Нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух — диагностика и методы лечения
Диагностика
Для определения степени заполненности пазух воздухом проводят рентгенографию, компьютерную томографию или эндоскопическое исследование (риноскопию). Снимок делают в нескольких проекциях, чтобы можно было точно оценить состояние полостей.
В норме пневматизация сохранена, это означает, что придаточные пустоты функционируют в естественном режиме, человек не страдает синуситом или гайморитом. При снижении диагностического параметра на изображении обнаруживается затемнение или асимметричность воспаленных пазух, сужение носовых проходов, утолщение стенок слизистых, повышенный уровень жидкости.
При оценке степени пневматизации учитывают возраст пациента, так как анатомическое развитие околоносовых синусов заканчивается только в период полового созревания. У детей до 2 лет функционируют только гайморовы пазухи, к 12–14 годам формируются остальные.
Пневматизация снижена
Причиной недостаточной заполненности воздухоносных пустот может являться:
- воспаление слизистых оболочек;
- кисты, полипы;
- врожденные аномалии строения пазух;
- искривление носовой перегородки;
- некорректное лечение зубов;
- муковисцидоз;
- недоразвитость пазух;
- гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
- аллергический синусит;
- последствия неудачной ринопластики;
- попадание инородного тела в полость пазухи;
- злокачественные опухоли;
- механические травмы черепа;
- скопление гнойного экссудата;
- кариес зубов, пародонтоз.
Чаще всего снижение пневматизации наблюдается при воспалении гайморовых пазух, развитии острого гайморита. В полостях скапливается большое количество гноя, который вытесняет воздух. При разрастании полипов, кист и других новообразований в синусах остается мало свободного пространства, поэтому воздух содержится в недостаточном объеме. Запущенный полипоз с распространением в дренажные ходы и носовую полость приводит к отсутствию пневматизации.
Воспаление слизистых оболочек может распространяться на одну или сразу несколько пустот, протекать в острой или хронической форме. К провоцирующим факторам, приводящим к снижению пневматизации, относится курение, химические ожоги, атрофия, некроз эпителия, аллергическое раздражение мягких тканей носа и угнетенное состояние иммунной системы.
Неправильное проведение стоматологического лечения может вызывать перфорацию дна верхнечелюстной пазухи, хронический воспалительный процесс, попадание пломбировочного материала, кусочков пищи в ее полость.
Причины
При исследовании придаточных пазух носа обязательно учитывается возраст пациента. Так, у детей в двухлетнем формируются до конца только верхнечелюстные пазухи, а остальные только к 12 годам.
Частой причиной малой пневматизации пазух является спросит, вызванный условно-патогенными и патогенными микроорганизмами.
При этом возникает воспалительный процесс в оболочках слизистых. Капилляры, проходящие в толще оболочки, расширяются и в итоге получается отёк. Пневматизация сохраняется в этом случае несколько суток, затем она нарушается. Также может влиять на данное состояние не до конца вылеченный или хронический ринит.
Также отёк слизистых носа происходит и при аллергии. Помимо, отёка выделяется слизистый секрет. Поэтому полости пневматизированы не полноценно. Часто придаточные пазухи носа заполняются серозным или гнойным секретом, что также нарушает циркуляцию воздуха в синусах. Это свидетельствует о протекающем воспалительном процессе.
Воспалительные процессы можно разделить в зависимости от места поражения:
- воспаление в верхнечелюстных или гайморовых синусах – гайморит;
- воспаление решетчатой пазухи – этмоидит;
- нарушение нормального функционирования лобных пазух – фронтит;
- воспаление всех четырёх синусов – пансинусит.
Помимо воспалительного процесса и экссудата, нарушать циркуляцию воздуха могут кисты или опухоли в носовых полостях. Если патологический процесс отсутствует, то циркуляция в синуситах происходит нормально. В этом случае говорят, что пазухи пневматизированы.
Диагностикой, как и лечением патологических состояний, занимается квалифицированный специалист.
Диагностика и методы лечения
Рентген – эффективная диагностика состояния околоносовых пазух.
Диагностику и лечение назначает врач-отоларинголог. Врач осматривает нос, проводит пальпацию пазух, выявляет болезненные зоны, а также собирает анамнез. Основным методом диагностики является рентген придаточных лицевых пазух.
Воспаленные пазухи с нарушенной пневматизацией на рентгеновских снимках выглядят как затемнения. Если пазухи заполнены гноем, то говорят о тотальном затемнении.
Методы лечения зависят от причин нарушения пневматизации:
- Антибиотики. Антибактериальная терапия необходима при появлении гноя в пазухах, а также для профилактики осложнений и присоединения бактериальной инфекции. При синуситах чаще назначают Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Сумамед. Дозировку и препарат назначает врач в зависимости от возраста и тяжести состояния больного.
- Местное лечение. Местное лечение заключается в использовании противовоспалительных гормональных спреев, кремов и капель. Они эффективны при гайморите, но при других видах синуситов и кистах могут оказаться бессильны. Также часто используются спреи и капли для промывания околоносовых пазух от слизи и гноя.
- Сосудосуживающие препараты. При снижении пневматизации наблюдается сильная заложенность носа. Чтобы снять ее, приходится пользоваться сосудосуживающими препаратами на основе ксилометазолина, оксиметазолина, фенилэфрина. Они помогают быстро снять отек, но вызывают привыкание.
- Оперативное вмешательство. Прокол околоносовых пазух иногда является единственным методом нормализации пневматизации. Прокол позволяет удалить жидкость из пазух и сразу же ввести обеззараживающие препараты. Эффект наступает быстро.
- Народные средства. Народные рецепты могут помочь на начальных стадиях воспалительных заболеваний пазух. При опухолях и аномальном строении лицевых костей народные средства бессильны. Обычно используют согревающие компрессы и самодельные капли из трав, соков, меда. Они помогают при гайморите, но исключать медикаментозное лечение нельзя.
Возможные осложнения и профилактика
Околоносовые пазухи расположены к важным структурам и органам. При отсутствии лечения воспаление может распространяться на другие ткани, вызывая тяжелые осложнения. Избежать нежелательных последствий поможет профилактика, своевременная диагностика и лечение.
Возможные осложнения:
- Менингит. Наиболее опасное осложнение синусита. Воспаление мозговых оболочек опасно для жизни и без своевременной помощи приводит к летальному исходу. Менингит сопровождается сильными головными болями, головокружениями, жаром, потерей сознания.
- Абсцесс глазницы. Глазница воспаляется, когда гной проникает через тонкие костные перегородки от гайморовых и лобных пазух к другим тканям. Глазное яблоко окружено жировой клетчаткой, которая может сильно воспаляться. Абсцесс глазницы проявляется отеком век, чувством рези и жжения в глазах, ощущением инородного тела, покраснением глаза, гнойными выделениями.
- Отит. Острая форм отита является одним из самых распространенных осложнений синусита. Лицевые пазухи расположены близко от среднего уха. При отите возникает стреляющая боль в ухе, ощущение заложенности уха, боли в голове, гнойные выделения из ушного прохода, повышенная температура тела.
- Сепсис. Если гнойное воспаление лицевой пазухи длится достаточно долго, присоединяется бактериальная инфекция и одновременно снижается иммунитет, инфекция распространяется по кровеносному руслу к другим тканям. Заражение крови приводит к потере сознания, обезвоживанию, резкому повышению температуры тела и понижению артериального давления.
- Бронхит. Инфекция через дыхательные пути и кровеносное русло может попадать в бронхи, вызывая их воспаление и активную выработку мокроты. При бронхите наблюдается сухой кашель, переходящий со временем во влажный, одышка, иногда повышенная температура тела, слабость.
Также важно вовремя лечить ОРВИ и риниты, чтобы воспаление не распространялось, выявлять аллергены и проводить симптоматическое лечение аллергии. При появлении симптомов синусита нужно немедленно обращаться к врачу, так как заболевание быстро переходит в хроническую форму
Что означает определение пневматизация
Под терминологией «пневматизация» подразумевается наличие в костях воздушных полостей, а по отношению к околоносовым пазухам – объем заполнения верхнечелюстных пустот воздухом. Оптимальная пневматизация – обязательное условие для нормального функционирования синусов.
С учетом индивидуальных особенностей, форм и параметров пазух допустимое содержание воздушных масс определяется индивидуально для каждого случая. Одним из критериев оценки наполненности синусов является возраст пациента.
Для справки! У двухгодовалого ребенка обнаружить можно только гайморовы пазухи, остальные три типа формируются к 12 годам.
Идентифицировать степень пневматизации, точную локализацию воспаления возможно рентгенологическим методом исследования.
Показаниями к обследованию являются жалобы пациента на неприятные ощущения в области носовых пазух, обильные слизистые выделения, спазмы в районе брюшной полости, рвотные позывы. При бактериальном инфицировании к симптомам добавляется повышенная температура тела, образование гнойного экссудата.
При первых признаках нарушения работоспособности лор-органа необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Диагноз «пневматизация пазух не нарушена» означает, что воздухоносные полости совершают работу в естественной среде.
Поводом для беспокойства является распознавание следующих уровней отклонений:
- сниженной пневматизации. Воспалительный процесс развивается вследствие истончения нижней перегородки гайморовых пазух под воздействием вирусно-бактериальной микрофлоры или мощных антигенов. Уменьшения свободного пространство происходит на фоне инфекционных заболеваний зубов, анатомических изменений пазух,развития новообразований;
- повышенной пневматизации. Увеличение показателей наполненности пазух воздухом сигнализирует о нарушение работы эндокринной системы. К факторам развития патологических изменений относится чрезмерное увеличение конечностей и туловища (гигантизм), видоизменения костей лицевой части черепа (акромегалия).
Воспаления в воздухоносных полостях без терапевтических мероприятий распространяются на здоровые придаточные органы слуха и зрения, как результат, развитие отита, менингита, абсцесса глазницы, бронхита.
Для справки! Терапия повышенной или сниженной пневматизации сводится к консервативным методам лечения. Если состояние пациента не нормализовалось, доктор вынужден прибегнуть к оперативному вмешательству.
Что это пневматизация пазух носа сохранена? Это признак, по которому можно правильно определить патологический процесс. Данный фактор должен учитываться в совокупности с анамнезом пациента, общей клинической картиной.
На основании результатов риноскопии и обследования доктор составляет терапевтическую схему. Увеличение или снижение показателя концентрации воздуха в синусах является результатом или признаками патологического процесса.
Пневматизация носовых пазух
Придаточные пазухи носа – воздухоносные полости, располагающиеся в костных сочленениях черепа и, сообщающиеся с полостью носа. Различают 4 группы придаточных пазух носа: верхнечелюстная или гайморова, лобная, решетчатый лабиринт, клиновидная или основная. Помимо этого, лобная и клиновидная пазухи разделяются ещё на две части.
Пазухи носа начинают формироваться ещё при внутриутробном развитии и полностью формируются только после полового созревания. Внутренняя сторона пазух выстилается мерцательным эпителием с бокаловидными клетками, которые синтезирую слизь. С помощью этого происходит прогревание и увлажнение вдыхаемого воздуха. Помимо этого, увеличивается голосовой резонанс.
Для решения проблем с ЛОР-заболеваниями, в медицинской практике можно услышит такой термин, как пневматизация. Что это такое? Это медицинский термин, который определяет наличие в костях воздушных полостей. Пневматизация пазух носа – это процесс заполненности воздухом носовых полостей по всему их объёму.
Только в таком случае происходят нормальные условия для функционирования синусов. При неправильном наполнении воздухом придаточных синусов носа возникают различного рода заболевания. Поэтому она является одним из критериев диагностики при патологиях носа.
Также нужно учитывать, что циркуляция воздуха в каждой пазухе разная, в каждой происходить выработка слизи. При нарушении процесса заполнения воздухом в околоносовых полостях начинается воспалительный процесс, за счет которого происходит нарушение дыхательной функции, снижение обоняния и дискомфортные ощущения.
Причины нарушенной пневматизации
У всех людей форма и размер придаточных носовых придатков индивидуальна, поэтому у каждого отдельного человека содержится разный объём воздуха в синусах. Однако при обследовании больного общий объём воздуха в придатках не измеряется, уровень пневматизации той или иной пазухи определяется по другим критериям.
Сюда входит инструментальное исследование, оценивание состояния слизистой оболочки и каналов для дренажа.
Врачи обращают внимание на посторонние наросты в синусах, а также нарушения структуры костной ткани.
При оценивании заполненности околоносовых синус воздухом обязательно учитывается возраст пациента. Так, у детей околоносовые пазухи имеют особое строение. К двухлетнему возрасту у ребёнка наблюдаются лишь гайморовы пазухи и только по мере взросления развиваются другие три пары околоносовых придатков. Лишь к 12 годам все придаточные пазухи функционируют в полной мере.
Если лобные пазухи у ребёнка 8 лет пневматизированы в недостаточном объёме, то это можно считать физиологическим состоянием, но только в том случае, если отсутствует какая-либо симптоматика воспалительного заболевания. В основном если пневматизация околоносовых пазух носа сохранена, то это свидетельствует об отсутствии патологического процесса в придатках.
При проникновении бактерий и вирусов в придаточные пазухи носа, очень воспаляется слизистая оболочка, что выстилает синусы. Кровеносные капилляры расширяются и становятся переполненные кровью. Это в итоге приводит к сильному отёку. Слизистая оболочка заметно утолщается в размерах и уже занимает больше пространства пазухи, чем занимала в физиологическом состоянии. В подобном случае физиологическая пневматизация сохраняется на протяжении пары суток, после чего она начинает снижаться.
Пневматизация гайморовых и других пазух всегда снижается, если в них накапливается много слизи или гноя. В этом случае заполненность воздухом уменьшается, так как большую часть придатка заполняет экссудат. При этом чем тяжелее болезнь, тем больше гнойного содержимого или слизи образуется в придаточной пазухе. Чем более выражен отёк дренажных протоков, тем хуже отходит скопившаяся слизь и гной.
Это основные механизмы нарушения пневматизации околоносовых пазух. Наиболее часто причиной подобных нарушений выступают инфекционные патологии.
Похожие процессы происходят и при болезнях аллергического характера. Под действием аллергена слизистая оболочка, что выстилает синусы, воспаляется и это в итоге приводит к нарушению оттока жидкости из полостей. При аллергических патологиях в околоносовых пазухах образуется только слизистый экссудат, гной может быть только при присоединении бактериальной или вирусной инфекции.
Определить уровень пневматизации и выявить наличие патологических процессов можно только по рентгеновскому снимку.
Пневматизация — это… Что такое Пневматизация?
Компьютерная томограмма, демонстрирующая полностью пневматизированную пирамиду височной кости.Пневматизация — наличие заполненных воздухом полостей в костях (к которым, например, относятся околоносовые пазухи)[1]. Кости, имеющие воздушные полости, называются воздухоносными (пневматизированными, лат. ossа pneumatica). Пневматизация костей считается необходимой для снижения их веса. В то время как смысл экономии веса скелета у птиц очевиден, назначение пневматизации костей черепа у других животных и человека не столь ясно (у человека экономия в весе не превышает 2 процентов).
Пневматизация костей черепа
Развитие пневматизации околоносовых пазух и ячеек сосцевидных отростков достигается мешковидным выпячиванием слизистой оболочки полости носа и среднего уха в компактное вещество кости. Окончательное развитие околоносовых пазух у человека достигается к 20-25 годам. Некоторые животные не имеют воздухоносных костей (тюлени, киты), у некоторых объём пневматизации, напротив, выше, чем у человека. Развитие пневматизации височной кости завершается к пяти-шести годам; наиболее выражена пневматизация ячеек сосцевидных отростков. Размеры ячеек различаются; так, у некоторых индивидуумов сосцевидный отросток остаётся практически не пневматизированным, что, вероятно, обусловлено предшествующими частыми воспалительными процессами в среднем ухе; у других, напротив, пневматизированные ячейки могут распространяться в чешуйчатую часть височной кости, скуловой отросток или к вершине пирамиды.
Пневматизация других костей
У птиц отмечается пневматизация плечевых костей, коракоидов, таза, грудины, позвонков; у некоторых видов пневматизированы бедренные кости, лопатки и ключицы. Пневматизация достигается дивертикулярным выпячиванием воздушных мешков.
Встречаются необычные случаи пневматизации посткраниальных костей у животных, не относящихся к архозаврам и птицам. Отмечается пневматизация подъязычной кости у обезьян-ревунов. У рыбы-бабочки из отряда араванообразных наблюдается пневматизация некоторых позвонков, связанная с плавательным пузырём. Встречается патологическая пневматизация первого шейного позвонка (атланта) у людей.[2]
Примечания
- ↑ Большой толковый медицинский словарь / Под ред. Г.Л.Билича. — М.: Вече, 1998. — Т. 2. — С. 144. — 608 с. — ISBN 5-7838-0243-3
- ↑ Bruno Moreira and Peter M. Som. Unexplained Extensive Skull Base and Atlas Pneumatization: Computed Tomographic Findings. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, Jul 2010; 136: 731 — 733.
Литература
- A. Benninghoff, K. Goerttler: Lehrbuch der Anatomie des Menschen, Band 1, 8. Auflage, Urban und Schwarzenberg, Wien / München 1961. (нем.)
- Wolfgang Dauber, Heinz Feneis: Feneis’ Bild-Lexikon der Anatomie. 9. Aufl. Thieme, Stuttgart 2005. ISBN 3-13-330109-8. (нем.)
- E. Lüscher: Lehrbuch der Ohrenheilkunde, Springer-Verlag, Wien 1952. (нем.)
- Franz-Viktor Salomon und Maria-Elisabeth Krautwald-Junghans: Anatomie der Vögel. In: Salomon/Geyer/Gille (Hrsg.): Anatomie für die Tiermedizin. 2. erw. Aufl., Enke, Stuttgart 2008, S. 754—814, ISBN 978-3-8304-1075-1. (нем.)
Опорно-двигательная система, соединительная ткань: костная и хрящевая | |
---|---|
Хрящи | |
Хрящевой рост | надхрящница, костная мозоль, эпифизарная пластинка |
Клетки | хондробласт, хондроцит |
Типы хрящевой ткани | гиалиновая, эластическая, волокнистая |
Кости | |
Оссификация | эндесмальная, эндохондральная |
Клетки | остеобласт, остеоцит, остеокласт |
Типы костной ткани | губчатая, компактная |
Отделы | субхондральная кость, эпифиз, метафиз, диафиз |
Структура | остеон, гаверсовы каналы, фолькмановские каналы, эндост, надкостница, костный мозг, пневматизация |
Форма | длинные, короткие, плоские, сесамовидные, смешанные |
Что такое пневматизация пазух носа
Термин «пневматизация» означает наполненность воздухом полостей пазух носа или костей, применяется во время диагностического обследования пациентов, страдающих гайморитом, синуситом, фарингитом, нарушением дыхания. По рентгенографическим снимкам ЛОР определяет степень пневматизации пазух, выявляет наличие воспалительного процесса, скопление гнойных масс, образование кист и полипов в синусах.
Функции придаточных пазух носа
У каждого человека в области лицевых костей есть несколько групп придаточных воздухоносных полостей: гайморовы, лобные, клиновидные и решетчатый лабиринт. Их основной функцией является увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха, благодаря чему выполняется защита верхних дыхательных путей от переохлаждения. Реснички, выстилающие внутреннюю оболочку околоносовых пазух, задерживают частички пыли и болезнетворных бактерий.
Пневматизация каждой из полостей различна. При инфекционном или аллергическом воспалении слизистых начинают активно утолщаться стенки синусов, скапливается вязкий экссудат, который продуцируется эпителием и вытесняет воздух. Проходимость дренажных путей блокируется, отток секрета затрудняется, развивается острый воспалительный процесс, при присоединении вторичной инфекции слизь превращается в гнойные массы со зловонным запахом.
Пациенты жалуются на увеличение количества носовых выделений зеленого цвета, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, тянущую головную боль, усиливающуюся при наклонах. Затрудняется дыхание, наблюдается постоянная заложенность носа из-за отека слизистых оболочек, слезотечение, нарушается обоняние, искажаются вкусовые ощущения.
Диагностика
Для определения степени заполненности пазух воздухом проводят рентгенографию, компьютерную томографию или эндоскопическое исследование (риноскопию). Снимок делают в нескольких проекциях, чтобы можно было точно оценить состояние полостей.
В норме пневматизация сохранена, это означает, что придаточные пустоты функционируют в естественном режиме, человек не страдает синуситом или гайморитом. При снижении диагностического параметра на изображении обнаруживается затемнение или асимметричность воспаленных пазух, сужение носовых проходов, утолщение стенок слизистых, повышенный уровень жидкости.
При оценке степени пневматизации учитывают возраст пациента, так как анатомическое развитие околоносовых синусов заканчивается только в период полового созревания. У детей до 2 лет функционируют только гайморовы пазухи, к 12–14 годам формируются остальные.
Пневматизация снижена
Причиной недостаточной заполненности воздухоносных пустот может являться:
- воспаление слизистых оболочек,
- кисты, полипы,
- врожденные аномалии строения пазух,
- искривление носовой перегородки,
- некорректное лечение зубов,
- муковисцидоз,
- недоразвитость пазух,
- гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит,
- аллергический синусит,
- последствия неудачной ринопластики,
- попадание инородного тела в полость пазухи,
- злокачественные опухоли,
- механические травмы черепа,
- скопление гнойного экссудата,
- кариес зубов, пародонтоз.
Чаще всего снижение пневматизации наблюдается при воспалении гайморовых пазух, развитии острого гайморита. В полостях скапливается большое количество гноя, который вытесняет воздух. При разрастании полипов, кист и других новообразований в синусах остается мало свободного пространства, поэтому воздух содержится в недостаточном объеме. Запущенный полипоз с распространением в дренажные ходы и носовую полость приводит к отсутствию пневматизации.
Воспаление слизистых оболочек может распространяться на одну или сразу несколько пустот, протекать в острой или хронической форме. К провоцирующим факторам, приводящим к снижению пневматизации, относится курение, химические ожоги, атрофия, некроз эпителия, аллергическое раздражение мягких тканей носа и угнетенное состояние иммунной системы.
Неправильное проведение стоматологического лечения может вызывать перфорацию дна верхнечелюстной пазухи, хронический воспалительный процесс, попадание пломбировочного материала, кусочков пищи в ее полость.
Пневматизация повышена
Увеличение показателя указывает на нарушение работы эндокринной системы. Большое количество воздуха в синусах диагностируется у пациентов, страдающих акромегалией, заболевание характеризуется патологическим расширением и утолщением костей черепа, верхних и нижних конечностей.
Недуг начинает развиваться в подростковом возрасте и прогрессирует на протяжении многих лет. Больные страдают от головных болей, расстройства зрения, снижения интеллектуальных способностей. Повышенная пневматизация пазух и лицевых костей является важным диагностическим признаком при акромегалии.
Методы лечения
Терапия проводится с учетом причины, вызвавшей патологию. При воспалении инфекционной этиологии назначают курс антибиотиков, делают промывание носовых ходов растворами антисептиков и антибактериальных средств, закапывают сосудосуживающие капли. Дополнительно проводят физиотерапевтические процедуры, при осложненном течении может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если пазухи пневматизированы в недостаточной степени из-за аллергической реакции, пациентам прописывают антигистаминные средства, назальные спреи. Больным рекомендуется исключить контакты с аллергенами, в периоды ремиссии проводить профилактическую вакцинацию.
При полипах, кистах, других новообразованиях слизистой носа применяют консервативные и хирургические методы лечения. Операции проводят методом малоинвазивной эндоскопии при образовании крупных наростов, снижающих нормальную пневматизацию верхнечелюстных пазух.
Осложнения и профилактика
Уменьшение объема воздуха в придаточных полостях сопровождается частыми респираторными заболеваниями, затруднением носового дыхания, головными болями. Человек разговаривает в нос, страдает от нарушения обоняния и вкуса. При наличии хронических недугов ЛОР-органов, снижении пневматизации рецидивы происходят чаще, требуют более длительного лечения, нередко вызывают различные осложнения.
Недостаточная заполненность воздухом воспаленных синусов, несвоевременно начатое лечение может привести к развитию абсцесса, отита, остеопериостита, хронического тонзиллита, менингита головного мозга, поражению бронхов и легких, заражению крови.
К основным мерам профилактики относится соблюдение правил здорового образа жизни, оздоровление организма, сбалансированное питание, терапия хронических заболеваний дыхательных путей. Важно не допускать переохлаждений, одеваться по сезону, следить за влажностью и температурой воздуха в помещении, делать промывание носа раствором с морской солью. Аллергикам необходимо избегать контакта с раздражителями, принимать антигистаминные средства в период обострений.
Видео: Придаточные пазухи носа
Пневматизация пазух носа. В каких случаях понижается и повышается пневматизация
Свободное дыхание часто воспринимается как что-то естественное. Лишь при появлении заложенности носа человек начинает испытывать дискомфорт и задумываться о здоровье носовых пазух. Пневматизация является важным показателем в медицине. Эта характеристика позволяет определить наличие патологий в области органов дыхания.
Что такое пневматизация пазух носа?
Костная структура человеческого лица сформирована таким образом, что имеет множество пазух, то есть полостей, которые расположены совершенно определенным образом и играют важную роль в ежедневной жизни человека. Эти полости различаются между собой по размеру, а также по форме.
Важной особенностью является то, что данные полости окружают человеческий нос, в таких пазухах воздух, вдыхаемый человеком, согревается, увлажняется, очищается от пыли и только после этого поступает в органы дыхания.
Эти пазухи также носят название «синусы». Пневматизация пазух носа – это термин, применяемый в медицине. Он означает постоянный процесс наполнения синусов воздухом, который должен заполнять их полностью. Пазухи соединены с полостью носа, а воздух циркулирует в них непрерывно.
Если происходит нарушение пневматизации, то это является сигналом для врача при постановке верного диагноза. Важно понимать, что такая сложная структура обеспечивает человеку поступление нормального воздуха в дыхательные пути. При этом работа синусов влияет на тембр человеческого голоса.
Что влияет на пневматизацию?
Медицинские исследования доказали, что строение и объемы носовых пазух строго индивидуальны. От этого зависит объем воздуха, которые поступает к человеку, данный аспект также зависит от строения костной структуры лица.
Пневматизация пазух носа не характеризуется объемом воздуха, который проходит через синусы. Врачи исследуют качество слизистого покрова поверхностей пазух, а также наличие сторонних новообразований, которые могут препятствовать стабильной работе или провоцировать изменения в костной структуре.
Изменения и сбои в пневматизации возникают под действием инфекций, бактерий или травм. Воспаление слизистых оболочек приводит к образованию отека, что мешает нормальному прохождению воздуха. В пазухах образуется слизь и гной, которые требуют очищения. Человек неизбежно ощущает трудности с носовым дыханием, появляется чувство распирания вокруг носа.
Отек может быть следствием аллергической реакции на внешние раздражители. При этом выделяется много слизи, гной во время аллергии не скапливается, если отсутствует бактериальная, инфекционная природа поражения.
Степень пневматизации пазух носа напрямую зависит от возраста человека. У детей лишь к 10-12 годам структура носовых пазух развивается до состояния взрослого человека, до этого процесс циркуляции воздуха отличается, можно сказать, что не работает в полном объеме.
Понижение пневматизации
В медицинской практике чаще всего наблюдается снижение пневматизации пазух носа. Такое явление вряд ли может происходить незаметно для человека, так как сопровождается затруднением в дыхании. Такое явление развивается на фоне хронического или острого воспаления.
В зависимости от пазух, которые подверглись поражению, выделяют следующие причины ухудшения пневматизации:
- Гайморит. Когда очаг воспаления расположен в гайморовых пазухах.
- Фронтит. Это если болезнь развивается в лобных отделах.
- Этмоидит. Затрагивает решетчатую полость.
- Сфеноидит. Характеризуется воспалением в клиновидной пазухе.
- Пансинусит. Воспаление поражает все околоносовые придатки.
Отдельно следует выделить такой термин как «синусит». Что это? Так именуют процесс воспаления носовых пазух, вне зависимости от их расположения и наименования. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки.
Указанные выше патологии относятся к заболеваниям носа, но в ряде случаев снижение пневматизации возникает на фоне болезней зубов. Очевидно, что это синусит верхнечелюстных пазух. Верный диагноз устанавливает врач на основании проведенного обследования.
Повышение пневматизации
Повышенная пневматизация пазух носа встречается в медицинской практике гораздо реже. Чаще всего это обусловлено аномалиями в строении костного каркаса лица. В индивидуальных случаях такой симптом может говорить о нарушении в работе эндокринной системы.
Подобные отклонения хоть и выявляет лор-врач, но лечение проводит специалист иного узкого профиля.
Какие случаи требуют визита к врачу?
Как определить, что пора обратить к специалисту и пройти курс лечения? Врачи рекомендуют не пренебрегать сигналами организма и тщательно следить за нежелательными симптомами.
Если пневматизация пазух носа не нарушена, то процесс дыхания не будет вызывать у человека никакого дискомфорта. Скорее всего, носовая область вообще не будет привлекать к себе внимания. В противном случае признаками заболеваний будут служить:
- Болевой синдром, который возникает при резком повороте головы, наклоне ее вперед.
- Чувство распирания от продолжительной заложенности носа.
- Наличие гнойных и слизистых выделений, которые принято называть насморком.
- Повышение температуры тела.
- Неприятный запах из носа.
- Общее ощущение слабости и усталости у человека.
- Появление слезотечения.
Все перечисленные факторы могут говорить о том, что в пазухах носа происходит воспаление слизистой оболочки. Не стоит ждать, когда интенсивность симптомов примет нестерпимые обороты, раннее обращение к врачу – это залог быстрого выздоровления. Большая часть патологий, которые нарушают пневматизацию пазух носа, поддаются лечению, главное — вовремя их обнаружить и не допустить осложнений.
Диагностика и лечение отклонений
При обращении к врачу важно не скрывать никаких симптомов. На первом приеме очень важно описать состояние специалисту, что позволит ему составить предварительную картину болезни и выбрать направление диагностики.
Основные диагностические мероприятия сводятся к следующему:
- Устный опрос пациента.
- Первичный осмотр с помощью лор-инструментов.
- Рентгенологическое исследование, на основании которого определяется степень пневматизации пазух.
На основании полученных данных врач определяет необходимость в лечении и выбирает подходящий метод. Для устранения проблем с пневматизацией прибегают к медикаментозной терапии, которая может различаться следующим образом:
- Прием антибиотиков. Назначается, если причиной отклонений стала инфекция.
- Противовоспалительные средства. Применяются для устранения или уменьшения отека, нередко применяются гормональные средства.
- Сосудосужающие средства. Данные препараты борются с проявлениями заложенности носа.
Врачи не рекомендуют применять самолечение, чтобы не допустить развития осложнений. Какие именно препараты, в каком количестве и сочетании применять, должен определить лечащий врач.
Возможные осложнения
Длительное бесконтрольное развитие воспаления в пазухах носа приводит к развитию осложнений, которые способны не только нарушить здоровье, но и угрожать жизни. Это объясняется тем, что пазухи расположены близко к иным жизненно важным органам.
Самые опасные осложнения:
- Переход воспалительного процесса на мозговые оболочки (менингит).
- Распространение гнойного процесса на глазничную область, что угрожает потерей зрения.
- Развитие отита (воспаление уха), что может нарушить качество слуха пациента.
- Попадание патогенных организмов в бронхи приводит к развитию бронхита.
- Если инфекция попадает в кровь, то развивается сепсис, что угрожает жизни человека.
Все указанные осложнения развиваются, если человек не обращался к врачу длительное время, игнорируя симптомы, посылаемые организмом.
Профилактика здоровья
Основная профилактика здоровья носовой области заключается в общих мероприятиях по укреплению иммунитета. Если постоянно поддерживать организм в тонусе, то он будет меньше подвержен влиянию патогенных бактерий.
Другим условием крепкого здоровья считается своевременное обращение к врачу. Ранняя диагностика и правильное лечение позволят быстрее забыть о неприятных отклонениях в здоровье.
Пневматизация пазух носа: опасно ли это
Пневматизация пазух носа – естественный процесс, который в норме происходит у любого здорового человека. В ходе него наблюдается наполнение свободных пространств воздухом. Если этот процесс нарушен, человеку потребуется лечение.
Виды
Выделяют три основных вида пневматизации, только один из которых является нормальным. В медицине встречаются:
- норма, при которой пазухи носа наполняются достаточным количеством воздуха, отек и выделение слизи не нарушают процессы,
- снижение, характеризующееся недостаточным попаданием воздуха в пустые пространства, встречается довольно часто,
- повышение, характеризующееся избыточным скоплением воздухе (диагностируется довольно редко, в основном при костных лицевых аномалиях, гигантизме).
Любые нарушения в снабжении одной или нескольких пазух носа кислородом должны быть срочно устранены.
Причины
Почему развиваются проблемы с пневматизацией? В основном к снижению нормального процесса приводят:
- гайморит – поражение воспалительным процессом гайморовых пазух,
- фронтит – вовлечение лицевых лобных пространств в процесс воспаления,
- сфеноидит и этмоидит, при которых патология локализуется в решетчатых карманах,
- различные кистозные, доброкачественные или злокачественные новообразования, которые механических заполняют собой свободные пространства,
- аномалии строения, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Установление причины, по которой нарушено снабжение носовых пазух воздухом – важный этап, необходимый для правильного лечения.
Симптомы
Если поток воздуха нарушен, пациент придет к врачу с жалобами на те или иные симптомы. Обычно при расспросе и осмотре обнаруживаются:
- воспалительные процессы в видимых слизистых,
- выделение слизи (насморк),
- пациент жалуется на головные боли,
- возможно появление озноба, повышение температуры тела.
Одним из основных симптомов является жалоба на нарушение нормального носового дыхания. Пациенту приходится дышать с помощью рта.
К какому врачу обращаться?
Если есть основания подозревать, что одна из носовых пазух пневматизирована не до конца или чрезмерно сильно, рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу. Доктор проведет осмотр, назначит диагностику и, исходя из полученных данных, подберет лечение. При данном типе патологии в основном не требуется дополнительное вмешательство сторонних специалистов.
Диагностика
Если есть проблемы с проникновением воздуха в носовые пазухи, врачи рекомендуют применять такой метод диагностики, как рентгенография. После того как снимок сделан, рентгенолог опишет видимые изменения, определив также и тип поражения.
Если в исследовании указано, что пневматизация сохранена, беспокоиться не о чем. Это значит, что либо человек не болел ни одним из заболеваний, вызывающих изменения, либо наступило полное выздоровление.
Лечение
Выбор способа коррекции осложнений во многом зависит от того, какой была причина их появления. Предполагается в основном медикаментозная терапия с использованием следующих лекарственных средств:
- антибиотики (используются, если первопричиной было инфекционное заболевание, вызванное патогенными микробами, назначаются только врачом с опорой на наличие показаний),
- противовоспалительные местные средства, которые должны уменьшить выраженность отека (например, используются гормональные средства типа Назонекса),
- сосудосуживающие препараты на основе Ксилометазолина, Фенилэфрина и др. – тоже хорошо подходят для устранения симптомов заложенности носа, хотя полноценное лечение с их применением не проводят.
Если с помощью медикаментов добиться улучшений не удалось, применяют оперативное вмешательство. В ходе него носовые пазухи прокалываются и пневматизация возникает искусственным путем.
Также в некоторых случаях допускается использование различных народных методик, если одобрение на их применение получено от врача. Например, можно использовать различные промывающие растворы с содой, капать в носовые ходы сок алоэ, делать ингаляции.
Осложнения
Отсутствие нормальной проводимости воздуха через носовые карманы может представлять серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни. Объясняется это близким расположением этих структур к жизненно важным органам. Пациент может столкнуться с:
- воспалением мозговых оболочек, которое более известно под названием «менингит» (при отсутствии лечения болезнь протекает тяжело, возможен летальный исход или нарушение мозговых функций),
- абсцессом в глазничной области, из-за которого возможно не только нарушение, но и потеря зрения,
- отитом, который может приводить к временному или постоянному ослаблению слуха, а в особенно запущенных случаях – к полной его утрате,
- бронхитом, при котором патогенные микроорганизмы проникают из области носа в бронхи,
- сепсисом – еще одним угрожающим жизни осложнением, при котором бактерии попадают в кровь и наносят урон всему организму в целом.
Профилактика
Профилактика изменений в процессе пневматизации базируется в первую очередь на укреплении иммунитета организма. При сильном иммунитете большинства патологий удастся избежать. Также рекомендуется тщательно лечить любые уже развившиеся заболевания, вести здоровый образ жизни.
В большинстве случаев проблемы с неправильной пневматизацией решаются легко. Главное – вовремя обратиться к врачу и не доводить дело до развития различных осложнений. Самолечение при проблемах подобного рода строго противопоказано.
Арина Волкова,
Полезное видео про придаточные пазухи носа
Пневматизация пазух носа – что это такое 2020
На чтение 15 мин. Опубликовано
Что такое пневматизация, ее значение
Придаточные пазухи носа полноценно функционируют при условии отсутствия нарушений их структуры и строения. В норме каждый синус выстлан слизистой оболочкой. Её верхний слой, эпителиальный, вырабатывает слизь, которая увлажняет поступающий внутрь полости воздух. Через выводные каналы или отверстия лобные, верхнечелюстные и другие пазухи сообщаются с носовыми проходами, благодаря чему воздух в синусах постоянно обновляется.
Пневматизация – это термин, означающий наличие в костях воздушных полостей, а в применении к околоносовым пазухам – их заполненность воздухом по всему объему, возможность его свободной циркуляции.
Только нормальная пневматизация создает все условия для выполнения синусами своих функций. Ее нарушение всегда является следствием и проявлением какого-либо заболевания; увеличение или снижение пневматизации – это характерный критерий диагностики.
У каждого человека придаточные пазухи имеют индивидуальные особенности, касающиеся их формы и размера. Поэтому количество содержащегося в них воздуха также различно. Но при обследовании пациента воздушный объем не измеряется, а степень пневматизации оценивается по другим параметрам.
Это визуальная констатация пространства пазухи при инструментальных исследованиях, состояния ее слизистой оболочки и дренажных каналов, наличия посторонних включений или дополнительных участков разрежения костной ткани.
Критерии оценки заполненности синусов воздухом обязательно учитывают возраст пациента, ведь в детском возрасте околоносовые пазухи имеют определенные анатомические особенности. К возрасту два года можно определить наличие только гайморовых синусов, в следующие годы развиваются и формируются остальные три пары пазух. К 12 годам все виды околоносовых синусов становятся полноценно функционирующими.
Поэтому такое состояние пазух в различные периоды детского возраста должно обязательно учитываться при диагностике. Снижение пневматизации лобной пазухи у восьмилетнего ребенка без патологических симптомов является, скорее, нормальным явлением, чем проявлением патологии. С другой стороны, если достаточная заполненность полости воздухом сохранена, то в большинстве случаев это свидетельствует (без других клинических проявлений) об отсутствии заболевания.
Проникновение вирусно-бактериальной микрофлоры в придаточные полости вызывает воспаление слизистой оболочки. Разветвленная капиллярная сеть, проходящая в ее толще, расширяется, кровяная плазма выходит в межклеточное пространство, что приводит к отеку слизистой.
Она утолщается, увеличивается в объеме, в результате чего занимает собой больше пространства пазухи, чем обычно. В этом случае пневматизация сохранена только в первые 1-2 дня заболевания, затем она снижается.
Уменьшение свободного пространства синусов происходит и за счет скопления в них слизистого или слизисто-гнойного секрета, который продуцирует эпителиальный слой в ответ на разрушительное воздействие микрофлоры. Чем тяжелее патология, тем больше образуется содержимого. Чем больше отек слизистой оболочки, выстилающей дренажные протоки, чем труднее ему выйти в носовые проходы и очистить пазухи.
Все эти механизмы – главная причина снижения пневматизации придаточных синусов при их инфекционном воспалении.
Сходные процессы происходят при воспалении другой природы, аллергической. В ответ на воздействие аллергена так же отекает слизистая оболочка придаточных пазух и дренажных каналов, так же интенсивно образуется содержимое слизистого характера, но без примеси гноя. Поэтому полости пневматизированы в той же степени, что и при инфекционных синуситах.
Традиционным и самым распространенным исследованием околоносовых синусов является рентгенографическое. Оно проводится обязательно при появлении у человека жалоб на боли в характерных околоносовых областях, лихорадки и признаков интоксикации, обильных гнойных выделений из носовых проходов. Наряду с оценкой жалоб и особенностей течения болезни, с результатами передней и задней риноскопии, данные рентгенографии являются важнейшим диагностическим критерием.
На основании полученных результатов ЛОР-врачом ставится диагноз синусита, его степень и тяжесть, указывается наличие осложнений. И помогает ему в этом важнейший рентгенографический признак: степень пневматизации. В заключении рентгенолога всегда указывается одно из трех состояний пневматизации пазухи: сохранена, снижена или повышена. Это не диагнозы, а только признаки, которые позволяют специалисту правильно определить патологию.
Степень пневматизации синусов оценивается путем сравнения или со здоровой стороной, или с прозрачностью орбиты, что более достоверно. Одновременно можно определить состояние костных стенок полостей, наличие кист, утолщение и отек слизистой оболочки. Отчетливо прослеживается на рентгенограмме и уровень жидкости (слизистое или гнойное содержимое).
Снижение прозрачности пазухи в большинстве ситуаций свидетельствует о ее воспалении, но на первых стадиях болезни она может остаться неизменной. Увеличение заполненности пазух воздухом происходит при некоторых эндокринных патологиях (при акромегалии).
Степень пневматизации – это важный критерий диагностики. Но учитываться он должен только в совокупности с другими патологическими симптомами. В этом случае врач сможет точно диагностировать патологию и назначить адекватную терапию.
Термин «пневматизация» означает наполненность воздухом полостей пазух носа или костей, применяется во время диагностического обследования пациентов, страдающих гайморитом, синуситом, фарингитом, нарушением дыхания. По рентгенографическим снимкам ЛОР определяет степень пневматизации пазух, выявляет наличие воспалительного процесса, скопление гнойных масс, образование кист и полипов в синусах.
Расположение придаточных пазух носа
У каждого человека в области лицевых костей есть несколько групп придаточных воздухоносных полостей: гайморовы, лобные, клиновидные и решетчатый лабиринт.
Их основной функцией является увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха, благодаря чему выполняется защита верхних дыхательных путей от переохлаждения.
Реснички, выстилающие внутреннюю оболочку околоносовых пазух, задерживают частички пыли и болезнетворных бактерий.
Пневматизация каждой из полостей различна.
Проходимость дренажных путей блокируется, отток секрета затрудняется, развивается острый воспалительный процесс, при присоединении вторичной инфекции слизь превращается в гнойные массы со зловонным запахом.
Пациенты жалуются на увеличение количества носовых выделений зеленого цвета, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, тянущую головную боль, усиливающуюся при наклонах. Затрудняется дыхание, наблюдается постоянная заложенность носа из-за отека слизистых оболочек, слезотечение, нарушается обоняние, искажаются вкусовые ощущения.
При заложенности носа врач может отправить пациента на диагностику
Диагностика
Для определения степени заполненности пазух воздухом проводят рентгенографию, компьютерную томографию или эндоскопическое исследование (риноскопию). Снимок делают в нескольких проекциях, чтобы можно было точно оценить состояние полостей.
В норме пневматизация сохранена, это означает, что придаточные пустоты функционируют в естественном режиме, человек не страдает синуситом или гайморитом.
При оценке степени пневматизации учитывают возраст пациента, так как анатомическое развитие околоносовых синусов заканчивается только в период полового созревания. У детей до 2 лет функционируют только гайморовы пазухи, к 12–14 годам формируются остальные.
Муковисцидоз может быть причиной низкой пневматизации пазух носа
- воспаление слизистых оболочек;
- кисты, полипы;
- врожденные аномалии строения пазух;
- искривление носовой перегородки;
- некорректное лечение зубов;
- муковисцидоз;
- недоразвитость пазух;
- гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
- аллергический синусит;
- последствия неудачной ринопластики;
- попадание инородного тела в полость пазухи;
- злокачественные опухоли;
- механические травмы черепа;
- скопление гнойного экссудата;
- кариес зубов, пародонтоз.
Проявление гайморита
Чаще всего снижение пневматизации наблюдается при воспалении гайморовых пазух, развитии острого гайморита. В полостях скапливается большое количество гноя, который вытесняет воздух.
При разрастании полипов, кист и других новообразований в синусах остается мало свободного пространства, поэтому воздух содержится в недостаточном объеме.
Запущенный полипоз с распространением в дренажные ходы и носовую полость приводит к отсутствию пневматизации.
Воспаление слизистых оболочек может распространяться на одну или сразу несколько пустот, протекать в острой или хронической форме.
К провоцирующим факторам, приводящим к снижению пневматизации, относится курение, химические ожоги, атрофия, некроз эпителия, аллергическое раздражение мягких тканей носа и угнетенное состояние иммунной системы.
Неправильное проведение стоматологического лечения может вызывать перфорацию дна верхнечелюстной пазухи, хронический воспалительный процесс, попадание пломбировочного материала, кусочков пищи в ее полость.
Увеличение показателя указывает на нарушение работы эндокринной системы. Большое количество воздуха в синусах диагностируется у пациентов, страдающих акромегалией, заболевание характеризуется патологическим расширением и утолщением костей черепа, верхних и нижних конечностей.
Повышение пневматизации пазух носа происходит при такой болезни, как акромегалия
Методы лечения
Терапия проводится с учетом причины, вызвавшей патологию.
При воспалении инфекционной этиологии назначают курс антибиотиков, делают промывание носовых ходов растворами антисептиков и антибактериальных средств, закапывают сосудосуживающие капли.
О чем свидетельствует пневматизация пазух носа?
Пневматизация пазух носа — это характеристика результатов рентгенологического обследования.
По этому показателю можно выявить наличие воспалительного процесса в околоносовых полостях, отек слизистой оболочки, скопление экссудата или гноя, возникновение кисты и другие патологические состояния.
Что это такое — пневматизация придаточных пазух носа? Это наполнение синусов воздухом, которое возможно вследствие прямого сообщения с носом. Этот процесс участвует в дыхании.
Полости находятся на лицевой части черепа, в зависимости от места расположения их делят на следующие виды:
- гайморовы пазухи;
- лобные синусы;
- клиновидная пазуха;
- решетчатая полость.
Полости носа выполняют важную роль в функционировании организма человека.
Они участвуют в дыхании, эффективно увлажняют, хорошо согревают и очищают вдыхаемый воздух, защищают от попадания на слизистую оболочку крупных частиц с помощью защитного механизма — чихания. Обеспечивают хорошее обоняние, позволяют различать запахи. Участвуют в формировании голоса и его тембра.
По результатам рентгенологического исследования пневматизация пазух может быть определена как повышенная или сниженная. Если она сохранена, это значит, что нарушений нет.
Степень наполненности воздухом синусов оценивается в сравнении со здоровой стороной (верхнечелюстные пазухи) или прозрачностью орбиты.
Если в описании снимка указано, что пневматизация, или наполненность воздухом пазух носа, не нарушена, можно не беспокоиться.
Кроме того, обязательно берется во внимание возраст пациента. Ведь степень наполненности воздухом синусов у взрослых и детей может значительно отличаться, что связано с анатомическими особенностями.
Это состояние наблюдается при развитии воспалительного процесса в пазухе, скоплении жидкости (экссудата, гноя), возникновении кисты или их врожденном недоразвитии.
Виды пневматизации носовых пазух
В лицевых костях черепа каждого человека имеются незаполненные пространства. Это и есть пазухи носа, которые в медицине называются придаточные или околоносовые.
Через них проходит воздух, поэтому они соединены с носом. В зависимости от расположения пазухи образуют группы:
- гайморовы полости являются парными и располагаются в области верхней челюсти;
- в лобной кости имеется лобная полость;
- в основной кости черепа располагается клиновидная полость;
- из частей решетчатой кости сформирована решетчатая полость.
Придаточные пазухи носа выполняют такие функции:
- дыхание, ведь именно они увлажняют, согревают и очищают вдыхаемый воздух перед его поступлением в легкие. Отсюда понятно, почему нарушение носового дыхания в целом ухудшает самочувствие всего организма;
- защиты, поскольку именно они сдерживают грубые частицы. Так, при попадании таких частиц на слизистую, она раздражается и человек чихает, тем самым очищая носовые ходы;
- обоняния, специальная эпителиальная ткань способствует определению запахов;
- околоносовые пазухи принимают участие в формировании тембра голоса.
Придаточные полости носа образуются еще внутри утробы и заканчивают свое развитие в период полового созревания человека. Они имеют эпителий, который вырабатывает слизь. Так, самой большой пазухой является верхнечелюстная. Пневматизация полости может отразиться на образовании углублений, кроме имеющихся четырех, а также деформировать полость.
Лобная пазуха делится на 2 части, а ее отделы по-разному пневматизированы. Так же происходит с клиновидной пазухой, которая тоже имеет 2 части и пневматизация их разная.
Околоносовые пазухи осматриваются врачом наружно, когда видны полость носа и рта, их припухлость. При пальпации можно заметить болезненные ощущения у пациента. Однако глубокий осмотр возможно провести только с помощью риноскопии.
Более сложной методикой диагностики является зондирование, которое проводят либо через лобную, либо через клиновидную полость.
При подозрении врачом наличия воспаления в пазухах, он может отправить на рентгеноскопическое исследование. Пневматизация верхнечелюстных полостей в результате такого исследования может быть следующей:
- Снижена.
- Сохранена.
- Повышена.
Следует отметить, что пневматизация не является диагнозом, а всего лишь терминологией для характеристики снимка рентгена, который описывает придаточные пазухи носа. Если результат гласит, что она сохранена, это считается нормой, значит, заболевания не имеется.
Пневматизированы пазухи в пониженной степени могут быть в результате:
- недоразвитых внутренних пространств носа;
- появления воспаления в них;
- скопления экссудата;
- кисты.
Повышена пневматизация бывает чаще всего при заболеваниях эндокринной системы, обычно таких, как гигантизм и акромегалия.
Сниженная пневматизация появляется при воспалении гайморовой пазухи, когда ее нижняя перегородка выражено тонкая. Причинами этого может стать проблема с зубами. В некоторых случаях во время лечения кариеса или пломбирования зубов в воздухонакопительные полости попадает лечебный материал от пломбы, который и провоцирует возникновение проблемы.
Кроме того, при воспалении слизистой оболочки возникает заболевания синусит и также снижается пневматизация. Он вызывается бактериями или вирусами, а также возникает в результате осложнения после недолеченного насморка.
Здоровые околоносовые полости всегда заполнены воздухом (пневматизированы), который двигается по ходам носа.
Когда в пазухах появляется гной, заболевания так и дифференцируются – в зависимости от того, какую пазуху поразило воспаление полостей:
- гайморит возникает при воспалении верхних;
- фронтит появляется при заболевании лобных;
- этмоидит является воспалением решетчатой;
- сфеноидитом называется поражение главной носовой пазухи.
Кроме прочего, нередко случается одновременное воспаление всех полостей, которое называется пансинуситом. Чаще всего воспаляются гайморовы и лобные полости из-за их анатомического расположения. Как бы то ни было, любые болезненные ощущения в области придаточных полостей являются сигналом для обращения к врачу.
Рентгенограмма околоносовых полостей сразу показывает снижение наполнения воздухом пораженной пазухи.
Кроме того, достаточно часто выявляется горизонтальное расположение жидкости (если процедуру рентгена проводили стоя), а также случается затемнение полостей по краям, что свидетельствует об утолщении слизистой оболочки.
Такое заболевание не терпит отлагательств, поэтому врач назначает комплексную терапию, состоящую из лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. Из-за того, что заболевание является тяжелым, часто с гнойными застоявшимися выделениями, лечение не обходится без антибактериальных средств.
Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение грозят тяжелыми последствиями из-за близости полостей носа к другим жизненно важным органам. Под угрозой оказываются ушные раковины, глазницы и даже головной мозг, поскольку на его оболочку может распространиться инфекция с гайморовых полостей.
Поэтому при обнаружении у себя таких симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту:
- болезненные ощущения в области лба, глаз, носа. Особенно могут усиливаться при наклонах головы вперед;
- распирающее ощущение в районе носа и глаз при отсутствии выделений;
- постоянная длительная заложенность;
- обильные гнойные выделения;
- обильное слезотечение, боязнь света;
- высокая температура тела;
- общая слабость, потеря аппетита, апатия;
- может наблюдаться отек века или щеки, покраснение глаза со стороны воспалившейся полости;
- сухой кашель по ночам;
- неприятный запах из носовой полости, часто не ощущаемый больными из-за снижения или полной потери обоняния.
Поделитесь в социальных сетях! by HyperComments (Голосов 7 : 3,86 из 5)Загрузка…
Что это такое , пневматизация придаточных пазух носа? Это наполнение синусов воздухом, которое возможно вследствие прямого сообщения с носом. Этот процесс участвует в дыхании.
- гайморовы пазухи,
- лобные синусы,
- клиновидная пазуха,
- решетчатая полость.
Полости носа выполняют важную роль в функционировании организма человека. Они участвуют в дыхании, эффективно увлажняют, хорошо согревают и очищают вдыхаемый воздух, защищают от попадания на слизистую оболочку крупных частиц с помощью защитного механизма , чихания. Обеспечивают хорошее обоняние, позволяют различать запахи. Участвуют в формировании голоса и его тембра.
Степень наполненности воздухом синусов оценивается в сравнении со здоровой стороной (верхнечелюстные пазухи) или прозрачностью орбиты. Именно последний показатель лучше всего брать за основу при оценке результатов обследования, поскольку он является неизменным. Если в описании снимка указано, что пневматизация, или наполненность воздухом пазух носа, не нарушена, можно не беспокоиться.
- Диагностика
- Причины
- Когда обращаться к врачу?
- по теме
https://www.youtube.com/watch?v=YyTix-jNYFI
Придаточные пазухи носа – воздухоносные полости, располагающиеся в костных сочленениях черепа и, сообщающиеся с полостью носа.
Различают 4 группы придаточных пазух носа: верхнечелюстная или гайморова, лобная, решетчатый лабиринт, клиновидная или основная.
Помимо этого, лобная и клиновидная пазухи разделяются ещё на две части.
Пазухи носа начинают формироваться ещё при внутриутробном развитии и полностью формируются только после полового созревания.
Внутренняя сторона пазух выстилается мерцательным эпителием с бокаловидными клетками, которые синтезирую слизь.
С помощью этого происходит прогревание и увлажнение вдыхаемого воздуха. Помимо этого, увеличивается ой резонанс.
Что это такое? Это медицинский термин, который определяет наличие в костях воздушных полостей.
Пневматизация пазух носа – это процесс заполненности воздухом носовых полостей по всему их объёму.
Только в таком случае происходят нормальные условия для функционирования синусов. При неправильном наполнении воздухом придаточных синусов носа возникают различного рода заболевания. Поэтому она является одним из критериев диагностики при патологиях носа.
При нарушении процесса заполнения воздухом в околоносовых полостях начинается воспалительный процесс, за счет которого происходит нарушение дыхательной функции, снижение обоняния и дискомфортные ощущения.
Диагностика
В случае заболеваний, связанных с околоносовыми синуситами, прибегают к инструментальным видам диагностики, а именно к рентгенографии. При описании рентгенографии обязательно указывают тип пневматизации.
Пневматизация пазух носа просматривается на рентгене
Если данное состояние имеет какие-либо патологии, то в зависимости от того где происходят нарушения, могут диагностировать следующие заболевания: гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит. Все эти заболевания носят воспалительный характер и требуют своевременного лечения. В противном случае могут возникнуть осложнения, связанные с нарушениями слуха и зрения.
Если же в результатах рентгена отмечается, что пазухи носа пневматизированы, то это говорит о том, что воздух в полостях циркулирует нормально и патологий не наблюдается. Также могут в результате исследования при таких показателях написать, что пневматизация пазух носа сохранена.
Связано это может быть с инфекционными процессами, происходящими в ротовой полости, например, кариесом.
Ещё одной причиной снижения уровня наполнения воздухом может быть проникновение в пазухи отколотого кусочка зуба или пломбы.
Повышение уровня наполнения происходит при различных эндокринных заболеваниях.
Терапия патологий происходит консервативными методами. Если положительной динамики не наблюдается, значит прибегают к радикальным методам лечения. При частотных явлениях экссудата в пазухах может быть назначен прокол.
Причины
При исследовании придаточных пазух носа обязательно учитывается возраст пациента. Так, у детей в двухлетнем формируются до конца только верхнечелюстные пазухи, а остальные только к 12 годам.
что это и что это значит
Что означает пневматизация пазух?
Что это — пневматизация придаточных пазух носа, опасно ли это состояние для жизни и здоровья пациента? Чтобы ответить на вопрос, рационально определить строение и закономерности функционирования подмышечных впадин, какие условия необходимы для их естественного здоровья?
Строение полостей носа
Подмышечная полость представлена в виде лобных, верхнечелюстных, решетчатых и клиновидных пустот.Каждая пазуха покрыта внутренней оболочкой — эпителиальным слоем, выделяющим жидкость для увлажнения воздуха.
Пазухи сообщаются с полостью носа через специальные каналы, обеспечивающие постоянное обновление кислородной массы. Расположение подмышечных впадин лицевой части черепа.
Назначение пневматических полостей носа состоит из следующих операций:
- фильтрация и увлажнение вдыхаемого воздуха;
- определение запаха;
- установка тона голоса.
На фоне отказа пневматизации развивается воспаление, вызывающее затруднение носового дыхания, потерю чувствительности к запахам, появление боли.
Что означает «пневматизация»?
Под терминологией «пневматизация» подразумевается наличие в костях воздушных полостей, а применительно к колоносопийной пазухе — заполнение объема воздушной полости верхней челюсти. Оптимальная пневматизация — необходимое условие нормальной работы носовых пазух.
С учетом индивидуальных особенностей, формы и параметров синусов допустимое содержание воздушных масс определяется индивидуально для каждого случая. Одним из критериев оценки наполненности носовых пазух является возраст пациента.
Для справки! У двухлетнего ребенка можно обнаружить только гайморовую пазуху, остальные три типа формируются к 12 годам.
Для выявления степени пневматизации, точной локализации воспаления возможен рентгенологический метод исследования.
Показаниями к обследованию являются жалобы пациента на неприятные ощущения в области носовых пазух, обилие слизи, спазмы в области живота, рвоту. При бактериальной инфекции к симптомам добавляются повышение температуры тела, образование гнойного экссудата.
При первых признаках неисправности верхней части тела необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Диагноз «Пневматизация пазухи не нарушена» означает, что пневмополость выполняет свою работу в естественной среде.
Поводом для беспокойства является признание следующих отклонений:
- пониженная пневматика. Воспалительный процесс развивается из-за истончения нижних стенок гайморовых пазух под воздействием вирусной и бактериальной микрофлоры или мощных антигенов. Уменьшение свободного пространства происходит на фоне инфекционных заболеваний зубов, анатомических вариаций носовых пазух, развития опухолей;
- высокая пневматизация. Увеличение наполненности носовых пазух воздухом свидетельствует о нарушении работы эндокринной системы.К факторам развития патологических изменений относятся чрезмерное увеличение конечностей и туловища (гигантизм), модификация лицевых костей черепа (акромегалия).
При пневматизации носовых пазух существует риск развития заболеваний слизистой оболочки носа:
- гайморит;
- гайморит;
- сфеноидит;
- этмоидит.
Воспаление в пневматических полостях без лечебных мероприятий распространяется на здоровые придаточные органы слуха и зрения, как следствие — развитие отита, менингита, абсцесса орбиты, бронхита.
Для справки! Терапия повышенной или пониженной пневматизации сводится к консервативным методам лечения. Если состояние пациента не стабилизировалось, врач вынужден прибегнуть к операции.
Чем спасена пневматизация пазух? Это признак того, что вы можете правильно определить патологический процесс. Этот фактор следует рассматривать в сочетании с историей общей клинической картины пациента.
На основании результатов риноскопии и осмотра врача составляется терапевтическая схема.Повышение или понижение концентрации воздуха в носовых пазухах — это результат или признаки патологического процесса.
.
определение пневматики по The Free Dictionary
Среди приобретенных факторов хронический средний отит в значительной степени связан с плохой пневматизацией системы воздушных ячеек сосцевидного отростка (Pakira et al .; Arora et al.; Shea et al., 1990). пневматизация клеток agger nasi в 58 (72,5%) носовых полостях. При хирургическом вмешательстве обширная пневматизация левого решетчатого синуса была обнаружена снизу (рисунок, C). анатомические взаимоотношения, размеры, объем и пневматизация клиновидной пазухи.В исследовании Сетхи и др., В нормальном ухе 84% имели хорошо пневматизированную систему сосцевидных воздушных ячеек и 16% имели плохую пневматизацию на рентгеновских снимках. В пределах верхушки каменной кости был описан ряд поражений и болезненных процессов, включая холестерин. гранулемы, каменистый апицит, кисты спинномозговой жидкости, энцефалоцеле, эпидермоиды, выпоты, мукоцеле, аневризмы сонных артерий, асимметричная пневматизация, хордомы, хондросаркомы, метастазы, параганглиомы (опухоли гломуса), менингиомы, присутствующие симптомы, асимметрия (1-8) и шванномы а также данные магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ), необходимы для дифференциации поражения.Эти клетки представляют собой пневматизацию глазничной пластинки лобной кости кзади от лобной впадины и лобной пазухи. Пневматизация носовых структур хорошо описана. Пневматизация сосцевидного отростка начинается между последним месяцем беременности и рождением, с продолжением роста в В подростковом возрасте. Компьютерная томография (КТ) показала обширную пневматизацию клиновидной пазухи в крыловидный отросток (рисунок 1). Рентгеновский снимок сосцевидного отростка Шулера показал потерю пневматизации правой области сосцевидного отростка.Гипертрофия правой средней носовой раковины в этом случае не была вызвана буллезной раковиной, о чем свидетельствует отсутствие пневматизации средней носовой раковины. Похоже, что из-за того, что носовая перегородка этого пациента была значительно отклонена влево, что привело к искусственному увеличению правого дыхательного пути за предыдущие 35 лет, правая средняя носовая раковина имела необычно большое пространство для расширения. .Пневматизация лобной пазухи — что это и чем опасно
Особенности пневматизации пазухи и что это такое
В строении лицевых костей у многих людей остаются пустые места. С медицинской точки зрения это явление называется подмышечной впадиной. Он напрямую связан с носоглоткой с помощью небольших каналов.
После консультации со специалистами у многих возникает вопрос, что такое пневматизация лобной пазухи? В этой статье мы подробнее рассмотрим, что означает медицинская терминология и что она может дать.
Какая основная пневматизация пазух
Сначала необходимо пояснить, что такое понятие, как пневматизация лобной пазухи, чисто терминологическое, но оно не представляет опасности для жизни человека.
Пневматически это не диагноз болезни, а снимок придаточных пазух носа.
Пробелы называются околоносовой пазухой или.
Важно понимать, что лицевую часть черепа составляют четыре группы придаточных пазух носа.В зависимости от местоположения они выполняют определенные функции:
- Основная функция верхнечелюстной области, расположенной в верхней части челюсти, — дыхательная. Попадая в эту зону, воздух очищается и прогревается;
- далее вдоль подмышечной впадины, которые имеют функцию защиты тела от мелких частиц, находящихся в воздухе;
- благодаря эпителиальной ткани, расположенной на слизистой оболочке части, человеку принадлежит функция обоняния;
- последняя функция — формирование голоса.
В каждом случае пневматизация отличается от других форм, но воспаление возникает во всех четырех частях.
Поэтому, если вы заметили уменьшение запаха или изменение тона — обратитесь к специалисту, так как организм сигнализирует о нарушениях.
В процессе воспаления в полостях образуются слизистые выделения, а в основной пазухе происходит инфекция и воспаление.
В этом случае человек заметил проблемы с дыханием и боль в области лица.
Обратитесь в медицинское учреждение и пройдите медосмотр.
Обычно, чтобы определить проблему, достаточно пальпации.
Если проблема глубже — необходимо рентгенологическое исследование или риноскопия.
Существует еще один метод проверки, называемый зондированием, однако он необходим в крайних случаях.
В этом случае осмотр проводится через лобную или клиновидную полость.
Если по результатам обследования выявлено пневматизация пазухи, необходимо установить точное место процесса и назначить комплексное лечение.
Результаты опросов
Определив, что такое пневматичность, больного мучает вопрос о его виде. С такими воспалениями возникают нарушения, связанные с патологией организма.
После осмотра специалист определяет вид пневматики. Они бывают трех видов:
- Пневматизация снижена.
- В штатном состоянии.
- Увеличено.
При обнаружении пневматизации пазух следует опасаться таких заболеваний, как:
- Воспаление слизистой оболочки в верхней части пазухи.Заболевание бывает двух типов: одностороннее и двустороннее.
- Заболевание лобной пазухи.
- Острое или патологическое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта.
- Заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи. Он расположен в основании черепа. Это заболевание считается самым опасным из всех видов, поскольку приводит к нарушению функции глаза и разрушает сонную артерию.
Помните, что болезнь может возникнуть молниеносно, поэтому лечение необходимо срочно.Лечение должно быть комплексным, с применением лекарств и физиотерапии.
В связи с тем, что заболевание протекает тяжело, часто с гнойными застойными выделениями, лечение не обходится без антибактериальных средств.
Помните, что все эти болезни опасны для здоровья человека, потому что без лечения они распространяются на ближайшие органы. Таким образом, это воспаление может значительно снизить качество слуха и зрения.
Важно знать, что сниженная пневматизация свидетельствует о тонкой стенке нижней полости.Это свидетельствует о наличии в полости рта различных инфекционных заболеваний. В этом случае следует обследоваться у стоматолога на предмет кариеса или пародонтоза.
Часто при такой проблеме может образоваться целый ряд перфораций в верхней части неба и в верхнечелюстной области, получить лечение или даже пломбировочные материалы.
При затягивании лечения пациенту не избежать серьезных последствий в виде заболеваний, отита или других заболеваний уха, глаз, головного мозга.
Так что обратите внимание на такие симптомы, как:
- Продолжительное ощущение боли во лбу, в носу.
- Если при наклоне головы в разные стороны чувствуется боль.
- Гнойные или жидкие выделения из носа.
- Длительная заложенность носа, не связанная с аллергией или другими причинами.
- Страх света.
- Повышенная температура тела.
- Усталость.
- Потеря аппетита.
- Отек век или щек.
- Наличие сухого кашля.
Лечение в этом случае бывает двух видов:
- Консервативный способ.
- Хирургия.
Если специалист порекомендует лекарство, улучшение заметно уже в первую неделю. Однако в случае серьезных отклонений пациенту следует избегать операции. Поэтому при застое гноя или других выделений в носовых пазухах необходимо провести пункцию.
Если после осмотра в вашей медицинской карте указано, что пневматизация пазух сохранена — это говорит о хорошем функционировании данного органа. В этом случае вопроса о развитии воспаления или патологии нет.
Заключение
Важно знать, что если в вашей жизни была эта проблема, ее следует устранить. Пневматизация зависит не только от жизненно важных процессов в организме, но и от общего состояния здоровья пациента.
Так что если у вас есть нарушение дыхания или другие описанные симптомы — обратитесь к специалисту.
Помните, что пневматизация — это не диагностика, а только описание полученного изображения после рентгеновских лучей.
.
пневматизация — определение — английский
Примеры предложений с «пневматикой», память переводов
EurLex-2 Грузовики, оснащенные пневматическими шинами, должны быть оснащены устройством или устройствами, которые минимизируют наклон и предотвращают потерю устойчивости в случае выхода из строя шины. определить пневматический блок управления тормозами-wipoValve, устройство управления электропневматическим тормозом, имеющее блок клапанов указанного типа для управления стояночным тормозом, тормозную систему транспортного средства, имеющую устройство управления тормозом указанного типа, и транспортное средство, имеющее тормозную систему указанного типа. В соответствии с настоящим изобретением в пневматической шине используется бортовая проволока, на которой сформирована пленка из кумароновой смолы.Патенты-wipo Контейнер для герметизирующей жидкости для ремонта надувного изделия, предпочтительно пневматического, содержит оболочку (3, 4, 6), определяющую внутренний объем (7) для герметизирующей жидкости, входное отверстие (2) для ввода газа под давление во внутренний объем (7), выпускное отверстие (14) для впрыска герметизирующей жидкости после создания давления во впускном отверстии (2) и гибкая трубка (8), соединенная с выпускным отверстием (14). При работе, подъеме и переноске тяжелых пневматических ручных инструментов и воздушных шлангов существует опасность травм, например, серьезного растяжения спины.oj4 Каждый тип пневматической шины должен пройти по крайней мере одно испытание на долговечность под нагрузкой / скоростью, проводимое в соответствии с процедурой, описанной в Приложении № к настоящим Правилам. EuroLex-2 Во время испытания трактор должен быть оснащен новыми пневматическими шинами с наибольшим радиусом качения, предусмотренным изготовителем для Трактор.tmClassРезиновый цемент для ремонта пневматических шинспатентс-wipoПневматический дисковый тормоз с толкателем WikiMatrixВ отличие от GAU-8, он имеет пневматический привод, что обеспечивает скорострельность 2400 выстрелов в минуту.UN-2 В случае пневматической рабочей тормозной системы, состоящей из двух или более независимых секций, любая утечка между этими секциями на участке управления или после него должна постоянно сбрасываться в атмосферу. Patents-wipo Каждый холостой узел (276 и 360) включает в себя не- пневматическое промежуточное колесо (306), имеющее множество пустот (314) в нем. patents-wipo Модуль обеспечения пневматического экстренного торможенияUN-2 Все системы накопления энергии, доступные для целей, отличных от тяговых (электрические, гидравлические, пневматические и т. д.)) должны заряжаться до максимального уровня, указанного производителем. patents-wipo Кроме того, включен метод определения вибрационных характеристик спиц непневматической шины и колеса в сборе. patents-wipo Также раскрыты системы для анализа газов, включая системы для анализа пневматически сфокусированных и, таким образом, концентрированных проб газа и для анализа твердых частиц в пробах газа. patents-wipo Пневматическая шина транспортного средстваEurLex-2 Тормозные системы, в которых аккумулируется энергия (например,г. электрическая, пневматическая или гидравлическая энергия) передается на прицеп тягачом и регулируется только усилием на сцепное устройство, не являются инерционными тормозными системами в значении настоящих Правил. patents-wipo Непневматическая шина для поддержки груза за счет работы с натяжением, содержащей в целом кольцевое внутреннее кольцо, в целом кольцевое внешнее кольцо и взаимосвязанную перемычку, имеющую множество элементов перемычки и содержащую множество в целом многоугольных отверстий.eurlex-diff-2018-06-20 Оборудовать склады сухого корма, которые заполняются пневматически с помощью пылеуловителей; UN-2 Оборудован пневматической или воздушно-гидравлической тормозной системой с учетом бортовой системы, чтобы избежать или смягчить серьезность удара сзади. конец в столкновении с полосой движения. патент-wipoПри помощи вала поршня (15) сила пневматического поршня (16) передается в гидравлическое масло. или винтовой механизм.патент-wipoPneumatic valveПоказаны страницы 1. Найдено 212 предложения с фразой пневматизация.Найдено за 1 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.
.