Красное вино беременным – статьи ‘Kriek
Многих женщин интересует вопрос: стоит ли категорично вычеркнуть из рациона питания красное вино на время беременности? Если основываться на мнении всемирного общества здравоохранения, то все винные бутылки и вообще все, что содержит алкоголь, нужно категорически исключить. Но стоит иметь в виду, что такой организации проще полностью запретить что-то неоднозначное, к примеру, красное вино, чем устанавливать и высчитывать какие-то нормы допустимы для каждой беременной.
Почему так? Потому что некоторые будущие мамы могут могут начать принимать алкоголь в неограниченном количестве, если их не предупредили о вреде. Поэтому во избежание каких-либо серьезных последствий врачи считают самым оптимальным решением просто наложить запрет на такого рода вопросы
Помните: сколько докторов – столько и мнений. Например, ассоциация здравоохранения Великобритании считает, что 2 бокала в неделю – это даже некая необходимость, ведь зачастую беременные женщины находятся в нервном напряжении довольно длительные периоды, а сделав пару глотков красного вина за питательным и полезным ужином, будущая мама не только расслабится сама, но и ее окружение тоже.
К чему приводились все эти факты? К тому, что к любому вопросу стоит подходить с критикой и индивидуально. Лучше всего проконсультироваться с врачом или даже несколькими специалистами, так как речь идет об организме. Единственный момент, который можно назвать общепринятым: лучше воздержаться от употребления алкоголя в первый месяц беременности.
Можно или нельзя?
Можно ли в итоге беременным вино? На этот вопрос нет однозначного ответа, ведь очевидно, что невозможно собирать месяцами фокус-группы из беременных и заставлять их пить хоть красное, хоть белое вино и алкоголь в целом. Но несмотря на это, существуют различные исследования при которых оценивалось состояние детей, матери которых время от времени употребляли алкогольные напитки в период беременности.
Пользу непосредственно ребенку употребление алкоголя вряд ли принесет, но беременной женщине употребление красного вина может и не навредить. Мы собрали ряд рекомендаций при которых употребление алкогольных напитков не причинит вреда вам и вашему малышу:
- Чем реже, тем лучше. Однозначно, негативное воздействие на плод оказывает регулярное употребление алкоголя. Когда такие напитки с определенной периодичностью попадают в организм женщины, они мешают поступлению в клетки плаценты холестерина, который необходим для синтеза гормонов, чтобы развивать плод.
- В ограниченном количестве. Большое количество выпитого алкоголя может сделать плод толерантным к гормонам роста, и младенец может появиться на свет маловесным. Но есть оговорка на дозу алкоголя. Такое негативное воздействие оказывает только объем больше 1,5 стакана крепкого красного вина, либо 150 граммов крепкого спиртного. Как показали результаты датских исследований, более чем 1500 детей, мамы которых в период вынашивания употребляли алкоголь, ничем не отличались от своих сверстников. Обратите внимание: в опросе матери испытуемых указывали, что в неделю употребляли не более 90 мл вина.
Беременная женщина может позволить себе расслабиться после насыщенной трудовой недели за бокалом хорошего красного вина, лучше даже сухого. Такой дозы вполне достаточно, чтобы не навредить плоду, при этом повысить уровень гемоглобина и зарядиться хорошим настроением.
Можно ли пить вино при беременности
В жизни большинства женщин может наступить очень ответственный период. Это время, когда следует особенно внимательно следить за своим здоровьем, питанием и образом жизни. Каждый фактор может повлиять на самочувствие и как следствие – на здоровье плода. В этой статье мы рассмотрим вопрос можно ли вино при беременности.
Резкое изменение правил и потребностей обычно дается нелегко. Психологически приспособиться к новым условиям легче с помощью любимой еды, напитков, развлечений.
Однако, это может быть недоступно или нежелательно если вы находитесь в интересном положении.Раз уж вы читаете эту статью, значит вы, скорее всего, любите расслабиться с бокалом вина. С едой или без, неважно. Друзья, родственники, люди в социальных сетях могут говорить свое мнение о том как влияет вино при беременности. Например, подруга может сказать, что иногда пила бокал вина и все было хорошо. Помните, что решение о вашем здоровье всегда принимаете только вы!
Безопасно ли употребление вина при беременности?
На этот счет существует целый диапазон мнений. От радикального отказа со страшилками о фетальном алкогольном синдроме и до «спускания на тормозах» этого вопроса. Истина, как обычно, где-то посередине. Что говорят врачи? Уважаемые американские организации (американская академия педиатрии AAP и другие) рекомендуют воздерживаться от алкоголя во время беременности в принципе. В том числе отказываться и от бокала вина. Для этого совета нет четких аргументов, потому что каждый случай беременности уникален и безопасный предел употребления алкоголя может варьироваться. Именно поэтому некоторые акушеры могут сказать, что бокал вина вряд ли навредит ребенку из-за малой дозы алкоголя. Надежных исследований, подтверждающих отсутствие влияния легкого употребления алкоголя на здоровье ребенка, нет. Никто не может сказать точно, что будет если пить вино при беременности. В целом все эксперты сходятся на том, что лучше по возможности не употреблять алкоголь, чтобы избежать любого риска.
Совсем другое дело, если у женщины есть привычка пить в значительным количествах. В таком случае очень важно поговорить с врачом для обеспечения здоровой беременности. Опасность риска алкогольного синдрома плода особенно высока в первом триместре (до 11 недели). Проблема в том, что алкоголь очень быстро всасывается в кровь человека. Соответственно, и в плаценту. Воздействие на мозг плода происходит на всех сроках беременности, что может вызывать проблемы с ЦНС и ростом.
Также не стоит забывать, что эмбрион не может хорошо переработать алкоголь из-за неразвитой печени (если даже она уже сформировалась).Сколько вина можно при беременности?
В третьем триместре врачи иногда даже рекомендует выпить неполный бокал вина с едой. Например, для поддержки давления или чтобы избавиться от тошноты. Разумеется, продукт должен быть качественным.
Какое вино выбрать?
· Считается, что сухие вина лучше десертных, потому что в них меньше сахара. Предпочтительны красные сухие вина.
· Также не рекомендуются игристые по причине высокой газированности напитка.
· Некоторые предпочитают безалкогольные вина (содержание спирта около 0,5%).
· Обязательно должно быть из натуральных продуктов.
Совет по употреблению.
Важно знать, что нельзя пить подогретое вино! Такой напиток отлично подходит в случае простуды, но не для беременной женщины. Не пейте вино на голодный желудок. Желательно разводите напиток водой 50/50.
Красное вино во время беременности: польза и вред
Красное вино во время беременности: за и против © depositphotos.comЭлизабет Фенвик, автор книги про беременность и ребенка, 2 млн экземпляров которой были с успехом проданы в Великобритании, говорит о том, что употреблять алкоголь во время беременности категорически нельзя.
Раньше, конечно, не стоило даже заикаться об алкоголе на приеме у гинеколога, наблюдающего женщину во время беременности. Теперь все несколько изменилось. Как оказалось, никто толком не исследовал влияние алкоголя на будущего ребенка.
И вот британские ученые University College London при поддержке Оксфордского университета провели исследование о влиянии алкоголя на будущего ребенка.
Во время исследования, которое длилось 5 лет, изучили более 12 тыс. британских семей, их способ жизни, количество употребляемого алкоголя и другие вредные привычки, а также уровень развития детей.
Исследование показало, что беременная женщина не только может выпить несколько бокалов вина в неделю, но и то, что дети женщин, умеренно употреблявших алкоголь, опережают в развитии малышей, чьи матери полностью отказались от спиртных напитков во время беременности.
Чтобы сделать такие выводы, изучили сначала употребление алкоголя матерями во время беременности, а спустя 3 года изучили детей этих же матерей.
Удалось выяснить, что дети, рожденные матерями, употреблявшими умеренное количество алкоголя, лучше разговаривали, знали больше букв и цифр, цветов, нежели дети, чьи мамы во время беременности отказались от алкоголя.
Красное вино во время беременности: за и против © depositphotos.com
Что же значит умеренно пьющие беременные?
По рекомендации британских ученых, беременная может пить 3-6 бокалов вина, 3-6 рюмок ликера, 1,5-3 литра пива в неделю.
У детей, чьи мамы употребляли больше алкоголя, наблюдается множество проблем, начиная от эмоциональной нестабильности и заканчивая абстинентным синдромом. Единственный недостаток этого исследования – мы не знаем, повлияет ли такое, пусть и умеренное употребление алкоголя, на детей наших детей. Да и хочется знать, как эти детки будут развиваться дальше.
Мнение эксперта
tochka.net обратилась к кандидату медицинских наук Светлане Гончарук с просьбой прокомментировать вопрос употребления алкоголя во время беременности. Вот что нам удалось узнать:
Употреблять алкоголь во время беременности можно, но в небольших количествах – 100-150 г в неделю. В этом аспекте необходимо выяснить, почему женщина хочет выпить – просто за компанию за праздничным столом или это потребность, привычка? Если привычка, то естественно, что ответственная будущая мама должна отказаться от вредных привычек. В принципе, нормальная женщина сама понимает последствия для ребенка (он будет зависимым от алкоголя) и не злоупотребляет алкоголем во время беременности. Также необходимо помнить, что до 12 недель беременности, то есть на ранних сроках, алкоголь категорически нельзя употреблять. В этот период закладываются все органы и системы ребенка, поэтому алкоголь очень негативно повлияет на ребенка.
ЧИТАЙ ТАКЖЕ:
Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!
Немецкие эксперты: Что случается, когда будущая мама пьет | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW
Каждое утро, подходя к кроватке своего малыша и внимательно глядя на его личико, эта женщина не может сдержать слез. «Я точно знаю: если бы во время беременности я не пила, мой сын родился бы здоровым», — с горечью произносит она. Ее сынишке поставлен страшный диагноз: фетальный алкогольный синдром (ФАС). У мальчика выявлены отклонения в психофизическом развитии. Причина — употребление его матерью алкоголя как до, так и во время беременности. Болезнь ФАС неизлечима.
Заболевание на всю жизнь
Социальный педагог Гизела Михаловски (Gisela Michalowski) — председатель Немецкого общества помощи страдающим фетальным алкогольным синдромом (FASD Deutschland), куда нуждающиеся могут обратиться за поддержкой, проконсультироваться по тем или иным вопросам, получить необходимую информацию.
По словам Михаловски, у детей, чьи матери не отказывались от спиртного во время беременности, наблюдаются серьезные расстройства нервной системы и отклонения роста тела. Такие дети отстают от ровесников и в росте, и в весе. У них также маленькая голова и специфические черты лица — сглаженный губной желобок, тонкая верхняя губа, узкие глаза.
Ко всему прочему, наблюдаются дисфункции центральной нервной системы — синдром гиперактивности и дефицита внимания. «Таким детям тяжело учиться, они не умеют концентрироваться, у них функциональные и когнитивные расстройства, им сложно контролировать свое поведение», — поясняет Хайке Хофф-Эмден (Heike Hoff-Emden), главврач Социально-педиатрического центра в Лейпциге.
Плод очень чувствителен ко всему, что потребляет будущая мать
Специальных методов лечения ФАС не разработано, поскольку единого нейропсихологического профиля у страдающих им детей не существует. Поэтому курс терапии назначается строго индивидуально, с оглядкой на конкретные симптомы. Но, так или иначе, заболевание остается с человеком на всю жизнь, подчеркивает педиатр и психолог Мирьям Ландграф (Mirjam Landgraf) из Мюнхена.
Страшные последствия
Если беременная женщина пьет алкоголь, причем не важно, в каком количестве, он не обходит стороной и находящееся в ее утробе дитя. Спиртное проникает к еще не рожденному ребенку с кровью через плаценту. И происходит это в кратчайшие сроки — уже несколько мгновений спустя после того, как беременная выпила спиртной напиток. В результате уровень содержания алкоголя в крови эмбриона точно такой же, как у его матери.
После попадания алкоголя в организм в печени начинается процесс обезвреживания спиртного. Но если у взрослых людей он протекает достаточно быстро, то у нерожденного ребенка печень еще недоразвита, поэтому из его организма алкоголь не выводится значительно дольше, чем из организма его матери. А алкогольный синдром плода влечет поражение клеток его печени, сосудистой системы, сердца, головного мозга.
Вовремя поставить диагноз
«Алкоголь и беременность абсолютно несовместимы!» — убеждена социальный педагог Гизела Михаловски. Женщин, планирующих беременность, она призывает еще до зачатия полностью отказаться от спиртного, ведь его потребление даже в незначительном количестве может роковым образом повлиять на здоровье будущего ребенка. Особенно вреден алкоголь на начальной стадии беременности, когда закладываются все основные органы и системы, формируются черты лица.
У Гизелы Михаловски четверо своих детей. Помимо них, у нее еще четверо адоптированных малышей, причем у каждого из этой четверки выявлен фетальный алкогольный синдром. По словам педагога, очень важно своевременно поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Ведь многие родители, у которых дети болеют ФАС, даже не подозревают, что с их малышами, и лишь задаются вопросом по поводу того, почему их ребенок заметно отличается от других детей.
Где пьют больше
Педиатр и психолог Мирьям Ландграф знает много печальных примеров, когда дети на всю жизнь становились инвалидами из-за пьянства своих матерей. Так, в ее практике была женщина, на протяжении всей беременности ежедневно выпивавшая по бутылке вина.
Как рассказывает врач, младенец, которого ее пациентка потом родила, в первые месяцы своей жизни не мог ни слышать, ни видеть. Он появился на свет с пороком сердца, аномалиями развития печени, селезенки, почек. Только теперь, в трехлетнем возрасте, он научился поворачиваться со спины на бок, а также реагировать на шумы и прикосновения.
Как показало одно из недавних научных исследований, среди пьющих женщин значительно больше представительниц групп населения с высоким и средним доходом, чем малообеспеченных. Особенно много страдающих ФАС детей и подростков в Северной Америке и Западной Европе. Их доля там составляет от трех до четырех процентов. В Германии, стране с 80-миллионным населением, насчитывается 280 тысяч юных пациентов с диагнозом фетальный алкогольный синдром.
Смотрите также:
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Можно ли беременным пить кофе?
Специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч женщин на 17, 22 и 30 неделях беременности, Одновременно примерно определялся вес плода. Выяснилось, что одна-две чашки кофе в день означают 20-30 граммов недобора веса младенца. Однако потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
«Нулевые» напитки опасны для здоровья
Как влияют на организм напитки с нулевым (Zero) содержанием сахара и калорий? Мнения ученых на этот счет расходятся. Согласно данным исследования, проведенного Колумбийским университетом в США, ежедневное потребление «нулевой» газировки на 48 процентов увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Средний немец выпивает в год ванну алкоголя
Жители Германии выпивают в год, в среднем, по 9,6 литра чистого спирта. Это 325 бутылок пива, 27 бутылок вина, 5 бутылок шампанского и 7 бутылок водки, — целая ванна, наполненная алкоголем. Таковы данные Немецкого центра профилактики и борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Сейчас в ФРГ работают 1300 организаций, помогающих избавиться от алкоголизма.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Немцы готовы отказаться от мяса
Ради своего здоровья более половины немцев готовы изменить рацион питания и сократить потребление мясных продуктов. Таковы результаты репрезентативного опроса, проведенного Обществом по изучению проблем потребления в Нюрнберге. Интересно, что среди сторонников перехода к вегетарианскому или частично вегетарианскому образу жизни куда больше женщин (63,9 процента), нежели мужчин (44,1 процента).
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Препараты для лечения гриппа приносят мало пользы
К такому выводу пришли авторы исследования, проведенного международной некоммерческой организацией Кокрановское сотрудничество (Cochrane Collaboration). Были проанализированы результаты 20 исследований препарата Tamiflu и 26 исследований, посвященных эффективности средства Relenza с общим количеством пациентов, превысившим 24 тысячи человек.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Какая еда защитит грудного ребенка от аллергий
Ответ на этот вопрос дает, в частности, международное исследование GINI. Один из результатов: во время беременности и кормления грудью сами матери, вопреки прежним рекомендациям, могут спокойно употреблять в пищу любые продукты, которые не вызывают у них самих никаких аллергических реакций, в том числе коровье молоко, изделия из пшеницы, сои, а также орехи и рыбу.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Немцы устали от летнего времени
Почти три четверти жителей Германии (73 процента) считают, что в переходе на летнее время нет необходимости. Таковы ркзультаты опроса, проведенного немецким социологическим институтом Forsa. По данным страховой компании DAK, в прошлом году в первые три рабочих дня после перехода на летнее время число клиентов этой компании, взявших больничный, оказалось на 15 процентов выше, чем в другие дни.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Каждый четвертый немец панически боится зубных врачей
25,8 процента жителей Германии испытывают очень большой страх перед визитом к зубному врачу. Таков главный результат репрезентативного опроса, проведенного по заказу журнала Apotheken Umschau. В опросе приняли участие 2229 мужчин и женщин старше 14 лет. Также почти каждый четвертый из них (23,1 процента) признался, что идет на прием к дантисту только тогда, когда его начинает мучить зубная боль.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Кофе предотвращает сердечно-сосудистые заболевания
Согласно исследованию, проведенному южнокорейским госпиталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярное кофепитие — от трех до пяти чашечек в день — способно предотвратить тромбоз сосудов. Под наблюдением врачей долгое время находились более 25000 служащих. У «умеренных кофеманов» (в отличие от тех, кто пил гораздо больше или меньше кофе) признаков сердечно-сосудистых заболеваний практически не было.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Запрет на курение: последствия для жителей Германии
За 2 года после полного запрета курения в ресторанах, кафе и пабах федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия у 63 процентов из них доходы уменьшились более чем на десять процентов. Зато сейчас в Германии, согласно статистике, курят около 26 процентов населения — так мало, как еще никогда.
Автор: Наталия Королева, Максим Нелюбин, Владимир Фрадкин
А вы пили вино в беременность?
Наши читатели Маргарита Королькова с мужем побывали на лекции курса подготовки к родам в Центре Естественного Развития и Здоровья Ребёнка в рамках тестирования проекта «ЭкоКарта» журнала «Домашний ребёнок».
«Мы с мужем ждём малыша (ему почти 20 неделек). Мы — вегетарианцы, занимаемся йогой» — пишет о своей семье Маргарита.
Отзыв Маргариты о Центре Естественного Развития и Здоровья Ребёнка
«Центр расположен удобно и до него не трудно добраться. Он хорошо обставлен. Ремонт и мебель рассчитаны на маленьких посетителей. Всё удобно, красиво и безопасно. Понравился персонал и ведущая курса — Светлана. Мы попали на предпоследнее занятие курса. Оно было посвящено уходу за младенцем и мамой сразу после родов и уходу за малышом в первые годы жизни. Атмосфера в классе была непринуждённой, приветствовались вопросы, ещё там была пара кукол и пелёнок для практики.
На наш взгляд, информация на лекции рассчитана на первородящие неопытные пары, которые планируют рожать в роддоме. Если на ваших глазах нянчились братики, сестрички или другие детки, а тем более если вы в этом участвовали, то где-то 60 % лекции потеряет смысл, т.к. курс, очевидно, рассчитан на изучение самых азов родительства.
Также Светлана, как от неё и ждали слушатели, рассказывала о тонкостях поведения в роддоме, о мероприятиях которые будут проводиться 3 дня до выписки, о лекарствах и прививках, которые будут предложены, о том как и от чего роженица имеет право отказаться и что требовать, а также о некоторых гомеопатических средствах. Поэтому, возможно тем кто собирается рожать дома, лучше поискать более специализированные курсы. Светлана дала полезные советы по уходу за новорожденным. Начиная с того, как его правильно держать и купать, заканчивая закаливанием и массажем. Учила пеленанию на куклах.
В целом было приятно посетить эту лекцию. Она вдохновляет и ведущая создала приятное впечатление, показалась компетентным человеком. Однако не могу не написать о том, что нас несколько смутило в самом конце лекции, когда одна из слушательниц с внушающим животиком спросила о возможности пить вино во время беременности и получила одобрение всего зала, и что самое грустное — ведущей, которая объяснила это тем, что печень у малыша включается когда-то там аж после родов. Мы с мужем принципиальные трезвенники и возможно много не знаем относительно этого вопроса, но это как-то нас шокировало».
Комментарий от ведущей курсов «Ожидаем малыша», акушерки Светланы Лузихиной (которая и вела занятие)
«Нет единого мнения — можно ли пить вино во время беременности или нельзя. К примеру, в Италии, Франции, Грузии пить вино — это традиция, а врачи его прописывают для профилактики анемии, рекомендуемое количество от столовой ложки до 50 мл., перед едой. Важно быть уверенными в качестве вина, предпочтение отдается домашнему вину, настоянному на винограде без всяких добавок.
Подчеркну — это точка зрения, принятая в странах со сложившейся определенной культурой винопития. Если вы пьете легкое вино иногда, в небольших количествах, то это причинить вред ребенку не может (лекарства, которые прописывают иногда врачи, намного опаснее) — организм дивно устроен: есть фильтры, которые защищают малыша — мамина печень, плацента и др. Но что касается периода после рождения ребенка, то тут маме надо быть аккуратнее с тем, что она ест и пьет, так как это попадает в молоко, а далее к ребенку. Когда ребенок был внутриутробно, печень ребенка сама в работу не вступала — это делала за нее плацента. После родов детская печень начинает свою работу, но она еще незрелая, слабая. Ферментативная система печени новорожденного начинает работать около 3-4ой недели жизни, у некоторых к 50-му дню, так как все дети развиваются индивидуально. Поэтому все вредные вещества поступают в организм ребенка в этот период, можно сказать, напрямую. Пить ли изредка легкое вино во время беременности — это только ваше личное решение, а вот в период кормления ребенка грудью — категорически не рекомендуется!»
Мнение заведующей педиатрическим отделением Центра, врача-педиатра первой категории Татьяны Арсеньевны Барзенок:
«Природой предусмотрены достаточно серьезные механизмы защиты плода от агрессивных воздействий извне. Всё, что съедает-выпивает мама, не попадает к ребенку непосредственно. Сначала все составляющие, всосавшись в кишечнике, с током крови попадают в печень мамы, и там происходит их «сортировка» на хорошие и плохие. С плохими печень по-максимуму старается «расправиться», путем химических превращений переводя в более безобидные соединения. И только после этого кровь мамы, богатая питательным и строительным материалом, по пуповине поступает к ребенку.
Таким образом, печень ребенка во время беременности «отдыхает», так как работы у нее практически нет — её выполнила печень мамы. Но, конечно, если токсическая нагрузка постоянна и в высоких дозах, печень матери не сможет полностью ее нейтрализовать, и тогда токсины пойдут прямиком к ребенку и будут воздействовать на все его органы. Если говорить об алкоголе, то специальных, на научных принципах построенных, исследований, сколько можно употреблять алкоголя без вреда для ребенка — нет. Естественно, нет по понятным причинам — нормальные родители не согласятся участвовать в подобных экспериментах. Но, по моим (и не только) наблюдениям, 50 грамм красного вина два раза в неделю никому ещё не навредили. То есть это такая эмпирически выведенная «дозировка». Разумеется, это не «руководство к действию», а примерная рекомендация на случай, если алкоголь всё-таки был принят. »
А вы пили вино во время беременности?
Социальная реклама: «Если вы ждете ребенка — отказ от алкоголя — самый безопасный выбор» (Австралия. The Brand Agency, Perth)
Еще одно мнение
Надя Павловская, психолог, консультант по грудному вскармливанию, ментор Birthing from Within®, член ILCA (International Lactation Consultants Assosiation), мама девочки Зои, соавтор проекта tres-bebe.ru «Пока все существующие на данный момент исследования говорят о том, что умеренное употребление алкоголя беременной женщиной (в пределах 1-2 порций в неделю) не ухудшает результаты тестирования рожденного ей ребенка по абсолютному большинству показателей, по которым деток проверяли после рождения, а по некоторым показателям дети таких мам парадоксальным образом показывали лучшие результаты, чем дети совершенно непьющих. Но эта тема все еще недостаточно исследована для того, чтобы давать рекомендации. Казалось бы — десятки тысяч женщин были опрошены, а их дети проверены по множеству показателей, что еще нужно? Во-первых, надо учесть то, что это были «обсервационные», наблюдательные исследования, в которых практически невозможно понять, почему именно мама употребляет или не употребляет алкоголь во время беременности. Что если совсем не пьют в основном более тревожные мамы? Что если в небольших количествах пьют те женщины, у которых много друзей и семьи с устоявшимися застольными традициями, и позитивные эффекты от такой «сети поддержки» с лихвой перекрывают возможный вред от употребления алкоголя? Так что ни в коем случае нельзя делать выводы о том, что употребление алкоголя не вредит или даже помогает развитию ребенка. Более того, не исследованными остались и другие, очень важные результаты — репродуктивное здоровье детей, старческие болезни, которым они будут подвержены, здоровье их детей, и т. п. Тем не менее, можно предположить, что воздействие умеренных доз алкоголя на вынашиваемого женщиной ребенка, даже если и вредит ему каким-то образом, то не настолько очевидно, как воздействие других, более токсических веществ. В то же время регулярное употребление мамой больших доз алкоголя вредит физическому и психическому здоровью ребенка, а также значительно увеличивает риск развития у него алкоголизма в будущем. Исследование, опубликованное в BMJИсследование, опубликованное в primalhealthresearch Исследование, опубликованное в primalhealthresearch Исследование, опубликованное в primalhealthresearch Исследование, опубликованное в primalhealthresearch |
Во что обходится употребление алкоголя во время беременности
Исследователи начинают проливать свет на истинные масштабы потребления алкоголя во время беременности. Беседа Светланы Поповой с Фионой Флек (Fiona Fleck).
Светлана Попова
Предоставлено Светланой Поповой
Светлана Попова ведет исследования, посвященные эпидемиологии потребления алкоголя во время беременности и его воздействию на нерожденного ребенка. Она является старшим научным сотрудником Центра наркологии и психического здоровья (Centre for Addiction and Mental Health (CAMH)) в Торонто, Канада, и доцентом Школы общественного здравоохранения (Dalla Lana School of Public Health) и Факультета социальной работы (Factor Inwentash Faculty of Social Work (FIFSW)) Торонтского университета. Она прошла стажировку после получения докторской степени в CAMH в 2007 г. и получила докторскую степень в области социальной работы на Факультете социальной работы (FIFSW) Торонтского университета в 2006 г. Светлана Попова окончила магистратуру в области общественного здравоохранения в Школе общественного здравоохранения при Университете Олбани, Соединенные Штаты Америки (США), в 2000 г. Она защитила кандидатскую диссертацию по медицине в Российском онкологическом научном центре им. Н. Н. Блохина при Российской академии медицинских наук в Москве, Российская Федерация, в 1988 г. и получила диплом врача в Туркменском государственном медицинском институте в Ашхабаде, в своем родном Туркменистане в 1985 г.
Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2017;95:320-321. doi: http://dx.doi.org/10.2471/BLT.17.030517
Вопрос: Что такое фетальный алкогольный синдром (ФАС), и насколько хорошо мы осведомлены о нем сегодня?
Ответ: Алкоголь токсичен для развивающегося плода в течение всех девяти месяцев беременности. Когда женщина, ожидающая ребенка, потребляет алкоголь, через ее систему кровообращения он поступает непосредственно к плоду. Такие дети могут рождаться с фетальным алкогольным спектром нарушений (ФАСН). Это общий термин, который охватывает все диагнозы, связанные с потреблением алкоголя. Из всех этих нарушений наиболее тяжелым и легко определимым визуально является фетальный алкогольный синдром (ФАС). ФАСН связан с широким спектром физических и поведенческих проблем и трудностей с обучением, включая нарушения роста, лицевые аномалии, проблемы с функцией мозга и отставание в развитии. В последнее время наша группа выявила более 400 патологических состояний, которые могут возникать в сочетании с ФАСН. Они охватывают 18 из 22 глав Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. Многие из этих заболеваний чаще отмечаются у людей с ФАСН, чем среди населения в целом, хотя причинная связь была установлена только в отношении некоторых из них.
Вопрос: Когда Вы впервые узнали о существовании этих нарушений?
Ответ: Помню, что, когда я изучала психиатрию на медицинском факультете, в нашем учебнике было всего несколько строчек о том, что у матерей, страдающих алкоголизмом, могут рождаться дети с врожденными пороками и другими нарушениями. Это было все, что предусматривалось в учебном плане для студентов-медиков в бывшем Советском Союзе. Врачи не были подготовлены для того, чтобы распознавать ФАСН, и сегодня во многих странах ситуация осталась прежней.
Вопрос: Как начались исследования в этой области?
Ответ: Впервые ФАС был описан во французской медицинской литературе Полем Лемуаном (Paul Lemoine) и его коллегами в исследовании 1968 г., посвященном детям, рождавшимся у родителей с алкогольной зависимостью. Спустя пять лет Кен Джонс (Ken Jones) и Дэвид Смит (David Smith) опубликовали в журнале «Lancet» статью о связи между злоупотреблением алкоголем и морфологическими признаками и сформулировали критерии для диагностики этого патологического состояния.
Вопрос: Как Вы сами начали исследовать эти нарушения?
Ответ: Центр наркологии и психического здоровья, где я работаю, является сотрудничающим центром ВОЗ. Я начала исследования в области ФАСН в 2009 г., когда ВОЗ обратилась к нашей группе с предложением о сотрудничестве в разработке метода, который можно было бы использовать, чтобы оценить распространенность ФАС и ФАСН во всех странах. Этот метод был представлен и обсуждался с исследователями со всего мира на первом глобальном совещании экспертов ВОЗ по алкоголю, здоровью и развитию, которое состоялось в Швеции в 2009 г. После этого он был усовершенствован благодаря техническому вкладу Национального института по изучению злоупотребления алкоголем и алкоголизма (США) и обсуждался на совещании ВОЗ по планированию с участием основных исследовательских организаций из более чем 15 стран, которое было организовано в рамках первой европейской конференции по ФАСН в Нидерландах в 2010 году. Я обнаружила, что этот вопрос очень мало изучен, и с тех пор посвятила себя исследованиям в этой области.
Вопрос: Можете ли Вы рассказать о Вашем исследовании, опубликованном в январе в журнале «The Lancet Global Health», которое посвящено распространенности ФАС и употребления алкоголя среди матерей в мире?
Ответ: Мы хотели привлечь внимание практикующих медиков, органов здравоохранения и политиков к проблеме употребления алкоголя среди матерей и ФАСН. Как эпидемиологи, мы знаем, насколько важно определить распространенность того или иного нарушения, чтобы сформулировать приоритеты для политики, финансирования инициатив и планирования в области общественного здравоохранения. Во многих странах отсутствовали данные о распространенности ФАС или употребления алкоголя во время беременности на уровне всего населения, так что необходимо было срочно провести такое исследование.
Вопрос: И в чем заключаются его основные выводы?
Ответ: По нашим подсчетам, у одной из 67 женщин, употребляющих алкоголь во время беременности, рождается ребенок с ФАС, что означает рождение порядка 119 000 таких детей в мире ежегодно. Еще до проведения исследования мы знали, что не у каждой женщины, употребляющей алкоголь во время беременности, рождается ребенок с ФАС, потому что все женщины пьют разное количество спиртных напитков, у каждой матери и каждого ребенка алкоголь усваивается по-разному, и имеется много других факторов, которые могут повлиять на уязвимость обоих. До публикации нашего исследования большинство правительств не имело ни малейшего представления о том, сколько беременных женщин употребляет алкоголь и сколько детей с ФАС рождается в их странах. Теперь страны могут использовать эти данные для помощи детям с ФАС и для профилактики таких случаев в будущем.
Вопрос: В каких странах отмечаются самые высокие и самые низкие показатели?
Ответ: Пятью странами с самой высокой распространенностью употребления алкоголя во время беременности оказались Ирландия (порядка 60%), Беларусь (47%), Дания (46%), Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии (41%) и Российская Федерация (37%), и все эти страны относятся к Европейскому региону ВОЗ. Наименьшая распространенность наблюдалась в Регионе Восточного Средиземноморья ВОЗ, где большинство людей (естественно, включая беременных женщин) воздерживается от употребления алкоголя по соображениям, связанным с религией. В целом мы выяснили, что употребление алкоголя во время беременности — обычное явление во многих странах, а ФАС — относительно распространенный врожденный порок.
Вопрос: Насколько распространен ФАСН по сравнению с другими врожденными пороками?
Ответ: Недавно мы выяснили, что распространенность ФАСН высока и во многих странах превышает 1%. Эти данные еще не опубликованы. Это позволяет предположить, что в некоторых странах распространенность ФАСН может быть выше, чем распространенность некоторых обычных и в целом более известных врожденных пороков, таких как анэнцефалия, синдром Дауна, расщелина позвоночника и синдром трисомии 18.
Вопрос: Каковы экономические издержки, связанные с ФАСН?
Ответ: Когда мы работали над проектом по по изучению глобальной распространенности ФАСН, Агентство по общественному здравоохранению Канады предложило нашей группе оценить экономические издержки, связанные с ФАСН, в Канаде. Мы выяснили, что возникают огромные расходы, связанные с обеспечением исполнения законов, социальным обслуживанием и специальным обучением, а также потери производительности, вызванные заболеваемостью и преждевременной смертностью. Даже если сделать допущение, что только 1% населения Канады страдает ФАСН — то есть, порядка 355 000 человек — расходы оцениваются в 1,8 млрд канадских долларов (1,35 млрд долл. США) в год в Канаде. Эти расчеты должны приводить не к дальнейшей стигматизации матерей, у которых есть дети с ФАСН, а способствовать приоритизации финансирования и оказания поддержки таким семьям. Эти цифры отражают минимальный уровень издержек, связанных с ФАСН в Канаде, и не включают в себя расходы, которые несут сами люди и их семьи.
Вопрос: Если это столь распространенное заболевание, то почему о нем так мало известно?
Ответ: Даже в секторе здравоохранения ФАСН воспринимается как относительно новое заболевание. Мы добились прогресса в понимании того, как алкоголь вредит плоду, но это еще не повлекло за собой более глубокого осознания риска обществом. По нашим подсчетам, в среднем в мире одна из десяти женщин употребляет алкоголь во время беременности, и 20% этих женщин злоупотребляют алкоголем, то есть, употребляют четыре или более спиртных напитка за один раз. Злоупотребление алкоголем является прямой причиной ФАС или ФАСН. Эти выводы вызывают большую обеспокоенность, так как половина беременностей в развитых странах и более 80% в развивающихся странах являются незапланированными. Это означает, что многие женщины не знают о своей беременности на ее ранних стадиях и продолжают употреблять алкоголь, уже будучи беременными.
Вопрос: Почему сегодня женщины употребляют так много алкоголя?
Ответ: Мужчины все еще пьют больше, чем женщины, но, судя по всему, эпидемиология употребления алкоголя изменяется, и разрыв между мужскими и женскими тенденциями в употреблении алкоголя сокращается, особенно среди молодежи. Употребление алкоголя женщинами растет, идя рука об руку с экономическим развитием и изменением гендерных ролей, но есть и другие факторы: маркетинг алкоголя, адресованный женщинам, возросшие наличие и доступность алкогольных напитков и тот факт, что употребление женщинами алкоголя все больше воспринимается обществом как приемлемое.
Вопрос: Как глобальное сообщество общественного здравоохранения может использовать ваше исследование, посвященное бремени заболеваемости в мире, для профилактики фетального алкогольного спектра нарушений в своих странах?
Ответ: Мы предоставили данные по 187 странам. На международной конференции по ФАСН, недавно проходившей в Ванкувере, многие участники из разных стран благодарили нашу группу за то, что мы предоставили им данные и фактические материалы, которые они могут использовать как основу для профилактических мер. Они говорили, что раньше, когда они сообщали своим правительствам о том, что ФАСН представляет собой серьезное патологическое состояние, приводящее к инвалидности, широко распространенное и связанное с большими издержками, государственные чиновники игнорировали их, а некоторые даже отказывались верить в существование ФАСН.
Вопрос: Можете ли Вы рассказать о новом исследовании ВОЗ, над которым ваш центр работает совместно с Национальным институтом по изучению злоупотребления алкоголем и алкоголизма?
Ответ: ВОЗ инициировала Совместный международный проект по организации научных исследований в области развития детей и пренатальных факторов риска, в котором уделяется особое внимание ФАСН, чтобы обеспечить лучшее понимание степени распространенности, тяжести и воздействия ФАСН. Это исследование предназначено для того, чтобы послужить основой для мер политики и программ, направленных на сокращение вредного употребления алкоголя среди женщин детородного возраста и профилактику употребления алкоголя среди беременных женщин. В этом проекте участвуют междисциплинарные группы экспертов из разных организаций со всего мира. Мы оцениваем распространенность ФАСН, проводя скрининг среди детей 7-9 лет из разных групп населения в Беларуси, Канаде, Молдове, Намибии, Украине и на Сейшельских Островах.
Вопрос: Чего Вы ожидаете в будущем?
Ответ: Употребление алкоголя во время беременности должно быть признано серьезной проблемой общественного здравоохранения. Во всем мире необходимо применять более эффективные профилактические стратегии в отношении употребления алкоголя до и во время беременности. Нужно делать больше для того, чтобы информировать женщин о вредном воздействии алкоголя во время беременности. Там, где это целесообразно, можно было бы проводить скрининг на употребление алкоголя, охватывающий всех беременных женщин и женщин детородного возраста. Нам нужна система эпиднадзора за ФАСН, чтобы отслеживать показатели заболеваемости и распространенность ФАСН во всем мире. Мы все отвечаем за профилактику ФАСН: партнеры, семьи, друзья и общины должны общими усилиями оказывать помощь и поддержку женщинам во время беременности. Люди с ФАСН — инвалидностью, которой можно избежать, но которой не уделяется должного внимания — не должны быть забыты обществом.
Что происходит с ребенком, если мать употребляет алкоголь?
03.12.2019Алкоголь и беременность несовместимы — врачи не устают говорить об этом будущим мамам. Вот только беременные женщины порой позволяют себе пропустить бокальчик вина, думая, что от такого количества ничего плохого не будет. Однако алкоголь может нарушить развитие плода на любом этапе беременности, даже на самом раннем.
Исследования показывают, что чрезмерное (от четырех или более напитков за один раз) и/или регулярное употребление алкоголя будущей мамой подвергает плод наибольшему риску серьезных проблем. Но и меньшее количество спиртного может причинить вред, так как безопасной дозы не существует.
Алкоголь легко переходит из кровотока матери в кровь ребенка, что может сказаться на развитии мозга и других жизненно важных органов, структур и физиологических систем организма малыша, что приведет к порокам развития, которые могут начаться у ребенка в раннем детстве и длиться всю жизнь. Наиболее глубокие последствия пренатального воздействия алкоголя — повреждение головного мозга и связанные с этим поведенческие и когнитивные нарушения.
Ученые определяют широкий спектр эффектов и симптомов, вызванных внутриутробным воздействием алкоголя, называемых термином «расстройства алкогольного спектра плода». Они включают такие состояния, как внутриутробный алкогольный синдром, связанное с алкоголем расстройство нервной системы и врожденные дефекты, ассоциированные с алкоголем. Все эти случаи имеют один общий признак — поражение центральной нервной системы (ЦНС) в результате пренатального воздействия алкоголя на плод.
Влияние алкоголя на ЦНС может быть структурным (например, уменьшение размера мозга, изменения в определенных областях мозга) или функциональным (например, когнитивный и поведенческий дефицит, двигательные и координационные проблемы). Расширенные исследования с применением современных техник визуализации (МРТ, КТ и пр.) выявили различия в структуре и активности мозга, которые согласуются с данными нейропсихологического тестирования, в том числе расстройство обработки информации от органов чувств, изменение процессов познания и поведения у взрослых людей с расстройством алкогольного спектра плода по сравнению со здоровыми людьми.
Наиболее глубокие последствия пренатального воздействия алкоголя — повреждение головного мозга и связанные с этим нарушения в поведенческом и когнитивном функционировании.
Чем отличаются расстройства?
Алкогольный синдром плода был первой формой расстройства алкогольного спектра и до сих пор является наиболее известным синдромом. Он проявляется при чрезмерном употреблении алкоголя будущей мамой в течение первого триместра беременности. Воздействие вредных веществ на плод может нарушить нормальное развитие не только мозга, но и лица. Таким образом, помимо аномалий развития ЦНС, у ребенка будет присутствовать конкретный паттерн трех лицевых аномалий: узкие глазные отверстия, гладкая область между губой и носом (по сравнению с нормальным гребнем) и тонкая верхняя губа. Также у малыша может наблюдаться дефицит роста внутриутробно и (или) после рождения.
Частичный алкогольный синдром плода включает лишь некоторые из перечисленных выше характеристик.
Связанное с алкоголем расстройство нервной системы характеризуется нарушениями ЦНС, которые могут быть структурными или функциональными. Функциональные нарушения включают в себя сложную модель когнитивных (умственных) проблем или проблем с поведением, которые в каждом конкретном возрасте ребенка не соответствуют стандартному уровню развития. При этом причины такого несоответствия не могут быть объяснены другими факторами, кроме пренатального воздействия алкоголя. Лицевые аномалии и задержка роста не должны присутствовать.
Связанные с алкоголем врожденные дефекты включают в себя проблемы с сердцем, почками, костями и другие пороки развития; трудности со зрением и слухом; снижение функции иммунной системы. Они редко рассматриваются отдельно: скорее являются вторичным расстройством, сопровождающим другие расстройства алкогольного спектра плода.
Что ждет малыша в будущем?
Каждый человек, чья мама во время беременности могла злоупотреблять алкоголем, испытывает комбинацию повседневных неурядиц, которые включают медицинские, поведенческие, образовательные или социальные проблемы в следующих областях:
- обучение и запоминание;
- понимание указаний и следование им;
- умение удерживать внимание;
- умение контролировать эмоции;
- общение и социализация;
- выполнение повседневных жизненных навыков (например, прием пищи, купание, подсчет денег, забота о личной безопасности).
Люди с расстройством алкогольного спектра плода чаще других склонны принимать плохие решения, повторять одни и те же ошибки, доверять не тем людям и испытывать трудности с пониманием последствий своих действий. Они также в большей степени подвержены таким расстройствам, как синдром дефицита внимания и гиперактивность, депрессия, проблемы с импульсным контролем, алкоголизм и наркомания.
Люди с расстройством алкогольного спектра плода чаще других склонны принимать плохие решения, повторять одни и те же ошибки, доверять не тем людям и испытывать трудности с пониманием последствий своих действий.
Факторы риска
Конечно, утверждать, что всего один глоток шампанского за беременность сможет спровоцировать множество аномалий развития плода и повлиять на психику будущего ребенка, нельзя. Но медицинское сообщество рекомендует полностью отказаться от употребления любых доз алкоголя во время беременности.
Существуют факторы риска, которые способствуют развитию нежелательных последствий:
- количество алкоголя, которое выпивает беременная женщина за раз;
- частота употребления беременной женщиной спиртного;
- стадия беременности, на которой употребляет алкоголь женщина, и как сильно она пьет во время формирования у плода той или иной системы организма.
Пренатальное воздействие алкоголя на детей может усугубиться, если их матери плохо питаются, имеют избыточный или недостаточный вес, курят…
Кроме того, исследования показывают, что пренатальное воздействие алкоголя в большей степени влияет на детей, если их матери живут в неблагоприятных условиях и испытывают высокий уровень стресса. К ним могут, например, относиться социальная изоляция, жизнь в обществе, где чрезмерное употребление алкоголя является распространенным и приемлемым, и жизнь в обществе, где ресурсы для дородового ухода ограничены.
Пренатальное воздействие алкоголя на детей может усугубиться, если их матери плохо питаются, имеют избыточный или недостаточный вес, курят…
Как помочь ребенку?
Первая помощь ребенку — отказ будущей мамы от алкоголя. Но если во время беременности женщина позволяла себе выпивать спиртное и у ребенка наблюдаются симптомы расстройства алкогольного спектра плода, следует применить особую тактику воспитания и обучения. Например, в школе желательно использоваться специализированные стратегии обучения, которые обеспечивают последовательную рутину и позволяют детям постоянно практиковать учебные навыки. Это позволит школьникам учиться лучше, быстрее запоминать уроки и не отставать от класса.
Первая помощь ребенку — отказ будущей мамы от алкоголя.
Другими способами помощи могут стать группы и классы поддержки семьи, чтобы помочь родителям лучше заботиться о своем ребенке, употребление пищевых добавок для беременных и послеродовых добавок для их детей, психологическая коррекция детей, включающая обучение социальным навыкам, решению проблем и личной безопасности.
Безусловно, все эти меры могут быть приняты специалистами. Не следует принимать БАДы и лекарственные препараты, если их не назначил врач.
У ребенка, чья мама во время беременности употребляла алкоголь, могут сформироваться как физиологические нарушения, так и психические, что повлияет на его жизнь. Отказ женщины от алкоголя поможет ребенку вырасти здоровым и счастливым.
Взвешивание плюсов и минусов употребления вина во время беременности
Беременность требует определенных правил, которых следует избегать — например, определенных видов морепродуктов и тяжелой атлетики, — но правила, касающиеся вина, не так ясны. Можно ли время от времени выпить бокал или вообще держаться подальше от него? Исследования дали результаты, которые подтверждают обе стороны вопроса, что еще больше запутывает ситуацию.
Мы рассмотрим некоторые из вредных эффектов, связанных с употреблением алкоголя во время беременности, а также несколько выводов, которые фактически подтверждают легкое употребление алкоголя во время беременности.
Темная сторона потребления вина
Медицинские работники не рекомендуют употреблять вино и другие виды алкоголя во время беременности из-за риска их вредного воздействия на развивающийся плод. Одной из самых серьезных проблем является алкогольный синдром плода, который связан с низкой массой тела при рождении, проблемами зрения и слуха, когнитивными проблемами, проблемами поведения и проблемами со сном и едой.
Сколько вина нужно, чтобы вызвать эти эффекты? На этот вопрос нет однозначного ответа, поэтому беременных женщин рекомендуют избегать употребления алкоголя в целом.По данным Национального института здоровья, употребление алкоголя причиняет наибольший вред в течение первого триместра, хотя оно также может быть вредным на любом этапе беременности.
Если вы выпили пару бокалов вина, прежде чем узнали, что беременны, не паникуйте. Небольшая доза, даже в первом триместре, вряд ли вызовет проблемы, но вы все равно должны поделиться своими опасениями с врачом.
Конечно, запой — это отдельная история. Исследователи, проводившие метаанализ нескольких исследований влияния употребления алкоголя во время беременности на развитие, обнаружили, что чрезмерное употребление алкоголя вызывает проблемы с когнитивными функциями у детей в возрасте от 6 месяцев до 14 лет.Анализ также показал, что употребление умеренного количества алкоголя во время беременности было связано с поведенческими проблемами у детей в возрасте от 9 месяцев до 5 лет.
Последние исследования о пользе вина для питья
Хотя общий медицинский совет беременным женщинам — избегать алкоголя, несколько исследований показали, что употребление алкоголя действительно может принести пользу — или, по крайней мере, не привести к проблемам развития в детстве.
Исследователь из Копенгагенского университета Джанни Никласен провела исследование употребления алкоголя во время беременности и обнаружила улучшение поведенческого и эмоционального развития у 7-летних детей, рожденных матерями, употреблявшими небольшое количество алкоголя.Согласно ее выводам, эти дети жили лучше, чем дети, рожденные от матерей, которые вообще не пили во время беременности.
Исследователи из Университетского колледжа Лондона также изучили влияние алкоголя на детей, рожденных от матерей, которые пили во время беременности. Их выводы показали, что легкое употребление алкоголя не оказало негативного влияния на развитие этих 7-летних детей. Однако исследователи отметили, что до сих пор не существует определенного количества вина (или других видов алкоголя), которое считается «безопасным» во время беременности.
Вино и беременные матери: смешанные результаты исследований
Перед тем, как налить праздничный бокал красного вина, следует учесть несколько моментов. Во-первых, следует более внимательно изучить анализ, который показал улучшение эмоционального развития детей. Важно отметить, что эти положительные эффекты в основном наблюдались у уже здоровых и хорошо образованных матерей. Кроме того, как подчеркивает критика работы Никласена Копенгагенским университетом, исследование не принимало во внимание определенные психологические факторы, такие как привязанность матери к ребенку.
Что это значит для вас? Следуйте здравому смыслу и обсудите проблему со своим врачом. По крайней мере, небольшое количество вина можно пить изредка, но сначала поговорите со своим врачом и спросите, как часто вы можете пить вино.
Свяжитесь с нами сегодня!
Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием к одному из наших врачей.
Пить во время беременности: неудобная правда
Беременным женщинам дается длинный список медицинских рекомендаций, которые могут показаться патриархальными запретами: не ешьте сырую рыбу.Не употребляйте мясные деликатесы. Не занимайтесь горячей йогой! Не пей.
Существуют научные доказательства того, что эти действия могут иметь негативное влияние на здоровье плода, но причиной , по всей видимости, является алкоголь.
В конце концов, это делают французы, не так ли?
А у многих людей, родившихся в 1960-х годах или ранее, пили матери. И у нас все хорошо, правда?
Моя мать ела довольно обычный стакан ржаного и имбирного эля, когда была беременна мной.И она курила. И я окончил медицинский институт в возрасте 23 лет.
Так что мое мнение, особенно как человека, твердо верящего в право женщины принимать решения о своем собственном теле, может стать неожиданностью: с медицинской точки зрения лучше не употреблять алкоголь в беременность. Нисколько. Источник этой точки зрения? Моя подготовка и практика в качестве акушера-гинеколога.
Некоторые приписывают такой подход к воздержанию патриархат: очевидно, что мы, врачи, знаем, что умеренное употребление алкоголя безопасно (а мы — нет!), И мы просто не доверяем женщинам эти знания.Согласно этой теории, мы думаем, что женщина, которая слышит, что время от времени выпивает, — это нормально. беспечно пойдет на запой. (Мы так не думаем.)
Некоторые также говорят, что, чтобы избежать необоснованных судебных исков, врачи советуют не употреблять алкоголь, используя подталкивание-подмигивание-подмигивание, чтобы намекнуть, что стакан или два — это нормально.
Но речь не идет о сексизме (не в этот раз) или уклонении от судебных разбирательств. Это о фактах. Как женщины используют эти факты, конечно, их выбор.
На самом деле алкогольный синдром плода встречается гораздо чаще, чем думают люди, и у нас нет возможности точно сказать, какой уровень потребления алкоголя безопасен.
Было много поворотов и поворотов в том, как мы, с медицинской и социальной точки зрения, относимся к употреблению алкоголя во время беременности.
Было время, когда врачи рекомендовали беременным женщинам алкоголь для расслабления и обезболивания или даже прописывали его внутривенно как токолитик, то есть он останавливал преждевременные роды. Один врач, обучавший меня, рассказал о женской палате 1960-х годов, в которой находились в состоянии алкогольного опьянения женщины, «ругающиеся, как моряки».
Все стало меняться в 1973 году, когда алкогольный синдром плода, или Ф.A.S. был официально признан после публикации основополагающей статьи в медицинском журнале The Lancet. F.A.S. Это совокупность результатов, которые включают изменения в росте, отличительные черты лица и негативное влияние на развивающийся мозг. Теперь мы знаем, что алкоголь — это тератоген, , что означает, что он может вызывать врожденные дефекты.
Зная это, маятник сильно качнулся. В 1988 году Конгресс принял Закон о маркировке алкогольных напитков, который добавлял хорошо известную этикетку «женщинам не следует употреблять алкогольные напитки во время беременности из-за риска врожденных дефектов» к алкогольным напиткам, предназначенным для продажи или распространения в Соединенных Штатах.(Также было добавлено предупреждение о вождении в нетрезвом виде.) Многие люди, к сожалению, воспользовались этим как возможностью публично контролировать беременных женщин.
Затем, за последние 10 лет, женщины стали более активно высказываться — и это правильно — о патриархальных посланиях в медицине. Было ли отказ от питья во время беременности просто еще одним способом говорить с нами свысока и контролировать свое тело?
Нет. Но я понимаю путаницу.
Частично проблема заключается в том, что наука об алкоголе и беременности непроста: давать беременным женщинам алкоголь для медицинского тестирования вряд ли будет принято комитетами по этике.
А как насчет всех тех беременных француженок, которые пьют (при этом, очевидно, с легкостью теряют вес ребенка и вырастают идеальных малышек)? Оказывается, на самом деле это не так. Одно европейское исследование, в ходе которого в течение двух месяцев проводилось обследование беременных женщин и молодых матерей, показало, что только 11,5% женщин сообщили о потреблении алкоголя, когда узнали, что они беременны. Из этих женщин большинство (72 процента) выпили один стакан вина объемом пять унций или меньше на протяжении всей беременности.
Подпишитесь здесь, чтобы получать Подождите — , еженедельный информационный бюллетень, в котором Кейти Уивер исследует вопрос в новостях и поп-культуре.
Теперь у нас есть новые данные по Соединенным Штатам, говорящие о том, что частота нарушений алкогольного спектра плода (F.A.S.D.) выше, чем мы знали. В 2018 году статья о F.A.S.D. был опубликован в медицинском журнале JAMA. Исследователи, обученные определять отличительные физические характеристики F.A.S.D. оценили более 3000 детей в четырех общинах США.
Результаты были ошеломляющими. То, как мы употребляем алкоголь во время беременности, дает консервативную оценку 1.От 1 до 5 процентов детей — до 1 из 20 — с F.A.S.D. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, расстройства алкогольного спектра у плода более распространены, чем аутизм.
И все же по крайней мере 10 процентов беременных женщин все еще употребляют алкоголь во время беременности.
Лучшая аналогия риска, связанного с употреблением алкоголя во время беременности, — это вождение автомобиля с расстегнутым на заднем сиденье новорожденным. Может, вы попадете в автомобильную аварию, а может, нет. И если вы это сделаете, возможно, это будет изгиб крыльев, а может быть, это будет катастрофа.
Вождение — не единственный фактор, который играет здесь роль, точно так же, как различия в химическом составе тела могут играть роль в том, у кого развивается F.A.S.D. Также есть способность вашего новорожденного противостоять ударам, погодным условиям, количеству автомобилей и душевному состоянию других водителей на дороге.
Хотя шансы попасть в автомобильную аварию по дороге домой из больницы с новорожденным очень малы, большинство родителей помнят, как сильно они нервничали из-за правильной установки автокресла.(Я выпустил много сдерживаемой ярости за час, который потребовался мне, чтобы пристегнуть автомобильные сиденья в первый раз.)
И все же, даже с таким ограниченным риском, я сомневаюсь, что один-единственный педиатр сказал бы: «Конечно, веди машину. расстегнул только один раз. Это праздник.
Рекомендации не пить во время беременности не являются сексистскими. Я за то, чтобы ломать патриархат при каждой возможности. И это правда, что медицина была безнадежно патриархальной с тех пор, как медицина появилась. Но предоставление людям точной информации, чтобы они могли делать осознанный выбор в отношении своего тела, является противоположностью патриархата.Это сила.
Доктор Джен Гюнтер — акушер и гинеколог, практикующий в Калифорнии. Колонка Cycle, посвященная репродуктивному здоровью женщин, регулярно появляется в Styles.
Распитие алкоголя во время беременности — NHS
Эксперты до сих пор не уверены, какое именно количество алкоголя — если таковое имеется — полностью безопасно для вас во время беременности, поэтому самый безопасный подход — вообще не пить, пока вы ждете.
Безопасно ли употреблять алкоголь во время беременности?
Главные медицинские работники Великобритании рекомендуют, если вы беременны или планируете забеременеть, самым безопасным способом будет вообще не употреблять алкоголь, чтобы свести к минимуму риски для вашего ребенка.
Употребление алкоголя во время беременности может нанести длительный вред ребенку. Чем больше вы пьете, тем выше риск.
Как алкоголь влияет на моего будущего ребенка?
Когда вы пьете, алкоголь переходит из крови через плаценту к ребенку.
Печень ребенка — один из последних органов, который развивается и созревает только на поздних сроках беременности.
Ваш ребенок не может усваивать алкоголь так хорошо, как вы, и чрезмерное употребление алкоголя может серьезно повлиять на его развитие.
Употребление алкоголя, особенно в первые 3 месяца беременности, увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и рождения ребенка с низкой массой тела.
Употребление алкоголя после первых 3 месяцев беременности может повлиять на вашего ребенка после его рождения.
Чем больше вы пьете, тем выше риск. Эффекты включают трудности в обучении и поведенческие проблемы.
Употребление большого количества алкоголя во время беременности может вызвать у вашего ребенка серьезное заболевание, называемое алкогольным синдромом плода (ФАС).
Симптомы включают:
- плохой рост
- отличительные черты лица
- проблемы с обучением и поведением
Употребление меньшего количества алкоголя и даже большое количество алкоголя в отдельных случаях может быть связано с меньшими формами ФАС. Чем больше вы пьете, тем выше риск.
Как избежать употребления алкоголя во время беременности
Может быть не так сложно, как вы думаете, полностью отказаться от алкоголя во время беременности, поскольку многие женщины теряют вкус алкоголя на ранних сроках беременности.
Большинство женщин отказываются от алкоголя, когда узнают, что беременны или планируют забеременеть.
Женщинам, которые узнают о своей беременности после употребления алкоголя на ранних сроках беременности, следует избегать дальнейшего употребления алкоголя.
Однако им не следует беспокоиться излишне, так как риск того, что их ребенок пострадает, будет низким.
Если вы обеспокоены, поговорите с акушеркой или врачом.
Что такое единица алкоголя?
Если вы все же решили пить во время беременности, важно знать, сколько единиц вы потребляете.
Одна единица для Великобритании — это 10 миллилитров (мл) или 8 граммов чистого спирта. Это равно:
- чуть меньше половины пинты сидра (218 мл) с содержанием алкоголя 4,5% по объему (крепость: вы можете найти это на этикетке)
- чуть меньше половины пинты пива (250 мл) с концентрацией 4%. Крепость
- разовая мера спирта (25 мл), например виски, джин, ром или водка крепостью 40%
- чуть меньше половины стандартного бокала вина (76 мл) крепостью 13%
Вы можете узнать сколько единиц содержится в различных типах и марках напитков с помощью модуля Drinkaware и калькулятора калорий.
Если у вас есть смартфон на базе Android, iPhone, iPad или iPod touch, вы можете бесплатно загрузить приложение One You Drinks Tracker из Google Play или iTunes App Store. Это позволяет вам вести дневник напитков и получать отзывы о том, как вы пьете.
Подробнее об алкогольных установках.
Служба поддержки в отношении алкоголя
Если вам трудно сократить потребление алкоголя, поговорите с акушеркой, врачом или фармацевтом.
Конфиденциальная помощь и поддержка также доступны в местных консультационных службах:
- Drinkline — национальная телефонная линия помощи по алкоголю; если вы беспокоитесь о том, что пьете сами или кто-то другой, позвоните по этому бесплатному телефону доверия по телефону 0300123 1110 (в будние дни с 9:00 до 20:00, по выходным с 11:00 до 16:00)
- We Are With You — лечебное агентство в Великобритании, которое помогает отдельным лицам и семьям и сообщества управляют последствиями злоупотребления алкоголем и наркотиками
- Анонимные Алкоголики (AA) — бесплатная группа самопомощи; его программа «12 шагов» включает в себя трезвость с помощью регулярных групп поддержки.
Найдите ближайшую службу поддержки в отношении алкоголя.
Прочтите советы по сокращению употребления алкоголя.
Найдите ближайший к вам родильный дом.
Алкоголь и беременность | ACOG
Скачать PDF
Алкоголь и беременность (текстовая версия)
[Профиль беременной фигуры, окрашенной в оттенки синего]
Если вы употребляете алкоголь во время беременности, ваш ребенок может подвергаться риску пожизненных врожденных дефектов.
Умеренное употребление алкоголя: каков риск?
Не существует безопасного количества или типа употребления алкоголя во время беременности.Даже умеренное употребление алкоголя (один стакан в день) может вызвать у вашего ребенка проблемы на всю жизнь. Эти проблемы могут быть менее очевидными, чем проблемы, вызванные пьянством. В них могут быть проблемы с:
- Координация
- Поведение
- Внимание
- Обучение
- Понимание последствий
Употребление алкоголя: в чем опасность?
Пьянство — это употребление более трех напитков за один раз или более семи напитков в неделю.Самый тяжелый результат употребления алкоголя во время беременности называется алкогольным синдромом плода (ФАС). ФАС может вызвать серьезные врожденные дефекты у вашего ребенка, в том числе:
- Проблемы с развитием мозга
- Рост и вес ниже среднего
- Размер головы меньше обычного
- Аномальные черты лица
[Иллюстрация младенца]
Знаете ли вы?
- Никакие напитки не являются безопасными. Одно пиво, одна рюмка ликера, один коктейль и один бокал вина содержат примерно одинаковое количество алкоголя.
- Если вы пытаетесь забеременеть, вам не следует употреблять алкоголь.
- Не знала, что вы беременны? Хотя никакое количество или вид алкоголя не являются безопасными во время беременности, серьезный вред маловероятен, если вы выпили до того, как узнали, что беременны.
- Самое главное — прекратить употреблять алкоголь, когда вы узнали, что беременны
[Иллюстрация бокала, бутылки вина и бутылки пива без символа (красный круг с диагональной красной линией)
Врожденные дефекты, связанные с алкоголем, полностью предотвратимы.Не употребляйте алкоголь во время беременности.
Если вам трудно бросить пить, поговорите со своим акушером-гинекологом (акушером-гинекологом) или другим медицинским работником о том, как получить помощь. Вы также можете посетить веб-сайт анонимных алкоголиков www.aa.org или позвонить в справочную службу Управления служб по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем по номеру 800-662-HELP (4357).
Во время вашего первого дородового визита или в любое время на протяжении всей беременности ваш акушер-гинеколог или другой медицинский работник может посоветовать, как избегать употребления алкоголя во время беременности.Американский колледж акушеров и гинекологов считает, что беременные женщины, страдающие алкогольной зависимостью, должны получать консультации и медицинскую поддержку, чтобы помочь им бросить пить.
[логотип ACOG]
PFSI015: Эта информация предназначена в качестве учебного пособия для пациентов и излагает текущую информацию и мнения, касающиеся здоровья женщин. Он не является стандартом ухода и не включает в себя все надлежащие процедуры или методы ухода. Он не заменяет независимого профессионального суждения лечащего врача.Полный отказ от ответственности ACOG можно найти на сайте www.acog.org/WomensHealth-Disclaimer.
Авторские права, декабрь 2018 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.
Алкоголь и беременность: мировоззрение
Хотя вредное воздействие алкоголя на развивающийся плод хорошо известно, многие женщины продолжают пить во время беременности; однако модели потребления алкоголя варьируются от страны к стране.По данным Центра по контролю за заболеваниями, каждая десятая (10,2%) беременная женщина в Соединенных Штатах сообщила о том, что употребляла алкоголь в течение последних 30 дней. Кроме того, 3,1% беременных женщин сообщают о чрезмерном употреблении алкоголя — 4 или более алкогольных напитка за один раз.
Недавнее исследование, в котором приняли участие 7000 женщин в 11 европейских странах, оценило долю женщин в Европе, употребляющих алкоголь во время беременности. Почти 16% женщин, живущих в Европе, употребляли алкоголь во время беременности. Страны с самой высокой долей женщин, сообщивших о потреблении алкоголя во время беременности, — это Великобритания (28.5%), России (26,5%) и Швейцарии (20,9%). Страны с самой низкой долей женщин, сообщивших об употреблении алкоголя, — это Норвегия (4,1%), Швеция (7,2%) и Польша (9,7%). Женщины, сообщившие о потреблении алкоголя во время беременности, были более старыми, образованными и трудоустроенными.
Несмотря на множество доказательств того, что употребление алкоголя во время беременности влечет за собой ряд негативных последствий, включая расстройства алкогольного спектра плода, возникает вопрос, почему так много женщин продолжают употреблять алкоголь во время беременности.Общее потребление алкоголя выше во многих из этих европейских стран, включая Россию и Швейцарию, что может способствовать более высокому уровню потребления алкоголя среди беременных женщин. Распространенность расстройств, связанных с употреблением алкоголя, широко варьируется от страны к стране, и вполне возможно, что уровень потребления алкоголя во время беременности может отражать большее количество женщин с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя.
Другая возможность заключается в том, что мы не посылаем четкого сообщения о рисках употребления алкоголя во время беременности.Международный альянс ответственного употребления алкоголя (IARD) ведет базу данных руководящих принципов, выпущенных правительственными учреждениями по всему миру в отношении употребления алкоголя беременными женщинами или женщинами, которые могут забеременеть. Хотя некоторые страны не публикуют никаких руководящих принципов, большинство стран не рекомендуют употреблять алкоголь во время беременности. Но язык, используемый для передачи сообщения, значительно различается: в некоторых странах говорится, что лучше воздерживаться от алкоголя во время беременности, в то время как другие страны используют более жесткие выражения.Например, в руководящих принципах, предоставленных США, отмечается, что «употребление алкоголя во время беременности, особенно в первые несколько месяцев беременности, может привести к негативным поведенческим или неврологическим последствиям у потомства. Безопасный уровень потребления алкоголя во время беременности не установлен ».
То, как именно СМИ представляют риски, связанные с употреблением алкоголя во время беременности, отражает социальные нормы и убеждения и может влиять на интерпретацию научных данных, что еще больше способствует выработке противоречивых рекомендаций относительно употребления алкоголя женщинами во время беременности.Например, в статье, опубликованной в британской газете The Guardian («Мало свидетельств того, что легкое употребление алкоголя во время беременности, по мнению экспертов, вредно», отмечается, что многие женщины «стыдятся» рекомендаций Национальной службы здравоохранения воздерживаться от алкоголя во время беременности. «Меры предосторожности по-прежнему разумны, но, если повезет, они должны рассеять любую вину и беспокойство, которые испытывают женщины, которые время от времени выпивают бокал вина во время беременности».
В Соединенных Штатах автор Эмили Остер в серии широко читаемых статей и книги под названием Ожидание лучшего: почему общепринятая мудрость в отношении беременности неверна — и что вам действительно нужно знать , ставит под сомнение рекомендации, сделанные Американская академия педиатрии заявляет, что алкоголь нельзя считать безопасным для употребления в любом триместре беременности.Она утверждает, что, хотя существует множество исследований, показывающих, что чрезмерное употребление алкоголя представляет значительный риск для развивающегося плода, данные о влиянии легкого и умеренного употребления алкоголя менее ясны. В контексте этой неопределенности медицинские работники говорят своим пациентам, что самый безопасный вариант — воздержание во время беременности. Напротив, Остер и некоторые специалисты (особенно за пределами США) относятся к алкоголю во время беременности более мягко, заявляя, что легкое употребление алкоголя во время беременности, вероятно, безопасно.
Мы знаем, что алкогольный синдром плода или ФАСН могут различаться по степени тяжести и что сильное употребление алкоголя с большей вероятностью вызовет ФАСН, чем легкое употребление алкоголя. Но мы действительно не знаем, что такое безопасное употребление алкоголя. Некоторые врачи могут сказать, что можно выпить вина за ужином, но на данный момент у нас недостаточно данных, чтобы поддержать эту рекомендацию. Поскольку у нас недостаточно информации, чтобы указать на безопасность «легкого» употребления алкоголя, а также поскольку алкоголь не является необходимым с медицинской точки зрения или не приносит пользы во время беременности, мы рекомендуем женщинам воздерживаться от употребления алкоголя во время беременности.
Рута Нонакс, доктор медицинских наук
Потребление алкоголя во время беременности -A многонациональный Европейское исследование . Mårdby AC, Lupattelli A, Hensing G, Nordeng H. Рождение женщин. 2017 Август; 30 (4): e207-e213.
Подходит ли один напиток для беременных? Во всем мире ответ — нет (NPR)
Без изменений в рекомендациях по употреблению алкоголя для беременных (Национальная служба здравоохранения, Соединенное Королевство)
Норвежские женщины пьют меньше всего во время беременности, британские женщины пьют больше всего (Science Daily)
Проблема употребления алкоголя во время беременности
Знание, которого вы ожидаете, — это абсолютный повод для праздника, но вырваться из этого игривого настроения? Лучше сохраните это после того, как доставите.Конечно, считается, что легкое употребление алкоголя в повседневной жизни до беременности имеет некоторые дополнительные преимущества для здоровья (подумайте обо всех этих полезных для сердца антиоксидантах в красном вине), но это неверно, когда дело доходит до употребления алкоголя во время беременности. Каковы реальные последствия употребления алкоголя во время беременности? Стоит ли беспокоиться, если вы выпили на ранних сроках беременности до того, как узнали, что ждете? И являются ли безалкогольное пиво и безалкогольные вина хорошей заменой? Читайте ответы.
Можно ли употреблять алкоголь во время беременности?
Официальные инструкции говорят, что никакое количество алкоголя не считается безопасным для употребления во время беременности.В то время как некоторые женщины предпочитают время от времени выпивать во время беременности, и недавние книги, такие как Expecting Better Эмили Остер, профессора экономики в Университете Брауна, подвергли сомнению научные данные, стоящие за рекомендацией об отсутствии алкоголя, Американский конгресс акушеров и гинекологов ( ACOG) настоятельно рекомендует женщинам воздерживаться от употребления алкоголя во время беременности.
Это потому, что алкоголь, который вы принимаете, может попасть к ребенку через плаценту. И хотя печень взрослого человека способна расщеплять алкоголь, печень ребенка — нет.
«Алкоголь — подтвержденный тератоген или агент, который может повлиять на развитие плода», — говорит Том Дональдсон, президент Национальной организации по алкогольному синдрому плода. Фетальный алкогольный синдром относится к спектру расстройств, которые могут быть вызваны употреблением алкоголя во время беременности, и приводят к задержке роста ребенка, дисфункции центральной нервной системы (что приводит к нейроповеденческим расстройствам) и определенному типу лицевых аномалий. По данным Национальной организации по алкогольному синдрому у плода, в США ежегодно 40 000 младенцев страдают от алкогольного синдрома плода, а еще от 2 до 7 процентов ежегодно страдают более легкими формами когнитивных нарушений из-за пренатального воздействия алкоголя.
Видео по теме
Последствия употребления алкоголя во время беременности
Употребление алкоголя во время беременности — даже в небольшом количестве — может быть серьезным. Это может подвергнуть ребенка риску развития ряда врожденных расстройств, известных как расстройства алкогольного спектра плода, включая алкогольный синдром плода и другие физические, умственные, поведенческие нарушения и нарушения обучаемости, которые могут иметь последствия для ребенка на протяжении всей жизни. По данным CDC, употребление алкоголя во время беременности может привести к:
- Задержка развития
- Гиперактивное поведение и проблемы с вниманием
- Плохая память
- Умственная отсталость или низкий IQ
- Нарушения обучаемости
- Задержки речи и языка
- Плохие способности суждения
- Патологии лица (например, маленькая голова, маленькие глаза и приплюснутые скулы)
- Физические врожденные дефекты, включая проблемы с почками, скелетом и сердцем
- Проблемы со зрением и слухом
- Плохая координация
- Проблемы со сном в младенчестве
Другой эффект употребления алкоголя во время беременности? Согласно датскому исследованию более 90 000 беременностей, легкое употребление алкоголя может повысить риск выкидыша в первом триместре на целых 30 процентов, а во втором триместре — на 70 процентов.
«Мы знаем, что употребление алкоголя мешает здоровому развитию и может вызвать дефекты мозга и врожденные дефекты», — говорит Дональдсон. «Мы также знаем, что хотя фетальный алкогольный синдром связан с чрезмерным употреблением алкоголя (более семи порций в неделю), гены также играют роль в том, как воздействие алкоголя может повлиять на развивающийся плод».
Даже легкое употребление алкоголя во время беременности может вызвать тонкие изменения в поведении или обучении, которые могут проявиться только позже, когда ребенок достигнет подросткового возраста. «По правде говоря, мы не знаем, как один или два напитка влияют на плод, потому что каждая беременность и каждая мать разные», — говорит Дональдсон.«Вот почему мы рекомендуем женщинам полностью воздерживаться от алкоголя на протяжении всей беременности».
Употребление алкоголя на ранних сроках беременности, прежде чем вы узнаете
Строгие правила безалкогольной беременности приводят некоторых будущих мам в панику, спрашивая себя: «А что, если я выпью до того, как узнаю, что беременна?»
CDC рекомендует воздерживаться от алкоголя, если вы пытаетесь забеременеть, но давайте будем честными, многие из нас принимали вторую (или третью) маргариту до того, как получили положительный результат теста на беременность.В США половина беременностей является незапланированной, поэтому вы можете себе представить, сколько женщин попадают в такую ситуацию.
Ответ? Не волнуйся. «Любой алкоголь, который вы употребляете на очень ранних сроках беременности (до 8 недель), скорее всего, не окажет влияния на плод», — говорит Иффат Хоскинс, доктор медицины, клинический доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете. . «Как только вы перестанете пить, любое вредное воздействие, скорее всего, будет исправлено быстро развивающимися здоровыми клетками.«Эксперты говорят, что важно бросить пить, как только вы узнаете, что ожидаете ребенка, и взяли курс на здоровые привычки до конца беременности.
Но если вы активно пытаетесь забеременеть, откажитесь от алкоголя, чтобы не выпили на ранних сроках беременности, прежде чем вы узнаете радостную новость. А если вы создаете семью с партнером-мужчиной, предложите ему сделать то же самое, чтобы убедиться, что сперма и яйцеклетка максимально здоровы до зачатия. По словам Хоскинса, первые несколько недель имеют решающее значение с точки зрения выживания беременности, и любое повреждение эмбриона — например, употребление алкоголя во время беременности — может привести к выкидышу.
Разные мнения о питье во время беременности
Правила употребления алкоголя во время беременности ясны, но в реальном мире все может показаться немного запутанным. Мнения относительно употребления алкоголя во время беременности могут отличаться, и некоторые будущие мамы предпочитают время от времени выпивать бокал вина во время беременности. Некоторые акушеры их даже поддерживают. «Когда я была беременна, мой акушер сказал мне, что маленький бокал вина, помогающий мне расслабиться, один или два раза в неделю лучше для ребенка, чем тонна стресса.Я последовала этому совету, — говорит Элисон, мама двух- и трехлетнего ребенка.
Употребление алкоголя во время беременности противоречит рекомендациям ACOG, но некоторые акушеры основывают свою философию на том, что легкое, периодическое употребление алкоголя во время беременности — это нормально, на исследовании под названием UK Millennium Cohort Study, которое отслеживало 11000 детей, родившихся в период с 2000 по 2002 год в возрасте от 3 до 5 лет. и 7. Было обнаружено, что дети, чьи матери мало пили во время беременности, имели более высокие когнитивные функции и реже имели проблемы с поведением или вниманием.В другом исследовании, опубликованном в медицинском журнале BJOG в 2012 году, изучались алкогольные привычки 1500 женщин, а затем анализировался интеллект их детей в возрасте 5 лет. В этом исследовании участвовали женщины, употреблявшие небольшое количество алкоголя во время беременности — до четырех порций алкоголя в год. неделя — рождались дети «без значительных психических нарушений». Однако поймите: даже исследователи предупредили о своих выводах. «Поскольку алкоголь остается известным тератогеном, женщинам остается наиболее консервативным советом воздерживаться от алкоголя во время беременности», — говорится в заявлении авторов.
Эксперты соглашаются, задаваясь вопросом, могут ли результаты быть больше связаны с корреляцией, чем с причинно-следственной связью. Например, в когортном исследовании тысячелетия женщины, которые слегка употребляли алкоголь во время беременности, также имели более высокий уровень образования и принадлежали к более высоким социально-экономическим категориям, чем другие исследованные женщины, что могло сыграть определенную роль в успеваемости их детей, поскольку те у детей могло быть больше возможностей и преимуществ.
Можно ли беременным женщинам пить вино, особенно если это всего один бокал для особого случая? «В конечном счете, важно поговорить со своим врачом, прежде чем вы решите пить во время беременности», — говорит Хоскинс.«Ваша личная ситуация, в том числе принимаемые лекарства и жировые отложения, будут влиять на то, насколько эффективны ферменты вашего организма при расщеплении алкоголя».
31-летняя Бетани, мама годовалого ребенка, сделала именно это. «Я хотел выпить бокал вина во время юбилейного ужина во втором триместре. Но мой врач был категорически против этой идеи, и, в конце концов, я рада, что не сделала этого », — говорит она. «Когда у меня родился ребенок на два месяца раньше, было приятно, что я оглянулся на свое поведение и понял, что все сделал« правильно ».’”
В конце концов, Дональдсон считает, что женщинам лучше ознакомиться с результатами исследования и взвесить риски употребления алкоголя во время беременности. «Я чувствую, что опасность — это когда женщина говорит другим:« Ну, , я, , сделал это, и с моим ребенком все в порядке », — говорит он. «Так это сработало для вас. Но все женщины разные. И как организация, занимающаяся вопросами общественного здравоохранения, мы не можем сказать, что легкое употребление алкоголя — это хорошо, если мы просто не знаем ».
Можно ли пить безалкогольное пиво во время беременности?
Итак, если пить алкоголь во время беременности нельзя, каковы альтернативы? Некоторые женщины нашли обходной путь, выпив безалкогольное пиво или бокал безалкогольного вина во время беременности, но эксперты говорят, что вам следует действовать с осторожностью.Безалкогольное пиво может содержать небольшое количество алкоголя: исследование 2014 года, опубликованное Колледжем семейных врачей Канады, показало, что в безалкогольном пиве иногда может быть больше алкоголя, чем указано на этикетке. Данные показали, что некоторые бренды, заявляющие о нулевом уровне алкоголя, на самом деле имели уровень алкоголя до 1,8 процента. (Это может быть результатом процесса пивоварения; некоторые партии могут содержать больше алкоголя, чем другие.) Согласно рекомендациям ACOG, никакое количество алкоголя не считается безопасным, поэтому, если вы придерживаетесь правил, ответ на вопрос: « сколько алкоголя можно пить во время беременности? » действительно ноль.Если вам сложно бросить пить во время беременности, важно как можно скорее сообщить об этом акушеру. «Ставки слишком высоки, чтобы держать это в секрете», — говорит Хоскинс.
Вместо того, чтобы пить алкоголь во время беременности, попробуйте вкусный безалкогольный коктейль, у которого есть дополнительный бонус, который дает вам то, чего нет в розовом: душевное спокойствие.
Можно ли беременным пить вино? Вот почему это личное решение
iStock | Highwaystarz-PhotographyВ тот момент, когда женщина объявляет миру о своем ожидании, она, очевидно, становится общественной собственностью.Люди говорят ей грубые вещи, например: «Вы, , имели в виду , чтобы забеременеть?» Они задают ей неуместные личные вопросы, например: «Ты собираешься родить естественным путем или запланировать это?» И у них даже хватает наглости, чтобы высокомерно принимать за нее решения, например: «О, ты не можешь есть это во время беременности. Я читал об этом в Интернете ». Именно этот последний пункт особенно важен для моих парней.
Угадайте, что? Я взрослый человек с ученой степенью в области материнства. Я думаю, что могу справиться с едой или питьем, что захочу, без ханжеских комментариев публики.Некоторые женщины едят сыр бри и голубой сыр на протяжении всей беременности. Другие откажутся отказываться от мясных деликатесов, и у них тоже останутся совершенно здоровые младенцы. Со всеми строгими правилами, которые не оставляют места для серых зон, пришло время дать женщинам немного больше преимуществ, связанных с сомнениями, когда речь идет о здоровье и безопасности их беременности.
Например, если я решу выпить бокал красного вина во время беременности, то я его выпью. Обратите внимание, что я не сказал «бутылка вина» или «бочка».Я сказал стекло. Женщины во всем мире время от времени наслаждались бокалом красного, ожидая целую вечность, не причиняя вреда своим растущим младенцам. И несмотря на то, что вам скажут легионы чрезмерно самоуверенных незнакомцев, вооруженных дезинформацией в Интернете, существует множество исследований, подтверждающих тот факт, что несколько бокалов вина на протяжении всей беременности — это не проблема.
Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) придерживается политики нулевой терпимости, когда дело доходит до алкоголя во время беременности, но факт в том, что нет никаких доказательств того, что время от времени легкое употребление алкоголя — я говорю о бокале вина здесь или там — опасен для растущего плода.
По словам Эмили Остер, доцента экономики Университета Брауна и автора книги Ожидаем лучшего: почему общепринятая мудрость в отношении беременности неверна — и что вам действительно нужно знать :
Суть в том, что, хотя есть четкие доказательства опасности злоупотребления алкоголем, особенно пьянства, во время беременности, этого нельзя сказать о низком уровне потребления алкоголя. Как признается даже в отчете AAP, по этому вопросу существует консенсус.