Что лучше имудон или исмиген: Сравнить ИМУДОН и Исмиген

Содержание

«Имудон» или «Исмиген»? – meds.is

Сравнение эффективности Имудона и Исмигена

У Исмигена эффективность больше Имудона – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Исмигена более выраженный, то у Имудона даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Исмигена и Имудона тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Имудона и Исмигена

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Исмигена она выше, чем у Имудона. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Исмигена, также как и у Имудона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Исмигена рисков при применении меньше, чем у Имудона.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Исмигена и Имудона.

Сравнение противопоказаний Имудона и Исмигена

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Имудона достаточно схоже с Исмигеном и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Имудона и Исмигена может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Имудона и Исмигена

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Имудона достаточно схоже со аналогичными значения у Исмигена. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Имудона значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Исмигена.

Сравнение побочек Имудона и Исмигена

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Имудона состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Исмигена. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Имудона схоже с Исмигеном: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Имудона и Исмигена

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Имудона лучше, чем у Исмигена.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-13 10:33:25

Иммуномодуляторы или как угробить иммунитет: jivaya_j — LiveJournal

Пришла холодная пора, и как обычно активизировались рекламщики фармацевтических препаратов. Чудо-таблетки, чудо-эликсиры и сиропы, как обещают вруны-маркетологи, способны избавить вас и ваших детей от гриппа, ОРВИ, насморка, кашля и мноих других неприятностей в плане нездоровья.

Наряду с лекарствами рекламируются также и, якобы совершенно безвредные и безумно нужные всем — и взрослым и детям — препараты, стимулирующие иммунитет (иммуномодуляторы), которые, вроде как, помогут избежать любых заболеваний или уменьшить симптомы их проявления до минимума.

У меня обычно возникает вопрос, когда слышу такую рекламу: А ПОЧЕМУ ЖЕ ЛЮДИ БОЛЕЮТ тогда, если вокруг такая масса чудо-лекарств???

Естественно, на этот ворос любой врач мне может наговорить целую лекцию, но сегодня я хочу озвучить предостережения для умных родителей, прежде всего, так как в основном именно им советуют использовать иммуномодуляторы для лечения часто болежющих деток. А это, оказывается, небезопасно!

Итак.

Чтобы не изобретать велосипед сочинять я просто вставлю сюда отрывок из оооочень содержательной статьи одного доктора, оторый подробно рассказыват об иммуностимуляторах: их составе, особенностях воздействия и последствиях их применения.

Бактериальные лизаты по способу производства бывают химические (ИРС-19, Имудон, Бронхо-мунал, Бронхо-Ваксом) и механические (Исмиген, Респиброн). Отдельно стоит Рибомунил.

В механических лизатах бактериальные клетки правильнее раздроблены, поэтому механические лизаты показывают более высокую эффективность и безопасность. Дети заболевают ОРЗ значительно реже.

Описанные выше бактериальные лизаты применяются для профилактики и лечения рецидивирующих заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов (ринит, синусит, фарингит, тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит и др.). Цель применения — профилактика гнойных бактериальных осложнений ОРЗ. Я рекомендую использовать Исмиген или Респиброн, а при затяжных гнойных насморках — ИРС-19.

Бактериальные лизаты могут быть противопоказаны при аутоиммунных заболеваниях, поскольку являются иммуностимуляторами. Их можно применять при аллергических заболеваниях, если отсутствует аллергия на сам лизат.

Состояние ребенка или взрослого может ухудшиться (повышение температуры, усиление симптомов), если в период острого инфекционного заболевания начать активно применять бактериальный лизат и тем самым перегрузить иммунную систему антигенами.

Иммуномодулятор Галавит нормализует состояние иммунной системы и повышает качество антител, ускоряя выздоровление при любой инфекции. При инфекционном заболевании желателен курс Галавита в течение 2-3 недель или 30 дней. Если же пациент здоров, перед назначением лизата достаточно короткого 10-дневного курса Галавита. Предпочтительны таблетки как самый удобный, простой и безопасный путь введения Галавита.

Нельзя применять бактериальные лизаты в первые дни инфекционного заболевания или обострения. Их можно начать применять только при стабильном состоянии пациента, когда нет повышенной температуры и когда несколько дней не видно явной динамики заболевания (не становится ни лучше, ни хуже).

Применение пробиотиков и пребиотиков (препаратов, восстанавливающих кишечную микрофлору) способно снизить количество ОРВИ на 25%, но это тема отдельной статьи.

Да, в общих словах, всё так и есть.
Однако, как мама двоих детей, хочу добавить ещё кое-что.
По моим наблюдениям, использование так называемых лизатов в большинтве случаев совершенно не изменяет картину симптомов при заболевании. Кроме того, часто возникает аллергия у детей спри их применении. Ещё один нюанс — привыкание, то есть если на первый-второй день применения иммуностимуляторов можно заметить улучшение, то в дальнейшем болезнь не просто не проходит, а ещё и затягивается дольше обычного.

Отсюда напрашивается вывод:
— применение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов не эффективно и даже опасно.
Гораздо безопаснее и лучше использовать натуральные средства, такие, как отвары трав вместо чая, лимон, имбирь, ехинацею, лимонник, лук, чеснок, мёд, фрукты, содержащие много витамина С и фруктовых кислот, а также обязательно обеспечить больному щадящее питание, чтобы не перегружать организм.

В моей семье универсальным лечебным средством является каланхоэ — сок из листьев этого растения обладает прекрасными антисептическими свойствами и пригоден и для закапывания в нос, и для самзывания горла, и для приложения к ранам.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!!!

Минздрав рекомендовал три лекарства для лечения коронавируса :: Общество :: РБК

Министерство подчеркивает, что в настоящее время рекомендаций по этиотропной терапии (лечения, направленного на устранение заболевания) для лечения 2019-nCoV с позиции доказательной медицины нет. Также пока нет данных о том, как новый вирус воздействует на иммунитет. При инфекциях, вызванных другими представителями семейства коронавирусов, иммунитет не стойкий и возможно повторное заражение.

Голикова доложила Путину о риске появления коронавируса в России

Читайте на РБК Pro

Имеющиеся данные показывают, что к 2019-nCoV менее восприимчивы дети и молодые люди, следует из рекомендаций. При этом ведомство отмечает, что статистики о заболеваемости среди детей пока нет, описаны только единичные случаи.

В Китае произошла вспышка нового коронавируса. Фоторепортаж

Новый коронавирус может проявляться как ОРВИ, пневмония с острой дыхательной недостаточностью или без нее, сепсис или септический шок. Наиболее частые симптомы при заражении — повышенная температура, кашель в 80% случаев, одышка и ощущение заложенности в грудной клетке.

По последним данным Всемирной организации здравоохранения, общее число зараженных во всем мире превысило 6 тыс. человек, большинство из них — в Китае (5,9 тыс.). Случаи заражения также подтвердили в Таиланде, США, Японии, Южной Корее, Канаде и других странах. От пневмонии, вызванной вирусом, погибли 170 человек.

В России подтвержденных случаев заболевания новым вирусом пока нет. Президент Владимир Путин не исключил вероятности того, что 2019-nCoV дойдет до страны, и поручил властям на этот случай минимизировать человеческие потери.

Препараты и лекарства с действующим веществом Лизатов бактерий смесь

Показания

— профилактика хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов;

— лечение острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, таких как ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит и др.;

— восстановление местного иммунитета после перенесенного гриппа или других вирусных инфекций;

— подготовка к плановому оперативному вмешательству на ЛОР-органах и послеоперационный период.

Фармакологическое действие

ИРС 19 повышает специфический и неспецифический иммунитет.

При распылении ИРС 19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа. Специфическая защита обусловлена локально образующимися антителами класса секреторных иммуноглобулинов типа А (IgA), препятствующими фиксации и размножению возбудителей инфекции на слизистой. Неспецифическая иммунозащита проявляется в повышении фагоцитарной активности макрофагов, увеличении содержания лизоцима.

Фармакокинетика

Препарат преимущественно действует в области верхних отделов дыхательных путей; в настоящее время отсутствуют данные о системной абсорбции препарата.

Режим дозирования

Препарат можно назначать взрослым и детям с 3-месячного возраста.

Препарат применяют интраназально путем аэрозольного введения (1 доза = 1 короткое нажатие пульверизатора).

С целью профилактики взрослым и детям с 3-х месяцев вводят по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза/сут в течение 2 недель (начинать курс лечения рекомендуется за 2-3 недели до ожидаемого подъема заболеваемости).

Для лечения острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов детям в возрасте от 3 мес до 3 лет назначают по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза/сут после предварительного освобождения от слизистого отделяемого до исчезновения симптомов инфекции; детям старше 3 лет и взрослым — по 1 дозе препарата в каждую ноздрю от 2 до 5 раз/сут до исчезновения симптомов инфекции.

Для восстановления местного иммунитета после перенесенного гриппа и других респираторных вирусных инфекций детям и взрослым назначают по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза/сут в течение 2 недель.

При подготовке к плановому оперативному вмешательству и в послеоперационном периоде

взрослым и детям назначают по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза/сут в течение 2 недель (начинать курс лечения рекомендуется за 1 неделю до планируемого оперативного вмешательства).

Побочное действие

Дерматологические реакции: редко — эритемоподобные и экземоподобные реакции.

Аллергические реакции: редко — крапивница, ангионевротический отек; в единичных случаях — тромбоцитопеническая пурпура и узловатая эритема.

Со стороны дыхательной системы: редко — приступы астмы и кашель, в начале лечения — ринофарингит, синусит, ларингит, бронхит.

Со стороны пищеварительной системы: редко (в начале лечения) — тошнота, рвота, боль в животе, диарея.

Прочие: редко (в начале лечения) — повышение температуры тела (>39°С) без видимых причин.

Побочные эффекты могут быть как связаны, так и не связаны с действием препарата.

Противопоказания

— аутоиммунные заболевания;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не имеется достаточных данных о потенциальной возможности тератогенного или токсического влияния на плод при беременности. Поэтому применение препарата ИРС 19 при беременности не рекомендуется.

Особые указания

В начале лечения могут иметь место такие реакции как чиханье и усиление выделений из носа. Как правило, они носят кратковременный характер. Если эти реакции примут тяжелое течение, следует уменьшить кратность введения препарата или отменить его.

В начале лечения в редких случаях возможно повышение температуры тела ≥ 39°С. В данном случае препарат следует отменить. Однако следует различать такое состояние от повышения температуры тела, сопровождающегося недомоганием, которое может быть связано с развитием заболеваний ЛОР-органов.

В случае появления клинических симптомов бактериальной инфекции возможно назначение антибиотиков на фоне продолжающегося применения ИРС 19.

При назначении препарата ИРС 19 пациентам с бронхиальной астмой возможно учащение приступов. В этом случае рекомендуется прекратить лечение и не принимать препараты данного класса в будущем.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

ИРС 19 не оказывает влияния на психомоторные функции, связанные с вождением автотранспорта или управлением машинами и механизмами.

Правила использования препарата

Для правильного функционирования аэрозольного баллона следует надеть насадку на баллон, отцентровать ее и мягко, без усилия нажать на нее. После этого устройство готово к применению.

При впрыскивании препарата аэрозольная упаковка должна находиться в строго вертикальном положении, пациент не должен запрокидывать голову.

Если наклонить баллон во время впрыскивания, то пропеллент вытечет за несколько секунд и устройство придет в негодность.

При регулярном использовании препарата не рекомендуется снимать насадку с флакона.

Если препарат оставить на долгое время без применения, капля жидкости может испариться и образовавшиеся кристаллы закупорят выходное отверстие насадки. Это происходит чаще всего тогда, когда насадку снимают и кладут в упаковку верхним концом вниз рядом с баллоном, предварительно не промыв и не просушив ее. Если произошла закупорка насадки, следует сделать несколько нажатий подряд, чтобы жидкость смогла пройти под действием избыточного давления; при отсутствии эффекта следует опустить насадку на несколько минут в теплую воду.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата ИРС 19 не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата ИРС 19 неизвестно.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в строго вертикальном положении при температуре не выше 25°C; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Флакон следует беречь от нагревания свыше 50°C и от попадания прямого солнечного света; не прокалывать баллон, не сжигать, даже если он пустой.

Иммуномодулирующая терапия у пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей и лор-органов Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

10.21518/2079-701X-2016-16-80-86

Е.Ф. ГЛУШКОВА 1, Т.Н. СУРОВЕНКО 2, д.м.н., профессор

1 Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства, Москва

2 Тихоокеанский государственный медицинский университет, Владивосток

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ

У ПАЦИЕНТОВ С ИНФЕКЦИЯМИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЛОР-ОРГАНОВ

Острые респираторные инфекции (ОРИ), особенно вирусные (ОРВИ), по-прежнему остаются одной из актуальнейших медицинских и социальных проблем нашего общества в силу высокого удельного веса в инфекционной патологии, риска развития тяжелых осложнений, в т. ч. со стороны лор-органов (острый средний отит, евстахиит и др.), обострений хронических болезней, в т. ч. хронического тонзиллита и аденоидита. У многих пациентов эти заболевания протекают с признаками вторичной иммунной недостаточности. В таком случае поражение лор-органов принимает вялотекущее течение с частыми рецидивами и характеризуется неэффективностью стандартной терапии. Дополнение схемы лечения современным иммуномодулирующим препаратом Полиоксидоний позволяет как сократить сроки лечения острого воспаления верхних дыхательных путей и обострения хронической лор-патологии при вирусной инфекции, так и снизить количество рецидивов при применении в период ремиссии. Разнообразие форм выпуска и дозировок обеспечивает удобство применения. Результаты клинических исследований подтверждают высокую эффективность и безопасность препарата. Ключевые слова: инфекции верхних дыхательных путей, тонзиллит, аденоидит, Полиоксидоний.

E.F. GLUSHKOVA1, T.N. SUROVENKO2, MD, Prof.

1 Institute of Immunology, Moscow, Russia

2 Pacific state medical university

IMMUNOMODULATORY THERAPY IN PATIENTS WITH UPPER RESPIRATORY TRACT INFECTIONS AND UPPER RESPIRATORY TRACT Acute respiratory infections remain one of the most pressing health issues in our society, they form a high fraction of all infectious disease cases, and they pose a high risk of complications, among others these can affect upper respiratory tract (acute otitis media, evstaheit etc.), or exacerbate chronic diseases like chronic tonsilitis, and adenoiditis. Many patients have signs of secondary immune deficiency. In these cases affection of the upper respiratory tract is lingering with frequent relapses, and standard therapy is less effective. Supplementing the treatment regime with advanced immunomodulatory drug polyoksidonii reduces the treatment time for both acute inflammation of upper respiratory tract, and for exacerbation of chronic ENT pathology. It can also reduce the number of relapses during remission. A variety of forms and dosages provides the easy of use. Results of clinical studies confirm the high efficacy and safety.

Keywords: upper respiratory tract infections, tonsillitis, adenoiditis. Polyoxidonium.

В настоящее время во всем мире возросла частота острых и хронических инфекционно-воспали-тельных заболеваний верхних дыхательных путей и лор-органов. Острая респираторная инфекция (ОРИ) — самое часто встречающееся инфекционное заболевание. На его долю приходится порядка 90% всех инфекций [1]. К ОРИ относятся заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, характеризующиеся коротким инкубационным периодом, непродолжительной лихорадкой и интоксикацией [2]. Клинические проявления ОРИ в целом схожи: повышение температуры, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, головная боль, гиперемия зева, конъюнктивит, увеличение регионарных лимфоузлов, боли в животе, рвота, артралгии на фоне интоксикации [3]. Наиболее частые клинические проявления ОРВИ у детей представлены в таблице. В % случаев ОРИ вызываются вирусами (риновирус, вирус гриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа, коронавирусы, пикорнавирус и т. д.), треть ОРИ вызывается бактериальными (стрептококки, стафилококки,

гемофильная палочка и т.д.) и атипичными возбудителями (хламидии, микоплазмы, пневмоцисты, легионеллы).

Грипп и ОРВИ по-прежнему остаются одной из актуальнейших медицинских и социальных проблем нашего общества в силу высокого удельного веса в инфекционной патологии, риска развития тяжелых осложнений, в т. ч. со стороны лор-органов (острый средний отит, евстахиит и др.), обострений хронических болезней, в т. ч. хронического тонзиллита и аденоидита [5].

Лечение ОРИ средней и тяжелой степени тяжести должно быть комплексным, по возможности этиотропным и патогенетическим, способствующим предупреждению развития осложнений и хронических заболеваний, в особенности наиболее часто развивающихся в результате ОРИ болезней лор-органов, как острых, так и хронических. Часть детей болеют ОРВИ чаще 4-6 раз в год. Часто-и длительно болеющие дети (ЧДБ) — термин, принятый в нашей стране, который обозначает диспансерную группу наблюдения, включающую детей с частыми ОРИ. Хотя повышенная заболеваемость ОРИ обусловлена транзи-торными корригируемыми отклонениями в защитных

системах организма, такие дети нуждаются в тщательном обследовании и лечении выявленных у них заболеваний [6]. Чаще это — хронический аденоидит и тонзиллит, рецидивирующие отиты и другие заболевания лор-органов. Среди часто- и длительно болеющих детей (ЧДБ) порядка 85% пациентов имеют отягощенный аллергологи-ческий анамнез и более половины — клинические проявления аллергического заболевания. ОРИ могут провоцировать обострение бронхиальной астмы, аллергического риноконъюнктивита, атопического дерматита. Вирусы гриппа, риновирусы, РС-вирусы, аденовирусы часто являются триггерами обострения данных заболеваний [7].

В практике врача первичного звена наиболее дискута-бельным остается вопрос назначения иммуномодулято-ров. В многочисленных публикациях, посвященных роли иммуномодуляторов в комплексном лечении соматических заболеваний, содержатся противоречивые выводы от призывов полностью отказаться от данной группы препаратов до неоправданно частого их назначения.

Назначение иммунотропных препаратов оправданно при развитии вторичной иммунной недостаточности (ВИН) при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях лор-органов и ВДП [8]. ВИН — понятие клиническое, в Международной классификации болезней 10-го пересмотра такого диагноза нет. Частые вирусные, бактериальные, грибковые инфекции верхних дыхательных путей трактуются как одно из проявлений ВИН. Многие вирусы, к примеру герпес-вирусы, обладают тропностью к иммунокомпетентным клеткам -лимфоцитам и макрофагам, что приводит к подавлению их функциональной активности, способности к синтезу цитокинов, антител и разрушению клеток-мишеней. Инфицируя макрофаги, вирусы нарушают процессы презентации антигена, подавляют способность макрофагов к перевариванию и поглощению чужеродных антигенов. При вирусных инфекциях часто отмечается снижение количества и функциональной активности Т-лимфоцитов, бактерицидной и переваривающей активности нейтрофильных грануло-цитов. Как следствие, бактериальные осложнения при вирусных инфекциях. При тяжелых вирусных инфекциях не исключены изменения в гуморальном звене иммунитета [9]. Такие приобретенные изменения называют индуцированной ВИН. При ее развитии заболевания лор-органов приобретают хроническое вялотекущее течение с частыми рецидивами, присоединением атипичных возбудителей, грибов и характеризуются неэффективностью стандартной терапии.

Развитие ВИН можно заподозрить именно по этим клиническим проявлениям. В клинической практике исследование иммунного статуса при индуцированной ВИН необязательно ввиду недостаточной информативности. На первом этапе его можно заменить гемограммой (признаками ВИН в которой будут снижение содержания форменных элементов периферической крови), определением уровня сывороточных иммуноглобулинов (снижение содержания иммуноглобулинов классов A, M, G в сыворотке крови).

Добавление иммуномодуляторов в такой клинической ситуации логично и оправданно. При назначении иммуномодуляторов детям при частой заболеваемости ОРВИ следует учитывать, что они не обладают избирательной способностью ингибировать ТИ2-клеточный ответ и стимулировать Thl-ответ. Слишком частое назначение курсов иммуномодулирующей терапии не всегда ведет к повышению терапевтического эффекта.

На сегодняшний день отсутствуют надежные тесты для подбора иммуномодуляторов in vitro, и врач принимает решение по их назначению исходя из клинической картины заболевания и результатов обследования. Имеются четкие показания и противопоказания к применению иммуномодуляторов.

В клинической практике используются: ■ Экзогенные (микробные) иммуномодуляторы, представляющие рибосомы (Рибомунил) и лизаты (Бронхо-

Таблица. Наиболее частые клинические проявления ОРВИ у детей [4]

Семейство Род Вид Преимущественная форма поражения дыхательных путей

РНК-вирусы

Orthomyxoviridae Influenza virus Грипп А, В, С Трахеит

Paramyxovirus Парагрипп типов 1-4 Ларингит

Paramyxoviridae Pneumovirus РС-вирус Бронхит, бронхиолит

Morbillivirus Вирус кори Ринофарингит

Picornaviridae Rhinovirus Риновирус типов 1-113 Ринит

Enterovirus Вирусы Коксаки, ЕСНО Ринофарингит

Coronaviridae Coronavirus Коронавирус человека, млекопитающих, птиц Ринит

Reovirus Реовирус человека Ринофарингит

Reoviridae Rotavirus Ротавирус человека Ларингит

Picornavirus Коксаки А типов 1-24 Герпангины

ДНК-вирусы

Adenoviridae Mastadenovirus Аденовирусы человека и млекопитающих Фаринготонзиллит

Herpetoviridae a-herpesviridae ß-herpesviridae y-herpesviridae Simplexvirus Cytomegalovirus Lymphocruptovirus Вирусы герпеса HSV 1-го, 2-го типов Цитомегаловирус Вирус Эпштейна — Барр Пневмония Мононуклеоз

Ваксом, Бронхомунал, Исмиген, ИРС-19, Имудон) бактерий или их синтетические аналоги (Ликопид).

■ Эндогенные иммуномодуляторы (тимические и кост-но-мозгового происхождения) — Т-активин, Тималин, Ти-моптин, Тимоген, Тимодепрессин, Бести, Миелопид, Сера-мил, Бивален, цитокины естественного происхождения (Лейкинферон, Суперлимф) и рекомбинантные (Ронко-лейкин, Беталейкин, Лейкомакс, Нейпоген), интерфероны (Виферон, Генферон, Реаферон) и индукторы интерферо-нов (Амиксин, Анаферон, Циклоферон, Кагоцел и др.).

■ Иммуномодуляторы из группы химических чистых (Полиоксидоний).

К наиболее перспективным и эффективным иммуно-тропным средствам относятся иммуномодуляторы из группы химически чистых. Среди них выделяют 2 подгруппы: низкомолекулярные (Галавит, Гепон, Глутоксим, Аллоферон) и высокомолекулярные (Полиоксидоний).

Азоксимера бромид, известный под названием Полиоксидоний (PoLyoxidonium, НПО «Петровакс Фарм»), является N-оксидированным производным полиэтилен-пиперазина и по своему химическому строению близок к веществам природного происхождения. К основным фармакологическим эффектам Полиоксидония относится иммуномодулирующий, антиоксидантный, антитоксический и мембранопротекторный.

Как активный иммуномодулятор он оказывает прямое воздействие на фагоцитарное звено иммунитета, обеспечивает активацию продукции цитокинов лейкоцитами, усиливает продукцию интерлейкинов, интерферона-аль-фа клетками моноцитарно-макрофагальной системы, цитотоксичности NK-клеток; стимулирует антителообра-зование. Применение Полиоксидония ведет к активации неспецифических факторов защиты слизистых и улучшает состояние местного гуморального иммунитета. Широта механизма действия Полиоксидония позволяет повысить резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций, применять его как в острый период, так и в период ремиссии.

Иммуномодулирующий эффект Полиоксидония обусловлен активацией синтеза цитокинов интерлейкина 1 и 6, фактора некроза опухоли а только при исходно пониженной их продукции. На исходно высокий уровень данных цитокинов препарат не влияет. Это исключает гиперактивацию иммунной системы. В отличие от бактериальных липополисахаридов и растительных лектинов, Полиоксидоний не индуцирует поликлональное превращение В-лимфоцитов в клетки, секретирующие иммуноглобулины, не вызывает множественных циклов клеточных делений Т- и В-лимфоцитов. Он не истощает резервные возможности кроветворной системы. Полиоксидоний усиливает цитотоксическую активность естественных киллеров — NK-клеток, особенно при их исходно пониженных уровнях, активирует макрофаги ретикуло-эндоте-лиальной системы, что приводит к более быстрой элиминации из организма чужеродных частиц.

Антиоксидантный эффект препарата обусловлен его способностью к перехвату в водной среде активных форм кислорода, супероксидного аниона, перекиси

водорода и гидроксильного радикала; уменьшением концентрации каталитически активного двухвалентного железа, приводящей к ингибиции перекисного окисления липидов.

Детоксицирующие свойства объясняются особенностью строения молекулы — большим количеством разных активных групп на его поверхности, которые интенсивно адсорбируют циркулирующие в крови растворимые токсические субстанции и микрочастицы, снижая концентрацию токсических веществ в крови.

Мембранопротекторный эффект Полиоксидония выражается в защите клетки от повреждающего действия ряда токсических веществ.

Наличие разных форм выпуска позволяет более точно дозировать препарат, улучшить доставку к очагу воспаления, сделать применение препарата более удобным для пациента -это несомненное преимущество.Полиоксидоний применяется внутримышечно, внутривенно капельно, интраназально, сублингвально или в суппозиториях (рек-тально или интравагинально).

При сублингвальном и интразальном применении Полиоксидоний активирует лимфоидные клетки, находящиеся в бронхах, носовой полости, евстахиевых трубах, т. е. в тех областях, которые являются входными воротами для любой инфекции из окружающей среды, следствием чего является повышение устойчивости этих органов к инфекционным агентам. При пероральном применении Полиоксидоний активирует лимфоидные клетки, находящиеся в кишечнике, а именно В-клетки, продуцирующие секреторные IgA, отвечающие за местный иммунитет. Следствием этого является повышение устойчивости дыхательного и желудочно-кишечного тракта к инфекционным агентам. Полиоксидоний может применяться ежедневно, через день или 1-2 раза в неделю. При необходимости курс лечения повторяют через 3-4 мес. Способ применения, дозировки и длительность курса лечения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста и массы тела больного.

Полиоксидоний имеет широкий спектр показаний и применяется у взрослых и детей в комплексной терапии иммунодефицитных состояний, клинически проявляющихся в форме острых и хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний .

Возможность и целесообразность применения препарата Полиоксидоний в комплексной терапии обусловлены его хорошим взаимодействием с антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными препаратами, с антигистаминными препаратами, бронхолитиками, глюкокортикостероидами.

Особенность химической структуры и высокомолекулярная природа препарата определяют такое важное для практического клинического применения свойство Полиоксидония, как многогранность его фармакологического действия. Полиоксидоний является оптимальным иммуномодулятором в острый период заболевания, он быстро снимает интоксикацию, воспаление и модулирует естественный иммунный ответ. Благодаря наличию N-оксидных групп Полиоксидоний блокирует раствори-

мые токсичные вещества и микрочастицы, снижает интоксикационную нагрузку и быстро улучшает самочувствие.

Комплекс свойств Полиоксидония позволяет при его включении в стандартную схему терапии инфекционно-воспалительных заболеваний лор-органов и ВДП более быстро снять симптомы интоксикации, снизить температуру, за счет снятия отека слизистой улучшить дренирование синусов, что, несомненно, влияет на качество жизни пациента, а также повышает эффективность терапии и сокращает ее продолжительность. При этом у врача появляется возможность существенно снизить дозу антибактериальных и противовирусных средств.

В многочисленных клинических исследованиях доказан высокий клинический эффект Полиоксидония при его включении в комплексную терапию хронических заболеваний лор-органов, аллергических заболеваний, а также при использовании у часто и длительно болеющих респираторными заболеваниями детей и взрослых [10-18].

Интерес представляют также данные Михайленко и соавт. (2005), которые показали, что применение Полиоксидония при предсезонной профилактике у детей группы ЧДБ привело к снижению заболеваемости в 3 раза [19]. Пациенты принимали препарат в дозировке 12 мг сублингвально 2 раза в сутки 10 дней + витаминный комплекс (Ревит).

Препарат может применяться также в острый период ОРИ, что сокращает длительность катаральных явлений в 2 раза, увеличивает эффективность купирования симптомов интоксикации в 3 раза. Также применение препарата Полиоксидоний снижает риск бактериальных осложнений, в т. ч. синуситов, отитов, инфекций нижних дыхательных путей, включая пневмонию. Благоприятное влияние на течение ОРИ отмечается при назначении терапии в любые сроки с 1-го по 4-й день терапии [20].

К основным фармакологическим эффектам Полиоксидония относится иммуномодулирующий, антиоксидантный, антитоксический и мембранопротекторный

Эффективность локального применения Полиоксидония в виде назальных капель в дозе 0,15 мг/кг/сут ежедневно в течение 10 дней при лечении хронических заболеваний лимфоглоточного кольца у 40 детей в возрасте 3-6 лет (хронический аденоидит, гиперплазия глоточной миндалины 2-й степени и их сочетание с хроническим тонзиллитом) была изучена В.П. Вавиловой с соавт. [21]. До лечения Полиоксидонием (0 день), на 10-й день, 30-й день, 105-й день (3,5 мес.) после окончания приема препарата проводился мониторинг местных факторов защиты. Определяли активность лизоцима в назальном секрете, слюне по Дорофейчук, концентрацию секреторного иммуноглобулина класса А, 1дА по Манчини, проводили цитологическое исследование мазков-отпечатков со слизистой оболочки носа по методу Л.А. Матвеевой. Микрофлору определяли методом бактериологического посева со слизистой носа и зева. II группу составили 43 дошкольника с хрони-

ческой носоглоточной инфекцией, которым назначалась симптоматическая терапия.

Дополнение Полиоксидонием стандартной схемы лечения привело к принципиальным изменениям в клиническом течении этих заболеваний со снижением числа и тяжести обострений, связанных с ОРВИ, последующим уменьшением степени гипертрофии глоточной миндалины. Особенностью действия Полиоксидония в виде назальных капель в острый период было быстрое снижение интоксикации и головной боли с восстановлением носового дыхания на 4-5-е сутки (4,25 ± 0,45 дня). В группе контроля восстановления носового дыхания не произошло.Катаральные явления на фоне Полиоксидония продолжались 5,2 ± 0,75 дня. У детей контрольной группы гиперемия слизистой задней стенки глотки и мягкого неба наблюдалась в течение 10,43 ± 1,1 дня.

Лечение с применением Полиоксидония сопровождалось нормализацией уровня лизоцима и других неспецифических факторов защиты в назальном секрете и нормализацией микрофлоры носоглотки с исчезновением бета-гемолитического стрептококка, который ранее определялся у 35,7% обследованных часто болеющих детей с хронической лор-патологией [21].

Это исследование часто болеющих детей с патологией лор-органов было продолжено авторами (В.П. Вавилова с соавт., 2011). Группу наблюдения составили 140 детей 3-6 лет; группу контроля — 43. Основные выводы по эффективности Полиоксидония в комплексной терапии детей с хронической патологией лор-органов не изменились [22].

На межрегиональном форуме с международным участием «Клиническая иммунология и аллергология -междисциплинарные проблемы» в Казани в мае — июне 2016 г. были представлены схемы лечения иммуноком-прометированных детей с рецидивирующим течением риносинусита. В исследовании участвовало 69 детей в возрасте от 7 до 12 лет с рецидивирующим риносинуси-том. С первого дня лечения пациентам к стандартной схеме лечения гнойного риносинусита включили препарат Полиоксидоний, который назначили интраназаль-но в возрастной дозировке. В группе наблюдения удалось добиться более быстрого выздоровления на 3-4 дня, сократить сроки лечения и пребывания детей в стационаре, нормализовать иммунный ответ, эффективно купировать тяжелый воспалительный процесс, предупредить затяжное течение заболевания и развитие осложнений [23].

Применение Полиоксидония у взрослых пациентов с хроническим фарингитом на фоне стафилококконоси-тельства оказало позитивный эффект не только на клиническое течение заболевания со снижением числа обострений, но и на восстановление фагоцитарной активности нейтрофилов, опсонизирующие свойства сыворотки, нормализацию содержания основных классов иммуноглобулинов в сыворотке крови и ротоглоточном секрете, а также биоценоза ротоглоточного секрета [24, 25].

Такой эффект на состояние микрофлоры можно частично объяснить одним из главных биологических свойств препарата — его способностью стимулировать антиинфек-

ционную резистентность организма. Полиоксидоний в 1,5-2 раза усиливает способность фагоцитов периферической крови нормальных доноров убивать S. aureus. и это усиление носит дозозависимый характер. Препарат обладает способностью активировать кислородонезависимые механизмы бактерицидности лейкоцитов [26].

При лечении хронического тонзиллита и фарингита наиболее целесообразным является местное сублинг-вальное применение иммуномодулятора. Кунельской с соавт. проведено исследование эффективности и безопасности применения Полиоксидония в лечении хронического тонзиллита [27]. В нем участвовало 56 пациентов с диагнозом хронический тонзиллит. Пациенты произвольно распределялись на клиническую (37 пациентов) и контрольную (19 пациентов) группы. В клинической группе проводилось лечение методом промывания антисептиками (мирамистин, хлоргексидин) лакун небных миндалин насадкой на лор-комбайн с вакуумной экстракцией содержимого лакун с курсом в 10 процедур в сочетании с местным применением Полиоксидония таблеток 12 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 10 дней. В контрольной группе пациенты получали только курс промывания лакун небных миндалин тем же аппаратом. Пациенты наблюдались в течение 3 мес. после проведенного курса лечения.

За время лечения и наблюдения ни у одного пациента не возникло побочных эффектов, связанных с приемом Полиоксидония. На протяжении всего периода лечения -10 дней и последующего наблюдения в течение 3 месяцев не отмечено отрицательной динамики показателей крови и мочи. Значительное улучшение отмечено у 15 больных, улучшение состояния — у 9 больных, не отмечено эффекта от лечения у 1 пациента, и ухудшение состояния отмечено у 1 пациента.

В лабораторных исследованиях у большинства пациентов (25) клинической группы изменений не зафиксировано. Только у 1 пациента отмечено улучшение показателей лейкоцитов и лейкоцитарной формулы в клиническом анализе крови. При иммунологическом исследовании слюны, по мнению исследователей, отмечено 1 значительное улучшение показателей, 7 — улучшение показателей, 14 — без эффекта, 3 анализа с отрицательной динамикой.

У больных контрольной группы в 82% случаев удалось также добиться стойкой клинической ремиссии к 10-му дню терапии. К этому времени исчезали жалобы, удавалось достичь купирования основных клинических симптомов заболевания. В 8% случаев на 10-е сутки терапии еще наблюдалось наличие незначительных клинических проявлений воспалительного характера, выражающихся в умеренной инфильтрации и гиперемии свободного конца передних небных дужек. Однако при этом патологический секрет в лакунах небных миндалин отсутствовал. Авторы сделали вывод о значимом влиянии Полиоксидония на инфекционное воспаление с более быстрым его разрешением [27].

Большой практический интерес вызывает возможность и/или необходимость назначения иммуномодулято-ров пациентам с заболеваниями ВДП и лор-органов на

фоне хронических аллергических заболеваний. Известно, что некоторые иммуномодуляторы в этом случае противопоказаны, к примеру, приготовленные из растительных экстрактов и обладающие потенциально аллергизирую-щей способностью.

Полиоксидоний не несет на себе чужеродной антигенной нагрузки и не содержит растительных компонентов, поэтому для пациентов с аллергией является иммуно-модулятором выбора. Как показано в исследовании Г.И. Цывкиной с совт., применение Полиоксидония при лечении детей с обострением аллергического заболевания, в т. ч. на фоне ОРИ, в 88% случаев позволило в более короткие сроки получить желаемый терапевтический эффект, а также снизить число осложнений и сократить средние сроки лечения пациентов с аллергическими заболеваниями. Проведенное исследование показало высокую эффективность Полиоксидония у иммуноком-прометированных больных с аллергическими заболеваниями. Кроме того, сочетание базисной терапии и Полиоксидония приводило к улучшению переносимости основных препаратов, повышению эффективности терапии, обеспечивая пролонгированный клинический и иммунологический эффект [28]. Поэтому Полиоксидоний может использоваться у таких пациентов в комплексной терапии не только инфекций ВДП [29], но и острых инфекционно-воспалительных заболеваний лор-органов (отитов, аденоидитов, фарингитов, тонзиллитов) [30].

После проведенного лечения с добавлением в стандартную схему Полиоксидония 15 детям с острой лор-патологией на фоне аллергического заболевания было отмечено уменьшение количества эпизодов обострения аллергопатологии, снижение восприимчивости детей к острым респираторным инфекциям (уменьшилось число эпизодов ОРЗ), удлинение продолжительности ремиссии хронического инфекционного процесса (аденоиди-та и хронического тонзиллита) и снижение количества осложнений ОРВИ (евстахиитов, отитов, синуситов и т. д.), что в конечном итоге привело к значительному снижению уровня заболеваемости в наблюдаемой группе детей [30].

Авторы сделали вывод, что Полиоксидоний является неотъемлемым компонентом комплексной терапии воспалительных заболеваний лор-органов у детей с аллергической патологией, т. к. за счет регуляции деятельности иммунной системы позволяет быстро и эффективно купировать воспалительные явления, вызванные инфекционным и аллергическим процессом одномоментно, а также является профилактикой возникновения патологических процессов в дальнейшем. Это позволило авторам предложить схемы лечения.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ

Сублингвально: ■ При воспалительных процессах ротоглотки (бактериальной, вирусной и грибковой природы) — по 1 таблетке 2 раза в день через 12 ч в течение 10-14 дней. При тяжелых формах герпетической и грибковой инфекции рото-

вой полости — по 1 таблетке 3 раза в день через 8 ч в течение 15 дней.

■ При хронических заболеваниях околоносовых пазух и хронических отитах — по 1 таблетке 2 раза в день через 12 ч в течение 5-10 дней.

■ При хроническом тонзиллите — по 1 таблетке 3 раза в день через 8 ч в течение 10-15 дней.

■ При хронических заболеваниях верхних дыхательных путей — взрослым по 2 таблетки 2 раза в день, подросткам по 1 таблетке 12 мг 2 раза в день через 12 ч в течение 10-14 дней.

■ Для профилактики гриппа и острых респираторных инфекций — иммунокомпрометированным лицам, болеющим ОРИ более 4 раз в год, в предэпидемический период взрослым по 2 таблетки, подросткам по 1 таблетке 2 раза в день через 12 ч в течение 10-15 дней.

Клиника Института иммунологии имеет большой опыт применения Полиоксидония как в амбулаторных, так и в стационарных условиях при различной инфекционной патологии. В зависимости от тяжести заболевания его могут назначать как в таблетированной форме или форме свечей, так и инъекционно — внутримышечно или внутривенно в качестве капельниц. В научно-консультативном отделении клиники Института иммунологии Полиоксидоний используется в качестве иммуномодулятора как вспомогательный препарат в многокомпонентной терапии. Полиоксидоний назначается при инфекционных заболеваниях лор-органов, ОРВИ, герпетических инфекциях и т. д.

Было отмечено, что использование Полиоксидония сокращает количество осложнений, присоединение вторичной инфекции, рецидивы заболевания. Не менее важным является тот факт, что препарат синтетический, не содержит в себе растительных и животных компонентов, т. к. большинство детей, наблюдающихся в клинике Института иммунологии, имеют отягощенный аллергологический анамнез, что резко ограничивает докторов в назначении широкого спектра препаратов, в т. ч. и иммуномодулирующих.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Мальчик М, 10 лет. Обратился с жалобами на боль в горле при глотании, повышение температуры тела до 38 °С, общую слабость, снижение внимания. Наблюдается у лор-врача с хроническим тонзиллитом. Частота обострений 3-4 раза в год. Настоящее ухудшение состояния в течение 2 суток связывает с переохлаждением в школе. Использование местных антисептиков (мирамистин) без значимого эффекта.

Аллергологический анамнез: аллергический рино-конъюнктивит, легкое интермиттирующее течение, стадия ремиссии. Аллергия к пыльце деревьев. Пищевая аллергия к косточковым фруктам, орехам, моркови, меду.

При осмотре: состояние относительно удовлетворительное. Температура тела 37,5 °С. Кожа повышенной влажности, липкая. Зев гиперемирован, миндалины гипертрофированны, рыхлые. ЧД 22 в минуту. Носовое дыхание

свободное. В легких дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. Область сердца не изменена. Тоны ясные, ритм правильный. ЧСС100 уд/мин, АД 110/70 мм рт. ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Симптом покола-чивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.

При обследовании ОАК — ускоренная СОЭ до 27 мм/ч, остальные показатели в норме. Иммунограмма — без патологии. Биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, мочевина) в пределах нормы. СРБ, ревматоидный фактор, АСЛ-О — без изменений. Общий анализ мочи, кала без патологии.

Консультирован лором, выставлен диагноз «хронический тонзиллит, стадия обострения». Назначена местная антисептическая терапия, системная антибактериальная терапия, курс промывания лакун миндалин.

Аллергологом-иммунологом дополнительно назначен курс препарата Полиоксидоний в дозировке 12 мг (суппозитории) 1 раз в сутки 10 дней.

Повторный осмотр через 5 дней: отмечается значимое улучшение состояния. Активность ребенка увеличилась, улучшилась концентрация внимания, температура тела нормализовалась. Сохраняются эпизоды першения в

горле, умеренная болезненность при глотании. Рекомендовано продолжить терапию в прежнем объеме.

Повторный осмотр еще через 5 дней. Состояние ребенка удовлетворительное. Удалось добиться стойкой ремиссии заболевания.

Далее мальчик в течение 6 месяцев наблюдался в научно-консультативном отделении Института иммунологии в связи с проведением АСИТ по аллергологическому заболеванию и в период цветения деревьев. Обострений тонзиллита не наблюдалось.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Полиоксидоний является уникальным иммуномодули-рующим препаратом, сочетающим в себе иммуномодули-рующий, антиоксидантный, антитоксический и мембрано-протекторный эффекты. Полиоксидоний занял достойное место в арсенале отечественных лекарственных средств и среди иммуномодуляторов, бесспорно, является препаратом первого выбора при лечении инфекционно-вос-палительных заболеваний ВДП и лор-органов, что делает возможным органосохраняющий подход к лечению этих заболеваний. ф

ЛИТЕРАТУРА

1. Малкоч А.В., Анастасевич Л.А., Боткина А.С. Острые респираторные заболевания и возможности иммуномодулирующей терапии. Лечащий врач. 2008, №8, 28-62.

2. Рябова М.А. Современные подходы к лечению и профилактике острых респираторных инфекций. Consilium Medicum. Педиатрия. 2016, №1, 60-64.

3. Колосова Н.П Лечение ОРВИ у детей и проблема прогмазии. Лечащий врач. 2016, №4, 66-69.

4. Комплексный подход к лечению и профилактике острых респираторных инфекций у детей. Практическое руководство для врачей. Под ред. проф. Н.А. Геппе, проф. А.Б. Малахова. М., 2012, 47с.

5. Беляков В.Д., Семененко ПА., Шрага М.К. Введение в эпидемиологию инфекционных и неинфекционных заболеваний человека. М.: Медицина, 2001, 262 с.

6. Федоскова Т.Г. Применение иммуномодулято-ров в педиатрической практике. Роль проти-воинфекционной терапии и обоснование выбора. Consilium Medicum. 2016, №1, 88-91.

7. Бокова Т.А. Острые респираторные вирусные инфекции у детей с отягощенным аллерголо-гическим фоном: современные аспекты терапии. Лечащий врач. 2016, №4, 70-71.

8. Лусс Л.В. Полиоксидоний — современный препарат для эффективной иммунотропной терапии заболеваний, протекающих с дисфункциями иммунной системы. Эффективная фармакотерапия. 2015, №1, 16-22.

9. Вторичные иммунодефицитные состояния -междисциплинарная проблема. Дискуссия продолжается. Медицинский форум. Эффективная фармакотерапия. 2016, №1, 78-90.

10. Ярилин А.А. Иммунология. Учебник. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2010.

11. Иммунотерапия. Руководство для врачей. под ред. Р.М. Хаитова, Р.И. Атауллаханова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011, 640с.

12. Караулов А.В. Полиоксидоний в лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов и органов дыхания. Справочник поликлинического врача. 2011, № 1, с.13-19.

13. Морозова С.В. Применение иммунокорриги-рующего препарата Полиоксидоний при острой инфекционно-воспалительной патологии ЛОР-органов. Русский медицинский журнал. 2010, № 24, с.1453-1456.

14. Нечаева И.А., Вавилова В.П., Вавилов А.М. Современные методы реабилитации детей с патологией лимфоглоточного кольца, часто болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями. Российская оториноларингология. 2006, №3, с.70-74.

15. Вавилова В.П., Чернюк О.С., Караульнова Т.А., Тарасов Н.И. Новые пути влияния на местные факторы защиты у детей с патологией лим-фоглоточного кольца. Лечащий врач. 2011, №6, с.99-102.

16. Намазова Л.С., Ботвиньева В.В., Вознесенская Н.И. Современные возможности иммунотерапии часто болеющих детей с аллергией. Педиатрическая фармакология. 2007, №1, с.27-32.

17. Кузнецова Н.И., Балаболкин И.И., Кузнецова О.Ю. Применение Полиоксидония при бронхиальной астме у детей. Иммунология. 2003, № 5, с.293-295.

18. Варфоломеева М.И., Сетдикова Н.Х. Современные возможности иммуномодулирующей терапии в профилактике и лечении острых респираторных инфекций. Consilium Medicum. 2015, №3, с.30-36.

19. Михайленко А.А., Макаренко О.С., Самошин ОА. Сизякова Р.И. Профилактика гриппа и ОРВИ с помощью сублингвального применения Поли-оксидония. Иммунология. 2005, №4, с.214-7.

20. Вавилова В.П., Вавилов А.М., Черкаева А.Х. Возможности современной терапии острых респираторных вирусных инфекций у детей. Consilium Medicum. 2015, №3, с.62-7

21. Вавилова В.П., Перевощикова Н.К., Ризо А.А. и др. Применение отечественного иммуномоду-

лятора полиоксидония в практике лечения детей с патологией лимфоглоточного кольца. Аллергология и иммунология в педиатрии, 2005:№ 1, с. 47-53.

22. Вавилова В.П., Чернюк О.С., Караульнова Т.А., Тарасов Н.И. Новые пути влияния на местные факторы защиты у детей с патологией лимфоглоточного кольца. Лечащий врач. 2011, №6, с.99-102.

23. Сависько Ан.А., Сависько А.А., Стангиева И.В.

и соавт. Иммуномодулирующая терапия рецидивирующего риносинусита у детей. РАЖ. 2016, №3, Т.2, с. 100-101.

24. Polyoxidonium Effect On Immunoreactivity Of Patients With Chronic Staphylococcosis Pharyngitis .

25. Попов М.М., Огнивенко О.В., Севастьянова Т.В. Вестник ХНУ им. В.Н. Каразина. Серия Медицина. 2014, № 1108, с. 21-27

26. Пинегин Б.В., Некрасов А.В., Хаитов Р.М. Иммуномодулятор полиоксидоний : механизмы действия и аспекты клинического применения. Цитокины и воспаление: 2004, №3, с. 41-47.

27. Кунельская Н.Л., Лучшева Ю.В., Янюшкина Е.С.,Чумаков ПЛ. Коррекция местного иммунитета в лечении хронических воспалительных заболеваний глотки. РМЖ. 2011, № 21, с. 40-44.

28. Цывкина ПИ., Луценко ПА., Пахомова А.Е. и соавт. Эффективность иммунотропной терапии отечественным препаратом «полиоксидоний» у больных аллергическими заболеваниями. Тихоокеанский медицинский журнал: 2006, № 4, с. 96-97.

29. Порностаева Ю.А. Подходы к лечению инфекций верхних дыхательных путей у пациентов с аллергопатологией. Медицинский совет, 2015, № 7. 64-67.

30. Кунельская Н.Л., Ивойлов А.Ю., д.м.н., Кулагина М.И. и соавт. Целесообразность применения иммуномодулирующей терапии воспалительных заболеваний ЛОР-органов у детей с аллергической патологией : Медицинский совет. 2015, № 15, с.30-33.

Препараты для повышения иммунитета. Разговор начистоту

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы продолжаем разговор об иммунной системе и иммуномодуляторах. Помните, на чем мы остановились в прошлый раз?

Я говорила о том, что препараты для повышения иммунитета необходимы только при иммунодефицитных состояниях.

А как их определить за 1-2 минуты общения с покупателем? Что лучше ему предложить в той или иной ситуации? И что делать, если просят что-то для повышения иммунитета? Ничего не отпускать, что ли? И читать ему лекцию о вреде иммуномодуляторов? А потом получить по шее от начальства?

Сейчас все это обсудим.

Вообще, друзья, как вы помните, мы с вами уже провели несколько фарм. кружков. Перед тем, как приступить к статье, я собираю информацию, изучаю разные мнения, размышляю, анализирую. Но ни одна группа лекарственных средств не вызвала у меня столько вопросов, сколько препараты для повышения иммунитета.

Впрочем, по порядку.

Иммунодефицитные состояния

Иммунодефицит бывает первичным и вторичным.

Первичный – это врожденное нарушение в каком-то звене иммунной системы. Такие больные, как правило, долго не живут, потому что любая инфекция для них смертельно опасна.

Вторичный встречается чаще. К нему могут приводить:

Вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции.
Нарушения питания.
Обильные кровопотери.
Эндокринные заболевания.
Тяжелые травмы, операции.
Длительный прием некоторых лекарств.
Неблагоприятная экология.
Хронические стрессы.
Онкологические заболевания.

По каким признакам можно заподозрить иммунодефицит?

Инфекции часто повторяются.
Обычное лечение не помогает.
Заболевание продолжается длительно.
Нередко возникают осложнения.
Состояние отвратительное, а температура небольшая.

Подтвердить иммунодефицитное состояние может иммунограмма, то есть специальный анализ крови, где все звенья иммунитета разложены «по полочкам», и становится ясно, в каком из них проблема. В зависимости от этих нарушений врач назначает нужный препарат.

Например, Амиксин (Тилорон) помимо того, что активирует синтез интерферонов, восстанавливает соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов.

Полиоксидоний улучшает работу макрофагов и стимулирует образование антител.

Галавит действует на несколько звеньев иммунитета: он активирует макрофаги, улучшает выработку цитокинов (мы о них говорили в прошлый раз), стимулирует образование интерферонов и антител.

И т.д., и т.п.

У большинства людей иммунитет нормальный! Поэтому с обычными инфекциями он прекрасно справится самостоятельно без вмешательств со стороны.

Но в жизни человека бывают периоды, когда иммунитет несколько снижен.

Во-первых, это дети. Примерно до 6 месяцев они защищены материнскими антителами и, как правило, болеют редко.

Затем антитела разрушаются, и естественная защита снижается. Поэтому детки начинают болеть чаще и дольше. Но это совершенно не означает, что при каждом эпизоде простуды их нужно пичкать препаратами для повышения иммунитета. Пусть иммунная система развивается, совершенствуется, ТРЕНИРУЕТСЯ.

Есть дети, которые в 2-3 года болеют ежемесячно, а потом все реже и реже, и к школе их иммунная система уже ко всему привычная.

Давайте возьмем первостольников. Каждый день на вас обрушиваются полчища вирусов и бактерий, но ведь вы в большинстве своем не болеете? Почему? Да потому что ваша иммунная система за годы работы в аптеке укрепилась в борьбе с этими агрессорами.

Вспоминаю свои педиатрические будни. На каждом участке есть так называемые социально неблагополучные семьи, где родители пьют, где дети бегают босиком полуголые, полуголодные. Но простудными заболеваниями болеют они крайне редко, поскольку их иммунитет закаленный.

А какая-нибудь благополучная семья маниакально следит за тем, чтобы ребенок всегда был дома в носочках, а иногда и в валенках, пичкает его витаминами, кормит как английского прынца, а ребенок постоянно с соплями, да с кашлем. Потому что иммунитет у него такой же изнеженный, избалованный, как малыш, и сам «боится» всей этой нечисти в виде вирусов-бактерий.

Но народ у нас уж очень любит лечиться. Помню, я проработала после института совсем немного, когда к нам в поликлинику пришла новая доктор и стала лечить детскую простуду обильным питьем да медом-малиной.

Неслыханное дело! Врач пришла и ничего не назначила! Другие-то выписывают ампициллин, супрастин, мешок симптоматических средств!

В общем, на нее посыпались жалобы… А доктор самый что ни на есть настоящий, который свято блюдет заповедь «не навреди!»

Итак, про детей поговорили.

У кого еще физиологический иммунодефицит?

Это пожилые люди. Здесь уже воз хронических болячек, и иммунитет не тот. Так что иногда ему нужно помочь. Но пусть лучше это делает врач, так как среди этого воза могут оказаться аутоиммунные болезни, когда иммунная система ополчилась против собственного организма. Стимулируя ее, мы усиливаем ее атаки на родные ткани и органы.

В-третьих, это беременные женщины. Я уже говорила в одном из комментариев, что в начале беременности иммунитет снижается.

Так задумано Творцом, поскольку иммунная система воспринимает плод как чужака и могла бы его отторгнуть, если бы ее активность не снижалась в этот период.

Вот почему назначение препаратов для повышения иммунитета беременным, особенно в первом триместре, не просто нежелательно, а даже опасно. Поэтому, как правило, индукторы интерферона назначаются им, начиная со 2 триместра.

Короче, вот мои советы вам:

Иммуномодуляторы детям, беременным женщинам и пожилым людям пусть назначает врач. А если спрашивают «что-нибудь для повышения иммунитета» рекомендуйте обычные витамины.
Рецептурные препараты для повышения иммунитета тоже отдайте на откуп врачу.

И еще несколько моих (и не только моих) мыслей:

Местные иммуномодуляторы относительно безопасны.
Иммунитет в состоянии справиться с простудой самостоятельно. Не случайно говорят, что простуда без лечения проходит за неделю, а с лечением за 7 дней.
Только в странах бывшего Союза препараты интерферона применяют при простуде. Во всех других странах индукторы интерферона системного действия назначают при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях. Потому что в цивилизованных странах повышать иммунитет при банальной простуде равносильно ампутации ноги при ушибе коленки.
При редком (1-2 раза в год) применении иммуномодуляторов человеком со здоровой иммунной системой вреда не будет (и пользы, естественно, тоже).
Большинство иммуномодуляторов — это препараты с недоказанной эффективностью. Об этом заявляют многие врачи, об этом заявляет Кокрановское сотрудничество — международное сообщество медиков, которое анализирует научные доказательства эффективности тех или иных препаратов.

Препараты для повышения иммунитета

Иммуномодуляторы

Переходим непосредственно к препаратам. Говорить я буду только о безрецептурных лекарствах. Хотя будь моя воля, я бы их все сделала рецептурными. Опасное это дело — вмешиваться в иммунную систему.

Иммуномодуляторы – это вещества, оказывающие регулирующее влияние на иммунитет.

Они могут как повышать активность иммунной системы (иммуностимуляторы), так и снижать (иммуносупрессоры или иммунодепрессанты).

Снижать ее нужно после операций трансплантации, чтобы иммунная система не отторгала пересаженный орган, и при аутоиммунных заболеваниях. Это исключительно рецептурные препараты, поэтому о них не говорим.

Некоторые иммуномодуляторы называют «умными», т.е. они якобы приводят в сбалансированное состояние иммунную систему: что надо, стимулируют, что не надо, подавляют. Считаю это полнейшей чушью. Как может химическое вещество разобраться, что стимулировать, что подавлять в такой сложнейшей системе?

А теперь разберем наиболее популярные препараты безрецептурного отпуска этой группы.

Местные иммуномодуляторы

Гриппферон. Это рекомбинантный интерферон, то есть полученный не из донорской крови, как например, человеческий лейкоцитарный интерферон, а синтетическим путем. А значит, он намного более безопасен. В связи с этим он может назначаться беременным женщинам и грудным деткам. Он сразу попадает в очаг инфекции, где и работает. В общий кровоток практически не всасывается.

Деринат капли в нос 0,25% р-р. Содержит натрия дезоксирибонуклеат. Активирует и клеточный, и гуморальный иммунитет, повышая невосприимчивость клеток к вирусам, бактериям, грибкам (в отличие от Гриппферона, который оказывает преимущественно противовирусное действие). Назначается детям с первых месяцев жизни.

Так что при ОРВИ можно рекомендовать и тот, и другой. Для профилактики тоже, хотя эффективность гриппферона для меня в этом случае сомнительна. В прошлый раз я уже об этом говорила.

ИРС-19 – назальный спрей. Содержит лизаты бактерий, которые чаще всего являются виновниками заболеваний верхних дыхательных путей.

Его впрыскивание в полость носа стимулирует образование антител. Антитела препятствуют фиксации и размножению бактерий. Можно детям с 3 месяцев.

Это то, что пишет производитель.

А теперь 5 копеек от меня:

В отношении вирусной инфекции малоэффективен. Рекомендуйте, если выделения из носа желто-зеленого цвета (это указывает на бактериальную инфекцию).

Детям до 2 лет «пшикалки» я бы не стала применять. Это может испугать ребенка, спровоцировать бронхоспазм.

Имудон – препарат аналогичный предыдущему, только работает в полости рта. Детям можно с 3 лет.

Рекомендуйте его при длительно сохраняющейся боли в горле, ангине, хроническом тонзиллите, если спрашивают что-то от частых ангин. Эффективен он при гингивитах, стоматитах, пародонтозе.

Иммуномодуляторы системного действия

Растительные

К ним относятся препараты эхинацеи пурпурной.

Общее для всех: эффект проявляется примерно через неделю после начала приема. У некоторых людей возможна аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.

Поэтому будьте осторожны при рекомендации этих препаратов. Выясните, нет ли аллергии на растения. В противовес мнению о безопасности этих средств я так не считаю. На мой взгляд, они более опасны, чем, к примеру, Амиксин или Полиоксидоний из-за возможной аллергической реакции.

Иммунал содержит сок травы эхинацеи, поэтому концентрация действующих веществ в нем достаточно высока.

Иммунал плюс С не содержит спирта, но в нем есть аскорбиновая кислота. Это средство работает еще как антиоксидант, связывая свободные радикалы.

Эхинацея Доктор Тайсс: таблетки, настойка.

Настойка содержит спирт. Много спирта. Детям разрешен с 12 лет, хотя я бы его давала только взрослым.

Таблетки преимущественно используются при першении в горле, подкашливании.

Рекомендуйте эти средства, если просят что-то «натуральное» для повышения иммунитета, при частых и длительно протекающих ОРВИ, после лечения антибиотиками. Курс не менее 7 дней, но не более 8 недель.

Циклоферон в таблетках – индуктор интерферона. Применяется при гриппе и ОРВИ, герпетической инфекции. Удобно принимать: всего 1 раз в сутки. Неудобно, что взрослым нужно сразу выпить 4 таблетки. И то, что нужно крестиком зачеркивать дни: 1,2,4,6,8. Имейте ввиду, что на курс при простуде нужно 20 таблеток, при герпесе – 40. Давайте сразу на курс.

Детям разрешен с 4 лет.

Внимание: если его рекомендуете, спросите, нет ли заболеваний щитовидной железы. Если есть – посоветуйте что-то другое.

При герпесе местно еще предложите линимент циклоферона.

Амиксин

Таб. 125 мг (без рецепта) с 18 лет, таб. 60 мг (по рецепту) для детей с 7 лет.

При гриппе и ОРВИ, если нет осложнений, курсовая доза для детей 3 табл. по 60 мг, для взрослых 6 таблеток по 125 мг. Удобно принимать. Всего 1т. в день. Для профилактики и того удобнее – 1 т. в неделю.

При герпесе – минимум 10 таб. на курс.

Для лечения остальных инфекций – к доктору.

Может давать аллергические реакции, диспепсию.

О нем рассказывают просто чудеса. Иногда достаточно принять одну таблетку, чтобы почувствовать себя как огурчик. Никогда его не принимала, поэтому подтвердить или опровергнуть не могу.

Полиоксидоний

Без рецепта: ректально-вагинальные свечи, таблетки.

Таблетки с 3 лет.

Свечи: детям 6-18 лет — 6 мг, взрослым — 12 мг.

Показаний — масса. Без врача суппозитории рекомендуйте при ОРВИ, если по каким-то причинам таблетки трудно принимать, или при герпетической инфекции.

Не понимаю, когда в показаниях к назначению иммуномодуляторов числятся аллергические заболевания. Аллергия – это избыточная реакция иммунной системы на аллерген. Что будет, если ее дополнительно стимульнуть? Загадка…

При инфекциях во рту, в горле Полиоксидоний применяется сублингвально (под язык).

При синуситах, отитах, частых простудных заболеваниях – внутрь.

Препарат усиливает фагоцитоз, образование антител, улучшает работу Т-киллеров.

Его «фишки»: помимо воздействия на иммунную систему выводит из организма токсины, соли тяжелых металлов, уменьшает интоксикацию у онкологических больных на фоне химио- и лучевой терапии.

О побочных эффектах ничего не говорится.

Еще два слова о противовирусных препаратах от простуды и гриппа.

Рекомендуя их, не нужно дополнительно предлагать иммуномодулятор, поскольку большинство этих препаратов оказывает иммуномодулирующее действие. Я имею ввиду Ингавирин, Арбидол, Кагоцел, Эргоферон. Причем Кагоцел, хоть и числится в противовирусных, фактически является иммуномодулятором. Это же чистой воды индуктор интерферона! Почему его официально не относят к этой группе, еще одна загадка.

Популярные и широко рекламируемые нынче средства Анаферон и Эргоферон вызывают у меня много вопросов.

Что это за зверь такой «антитела к гамма-интерферону»? Каким образом они повышают иммунитет и действуют на вирусы? Антитела — это белки крови, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм антигена, чтобы соединиться с ним в комплекс, а затем попасть прямиком в чрево к макрофагу. Как интерферон — белок, участвующий в реакции иммунитета — может стать антигеном??? Короче, плацебо форте… Или я опять чего-то не догоняю?

И вообще с ними какая-то темная история.

К примеру, раньше на упаковках детского Анаферона было четко написано: таблетки гомеопатические:

Сейчас эта надпись куда-то делась, хотя состав остался прежним:

Как бы то ни было, мощная реклама сделала и продолжает делать свое дело, благодаря чему Анафероны и Эргоферон улетают с аптечных прилавков со свистом.

Главные выводы этих двух бесед

Иммунная система слишком сложна и мало изучена, чтобы в нее вмешиваться.
Если ее без надобности часто стимулировать, то она перестанет самостоятельно работать. А там и до онкологии недалеко. Ведь ежедневно у нас в организме образуются сотни атипичных клеток! И наша иммунная система замечательно с ними справляется.
Достаточной доказательной базы эффективности иммуномодуляторов нет.
Есть немало заболеваний, при которых они наносят непоправимый вред. Это аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит и др.
С большинством ОРВИ иммунная система легко справляется самостоятельно.

Если есть вопросы, пишите, задавайте в окошке комментариев внизу. Если есть свои наблюдения, мысли по поводу иммуномодуляторов, пишите. А если можете ответить на мои вопросы-загадки, буду вам премного благодарна!

Ну, и как всегда, новая загадка от покупателей. Что бы это значило?

Вы можете поделиться ссылкой на эту статью со своими коллегами, если кликните на кнопки соц. сетей, которые видите ниже.

До новых встреч на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

ИМУДОН или ЭХИНАЦЕЯ 💊 что лучше


ИМУДОН	ЭХИНАЦЕЯ

ИМУДОН

Имя: татьяна назарова
Отзыв: препарат хороший.хоть и рекомендован при начальной стадии пародонтита-тоза я принимаю его при давнем заболевании,т.к. в последнее время пародонтолог проводит только чистку и полировку зубов,а захотелось как- то еще подлечиться.состояние десен ,и вообще ротовой полости, сразу улучшается,причем заметно.и эффект довольно длительный.рекомендую.

Имя: Ирина Анатольевна
Отзыв: препарат хороший.хоть и рекомендован при начальной стадии пародонтита-тоза я принимаю его при давнем заболевании,т.к. в последнее время пародонтолог проводит только чистку и полировку зубов,а захотелось как- то еще подлечиться.состояние десен ,и вообще ротовой полости, сразу улучшается,причем заметно.и эффект довольно длительный.рекомендую.

Имя: Евгения Фомина
Отзыв: у нас 505 ркблей 40 таблеток

Имя: ЮГ АВТО
Отзыв: надеюсь поможет…нам поставили гингивит….24 таблетки стоит 390 руб….при этом в день 5-6 таблеток надо рассасывать .главное верить

Имя: наталья михайлова
Отзыв: хороший припарат

Имя: Berikbai Alkenbayev
Отзыв: Побочные действия очень серьезные!!!

Имя: Людмила Вилесова-Габова
Отзыв: подскажите сколько стоит этот препарат

Имя: [email protected]
Отзыв: Обратите внимание! — в состав входит тиомерсал — ртутный пестицид. Я даже пробовать не рекомендую — еще бы не было тошноты и т.п.!

Имя: Влад Генин
Отзыв: Обратите внимание! — в состав входит тиомерсал — ртутный пестицид. Я даже пробовать не рекомендую — еще бы не было тошноты и т.п.!

Имя: Елена Кох
Отзыв: Очень хорошее лекарство. Современное. Никаких побочных эффектов не было. Использовала его 3 раза (за 2 года). Последние 2 раза, когда начала заболевать, хватило всего одной пластинки (1 день). Помогло моментально. Сейчас на работе (работаю в школе) многие пользуются.

Имя: ЛЮБА
Отзыв: Помогло? Я мучаюсь фарингитом уже месяц,врачи не могут вылечить.

Имя: Оlga
Отзыв: Очень быстро помог при афтозном стоматита.

Имя: alina bogolubova
Отзыв: Принимала в профилактических целях (тонзиллит,фарингит) по совету лор-врача и в этот же период благополучно заболела. Оцениваю эффективность препарата низкой.

Имя: marko Ventano
Отзыв: отличный препорат помогает от любых воспалений в полости рта!ангиной болела годы сейчас очень редко !стоматит после химии как рукой сняло !лутший препорат пользуйтесь люди мне помогло ивам поможет!

Имя: Роман Бардаш
Отзыв: После 3 таблеток появилась сыпь и крапивница в области груди и пояса

Имя: Наталья Таниева
Отзыв: У меня фарингит уже третий месяц.Попробовала 2 таблетки…гадость на вкус.Но многие рекомендуют принять курс.Решилась……..Вроде ниче так.Пока чувствую эффект.Посмотрим по окончании курса.

Имя: Лесенок
Отзыв: Безопасность тиомерсалаТеоретические опасения в отношении безопасности тиомерсала начали высказываться в конце 1990-х гг. Эти опасения основывались на расчете, что общее количество ртути, накапливающееся при проведении плановой иммунизации детей, потенциально превышало допустимый уровень метилртути, установленный в США. Однако следует иметь в виду, что тиомерсал содержит этилртуть, а не метилртуть, а это совершенно разные соединения. В частности, распад этилртути в организме происходит гораздо быстрее по сравнению с метилртутью; кроме того, этилртуть не накапливается в организме.В течение более 10 лет ВОЗ тщательно отслеживала научные данные об использовании тиомерсала в качестве консерванта для вакцин, а также в качестве инактивирующего вещества, в частности, привлекая для этого учрежденную ВОЗ независимую консультативную группу экспертов – Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин. Члены Комитета неизменно приходили к однозначному заключению об отсутствии данных, свидетельствующих о том, что количество тиомерсала, используемое при производстве вакцин, представляет опасность для здоровья человека. К аналогичным выводам пришли и другие группы экспертов (Институт медицины США, Американская педиатрическая академия, Комитет по безопасности лекарственных средств Соединенного Королевства, Европейское агентство по оценке препаратов медицинского назначения).

Имя: Инга Чецкая
Отзыв: Нам Исмиген совсем не помог(((. Я думаю, потому, что Исмиген принимали всего по 1 таблетке в сутки по инструкции, от одной таблетки больное горло не вылечишь, к сожалению(

Имя: Nizam Mamedov
Отзыв: Подскажите пожалуйста, врач-лор прописала рассасывать именно по 2 таблетки за раз 4 раза в день, можно?или все же по 1 рассасывать?

ЭХИНАЦЕЯ

Имя: НАДЕЖДА
Отзыв: Великолепный препарат для повышения иммунитета. Рекомендую.

Имя: Наташа Топчий
Отзыв: может подниматься температура после приема эхинацеи или нет?

Имя: Oleg Pevz
Отзыв: Толко начал принимать от гриппа и свой отзыв смогу дать по истечении срока приема.

Имя: ElenaLomova
Отзыв: Когда после зимы я почувствовала слабость и апатию ко всему, моя бабушка посоветовала попить витаминчики, эхинацею и концентрат блоссомсиб. Отличные препараты. Насчет витаминов вообще молчу, эхинацея укрепляет иммунитет, а блоссомсиб тоже состоит только из натуральных веществ и выводит токсины из организма благодаря природным свойствам цеолита.

Имя: Евгения
Отзыв: Иммунитет ослаб,насморк не покидал , зашла в аптеку, посоветовали, дешево и сердито, за 100 руб, купила , принимаю, насморк исчез на второй день, в офисе все чихают, сопливятся , рассадник бактерий. Мне вообще, как об стенку горох, результат есть 🙂 радует!
Анаферон брала в том году, никакого толка, в пустоту пропила

Имя: Светлана Мукминова
Отзыв: Не заметила никакой пользы…

Имя: капшик
Отзыв: Будем пробовать! 🙂

Имя: Антон Кирьянов
Отзыв: пропила и три года вообще не болела

Имя: Пиковая дама
Отзыв: надоел герпис, пропила 2 года не беспокоил

Имя: Sosed Krut
Отзыв: По вкусу, как кофе 3 в 1. Если вы податливы плацебо — поможет, в принципе, как и все другие плацебо, а если нет — то для вас это просто сладкая таблеточка.

Имя: оля караман
Отзыв: и как пить их

Сравнение цен на ИМУДОН и ЭХИНАЦЕЯ

💡 Если вы не нашли ответ на интересующий вас вопрос в сравненительных отзывах о препаратах ИМУДОН или ЭХИНАЦЕЯ, то обязательно посмотрите отзывы о аналогичных лекарственных препаратах, сравнения ИМУДОН и ЭХИНАЦЕЯ с другими похожими по действию лекарствамии и инструкции по применению, представленные ниже. Возможно вы найдете для себя препарат лучше чем ЭХИНАЦЕЯ или ИМУДОН.

⚠️ Информация представлена в ознакомительных целях и не должна являться основанием для принятия решения о целесообразности приема ИМУДОН или ЭХИНАЦЕЯ. Не занимайтесь самолечением! Перед применением препарата ЭХИНАЦЕЯ или ИМУДОН обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Инструкции по применению препаратов ИМУДОН и ЭХИНАЦЕЯ и сравнение с другими аналогичными лекарствами

Бактериальные лизатные препараты для респираторных заболеваний, которые должны использоваться только для профилактики рецидивирующих инфекций.

EMA рекомендует, чтобы бактериальные лизатные лекарства, разрешенные для респираторных заболеваний, использовались только для профилактики рецидивирующих респираторных инфекций, за исключением пневмонии. Это следует за обзором, в котором сделан вывод об отсутствии надежных данных, показывающих, что эти лекарства эффективны при лечении существующих респираторных инфекций или для профилактики пневмонии, поэтому их не следует использовать для этих целей.

В обзоре комитет EMA по лекарствам для человека (CHMP) рассмотрел результаты клинических исследований, данные о побочных эффектах этих лекарств и рекомендации группы экспертов по инфекционным заболеваниям.

Хотя данные ограничены, обзор обнаружил некоторые доказательства эффективности этих лекарств в профилактике рецидивирующих инфекций дыхательных путей, а профиль безопасности соответствует тому, что ожидается для этого типа продукта. Поэтому CHMP рекомендовал продолжить использование лекарств для профилактики, но компании должны предоставить дополнительные данные о безопасности и эффективности по результатам новых клинических исследований к 2026 году.

Информация для пациентов

Бактериальные лизатные препараты не следует использовать для лечения существующих инфекций дыхательных путей или для профилактики пневмонии (инфекции легких), поскольку недостаточно данных, чтобы показать, что они подходят для этих целей.
Бактериальные лизаты можно продолжать использовать для предотвращения рецидива инфекций дыхательных путей (кроме пневмонии) у пациентов, которые регулярно переносят инфекции.
Если у вас есть инфекция и вы принимаете бактериальный лизат для ее лечения, или если вы принимаете одно из этих лекарств для предотвращения пневмонии, обратитесь к своему врачу или фармацевту за советом об альтернативах.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего лекарства, обсудите их со своим врачом или фармацевтом.

Информация для медицинских работников

Показания к применению бактериальных лизатов ограничиваются профилактикой рецидивирующих инфекций дыхательных путей, за исключением пневмонии. Бактериальные лизаты не следует назначать для лечения существующих респираторных инфекций или для профилактики пневмонии из-за отсутствия данных об эффективности.
Информация о назначении лекарств будет обновлена с учетом новых показаний и предупреждений против использования для профилактики пневмонии.

Подробнее о лекарствах

Бактериальные лизатные лекарства производятся из бактериальных клеток, которые расщепляются и предназначены для стимулирования иммунной системы к распознаванию инфекций и борьбе с ними. Эти лекарства принимают внутрь (в виде капсул, таблеток, гранул / порошка для приготовления пероральной смеси или капель), растворяют под языком (в виде таблеток), вдыхают через нос (в виде жидкости) или вводят инъекцией в мышцу. или под кожей.

Лекарства с бактериальным лизатом были разрешены в соответствии с национальными процедурами. Они доступны в Австрии, Бельгии, Болгарии, Чехии, Германии, Греции, Венгрии, Италии, Латвии, Литве, Люксембурге, Мальте, Польше, Португалии, Румынии, Словакии и Словении. Они продаются под несколькими торговыми марками, включая Broncho Munal, Broncho Vaxom, Buccalin, Immubron, Immucytal, Ismigen, Lantigen B, Luivac, Ommunal, Paspat, Pir-05, Polyvaccinum, Provax, Respivax и Ribomunyl.

Подробнее о процедуре

Пересмотр лекарственных средств с бактериальным лизатом был начат 28 июня 2018 года по запросу Италии в соответствии со статьей 31 Директивы 2001/83 / EC.

Обзор был проведен Комитетом по лекарственным средствам для человека (CHMP), отвечающим за вопросы, касающиеся лекарственных средств для человека, который принял мнение Агентства. Заключение CHMP теперь будет направлено в Европейскую комиссию, которая примет окончательное юридически обязательное решение, применимое во всех государствах-членах ЕС.

«Исмиген»: аналоги дешевле, инструкция по применению, отзывы. «Исмиген»: аналог российского

Ослабленная иммунная система — первопричина многих недугов.В основном это связано с простудой. Поэтому, чтобы избежать заболевания, нужно укреплять иммунитет и заботиться о своем здоровье. В наше время существует достаточное количество лекарств, которые не только окажут лечебный эффект при простуде, но и укрепят защитные силы организма. Одним из самых распространенных иммуностимулирующих препаратов является лекарство «Исмиген». Инструкция по применению, аналоги — все это будет описано ниже.

Форма выпуска и состав лекарства

Иммуностимулирующий препарат бактериального действия.Препарат бежевого цвета с коричневыми вкраплениями и ароматом мяты. В состав входят лизаты бактерий. Это стафилококк, стрептококк разных видов, клебсиелла. Вспомогательные компоненты препарата — глицин, микрокристаллическая целлюлоза, гидрофосфат кальция, стеарат магния, ароматизатор мяты.

В одном блистере 10 таблеток. В таком составе есть таблетки «Исмиген». Аналоги этого препарата имеют схожий состав и показания к применению.

Фармакологическое действие

Комбинированный иммуностимулирующий препарат для резорбции под языком.Имеет бактериальное происхождение. Таблетки включают в свой состав все лизаты бактерий, вызывающих простуду. Их получают механическим воздействием. Препарат относится к препаратам второго поколения, оказывающим неспецифическое действие на стимуляцию иммунной системы и специфическое вакцинационное свойство на организм.

Препарат увеличивает содержание лизоцима в слюне. После курса лечения частота и продолжительность простудных заболеваний уменьшаются, симптомы озноба, кашля, простуды облегчаются.Снижается потребность в антибиотиках и противовоспалительных средствах. При хронических респираторных инфекциях частота возникновения обострений снижается. Такие действия сказываются на препарате «Исмиген». Аналоги препарата обладают таким же иммуностимулирующим действием на здоровье человека.

Дозировка препарата

Таблетки принимают натощак. Растворить под языком до полного растворения. Лекарство не рекомендуется разжевывать или глотать целиком. При острых патологиях нижних и верхних отделов дыхательной системы препарат назначают по одной таблетке в сутки.Курс лечения не более 10 дней. Для профилактики и при рецидиве заболевания применяют по одной таблетке 1 раз в сутки в течение 10 дней. Затем нужно сделать перерыв на 20 дней и снова пройти курс. Так что чередуйте лечение примерно три раза.

Рекомендуется не реже одного раза в год. Препарат «Исмиген» прекрасно сочетается с другими средствами для лечения респираторных инфекций. С другими группами препаратов по сей день нет описания противопоказаний к применению.Стоит внимательно ознакомиться с дозировкой препарата «Исмиген». Аналоги подешевле всегда может порекомендовать врач, если подходящего средства в аптеке не оказалось.

Побочные действия препарата

Аллергические реакции на некоторые компоненты лекарства. Они проявляются в виде высыпаний, зуда, жжения. При появлении таких симптомов нужно прекратить прием лекарства и выпить антигистаминное средство. В редких случаях может возникнуть ринит, ларингит и воспаление слюнных желез.

Хранить препарат в недоступном для детей месте.Температура воздуха в помещении не должна превышать 25 градусов. В аптеке лекарство отпускается без рецепта. Детям дошкольного возраста следует использовать продукт только под наблюдением взрослых.

Ознакомиться с побочными эффектами таблеток Исмиген необходимо в начале лечения. Аналоги также дешевле использовать строго по инструкции.

Показания и противопоказания к лечению

Показаниями к лечению таблетками «Исмиген» являются острые инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей.Сюда входят тонзиллит, фарингит, ларингит, ринит, синусит. Отит, как сложное осложнение перенесенного гриппа, также может быть поводом для назначения препарата. Может предотвратить простуду.

Противопоказанием к применению продукта считается чувствительность к основному веществу или вспомогательным компонентам в составе таблеток, период беременности и кормления ребенка. Не рекомендуется назначать препараты детям до трех лет. Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и механизмами управления.Срок годности средств не превышает 3-х лет. Сравнительно небольшой список противопоказаний имеет лекарство «Исмиген», аналоги препарата.

Таблетки «Исмиген» — аналог «Имудона»?

Оба эти препарата синонимичны. Они полностью идентичны по составу и одинаково действуют на организм. Лекарство «Имудон» — иммуностимулирующее средство. Применяется для лечения стоматологических и ЛОР патологий. Выпускается в виде таблеток белого цвета, которые имеют блестящий и глянцевый вид.Их края немного скошены. Препарат имеет приятный мятный аромат. Используется для рассасывания под языком. Главный компонент этого средства — комплекс лизатов бактерий, вызывающих респираторные заболевания. Вспомогательными элементами лекарства являются глицин, гидрат лактозы, ароматизатор мяты, стеарат магния. В блистере 8 таблеток.

Еще не знаете чем заменить таблетки «Исмиген»? Аналоги без проблем сможет подобрать специалист. Прекрасно подойдет средство «Имудон»!

Действие лекарства

Используется для местного применения в области стоматологии и для лечения ЛОР-заболеваний.В его составе имеется полный набор бактерий, которые часто являются возбудителями заболеваний ротовой полости и носа. Препарат повышает уровень лизоцима и интерферона в слюне. Детям лекарство не назначают до трех лет. Детям до 6 лет растворять продукт нужно в присутствии взрослых.

На сегодняшний день не было никаких симптомов передозировки таблеток. Лекарство «Имудон» можно принимать вместе с другими группами лекарственных средств. Не используйте продукт во время беременности и кормления грудью.Таблетки «Исмиген» — аналог препарата «Имудон». Действия этих двух лекарств идентичны.

Рибомунил

Чем еще заменить иммуностимулирующий препарат «Исмиген»? Аналог российского лекарства — таблетки «Рибомунил». Этот препарат имеет бактериальное происхождение. Инструмент имеет круглую и выпуклую форму белого цвета. Основным компонентом таблеток являются рибосомы, титрованные почти до 70 процентов рибонуклеиновой кислоты. Показаниями к применению являются все виды стоматологических и ЛОР-заболеваний.

Препарат применяют по одной таблетке утром натощак. Препарат пьют каждые четыре дня в течение трех недель. Противопоказания — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Таблетка не имеет запаха и принимается внутрь. Не рекомендуется назначать детям до трех лет, а также беременным и кормящим женщинам. У препарата те же рекомендации, что и у средства Исмиген. Инструкция, аналоги, правильная дозировка — все это важная информация, которую необходимо изучить перед приемом.

Отзывы о препарате «Исмиген» и его аналогах

Лекарство «Исмиген» и его аналоги широко применяются при всех видах простудных заболеваний. Они отлично повышают иммунитет, что очень важно для здоровья человека. После прохождения курса люди меньше болеют, быстрее выздоравливают. При хронических процессах рецидивы простуды очень редки. Лечебный эффект наступает в короткие сроки. В большинстве случаев препарат не имеет побочных эффектов.

Такими положительными отзывами обладает препарат «Исмиген».«Русский аналог намного дешевле, но тоже очень популярен среди пациентов. Так, таблетки« Рибомунил »можно будет купить за 450 рублей. За те же средства« Исмиген »придется заплатить от 600 рублей.

Неплохая есть Отзывы о средстве «Исмиген». Аналоги также не менее эффективны, по мнению пользователей. Однако принимать препараты стоит после консультации с врачом.

инструкция по применению, показания, дозы, состав

Имудон — иммуностимулирующее средство бактериального происхождения, обладающее также противоинфекционным и противовоспалительным действием, предназначенное для местного применения в отоларингологии и стоматологии.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме леденцов с запахом мяты (8 штук в блистере, по 3 или 5 блистеров в упаковке).

Имудон — комплекс поливалентных антигенов, состоящий из лизатов бактерий — патогенов, которые чаще всего вызывают воспаление во рту и глотке.

Композиция включает смесь Имудон лизатов бактерий: Corynebacteriumpseudodiphtheriticum, Candidaalbicans, Lactobacillusfermentum, Lactobacillusacidophilus, Lactobacillusdelbrueckiisslactis, Lactobacillushelveticus, StreptococcussangiusgroupeH, золотистый стафилококк, StreptococcuspyogenesgroupeA, Fusobacteriumnucleatumssfusiforme, Enterococcusfaecium, Enterococcusfaecalis, Klebsiellapneumoniaesspneumoniae.

Дополнительные компоненты препарата: моногидрат лактозы, дезоксихолат натрия, маннит, тиомерсал, сахаринат натрия, глицин, бикарбонат натрия, стеарат магния, повидон, лимонная кислота безводная, ароматизатор мяты.

Показания к применению

Имудон применяется для профилактики и лечения воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта и глотки:

Заболевания поверхностного и глубокого пародонта;
Эритематозный и язвенный гингивит;
глоссит;
Дисбактериоз полости рта;
Стоматиты, в том числе афтозные;
Фарингит;
Изъязвления, вызванные зубными протезами;
Пародонтит;
Хронический тонзиллит;
Инфекции после удаления зубов и имплантации искусственных корней зубов.

Дополнительно для профилактики инфекций Имудон назначают в период предоперационной подготовки и после тонзиллэктомии (удаления миндалин).

Противопоказания

Имудон противопоказан:

В период лактации;
Детский до 3-х лет;
При аутоиммунных заболеваниях;
При повышенной чувствительности к препарату.

Клинических исследований безопасности и эффективности Имудона при беременности не проводилось, поэтому его назначают только в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Таблетки следует держать во рту до полного растворения. Чтобы не снизить терапевтическую эффективность препарата в течение часа после его приема, нельзя пить воду, принимать пищу и полоскать рот.

При обострении хронических и острых воспалительных заболеваний полости рта и глотки взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 8 таблеток в сутки. Интервал между приемами 1-2 часа.Детям 3-14 лет в лечебных целях назначают по 4-6 таблеток в сутки с такими же интервалами.

Продолжительность терапии определяется особенностями и степенью воспалительного процесса. Средний курс лечения — 10 дней.

В профилактических целях и взрослым, и детям можно принимать до 6 таблеток в день с 2-часовыми интервалами в течение 20 дней. В год можно проводить 3-4 курса.

Побочные эффекты

В основном препарат переносится хорошо.Иногда пациенты жалуются на боли в животе, тошноту и / или рвоту.

В редких случаях может развиться лихорадка, тромбоцитопения, узловатая эритема, геморрагический васкулит.

При повышенной чувствительности или непереносимости какого-либо компонента Имудона существует риск развития аллергических реакций, включая кожную сыпь, зуд, крапивницу и отек Квинке.

У больных бронхиальной астмой возможно обострение болезни.

О случаях передозировки Имудона не сообщалось.

особые инструкции

Детям от 3 до 6 лет растворять таблетку следует под наблюдением взрослых.

Имудон не оказывает отрицательного влияния на скорость реакции и способность концентрироваться.

1 таблетка содержит 15 мг натрия. Это следует учитывать людям, соблюдающим малосолевую или бессолевую диету.

Аналоги

По принадлежности к одной фармакологической подгруппе и сходству действия аналогов имудона по механизму можно предположить следующие лекарственные средства: Анаферон, актинолизатом, Арпетолид, Аффинолейкин, Арпефлю, Бестим, Бронхо-Ваксом, Биоарон С, Бронхо-Ваксом, Гепон Галавит, Гербион эхинацея, Виталик, Гербион эхинацея. ДокторЭкстракт эхинацеи Тайсс, Имунофан, Иммунекс, Исмиген, Изофон, Метилурацил, Задаксин, Нуклеинат натрия, Полиоксидоний, Нейроферон, Полудан, Рузам, Рибомунил, Стемокин, Флорексил, Тимактид, Энгистол и другие иммуностимуляторы.

Условия хранения

Имудон продается на внебиржевом рынке.

Таблетки хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25 ºC в темном и сухом месте. Срок годности — 2 года.

Препарат «Исмиген»: отзывы, цены / Паултюрнер-Митчелл.com

Как применяется препарат Исмиген? Инструкция по применению, отзывы врачей будут описаны далее. Вы также узнаете, можно ли давать это лекарство детям, сколько оно стоит, какой у него состав и форма выпуска, как действует на организм человека и т. Д.

Форма, упаковка и состав лекарства

В какой форме можно купить препарат Исмиген? Инструкция, отзывы специалистов сообщают, что в продажу данный препарат поступает в виде плоскоцилиндрических таблеток светло-кремового цвета с риской, коричневыми вкраплениями и слабым ароматом мяты.

Действующее вещество препарата — лизаты бактерий. Что касается вспомогательных ингредиентов, они включают глицин, дигидрат гидрофосфата кальция, микрокристаллическую целлюлозу, коллоидный диоксид кремния, глицирризинат аммония, стеарат магния и мятный ароматизатор.

Вы можете приобрести препарат в ячейковых упаковках, которые размещены в пачках картонных.

Фармакологические особенности

Препарат «Исмиген», отзывы о котором носят неоднозначный характер, представляет собой комбинированное иммуностимулирующее средство бактериального происхождения.Этот препарат предназначен исключительно для сублингвального (т. Е. Сублингвального) введения.

Лекарственный препарат «Исмиген» представляет собой поливалентный антигенный комплекс, в состав которого входят лизаты бактерий, то есть частых возбудителей различных респираторных инфекций. Компоненты, входящие в состав этого препарата, получены механическим воздействием.

Как и другие иммуностимуляторы бактериального происхождения (второе поколение), рассматриваемый медикамент способен оказывать специфический вакцинационный и неспецифический иммуностимулирующий эффект.

Таблетки для сублингвального применения могут влиять на различные части иммунной системы. Они способны стимулировать как гуморальный и местный клеточный иммунный ответ, так и системный.

Этот препарат увеличивает содержание лизоцима в слюне, активирует фагоцитоз, а также увеличивает количество иммунокомпетентных клеток. Повышает метаболическую и функциональную активность макрофагов и полиморфно-ядерных лейкоцитов.

Также рассматриваемый препарат активирует процессы окисления и экспрессию молекул адгезии на гранулоцитах и макрофаго-моноцитарных клетках.Этот эффект обеспечивает его взаимодействие с антигенпрезентирующими клетками и Т-лимфоцитами, уничтожая инфекционные агенты.

Какими еще свойствами обладает препарат «Исмиген»? Специалисты говорят, что он способен стимулировать секрецию простагландина Е2 макрофагами-моноцитами, активировать естественные киллеры, выделять противовоспалительные цитокины, повышать концентрацию секреторного иммуноглобулина в организме. слюна.

После прохождения курса терапии у пациентов сокращаются продолжительность, тяжесть и частота острых респираторных инфекций.Также происходит выравнивание и облегчение таких симптомов, как кашель, лихорадка и одышка. У пациентов снижается потребность в противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Нельзя не сказать, что людей с хроническими респираторными заболеваниями предостерегают от обострений при приеме этого лекарства.

Показания к применению

Каково назначение препарата Исмиген? В комментариях врачей сообщается, что препарат предназначен для лечения подострых и острых инфекций нижних и верхних дыхательных путей:

тонзиллит;
бронхит;
ларингит;
фарингит;
гайморит;
ринит;
Отиты, в том числе осложнения после гриппа (в составе комплексной терапии).

Также следует отметить, что рассматриваемый препарат часто назначают при хроническом бронхите (в качестве профилактики обострений), рецидивирующих инфекциях нижних и верхних дыхательных путей.

Противопоказания к применению

При каких условиях запрещено применение сублингвальных таблеток «Исмиген»? В отзывах специалистов указываются следующие противопоказания:

срок беременности;
Повышенная чувствительность к вспомогательным и активным веществам препарата;
грудного вскармливания;
детей до трех лет.

Как принимать препарат Исмиген?

Цена, отзывы о лекарстве будет представлена ниже.

Таблетки следует положить под язык и держать до растворения. Принимать это лекарство необходимо натощак. Таблетки сублингвальные нельзя растворять, глотать целиком или жевать.

При подострых и острых инфекциях нижних и верхних дыхательных путей пациентам назначают по одной таблетке в день до исчезновения всех признаков заболевания (не менее 10 дней).

При рецидивирующих инфекциях нижних и верхних дыхательных путей, а также для профилактики обострений хронических респираторных заболеваний рекомендуется принимать по одной таблетке сублингвально в течение 10 дней.

Профилактический курс приема препарата включает три курса по 10 дней с интервалом 20 дней.

Препарат желательно принимать не чаще 1-2 раз в год.

Побочные эффекты

Какие побочные эффекты может вызывать рассматриваемый препарат? Что об этом сказано в инструкции (описании)? Исмиген — относительно безопасный препарат.Его прием редко вызывает нежелательные явления. В некоторых случаях это лекарство может вызывать побочные реакции со стороны кожи, которые проявляются в виде крапивницы, импетигинозного дерматита и фолликулита. Также крайне редко этот препарат вызывает воспаление слюнной железы, ринит и острый ларингит.

Лекарственное взаимодействие

Препарат «Исмиген» разрешается применять одновременно с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронических и острых респираторных заболеваний.

Лекарственное взаимодействие этого препарата с другими лекарственными средствами до сих пор не описано.

Особые рекомендации по применению сублингвальных таблеток

Как давать Исмиген детям? Педиатры сообщают, что младенцы в возрасте 3-6 лет, которым дают таблетки, должны находиться под особым наблюдением взрослых до полного растворения препарата в полости рта.

Также следует отметить, что прием препарата не влияет на способность пациентов управлять сложными механизмами и управлять автотранспортом.

Стоимость препарата и его аналогов.

Цена рассматриваемого препарата довольно высока. Так сколько же стоят таблетки Исмигена (0,007 N10)? Иммуномодуляторы с лизатами бактерий оцениваются в 550-600 рублей. Если вам нужно больше препарата (N30), придется заплатить около 1400 рублей.

Что касается аналогов, аналогичных свойств, таких как «Эхинацея», «Арпетолид», «Эстифан», «Арпефлай», «Энгистол», «Биорон С», «Цитовир-3», «Бронхо-Ваксом», «Тактивин» , «Бронхо-Мунал», «Рузам», «Бронхо-Мунал», «Полудан», «Галавит», «Имунофан», «Гербион», «Имудон», «Доктор Тайсс», «Иммунорм», «Иммунал», «Иммуномакс» Иммунекс ».

Отзывы о лекарстве

Иммуномодуляторы часто используют родители по отношению к тем малышам, которые склонны к обычным простудным заболеваниям. Поэтому часто перед началом осенне-зимнего сезона детям дают полный курс стимуляторов для укрепления бронхолегочной системы.

По отзывам пациентов, принимать препарат следует только по рекомендации врача. Его использование в профилактических целях позволяет снизить частоту простудных заболеваний, а в лечебных целях — способствует быстрому и полному выздоровлению.Хотя следует отметить, что далеко не все люди преисполнены такого энтузиазма. Некоторые из них сообщают, что процесс использования сублингвальных таблеток не дал никакого результата. Специалисты также утверждают, что эффект будет заметен только после прохождения полного курса терапии.

инструкций по использованию, индикаторов использования

Imudon pastile este un agent imunostimulator de origine bacteriană, лечение, отсутствие симптомов, эффективное антиинфекционное средство и противовоспалительное средство, предназначенное для использования частных медицинских стоматологов.

Характеристика таблеток Имудон

Aceste tablete au fost produse в России, «Фармстандарт-Томскхимфарм» и Franța Solvay Pharmaceuticals. Scopul main al medicamentului este tratamentul bolilor de rotavirus i a acțiunilor excalatorii in cavitatea bucală atât la adult, cât și la copil. Se poate spune că acesta este un ansamblu specific de anticorpi (așa-numiți agentți specifici a căror utilizare este de a rezista Penetrarii Elementelor Infcioase in corpul unui adult sau copil adult).

n studiul comprimatelor de imidonă, Precum și al analogilor acestora pentru Substa Activă, sa constatat că medicamentele, включая элемент esut de specific bacteriene i грибов. La admiterea в организме, Imudon începe să producă în mod activ anticorpi de protecție, permițând în același timp deschiderea rezervelor interne pentru Combaterea Elementelor Infcioase.

Există întotdeauna microorganisme vii pe mucoasa cavității orale a copilului. Aceasta se numește microflora naturală, в уходе за этой системой иммунизирует мембрану или слизистую оболочку. Când se modifică echilibrul microflorei naturale существует или scădere a protecției corpului, заботится о состоянии căderea mecanismelor de protecie la частичном патогене (cauzatoare de boli). Cel mai adesea, copiii sunt predispuși la slăbirea mecanismelor de protecție.

Atunci când sistemul imunitar uman nu limitează creșterea excesivă și multiplicarea bacteriilor patogen, boala contină să se dezvolte. Imudon stimulează mecanismele de protecție ale mucoasei din gură. Când внутри слюны, Crește cantitatea de lizozim (бактерицид), интерферон și imunoglobulină.Efectul leucocitelor umane crește semnificativ atunci când se administrează comprimate. Imudonul conține un mic număr de microbi slabi sau morți. Atunci când există un număr mare dintre ele, ele sunt agenții cauzali ai bolilor Infocioase. Dar comprimatele conțin o cantitate mică, astfel încât organisul se poate descurca cu ele. În acest caz, organisul învață rapid în viitor să răspundă la acești ageni Infcioși.

Tableta trebuie dizolvată în gură , din moment ce este în cazul în care un număr mare de nave.Vasele elemente ale acestui medicament se încadrează Rapid в общем обращении. Imudon este o pulbere de Suspensie lizatelor bacteriene (această speculă, care este format prinzime de dizolvare). Acestea включает bacillus acidophilus, enterococi (гнойные și fetsiumnye), бациллы Friedlander, стафилокок, бациллы Plaut, грибы din genul Candida, streptococi viridan, korynebakterii, non-enzimatice, klepsily, altevdod.

Forma și compoziția medicamentului

Disponibil sub formă de tablete cu miros de menta.Imudon este un complex de sisteme cu mai multe element, a cărui ingestie, cel mai adesea, există influenație în cavitatea orală și faringe.

Compoziţia comprimatelor включают lizatele bacteriene amestec, titluri prezentate Латина: Corynebacteriumpseudodiphtheriticum, Candidaalbicans, Lactobacillusfermentum, Lactobacillusacidophilus, Lactobacillusdelbrueckiisslactis, Lactobacillushelveticus, StreptococcussangiusgroupeH, StreptococcuspyogenesgroupeA, Fusobacteriumnucleatumssfusiforme, Enterococcusfaecium, Enterococcusfaecalis, Klebsiellapneumoniaesspneumoniae.

Și, de asemenea, au component de medicamente complementare: lactoză monohidrat, deoxicolat de sodiu, manitol, thimerosal, zaharina de sodiu, glicină, bicarbonatul de sodiu, stearat de magneză, кислота.

Indicații pentru utilizare

Imudon folosit pentru preventirea bolilor воспаления și bacteriene ale cavității orale și a faringelui, Precum și pentru previrea:

boala de rinichi paris;
eritematoasa gingivita;
dysbacterioza cavității orale;
etomatită, inclusiv aftoasă;
durere în gât;
ulcerații provocate de proteze;
boala periodontală;
amigdalită cronică;
Infecții în cavitatea orală i implantare.

n plus, pentru a proteja împotriva influencțiilor, Imudon este prescris cu preoperator și după îndepărtarea amigdalelor palatine.

Противопоказания

Instrucțiunea de imputare conține următoarele contraindicaii Principale:

în timpul alăptării;
copii sub 3 ani;
cu boli imune;
cu sensibilitate crescută la medicament.

Imudon în timpul sarcinii

Studiile Clinice Privind siguranța și eficacitatea Imudon în timpul sarcinii nu au fost efectuate, așa că este prescris numai na dacă Benefici.De asemenea, totul depinde de starea femeii în naștere, dacă sarcina trece în mod normal fără occuii, atunci medicul poate prescrie medicamentul строгое, чтобы соответствовать cu Instrucțiunile sau oferă analogii.

Dozare și administrare

Imudon trebuie utilizat numai pe cale orală i până când tableta este complete dizolvată. Pentru a nu slăbi eficacitatea terapeută a medicamentului în decurs de o oră după aplicare, nu este nevoie să beți apă, să mâncați alimente sau să vă clătiți gura.În cazul apariției bolilor cronice și острое воспаление pembrana mucoasă, у взрослых și un copil cu vârsta mai mare de paisprezece ani sunt prescrise 8-9 comprimate pe zi. Intervalul dintre doze este de două ore. Un copil cu vârsta cuprinsă între 3 și 14 ani este prescris în scopuri terapeutice cu 4-7 comprimate pe zi la aceleași intervale.

Durata utilizării comprimatelor de imidon esteterminată de specificitatea bolii și de gradul de influenație. Соответствует инструкции, durata medie de tratament durează 10 zile.Пентру превенцие, адюля șи копиии șи, де асеменеа, în тимпул сарчинии, строгое соответствие с предписаниями медикалуи, горшок сэ иа пана ла 6 комприматэпэ зи ля интервал эгале тимп де 20 де зиле. Un mai târziu, puteți efectua un al doilea curs de tratament.

Atenție vă rog! Tabletele sunt destinate exclusiv resorbiei in gură. Puteți încerca să repetați aplicația după o oră pentru a se abține de la clătire, utilizarea lichidelor și a alimentelor sau efectul medical va fi minim.Dacă în timpul unei zile de aplicare imediată a imudon nu există nici o îmbunătățire, este necesar să contactați în mod repetat un medic. Acest lucru se întâmplă cu angina pectorală. Faringita sauneumația cauzată de invensibilitatea la lizat prin microorganisme orale. I este, de asemenea, inutil să se useizeze imudona în procsele de tuberculoză.

Immudon: abstract pentru copii

Copil de la 3 la 6 ani ar trebui să ia o pastilă sub supravegherea admilor.Imudon nu не являются эффективными отрицательными asupra reacției și contrării atenției la copil. Un comprimat conține 15 мг содиу. Trebuie să știți acest lucru persoanelor care se țin de o dietă scăzută în sare sau în sare.

Efecte secundare

În Principiu, comprimatele de imidon sunt bine терпим. Uneori sunt posibile reclamații despre dureri abdominale, greață sau vărsături. Există febră, dezvoltarea trombocitopeniei, eritemul, vasculita hemoragică.

n cazul unei sensibilități sau Intleranțe deosebite la oricare dintre comprimatele imidon constituente existsă un risc dealergii , включая erupții cutanate, mâncărime, urticarie și angioedem.Pacienții cu astm bronșic pot avea или обостряет боль. Cazurile de supradozaj cu Imudon nu au fost înregistrate.

Dacă tusea este agravată atunci când tableta este resorbită, gâtul se umflă, apare durerea în gingii, utilizarea imudonei trebuie întreruptă imediat. Pentru a нейтрализация аллергии vizibilă, este necesar să se recurgă la utilizarea antihistaminelor. În plus față de mâncărime, erupții cutanate și alte reacțiialergice, când se utilizează Imudon, apar uneori amețeli și dureri de cap.În acest caz, admiterea imudonei ar trebui exclude.

La pacienții cu insuficiență renală ( pielonefrită, glomerulonefrită) Comprimatele de Imudon provoacă exacerbări. Acest lucru se datorează parțial prezenței sărurilor de sodiu. Показатель основного основного este tensiunea arterială ridicată, периодический уход, требующий măsurată.

Analogii medicamentului

Conform următorului grup farmacologic și similitudinea analogilor acțiune process imudon poate lua in considerare astfel de medicamente: Анаферон, актинолизатом, Арпетолид, Аффинолукин, Биофесахон, Биофолукин, Арпелекон, Аффинолюкин, Арпелекон Эхинацея, Витанам, Имунофан, Иммунекс, Исмиген, Изофон, метилурацил, Задаксин-i нуклеинат де содиу, полиоксидония, нейроферона, Полудан, трандафири, Рибомунил, стемокина, Флорекс, тимактида, энзистола.De multe ori analogii pot fi mai ieftin decât imudon, avem nevoie pentru a clearifica medicația farmacist pentruinentța activă.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

Failmint pastile: ce ajuta acest medicament si utilizarea acestuia
Instrucțiuni de utilizare: de la care se administrează comprimate comprimate de lavizobakrutuse 900: 9001 : care este cea mai bună alegere pentru durerile gâtului?
Энроксил в ветеринарной медицине: руководство по применению лекарственного средства в ветеринарии
Использование лекарственного средства для респиратора с таблеткой
Ацикловир, предназначенный для использования в качестве альтернативного лекарственного средства, для дыхательного аппарата
Ацикловир, соответствующий компоненту препарата, используется в качестве аналога 13.
Alcool aciclic pentru gât, Instrucțiuni de utilizare, preț
Instrucțiuni de utilizare și compoziție a gramidinei
Isoprinozina, analogi, Instrucțiuni de utilizare pentru copil. eficientă a imunității copilului
Antibiotic solubil de flemoxină: manual de Instrucțiuni
Termopsol: comprimate pentru tuse, utilizare, recnzii
Anaferon pentru copii: manual de utilizare
Imudon i medica unopower medicamente și medicamente pentru a ridica imunitatea
Леденцы на палочке, пастообразные продукты: инструкция по применению,
Tablete pentru resorbția imudonului: инструкции, аналоги
Polyoxidonium:

Eden od najbolj pomembnih funkcij človeškega telesa — celica in zagotavljanje гуморально имуно.

Здравило сэ лахко надомести из «Имудон»?

В пример возможности али неприправленности за накуп здравила, лахко поберем ньегов аналог. «Имудон» се лахко надомсти с дрогами «трансфер фактор», ки има енаке индикация за упорабо, продавец се разликуе в манж странских учинков. Te tablete so dražje, vendar pakiranje ustreza popolni potek zdravljenja zdravilo «Imudon». E больник не больше привощити, себе посветите болью достопне поти.poceni analogni «Imudon» — здравила «IRS-19». Здравило има енак учинек, сай обсега туди лизате бактерий. Найпогостие это употребление полег антибиотиков в противовирусных здравил. Njena prednost je, da je bolj dostopna in razširjena.

Здравило нена наспротна: «Имудон» в «ИРС-19»

На наравне одпорности телеса делайо с полностью мочжо, е треба сподбужати. Дроге «Имудон» в «ИРС-19» взпоставила начело дела антигенов. В njihovi sestavi so najpogostejse vrste bakterij in gliv, ki povzročajo vnetja v telesu.Ti patogeni so vsebovani v pripravkih v Obliki lizatu, to pomeni, da so njihovi delci raztopimo z encimi. Ta sestava omogoča, da ne samo, da izzove imunski odziv, vendar ne okužijo telo bakterije. Med lahko razlikujemo mikrobni delci zdravilne učinkovine: Staphylococcus aureus, glive iz rodu Candida, laktobacili, enterokoki, palico Flidlendera, PLAUT и т.д.

приправа «Имудон»: апликация

Упорабе здравила со Устни в максилофациально хирургийо.Najpogosteje se uporablja pri vnetnih processsov v ustni votlini, ki so lahko lokalizirani na notranji površini ustnic, dlesni, žrelo sluznice. Indikacije za uporabo so bolezni, kot стоматит, гингивит, пародонтит, golše, perikornit, mandeljnov, glositis, vnetje grla. Vse te težave so z zmanjšanjem zaščitnih lastnosti v telesu povzroča, da je treba spodbujati uporabo imunomodulatorji. Полег тега жэ здравило упорабля кот предоперативнега приправка с одстранитев мандлэв, кот туди в обдобью оквання.Здравило «Имудон» ima protibolečinski učinek v ustih in tako pomaga, da se znebite neprijetnih vonjav.

Контроль за упором здоровья в других аналогах

Ключ высокой активности системы управления делом имунскега системы, нужно здравило упорядочить зело превидно, да эти люди системы здравоохранения. Та скупина включает в себя носечницу в отроке до трех лет. Absolutna kontraindikacija za uporabo «Imudon» droga in njegovih analogov jealergijsko reakcijo na eno ali več njegovih sestavin.Reakcijo lahko kaže kot izpuščaji, nabrekanjem ali koprivnica. Мед странскими учинками подготовил кршитве пребавнега системы: слабость, бруханье, кршитев блата в болечине в требуху. priprava «Imudon» in se njegovi analogi lahko pri jemanju other zdravil, saj je Interakcija ne povzroča stranskih učinkov od njih uporablja.

Упораба при отроках

Упораба дрог «Имудон» в «IRS-19» за отроке себе разлику од ньеговега одмерка упора за одрасле. Осебе от 3 до 14 лет, так что означени 6 таблеток на дан, ки так намечай за сесанье.Indikacije so enaki kot pri odraslih. Otroci, mlajši od 3 let uporabe zdravila in njegovih analogov se ne priporočamo zaradi dejstvu, da imunski sistem ni Oblikovana do konca, tako da je uvajanje nezaželenih antigenov. Ne smemo pozabiti, da so droge neke vrste «cepljenje» proti patogenom, tako da se lahko uporablja kot preprečevanje kroničnih vnetnih processsov v ustni votlini in zgornje dihalne poti.

За всако инфекций, ки со потребни, да себе посвету з здравником, ки бо предписал не ле имуномодуляторное средство, ампак туди помага одправити взрок болезни (бактерийское, вируснеэти гливичне).

Príbuzný

T-pomagalke celice, kaj je to? Več o tem, kaj to pomeni, da T celice pomagalke dvigne ali spusti
Protitelesa v krvi — za zaščito telesa pred okužbami
Imunski status
Zdravila za povečanje odpornostirónosti 14 — virgin odpornosti. Кай жэ то в кай так налоге
Кай жэ пасивна иму ность в наравно?
Кай так имуномодуляторне дроге?
Аналог «Тержинан» в ньеговой пора разделитьв гинеколоски практики
Имунски здравила за отроке в одрасле.Kaj priprave za imuniteto ne smejo jemati
Zdravila, ki povečujejo odpornost. Приправе в средствах за крепление одпорности
Средство за стимулирование имунскега системы: IRS 19 — комментарии, механизм дела, упораба
Здравило «Иммудон» наведения
`Цикуносфера. Наводила за упором
Моноклонська протителя. Kaj je to in kaj so za?
`Имудон` лекарство. navodila
Здравило «RioFlora imunskega»: izjava
Prehladu: da bo hitro na noge?
Али ж здравило учинковито «Трихополь» гобице?
Здравля «Имудон»: прегледи, наводила за упорабо по аналогам
«Исмиген»: коллеги ценейше, наводила за упорабо, прегледи.«Исмиген»: Руски…
Аналог «тонзилгон» за отроке. Тонзилгон: navodila, pregledi

«imudon» și «irs-19» || год | IMAGESNAMES основная-pregă-i-ego-analog-imudon-i-irs-19 / IMAGESNAMES

Una dintre cele mai importante funcții corpului uman este Furnizarea de celule și umoarea imunității.

Ce pot înlocui medicamentul «Имудон»?

Dacă este imposibil sau nu doriți să cumpărați un medicament, puteți să-i ridicați analogul.Imudon poate fi înlocuit cu medicamentul «Transfer Factor», забота — это aceleași indicații pentru utilizare, dar are mai puține efecte secundare. Aceste pastile sunt mai scumpe, dar un pachet echivalează cu un curs complete de tratament cu medicamentul «Имудон». Dacă pacientul nu-și poate permite acest lucru, atunci ar trebui să fie Recomandat un remediu mai accesibil. Аналог лекарственного средства «Имудон» является лекарственным средством «ИРС-19». Лекарства Acest являются acelai efect, deoarece conține și lizate bacteriene.Cel mai adesea se utilizează în plus faă de antibiotice i agenti antivirali. Avantajul său este că acesta este mai accesibil și distribuit pe scară largă.

Medicamentul și analogul său: «Имудон» și «IRS-19»

Pentru ca imunitatea naturală a organis să funcționeze cu forță maximă, trebuie стимулирование. Дрогурил «Имудон» и «IRS-19» предназначен для создания принципа действия антигенов. N compoziția lor sunt cele mai frecvente typeuri de bacterii si ciuperci, уход за воспалением в организме.Acești agentți patogeni sunt conținute în preparate sub forma unui lizat, adică, spearulele lor sunt dizolvate de enzime. Această compoziție face posibilă nu numai pentru a declanșa un răspuns imun, dar nu infecta organisul de bacterii. Особые лекарственные препараты микробного происхождения: золотистый стафилококк, грибки Candida, лактобактерии, энтерокоциты, багета Флидлендера, Плаут и т. Д. Основные компоненты лекарственного вещества: .. Лактоза, лимонная кислота, глицина, маниакальная кислота.

Медикамент «Имудон»: приложение

Sferele medicamentului sunt стоматология și chirurgie maxilo-facială. Cel mai des se utilizează в процедуре воспаления, устранение кавитации, средство для ухода за локализацией pe suprafața interioară a buzelor, gingiilor, palatului și mucoasei. Indicatii pentru utilizare sunt boli Precum стоматита, гингивита, пародонтита, дисбактериоза, перикорита, амигдалита, глоссита, фарингита. Toate aceste проблема sunt cauzate de o scădere a proprietăților protectoare ale corpului, prin urmare, stimularea necesită utilizarea imunomodulatoarelor.Кроме того, medicamentul este utilizat ca preparat preoperator pentru excludingarea amigdalelor, Precum i în perioada de recuperare. Медикаменты «Имудон» являются неэффективным обезболивающим в кавитате букала și, de asemenea, ajută la scăderea mirosului neplăcut.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului și an analogilor acestuia

În ciuda activității ridicate în ceea ce privește funcția imună, medicamentele ar trebui utilizate cu mare au mare protectiva de cătéle de cătéle.Группа Acest включает femeile însărcinate i copiii de până la trei ani. Contraindicația absolută privind utilizarea medicamentului «Imudon» i an analogilor acestuia este o reacție Allergică la unul sau mai multe dintre components sale. Reacția poate să apară ca o erupție cutanată, umflare sau urticarie. Printre efectele secundare observate încălcări ale sistemului digestiv: greață, vărsături, scaun și dureri abdominale. Medicamentul «Imudon» i analogii acestuia pot fi utilizați atunci când se iau alte medicamente, deoarece interacțiunea cu ele nu provoacă efecte secundare.

«Имудон» или «Исмиген»? – meds.is

Сравнение эффективности Имудона и Исмигена

Сравнение безопасности Имудона и Исмигена

Сравнение противопоказаний Имудона и Исмигена

Сравнение привыкания у Имудона и Исмигена

Сравнение побочек Имудона и Исмигена

Сравнение удобства применения Имудона и Исмигена

Иммуномодуляторы или как угробить иммунитет: jivaya_j — LiveJournal

Минздрав рекомендовал три лекарства для лечения коронавируса :: Общество :: РБК

Препараты и лекарства с действующим веществом Лизатов бактерий смесь

Иммуномодулирующая терапия у пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей и лор-органов Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Препараты для повышения иммунитета. Разговор начистоту

Иммунодефицитные состояния

Препараты для повышения иммунитета

ИМУДОН или ЭХИНАЦЕЯ 💊 что лучше

ИМУДОН

ЭХИНАЦЕЯ

Сравнение цен на ИМУДОН и ЭХИНАЦЕЯ

Инструкции по применению препаратов ИМУДОН и ЭХИНАЦЕЯ и сравнение с другими аналогичными лекарствами

Бактериальные лизатные препараты для респираторных заболеваний, которые должны использоваться только для профилактики рецидивирующих инфекций.

«Исмиген»: аналоги дешевле, инструкция по применению, отзывы. «Исмиген»: аналог российского

Форма выпуска и состав лекарства

Фармакологическое действие

Дозировка препарата

Побочные действия препарата

Показания и противопоказания к лечению

Таблетки «Исмиген» — аналог «Имудона»?

Действие лекарства

Рибомунил

Отзывы о препарате «Исмиген» и его аналогах

инструкция по применению, показания, дозы, состав

Форма выпуска и состав

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Побочные эффекты

особые инструкции

Аналоги

Условия хранения

Препарат «Исмиген»: отзывы, цены / Паултюрнер-Митчелл.com

Форма, упаковка и состав лекарства

Фармакологические особенности

Показания к применению

Противопоказания к применению

Как принимать препарат Исмиген?

Побочные эффекты

Лекарственное взаимодействие

Особые рекомендации по применению сублингвальных таблеток

Отзывы о лекарстве

инструкций по использованию, индикаторов использования

Характеристика таблеток Имудон

Forma și compoziția medicamentului

Indicații pentru utilizare

Противопоказания

Imudon în timpul sarcinii

Dozare și administrare

Immudon: abstract pentru copii

Efecte secundare

Analogii medicamentului

Здравило сэ лахко надомести из «Имудон»?

Здравило нена наспротна: «Имудон» в «ИРС-19»

приправа «Имудон»: апликация

Контроль за упором здоровья в других аналогах

Упораба при отроках

«imudon» și «irs-19» || год | IMAGESNAMES основная-pregă-i-ego-analog-imudon-i-irs-19 / IMAGESNAMES

Ce pot înlocui medicamentul «Имудон»?

Medicamentul și analogul său: «Имудон» și «IRS-19»

Медикамент «Имудон»: приложение

Contraindicații privind utilizarea medicamentului și an analogilor acestuia

Related Post

Добавить комментарий Отменить ответ