Что такое тугоухость в чем ее причины: Тугоухость: причины, симптомы, лечение

Тугоухость- профилактика, лечение, причины, симптомы, виды

Тугоухость — снижение слуха, временное или постоянное. Эта болезнь  последствие повреждений уха, поэтому тугоухость делят на виды в зависимости от структуры, дефект которой привёл к снижению слуха. Не путайте тугоухость и глухоту. Глухой человек не будет слышать никаких звуков окружающего пространства, а страдающий тугоухостью будет слышать, но хуже, чем это было бы в норме.

Что такое тугоухость?

Сильную тугоухость считатся клинически значимой более у 30 процентов населения старше 65 лет. Нарушение слуха характерно не только для людей старшего и преклонного возраста, но и у детей. Тугоухость не может быть только последствием естественного процесса старения, у нее могут быть разные причины. Среди них: врожденные деформации, недоразвитость органов слуха и структур уха; травмы уха, которые серьезно навредили, воспаления, которые не были вылечены вовремя и дали осложнения.

Если у ребенка врожденные аномалии, которые не позволяют ему нормально слышать, то врач диагностирует раннюю тугоухость.

Давайте рассмотрим классификацию видов тугоухости в зависимости повреждений, которые ее спровоцировали.

Итак, тугоухость принято делить на кондуктивную, нейросенсорную и смешаную.

Кондуктивная тугоухость.

Кондуктивная тугоухость проявляется при наличии дефектов в среднем и наружном ухе.

Функция этих отделов – проведение звуковых колебаний, которая нарушена под влиянием разных факторов, что приводит к кондуктивной тугоухости. Такими факторами могут быть:

• пороки развития внешнего слухового прохода, барабанной перепонки.
• серные пробки, которые перекрывают проход.
• повреждение барабанной перепонки гноем при воспалении уха или посторонними предметами.
• наличие в ухе жидкости, которая отсутствует в норме (гной при гнойном отите).

Эти факторы устраняются консервативным лечением или хирургическим вмешательством. Часто кондуктивная тугоухость- временное явление, которая проходит после выздоровления пациента, страдающего другим заболеванием. К примеру, если экссудат при гнойном отите, выходя наружу, пробил отверстие в барабанной перепонке, то слух частично нарушен. Но после того, как гнойный отит среднего уха будет вылечен, барабанная перепонка начнет сама по себе восстанавливаться.

Если причину тугоухости устранить невозможно, то прибегают к методам коррекции при помощи имплантов среднего уха и слуховых аппаратов. Но чаще медики дают положительный прогноз больным с тугоухостью.

Нейросенсорная тугоухость.

Нейросенсорная тугоухость –  следствие нарушений во внутреннем ухе, а точнее, в волосковых клетках, в нем расположенных. Гибель этих клеток вызывает постоянную глухоту, не давая механическим колебаниям преобразовываться в электрические импульсы. При нейросенсорной тугоухости человек испытывает болевые ощущения, слыша звуки  незначительно превышающие  порог слышимости, то есть при очень тихих для людей со здоровым слуховым аппаратом звуках, больные тугоухостью могут ощущать дискомфорт.

Также распространённая причина нейрсенсорной тугоухости – проблемы с ушным нервом. Поэтому рассматриваемый вид тугоухости еще называют «нервная глухота». Ушной нерв может быть поврежден: при травме черепа, воспалении внутреннего уха с повреждением глубинных структур, при хирургической манипуляции.

Для лечения нейросенсорной тугоухости применяют слуховые аппараты. Людям с глубокой тугоухостью показан кохлеарный имплант, состоящий из микрофона, микропроцессора, который преобразует звук в электрический импульс и передатчика.

Смешанная тугоухость.

Смешанная тугоухость возникает при нарушениях в нескольких частях уха. Степени также различаються, соответственно и лечение (медикаментозное или хирургическое) и методы коррекции будут подобраны индивидуально под пациента, обращая внимания на поврежденные структуры.

Симптомы тугоухости.

Определить тугоухость несложно, уже судя по описанию болезни можно понять, что главное проявление – ухудшение слуха. Ухудшение слуха проявляеться в разной степени и сопровождаться различными заболеваниями. Среди проблем, которые часто сопутствуют тугоухости: воспаление наружного, среднего или внутреннего уха (отит), травмы черепа, при которых удар приходится на височную часть, либо структуры уза повреждаются осколками кости, акустическая или механическая травма уха (речь идет о повреждении барабанной перепонки).

Причины тугоухости.

Подведем итог и опишем возможные причины тугоухости, собрав их в одном списке:

• врожденные дефекты уха (внешнем, среднем, внутреннем отделе), которые препятствуют нормальному прохождению или обработке звуковых волн.
• старение является причиной нарушения слуха, часто с возрастом слух портится у людей, профессии которых связаны с нахождением в помещениях с громкими звуками, вибрациями.
• травма головы может серьезно навредить структурам уха (особенно внутреннего) и привести к временной или постоянной тугоухости.
• частая причина ухудшения слуха – перенесённые инфекционные заболевания уха (среднего и внутреннего), особенно если речь идет о гнойных воспалениях. При гнойных воспалениях могут быть поражены барабанная перепонка, слуховой нерв и другие структуры, которые играют важную роль в восприятии и переработке звуковой волны.

Диагностика тугоухости.

При постановке диагноза врач определяет тип тугоухости и ее причины. Также важно понимать степень снижения слуха и то, ухудшается ли ситуация или остается стабильной.

Сначала врач-оториноларинголог определит слышимость речи, просто проговаривая слова возле пациента. Если подозрения подтвердились, то больному назначаются дополнительные обследования. Такого рода обследования выполняются при помощи камертона, прибора для аудиометрии.

Существуют пробы, которые врач выполняет при помощи камертона (проба Рене, опыт Вебера и другие). Для дифференциального диагноза необходимо использовать разные виды проб.Аудиометрия с помощью прибора отличается от таковой, проведенной при помощи голоса большей точностью. Прибор генерирует звуки, которые слышит пациент. Громкость постепенно прибавляется и порог слышимости определяется в момент, когда пациент начинает слышать звук.

 

Лечение тугоухости.

Лечение тугоухости отличается в зависимости типа, но механизм лечения зачастую один и тот же. Также стоит заметить, что болезнь склонна к прогрессированию и нужно обращать внимание на симптомы и вовремя начинать диагностику, после которой врач назначит правильное лечение.

Лечение кондуктивной тугоухости.

Если такая тугоухость связана с воспалительным процессом в ухе (отитом), то необходимо проходить лечение сначала отита, после которого в большинстве случаев слух восстанавливается сам.  Для лечения отита наружного и среднего уха назначают капли (часто с антибиотиком): Отофа, Кандибиотик. Используются противовоспалительные таблетки, суспензии (но обычно лишь в крайних случаях из-за влияния таких сильнодействиующих средств на организм). Если воспаление долго длится или трудно поддается медикаментозному лечению, то помочь в борьбе с ним могут физиопроцедуры.

Лечение нейросенсорной тугоухости.

При нейросенсорной тугоухости обычно поражается нервная ткань, соответственно действия должны быть направлены на ее восстановление.  Назначают медикаменты, которые улучшают кровообращения головы и слухового анализатора. Витамины В1, В6 и В12 могут помощь нервной ткани быстрее восстановиться при условии отсутствия  фатальных повреждений.Назначают физиопроцедуры, только другого рода: электростимуляцию слухового анализатора, фоноэлектроферез, оксигенацию.

Эти приемы помогут частично восстановить слух пациенту или замедлить процесс потери слуха при условии соблюдения графиков курсов  медикаментозного или другого вида лечения.

Профилактика тугоухости.

Важно вовремя лечить болезни носоглотки, ведь через слуховую трубу инфекция попадает в среднее ухо и провоцирует воспаление. Последствием такого воспаление становится тугоухость. Воспаление при неправильном лечении может перейти из среднего уха во внутреннее и развить там воспаление нерва.

Пожилым  людям и в целях профилактики им следует ежегодно проходить осмотру у ЛОР-врача чтобы не упустить момент, когда начнется ухудшение слуха.

Если работа связана с частыми громкими шумами и вибрациями (стройка, производство), то старайтесь надевать наушники или беруши во время роботы, если это возможно.
Избегайте вредных привычек, которые влияют на кровообращение головного мозга и слухового аппарата. Среди таких привычек курение (сигарет, кальяна), постоянное воздействие которого на сосуды поставит вас в группу риска.

Не используйте острых или непредназначенных для этого предметов при очистке уха, это провоцирует заражение и дальнейшее воспаление уха. Следите  чтобы в ухо не попадала посторонняя жидкость,  старайтесь как можно быстрее ее извлечь.

Тугоухость — причины, степени, лечение, симптомы

Краткая характеристика заболевания

Тугоухость – это заболевание, которое характеризуется понижением слуха, вследствие чего восприятие разговорной речи становится затруднительным. Часто тугоухость проявляется еще в детском возрасте. Врожденной тугоухостью страдает один новорожденный на 1000. В общем, от 2 до 3% населения земли имеет эту проблему.

Причины тугоухости

Основной причиной тугоухости у детей являются воспалительные заболевания среднего уха (в основном, острый и хронический отит). Понижение слуха возникает вследствие рубцов, прободений и сращений в области барабанной перепонки. Инфекционные болезни, такие как грипп, корь, могут приводить к патологическим изменениям во внутреннем ухе и в слуховом нерве, что влечет за собой резкое снижение слуха. Иногда тугоухость бывает врожденной. Такое снижение слуха может негативно повлиять на речевое развитие ребенка.

У взрослых тугоухость возникает вследствие отосклероза, после применения некоторых лекарств, из-за шума и вибрации на производстве, при отравлениях промышленными или бытовыми ядами. Также снижение слуха может развиться на фоне атеросклероза, так как при этой болезни нарушается кровоснабжение внутреннего уха. Существует такое понятие, как старческая тугоухость, когда понижение слуха вызвано возрастными изменениями во внутреннем ухе и слуховых нервах.

Степени тугоухости

Различают три степени тугоухости.

При легкой тугоухости (первой степени) пациент различает разговор шепотом на расстоянии от 1 до 3 метров, а разговорную речь на расстоянии более 4 метров. Больной не может адекватно воспринимать разговор при посторонних шумах или искажении речи.

Тугоухость 2 степени ( средняя тугоухость) имеет место, если пациент воспринимает шепотную речь на расстоянии меньше, чем один метр, а разговорную речь слышит на расстоянии от 2 до 4 метров. Тугоухость 2 степени характеризуется неразборчивостью в восприятии всех слов в нормальной обстановке, требуются неоднократные повторения некоторых фраз или отдельных слов.

Тяжелая тугоухость (3 степень) проявляется в невозможности различить шепот даже на очень близком расстоянии, разговорную речь пациент слышит на расстоянии меньше чем 2 метра. Эта степень тугоухости предполагает наличие определенных трудностей в общении. Больному приходится прибегать к помощи слухового аппарата, чтобы иметь возможность нормально общаться с другими.

Виды тугоухости

Различают нейросенсорную тугоухость и кондуктивную тугоухость.

Кондуктивная тугоухость развивается вследствие среднего отита, аденоидов, отосклероза, паталогического изменения и нарушения функции евстахиевой трубы. Этот вид снижения слуха характеризуется изменениями в барабанной перепонке и слуховых косточках.

Нейросенсорная тугоухость — развивается вследствие повреждения нервных клеток во внутреннем ухе, слухового нерва и центра слуховой системы. Причинами нейросенсорной тугоухости могут быть инфекционные болезни, стресс, травмы внутреннего уха, сосудистые расстройства (атеросклероз, гипертония), негативное действие некоторых лекарств и химических веществ. Основными симптомами нейросенсорной тугоухости является понижение слуха в сочетании с шумом в ушах, головной болью. Иногда может наблюдаться рвота или тошнота.

Диагностика тугоухости

Для диагностики используют речевую аудиометрию, которая заключается в распознавании пациентом шепотной и разговорной речи. На основе этого метода исследования можно установить степень тугоухости.

Более точно определить наличие и степень тугоухости можно с помощью тональной аудиометрии – проверка слуха на тоны речевого диапазона. Также возможна диагностика тугоухости с помощью камертонов. Особенно их использование оправдано при необходимости постановки диагноза на дому, хотя этот метод используют и в поликлиниках.

Тугоухость у детей

Основными факторами, которые могут спровоцировать появление тугоухости у детей, являются инфекционные или вирусные заболевания мамы во время беременности, когда происходит формирование органов слуха. Также к развитию заболевания могут привести инфекционные болезни ребенка в раннем возрасте. Играет роль и наследственный фактор.

Около 50% детей, у которых родители страдают этой болезнью, имеют врожденную тугоухость. Причинами заболевания у детей могут быть родовые травмы, недоношенность, асфиксия новорожденного, сильный токсикоз во время беременности, интоксикация алкоголем или другими вредными веществами во время беременности.

Диагностика болезни в раннем возрасте затруднительна, так как ребенок не может сказать о своих слуховых ощущениях. Поэтому для проверки слуха у детей используют специальный прибор. Он издает звуки определенной частоты, при этом фиксируется реакция ребенка. Да и сами родители могут, наблюдая за ребенком, оценить его слуховые способности. Для этого необходимо знать основные нормы развития детей. В месячном возрасте грудной ребенок вздрагивает или замирает при громких звуках, в четыре месяца поворачивает голову в сторону, откуда слышится звук, появляется гуление, которое переходит в лепет, в возрасте от 8 до 10 месяцев начинает произносить новые звуки. Если на каком либо из этапов развития ребенка его действия не соответствуют норме, необходимо показать дитя доктору для проверки слуха.

Лечение тугоухости

Лечение тугоухости зависит от вида заболевания.

При кондуктивной тугоухости единственным методом лечения является оперативное вмешательство. При противопоказаниях к проведению операции возможно слухопротезирование.

Нейросенсорная тугоухость поддается консервативному лечению. Применяют медицинские препараты, которые улучшают кровоснабжение во внутреннем ухе (пирацетам, церебролизин и др.) Лечение тугоухости предполагает прием препаратов, избавляющих от головокружения (бетагистин). Также используют физиотерапию и рефлексотерапию. При хронической нейросенсорной тугоухости используют слухопротезирование.

Видео с YouTube по теме статьи:

как лечить тугоухость, степени и формы болезни

Потеря слуха — страшное событие для любого человека. Порой мы безответственно относимся к своему здоровью, хотя на ранних этапах глобальных болезней ещё можно избежать. Проблемы со слухом, естественно, чаще встречаются у людей в возрасте. При этом, согласно статистике, количество людей, имеющих идеальный слух, с каждым годом снижается. Этому способствуют современные условия жизни, где шум — постоянный спутник человека. Одной из самых распространённых болезней, связанных с потерей слуха, является тугоухость. Что это такое, многие даже не представляют.

Что такое тугоухость

Это потеря слуха, вызванная различными поражениями структур уха и нерва. В медицине официально различают три вида тугоухости:

• Кондуктивная;
• Нейросенсорная;
• Смешанная.

Главным симптомом болезни является ухудшение способности понимать звуки. Для оперативного распознавания тугоухости принято обращать внимание на даже не слишком заметные проблемы со слухом. Лечение болезни на ранней стадии способно значительно повысить шансы на полное исцеление. Зачастую пациенты обращаются к врачу уже в запущенной стадии.

Стоит обратить внимание на свой слух, когда начинаются первые проблемы с распознаванием речи. Если вы постоянно переспрашиваете собеседника, то это первый и самый важный симптом. Изначально может казаться, что у вас минутное затмение. Именно так начинаются многие истории больных тугоухостью.

Определяющим симптомом является уровень вашего голоса. Глухие люди говорят очень громко. Больному в начальной стадии тяжело понять, что он говорит громко. Чаще всего ему на это указывают собеседники. Не нужно обижаться на их воспитание. Напротив, когда вас просят говорить тише, то задумайтесь о своём слухе. Логично послушать себя со стороны, записав разговор на камеру или другое устройство.

Кроме того, в начальной стадии болезни может наблюдаться появление чувства усталости во время разговора. Такое происходит от постоянного желания услышать звуки наравне со здоровыми людьми.

Вышеуказанные симптомы актуальны, прежде всего, для взрослых. Болезнь в различных вариациях часто поражает детей. Сами они не в состоянии понять свои проблемы, поэтому многое в лечении будет зависеть от ответственности родителей.

Нужно забеспокоиться, если ребёнок не имеет никакой реакции на громкие звуки. Некоторые родители полагают, что такое поведение, скорее, говорит о спокойствии ребёнка, но на самом деле это один из первоначальных симптомов. В возрасте до четырёх месяцев больные тугоухостью обычно не поворачиваются на звук. То есть

реакция полностью отсутствует.

Стоит задуматься о подобном заболевании, если ребёнок сам не издаёт никаких звуков, когда ему уже исполнился год. Обратите внимание и на те случаи, когда малыш в подобном возрасте не реагирует на своё имя, а проявляет реакцию, только увидев человека перед собой.

Формы тугоухости

Кондуктивная тугоухость — форма болезни в большинстве случаев, поддающаяся лечению. Подобное нарушение слуха возникает из-за проблем проведения звуковых волн через внешнее или среднее ухо во внутреннее. Снижение слуха при кондуктивной тугоухости обычно фиксируется от 30 до 60 децибел. Основные факторы риска, провоцирующие этот вид болезни:

• Серная пробка;
• Наружный отит;
• Проблемы с барабанной перепонкой;
• Патологические процессы;
• Разница в давлении.

Серная пробка является причиной кондуктивной тугоухости, зафиксированной в наружном ухе. Игнорирование гигиенических процедур приводит к развитию болезни. При наружном отите воспаляется слуховой проход. Возможно и воспаление ушной раковины.

Проблемы с барабанной перепонкой обычно имеют ярко выраженные симптомы. Например, кровотечение из уха. В таком случае болезнь возникает после того как в барабанной перепонке возникают отверстия. Соответственно, звуки передаются и на звуковые косточки и начинаются первые проблемы со слухом.

К патологическим процессам относят в основном острый и хронический отит. Они характеризуются возникновением жидкости в ухе. В зависимости от её количества качество слуха снижается.

Наконец, ещё одной распространённой причиной является разница в давлении. Если она возникает между полостью наружного и среднего уха, то в барабанной перепонке возникает сильнейшее напряжение, являющееся причиной тугоухости. Нейросенсорная тугоухость более страшный диагноз. Речь идёт уже о поражении звуковоспринимающего аппарата, в который входят внутреннее уход и

слуховой центр головного мозга. При нейросенсорной тугоухости человек слышит звуки, но не может разобрать речь. При этом некоторые звуки становятся очень болезненными. Есть несколько звуковых волн, доставляющих больному мучения.

Из-за этой болезни снижается болевой порог. К тому же характерно общее снижение качества жизни. Для больных нейросенсорной тугоухостью обычно очень сложно найти работу из-за своих проблем. Фактически человек перестаёт жить нормальной жизнью и нередко замыкается в одиночестве. В такой ситуации очень важна помощь близких людей для адаптации к новой реальности.

Есть несколько факторов риска, способствующих заболеванию нейросенсорной тугоухостью:

• Инфекционные заболевания в детстве;
• Постоянное воздействие сильного шума;
• Побочные действия лекарств;
• Возрастные изменения мозга;
• Краснуха матери во время беременности.

Третьей формой тугоухости является смешанная. Она включает в себя элементы двух предыдущих форм. Больным нередко требуется лечение в больнице. Их жизнь уже нельзя представить без слухового аппарата.

Степени тугоухости

Тугоухость 1 степени — самая лёгкая и наиболее часто поддающаяся полному лечению. В современной медицине принято рассматривать четыре степени тугоухости. Степень зависит от порога слышимости в децибелах, который способен улавливать больной. Норма слухового порога человека составляет 20 децибел. У больных тугоухостью первой степени он возрастает до 40 децибел, но особого дискомфорта в обычной жизни это не приносит. Часто многие не замечают признаков первой степени заболевания, запуская тугоухость.

При второй степени тугоухости способность слышать постепенно пропадает. Порог изменяется до 55 децибел. Примерно на расстоянии в четыре метра больные не могут распознать обычный тембр голоса. На второй стадии медикаменты ещё могут оказаться эффективными. Нужно срочно разработать с врачом тактику лечения, чтобы спасти себя от глухоты в будущем.

В третьей стадии болезни звуковой порог достигает уже 70 децибел. Человек не слышит на расстоянии более двух метров. Это очень опасное состояние, так как лечение уже может не принести результата, а в это время человек постепенно теряет связь с обществом из-за того, что не может нормально общаться.

Четвёртая степень — предвестник будущей глухоты. Самые громкие звуки для больных уже практически неразличимы. Основная задача для врачей на этом этапе спасти пациентов от полной глухоты. Она наступает, когда звуковой порог достигает значения в 90 децибел.

Как лечить тугоухость

Лечение тугоухости — обширный и долгий процесс. Существует несколько наиболее популярных методов лечения:

• Хирургическое вмешательство;
• Физиотерапия и приём медикаментов;
• Электростимуляция слухового нерва.

В случае кондуктивной тугоухости необходимо, прежде всего, убрать серные пробки и снять отёки. Порой именно они оказывают решающее влияние на затруднение прохода звуковых волн.

В качестве лечения назначаются медикаменты, улучшающие микроциркуляцию в головном мозге. Основная задача — улучшить кровоснабжение внутреннего уха. Огромное значение имеет выбор слухового аппарата. Необходимо взять такой аппарат, чтобы он способствовал восстановлению слуха. Такое возможно на ранних стадиях болезни.

В современной медицине используется приём идебенона в сочетании с витамином E. Есть информация, что такой способ лечения является эффективным, но официальные подтверждения отсутствуют. Не обошлось в лечении тугоухости и без использования стволовых клеток. Пока такие эксперименты проводятся только в Австралии, но, скорее всего, в ближайшее время подобные хирургические процедуры получат массовое распространение, так как доказали свою эффективность.

Лечение тугоухости очень важно начать на ранней стадии болезни. Главное, успеть подобрать правильный комплекс приёма препаратов, когда имеет тугоухость только первой степени. В случае запущенной болезни второй степени уже может потребоваться хирургическое вмешательство. Третья и четвёртая стадия — предвестники полной глухоты. Соответственно, важно обращать внимание на симптомы болезни и проходить регулярное обследование у врача.

Тугоухость и глухота — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Исследование слуха с помощью камертона может проводиться во врачебном кабинете, но более объективно оценивает слух в звуконепроницаемом помещении аудиолог (специалист в области расстройств слуха) при помощи электронного устройства, которое вырабатывает звуки определенных частот и громкости. У взрослых воздушную звукопроводимость проверяют, помещая вибрирующий камертон около уха так, чтобы звук проходил через воздух. Снижение слуха или недостаточный слуховой порог (самый слабый звук, который может расслышать человек) могут указывать на нарушение в любой части слуховой системы – ушном канале, среднем ухе, внутреннем ухе, слуховом нерве или слуховых нервных путях в головном мозге.

Костную звукопроводимость у взрослых проверяют, помещая основание вибрирующего камертона на голову. Вибрация распространяется по костям черепа, в том числе через костную улитку во внутреннем ухе. Улитка содержит волосковые клетки, которые преобразуют колебания в нервные импульсы, поступающие в мозг по слуховому нерву. Это исследование не позволяет оценить функцию наружного и среднего уха, оценивается только внутреннее ухо, слуховой нерв и слуховые нервные пути в головном мозге. Используется набор камертонов со множеством частот, поскольку человек может воспринимать звуки только определенных частот, а другие не слышит.

Если при воздушном звукопроведении слух снижен, а при костном нормален, тугоухость называется кондуктивной. Если снижен слух и при воздушной и при костной проводимости, тугоухость нейросенсорная. Иногда тугоухость бывает одновременно и кондуктивной и нейросенсорной (смешанная тугоухость).

Аудиометрия позволяет точно измерить степень снижения слуха с помощью электронного устройства (аудиометра), который вырабатывает звуки определенной частоты (чистые тоны) и громкости. Порог слышимости для различных диапазонов частот определяют, уменьшая громкость каждого тона до тех пор, пока человек не перестает его слышать. Функция каждого уха проверяется отдельно. Чтобы измерить слух при воздушной проводимости, используются наушники, а чтобы измерить слух при костной проводимости, на кость позади уха (на сосцевидный отросток) ставится вибрирующее устройство. Поскольку громкие звуки, подаваемые на одно ухо, можно также слышать другим ухом, звук, используемый для анализа, маскируется другим звуком (обычно шумом), который подают к нетестируемому уху. Таким образом, человек слышит тестовый звук только проверяемым ухом.

Речевая аудиометрия помогает оценивать, насколько громко нужно говорить, чтобы испытуемый расслышал сказанное. Он прослушивает ряд двусложных, равно акцентированных слов (например, тик-так, бейсбол) с различной громкостью. Громкость, при которой человек может правильно повторить половину слов, регистрируется.

 Дискриминация – способность слышать различия между словами, которые звучат похоже – проверяется при помощи произнесения пары сходных слов, состоящих из одного слога. Показатель дискриминации (процент слов, которые человек правильно повторяет) обычно находится в нормальном диапазоне, когда тугоухость кондуктивная, ниже нормы, когда тугоухость сенсорная, и резко ниже нормы, когда тугоухость нейральная.

Тимпанометрия – разновидность аудиометрии. С ее помощью измеряется импеданс (устойчивость к давлению) среднего уха. Такое исследование используется, чтобы определить причину кондуктивной тугоухости. Так как эта процедура не требует активного участия проверяемого, ее обычно применяют для детей. Устройство, состоящее из микрофона и источника звука, вырабатывающего его непрерывно, помещают в ушной канал. На основании изменения в нем давления устройство выявляет, сколько звука проходит через среднее ухо и сколько отражается. Результаты этого исследования показывают, связано ли нарушение слуха с закупоркой слуховой трубы (трубка, которая соединяет среднее ухо и заднюю часть полости носа), или с наличием жидкости в среднем ухе, или с нарушением в цепи слуховых косточек, которые передают звуки через среднее ухо.

Тимпанометрия также обнаруживает расстройства в сокращении стременной мышцы, которая присоединена к стремечку – одной из трех слуховых косточек в среднем ухе. В норме эта мышца сокращается в ответ на громкий звук (акустический рефлекс), уменьшая его передачу и таким образом защищая внутреннее ухо. Акустический рефлекс изменяется или снижается, если тугоухость нейральная. Когда акустический рефлекс снижен, стременная мышца не может оставаться постоянно сокращенной при непрерывном воздействии громкого звука.

Слуховой ответ ствола головного мозга – другое исследование, которое позволяет различать сенсорную и нейральную тугоухость. Нервные импульсы, возникающие вследствие звуковой стимуляции слуховых нервов, измеряются в головном мозге. Компьютер воспроизводит изображение волны нервных импульсов. Если возможная причина тугоухости – заболевание головного мозга, то желательно сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) черепа.

Электрокохлеография – измерение активности улитки и слухового нерва. Это исследование и слуховой ответ ствола головного мозга могут использоваться, чтобы измерять слух у людей, которые не способны сигнализировать о том, что слышат звук. Например, если необходимо выяснить, нет ли снижения слуха у ребенка первого года жизни, а также не симулирует ли взрослый человек или не преувеличивает ли он снижение своего слуха (психогенная гипоакузия). Иногда эти исследования помогают определить причину нейросенсорной тугоухости. Кроме того, слуховой ответ ствола головного мозга может использоваться, чтобы контролировать некоторые функции головного мозга у людей, находящихся в коме или перенесших операцию на головном мозге.

Некоторые методы исследования слуха помогают обнаружить нарушения головного мозга в области обработки слуховой информации. Эти исследования позволяют оценивать: способность интерпретировать и понимать искаженную речь; воспринимать информацию, поступающую в одно ухо, когда конкурирующее сообщение поступает в другое; соединять неполные сообщения в каждое ухо в смысловое и определять, где находится источник звука, когда звуки поступают к обоим ушам одновременно.

Поскольку нервные пути от каждого уха перекрещиваются и поступают в противоположную половину головного мозга, то расстройство на одной стороне мозга ведет к нарушению слуха в противоположном ухе.

что это такое, степени: сенсоневральная, нейросенсорная потеря слуха двусторонняя, смешанная, лечится ли у взрослых

Тугоухость и глухота – понятия различные. В первом случае человек страдает от слуховой недостаточности, а глухота означает, что больной не слышит вообще ни одного звука.

Слуховая недостаточность также может проявляться в разной степени. Различают всего 4 степени тугоухости. Каковы признаки тугоухости первой степени? Можно ли вылечить это заболевание?

Определение заболевания

В медицине тугоухость понимается как нарушение слуховой функции организма, проявляющееся ухудшением восприятия звуков. При данном патологическом состоянии происходит поражение слуховых нервов, вследствие чего снижается слух, возникает шум в ушах и нарушается речь. Диагноз “тугоухость” диагностируется в большинстве случаев у людей старшего возраста по причине атрофии нервных окончаний улитки уха. Не исключено и поражение в более раннем возрасте при наличии провоцирующих факторов (травмы, наследственность, вредные условия труда и пр.).

Виды и степени тугоухости – нейросенсорная, кондуктивная, смешанная

Тугоухость бывает 3 видов:

• Нейросенсорная. Возникает вследствие поражения внутреннего уха после перенесённых инфекционных болезней, сосудистых заболеваний, травм.
• Кондуктивная. Причины заболевания кроются в патологических изменениях, таких как опухоли и различные повреждения в органах слуха. Также этому способствуют воспалительные процессы (наружный, средний отит) и возрастные нарушения.
• Смешанная тугоухость. Её провоцируют смешанные причины. Чаще всего эта разновидность не поддаётся лечению.

Снижение слуховой функции разделяют на несколько степеней, зависящих от функциональных возможностей и развития болезни. Существует 4 стадии ухудшения слуха.

Более лёгкое протекание тугоухости считается заболеванием первой степени. В данном случае наблюдается лишь незначительное ухудшение слуха. Симптомы практически не проявляются. Пациенты достаточно хорошо воспринимают звуки в рамках диапазона 26-40 децибел.

Вторая и третья степени развития болезни считаются более тяжелыми. Появляются дополнительные симптомы, такие как шум в ушах, изменение характера речи. Пациент различает звуковой диапазон на уровне 41-70 децибел.

Четвертая стадия считается самой тяжёлой и может привести к окончательной глухоте. Звуки больным практически не распознаются.

При своевременном лечении тугоухости 1 степени существует возможность достичь довольно высоких результатов и остановить дальнейшее развитие патологии. При первой степени человек довольно хорошо воспринимает звуки, произнесённые на расстоянии до 3-5 метров. При отсутствии адекватного лечения симптомы ухудшаются, речь при наличии посторонних шумов чётко не воспринимается пациентом.

Причины возникновения

Развитие тугоухости может быть вызвано различными факторами как внутреннего, так и внешнего происхождения. Все эти факторы можно объединить в 2 группы:

• Врождённые и наследственные дефекты слухового строения аппарата, не позволяющие ему нормально функционировать.
• Приобретённая тугоухость, которая возникает в результате повреждения слухового аппарата (это могут быть и инфекционные заболевания – отит, мастоидит и пр.)

Врождённая тугоухость может возникнуть по причине механических повреждений, воздействия инфекционных заболеваний и токсических веществ на женщину в период беременности и родов, когда слуховой аппарат у малыша ещё полностью не сформирован. Нередко нарушение слуха диагностируется у недоношенных детей и детей с малым весом.

Если слуховая недостаточность наблюдалось у родителей, то существует большая вероятность диагностирования тугоухости у детей. За генетическое нарушение слуха отвечают гены: рецессивный и доминантный. Если болезнь заложена в рецессивном гене, то она будет проявляться не в каждом поколении. В ином случае патология слухового аппарата будет наблюдаться в каждом поколении.

Приобретённая тугоухость может возникнуть вследствие ряда причин:

• Травмирование слухового аппарата или мозговых центров, отвечающих за слух. При этом травма может иметь механический, инфекционный, бактериальный или токсический характер.
• Длительное воздействие громкого шума. Люди, проживающие вблизи вокзалов, аэропортов или шоссе, подвергаются частому воздействию шума силой 55-75 дБ. В таких условиях у них часто развивается тугоухость.
• Различные заболевания, например, менингит, свинка, аутоиммунные патологии, СПИД, хламидиоз, отосклероз, лейкемия и др.
• Старость. С возрастов у многих людей развивается тугоухость.
• Приём некоторых медикаментозных препаратов, например, таких как Гентамицин, Аспирин, мочегонные препараты, антибиотики. Эти лекарства способны привести к необратимому или обратимому нарушению слуха.
• Часто тугоухость 1 степени может возникать при шейном остеохондрозе.

Симптомы

Симптомы тугоухости 1 степени – это небольшое ухудшение слуха. При этом других признаков слуховой недостаточности может не наблюдаться. Иногда клиническая картина дополняется такими симптомами, как:

• Ощущение заложенности.
• Посторонние шумы (свист, щелчки, звон, шуршание и т. д.).
• Ухудшение восприятия речи, появление необходимости переспрашивать, уточнять сказанное собеседником.
• Отсутствие восприятия высоких частот.

Тугоухость 1 степени считается в медицине лёгкой формой патологии: порог слышимости – 26-40 дБ. При 1 степени инвалидность больным не даётся.

При тугоухости 1 степени пациенты испытывают периодические или постоянные затруднения при разговоре. Это сильно раздражает и отвлекает от полноценного общения, не даёт квалифицированно выполнять работу. Страдающие данной патологией люди постоянно находятся в напряжении при разговоре. Данное заболевание доставляет немало неприятностей. Часто недуг сопровождается шумом и звоном в ушах, что усиливает напряжение в общении с людьми. Узнайте, чем лечить, если болят уши при простуде в данном материале.

Возможные осложнения и хроническая форма заболевания

Тугоухость 1 степени при несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму, а далее и в полную глухоту. При этом потеря слуха носит необратимый характер.

Лечение

Если диагностирована тугоухость 1 степени, то следует заняться лечением как можно раньше.

Необходимо осознавать тот факт, что никаких чудо-препаратов или процедур, способных решить проблему раз и навсегда, – не существует. Но это не значит, что ничего сделать нельзя.

При 1 степени тугоухости современные лечебно-профилактические методы помогают восстановить слух в 90% случаев.

Медикаментозная терапия

Лечение должно быть направлено на выявление возбудителя заболевания и основывается на медикаментозной терапии, которая включает в себя:

• Приём препаратов, способствующих улучшению мозгового кровообращения и стимуляции обменных процессов в нервной системе.
• Употребление гормональных препаратов.
• Приём курса витаминов группы В.
• Приём препаратов группы диуретиков.

Если утрата слуха спровоцирована сосудистыми нарушениями, назначаются препараты, улучшающие гемодинамику:

Цена от 15 р.

При тугоухости, возникшей в результате интоксикации, используют:

• АТФ;
• Маннитол;
• Дезинтоксикационная терапия;
• Гипербарическая оксигенация;
• Седативные препараты: Элениум, Триоксазин.

При тугоухости 1 степени, перешедшей в хроническую форму, лечение направлено на улучшение тканевого обмена и включает приём следующих препаратов:

• ФиБС;
• Экстракт алоэ;
• Витамины группы В;
• АТФ;
• Прозерин;
• Галантамин;
• Церебролизин.

Физиотерапия при тугоухости 1 степени

Применение физиопроцедур эффективно устраняет тягостные симптомы болезни, в частности шум в ушах. Методы лечения:

• Иглорефлексотерапия;
• Акупунктура;
• Магнитотерапия;
• Фоноэлектрофорез.

Физиотерапию вкупе с медикаментозным лечением используют при 1-2 степенях потери слуха. В более сложных случаях консервативное лечение, включающее физиотерапию, не является эффективным.

При неэффективном лечении тугоухости показана операция, в ходе которой вживляется имплант, отвечающий за восприятие и передачу звуков на активные нейроны. Слуховой аппарат имеет микрофон и усилитель, что позволяет людям не быть оторванными от окружающего мира.

Детям с тугоухостью 1 и других степеней показаны занятия с логопедом и психоневрологом.

Лечение народными средствами

Лечение тугоухости 1 степени народными способами направлено на повышение иммунных сил организма, снятие воспалительного процесса и облегчения чувства боли. Лечение в домашних условиях можно разделить на 3 способа:

1. Закапывание средств в уши.
2. Применение мазей, компрессов.
3. Приём средств внутрь.

Рецепты, приведённые ниже, могут стать хорошим дополнением к терапии. В рацион больного обязательно следует включать продукты, содержащие витамины группы Е, В, С, которые положительно влияют на состояние слухового нерва. Также народная медицина рекомендует использовать следующие рецепты:

• Ежедневно съедать пол-лимона с кожурой.
• Ватные турунды, смоченные в смеси настойки прополиса и вложенные в ухо (повторять ежедневно).
• Закапывание ушей соком из листьев герани.
• Капли с маслом и чесноком. Оливковое или кукурузное масло смешайте с соком чеснока в пропорции 3:1. Закапывайте ежедневно по утрам на протяжении 2 недель.
• Закапывание миндального масла. Через день капайте подогретое до температуры 37º С масло в ушную раковину по 3 капли.
• Отвар из лавровых листьев. Возьмите 2 столовые ложки листьев, залейте 1 стаканом кипятка. Настаивайте отвар в течение нескольких часов и капайте утром и вечером по 3 капли.
• Компресс из чеснока и камфорного масла. На перетёртый зубчик чеснока капните несколько капель камфорного масла и в марлевой турунде введите в ушную раковину на полчаса. Курс проводите 10 дней.
• Лечение хлебным компрессом. Перемелите плоды можжевельника и тмин, чтобы получилось по 2 ст. ложки смеси. Смешайте с 10 ст. ложками ржаной муки и залейте тёплой водой. Приготовьте тесто, испеките хлеб. Обмакните мякиш полученного хлеба в спирте и прикладывайте на 25 минут ежедневно, на протяжении недели.
• Для приёма внутрь применяйте отвары таких растений, как шиповник, аир болотный, дягель.

Аллергический трахеит – что это за заболевание и как с ним бороться

Острый тонзиллит или ангина: диагностика и лечение заболевания описаны тут.

Как лечить фронтит //drlor.online/zabolevaniya/nosa/frontit/lechenie-medikamentami-i-narodnymi-sredstvami.html

Профилактика

Первичная профилактика тугоухости заключается в следующих мерах:

• Тщательное ведение беременности, предотвращение инфекционных заболеваний.
• Защита органов слуха от шума во время профессиональной или другой деятельности.
• Своевременное лечение ОРВИ, гриппа, инфекционных болезней и их осложнений.
• Исключение злоупотребления токсичными медикаментами и алкоголем.

Даже после эффективного лечения тугоухости 1 степени слух может вновь ухудшиться в условиях стресса, при истощении организма и после перенесённых вирусных заболеваний. Поэтому после лечения необходимо избегать факторов, провоцирующих обострение болезни, и принимать препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Видео

Данное видео расскажет о причинах тугоухости.

Выводы

Тугоухость первой степени – ещё не приговор. Если своевременно обратиться к врачу, заболевание может быть полностью или частично устранено без последствий для пациента. При тугоухости первой степени еще допускается медикаментозное лечение и применение народной медицины. Высока вероятность полного восстановления слуха. Помните, что выявленные на раннем сроке нарушения слуха обратимы. Если же проблему игнорировать, тугоухость 1 степени в процессе прогрессирования перейдёт в глухоту.

лечение, причины, симптомы. Как лечить тугоухость?

Тугоухость — это явление неполного нарушения слуха, при котором пациент с трудом воспринимает и понимает звуки. Тугоухость затрудняет общение и характеризуется неспособностью улавливать звук, источник которого находится возле уха. Существуют различные степени тугоухости, кроме этого это заболевание классифицируется по стадии развития.

Что такое тугоухость?

Тугоухость – это стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты. .

Страшно лишиться возможности слышать этот мир, однако 360 млн человек страдают сегодня глухотой или различными нарушениями слуха. 165 миллионов из них — лица в возрасте старше 65 лет. Тугоухость — самое распространенное расстройство слуха, связанное с возрастными изменениями.

Причины

О нарушении слуха говорят, когда у человека имеется ухудшение восприятия тех звуков, которые обычно воспринимаются другими людьми. Степень нарушения определяется по тому, насколько громче по сравнению с нормальным уровнем должен стать звук, чтобы слушатель начал его различать.

В случаях глубокой глухоты слушатель не может различить даже самые громкие звуки, издаваемые аудиометром.

В большинстве случаев тугоухость является не врожденным, а приобретенным заболеванием. К снижению слуха может привести множество факторов:

• вирусные инфекции. Осложнения на слух могут давать следующие инфекционные заболевания: ОРВИ, ангина, корь, скарлатина, СПИД, ВИЧ-инфекция, свинка.
• воспалительные процессы среднего и внутреннего уха;
• отравление;
• прием некоторых препаратов;
• нарушение кровообращения в сосудах внутреннего уха;
• возрастные изменения слухового анализатора;
• длительное воздействие шума. Повышенной шумовой нагрузке подвержены жители мегаполисов, особенно проживающие в промышленных зонах, около аэродромов или вблизи крупных магистралей.
• серные пробки;
• гипертония;
• атеросклероз;
• опухоли;
• наружный отит;
• различные травмы барабанной перепонки и др.

В зависимости от причины, тугоухость может протекать в легкой форме или иметь развернутую клиническую картину с быстрым переходом в тяжелую степень.

Симптомы тугоухости

Основным признаком тугоухости является ухудшение способности слышать, воспринимать и различать разнообразные звуки. Страдающий тугоухостью не слышит часть звуков, которые в норме человек хорошо улавливает.

Чем меньше степень тяжести тугоухости, тем больший спектр звуков человек продолжает слышать. Соответственно, чем тяжелее тугоухость, тем большее количество звуков человек, напротив, не слышит.

К основным симптомам тугоухости относят:

• шум в ушах;
• увеличение громкости телевизора или радио;
• переспрашивание;
• ведение разговора по телефону слушая только определенным ухом;
• снижение восприятия детских голосов и женских.

Косвенными признаками тугоухости является затруднение сконцентрироваться при разговоре с собеседником в людном или шумном месте, невозможность распознать речь по радио или гудки машин при включенном двигателе автомобиля.

Классификация по уровню поражения

Существуют классификации тугоухости, учитывающие уровень поражения, степень нарушения слуха и период времени, в течение которого развиваются слуховые нарушения. При всех видах тугоухости могут наблюдаться различные степени снижения слуха – от легкой тугоухости до полной глухоты.

Виды тугоухости	Описание и симптомы
Кондуктивная тугоухость	Нарушение слуха, характеризующееся проблемами с проходимостью и усилением звука через внешнее и среднее ухо. Данные преграды образуются в наружном ухе. К ним могут относиться: неправильное развитие органов, пробки из серы, различные опухоли, а также начальные стадии отита.
Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость	Это нарушение слуха, вызванное дисфункцией внутреннего уха, слуховых центров головного мозга, преддверно-улиткового нерва. В отличие от кондуктивной тугоухости, нейросенсорная возникает из-за неверной работы звуковоспринимающего аппарата.
Смешанная	Нарушения слуха возникают при одновременном влиянии факторов, вызывающих кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Самыми распространенными симптомами болезни являются шипение, писк, гул, звон в ушах, трудности восприятия речи в шумной обстановке, плохая слышимость, ложное ощущение вращения или перемещения тела в пространстве.
Внезапная глухота	Внезапная тугоухость — острое одно- или, реже, двустороннее понижение слуха (реже глухота), возникающее внезапно, в течение секунд или минут, при общем хорошем состоянии. Заболевание появляется в любое время суток, чаще при пробуждении, в любой обстановке. У большинства больных отмечаются ушной шум различного характера и интенсивности, часто заложенность уха.
Острая форма	Острая тугоухость представляет собой значимое ухудшение слуха в течение короткого периода времени длительностью не более 1 месяца. Иными словами, если потеря слуха произошла в течение максимум месяца, то речь идет именно об острой тугоухости. На начальном этапе человек ощущает заложенность в ухе или шум в ушах, а не ухудшение слуха. Чувство заложенности или шум в ушах могут периодически появляться и исчезать, являясь предварительными признаками наступающей тугоухости.
Хроническая тугоухость	Самый опасный вид тугоухости, так как нарушение слуха происходит постепенно: можно говорить о периоде времени от нескольких месяцев до нескольких лет. Различают стабильную и прогрессирующую стадии.

Таким образом, все перечисленные виды данного заболевания имеют несколько степеней снижения слуха. Они могут быть как легкими, так и тяжелой формы.

Степени тугоухости: 1, 2, 3, 4

В зависимости от порога слышимости (минимальный уровень звука, который способен улавливать слуховой аппарат человека) у больного принято различать 4 степени (стадии) хронического заболевания.

Различают несколько степеней тугоухости:

1 степень

• 1 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 26 до 40 дБ;

На расстоянии в несколько метров, при условии отсутствия посторонних звуков, человек не испытывает никаких проблем со слышимостью, различает все слова в разговоре. Однако в шумной обстановке возможность слышать речь собеседников отчетливо ухудшается. Также становится тяжело слышать шепот на расстоянии больше 2 метров.

2 степень тугоухости

• 2 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 41 до 55 дБ;

У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.

Как это может проявляться в быту: больной будет значительно чаще здоровых людей переспрашивать собеседника. В сопровождении шумом он может даже не услышать речь.

3 степень

• 3 степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 56 до 70 дБ;

Если у больного наблюдалось постепенное нарастание проблем и не проводилось должное лечение, в этом случае снижение слуха прогрессирует и проявляется тугоухость 3 степени.

Такое серьезное поражение значительно сказывается на общении, человеку общение доставляет большие трудности и без специального слухового аппарата он не сможет продолжать нормальное общение. Человеку назначается инвалидность при тугоухости 3 степени.

Тугоухость 4 степени

• 4 степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 71 до 90 дБ.

Шепот на таком этапе больной не слышит вообще, а разговорную речь различает с трудом только на расстоянии не дальше 1 метра.

Тугоухость у детей

Тугоухость у ребенка — нарушение слуховой функции, при котором восприятие звуков затруднено, но в той или иной степени сохранно. Симптомами тугоухости у детей может служить:

• отсутствие реакции на звук игрушки, материнский голос, зов, просьбы, шепотную речь;
• отсутствие гуления и лепета;
• нарушение речевого и психического развития и др.

В настоящее время нет точных данных касательно причин, способных вызвать тугоухость у детей. В то же время по мере изучения этого патологического состояния был выявлен ряд предрасполагающих факторов.

• Негативное влияние внешних факторов на внутриутробное развитие плода.
• Соматические болезни у матери. К таким заболеваниям относится сахарный диабет, нефрит, тиреотоксикоз и т.д.
• Нездоровый образ жизни матери во время беременности.
• Осложнения после перенесенных заболеваний. Наиболее часто у детей развивается тугоухость после перенесенной краснухи, гриппозной инфекции, свинки, кори, сифилиса, герпеса и т.д.

Для того, что бы ребенок не страдал тугоухостью, следует соблюдать такие правила:

• Внимательное отношение к состоянию здоровья во время беременности
• Квалифицированное лечение и последующий уход при инфекциях среднего уха
• Избегание воздействия очень громких звуков

Все методы лечения и реабилитации детей с тугоухостью делятся на медикаментозные, физиотерапевтические, функциональные и хирургические. В ряде случаев бывает достаточно проведения несложных процедур (удаления серной пробки или удаления инородного тела уха) для восстановления слуха.

Инвалидность при тугоухости

Специальные методики по восстановлению слуха, разработанные и доступные на сегодняшний день, позволяют вернуть слух людям, страдающим от тугоухости 1-2 степени, максимально быстро. Что касается лечении тугоухости 2 степени, то здесь процесс восстановления выглядит гораздо сложнее и является более продолжительным. Пациенты с 3 или 4 степенью тугоухости носят слуховой аппарат.

3 группа инвалидности устанавливается при диагностировании двусторонней тугоухости 4 степени. Если же у пациента обнаружена 3 степень заболевания, а слуховые аппараты обеспечивают удовлетворительную компенсацию, то инвалидность в большинстве случаев не определяется. Детям с тугоухостью 3 и 4 степени инвалидность присваивается.

Диагностика

Своевременная диагностика снижения слуха и начало терапии на ранней стадии позволяет сохранить его. В противном случае, как следствие, развивается стойкая глухота, которая не поддается коррекции.

При проблемах со слухом необходимо применить широкий комплекс диагностических инструментов, выяснить, во-первых, почему возникла тугоухость, симптомы этого заболевания могут также указать на возможный характер частичной глухоты.

Перед врачами стоит задача полностью охарактеризовать, какую природу возникновения и протекания, тип и класс имеет тугоухость; лечение может быть назначено только после такого всеобъемлющего подхода к анализу.

Лечение тугоухости

Как лечить тугоухость? Лечение тугоухости подбирается зависимо от его формы. В случае кондуктивной тугоухости, если у пациента случилось нарушение целостности или функциональности барабанной перепонки или слуховых косточек, врач может назначить операцию.

Сегодня разработано и практически внедрено множество оперативных методик восстановления слуха при кондуктивной тугоухости: мирингоплатика, тимпанопластика, протезирование слуховых косточек. Иногда восстановить слух можно даже при глухоте.

Нейросенсорная тугоухость поддается консервативному лечению. Применяют медицинские препараты, которые улучшают кровоснабжение во внутреннем ухе (пирацетам, церебролизин и др.) Лечение тугоухости предполагает прием препаратов, избавляющих от головокружения (бетагистин). Также используют физиотерапию и рефлексотерапию. При хронической нейросенсорной тугоухости используют слухопротезирование.

Медикаментозное лечение тугоухости может включать такие средства:

• Ноотропы (Глицин, Винпоцетин, Луцетам, Пирацетам, Пентоксифиллин). Улучшают кровоснабжение мозга и области слухового анализатора, стимулируют восстановление клеток внутреннего уха и нервных корешков.
• Витамины г В (пиридоксин, тиамин, цианкобаламин в виде препаратов Мильгамма, Бенфотиамин). Имеют направленное действие — улучшают нервную проводимость, незаменимы для оптимизации деятельности слуховой ветви лицевого нерва.
• Антибиотики (Цефексим, Супракс, Азитрокс, Амоксиклав) и НПВП (Кетонал, Нурофен, Ибуклин). Назначаются, когда причиной тугоухости становится гнойный отит — воспаление среднего уха, а также прочие острые бактериальные заболевания органов слуха.
• Антигистаминные и противоотечные препараты (Зиртек, Диазолин, Супрастин, Фуросемид). Помогают устранить отек и снизить выработку транссудата при воспалительных патологиях уха, приводящих к ухудшению слуха.

Операция

Есть несколько типов операций, применяемых в лечении патологии:

• Если тугоухость вызвана нарушением работы слуховых косточек, делают операцию по протезированию последних путем замены на синтетические аналоги. В результате подвижность косточек повышается, слух у больного человека восстанавливается.
• Если тугоухость вызвана нарушением целостности барабанной перепонки, то делают операцию мирингопластику, заменяя патологически измененную перепонку на синтетическую.

Как лечить тугоухость народными средствами

Большое распространение в лечении тугоухости приобрели народные средства. На сегодняшний день многие из них показывают удивительную эффективность. Перед применением любых народных рецептов следует обязательно поговорить с врачом, чтобы избежать негативных последствий самолечения.

1. Настой корней аира болотного. Десертную ложку сухих измельченных корней аира запаривают 0,5 л крутого кипятка в стеклянной либо керамической посудине, накрывают крышкой, укутывают и дают настояться в течение трех часов. Профильтрованный настой принимают по 60-65 мл трижды в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения составляет 1 месяц, который повторяется после двухнедельного перерыва.
2. Нужно закапывать 3 капли натурального миндального масла, чередуя уши каждый день. Курс лечения длится месяц. Такая процедура помогает улучшить слух.
3. Луковый компресс. Кусок репчатого лука нагревается и заворачивается в марлю. Такой мини-компресс вставляется в ухо на всю ночь.
4. Настой корня аира: измельченный корень (1 ст. л.) на 600 мл кипятка с настаиванием не менее 2,5 ч — выпивается по 50 мл перед каждым приемом пищи.
5. Также можно при лечении народными средствами сенсоневральной тугоухости использовать чеснок в натертом виде в сочетании с камфорным маслом. Понадобится один небольшой зубчик чеснока и 5 капель масла. Их нужно тщательно перемешать, смочить получившейся смесью бинтовые жгутики и поместить их в слуховой проход на 6-7 часов.

Профилактика

Основным правилом профилактики снижения слуха является предотвращение опасных ситуаций и факторов риска. Важно своевременно выявлять заболевания верхних дыхательных путей и проводить их лечение. Прием любых лекарственных препаратов должен проводиться только по назначению специалиста, что поможет избежать развития многих осложнений.

Это все о тугоухости: что это за заболевание, каковы его причины и симптомы, особенности лечения. Будьте здоровы!

Что нужно знать о вирусных причинах потери слуха

Потеря слуха не всегда вызвана старостью; это может быть вызвано несколькими факторами, включая вирусы. Какие вирусы вызывают потерю слуха и каковы симптомы?

Распространено заблуждение, что потеря слуха может быть вызвана только воздействием громких звуков, старостью или пренатальным повреждением. Однако многие люди страдают потерей слуха из-за инфекций. Многие из этих инфекций вызываются вирусами, поражающими улитку, кровеносные сосуды в ухе или другие части тела, связанные со слухом.

Не существует единственного вируса, вызывающего потерю слуха, и не у всех одинаковый опыт. В то время как один человек может пережить серьезную детскую инфекцию и в конечном итоге потерять слух или даже потерять слух, другой может заразиться вирусом в более позднем возрасте. Потеря слуха проявляется во многих формах, и хотя мы можем выявить закономерности между ними, каждый случай уникален.

Хотя нет надежного способа избежать потери слуха, проявление бдительности и раннее распознавание симптомов вирусов может предотвратить их дальнейшее распространение.Также необходимы правильная диагностика и лечение, поэтому лучше всего знать, какие виды вирусов в первую очередь вызывают потерю слуха.

Какие вирусы вызывают потерю слуха?

Многие заболевания могут вызывать потерю слуха, но есть две категории для сортировки вирусов с этим эффектом. Некоторые вирусы могут вызывать врожденную потерю слуха, а другие — к приобретенной потере слуха в более позднем возрасте. Некоторые вирусы могут даже попадать в обе эти категории. Когда речь идет о потере слуха, эти категории помогают врачам определить, какая вирусная инфекция присутствует.

Хотя некоторые из этих инфекций редки, другие могут быть более распространенными. Например, цитомегаловирус, вирус, вызывающий врожденную потерю слуха у детей, поражает примерно одного ребенка из 100.

Вирусы, вызывающие потерю слуха

Как упоминалось выше, вирусные причины потери слуха могут варьироваться от врожденных, приобретенных и того и другого. Чтобы успешно поставить диагноз, важно различать эти три аспекта. Если вы или ваш любимый человек страдаете от внезапной SNHL или внезапной сенсоневральной потери слуха, вам жизненно важно обратиться за помощью к профессионалу.Хотя вы можете найти информацию о потенциальных вирусах в Интернете, только врач может диагностировать и лечить вас.

Дети, страдающие врожденными вирусами, подвержены большему риску потери слуха. Эти вирусы могут включать:

• Немецкая корь или краснуха . Краснуха, являющаяся РНК-вирусом, передается через жидкости, такие как мокрота и слюна. Если мать заразилась краснухой во время беременности, ее ребенок подвергается риску заразиться врожденной формой вируса. Краснуха также относится к группе TORCHS, и потеря слуха обычно наступает через 6-12 месяцев после рождения.
• Цитомегаловирус . Этот ДНК-вирус отвечает за большинство негенетических случаев SNHL у младенцев и детей. CMV относится к TORCHS, группе вирусов, которые часто вызывают потерю слуха у детей. Во многих случаях у ребенка, инфицированного ЦМВ, разовьется потеря слуха после завершения обследования SNHL. По этой причине важно, чтобы родители оставались бдительными, если у них есть ЦМВ-положительный ребенок.
• Вирус лимфоцитарного хориоменингита (LCMV) . Хотя этот РНК-вирус не передается при контакте от человека к человеку, он передается через контакт с фекалиями, мочой и слюной крыс.Хотя потеря слуха не так часто встречается у детей, инфицированных LCMV, это хорошо задокументированный врожденный эффект.

У детей и взрослых, страдающих SNHL, также могут быть диагностированы следующие вирусы, вызывающие как врожденную, так и приобретенную потерю слуха после заражения.

• HSV Типы 1 и 2 . И первый, и второй ВПГ относятся к семейству герпесвирусов, и этот вирус может встречаться у детей и взрослых. В то время как взрослые могут заразиться этим вирусом при контакте, дети с HSV1 или HSV2-положительными матерями могут заразиться внутриутробно.Для предотвращения заражения детей от матерей рекомендуется лечение, лекарства и кесарево сечение.
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) . Хорошо известный РНК-вирус, который может привести к СПИДу, а также к множеству других состояний и болезней. Убивая Т-клетки, дети и взрослые, страдающие ВИЧ, становятся восприимчивыми к оппортунистическим инфекциям. Потеря слуха — частый побочный эффект ВИЧ: 2/3 ВИЧ-положительных детей страдают SNHL, а 1/2 этой группы страдает развитой потерей слуха.

Последняя группа вирусов включает вирусы, вызывающие приобретенную тугоухость. Эта форма потери слуха обычно возникает у пожилых людей, не страдающих от врожденного вируса.

• Вирус Западного Нила . Связанный как с желтой лихорадкой, так и с лихорадкой денге, Западный Нил представляет собой РНК-вирус, передающийся через насекомых, обычно комаров. Хотя потеря слуха в результате инфекции Западного Нила встречается редко, каждый случай, кроме одного, заканчивался самопроизвольным выздоровлением пациента от потери слуха.
• Вирус ветряной оспы (VZV) . ДНК-вирус, также принадлежащий к семейству герпеса. Опоясывающий лишай и опоясывающий лишай являются формами реактивированного VZV. VZV может вызвать проблемы с нервами лица, слухового прохода и языка. В некоторых случаях возникшую в результате потерю слуха можно было обратить вспять или облегчить с помощью кортикостероидов и других лекарств.
• Корь (Rubeola) . РНК-вирус, на который ранее приходилось 5-10% всех случаев глубокой потери слуха в США.Хотя вакцинация привела к тому, что этот вирус практически исчез в Соединенных Штатах, вспышки болезни произошли из-за ряда факторов. В местах, где вакцинация против кори не получила широкого распространения, вирус продолжает вызывать потерю слуха.
• Свинка . Принадлежащий к той же семье, что и корь, эпидемический паротит — это РНК-вирус, который может вызывать множество проблем, в том числе SNHL. При правильной диагностике и лечении есть шанс, что эту потерю слуха можно обратить вспять, но в некоторых случаях она становится необратимой.

Также стоит отметить, что вирусы обычно не вызывают кондуктивной тугоухости. Этот тип потери слуха обычно вызван жидкостью, бактериальными инфекциями, скоплением ушной серы и травмами барабанной перепонки.

Почему внезапная потеря слуха требует лечения

Если потеря слуха в каком-либо из ваших ушей, важно отнестись к этому серьезно. Если не принять меры, ваше состояние может быстро ухудшиться и привести к серьезным побочным эффектам, включая необратимую потерю слуха.Чтобы избежать

.

Приглушенная потеря слуха на одно ухо

• Назад Слуховые решения

  • Слуховые аппараты
  • Жизнь со слуховыми аппаратами
  • Последние технологии

• Назад Почему чудо-ухо

  • Ценности и миссия
  • О нас
  • Тональный крем Miracle-Ear

• Назад Слух здоровья

  • Потеря слуха
  • Ваше здоровье слуха
  • Тиннитус
  • Связанные условия

.

5 способов предотвратить потерю слуха

Невозможно предотвратить потерю слуха — иногда это просто часть старения. Но потери слуха из-за воздействия громких звуков можно полностью избежать.

Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы не дать громким звукам необратимо повредить ваш слух, независимо от того, сколько вам лет.

1. Избегайте громких звуков

Лучший способ избежать потери слуха из-за шума — это как можно больше держаться подальше от громкого шума.

Обычно шум достаточно громкий, чтобы повредить слух, если:

• Вы должны повышать голос, чтобы разговаривать с другими людьми
• Вы не слышите, что говорят люди поблизости
• болит уши
• у вас после этого звон в ушах или нарушение слуха

Уровни шума измеряются в децибелах (дБ): чем выше число, тем громче шум. Любой звук выше 85 дБ может быть вредным, особенно если вы слушаете его долгое время.

Чтобы понять, насколько это громко:

• шепот — 30 дБ
• разговор — 60 дБ
• загруженный трафик — от 70 до 85 дБ
• мотоцикл — 90 дБ
• прослушивание музыки на полной громкости через наушники — от 100 до 110 дБ
• самолет взлет — 120 дБ

Вы можете получить приложения для смартфонов, которые измеряют уровень шума, но убедитесь, что они настроены (откалиброваны) правильно, чтобы получить более точные показания.

2.Будьте осторожны при прослушивании музыки

Прослушивание громкой музыки через наушники — одна из самых больших опасностей для вашего слуха.

Чтобы избежать повреждения слуха:

• Используйте наушники с шумоподавлением или наушники — не увеличивайте громкость, чтобы скрыть внешний шум
• увеличьте громкость ровно настолько, чтобы вы могли комфортно слышать музыку, но не выше
• не слушает музыку на уровне более 60% от максимальной громкости — на некоторых устройствах есть настройки, которые можно использовать для автоматического ограничения громкости
• Не используйте наушники более часа за раз — делайте перерыв не менее 5 минут каждый час

Даже небольшое уменьшение громкости может значительно снизить риск повреждения слуха.

3. Защитите свой слух во время громких событий и мероприятий

Для защиты слуха во время шумных мероприятий и мероприятий (например, в ночных клубах, на концертах или спортивных мероприятиях):

• удалиться от источников громкого шума (например, громкоговорителей)
• Постарайтесь отдохнуть от шума каждые 15 минут
• даст вашему слуху около 18 часов на восстановление после воздействия сильного шума
• подумайте о том, чтобы носить беруши — вы можете купить многоразовые беруши для музыкантов, которые уменьшают громкость музыки, но не заглушают ее

4.Соблюдайте меры предосторожности на работе

Если во время работы вы слышите громкий шум, обратитесь в отдел кадров (HR) или к менеджеру.

Ваш работодатель обязан внести изменения, чтобы уменьшить воздействие громкого шума, например:

• по возможности переключение на более тихое оборудование
• Убедитесь, что вы не подвергаетесь длительному шуму
• обеспечивают средства защиты органов слуха, такие как наушники или беруши

Обязательно используйте средства защиты органов слуха, которые вам выдали.

5. Проверьте слух

Пройдите проверку слуха как можно скорее, если вы беспокоитесь, что можете потерять слух. Чем раньше выявлена ​​потеря слуха, тем раньше с этим можно что-то сделать.

Вы также можете рассмотреть возможность регулярных проверок слуха (скажем, раз в год), если вы подвержены более высокому риску потери слуха из-за шума — например, если вы музыкант или работаете в шумной обстановке.

Узнайте больше о защите вашего слуха на веб-сайте Action on Hearing Loss.

Последняя проверка страницы: 17 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 17 января 2021 г.

.

Наушники и потеря слуха | Американская остеопатическая ассоциация

Регулятор громкости

Кто нибудь слушает? Контроль громкости в наушниках вашего подростка может помочь избежать потери слуха

Часто ли вы, родители, просите своего ребенка снять наушники? Вы можете подумать о том, чтобы делать это еще чаще.

Если вы являетесь родителем подростка, вероятно, вас беспокоит связь между наушниками и потерей слуха.Сегодня каждый пятый подросток будет испытывать ту или иную форму потери слуха — это показатель примерно на 30% выше, чем 20 лет назад. Многие эксперты считают, что это отчасти связано с более частым использованием наушников.

Согласно Джеймсу Э. Фою, доктору медицины, педиатру-остеопату из Вальехо, штат Калифорния, длительное прослушивание через наушники с большой громкостью может привести к потере слуха на всю жизнь у детей и подростков. «Даже легкая потеря слуха из-за чрезмерного шума может привести к задержке развития речи и языка», — предупреждает он.

Доктора остеопатической медицины обращают внимание не только на симптомы, но и на то, как образ жизни и факторы окружающей среды влияют на ваше благополучие. Они слушают вас и сотрудничают с вами, чтобы предотвратить травмы и поддержать естественную склонность вашего тела к самоисцелению. Чтобы улучшить свои знания в области комплексного ухода за пациентом, ДО должны пройти обширную аспирантуру и клиническую подготовку, прежде чем стать полностью лицензированными врачами. Сравните требования к обучению врачей с требованиями, предъявляемыми к другим типам врачей.

Как проверка слуха может помочь выявить аутизм у маленьких детей?
Узнайте на DoctorsThatDO.org

Насколько громко это слишком громко?

Большинство современных MP3-плееров могут воспроизводить звук до 120 децибел, что эквивалентно уровню звука на рок-концерте. На этом уровне потеря слуха может произойти всего через час 15 минут, предупреждает доктор Фой. «Я подчеркиваю своим пациентам и их родителям, что если вы не слышите ничего, что происходит вокруг, когда слушаете наушники, значит, уровень децибел слишком высок», — говорит он.

Доктор Фой советует не превышать 60% максимальной громкости при прослушивании через наушники.

Как долго это слишком долго?

Продолжительность воздействия шума также является важным фактором при осмотре наушников и потере слуха. «Как показывает практика, вы должны использовать устройства MP3 только с уровнем громкости до 60% от максимальной в течение всего 60 минут в день», — говорит доктор Фой. «Чем громче громкость, тем короче должна быть ваша продолжительность. На максимальной громкости вы должны слушать не более пяти минут в день.”

Каковы признаки потери слуха?

«Тип потери слуха из-за использования наушников обычно постепенный, кумулятивный и без явных предупреждающих знаков», — объясняет д-р Фой. «Проверка слуха и медицинское обследование — единственный способ по-настоящему диагностировать нарушение слуха».

Однако, если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из следующих симптомов, доктор Фой рекомендует немедленно обратиться к врачу:

• Звон, рев, шипение или жужжание в ухе.
• Проблемы с пониманием речи в шумных местах или местах с плохой акустикой.
• Приглушенные звуки и ощущение, что у вас заткнуто ухо.
• Слушайте телевизор или радио с большей громкостью, чем раньше.

Как лечить потерю слуха?

«К сожалению, потеря слуха, вызванная чрезмерным воздействием очень громкого шума, необратима, поэтому профилактика имеет первостепенное значение», — говорит д-р Фой. «Слуховые аппараты и имплантаты могут помочь в усилении звуков и облегчении слышимости, но они просто компенсируют поврежденные или неработающие части уха.”

Как предотвратить потерю слуха?

«Прежде всего, следуйте правилу 60/60 в отношении процента от максимального объема и продолжительности времени», — говорит д-р Фой. Кроме того, он предлагает использовать более старые наушники, которые закрывают ухо, вместо наушников, которые помещаются прямо в ухо. «Используете ли вы наушники или наушники, умеренность является ключевым моментом», — говорит д-р Фой. «Полный отказ от чрезмерного использования подслушивающих устройств имеет большое значение для предотвращения потери слуха.”

.