Что делать киста и беременность: Кисты яичника — что такое и чем опасны при беременности

Кисты яичника — что такое и чем опасны при беременности

Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?

Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.

 

Причины возникновения кисты яичника

В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты.

Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.

При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки –женской половой клетки — из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.

Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела.

Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.

 

Виды кист яичников: их признаки и симптомы

По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.

К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят.
При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.

На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель.

Кроме того, на малых сроках беременности  врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.

Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.

Эндометриоидные кисты

Это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия — внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.

Эндометрий – это гормональнозависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации.  Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.

Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.
Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.

Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.

Цистаденомы

Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.

 

Цистаденомы

Это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.

Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.

Дермоидная киста (зрелая тератома)

Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.

 

Параовариальные кисты

Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки, рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний — например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.

Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.

 

Чем опасны кисты яичников

Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, — необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует  лечения в стационаре.
При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

 

Диагностика кист

Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.

Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.

В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.

 

Способы лечения кист яичников

Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.

 

Консервативная терапия

Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, чаще всего прописывается МАРВЕЛОН.

Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.

При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.

 

Хирургическое лечение

Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.

Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.

Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.

 

Ведение беременности при кисте яичника

Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.

Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и доплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.

При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.

 

Профилактика появления кист яичников

Для профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.

Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.

Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.

Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.

Можно ли забеременеть с кистой яичника?

Главная » Гинекологические операции » Операция по удалению кисты яичника » Полезная информация по разделу «Операция по удалению кисты яичника» » Можно ли забеременеть с кистой яичника?

При наличии функциональной кисты яичника детородная функция не страдает. Кроме того, считается, что гормональные изменения, которые происходят в организме женщины во время беременности, способствуют рассасыванию подобного образования.

Как правило, киста (полая опухоль с жидкостью внутри) образуется, если фолликул яичника созревает, но яйцеклетка из него не выходит наружу. Кистозное образование способно нарушить процесс созревания новых фолликулов. Поэтому беременность при наличии кисты может не наступать.

Подобное образование обычно самостоятельно регрессирует за 2–3 менструальных цикла.

Обязательное врачебное наблюдение необходимо женщинам с:

• опухолью диаметром более 8 см;
• образованием, которое со временем не уменьшается;
• высоким показателем онкомаркера СА-125.

Кистозное новообразование на фоне повышенного уровня СА-125 рекомендуется удалить. Это выполняется преимущественно малоинвазивным лапароскопическим методом.

Беременная женщина, у которой обнаружено образование, должна тщательно наблюдаться гинекологом. У 4 % таких пациенток возникает необходимость в срочном оперативном вмешательстве. Например, по причине перекрута ножки кисты или разрыва яичника, что может произойти при сдавливании по мере роста плода.

Лапароскопическое удаление образования не только не препятствует наступлению беременности, но и позволяет ускорить успешное зачатие. Часто именно лапароскопия позволяет устранить основную причину бесплодия. У 85 % прооперированных женщин беременность наступает в течение 12 месяцев после вмешательства.

Более подробную информацию по данной услуге Вы можете получить на странице «Операция по удалению кисты яичника»

Киста яичника во время беременности. Можно забеременеть при кисте яичника.

Киста яичника – это образование в виде капсулы с полостью, наполненной жидкостью и расположенное на поверхности органа.

Различают несколько видов кист. Среди наиболее распространенных – функциональные (другое их название – «нормальные»), так как они развиваются на фоне естественных процессов овуляции и со временем проходят самостоятельно.

Другие – аномальные кисты – могут стать причиной развития различных осложнений, вплоть до их перерождения в злокачественную опухоль.

Многие женщины не придают этой проблеме большого значения, но если Вы вдруг планируете беременность или уже находитесь в «интересном положении», то стоит уделить данной проблеме более пристальное внимание. В этой связи будущих мам интересует несколько вопросов, перечислим их ниже.

Можно ли забеременеть при кисте яичника?

Киста яичника сама по себе может вызвать трудности с зачатием, то есть стать причиной вторичного бесплодия.

При длительном существовании и отсутствии адекватного лечения киста яичника может давать осложнения: возникает «перекрут» ее ножки, кровоизлияния и разрывы, плохое самочувствие.

Если у Вас диагностирована киста яичника, и Вы задаетесь вопросом, можно ли забеременеть, то обязательно обращайтесь к опытному врачу-гинекологу ОН КЛИНИК, который поможет развеять все Ваши сомнения!

Наступает ли беременность после удаления кисты яичника?

При правильном подходе, своевременной диагностике и лечении киста яичника – лишь временное явление. И даже если врачу пришлось прибегнуть к хирургическому вмешательству, благодаря современным органосохраняющим технологиям и оборудованию беременность после удаления кисты яичника успешно наступает.

Опасна ли киста яичника во время беременности?

Киста яичника во время беременности не представляет опасности, если женщина пребывает под пристальным врачебным контролем.

По отношению к беременной женщине врач, как правило, занимает выжидательную позицию, наблюдает за ее самочувствием и проводит контрольные УЗИ.

Опасность для беременной представляют кисты большого размера и кисты «на ножках» (потому что ножка может перекрутиться, в результате чего может развиться некроз кисты, проявляющийся сильными болями в области живота).

Также существует вероятность разрыва кисты, в результате чего ее содержимое (слизь, водянистая жидкость или кровяная субстанция) попадает в брюшную полость. Эта ситуация уже относится к категории неотложных и требует экстренного вмешательства врачей!

Операции по удалению кисты яичника во время беременности назначают по строгим показаниям.

Может ли киста возникнуть во время беременности?

Во время беременности женщина может столкнуться с различными проблемами, и появление кисты яичника – не исключение, от этого не застрахована ни одна будущая мама.

Для первого триместра беременности характерно появление кисты желтого тела. Желтое тело при беременности способствует выработке прогестерона и формированию плаценты. Зачастую желтое тело преобразуется в кисту, но примерно через 12 недель, когда плацента берет на себя функции по обеспечению организма прогестероном, она постепенно регрессирует (исчезает).

Другие разновидности кист, например, цистаденома и эндомертиоидная киста, могут достигать больших размеров и поэтому очень опасны, к тому же они вызывают сильные болевые ощущения.

Таким образом, киста левого или правого яичника при беременности, если она не беспокоит женщину, не требует специального лечения, а только нуждается в наблюдении врача!

В случае если киста длительно не рассасывается самостоятельно, назначаются препараты для ускорения этого процесса. В крайних случаях, если киста достигает больших размеров и отмечаются осложнения, может быть назначено вмешательство с сохранением беременности.

Многие женщины с диагнозом «киста яичника» успешно выносили и родили здоровых малышей. Главное – находиться под контролем высококвалифицированного врача-гинеколога и регулярно проходить необходимые диагностические исследования.

Опытнейшие врачи-гинекологи ОН КЛИНИК особенно внимательно относятся к беременным пациенткам с диагнозом «киста яичника», проводят контрольные обследования, пристально следят за состоянием и самочувствием женщины.

Под наблюдением врачей-гинекологов ОН КЛИНИК каждая женщина «в интересном положении» может быть уверенной в успешном разрешении беременности. Обращайтесь к профессионалам и ощутите радость здорового материнства!

---

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ

Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Министерство здравоохранения

Кисты во время беременности затрудняют её течение и могут приводить к оперативным родам путём кесарева сечения. Для сохранения беременности врачи гинекологического отделения УОКЦСВМП проводят специальное лечения с помощью высокоточного оборудования.

Киста — это образование в виде полости заполненной жидкостью. Данная патология встречается у одной на тысячу беременных женщин. Если киста достигает больших размеров, то может случиться её разрыв, перекрут ножки кисты яичника, что приводит к внутрибрюшному кровотечению, сопровождается нестерпимой болью и может вызвать выкидыш и преждевременные роды. Большие (свыше 6-8 см в диаметре) кисты обычно удаляются хирургическим путем, в основном лапароскопически, через небольшие разрезы. При беременности самый подходящий срок для операции — 14-16 недель. Мало кто берётся за лечение таких пациентов хирургическим путём.

Главная задача отделения гинекологии УОКЦСВМП – оказание хирургической медицинской помощи при гинекологических заболеваниях в короткие сроки, максимально результативно, безболезненно и с минимальными побочными эффектами. Работа строится в соответствии со стандартами доказательной медицины, практикуемой среди зарубежных коллег. В условиях гинекологического отделения уже более пяти лет проводится активное хирургическое лечение образований яичников во время беременности. Гинекологи-хирурги имеют большой опыт, современное оборудование, которым пользуются гинекологи самых популярных клиник всего мира.

В своей практике при проведении операций врачи — гинекологического отделения активно используют специальную аппаратуру, которая способствует остановке кровотечения во время операции, препятствует образованию спаек, уменьшает время операции. С использованием эндоскопических технологий и небольших доступов проводятся оперативное лечение женщин на сроках беременности от 10 до 18 недель, с размерами кист от 6 до 12 см. Объём операции заключается в удалении кисты. Время оперативного вмешательства варьирует от 30 до 45 мин. Уже на 3-4 сутки пациентки выписываются в удовлетворительном состоянии домой.

«В нашей практике была 25 – летняя пациентка с первой беременностью, с раннего срока состояла на учёте в женской консультации. На сроке 8 недель у нее впервые была диагностирована киста правого яичника размером 10х10 сантиметров. В гинекологическое отделение поступила в 15 недель беременности с жалобами на кровотечение, тянущие боли внизу живота. Сначала нами было проведено лечение угрозы преждевременных родов, назначена сохраняющая беременность терапия. Всё это время женщина находилась под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала. После снятия всех симптомов угрозы прерывания беременности, пациентка была успешно прооперирована путем лапароскопии с использованием современного оборудования. Мы удалили ей кисту правого яичника, операция длилась 35 минут, кровопотеря была минимальная. В послеоперационном периоде не потребовалось назначения антибактериальной терапии. Пациентка была выписана домой на четвертые сутки. В дальнейшем беременность протекала без осложнений. На сроке 39 недель родился здоровый малыш. К счастью, мы живём в век современных технологий и можем вовремя выявить и вылечить практически любую болезнь. Наше отделение долгие годы помогает женщинам с различными заболеваниями сохранять своё женское здоровье, вынашивать и рожать здоровых малышей, вне зависимости от тех осложнений и состояний которые могут сопровождать их беременность. С помощью усилий всего коллектива нашей больницы, при поддержке системы здравоохранения Ульяновской области, в наших силах вывести на качественно новый уровень методы лечения тех заболеваний во время беременности, которые до недавнего времени казались за гранью возможного», - отметил заведующий гинекологическим отделением УОКЦСВМП Сергей Захаревский.

Киста яичника при беременности | Клиника «Центр ЭКО» в Москве

Киста яичника может формироваться в любой период жизни женщины, в том числе и при беременности. Кистозные образования яичников диагностируют у одной пациентки из тысячи беременных женщин. Они не являются поводом для того, чтобы делать аборт, но требуют пристального внимания.

Киста яичника при планировании беременности

Во время каждого месячного цикла женщины происходит рост фолликулов. После того, как доминантный фолликул достигнет определённого размера, он лопается, и яйцеклетка выходи в брюшную полость. Она попадает в маточную трубу, где и происходит оплодотворение.

Но иногда по каким-то причинам не происходит разрыва фолликула, и он превращается в фолликулярную кисту яичника. Иногда на месте жёлтого тела тоже образуется кистозное образование. Является ли киста яичника препятствием для беременности? Врачи считают, что до тех пор, пока в яичнике будет находиться киста, дальнейший рост фолликулов невозможен, а значит, что последующая овуляция не произойдет. Она может возобновиться спустя два месяца, если в течение этого периода времени кисты самостоятельно лизируются. Только после этого станет возможным зачатие.

В яичниках образуются и другие кисты (эндометриоидная и дермоидная). Они никоим образом не влияют на развитие фолликулов и процесс овуляции. Тем не менее, их опосредованное действие заключается в том, что такое кистозное образование, если оно большого размера, создаёт механическое препятствие для процесса зачатия, оказывает давление на фолликулы, а также изменяет гормональный фон.

Как видим, у одной пациентки киста яичника вряд ли создаёт препятствие для беременности, а у другой мешает зачатию. Если у женщины, страдающей бесплодием, отсутствуют потенциальные причины для невозможности забеременеть, после нескольких безуспешных попыток произвести зачатие, специалисты рекомендуют выполнить лапароскопию – удалить патологические кисты.

Причины кисты яичника при беременности

Может ли развиться киста яичника при беременности, и по каким причинам? Сегодня врачи не могут однозначно ответить на этот вопрос. Известны определённые факторы, способствующие развитию кисты яичника во время беременности:

• гормональные расстройства;
• врожденная предрасположенность организма;
• нарушения диеты, которые провоцируют дисбаланс гормонов;
• посттравматические расстройства и стрессы;
• психоэмоциональная лабильность;
• приём противозачаточных средств на протяжении продолжительного времени;
• раннее половое созревание;
• расстройства месячного цикла;
• избыточная или недостаточная масса тела;
• излишне частые аборты;
• отсутствие коитуса;
• раннее прекращение лактации;
• инфекционные процессы в организме;
• вредные привычки;
• воспалительные заболевания репродуктивных органов.

Признаки кисты яичника при беременности

Проявляется ли каким-то образом киста яичника во время беременности? Как правило, неосложнённые кисты яичников никоим образом себя не проявляют и являются случайной находкой на ультразвуковом исследовании органов малого таза. Наличие специфических признаков зависит от расположения и размеров кисты яичника, а также от её происхождения.

Эндометриоидная киста не имеет патогномоничных симптомов. Если она присутствует в яичниках, то у женщины могут иметь место нарушения функции, а также болезненность в нижних отделах живота, усиливающаяся накануне месячных или же в первые дни менструации. Также могут возникнуть проблемы с зачатием, наступить кишечные расстройства (запор, сменяющийся диареей). Пациентки часто замечают появление мажущих «шоколадных выделений».

При небольших размерах кисты яичника она во время беременности может ничем не проявляться. Также нельзя предсказать её рост – он может быть медленным, либо слишком бурным. Такая киста яичника при беременности может представлять угрозу в случае её разрыва, поскольку это является причиной перитонита, требующего выполнения полостной операции.

Фолликулярная киста яичника во время беременности может быть причиной давления и чувства тяжести в зоне проекции яичника. При её увеличении могут появиться боли, усиливающиеся при наклонах и быстром беге. Дополнительным косвенным симптомом фолликулярной кисты яичника может быть понижение базальной температуры после овуляции.

Параовариальную кисту яичника можно обнаружить как во время беременности, так и до неё. Её обычно находят случайно. При небольших размерах кистозного образования пациентка жалоб не предъявляет. В том случае, когда киста яичника во время беременности достигает шестнадцати сантиметров в диаметре, у женщины живот не соответствует сроку, он становится большим, внутренние органы испытывают давление.

При больших размерах параовариальной кисты яичника беременности может не наступить, у женщины начинается, дисфункциональное маточное кровотечение. Она испытывает периодические боли в животе и крестцовой зоне. Вследствие давления на близлежащие органы, у женщин возникают расстройства пищеварительной функции, болезненность во время полового акта и дисфункция мочевого пузыря.

Последствия кисты яичника во время беременности

Если у женщины диагностирована киста яичника и у неё наступила беременность – можно только радоваться. Тем не менее, за кистозным образованием необходимо наблюдать, проходить ультразвуковое исследование и осматриваться гинекологом. Если киста яичника при беременности начинает увеличиваться в размерах, она давит на матку, нарушает естественное положение яичников, создаёт предпосылки к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам.

Если во время беременности произойдёт перекрут или заворот кисты яичника, её некроз, то может развиться воспалительный процесс. В этом случае необходимо выполнить срочное оперативное вмешательство. В некоторых случаях показана лапаротомия.

При наличии кисты яичников увеличивается риск развития осложнений во время родов. Если у женщины будут интенсивными схватки, то чрезмерное напряжение прямых мышц передней брюшной стенки может стать причиной разрыва кистозного образования. Эта ситуация требует немедленного оперативного вмешательства.

При небольших размерах кисты яичника и её медленном росте во время беременности, отсутствии воздействия на организм женщины, за ней наблюдают, при этом не применяют никаких мер.

Возможен ли разрыв кисты яичника во время беременности

Конечно же, в случае стремительного роста кисты яичника во время беременности может произойти её разрыв. У беременной женщины появляется острая болезненность в нижней части живота с поражённой стороны. Её беспокоит тошнота, а зачастую и рвота. Отмечается резкий подъём температуры тела, ускорение пульса. В крови увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов. Во время влагалищного обследования сбоку и в области задней поверхности матки отмечается наиболее интенсивная болезненность.

Разрыв кисты яичника проявляется такими симптомами:

• внезапные острые боли внизу живота;
• гипертермия, не устраняемая антипиретиками;
• внезапная слабость;
• появление кровянистых выделений из влагалища;
• приступы тошноты;
• гипотония, головокружение и потеря сознания.

Лечение кисты яичника, обнаруженной при беременности

Как правило, функциональные кистозные образования по типу фолликулярной кисты и кисты жёлтого тела не требуют оперативного вмешательства. За ними достаточно во время беременности наблюдать при помощи ультразвукового исследования. Хирургическое лечение больших кист яичников целесообразно провести на этапе планирования беременности.

Это относится к кистозным образованиям яичников, которые не регрессируют в течение трёх циклов или являются патологическими. Если киста яичников приобретает большие размеры, её надо удалять, поскольку она, без сомнения, будет представлять угрозу во время беременности. Не вызывает сомнение необходимость выполнения лапароскопии или лапаротомии при перекручивании и разрыве кисты яичника.

Считается целесообразным проводить лапароскопическое удаление кисты яичника во время беременности только в случае необходимости. Как правило, вначале дожидаются рождения ребёнка, а только затем, если это нужно, выполняют лапароскопию и удаляют кисту. Если лапароскопический метод лечения кисты в конкретном случае является неприемлемым, то для удаления кистозного образования применяют лапаротомический доступ. Во время лапаротомии рассекают передний листок связки матки, затем тщательно вылущивают кисту в пределах здоровых тканей. В этом случае яичники не повреждаются.

Для того чтобы уменьшить риск прерывания беременности после удаления кисты, пациентке в послеоперационном периоде назначают терапию, направленную на сохранения беременности.

Лапароскопия по поводу кисты яичника при беременности

Во время беременности стремятся выполнить лапароскопию не позже шестнадцатой недели. Для обезболивания применяют внутривенную анестезию. Выполняют три прокола: один в пупочной области и два на участках проекции яичников. В брюшную полость вводят инструменты, при помощи которых вначале закачивают газ, а затем вылущивают кисту. После этого выполняют гемостаз и уходят из брюшной полости. На места разрезов накладывают швы и асептические повязки.

В зависимости от размеров кисты яичника и срока беременности лапароскопия может длиться от получаса до двух часов. При отсутствии осложнений пациентку на третий день выписывают из клиники. Для предупреждения преждевременного прерывания беременности ей проводят дальнейшее лечение в гинекологическом стационаре.

Известны такие противопоказания выполнению к лапароскопии по поводу кисты яичника во время беременности:

• избыточная масса тела;
• бронхиальная астма;
• инфекционные заболевания;
• артериальная гипертензия;
• анемия беременных;
• нарушение сердечной деятельности.

Надо помнить, что во время лапароскопии можно удалить кисту яичников диаметром не более шести сантиметров. Если её размеры больше этого, то применяют лапаротомический доступ.

Методы профилактики кисты яичника при беременности

Известно, что во время беременности может наступить осложнение кисты яичника. Во избежание этого женщине на этапе планирования зачатия необходимо пройти всестороннее обследование и выяснить, нет ли у неё новообразований. При наличии кисты яичника её надо удалить ещё до беременности.

Если у женщины врачи обнаружили кисту яичника только во время беременности, то к дальнейшему ведению пациентки надо подходить дифференцировано. При небольших размерах кистозных образований за ними достаточно наблюдать. Если они вызывают опасения, то операцию следует выполнить в первом триместре беременности.

Каков прогноз при наличии кисты яичника во время беременности? Он ничем не отличается о такового до зачатия. Как известно, кистозные новообразования яичников могут вести себя непредсказуемо: либо не приносить никакого вреда, либо в любой момент спровоцировать ургентную ситуацию, требующую немедленного оперативного вмешательства.

Киста яичника при беременности требует особого отношения к пациентке, но она не является поводом для аборта по медицинским показаниям. Следует помнить, что при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении беременность в большинстве случаев заканчивается успешными родами.

по 31 августа 2021

Осталось дней: 4

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

В настоящее время в клинике «Центр ЭКО» нет открытых вакансий.

Если вас интересует работа в нашей команде, направляйте свое резюме на [email protected]

Уважаемые пациенты! Мы знаем, что даже при большом желании родительства не все имеют возможность сразу оплатить подходящую вам программу.

Киста зуба во время беременности

Одно из серьезных заболеваний зубов, которое может обостриться во время беременности – киста зуба. Что же делать, если киста зуба обнаружилась в самый неподходящий момент?

Как образуется киста?

Кариес – коварное заболевание, больной зуб не беспокоит пока поражение не дойдет до пульпы зуба.. После того как инфекция достигает корней зуба, в организме срабатывает механизм защиты от инфекции. На верхушке корня образуется пузырь, наполненный жидкостью, которая препятствует распространению инфекции в костную ткань. Постепенно увеличиваясь в размерах, она перерастет в кисту зуба.

Осложнения кариеса – это лишь одна из причин образования кисты. Любое попадание инфекции в корень зуба (травма челюсти, хронический гайморит или некачественно проведенное лечение каналов) побуждает организм образовать барьер, препятствующий дальнейшему инфицированию.

При беременности риск попадания инфекции увеличивается в несколько раз – ослабленный иммунитет позволяет микробам вести себя активнее.

Кисту зуба на начальной стадии можно обнаружить только с помощью компьютерной томографии. В большинстве случаев она не доставляет дискомфорта и боли до тех пор, пока не начинает гноиться и воспаляться. Это происходит, при снижении иммунитета, стрессовой ситуации или переохлаждении.

Если кисту не удалить вовремя, она начинает увеличиваться в размерах за счет разрушения здоровой костной ткани и может вызвать заражения костной ткани, то есть флюс. Флюс – это гнойный отек, он сопровождается острой болью, распуханием десны и повышением температуры.

Особенности лечения при беременности

Киста зуба подлежит полному удалению. На данный момент существуют специальные анестетики для беременных, они не содержат адреналина, и рентгенологическое оборудование, которое сводит облучение к долям секунды. В зависимости от ситуации, врач проведет удаление кисты или сложное удаление зуба вместе с кистой.

Очень важно проводить лечение зубов до беременности, чтобы никакая инфекция не повлияла на здоровье будущего малыша.

Удаление во время беременности: можно ли?

Как уже было сказано в этой статье, зубы лучше всего лечить до беременности, чтоб заболевания ротовой полости не осложняли течение беременности и не портили настроение будущей мамы. Но не всегда рождение ребенка входит в женские планы и если приятная неожиданность случилась, а зубы не в порядке? Тогда- то беременные женщины задаются вопросами о лечении зубов в период вынашивания малыша.

Заметим еще раз, что лучшим периодом беременности для лечения зубов является промежуток с 17 – 27 неделю. В первый триместр беременности происходит закладка всех органов и тканей ребенка, поэтому какое-либо медицинское вмешательство нежелательно.

К вопросу об удалении зуба беременной женщины – это делается, в крайнем случае, когда присутствует сильная боль. При удалении зуба организм подвергается стрессу, который нежелателен для такого пациента. Проконсультируйтесь со своим врачом, возможно стоит прибегнуть к временному решению проблемы болевого синдрома и отложить удаление зуба до окончания беременности.

Что касается удаления зуба мудрости при беременности – его проводить нельзя. Дело в том, что удаления зуба мудрости нередко сопряжено с осложнениями: температурой, кровоточивостью, слабостью.

Удаление кисты зуба при беременности

Киста зуба – это гнойное образование на корне зуба, которое может годами не давать о себе знать. Обнаружить его можно только после рентген-снимка. Но она и сама может обнаружиться во время беременности, когда организм женщины претерпевает гормональные изменения и нагрузки, ослабление иммунитета. Может открыть свищ – небольшое отверстие в десне, откуда сочится гной. Также может припухнуть десна и щека, появится боль при надавливании на зуб.

Кисту нужно удалять и нередко вместе с зубом. В 13% случаях может помочь резекция верхушки зуба – тут решает врач. Удаление кисты при беременности проводят только в случае острого болевого синдрома и опасности распространения гнойной инфекции в кости и кровеносную систему матери, а затем и ребенка.  Операция проводится под местной анестезией, не содержащей адреналин, который мог бы пагубно сказаться за здоровье пациентки.

Если беременную женщину беспокоит состояние её полости рта, то нужно обратиться за консультацией к стоматологу, так как только он сможет составить адекватный план лечения, который не насеет вреда матери и ребенку.

Киста яичника при беременности | Бэбицентр

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это мешок или мешочек, заполненный жидкостью или тканью, в яичнике или на нем.

Кисты яичников обычно безвредны, безболезненны и исчезают без лечения. Они могут варьироваться по размеру от полдюйма до четырех дюймов и обычно развиваются в детородном возрасте или после менопаузы. Около 7 процентов женщин во всем мире когда-либо страдают кистой яичника.

Есть несколько типов кист яичников:

• Функциональные кисты — наиболее распространенный тип кисты, связанный с овуляцией.Они не вызывают рак. Функциональные кисты включают фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Фолликулярные кисты образуются, когда фолликул, содержащий яйцо, не открывается и не выпускает яйцеклетку во время овуляции, а вместо этого держится за нее, образуя кисту. Кисты желтого тела развиваются после овуляции. Обычно после выхода яйцеклетки из фолликула фолликул сокращается. Если фолликул не сжимается, а вместо этого собирается в нем жидкость, он образует кисту желтого тела.
• Кисты тератомы (также называемые дермоидными кистами ) содержат различные ткани организма, такие как кожа и ткань волос.Кисты тератомы могут быть в организме с рождения, а затем расти в детородном возрасте. Это редко, но они могут стать злокачественными.
• Кисты цистаденомы растут на внешней поверхности яичника и являются доброкачественными (не злокачественными). Они могут быть довольно большими и прочными.
• Эндометриомы могут образоваться, когда у женщины эндометриоз (состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, растет за пределами матки, часто на яичниках). Их еще называют шоколадными кистами, они наполнены кровью.

Когда яичники образуют множество мелких кист, это называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ может вызвать проблемы с фертильностью и привести к диабету в более позднем возрасте.

Что вызывает кисту яичника во время беременности?

Самым распространенным типом кисты яичника во время беременности является киста желтого тела. Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, не сжимается, а наполняется жидкостью и остается на яичнике. Эти кисты обычно проходят сами по себе к середине второго триместра, но иногда они остаются на яичнике и, если они становятся большими или вызывают симптомы, может потребоваться их удаление.

У вас также может быть киста другого типа, которая была у вас до беременности. Он может оставаться на яичнике, пока вы беременны. Другие типы кист могут даже расти во время беременности и становиться болезненными, но обычно они не вызывают проблем с беременностью.

Что будет, если у меня киста яичника во время беременности?

Кисты яичников обычно не вызывают никаких проблем во время беременности, хотя, если киста продолжает расти, она может разорваться, перекрутиться или вызвать перекручивание яичника (это перекручивание называется перекрутом яичника).Растущая киста может вызвать проблемы во время родов, особенно если это большая масса, закрывающая брюшную полость или таз.

Ваш лечащий врач будет регулярно проводить УЗИ, чтобы контролировать ваши яичники и кисту, чтобы убедиться, что она не разрастается и не угрожает вызвать какие-либо проблемы. Если ультразвуковое исследование не подходит для просмотра кисты, вызывающей проблемы, вам может быть назначено МРТ.

Симптомы кисты яичника

Кисты яичников обычно не вызывают никаких симптомов. Ваш опекун может обнаружить его во время обычного осмотра органов малого таза или ультразвукового исследования.

Если киста яичника становится большой, кровоточит, разрывается, перекручивается или вызывает перекручивание яичника, это может быть болезненным.

Другие возможные симптомы кисты яичника включают:

• Вздутие живота
• Полнота или давление в животе
• Боль при дефекации

Как узнать, есть ли у меня перекрут яичника?

Перекрут яичника обычно вызывает периодическую боль внизу живота с одной стороны. Это также может вызвать:

• Тошнота
• Рвота
• Субфебрильная температура

Перекрут яичника — неотложная медицинская помощь.Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если считаете, что у вас может быть перекрут яичника.

Как узнать, разорвется ли киста яичника?

Если киста яичника разрывается во время беременности, скорее всего, это произойдет в первом или начале второго триместра и исчезнет сама по себе к середине второго триместра.

Разрыв кисты может вызвать:

• Внезапная сильная боль
• Лихорадка
• Рвота
• Обморок или слабость
• Учащенное дыхание

Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас разрыв кисты яичника.

Лечение кисты яичника

Обычно кисты яичников не требуют лечения. Они уходят сами по себе. Если:

• У вас разрыв кисты яичника . В этом случае вам, скорее всего, понадобится обезболивающее. Обычно ваше тело поглощает разорванную кисту, но ваш лечащий врач порекомендует вам отдых и будет следить за вами на предмет признаков инфекции.
• У вас перекрут яичника (киста вызывает перекрут яичника). Это неотложная медицинская помощь, требующая хирургического вмешательства.
• Киста большая или вызывает симптомы . Ваш опекун может порекомендовать отдых и, возможно, операцию.

Безопасно ли удалять кисту яичника при беременности?

При необходимости кисту яичника можно безопасно удалить во время беременности, хотя лицо, ухаживающее за ней, вероятно, не удалит ее, если вы не испытываете боли или киста не кровоточит. Если вам нужна операция, вы можете сделать малоинвазивную лапароскопическую операцию через крошечные разрезы. Однако в некоторых случаях необходима регулярная операция на брюшной полости.

Если у вас удалена киста желтого тела на ранних сроках беременности (до 10 недель), вы, вероятно, впоследствии будете принимать добавки прогестерона для поддержки беременности. (Обычно желтое тело обеспечивает прогестерон для поддержания беременности до тех пор, пока плацента не вступит во владение.)

Подробнее:

Как киста яичника влияет на беременность

Что такое киста яичника?

Кисты яичников довольно распространены, и у большинства женщин они возникают в какой-то момент в течение жизни.Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются на яичниках или внутри них. Большинство кист можно диагностировать с помощью УЗИ или других визуализационных тестов, проводимых врачом. Кисты яичников обычно не вызывают никаких симптомов, однако в некоторых случаях они могут возникать у женщин.

Симптомы кисты яичника

Некоторые из общих признаков и симптомов кисты яичников включают:

• Внезапная сильная боль внизу живота
• Головокружение, слабость или обморок
• Быстрое дыхание

Хотя это бывает редко, киста может разорваться, вызывая внезапную боль, и в этом случае вам следует немедленно обратиться к врачу.Если вы не уверены, есть ли у вас киста яичника, ваш гинеколог обычно сможет определить их во время гинекологического осмотра.

Как кисты яичников влияют на фертильность?

Кисты обычно не мешают женщине забеременеть. Фактически, киста желтого тела или «киста беременности» действительно полезна во время беременности, потому что она производит прогестерон, необходимый для поддержания здоровой беременности. Большинство желтого тела имеют размер менее 5 сантиметров, однако те, кто живет дольше 12 недель, могут вырасти более чем на 5 сантиметров.

Эндометриоз

С другой стороны, если кисты вызваны основным заболеванием, например эндометриозом, у вас может быть более высокий риск бесплодия. При эндометриозе клетки имплантата слизистой оболочки матки растут вне матки. Если это вызывает разрастания, которые блокируют кровоток по маточным трубам, могут образовываться кисты. Почти 50% женщин, страдающих бесплодием, также страдают эндометриозом.

Синдром поликистозных яичников

Еще одно заболевание, которое может вызывать кисты яичников, влияющие на фертильность, — это синдром поликистозных яичников или СПКЯ.Его можно определить по множеству маленьких кист на яичниках, нерегулярному менструальному циклу и высокому уровню определенных гормонов. СПКЯ может способствовать возникновению проблем с беременностью, поскольку он связан с нерегулярной овуляцией. СПКЯ также может подвергнуть вас повышенному риску гестационного диабета, высокого кровяного давления, вызванного беременностью, преждевременных родов или даже выкидыша.

Чтобы снизить риск развития таких заболеваний, как эндометриоз или СПКЯ, вам следует:

1. Физические упражнения на регулярной основе
2. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя
3. Ограничьте потребление кофеина

Решения для лечения кисты яичника

Важно знать признаки потенциально опасных кист яичников и способы избавления от них.Наиболее распространенное лечение — цистэктомия яичников. Это минимально инвазивная операция, которая включает в себя небольшие разрезы в брюшной полости и камеру, которая помогает врачу полностью выполнить процедуру. Лапароскопическая операция обычно требует более быстрого восстановления, чем открытая операция, и является предпочтительным методом для большинства пациентов.

Имейте в виду, что окно для этого типа лечения закрывается, когда беременность проходит примерно через 20 недель. Поговорите со своим акушером-гинекологом о своем риске и о том, следует ли вам обращаться за лечением.Он или она предложит вам набор вариантов и направит вас на правильный путь, который поможет вам добиться максимально здоровой беременности.

Лапароскопическая хирургия, Ливингстон, Нью-Джерси

Доктор Квартелл имеет 40-летний опыт работы и провел тысячи процедур с использованием лапароскопического формата. Он опытный хирург, который обеспечит безопасную процедуру и скорейшее выздоровление. Если вас беспокоят риски, связанные с кистами яичников, и вы хотите, чтобы вас обследовали, посетите наш офис в Ливингстоне, штат Нью-Джерси, или позвоните нам по телефону 973-716-9600.В Anthony C. Quartell, M.D. & Associates вы гарантированно получите наилучшее обслуживание!

Киста желтого тела при беременности: определение, симптомы, лечение

Что такое киста желтого тела?

Киста желтого тела — это разновидность кисты яичника (небольшой наполненный жидкостью мешок). Этот тип кисты возникает из-за того, что желтое тело продолжает расти, а не разрушается, как это было бы обычно, если бы не беременность. Также называется кистой лютеинового тела, часто возникает во время беременности.Они могут появиться и в другое время, в основном в репродуктивном возрасте.

Понимание процесса овуляции может помочь объяснить, как и почему развиваются эти кисты.

В ваших яичниках есть тысячи фолликулов — маленьких мешочков, в которых содержатся яйца. Как только фолликул выпускает яйцеклетку во время овуляции, он формирует желтое тело — недолговечную структуру, которая выделяет эстроген и прогестерон, гормоны, которые подготавливают матку к имплантации.

Если произойдет зачатие, плацента возьмет на себя функцию выработки прогестерона примерно на 12 неделе беременности.Иногда киста желтого тела может развиться на яичнике в течение первого триместра беременности.

Кисты желтого тела различаются по размеру, но обычно составляют от 2 до 6 сантиметров. Обычно они не вызывают беспокойства. Однако эти кисты могут привести к осложнениям, которые обычно не связаны с самой беременностью.

Наличие кисты желтого тела во время одной беременности не обязательно означает, что она у вас разовьется во время другой беременности. Если у вас возникнут кисты при последующих беременностях, они могут вызывать или не вызывать боль.

Симптомы

Во многих случаях женщины с кистой желтого тела не испытывают боли. Фактически, киста желтого тела обычно проходит сама по себе после нескольких менструальных циклов, и женщина даже не подозревает, что она была там.

Наиболее частым симптомом у тех, кто замечает кисту желтого тела, является легкая односторонняя боль или легкая болезненность во время менструального цикла. Боль может вызывать беспокойство, особенно если вы ведете половую жизнь и беспокоитесь о возможности внематочной или трубной беременности.Это беспокойство может побудить вас посетить врача или акушерку.

Когда обращаться за неотложной помощью

Кисты большого желтого тела могут лопнуть и вызвать внутреннее кровотечение. Они также могут привести к перекруту яичника — редкому, но серьезному осложнению, при котором яичник скручивается вокруг окружающих тканей.

При возникновении любых симптомов этих состояний требуется немедленная медицинская помощь, в том числе:

• Внезапная острая односторонняя боль внизу живота или таза
• Боль в плече
• Обморок или головокружение

Выявление кист желтого тела

Кисты желтого тела обычно диагностируются с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, также называемого внутренним ультразвуком.

Ваш врач вводит вам во влагалище палочку, которая называется датчиком. Устройство излучает звуковые волны, которые создают изображения изнутри вашего тела и проецируют их на монитор.

Хотя УЗИ можно назначить, если у вас есть симптомы, кисты часто обнаруживаются во время обычного УЗИ для других целей, как у беременных женщин, так и у тех, кто не беременен.

У беременной женщины может быть больше возможностей обнаружить кисту желтого тела просто потому, что в рамках дородовой помощи им обычно делают рутинную визуализацию.

Итак, эти кисты чаще диагностируются при беременности.

Ваш врач или акушерка могут попросить вас пройти повторное ультразвуковое исследование, чтобы проверить кисту, если симптомы не исчезнут. В противном случае, если не требуется лечение, последующего наблюдения обычно не требуется.

Факторы риска

Любой человек может получить кисты желтого тела, хотя они чаще развиваются у женщин, принимающих лекарства, вызывающие овуляцию, такие как кломид (кломифен). Эти лекарства обычно назначаются врачом или акушеркой женщинам, испытывающим проблемы с фертильностью, и тем, у кого синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Важно помнить, что, поскольку желтое тело является нормальной частью менструального цикла, тип функциональной кисты яичника, связанный с ним, также может развиться, когда вы не беременны. Вы также можете развить ее, даже если не принимаете или никогда не принимали лекарства для лечения бесплодия.

Лечение

Киста желтого тела обычно не опасна. Кисты обычно не вызывают никаких осложнений во время беременности, особенно когда они обнаруживаются в первом триместре.Если киста потенциально злокачественная, то есть может расти или ухудшаться, может потребоваться операция, чтобы избежать риска выкидыша.

Если киста вызывает боль, ваш врач или акушерка могут назначить тазовый отдых (отсутствие половой активности) или обезболивающие. Однако в большинстве случаев киста желтого тела проходит сама по себе без вмешательства.

Иногда киста разрывается. Боль может усиливаться, когда это происходит, но быстро утихает, и могут быть показаны обезболивающие и отдых.Реже киста желтого тела может вызвать перекрут (перекрут) яичника. Это может быть очень болезненным и может потребовать хирургического вмешательства, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение яичника.

Может ли киста желтого тела быть злокачественной?

Нет. Эти кисты называются функциональными кистами — мешочками, которые образуются на яичнике просто в результате нормального процесса менструации. В отличие от некоторых других кист яичников, они не могут стать злокачественными.

Слово от Verywell

Хотя может показаться тревожным узнать, что у вас киста яичника, кисты желтого тела обычно не вызывают боли и не осложняют беременность или роды.Кроме того, они редко требуют какого-либо лечения.

Кисты яичников и бесплодие: связь?

Есть ли связь между кистами яичников и бесплодием?

Ответ от Татнаи Бернетта, доктора медицины

Некоторые кисты яичников могут быть связаны со снижением фертильности. Однако это зависит от типа кисты яичника.

Кисты яичников, которые могут повлиять на вашу фертильность, включают:

• Эндометриомы. Эндометриомы (en-doe-me-tree-O-muhs) — это кисты, вызванные эндометриозом, состоянием, при котором ткань, выстилающая матку (эндометрий), растет за пределами матки.Эти кисты яичников могут быть связаны с проблемами фертильности.
• Кисты яичников, возникшие в результате синдрома поликистозных яичников. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, характеризующееся множеством маленьких кист на яичниках, нерегулярными менструациями и высоким уровнем определенных гормонов. СПКЯ связано с нерегулярной овуляцией, которая может способствовать проблемам с фертильностью у некоторых женщин.

Эти типы кист яичников обычно не влияют на фертильность:

• Функциональные кисты. Функциональные кисты, такие как фолликулярные кисты или кисты желтого тела, являются наиболее распространенным типом кист яичников. Функциональные кисты образуются во время нормального менструального цикла и не вызывают бесплодия и не способствуют ему. Фактически, функциональные кисты фактически указывают на то, что необходимые функции, ведущие к фертильности, выполняются.
• Цистаденомы. Цистаденомы (sis-tad-uh-NO-muhs) — это новообразования в яичнике, которые возникают на поверхности яичников. Хотя им может потребоваться лечение, они не влияют на фертильность.
• Дермоидные кисты. Эти твердые кисты содержат ткань — например, кожу, волосы или даже зубы — вместо жидкости. Дермоидные кисты не связаны с бесплодием.

Если вам поставили диагноз киста яичника и вы беспокоитесь о беременности, поговорите со своим врачом. Ваш врач обсудит варианты лечения, которые могут улучшить ваши шансы на беременность.

с

Татнаи Бернетт, доктор медицины

Декабрь04, 2020 Показать ссылки

1. Лобо Р.А. и др. Доброкачественные гинекологические поражения: вульва, влагалище, шейка матки, матка, яйцевод, яичник, ультразвуковое исследование тазовых структур. В кн .: Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 октября 2018 г.
2. Леви Б.С. и др. Эндометриоз: лечение эндометриом яичников. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 октября 2018 г.
3. Barbieri RL, et al. Клинические проявления синдрома поликистозных яичников у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 октября 2018 г.
4. Hoffman MS, et al. Дифференциальная диагностика придаточного образования. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 24 октября 2018 г.
5. Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ075. Кисты яичников. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Ovarian-Cysts. Доступ 24 октября 2018 г.
6. Legendre G, et al. Связь кисты яичников с бесплодием: какая операция и когда? Фертильность и бесплодие.2014; 101: 608.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Киста яичника при беременности: типы, причины и лечение

Последнее обновление: 5 сентября 2019 г.

Киста, как правило, представляет собой мешочек, заполненный жидкостью, который образуется в некоторых органах тела.Киста яичника — это аналогичный наполненный жидкостью карман, который растет в одном или обоих яичниках. Кисты яичников могут возникать у значительного числа женщин в какой-то момент, не влияя на их здоровье или способность к зачатию. Они развиваются и разрешаются самостоятельно. Однако некоторые типы кист вызывают бесплодие или тревожные симптомы, когда они разрываются или слишком сильно увеличиваются в размерах.

Что такое киста яичника?

Яичники — это две структуры размером с миндаль в женской репродуктивной системе, которые отвечают за производство яиц.Во время менструального цикла яичники выделяют по одной яйцеклетке каждый месяц в процессе, называемом овуляцией. Во время каждого цикла несколько фолликулов, содержащих яйца, внутри яичника созревают, поскольку они наполняются питательной жидкостью, которая окружает каждое яйцо. Тогда самый большой фолликул лопается, чтобы высвободить яйцеклетку. Иногда яйцеклетка продолжает развиваться, но процесс еще не завершен, и фолликул остается в яичнике в виде кисты в течение некоторого времени, прежде чем исчезнет. В большинстве случаев кисты яичников безвредны и доставляют незначительный дискомфорт или не доставляют его вовсе, однако некоторые из них могут разорваться, вызывая внутреннее кровотечение.В редких случаях кисты перерастают в рак.

Типы кист яичников

Существуют различные типы кист яичников, которые можно классифицировать как функциональные кисты или патологические кисты.

Функциональные кисты:

Функциональные кисты возникают в результате естественных процессов во время менструального цикла и очень распространены. Они поражают женщин, у которых активный менструальный цикл и у которых не было менопаузы. Они часто бывают доброкачественными (не злокачественными) и безвредными и исчезают сами по себе в течение нескольких месяцев без лечения.В редких случаях они могут вызывать такие симптомы, как боль в области таза.

Функциональные кисты встречаются в основном двух типов:

1. Фолликулярные кисты: Это наиболее часто встречающиеся типы кист у женщин, которые развиваются одним из следующих способов:

• Фолликул развивается в яичнике, но яйцеклетка не высвобождается и продолжает расти.
• После созревания фолликул лопается, высвобождая яйцеклетку, но остается заполненным жидкостью

Фолликулярные кисты обычно маленькие, но некоторые могут вырастать до размеров 5 или 6 см в поперечнике.Обычно они проходят сами по себе через несколько месяцев без лечения.

2. Лютеиновые кисты: Они образуются, когда фолликул, разорвавшийся и высвободивший яйцо, остается в виде скорлупы (желтого тела). Иногда скорлупа уплотняется и может заполняться жидкостью или кровью. Лютеиновые кисты могут вырасти до 6 см и исчезнуть через несколько месяцев. В некоторых случаях они могут лопнуть и вызвать кровотечение в брюшной полости, что может быть болезненным и опасным.

Патологические кисты:

Патологические кисты возникают в результате аномального роста клеток и не связаны с менструальным циклом.Они могут развиваться у всех женщин до или после менопаузы. Эти кисты могут развиваться из клеток, составляющих внешнюю часть яичника, или из клеток, используемых для создания яиц. Патологические кисты могут увеличиваться в размерах и блокировать кровоснабжение яичников или даже лопаться. Они редко бывают злокачественными и удаляются хирургическим путем.

Патологические кисты классифицируются как:

1. Дермоидные кисты: Эти кисты, также называемые тератомами, образуются из эмбриональных клеток и могут содержать в себе ткани, такие как кожа, волосы или зубы.В основном они доброкачественные.
2. Цистаденомы: Они образуются на поверхности яичника и заполнены водянистыми или слизистыми жидкостями.
3. Эндометриомы: Эти кисты растут из-за состояния, называемого эндометриозом, при котором клетки эндометрия матки растут вне матки. Часть этой ткани может прикрепляться к яичнику и образовывать разрастание.

Симптомы

У большинства женщин кисты яичников не вызывают каких-либо заметных симптомов. Однако в некоторых случаях, когда кисты разрастаются до больших размеров и блокируют кровоснабжение, давят на окружающие органы или истекают кровью, могут наблюдаться четкие симптомы, такие как:

• Изменение менструального цикла, когда периоды нерегулярны, обильнее или легче
• Частое мочеиспускание
• Чувство чрезмерной усталости
• Затруднение или боль при опорожнении кишечника
• Чувство вздутия, переполнения желудка или несварение желудка
• Невозможность зачать ребенка

Диагностика кисты яичника

Кисты яичников могут быть обнаружены при гинекологическом осмотре.В зависимости от природы кист и их типа врач порекомендует различные тесты для определения типа кисты. Некоторые из тестов включают:

• Тест на беременность: Положительный результат теста свидетельствует о кисте желтого тела.
• УЗИ органов малого таза: Ультразвуковой преобразователь, который отправляет и принимает высокочастотные звуковые сигналы, используется для создания изображения матки. Сканирование дает представление о местонахождении, типе и содержимом кисты.
• CA 125 Анализ крови: Частично твердые кисты имеют высокий риск злокачественности. Тест ищет белок, называемый раковым антигеном 125, повышенный уровень которого обнаруживается у женщин с раком яичников.

Влияет ли киста яичника на ваш шанс забеременеть?

Большинство кист яичников не приводят к бесплодию. Однако есть два типа, которые затрудняют беременность.

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Состояние приводит к образованию множества небольших кист в яичниках и препятствует овуляции, делая ее редкой или нерегулярной.СПКЯ приводит к нерегулярным менструациям и гормональному дисбалансу. Это также наиболее распространенный тип кисты, приводящий к бесплодию.
• Эндометриоз: Эти типы кист могут блокировать маточные трубы или повреждать яичники, вызывая бесплодие.

Риск кисты яичника при беременности

Может ли киста яичника повлиять на беременность? Да и нет. Связанные с этим риски зависят от типа и размера кисты во время беременности. Кисты яичников, которые разрастаются до больших размеров, занимают место и оказывают давление на мочевой пузырь, или кисты лопаются и выливают свое содержимое в брюшную полость.В некоторых случаях ножка кисты перекручивается, и кровоснабжение прекращается. Такая киста может умереть и повысить риск тяжелого перитонита, который представляет собой воспаление слизистой оболочки брюшной полости, опасное как для матери, так и для ребенка.

Разорванная или перекрученная киста при беременности

Перекрут яичника:

Когда кисты разрастаются до больших размеров, они заставляют яичники смещаться. Иногда силы, вызванные смещением, могут вызвать перекрут яичника в состоянии, которое называется перекрут яичника.Он может уменьшить или перекрыть приток крови к яичникам и вызвать такие симптомы, как сильная тазовая боль, тошнота и рвота.

Разрыв:

Кисты, содержащие кровь и жидкости, при разрастании могут разорваться и вызвать внутреннее кровотечение и сильную боль. Чем больше киста, тем больше вероятность ее разрыва. Энергичные занятия и упражнения, влияющие на таз, могут вызвать разрыв большой кисты.

Лечение

Лечение кисты яичников зависит от риска, который она представляет, и дискомфорта, который женщина испытывает во время беременности.Бдительное ожидание — это первый подход, когда киста обнаруживается при ультразвуковом сканировании. С помощью последующего сканирования можно определить, рассосалась ли киста сама по себе или увеличивается в размерах, что создает риск.

Если киста становится достаточно большой, чтобы вызвать боль или другие риски, такие как разрыв, ее можно удалить хирургическим путем. Хирургия замочной скважины или лапароскопия обычно выполняются на ранних сроках беременности. Если киста большая или развивается на поздних сроках беременности, ее удаляют через разрез на животе (лапаротомия).

Удаление кисты яичника при беременности производится двумя способами:

• Операция через 20 недель: Проблемную кисту необходимо удалить хирургическим путем, но только после 20 недель беременности. Операция по ее удалению до 20 недель увеличивает вероятность выкидыша, а значит, ее можно избежать.
• Операция на любой стадии: Иногда на ножке яичника может развиться большая киста, вызывающая его перекрут (перекрут яичника). Это может привести к повреждению яичника и серьезному заболеванию женщины.В таких случаях врачи оперируют незамедлительно, независимо от того, на каком сроке беременность.

Меры профилактики

Невозможно предотвратить образование кист яичников. Однако регулярные осмотры органов малого таза могут гарантировать, что они будут обнаружены как можно раньше. Изменения в менструальных циклах и необычные симптомы, сохраняющиеся в течение многих циклов, обычно являются показателем, и о них следует сообщать врачу.

Когда следует вызывать врача?

Киста яичника и беременность могут сосуществовать до тех пор, пока киста доброкачественная и регулярно контролируется, чтобы проверить, есть ли на горизонте признаки проблемы.Если вы чувствуете внезапную боль в животе, сопровождающуюся рвотой и лихорадкой, пора обратиться к врачу. Некоторые из других симптомов могут включать холодную и липкую кожу, а также слабость и головокружение. Это признаки чрезвычайной ситуации, и их нельзя игнорировать.

Киста яичника не всегда является поводом для беспокойства. Есть вероятность, что киста у вас доброкачественная и рассосется сама по себе через несколько месяцев. Однако важно регулярно проверять его, чтобы быть в безопасности.

Также прочтите: Нерегулярные месячные после беременности: стоит ли беспокоиться?

Быстрый рост кисты таза во время беременности: отчет о болезни

Мы описываем пациентку с двусторонними кистозными опухолями таза. Левый быстро разрастался во время беременности и сочетался с правым, клиническое течение которого затрудняло диагностику. К нам обратилась беременная с лапаротомией в анамнезе с подозрением на двусторонние кисты таза. Левая киста быстро выросла до 27 см в диаметре и слилась с правой кистой, образуя большую кисту, занимающую всю полость таза в третьем триместре.Учитывая такой быстрый рост, на 37 неделе было выполнено кесарево сечение и резекция кисты. Резецированная киста состояла из двух компонентов: большой однокамерной кисты, содержащей серозную жидкость, и многокамерной кисты, указывающей на муцинозную цистаденому яичника в правом яичнике. На стенке первого в основном отсутствовал выстилающий эпителий, но он был частично сплошным с муцинозным эпителием второго. Иммуногистохимически рецепторы эстрогена и прогестерона были фокально положительными в стенке кисты, что позволяет предположить, что половые гормоны, связанные с беременностью, могли способствовать быстрому росту кисты.Мы диагностировали это состояние как кисту перитонеального включения, граничащую с муцинозной цистаденомой правого яичника. Кисту перитонеального включения следует учитывать при дифференциальной диагностике быстрорастущей массы малого таза во время беременности.

1. Введение

Крупные кистозные опухоли таза при беременности наблюдаются редко [1]. Лечение больших кистозных опухолей таза во время беременности является сложной задачей. Быстрорастущие кисты с изображениями и маркерами сыворотки, указывающими на злокачественные опухоли яичников, обычно побуждают акушеров / гинекологов выполнять операцию во время беременности, тогда как только быстрый рост может заставить их колебаться, поскольку операция во время беременности часто приводит к преждевременным родам [2].

Киста включения относится к включению серозной жидкости в закрытую брюшную полость. Сообщалось, что причиной этой кисты являются лапаротомия, эндометриоз и абдоминальная инфекция [3–5]. Кисты чаще всего возникают у пациентов моложе 50 лет (92%; 23/25) [6]. Кроме того, сообщалось, что агонист гонадотропин-рилизинг-гормона и оральные контрацептивы уменьшают их размер [3, 7–9], предполагая, что половые гормоны могут способствовать секреции жидкости, тем самым увеличивая кисту включения [3, 7, 10].Насколько нам известно, было только несколько сообщений о кистах включения во время беременности [4, 11]. Более того, ранее не было сообщений о быстро растущей кисте тазового включения во время беременности.

Мы пережили случай быстрорастущей кистозной опухоли малого таза во время беременности. Мы предполагаем, что киста перитонеального включения быстро росла во время беременности под действием половых гормонов, связанных с беременностью.

2. История болезни

24-летняя беременная женщина (G2P1) была направлена ​​к нам в связи с подозрением на двусторонние кисты яичников на 8 неделе беременности.Ей дважды выполнялась цистэктомия яичников в рамках открытой операции: цистэктомия левого и правого яичников по поводу зрелой кистозной тератомы и муцинозной цистаденомы соответственно. У нее не было дополнительной истории болезни или семейной истории болезни. Трансвагинальное ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ) (рисунки 1 (а) и 1 (б)) выявили две кисты таза. Левосторонняя одноглазная киста диаметром 9 см. Правосторонняя мультилокулярная киста диаметром 5 см. Мы диагностировали это состояние как двусторонние кисты яичников.

Хотя сывороточные уровни опухолевых маркеров (CA125, CA19-9 и CEA) были нормальными для беременной женщины, учитывая большой размер кисты, резекция кисты была предпринята на 14 неделе; однако он был преобразован в зондовую лапаротомию. Заметная адгезия вокруг кист, задней части матки и кармана Дугласа делала резекцию кисты невозможной, поскольку обширный адгезиолиз мог вызвать повреждение матки, а также сокращение матки после операции. При макроскопическом обследовании не было обнаружено метастатических поражений или опухоли лимфатических узлов.При цитологическом исследовании брюшной жидкости злокачественных клеток не выявлено.

На 32 неделе беременности МРТ показала, что размер левой кисты увеличился до 27 см в диаметре (рисунки 1 (c) и 1 (d)), хотя симптомы отсутствовали. Как показано на Рисунке 1 (c), правосторонняя мультилокулярная киста стала очень близкой к левой моноцитарной кисте. На этом этапе левая большая моноцитарная киста, по-видимому, слилась с меньшей правой мультилокулярной кистой, образуя большую кисту, занимающую всю полость таза, что позже было подтверждено лапароскопическими данными.

Эта большая киста не показала твердой части или сосочкового роста. Уровни онкомаркеров в сыворотке крови оставались нормальными. Нельзя было исключить злокачественную опухоль яичников, но она считалась менее вероятной. Мы взвесили достоинства и недостатки между релапаротомией для удаления опухоли во время беременности и выжидательной тактикой в ​​течение нескольких недель; первое, вероятно, потребует обширного адгезиолиза и может вызвать преждевременные роды. Мы выбрали последнюю стратегию, поскольку резекция должна выполняться в случае увеличения размера или изображений, указывающих на злокачественность.Плод нормально развивался без ограничения роста плода.

Кесарево сечение и резекция опухоли были выполнены на сроке 37 + 4 недели беременности, в результате чего родился ребенок мужского пола весом 3012 г с оценкой по шкале Апгар 8/9 через 1/5 минуты соответственно. Врожденных аномалий у младенца не было. После завершения кесарева сечения мы разорвали стенку этой большой кисты, стараясь не допустить попадания содержимого кисты в брюшную полость. Слито большое количество серозной жидкости. Эта большая киста представляла собой поликистозную кисту (5 см), которая, как полагают, была правой поликистозной кистой яичника, которая наблюдалась с первого триместра.Стенка большой кисты показала заметное прилегание к периферической брюшной полости. Мы удалили его как можно шире вместе с правой сальпингоофорэктомией (рис. 2 (а) и 2 (б)). Левый яичник был макроскопически нормальным, и, следовательно, не было никаких признаков опухоли левого яичника. Резецированная опухоль состояла из большой однокамерной кисты с серозной жидкостью и муцинозной цистаденомы (рисунки 3 (a) и 3 (c)). В первом случае выстилающий эпителий отсутствовал во многих частях (рис. 3 (b)), а муцинозный эпителий иногда обнаруживался непрерывно со стенкой кисты последнего (цистаденома правого яичника).В резецированном препарате злокачественных клеток не обнаружено. Иммуногистохимия выявила фокально положительное окрашивание на рецепторы эстрогена и прогестерона на резецированной стенке кисты (рисунки 3 (d) и 3 (e)). Через 12 месяцев после родов левый яичник оставался нормальным, ретенционная киста не рецидивировала. Информированное согласие на это сообщение было получено от этого пациента.

3. Обсуждение

Здесь мы сообщаем о двусторонних кистах таза, при которых левая киста быстро росла во время беременности и сливалась с правой кистозной опухолью.Гистологическое исследование выявило большую кисту, содержащую серозную жидкость, и муцинозную цистаденому, при этом в обеих не обнаружены злокачественные клетки. Чтобы объяснить клиническое течение и гистогенез этой опухоли, мы предположили следующее: изначально это была левая серозная киста (9 см) (возможно, киста включения) и муцинозная цистаденома правого яичника (5 см). Первая инклюзионная киста слилась с последней (муцинозная цистаденома), в результате чего образовалась эта уникальная композитная опухоль.

Кисты включения могут быть образованы следующим образом: замкнутая полость образуется после абдоминальной или тазовой хирургии или их воспаления, жидкость выделяется с поверхности яичника или стенки кисты, и производство жидкости увеличивается, превышая ее абсорбцию, что приводит к большему количеству жидкости: содержащая кисту [3–7, 9, 10].В данном случае инклюзионная киста могла развиться в пространстве, созданном двумя предыдущими операциями. Эта киста, которая в первом триместре была 9 см в диаметре, увеличивалась в размерах по мере прогрессирования беременности, что, возможно, связано с повышенной секрецией половых гормонов во время беременности. Стенка этой кисты включения была положительной по рецепторам эстрогена и прогестерона, и, таким образом, продукция жидкости могла увеличиться. Во время прогрессирования кисты это могло быть связано с существовавшей ранее муцинозной цистаденомой правого яичника.Таким образом, это привело к составной опухоли, состоящей из большой серозной кисты (киста включения) и муцинозной цистаденомы (правый яичник) (Рисунок 4). Поверхностный эпителий яичников, развивающийся в кисте включения, также мог выделять жидкость в закрытую полость кисты включения. Это прогрессирование может объяснить нынешнее клиническое течение.

Одно несоответствие с этим предложенным сценарием может заключаться в том, что мы не смогли обнаружить типичные мезотелиальные клетки в полости кисты. Полость кисты была частично покрыта муцин-продуцирующими клетками.Это могло быть результатом включения продуцирующих муцин клеток в большую кисту включения во время слияния двух масс. Отмечалось сращение стенки большой кисты, поэтому некоторые ее части удалить не удалось. Это могло затруднить подтверждение типичных мезотелиальных клеток в стенке кисты. Мы полагаем, что отсутствие подтверждения гистологически очевидных мезотелиальных клеток в стенке кисты не опровергает наш предложенный сценарий, учитывая сложность подтверждения гистологических результатов.

Многократные операции на брюшной полости в анамнезе и повышенная секреция половых гормонов во время беременности не характерны для данной пациентки. Мы не знаем, почему эта киста включения показала быстрый рост. Одна из возможных причин заключается в том, что лапаротомия во время беременности могла вызвать дополнительное воспаление в этом месте, что еще больше увеличило натяжение окружающих тканей и увеличило выработку жидкости. Однако, даже если бы это было так, лапаротомия осталась бы неизбежной, даже если в конечном итоге она может привести к зондовой лапаротомии.Выводы, основанные на одном случае, не могут привести к заключению. Тем не менее, мы предлагаем рассматривать кисту перитонеального включения при дифференциальной диагностике быстро растущей массы малого таза во время беременности, особенно когда пациентка имеет связанный с этим риск, такой как многократные операции на брюшной полости или лапаротомия во время беременности в анамнезе.

Согласие

От пациента было получено информированное согласие на сообщение. Анонимность пациента сохраняется.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Что такое киста яичника? Мое ультразвуковое сканирование показало один

Киста яичника — это заполненный жидкостью карман (мешок), который развивается в одном из ваших яичников. Яичники — это два органа в форме бобов, в которых находятся яйца.

Кисты яичников встречаются часто. Большинство из них безвредны (доброкачественны) и не требуют лечения, если только они не большие и не беспокоят вас. Например, большие кисты могут вызывать боль в области таза, делать секс болезненным или влиять на работу кишечника.

Существует два основных типа кист яичников у беременных женщин:

• Функциональные кисты яичников развиваются как часть вашего нормального менструального цикла.Они безвредны и очень распространены.
• Патологические кисты яичников образуются в результате аномального роста клеток. Они редки и еще реже становятся злокачественными (злокачественными). Из всех женщин детородного возраста только у одной из 1000 киста становится злокачественной.

Если во время беременности обнаружена функциональная киста яичника, она не должна вызывать никаких проблем ни у вас, ни у вашего ребенка. Функциональные кисты обычно маленькие, менее 5 см (1,9 дюйма) в поперечнике.

Существует два распространенных типа функциональных кист яичников: фолликулярные кисты и кисты желтого тела.

Фолликулярные кисты

Это наиболее распространенный тип кист. Ваши яичники подготовлены к выпуску яйцеклетки каждый месяц (овуляция). Это когда образуются кисты. Каждый цикл несколько мешочков (фолликулов), содержащих яйца, начинают созревать. Каждый фолликул наполнен жидкостью, питающей яйцо. Самый большой фолликул лопается и высвобождает яйцеклетку.

Иногда фолликул начинает развиваться, но яйцеклетка не высвобождается, или фолликул выпускает яйцеклетку, но остается заполненной жидкостью.Если это происходит, жидкость продолжает накапливаться, и развивается фолликулярная киста.

Кисты желтого тела

Следующей по распространенности кистой яичников является киста желтого тела. После того, как фолликул лопнул и яйцеклетка была выпущена, остается скорлупа (желтое тело). Иногда скорлупа уплотняется и наполняется жидкостью или кровью.

Большинство функциональных кист, обнаруженных во время УЗИ на ранних сроках беременности, исчезают сами по себе ко второму триместру. Однако киста желтого тела может сохраняться дольше нескольких недель или месяцев и продолжать расти.Иногда это может вызвать боль в области таза или другие осложнения. Если ваш сонограф обнаруживает большую или сложную кисту желтого тела во время обычного ультразвукового сканирования, ваш врач порекомендует вам дополнительное сканирование, чтобы следить за кистой во время беременности, и он также может запросить дополнительные анализы крови.

Другие доброкачественные кисты, которые могут быть обнаружены на ранних сроках беременности, включают:

• Эндометриомы — кисты на яичниках, вызванные эндометриозом. Они имеют тенденцию уменьшаться во время беременности.Несмотря на доброкачественность, они могут затруднить зачатие в будущем.
• Кисты лютеина тека, которые являются разновидностью фолликулярной кисты. Это чаще встречается, если вы проходили курс лечения бесплодия, чтобы помочь вам зачать ребенка. Чаще всего они возникают из-за того, что высокий уровень препарата для повышения фертильности, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), чрезмерно стимулирует ваши яичники.

Если киста продолжает расти или ваш врач беспокоится о вашей кисте, вам может потребоваться операция по ее удалению. Большие кисты с большей вероятностью вызовут проблемы позже.Однако киста яичника редко бывает злокачественной. Менее чем у одной из 1000 беременных женщин киста становится злокачественной. Поэтому постарайтесь не волноваться, если вам предложат операцию.

Перед удалением кисты врачи дождутся вашего второго триместра. Если вы подождете до тех пор, это защитит вашего ребенка, так как операция по удалению кисты на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша.

Иногда кисту необходимо удалить как можно скорее, независимо от срока беременности.Если у вас возникла внезапная сильная боль в животе или тазу, вам необходимо немедленно обратиться за помощью. Позвоните своему терапевту, NHS 111 или обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи. Киста обычно может быть удалена во втором триместре с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопия). Однако, если киста большая или есть опасения, что она может быть злокачественной, вашему врачу может потребоваться операция, сделав разрез на животе. Если киста очень большая или злокачественная, врачам, возможно, придется удалить и яичник, хотя это бывает редко.

Скорее всего, ваша киста не требует лечения и не повлияет на беременность или вашу способность снова забеременеть.Однако, если у вас кисты, вызванные эндометриозом или синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), вам может быть труднее зачать ребенка.

Вы можете поделиться своим опытом и найти поддержку в наших группах сообщества по эндометриозу или СПКЯ.

Узнайте, может ли большая киста повлиять на положение вашего ребенка.