Бывает ли у беременных молочница: Молочница во время беременности. Как избежать рисков?

Содержание

Молочница при беременности. Лечение на ранних и поздних сроках беременности

Лечение молочницы у беременных

Начинать лечение молочницы нужно, если беременная женщина жалуется на обильные творожистые выделения, зуд гениталий, который усиливается в ночное время суток и может становиться причиной бессонницы. Чтобы назначить лечение беременной женщине, необходимо, прежде всего, убедиться, что жалобы пациентки действительно относятся к кандидозу. Иногда обильные выделения и зуд гениталий могут свидетельствовать о других гинекологических инфекциях. Эти же симптомы характерны при прогрессирующем сахарном диабете. Лечение молочницы на ранних сроках беременности необходимо так как, не смотря на то, что особого риска сами дрожжеподобные грибы не представляют для эмбриона, симптомы молочницы существенно снижают качество жизни женщины, делая ее раздражительной и нервной. А стрессы, особенно на первых неделях беременности, могут очень негативно сказаться на развитии плода.

Часто влагалищный кандидоз развивается в результате дисбактериоза кишечника, поэтому для устранения этой проблемы гинеколог может рекомендовать будущей маме бифидобактерии (линекс, бифиформ, максилак). Курс лечения такими препаратами составляет не менее 3 месяцев.

Беременная женщина должна подробно изучить свой рацион питания. Может быть, в рационе присутствует большое количество сладкой пищи, способствующей активному росту и размножению дрожжеподобных грибов. Чтоб избавиться от молочницы, женщина должна исключить из питания такие продукты, как сдобные булки, конфеты, пирожные, торты, шоколадки. Все это не только приводит к обострению кандидоза и усилению клинических симптомов заболевания, но и способствует быстрому набору веса женщины. Лишние килограммы могут привести к печальным последствиям в родах: крупный плод не может пройти через родовые пути, что приводит к травмам и разрыву мягких тканей у женщины.

Медикаментозная терапия при беременности весьма ограничена, так как большинство препаратов противопоказаны будущим мамам. Для устранения симптомов молочницы гинеколог рекомендует местное лечение в виде вагинальных свечей или крема с противогрибковым эффектом, разрешенных для беременных.

Кандидоз влагалища необходимо лечить, особенно это важно на поздних сроках беременности. Мало того, что обильные творожистые выделения могут стать причиной инфицирования малыша при прохождении по родовым путям, грибы и их споры вызывают разрыхление и размягчение мягких тканей шейки матки и влагалища, что существенно повышает риск возникновения разрывов промежности и слизистой оболочки влагалища. В первом триместре беременности (до 12 недель) применение лекарственных средств весьма ограничено из за повышенной чувствительности плода к многим действующим веществам.

Натамицин препарат первой линии для лечения молочницы во время всего срока беременности и лактации. Обладает широким спектром противогрибкового действия. К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых грибов. Выпускается в виде вагинальных свечей и крема. Курс лечения от трех до шести дней. При рецидиве хронического вульвовагинита длительность терапии может составлять 9 дней. Натамицин является высокоэффективным противогрибковым препаратом для лечения кандидозного вульвовагинита у беременных.

Во втором и третьем триместре беременности список допустимых к применению препаратов расширяется: сертаконазол, эконазол, бутоконазол, клотримазол. Так же как и в первом триместре применяется местная терапия лекарственными препаратами в виде свечей и крема. Будущим мамам системную терапию противогрибковыми препаратами в виде приема таблеток и инъекций проводят только в крайних случаях.

В завершении раздела о лечении молочницы кратко коснемся народных методов. Многие беременные женщины получали «полезные» советы от близких или сталкивались с информацией в интернете по поводу лечения молочницы средствами народной медицины: тампоны с медом, ванночки и спринцевания различными лекарственными травами. Данные методы лечения гинекологи не приветствуют, так как выше перечисленные средства народной медицины не приводят к уничтожению грибов, могут вызвать аллергическую реакцию или травматизацию слизистой половых органов во время выполнения данных процедур.

Внимание! Перечисленные в данной статье лекарственные препараты назначаются только лечащим врачом! Самопроизвольное лечение при кандидозе недопустимо! Именно врач должен рекомендовать беременной наиболее эффективную и одновременно безопасную терапию!

Услуги и анализы

Лечение молочницы в современной медицине – это комплекс мер, препаратов и повторных анализов, которые позволяют не только избавиться от молочницы, но и установить ее причину, устойчивость к лекарственным средствам и все места локализации грибка.

Распространенной ошибкой больных является начало самолечения сразу после обнаружения первых признаков болезни. Такой подход не только не помогает, но и часто вредит самому пациенту. Если были обнаружены какие-либо симптомы заболевания, то в первую очередь следует обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз, назначить комплекс препаратов и средств, которыми можно проводить лечение молочницы в домашних условиях. Кроме того, в поликлинике при помощи анализов смогут установить наличие других болезней, передающихся половым путем, и назначить лечение и для них.

Молочница может доставлять достаточно дискомфорта, справиться с которым больные и пытаются самостоятельно. Однако, такие меры нужны только до посещения врача. Затягивание с визитом может стать причиной перехода болезни в более серьезную стадию. Ослабить проявление симптомов до визита можно следующими способами:

Отказаться от половых актов до постановки диагноза и в дальнейшем – во время лечения.
Во время принятия душа или ванны не использовать мыло, лучше заменить его небольшим количеством соды или взять таблетку фурацилина – это уменьшит зуд.
Отказаться от хлебобулочных изделий, сладкого, острых блюд, приправ и перца – все это может стать причиной ускоренного развития заболевания.

В дальнейшем необходимо обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. В комплекс распространенных методов избавления от молочницы входят такие меры:

Восстановление защитной функции иммунной системы и нормализация ее деятельности.
Препараты, устраняющие местные проявления молочницы и симптомы, вызывающие дискомфорт.
Препараты, предназначенные для системного лечения заболевания, с длительным действием.

Заменять или пропускать ту или иную часть лечения – крайне опасно. Иногда пациенты предпочитают ограничиться препаратами, устраняющими симптомы молочницы, но при этом забывают о системном лечении, ведь болезнь перестает доставлять дискомфорт. Такое отношение опасно дальнейшим возвращением симптомов и более быстрым развитием кандидоза.

Для комплексного лечения должны применяться следующие меры:

Принятие пробиотиков местного действия, предназначенных для восстановления баланса полезной микрофлоры слизистых.
Препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и устранение дисбактериоза. Врачом назначается подходящая для пациента диета и витаминные комплексы и препараты с высоким содержанием минералов и микроэлементов.
Иммуномодуляторы и стимуляторы – только при необходимости и по рецепту врача.
Замена всех косметических средств на безвредные и рекомендуемые врачом. Это касается как мыла и косметических средств, так и стирального порошка.

При более подробном рассмотрении все известные препараты для лечения молочницы можно разделить на местные и общие. Среди них могут быть таблетки, мази, кремы, свечи, капсулы. Наиболее часто назначаются:

Антимикотические лекарства – Антифунгол, Канестен, Гино-травоген, Гинезол, Низорал, Миконазол, Канизон, Кандибене.

Антибиотики с противомикробным действием – натамициносодержащие (Пимафуцин), с нистатином и леворином (Тержинан, Полижинакс).
Комбинированные препараты противомикробного действия с антибиотиками – Клотримазол.
Противогрибковые препараты с системным действием – любые с флуконазолом (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкан, Дифлазон). Эти препараты, как правило, применяются один раз за курс. Для многократного приятия в течение определенного курса используют Низорал, Ирунин, Орунгал, Ороназол.

Каждый из этих препаратов имеет собственное уникальное действие и может как сочетаться, так и не сочетаться с другими и схожими по эффекту лекарствами. Применение их по собственному желанию может быть не только неэффективно, но и опасно. Поэтому для получения рецепта и покупки соответствующего, подходящего препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Особенности питания и быта женщины во время беременности — Твой Доктор

На приеме у врача будущих мамочек интересует множество вопросов, связанных с периодом беременности:

• Лечить ли зубы во время беременности?
• Простыла, как лечиться на 8-й неделе беременности?
• Как не поправиться во время беременности?
• Как предотвратить появление растяжек во время беременности?
• Как бороться с целлюлитом?
• Может ли навредить эпиляция?
• Можно ли красить волосы при беременности? Какую краску лучше использовать?
• Препараты для беременных — пить или не пить?

Постараемся ответить на наиболее часто задаваемые вопросы.

Относительно лечения каких-либо заболеваний во время беременности можно сказать, что, как правило, оно бывает необходимо, так как отклонения в состоянии здоровья всегда отрицательно сказываются на течении беременности. Другое дело, что врач ограничен в своих терапевтических возможностях, особенно в первом триместре, поэтому мы и говорим о важности прегравидарной (то есть до наступления беременности) подготовки. Если вы все-таки заболели патологией верхних дыхательных путей, начните лечение с «народных» средств, а из лекарственных препаратов принимайте только те, которые разрешены у беременных. Категорически отказываться от медикаментозной терапии нельзя, так как инфекционный процесс может навредить больше, чем лечение, и вам, и вашему ребенку.

Зубы лечить нужно обязательно, так как они являются источником инфекции, которая в послеродовом периоде может стать причиной заболевания как у матери, так и у ребенка. Острые респираторные заболевания также надо лечить средствами, разрешенными беременным, использовать известные народные способы.
Современные женщины хотят сохранить безукоризненный внешний вид и после рождения малыша. Такое стремление похвально. Однако во время беременности увеличение массы тела неизбежно. Это происходит не только за счет увеличения массы матки, роста плода, нарастания количества околоплодных вод, но и вследствие увеличения общей мышечной массы и жировых отложений. Это физиологический процесс, когда организм готовится к колоссальным нагрузкам и потерям во время родов, послеродового периода и лактации, поэтому беременность не подходящий период для диет. Однако переедание также вредно.
Борьба с пресловутым целлюлитом во время беременности не отличается от таковой вне ее. Прежде всего, это правильное регулярное питание, массаж, умеренная физическая активность. Растяжки являются следствием гормональной перестройки, поэтому предотвратить их появление в ряде случаев невозможно, но использовать специальные косметические средства и процедуры не возбраняется. Также не возбраняется красить волосы (тем более что существуют линии, основанные на естественных красителях) или осуществлять уход за ногтями. Эпиляция, особенно без применения химических средств, конечно, не принесет вреда. Беременность должна украшать женщину, а не превращать ее в дурнушку. Опрятная, ухоженная будущая мать — прообраз мадонны.
Природой предусмотрено, что во время беременности организм женщины, а также организм плода активно потребляют микро- и макроэлементы (железо, йод, кальций, магний), белки, жиры и углеводы. Если органические вещества организм производит сам, то минеральные компоненты поставляются извне. Эти вещества содержатся в продуктах питания, однако потребности беременной настолько велики, что для восстановления дефицита, например, железа, потребуются килограммы мяса, а яблоками или гранатами его вообще не восполнить. Жители многих регионов испытывают дефицит йода, то есть женщина вступает в беременность уже с йодной недостаточностью, а потом и плод начинает активно потреблять этот элемент для развития своей щитовидной железы и формирования нервной системы. Исходный дефицит усугубляется и может стать причиной возникновения патологии у матери и плода. Восполнить дефицит можно только путем употребления обогащенных йодом продуктов и специальных препаратов, в которых четко определена доза. Кальций и магний важны для обеспечения нормального тонуса кровеносных сосудов и сократительной деятельности матки.
Современные витаминно-минеральные комплексы для беременных созданы с учетом физиологических потребностей женщины, однако некоторым пациенткам требуется коррекция дозы того или иного компонента, поэтому, может быть, помимо комплексного аппарата, вам будет назначен дополнительно йод, железо или какой-то другой препарат.
За период беременности будущие мамы нередко сталкиваются с различными трудностями и проблемами, среди которых – различные инфекции. Чтобы обезопасить себя от нежелательных болезней во время беременности, обеим партнерам желательно пройти полное медицинское обследование еще до зачатия. Однако, согласно статистике, только четверть пар проходят это обследование перед тем, как стать родителями. Поэтому риск возникновения инфекционных заболеваний во время беременности достаточно высок.

Итак, какие же инфекции наиболее часто встречаются у будущих мам?
Молочница (кандидоз) — одна из самых распространенных среди женщин инфекций, которая возникает независимо от наличия беременности. Для этого заболевания характерны зуд, жжение, неприятные ощущения в области половых органов, а так же творожистые выделения с неприятным запахом. При диагностировании молочницы во время беременности специалисты рекомендуют начинать лечение приблизительно с 15-16 недель беременности, используя свечи Ливарол, Гексикон и Флуомизин. Желательно не употреблять лекарства в таблетках, так как они менее эффективны, нежели свечи или мази. Кроме того, следует позаботиться и о состоянии здоровья вашего партнера, пролечив его таблетками или с помощью мази. Дозировку и тип лекарств должен назначить врач. Существенного вреда на организм ребенка молочница не оказывает, в основном она только вызывает неприятные ощущения у матери. Однако от нее следует избавляться как можно быстрее.
Трихомоноз – в отличии от молочницы, эта инфекция уже может оказать вредное влияние на состояние здоровья ребенка. Она зарождается в организме матери и через плаценту способна проникнуть в организм плода. Симптомами этого заболевания являются неприятные ощущения жжения и зуда в области половых органов, а так же выделения с очень неприятным запахом. Если в результате анализов у беременной обнаружили трихомонаду (микроб, который возбуждает это заболевание), то следует немедленно приступить к лечению. Очень важным является лечения не только мамы, но и папы, так как у мужчин трихомоноз на ранних стадиях проходит без видимых симптомов.
Гарднереллез – инфекционное заболевание, с которым беременные женщины сталкиваются очень часто. Оно возникает из-за нарушения нормального состояния микрофлоры половых органов, снижения иммунитета из-за беременности, несоблюдения правил личной гигиены половых органов, проникновения инфекций в организм, а так же стрессов. Симптомами этого недуга являются обильные выделения, часто с гноем, которые имеют резкий неприятный запах. При диагностировании гарднереллеза на любом сроке беременности, следует немедленно приступить к его лечению. Обязательно нужно пролечить и партнера.
Хламидиоз – одна из наиболее опасных болезней, которая возникает под влиянием инфекции, передаваемой половым путем. Опасность ее состоит в том, что вместе с мамой инфицируется и плод. Лечить хламидиоз следует после 24 недели беременности путем проведения десятидневного курса антибактериальной терапии.
Герпес – недуг, который характеризуется высыпаниями на лице (губы и крылья носа) и на половых органах. Особенно восприимчивыми к этой инфекции являются те, кто раньше еще не болел герпесом, ведь у них нет иммунитета, который способен защитить плод от инфицирования. При диагностировании герпеса у беременной женщины, следует начинать лечение после 24 недели беременности.
Краснуха – эта болезнь признана одной из самых опасных инфекций для тех, кто ждет ребенка, поэтому все будущие мамы стараются уберечься от нее. Особенно большую опасность краснуха представляет на ранних сроках беременности (первый-второй месяцы). Чтобы свести риск заражения до минимума, следует сделать прививку от краснухи еще на этапе планирования беременности. В том случае, если вы этого не сделали и раньше краснухой не болели, старайтесь свести к минимуму контакт с детьми, которые не болели этой болезнью. При малейшем подозрении на инфицирование краснухой обращайтесь за помощью к специалисту.
Рождение ребенка – это большое счастье. Еще большим счастьем является рождение здорового и крепкого малыша. Помните, что именно в руках родителей – здоровье маленького человечка, которому вы дали жизнь. Поэтому старайтесь очень бережно относиться к своему здоровью.

По каким причинам возникает молочница у беременных

Молочница при беременности, как и любая другая инфекция, является возможной опасностью, так как она усугубляет течение беременности и увеличивает риск заражения плода и новорожденного. В связи с этим, несмотря на сравнительно высокую частоту встречаемости у беременных, молочницу нельзя считать нормальным явлением. Это заболевание, а как любое заболевание его следует диагностировать и лечить.

Диагностика заболевания
Первым исследованием, которое следует провести при наличии жалоб на выделения, является бактериоскопия, т. е. изучение окрашенного мазка на флору под микроскопом. В норме микрофлора влагалища содержит молочные бактерии (или палочки Дедерлейна) и небольшое количество лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа). При каком-либо заболевании лейкоциты, борющиеся с инфекцией, начинают увеличиваться в численности.

Если в мазке диагностируется наличие спор либо мицелия грибков, то это говорит о молочнице. Но данные грибки и в норме могут жить во влагалище здоровой женщины, и время от времени возникать в мазке в виде единичных спор, не нуждаясь в лечении. Лечение необходимо в том случае, если возникают жалобы: выделения белого цвета, зачастую творожистой структуры, комковатые, сопровождающиеся кисловатым запахом; зуд, который увеличивается после интимного контакта, водных процедур, в ночное время.

Данные жалобы появляются систематически, вне беременности провоцируются нарушением режима питания диеты, голоданием, переохлаждением, стрессом, болезнью, определенным периодом менструального цикла, употреблением гормональных средств (противозачаточные таблетки).

В период беременности кандидозный кольпит обычно усугубляется. Это связано с высоким уровнем женских половых гормонов, который приводит к изменению микрофлоры влагалища и образованию благоприятных условий для размножения грибков. Нередко признаки проходят самостоятельно либо на фоне самолечения, однако спустя какое-то время возобновляются.

Что такое молочница
Надо сказать, что молочница не принадлежит к числу классических заболеваний, которые передаются половым путем. Кандидоз представляет собой внутреннее состояние, причиной которого является общее снижение иммунитета. В связи с этим при продолжительно текущем, возобновляющемся, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся именно молочницей. Сама беременность вследствие изменения гормонального фона и отдельных особенностей работы иммунной системы является фактором, поддерживающим благосостояние грибков, но всегда следует своевременно распознавать и ликвидировать более серьезные изменения, серьезные, в том числе и для самой беременности.

Причины стойкого кандидоза являются следующие:

Наличие хронической инфекции половой системы либо любой другой системы организма. Иммунная система иссякает в борьбе с хроническим воспалением, и это обнаруживается и кандидозом.
Хронические заболевания, к примеру, почек, печени, по аналогичной причине.
Гормональные расстройства: сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение.
Прием гормональных средств: преднизолона, дексаметазона, метипреда (для лечения иммунных расстройств, гиперандрогении).
Генитальный герпес.
Прием антибиотиков, провоцирующих иммунодефицит и дисбактериоз кишечника. И неправильное питание.

Таким образом, молочница является лакмусовой бумажкой нездоровья организма и требует комплексного лечения для ликвидации иммунодефицита.

Задать онлайн вопрос гинекологу

Молочница при беременности — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

Беременные женщины подвержены инфекции, потому что их иммунная система ослаблена. Молочница при беременности протекает так же как у всех остальных женщин. Лечение этой инфекции происходит с помощью естественных способов, так как при беременности нельзя применять лекарства с химическими компонентами, которые могут повлиять на ребенка. Инфекции, подобные этой, являются ступенькой или способом распространения вредных бактерий и могут давать осложнения.

Симптомы молочницы

Зуд, раздражение и творожные, вонючие выделения являются первыми признаками молочницы. Если женщина испытывает такие симптомы, то она обязательно должна сообщить своему врачу и как можно скорее.

Симптомы молочницы похожи на другие половые заболевания. Есть симптомы, по которым можно определить это заболевание. Вагина становится сухой и происходит к выделениям белого сырного крема, и это уже симптомы дрожжевой инфекции. Эта инфекция вредна для беременных женщин. Также можно увидеть некоторую красноту во рту и белые пятна во рту, язык в верхней части рта. Обычная причина этой инфекции – низкий иммунитет и отсутствие хороших бактерий в организме.

Лечение Молочницы

Если женщина знакома с этим состоянием, то вероятно, пробовала разные способы лечения молочницы, чтобы избавиться поскорее от мучительного зуда. В вагинальной молочнице, помимо непрекращающегося зуда, есть жжение, болезненность и творожные выделения, с которыми нужно бороться.

Для лечения молочницы при беременности применяются вагинальные свечи, которые способны бороться с грибком. При этом женщина должна принимать витамины, чтобы повысить свой иммунитет, и быстрее смогла справиться с инфекцией. В тяжелых случаях врач может назначить антибиотики, но только если необходимость терапии превышает риски для плода.

Наружные и внутренние половые губы могут стать опухшими, а в тяжелых случаях нежная кожа может стать сырой, что приводит к боли и риску дальнейшего инфицирования.

Женщины, болеющие молочницей, могут также испытывать жжение, болезненность и боль при мочеиспускании, а также боль или дискомфорт во время секса. Важно знать, что молочница может быть заразной.

Когда человек заражен, он может легко передать инфекцию партнеру, если происходит незащищенный контакт. Из-за этого, адекватные меры предосторожности должны быть приняты для предотвращения его распространения во время сексуальной активности.

Молочница во время беременности

Существует миф о том, что молочница является неким признаком беременности и она у всех женщин, на самом деле это не так. Она встречается довольно часто – в 30% случаев, но далеко не у всех. Вызывается молочница дрожжеподобным грибом Candida, который в небольшом количестве обитает во влагалище и кишечнике здорового человека. Часто при беременности молочница вызывает опасения из-за обильных выделений похожие на околоплодные воды.
Причины, по которым развивается молочница во время беременности: Гормональные изменения. Основной фактор развития молочницы. Прогестерон – гормон беременности увеличивает количество гликогена, который не успевают «переработать» лактобактерии, несмотря на то, что их становится гораздо больше. Излишки гликогена являются прекрасной питательной средой для грибов, а еще учитывая более кислую, чем обычно среду влагалища при беременности и ее рыхлые кровоснабженные стенки, создаются идеальные условия грибов. Снижение иммунитета. Снижается барьерная функция стенки влагалища, грибам легче появляться и размножаться. Применение антибиотиков. Такое встречается довольно редко при беременности, но иногда бывает. Антибиотики разрушают нормальную молочную флору влагалища, создавая благоприятные условия для размножения грибов. Большое потребление в пищу сладких, мучных и острых продуктов. Применение местно-раздражающих средств – спринцевание, использование гигиенического мыла с отдушкой. Проявления молочницы: При молочнице появляется нестерпимым зуд, чаще всего в вечернее и ночное время, который усиливается после теплого или горячего душа и полового акта. Выделения из половых путей обильные, белые, творожистые, с кислым запахом. Если молочница хроническая и беспокоила женщину задолго до беременности, то выделения могут быть сероватого оттенка, более однородной консистенции. Осложнения молочницы: Существует мнение, что молочница, так же естественна, как и беременность, и лечить ее не стоит, что, конечно же, не правда. Помимо неприятного зуда и обильных выделений, молочница несет угрозу вынашиванию беременности и здоровью ребенка. Но есть одно но. Не стоит лечить молочницу, если нет никаких клинических признаков (зуд, признаки воспаления, выделения), а только повышенное количество кандиды в мазке – возможно, это ваша норма. Какие бывают осложнения: — Преждевременный разрыв плодных оболочек. Продукты жизнедеятельности грибов, воздействуя на плодные оболочки пузыря, образуют на нем «слабое пятно», которое при малейшей физической нагрузке или спонтанно может разорваться. Таким образом, нарушается целостность пузыря, воды подтекают или отходят одномоментно и открываются ворота для инфекции, что очень опасно, как для матери, так и для ребенка. — Инфицирование плода. Иногда кандида имеет свойство проникать даже через неповрежденные плодные оболочки, инфицируя ребенка. Как правило, в таких случаях поражаются только пуповина, легкие и ротовая полость ребенка, но при ослабленном иммунитете возможно и более глубокое повреждения. Самое безобидное – это поражение глаз, ротовой полости и обсеменение кишечника кандидой при прохождении через родовые пути. Диагностика: Чаще всего исследуется микроскопически влагалищное выделение, реже бактериологический посев или анализ ПЦР. Но у беременных молочница несет в себе и другую угрозу, связанную именно с неправильной диагностикой. Нередко усилившиеся выделения, связанные с обострением молочницы приписывают преждевременному разрыву плодных оболочек. Женщина подвергается необоснованной госпитализации, применению антибиотиков и других препаратов. А бывает и наоборот, подтекание околоплодных вод, беременная принимает за молочницу и интенсивно лечит ее широко рекламируемыми препаратами, пока не развиваются септические осложнения и родовая деятельность. Поэтому молочницу всегда нужно отличать от подтекания. Для этого необходимо обязательно сдать мазок на микроскопический анализ, но предварительно убедиться в отсутствии разрыва околоплодных оболочек. Рекомендуемая и наиболее эффективная тест-система для диагностики подтекания. Этот тест правдив на 99% и если тест оказался положительным, не может быть и речи о молочнице – необходима срочная госпитализация. В случае отрицательного результата, можно не сомневаться в целостности плодных оболочек. Лечение молочницы должно проводиться по схеме, назначенной врачом и только препаратами, разрешенными во время беременности.
А вот если вас интересуют пластиковый санки KHW для всей семьи , обращайтесь к нам! Мы можем вам помочь! У нас огромный выбор!

Дата: 23 февраля 2016

Похожие материалы

Молочница во время беременности. Альтернативные методы лечения — Мама Лара — профессионально о рождении ребенка | Беременность | Роды

Вы, наверное, знаете, что молочница во время беременности – довольно обычное дело. В этой статье я подробно расскажу о данной проблеме, а также о том, какое лечение молочницы при беременности будет наиболее эффективным.

Симптомы молочницы во время беременности

Во время беременности молочница, или кандидоз влагалища, как по-другому называется эта болезнь, приносит, порой, настоящие страдания для женщины, хотя некоторые беременные узнают о том, что что-то не в порядке лишь по результатам анализов.
Симптомами молочницы являются белые или беловато-желтые, однородные или творожистые выделения, имеющие специфический кисловатый или “рыбный” запах, а также зуд и жжение во влагалище. Появиться такие выделения могут на ранних сроках беременности или позже, во втором или даже в третьем триместре. Именно из-за характера выделений это заболевание обычно называют молочницей.

Почему молочница во время беременности такое частое явление?

Причиной появления молочницы во время беременности является быстрое размножение грибков Кандида на слизистой влагалища. Вообще-то эти грибки в небольшом количестве могут находиться на слизистой влагалища любой здоровой женщины. А значит, они являются элементами нашей здоровой микробиоты (термин микрофлора ошибочен, поскольку флора в переводе на русский язык обозначает растение).

Однако, во время беременности грибки начинают прорастать из спор и быстро размножаться. Происходит это потому, что во время беременности в результате гормональных перестроек (в организме женщины растёт количество прогестерона) меняется кислотность влагалища, снижается иммунная активность организма. А для грибков такие условия самые лучшие. В итоге, большое количество грибков вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся зудом, жжением и выделениями.

Усиливаются эти неприятные ощущения в вечернее и ночное время суток, во время интимной близости, вскоре после гигиенических процедур. Беда, если перед наступлением беременности женщина проходила курс антибиотикотерапии, поскольку антибиотики, подавляя рост остальных бактерий, никак не действуют на грибки. В результате – быстрый рост грибков, обусловленный не только тем, что во влагалище среда стала более кислой, но и тем, что у грибков не остаётся конкурентов.

Понятно, что ещё хуже, если антибиотики приходится применять уже во время беременности. Считайте, что в этом случае молочница при беременности вам практически обеспечена.

Лечение молочницы при беременности

Первое, что нужно сделать – это убедиться, что у вас действительно молочница, ведь выделения и зуд во влагалище во время беременности являются симптомами не только кандидоза, но и других инфекций мочеполовой системы. Случается и так, что симптомов нет вовсе, а о заболевании беременная узнаёт на приёме у врача. Лечить ли бессимптомное течение молочницы при беременности – решать вам (редко хочется лечить то, что не болит). Однако, непосредственно перед родами я бы все же посоветовала провести курс лечения.
Второе – обратите внимание, нет ли у вас симптомов дисбактериоза кишечника. Очень часто нарушения состава микробиоты наблюдаются одновременно и в кишечнике, и во влагалище. Если это так, то очень советую параллельно с лечением молочницы пропить длительный курс (не менее месяца) Линекса или Хилак Форте.
Третье, о чём нужно позаботиться, – это о своём питании. Грибки обожают сладенькое, так что необходимо исключить все кондитерские изделия, сладкую выпечку (можно оставить домашнюю выпечку с добавлением большого количества фруктов), конфеты, печенье. Кроме того, я советую исключить из рациона кефир, заквашенный кефирным грибком, он также может поддерживать рост патогенного грибка. Поэтому при выборе кисломолочных продуктов отдавайте предпочтение тем из них, которые приготовлены с использованием бифидобактерий и ацидофильной палочки.
Четвёртое, если вы выберете медикаментозный способ лечения молочницы, помните, что большинство противогрибковых препаратов при беременности противопоказаны. Как правило, в это время врачи отдают предпочтение использованию местных способов лечения (свечей, крема), а не общих, поскольку не нужно забывать, что все препараты, в большом количестве попадающие в кровь будущей мамы, в итоге оказываются и в организме ребёнка. В любом случае, нужное лекарство, его дозу и длительность применения должен назначать только ваш врач.
Пятое, если Вы предпочитаете народные или нестандартные методы лечения, могу предложить несколько на выбор. Эти способы проверены мною в течение многих лет работы с беременными. По своему опыту, я знаю, что они являются намного более эффективными, чем медикаментозные при лечении молочницы во время беременности.

Лечение молочницы при беременности гомеопатическими лекарствами

Чтобы получить подробную информацию о лечении молочницы во время беременности гомеопатическими лекарствами воспользуйтесь нашим ботом-помощником в Telegram.
Для использования Telegram-бота достаточно набрать @mamalarabot в поисковой строке мессенджера и нажать кнопку Start.

Лечение молочницы при беременности холодом

Этот метод лечения молочницы может показаться совсем уж диким, и всё же, он крайне эффективен. Дело в том, что грибы очень любят тепло, в то время как низкие температуры их убивают. Все знают, что зимой грибы в лесу не растут! Так и в человеческом организме они живут и размножаются только потому, что им нравится температура нашего тела. Итак, если вы не побоитесь ввести себе во влагалище кусочек льда, то вам подойдёт данный способ лечения молочницы при беременности.

Для приготовления льда вам понадобятся три чистых пластиковых контейнера овальной формы (если ничего подходящего под рукой нет, то можно использовать те, в которых находятся маленькие игрушки внутри шоколадных яиц Киндер-сюрпризов). Лёд, замороженный в специальных контейнерах или мешочках для пищевого льда, имеет острые края и поэтому не годится. Вам нужно наполнить эти контейнеры, погрузив их под воду. Это может быть обычная чистая или кипячёная вода, а можно воспользоваться раствором Малавита (1:30 с водой). Данный препарат обладает противогрибковой активностью.
Проводить процедуру нужно лёжа на спине, согнув и немного раздвинув ноги. Под себя подложите одноразовую непромокаемую пелёнку, чтобы не намочить кровать. Для того, чтобы легче было достать лёд из контейнеров, а также для того чтобы при необходимости (если Вам данный размер льда покажется слишком большим для введения во влагалище) уменьшить размеры ледяного яйца, приготовьте рядом с собой ёмкость с горячей водой.

Итак, расслабьтесь и аккуратно введите лёд во влагалище как можно глубже, полежите 5 минут, а затем займите положение на корточках возле кровати и “вытужите” из себя растаявший за это время лёд (т. е. ледяную воду). Передохните 5-10 минут, повторите введение льда. Сделайте то же самое в третий раз. Продолжительность курса 5-7 дней.
Столь кратковременное воздействие холода не нанесет никакого вреда органам малого таза, однако, если у вас есть хронический цистит, я советую выбрать другой метод лечения молочницы.

Лечение молочницы при беременности мёдом.

Да-да! Мёд является самым мощным натуропатическим противогрибковым лекарством и прекрасно подходит для лечения молочницы при беременности. Только это должен быть действительно натуральный, нефальсифицированный мёд. А такой в наше время купить становится всё труднее. Однако если у Вас есть знакомый пасечник или о ком-то из продавцов есть хорошие отзывы, покупайте мёд и смело используйте.

Мёд вводится во влагалище на тампоне, при этом можно сделать тампон самой из ваты и бинта, а можно использовать гигиенический самого маленького размера. После введения тампона лучше лежать, чтобы мёд распределился по влагалищу, а не вытек наружу. Через два часа тампон нужно вытащить. Продолжительность курса 7-10 дней.

Лечение молочницы при беременности маслом чайного дерева

Одним из самых активных противогрибковых средств является эфирное масло чайного дерева. Оно тоже хорошо подходит для лечения молочницы при беременности. При покупке важно обращать внимание на качество продукта. Отдавайте предпочтение фирменным маслам, например, австрийской фирмы Stix. В качестве основы можно взять любое растительное масло (персиковое, миндальное, из виноградных косточек, оливковое и обычное подсолнечное). В 20 мл основы накапайте 3-5 капель масла чайного дерева. Во влагалище масло вводите на тампоне или просто обмакните свой чистый палец в масло и смажьте им стенки влагалища.

Из немедикаментозных средств лечения молочницы при беременности также можно назвать местное применение пищевой соды и буры в глицерине. Буру в глицерине можно купить в аптеке, она называется тетраборат натрия.

В заключение, хочу сказать, что перечисленные мною немедикаментозные методы эффективны не только в лечении молочницы во время беременности. Таким же образом можно лечить любой кандидоз мочеполовой сферы женщины. А мёд хорошо помогает при лечении молочницы во рту у младенцев (натуральный мед вопреки расхожему мнению не вызывает аллергии).

Молочница при беременности — HSE.ie

Молочница — это воспаление влагалища и вульвы (наружных частей половых органов). Это вызвано дрожжевым грибком Candida.

Беременность увеличивает риск молочницы.

Молочница неудобна, но она не причинит вам длительного вреда и не повредит вашему ребенку.

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы включают:

зуд и болезненность вульвы и влагалища
выделения из влагалища — обычно густые и белые
боль во время секса
покалывание при мочеиспускании
красный , потрескавшаяся и воспаленная кожа на влагалище и вульве

Диагностика молочницы

Если вы подозреваете, что у вас молочница, обратитесь к терапевту.

Вашему терапевту может потребоваться осмотреть вас и сделать тест, чтобы определить, есть ли у вас молочница. Во время этого теста вам во влагалище будет вставлена длинная ватная палочка, чтобы собрать образец любых выделений.

Большинство врачей используют «зеркало», чтобы упростить сбор образца. Это устройство, которое вводится во влагалище, чтобы открыть шейку матки.

Образец будет отправлен в лабораторию для тестирования.

Этот тест обычно безболезнен, но неудобен. Это не повредит вашему ребенку.

Лечение молочницы

Поговорите со своим терапевтом о лечении молочницы. Не покупайте лекарства без рецепта.

Если вы покупаете лекарство без рецепта у своего терапевта, всегда сообщайте фармацевту, что вы беременны.

Ваш терапевт может прописать противогрибковый крем. Эти кремы безопасны для использования во время беременности. Беременным, больным молочницей, крем следует использовать не менее 7 дней.

Всегда мойте руки до и после использования противогрибковых кремов.

Ваш врач может также выписать «пессарий». Пессарии — это таблетки, которые вводятся во влагалище.

Таблетки от молочницы принимать внутрь во время беременности не рекомендуется.

Вы можете предотвратить молочницу и уменьшить симптомы:

носить свободную одежду и хлопковое белье
избегать парфюмированного мыла
никогда не использовать спринцевание или дезодоранты для влагалища
мыть половые органы с помощью смягчающего мыла — спросите своего фармацевта о смягчающее мыло
похлопывание влагалища и вульвы досуха после мытья
использование презервативов во время секса, чтобы остановить распространение молочницы на вашего партнера
использование неароматизированных прокладок для трусов или гигиенических прокладок
как можно скорее сменить влажные купальники или потную спортивную экипировку по возможности

Молочница во время беременности — симптомы и причины

Нет ничего более раздражающего, чем вагинальный молочница.К сожалению, беременные женщины часто страдают дрожжевой инфекцией, наряду со всем остальным, что связано с беременностью.

Хорошая новость в том, что обычно это не серьезно, но может быть очень неудобно.

Здесь мы более подробно рассмотрим некоторые симптомы молочницы и выясним, что именно может ее вызывать.

Что такое молочница?

Молочница, также известная как кандидоз, представляет собой дрожжевую инфекцию, которая может поражать как мужчин, так и женщин. ¹

Вопреки расхожему мнению, это не инфекция, передающаяся половым путем.

Это вызвано грибком кандида и растет в теплых влажных условиях. ²

Что вызывает молочницу?

Candida обычно обитает во влагалище, не вызывая никаких симптомов, и их рост контролируется нормальными бактериями.

Однако, если баланс этих бактерий изменится, грибок кандида может разрастись и привести к молочнице. ³

Симптомы молочницы

Теперь, когда мы знаем причины молочницы, вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание.

Молочница у женщин может вызывать несколько симптомов, которые остаются неизменными во время беременности.

Сюда входят:

Зуд и раздражение вокруг влагалища и вульвы
Ощущение болезненности вокруг входа во влагалище
Небольшая припухлость половых губ (половых губ) ⁴
Белые выделения, по консистенции напоминающие творог, обычно без запаха
Ощущение покалывания или жжения во время секса или при посещении туалета
Покраснение влагалища ⁵

Иногда молочница не вызывает никаких симптомов, поэтому вы можете даже не знать, что у вас она была.⁶

Почему молочница часто встречается при беременности?

Беременные женщины склонны болеть молочницей из-за изменений, происходящих с организмом во время беременности, особенно в третьем триместре. ⁷

Эти изменения вызывают изменение баланса бактерий в организме.

Содержание глюкозы в стенке влагалища может увеличиваться, что создает хорошие условия для роста грибка.

Ваша иммунная система немного ослаблена во время беременности, и это означает, что вашему организму может быть труднее бороться с вагинальными инфекциями.

Молочница особенно часто встречается на последних сроках беременности, в третьем триместре. ⁹

Во время беременности вы можете обнаружить, что молочница продолжает возвращаться или что симптомы могут полностью исчезнуть через некоторое время. ¹⁰

Почему молочница у беременных — это нормально

Не волнуйтесь, молочница не отразится ни на вас, ни на вашем партнере.

Это не означает, что с вашей беременностью что-то не так или что вы сделали что-то не так.Возникновение молочницы во время беременности — это совершенно нормально.

Молочница полости рта

Молочница во рту также может возникать чаще во время беременности. Симптомы молочницы во рту включают покраснение во рту, неприятный вкус или потерю вкуса, а также болезненность языка и десен. ¹¹

Проконсультируйтесь со своим терапевтом или акушеркой, чтобы обсудить лечение молочницы во рту, подходящее для беременных.

Может ли молочница нанести вред нерожденному ребенку?

Нет никаких доказательств того, что молочница беременной матери может нанести вред нерожденному ребенку.

Ваш ребенок надежно заправлен в матку и не вступит в контакт с инфекцией во время беременности. ¹²

Если при рождении вы страдаете молочницей, ребенок может заразиться ею во время родов. Однако это не повод для беспокойства, и это легко поддается лечению. ¹³

Как лечить молочницу при беременности?

Если вы беременны, вам следует проконсультироваться со своим терапевтом или акушеркой до того, как вы начнете принимать какие-либо лекарства или лекарства для лечения молочницы.¹⁴

Во время беременности молочницу можно лечить кремом для наружного применения или таблеткой, которую вводят во влагалище. Эта таблетка для лечения молочницы называется пессарием и содержит клотримазол, противогрибковый препарат. ¹⁵

Если вы беременны, кормите грудью или пытаетесь зачать ребенка, вам следует избегать приема пероральных таблеток от молочницы. ¹⁶

Как предотвратить молочницу?

Возможно, вам не удастся полностью избежать молочницы во время беременности из-за гормональных изменений в вашем организме.

Однако есть несколько способов предотвратить это.

Мы знаем, что нам не нужно напоминать вам, но всегда вытирайте руки спереди назад, когда идете в туалет. Это помогает предотвратить попадание бактерий во влагалище.

Не забудьте сменить нижнее белье, если собираетесь плавать или тренируетесь.

Что касается нижнего белья, лучше всего подходит хлопок, так как он позволяет коже дышать и помогает избежать теплых и влажных условий, в которых в противном случае процветает кандидоз.¹⁷

Чтобы узнать больше о молочнице и о том, как ее лечить, прочитайте нашу статью о лучших естественных способах борьбы с кандидой.

Последнее обновление: 1 марта 2021 г.

Дрожжевые инфекции во время беременности

Во время беременности женщина подвергается повышенному риску заражения несколькими различными типами инфекций, включая инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и бактериальный вагиноз (БВ). Грибковая инфекция — еще одно заболевание, которое очень часто встречается у беременных женщин, особенно во втором и третьем триместрах.Возможно, вы уже хорошо знаете о дрожжевых инфекциях, учитывая, что примерно 75% всех женщин будут иметь хотя бы одну инфекцию в течение жизни.

Хотя эта инфекция может быть довольно неприятной и неприятной, в целом она безвредна и легко лечится противогрибковыми препаратами. Тем не менее, важно лечить это состояние как можно раньше, чтобы не передать инфекцию ребенку во время родов.

Прочтите ниже, чтобы узнать больше об этом состоянии, причинах, доступных методах лечения и способах его предотвращения в будущем.

Что такое дрожжевая инфекция?

Влагалищная дрожжевая инфекция (вагинальный кандидоз) — это грибковая инфекция, вызывающая раздражение и выделения из влагалища. В нормальных условиях влагалище поддерживает здоровый баланс своего pH (кислотного уровня) и количества дрожжей внутри него. Этот баланс действует как тип защиты и помогает убивать вредные бактерии. Когда возникает дрожжевая инфекция, уровни кислоты и дрожжей во влагалище становятся несбалансированными, что позволяет дрожжам разрастаться, что вызывает неприятные симптомы.

Грибковая инфекция не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), но у женщин это заболевание часто развивается после того, как они впервые стали регулярно вести половую жизнь. Это также может быть связано с контактом рот с гениталиями (орально-генитальный секс). Эта инфекция поражает до 3 из 4 женщин, что делает ее чрезвычайно распространенной. К счастью, дрожжевые инфекции не считаются серьезными и могут быть вылечены в течение 2 недель с помощью соответствующего лечения.

Почему дрожжевые инфекции часто встречаются во время беременности?

Грибковые инфекции гораздо чаще встречаются у беременных женщин из-за гормональных изменений, происходящих в их организме.Как известно, их трудно лечить во время беременности.

Беременность увеличивает выброс гормона эстрогена, который, как известно, нарушает химический баланс влагалища. У беременных женщин во влагалищных выделениях также содержится больше сахара, что облегчает рост дрожжей. Эти факторы также увеличивают риск заражения дрожжевой инфекцией:

Гормональные изменения, возникающие во время беременности или до начала менструации
Прием гормональных препаратов
Прием антибиотиков
Прием стероидов
Высокий уровень сахара в крови или диабет
Вагинальный половой акт
Спринцевание
Влагалище контактирует с кровью или спермой
Нарушение иммунной системы

Каковы симптомы дрожжевой инфекции?

Симптомы дрожжевой инфекции могут варьироваться в зависимости от того, насколько далеко зашла инфекция, но обычно включают одно или несколько из следующих

Повышенное количество выделений
Водянистые выделения из влагалища
Выделения белого / коричневого цвета или, возможно, зеленый / желтый
Выделения, похожие на творог (без запаха)
Выделения с запахом дрожжей / хлеба
Зуд или раздражение во влагалище и вульве
Покраснение или отек вульвы
Чувство жжения во время мочеиспускание или половой акт

Беременные женщины более подвержены так называемой «сложной дрожжевой инфекции».»Это просто означает, что вы можете столкнуться с множественными дрожжевыми инфекциями на протяжении всей беременности, что может вызвать хронические симптомы, для устранения которых требуется больше времени. Это считается нормальным явлением и не является поводом для беспокойства, особенно если вы находитесь во втором или третьем триместре.

Как диагностируется дрожжевая инфекция?

Если вы подозреваете, что у вас может быть дрожжевая инфекция, важно сразу же записаться на прием к врачу.Лечение дрожжевых инфекций на раннем этапе может избавить вас от более неприятных симптомов.

В кабинете врача ваш врач проведет осмотр органов малого таза и воспользуется небольшим инструментом для безболезненного взятия мазков из ваших выделений или вагинального секрета. Образец помещается под микроскоп, где врач может идентифицировать и диагностировать инфекцию.

Как лечить дрожжевую инфекцию?

В нормальных условиях врачи обычно назначают однократный пероральный препарат под названием Дифлюкан, который может избавить от инфекции в течение нескольких дней. Однако не было доказано, что это лекарство безопасно для приема во время беременности, и его следует по возможности избегать.

Вместо пероральных таблеток врачи порекомендуют вам вагинальные кремы и свечи для лечения инфекции. Это противогрибковые препараты, которые борются с разросшимися дрожжами и восстанавливают баланс влагалища. Только определенные кремы и суппозитории безопасны для использования во время беременности. Такие процедуры, как теразол или монистат, обычно считаются безопасными для беременных, но обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать его профессиональное мнение.

Для полного избавления от дрожжевой инфекции может потребоваться до двух недель, но неприятные симптомы могут исчезнуть в течение первых нескольких дней.После того, как инфекция исчезнет, может быть полезно использовать сушильный порошок, не содержащий крахмала, чтобы предотвратить новую инфекцию.

Может ли дрожжевая инфекция нанести вред моему ребенку?

Грибковые инфекции редко вызывают какие-либо осложнения для вас или вашего ребенка. Эти инфекции легко поддаются лечению и, как правило, локализуются в одной области. Если не лечить, дрожжевые инфекции могут перейти в рот вашего ребенка во время родов. Это состояние называется «молочница», и его можно лечить с помощью другого противогрибкового препарата — нистатина.Поэтому беременным женщинам важно обратиться к врачу, как только у них начнутся симптомы.

При этом, если инфекция набирает силу и распространяется через влагалище или кровь, существует риск, хотя и низкий, осложнений. В редких случаях он может вызвать хориоамнионит, недоношенность, эндометриоз и неонатальный сепсис.

Как предотвратить дрожжевую инфекцию?

Есть несколько различных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить повторение грибковой инфекции, в том числе:

Носите свободное дышащее хлопковое белье.
После душа используйте фен на слабой прохладной температуре, чтобы высушить внешнюю часть области гениталий.
Всегда протирайте спереди назад при использовании туалета.
Избегайте ношения влажной, мокрой одежды. Меняйте одежду сразу после плавания или тренировки.
Включите в свой рацион йогурт с бактериями lactobacillus acidophilus.
Ограничьте потребление сахара, так как сахар способствует росту дрожжей.

Не используйте эти:

Плотно прилегающие штаны или колготки
Спринцевание
Спреи для женской гигиены
Гигиенические прокладки и тампоны, содержащие дезодорант или ароматизаторы
Принятие ванны с пеной или сидение в горячей ванне
Использование душистое мыло
Использование цветной или ароматизированной туалетной бумаги

Как бороться с дрожжевой инфекцией во время беременности

В целом, дрожжевые инфекции во время беременности доставляют больше неприятностей, чем беспокойства.Но бывает достаточно редких случаев с трагическими исходами, чтобы не только следить за своей дрожжевой инфекцией, но и проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что она под контролем.

Но хорошие новости ужасны, какими бы ни были дрожжевые инфекции, они обычно легко поддаются лечению и лишь в редких случаях вызывают долгосрочные осложнения.

Если с вашими симптомами трудно справиться, поговорите со своим врачом о других безрецептурных лекарствах, специально предназначенных для лечения жжения, зуда и отеков.Не забудьте полностью закончить весь курс лечения, чтобы полностью избавиться от инфекции и предотвратить ее повторное появление.

Источники и дополнительная литература

Элькади А., Синха П. и Хассан С. А. З. (ред.). (2019). Инфекции во время беременности: доказательный подход . Издательство Кембриджского университета.

Виейра-Баптиста, П., и Борнштейн, Дж. (2019). Кандидоз, бактериальный вагиноз, трихомониаз и другие вагинальные состояния, влияющие на вульву. Болезнь вульвы (стр. 167-205). Спрингер, Чам.

Jeanmonod, R., et al. (2019). Вагинальный кандидоз (вульвовагинальный кандидоз). StatPearls .

Presterl, E., et al. (2019). Медицинская микология: грибковые инфекции. Основы микробиологии и инфекционного контроля для акушерок (стр. 155-159). Спрингер, Чам.

Chatzivasileiou, P., & Vyzantiadis, T.A. (2019). Колонизация влагалищных дрожжей: от потенциально безвредного состояния к клиническим последствиям и подходам к лечению — обзор литературы. Микозы: диагностика, терапия и профилактика грибковых заболеваний .

Вагинальный молочница и беременность | Акушерское совершенство Норвест

Теперь, когда я беременна, у меня молочница продолжается!

Молочница влагалища (также называемая Candida или Monilia) — распространенная инфекция, вызванная чрезмерным ростом дрожжей Candida albicans. Эти дрожжи естественным образом обитают в кишечнике, а у некоторых женщин — во влагалище.

У некоторых женщин молочница во влагалище протекает бессимптомно и, следовательно, не осознает.В основном это безвредно, но симптомы могут развиться при увеличении количества дрожжевых грибков. Около 75 процентов женщин в течение жизни болеют вагинальной молочницей. Лечить молочницу нужно только при наличии симптомов.

Молочница также может возникать в других частях тела, например во рту и на сосках.

Симптомы включают:

Дискомфорт во влагалище, описываемый как зуд или жжение
Густые белые выделения с запахом творога и дрожжевым запахом
Покраснение или припухлость влагалища или вульвы
Покалывание или жжение при мочеиспускании или во время полового акта
Трещина на коже половых органов.

Диагноз может быть подтвержден мной или вашим местным врачом при вагинальном обследовании. Обычно это мазок, взятый для микробиологических исследований

Молочница чаще встречается во время беременности из-за более высокого уровня эстрогена во время беременности. У меня были женщины, которые знали, что они беременны, потому что у них внезапно появился вагинальный молочница.

Другие триггеры актуальны для небеременных и некоторых беременных: использование антибиотиков (изменение нормальной бактериальной флоры во влагалище), использование оральных контрацептивов (не во время беременности), диабет, изменения менструального цикла (не во время беременности), диабет, железо недостаточность и нарушения иммунной системы, связанные с ними кожные заболевания вульвы.Иногда причина разрастания Candida неизвестна.

Что с этим можно сделать?

Вагинальные противогрибковые кремы и пессарии теперь продаются в аптеках без рецепта. Это упрощает их приобретение и подразумевает их безопасность при использовании во время беременности. Лечение направлено на уменьшение количества дрожжевых грибков, чтобы они больше не вызывали симптомов.

Некоторые фармацевты сообщают дезинформацию и говорят, что применять их к наружным вульвам можно только во время беременности. Они обеспокоены тем, что вагинальное применение может привести к кровотечению, и в некотором роде они будут нести ответственность.Но, учитывая, что основной очаг инфекции находится во влагалище, лечить вульвы самостоятельно не получится. Также нужно лечить влагалище, в том числе высоко во влагалище. Нет никакой логической причины, почему вагинальное лечение молочницы приводит к выкидышу, и, насколько мне известно, об этом никогда не сообщалось.

Мне больше всего нравится средство от вагинальной молочницы Canesten Once Pessary + Cream . Это однократный пессарий Canesten с высокой дозой, который вы вводите высоко во влагалище, и крем, который вы наносите снаружи два-три раза в день.

Рецидив молочницы — проблема

Поскольку триггером является высокий уровень эстрогена при беременности, очень трудно предотвратить повторение молочницы. Некоторым беременным женщинам приходится много раз лечить себя во время беременности, но с уверенностью, что это должно закончиться после родов.

Дополнительные действия, которые могут помочь при рецидивирующем молочнице

Вытирайте ягодицы спереди назад после туалета. Это предотвратит распространение
Не используйте мыло для мытья половых органов.Можно использовать заменители мыла.
Избегайте парфюмированных продуктов.
Избегайте использования антисептиков, спринцеваний или парфюмированных спреев в области гениталий.
Избегайте использования ароматизированной туалетной бумаги.
Избегайте синтетического (например, нейлонового) нижнего белья и обтягивающих брюк, таких как джинсы. У меня были пациенты, которые не прибегали к нижнему белью и носили юбку, чтобы получить облегчение.
Попросите вашего мужа / партнера лечить на случай, если он повторно заразит вас половым путем.
Попробуйте сменить средство для стирки одежды и не используйте смягчители ткани.

Когда рождается ребенок

Вы должны поправиться, но молочница во влагалище или на сосках может распространиться на рот вашего ребенка. Поэтому будьте очень осторожны и тщательно мойте руки перед тем, как брать ребенка в руки, а если молочница на сосках, лечите соски и ареолу.

Молочница при беременности, количество баллов, которые следует учитывать

Влагалищный молочница — это распространенная грибковая инфекция, вызываемая Candida albicans, от которой в какой-то момент жизни страдают около 75% женщин.

Для женщин важно иметь своевременный и удобный доступ к лекарствам от молочницы, поскольку вагинальный молочница вызывает значительный вульвовагинит с белесыми творожистыми выделениями, зудом, отеком половых органов и диспраксией.Лечение показано для облегчения симптомов.

В рандомизированных исследованиях как пероральные, так и местные антимикотические препараты имели схожие показатели клинического излечения (более 90%)

Бессимптомные женщины и половые партнеры в лечении не нуждаются.

Молочница влагалища встречается примерно в 10% беременностей. Этому способствуют относительная иммуносупрессия, повышенная влажность влагалища и высокий уровень эстрогенов.

Азолы для местного применения, продаваемые без рецепта, являются рекомендованными препаратами первого ряда.

Администрация терапевтических товаров произвела сортировку флуконазола в качестве препарата 3-го списка (только для фармацевтов) в соответствии со стандартом ядов 2019 г. «Флуконазол в однократных пероральных препаратах, содержащих 150 мг или меньше, для лечения вагинального кандидоза».

Флуконазол относится к лекарственным средствам категории D (MIMS). Следовательно, не рекомендуется во время беременности.

Важно обсудить с беременной женщиной вред и пользу различных вариантов лечения.

Азолы для местного применения являются хорошей отправной точкой для лечения.Осторожно использовать вагинальный аппликатор во время беременности безопасно. Не было доказано, что это вызывает выкидыш или преждевременные роды. Однако, если после курса симптомы не исчезнут, обратитесь к своему врачу-терапевту, так как в идеале следует установить, что другого диагноза или причины для этого нет?

В недавней канадской статье (Связь между пероральными низкими и высокими дозами флуконазола и исходами беременности: 3 вложенных исследования случай – контроль) была рассмотрена популяционная когорта с проспективными данными за семилетний период, поразительное число которых составляет чуть менее полумиллиона человек. беременность.

Записи беременных женщин, в которых указано

— нулевые риски

— использование низких доз (<150 мг), это было около 70% группы.

— были рассмотрены группы, принимавшие высокие дозы (> 150 мг) флуконазола.

Изученные исходы включали

— самопроизвольный аборт (мы называем это выкидышем) Использование низких доз, прил. OR 2,23 95% ДИ 1,96–2,54, при лечении высокими дозами OR 3,2 95% ДИ 2,73–3,75)

— врожденные пороки развития (увеличенные дефекты перегородки сердца, обнаруженные в группе, получавшей высокие дозы флуконазола на ранних сроках беременности, прил. ИЛИ 1.81, 95% ДИ 1.04-3.14)

— мертворождения (ассоциации не найдено)

Mothersafe — отличный ресурс для врачей и пациентов. Пероральный флуконазол считается препаратом второй линии во время беременности для пациентов, симптомы которых сохраняются, несмотря на адекватное местное лечение, или для тех женщин, которые не переносят его. В свете этой недавней статьи не пора ли переосмыслить этот совет? Эта концепция исследуется в недавней статье «Австралийский доктор» («Риск выкидыша из-за безрецептурных лекарств от молочницы может« подтолкнуть к переосмыслению ») Джоселин Райт с некоторым участием меня.

ВЫВОДЫ

1. Исследование требует повторения, и ограничение недостающей информации о наркотиках и алкоголе в этих когортах является важным.

2. Лекарства, отпускаемые по рецепту, обеспечивают женщинам быстрый и удобный доступ к некоторым лекарствам, которые помогают облегчить симптомы.

3. Флуконазол является лекарством, отпускаемым без рецепта, в виде однократной низкой дозы

4. Я считаю, что беременным женщинам с симптомами молочницы следует попробовать местные препараты первой линии, которые легко доступны, однако, если они не исчезнут в ожидаемое время, обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы его можно было осмотреть / получить вагинальный мазок и подробности. относительно соотношения риска и пользы агентов второго ряда обсуждались для принятия обоснованных управленческих решений.

Как молочница может предотвратить беременность у женщин?

75% женщин во всем мире в какой-то момент своей жизни перенесли вагинальную дрожжевую инфекцию или молочницу. Это особенно распространено среди женщин в возрасте от 20 до 40 лет, то есть женщин детородного возраста. Молочница не влияет напрямую на фертильность, но может иметь косвенное влияние на беременность.

Что такое дрозд?

Молочница — это грибковая инфекция, вызываемая обычным дрожжевым грибком или грибком кандида.Эти дрожжи присутствуют в нашей пищеварительной системе и во влагалище. Кишечные бактерии отвечают за поддержание оптимального уровня этих дрожжей. Однако в некоторых случаях, например, когда у женщины месячные, количество дрожжей может быстро увеличиваться.
Молочница — не очень серьезная инфекция, но может вызывать очень неприятные ощущения. Общие симптомы включают:

Болезненность
Зуд и покраснение вокруг вульвы
Густо-белые выделения из влагалища
Болезненный половой акт

Женщины с определенными заболеваниями, например диабетом, подвержены высокому риску молочницы.Некоторые женщины могут заболеть молочницей во время беременности.

Влияние молочницы на фертильность

Нет никаких доказательств того, что женщина не может забеременеть, если у нее есть вагинальная дрожжевая инфекция. Однако это может затруднить зачатие, чем обычно. Для этого есть две причины:

Болезненный половой акт

Молочница может вызывать зуд и раздражение вульвы и влагалища. Это может сделать прелюдию довольно неудобной.Это также может вызвать болезненные ощущения во влагалище, что, в свою очередь, сделает половой акт болезненным. Это может заставить женщин воздерживаться от секса и, таким образом, отложить зачатие на более поздний срок.

Лечение молочницы может нарушить транспортировку спермы

Чтобы оплодотворить яйцеклетку, сперма должна подняться по влагалищному каналу к матке. Однако некоторые мази и кремы, используемые для лечения молочницы, могут влиять на естественный уровень pH во влагалище. Это может затруднить попадание сперматозоидов в матку и снизить шансы на зачатие.
Важно отметить, что зачатие при молочнице не представляет опасности для здоровья ее ребенка.
В большинстве случаев молочница проходит в течение недели после начала лечения. Таким образом, многие пары предпочитают подождать, пока инфекция не исчезнет, прежде чем пытаться зачать ребенка. Наряду с лекарствами, ношение хлопкового нижнего белья и поддержание сухости половых органов также могут помочь облегчить симптомы молочницы. Кроме того, избегайте использования ароматизированного мыла и ароматных прокладок для трусов, если у вас повторяющиеся инфекции молочницы.

Любое воздействие флуконазола во время беременности увеличивает риск самопроизвольных абортов

4 марта 2019 г.

Читать 3 мин.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].
Вернуться в Healio
Любое воздействие флуконазола на мать во время беременности — в низких или высоких дозах — может увеличить риск самопроизвольного выкидыша, а высокие дозы флуконазола в течение первого триместра могут увеличить риск аномалий закрытия перегородки сердца, как недавно сообщили исследователи в Canadian. Журнал медицинской ассоциации .
В 2011 году FDA выпустило предупреждение о безопасности флуконазола у беременных женщин, заявив, что высокие дозы противогрибкового средства, принимаемые в первом триместре, могут быть связаны с «редким и отчетливым набором врожденных дефектов», хотя риск, по-видимому, не быть связано с низкими дозами, используемыми для лечения вагинальных дрожжевых инфекций, сообщило агентство в то время.
Американское общество инфекционных заболеваний опубликовало в 2015 году пересмотренные рекомендации по лечению и ведению инвазивной инфекции Candida , в том числе рекомендацию о том, что беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности, «следует избегать нескольких видов лечения, включая флуконазол, из-за возможность врожденных дефектов, связанных с их использованием.«А в 2016 году, после того как датское исследование показало связь между препаратом и риском выкидыша, FDA заявило, что рассмотрит безопасность перорального флуконазола у беременных женщин.
«Лечение высокими дозами флуконазола во время беременности связано с определенным типом черепно-лицевых, скелетных и сердечных дефектов. Исследования на животных подтвердили тератогенность флуконазола в высоких дозах », — написали Аник Берар , доктор философии, профессор фармации Монреальского университета и исследователь исследовательского центра Сен-Жюстин CHU, и его коллеги в исследовании CMAJ .
«В частности, использование высоких доз флуконазола во время беременности было связано с паттерном серьезных врожденных пороков развития, напоминающих синдром Антли-Бикслера, генетическое заболевание, связанное со сниженной активностью [фермента цитохрома P451 грибов] из-за генетических мутаций. Таким образом, использование высоких доз флуконазола во время беременности противопоказано ».
Тем не менее, «низкие дозы флуконазола часто используются во время беременности, учитывая, что кандидозный вульвовагинит во время беременности может быть более тяжелым и устойчивым к лечению», — пишут они.
Bérard и его коллеги провели три исследования случай-контроль в когорте беременных Квебека, чтобы изучить влияние воздействия низких (150 мг или меньше) и высоких доз (более 150 мг) флуконазола во время беременности на возникновение самопроизвольных абортов. серьезные врожденные пороки развития и мертворождения. Согласно исследованию, они определили женщин, подвергшихся воздействию низких и высоких доз флуконазола, и сопоставили каждый случай самопроизвольного аборта или мертворождения с пятью контрольными случаями, согласно исследованию. Все живорожденные дети считались контрольными по случаям врожденного порока развития.
ПЕРЕРЫВ
Всего 320 868 беременностей были включены в анализ самопроизвольных абортов, 226 599 — в анализ основных врожденных пороков развития и 7 832 — в анализ мертворожденных, сообщили Берар и его коллеги. Согласно исследованию, 69,5% женщин, подвергшихся воздействию флуконазола во время беременности, получали флуконазол в низких дозах, а остальные женщины получали дозу более 150 мг.
Результаты исследования показали, что прием флуконазола внутрь на ранних сроках беременности был связан с повышенным риском самопроизвольного аборта в обоих случаях (n = 345; скорректированный OR = 2.23; 95% ДИ, 1,96–2,54) и высокие (n = 245; скорректированный OR = 3,20; 95% ДИ 2,73–3,75) дозы по сравнению с отсутствием воздействия.
Кроме того, «Воздействие флуконазола в течение первого триместра не увеличивало риск общих серьезных врожденных пороков развития; однако воздействие высокой дозы в течение первого триместра было связано с повышенным риском аномалий закрытия перегородки сердца (скорректированный OR = 1,81, 95% ДИ 1,04–3,14; 13 случаев облучения) по сравнению с отсутствием воздействия », — писали Берар и его коллеги.«Не было обнаружено связи между воздействием флуконазола во время беременности и риском мертворождения».
В соответствующем комментарии, Ванесса Кристина Пакетт, PharmD, и Челси Элвуд, доктор медицины, из Женской больницы и центра здоровья Британской Колумбии, сказала, что исследование «подтверждает то, что уже известно об использовании пероральных средств. флуконазол при беременности: он может быть связан с самопроизвольным абортом, но не мертворождением. В исследовании вновь подчеркивается безопасная практика назначения лекарств во время беременности, которая включает подтверждение правильного диагноза, а затем выбор наиболее безопасных лекарств с наибольшим объемом данных во время беременности в минимальных подходящих дозах.»- Кейтлин Стулпин
Раскрытие информации: Берар сообщает о получении грантов от Канадских институтов исследований в области здравоохранения (Канадская сеть передовых междисциплинарных методов сравнительных исследований эффективности), Квебекского фонда медицинских исследований и Квебекской сети исследований лекарственных средств. Пакетт и Элвуд не сообщают о раскрытии соответствующей финансовой информации.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].
Вернуться в Healio
.