беременность после двух замерших беременностей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Давно хотела написать пост с таким названием, но только сейчас собралась с мыслями. Помню сама, после всех этих несчастий, свалившихся на мою голову, перерывала интернет в поисках информации. Что делать, куда бежать, есть ли еще надежда…
Эти два случая произошли со мной в июле 2015 и в декабре 2015 года. Первая беременность замерла на 8 неделе и закончилась самопроизвольным выкидышем (причину так и не установили), вторая закончилась медикаментозным абортом, т.к. успели до 7 недели обнаружить, что развития то нет. Лежала в больнице с мазней, кормили дюфастоном — в итоге плодной яйцо росло, а эмбриончик оставался на месте. Сердцебиение прослушать не могли. В общем — никакой информации из-за чего это произошло. Первая беременность прошла хорошо, малыш здоровый. А вот тут — сбой какой-то. Сдавала анализы на инфекции — нашли уреаплазму — пролечили. Из-за нее самой? Никто не брался делать такие выводы.
Вывод. Девочки, кто прошел через замершие беременности. Не отчаивайтесь! Не опускайте руки! Все будет у нас хорошо! вот…
Беременность после «замершей беременности» — Медицинский центр «МАМА»
Замершая беременность возникает, когда плод по каким-либо причинам перестает развиваться и погибает. Неразвивающуюся беременность относят к одному из вариантов невынашивания беременности. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности, но случается и во втором и даже в третьем. Выделены сроки, на которых чаще происходит гибель плода: 3-4 недели, 8-11 недели и 16-18 недели беременности.
Причинами гибели плода являются генетические нарушения, гормональные и общие заболевания матери, аутоиммунные нарушения и инфекции, в том числе хронический эндометрит. Неправильный образ жизни тоже может стать причиной замершей беременности. Замершая беременность часто исходит от стрессов и перенапряжения. В подавляющем большинстве случаев замершая беременность — результат неудачного стечения обстоятельств, плохого сочетания случайных и полностью поправимых факторов. Но иногда существует причина внутри организма, которой не свойственно самоустранение и самопроизвольные выкидыши или замершая беременность повторяются вновь. Если потери беременности случались неоднократно (2 и более раз) и речь уже идёт о привычном невынашивании беременности, прогноз хуже, и семейной паре требуется более углубленное обследование.
К группе риска по повторной неразвивающейся беременности относятся женщины, перенесшие аборты, внематочную беременность, страдающие инфекционными заболеваниями половой системы, в том числе со спайками в полости матки, имеющие отклонения в строении матки (седловидная, двурогая, миома матки, оперированная матка и т.д.), гормональные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, отклонения в выработке половых гормонов), нарушения в свертывающей системы крови, пары с генетическими и хромосомными отклонениями и если гибель плода произошла незадолго до родов.
Прогноз после неразвивающейся беременности может быть благоприятный. Но следует помнить, что по данным мировой литературы благополучные роды наблюдались в 4 раза чаще у женщин, прошедших реабилитацию, повторные выкидыши у женщин не прошедших реабилитацию встречались в 7 раз чаще, а повторная замершая беременность — в два раза чаще.
Планирование последующей беременности рекомендуется не ранее, через 3-6 месяцев после предыдущей. Это время необходимо провести с максимальной пользой: вылечить имеющиеся нарушения, полноценно питаться, принимать поливитамины, отказаться от вредных привычек. За этот период внутренние половые органы «отдохнут», нормализуется гормональный статус, будут проведены обследование, направленное на выявление причины гибели плода, и реабилитационные мероприятия, направленные на подготовку к следующей беременности. Как правило, план обследования вырабатывается только после консультации гинеколога с учетом индивидуальных особенностей.
Без сомнения, замершая беременность — сильнейшая психологическая травма для женщины. Ведь бывает, что даже запланированная беременность прекращает развиваться при серьезных нарушениях в организме или генетической программе эмбриона. В том, что с вами произошло, нет смысла никого винить. Замершая беременность не означает, что в будущем вы не сможете родить здорового ребенка — она указывает на необходимость более тщательной и продуманной подготовки к этому событию.
Невынашивание беременности, генетический анализ замерзшей беременности
Если вы посетили эту нашу страницу, значит вы в поиске ответов на болезненный сегодня для вас вопрос — почему внутриутробно погиб ваш не родившийся малыш, почему это происходит не впервые, кто виноват и, главное, что делать?
Возможно, вы уже прошли дорогостоящие длительные дополнительные медицинские обследования, но так и не получили ответ на ваш вопрос. Возможно, вы в настоящий момент готовитесь к выскабливанию. В любом случае, мы готовы помочь вам и вашему врачу в решении проблемы.
Мы поможем вам не только установить причины случившегося, но и ответить совместно с вашим персональным врачом на следующие вопросы:
— может ли это повториться в будущем?
— а что же действительно делать, чтобы этого избежать?
— каков путь в планировании и ведении следующей беременности?
К сожалению, 90% наступающих беременностей — это спонтанные беременности, и, несмотря на убеждение пары, что беременность якобы спланирована, необходимый объем предшествующего планового обследования пары зачастую не проходят. А ведь многих проблем можно было избежать. Среди многообразия причин «первую скрипку» в неудачах зачатия и вынашивания беременности играют именно генетические, а зачастую – наследственные факторы.
Несмотря на стремительное развитие клинической генетики, расширения информационного поля этой сферы, все ещё ни пациенты, ни врачи не готовы воспользоваться, да и попросту не знают о современных и уже абсолютно доступных молекулярных лабораторных методах постановки диагноза.
Не всегда абортивный материал подвергается хотя бы классическому цитогенетическому анализу, а если это и происходит, то сам метод несет в себе множество безрезультативных неудач.
Что необходимо знать парам, столкнувшимся с невынашиванием беременности?
Практически каждая пятая из всех клинических беременностей заканчивается её спонтанным прерыванием. Официальным языком статистики — самопроизвольные выкидыши и замершие беременности составляют около 20% от всех клинических беременностей .
Что же в сущности стоит за такой статистикой? Принято считать, что даже при очень хороших условиях для зачатия максимальная вероятность наступления беременности в менструальном цикле не превышает 40%. 60 же процентов приходятся на доклинические потери (то есть, еще до наступления беременности). После того, как произошел это первичный фильтр, шансы на удачную беременность резко возрастают и 80% наступивших беременностей прогрессируют, а 20% — завершаются самопроизвольным прерыванием развития беременности. Беременность либо замирает, либо происходит самопроизвольный выкидыш. Большая часть прервавшихся беременностей — до 80% — приходится на I триместр гестации. И самая частая причина для этого — патологический генетический статус эмбриона, присутствие того или иного не совместимого с развитием и жизнью дефекта в его генетическом материале.
Зачастую различные генетические отклонения эмбриона носят случайный характер, и гораздо реже они имеют наследственную причину. И мы говорим о так называемом «естественном отборе», когда сама природа избавляется от «дефектных» продуктов зачатия. Сохранить такую беременность чаще всего не удается, а вот избежать подобной ситуации в будущем можно, посетив врача-генетика , и особенно парам с отягощенным репродуктивным анамнезом.
Невынашиванием беременности принято считать самопроизвольное её прерывание на любых сроках от момента зачатия до полных 37 недель беременности. Невынашивание беременности может идти по двум сценариям: самопроизвольный выкидыш и неразвивающаяся (замершая) беременность. Отличает неразвивающуюся беременность от самопроизвольного выкидыша лишь факт отсутствия самостоятельного опорожнения полости матки в первом случае, и тогда пациентка направляется на медицинский аборт.
Хуже всего, когда невынашивание беременности трансформируется в привычное невынашивание ( у 3% пар , потерявших беременность хотя бы один раз). И такая статистика только возрастает в последнее время. Диагноз привычного невынашивания беременности устанавливается при наличии двух и больше самопроизвольных прерываний беременности в анамнезе (в прошлом, в истории).
Риск невынашивания беременности увеличивается с возрастом женщины: от около 5% в возрасте 20 лет и до практически 50% для возрастных групп женщин за пределами 35-40 лет.
Наиболее достоверно доказана связь ранней потери беременности с двумя факторами — старший и поздний репродуктивный возраст матери; большое число предыдущих выкидышей. И чем больше эпизодов невынашивания беременности, тем хуже прогноз для последующего зачатия: риск очередной потери после двух предшествующих потерь достигает 29%, после трёх — 33%.
Какие генетические причины приводят к замершим беременностям и самопроизвольным выкидышам?
Одна из основных причин невынашивания беременности — это хромосомный дисбаланс у плода. В большинстве случаев такой хромосомный дисбаланс — событие случайное и от него никто не застрахован. Однако частота возникновения хромосомных нарушений прямо пропорциональна возрасту беременной, воздействию вредных внешних факторов, зависит от присутствия какой либо генетической патологии у близкого окружения родства и ряда других факторов.
Не стоит забывать и о том, что следствием некоторых форм такого хромосомного дисбаланса в дальнейшем могут стать также тяжелые заболевания у самой женщины, потерявшей беременность, в том числе онкологические.
Хромосомный дисбаланс у плода может быть представлен либо количественными хромосомными аномалиями (когда нарушается количество хромосом в хромосомном наборе) , либо структурными хромосомными аномалиями, аберрациями (когда в структуре хромосом выпадает часть генетического материала или появляется дополнительный генетический материал, или генетический материал перестраивается внутри хромосомы , между хромосомами), либо сочетанием количественных и отдельных структурных дефектов.
Количественные аномалии:
Трисомия аутосомных хромосом — наличие в хромосомном наборе трех гомологичных хромосом вместо двух. Большинство трисомий аутосомных хромосом летальны для плода. А примерами жизнеспособных трисомий являются синдромы Дауна, Эдвардса, Патау.
Моносомия аутосомных или половых хромосом — отсутствие в хромосомном наборе одной из парных хромосом. При моносомии по любой из аутосом нормальное развитие эмбриона невозможно. Единственная совместимая с жизнью моносомия у человека — это моносомия по половой хромосоме X — приводит к развитию синдрома Шерешевского—Тернера (45,Х0).
Триплоидия — наличие в хромосомном наборе дополнительного гаплоидного набора хромосом. Триплоидии — летальны для плода.
Полисомия половых хромосом — наличие в хромосомном наборе дополнительных половых хромосом вместо двух. Пример — синдром Клайнфельтера — наличие одной или нескольких дополнительных Х- или У-хромосом у мужчин.
Структурные аномалии:
Делеция — утрата фрагмента ДНК в пределах определенного локуса, гена хромосомы.
Дупликация — напротив, увеличение хромосомного материала, удвоение участка хромосом.
Размеры делеций и дупликаций могут быть разными — от крупных, доступных современным микроскопам, до микроделеций и микродупликаций, которые можно обнаружить только современными молекулярными методами с высоким разрешением.
Транслокации — обмен участками между двумя парами гомологичных или не гомологичных хромосом.
Инсерции — вставки генетического материала в хромосому.
Инверсии — поворот участка хромосом на 180 градусов в пределах одной хромосмы.
Наиболее частыми причинами потери беременности из числа количественных нарушений в наборе хромосом являются:
— полные аутосомные трисомии (как по одной паре хромосом, так и двойные, тройные трисомии). На их долю приходится около 60% всех известных генетических причин гибели плода
— полиплоидия (до 15-20%%), чаще всего — триплоидия
— моносомия Х хромосомы ( до15%).
Реже причиной замершей беременности могут стать нарушения в структуре хромосом, сочетание различных таких аберраций:
— Транслокации. Несбалансированная хромосомная перестройка (непропорциональный обмен участками между хромосомами с нарушение количественного и качественного баланса хромосомного материала) у плода может закончиться самопроизвольным абортом или привести к появлению ребенка с врожденными дефектами и/или умственной отсталостью. Этот вид перестройки возникает тогда, когда родители являются носителем сбалансированной хромосомной перестройки (без изменения количества хромосомного материала). И тогда вслед за исследованием ДНК плода потребуется дополнительное обследование хромосомного материала родителей, для того, чтобы избежать потери беременности в следующий раз.
Как диагностировать генетический дефект в случае регресса беременности?
Для этого, прежде всего, необходимо исследовать абортивный материал в условиях генетической лаборатории.
К сожалению, не всегда супружеская пара, столкнувшаяся с необъяснимой причиной прервавшейся беременности, оказывается в кабинете генетика, чтобы получить профессиональную «направляющую» в последующем обследовании и попытаться установить эти причины и получить рекомендации в отношении следующей беременности.
Тем не менее, если вы столкнулись с проблемой невынашивания, обсудите с вашим врачом возможность генетического обследования. И сделать это вы можете в нашем центре, где мы не только быстро и точно проведем сам лабораторный анализ, но сопроводим вас и вашего врача консультированием до его проведения и после полученных результатов.
Показания для исследования абортивного материала
— в анамнезе уже имеются два и более эпизода самопроизвольного аборта или замершей беременности
— если при предыдущем выкидыше или медицинском аборте уже выявлялась хромосомная патология у плода
— у одного из супругов ранее было выявлено носительство хромосомного дисбаланса или наследственных заболеваний
— если в семье уже имеется ребенок с хромосомной патологией или врожденными пороками развития
И даже в случае первой неудачной беременности вы можете узнать больше о причинах гибели плода.
Суть исследования
Какой бы из известных методов лабораторного анализа абортивного материала вам не будет назначен, суть его заключается в оценке кариотипа погибшего плода на предмет отклонений в его хромосомном материале. В ходе последующей оценки карты кариотипа устанавливается тип хромосомного дефекта, место его локализации и ассоциация этого дефекта с патологическим эффектом потери беременности.
Материалом для исследования служит любая ткань, принадлежащая плоду — плодное яйцо при самопроизвольном выкидыше, оболочки и ткани абортивного материала, полученного в ходе медицинского аборта. Разница лишь в том, что для одного метода требуется исключительно ткань с делящимися клетками, как в случае стандартного классического цитогенетического исследования (микроскопия), а для других , более инновационных, молекулярно-цитогенетических, молекулярно-генетических — этого не требуется и исследование может быть проведено в значительно более короткие сроки и с максимальной точностью, превосходящей стандартный метод цитогенетического анализа.
Какой лабораторный метод выбрать?
Мы оптимально подберем вам метод исследования, исходя из вашего конкретного клинического случая. Нам неважно, на каком отдалении от нашей лаборатории вы находитесь, в каком регионе России вы проживаете. Наши логистические возможности позволят доставить ваш биологический материал из любого города и в том преаналитическом состоянии, которое нам необходимо для осуществления исследования.
В настоящее время существуют различные методы анализа кариотипа: от появившихся в лабораторной практике давно и ставших стандартным рутинным анализом, до инновационных молекулярных современных генетических тестов, обладающих невероятно высокой точностью и скоростью производства.
Возможности нашей лаборатории — методы последних поколений, которые исключают недостатки и неточности стандартизованных рутинных методов. В одном клиническом случае можно ограничиться таргетным (целевым) исследованием отдельных хромосом, дефекты в которых встречаются с наибольшей частотой. В другом случае мы порекомендуем вам полногеномный метод молекулярного кариотипирования (то есть, исследующий полностью все хромосомы и на все известные своей клинической значимостью дефекты, даже самые мельчайшие, недоступные современным микроскопам).
Почему мы не исследуем абортивный материал стандартным цитогенетическим методом?
Стандартный цитогенетический анализ кариотипа — метод, давно использующийся в отечественных цитогенетических лабораториях. Однако с появлением и бурным развитием более современных методов генетической диагностики — молекулярно-цитогенетических, молекулярно-генетических, которые превосходят по своей точности и диагностической значимости в 100-1000 раз, стандартное кариотипирование можно считать устаревшим по отношению к более современным и востребованным технологиям. Тем более, что стоимость молекулярных методов не намного превышает классический цитогенетический.
Цитогенетический анализ кариотипа осуществляется методом микроскопии, то есть с использованием различных модификаций микроскопов, различных алгоритмов обработки и подготовки препаратов абортивного материала для обеспечения визуализации хромосомного материала, различной степени подготовки и профессионализма цитогенетиков, оценивающих полученный результат. То есть так или иначе присутствует определенный эффект субъективизма в оценке и трактовке, а значит и не исключен процент ложных результатов.
Недостатки
Данный метод кариотипирования возможен только при условии доставки в лабораторию «живых» клеток материала, способных к делению. Отсюда — сложности в транспортировке с соблюдением особых условий, затруднения при доставке из отделенных регионов, удорожание транспортной услуги из-за особых преаналитических требований, длительное время для деления клеток (период исследования составит от 15 до 26 дней).
Другой вопрос — возможные и отнюдь не редкие случаи ложных результатов из-за невозможности данным методом исключить контаминацию материнским генетическим материалом исследуемый образец. Зачастую кариотип матери выдается за кариотип плода. А поскольку кариотип матери не отклонен от нормы, причина не будет установлена.
Образец может быть загрязнен и другим биологическим материалом, всё зависит от условий, в которых отбирался образец абортивного материала.
При неблагоприятном стечении перечисленного выше — шанс установить причину упущен, абортивный материал просто утилизирован.
И наконец, ограничения диагностической ценности метода из-за его низкой разрешающей способности (что может, а что не может выявить метод). Метод в 100% выявит анеуплоидии (численные отклонения в наборе хромосом), установит пол плода ( при наличии в кариотипе Y хромосомы — мужской пол), и может увидеть, что потерян крупный фрагмент/участок хромосомы, либо появился такой же большой дополнительный фрагмент. Огромное количество микроперестроек, которые также могут привести к серьезным последствиям — потеря беременности, рождение ребенка с тяжелым хромосомным заболеванием, остаются за пределами возможности данного метода.
Наша альтернатива — молекулярное кариотипирование на микроматрицах — шанс за одно исследование быстро, достоверно, без «осечек» либо найти причину, либо исключить.
КРЕДО — тест первой линии в диагностике причин невынашивания беременности — ускорен, автоматизирован, точен, достоверен, удобен, доступен по цене.
Тест, который устранил недостатки иных методов.
Тест, который объединил в себе требуемые диагностические цели.
Тест, который прошел многолетнюю практику после первой клинической апробации и набрал достоверную статистику.
Тест, который исключит лишние затраты на диагностику и подчас безрезультативное лечение, а стало быть оптимален с точки зрения экономии средств.
Тест, который не заставит вас волноваться по поводу возможной «лабораторной неудачи» или «лабораторной ошибки»
Тест, который доступен из любого региона.
Тест, который устроит вашего врача своими диагностическими и полезными возможностями, реально поможет вам в борьбе с невынашиванием.
КРЕДО — тест первой линии в диагностике причин невынашивания беременности.
Неоспоримые преимущества
Для теста не требуется «живая» делящаяся клетка, что исключает столь строгие требования к образцам биологической ткани абортивного материала в случае цитогенетического метода, их сохранности, транспортировки. Мы выделим небольшое для исследования количество ДНК из любой клетки. Для нас принципиальным является лишь минимум преаналитических требований — поместить абортивный материал в стерильную ёмкость, которую мы бесплатно предоставим вам вместе с транспортировочной упаковкой, добавить непременно физиологический раствор, сохранить материал при температуре +2 -+8 до прибытия нашего курьера.
Алгоритм проведения теста полностью исключает субъективизм, в виду стандартизации, автоматизации и программного обеспечения всего лабораторного процесса. Современные матрицы и сканеры, реагенты, обеспечивающие современный дизайн исследования, доступ к постоянно пополняющимся биоинформатическим базам — все это выводит молекулярное кариотипирование на высокую воспроизводимость и достойную аналитическую ценность метода.
Разрешающая способность теста от 100 до 1000 раз выше обычного цитогенетического кариотипирования под микроскопом, а стало быть, будет получено и значительно больше информации о генетическом статусе погибшего плода. В зависимости о разрешающих характеристик микроматриц/платформ для исследования ДНК плода диагностический поиск может вестись одновременно по более чем 240 и до 500 цитогенетически значимым синдромным областям .
Скорость исполнения анализа — от 7 до 14 дней в зависимости от поставленных задач перед данным исследованием.
О технологии молекулярного кариотипирования
Мы осуществляем молекулярный анализ хромосомного материала на основе технологии aCGH- сравнительной геномной гибридизации на микроматрицах. Использование нескольких форматов таких однонуклеотидных микроматриц позволяет нам обеспечить полногеномное покрытие (одновременно исследуются все хромосомы) и добиться определенных поставленных целей исследования с фокусированием на наиболее значимых синдромных областях и около 1000 функционально значимых генах.
В основе метода — автоматизированный анализ CNVs / SNPs после гибридизации проб ДНК пациента и референсной ДНК на микрочипе. Микрочип — это изготовленная промышленным способом микроматрица с иммобилизованной ДНК, содержащая геномные фрагменты, с известными нуклеотидными последовательностями. Каждый фрагмент — это зонд/маркер/различны по длине и специфичности. Определенный тип микрочипа используют под определенные задачи в зависимости от присутствующих на платформе маркеров.
Из поставленного образца абортивного материала выделяется плодная ДНК, которая проходит специальную обработку и подготовку, окрашивание флуоресцентными красителями. Исследуемая ДНК и референсная ДНК окрашиваются в разные цвета. Смешанные в равных количествах пробы ДНК наносятся на микрочип, происходит процесс гибридизации , современный сканер сканирует результат этой гибридизации — по интенсивности флуоресцентного свечения в каждой точке микроматрицы определяется количество фрагментов ДНК, специальное программное обеспечение позволяет сделать автоматизированый анализ полученных результатов, исходя из которых врач-генетик, используя возможности программного обеспечения этого исследование с доступом к международным информационным базам данных о соответствии того или иного хромосомного дефекта с определенным патологическим состоянием, готовит своё заключение.
Что можно выявить с помощью тестов КРЕДО:
В 100% все анеуплоидии по всем хромосомам
Все клинически значимые известные делеции/ дупликации в пределах разрешающих характеристик микроматрицы, включая субмикроскопические дефекты.
Контаминацию материнскими клетками
Тесты имеют ограничения
— Нельзя выявить сбалансированные структурные перестройки
— Точечные мутации генов
— Мозаицизм низкого уровня <15%
Присутствие SNP маркеров на микрочипе даст дополнительные возможности детекции:
— Микроделеций/микродупликаций (только тех, которые находятся в пределах разрешающей способности матрицы)
— Несбалансированных транслокаций (в пределах разрешения матрицы)
— Потери гетерозиготности ( в пределах разрешения 5-10 Mb)
— Однородительские дисомии ( в пределах разрешения 5-10 Mb)
— Определения уровня мозаицизма
— Возможность дифференцировать триплоидии.
Если выявлены хромосомные отклонения
Безусловно, получив на руки наше заключение — обсудите его с вашим лечащим врачом.
В ряде случаев может потребоваться дополнительная консультация врача-генетика.
Позвоните нам на телефон +7 499 551 7751, и наш специалист поможет вам разобраться.
В некоторых случаях может потребоваться дополнительное генетическое обследование супругов, например в случае выявления несблансированной транслокации. Помните о том, что ряд хромосомных дефектов резко увеличивает риск повторной потери беременности.
И всё это для того, чтобы спрогнозировать будущую беременность, сохранить её и избежать рождения больного ребенка.
Как заказать исследование при подготовке к медицинскому аборту?
Свяжитесь с нами по телефону +7 499 551 7751.
Наш специалист-логистик сопроводит вас:
— оформит заказ на проведение исследования,
— оформит доставку нашим курьером специализированного бесплатного набора для сбора вашим врачом абортивного материала вместе с инструкцией — как это сделать,
— оформит и обеспечит вывоз биологического материала
— проинструктирует, как сохранить образец ткани до прибытия курьера.
Замершая беременность — FAQ — ответы врачей МедОк
Аветисян Люсине Левоновна
Адилова Марина Мисрихановна
Адян Шушанна Авагимовна
Айдаева Гиляна Петровна
Андреева Ксения Сергеевна
Ахмедова Сабият Магомедгаджиевна
Ахметова Алия Фаридовна
Баркалова Лилия Игоревна
Бдюлева Анна Викторовна
Белавина Валентина Николаевна
Бирюкова Екатерина Владимировна
Блинова Ирина Владимировна
Бриллиантова Нина Олеговна
Будерацкая Наталья Владимировна
Вергасова Ольга Леонидовна
Гамидова Амалия Гамидовна
Гвоздеева Наталия Игоревна
Гогуа Марика Андреевна
Гриценко Людмила Владимировна
Грудева Оксана Николаевна
Губер Ольга Леонидовна
Гурьева Ольга Анатольевна
Гусейнова Самира Гусейновна
Давыденко Ирина Владимировна
Дорофеева Елена Геннадьевна
Драгун Светлана Александровна
Древаль Людмила Ивановна
Духанина Марина Владимировна
Евграфова Александра Владимировна
Жадаева Ирина Александровна
Жукова Елена Александровна
Зарихина (Кужельная) Екатерина Юрьевна
Захарян Елена Хореновна
Захарян Яна Геннадиевна
Зеленкова Светлана Викторовна
Зуева Валентина Николаевна
Идрисова Элина Аралыевна
Кадырова Гюзель Ильясовна
Карабашева Зухра Сагитовна
Кириллова Мария Юрьевна
Клиншова Елена Николаевна
Клюковкина Дина Владимировна
Коваленко Юлия Александровна
Колосовская Виктория Викторовна
Копьева Ольга Викторовна
Корчагина Елена Вячеславовна
Костина Наталья Викторовна
Кривенко Анна Сергеевна
Кропачева Оксана Валерьевна
Курбанова Адина Чингизовна
Куркина Екатерина Александровна
Лапай Ульяна Валериевна
Литвинова Дина Олеговна
Ляшенко Любовь Сергеевна
Маева Нора Хачатуровна
Малова Светлана Александровна
Маркова Татьяна Борисовна
Марфутова Елена Евгеньевна
Меркина Ирина Алексеевна
Мирзоян Жасмен Владимировна
Михалева Марина Владимировна
Морозова Наталья Алексеевна
Мосина Елена Евгеньевна
Найдукова Алина Александровна
Науменко Анастасия Александровна
Орлова Лариса Владимировна
Паноян Айкануш Айковна
Пехо Светлана Федоровна
Печеницына Олеся Дмитриевна
Пешева Оксана Николаевна
Погольша Ольга Ивановна
Прилуцкая Светлана Геннадьевна
Пуршаева Эми Шамхаловна
Рзаева Эльнара Эльдаровна
Рубаник Александр Михайлович
Саадулаева Зарият Исламутдиновна
Савилова Светлана Анатольевна
Савиных Елена Николаевна
Самошкина Екатерина Васильевна
Санакоева Анна Вячеславовна
Святова Елизавета Витальевна
Смирнова Ольга Петровна
Соколова Екатерина Сергеевна
Стрельченко Альбина Владимировна
Тагиева Тахмина Мамедовна
Танривердиева Эльнара Курбаналиевна
Тарасова Таисия Валерьевна
Ткебучава Тамара Иосифовна
Тоноян Лиана Агабеки
Усманова Виолетта Вадимовна
Федоринова Наталья Владимировна
Федорова Мария Витальевна
Федотовская Ольга Игоревна
Хасанова Елена Васильевна
Хубиева Ася Алиевна
Цой Ирина Владимировна
Шакирова Кристина Валерьевна
Шапырина Ольга Валерьевна
Шмелева Ольга Олеговна
Юдина Алла Евгеньевна
Яговкина Ирина Александровна
Яловега Юлия Александровна
Яссин София Вадимовна
Замершая беременность: причины, планирование следующей беременности
Замершая беременность – это невынашивание, при котором плод не развивается и гибнет.
Беременность – это состояние, когда мир вокруг меняется, наполняется яркими красками, и мы ждем чуда, которое станет смыслом всей нашей жизни. Замершая беременность – это большая психологическая травма для обоих родителей, которая становится поводом для сомнений и боязни последующей беременности. Наша клиника поможет вам справиться с данной проблемой и даст возможность родить здорового ребенка.
В случае диагностирования замершей беременности необходимо срочное проведение выскабливания полости матки, потому как замерший плод несет угрозу здоровью женщины.
Замершая беременность – это не приговор. Вы обязательно сможете родить здорового ребенка, необходимо всего лишь придерживаться правильного образа жизни и провести соответствующие медицинские обследования, которые помогут вам разобраться в причинах произошедшего.
Планируем рождение ребенка после замершей беременности
С физиологической точки зрения, беременность может наступить и через месяц после выскабливания. Однако медики настоятельно рекомендуют предоставить отдых женскому организму, восстановиться после данной стрессовой ситуации и планировать беременность не раньше, чем через шесть месяцев. Это даст возможность провести полное медицинское обследование и в случае необходимости пройти курс соответствующего лечения.
С чем бороться?
Вредные привычки. Конечно, в первую очередь будущая мама должна отказаться от употребления алкоголя и курения, потому как эти факторы увеличивают риск наступления замершей беременности.
Генетические отклонения. 50% замерших беременностей наступает в результате развития генетических отклонений у плода, которые вызваны хромосомными аномалиями со стороны отца и матери ребенка. Замершая беременность при таких обстоятельствах является защитным природным механизмом, который не допускает развития плода с хромосомными аномалиями. В данном случае вам нужна консультация врача-генетика, который при необходимости назначит необходимое лечение.
Различные болезни. Также необходимо сдать анализы, которые дают возможность исключить у вас наличие инфекций, эндокринных, аутоиммунных заболеваний, потому как эти заболевания могут не проявляться до беременности, и женщины в большинстве случаев могут не знать об их существовании, однако при наступлении беременности заболевания данной группы активизируются и могут послужить причиной наступления замершей беременности.
На базе лаборатории нашей клиники мы сможем провести все исследования крови и мазков, которые позволят в последующем снизить риски каких-либо патологий беременности.
Резус-конфликт. К провоцирующим факторам замершей беременности можно отнести несовпадение резус-фактора матери и плода. В настоящее время существует возможность медицинской профилактики развития резус-конфликта. Все резус-отрицательные женщины в период беременности должны находиться под наблюдением врача.
Одним из составляющих обязательной диагностики причин замершей беременности и последующего планирования повторной является ультразвуковое исследование органов малого таза и, по рекомендации врача, других органов. Данное обследование даст возможность доктору определить состояние органов малого таза и назначить своевременное лечение.
Помните, что все мы индивидуальны. И порой даже самые страшные диагнозы не лишают женщину радости материнства. Квалифицированные специалисты нашей клиники всегда придут к вам на помощь.
Как подготовиться к зачатию?
Планирование беременности действительно необходимо, особенно в наше время, когда здоровая женщина – это скорее исключение из правил, нежели правило. Не говоря уже о том, что беременность – это серьезнейшее испытание для организма даже совершенно здоровой женщины.
Можно сказать, что вступление в беременность без предварительной подготовки к ней – это то же самое, что полет на непроверенном заранее самолете: может быть, обойдется, а может быть, и нет. Разумеется, самолеты тестируются перед каждым полетом. Так почему же женщина, готовая дать жизнь новому человеческому существу, не всегда проводит подобную проверку своего организма? Ведь ценой ее небрежения к себе и своему здоровью может стать жизнь будущего ребенка.
Процесс подготовки к беременности довольно сложный и включает в себя несколько этапов. Начинать планирование стоит за несколько месяцев (не менее трех) до того времени, когда пара предполагает произвести зачатие малыша.
И на стадии планирования беременности необходимо понимать, что вынашивание и рождение малыша – дело не женщины, а супружеской пары. Поэтому активное участие отца в планировании беременности необыкновенно нужно и важно и для него самого, и для его жены, и для будущего малыша.
Без помощи медиков не удастся обойтись уже на этом этапе. Визит к гинекологу позволит выявить возможные болезни и своевременно их пролечить. После первого обращения будущие родители проходят несколько обследований и сдают определенные анализы для того, чтобы выяснить, насколько их организмы готовы к зачатию малыша, а также предотвратить возможные проблемы при вынашивании ребенка. Гинеколог подскажет, как быть, если до планирования беременности женщина предохранялась с помощью гормональных контрацептивов. Необходимо прекратить прием гормональных контрацептивов за 3 месяца до планируемой беременности.
Будущей маме важно понимать, что выносить и родить здорового малыша может только здоровая женщина. В связи с этим начинать заботиться о собственном здоровье нужно задолго до зачатия. Хорошая физическая форма, отсутствие заболеваний, правильное питание и отказ от вредных привычек, соблюдение норм гигиены и размеренный образ жизни — все это благотворно влияет на женский организм и впоследствии позволяет легче перенести беременность. Однако не все витамины удается получать из пищи. Например, фолиевую кислоту организм может получить только в искусственном виде, так как ее аналог (фолат), содержащийся в зеленых овощах, бобах, спарже и цитрусовых, намного хуже усваивается. Фолиевая кислота очень важна для того, чтобы развитие малыша проходило правильно, причем необходимость в ее приеме существует на протяжении всей беременности. Если организм матери во время вынашивания ребенка получает достаточное количество этого вещества, то риск возникновения патологии со стороны нервной системы сводится к минимуму.
Какие анализы необходимо сдать супружеской паре
перед планированием беременности?
- Осмотр у гинеколога, кольпоскопия – для женщины.
- Группа крови, резус-фактор у обоих супругов. Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет. Если у женщины отрицательный резус-фактор — антитела к резус-фактору (даже если у мужчины тоже отрицательный). Если они положительны — беременность в настоящее время невозможна, нужно корректировать. Если отрицательны — повторять этот анализ раз в месяц, начиная с 8 недель беременности. Если у женщины 1 группа, а у мужчины любая другая — возможна несовместимость по группам крови. Анализ на групповые антитела, как и анализ на антитела к резус-фактору, проводят раз в месяц, начиная с 8 недель беременности.
- Анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции — у обоих супругов.
- Исследование крови на TORCH-комплекс. Антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям — количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям, и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию, планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца.
- Поход к стоматологу, терапевту, флюорография органов грудной клетки – обязательно обоим супругам. По назначению терапевта — консультация узких специалистов (ЛОР-врач, уролог, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтнролог).
- Спермограмма. Желательна, но не является обязательной. Делается для определения качества сперматозоидов и выявления скрытого воспалительного процесса (гораздо более информативный анализ, чем любые мазки и ПЦР).
- УЗИ органов малого таза — минимум 2 раза за цикл: после менструации и до менструации. В первый раз оценивается общее состояние оганов малого таза, во второй наличие желтого тела и трансформации эндометрия, свидетельствующей о произошедшей овуляции. Идеально промежуточное третье УЗИ накануне предполагаемой овуляции — для обнаружения доминантного фолликула.
- Исследование крови на гормоны репродуктивной системы, щитовидной железы, надпочечников – по показаниям.
- УЗИ щитовидной железы, молочных желез – по показаниям.
- Гемостазиограмма, коагулограмма. – по показаниям.
- Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, цветовой показатель, лейкоцитарная формула). Кровь из пальца. Общий анализ мочи (утренняя порция мочи — полностью собирается, при этом важно, чтобы в анализ не попали выделения из соседних органов).
- Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С – обоим супругам.
- Если в семье был случай наследственных заболеваний, замершие беременности, самопроизвольные выкидыши обратитесь за советом в медико-генетическую консультацию (Красноярский краевой консультативно-диагностический центр медицинской генетики г. Красноярска, ул. Молокова 7, т. 55-99-20).
Беременность после двух замерших беременностей
Здравствуйте,мне 28 лет и у меня было 2 замершие беременности !и вот просто уже больше полугода после второй,сдали кучу анализов на гинетику,инфекции,гормоны и мой гинеколог говорит что пора пробовать снова,но переступить через свой стах я никак не могу(((я ужасно боюсь повторения и ничего с этим поделать не могу!!!после первой особо анализов не сдавали,все врачи говорили что такое бывает и я им поверила,но второй раз все повторилось!и так как особо явной причины найти не получилось,меня не отпускает мысль о возможности повторения!третий раз я не переживу!!!
Ответы психологов
Здравствуйте Юлия!
Я работаю с проблемами зачатия и невынашиваемости, и предлагаю Вам свою помощь. Это психотерапевтическая работа, и Вы сразу заметите в чём её необходимость.
Удачи Вам!
С уважением, Каламкас Канапиева, психолог в Астане.Очно и Skype.
Хороший ответ 3 Плохой ответ 0Юлия, здравствуйте! Даже из пары ваших строк я прочитала об уровне тревоге и беспокойствах разного характера. Организм человека, тем более женский — это некая психологическая магия, мир которой уникален. Вот про иникальность лично вашей психики я бы и посоветовала вам поинтересоваться.
Чтобы нейтрализовать основную проблему (и много других сопутствующих) при сбоях в детоторождении, которая бывает присуща многим женщинам (которые не могут выносить или родить) — НЕ готовность к беременности, необходимо походить к психологу .
Вот какие причины могут быть в вашей истории, который ограничивают ваши телесные возможности: влияние семьи , влияние вашей личной истории жизни, истории вашего рождения и детства, отношений с родителями, мамой и папой. Представляете ли вы себе будущее материнство и что вас там ждет, готовы ли вы к материнству, хотите ли вы действтельно ребенка…..
Дело все в том, что женский организм каждый месяц готовится к беременности . Функция беременеть и рожать детей это наша генетическая программа. И как только мы снимем уровень тревоги, выявляя истинную причину, тело расслабится, и беременность должна быть крепкой. Напряжения в тазу и теле уйдут. А роды пройдут успешно.
В вашем случае психотерапия показана однозначно. Смогу вам помочь устранить психологические проблемы. Скайп.
Коноплева Наталья Витальевна, г. Москва, очные и скайп-консультации.
Хороший ответ 2 Плохой ответ 0Здравствуйте,Юлия.Лучше всего,не страхов бояться,а поработать с психоаналитиком и проанализировать свою личность,начиная с детства.Возможно,у Вас есть не осознанные страхи ,которые не выявляются медицинскими анализами,но мешают довести беременность до триумфа.Если такая причина найдется,то Вы решите свои внутренние конфликты и сможете выносить ребенка в лучшем виде.Обращайтесь,если доверяете.
Каратаев Владимир Иванович,психотерапевт-психоаналитик Волгоград
Хороший ответ 3 Плохой ответ 1Галиева Рита Хуснутдиновна
Психолог Нижнекамск Был на сайте: 2 дня назад
Ответов на сайте.
Замершая беременность, при которой плод сначала перестает развиваться, а потом гибнет (происходит выкидыш), явление нередкое. Оно считается полноценной психологической травмой, как для женщины, так и для ее партнера.
Кроме того, негативные последствия замирания сказываются и на всем женском организме. И если первая замершая беременность может считаться случайностью, то после второй остановки в развитии пара может запаниковать. Возможна ли удачная беременность после двух замерших беременностей, расскажет эта статья.
Признаки, сроки, диагностика
Для того чтобы ответить на вопрос возможна ли удачная беременность после двух замерших беременностей необходимо более детально рассмотреть данную патологию. Обычно остановка в развитии плода происходит в первом триместре беременности, а значит, особое внимание своим ощущениям необходимо уделить именно в этот период для женщин склонных к не вынашиванию. В этот период оплодотворенная яйцеклетка уже успешно достигла матки и имплантировалась внутри нее. Зародыш начал расти и развиваться. Как правило, женщина не сразу чувствует что-то неладное, поскольку у нее сохраняется хороший аппетит и некоторые иные признаки беременности. Поэтому первым тревожным звоночком должны стать отсутствие токсикоза (если до этого он донимал женщину), сонливость и утомляемость.
Однако отсутствие симптомов указанных выше может быть и признаком просто здорового организма, который приспособился к новому положению. Следовательно, диагностировать замирание беременности сможет только врач на осмотре. Об остановке в развитии и выкидыше говорят схваткообразные боли внизу живота и кровяные выделения.
Причины
Подготовка к беременности после двух замерших беременностей заключается прежде всего в ликвидации причин последних. И здесь наиболее распространенными предпосылками замирания являются инфекции, передающиеся половым путем и инфекционные заболевания, гормональные сбои, вредные привычки матери и повышенные физические нагрузки, а также резус — конфликт матери и плода. Спровоцировать остановку в развитии плода могут предшествующие аборты.
Если замирание беременности происходит на поздних сроках, такое бывает довольно редко, то здесь причинами выступают обострившиеся хронические заболевания женщины, которые не выдержали нагрузку. Соответственно, прежде чем планировать беременность после двух замерших беременностей необходимо вылечиться от инфекций и болезней, а также восстановить организм и наладить работу его систем и органов. Если женщина работает на предприятии с вредными условиями труда, то уже после первой замершей беременности стоит поменять место работы.
Выкидыш или чистка?
Во многом, ответ на вопрос, можно ли родить после двух замерших беременностей, зависит и оттого произошел ли выкидыш или потребовалась чистка. Когда организм без медикаментов и стимуляции избавляется от погибшего плода самостоятельно, то шансы удачно забеременеть в следующий раз, у женщины велики. При стимуляции выкидыша и последующей чистке матка может быть повреждена, а следующее зачатие проблематично.
Рекомендации
Для того чтобы успешно забеременеть после двух замерших беременностей мало пролечить хронические заболевания и избавиться от инфекций, сменить работу и отказаться от вредных привычек, необходимо укрепить свой иммунитет. Не поленитесь и пройдите комплексное обследование в центре планирования семьи, посетите обязательно генетика. Планировать новую беременность можно не ранее чем через полгода после выкидыша или чистки, дав возможность женщине восстановиться и морально, и физически.
Для ранних сроков беременности свойственно увеличение и порой изменение консистенции и цвета выделений из влагалища. Причины этого кроются в модифи…
Беременность после замершей беременности — нужно ли к ней как-то по-особенному готовиться, чтобы не допустить повторения ситуации? Какие проблемы могут возникнуть в процессе вынашивания ребенка?
На данную ситуацию по-разному смотрят отечественные и зарубежные медики. Так, в США разрешается беременность через 2, 3, 4 месяца после замершей беременности, а то и сразу же. А в России и странах СНГ обычно назначают на несколько месяцев гормональные препараты с целью контрацепции, проводят обследование для выявления причин произошедшего, обязательно сдаются многочисленные анализы после замершей беременности.
Особенно они необходимы тем женщинам, которые их ранее не сдавали или сдавали, но не в полном объеме. Например, абсолютно точно, что необходимо провериться на ТОРЧ-инфекции — краснуху, герпес, токсоплазмоз и цитомегаловирус. Если по результатам анализа будет видно, что какой-то из этих инфекций женщина заразилась недавно, предположительно во время беременности, то именно ее обычно считают виновником гибели эмбриона. И нужно подождать, пока организм выработает иммунитет против инфекции. Через несколько месяцев назначаются контрольные анализы.
Если же все чисто, обследования не показывают отклонений, то когда можно забеременеть после замершей беременности — решает сама женщина. Откладывать зачатие смысла не имеет. Если у женщины нет проблем с репродуктивной системой, например, полипа в полости матки или подслизистой миомы, которые бы мешали внедрению и развитию оплодотворенной яйцеклетки, хорошо работают яичники, щитовидная железа, у партнера в эякуляте нормальное количество живых, подвижных сперматозоидов — зачатие произойдет в ближайшие месяцы в случае отказа от контрацепции и регулярной половой жизни.
5 фактов о повторных выкидышах, которые вы должны знать
1. Три или более подряд — это «рецидивирующие»
Техническое определение повторяющихся выкидышей или «повторяющихся выкидышей» (RPL) требует трех или более последовательных потерь признанных беременностей до 20-й недели или 5-го месяца беременности. В настоящее время неясно, следует ли включать в определение очень ранние потери беременности, диагностированные с помощью чувствительных тестов на беременность, а не с помощью ультразвука (также известные как биохимические беременности).Большинство врачей считают целесообразным отправить анализы и начать лечение РПЛ после двух выкидышей подряд.
2. Ранняя беременность — это эмоционально травмирующий опыт
EPL похожа на потерю ребенка или другого близкого человека. Кроме того, это одна из самых неприятных и сложных областей для врачей в области репродуктивной медицины, потому что причина часто неизвестна, и не так много методов лечения, которые доказали свою эффективность. Тем не менее, одним из методов лечения, которое, как было доказано, улучшает исход, является хорошая старомодная ТСХ.Исследования показали, что женщины, за которыми внимательно наблюдают и поддерживают их врачи и близкие, чувствуют себя лучше, чем женщины, которые этого не делают.
3. Большинство женщин с RPL в конечном итоге родят здорового живого ребенка
Важно помнить, что у большинства женщин с RPL есть хорошие шансы в конечном итоге на успешную беременность, независимо от того, будет ли обнаружена причина и начато лечение. В одном исследовании общие коэффициенты живорождения после нормальных и аномальных диагностических оценок для RPL составили 77 и 71 процент, соответственно.В другом случае восемь из 17 женщин, у которых было шесть или более последовательных выкидышей по необъяснимой причине, впоследствии имели успешную беременность.
4. Выкидыш — обычное явление, но повторного выкидыша нет.
Около 15 процентов беременных женщин переживают спорадическую потерю признанной беременности. Только 2 процента беременных женщин переживают две потери беременности подряд, и только около 1 процента — три потери беременности подряд. Риск рецидива зависит от многих факторов. После одного выкидыша вероятность второго выкидыша составляет от 14 до 21 процента.После двух или трех выкидышей этот показатель составляет от 24 до 29 процентов и от 31 до 33 процентов соответственно. Однако есть несколько факторов, которые существенно влияют на эти показатели, в том числе причина RPL, возраст матери и предыдущая история живорождения. Однако важно помнить, что прогноз на успешную будущую беременность благоприятен почти для всех женщин с RPL.
5. Стресс не вызывает выкидышей
Несмотря на то, что пациенты часто беспокоят, отсутствуют данные хорошо спланированных исследований, показывающих связь между RPL и стрессом.
Множественный выкидыш — РЕШЕНИЕ: Национальная ассоциация бесплодия
Вот некоторые из наиболее распространенных причин, которые могут привести к множественному выкидышу:
Генетические проблемы
Генетические проблемы, приводящие к аномалиям развивающегося плода, могут быть основной причиной выкидыша. Любой из партнеров или даже оба могут быть генетически предрасположены к передаче аномалии плоду. Одно исследование сообщает, что 50-60% всех выкидышей в первые три месяца беременности происходят из-за хромосомных аномалий.
Аномальный уровень гормонов
Выкидыш также может произойти, если слизистая оболочка матки недостаточно развита. Конечным результатом является риск того, что оплодотворенная яйцеклетка окажется не в лучшей среде для имплантации и питания. Это может быть связано с аномальным уровнем гормонов. Женщины с проблемами щитовидной железы и надпочечников и женщины с диабетом обычно подвергаются более высокому риску выкидыша из-за гормонального дисбаланса. Кроме того, повышенный уровень пролактина также может нарушить нормальное развитие слизистой оболочки матки.
Структурные проблемы
Структурные проблемы или форма матки могут вызвать выкидыш, обычно из-за нарушения имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Миома матки — это незлокачественные новообразования в стенке матки. Фибромы могут вызвать бесплодие, если они блокируют отверстие фаллопиевых труб или если их положение влияет на нормальное функционирование слизистой оболочки матки. Перегородка (фиброзная стенка, разделяющая полость матки) может стать причиной плохой имплантации и легкого прерывания беременности.Другой причиной структурных проблем является воздействие DES, в результате чего матка Т-образной формы также способствует потере беременности.
Проблемы шейки матки
Другой причиной выкидыша является «несостоятельность шейки матки», что означает, что шейная мышца ослаблена и не может оставаться закрытой, поскольку развивающийся плод растет и достигает определенного веса, что оказывает давление на шейное отверстие.
Инфекции
Такие инфекции, как немецкая корь (краснуха), простой герпес, уреаплазма, цитомегаловирус и хламидиоз, могут влиять на развитие плода и в некоторых случаях приводить к выкидышу.
Факторы окружающей среды
Токсины окружающей среды, с которыми вы можете столкнуться в воздухе вокруг вас, также могут привести к повреждению плода или выкидышу, особенно если вы регулярно подвергаетесь воздействию после 20 недель беременности. Исследования также показывают, что употребление марихуаны, табака, кофеина и алкоголя может повлиять на развитие плода и привести к выкидышу. Большинство врачей советуют женщинам ограничить или избегать их употребления во время беременности.
Иммунологические причины
Одной из категорий иммунологических проблем, которые могут вызвать выкидыш, являются антифосфолипидные антитела.Анализы крови используются для определения наличия этих антител. Если есть, можно использовать лекарство, которое помогает разжижать кровь. Возможны следующие варианты: детский аспирин (81 мг) в день, часто начиная с овуляции и заканчивая беременностью, и / или гепарин, препарат, вводимый путем инъекции и используемый для разжижения крови. Другая категория иммунологических причин выкидыша — это те, которые препятствуют нормальной защитной реакции женщины на эмбрион.
Беременность после выкидыша | Tommy’s
Я снова беременна, но не волнуюсь.Это нормально?
Планируете ли вы снова забеременеть или нет, у вас могут быть противоречивые чувства. Вы можете чувствовать возбуждение или облегчение оттого, что снова беременны, но также беспокоитесь о том, как будет протекать эта беременность. Некоторые женщины все еще могут оплакивать потерянного ребенка и чувствовать себя виноватыми из-за того, что чувствуют себя счастливыми.
Любые чувства, которые вы испытываете, естественны. Беременность может быть очень эмоциональным переживанием, и вы пережили очень трудное время. Будьте добры к себе.
«Мы забеременели через 3 месяца после моего выкидыша, и теперь у нас здоровый годовалый ребенок.Я была взволнована в предполагаемый срок неудавшейся беременности, хотя в то время я была беременна. Я также был взволнован в связи с двухлетней годовщиной, когда узнал, что у меня случился выкидыш, хотя моему сыну к тому моменту был почти 1 год. Я чувствовал себя виноватым из-за этой печали, потому что я бы не допустил, чтобы мой сын выжил. Но общение с другими помогло мне понять, что это нормально, что нормально расстраиваться и что это никак не отражается на моей любви к моему сыну ».
Саманта
Получу ли я дополнительную помощь во время этой беременности?
Многие женщины и их партнеры хотели бы получить дополнительную помощь во время беременности после предыдущего выкидыша.Однако лечение, которое вам будет оказано во время этой беременности, будет зависеть от вашей истории болезни.
Если у вас раньше были 1 или 2 выкидыша на ранних сроках, маловероятно, что вам будет оказана дополнительная помощь во время этой беременности. Это может быть сложно, но постарайтесь помнить, что у вас нет более высокого риска повторного выкидыша, если у вас был один или два выкидыша в раннем возрасте.
Если у вас были повторяющиеся выкидыши или выкидыш на позднем сроке, вам следует обратиться к специалисту, который может включать дополнительное сканирование.Это будет организовано либо больницей, которая позаботилась о вас во время выкидыша, либо вашим терапевтом.
Могу ли я пройти дополнительное ультразвуковое исследование?
Дополнительные ультразвуковые исследования ничего не гарантируют и не предскажут, как будет протекать ваша беременность, но могут дать вам некоторое спокойствие. Если вы все же хотите провести раннее сканирование, вы можете поговорить со своим терапевтом или отделением ранней беременности, хотя это не всегда возможно.
Некоторые люди платят за сканирование в частных медицинских учреждениях, но это может быть дорого.Некоторым женщинам и парам может показаться, что дополнительное сканирование не помогает и усиливает их беспокойство. Прежде чем принять решение, может быть полезно поговорить с акушеркой о том, что вы чувствуете.
Если у вас ранее была внематочная беременность, вам следует предложить сканирование на сроке от 6 до 8 недель, чтобы убедиться, что ребенок развивается в нужном месте.
Если у вас была молярная беременность, немедленно сообщите об этом своему терапевту, чтобы он организовал для вас раннее сканирование.
Будет ли у меня снова выкидыш?
Беспокойство по этому поводу совершенно естественно.Но если у вас раньше был выкидыш, это не значит, что он повторится снова. Постарайтесь помнить, что у большинства людей, у которых произошел выкидыш, вероятно, будет успешная беременность в будущем.
К сожалению, вы ничего не можете сделать, чтобы гарантировать, что у вас больше не будет выкидыша. Все, что вы можете сделать, — это сохранять позитивный настрой и сосредоточиться на своем физическом и эмоциональном здоровье во время этой беременности, принимая это время за днем, если вам нужно.
«Мне посчастливилось забеременеть через 2 месяца после выкидыша на 6-й неделе беременности, и я помню, как чувствовала сильное беспокойство на протяжении всей беременности.Я постоянно беспокоился, что у меня кровотечение, и часто приходил в туалет, чтобы проверить. Я находила утешение в том, что слышала или читала рассказы других людей об успешных беременностях после потери. Я также обнаружила, что лучший способ справиться со своим беспокойством — это принимать беременность 1 день за раз, иногда 1 час за раз, и устанавливать небольшие вехи, которых я могла бы достичь, и отмечать их неделя за неделей, сканировать для сканирования , пинком пинком. Однако, если честно, я не расслаблялась полностью, пока не взяла сына на руки и не знала, что он в безопасности.”
Elle
Я не могу гарантировать, что у меня больше не будет выкидыша, но могу ли я снизить риск?
Мы не всегда знаем, почему случаются выкидыши, из-за чего их очень сложно предотвратить.
Важно посещать все дородовые и другие медицинские приемы, которые вам предложат во время беременности. Следуйте советам своего врача, особенно если он смог найти причину вашего предыдущего выкидыша и вы лечитесь.
Однако постарайтесь помнить, что большинство выкидышей не вызвано чем-либо, что вы или ваш партнер сделали или не сделали. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск выкидыша и увеличить шансы на здоровую беременность. Сюда входят:
Что мне делать, если я не могу успокоить свое беспокойство во время этой беременности?
Многие женщины, у которых ранее был выкидыш, во время беременности развивают тревожность или депрессию. Некоторые женщины даже испытывают посттравматический стресс.
Если вы или ваш партнер чувствуете себя подавленным, не скрывайте своих чувств и не страдайте молча.Ты не одинок. Расскажите своему терапевту и акушерке, как вы себя чувствуете. Они помогут вам получить доступ к необходимой вам помощи, которая может включать поддержку специалистов по охране психического здоровья родильного дома.
Наши акушерки также будут рядом с телефоном, если вам нужно поговорить. Вы можете бесплатно поговорить с ними с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу по телефону 0800 0147 800.
Стресс вызывает выкидыш?
Беспокойство о том, влияет ли тревога или стресс на вашего ребенка, вполне понятно.Но стресс не связан с повышенным риском выкидыша.
Подобный стресс также может создать порочный круг мыслей. Если вы чувствуете беспокойство во время беременности, вы можете начать беспокоиться, если это влияет на вашего ребенка, и стать еще более тревожным.
Ваше психическое благополучие во время беременности так же важно, как и ваше физическое здоровье. Итак, постарайтесь заботиться о своем уме так же, как и о своем теле. Узнайте больше о способах расслабления во время беременности.
Стоит ли рассказывать людям об этой беременности?
Рассказывать ли вы кому-либо об этой беременности полностью зависит от вас (и от вашего партнера, если он у вас есть).Некоторые женщины и пары считают, что радостные новости помогают им избавиться от горя. Другим удобнее держать свою беременность в тайне как можно дольше.
Не торопитесь и решите, что лучше для вас. Просто помните, что вы не «искушаете судьбу», если хотите поделиться своими новостями. Это не влияет на исход любой беременности.
Если вас беспокоит эта беременность, может быть полезно рассказать об этом тому, кому вы доверяете. Это может быть кто-то, кто поддерживал вас во время выкидыша.Они могут помочь, если вы чувствуете усталость или тошноту или просто будете рядом, чтобы выслушать. Может быть утешительно знать, что кто-то рядом, чтобы присматривать за вами и понимать, что вы чувствуете.
Другие сети поддержки
Существует множество организаций, групп поддержки и онлайн-сообществ, которые предоставляют поддержку по вопросам благополучия и психического здоровья во время беременности и после нее.
Вы также можете присоединиться к нашей группе поддержки Parenting After Loss на Facebook, где вы можете поговорить с другими женщинами с подобным опытом.
«Когда я впервые забеременела, тогда же была беременна моя лучшая подруга. Когда я потеряла ребенка и ее беременность оказалась успешной, это оказало на меня и на мою третью беременность длительные травмы. Я был убежден, что история повторится и в конце концов я не принесу домой ребенка. Это так сильно повлияло на меня, что я избегал встречаться с ней всю свою беременность. Трудно не сравнивать беременности и думать о худшем, если вы испытываете другие симптомы, чем ваши друзья.”
Вики
Советы по успокоению при беременности после выкидыша
- Старайтесь ничего не затыкать. Сообщите своей акушерке, врачам или больнице, если вы беспокоитесь о ком-либо или хотите обсудить какие-либо проблемы. Некоторые люди беспокоятся о том, что зря тратят время. Нет, и никто так не подумает.
- Стресс и тревога могут затруднить осознание ситуации. Возможно, будет полезно составить список вопросов, которые вы хотите задать на приеме, и записать все, пока вы там.
- Некоторым женщинам может казаться, что они не получили необходимой помощи или поддержки до выкидыша, что может повлиять на их отношения с медицинскими работниками. В этом случае вам будет удобнее брать с собой кого-нибудь в качестве защитника.
- Немедленно обратитесь к акушерке, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят. Все может быть в порядке, но важно пройти проверку
- Сообщите акушерке о любых свиданиях, которые могут быть для вас трудными.Например, вам может потребоваться дополнительная поддержка примерно в то время, когда вы потеряли ребенка.
- Попробуйте записать свои мысли и заботы. Многие люди используют дневник как способ высвободить свои эмоции и тревоги.
- Некоторые женщины чувствуют, что они сглазят свою беременность, если сделают что-нибудь, чтобы подготовиться к жизни как мама. Помните, что упаковка больничной сумки или покупка детской одежды не повлияет на исход беременности. Тем не менее, не подвергайте себя слишком сильному давлению, чтобы делать то, что вы не хотите делать.Если вы чувствуете себя неподготовленным, возможно, ваш партнер, семья или друг приготовят для вас несколько вещей первой необходимости.
- Позаботьтесь о себе особенно тщательно. Горе утомляет, особенно если вы беременны. Старайтесь каждый день уделять себе время и заниматься тем, что вам нравится или заставлять расслабляться.
Сложность привязанности к ребенку
Некоторые женщины рассказали нам, что у них были трудности с установлением связи со своим ребенком во время беременности или даже после родов. Это может быть связано с тем, что они боятся этого, если что-то случится.
Не каждая женщина сразу чувствует связь со своим ребенком, и по какой-то причине эти чувства меняются после родов. Вы можете поговорить со своей акушеркой, если вам трудно справиться с этими чувствами.
С любыми трудностями, связанными с установлением связи с ребенком после его рождения, может быть трудно справиться, особенно потому, что эти чувства часто бывают неожиданными. В конце концов, это здоровый ребенок, которого вы так долго ждали. Будьте добры к себе. Не только вы чувствуете это.Связь — это постепенный процесс, и вам могут потребоваться недели или даже месяцы, чтобы почувствовать себя ближе к своему ребенку.
Может быть, вы не позволили себе привязаться к своему ребенку из-за страха новой потери, или, возможно, у вас были тяжелые беременность или роды.
Какой бы ни была причина, постарайтесь помнить, что вы чувствуете себя нормально. Идея о том, что женщины мгновенно влюбляются в своих младенцев, — это миф. Некоторым женщинам это нравится, но многие женщины обнаруживают, что их любовь медленно растет в течение первых нескольких недель, когда они узнают о своем ребенке и заботятся о нем.
Также помните, что вы молодая мама. Даже если вы очень долго ждали этого ребенка, у вас будут свои эмоциональные взлеты и падения, как у любого другого родителя. Ваше тело все еще восстанавливается после родов, и вы, вероятно, чувствуете боль и гормональный фон, поскольку вашему организму требуется время, чтобы больше не быть беременным. Вы также, вероятно, пытаетесь найти свой способ кормить ребенка и справляться с бессонными ночами. Все это может вызвать массу эмоций.
В это время легко забыть, но постарайтесь позаботиться о себе. Старайтесь правильно питаться, спать, когда можете, а иногда позволяйте кому-то другому позаботиться о вашем ребенке, чтобы вы могли сделать перерыв, даже если это просто долгий душ. Гораздо легче ухаживать за малышом, если вы чувствуете себя хорошо.
Ваша связь с ребенком должна прийти вовремя. А пока попробуйте наши идеи для связи с вашим ребенком.
Послеродовая депрессия
Иногда, если вам сложно установить связь со своим ребенком, вы постоянно чувствуете грусть, безнадежность или вину в течение недель или месяцев после рождения ребенка, это может быть признаком послеродовой депрессии.Это можно вылечить с помощью правильного ухода и поддержки, и большинство женщин полностью выздоровеют.
Поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой или терапевтом о том, как вы себя чувствуете. Они могут помочь вам получить лучшую поддержку в том, что вы чувствуете.
Узнайте больше о своем психическом здоровье после рождения.
Беременность после выкидыша | Американская ассоциация беременности
После выкидыша принятие решения о повторной беременности может быть затруднительным. Это естественно — хотеть снова забеременеть сразу после того, как вы пережили душевную боль от потери ребенка.Однако вам следует подождать, чтобы повторить попытку, пока вы не будете готовы как физически, так и эмоционально.
Забеременеть после выкидыша
Не существует идеального времени, чтобы подождать, прежде чем пытаться снова зачать ребенка, но многие медицинские работники рекомендуют женщине подождать хотя бы несколько месяцев, чтобы повысить шансы на здоровую беременность. Если организм женщины не готов к поддержанию беременности к моменту повторного зачатия, она сталкивается с повышенным риском повторного выкидыша.Требуется время, чтобы матка восстановилась, а слизистая оболочка эндометрия снова стала сильной и здоровой.
С медицинской точки зрения, зачать ребенка после двух или трех нормальных менструальных периодов безопасно, если не проводятся анализы или лечение причины выкидыша. Некоторые врачи обычно рекомендуют парам подождать от шести месяцев до года, прежде чем пытаться снова забеременеть, чтобы смириться со своей потерей, в то время как другие врачи считают, что нет никаких веских причин ждать так долго.
Каковы шансы на повторный выкидыш?
Многие пары, у которых случился выкидыш, опасаются, что это случится снова.К счастью, по крайней мере 85% женщин, перенесших одну потерю, в следующий раз будут иметь успешную беременность, как и 75% женщин, перенесших две или три потери.
Когда следует проконсультироваться со специалистом перед повторной попыткой забеременеть?
Ваш лечащий врач может направить вас к соответствующему специалисту в области медицины матери и плода, генетики или репродуктивной эндокринологии, который поможет вам выбрать лучшее лечение, которое повысит шансы на здоровую беременность.
Вы можете обратиться за помощью, если вы:
- Перенесли два или более выкидыша
- старше 35 лет
- У вас есть заболевание, которое может повлиять на вашу беременность (например, диабет)
- Испытывали проблемы с фертильностью
Как мы решаем, когда повторить попытку?
Решение, когда попробовать еще раз, — это решение, которое можете принять только вы как пара. Другая беременность не заменит потерянную беременность, но может помочь вам, переориентируя ваше внимание.Если у вас возникли медицинские осложнения, связанные с выкидышем, обязательно сначала обсудите с вашим лечащим врачом планы повторной попытки.
Как скоро после выкидыша можно забеременеть?
Ваша следующая беременность может быть не такой радостной, как вам хотелось бы, потому что вы узнали, что жизнь не всегда идет по вашим планам. Нельзя сказать, что это твое первое, но также трудно сказать, что ты родитель.
Ниже приведены рекомендации, чтобы облегчить это время:
- Попросите, чтобы ваша беременность находилась под тщательным наблюдением.
- Возможно, вы захотите избежать ранней подготовки к рождению ребенка. Некоторые пары считают полезным попросить, чтобы детский душ проводился до рождения ребенка.
- Некоторые люди могут посоветовать, что вам следует делать или не делать, чтобы беременность прошла успешно, потому что они также эмоционально вкладываются в вашу беременность. Самый простой способ справиться с их предложениями — это выслушать, а затем делать то, что вам, вашему партнеру и медицинскому персоналу кажется лучшим.
- Ваш опыт рождения может быть горько-сладким, потому что могут всплыть воспоминания о вашей потере.Вам, вероятно, нужно будет немного скорбеть в дополнение к празднованию рождения ребенка.
- На ваше воспитание может повлиять ваша прошлая потеря, поэтому могут возникнуть моменты паники, особенно когда новорожденный болен или слишком тихий.
- Возможно, вы почувствуете необходимость защитить себя от еще большего печали, поэтому вы можете быть осторожны с новым ребенком, пока не будете уверены, что он или она в безопасности и здоровы.
- Если вы чувствуете, что испытываете трудности, поговорите со своим врачом о возможных группах поддержки или консультантах, которые могут помочь вам в это трудное время.
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
Беременность, роды и новорожденный: полное руководство. Симкин, Пенни, П.Т. и др., Гл. 3.
Служба поддержки выкидышей Aukland Inc, https://www.miscarriagesupport.org.nz
2 выкидыша подряд: получение диагноза и варианты — IGENOMIX
Выкидыш определяется как потеря беременности в течение первых 20 недель. По данным Американской ассоциации беременных (APA), примерно от 10 до 25% всех клинически признанных беременностей приводят к выкидышу.Однако, если у вас было двух выкидышей подряд , вы можете по понятным причинам беспокоиться как о своих шансах на зачатие, так и о своей способности вынашивать беременность. Несмотря на то, что выкидыш может быть неприятным и неприятным ощущением потери, существует поддержка и медицинские возможности.
Являются ли два выкидыша подряд диагнозом повторной потери беременности?
Исторически, рецидивирующая потеря беременности (RPL) определялась как три или более случаев потери беременности.В 2013 году Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) обновило определение RPL до «двух или более неудачных беременностей». Если у вас было два выкидыша подряд, это означает, что вы будете считаться человеком, перенесшим РПЛ. Потери беременности в первом триместре могут быть вызваны множеством факторов, включая аутоиммунные проблемы, эндокринные проблемы и аномалии матки. Однако наиболее частой причиной выкидыша в первом триместре беременности является хромосомная аномалия эмбриона.Риск выкидыша также может увеличиваться с увеличением количества предыдущих выкидышей. Вот почему, если вы пережили два выкидыша подряд, посещение эндокринолога-репродуктолога раньше, чем позже, может пролить свет на то, что может быть причиной проблемы.
Какое обследование проводится при повторной потере беременности?
Есть несколько тестов, которые можно провести, чтобы понять, что стало причиной двух выкидышей подряд . Например, если ваш врач подозревает, что у вас есть проблемы с маткой, он или она может выполнить тест, называемый гистеросальпингограммой (HSG).Это похоже на рентген вашей матки, чтобы увидеть, не деформирована ли она вообще, что может быть проблематичным для беременности.
Есть также несколько видов анализа крови и анализов, которые может назначить ваш врач. Они могут посмотреть на уровень ваших гормонов, например, на уровень прогестерона, узнать, есть ли у вас дефицит белка, и заказать обследование щитовидной железы.
Если вы находитесь под наблюдением врача и вам необходимо пройти D&C, можно заказать тест, который называется тестированием на продукты зачатия (POC).POC-тестирование проводится на ткани потерянной беременности и оценивает хромосомы, чтобы помочь понять, что вызвало выкидыш. Это может предоставить парам полезную информацию о том, может ли быть повышенный риск повторного выкидыша в будущем из-за хромосомной аномалии, и может обеспечить некоторое закрытие для пары, если будет выявлена причина выкидыша.
Варианты двух выкидышей подряд
После завершения обследования на фертильность и получения результатов вашего репродуктивного эндокринолога ваш репродуктивный эндокринолог может понять, что стало причиной двух выкидышей подряд.Если есть конкретный диагноз, возможно, его можно будет должным образом вылечить и устранить. Если рекомендуется лечение бесплодия или врач считает, что потеря беременности могла быть вызвана генетической аномалией, может быть рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с преимплантационным генетическим тестированием на анеуплоидию (PGT-A, ранее известное как PGS). PGT-A может увеличить ваши шансы на рождение здорового ребенка и снизить вероятность выкидыша, выбрав хромосомно нормальные эмбрионы.
Если ваш врач определит, что может быть проблема с имплантацией, он или она может рассмотреть возможность проведения теста под названием «Анализ рецептивности эндометрия» (ERA).ERA может определить ваше индивидуальное окно имплантации. Таким образом, ваш врач будет знать идеальное время для переноса эмбриона, чтобы дать ему наилучшие шансы на имплантацию в матку, что даст вам наилучшие шансы на беременность.
Вам предстоит многое обработать, пока вы и ваш врач обсудите возможные причины прерывания беременности и варианты лечения бесплодия. Важно помнить, что есть много женщин, переживших выкидыш, которые могут оказать поддержку.Решение: Национальная ассоциация бесплодия имеет группы поддержки по всей территории Соединенных Штатов, которые вы можете посещать, и онлайн-ресурсы, если вы предпочитаете что-то более личное.
Выкидыш может быть утомительным как эмоционально, так и физически. Но с помощью репродуктивных технологий вы и ваш врач-репродуктолог разработаете лучшие следующие шаги для достижения здоровой, продолжающейся беременности и на один шаг ближе к тому, чтобы стать родителем.
Беременность после выкидыша: что наука говорит о повторной попытке
Забеременеть бывает сложно.То же самое и с беременностью, учитывая тот факт, что почти 25 процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Выдерживание беременности часто бывает болезненным. Но несмотря на то, что заживление требует времени, пары могут не захотеть слишком долго ждать, прежде чем они забеременеют после выкидыша. Вопреки распространенному мнению и даже многим официальным рекомендациям, беременность после выкидыша может иметь высокие шансы на успех. Так как скоро после выкидыша можно забеременеть? Пары, которые пытаются забеременеть в течение трех месяцев после выкидыша, могут иметь больше шансов зачать и иметь здоровую беременность, чем те, которые ждут дольше.
У людей, которые забеременели сразу после выкидыша, уровень живорождений был выше, чем у тех, кто ждал дольше — 53 процента по сравнению с 36 процентами, согласно исследованию Национального института здравоохранения. Дополнительное исследование NIH показало, что женщины, которые снова забеременели в течение трех месяцев после выкидыша, снижают риск еще одной потери беременности по сравнению с женщинами, которые забеременели через три месяца.
В целом риск второго выкидыша невелик. Лишь около одного процента женщин имеют повторные выкидыши.Но «если женщина решит подождать, чтобы попытаться зачать ребенка, риск выкидыша немного выше», — говорит Марк Тролис, доктор медицины, акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог из Флориды.
Это мнение противоречит рекомендациям очень крупных организаций. Всемирная организация здравоохранения, например, рекомендует парам подождать до шести месяцев после выкидыша, прежде чем пытаться снова. Аргументация здесь в основном психологическая. Справедливо сказать, что крайние эмоциональные переживания вредны для беременных женщин и их развивающихся детей.Тяжелая утрата во время беременности связана с повышенным риском мертворождения. А депрессия во время беременности связана с повышенным риском проблем со сном и психическим здоровьем для их детей в более позднем возрасте. Но справедливо также сказать, что крайний эмоциональный стресс не может точно характеризовать переживания выкидыша у каждого человека.
Тролис выражает это более прямо: «Эта рекомендация не была основана на убедительных медицинских доказательствах». Фактически, оно было основано только на одном большом исследовании, проведенном в Латинской и Южной Америке.Напротив, обзор исследований 2017 года, в которых участвовало более одного миллиона женщин, показал, что беременность в течение через шесть месяцев после выкидыша снижает риск повторного выкидыша и преждевременных родов.
Почему именно выгодно пытаться зачать ребенка в течение нескольких месяцев после выкидыша, не является твердой наукой. Тролис подозревает, что пары, которые зачат сразу же, с большей вероятностью внесут изменения в свое здоровье и образ жизни, необходимые для здоровой беременности.Например, женщины, которые дольше ждали, чтобы забеременеть после выкидыша, имели более высокие показатели ожирения по сравнению с женщинами, которые пытались забеременеть сразу.
Другая возможность: женщинам, которые пытались забеременеть в течение трех месяцев после выкидыша, возможно, повезло больше из-за того простого и нелестного факта, что будущие родители не молодеют. Поскольку все больше и больше пар предпочитают заводить детей в более позднем возрасте, увеличение материнского возраста подвергает многих женщин повышенному риску выкидыша.Достижение отцовского возраста сопряжено с риском для благополучия плода. Учитывая тикающие биологические часы женщин и мужчин, имеет смысл не ждать слишком долго, чтобы попытаться зачать ребенка после выкидыша.
«Пик фертильности женщины начинается в возрасте от 25 до 25 лет и быстрее снижается после 35 лет», — говорит Том Молинаро, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог из Reproductive Medicine Associates в Нью-Джерси. «Из-за этого пара должна начать попытки зачать ребенка, как только они будут готовы.”
Как скоро после выкидыша можно забеременеть?
Каждая беременность индивидуальна, как и каждый выкидыш, поэтому есть много ограничений, которые следует учитывать при использовании этих данных. Если выкидыш был связан с какой-либо медицинской процедурой, очень важно посоветоваться с врачом о том, когда следует подождать, чтобы избежать осложнений и инфекций. Для пар, у которых была повторная потеря беременности или у которых случился выкидыш через 13 недель (большинство выкидышей происходит раньше), есть предостережения о том, чтобы попытаться это сделать раньше, чем позже.Это может представлять угрозу для здоровья женщин и их детей, поэтому важно обсудить эти детали с медицинскими работниками.
Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что обычно нет причин ждать, прежде чем пытаться снова зачать ребенка. В большинстве случаев овуляция возобновляется только через две недели после выкидыша. По данным клиники Мэйо, большинству женщин не следует заниматься сексом раньше, чем через две недели. Это самое раннее, когда большинство пар могут начать снова пытаться.Если вы готовы так быстро, попробуйте сразу же: рождаемость может быть выше, чем обычно, в первом цикле после выкидыша, согласно одному исследованию 2003 года.
И Молинаро, и Тролис согласны с тем, что есть не существует универсального рецепта для попытки забеременеть после выкидыша. Однако, если супружеские пары физически и психологически готовы вернуться к роженице лошади, нет необходимости ждать шесть месяцев, чтобы начать попытки. С другой стороны, нет необходимости минимизировать потери или торопить процесс горя.
«Влияние выкидыша на супружескую пару часто сродни смерти в семье. Процесс скорби важен для полного эмоционального выздоровления », — говорит Тролис. «Если пара чувствует, что эмоционально выздоровела, а женщина выздоровела физически, то они могут попытаться зачать ребенка в течение трех месяцев после потери беременности — с обнадеживающими доказательствами отсутствия увеличения числа выкидышей и, вероятно, более высокого уровня живорождений».
Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Спасибо за подписку!
Забеременеть после выкидыша
Потеря ребенка на любой стадии может иметь разрушительные последствия, и страх, что это произойдет снова, может побудить вас отказаться от попыток завести еще одного ребенка. Страх, тревога и страх — все это нормальные реакции после периода утраты и горя.
Но если вы намерены завести ребенка и хотите попытаться забеременеть после выкидыша, у вас могут возникнуть вопросы о том, чего ожидать и что вы можете сделать, чтобы контролировать свое беспокойство и сохранять оптимизм. Вот несколько ответов, которые могут помочь.
Как скоро после выкидыша можно забеременеть?
Медицинские работники рекомендовали подождать несколько месяцев, прежде чем снова пытаться забеременеть после выкидыша. Однако они узнали, что матка очень хорошо восстанавливается после выкидыша, и теперь большинство врачей говорят, что можно попробовать еще раз, как только вы будете готовы.
Но посоветуйтесь со своим врачом о вашей конкретной ситуации — если на вашей матке есть рубцы, остатки плаценты или значительная кровопотеря, он или она может порекомендовать подождать дольше.
Это не означает, что каждая женщина чувствует себя нормально, пытаясь повторить попытку, как только ее тело будет готово. Выкидыш может быть тяжелым, и это нормально, если вы захотите обработать свои эмоции и оплакивать потерю, прежде чем делать еще один укол для беременности.
Даже если ваш врач дал вам зеленый свет, не торопитесь.
Легче ли забеременеть после выкидыша?
В выкидышах нет ничего, что могло бы облегчить беременность в будущем.
Но вы можете воспользоваться возможностью, чтобы вылечить любые первопричины или улучшить факторы риска, связанные с образом жизни, которые могли способствовать вашему выкидышу. И эти шаги могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность и ребенка.
Это нормально — бояться или беспокоиться о беременности после выкидыша?
Да, конечно.Выкидыш может быть разрушительным, и многие женщины опасаются, что они не смогут снова забеременеть. Или, если они это сделают, они боятся, что в конечном итоге потеряют еще одну беременность.
Но знайте: большинство женщин, у которых случился выкидыш, снова беременеют и рожают здоровых детей.
Каким бы трудным это ни было, постарайтесь помнить, что то, что вас ждет впереди на пути к зачатию, отличается от того, что было раньше, и потеря одной беременности никоим образом не означает, что вы потеряете другую.
Советы по зачатию после выкидыша
Когда вы будете готовы повторить попытку, вы можете предпринять множество шагов, чтобы поддержать свои усилия по зачатию и здоровой беременности:
Устранение любых основных проблем со здоровьем . Пройдите полное обследование перед зачатием, если вы еще этого не сделали. При отсутствии лечения такие проблемы со здоровьем, как диабет, высокое кровяное давление, проблемы с щитовидной железой и ЗППП, могут затруднить беременность.
Достичь или поддерживать нормальный вес. Недостаточный или избыточный вес может немного увеличить вероятность выкидыша.
Постарайтесь справиться со стрессом. Очень сильный стресс может затруднить беременность. Если вы чувствуете сильное беспокойство или напряжение, постарайтесь найти способ расслабиться. Полезны упражнения, йога или медитация, глубокое дыхание, визуализация и даже иглоукалывание. Если вам не удается справиться со стрессом самостоятельно, подумайте о том, чтобы поговорить с профессионалом.
Посмотрите на свое потребление кофеина и алкоголя. Придерживайтесь 200 мг кофеина или меньше в день (количество в 12 унциях сваренного кофе или двух порциях эспрессо), поскольку высокое потребление кофеина может потенциально повысить риск выкидыша. Если вы пьете, откажитесь от выпивки. Алкоголь может негативно повлиять на фертильность и увеличить вероятность выкидыша.
Если вы курите, бросьте. Постарайтесь изо всех сил избегать вдыхания вторичного или вторичного табачного дыма. Вам и вашему партнеру также следует избегать употребления марихуаны, поскольку некоторые исследования показывают, что она также может влиять на фертильность как мужчин, так и женщин.
Если у вас раньше был выкидыш, будет ли у вас еще один выкидыш, когда вы снова забеременеете?
Наверное, нет. Если у вас был один выкидыш, ваши шансы на второй такой же, как у женщины, у которой раньше не было выкидыша. Другими словами, очень, очень вероятно, что у вас будет здоровая беременность.
По-прежнему высока вероятность того, что у вас будет здоровая беременность, даже если у вас было несколько выкидышей.Если у вас дважды случился выкидыш, вероятность вынашивания доношенной беременности составляет около 75 процентов. Если у вас три или четыре выкидыша, вероятность выкидыша составляет от 60 до 65 процентов.
Поддержка женщин, которые пытаются забеременеть или уже забеременели после выкидыша.
Выкидыши могут вызвать сложные эмоции, даже если вы решили снова попытаться зачать ребенка или уже забеременели. Разговор с другими может помочь вам справиться со своими чувствами и напомнить вам, что вы не справляетесь в одиночку.
Начните с того, что скажите партнеру, что у вас на уме — помните, вы все вместе.
Попробуйте поговорить с другими людьми, которые потерпели поражение и также имели здоровую беременность. Друзья и члены семьи, у которых случился выкидыш, оказались на вашем месте, и они поймут, с чем вы имеете дело. То же самое и с женщинами в местной группе поддержки или на доске объявлений для тех, кто пытается забеременеть после выкидыша.
Если вам кажется, что вы одиноки или не получаете необходимой эмоциональной поддержки, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом.Он или она может направить вас к терапевту, который специализируется на помощи женщинам, пережившим потерю беременности.
Когда звонить врачу по поводу беременности после выкидыша
После выкидыша всегда стоит получить зеленый свет от врача, прежде чем пытаться снова забеременеть. Он или она может подтвердить, готово ли ваше тело, и помочь вам решить любые проблемы, которые могли повлиять на ваш выкидыш.
Если у вас избыточный вес или у вас много стресса, например, ваш врач может порекомендовать сбросить вес или найти способы расслабиться.
Особенно важно поговорить с врачом, если у вас было два или более выкидыша. В этом случае он или она может захотеть провести гормональные тесты, анализы крови, хромосомные тесты или обследование матки, чтобы выяснить, есть ли основная проблема со здоровьем, влияющая на вашу способность иметь здоровую беременность.
После выкидыша беспокоиться о своей способности забеременеть или вынашивать здоровую беременность — это нормально. Хорошая новость заключается в том, что большинство женщин зачать и вынашивать ребенка до срока.Совершенно не нужно спешить и пытаться снова, поэтому дайте себе время, чтобы скорбеть о своей потере.
Но когда вы будете готовы, получите разрешение врача и положитесь на партнера, семью, друзей и других за эмоциональной поддержкой. И постарайтесь сохранять позитивный настрой: шансы на здоровую беременность в будущем в вашу пользу.