Реабилитация при синдроме Гийена-Барре — Реабилитационный центр EMC в Москве
Лечение и реабилитация пациентов с синдромом Гийена-Барре
Мы оказываем комплексную помощь пациентам с синдромом Гийена-Барре на любой стадии заболевания:
- лечение в стационаре (плазмафарез, иммунотерапия), при необходимости интенсивная терапия
- профилактика пролежней, инфекционных осложнений, тромбоэмболии, обезболивание
- восстановительное лечение в реабилитационном центре
Симптомы синдрома Гийена-Барре
Полирадикулоневрит Гийена-Барре — это инфекционно-аллергическое заболевание, поражающее миелиновую оболочку спинномозговых корешков, черепных нервов и периферических нервов в результате аутоиммунной агрессии. Тяжесть заболевания зависит от объема поражения. Повреждение миелиновой оболочки начинается с периферических отделов рук и ног, нарастает мышечная слабость, потеря чувствительности. По мере прогрессирования болезнь поражает проводники, иннервирующие мышцы тела, в том числе, отвечающие за дыхательные движения. Если воспалительный процесс распространяется на черепные нервы, происходит паралич мышц лица, гортани, глотки, голосовых связок, нарушается глотание и речь.
Лечение синдрома Гийена-Барре
До 80% пациентов, страдающих полирадикулоневритом Гийен-Барре, полностью выздоравливают. Несмотря на это, синдром в остром периоде несет в себе потенциальную угрозу жизни. В тяжелых случаях необходима интенсивная терапия в связи с нарушением дыхания и глотания. Из-за обездвиженности пациента могут развиваться опасные осложнения, такие как пневмония, инфекция мочевыводящих путей, тромбоз периферических и глубоких вен ног.
Основным методом лечения является иммунотерапия: введение внутривенных иммуноглобулинов и плазмаферез, проводимый в условиях стационара или реанимации. Также обязательна симптоматическая терапия, которая включает обезболивание, профилактику тромбоэмболических событий, профилактику пролежней и инфекционных осложнений, наблюдение за функцией дыхания, глотания, мочеиспукания, состоянием гемодинамики у пациента. При наличии показаний пациента консультируют терапевт, уролог, пульмонолог, кардиолог, специалист по глотанию (ЛОР-врач), нутрициолог. Пациенты с нестабильным состоянием или с быстро прогрессирующим течением заболевания наблюдаются в условиях реанимации. Также необходима тщательная дифференциальная диагностика, чтобы исключить другие патологические состояния, имеющие похожие симптомы.
Реабилитация глотания
При нарушении глотания необходим правильный подбор оптимальной консистенции еды, логопедический массаж, стимулирующий ослабшие мышцы глотки, языка, мягкого неба, а также электростимуляция мышц, участвующих в глотании и фонации, с помощью аппарата VocaStim.
Восстановление глотания и питания для тяжелых больных с синдромом Гийен-Барре — жизненно необходимый элемент ранней реабилитации.
Двигательная реабилитация
Периферические параличи, возникающие при полирадикулоневрите, влекут за собой гипотонию и быструю атрофию мышц. Для того чтобы сохранить максимум мышечной массы, избежать осложнений, которые влечет за собой гиподинамия, реабилитационное лечение необходимо начинать в первые дни заболевания.
Всемирная статистика говорит о том, что 40% пациентов после перенесенного полирадикулоневрита страдают остаточными явлениями в виде периферических парезов и нарушений чувствительности в руках и ногах. В случае раннего начала интенсивной реабилитации процент пациентов с остаточными парезами, болями и парестезиями уменьшается до 15%.
На старте реабилитационного лечения используются методы пассивной кинезиотерапии:
- пассивная физкультура в кровати,
- дыхательная гимнастика,
- электростимуляция парализованной мускулатуры.
Очень важна ранняя вертикализация: даже совершенно обездвиженному человеку необходимо прибывать в вертикальном положении значительную часть дневного времени, начиная с 1,5-2-х часов в день. Мы используем новейшие реабилитационные системы, предназначенные не только для пассивной вертикализации пациента, но и для раннего интенсивного старта реабилитации ходьбы и функционального восстановления верхних конечностей.
Это роботизированные установки ReoAmbulator и ReoGo, которые позволяют начать пассивную реабилитацию с выполнения стереотипных движений, постепенно по мере усиления мышц увеличивая нагрузку на руки и ноги до обретения пациентом полной самостоятельности.В двигательной реабилитации пациентов с синдромом Гийена-Барре активно используется гидротерапия. Ранняя пассивная кинезиотерапия проводится в бассейне с теплой водой. В малом бассейне установлена дорожка для подводной ходьбы, которая, благодаря «невесомости», создаваемой водой, эффективно используется на раннем этапе восстановления ходьбы.
Междисциплинарный подход
В лечении и реабилитации пациентов с синдромом Гийена-Барре мы используем междисциплинарный подход, доказавший свою эффективность и успешно применяющийся в крупнейших реабилитационных клиниках мира. Программа реабилитации подбирается индивидуально, первоочередной задачей является достижение целей, поставленных пациентом, и в результате, шаг за шагом, возвращение к полноценной профессиональной и социальной жизни.
Что такое синдром Гийена-Барре, который часто путают с БАС
Новости
В отличие от последнего, заболевание полностью излечимо — если вовремя начать реабилитацию.
Анна Ермягина·Здоровье·04.08.2022
Шестилетнюю Ксюшу Паскевич все вокруг называют «маленьким пони» — за силу, выносливость и упрямство. Самой завязать шнурки, одеться и спуститься на улицу с пятого этажа дома без лифта — настоящее приключение, к которому Ксюша всегда готова.
Однажды утром три года назад у Ксюши начала неметь рука, а буквально через несколько часов отнялись ноги. Тем же вечером Ксюша уже не могла сама сидеть и держать голову. Девочка полтора месяца лежала в реанимации на аппарате ИВЛ — тогда Ксюшу полностью парализовало. После нескольких недель обследований и споров врачей Ксюше, наконец, поставили диагноз — синдром Гийена-Барре — редкое аутоиммунное заболевание, поражающее нервные клетки, в результате чего появляется мышечная слабость.
О синдроме Гийена-Барре
Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это редкое состояние, при котором иммунная система человека поражает собственные периферические нервы. Это может приводить к мышечной слабости и потере чувствительности в ногах и/или руках. Синдрому нередко предшествует та или иная инфекция, которая может быть бактериальной или вирусной. Толчком к развитию заболевания также может послужить вакцинация или хирургическая операция.
Чаще всего СГБ болеют взрослые мужчины, однако никто не застрахован. Большинство людей полностью выздоравливают, тяжелые случаи наблюдаются редко, но они могут приводить практически к полному параличу.
Количество медицинских учреждений, которые целенаправленно лечат синдром Гийена-Барре стремится к нулю — в основном такими пациентами занимаются неврологические кафедры, комментирует невролог, сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов. Диагностика синдрома Гийена-Барре достаточно сложна, так как нет специфических исследований, позволяющих его выявить.
При постановке диагноза заболевание часто путают с боковым амиотрофическим склерозом (БАС), но в отличие от последнего, синдром Гийена-Барре полностью излечим. С учетом аутоиммунного характера болезни на ее острой стадии проводится иммунотерапия — например, внутривенное введение иммуноглобулина, а также лечение ударными дозами гормонов. При этом пациент должен быть готов к тому, что восстановление идет сложно, на долгое время могут оставаться вялые параличи.
В случае Ксюши течение заболевания оказалось тяжелым и нетипичным — реабилитация в ее случае должна длиться непрерывно. Родители возят ее на курсы занятий в центр «Три сестры» каждые три месяца — в последний раз средства на реабилитацию удалось собрать с помощью санкт-петербургского благотворительного фонда «Помощь».
Фото из личного архива семьи ПаскевичВ центре Ксюшу поставили на ноги после паралича — она снова научилась ходить, вставать с поддержкой, кататься на специальном трехколесном велосипеде, пользоваться левой рукой. В итоге девочке удалось полностью отказаться от коляски, но правая рука так и не «заработала», а мышцы спины не восстановились до конца.
«Мы — любимые пациенты в травмпункте — то, вывих, то трещина, — смеется мама Ксюши Ольга. — Из-за слабости мышц Ксюша часто падает, но не оставляет попыток бегать и лазить».
Несмотря на благополучный прогноз, СГБ представляет определенную угрозу для жизни, поэтому при его развитии пациенты должны обязательно находиться под врачебным наблюдением. В конечном итоге, обычно, лечение эффективно и к пациентам после нескольких месяцев реабилитации утраченные функции полностью возвращаются.
Через год Ксюша как и все дети собирается пойти в школу, а пока — каждый день занятия на тренажерах и в бассейне. Ксюша — чемпион, говорит ее мама, она готова заниматься часами и ни за что не пойдет гулять, пока не «оттренирует» положенное количество упражнений в день. А, значит, все у Ксюши получится.
Фонд «Помощь» помогает в трудных ситуациях детям и взрослым, малообеспеченным, инвалидам, а также тем, кто в силу своих особенностей, не способен самостоятельно реализовать свои права и законные интересы.
Два основных направления работы фонда — «Здоровое детство» и «Адресная помощь». Проект «Здоровое детство» направлен на улучшение качества жизни семей, где есть дети с тяжелыми заболеваниями, редкими патологиями, онкологическими заболеваниями и другими состояниями, требующими обследований, операций, приобретения дорогостоящих препаратов и реабилитации. Проект «Адресная помощь» помогает взрослым с тяжелыми заболеваниями в прохождении обследований, лечения и реабилитации.
Синдром Гийена-Барре – лечение в клинике Мейо
Лечение синдрома Гийена-Барре в клинике Мейо
Команда обслуживания вашей клиники Мейо
Врачи клиники Мейо, прошедшие обучение в области неврологии, работают со специалистами в области физиотерапии и реабилитации, чтобы помочь вам выздороветь от Гийена- Синдром Барре. Последующее лечение можно согласовать с местным врачом.
Наличие всего этого опыта в одном месте означает, что ваш уход обсуждается в команде, результаты анализов доступны быстро, приемы назначаются по согласованию, а самые узкоспециализированные эксперты в мире все вместе работают для вашего здоровья.
Усовершенствованная диагностика и лечение
Каждый год специалисты клиники Майо обследуют и лечат сотни людей с синдромом Гийена-Барре. Диагностические тесты включают электромиографию и исследования нервной проводимости. Варианты лечения могут включать плазмаферез (плазмаферез) и иммуноглобулиновую терапию.
Научный руководитель
Клиника Мэйо была одним из первых центров, разработавших отделение неврологической интенсивной терапии. Специалисты Mayo разработали предикторы острой дыхательной недостаточности при синдроме Гийена-Барре и критерии отлучения людей с этим расстройством от ИВЛ.
Экспертиза и рейтинги
Опыт
Синдром Гийена-Барре встречается редко, им страдает один из каждых 100 000 человек. Специалисты клиники Майо имеют большой опыт лечения этого редкого заболевания, ежегодно леча более 380 человек с синдромом Гийена-Барре.
Признанный на национальном уровне опыт
Клиника Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, клиника Мэйо в Фениксе/Скотсдейле, штат Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц неврологии и нейрохирургии в рейтинге лучших больниц США. рейтинги.
Расположение, проезд и проживание
Клиника Мэйо имеет основные кампусы в Финиксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.
Для получения дополнительной информации о посещении клиники Майо выберите свое местоположение ниже:
Кампус клиники Мэйо в Аризоне
Кампус клиники Майо во Флориде
Кампус клиники Мэйо в Миннесоте
Система здравоохранения клиники Мэйо
Расходы и страхование
Клиника Мэйо сотрудничает с сотнями страховых компаний и является сетевым поставщиком медицинских услуг для миллионов людей.
В большинстве случаев Mayo Clinic не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направлений или могут иметь дополнительные требования к определенному медицинскому обслуживанию. Все назначения назначаются в соответствии с медицинской необходимостью.
Узнайте больше о приемах в клинике Майо.
Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить все необходимые разрешения до вашего визита. Часто номер службы поддержки клиентов вашей страховой компании указан на обратной стороне вашей страховой карты.
Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:
Клиника Мэйо в Аризоне, Флориде и Миннесоте
Система здравоохранения клиники Майо
Персонал клиники Мэйо
Сопутствующие
Сопутствующие процедуры
9000BarrinПродукты и услуги
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта Что такое синдром Гийена-Барре?
Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это редкое неврологическое заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует часть периферической нервной системы — сеть нервов, расположенных за пределами головного и спинного мозга. СГБ может варьироваться от очень легкого случая с кратковременной слабостью до почти разрушительного паралича, в результате которого вы не можете дышать самостоятельно. К счастью, большинство людей в конечном итоге выздоравливают даже от самых тяжелых случаев СГБ. После выздоровления у некоторых людей сохраняется некоторая степень слабости.
Интенсивность СГБ может увеличиваться в течение нескольких часов, дней или недель до тех пор, пока определенные мышцы вообще не могут использоваться, а в тяжелых случаях человек почти полностью парализован. В этих случаях расстройство опасно для жизни, потенциально мешая дыханию, а иногда и артериальному давлению или частоте сердечных сокращений.
Симптомы
Слабость. Слабость, наблюдаемая при СГБ, обычно проявляется быстро и ухудшается в течение нескольких часов или дней. Симптомы обычно одинаковы с обеих сторон тела (так называемые симметричные). Сначала вы можете заметить слабость в виде трудностей при подъеме по лестнице или при ходьбе. Симптомы часто поражают руки, дыхательные мышцы и даже лицо, что отражает более широкое поражение нервов. Иногда симптомы начинаются в верхней части тела и распространяются на ноги и ступни. Мышцы, контролирующие дыхание, могут ослабнуть до такой степени, что вам может понадобиться аппарат, чтобы помочь вам дышать.
У большинства людей наибольшая стадия слабости наступает в течение первых двух недель после появления симптомов; к третьей неделе 90 процентов пострадавших людей находятся в самом слабом состоянии.
Изменения ощущений. Поскольку при СГБ повреждаются нервы, ваш мозг может получать аномальные сенсорные сигналы от остального тела. Это приводит к необъяснимым, спонтанным ощущениям, называемым парестезиями, которые могут ощущаться как покалывание, ощущение ползания насекомых под кожей (так называемые мурашки) и боль. Глубокая мышечная боль может ощущаться в спине и/или ногах.
Сначала часто возникают необъяснимые ощущения, такие как покалывание в ногах или руках или даже боль (особенно у детей), часто начинающаяся в ногах или спине. У детей также будут проявляться симптомы, связанные с трудностями при ходьбе, и они могут отказаться ходить. Эти ощущения, как правило, исчезают до появления основных долгосрочных симптомов.
Другие симптомы могут включать:
- Проблемы с глазными мышцами и зрением
- Затрудненное глотание, речь или жевание
- Ощущение покалывания или покалывания в руках и ногах
- Боль, которая может быть сильной, особенно ночью
- Проблемы с координацией и неустойчивость
- Аномальное сердцебиение/частота или артериальное давление
- Проблемы с пищеварением и/или контролем мочевого пузыря
У кого больше шансов заболеть синдромом Гийена-Барре?
СГБ может поразить любого. Он может возникнуть в любом возрасте (хотя чаще встречается у взрослых и пожилых людей), и оба пола в равной степени подвержены заболеванию. По оценкам, СГБ поражает примерно одного человека из 100 000 каждый год. Это не заразно и не передается по наследству.
Точная причина СГБ неизвестна. Исследователи не знают, почему он поражает одних людей, а не других.
Они знают, что иммунная система пострадавшего начинает атаковать сам организм. Возможно, эта иммунная атака начинается как борьба с инфекцией, и некоторые химические вещества, воздействующие на заражающие бактерии и вирусы, напоминают химические вещества, воздействующие на нервные клетки, которые, в свою очередь, также становятся объектами атаки. Поскольку ущерб наносит собственная иммунная система организма, СГБ называют аутоиммунным заболеванием («ауто» означает «я»). Обычно иммунная система использует антитела (молекулы, образующиеся в результате иммунного ответа) и специальные лейкоциты, чтобы защитить нас, атакуя заражающие микроорганизмы (бактерии и вирусы). Однако при синдроме Гийена-Барре иммунная система ошибочно атакует здоровые нервы.
Многие нервы тела похожи на бытовые провода. В нервах есть центральное проводящее ядро, называемое аксоном, которое несет электрический сигнал. Аксон (продолжение нервной клетки) окружен оболочкой, похожей на изоляцию, называемой миелином. Миелиновая оболочка, окружающая аксон, ускоряет передачу нервных сигналов и позволяет передавать сигналы на большие расстояния.
В большинстве случаев СГБ иммунная система повреждает миелиновую оболочку, окружающую аксоны многих периферических нервов; однако это также может повредить сами аксоны. В результате нервы не могут эффективно передавать сигналы, а мышцы начинают терять способность реагировать на команды мозга. Это вызывает слабость.
Большинство случаев СГБ обычно начинаются через несколько дней или недель после респираторной или желудочно-кишечной вирусной инфекции. Иногда хирургическое вмешательство вызывает синдром. В редких случаях прививки могут увеличить риск СГБ (были сообщения о нескольких людях, получивших вакцину против вируса SARS-CoV-2, развившего СГБ, но вероятность этого очень мала). Некоторые страны мира сообщили о росте заболеваемости СГБ после инфицирования вирусом Зика.
Как диагностируется и лечится синдром Гийена-Барре?
Диагностика СГБ
Начальные признаки и симптомы СГБ разнообразны, и существует несколько заболеваний с похожими симптомами. Поэтому врачам может быть трудно диагностировать СГБ на самых ранних стадиях, и они могут выполнять следующие тесты.
- Медицинский осмотр. Ваш врач осмотрит ваши физические симптомы, расспросит об истории болезни и проведет осмотр, чтобы оценить, как функционируют ваши мышцы и нервы. Ваш врач или специалист отметит, проявляются ли ваши симптомы на обеих сторонах тела (типичное обнаружение при синдроме Гийена-Барре), и скорость, с которой появляются симптомы (при других заболеваниях мышечная слабость может прогрессировать в течение месяцев, а не дней или дней). недели). Ваши рефлексы также будут проверены: при СГБ обычно теряются глубокие сухожильные рефлексы в ногах, такие как коленные рефлексы. Рефлексы также могут отсутствовать на руках.
- Тест скорости нервной проводимости (NCV) — этот тест измеряет способность нерва посылать сигнал. При СГБ сигналы, проходящие по поврежденным нервам, медленные, и это может дать ключ к постановке диагноза.
- Анализ спинномозговой жидкости. Ваш врач также может взять и проанализировать небольшой образец спинномозговой жидкости, омывающей спинной мозг, поскольку жидкость у людей с СГБ содержит больше белка, чем обычно, но очень мало иммунных клеток (измеряется по лейкоцитам). .
Ключевые диагностические данные включают:
- Недавнее начало, от нескольких дней до максимум четырех недель симметричной слабости, обычно начинающейся в ногах
- Аномальные ощущения, такие как боль, онемение и покалывание в ногах, которые сопровождают или даже возникают перед слабостью
- Отсутствие или снижение глубоких сухожильных рефлексов в слабых конечностях
- Повышенный уровень белка спинномозговой жидкости без повышенного количества клеток. Это может занять до 10 дней с момента появления симптомов до развития.
- Аномальные показатели скорости проведения по нерву, такие как замедление проведения сигнала
- Иногда недавняя вирусная инфекция или диарея.
Лечение СГБ
Известного лекарства от синдрома Гийена-Барре не существует. Однако некоторые методы лечения могут уменьшить тяжесть болезни и сократить время выздоровления. Существует также несколько способов лечения осложнений заболевания.
Если у вас СГБ, вас обычно госпитализируют и лечат в отделении интенсивной терапии больницы из-за возможных осложнений мышечной слабости, проблем, которые могут затронуть любого парализованного человека (например, пневмония или пролежни), а также необходимости в сложном медицинском оборудовании. .
Неотложная помощь
В настоящее время существует два метода лечения, которые обычно используются для прерывания иммунного повреждения нервов. Оба препарата одинаково эффективны, если их начать в течение двух недель после появления симптомов СГБ.
- Плазмаферез (PE), также называемый плазмаферезом, включает удаление части вашей крови через катетер. Клетки крови из жидкой части крови (плазмы) извлекаются, обрабатываются и возвращаются в ваше тело. Плазма содержит антитела, а ФЭ удаляет некоторое количество плазмы; ПЭ может работать, удаляя плохие антитела, которые повреждают нервы.
- Внутривенная иммуноглобулиновая терапия (ВВИГ) включала внутривенные инъекции иммуноглобулинов — белков, которые ваша иммунная система естественным образом вырабатывает для атаки на инфекционные организмы. Иммуноглобулины получают из пула тысяч здоровых доноров. ВВИГ может уменьшить иммунную атаку на нервную систему и сократить время восстановления. Исследователи полагают, что это лечение также снижает уровень или эффективность антител, атакующих нервы, как за счет «разбавления» их неспецифическими антителами, так и за счет предоставления антител, которые связываются с вредными антителами и выводят их из строя.
Противовоспалительные стероидные гормоны, называемые кортикостероидами, также пытались уменьшить тяжесть СГБ, но контролируемые клинические испытания показали, что это лечение неэффективно.
Поддерживающая терапия очень важна для устранения многих осложнений паралича, поскольку ваше тело выздоравливает, и поврежденные нервы начинают заживать. Поскольку при СГБ может возникнуть дыхательная недостаточность, необходимо тщательно контролировать дыхание. Иногда для поддержки или контроля дыхания используется механический вентилятор. Вегетативная нервная система (которая регулирует функции внутренних органов и некоторых мышц вашего тела) также может быть нарушена, вызывая изменения частоты сердечных сокращений, артериального давления, походов в туалет или потоотделения, поэтому вам следует поставить кардиомонитор или оборудование, которое измеряет и отслеживает функции организма. Вам также может понадобиться помощь при любых трудностях, связанных с выделениями во рту и горле. Помимо удушья и/или слюнотечения, выделения могут попасть в дыхательные пути и вызвать пневмонию.
Реабилитационная помощь
Когда ваше состояние начнет улучшаться, вас могут перевести из больницы неотложной помощи в реабилитационное учреждение. Здесь вы можете восстановить силы, пройти физическую реабилитацию и другую терапию, чтобы возобновить повседневную деятельность и подготовиться к возвращению к жизни до болезни.
Поскольку СГБ может поражать несколько частей тела, вам могут потребоваться различные методы и подходы для предотвращения или лечения осложнений. Например, вам может понадобиться физиотерапевт, чтобы вручную двигать и позиционировать ваши конечности, чтобы помочь сохранить гибкость мышц и предотвратить сокращение мышц. Инъекции препаратов, разжижающих кровь, могут помочь предотвратить образование опасных тромбов в венах ног. На ноги также можно надеть надувные манжеты, чтобы обеспечить прерывистое сжатие. Все или любой из этих методов помогает предотвратить застой крови и шлам (накопление эритроцитов в венах), что может привести к уменьшению кровотока в венах ног. Мышечная сила может восстановиться неравномерно; некоторые мышцы, которые становятся сильнее быстрее, могут иметь тенденцию брать на себя функцию, которую обычно выполняют более слабые мышцы, — это называется замещением. Физиотерапевт может выбрать определенные упражнения для укрепления более слабых мышц, чтобы можно было восстановить их первоначальную функцию.
Трудотерапия и профессиональная терапия помогут вам научиться новым способам выполнения повседневных функций, которые могут быть затронуты болезнью, а также узнать о рабочих требованиях и потребности во вспомогательных устройствах и другом адаптивном оборудовании и технологиях.
Долгосрочные перспективы для пациентов с синдромом Гийена-Барре
Синдром Гийена-Барре может быть разрушительным расстройством из-за его внезапного и быстрого, неожиданного начала слабости и, как правило, фактического паралича. К счастью, большинство людей с СГБ полностью выздоравливают. При тщательной интенсивной терапии и успешном лечении инфекции, вегетативной дисфункции и других медицинских осложнений обычно выживают даже лица с дыхательной недостаточностью.
Ваше выздоровление может быть медленным или неполным — от нескольких недель до нескольких лет. Некоторые люди по-прежнему сообщают о продолжающемся улучшении после двух лет. Около 30 процентов пациентов с болезнью Гийена-Барре имеют остаточную слабость через три года. Около трех процентов могут страдать от рецидива мышечной слабости и ощущения покалывания через много лет после первоначального приступа. Около 15 процентов людей испытывают длительную слабость; некоторым может потребоваться постоянное использование ходунков, инвалидной коляски или поддержки лодыжки. Мышечная сила может восстановиться неравномерно.
Постоянная усталость, боль и другие раздражающие ощущения иногда могут причинять беспокойство. Вы можете столкнуться с физическими трудностями и эмоционально болезненными периодами. Вам может быть чрезвычайно трудно приспособиться к внезапному параличу и зависимости от других в плане повседневных дел. Некоторым людям с СГБ требуется психологическое консультирование, чтобы помочь им адаптироваться. Группы поддержки часто могут облегчить эмоциональное напряжение и предоставить ценную информацию.
Какие последние новости о синдроме Гийена-Барре?
NINDS проводит исследования расстройств, включая СГБ, и финансирует исследования в крупных учреждениях и университетах. Нейробиологи, иммунологи, вирусологи и фармакологи совместно работают над тем, чтобы узнать, как предотвратить СГБ и сделать доступными более эффективные методы лечения, когда он поражает.
Ученые сосредоточены на поиске новых методов лечения и совершенствовании существующих. Ученые также изучают работу иммунной системы, чтобы выяснить, какие клетки ответственны за начало и проведение атаки на нервную систему. Тот факт, что многие случаи СГБ начинаются после вирусной или бактериальной инфекции, предполагает, что определенные характеристики некоторых вирусов и бактерий могут неадекватно активировать иммунную систему. Следователи ищут эти характеристики. Некоторые белки или пептиды в вирусах и бактериях могут быть такими же, как и в миелине, и выработка антител для нейтрализации вторгшихся вирусов или бактерий может спровоцировать атаку на миелиновую оболочку.
Некоторые исследования показывают, что нормальные вариации в определенных генах могут увеличить риск развития СГБ; однако необходимы дополнительные исследования для выявления и подтверждения связанных генов. Поскольку многие из генов, которые могут увеличить риск СГБ, вовлечены в иммунную систему, их роль в борьбе с инфекцией может способствовать развитию этого состояния.
Исследователи, финансируемые NINDS, разработали модель мыши с измененным геном аутоиммунного регулятора, который вызывает аутоиммунитет против периферической нервной системы (ПНС). Используя эту модель, ученые надеются определить, какие белки ПНС подвергаются наибольшему риску аутоиммунной атаки и какие компоненты иммунной системы способствуют аутоиммунному ответу против ПНС. Лучшее понимание того, как иммунная система повреждает ПНС, может привести к улучшению лечения аутоиммунных заболеваний, таких как СГБ.
Другие исследователи, финансируемые NINDS, изучают механизмы, с помощью которых лечение ВВИГ уменьшает симптомы СГБ. Поняв эти механизмы, можно разработать более эффективные методы лечения.
Чтобы найти исследовательские статьи и резюме по GBS, выполните поиск в PubMed, который содержит цитаты из медицинских журналов и других сайтов.
file-medical
Узнайте о клинических испытаниях
Клинические испытания — это исследования, которые позволяют нам больше узнать о заболеваниях и улучшить лечение. Они могут помочь пациентам узнать о новых и предстоящих вариантах лечения.
Как я или мой близкий человек могу помочь улучшить уход за людьми с синдромом Гийена-Барре?
Рассмотрите возможность участия в клинических испытаниях, чтобы клиницисты и ученые могли больше узнать о синдроме Гийена-Барре.