Диета при гастроэнтероколите у взрослых: Диета №4 (стол №4): питание при колите, энтероколите, дизентерии, брюшном тифе и туберкулезе

Содержание

Лечебное питание для больных с острым гастроэнтероколитом

Лечебное питание для больных с острым гастроэнтероколитом — это питание назначается при пищевой интоксикации.

Острый гастроэнтероколит развивается вследствие потребления

недоброкачественных продуктов питания: мяса, рыбы, яиц, молока, творога, сыра, заливных блюд, изделий из субпродуктов (печеночных паштетов, ливерной колбасы, холодца,с студня и др.),
обсемененных патогенной микрофлорой.

Поступление в организм человека с одним из этих продуктов массивных доз живых возбудителей (сальмонеллы, протей, стрептококки) вызывает острый токсический гастроэнтероколит или пищевую токсикоинфекцию.

Заболевание протекает в легкой, средней и тяжелой форме. Инкубационный (скрытый) период токсикоинфекции длится от 3 до 24 ч.

В это время отмечаются

общее неудовлетворительное самочувствие,
недомогание,
разбитость,
отвращение к пище,
тошнота,
сильные схваткообразные боли по всему животу,
урчание и газообразование,
понос с большим количеством слизи, иногда, с примесью крови,
рвота.
Температура обычно повышается.

Могут быть поражены почки, печень, нервная системы и другие органы.

Лечение больных должно быть комплексным:

раннее промывание желудка,
солевые слабительные,
покой,
согревающие компрессы,
антибиотики широкого спектра,
5%-ная глюкоза внутривенно,
антиспаспические средства,
сердечные средства,
витамины С, РР, В1, В2, В6, В12.

Важную роль в лечении играет лечебное питание.

Цель диеты — быстрое выведение из организма микробов и токсических веществ.

В первый день дают пить через каждые 2-2.5 часа.

Жидкость нужна для быстрейшего выведения токсинов из организма, борьбы с обезвоживанием организма после рвоты и поноса.

Диета постепенно расширяется за счет продуктов, не вызывающих секрецию пищеварительных соков, не раздражающих кишечник и не вызывающих их перистальтику (сокращение).

Назначают

слизистые отвары из рисовой, овсяной круп,
отвары из ягод шиповника, черемухи, черники, черной смородины, обладающих вяжущими свойствами,
а также продукты, не раздражающие химически и механически слизистую оболочку:

творог кальцинированный протертый,
бульон с фрикадельками,
котлеты мясные паровые,
рыбу товарную,
яйца всмятку,
пудинги

Примерное меню для больных острым гастроэнтероколитом на 3 дня
(по И. С. Савощенко)

1-ый день

В течение суток больному дают 6-8 стаканов крепкого горячего, но не очень сладкого чая.

2-ой день

8 ч. 30 мин.
слегка подслащенный отвар шиповника в теплом виде 200 г

10 ч.
теплый рисовый отвар 200 г

11 ч. 30 мин.
теплый отвар из ягод черемухи 200 г

13 ч.
теплый черничный кисель 200 г

16 ч.
крепкий не очень сладкий горячий чай 200 г

18 г.
кисель из сухих ягод черной смородины 200 г

19 ч.
рисовый отвар 200 г

21 ч.
отвар шиповника в теплом виде 200 г

3-ий день

8 ч.
мясное пюре с протертой рисовой кашей 65/200 г

чай 200 г

11 ч.
бульон с фрикадельками 400 г
котлеты мясные паровые 110 г
желе из черничного сока 70 г

17 ч.
яйцо всмятку 1 шт.
отвар шиповника 200 г

19 ч.
пудинг манный с фруктовой подливкой 200 г
рыба отварная 85 г

22 ч.
кисель из ченрики 200 г

На весь день: хлеб белый 150 г

При благоприятном течении болезни с 4-го дня

назначают диету 4,

с 8-го или 10-го дня

больного переводят на диету 4б,

при исчезновении всех симптомов

больного переводят на диету 4в.

Блюда и продукты всех рационов должны содержать:

достаточное количество полноценных белков животного происхождения (мясо, рыба, творог) в хорошо усвояемой форме: бульон, суфле, котлеты.

Лечебное питание для больных с острым гастроэнтероколитом

является неотъемлимой частью лечения и залог выздоровления.

*** И помните: диетическое питание — это лечебное питание!

Не следует питаться по диетам, не посоветовавшись предварительно с врачом!

Лечебное питание не заменит лечебных мероприятий, но будет способствовать выздоровлению!

Гастроэнтероколит: симптомы, лечение лекарствами, диета

Для гастроэнтероколита свойственно острое начало, внезапное развитие заболевания. В первую очередь дают о себе знать диспептические нарушения, которые проявляются в виде болей в животе, отрыжки, метеоризма, тошноты и рвоты. При этом может отсутствовать аппетит. Если состояние тяжелое, наблюдаются обмороки, потеря сознания.

Тошнота приобретает устойчивый характер, рвота повторяется многократно, выходят остатки непереваренной пищи.

Симптомом гастроэнтероколита может быть жидкий стул, который наблюдается достаточно часто. Стул определяется локализацией и степенью патологического процесса. Если у человека поражен тонкий кишечник, каловые массы выделяются желто-зеленого цвета. Иногда поносу может предшествовать запор в течение 1-2 дней.

Если у человека поражен толстый кишечник, кал скудного характера, бывают примеси крови. Дефекация учащается. Более частыми становятся ложные позывы. Можно обнаружить нарушение основных функций кишечника, таких, как: переваривающая, всасывательная, двигательная. Наблюдаются частые рвоты, что приводит к нарушению водно-электролитного баланса, обезвоживанию, обессоливанию организма. В результате человек может сильно потерять вес.

Ощущается спазм, особенно в области толстого кишечника, боли. Особенно интенсивно боль проявляется во время пальпации, надавливания. Основные боли локализованы в области пупка.

Инфекционный гастроэнтерит сопровождается признаками токсикоза. Это может повлечь за собой нарушение печени, в результате чего происходит желтушность склер.

При неинфекционном гастроэнтерите признаки токсикоза отсутствуют. Может наблюдаться небольшое количество слизи. Кровь не обнаруживается.

При аллергическом гастроэнтероколите боль возникает внезапно, сопровождается повышенной температурой, проявлением аллергии.

Первые признаки

Инкубационный период достаточно короткий, и составляет в среднем 1-3 суток. Острая форма проявляется неожиданно, резко. Первыми признаками являются боли в области кишечника, вздутие, метеоризм. На гастроэнтероколит может указывать нарушение стула, тошнота, рвота. Боли могут быть размытыми, или расположенными в строго определенной области. Повышение температуры выше 38,0 — 39°С могут свидетельствовать о том, что инфекция прогрессирует.

[27], [28]

Гастроэнтероколит у взрослых

Взрослые переносят заболевания намного легче, чем дети. Это связано с тем, что у детей значительно ниже состояние иммунитета. Дегидратация у детей наступает быстрее, чем у взрослых. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями организма ребенка.

Гастроэнтероколит у детей

Дети чаще, чем взрослые, подвержены пищевым токсикоинфекциям. Это связано с недостаточным уровнем развития иммунной системы, с незрелостью органов пищеварения. Это обеспечивает недостаточный уровень защиты организма от негативного влияния. Болезнь развивается стремительно, приобретает более тяжелую форму.

Симптомы гастроэнтерита у детей отличаются от таковых у взрослых. У них в первую очередь проявляется расстройства стула. Испражнения могут сопровождаться наличием красных кровяных включений и слизи. Кал может приобретать темно-зеленый оттенок, что может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции.

Также проявляются типичные признаки, которые могут указывать на отравление, интоксикацию. Температура может повышаться, особенно в первые 72 часа. Затем находится на стабильно высоком уровне. Также наблюдается упорная рвота.

Если гастроэнтероколит возник у ребенка, следует сразу же обратиться к врачу. Это связано с тем, что детский гастроэнтероколит опасен осложнениями, такими как: пневмония, пиурия, отиты. При острой форме заболевания кишечнику и желудку требуется полный покой. Для этого нужно обеспечить ребенку обильное питье. Важно давать кипяченую, подогретую воду.

Также нужно обеспечить употребление обволакивающих продуктов и блюд. Нужно употреблять кисели, желе. Нужно соблюдать лечебную диету №4. Молочные продукты, пряности, закуски, конфеты и пирожные следует исключить. Обычно ребенок выздоравливает в течение недели при правильном соблюдении всех необходимых рекомендаций, диеты. После этого ребенка переводят на нормальное питание.

Гастроэнтероколит у грудничка

Заболевание протекает особенно тяжело. Достаточно большую опасность представляет рвота, понос, а особенно их сочетание. Они очень сильно обезвоживают организм ребенка, который и без того еще не в полной мере приспособлен к условиям окружающей среды. Иммунитет у малыша слабый, а это значит, что самостоятельно бороться с заболеванием он не может. Поэтому быстро наступает истощение организма, его обезвоживание. Диарея не прекращается, длится больше недели. За это время организм теряет не только воду, но и соли, нарушается их соотношение.

Ребенок быстро теряет вес. Для ребенка опасны практически все микроорганизмы. Чаще всего гастроэнтероколит у новорожденных возникает в результате обсеменения стафилококком. Опасность заболевания для ребенка состоит в том, что инкубационный период является относительно коротким. У детей расстройства приобретают постоянный характер. Могут возникнуть постоянные диареи, которые будут сопровождать ребенка все детство.

Гастроэнтероколит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Закрыть

Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени

что это такое, симптомы и лечение у взрослых, код по МКБ 10

Гастроэнтероколит – это состояние, при котором диагностируют воспалительный процесс в желудке, затрагивающий одновременно толстый и тонкий кишечник.

Согласно международному классификатору гастроэнтероколит относится к разряду токсикоинфекций. Код по МКБ 10 гастроэнтероколита – К 52.

При появлении у взрослых симптомов гастроэнтероколита лечение заболевания должно проводиться своевременно с тем, чтобы оно не перешло в хроническую форму и не спровоцировало серьезные осложнения.

Содержание статьи

Причины заболевания

Основной причиной гастроэнтероколита называют токсикоинфекцию. Ее возбудителями выступают сальмонеллы, листерии, ротавирус, эховирус, шигеллы и некоторые другие патогенные микроорганизмы.

Инфекция передается через некачественные продукты и воду, при несоблюдении санитарных норм, во время приготовления пищи, вызывая признаки гастроэнтероколита. Также инфекционный гастроэнтероколит может развиться при сепсисе и хронических инфекционных болезнях.

Заболевания неинфекционного характера связанно с медикаментозной аллергией, солями тяжелых металлов, определенными кислотами. Хроническую форму может вызывать затяжное течение болезней пищеварительного тракта, связанное с воспалительными процессами.

В определенных случаях гастроэнтероколит может передаваться по наследственности. К факторам риска, которые могут вызвать первые признаки болезни, относят:

нехватку витамина В;
переохлаждения, слишком холодную еду и пищу;
регулярные стрессовые состояния;
постоянное употребление грубой пищи.

Формы и виды патологии

В зависимости от течения воспалительного процесса, выделяют следующие виды заболевания:

Геморрагический. В слизистом слое образуются сосудистые нарушения в виде эрозий, кровоизлияний и воспалений.
Катаральный. Наблюдается отечность слизистой, повышается выделение экссудата.
Язвенный. Характерно наличие язвенных образований.
Фиброзный. Редкий вид, который отличается присутствием фиброзных пленок.
Флегмонозный. Выражается не только воспалительным процессом, но и образованием гнойных накоплений.
Уремический гастроэнтероколит. Данный вид может вызывать уремия (повышенный показатель азота мочевой кислоты).

Как показывает статистика, наиболее частыми формами является катаральный и геморрагический гастроэнтероколит.

По степени тяжести гастроэнтероколит подразделяют на:

Острую форму. Острый гастроэнтероколит, как правило, возникает на фоне инфекции, которая попадает в ЖКТ или вследствие аллергической реакции.
Хроническую форму. Развивается по причине болезней пищеварительной системы.

Симптомы болезни

Заболевание характеризуется быстрым инкубационным периодом, который может развиваться как через несколько часов после инфицирования, так и через 2-3 дня.

В начале формирования болезни может возникнуть слабость, понижение аппетита, также появляется тошнота.

С развитием болезни симптомы гастроэнтероколита проявляются следующим образом:

вздутием живота и урчанием в кишечнике;
резким понижением аппетита;
рвотами и диареей, которые могут быть как в первые дни болезни, так и возникнуть через несколько дней. Причем, перед проявлением диареи стул может быть в виде запора;
наличием в каловых массах кровяных прожилок;
болевыми ощущениями в области живота, схваткообразного или тянущего характера;
отрыжкой, горечью во рту;
головной болью, ознобом, лихорадкой;
кишечным гриппом.

Хроническая стадия проявляется менее выражено, при обострении возникает тошнота и рвота, боли в животе, метеоризм и пр.

Нужно помнить, что своевременное лечение ранних симптомов гастроэнероколита, предотвращает риск перехода заболевания в хроническую форму.

Диагностика

Перед тем, как назначить лечение гастроэнтероколита специалист выслушивает жалобы больного, уточняет симптомы заболевания, а также проводит осмотр. Для установления точного диагноза гастроэнтеролог назначает лабораторное обследование, которое включает:

биохимический и общий анализ крови;
исследование кала;
копрограмму;

В определенных случаях для более точной диагностики возможно проведение УЗИ внутренних органов, колоноскопии и иригоскопии. Такая методика помогает с точностью определить степень поражения кишечника и происходящие в нем изменения. При необходимости может назначаться биопсия тканей.

Лечение гастроэнтероколита у взрослых

При легкой стадии лечение гастроэнтероколита проводиться в домашних условиях под контролем специалиста. Во время острой формы в обязательном порядке больного госпитализируют.

Для того чтобы лечебный процесс был эффективным нужно знать, чем лечить гастроэнтероколит.

Основная терапия патологии включает:

Антибактериальные средства. Инфекционные формы гастроэнтероколита нуждаются в таких лекарствах, как Ампицилин, Левомицилин и др.
Дегидратацию. Мероприятие, которое помогает устранить обезвоживания при лечении болезни у взрослых. При легком течении в основном используются солевые растворы Регидрона и Оралита. В более тяжелых случаях прибегают к помощи внутривенного введения Дисоля, Хлосоля и др.
Процедуру дезинтоксикации, помогающую вывести токсины из организма. При таком лечении проводиться промывание желудка при помощи гидрокарбоната, также возможно применение марганцовки. В случае запора используются клизмы или слабительные препараты.
Симптоматическую терапию. При лечении гастроэнтероколита применяются препараты в виде таблеток или другие лекарственные формы, устраняющие боли, нормализующие пищеварение и укрепляющие иммунную систему.

Диета при гастроэнтероколите у взрослых

Важным мероприятием при выздоровлении у взрослых считается правильное питание и соблюдение специальной диеты. Для этого нужно знать рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда, которые можно употреблять во время заболевания.

В первые дни болезни принимают только жидкость. Затем вводятся пищевые продукты, не раздражающие слизистую, это каши, запеканки, кисели. После острого периода при гастроэнтероколите диетический стол может включать: нежирные паровые котлеты, яйца, рыбу, некрепкие бульоны, овощи.

Из питания необходимо исключить:

острые, жареные и жирные блюда;
сырые овощи и фрукты;
продукты, которые вызывают брожение.

Таких же принципов питания нужно придерживаться и при лечении хронического недуга.

Возможные осложнения

Наиболее опасным осложнением считается обезвоживание организма, к которому приводят частые рвоты и понос. Такое состояние может сказаться понижением АД, одышкам, а также в тяжелых случаях привести к обморокам и даже коме.

Также хроническая стадия может отразиться появлением полипов в кишечнике, которые при отсутствии лечения не редко перерастают в злокачественные образования.

Прогноз

При грамотном и своевременном лечении прогноз по поводу заболевания вполне благоприятный.

Если же патология запущенна или перешла в хроническую форму, недуг может затрагивать более глубокие слои органов и вызывать серьезные осложнения.

Гастроэнтероколит: симптомы, лечение, питание

Заболеваний желудочно-кишечного тракта довольно много. Гастроэнтероколит — одно из них. Лечение гастроэнтероколита у взрослых проводится комплексно, с применением медикаментозных средств и соблюдения лечебной диеты. Чаще заболевание проявляется в осенне-весенний период, хотя оно не носит сезонный характер.

Что такое гастроэнтероколит?

Каждый орган пищеварительной системы выполняет определенную функцию. Желудок накапливает пищу, расщепляет и проталкивает в тонкий кишечник для дальнейшего извлечения полезных веществ и микроэлементов. Непереваренные остатки пищи поступают в толстый кишечник, выводятся из организма. От слаженного функционирования пищеварительной системы зависит насыщение организма полезными веществами и микроэлементами.

Заболевание, сопровождающееся воспалением органов системы пищеварения, называется гастроэнтороколит. Воспалительные процессы главным образом поражают слизистую оболочку желудка, тонкий и толстый кишечник. Пищевая токсикоинфекция — второе название. Токсины, являющиеся результатом жизнедеятельности инфекции, вызывают воспаление. От характера этого процесса, степени проявления признаков, гастроэнтероколит подразделяется на такие формы:

острая;
хроническая;

В зависимости от этиологии происхождения, различают:

флегмонозный;
катаральный;
фибринозный;
язвенный;
геморрагический.

Вернуться к оглавлению

Причины, симптомы

Переохлаждение может быть толчком к развитию болезни.

Совокупность разных факторов приводит к появлению этого недуга как у взрослых, так и у детей. Развитие болезни может спровоцировать:

инфекция;
курение, алкоголь;
нарушение санитарно-гигиенических норм;
накопление вредных веществ в организме;
переохлаждение;
нерациональное питание;
длительный прием медикаментов;
аллергическая реакция на некоторые виды продуктов;
авитаминоз.

Инфекционный гастроэнтероколит опасен тем, что возможно заражение человека от другого. Это одна из причин, из-за которой возникает болезнь у детей, характеризующаяся стремительным началом. Первоначальные признаки могут появиться в течение часа после инфицирования. Возникает дискомфорт в животе, усиленное газообразование, вздутие, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита. В дальнейшем признаки нарастают. Появляется слабость, головная боль, жар. Хронический гастроэнтероколит отличается вялым течением, неярко проявляющимися симптомами, на которые человек не обращает внимания долгое время.

Вернуться к оглавлению

Особенности заболевания у детей

В большинстве случаев у детей патология имеет инфекционную природу.

Дети чаще чем взрослые болеют гастроэнтероколитом. Известно много причин возникновения недуга у детей. Заболевание в 70% случаях является инфекционным. Болезни пищеварительной системы ребенка могут вызвать это заболевание, а также влияние разных факторов, снижающих иммунитет. Гастроэнтероколит у детей проявляется диареей, рвотой, лихорадочным состоянием, повышенной температурой. Иногда патология проявляется в тяжелой форме, при которой быстро наступает обезвоживание. Ребенка с такими признаками необходимо срочно госпитализировать.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Прежде чем начать лечение, необходимо установить точный диагноз. Этим будет заниматься гастроэнтеролог, который проведет первичный осмотр и соберет важные данные. После изучения результатов анализа крови, мочи, рвотных и каловых масс для установления микроорганизма, вызвавшего гастроэнтероколит, врач дает направление на такие инструментальные диагностические мероприятия:

УЗИ брюшной полости, биопсия;
рентгенография;
ректороманоскопия;
фиброгастроскопия.

Если заболевание проявляется в легкой или средней форме, то оказать больному помощь можно без госпитализации. Тяжелые проявления лечат в условиях стационара. На первом этапе проводят дезинтоксикацию, путем промывания желудка. В результате промывания очищают желудок от инфицированной пищи, болезнетворных микроорганизмов и токсинов. Дальнейшее лечение состоит из возобновления водно-солевого баланса. Антибиотики назначаются при особенно тяжелых случаях заболевания.

Вернуться к оглавлению

Каким должно быть питание?

При таком заболевании нужно пить больше воды.

Щадящее питание при гастроэнтероколите является неотъемлемой частью консервативной терапии. На начальном этапе заболевания полезно употребление неограниченного количества воды, отваров из круп, имеющих обволакивающее действие. Легкие продукты, которые снимают раздражение, разрешают на 2—3 день. Вводится дробленое питание 5 раз в день небольшими порциями. Пища, содержащая большое количество жиров, острого перца, а также еда, подверженная обработке дымом, должна быть исключена из рациона. Постепенно вводится кефир и творог с небольшим содержанием жира, отварная рыба.

Диета при гастроэнтероколите соблюдается и после выздоровления, для предупреждения рецидивов.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики и прогнозы

Профилактика заключается в соблюдении правил санитарии, правильном приготовлении блюд из мяса и рыбы. Покупать продукты только в установленных местах. Через 5—7 дней симптомы полностью исчезают, при вовремя начатом лечении. Полное выздоровление наступает через 3—6 недель. Острый гастроэнтероколит может перейти в хроническую форму при несоблюдении рекомендаций специалиста. Необходимо регулярно придерживаться диеты. Осложнения, возникающие при хронической форме, очень опасны.

Диета при энтероколите : симптомы и лечение фолликулярного рака щитовидной железы

Суть диеты при энтероколите

Ограничение в питании и ряде продуктов является одним из ключевых пунктов в лечении многих заболеваний, особенно в патологии органов, имеющих непосредственное отношение к пищеварительному процессу. Так как тонкий и толстый кишечник относятся именно к таким органам, то результат их лечение напрямую связан и с диетой, которую человеку следует придерживаться, проходящему терапию рассматриваемого заболевания. Суть диеты при энтероколите:

Полное исключение тяжело перевариваемой и жирной пищи.
Перченые и острые блюда так же под запретом.
Следует изъять из рациона пряности и сдобу, копчености.
Под запрет попадают сырые овощи и фрукты, особенно те, которые вызывают повышенное газообразование или могут способствовать провоцированию процесса брожения в желудке.
Исключению подлежат еще ряд продуктов, о которых более подробно будет упомянуто ниже.
Со стола такого больного должны исчезнуть продукты супермаркетов, в которых присутствуют стабилизаторы, красители, усилители вкуса, консерванты.
Категорический отказ от товара фаст – фудов.
Не допускать переедания. Питание должно быть частым и небольшими порциями.
При этом питание должно быть полноценным и обеспечивать человеку полный объем и набор питательных веществ и витаминно – минерального комплекса.

Основа рациона – это перетертые супы, кисели, каша – размазня. Только после улучшения самочувствия в рацион больного постепенно добавляются другие продукты: постные мясные продукты в виде, например, тефтелей или паровых котлет, отваренной рыба или котлетки из рыбного мяса.

Период придерживания диетического питания в основном базируется на стадии заболевания (острая или хроническая) и ее тяжести. При правильно подобранной терапии и соблюдении необходимой диеты в среднем ограничения в питании затрагивают полтора месяца. Если болезнь была распознана на ранней стадии развития, возможно полное выздоровление. Продолжительное же течение заболевания и переход ее в хроническую стадию может вызвать в тканях необратимые патологические изменения, что неблагоприятным образом сказывается на организме человека в целом. В таком случае больному придется ограничивать себя в питании всю оставшуюся жизнь.

Диета при остром энтероколите

Обострение заболевания начинается резкими болями в эпигастральной области кишечника. Первое, что назначается такому больному – это полный покой. Диета при остром энтероколите начинается с одного – двух разгрузочных дней, при которых не допускается прием любой пищи. Такой ход позволит воспаленной слизистой несколько успокоиться. На фоне голодания пациенту не только разрешено, но и необходимо пить воду. При этом делать это необходимо достаточно часто, но небольшими глоточками.

Чтобы разнообразить «питание», воду можно частично заменить приемом теплого несладкого чая. В жидкость можно ввести немного сока лимона или черной смородины. Такое сочетание сделает напиток более витаминизированным, особенно витамином С.

Для поднятия гемоглобина и поддержания сил сильно ослабленному болезнью организма, можно в чай добавить приблизительно столовую ложку красного натурального вина (на 200 мл чая).

Если состояние пациента несколько стабилизировалось, то на вторые – третьи сутки разрешается ввести в питание яблоко, которое принимается больным в виде яблочного пюре. Яблоки следует выбирать не кислых, а сладких сортов. За одни сутки допускается прием около полутора килограмм данного фрукта.

Далее, если лечение идет по графику, и нет срывов, то постепенно количество разрешенных продуктов возрастает. При этом на них продолжает действовать правило: нет жирных, острым, пряным, копченым и жареным продуктам. Главное – эти продукты питания не должны раздражать слизистую пищеварительного тракта, а так же не быть катализатором излишней выработки пищеварительного сока. Они не должны работать как активизаторы кишечной перистальтики.

Постепенно ассортимент допустимых продуктов расширяется, но вот меню, в котором присутствует жареная рыба или мясо, а так же овощи можно постепенно вводить в свой рацион только спустя определенное время и с разрешения лечащего врача. Такое плавное вхождение в нормальные объемы и перечень блюд позволит избежать перерастания патологии в хроническую стадию. Если процедура идет эффективно, то на это может уйти от семи до десяти суток.

В последующем, при возникновении дискомфорта в кишечнике, человеку, прошедшему через острую форму энтероколита, уже и самому можно перейти на диету №4. Это позволит не усугублять ситуацию, а на ранней стадии снизить раздражение слизистой и затем, с меньшими усилиями, купировать проблему.

Если организм больного склонен к развитию процессов брожения в кишечнике, ему назначается диетический стол №4а. Данный стол отличается тем, что его основу составляют продукты с высоким содержанием белка (около 130 – 140 г) и кальциевых солей. Под запрет попадают злаковые продукты любой подачи: хоть в виде каш, хоть в форме выпечки. Под табу попадают те продукты питания, которые стимулируют повышенное выделение желчи и желудочного сока, активизируют работу поджелудочной железы и непосредственно печени.

При этом не следует забывать о витаминах, принимая, например, такие напитки как отвар шиповника, теплый чай с добавлением лимона или черной смородины. Суточная энергетическая ценность для взрослого человека примерно составляет от 3000 до 3200 ккал.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Диета при хроническом энтероколите

Если процесс запущен и перешел в хроническую стадию, то непосредственно медикаментозное лечение сродни тому, которое проводится и в случае острого приступа, а вот диета при хроническом энтероколите несколько рознится. В данном случае больному назначается стол № 4б или 4в. В рационе пациента должен содержаться белок (до 100 -120 суточных грамм).

Если состояние больного внушает опасение, его помещают в стационар. Именно здесь, при необходимости, больной может получать питание парентерально, то есть, минуя желудочно-кишечный тракт (например, в вену). В данной ситуации пациенту вводятся такие вещества как электролиты, аминокислоты, микро- и макроэлементы, жирные кислоты, витамины, углеводы.

Это дает возможность снять нагрузку с органов пищеварения, снизить уровень раздражения слизистой, что немаловажно для эффективности устранения заболевания. В случае хронической патологии, происходит нарушение процессов всасывания и переработки продуктов питания. Поэтому терапия, в том числе и диета, направлена на нормализацию данных процессов в человеческом организме.

Диета №4б предполагает снижение калорийности питания (по сравнению со столом №4а), что составляет от 2800 до 3170 ккал суточных. Во всем остальном она аналогична столу №4а. На протяжении суток число приемов пищи желательно довести от пяти до шести раз.

Диета №4в обычно назначается пациенту во время ремиссии хронической стадии болезни. Особенно если рассматриваемая в данной статье патология отягощена другими заболеваниями, затрагивающими органы пищеварительного тракта (желудок, поджелудочная железа, желчевыводящие пути, печень). Суточная энергетическая польза продуктов должна попадать в предел от 2900 до 3200 ккал. На протяжении суток число приемов пищи желательно довести от пяти до шести раз.

Таким больным не следует добавлять в пищу чистые жиры. Если на них снято частичное табу, их можно ввести в уже готовые блюда. Например, такой принцип лежит в основе производства докторской и молочной вареной колбасы. В них жировой продукт равномерно распределены по всему объему, а не локализуются незначительными жировыми включениями, как в любительской. Речь, естественно идет о колбасе, сделанной по ГОСТ. По поводу жиров предпочтение стоит отдать сливкам, сливочному масло или сметане.

В основном повышенное образование газов в кишечнике вызывают углеводы. Но стоит отметить, что исключать их из меню больного полностью невозможно. Именно они дают организму «легкую» энергию, так необходимую для всей жизнедеятельности организма. В данном случае их часть в суточной энергоемкости должна составлять не более 400 — 450 г. Поэтому больному необходимо научиться подбирать продукты, которые легче перерабатываются организмом. Это продукты с небольшим содержанием клетчатки. К таковым можно отнести: цветную капусту и капусту брокколи, клубни картофеля, мякоть тыквы и так далее.

Не последнее место в возможности раздражать слизистую занимает и способ обработки продуктов. Следует помнить, что снизить уровень клетчатки можно путем термической обработки продукта (приготовление на пару и в кипящей воде), а так же при измельчении: терка, мясорубка, сито. При гомогенизации продукта, степень клетчатки в продукте в среднем снижается в четыре – шесть раз.

При появлении расстройства пищеварения в виде поноса, потребляемые продукты следует пересмотреть в сторону тех, в которых преобладает танин: какао, приготовленной на основе воды, крепкий, но не сладкий чай, ягоды черники и черемухи (но не сырые, например, в киселе, компотах или отварах), ряд сортов красного вина (например, кагор). Кагор можно принимать как столовую ложку напитка, так и как желе.

При этом следует помнить, что ошибочно заявление, допускающее прием крепкого чая с белыми сухариками. Самостоятельно танин в чае эффективно связывает патогенный белок в кишечнике. Если же потреблять его совместно с белыми сухарями, то чайный танин еще в ротовой полости свяжется с хлебным белком. Это нейтрализует его действие в кишечнике, не дав положительного эффекта.

Все принимаемые блюда должны быть теплыми. Их температурные показатели должны быть приближены к температуре человеческих тканей.

Не лишним будет еще раз напомнить те продукты и способы их обработки, которые усиливают моторно-двигательную активность кишечника:

Кислые фрукты.
Мясо, «окутанное» фасциями и сухожилиями. Освобожденное от них мясо становится индифферентным в воздействии на слизистую кишечника.
Сырые овощи и фрукты. Стоит их отварить и протереть – они значительно снижают свою провоцирующую активность в кишечнике.

Это основное, что необходимо знать пациенту. Если имеются вопросы или сомнения, их следует задать своему лечащему врачу.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Диета при обострении энтероколита

У больного поставлен диагноз хронический энтероколит. При правильном подходе к лечению и выполнении всех требований доктора, удается перевести заболевание в состояние ремиссии. Но если произошел сбой, то болезнь способна вернуться тяжелыми приступами. Причиной рецидива способны стать сырые овощи, потребляемые в повышенном количестве, увлечение копченостями, острыми и пряными соусами. Еще одним катализатором возврата заболевания может стать перенесенное не так давно инфекционное поражение организма. В этом случая обязательна диета при обострении энтероколита, которая имеет свой ряд особенностей.

Первое, что делает специалист, особенно если патология отягощена расстройством пищеварительной системы, это назначает пациенту разгрузочные сутки. Голодание позволит органам пищеварения «отдохнуть», а раздражение слизистой несколько снизится. В первые четыре – пять дней, пока не наладится работа кишечника, резко сокращают количество продуктов, богатых углеводами.

В это период организм хуже всего адсорбирует минеральные соли и витамины. Их дефицит может привести к разноплановым нарушениям в работе организма, затрагивающим нервные, костные и мышечные клетки и их функции. Поэтому данные элементы необходимо вводить дополнительно.

Но стоит помнить, что кальций лучше усваивается при наличии в питании достаточного количества фосфора, жира и белка. Подойдут такие продукты как твердый сыр и творог. Их желательно потреблять, пусть и понемногу, но каждый день.

Чтобы на фоне ограничений не развилось малокровие, продукты питания, потребляемые больным, должны содержать достаточное количество легко усваиваемого железа.

К железосодержащим продуктам относят:

Печень.
Гематоген, продающийся в любой аптеке.
Яйцо.
Мясо (в данном случае нежирное).
Овсянка и пшеничная мука второго сорта.
Айва и кизил.
Яблоки и груша.

В рационе следует ограничить потребление соли, так как она раздражающе действует на слизистую.

После того как работа кишечника нормализовалась и обострение снято, больного переводят на полноценную диету, обусловленную столом № 4б. Если далее не было допущено никаких сбоев, то в среднем пациент «сидит» на таком ограничении в питании на протяжении еще две – три недели. Только после этого лечащий врач разрешает постепенно вводить в свой рацион и другие продукты питания. Но делать это необходимо плавно и самое главное, не допускать переедания.

Когда болезнь снова вернули в состояние ремиссии, доктор позволяет перейти и на не протертые продукты. Но в остальном, пациенту еще какое – то время необходимо будет придерживаться основ диетического питания.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Диета при энтероколите у детей

Если пациентом, с рассматриваемым в данной статье заболеванием, является ребенок, то он, как и взрослый, получает комплексное медикаментозное лечение (препараты группы обезболивающих, антибактериальных, противовоспалительных средств, а так же витаминно-минеральный комплекс). Обязательно такому малышу корректируется рацион и график питания. Диета при энтероколите у детей схожа с рационом взрослого больного, но имеет и свои особенности.

Первично, при обострении симптоматики, ребенка переводят на водно – чаевое голодание. Количество приемов пищи так же увеличивается и доводится до пяти – шести в день. Такому пациенту в рационе дозволено:

Постный мясной бульона.
Протертые супы.
Разрешена каша – размазня.
Мясо и рыбу следует готовить только на пару.
Чтобы снизить болевую симптоматику можно малышу давать капустный сок.
Эффективное положительное воздействие на пищеварительную систему ребенка оказывает и минеральная вода («Боржоми», «Ессентуки №17» и другие с аналогичными свойствами).

Из рациона малыша следует убрать:

Фрукты и овощи, не обработанные термически.
Черный хлеб, изготовленный из муки высшего и первого сорта.
Орехи.
Другие продукты, способные выступить раздражителями слизистой или спровоцировать повышенное газообразование в кишечнике, провоцирование процессов брожения.
Продукты, способные вызвать аллергическую реакцию организма.

[24], [25], [26], [27], [28]

Диета 4 при энтероколите

Все диеты, применяемые докторами в лечении тех или других заболеваний, разрабатывались специальными исследовательскими институтами и опытными диетологами под руководством медиков. Диета 4 при энтероколите применяется для купирования и других патологий:

Брюшной тиф.
Туберкулез кишечника.
Гастроэнтероколит.
Хронические колиты и еще ряд других заболеваний.

Основная цель стола №4 состоит в наиболее щадящем режиме питания, минимизации физического, химического и температурного воздействия на слизистую пораженного воспалением участка. Эта диета уменьшает вероятность развития гнилостных и бродильных процессов. Табу в применении подвергаются и блюда или продукты, вызывающие активизацию секретов печени (желчеотделение), повышенную выработку секреторной функции желудка и поджелудочной железы.

Суть корректирования процесса питания – уменьшение энергетической ценности и калорийности рациона за счет уменьшения процента жиров и углеводов. При этом количественная составляющая белков остается в пределах физиологической нормы. Снижается и количество потребляемой соли.

Средняя суточная энергетическая ценность блюд приблизительно соответствует 2050 ккал.

Рекомендованное количество суточных приемов пищи – от четырех до шести раз. Не допускается переедание, поэтому порции должны быть небольшие по объему.

При стабилизации состояния здоровья суточный рацион допускает такие соотношения:

Белков – 100 г. Из них шестая – седьмая часть отводится белкам животного происхождения, остальная – растительного.
Углеводов – 250 г. Их них на протяжении всего дня может быть принято только около 30 – 50 г сахара.
Жиров – 70 г. Преимущественно (большая половина) – до 50 г – это сливки и сливочное масло.
Соли – от 8 до 10 г.
На протяжении суток количество потребляемой жидкости должно выйти на уровень полутора литров.

Основные способы обработки – отварные продукты и приготовление их на пару. Подавать пациенту блюда следует в пюреобразном, перетертом или жидком виде (супы и напитки).

[29], [30], [31], [32], [33]

Меню диеты при энтероколите

Если пациент или его родные впервые сталкиваются с такой проблемой как ограничение рациона при энтероколите, ему очень тяжело, особенно первое время, правильно составить суточное меню. Чтобы облегчить этот процесс, мы готовы предложить один из вариантов недельного меню диеты при энтероколите.

Понедельник

Завтрак:

Паровая куриная котлета – 100 г.
Картофельное пюре – 200 г.
Кусочек черного вчерашнего хлеба – 20 г.

Ленч: протертый творог.

Обед:

Мясной бульон – 250 мл.
Отварная морковь, взбитая в блендере – 200 г.
Отварная рыба – 90 – 100 г.

Полдник: фреш с сухариками.

Ужин:

Каша манная молочная – 300 г.
Зеленый чай – 200 мл.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан ацидофильного молока.

Вторник

Завтрак:

Каша рисовая подслащенная протертая – 200 г.
Подслащенный кипяток с лимоном – 200 мл.

Ленч: запеченное яблоко.

Обед:

Суп протертый гречневый – 250 мл.
Суфле мясное паровое – 90 г.
Компот фруктовый – 200 мл.

Полдник: настой шиповника с сухариками, с добавлением глюкозы.

Ужин:

Творожно-рисовый пудинг – 300 г.
Слегка подслащенный чай – 200 мл.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан фруктового киселя.

Среда

Завтрак:

Овсянка, приготовленная на разведенном водой молоке – 200 г.
Слегка подслащенный кипяток с лимоном – 200 мл.

Ленч: теплый зеленый чай.

Обед:

Суп с фрикадельками– 250-300 мл.
Картофельное пюре – 200 г.
Суфле рыбное паровое – 90 г.
Кисель яблочный – 200 мл.

Полдник: молочное желе.

Ужин:

Гречневый пудинг с протертым постным мясом – 300 г.
Отвар шиповника с сахаром и сухариками – 200 мл.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан чая с сахаром.

Четверг

Завтрак:

Каша манная, приготовленная на разведенном водой молоке – 200 г.
Молочный кисель – 200 мл.

Ленч: творожная запеканка с чаем.

Обед:

Суп с рисовой крупой – 250-300 мл.
Картофельное пюре – 200 г.
Котлета мясная, приготовленная на пару – 90 г.
Отвар шиповника – 200 мл.

Полдник: Пюре яблочное с взбитым белком.

Ужин:

Каша гречневая размазня – 300 г.
Сырок мясной – 90 г.
Отвар шиповника с сахаром и сухариками – 200 мл.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан киселя из фруктового сока.

Пятница

Завтрак:

Картофельно – яичная запеканка – 200 г.
Яблочный кисель – 200 мл.

Ленч: творог, взбитый с молоком.

Обед:

Суп геркулесовый – 250-300 мл.
Рис отварной протертый – 200 г.
Фрикасе рыбное – 90 г.
Кусочек черного хлеба- 20 г.
Компот на сухофруктах – 200 мл.

Полдник: Яблочное суфле.

Ужин:

Овощное пюре – 300 г.
Мясная запеканка – 90 г.
Слегка подслащенный чай – 200 мл.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан сладкого сока.

Суббота

Завтрак:

Рыбное фрикасе – 200 г.
Овощное пюре – 200 г.

Ленч: запеченное яблоко.

Обед:

Суп перловый — 250 мл.
Овощи отварные протертые – 200 г.
Мясные кнедлики – 90 г.
Минеральная вода без газа – 200 мл.

Полдник: фруктовое желе.

Ужин:

Овощное пюре – 300 г.
Снежки рыбные – 90 г.
Слегка подслащенный чай – 200 мл.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан кефир.

Воскресенье

Завтрак:

Мясной рулет, нафаршированный яичным омлетом – 200 г.
Отварной бурак перетертый – 200 г.

Ленч: творожная ватрушка с чаем.

Обед:

Суп – ассорти из овощей – 250 мл.
Пюре из цветной капусты – 200 г.
Рыбное фрикасе – 90 г.
Отвар шиповника – 200 мл.

Полдник: фруктовая запеканка.

Ужин:

Овощное пюре — ассорти – 300 г.
Печеночный паштет – 90 г.
Зефир – 1 шт.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан киселя.

Рецепты диеты при энтероколите

Чтобы правильно построить и выдержать данное диетическое питание, следует точно выполнять и рекомендации по приготовлению блюд, составляющих рацион больного. Не лишним будет познакомиться с рядом приемов обработки, и изучить рецепты диеты при энтероколите.

Рецепт киселя, приготовленного на основе овсянки

Крупу хорошенько сполоснуть в теплой воде. В две части воды комнатной температуры ввести одну часть чистой овсянки и оставить набухать всю ночь. Состав периодически помешивать. Крупа за это время отдаст жидкости свою клейковину. Поэтому утром состав отцедить, насыщенную воду слить в кастрюльку и держать на небольшом огне до загустения.

При этом сама крупа не выбрасывается. С ней можно сварить кашу или приготовить запеканку.