Боль между ребрами посередине: О чем говорит боль под ребрами в солнечном сплетении

Содержание

Боль между ребер посередине спереди: первая помощь, причины, лечение

Ощутить боль между ребер посередине спереди может человек любого возраста, даже тот, кто считает себя здоровым. Сильный или часто повторяющийся дискомфорт может указывать на наличие болезни, которая себя пока никак не проявила. В этом материале мы разберемся в причинах такого дискомфорта, перечислим болезни, которые могут быть причиной. В большинстве случаев необходимо как можно быстрее обратиться ко врачу, пока состояние не усугубилось. Также здесь ты найдешь перечисление диагностических мер, необходимым для выявления проблемы, постановки диагноза и назначения лечения. Чтобы разобраться в происхождении боли между ребрами посередине, нужно узнать про особенности строения.

Это плоская изогнутая кость, которая идет от позвоночника до грудной кости. Ребра парные, верхние семь пар связаны с грудной костью, их называют настоящими. Следующие пять пар называют ложными, из них последние две – свободные, они крепятся только к позвоночному столбу. У некоторых людей есть тринадцатая пара, у кого-то отсутствуют одна или две последние пары. Иногда последние ребра удаляют хирургическим путем, это делается по медицинским причинам или эстетическим соображениям, когда хотят сделать талию более узкой.

Вторые и третьи ребра могут болеть по причине реберного хондрита, при данной болезни воспаляются один или несколько хрящей. Боли при этом резкие и очень выраженные, впрочем, такой же дискомфорт может доставить стенокардия. Болевые ощущения могут отдавать под лопатку, в шею, даже в руки. При воспалении боль усиливается при нажатии, при стенокардии этого не происходит. Основная диагностическая мера – рентген грудной клетки.

Причины боли

Источником может стать не только кость, но и хрящи, фасции, мышечная ткань, расположенные между ребрами нервы. Также в данную область может отдавать боль от внутренних органов, она может быть разной – колющей, тянущей, ноющей, острой или тупой. Она может приходить произвольно или в момент выполнения какого-то движения. Чаще всего причиной становятся перечисленные далее заболевания.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря проявляется в опоясывающих болевых ощущениях, чувстве горечи во рту. Также проблема может быть в дискинезии желчевыводящих протоков. Провоцирующим фактором становится злоупотребление жирной и жареной пищей, нервные стрессы. При холецистите желчь застаивается и образует камни, к другим симптомам относят: исчезновение аппетита, темный налет на языке, склеры становятся желтоватыми. Дисфункции желчевыделения могут быть спровоцированы и малоподвижным образом жизни.

Защемление нервов

Если колит между ребрами, возможно, защемился нерв. Это может произойти при протрузиях и межпозвоночных грыжах, а также при остеохондрозе, полинейропатии, рассеянном склерозе. Провоцирующим фактором может стать физическое перенапряжение, травма, инфицирование, переохлаждение. Ощущения описывают, как жгучие, похожие на разряды электрического тока. Они усиливаются при резких движениях и глубоких вдохах, часто заставляют согнуться, так как в таком положении приходит облегчение.

Язва желудка

Кому довелось перенести обострение язвы, сравнивают это с ударами кинжалом. Симптомы усиливаются по ночам, вызывая бессонницу, а также через какое-то время после приема пищи. Чаще всего обострения происходят в межсезонье. Желудочная язва способна вызвать кровотечение, на данной стадии заболевание становится опасным для жизни. К другим признакам относят: изжогу, слабость, головные боли, раздражительность без причины.

Панкреатит

В острой фазе становится причиной сильной боли, она отдает в область спины и подреберья. О других заболеваниях, которые вызывают дискомфорт в подреберье, ты можешь узнать из статьи «Почему болит под ребрами?».

Что касается панкреатита, он сопровождается тошнотой, порой очень сильной, до рвоты. При перемене положения тела и глубоком вдохе самочувствие ухудшается.

Поддиафрагмальный абсцесс

Сам абсцесс находится ниже диафрагмы, он ухудшает общее состояние. При движениях и кашле болит сильнее, чем в спокойном состоянии. Организм подвержен сильной интоксикации, температура тела повышается. Появляется чувство тяжести, его вызывает расширение межреберных промежутков. Также беспокоят икота и одышка, сухой кашель. Чтобы избавиться от болевых ощущений, необходимо принимать положение полусидя.

Гастрит

Для гастрита характерны тупые болевые ощущения, продолжающиеся в течение долгого времени. Может развиться как при нормальной, так и при повышенной кислотности желудочного сока. В последнем случае к симптоматике добавляется сильная изжога.

Синдром Титце

При данной серьезной патологии боль в груди между ребер вызвана воспалительным процессом в реберных хрящах, связанных с самой грудиной. Проявления похожи на стенокардию, но отличие в ухудшении состояния при механическом воздействии.

Опоясывающий лишай

Его провоцирует вирус ветряной оспы, наблюдается прямое влияние на все функции организма. Распознать болезнь можно по характерной симптоматике: лихорадка, высыпания и зуд на коже, тошнота, слабость. Болезненные ощущения редкие, но достаточно выраженные. Сыпь похожа на пузырьки, они локализуются вдоль межреберных нервов.

Стенокардия

Так называют синдром, имеющий отношение к сердечным заболеваниям ишемического типа. Может отдавать в челюсть, это сильные сдавливающие ощущения, могут привести к панической атаке. Также наблюдается сильная аритмия при изменении положения тела. В качестве скорой помощи больному нужно дать нитроглицерин. Если есть хоть малейшее подозрение на дисфункцию сердца, необходимо как можно скорее доставить человека в медицинское учреждение. Для диагностики используется электрокардиограмма.

Остеосаркома

Это злокачественная опухоль, образующаяся на костях. При отсутствии терапии опухоль будет увеличиваться и оказывать все более сильное влияние на весь организм. На ранних стадиях облегчить состояние помогают анальгетики, на поздних они уже не справляются. Поражение нервных окончаний, питающих ребра, усиливается, и это сказывается на качестве жизни пациента.

Плеврит

Воспаление плевры сопровождается сильными болевыми ощущениями, они усиливаются при резких движениях, глубоких вдохах и кашле. Повышается температура тела, усиливается потоотделение, человек начинает дышать очень часто, но не глубоко, у него появляется одышка.

Повышенный тонус грудных мышц

Гипертонус может случиться у каждого человека. Его вызывают такие простые причины, как перенапряжение или подъем тяжести. В норме требуется только состояние покоя, и мышцы восстанавливаются сами собой. Если через пару дней после перегрузки состояние не нормализовалось, необходимо обратиться ко врачу.

Фибромиалгия

Причины такие же, как у гипертонуса, но проявления отличаются. При фибромиалгии тяжело делать повороты туловищем и просто невозможно поднимать руки вверх. Обратиться за медицинской помощью следует немедленно.

Остеохондроз

В данном случае речь идет об остеохондрозе грудного отдела позвоночного столба. Относится к дегенеративным процессам, при отсутствии лечения постепенно разрушает структуры. Болит обычно не только между ребер, но и в области лопаток. Могут неметь ноги, затрудняется дыхание. Пациенты с остеохондрозом описывают свои ощущения, как кол в груди.

Как оказать первую помощь?

Выше были перечислены не все возможные причины, а только наиболее вероятные. Именно поэтому следует обратиться ко врачу, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение может только специалист. Но не всегда есть возможность обратиться в больницу немедленно, к тому же требуется облегчить состояние, чтобы спокойно пережить ожидание медицинского вмешательства. Рекомендуется предпринять ряд мер.

Первое из необходимых действий – принять положение, при котором самочувствие становится лучше. Нужно оставаться в этом положении, при попытке резких действий между ребрами будет болеть сильнее.

Иногда облегчение наступает после смены положения, но делать это необходимо очень медленно и плавно.

Стоит поискать в аптечке обезболивающие лекарственные средства, например, Кетанов или Анальгин. Если отдает влево, и есть подозрение, что это сердце, стоит принять нитроглицерин. Если ощущается дискомфорт в области желудка, необходимо отказаться от приемов пищи и пить как можно больше воды комнатной температуры.

Когда обращаться в больницу?

Не исключено, что причина дискомфорта в простой усталости, и совсем скоро повод для беспокойства пропадет сам собой. Но если боль между ребрами посередине при нажатии усиливается, приходит резкими приступами, не проходит в течение долгого периода времени, заставляет человека ограничить свою подвижность, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью. То же самое требуется, если была возможность получить травму грудной клетки.

При отсутствии лечения все болезни прогрессируют, они приводят к осложнениям, часто – к необратимым. К примеру, если проигнорировать стенокардию, то она перерастет в инфаркт, если не лечить плеврит, то он перерастет в сильную пневмонию или абсцесс тканей легкого. Онкологические болезни провоцируют внутренние кровотечения и приводят к летальным исходам. Любой патологический процесс требует должного внимания.

Какие диагностические меры потребуются, зависит от симптоматики и провоцирующего фактора. Если у пациента нет хронических заболеваний, которые могли бы быть причиной, обследование начинает терапевт. Далее при необходимости он перенаправляет пациента к специалистам более узкого профиля. В любом случае первыми мерами станут сбор анамнеза, врач спросит пациента о жалобах и осмотрит его.

В зависимости от причин боли между ребер посередине спереди может быть назначено медикаментозное лечение, физиопроцедуры, курсы массажей или мануальной терапии. В некоторых случаях после снятия острого процесса прибегают к комплексам ЛФК. Для снятия отечности может быть подключена магнитотерапия.

МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ

Нервная система человека очень хорошо развита. Когда же с ней случается «беда», она дает о себе знать, вызывая определенную симптоматику. Довольно частым болевым синдромом является

межреберная невралгия. Само слово невралгия сочетает в себе два понятия. «Неврон», что означает «нерв», и «альгос», означающее «боль». Соответственно, заболевание представляет собой болезненность нервов, находящихся между ребрами (межреберных нервов).

СИМПТОМЫ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ

Есть определенная симптоматика, благодаря которой возможно «узнавание» данного заболевания. Как его, все-таки, распознать?

Важнейшим симптомом, указывающим на наличие межреберной невралгии, является боль, локализующаяся между ребрами — в межреберьях. Чаще поражается участок грудной клетки от пятого до девятого ребер. Сама по себе боль довольно разнообразная, она то появляется приступами, то постоянно беспокоит человека, мешая при этом совершать ему привычные движения верхней половиной туловища. Многие больные даже к ней привыкают, поэтому часто вспоминают о ее существовании только при обострении.

Что провоцирует появление приступа боли?

Она может возникнуть при любых движениях, способствующих растяжению этих самых межреберных промежутков. Очень часто болевые ощущения могут возникнуть (или усилиться) во время глубоко вдоха, либо когда человек пытается громко разговаривать. Кашель и чихание также сопровождаются болью в грудной клетке. Если надавить на участок между ребрами — он болезненен. Иногда больным кажется, будто грудь у них горит, либо «колет», а некоторые, прикасаясь к «больному» месту, просто ничего не ощущают, ведь онемение по ходу межреберных нервов – это тоже признак их поражения.

Больные могут принимать анталгическую позу, ту, при которой болевые ощущения уменьшаются или исчезают. В данном случае пациент может наклонить верхнюю часть тела в сторону, противоположную той, где локализуется боль.

Межреберные нервы сильно разветвляются, их ветви направляются в различные стороны, поэтому боль при межреберной невралгии может походить на боли при других заболеваниях.

Учитывая возможный резкий характер возникновения приступа боли, он может имитировать приступ, например, при стенокардии. Больной может самостоятельно определить болит сердце или нервные окончания.

Если это стенокардия, то боль обязательно локализуется за грудиной, она давит, пульсирует, кроме того есть нарушения со стороны пульса, давления и при изменении позы боль не изменяет своего характера.

Если же это межреберная невралгия, то давление и пульс в норме, а вот характер боли изменяется при малейшем растяжении межреберных промежутков. Веточки межреберных нервов достигают даже поясницы, поэтому часто можно спутать приступ невралгии с приступом колики в почках. Если у больного в области лопаток, по позвоночнику или в плече возникает боль, будто делают укол или режут ножом, это также может указывать на межреберную невралгию. Кроме того, если при этом болевые ощущения усиливаются при растяжении мышц этих областей, то это лишний раз подтверждает диагноз.

ПРИЧИНЫ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ

Болезненные ощущения могут возникнуть из-за определенного рефлекса со стороны межреберных нервов, спровоцированных действием экзогенных (образующихся вне организма) и эндогенных (образующихся в организме человека) факторов. Под воздействием провоцирующих факторов нервы раздражаются, что и вызывает болевое ощущение. В зависимости от того, насколько силен раздражающий фактор – настолько и интенсивна боль.

Прогрессирующий грудной остеохондроз — наиболее частая причина развития заболевания, так как при этом наблюдается:

нестабильность позвоночника — смещения позвонков, которые вызывают ущемления корешков спинномозговых нервов и нарушают их правильную работу,
образуются протрузии или грыжи дисков между позвонками, и они могут оказывать компрессию (давление), т.е. раздражать межреберные нервы, а именно – их корешки, повреждая их, что вызывает боль в месте ущемления (раздражения) и по ходу нерва.

Опоясывающий герпес (в народе — опоясывающий лишай) — также довольно частая причина.

Межреберная невралгия может являться следствием определенного заболевания позвоночника, и под воздействием определенных раздражающих факторов оно внешне проявляется болезненностью по ходу межреберных нервов. К таким заболеваниям относятся спондилиты, спондилоартриты, болезнь Бехтерева, а также могут раздражать нервы различные новообразования (доброкачественные или злокачественные опухоли), локализующиеся в позвоночнике.

Вызывать приступ боли может, в принципе, любой вид фактора: физический, химический, биологический. Как упоминалось ранее, при выполнении резких или непривычных физических упражнений без определенной подготовки внезапно растягиваются мышцы в межреберных промежутках, что ведет за собой раздражение нервных окончаний. Кроме того обычное переохлаждение, либо грипп или вирус герпеса (который является причиной опоясывающего лишая) также могут раздражать нервные окончания. К раздражающим факторам также можно отнести интоксикации любого происхождения (вирусные, алкогольные, интоксикации лако-красочными веществами и другие), чрезмерная эмоциональная возбудимость или травмирование грудной клетки. Но симптомы, указывающие на невралгию межреберных нервов могут быть не только следствием прямого действия раздражителя на эти нервные окончания, они также могут отражать процессы патологического характера в близлежащих органах и тканях.

Так, межреберная невралгия может «копировать» клинику воспалительного заболевания плевры (плеврит), сужения части аорты, располагающейся в грудном отделе, новообразования средостения (доброкачественные или злокачественные), любые воспалительные или деформирующие процессы позвоночника, и так далее.

Поэтому, учитывая то, что огромное количество заболеваний как опорно-двигательного аппарата, так и остальных систем, отдельных органов и тканей человека могут вызывать подобные межреберной невралгии симптомы, самостоятельно определять что это за болезнь, а тем более пытаться ее лечить, не стоит, так как, излечивая, как вы считаете, истинную причину болезни, вы можете упустить или усугубить другую – основную причину, что может привести к неприятным и опасным последствиям, с которыми еще долго придется бороться. Поэтому, обнаружив первые признаки поражения нервных окончаний, срочно обращайтесь к врачу.

ПРОФИЛАКТИКА МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ

Общие методы профилактики довольно просты и направлены на предотвращение раздражение межреберных нервов. Нужно регулярно делать утреннюю зарядку, желательно посещать бассейн, постараться ограничить себя в физических нагрузках, особенно тяжелых, тепло одеваться, избегать сквозняков, дабы не переохладиться и не простыть. Ну и, конечно же, при наличии основного заболевания (от вирусного инфицирования до конечной стадии остеохондроза), лечить его.

ДИАГНОСТИКА МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ

Прежде всего, диагностику можно сделать самостоятельно, что позволит только заподозрить заболевание, после чего следует немедленно обратиться к врачу.

Как же это делается?

Во-первых, стоит постараться точно определить какая эта боль, где она находится и почему, собственно, возникла. Болезненность может длительное время сохраняться, а может и исчезать, проявляясь при этом приступами. Можно пропальпировать (ощупать) ребра, а главное – пространства между ними. Если это поражение межреберных нервов, то именно межреберные пространства, а не сами ребра будут болеть. Можно попробовать сделать наклоны верхней частью туловища в разные стороны, покрутиться, попробовать покашлять или даже покричать. Все это приводит к растяжению мышц, располагающихся между ребрами, раздражению окончаний. Если симптомы похожи на искомое заболевание, нужно постараться вспомнить или связать эту патологию с каким-либо предшествующим заболеванием. Например, есть ли у больного заболевания опорно-двигательной сферы, не болел ли он недавно простудными заболеваниями, не переохлаждался ли, не сходил ли вдруг в спортзал после длительного перерыва, или не было ли факторов, способствующих развитию интоксикации (употребление алкоголя, вдыхание лаков или красок, и т.п.).

Далее обследованием уже занимается врач. Прежде всего, он проводит детальный расспрос пациента. Врач спрашивает о характере болевого ощущения (боль режущая, жгучая, тупая, давящая, ноющая и так далее), о ее расположении (в определенной точке или по всей грудной клетке), не отдает ли боль в лопатку, поясницу, возможно, в другие части тела. Также важно выяснить причину ее возникновения. Кроме того, что пациент сам расскажет обо всех своих предшествующих заболеваниях, врач просит принести результаты обследований (если имеются): рентген-снимки, результаты ультразвукового обследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ). Все это поможет в выяснении причины болезненности. Также важно расспросить больного о том, были ли у больного родственники с похожими симптомами или, хотя бы, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, так как многие из них передаются по наследству.

После детального расспроса врач самостоятельно проводит осмотр и обследует пациента: пальпирует болезненные места, проводит детальное обследование опорно-двигательного аппарата и нервной системы, изучая при этом тонус мышц и наличие или отсутствие чувствительности определенных частей тела.

Если потребуется, врач может отправить больного на сдачу анализов или проведение инструментальных методов обследования в зависимости от подозреваемой патологии.

что такое межреберная невралгия и как от нее избавиться?

Резкая стреляющая боль в груди, непроизвольные мышечные подергивания, локальное онемение — все это легко принять за стенокардию, почечную колику или даже надвигающийся сердечный приступ. Предвещая страшный диагноз, к врачу идти боязно, а терпеть боль сил не хватает — приходится сидеть на обезболивающих.

Под пугающими симптомами может прятаться межреберная невралгия — патология неприятная, но поддающаяся лечению. Несмотря на это, не стоит воспринимать невралгию как к одну из особенностей организма. Это не норма. Это проблема, отнестись к которой нужно со всей серьезностью.

Разберем термин «невралгия» по частям: «neuron» переводится с греческого как «нерв», а «algos» — «боль». В нашем случае нерв не только болит, он еще и обманывает. Дело в том, что источником этой самой боли являются не рецепторы (именно они улавливают болевой сигнал и отправляют его в головной мозг), а передающее вещество — сам нерв. Получается, что боль рождается внутри самой нервной системы.

Чтобы понять механизм возникновения боли при межреберной невралгии, нужно вспомнить анатомию. У человека 12 пар ребер. Вдоль каждого из них пролегает выходящий из позвоночного канала нерв. Несложно догадаться, что такие нервы называются межреберными. При их раздражении или защемлении и возникает невралгия.

Болеть при невралгии может как в груди, так и в области живота, — нижние пары нервов доходят до передней брюшной стенки. Болезненные сигналы, поступающие из района груди, по ошибке принимают за признаки патологий сердца и легких. А спазм в нижнем отделе часто путают с заболеваниями печени, желудка и поджелудочной железы.

Еще одна «хитрость» заболевания связана со строением нервов. Нервы состоят из центростремительных, центробежных и вегетативных волокон. То, как проявляет себя патология, зависит от того, какие волокна повреждены. Если под удар попали центростремительные волокна, человека мучает сильная боль, центробежные — возникает одышка, вегетативные — повышается потоотделение.

Факт. По данным ФГБУ «Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины» Минздрава РФ (Москва), 8,80% мужчин и женщин в возрасте от 35 до 64 лет страдают от межреберной невралгии.

Первоочередным источником всех бед является сам человек, а точнее — его образ жизни. Безразличие к спорту и физическим нагрузкам, неспособность держать осанку, сон в неудобной позе, любовь к пьянящим напиткам — всё это может привести к повреждению межрёберных нервов.

К другим причинам развития невралгии относятся:

Остеохондроз. Характеризуется разрушением хрящей межпозвоночных дисков. В итоге защемляется нерв, находящийся в межреберье.
Патологии позвоночника. К их числу относятся: травма, воспаление, грыжа, кифоз, синдром Бехтерева, онкология, рефлекторная компрессия и др.
Простуда, инфекционное поражение. Нередко невралгия возникает на фоне ослабленного иммунитета. Провоцировать развитие болезни также может Herpes zoster (опоясывающий герпес).
Стресс. Согласно медицинским исследованиям, спровоцировать возникновение невралгии может сильное эмоциональное возбуждение.
Ношение белья неподходящего размера. В группе риска женщины, носящие тесные бюстгальтеры. Если белье сильно давит, оно может повредить нервы.
Чрезмерная худоба. Из-за тонкого жирового слоя нервы слишком близко расположены к коже. Малейшее повреждение – здравствуй, невралгия.
Гиповитаминоз. Недостаток витамина B плохо сказывается на состоянии нервных волокон.

Также в этиологии невралгии играют важную роль возрастные изменения, длительные изнуряющие физические нагрузки, взаимодействие с токсическими веществами, нарушения в сосудах, болезни ЖКТ, сахарный диабет, плеврит, рассеянный склероз.

Факт. Период обострений наблюдается зимой, после сильных снегопадов. Объясняется это двумя факторами: переохлаждение и повышенная физнагрузка.

«Я почти не дышу» — так в большинстве случаев говорят пациенты с межреберной невралгией. Для недуга характерна острая пронизывающая боль. За глубокий вдох и выдох, кашель, чихание, глотание пищи, сильный смех пациент расплачивается нестерпимым болевым ударом.

Приступы то стихают, то усиливаются. Резко нарастают при повороте туловища. Межреберные промежутки болезненны при прикосновении. Особенно остро боль ощущается в области с 5 по 9 ребро. Как правило, боль опоясывающая, но может беспокоить только с одной стороны. Наиболее распространенная форма — невралгия слева.

Со временем приступы становятся не такими яркими, боль проходит. Не стоит надеяться, что с болезненностью уходит и сама патология. Невралгия коварна: она любит водить за нос. Отсутствие боли говорит о некрозе нервного корешка и не предвещает хеппи-энда. Вскоре больному будет казаться, что на груди лежит огромный камень, а «стреляющая» поясница заставит забыть про всякий покой. Недуг перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет намного проблематичнее.

Факт. Боль, вызываемая межреберной невралгией, занимает 3-е место в шкале интенсивности. Для сравнения: такую же по интенсивности боль вызывает почечная колика.

К сопутствующим симптомам межреберной невралгии причисляют:

покраснение или побледнение цвета кожи в зоне пораженного нерва;
онемение местного характера, легкое покалывание;
жар, повышенное потоотделение;
судороги.

Межреберная невралгия маскируется под множество недугов.

Рассказываем, как исключить «самое страшное», чтобы лишний раз не волноваться:

Стенокардия, сердечный приступ. Неполадки в работе «мотора» сопровождаются кратковременной болью в груди, изменением ЧСС и скачками давления. При изменении положения тела симптомы не нарастают, снимаются сердечными медикаментозными средствами, например, нитроглицерином.
Гастрит, язва. Боль, вызванная патологиями ЖКТ, обычно связана с приемом пищи — становится интенсивнее после еды и при ощущении чувства голода. Сопутствующие симптомы: тошнота, дискомфорт в желудке, расстройства стула.
Пневмония и плеврит. Как и межреберная невралгия, воспаление легких и плеврит отличаются болезненными спазмами при кашле, поворотах и наклонах тела. Но пневмония и плеврит характеризуются рядом других симптомов: слабость, высокая температура, мокрый кашель, одышка.

Факт. Межреберная невралгия заставляет свою жертву инстинктивно принимать анталгическую позу — больной пытается двигаться, наклонив корпус в «здоровую» сторону. Благодаря этим действиям увеличивается пространство между ребрами, и нервы с «больной» стороны освобождаются от чрезмерного давления.

При обнаружении описанных выше симптомов самым лучшим решением будет записаться на прием к неврологу. При сильном приступе допускается самостоятельный прием обезболивающего. Затем следует обратиться к врачу, если совсем скрутило — вызвать «Скорую».

Чтобы поставить диагноз, как правило, врачу хватает анализа жалоб пациента и проведения пальпации в зоне возникновения спазмов.

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные обследования:

электронейрография – показывает, травмирован ли нерв;
КТ и МРТ – позволяют исключить наличие грыжи и новообразований;
рентген — дает возможность обследовать позвоночник и грудную клетку;
эхокардиограмма — позволяют исключить сердечные патологии;
анализ крови — позволяет исключить воспаление.

Идентифицировав недуг и определив его причину, врач выстраивает схему лечения межреберной невралгии.

Как снять приступ дома?

Терпеть — невозможно, а пить таблетки наугад — страшно. Что делать?

Снять в домашних условиях приступ сильной боли можно несколькими способами:

Аппликатор Кузнецова. Его еще называют йога-мат. Представляет собой гибкую пластину с множеством шипов. Чтобы облегчить состояние, необходимо лечь на иглоаппликатор на 15-20 минут.
Простынь. Чтобы уменьшить боль, необходимо перевязать грудную клетку простыней. Завязывается простынь на стороне противоположной месту локализации боли. Сбоку делается узел, чтобы больной мог лечь на спину. Поверхность должна быть жесткой.
Дыхательная гимнастика. Нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание и затем выдыхать воздух маленькими порциями.
Аутогенная тренировка. Начальное положение: сидя на стуле и обхватив себя за локти. Упражнение состоит из двух фаз: напряжение — попытка развести локти, и расслабление.

Основа терапии — полный покой, обезболивание и снятие отека. В период обострения (1-3 дня) желательно не покидать надолго постель. Отдыхать больному надо на ровной твердой поверхности.

Отказ от облегающей, а тем более сдавливающей одежды — еще одно обязательное условие терапии. Прием лекарств — строго по назначению врача. В фазе «затишья» показан массаж спины и шеи, а также ЛФК.

Снимаем боль и мышечные спазмы

Первым делом нужно снять острую симптоматику. Без медикаментов здесь не обойтись. Принимать их нужно не только систематически, но и профилактически, — не давая «прострелам» шанса на возвращение.

Купировать симптомы, не дающие нормально жить, помогут:

Анальгетики. Это препараты, принцип действия которых основан на уменьшении боли. Помогают снять острую симптоматику такие средства, как Анальгин, Седалгин, Спазган, Баралгин, Кеторол, Темпалгин, Пенталгин, Седальгин. Рекомендуется принимать обезболивающие не чаще 3-4 раз в сутки.
НПВС. Действие этой лекарственной группы направлено на борьбу с воспалением. Также НВПС притупляют болевые ощущения. При межреберной невралгии используются: Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен, Нимесил, Мелоксикам, Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Целебрекс и др. Частота приема — 1-2 раза в день, курс лечения — не дольше недели.
Миорелаксанты. Применяются в качестве вспомогательной терапии для снятия спазмов в районе поврежденного нерва. Обычно назначается Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен, Клоназепам. Периодичность и длительность приема назначается в индивидуальном порядке.

Для улучшения кровообращения в проблемном месте используют мази с диклофенаком и ибупрофеном. Они снимают воспаление и обезболивают. Хорошими отзывами пользуются средства на основе пчелиного яда.

Когда обычные обезболивающие таблетки не справляются со своей задачей, назначают уколы с раствором новокаина или лидокаиновые пластыри. Если болезнь долго не проходит, применяют глюкокортикостероиды, например, Преднизолон. Если причиной невралгии является герпес, назначают Фамцикловир, Ацикловир. Если стресс — антидепрессанты. При необходимости назначают седативные средства (экстракт валерианы, Персен-Форте).

Не забывайте, что медикаментозное лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. Играть в доктора опасно: самостоятельная терапия может усугубить и без того нелегкое состояние.

Совет врача. Оральный прием нестероидных противовоспалительных средств может плохо сказаться на работе ЖКТ. Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение инъекционным (уколы) и ректальным (свечи) формам выпуска лекарств.

Боремся с отечностью

Отечность тканей — распространенная проблема при межреберной невралгии. Это значительно усугубляет состояние больного, поэтому отеки нужно устранить, да побыстрее. В рамках противоотечной терапии используются венотонические и мочегонные средства (Лазикс, Гипотиазид), а также препараты, улучшающие в пораженной зоне транспорт жидкостей на тканевом уровне (Апизатрон).

Чиним оболочку нерва

Симптомы убрали – хорошо. Теперь нужно помочь самому главному потерпевшему в этой истории — поврежденному нерву.

Лучше всего воздействуют на оболочку нерва витамины группы В:

В1 — нормализует работу нервной системы, повышает восприимчивость к стрессам;
В6 — с его помощью вырабатываются нейромедиаторы — вещества, с помощью которых передаются сигналы между клетками нервной системы.
В12 — участвует в процессе восстановления поврежденных нервов и образования миелиновых нервных оболочек, которые отвечают за скорость передачи импульсов.

Также хорошо сказывается на функционировании нервной системы и кровообращении прием аскорбиновой и никотиновой кислоты.

Если говорить о конкретных витаминных комплексах, то это Мильгамма, Доппельгерц актив Гинкго Билоба, Нейрорубин, Нейромультивит. Наиболее бюджетные варианты — наши белорусские Нейромед и Боривит.

Физиотерапия

Что касается физиотерапии — выбор тут огромен. Во время обострения показан электрофорез с лидокаином и УФ-облучение. В период подострой стадии недуга рекомендуют микроволновую терапию и дарсонвализацию. Если имеются патологии позвоночника, полезно будет ИК-излучение, обмазывание лечебной грязью и парафином.

Упражнения

Профессор, доктор медицинских наук, врач-кинезитерапевт Сергей Михайлович Бубновский рекомендует делать в домашних условиях упражнения, раскрывающие грудную клетку и позвоночник.

«Пулл-овер». Для выполнения упражнения потребуются гантели (2-8 кг), заменить которые можно любыми другими утяжелителями (например, бутылкой с водой). Исходное положение: лежа на спине на скамейке (кровати или диване), голова расположена на самом краю. Ноги прямые или слегка согнуты в коленях. В руках, поднятых перпендикулярно поверхности пола, гантели.

На выдохе руки плавно опускаются за голову. Чем ниже, тем больше растягивается позвоночник. Делается вдох. На выдохе руки так же плавно возвращаются в исходное положение. Количество повторений — 10-15 раз.

«Подтягивания в проеме двери». Для занятий необходимо установить в дверном проеме турник. Высота такая, чтобы касаться перекладины кончиками пальцев, лежа на полу. Исходное положение: лежа на спине на полу.

Нужно взяться за перекладину и, сгибая руки в локтях, подтянуть корпус до касания турника грудью. Делается это на выдохе. Затем нужно вернуться в исходное положение. Упражнение выполняется с перерывом в 1 день.

«Отжимания между стульями». Исходное положение: сидя на полу между стульями. Согнутые в локтях руки, располагаются на краях сидушек. На выдохе нужно отжаться от стульев, разогнув локти. Возвращение в исходное положение.

Доктор Сергей Бубновский утверждает, что выполняя на регулярной основе эти несложные упражнения, можно избавиться от невралгии в острой стадии за 3 дня, в тяжелом случае — за неделю. Если игнорировать ЛФК, заболевание не отступит в течение нескольких месяцев.

Массаж

Мануальное воздействие дает мышцам расслабиться, улучшает кровообращение. Самое главное — размер межпозвоночного отверстия, через которое проходит нерв, становится больше.

Акцентируется внимание на зоне груди и спины. Сначала прорабатывается «здоровая» сторона. На «больную» зону переходят плавно, сила нажатий минимальная. Используемые приемы: поглаживание, выжимание, разминание, растирание. Для усиления эффекта используют лекарственные мази. Сеанс обычно длится около получаса, курс лечения — 8-10 сеансов.

Пациенты положительно отзываются о точечном массаже. Суть процедуры заключается в воздействии на биологически активные точки. Их расположение обозначено на картинке:

Рефлексотерапия

Иглоукалывание отлично дополняет точечный массаж. Тонкие иглы ставят по определенной схеме вдоль позвоночника. Вкручивание иголочек проходит быстро и безболезненно, до конца сеанса пациенту остается только расслабиться и отдыхать.

Принцип действия иглоукалывания основан на снятии мышечного дисбаланса. Позволяет снять неприятные симптомы, избавиться от онемения и восстановить возможность дышать полной грудью. Проводить процедуру можно даже в период обострения.

Метод кинезиотейпирования

Как лечить межреберную невралгию без таблеток, уколов и прочей «прелести»? Обойтись без обильного вливания медикаментов можно благодаря кинезиотейпированию. Это относительно новый и довольно простой способ лечения с помощью эластичной клейкой ленты (тейпа).

Метод был разработан в 70-х годах прошлого века японским врачом спортивной медицины Кензо Касе. Помогает снять мышечную боль и усталость, улучшает кровообращение и способствует устранению воспалительного процесса.

Тейпы бывают как из натуральных материалов (хлопок), так и из синтетики. Ленты растягиваются до 90% своей длины, что делает их схожими с мышцами по эластичности. Клеящее вещество на полоске гипоаллергенное, но перед использованием все же рекомендуется сделать тест: приклеить небольшой кусочек на запястье.

Итак, инструкция по кинезиотейпированию для «чайников». Тейпы клеятся на растянутую кожу. Свободная рука поднимается вверх. Делается максимально глубокий вдох и приклеивается лента (без натяжения). Как и говорилось выше, все очень просто.

В случае межреберной невралгии понадобится 4 тейпа в форме Y, схема их расположения изображена на картинке:

«Бабушкины» методы

Народные средства — это отличное дополнение к основному лечению. Не более. Перед их применением желательно посоветоваться с врачом. Не забываем и о том, что некоторые лекарственные травы могут вызывать аллергию.

Приведем несколько простых и действенных рецептов, для приготовления которых не придется искать лепестки мышецвета или корни древа Мафусаила:

Солевый раствор. Две ложки соли заливают 500 мл слегка нагретой воды. В растворе вымачивают марлю или кусок ткани, прикладывают к больному участку на два часа, утепляют шарфом или платком.
Аппликации из лопуха. Наряду с подорожником, лопух известен в народе как растение, снимающее боль. Свежесорванный листок прикладывают к телу на ночь, утеплив шарфом или платком.
Листки герани. Это комнатное растение обладает обезболивающим эффектом. Зеленый листок срывают и втирают в беспокоящую область.
Ивовый отвар. 10 г измельченной коры ивы заливают 200 мл кипятка. Ставят на огонь и кипятят 20 минут. Процеженный и остывший отвар готов к употреблению. Применение: 1 ст.л. до приема пищи 4 раза в день.
Домашний крем. В натуральный мед добавляют несколько капель лавандового масла. Полученный состав втирают проблемную зону, после чего обвязывают ее теплым шарфом.
Лекарственный раствор. В бутылке из темного стекла смешивают йод и глицерин в соотношении 1:1. Емкость хорошенько встряхивают. Затем смачивают ватку в полученной смеси и обрабатывают пораженное место. Проводить лечение межреберной невралгии в домашних условиях данным раствором можно в течение месяца, используя средство через день.
Настойка из апельсина и мелиссы. Сухую апельсиновую кожуру измельчают, листки мелиссы разминают, чтобы они пустили сок. Ложку этой смеси заливают стаканом кипятка и дают настояться. Затем в настой добавляют по чайной ложке валерьянки и меда. Полученный состав принимают внутрь в течение месяца.

Благотворный эффект оказывают лечебные ванны:

Из шалфея. 4 чайных ложки растения заливают стаканом кипятка. Отвар настаивают, процеживают и добавляют вместе с морской солью в воду для купания.
Из веток тополя или осины. Ветки измельчают, заливают водой и доводят до кипения. Полученный отвар настаивают, затем процеживают и добавляют в ванну. Оптимальная температура воды для купания — 40 градусов.
Лавандово-эвкалиптовая. Набирают ванну, добавляют в воду несколько капель лавандового и эвкалиптового масла, стакан молока и ложку натурального меда.

Лечебные ванны рекомендуется принимать перед сном, а после купания — втирать в болезненные места пихтовое масло.

Час, потраченный на заботу о здоровье, как говорится, прибавляет несколько лет жизни. Чтобы нервные волокна были целыми и невредимыми, нужно тепло одеваться зимой, лишний раз не нервничать и держать спинку ровно.

Чтобы не допустить дефицита витаминов группы В, нужно включить в рацион яйца, семечки подсолнечника, пищевые дрожжи, филе лосося, мясо цыпленка, говядину, шпинат, черную фасоль.

Людям, проводящим львиную часть дня сидя на стуле, рекомендуется выполнять следующий комплекс упражнений:

плавно опускать и поднимать плечи;
делать головой круговые движения;
наклоняться попеременно в правый и левый бок так, чтобы косаться пальцами пола;
сводить лопатки и держать их вместе 10-15 секунд;
наклонять голову, доводя подбородок до груди, и возвращаться в исходное положение.

Говорят, что все болезни от нервов. Но в этом лишь часть правды. Все органы и системы взаимосвязаны, межреберная невралгия — яркое тому подтверждение. Поэтому прежде чем бежать в аптеку за лекарствами и варить отвары, нужно провести дифференциальную диагностику и убедиться в своем диагнозе. Как уже было сказано, невралгию по ошибке можно принять за симптом ряда опасных для здоровья и жизни заболеваний.

Врачи рекомендуют проходить медицинский осмотр раз в год. Это поможет своевременно выявить дисбаланс в работе организма и избежать продолжительного лечения, которое обойдется совсем не в малую копеечку.

Найти в своем районе хорошего врача-невролога можно в нашем каталоге.

Межреберная невралгия — цены на лечение, симптомы и диагностика межреберной невралгии в «СМ-Клиника»

Так как симптомы межреберной невралгии могут быть сигналом о наличии ряда других болезней (в том числе сердечно-сосудистых), необходимо пройти комплексную диагностику у профильного специалиста – невролога.

Самостоятельно определить патологию невозможно, так как обычно имеется сразу несколько возможных причин развития заболевания, и для определения истинной причины специалист должен обладать достаточным опытом работы, а клиника должна располагать хорошим лабораторным и инструментальным оснащением.

При первом посещении врач опрашивает пациента, изучает анамнез, затем проводит общий осмотр. Осмотр позволяет специалисту определить локализацию боли, выявить нарушение чувствительности, а также оценить защитную позу больного. Все это позволяет неврологу поставить предварительный диагноз и направить пациента на необходимые обследования с целью подтверждения выдвинутого предположения.

Методы диагностического обследования, применяемые в «СМ-Клиника»:

КТ или МРТ – высокоинформативные методы инструментальной диагностики, позволяющие получить послойные изображения тканей и анатомических структур организма. Исследование назначается для определения месторасположения нервов, наличия новообразований и признаков разрушений в миелиновой оболочке нервов.
ЭКГ – высокоточный метод исследования активности сердечной мышцы. Диагностика назначается с целью исключения сердечно-сосудистых патологий (симптомы могут быть схожи с проявлениями невралгии).
УЗИ сердца и органов брюшной полости – ультразвуковое сканирование, позволяющее исключить наличие в органах патологий, способных проявлять себя схожими с невралгией симптомами.

Помимо этого могут потребоваться и другие методы исследования, первично не связанные с патологией нервов. Например, гастроскопия – методика, исследующая функционирование желудка и наличие в нем патологических процессов, вызывающих болевой синдром.

Реберный хондрит (синдром Титце) — лечение, симптомы, причины, диагностика

Реберный хондрит (часто называют синдромом Титце) – это воспаление в области хрящевого крепления ребер к грудине. Заболевание характеризуется локальной болезненностью в грудной клетке, усиливающейся при пальпации и давлении на эти зоны. Реберный хондрит — относительно безобидное заболевание и, как правило, исчезает без лечения. Причина возникновения не известна.

Реберный хондрит является частой причиной болей в груди в детском и подростков возрасте и составляет от 10-30 % всех болей в груди в этом возрасте. Наиболее часто встречается в возрасте от 12-14 лет.
Реберный хондрит также рассматривается как возможный диагноз у взрослых, у которых есть боль в груди. Боль в груди у взрослых считает потенциально серьезным симптомом заболевания и, в первую очередь, необходимо исключить патологию сердца (ЭКГ, анализы, осмотр и т.д). Только после тщательного обследования и исключения кардиального генеза боли можно предположить наличие реберного хондрита. Подчас дифференциальная диагностика бывает затруднительна. У взрослых реберный хондрит встречается чаще у женщин.

Реберный хондрит очень часто называют синдромом Tитце. Синдром Титце — редкое воспалительное заболевание, характеризующееся болью в груди и набуханием хряща в области крепления второго или третьего ребра к грудине . Боль возникает остро и бывает иррадиация в руку, в плечо .Болеют как мужчины, так и женщины чаще в возрасте от 20 до 40 лет. Встречается в основном у людей, работа которых связана с физическими нагрузками или спортсменов.

Причины

Реберный хондрит — это воспалительный процесс в хрящевой ткани , обычно не имеющий никакой определенной причины. Повторные небольшие травмы грудной клетки и острые респираторные инфекции могут спровоцировать появление болезненности в области крепления ребер (воздействие как самих вирусов, так и частого кашля на зоны крепления ребер). Иногда реберный хондрит возникает у людей, принимающих парентерально наркотики или после оперативных вмешательств на грудной клетке. После операций поврежденная хрящевая ткань более подвержена инфицированию из-за нарушений ее кровоснабжения.

Симптомы

Болям в груди, связанным с реберным хондритом, как правило, предшествуют физические перегрузки, небольшие травмы или острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей.

Боль, как правило, появляется остро и локализуется в передней области грудной клетки. Боль может иррадиировать вниз или чаще в левую половину грудной клетки.
Наиболее частая локализация боли — область четвертого, пятого и шестого ребра. Боль усиливается при движении туловища или при глубоком дыхании. И, наоборот, происходит уменьшение болей в покое и при неглубоком дыхании.
Болезненность, которая четко выявляется при пальпации (нажатии в области крепления ребер к грудине). Это является характерной особенностью хондрита и отсутствие этого признака говорит о том, что диагноз реберного хондрита маловероятен.

Когда причиной реберного хондрита является послеоперационная инфекция, то можно заметить отечность, красноту и/ или выделение гноя в области послеоперационной раны.

Учитывая, что симптоматика хондрита нередко похожа на неотложные состояния, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью в случаях:

Проблемы с дыханием
Высокая температура
Признаки инфекционного заболевания (отечность, краснота в области крепления ребер)
Боль в грудной клетке постоянного характера, сопровождающаяся тошнотой, потоотделением
Любая боль в грудной клетки без четкой локализации
Усиление болей на фоне лечения

Диагностика

Основой диагностики является история болезни и внешний осмотр. Характерным для этого синдрома является болезненность при пальпации в области крепления 4-6 ребра.

Рентгенография (КТ, МРТ) обычно малоинформативна для диагностики этого синдрома и применяется только для дифференциальной диагностики с другими возможными причинами болей в грудной клетке (онкологические заболевания, заболевания легких и т.д.). ЭКГ, лабораторные исследования необходимы для исключения заболеваний сердца или инфекций. Диагноз реберного хондрита выставляется в последнюю очередь после исключения всех возможных других причин (особенно заболеваний сердца).

Лечение

Если диагноз верифицирован, то лечение заключается в назначении НПВС на короткое время, физиотерапии, ограничение на некоторый период времени физических нагрузок, иногда инъекции в область локализации боли анестетика совместно со стероидом.

Причины боли в солнечном сплетении: гастрит, панкреатит — Рамблер/женский

Многим людям известна неприятная боль, сжатие в груди. Но далеко не все знают, от чего проявляются симптоматика и как с ней бороться. Острая, тянущая боль между ребрами, гласит о появление воспаления солнечного сплетения. В будущем проблема может перерастать в заболевания.

Давайте разберем, что находится выше желудка, и почему так часто болит по центру, ребрами, спереди?

Солнечное сплетение – большой нервный узел в центре груди. Располагается в верхней части брюшной полости. Имея множество нервных окончаний – боли проявляются по разным причинам. Более того, нервные окончания солнечного сплетения передают сигналы по всему телу. Именно поэтому острая боль может выстрелить в любом месте, а центром ощущений окажется солнечное сплетение.

Для того чтобы разобраться, помочь решить проблему боли в животе, между ребрами, посередине – надо выяснить источник ее проявления.

В данной статье мы расскажем вам:

Каков характер болей?

Какие причины проявления боли в сплетение ребер?

Заболевания, как вытекающие.

Что лечить и к кому обращаться?

Для вас мы предоставим подробные рекомендации от ведущих врачей неврологов. Они помогут справиться и сделать профилактику, если у вас болит под ребрами, посередине, в ямочке.

Характер болей

Перед тем как обозначить характеристику болевых ощущений, надо выяснить:

В какое время суток она возникает?

Где именно болит и как?

Что делали перед тем, как возникла боль под диафрагмой, посередине?

Были ли травмы или есть постоянные острые заболевания?

Теперь пройдемся по каждому из пунктов.

Боли между ребрами внизу – негодование солнечного сплетения. Они могут настать вас в любое время суток. По статистике, боли наступают под вечер или во время сна.

Почему так происходит?

За день мы совершаем большое количество действий. Работа, дети, быт – забирают силы и РЕЖИМ. Сбитый режим питания, сна, неправильные нагрузки на возможных тренировках – все это является звоночками, что вскоре организм даст сбой. К режиму присоединяется неправильное питание – именно оно, чаще всего, приводит людей к острым болям. Жирная, жаренная, тяжелая, острая пища на ужин — воспаляет всю систему пищеварения. Как результат – болит между ребрами, посередине, спереди при сжатии.

Характер болей зависит от заболеваний, которые повлекли сбои работы солнечного сплетения. Чаще всего проявляются как: резкие, давящие, острые, жгучие, тянущие.

Делятся на: хронические и постоянные/ локальные и спазмирующие. Хронические боли – постоянные, сильные и не проходят самостоятельно. Они перерастают в тяжелые заболевания пищеварительной системы, и могут повлечь проблемы с сердцем.

Надо выяснить, вспомнить, обозначить, что вы делали перед проявлением недугов.

Тяжелые вечерние тренировки. Для многих не секрет, что тренировки в зале с утяжелением – бывают причинами мышечных травм. Но, тренируясь после работы, таская тяжелые штанги и упорно приседая после 21.00 – напрягаются не только структуры мышц, но и нервные окончания. Как результат – сбой в системах организма, проблемы со сном, общий сбитый режим дня, жжение под ребрами, в центре, невозможность уснуть.

Питание на ночь. Представьте, ваш организм уже готов ко сну, вся его работы замедляется, метаболизм собирается уйти на покой. А вы предлагаете ему кусок жирной свинины с жареной картошкой. После идете спать. А все системы пытаются переварить съеденное. В результате – пища застаивается, желудочный сок не справляется с объемами. Пищеварение находится, уже не в рабочем напряжение, а в нервном. При таких действиях возникает жжение, острота, печение, спазмы, боль чуть выше желудка.

Стресс – стресс причина всех наших заболеваний. Из-за него, тело находится в постоянном напряжении. Боли могут появиться где угодно, совершенно разного характера. Привести вас в слабость, эмоциональный упадок сил, заболеваниям неврологии, пищеварения, сердца.

Травмы, хронические заболевания. Одна из самых распространённых причин в области солнечного сплетения. Получив удар между ребер, самый большой нервный узел – резко воспалится и даст ответ, как острые, сильные боли. Удар, который нанесли с большим усилием – вызовет тошноту, жжение, головокружение. В случаи таких действий, надо помочь пострадавшему выпрямиться, а еще лучше уложить его на спину в ровном положении.

Основные причины болей в солнечном сплетении

Специалисты разделяют две категории видов болей в солнечном сплетении.

Первый вид – причины, вызванные вследствие травм. Поражение самого сплетения от физических воздействий.

Второй вид – заболевания. Органы, которые имеют сбой в функционале вашего организма, могут отражать боль на солнечное сплетение.

Факторы/ причины возникновения:

Курение, алкоголь – в больших количествах.

Чрезвычайная физическая нагрузка.

Хронические, острые заболевания органов.

Неправильное питание.

Малоактивный образ жизни.

Постоянные стрессы.

Травмы физического и психологического характера.

Не стоит забывать, что солнечное сплетение – это огромный клубок нервов, а нервная система играет одну из самых важных ролей в сбалансированном функционирование всех систем.

Боли в солнечном сплетении, как причина различных заболеваний

Солнечное сплетение является центром нашего тела. Оно располагается под диафрагмой в середине. Рядом с ним находятся: органы дыхания, маленький круг кровообращения, органы пищеварения. Любое, острое заболевание хоть одной из систем — приведет к поражению солнечного сплетения, в том числе.

Мы рекомендуем, прежде всего, обращаться к профессиональным врачам. Поскольку только они, с помощью медицинской техники, специальных анализов – могут выяснить причину и назначить индивидуальное лечение.

Мы же узнали ТОП-5 самых частых заболеваний, которые могут вызвать боли в солнечном сплетении.

Неврит – прямой недуг солнечного сплетения. При неврите происходит процесс воспаления нервных окончаний. Боль проявится независимо от времени суток.

Характеристика боли: острая, внезапная/ резкая, усиливаются при смене положения. Чувствуется в брюшной полости, отдает в желудок, поясницу и бока.

Факторы, которые повлияли на возникновение: жесткие спортивные тренировки, инфекции, травмы, стресс, малоподвижный образ жизни.

Что делать: первое, что можно предпринять – принять позу эмбриона. Далее следует обратиться к врачу, которые назначит медикаментозное лечение, после проверки всех органов.

Солярит – поражение большинства нервных окончаний, узлов нервной системы, которые находятся около солнечного сплетения. Боли возникнут в виде приступов и спазмов.

Характеристика: тупая, тянущая боль в области живота, между ребрами посредине.

Симптомы проявляются и сохранятся длительный период, если не приступить к лечению.

Факторы: хронические заболевания пищеварительной системы, язвы.

Что делать: Врачи назначают лечение, которое устранит, заранее известный очаг раздражения с помощью противовоспалительных препаратов.

Панкреатит – болезнь поджелудочной железы. Она находится рядом с солнечным сплетением, что приводит спазмирующие боли.

Характеристики болей: точечный, режущий характер, тошнота, рвота, спазмами, диареей.

Факторы: неправильное питание, сбитый режим дня, частый прием алкоголя.

Что делать: Панкреатит является одним из самых опасных заболеваний. Лечение должно происходить моментально. Назначается диета, и медикаменты.

Гастрит – хроническая и острая болезнь стеночек желудка. Он есть практически у каждого третьего человека на земле. Проявляется в раннем возрасте у детей.

Характеристика боли: жжение, появление боли после еды, покалывание.

Факторы: неправильное питание, прием жирных и острых продуктов, вредные привычки, плохие условия работы, длительный прием медикаментов.

Что делать: обратиться к врачу, сесть на диету, которая будет включать себя легкую, щадящую пищу. Придерживаться рекомендациям врача, заняться спортом.

ДПК – заболевание двенадцатиперстной кишки. Проявляется в виде слабости, усталости, приступах рвоты.

Характеристика боли: тянущая, ноющая боль в районе желудка. Возникает чаще всего ночью. Не проявляется в постоянной форме.

Факторы: подхват инфекции, голодовка, жесткие диеты.

Что делать: врачи назначают общее УЗИ, УЗИ солнечного сплетения, противовоспалительные препарата, сбалансированную диету.

При болях в области солнечного сплетения, прежде всего, надо выяснить источник. Конечно же делать это с помощью специалистов. Зная, откуда возникла боль – вам помогут решить данную проблему. Лечением таких заболеваний занимаются: неврологи, гастроэнтерологи, терапевты.

Не стоит впадать в панику, но задуматься и переосмыслить свое питание, подключить физическую нагрузку – необходимо. Ведь только гармоничная работа органов приведет вас к долголетию и счастью.

причины, нужно ли обращаться к врачу, лечение

Чтобы определить возможную причину болевого синдрома и дальнейший порядок действий, важно понять, где именно болит и характер боли. Анатомически в верхнем отделе живота выделяют три области: справа и слева под ребрами, а также область между ними — эпигастральную (или подложечную)¹.

Характеристика боли

По проявлениям можно выделить несколько типов боли, например:

Ноющая, схваткообразная, редкая

Для такого типа боли характерны периоды волнообразного нарастания и стихания. Приступ такой боли называют коликой. Боль может уменьшаться после приема спазмолитических препаратов¹.

Провоцирующие факторы:

Погрешности в диете, обильное питание и алкоголь¹.

Постоянная, монотонная, без волнообразного стихания и нарастания

Часто бывает мучительной, усиливающейся день ото дня. Выраженность увеличивается при резких движениях, кашле, не уменьшается при использовании тепла, применении спазмолитиков¹.

Обратите внимание:

Причиной такой боли может быть серьезная патология, требующая немедленного обращения за медицинской помощью, в особенности если боль возникла остро и сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры, кровотечением¹.

Боль вверху живота при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

При этих заболеваниях боль напрямую зависит от времени приема пищи. Болевой синдром возникает из-за двигательного расстройства желудка и двенадцатиперстной кишки, которое приводит к повышению тонуса, нарастанию давления в желудке или его растяжению. Если поражена двенадцатиперстная кишка, то боли появляются через несколько часов после еды, при язве желудка болеть может ночью — так называемые голодные боли. Иногда боли сопровождаются диспепсическими симптомами — тошнотой, отрыжкой, рвотой, нарушением стула, потерей аппетита^1-3.

однако всегда следует помнить, что язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки может протекать со стертыми симптомами, когда боль бывает слабой, а иногда и вовсе отсутствует.⁴

При гастрите боль также возникает вверху живота. Иногда неприятные ощущения распространяются на левое или правое подреберье, зону около пупка. Зависимость боли от приема пищи при гастрите может быть не такая явная: болеть может и натощак. Болевой синдром при гастрите жгучий, тупой, распирающий, тянущий, режущий, ноющий. Он появляется 2-3 раза в сутки и длится от получаса и более^1,5.

Диагностические мероприятия

Появление дискомфорта и тем более болевого синдрома вверху живота — повод обратиться к врачу. Он соберет анамнез, проведет обследование и при необходимости назначит лабораторные и функциональные исследования. Для точной постановки диагноза могут понадобиться общий, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование, рентгенография грудной клетки и/или брюшной полости¹.

Если боль связана с питанием, сопровождается тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, врач может назначить гастроскопическое исследование¹.

появление дискомфорта и тем более болевого синдрома вверху живота — повод обратиться к врачу

Несмотря на то что в большинстве случаев боль вверху живота указывает на заболевания органов пищеварительной системы, сначала стоит посетить терапевта, а при необходимости специалиста более узкого профиля — гастроэнтеролога. Кроме того, может понадобиться консультация кардиолога, хирурга, инфекциониста.

Когда нужна срочная консультация врача?

К симптомам, которые могут свидетельствовать о развитии опасных заболеваний, требующих скорой медицинской помощи, относятся¹:

1

Боль, которая сохраняется ⁶ часов и более

2

Непрерывно усиливающийся болевой синдром

3

Снижение артериального давления, повышение пульса

4

Головокружение, слабость, апатия

5

Появление крови в рвотных массах

6

Постоянная рвота

Но-шпа^® форте воздействует избирательно на спазм гладкой мускулатуры как на основную причину боли в животе⁷, бережно расслабляя напряженные мышцы⁶

Как можно облегчить состояние?

Еще до постановки диагноза возможен самостоятельный прием лекарственных препаратов. При болях слабой и средней интенсивности, самой частой причиной которых становится спазм гладкой мускулатуры органов пищеварения, возможен прием спазмолитических препаратов. Они не маскируют боль, а воздействуют непосредственно на ее причину, не «смазывая» при этом симптоматическую картину острых состояний. Это важно для постановки верного диагноза¹.

10 причин боли под ребрами и варианты лечения

Что вызывает боль под ребрами?

Боль под грудной клеткой может быть вызвана органами в грудной полости (которые защищены ребрами) или органами чуть ниже нее. К ним относятся легкие, диафрагма, кишечник, желудок и желчный пузырь.

Боль под ребрами может казаться тупой или острой. Боль может быстро уйти или продолжаться. В зависимости от того, что вызывает боль, вы можете чувствовать дискомфорт только на одной стороне тела.

Состояния, вызывающие боль под ребрами, обычно вызывают и другие симптомы. Эти симптомы включают жар, тошноту, рвоту, вздутие живота, боль в груди, кашель, боль в спине или боль, усиливающуюся при вдохе.

Некоторые состояния, вызывающие боль под ребрами, например тромбоэмболия легочной артерии, могут быть опасными для жизни и требуют неотложной помощи.

Если вы испытываете боль в груди, затрудненное дыхание или боль в верхней части живота, которая распространяется в челюсть, шею или руку, позвоните в службу 911.

2. Запор

Симптомы

Запор возникает, когда испражнения становятся более тяжелыми, более трудными для прохождения и / или возникают реже, чем обычно. Непродолжительные запоры — обычное дело. Однако для некоторых людей запор может быть хронической проблемой.

Запор обычно вызывается диетой с низким содержанием клетчатки, недостаточным употреблением воды и отсутствием физических упражнений.

Как лечить запор, зависит от его причины.

Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (например, фруктов и овощей)
Возможно, вам потребуется принимать пищевые добавки с клетчаткой
Пейте больше воды
Больше упражняйтесь
Настройте «режим работы кишечника», пытаясь опорожнение кишечника в одно и то же время каждый день

3.Расстройство пищеварения

Симптомы

Боль в верхней части живота, в том числе под ребрами
Чувство сытости во время еды
Чувство дискомфорта после еды
Тошнота
Вздутие живота
Изжога

Часто несварение желудка (диспепсия) вызвано вашими привычками в еде. Это может произойти, если вы едите слишком много или слишком быстро, едите жирную или острую пищу или пьете слишком много кофеина, алкоголя или газированных напитков.

Курение и беспокойство также могут вызывать несварение желудка.Некоторые лекарства (антибиотики, болеутоляющие), а также витаминные и минеральные добавки также могут вызывать это состояние.

Как вы лечите расстройство желудка, зависит от его причины. Если вы будете следовать этим советам в течение двух недель и не заметите никаких улучшений, обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Возможно, вам придется есть меньшие и легкие блюда и есть их медленнее.
Избегайте острой и жирной пищи, напитков с кофеином и газированных напитков, а также алкоголя, поскольку они могут вызвать раздражение желудка.
Бросить курить.
Попробуйте справиться со стрессом с помощью таких методов, как медитация.
Если вы считаете, что какое-то лекарство вызывает расстройство желудка, посоветуйтесь со своим врачом о приеме другого лекарства, которое может быть легче для вашего желудка.

Некоторые пациенты думают, что чем дольше у них наблюдаются симптомы, тем они должны быть хуже. Несмотря на то, что каждый раз, когда у вас наблюдаются симптомы, длящиеся более 2 недель, вам следует обсудить это со своим врачом, это не обязательно означает, что ваши симптомы более опасны для жизни.- Д-р. Чандра Мануэльпиллаи

4. ГЭРБ

Симптомы

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это когда кислота в желудке возвращается по пищеводу и вызывает симптомы. Это очень распространенное заболевание, о котором сообщают до 28% населения Северной Америки.

У всех бывает рефлюкс в той или иной степени, но обычно он не вызывает неприятных симптомов. Между пищеводом и желудком есть мышца, нижний сфинктер пищевода (LES), которая помогает предотвратить возврат пищи или кислоты обратно вверх.Когда LES ослаблен, кислота может легче перемещаться по пищеводу и вызывать симптомы.

Лечение может включать изменение образа жизни, лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения симптомов или лекарства, отпускаемые по рецепту, для более серьезных симптомов. Модификации образа жизни включают изменение того, что вы едите, например, жирной или острой пищи, и избегание триггеров, ухудшающих симптомы рефлюкса. Снижение веса и отказ от курения также являются важными модификациями образа жизни.

Безрецептурные препараты включают антациды, такие как Tums или Milk of Magnesia или Pepto-Bismol.Лекарства, отпускаемые по рецепту, включают антагонисты рецепторов гистамина 2 (h3RA) или ингибиторы протонной помпы (ИПП). Эти лекарства уменьшают количество кислоты, вырабатываемой в желудке, что помогает уменьшить симптомы. ИПП назначают при более тяжелых симптомах.

5. Язва

Симптомы

Боль в верхней части живота, в том числе под ребрами
Вздутие живота
Неспособность переносить жирную пищу
Изжога
Тошнота

Язва — это язва, которая развивается в желудке (язвенная болезнь) или тонкого кишечника (язва двенадцатиперстной кишки).Язвы образуются, когда кислоты, которые помогают переваривать пищу, разъедают слизистую оболочку любого органа.

Некоторые язвы возникают из-за хронической инфекции H. pylori, одного из видов бактерий. Неизвестно, как распространяется инфекция H. pylori, но это может происходить при тесном контакте (например, при поцелуях), воде или еде.

Другие язвы возникают в результате регулярного приема определенных лекарств. Наиболее частыми виновниками являются нестероидные противовоспалительные средства (Адвил, Алев, индометацин).

Лечение зависит от того, чем вызвана ваша язва.Если это вызвано H. pylori, вам будут прописаны антибиотики. Если лекарство, которое вы принимаете, вызвало у вас язву, ваш врач, вероятно, снизит вашу дозу или переключит вас на другое лекарство. Они также могут порекомендовать лекарства, которые блокируют или уменьшают выработку кислоты в организме.

6. Гастрит

Симптомы

Боль в верхней части живота, которая может улучшаться или усиливаться после еды
Тошнота
Рвота
Ощущение переполнения в верхней части живота после еды

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка.Это может произойти внезапно (острый гастрит) или постепенно (хронический гастрит).

Причины гастрита те же, что и при язве: инфекция H. pylori или регулярный прием некоторых лекарств. Чрезмерное употребление алкоголя также может вызвать гастрит.

Лечение аналогично лечению язв. Если гастрит был вызван употреблением алкоголя, возможно, вам придется сократить употребление алкоголя или прекратить его употребление.

7. Болезнь желчного пузыря

Симптомы

Боль в правой верхней части живота
Боль, усиливающаяся при вдохе, надавливании на правую сторону верхней части живота и после употребления жирной пищи
Тошнота и / или рвота
Лихорадка и / или озноб
Пожелтение кожи и белков глаз
Темная моча
Стул цвета глины

Заболевания, поражающие желчный пузырь, вызывают боль под ребрами с правой стороны, потому что именно там находится желчный пузырь расположен.В желчном пузыре хранится желчь, необходимая для пищеварения.

Желчные камни — частая причина боли в желчном пузыре. Эти камни могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа. У вас может появиться один или несколько камней в желчном пузыре одновременно.

Непонятно, почему возникают камни в желчном пузыре. Возможно, у вашего желчного пузыря есть проблемы с выделением желчи. Или ваша желчь может содержать слишком много холестерина или химического вещества, называемого билирубином.

Иногда камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов.Иногда, когда желчные камни препятствуют выделению желчи из желчного пузыря, они вызывают боль в правой верхней части живота прямо под ребрами. У вас также может быть тошнота или рвота. Часто после еды становится хуже.

Если желчный камень остается застрявшим, у вас может развиться инфекция, называемая холециститом. Это вызывает воспаление желчного пузыря. Если холецистит не лечить, он может вызвать опасные для жизни проблемы, такие как разрыв желчного пузыря и тяжелые инфекции.

Лечение камней в желчном пузыре зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы и как часто они возникают.Если боль слабая и возникает только изредка, лечение может быть таким же простым, как прием обезболивающих и отказ от жирной пищи.

Если симптомы проявляются часто или симптомы тяжелые, возможно, вам потребуется операция по удалению желчного пузыря. Если ваш желчный пузырь инфицирован, вам нужно будет госпитализировать для приема антибиотиков, внутривенных вливаний и обезболивающих. Вероятно, вам также придется удалить желчный пузырь.

Ребра — очень важная структура нашего тела.Они защищают множество наших жизненно важных органов, включая те, что расположены в грудной стенке, такие как сердце и легкие, а также органы в верхней части живота, включая диафрагму, желудок, печень, желчный пузырь и селезенку. — Д-р. Manuelpillai

8. Боковой шов

Симптомы

Острая и / или спастическая боль в животе, обычно слева или справа

Боковые швы обычно возникают, когда вы напрягаетесь, например, когда бежите.

Причина появления боковых швов неизвестна.Эксперты считают, что это может быть связано с недостаточным количеством питья, употреблением сладких напитков, слишком большим или слишком ранним приемом пищи перед тренировкой. Вы также можете испытать боковой шов при раздражении живота и / или диафрагмы.

Вы можете облегчить боль от боковых швов, отдыхая, растягиваясь и выпивая воду.

9. Пневмония

Симптомы

Затруднение дыхания, которое может ухудшиться, когда вы активны
Острая боль в груди, усиливающаяся при вдохе и кашле
Одышка
Усталость
Лихорадка и озноб
Тошнота
Рвота
Диарея

Пневмония — это воспаление легких.Это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Пневмония может быть легкой или опасной для жизни. Это наиболее серьезно у младенцев, детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой.

Если вы подозреваете, что у вас пневмония, обратитесь к врачу.

Лечение зависит от типа пневмонии. Антибиотики используются для лечения бактериальной пневмонии, но не вирусной пневмонии. Ваш врач может также порекомендовать лечить ваши симптомы лекарствами от кашля, жаром и болеутоляющими, такими как ибупрофен или парацетамол.

Бактериальные инфекции часто проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Однако для полного выздоровления от бактериальной и вирусной пневмонии могут потребоваться недели или месяцы.

10. Легочная эмболия

Симптомы

Легочная эмболия (ТЭЛА) — это сгусток крови в кровеносном сосуде легких. PE блокирует кровоток в легких и снижает уровень кислорода в крови. Легкие могут быть повреждены.

Эти сгустки обычно не образуются в легких. Вместо этого они развиваются в голени, затем отламываются и перемещаются по кровеносным сосудам в легкие.Сгустки крови в ноге называются тромбозом глубоких вен (ТГВ). Люди с ТГВ также могут испытывать боль в ногах и отек.

ПЭ и ТГВ представляют собой опасные для жизни состояния. Если у вас есть симптомы, вам следует немедленно позвонить в службу 911 или обратиться в скорую помощь.

Лечение зависит от тяжести тромба. Большой опасный для жизни сгусток может потребовать хирургического вмешательства или приема лекарств, растворяющих сгусток, называемых тромболитиками. Менее опасные сгустки могут быть разрушены вашим телом с помощью разжижающих кровь препаратов, называемых антикоагулянтами.

Другие возможные причины

Существуют и другие состояния, которые также могут вызывать боль под ребрами, но обычно это не один из основных симптомов:

Следует ли мне обращаться в скорую помощь при боли под ребрами?

Вам следует обратиться в скорую помощь, если у вас есть следующее:

Внезапная сильная боль в животе
Неконтролируемая рвота
Невозможно есть или пить
Рвота кровью или веществом, похожим на молотый кофе
Кашель кровью
Кровавый или черный понос
Головокружение или спутанность сознания
Посинение губ или ногтевого ложа
Сердцебиение
Боль в груди
Боль в верхней части живота, отдающая на челюсть, шею или руку
Боль в верхней части живота с головокружением, потоотделением и т. Д. Боль в груди или затрудненное дыхание
Лихорадка с пожелтением кожи и белков глаз

Боль в спине и срезание ребер

Синдром проскальзывания ребер — редкое заболевание, известное под многими другими названиями, включая синдром плавающего ребра, синдром потерянного ребра, реберный хондрит или реберный хондрит и синдром Титце (для немецкого хирурга, открывшего его).Реберный хондрит, реберный хондрит и синдром Титце иногда используются как взаимозаменяемые и характеризуются воспалением той части ребра, которая является хрящом.

Хотя его различные названия, похоже, не имеют ничего общего с позвоночником, синдром скользящего ребра может вызвать сильную боль в спине в грудном отделе позвоночника или в средней части спины, когда одно из ваших ребер выходит из нормального положения. У некоторых пациентов главным симптомом является боль в грудной стенке. В этой статье представлены основные сведения о боли в спине, которая может быть вызвана синдромом проскальзывания ребер, включая симптомы и сведения о том, когда вам следует позвонить врачу.
Показаны основные анатомические структуры грудной клетки человеческого тела, связанные со смещением ребра. Источник фото: 123RF.com.

Связь синдрома скольжения ребер с грудным отделом позвоночника и боль

Чтобы лучше понять синдром проскальзывания ребер и то, как он может развиваться, необходим быстрый обзор соответствующей анатомии. Во-первых, у вас есть 12 наборов ребер; по одному подходу с каждой стороны тела. Начиная сверху, первый набор ребер прикрепляется к первому грудному позвонку (T1), а остальные ребра прикрепляются к T11.Реберно-позвоночные связки прикрепляют ребра к грудным позвонкам.

Первые 7 наборов ребер связаны с грудными позвонками и грудиной (грудиной). В передней части грудной клетки и между ребрами находятся реберно-хрящевые суставы и реберный хрящ. Эти ребра обозначаются как истинные ребра . Хрящ эластичен и позволяет расширять грудную клетку, например, при глубоком вдохе.

Остальные 5 ребер — это ложных ребра .Это относится к тому факту, что ребра 8-10 связаны с грудиной не с помощью фиброзно-хрящевой ленты, идущей от ребра выше. Последние 2 ребра не имеют соединения в передней части корпуса и иногда называются плавающими ребрами . Вот почему эти нижние ребра чаще всего участвуют в синдроме скольжения ребер.

Еще одна анатомическая особенность включает фасеточные суставы грудного отдела позвоночника, которых 24 (по 12 с каждой стороны сзади каждого грудного позвонка). Когда ребро соскальзывает в точке T10 или T11, есть вероятность поражения фасеточного сустава, что может вызвать значительную боль.

Причины и факторы риска синдрома скольжения ребер

У некоторых людей существует наследственный риск синдрома скольжения ребер. Однако чаще всего это вызвано травмой. Травма грудной клетки, например, в результате физического насилия — падения или автокатастрофы — может привести к этому состоянию. Таким образом, занятия контактными видами спорта являются фактором риска.

Синдром проскальзывания ребер также может быть вызван проблемами и заболеваниями грудной клетки, включая астму, бронхит или тяжелый продолжительный кашель.Хотя синдром проскальзывания ребер связан с несколькими причинами, очевидной причины, по которой он возник, может не быть.

Симптомы синдрома скольжения ребер

Один из симптомов синдрома проскальзывания ребер — боль в спине. ¹ Симптомы возникают, когда неправильное движение ребер раздражает окружающие нервы и мышцы, вызывая воспаление и боль.

Помимо болей в спине, люди с синдромом скольжения ребер также сообщают:

Боль в животе, которая вначале сильная, но постепенно переходит в боль
Ощущение «хлопка» или «щелчка» в области грудной клетки
Затрудненное дыхание или кашель
Боль при определенных действиях, вызывающих движение грудной клетки, например при сгибании.

Когда обращаться к врачу

Некоторые симптомы синдрома проскальзывания ребер не только болезненны, но и могут быть опасны для жизни.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вам трудно дышать или вы испытываете боль в груди, поскольку это может указывать на серьезную неотложную медицинскую помощь.

Если ваша боль не показывает признаков ослабления и / или если симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи, как можно скорее обратитесь к врачу. Постановка правильного диагноза направит вас на правильный путь лечения, которое поможет облегчить боль.

Как диагностируется синдром проскальзывания ребер

Симптомы синдрома скользящего ребра имитируют симптомы других заболеваний, поэтому правильно поставить диагноз может быть сложно.Ваш специалист по позвоночнику или личный врач начнет диагностический процесс с того, что спросит вас о ваших симптомах — как долго они у вас есть, и что их усугубляет или облегчает. Ваша оценка также включает тщательный анализ вашей истории болезни.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, который покажет, правильно ли расположено одно ребро относительно других ваших ребер. Если ваш врач обнаружит, что ребро не совмещено, он может выполнить маневр «зацепить» или «зацепить». С помощью этого маневра врач осторожно перемещает смещенное ребро, чтобы определить, вызывает ли оно боль и издает ли щелкающий звук.

В то время как ваш врач может назначить визуализацию (например, рентген), чтобы исключить другие состояния, маневра крючка может быть достаточно, чтобы подтвердить диагноз синдрома проскальзывания ребер.

Нехирургические методы лечения синдрома проскальзывания ребер

Если у вас синдром скольжения ребер легкой или средней степени тяжести, консервативного лечения обычно достаточно для облегчения боли. Ваш врач может порекомендовать одно или комбинацию нехирургических методов лечения, указанных ниже:

Остальное
Холодная и тепловая терапия
Лекарства для снятия боли и воспаления, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Лечебная физкультура

В дополнение к вышеперечисленным методам лечения ваш врач может назначить следующие препараты для снятия боли:

Эпидуральная инъекция кортикостероидов или блокада межреберного нерва для облегчения воспаления и боли
Терапия ботулиническим токсином (также известная как ботокс) при мышечной боли
Массаж
Пролотерапия для укрепления ослабленных связок
Ультразвуковая терапия для уменьшения мышечного воспаления

Операция по поводу синдрома скольжения ребер

Если у вас сильная боль в грудной стенке и средней части спины и не поддается безоперационному лечению, вам может подойти операция по поводу синдрома проскальзывания ребер.Хирургическая процедура при синдроме скольжения ребер называется резекцией или иссечением реберного хряща. Это включает удаление смещенного ребра и соединительного реберного хряща.

Жизнь с синдромом проскальзывания ребер

Как и многие другие заболевания, как можно более ранняя постановка точного диагноза является ключом к долгосрочному успеху лечения. Не ждите, чтобы обратиться к специалисту по позвоночнику или личному врачу, если вы испытываете сильную боль в средней части спины или груди. Различные методы лечения и терапии могут помочь облегчить боль при синдроме проскальзывания ребер, позволяя вам участвовать в своей жизни и заниматься тем, что ее обогащает.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — редкое заболевание, вызывающее боль по ходу межреберных нервов. Между ребрами расположены межреберные нервы. Ребра — это длинные тонкие кости, которые изгибаются вокруг груди, образуя грудную клетку. 10 верхних ребер по обеим сторонам вашего тела прикрепляются к грудному отделу позвоночника (середина спины) и грудине (грудины). Два нижних ребра прикрепляются к позвоночнику, но не к грудине. Эти ребра иногда называют «плавающими» ребрами.В межреберных областях между ребрами находятся мышцы и нервы. Эти межреберные нервы могут быть повреждены или воспалены из-за различных заболеваний, расстройств и состояний, что приводит к межреберной невралгии.

Межреберная невралгия может вызывать спорадические эпизоды острой боли или тупой и постоянной боли. Боль часто описывается как колющая, разрывающая, острая, спазматическая, болезненная, ноющая или грызущая. Обычно кажется, что боль охватывает верхнюю часть грудной клетки в виде ленты.Боль может усиливаться при физической нагрузке или при резких движениях в верхней части грудной клетки, например, при кашле или смехе.

Межреберная невралгия часто связана с повреждением или воспалением нервов, мышц, хрящей и связок в области грудной клетки и среднего отдела позвоночника. Распространенные причины межреберной невралгии включают беременность, опухоли, травму грудной клетки или ребра, хирургическое вмешательство на груди или органах в грудной полости, а также опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай может поражать нервы в груди и верхней части спины.

Межреберная невралгия предотвратима и часто поддается лечению. Обращайтесь за быстрой и регулярной медицинской помощью , чтобы минимизировать риск развития опоясывающего лишая, одной из частых причин межреберной невралгии, а также как можно скорее диагностировать и лечить другие причины.

В некоторых случаях межреберная невралгия может вызывать сильную изнурительную боль, которая затрудняет движение и эффективное дыхание. Кроме того, боль в области грудной клетки может быть вызвана другим состоянием, кроме межреберной невралгии, которое следует немедленно обследовать в экстренных случаях.Например, сердечный приступ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких возникла необъяснимая сильная боль в грудной клетке, боль в груди, ощущение сдавливания или давления в груди, сильная одышка, затрудненное дыхание или изменение сознания.

Боль в средней части спины и ребрах

У вас болит грудь? Распространяется ли он по руке, вокруг ребер или к передней части груди?

Часто причиной является несоосность ребер.

Боль в ребрах возникает в результате ограничений, связанных с реберно-грудными и реберно-позвонковыми суставами. В верхней и средней части спины каждое ребро образует два сустава с грудным отделом позвоночника, а также дополнительный сустав спереди, где они соединяются с грудиной или грудиной. Если какой-либо из этих суставов сужается и воспаляется, вы можете испытывать сильную боль в груди или спине. Часто возникает иррадиация боли вдоль грудной клетки в определенном месте. Это может произойти в результате травмы (спортивная травма, падение или хлыст в результате автомобильной аварии), длительного пребывания в положении (например, сидение перед компьютером, телевизором, чтение и т. Д.), или может появиться без предупреждения.

Обычно он ощущается как сильный мышечный «узел» слева или справа от позвоночника, рядом с лопаткой. Мышцы спины спазмируются и напрягаются, чтобы защитить от перекоса.

Эта боль может быть сильной, и часто люди спешат в отделения неотложной помощи, потому что убеждены, что у них сердечный приступ или другое сердечное заболевание. Поскольку воспаление и ограничение ребер могут проявляться в виде затрудненного дыхания, боли в шее и распространения боли / покалывания / онемения вниз по руке или в руку.

Пациентам с лихорадкой, сильным кашлем или затрудненным дыханием с болью в груди в лобной части следует проконсультироваться со своим врачом.

Боль в ребрах может быть названа реберно-поперечным растяжением, межреберной невралгией или реберно-реберным хондритом и часто возникает из-за многолетней неправильной округлой (кифотической) осанки. Обычно причиной является сутулость за столом, ноутбуком, iPad или диваном.

Боль в средней части спины может возникнуть в результате смещения позвоночника в средней части спины или смещения шеи или нижней части спины. Сам позвоночник может смещаться именно в том месте, где он болит, раздражая нервы, мышцы и связки в этой области. Боль в средней части спины может возникать из-за смещения нижней части спины и таза или в шее. Необходимо устранить лежащие в основе механические проблемы в других отделах позвоночника, чтобы получить долгосрочное облегчение и предотвратить повторение.

В Springwood Chiropractic мы получим полную историю болезни и тщательно исследуем опорно-двигательный аппарат и, в частности, оценим движение отдельных ребер.Мы можем обнаружить механические источники боли и, следовательно, причину (ы) ваших симптомов. Затем мы составляем план лечения, чтобы уменьшить воспаление и восстановить нормальную подвижность суставов, а также улучшить силу и стабильность. Это достигается за счет комплексного лечения, состоящего из хиропрактики, физической реабилитации, рекомендаций по осанке и образу жизни.

Спазмы в ребрах и боль в спине — симптомы

Боль в грудной клетке может вызывать минимальную болезненность спазмов или чувство жжения.Часто боль в ребрах вызвана проблемами с позвоночником, даже если боль больше затрагивает грудную клетку и живот. Вот некоторые потенциальные причины боли в ребре в средней части позвоночника, также известной как грудной отдел позвоночника, страдающей от этой боли, вам необходимо посетить врачей по обезболиванию в OKC.

Боль в спине очень распространена в области поясницы (поясница) и шейного отдела (шея) и часто является причиной многих пропущенных рабочих дней. Частая причина боли в пояснице — растяжение поясничных мышц и растяжение связок. Грудной отдел позвоночника также может вызывать боль в позвоночнике, но грудной отдел позвоночника повреждается гораздо реже, чем поясничный или шейный отдел позвоночника, поскольку он гораздо более жесткий.

Благодаря своей несущей роли и участию в подъеме, поворотах и сгибаниях поясничный и шейный отдел позвоночника подвержены нагрузкам. Растяжение поясничных мышц вызвано ненормально растянутыми или сломанными мышечными волокнами. Растяжение связок поясницы вызвано чрезмерно растянутыми связками — тугими мышечными связками, которые связывают кости вместе. Оба могут быть вызваны внезапной травмой или хроническим перенапряжением.

Мягкие ткани воспаляются при нагрузке на поясничный отдел позвоночника или при нанесении спрея. Это воспаление вызывает боль и может привести к мышечным спазмам.Несмотря на то, что растяжение поясницы или растяжение связок могут быть очень слабыми, ни одно из них обычно не требует нейрохирургического лечения.

Повреждение позвоночника может быть вызвано более серьезными проблемами, которые, возможно, потребуют хирургического лечения. Обычно они связаны с болью в позвоночнике, которая распространяется от спины к передней части грудной клетки в руки, ноги или вокруг грудной клетки.

Симптомы здесь

Нехирургическая боль в пояснице, шейном или грудном отделе поражает мягкие ткани центральной и околоспинной части без иррадиации вокруг шеи, груди или ног.Напротив, боль от позвоночника к конечностям или грудной стенке предполагает системное защемление нервов позвоночника, что может потребовать хирургического заключения, если состояние при нехирургической симптоматической терапии не улучшается в течение нескольких дней или недель.

Другие симптомы —

Скованность в нижней части спины, уменьшенная дистанция движения.
Неспособность из-за усталости и / или дискомфорта сохранять нормальную осанку.
Спазмы мышц при движении и покое.
Боль, которая длится не более 10–14 дней.
Значительная потеря двигательной функции, такой как способность ходить на цыпочках и пятках.

Перелом или смещение ребра

Травматическая травма, например столкновение, вызывает переломы или смещение ребра, при котором оно взаимодействует с грудным отделом позвоночника. Если ребро толкнуть, это может вызвать судороги в мышцах ребер между ними, например, в задней или передней части. Он также может сдавливать межреберный нерв и передавать боль, покалывание, онемение вдоль ребра в грудную клетку и, реже, в брюшную полость.

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела

Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе встречается редко, но может вызывать утечку воспалительных белков из диска и воспаление грудного спинномозгового нерва, вызывая боль вдоль нервного пути. Боль, покалывание и / или онемение могут распространяться на грудь или живот в любом месте от места грыжи в верхней части спины вдоль ребра. При определенных формах операций, таких как интенсивные упражнения или наклоны, дискомфорт может приходить и уходить, а может усиливаться.

Грудной остеоартрит

Грудной остеоартрит возникает, когда защитный хрящ в грудном отделе позвоночника начинает разрушаться в фасеточных суставах.Остеоартрозные суставы воспаляются, а кости имеют тенденцию тереться друг о друга, что может привести к увеличению костных шпор.

Обратитесь к врачу

Обратитесь за медицинской помощью, если сильный дискомфорт в области грудной клетки достаточно серьезен, чтобы ограничить движения, или не облегчается во время отдыха. Однако любой вид дискомфорта, покалывания, онемения или усталости требует немедленного медицинского обследования. Чем раньше это начнется; уход обычно более успешен. Решающее значение имеет точный медицинский диагноз, а не попытки игнорировать боль.

Обратитесь в Институт долголетия за врачами по обезболиванию в OKC.

** Отказ от ответственности: этот контент не следует рассматривать как медицинский совет и не подразумевает отношения между врачом и пациентом.

Боль в верхней и средней части спины | Детская больница CS Mott

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины. Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.

Что такое боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.

Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре груди, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее. Если нерв в этой области защемлен, раздражен или травмирован, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.

Верхняя и средняя часть спины (называемая грудным отделом позвоночника) имеет:

12 позвонков.Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
Мышцы и связки, скрепляющие позвоночник.

См. Изображение позвоночника.

Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее.Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Что вызывает боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:

Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
Плохая осанка .
Давление на спинномозговые нервы от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
Перелом одного из позвонков.
Остеоартроз вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Каковы симптомы?

Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:

Тупая, жгучая или острая боль.
Мышечная скованность или скованность.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

Слабость в руках или ногах.
Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-то вроде перелома костей или грыжи межпозвоночного диска.

Возможно, вам потребуются дополнительные тесты, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Как лечится?

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).
Тепло или лед .
Упражнение .
Мануальная терапия , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.

Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.

Как можно позаботиться о себе дома?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль.Например:

Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
Соблюдайте правильную осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
Узнайте, как снизить уровень стресса .Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.

Причина

В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:

Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
Плохая осанка.
Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

Например, некоторые люди повреждают спину, когда они:

Ссутуливаются или сутулиться, когда они сидят или стоят.
Занимайтесь спортом или работайте в саду.
Попасть в автомобильную аварию.
Получите сильный удар в спину.
Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.

Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:

Остеоартроз .Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает в результате естественного износа хрящей с возрастом.
Перелом позвонков , который может произойти, когда к позвоночнику прилагается большая сила. Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда в результате травмы костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении.У людей с остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться только из-за незначительной травмы или просто неправильного движения.
Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе. Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка.В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
Грыжа межпозвоночного диска . Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике. Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины.В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
Стеноз позвоночного канала . Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночника возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга.Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
Дегенеративная болезнь диска . На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, происходящих в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков.Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника. Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.

В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Симптомы

Обычно симптомы боли в верхней и средней части спины могут:

Ощущать тупую, жгучую или острую боль.
Ощущаться в одной точке или на большой площади.
Начинается внезапно или постепенно ухудшается.
Будьте постоянными или приходите и уходите.
Происходит с напряжением или ригидностью мышц.
Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

Слабость в руках или ногах.
Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
Нарушение контроля кишечника или мочевого пузыря.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях. Поэтому, если у вас нет признаков серьезной болезни, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она прошла, прежде чем позвонить своему врачу.

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа.Симптомы сердечного приступа включают:
- Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, в которых могут ощущаться симптомы.
- Чувство головокружения или дурноты.
- Учащенное или неравномерное сердцебиение.
У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику).Признаки могут включать:
- Неспособность двигать частью тела.
- Сильная боль в спине или шее.
- Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.

Позвоните своему врачу сейчас , если:

У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается.(Это может затруднить вставание.)
У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.

Обязательно позвоните по номеру своему врачу сразу же по номеру , если у вас появятся другие симптомы или у вас:

Онемение.
Слабость.
Лихорадка.
Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
Боль усиливается.
Боль, с которой невозможно справиться дома.

К кому обратиться

К специалистам здравоохранения, которые часто диагностируют причину боли в спине, относятся:

Если у вас сильная или продолжительная боль в спине, вы можете обратиться к медицинским работникам, которые могут вас лечить:

Вы также можете получить помощь:

Обследования и анализы

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

Тип используемого вами визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:

Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
MRI для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.

Могут быть проведены дополнительные тесты, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Обзор лечения

Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас.

Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:

Насколько серьезны ваши симптомы.
Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.

Лечение легкой и умеренной боли

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
Физиотерапия чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
Массаж чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.
Спинальные манипуляции чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
Иглоукалывание . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.
Капсаицин крем может облегчить боль. ^{сноска 1} Капсаицин — это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.

Лечение, если боль в спине усиливается

Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:

Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, возникающих при возникновении боли в спине (острая фаза).
Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
Стероидные уколы чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь справиться с болью в спине.

В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.

Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:

Кифопластика или вертебропластика . Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. ^{сноска 2}
Удаление межпозвоночной грыжи . Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура выполняется не очень часто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.

Домашнее лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
Использовать безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.
Соблюдайте правильную осанку . Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддержать спину. Не сутулитесь и не сутулитесь.

Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
Узнайте, как уменьшить количество ошибок напряжение . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
Не кури . Курение снижает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз близко к телу.
Используйте дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.

Список литературы

Цитаты
Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических остеопоротических компрессионных переломов позвоночника. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.
Консультации по другим работам
Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренняя медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Инфекций грудной клетки | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Грудная стенка, иногда называемая грудной стенкой, защищает сердце, печень, легкие и другие жизненно важные органы. Стенка состоит из ребер, грудины и хряща. Вместе эти части образуют защитную полость в брюшной полости.

Стенка грудной клетки может инфицироваться бактериями или вирусами. В редких случаях также могут возникнуть грибковые инфекции. Инфекции грудной стенки часто могут приводить к воспалению и боли в пораженной области.

Типы инфекций грудной стенки включают:

Плеврит — инфицирование тонких оболочек (плевры) грудной стенки
Костохондрит — воспаление хряща, соединяющего верхние ребра с грудиной
Эмпиема — жидкость, которая скапливается между плеврой и внутренней выстилкой грудной стенки

Симптомы

Наиболее частым симптомом, связанным с инфекцией грудной стенки, является боль в груди.Это часто происходит из-за воспаления, вызванного инфекцией, и может усугубиться при физической активности. Другие общие симптомы включают:

Нежность
Набухание
Затруднения при глубоком вдохе
Боль в плечах или спине
Головные боли
Боль в суставах
Сухой кашель
Лихорадка

Причины и факторы риска

Инфекции грудной стенки могут возникать как у мужчин, так и у женщин, а также у пациентов любого возраста.Заболевание вызвано бактериями или вирусом, а в редких случаях — грибком, которые проникли в пораженный участок.

Пациенты с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску развития инфекции грудной стенки. Общие состояния, которые могут увеличить риск для пациента, включают:

Диагностика

Диагностика инфекции грудной стенки обычно начинается с физического осмотра и изучения истории болезни пациента и симптомов.

Визуализирующие диагностические тесты, такие как рентген грудной клетки, исследуют мягкие ткани и кости тела, чтобы определить, есть ли воспаление в грудной стенке.Эти изображения также могут помочь в диагностике других связанных состояний, например пневмонии.

Можно сделать анализы крови, чтобы выяснить, является ли заболевание причиной бактериальной или вирусной инфекции.

Другие тесты, такие как бронхоскопия, могут использоваться для изучения тканей грудной стенки или дыхательных путей с целью изучения воспаления или других признаков инфекции.

Лечение

Лечение инфекций грудной стенки часто направлено на борьбу с инфекцией, вызывающей симптомы.Часто назначают антибиотики, которые помогают бороться с инфекцией и уменьшать воспаление.

Многие противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, доступны без рецепта и могут помочь многим пациентам, испытывающим боль из-за воспаления.

Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут помочь уменьшить сильную боль. К другим лекарствам, отпускаемым по рецепту, которые могут помочь контролировать боль, относятся антидепрессанты и противосудорожные препараты.

Лечебная физкультура также может назначать лечебную физкультуру в офисе или дома.Упражнения на растяжку, которые сосредоточены на мышцах груди, могут помочь при боли и стеснении, связанных с воспалением.

Многопрофильная группа специалистов Advanced Lung Disease Programme может определить лучший вариант лечения для каждого пациента.