Что принимать при болях в спине и пояснице: Страница не найдена

Что делать, если болит спина и ничто не помогает? — (клиники Di Центр)

Спина — малоподвижная часть организма. Каждый день мы, сами того не замечая, перезагружаем спину. Тяжёлые сумки, неправильный подъем крупных предметов, сидячий образ жизни, неудобные матрасы. Для спины полезна гимнастика, отдых, неспешные пешие прогулки или просто полежать и отдохнуть на твердой поверхности. О спине стоит заботиться, чтобы не получилось, как в известной шутке: простуда, даже если ее не лечить, проходит через две недели (с простудой тоже нужно быть аккуратнее и стоит сходить к терапевту, чтобы предотвратить все возможные осложнения). Спину можно лечить годами, а боли могут усиливаться. С жалобами на боли в спине обращаются почти так же часто, как в случае ОРВИ. Что делать, если болит спина? Главное — необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. Самостоятельно или с помощью Интернета диагноз не поставить. Для точного диагностирования, чем вызваны боли и в каком именно отделе позвоночника, сейчас используются все достижения современной медицины, предлагается ультразвуковое исследование на аппарате экспертного класса (УЗИ). Правильно поставленный диагноз — это фундамент успешного лечения. Если запустить болезнь и не своевременно ее диагностировать, то последствия могут быть очень тяжёлыми — хирургическое вмешательство и даже инвалидность. Несмотря на это, большинство пациентов вместо обращения к специалисту ищут ответ в Сети или спрашивают «какую-нибудь мазь» в аптеке. Что делать, если вы уже знаете свой диагноз, долго лечитесь, а боли не проходят? Медицина продвинулась далеко вперед, и сегодня медицина может предложить современные методы борьбы с болевыми синдромами, вызванными заболеваниями позвоночника, — ИНТЕРВЕНЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА. Суть метода достаточно проста, но эффективна. Она состоит в избирательном воздействии на чувствительные нервы, ответственные за возникновение боли. В условиях специально оборудованной операционной, под рентгенологическим контролем обнаруживаются и при помощи различных методов выключаются чувствительные нервы. Выключаются не целиком нервы, а только некоторые их части, которые и отвечают за передачу боли. Процедура выполняется ОДИН раз, обезболивающий эффект длится несколько лет (от 3 и более). Это направление зародилось в последнее десятилетие 20го века благодаря достижениям космической техники, информационных и нанотехнологий. Основой метода является целенаправленное воздействие на нервные проводники при помощи серии модулированных радиоволновых импульсов, вызывающих длительное прекращение проведения болевых ощущений. Следует отметить, что это лечение не является просто обезболиванием. В медицине существует такое понятие, как «порочный круг». Это означает, что боль вызывает длительный, постоянный спазм мышц, расположенных вблизи источника боли. Мышечный спазм увеличивает давление на межпозвонковые диски и суставы, ухудшает кровообращение и питание тканей, а это, в свою очередь, ускоряет развитие дегенеративно-дистрофических изменений и увеличивает боль. Ликвидируя боль, мы можем разорвать этот «порочный круг» и создать условия для скорейшего выздоровления. Для решения вопроса о применении радиоволновой нейротомии необходимо предваительное обследование: общий анализ крови, ЭКГ, МРТ заинтересованного отдела позвоночника. Узнать подробную информацию и записаться на консультацию к специалистам Медицинского Di Центра вы можете по телефонам, указанным на нашем сайте.

что делать при острой боли в спине»

Доктор Иванов знает, что должно быть в домашней аптечке, если вдруг «прострелило» спину

У многих людей, особенно в пожилом возрасте, случаются так называемые прострелы — очень сильная острая боль в спине, которая не дает разогнуться. Как снять эту нестерпимую боль, если врача нет рядом? В своей новой статье доктор Александр Иванов дает алгоритм действий при острой боли в спине и рассказывает, какие лекарства должны быть в каждой домашней аптечке на такой случай.

«У многих людей, особенно в пожилом возрасте, случаются так называемые прострелы — очень сильная острая боль в спине, которая не дает разогнуться» Фото: pixabay.com

ПРАКТИЧНЫЕ СОВЕТЫ

В этой статье я не призываю к самолечению, а даю практичные советы, которые помогут вам, когда вдруг «прострелило» спину, а врача нет рядом.

УСПОКОЙТЕСЬ И ЗАЙМИТЕ УДОБНУЮ ПОЗУ

После возникновения острой боли в спине дайте покой своему телу, постарайтесь меньше двигаться. В острый период движение может усилить боль. Если заклинило поясницу, прилягте на спину, согните колени и положите под коленные суставы подушки — так вы уменьшите натяжение седалищного нерва и боль. Иногда облегчение может принести  поза «лежа на животе», под живот также можно положить подушку — так вы уменьшите прогиб в пояснице и натяжение мышц.

ВСТАВАЙТЕ С КРОВАТИ МЕДЛЕННО, БЕЗ РЫВКОВ

Для этого перевернитесь сначала на бок, согните ноги в коленях, вынесите ноги за край кровати и сразу же слегка оттолкнитесь руками от кровати и сядьте. Вес ног под действием гравитации помогает присесть без напряжения в мышцах спины. Поясница при этом прямая. Ложиться следует так же, но в обратном порядке.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ КОРСЕТ

Для уменьшения локального движения в спине и обострения боли можно использовать полужесткий корсет, но не более трех-четырех часов в день! Рекомендую держать его в домашней аптечке.

«Для уменьшения болевого синдрома можно использовать противоспалительные мази или  перцовый пластырь» Фото: pixabay.com

… А ТАКЖЕ МАЗИ И ПЕРЦОВЫЙ ПЛАСТЫРЬ

Для уменьшения болевого синдрома можно использовать противовоспалительные мази или перцовый пластырь. Хорошо зарекомендовал себя последний, в нем содержится вещество из красного стручкового перца — капсаицин, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Нужно предварительно обезжирить кожу и приклеить пластырь на 5–7 дней.

Альтернативой пластырю может быть мазь с противовоспалительный эффектом, например, «Диклофенак-гель» или «Фастум-гель». Эти мази и гели обязательно должны быть в домашней  аптечке у каждого.

НАЛОЖИТЕ ЛЕДЯНОЙ КОМПРЕСС

Если пластыря и мази не оказалось, можно сделать холодовой компресс — приложить пузырь со льдом на зону болезненности. Воздействовать холодом нужно в течение 10 минут. Как показывает практика, такой компресс хорошо обезболивает, его можно делать несколько раз в день.

ПОМОГУТ АППЛИКАТОРЫ

Для снятия мышечного напряжения в острый и подострый период боли используйте игольчатый аппликатор Кузнецова или любой его аналог. Необходимо воздействовать на зону болезненности не менее 20 минут для того, чтобы получить расслабляющий эффект. Расположите аппликатор на ровной и твердой поверхности и лягте на него сверху. Желательно, чтобы воздействие иголок было непосредственно на кожу, без одежды. Первые 3–4 минуты может быть легкий дискомфорт, который быстро уходит.

«У каждого в аптечке должны быть лекарства с противовоспалительным эффектом (НПВС)» Фото: pixabay.com

КАКИЕ ЛЕКАРСТВА МОЖНО ПРИНЯТЬ

У каждого в аптечке должны быть лекарства с противовоспалительным эффектом (НПВС), например, «Найз», «Нимесил», «Мелоксикам». Использовать эти лекарства нужно с осторожностью из-за их токсичности и побочных эффектов. Следуйте инструкции и рекомендациям врача, так как могут быть противопоказания. К медикаментам следует прибегнуть, если в результате вышеописанных мероприятий болевой синдром не уменьшился.

ИДИТЕ К ВРАЧУ

В любой ситуации как можно скорее следует обратиться к врачу-неврологу или к врачу-остеопату для выяснения причины боли и постановки диагноза. Правильно проведенное лечение поможет избежать обострений в дальнейшем.

ЧТО НЕ НАДО ДЕЛАТЬ В ОСТРЫЙ ПЕРИОД

1. Делать массаж, так как это усилит отек и боль. Легкий массаж показан только в подострый период.

2. Греться в бане или сауне. Прогревание может усиливать отек и боль при ишиасе, но при мышечной боли поможет ее убрать. Поскольку вы точно не знаете причину боли, то лучше не экспериментировать.

3. Двигаться через боль. При воспалении и отеке движение может усугубить процесс и усилить боль. Показан постельный режим. Лучше взять больничный на два-три дня, чем через боль ходить на работу, а потом получить осложнение.

ЧТО ДОЛЖНО БЫТЬ В ДОМАШНЕЙ АПТЕЧКЕ

Итак, подытожим, что должно быть в домашней аптечке при периодических болях в спине и шее:

1. Аппликатор Кузнецова либо его аналог (Ляпко, Редокс и т. п.)

2. Полужесткий корсет.

3. Перцовый пластырь.

4. Мазь с НПВС («Диклофенак», «Фастум», «Долобене» и т. п.).

5. Пузырь со льдом

6. НПВС («Нимесил», «Мелоксикам» и т. д.).

Будьте здоровы!

Искренне ваш,

Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Персональный сайт www.osteopat-ivanov.ru

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Что делать при острой боли в спине: советы от врача-невролога

– Первая помощь при болях в спине: что делать, если острая боль застала внезапно?

– При отсутствии под рукой обезболивающих таблеток, пожалуй, единственным эффективным вариантом является какая-то вещь гардероба, например, свитер. Им нужно зафиксировать поясницу, туго перевязав её в больной зоне. Это позволит на время обездвижить мышцы. Дальше нужно действовать по обстоятельствам. 

При первой же возможности необходимо выпить таблетку с противовоспалительным эффектом. Например,«Ибупрофен», «Аэртал», «Парацетамол» или «Ибуклин». Также можно использовать любую мазь, содержащую кетонал и диклофенак. Например, «Найс» или «Нурофен». Разумеется, какие-либо лишние телодвижения и нагрузки на позвоночник – наклоны и перенос тяжестей, необходимо исключить. Дальше – незамедлительно обратиться к врачу.  

– Что категорически нельзя делать при болях в спине?

– Категорически нельзя принимать ванну, париться в бане и сауне. Какие-либо физические нагрузки также необходимо исключить, в том числе, наклоны. До обращения к врачу нужно сохранять максимальную статику. Спать на жёсткой поверхности противопоказано.  

– Можно ли делать массаж при острой боли?

– Массаж при острой боли делать нельзя, иначе мышечный спазм станет ещё сильнее.

– Можно ли прогревать или охлаждать с помощью льда больное место?

– Переохлаждение больного места вообще недопустимо. Что касается прогревания, то запрета на это мы дать не можем, но и особой пользы от этого не будет. Подойдут такие мази, как «Капсикам», «Финалгон», а также их аналоги. Временный эффект могут оказать компрессы с димексидом, а также водочные компрессы, однако это малоэффективно. Эти средства оказывают временный отвлекающий эффект.  

– Помогут ли горчичники при острой боли в спине?

– Да, горчичники способны оказать временный симптоматический эффект. Альтернативой этому может быть и перцовый пластырь. Важно понимать, что сухое тепло безопасно, а вот от влажного прогревания стоит отказаться.  

Эти советы помогут избавиться от первых признаков заболевания. Они дают временное облегчение. При первой же возможности обратитесь за помощью к специалисту.

К счастью, медицинские технологии постоянно развиваются, и современные изобретения со всего мира позволяют лечить позвоночник и суставы без операции. Такие методики безболезненны, поэтому отлично подходят для лечения заболеваний в острой и хронической стадии.

Уникальная р​оботизированная система по вытяжению позвоночника в США успешно применяется уже более 10 лет. ​Система увеличивает пространство между позвонков, бережно возвращая их и        межпозвоночные диски в анатомически верное положение. Аппарат воздействует только на поврежденный сегмент. Эта процедура нередко спасает от операции по удалению грыжи. Маленькая грыжа может уйти совсем, большая — сократиться на 1−2 миллиметра.   

Лазеротерапия эффективно справляется с острой болью и снимает воспаление в хрящевой и мышечной ткани. Лазер способен добраться до самых глубоких очагов поражения и ​абсолютно безопасен для организма.

Плазмолифтинги PRP:​ самовосстановление организма. Суть этого метода проста: в качестве лечебного материала используется собственная плазма человека, обогащенная тромбоцитами.​ Любой процесс регенерации происходит с участием тромбоцитов. Во время процедуры в проблемное место инъекционно доставляется большое количество тромбоцитов, они устремляются к поврежденным тканям и восстанавливают их без таблеток и мазей. Эти процедуры помогают не только избавиться от боли, но и воздействуют на очаг поражения.

Неправильно подобранные болеутоляющие могут стать причиной появления аллергии и бронхиальной астмы. Не злоупотребляйте обезболивающими препаратами. Обратитесь незамедлительно к врачу, чтобы выяснить причину боли.

Не терпите боль – боритесь с источником её возникновения, а мы вам в этом поможем.

В Казани мы находимся ​по адресу:​ пр. Ямашева, д. 11.

Звоните ​по телефону:​ ​8 (843) 204-08-80

Kazan.dr-ost.ru

Боль в пояснице: что делать, причины

Что делать, если вдруг появились боли в спине? Читайте статью

Все статьи11.04.2021

Заряда Анна Андреевна

Врач-невролог

Когда за окном весна, начинается активная подготовка садоводов к дачному сезону. А у неврологов в это время прибавляется работы, поскольку увеличивается число обращений пациентов с болевыми синдромами, в основном в нижней части спины.

Острые боли в спине той или иной интенсивности отмечаются у 80-100% взрослого населения. Зачастую болевые ощущения возникают внезапно или постепенно во время неловкого движения, подъема тяжести, при длительном статическом напряжении. В некоторых случаях приступ боли возникает при охлаждении, чаще во время работы или отдыха на сквозняке. При остром возникновении начало приступа часто описывают как толчок, «разрыв», пронзающую, выламывающую боль. Она появляется в глубоких тканях, иногда сопровождается ощущением «хруста». Зачастую боли в спине могут начинаться исподволь в течение 1-2 дней, постепенно усиливаясь. Распространяются они по всей пояснице или в нижних ее отделах, чаще симметрично. Иногда боль отдает в подвздошную область, ягодицы, нижние конечности.

В каждом отдельном случае важно понимать, где находится источник болевых ощущений. Большинство болей в пояснице относится к так называемым «неспецифическим» болям, и связаны они с рефлекторным напряжением мышц.

Так что же делать, если вдруг появились боли в спине?

Я рекомендую обращаться за специализированной медицинской помощью. Это необходимо для того, чтобы было понимание, что именно послужило причиной возникновения болей, а это даст ключ к успешной терапии. Распознать источник боли в пояснице сможет только невролог в Челябинске путем тщательного опроса и тщательного осмотра. Самостоятельное применение лекарственных средств нежелательно. Бывает, что пациенты принимают препараты, необходимости в которых вовсе не было. Самое опасное в самостоятельном приеме лекарств – возникновение побочных эффектов, которые часто связаны с межлекрственным взаимодействием с другими препаратами, которые принимает человек.

В любом случае при работе на даче нужно помнить, что спина должна быть подготовлена к нагрузкам, а для этого хотя бы 15-30 минут в день нужно уделять гимнастике. С осторожностью поднимайте тяжести, особенно, если проблемы со спиной уже когда-либо возникали, делайте перерывы/разминки при длительных статических нагрузках и не переохлаждайтесь.

Будьте внимательны к своей спине, и тогда сезон работ на даче пройдет без неприятностей для Вашего здоровья.

— Заряда Анна Андреевна

Тянет спину. Почему тянет спину? Что делать, когда тянет спину?

Почему тянет спину?

Неприятные ощущения в спине могут быть вызваны с:

• длительной сидячей работой в неудобной позе;
• отсутствием регулярной физической нагрузки;
• слабостью мышечного корсета спины;
• дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков;
• протрузиями и грыжами позвоночного столба;
• дисфункциями височно-нижнечелюстного сустава;
• защемлением нервных корешков и окончаний;
• искривлением позвоночника, перекосом таза;
• патобиомеханическими изменениями стоп.

Боль в спине часто бывает обусловлена локальными мышечно-фасциальными напряжениями и формированием так называемых триггерных зон. Напряжение в любом отделе позвоночного столба – признак того, что нарушены механизмы поддержания пространственного равновесия.

Разбалансировку опорно-двигательного аппарата может вызвать даже небольшое плоскостопие или некорректно поставленная пломба, т.к. мышечные зажимы и нарушения никогда не существуют изолированно от остальных частей тела.

Лечение

Опытный специалист на основе последовательного тестирования всей постуральной системы находит первоисточник проблемы, с которого началась цепочка нарушений. Задача врача – эффективно воздействовать на главное звено безопасными методами и исключить из патологического процесса вовлеченные структуры. Таким образом, организму больше не нужно компенсировать нарушения, он перестраивается на правильную работу всех систем и органов без необходимости адаптации под патологический процесс. Обезболивающие препараты назначаются исключительно в составе комплексной терапии и не являются основной составляющей лечения.

Стойкий положительный результат лечения пациентов, у которых тянет спину, достигается посредством следующих методик:

В ходе лечения происходит последовательная коррекция статических и динамических нарушений, восстановление правильного мышечного баланса, высвобождение зажатых нервных окончаний и сосудов. Специалист по нейромышечной стоматологии проводит лечение заболеваний полости рта с учетом правильного взаимоотношения нижней челюсти и отделов позвоночника. Комплексный подход позволяет достигать отличного эффекта даже при хронических болях, возвращая позвоночнику прежнюю подвижность и гибкость.

ПРОСТРЕЛ В ПОЯСНИЦЕ

Прострел в пояснице является состоянием острым, появляющимся внезапно в виде резкой, жгучей, режущей болезненности в поясничном отделе позвоночного столба. Второе название такого состояния — «люмбаго».

Существует и формулировка данного состояния, в которомпрострел в пояснице рассматривается как проявление острого пояснично-крестцового радикулита (поясничного радикулита), который был вызван каким-либо видом раздражения корешка спинного мозга на уровне поясничного отдела.

Есть схожий с люмбаго (прострел в пояснице) термин «люмбалгия». Люмбалгия — это болезненность в пояснице, отличающаяся от люмбаго меньшей интенсивностью и хроническим проявлением.

 

СИМПТОМЫ ПРОСТРЕЛА В ПОЯСНИЦЕ 

Прострел в пояснице и появление приступа боли в пояснице может спровоцировать любое неосторожное, резкое движение, после чего у человека мгновенно возникает чувство вхождения пули или острия ножа в поясничной области спины. Такое состояние может оставаться несколько секунд, минут, часов и даже дней или недель. Усиливают болезненность резкие движения и колебания, такие как чихание или кашель.

Прострел в пояснице заставляет человека согнуться и принять позу, в которой болезненность наименьшая (анталгическую, обезболивающую), при этом уплощаются физиологические кифоз и лордоз, напрягаются мышцы корсета спины, они становятся словно каменными. Не смотря на это чувствительность и рефлексы сухожилий не изменяются.

Поясничная часть позвоночного столба особенна тем, что именно она испытывает наибольшую нагрузку, поэтому и не удивителен тот факт, что чаще всего человек сталкивается с различными болезненными состояниями именно на уровне поясницы. Так среди всех острейших болей, поражающих позвоночник, главный удар на себя принимает поясница. Термин «прострел в пояснице» идеально описывает состояние больного в момент приступа, ведь ощущение настолько сильное, болезненное и внезапное, что человек просто не способен быстро сориентироваться в дальнейших действиях. Единственное, что можно первым делом предпринять в таком случае, так это принять анталгическую (обезболивающую) позу, наиболее возможную, и попытаться добраться до кровати для облегчения страданий.

Внешний вид такого больного довольно специфичен: корпус согнут кпереди, одна рука хватается за поясницу, другая, особенно если боль распространилась на ногу или ягодицу, находится в одной из двух этих зон, а на лице — страдальческое выражение. Любое движение усиливает боль, волокна мышечного каркаса напряжены, человек практически обездвижен.

К огромному сожалению, многие заболевания сейчас «молодеют» и те, что ранее встречались только у стариков, могут в некоторых случаях появляться даже у детей. Поэтому говорить, чтопрострел в пояснице — это удел лишь людей старших возрастов, на сегодняшний день ошибочно.

Следует сделать вывод, что прострел в пояснице может возникнуть у каждого, особенно при наличии провоцирующих факторов, о которых будет указано ниже.

Очень важно своевременное обращение за помощью во избежание неправильного лечения и не перехода острого процесса в хронический, ведь последний хуже поддается лечению.

Можно попробовать самостоятельно убрать или, хотя бы, уменьшить болезненность. Основной принцип — расслабление напряженных поясничных мышц. Со способами утоления болей в домашних условиях будет упоминаться в разделе «Скорая помощь при простреле в пояснице», расположенном ниже.

 

ПРИЧИНЫ ПРОСТРЕЛА В ПОЯСНИЦЕ 

Основной причиной, из-за которой возникает прострел в пояснице является раздражающее воздействие на корешок спинномозгового нерва (или несколько корешков одновременно) в поясничном отделе позвоночного столба под воздействием ряда причин, будь то сдавливание, травмирование или воспаление корешка спинномозгового нерва под воздействием инфекционных агентов. В результате такого патологического процесса корешок раздражается (компрессируется, растягивается, либо ущемляется) и больной испытывает боль в поясничной области и другие симптомы.

Прострел в пояснице имеет следующие основные причины:

• Смещение позвонков и возникновение блока в позвоночно-двигательных сегментах (ПДС) после неаккуратного, даже не резкого движения.
• Травмирование поясничной части позвоночника.
• Поясничный остеохондроз, прогрессирующий.
• Наличие протрузии межпозвонкового диска, либо позвоночной грыжи в поясничном отделе.
• Опухолевые образования в близких от корешка областях.
• Переохлаждение.
• Нелеченные инфекционные заболевания.
• Ряд других причин.

Наш позвоночник — это основа нашего тела и высокоорганизованная структура, которая, к сожалению, под воздействием ряда факторов, может давать серьезные сбои. Если страдает позвоночник, страдает и весь человеческий организм. Прострел в пояснице может быть не только последствием повреждения корешка, ведь вовлечены и другие структуры в процесс: диски межпозвонковые, суставные образования, связки, мышцы.

 

СКОРАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРОСТРЕЛЕ В ПОЯСНИЦЕ 

Прострел в пояснице всегда застает человека врасплох и характеризуется острой болевой симптоматикой, которую следует также быстро снимать. Для этого существует несколько рекомендаций.

1 рекомендация. При отсутствии противопоказаний, например, таких как непереносимость препаратов, почечная недостаточность и так далее, следует принять анальгетик (например, Кетанов), либо НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) (например, Аркосия, Аэртал).

2 рекомендация. Следующим этапом, также учитывая возможное наличие противопоказаний, можно применить на область поясницы обезболивающий гель, (к примеру «Фастум-гель», «Диклак-гель»), поможет также приложение к пораженному месту пластыря (можно использовать пластырь «Олфен») и прием мочегонных средств (к примеру, Фуросемид).

3 рекомендация. Возможно снизить болезненность, приняв определенную позу, вот только поверхность должна быть ровной и твердой.

Существует два способа по укладыванию больного, которые помогут снять болезненность:

Первый способ (на рисунке):

• Пострадавшего следует уложить на поверхность плоскую, желательно твердую. Положив больного, согните в коленных суставах его ноги.
• Далее следует из одного-двух пледов или одеял сложить валик, который кладется под уже подготовленные (согнутые) ноги. Достичь эффекта можно быстрей: следует возвысить голени так, чтобы они находились параллельно по отношению к корпусу, желательное расположение бедер по отношению к корпусу под углом 90 градусов.
• Дополнительный обезболивающий эффект даст подложенный под поясницу валик.

Второй способ (на рисунке):

• В отличие от предидущей, данная поза подразумевает лежание на боку.
• Важным является правильное положение ног, которое заключается в следующем: ногу, которая сверху, следует согнуть, а ту, что снизу, нужно оставить ровной.

Немаловажный способ, с помощью которого можно снизить боли является фиксация поясницы. Фиксируя поясничную область, мы тем самым снимаем болевой синдром. Будет прекрасно, если у вас дома окажется пояс типа утягивающего корсета или тот, что используют штангисты. Принцип снижения болевого синдрома заключается в уменьшении нагрузки на область поясницы и ущемление корешка уменьшается.

ВАЖНО ПОМНИТЬ!

Выполнив все вышеуказанные рекомендации и сняв болевой синдром, не забудьте обратиться к врачу, ведь вы устранили только проявление заболевания, а причина осталась!

 

ГРУППА РИСКА ПО ПРОСТРЕЛУ В ПОЯСНИЦЕ 

К данной категории относятся люди, имеющие следующие факторы риска:

• частое обращение с тяжелыми предметами;
• отсутствие активных физических нагрузок;
• наличие лишнего веса;
• наличие в анамнезе болезней позвоночника и суставов;
• давнее или свежее травмирование поясницы;
• неправильная осанка.

 

ПРОФИЛАКТИКА ПРОСТРЕЛА В ПОЯСНИЦЕ 

Болезни позвоночника «очень любят» неактивных людей, ведущих «сидячий» образ жизни. Главным в профилактике не только такого состояния как, прострел в пояснице, но и других болезней позвоночного столба является постоянное наличие легких физических нагрузок, которые не доставят пациенту усилий, займут от 10 до 30 минут вдень, но зато сохранят его здоровье на долгие-долгие годы. Заниматься можно как простой гимнастикой дома, так и посещать различные секции танцев, спортзал, бассейн. Очень полезен для опорно-двигательной системы велоспорт или обычное катание на велосипеде, пешие прогулки по свежему воздуху.

Существует несколько простых правил, которые помогут предотвратить проблемы позвоночного столба:

• Не зря с детского сада нас приучают к ежедневным простым упражнениям по утрам, ведь они помогут нам держать в тонусе организм и проводить профилактику болезней нашего опорно-двигательного аппарата. 10 — 30 минут ежедневно достаточно.
• Не забывайте, что позвоночник также питается тем, что вы ему предлагаете, а значит, необходимы витамины и минералы в вашем рационе. Следите также за тем, чтобы не набирать лишний вес, ведь это не только нарушает обменные процессы, но и нагружает суставы и позвоночник.
• Никогда не сидите на сквозняке, это очень вредно!
• Что касается закаливания. Закаливание полезно, если вы к нему подготавливаетесь постепенно, не пытайтесь сразу почувствовать себя моржом, ведь холод на неприспособленный организм действует пагубно.
• Позвоночнику важно чувствовать себя комфортно во время отдыха, особенно в ночное время. Самое рациональное и лучшее решение — приобретение ортопедического матраца и ортопедической подушки. Благодаря им ваш позвоночник отдохнет и восстановится.
• Мы часто проводим время сидя за рабочим столом, будь то письменная работа, либо работа за компьютером. При этом важно, чтобы были удобные и стол, и стулья. Стол должен быть определенной формы и высоты, а в кресле особо важными являются спинка и подлокотники. Правильно подобранные элементы рабочего стола будут помогать в сохранении здоровья вашего здоровья.
• Ровная и правильная осанка во время работы за столом, во время поездок в автомобиле — это очень важно! И важно здесь также иметь правильный стул и сидение.
• Если вы поднимаете тяжелые предметы, то делайте это правильно, только так вы не травмируете позвоночник.

 

ДИАГНОСТИКА ПРОСТРЕЛА В ПОЯСНИЦЕ 

Это очень простая процедура, ведь пациент ни за что не перепутает прострел в пояснице с каким-либо другим состоянием. Главное — обратиться к врачу для постановки верного диагноза, поиска причины и решения проблемы.

Поза пострадавшего: корпус согнут кпереди, одна рука хватается за поясницу, другая, особенно если боль распространилась на ногу или ягодицу, находится в одной из двух этих зон, лицо выражает страдание. Любое движение усиливает боль, волокна мышечного каркаса напряжены, человек практически обездвижен. если болезненность сильная, то сначала ее стоит устранить, а уж затем продолжать диагностику.

В более спокойном состоянии пациент уже способен общаться, поэтому врач проводит беседу, узнавая наимельчайшие подробности, касаемые возникновения подобного состояния, начиная от причины ее появления и заканчивая тем, как пациент мог его устранить. Далее врач обследует человека при помощи рук, находя болезненные и «измененные» участки тела.

Для достоверности постановки диагноза может потребоваться применение дополнительных диагностических методик, среди которых наиболее информативными в диагностике заболеваний позвоночника и суставов являются рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Боль в пояснице — лечение, симптомы, причины, диагностика

Боль в пояснице нередко называют такими терминами как люмбаго или люмбалгия. Люмбаго или «прострелом» называют приступ острой боли в пояснице, которая, как правило, связана с переохлаждением и нагрузкой. Люмбаго встречается у множества людей и часто является причиной временной нетрудоспособности. Нередко причиной люмбаго могут быть спортивные травмы или растяжения, но иногда фактор, провоцирующий появления болей, остается неизвестным. Для люмбаго характерна боль без иррадиации в ноги. Боль в пояснице (люмбаго) может появиться остро и постепенно прогрессировать в течение дня. Нередко возникает скованность по утрам и постепенно скованность переходит в болевой синдром. Возможно также искривление позвоночника (антальгический сколиоз) в результате мышечного спазма. Боль сама может быть обусловлена мышечным спазмом, который в свою очередь связан с другими причинами. Это может быть избыточная нагрузка или растяжение связок, спортивные травмы, грыжа межпозвонкового диска, спондилоартроз (спондилез), заболевания почек (инфекции или камни почек). Иногда пациент точно определяет причинно-следственную связь появления недомагания с нагрузкой, переохлаждением, но нередко боль появляется без явных на то причин. Подчас боль в пояснице может появиться даже после чихания, наклоне туловища или при надевании обуви. Этому могут способствовать деформирующие заболевания позвоночника, такие как сколиоз.

В отличие от люмбаго термином люмбалгия обозначают боль не острую, а подострую или хроническую. Как правило, боль при люмбалгии появляется постепенно в течение нескольких дней. Боль может возникать и в утренние часы и по мере двигательной активности может уменьшаться. Для люмбалгии характерно усиление боли при длительных статических нагрузках (сидения, неудобного положения тела). Также для люмбалгии характерно, что боль уменьшается в положении лежа в определенной позе. Пациенты при люмбалгии испытывают затруднения при выполнении обычных действий, таких как умывание или надевание обуви из-за спазма мышц. Из-за недуга происходит уменьшение объема движений туловища (наклоны вперед или в меньшей степени наклоны в сторону или разгибание). Пациенту из-за болевого синдрома приходится часто менять положение, когда необходимо сидеть или стоять. В отличие от люмбаго мышечный спазм менее выражен и, как правило, не охватывает всю поясницу, и нередко имеются признаки превалирования спазма на одной стороне.

Причины боли в пояснице

Боль в спине является симптомом. Наиболее частыми причинами боли в пояснице являются заболевания (травмы) мышц, костей, межпозвонковых дисков. Иногда боли в пояснице могут быть обусловлены заболеваниями органов брюшной полости, малого таза и грудной клетки. Такие боли называются отраженными. Заболевания брюшной полости (например, аппендицит), аневризма аорты, заболевания почек (мочекаменная болезнь, почечная инфекция, инфекции мочевого пузыря), инфекции органов малого таза, яичников – все эти заболевания могут проявляться болями в пояснице. Даже нормально протекающая беременность может приводить к появлению боли в пояснице в связи с растяжением связок в области таза, спазма мышц вследствие нагрузки,раздражения нервов.

Чаще всего боль в пояснице связана со следующими заболеваниями:

• Компрессия нервного корешка, что вызывает симптомы радикулита и чаще всего обусловлено грыжей диска. Как правило, при компрессии нервного корешка боль носит острый характер, имеет иррадиацию и нарушения чувствительности в зоне иннервации нервного корешка. Грыжа межпозвоночного диска возникает в основном в результате дегенерации диска. Происходит выпирание студенистой части диска из центральной полости и давление на нервные корешки. Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках начинаются в возрасте 30 лет и старше. Но само наличие грыжи далеко не всегда приводит к воздействию на нервные структуры.
• Спондилез – дегенеративные изменения происходят в самих позвонках, возникают костные разрастания (остеофиты), которые могут воздействовать на близлежащие нервы, что приводит к появлению болей.
• Стеноз спинномозгового канала может возникать вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (спондилеза и остеохондроза). Пациент с наличием спинального стеноза в поясничной области может испытывать боли в пояснице с иррадиацией в обе ноги. Боли в пояснице могут появиться в результате стояния или ходьбы.
• Синдром конского хвоста. Это состояние требующее экстренной медицинской помощи. Возникает синдром конского хвоста в результате компрессии элементов конского хвоста (терминальной части спинного мозга). Пациент при синдроме конского хвоста может испытывать боль и нарушение функции кишечника и мочевого пузыря (недержание и атония мочевого пузыря). При этом синдроме требуется экстренная хирургическая операция.
• Болевые синдромы, такие как миофасциальный болевой синдром или фибромиалгия. Миофасциальный болевой синдром характеризуется болью и болезненностью в определенных точках (триггерных точках), снижение объема движения мышц в болезненных областях. Болевой синдром уменьшается при расслаблении мышц,расположенных в болевых зонах. При фибромиалгии боли, и болезненность распространены по всему телу. Для фибромиалгии не характерны уплотнение и боли в мышцах.
• Костные инфекции (остеомиелит) позвоночника крайне редко являются причиной заболевания.
• Неинфекционные воспалительные заболевания позвоночника (анкилозирующий спондилит) могут вызывать скованность и боль в позвоночнике (в том числе и самой поясницы), которые особенно усиливаются по утрам.
• Опухоли, чаще всего метастазы рака могут быть источником дискомфорта в пояснице.
• Воспаление нервов и соответственно болевые проявления (в грудной клетке или в области поясницы) могут быть обусловлены поражением самих нервов (например, при опоясывающем лишае)
• Учитывая разнообразие причин симптомов таких, как острая или подострая боль поясницы, очень важно полноценное обследование пациента и выполнение всех необходимых диагностических процедур.

Симптомы

Боль в пояснично-крестцовой области является основным симптомом люмбаго, люмбалгии, люмбоишалгии.

• Боль может иррадиировать вниз по передней, боковой или задней части ноги (люмбоишалгия), или она может локализоваться только в области поясницы (люмбаго, люмбалгия).
• Ощущение, что болит поясница, может усиливаться после нагрузки.
• Иногда боль может усиливаться ночью или при длительном сидении, например, во время длительной поездки на автомобиле. 
• Возможно, наличие онемения и слабости в той части ноги, которая находится в зоне иннервации компримированного нерва.

Для своевременной диагностики и лечения особого внимания заслуживает ряд критериев (симптомов):

• Наличие в недавнем прошлом травм, таких как падение с высоты, дорожно-транспортное происшествие или подобные инциденты.
• Наличие незначительных травм у пациентов в возрасте старше 50 лет (например, падение с небольшой высоты в результате скольжения и приземления на ягодицы).
• Наличие в истории длительного приема стероидов (например, это пациенты с бронхиальной астмой или ревматологическими заболеваниями).
• Любой пациент с наличием остеопороза (в основном это женщины пожилого возраста).
• Любой пациент старше 70 лет: в таком возрасте высок риск заболеваемости раком, инфекций и заболеваний органов брюшной полости, что может быть причиной болей в пояснице.
• Наличие в анамнезе онкологии
• Наличие инфекционных заболеваний в недавнем прошлом
• Температура свыше 100F (37.7 С)
• Прием наркотиков: употребление наркотиков увеличивает риск инфекционных заболеваний.
• Боли в пояснице усиливаются в покое: как правило, такой характер болей связан с онкологией или инфекциями, также такие боли могут быть при анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева).
• Значительная потеря веса (без явных причин).
• Наличие любого острого нарушения функции нерва является сигналом для срочного обращения к врачу. Например, это нарушение ходьбы, нарушения функций стопы, как правило, являются симптомами острого повреждения нерва или компрессии. При определенных обстоятельствах такая симптоматика может требовать экстренной нейрохирургической операции.
• Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря (как недержание, так и задержка мочи) может быть признаком неотложных состояний, требующих экстренной помощи.
• Отсутствие эффекта от рекомендованного лечения или усиление болей также может требовать обращения за медицинской помощью.

Наличие любого из вышеуказанных факторов (симптомов) являются сигналом для обращения за медицинской помощью в течение 24 часов.

Диагностика

История болезни имеет большое значение для постановки точного диагноза, так как причиной болей в пояснице могут быть различные состояния. Имеет значение время появления боли, связь с физическими нагрузками, наличие других симптомов, таких как кашель, подъем температуры нарушения функции мочевого пузыря или кишечника, наличие судорог и т.д. Проводится физикальное обследование: выявления болевых точек, наличие мышечного спазма, проводится изучение неврологического статуса. Если есть подозрения на заболевания органов брюшной полости или органов малого таза, то проводится обследование (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого и таза, анализы крови мочи).

Если соматический генез болей в пояснице исключен, то тогда могут быть назначены такие инструментальные методы исследования, как рентгенография, КТ или МРТ.

Рентгенография является начальным методом обследования и позволяет определить наличие изменений в костных тканях и косвенные признаки изменений в межпозвонковых дисках.

КТ позволяет визуализировать наличие различных изменений, как в костной ткани, так и в мягких камнях (особенно с контрастированием).

МРТ наиболее информативный метод исследования, позволяющий диагностировать морфологические изменения в различных тканях.

Денситометрия необходима в тех случаях, когда есть подозрения на остеопороз (как правило, у женщин старше 50 лет)

ЭМГ (ЭНМГ) применяется для определения нарушения проводимости по нервным волокнам.

Лабораторные исследования назначаются (анализы крови, мочи, биохимия крови) в основном для исключения воспалительных процессов в организме.

Лечение боли

После установления диагноза и подтверждения вертебрального генеза при люмбаго и люмбалгии назначается определенное лечение боли в пояснице.

При острой боли необходим покой в течение 1-2 дней. Постельный режим позволяет уменьшить нагрузку на мышцы и снизить мышечный спазм. В большинстве случаев, когда болевой синдром обусловлен мышечным спазмом, болевой синдром уменьшается в течение нескольких дней без применения лекарств, только за счет покоя.

Медикаментозное лечение. При болевом синдроме применяются препараты группы НПВС (мовалис ибупрофен вольтарен). Ингибиторы ЦОГ-2, такие как целекоксиб (Celebrex), имеют меньше побочных действий, но длительный прием этих препаратов имеет тоже определенные риски. Учитывая наличие у всех препаратов этой группы массы побочных эффектов, прием препаратов этой группы должен быть непродолжительным и под обязательным контролем врача.

Для снятия спазма могут применяться миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Но применение этих препаратов эффективно только при наличии спазма.

Стероиды могут применяться для лечения болевого синдрома, особенно когда есть признаки воспаления седалищного нерва. Но в связи с наличием выраженных побочных действий применение стероидов должно быть избирательным и непродолжительным по времени.

Мануальная терапия. Этот метод может быть очень эффективным при наличии мышечных блоков или подвывихов фасеточных суставов. Мобилизация двигательных сегментов позволяет уменьшить как мышечный спазм, так и боль в пояснице.

Физиотерапия. Существует много современных физиотерапевтических процедур, которые позволяют, как уменьшить болевой синдром, так и уменьшить воспалительные явления, улучшить микроциркуляцию (например, электрофорез, криотерапия, лазеротерапия и т.д.).

ЛФК. При острых болях в пояснице упражнения делать не рекомендуются. Подключение ЛФК возможно после уменьшения болевого синдрома. При наличии хронической боли физические упражнения могут быть очень эффективны так,как позволяют укрепить мышечный корсет и улучшить биомеханику позвоночника. Упражнения необходимо подбирать только с врачом ЛФК, так как нередко самостоятельные занятия могут привести к усилению болевых проявлений. Систематические занятия ЛФК, особенно при наличии дегенеративных изменениях в позвоночнике (остеохондроз, спондилез), позволяют сохранить функциональность позвоночника и значительно уменьшить риск болевых синдромов.

Домашние средства от боли в пояснице

Боль в спине — одно из самых распространенных физических недугов. Исследования показывают, что восемь из десяти американцев в какой-то момент жизни испытывают боли в спине, обычно в пояснице.

Вы могли вывихнуть его, работая во дворе или убирая дом. Или ваша спина может болеть из-за старой спортивной травмы или хронического заболевания, такого как артрит или анкилозирующий спондилит.

Внезапная или сильная боль в спине должна быть проверена врачом или физиотерапевтом.Это также касается боли, которая не проходит.

Но иногда тянущую боль и дискомфорт можно лечить самостоятельно.

Уилсон Рэй, доктор медицинских наук, заведующий отделением хирургии позвоночника отделения неврологической хирургии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, говорит, что домашние средства «обычно лучше, когда их объединяют, чем [когда они применяются] по отдельности».

1. Продолжайте двигаться

Возможно, вам не захочется этого, когда вы испытываете боль. Но это, вероятно, первое, что порекомендует ваш врач.

«Распространенное заблуждение пациентов с изолированной болью в спине состоит в том, что они не могут оставаться активными, — говорит Рэй.

Постарайтесь поддерживать свой обычный уровень повседневной активности и движений. Это может быть 30-минутная быстрая прогулка или кружение квартала с собакой. Старайтесь вставать на ноги хотя бы трижды в неделю.

Сидячий образ жизни «ослабляет мышцы позвоночника и спины», — говорит Салман Хемани, доктор медицины, доцент кафедры ортопедии Медицинской школы Университета Эмори в Атланте.«Это, в свою очередь, может вызвать меньшую поддержку позвоночника» и привести к длительной боли.

2. Растяжка и укрепление

Сильные мышцы, особенно в области живота, помогают поддерживать спину. Сила и гибкость могут помочь как облегчить боль, так и предотвратить ее.

«Часто я призываю людей делать это с утра», — говорит Рэй. Но если вы старше или боитесь переусердствовать, вы можете растянуться и выполнять укрепляющие упражнения позже в тот же день, когда ваше тело разогреется.

Йога, пилатес и тай-чи — это лишь некоторые из способов укрепить мышцы кора и бедра. Одно упражнение, которое нацелено на всю вашу верхнюю и нижнюю часть спины, — это лечь на живот и поднять ноги и руки в положение полета.

3. Сохраняйте хорошую осанку

Это помогает снизить нагрузку на нижнюю часть спины. Вы можете использовать тесьму, ремни или эластичные ленты, чтобы сохранить выравнивание позвоночника. Старайтесь держать голову по центру над тазом. Не сутулите плечи и не вытягивайте вперед подбородок.

Если вы работаете перед экраном, положите руки на стол или стол и держите глаза на уровне верхней части экрана. Встаньте со стула, потянитесь и регулярно ходите.

4. Поддерживайте здоровый вес

Избавление от лишних килограммов облегчает нагрузку на нижнюю часть спины.

«Снижение веса действительно помогает [при боли], потому что снижает механическое воздействие на позвоночник», — говорит Хемани.

Если вам нужна помощь, посоветуйтесь с врачом по поводу диеты и плана упражнений, которые могут вам подойти.

5. Бросить курить

Исследования показывают, что если вы курите, у вас может быть в четыре раза больше шансов, чем у некурящих, иметь остеохондроз или другие проблемы с позвоночником.

Никотин в сигаретах и ​​других табачных изделиях может ослабить ваши кости позвоночника и забрать жизненно важные питательные вещества из губчатых дисков, которые смягчают ваши суставы. Благодаря здоровому позвоночнику ваша спина будет гибкой, а ее мышцы не станут жесткими и болезненными.

6. Попробуйте лед и тепло

Возможно, вы слышали, что одно лучше другого для облегчения боли в спине.Короткий ответ: лучший вариант — тот, который подходит вам.

«Некоторые люди приходят и клянутся жаром или льдом», — говорит Рэй. «Возможно, вы захотите попробовать оба, и, вероятно, обнаружите, что один лучше подходит для вашего облегчения».

Обычно лед лучше всего, если спина беспокоит опухоль или воспаление. Грелка может быть лучше, если вы пытаетесь расслабить скованные или напряженные мышцы.

Хемани предлагает ограничить лед или термообработку 20 минутами за раз. И не используйте их, если вы также наносите на кожу кремы или мази от мышечной боли.

7. Знайте свои безрецептурные лекарства

Безрецептурные обезболивающие могут помочь при мышечных болях и скованности. Два основных типа безрецептурных препаратов — это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и парацетамол. НПВП включают аспирин, ибупрофен и напроксен.

Верные своему названию, НПВП помогают снизить воспаление, которое может привести к отеку и болезненности. Но парацетамол не снимает воспаления. Вы можете использовать любое обезболивающее при случайных болях в спине.По словам Хемани, НПВП могут работать немного лучше, если у вас артрит позвоночника или другие воспалительные заболевания.

8. Втирайте лечебные кремы

Кремы, мази, мази или пластыри для кожи могут помочь, когда ваша спина становится жесткой, болезненной и напряженной. Многие из этих продуктов содержат такие ингредиенты, как ментол, камфора или лидокаин, которые могут охладить, нагреть или обезболить пораженный участок.

Наносите кремы прямо на больное место. Попросите кого-нибудь применить его, если вам не удается добраться до места.

«Это не будет опорой для оказания значительного облегчения, но может успокоить», — говорит Рэй.

9. Спросите о добавках

Лучше всего получать витамины и минералы из продуктов. Но спросите своего врача, могут ли добавки помочь.

Например, многие люди не получают достаточно витамина D, который важен для здоровья костей. Это может произойти из-за отсутствия солнечного света или из-за того, что ваш организм не может усваивать достаточное количество витамина D из продуктов.

Дефицит магния может привести к мышечной слабости и судорогам.И Хемани говорит, что куркума, ярко-желтая специя, связанная с имбирем, может помочь снять воспаление.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

10. Добавьте полотенце

Свернутое полотенце может быть удобным инструментом для снятия боли в спине. Когда ложитесь, попробуйте положить его под таз. Пусть ваши бедра расслабятся над полотенцем и помогут снять напряжение в пояснице. Посмотрите, как спать на спине.

Ортез на спину иногда может помочь, особенно после травмы или операции.Но их нельзя носить слишком часто или слишком долго. «Люди становятся зависимыми от этого, и это фактически позволяет этим мышцам стать ленивыми», — говорит Рэй.

Независимо от того, какое домашнее лечение вы попробуете, Хемани говорит: «Если оно вам поможет, если вы почувствуете себя лучше, продолжайте это делать».

Основные причины боли в пояснице

Трудно найти хоть одну часть жизни Элин Лэрд, которая бы не коснулась боли. «Я не могу стоять слишком долго. Я не могу сидеть слишком долго. В основном, когда я дома, я лежу в постели», — говорит 39-летняя мать-одиночка.«Я не могу быть таким активным в жизни моего сына. Я не могу так много путешествовать. Я потерял так много в своей жизни».

Лэрд описывает боль, вызванную ее грыжей межпозвоночного диска, как «когда мне воткнули ледоруб в основание моего позвоночника». Это боль, которую не удалось преодолеть ни одной терапии — от стероидов до обезболивающих и хирургии. И она далеко не одна в своем дискомфорте.

«Восемьдесят процентов населения Соединенных Штатов в какой-то момент своей жизни будут испытывать боли в спине», — говорит Рональд Дж.Виснески, доктор медицины, хирург-ортопед, специалист по заболеваниям позвоночника и хирургии позвоночника, а также сотрудник отделения ортопедической хирургии в Медицинском центре Гейзингер в Данвилле, штат Пенсильвания. В большинстве случаев эта боль сосредоточена в нижней части спины и неспецифична. , что означает, что первичная причина не найдена. Примерно от 2% до 10% людей, испытывающих боли в пояснице, развиваются хронические боли в пояснице, которые влияют на повседневную жизнь в течение как минимум 3 месяцев.

Что может быть причиной боли в спине? Чтобы получить представление, WebMD поговорил с двумя хирургами-ортопедами о наиболее распространенных причинах хронической боли в пояснице и о том, что вы можете с этим сделать.

Что вызывает дегенеративные диски и грыжи межпозвоночных дисков

Почему нижняя часть спины является целевой областью для боли? «Вообще говоря, нижняя часть спины подвержена большим механическим нагрузкам и деформациям, — говорит Гуннар Андерссон, доктор медицинских наук, профессор и почетный председатель отделения ортопедической хирургии Медицинского центра Университета Раш в Чикаго. вес верхней части тела, которая всегда дает нагрузку на поясницу ».

Поддерживает весь этот вес верхней части тела позвоночник, который состоит из более чем 30 маленьких костей, называемых позвонками, уложенных одна на другую.Между каждым позвонком находится губчатый кусок хряща, называемый диском. Он действует как амортизатор, предотвращая соприкосновение костных позвонков друг с другом.

С возрастом эти амортизирующие диски постепенно изнашиваются и сжимаются, что называется дегенеративным заболеванием диска. Диски также могут порваться или пораниться. Иногда ослабление диска может оказывать давление на его желеобразный центр. Виснески описывает этот процесс как образование пузыря на шине вашего автомобиля.

«Вы наезжаете на неровность на дороге, и вдруг эта шина лопается», — говорит он.В случае вашей спины это давление может привести к грыже межпозвоночного диска (также называемой «соскользнувший диск» или «разрыв диска»), при котором центр диска выпячивается.

Иногда это вздутие приводит к тому, что материал внутри диска давит на чувствительные нервы, передающие сообщения в мозг. Результатом может быть мучительная боль, которую испытал Лэрд. «Если я пойду неправильно, я получу то, что я называю« звуковым ударом »- это электрический разряд, проходящий через мою область таза», — говорит она.

Грыжа межпозвоночного диска в пояснице может оказывать давление на нерв, идущий вниз по позвоночному столбу.Обычно это приводит к тому, что боль распространяется в ягодицы и вниз по ноге. Это состояние называется радикулитом.

Другие состояния, вызывающие боль в пояснице

Есть много причин боли в спине. Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, являются очень частым источником боли и скованности в пояснице. Однако обычно это проходит через несколько дней. К другим причинам хронической боли относятся:

• Разрыв диска
• Спондилолистез. Из-за нормального износа вашим суставам и связкам трудно поддерживать правильное положение позвоночника, особенно с возрастом.Когда один позвонок двигается больше, чем должен, он может скользить вперед и поверх другого. Когда это происходит, кости могут давить на спинномозговые нервы и вызывать боль в пояснице.
• Переломы позвонков, вызванные остеопорозом (ломкость костей)
• Стеноз позвоночного канала. Сужение межпозвонкового пространства вокруг спинного мозга может оказывать давление на нервы. Сужение обычно вызвано костными шпорами, которые образовались в результате остеоартрита.
• Сколиоз. Аномальное искривление позвоночника может вызвать боль в спине.

Реже боль в пояснице может быть признаком серьезного заболевания, например диабета или защемления нерва. В случае защемления нерва боль может сопровождаться такими симптомами, как жар, озноб, ночная потливость или потеря контроля над мочевым пузырем.

Изображения боли в пояснице

Даже при наличии более сложных методов диагностики причин боли в пояснице во многих случаях врачи не знают, что вызвало проблему. «Нам очень сложно определить причину боли пациента», — говорит Андерссон.

Хотя слишком большое напряжение может быть частью уравнения, оно не всегда полностью виновато в боли в пояснице.

Тесты, используемые для подтверждения причин боли в спине, включают рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную осевую томографию (КТ), сканирование костей и исследование плотности костей.

Боль в пояснице: это в ваших генах?

Одна из основных причин, по которой у человека появляется боль в пояснице, а другая — нет, может заключаться в его генах. Что касается дегенерации диска, Андерссон говорит: «Если вы возьмете близнецов — одного, который выполняет тяжелую физическую работу, а другого, — и вы сравните их обследования МРТ, они по сути идентичны.Это говорит о том, что генетические факторы очень важны ».

Если у вас хроническая боль в пояснице, вы, вероятно, унаследовали эту тенденцию, и, вероятно, вы к ней привыкли. В нижней части спины находятся чувствительные рецепторы, называемые ноцицептивными волокнами, которые посылают в мозг сигналы боли. «У некоторых людей много ноцицептивных волокон — например, в их дисках — в то время как у других их относительно мало», — говорит Виснески WebMD. Возможно, поэтому один человек может поднимать тяжелые веса много раз и никогда не испытывает боли в пояснице, а другой, который почти ничего не поднимает, находится в постоянной агонии.

5 способов облегчить боль в пояснице

Тот факт, что боль в пояснице может унаследоваться, не означает, что это полностью вышло из-под вашего контроля. «Это то, как мы рождаемся и как мы заботимся о себе», — говорит Виснески.

Если вы весь день сидите на неудобном стуле, работаете отбойным молотком или регулярно выкручиваетесь в неудобное положение, от этого пострадает поясница. Курение — вредная привычка, повышающая риск десятков заболеваний — также может привести к болям в спине.Одно исследование показало, что курильщики почти на треть чаще страдают от боли в пояснице по сравнению с некурящими.

Попробуйте следующие пять советов, чтобы предотвратить или облегчить боль в пояснице:

• Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы избавиться от этой привычки.
• Практикуйте правильную осанку, когда вы сидите или стоите. Поднимая что-либо, поднимайте его коленями, а не спиной.
• Выполняйте упражнения для укрепления мышц, поддерживающих спину, особенно брюшного пресса, бедер, спины и области таза. Развитие сильных мышц кора может сильно повлиять на ваше самочувствие.«Когда мой пресс в хорошей форме и я хорошо тренирован, я наименее восприимчив», — говорит Снайдер.
• Боритесь с желанием залезть в кровать, когда ваша нижняя часть спины нервничает. «Наши тела предназначены для использования», — говорит Виснески. «Если вы испытываете боль, иногда у вас развивается« болезнь неиспользования ».
• Обратитесь к врачу и сразу же обратитесь за лечением от боли в пояснице, чтобы вы могли продолжать двигаться и оставаться активными.

10 лучших методов лечения боли в пояснице, по мнению врачей

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Кристиной Джетер, доктором медицины, специалистом по лечению боли и членом Совета по профилактике заболеваний, 9 сентября 2019 г.

Боль в пояснице может быть неприятной, если она была вызвана артритом, повреждением нервов, неправильным сгибанием или поднятием чего-то слишком тяжелого.

Но если вы испытываете затруднения, знайте, что большинство людей испытывают боль в спине в какой-то момент своей жизни, и это одна из наиболее частых причин, по которым люди записываются на прием к врачу и звонят без работы. Фактически, это одна из основных причин инвалидности во всем мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

.

Лучшая программа по растяжке для облегчения боли, повышения энергии и отличного самочувствия

Способы снятия боли в пояснице варьируются от простых до сложных, и правильный курс для вас зависит от того, как долго вы болели, серьезности боли, локализации боли и того, является ли ваша боль структурной или мышечной.

Если боль в спине только началась, подумайте о том, чтобы расслабиться, хотя бы один раз.«В большинстве случаев боль в спине проходит в течение одной-двух недель», — говорит Джастин Дж. Парк, доктор медицины, сертифицированный хирург-ортопед из Центра позвоночника Мэриленда в Медицинском центре Mercy в Балтиморе. Однако другие факторы, такие как ваш возраст и уровень активности, могут вызывать боль в спине до шести недель, говорит он. У людей, которые не прибегают к экстремальному лечению, как правило, меньше осложнений, чем у тех, кто в конечном итоге бросается на инвазивные методы лечения до того, как это действительно необходимо.

Но, конечно, мысль о том, чтобы потратить больше месяца на то, чтобы боль утихла, может казаться невыносимой.Вот лучшие средства от боли в пояснице, которые помогут быстро избавиться от боли.

1. Найдите противовоспалительные препараты.

Даже если вы проявите терпение, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин, адвил) или напроксен (алев), могут помочь уменьшить боль в спине, которую вы испытываете. Исследования, лежащие в основе рекомендаций по лечению боли в пояснице, показывают, что они могут дать немного лучшее облегчение, чем ацетаминофен (тайленол).

«В большинстве случаев, когда у вас болит спина, это связано с растяжением мышц или связок, и воспалению, которое у вас есть, помогает противовоспалительное средство», — говорит доктор.- говорит Парк. В течение длительного времени НПВП могут вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом, поэтому доктор Парк рекомендует не принимать их более 10 дней без консультации с врачом.

2. Найдите облегчение через лед и тепло.

Разбейте этот пакет с замороженным горошком (или холодный компресс, если хотите) на первые 48 часов после начала боли и используйте его в течение 20 минут за сеанс, несколько сеансов в день. После того, как эти два дня остались позади, переключитесь на 20-минутные интервалы с грелкой.

Локальное охлаждение закрывает капилляры и снижает приток крови к этой области, что помогает уменьшить отек, говорит Лиза ДеСтефано, DO , доцент Колледжа остеопатической медицины Мичиганского государственного университета в Ист-Лансинге. Холод также подрывает способность ваших нервов передавать болевые сигналы. С другой стороны, тепло расслабляет напряженные мышцы и увеличивает кровообращение, принося дополнительный кислород на помощь.

3. Носите поддерживающую обувь.

Некоторые проблемы со спиной начинаются с нуля.По словам доктора Пак, ношение каблуков может быть тяжелым для вашей спины, и это особенно верно, если вы склонны носить каблуки часами. «Это заставляет вас больше выгибать спину», — объясняет он.

Если вы не хотите отказываться от каблуков, доктор Пак рекомендует надевать балетки или кроссовки, когда вы в пути, и держать пятки на работе или носить их в сумке. И, по возможности, добавляйте в обычную обувь туфли на плоской подошве вместо каблуков. Ниже представлены некоторые из наших любимых моделей обуви, рекомендованных ортопедами:

Кроссовки Vionic Satima Active

амазонка.ком

Кроссовки на платформе Dr. Scholl’s Abbot Luxe

Кроссовки Naturalizer без застежки Marianne

Пенни-лоферы Sperry Seaport

4. Купите новый матрас.

Сколько лет вашей кровати? Вы можете быть удивлены, узнав, что средний срок службы матраса составляет менее 10 лет.«Не существует жестких правил, — говорит Шон Макки, доктор медицины, доктор наук , руководитель отделения обезболивающих в Стэнфордском университете, — но если ваш матрас значительно провисает или ему больше шести-восьми лет, Я бы подумала о покупке нового «.

Еще кое-что, о чем следует подумать: жесткий матрас может не принести пользу вашей спине, — говорит Кармен Р. Грин, доктор медицины , врач Центра спины и боли при Мичиганском университете. По ее словам, ряд исследований, проведенных на протяжении многих лет, показывают, что люди с болями в пояснице, спящие на матрасах средней жесткости, чувствуют себя лучше, чем люди с жесткими кроватями.

5. Делайте легкую растяжку.

Мягкая растяжка, ходьба и периодическое вставание за столом могут помочь стабилизировать позвоночник и предотвратить мышечный дисбаланс. И несмотря на то, как трудно представить себе собаку, смотрящую вниз с больной спиной, йога может работать и в вашу пользу, — говорит Нил Ананд, доктор медицинских наук, профессор ортопедической хирургии и директор по травмам позвоночника в Центре позвоночника Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе. Анхелес.

«Мало того, что это практически нулевое воздействие, но и позы и растяжки, выполняемые в йоге, могут быть очень терапевтическими», — говорит он.Доктор Ананд рекомендует выполнять растяжку, как кошка-корова, и позу ребенка, когда собака смотрит вверх, собаке вниз. Повторяйте это пять или более раз в день, и «вы просто можете заметить некоторые положительные изменения в своем позвоночнике, осанке и общем самочувствии», — говорит доктор Ананд.

6. Спросите о рецептурных лекарствах.

Если боль в спине не исчезла в течение четырех-шести недель, запишитесь на прием к врачу, который осмотрит вашу спину и попросит вас сесть, встать, согнуться, пройтись и поднять ноги, чтобы увидеть, как у вас боль влияет на вашу подвижность.Скорее всего, вас попросят оценить вашу боль по шкале от одного до 10, и они могут сделать визуализационные тесты, такие как рентген или МРТ. Затем он или она может порекомендовать один из следующих назначенных методов лечения:

• Миорелаксанты: Лекарства, такие как циклобензаприн или баклофен, могут помочь облегчить болезненные спазмы спины. Если вы пойдете по этому пути, просто знайте, что побочные эффекты могут включать усталость и головокружение.
• Местные обезболивающие: Эти кремы и мази, такие как гель Вольтарен, предназначены для втирания непосредственно в область, которая причиняет вам боль.
• Уколы кортизона: Если другие лечебные меры не помогли, ваш врач может порекомендовать инъекцию кортизона, сильнодействующего противовоспалительного средства. Есть риски, в том числе истончение близлежащей кости, а облегчение обычно длится всего несколько месяцев.

7. Рассмотрите возможность физиотерапии.

Физиотерапевт научит вас растяжкам, чтобы справиться с болью в спине, а также упражнениям для исправления любого дисбаланса, который в первую очередь мог вызвать боль.В зависимости от причин и тяжести боли в спине ваш ПК может также использовать другие методы лечения, такие как ультразвук, электрическая стимуляция и терапия с активным высвобождением. «Физиотерапия лучше всего подходит при болях в спине, когда у людей случаются приступы один или два раза в год», — говорит доктор Парк. «Это помогает укрепить основные мышцы и мышцы-разгибатели спины».

8. Эксперимент с иглоукалыванием.

Иглоукалывание может принести даже большее облегчение, чем обезболивающие, согласно одному обзору исследований 2013 года.В 11 исследованиях с участием более 1100 человек этот основной продукт китайской медицины улучшал симптомы боли в пояснице лучше, чем имитируемые методы лечения и, в некоторых случаях, НПВП. По словам доктора ДеСтефано, иглы изменяют реакцию нервов и могут уменьшить воспаление вокруг суставов.

9. Запишитесь на массаж.

У вашего дискомфорта есть обратная сторона: это законный повод для еженедельного массажа. Одно исследование показало, что у людей, у которых было меньше боли в пояснице и инвалидности через 10 недель, по сравнению с людьми, получающими стандартную медицинскую помощь, и общие расслабляющие обтирания работали так же хорошо, как структурный массаж, направленный на определенные части тела.Тем не менее, через год все участники увидели схожие улучшения. «Мой совет пациентам: если вы получаете массаж, и он помогает, это прекрасно», — говорит доктор Парк. «Большая часть боли в спине вызвана растяжением мышц».

10. Постарайтесь поднять себе настроение.

Нет, боль в пояснице не в вашей голове, но одержимость ею может только усугубить ее. «Страх, беспокойство и катастрофы могут усилить боль», — говорит доктор Макки. Поскольку мозговые цепи, обрабатывающие боль, сильно перекрываются с цепями, связанными с эмоциями, паника может перерасти в настоящую боль.«Начните с признания того, что вы испытываете боль, — говорит доктор Макки. «Тогда скажи себе, станет лучше». Если вы боретесь с общим психическим благополучием — скажем, у вас есть беспокойство или депрессия — в дополнение к вашим физическим болям, возможно, стоит обратиться к терапевту, чтобы управлять негативными мыслительными процессами, одновременно исследуя другие методы лечения боли в пояснице.

Одно лечение боли в спине, которое вам, вероятно, не нужно

Боль в спине может быть невероятно неприятной, и уход под нож может показаться самым быстрым и легким средством для облегчения.Но правда в том, что многим людям не требуется операция для снятия боли в пояснице, говорит доктор Парк.

«Если боль в спине связана с опорно-двигательным аппаратом, вам не потребуется операция, но если это защемление нерва из-за грыжи диска или чего-то еще, вам может потребоваться операция», — говорит он. «Но даже этим людям, когда вы проходите курс лечения продолжительностью от шести до восьми недель, который включает в себя физиотерапию и изменение активности, в 85–90 процентах случаев им не понадобится операция».

Однако, если вы попробуете вышеуказанные методы лечения и не увидите никаких улучшений или все еще почувствуете боль, поговорите со своим врачом о направлении к специалисту по обезболиванию, поскольку могут потребоваться более конкретные тесты или лечение, чтобы разобраться в сути проблемы. в чем дело.

---

Будьте в курсе последних научно обоснованных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на информационный бюллетень Prevention.com здесь . Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас в Instagram .

Ричард Лалиберте Ричард Лалиберте — отмеченный наградами ветеран, специализирующийся на здоровье, журналист и бывший старший писатель журнала Men’s Health, который пишет для некоторых из самых известных национальных журналов и блогов для WeightWatchers.com и является автором нескольких книг. Корин Миллер Корин Миллер — внештатный писатель, специализирующийся на общем благополучии, сексуальном здоровье и отношениях, а также тенденциях в образе жизни. Ее работы представлены в статьях «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. Д.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Лучшие ставки при боли в спине

Разумное употребление болеутоляющих поможет вам продолжать заниматься своими обычными повседневными делами, что поможет избавиться от болей в спине. Изображения: Thinkstock

Когда у вас беспокоит спина и вы не хотите принимать рецептурные лекарства, лекарства и физиотерапия могут помочь облегчить симптомы.

В настоящий момент около 10% мужчин страдают от боли в спине, и до 90% будут болеть в какой-то момент своей жизни. Большинство обострений боли в пояснице проходят со временем, часто в течение нескольких недель. Обезболивание важно, потому что оно позволяет вам оставаться активным, что способствует вашему выздоровлению. В качестве обезболивающих, отпускаемых без рецепта, у вас есть два варианта: парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Но болеутоляющие — это лишь один из инструментов, который поможет вам избавиться от боли в пояснице и предотвратить ее, как утверждает доктор.Джеффри Н. Кац, профессор медицины и хирургии в Бригаме и женской больнице и редактор Гарвардского специального отчета о состоянии здоровья. Боль в пояснице: исцеление вашей боли в спине. Доктор Кац предлагает вам также включить в свой план ухода за спиной следующие шаги:

Успокоить холодом или теплом. В первые дни, когда боль наиболее сильная и может сопровождаться воспалением, прикладывайте холодные компрессы на 15-минутные периоды. Через несколько дней переключитесь на теплые компрессы, чтобы расслабить пораженные мышцы и усилить приток крови к пораженному участку.Этот простой подход может уменьшить зависимость от обезболивающих.

Оставайтесь как можно более активными. Ограниченный отдых на стуле или в постели может помочь, когда боль наиболее сильна, но в долгосрочной перспективе вам будет лучше, если вы продолжите заниматься повседневными делами.

Растяните и укрепите спину. Как только боль утихнет, полезно регулярно заниматься спортом, чтобы растянуть и укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник. Это помогает предотвратить обострения в будущем. Физиотерапевт может дать индивидуальный совет.

Разработайте методы защиты от спины. Когда вы поднимаете тяжелые предметы, поднимайте их с помощью мышц ног, а не спины. Следите за поведением, например сутулостью во время сидения, которое может вызвать боль в спине.

Тайленол работает?

Во время обострения боли в спине вам также может потребоваться безрецептурное обезболивающее, чтобы помочь вам справиться с этим. Врачи часто рекомендуют сначала попробовать ацетаминофен (тайленол и др.), Потому что он более мягок для желудка, хотя НПВП, как правило, лучше действуют при болях в спине.Есть веские доказательства того, что ацетаминофен снимает головную боль, зубную боль и боль после операции, но его эффективность при болях в спине не так хорошо подтверждена.

Недавний обзор исследований BMJ выявил только три клинических испытания, в которых напрямую сравнивали ацетаминофен с плацебо от боли в спине. Обзор объединил результаты, полученные от более чем 1800 участников. Не было обнаружено доказательств того, что ацетаминофен уменьшал боль, уменьшал инвалидность или улучшал качество жизни. Австралийское исследование, опубликованное в The Lancet, которое предоставило 90% данных обзора BMJ, показало, что время восстановления после боли в спине было одинаковым (около 17 дней) независимо от того, принимали участники исследования парацетамол или плацебо.Короче говоря, парацетамол действовал не лучше, чем сахарная пилюля.

Важно помнить, что в этих клинических испытаниях измерялось влияние парацетамола на разнообразную группу людей, страдающих болями в спине. Боли в спине — это не одно и то же, и некоторым людям может помочь парацетамол. Но исследования показывают, что не стоит слишком удивляться, если это не сработает.

Какие у вас есть варианты?

Если вы попробуете ацетаминофен от боли в спине, и он не сработает так хорошо, как вам нужно, прекратите его принимать, — говорит доктор.Кац. «Три-пять дней — это все, что вам нужно, чтобы узнать, сработает ли это».

Кроме того, вам не обязательно выбирать между парацетамолом и НПВП; вы можете попробовать и то, и другое одновременно. «Их часто используют в комбинации, потому что они не вызывают дополнительных побочных эффектов, в то время как многие люди считают, что они обладают дополнительными преимуществами», — говорит доктор Кац.

Наконец, помните, что обезболивающие — это всего лишь одно средство, доступное мужчинам с болью в спине, периодической или хронической.Обязательно сделайте все остальное, упомянутое выше, чтобы оправиться от или предотвратить будущие обострения.

Опционы, отпускаемые без рецепта В качестве безрецептурных обезболивающих от боли в спине у вас есть два варианта: парацетамол (тайленол и другие) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Ацетаминофен Ацетаминофен препятствует болевому процессу, хотя точно не известно, как именно он это делает. Он также снижает температуру, но не борется с воспалением. Какие риски? Высокие дозы парацетамола могут повредить печень. Максимальная суточная доза ацетаминофена, одобренная FDA, составляет 4000 миллиграммов (мг), но многие врачи предлагают оставаться ближе к 3000 мг, чтобы создать дополнительный запас безопасности. «Ни одно лекарство не является совершенно безопасным, но людям, у которых нет проблем с печенью, я довольно часто рекомендую ацетаминофен», — говорит доктор Кац. Мужчинам, страдающим заболеваниями печени или регулярно употребляющим алкоголь, не следует принимать парацетамол ежедневно без предварительной консультации с врачом. НПВП Безрецептурными альтернативами ацетаминофену являются НПВП ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив) и обычный аспирин. Они уменьшают боль и жар, а также воспаление. «В целом, НПВП более эффективны для снятия боли», — говорит доктор Кац. Какие риски? Наиболее частыми побочными эффектами НПВП являются боль в животе, тошнота, изжога и диарея. Менее распространены, но более опасны язвы и желудочно-кишечные кровотечения.Некоторые исследования связывают НПВП с проблемами сердца, поэтому людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуется избегать длительного приема. НПВП также могут вызывать повреждение почек, хотя это случается редко.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Домашние средства от боли в пояснице

80% людей когда-нибудь будут испытывать боль в спине, но есть способы найти облегчение.

По мере того, как люди достигают среднего возраста, они с большей вероятностью будут испытывать приступы боли в пояснице. Фактически, согласно специальному отчету Гарварда о здоровье Мужское здоровье: пятьдесят и вперед , боль в спине затрагивает примерно четырех из пяти американцев в какой-то момент их жизни и в равной степени поражает мужчин и женщин.

Возраст часто является виновником. Со временем кости и суставы в пояснице начинают меняться. Ваши диски (структуры, служащие подушками между костями позвоночника) имеют тенденцию изнашиваться и иногда становятся фрагментированными. Эти структурные изменения иногда вызывают боль.

Другая причина боли в пояснице, хотя и встречается реже, — грыжа межпозвоночного диска. Иногда диск выходит за пределы пространства между костями и сжимает нерв в месте ответвления от спинного мозга.Когда поражен седалищный нерв, ведущий к ягодицам и ноге, боль называется ишиасом.

Тем не менее, большинство случаев боли в пояснице вызваны растяжением или растяжением из-за простого перенапряжения, непривычной активности, чрезмерного подъема тяжестей или несчастного случая. В большинстве случаев лучше всего подождать и посмотреть, исчезнет ли боль сама по себе. Если через три-четыре дня боль не исчезнет, ​​пора обратиться к врачу.

Однако, в зависимости от источника боли в спине и ее степени тяжести, вы можете попробовать несколько домашних средств от боли в пояснице, чтобы облегчить боль до тех пор, пока ваша спина не вернется в норму.Вот несколько вариантов, которые стоит рассмотреть:

Холодная и тепловая терапия. Лучше всего использовать холодные компрессы или пакет со льдом, а не тепло, сразу после травмы спины, поскольку это может облегчить боль, онемение области и предотвратить или уменьшить отек. Однако примерно через 48 часов после начала боли в спине может оказаться полезным прикладывание к спине грелок или грелки. Тепло успокаивает и расслабляет ноющие мышцы и увеличивает кровоток, что способствует процессу заживления.Имейте в виду, что тепловая терапия полезна только в первую неделю.

Ограниченный постельный режим . Постельный режим, когда-то являвшийся основой лечения болей в спине, вышел из моды. Теперь врачи знают, что лучше продолжать двигаться, чтобы мышцы не становились жесткими. Постельный режим по-прежнему может быть полезным облегчением боли в пояснице, особенно если ваша боль настолько сильна, что вам больно сидеть или стоять. Но постарайтесь ограничиться несколькими часами за раз и не более чем на один-два дня.

Физическая активность. Упражнения помогают построить сильные, гибкие мышцы, которые будут менее подвержены травмам. Это также может помочь процессу заживления боли в спине, предотвратить проблемы в будущем и улучшить функцию. Поработайте со своим врачом, чтобы разработать программу упражнений, или обратитесь к другому специалисту в области здравоохранения, который может. Хорошая программа обычно включает три основных вида упражнений: аэробную активность, силовые тренировки и упражнения на гибкость.

Дополнительные методы лечения. Несколько типов дополнительной терапии могут быть полезны для облегчения боли в пояснице.К ним относятся:

• иглоукалывание, при котором терапевты вводят стерилизованные иглы толщиной с волос в точные точки тела для высвобождения заблокированной энергии
• Спинальная манипуляция, при которой мануальные терапевты оказывают давление непосредственно на тело для исправления положения позвоночника
• лечебный массаж для расслабления ноющих мышц
• лечебных движений, таких как йога и тай-чи, которые могут помочь растянуть и укрепить мышцы спины.

Хотя данные о том, эффективны ли эти методы лечения, неоднозначны, когда они действительно работают, часто они сочетаются с другими домашними средствами от боли в пояснице.

— Мэтью Солан
Исполнительный редактор, Harvard Men’s Health Watch

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Снова в действии: обновленные рекомендации по лечению боли в пояснице | Спина и позвоночник | Профилактика

Та тупая боль, когда вы идете на утреннюю пробежку.Резкая боль при поднятии тяжелого ящика. Для некоторых людей боль в спине — это просто раздражение, которое приходит и уходит. Для других это может стать разрушительным препятствием в повседневной жизни.

Боль в спине затрагивает 80 процентов людей в какой-то момент их жизни. Ежегодно боль в пояснице вызывает около 149 миллионов рабочих дней в США и обходится от 100 до 200 миллиардов долларов — в основном из-за потери заработной платы и производительности.

Как сообщала New York Times в феврале 2017 года, Американский колледж врачей и Американское общество боли выпустили обновленные рекомендации по лечению боли в спине, которые похожи на научно обоснованные подходы, которые мы использовали в Юго-Западном Юго-Западном Калифорнийском университете в течение многих лет.Многие люди ожидают, что их боль можно вылечить с помощью визита к врачу и назначения лекарств. Но мы знаем, что боль в спине работает не так. А в условиях бушующей в Америке эпидемии опиоидов назначение лекарств в качестве средства первой линии от боли в спине — не самый безопасный подход для пациентов.

Боль в пояснице часто можно устранить, оставаясь активным — без обезболивающих. Но бывают случаи, когда этого недостаточно. Давайте обсудим, когда вам может понадобиться посетить врача, а когда справиться с болью в спине дома.

Когда вам нужен врач при болях в спине?

Большинство болей в спине длится всего несколько дней или недель. Мы называем это острой болью в спине и обычно не требует посещения врача. Вы можете быть жесткими или иметь проблемы с ходьбой, но обычно это нормально. Однако, , если у вас есть какие-либо из следующих симптомов наряду с болью в спине, немедленно обратитесь к врачу:

• Онемение в руке или ноге
  
• Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря
  
• Слабость в руке или ноге
  
В нашей клинике позвоночника работают врачи различных специальностей.Групповой подход помогает нашим врачам оказывать более комплексную помощь, выявляя, казалось бы, расплывчатые симптомы, такие как проблемы с пищеварением или слабость конечностей, и оценивая, связаны ли эти симптомы с позвоночником.

Запишитесь на прием к нашей бригаде позвоночника.

Когда команда оценивает пациентов с сильной болью в спине, мы часто рекомендуем физиотерапию и обезболивающие — тогда мы больше не видим пациентов, потому что их боль в спине прошла сама по себе. Сохранение или активный образ жизни под руководством врача может значительно облегчить сильную боль в спине.


Примите активное участие в лечении хронической боли в пояснице

Хронической боли в пояснице называют боль, которая длится 12 недель и более. Эта боль вряд ли пройдет сама по себе без лечения. Однако обновленные рекомендации побуждают врачей начинать с лечения, отличного от лекарств.

Несколько лет назад одним из наиболее рекомендуемых способов лечения хронической боли в спине был постельный режим. Теперь мы знаем, что постельный режим — один из худших способов избавиться от боли в спине. На самом деле, это может усугубить боль.Сегодня при хронической боли в спине мы рекомендуем как можно больше поддерживать нормальный уровень активности. Упражнения могут уменьшить боль и улучшить функцию у пациентов с хронической болью в пояснице.

Если боль не проходит, мы рекомендуем назначить обследование у физиотерапевта. Физиотерапевт научит вас выполнять специальные упражнения для растяжки и укрепления позвоночника, которые помогут облегчить боль.


Лечение боли в пояснице без лекарств

Мы можем использовать несколько методов лечения, чтобы облегчить боль пациента.Среди нефармацевтических методов, которые мы могли бы изначально использовать:

• Иглоукалывание
  
• Поведенческое лечение боли для улучшения реакции пациентов на боль
  
• Грелки
  
• Массаж
  
• Спинальные манипуляции, которые включают ручную регулировку позвоночника. суставы
  
Все эти процедуры могут уменьшить боль и уменьшить подвижность. Узнайте больше о поведенческих методах лечения боли.


Противовоспалительные препараты для лечения боли в пояснице

Если состояние пациентов не улучшается при немедикаментозном лечении, мы можем найти лекарства для облегчения боли.Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП — это первые лекарства, которые мы пробуем для лечения хронической боли в пояснице, когда немедикаментозные методы лечения не работают. Вот некоторые примеры НПВП, отпускаемых без рецепта:

• Аспирин
  
• Ибупрофен (например, Адвил или Мотрин)
  
• Напроксен (например, Алив)
  
Для других НПВП может потребоваться рецепт врача. НПВП могут быть опасны для некоторых людей. В частности, не следует принимать НПВП людям с язвой или другими проблемами желудочно-кишечного тракта.Если НПВП не работают или не рекомендуются конкретному пациенту, мы можем порекомендовать расслабляющие скелетные мышцы для облегчения боли в спине.

Одно лекарство, которое больше не рекомендуется для лечения боли в спине первой линии, — это парацетамол (тайленол). Ацетаминофен раньше был привлекательной альтернативой ибупрофену и другим НПВП, поскольку у него было сравнительно меньше побочных эффектов, но результаты 2015 года показали, что ацетаминофен неэффективен для лечения боли в пояснице. Тем не менее, некоторым пациентам это может быть полезно, и это безопасная альтернатива для пациентов, которые не могут принимать НПВП.


Опасности опиоидов для лечения боли в пояснице

Более сильные лекарства, такие как опиоидные болеутоляющие, раньше были подходом к лечению боли в спине. Сегодня мы рекомендуем опиоиды только в самых тяжелых случаях.
Опиоиды вызывают несколько побочных эффектов, включая сонливость, тошноту, затрудненное дыхание и запор. Любой из них может стать поводом для беспокойства, но у опиоидов есть дополнительный серьезный риск вызвать привыкание. Люди, употребляющие опиоидные обезболивающие, подвергаются серьезному риску развития зависимости и физической зависимости от наркотиков, что может привести к передозировке и даже смерти.Вот почему Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили инструкции, в которых рекомендуется по возможности избегать использования опиоидных обезболивающих. Если нам нужно использовать опиоиды, мы используем самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, чтобы минимизировать риск для пациента.

Мы знаем, что это изменение может расстроить пациентов, которые в прошлом лечились опиоидами или другими сильными обезболивающими. Но мы здесь для того, чтобы на первое место поставить благополучие наших пациентов. Это означает, что мы должны сначала попробовать более безопасные подходы к лечению, прежде чем рассматривать потенциально опасные обезболивающие.Если ваша боль в спине достигла точки, при которой потенциально могут потребоваться опиоидные препараты, внимательно обсудите риски и преимущества со своим врачом.


Когда может наступить время для операции на спине

В большинстве случаев пациенты не нуждаются в операции для лечения боли в пояснице. Хирургия почти всегда является последним средством. Но бывают случаи, когда это необходимо.

Например, мы можем рассмотреть возможность операции, если у пациента есть один из упомянутых выше симптомов, требующих немедленного обращения к врачу: онемение в руке или ноге, проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря или слабость в руке или ноге.Это могут быть признаки неврологического заболевания. К другим симптомам неврологического состояния относятся проблемы с использованием рук или частые падения в дополнение к боли в спине.

Механические проблемы или проблемы с физической структурой позвоночника также являются состояниями, которые мы можем исправить хирургическим путем. Механические проблемы часто проявляются одним из следующих способов:


• Боль в спине, которая усиливается при движении, сидении или стоянии определенным образом, в отличие от постоянной боли
  
• Деформация или другие структурные проблемы со спиной
  
• Боль это значительно хуже, когда мы стоим или сидим прямо и поддерживаем вес тела
  
И мы обращаем особое внимание на боль в спине у пациентов с онкологическими заболеваниями в анамнезе.Рак может распространяться на позвоночник, особенно рак груди и рак простаты, которые мы чаще всего наблюдаем в позвоночнике и позвоночнике. Людям с раком в анамнезе нужно быть более бдительными в отношении болей в спине, которые для кого-то могут не иметь большого значения.


Как правильно лечить

Большинство случаев боли в пояснице сравнимы с простудой. Они оба обычно уходят сами по себе, и ни одному из них, чтобы поправиться, обычно не нужны лекарства. Регулярные упражнения и немедикаментозное лечение, а не сильнодействующие лекарства, часто являются нашими лучшими инструментами для лечения этой боли.

В зависимости от уникальной ситуации и состояния каждого пациента консервативные методы лечения и безрецептурные обезболивающие могут не решить основную проблему. В этих случаях ответом могут быть более сильные лекарства или, возможно, операция. Наша цель — предоставить правильное лечение правильного состояния для правильного пациента в нужное время.

Времена изменились, и практика медицины со временем меняется. По мере того, как мы узнаем больше о боли в пояснице и о том, как она действует, мы продолжим уточнять наши рекомендации по лечению.Но наша цель остается прежней: использование доказательной медицины для безопасного и эффективного облегчения боли в спине.

6 средств быстрого облегчения боли в пояснице

Мы все хотим знать, как быстро облегчить боль в пояснице. В лучшем случае боль в спине может раздражать, а может и истощать. В худшем случае такой дискомфорт может быть крайне изнурительным. Если вы когда-либо просыпались с ужасной болью в спине, возможно, вы также узнали, как быстро такая болезнь может сорвать ваш день, неделю или даже несколько месяцев или лет.

К счастью, есть средства от этой боли. Вы можете выбрать одну из множества стратегий — от физических упражнений до улучшения сна и снижения уровня стресса. В следующий раз, когда у вас возникнет боль в спине (или если вы страдаете ею сейчас), рассмотрите следующие методы облегчения боли в спине. Не забудьте обсудить с врачом домашние средства от боли в спине, прежде чем использовать их.

Средства для облегчения боли в пояснице

1. Упражнения для расслабления мышц

Хотя упражнения могут показаться нелогичными, когда боль в пояснице вызывает у вас горе, правильные движения могут помочь устранить дискомфорт.Когда вы испытываете боль, всегда важно проконсультироваться с врачом перед тренировкой, но этот разговор стоит того, чтобы поговорить с ним, если вы страдаете.

Во-первых, вы должны помнить, что не все упражнения полезны для борьбы с болями в спине. Старайтесь избегать упражнений на касание пальцев ног и приседаний, которые могут усилить нагрузку на позвоночник, а не уменьшить ее. Подъем ног — еще одно упражнение, от которого следует держаться подальше, когда вам больно. Если у вас слабый корпус, подъем ног может оказаться слишком сложным для вашего тела, если вы уже испытываете боль.

Несколько типов упражнений могут быть полезны, когда вам нужно облегчить боль в спине. Частичные скручивания могут помочь укрепить мышцы кора без чрезмерного давления на эту область. Также могут быть полезны медленные и контролируемые упражнения сидя у стены. Другие повторения, которые следует рассмотреть, включают последовательное приведение каждого колена к груди, наклоны таза и плавание.

2. Используйте горячее / холодное лечение

Другой эффективный метод — горячая и / или холодная терапия. Это средство простое в применении, к тому же это недорогой вариант.Некоторые виды болей можно облегчить с помощью тепла и / или холода. Это может включать боль в пояснице, возникающую по общим причинам, например стеноз позвоночного канала. Если вы испытали прямую боль в пояснице в результате травмы, такой как столкновение, падение или спортивная травма, решением может стать терапия горячим / холодным способом. Другие виды болей, которые можно уменьшить от горячих / холодных аппликаций, включают боли в мышцах от упражнений, а также растяжение мышц, возникающее в результате напряжения спины.

Тип боли, которую вы испытываете, должен определять вид терапии горячим и / или холодным способом, который вы выберете.Если у вас острая боль, вам следует приложить холод, а затем тепло. Если дискомфорт хронический или подострый, следует постоянно прикладывать мягкое тепло. Если вы пытаетесь уменьшить болезненность после тренировки, вам следует приложить лед.

Вы можете использовать горячие и холодные пакеты, доступные в магазинах, или можете попробовать приготовить свои собственные горячие и холодные пакеты в домашних условиях.

3. Растяжка Подробнее

В дополнение к другим видам упражнений, обсуждаемых здесь, вы можете выполнять упражнения на растяжку, чтобы уменьшить боли в спине.Растяжка йоги, известная как «поза ребенка», может помочь облегчить проблемы с поясницей, также может помочь растяжка между коленями и грудью. Когда вы растягиваете грушевидную мышцу в ягодице, вы можете уменьшить напряжение в ягодицах и пояснице. Слегка поворачивая позвоночник в сидячем положении, вы можете повысить подвижность. Другие упражнения, которые могут вам подойти, — это растяжка «Кошка-Корова», которая укрепляет позвоночник, и растяжка «Сфинкс»: растяжка с изгибом спины, которая может укрепить грудь, позвоночник и ягодицы.

4. Получите лучшую обувь

Обувь, которую вы носите, безусловно, может повлиять на здоровье вашей спины и на самом деле может быть одним из лучших и наиболее очевидных средств от боли в пояснице. Известно, что высокие каблуки способствуют возникновению проблем у многих людей. Однако просто надеть обувь на плоской подошве — не обязательно. Соответствующая поддержка свода стопы и амортизация стопы жизненно важны, и это может значительно помочь в купировании боли. Еще одним важным фактором является то, как сидит ваша обувь: если она слишком тесная, боль в ноге может привести к изменению вашей походки, а это может привести к нагрузке на спину.Точно так же слишком большая обувь может заставить вас компенсировать это за счет изменения походки. Ортопедические стельки — это один из способов повысить подвижность и комфорт, а также избавиться от боли в спине.

5. Снижайте уровень стресса

Продолжительные периоды сильного стресса могут нанести вред различным аспектам вашего здоровья, включая вашу спину. Стресс может повлиять на то, как вы дышите, и это может привести к напряжению и растяжению спины. Кроме того, люди нередко становятся менее активными во время стресса.К сожалению, малоподвижный образ жизни — полная противоположность тому, что нужно большинству людей в таких случаях. Сидение за столом, полулежание на кушетке или пребывание в постели вместо растяжки или упражнений могут в конечном итоге нанести вам вред. Чтобы уменьшить стресс и уменьшить вероятность дискомфорта, связанного со стрессом, подумайте о том, чтобы внести небольшие изменения в свои привычки. Употребление более здоровой пищи может помочь избежать стресса, в то время как время для отдыха также имеет решающее значение. Проводите время с собой и своими близкими, чтобы ваш дух оставался сильным в трудную минуту.Это может косвенно привести к оздоровлению спины.

6. Лучше спать

Достаточно отдыхать — еще одна важная стратегия для поддержания хорошей формы. Если вы не спите в оптимальном положении, вы можете недосыпать. Плохая осанка во сне также может вызывать боли. Убедитесь, что ваш позвоночник остается в нейтральной позе, и попробуйте спать на спине. Если у вас проблемы со сном, если вы не находитесь на одной стороне, вам следует периодически менять стороны. Не кладите подушку под плечи; вместо этого его следует поместить под шею и голову.Выбор правильного матраса также имеет решающее значение. Если ваша талия уже, чем бедра, выберите относительно мягкий матрас. Более жесткий матрас уместен, если ваша талия и бедра примерно одинаковой ширины.

Облегчение боли в спине

Когда вы страдаете от боли или изо всех сил пытаетесь избавиться от боли в пояснице, может показаться трудным принять упреждающий подход к этому вопросу. Однако облегчение таких болей в значительной степени зависит от вас. Если вы внесете простые изменения в привычки и образ жизни, вы можете быть приятно удивлены результатами.В Медицинском центре Северного Техаса мы очень гордимся тем, что помогаем нашему сообществу улучшить здоровье.