Детские противовирусные препараты недорогие но эффективные от 3 лет: детские средства в таблетках, свечах и сиропе против вирусов

Противовирусные препараты для детей 4 лет: хорошие средства

Для детей в возрасте 4 лет на первое место в жизни выходит общение. У них очень высока потребность контактировать с людьми, порой даже незнакомыми, в садике, на прогулке, в поездках с родителями. В холодное или сырое время года это небезопасно, ведь малыш становится уязвимым перед вирусами, а окружающие люди нередко являются переносчиками гриппа, ОРВИ, ОРЗ, ротавируса и т. д. Опасность подстерегает везде — в магазине, во дворе, в парке, в транспорте и особенно в детском саду. Перед родителями четырехлеток стоит непростая проблема — нужно максимально защитить любознательного ребенка и оперативно оказать ему помощь, если болезнь все-таки началась.

И в той, и в другой задачах помогут современные противовирусные препараты для детей 4 лет. Чтобы из имеющегося в аптеках многообразия средств выбрать именно те, которые помогут вашему ребенку, желательно посоветоваться с педиатром. Но если такой возможности нет, родителям нужно запомнить некоторые принципы, которыми следует руководствоваться при выборе антивирусного средства.

Детское лекарство

Антивирусные средства бывают разными. По способу воздействия на возбудителя проблемы и организм пациента различают препараты, которые действуют напрямую, подавляя способность вируса к размножению или выходу из пораженной им клетки. У таких сильных препаратов, как правило, довольно много побочных действий. Как и у группы интерферонов, которые быстро дают организму заболевшего дозу белковых соединений — интерферонов, которые активизируют иммунитет против вируса. Есть такие препараты, которые стимулируют выработку собственного интерферона, есть средства, оказывающие действие на иммунитет крохи — стимулируя или модулируя его, «подгоняя» как можно скорее дать достойный иммунный ответ проникшему в организм возбудителю заболевания.

Большим сегментом на прилавках аптек представлены гомеопатические препараты с антивирусным действием. Они практически лишены побочных действий, но и их эффективность доказать клинически пока не удалось из-за чрезмерно малых доз действующих веществ, сходных с частицами самих вирусов, которые они содержат.

Идеальное антивирусное лекарство для ребенка в возрасте 4 лет должно быть таким:

• Безопасным, нетоксичным.
• Соответствующим возрасту, разрешенным производителем к приему в определенной возрастной группе.
• Удобным по форме применения. Для детей это формы сиропов, суспензий, ректальные свечи. Некоторые четырехлетки уже в состоянии проглотить таблетку сами, но обычно врачи рекомендуют переходить на таблетированную форму медикаментов чуть позже, в 5-6 лет. Оптимальными формами для детей в возрасте 4 лет считаются ректальные свечи, сиропы, суспензии, растворы, капли и мази местного и назального применения.
• Не фальсифицированным. Чаще всего подделывают дорогие зарубежные препараты. Их дешевые российские аналоги действуют ничуть не хуже, но становятся объектом внимания «черных фармацевтов» гораздо реже.

Как часто можно давать?

Не стоит думать, что противовирусные препараты, раз они продаются без рецепта, можно принимать сколько угодно и когда захочется.

Бесконтрольный и хаотичный прием антивирусных лекарств способен вывести из строя собственный иммунитет ребенка. Получится замкнутый круг — вы лечите малыша хорошими препаратами от простуды, а он болеет все чаще и сильнее.

В следующем видео Доктор Комаровский расскажет нам все про детскую имунную систему и ее особенности, что в свою очередь поможет понять, что самолечение противовирусными препаратами лучше не начинать. Также вы можете ознакомиться с мнением Доктора Комаровского о противовирусных препаратах для детей в отдельной статье.

Чтобы этого не случилось, и иммунитет ребенка получил возможность самостоятельно узнать и запомнить все угрозы и способы борьбы с ними, давать противовирусные средства рекомендуется не чаще двух раз в год.

Если вы решили использовать эти медикаменты для профилактики гриппа, то нужно помнить, что делать это следует только в периоды роста заболеваемости, а не круглый год, и только если в окружении ребенка кто-то уже заболел вирусной инфекцией.

Для профилактики обычно дают дозу, которая меньше лечебной в два раза. И делают это определенными курсами, например, «2 через 5» – два дня дают препарат один раз в день, а затем пять дней делают перерыв. И так в течение 2-3 недель, можно чуть более месяца, если малыш не отличается крепким иммунитетом.

Лечение антивирусными препаратами

Все антивирусные препараты наиболее эффективны, если их давать в самые первые часы после появления симптомов, говорящих о начале вирусной инфекции.

Если у ребенка повысилась температура, покраснело и заболело горло, появился кашель, насморк, он жалуется на озноб и ощущение ломоты в теле — это еще не повод сразу бежать в аптеку за противовирусным препаратом. Дайте возможность иммунитету малыша самостоятельно включить защитные механизмы.

Если температура у четырехлетнего ребенка растет стремительно, и перевалила за 39, к общему недомоганию добавилась интоксикация, тошнота, рвота, диарея, тогда прием антивирусных средств будет вполне оправдан.

Если у ребенка высокая температура, и вы незнаете что делать, как оказать неотложную помощь – посмотрите следующее видео Доктора Комаровского.

Обычно антивирусные препараты назначаются в составе комплексного лечения с другими медикаментами в зависимости от симптомов. Дело в том, что доказанной эффективностью могут похвастаться только единицы из этого фармакологического ряда. Эффективность антивирусных средств — довольно сомнительный вопрос, и споры вокруг него не прекращаются.

Перечень средств для детей 4 лет

• «Афлубин» – гомеопатические капли для приема внутрь.
• «Гриппферон» – препарат группы интерферонов в форме капель в нос и назального спрея.
• «Интерферон» – препарат группы интерферонов в форме капель, мази, ректальных свечей.
• «Арбидол» – таблетки, капсулы, порошой для приготовления суспензии.

• «Деринат» – иммуномодулятор в форме раствора для наружного применения и раствора для инъекций.
• «Оциллококцинум» – гомеопатические подъязычные пилюли.
• «Ацикловир» – препарат прямого воздействия на вирус в форме таблеток, мази, крема, глазной мази.
• «Анаферон детский» – гомеопатические подъязычные пилюли.

• «Вибуркол» – гомеопатическое средство в форме свечей для ректального введения.
• «Тамифлю» – капсулы и порошок для суспензии.
• «Кипферон» – иммуностимулятор в форме ректальных свечей.
• «Имупрет» -растительный иммуностимулятор в каплях и таблетках.

• «Оксолиновая мазь» – назальная и наружная мази с антивирусным эффектом.
• «Цитовир-3» – капсулы, порошок для приготовления сиропа, готовый аптечный сироп.
• «Эргоферон» – интерфероновый препарат, выпускаемый в таблетках для рассасывания.
• «Виферон» – препарат группы интерферонов в форме свечей для ректального применения.

• «Изопринозин» – препарат – иммуностимулятор, который пускается в таблетках.
• «Орвирем» – противовирусный препарат в форме сиропа.

Показания к применению

Показаний к применению антивирусных препаратов для 4-летнего ребенка может быть много. Это и ветрянка, и корь, и вирус гриппа. Родителям четырехлетки важно знать, что есть инфекции наиболее опасные, которые лечить самостоятельно нельзя. В 4 года у ребенка продолжается формирование иммунитета, а также нервной системы. Поэтому вирус гриппа, к примеру, при неправильном лечении может дать тяжелые осложнения в виде невритов. Неврит слухового нерва (наиболее частое осложнение гриппа) приводит к глухоте.

Не стоит самостоятельно подбирать препараты для лечения инфекций, вызванных вирусом герпеса или папилломы. Опоясывающий лишай у четырехлетнего ребенка — тоже повод для посещения педиатра и инфекциониста.

Не пытайтесь справиться своими силами и с так называемым «кишечным гриппом» – энтеровирусной инфекцией. Эта болезнь очень коварна, она грозит обезвоживанием детского организма, и может привести к летальному исходу. При ней противовирусные препараты детям зачастую показаны в составе капельниц, которые нужно делать в стационаре под наблюдением врача.

Среди относительно легких инфекций, вызванных вирусами, – риновирусная инфекция, респираторно-синтициальная инфекция.

Они характеризуются относительно невысокой температурой, кашлем, насморком. В большинстве случаев при таких инфекциях лечение медикаментами вообще не требуется. Можно обойтись народными способами.

Народные средства

Не стоит забывать и о народных средствах лечения вирусных инфекций. Если ваш четырехлетний малыш заболел, можно давать ему липовый чай, отвар аптечной ромашки, фиточай на основе крапивы и шиповника. Питье должны быть обильным и теплым.

Черную редьку с медом дают для снижения температуры, к тому же она обладает выраженным противовоспалительным и антивирусным действием.

Хорошее средство при ОРВИ — сок репчатого лука. Его можно закапать в нос, предварительно разбавив кипяченой водой.

Дубильные вещества, которые содержатся в крепкой чайной заварке, отлично помогают при вирусных инфекциях глаз.

Если ребенку нужны противовирусные препараты, предлагаем Вам посмотреть цикл передачи Доктора Комаровского, где Вы узнаете что такое противовирусные, а что иммуностимуляторы, когда их лучше применять и ответы на многие другие вопросы.

детские препараты, самые лучшие, дешевые средства

Заботливые родители хотят защитить свое чадо от опасных вирусных инфекций. Особенно это актуально в холодное время года, когда вокруг много заболевших. Родители спрашивают, какие противовирусные средства можно приобрести. Кто-то интересуется с целью профилактики гриппа и ОРВИ, но большинство мам и пап выбирают препарат для лечения уже заразившегося малыша.

Не секрет, что иммунитет ребенка отличается от иммунитета взрослого своей незрелостью, и в этой ситуации малышу нужна дополнительная помощь со стороны. Я предлагаю поговорить о противовирусных таблетках для детей, об особенностях, эффективности и противопоказаниях этих медикаментов.

Механизм действия

На первый взгляд, все антивирусные средства одинаковы, поскольку, как следует из названия группы этих препаратов, они созданы, чтобы противостоять вирусам, на деле все гораздо сложнее.

Медикаменты этого предназначения действуют по-разному. Есть средства, которые влияют на возбудителя болезни напрямую, препятствуя репликации вируса и выходу его из пораженной им же клетки. Есть иммуностимуляторы, задача которых активизировать иммунитет ребенка на борьбу с вирусом. Есть средства, которые содержат белок-интерферон, необходимый для иммунного ответа. Кроме того, современная фармацевтическая промышленность предлагает десятки наименований гомеопатических препаратов.

По своему составу препараты условно делятся на противогриппозные, антигерпесные и препараты широкого спектра действия. Есть синтетические лекарства, а есть средства натуральные, созданные на травах и экстрактах трав.

Вред и польза

Каждая разновидность противовирусных средств имеет свои положительные и негативные стороны. Препараты прямого действия («Ремандатин») системно влияют на ведь организм в целом, что не слишком хорошо для детей, зато обладают выраженным и довольно быстрым эффектом. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы («Иммунал») при неправильном приеме могут вызвать иммунную агрессию, когда антителам станет мало одного врага извне, и они обрушатся на здоровые клетки организма. Кроме того, такие лекарства способны вызвать дисбаланс иммунной системы, и ребенок начнет болеть чаще и сильнее, чем раньше.

Медикаменты на основе интерферона («Интерерон») могут вызвать серьезные побочные действия. И только гомеопатические средства («Оциллокоцинум», «Анаферон») никаких противопоказаний не имеют, они безвредны. А теперь о пользе.

Наиболее спорная эффективность у безобидных гомеопатических препаратов. От них нет вреда, но и пользы официальная медицина пока не зафиксировала. В отношении других антивирусных медикаментов тоже есть множество сомнений. Это связано с тем, что эффективность большинства средств не доказана клинически. Более-менее обоснованным на сегодняшний день является только действие препаратов, действующих на вирусы напрямую.

Многие педиатры склоняются к тому, что ребенок способен победить вирусную инфекцию без применения антивирусных средств, так его иммунитет будет «тренироваться» и крепнуть. А лишние таблетки пока еще никому не шли на пользу. В любом случае, решение о том, давать ли ребенку лекарства против вирусов, остается за родителями.

Форма выпуска

Таблетированная форма выпуска не считается традиционной «детской». Для малышей противовирусные препараты обычно назначают в сиропах, ректальных суппозиториях, в суспензии и растворах для приема внутрь. Есть капли и мази с антивирусным эффектом. Таблетки педиатры разрешают принимать детям, которые уже научились их пить, и желудочно-кишечный тракт которых готов воспринимать без проблем и осложнений такую форму лечения.

Обычно таки возрастом считается возраст 5-6 лет. Если доктор сочтет необходимым прописать таблетки ребенку более раннего возраста, то, скорее всего, он выберет препарат, который легко растворяется в воде, соке или чае, чтобы малыш смог проглотить дозу. А подросткам старше 12 лет педиатр чаще всего назначает препараты в капсулах.

Показания к применению

• Грипп;
• ОРВИ;
• Корь;
• Ветряная оспа;
• Скарлатина;
• Краснуха;
• Герпес;
• Опоясывающий лишай;
• Вирусный конъюнктивит;
• Вирусные гепатиты;
• Энтеровирусная и ротавирусная инфекции;
• Вирусный менингит;
• Другие заболевания вирусного происхождения, в том числе осложненные вторично;
• ВИЧ и другие состояния, связанные с иммунодефицитом.

«Детские» таблетки от вирусов

Цена

В аптеках можно найти противовирусные средства на любой бюджет. Цена вообще не является показателем действенности и эффективности этой группы лекарств.

Дорогие импортные средства-оригиналы порой в 3-5 раз превышают стоимость так называемых «дженериков» (аналогов), а результат от приема тех и других будет совершенно идентичным. Дело в том, что и дорогие, и дешевые медикаменты объединяет одно и то же действующее вещество, которые будет указано в инструкции по применению или на упаковке таблеток. Поэтому подобрать аналог родители могут даже самостоятельно, глубоких познаний в области медицины и фармакологии это не потребует.

Общие рекомендации

• Не стоит давать ребенку противовирусные препараты каждый раз при малейших признаках болезни. Если недуг бактериальный, то медикаменты просто не помогут, а если заболевание вирусное, то иммунитету надо дать шанс справиться с ним самостоятельно. От простуды такие таблетки вообще не помогают, ведь простуда — это следствие переохлаждения организма, не надо путать ее с ОРВИ и гриппом.
• Противовирусные препараты нельзя давать одновременно с жаропонижающими средствами. Высокая температура — нормальная реакция организма на вторжение вируса, во время жара активно вырабатывается собственный интерферон ребенка, необходимый для победы над незваным «гостем». Если началось лечение антивирусными средствами, которые призваны стимулировать выработку интерферонов, медикаменты, сбивающие жар, как бы «запретят» синтез интерферона. Эти лекарства противоречат друг другу.
• Не рекомендуется давать детям иммуностимуляторы и иммуномодуляторы чаще двух раз в год, чтобы избежать «привыкания» иммунитета, которое вызовет иммунодефицит.
• Терапевтические (лечебные) дозы отличаются от профилактических (которые дают на «всякий случай» в периоды массовой заболеваемости гриппом и ОРВИ) как минимум в 2 раза. В любом случае, дозировка препаратов для детей должна корректироваться врачом.

А теперь предлагаем послушать что думает доктор Комаровский о противовирусных средствах детям.

• Если противовирусные таблетки ребенку рекомендовано растворять в небольшом количестве жидкости, не стоит делать это в молоке. Препараты лучше разбавлять водой, отваром шиповника, некоторыми фиточаями, компотом. Молочные продукты на время болезни вирусной инфекцией лучше вообще исключить из рациона ребенка.
• Начинать прием противовирусных средств желательно в первые 36 часов после появления симптомов инфекции (сухой насморк, головная боль, мышечная и суставная «ломота», высокая температура, кашель, першение в горле и т. д.). Если опоздать с началом лечения, то эффективность таблеток, которая и без того довольно сомнительна, будет сведена к нулю. На вторые сутки после начала терапии лечебную «ударную» дозу препарат уменьшают.
• Средний курс лечения противовирусными средствами — от 3 до 7 дней. По наблюдениям педиатров, именно за такое же время детский организм справляется с вирусом и самостоятельно, без применения аптечных лекарств. Правда, при соблюдении определенных условиях для болеющего ребенка. Ему нужно обильное теплое питье, прием витаминов, проветренное помещение и соблюдение постельного режима.
• Несмотря на то что антивирусные средства доступны в российских аптеках без рецепта врача, самостоятельно выбирать и назначать ребенку лечение ими не рекомендуется. Малейшая ошибка может стоить малышу здоровья и жизни. Лучше вызвать врача на дом и получить квалифицированное назначение.

детские средства в сиропах и таблетках, Комаровский

В возрасте 2 лет дети довольно часто болеют простудой и гриппом. К малышам, едва начавшим посещать детский сад, «цепляются» разные болезни. И многие родители жалуются, что едва успевают вылечить у крохи одно, как он заболевает чем-то другим. Причина тому кроется в особенностях детского иммунитета. У двухлеток он не сформирован, именно поэтому карапузы настолько подвержены атакам вирусов.

На помощь родителям приходят современные противовирусные препараты. И если взрослые не сильно задумываются, какое антивирусное лекарство принять при первых симптомах начинающегося заболевания, то для детей двух лет существует большое количество ограничений. Поэтому выбрать средство для защиты ребенка от вирусов — задача довольно сложная.

Детские лекарства

Идеальные детские лекарства от гриппа и ОРВИ в понимании врачей и в понимании родителей — не всегда одно и то же.

Мамы и папы хотят найти такое средство, которое поможет быстро и эффективно, с первых же часов избавить малыша от неприятных симптомов вирусной инфекции. Доктора понимают, что таких препаратов не существует, ведь все противовирусные средства действуют не на симптомы (кашель, красное горло, температура, ощущение ломоты в мышцах), а на причину болезни — вирус, который ее вызвал.

При этом разные группы антивирусных медикаментов действуют по-разному. Есть лекарства, которые напрямую воздействуют на возбудителя недуга. Это отлично с точки зрения медицины, но такие таблетки негативно влияют и на весь организм в целом. Другие противовирусные препараты обладают иммуностимулирующим или иммуномодулирующим действием, они принуждают иммунитет малыша вырабатывать антитела к вирусу. Если учесть, что иммунная защита крохи еще не до конца сформирована, то частый прием таких препаратов наносит ей существенный ущерб.

Интерфероны — противовирусные препараты, которые «доставляют» в организм малыша белки, сходные с теми, которые вырабатывает иммунитет при стимуляции. Надо ли говорить, что такой способ борьбы с вирусами тоже отягощен массой побочных явлений.

О различных противовирусных препаратах рассказывает доктор Комаровский:

Гомеопатические средства с противовирусным действием, по отзывам родителей, помогают только если их принять в первые часы после появления симптомов заболевания. Большинство врачей же вообще не уверены в какой-либо эффективности гомеопатических пилюль. Во всяком случае, клинически она не доказана.

О гомеопатических препаратах рассказывает доктор Комаровский в своей передаче:

При всем этом у противовирусных средств есть существенные различия по возрастному цензу пациента. Именно поэтому так важно подобрать для ребенка 2 лет и немного старше именно те медикаменты, которые будут максимально соответствовать требованиям безопасности, — нетоксичные и эффективные, разрешенные к применению у детей данной возрастной группы.

Как выбрать?

Противовирусные средства в России, в отличие от других стран, продаются без рецепта. А огромный выбор разных таблеток, мазей, сиропов, ампул и ректальных свечей способен поставить в тупик даже очень компетентных взрослых.

Идеально, если конкретный препарат порекомендует врач, который осмотрел ребенка и оценил степень и тяжесть его вирусной инфекции, убедился в наличии или отсутствии осложнений. Если же возможности показать кроху педиатру нет (вы находитесь не дома, не можете пригласить специалиста на вызов, уехали в отпуск или за город), вся ответственность за действие выбранного средства ложится на плечи родителей.

Не стоит при выборе судить об эффективности по цене препарата. Дорогие — не всегда хорошие, а дешевые — не всегда бесполезные.

Сразу нужно отметить, что эффективность противовирусных препаратов почти не доказана. А потому вопрос, давать или не давать двухлетнему малышу антивирусные медикаменты — довольно спорный.

Однако эти средства зарекомендовали себя с положительной стороны при профилактике гриппа и ОРВИ, а также довольно быстро помогают облегчить состояние крохи, если начать их прием в первые 36 часов после начала заболевания.

Перечень антивирусных препаратов для детей 2 лет

Анаферон детский

Хоть это и гомеопатические таблетки, 2-летнему ребенку не придется их проглатывать или рассасывать. Средство прекрасно растворяется в обычной кипяченой воде. На 1 таблетку требуется столовая ложка жидкости. Если у малыша все признаки начавшегося ОРВИ или гриппа, давать «Анаферон» нужно каждые полчаса. После четыре таких приемов следует дать ребенку растворенную таблетку еще трижды через одинаковые промежутки времени. Со вторых суток болезни лекарство принимают по 1 таблетке трижды в сутки.

Единственное противопоказание этого средства — врожденная галактоземия и лактозная недостаточность.

Оциллококцинум

Эти гомеопатические гранулы, которые можно положить под язычок ребенку за четверть часа до еды или растворить их в небольшом количестве кипяченой воды. В первые трое суток после появления симптомов гриппа нужно принимать по три дозы препарата в день, далее по одной дозе до полного выздоровления.

Побочных явлений у препарата не обозначено, но есть информация о чрезвычайно редких случаях возникновения аллергической реакции.

Афлубин

Гомеопатические капли «Афлубин» отлично подходят и для лечения острой стадии ОРВИ и гриппа, и для профилактики в период сезонной заболеваемости. При уже начавшемся заболевании двухлетним малышам можно давать по 5 капелек в качестве разовой дозы несколько раз в сутки. Обычно, количество приемов начинается с трех, а максимальная кратность — 8.

При гриппе в самом разгаре двухлетке положена такая же дозировка, но всего трижды в день. При профилактическом приеме дозировка снижается вдвое, и давать препарат нужно будет лишь 1 раз в день.

Интерферон

Этот антивирусный препарат для двухлетних детей доступен в форме мазей, капель, ректальных свечей. Есть и сухое вещество для приготовления раствора. Его-то и рекомендуют принимать для профилактики, разводя физраствором в соотношении 2 мл. жидкости на один флакон порошка. Капать полученный раствор нужно по пять капель в каждую ноздрю дважды в сутки. Если вирус уже поразил ребенка, то нужна доза больше профилактической. По пять капель закапывают каждые два часа. Курс лечения не должен превышать трех суток.

Свечи с интерфероном двухлетнему ребенку ставят ректально каждые 12 часов на протяжении 5 суток. Мазь подходит для профилактики гриппа и для обработки ранок во рту при стоматите. Этот препарат имеет незначительные побочные эффекты, противопоказан детям с болезнями сердца, сосудов, патологиями нервной системы.

Виферон

Антивирусные свечи с содержанием интерферона врачи прописывают даже самым маленьким пациентам не только при ОРВИ, но и при герпетической инфекции, цитомегаловирусе.

Детям в возрасте 2 лет рекомендовано ректальное введение свечей утром и вечером на протяжении 5-7 дней. Дозировка и курс лечения рассчитывается индивидуально. «Виферон» в свечах противопоказан детям с воспалением прямой кишки.

Тамифлю

Препарат, который успешно противостоит вирусам гриппа типа А и В, а также самым ому широкому спектру штаммов — «птичьему» и «свиному» гриппу. Препарат выпускается в капсулах и в виде порошка для приготовления суспензии. Для ребенка в двухлетнем возрасте наиболее предпочтительна форма суспензии. Капсулу с порошком достаточно добавить в любое сладкое питье (1 чайная ложка), чтобы максимально замаскировать неприятный горький привкус лекарства.

Если ребенок весит более 15 килограммов разовая доза суспензии для него — 2 мл. Если кроха весит до 25 килограммов — 3 мл, если вес ребенка более 25 килограммов — 4 мл. суспензии. Хранить неиспользованную смесь запрещено. «Тамифлю» готовят заново перед каждым новым употреблением. Этот препарат нужно с осторожностью давать детям с заболеваниями почек и печени.

Оксолиновая мазь

«Оксолин», справедливости ради надо заметить, выпускается в двух видах мази — назальной и наружной.

Противовирусное средство обладает небольшим спектром действия, но неплохо зарекомендовало себя для профилактики гриппа и ОРВИ. При инфекциях глаз ее в небольшом количестве закладывают за веко. При насморке, воспалительных процессах в носоглотке или для профилактики гриппа «оксолинку» наносят трижды в день на слизистые оболочки носа. Мазь используют мамы для детей разного возраста, но инструкция по применению препарата говорит однозначно, что средство можно использовать с 2 лет. В качестве побочных явлений описываются редкие случаи возникновения аллергического дерматита в местах нанесения мази.

Орвирем

Этот противовирусный препарат очень популярен у врачей и родителей, для двухлетних малышей он подходит как нельзя лучше, потому что выпускается в удобной форме — в сиропе. При начавшемся гриппе эффективен только на начальной стадии болезни, если вирусная инфекция уже запущенная, от «Орвирема» толку будет немного. Кроме того, сироп хорошо подходит для профилактики сезонной заболеваемости. В первый день болезни двухлетним деткам рекомендуется принимать по 2 чайных ложки препарата трижды в сутки. Со второго до четвертого дня — дозу нужно сделать наполовину меньше. На четвертые сутки положен только один прием дозы в количестве 1 чайной ложки сиропа.

Препарат запрещено принимать детям с сахарным диабетом и болезнями печени и почек.

Цитовир 3

Этот российский антивирусный препарат выпускается в готовом сиропе, в капсулах и сухом веществе для приготовления сиропа.

Двухлетним детям подходят только первый и последний варианты лекарства: сироп и порошок.

В составе препарата содержится аскорбиновая кислота, что способствует скорейшему выздоровлению малыша. Принимать сироп можно за полчаса до приема пищи. Двухлеткам дозировка не должна превышать 2 мл. сиропа на однократное применение. Первые 4 дня от начала болезни давать «Цитовир 3» нужно трижды в день. Лекарство в сиропе нельзя давать детям с сахарным диабетом, им можно только капсулы, но на такую форму лекарство есть строгий возрастной ценз — не младше шести лет!

Гриппферон

Антивирусный препарат интерфероновой принадлежности доступен в форме капель в нос и назального спрея. В основном его используют для профилактики гриппа и ОРВИ, но «Гриппферон» можно давать ребенку и в первые несколько часов после начала болезни, он поможет минимизировать возможные осложнения и облегчит состояние ребенка. Если болезнь уже наступила, капать в нос нужно по 2 капли 4 раза в сутки. Курс — 5 дней.

Если лекарство приобретено для профилактики, 2 капли в сутки на протяжении периода заболеваемости.

Капли в нос «Гриппферон», инструкция:

Спрей «Гриппферон», инструкция:

Генферон

Эти ректальные противовирусные свечи детям в двухлетнем возрасте можно использоваться только с разрешения педиатра. Причем, с минимальной дозировкой — «Генферон -Лайт». При острой стадии вирусного недуга малышам вводят ректально 1 свечу 1 раз в сутки. Курс лечения — не более 5 суток. Противопоказан детям с сахарным диабетом и гломерулонефритом.

Профилактика гриппа и ОРВИ

Болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить. А потому родителям двухлеток стоит позаботиться о надежной защите своего чада. Как минимум дважды в год, в разгар сезонных заболеваний нужно проводить профилактику. Для нее тоже используются антигриппозные медикаменты.

Начинать давать лекарства детям просто так «на всякий случай» не стоит, к предупреждению болезни лучше приступать тогда, когда кто-то в семье или ближайшем окружении малыша уже заболел вирусной инфекцией.

Профилактический прием антивирусных средств не должен быть хаотическим и произвольным. Врачи рекомендуют давать препараты в дозировке, которая будет ровно в два раза меньше, чем дозы для лечения уже начавшейся болезни.

Для профилактики препараты дают по семидневной схеме. Понедельник — вторник — по 1 суточному приему препарата, затем в течение пяти дней — перерыв. Со следующего понедельника курс повторить по такой же схеме. Обычно бывает достаточно пары недель, но если зараза бушует серьезная, и заболеваемость резко растет, профилактический курс можно продлить до 4 недель.

На вопрос родителей, часто ли можно давать детям противовирусные препараты, ответ есть — не чаще двух раз в год. Если ребенок более чаще, это повод, чтобы посоветоваться с врачом, а не кормить малыша лекарствами при каждом чихе.

Общие рекомендации

Родителям двухлетних детей важно знать, что частое употребление противовирусных медикаментов в таком маленьком возрасте может стать причиной разбалансированности иммунной системы крохи. Иными словами, чем больше вы его лечить антивирусными таблетками, чем чаще он болеет. Лучше, если его естественная защита организма «запомнит» вирусы самостоятельно и научится их распознавать и противостоять им. Для этого не стоит увлекаться медикаментами.

Давать ребенку противовирусные при повышении температуры до 37-38 градусов — верный путь к дестабилизации иммунитета.

Такая температура является физиологической реакцией на борьбу организма с вирусами. Вести речь о приеме антивирусного средства имеет смысл лишь в тех случаях, когда температуру выше 38,5 градусов не удается снизить уже трое суток, при интоксикации, при тяжелом протекании вирусной инфекции.

Большинство противовирусных препаратов неплохо сочетаются с антибиотиками, но назначить антибактериальные препараты может только врач, в случае, если у малыша развилось бактериальное осложнение вирусной инфекции. К тому же антибиотики в аптеках без рецептов больше не купишь, поэтому визит к врачу откладывать не стоит.

Бесспорно, противовирусные средства обязательно должны быть в аптечке семьи, в которой растут дети. Но время от времени проверяйте сроки годности медикаментов. Просроченный антивирусный препарат способен сильно навредить малышу.

Противовирусные препараты выпускаются в самых разнообразных лекарственных формах. Подбирая средство для двухлетнего малыша, помните, что в этом возрасте идеальными считаются удобные формы — сиропы, суспензии, в некоторых случаях — диспергируемые таблетки, способные растворяться под языком.

Таблетки для 2-летнего ребенка — нежелательная форма, их довольно трудно глотать, поэтому такие лекарство больше подходят детям с 5 лет. А капсулы производители рекомендуют подросткам с 12 лет.

Народные антивирусные средства

Иногда лучше отдать предпочтение народным средствам лечения вирусных инфекций. Если заболевание не тяжелое, нет выраженных осложнений, можно облегчить состояние ребенка без давления на его иммунную систему и побочных действий.

Самые популярные природные «антивирусы» всем известны и всем доступны:

• Крапива
• Лимон
• Черная редька
• Мед
• Шиповник
• Черная смородина

Отлично стимулирует иммунитет чай с шиповником и ромашкой. Двухлетним детям понравится и самый мощный растительный «антивирус» — тертые с сахаром ягоды малины, калины, смородины. Снять заложенность носа поможет разбавленный кипяченой водой сок всем знакомого репчатого лука, а чеснок — отличное средство профилактики гриппа и ОРВИ.

Что об этом думает Комаровский?

Известный врач Евгений Комаровский — вообще не сторонник противовирусной терапии.

Он рекомендует родителям укреплять иммунитет своего ребенка с помощью физкультуры, прогулок, витаминов и хорошего питания. А таблетки и сиропы оставить на самый крайний случай.

Самостоятельное решение о назначении антивирусного препарата, по мнению Комаровского, не самое лучшее, что могут сделать родители для своих детей.

детские средства в виде таблеток, свечей и сиропов

Родители малышей первых трех лет жизни, как профессиональные спасатели, всегда готовы подняться по тревоге, поскольку именно в первые 36 месяцев с момента появления на свет крохи наиболее подвержены различным инфекциям. Особенно «опасный» возраст – первый год жизни. Как правило, грипп и ОРВИ нечасто атакуют малышей до года, но после того, как карапуз отметит свой первый день рождения, ситуация меняется. И для самого ребенка, и для его родителей.

Многие из нас, мам и пап «со стажем» замечали, что именно в годовалом возрасте наши детки начинают часто сталкиваться с вирусами. Этому есть разумное объяснение: с годовичками мы чаще начинаем появляться в общественных местах, прогулки с детьми становятся более продолжительными, некоторые крохи именно в 1 год начинают посещать свои первые детские коллективы — студии раннего развития. Малыши активно тянутся к общению, расширяют свой мир, который до года был ограничен стенами квартиры и непродолжительными прогулками в коляске во дворе.

Иммунитет годовичков еще только формируется, чаще всего он не знает, что такое вирус гриппа, герпеса или ветряной оспы и как с ним бороться. Нужно ли давать детям от 1 года противовирусные препараты? Какие средства выбрать?

Механизм действия

Лекарства, объединенные одним общим названием «Противовирусные препараты», бывают очень разными, как по форме, так и способу воздействия.

Отдельной группой стоят противогриппозные средства, такие как «Арбидол». Их задача – целенаправленно воздействовать на вирусы гриппа А и В, а также на возможные штаммы.

За ними следуют противогерпетические лекарства, такие как «Ацикловир». Их зона ответственности распространяется на вирусы герпеса, а их довольно много.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы дают «толчок» иммунитету ребенка, активизируя его на скорейший адекватный ответ вирусу, попавшему в организм.

Интерфероны – препараты, содержащие белки человеческого интерферона, полученного из клеток донорской крови при лабораторном воздействии на них тем или иным вирусом. Такие белки необходимы, чтобы блокировать вирус, не давать ему размножаться. Препараты с таким составом помогают организму быстрее расправиться с «захватчиками».

Индукторы синтеза эндогенных интерферонов – препараты, за сложным названием которых кроется простой механизм. Такие лекарства запускают в организме больного человека процесс выработки собственных интерферонов, которые, как мы уже выяснили, необходимы для окончательной победы над вирусами.

Есть еще химические препараты, которые довольно просто, прямолинейно и грубовато воздействуют на вирус, а также гомеопатические средства, эффективность которых, с точки зрения официальной медицины, пока клинически не доказана.

Противовирусные препараты бывают растительного, синтетического и полусинтетического происхождения.

Основная особенность этой группы медикаментов в том, что их можно принимать не только для лечения болезни, но и в профилактических целях.

Особенности применения: за и против

У родителей годовалого ребенка, заболевшего гриппом, желание одно – как можно быстрее облегчить состояния малыша. Поэтому в 90% случаев мамы и папы из благих побуждений сразу бегут в аптеку, где им фармацевт рекомендует детский противовирусный препарат, подходящий по возрасту крохе и полагаясь на позитивные отзывы. Причем, за лекарством мы стремимся сразу, как только температура тела малыша превысила психологическую отметку в 37, 5.

Все эти действия неразумны и неправильны изначально. Во-первых, при признаках вирусной простуды ребенку нужны не беспокойные и нервничающие родители, а уравновешенные, знающие, что делать, взрослые люди. Первым делом нужно вызвать врача на дом. Именно он подскажет, есть ли необходимость в противовирусной терапии и назначит конкретный препарат. Врач, а не фармацевт–провизор в аптеке!

Вообще, применение антивирусных лекарств – вопрос довольно спорный. Многие врачи, в том числе и признанный авторитет среди миллионов мам, известный педиатр Евгений Комаровский, считают, что ребенку вполне по силам справиться с гриппом или ОРВИ самостоятельно, без медикаментов.

Комаровский, в частности, заявляет, что прием противовирусных сиропов и таблеток нужен не столько заболевшему малышу, сколько его родителям для успокоения – вроде как сделали, что могли, сейчас чудо-таблетка подействует, и крохе станет легко и хорошо.

Его перадачу можно посмотреть здесь:

Почти все противовирусные препараты так или иначе оказывают давление на иммунную систему ребенка, а это явно не идет на пользу, особенно в годовалом возрасте в период становления иммунитета. Собственная защита, предусмотренная природой, разбалансируется. В результате малыш начинает чаще болеть, а сами недуги у него протекают тяжелее, повышается риск осложнений.

Сегодняшняя правда такова, что антивирусные средства более чем доступны, продаются без рецептов, широко рекламируются по телевизору, а потому заботливые родители тоннами скармливают таблетки своим чадам по любому поводу. В результате мы растим целое поколение детей с некрепким иммунитетом.

Если вы не хотите вырастить слабого, постоянно болеющего ребенка, который к 10 годам своей жизни приобретет солидный букет заболеваний, в том числе и хронических, не нужно фанатично скупать антивирусные средства. Лучше помогите иммунитету крохи сформироваться самостоятельно и окрепнуть.

Показания

Я не ставлю цели убедить вас в том, что противовирусные – это вред и зло. Не всегда. Только при систематическом и бесконтрольном приеме. Безусловно, есть ситуации, в которых такие препараты необходимы малышу.

Доктор порекомендует антивирусное средство в нескольких случаях:

• Если у вашего годовалого малыша жар не спадает более трех суток. Жар в понимании врачей и родителей – две разные вещи. Прием антивирусных средств начинают не при 37,5, а только если градусник упорно показывает температуру выше 38,5. Все, что ниже – нормальная реакция иммунитета ребенка на вирус. Выше — тоже нормальная реакция, но еще не окрепший малыш в возрасте 1 года при сильном долгом жаре может испытать интоксикацию организма, которая ведет к обезвоживанию, судорогам. Чтобы этого не допустить, и назначают антивирусные средства. Иногда в тандеме с жаропонижающими.
• Если у ребенка вирусная инфекция протекает тяжело. Когда при гриппе или ОРВИ стремительно развиваются различные осложнения – на горло, легкие, бронхи и т.д. Такие болезни будут считаться вторичной инфекцией, и лечить их доктор будет симптоматически. Если осложнения вирусные – противовирусными лекарствами, если бактериальные – антибиотиками. В некоторых случаях врач назначит и то, и другое. Отличить недуги вирусные от микробных помогают лабораторные анализы и опыт грамотного педиатра. Самостоятельно мамам и папам ставить диагнозы не стоит. Ошибка может дорого обойтись.

Антивирусные лекарства с большой долей вероятности назначат годовалому ребенку при тяжелом протекании ротавирусной, кишечной, герпетической инфекциях, при аденовирусе и энтеровирусе, при сложной ветрянке, кори, опоясывающем лишае, вирусном заболевании глаз и многих других недугах.

Лечение и профилактика

Выбирая противовирусное средство для ребенка в возрасте от 1 года, нужно помнить, что разные лекарства этой группы имеют важные особенности.

Химические препараты (например, «Римантадин») быстро уничтожают вирус, но и довольно ощутимо «бьют» по всему детскому организму. Для годовичков такие препараты не всегда противопоказаны, но решение об их назначении должен принять врач, оценив возможную пользу и потенциальный вред.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, такие как «Цитовир-3», «Тимоген», воздействуют на иммунитет ребенка, частое их применение может закончиться довольно плачевно. Такие препараты противопоказаны детям, у которых есть кровные родственники с онкологией или сахарным диабетом, а также иными болезнями иммунитета.

Интерфероны, содержащие «неродной» ребенку белок, обладают массой побочных действий. К таким препаратам относятся «Интерферон» и ряд других.

Применение противовирусных медикаментов для профилактики вирусных инфекций врачи признают довольно эффективной мерой. Давать ребенку антивирусные препараты для предотвращения болезни нужно не всегда, а только в эпидсезоны, когда в окружении ребенка есть кто-то заразившийся. Профилактические дозы в два раза меньше терапевтических! Давать препарат с антивирусным действием для профилактики гриппа и ОРВИ ребенку от 1 года желательно не чаще двух курсов (по 2-3 недели) в год. Причем, недельными схемами – два дня медикаменты дают, а затем на пять суток делают перерыв.

«Детские» лекарства

Детские противовирусные средства отличаются от взрослых дозировкой действующего вещества и удобной для приема лекарственной формой препарата. Малышам от 1 года идеально подойдут лекарства в форме капель для приема внутрь, назальных капель, сиропов, суспензии, раствора, раствора для ингаляции небулайзером, мазей, гелей, ректальный свечей. Реже годовичкам подходят растворимые подъязычные таблетки. И совсем не нужны в этом возрасте твердые таблетированные формы, капсулы. Противовирусные препараты в инъекциях тоже существуют, но используются в основном только в стационарах, а не в домашних условиях.

Список самых популярных антивирусных препаратов для детей от 1 года:

Общие рекомендации

• Эффективность противовирусных средств значительно повышается при профилактическом использовании или приеме препарата в первые часы после появления симптомов вирусной инфекции.
• Годовалому ребенку при антивирусной терапии необходимо обеспечить обильный питьевой режим. Интоксикация и обезвоживание на фоне вирусной инфекции в этом возрасте могут стать причиной смерти.
• Для годовалого ребенка, для малыша в 1,5 года в период болезни гриппом или ОРВИ очень важен постельный режим.
• У малышей первых двух лет жизни многие противовирусные препараты, включая гомеопатические, могут вызвать сильные аллергические реакции. Поэтому нельзя выбирать препарат самостоятельно и давать его без согласования с врачом.
• Не стоит повторять курсы лечения антивирусными средствами чаще двух раз в год – это может пагубно повлиять на состояние иммунитета ребенка.

детские хорошие средства против вирусов

Наименование препарата	Форма препарата	Что лечить	Как применять в возрасте 5+
«Виферон»	Ректальные свечи, мазь, гель	Грипп, ОРВИ вирусные гепатиты	По одной свече дважды в день. Курс 5 дней.
«Гриппферон»	Назальные капли, назальный спрей	Грипп и ОРВИ	По 2 капли в ноздри 4-5 раз в день.
«Анаферон детский»	Капли, таблетки подъязычные	Вирусный фарингит, ларингит, ОРВИ, вирус гриппа, ветрянка, герпес, ротавирусная инфекция, энтеровирус.	По 1 таблетке каждые полчаса первые 2 часа болезни, на вторые сутки – по 1 таблетке 3 раза в день.
«Алпизарин»	Мазь наружная, таблетки	Ветрянка, опоясывающий лишай, вирусные дерматозы, вирус простого герпеса, бородавки.	Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
«Цитовир-3»	Порошок для раствора, капсулы, сироп	Грипп и ОРВИ на ранних стадиях.	4 мл. раствора 3 раза в день. Курс – 4-5 дней. Пить за полчаса до еды.
«Тамифлю»	Капсулы и порошок для суспензии	Грипп А и В, ОРВИ, ОРЗ	Индивидуальные дозы, зависящие от веса ребенка.
«Иммунал»	Раствор и таблетки	Иммунодефицит, профилактика и самые ранние стадии гриппа.	1 таблетка 1-2 раза в день. Курс от 1 до 8 недель. Раствор 1-3 раза в сутки по 1 мл.
«Орвирем»	Сироп	Вирус гриппа типа А начальные стадии, профилактика, укрепление иммунитета.	Первые сутки болезни-3 раза по 30мл, затем по 2 раза в день по 30 мл, на четвертые сутки 20 мл 1 раз.
«Ремантадин»	Таблетки	Профилактика клещевого энцефалита, гриппа, лечение гриппа на ранней стадии.	50 мг. 2 раза в день.
«Арбидол»	Таблетки, порошок для суспензии, капсулы	Вторичный иммунодефицит, вирусный бронхит, пневмония, герпес, профилактика и лечение гриппа на ранних стадиях, лечение ротавирусной инфекции «кишечного гриппа».	До еды 50мг. 1-2 раза в сутки.
«Интерферон»	Капли, мазь, ректальные свечи	Аденовирус, вирусный конъюнктивит, опоясывающий лишай, грипп, ОРВИ, ОРЗ, вирусные гепатиты.	Дозу рассчитывает и назначает врач индивидуально.
«Вибуркол»	Ректальные свечи	Краснуха, ветряная оспа, корь, отит, повышенная нервозность, ОРЗ.	При тяжелых состояниях – не более 6 свечей в сутки, средняя норма – 1-3 свечи 1-3 раза в сутки.
«Кипферон»	Ректальные свечи	Дисбактериоз кишечника, вирусные кишечные инфекции, хронический ларингит, бронхит, вирусные гепатиты, герпетическая инфекция.	Продолжительность лечения и индивидуальную дозу назначает врач.
«Деринат»	Раствор наружный и раствор для уколов	ОРЗ, ОРВИ, конъюнктивит, вызванный вирусами, ринит, гайморит, отморожения, ожоги, плохо заживающие раны, стоматит.	Полоскание рта – в среднем 5 раз в день. При воспалении глаз – 1-2 капли в каждый глаз 2-4 раза в день. Длительность – 14 дней. При местном применении – обработка раствором 4-5 раз в сутки.
«Оциллококцинум»	Пилюли гомеопатические	Грипп, острые респираторные инфекции и их профилактика.	Под язык за 20 минут до еды или спустя 60 минут после приема пищи. 5-летнему ребенку достаточно по 1 дозе препарата дважды в сутки.
«Имупрет»	Таблетки, капли	Профилактика осложнений гриппа и ОРВИ.	В пятилетнем возрасте доза 10-15 капель в день или 1-1,5 таблетки в сутки.
«Эргоферон»	Растворяющие таблетки	Грипп, в том числе свиной и птичий, ветрянка офтальмогерпес, опоясывающий лишай, энтеровирусный менингит, профилактика осложнений и вторичных инфекций при гриппе.	В острой фазе болезни по 1 таблетке каждые полчаса, на вторые сутки по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения от 1 до 6 месяцев.
«Инопринозин»	Таблетки	Герпесный каратит, цитомегаловирусная инфекция, затяжная форма ОРВИ, грипп, ветрянка, инфекции органов дыхания и мочеполовой системы.	Дозировка определяется врачом индивидуально, продолжительность терапии – до 14 дней.
«Оксолиновая мазь»	Назальная и наружная мази	Профилактика вирусных болезней, бородавки, заболевания глаз, вызванные вирусами.	Мазь в глаза – 1-3 раза в сутки, в нос – три раза в день.

препараты для новорожденных и грудных детей

Новорожденные и грудные малыши перед вирусами практически беззащитны. Иммунитет «обучается» с возрастом, с каждой новой болезнью естественная защита организма человека учится идентифицировать и уничтожать болезнетворных «захватчиков». У только что появившихся на свет крох собственный иммунитет еще мало что знает и умеет, он не встречался с вирусами, если, конечно, мама не перенесла вирусную инфекцию во время беременности.

В первый месяц после появления на свет ребенка частично оберегает остаточный мамин иммунитет. Потом, если малыш кормится грудью, он будет получать некоторое количество необходимых веществ для иммунной защиты с молоком матери. Если ребенок по каким-то причинам находится на искусственном вскармливании или на смешанном рационе, его возможность противостоять агрессивным и вездесущим вирусам значительно снижается.

Родители часто интересуются, можно ли применять противовирусные средства для детей до года. Давайте вместе попробуем это выяснить.

Также предлагаем посмотреть видео-выпуско доктора Комаровского о детских противовирусных средствах.

Лекарства от вирусов

Фармацевтический рынок на сегодняшний день предлагает огромное количество наименований препаратов антивирусного действия, но далеко не все они разрешены к применению для новорожденных и грудных детей. Выбор велик, но это иллюзия. На самом деле, выбор для родителей малыша ограничен несколькими лекарственными наименованиями.

По способу воздействия все лекарства этой группы условно делятся на несколько видов:

• Интерфероны. Препараты, содержащие приготовленный искусственным способом в лаборатории белок-интерферон, который при болезни вырабатывается в организме человека самостоятельно в качестве необходимого вещества для правильной и быстрой работы антител.
• Иммуностимуляторы. Эти лекарства действуют на иммунную систему ребенку, заставляя ее быстрее дать адекватный ответ на проникновение вируса.
• Препараты прямого антивирусного действия. Такие средства содержат вещества, которые препятствуют репликации вируса и его дальнейшему распространению.
• Гомеопатические препараты. В их составе нет активных действующих веществ, зато есть большое количество разведенных до ничтожно малых величин доз различных препаратов, включая молекулы, сходные по структуре с самим вирусом.

У каждого лекарства есть свои плюсы и минусы. О плюсах родителям ежедневно рассказывает реклама, ведь препараты этой группы широко разрекламированы в средствах массовой информации. Я же хочу рассказать родителям о минусах, об этом производители не сообщат.

• Интерфероны способны вызывать множество побочных действий.
• Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы при частом употреблении вызывают иммунодефицит, когда собственная природная защитная система ребенка начинает давать сбой, «ленится». Получается, что малыша исправно лечат дорогими хорошими средствами, а он болеет все чаще и чаще.
• Лекарства, которые действуют напрямую на вирусы, в равной мере действуют на все остальные системы и органы. Как вы понимаете, это воздействие не является мягким.
• И только о гомеопатических препаратах сказать плохое невозможно, ведь у них нет побочных действий, они безвредны, но, к сожалению, бесполезны. Их эффективность и действенность не доказаны, традиционная медицина относится к ним, мягко говоря, скептически.

Вообще, с доказательной базой у противовирусных препаратов немало проблем. Лабораторно удалось подтвердить лишь действенность некоторых средств, в основном относящихся к лекарствам с прямым антивирусным действием. 99% остальных лекарств существуют и своим существованием вызывают массу вопросов. Многие врачи склонны полагать, что они совершенно бесполезны. Производители считают иначе, потому что им известные торговые марки приносят каждый простудный сезон триллионы прибыли.

Надо ли давать?

Противовирусные средства, по сложившейся в педиатрии практике, назначают для двух целей. Это профилактика гриппа и ОРВИ и, непосредственно, лечение вирусных инфекций, к которым помимо гриппа относятся ветрянка, корь, скарлатина, герпес, энтеровирусная инфекция вместе с ротавирусом, и многие другие.

Специалисты настоятельно не рекомендуют часто и бесконтрольно принимать средства против вирусов. Особенно это предупреждение актуально для новорожденных и грудных малышей.

Помните о том, что их иммунитету еще предстоит основное становление, ему нужно узнать вирусы «в лицо», чтобы потом при заражении быстро распознавать и уничтожать их. Без применения медикаментов этот процесс «воспитания» иммунитета пойдет более правильно и быстро. Поэтому от лечения такими средствами лучше отказаться, если есть возможность.

Судите сами, производители препаратов заявляют о том, что их лекарство «эффективно снимает симптомы гриппа и ОРВИ за 5 дней». В обмане их не уличишь, но и правоту таких утверждений доказать, увы, невозможно.

Ведь иммунитет соматически здорового человека и самостоятельно, без таблеток, справляется с вирусами примерно за этот же промежуток времени.

В некоторых случаях антивирусные лекарства ребенку все-таки рекомендованы. В первую очередь это касается детей с врожденным иммунодефицитом (ВИЧ), недоношенных детей, чей иммунитет очень слаб. Такие препараты оправданы при очень тяжелом протекании вирусной инфекции, сопровождаемом высокой температурой, симптомами интоксикации, которая является крайне опасной для детей грудного возраста.

В любом случае решение о приеме противовирусного препарата должен принимать врач.

Итак, что же может быть назначено ребенку от 0 до 12 месяцев?

Список препаратов 0+

Анаферон детский

Российский гомеопатический препарат, который выпускается в единственной лекарственной форме — таблетки для рассасывания. Поскольку наши крохи до года рассасывать пилюли не могут, им «Анаферон» рекомендуется разводить в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды. Доза для деток от 1 месяца до года — не более одной таблетки в сутки для профилактики гриппа.

Если малыш уже заболел, то в первые пару часов после появления симптомов ОРВИ дают по таблетке каждые полчаса, а затем по таблетке трижды в день. Будьте аккуратны, в составе пилюль — сахар. Если малыш склонен к диатезу, сообщите об этом факте врачу, возможно, он подберет для вашего чада другой препарат.

Афлубин

Гомеопатический препарат, который выпускается в таблетках «под язык» и в виде капель. Логично, что для ребенка в возрасте до года мы выберем капли, поскольку подъязычной пилюлей кроха может подавиться. Дозировка — по 1 капле в день.

Если все-таки вы купили препарат в таблетированной форме, разведите на 1 прием одну четвертую часть таблетки. «Афлубин» рекомендуется для профилактики гриппа, если в семье есть кто-то заболевший, а также для лечения уже начавшейся инфекции.

Виферон

Это препарат, который относится с группе содержащих интерферон. Выпускается он в виде ректальных свечей, это довольно удобная форма для новорожденных и грудничков. Дозировка в первый год жизни не должна превышать трех суппозиториев в сутки. Чаще всего врачи рекомендуют по 1 свече вводить ребенку в прямую кишку трижды в день.

Это уже не гомеопатическое средство, а потому перечень побочных явлений у лекарства довольно внушителен: развитие тяжелой системной аллергии, появление местного аллергического зуда, вероятность аутоиммунных заболеваний и т.д.

Интерферон

Как следует из названия, это лекарство, которое содержит интерферон. Вариантов форм выпуска у него великое множество, но для деток до года препарат применяется исключительно в виде назальных капель. Способов употребления два — закапывать по 1 капельке в ноздри 5-6 раз в сутки или вводить в носик небольшие ватные жгутики, смоченные в растворе «Интерферона».

Среди указанных возможных негативных последствий от приема препарата — лихорадка, сонливость, тошнота, расстройство стула малыша, тяжелая аллергия, кожный зуд и т.д.

Иммунофлазид

Это сироп, в составе которого содержатся только натуральные растительные компоненты. Малышам до года дают по 0,5 мл два раза в сутки во время болезни. Принимать такой сироп можно 10-14 дней.

Будьте осторожны, если кроха склонен к пищевой аллергии, ведь сироп довольно сладкий. Для малышей есть смысл разводить его небольшим количеством воды.

Оксолиновая мазь

Это легендарное лекарство, которые использовали еще наши бабушки, актуально и сегодня. В основном его применяют для профилактики гриппа и ОРВИ. Малышам достаточно трижды в сутки смазывать носовые ходы в периоды массовой заболеваемости.

Если есть необходимость отправиться с ребенком в поликлинику на прием или в магазин, обязательно проделайте процедуру перед выходом из дома и сразу после возвращения.

Общие рекомендации

• Не стоит одновременно давать крохе жаропонижающее и противовирусное. Эти препараты по принципу действия противоречат друг другу.
• Не стоит давать ребенку антивирусные лекарства чаще двух раз в год, это может стать причиной возникновения проблем с иммунитетом.

список детских эффективных средств против вирусов

Шестилетний возраст – довольно сложный переходный период в жизни маленького человека. Некоторые из деток в 6 лет уже посещают школу, родители других планируют делать это с семилетнего возраста, но в 6 начинают водить ребенка в школу раннего развития. Многие дети этого возраста посещают секции и кружки, учреждения дополнительного образования.

Круг общения малыша становится более широким. Это интересно, познавательно, но в то же время и опасно. Особенно в холодное время года и периоды сезонного роста вирусных заболеваний. Как уберечь малыша от гриппа и ОРВИ? Как лечить его, если болезнь уже наступила? Какие противовирусные препараты помогут в этом?

Лекарства от вирусов: польза и вред

Антивирусные средства широко рекламируются по телевизору и в интернете. Особенно рекламщики стараются по осени и весной. И действительно, сектор этих медикаментов приносит фармацевтическим кампаниям многомиллиардные прибыли, ведь навязчивая реклама убеждает взрослых не только самих скупать чудо-таблетки от гриппа и пить их «при первых симптомах простуды и гриппа», но и давать их своим детям. Какой же родитель не хочет защитить своего малыша от грозной и опасной инфекции?

На самом деле, такое «давление» на сильный родительский инстинкт больше похоже на манипуляцию, прекрасный маркетинговый ход, цель которого отнюдь не сохранить здоровье нации, особенно подрастающего поколения, а заработать как можно больше денег.

Давайте разберемся, так ли нужны ли детям противовирусные средства?

Как бы ни расхваливали таблетки и сиропы от гриппа и ОРВИ рекламные ролики, эффективность большинства антивирусных средств, к сожалению, на сегодняшний день не доказана. Научные исследования и испытания этих лекарств проводятся крайне редко, и если это происходит, то испытания возглавляют странные лаборатории, принадлежащие самому производителю, а не сторонние организации, которые не заинтересованы в полученном результате.

По мнению большинства врачей, противовирусные средства могут оказать действие, если принимать их в первые часы после начала размножения вируса в организме. На запущенных стадиях инфекции от этих препаратов уже немного толка. Чаще всего эти лекарства рекомендуют использовать для профилактического применения.

Среди главных недостатков этих таблеток и сиропов обычно называется негативное воздействие на собственный иммунитет ребенка. Большинство препаратов от вирусов действуют как иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. То есть действующее вещество заставляет естественные защитные механизмы организма активизироваться и более быстро реагировать на возбудителя болезни. Частый прием таких средств делает иммунитет «ленивым», и малыш начинает болеть все чаще и чаще, а сами недуги он переносит с каждым разом все тяжелее.

Возможно и появление специфической иммунной агрессии, когда антитела «переключают» свое внимание в пораженных вирусом клеток на совершенно здоровые.

Некоторые противовирусные средства содержат интерферон – белок, который участвует в иммунном ответе организма на вторжение вируса. Иммунитет здорового человека вырабатывает такие белковые соединения самостоятельно.

Прием интерферона извне помогает быстрее запустить механизм противостояния инфекции, но такие лекарства часто вызывают довольно тяжелые побочные действия у детей.

Есть препараты, которые действуют на вирус «напрямую», разрушают его ДНК и препятствуют его размножению. На иммунитет они не оказывают никакого влияния, но в целом довольно сильно «бьют» по всему организму. Детям такие препараты дают с крайней осторожностью.

Широкое применение, по отзывам родителей, получили гомеопатические препараты антивирусного действия. Они не обладают побочными явлениями, почти не имеют противопоказаний, а потому и любимы мамами и папами. Однако эффективность гомеопатии на сегодня – тоже вопрос спорный и неоднозначный. Исследовать ее в лабораторных клинических условиях не представляется возможным из-за крайне малых доз действующих веществ, которые содержатся в гомеопатических препаратах.

Однако все эти нюансы – не повод отказываться от приема противовирусных медикаментов, когда того требует ситуация. Ведь тяжелые формы вирусной инфекции, гриппа, ветрянки и кори с помощью чая с медом не облегчить. И хоть лекарства, о которых мы говорим, продаются в аптеках без рецептов, применять их по любому поводу и без такового ни в коем случае нельзя.

Давайте попробуем понять, когда нужно или не нужно давать антивирусные детям в возрасте от 6 лет и чуть старше.

Показания

• Острая форма вирусной болезни. Если у ребенка стремительно развивается грипп или ОРВИ, в некоторых ситуациях при ветрянке, кори, респираторных инфекциях, вызванных вирусами, при «кишечном гриппе». Будет лучше, если лекарство назначит доктор, учитывая состояние именно вашего малыша. При высокой несбиваемой температуре (выше 39 градусов для шестилеток) антивирусные препараты могут быть назначены в качестве средства, которое несколько снижает риск появления осложнений.

• Профилактика простудных заболеваний и общее повышение иммунитета. При выборе средства для профилактического приема следует также поинтересоваться мнением вашего лечащего педиатра. Он не только подскажет, какое лекарство купить, но и назначит дозу. Профилактическая дозировка обычно меньше лечебной в два, а иногда и в три раза. Такой прием лекарств актуален для шестилетнего ребенка в том случае, если в его окружении (в семье, в группе садика или в классе) уже есть заболевшие вирусными инфекциями.

Особенности применения

Детский иммунитет к 6 годам обычно куда крепче, чем в годовалом или двухлетнем возрасте. Он уже несколько раз сталкивался с различными бактериями и вирусами, и «запомнил», а также умеет «распознавать» их и вовремя реагировать. А потому ни в коем случае не стоит кормить шестилетку аптечными медикаментами каждый раз при появлении кашля или насморка. Дайте возможность его собственной иммунной защите выполнить свою «работу».

Противовирусные средства не стоит применять чаще двух раз в год. Для приема в качестве профилактики это утверждение также верно.

У родителей не должно возникнуть сложностей при выборе лекарственной формы препарата: дети в этом возрасте уже могут спокойно принимать не только «детские» сиропы и суспензии, ректальные свечи и капли, но и таблетки. А вот капсулы, в том числе и с растворяющейся оболочкой, шестилеткам противопоказаны. Принимать их можно лишь с 12-летнего возраста.

Список препаратов для детей в возрасте 6+

Советы

Если ваш шестилетний малыш заболел гриппом, ОРЗ или ОРВИ, не ограничивайтесь приемом антивирусных препаратов, соблюдайте некоторые правила, которые помогут ребенку быстрее выздороветь.

• Не так страшен грипп, как его осложнения. Они, действительно, могут быть разрушительными. Ангина, гайморит, отиты, сенсоневральная потеря слуха, осложнения на сердце, почки и печень. Предугадать их самостоятельно нельзя. Обязательно покажите шестилетку врачу. Для этого не нужно идти в поликлинику, чтобы не способствовать распространению вируса. Вызывайте врача на дом.
• Начать принимать антивирусные средства нужно в течение 36 часов после появления первых симптомов болезни. Позже препараты не дадут желаемого эффекта.
• Обеспечьте крохе правильный питьевой режим. Для вычисления количества воды, которое нужно давать, вес ребенка умножьте на 30. Питье должно быть теплым, лучше если это будет обычная вода, не газированная и несладкая. Можно чередовать прием воды с отваром шиповника, морсом из черной смородины или калины (это прекрасные растительные природные антивирусные средства).
• Соблюдайте график и кратность приема препаратов. Обращайте внимание на срок годности медикаментов.
• Не кутайте малыша и не закупоривайте «наглухо» все форточки в доме. Ваш ребенок, заболевший гриппом или ветрянкой, нуждается в свежем воздухе, нормальной, а не завышенной температуре воздуха в квартире.
• Обеспечьте чаду постельный режим.
• Температура ниже 39,0-39,5 не нуждается в снижении. Скорее, она свидетельствует о нормальной работе иммунитета малыша.
• Если появляются дополнительные симптомы, насморк становится сильнее, отделяемое из носа приобретает зеленый, серый, серо-зеленый или гнойный оттенок, появляется неприятный запах изо рта при больном горле, появляются признаки интоксикации, обязательно сообщите врачу. Это может свидетельствовать о развитии бактериальных осложнений, для лечения которых уже могут понадобиться эффективные в этой ситуации антибиотики.

Узнать все о противовирусных средствах и в каких случаях их использовать вы можете из передачи популярного педитра Комаровского, смотрите нижеследующее видео.

Противовирусные препараты для здоровых детей

КЭТРИН Л. МАРГО, доктор медицинских наук, и АЛЛЕН Ф. ШОГНЕССИ, PHARM.D., Программа резидентуры по семейной практике в Харрисбурге, Гаррисбург, Пенсильвания

Am Fam Physician. 1 марта 1998 г .; 57 (5): 1073-1077.

Существует несколько противовирусных препаратов для лечения вирусных заболеваний у здоровых детей. У некоторых детей лечение ацикловиром является альтернативой вакцинации для лечения и профилактики ветрянки. Ацикловир также может быть полезен при лечении или профилактике инфекций простого герпеса у новорожденных.Рибавирин, когда-то рекомендованный в качестве рутинной терапии для младенцев из группы высокого риска с респираторно-синцитиальным вирусным заболеванием, теперь предназначен для применения у отдельных детей. Амантадин и римантидин эффективны против гриппа типа А и могут использоваться для защиты детей от гриппа, а также для уменьшения продолжительности и тяжести заболевания у тех, кто уже болен.

Вирусные инфекции новорожденных, младенцев и детей варьируются от простуды до чрезвычайно редкого, но смертельного менингита, вызванного вирусом простого герпеса.Хотя для профилактики или лечения простуды можно сделать немногое, противовирусные средства могут сократить продолжительность некоторых вирусных заболеваний.

В этом обзоре кратко описывается текущее состояние противовирусных препаратов в лечении ветряной оспы, инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и респираторно-синцитиальных вирусных инфекций, а также в профилактике и лечении инфекции гриппа. Сложные потребности детей с ослабленным иммунитетом выходят за рамки данной статьи.

Ветряная оспа

Инфекция ветряной оспы (ветряная оспа) встречается примерно у 3–4 миллионов детей в год.Однако эта заболеваемость должна резко снизиться в результате недавнего утверждения вакцины против ветряной оспы (Варивакс) и рекомендации о ее широком использовании Консультативным комитетом по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний.1,2

In Помимо конституциональных проявлений ветряной оспы, наиболее частыми побочными эффектами, связанными с инфекцией, являются дни, пропущенные из школы (в среднем 8,7 дней) и рабочие дни, потерянные родителями (в среднем 0.5 дней), которые должны оставаться дома со своим ребенком.3 Серьезные осложнения у детей, такие как пневмония и энцефалит, редки, хотя ежегодно происходит около 50 смертей. Группы с наибольшим риском осложнений включают младенцев в возрасте до одного года, подростков, беременных женщин и пациентов, принимающих высокие дозы кортикостероидов. Пациенты старшего возраста имеют более тяжелое клиническое течение.

Ацикловир (Зовиракс) одобрен для неотложной терапии ветряной оспы у детей и взрослых.Когда ацикловир назначается в течение первых 24 часов с момента появления сыпи у детей, конституциональные симптомы и зуд уменьшаются. Количество повреждений и время до образования корки также уменьшаются. В среднем у детей, прошедших лечение, замедление отравления происходит быстрее (день 1 по сравнению со вторым днем). Однако к третьему дню у всех леченных детей и 75 процентов нелеченных детей наблюдается лихорадка.4 Когда терапия ацикловиром начинается через 24 или более часов после появления сыпи, пользы не наблюдается.

В настоящее время нет данных о том, что лечение ветряной оспы ацикловиром ускоряет возвращение детей в школу или родителей на работу; частота развития осложнений не снизилась при активной терапии.

Побочные эффекты, связанные с ацикловиром, встречаются редко. Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают нечасто. На иммунный ответ после ветряной оспы терапия ацикловиром не влияет. Не было показано никакого эффекта на последующее развитие опоясывающего лишая у детей, получавших ацикловир.

Дозировка ацикловира перорально составляет 20 мг на кг на дозу, четыре раза в день, до 800 мг на дозу. Терапия ацикловиром не показана беременным женщинам и младенцам младше двух лет.Терапия продолжается пять дней и стоит от 70 до 80 долларов.

Ацикловир также использовался для предотвращения развития ветряной оспы после заражения в домашних условиях. В одном неслепом нерандомизированном исследовании 5 детям, подвергшимся воздействию, давали ацикловир, начиная с семи-девяти дней после воздействия и продолжая в течение семи дней. Ветряная оспа развилась у 16 ​​процентов детей, получавших лечение, по сравнению со 100 процентами детей, не получавших лечения. Сероконверсия, маркер субклинической инфекции, произошла у 85 процентов детей, получавших ацикловир.

Второе исследование6 также показало, что профилактика ацикловиром, проводимая на второй неделе после воздействия, допускала сероконверсию без развития симптомов. Эта защита наблюдалась не у всех испытуемых, поэтому до сих пор неизвестно, является ли ацикловир подходящей альтернативой иммуноглобулину против ветряной оспы для защиты после контакта.

Американская академия педиатрии7 (AAP) не рекомендует рутинное использование ацикловира в случаях неосложненной ветряной оспы у здоровых детей.Он рекомендует лечение ацикловиром для восприимчивых небеременных подростков. Терапия ацикловиром также может быть рассмотрена у детей старше 12 месяцев, получающих долгосрочную терапию салицилатами (из-за риска синдрома Рея), у детей с хроническими легочными или кожными проблемами, а также у тех, кто получает кортикостероиды в аэрозольной форме. Однако преимущества терапии в этих группах не доказаны.

Дети с ослабленным иммунитетом, включая детей, получающих пероральные кортикостероиды в дозах 2 или более мг на кг в день, должны получать ацикловир внутривенно для профилактики или лечения диссеминированной ветряной оспы.Дозировка составляет 500 мг на 1 м 2 ² каждые восемь часов. Для детей младше 12 месяцев доза составляет 30 мг на кг в сутки в три приема. Терапия продолжается от семи до 10 дней.8 ^(p635)

Два других противовирусных препарата, фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс), доступны для лечения опоясывающего герпеса и рецидивирующего генитального герпеса. Ни один из этих агентов не предназначен для лечения ветряной оспы у детей, и нет исследований, оценивающих использование этих агентов у детей с опоясывающим лишаем.

Таким образом, терапия ацикловиром может немного уменьшить тяжесть и продолжительность острой ветряной оспы. Чтобы терапия была эффективной, ее следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи, что может быть затруднительно. Его влияние на последующее развитие опоясывающего лишая неизвестно. В связи с маркетингом вакцины против ветряной оспы немногие дети нуждаются в лечении от острой инфекции ветряной оспы.

Вирус простого герпеса

Вирус простого герпеса чаще всего вызывает «герпес» (герпес labialis) у младенцев и детей и генитальный герпес у подростков.Вирус простого герпеса также вызывает у детей глазные инфекции и поражение дистальных частей пальцев (герпетическая ямка) и других участков.

Наиболее впечатляющие результаты применения противовирусной терапии у здоровых детей были получены при использовании ацикловира при лечении гингивостоматита, вызванного простым герпесом. Недавнее исследование9 с участием 72 детей, получавших ацикловир по 15 мг на кг пять раз в день в течение семи дней, показало заметное преимущество лечения по сравнению с плацебо.Интраоральные поражения исчезли значительно быстрее (четыре дня по сравнению с 10 днями) при использовании ацикловира. Другие признаки и симптомы исчезли значительно быстрее при лечении: лихорадка (один день против трех), трудности с питанием (четыре дня против семи), трудности с питьем (три дня против шести) и наличие поражений вокруг рта (ноль против пяти и одного дня). -половину суток).

Гораздо большее беспокойство вызывает инфекция, вызванная вирусом простого герпеса у новорожденных. Чаще всего вирус передается младенцам от матери во время родов через естественные родовые пути или иногда при восходящей инфекции.

Передача инфекции гораздо чаще происходит во время вагинальных родов у матери, у которой первый эпизод генитального герпеса. В таких случаях скорость передачи может составлять от 33 до 50 процентов. К сожалению, в большинстве случаев инфицированные новорожденные рождаются у женщин, у которых ни анамнез, ни физикальное обследование не указывают на наличие активной инфекции.8 ^(p268)

Инфекция, вызванная простым герпесом у новорожденных, может варьироваться от местной инфекции кожи, глаз и рот к генерализованной системной инфекции или локализованной инфекции центральной нервной системы.Неонатальный менингит встречается крайне редко: недавно опубликованное исследование10 всех причин неонатального менингита в Англии и Уэльсе в период с 1975 по 1991 год выявило только 10 случаев, вызванных вирусом простого герпеса, из 26 090 зарегистрированных случаев. По этой причине AAP8 ^(p272) не рекомендует эмпирическое лечение младенцев, рожденных от матерей с активными первичными или рецидивирующими инфекциями генитального герпеса, за исключением случаев, когда посевы положительны или не проявляются проявления инфекции вируса простого герпеса.

Младенцы с задокументированными инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса, локализованными, системными или поражающими центральную нервную систему, должны лечиться ацикловиром. Обычная доза составляет 30 мг на кг в день, вводимая внутривенно в три приема. Пациенты должны получать лечение от 14 до 21 дня.

Рибавирин против респираторно-синцитиального вируса

Рибавирин (виразол) одобрен с начала 1980-х годов для лечения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.Его вводят в виде аэрозоля, как правило, через кислородную палатку, надувной ящик или маску с использованием специального генератора аэрозолей мелких частиц. Первоначальное дозирование состоит из непрерывной ингаляции от 12 до 20 часов в день в течение четырех-пяти дней. Препарат также можно давать в высоких дозах по два часа трижды в день.

Недавние исследования эффективности рибавирина опровергли предыдущие результаты. В результате AAP8 ^(p445) , 11 изменил свои рекомендации по применению рибавирина у младенцев с высоким риском серьезного респираторно-синцитиального заболевания.Предыдущая рекомендация о том, что рибавирин «следует использовать», была изменена в последнем отчете на менее определенную «является соображением».

Два недавних исследования12,13 не подтвердили эффективность рибавирина. В одном исследовании12 сравнивалась продолжительность пребывания в больнице, количество дней кислородной терапии и количество пациентов, которым требовалась искусственная вентиляция легких в одной больнице, в которой применялся рибавирин, и в одной больнице, в которой его не использовали. Никакой разницы в этих результатах между двумя группами не наблюдалось.Второе рандомизированное исследование13, сравнивающее рибавирин с плацебо с физиологическим раствором, также не показало положительных результатов, измеренных по тем же стандартам. Два метаанализа подтвердили отсутствие пользы рибавирина в отношении смертности, респираторного ухудшения или продолжительности госпитализации.14 В результате этой новой информации AAP рекомендует рассмотреть возможность использования рибавирина у младенцев с тяжелыми заболеваниями сердца или легких или иммуносупрессия, или у тех, кто тяжело болен.

Использование рибавирина заменяется иммунизацией внутривенным введением респираторно-синцитиального вирусного иммуноглобулина (RespiGam) у детей, которые подвержены риску развития респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.Было показано, что использование иммуноглобулина снижает частоту госпитализаций и продолжительность госпитализации по поводу респираторно-синцитиальных вирусных инфекций или других респираторных инфекций.15 Он вводится один раз в месяц в течение сезона респираторно-синцитиального вируса детям в возрасте до двух лет. с бронхолегочной дисплазией, получавших или получающих кислородную терапию. Она также используется у детей, рожденных недоношенными (менее 35 недель беременности) .16

Профилактика и лечение гриппа

Ежегодная вакцинация противогриппозной вакциной является предпочтительным методом защиты детей от гриппа, особенно тех, которые подвержены высокому риску осложнений .Вакцина недорогая, простая в применении и эффективна против вирусов гриппа как типа A, так и типа B (при условии, что они выбраны для включения в вакцину). Пероральные противовирусные средства — амантадин (симметрел) и римантадин (флумадин) — эффективны только против вирусов гриппа типа А. Однако они на 70–90 процентов эффективны в предотвращении заболеваний, вызываемых этими вирусами, а их защита начинается быстрее, чем вакцинация, что делает их полезной альтернативой, особенно во время эпидемий гриппа типа А.

Амантадин и римантадин одобрены для профилактики гриппа типа А у детей в возрасте одного года и старше.17 Эти лекарства можно назначать детям, которые впервые получают вакцину против гриппа, поскольку для развития адекватного уровня антител требуется шесть недель. Пероральные агенты не влияют на реакцию антител на вакцину.

Амантадин, но не римантадин, также предназначен для лечения гриппа типа А у детей. Своевременное лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов снижает тяжесть и сокращает продолжительность заболевания.Влияние лечения на развитие осложнений неизвестно.

Дозировки амантадина и римантадина для лечения и профилактики гриппа типа A перечислены в таблице 1. Оба агента доступны в жидкой и таблетированной или капсульной формах. Типичные затраты на одну неделю терапии составляют 10 долларов за сироп амантадина и 12 долларов за сироп римантадина.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Рекомендуемые дозы для лечения и профилактики амантадина (симметрел) и римантадина (флумадин)

90 мг110 дважды в день

Противовирусное средство	От 1 до 9 лет и <40 кг (88 фунтов)	От 10 до 18 лет и ≥ 40 кг (88 фунтов)	Продолжительность терапии
Амантадин
Лечение	5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема	100 мг два раза в день	До 24-48 часов после исчезновения симптомов (обычно всего семь дней)
Профилактика	5 мг на кг в день, до 150 мг через два дозы	100 мг два раза в день	До шести недель (четыре недели, если пациент одновременно вакцинирован)
Римантадин 90 107
Лечение	Неприменимо
Профилактика	5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема	До шести недель (четыре недели, если пациент одновременно прошел иммунизацию)

ТАБЛИЦА 1

Рекомендуемые дозы для лечения и профилактики амантадина (симметрел) и римантадина (флумадин)

1 Противовирусное средство от	9 лет и <40 кг (88 фунтов)	От 10 до 18 лет и ≥ 40 кг (88 фунтов)	Продолжительность терапии
Амантадин
Лечение	5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема	100 мг два раза в день	До 24-48 часов после исчезновения симптомов (обычно всего семь дней)
Профилактика	5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема	100 мг два раза в день	До шести недель (четыре недели при одновременной иммунизации пациента)
Римантадин
Лечение	Неприменимо
за сутки Prophyl до 150 мг в два приема	100 мг два раза в день	До шести недель (четыре недели, если пациент одновременно иммунизируется)

Частота побочных эффектов выше у пациентов, получавших амантадин, чем у тех, кто лечился римантадином.Оба агента могут вызывать тошноту и анорексию. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы могут варьироваться от нервозности и головокружения до делирия, галлюцинаций и судорог. Эти побочные эффекты зависят от дозы.

.

способов лечения COVID-19: препараты против коронавируса

Обновлено с новой информацией 7 апреля в 16:00. ET.

В настоящее время мир отчаянно пытается найти способы замедлить распространение нового коронавируса и найти эффективные методы лечения. По состоянию на 6 апреля проведено более 200 клинических испытаний препаратов или вакцин против COVID-19 , которые либо продолжаются, либо набирают пациентов. Новые добавляются каждый день, поскольку количество случаев заболевания в США (и во всем мире) стремительно растет.Испытываемые препараты варьируются от перепрофилированных средств лечения гриппа до неудавшихся препаратов от эболы и средств лечения малярии, впервые разработанных несколько десятилетий назад. Здесь мы рассмотрим несколько методов лечения, которые, как надеются врачи, помогут бороться с COVID-19.

Противовирусный EIDD-2801 подает надежды

Пероральный препарат под названием EIDD-2801 показал себя многообещающим в экспериментах в пробирках с клетками легких и дыхательных путей человека, сообщили 6 апреля ученые в журнале Science Translational Medicine. Препарат может быть даже более эффективным в блокировании нового коронавируса SARS-CoV-2, чем ремдесивир, лекарство, которое тестируется против COVID-19 в клинических испытаниях, которые начались в марте.Ремдесивир останавливает полную репликацию нового коронавируса, а EIDD-2801 вносит генетические мутации в РНК вируса. По мере того, как РНК копирует, накапливается так много повреждающих мутаций, что вирус больше не может инфицировать клетки, сообщает Scientific American. Препарат также, похоже, работает против нескольких РНК-вирусов, и поэтому, по мнению исследователей, он может быть многоцелевым противовирусным средством.

И в отличие от ремдесивира, который нужно вводить внутривенно, этот препарат можно глотать в виде таблеток.«EIDD-2801 — это пероральный препарат, который можно вводить в домашних условиях сразу после постановки диагноза», — говорится в заявлении журнала, ведущего автора исследования Тимоти Шихана из отдела эпидемиологии Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. «Он может быть таким же повсеместным, как Тамифлю, в будущем, если он окажется безопасным и эффективным для людей».

Исследование было проведено учеными из Университета Эмори, Университета Калифорнии в Чапел-Хилл и Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле.Компания Ridgeback Biotherapeutics из Майами, Флорида, лицензировала препарат и только что получила разрешение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами начать испытания препарата на людях в течение следующих нескольких месяцев, говорится в заявлении компании.

Японский препарат от гриппа

Препарат, разработанный Fujifilm Toyama Chemical в Японии, демонстрирует многообещающие результаты в лечении как минимум легких и умеренных случаев COVID-19, Live Science ранее сообщал .

Противовирусный препарат под названием фавипиравир или авиган использовался в Японии для лечения гриппа, а в прошлом месяце препарат был одобрен в качестве экспериментального средства для лечения инфекций COVID-19, сообщает Pharmaceutical Technology.

На данный момент, согласно отчетам, препарат был протестирован на 340 человек в Ухане и Шэньчжэне. «Он обладает высокой степенью безопасности и явно эффективен при лечении», — сказал Чжан Синьминь из министерства науки и технологий Китая 17 марта года. The Guardian сообщила .

Препарат, который работает, предотвращая репликацию определенных вирусов, похоже, сокращает продолжительность вируса, а также улучшает состояние легких (как видно на рентгеновских снимках) у испытуемых пациентов, хотя исследование еще не опубликовано в рецензируемый научный журнал.

В отдельном исследовании, опубликованном 8 апреля в базе данных препринтов medrXiv, которое еще не прошло рецензирование, фавипиравир сравнивался с другим лекарством от гриппа, умифеновиром (арбидолом). В рандомизированном контролируемом исследовании с участием 240 человек фавипиравир не помогал людям быстрее выздоравливать по сравнению с умифеновиром. Однако исследование показало, что фавипиравир значительно сокращает время, в течение которого у людей возникает лихорадка или кашель.

Хлорохин и гидроксихлорохин

Хлорохин и гидроксихлорохин одобрены U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения малярии, волчанки и ревматоидного артрита, но предварительные исследования на человеческих и клетках приматов показывают, что эти препараты могут эффективно лечить COVID-19.

Исследование 2005 года показало, что хлорохин может подавлять распространение SARS-CoV при нанесении на инфицированные клетки человека в культуре. SARS-CoV тесно связан с новым коронавирусом SARS-CoV-2 и вызвал вспышку тяжелого острого респираторного синдрома в 2002 году.Хлорохин нарушает способность вируса SARS-CoV проникать в клетки человека и размножаться в них, как ранее сообщало Live Science . Исследования клеточных культур SARS-CoV-2 показали, что препарат и его производное гидроксихлорохин аналогичным образом подрывают репликацию нового вируса.

Врачи в Китае, Южной Корее, Франции и США теперь дают препарат некоторым пациентам с COVID-19 с многообещающими, хотя и неофициальными, результатами. FDA организует официальное клиническое испытание препарата.

По состоянию на 23 февраля в Китайском регистре клинических испытаний было зарегистрировано семь клинических испытаний, чтобы проверить, можно ли лечить инфекции COVID-19 с помощью гидроксихлорохина. Кроме того, Университет Миннесоты изучает, может ли прием гидроксихлорохина защитить людей, живущих с инфицированными COVID-19, от заражения вирусом.

В одном широко упоминаемом исследовании , проведенном во Франции, небольшое количество пациентов с COVID-19 получали либо гидроксихлорохин, либо гидроксихлорохин в сочетании с антибиотиком под названием азитромицин.Авторы сообщили, что определяемые концентрации SARS-CoV-2 падали значительно быстрее у участников исследования, чем у пациентов с коронавирусом в других французских больницах, которые не получали ни один препарат. У шести пациентов, также получавших азитромицин, этот многообещающий эффект усилился.

Однако CDC отметил , что небольшое нерандомизированное исследование «не оценивало клиническую пользу (я)», связанную с лечением; Другими словами, исследование не проверяло, будут ли пациенты с большей вероятностью выздороветь и выжить после болезни.Кроме того, агентство сообщило, что врачи должны проявлять осторожность при назначении любого препарата пациентам с хроническими заболеваниями, такими как почечная недостаточность, и особенно тем, «кто принимает лекарства, которые могут взаимодействовать, вызывая аритмию».

Неудачный препарат от Эболы

Ремдесивир, лекарство от Gilead Sciences, которое первоначально было протестировано на людях с Эболой, сейчас перепрофилируется, чтобы выяснить, может ли он эффективно лечить COVID-19.

Лекарство неэффективно при Эболе, но в лабораторных исследованиях было доказано, что он эффективен в подавлении роста подобных вирусов, тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS).Ремдесивир в чашке Петри может предотвратить заражение человеческих клеток SARS-CoV-2, , согласно письму, опубликованному в журнале Nature в феврале.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в настоящее время одобрило использование ремдесивира в целях сострадания, что означает, что только пациенты с тяжелым заболеванием COVID-19 могут быть одобрены для лечения. В других странах требования к получению ремдесивира могут быть менее строгими.

Пять клинических испытаний в Китае и США в настоящее время оценивают, может ли ремдесевир уменьшить осложнения или сократить течение заболевания у пациентов с COVID-19, сообщил сайт медицинских новостей STAT .

Многие врачи в восторге от возможностей этого препарата.

«Сейчас есть только одно лекарство, которое, по нашему мнению, может иметь реальную эффективность», — заявил в прошлом месяце Брюс Эйлвард из Всемирной организации здравоохранения, как сообщает STAT. «И это ремдесивир».

Джордж Томпсон, специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Калифорнийского университета в Дэвисе, который лечил ранний тяжелый случай COVID-19, рассказал журналу Science , что их пациенту стало лучше после приема препарата, примерно через 36 часов после постановки диагноза.По словам Томпсона, врачи изначально думали, что пациент умрет.

Однако такие анекдотические доказательства не могут продемонстрировать эффективность, и лаборатории еще предстоит проанализировать образцы крови, чтобы показать, что клиническое улучшение пациента после введения ремдесивира совпало с падением вирусной нагрузки (концентрации вирусных частиц). С другой стороны, исследование, опубликованное в базе данных препринтов medRXiv , рассматривало трех пациентов, получавших ремдесивир. Исследование, которое не было рецензировано, не обнаружило четкой зависимости от времени между приемом препарата и улучшением симптомов.Пациенты также испытали ректальное кровотечение, повышение уровня печеночных ферментов, рвоту и тошноту, которые потенциально могли быть связаны с приемом препарата.

Еще одна трудность заключается в том, что противовирусные препараты обычно работают лучше, чем раньше их получают пациенты, но поскольку ремдесивир не одобрен FDA для общего применения, только пациенты с наиболее тяжелой и поздней стадией заболевания могут использовать его в клинических испытаниях. — сказал Томпсон Science.

В воскресенье (22 марта) компания Gilead Sciences объявила, что они временно прекращают использование ремдесивира из соображений сострадания из-за «огромного спроса».«Вместо этого они сосредоточены на утверждении ранее поданных запросов и оптимизации процесса, одновременно направляя людей на участие в клинических испытаниях, STAT сообщил о .

Комбинация лекарств от ВИЧ

Противовирусный препарат калетра, комбинация лопинавира и ритонавира вызвали ранний ажиотаж. Однако новые данные из Китая, опубликованные 18 марта в New England Journal of Medicine , не позволили выявить пользу от приема препарата пациентами.

В общей сложности 199 человек с низким уровнем кислорода были рандомизированы в одну из групп получите калетру или плацебо.Хотя умерло меньше людей, принимавших калетру, разница не была статистически значимой, то есть это могло произойти случайно. И у обеих групп с течением времени были одинаковые уровни вируса в крови.

Однако другие исследования все еще продолжаются, и все еще есть вероятность, что эта комбинация может принести некоторую пользу. Как и другие противовирусные препараты, этот препарат, вероятно, будет работать лучше, если его назначить на более ранней стадии развития болезни.

Иммунодепрессант и лекарство от артрита

Некоторым пациентам с COVID-19 сам вирус не наносит наибольшего ущерба.Скорее, у некоторых людей их иммунная система переходит в режим перегрузки и запускает тотальную атаку, известную как цитокиновый шторм. Эта чрезмерная иммунная реакция может повредить ткани и в конечном итоге убить людей.

Чтобы успокоить такой цитокиновый шторм, врачи сейчас пробуют иммунодепрессант, известный как Актемра или тоцилизумаб. Препарат разрешен для лечения ревматоидного артрита и ювенильного ревматоидного артрита. Он блокирует клеточный рецептор, связывающий так называемый интерлейкин 6 (IL-6). IL-6 — это цитокин или тип белка, выделяемого иммунной системой, который может запускать опасные воспалительные каскады.

19 марта фармацевтическая компания Roche объявила, что запускает испытание , чтобы выяснить, может ли тоцилизумаб улучшить результаты у пациентов с пневмонией COVID-19. Одна группа получит препарат плюс другие стандартные методы лечения, а другая группа получит плацебо плюс стандартные методы лечения.

Regeneron набирает пациентов для участия в клинических испытаниях с целью тестирования другого ингибитора ИЛ-6, известного как сарилумаб (кевзара), для лечения пневмонии COVID-19. Логика использования сарилумаба аналогична таковой для тоцилизумаба.

Лекарство от кровяного давления

Лозартан — это лекарство от артериального давления, которое, как надеются некоторые ученые, может помочь пациентам с COVID-19. Университет Миннесоты начал два клинических испытания недорогого дженерика. Первый будет оценивать, может ли лозартан предотвратить полиорганную недостаточность у пациентов, госпитализированных с пневмонией COVID-19. Во-вторых, оценивается, может ли препарат предотвратить госпитализацию, в первую очередь, Рейтер сообщило .

Лозартан работает, блокируя рецептор или вход в клетки, который химическое вещество под названием ангиотензин II использует для проникновения в клетки и повышения кровяного давления. SARS-CoV-2 связывается с рецептором ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2), и возможно, считается, что, поскольку лозартан может блокировать эти рецепторы, он может предотвратить заражение вирусом клеток.

Сложняя ситуация, статья, опубликованная 11 марта в журнале The Lancet , подняла вероятность того, что распространенные препараты от гипертонии, такие как ингибиторы АПФ и так называемые блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), в том числе лозартан, могут действительно стимулировать организм производит больше ACE2, тем самым повышая способность вируса проникать в клетки.Недавнее исследование 355 пациентов с COVID-19 в Италии (исследование на итальянском языке) показало, что три четверти умерших пациентов страдали гипертонией, и авторы предполагают, что это одна из причин их повышенной восприимчивости.

Наука и новости о коронавирусе

Первоначально опубликовано на Live Science .

.

Сообщение FDA по безопасности лекарств: в результате обзора FDA появились новые предупреждения об использовании общих анестетиков и седативных препаратов у маленьких детей и беременных женщин

FDA провело обзор многих опубликованных исследований, включая доклинические и клинические данные.

Доклинические исследования

Мы рассмотрели опубликованные доклинические исследования, показывающие, что раннее воздействие анестетиков может вызывать неблагоприятные нейротоксические эффекты у разных видов, включая простых нематод, крыс и нечеловеческих приматов. ^1-20 Исследования демонстрируют, что использование анестетиков в период быстрого роста мозга или синаптогенеза приводит к широко распространенной потере нейрональных и олигодендроцитарных клеток в развивающемся головном мозге, а также к изменениям синаптической морфологии и нейрогенеза. Основываясь на сравнении этих нечеловеческих видов, считается, что окно уязвимости к этим изменениям коррелирует с воздействием на человека в третьем триместре беременности в течение первого года жизни, но может увеличиваться примерно до 3 лет.

У беременных приматов на поздних сроках беременности, во время пика развития мозга плода, воздействие кетамина в течение 24 часов в третьем триместре или воздействие изофлурана в течение 5 часов или пропофола в течение 5 часов увеличивало потерю нейрональных клеток у плода. У неонатальных приматов воздействие кетамина в течение 3 часов, которое производило легкую операционную анестезию, не увеличивало потерю нервных клеток; однако потеря нейрональных клеток наблюдалась при схемах лечения кетамином в течение 24 часов или изофлураном плюс закись азота или пропофол в течение 5 часов или более.Данные по грызунам, получавшим изофлуран, и приматам, получавшим кетамин, предполагают, что потеря нейрональных клеток и клеток олигодендроцитов связана с длительным когнитивным дефицитом в обучении и памяти. Клиническое значение этих доклинических данных (на животных) неизвестно.

Клинические исследования

Мы также проанализировали эпидемиологическую литературу, изучающую связь между воздействием анестезии в детском возрасте и неблагоприятными исходами для нервного развития. ^21-41 Исследования были опубликованы в период с 2009 по 2014 год.Некоторые исследования не обнаружили связи между воздействием на детей и исходами
, связанными с развитием нервной системы, ^21-29 , тогда как другие обнаружили. ^30-41 В частности, в нескольких исследованиях усилились опасения, что длительное или повторяющееся воздействие может способствовать возникновению различных когнитивных и поведенческих проблем, включая диагнозы, связанные с задержкой развития нервной системы, нарушения обучаемости и синдром дефицита внимания с гиперактивностью. ^{32, 33, 37, 38, 41} Тем не менее, остается неясным, представляют ли эти ассоциации эффект анестезиологических препаратов в отличие от самой операции, или они являются результатом неконтролируемого смешения, связанного с основным состоянием или другими факторами.Наблюдательные исследования имели множество ограничений, в том числе неоднородные определения и меры воздействия и исходов, возможность выбора и искажения информации, неполный контроль за искажением и недостаточную мощность. Большинство исследований включали детей, подвергшихся анестезии в возрасте до 2–3 лет, но исследования сильно различались в зависимости от включенных возрастных групп. Некоторые из них были посвящены только новорожденным и младенцам, в то время как другие включали детей до 12 лет, подвергшихся воздействию анестезии. В большинстве исследований не удалось определить продолжительность воздействия анестезии.

Совсем недавно были опубликованы промежуточные результаты исследования «Общая анестезия по сравнению со спинальной анестезией» (ГАЗ) и результаты исследования «Оценка нервного развития педиатрической анестезии (PANDA)».
были опубликованы. ^{42. 43} Исследование GAS — это продолжающееся международное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование, в котором сравниваются нейрокогнитивные исходы после рандомизации либо с регионарной анестезией в сознании, либо с общей анестезией на основе севофлурана у детей младше 60 недель, но родившихся на сроке беременности более 26 недель. которым потребовалась пластика паховой грыжи.Первичным результатом исследования является коэффициент интеллекта (IQ) дошкольного образования Векслера и начальная шкала интеллекта, третье издание (WPPSI-III), в возрасте 5 лет. Вторичный результат — это совокупный когнитивный балл по шкале Бейли для развития младенцев и малышей III в возрасте 2 лет. Первоначальные результаты двухлетнего наблюдения были опубликованы в январе 2016 года. Данные были оценены по 238 детям, получавшим регионарную анестезию в сознании, и 294 детям, получавшим общую анестезию. Средняя продолжительность приема севофлурана в группе общей анестезии составила 54 минуты.Авторы сообщили об отсутствии разницы в показателях развития по шкале Бейли III между двумя группами исследования. Они предположили, что эти данные подтверждают вывод о том, что анестезия севофлураном продолжительностью менее 1 часа, по-видимому, не увеличивает риск неблагоприятных исходов развития нервной системы в возрасте 2 лет по сравнению с регионарной анестезией в состоянии бодрствования. Исследование GAS все еще необходимо завершить, чтобы оценить первичный показатель результата WPPSI-III IQ в возрасте 5 лет. ⁴²

Исследование PANDA представляет собой наблюдательное когортное исследование с участием братьев и сестер, в котором изучали, связано ли однократное воздействие анестезии у здоровых детей младше 3 лет с повышенным риском нарушения глобальной когнитивной функции (IQ) в качестве первичного результата и с аномальными доменами. нейрокогнитивные функции и поведение как вторичные результаты в возрасте от 8 до 15 лет.У подвергшихся воздействию детей (n = 105) был один эпизод общей анестезии до 3 лет для плановой хирургии паховой грыжи, и их гестационный возраст при рождении был 36 недель или старше. Средняя продолжительность анестезии в группе, подвергшейся воздействию, составила 84 минуты, при этом 17 детей подверглись воздействию более 2 часов. Девяносто процентов подвергшихся воздействию детей были мальчиками. Когорта, не подвергавшаяся воздействию (n = 105), была биологически родственными братьями и сестрами, наиболее близкими по возрасту (в пределах 3 лет) к облученному ребенку, также с гестационным возрастом 36 недель или старше при рождении, но не подвергавшимся анестезии до 3 лет.Исследование показало, что средние показатели IQ не сильно различались между подвергшимися и не подвергавшимися воздействиям братьями и сестрами, причем обе группы получили несколько выше среднего. Не было значительных различий в средних баллах ни по одной из вторичных оценок, хотя подвергшиеся воздействию дети значительно чаще имели аномальные «интернализующие» баллы в контрольном списке поведения детей. Возможно, это была случайная находка, поскольку анализы не учитывали несколько конечных точек. ⁴³

Исследование PANDA обратило внимание на многие ограничения предыдущих эпидемиологических исследований.Однако, как и планировалось, исследование не могло оценить эффекты длительного или многократного воздействия анестезии или возможные эффекты в более уязвимых подгруппах (например, у менее здоровых детей). Исследование также могло быть недостаточно мощным для оценки значимых различий во всех вторичных исходах или для анализа, изучающего возраст на момент воздействия, продолжительность воздействия или гендерные различия.

Исследование PANDA, наряду с предварительными результатами исследования GAS, предоставляет некоторые клинические доказательства того, что однократное, относительно короткое раннее воздействие общей анестезии у в целом здоровых детей вряд ли вызовет клинически обнаруживаемые нарушения общей когнитивной функции или серьезные расстройства поведения.Эти результаты согласуются с данными на животных, которые не предсказывали повышенного риска при воздействии анестезии менее 3 часов. Однако испытание GAS еще не завершено, и необходимы дополнительные высококачественные исследования для изучения эффектов повторного и длительного воздействия анестезии на детей, включая уязвимые группы населения. Также необходимы исследования для изучения возможных тонких поведенческих эффектов, уязвимого возраста воздействия, потенциальных гендерных различий и потенциальной вариабельности между конкретными анестетиками и протоколами.

.

противовирусных препаратов от сезонного гриппа: дополнительные ссылки и ресурсы

Доступны рекомендации по противовирусному лечению.

Ингибиторы нейраминидазы

Ингибиторы нейраминидазы — это химически родственные противовирусные препараты, которые блокируют вирусный фермент нейраминидазу и обладают активностью против вирусов гриппа A и B. Ингибиторы нейраминидазы включают:

• Осельтамивир (доступный в виде дженерика или под торговым названием Тамифлю для перорального применения) одобрен FDA для раннего лечения неосложненного гриппа у людей от двух недель и старше, а также для химиопрофилактики с целью предотвращения гриппа у людей от одного года и старше .Хотя это не является частью утвержденных FDA показаний, использование осельтамивира перорально для лечения гриппа у детей младше 14 дней и для химиопрофилактики у младенцев от 3 месяцев до 1 года рекомендовано CDC и Американской академией педиатрии. Если ребенку меньше 3 месяцев, использование осельтамивира для химиопрофилактики не рекомендуется, если ситуация не считается критической из-за ограниченности данных в этой возрастной группе.
• Занамивир (торговое название Relenza®) для пероральных ингаляций одобрен FDA для раннего лечения неосложненного гриппа у людей 7 лет и старше и для профилактики гриппа у людей 5 лет и старше.Его не рекомендуется применять людям с основным респираторным заболеванием, в том числе людям с астмой.
• Перамивир (торговое название Rapivab®) для внутривенного введения одобрен FDA для раннего лечения неосложненного гриппа у людей от 2 лет и старше.

Cap-зависимый ингибитор эндонуклеаз

Механизм действия ингибитора эндонуклеазы отличается от механизма действия ингибитора нейраминидазы. Ингибиторы эндонуклеаз препятствуют транскрипции вирусной РНК и блокируют репликацию вируса как у вирусов гриппа A, так и у вирусов B.Существует только один одобренный кэп-зависимый ингибитор эндонуклеаз:

.

• Балоксавир марбоксил (торговое название Xofluza®) для перорального приема одобрен FDA для раннего лечения неосложненного гриппа у людей от 12 лет и старше. Балоксавир не рекомендуется беременным женщинам, лицам с ослабленным иммунитетом, кормящим матерям, амбулаторным пациентам с осложненным или прогрессирующим заболеванием или госпитализированным пациентам.

Адамантаны

Адамантаны нацелены на белок ионного канала M2 вирусов гриппа А.(Следовательно, эти лекарства активны против вирусов гриппа A, но не вирусов гриппа B.) Адамантаны в настоящее время не рекомендуются для использования в США из-за широко распространенной устойчивости к противовирусным препаратам циркулирующих вирусов гриппа A. Адамантаны включают:

• Амантадин (дженерик) для перорального применения одобрен FDA для лечения и профилактики только вирусов гриппа А у людей старше 1 года.
• Римантадин (дженерик или под торговым названием Flumadine®) для перорального применения одобрен FDA для предотвращения инфицирования вирусом гриппа A только среди людей старше 1 года.Он одобрен для лечения только вирусных инфекций гриппа А у людей 17 лет и старше.

Доступна информация об устойчивости к противовирусным препаратам: Устойчивость к противовирусным препаратам гриппа

Чтобы получить рекомендации для врачей CDC по использованию противовирусных препаратов от гриппа, посетите веб-сайт «Противовирусные препараты от гриппа: резюме для врачей».

Найдите вкладыши в упаковке и обновления этикеток для одобренных лекарственных препаратов в Drugs @ FDAexternal icon .

.