Ингаляции с Беродуалом и физраствором детям и взрослым от кашля
Беродуал — это эффективное и часто назначаемое лекарство от болезни дыхательных путей. Препарат представлен в двух видах: карманный ингалятор для постоянного использования и раствор для ингаляций. Беродуал имеет побочные действия, но это не мешает ему быть популярным. Это достаточно легко объяснить доступной ценой на препарат и легкостью использования. Лекарство используют для проведения ингаляций взрослым и детям. Когда можно использовать данное лекарство? И какое действующее вещество дает такой поразительный лечебный эффект?
От какого кашля поможет ингаляция с Беродуалом?
На самом деле Беродуал нельзя назвать лекарством от кашля, он используется, чтобы снять бронхиальные спазмы. Поэтому характер кашля не важен.
Беродуал от кашля можно использовать в следующих случаях:
- сужение (обструкция) дыхательных путей
- инфекционные и неинфекционные респираторные заболевания
- бронхиты
- бронхиальные астмы
- пневмонии
Ингаляции Беродуалом при бронхите
Нужно помнить о том, что лекарство для ингаляций Оно может быть использовано при сужении дыхательных путей.
Выявить обструкцию можно при наблюдении за больным. Она проявляется затруднениями при вдохе и четкими хрипами при дыхании. При отсутствии таких симптомов лучше использовать лекарства, которые обладают отхаркивающим действием, например, Амброксол или Лазолван. Но, если бронхит проходит в тяжелой форме, то врачи могут назначить сначала ингаляцию с Беродуалом, а потом с Лазолваном.
Ингаляции беродуалом при пневмонии
Для лечения пневмонии используют антибактериальные препараты и антибиотики. Для ускоренного лечения и облегчения кашля используют муколтирующие и отхаркивающие средства. Ингаляцию с Беродуалом проводят для устранения бронхиальных спазмов, которые часто проявляются во время заболевания пневмонией.
Ингаляция с беродуалом при ларингите
В инструкции по применению лекарства не указано, его использование для лечения ларингита. Но по назначению врача возможна ингаляция с Беродуалом для облегчения дыхания.
Также для облегчения дыхания назначают Пульмикорт. Этот препарат больше помогает в лечении со спазмами в горле, так как является стероидным и быстрее снимет воспаление.
Однако стоит помнить и о том, что заболевание может быть неинфекционного характера и при использовании ингаляций можно получить обратный эффект.
Беродуал при сухом и удушливом кашле
Препарат при сухом кашле назначают редко. Так как сам Беродуал не является средством от кашля, он способен только снять приступ бронхиальной астмы. Поэтому при сухом кашле препарат назначают только людям с приступами бронхиальной астмы.
Удушливый кашель может возникнуть от разных причин: инфекционный ларинготрахеит, неинфекционный стеноз и в случае сужения дыхательных путей физического воздействия (человек подавился едой или водой). Применение беродуала в таких случаях зависит от ситуации и возможности его использования.
Из чего состоит Беродуал?
Препарат положительно действует на организм человека благодаря активным веществам — это фенотерол и ипратропия бромид.
Фенотерол воздействует на бронхиальные мышцы, приводя их к расслаблению. Вещество также блокирует выход медиаторов воспаления, снижает отек, уменьшает очаг воспаления.
Ипратория бромид блокирует рецепторы, которые реагируют на ацетилхолин. Вещество также помогает снизить мышечный тонус бронхов, нормализовать работу бронхиальных желез.
Из этого стоит сделать вывод, что после применения препарата у больных улучшается дыхание, исчезают хрипы, уменьшается кашель, налаживается работа дренажной функции бронхов.
У препарата мало побочных действий. Если следовать инструкции, то они обычно не проявляются. После использования лекарства может проявиться тремор мускулов, небольшое головокружение, нервозность, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений на некоторое время.
Редко происходит нарушение в работе сердечной системы в виде тахикардии, сердцебиения, появляется головная боль. Иногда происходит раздражение бронхов, и кашель может наоборот, усилиться. При непереносимости компонентов может проявиться желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота.
Если Беродуал случайно попал в глаза их нужно сразу промыть. При этом могут проявиться побочные действия в виде сыпи на коже, внутриглазного давления, отека, потоотделения, судорог в мышцах и общей слабости организма.
С чем смешивать Беродуал для ингаляций?
Раствор для ингаляций достаточно легко смешать. Для этого помимо основного препарата нужно использовать
Согласно инструкции по применению, для ингаляции используется только физраствор. Другие варианты (вода питьевая или дистиллированная) не подходят. Так как если их использовать могут возникнуть осложнения: неприятные, болезненные ощущения во время ингаляции, сухость в слизистой и усиление кашля после ее проведения.
Как правильно проводить процедуру ингаляции
Согласно инструкции, Беродуал можно использовать только в виде ингаляций. Процедуру проводят с помощью небулайзера. Прием препарата не зависит от времени суток и приема пищи. Лекарство не влияет на процесс проглатывания и движения пищи. Но все же сразу после еды препарат лучше не использовать, а подождать час или полтора.
Процедуру применения лекарства лучше разбить на пункты:
- Подготовить и проверить работоспособность небулайзера.
- В мерный стаканчик или сразу в емкость от небулайзера накапать Беродуал. Дозировка зависит от возраста и заболевания больного и будет рассмотрена чуть ниже.
- К препарату добавить физраствор, доведя общий объем до 4мл.
- Соединить раствор с небулайзером.
- Начать процедуру ингаляции через маску или трубку.
- Медленно и глубоко вдыхать пары раствора в течение 7-10 мин или пока он не закончится.
- После окончания процедуры стоит хорошо промыть все трубки и насадки небулайзера.
- Если раствор остался, его стоит вылить, повторно его уже нельзя использовать.
Дозировка Беродуала для взрослых
Лучшую дозировку раствора может подобрать только врач. Согласно инструкции, начальная дозировка идет
Дозировка Беродуала для детей
Педиатры советуют родителям приобрести небулайзер и Беродуал. Так как это средство в виде ингаляций наиболее эффективно особенно тем детям, которые часто болеют простудными и инфекционными заболеваниями, ларингитам и бронхитам.
Согласно инструкции, препарат можно использовать с шестилетнего возраста ребенка. Иногда специалисты назначают процедуру детям и более младшего возраста, но обычно ее проводят в отделении пульмонологии в больнице.
Дозировка для детей в возрасте 6-12 лет рассчитывается по весу: 1 капля Беродуала на 2 кг веса ребенка. Препарат обычно назначают для терапии затяжных бронхитов, бронхиальной астмы и купирования острых приступов ларингита.
Для детей старше 12 лет назначают дозировку в зависимости от заболевания:
- Болезни, долго сопровождающиеся сухим кашлем по 10-20 капель до 4 раз в день
- При небольшом сужении просвета в бронхах по 10 капель 3 раза в день
- При затрудненном дыхании, удушливом кашле по 20-40 капель во время или сразу после приступа.
Педиатры также назначают прием нескольких препаратов для лучшего эффекта. Сначала проводят ингаляцию Беродуалом, потом назначают процедуру с Аброксолом или Пульмикортом. Препараты также разводят с физраствором и через 15 минут проводят еще одну ингаляцию.
Совместимость Беродуала с другими лекарствами
Беродуал совместим с другими препаратами и его можно сразу смешать с Лазолваном, Амбробене, или Пульмикортом и физраствором общим объемом до 4 мл. Процедуры со смешанными лекарствами расширяют легкие, снимают отек, разжижают мокроту.
Дозировку и смешивание препаратов назначают специалисты. Самостоятельно не стоит подбирать дозировку, так как она в каждом случае индивидуальна. Часто назначают раздельный прием сначала ингаляции с Беродуалом, а потом через 15 мин с другим препаратом.
Заключение
В заключение стоит отметить, что Беродуал — это эффективный и качественный препарат. Многие его используют для облегчения дыхания и снятия приступов кашля и бронхиальной астмы у взрослых и детей. Препарат имеет среднюю цену и несложен в использовании. Применятся в домашних условиях и в больничных стационарах. Как и многие другие лекарства, содержит ряд побочных действий.
Для ингаляций Беродуал: пропорции раствора детям при сухом кашле, как разводить для небулайзера
Каждый взрослый и ребенок много раз в жизни сталкивается с кашлем, который является защитной реакцией нашего организма на инфекцию либо на аллерген. По своей природе он бывает влажным (с отделением мокроты) либо сухим (болезненное состояние, сухость дыхательных путей).
Зудящий кашель свидетельствует о наличии астмы и провоцирует нехватку воздуха, трудности в дыхании и возникновение бронхотического спазма.
Бронхоспазм – патология, вызывающая сухой кашель с приступами удушья за счет сужения тканей бронхов. Этот опасный процесс может привести к кислородному голоданию и смерти.
- Список противопоказаний и побочных эффектов Беродуала
- Лекарственное взаимодействие Беродуала
Фармакологические свойства и медицинские показания к применению
Современная пульмонология эффективно борется с астматическими приступами препаратами бронхолитического действия. К таким средствам относится Беродуал – местное лекарственное негормональное средство в форме раствора для ингаляций либо готового аэрозоля. Химический состав: 500 мкг фенотерола гидробромида и 250 мкг ипратропия бромида.
Ингаляции с Беродуалом для взрослых и детей широко применяются в лечении и профилактике:
- Сухого кашля при бронхитах, бронхиальных астмах, пневмониях.
- Туберкулеза органов дыхания.
- Эмфиземы дыхательных путей (деструкции и расширения воспаленных легочных стенок).
- Кашлевого синдрома при фарингитах и ларингитах.
- Хронических абструктивных бронхитов.
Лечебное действие Беродуала при кашле обосновано следующими функциями:
- антиспазматической (купируется спазмообразование, снимается напряжение легочной мускулатуры),
- бронхолитической (расширяются сосуды бронхов и легочные просветы),
- противоотечной (сокращается отек легких, уменьшается количество мокроты).
Фармакологическое воздействие:
- Препарат призван восстанавливать функцию дыхания не нарушая газообмена.
- Фенотерол усиливает мукоцилиарный клиренс (защитную реакцию слизистых оболочек органов дыхания).
- Препятствует высвобождению медиаторов воспаления, т.е. не дает размножаться клеткам, инициирующим патогенные процессы. Блокировка опасных спазмов осуществляется за счет стимуляции бета2-адренорецепторов (отвечающих за тонус бронхиальных мышц) и последовательного расширения бронхиол.
- Ипратропий нейтрализует рефлекторное сужение бронхиального дерева.
Медикамент назначается врачом, самостоятельное применение не рекомендуется. Специалист прописывает в рецепте: как делать ингаляции с Беродуалом, сколько дней можно делать ингаляции, сколько минут длится процедура, как приготовить раствор, время процедуры и алгоритм дыхания.
Техника проведения ингаляции у взрослых и детей
При сухом, влажном, удушающем кашле актуально вдыхать лечебный раствор через небулайзер (ультразвуковой прибор, распыляющий действующее вещество непосредственно на бронхи и легкие).
Такой метод облегчает симптомы на 6 часов, начиная действовать по истечении 20 минут после применения. В результате использования физраствора происходит увлажнение слизистых оболочек, выведение мокроты и устранение воспалительных процессов в бронхах. В результате чего наиболее эффективны ингаляции с Беродуалом при сухом кашле.
Как разводить Беродуал для ингаляций? Для ингаляций с Беродуалом и физраствором (смесью хлорида натрия и дистиллированной воды) предусмотрено следующее соотношение лекарств: несколько капель Беродуала: от 5 до 50 (0, 5 , 2,5 мл) смешивают с 4 мл физрастворной жидкости (количество действующего вещества зависит от возраста больного, формы и тяжести болезни).
Разрешенный суточный объем Беродуала: в младенческом возрасте не>, 10 капель, дошкольникам не более 40 капель, взрослым не>, 80 капель.
У взрослых (время проведения от 5 до 10 минут , 3 раза в сутки):
- 4 мл действующего вещества (80 капель) развести 4 мл физраствора – при астматических приступах,
- 2 мл Беродуала (40 капель) + 2 мл раствора – сухой кашель при бронхитах, фарингитах,
- 2,5 мл + 40 капель физраствора – легкая форма болезни.
У детей (длительность ингаляции от 3 до 5 минут не более 5 суток):
- детям младше 6 лет в соотношении: 2 , 10 капель на 2 кг массы + 40 капель натрия хлорида,
- ребенку от 6 до 12 лет: от 1 , 2 мл лекарства + 60 капель хлорида натрия либо 3 мл вещества + 80 капель раствора в тяжелых случаях.
Как правильно делать ингаляцию с Беродуалом: не проводить в течение 120 минут после еды, использовать каждый раз только свежий разведенный раствор, дезинфицировать небулайзер после каждого ингаляционного сеанса, дышать через рот с помощью специальной взрослой либо детской маски, не разговаривать и не двигаться, после манипуляции не есть и не пить в течение часа и обязательно умыть лицо от остатков лекарственного пара.
Как часто можно делать ингаляцию? Перерыв между сеансами составляет не более 4 часов.
Физраствор хранится в холодном месте. Лучше приобретать его в виде одноразовых ампул в пластмассовой упаковке. Это облегчает хранение и использование. Готовить раствор для ингаляции чистыми руками, заливать вещества стерильным шприцом.
ВАЖНО: не допустить попадание лекарства в глаза. Алгоритм дыхания: глубокий вдох ртом, затем двухсекундная остановка дыхания и ровный выдох носом.
Эффективность данного способа лечения кашля обеспечена непрерывной подачей медикамента, прямым и равномерным поступлением к проблемным участкам, быстрой борьбой с бактериями, возможностью использования при высокой температуре тела.
Ингаляции для детей незаменимы в облегчении ночного изнуряющего кашля и нормализации сна. Позволяют минимизировать применение противокашлевых микстур, сиропов, а также предотвратить осложнения.
Для ингаляций Беродуал часто сочетают с муколитиками (Амбробене, Лазолван) либо глюкортикоидами (Пульмикорт). Беродуал выпускается также в баллонах со специальной насадкой, что обеспечивает моментальное использование без помощи небулайзера.
Сколько раз в день положено дышать аэрозолью: у детей старше 6 лет применять в виде 2 ингаляционных впрыскиваний за раз, не более 2 раз в день (4 ингаляции), у взрослых не>, 8 вдохов ежесуточно.
Правильное дыхание: выдохнуть весь воздух, встряхнуть баллон и перевернуть его вверх дном, плотно прижать насадку к губам и впрыснуть струю лекарства на глубоком вдохе. Выдержать паузу и произвести выдох.
Список противопоказаний и побочных эффектов Беродуала
Не следует делать ингаляции, если присутствует одно из нижеперечисленных заболеваний:
- Аллергическая реакция на фенотерол гидробромид, ипратропий бромид.
- Заболевания сердца: кардиопатия (патологическое увеличение миокарда в размерах), тахиаритмия (сбои в сердечной ритмике), сосудистая недостаточность, инфаркт миокарда, пороки сердца, ишемическая болезнь.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Сахарный диабет.
- Катаракта (помутнение кристаллика).
- Муковисцидоз (генетическое поражение дыхательной системы, печени и желез).
- Увеличение предстательной железы.
- Глаукома (повышенное внутриглазное давление).
- Гипертония (высокие показатели артериального давления).
При появлении побочных эффектов (тошноты, рвоты, головокружения, тахикардии, мигрени, нервозности, слабости, судорог, проблем с мочеиспусканием, зрительных расстройств, глазной боли, кожной сыпи, крапивницы и аллергического отека) следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
Правильное применение Беродуала для ингаляций позволит избежать симптомов передозировки: тремора (непроизвольного мышечного сокращения), сухости ротовой полости, учащенного сердцебиения, повышения пульса, скачков артериального давления, бронхообструкции (нарушения проходимости бронхов), тяжести в грудной клетке.
Можно ли самостоятельно справиться с интоксикацией у ребенка? Лучше не рисковать детским здоровьем и вызвать неотложную медицинскую помощь.
Лекарственное взаимодействие Беродуала
Беродуальные ингаляции не являются основным лечением астмы, они являются дополнительной мерой в борьбе с бронхоспазмами. Комплексное воздействие сочетает в себе назначение антибиотиков, муколитиков, антигистаминных и противовирусных средств, глюкокортикоидов. Рассмотрим следующие взаимодействия с препаратами:
- Антихолинергические средства (Атропин, Пентамин, Пирензепин) и ксантиновые производные (Эфедрин, Теофилин, Беротек, Кофеин) усиливают побочные эффекты фенотерола.
- Углеводородные анестетики (Энфлуран, Галотан) вызывают развитие побочных эффектов на сердце и сосуды.
- Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Доксепин, Нортриптилин), ингибиторы МАО (Ипрониазид, Ниаламид, Селегилин) усиливают действие Беродуала.
- Бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Блокарден, Флестролол, Леватол) значительно снижают его эффективность.
- Диуретики (Фуросемид, Эзидрекс, Амилорид, Хлорталидон) и стероиды (Кортизол, Дексаметозон, Преднизолон) способствуют гипокалиемии (пониженной концентрации калия в плазме крови).
- Кромоглициевая кислота (против аллергии и астмы) дает хорошее сочетание.
Беродуал при кашле занимает лидирующую позицию среди препаратов бронхолитического действия, широко используется в детской и взрослой практике лечения хронических и острых инфекций дыхательной системы.
Ингаляции с физраствором и беродуалом для детей. Дозировка
Беродуал считается одним из основных лекарственных препаратов, используемых в лечение заболеваний дыхательной системы. Средство выпускается в нескольких вариациях, но нас интересует именно растворы для ингаляции, которые используются в специальных приборах – небулайзерах. Примечательно, что Беродуал может использоваться и для лечения детей, но здесь очень важно соблюдать дозировку, которая напрямую зависит от возраста ребенка.
Инструкция по применению
Беродуал достаточно давно используется в лечении детей от всевозможных заболеваний верхних дыхательных путей. В частности, инструкция по применению гласит, что данное средство может быть использовано в ингаляционной терапии в детском возрасте для лечения таких недугов, как приступы бронхиальной астмы, ХОБЛ, а также в качестве профилактической меры при развитии бронхоспазма. Кроме того, при помощи ингаляций можно уменьшить кашель, насморк и другие неприятные симптомы.
Благодаря своему составу, препарат расслабляет мускулатуру бронхов, что позволяет размягчать вязкую мокроту. Также действие препарата направлено на ее скорейшее выведение, что позволяет уменьшить периодичность бронхиальных приступов, нормализуя нормальное дыхание ребенка.
Мы уже говорили, что необходимо точно следовать дозировке, которая указывается в аннотации. Объясняется это тем, что доза для ребенка, которому исполнилось 2 года, будет отличаться от дозировки для малышей от трех лет и более. Этой рекомендацией не нужно пренебрегать, поэтому отнеситесь к данному вопросу со всем вниманием.
Важно! Ингаляции детям Беродуалом не проводятся в чистом виде, поэтому его необходимо разбавлять. Для этих целей применяется физраствор, который сам по себе может быть использован для проведения ингаляций через небулайзер. Но здесь очень важно соблюдать пропорции обоих составляющих, чтобы терапия была проведена правильным образом.
Как разводить?
Ингаляции с Беродуалом и физраствором необходимо проводить определенным образом, смешивая вещества в необходимых пропорциях. Соотношение Беродуала и физиологического раствора зависит от нескольких факторов, включая возраста малыша, а также заболевания, от которого он страдает.
Как правило, Беродуал и физраствор разводятся до объема 3 или 4 мл. При этом, 20 капель препарата ровняются 1 мл, поэтому нужно учитывать данное обстоятельство при расчетах.
Важно! Разведенный раствор должен быть использован один раз, т.е. нельзя его поставить в холодильник, после чего использовать снова. Помните, что перед каждой процедурой придется готовить раствор заново.
Так вот, дозировка Беродуала с физраствором для детей будет следующей:
- Дети до шести лет. Здесь нужно учитывать вес ребенка, поэтому нужно брать по одной капле препарата на два килограмма массы. При этом, дозировка не должна превышать более 10 капель за одну процедуру.
Разбавьте данное количество 2 мл физиологического раствора. Также важно делать перерывы между процедурами (всего их может быть три за сутки). В среднем, перерыв составляет порядка четырех часов.
- Если ребенку от 6 до 12 лет. Для лечения спазма бронхов необходимо развести десять капель Беродуала и 3 мл физраствора. Что касается острых приступов, то дозировка может быть повышена до 20 капель, а если приступ очень тяжелый, то доза Беродуала может варьироваться от 20 до 40 капель.
- Дети от 12 до 17 лет. В лечении бронхоспазмов используется аналогичная дозировка, т.е. 10 капель на 3 мл физиологического раствора. Что касается купирования приступов, то при тяжелых случаях, максимальная доза может составлять 80 капель.
Что касается длительной терапии, то доза также разнится. Если ребенку от 6 до 12 лет, то необходимо использовать от 10 до 20 капель, разбавленных 3 мл физраствора, делая 4 ингаляции в день. Для более зрелых пациентов эта дозировка увеличивается ровно вдвое, т. е. от 20 до 40 капель.
Правила проведения ингаляции
Вопрос – как делать ингаляции, является достаточно важным, ведь от этого зависит успех всей терапии. Здесь очень важно соблюдать время процедуры, дозировку, а также периодичность ингаляций.
Если говорить о том, сколько по времени должна длиться одна процедура, то это зависит от того, какая была выбрана дозировка. Но в любом случае, одна ингаляция не должна продолжаться больше 7 минут. Соответственно, если дозировка небольшая, то и продолжительность процедуры будет меньшей.
Важно! Помните, что перерыв между процедурами должен быть не менее четырех часов.
Ингаляционные процедуры с использованием Беродуала и физиологического раствора могут проводиться не более четырех раз в сутки. Говоря о том, сколько дней может длиться такая терапия, то это зависит от конкретного клинического случая. В среднем же, лечение продолжается порядка пяти дней.
Также большую роль играет само заболевание, в лечении которых используется комбинация данных препаратов. В частности, при обструктивном бронхите облегчение наступает уже после первой процедуры, но в лечении других недугов может потребоваться более длительная терапия. При кашле лучше проводить по три процедуры в день.
Некоторые особенности приема
Мы рассказали о том, как разводить Беродуал для ингаляций, используя физраствор, но бывают случаи, когда врач назначает дополнительные средства для улучшения результатов. В частности, Беродуал хорошо сочетается с Амбробене и Лазолваном, но здесь также нужно соблюдать дозу.
Отвечая на вопрос, как правильно сочетать данные медикаменты, сразу стоит отметить, что все они также должны быть разбавлены физиологическим раствором. Может использоваться следующее сочетание:
- 1 мл Беродуала, т.е. десять капель средства.
- 2 мл вспомогательного средства – Амбробене или Лазолвана.
- 2 мл физиологического раствора.
Данная схема помогает при кашле, обструктивном бронхите и прочих недугах дыхательных путей. В данном случае, важны две составляющие – это проведение ингаляций с физраствором, а также поочередное проведение процедур. К примеру, сначала проводится процедура с Беродуалом и физиологическим раствором, а потом проводится ингаляция с Беродуалом, Лазолваном и физраствором.
Важно! Нужно помнить о том, что какого именно вам придерживаться лечения, должен решать педиатр, который знает обо всех возможных влияниях на детский организм.
В частности, ингаляции Беродуал могут привести к следующим побочным эффектам у детей:
- Тошнота и рвота.
- Приступ тахикардии.
- Боли в голове.
- Неприятное ощущение во рту.
- Аллергические реакция.
Чтобы это избежать, необходимо сдать все необходимые анализы, а также строго соблюдать ту дозировку, которую устанавливает лечащий врач.
Заключение
Ингаляции с физраствором и Беродуалом для детей, чья дозировка отличается от дозировки взрослых пациентов, являются важной составляющей терапии заболеваний дыхательной системы. Понятно, что в лечение сложных случаев необходимо использовать комплексный подход, т. е. использовать несколько лекарственных препаратов, обладающих различным спектром действия. Но именно Беродуал является первым этапом терапии, ведь он оказывает размягчающее действие на мускулатуру бронхов, подготавливая тем самым организм для воздействия остальных средств.
Беродуал инструкция по применению (раствор для ингаляций) » WebApteka.info
Беродуал инструкция по применению лекарственного средства
Торговое название: Беродуал
Международное непатентованное название: Нет
Лекарственная форма: Раствор для ингаляций 20 мл.
Беродуал инструкция по применению (раствор для ингаляций):
- Состав и свойства
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Применение (способ, дозировка)
- Побочные действия
- Противопоказания
- Лекарственные взаимодействия
- Особые указания
- Передозировка
- Упаковка, хранение и производитель
- Официальная инструкция (скачать)
Ипратропия бромид + Фенотерол — ряд комбинированных лекарственных средств с выраженным бронхолитическим эффектом.
Сочетание бронхорасширяющего действия препаратов, влияющих на разные фармакологические «мишени», позволяет получить более выраженный бронхолитический эффект при меньшей дозе фенотерола и ипратропия бромида.
Эта комбинация входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Википедия
Состав и свойства Беродуал
100 мл раствора содержат:
- активные вещества: ипратропия бромида моногидрат 26,10 мг (соответствующее ипратропия бромиду 25 мг), фенотерола гидробромид 50,0 мг;
- вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат дигидрат, натрия хлорид, концентрированная кислота хлороводородная, вода очищенная.
Описание: Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость без видимых механических включений, с почти незаметным запахом.
Фармакотерапевтическая группа: Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики ингаляционные. Адреномиметики в комбинации с антихолинергиками. Фенотерол и ипратропия бромид.
Код ATX: R03AL01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Терапевтический эффект при комбинировании ипратропия бромида и фенотерола гидробромида достигается за счет местного действия в дыхательных путях.
Фармакодинамика бронходилатации не связана с фармакокинетикой активных компонентов препарата.
После ингаляции в дыхательных путях осаждается от 10 до 39% дозы.
Часть дозы, осаждающейся в легких, быстро достигает кровотока (в течение нескольких минут), а количество действующего вещества, остающегося в ротовой полости, медленно проглатывается и поступает в ЖКТ.
Таким образом, системное воздействие определяется как пероральной, так и легочной биодоступностью.
Нет подтвержденных данных о том, что фармакокинетика двух компонентов в комбинации отличается от фармакокинетики каждого компонента по отдельности.
Фенотерола гидробромид
Попавшая внутрь часть препарата большей частью метаболизируется с образованием сульфат конъюгатов.
Абсолютная биодоступность — низкая (около 1,5%).
После ингаляции примерно 1% вдыхаемой дозы выделяется в виде свободного фенотерола в моче за 24 часа.
Общая системная биодоступность — 7%. Связь с белками плазмы крови — 40%.
Общий клиренс фенотерола составляет 1,8 л/мин, а почечный клиренс — 0,27 л/мин.
Фенотерол и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер.
Общая экскреция с мочой за 48 часов — 39% от дозы, через ЖКТ — 40,2% от дозы.
Ипратропия бромид
Совокупная почечная экскреция ипратропия бромида за сутки — менее 1% от пероральной дозы Беродуала.
Общая системная биодоступность при пероральном введении составляет 2%.
Связь с белками плазмы крови менее 20%.
Терминальный период полувыведения — около 1,6 ч.
Общий клиренс ипратропия — 2,3 л/мин, почечный клиренс — 0,9 л/мин.
Совокупная почечная экскреция за б дней — 9,3%, через ЖКТ — 88,5%.
Период полувыведения составляет 3,6 ч.
Связывание основных метаболитов в моче с мускариновым рецептором весьма незначительно.
Фармакодинамика
Беродуал — комбинированный препарат, состоящий из двух бронходилатирующих компонентов: ипратропия бромид (оказывающий антихолинергическое действие) и фенотерола гидробромид (бета2-адреномиметик).
Ипратропия бромид
Является четвертичным производным аммония и обладает антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами.
Ипратропий тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина — нейромедиатора, высвобождающегося из блуждающего нерва.
Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са++, возникающее при взаимодействии ацетилхолина с мускариновыми рецепторами в гладкой мускулатуре бронхов.
Высвобождение Са++ медиируется системой вторичных сообщений, состоящей из IP3 (инозитола трифосфат) и DAG (дицилглицерол).
Ипратропия бромид не оказывает отрицательного действия на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.
Фенотерола гидробромид
оказывает прямое симпатомиметическое действие, избирательно стимулируя бета2-адренорецепторы в терапевтических дозах.
При более высоких дозах он способен стимулировать бета1-адренорецепторы.
Связывание с бета2— адренорецепторами активирует аденилатциклазу при участии стимулирующего Gs-белка.
Повышенный уровень циклического АМФ активирует протеинкиназу А, которая затем фосфорилирует белки-мишени в гладкомышечных клетках.
Это, в свою очередь, приводит к фосфорилированию легкой цепи миозинкиназы, ингибированию гидролиза фосфоинозитида и открытию активируемых кальцием калиевых каналов.
Фенотерол гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и предотвращает развитие бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа).
Сразу после применения фенотерол замедляет высвобождение бронхосуживающих и провоспалительных медиаторов из тучных клеток.
Применение более высоких доз фенотерола (0,6 мг) увеличивает мукоцилиарный клиренс.
При более высоких концентрациях фенотерола в плазме крови, которые наиболее часто достигаются при пероральном применении, замедляется сократимость матки.
Также при использовании более высоких доз наблюдаются метаболические эффекты: липолиз, гликогенолиз, гипергликемия и гипокалиемия, которая обусловлена повышенным потреблением ионов К+ скелетной мускулатурой.
Бета-адренергические воздействия на сердце, такие как увеличение частоты и силы сердечных сокращений являются следствием влияния фенотерола на сосуды, стимуляции бета2-адренорецепторов миокарда и, при использовании доз, превышающих терапевтические, бета1-адренорецепторов.
Как и при использовании других бета- адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT при использовании высоких доз.
Наиболее часто наблюдаемым эффектом воздействия бета- агонистов является тремор.
В отличие от воздействия на гладкую мускулатуру бронхов, системное воздействие бета-агонистов может привести к развитию устойчивости.
При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронходилатирующий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.
Два активных вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект в отношении мускулатуры бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся сужением дыхательных путей.
Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется очень низкая доза бета- адренергического компонента, что облегчает индивидуальное дозирование препарата и способствует уменьшению нежелательных реакций.
При остром бронхоспазме препарат БЕРОДУАЛ эффективен сразу после введения и, следовательно, также подходит для лечения острых приступов бронхоспазма.
Показания к применению Беродуал
Бронхиальная астма:
- профилактика и купирование бронхоспазма;
- профилактика и симптоматическое лечение аллергической и неаллергической (эндогенной) бронхиальной астмы;
- бронхиальная астма физического напряжения.
Хроническая обструктивная болезнь легких, сопровождающаяся одышкой, при наличии эмфиземы или без нее.
Применение Беродуал (способ, дозировка)
Лечение следует всегда начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.
Дозу следует подбирать индивидуально и регулировать в соответствии с тяжестью острого приступа.
При достаточном снижении симптомов введение препарата следует прекратить.
Рекомендуются следующие дозы:
Взрослые (включая пожилых людей) и подростки старше 12 лет:
Острые приступы бронхоспазмма: в зависимости от тяжести приступов следует выполнить 10 — 25 ингаляций (1,0-2,5 мл) препарата, разведя его физиологическим раствором до объема 3-4 мл.
В исключительных, особо тяжелых случаях, можно выполнить до 40 ингаляций (4 мл) препарата, разведя его физиологическим раствором до объема 3 — 4 мл.
Для целевой профилактики бронхиальной астмы физического напряжения или предполагаемого контакта с аллергеном следует выполнить 1 — 2 ингаляций (0,1 — 0,2 мл) препарата Беродуал, разведенного 2 — 3 мл физиологического раствора.
По возможности это необходимо сделать за 10 — 15 минут до указанных событий.
Дети 6 — 12 лет
Для экстренного лечения приступов бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступов и возраста следует выполнить 5 — 20 ингаляций (0,5-2,0 мл) препарата Беродуал, разведя его физиологическим раствором до объема 3 — 4 мл.
Для целевой профилактики бронхиальной астмы физического напряжения или предполагаемого контакта с аллергеном следует выполнить 1 — 2 ингаляции (0,1 — 0,2 мл) препарата, разведенного 2 — 3 мл физиологического раствора.
По возможности это необходимо сделать за 10 — 15 минут до указанных событий.
Дети в возрасте до 6 лет
Поскольку для данной возрастной группы информация ограничена, рекомендуется использовать следующие дозы (только под наблюдением врача!):
1 ингаляция (0,1 мл) на кг массы тела, максимально до 5 ингаляций (0,5 мл), после разведения физиологическим раствором до объема
3 — 4 мл.
Инструкция по применению
Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с соответствующим небулайзером), прием раствора внутрь запрещается.
Рекомендуемую дозу необходимо разбавлять физиологическим раствором до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять методом ингаляции с помощью небулайзера.
Раствор Беродуала для ингаляций нельзя разводить дистиллированной водой.
Раствор необходимо заново разбавлять каждый раз перед применением: остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Ингаляцию разведенным раствором следует проводить сразу после приготовления.
Продолжительность ингаляции можно контролировать с помощью объема разбавления.
Раствор Беродуала для ингаляций может применяться с использованием различных доступных моделей распыляющих устройств (небулайзеров).
При наличии стационарного кислорода оптимальная скорость введения раствора составляет 6 — 8 л/мин.
Побочные действия Беродуал
Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств препарата БЕРОДУАЛ.
Побочные действия определялись со следующей частотой: Часто (≥1 /100-< 1/10), нечасто(≥1/1000 — < 1/100), редко(≥1/10000 — < 1/1000)
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: анафилактические реакции , гиперчувствительность.
Нарушения обмена веществ и питания
Редко: гипокалиемия.
Очень редко: повышение уровня сахара в крови.
Психические нарушения
Нечасто: нервозность.
Редко: возбуждение, изменение психики.
Расстройства нервной системы
Нечасто: головная боль, тремор, головокружение.
Частота неизвестна: гиперактивность
Нарушения со стороны органа зрения
Редко: глаукома , повышении внутриглазного давления, нарушение аккомодации, расширение зрачка, затуманенное зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Нечасто: тахикардия, учащенное сердцебиение.
Редко: аритмия, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, ишемия миокарда.
Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения
Часто: кашель.
Нечасто: фарингит, дисфония.
Редко: бронхоспазм, раздражение горла, отек глотки, спазм гортани, парадоксальный бронхоспазм (вызванный ингаляцией), сухость в горле.
Расстройства ЖКТ
Нечасто: рвота, тошнота, сухость во рту.
Редко: стоматит, глоссит, нарушение моторики желудочно- кишечного тракта, диарея, запор, отек полости рта , изжога.
Расстройства кожи и подкожных тканей
Редко: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, точечные кровоизлияния, гипергидроз.
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Редко: мышечная слабость, мышечные спазмы, миалгия.
Расстройства почек и мочевыводящих путей
Редко: задержка мочи.
Обследования
Нечасто: повышение артериального давления (систолического).
Редко: незначительное снижение артериального давления (диастолического), тромбоцитопения.
Как и при любой ингаляционной терапии, лечение препаратом Беродуал может привести к возникновению признаков местного раздражения.
Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были: кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность.
Противопоказания Беродуал
- повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду, атропиноподобным веществам или другим компонентам препарата;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- тахиаритмия.
Лекарственные взаимодействия
Систематическое совместное применение лекарственного средства Беродуал с другими антихолинергическими средствами не изучалось, в этой связи не рекомендуется совместное их применение.
Бета-адренергические и антихолинергические средства, ксантиновые производные (например, теофиллин) могут усиливать бронходилатирующее действие препарата Беродуал.
Одновременное назначение других бета-адреномиметиков, попадающих в системный кровоток антихолинергических средств, противовоспалительных средств (глюкокортикостероидов), или ксантиновых производных (например, теофиллина) может приводить к усилению побочных эффектов.
Возможно значительное ослабление бронходилатирующего действия Беродуал при одновременном назначении бета-адреноблокаторов.
Гипокалиемия, связанная с приемом агонистов бета2-адренорецепторов, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, глюкокортикостероидов и диуретиков.
Этому следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.
Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин.
Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм.
В подобных случаях рекомендуется проводить контроль концентрации калия в сыворотке крови.
С осторожностью рекомендуется назначать лекарственные препараты, содержащие агонисты бета2-адреномиметиков, пациентам, получавшим ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты, так как эти препараты способны усиливать действие бета2-адренорецепторов.
Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков, например галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить неблагоприятное влияние бета-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.
При прямом попадании в глаза распыленного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с бета2-адреномиметиками) повышается риск острого приступа глаукомы.
Особые указания
Повышенная чувствительность
После введения препарата Беродуал могут развиваться немедленные реакции повышенной чувствительности, на что указывают редкие случаи крапивницы, ангионевротического отека, сыпи, бронхоспазма, отека ротоглоточной области и анафилаксии.
Парадоксальный бронхоспазм
Подобно другим препаратам для ингаляций, применение Беродуала может привести к парадоксальному бронхоспазму, угрожающему жизни.
При появлении парадоксального бронхоспазма применение Беродуала следует немедленно прекратить и заменить его альтернативным лечением.
Офтальмологические осложнения
Беродуал следует использовать с осторожностью у пациентов, предрасположенных к закрытоугольной глаукоме.
Были представлены отдельные отчеты об офтальмологических осложнениях таких, как: мидриаз, повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома, боль при попадании в глаза ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами бета2-адренорецепторов).
Пациентов следует подробно проинструктировать в отношении правил использования дозированного аэрозольного ингалятора Беродуал и предупредить о мерах по защите глаз!
Признаками закрытоугольной глаукомы могут быть боль и дискомфорт в глазах, затуманенное зрение, наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света или покраснение глаз вследствие конъюнктивальной гиперемии и отека роговицы.
При развитии любой комбинации данных симптомов следует начать лечение миотическими каплями и немедленно проконсультироваться с врачом.
Системное воздействие
Беродуал следует использовать только после тщательной оценки риска/преимущества, особенно в случае применения высоких доз, в следующих ситуациях: недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, миокардит, тяжелые органические поражения сердца и сосудов (особенно при наличии тахикардии), гипертиреоз, феохромоцитома, с осторожностью — при сопутствующей обструкции мочевыводящих путей (например, гиперплазия предстательной железы или обструкция шейки мочевого пузыря), почечной/печеночной недостаточности.
Влияние на сердечно-сосудистую деятельность
Симпатомиметические средства, в том числе Беродуал, могут влиять на сердечно-сосудистую систему.
Имеются данные, свидетельствующие о редких случаях развития ишемии миокарда, связанной с приемом бета-антагонистов.
Пациенты с основным тяжелым заболеванием сердца (напр. ишемической болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), принимающие Беродуал, должны быть предупреждены о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появления болей в груди или других симптомов ухудшения состояния, связанных с заболеванием сердца.
Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка и боль в груди, так как они могут быть либо респираторного, либо сердечного происхождения.
Гипокалиемия
Терапия высокими дозами бета2-адреномиметиков может привести к потенциально серьезной гипокалиемии.
В случае низкого уровня калия на исходном уровне рекомендуется проводить мониторинг его уровня.
Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
Пациенты с кистозным фиброзом могут быть более склонны к нарушениям моторики желудочно-кишечного тракта при лечении ингаляционными антихолинергическими средствами.
Эти явления пройдут после прекращения лечения.
Одышка
В случае острой, быстро усугубляющейся одышки, пациентам рекомендуется немедленно проконсультироваться с врачом.
Продолжительное использование:
- пациентам с бронхиальной астмой следует использовать Беродуал только по мере необходимости. Пациентам с легкими формами ХОБЛ лечение по требованию (в зависимости от наличия симптомов) может быть предпочтительнее регулярного использования;
- добавление или усиление противовоспалительной терапии для контроля воспаления верхних дыхательных путей и профилактики ухудшения заболевания целесообразно в отношении больных с бронхиальной астмой и глюкокортикостероид-зависимой ХОБЛ.
Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-агонисты, таких как Беродуал, для контроля симптомов бронхиальной обструкции может вызвать ухудшение течения заболевания.
В случае усиления бронхиальной обструкции простое увеличение дозы бета2-агонистов, в частности Беродуала, рекомендуемой выше в течение длительного времени, не только не целесообразно, но и опасно.
Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания в данной ситуации следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.
Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с препаратом Беродуал только под медицинским наблюдением.
Предупреждение в отношении допинга
Применение препарата Беродуал может привести к положительным результатам тестов в отношении фенотерола на злоупотребление психоактивными веществами по немедицинским показаниям, например для повышения спортивных достижений (допинг).
Сахарный диабет
Возможно повышение уровня сахара.
Поэтому у пациентов с сахарным диабетом следует проводить мониторинг уровня сахара в крови.
Препарат содержит консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдедата дигидрат.
При вдыхании эти компоненты могут вызвать развитие бронхоспазма у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.
Фертильность, беременность и период лактации
Беременность
Данные доклинических исследований и опыт применения у человека свидетельствуют о том, что фенотерол или ипратропий не вызывает развития побочных реакции при беременности.
Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности, связанные с применением лекарственных препаратов во время беременности, особенно в первом триместре.
Следует учитывать возможность ингибирующего влияния Беродуал на сократительную деятельность матки.
Период лактации
Фенотерола гидробромид может проникать в грудное молоко, в отношении ипратропия бромида такие данные не получены.
Существенное воздействие ипратропия на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно.
Тем не менее, следует с осторожностью назначать препарат Беродуал кормящим женщинам.
Фертильность
Клинические данные о влиянии на фертильность при комбинированном применении ипратропия бромида и фенотерола гидробромида, а также каждого из двух компонентов, отсутствуют.
Однако данные доклинических исследований показали отсутствие отрицательного влияния на фертильность человека фенотерола гидробромида и ипратропия бромида по отдельности.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Исследований влияния препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не проводилось.
Тем не менее, необходимо информировать пациентов о таких возможных побочных реакциях, как головокружение, тремор, нарушение аккомодации, расширение зрачка и ухудшение остроты зрения во время приема Беродуала.
Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем или работе с механизмами.
В случае появления у пациентов вышеуказанных побочных эффектов, следует избегать выполнения таких потенциально опасных для них операций, как управление транспортным средством или работа, требующая точной координации движений и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка Беродуал
Симптомы: симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола.
Возможно появление симптомов при передозировке, связанных с избыточной стимуляцией бета-адренорецепторов.
Наиболее вероятно появление тахикардии, учащенного сердцебиения, экстрасистол и тяжелого тремора всего тела (особенно пальцев), артериальной гипертензии или артериальной гипотензии, увеличения пульсового давления, болей в результате стенокардии, беспокойства, возбуждения, аритмий и приливов.
Возможно развитие гипергликемии.
Могут иметь место жалобы на симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту и рвоту, особенно при передозировке при приеме внутрь.
Метаболический ацидоз и гипокалиемия могут наблюдаться при применении фенотерола в более высоких дозах, чем рекомендовано.
Возможные симптомы передозировки ипратропия бромида (сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо, что объясняется очень низкой системной доступностью ингаляционного ипратропия.
Лечение: лечение препаратом Беродуал следует прекратить.
Следует проводить кислотно-щелочной и электролитный мониторинг.
Рекомендуется применение седативных средств, транквилизаторов, в тяжелых случаях — интенсивной терапии, что может требовать госпитализации.
В качестве специфического антидота возможно применение бета-адреноблокаторов, предпочтительно бета1-селективных адреноблокаторов.
Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, в связи с опасностью развития тяжелого бронхоспазма, который может привести к летальному исходу.
Упаковка, хранение и производитель
Форма выпуска и упаковка | По 20 мл препарата разливают во флаконы из темного стекла, укупоренные пробкой-капельницей и завинчи По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению вкладывают в пачку картонную. |
Условия хранения | Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! |
Срок хранения | 3 года. Использовать в течение 6 месяцев после вскрытия. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. |
Условия отпуска из аптек | По рецепту |
Произво | Институт де Ангели С.Р.Л., Италия |
Инструкция Беродуал раствор для инъекций (скан-версия)
Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Беродуал (фенотерол, ипратропия бромид) производителя «Институт де Ангели С.Р.Л.»
Беродуал инструкция по применению
Беродуал для ингаляций: как разводить пропорции
Для процедуры ингаляции Беродуал разводят в физиологическом растворе (0,9% водный раствор натрия хлорида). В чистом виде препарат противопоказан для ингаляций. Физиологический раствор и лекарство должны быть комнатной температуры.
Для удобства приготовления препарата рекомендуется использовать мерный колпачок, который идет в комплекте с препаратом. Концентрация ингаляционного раствора для детей и взрослых разная.
Пациентам старше 12 лет отмерьте 4 мл физиологического раствора и 20 капель бронхолитического средства.Смесь встряхивают и переливают в небулайзер. Дозировка для детей в 1,5-2 раза ниже, чем для взрослых. Продолжительность лечения зависит от тяжести болезненного состояния и определяется лечащим врачом.
Беродуал пропорции для ингаляций
Беродуал — высокоэффективный препарат при лечении заболеваний дыхательной системы. Доступен в виде жидкости для ингаляций. Перед применением его разводят физиологическим раствором в необходимых пациенту пропорциях.
Возможности приложения индивидуальны для каждого пациента, но существует общий график дозирования. Так при вспомогательной вентиляции легких детям от 6 до 12 лет и взрослым применяют 1-2,5 мл Беродуала и 3-4 мл физраствора. При длительном лечении или острых приступах 2,5-4 мл препарата на 3-4 мл натрия хлорида.
Для детей до 6 лет используйте 1 каплю бронходилататора на 2 кг веса ребенка. Препарат разводят 2-3 мл физиологического раствора. Суточная дозировка для грудничков не должна превышать 10 капель препарата.
[1], [2], [3]
Беродуал для ингаляций небулайзером
Один из способов применения Беродуала — процедура небулайзером. Устройство работает на основе сверхмелкодисперсного распыления лекарственных компонентов. Ингаляции проводят при респираторных заболеваниях, бронхиальной астме и других респираторных патологиях.
Беродуал для ингаляционного небулайзера развести в 3-4 мл физраствора (дозировку всех компонентов определяет лечащий врач).Приготовленная жидкость заливается в аппарат и пациент вдыхает ее через маску или дыхательную трубку.
Одним из преимуществ таких ингаляций является то, что сверхмелкие частицы лекарства проникают во все отделы дыхательной системы и быстро абсорбируются, обеспечивая необходимый терапевтический эффект.
[4], [5], [6], [7]
Физиологический раствор с Беродуалом
Беродуал — комбинированный препарат, обладающий бронхолитическими свойствами. Имеет несколько форм выпуска — дозированный аэрозоль и раствор для ингаляций.Процедуры с раствором проводят с помощью небулайзера. Для ингаляций используют разбавленный препарат, так как концентрированный стимулятор бета2-адренорецепторов бронхов опасен для организма.
Для разведения препарата использовали физиологический раствор. Хлорид натрия с беродуалом смешивают в прописанных врачом пропорциях и заправляют в небулайзер. Любые другие жидкости: дистиллированная вода или, например, питьевая вода — запрещены для разведения препарата. Лечебные процедуры показаны при широком спектре заболеваний органов дыхательной системы как у взрослых, так и у детей.
Передаточное отношение
Лечение беродуалом начинают с минимальных дозировок. Соотношение беродуала и физиологического раствора зависит от показаний к применению препарата и возраста пациента. В среднем используется 1-4 мл препарата на 3-4 мл натрия хлорида.
Приготовленный раствор применяют для ингаляций через небулайзер. Такие процедуры можно проводить даже самым маленьким пациентам. При правильно подобранной дозировке активные компоненты быстро проникают в органы дыхательной системы, оказывая лечебный эффект и облегчая процесс дыхания.
Беродуал с Лазолван
Для комплексного лечения бронхитов, ларингитов и других заболеваний дыхательной системы могут быть назначены ингаляции с беродуалом и лазолваном. Процедуры выполняются поочередно. Сначала беродуал смешивают с физиологическим раствором, а затем через 20-30 минут проводят ингаляцию лазолваном, который также разводят хлоридом натрия.
Лазолван — муколитический препарат с действующим веществом амброксола гидрохлоридом. Повышает секрецию слизи в дыхательных путях и синтез легочного сурфактанта.Стимулирует деятельность ресничек, улучшая секрецию и отхождение мокроты.
Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 30 минут — 3 часа. Около 90% препарата связывается с белками, повышенные концентрации наблюдаются в легочной ткани. Период полувыведения составляет 7-12 часов. Метаболизируется в печени, выводится почками с мочой.
- Показания к применению: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с обструкцией мокроты, бронхоэктазы, респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей, а также другие заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. .
- Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска препарата и подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Таблетки и сироп принимают внутрь, раствор применяют для ингаляций и парентерального введения.
- Препарат не применяют при гиперчувствительности к его компонентам. Побочные действия проявляются такими симптомами: тошнота, изжога, рвота, кожные аллергические реакции. Случаев передозировки не зарегистрировано. Не рекомендуется применение Лазолваны при беременности и в период лактации.
Форма выпуска: таблетки, сироп во флаконах, раствор для внутривенного введения и раствор для приема внутрь.
Беродуал и Лазолван относятся к разным фармакологическим группам и действуют по-разному, поэтому выбрать, какой препарат эффективнее или лучше, просто невозможно. Ингаляции смесью обоих препаратов чаще всего назначают астматикам и при тяжелых патологиях дыхательных путей. В остальных случаях проводят чередование процедур с каждым препаратом с интервалом 20-30 минут.
[8], [9], [10]
Пропорции
Беродуал и Лазолван эффективны при лечении многих респираторных заболеваний. Их используют для ингаляций. Для получения максимального терапевтического эффекта необходимо соблюдать пропорции лекарств, назначенные врачом.
- Первый, кто проводит процедуры с бронходилататором. 5-10 капель препарата разводят в 2-4 мл физиологического раствора. Полученную жидкость загружаем в небулайзер и производим ингаляцию.
- Через 20-30 минут после первой ингаляции процедура проводится муколитиком. Лазолван разводят хлоридом натрия в соотношении 1: 1.
Продолжительность лечения 2-5 дней. При отсутствии желаемого терапевтического эффекта врач может увеличить дозировку препаратов или назначить комбинированное применение Лазолвана и Беродуала.
Пульмикорт с Беродуалом
Одно из самых эффективных средств лечения обструктивного бронхита и других серьезных заболеваний бронхолегочной системы — ингаляции с пульмикортом и беродуалом.Сначала процедура проводится со стимулятором бета2-адренорецепторов бронхов, а затем дополняется ингаляционными гормонами.
Пульмикорт — синтетический глюкокортикостероид ингаляционного применения. Используется при лечении бронхиальной астмы, влияет на все звенья патологического процесса. Влияет на рецепторы глюкокортикостероидов, снижает выработку цитокинов. Обладает бронхолитическим и противовоспалительным действием. Он проникает через слой слизистого секрета в бронхах, распределяется по тканям, создавая повышенные концентрации в легких.
- Показания к применению: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких. Препарат применяют для ингаляций с помощью небулайзера или флаконного ингалятора. Дозировка и продолжительность лечения индивидуальны для каждого пациента и определяются лечащим врачом.
- Побочные действия: кандидоз ротоглотки, сухость во рту, раздражение слизистых оболочек дыхательных путей. Нервозность, помутнение сознания, гипофункция коры надпочечников, кожные аллергические реакции, ангионевротический отек.
- Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, пациенты младше 6 месяцев жизни. С особой осторожностью назначается при активной / неактивной форме туберкулеза легких, заболеваниях органов дыхания грибковой, вирусной или бактериальной этиологии, циррозе печени. Вдыхание во время беременности и кормления грудью возможно, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальный риск для ребенка.
- Передозировка: острая передозировка не вызывает клинических симптомов.В случае хронической передозировки развивается гиперкортицизм и подавление функции надпочечников. Для лечения показано постепенно снижать дозу препарата до полной его отмены.
Форма выпуска: суспензия для ингаляций через небулайзер в ампулах по 2 мл, по 20 штук в упаковке. Ингалятор на 100, 200 доз с дозатором и мундштуком.
Беродуал с Амбробене
Еще один вариант комплексного лечения заболеваний дыхательной системы — ингаляции с Амбробене и Беродуалом.Процедуры проводят как с каждым препаратом в отдельности, разбавляя их физиологическим раствором, и смешивая оба препарата в одном флаконе. Для ингаляций используют небулайзер. Дозировка и продолжительность такого лечения определяется лечащим врачом и зависит от возраста пациента, особенностей болезненного состояния.
Амбробене — муколитик, стимулирует пренатальное развитие легких. Обладает отхаркивающим, секретомоторным и секретолитическим свойствами. Увеличивает объем слизистого секрета в альвеолах и бронхах, способствует его удалению.
Препарат имеет высокую абсорбцию, связь с белками плазмы 80%. Действующее вещество — амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер и ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени, выводится почками.
- Показания к применению: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и другие заболевания с выделением вязкой мокроты. Назначается для стимуляции внутриутробного созревания легких при угрозе преждевременных родов.Применяется при респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей.
- Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска препарата, поэтому индивидуальны для каждого пациента и определяются лечащим врачом.
- Побочные действия: головные боли, сухость во рту и дыхательных путях, дизурия, гастралгия, тошнота и рвота, слабость, аллергические реакции. Передозировка имеет аналогичные симптомы для лечения, показано промывание желудка и употребление жиросодержащих продуктов.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность и период лактации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Случаев передозировки не зарегистрировано.
Форма выпуска: капсулы ретард 75 мг и таблетки 30 мг по 10 и 20 штук в упаковке. Раствор для приема внутрь 7,5 мг / мл во флаконах по 40 и 100 мл. Раствор для инъекций 15 мг в ампулах по 2 мл по 5 штук в упаковке. Сироп для приема внутрь по 15 мг / 5 мл во флаконе по 100 мл.
Сколько раз в день и сколько дней делать ингаляции с беродуалом?
По инструкции ингаляции Беродуалом проводят 2-3 раза в день в дозировке, назначенной врачом.Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. Более длительная терапия приводит к тому, что действующие вещества препарата начинают вымывать калий из организма. Для усиления терапевтического эффекта бронходилататора рекомендуется сочетать его с муколитическими препаратами. В тяжелых случаях назначают гормональные препараты.
Раствор для ингаляций Беродуал — инструкция по применению, цена
Содержание страницы
- 1 Беродуал — действие препарата
- 2 Форма выпуска, состав
- 3 Когда применяется препарат?
- 4 Инструкция по применению
- 5 Аналоги
- 6 Цена
- 7 Отзыв о применении
Беродуал — комбинированный бронходилататор, широко применяемый при лечении хронических заболеваний органов дыхания.Препарат давно занимает лидирующие позиции по количеству продаж среди других бронходилататоров, применяется для лечения пациентов любой возрастной категории, а популярность обусловлена удобством использования.
Беродуал для ингаляций выпускается в виде раствора. Для людей, страдающих бронхиальной астмой — в виде карманного аэрозольного ингалятора, что очень удобно. Препарат имеет множество преимуществ, но абсолютной безопасностью не отличается. Как и многие лекарства, он может вызывать нежелательные побочные реакции. Поэтому применять лекарство можно только по назначению врача и в рекомендованной дозировке.Рассмотрим подробнее, как действует Беродуал, в каких случаях назначается и как правильно его применять.
Беродуал — действие препарата
Действие Беродуала направлено на борьбу с удушающим кашлем за счет расслабления мышц гладкой мускулатуры и снятия бронхоспазма. Препарат обладает отхаркивающим действием, расширяет бронхи, разжижает и выводит слизь и мокроту, накапливающуюся в легких и дыхательных путях.
Лечебное действие препарата обеспечивают два активных компонента: ипратропия бромид и фенотерол.Фенотерол оказывает блокирующее действие на медиаторов воспаления, снимает напряжение гладкой мускулатуры бронхов и предотвращает развитие спазмов, которые могут возникнуть под воздействием гистамина, холодного воздуха или аллергенов.
Ипратропия бромид дополняет действие фенотропила, предотвращает действие м-холинов на гладкую мускулатуру бронхов, способствует уменьшению выработки мокроты и ее выведения. Оба активных компонента прекрасно дополняют друг друга, не препятствуя процессам газообмена и способствуя быстрому удалению слизи.Эта особенность препарата позволяет оказывать максимально эффективное действие и оказывать выраженный лечебный эффект при бронхолегочных заболеваниях.
Максимальный положительный эффект от применения Беродуала достигается через 1 час после введения и сохраняется в течение 6 часов, а приступы астмы снимают препарат всего за несколько секунд. Беродуал можно применять отдельно или в сочетании с другими лекарственными средствами.
Форма выпуска, состав
Беродуал выпускается в виде раствора для ингаляций и в форме аэрозоля.
- Раствор для ингаляций Беродуал — прозрачная бесцветная жидкость без запаха и взвешенных частиц. В 1 мл раствора содержится ипратропия бромид (0,250 мг) + фенотерол (0,5 мг) + вспомогательные вещества. Препарат продается во флаконах-капельницах из темного стекла, объемом 20 мл. Флаконы упакованы в пачки картонные с прилагаемой инструкцией к препарату.
- Аэродол Беродуал дозированный для ингаляций выпускается в специальных баллончиках по 10 мл. Они оснащены мундштуком и рассчитаны на 200 доз — инъекций.В 1 дозе аэрозоля содержится фенотерол (0,5 мг) + ипратропия бромид (0,02 мг) + вспомогательные вещества. Аэрозольный баллон вместе с аннотацией помещен в картонную коробку.
Когда применяется препарат?
Фото: при бронхиальной астмеПрепарат предназначен для профилактики и лечения хронических обструктивных патологий дыхательных путей, с характерным обратимым бронхоспазмом. К таким патологиям относятся:
- Бронхиальная астма
- ХОБЛ (обструктивная болезнь легких)
- Эмфизематозный бронхит
Кроме того, Беродуал применяют при подготовке дыхательных путей к процедуре аэрозольного введения антибактериальных препаратов, кортикостероидов, муколитиков. наркотики.Медикамент назначают для купирования приступов кашля при бронхите, хронических заболеваниях легких. Препарат является средством первой помощи для снятия приступов астмы и снятия обструктивного синдрома у больных туберкулезом легких.
Инструкция по применению
Для каждого пациента дозу препарата следует подбирать индивидуально. Терапия начинается с минимальной дозы и проводится под наблюдением врача.
Перед проведением самостоятельной аэрозольной ингаляции следует внимательно ознакомиться с рекомендациями по правильному применению.
- На баллончике есть защитный колпачок, который необходимо снять перед использованием. Если препарат еще не применялся, следует один раз нажать на клапан, чтобы появилось облако аэрозоля.
- Перед процедурой глубоко вдохните и обхватите кончик ингалятора губами так, чтобы стрелка колбы указывала вверх, а мундштук — вниз.
- Надавите на дно баллона, выпустив при этом одну дозу препарата, которую следует вдохнуть полностью.
- Не вынимая мундштук изо рта, задержите дыхание на 1 секунду, затем снимите его и выдохните. Если необходимо ввести вторую дозу, все действия повторяются.
- Затем верните баллончик в исходное положение и наденьте защитный колпачок.
При необходимости определить, сколько аэрозоля осталось в баллоне, его погружают в емкость с водой. Чем ниже опускается баллон, тем больше остается лекарства. Мундштук следует содержать в чистоте и после каждого использования промывать теплой водой с мылом.
Во время острого приступа детям и взрослым рекомендуется использовать две ингаляционные дозы. Если через 5 минут облегчения не наступило, можно использовать еще две дозы препарата. Если после 4-х применений нет положительного эффекта, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Раствор для ингаляций также применяется в индивидуальной дозировке. При остром приступе бронхиальной астмы взрослым и детям старше 12 лет рекомендована доза 20 капель (1 мл), в тяжелых случаях ее можно увеличить до 50 капель, в особо сложных ситуациях — максимальная доза лекарства. может достигать 80 капель (4 мл).Длительное лечение препаратом предполагает проведение ингаляционных процедур (20-40 капель) трижды в день.
У маленьких пациентов в возрасте от 6 до 12 лет припадки купируются однократной процедурой с применением дозы 10-20 капель. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 40 капель.
Беродуал детям до 6 лет назначают только в виде раствора для ингаляций. В педиатрической практике врачи стараются избегать использования спреев, так как их применение у детей может вызвать стеноз гортани.Маленькому ребенку препарат должен назначать врач, при этом процедура требует медицинского наблюдения и контроля во избежание передозировки препаратом.
Необходимую дозировку подберет врач, он объяснит, сколько дышать Беродуалом и какие меры предосторожности соблюдать при этом. Дозу лекарства для детей младшего возраста обычно рассчитывают из соотношения 1 капли лекарства на 2 кг массы тела. Процедуры проводят 2–3 раза в день, начиная с минимальной дозы и контролируя состояние малыша.Рекомендуемая дозировка обычно составляет 10 капель, в сутки можно использовать максимум 1,5 мл препарата.
Перед применением Беродуал развести физиологическим раствором, дистиллированную воду для разведения использовать нельзя. Рекомендуемая доза разводится до 3-4 мл, затем препарат вдыхают через небулайзер в течение 6-7 минут до полного растворения. Необходимую дозу раствора следует развести непосредственно перед применением. Беродуал можно применять в сочетании с лазолваном, это помогает добиться наилучшего лечебного эффекта.
Беродуал при беременности
Препарат не назначают в 1 и 3 триместре беременности из-за риска ослабления родов. Во втором триместре беременности Беродуал можно применять с осторожностью и только по назначению врача.
Один из компонентов препарата — фенотерол, способен проникать в материнское молоко, поэтому в период кормления грудью от употребления лекарства лучше отказаться.
Противопоказания
В инструкции к препарату указано, что Беродуал противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам, в 1 триместре беременности, при таких состояниях, как кардиомиопатия и тахиаритмия.
С особой осторожностью применять препарат в период лактации и во 2 и 3 триместре беременности, при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, повышенного артериального давления, закрытоугольной глаукомы. Лечение препаратом требует наблюдения врача при заболеваниях эндокринной системы, предстательной железы, муковисцидозе.
Побочные эффекты
Применение Беродуала может вызвать побочные реакции. Среди наиболее частых симптомов пациенты называют головную боль, сухость во рту, головокружение, тошноту.Часто употребление препарата вызывает состояние нервозности, провоцирует повышение артериального давления, рвоту, учащенное сердцебиение.
- Со стороны иммунной системы реакции гиперчувствительности (крапивница, зуд, повышенная
Беродуал для ингаляций. Инструкция и рекомендации по применению.
Беродуал — достаточно эффективный препарат против различных заболеваний дыхательных путей, несмотря на то, что его изначальное прямое назначение — лечение бронхиальной астмы.Этот препарат способствует расширению бронхов, что так необходимо при приступах астмы, врачи утверждают, что его действие наступает уже через полторы минуты после ингаляции.
Беродуал для ингаляций. Инструкция по применению препарата детям.
Сам по себе препарат не рекомендуется применять детям до шести лет. Несмотря на это, педиатры часто прописывают его даже новорожденным детям. Дело в том, что беродуал — это гормональный препарат и применять его следует только по назначению лечащего педиатра и под его постоянным наблюдением.Самостоятельно назначить его ребенку ни в коем случае нельзя! В любом случае купить его можно только по рецепту врача. Обычно его детям назначают по 10 капель на 3 мл физиологического раствора трижды в день.
Кому и как использовать воробей?
Детям от шести лет, подросткам и взрослым Беродуал (раствор для ингаляций) применять только в тех пропорциях, в которых рекомендует лечащий врач. От шести до двенадцати лет рекомендуемая доза составляет от 10 до 20 капель до четырех раз в день.Если состояние ребенка критическое — сильная одышка, сильный сухой кашель или не отходит мокрота, все процедуры следует проводить под контролем врача. Далее, детям и взрослым старше двенадцати лет беродуал назначают в зависимости от веса человека.
Что важно знать
Противопоказан при беременности в первом триместре, при гиперчувствительности, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии и тахиаритмии. При грудном вскармливании малыша, при сахарном диабете, пороках сердца, инфаркте миокарда (незадолго до этого перенес) и других заболеваниях рекомендуется применять его с особой осторожностью.В связи с этим нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как беродуал в вашем случае может привести к любым осложнениям. Также следует отметить, что при применении у детей возникают побочные эффекты, которые проявляются в виде учащения пульса, сухости во рту, нервозности или тремора пальцев. У детей постарше тоже есть подобные проявления, дополненные рвотой, тошнотой, иногда сыпью, крапивницей. И перед тем, как использовать Беродуал для ингаляций с другими препаратами, нужно внимательно прочитать инструкцию к нему, либо проконсультироваться по этому поводу с врачом, ведь также существует множество различных состояний.
Беродуал для ингаляций необходимо держать при комнатной температуре, ни в коем случае не чистить в холодильнике и тем более не замораживать, так как он может потерять свои лечебные свойства.
Новый Беродуал Н
Не так давно на рынок вышла новая версия препарата — дозированный аэрозоль Беродуал Н. По каплям он отличается от обычного Беродуала тем, что представляет собой готовое ингаляционное устройство. Достаточно нескольких пшиков, согласно назначенной врачом дозировке, и процедура проводится, а лекарство уже влияет на улучшение состояния пациента.Это готовый препарат, который намного проще в применении и его можно брать с собой в любое время, он поместится даже в кармане. По словам тех, кто уже опробовал этот новый препарат, он имеет немного другой вкус по сравнению с обычным Беродуалом, но на его эффективность никак не влияет.