вещества из пищи. Эта функция отсутствует в толстой кишке, поэтому она способна поглощать воду, электролиты и железо.
5. Пейерсовские пластыри , которые представляют собой скопления лимфоидной ткани, присутствующей на слизистой оболочке тонкой кишки, тогда как в толстой кишке она отсутствует.
6. Taenia Coli и Hastura отсутствуют на поверхности тонкой кишки, тогда как они присутствуют в толстой кишке.
7. Тонкий кишечник показывает небольших движений, в брюшной полости, тогда как толстый кишечник фиксирован или демонстрирует очень малую подвижность.
8. Пищеварение затруднено в тонком кишечнике; толстый кишечник не играет никакой роли в пищеварении, а помогает абсорбировать воду и электролиты.
9. Многочисленные гормоны секретируются тонкой кишкой; Толстый кишечник не выделяет гормоны.
10. Тонкая кишка образует вокруг себя слой непрерывных мышц, а толстая кишка состоит из трех типов мышечных полос, называемых taeniae coli.
11. Сальниковые придатки (жировые метки) в тонкой кишке отсутствуют; Эти придатки находятся в толстом кишечнике.
12. Основная деятельность тонкой кишки — абсорбция переваренных питательных веществ, а также небольшие движения в брюшной полости, а основная функция толстой кишки — абсорбция воды и электролитов, а также меньшая подвижность и меньшая подвижность. в значительной степени исправлено.

Заключение

Длинные трубки, идущие прямо от желудка к анальному отверстию, называются кишечником. Их основная функция — поглощать питательные вещества, воду и электролиты из пищи.Кишечник делится на тонкий кишечник, длинный кишечник и прямую кишку. Это основные части пищеварительной системы, так как основная функция, т.е. усвоение питательных веществ, происходит здесь вместе с процессом дефекации из пищи, которую мы едим.

Таким образом, мы можем сказать, что эти трубки являются своего рода придатками, играющими очень важную роль в переваривании пищи, в поглощении важных питательных веществ, электролитов, а также воды, а также в удалении продуктов жизнедеятельности. Хотя оба они различаются по своим функциям, а также по структуре, они работают согласованно, чтобы поддерживать тело в форме и функциональности.

Функция толстой кишки в пищеварительной системе человека

Функция толстого кишечника — обзор:

Функция толстой кишки — это не просто хранение пищеварительных отходов; он делает намного больше. Толстая кишка — также толстая кишка или толстая кишка — состоит из последней части пищеварительного канала человека. И тонкий, и толстый кишечник выполняют некоторые важные функции.

Например, они поглощают питательные вещества из пищи.В частности, функция толстого кишечника заключается в поглощении воды и витаминов из пищевых продуктов. Остаток превращается в стул и выводится из организма через задний проход.

Толстый кишечник имеет длину пять футов и диаметр 2,5 дюйма. Ободочная кишка намного короче по сравнению с тонкой кишкой. Однако он имеет больший диаметр. По этой причине вы называете этот отдел желудочно-кишечного тракта «толстым» кишечником.

Далее двоеточие делится на следующие компоненты.Каждый из этих компонентов выполняет определенную задачу, связанную с функцией толстой кишки.

Слепая кишка:

Слепая кишка — это небольшой мешочек, который соединяет тонкую кишку с толстой кишкой. Пищевой материал, вода и соли передаются из тонкой кишки в толстую кишку через этот мешок.

Приложение:

Ученые-медики считают, что аппендикс — бесполезный пережиток эволюционного прошлого человека. Считается, что этот рудиментарный орган был важным источником выработки антител.

Однако некоторые эксперты считают, что приложение все еще работает. Они думают, что он хранит дружественные виды бактерий. Такие бактерии помогают перезагрузить пищеварительную систему человека после диареи.

Двоеточие:

Это основная часть толстой кишки. Это та часть, где происходит поглощение воды, солей и витаминов. Стул образуется в толстой кишке, который затем выходит из организма в процессе дефекации.

Прямая кишка:

Последний компонент толстой кишки — прямая кишка. Он соединяется с анусом. Прямая кишка служит временным хранилищем стула. Это также помогает в процессе удаления шлаков из организма.

Функция толстой кишки:

Толстая кишка выполняет различные функции. Каждая функция толстой кишки чрезвычайно важна для правильного функционирования организма.Читайте ниже подробности о некоторых из основных задач толстой кишки.

Поглощение воды и образование стула

Очень важной функцией толстой кишки является превращение остатков пищи в кал. Эта работа включает поглощение воды, которое происходит в толстой кишке. Пища попадает в толстую кишку из тонкой кишки в виде химуса.

На данный момент химус состоит из большого количества жидкости. Поглощение этой жидкости важно для затвердевания материала и образования фекалий.

Ободочная кишка состоит из четырех частей. Пищевой материал продвигается вперед посредством мышечных движений стенки толстой кишки. Эти движения представляют собой перистальтические движения. Пищевая ценность передается от одной области толстой кишки к другой.

В результате происходит поглощение воды, и материал постепенно затвердевает. Важно, чтобы пища оставалась в этой части кишечника в течение достаточного количества времени. В случае, если он держится недостаточно долго, кал будет водянистым.И это симптом диареи.

С другой стороны, если материал проходит через толстую кишку слишком медленно, происходит слишком большое поглощение воды. В свою очередь, это приведет к образованию твердого стула, который трудно пройти через задний проход. Это состояние вы называете запором.

Помимо образования кала, еще одна полезная функция толстой кишки — снабжать организм водой. Вода, поглощаемая химусом, очень важна для различных метаболических реакций, происходящих в организме.

Производство и усвоение витаминов

Производство и всасывание витаминов — важная функция толстого кишечника. В толстой кишке обитает ряд бактерий. Они помогают расщеплять неперевариваемые пищевые вещества. В результате этого процесса распада образуется несколько полезных веществ.

Эти полезные вещества — витамины, например, витамин К. Витамин К чрезвычайно важен для процесса свертывания крови.Есть и другие полезные вещества, которые бактерии производят в толстом кишечнике. Они включают биотин и витамины B1, B2, B6 и B12.

Витамины из толстой кишки попадают в кровоток через толстую кишку. Бактерии также производят ионы, которые растворяются в воде, содержащейся в химусе. Следовательно, за счет поглощения воды важные ионы также попадают в кровоток.

С другой стороны, есть производство некоторых побочных продуктов, таких как диоксид углерода и метан.Производство этих газов приводит к метеоризму.

Уравновешивание pH

Процесс ферментации кишечных бактерий приводит к образованию жирных кислот. Таким образом, в толстой кишке создается кислая среда. Это может повредить стенки кишечника. Функция толстой кишки заключается в балансировании pH за счет нейтрализации кислот.

Для этого есть производство щелочных растворов. Они эффективно поддерживают pH окружающей среды.Щелочные растворы также защищают стенки кишечника от возможных повреждений.

Защита от инфекций

Защита от инфекций — еще одна функция толстой кишки. Пищевые продукты, попадающие в толстую кишку, могут содержать вредные бактерии. Между тем в этом отделе желудочно-кишечного тракта происходит всасывание воды и витаминов.

Итак, есть вероятность, что эти бактерии также могут попасть в кровоток.Однако слизистый слой, выстилающий толстую кишку, препятствует этому. Таким образом, он обеспечивает защиту от вероятных инфекций и бактериальных заболеваний.

Производство антител

Антитела — это вещества, которые играют важную роль в естественной системе защиты организма. Они обеспечивают иммунитет против инородных тел и инфекций. В толстом кишечнике вырабатываются антитела. Они важны для повышения иммунитета человека.

Короче говоря, толстая кишка помогает выводить отходы пищеварения.Он помогает преобразовывать отходы в фекалии за счет поглощения воды. Он также производит витамины и антитела и защищает организм от вредных бактерий.

Проблемы с толстым кишечником могут нарушить последнюю фазу пищеварения. Такое состояние приведет к таким проблемам, как запор или диарея. К другим серьезным состояниям, которые влияют на работу толстой кишки, относятся дивертикулез, колоректальный рак и язвенный колит.

Следовательно, важно поддерживать здоровье всего желудочно-кишечного тракта с помощью сбалансированного питания и регулярных тренировок.

Функция толстой кишки — Science Learning Hub

Недавние исследования показали, что толстая кишка и резидентная в ней бактериальная популяция играют ключевую роль в определении нашего здоровья и благополучия. Это гораздо больше, чем просто хранилище отходов.

Структурные особенности

Толстая кишка среднего взрослого человека составляет около 1,5 м в длину и 5 см в ширину. Он состоит из слепой кишки и прямой кишки.

Илеоцекальный клапан контролирует поступление материала из последней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой.

Человеческий аппендикс не имеет известной функции и считается пережитком предыдущего периода эволюции человека.

Что делает толстая кишка?

Четыре основные функции толстой кишки:

• реабсорбция воды и минеральных ионов, таких как натрий и хлорид
• образование и временное хранение фекалий
• поддержание постоянного населения, насчитывающего более 500 видов бактерий
• бактериальная ферментация из трудноусвояемых материалов.

К тому времени, когда частично переваренные пищевые продукты достигают конца тонкой кишки (подвздошной кишки), всасывается около 80% содержащейся воды. Ободочная кишка поглощает большую часть оставшейся воды.

По мере того, как остатки пищи перемещаются по толстой кишке, они смешиваются с бактериями и слизью и превращаются в фекалии для временного хранения перед удалением.

Было подсчитано, что существует около 500 видов различных бактерий, обитающих в толстой кишке взрослых особей.Большинство этих бактерий могут выжить только в бескислородной среде и называются анаэробами. Эти бактерии сбраживают некоторые непереваренные компоненты пищи, превращая их в короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) и выделяя газы, такие как двуокись углерода, водород и метан. SCFAs, такие как уксусная, пропановая и масляная кислоты, затем служат источником энергии для бактерий, а также клеток, выстилающих толстую кишку.

CH 3 COOH уксусная кислота

CH 3 CH 2 COOH пропановая кислота

CH 3 CH 2 CH 3 CH 2 CH CH 2

Кишечные бактерии и здоровье

Резидентные виды бактерий в толстом кишечнике образуют сложные взаимоотношения между собой, а также со своим человеческим хозяином.Сейчас считается, что это не безвредное сосуществование, а симбиотические отношения, в которых каждый получает выгоду от другого.

Недавние исследования показали, что кишечные бактерии выполняют множество полезных функций, помимо ферментации непереваренных макроэлементов. К ним относятся взаимодействие с иммунной системой, выработка витаминов, таких как витамин К, стимуляция высвобождения гормонов, участвующих в хранении жиров, и влияющих на настроение и наше чувство благополучия.

Этот высокий уровень активности, который влияет на наше здоровье и благополучие, побудил некоторых исследователей рассматривать кишечные бактерии как самостоятельный орган тела, а не как популяцию бактерий, которые просто живут в кишечнике.

Помимо важности «бактериального органа», исследователи теперь считают, что сеть взаимосвязанных нервных клеток, выстилающих толстую кишку, играет ключевую роль в приеме пищи и ее переваривании. Эту кишечную нервную систему теперь часто называют «вторым мозгом».