Больно шевелить языком и глотать: Болит корень языка: причины и методы лечения

Болит корень языка: причины и методы лечения

Почему это происходит? Если болит корень языка, прежде всего нужно разобраться в причинах возникновения симптома. Возможно, это следствие воспаления, механической травмы или ожога. Но не менее вероятно, что источником проблемы являются заболевания других органов и систем: миндалин, слюнных желез, ЖКТ и даже сердца.

Как можно лечить? Установить это может только врач после проведения специальных диагностических мероприятий. После этого будет назначено комплексное лечение. Не стоит пробовать самостоятельно справиться с болью. Даже если вы ослабите ее проявление, источник проблемы останется и может привести к осложнениям.

В этой статье:

1. Строение языка
2. 10 причин возникновения боли у основания языка
3. Диагностика языка
4. Лечение корня языка
5. Народные средства

Строение языка

Язык является мышечным органом, расположенным в ротовой полости. Он чрезвычайно физиологически активен, и поэтому, когда вдруг начинает болеть корень языка, пациенты испытывают сильный дискомфорт.

Язык выполняет ряд функций:

• способствует перемещению пищи во время жевания и глотания;
• реализует один из базовых младенческих рефлексов – сосание;
• благодаря сосочкам на его поверхности происходит распознавание вкуса;
• язык является важнейшей частью речевого аппарата.

Орган образуют две поперечнополосатые мышцы, а пространство между ними заполнено тонкой полосой соединительной ткани. Принято условно подразделять язык на тело, верхушку и корень. В языке расположены мощные сосудистые сплетения и множество нервных волокон. Такое строение обеспечивает высокую чувствительность и объясняет, почему при тех или иных патологиях может сильно болеть корень языка.

Слизистая оболочка усеяна соединительнотканными выростами – сосочками. Они участвуют в процессе механической обработки пищи, но главная их функция – определение вкуса продукта. В норме язык влажный, имеет розовый цвет, находится в тонусе. Однако нередко он видоизменяется, когда развивается какое-либо заболевание.

10 причин возникновения боли у основания языка

Боль в языке может иметь постоянный характер или быть связанной с глотанием. Сопутствовать ей могут, например, отек слизистой, затруднение дыхания, сложности в произнесении слов. Почему может болеть корень языка? Причин существует множество.

Воспаление миндалин, расположенных в небной зоне

Поражение миндалин инфекционно-воспалительного характера называется тонзиллитом. Чаще всего речь идет о бактериальной инфекции, но причиной патологии могут быть и вирусы. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Воспаленные миндалины становятся гиперемированными, увеличиваются в размерах, покрываются налетом желтоватого цвета, иногда образуется гной. Выражена болезненность, а из-за близкого расположения может болеть корень языка при глотании и разговоре.

Глоссит

Это воспаление языка. Этиология заболевания бывает различной: бактериальной, вирусной, грибковой, а также аллергической. Патология характеризуется увеличением подъязычных лимфоузлов, затруднением глотания. Изменяется внешний вид органа. Поверхность покрывается налетом, болит корень языка, появляются прыщики на слизистой. Обычно они имеют сходство с герпетическими пузырьками или афтами.

Провоцировать развитие глоссита могут патологии иммунной системы, травмы, а также несоблюдение гигиены полости рта.

Паратонзиллярный абсцесс

Данная патология относится к воспалительно-гнойным процессам и является опасным осложнением тонзиллита или фарингита бактериальной этиологии. В клетчатке, которая окружает миндалины, образуется полость, заполненная гноем. Пациенты жалуются на слабость, лихорадку, и при этом у них сильно болит горло. Там, где расположен корень языка, также присутствуют боли, особенно при глотании. В такой ситуации требуется хирургическое лечение.

Аллергия

Воспаление слизистой оболочки языка иногда появляется вследствие аллергической реакции, и спровоцировать ее могут:

• пищевые продукты: ананасы, киви, цитрусовые, ягоды и другие;
• косметическая продукция;
• некачественный алкоголь; если употребление спиртного сопровождается покраснением кожных покровов, значит, нужно срочно прекратить принимать данный продукт.

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 7 критических ошибок, которые приводят к потере зубов Ценные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
• 10 советов по выбору клиники Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
• 3 симптома, которые указывают на проблемы с зубами и деснами Подробно рассказываем про симптомы и к каким проблем они приводят
• 5 последствий, которые могут возникнуть, если не лечить заболевания полости рта И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Не мечтайте, а действуйте: сохраните свои зубы здоровыми, порадуйте себя и окружающих привлекательной улыбкой! Успейте скачать подборку материалов бесплатно, скоро мы уберем ее из открытого доступа:

DOC 2,3 мб

PDF 46,4 мб

Уже скачали 12 381

У пациента припухает и начинает болеть корень языка. Аллергия становится причиной затруднения дыхания.

Воспаление подъязычной слюнной железы

Это заболевание называется сиаладенитом. Оно сопровождается болью при жевании, глотании и разговоре. При этом болят края и корень языка с левой или правой стороны (в зависимости от локализации поражения), слизистая отекает. Возникают также другие проявления:

• сухость во рту;
• когда воспаляется железа с одной стороны, то симптомы наблюдаются на пораженной стороне, и болит корень языка именно слева или справа.
• при воспалении обеих желез соответствующая клиника присутствует с двух сторон;
• повышение температуры тела;
• гиперемия слизистой оболочки полости рта;
• отечность нижней части лица и подбородка.

При появлении симптомов сиаладенита нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу. Запущенное заболевание может осложниться:

• развитием флегмоны;
• образованием свищей;
• стенозом (сужением) протоков;
• слюнокаменной болезнью.

Невралгия

Иногда причиной боли становится неврологическая патология. Редким заболеванием является языкоглоточная невралгия. Пациенты жалуются, что у них болит корень языка и ухо, шея, горло, нижняя челюсть. Боль носит приступообразный характер и провоцируется сдавливанием подъязычного нерва.

Другая патология – это нейростоматологический синдром, или глоссалгия. У пациента болит корень языка сбоку, и при этом не наблюдаются какие-либо воспалительные изменения. Причиной состояния становятся нарушения в работе ЦНС, гормональный дисбаланс, стрессы, расстройства психоэмоциональной сферы. Женщины подвергаются заболеванию чаще, чем мужчины. Наблюдается также следующая симптоматика, связанная с языком:

• зуд, чувство тяжести и ощущение, будто язык отек, устал;
• болевой синдром, жжение с любой стороны;
• онемение, парестезии, покалывание;
• исчезновение всех симптомов во время приема пищи.

Травмы

Наиболее часто болевые ощущения в языке провоцируются травмой.

Повреждения бывают двух видов:

1. Механические. Это могут быть царапины, прикусывания, порезы, образовавшиеся при неаккуратном пережевывании пищи или чистке зубов. Продукты, обладающие сильным раздражающим действием, способны вызвать химическое повреждение слизистой. Кроме того, микротравмы образуются из-за острых краев коронок и пломб, а также протезов. Последующая воспалительная реакция становится причиной жалоб пациента на то, что у него очень болит корень языка.
2. Термические. Такие травмы – результат ожогов, которые можно получить, например, от очень горячей пищи.

Онкология

Болевой синдром могут спровоцировать доброкачественные и злокачественные новообразования. Мужчины чаще подвержены раковым заболеваниям полости рта, чем женщины.

В зависимости от локализации новообразования ощущения могут наблюдаться на боковых поверхностях или в корне языка, иногда болит внутри. Насколько больно пациенту при этом, зависит от стадии патологического процесса:

• вначале на языке появляются белесые пятна, папилломы, уплотнения;
• далее возникает болезненность, повышается слюноотделение, может образоваться кровоточащая язва или плотный, покрытый папилломами нарост;
• дальнейший рост опухоли сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Когда болит корень языка справа и слева, причиной могут оказаться проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом. На слизистой иногда появляются болезненные, долго заживающие язвочки. Пациенты также отмечают трудности при глотании. Такая клиника характерна для панкреатита, и кроме того, она возможна при сахарном диабете.

Ишемическая болезнь сердца

Развитие инфаркта миокарда иногда сопровождается атипичной симптоматикой, в том числе болями в нижней челюсти, полости рта и языке.

Диагностика языка

Если вас беспокоят болезненные ощущения и особенно если неприятные ощущения сопровождаются другими симптомами, например у вас болит горло и корень языка, то необходимо обратиться к врачу. Если имеются показания, то вас могут направить на консультацию к другим специалистам (гастроэнтерологу, неврологу, терапевту). Для установления диагноза, помимо сбора жалоб и анамнеза, потребуется следующее:

1. Осмотр полости рта. Таким образом врач выявляет местные изменения: отек, гиперемию, наличие уплотнений, эрозий и язв. Могут обнаружиться пораженные кариесом зубы и дефекты ортодонтических конструкций. Если наблюдается неврологическая симптоматика, и у пациента, например, болит корень языка и боль отдает в ухо, то зоны болезненности указывают на поражение конкретного нерва.
2. Инструментальные методы исследования. Если присутствуют подозрения на заболевания желудочно-кишечного тракта, то выполняется ЭФГДС. Состояние слюнных желез оценивается сиалографией и ультрасонографией. Проведение электромиографии помогает в диагностике невралгии.
3. Лабораторные анализы. Возможно проведение исследования слюны. При грибковых и бактериальных поражениях показаны микроскопия и посев материала. При подозрении на вирусное поражение назначают ПЦР.

Лечение корня языка

Когда у пациента болит корень языка, то прежде, чем лечить патологию специальными средствами, необходимо позаботиться о правильной диете, чтобы пища была максимально механически и химически щадящей.

Следует исключить слишком горячие и холодные продукты, а также пряное и острое. Еда должна быть мягкой (тушеной, вареной, на пару) и нейтральной. Показаны протертые супы, слизистые каши, пюре.

Необходимо полоскать рот растворами антисептиков (перманганата калия, фурацилина, хлоргексидина). Если выражен болевой синдром, когда, например, у пациента болит корень языка и больно глотать, то возможно применение местных анестетиков.

Для вас подарок! В свободном доступе до 1.05

3 ошибки в уходе за зубами, которые портят всё

Из-за этих ошибок зубы начинают разрушаться на 12 лет раньше

Чтобы получить файл, укажите e-mail: Введите телефон для доступа к файлу:

Файл скачали 100 500 человек

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Важной процедурой является санация полости рта и при необходимости замена ортодонтических конструкций. Остальные лечебные мероприятия будут зависеть от характера патологии:

• Если выявляется воспаление языка (глоссит), то назначаются полоскания полости рта антисептиками и местные анестетики (смазывания слизистой оболочки смесью анестезина с глицерином). Эффективны препараты, усиливающие регенерацию тканей. Для удаления налета пользуются тампоном с протеолитическими ферментами.
• Когда пациент жалуется, что у него болит корень языка при глотании, и у него обнаруживается гнойный очаг (флегмона или абсцесс), то назначают антибактериальные препараты, полоскания антисептиками, а также анальгетики, противовоспалительные и антигистаминные средства. При поверхностном расположении очага возможно консервативное лечение, но если оно оказывается неэффективным или если выявляются глубокие абсцессы и флегмоны, то необходимо хирургическое вмешательство.
• При психосоматическом характере глоссалгии показан прием успокоительных средств, легких транквилизаторов, витаминов группы В. Когда пациент сообщает, что у него болит там, где расположен корень языка, то назначают ротовые ванночки и аппликации с анестетиками.
• Для лечения сиаладенита необходим отказ от курения и алкоголя. Чистку зубов следует проводить при помощи щетки с мягкой щетиной. Чтобы уменьшить сухость во рту, показано частое питье, рассасывание леденцов без сахара. Для облегчения симптоматики, когда у пациента болит корень языка с одной стороны, показаны новокаиновые блокады. Назначают физиотерапевтические процедуры, местное применение витамина А.
• Лечебные блокады дают хороший эффект также при невралгии. Кроме того, используют антиконвульсанты, анальгетики, комплексы витаминов. Если необходимо купировать сильный болевой синдром, дополнительно назначают седативные препараты, нейролептики, антидепрессанты и снотворные средства.

В ситуациях, когда развивается глубокое гнойное воспаление (флегмона, абсцесс) и пациент направляется к врачу с жалобами, что у него болит корень языка, лечение должно быть только хирургическим. Доступ к очагу осуществляют либо через разрез под подбородком, либо через разрез языка.

Гной удаляется, полость промывается растворами протеолитических ферментов и антибиотиков, далее устанавливается дренаж. Хирургическое вмешательство также показано при невралгиях, обусловленных сдавливанием нерва из-за роста опухоли.

Народные средства

Иногда пациенты задаются вопросом: чем дополнить основное лечение, если болит корень языка, и что делать, чтобы скорее облегчить симптоматику. В такой ситуации показаны народные рецепты:

1. Средством, позволяющим ускорить процессы регенерации, является прополис. Настойка разводится водой наполовину, и далее после еды выполняются полоскания полости рта.
2. Еще одно хорошее средство – листья пиона. Их необходимо залить кипятком и настаивать сутки в тепле. Полоскания производятся до трех раз в сутки.
3. Уменьшению болевого синдрома при глоссите и глоссалгии способствуют отвары коры дуба, шалфея, мать-и-мачехи, ромашки.
4. Если у вас болит корень языка при простуде и вы желаете скорее снять воспаление, помогут листья эвкалипта и базилика. Залейте их стаканом кипятка и оставьте на полчаса. Далее выполняйте полоскания.

Однако помните: когда вас беспокоят боли, которые появляются самостоятельно или провоцируются другими действиями, например, когда при глотании у вас болит корень языка, то как лечить патологию – определяет врач. Вовремя обратившись к специалисту, вы сможете избежать развития осложнений.

Материал основан на исследованиях:

• Мауро Фрадеани / Д. Бардуччи. Ортопедическое лечение. Системный подход к эстетической, биологической и функциональной интеграции реставраций (том 2)
• Мауро Фрадеани. Анализ эстетики. Систематизированный подход к ортопедическому лечению (том 1)
• Ральф Беллиззи/ Роберт Лушин. Клинический атлас эндодонтической хирургии

причины и способы избавления от боли

Боль корня языка — это достаточно редкий симптом, который может означать о серьезных заболеваниях не только ротовой полости, но и других органов нашего организма.

Причины боли

Язык — это важный орган, который участвует не только в произношении слов и пережевывании пищи, а и в пищеварении. Он находится вблизи таких важных органов, как: миндалины, гортань, глотка и др. Поэтому болезненные ощущения в языке не стоит игнорировать, так как это может означать сбой в работе важных органов.

К причинам боли в языке можно отнести:

• изменения воспалительного характера языка, гортани, глотки,
• выраженный воспалительный процесс язычной или небных миндалин,
• раздражение языка из-за химического или механического воздействия на него,
• воспаление лимфатических узлов,
• онкология ротоглотки,
• воспаление слюнной железы.

Самостоятельно невозможно определить причину боли. Это сможет сделать только опытный врач, которого вы можете найти в стоматологии DS Dental.

Другие симптомы воспалительных процессов

Воспаление гортани и глотки

Самостоятельно увидеть воспалительный процесс данных органов не удасться. Единственное, что может указать вам на это заболевание — это такие симптомы:

• усиление боли при глотании слюны, пищи, напитков,
• повышенная температура тела,
• насморк и кашель.

Если вовремя не назначить лечение, то заболевание может перерасти в ангину.

Воспаление миндалин

Симптомы:

• слабость,
• повышенная температура тела,
• острая боль при глотании,
• отечность корня языка, миндалин,
• образование налета.

Воспаление миндалин лечится антибиотиками, имеющими широкий спектр действия, а также полосканием горла противовоспалительными средствами.

Химическое и механическое повреждение

Факторы, которые способствуют таким повреждениям:

• употребление чрезмерно острой или горячей пищи,
• курение сигарет без фильтра,
• травмирование зубными имплантатами и протезами.

В данной ситуации важную роль играет время, на протяжении которого было негативное воздействие.

При лечении травм ротовой полости стоит соблюдать диету и обрабатывать пораженную область заживляющими растворами, такими как облепиховое масло.

Онкологические процессы

Это наиболее опасная причина боли в кроне языка. При глотании присутствует ощущение, будто вы не можете проглотить инородное тело. В таком случае стоит немедленно посетить врача. От степени запущенности заболевания будет зависеть жизнь пациента. При своевременном визите к врачу все может обойтись химио и лучевой терапией.

Народные методы лечения

Прибегать к данному лечению стоит только в том случае, когда необходимо облегчить болевые ощущения. Вылечиться народными средствами вы не сможете.

Облегчить боль вы можете:

• Прополис. Развести настойку прополиса наполовину с водой и ополаскивать им рот каждый раз после еды.
• Пион. Листья культурного пиона запарить в кипятке и настоять около суток. Полоскать таким настоем следует 2-3 раза в день.

3. 40 (15)

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Читайте также в нашем блоге:

←  Почему ломит зубыВоспаление лимфоузла под челюстью — что это в себе несет?  →

обратиться за консультацией



Закрыть

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Закрыть

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Закрыть

Эпиглоттит: симптомы, причины и диагностика

Эпиглоттит — это воспаление надгортанника, которое может быть вызвано инфекцией или другой причиной, например физической травмой. Сильно опухший надгортанник может блокировать дыхательные пути, вызывая серьезные затруднения дыхания. Это может быть фатальным.

Другое название эпиглоттита — супраглоттит, но супраглоттит также включает воспаление хряща, расположенного рядом с гортанью.

Надгортанник — это хрящевой лоскут у основания языка. Когда человек глотает, надгортанник препятствует прохождению твердой пищи и жидкости через голосовой аппарат и дыхательное горло в легкие.

Поделиться на PinterestСильная боль в горле — один из возможных симптомов эпиглоттита, но он также может привести к затруднению дыхания, что может быть опасным для жизни.

Расположение надгортанника означает, что если он опухнет, он может блокировать дыхательные пути. Это может вызвать серьезные проблемы с дыханием. По этой причине эпиглоттит требует неотложной медицинской помощи.

Иногда тяжелый эпиглоттит может привести к полному закрытию трахеи, так что человек не может дышать.

В этом случае человеку потребуется немедленная медицинская помощь. Симптомы могут быстро ухудшаться, иногда приводя к летальному исходу в течение нескольких часов.

Эпиглоттит был обычным явлением среди детей младшего возраста до введения вакцины против гемофильной палочки типа B (Hib). Сейчас случаев эпиглоттита гораздо меньше, но они есть.

Дети, которые еще не прошли рекомендуемую серию прививок против Hib, подвержены риску заражения Hib-инфекцией, включая эпиглоттит. Инфекция, вызванная другими бактериями или вирусами, также может привести к эпиглоттиту.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 2003 по 2010 год в США ежегодно регистрировалось в среднем 2562 случая инфицирования Hib из всех возрастных групп.

У человека с эпиглоттитом могут быть признаки:

• лихорадки
• боли и затруднения при глотании
• слюнотечения
• хриплого или приглушенного голоса
• стридора, высокого звука при дыхании, особенно при сильном вдыхании
• a боль в горле
• цианоз, когда кожа выглядит синей из-за недостаточного поступления кислорода в кровь

Как правило, ребенок с эпиглоттитом выглядит крайне больным. У них могут возникнуть проблемы со зрительным контактом, и они не смогут узнать своих родителей или опекунов.

Ребенок может попытаться найти положение, в котором ему легче дышать, например, сидя, а не лежа. Они могут вытягивать шею и выдвигать вперед челюсть.

Эпиглоттит может возникнуть по многим причинам, в том числе:

• Hib — бактериальная инфекция, которая может вызывать эпиглоттит, менингит и пневмонию.
• Другие бактерии, такие как Streptococcus pneumoniae ( S. pneumoniae ), которые обычно вызывают пневмонию, и Streptococcus группы A, который вызывает острый фарингит.
• Грибы, особенно у лиц с ослабленной иммунной системой.
• Вирус Varicella zoster, вызывающий ветряную оспу.
• Ожог после проглатывания очень горячего напитка или вдыхания дыма или пара может вызвать воспаление надгортанника, как и удар по шее.
• Крэк-кокаин, когда дым вдыхаемого наркотика вступает в контакт с надгортанником и окружающими тканями.

Все это может вызвать воспаление, отек надгортанника и риск возникновения проблем с дыханием.

Поделиться на PinterestВрач осмотрит горло человека. Им также может понадобиться ларингоскоп, трубка с камерой на конце, чтобы получить более качественное изображение.

Перед диагностикой эпиглоттита медицинский работник должен обеспечить проходимость дыхательных путей. Это означает, что они следят за тем, чтобы человек мог дышать, например, снабжая его кислородом.

Чтобы выяснить причину проблемы, врач может ввести гибкий ларингоскоп, представляющий собой длинную тонкую гибкую трубку с камерой на конце, в рот пациента и в горло.

Они могут использовать местную анестезию для облегчения дискомфорта.

Они также могут заказать следующие анализы:

• анализ крови, чтобы определить, не вызывает ли отек инфекция, и если да, то какой тип
• мазок из горла, чтобы проверить наличие слизи на надгортаннике
• a биопсия, которая включает взятие образца ткани надгортанника для проверки аномальных особенностей клеток
• рентгенографию или компьютерную томографию шеи

Лечение зависит от результатов диагностики.

Человек с диагнозом эпиглоттит должен немедленно обратиться в больницу.

Медицинская бригада обеспечит пострадавшему проходимость дыхательных путей, начиная с кислородной маски, чтобы убедиться, что он получает достаточно кислорода.

Если кислородной маски недостаточно, врачу может потребоваться вставить трубку для подачи кислорода в легкие. Врач вставит трубку человеку в рот, а иногда и в нос. Трубка проходит мимо надгортанника и попадает в дыхательное горло.

В тяжелых случаях человеку может потребоваться трахеостомия или крикотиреоидотомия. Это процедура, при которой хирург вводит дыхательную трубку прямо через шею человека в дыхательное горло, минуя надгортанник.

Врач сделает инъекцию антибиотиков широкого спектра действия. Даже если это состояние вызвано тепловым или химическим воздействием, у человека все равно есть риск развития бактериальной инфекции.

Если анализы точно покажут, какая инфекция у человека, врач назначит более целенаправленные лекарства.

Наиболее опасным осложнением является неспособность дышать, что опасно для жизни.

Если есть инфекция, она может вызвать другие состояния, такие как средний отит, также называемый инфекцией среднего уха, пневмонию, менингит или перикардит, который представляет собой воспаление слизистой оболочки вокруг сердца.

Поделиться на PinterestС тех пор, как дети стали получать прививку от Hib в качестве плановой меры, число случаев эпиглоттита резко сократилось.

Hib является значительным фактором риска развития эпиглоттита. По данным Коалиции действий по иммунизации, 50–65 процентов инфекций приводят к менингиту, а 17 процентов — к эпиглоттиту.

По данным CDC, число случаев инвазивной Hib-инфекции в США начало резко сокращаться в конце 1980-х годов, примерно в то время, когда Hib-вакцины стали обычным делом для детей.

Поскольку вакцинация стала доступной, заболеваемость эпиглоттитом снизилась более чем на 99 процентов.

Это улучшение показывает эффективность вакцинации против Hib.

Эпиглоттит — это тяжелое заболевание, которое возникает, когда воспаление вызывает отек надгортанника. Одной из основных причин является инфекция, но ее могут вызывать и другие состояния.

Существует риск того, что человек не сможет дышать. Если это произойдет, это может быть фатальным. По этой причине человеку, который имеет или подозревает, что у него может быть эпиглоттит, требуется немедленная медицинская помощь.

Лучшим способом профилактики эпиглоттита, вызванного Hib, является вакцинация ребенка против Hib. Вакцинация защитит ребенка и других членов сообщества.

Эзофагит: причины, симптомы и лечение

Эзофагит — это воспаление пищевода, по которому пища и питье попадают изо рта в желудок. Это может быть вызвано различными состояниями здоровья, и это может привести к боли, тошноте и другим симптомам.

Это воспаление может вызвать повреждение, а в некоторых тяжелых случаях может вызвать кровотечение, аспирационную пневмонию, стриктуру или разрыв пищевода.

Лечение эзофагита включает устранение причины воспаления и исключение каких-либо триггеров, таких как определенные продукты питания или аллергены.

Некоторым людям могут помочь и лекарства. Если врач быстро диагностирует и лечит эзофагит, прогноз хороший.

Некоторые состояния могут вызывать эзофагит. Иногда состояние может быть вызвано более чем одним фактором.

К ним относятся:

ГЭРБ

Это наиболее частая причина, известная как рефлюкс-эзофагит. В нижнем конце пищевода есть кольцо мышц, которое препятствует попаданию кислот из желудка обратно в пищевод. Это так называемый нижний пищеводный сфинктер.

Если пищеводный сфинктер неисправен – он не закрывается и не открывается должным образом – содержимое желудка может попасть обратно в пищевод (рефлюкс). ГЭРБ может раздражать пищевод, что приводит к эзофагиту.

У каждого человека имеется определенное количество нормального или физиологического рефлюкса. Избыточный рефлюкс может быть проблематичным. Проблема с функцией нижнего пищеводного сфинктера — это только часть истории ГЭРБ.

Другие факторы могут включать наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (когда часть желудка соскальзывает в грудную клетку). Некоторыми из наиболее распространенных факторов, как правило, являются продукты с высоким содержанием кислоты, такие как красная сальса, лук, алкоголь, цитрусовые или соки и так далее.

Аллергии

Некоторые виды аллергии могут вызывать эозинофильный эзофагит, вызванный аллергической реакцией. Эозинофилы представляют собой разновидность лейкоцитов. Когда есть аллергическая реакция или инфекция, количество эозинофилов в пищеводе увеличивается и вызывает воспаление.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать эзофагит, известный как медикаментозный эзофагит. Если лекарство находится в контакте со слизистой оболочкой пищевода слишком долго или если большая таблетка вызывает раздражение при проглатывании, это может вызвать воспаление.

Это может произойти, если таблетки проглотить, не запив их достаточным количеством воды. Остаток от таблетки, пилюли или капсулы может остаться в пищеводе. Чаще всего это происходит при приеме некоторых обезболивающих, антибиотиков, препаратов для лечения дефицита калия и некоторых препаратов для лечения остеопороза.

Эта проблема может усугубляться снижением подвижности. Например, люди, которые прикованы к постели или просто недостаточно двигаются, могут быть более подвержены медикаментозному эзофагиту.

Инфекции

Инфекционный эзофагит может возникнуть у людей с ослабленной иммунной системой. Это может быть вызвано грибковыми инфекциями, такими как кандидоз, или вирусными инфекциями, такими как простой герпес или цитомегаловирус. С помощью эндоскопии обученный врач может определить источник инфекции.

Другие причины

Другие причины эзофагита включают злоупотребление алкоголем, лучевую терапию, назогастральные зонды и химическое повреждение от проглатывания щелочных или кислотных растворов. Химическая травма может произойти, если ребенок выпьет чистящие растворы или если взрослый проглотит едкие вещества во время попытки самоубийства.

Следующие признаки и симптомы чаще всего связаны с эзофагитом:

• боль в животе
• боль и затруднение при глотании
• застревание пищи в пищеводе
• отсутствие аппетита
• тошнота и, возможно, рвота
• кашель
• боль в груди во время еды, изжога
• язвы во рту

Симптомы у детей и младенцев включают трудности с кормлением и возможное снижение физического развития или трудности с набором веса. В этом возрасте большинство пациентов слишком молоды, чтобы описывать свои симптомы.

Лечение почти полностью зависит от того, что вызвало воспаление:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

• Блокаторы кислот, включая Н3-блокаторы и ингибиторы протонной помпы: Это препараты, оказывающие длительное действие на снижение продукции желудочного сока.
• Фундопликация: Операция по лечению ГЭРБ. Часть желудка обернута вокруг нижнего пищеводного сфинктера, что укрепляет его и предотвращает попадание желудочной кислоты обратно в пищевод.

Операции или эндоскопические процедуры, такие как трансоральная фундопликация без разреза, обычно назначаются в случаях, когда максимальная медикаментозная терапия не помогает.

Аллергии

• Кортикостероиды: Эти пероральные препараты могут уменьшать воспаление, связанное с аллергией, что приводит к уменьшению воспаления в пищеводе, что способствует его заживлению.
• Ингибиторы протонной помпы: Пациенты с эзофагитом, вызванным аллергией, могут иметь хорошие результаты при назначении ингибиторов протонной помпы, если также имеется определенное количество рефлюкса.
• Пищевая аллергия: Лечение здесь заключается в простом исключении продуктов, вызывающих аллергию. Врач обычно направляет пациента к квалифицированному диетологу или, в некоторых случаях, к аллергологу для тестирования, если неясно, какие продукты связаны.
• Эзофагит, вызванный приемом определенных лекарств: Врач может назначить альтернативное лекарство или изменить способ его приема – например, с твердой на жидкую форму.
• Эзофагит, вызванный инфекциями: Врач, вероятно, назначит конкретное лекарство для борьбы с инфекцией в зависимости от того, является ли возбудитель вирусом, грибком, паразитом или бактерией.
• Серьезное сужение пищевода: Врач, как правило, сначала применяет лекарства, чтобы облегчить любой компонент воспаления. Процедура может быть выполнена для расширения пищевода, если есть стойкое сужение и лечение не помогает.

Ниже перечислены факторы риска ГЭРБ, которые также повышают вероятность развития рефлюкс-эзофагита:

• избыточный вес или ожирение
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• беременность
• курение
• регулярное употребление определенных продуктов и напитков в больших количествах, таких как продукты на основе томатов, цитрусовые, шоколад, чеснок, лук, острые продукты, алкоголь, и кофеин
• аллергия
• лекарства, особенно необходимость глотать большие таблетки
• лежа сразу после еды
• прием лекарств лежа или прием лекарств перед сном
• инфекции, так как ослабленная иммунная система может повысить риск развития инфекционного эзофагита

После опроса пациента о его симптомах, истории болезни и проведения физического осмотра врач может назначить дополнительные диагностические тесты:

Рентгеновский снимок с барием: Обеспечивает четкое рентгенологическое исследование пищевода, которое помогает врачу определить наличие сужения или структурных изменений в пищеводе.

Эндоскопия: В горло пациента вводят длинную тонкую трубку с маленькой камерой на конце. Осмотрев пищевод и, возможно, взяв небольшой образец, врач может определить, что вызвало воспаление.

Образцы тканей: Небольшое количество ткани может быть взято для определения того, вызвано ли воспаление организмом, аллергией, раком или предраковым изменением.

Аллергия: Некоторые тесты могут быть выполнены, чтобы выяснить, чувствителен ли пациент к одному или нескольким аллергенам. Это может включать тест на укол кожи, анализ крови или элиминационную диету.

Источники статей

• Акутагава, К., и др. . (2015). Факторы риска низкого ответа на терапию ингибиторами протонной помпы при рефлюкс-эзофагите и неэрозивной рефлюксной болезни оценивали по частотной шкале симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. [Аннотация] https://link.springer.com/article/10.1007/s10388-014-0477-x
• Antunes, C.