Что можно кушать при щитовидке а что нельзя: Питание при заболевании щитовидной железы

ТОП продуктов для здоровья щитовидной железы | Новости

Щитовидная железа отвечает за гормоны, которые необходимы для нормального обмена веществ, сердечно-сосудистой системы и клеточного роста. Для ее правильного функционирования нужно, чтобы в организм поступал йод, цинк, жирные кислоты. Рассмотрим топ продуктов с наибольшим содержанием этих веществ.

☘ Яблоки

Защита щитовидной железы от раковых клеток. Яблоки необходимо употреблять обязательно с кожурой, так как именно в ней наибольшее содержание витамина В17. В семечках содержится до 15% жирного масла и йода, но злоупотреблять ими не стоит, так как высока вероятность отравления.

☘ Хурма

Имеет богатый состав: йод, магний, натрий, железо, витамины А, С, Р. По содержанию железа хурма даже превосходит яблоки. Помимо защиты щитовидной железы — фрукт также очищает кровеносные сосуды. В дневной рацион достаточно включить один плод.

☘ Бананы и абрикосы

Нормальное формирование гормонов напрямую зависит от наличия тирозина. Этой аминокислоты много в бананах и абрикосах. Также она есть в авокадо, киви и инжире. Салат из этих фруктов + 30 г. семечек подсолнечника – и щитовидная железа получит необходимое ей количество тирозина.

☘ Чернослив

При высушивании сливы не теряют полезные свойства и являются богатым источником витаминов, антиоксидантов, кальция, калия, бора, магния и цинка. Регулярное употребление чернослива укрепит иммунитет и нормализует работу щитовидной железы. Следует с осторожностью относиться к черносливу людям, склонным к полноте, так как сухофрукт достаточно калорийный. Также не стоит забывать про слабительный эффект от сушеных слив. Нельзя употреблять чернослив диабетикам – в нем очень много глюкозы.

☘ Орехи

Орехи помогают образованию гормонов щитовидной железы. Они содержат аминокислоты, йод, селен, витамины В, С, Е и растительные антибиотики – фитонциды. Полезнее для щитовидной железы грецкие, бразильские и мускатный орехи. Мускатного ореха добавляют совсем немного, на кончике ножа в различные напитки. Горсть грецких или бразильских орехов следует съедать ежедневно.

☘ Клюква

Содержит антиоксиданты и йод. Для лучшего усвоения этих элементов приготовьте напиток с клюквой без термообработки.

☘ Морская капуста

Морская капуста (она же ламинария) лидер по содержанию йода. Ламинария легко усваивается, низкокалорийна, повышает свертываемость крови и понижает холестерин. Чтобы восполнить суточную норму йода, следует съедать 60 г морской капусты ежедневно.

☘ Брокколи

Неоднозначный продукт. В нём содержится много полезных веществ, снижающих риск развития рака. Но при этом – именно в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная, белокочанная капусты) присутствуют вещества, которые препятствуют усвоению йода (тиоцианаты). Если у вас нет нарушений функций щитовидной железы, можете смело употреблять брокколи. Но если у вас есть проблемы со щитовидкой- следует полностью исключить из рациона сырые крестоцветные и ограничить приготовленные.

☘ Шпинат

Трава, относящаяся к овощным культурам. Листья шпината содержат множество полезных веществ: углеводы, белки, бета-каротин, насыщенные и ненасыщенные жирные и органические кислоты, витамины А, В, С, К, Е, РР, Н, крахмал, клетчатку, микроэлементы. Любопытно, что при приготовлении витамины в шпинате практически не теряются, поэтому употреблять его можно как в сыром виде, так и в составе различных блюд.

☘ Красная рыба

В красной рыбе содержится много полезных кислот Омега-3. Употреблять продукт следует в небольшом количестве ежедневно и лучше вечером. Одинаково допустима как слабосоленая, так и приготовленная отварная или тушеная рыба. При отсутствии желания или возможности ежедневного употребления данной рыбы — достаточно будет один-два раза в неделю устраивать себе «рыбный» день 🙂 Это пойдет на пользу не только щитовидной железе, но и всему организму.

☘ Крабовое мясо

Мясо краба (как свежее, так и консервированное) содержит цинк и витамин В12. Эти вещества стимулируют иммунитет организма и поддерживают работу щитовидной железы. Крабовое мясо – диетический продукт. Поэтому его можно употреблять с удовольствием и не считать калории.

С заботой о Вашем здоровье!

12 продуктов для здоровья и защиты щитовидной железы

Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, необходимых для нормального обмена веществ, клеточного роста и сердечно-сосудистой системы. Для правильной работы щитовидки важно, чтобы в организм поступал йод, цинк, жирные кислоты. В каких продуктах содержится наибольшее количество этих веществ?

Красная рыба

В красной рыбе содержится много полезных кислот Омега-3. Старайтесь есть продукт в небольшом количестве каждый день, лучше вечером. Можно кушать как слабосоленую рыбу, так и приготовленную – отварную или тушеную.

Если не хотите есть рыбку ежедневно, устраивайте один или два раза в неделю «рыбный» день. Это пойдет на пользу не только щитовидной железе, но и всему организму в целом.

Шпинат

Шпинат – это трава, которая относится к овощным культурам. Его листья содержат огромное количество полезных веществ: углеводы, белки, бета-каротин, насыщенные и ненасыщенные жирные и органические кислоты, витамины А, В, С, К, Е, РР, Н, крахмал, клетчатку, микроэлементы. При приготовлении витамины в шпинате практически не теряются, поэтому употреблять его можно как в сыром виде, так и в составе различных блюд.

Крабовое мясо

Мясо краба (свежее и консервированное) содержит цинк и витамин В12. Эти вещества стимулируют иммунитет организма и поддерживают работу щитовидной железы. Крабовое мясо – диетический продукт. Поэтому его можно кушать с удовольствием и не беспокоиться о своей фигуре.

Яблоки

Яблоки защищают щитовидку от раковых клеток. Есть их нужно обязательно с кожурой, там сосредоточено наибольшее количество витамина В17. Не стоит выбрасывать и семечки – в них до 15% жирного масла и йода.

Бананы и абрикосы

При нехватке в рационе тирозина невозможно нормальное образование гормонов. Этой аминокислоты очень много в бананах и абрикосах. Также она есть в авокадо, киви и инжире. Приготовьте из этих фруктов салат, посыпьте сверху подсолнечными семечками (не более 30 г) – и щитовидная железа получит необходимое ей количество тирозина.

Морская капуста

Морская капуста, или ламинария, лидирует по содержанию йода, который жизненно необходим для работы щитовидной железы. Ламинария легко усваивается, она низкокалорийна, повышает свертываемость крови и понижает холестерин. Чтобы восполнить суточную норму йода, нужно съедать 60 г морской капусты в день.

Хурма

Этот яркий сезонный фрукт имеет богатый состав: йод, магний, натрий, железо, витамины А, С, Р. По содержанию железа хурма превосходит яблоки. Помимо помощи щитовидной железе, фрукт также очищает кровеносные сосуды. В день достаточно съедать один плод.

Брокколи

Брокколи – продукт неоднозначный. С одной стороны, в нём содержится много полезных веществ, которые снижают риск развития рака. С другой – в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная, белокочанная капусты) присутствуют вещества, препятствующие усвоению йода. Они называются тиоционатами. Если у вас нет нарушений функций щитовидной железы, можете смело употреблять брокколи в пищу как в сыром, так и в приготовленном виде. Но если у вас есть проблемы со щитовидкой, то следует полностью исключить из рациона сырые крестоцветные и ограничить приготовленные.

Клюква

Болотная красная ягода содержит антиоксиданты и йод. Для лучшего усвоения этих элементов приготовьте напиток с клюквой.

Орехи

Орехи помогают образованию гормонов щитовидной железы. Они содержат аминокислоты, йод, селен, витамины В, С, Е и растительные антибиотики – фитонциды. При проблемах со щитовидкой наиболее полезны грецкие, бразильские и мускатный орехи. Мускатный орех трут на мелкой терке и добавляют совсем немного, буквально на кончике ножа, в молоко, томатный сок или другие напитки. Горсть грецких и бразильских орехов следует съедать ежедневно.

Чернослив

Чернослив получают путем сушки плодов сливы сорта «венгерка». При высушивании фрукты не теряют своих полезных свойств и являются источником витаминов, антиоксидантов, кальция, калия, бора, магния и цинка. Регулярное употребление в пищу чернослива поможет укрепить иммунитет и нормализует работу щитовидной железы. Следует с осторожностью кушать сушеные сливы людям, склонным к ожирению, так как они калорийны – 231 Ккал на 100 г. Нельзя употреблять чернослив тем, кто страдает от сахарного диабета – в нем очень много глюкозы.

Подписывайтесь на нас в Telegram

Правильное питание при болезнях щитовидной железы ᐈ ТОП 10 продуктов

Для улучшения работы щитовидной железы и ее защиты от гормональных сбоев нужно знать несколько простых правил. Основное из них – добавление в рацион продуктов, содержащих необходимое организму количество йода.

Щитовидная железа очень важна для организма человека, потому ее и считают  главной железой эндокринной системы. Медики постоянно напоминают о необходимости поддерживать  здоровье щитовидки, чтобы предупредить возникновение различных патологий. Самое главное — всего этого возможно достичь при помощи сбалансированной диеты. 

— Заболевания щитовидной железы бывают очень разные — от простых узлов, которые просто необходимо регулярно наблюдать, до тотальной дисфункции, которая требует тиреоидэктомии и субституционного лечения гормонами. Диета, которой придерживается пациент, должна быть соответствующей, — рассказывает «КП  в Украине» врач общей практики

Илья Баранов.

По словам медиков,  сбалансированное правильное питание, особенно для представительниц слабого пола  — залог физической активности и хорошего самочувствия. Обычно для профилактики заболеваний щитовидки рекомендуется разнообразить свой рацион продуктами с высоким содержанием йода, белков, минеральных солей, микроэлементов и витаминов. Также важна для щитовидной железы аскорбиновая кислота и витамины группы В.

Если строго придерживаться подобной диеты при гипотиреозе, то можно обеспечить поступление в организм органического йода, что предотвратит возникновения недостатка кислорода и так называемого «брожения» клетки. А значит, обезопасит от развития опухолей, цист, узлов и миом.

При гипертиреозе (гиперфункции щитовидной железы) наоборот советуют снизить количество поступаемого в организм йода.

Однако даже человеку со здоровой щитовидкой нужно, уверен Баранов, потреблять суточную дозу йода – чтобы сохранить пресловутое здоровье железы. По его словам, лучше всего для этого подходят морская капуста, свежая рыба и морепродукты. Также в магазинах продается хлеб с добавлением йода, который прекрасно усваивается организмом. Самым простым, по мнению врача, способом получать суточную норму йода является использование для приготовления пищи йодированной соли.

— В случае же заболеваний и необходимости увеличить количество потребляемого йода, достаточно просто пойти в аптеку и посмотреть, какие из витаминов содержат наибольшее количество йода — они вполне подойдут. Кстати, в этом плане хороши витамины для беременных — вопреки названию, их могут употреблять и мужчины, — отметил Баранов.

Он добавил, что органический йод, который содержится в продуктах —  водорослях, свежей рыбе, морских продуктах, бобовых и других  — во время термической обработки превращается в неорганический. Это усложняет его усвояемость. Поэтому большую часть продуктов с высоким содержанием йода советуют есть свежими, без термической обработки.

Полезные для щитовидной железы продукты

Дары моря

По мнению медиков, лучше всего ограничить потребление мяса, заменив его морепродуктами. Подойдет как рыба, так и крабы, креветки, мидии и различные морские водоросли — цитозера, фукус, ламинария.

Зерна и бобы

Медики уверенны: в рационе человека необходимы пророщенные зерна овса, ячменя, пшеницы, фасоли.  А каши — рис, овес, чечевицу, гречку, кукурузу, сою, горох — эксперты советуют готовить на воде. Полезно также добавлять в домашние блюда семена кунжута.

Овощи

Медики отмечают, что салаты из свежих овощей прекрасно улучшают работу щитовидной железы. При этом лучше всего отдать предпочтение редьке, редису, моркови, огурцам, арбузу, капусте, репчатому луку, сладкому перцу, помидора, салат-латуку, сельдерею, свекле, чесноку, тыкве и, конечно же, шпинату. Также в небольших количествах можно есть отварной картофель или отварные овощи.

Фрукты и ягоды

Особенное внимание рекомендуют обратить внимание на:

• яблоки,
• груши,
• вишни,
• клюкву,
• землянику,
• обыкновенная и черноплодная рябина,
• персики,
• апельсины.

Орехи

Это могут быть как обычные грецкие орехи, так и миндаль, кешью и индийские. Можно лакомиться лесными орехами, которые помогут насытить организм необходимым количеством йода.

Масло. Растительное и сливочное  

По данным медиков, различные растительные масла – лучшая основа,  на основе которой можно готовить пищу. Можно выбрать любое: оливковое, кукурузное, подсолнечное, кунжутное, ореховое и соевое. При этом сливочное масло, уверяют эксперты, лучше уменьшить до 20 г в сутки.

Вода

Наш организм не может существовать без воды. Однако дополнительным плюсом будет, если она будет специально очищена и профильтрована. Медики также считают, что минеральная или протиевая вода – лучший выбор. Последнюю можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Натуральные заправки для салатов

Медики напоминают: салаты из свежих или вареных овощей, полезные для щитовидной железы,  лучше заправлять не привычными для нас майонезами и соусами, а заправками из зеленых приправ или лука-порея. Можно также использовать белое вино, соевый соус, томаты, лимонный сок или небольшое количество растительного масла.

Майонез же, если и позволять, то только домашнего приготовления.

Мнение

По словам директора Центра эндокринной хирургии и отделения висцеральной и сосудистой хирургии Vivantes, доктора медицинских наук Ханнелоре Хайдеманн, правильное питание — действительно основа здоровой щитовидки. Однако существует еще несколько факторов, которые влияют на железу.

— Для здоровья щитовидной железы очень важным является здоровое питание. К нему в том числе относится достаточное потребление йода. Важно не курить, так как было установлено, что никотин также может вызывать заболевание щитовидной железы. Имеются формы гиперфункции щитовидки, которые особенно чувствительны к курению. Иногда мы оперируем еще совсем юных пациенток, которые не могут отказаться от курения и страдают от тяжелой базедовой болезни. Так что особенно важно при этом заболевании важно не курить. У многих пациентов встречается нарушение эмоционального самочувствия при тиреоидите Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, при котором нельзя принимать йод. Нельзя есть сырую морскую рыбу. Важно предоставить пациентам эту информацию, — отметила Хайдеманн в своем Ютуб-блоге.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Гипертиреоз от неконтролируемого приема большого количества гормонов щитовидной железы либо йода

Клиническая картина заболевания складывается из триады основных симптомов. К ним относятся тахикардия, зоб, а также экзофтальм. Больные жалуются на повышенную раздражительность, трудности при глотании, перебои в области сердца, постоянную диффузную потливость. К симптомам также относятся чувство жара, дрожь рук, резкое похудание, изменение почерка, одышка, мышечная слабость. Может также наблюдаться слезотечение и светобоязнь.

Характерны перемены в эмоциональном состоянии. Больные жалуются на раздражительность, плаксивое состояние, плохой сон, худшую переносимость высоких температур во внешней среде, общую слабость, быструю степень утомляемости, дрожь конечностей. Нередки боли в кардиальной области.

Больной гипертиреозом обладает и характерными внешними признаками. Кожа человека теплая и влажная, присутствует гневный взгляд. Подкожный жировой слой слабо выражен.

Нарушения, вызываемые щитовидной железой, стимулируют развитие тахикардии и повышенное систолическое давление. Ежеминутный объем сердца может возрастать вплоть до 30 литров в минуту. При этом сердечные тоны громкие, а на верхушке четко прослушивается систолический шум. В случае тяжелых форм гипертиреоза могут быть сбои в сердечной деятельности. Данные факторы способны вызвать сердечную недостаточность, а также тахикардию и мерцательную аритмию. Кроме того, возможно также увеличение печени, появлении отечного синдрома, доходящего вплоть до анасарки, а также влажных и мелкопузырчатых хрипов.

Практически в половине случаев при заболевании происходит поражение органов пищеварения. В случае легкой и средней степени тяжести вырастает аппетит. В ходе развития тяжести заболевания стул становится жидким, поскольку усиливается перистальтика, возникает ахилия, понижается экзокринная функция поджелудочной железы. Кроме того, возможны спастические сокращения желудка и кишечника, провоцирующие болевые синдромы. Такие состояния легко перепутать с приступом острого аппендицита, панкреатитом, язвенной болезнью желудка либо почечной коликой.

При заболевании также происходит нарушение всех базовых функций печени. Начинается развитие токсического гепатита, переходящего в цирроз печени и печеночную недостаточность. Нередко бывает поражена и половая система. Женщины нередко страдают дисфункцией менструального цикла, проявляющейся в виде аменореи. Зачастую это может привести к бесплодию. У мужчин понижается уровень либидо и начинается развитие импотенции.

Нарушения, проявляющиеся со стороны органов зрения, так называемый экзофтальм. Его признаками является блеск в глазах, а также широкое раскрытие глазных щелей с образованием полоски белого цвета, расположенной между радужной оболочкой и непосредственно верхним веком. Мигание становится редким и неполным. Нарушается возможность фиксации взгляда на отдельном предмете, расположенном на близком расстоянии от больного. Наблюдается отставание верхнего века от глазной радужной оболочки в ходе фиксации предмета взглядом. Нужно правильно различать нарушения со стороны органов зрения при заболевании гипертиреозом и при иных эндокринных патологиях. Крайней степенью развития гипертиреоза становится тиреотоксический криз. Данное состояние характеризуется тяжелым протеканием и может привести к летальному исходу.

Методы лечения

Консервативная терапия включает в себя прием антитиреоидных средств, бета-адреноблокаторов, а также транквилизаторов, седативных средств и препаратов йода. В случае отсутствия эффективности терапии используется оперативное лечение.

Лекарственные препараты, блокирующие синтез тиреоидных гормонов, включают в себя мерказолил по 0,01 грамм, применяемый от двух до четырех раз в сутки. Следует стремиться к достижению эутиреоидного состояния, при котором пульс обладает нормальной частотой и наполнением, а масса тела стабильна. Кроме того, должны исчезнуть нарушения в сердечной деятельности и неврологические расстройства. По достижению данного состояния осуществляется прием поддерживающих доз по 0,005 грамма 1 раз в 2 дня, либо однократно в трехдневный срок на протяжении двух лет. В случае, если состояние больного не улучшилось, используется оперативное лечение.

Осуществление лечения антитиреоидными средствами должно правильно сочетаться с назначением бета-адреноблокаторов, благодаря чему можно приблизить клиническое выздоровление больного. Бета-адреноблокаторы показаны больным при наличии стойкой тахикардии, экстрасистолии и мерцательной аритмии.

Для большей стабилизации выздоровительного эффекта и защиты от тиреоидстимулирующих антител, а также для снижения содержания тироксина и трийодтиронина применяется карбонат лития по 0,9-1,9 граммов в сутки.

Положительный эффект дает и назначение транквилизаторов, таких как сибазон, феназепам, тазепам либо нозепам, а также различных седативных средств.

Хирургическое лечение заболевания требует специализированной подготовки в течение двух и более недель до достижения эутиреоидного состояния. В частности, для этого применяются тиреостатические препараты. Улучшение сердечной деятельности осуществляется с использованием препаратов наперстянки и бета-адреноблокаторов. Противопоказаниями к оперативному лечению являются: декомпенсация системы внутренних органов, тяжелая степень диффузного токсического зоба, нарушение сердечно-сосудистой системы, хроническая почечная и печеночная недостаточность, различные виды психических расстройств.

В ходе операции возможны следующие осложнения: открытие кровотечения, воздушная эмболия в случае повреждения крупных вен, повреждение возвратного нерва, удаление либо повреждение паращитовидных желез, что приводит к дальнейшему развитию гипопаратиреоидного состояния.

В случае травматизации двух возвратных нервов возможно наступление острой асфиксии. Данное острое состояние дыхательной недостаточности требует немедленного осуществления интубации трахеи и трахеостомии.

Кто лечит?

В первую очередь при возникновении описанных выше симптомов необходимо обратиться к эндокринологу. Даже если вы уверены в диагнозе, запишитесь на прием для уточнения максимально эффективной схемы лечения.

Записаться на консультацию эндокринолога в городе Новосибирске вы можете в любое удобное для вас время!

Об операции на щитовидной железе

Это руководство поможет вам подготовиться к операции на щитовидной железе в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Оно также поможет вам понять, чего ожидать в процессе выздоровления.

Используйте это руководство для справки во время подготовки к дню операции. Всегда берите его с собой в центр MSK, в том числе в день операции. Вы и ваша лечащая команда будете руководствоваться им в процессе лечения.

Вернуться к началу

Информация об операции

Информация о щитовидной железе

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в нижней передней части шеи (см. рисунок 1). Она вырабатывает гормоны, которые контролируют превращение организмом кислорода и калорий в энергию. Щитовидная железа состоит из левой и правой долей. Место соединения двух долей называется перешейком.

Паращитовидные железы представляют собой 4 небольшие эндокринные железы, расположенные за щитовидной железой. Они вырабатывают гормон, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Лимфоузлы — это небольшие овальные или круглые структуры, которые располагаются по всему телу. Лимфоузлы являются элементом иммунной системы. Они производят и хранят клетки, призванные бороться с инфекцией. Кроме того, лимфатические узлы отфильтровывают из лимфатической жидкости бактерии, вирусы, раковые клетки и другие продукты обмена веществ.

Рисунок 1. Щитовидная железа

Удаление щитовидной железы

Операция на щитовидной железе выполняется через разрез (хирургический надрез) в нижней передней части шеи. Она длится около 2–3 часов.

Во время операции хирург осмотрит всю щитовидную железу и удалит те части, в которых обнаружен рак. Также он осмотрит лимфатические узлы рядом со щитовидной железой и удалит те из них, в которых есть или могут быть раковые клетки.

• Операция по удалению половины (1 доли) щитовидной железы называется лобэктомией или гемитиреоидэктомией.
• Операция по удалению всей щитовидной железы называется полной тиреоидэктомией.

Хирург обсудит с вами перед операцией, чего следует ожидать.

Повреждение нервов

Около щитовидной железы расположены 2 нерва, помогающие работать гортани (глотке). Эти нервы называются возвратным гортанным нервом и верхним гортанным нервом. Они могут быть затронуты во время операции на щитовидной железе.

• Возвратный гортанный нерв расположен за щитовидной железой и идет в глотку. Если опухоль расположена близко к этому нерву или этот нерв будет поврежден во время операции, то голосовые связки (2 эластичных полосы ткани в глотке, которые помогают вам говорить) могут быть повреждены. Из-за этого вы можете охрипнуть. Охриплость голоса — это нормальное явление после операции на щитовидной железе, и обычно со временем это проходит.
• Верхний гортанный нерв помогает повышать звучность и тон вашего голоса. Если этот нерв ослабнет или будет поврежден, это может повлиять на высоту и тон вашего голоса. Из-за этого вам может быть тяжело повышать голос или петь.

Перед операцией на щитовидной железе врач проверит, как работают ваши голосовые связки. Если они работают нормально, но опухоль большая или расположена близко к возвратному или верхнему гортанному нерву, риск повреждения нервов во время операции выше. Хотя это случается редко, но это может привести к проблемам с голосовыми связками после операции.

Если после операции ваш голос изменился и не восстанавливается, возможно, вам потребуется пройти процедуру по осмотру горла. Существует несколько способов улучшить голос при повреждении нервов, включая операцию или инъекцию (укол) в голосовую связку. Возможно, вам также будет нужно показаться ларингологу (врачу, специализирующемуся на проблемах с голосом). Ваш медицинский сотрудник обсудит с вами варианты.

В редких случаях повреждения нервов могут приводить к проблемам с дыханием. В этом случае позвоните медицинскому сотруднику, который вам поможет. Если вам сразу не удается дозвониться, поезжайте в ближайший пункт неотложной медицинской помощи.

Гипокальциемия (пониженное содержание кальция в крови)

После операции у вас может возникнуть временная дисфункция паращитовидных желез. Это означает, что паращитовидные железы могут не вырабатывать достаточно гормона для поддержания уровня кальция в крови. И хотя это временное явление, оно может вызвать гипокальциемию. Гипокальциемия — это состояние, при котором в крови недостаточно кальция.

Гипокальциемия может вызывать онемение или покалывание в руках, ступнях и вокруг рта. Немедленно позвоните медицинскому сотруднику, если у вас наблюдается любой из перечисленных ниже симптомов. Сильное понижение содержания кальция в крови может быть опасным.

Медицинский сотрудник будет контролировать ваш уровень кальция в крови после операции. Если у вас обнаружится гипокальциемия, вам выдадут лекарства, позволяющие устранить ее. Дополнительную информацию смотрите в разделах «Способы справиться с гипокальциемией» и «Прием кальциевых добавок».

Вернуться к началу

До операции

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел после назначения вам операции и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержатся важные сведения о том, что вам потребуется сделать до операции.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Подготовка к операции

Вы и ваша лечащая команда будете готовиться к операции вместе.

Помогите нам сделать вашу операцию максимально безопасной: скажите нам, соответствует ли какое-либо из приведенных ниже утверждений вашей ситуации, даже если вы не совсем в этом уверены.

• Я принимаю лекарство, разжижающее кровь, например:
  • aspirin;
  • Heparin
  • Warfarin (Jantoven^® или Coumadin^®)
  • Clopidogrel (Plavix^®)
  • Enoxaparin (Lovenox^®)
  • Dabigatran (Pradaxa^®)
  • Apixaban (Eliquis^®)
  • Rivaroxaban (Xarelto^®)
  Существуют и другие подобные лекарства, поэтому обязательно сообщите своему медицинскому сотруднику обо всех принимаемых вами лекарствах.
• Я принимаю лекарства, выдаваемые по рецепту (которые прописал мой медицинский сотрудник), включая пластыри и мази.
• Я принимаю безрецептурные лекарства (которые покупаю без рецепта), включая пластыри и мази.
• Я принимаю пищевые добавки, например травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние лечебные средства.
• У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другой прибор для стимуляции работы сердца.
• У меня случаются приступы апноэ во сне.
• Раньше у меня возникали проблемы при анестезии (при введении лекарства, под действием которого я засыпаю во время операции).
• У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, например латекс.
• Я не хочу, чтобы мне делали переливание крови.
• Я употребляю алкоголь.
• Я курю или использую электронные устройства для курения (например, одноразовые электронные сигареты, вейп, Juul^®).
• Я принимаю легкие наркотики.

Об употреблении алкоголя

Количество употребляемого алкоголя может повлиять на ваше состояние во время и после операции. Очень важно сообщить медицинским сотрудникам, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

• Если вы резко прекратите употреблять алкоголь, это может спровоцировать судорожные припадки, алкогольный делирий и привести к смерти. Если мы будем знать, что вы подвержены риску таких осложнений, мы сможем назначить вам лекарства, позволяющие их избежать.
• Если вы употребляете алкоголь регулярно, существует риск возникновения других осложнений во время и после проведения операции. Они включают кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное стационарное лечение.

Чтобы предотвратить возможные проблемы, до операции вы можете:

• Честно сообщите медицинским сотрудникам, в каком количестве вы употребляете алкоголь.
• После назначения операции попытаться прекратить употребление алкогольных напитков. Если после прекращения употребления алкогольных напитков вы испытываете головные боли, тошноту (ощущение подступающей рвоты), повышенное беспокойство, или у вас появились проблемы со сном, немедленно сообщите об этом своему медицинскому сотруднику. Это ранние признаки, связанные с отказом от алкоголя, которые можно вылечить.
• Сообщите медицинскому сотруднику, если вы не в силах прекратить употребление алкоголя.
• Задайте медицинскому сотруднику вопросы о том, как может повлиять употребление алкоголя на ваш организм в связи с операцией. Как всегда, мы обеспечим конфиденциальность всех ваших медицинских данных.

О курении

Во время проведения операции у курящих могут возникнуть проблемы, связанные с дыханием. Отказ от курения даже за несколько дней до операции поможет предотвратить такие проблемы. Если вы курите, ваш медицинский сотрудник направит вас в программу лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program). Вы также можете обратиться в эту программу по телефону 212-610-0507.

Информация о приступах апноэ во сне

Приступы апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, из-за которого во время сна человек на короткий период перестает дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции.

Сообщите нам, если у вас случаются приступы апноэ во сне, или если вы предполагаете, что у вас могут случаться такие приступы. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]) для профилактики приступов апноэ во сне, возьмите его с собой в день проведения операции.

Использование MyMSK

MyMSK (my.mskcc.org) — это ваша учетная запись на портале для пациентов центра MSK. Вы можете использовать MyMSK, чтобы общаться со своей лечащей командой, отправляя и получая сообщения, просматривать результаты анализов, уточнять дату и время визитов и прочее. Вы также можете предложить ухаживающему за вами лицу создать свою учетную запись, чтобы видеть информацию о вашем лечении.

Если у вас еще нет учетной записи на портале MyMSK, вы можете посетить веб-сайт my.mskcc.org, позвонить по телефону 646-227-2593 или в офис вашего врача, чтобы получить идентификационный номер для регистрации. Также можно посмотреть видеоролик How to Enroll in MyMSK: Memorial Sloan Kettering’s Patient Portal. Обращайтесь за помощью в справочную службу MyMSK (MyMSK Help Desk) по адресу электронной почты [email protected] или по номеру телефона 800-248-0593.

В течение 30 дней до операции

Дооперационное исследование

Перед операцией вам назначат дооперационное исследование (presurgical testing, PST). Дата, время и место его проведения будут указаны в напоминании о приеме, которое вы получите в кабинете хирурга. Вы поможете нам, если на дооперационное исследование возьмете с собой:

• список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы;
• результаты всех исследований, которые вы проходили вне центра MSK, например кардиограммы с нагрузкой, эхокардиограммы или допплерографии сонной артерии;
• имена и телефоны лечащих вас медицинских сотрудников.

В день приема вы можете принимать пищу и лекарства как обычно.

Во время дооперационного исследования вы познакомитесь с медсестрой/медбратом высшей квалификации. Это медицинский сотрудник, работающий с анестезиологами (медицинскими сотрудниками, прошедшими специальную подготовку, которые будут делать анестезию во время операции). Медсестра/медбрат высшей квалификации вместе с вами просмотрит медицинскую карту и вашу историю хирургических операций. Вам нужно будет пройти ряд исследований, в том числе электрокардиограмму (ЭКГ) для проверки ритма сердца, рентген грудной клетки, анализы крови и другие исследования, необходимые для планирования лечения. Помимо этого, медсестра/медбрат высшей квалификации может направить вас к другим специалистам.

Медсестра/медбрат высшей квалификации также сообщит, какие лекарства вам необходимо будет принять утром в день операции.

Определите, кто будет ухаживать за вами

Важная роль в процессе вашего лечения отводится лицу, осуществляющему уход. Перед операцией медицинские сотрудники расскажут вам и лицу, ухаживающему за вами, об операции. Кроме того, после операции и выписки из больницы данному лицу будет необходимо доставить вас домой. Также этот человек будет помогать вам дома.

Информация для ухаживающих за пациентами лиц

Существующие материалы и оказываемая поддержка помогают справиться с многочисленными обязанностями, возникающими в связи с уходом за человеком, который проходит лечение рака. Чтобы узнать о ресурсах поддержки и получить информацию, посетите веб-сайт www.mskcc.org/caregivers или ознакомьтесь с материалом Руководство для лиц, ухаживающих за больными .

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий прием.

Доверенность на принятие решений о медицинской помощи — это правовой документ, где указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Указанный там человек будет вашим представителем по вопросам медицинской помощи.

Поговорите с медицинским сотрудником, если вы заинтересованы в заполнении доверенности на принятие решений о медицинской помощи. Вы также можете прочитать материалы Заблаговременное планирование ухода и Как быть представителем по медицинской помощи, чтобы получить информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи, других предварительных распоряжениях и исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи.

Выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание

До операции выполняйте глубокие вдохи и прокашливайтесь. Ваш медицинский сотрудник выдаст вам стимулирующий спирометр, который поможет расширить легкие. Дополнительную информацию вы можете узнать в материале Как пользоваться стимулирующим спирометром. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к медсестре/медбрату или терапевту-пульмонологу.

Физическая нагрузка

Постарайтесь ежедневно выполнять аэробные упражнения. Аэробные упражнения — это любые упражнения, ускоряющие сердцебиение, например ходьба, плавание или езда на велосипеде. В холодную погоду ходите по лестнице в своем доме, отправляйтесь в торговый центр или в магазин. Физические нагрузки помогут улучшить состояние организма для проведения операции, а также помогут облегчить и ускорить процесс выздоровления.

Придерживайтесь принципов здорового питания

До операции старайтесь получать хорошо сбалансированное здоровое питание. Если вам необходима помощь в составлении диеты, попросите своего медицинского сотрудника направить вас к врачу-диетологу — специалисту по питанию.

За 7 дней до операции

Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина

Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до операции. Аспирин может вызвать кровотечение.

Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки за 7 дней до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.

За 2 дня до операции

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

Прекратите принимать НПВП, такие как ibuprofen (Advil^® и Motrin^®) и naproxen (Aleve^®), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

За 1 день до операции

Запишите время, на которое назначена операция

Сотрудник приемного отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня операции. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение.

Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

• Хирургический центр Josie Robertson Surgery Center
  1133 York Avenue (на 61^st Street)
  New York, NY 10065
• Больница Memorial Hospital
  1275 York Avenue между улицами 67^th и 68^th Streets
  New York, NY 10065

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

 
Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
 

Утро перед операцией

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

Вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды в период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу. Больше ничего не пейте.

Не пейте какие-либо жидкости за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять некоторые лекарства утром перед операцией, примите только эти лекарства, запив их маленьким глотком воды. В зависимости от лекарств это могут быть все или некоторые из лекарств, которые вы обычно принимаете по утрам, либо их вообще не нужно будет принимать.

Что необходимо запомнить

• Наденьте удобную свободную одежду.
• Не наносите лосьоны, крема, дезодоранты, макияж, пудру, духи или одеколон.
• Удалите лак и наклейки с ногтей.
• Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки. Во время операции контактные линзы могут травмировать глаза.
• Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги.
• Оставьте ценные вещи дома.
• Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье, а также прокладку, если это необходимо.

Что взять с собой

• Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП [CPAP]) при наличии.
• Стимулирующий спирометр
• Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи, если вы его заполнили.
• Мобильный телефон и зарядное устройство.
• Сумку для хранения личных вещей (например очков, слухового аппарата, зубных и других протезов, парика и религиозных атрибутов), если они у вас есть.
• Эти рекомендации. С помощью этих рекомендаций представители лечащей команды объяснят вам, как ухаживать за собой после операции.

По прибытии в больницу

Различные медицинские работники попросят вас назвать и продиктовать по буквам ваше имя и дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. В один день могут оперировать людей с одинаковыми или похожими именами.

Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

Встреча с медсестрой/медбратом

Вы встретитесь с медсестрой/медбратом перед операцией. Сообщите ей/ему дозы всех лекарств, которые вы принимали после полуночи, а также время их приема (в том числе не забудьте упомянуть все рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри, кремы и мази).

Медсестра/медбрат может поставить внутривенную (ВВ) капельницу в одну из вен, обычно на руке или кисти. Если медсестра/медбрат не поставит капельницу, ваш анестезиолог сделает это, когда вы будете в операционной.

Встреча с анестезиологом

Перед операцией вы также встретитесь со своим анестезиологом. Этот специалист:

• просмотрит медицинскую карту вместе с вами;
• спросит, были ли у вас проблемы при анестезии в прошлом, включая тошноту или боль;
• расскажет о вашем комфорте и безопасности во время операции;
• расскажет о типе анестезии, которую вы получите;
• ответит на ваши вопросы, касающиеся анестезии.

Подготовка к операции

Перед операцией вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты (если у вас есть что-либо из перечисленного).

Вы пройдете в операционную самостоятельно, или вас отвезут туда на каталке. Член операционной бригады поможет вам лечь на операционный стол и наденет вам на голени компрессионные ботинки. Они будут плавно надуваться и сдуваться для улучшения тока крови в ногах.

Когда вы удобно расположитесь на столе, анестезиолог введет анестезию через внутривенную капельницу, и вы заснете. Через ВВ-капельницу вам также будут вводить жидкости во время и после операции.

Во время операции

Когда вы уснете, вам через рот в трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь дышать. После завершения операции на ваш разрез будут наложены хирургические швы. Кроме того, на разрезы вам могут наложить Steri-Strips^™ (тонкие полоски хирургического пластыря) или Dermabond^® (хирургический клей). Дыхательная трубка обычно извлекается, пока вы еще находитесь в операционной.

Вернуться к началу

После операции

Информация в этом разделе позволит вам узнать, что стоит ожидать после операции, пока вы будете находиться в больнице и когда уедете домой. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

В больнице

Когда вы проснетесь после операции, вы будете находиться в палате пробуждения (Post-Anesthesia Care Unit, PACU) или в палате послеоперационного наблюдения. Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.

Возможно, вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая будет располагаться под носом, или через маску, закрывающую нос и рот. Кроме того, в шею под разрезом вам могут установить дренаж. Если вам установят дренаж, обычно его снимают на следующий день после операции.

Длительность вашего пребывания в больнице после операции зависит от вашего выздоровления. Большинство пациентов остаются в больнице всего на 1 ночь. Медсестры/медбратья и другие медицинские сотрудники научат вас ухаживать за собой в процессе восстановления после операции.

Обезболивающие лекарства

Вы будете испытывать болевые ощущения после операции. Сначала вам будут вводить обезболивающее лекарство через капельницу внутривенного введения. Как только вы сможете глотать жидкости, вам дадут пероральное обезболивающее лекарство (лекарство, которое нужно глотать).

Ваши медицинские сотрудники будут часто спрашивать вас о болевых ощущениях и давать лекарство по мере необходимости. Если боль не утихает, сообщите об этом своим медицинским сотрудникам. Обезболивание крайне необходимо для того, чтобы вы могли использовать стимулирующий спирометр, а также вставать с постели и ходить. Контролируя боль, вы сможете лучше восстановиться.

Перед выпиской из больницы вы можете получить рецепт для приобретения легкого обезболивающего лекарства. Вместо него вы можете принимать acetaminophen с повышенной силой действия (Extra Strength Tylenol^®). Обсудите со своим медицинским сотрудником возможные побочные эффекты и время, когда вам нужно перейти на безрецептурные обезболивающие лекарства.

Движение и ходьба

Движение и ходьба помогут вам снизить риск образования сгустков крови и пневмонии (инфекции легких). Эти виды активности также помогут возобновить выход газов и стул (опорожнение кишечника). Медсестра/медбрат, физиотерапевт или реабилитационный терапевт помогут вам начать передвигаться, если это понадобится.

Прочтите материал Позовите на помощь! Не упадите! и узнайте, что вы можете сделать для своей безопасности и избежания падений, пока находитесь в больнице.

Использование стимулирующего спирометра

Используйте стимулирующий спирометр 10 раз каждый час, когда вы бодрствуете. Это поможет расширить легкие, что позволит предотвратить развитие пневмонии. Дополнительную информацию вы можете узнать в материале Как пользоваться стимулирующим спирометром.

Прием пищи и питье

Через несколько часов после операции вы сможете рассасывать ледяную стружку и пить жидкости. Испытывать некоторый дискомфорт при глотании — это нормально. Вы постепенно будете возвращаться к обычному рациону питания. После первой ночи вам не требуется придерживаться ограничений в питании.

Способы справиться с гипокальциемией

Медицинский сотрудник будет контролировать ваш уровень кальция в крови после операции и при необходимости назначит вам кальциевую добавку. Возможно, вам придется принимать ее в течение нескольких недель, пока паращитовидные железы не начнут работать как обычно.

Если в руках, ступнях или вокруг рта чувствуется онемение или покалывание, сообщите об этом своему медицинскому сотруднику. Это признаки низкого уровня кальция в крови.

Подготовка к выписке из больницы

Перед выпиской из больницы медсестра/медбрат научит вас, как ухаживать за разрезом. Инструкции будут записаны в документе, который вы получите при выписке.

Перед выпиской из больницы осмотрите свои разрезы вместе с кем-то из своих медицинских сотрудников. Запомните, как выглядят разрезы, чтобы замечать их изменения в дальнейшем.

Большинству пациентов при выписке на разрезы накладывают только полоски пластыря Steri-Strips. Оставьте их на месте до первого после операции визита к врачу. Ваш медицинский сотрудник осмотрит их во время приема. Если на разрезы вам наложат швы, их также снимут во время первого визита к врачу после операции.

Дома

Прочтите материал Что можно сделать, чтобы избежать падений и узнайте, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о своей безопасности и избежать падений дома и во время визитов в центр MSK.

Заполнение послеоперационной анкеты Recovery Tracker

Нам нужно знать, как вы себя чувствуете после выписки из больницы. Чтобы иметь возможность и дальше оказывать вам медицинскую помощь, мы будем ежедневно отправлять вопросы в вашу учетную запись MyMSK в течение 10 дней после вашей выписки из больницы. Эти вопросы называют послеоперационной анкетой Recovery Tracker.

Заполняйте послеоперационную анкету Recovery Tracker каждый день не позднее полуночи (24:00). Это займет у вас всего 2–3 минуты. Ваши ответы на эти вопросы помогут нам понять, как вы себя чувствуете и что вам нужно.

В зависимости от ваших ответов, мы можем запросить у вас дополнительную информацию или попросить вас позвонить хирургу. Вы всегда можете позвонить в офис вашего хирурга, если у вас возникли какие-либо вопросы. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Послеоперационная анкета Recovery Tracker .

Обезболивание

Период времени, на протяжении которого люди испытывают боль и дискомфорт, может быть разным. Болевые ощущения могут остаться у вас и на момент возвращения домой. Это не означает, что с вами что-то не так.

Приведенные ниже рекомендации помогут вам снимать боль в домашних условиях.

• Принимайте лекарства в соответствии с полученными указаниями и по мере необходимости.
• Если назначенное лекарство не облегчает вашу боль, свяжитесь со своим медицинским сотрудником.
• Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, пока вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие лекарства могут вызывать сонливость. Алкоголь может усугублять седативный эффект.
• По мере заживления разреза боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как acetaminophen (Tylenol^®) или ibuprofen (Advil^® или Motrin^®).
  • Соблюдайте рекомендации медицинского сотрудника касательно прекращения приема назначенного вам обезболивающего лекарства.
  • Не принимайте какие-либо лекарства в дозах, превышающих указанные на этикетке, или соблюдайте рекомендации медицинского сотрудника.
  • Внимательно читайте этикетки на всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно если вам назначили препарат, содержащий acetaminophen. Acetaminophen входит в состав многих безрецептурных и рецептурных лекарств. Слишком большое количество вредно для печени. Не принимайте более одного препарата, содержащего acetaminophen, не проконсультировавшись с сотрудником своей лечащей команды.
• Обезболивающие лекарства должны помочь вам вернуться к привычному образу жизни. Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять повседневные дела и упражнения. Небольшое усиление боли при увеличении физической нагрузки является нормой.
• Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Они наиболее эффективны через 30–45 минут после приема. Лучше принимать лекарство при первых проявлениях боли, не дожидаясь ее усиления.

Некоторые рецептурные обезболивающие лекарства (например, опиоиды) могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно).

Прием душа

Вы можете принять душ через 24 часа (1 день) после снятия хирургического дренажа. Если вам не устанавливали дренаж, вы можете принять душ через 48 часов после операции.

Не наклоняйте голову назад (как будто вы смотрите в потолок) во время принятия душа в течение 4 недель после операции. Можно направлять воду прямо поверх разреза. Аккуратно промокните разрез насухо чистым полотенцем или махровой салфеткой. Позвоните своему медицинскому сотруднику, если вы заметили покраснение или выделения из разреза.

Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим медицинским сотрудником во время первого визита после операции.

Уход за разрезом

Расположение разреза будет зависеть от типа перенесенной операции. Если перед выпиской на разрез наложены полоски пластыря Steri-Strips, они отклеятся и отпадут сами или хирург снимет их во время первого визита после операции.

Появление чувства стянутости вдоль разреза возможно по мере его заживления. Это чувство может появляться и исчезать. Это может продолжаться от недели до нескольких месяцев и дольше. Это нормально, и вам не стоит беспокоиться на этот счет. Вы также можете чувствовать онемение в месте разреза и в области рядом с ним. Это нормальное явление, которое со временем пройдет.

В первый год после операции не допускайте попадания солнечных лучей на область разреза. Медицинский сотрудник скажет вам, когда вы сможете безопасно использовать солнцезащитные средства. Обычно это происходит после полного заживления разреза.

Прием препарата с гормонами щитовидной железы

При полном удалении щитовидной железы вам потребуется принимать лекарство для замены того гормона, который вырабатывался щитовидной железой. Вам потребуется принимать его каждый день на протяжении всей жизни.

Существует много лекарств с гормонами щитовидной железы. Один из примеров — это levothyroxine (Levoxyl^® или Synthroid^®). Для получения дополнительной информации прочитайте материал Levothyroxine.

Медицинский сотрудник назначит вам лекарство с гормонами щитовидной железы и подберет дозировку. Вам также может потребоваться делать анализы крови, чтобы убедиться в том, что вы получаете достаточно лекарства, но не слишком много. При необходимости медицинский сотрудник скорректирует дозу.

Прием кальциевых добавок

Если после операции у вас возникла дисфункция паращитовидных желез или гипокальциемия, вам может потребоваться прием кальциевых добавок (например Tums^® Ultra). Вы можете купить её в местной аптеке без рецепта. Дозировку определит ваш медицинский сотрудник.

Если вы принимаете кальций, медицинский сотрудник может выписать вам рецепт для приобретения кальцитриола (например Calcijex^® или Rocaltrol^®). Кальцитриол помогает организму усваивать кальций.

Кальций может вызывать запор, особенно если вы принимаете обезболивающее лекарство. Если вы считаете, что это может стать для вас проблемой, поговорите с медсестрой/медбратом. Она/он порекомендует средство для размягчения стула или слабительное.

Вождение автомобиля

Не садитесь за руль в течение 1 недели после операции. По истечение этого времени вы сможете водить машину, если будете без проблем поворачивать голову и следить за дорожным движением.

Физическая нагрузка и упражнения

Не запрокидывайте голову (как будто вы смотрите в потолок) по крайней мере в течение 4 недель после операции. Из-за этого растягивается разрез. Вы можете поворачивать голову в стороны и наклонять ее вниз.

Спросите у медицинского сотрудника, через какое время вы сможете безопасно поднимать тяжелые предметы.

• Большинству пациентов не следует поднимать ничего тяжелее 10 фунтов (4,5 кг) в течение как минимум 2 недель после операции.
• Не поднимайте тяжести, не пользуйтесь гантелями или тренажерами для верхней части тела в течение как минимум 4 недель после операции. Вы можете выполнять упражнения для нижней части тела.

Аэробные упражнения, такие как ходьба и подъем по лестнице, помогут вам набраться сил и улучшить свое самочувствие. Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком. Поднимайтесь по лестнице медленно, отдыхая и останавливаясь по мере необходимости. Прежде чем переходить к более интенсивным физическим упражнениям, проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником.

В течение нескольких недель после операции вы заметите, что к вам постепенно возвращается энергия. Некоторые люди отмечают периодический упадок и прилив сил на протяжении 1–2 месяцев после операции.

Последующий уход

Ваш первый визит к врачу состоится через 7–10 дней после операции. Медсестра/медбрат дадут вам указания, как записаться на прием, в том числе сообщат номер телефона, по которому следует позвонить. Во время приема хирург осмотрит разрез. Также вы обсудите с ним результаты ваших лабораторных исследований и необходимость дополнительного лечения.

Многим пациентам не требуется дополнительное лечение после операции. Однако если у вас папиллярный рак щитовидной железы, вам может потребоваться радиойодтерапия. Лечащая команда обсудит с вами, подходит ли вам этот способ лечения. Лечащая команда состоит из хирурга, эндокринолога (врача, который занимается лечением желез и заболеваний, связанных с гормонами) и врача-специалиста по медицинской радиологии. При необходимости радиойодтерапии эндокринолог расскажет вам, как будет проходить лечение.

Анализы крови

Вы пройдете исследования функции щитовидной железы через 6–8 недель после операции. Таких исследований будет два: на тиреотропный гормон (thyroid stimulating hormone, TSH) и на свободный тироксин (free thyroxine, FT4). Эти исследования покажут, достаточно ли у вас в крови гормона щитовидной железы. На основании результатов этих исследований ваш медицинский сотрудник скорректирует дозу принимаемого вами лекарства для щитовидной железы.

При удалении всей щитовидной железы из-за папиллярного рака вам потребуется сдать анализ крови на тиреоглобулин (thyroglobulin) через 6 недель после операции. Вы будете сдавать этот анализ крови каждый год, чтобы медицинский сотрудник мог отслеживать происходящие изменения.

При медуллярном раке щитовидной железы через 6 недель после операции вам необходимо будет сдать анализы крови, называемые анализом на раково-эмбриональный антиген (carcinoembryonic antigen, CEA) и тиреокальцитонин (calcitonin). Вы будете сдавать эти анализы крови каждый год, чтобы медицинский сотрудник мог отслеживать происходящие изменения.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас появились следующие симптомы:

• температура 100,5 °F (38 °C) и выше;
• наблюдаются выделения из разреза;
• возникли проблемы с дыханием;
• кожа вокруг разреза более теплая, чем обычно;
• повышенный дискомфорт вокруг разреза;
• кожа вокруг разреза начала краснеть больше, чем обычно;
• появился или усилился отек вокруг разреза;
• ощущается онемение, подергивание или покалывание вокруг рта, в пальцах рук или ног;
• у вас возникли какие-либо вопросы или опасения.

Контактная информация

Звоните в офис своего медицинского сотрудника с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.

После 17:00, а также в выходные и праздничные дни позвоните по номеру 212-639-2000 и проконсультируйтесь с дежурным медицинским сотрудником.

Вернуться к началу

Вспомогательные службы

В этом разделе приводится перечень вспомогательных служб, которые могут помочь вам подготовиться к операции и восстановиться после нее.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Вспомогательные службы MSK

Приемное отделение (Admitting Office)
212-639-7606
Позвоните, если у вас есть вопросы по госпитализации, включая подачу запроса на одноместную палату.

Отделение анестезии (Anesthesia)
212-639-6840
Позвоните, если у вас есть вопросы об анестезии.

Кабинет доноров крови (Blood Donor Room)
212-639-7643
Позвоните для получения дополнительной информации, если вы хотите стать донором крови или тромбоцитов.

Международный центр Бобст (Bobst International Center)
888-675-7722
MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

Услуги капеллана (Chaplaincy Service)
212-639-5982
В центре MSK капелланы готовы выслушать, поддержать членов семьи, помолиться, обратиться к местному духовенству или религиозным группам, просто утешить и протянуть руку духовной помощи. За духовной поддержкой может обратиться любой человек вне зависимости от его формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня расположена рядом с основным вестибюлем Memorial Hospital и открыта круглосуточно. Если у вас произошла экстренная ситуация, позвоните оператору больницы и попросите соединить вас с дежурным капелланом.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
646-888-0200
Многим людям помогают психологические консультации. Мы предоставляем консультации отдельным лицам, парам, семьям и группам лиц, а также даем лекарства, чтобы помочь вам справиться с беспокойством или депрессией. Чтобы записаться на прием, попросите направление у своего медицинского сотрудника или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Программа «Кладовая продуктов» (Food Pantry Program)
646-888-8055
Программа «Кладовая продуктов» предоставляет продукты питания малообеспеченным пациентам во время лечения рака. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему медицинскому сотруднику или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
646-888-0800
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. В эти услуги входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия.

Библиотека MSK
library.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете зайти на веб-сайт нашей библиотеки или обратиться к персоналу библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о конкретном виде рака. Кроме того, вы можете ознакомиться с разделом LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org.

Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц
www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать обучающие материалы в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Программа взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program)
212-639-5007
Вас может поддержать беседа с человеком, который проходил лечение, подобное вашему. Благодаря нашей программе взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program) вы можете поговорить с бывшим пациентом MSK или с лицом, ухаживавшим за таким пациентом. Такие беседы являются конфиденциальными. Вы можете общаться при личной встрече или по телефону.

Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы по предварительному согласованию (preauthorization) с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы в связи с бланком доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу ухода за вами.

Периоперационная поддержка близких медсестрами/медбратьями (Perioperative Nurse Liaison)
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть вопросы о том, кому MSK будет давать информацию о вас во время операции.

Офис персональных медсестер/медбратьев (Private Duty Nursing Office)
212-639-6892
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program)
646-888-8106
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения. Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей. Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения. Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством.

Программы сексуального здоровья (Sexual Health Programs)
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Программа сексуального здоровья при MSK может помочь вам начать действовать и решить проблемы сексуального здоровья до, во время и после лечения.

• Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для женщин поможет вам, если вас беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, например, преждевременная менопауза или снижение фертильности. Для получения более подробной информации или для записи на прием позвоните по телефону 646-888-5076.
• Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для мужчин поможет вам, если вас беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, например, эректильная дисфункция (ЭД). Для получения более подробной информации и для записи на прием позвоните по номеру 646-888-6024.

Социальные службы (Social Work)
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям справляться с проблемами, характерными для онкологических заболеваний. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки во время курса лечения и могут помочь вам в общении с детьми и другими членами вашей семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в местные агентства и на различные программы, а также предоставить информацию о дополнительных финансовых ресурсах, если вы имеете на это право.

Программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program)
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут помочь. Позвоните для получения дополнительной информации.

Виртуальные программы
www.mskcc.org/vp
Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о своем диагнозе и о том, что ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе обучения, посетите наш веб-сайт www.mskcc.org/vp для получения более подробной информации.

Для получения дополнительной информации онлайн, ознакомьтесь с разделом «Виды рака» (Cancer Types) на веб-сайте www.mskcc.org.

Внешние вспомогательные службы

Организация Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
Центр MTA в Нью-Йорке предлагает совместные поездки и услуги сопровождения для людей с ограниченными возможностями, которые не могут воспользоваться автобусом или метро.

Организация Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Предоставляет поездки в лечебные центры.

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе «Приют надежды» (Hope Lodge) — место для бесплатного проживания пациентов и ухаживающих за ними лиц на время лечения рака.

Веб-сайт «Карьера и рак» (Cancer and Careers)
www.cancerandcareers.org
Ресурс, на котором собраны образовательные материалы, инструменты и информация о различных мероприятиях для работающих людей, заболевших раком.

Организация CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (между West 25^th Street и 26^th Street)
New York, NY 10001
Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные мастер-классы, публикации и финансовую помощь.

Общество Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и образовательные материалы людям, столкнувшимся с раком.

Организация Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образовательные материалы и поддержку для людей, которые заботятся о близких с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями.

Организация Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатные поездки для лечения по стране за счет свободных мест на корпоративных авиарейсах.

Организация Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где мужчины, женщины и дети, больные раком, получают социальную и эмоциональную поддержку благодаря общению, участию в мастер-классах, лекциях и общественных мероприятиях.

Организация Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для покрытия доплат во время лечения. У пациентов должна быть медицинская страховка, они должны соответствовать ряду критериев, и им должны быть назначены лекарства, которые входят в формуляр Good Days.

Организация Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, взносов медицинского страхования и нестрахуемых минимумов на определенные лекарства и виды лечения.

Организация Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Предоставляет больным раком и членам их семей список мест для проживания рядом с лечебными центрами.

Ресурс LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Предоставляет поддержку и защиту интересов для представителей ЛГБТ-сообщества, включая группы поддержки онлайн и базу данных клинических испытаний, толерантных к представителям ЛГБТ-сообщества.

Организация LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет информацию о репродуктивной функции и поддержку больных раком, лечение которых включает риски, связанные с фертильностью, а также излечившихся от рака.

Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program)
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Эта программа предлагает мастер-классы, которые помогут научиться позитивнее воспринимать свой внешний вид. Для получения дополнительной информации или для записи на мастер-класс позвоните по указанному выше номеру телефона или посетите веб-сайт программы.

Национальный институт рака (National Cancer Institute)
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть правовых служб по вопросам рака (National Cancer Legal Services Network)
www.nclsn.org
Бесплатная программа по защите правовых интересов больных раком.

Национальная сеть больных раком из ЛГБТ-сообщества (National LGBT Cancer Network)
www.cancer-network.org
Предоставляет образовательные материалы, обучающие курсы и защиту интересов пациентов — представителей ЛГБТ-сообщества, перенесших рак и входящих в группу риска.

Ресурс Needy Meds
www.needymeds.org
Предоставляет список программ, поддерживающих пациентов в получении непатентованных лекарств и лекарств с зарегистрированной торговой маркой.

Организация NYRx
www.nyrxplan.com
Предоставляет льготы при приобретении рецептурных лекарств настоящим и бывшим сотрудникам бюджетного сектора штата Нью-Йорк, которые соответствуют определенным требованиям.

Товарищество по оказанию помощи при приобретении рецептурных лекарств (Partnership for Prescription Assistance)
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает соответствующим определенным требованиям пациентам, у которых нет страхового покрытия рецептурных лекарственных препаратов, получать лекарства бесплатно или приобретать их по низкой цене.

Фонд обеспечения доступа для пациентов (Patient Access Network Foundation)
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь в покрытии доплат для пациентов со страховкой.

Фонд защиты интересов пациентов (Patient Advocate Foundation)
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Предоставляет доступ к медицинскому уходу, финансовой помощи, помощи в вопросах страхования, помощи в сохранении рабочего места и доступ к национальному справочнику ресурсов для людей с недостаточным медицинским страхованием.

Организация RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Предоставляет помощь в получении лекарств, на которые у людей может не хватать денег.

Вспомогательные службы для больных раком щитовидной железы

Организация по оказанию поддержки больным с раком ротовой полости, головы и шеи (Support for People with Oral and Head and Neck Cancer, SPOHNC)
www.spohnc.org
800-377-0928
Предоставляет информацию и поддержку пациентам с раковыми заболеваниями полости рта, головы и шеи.

Ассоциация Thyroid Cancer Survivors’ Association
www.thyca.org

Организация SHARE
www.sharecancersupport.org
866-891-2392
Предлагает группы поддержки для пациентов, перенесших рак молочной железы, метастатический рак молочной железы и карциному яичника и проживающих на Манхэттене, а также в Куинсе, Бруклине и Статен-Айленде.

Вернуться к началу

Образовательные ресурсы

В этом разделе приводится перечень обучающих материалов, которые упоминались в данном руководстве. Эти материалы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после нее.

Читая эти материалы, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Вернуться к началу

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой

https://rsport.ria.ru/20200725/1574883765.html

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой — РИА НОВОСТИ Спорт, 25.07.2020

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой

По данным Росподребнадзора, причина 65 процентов случаев заболеваний щитовидной железы у взрослых и 95 процентов у детей — недостаточное поступление йода вместе РИА НОВОСТИ Спорт, 25.07.2020

2020-07-25T08:00

2020-07-25T08:00

2020-07-25T08:00

зож

питание

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/07/18/1574883232_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_7d37e80595e5a3fb46d9bf7b5d3ac16f.jpg

По данным Росподребнадзора, причина 65 процентов случаев заболеваний щитовидной железы у взрослых и 95 процентов у детей — недостаточное поступление йода вместе с едой. Большая часть населения России живет далеко от моря, и йода, который содержится в воздухе и пище, не хватает. О принципах здорового питания РИА Новости рассказывает эндокринолог Татьяна Бочарова.Щитовидная железа расположена на передней нижней части шеи и имеет форму бабочки с раскрытыми крыльями. Орган совсем небольшой: у взрослого человека она весит в среднем 16-30 граммов. Тем не менее в нем производятся и выпускаются в кровоток гормоны. Проблема не надуманная — по данным Росстата, около 1,5 миллиона человек в нашей стране имеют умственную отсталость по причине проблем со щитовидной железой и из-за дефицита йода. Именно йод является «двигателем» для этого органа.Симптомы нарушений в работе щитовидки, как правило, смазаны и неспецифичны: низкая работоспособность, вялость, утомляемость, резкий набор или, наоборот, потеря веса. Неприятные ощущения в области шеи есть далеко не всегда, поэтому велик шанс добраться до доктора, когда проблема уже запущена.Конечно, не следует назначать себе препараты с йодом самостоятельно — это должен сделать врач. Но правильное питание будет профилактикой проблемы.Продукты-лидеры по йодуДля взрослого человека норма йода составляет 150 микрограммов в сутки. Для подростков и беременных женщин эта цифра выше — 200 микрограммов. Йод можно получать как из растительной пищи, так и из продуктов животного происхождения, например, салата из морской капусты, рыбьего жира (770 микрограммов на 100 граммов продукта), фасоли, куриных яиц — 12 микрограммов на 100 граммов, капусты — девять микрограммов, свеклы и моркови — шесть микрограммов на 100 граммов.Включите в рацион морские водоросли, в том числе сушеные — десять граммов этого продукта закрывают суточную потребность в йоде, и клюкву — в 100 граммах ягоды около 400 микрограммов йода. Это в два раза превосходит суточную потребность. Важна свежая рыба и морепродукты: креветки, кальмары, мидии (от 30 до 100 микрограммов йода). С рыбными консервами ситуация гораздо хуже — в среднем в одной банке содержится всего 15-20 микрограммов йода, то есть десять процентов от суточной потребности.Что мешает усвоению йодаРафинированные продукты — сахар, белый рис или мука, фастфуд, а также переработанные мясные продукты — копчености, колбасы, солености — снижают поглощение йода. Это же касается чая, особенно пакетированного, поскольку он содержит фтор, «конфликтующий» с йодом в организме.Растительный столПроблемы со щитовидкой возникают не только из-за недостатка йода, но и аскорбиновой кислоты, витаминов группы B и каротина (провитамина А). Животные жиры лучше исключить, а нежирное мясо всегда дополнять клетчаткой.

https://rsport.ria.ru/20200722/1574669466.html

https://rsport.ria.ru/20200721/1574617971.html

https://rsport.ria.ru/20200722/1574705515.html

https://rsport.ria.ru/20200721/1574614218.html

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/07/18/1574883232_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_47f212a57961b8dd6bca224f2eb6eee2.jpg

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

питание, здоровье

По данным Росподребнадзора, причина 65 процентов случаев заболеваний щитовидной железы у взрослых и 95 процентов у детей — недостаточное поступление йода вместе с едой. Большая часть населения России живет далеко от моря, и йода, который содержится в воздухе и пище, не хватает. О принципах здорового питания РИА Новости рассказывает эндокринолог Татьяна Бочарова.

Щитовидная железа расположена на передней нижней части шеи и имеет форму бабочки с раскрытыми крыльями. Орган совсем небольшой: у взрослого человека она весит в среднем 16-30 граммов. Тем не менее в нем производятся и выпускаются в кровоток гормоны.

«Если щитовидная железа не в норме, страдает буквально все: сердце, репродуктивная система, мозг. В случае, когда у беременной женщины возникают проблемы с этим органом, возможны проблемы с умственным развитием ребенка», — говорит Татьяна Бочарова.

22 июля 2020, 00:15ЗОЖКардиолог назвала пять главных признаков больного сердцаПроблема не надуманная — по данным Росстата, около 1,5 миллиона человек в нашей стране имеют умственную отсталость по причине проблем со щитовидной железой и из-за дефицита йода. Именно йод является «двигателем» для этого органа.

Симптомы нарушений в работе щитовидки, как правило, смазаны и неспецифичны: низкая работоспособность, вялость, утомляемость, резкий набор или, наоборот, потеря веса. Неприятные ощущения в области шеи есть далеко не всегда, поэтому велик шанс добраться до доктора, когда проблема уже запущена.

Конечно, не следует назначать себе препараты с йодом самостоятельно — это должен сделать врач. Но правильное питание будет профилактикой проблемы.

21 июля 2020, 06:00ЗОЖКак похудеть и укрепить здоровье летом: шесть советов от кардиолога

Продукты-лидеры по йоду

Для взрослого человека норма йода составляет 150 микрограммов в сутки. Для подростков и беременных женщин эта цифра выше — 200 микрограммов.

Йод можно получать как из растительной пищи, так и из продуктов животного происхождения, например, салата из морской капусты, рыбьего жира (770 микрограммов на 100 граммов продукта), фасоли, куриных яиц — 12 микрограммов на 100 граммов, капусты — девять микрограммов, свеклы и моркови — шесть микрограммов на 100 граммов.

«Один из самых простых способов пополнить запасы йода — йодированная соль: в одном ее грамме около 70 микрограммов йода. Однако учтите, что она полезна только в первые четыре месяца после изготовления. Потом йод из нее испаряется. Поэтому всегда смотрите на дату на упаковке», — говорит эндокринолог.

22 июля 2020, 12:00ЗОЖКак вывести лишнюю жидкость из организма и похудеть? Совет диетолога

Включите в рацион морские водоросли, в том числе сушеные — десять граммов этого продукта закрывают суточную потребность в йоде, и клюкву — в 100 граммах ягоды около 400 микрограммов йода. Это в два раза превосходит суточную потребность. Важна свежая рыба и морепродукты: креветки, кальмары, мидии (от 30 до 100 микрограммов йода). С рыбными консервами ситуация гораздо хуже — в среднем в одной банке содержится всего 15-20 микрограммов йода, то есть десять процентов от суточной потребности.

Что мешает усвоению йода

Рафинированные продукты — сахар, белый рис или мука, фастфуд, а также переработанные мясные продукты — копчености, колбасы, солености — снижают поглощение йода. Это же касается чая, особенно пакетированного, поскольку он содержит фтор, «конфликтующий» с йодом в организме.

21 июля 2020, 00:15ЗОЖДиетолог рассказала, кому нельзя есть арбузы

Растительный стол

Проблемы со щитовидкой возникают не только из-за недостатка йода, но и аскорбиновой кислоты, витаминов группы B и каротина (провитамина А).

«В рационе всегда должна быть свежая зелень — шпинат и петрушка — и овощи: морковь, лук, тыква, свекла. Что касается фруктов, поддержать щитовидную железу в норме поможет хурма, которая содержит не только йод, но и железо, магний и другие элементы», — советует Татьяна Бочарова.

Животные жиры лучше исключить, а нежирное мясо всегда дополнять клетчаткой.

Топ-10 мифов о гипотиреозе | Семейный медицинский центр в Солнцево, Ново-Переделкино, Переделкино Ближнее, Солнцево Парк, г. Московском, пос. Западный

Миф. При любом заболевании щитовидной железы, в том числе при гипотиреозе, лучше избегать солнца и отказаться от физиотерапевтических процедур и массажа в области шеи.

Правда. Если Вы принимаете правильно подобранную дозу тироксина, и уровень ТТГ поддерживается на нормальном уровне, то Вам не противопоказаны любые виды спорта и деятельности, климат и еда.

 

Миф. Если у человека выявлен гипотиреоз, то он постоянно плохо себя чувствует.

Правда. Человек, получающий заместительную терапию тироксином, практически ничем не отличается от других здоровых людей. Если ТТГ в норме (даже на фоне приема заместительной терапии), следует продолжить обследование для поиска других причин плохого самочувствия.

 

Миф. При любом заболевании щитовидной железы, в том числе и при гипотиреозе, лучше употреблять больше йода и йодсодержащих продуктов.

Правда. Йод – всего лишь строительный материал для гормонов щитовидной железы. При гипотиреозе функция выработки этих гормонов организмом утрачена, поэтому препараты йода будут в этом случае неэффективны.

 

Миф. Женщине с гипотиреозом категорически противопоказана беременность, а при ее наступлении необходимо выполнить прерывание.

Правда. Если дозировка препаратов для лечения гипотиреоза подобрана правильно, то женщины могут спокойно планировать беременность, вынашивать и рожать детей.

 

Миф. Если у беременной женщины гипотиреоз, то ее ребенок родится умственно отсталым.

Правда. Правильно подобранная терапия гипотиреоза не оказывает отрицательного влияния на развитие плода.

 

Миф. Если женщина получает заместительную терапию при гипотиреозе (тироксин), то ей нельзя кормить грудью.

Правда. Лекарственное вещество, попадающее в грудное молоко, не влияет на самочувствие ребенка и не вызывает у него развитие каких-либо нежелательных реакций.

 

Миф. Избыточный вес чаще всего связан с нарушением функции щитовидной железы.

Правда. В 95-98% случаев причиной избыточного веса становится неправильный образ жизни (несоответствие между поступлением в организм и расходами энергии). В то же время играют роль генетические факторы и в небольшом проценте случаев — эндокринные заболевания. Несмотря на частое отсутствие первичного эндокринного заболевания в основе избыточного веса и ожирения, лечением данных состояний и их осложнений (метаболического синдрома, сахарного диабета) занимается эндокринолог.

Миф. Прием тироксина приводит к увеличению веса или агрессивности.

Правда. Если дозировка препарата подобрана правильно, то подобных побочных эффектов возникать не должно.

 

Миф. Препараты тироксина при длительном приеме способны вызвать поражение печени, желудка и других органов.

Правда. Поскольку тироксин, который синтезирован и облечен в форму таблетки, совершенно не отличается по структуре от собственного гормона, своих побочных эффектов он не имеет.

 

Миф. Поводом для увеличения дозы тироксина являются жалобы на слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, а не уровень ТТГ.

Правда. Для коррекции дозы тироксина необходимо ориентироваться только на уровень ТТГ, который (за исключением редких ситуаций) не следует определять чаще, чем раз в 6-8 недель. На фоне стойко компенсированного гипотиреоза контроль ТТГ проводится ежегодно.

 

Вы можете записаться на прием к эндокринологу Ольге Сергеевне Федоровой по телефону +7 (495) 644-44-66 или на сайте.

5 продуктов, улучшающих функцию щитовидной железы

Правильно ли функционирует ваша щитовидная железа? Гормоны щитовидной железы необходимы, поскольку они регулируют уровень энергии, обмен веществ, температуру тела, настроение, частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Если ваша щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, состояние, известное как гипотиреоз, оно может негативно повлиять на ваше тело и вызвать у вас вялость.

Суперпродукты для щитовидной железы

Хотя причина заболеваний щитовидной железы в значительной степени неизвестна, есть доказательства того, что определенные продукты могут способствовать ее функции.Если у вас гипотиреоз, вот пять продуктов, которые следует добавить в свой рацион.

1. Жареные водоросли
   Морские водоросли, такие как водоросли, нори и вакаме, от природы богаты йодом — микроэлементом, необходимым для нормальной функции щитовидной железы. Ешьте водоросли с суши или купите упакованные закуски из морских водорослей, чтобы добавить их в салаты.
   
2. Соленые орехи
   Бразильские орехи, орехи макадамия и фундук являются отличными источниками селена, который помогает поддерживать здоровую функцию щитовидной железы. Возьмите с собой небольшой пакет ассорти орехов, чтобы перекусить в течение дня.
   
3. Запеченная рыба
   Рыба богата жирными кислотами Омега-3 и селеном, которые помогают уменьшить воспаление. Запеките лосося, треску, морского окуня, пикши или окуня на обед или ужин, чтобы получить здоровую дозу омега-3 и селена.
   
4. Молочные продукты
   Молочные продукты, такие как йогурт, мороженое и молоко, содержат йод. Щитовидная железа нуждается в йоде, чтобы предотвратить увеличение ее желез, известное как зоб. Побалуйте себя нежирным замороженным йогуртом, чтобы получить достаточный уровень йода.
   
5. Свежие яйца
   Яйца содержат здоровое количество селена и йода. Для большей пользы для здоровья ешьте целое яйцо, так как желток содержит большую часть питательных веществ.

Чтобы отслеживать продукты, полезные для щитовидной железы, которые вы хотите включить в свой рацион, подумайте о составлении таблицы диеты для щитовидной железы. Вы можете прикрепить его к холодильнику или оставить на хорошо видном участке кухни, чтобы не сбиться с пути.

В то время как почти 20 миллионов американцев страдают заболеваниями щитовидной железы, только около 40 процентов знают о своем заболевании.Просмотрите этот контрольный список симптомов, чтобы узнать, возможно ли у вас заболевание щитовидной железы. Если вас беспокоит функция щитовидной железы, запишитесь на прием к терапевту или эндокринологу в медицинскую группу Бэйлор Сент-Люк.

Источники:

Американская тироидная ассоциация | Йододефицит

Американская тироидная ассоциация | Диета с низким содержанием йода

Американская тироидная ассоциация | Гипотиреоз

NIH | Йод в рационе

9 продуктов, которых следует избегать при гипотиреозе

7 продуктов, благоприятных для лечения гипотиреоза, которые можно добавить в свой рацион

Какие продукты лучше всего помогают вашей щитовидной железе? — Блог

Проверено с медицинской точки зрения Розанной Сазерби, PharmD, 13 апреля 2020 г.Автор Джордана Уайт. Чтобы предоставить вам технически точную, основанную на доказательствах информацию, контент, опубликованный в блоге Everlywell, проверяется сертифицированными профессионалами, имеющими опыт в области медицины и биологии.

---

Помимо лекарств и других вмешательств, продукты, которые вы едите, могут влиять на состояния щитовидной железы, такие как гипертиреоз и гипотиреоз. Поэтому, если вы испытываете проблемы с щитовидной железой или ее дисбаланс, очень важно выбирать продукты, которые улучшают работу щитовидной железы.Кроме того, неплохо знать, какие продукты могут нанести вред вашей щитовидной железе, а также то, что вызывает проблемы с щитовидной железой, чтобы случайно не ухудшить существующие состояния щитовидной железы. (Всегда рекомендуется сначала поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем вносить существенные изменения в рацион.)

---

Легко протестируйте 3 ключевых гормона щитовидной железы, не выходя из дома, с помощью теста Everlywell Thyroid Test.

---

Читайте дальше, чтобы узнать больше о продуктах, повышающих щитовидную железу, и о том, каких продуктов следует избегать, если у вас заболевание щитовидной железы.

Какие продукты лучше всего подходят для работы щитовидной железы?

Какие продукты полезны для щитовидной железы? Во-первых, определенные питательные вещества являются ключевыми для улучшения здоровья щитовидной железы, особенно если вы подвержены риску дефицита йода (который может нарушить нормальную функцию щитовидной железы). Без достаточного потребления йода (около 150 мкг в день) ваша щитовидная железа не сможет вырабатывать достаточное количество гормонов, что может привести к гипотиреозу (недостаточной активности щитовидной железы).

Итак, если вы ищете продукты, богатые йодом для улучшения функции щитовидной железы, вот несколько вариантов питания:

• Жареные водоросли
• Рыба и морепродукты, особенно креветки, треска и тунец
• Молочные продукты, включая йогурт, молоко и сыр
• Яйца
• Гайки
• Йодированная соль (также известная как поваренная соль)

Добавление этих продуктов, повышающих щитовидную железу, в ваш рацион может помочь улучшить функционирование и здоровье.Если вы не можете получить достаточное количество йода из своего рациона, вы можете обсудить прием йодной добавки со своим врачом, но важно отметить, что вы не должны принимать эти добавки, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Это потому, что также возможно употребление слишком большого количества йода (что может привести к заболеванию щитовидной железы).

В целом взрослый не должен потреблять более 1100 мкг йода в день. Если вы приблизитесь к максимальной суточной дозе, а уровень йода поднимется слишком высоко, у вас могут развиться серьезные побочные эффекты, включая боль в животе и вздутие живота, лихорадку и диарею.Кроме того, ваша щитовидная железа может увеличиться (это называется зобом) или у вас может развиться воспаление щитовидной железы.

Помимо йода, есть и другие диетические аспекты, которые следует учитывать, когда дело доходит до функции щитовидной железы, потому что людям с гипотиреозом нужно будет выбирать разные продукты для улучшения функции щитовидной железы по сравнению с людьми с гипертиреозом (сверхактивной щитовидной железой). Короче говоря, лучшая пища для лечения заболеваний щитовидной железы будет зависеть от каждого человека, поэтому важно понимать вашу конкретную проблему с щитовидной железой и проконсультироваться с врачом, прежде чем вносить серьезные изменения в свой рацион.

Хотите знать, какие продукты лучше всего при гипотиреозе? Прочтите раздел ниже, чтобы узнать больше о диете и гипотиреозе.

Какие продукты помогают при гипотиреозе?

Если вы испытываете симптомы недостаточной активности щитовидной железы, это может быть признаком гипотиреоза — разновидности заболевания щитовидной железы. Если у вас гипотиреоз (ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов), возможно, вы слышали, что такие продукты, как кокосовое масло, могут помочь повысить выработку гормонов щитовидной железы.Но на самом деле существует мало медицинских свидетельств того, что подобные продукты могут помочь при недостаточной активности щитовидной железы.

Вместо этого лучше всего придерживаться лечения (например, заместительной гормона щитовидной железы), рекомендованного вашим лечащим врачом.

Есть ли какие-либо продукты, которых следует избегать при лечении гипотиреоза? Если вы принимаете синтетические гормоны щитовидной железы для лечения недостаточной активности щитовидной железы, избегайте приема лекарств вместе с любыми из следующих продуктов и добавок, а вместо этого принимайте их с перерывом в несколько часов:

• Грецкие орехи
• Соевая мука
• Шрот хлопковый
• Железосодержащие добавки или поливитамины, содержащие железо
• Кальциевые добавки

Некоторые другие лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут взаимодействовать с вашим лекарством для щитовидной железы, поэтому обязательно обсудите все свои рецепты с вашим лечащим врачом.

Какие продукты помогают при гипертиреозе?

Никакая специальная диета напрямую не улучшит симптомы гипертиреоза. Однако если за вашим гипертиреозом стоит болезнь Грейвса (это аутоиммунное заболевание — наиболее частая причина сверхактивной щитовидной железы), то выбор определенных продуктов может помочь поддержать здоровье вашей иммунной системы и, следовательно, общую функцию щитовидной железы. Эти продукты включают:

• Молочные продукты, апельсиновый сок, яйца, лосось или другие продукты, обогащенные кальцием и / или витамином D, поскольку болезнь Грейва может привести к потере костной массы и остеопорозу, и эти продукты могут помочь предотвратить эти проблемы.
• Продукты, богатые белком, такие как курица, индейка, бобы и орехи, поскольку потеря веса является распространенным симптомом гипертиреоза, и эти продукты могут помочь сохранить существующую мышечную массу и потенциально помочь в наборе веса.
• Крестоцветные овощи, такие как капуста, брюссельская капуста, редис и цветная капуста. Также известные как гойтрогенные продукты (продукты, которые могут помочь снизить выработку гормонов щитовидной железы), они могут подавлять способность вашей щитовидной железы перерабатывать йод и вырабатывать гормоны щитовидной железы, что потенциально облегчает симптомы гипертиреоза.Однако вам следует проявлять осторожность с этими овощами, если у вас есть аутоиммунное заболевание, такое как болезнь Грейвса, поэтому сначала поговорите со своим врачом, прежде чем включать эти продукты в большую часть своего рациона.

Какие продукты вредны для функции щитовидной железы?

Теперь, когда мы выделили продукты для улучшения функции щитовидной железы, давайте сосредоточимся на продуктах, которых следует избегать при заболевании щитовидной железы.

Если у вас гипотиреоз

В общем, избегайте продуктов с высоким содержанием соевого белка, поскольку они могут повлиять на способность вашего организма усваивать замещающие гормоны щитовидной железы.

Возможно, вы слышали, что вам следует избегать овощей семейства крестоцветных, таких как шпинат, капуста, капуста, цветная капуста, брокколи, репа и брюссельская капуста.

Важно знать, что эти продукты сами по себе, вероятно, не повредят вашей функции щитовидной железы. Однако они считаются гойтрогенными продуктами, потому что они влияют на способность щитовидной железы усваивать йод, что может снизить выработку гормонов щитовидной железы и увеличить риск развития зоба.

Что это значит для вас? Если вы не получаете достаточного количества йода в своем рационе или знаете, что у вас низкий уровень йода, вы можете поговорить со своим врачом о том, чтобы избегать этих овощей.

Но если у вас гипотиреоз или у вас повышенный риск развития зоба (увеличенной щитовидной железы) из-за семейного анамнеза, вам не нужно полностью избегать этих овощей. Вместо этого попробуйте смешивать порции овощей, которые вы едите каждый день, чтобы не получить колоссальное количество гойтрогенов ни за один прием пищи. Также обратите внимание, что если вы выжимаете сок из этих овощей, вы значительно увеличиваете в них концентрацию тиоцианатов, химического вещества, содержащегося в гойтрогенных овощах, которое нарушает функцию вашей щитовидной железы.

Однако, если вы уже принимаете синтетические гормоны щитовидной железы для лечения дисфункции щитовидной железы, вам, вероятно, не стоит беспокоиться о том, чтобы есть крестоцветные овощи (хотя неплохо было бы поговорить об этом со своим лечащим врачом). Вместо этого сосредоточьтесь на поддержании сбалансированной диеты, богатой необходимыми вам витаминами и питательными веществами. Это поможет вам сохранить работоспособность всего тела, а не только щитовидной железы.

Если у вас гипертиреоз

Каких продуктов следует избегать при гипертиреозе? Снижение потребления определенных продуктов может помочь, если у вас гипертиреоз, в том числе:

• Кофеин, поскольку он может ухудшить такие симптомы гипертиреоза, как нервозность, беспокойство и потеря веса.
• Распространенные пищевые аллергены, включая кукурузу и глютен, поскольку они могут вызвать ухудшение симптомов. Так что подумайте о том, чтобы обсудить со своим врачом безглютеновую диету или другие специальные диеты, если у вас гипертиреоз.

Как я могу вылечить болезнь щитовидной железы естественным путем?

Если анализ щитовидной железы и оценка врача показывают, что у вас заболевание щитовидной железы, важно следовать медицинским советам вашего лечащего врача. Невозможно вылечить щитовидную железу только путем изменения диеты.

Но это не означает, что вы не можете изменить образ жизни, который естественным образом улучшит здоровье щитовидной железы и поможет справиться с дисфункцией щитовидной железы. Прежде всего, сосредоточьтесь на питательной диете, так как это будет приносить пользу даже после того, как ваш уровень гормонов щитовидной железы выровняется из-за медицинского лечения.

Кроме того, поскольку и гипотиреоз, и гипертиреоз изменяют способ метаболизма пищи, постарайтесь увеличить потребление клетчатки, так как это может улучшить ваше пищеварение.Продукты, богатые клетчаткой, включают цельнозерновые, фрукты и овощи. Убедитесь, что вы получаете много питательных веществ, и выбирайте белки из нежирных источников, таких как рыба, или растительные продукты, такие как бобы или орехи. Вы также должны есть здоровые источники жира, такие как оливковое масло или жирные кислоты омега-3.

Конечно, поддерживать здоровье щитовидной железы естественным путем также означает избегать нездоровой пищи. В частности, старайтесь держаться подальше от «плохих жиров», таких как трансжиры, которые обычно содержатся в таких продуктах, как маргарин, обработанные пищевые продукты и гидрогенизированные масла.

Заключение

Если вы прошли тестирование щитовидной железы и обнаружили потенциальный дисбаланс щитовидной железы, подумайте о том, чтобы поделиться результатами анализа со своим врачом и узнать, какие дальнейшие действия они рекомендуют. Один из отличных способов способствовать исцелению и здоровью щитовидной железы — поддерживать ваше общее самочувствие с помощью здорового питания. Если вы придерживаетесь основ питания и следуете конкретным инструкциям вашего лечащего врача относительно вашего индивидуального состояния щитовидной железы, вы, возможно, встанете на путь бессимптомного образа жизни.

---

Легко протестируйте 3 ключевых гормона щитовидной железы, не выходя из дома, с помощью теста Everlywell Thyroid Test.

---

Ссылки

1. Йод. Национальные институты здоровья. URL. Доступ 13 апреля 2020 г.

2. Диета при гипотиреозе: могут ли определенные продукты улучшить функцию щитовидной железы? Клиника Майо. URL. Доступ 13 апреля 2020 г.

3. Болезнь Грейвса. Национальные институты здоровья. URL. Доступ 13 апреля 2020 г.

4.Уильямс Г. Р., Бассет Дж. Х. Д. Заболевания щитовидной железы и здоровье костей. J Endocrinol Invest. 2018; 41 (1): 99–109. DOI: 10.1007 / s40618-017-0753-4

5. Ким М.Дж., Чо С.В., Чой С. и др. Изменения в составе тела и скорости основного обмена во время лечения болезни Грейвса. Int J Endocrinol. 2018; 2018: 9863050. DOI: 10.1155 / 2018/9863050

6. Крестоцветные овощи. Государственный университет Орегона. URL. Доступ 13 апреля 2020 г.

7. Проблемы с щитовидной железой? Что следует знать о продуктах питания и добавках, которых следует избегать.Клиника Кливленда. URL. Доступ 13 апреля 2020 г.

8. Клиника Мэйо. Вопросы и ответы: гипотиреоз, шпинат и капуста. Клиника Майо. URL. Доступ 13 апреля 2020 г.

9. Здоровое питание для здоровья щитовидной железы. Гарвардское здоровье. URL. По состоянию на 13 апреля 2020 г.

Еда, которую нужно есть и чего избегать, для лечения заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа, пожалуй, самый недооцененный орган в человеческом теле.

Его воздействие далеко идущее: от регулирования вашего метаболизма и контроля роста до определения вашего настроения и контроля потоотделения.Люди с проблемами щитовидной железы могут иметь чрезмерную усталость, потерю памяти, быстрое увеличение или потерю веса, мышечные боли, запоры, сухость кожи и другие симптомы.

По данным Американской тироидной ассоциации: «Щитовидная железа — это эндокринная железа в форме бабочки, которая обычно расположена в нижней части шеи. Работа щитовидной железы состоит в том, чтобы производить гормоны щитовидной железы, которые выделяются в кровь и затем переносятся во все ткани тела. Гормон щитовидной железы помогает организму использовать энергию, сохранять тепло и поддерживать нормальную работу мозга, сердца, мышц и других органов.”

Однако с заболеваниями щитовидной железы часто можно справиться естественным путем с помощью диеты. Знание того, что есть, а также того, чего следует избегать, имеет огромное влияние на то, будут ли условия смягчаться или повторяться.

Как врач функциональной медицины, я прописываю натуральные средства для лечения основной причины симптомов пациента, а не обязательно самих симптомов. Поэтому для пациентов с гиперактивной или недостаточной активностью щитовидной железы я изучаю их историю болезни, диеты и режимы упражнений.Еда часто является триггером их заболеваний щитовидной железы.

Что необычно в диетах для пациентов с щитовидной железой, так это то, что некоторые продукты, которые многие врачи считают «здоровыми» — например, капуста, брокколи и клубника, — могут фактически препятствовать нормальному функционированию щитовидной железы у некоторых людей, а один и тот же продукт питания может иметь противоположные результаты. у людей с недостаточной активностью щитовидной железы в отличие от сверхактивной щитовидной железы.

Сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) встречается гораздо чаще, поэтому мы сосредоточимся на этом.Гипотиреоз возникает, когда ваше тело не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы, поэтому правильный выбор продуктов питания может помочь устранить этот дефицит.

Выбор продуктов, содержащих йод, цинк и селен, может вызвать активность при недостаточной активности щитовидной железы, поэтому важно употреблять продукты с высоким содержанием этих питательных веществ. Продукты, включенные в список ОК для людей с гипотиреозом, включают:

• Яйца цельные, включая желток с высоким содержанием йода
• Все виды морепродуктов, включая лосось, тунец, креветки и палтус
• Приготовленные крестоцветные овощи, в том числе брокколи, капуста и брюссельская капуста.Также могут быть полезны сладкий картофель и киноа.

Большинство случаев гипотиреоза вызвано аутоиммунным заболеванием. В таком случае исключите глютен из своего рациона и избегайте молочных продуктов, таких как молоко, йогурт, сыр и мороженое. Я часто рекомендую людям с недостаточной активностью щитовидной железы исключить глютен, молочные продукты, сою, кукурузу, сахар, бобы, орехи и семена в течение 30-дневного периода, что помогает организму вернуться на правильный путь.

Вызов врача

Любой, кто обеспокоен функцией щитовидной железы и диетическими потребностями, должен обратиться к врачу и обсудить, как другие существующие состояния, такие как аутоиммунное заболевание, могут повлиять на ваш план питания.

Генетика, история болезни и токсины из окружающей среды могут негативно повлиять на состояние щитовидной железы, но диета — это один из факторов, который вы можете контролировать. Один из методов, используемых многими страдающими заболеваниями щитовидной железы, — это попытка регулировать уровень сахара в крови путем употребления небольших порций одинакового размера в одно и то же время каждый день. Это может показаться неутешительным, но предотвращение колебаний уровня сахара в крови полезно для щитовидной железы.

Чтобы записаться на прием и обсудить индивидуальную диету, благоприятную для щитовидной железы, позвоните в наш офис по телефону 239-649-7400 или отправьте запрос на прием через нашу онлайн-форму.

Что есть и чего не есть

Не существует такой вещи, как диета при гипотиреозе, но есть несколько основных правил в отношении продуктов, которые могут улучшить или ухудшить ваши симптомы — и некоторые из них могут вас удивить!

Гипотиреоз возникает, когда вы не вырабатываете достаточное количество гормонов щитовидной железы. Это также может называться пониженной активностью щитовидной железы, пониженной щитовидной железой или тиреоидитом Хашимото. Женщины и люди старше 50 непропорционально часто страдают от гипотиреоза.

Симптомы могут включать усталость, увеличение веса, бледность и сухость кожи. Лечение обычно включает синтетический гормон щитовидной железы левотироксин, и многие продукты, лекарства и добавки могут влиять на этот гормон.

Диета с пониженной активностью щитовидной железы

Если у вас малоактивная щитовидная железа, вам следует:

• Перекусить водорослями. Дефицит йода может привести к гипотиреозу.К счастью, появление йодированной соли резко снизило уровень йодной недостаточности в США, но не где-либо еще. Организм не вырабатывает йод, который необходим для выработки гормонов щитовидной железы. Хорошие источники включают сыр, яйца, мороженое и водоросли, в том числе водоросли. Закуски из морских водорослей сегодня в моде и могут быть здоровой и нежирной альтернативой чипсам. Он также богат селеном, который увеличивает выработку гормонов щитовидной железы в организме. Спросите своего врача, сколько йода вам следует включить в свой рацион.

• Удвойте молочные продукты. Многие молочные продукты, включая нежирное молоко и йогурт, обогащены витамином D. Некоторые исследования показывают, что у людей с гипотиреозом может быть дефицит витамина D. Витамин D часто называют витамином солнечного света, потому что ваше тело вырабатывает его под воздействием солнечного света. Получить все необходимое из пищи может быть сложно. Простой анализ крови может сказать вам, где вы стоите, и ваш врач может сказать вам, сколько еще D вам нужно и как лучше всего его получить.

• Иди на рыбалку. Согласно исследованиям, около 40% людей с гипотиреозом испытывают дефицит витамина B-12. Источники питания включают рыбу, птицу, печень, мясо, яйца, морепродукты и молочные продукты. Обогащенные злаки также богаты витамином B12. Поговорите со своим врачом об уровне B12, своей диете и о том, нужно ли вам также принимать добавки этого важного витамина. Бонус: многие продукты, богатые B12, также изобилуют селеном (минерал, который помогает вашей щитовидной железе выполнять свою работу и делать это хорошо) и жирными кислотами омега-3, которые могут улучшить некоторые симптомы гипотиреоза.

Запрещается диета с пониженной активностью щитовидной железы

Если у вас малоактивная щитовидная железа, вам следует:

• Не употреблять сою . Соевый белок, содержащийся в тофу, эдамаме и многих других продуктах, может препятствовать усвоению организмом гормона, который вы принимаете для лечения пониженной активности щитовидной железы, особенно если его съесть в течение часа после приема лекарства. Грецкие орехи и хлопковая мука также могут повлиять на прием лекарств.Обратитесь к врачу за конкретным советом с учетом ваших диетических предпочтений, а также текущего плана лечения.

• Изгнать брокколи . Брокколи богата мощными питательными веществами, которые могут помочь снизить риск сердечных заболеваний и рака, но у людей с недостаточной активностью щитовидной железы брокколи и другие крестоцветные овощи могут нарушить функцию щитовидной железы. Довольно длинный список включает капусту, брюссельскую капусту, цветную капусту, капусту, шпинат и репу. Эти овощи содержат гойтрогены или вещества, которые могут вызвать увеличение щитовидной железы.Приготовление овощей снижает количество этих потенциально вредных веществ в овощах, которые в остальном полезны. Поговорите со своим врачом, чтобы получить индивидуальный совет о том, как есть овощи.

• Остерегайтесь цельного зерна. Цельнозерновые продукты богаты клетчаткой, которая предлагает множество преимуществ, включая снижение риска сердечных заболеваний и некоторых видов рака, а также улучшение здоровья пищеварительной системы, но слишком большое количество пищевых волокон может ухудшить усвоение синтетического гормона щитовидной железы.Насколько это много? Это зависит. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего сбалансировать риски и преимущества клетчатки в своем рационе.

Некоторые продукты не подходят для категорий, которые можно или нельзя. Например, соевое молоко и соевый соус являются хорошими источниками йода, но соевые продукты и гормон щитовидной железы могут не смешиваться. Более того, цельнозерновой хлеб богат витамином B12, но может влиять на усвоение лекарств.

Обсудите любые проблемы со своим врачом или диетологом.Он также может посоветовать вам, как и когда принимать витамины и лекарства, чтобы они не мешали приему таблеток для щитовидной железы.

проблем с щитовидной железой? Что следует знать о пищевых продуктах и ​​добавках, которых следует избегать — Cleveland Clinic

Люди с заболеваниями щитовидной железы не могут контролировать свое состояние с помощью диеты. Но употребление неправильных продуктов или неправильных добавок может вызвать проблемы.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Среди продуктов, от которых стоит отказаться, — соя, водоросли и пищевые добавки, такие как йод и селен, говорит эндокринолог Кристиан Наср, доктор медицины. «Существует много литературы о том, что людям не следует делать», — говорит он.

Следует ли людям с проблемами щитовидной железы избегать этих продуктов?

Soy: Если у вас гипотиреоз, да.По словам доктора Насра, употребление слишком большого количества сои вызывает проблемы только у людей с гипотиреозом, который возникает, когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.

Основная проблема заключается в том, что соя может препятствовать усвоению гормонов, которые принимают такие пациенты.

«Некоторые исследования показывают, что если вы съедите много сои или выпьете большой стакан соевого молока в течение часа после приема гормона щитовидной железы, это может повлиять на всасывание», — говорит д-р Наср. «Многие люди зависят от постоянного поглощения этих гормонов для достижения устойчивого состояния.”

Как правило, эксперты рекомендовать людям с пограничным заболеванием щитовидной железы — той, которая немного недостаточной активности, но вы все еще пытаетесь сохранить функцию щитовидной железы — не он добавляет, что потребляйте большое количество сои каждый день.

Репа и корень овощи: Нет. Эти овощи иногда думают, что это вызывает проблемы с щитовидной железой, но это не так, доктор Наср говорит. Они полезны для вашего рациона независимо от проблем с щитовидной железой.

Исключение составляет один корнеплод — маниока — основной продукт питания в некоторых частях Африки.«Известно, что это растение вырабатывает токсины, которые могут замедлить и без того недостаточную активность щитовидной железы, особенно при дефиците йода», — говорит д-р Наср. «Но здесь, в Соединенных Штатах, это не актуально, если только вы не варите маниоку и не едите ее каждый день».

Келп: Нет, но не принимайте в виде добавок. По словам доктора Насра, люди с проблемами щитовидной железы не должны употреблять в среднем от 158 до 175 микрограммов водорослей в день больше, чем рекомендуется. По его словам, концентрации ламинарии в пище обычно недостаточно, чтобы вызвать проблему, но капсула ламинарии может содержать до 500 микрограммов.«Эти рекомендации, чтобы избавиться от ламинарии, предназначены для людей, которые не понимают, и принимают по три капсулы в день. Если вы едите в среднем водоросли один раз в день, это не проблема ». Он добавляет, что беременным женщинам особенно следует избегать употребления большого количества ламинарии, поскольку это может подвергнуть их риску развития зоба у плода.

Капуста и крестоцветные овощи: Да. Даже при том, что они полезны для нас, капуста и другие овощи семейства крестоцветных, употребляемые в сыром виде в больших количествах, особенно в контексте дефицита йода или пограничного уровня йода, могут привести к гипотиреозу.Эти овощи производят вещество, которое конкурирует с поглощением йода щитовидной железой.

Следует ли людям с проблемами щитовидной железы избегать приема этих добавок?

Йод: Да. Избегайте его в качестве добавки, если у вас есть гипертиреоз или гипотиреоз. Эффект от добавок йода может варьироваться в зависимости от человека, в результате чего щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало гормона.

Определенная альтернатива веб-сайты медицины или врачи говорят пациентам, что йод полезен для щитовидная железа, докторНаср говорит, но «если есть кто-то, кто не должен принимать йод, он больные щитовидной железой ». Такие претензии сделано потому, что дефицит йода является причиной № 1 заболеваний щитовидной железы. в мире, говорит он. Но это не так в США, где йод содержится в наши диеты. По его словам, йод добавляют во многие продукты, а не только в соль.

Однако д-р Наср говорит, что люди, соблюдающие ограничительные диеты, могут рассмотреть возможность добавления ежедневных поливитаминов, которые содержат рекомендуемую суточную норму йода.

Он также заверяет пациентов не беспокоиться о том, что вы получаете слишком много йода из повседневной пищи. «Ты бы нужно съесть тонну, чтобы вызвать проблемы », — говорит он. «Это не так, не ешь» что-нибудь с йодом ». Это значит« не ешь много йода ». И пациенты должны будьте осторожны с добавками, концентрированными йодом ».

Селен: Нет, но не принимайте более 200 мкг в день. Селен, который необходим для поддержания эффективной функции щитовидной железы, не является то, что вы обычно найдете в продуктовом магазине, но альтернатива врач мог бы прописать это, доктор.Наср говорит. Вы также можете получить его в продуктах питания как рыба, бразильские орехи, мясо и птица. Добавки селена можно использовать «Пока вы не переусердствуете», — говорит он.

Полезных продуктов при гипотиреозе Диета

Гипотиреоз ничем не отличается от любого другого хронического аутоиммунного заболевания. Чтобы контролировать свое состояние, вы будете регулярно принимать лекарства. Но хорошее лечение предполагает не только правильные лекарства.

Вы не можете вылечить гипотиреоз, изменив то, что вы едите. Но соблюдение правильной диеты при гипотиреозе может помочь вашей щитовидной железе правильно функционировать и смягчить симптомы.

Какие продукты могут помочь справиться с проблемами щитовидной железы? А чего следует полностью избегать? Давайте взглянем.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз — это состояние, при котором ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов, необходимых вашему организму для здоровья. В Индии нарушением функции щитовидной железы страдает примерно каждый третий человек. Поскольку гипотиреоз замедляет метаболизм, вы можете испытывать усталость, прибавку в весе и сухость кожи. Вы также можете испытывать скованность суставов и колебания артериального давления.При отсутствии лечения гипотиреоз может привести к сердечным заболеваниям или сердечной недостаточности, проблемам с психическим здоровьем и повреждению нервов.

Хотя у любого человека может развиться гипотиреоз, женщины, пожилые люди, люди с другими аутоиммунными заболеваниями и люди с семейным анамнезом заболевания щитовидной железы подвергаются повышенному риску заболевания.

Сбалансированная диета при гипотиреозе

Как правило, клиника Майо отмечает, что не существует специальной диеты, которая борется с гипотиреозом. Тем не менее, сбалансированная диета, богатая витаминами и питательными веществами, помогает обеспечить правильную функцию щитовидной железы, одновременно борясь с основными причинами заболеваний щитовидной железы.

Следующие витамины и питательные вещества содержатся во многих продуктах питания и имеют решающее значение для выработки достаточного количества гормонов щитовидной железы, что является ключом к борьбе с гипотиреозом.

• Йод. Для правильной работы вашей щитовидной железы необходим йод. Британская тироидная ассоциация утверждает, что большинству взрослых требуется 150 микрограммов йода в день. Йодированная соль может помочь вашей щитовидной железе вырабатывать гормоны, необходимые для роста и развития. Морские водоросли, рыба, молочные продукты и яйца также богаты йодом.Вы также можете принимать добавки с йодом, но они не рекомендуются, если вы уже лечитесь от гипотиреоза.
• Селен. Селен необходим для здоровой функции щитовидной железы, согласно Международному журналу эндокринологии, поскольку он поддерживает синтез и метаболизм гормонов щитовидной железы. Селен можно дополнять, но его также можно найти в морепродуктах, яйцах, чесноке, брокколи, семенах, грибах шиитаке и орехах. Однако клиника Кливленда рекомендует принимать не более 200 мкг в день.
• Витамин B. Все витамины группы B важны для функции щитовидной железы и гормонального баланса. Например, витамин B6, содержащийся в цельнозерновых, свинине и молочных продуктах, помогает щитовидной железе использовать йод для выработки гормонов. Витамин B12, содержащийся в домашней птице, рыбе и мясе, помогает бороться с усталостью, превращая питательные вещества из пищи в энергию. Вы также можете поговорить со своим врачом о том, как правильно получать витамины B-комплекса с помощью пищевых добавок.
• Витамин D. По данным Международного журнала молекулярных наук, дефицит витамина D связан с гипотиреозом.Недостаток витамина D может привести к истончению, ломкости или деформации костей. Хотя его трудно найти в большинстве продуктов, по данным Национального института здоровья, яичные желтки, некоторые грибы, жирная рыба являются одними из естественных источников витамина D, в то время как некоторые продукты, обогащенные витамином D, такие как молоко, йогурт, апельсин сок. Если вам нужна добавка, ваш врач может назначить правильную дозировку.

Продукты, на которые следует обратить внимание для

Хорошая диета при гипотиреозе выглядит так же, как и любая другая здоровая диета: вы едите правильное разнообразие продуктов в правильных пропорциях и избегаете продуктов с высокой степенью обработки.Нет никаких особых ограничений в еде и никаких ограничений по калорийности, если только ваш врач / терапевт не посоветовал.

Однако некоторые продукты могут нарушить работу щитовидной железы и усугубить симптомы.

• Соя. Соя, содержащаяся в тофу, соевом молоке, соевых бобах, соевом соусе, веганском сыре и мясных продуктах, может влиять на функции щитовидной железы. Если у вас гипотиреоз, вам не нужно полностью отказываться от сои, но знайте, что если вы едите или пьете слишком много ее, вы можете не усвоить свои лекарства, говорится в клинике Майо.
• Крестоцветные овощи. Фрукты и овощи богаты витаминами, минералами и питательными веществами. Они поддерживают пищеварение, здоровье сердца, работу мозга и гормональный баланс. Ваша диета при гипотиреозе должна включать их в больших количествах. Однако крестоцветные овощи, такие как брокколи, капуста, шпинат, капуста, цветная и брюссельская капуста, содержат природные химические вещества, называемые гойтрогенами, которые могут мешать синтезу гормонов щитовидной железы. Запекание или приготовление на пару этих овощей более 30 минут нейтрализует большую часть (90%) их зобогенов.Тем не менее, ограничение потребления овощей семейства крестоцветных, вероятно, будет разумным, утверждает San Francisco Chronicle.
• Продукты с высоким содержанием клетчатки. Диета с высоким содержанием клетчатки рекомендуется людям с гипотиреозом, поскольку она помогает поддерживать здоровье пищеварительной системы и приводит к здоровому сердцу. Увеличьте потребление клетчатки за счет свежих овощей, бобов, ягод и бобовых. Однако, по мнению клиники Майо, слишком большое количество пищевых волокон может ухудшить вашу способность усваивать лекарства для щитовидной железы. Так что не переусердствуйте: мужчинам нужно около 38 граммов клетчатки в день, а женщинам — около 25.

Хотя еда сама по себе не может вылечить гипотиреоз, употребление в пищу продуктов, более подходящих для решения проблем с щитовидной железой, важно для того, чтобы вы могли чувствовать себя лучше, каждый божий день.

Заявление об ограничении ответственности: Данная публикация / статья / редакционная статья предназначена для ознакомления / образовательных целей и не заменяет консультации или советы медицинского работника / диетолога. Это не означает и не подразумевает поддержку, спонсорство или рекомендацию каких-либо продуктов.Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом / практикующим врачом перед тем, как начать какую-либо диету, принимать лекарства или заниматься физическими упражнениями.

Гипотиреоз: что есть и чего избегать

Гипотиреоз — это распространенное гормональное заболевание, при котором организм не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы. Эти гормоны отвечают за рост клеток, восстановление и правильное функционирование метаболизма. Со временем болезнь может привести к усталости, выпадению волос, увеличению веса, и человек может чувствовать себя очень истощенным. Около 1-2% людей во всем мире страдают от этой проблемы со здоровьем.Это состояние в десять раз чаще поражает женщин по сравнению с мужчинами.
Важно вовремя управлять своим состоянием, что возможно только при приеме лекарств и соблюдении здоровой диеты. Мы поговорили с доктором Винодой Кумари, заместителем главного врача, Jindal Naturecure Institute, Бангалор, чтобы узнать больше о том, какие продукты следует принимать людям, страдающим гипотиреозом, и каких продуктов следует избегать.

Продукты питания
Здоровая диета, богатая питательными веществами, важна для лечения любого состояния здоровья, и то же самое касается гипотиреоза.Доктор Кумари сказал: «Листовые зеленые овощи, цельное зерно, орехи, семена и продукты, богатые цинком, такие как чечевица, нут, бобы, полезны для людей, страдающих этим заболеванием». Она добавила, что продукты, богатые селеном и йодом, также играют важную роль в борьбе с симптомами гипотиреоза.
Цинк помогает регулировать работу щитовидной железы, которая дает сигнал щитовидной железе к выделению гормонов. Таким образом, включение в рацион продуктов, богатых цинком, может помочь скрыть симптомы дисбаланса щитовидной железы.

Селен — еще один важный минерал, который помогает в правильном функционировании щитовидной железы. Это антиоксидант, который защищает щитовидную железу от повреждений, вызванных свободными радикалами. Бразильские орехи, тунец, сардины, яйца и бобовые — одни из прекрасных источников селена.

Йод — это минерал, который необходим для выработки гормонов щитовидной железы. Люди, страдающие дефицитом йода, более склонны к гипотиреозу. Добавление богатых йодом продуктов, таких как морские водоросли, рыба, молочные продукты и яйца, может помочь преодолеть этот дефицит.

Доктор Кумари далее утверждал, что помимо этого, фрукты и овощи, богатые фитостеринами, также полезны для иммунной системы. «Черника, оливковое масло, орехи, зеленый чай, гвоздика и яблоки полезны для здоровья щитовидной железы», — сказала она.

Продукты, которых следует избегать
По словам врача, людям, страдающим гипотиреозом, следует избегать гойтрогенов.

Гойтрогены — это соединения, нарушающие нормальное функционирование щитовидной железы. Многие продукты содержат гойтрогены, такие как соевые продукты, овощи, такие как брокколи, и цветная капуста.Даже фрукты, такие как персик и слива, содержат это соединение.

По словам врача, сильно обработанные и жареные продукты содержат ненасыщенные жиры, которые также могут усугубить симптомы гипотиреоза. Кроме того, прием пищевых волокон сразу после приема препаратов для лечения щитовидной железы может быть не лучшим решением. «Волокно будет мешать лечению. Поэтому через 2-3 часа после приема лекарств нужно принимать пищевые волокна », — заключила она.

Некоторые другие моменты, которые следует запомнить
Диета и лекарства, безусловно, важны для управления вашим состоянием при гипотиреозе, однако есть еще несколько факторов, которые не менее ответственны.

Пейте много воды
Каждый человек должен выпивать не менее 2 литров воды в день, чтобы оставаться здоровым и здоровым. Вода помогает вывести токсины из организма и необходима для правильного функционирования организма.

Практикуйте осознанное питание
Осознанное питание так же важно, как и здоровое питание. Переедание сменяется нежелательными заболеваниями, такими как увеличение веса, проблемы с желудком и другие. Ешьте, чтобы наполнить желудок и избегайте эмоционального переедания.

Занимайтесь йогой и медитацией, чтобы контролировать уровень стресса
Стресс — основная причина гипотиреоза.Итак, постарайтесь управлять своим уровнем стресса, чтобы контролировать симптомы. Практикуйте йогу и медитацию, чтобы снизить уровень стресса.

.