Цистит подкрадывается незаметно: врачи рассказали, чем может быть опасен цистит во время беременности
Беременность — прекрасное время в жизни женщины. Если, конечно, оно протекает без осложнений, однако, как показывает статистика, от этого не застрахован никто. Например, цистит — одно из самых коварных заболеваний, которое может подстерегать беременную практически на каждом шагу. Вместе с этим заболевание, о котором хоть раз в жизни слышал каждый, приносит массу неудобств. Необходимость часто посещать туалет отнимает много времени, снижает работоспособность. Со временем становится причиной нервных расстройств – женщина не может ни о чем думать, кроме как о том, когда ей снова придется бежать в туалет. Как бороться с циститом, если вы находитесь в «интересном положении», рассказывает специалист клиники «Геном-Астана» — терапевт Асель Абдыкаримова.
Абдыкаримова Асель Галимовна, врач-терапевт высшей категории, стаж более 18лет.
Что такое цистит?
Цистит — это восполнение внутренней оболочки мочевого пузыря, причиной которого, чаще всего, является бактериальная инфекция. Это неизменный лидер урологических проблем у будущих мам.
В чем причины цистита у беременных?
Во-первых, здесь нужно отметить, что цистит при беременности может быть как острым, так и хроническим – как результат заболевания, не вылеченного ранее. При беременности острый цистит может возникать в результате колебаний гормонального фона: повышенная выработка прогестерона влияет на состояние гладких мышечных волокон не только матки, но и мочевого пузыря. Снижается его тонус, что способствует инфицированию. Кроме того при беременности снижается иммунитет, происходит изменение мочевыводящей системы, механическое сдавливания мочеточников маткой, меняется состав мочи. Эти факторы способствуют рецидиву цистита у беременных. А если женщина имела хронический цистит до беременности, то весьма высока вероятность его рецидива при беременности.
Поскольку цистит в первом триместре беременности не редко сопровождается угрозой прерывания, крайне важно вовремя начать лечение. В противном случае, у женщин может развиться пиелонефрит, инфицирование родовых путей, а также появиться риск преждевременных родов. Цистит во время беременности нельзя путать с учащенным мочеиспусканием, которое нередко свидетельствует наступившей беременности. Дело в том, что после зачатия в половых органах женщины усиливается кровоток, и матка в ответ на имплантацию эмбриона становится более возбудимой. Поскольку инервация матки мочевого пузыря связаны, то даже небольшое количество мочи вызывает позыв к мочеиспусканию. При этом беременная женщина не испытывает дискомфорт или болей при мочеиспускании.Какие же симптомы у цистита?
Основными симптомами являются: учащение позывов к мочеиспусканию с выделением небольшого количества мочи, жжение болевых ощущений при мочеиспускании, ложные позывы, ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря, болевые ощущения внизу живота, мутная моча, иногда с примесью крови и даже гноя.
А как должно проходить лечение цистита у беременных женщин?
Самое важное, о чем должна знать каждая женщина, лечением цистита — как, впрочем, и других недугов – должен заниматься только врач! Не стоит полагаться на народные методы, ведь такого рода терапия всегда подразумевает самодиагностику и самолечение без каких-либо четких критериев устранения проблемы. Лечить цистит во время беременности необходимо антибиотиками, которые не окажут негативного влияния ни на мать, ни на плод. Антибактериальные препараты назначаются лишь при обнаружении гематурии (кровь в моче), бактериурии (бактерии в моче), лекоцитурии (лейкоциты в моче). Здесь нужно отметить, что одним из наиболее важных анализов является посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Т.е. очень важно знать, какие бактерии обитают в моче и какие антибиотики на них действуют. Данный анализ желательно сдавать до беременности или при постановлении на учёт по беременности.
А можно ли избежать болезни и что нужно делать для профилактики?
В период планирования беременности очень важно устранить все хронические очаги инфекции в организме. Также необходимо до беременности пролечить все половые инфекции (при их наличии). Во время беременности нужно следить за регулярностью стула (запоры предрасполагают к циститу за счёт нарушения кровообращения в малом тазу), исключить переохлаждения, стрессы и переутомления. Берегите себя и будьте здоровы!
Цистит при беременности: диагностика и особенности лечения
Дата последнего обновления: 19.09.2022 г.
Содержание:
Причины цистита при беременности
Симптомы цистита при беременности
Диагностика и лечение
Профилактика цистита беременных
Цистит беременных сильно угнетает женщину в положении. Те, кто ждет ребенка, и без того испытывает трудности и различные неприятные ощущения в органах мочевыделительной системы. На этом фоне цистит создает дополнительный повод для тревоги и плохого настроения.
Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание носит инфекционную природу и вызывается в основном бактериями.
К циститу беременных могут привести следующие причины:
Легкомысленное отношение к интимной гигиене. Будущей маме очень важно тщательно следить за чистотой гениталий. Следует ежедневно подмываться и делать это правильно — движением спереди назад, в противном случае есть большой риск перенести массу патогенных бактерий в мочеиспускательный канал.
Непролеченные воспалительные заболевания репродуктивных органов. Это и кандидоз, и дисбактериоз, и многое другое, о чем расскажет гинеколог, которого нужно посещать не реже раза в месяц, а на последних сроках вынашивания ребенка — раз в две недели.
Снижение иммунитета. Если не удалось справиться с этой проблемой до наступления беременности, во время вынашивания ребенка обязательно нужно заняться укреплением иммунной системы. Все процедуры по повышению иммунитета проводятся под контролем врача.
Физиологические изменения, происходящие по мере роста плода в матке и сдавливания ею мочевого пузыря и мочеточников. Бывает, беременная женщина, устав от постоянных походов в уборную, пытается потерпеть подольше и отсрочить посещение туалета. Это в корне неправильно. Мочевой пузырь должен опорожняться по мере необходимости. При несвоевременном опорожнении высок риск проникновения в мочеполовую систему патогенных бактерий.
Переохлаждение. Теплообмен у беременных, особенно во 2-м и 3-м триместрах, значительно повышен, поэтому женщинам часто становится жарко. В одежде лучше предпочесть многослойность, чтобы при необходимости снять лишний предмет гардероба или надеть его снова, тем самым предотвращая развитие цистита.
В 1-м и 3-м триместрах беременности учащенное мочеиспускание без болевых ощущений является нормой и необязательно указывает на развитие цистита. С другой стороны, это создает некоторые сложности, поскольку беременная может не обратить внимание на изменение симптомов и приписать боли и частые позывы в туалет своему положению.
Поэтому важно четко понимать, какие симптомы относятся к циститу.Нужно обратить внимание на следующие симптомы:
при мочеиспускании наблюдаются жжение и боль, которые усиливаются к концу акта;
при частых позывах моча выделяется в очень скудном количестве;
заметна кровь в конце мочеиспускания;
по окончании мочеиспускания остается чувство полного мочевого пузыря;
моча изменила цвет и запах — стала темной и мутной с неприятным запахом.
В некоторых случаях могут появиться гнойные или слизистые выделения из мочеиспускательного канала (уретры) — при появлении этих симптомов, а также всех вышеперечисленных следует обязательно обратиться к врачу.
Общее состояние при цистите обычно не ухудшается, но организм беременных трудится больше обычного, поэтому у них на фоне цистита могут наблюдаться слабость, головные боли, повышение температуры тела.
Несмотря на широкое распространение цистита и временами встречающееся у женщин отношение к нему как к простуде, которая пройдет в любом случае — с лечением или без него, заболевание отличается коварством и непредсказуемостью.
Не лечить цистит опасно и чревато осложнениями как для мамы, так и для малыша. Самые серьезные из них:
пиелонефрит, то есть воспаление почек: почки беременной и так работают за двоих, испытывая повышенную нагрузку, а при воспалительном процессе в них ситуация становится тяжелой;
недоношенность;
интоксикация плода;
преждевременные роды;
выкидыш.
Для диагностики заболевания врач спросит беременную о симптомах, наследственности и образе жизни, а затем отправит на анализы. Цистит выявляется на основании характерных жалоб, а также по результатам общего анализа мочи и бакпосева. Если потребуется, заболевшей проведут ультразвуковое исследование.
Лечат цистит при беременности примерно так же, как и другие его виды. Многих будущих мам беспокоит, чем можно лечить цистит при беременности на ранних сроках, когда плод только формируется и многие лекарства запрещены.
Переживать не стоит — разработан целый арсенал современных лекарств, не приносящих вреда матери и ребенку. Врач, уведомленный о положении пациентки, при беременности в 1-м и 2-м триместрах будет более осторожен в выборе тактики лечения цистита.
С большой вероятностью потребуются антибиотики, чтобы искоренить бактерию и избежать осложнений. Также могут понадобиться мочегонные средства, а при сильных болях — обезболивающие.
Иногда назначаются физиотерапевтические процедуры. В комплексе с антибиотиками гинекологи часто назначают растительный препарат Канефрон® Н. Он усиливает их действие и способствует профилактике повторного обострения.
Заболевшей женщине придется много пить, поскольку чем чаще моча проходит через мочеиспускательный канал, тем быстрее выводятся бактерии. Выпивать нужно 1,5–2 л жидкости при условии отсутствия отеков и повышенного давления. В этот объем можно включать воду, чай, неконцентрированные соки и некислые морсы.
Также нужно следить, чтобы мочи выделялось достаточно. Если жидкости с мочой выходит значительно меньше, чем выпивается воды, следует поставить в известность лечащего врача.
Лечение цистита при беременности на поздних сроках упрощается тем, что важнейшие органы плода уже сформированы и возможный вред от приема антибиотиков будет минимальным. Таким образом, в 3-м триместре у врача больше вариантов терапии, безопасной для мамы и малыша. Однако нужно помнить, что любые лекарства назначает только врач. Самолечение недопустимо!
Объяснимой популярностью у мам в ожидании ребенка пользуется растительный лекарственный препарат Канефрон® Н. Он имеет доказанную эффективность и за счет комплексного действия уменьшает боль, снимает воспаление и уничтожает бактерии.
Канефрон® Н можно принимать беременным по назначению врача, а также детям уже от 1 года. Специально для малышей препарат производится в каплях для приема внутрь. Также Канефрон® Н есть в таблетках для тех, кто предпочитает такую лекарственную форму.
При длительном приеме препарата достигается максимальный накопительный эффект, и вероятность рецидивов цистита существенно снижается. Одновременно с лечением «Канефроном Н» можно принимать другие лекарства по назначению врача, так как препарат совместим с любыми лекарственными средствами. Кроме того, он не вызывает привыкания, поэтому можно не прекращать прием для достижения более стойкого результата.
Для профилактики цистита при беременности независимо от того, ранний или поздний срок, следует взять на вооружение следующие рекомендации:
Носить удобное несинтетическое нижнее белье, которое не стесняет движений.
Постоянно укреплять иммунитет всеми доступными в интересном положении способами. Помимо классических способов, подойдут активные прогулки и умеренное закаливание.
Следить не только за собственной гигиеной, но и за гигиеной партнера. Мужские гениталии содержат ничуть не меньше вредоносной микрофлоры.
И главное — не стесняться показаться врачу при подозрительных симптомах. Вынашивая малыша, лучше подстраховаться, чем упустить болезнь.
Как предотвратить цистит при беременности?
Опубликовано в 13:27 в Без рубрики Фертти Интернэшнл
Цистит , также называемый инфекцией мочевыводящих путей , очень часто встречается у беременных женщин , поскольку поток мочи во время беременности намного медленнее и из-за потери мышечного тонуса в мочевом пузыре. Два фактора, из-за которых моча дольше остается в мочевыводящих путях , вызывая размножение бактерий и вызывая инфекцию. Вот почему в этой статье мы хотим объяснить , как предотвратить цистит во время беременности.
Согласно некоторым исследованиям, таким как исследование, опубликованное несколько лет назад в Журнале акушерства и гинекологии , эта инфекция является одной из наиболее распространенных во время беременности. По данным Испанского общества гинекологии и акушерства (SEGO), он поражает от 5 до 10% беременностей и чаще всего наблюдается в первом триместре беременности и в последних двух триместрах.
Причины этой инфекции обычно, с одной стороны, повышение рН мочи , снижение защитных сил мочевого эпителия, а также секреция эстрогенов с мочой или появление остатка мочевого пузыря образуется при сдавливании мочевого пузыря по мере увеличения размеров матки во время беременности. Повышение уровня эстрогена вызывает расслабление трубочек, соединяющих почки и мочевой пузырь ; мочевой пузырь, который во время беременности также теряет свой мышечный тонус .
Наиболее распространенным микробом, вызывающим эту инфекцию, является бактерия E.coli (кишечная палочка), и она обычно появляется в первые три месяца беременности и на последней стадии беременности.
Симптомы инфекции мочевого пузыря
Прежде чем узнать о шагах по предотвращению цистита, важно понять симптомов цистита , чтобы его можно было вылечить как можно быстрее и предотвратить попадание инфекции в почки.
Боль или жжение при мочеиспускании является одним из наиболее распространенных симптомов, хотя дискомфорт может возникать и во время сексуальных отношений . Дискомфорт может возникать и в области таза. С другой стороны, другим симптомом является периодическая потребность в мочеиспускании , даже если в мочевом пузыре мало мочи. Моча может выглядеть плохо и даже иметь неприятный запах.
Симптомы более тяжелого цистита, означающего, что он достиг почек, гораздо серьезнее, так как у пациента могут возникнуть тошнота, рвота, высокая температура и боль в животе, почках или сбоку от ребер.
Профилактика цистита во время беременности
Хотя профилактические меры не всегда эффективны, верно то, что то, как мы заботимся о себе и что мы делаем, чтобы предотвратить определенных заболеваний , таких как анемия или цистит, может помочь нам избежать их . По этой причине мы хотели бы дать вам несколько советов:
- Пейте много воды , так вы заставите работать почки, увеличите количество мочи и очистите организм от токсинов. Потребление большого количества жидкости заставит ваши почки работать и заставит вас часто ходить в туалет, так что не сдерживайтесь!
- Полностью и часто опорожняйте мочевой пузырь.
- Поддерживать оптимальную интимную гигиену для предотвращения инфекций мочевыводящих путей. Избегайте жесткого мыла или средств женской гигиены, которые могут раздражать уретру.
- Ешьте продукты, предотвращающие инфекции мочевыводящих путей : клюкву, спаржу, сельдерей, огурцы или груши, редис, брокколи, лимонный сок или травяные чаи.
Если вы считаете, что у вас может быть инфекция мочевого пузыря, обратитесь к врачу, чтобы он или она могли как можно скорее диагностировать и вылечить цистит.
Интерстициальный цистит и беременность: что нужно знать
Симптомы интерстициального цистита могут ухудшиться во время беременности, но у некоторых людей они могут остаться прежними или улучшиться.
Интерстициальный цистит (ИЦ) или синдром болезненного мочевого пузыря (СБМП) — это хроническое заболевание мочевого пузыря, вызывающее повышенную потребность в мочеиспускании и боль в мочевом пузыре и области таза.
Во время беременности у людей с ИЦ симптомы могут измениться или остаться прежними.
В этой статье рассматривается влияние ИЦ на фертильность и течение беременности, а также безопасные варианты лечения ИЦ во время беременности.
По данным Американского урогинекологического общества (AUGS), у многих людей с интерстициальным циститом во время беременности может наблюдаться улучшение симптомов.
Хотя для этого нет четкой причины, эксперты полагают, что это может быть связано с гормональными изменениями.
Некоторые люди могут обнаружить, что их симптомы ИЦ остаются неизменными во время беременности, но причина этого также неизвестна.
Симптомы ИЦ, возникающие во время беременности, могут наблюдаться у 7% людей, в то время как остальные случаи ИЦ обычно встречаются:
- до беременности
- после первой беременности
- в течение первых 6 месяцев после родов
ИЦ может привести к более высокому риску некоторых осложнений беременности, включая преэклампсию и преждевременные роды.
Согласно результатам опроса 2021 г., у женщин с ИЦ может быть более высокая частота выкидышей, чем у женщин без ИЦ.
78% респондентов с диагнозом ИЦ сообщили, что они испытывали значительный стресс.
Острый стресс может усугубить симптомы интерстициального цистита и воспаление мочевого пузыря. Стресс может стимулировать иммунные клетки в мочевом пузыре и матке и может привести к выкидышу.
Симптомы ИЦ включают:
- сильную тазовую боль, продолжающуюся не менее 6 недель
- частые и неотложные позывы к мочеиспусканию
- болезненное мочеиспускание
- частые позывы к мочеиспусканию в ночное время
- болезненный половой акт
Люди могут испытывать приступы ИЦ, то есть внезапное ухудшение симптомов до их разрешения.
Во время беременности симптомы ИЦ могут оставаться прежними, ухудшаться или улучшаться.
Беременность может усилить потребность в мочеиспускании и увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и запоров, что у некоторых людей может ухудшить симптомы ИЦ.
Хотя симптомы ИЦ могут возникать во время беременности, у большинства людей с ИЦ они возникают до или после беременности или в течение 6 месяцев после родов.
Лечение ИЦ может включать гиалуроновую кислоту и хондроитинсульфат, которые представляют собой гликозаминогликаны. Медицинские работники будут вводить их через катетер прямо в мочевой пузырь.
Исследования показывают, что гиалуроновая кислота с высокой молекулярной массой может быть наиболее эффективной в уменьшении симптомов интерстициального цистита.
Во время беременности можно использовать гиалуроновую кислоту. Однако существует очень низкий риск врожденных аномалий у плода, составляющий 2–4%.
Лечение гиалуроновой кислотой может вызвать постепенное, но значительное улучшение симптомов. Люди могут получать несколько доз во время и после беременности.
Немедикаментозное лечение
Домашние средства для лечения интерстициального цистита могут включать:
- обильное питье
- запись любых продуктов и напитков, которые могут вызвать обострение, чтобы избежать их
- снижение стресса и применение методов релаксации, таких как медитация или массаж
- ношение свободной удобной одежды
- отказ от курения
- регулярная физическая активность с низким уровнем воздействия, такая как плавание и ходьба
Люди должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, добавки или домашние средства от лечения IC, если они беременны.
Люди могут испытывать симптомы интерстициального цистита после родов.
Согласно тематическому исследованию 2021 года, многие случаи ИЦ возникают после беременности или в течение 6 месяцев после родов.
В исследовании рекомендуется продолжение лечения гиалуроновой кислотой с дозами каждый месяц в течение 12 месяцев.
У некоторых людей IC может повлиять на способность человека забеременеть, если они зачаты в результате полового акта, и IC оказывает негативное влияние на их сексуальную жизнь.
ИЦ может повлиять на сексуальную жизнь человека, если сексуальная активность вызывает боль или обострение ИЦ. Со временем это может привести к отказу от секса, снижению полового влечения или проблемам с психическим здоровьем.
Если ПЦ оказывает негативное влияние на сексуальную жизнь человека, следующие советы могут оказаться полезными:
- Планируйте половые контакты на то время, когда люди чувствуют себя лучше всего, например, после лечения, помогающего облегчить симптомы ПЦ.
- Подготовьтесь к близости, используя методы релаксации или терапию холодом или теплом.
- Если сексуальная активность вызывает обострение ИЦ, запланируйте сексуальную активность за 24 часа до запланированного визита к врачу для лечения симптомов.
- Попробуйте действия или продукты перед сексом с партнером, например, попробуйте лубрикант или вибратор, чтобы убедиться, что это удобно.
Если люди не чувствуют никаких улучшений, может помочь консультация с врачом.
Существует мало исследований того, влияет ли IC сам по себе на фертильность. По данным Медицинского центра Университета Рочестера, ИЦ не влияет на фертильность и не оказывает негативного влияния на здоровье плода.
Тем не менее, исследователям необходимо дополнительно изучить этот вопрос.
Поддержку IC можно найти на следующих сайтах:
- Сеть по интерстициальному циститу имеет форум и группы поддержки.
- Ассоциация интерстициального цистита имеет группы поддержки в Соединенных Штатах и в Интернете.
В этом разделе приведены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы об интерстициальном цистите и беременности.
Может ли беременность вызвать обострение интерстициального цистита?
У некоторых людей беременность может ухудшить симптомы ИЦ. У других симптомы могут остаться прежними или улучшиться.
Как ИЦ может влиять на фертильность?
Существует мало исследований того, влияет ли IC на фертильность, но кажется, что IC не оказывает негативного влияния на фертильность или здоровье плода.
Однако ИЦ может повлиять на сексуальную жизнь человека, если сексуальная активность вызывает боль или обострение ИЦ. Это может привести к тому, что у человека возникнут трудности с зачатием во время полового акта.
Может ли интерстициальный цистит вызвать выкидыш?
В анкете 2021 года, размещенной на веб-сайте IC, спрашивали, были ли у женщин выкидыши. 76% из 19У 3 респонденток с диагнозом ИЦ произошел выкидыш.
78% респондентов сообщили, что испытывают сильный стресс.