Белый налет на языке у грудничка при грудном вскармливании комаровский: Белый налет на языке у ребенка, причины возникновения и советы комаровского

Белый налет на языке у грудничка — статьи и последние новости по теме Здоровье

Изменено: 19.07.2021, 19:39

Pandalad всегда старается быть полезным для мам, пап и бабушек. Сегодня обсудим тему белого налета на языке у грудничков. Выясним причины возникновения «белой молочной дорожки», рассмотрим методы и профилактику лечения при этом недуге, а также узнаем мнение опытного и популярного детского педиатра –  Евгения Комаровского.

Белый налет на языке у ребенка

Первый год для новоиспеченных родителей не простой, ведь им предстоит научиться очень многому. В первую очередь важно следить за самочувствием малыша, чтобы в случае необходимости вовремя заметить недомогания и предпринять нужные меры. Одна из распространённых проблем – белый налет на языке у новорожденного ребенка. Причины его появления могут быть самыми разными. В большинстве случаев налет состоит из обычных остатков еды после кормления грудью или молочной смесью. Но также белый язык у новорожденного может быть проявлением:

• молочницы
• вирусного стоматита
• и других заболеваний

Каковы причины белого налета на языке у детей?

Самая распространенная причина белого языка у малыша довольно безобидна – налет может появиться после кормления грудью или молочной смесью. Но также белый язык может быть связан с такими заболеваниями, как молочница или вирусный стоматит, которые требуют медицинского вмешательства.

Многих родителей интересует, как определить, в каком случае стоит обратиться к врачу, а когда причин для беспокойства нет?

Отвечаем:

Смочите ватную палочку в воде и аккуратно проведите ей по языку. Обычный налет легко снимается, а при заболевании он останется на языке из-за густой творожной консистенции. Во втором случае под налетом также может обнаружиться покраснение.

Есть и другие признаки, сигнализирующие о болезни:

• Если налет только на языке, то, скорее всего, это обычный след после кормления.
• А вот если белыми пятнами покрыта внутренняя часть щек, небо и десна, то, скорее всего, это молочница. Также при заболевании малыш может терять аппетит и капризничать.

Причины появления молочницы и стоматита связаны с попаданием бактерий в рот крохи.

Советы доктора Комаровского про белый налет на языке у грудничков

По словам доктора Комаровского, действительно у детей может появиться молочница. Грибковый налет возникает не только на языке, но, как правило, на слизистых оболочках (на внутренней поверхности щек и языке). Белая дорожка на языке – это так называемый молочный налет. Данное явление возникает потому, что у ребенка пересыхает во рту.

Молочный налет и молочница возникают по одним и тем же причинам, потому что во рту пересыхает густая слюна. Считается, если во рту не будет пересыхать, то весь налет исчезнет без всяких вмешательств.

Доктор не рекомендует протирать полость рта, потому что это травмирует слизистую. Евгений Комаровский отмечает, что этот метод не эффективен и даже вреден. Родителям необходимо создать условия, при которых у ребенка не будет пересыхания во рту.

Украинский педиатр выделяет несколько главных причин пересыхания:

• редкие гуляния
• сухой и теплый воздух
• продолжительные крики
• затрудненное носовое дыхание

Поводом для возникновения молочницы у маленьких детей достаточно. Доктор отмечает, что суетиться нужно тогда, когда пятнышки появились не только на языке, но и на щеках. Для детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, белый налет на языке – норма.

Самым эффективный способ лечения и профилактики молочницы — восстановление бактерицидных свойств слюны. Для этого родителям нужно:

• много гулять
• увлажнить/проветрить комнату
• после употребления молока дать пару глотков воды, чтобы во рту не было остатков молока.  Если ребенок находится в комфортных условиях, если у него нет патологических потерь жидкостей, то в допаивании ребенок не нуждается. Если в комнате жара и у ребенка пересыхает во рту, при этом кроха испытывает дискомфорт, то ему необходима дополнительная жидкость (обычная вода).

Истории от мам, столкнувшихся с белым налетом на языке у детей

Татьяна, 29 лет

По словам Татьяны, она впервые столкнулась с белым налетом на языке, когда родила третьего ребенка. У двоих старших детей не было никаких белых дорожек в полости рта, а вот у младшего сына появился налет в первый месяц рождения. Женщина не понимала, почему у ребенка белый налет на языке. Малыш был капризным, беспокойным и много плакал. Татьяна обратилась к педиатру и врач назначил метод лечения, после которого Татьяна и ее семья забыла о молочнице.

Бибигуль, 30 лет

Бибигуль, впервые став мамой, не знала, что белый налет на языке у грудничков довольно распространенный случай. Женщина с мужем жили в другом городе вдали от родных, поэтому особо обращаться за советом было не к кому. Первые три месяца после родов у дочери Бибигуль не было никаких признаков молочницы, а после малышка начала плохо кушать и не брала грудь. Женщина записалась на прием к педиатру, где и обнаружили молочницу.

Как убрать белый налет на языке у грудного ребенка?

Как мы уже говорили белый налет не нужно целенаправленно убирать. Если родители хотят убедиться в том, какой это вид налета, то можно аккуратно провести по белой дорожке смоченной ватной палочкой. Если налет легко убирается, и под ним нет никаких покраснений, то это свидетельствует о засохшем молоке. В ином случае можно говорить о возникшем заболевании.  

Еще раз подчеркнем, что налет, образованный засохшим грудным молоком или молочной смесью является нормой. Будет полезно, если после кормления вы будете давать малышу глоточек воды – таким образом, вы очистите рот от остатков молока и снизите риск размножения бактерий.

Лечение и профилактика белого налета на языке у ребенка

Для профилактики подобных заболеваний необходимо тщательно следить за стерильностью:

• детских игрушек
• сосок
• всей посуды

При грудном вскармливании важно следить за гигиеной груди.  

Если вы подозреваете, что налет связан с заболеванием у малыша, то для лечения белого налета на языке у ребенка нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист сможет определить главную причину возникновения налета и порекомендовать безопасное лечение.

Важно!

Не занимайтесь самолечением. Лекарственные препараты должен назначать врач после осмотра ребенка.

Смотрите также: Сезон обострения, лечим детскую простуду правильно

Фото: unsplash

.com и открытые источники

Е. Комаровский — Молочница у детей во рту: лечение у новорожденных

С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.

О недуге

Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.

Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.

Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.

Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.

У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.

Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.

Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.

Причины

Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:

• Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
• Мама и папа редко выносят малыша гулять.
• Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
• У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать

Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.

Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.

Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.

Лечение и профилактика по Комаровскому

Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.

Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.

В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.

Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.

Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.

А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.

Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.

Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.

Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.

Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.

При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.

Что делать нельзя?

Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.

Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.

Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.

Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.

Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.

Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.

Образовался белый налет на языке у ребенка, что делать?

Автор Татьяна Мартынова Просмотров 1.5к. Опубликовано 06.07.2018 Обновлено 09.06.2020

Диагностика организма по цвету языка известна давно. Но белый налет на языке у маленького ребёнка – явление поверхностное. Появившийся окрас – всего лишь свидетельство молочного питания крохи. При этом белый слой легко снимается, а под ним хорошо виден нормальный бледно-розовый цвет языка. В состав налета в основном входят кисломолочные бактерии, являющиеся «обитателями» не только желудка, но и кишечника. Не надо забывать, что из-за не полностью сформировавшихся внутренних органов у грудничка очень часто происходят срыгивания. Но если налет приобретает большую плотность, а очистить его становится достаточно трудно, то требуется обращение к врачу (вне зависимости от возраста ребёнка). Данное проявление – сигнал о наличии внутренних проблем у малыша.

Почему у ребенка может образоваться белый налет на язычке

Возникший белый и плотный налет под языком у грудного ребенка – следствие ороговения наружных покровов, происходящего в полости рта. Именно такой слой тяжело очистить. Однако цвет может измениться. Этот фактор проявляется при сопутствующих инфекциях или желудочных патологиях. Только выяснив первопричину, прояснится, от чего у ребенка на языке налет тяжело снимается. Для этого надо пройти обследование. Результаты дополнительных диагностических мероприятий позволят ответить на вопрос, что делать при возникновении белого налета повышенной плотности на язычке у ребенка до года.

Необходимо учитывать и сезонный фактор. Зимой, если у ребенка любой возрастной группы на языке образовался налет, то, возможно, он примет желтоватый окрас. Толщина же образования выше в жаркое время.

Для ответа на вопрос, почему возникает у ребенка на языке налет, в некоторых случаях, необходимо обследование у нескольких специалистов.

Родители должны знать некоторую дополнительную информацию, которая поможет правильно и своевременно отреагировать на появившуюся проблему. При этом не имеет значения, на язычке у ребенка 2-х лет или 2-х месяцев появился налет.

Факторы, на которые обращайте внимание:

1. Толщина. Чем слой больше, тем серьезнее причина патологического состояния.
2. Плотность. Образование может оставаться длительное время в ротовой полости. Оно практически не очищается щеткой, а если слой и снялся, то через некоторое время снова появляется. Плотный налет на языке может возникать у ребенка даже в 2 месяца.
3. Изменение цвета. Возможно изменение окраса образования от светлых до более темных тонов с различными оттенками. Имеются случаи, когда врачи отмечали наличие коричневого налета на язычке у ребенка, которому исполнилось всего 9 месяцев. Появившийся слой может приобрести как зеленый или синий, так и желтый цвет. О чем «говорит» изменившийся окрас налета на языке у маленького ребенка станет понятно после получения результатов анализов.
4. Консистенция. Иногда слой во рту бывает плотным и сухим, а в некоторых случаях мокрым и жирным, рыхлым и творожистым. У ребенка 7 месяцев именно последняя консистенция налета зачастую появляется на язычке.

Неопытные родители иногда вводят в рацион еще совсем маленьких детей продукты, вредные для здоровья. Например, газированные напитки или конфеты. Такая пища способна вызвать проявление налета белого цвета даже у ребенка в 1 год. Вводить в рацион малыша новые продукты надо осмысленно.

Частой причиной, становящейся ответом на вопрос: «Почему у моего ребеночка возникает белый налет на языке?», — может быть кормление смесью или грудным молоком. Однако это не патология. Остатки молока легко смываются кипяченой водой. Следует помнить, что нельзя насильно снимать налет. У детей кожа еще очень нежная, при сильном воздействии она может быть повреждена. Появление белого налета на языке у ребеночка, находящегося на искусственном вскармливании, обусловлено теми же причинами, что и у питающегося натуральным материнским молоком.

Возможные заболевания и белый язык у ребенка

У детей в раннем возрасте довольно часто проявляется молочница в полости рта. В медицине такое заболевание называют кандидозом. Патологию вызывают грибки, а еще несформированный детский иммунитет способствует их размножению во рту. Возбудителями кандидоза являются дрожжевые грибы из рода Candida. Нормальным состоянием является их присутствие в незначительном количестве на слизистой полости рта. Однако при пониженном иммунитете или нарушении кишечной флоры эти грибы размножаются, что приводит к развитию болезни.

Довольно часто белый налет на языке у ребенка образуется после приема антибиотиков. Кроме данного проявления кандидоз сопровождается дискомфортом и болями в животе у малышей в период кормления. Ребенок отказывается от еды и становится капризным. Показатели температуры тела при этом обычно остаются в норме. Однако при осложнениях патологии она иногда повышается.

Кроме молочницы на языке густой налет может проявляться вследствие других болезней, среди которых:

1. Инфекционные патологии. Неприятный симптом зачастую указывает на развитие вирусных или бактериальных инфекций. К примеру, такая детская болезнь, как скарлатина проявляется красным языком с белым налетом. После выздоровления поверхность очищается, но яркий малиновый цвет остается. На языке у ребенка появляются прыщи-пупырышки, которые по виду напоминают малину. Такой симптом называют «малиновый язык». Дифтерия сопровождается сероватым образованием во рту. Он покрывает всю ротовую полость. В то же время у ребенка при дифтерии налет на языке проявляется пятнами («островками»).
2. ОРЗ, грипп, ОРВИ. Эти болезни сопровождаются повышением температуры и покрасневшим горлом. Налет белого цвета на языке у ребенка при ОРВИ подтверждает, что в организме развивается вирус. При этом если светлым слоем покрываются и миндалины, то нельзя затягивать с посещением врача. Такой симптом свидетельствует о возможном развитии ангины. ОРЗ, ОРВИ (кроме белого налета на языке у ребенка) сопровождается кашлем. Если малыш болеет фарингитом или тонзиллитом, у него воспаляются миндалины. При глотательных движениях возникает боль. Белый налет, появившийся у ребенка на кончике языка, может указывать на развитие бронхита. Заболевание сопровождается сильным кашлем, болью в области груди и общим недомоганием. Однако лишь при хроническом бронхите на языке возникает налет.
3. Патологии тракта пищеварения. В некоторых случаях такие заболевания протекают без яркой симптоматики. Заметить нарушения в функционировании пищеварительного тракта можно по возникновению белого слоя в ротовой полости малыша. Кроме того болезнь сопровождается отрыжкой, неприятным гнилостным запахом изо рта, метеоризмом и проблемами с дефекацией (запор может чередоваться с поносом).
4. Дисбактериоз. Хотя это состояние в медицине не относят к болезням, а классифицируют как синдром, стоит отметить и этот недуг. Дисбактериоз всегда указывает на какие-то сбои. В кишечнике человека имеются полезные бактерии, а также «вредные» микроорганизмы. Нарушение их баланса называется дисбактериозом. Обычно при данном состоянии слизистая обретает белый цвет (слой настолько плотный, что настоящего цвета не разглядеть). Однако при запущенности дисбактериоза у ребенка образуется желтоватый налет на языке.
5. Кариес. Данное заболевание указывает на наличие инфекции хронического характера. При этом слой белого цвета скапливается и на деснах.
6. Анемия (низкий уровень гемоглобина, малокровие). Болезнь сопровождается сонливостью, слабостью, плохим сном, пропадающим аппетитом. Также спутником анемии становится побелевший язык.
7. Проявление обезвоживания. При сниженном поступлении жидкости в организм или из-за ее быстрой потери слизистые у малыша пересыхают. В данном случае образуется плотный белый налет на языке у ребенка во время болезни. При обезвоживании у малыша проявляются такие симптомы, как жажда и редкое, скудное мочеиспускание (не чаще четырех раз в сутки). Ребенок становится вялым и у него возникают темные круги вокруг глаз.

Особенно сильно выраженный белый налет на языке у ребенка проявляется при ангине. По-другому это заболевание называют острый тонзиллит.

Ещё одной причиной такого симптома является стоматит. Это обобщенное название совокупности воспалительных патологий, затрагивающих ротовую полость. Стоматит всегда сопровождается таким образованием. Однако при разных видах заболевания налет присутствует в определенных вариациях. Афтозный стоматит характеризуется появлением язвочек с четкой границей, которые со временем приобретают серый оттенок. Это означает, что происходит процесс раневого заживления. Грибковый стоматит может проявиться как у новорожденных, так и у детей постарше. При нем у ребенка возникает творожистый налет на языке или небе. Он может возникнуть на губах и даже щеках.

Любому человеку желательно знать, что может значить появление белого налета на языке не только у малого ребенка, но и у взрослого. Ведь бактериальный, герпетический и аллергический стоматиты также сопровождаются возникновением слоя такого цвета во рту. При этом последний из этих видов болезни характеризуется отечностью языка, щек и десен. На слизистых появляются пузырьки, в последующем лопающиеся, а на их месте образуются язвы. При этом кроме образования белого налета у ребенка болит сам язык. Лечение данного заболевания происходит при помощи полоскания рта отварами из лекарственных растений и антисептиками. Врач назначает витаминные препараты и средства, повышающие иммунитет.

Налет на языке, появившийся после пневмонии легко снимается щёткой. Однако он также быстро образуется опять. Об этих и других причинах возникновения у ребенка на языке налета белого цвета рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Просмотрев его, у многих родителей сами по себе «отпадут» многие вопросы.

В медицинской практике встречались случаи, когда проявлялся темный налет на языке маленького ребенка. Такое состояние ни в коем случае нельзя игнорировать. Оно может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Черный цвет налета зачастую возникает по причине приема железосодержащих лекарств. В годовалом возрасте детям часто назначают такие препараты в жидкой форме.

На языке у ребенка появление налета синего цвета может указывать на проблемы с сердечно-сосудистой или дыхательной системой, с почками или надпочечниками. Этот симптом также зачастую свидетельствует о нарушениях нервной системы. Если не обратить вовремя на это внимание, то у малыша могут появиться судороги.

Довольно редким состоянием является возникновение зеленого налета на языке у ребенка. Наиболее частой причиной появления такого необычного цвета становится кандидоз. Заболевание обычно возникает из-за ослабленного иммунитета у малышей до года. Налет проявляется в основном в середине языка и напоминает зеленую плесень, как на хлебе. При возникновении такого симптома необходимо срочно обратиться к врачу.

Что же делать, если у ребенка желтый налет на языке? Такой цвет, покрывающий слизистую, как и зеленый, считается наиболее опасным для здоровья. Желтый оттенок, проявляющийся в ротовой полости, может свидетельствовать о наличии тяжелых патологий почек или сахарного диабета, повреждений печени или интоксикации организма. Как утверждает доктор Комаровский, только после устранения причины появления у ребенка на языке налёта любого цвета, полость рта очистится.

Не надо забывать, что чаще всего язык у грудничка становится белым не из-за болезни. Такое состояние возникает после кормления, а затем само по себе проходит. Налет на языке у ребенка образовывается от молока. Лишь в некоторых случаях образование «задерживается» на весь день. Если ребенку 3 года, то в норме данный налет на языке исчезает довольно быстро.

Существует такое понятие, как «географический» язык. В медицине оно называется десквамативный глоссит. Это болезнь не воспалительного характера. Она проявляется вследствие проблем с пищеварением, из-за глистов или гормональных нарушений. При этом у ребенка появляются красные пятна на языке, а по его краю образуется белый налет.

Диагностические мероприятия, что предпринять

Главной целью эффективной терапии обложенного языка является устранение его причины. Для этого необходимо провести некоторые обследования. Первоначально надо обратиться к педиатру. Он осмотрит полость рта малыша и оценит состояние не только языка, но и десен, внутренней поверхности щек, зубов. Врач также проведет пальпацию лимфоузлов.

Сопутствующие симптомы и осмотр помогут понять, к какому врачу следует обратиться для диагностики патологии. Лечение необходимо будет проводить у одного из следующих медиков:

• гастроэнтеролог;
• дерматолог;
• терапевт;
• стоматолог;
• токсиколог;
• инфекционист.

Обычно докторам достаточно только наружного осмотра. Однако в некоторых ситуациях они назначают такие исследования, как анализ мочи, крови и бакпосев со слизистых. Только после полного осмотра и получения лабораторных результатов врач устанавливает диагноз и назначает курс лечения. Самотерапия при обложенном языке обычно не эффективна. Кроме того она может быть и опасна, в особенности для грудничков.

Среди общих принципов лечения можно отметить такие действия, как:

• обезболивание ротовой полости специальными медикаментами;
• обработка языка противовоспалительными средствами.

Чем именно лечить появившийся белый налет на языке у ребенка определит лечащий врач. Например, грибковые поражения лечатся с помощью полосканий раствором соды. При этом обязательно налет счищается бинтом, промоченным в этой жидкости. При запущенном заболевании назначаются специальные препараты противогрибковыми средствами.

В некоторых случаях при дисбактериозе детям назначают прием антибиотиков. Обычно курс длится не более трех дней. Затем ребенку рекомендуется заселить кишечник полезными бактериями. Для этого потребуется добавить в рацион малыша домашний кефир, йогурт или ряженку. Если такое питание недоступно, то назначаются специальные препараты – Лактиале или Линекс.

Лечение стоматита, а также кариеса проводится с помощью противовоспалительных и антисептических медикаментов. При воспалениях дыхательных путей, миндалин применяют противовирусные и антибактериальные лекарства. Инфекционные патологии лечатся без применения антибиотиков. Терапия основывается на повышении иммунных сил малыша.

Как и какими средствами почистить язык от налета ребенку? Хорошо помогают и дезинфицируют слизистые такие средства, как облепиховое масло и настой из шиповника. Чистка должна проходить при помощи бинта, которым оборачивают палец и обмакивают в раствор.

Профилактика

Существуют некоторые правила, соблюдая которые, можно избежать возникновения таких отложений. Среди них следует выделить:

1. Правила гигиены. Малыша с самого маленького возраста необходимо приучать чистить не только зубы, но и язык.
2. Избегать травм на слизистой ротовой полости. Следует запрещать малышам грызть различные твердые предметы. Для них выпускаются игрушки-прорезыватели зубов.
3. Соблюдать правильную температуру пищи. Это касается не только маленьких деток, но и более взрослых. Даже незначительный ожог слизистой может спровоцировать развитие стоматита.
4. Проветривать и увлажнять воздух в комнате дважды в день, в особенности в зимний период (отопительный сезон).
5. Соблюдать питьевой режим. В особенности во время болезней необходимо следить, чтобы у малыша не развилось обезвоживание.

Стоит отметить, что любому ребенку необходимо правильно питаться и регулярно гулять, заниматься спортом и полноценно спать. Немаловажное значение имеет для детей и рацион питания, при появлении на языке плотного налета диета становится обязательной.

Обращаем Ваше внимание!
Для постановки правильного диагноза и назначения курса лечения обратитесь к Вашему лечащему врачу. Убедительная просьба не заниматься самолечением, это может пагубно отразиться на Вашем здоровье!

Как лечить молочницу у ребенка во рту: Комаровский 🚩 Лечение болезней

Детский доктор Е.О. Комаровский является одним из самых популярных специалистов, который консультирует по вопросам лечения многих детских болезней.

Ребенок может быть подвержен заболеванию с самого раннего возраста. Есть множество факторов, способствующих быстрому развитию болезни. Лечить молочницу следует начинать сразу, как только появились первые ее признаки и симптомы, тогда можно избежать тяжелых последствий и быстро с ней справиться.

Слюна защищает рот любого человека от распространения болезнетворных микробов.

Стоматит и молочница являются следствием активного размножения грибка именно из-за потери защитного механизма слюны. Доктор Комаровский часто говорит на своих лекциях и приемах, по какой причине слюна больше не защищает ротовую полость, вследствие чего появляется стоматит или молочница.

К этим причинам относятся:

• излишне теплый и слишком сухой воздух дома;
• пониженная влажность;
• слишком сильный перегрев тела малыша во время прогулок, когда на нем надето много одежды;
• редкие, короткие прогулки на свежем воздухе;
• частый плач ребенка, вызванный повышенным возбуждением или заболеванием;
• сухость слизистой поверхности горла при простудах или врожденных патологиях.

Не следует сразу паниковать и бежать к специалисту, если рот у ребенка покрылся белым налетом, хотя лишний раз получить консультацию не помешает. Признаком появления болезни может стать покраснение, появившееся внутри ротовой полости, особенно на слизистой щечек, образование налета, который невозможно самостоятельно удалить, нервозность ребенка при грудном вскармливании.

Рекомендуется после каждого кормления обрабатывать рот малыша содой, разведенной в кипяченой воде (пол чайной ложки на 300 мл). Если проводить такую процедуру регулярно, можно с успехом избежать возникновения заболевания. По мнению Комаровского, этого бывает достаточно, чтобы полностью предотвратить болезнь.

Очень важно поддерживать правильную температуру в комнате, где постоянно находится и спит малыш, чтобы избежать недостаточной выработки слюны и пересыхания горла. Для этого можно использовать специальные приборы, регулирующие температурный режим.

Также необходимо совершать частые ежедневные прогулки на свежем воздухе, поддерживать иммунную систему, проводить закаливающие процедуры, не использовать антибиотики без крайней необходимости и без назначения их специалистом.

Следует строго соблюдать правила гигиены. Особенно это касается кормящих мам. Грудь нужно обязательно обмывать мыльным раствором до и после кормления малыша, не допуская образования трещинок или язвочек, через которые может произойти заражение ребенка. Если малыша кормят смесями, то посуда для кормления должна быть стерильной, как и соска-пустышка, которую он может постоянно тянуть в рот.

При запущенной форме заболевания необходимо получить рекомендации лечащего врача и неукоснительно их соблюдать, не занимаясь самолечением.

Поражения слизистой оболочки рта травматического происхождения

В зависимости от характера травмирующего агента различают травмы механические, термические, химические и лучевые.

Механические травмы слизистой оболочки рта у детей.

В зависимости от длительности травмы, ее интенсивности, реактивности организма выявляются гиперемия поврежденного участка, отечность его, десквамация эпителия, эрозирование или изъязвления слизистой оболочки. Травматические поражения часто называют декубитальными (от лат. Decubitas – пролежень).

Одной из причин декубитальных эрозий и язв у детей первых недель или месяцев жизни является травма зубами или одним зубом, прорезавшимся до рождения ребенка или в первые дни и недели после рождения. Преждевременно прорезываются обычно один или два центральных резца, преимущественно на нижней челюсти.

Эмаль и дентин этих зубов недоразвиты, режущий край истончен и во время сосания груди травмирует уздечку и нижнюю поверхность языка, что приводит к нарушению эпителиального покрова и воспалению в собственно слизистом слое. Такую форму поражения классифицируют как эрозию. Если в результате травмы происходит разрушение и собственно слизистого слоя, то такое повреждение называют язвой.

Подобное поражение на уздечке языка может возникнуть и у детей более старшего возраста во время коклюша или хронического бронхита, так как длительные приступы кашля сопровождаются высовыванием языка и уздечка языка травмируется режущим краем передних зубов (болезнь Риги).

Декубитальные эрозии и язвы щеки или губы могут возникнуть в период смены зубов, когда не рассосавшийся по какой-либо причине корень молочного зуба выталкивается постоянным зубом, перфорирует десну и, выступая над ее поверхностью, длительно травмирует прилежащих ткани.

У детей от 1 года до 2-3 лет нередко наблюдаются прилипшие к твердому небу тонкие и плоские инородные тела (скорлупки семян тыквы, подсолнечника, пластинки из сердцевины яблока обломки игрушек и др.).

Механические повреждения часты у детей, имеющих неровные, острые или разрушенные зубы и вредную привычку прикусывать, засасывать между зубами язык, слизистую оболочку щек и губ.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА МЕХАНИЧЕСКИХ ТРАВМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА У ДЕТЕЙ.

При механических повреждениях слизистой оболочки рта общее состояние ребенка не нарушено, сон спокойный, температура тела нормальная. При дефектах верхних слоев эпителия, возникших в результате привычного прикусывания слизистой оболочки, прием пищи безболезнен, дети не предъявляют жалоб и не обращаются к врачу. Врач обнаруживает такие поражения, осматривая слизистую оболочку рта при проведении плановой санации. Слизистая оболочка обычной окраски, но в тех участках, где она травмируется зубами ( в области щек, губ, по краям языка), поверхность ее неровная, видны обрывки эпителия белого цвета, напоминающие налеты при молочнице, иногда имеются небольшие кровоизлияния. Пальпация слизистой у таких детей обычна безболезненна. Инородные тела, прилипшие к небу, покрываются налетом, слизистая оболочка вокруг них несколько отечна и гиперемирована.

Травматические эрозии имеют неправильную форму, покрыты тонким фибринозным налетом, беловато-желтого цвета, окружающая слизистая оболочка слабо или умеренно гиперемирована. Декубитальные язвы бывают разного размера и глубины, имеют приподнятые над уровнем окружающей слизистой плотноватые края, дно язвы покрыто налетом, слизистая оболочка вокруг отечна и гиперемирована. Ребенок раннего возраста становится беспокойным, плохо сосет грудь или совсем от нее отказывается. У детей дошкольного и школьного возраста, особенно при вредных привычках, эрозированный или изъязвленный участок слизистой малоболезнен, так как при длительном раздражении нарушается функция нервных рецепторов слизистой оболочки, и дети обращаются к врачу часто лишь при обострении процесса, обусловленном вторичным инфицированием и воспалительной реакцией окружающей ткани, сопровождающейся отеком, лимфаденитом и т.д.

При дифференцировании травматических поражений и других хронических заболеваний слизистой оболочки рта следует помнить, что декубитальные эрозии и язвы наблюдаются только в участках, доступных прикусыванию, их никогда не бывает на небе, дужках, в глубине переходных складок, в центральных участках спинки языка. Из анамнеза выясняется, что большинство детей практически здоровы, у некоторых выявляется психоэмоциональная неустойчивость.

Своеобразным поражением слизистой оболочки рта у детей первых месяцев жизни являются так называемые афты Беднара, которые чаще бывают у ослабленных детей, находящихся на искусственном вскармливании, страдающих врожденными пороками сердца, перенесших в первые месяцы жизни какие-либо заболевания. Гипертрофия является тем фоном, на котором незначительная травматизация тканей длинным рожком или во время протирания рта ребенка бывает достаточной для нарушения эпителиального покрова. Эрозии располагаются чаще симметрично на границе твердого и мягкого неба соответственно проекции на слизистую оболочку крючка крыловидного отростка основной кости. Поражение бывает и односторонним. Форма эрозий округлая, реже овальная, границы четкие, окружающая слизистая оболочка слабо гиперемирована, что указывает на состояние гипергии. Поверхность эрозий покрыта рыхлым фибринозным налетом, иногда чистая, более яркой окраски, чем окружающая слизистая оболочка неба. Размер эрозий – от нескольких миллиметров до обширных поражений, сливающихся друг с другом и образующих участок поражения в виде бабочки. В случае присоединения вторичной инфекции эрозии могут превратиться в язвы и даже вызвать перфорацию неба.

Афты Беднара могут быть и при грудном вскармливании, если сосок груди матери очень грубый, например, после облучения кварцем. Эрозия в этом случае располагается по средней линии неба. Ребенок становится беспокойным. Начав активно сосать, через несколько секунд он прекращает с плачем сосание, что и является обычно поводом для обращения к врачу.

ЛЕЧЕНИЕ МЕХАНИЧЕСКИХ ТРАВМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА У ДЕТЕЙ.

При травматических поражениях слизистой оболочки лечение сводится к устранению причины, вызвавшей травму. Преждевременно прорезавшиеся молочные зубы следует удалить, так как структура их неполноценна, они быстро стираются и, помимо травмы слизистой оболочки, могут стать причиной одонтогенной инфекции. Инородные тела со слизистой оболочки неба легко удаляются зубоврачебным шпателем.

При афтах новорожденных нужно в первую очередь наладить кормление ребенка: естественное через накладку при грубых сосках матери или искусственное через короткий рожок из твердой резины, который не вытягивается при сосании и не достигает эрозированной поверхности.

Для обработки полости рта детей первых месяцев жизни применяют слабые антисептики (0,5% раствор перекиси водорода, отвара цветов ромашки, травы зверобоя, чая, настой листьев шалфея). Энергичное протирание рта и применение прижигающих веществ недопустимы. Следует учитывать, что афты Беднара заживают очень медленно, в течение нескольких недель и даже месяцев.

У детей старшего возраста при травме тщательно сошлифовывают острые края зубов, санируют полость рта, при показаниях назначают препараты, угнетающие кашлевой центр (после консультации с педиатром). Ребенку и родителям разъясняют роль вредных привычек. Если беседа с детьми и родителями не дает результатов и вредная привычка сохраняется, следует направить ребенка для обследования и лечения к психоневрологу. У некоторых детей, главным образом при рубцовых деформациях слизистой оболочки щек, когда слизистая ущемляется между верхним и нижним зубными рядами, показано изготовление ортодонтических аппаратов с вертикальными отростками, защищающими слизистую оболочку.

При декубитальных язвах, помимо антисептической обработки, целесообразно назначить аппликации смесей, стимулирующих заживление (например, витамин А 500 000ЕД, витамин В1 0,5 – 1г, инсулин 50 – 100 ЕД, масло облепиховое, оливковое или подсолнечное до 100 г). Можно использовать и такие официальные кератопластические средства, как винилин, кароолин, масло шиповника, эмульсия тезана и др. Марлевыми салфетками, пропитанными кератопластическим средством, покрывают соответствующую группу зубов, изолируя их от пораженной слизистой оболочки. Маленьким детям можно давать сосать указанные средства на небольшом ватном тампоне, прошитом шелковой лигатурой.

Термические травмы слизистой оболочки рта у детей.

У детей они встречаются редко, но возможны при приеме горячей пищи, особенно молока, бульона. Поражается главным образом слизистая оболочка губ, кончика языка, переднего отдела твердого неба. Она становится отечной, гиперемированной, болезненной при дотрагивании. Реже образуются поверхностные внутриэпителиальные пузырьки, которые сразу же лопаются. При осмотре в этом случае видны обрывки эпителия белого цвета на гиперемированном основании. Назначение антисептиков излишне, так как нет глубокого дефекта эпителия, а следовательно, и условий для вторичного инфицирования. При болях показаны обезболивающие средства: аппликации 0,5% раствора новокаина, лизоцим, 5 –10 % взвесь анестезина в масле.

Химические травмы слизистой оболочки рта у детей.

Эти травмы наблюдаются главным образом у детей 1 – 3 лет при случайном проглатывании употребляемых в быту растворов кислот и щелочей. В этом случае развиваются сочетанные ожоги слизистой оболочки рта, глотки, пищевода. Тяжесть поражения определяется концентрацией препарата и длительностью его воздействия. Слизистая оболочка становится резко гиперемированной, затем в сроки от нескольких часов до суток появляются некрозы, наиболее глубокие обычно на нижней губе. Некротизированые ткани пропитываются фибринозным экссудатом; образуется толстая пленка, которая медленно отторгается на 7 – 8-й день и в более поздние сроки. При неосложненном течении под такой пленкой происходят параллельно рубцевание тканей и эпителизация дефекта.

Химические ожоги могут вызвать многие лекарственные средства, применяемые при лечении зубов: фенол, формалин, антиформин, кислоты, спирт, эфир и др., поэтому стоматолог при употреблении их должен быть особенно осторожным, учитывая легкую ранимость слизистой оболочку у детей и часто бурную реакцию организма в ответ на ее повреждение.

ЛЕЧЕНИЕ ХИМИЧЕСКИХ ТРАВМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА У ДЕТЕЙ.

При химических ожогах в первые минуты и часы оно должно быть направлено на нейтрализацию химического агента 1 – 2 % растворами натрия гидрокарбоната при ожогах кислотами и 1 % раствором хлористоводородной или 3 % раствором лимонной кислоты при ожогах щелочами. В дальнейшем лечение состоит в предупреждении вторичного инфицирования очага поражения и обезболивании. При ожогах глотки и пищевода ребенок должен быть госпитализирован в ЛОР-отделение.

Лучевые поражения слизистой оболочки рта у детей.

У детей лучевые поражения отмечаются крайне редко, их течение и лечение такие же, как у взрослых.

Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ

Путеводитель по грудному вскармливанию

Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день. 
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…

Э.Ибрагимова

Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016

Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.

Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.

 Давайте сначала  рассмотрим их предположения:

•  ГВ портит форму груди?

 Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.

•  Невозможно будет уйти от ребенка?

Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч)  расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.

•  Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?

В молочной железе нет никаких условий для «перегорания»  молока. При кормлении грудью  у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.

•  Смесь практически то же самое, что грудное молоко?

Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.

 Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:

	ГВ	Смесь
Экономичность	бесплатно	около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р.
Количество веществ	более  700!	30- 50
Стволовые клетки	есть	нет
Антитела от болезней	есть	нет
Факторы роста для дозревания кишечника	достаточно	мало
Эффект от применения	нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы	запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр.
Белки	легко усваиваемая сыворотка	тяжело перевариваемые казеиновые сгустки
Изменение состава	подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр)	состав одинаковый для всех детей
Витамины и минералы	легко усваиваются	низкая всасываемость
Доступность	не нужно готовить	необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь  водой и пр.
Лишние  вещества	нет	случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами  и т.п.
Эмоциональная связь между мамой и ребенком	сильная	слабая

И этот список отличий можно продолжить.

Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?

•  ГВ-только для избранных?

При наличии  информации и помощи практически любая женщина может успешно  и долго кормить грудью. И Вы сможете!

Какая же информация может Вам помочь?

Во-первых,  сразу после родов  (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт «кожа-к-коже»новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой,  длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий»).

Почему это важно:

а)  При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ  считается важной профилактикой аллергических заболеваний.

б) Если   новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.

 в)  Это успокаивает  малыша  и маму, ведь они оба испытывают  сильный стресс в родах.

г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).

Во-вторых, приложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.

Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.

Почему это важно:

А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.

Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск  появления  физиологической желтухи у малыша.

В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.

В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.

Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:

а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.

б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.

в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.

Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью  нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.

Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.

Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.

Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.

Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.

В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе  с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.

Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .

Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.

Новорожденный в первые 3 месяца жизни  может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и  грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.

Почему важны частые прикладывания:

а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.

б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.

в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.

В-пятых,  ребенку не рекомендуется давать пустышки.

Почему это важно:

а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.

б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .

в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.

В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.

Почему это важно:

А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.

Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.

В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.

Спать вместе  с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах  постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.

Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.

Безопасный сон:

• Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности. 
• Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
• Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
• В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
• В постели не должны быть домашние животные
• В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).

Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:

• Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ.  Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного.  Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
• Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ.  Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко.  Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
• Можно ли кормить грудью при желтушке?

Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи.  (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).

Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.

• Что делать, если вы разлучены с ребенком?

Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.

Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.

Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а  из ложки, пипетки или шприца без иголки.

«Приход» молока.

Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться  нагрубание. При этом  помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.

«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме,  приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.

Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.

Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).

Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.

Как узнать, хватает ли ребенку молока?

Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.

•  «Тест на мокрые пеленки».

Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом  до 10 дней=количество дней+1.

Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока,  писает  3 раза в сутки.

Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки  12 раз и более.

Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.

•  Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.

Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ  АКЕВ и педиатру.

•  Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.

Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.

Образ жизни кормящей мамы:

• Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
• Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
• Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.

Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ  из крупных ассоциаций.

Ибрагимова Эльвира, специалист по  ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан

При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана  ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.

Доктор Комаровский об ангине | Все о ЛОР заболеваниях

Ангина – это инфекционное заболевание с синдромом интоксикации всего организма. Происходит нагноение миндалин и слизистой зева. Довольно часто недуг наблюдается у детей дошкольного возраста. Это взаимосвязано с небольшой реактивностью организма. Комаровский об ангине говорит: не нужно путать ангину с другими болезнями, так как лечить недуг нужно правильно. Иначе возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений. Доктору Комаровскому про ангину довелось снять много передач, поэтому стоит прислушаться ко всем рекомендациям.

Что такое ангина?

Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое вызывают болезнетворные микробы, вирусы и грибки. Самыми часто встречаемыми микробами выступают стрептококки. Попадают в организм они через рот. На протяжении длительного периода могут не выдавать себя.
Пока малыши чувствуют себя нормально бактерии не будут причинять неудобств. В случае промерзания иммунитет ослабляется, и бактерии начинают оперативно размножаться.

Заразна ли ангина? Ангина является заразной болезнью, поэтому с легкостью передается от одной особи к другой. Заразиться можно:

• через общие игрушки;
• предметы личной гигиены;
• через посуду;
•  через телесные прикосновения.

Вирусная ангина имеет инкубационный период около 12 часов. Заражаются дети обычно в 2 года. Именно в 2-3 года ангина у ребенка переносится максимально сложно. Возможна ангина у грудничка, но ему придется очень сложно. Врожденный иммунитет, который был передан от матери, уже израсходован, а собственный еще не выработан.

Симптомы заболевания

Симптомам ангины Комаровский уделяет особое внимание, так как важно не перепутать признаки с другими болезнями. У детей симптомы проявляются очень быстро и агрессивно. По этой причине ангину очень часто путают с гриппом. Стоит прислушаться к Комаровскому об ангине у детей, чтобы научиться распознавать признаки. Проявление таких признаков помогут родителям:

Симптомам ангины Комаровский уделяет особое внимание, так как важно не перепутать признаки с другими болезнями. У детей симптомы проявляются очень быстро и агрессивно. По этой причине ангину очень часто путают с гриппом. Стоит прислушаться к Комаровскому об ангине у детей, чтобы научиться распознавать признаки. Проявление таких признаков помогут родителям:

•        увеличение температуры тела до 39 градусов;
•        появление сильных болевых ощущений в горле;
•        воспаление лимфатических узлов и их значительное увеличение;
•        миндалины становятся ярко-красного цвета;
•        после заражения возможны проявления белого налета на миндалинах;
•        при тяжелой форме недуга увеличивается количество лимфоидной ткани в области миндалин.

В случае своевременного определения симптомов болезни антибиотики не понадобятся. Важно оперативно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной помощи.

Виды ангины

В зависимости от стадии заболевания, общей клиники и характера протекания симптомов различают несколько видов болезни:

•         катаральная, иными словами тонзиллит;
•         фолликулярная или гнойная ангина;
•         некротическая;
•         грибковая, иными словами кандидозный тонзиллит.

Катаральная ангина

Проявляется этот вид небольшим поражением миндалин. Протекает ангина без температуры. Иногда возможно повышение температуры тела до 37,5 градусов. Появляются небольшие отечности и покраснение. Также могут увеличиваться лимфоузлы. Вследствие этого ребенок ощущает слабость. Появляется тяжесть в голове и несильная боль в горле. Очень редко у детей возникает рвота. Такой вид длится до трех суток. Потом болезнь либо проходит, либо переходит в другое заболевание. Если наблюдаются покраснения задней стенки глотки и небо мягкое, то это результат фарингита.

Фолликулярная форма

Фолликулярная ангина у детей сопутствуется значительным повышением температуры тела, сильнейшими болевыми ощущениями в горле, ознобом. На миндалинах начинает появляться желтоватый или зеленоватый налет. Поэтому эту форму также называют гнойной. При глотании ребенок испытывает сильнейшую боль. Параллельно с этими симптомами возникают боли в суставах. Лимфоузлы значительно увеличиваются, так как начинается процесс нагноения. Выздоровление чаще всего происходит на 7 день.

Некротическая форма

Эта форма недуга сопровождается очень неприятным запахом изо рта. При ангине у детей возникает запах на фоне отмирания тканей миндалин. Пораженные участки становятся довольно плотными, а после их устранения остаются кровоточащие ранки. После отторжения отмирших участков образуются дефекты. Появляется белесый налет, язвочки, налет на языке. Нагноение проявляется не только на миндалинах, но и на небных дугах. Длительность заболевания может быть более месяца. При обследовании крови ребенка обнаруживается значительное повышение лейкоцитов.

Грибковая форма

По степени заразности кандидозный тонзиллит занимает последнее месте. Взрослые очень редко обретают этот недуг, поэтому заболевание считается детским. Нагноение вызывается спорами грибка. По симптомам распознать недуг очень сложно. Для правильного лечения ангины у детей Комаровский советует сдать анализы и провести исследования флоры, которая обитает в горле ребенка.

Доктор Комаровский о болезни

Евгений Комаровский утверждает, что ангиной переболел абсолютно каждый хоть один или два раза в жизни. Если покраснело горло и начало болеть – это не всегда означает, что у ребенка именно ангина. Так проявлять может себя и тонзиллит. Это нагноение миндалин причиной которого становится попадание вирусов воздушно-капельным путем.

При этом заболевании поражение миндалин происходит особенным способом. Степень тяжести такого поражения различает тонзиллит от ангины. По мнению врача, заболевание не имеет хронической формы и не может временами начинать развиваться обострение. Болезнь может быть только острой.

Излечение заболевания

По мнению Комаровского ангина для окружающих несет опасность, поэтому необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Установить первопричину развития болезни в домашних условиях невозможно, поэтому важен осмотр специалиста. Ангину у детей должен определять только специалист.

Каждый признак недуга может проявляться и при других заболеваниях, поэтому только врач сможет оперативно поставить верный диагноз. Это спасет ребенка от ряда осложнений. Требуется своевременная терапия болезни. Вылечить ангину без антибиотиков практически невозможно, тогда как тонзиллит нуждается всего лишь в повышении иммунитета. Для лечения ангины Комаровский прежде всего советует придерживаться диеты.

Известный врач дает несколько рекомендаций, как облегчить состояние малышей в возрасте трех лет. Лечение Комаровский предлагает следующее:

•        Обязательно посетить лечащего врача для постановки диагноза.
•        Запрещается двигательная активность, поэтому при заболевании очень важно соблюдать постельный режим.
•        Не нужно искать специальные дорогостоящие препараты для излечения болезни. На помощь придут обычные ампициллин, пенициллин или эритромицин.
•        Все антибиотики и противовирусные препараты принимать в строго указанной дозировке. При облегчении состояния нельзя прекращать прием медикаментов. Не до конца вылеченное заболевание может привести к нежелательным последствиям.
•        У детей лечение возможно местными способами: отварами ромашки, шалфея или содовым раствором. Но стоит помнить, что включать эти методы нужно в комплексное излечение болезни. В этом случае результатов можно ждать гораздо быстрее.
•        Можно ли вылечить болезнь только полосканиями? Нет. Процедуры полоскания помогают устранить возникающий налет. Благодаря этому пропадают все болевые ощущения. Кратность проведения процедур назначается врачом в индивидуальном порядке. Все зависит от общей клинической картины. В случае ощущения чрезмерной сухости полоскать горло после каждого употребления еды.
•        Если температура тела очень сильно поднимается, то эффективен прием жаропонижающих препаратов. В случае сильных болей в горле возможен прием болеутоляющих лекарств.
•        Для увлажнения горла можно принимать рассасывающие леденцы. Вылечить заболевание таким способом невозможно, но лечебные леденцы помогут устранить возникающий дискомфорт.
•        Постоянное проветривание помещения, в котором находится больной. Ежедневно проводить влажную уборку. У всех должна быть индивидуальная посуда, так как болезнь заразна.

При соблюдении всех рекомендаций можно значительно ускорить процесс выздоровления больного.

Диета при ангине

Евгений Комаровский советует соблюдать больному диету. Не нужно заставлять ребенка кушать через силу. Готовить только ту пищу, которая не будет травмировать миндалины. Не нужно употреблять:

•          острого;
•          соленого;
•          горячего;
•          твердого;
•          грубого.

Чаще употреблять бульоны, каши, картофельное пюре, свежие фрукты и овощи. Главное – это обильное теплое употребление жидкости. Можно воду заменить на:

•        теплое молоко с медом;
•          отвары из целебных растений;
•          чай;
•          компоты и свежих или высушенных фруктов.

При соблюдении диеты выздоровление малыша значительно ускорится. Не стоит пренебрегать советами, чтобы не нанести вреда организму ребенка.

Как не допустить рецидива?

Организм человека очень чувствителен к вирусам в тот момент, когда его иммунная система ослаблена. Крайне важно придерживаться здорового образа жизни, верно питаться и не подвергать свое здоровье влиянию отрицательных факторов. Одеваться всегда по погоде, не сидеть под кондиционерами, не пить ледяную жидкость. Так как ангина заразна, то в период эпидемий не стоит находиться в общественных местах.

Достаточно эффективно закаливание. Но осваивать ее нужно под присмотром своего лечащего врача. Градус воды понижать только постепенно или эффект будет противоположным.

Во время болезни ребенок испытывает очень сильный стресс. Комаровский дает совет подарить малышу любимую игрушку. В этом случае настроение улучшится. Ведь в период болезни дети лишены привычного образа жизни, а приятный сюрприз станет поводом к скорейшему выздоровлению.

Советы доктора несут массу полезной информации. Если прислушиваться ко всем рекомендациям и строго соблюдать их, то можно помочь больному выздороветь как можно скорее. Очень важно не заниматься самолечением, потому что можно нанести вред здоровью своего ребенка. При проявлении первых симптомов обратиться к лечащему врачу для постановки точного диагноза.

Младенцы и белый язык: причины и методы лечения

Белый язык у ребенка вызывает два состояния: молочница и остатки молока. Оба они распространены и могут создавать на языке густой белый налет, напоминающий творог. Ни одно из этих состояний не является серьезным для здоровых младенцев, хотя молочница может вызвать некоторое раздражение. Оба хорошо поддаются лечению.

Другие заболевания полости рта, такие как жемчуг Эпштейна (крошечные безвредные кисты, которые обычно белого или желтого цвета на вид), также распространены у младенцев, но обычно они появляются на деснах или нёбе, а не на языке.

Молочница ротовая

Оральный кандидоз может поразить кого угодно, но чаще всего он встречается у очень маленьких детей в возрасте от 1 месяца до 9 месяцев. Исследования показывают, что он поражает до 37% младенцев в первый месяц жизни, причем в равной степени встречается в женщины и мужчины, а также рожденные естественным путем или путем кесарева сечения.

Оральный кандидоз, который возникает как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании, обычно появляется на частях рта, связанных с сосанием, включая язык, внешние уголки рта, а также внутренние губы и десны.

Причины

Молочница — это грибковая инфекция, чаще всего вызываемая грибком Candida albicans, естественным грибком, присутствующим в кишечнике и ротовой полости. В большинстве случаев иммунная система нашего организма не дает дрожжам выйти из-под контроля. Но у младенцев незрелая иммунная система, что делает их более восприимчивыми к инфекциям, вызываемым грибками и бактериями.

Более того, рот — с темной, теплой и влажной средой, которую предпочитают дрожжи, — идеальное место для Candida albicans , чтобы поселиться и процветать.

У младенцев также может развиться молочница в полости рта, если они родятся вагинально матери с активной дрожжевой инфекцией или если им дают антибиотики или стероиды, которые могут убить некоторые полезные бактерии в организме, сдерживающие дрожжи, наряду с болезнетворными. плохие бактерии.

Симптомы

Молочница во рту обычно выглядит как кремовые белые слегка приподнятые шишки на:

• Язык
• Внутренняя кромка
• Камеди
• Крыша устья
• Горловина

Эти бугорки иногда могут сливаться, создавая вид белого, а иногда и желтоватого налета во рту.

У ребенка с молочницей также могут быть трещины в уголках рта, и он может быть раздражительным, особенно при попытке кормить. Пластыри могут вызывать дискомфорт при сосании и глотании, хотя многие дети не испытывают никакого дискомфорта. Молочницу нельзя соскоблить или вытереть, и при попытке она может немного кровоточить.

Лечение

Врач вашего ребенка часто может диагностировать молочницу полости рта, просто посмотрев ему в рот. Лечение будет зависеть от степени тяжести:

• Легкие случаи, которые, кажется, не влияют на кормление вашего ребенка, могут вообще не нуждаться в лечении и пройдут через неделю или две.
• В умеренных и тяжелых случаях требуется лечение, обычно с помощью противогрибковых препаратов, таких как нистатин, которые наносят непосредственно на белые пятна с помощью аппликатора (или в виде капель) несколько раз в день.

Продолжительное сосание может вызвать раздражение и без того воспаленного рта. Вы можете попробовать эту тактику:

• Если вы кормите грудью, ограничьте кормление до 20 минут на одно кормление.
• Если вы кормите ребенка из бутылочки и ребенок сопротивляется, попробуйте кормить его из пипетки.
• Если ваш ребенок берет соску, используйте ее экономно.

Устный молочница обычно проходит через четыре-пять дней после лечения. Однако позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

• Плохо ест
• Особо привередливый
• Повышается температура

Предотвращение распространения молочницы

Молочница во рту очень заразна. Примите следующие меры для предотвращения распространения:

• Если вы кормите грудью и ваши соски красные, болезненные или потрескавшиеся, обратитесь к врачу.У вас также может быть грибковая инфекция, которую вы и ваш ребенок передаете между собой.
• Если вы кормите ребенка из бутылочки, помещайте соски и пустышки в посудомоечную машину (или мойте горячей мыльной водой) после каждого использования, чтобы убить дрожжи.
• Храните приготовленную смесь или грудное молоко в бутылках надлежащим образом (например, в холодильнике на ночь), чтобы предотвратить рост дрожжей.

Остатки молока (молочный язык)

Не всякий белый налет на языке — это молочница. Иногда это что-то совершенно безобидное, например, то, что остается на языке после того, как ребенок кормит грудью или ему дают бутылочку.

Причины

Единственная диета маленького ребенка должна состоять из грудного молока или детской смеси, поэтому не так уж удивительно видеть белый налет на языке ребенка, особенно после кормления. Это может быть еще более выраженным, если ваш ребенок — новорожденный, поскольку младенцы младше 3 месяцев, естественно, производят меньше очищающей слюны, чем младенцы старшего возраста и дети.

Симптомы

В отличие от молочницы, которая может поражать весь рот и даже его внешние уголки, остатки молока поражают только язык.Трудно различить эти два вида, просто взглянув, но остатки молока можно аккуратно соскрести, а молочницу — нет.

Чистка языка вашего ребенка

Тщательно вымыв и высушив руки, оберните чистый кусок марли, слегка смоченной прохладной водой, вокруг пальца и осторожно протрите язык ребенку. Если молочные остатки легко удаляются, у вашего ребенка, скорее всего, молочный язык, а не молочница.

Лечение

Остатки молока не нуждаются в обработке.Он приходит и уходит, не причиняя ребенку боли или дискомфорта. Молочный язык обычно исчезает, когда у младенцев появляются зубы и они начинают есть твердую пищу. Это также происходит, когда увеличивается выработка слюны, помогая ополаскивать рот от молока и частиц пищи.

Слово от Verywell

Если вы заметили беловатый неровный налет на языке ребенка, это может быть одно из двух относительно безвредных состояний: молочница или остатки молока. Остатки молока являются побочным продуктом питания вашего ребенка, и их можно легко стереть.Но молочница остается на языке, а также может появиться на деснах, нёбе и внутренних складках губ.

Если в остальном ваш ребенок здоров, ни один из них не требует лечения. Тем не менее, если молочница кажется обширной и / или заставляет вашего ребенка сопротивляться кормлению или вызывает дискомфорт, не стесняйтесь обращаться к лечащему врачу вашего ребенка. Молочница очень хорошо поддается лечению противогрибковыми препаратами.

Обязательно соблюдайте правила гигиены бутылочки и груди, чтобы предотвратить повторное заражение молочницей.Вымойте бутылочки и соски в теплой мыльной воде или в посудомоечной машине (некоторые эксперты советуют кипятить их, а другие говорят, что в этом нет необходимости), и если на вашей груди наблюдаются признаки дрожжевой инфекции (они красные, болезненные или потрескавшиеся соски), позвоните. Ваш доктор для руководства.

Молочница, другие причины, лечение и профилактика

Через несколько дней или недель после рождения человек может заметить, что у его новорожденного белый язык. Белый налет может быть остатком молока или молочницей.

Белый язык у новорожденных — не редкость. Их основным источником питания является грудное молоко или смесь, поэтому остатки молока от недавнего кормления являются наиболее вероятной причиной этого обесцвечивания.

Иногда у новорожденного может быть молочница полости рта, которая является разновидностью дрожжевой инфекции. Молочница — это распространенная инфекция, которую легко лечить врачом.

В этой статье мы исследуем возможные причины появления белого языка у ребенка. Мы также смотрим на симптомы и методы лечения.

Белый язык довольно часто встречается у новорожденных. Чаще всего причиной является остаток молока, но это также может быть симптом орального молочницы.

У новорожденных, как правило, на языке накапливается молоко. Поскольку у них не так много слюны, как у детей старшего возраста, во рту остается меньше слюны, чтобы смыть молоко.

У некоторых новорожденных развивается молочница полости рта, которая является наиболее частой грибковой инфекцией полости рта у младенцев и детей. Разрастание грибка Candida вызывает молочницу.

Симптомы молочницы у новорожденных включают:

• белые язвы во рту, напоминающие творог, которые не стираются
• белые пятна внутри щек, на языке, деснах и небе
• белые пятна на во рту
• покраснение во рту
• трещины в уголках рта
• беспокойство во время кормления
• щелчки при кормлении
• сыпь от подгузников

В человеческом теле обитают различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибки.Вместе они образуют микробиоту человека. Candida albicans — самый распространенный гриб микробиоты человека.

Candida обычно обитает на коже и внутри тела в таких местах, как:

В большинстве случаев Candida не вызывает никаких проблем, но иногда может размножаться и вызывать инфекцию, если ее среда изменяется, чтобы способствовать развитию грибковых заболеваний. рост.

После рождения иммунная система новорожденного еще не полностью функционирует. Ослабленная иммунная система может увеличить шансы новорожденного на инфекцию и позволить Candida размножаться и вызывать молочницу полости рта.Дрожжи процветают во влажных, теплых местах, поэтому рот — идеальная среда для грибковой инфекции.

Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды и антибиотики, также могут вызывать молочницу полости рта. Хотя антибиотики лечат бактериальные инфекции, они также убивают «хорошие» бактерии, которые могут способствовать росту грибка Candida .

Если человек заразился вагинальной дрожжевой инфекцией во время беременности, Candida может передать новорожденному во время родов.

Врач может назначить противогрибковые препараты в виде геля для приема внутрь для лечения молочницы.Человек должен наносить лекарство на все области рта новорожденного, включая десны, щеки, язык и нёбо, несколько раз в день.

Новорожденные могут передавать инфекцию при грудном вскармливании, поэтому человеку следует также наносить гель на соски после каждого кормления. Даже если у кого-то нет признаков молочницы в соске, ареоле или груди, ему следует пройти курс лечения для предотвращения повторного заражения.

Молочница полости рта обычно не вызывает осложнений у здоровых новорожденных и детей.

Однако у людей с пониженным иммунитетом инфекция иногда может быть тяжелой.

В редких случаях инфекция Candida может распространяться на другие части тела, если иммунная система человека не функционирует должным образом.

В наиболее тяжелой форме инфекция Candida может поражать кровь, мембрану, выстилающую сердечную мышцу, и оболочки мозга.

Люди часто путают молочницу во рту с остатками молока, потому что они имеют схожий вид.Иногда бывает сложно провести различие между ними.

Чтобы понять разницу, родитель или опекун могут попробовать аккуратно стереть белую пленку с языка новорожденного теплой влажной тканью. Если белый налет стирается, скорее всего, это остатки молока.

Остатки молока обычно более заметны сразу после кормления новорожденного из-за относительно низкого образования слюны. Остатки молока имеют тенденцию исчезать в течение нескольких часов после кормления или после того, как ребенок начинает вырабатывать больше слюны.

Молочница не исчезает с поверхности языка даже после протирания, а остается в виде пятен, напоминающих творог. Попытка стереть белые пятна также может оставить красные пятна, которые могут кровоточить.

Родителям и опекунам следует отвезти новорожденного к врачу, если у него есть симптомы молочницы полости рта. Врач осмотрит ротовую полость новорожденного на предмет белых пятен и назначит противогрибковые препараты.

Если врач подозревает, что заболевание вызывает молочницу полости рта, он может провести медицинский осмотр и провести анализы крови.

Меры, которые родители и опекуны могут предпринять, чтобы предотвратить возвращение молочницы у их новорожденных, включают:

• стерилизация оборудования для кормления, бутылочек, молокоотсосов, пустышек и игрушек
• охлаждение сцеженного молока для предотвращения роста дрожжей
• лечение соски от молочницы при грудном вскармливании
• вытирать грудь насухо после каждого кормления
• часто менять прокладки для кормления

Белый язык у новорожденных является обычным явлением, что может быть связано с молочницей во рту или остатками молока.

Хотя остатки молока и молочница во рту похожи, есть различия. Остатки молока обычно исчезают после кормления, тогда как молочница не исчезает даже при протирании языка влажной тканью.

Молочница во рту легко поддается лечению и может начать исчезать в течение нескольких дней. Врач обычно назначает противогрибковый гель новорожденному, а также человеку, кормящему его грудью.

Родители и опекуны могут принять меры для предотвращения роста дрожжей, поддерживая чистоту оборудования для кормления и охлажденное молоко, а также сохраняя грудь сухой при грудном вскармливании.

Это действительно дрозд на языке вашего ребенка? — Молоко имеет значение Решения для грудного вскармливания

Вчера вечером я разместила эту фотографию на нашей стене в Facebook с вопросом: «Почему язык этого ребенка выглядит так?»

Молочный язык

Я вижу много похожих языков в клинике, и наряду с проблемами грудного вскармливания, такими как поврежденные соски или боль, их обычно диагностируют и лечат как молочницу.

Сверхустойчивый, просто не проясняется, несмотря на 6 недель приема флуконзола, нистатина и дактарина, сильнодействующего грибка.

За исключением того, что это не так.

Молодцы, все люди, которые догадались, что это просто молочный язык у ребенка, который неглубоко прикреплен к груди или бутылочке. Это не говорит нам, что у ребенка есть галстук, или почему они не прикрепляются эффективно, просто это не так.

Когда ребенок крепко и глубоко прикладывается во время кормления, грудь полностью заполняет рот, удаляя молоко и омертвевшие клетки кожи. Когда их нет, это не так.

Признаки того, что это скорее «молочный язык»:

• На язычке «полоска», у кончика он чистый
• Покрытие может варьироваться от тонкого ровного белого слоя до более толстого, как у ребенка.

  Жемчуг Эпштейна

• Белые области ограничены только языком. Молочница, являющаяся грибком, вряд ли будет ограничиваться только языком, поскольку она распространяется на другие области, такие как внутренняя поверхность губ, щек и десен. Обратите внимание: важно не путать жемчуг Эпштейна и узелки Бона, которые являются нормальными и не требуют лечения.
• Молочница без лечения часто быстро распространяется

Дрозд

• Молочный язык имеет тенденцию выглядеть скорее белым, чем желтым (но не всегда), а у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, иногда может иметь голубоватый оттенок (как белки грудного молока)
• Слегка потерев маленькие кружочки кончиком пальца, или чистый муслин, смоченный в охлажденной кипяченой воде. может. уменьшить или удалить покрытие.Обратите внимание, что не все молочные языки легко вытираются, поскольку невозможность сделать это не свидетельствует о молочнице.

Признаки повышенной вероятности молочницы:

• Дрозд

  Несмотря на распространенное мнение, что молочница вызывает белый язык, на ранних стадиях она может быть гораздо более незаметной. Эти маленькие изолированные пятна, как показано слева, можно легко пропустить.

• Дрозд часто может на ранних стадиях выглядеть как маленькие шарики творога, которые постепенно превращаются в густой творожистый налет (как показано на изображении выше).
• Ребенок может иметь беловатый оттенок слюны, внутренней части губ и десен (Mohrbacher & Stock 2003).
• У ребенка также может быть грибковая сыпь от подгузников
• Если не лечить, кандидоз полости рта разрешится через 3-8 недель, но в большинстве случаев используются противогрибковые препараты местного действия. Легкие случаи можно наблюдать без лечения.

Кандида естественным образом присутствует у многих бессимптомных новорожденных (и взрослых). В старой статье 1977 года говорится, что 82% из 140 протестированных младенцев были колонизированы через 4 недели, а затем медленно снижались до 50% через 1 год.28 человек были колонизированы C. albicans (штамм, на который приходится около 90% дрожжевых инфекций человека) на 4 неделе жизни, и только у 3 из них развился клинический молочница.

Если у мамы болит молочница, верно?

Диагностика молочницы у матери еще сложнее. Часто рекомендуется брать мазки у матери, однако в заявлении Национальной сети по грудному вскармливанию от 2014 г. говорится:

• По крайней мере, у 50% кормящих женщин на сосках имеется Staph aureus, у многих без симптомов (1)
• Золотистый стафилококк и Candida могут сосуществовать
• Стандартные мазки с кожи с углем выявили только около 10% инфекций Candida в недавнем проспективном когортном исследовании (1)
• Уровень обнаружения в материнском молоке еще ниже из-за присутствия в молоке лактоферрина (1, 7)

Венди Джонс, доктор философии, MRPharmS и The Breastfeeding Network (2009) разработали инструмент, который матери могут использовать для изучения других причин их боли, и это отличная статья, в которой освещаются проблемы, которые могут быть ошибочно диагностированы как молочница.

Признаки, симптомы и лечение молочницы и кормления грудью

Молочница — распространенная проблема грудного вскармливания. Хотя вы можете решить некоторые проблемы с грудным вскармливанием самостоятельно, это не одна из них. Молочница — это инфекция, и она требует лечения.

После лечения вы и ваш ребенок почувствуете себя лучше и в кратчайшие сроки вернетесь к своему обычному режиму грудного вскармливания. Но если вы отпустите ее, молочница может привести к очень поврежденным, потрескавшимся и болезненным соскам, забастовке кормящих матерей или преждевременному отлучению от груди.Состояние также может распространиться на других членов семьи.

Обзор

Молочница — это дрожжевая (грибковая) инфекция, которая растет и распространяется в теплой, влажной и темной среде. Это вызвано разрастанием грибка Candida albicans. Инфекция также обозначается как Monilia, кандидоз или кандидоз .

Кандида обычно находится на вашем теле и внутри него. Обычно это не причиняет никакого вреда, потому что это контролируется полезными бактериями в вашем теле и внутри него.Однако при изменении здорового баланса бактерий и дрожжей Candida может расти и вызывать проблемы.

Одна вещь, которая может повлиять на естественный баланс бактерий и дрожжей в вашем организме, — это использование антибиотиков. Если вам или вашему ребенку нужно принять антибиотик для борьбы с инфекцией, он также может убить некоторые полезные бактерии в организме. Затем, когда вокруг становится меньше здоровых бактерий, остается место для роста дрожжей.

Вы также можете быть предрасположены к дрожжевым инфекциям, если у вас диабет.Кроме того, если из вашей груди течет молоко и вы используете прокладки для груди, теплые влажные прокладки на вашей коже могут дать еще одну возможность для роста дрожжей.

Признаки и симптомы

Часто первым признаком того, что у вас может быть молочница, является то, что грудное вскармливание становится для вас очень болезненным или ваш ребенок становится суетливым и отказывается кормить грудью. Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы молочницы, перечисленные ниже, или если вы думаете, что у вас или вашего ребенка есть молочница, немедленно позвоните своему врачу и врачу вашего ребенка.

• Боль в груди и сосках : Молочница может вызвать сильную боль в сосках. Если вы чувствуете жжение, зуд, уколы иглами, острую колющую боль в груди или боль глубоко в груди, возможно, у вас молочница.
• Воспаление (опухоль) : Если ваши соски и ареола опухшие и очень красные, это может указывать на дрожжевую инфекцию.
• Кожные изменения : Молочница может сделать ваши соски блестящими или шелушащимися, или вы можете увидеть маленькие волдыри или белые пятна на коже вокруг сосков.
• Сыпь от подгузников : грибковая сыпь от подгузников — один из симптомов молочницы. Грибковая инфекция на ягодицах вашего ребенка выглядит как красная неровная сыпь.
• Раздражение во рту вашего ребенка : Если у вашего ребенка молочница во рту, вы можете ничего не увидеть. Но иногда молочница проявляется в виде белых пятен во рту ребенка или белого налета на языке ребенка.

Грудное вскармливание при молочнице

Если вам только что поставили диагноз молочница, возможно, вы беспокоитесь о грудном вскармливании.В конце концов, это нормально — беспокоиться и немного бояться передачи инфекции вашему ребенку.

Но к тому времени, когда вы понимаете, что у вас это есть, ваш ребенок уже подвергся разоблачению и, вероятно, тоже имеет это. Или может случиться так, что ваш ребенок первым родил его и отдал вам. Тем не менее, что это значит для грудного вскармливания?

К счастью, вы можете спокойно продолжать грудное вскармливание, если у вас молочница. Однако может возникнуть несколько проблем, с которыми вам придется столкнуться. Молочница во рту вашего ребенка может причинить ему боль.Ваш ребенок также может быть суетливым и отказываться от грудного вскармливания.

Кроме того, могут сильно болеть соски и грудь. Если вы можете терпеть боль, продолжайте кормить грудью. Но не расстраивайтесь, если вам нужно дать груди отдохнуть во время лечения. Вы можете сцеживать молоко, чтобы поддерживать количество грудного молока, пока не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы снова кормить грудью.

Не храните сцеженное молоко

Даже если кормить грудью или давать ребенку сцеженное молоко при молочнице — это нормально, возможно, вы не захотите замораживать грудное молоко.Кандида может жить в вашем грудном молоке, и даже если его замораживание деактивирует дрожжи, оно не убьет его.

Самый безопасный способ — подождать, пока вы закончите весь курс лечения и у вас больше не будет никаких симптомов, прежде чем вы снова начнете собирать и замораживать грудное молоко.

Как избавиться от дрожжей

Кандида быстро растет и распространяется, поэтому избавиться от нее бывает сложно. Дрожжи легко передаются и другим членам семьи. Если вы считаете, что у вас и у вашего ребенка молочница, вам нужно лечиться вместе.Позвоните своему врачу и врачу вашего ребенка, чтобы вам быстро поставили диагноз и вылечили. Вот еще несколько советов, которые помогут ускорить процесс заживления.

• Принимайте лекарства : И вы, и ваш ребенок должны лечиться с помощью лекарств, если у кого-то из вас проявляются симптомы молочницы.
• Мойте руки : Надлежащие методы мытья рук предотвращают распространение многих инфекций, включая молочницу. Мойте руки до и после прикосновения к груди, после посещения туалета и после смены подгузника ребенку.
• Мойте грудь : Следите за своей грудью, сохраняя ее чистой и сухой. После кормления грудью промойте соски водой или раствором уксуса (одна часть) и воды (четыре части), затем дайте им высохнуть на воздухе. Если вы можете подвергать обнаженные соски солнцу на несколько минут каждый день, это тоже полезно.
• Вымойте вещи вашего ребенка : Чтобы убить дрожжи, очистите все предметы, которые соприкасаются с вашей грудью и ртом ребенка. Кипятите или используйте горячую мыльную воду для ежедневного тщательного мытья пустышек, бутылочек, сосков для бутылочек, прорезывателей, игрушек и моющихся частей молокоотсоса.
• Чаще меняйте прокладки для груди : Если вы оставляете на груди влажные прокладки, они сохраняют грудь теплой и влажной. Это идеальная среда для размножения дрожжей, поэтому меняйте прокладки для груди, когда они намокнут.
• Держите бюстгальтер для кормления чистым и сухим. : Носите чистый бюстгальтер для кормления каждый день и меняйте его, если он намокнет. Стирайте бюстгальтер, одежду для кормящих, пижаму и простыни в горячей воде или с отбеливателем, чтобы убить дрожжи.
• Попробуйте пробиотики : Пробиотики — хорошие бактерии.Спросите своего врача о пробиотических добавках, таких как Lactobacillus acidophilus, , или вы можете есть йогурт с активными культурами.
• Ограничьте сахар в своем рационе : дрожжи любят сахар, поэтому, если вы избегаете сладких продуктов и напитков во время лечения молочницы, это может помочь вам быстрее избавиться от инфекции.
• Защитите свою грудь : Иногда боль в сосках может быть настолько сильной, что становится даже больно, когда бюстгальтер или одежда трутся о вашу грудь.Накладки на груди могут защитить ваши соски и облегчить боль во время выздоровления.

Лекарства

Противогрибковые препараты используются для лечения дрожжевых или грибковых инфекций. И вам, и вашему ребенку нужно будет принимать лекарства, но лекарство, которое вы дадите своему ребенку, будет отличаться от вашего. При необходимости вашему партнеру и другим детям также может потребоваться рецепт.

• Крем с нистатином : Крем с нистатином — это противогрибковое лекарство, которое наносится непосредственно на пораженный участок кожи груди и сосков.
• Дифлюкан : Дифлюкан (флуконазол) — это таблетка, которую вы принимаете внутрь. Ваш врач может назначить Дифлюкан, если вы уже пробовали нистатин или другие противогрибковые кремы, и они не помогли. Они также могут прописать его, если дрожжевая инфекция находится внутри вашей груди, куда не может попасть противогрибковый крем, или если вы продолжаете получать рецидивирующие грибковые инфекции. Лечение дифлюканом может длиться две недели и более, и пока вы принимаете это лекарство, кормить грудью безопасно.
• Monistat или Gyne-Lotrimin : Если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция наряду с другими признаками и симптомами молочницы, вам необходимо лечить эту инфекцию, пока вы лечите грудь и ребенка.Ваш врач может назначить противогрибковый вагинальный крем или суппозиторий, или вы можете использовать один из безрецептурных продуктов, которые можно найти в местной аптеке.
• Пероральная суспензия нистатина : Врач вашего ребенка, вероятно, выпишет вам рецепт на жидкую форму нистатина для использования во рту вашего ребенка.
• Противогрибковые кремы или мази от опрелостей : Вы можете использовать противогрибковые кремы или мази, такие как Микостатин (нистатин) или Лотримин (клотримазол), для лечения грибковой сыпи от подгузников на ягодицах вашего ребенка; но сначала вы должны спросить врача вашего ребенка.
• Генциановый фиолетовый : Генциановый фиолетовый — это жидкость, которую вы наносите на соски и во рту вашего ребенка. Это натуральное безрецептурное средство от молочницы, которое вы можете найти в магазинах натуральных продуктов, но его не следует использовать дольше семи дней. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как попробовать эту добавку.
• APNO : Универсальная мазь для сосков доктора Джека Ньюмана (APNO) содержит три типа лекарств: противогрибковые, антибиотики и кортикостероиды.Вы можете втирать его в соски, чтобы избавиться от боли в сосках, отека и инфекций, вызванных дрожжами или бактериями.

Очень важно принимать лекарство точно в соответствии с предписаниями и столько, сколько рекомендуется. Если вы почувствуете себя лучше до того, как курс лечения будет завершен, и перестанете его использовать, грибковая инфекция может вернуться.

Прогноз

Дрозд трудно победить. Чтобы лекарства подействовали и полностью избавились от дрожжей, может пройти несколько недель.Кроме того, дрожжи могут скрываться не только в груди и во рту ребенка, но и в других частях тела. Если не лечить эти участки, дрожжи могут появиться снова, даже если вы думаете, что успешно вылечили инфекцию.

Дрожжи также могут жить на пустышках и игрушках, поэтому они могут быстро распространиться на других ваших детей. Когда вы имеете дело с молочницей, может потребоваться небольшая работа, чтобы избавиться от нее. Следуйте инструкциям по лечению, которые предоставлены как вам, так и вашему ребенку, старайтесь не отставать от очистки всего, что касается вашей груди и рта вашего ребенка, и, прежде всего, будьте терпеливы.

Если кажется, что молочница не проходит или продолжает возвращаться, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Другие кожные заболевания, такие как псориаз или экзема, могут выглядеть как молочница. Ваш лечащий врач осмотрит вас, изучит вашу ситуацию и пересмотрит ваш план лечения, если молочница сохраняется дольше, чем ожидалось.

Слово от Verywell

Если вы подозреваете, что молочница является причиной боли в груди или суетливости вашего ребенка, важно поговорить как с врачом, так и с лечащим врачом вашего ребенка.Хотя молочница иногда проходит сама по себе, лечение — единственный способ гарантировать, что вы и ваш ребенок не заразитесь повторно.

Также имейте в виду, что молочница чрезвычайно заразна и может передаваться между вами и вашим ребенком, а также между членами семьи. Обязательно регулярно чистите бюстгальтеры, одежду, простыни и прокладки для груди, а также соблюдайте правила гигиены. С лечением и обязательством следовать советам врача вы оба почувствуете себя лучше в кратчайшие сроки.

Как очистить язык новорожденного для борьбы с заболеванием десен

• Чтобы очистить язык новорожденного, сначала вымойте руки, а затем возьмите небольшой кусок влажной ткани или марли вокруг пальца и аккуратно протрите им поверхность языка круговыми движениями.
• Десны и язык новорожденного следует чистить после каждого кормления.
• Если белые наросты во рту не исчезнут после чистки, обратитесь к врачу, чтобы проверить состояние, называемое молочницей.
• Эта статья была отрецензирована Сарой Сиддики, доктором медицины, клиническим доцентом кафедры педиатрии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Ваш ребенок может родиться без зубов, но его полость рта по-прежнему нуждается в регулярной хорошей чистке. Вот что вам нужно знать об чистке языка новорожденного.

Почему у вашего ребенка белый язык

В дни и недели после рождения вашего ребенка вы можете заметить, что язык вашего ребенка выглядит белым после кормления.

Распространенной причиной белого налета является скопление молока. У младенцев меньше слюны, чем у детей старшего возраста и взрослых, поэтому во рту остается меньше жидкости, чтобы смыть молоко с языка.

«Если язык новорожденного не чистить, в его бороздках начинают колонизироваться микроорганизмы», — говорит Притика Чандна, детский стоматолог и исследователь, изучающий здоровье полости рта младенцев. Удаление излишков молока или остатков пищи может помочь предотвратить скопление бактерий, которые потенциально могут вызвать заболевание десен.

Однако не путайте белый язык вашего ребенка с другим заболеванием, называемым молочницей. Некоторые новорожденные могут заразиться Candida , тем же грибком, который обнаруживается при дрожжевой инфекции, в процессе родов. Это проявляется во рту в виде белых пятен на губах, языке или внутренней поверхности щек, называемых молочницей. Если у вашего ребенка молочница, его нужно будет лечить у врача.

Как очистить язык вашего ребенка

Чтобы очистить язык вашего ребенка, необходимо выполнить несколько важных шагов:

1. Вымойте руки, чтобы убедиться, что они чистые.
2. Возьмите небольшой кусок ткани или марли и оберните им палец.
3. Смочите ткань теплой водой.
4. Держите ребенка одной рукой, а другой рукой мягко откройте рот ребенка.
5. Приложите палец к языку ребенка и аккуратно потрите поверхность языка в форме круга.
6. После того, как язык будет чистым, потрите десны и щеки ребенка изнутри.
7. Если во время чистки отложения не удаляются, обратитесь к врачу, чтобы проверить, нет ли молочницы.

«Десны и язык новорожденного следует чистить после каждого кормления», — говорит Чандна, добавляя, что вы также можете использовать мягкие силиконовые «щеточки для пальцев», которые можно носить на пальце после того, как ребенку исполнится как минимум восемь недель.

Представляем зубную щетку и зубную пасту

Вы можете продолжать пользоваться щеткой для пальцев или ввести зубную щетку, как только у вашего ребенка прорастет первый зуб, примерно в возрасте шести месяцев.Лучше всего начать с детской щетки с мягкой щетиной. На этом этапе не следует использовать зубную пасту — просто добавьте в щетку воды.

Вы можете начать пользоваться зубной пастой, когда вашему ребенку исполнится два года. Начните с небольшого мазка зубной пасты без фтора на зубной щетке. Вы можете увеличить его до размера горошины к трем годам.

Вам следует использовать зубную пасту без фтора, пока ваш ребенок не научится выплевывать зубную пасту, а не глотать ее.Потому что проглатывание слишком большого количества фтора может вызвать расстройство желудка у детей и повреждение зубов. Педиатры обычно рекомендуют использовать зубную пасту без фтора до трехлетнего возраста.

Вы можете начать учить ребенка чистить зубы, как только он разовьет координацию рук, чтобы держать зубную щетку устойчиво. К шести или семи годам дети должны иметь возможность чистить зубы без присмотра. Однако «детям с задержкой в ​​развитии может потребоваться помощь при чистке зубов в любом возрасте», — говорит Чандна.