Что нельзя есть при подагре на ногах список продуктов: Диета при подагре. / Рекомендации / Семейная клиника «Танар»

что можно, а что нет, меню, список продуктов

Вторник

Завтрак: кофе, творог, персик или несколько ломтиков дыни, хлопья из отрубей.

Обед: бурый рис с запеченной индейкой.

Ужин: омлет с шампиньонами и шпинатом.

Среда

Завтрак: овощной салат, горстка орехов.

Обед: чечевичный суп на курином бульоне.

Ужин: бургер (цельнозерновая булка, котлета из индейки, сыр, овощи).

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Четверг

Завтрак: чай, йогурт с ягодами и хлопьями из отрубей.

Обед: плов из нута с курицей, овощной салат.

Ужин: стейк из нежирной рыбы, на гарнир – стручковая фасоль.

Пятница

Завтрак: кофе, яичница с помидорами и болгарским перцем.

Обед: картофельная запеканка с говяжьим фаршем (заменить на куриный в период обострения).

Ужин: фруктовый салат.

Суббота

Завтрак: молоко, драники с нежирной сметаной.

Обед: овощи-гриль с куриным шашлыком.

Ужин: ягодный смузи, пара бутербродов с сыром и зеленью (хлеб лучше взять цельнозерновой).

Воскресенье

Завтрак: чай, молочная каша из цельных злаков с ягодами.

Обед: лазанья (и снова лучше взять цельнозерновые листы в качестве базы и куриный фарш)

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Ужин: жюльен с курицей и грибами, самодельный глинтвейн на основе ягодного компота (просто добавь туда любимые специи, яблоки и цитрусовые и подогрей).

В качестве перекуса можно использовать любые овощи, фрукты и ягоды. Напомним, особенно полезны вишня и цитрусовые, а еще важно побольше пить простой воды. Обезвоживание усугубляет подагру.

В целом диета при подагре, стол 6, соблюдается достаточно несложно, список продуктов достаточно обширен, и комбинаций из них можно придумать множество. Конечно, летом соблюдать режим питания значительно проще за счет того, что и овощи дешевле, и их разнообразие существенно больше. Однако всегда можно обратить внимание на сезонные овощи: скажем, в сентябре продолжается сезон арбузов, в декабре магазины полны мандаринов, потом их сменяет помело… Ту же вишню можно заморозить летом и зимой делать из нее компоты или пироги (последние лучше не на дрожжевом тесте и нечасто), а лимоны и вовсе доступны круглогодично без каких-либо ограничений.

Правильная диета при подагре: результаты и отзывы

При соблюдении правильного питания при подагре больной может рассчитывать на более продолжительную ремиссию и мягкое течение болезни. Подагру и ее признаки диета облегчит — боль станет меньше, воспаление утихнет. Об этом говорят и многочисленные отзывы. Важно отметить, что почти все люди, которые рассказали в интернете истории своей борьбы с подагрой, жалели, что не обратились к врачу при первых же симптомах. Так что даже если у тебя не диагностирована подагра, но в этом материале что-то показалось знакомым, обратись в поликлинику — просто на всякий случай.

В целом же, диета 6, подагра, рецепты со множеством ограничений, все это — не приговор. Частоту обострений можно значительно снизить, если питаться правильно и контролировать таким образом уровень мочевой кислоты. И даже если ты раз в месяц съешь стейк и запьешь его темным пивом — вряд ли это спровоцирует приступ, если в целом ты соблюдаешь режим питания.

Диета при подагре: видео

Фото: Getty images

рекомендации по питанию- Администрация СГО

         В средние века подагру называли «болезнью королей и аристократов», посвящали ей не только научные труды, но и воспевали в лирических произведениях. Причиной тому — распространенность заболевания среди «лучших представителей» человечества. Традиционно болезнь сопровождала тех, кто мог себе позволить много и вкусно есть, употреблять большое количество алкоголя, то есть правителей, знать, чиновников, приближенных ко двору ученых и людей искусства. 

          Особенности заболевания: подагра проявляется повышенным образованием в организме мочевой кислоты и отложением ее кристаллов (моноуратов натрия) в тканях. В подавляющем большинстве случаев они оседают в суставах, вызывая их воспаление, отечность и болезненность.

          Симптомы: проявляет себя подагра лишь в тот момент, когда в суставах накоплен достаточно большой объем кристаллов моноурата натрия. Это вызывает острый подагрический артрит, справиться с которым можно лишь путем интенсивной терапии. В период обострения больному показано стационарное лечение, тогда как при достижении межкритического периода рекомендована корректирующая диета при подагре с целью нормализации уровня мочевой кислоты в организме. 

          Причины возникновения: существует мнение, что склонность к подагре определяется генетически. Однако в наибольшей степени на развитие заболевания влияют рацион и образ жизни. Современные научные исследования подтвердили непосредственную взаимосвязь повседневного рациона с частотой развития подагры и интенсивностью ее проявления. 

            Основными причинами заболевания считают главные «бичи» ХХ1 века: ожирение, прием алкоголя, образ жизни. Ученые отметили, что частота развития болезни в городах в 13 раз больше, чем в селах. Причиной тому — уровень экономического развития регионов и доступность «благ цивилизации» для конкретного человека. В каждом случае отмечается непосредственное влияние рациона на возникновение заболевания. Поэтому правильное питание при подагре — актуальный вопрос при ее проявлениях, после затухания воспалительных явлений и для профилактики рецидивов острого артрита.

             Диета при подагре в период обострения и ремиссии должна исключать продукты, богатые пуринами. Снижение количества пуринов в рационе уменьшает объем выработки мочевой кислоты. Наибольшее количество пуринов характерно для белковых продуктов. Поэтому список продуктов, которые необходимо ограничить, выглядит внушительно (бобовые, рыба, мясо, субпродукты, бульоны, грибы, дрожжевые изделия, колбасные изделия, напитки с высоким содержанием кофеина, в том числе крепкий чай и кофе)

             Диета при подагре ног обеспечивает существенное снижение пуриносодержащих продуктов в рационе, одновременно она направлена на коррекцию сопутствующих состояний, в том числе стимуляцию выведения мочевой кислоты почками, нормализацию работы нервной, сердечно-сосудистой систем. Поэтому важно соблюдать несколько рекомендаций по формированию повседневного рациона. 

        Снижайте вес. Избыточная масса тела утяжеляет течение болезни, провоцирует нарушение работы почек, исключает возможность нормального выведения мочевой кислоты. При наличии лишнего веса уменьшайте энергетическую ценность рациона. Употребляйте правильные жиры. При снижении уровня животных жиров в рационе включайте в него растительные, в частности, оливковое, подсолнечное, кукурузное масла. Принимайте поливитамины. 

         Особенно важно для коррекции состояния употреблять достаточное количество витаминов С, PP и В2. При отсутствии отеков и нормальной работе почек рекомендовано обильное употребление жидкости. Вам важно выпивать не менее двух с половиной литров жидкостей в сутки, включая простую воду с добавлением лимонного сока, а также фруктовые и ягодные соки, травяные чаи, отвар шиповника, молоко. Пейте щелочную минеральную воду. Она ощелачивает мочу, что делает ее состав активным в отношении мочевой кислоты. Щелочная реакция мочи способствует растворению опасных соединений и снижает риск прогрессирования болезни. Ешьте продукты, ощелачивающие мочу. К ним относятся практически все свежие фрукты и ягоды. Их ценность в рационе заключается также в высоком содержании калия, обладающего мочегонным действием. Уменьшите содержание соли. 

           Сама по себе соль способствует отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах. Ее повышенное содержание в пище снижает интенсивность выведения мочи и вызывает отеки, что исключает необходимый при обострениях диуретический эффект. Снизьте употребление соли в блюдах до минимума. Исключите алкоголь. Алкогольные напитки нарушают работу почек, что исключает возможность выведения мочевой кислоты из организма. Даже периодический их прием может спровоцировать приступ и обострение. Устраивайте разгрузочные дни. 

           Один раз в неделю устраивайте организму разгрузку от обильной пищи. Что полезно для вас — это однодневные монодиеты на продуктах, бедных пуринами. Летом устраивайте разгрузочные дни на арбузах, которые великолепно выводят мочевую кислоту и соли из организма. Весной и осенью используйте огуречную и яблочную монодиеты. Зимой подойдет картофельная. Все эти продукты богаты ценными для вас калием и клетчаткой. В случае обострения стандартные рекомендации, что можно и что нельзя, не актуальны! При возникновении подагрического приступа незамедлительно обратитесь к врачу. В питании выбирайте одно-, двухдневную монодиету либо исключите продукты полностью и пейте только жидкости. Это могут быть щелочная минеральная вода, некрепкий сладкий травяной чай, вода с лимонным соком, соки из фруктов.

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте, стол 6 на неделю

Диета при подагре основана на минимизации количества пуринов в рационе, что способствует снижению уровня мочевой кислоты в организме и нормализации обмена веществ. Основу режима питания составляют овощи, фрукты, ягоды, крупы, молочные продукты. Количество мяса и другой белковой пищи следует ограничить. Соблюдение диеты считается обязательной частью лечения, поскольку без нее лекарства неэффективны.

Содержание статьи

Плюсы диеты при подагре

Преимущества лечебного питания:

• полноценный рацион с достаточно высокой калорийностью позволяет не ощущать чувство голода;
• избавление от вредных продуктов, содержащих щавелевую кислоту и пурины, уменьшает тяжесть симптомов подагры, снимает боль, отечность;
• соблюдение диеты снижает риск рецидивов и обострений;
• здоровое питание с ограничением острой, жирной, жареной пищи улучшает общее самочувствие и состояние организма;
• правильный подбор еды снижает риск развития осложнений, в том числе почечной недостаточности, атеросклероза, образования подагрических узлов во внутренних органах;
• блюда для диетического рациона легко готовить, они не требуют дорогих ингредиентов.

Соблюдение диеты помогает снизить уровень мочевой кислоты, замедлить или остановить развитие подагры.

Правильное питание без сопутствующей терапии не может полностью вылечить человека, но служит необходимым подспорьем в борьбе с патологией и избавляет пациента от болезненных симптомов.

Основные принципы питания при подагре и повышенной мочевой кислоте

Цель диеты – ограничить поступление в организм пуринов и промежуточных продуктов, повышающих их концентрацию. При составлении рациона придерживаются следующих правил:

1. Съедаемую за день пищу разделяют на 5 приемов через равные промежутки времени. Таким образом снижают нагрузку на пищеварительную систему и почки, одновременно поддерживая метаболизм в тонусе.
2. Содержание химических веществ в пище тщательно контролируется. Это помогает прекратить отложение солей в тканях, способствует избавлению от камней и подагрических тофусов.
3. Общую калорийность рациона уменьшают до 2700 ккал в сутки, при этом общий вес пищи не должен превышать 3 кг. Это позволяет поддерживать массу тела в норме, поскольку ожирение способствует обострению подагры.
4. Количество белка ограничивают до 80 г в сутки. Протеины животного происхождения стараются заменить на растительные, но полностью исключать их нельзя.
5. Суточная норма жира – 80-90 г. Примерно 25% поступает в организм с растительными маслами, оставшаяся часть – в составе блюд.
6. Углеводов больной употребляет стандартное количество – 400-450 г в день. Они поступают в организм с кашами, сухофруктами, орехами.
7. Для нейтрализации избытка кислоты в меню включают много щелочных продуктов: овощей, молока и кисломолочных изделий, свежих фруктов и ягод. Они помогут организму поддерживать баланс веществ.
8. Все мясо в диетических блюдах предварительно отваривают в течение 15 минут, после чего первый бульон сливают. Это помогает избавиться от лишних пуринов в мышечной ткани.
9. Употребление жидкости увеличивают до 2-2,5 л в день. В рацион вводят полезные напитки, оказывающие мочегонный эффект, а также подщелачивающее питье: фруктовые и ягодные соки, травяные чаи и отвары, молоко, минеральная вода.
10. Количество соли ограничивают до 8-10 г за сутки. Ее избыток способствует образованию отложений и снижает интенсивность выведения мочи, что обостряет симптомы подагры.
11. Из рациона исключают алкогольные напитки. Даже нечастое их употребление нарушает работу почек, что повышает риск обострений.
12. При необходимости диету дополняют витаминно-минеральными комплексами. Обязательно поддерживать на нужном уровне содержание витаминов B2, C, PP и обладающего диуретическим действием калия.
13. Раз в неделю проводят разгрузочные дни, во время которых больной питается исключительно бедными на пурины фруктами, овощами, крупами.

Диету обязательно сочетают с дозой поддерживающих медикаментов, если их прописывает врач. Поскольку подагра неизлечима, соблюдать правила питания человек должен на протяжении всей жизни.

Что можно есть

В рационе разрешены следующие продукты:

1. Несдобные хлебобулочные изделия, в т. ч. черный и белый хлеб.
2. Овощи: укроп, кукуруза, свекла, репчатый лук, чеснок, картофель, морковь, белокочанная капуста, брокколи, огурцы, кабачки, баклажаны, тыква. В ограниченном количестве: томаты, репа, цветная капуста, редька, спаржа, ревень, сельдерей, перец, луковые перья, петрушка.
3. Все фрукты и ягоды, кроме винограда, клюквы, инжира и малины. Сливы употребляют в ограниченном количестве.
4. Нежирное мясо: кролик, курица, индейка. Употребляется не более 3-5 раз в неделю, размер порции – до 170 г.
5. Рыба нежирных сортов (лосось, семга, форель), морепродукты: мидии, креветки, мясо крабов и раков, кальмары, осьминоги.
6. Яйца – не более 1 шт. в сутки.
7. Молочные продукты: кефир, творог, сметана, йогурты, сливки, сыр несоленых сортов, нежирное цельное молоко (лучше всего разбавленное). Сливочным маслом можно заправлять каши, рагу, но не использовать для жарки и не употреблять в чистом виде.
8. Все крупы и каши, кроме бобовых: рис, гречка, пшено, овсянка и т. д. Готовить их лучше всего на воде или разбавленном молоке.
9. Супы на основе некрепких овощных бульонов, картофеля.
10. Семена тыквы, подсолнечника, льна, кунжута.
11. Грецкие, кедровые и лесные орехи, миндаль, кешью, фундук, фисташки.
12. Сухофрукты, кроме изюма.
13. Растительные масла: подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное. Их используют не только для жарки, но и для заправки салатов, рагу и прочего.
14. Десерты: зефир, мармелад, варенье, пастила, мороженое. Разрешены конфеты без шоколада.
15. Напитки: фруктовые и овощные соки (томатный употребляют с осторожностью), чаи на основе трав с лимоном и медом, отвары, морсы, компоты, цикорий, квас. Полезна щелочная минеральная вода.
16. Неострые специи и пряности: корица, ванилин, лавровый лист, лимонная кислота. Легкие соусы на основе сметаны, овощных отваров, растительных масел.

Диета подразумевает большое количество жидкой и полужидкой пищи, легких салатов, вегетарианских продуктов. Они не только способствуют снижению концентрации пуриновых веществ, но и снижают нагрузку на ЖКТ и почки.

Что нельзя есть

Недопустимы в рационе следующие продукты:

1. Сдобная выпечка.
2. Жирные сорта мяса, блюда из молодых животных (телятина, цыпленок), мясные консервы и копчености, колбасы, сосиски, сардельки и прочие полуфабрикаты.
3. Субпродукты.
4. Соленая, консервированная, копченая или жареная жирная рыба, икра.
5. Горох, фасоль, чечевица, соя и другие бобовые.
6. Грибы.
7. Щавель, шпинат, оливки.
8. Сыры острых и соленых сортов.
9. Отвары и бульоны на основе мяса и субпродуктов, рыбы, грибов.
10. Торты, пирожные, булочки с кремом.
11. Арахис.
12. Животные жиры: сало, смалец. Маргарин.
13. Алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, какао.
14. Острые специи и соусы, в том числе горчица, хрен, майонез, кетчуп.

Употребление острой, жирной и жареной пищи может привести к усилению симптомов подагры.

Стол 6 при подагре

В медицинских учреждениях для лечения заболевания используют диету 6 по Певзнеру. Лечебное меню учитывает такие факторы, как химический состав продуктов, их калорийность, соотношение белков, жиров и углеводов. Это позволяет подобрать оптимальный для больного рацион, не проводя лишних расчетов каждый раз. Из-за этого стол 6 часто используют и при домашнем лечении подагры: он универсален и не имеет противопоказаний.

Диета в период обострения

При усилении симптомов подагры рекомендуется изменить меню. Правила составления диеты в период обострения:

• полное исключение мяса и рыбы из диеты;
• частые разгрузочные дни – до 4 в неделю;
• основа рациона – свежие фрукты, овощи;
• обязательно обильное питье щелочной минеральной воды и других подщелачивающих напитков;
• вся пища подается в жидком или полужидком виде;
• питание частое (7-8 раз в день), с равными перерывами между приемами пищи.

Диету прекращают после устранения боли и отечности на ногах. Долго поддерживать ее не рекомендуется, поскольку организму быстро начнет не хватать витаминов и питательных веществ.

Меню на 7 дней

Приблизительный недельный рацион при лечении подагры:

Прием пищи	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресенье
Завтрак	Бутерброд из отрубного хлеба с вареньем, салат из овощей со сметанной заправкой, отвар шиповника	Молочная рисовая каша с тыквой, апельсиновый фреш	Овсянка с маслом и вареньем, домашнее фруктово-ягодное желе с кусочками мякоти, травяной чай	Гречневая каша на молоке, салат из тертого яблока и моркови	Овсянка с натертым яблоком, ягодный мармелад, чай	Пшенная каша на молоке, яйцо всмятку, печеное яблоко, фаршированное орехами	Овощной салат с сыром и кунжутом, картофельные оладьи со сметаной
Второй завтрак	Греческий йогурт, 2 галеты	Свежая клубника со сливками	Кукурузные хлопья с обезжиренным молоком, ассорти из орехов	Творожный мусс с сухофруктами	Кукурузные хлопья с йогуртом и кусочками банана	Мороженое с фруктово-ягодным муссом	Блины с вареньем и кусочками фруктов
Обед	Овощной бульон с яйцом и гренками, салат из тертой свеклы, моркови и яблока, банановый сок	Овощная запеканка под сыром, паровые куриные котлеты, ягодный кисель	Овощной суп с лососем, кукурузная каша, йогурт	Молочный суп-лапша, овощное рагу, морковно-яблочный фреш	Суп-пюре из брокколи, зразы картофельные со сметаной, апельсиновый фреш	Капустные щи, рис с морепродуктами, молочный кисель	Картофельный суп, овощное рагу с биточками из индейки, молочный коктейль с бананом
Ужин	Крокеты из картошки, нарезка свежих овощей, травяной чай с лимоном	Долма со сметаной, творог с кусочками свежих фруктов, компот	Картофельная запеканка с овощами и яйцом, овощной салат, заправленный льняным маслом, морс из брусники	Натертая свекла с чесноком, овсяный кисель, фруктовый салат	Отварной молодой картофель с зеленью и маслом, овощной салат, компот из сухофруктов	Цукини, фаршированные овощами под сыром, овощная нарезка с кукурузным маслом, банановый фреш	Салат из огурцов и помидоров, котлеты из брокколи под сметанным соусом, сырники, отвар из отрубей
Перед сном	Йогурт со свежими ягодами	Галеты с ягодным джемом, кефир	Отвар шиповника, яблоко	Творожная масса, груша	Молочное суфле с фруктами	Кефир, мандарин	Творог со сметаной, компот

Позиции в меню взаимозаменяемы, их можно изменять или дополнять по вкусу. Главное – не нарушать основных принципов составления диеты.

Особенности проведения разгрузочных дней

Режим питания при подагре исключает полное голодание, поскольку оно провоцирует обострение болезни. В разгрузочные дни рекомендуется придерживаться монодиет (арбузной, картофельной, огуречной, морковной) или готовить салаты, нарезки, рагу из разных видов овощей и фруктов.

Разрешено употребление молочных продуктов, круп в небольших количествах. Популярны разгрузочные дни на рисе: его отваривают на молоке и едят с добавлением небольшого количества тертого яблока маленькими порциями.

Быстро избавиться от излишков мочевой кислоты поможет кисломолочная диета: она подразумевает употребление только творога (400 г) и кефира (0,5 л) в течение дня.

Рецепты при подагре

Лечебная диета позволяет есть множество привычных блюд: каши, овощные супы, рагу, салаты. Они не требуют дорогих продуктов или особых навыков в приготовлении. Чтобы больной не испытывал дискомфорта от скучной, однообразной пищи, можно разнообразить меню при помощи оригинальных рецептов из разрешенных ингредиентов.

Легкий суп-пюре

Низкокалорийное, но вкусное и достаточно сытное блюдо для обеда. Для его приготовления потребуются следующие продукты:

• 1 луковица;
• 1 морковь;
• 1 пучок листьев шпината;
• 1 ломтик белого хлеба;
• 2 ч. л. лимонного сока;
• 2 ч. л. растительного масла;
• 1 ч. л. сливок;
• 0,5 ч. л. сахара.

Хлеб нарезать мелкими кубиками, подсушить на сухой сковороде. Лук и морковь очистить, мелко нашинковать. В глубокую кастрюлю влить масло, разогреть, выложить овощи и тушить 6-7 минут. Добавить листья шпината и пюрировать при помощи блендера. Довести смесь до кипения, добавить лимонный сок и сахар. Снять с огня, разложить по тарелкам. В каждую порцию добавить немного сливок и гренок из белого хлеба.

Творожная запеканка

Блюдо используется в качестве десерта или перекуса. Для его приготовления понадобится:

• 140 г творога;
• 70 г сметаны;
• 1 яйцо;
• 3 ст. л. манной крупы;
• 1 ст. л. сахара;
• 0, 5 ч. л. гашенной лимонным соком соды;
• сухофрукты, орехи по вкусу;
• соль.

Творог перемешать со сметаной. Высыпать в получившуюся массу соль, сахар, манную крупу. Добавить мелко нарубленные сухофрукты, орехи. Довести до однородности, смешать с гашенной содой. Выложенную в форму для запекания массу требуется поставить в разогретую до 180 °С духовку и готовить до румяной корочки.

Паровые куриные тефтели с подливкой

Низкокалорийное второе блюдо, которое можно есть самостоятельно или с гарниром. Для приготовления понадобится:

• 350 г куриного филе;
• 2 луковицы;
• 1 морковь;
• 1 зубчик чеснока;
• 1 яйцо;
• 1 ст. риса;
• 70 г белого хлеба;
• 200 мл овощного отвара;
• 50 г сметаны;
• 2 ст. л. молока;
• 0,5 ст. л. муки;
• зеленый лук, петрушка, укроп по вкусу;
• растительное масло для жарки;
• соль.

Хлеб замочить в молоке. Рис отварить без соли, охладить. Куриное филе нарезать на кусочки среднего размера, положить в блендер. Добавить 1 нашинкованную луковицу, чеснок, хлеб и зелень, вбить сырое яйцо и измельчить в однородную массу. Перемешав с рисом, требуется посолить и оставить в холодильнике на 20 минут. После чего формируют тефтели, отваривают на пару 6-8 минут.

Оставшиеся луковицу и морковь мелко нарезают. Прожаривают овощи на масле 2-3 минуты, вливают бульон, добавляют муку и сметану. Греют соус на слабом огне до загустения, добавляют тефтели и готовят 5-6 минут. Перед подачей посыпают зеленью.

Запеканка из баклажанов и мясного фарша

Сытное второе блюдо, подходящее для обеда или ужина. Для его приготовления нужно взять такие ингредиенты:

• 300 г мясного фарша;
• 2 крупных баклажана;
• 1 луковица;
• 1 зубчик чеснока;
• 3 ст. л. томатной пасты;
• 2 ст. л. муки;
• 120 г твердого сыра;
• 50 мл сливок;
• растительное масло;
• соль.

Баклажаны нарезать длинными ломтиками, посолить, чтобы они дали сок. Обвалять в муке, обжарить в масле с обеих сторон до полуготовности. Чеснок и лук измельчить, пассеровать до золотистого цвета. Добавить фарш, тушить на среднем огне 3 минуты, затем – томатную пасту. Влить 0,5 ст. воды, посолить по вкусу. Накрыть крышкой и готовить еще 5 минут.

В смазанную маслом форму для запекания плотным слоем выложить ломтики баклажанов, сверху на них – фарш, следом – натертый или нарезанный пластинками сыр. Залить сливками и запекать в разогретой до 180 °C духовке в течение получаса.

Тыквенный суп пюре

Традиционное первое блюдо при диете. Для приготовления нужно взять такие продукты:

• 0,5 кг тыквы, очищенной от кожуры, пленок и семян;
• 2 ст. л. сливочного масла;
• 2 ст. л. риса;
• 1 ст. л сахара;
• 250 мл молока;
• сливки по вкусу;
• соль.

Тыкву нарезать кубиками, положить в кастрюлю, добавить рис, соль и сахар. Залить 1 л воды и варить до мягкости. Влить растопленное сливочное масло и потереть через сито. Вернуть на плиту, добавить молоко и довести до кипения, после чего снять с огня. Готовый суп из тыквы разложить по тарелкам и заправить сливками.

Отзывы диетологов

Алина, 37 лет, Москва

Соблюдение диеты при подагре необходимо больным для полноценной жизни. Правильный режим питания помогает снимать боль и отеки, снижает риск развития осложнений. При составлении меню стоит уделить внимания белкам, поскольку их пациентам часто не хватает в привычных продуктах.

Владислав, 43 года, Санкт-Петербург

Диета при подагре эффективно снижает уровень мочевой кислоты в организме. Ее рекомендуется соблюдать больным в течение всей жизни для профилактики обострений и продолжения бессимптомного течения болезни.

Глеб, 35 лет, Астрахань

Диета снижает уровень мочевой кислоты в организме примерно на 15%. Она эффективна при лечении подагры в сочетании с поддерживающими медикаментами.

Минусы диеты при подагре

Основной недостаток режима питания в том, что ограничения на продукты достаточно строгие. Даже незначительные нарушения могут спровоцировать обострение болезни. Особенно неприятна диета любителям мяса, алкогольных напитков.

Другой недостаток диеты заключается в недостатке животного белка, который приходится компенсировать дорогими и непривычными молочными и растительными продуктами. Кроме того, рацион не подходит для похудения и предназначен исключительно для лечения.

О статье

Название

Стол 6 » Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте ✔️ Меню на неделю

Анонс

Стол 6 ► Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте ✅ Список продуктов ✅ Меню на 7 дней и таблицы ✅ Рецепты блюд ✅ Что можно при обострении ✅ Разгрузочные дни ✅ Советы диетологов

Автор

Полина Шпиц

Сайт

Инвестиции в себя

Publisher Logo

08.03.2020

Запрещенные продукты при подагре: список

В связи с плохой экологической ситуацией и постоянными стрессовыми ситуациями каждый человек должен внимательнее относится к своему здоровью, особенно это касается случаев наличия тех или иных заболеваний. Употребление продуктов, запрещенных при болезнях, не только ухудшает самочувствие, но и чревато тем, что появятся более тяжелые последствия заболевания. Какие продукты можно и нельзя при подагре? Это мы и обсудим в статье.

Что такое подагра?

Прежде чем узнать, какие продукты нельзя употреблять при подагре, следует рассмотреть, что это за недуг. Чаще всего данным заболеваниям подвержены мужчины и женщины после сорока лет, хотя ранее считалось, что подагрой болеют исключительно мужчины. Это одна из разновидностей болезней суставов, причиной развития которой является злоупотребление продуктами с высоким содержанием пуринов. Именно из-за их употребления откладываются соли в суставах. Болезненные ощущения, имеющие форму длительных приступов, могут поражать суставы и верхних, и нижних конечностей. Симптоматика крайне неприятная – отечность, деформация суставов, воспалительные процессы, острые боли.

Чтобы облегчить симптомы подагры, крайне важно соблюдать лечебную диету, которая состоит в ограничении и запрете определенных видов продуктов. От того, правильно питается больной или нарушает режим питания, зависит периодичность приступов подагры и продолжительность ремиссии.

Правила приема пищи при заболевании

При назначении лекарственных препаратов лечащий врач в обязательном порядке назначает пациенту лечебную диету – стол №6, одним из важных моментов которой являются правила приема пищи. Какие разрешенные и запрещенные продукты при подагре? Они перечислены ниже:

1. Рыбные блюда следует ограничивать, их можно есть не чаще 3 раз в неделю. Жареную рыбу есть нельзя, исключительно отварную или приготовленную на пару.
2. Супы на мясных бульонах есть нельзя, только овощные или молочные.
3. Такие напитки, как чай, какао и кофе исключаются, при этом очень важно пить много воды (не менее 2 литров в сутки), так как она вымывает пурины и впоследствии выводит их из организма. Большее количество жидкости должно быть выпито до окончания первой половины дня. Приветствуется употребление минеральной воды, поскольку содержащаяся в ней щелочь эффективно вымывает мочевую кислоту. Во время обострения заболевания с утра следует пить подогретую теплую воду.
4. Допустимое количество соли – не более 5-6 г, но важно перейти на норму – 1-2 г.
5. В рационе должно быть достаточно продуктов, богатых витамином В и С. Также желательно купить аптечные витамины и употреблять их по инструкции.
6. Полезно проводить разгрузочные дни. Так, можно в течение одного дня пить кефир, молоко или есть овощи. Голодание запрещено, так как из-за отсутствия продуктов увеличивается уровень мочевой кислоты. Достаточно одного разгрузочного дня в неделю.
7. Для того чтобы не переедать, важно питаться дробно (5-6 раз в неделю), поскольку злоупотребление едой может ухудшить симптоматику заболевания.

Нормы потребления продуктов при диете во время заболевания подагрой выглядит следующим образом. Суточная калорийность диеты должна находиться в пределах 2700 – 2800 ккал. Соотношение белков, углеводов и жиров в рационе должно быть следующим:

1. Белков в рационе должно быть 80-90 г, при этом 50% из них животного происхождения, 50% — растительного.
2. Жиров – 80-90 г, из которых растительные должны составлять не менее 30%.
3. Углеводы – 350–400, 80 г – чистые сахара.

Общий список продуктов, запрещенных при подагре на ногах

Если исключить из рациона продукты, богатые пуринами, сразу же начинает уменьшаться количество приступов боли в суставах, происходит нормализация работы как мочеполовой, так и сосудистой систем. При правильном рационе спадает отечность и устраняются воспалительные процессы.

Какие продукты нельзя есть при подагре? Список следующий:

1. Овощи – цветная капуста, редиска, шпинат и щавель.
2. Бобовые — чечевица, соя, фасоль, горошек.
3. Соусы – жирные мясные, на основе мясного бульона, майонез, соевый соус.
4. Фрукты, сухофрукты, ягоды – инжир, финики, малина, клубника.
5. Маринованные и соленые огурцы, помидоры и другие овощи, блюда, приготовленные с ними.
6. Мясные блюда – консервы, мясо молодых животных, субпродукты, соусы с мясом, студень.
7. Рыбные блюда – консервы, икра, соленая селедка, копченая рыба, жареная рыба, ее жирные сорта – сельдь, форель, лосось, семга, сардины.
8. Колбасные изделия – колбасы, ветчина, сосиски, другие колбасные деликатесы.
9. Животные жиры – говяжий, свиной жир, сало.
10. Бульоны – грибной, куриный, мясной, рыбный.
11. Холодные закуски – рыбные и мясные копчености, острые закуски.
12. Напитки – горячий шоколад, крепкий кофе, какао и алкоголь (все виды).
13. Пряности – перец, горчица и хрен.
14. Хлебобулочные изделия – торты, пирожные и трубочки с жирным кремом, сливочные пирожные, сдобная выпечка с высоким процентом жирности.
15. Арахис.

Но это не весь список продуктов, запрещенных при подагре. Есть еще и такие, потребление которых стоит существенно ограничить.

Продукты, которые следует ограничить

Употребление рыбы и мяса при подагре следует ограничивать до 1-2 раз в неделю. Рыбу врачи рекомендуют есть вместе с развитыми жабрами и чешуей. Дело в том, что эти рыбные субпродукты, как и человеческие почки, выводят токсины. Если произошел приступ подагры, мясо или рыбу можно есть только спустя 1-2 недели.

Еще какие продукты нельзя кушать при подагре? Следует ограничивать употребление:

1. Овощи — болгарский перец, ревень, свекла, спаржа, сельдерей, помидоры (до 3 в день). Картофель также следует ограничить, в небольших количествах его можно есть только в отварном и запеченном виде.
2. Фрукты – слива и земляника.
3. Грибы.
4. Зелень – укроп, петрушка, лук.
5. Молочные продукты – жирный творог и некоторые виды жирных сыров (более 50% жирности).
6. Яйца – одно в день.
7. Сливочное масло.

Причины, по которым нельзя бульоны, консервы, полуфабрикаты и субпродукты

Какие продукты запрещены при подагре? Сюда также относят бульоны, консервы, полуфабрикаты и субпродукты. Почему? Люди, которые страдают от данного заболевания, часто переживают по тому поводу, что диета № 6, показанная при подагре, исключает бульоны. Это вполне объяснимо, так как на них готовятся вкуснейшие борщи и супы. На самом деле, крайне важно следовать правилам и исключить бульоны, так как пара ложек блюда, особенно с такими специями, как лавровый лист и перец, способны вызвать приступ. Это связано с повышением уровня мочевой кислоты. Лучше всего варить мясо отдельно и употреблять его вместе с овощными бульонами. Важно помнить, что во время варки мяса следует несколько раз слить воду, так как это помогает уменьшить количество пуринов в несколько раз.

Полуфабрикаты из магазина — продукты, запрещенные при подагре и артрите. Они могут содержать массу вредных веществ, которые крайне нежелательны при этих заболеваниях – растительные жиры, субпродукты, свиной или говяжий жир. Кроме того, чтобы не спровоцировать приступ, следует отказаться от фастфуда, так как в данном продукте много жира.

Субпродукты (легкие, печень, сердце, куриные желудки, язык) также не должны появляться в рационе, поскольку в них содержатся много пуринов. Как следствие, если нарушать диету, приступ начнется незамедлительно. Рыбные и мясные консервы вредны из-за высокого содержания соли и из-за избытка пуринов: сардины — 120 мг на 100 г, шпроты – 92 мг на 100 г.

Причины, по которым нельзя чай, кофе, какао и шоколад

Представить свою жизнь без кофе и чая и их верного спутника – шоколада невозможно, но при подагре запрещенные продукты питания — именно они. По какой причине? Следует начать с того, что напитки обезвоживают организм, а если воды недостаточно, возникает риск появления приступа подагры. Кофе и чай задерживают мочевую кислоту вместо того, чтобы ее выводить, потому могут вызвать приступ подагры. Кроме того, в заварке черного чая находится 2766 мг пуринов на 100 г, в какао — 1897 мг, немного меньше в растворимом кофе – 1213 мг на 100 г. Заменить вышеуказанные напитки можно зеленым чаем, его не только желательно, но и нужно пить при подагре, так как он выводит мочевую кислоту и нейтрализует действие пуринов, которые попадают в организм. Шоколад также нежелателен, поскольку в нем содержатся пуриновые соединения, кроме того, он достаточно тяжелый для органов пищеварения. Запрещены и кремы на его основе, десерты и тому подобное. Пусть содержание пуринов в шоколаде не критично, но все-таки лучше от него воздержаться, заменив такими полезными сладостями, как зефир и мармелад.

Можно ли есть грибы?

Искусственно выращенные грибы (шампиньоны, вешенки) — продукты, запрещенные при подагре и суставах. Они сильно вредны для здоровья, поскольку выращиваются с применением химикатов. Предпочтение следует отдавать лесным грибам. Чайный гриб считается лекарством при подагре, поскольку он снимает боль во время приступов и улучшает состояние организма. С помощью настоек из него можно уменьшить боль в суставах, рекомендуется как прикладывать салфетку с настойкой к больному месту, так и пить за час до еды.

Почему нельзя есть финики, виноград и малину

Финики, виноград, малина также входят в список запрещенных продуктов при подагре. Казалось, малина – полезная ягода, потому ее следует обязательно включить в рацион при заболевании. Однако именно в ней содержится много пуринов (22 мг на 100 г), потому лучше исключить ее. То же самое касается и винограда (8 мг на 100 г), при этом абсолютно неважно, какой это сорт винограда, он полностью запрещен при заболевании. Финики содержат 22 мг пуринов на 100 г, потому среди всех остальных сухофруктов они наиболее вредны при подагре, потому запрещены к употреблению.

Почему следует отказаться от алкоголя

Алкогольные напитки не только нельзя при подагре, они могут быть даже опасны. В особенности вредными являются пиво, красные виды вина и коньяк. Дело в том, что алкоголь обезвоживает организм и выводит из него всю воду, из-за чего увеличивается концентрация мочевой кислоты. Все слабоалкогольные напитки содержат высокий уровень пуриновых соединений. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от пива еще и по той причине, что даже безалкогольное варится на дрожжах, а в них много пуринов (761 мг на 100 г). Сам пивной напиток содержит 1810 мг на 100 г, превращаясь в настоящий яд для человека, страдающего от приступов подагры, так как высоким содержанием считается уже 400 мг на 100 г.

Пиво выводит воду, но при этом токсины (шлаки и яды) остаются в почках, как и мочевая кислота. Почкам приходится справляться и с большим количеством пуринов, и с негативным воздействием алкоголя, из-за чего увеличивается почечный тонус. Обмен веществ у больного замедляется, из-за чего и учащаются приступы подагры. Алкоголь строго запрещен во всех его видах (даже слабоалкогольные напитки и шампанское) как в период обострения подагры, так и во время ремиссии, когда болезнь немного отступает.

Что делать, если впереди застолье

Бывают такие случаи, когда хочется немного выпить алкоголя или грядет какой-нибудь праздник. Конечно, пить спиртные напитки крайне нежелательно, но если другого выхода нет, можно минимизировать отрицательное влияние алкоголя, выполняя следующие правила:

1. В день застолья нужно выпить до 3,5 литра воды, чтобы из организма интенсивнее выводилась мочевая кислота.
2. Необходимо принять медикаменты, улучшающие метаболизм и выводящие токсины.
3. До приема алкоголя следует выпить какой-нибудь сорбент, к примеру, активированный уголь.
4. На голодный желудок пить спиртные напитки не следует, лучше всего плотно поесть перед застольем. Если не получается, следует выпить 1\2 столовой ложки сливочного масла, оно сдерживает усвоение алкоголя.
5. Следует избегать употребления водки или самогона, лучше всего выпить немного виноградного вина.
6. Комбинировать разные виды алкоголя крайне нежелательно, водку и вино смешивать нельзя.
7. Чтобы минимизировать действие алкоголя на организм, его следует запивать аптечной минеральной водой.
8. Жирные мясные и белковые продукты с алкоголем сочетать нельзя. Запомните: норма крепких напитков (коньяк, водка, виски) – 30-60 г в день, вино – до 150 г.
9. Следует избегать напитков крепостью более 30-40 градусов.

Список разрешенных продуктов при подагре

Мы рассмотрели, какие продукты нельзя есть при подагре. Список довольно внушительный. Но, несмотря на то, что диета подразумевает существенные ограничения, все же список разрешенных продуктов достаточно широк и разнообразен. Также стоит учитывать, что практически все продукты диетические и полезные, потому, имея лишний вес, можно легко от него избавиться. Это имеет важное значение, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на суставы и могут спровоцировать приступ. Однако следует помнить, что стремительная потеря веса (более 2 кг в неделю) чревата негативными последствиями для организма.

В список разрешенных продуктов входят следующие:

1. Овощи и зелень – морковь, баклажаны, кабачки, огурцы, капуста белокочанная, тыква, чеснок, кукуруза.
2. Фрукты – абрикосы, апельсины, груши, яблоки, сливы.
3. Сухофрукты – чернослив.
4. Соусы – молочный, сырный, овощной.
5. Хлебобулочные изделия – хлеб ржаной, бородинский, пшеничный, белый, с отрубями, из цельнозерновой муки, несдобная выпечка (бисквиты, галетное печенье и тому подобное).
6. Сладости – варенье, мармелад, зефир, мед в небольших количествах, конфеты (кроме шоколадных), мороженое (кроме шоколадного и с добавлением какао).
7. Молочные и кисломолочные продукты – молоко, кефир (до 2,5%), ряженка (до 2,5%), простокваша, йогурт.
8. Сыры и творог – нежирный творог, сыр сулугуни, нежирные сорта сыра (брынза, рикотта и моцарелла)
9. Масла – растительные, масло из льна и оливковое.
10. Каши – гречневая крупа, овсянка, рисовая (лучше покупать рис пропаренный и коричневый). Допускается варить каши на молоке, но не следует забывать, что они способствуют прибавлению веса.
11. Любые макаронные изделия.
12. Овощные или молочные бульоны.
13. Мясо – курица, индейка, кролик. Однако следует помнить, мясо можно есть только 2-3 раза в неделю и в количестве не более 170 г.
14. Орехи, семечки. Можно есть кедровые, грецкие орехи, фундук, миндаль, фисташки и другое. Исключение – арахис, богатый пуринами.
15. Рыба – вареная рыба, за исключением запрещенной, и морепродукты (креветки, кальмары). Допускаются ракообразные, морские головоногие.
16. Соки, напитки и компоты – огуречный, томатный и яблочный соки, травяные отвары, зеленый чай с молоком или лимоном, чай с имбирем, отвар шиповника, цикорий, морсы из различных ягод, крыжовника и брусники.
17. Специи – лавровый лист, лимонная кислота, ванилин, корица.

На диете допустимо есть винегреты (бобовые не добавлять, соленые огурцы в небольшом количестве), квашеную капусту (умеренно), овощную икру и рагу. Главное, не забывать, что питание должно быть сбалансированным и правильным. Очень важно не переедать, поскольку это ухудшает работу кишечно-желудочного тракта.

Продукты, которые полезны при подагре

Всем известно, что лучше избегать потребления продуктов, какие запрещены при подагре. А какие можно кушать? Чтобы облегчить приступ подагры и максимально продлить время ремиссии, крайне важно, чтобы в рационе чаще появлялись продукты, которые способствуют выведению мочевой кислоты из организма.

Так, особенно полезны при подагре яблоки и яблочный сок. Полезные вещества, входящие в состав фрукта, в особенности яблочная кислота, нейтрализуют мочевую кислоту и не дают ей осесть и кристаллизоваться в суставах. Содержащаяся во фрукте аскорбиновая кислота действует укрепляюще на соединительную ткань сустава, а также заживляет повреждения, причина которых — острые кристаллы мочевой кислоты.

При подагре также важно есть бананы, богатые калием. Действие последнего заключается в том, что при помощи него разжижаются кристаллы мочевой кислоты и быстрее выводятся из организма. Особенно полезен фрукт вместе с йогуртом.

Вишня также считается продуктом, который помогает облегчить состояние при подагре. В ягоде содержатся антиоксиданты, которые вступают в борьбу против свободных радикалов, считающихся причиной многих заболеваний. Кроме того, в вишне содержатся биофлавоноиды и антоцианы, уменьшающие воспаление при подагре. Чтобы во время обострения боль и воспаления быстрее прошли, следует съедать в день не менее 20 вишен. Если свежих нет, можно пить вишневый сок или консервированный компот из вишен.

Клубника, земляника и все виды орехов вред мочевой кислоты снижают до минимума, так как она не успевает кристаллизоваться в суставах и вызвать приступ подагры. Если как можно чаще есть эти виды ягод, можно даже вылечить подагру.

что можно и что нельзя

Сегодня много различных болезней появилось, которые все прогрессируют, и развиваются. Одна из них – подагра, которой уже и молодые страдают. Потому сегодняшняя тема наша: диета при подагре и повышенной мочевой кислоте, что можно и что нельзя кушать. Подагра – это разрушительный процесс суставов. Причиной развития этого заболевания является нарушения обменных процессов внутри организма, проблемы с почками, отравление свинцом и некоторые разновидности заболеваний крови.

Приблизительно из ста человек этим заболеванием страдают трое, в большом количестве мужчины. Женщины страдать подагрой начинают после 40-летнего возраста после наступления менопаузы. Подагра в первую очередь поражает суставы возле большого пальца ноги, после все мелки суставы.

Овощные салаты –  комплект витаминов для здоровья.

Факторы, которые приводят к развитию подагрических шишек: недостаточное количество кислорода, сахарный диабет, повышенное давление, генетика и неправильное питание. Раньше это заболевание считалось болезнью богатых, так как они употребляли большое количество мяса, жирного, жареного и соленого. Периодически болезнь может обостряться, возле сустава происходит воспалительный процесс, покраснение, отечность и повышение температуры в этом месте. Боли возникают в большинстве случаев в ночное время суток. Повторному возникновению обострения может предшествовать употребление опасных продуктов или алкогольных напитков.

Питание при подагре, необходимая диета

Бытует мнение, что для избавления от этого заболевания достаточно будет просто контролировать порцию съеденного, отказаться от алкогольных напитков и табакокурения, меньше употреблять соленое, жирное, жареное. Это связано с мнением, что подагра возникает вследствие переедания. Но это не соответствует истине.

При подагре самым важным является правильное питание, причем в правильное время. Необходимо разделить питание на несколько приемов, желательно около 5, а то и 6 раз в день. Размер порции помещается в стакан. Но в рацион должно обязательно входить большое количество микроэлементов. Ожирение имеет тяжелые последствия, но нельзя также резко худеть, это может негативно отразиться на вашем состоянии здоровья. Правильно будет не переедать, устраивать хотя бы раз в неделю разгрузочный день, отказаться от высококалорийных продуктов, то есть быстро усваиваемых углеводов.

Диету соблюдать при подагре необходимо не временно, а постоянно. Она должна стать нормой поведения. В первую очередь необходимо отказаться от приемов в пищу пуринов, то есть соединений, которые участвуют в образовании подагрических шишек. Именно такие продукты, которые содержат большое количество пуринов, запрещены при подагре.

Продукты, которые содержат большое количество пуринов:

1) Шоколад, кофе, какао и черный чай.
2) Рыба речная, шпроты, сельдь, сардины.
3) Спаржа, шпинат.
4) Горох, чечевица, рис, бобы, овес.
5) Язык говяжий или свиной. Гусь, телятина, говядина, свинина и печень животных.

Например, кофе, какао и черный чай обладают мочегонным действием, что приводит к обезвоживанию организма. А это является предрасположенностью к образованию подагрических шишек. Лучше отдать предпочтение сладкому компоту из сухофруктов или свежих фруктов.
Также негативно на организм влияет острая пища, алкогольные напитки или соленые продукты. Также недопустим прием меда во время подагры.

Список продуктов, разрешенных при подагре и артрите

1) Курица, кролик, индейка.
2) Рыба. Отдать предпочтение необходимо нежирным сортам. Ее лучше всего отваривать. Употреблять рыбу можно до трех раз в неделю.
3) Креветки и кальмары.
4) Супы. Они должны быть легкими, без содержания мяса. Например, щи, овощной или картофельный суп, борщ, а также суп с крупами. Подойдет молочный суп или нежный и полезный суп-пюре из тыквы.
5) Молоко можно добавлять в маленьком количестве в напитки или каши.
6) Яйца. В зависимости от способа приготовления, можно применять от одного в день до трех в неделю. Яйца нельзя употреблять жареные.
7) Молочные продукты. Творог, сыр, кисломолочные продукты, сметана, а также блюда, приготовленные из творога.
8) Крупы.
9) Макаронные изделия.
10) Сухофрукты, кроме изюма.
11) Орехи. Семечки, желательно не жареные. Это могут быть семечки подсолнуха или тыквы.
12) Овощи: морковь, огурцы, белокочанная капуста, морковь, кабачки, баклажаны. Их можно есть сырыми или вареными. На них рекомендовано сделать акцент, так как они являются настоящим Клондайком микроэлементов. Икра из кабачков, баклажанов и других овощей.
13) Сладости. Мармелад, зефир, пастила, варенье. Последнее нужно употреблять в небольших количествах, так как оно может навредить поджелудочной железе.
14) Из напитков стоит отдать предпочтение зеленому чаю, компотам, сокам, отварам шиповника. Особенно большое количество необходимых микроэлементов содержится в морсе из клюквы и брусники.
15) Хлеб можно употреблять белый, и черный.
16) Из зелени – лучше укроп.
17) Цитрусовые, ягоды, арбузы, крыжовник, яблоки зеленого цвета.
18) Более быстрому выводу из организма пуринов поможет огуречный сок. Очень хорошо его применять в разгрузочный день. Человек не чувствует себя голодным, очищает свой организм и не обезвоживает его.
19) Вода с содержанием щелочи. Можно немного бросить соды для лучшего эффекта. Она может быть минерализована, но не газированная.
20) Сливочное масло или растительное. Большое количество микроэлементов, необходимых для организма человека, содержится льняном и оливковом масле.

Стоит уменьшить количество этих продуктов, при наличии подагрических шишек:

1) Колбаса.
2) Помидоры. Их нельзя употреблять больше чем два штуки в один день.
3) Соль. Она задерживает жидкость в почках, чем еще больше усугубляет ситуацию.
4) Спаржа, цветная капуста, ревень, шпинат, перец, редис, репа.
5) Петрушка, зеленый лук.
6) Консервированные овощи и фрукты.
7) Грибы любых видов.
8) Свежее молоко – в малых количествах, или использовать дополнительно в чай.
9) Сливочное масло. Сало.
10) Сливы.

Категорически нельзя принимать:

1) Бульоны мясные, рыбные, грибные, студень.
2) Прокопченная рыба.
3) Мясные экстракты.
4) Острый и соленый сыр.
5) Рыбные консервы.
6) Пряности. Можно применять только уксус, соль.
7) Кремовые торты и всевозможные пирожные.

Диета при подагре в период обострения

Должен быть обязательный ранний завтрак в период с 7 до 8 часов утра. Приготовьте винегрет. Заправить его можно оливковым маслом. Чай хорошо поможет для устранения проблем с настроением. Творог с добавлением сметаны и сахара.

• Обед. Каждый прием должен проходить в определенное время. Например, обеденное время проходит с двенадцати дня. Лучше всего подойдет несоленая или малосоленая гречка. Дополнительно можно отварить пару яиц. Можно овощной супчик с кусочками вареной курицы (курицу варить отдельно, навар сливать, суп на чистой воде готовить). Также подойдет зеленый суп со щавелем.
• Полдник. Суп из овощей с добавлением плавленого сырка. После подачи можно добавить столовую ложку сметаны. Можно стушить картошку и сделать салат из квашенной капусты и огурца. Компот.
  Ужин – творожная запеканка, отварная рыбка, легкий салат.
• Перед сном за два часа рекомендовано выпить стакан кефира или негазированной минеральной воды.

Подагрические шишки возникают из-за нарушения обменных процессов и диету необходимо соблюдать всегда. Если ее не придерживаться, то уровень мочевой кислоты резко повышается и может произойти воспалительный процесс. Параллельно мочевая кислота очень негативно влияет на развитие сердечных заболеваний.

Кроме диеты, рекомендовано также внешнее применение различных мазей и настоек. Они помогут гораздо быстрее справиться с заболеванием. Очень хорошо помогает чай, который приготовленный из листьев черной смородины и брусники. Дополнительно можно добавить несколько ягод шиповника.

Также хорошо при большом количестве мочевой кислоты принимать отвары, которые состоят из корней камнеломкового бедренца, сныти и ромашки. В острый период заболевания желательно выпивать два стакана такого отвара.

Для профилактики заболевания желательно пить сок из винограда каждое утро. Это поможет отодвинуть период обострения на долгое время. Также заболевания войдет в долгую стадию ремиссии при употреблении самого винограда. Хорошо помогает отвар из льна.

Теперь вы знаете, как должна выглядеть диета при подагре, какие продукты разрешены, какие запрещены совсем, какие можно кушать в умеренных количествах, и ваше состояние может значительно улучшиться при соблюдении этих норм.

Что такое подагра, какие лекарства и диета нужны

Подагра известна с древнейших времен: взаимосвязь между обострением боли в суставах пальцев рук и ног и употреблением определенных продуктов была известна давно. Подагра связана с обменом веществ: боль в суставах вызывают кристаллы отложившейся соли, которые появились в суставной жидкости из-за высокого содержания мочевой кислоты в плазме.

Нарушения обмена веществ, которые могут вызвать подагрический артрит, выявляются почти у 12% населения. С возрастом вероятность заболевания возрастает – согласно статистике, в Европе и США подагрой болеют 2% населения, а в возрастной группе 55-65 лет – 4-6%. Мужчины более подвержены подагре и болеют в 7 раз чаще женщин.

Ключевым моментом диагностики становится обнаружение в синовиальной жидкости кристаллических структур – солей мочевой кислоты.

Что такое подагра?

Подагра – это одна из разновидностей суставных болезней. В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ, вызванное снижением выводящих свойств почек: соли мочевой кислоты (ураты) начинают накапливаться в плазме крови и кристаллизуются в суставах.

Ураты представляют собой кристаллы натриевой и калиевой солей, которые концентрируются на внутреннем слое суставной сумки – синовиальной оболочке сустава.

Отложение солей затрудняет нормальную работу синовиальной оболочки и изменяет ее химический состав, ухудшая обмен веществ в полости сустава и питание хрящевой ткани. В результате хрящи не получают нормального питания и не регенерируют, а кристаллы солей увеличивают трение между суставными поверхностями, ограничивая их подвижность.

Развитие подагрического артрита всегда происходит по следующей цепочке:

• Увеличение концентрации мочевой кислоты в плазме крови.
• Образование кристаллов солей на поверхности хряща.
• Начало воспалительного процесса (артрита).
• Развитие необратимых изменений сустава, вплоть до перехода заболевания в хроническую стадию.

Наиболее часто подагре подвержены мелкие суставы рук и ног, коленный и голеностопный суставы. Приступы подагры говорят о болезнях почек – нефрите и мочекаменной болезни, поэтому при купировании боли в конкретном суставе, на это нужно обратить самое пристальное внимание.

Симптомы подагры

В начале заболевания, повышенная концентрация мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) никак себя не проявляет. Проблемы появляются, когда их концентрация увеличивается и начинается отложение кристаллов. Чаще всего начинает болеть один сустав: сочленение большого пальца и плюсны. В 50% зафиксированных случаев подагры страдает первый плюснефаланговый сустав стопы.

Приступ характеризуется острой и резкой болью, которая начинается в ночное или утреннее время. При этом становятся заметны признаки суставного воспаления: покраснение, отечность, высокая температура и резкая боль при движении. Часто приступ бывает спровоцирован употреблением алкоголя, жирной и мясной пищи накануне. После начала обострения, которое длится от 1-2 до 7 дней, наступает период ремиссии – от полугода до нескольких лет. Отсутствие лечения приводит к повторному приступу, с течением времени промежуток между обострениями сокращается.

Если не лечить подагру на начальных стадиях, повышенное содержание мочевой кислоты в крови остается и через некоторое время болезнь проявляет себя вновь – уже с более серьезными болями. С течением времени болезнь приобретает хронический характер.

Характерной особенностью подагры является образование тофусов – плотных, твердых образований до 2 см в диаметре, внутри которых содержится вязкая жидкость с кристаллами мочевой кислоты. Тофусы могут образовываться около пораженных суставов, на предплечьях, ушах или других местах.

Часто подагра протекает в виде малосимптомной формы, для которой характеры незначительные боли и легкое покраснение.

Стадии развития подагры

Подагра – это заболевание, которое постоянно прогрессирует. В конце каждого этапа развития болезни, все отчетливее проявляются симптомы следующей стадии – более тяжелой, с более острыми проявлениями при приступах, хуже поддающейся лечению.

В развитии подагрического артрита выделяют три периода развития: преморбидный, интермиттирующий и хронический.

Преморбидный период – самый длительный в развитии заболевания, он характеризуется образованием повышенной концентрации мочевой кислоты в крови и протекает бессимптомно. Первый же приступ подагры свидетельствует, что болезнь начала прогрессировать.

Второй период – интермиттирующий – характеризуется чередованием приступов и бессимптомными промежутками между ними. Начало приступа подагры часто провоцируется пищей, алкоголем или лекарствами, вызывающими повышенное образование мочевой кислоты.

Дальнейшее развитие характеризуется изменением характера приступов, которые становятся более длительными и теряют остроту. Временные промежутки между обострениями сокращаются и перестают быть бессимптомными. Это говорит о том, что подагрический артрит переходит в хроническую стадию.

Согласно наблюдениям врачей, хроническая стадия возникает через 5-10 лет после первого приступа подагры и характеризуется обильным возникновением тофусов, воспалением суставов и околосуставных тканей, поражением мягких тканей и внутренних органов.

Из-за чего возникает подагра?

Причина подагры – нарушение обмена веществ, которое связано со снижением выводящей способности почек. Существует ряд факторов, способствующих развитию подагры:

• Преобладание в рационе продуктов, расщепление которых вызывает образование значительного количества мочевой кислоты – мясо, рыба, печень, алкогольные напитки.
• Неполноценное или однообразное питание.
• Нервные переутомления.
• Малоподвижный образ жизни.
• Наследственная предрасположенность.

И хотя локальное воздействие на область пораженного сустава имеет целью лишь устранение воспаления и болевого приступа при обострении подагры, лечение необходимо начинать с купирования приступа.

Как лечить подагру аппаратом АЛМАГ-01

Методика использования аппарата АЛМАГ-01 зависит от выраженности болевого синдрома.

При выраженном болевом синдроме (боль при прикосновении к суставу) терапию аппаратом проводят без прямого контакта поверхности сустава и катушек-индукторов. Для этого индуктор держат на расстоянии 1-2 см от пораженного сустава.

При стихании болевых симптомов – когда прикосновение индукторов к суставу становится возможным и не вызывает боли – АЛМАГ-01 закрепляется непосредственно на сустав. При подагре коленного, локтевого или голеностопного сустава индукторы необходимо расположить вокруг сустава. При поражении суставов стопы цепь катушек-индукторов кладут на пол и сверху ставят стопу: пяткой на первый индуктор, место поражения – на втором, третий и четвертый индукторы «обматывают» стопу сверху.

Курс лечения рассчитан на три недели, с перерывами на 7 и 13 дни. Время воздействия в первую неделю устанавливается 10 мин., во вторую и третью – по 15 мин. Процедура проводится два раза в день.

Через 30-40 дней после завершения начального курса проводится повторная терапия. В дальнейшем необходимо проводить поддерживающие курсы, которые могут начинаться не ранее, чем через 3-4 месяца после завершения второго курса.

Кроме лечения аппаратом АЛМАГ-01 необходимо ограничить употребление пищи, при которой образуется мочевая кислота. Это говяжий язык, печень, рыбная икра, грибы, бобовые культуры и алкогольные напитки. Необходимо так же увеличить потребление воды, с расчетом, что ее суточное потребление будет составлять не менее 3 литров, вести активный образ жизни и отказаться от строгих диет.

КОНСТРУКЦИЯ АЛМАГ-01 ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩИЕ ЭЛЕМЕНТЫ:

Преимущества аппарата АЛМАГ-01 при лечении подагры

• Аппарат позволяет снизить болевые ощущения в суставе и уменьшить отечность.
• Лечение позволяет устранить скованность сустава и остановить прогрессирование воспалительного процесса.
• За счет увеличения скорости обмена веществ в суставе и суставных тканях, приступ проходит быстрее.
• Ускорение вывода продуктов распада растворяет кристаллы мочевой кислоты.
• Аппарат очень функционален и имеет широкий спектр применения: АЛМАГ-01 можно использовать для лечения всех членов семьи.
• Улучшение наступает уже с первых сеансов воздействия.

Диета при подагре: убираем лишнее, добавляем необходимое

CosmopolitanЗдоровье

Диета при подагре – практически первая необходимость, ведь эта болезнь связана с нарушением обмена веществ. Какие продукты можно есть, если ты болеешь подагрой, какие нельзя, а какие стоит ограничивать? Стейк или куриная грудка? Читай, и все узнаешь!

Ксения Якушина

Подагра – болезнь, вызванная нарушением метаболизма. Она возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы уратов – солей мочевой кислоты. Эти кристаллы начинают формироваться при высоком уровне мочевой кислоты в крови – а это, в свою очередь, происходит, когда организм либо производит слишком много этой кислоты, либо почки не справляются с ее выводом. В таких случаях в суставах и окружающих их тканях и начинают образовываться кристаллы, похожие на острые иглы. Эти иглы становятся причиной боли, воспаления, опухания – в общем, симптомов подагры. Очень часто отложения скапливаются в суставах ног, особенно у косточки большого пальца.

Почему важно соблюдать диету при подагре? Все просто: мочевую кислоту организм производит из пуринов, химических соединений, которые и так в нем присутствуют. Но пурины есть не только в теле человека, их достаточно много в определенных продуктах: это, например, мясо и морепродукты. Кроме того, некоторые виды пищи провоцируют образование мочевой кислоты, а значит, и сырья для кристаллов уратов – это алкогольные напитки, особенно пиво, а также напитки с фруктозой – фруктовым сахаром. Если ты находишься в группе риска (например, у тебя заболевание почек или ты гипертоник) – при неправильной диете шансы «заполучить» подагру увеличиваются. Если же болезнь уже диагностирована, правильно питаться просто-таки необходимо, иначе приступа не миновать.

Раньше считалось, что в группу риска попадают в основном мужчины, но в последнее время заболевает все больше женщин, поэтому соблюдать режим питания важно представителям обоих полов. Диета при подагре у женщин, как и у мужчин, существенно снижает вероятность появления обострений. При этом нет разницы, какие именно суставы поражены заболеванием: важно соблюдать диету и при подагре на ногах, и на руках, и в целом изменение пищевых привычек – основная рекомендация врачей для этой болезни.

При этом цель ограничений – не только снизить потребление пуринов и интенсивность выработки мочевой кислоты, но и снизить вес, если у больного есть лишние килограммы. Дело в том, что при ожирении и даже просто лишних килограммах (разумеется, лишних в медицинском смысле слова, внешний вид тут совершенно ни при чем) концентрация мочевой кислоты в организме повышается, и правильное питание помогает избавиться и от килограммов, и от этого эффекта. Важно: категорически не следует «бросаться во все тяжкие» и терять вес с помощью изнуряющих диет, это пойдет тебе только во вред, уровень кислоты, наоборот, повысится. Лучше избавляться от лишнего постепенно. Ешь правильно и исключи потенциально опасные продукты, и обострения тебе не страшны.

Что нельзя есть при подагре: список продуктов

Прежде всего необходимо убрать из рациона продукты с высоким содержанием пуринов. В конце концов, если твой организм не будет получать лишних пуринов, то он и лишнюю кислоту из них делать не будет, так зачем давать ему материал для строительства. Много пуринов в таких продуктах, как:

Подагра: что есть и чего избегать

Когда-то подагра была известна как «болезнь богатых», потому что она возникла из-за диеты, полной еды, которую могли себе позволить только богатые. Поскольку различные виды пищи стали более доступными для всех в наши дни, подагра может поразить больше людей, чем вы думаете.

Подагра — это тип артрита, который вызывает внезапную боль, отек и воспаление суставов, причем почти в половине случаев поражаются большие пальцы ног.Другие места, которые он затрагивает, включают пальцы, запястья, колени и пятки.

В здоровом организме мочевая кислота (побочный продукт, образующийся при переваривании определенных видов пищи) легко удаляется из организма, когда она попадает через почки в мочу. Однако, когда почки не могут эффективно перерабатывать мочевую кислоту или если в крови слишком много мочевой кислоты, кристаллы уратов накапливаются в суставах, что вызывает боль, отек и воспаление. Приступ подагры случается, когда уровень мочевой кислоты в крови высок, и организм не может эффективно расщеплять кислоты.Эти приступы обычно происходят ночью и могут длиться от 3 до 10 дней.

Еда, которой следует избегать при подагре

Пища с высоким содержанием пуринов (содержащая более 150-200 мг пуринов на 100 грамм) может повысить уровень мочевой кислоты. К ним относятся:

• Мясные субпродукты — печень, почки и мозг
• Красное мясо и дичь, например телятина и оленина
• Морепродукты — гребешки, крабы, креветки и икра
• Рыба — сельдь, форель, скумбрия, тунец, сардины, анчоусы
• Алкоголь и пиво
• Напитки сладкие — фруктовые соки и газированные напитки
• Добавленный сахар — мед, нектар агавы и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
• Дрожжи — дрожжи пищевые, пивные дрожжи и другие дрожжевые добавки

Помимо мяса и рыбы, упомянутых выше, такие виды мяса, как курица, говядина, свинина и баранина, следует употреблять в умеренных количествах, поскольку они содержат умеренное количество пуринов (от 100 до 200 мг на 100 граммов).Употребление слишком большого количества этого мяса может спровоцировать приступ подагры. Тем не менее, лосось можно есть в умеренных количествах, поскольку он содержит более низкие уровни пуринов по сравнению с другой рыбой.

Еда, подходящая для подагры

Продукты с низким содержанием пуринов (содержащие менее 100 мг пуринов на 100 г), которые, как правило, безопасны для тех, у кого подагра, включают:

• Фрукты — вишня может помочь предотвратить приступы, снижая уровень мочевой кислоты, и может уменьшить воспаление.
• Овощи — овощи с высоким содержанием пуринов, такие как спаржа и шпинат, не повышают риск подагры или приступов подагры
• Бобовые
• Гайки
• Цельное зерно
• Молочные продукты, особенно нежирные
• Яйца
• Кофе, чай и зеленый чай
• Травы и специи
• Масла на растительной основе — рапсовое, кокосовое, оливковое и льняное

Праздничное застолье при подагре

Есть, пить и веселиться в течение многих праздничных сезонов в Сингапуре неизбежно.Для людей с подагрой это может быть немного мучительно, уклонение от еды и напитков может вызвать приступ. Вот несколько советов, которые нужно помнить, чтобы оставаться счастливым и здоровым.

• Помните, что праздничные блюда и напитки часто содержат много пуринов, приготовленные из морепродуктов, красного мяса, вина и т. Д. Чтобы избежать приступа, пейте много воды и жидкости, чтобы вывести мочевую кислоту из крови. Сообщите хозяину, что у вас подагра, чтобы он не заставлял вас отказываться от еды и питья, которые могли вызвать приступ.


• Придерживайтесь курицы, индейки и лосося, которые содержат умеренное количество пуринов, и ешьте больше овощей и фруктов!


• Алкоголь является источником пуринов, а также влияет на скорость удаления мочевой кислоты из организма, что может привести к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Спиртные напитки имеют самое низкое содержание пуринов, тогда как пиво — самое высокое. Имейте в виду, что алкогольные напитки повышают уровень мочевой кислоты. Если необходимо, выпейте только один стакан любимого алкогольного напитка и постарайтесь избегать пива.


• Держите все в меру! День пиршества и веселья может «того стоить» на данный момент, но стоит ли он следующей недели дискомфорта?

Пример меню для лечения подагры:

Завтрак

• Цельнозерновые несладкие хлопья с обезжиренным или нежирным молоком
• 1 стакан свежей клубники
• Кофе
• Вода

Обед

• Жареная куриная грудка (60 г)
• 1 чашка вареного коричневого риса
• Жареные овощи
• Напиток без кофеина

Полдник

• 1 стакан свежей вишни
• Вода

Ужин

• Жареный лосось (90г)
• Жареные или тушеные овощи
• Паста с оливковым маслом и лимонным перцем от 1/2 до 1 стакана
• Нежирный йогурт
• Горсть миндаля или грецких орехов

Что еще ты умеешь?

Если у вас избыточный вес, ваш врач / диетолог может посоветовать вам немного похудеть, поскольку избыточный вес может привести к инсулинорезистентности, которая способствует высокому уровню мочевой кислоты.Увеличение частоты физических упражнений не только помогает сбросить вес, но и помогает поддерживать низкий уровень мочевой кислоты. Также важно следить за тем, чтобы у вас был достаточный уровень гидратации, потому что мочеиспускание может помочь удалить избыток мочевой кислоты из крови. Не забывайте пить больше воды, если вы занимаетесь спортом, чтобы восполнить потерю воды из-за потоотделения. Наконец, ограничьте употребление алкоголя, поскольку он является частым триггером приступов подагры.

Соблюдение благоприятной для подагры диеты, разработанной диетологом, может помочь облегчить ее симптомы и, хотя это не лекарство, замедлить прогрессирование поражения суставов.Есть также лекарства, которые можно принимать для снижения уровня мочевой кислоты. Поговорите со специалистом-ортопедом, чтобы узнать, как вы можете управлять своим состоянием.

Статья проверена
д-ром Кевином Ку, хирургом-ортопедом больницы Маунт-Элизабет
Грейс Янни Янти, старшим диетологом больницы Маунт-Элизабет

Список литературы

Лучшая диета при подагре: что есть и чего избегать. Получено 22 ноября 2020 г. с сайта https://www.healthline.ru / Nutrition / Best-Diet-For-Gout # TOC_TITLE_HDR_4

Что нужно знать об алкоголе и подагре. Получено 22 ноября 2020 г. по адресу https://www.healthline.com/health/gout-and-wine#gout-alcohol

.

Что это такое, симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое подагра?

Врачи называют подагру общим термином «артрит» — широкий спектр заболеваний суставов и боли в суставах. Некоторые формы артрита вызывают воспаление суставов, а другие — нет.Подагра — распространенная форма воспалительного артрита. Это связано с кристаллом мочевой кислоты.

Подагра вызывает боль и отек в одном или нескольких суставах. Обычно поражает большой палец ноги. Но он также обнаружен в других суставах, включая колено, лодыжку, стопу, руку, запястье и локоть.

Кто болеет подагрой?

Подагра может поразить любого. Обычно это происходит раньше у мужчин, чем у женщин. Обычно это происходит у женщин после менопаузы. Мужчины могут получить его в три раза чаще, чем женщины, потому что большую часть жизни у них уровень мочевой кислоты выше.Женщины достигают такого уровня мочевой кислоты после менопаузы.

У людей больше шансов заболеть подагрой, если они болеют:

У вас также больше шансов заболеть подагрой, если вы:

• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием животных белков
• Употребляет значительное количество алкоголя
• Принимают водные таблетки (диуретики).

Симптомы и причины

Что вызывает подагру?

Человеческое тело вырабатывает мочевую кислоту при расщеплении химических веществ, называемых пуринами, которые содержатся в определенных продуктах питания и напитках.Этот нормальный побочный продукт проходит через почки и выходит из организма, когда вы писаете.

Иногда организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты. Или почки не справляются с этим. Когда в организме высокий уровень мочевой кислоты или гиперурикемия, кристаллы мочевой кислоты могут концентрироваться в суставах. Острые игольчатые кристаллы вызывают подагру. Однако многие люди с повышенным уровнем мочевой кислоты никогда не заболевают подагрой.

Каковы симптомы подагры?

Приступ подагры называется приступом подагры.Приступы подагры очень болезненны и могут возникнуть внезапно, часто в одночасье. Во время приступа подагры симптомы пораженного сустава (суставов) могут включать:

• Сильная боль.
• Покраснение.
• Жесткость.
• Отек.
• Нежность даже к легкому прикосновению, например, от простыни.
• Тепло или ощущение, будто сустав горит.
• Как долго длится приступ подагры?

Приступ подагры может длиться неделю или две. Между приступами подагры симптомы могут вообще отсутствовать.

Как часто случаются приступы подагры?

У некоторых людей приступы подагры случаются часто, у других между приступами проходят годы. Если подагру не лечить, приступы могут стать более частыми и продолжаться дольше. Приступы подагры могут повторяться снова и снова в одном и том же суставе или поражать разные суставы.

Диагностика и тесты

Как врач диагностирует подагру?

Если у вас возникла внезапная или сильная боль в суставе, вам следует поговорить со своим лечащим врачом (PCP).Ваш основной лечащий врач может направить вас к ревматологу, врачу, специализирующемуся на подагре и других видах артрита.

Медицинские работники учитывают несколько факторов при подтверждении подагры:

• Симптомы: Врач попросит вас описать ваши симптомы, как часто они возникают и как долго длятся.
• Медицинский осмотр: Ваш врач осмотрит пораженный сустав (суставы) на предмет отека, покраснения и тепла.
• Анализ крови: С помощью теста можно определить количество мочевой кислоты в крови.
• Визуальные тесты: Вы можете сделать снимки пораженного сустава (суставов) с помощью рентгена, ультразвука или МРТ.
• Аспирация: Врач может использовать иглу для извлечения жидкости из сустава. Используя микроскоп, член команды может искать кристаллы мочевой кислоты (подтверждающие подагру) или другую проблему (например, бактерии с инфекцией или кристаллы другого типа).

Ведение и лечение

Как лечится подагра?

Ваш лечащий врач может назначить определенные лекарства для лечения подагры.

Некоторые препараты помогают контролировать симптомы:

• НПВП могут уменьшить боль и отек. Некоторые люди с заболеванием почек, язвой желудка и другими проблемами со здоровьем не могут принимать НПВП.
• Колхицин может уменьшить воспаление и боль, если вы примете его в течение 24 часов после приступа подагры. Его принимают внутрь.
• Кортикостероиды могут снимать боль и отек. Вы принимаете стероиды внутрь или в виде инъекций.

Лекарства, которые помогают снизить уровень мочевой кислоты в организме, чтобы предотвратить или уменьшить будущие приступы подагры:

• Аллопуринол в таблетках.
• Фебуксостат в таблетках.
• Пеглотиказа, вводимая внутривенно (в вену).
• Пробенецид в таблетках.

Профилактика

Можно ли предотвратить подагру?

Вы можете внести определенные изменения в образ жизни, чтобы предотвратить подагру:

• Пейте много воды, чтобы улучшить работу почек и избежать обезвоживания.
• Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы поддерживать нормальный вес. Избыточный вес увеличивает количество мочевой кислоты в организме и увеличивает нагрузку на суставы.

Сделайте все возможное, чтобы ограничить содержание пуринов в организме, поскольку эти химические вещества могут вызвать накопление мочевой кислоты. Продукты и напитки с высоким содержанием пуринов включают:

• Спирт.
• Красное мясо и субпродукты (например, печень).
• Моллюски.
• Соус.
• Напитки и продукты с высоким содержанием фруктозы (фруктовый сахар).
• Белок животного происхождения. Весь белок из мяса животных потенциально может привести к повышению уровня мочевой кислоты.

Некоторые лекарства могут повышать уровень мочевой кислоты. Эти лекарства включают:

• Мочегонные средства, также известные как «водные таблетки».
• Иммунодепрессанты или препараты, замедляющие работу иммунной системы (например, обычно при трансплантации органов).

Перспективы / Прогноз

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу симптомов подагры?

Если вы испытываете внезапную сильную боль в суставе, немедленно обратитесь к врачу.Если сустав горячий и воспаленный, у вас может быть подагра или другая проблема, например, инфекция.

Каковы перспективы у людей с подагрой?

Нелеченная подагра может привести к необратимому повреждению суставов. Накопление мочевой кислоты в суставах и мягких тканях называется тофусом. У некоторых людей с подагрой могут развиться и другие проблемы со здоровьем, такие как тяжелый артрит, камни в почках и болезни сердца. Важно обсудить свои симптомы с врачом.

Жить с

Как справиться с приступом подагры?

При приступе подагры вы можете управлять своими симптомами с помощью:

• Отказ от алкоголя и сладких напитков.
• Обильное питье.
• Подъем стыка (ей).
• Лед на стык (стыки).
• Ограничение любых нагрузок на соединение (-и).

Что еще мне следует спросить у врача о подагре?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Что вызывает подагру?
• Есть ли у меня повреждения суставов?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить будущие атаки?
• Могут ли мне помочь лекарства от подагры?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарства от подагры?

Записка из клиники Кливленда

Подагра — болезненная форма артрита.Избыток мочевой кислоты в вашем теле образует острые кристаллы в суставах, что приводит к опуханию и чрезмерной болезненности. Подагра обычно начинается с большого пальца ноги, но может поражать и другие суставы. Подагра — это заболевание, которое поддается лечению, и уровень мочевой кислоты можно снизить с помощью лекарств и изменения образа жизни. Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут снизить уровень мочевой кислоты. Они также могут обсудить изменения, которые вы можете внести в свой рацион и образ жизни, чтобы предотвратить и уменьшить приступы подагры.

Исцеление ног от подагры в домашних условиях

Тем, кто страдает подагрой, трудно представить более болезненное, изнурительное состояние нижних конечностей.Подагра — это состояние, которое возникает, когда уровень мочевой кислоты в сыворотке становится слишком высоким, что приводит к образованию кристаллов мочевой кислоты в суставах стоп, пальцев ног, лодыжек и колен. Кристаллы могут вызвать сильный отек, воспаление и боль в пораженной области, а подагра может даже привести к возможному повреждению хрящевой и соединительной ткани в пораженном суставе, что должно быть диагностировано и лечено врачом, работающим с ногами и лодыжками. Многие сравнивают боль при подагре с ощущением, что сотни раскаленных игл проникают в сустав, что, мягко говоря, неприятно.

Основная причина подагры связана с несколькими факторами, которые приводят к концентрации мочевой кислоты в кровотоке. Например, обезвоживание, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя и другие связанные факторы могут привести к возникновению подагры. В некоторых случаях пациенту могут потребоваться недели, чтобы вернуться к нормальной деятельности. Следовательно, лечение подагры имеет решающее значение для поддержания безболезненного и неограниченного образа жизни. Забота педиатра в Вудлендсе, штат Техас, и тщательное устранение факторов риска могут помочь больным подагрой избежать ее побочных эффектов.Продолжайте читать, чтобы узнать, как предотвратить подагру и уменьшить тяжесть вспышек, которые у вас возникают.

Измени свой рацион

Есть некоторые особые продукты, которые действуют как триггеры подагры, наполняя ваш организм пуринами, молекулами, которые присутствуют во всех живых существах. Некоторые продукты содержат высокие концентрации пуринов, которые у человека расщепляются печенью на мочевую кислоту. Поэтому людям, страдающим подагрой, важно избегать продуктов, богатых пуринами. В этот список входят жареные продукты, красное мясо, моллюски, мясные субпродукты, молочные продукты и пиво.Вместо этих продуктов придерживайтесь диеты, богатой свежими овощами, нежирными белками, такими как белая курица и рыба, а также цельнозерновыми.

Поддерживайте обезвоживание

В Техасе трудно поддерживать водный баланс в самые жаркие летние месяцы. Неумолимая окружающая жара приводит к значительной потере жидкости, и если эта гидратация не будет регулярно восполняться в течение дня, может случиться обезвоживание. Обезвоживание может вызвать резкий скачок концентрации мочевой кислоты в сыворотке, что может вызвать обострение подагры.Эта проблема хорошо известна врачами-ортопедами, которые называют лето «сезоном подагры». Пейте больше воды в летние месяцы, чтобы предотвратить симптомы подагры.

Подщелачивание

Поскольку основной причиной симптомов подагры является концентрация мочевой кислоты в кровотоке, некоторым больным подагрой удается подщелачивать свои системы. Те, кто придерживается диеты с высоким содержанием свежих овощей, обладают повышенной щелочностью, но вы также можете сбалансировать свой внутренний pH, употребляя бикарбонат соды или электролиты, растворенные в питьевой воде.Хотя перед началом приема бикарбонатов вам следует проконсультироваться с врачом, прием подщелачивающих средств может помочь сбалансировать уровень pH в организме и удерживать мочевую кислоту в узком месте.

Природные средства правовой защиты

Существует множество естественных средств, которые помогут справиться с приступами подагры и избежать серьезных симптомов. Вишня — одно из самых мощных средств против подагры. Доказано, что они нейтрализуют действие мочевой кислоты на суставы по всему телу. Исследования показывают, что вишня в любой форме, принимаемая три раза в течение двух дней, может предотвратить обострение подагры и избавиться от симптомов.Вишню можно употреблять целиком, в виде сока или в виде добавок в форме капсул. Имбирь борется с подагрой по двум направлениям, уменьшая воспаление суставов и снижая уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Куркума — еще одно мощное противовоспалительное средство, которое можно использовать при подагре, особенно когда ее смешивают с нефильтрованным яблочным уксусом и лимонным соком. Яблоки также можно использовать в качестве борцов с подагрой, поскольку яблочная кислота в яблоках является мощным средством против подагры, а пектин в яблоках может помочь связать мочевую кислоту и вывести ее из организма.

Если вы страдаете от последствий подагры, вы можете многое сделать, чтобы предотвратить обострения подагры и уменьшить тяжесть тех, которых невозможно избежать. Чтобы узнать больше о том, как вы можете победить в личной битве с подагрой, свяжитесь со специалистами по лодыжкам и стопам Conroe & The Woodlands по телефону (936) 271-3668.

Подагра | Причины, симптомы, лечение

Лечения подагры невероятно успешны. Лечение подагры состоит из двух основных частей:

.

• Лечение острого приступа
• обработок для предотвращения будущих атак.

Лечение приступа подагры

Лечение приступа подагры не снижает уровень уратов и не останавливает приступы в будущем. Лечение помогает справиться с симптомами приступа.

Наиболее часто используемые лекарственные препараты для лечения приступов подагры:

Некоторым людям лучше подходят НПВП, а другим — колхицин. Но ваши предпочтения также принимаются во внимание — многие люди с подагрой быстро узнают, что им лучше всего подходит.

В случаях, когда кажется, что одно лекарство не работает само по себе, ваш врач может предложить комбинацию НПВП с колхицином или стероидами.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

Приступы подагры часто лечат с помощью таблеток НПВП, которые могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Ибупрофен, напроксен и диклофенак — это три НПВП, которые вам могут назначить.

Если вам прописали нестероидные противовоспалительные препараты для лечения приступа, вы должны начать их принимать, как только заметите признаки его наступления.Ваш врач может разрешить вам оставить запас, чтобы вы могли начать принимать их при первых признаках приступа.

Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

НПВП

подходят не всем, поэтому сначала поговорите о них со своим врачом, если у вас есть другие заболевания. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием новых лекарств.

НПВП обычно не назначают в течение длительного времени, так как они могут вызвать проблемы с вашей пищеварительной системой.Чтобы снизить риск этого и защитить ваш желудок, врач также пропишет вам ингибитор протонной помпы.

Колхицин

Колхицин не болеутоляющее, но может быть очень эффективным при уменьшении воспаления, вызванного кристаллами уратов.

Как и в случае с НПВП, таблетки колхицина следует принимать, как только вы замечаете приближение приступа, в противном случае они могут не подействовать. Ваш врач, вероятно, порекомендует хранить запасы дома.

Колхицин может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами, включая статины, принимаемые при высоком уровне холестерина.Ваш врач посоветует вам, лучше ли вам вместо этого использовать НПВП или скорректировать другие лекарства, пока вы принимаете колхицин.

Не следует принимать колхицин, если у вас хроническая болезнь почек.

Таблетки колхицина могут вызывать диарею или боли в животе.

Стероиды

Если колхицин или НПВП не подействовали на вас или если у вас есть риск побочных эффектов от этих препаратов, ваш врач может назначить стероиды.

Обычно их принимают в виде короткого курса таблеток, продолжительностью несколько дней.

Однако их также можно принимать в виде инъекций в мышцу или сустав, пораженный подагрой. Это может быть особенно полезно, если подагра поражает только один сустав.

Посетите наши страницы стероидов и инъекций стероидов для получения дополнительной информации.

Советы по борьбе с нападением дома

• Держите область в прохладе — пакет со льдом или пакет замороженного гороха, завернутый в кухонное полотенце, могут быть особенно хороши для уменьшения боли и отека.
• Оставьте пораженный сустав.
• Подумайте о том, чтобы купить себе клетку для кровати. Они поддерживают простыни над ногами, чтобы пораженный сустав мог отдыхать, не натягивая простыни.

Средства для предотвращения приступов подагры

Существуют лекарства, которые могут снизить уровень уратов, предотвратить образование новых кристаллов и растворить кристаллы в суставах. Их называют терапией, снижающей уровень уратов, или сокращенно ULT.

Лечение ULT обычно начинают после полного исчезновения приступа подагры.

Не существует единой фиксированной дозы ULT, и разные люди нуждаются в разных дозах, чтобы достичь нужного уровня уратов в крови.

Для полной очистки вашего организма от кристаллов уратов может потребоваться несколько месяцев или лет. Но как только они исчезнут, у вас больше не будет приступов подагры, тофусов или риска повреждения суставов из-за подагры.

Важно помнить, что ULT не купируют приступы подагры сразу. На самом деле у вас может быть больше приступов в течение первых шести месяцев после их начала.

Не прекращайте принимать ULT, если это произойдет с вами, так как на самом деле это признак того, что лекарства работают. Когда лекарства начинают растворять кристаллы, они становятся меньше и с большей вероятностью попадут в полость сустава, вызывая приступ.

Ваш врач может порекомендовать принять низкую дозу колхицина или НПВП в качестве меры предосторожности против приступов в течение первых шести месяцев после начала приема ULT.

ULT обычно предназначены для пожизненного лечения и требуют ежегодных проверок для контроля уровня уратов.Если ваши симптомы не исчезают, поговорите со своим врачом об уровне уратов, так как вам может потребоваться более высокая доза.

Старайтесь не пропускать и не пропускать ни одну из доз, особенно в первый или два года после начала лечения. Это может вызвать повышение или понижение уровня уратов, что может спровоцировать атаку.

Аллопуринол

Аллопуринол является наиболее часто используемым ULT. Это очень эффективное лечение для большинства людей с подагрой.

Он работает за счет уменьшения количества уратов, вырабатываемых вашим организмом.

Вы начнете с низкой дозы аллопуринола, которую можно постепенно увеличивать, пока не добьетесь правильной дозы.

Постепенное увеличение дозы означает, что вероятность приступа снижается, а также обеспечивается минимальная доза, необходимая для контроля подагры.

Аллопуринол расщепляется и выводится из организма через почки, поэтому, если у вас проблемы с почками, он может вам не подойти. Ваш врач может решить начать вам еще более низкую дозу и постепенно увеличивать ее или предложить вам попробовать фебуксостат.

Фебуксостат

Фебуксостат — новый препарат, который снижает количество вырабатываемых в организме уратов так же, как и аллопуринол.

Вам не назначат фебуксостат в качестве первой ULT, если только ваш врач не сказал, что вы не можете принимать аллопуринол.

Он работает аналогично аллопуринолу, но не в почках, а в печени. Это полезно, если у вас проблемы с почками и вы не можете принять достаточно высокую дозу аллопуринола.

Фебуксостат с большей вероятностью может вызвать приступ подагры, чем аллопуринол, когда вы впервые начнете лечение. Поэтому в качестве меры предосторожности вам, скорее всего, будут прописаны низкие дозы НПВП или колхицин для ежедневного приема в течение первых шести месяцев после начала приема фебуксостата.

Существует всего две дозы фебуксостата, поэтому, если уровень уратов недостаточно снизился после месяца приема низкой дозы, вам может потребоваться перейти на более высокую дозу.

Урикозурические препараты

Урикозурические препараты, в состав которых входят сульфинпиразон, бензбромарон и пробенецид, выводят через почки больше уратов, чем обычно.

Они мало используются в Великобритании, поскольку не являются широко доступными. Они будут назначены ревматологом только в том случае, если аллопуринол и фебуксостат не подействовали или вам не подходят.

Маловероятно, что вы сможете принимать эти препараты, если у вас были серьезные проблемы с почками или камни в почках. Это связано с тем, что, стимулируя почки фильтровать больше уратов, они также увеличивают риск развития камней в почках.

Урикозурические препараты обычно используются самостоятельно.Но в редких случаях, когда вы пробовали несколько ULT, и ни один из них не помог вам, урикозурические средства можно использовать в сочетании с другими ULT, такими как аллопуринол или фебуксостат.

Если вы не можете принимать аллопуринол, фебуксостат или урикозурические средства или они вам не подходят, обратитесь к ревматологу за консультацией.

Лечение повреждений суставов

Если подагра вызвала повреждение суставов, доступные методы лечения будут такими же, как и при остеоартрите.В их числе:

• регулярно тренируются
• снижает нагрузку на пораженные суставы
• Поддержание здорового веса
• принимает обезболивающие
• в более тяжелых случаях — операция по замене суставов.

Посетите нашу страницу, посвященную остеоартриту, чтобы узнать больше о доступных методах лечения повреждений суставов.

Болезни и состояния Подагра

Лечение острых приступов

Одним из препаратов для лечения обострений подагры является колхицин.Это лекарство может быть эффективным, если дать ему в начале приступа. Однако колхицин может вызывать тошноту, рвоту, диарею и другие побочные эффекты. При использовании низких доз побочные эффекты могут быть менее частыми. Пациенты с заболеваниями почек или печени или принимающие лекарства, которые взаимодействуют (мешают) колхицину, должны принимать более низкие дозы или использовать другие лекарства. Колхицин также играет важную роль в предотвращении приступов подагры (см. Ниже).

Нестероидные противовоспалительные препараты — обычно называемые НПВП — представляют собой препараты, подобные аспирину, которые могут уменьшить воспаление и боль в суставах и других тканях.НПВП, такие как индометацин (индоцин) и напроксен (напросин), стали выбором для лечения наиболее острых приступов подагры. Нет никаких доказательств того, что какой-то один НПВП лучше других. Высокие дозы НПВП короткого действия дают самое быстрое облегчение симптомов. Эти лекарства могут вызвать расстройство желудка, язвы или диарею, но они хорошо переносятся большинством людей при краткосрочном применении. Некоторые люди не могут принимать НПВП из-за состояний здоровья, таких как язвенная болезнь, нарушение функции почек или использование антикоагулянтов.В информационном бюллетене по НПВП перечислены типы пациентов, которые не могут принимать НПВП.

У пациентов с хронической недолеченной подагрой в отложениях мочевой кислоты (называемых тофами) могут быть обнаружены кристаллы, которые могут повреждать суставы и могут появляться под кожей. Кортикостероиды, такие как преднизон, метилпреднизолон и триамцинолон, являются полезными вариантами для пациентов, которые не могут принимать НПВП. Эти лекарства, вводимые перорально (внутрь) или путем инъекции (инъекции) в мышцу, могут быть очень эффективными при лечении приступов подагры.Если поражен только один или два сустава, ваш врач может ввести кортикостероид прямо в ваш сустав.

Медицинские работники могут назначить короткий курс лечения анакинрой (кинерет), биологическим препаратом, хотя этот препарат не одобрен FDA для лечения подагры. Хотя это лекарство от ревматоидного артрита не одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения подагры, оно может быстро облегчить симптомы подагры у некоторых пациентов.

Некоторые домашние средства могут помочь облегчить боль при подагре и уменьшить обострения.Продукты из вишни, такие как цельная вишня или несладкий вишневый сок, могут уменьшить приступы подагры. Стакан обезжиренного молока в день также может помочь со временем снизить уровень мочевой кислоты. Во время приступа дать отдых пораженному суставу и приложить к этому месту пакеты со льдом или холодные компрессы (ткань, смоченную в ледяной воде и отжатую).

Лечение для удаления избытка мочевой кислоты

Пациентам с повторяющимися обострениями подагры, аномально высоким уровнем мочевой кислоты в крови, тофусами или камнями в почках следует настоятельно рекомендовать лекарства для снижения уровня мочевой кислоты в крови.Эти лекарства не помогают при болезненных обострениях острой подагры, поэтому большинству пациентов следует начинать их принимать после того, как острые приступы утихнут. Чаще всего для нормализации уровня мочевой кислоты в крови используется аллопуринол (лопурин, цилоприм). Блокирует выработку мочевой кислоты. Фебуксостат (улорик), новый препарат, также блокирует мочевую кислоту.

Пробенецид (Бенемид) и Лесинурад (Зурампик) помогают почкам выводить мочевую кислоту. Эти методы лечения должны принимать только пациенты с хорошей функцией почек, у которых не наблюдается избыточного производства мочевой кислоты.

Пеглотиказа (Krystexxa) вводится путем инъекции и расщепляет мочевую кислоту. Этот препарат предназначен для пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения или не переносят их. Новые препараты для снижения уровня мочевой кислоты и лечения воспаления подагры находятся в стадии разработки.

Обострения подагры часто возникают, когда вы впервые начинаете принимать лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Пациенты могут помочь предотвратить обострения при начале приема этих лекарств, также используя низкие дозы колхицина или НПВП. Часто врачи советуют пациентам продолжать принимать колхицин в низкой профилактической дозе вместе с лекарством, снижающим уровень мочевой кислоты, в течение как минимум шести месяцев.

Если вы принимаете препарат, снижающий уровень мочевой кислоты, врач должен постепенно повышать дозу и постоянно проверять уровень мочевой кислоты в крови. Как только уровень мочевой кислоты упадет ниже 6 мг / дл (нормальный), кристаллы будут растворяться, и можно предотвратить новые отложения кристаллов. Вероятно, вам придется оставаться на этом лекарстве в течение длительного времени, чтобы предотвратить приступы подагры.

То, что хорошо работает для одного человека, может не работать и для другого. Поэтому решения о том, когда начинать лечение и какие лекарства использовать, должны приниматься индивидуально для каждого пациента.Выбор лечения зависит от функции почек, других проблем со здоровьем, личных предпочтений и других факторов.

То, что вы едите, может повысить уровень мочевой кислоты. Ограничьте количество напитков с высоким содержанием фруктозы, таких как газированные напитки, не связанные с диетой. Избыток алкоголя, особенно пива, может вызвать подагру. Сократите употребление алкоголя. Ограничьте употребление продуктов, богатых пуринами, соединениями, которые расщепляются на мочевую кислоту. Эти соединения богаты мясом и некоторыми видами морепродуктов. Новое исследование показало, что пурины в овощах безопасны.Нежирные молочные продукты могут помочь снизить уровень мочевой кислоты.

Практически во всех случаях подагру можно успешно вылечить и постепенно прекратить приступы. Лечение также может уменьшить количество и размер тофусов (отложений кристаллов мочевой кислоты).

Подагра — заболевания костей, суставов и мышц

Высокий уровень мочевой кислоты в крови вызывает проблемы у людей с подагрой и может увеличить риск заболевания почек у людей без подагры. Снижение уровня мочевой кислоты в крови помогает растворить отложения мочевой кислоты в тканях и предотвратить обострения.

Люди с подагрой, которые особенно нуждаются в снижении уровня мочевой кислоты в крови, включают тех, у кого есть следующее:

• Частые тяжелые обострения (более 2 в год), несмотря на прием колхицина, НПВП или обоих

• Tophi, обнаруженные при осмотре

• Состояния, затрудняющие прием НПВП или кортикостероидов (например, язвенная болезнь, диабет, лечение антикоагулянтами и хроническое заболевание почек)

Люди, принимающие наркотики Чтобы снизить уровень мочевой кислоты в крови, следует знать их уровень, так же как люди с высоким кровяным давлением должны знать свое кровяное давление.Целью медикаментозной терапии является снижение уровня до менее 6 миллиграммов на децилитр (0,4 миллимоля на литр). Если уровень в крови поддерживается ниже 6 [0,4], мочевая кислота перестанет откладываться в суставах и мягких тканях, а существующие отложения со временем растворятся, хотя это может занять несколько лет. Большинство тофусов на ушах, руках или ногах медленно сжимаются, когда уровень мочевой кислоты снижается до менее 6 миллиграммов на децилитр (0,4 миллимоля на литр).

Лекарства могут снизить уровень мочевой кислоты в крови за счет уменьшения выработки мочевой кислоты в организме или увеличения выведения мочевой кислоты с мочой.Чем ниже уровень мочевой кислоты в крови, тем быстрее растворятся отложения. Когда отложения начинают растворяться (мобилизоваться), кристаллы могут высвобождаться и вызывать мобилизационные вспышки. Эти вспышки являются признаком того, что лекарства подействуют, и их нельзя прекращать. Эти препараты можно использовать в течение длительного времени или на протяжении всей жизни человека.

Фебуксостат — еще один препарат, снижающий уровень мочевой кислоты в крови. Это особенно полезно для пациентов, которые не могут принимать аллопуринол или которым он не помог.Как и в случае с аллопуринолом, обострения могут возникать, когда сначала снижается уровень мочевой кислоты в крови.

Пеглотиказа — это специализированный препарат, который используется для значительного снижения уровня мочевой кислоты в крови у людей с тяжелой формой подагры. Его вводят внутривенно каждые 2 недели и используют в основном у людей с давней подагрой, которую не удалось вылечить другими методами лечения. Пеглотиказа не используется с другими препаратами, снижающими уровень мочевой кислоты в крови. Если люди реагируют на пеглотиказу, отложения, в том числе тофусы, могут начать растворяться и стать менее заметными в течение месяцев.

Урикозурические препараты (препараты, увеличивающие выведение мочевой кислоты с мочой) также могут использоваться для снижения уровня мочевой кислоты в крови у людей с нормальной функцией почек.

Пробенецид — это урикозурический препарат, который обычно принимают два раза в день и могут сочетаться с аллопуринолом или фебуксостатом.

Аспирин может блокировать действие пробенецида, но следует продолжать принимать низкие дозы, защищающие сердце (81 миллиграмм в день), поскольку ишемическая болезнь сердца представляет собой значительный риск для людей с подагрой.Низкие дозы аспирина могут незначительно повысить уровень мочевой кислоты (гиперурикемия), но, как правило, это не проблема. Точно так же гидрохлоротиазид может незначительно повышать уровень мочевой кислоты в крови, но если он эффективен для снижения артериального давления, его обычно следует продолжать, в то время как другие препараты используются для снижения уровня мочевой кислоты в крови.

Лекарство, снижающее артериальное давление, лозартан, и препарат, снижающий уровень триглицеридов, фенофибрат, вызывают вывод мочевой кислоты с мочой.Эти препараты могут снизить уровень мочевой кислоты у людей, принимающих их по другим причинам.

продуктов, которых следует избегать при подагре

Распространенная форма воспалительного артрита , подагра поражает более 8 миллионов американцев или около 4% населения США. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин, это вызвано сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. И хотя все, от травмы сустава до серьезной операции, может вызвать подагру, то, что вы пьете и едите, также может повысить риск развития этого заболевания.

(Getty Images)

Подагра вызвана состоянием, называемым гиперурикемией, которое характеризуется слишком большим количеством мочевой кислоты в организме, которая образуется при расщеплении пуринов, бесцветного химического соединения, обнаруженного в организме и в продуктах питания. Центры по контролю и профилактике заболеваний отмечают, что когда в организме слишком много мочевой кислоты, кристаллы мочевой кислоты или мононатрий урат могут накапливаться в суставах, жидкостях и тканях. Избыток мочевой кислоты в организме может вызвать приступы или обострения подагры, которые могут длиться дни или недели.

«Классический случай подагры часто проявляется в большом пальце ноги, известном как подагра, и это очень болезненный эпизод (при котором) часто бывает больно, даже если просто положить простыню на палец; вот как воспаляется эта область», — говорит доктор Кен Сааг, ревматолог и профессор медицины Университета Алабамы в Бирмингеме. Но со временем подагра может распространяться все шире, и обострения могут поражать другие суставы, «особенно в нижних конечностях, ступнях и лодыжках, а иногда и в коленях».«Но на самом деле любой сустав в организме может быть поражен подагрой, — говорит он. кожа называется тофусами и почечными камнями. Более того, если обострения случаются часто, состояние может ухудшиться, перейдя в так называемый подагрический артрит.

Но подагру можно лечить так, что обострения уменьшаются, а в некоторых случаях вы этого не делаете. испытывать симптомы в течение длительного времени или даже на неопределенный срок.«Это, как правило, хроническое заболевание, хотя и поддается лечению», — говорит доктор Роберто Кариккио, заведующий ревматологическим отделением Медицинской школы Льюиса Каца при Университете Темпл в Филадельфии и директор клиники Темпл Волчанки при Университетской больнице Темпл.

В основном это делается с помощью лекарств. Однако изменение того, что вы едите и пьете, может помочь снизить уровень мочевой кислоты и уменьшить обострения.

Более того, подагра имеет тенденцию возникать вместе с другими проблемами, начиная от ожирения, которое связано с более высоким риском подагры, и заканчивая диабетом и заболеванием почек, что делает правильное питание еще более важным.

Кроме того, если у вас подагра, врачи часто рекомендуют избегать или, по крайней мере, употреблять в умеренных количествах определенные продукты и напитки с высоким содержанием пуринов. К ним относятся:

• Алкоголь.
• Газированные напитки и другие продукты, содержащие кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
• Моллюски.
• Красное мясо.
• Мясные субпродукты, например печень.

Limit Alcohol

Пиво, например, с высоким содержанием пуринов; и «алкоголь затрудняет избавление ваших почек от мочевой кислоты, так что это двойной удар по подагре», — объясняет д-р.Ребекка Тюткен, ревматолог и клинический профессор внутренней медицины в больницах и клиниках Университета Айовы в Айова-Сити.

Хотя есть некоторые признаки того, что пиво и дистиллированные спиртные напитки, возможно, стоит посмотреть из-за высокого содержания пуринов — а в вине, как правило, меньше пуринов по сравнению — исследование, оценивающее потребление вина, пива и ликеров, показывает, что ограничение потребления алкоголя — хорошая идея. любого вида, чтобы снизить риск повторных приступов подагры. По крайней мере, врачи обычно рекомендуют пить в умеренных количествах — не более одной-двух порций в день и вообще воздерживаться при обострении.

Пропустите газировку

Пока вы изучаете, что пьете, подумайте также о том, чтобы воздержаться от газировки или, по крайней мере, перейти на диетическую газировку или сельтерскую воду без сахара и калорий. «Безалкогольные напитки, содержащие кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, такие как газированные напитки, спортивные напитки и фруктовые соки, а также определенные продукты не подходят для людей с высоким уровнем мочевой кислоты, — говорит Тюткен. газированные напитки на самом деле лучше, чем сахар, по крайней мере, в этом случае, если вы не можете отказаться от употребления газированных напитков, предпочтительнее пить диетические газированные напитки, чем настоящие, содержащие кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.

Учитывая, насколько распространен ГФУ в напитках и пищевых продуктах, этого может быть трудно избежать. Но специалисты рекомендуют делать все возможное, чтобы его было меньше, будь то газировка, мороженое или конфеты.

Ешьте умеренное количество мяса

Время от времени вы все равно можете съесть стейк. Но, возможно, когда вы это сделаете, съешьте стейк на 6 унций, а не на 12 унций, «и делайте это только время от времени, а не три раза в неделю», — предлагает Тюткен.

Не употребляйте слишком большие порции свинины целиком.И подумайте о том, чтобы избегать или действительно ограничивать мясные субстраты, такие как печень, почки и сладкий хлеб, из-за очень высокого содержания пуринов. Другие нежирные белки, от птицы до орехов, также предлагаются в качестве альтернативы красному мясу.

Моллюски, а также некоторые другие морепродукты, такие как сардины и гребешки, также богаты пуринами, и умеренное употребление этих продуктов тоже может помочь. Но общие преимущества морепродуктов для здоровья, по мнению экспертов, усиливают их включение в рацион.

Если вам поставили диагноз подагра, вам следует обсудить с врачом любые возможные диетические изменения, а также обсудить с врачом подходящие лекарства.

Что вы должны есть и пить

Помимо ограничения некоторых продуктов и напитков, также, конечно, полезно подумать о том, что вам на самом деле следует есть и пить.

Примечательно, что врачи подчеркивают, что лечение подагры — в основном с помощью лекарств — имеет решающее значение для уменьшения обострений. И исследование 2018 года, опубликованное в журнале BMJ, предполагает, что генетика играет огромную роль в обострениях по сравнению с диетой, хотя некоторые эксперты по подагре оспаривают результаты.

Тем не менее, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, могут ли и как компоненты здорового питания влиять на риск приступов подагры, врачи говорят, что есть некоторые вещи, которые, возможно, стоит положить на тарелку или в чашку.

Дело не в том, чтобы пить столько воды, чтобы вы постоянно мчались в ванную. Но вы определенно хотите избежать обезвоживания. «Обезвоживание — это то, что может повысить уровень мочевой кислоты», — говорит Тюткен. Питьевая вода также может помочь вашему организму перерабатывать пурины из продуктов, которые вы едите. «Это помогает очистить почки от мочевой кислоты», — говорит она.

Употребление и употребление большого количества простых сахаров может быть утомительным для организма и в конечном итоге способствовать не только повышению уровня сахара в крови, но и повышению уровня мочевой кислоты.Однако сложных углеводов с низким гликемическим индексом — как те, что содержатся в овощах и большинстве фруктов, а также в бобах и орехах — отличаются. Они медленно перевариваются, и «вы не получите больших всплесков мочевой кислоты», — отмечает Тюткен.

Пока вы насытиваетесь хорошими продуктами, вы можете взять стакан обезжиренного молока или обезжиренный или обезжиренный йогурт. «Потребление обезжиренного молока на самом деле связано с относительно низким уровнем мочевой кислоты», — говорит Тюткен.Нежирные молочные продукты также являются хорошим источником белка. «Вы получаете белок без мочевой кислоты, и в этом есть преимущество», — говорит она.

Некоторые исследования показывают, что употребление вишни или терпкого вишневого сока может снизить уровень мочевой кислоты и, возможно, даже снизить вероятность обострения. Результаты исследования, опубликованного в журнале Arthritis & Rheumatology, показывают, что риск приступов подагры имеет тенденцию к дальнейшему снижению по мере того, как испытуемые ели больше вишни — до трех порций по полстакана или от 10 до 12 вишен каждая — по сравнению с предыдущим. два дня.

Однако нет точных данных, чтобы знать, сколько вишни или терпкого вишневого сока могут быть полезны для предотвращения приступов подагры. Также важно помнить, что терпкий вишневый сок может содержать добавленные сахара, такие как кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, что на самом деле может предрасполагать к обострению подагры. Обязательно ознакомьтесь со списком ингредиентов на этикетках всех пищевых продуктов.

Между тем, эксперты говорят, что, хотя в кладовой нет волшебной пули, которая, как доказано, останавливает вспышки, хорошо сбалансированная диета всегда является безопасной ставкой для обеспечения общего преимущества для здоровья.

Клиницисты подчеркивают, что очень важно работать в тесном контакте с врачом, который хорошо разбирается в лечении подагры, чтобы правильно управлять заболеванием, которое, если оставить его в покое, может привести к осложнениям, начиная от повреждения суставов и деформации и заканчивая заболеванием и отказом почек.