Аллергия у детей — причины, симптомы, диагностика, лечение
Опубликовано: 07.07.2017 Обновлено: 04.08.2021 Просмотров: 1854
Аллергия – нестандартная реакция организма на введение генетически чужеродного вещества. Это касается любых веществ: продуктов питания, лекарственных препаратов, продуктов жизнедеятельности микроорганизмов (бактерий, грибов), ядов насекомых, вдыхаемых аллергенов. Любые виды пыли, пыльцы, перхоть и шерсть животных, споры плесневых грибов, даже запахи пищи могут вызывать различного рода реакции организма.
Насколько актуальна сейчас проблема аллергии у детей?
Аллергия всегда считалась болезнью молодых. Однако за последние годы стала отмечаться тенденция к появлению аллергических заболеваний и в более позднем возрасте. Все чаще в медицинской литературе встречаются данные о первых проявлениях аллергии (чаще пищевой или лекарственной) в возрасте старше 40 лет. Однако основной процент дебюта данной группы заболеваний мы встречаем в детском возрасте.
Какие же проявления чаще всего встречаются у малышей?
В первую очередь это кожные проявления, особенно на первом году жизни. Зачастую педиатрами ошибочно выставляется диагноз диатез вместо пищевой аллергии, и, как следствие, развивается атопический дерматит. Он отличается от взрослого атопического дерматита и характеризуется острыми проявлениями: мокнущими высыпаниями в области лица, кистей, затылка, складок шеи.
У взрослых же это чаще сухие дерматозы, имеющие типичную локализацию в области локтевых и коленных сгибов, при более тяжелом течении распространяющихся на поверхности кожи верхних и нижних конечностей, туловища, реже шеи и век, почти никогда не поражающие кожу остальной части лица.
Другими не менее важными проявлениями аллергии являются нарушения работы со стороны желудочно-кишечного тракта в ответ на введение прикорма или употребление в пищу определенных продуктов питания кормящей мамой. Колики, нарушение стула и переваривания пищи, как проявление аллергии, очень легко маскируются под заболевания кишечника, в том числе отравление.
Респираторная аллергия у детей проявляется так же, как и у взрослых – заложенностью носа, течением прозрачной слизи из носа, чиханием, кашлем, иногда присоединяются покраснение и зуд конъюнктив. Следует помнить, что данные признаки аллергии могут встречаться не только при аллергии на ингаляционные аллергены, то есть те, которые мы можем вдохнуть и с которыми встречаемся в воздухе. Часто провокаторами этих симптомов являются продукты питания.
Диагностика аллергии у детей, как и других заболеваний, имеет некоторые сложности, связанные с возрастными особенностями. Чаще всего основной проблемой является взятие крови. Достаточно сложно бывает взять венозную кровь из-за того, что малыши боятся, не позволяют ввести правильно иглу для забора крови. Также есть психологический фактор со стороны родителей, потому что вид новорожденного, надрывающегося от крика рядом со стоящей медсестрой, держащей в руках иглу – картина достаточно душераздирающая.
К нашему счастью, современная молекулярная аллергодиагностика позволяет определить или исключить аллергию по капиллярной крови, и одной капли вполне достаточно для оценки 112 показателей аллергии методикой ImmunoCAP ISAC, доступной далеко не во всех лабораториях, но имеющейся в лаборатории СИТИЛАБ.
С каждым годом процент детей, рожденных с аллергией, увеличивается. По официальным данным за 2016 год, количество детей, страдающих теми или иными аллергическими заболеваниями, достигло 30%. По прогнозам ученых, к 2020 году эта цифра может достичь 50%.
Единой теории возникновения аллергии до сих пор нет. Мы знаем, что это заболевание генетически обусловленное, именно поэтому, как и все остальные генетические заболевания, мы не умеем данную категорию патологии излечивать, а можем только контролировать ее. Вероятность рождения больного ребенка, если оба родителя страдают аллергией, равна 75%, одного родителя – 50%, и даже если оба родителя не страдают аллергическими заболеваниями, остается вероятность 25%, что малыш будет болеть. Помимо наследственности, причинами называют радиационное воздействие, экологические и пищевые факторы, накопление генетических мутаций и даже эволюцию.
Как можно определить, на что именно у ребенка аллергия?
Для того чтобы определить, на что именно у малыша развивается аллергия, нужно выполнить определенный стандартный алгоритм действий. Конечно, в первую очередь необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу, потому что только квалифицированный специалист сможет определить точный спектр анализов, необходимый малышу, назначить правильное лечение и при необходимости подобрать гипоаллергенную диету.
Основными анализами, которые всегда необходимы для проведения аллергодиагностики, являются общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и СОЭ, IgE общий, эозинофильный катионный белок (или катионный протеин эозинофилов), фадиатоп детский (Phadiatop Infant ImmunoCAP) и аллерген-специфические IgE к тем аллергенам, которые могут быть виновны в проблемах со здоровьем у малыша. Надо отметить, что исследование аллерген-специфических IgE по методике Phadia на данном этапе развития науки является золотым стандартом в аллергодиагностике. Весь комплекс необходимых исследований доступен в клинико-диагностических центрах СИТИЛАБ.
Когда картина имеет сложную структуру, и даже опытному специалисту трудно до конца понять причину аллергии, прибегают к новому методу молекулярной аллергодиагностики, который признан золотым стандартом Всемирной Организацией Здравоохранения, Европейской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов – ImmunoCAP ISAC (или аллергочип/иммуночип).
Данный метод позволяет оценить аллергическую реакцию к 112 показателям, которые покрывают спектр пищевых аллергенов (как животного, так и растительного происхождения), пыльцевых и бытовых аллергенов, аллергенов животных, плесени, ядов насекомых. С помощью ISAC удается подобрать ребенку питание и оградить его от встречи с аллергенами.
Всю необходимую лабораторную диагностику на высоком уровне можно пройти в клинико-диагностическом центре СИТИЛАБ, в котором следят за качеством выполнения анализов. Современное оборудование полностью автоматизировано, что позволяет исключить человеческий фактор, все результаты проверяются опытными специалистами, что исключает сбой программ.
Каковы основные причины аллергии у детей?
Основными проявлениями аллергии у детей являются высыпания на коже и зуд (признаки атопического дерматита), причиной которых чаще всего служат пищевые аллергены. Далее заболевание может идти по так называемому атопическому маршу, который заключается в трансформации атопического дерматита в аллергический ринит/конъюнктивит, а затем в бронхиальную астму. Поэтому аллергический процесс нельзя оставлять без наблюдения врача, и этой проблемой обязательно нужно заниматься.
Для правильного подбора медикаментозной терапии и диеты необходимо проведение качественной диагностики заболевания, которую можно выполнить в СИТИЛАБ. Следует отметить, что исследование ISAC можно провести по капиллярной крови. А это важно для наших самых маленьких пациентов, у которых достаточно сложно брать венозную кровь. Пункты взятия крови оснащены всеми необходимыми для этого материалами.
Диагноз аллергия — это приговор на всю жизнь, или же аллергию можно вылечить? Если да, то как?
К сожалению, полностью излечить аллергию невозможно. Но существуют методы, позволяющие облегчить данное состояние. Единственным таким методом является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Заключается она в том, что низкие дозы аллергенов вводят в организм, дозировку постепенно увеличивают, и иммунная система перестраивается, вырабатывая толерантность к аллергенам, тем самым уменьшая симптомы аллергии. Данной методикой можно лечить аллергию на пыль и различную пыльцу. Пищевая аллергия, к сожалению, пока не поддается такой методике лечения, и здесь единственным выходом является диета.
К сожалению, если лечение аллергических заболеваний не проводить должным образом, то зачастую возникают осложнения. Нужно понимать, что на постоянно аллергически воспаленную слизистую и/или кожу очень легко садится как бактериальная инфекция, так и грибковая или вирусная. Появляется потребность в назначении дополнительной терапии, что осложняет и замедляет процесс выздоровления, возрастает вероятность рецидива заболевания.
Многие мамы спрашивают, возможно ли использование народной медицины или гомеопатии для лечения аллергии. Следует понимать, что средства, используемые в этих методах лечения, основываются на фитопрепаратах. А мы с вами знаем, что большинство аллергических заболеваний провоцируется растительными аллергенами, как пищевыми, так и ингаляционными. Есть такое понятие, как перекрестная аллергия, что подразумевает под собой перекрестные реакции между ингаляционными и пищевыми аллергенами. Чаще всего это пыльца и фрукты/овощи/орехи/мед/зелень/соки и т.д. Помимо плодов, перекрест осуществляется также с листьями, стволами, кореньями, корой.
Таким образом, мы можем не только не помочь пациенту, мы можем ему навредить и вызвать системную сильнейшую реакцию, такую как крапивница, отек лица, языка, гортани, вплоть до анафилактического шока. Именно поэтому доктора традиционной медицины так аккуратно относятся к фитотерапии и гомеопатии, особенно в отношении пациентов с различного рода аллергическими реакциями.
Существуют гомеопатические методы продления стадии ремиссии аллергии (не обострения). Однако очень маленький процент гомеопатов владеет данной методикой, и у классических аллергологов-иммунологов данная методика вызывает опасения.
Осуществить профилактику аллергии достаточно тяжело. Однако существуют оберегающие методы, такие как диетотерапия, например, ограничение перекрестных продуктов питания в сезон цветения растений, к которым выявлена аллергия с помощью лабораторных методов исследования, но которые пока не влияют на качество жизни пациента, или избегание контакта с аллергенами путем смены климата. Но последний метод профилактики доступен далеко не каждому.
Диагностика и лечение различных аллергических заболеваний — Aллерголог-иммунолог — Отделение общей врачебной практики с персональным наблюдением — Отделения
Диагностика и лечение различных аллергических заболеваний
ДИАГНОСТИКА. Существует множество способов диагностики аллергии. Правильный диагноз можно поставить только после комплексного обследования и никогда — после одного анализа. Комплексное аллергологическое обследование начинается с беседы с врачом-аллергологом. Врач расспрашивает о жалобах, о начале заболевания, особенностях его развития, об условиях, в которых аллергическая реакция выражена максимально, о наличии подобных заболеваниях у родственников, условиях быта и работы. После этого врач назначает определенные методы диагностики.
Кожные пробы: Обследование методом укола (прик-тестирование) или царапины (скарификационный тест) проводится для того, чтобы определить, какие аллергены могут иметь значение в развитии симптомов у конкретного человека. Это абсолютно безболезненные методы. Исследование, как правило, проводят на коже предплечья, которую предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Далее, на чистую кожу наносят капли аллергенов. В случае скарификационных тестов, через капли аллергенов, одноразовым скарификатором, наносятся небольшие царапины. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на соответствующее вещество.
Исследование специфических антител Ig E:Такой анализ на антитела, ответственных за развитие аллергии, помогает установить группу причинных аллергенов. Метод очень чувствительный, а полученная информация является по своей сути схожей с той, что получена в результате кожного тестирования. Для проведения этого анализа нужно будет сдать кровь из вены.
Провокационные тесты: Кожное тестирование и исследование крови на IgE указывают на те аллергены, которые потенциально могут вызвать аллергические реакции у данного человека. Если после кожных проб и исследования крови, диагноз остается неясным, врач может назначить провокационные тесты. Такие исследования проводятся в аллергологических стационарах по строгим показаниям. При проведении провокационных тестов в нос, под язык или непосредственно в бронхи вводится небольшое количество аллергена, а через некоторое время оценивается реакция. Такое исследование может вызывать у больного сильную аллергическую реакцию, поэтому должно проводиться в присутствии врача, который может оказать немедленную медицинскую помощь.
Элиминационные тесты: Если контакт с аллергеном постоянный, то для подтверждения того, что данный конкретный аллерген вызывает клинические проявления аллергии, используют элиминационные тесты. Элиминация — это удаление аллергена. Типичный пример элиминационного теста — элиминационная диета. Это диагностический прием, который заключается в полном выведении из рациона предполагаемого аллергенного продукта. Если после исключения продукта в течение 7 — 14 дней наступает видимое улучшение течения болезни, то можно говорить о том, что этот продукт является причиной аллергии.
Для диагностики аллергии и коррекции лечения врач может попросить вести специальный дневник, в котором больной будет отмечать время начала аллергии, проявления и возможную причину. Это позволить назначить профилактическое лечение или исключить контакт с аллергеном, например, в случае с аллергией на пыльцу или пищевой аллергией.
Лабораторные методы диагностики аллергии — это всего лишь часть комплексного аллергологического обследования. На их основании врач может предположить причину аллергии. Точный диагноз можно поставить только при совокупности всех данных: опроса, осмотра, лабораторных данных и реакции на лечение.
ЛЕЧЕНИЕ. Помимо подбора оптимальной симптоматической фармакологической терапии аллергических заболеваний, врач аллерголог-иммунолог проводит АСИТ, которую называют также специфической иммунотерапией, специфической десенсибилизацией, специфической гипосенсибилизацией, иммунотерапией аллергенами, аллерговакцинотерапией или аллерговакцинацией.
Аллерголог-иммунолог назначает АСИТ в том случае, если в анамнезе есть подтвержденные IgE-зависимые аллергические заболевания. Лечение проводится с применением стандартизированных препаратов, эффективность и безопасность которых подтверждена на практике. АСИТ назначают в следующих случаях:
- Если прекратить контакт пациента с аллергеном невозможно, например, в случае с бытовой пылью.
- Если клинические проявления заболевания имеют четкие подтверждения влияния конкретного аллергена.
- Если анализы на аллергены (прик-тесты и анализы на определение антител in vitro) подтвердили IgЕ-зависимый механизм сенсибилизации.
- Если аллергенов не более трех.
- Если элиминация аллергенов не дает возможности контролировать симптомы заболевания или же полное исключение аллергенов невозможно.
- Как альтернатива постоянного или продолжительного приема лекарственных средств, а также в случае, если фармакотерапия дает побочные эффекты.
Специфическая иммунотерапия может быть назначена с определенными исключениями пациентам в возрасте 5-50 лет. Показанием к АСИТ-терапии являются:
- аллергический ринит;
- риноконъюнктивит;
- наличие бронхиальных симптомов;
- при легкой и среднетяжелой форме бронхиальной астмы, если показатели FEV1 превышают 70% после адекватной фармакотерапии.
Пищевая аллергия у детей — Семейная Клиника Александровская
Детские аллергологи Семейной Клиники Александровская
Пищевая аллергия у детей. Рекомендации наших лучших детских врачей!
Диагностика и лечение аллергии, отзывы о аллергологах, наши цены…
В настоящее время, все чаще и чаще, на приеме у врача педиатра появляются дети с различными проявлениями аллергических заболеваний. Пищевая аллергия, то есть патологическая реакция организма ребенка на некоторые продукты питания, становится одним из ведущих факторов развития аллергических заболеваний и ухудшения качества жизни, как самого ребенка, так и всей семьи в целом. В прямом смысле этого слова, пищевая аллергия не является самостоятельным диагнозом, но в каждом случае аллергического заболевания указывает на причину его возникновения.
Как часто встречается пищевая аллергия? На этот вопрос нет однозначного ответа. По данным научных исследований до 3% населения земного шара имеют те или иные проявления пищевой аллергии. Причем, отмечена прямая зависимость от возраста, то есть, чем младше ребенок, тем чаще встречается извращенная реакция на продукты питания, так, в раннем возрасте до 20% детей имеют различные проявления пищевой аллергии. Кроме того, риск реализации аллергических заболеваний у детей напрямую зависит от состояния здоровья родителей. Если в семье у мамы или папы есть те или иные заболевания, связанные с пищевой аллергией, то вероятность развития такого заболевания у ребенка приближается к 50%. Если же у обоих родителей имеются проявления пищевой аллергии, то риск возникновения патологии у ребенка возрастает до 70% и более.
Как проявляется пищевая аллергия у ребенка?
1. Прежде всего, развитием аллергических поражений кожи:
- атопический дерматит различной степени выраженности, от небольшой сухости кожи щек до развития экземы: распространенных мокнущих поверхностей кожи, сопровождающихся интенсивным зудом и нарушением сна. Среди детей с атопическим дерматитом частота встречаемости пищевой аллергии достигает 30% — 40%.
- крапивница – острая аллергическая реакция в виде распространенных уртикарных ярких элементов, кожу как будто обожгли листьями крапивы. Значительно нарушается состояние ребенка, может отмечаться повышение температуры тела, выраженный зуд.
- отек мягких тканей лица, кистей, стоп при развитии отека Квинке, грозным осложнением которого может стать отек голосовых связок, бронхоспазм и быстрое нарастание дыхательной недостаточности.
2. Кроме поражения кожи, среди клинических проявлений часто выступает патология пищеварительного тракта: тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе, возникающие после употребления продукта, являющегося аллергеном для ребенка.
Какие пищевые продукты чаще всего виновны в развитии аллергических заболеваний?
1. На первом месте стоят белки коровьего молока, именно они чаще всего вызывают аллергические заболевания у грудных детей, в дальнейшем у большинства малышей развивается толерантность, то есть невосприимчивость к данным аллергенам и ребенок выздоравливает к школьному возрасту. Важно знать, что аллергические свойства белков коровьего молока не уменьшаются в процессе обработки (кипячения, пастеризации). Более значима эта проблема для детей, находящихся на искусственном вскармливании. В организм ребенка, с еще несформированными ферментными системами и незрелым пищеварительным трактом, поступает большое количество аллергенов, проникающих в кровь и вызывающих значимый ответ со стороны иммунной системы малыша. Да и ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не застрахован от появления аллергических заболеваний в случае попадания белка коровьего молока в мамино молоко. Кроме коровьего молока в роли аллергена может выступить молоко любого млекопитающего, в том числе и козье.
2. Следующий значимый аллерген – куриное яйцо, в основном за счет белков, хотя и аллерген желтка также способен вызвать аллергическую реакцию. В курином яйце содержится около 13 различных белков, многие из них разрушаются, а значит, теряют свои аллергизирующие свойства при интенсивной термической обработке, этим объясняется тот факт, что при наличии аллергии к белкам куриного яйца, многие люди способны употреблять в пищу небольшие количества данного продукта, прошедшего значительную термическую обработку.
3. Соя – вызывает серьезные аллергические реакции при употреблении в пищу продуктов, ее содержащих. Поэтому смена молочной смеси у ребенка первого года жизни на смесь на основе сои, не уменьшает проявления атопического дерматита, а может привести к усугублению ситуации и ухудшению состояния ребенка.
4. Арахис – входит в состав многих продуктов, являясь, «скрытым» аллергеном. При термической обработке аллергизирующие свойства продукта только усиливаются, вызывая развитие тяжелых реакций.
5. Орехи – практически любые виды орехов вызывают развитие перекрестных аллергических реакций.
6. Белки злаков – преимущественно в роли аллергена выступают белки пшеницы (глиадин), ржи, овса и ячменя. Проявления аллергических заболеваний появляются у детей старше 6 месяцев , при введении прикорма. Стоит отметить тот факт, что в большинстве случаев к 4 – 5 годам развивается невосприимчивость к глиадину пшеницы и состояние ребенка улучшается.
7. Рыба и морепродукты – определенные белки рыбы вызывают тяжелые аллергические проявления при употреблении их в пищу, причем они не разрушаются при термической обработке, а переходят в пар и становятся значимыми ингаляционными аллергенами, приводя к серьезным реакциям со стороны дыхательной системы. Белки аллергены сходны по своей структуре у основных видов рыб, поэтому очень часто встречается перекрестная аллергия. С возрастом невосприимчивость к белкам рыбы не развивается, поэтому многие взрослые люди продолжают страдать от аллергических заболеваний, связанных с ее употреблением. Достаточно очень небольшого количества аллергена рыбы или морепродуктов для развития тяжелых системных аллергических реакций, вплоть до развития анафилаксии.
8. И целый ряд продуктов, к которым относятся шоколад, мед, цитрусовые, кофе, какао, способствующих возникновению аллергических заболеваний за счет высвобождения гистамина из клеток мишеней, запускающего воспалительный процесс. К подобным продуктам также относятся разнообразные консервы, ферментированные сыры, квашеная капуста, томаты.
9. Кроме того, аллергическую реакцию может вызвать не сам продукт, а вещества, добавляемые в него пищевой промышленностью для сохранения его потребительских качеств: разнообразные красители, консерванты, нитриты, глютаматы (кодировка Е с различными цифрами на упаковке продукта).
Диагностика пищевой аллергии достаточно трудоемкий процесс, нет единого критерия, с помощью которого можно с большой долей уверенности говорить о наличии или отсутствии признаков пищевой аллергии у конкретного человека. Врач педиатр при постановке диагноза будут опираться на данные клинической картины, связь обострений заболевания с тем или иным продуктом питания, данные аллергологического обследования ребенка с пищевыми аллергенами. Решающим же этапом чаще становится улучшение состояние ребенка или полное его выздоровление после назначения диеты, предусматривающей полное исключение продуктов питания, выступающих в роли аллергена у малыша.
Принципы диетотерапии у детей с пищевой аллергией:
1. У ребенка первого года жизни, рекомендуется приложить максимум усилий для сохранения грудного вскармливания. При аллергии на белки коровьего молока из рациона матери исключаются коровье молоко, говядина, телятина. С учетом того, что аллергические реакции редко вызываются только одним аллергеном, также рекомендуется исключить и другие продукты, обладающие высокоаллергизирующими свойствами. Разрешены: макаронные изделия, овощи и фрукты, преимущественно светлой окраски, овощные супы, индейка, кролик, нежирная свинина, гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная каши.
2. При смешанном или искусственном вскармливании: ребенок переводится на смесь на основе высокогидролизованного белка. Если в течение 2 недель в состоянии ребенка не наблюдается улучшений, то вводится аминокислотная смесь. Подобное питание назначается не менее, чем на 6 месяцев, или до достижения возраста ребенка года. Затем, после определения титра специфических антител, пробуют ввести кисломолочный продукт, содержащий белок коровьего молока.
3. Введение прикорма: прикорм у здорового ребенка вводится не позднее 6 месячного возраста, те же сроки устанавливаются и при наличии у ребенка проявлений пищевой аллергии. Первым прикормом может стать овощное пюре или безмолочная каша. При введении нового продукта следует помнить, что его состав должен быть однокомпонентным, в небольшом количестве, не более чайной ложки, вводить продукт в рацион необходимо в первую половину дня, чтобы отследить изменения в состоянии ребенка. При хорошей переносимости количество продукта постепенно увеличивают и доводят до необходимого по возрасту в течение 10 – 14 дней.
4. У детей старше года: состав диеты составляется на основе лечебной диеты № 5, учитывая тот факт, что очень часто пищевой аллергии сопутствует патология пищеварительной системы. Используются принципы механического, термического щажения желудочно-кишечного тракта. Стараются использовать приготовление блюд на вару, в отварном или запеченном виде. Из рациона питания исключаются все те же значимые аллергены, описанные выше. Если в результате составленной диеты становится понятным, что рацион ребенка скуден и отмечается дефицит основных пищевых веществ, то в рацион питания вводятся специальные смеси, содержащие весь необходимый набор основных ингредиентов, включая минералы и витамины.
5. Медикаментозная терапия используется достаточно редко, и включает в себя назначение антигистаминных препаратов на короткий срок.
Таким образом, становится понятным, что проблема пищевой аллергии может быть решена путем соблюдения принципов элиминационной диеты. И чем ответственнее родители подойдут к рациону своего малыша, чем тщательнее будут соблюдать рекомендации врача педиатра в этом вопросе, тем больше шансов у маленького ребенка вырасти сильным и здоровым человеком.
Запишитесь на прием к аллергологу нашей клиники, и мы ответим на все ваши вопросы!
+7(922)750-61-43
Диагностика аллергии
Опасность аллергических заболеваний в том, что при отсутствии лечения возникает так называемый «атопический марш», то есть прогрессирование заболевания (вслед за атопическим дерматитом может возникнуть аллергический ринит, а затем и бронхиальная астма), что в свою очередь отразится на качестве жизни пациента.
Диагностика аллергических заболеваний
Основой адекватного лечения любого заболевания является своевременная диагностика.
В нашем центре мы можем предложить Вам возможность диагностировать аллергические заболевания с помощью забора анализов крови на общий и специфические Ig E, постановки ПРИК-тестов (накожных проб с аллергенами). Возможность применения того или иного метода рассматривается врачом после беседы с пациентом, сбора анамнеза заболевания, учитывая данные объективного осмотра.
Для достоверных результатов необходима подготовка: отмена определенных групп препаратов и прочее. Постановка ПРИК-тестов, как любое инвазивное вмешательство, имеет свои противопоказания, в то же время при определенных условиях этот метод имеет свои преимущества.
Зачастую аллергические заболевания (особенно кожные проявления) имеют тесную связь с патологией желудочно-кишечного тракта, и полноценное лечение возможно только после выполнения определенного дообследования, при необходимости — консультации гастроэнтеролога.
Клиника аллергологии
В любом случае для своевременной и максимально полной диагностики заболевания необходимо обратиться к врачу, не заниматься самолечением. В противном случае путь к здоровью будет более долгим и трудоемким. В клинике аллергологии при ФГБУ «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой вам предложат индивидуальный подход, разумные цены и качественное лечение различных видов аллергических заболеваний.
Заболевания, подлежащие наблюдению аллерголога:
- аллергическая бронхиальная астма;
- поллиноз;
- аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Важно помнить, что заболевание легче предотвратить, чем лечить его последствия.
Перечень популярных аллергенов:- Смесь луговых трав (свинорой+,ежа+плевел+тимофеевка+мятлик+сорго+рожь посевная+бухарник+овес посевной+пшеница посевная+лисохвост)
- Смесь бытовых аллергенов (Dermatophagoides pteronyssimus+Dermatophagoides farinae+эпителий кошки+эпителий собаки)
- Смесь перьевых аллергенов (гусиные перья+куриные перья+утиные перья)
- Смесь аллергенов детского питания (яичный белок+молоко+рыба(треска)+пшеница+соевые бобы+яичный желток)
- Смесь аллергенов рыбы (рыба(треска)+лосось/семга+сельдь+скумбрия+камбала)
- Смесь аллергенов овощей (горох+фасоль белая+томаты+морковь+картофель)
- Смесь сорных трав (амброзия обыкновенная+полынь обыкновенная+ подорожник ланцетовидный+золотарник+ширица колосистая)
- Смесь аллергенов деревьев-раннее цветение (ольха серая+береза бородавчатая+ орешник,лещина+американский ясень)
- Смесь плесневых аллергенов (Penicillium notatum+Cladosporium herbarum+Aspergillus fumigates+Candida albicans+Alternaria alternata(tenius)+Helmintosporium
- Клещевой аллерген-Dermatophagoides pteronyssimus
- Клещевой аллерген-Dermatophagoides farinae
- Эпителий кошки
- Эпителий собаки
- Домашняя пыль
- Яичный белок
- Молоко коровье
- Свинина
- Говядина
- Яичный желток
- Куриное мясо
Когда нужно делать аллергопробы?
Необходимость сделать аллергопробы стала очень частым явлением за последние 10 – 20 лет. Все тематические научные исследования, посвященные эпидемиологии аллергических заболеваний, указывают на небывалый (десятикратный) рост частоты аллергических заболеваний как среди детей, так и взрослых.
Помимо простого увеличения количества лиц, страдающих аллергией, наблюдается такое явление, как «аллергический марш», которое заключается в ускорении прогрессирования различных проявлений аллергии у ребенка по сравнению, например, с его родителями или бабушками и дедушками.
Уже давно не для кого не секрет, что аллергия передается по наследству. В клинической практике часто приходится сталкиваться с такой картиной: приносят на прием малыша 3 – 5 месяцев от роду, а у него уже имеются не только красные, «пылающие» щеки, но и на многих других участках тела (как правило – на шее, груди, бедрах и голенях) отмечаются обширные участки огрубления (лихенификации), шелушения, трещины, через которые может выступать лимфатическая жидкость, засыхающая затем и превращающаяся в толстые корки. Начинаешь спрашивать родителей, то есть по-научному говоря, собирать анамнез: у кого в детстве была аллергия? В 90% случаев оба родителя в один голос скажут, что ни-ни, ни у кого никогда этого не было. И только после долгих мучений под воздействием направленного в глаза источника искусственного света начинают вспоминать, что: либо мама в детстве страдала от холодовой крапивницы, либо у папы в возрасте до одного года была красная попа, но потом все прошло, а они и забыли.
Но такого безобразия, какое мы видим у их родного ребенка, не могут уже вспомнить ни их собственные папы и мамы, то есть уже бабушки и дедушки ребетеночка.
Вот что такое, образно выражаясь, аллергический марш – это ускорение прогрессирования симптомов аллергии и усиление степени их выраженности у современных детишек, имеющих наследственную (генетическую) предрасположенность.
Помогут аллергопробы в диагностике аллергии у грудного ребенка?
Ответ: могут помочь, но не особо. Конечно, в ряде тяжелых случаев, когда беременная мамочка всю свою беременность усиленно налегала, ну скажем на шоколад, пила молоко литрами или уминала смесь из грецких орехов с медом, то в этом случае у ребенка может развиться еще внутриутробно скрытая, латентная аллергия на белок коровьего молока, орех, рыбу или шоколад, и в этом случае аллергопробы, безусловно, дадут нам результат. В большинстве же случаев в первые полгода жизни уровень специфических иммуноглобулинов Е у ребенка еще настолько мал, да и в крови эти антитела долго не задерживаются, поскольку их главная цель – это рецепторы тучных клеток, поэтому результат аллергопроб, взятых у грудничка первых месяцев жизни, в большинстве случаев, кроме упомянутых мною ранее, будет отрицательный.
Где-то ближе к году, конечно, уже можно уверенно направить ребенка на аллергопробы, но перед этим лучше попросить мамочку в течение месяца-двух вести пищевой дневник, чтобы сравнить затем результаты аллергопроб с наблюдениями самой мамы.
Аллергопробы у детей в возрасте от 1 года до 5 лет
Для детей младшего возраста вне зависимости от локализации симптомов поражения (атопический дерматит, крапивница или подозрение на аллергический насморк или бронхит) единственной альтернативой проведения аллергопроб является забор крови из вены на специфические иммуноглобулины Е. Дело в том, что так называемые кожные скарификационные аллергопробы (в народе — царапки) рекомендовано проводить у детей старше 3 лет, поскольку диагностика довольно сложна, чтобы убедить двух или трехлетнего ребенка сидеть как минимум 20 минут, не дергаясь, хотя он может все это время испытывать неприятный зуд и жжение в местах нанесения аллергена на кожу. По нашему опыту оптимальный возраст проведения аллергопроб от 5 лет.
Аллергопробы у детей старше 5 лет
Если Вашему ребенку исполнилось уже больше 5 лет, то нет практически никаких препятствий, чтобы провести кожные скарификационные аллергопробы. Правда имейте в виду, что делать кожные аллергопробы с пищевыми аллергенам не очень целесообразно, поскольку во-первых, трудно достать сразу такое большое количество аллергенов (медицинская промышленность не производит), во вторых это технически все равно довольно трудно осуществить в виду маленькой еще поверхности кожи на предплечьях, скажем у 6-летнего ребеночка, и в-третьих примерно у 30% пациентов кожные пробы с пищевыми аллергенами могут быть ложноотрицательные, хотя последний пункт касается также и анализов на иммуноглобулины Е. Дело в том, что пищевая аллергия часто имеет в своей основе какие-то редкие формы пищевой непереносимости, когда в организме не хватает пищеварительных ферментов для расщепления определенных продуктов. Кроме этого, дети более старшего возраста иногда страдают, по-другому не назовешь, зависимостью от различных «псевдопищевых продуктов». Этот термин изобрел я сам для обозначения всяких Киндер- и других сюрпризов, шоколадных синтетических хлопьев, ароматизированных чипсов и сухариков и прочей отравы. Как вы понимаете, что все те многочисленные химические реагенты, входящие в состав подобных псевдопищевых продуктов, не поддаются часто даже химическому анализу, а не только аллергопробам.
Аллергопробы в диагностике сезонной и домашней аллергии
Большую помощь в постановке окончательного диагноза оказывают как кожные скарификационные аллергопробы, так и анализ на иммуноглобулины Е в диагностике аллергии на пыльцу растений, шерсть и эпителий домашних животных, а также аллергии на домашнюю пыль. В принципе, оба этих варианта аллергопроб равноценны, но кожные аллергопробы более предпочтительны в случае диагностики бронхиальной астмы и аллергии на домашнюю пыль, поскольку могут помочь выбрать более правильную серию аллергенов для проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Всем крепкого здоровья и удачи!
Диагностика аллергии от 680₽ в Красноярске
Слезотечение, зуд в носу и продолжительное чихание – всё это первые признаки аллергии. Слизистые оболочки человека очень чувствительны к воздействию различных раздражающих факторов: загрязненная экология, цветение растений, шерсть домашних животных, некачественные продукты питания и прочее. Аллергия мешает её обладателю работать и ухудшает качество в жизни в целом. Поэтому важно вовремя определить её наличие и аллерген, чтобы ограничить взаимодействие с ним.
Что происходит в организме во время развития аллергической реакции?
При возникновении неблагоприятной окружающей среды защитная функция слизистых оболочек снижается. Такое случается часто при переохлаждении, концентрации содержания пыли в воздухе, ослабленном иммунитете. В результате возникает аллергия, как ответ иммунной системы на инфекцию.
При появлении аллергии происходит выброс биологически активного вещества – гистамина. Он накапливается в организме в определенных местах: на слизистых оболочках, возле нервных окончаний, кровеносных сосудов, со стороны кожного покрова, дыхательной, нервной систем. Чем больше в организме высвобождается гистамина, тем сильнее кашель и зуд.
Виды анализов на аллергию
- Кожные пробы (тест «in vivo») – тесты, которые проводятся на слизистых и коже человека. Предполагают контакт пациента с аллергенами под присмотром врача. Разрешены детям с 5 лет.
- Лабораторный анализ крови (тест «in vitro») – тест проводится после взятия крови пациента или с сывороткой крови. Может выполняться даже у грудничков.
Кожные аллергические пробы.
Проводятся следующим образом: на участок от кисти до плеча больного наносятся синтетические аналоги предполагаемых аллергенов. В местах соприкосновения с кожей делается неглубокий разрез или прокол. Если через некоторое время проявляется аллергическая реакция, значит виновник найден.
За 1-2 дня перед анализом нужно приостановить прием антигистаминных средств.
Анализ крови
Венозная кровь сдается натощак на общий иммуноглобулин Е (Ig E). После анализа на общий IgE кровь пациента соединяется с аллергенами и тестируется на специфические IgE. Тест может проводиться как на отдельные аллергены, так и на набор распространенных аллергенов. Лабораторный анализ выявляет пищевую аллергию, аллергию на плесень, животных, цветение растений, на пыль.
Диагностика аллергии у детей
Для детей маленького возраста предпочтительнее проводить лабораторный анализ – он не предполагает контакта с аллергеном. Чаще всего у малышей, особенно грудничков, развивается пищевая аллергия. Поэтому лечащий врач может попросить родителей вести дневник питания ребёнка или кормящей матери. Такие записи делаются не меньше 14 дней. По этой информации врач сделает выводы, вынесет рекомендации или направит на дальнейшие анализы.
Все виды диагностики аллергии доступны в частной клинике «Медюнион». Чтобы узнать подробности, позвоните по номеру телефона +7 391 201-03-03.
Инвитро. Аллергологические исследования, узнать цены на анализы и сдать в Москве
Сельдерей, IgE (Celery, IgE, F85)В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам сельдерея.
Томаты, IgE (Tomato, IgE, F25)В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам томата.
Треска, IgE (Codfish, IgE, F3)В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к белкам трески.
Шоколад, IgE (Chocolate, IgE, F105)В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам шоколада.
Домашняя пыль (h2), аллерген-специфические IgЕВ процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам домашней пыли (аллерген производства Greer Labs., Inc), особенно к аллергенам микроклещей.
Клещ Dermatophagoides farinae (D2), IgEВ процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам клеща домашней пыли Dermatophagoides farinae.
Клещ Dermatophagoides pteronyssinus (D1), IgEВ процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам клеща домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus.
Кошка, IgE (Cat Dander-Epithelium, E1, IgE)В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам эпителия кошки.
Курица, перо (Е 85), аллерген-специфические IgЕВ процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам куриного пера, в основном, на остатки белков слюны и кожных выделений, попадающие на перья в процессе жизнедеятельности птицы.
Плесень Aspergillus fumigatus (M3), IgEВ процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Aspergillus fumigatus.
Плесень Candida albicans (M5), IgEВ процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам грибка Candida albicans.
Плесень Cladosporium herbarum (M2), IgEВ процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Cladosporium herbarum.
Плесень Penicillum notatum (M1), IgEВ процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Penicillum notatum.
Собака, IgE (Dog Epithelium, IgE, E2)В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к эпидермальным аллергенам собаки.
Таракан, IgE (Cockroach, IgE, FI 6)В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам таракана.
Плесень Alternaria tenuis (M6), IgEВ процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Alternaria tenuis.
Тополь, IgE (Poplar, IgE, Т14)В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам тополя.
Латекс, IgЕ (Latex, IgЕ, K82)В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к латекссодержащим изделиям медицинского, бытового и технического назначения.
Антитела класса IgG к панели пищевых аллергеновОпределение в сыворотке крови субклассов IgG к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями в диагностике пищевой аллергии и пищевой непереносимости.
Alternaria alternata, rAlt a 1 (m229) IgE, ImmunoCAPИсследование IgE к основному аллергокомпоненту плесени Alternaria alternate помогает отличить истинную сенсибилизацию к этому аллергену от кросс-реактивности.
Тропомиозин креветок, rPen a1(f351) IgE, ImmunoCAPТест используют в диагностике аллергии на морепродукты (ракообразных и моллюсков), а также для оценки вероятной кросс-реактивности к тропомиозинам других беспозвоночных.
Омега-5 Глиадин пшеницы, rTri a 19 (f416) IgE, ImmunoCAPТест позволяет оценить сенсибилизацию к одному из важных аллергокомпонентов пшеницы, связанного с риском развития IgE-опосредованной реакции на пшеницу в пище, в том числе анафилаксии на пшеницу, индуцируемой физической нагрузкой.
Овальбумин, альбумин яичный, nGal d 2 (f232) IgE, ImmunoCAP (Egg, Ovalbumin, nGal d 2 (f232), IgE, ImmunoCAP)Исследование, предназначенное для выявления сенсибилизации к овальбумину – одному из главных аллергокомпонентов яичного белка, применяют в комплексном компонентном тестировании для оценки профиля сенсибилизации и прогноза вероятности клинически значимых реакций у пациентов с аллергией на яйцо.
Овомукоид, nGal d 1 (f233) IgE, ImmunoCAP (мукопротеид яичного белка, Egg Ovomucoid, nGal d 1 (f233) IgE, ImmunoCAP)Исследование проводится с целью измерения концентрации специфических IgE к овомукоиду – главному (мажорному) аллергокомпоненту яичного белка, в комплексном компонентном тестировании для оценки уровня сенсибилизации и прогноза вероятности клинически значимых реакций, определения рекомендаций пациентам с аллергией на яйцо.
Лизоцим яйца, nGal d 4 (k208), IgE, ImmunoCAP (Egg Lysozyme, nGal d 4 (k208) IgE, ImmunoCAP)Исследование, предназначенное для выявления сенсибилизации к лизоциму яйца, проводят при подозрении на аллергию к яйцу, на аллергию к лизоциму, связанную с производственными факторами, а также в рамках комплексного тестирования на сенсибилизацию к отдельным аллергокомпонентам яйца для прогноза возможных реакций и определения практических рекомендаций.
Триптаза (Tryptase)Тест применяют для подтверждения активации тучных клеток как следствия анафилаксии, а также в диагностике системного мастоцитоза, синдрома активации тучных клеток и некоторых гематологических расстройств.
Смесь пищевых аллергенов (fx15) (состав смеси: апельсин, яблоко, банан, персик), IgE, ImmunoCAP (Food Allergen Mix: f33, f49, f92, f95, Orange, Apple, Banana, Peach)Исследование направлено на выявление сенсибилизации к смеси пищевых аллергенов наиболее распространенных фруктов. Дается общий ответ по смеси.
Детская смесь пищевых аллергенов (fx5), IgE, ImmunoCAP: яичный белок, молоко, рыба, пшеница, арахис, соя (Infant Food Allergen IgE, mix fx5: Egg white, Milk, Fish, Wheat, Peanut, Soybean – f1, f2, f3, f4, f13, f14)Определение специфических IgE к шести пищевым аллергенам, которые наиболее часто могут служить причиной развития аллергии у детей. Используют для лабораторного подтверждения IgE-сенсибилизации при симптомах кожной/пищевой аллергии. Дается общий ответ по смеси.
Смесь аллергенов мяса (fx73), IgE: свинина, куриное мясо, говядина, IgE, ImmunoCAP (Food Allergy Mix: Fx73 — Meat (Pork, Beef and Chiken), IgE)Тест используют для выявления сенсибилизации к свинине, куриному мясу, говядине, относящимся к аллергенам средней степени аллергизирующей активности.
Дрожжи пекарские (Saccharomyces cerevisiae) (f45) IgE, ImmunoCAPИсследование направлено на определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к дрожжевым грибам Saccharomyces cerevisiae, которые применяются в хлебопечении и пивоварении.
Смесь пищевых аллергенов (fx21) (состав смеси: киви, дыня, банан, персик, ананас), IgE, ImmunoCAP (Food Allergen Mix: f84, f87, f92, f95, f210 Kiwifruit, Melon, Banana, Peach, Pineapple)Исследование направлено на выявление сенсибилизации к смеси аллергенов тропических фруктов. Дается общий ответ по смеси.
Alternaria alternata (m6) IgE, ImmunoCAPИсследование позволяет выявить сенсибилизацию к аллергенам плесени Alternaria alternata/Alternaria tenuis, одному из наиболее значимых респираторных аллергенов.
Смесь аллергенов плесени (mx2), IgE, ImmunoCAP (Mold allergens mix: m1, m2, m3, m5, m6, m8 – Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria alternata, Setomelanomma rostratа, IgE)Тест используют для выявления сенсибилизации к аллергенам плесени. Дается общий ответ по смеси.
Стафилококковый энтеротоксин TSST (m226) IgE, ImmunoCAPТест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину TSST, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.
Стафилококковый энтеротоксин B (m81) IgE, ImmunoCAPТест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину B, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.
Стафилококковый энтеротоксин А (m80) IgE, ImmunoCAPТест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину А, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.
Cladosporium herbarum (m2) IgE, ImmunoCAPТест направлен на выявление сенсибилизации к Cladosporium herbarum – одному из распространенных респираторных плесневых аллергенов.
Aspergillus fumigatus (m3) IgE, ImmunoCAPИсследование специфических IgE к Aspergillus fumigatus направлено на выявление сенсибилизации к этому аллергену.
Penicillium notatum (P.chrysogenum) (m1) IgE, ImmunoCAPИсследование направлено на выявление сенсибилизации к аллергенам плесневого гриба Penicillium notatum (не связана с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам!).
Береза (t3), IgE, ImmunoCAP (Birch, Common Silver Birch, Betula verrucosa (t3), IgE)Тест направлен на выявление сенсибилизации к аллергенам пыльцы березы. Исследование целесообразно проводить при наличии аллергоподобных симптомов (кашель, свистящее дыхание, ринит, конъюнктивит, крапивница).
Полынь горькая (w5) IgE, ImmunoCAPОпределение специфического иммуноглобулина Е к полыни горькой в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к этому аллергену.
Смесь аллергенов пыльцы деревьев (tx9) – ольха, береза, лещина, дуб, ива, IgE, ImmunoCAP (Tree pollen mix: t2, t3, t4, t7, t12 – Alder, Birch, Hazelnut, Oak, Willow (лат. Alnus incana, Betula verrucosa, Corylus avellana, Quercus alba, Salix caprea))Тест используют для подтверждения или исключения аллергической сенсибилизации к распространенным аллергенам пыльцы деревьев. Дается общий ответ по смеси.
Тестирование и диагностика — Найдите аллерголога сегодня
Тестирование на аллергию
Взрослые и дети любого возраста могут пройти тестирование на аллергию. Сразу после первой консультации можно сдать анализы. После получения результатов и постановки диагноза ваш аллерголог может сесть рядом с вами и рассказать вам, на что у вас аллергия, и, что еще лучше, что вы можете с этим поделать.
Ваш аллерголог может провести анализ кожи, крови или и то, и другое. Любой тест на аллергию лучше проводить под руководством аллерголога.Эти специалисты обучены лучшим методам диагностики и лечения аллергии.
Тесты на аллергию на кровь и кожу могут определить чувствительность пациента к обычным ингаляционным веществам, таким как пыльца и пылевые клещи, или к лекарствам, определенным продуктам питания, латексу, яду или другим веществам. Кожные пробы являются предпочтительным методом, используемым обученными аллергологами, и, как правило, наиболее точным. В определенных ситуациях могут быть заказаны анализы крови.
Важно выбрать правильный тест, который лучше всего поможет в диагностическом процессе.По многим причинам это непростая работа. Пациенты с аллергией часто чувствительны ко многим аллергенам, но имеют клиническую аллергию только на одно или несколько конкретных веществ. Аллергологи обучены выбирать тесты, которые определяют аллергены, которые на самом деле вызывают симптомы.
Эти навыки важны, потому что существует множество переменных, которые могут повлиять на результаты тестов на аллергию. Правильное определение конкретных триггеров аллергии у человека помогает аллергологу разработать лучшие методы лечения и планы лечения для каждого пациента.
Сертифицированные советом аллергологи — это специалисты, обученные помочь вам контролировать свои аллергии и астму, чтобы вы могли жить так, как хотите. Эти специалисты признают, что не все тесты на аллергию одинаковы. Они регулярно изучают научную литературу, чтобы узнать, какие системы тестирования работают лучше других и как лабораторная практика может повлиять на результаты тестов.
Аллергические тесты тоже не следует заказывать случайным образом. Их выбирают на основе симптомов, воздействия окружающей среды и профессионального воздействия, возраста и даже увлечений.Затем все результаты интерпретируются в контексте истории болезни пациента.
Можно проводить тесты на общие аллергены, такие как пыльца растений, плесень, пылевые клещи, шерсть животных, укусы насекомых и различные продукты, такие как арахис, яйца, пшеница, моллюски и молоко. Также доступно тестирование некоторых лекарств, таких как пенициллин.
Типы тестов на аллергию
Кожные тесты
Кожные тесты на аллергию являются золотым стандартом и используются вместе с историей болезни, чтобы точно определить, на что у человека аллергия.
Некоторые лекарства могут мешать проведению кожных пробы, поэтому вам следует сообщить аллергологу о любых лекарствах, которые вы принимаете.
Кожные пробы сдаются в кабинете аллерголога. Кожные пробы дают быстрый результат и обычно стоят дешевле, чем анализы крови на аллергию.
Однако, хотя тестирование может показаться простым, оно должно проводиться обученными практиками с пониманием переменных и рисков процедуры тестирования. Мастерство тестировщика также может повлиять на точность результатов.
Этапы должны включать:
- Изучив историю болезни пациента и проведя физический осмотр, аллерголог определяет, что кожная проба на аллергию является уместной и безопасной для выполнения в этот день.
- Обученный сотрудник проводит кожные пробы под наблюдением аллерголога.
- Кожная проба считывается и оценивается по уровню реакции.
Есть два типа кожных тестов:
- Укол или царапина: в этом тесте крошечная капля возможного аллергена — то, на что у вас аллергия — уколется или царапается на коже.(Это также называется чрескожной пробой.) Это наиболее распространенный тип кожной пробы.
- Внутрикожный тест: этот тест показывает, есть ли у человека аллергия на такие вещи, как укусы насекомых и пенициллин. Небольшое количество возможного аллергена вводится под кожу через тонкую иглу.
Кожные пробы на аллергические расстройства успешно используются более 100 лет. Сегодня уколы или царапины являются наиболее часто используемым типом кожных пробы. Эти тесты не очень инвазивны и, как правило, дают быстрые результаты для большинства аллергенов.Если результаты уколов или царапин отрицательны, за ними могут последовать внутрикожные тесты, которые дают аллергологам более подробную информацию о том, что вызывает симптомы.
Во время теста могут возникнуть симптомы аллергии. Наиболее частые симптомы — зуд и отек кожи. В редких случаях может возникнуть более серьезная реакция, поэтому кожную пробу всегда должен проводить специалист.
Анализ крови
Анализ крови включает укол одной иглой, и лекарство не влияет на результаты.Однако получение результатов занимает много времени, и в зависимости от теста могут быть ложные срабатывания. Анализы крови стоят дороже, чем кожные пробы. Есть много типов анализов крови на аллергию, и некоторые из них более полезны, чем другие.
Риском при анализе крови на аллергию является боль или кровотечение у отметки иглы. Кроме того, некоторые люди могут упасть в обморок во время анализа крови.
Диагностика аллергии
Одни только результаты анализа крови и кожных проб не позволяют диагностировать аллергию. Все результаты анализов любого типа должны интерпретироваться вместе с вашей историей болезни.
Когда дело доходит до аллергического заболевания человека, история болезни человека так же важна, как и результаты теста на аллергию. Анамнез является важнейшим звеном между результатами теста на аллергию и самим аллергическим заболеванием. Он сообщает аллергологу ценную информацию о вашем здоровье в целом, вашем опыте с возможными аллергенами, ваших симптомах в разное время года и т. Д.
Если результаты тестов на аллергию на коже и крови неясны или не соответствуют истории болезни пациента , аллергологи полагаются на свое обучение и опыт, а также на историю болезни пациента и медицинский осмотр, а не на результаты анализов, чтобы поставить окончательный диагноз.
Что нужно знать родителям
По данным Всемирной организации аллергии (WAO), во всем мире уровень сенсибилизации школьников к распространенным аллергенам приближается к 40–50%. Согласно данным Национального опроса о состоянии здоровья, в США 6,5% детей страдают пищевой аллергией, 7,7% детей страдают сенной лихорадкой и 13,5% детей имеют кожную аллергию. Итог: аллергия — обычная проблема для семей с маленькими детьми.
Острая аллергия может иметь страшные последствия для здоровья.Дети могут потерять сон или пропустить школу после того, как всю ночь не спали и кашляли. Или, в тяжелых случаях, иметь опасную реакцию на укус насекомого или воздействие пищи. В целях безопасности вашего ребенка, особенно при пищевой аллергии, важно как можно скорее найти источник симптомов. «Пища — одна из наиболее частых причин анафилаксии, быстро развивающейся и опасной для жизни аллергической реакции у детей, на которую приходится до 81% случаев», — говорит Лакиа Райт, доктор медицины, медицинский директор отдела клинических исследований в США в Thermo Fisher. Научный.
Если у вашего ребенка в определенное время года случаются приступы чихания или у него появляется крапивница после употребления определенной закуски, которая не контролируется лекарствами от аллергии, возможно, пора подумать о тестировании на аллергию.
Чем раньше вы определите причину, вызывающую симптомы, тем быстрее вы сможете вылечить симптомы, чтобы ваш ребенок мог вернуться к нормальной жизни.
Что такое тест на аллергию?
Тестирование на аллергию — это процесс кожных проб, анализов крови или тестов на исключающую диету, которые пытаются определить чувствительность к распространенным аллергенам, таким как:
- Пыльца растений
- Формы
- Перхоть животных
- Укусы насекомых
- Продукты питания (e.г., арахис, яйца, молоко, моллюски или пшеница)
- Лекарства
«Эти тесты могут помочь в диагностике пищевой аллергии и многого другого», — говорит д-р Райт. «Например, существует также тестирование на распространенные экологические аллергии, включая пылевых клещей, плесень, шерсть животных и пыльцу». Тип тестирования варьируется в зависимости от того, есть ли у вашего ребенка экологическая или пищевая аллергия.
Когда родителям следует рассмотреть возможность тестирования детей на аллергию?
Врачи могут порекомендовать пройти тест на аллергию, если у вашего ребенка респираторное заболевание, такое как астма, чтобы выяснить, что вызывает симптомы.«Любой ребенок, у которого есть опасения по поводу аллергии на окружающую среду, должен пройти тестирование на аллергию», — говорит Гэри Соффер, доктор медицины, доцент кафедры клинической педиатрии Йельской школы медицины. «Это помогает руководствоваться нашими рекомендациями по предотвращению триггеров и, возможно, для иммунотерапии в будущем». Общие признаки аллергии или аллергической реакции у детей включают:
- Ринит (чихание, заложенность носа, насморк или выделения из носа)
- Кашель
- Свистящее дыхание
- Кожные высыпания
- Ульи
- Зуд в глазах или на коже
- Проблемы с пищеварением (судороги, тошнота, рвота или диарея)
Дети с аллергией на окружающую среду, «часто проявляющие заложенность носа, зуд в глазах и чихание», — сказал доктор.Соффер говорит. «Самым тревожным для меня симптомом является храп и дыхание через рот, потому что обычно это означает, что ребенок плохо спит ночью».
Тестирование на аллергию для детей может помочь определить, связаны ли симптомы вашего ребенка с аллергией или вызваны чем-то другим.
Однако, если вы только подозреваете, что у вашего ребенка чувствительность к пище, тестирование не всегда имеет смысл. «Тестирование на пищевую аллергию никогда не должно проводиться без четкого анамнеза клинической реакции», — поясняет д-р.Соффер. «Таблички с продуктами питания, которые, к сожалению, обычно отправляются, имеют очень высокий процент ложных срабатываний и часто приводят к ненужному отказу от еды. Важно обсудить ваши результаты с сертифицированным аллергологом, у которого есть ресурсы для решения проблем с пероральным приемом пищи ».
Кто может проверить ребенка на аллергию?
Если ваш педиатр считает, что у вашего ребенка может быть аллергия, он или она, скорее всего, направит вас к аллергологу или иммунологу, который специализируется на аллергических реакциях и тестировании на аллергию.
Сколько лет должно быть вашему ребенку, чтобы пройти тест на аллергию?
Многие родители считают, что дети должны достичь определенного возраста, прежде чем у них разовьется аллергия. На самом деле, согласно Американскому колледжу аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), дети любого возраста могут иметь аллергию и пройти тестирование на нее.
«Простой анализ крови можно выполнить в любом возрасте (от младенцев до пожилых)», — соглашается д-р Райт. «Когда у ребенка аллергия, она может проявиться впервые в любом возрасте.Некоторые дети перестают реагировать на определенные аллергены, такие как молоко и яйца, по мере роста, но аллергия на такие продукты, как орехи, как правило, сохраняется ».
Как они проверяют детей на аллергию?
Существует три основных типа тестов на аллергию:
- Кожные пробы
- Анализы крови
- Элиминационные пробы
В зависимости от типа подозреваемой аллергии аллерголог выберет наиболее подходящий тест на аллергию или комбинацию тестов. «Диагностировать пищевую аллергию сложно», — говорит д-р.Райт. «Помимо получения подробной истории болезни пациента, многие аллергологи используют комбинацию анализа крови и кожи для подтверждения диагноза». Вот чего можно ожидать от теста на аллергию.
Кожные пробы на аллергию
Наиболее распространенными типами кожных тестов для детей являются тесты на укол или «царапание», внутрикожные тесты и пластыри. «Кожные пробы, как правило, являются наиболее доступными и имеют самую высокую прогностическую ценность для выявления аллергии», — говорит доктор Соффер.Во время кожного укола аллерголог нанесет небольшое количество аллергена на поверхность кожи вашего ребенка с помощью иглы. При внутрикожном тесте аллерголог вводит очень небольшое количество аллергена в верхний слой кожи вашего ребенка. При проведении пластырей аллергены наносятся на клей, который носят на руке в течение 48 часов. Если у вашего ребенка аллергия, появится приподнятая красная шишка, которая выглядит и ощущается как укус комара.
Обычно у вашего ребенка реакция на укол или внутрикожный тест в течение 20 минут или меньше, хотя иногда покраснение может появиться через несколько часов или до 48 часов после теста на аллергию.Аллерголог проверит реакцию на тест с пластырем в установленное время после удаления пластыря. У детей с тяжелой аллергией кожные пробы иногда могут вызвать анафилаксию.
Анализы крови на аллергию
Существует много разных типов анализов крови в зависимости от предполагаемого аллергена. «Анализ крови часто необходим по множеству причин и является отличной альтернативой кожным тестам», — объясняет доктор Соффер.
«Анализ крови также может помочь идентифицировать определенные аллергенные белки, которые вызывают пищевые реакции — этот тип тестирования называется тестированием компонентов аллергена», — говорит Райт. «Например, если у вашего ребенка аллергия на молоко, ваш лечащий врач может использовать историю болезни вашего ребенка вместе с результатами компонентного тестирования, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку избегать молока во всех формах или может ли ваш ребенок переносить топленые молочные продукты, такие как печенье, торты или кексы ».
У вашего ребенка возьмут кровь и получат результаты тестов на аллергию после их обработки в лаборатории — обычно в течение одного-двух дней. Ваш аллерголог может порекомендовать анализы крови, если ваш ребенок очень чувствителен к аллергенам, потому что нет риска побочной реакции.
Элиминационные диетические тесты
При подозрении на пищевую аллергию аллергологи могут порекомендовать очень ограниченную диету, исключающую определенные продукты, которые могут вызвать нежелательную реакцию.
Согласно FARE, наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются молоко, яйца, арахис, древесные орехи, пшеница, соя, рыба и моллюски. Аллергологи могут порекомендовать элиминационную диету на неделю или дольше и будут контролировать реакции по мере удаления продуктов. Если элиминационная диета слишком сложна для соблюдения или аллерголог подозревает, что ваш ребенок перерос пищевая аллергия, он или она может попробовать пищу — дать небольшое количество предполагаемой пищи в контролируемых условиях, чтобы измерить реакцию.
«Как только мы узнаем, что у пациента аллергия, первая цель лечения — избежать того, что вызывает симптомы», — объясняет д-р Соффер. «Мы работаем с семьями над тем, как контролировать среду, в которой живут их дети. Если это неэффективно, часто необходимы лекарства или уколы от аллергии ».
Страшно, когда вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия, но чем раньше вы определите, что действительно вызывает симптомы, тем быстрее вы сможете составить план лечения, чтобы их устранить и вернуться к нормальной жизни.
Сколько стоит тест на аллергию?
Стоимость тестирования на аллергию может варьироваться от 60 до тысяч долларов, поэтому важно вместе с врачом выбрать подходящие тесты для вашего ребенка. Кожные пробы варьируются от 60 до 300 долларов. По данным ABIM Foundation, анализ крови может стоить от 200 до 1000 долларов. В зависимости от вашего покрытия медицинская страховка может покрывать или не покрывать эти тесты.
Аптечные дисконтные карты, такие как SingleCare, могут помочь снизить цены на лекарства от аллергии, такие как Zyrtec (цетиризин), Allegra (фексофенадин), Claritin (лоратадин) или Benadryl (дифенгидрамин).
Когда проходить тест на аллергию для вашего ребенка
Когда проходить тест на аллергию для вашего ребенка
У вашего ребенка появляется насморк во время сезона пыльцы или крапивница после употребления определенных продуктов? Возможно, пришло время пройти тест на аллергию.
Симптомы аллергии сильно различаются. Они могут немного раздражать, но они также могут быть опасными для жизни. Длительная аллергия у детей может вызывать симптомы, которые мешают:
Врач вашего ребенка может сначала посоветовать вам попробовать лекарство от аллергии, но он может посоветовать обратиться к аллергологу, если оно не работает и у вашего ребенка есть одна из следующих проблем:
An аллерголог — врач, специализирующийся на диагностике и лечении аллергии.Когда они увидят вашего ребенка, они:
- Спросят о симптомах ребенка и когда они появятся
- Пройдут физический осмотр на предмет признаков аллергии
Они также спросят о вашем семейном анамнезе. Если у обоих родителей есть аллергия, вероятность ее появления у ребенка составляет 75%. Если у одного из родителей есть аллергия, вероятность ее появления у ребенка составляет 50%.
Типы тестов на аллергию для детей
Аллерголог может предложить различные типы тестов, в том числе:
- Кожный укол. Ваш врач прокалывает кожу вашего ребенка небольшим количеством возможных триггеров аллергии. Если у них аллергия, это пятно станет зудящим и красным. Они могут одновременно проверить до 50 аллергий.
- Кожная инъекционная проба (внутрикожная проба). Ваш врач с помощью иглы введет небольшое количество аллергена под кожу вашего ребенка, чтобы увидеть, есть ли реакция.
- Патч-тест. Ваш врач может использовать этот тест для выявления аллергических реакций, которые возникают, когда кожа вашего ребенка находится в контакте с аллергеном в течение длительного периода времени.
- Анализ крови. Ваш врач возьмет образец крови на наличие определенных антител, вызывающих аллергию.
- Элиминационная диета. Это означает, что ваш ребенок перестает есть определенные продукты, например молоко, яйца и арахис, чтобы проверить, не являются ли они причиной симптомов аллергии. Это включает в себя тестирование одного типа пищи за раз и может потребовать некоторого терпения.
- Пищевой тест. Ваш врач будет внимательно следить за тем, как ваш ребенок медленно ест продукты, вызывающие аллергию.Врачи в основном используют этот тест, когда другие не дают четкого ответа.
Результаты тестов на аллергию
После того, как ваш врач получит все результаты тестов, он составит план лечения для вашего ребенка. Они могут порекомендовать:
- Лекарства для лечения симптомов
- Изменения в вашем доме или в диете вашего ребенка, чтобы избежать триггеров аллергии у вашего ребенка
- Уколы или таблетки, которые ложатся под язык, чтобы постепенно сделать вашего ребенка менее чувствительным к триггерам аллергии
- Лекарства для оказания неотложной помощи на случай серьезной реакции.
Одно слово предостережения: тестирование на аллергию не дает окончательного вердикта о том, является ли что-либо триггером аллергии.Ваш врач может также рассмотреть историю контакта вашего ребенка с пыльцой или продуктами питания и любые реакции, которые у него были.
Тестирование на аллергию может дать ошибочные результаты, поэтому результаты всегда следует интерпретировать осторожно.
Подготовьте ребенка к тесту на аллергию
Каждый третий ребенок страдает аллергией, однако многие родители не знают об этом. Тестирование на аллергию безопасно для детей любого возраста, но тестирование может вызвать у детей беспокойство. Раннее лечение аллергии показало, что оно может предотвратить развитие астмы у детей с аллергическим ринитом.Аллергия также может приводить к плохой посещаемости школы и даже влиять на качество детских игр.
Некоторые родители помнят тяжелую версию теста на аллергию из детства, однако тестирование эволюционировало и не является болезненным. Хотя причина аллергии точно не известна, аллергия часто передается по наследству. Это приводит к тому, что некоторые родители решают проверить своего ребенка, потому что в детстве у них была аллергия.
Педиатр может также порекомендовать этот тест, если увидит явные признаки аллергии.Эти признаки включают заложенность носа, насморк, слезотечение, чихание, аллергические «блестки» и зуд в носу, глазах или на коже без повышения температуры. Многие из наших врачей обучены лечить детей, поскольку они сертифицированы по педиатрии, а также по аллергии / иммунологии.
Типы тестов на аллергию:
Наши аллергологи диагностируют аллергию у детей с помощью кожного теста или теста с царапинами и истории болезни пациента.Кожная проба на аллергию включает простую серию крошечных царапин на спине с помощью небольшого инструмента, похожего на небольшую пластиковую зубочистку. Каждая зубочистка содержит следовые количества аллергена. Мы проверяем на наличие различных аллергенов окружающей среды, таких как пыльца деревьев, сорняков и трав, а также перхоть домашних животных и плесень. Если у вас есть конкретный аллерген, на который вы хотели бы пройти тестирование, сообщите об этом в наш офис при планировании. После того, как медсестра проведет тест, реакция может проявиться через 15-20 минут.Типичные реакции легкие и вызывают небольшую зудящую шишку, похожую на укус комара.
Аллерголог изучает реакции и определяет, требуется ли дополнительное тестирование. В этих случаях может потребоваться внутрикожное тестирование на предплечье, чтобы получить более подробные результаты. Во время этих тестов небольшое количество аллергена вводится под кожу руки, чтобы увидеть, вызывает ли он реакцию.
Другой вариант — анализ крови . Для этого требуется простой анализ крови, который отправляют в лабораторию, чтобы определить, указывает ли уровень IgE на аллергию.Анализ крови можно использовать, если пациент уже принимает антигистаминные препараты, но он менее точен, чем кожная проба при диагностике аллергии.
Если вы подозреваете пищевую аллергию, мы рекомендуем записать, что ел ваш ребенок и когда возникли реакции. Наши врачи могут назначить кожные пробы или порекомендовать анализ крови для определения аллергии, хотя при этих тестах возможны ложноположительные результаты. Другой вариант — это лабораторный тест с пищей для оценки реакции.
Советы по подготовке ребенка к тесту на аллергию:
Стоп антигистаминные препараты
Мы требуем, чтобы пациенты прекратили прием некоторых лекарств за 3-5 дней до обследования.Если ваш ребенок уже принимает антигистаминные препараты, другие лекарства от аллергии или безрецептурные лекарства от простуды, их следует прекратить, так как они могут повлиять на результаты теста. Пожалуйста, посмотрите полный список здесь.
Отвлечь внимание
Рекомендуем взять с собой удобную игрушку, книгу или электронный планшет, чтобы отвлечь ребенка. Хотя после кожной пробы это не вызывает болезненных ощущений, пациенты могут почувствовать зуд и дискомфорт от реакции. Игрушка может помочь скоротать время и отвлечь их во время долгой первичной встречи.
Разговор с ребенком о тесте на аллергию
Обследование и поход к врачу могут показаться ребенку пугающим. Убедите их, что тест не будет болезненным, и объясните, что необходимо узнать, на что у них аллергия, и это поможет им почувствовать себя лучше.
Результаты
Еще одним преимуществом кожных пробы является то, что вы покинете прием, зная, какие аллергены беспокоят вашего ребенка. Наши аллергологи вместе с вами разработают план действий, будь то сочетание избегания и приема лекарств или уколов от аллергии для снижения их чувствительности к их аллергенам.Если у нас диагностирована пищевая аллергия, наши аллергологи назначают автоинжектор адреналина и дают нашим пациентам план, который поможет избежать аллергена.
Если у вас есть дополнительные вопросы о том, как подготовиться к визиту, свяжитесь с нашим офисом по телефону 800.999.1249.
Каждый третий ребенок страдает той или иной формой аллергии. При отсутствии лечения аллергия может вызвать самые разные проблемы. Позвольте нашим сертифицированным аллергологам помочь вашей семье найти облегчение!
Как подготовить ребенка к тесту на аллергию
Родители, страдающие аллергией, слишком хорошо понимают, как аллергия может повлиять на жизнь ребенка.Дети, страдающие аллергией, пропускают школу, меньше играют и проводят больше времени в кабинетах врача. Доказано, что аллергический ринит — он же сенная лихорадка — может перерасти в полноценную астму. Если у вас есть аллергия или вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть аллергия, простой кожный тест, проведенный нашим детским аллергологом, может быстро диагностировать точную аллергию и начать правильное лечение. Позвоните в службу Pediatric Partners сегодня, чтобы назначить вашему ребенку тест на аллергию у нашего педиатрического специалиста по аллергии и астме.
Тесты на аллергию не являются сложными и болезненными
Существует несколько типов тестов на аллергию, но наиболее распространенными являются тесты крови и кожи.Симптомы вашего ребенка помогут нашему детскому специалисту по аллергии и астме точно определить, какой тип теста необходим, но ни один из них не является трудным или болезненным.
Возможно, самый простой — для анализа крови требуется просто взять образец крови и отправить его в лабораторию для анализа. Анализы крови позволяют быстро диагностировать сотни аллергенов, от перхоти домашних животных до пищевой аллергии.
Во время кожного укола детский аллерголог с помощью небольшого пластикового укола царапает небольшое количество аллергена на коже, обычно на спине вашего ребенка.Если у него аллергия, появится небольшая шишка, похожая на укус муравья. Это определяет кожные аллергии, такие как плесень, трава, моющие средства, пыльца и шерсть животных.
Подготовьте ребенка к посещению детского аллерголога
Независимо от того, какой тест на аллергию подходит вашему ребенку, он помогает подготовить его или ее к тесту. Практически любой тест на аллергию требует от пациента прекратить прием антигистаминных препаратов и лекарств от простуды примерно за три дня до теста, потому что эти виды лечения могут повлиять на результаты.
Кожные уколы занимают больше всего времени, и, хотя тест не является болезненным, результаты могут включать зуд и дискомфорт. Настоятельно рекомендуется отвлекаться, особенно детям младшего возраста. Попросите их принести планшет, книгу или любимую игрушку.
Большинство детей боятся пойти к врачу, особенно если они знают, что нужны анализы. Самое важное, что мы можем сделать как родители, — это убедить наших детей в том, что тесты на аллергию и астму у детей не страшны и не болезненны. Фактически, посещение детского аллерголога определит их конкретную аллергию и поможет им почувствовать себя лучше.
Педиатрические партнеры готовы помочь
Наш детский аллерголог, доктор Мэри Андерсон, имеет сертификаты педиатрии, аллергии и иммунологии и является членом местных и национальных организаций. Она с нетерпением ждет возможности помочь вашим детям найти и лечить аллергию.
Pediatric Partners имеет три отделения для обслуживания наших пациентов. Офис Evans расположен по адресу 411 Town Park Blvd., офис в центре города Огаста — по адресу 1303 D’Antignac Street, Suite 2600, а офис в Grovetown — по адресу 5135 Wrightsboro Road.Для получения дополнительной информации о педиатрических партнерах позвоните в офис по телефону 706-854-2500, посетите pedpartners.com или подпишитесь на страницу Pediatric Partners of Augusta в Facebook.
Тестирование на аллергию для детей
Иногда детям требуется тестирование на аллергию, как и взрослым, что подчеркивается тем фактом, что многие лекарства от аллергии одобрены для использования у младенцев в возрасте от шести месяцев. Что вы должны знать о доступных типах тестов?
Татьяна Волкава / Getty ImagesКожные пробы на аллергию
Многие родители считают, что их дети должны достичь определенного возраста, например, когда они пойдут в школу, прежде чем они смогут пройти тестирование на аллергию.Это в основном потому, что они считают, что тестирование на аллергию, особенно кожное, болезненно. Для проведения чрескожных тестов нет возрастных ограничений. Однако большинство клиницистов редко тестируют детей в возрасте до шести месяцев, и кожные пробы у этих младенцев будут ограничиваться некоторыми избранными продуктами, такими как молоко, соя и яйца или бытовые ингаляторы в зависимости от истории болезни младенца.
Анализы крови на аллергию
Анализы крови на аллергию, как правило, менее чувствительны, чем кожные пробы, но имеют преимущество в некоторых ситуациях.Они также, как правило, более полезны при оценке пищевой аллергии. Анализы крови на аллергию не несут риска аллергической реакции, как и кожные пробы, и не требуют от родителей прекращения приема лекарств от аллергии перед проведением теста. Еще одним преимуществом является то, что эти анализы может назначить ваш педиатр, а не записаться на прием к аллергологу отдельно. Обычно делаются 2 типа анализов крови на аллергию.
РАСТ
Радиоаллергосорбентный тест или RAST — один из методов тестирования, но он довольно устарел по сравнению с другими методами, такими как ImmunoCAP.Однако некоторые врачи все еще проводят это тестирование. Обратной стороной теста RAST является то, что вместо того, чтобы видеть маленькие крапивницы от кожных тестов, которые означают, что у вас аллергия на что-то, с тестом на аллергию крови вы просто измеряете уровни антител, а низкие уровни не всегда могут означать, что у вашего ребенка действительно аллергия. к этому аллергену. Таким образом, ваш врач должен тщательно интерпретировать RAST-тесты, иначе вы можете в конечном итоге сказать, что у вашего ребенка аллергия на все, просто потому, что у него или нее низкий уровень антител ко многим различным вещам, которые может быть нормально.Другими словами, могут быть ложные срабатывания.
ELISA
Иммуноферментный анализ (ELISA) в значительной степени заменил анализ крови RAST на аллергию. Он имеет преимущество перед RAST в том, что он позволяет избежать радиоактивности и является более чувствительным. Как и в случае с RAST, этот тест может лучше определить пищевую аллергию, чем кожный тест.
Когда детям следует проходить тестирование на аллергию?
После того, как вы решили, какой тип теста на аллергию может быть лучшим, самое время решить, когда.Как отмечалось выше, детям можно пройти тестирование на аллергию даже в младенчестве. Вопрос сводится к тому, для чего и почему вы планируете сдавать ребенка анализу. Подумайте о следующих причинах и о том, как тестирование на аллергию — и, следовательно, знание источника его аллергии — может помочь.
Причины обследования ребенка на аллергию
Тот факт, что у вашего ребенка есть аллергия, не означает, что ему или ей нужно пройти тестирование на аллергию, особенно если его или ее симптомы аллергии легко контролировать с помощью лекарств от аллергии, таких как Clarinex, Claritin, Singulair или Zyrtec, или избегая распространенных триггеров аллергии, даже если вы не уверены, что конкретно вызывает аллергию у вашего ребенка.Достаточно ли сильна сезонная аллергия вашего ребенка, чтобы вы могли сделать прививки от аллергии?
Существует несколько причин, помимо очевидных, по которым вы можете захотеть проверить своего ребенка. Они могут включать:
- Пищевая аллергия: У младенцев и детей ясельного возраста пищевая аллергия является частой причиной рассмотрения возможности тестирования.
- Экзема (атопический дерматит): Экзема, наряду с пищевой аллергией, является частой причиной проведения тестирования на аллергию у маленьких детей, особенно если у вашего ребенка экзема плохо контролируется.
- Asthma: Иногда полезно знать, что вызывает астму у вашего ребенка, чтобы контролировать его или ее симптомы.
- Рецидивирующие простуды или хронические инфекции носовых пазух: Если у вашего ребенка всегда есть насморк или рецидивирующие инфекции носовых пазух, может быть трудно понять, болеет ли он рецидивирующими инфекциями или вместо этого он или она справляется с аллергией. Это может быть особенно сложно отличить, если он или она находится в детском саду и подвержены большому количеству инфекций.
Дети и пищевая аллергия
Как отмечалось ранее, анализы крови на аллергию — это хороший способ тестирования на пищевую аллергию, и помимо определения продуктов, на которые у вашего ребенка может быть аллергия, они могут дать вам представление о степени аллергии, которую он или она имеет, путем проверки количества аллергических антител.
Вместо тестирования на аллергию, и если возможные аллергии, которые вы пытаетесь оценить, не связаны с орехами и моллюсками, попытка элиминационной диеты иногда может дать ответы без дискомфорта или затрат на тестирование на аллергию.
кожных тестов — основа тестирования на аллергию
Кожные тесты, впервые разработанные почти столетие назад, до сих пор остаются основой тестирования на аллергию. Их легко и безопасно делать, они дают быстрые результаты и относительно недороги, что делает их лучшим способом начать поиск конкретных аллергий.
В работе царапина кожные пробы, капли экстрактов аллергенов (например, пыльца, пылевые клещи, плесень, шерсть животных, продукты питания) могут просачиваться через мелкие царапины на коже пациента.Испытания также могут выполняться более глубокими, внутрикожный метод, при котором экстракты вводятся под кожу. У обоих методов тестирования есть свои плюсы и минусы.
Если у вашего ребенка сформировались специфические антитела IgE в результате более раннего контакта с одним из исследуемых веществ, область кожного пробы покраснеет и превратится в диск, который выглядит как укус комара вокруг места прокола. Эта кожная реакция обычно достигает пика в течение 15-20 минут после нанесения тестовых экстрактов, а затем постепенно проходит.Кожа, на которой проводились тесты, может чувствовать зуд в течение нескольких часов.
Кожные пробы должны проводиться опытным врачом
Хотя положительный результат царапин или внутрикожных кожных пробы убедительно свидетельствует о том, что у вашего ребенка сформировались IgE-антитела против определенного аллергена, из этого не следует, что у вашего ребенка обязательно разовьются симптомы аллергии, когда подвергается воздействию этого конкретного аллергена в окружающей среде.
Как правило, чем сильнее реакция на кожную пробу, тем выше вероятность того, что у вашего ребенка аллергия, он будет чихать, чесаться или высыпаться.Однако в некоторых случаях кожная реакция незначительна, а симптомы сильны, и наоборот. Кроме того, даже если у вашего ребенка симптомы могут уменьшиться по мере того, как он становится старше, результат кожной пробы может оставаться положительным. Важно, чтобы тесты проводились и результаты интерпретировались кем-то, кто обучен и имеет опыт проведения кожных тестов на аллергию.
Это всего лишь тест
Многие родители и дети боятся проходить кожные пробы на аллергию, потому что слышали ложные сообщения о том, что это болезненно и расстраивает.Тесты на царапины, форма тестирования, наиболее часто используемая у детей, в основном безболезненны, потому что проводятся на поверхности кожи, где нет нервных окончаний, регистрирующих боль.
Кроме того, доступны новые тестовые устройства, которые могут выполнять до 8 тестов за раз и позволяют проводить тесты на царапины быстро и без травм. При внутрикожной технике используется очень тонкая игла для проникновения через поверхность кожи. Это «чувствуется» немного больше, чем царапина, но все же не очень болезненно.
Многие люди также ошибочно полагают, что дети должны достичь определенного возраста, прежде чем они смогут пройти тестирование. Фактически, возраст не является препятствием для кожных проб; положительные результаты можно получить в любом возрасте. Например, у младенцев и детей ясельного возраста с экземой и подозрением на пищевую аллергию кожные пробы часто выявляют чувствительность к молоку или яйцу.