Анаэробная инфекция — причины, симптомы, диагностика и лечение
Анаэробная инфекция – инфекционный процесс, вызываемый спорообразующими или неспорообразующими микроорганизмами в условиях, благоприятных для их жизнедеятельности. Характерными клиническими признаками анаэробной инфекции служат преобладание симптомов эндогенной интоксикации над местными проявлениями, гнилостный характер экссудата, газообразующие процессы в ране, быстро прогрессирующий некроз тканей. Анаэробная инфекция распознается на основании клинической картины, подтвержденной результатами микробиологической диагностики, газожидкостной хроматографии, масс-спектрометрии, иммуноэлектрофореза, ПЦР, ИФА и др. Лечение анаэробной инфекции предполагает радикальную хирургическую обработку гнойного очага, интенсивную дезинтоксикационную и антибактериальную терапию.
Общие сведения
Анаэробная инфекция – патологический процесс, возбудителями которого выступают анаэробные бактерии, развивающиеся в условиях аноксии (отсутствия кислорода) или гипоксии (низкого напряжения кислорода). Анаэробная инфекция представляет собой тяжелую форму инфекционного процесса, сопровождающуюся поражением жизненно важных органов и высоким процентом летальности. В клинической практике с анаэробной инфекцией приходится сталкиваться специалистам в области хирургии, травматологии, педиатрии, нейрохиругии, отоларингологии, стоматологии, пульмонологии, гинекологии и других медицинских направлений. Анаэробная инфекция может возникнуть у пациентов любого возраста. Доля заболеваний, вызываемых анаэробной инфекцией, точно не известна; из гнойных очагов в мягких тканях, костях или суставах анаэробы высеваются примерно в 30% случаев; анаэробная бактериемия подтверждается в 2-5% случаев.
Анаэробная инфекция
Причины анаэробной инфекции
Анаэробы входят в состав нормальной микрофлоры кожи, слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта, органов мочеполовой системы и по своим вирулентным свойствам являются условно-патогенными. При определенных условиях они становятся возбудителями эндогенной анаэробной инфекции. Экзогенные анаэробы присутствуют в почве и разлагающихся органических массах и вызывают патологический процесс при попадании в рану извне. Анаэробные микроорганизмы делятся на облигатные и факультативные: развитие и размножение облигатных анаэробов осуществляется в бескислородной среде; факультативные анаэробы способны выживать как в отсутствии, так и в присутствии кислорода. К факультативным анаэробными бактериями принадлежат кишечная палочка, шигеллы, иерсинии, стрептококки, стафилококки и др.
Облигатные возбудители анаэробной инфекции делятся на две группы: спорообразующие (клостридии) и неспорообразующие (неклостридиальные) анаэробы (фузобактерии, бактероиды, вейллонеллы, пропионибактерии, пептострептококки и др.). Спорообразующие анаэробы являются возбудителями клостридиозов экзогенного происхождения (столбняка, газовой гангрены, ботулизма, пищевых токсикоинфекций и др.). Неклостридиальные анаэробы в большинстве случаев вызывают гнойно-воспалительные процессы эндогенной природы (абсцессы внутренних органов, перитонит, пневмонию, флегмоны челюстно-лицевой области, отит, сепсис и др.).
Основными факторами патогенности анаэробных микроорганизмов служат их количество в патологическом очаге, биологические свойства возбудителей, наличие бактерий-ассоциантов. В патогенезе анаэробной инфекции ведущая роль принадлежит продуцируемым микроорганизмами ферментам, эндо- и экзотоксинам, неспецифическим факторам метаболизма. Так, ферменты (гепариназа, гиалуронидаза, коллагеназа, дезоксирибонуклеаза) способны усиливать вирулентность анаэробов, деструкцию мышечной и соединительной тканей. Эндо- и экзотоксины вызывают повреждение эндотелия сосудов, внутрисосудистый гемолиз и тромбоз. Кроме этого, некоторые клостридиальные токисины обладают нефротропным, нейротропным, кардиотропным действием. Также токсическое влияние на организм оказывают и неспецифические факторы метаболизма анаэробов — индол, жирные кислоты, сероводород, аммиак.
Условиями, благоприятствующими развитию анаэробной инфекции, являются повреждение анатомических барьеров с проникновением анаэробов в ткани и кровеносное русло, а также снижение окислительно-восстановительного потенциала тканей (ишемия, кровотечение, некроз). Попадание анаэробов в ткани может происходить при оперативных вмешательствах, инвазивных манипуляциях (пункциях, биопсии, экстракции зуба и др.), перфорации внутренних органов, открытых травмах, ранениях, ожогах, укусах животных, синдроме длительного сдавления, криминальных абортах и т. д. Факторами, способствующими возникновению анаэробной инфекции, выступают массивное загрязнение ран землей, наличие инородных тел в ране, гиповолемический и травматический шок, сопутствующие заболевания (коллагенозы, сахарный диабет, опухоли), иммунодефицит. Кроме этого, большое значение имеет нерациональная антибиотикотерапия, направленная на подавление сопутствующей аэробной микрофлоры.
В зависимости от локализации различают анаэробную инфекцию:
- центральной нервной системы (абсцесс мозга, менингит, субдуральная эмпиема и др.)
- головы и шеи (пародонтальный абсцесс, ангина Людвига, средний отит, синусит, флегмона шеи и т. д.)
- дыхательных путей и плевры (аспирационная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры и пр.)
- женской половой системы (сальпингит, аднексит, эндометрит, пельвиоперитонит)
- брюшной полости (абсцесс брюшной полости, перитонит)
- кожи и мягких тканей (клостридиальный целлюлит, газовая гангрена, некротизирующий фасциит, абсцессы и др.)
- костей и суставов (остеомиелит, гнойный артрит)
- бактериемию.
Симптомы анаэробной инфекции
Независимо от вида возбудителя и локализации очага анаэробной инфекции, различным клиническим формам свойственны некоторые общие черты. В большинстве случаев анаэробная инфекция имеет острое начало и характеризуется сочетанием местных и общих симптомов. Инкубационный период может составлять от нескольких часов до нескольких суток (в среднем около 3-х дней).
Типичным признаком анаэробной инфекции служит преобладание симптомов общей интоксикации над местными воспалительными явлениями. Резкое ухудшение общего состояния больного обычно наступает еще до возникновения локальных симптомов. Проявлением тяжелого эндотоксикоза служит высокая лихорадка с ознобами, выраженная слабость, тошнота, головная боль, заторможенность. Характерны артериальная гипотония, тахипноэ, тахикардия, гемолитическая анемия, иктеричность кожи и склер, акроцианоз.
При раневой анаэробной инфекции ранним местным симптомом выступает сильная, нарастающая боль распирающего характера, эмфизема и крепитация мягких тканей, обусловленные газообразующими процессами в ране. К числу постоянных признаков относится зловонный ихорозный запах экссудата, связанный с выделением азота, водорода и метана при анаэробном окислении белкового субстрата. Экссудат имеет жидкую консистенцию, серозно-геморрагический, гнойно-геморрагический или гнойный характер, неоднородную окраску с вкраплениями жира и наличием пузырьков газа. На гнилостный характер воспаления также указывает внешний вид раны, содержащей ткани серо-зеленого или серо-коричневого цвета, иногда струпы черного цвета.
Течение анаэробной инфекции может быть молниеносным (в течение 1 суток с момента операции или травмы), острым (в течение 3-4 суток), подострым (более 4 суток). Анаэробная инфекция часто сопровождается развитием полиорганной недостаточности (почечной, печеночной, сердечно-легочной), инфекционно-токсического шока, тяжелого сепсиса, являющихся причиной летального исхода.
Диагностика
Для своевременной диагностики анаэробной инфекции большое значение имеет правильная оценка клинических симптомов, позволяющая своевременно оказать необходимую медицинскую помощь. В зависимости от локализации инфекционного очага диагностикой и лечением анаэробной инфекции могут заниматься клиницисты различных специальностей – общие хирурги, травматологи, нейрохирурги, гинекологи, отоларингологи, челюстно-лицевые и торакальные хирурги.
Методы экспресс-диагностики анаэробной инфекции включают бактериоскопию раневого отделяемого с окраской мазка по Грамму и газожидкостную хроматографию. В верификации возбудителя ведущая роль принадлежит бактериологическому посеву отделяемого раны или содержимого абсцесса, анализу плевральной жидкости, посеву крови на аэробные и анаэробные бактерии, иммуноферментному анализу, ПЦР. В биохимических показателях крови при анаэробной инфекции обнаруживается снижение концентрации белков, увеличение уровня креатинина, мочевины, билирубина, активности трансаминаз и щелочной фосфатазы. Наряду с клиническими и лабораторными исследования, выполняется рентгенография, при которой обнаруживается скопление газа в пораженных тканях или полостях.
Анаэробную инфекцию необходимо дифференцировать от рожистого воспаления мягких тканей, полиморфной экссудативной эритемы, тромбоза глубоких вен, пневмоторакса, пневмоперитонеума, перфорации полых органов брюшной полости.
Лечение анаэробной инфекции
Комплексный подход к лечению анаэробной инфекции предполагает проведение радикальной хирургической обработки гнойного очага, интенсивной дезинтоксикационной и антибактериальной терапии. Хирургический этап должен быть выполнен как можно раньше – от этого зависит жизнь больного. Как правило, он заключается в широком рассечении очага поражения с удалением некротизированных тканей, декомпрессии окружающих тканей, открытом дренировании с промыванием полостей и ран растворами антисептиков. Особенности течения анаэробной инфекции нередко требуют проведения повторных некрэктомий, раскрытия гнойных карманов, обработки ран ультразвуком и лазером, озонотерапии и т. д. При обширной деструкции тканей может быть показана ампутация или экзартикуляция конечности.
Важнейшими составляющими лечения анаэробной инфекции являются интенсивная инфузионная терапия и антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия, высокотропными к анаэробам. В рамках комплексного лечения анаэробной инфекции находят свое применение гипербарическая оксигенация, УФОК, экстракорпоральная гемокоррекция (гемосорбция, плазмаферез и др.). При необходимости пациенту вводится антитоксическая противогангренозная сыворотка.
Прогноз и профилактика
Аэробная хирургическая инфекция — КиберПедия
Хирургическая инфекция
Хирургическая инфекция — это проникновение патогенных и микробов в организм и реакция тканей на внедрившиеся микрооргонизмы и их токсины. Этот процесс зависит от таких факторов как:
— Состояние защитных сил организма;
— Количество и вирулентность возбудителя;
— Локализация патологического процесса
— реакция организма месная и общая,
— состояние отдельных систем организма-нервной, эндокринной, желудочно-кишечной
— возраст: грудные дети и старики менее устойчивы к гнойным инфекциям, чем люди среднего возраста
— физическое и умственное переутомление, бессоница недоедание гиповитаминзы
— массивность инфекции, а также вирулентность и инвазивность микроорганизмов
— чувствительность различных областей тела и отдельных тканей и органов в отношении одного и того же патогенного микроорганизма,
— анатомо-топографические особенность пораженного участка обуславливает пути распространения гнойной инфекции
( Гнойная инфекция распространяется по пути наименьшего сопротивления в подкожной клетчатке, в рыхлой соединительной ткани, между мышцами, по ходу сосудисто-нервных пучков, по лимфатическим и кровеносным сосудам).
Входными воротами инфекции:
-нарушения целостности кожного покрова и слизистых
Классификация хирургической инфекции.
По этиологическому фактору выделяют:
— неспецифическую аэробную (гнойную),
— анаэробную,
— гнилостную
— специфическую инфекцию.
По клиническому течению различают:
— острую
— хроническую инфекцию,
По распространенности — общую (сепсис) и местную.
Острая гнойная
Аэробная хирургическая инфекция
Возбудителями аэробной хирургической инфекции:
Стафилококки, стрептококки, пневмококки, палочковые формы бактерий клостридии столбняка, газовой гангрены, кишечная палочка, патогенные грибки, простейшие, протей. Возбудитель, проникший в организм человека, вызывает изменения в нем местного и общего характера.
Местные проявления воспаления.
1 стадия Альтерация (инфильтрации) появляется отек, местное повышение температуры, уплотнение тканей и болезненность при пальпации, гиперемия кожи при поверхностно расположенном очаге воспаления, боли носят ноющий характер, нарушается функция пораженного органа.
2 стадия Экссудация (нагноения) усиливается отек и гиперемия мягких тканей, при пальпации появляется резкая болезненность и размягчение, дающее симптом флюктуации (баллотирование гнойного содержимого очага), боли носят дергающий, пульсирующий характер, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, вскрытиегнойного очага и выделение гноя. Гной содержит лейкоциты, разрушенные ткани и бактерии. В зависимости от вида микробной флоры гной имеет различную консистенцию, запах, цвет. Освобождение гнойной полости от гноя.
3 стадия
— При стафилококковой инфекции гной желтоватого цвета, густой, без запаха.
— При стрептококковой — жидкий, слизистый, светлый.
— Синегнойная палочка дает синеватый или зеленый цвет гноя сладковатого запаха.
— Кишечная палочка — коричневый гной с запахом фекалия.
Для определения возбудителя и чувствительности микроорганизмов к антибиотикам из очага берут гнойное содержимое.
Рис. 49. Схема локализации острых гнойных процессов в коже и
подкожной клетчатке:
1 — карбункул; 2 — гидраденит; 3 — фурункул; 4 — флегмона подкожной клетчатки; 5 — рожа
Виды аэробной хирургической инфекции
Фолликулит
Фолликулит
— воспаление волосяного фолликула. Фолликулит может появиться на любом месте, где есть волосы.Причина: несоблюдение личной гигиены, трение кожи одеждой, расчесывание кожи при зуде, после неправильного наложения компрессов, при чрезмерной потливости.
Клиника: Вначале на коже появляется небольшое красное пятно или узелок вокруг волоска, из которого образуется гнойничок, наполненный желтовато-зеленым гноем. Гнойничок вскрывается или подсыхает. Нередко может охватывать большие участки кожи и переходить в фурункул. Особенно опасно это заболевание у новорожденных.
Лечение: Назначается смазывание гнойничков 1-2 раза в день 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени, 5% р-ром марганца, нанесение на места поражения присыпки — ксероформ. Новорожденных можно купать в отваре трав: череда, чистотел, зверобой, ромашка.
С целью профилактики участки кожи, где могут быть раздражения, обрабатывают 1% р-ром салицилового, борного или камфорного спирта, пользуются цинковыми присыпками, соблюдают личную гигиену.
Фурункул
Фурункул— воспаление волосяного мешочка и сальной железы. Возбудитель — стафилококк. Локализация — в местах роста волос и постоянной травматизации: задняя поверхность шеи, лицо, предплечье, тыл кисти, ягодицах, спина.
Этиология: Предрасполагающим фактором являются: нарушение личной гигиены, микротравмы, авитаминоз, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет.
Клиника: При фурункуле образуется вокруг волоса конусовидный узелок с гиперемией и отеком вокруг. Через 1—2 дня на верхушке появляется гнойное образование — стержень. Появление нескольких фурункулов одновременно называется фурункулезом. Общее состояние страдает незначительно.
Лечение проводится амбулаторно. В стадии инфильтрации используют обработку кожи вокруг спиртом. В стадии экссудации рекомендуется хирургическое лечение — вскрытие фурункула и дренирование, удаление гнойного, стержня и наложение влажно-высыхающих повязок с антисептическими растворами до уменьшения отека и очищения раны от гноя. Потом показаны сухое тепло, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО). При фурункулезе лечение проводится в хирургическом гнойно-септическом отделении стационара, в общем лечении необходима витаминотерапия (витамины А, В, С, РР), антибиотикотерапия, аутогемотерапия, лечение хронических заболеваний.
Уход за пациентом. Волосы вокруг фурункула тщательно выстригают. При фурункулах туловища, шеи, конечностей следует применять наклейки, которые предохраняют кожу в области воспаления от механических воздействий (трения), чего нельзя избежать при наложении повязок. При локализации на конечностях рекомендуется иммобилизация ее косыночной повязкой. Категорически запрещается массаж в области очага воспаления.
Карбункул
Карбункул— воспаление нескольких волосяных луковиц, сальных желез и клетчатки вокруг.
Этиология: Это заболевание может развиться первично и как следствие плохого лечения фурункулов.
Клиника: При карбункуле процесс быстро распространяется на лимфатические сосуды и узлы. Заболевание сопровождается выраженными общими симптомами интоксикации. Состояние пациента обычно тяжелое: температура тела повышается до 39°С, головная боль, слабость, озноб. В области карбункула болезненность, отек, гиперемия, плотный болезненный инфильтрат, на верхушке которого через 1—2 дня появляется отслойка эпидермиса и несколько гнойных образований (стержней).
Дифференциальную диагностику проводят с сибиреязвенным карбункулом.
Осложнение: Карбункулез, Сепсис
Лечение: используют антибиотики, сульфаниламиды с учетом чувствительности микрофлоры, иммунотерапия, болеутоляющие препараты, дезиинтоксикационная терапия, витаминотерапия. Оперативное лечение проводится местным наркозом. Карбункул вскрывается крестообразным разрезом и удаляется весь гнойный стержень, рана дренируется.
Уход за пациентом. Пациенту необходим постельный режим, иммобилизация конечности. При карбункуле лица — уменьшить сокращение мимических и жевательных мышц. Показана молочно-растительная диета, обильное питье.
Гидроденит
Гидроденит— воспаление потовых желез. Возбудитель , стафилококк. Локализуется процесс в подмышечной впадине, паховых складках, перианально.
Этиология: повышенная потливость, нарушение личной гигиены, дерматиты.
Клиника: Заболевание начинается с образования поверхностного болезненного инфильтрата конусовидной формы с гиперемией и отеком вокруг. Через 1—2 дня появляется гнойное содержимое, кожа над ним истончается и приобретает синюшно-серый вид, Иногда возникает сразу несколько образований, которые могут соединяться между собой. Общее состояние ухудшается, появляются симптомы интоксикации.
Лечение такое же как и при других заболеваниях аэробной хирургической инфекции.
Уход за пациентом. Перед лечением осторожно удаляют волосы, тщательно антисептическими растворами обрабатывают область поражения. Руку на стороне гидроденита подвешивают на косынке. Для предупреждения развития новых очагов кожу в этой области обрабатывают спиртом (салициловым, левомицитиновым, борным). Повязки, лейкопластырные. С пациентом обязательно проводится беседа о важности гигиенического содержания областей, где может развиться гидроденит, о борьбе с потливостью.
Флегмона
Флегмона — неограниченное распространенное гнойное воспаление в межклеточном пространстве (подкожной, межмышечной, забрюшинной и другой клетчатки).
Этиология: Возбудители могут быть стафилококки, стрептококки и другие микробы. Проникают в клетчатку из ран лимфогенным, гематогенным путем или из соседних областей, как осложнение других гнойных образований.
Клиника: Заболевание начинается остро, с выраженными местными и общими симптомами гнойного воспаления. При поверхностном процессе появляется отек, гиперемия, повышение местной температуры, вначале уплотнение тканей без четких границ, а при нагноении размягчение этого участка (симптом флюктуации). Общая симптоматика резко выраженная: температура тела повышается до 40°С, озноб, головная боль, нарушается функция пораженной области.
Лечение проводится в хирургическом стационаре гнойно-септического отделения. В начальной стадии инфильтрат лечить консервативно:
местно влажно-высыхающие повязки с 25 % р-ром магнезии сульфата или 10 % р-ром натрия хлорида; внутримышечно инъекции антибиотиков широкого спектра действия, поливитамины, обезболивающие.
При формировании гнойника оперативное лечение: широкое и глубокое вскрытие гнойника или вскрытие его несколькими разрезами с последующим дренированием и наложением влажно-высыхающих повязок с антисептическими растворами. Несколько дней проводится промывание послеоперативной раны через трубчатый дренаж. Оперативное лечение сопровождается комплексным консервативным лечением: антибиотики, сульфаниламиды с учетом чувствительности микрофлоры, витаминотерапия, инфузионная терапия.
Уход за пациентом. Соблюдать постельный режим, иммобилизация конечности. Назначается обильное питье, молочно-растительная диета. В первые 3-4 дня сохраняется строгое наблюдение за состоянием пациента: измерение температуры тела до 4 -раз в день, подсчет пульса, измерение артериального давления, ежедневное исследование общего анализа крови и мочи. Все эти мероприятия необходимы для профилактики осложнений (прогрессирование флегмоны, сепсис).
Абсцесс
Абсцесс — ограниченное гнойное расплавление тканей. Развивается в любых тканях и органах. Причиной являются ссадины, гематомы, раны, инъекции, метастазрфование хирургической инфекции из других областей лимфогенным и гематогенным путем. Абсцессы вызываются стафилококками, стрептококками, синегнойной и кишечной палочками и др.
Клиническая картина Появляется гиперемия, отек, сначала ограниченное уплотнение с последующим размягчением и положительным симптомом флюктуации. Общее состояние ухудшается в зависимости от тяжести инфекции и размеров абсцесса. При расположении абсцесса в глубже лежащих тканях появляются ремиттирующая температура тела с размахом в 1,5-2°С, озноб, боли, при глубокой пальпации уплотнение. Для уточнения диагноза проводится диагностическая пункция. Серьезную опасность представляют гнойники, расположенны избегать давление на пораженную область, ни в коем случае не растирать ине массировать ее и не пользоваться согревающими компрессами, так как это может привести к распространению гнойного воспаления и сепсису.
Абсцесс следует дифференцировать с гематомой, аневризмой сосуда, флегмоной, опухолями. Начинающийся абсцесс, до сформирования гнойной полости.
Рожистое Воспаление
Рожистое воспаление — острое поверхностное прогрессирующее воспаление кожи и слизистых оболочек.
Этиология: Вызывается пиогенным стрептококком. В организм человека стрептококк проникает через ссадины, потертости, опрелости, царапины, раны, может распространяться гематогенным и лимфогенным путем.
Клиника: Через 4—6 дней (инкубационный период) после проникновения стрептококка в организм болезнь проявляется остро — озноб, высокая температура тела, интоксикация (слабость, головная боль, нарушение сна и аппетита, учащение пульса, тошнота, рвота, иногда спутанное сознание и бред). Местные симптомы появляются на следующий день.
Рожистое воспаление по проявлению местных симптомов делится на 4 формы: эритематозная, буллезная, флегмонозная, некротическая.
Эритематозная проявляется яркой четко ограниченной гиперемией, отеком кожи (воспаленный участок возвышается над здоровой кожей), кожа лоснится, блестит, горячая и резко болезненная при поверхностной пальпации. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны, часто развивается лимфангит.
Для буллезной формы характерно появление на фоне покрасневшей кожи пузырьков различного размера, заполненных серозным или серозно-геморрагическим экссудатом. Длительность заболевания 1—2 недели. Окончание болезни сопровождается критическим падением температуры тела с обильным потоотделением. По выздоровлении отечность и гиперемия исчезают и на участке поражения появляется шелушение.
При флегмонозной форме рожистого воспаления под кожей и в подкожно-жировой клетчатке появляется серозно-гнойное содержимое. Общее- состояние более тяжелое.
Для некротической (гангренозной), формы характерно появление некротических участков мягкой ткани. Наиболее часто рожистое воспаление локализуется на лице, нижних конечностях, туловище
Осложнениямимогут быть лимфоденит, лимфангиты, тромбофлебит, слоновость конечности, сепсис.
Лечение проводится обязательно в стационарных условиях. Из антибиотиков чаще применяются такие как пенициллин, бициллин, стрептомицин; из сульфаниламидных препаратов выбирают белый стрептоцид, сульфацил, этазол. Местно хорошие результаты дает ультрафиолетовое облучение (эритемная доза), обработка пораженных участков спиртом и наложение повязок с синтомициновой эмульсией, стрептоцидной суспензией. При флегмонозной форме вскрывается участок со скопившимся гноем и дренируется; при некротической — удаляется некротическая ткань. При интоксикации проводится дезинток-сикационная терапия.
Уход за пациентом. Больные обязательно госпитализируются в инфекционное или хирургическое гнойно-септическое отделение в отдельную палату. Персонал должен быть соответствующим образом подготовлен, безупречно соблюдать правила ухода за пациентом и личной гигиены, тщательно следить за обезвреживанием инфицированного перевязочного материала. Пациенту обеспечивается постельный режим, иммобилизация пораженной конечности, тщательный уход за всей кожей и слизистыми, высококалорийная диета с большим содержанием витаминов. Пациентам, переболевшим рожистым воспалением рекомендуется во избежание рецидивов следить за чистотой кожи, соблюдать личную гигиену, своевременно обрабатывать ссадины, трещины и потертости кожи йодной настойкой или 1% раствором бриллиантовой зелени.
Эризипелоид
Эризипелоид — свиная рожа — инфекционное заболевание, вызываемое палочкой свиной рожи. Попадает в организм человека через небольшие повреждения кожи. Наблюдается в основном у людей работающих с мясом, рыбой, охотников, поваров, ветеринаров. Заболевание поражает пальцы, кисть, стопы. Заражение происходит контактным путем. Инкубационный период длится от нескольких часов до недели.
С первого дня заболевания на тыльной поверхности пальцев появляется болезненная, зудящая гиперемия и отек, резко ограниченные от неизмененной кожи. К концу недели пятно становится багрово-красным и отмечается сильный зуд. Потом все изменения претерпевают обратное развитие. Процесс может перейти на соседние пальцы, кисть, сопровождаться лимфаденитом и лимфангитом. Общее состояние почти не нарушается. Дифференцировать необходимо с рожей, острым лимфангитом, панарицием.
Лечениепроводится так же как при рожистом воспалении. Дополнительно вводят специфическую сыворотку.
Лимфаденит
Лимфаденит— воспаление лимфатических узлов. Это вторичное заболевание, вызванное токсинами, микробами, продуктами распада тканей в зоне первичного очага, поступившими в лимфатические узлы по лимфатическим сосудам. Вызывают лимфаденит гноеродные и специфические микробы. Воспалительный процесс может быть катаральным и гнойным распространяться на окружающие ткани, осложняться развитием флегмоны окружающей клетчатки (аденофлегмоны). При катаральном воспалении лимфатические узлы увеличиваются отекают, при пальпации болезненны, плотные с четкими границами, смещаются по отношению к другим тканям. Общее состояние может не нарушаться. При нагноении наблюдается гиперемия и отек кожи вокруг лимфатического узла, сам узел резко болезнен с участками размягчения, гной может прорываться в окружающие ткани, что приводит к образованию флегмоны. В этом случае общее состояние ухудшается. Чтобы решить вопрос о лечении лимфаденита, надо у пациента хорошо осмотреть близлежащие ткани и органы, которые могут при патологических изменениях вызвать воспаление узлов.
При обнаружении первичного очага пациент направляется к специалисту для лечения основного заболевания. В случае необнаружения первичного очага пациента направляют к педиатру или терапевту для более тщательного обследования на исследование общего анализа крови, флюорографическое исследование легких для дифференциальной диагностики туберкулезного процесса. Катаральную форму лечат консервативно антибиотики, сульфаниламиды, местно тепло и компрессы (спиртовые или с камфорным маслом). При лимфадените на конечностях обязательно проводят ее иммобилизацию. Во всех случаях необходимо лечить первичный очаг воспаления. В стадии нагноения показано оперативное лечение: пункции, вскрытие с дренированием или удаление лимфатического узла.
Лимфангит
Лимфангит — воспаление лимфатических сосудов. Острый лимфангит обычно бывает вторичным заболеванием, вызванным различными воспалительными очагами.
По локализации различают поверхностные и глубокие лимфангиты.
Клинически лимфангит делится на 2 формы: сетчатый и стволовый.
Для сетчатого характерна местная гиперемия в виде сетки, нити которой идут к регионарным лимфатическим узлам.
Стволовойимеет красные широкие полосы от входных ворот инфекции до увеличенного регионарного лимфатического узла. При развитии глубокого лимфангита часто на коже нет никаких изменений, кроме болезненного увеличенного малоподвижного регионарного лимфатического узла, выраженной интоксикации, изменения в общем анализе крови.
Лечение заключается в санации первичного очага, дезинтоксикационной и антибактериальной терапии, иммобилизации и возвышенном положении конечности. Лечение обычно проводится в хирургическом гнойно-септическом отделении стационара.
Флебит
Флебит — воспаление вены. Развивается обычно как вторичная инфекция в результате любой другой хирургической инфекции близлежащих тканей и органов, инфицированной раны или неправильно выполненных внутривенных инфекций.
Пациенты отмечают боль по ходу поверхностной или глубокой вены. Пальпаторно поверхностная вена уплотнена и болезненна, изменения на коже незначительные. При глубоком процессе пациент отмечает боль при напряжении мышцы и движения; Общее состояние ухудшается редко. Лечение обычно консервативное: гепариновые мази, мазь Вишневского, согревающие компрессы. С целью профилактики образования тромбов проводят обследования крови {коагулограмму или исследование протромбинового индекса), назначают препараты, уменьшающие свертываемость крови (фенилин, неодикумарин).
Тромбофлебит
Тромбофлебит — острое воспаление стенки вены с образованием в просвете ее тромба.
Причина:повреждение сосудистой стенки (травма, инъекция), воспаление вены, замедление тока крови, осложнение родов, операции, инфекционные заболевания, (тиф, сепсис), повышение свертываемости крови.
По локализации:
— тромбофлебит поверхностных
— глубоких вен,
По клиническому течению — острый и хронический.
При поверхностном тромбофлебите характерно острое начало — интенсивные боли, гиперемия и отек по ходу вены, пальпация плотных болезненных тяжей и узлов под кожей, отек стопы, нарушение функции конечности, повышение температуры тела.
Тромбофлебит глубоких вен более тяжелое заболевание: появляются сильные боли в конечностях, отек всей конечности, интоксикация, повышение температуры тела до 400 С . Осложнением может быть тромбоэмболия любых сосудов, приводящая иногда к смерти пациента.
Лечение тромбофлебита проводят только в стационаре: антибиотики, сульфаниламиды, обезболивание, антикоагулянты под контролем протромбинового индекса, местно влажно-высыхающие повязки с антисептиками или мазевые повязки. При тромбоэмболии хирургическое лечение — тромбэктомия.
Уход за пациентом. Необходимо пациенту соблюдать строгий постельный режим. Конечность должна быть иммобилизированна и находиться в возвышенном положении. Массаж конечности и тепловые процедуры строго запрещены. При лечении антикоагулянтами ежедневный осмотр пациента на наличие симптомов кровотечения (осмотр слизистых, кожи, десен, цвет мочи и кала). При лечении гепарином исследование крови на протромбиновый индекс через каждые 6 часов, при введении препаратов кумаринового ряда — через 48 часов. Снижение протромбина ниже 50% может привести к кровотечению. Медицинская сестра должна знать, что лечение этими препаратами нельзя прекращать на высоких дозах, а постепенно снижать дозы в течение 4—5 дней. С пациентами проводится беседа о профилактике тромбофлебита: лечение хронических воспалительных, сердечно-сосудистых заболеваний, занятия лечебной физкультурой, борьба с гиподинамией.
Бурсит
Бурсит — воспаление синовиальных суставных сумок. Наиболее частым возбудителем является стафилококк. Причиной могут быть травмы и проникновение микробов по лимфатическим путям из вблизи расположенных очагов. Бурсит может быть серозным и гнойным, острым и хроническим.
При воспалении сумки в области сустава появляется образование с гиперемией и отеком тканей вокруг, температура кожи повышается. При пальпации суставная сумка плотная болезненная, при нагноении с симптомами флюктуации. Функция самого сустава не ограничена, движения безболезненны, боль может появиться при натяжении сумки. Общие изменения выражены незначительно. Гнойный бурсит может осложниться артритом сустава. Лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Конечность иммобилизируется, местно применяются влажно-высыхающие повязки с 25% р-ром сульфата магния или повязки с мазью Вишневского. После уменьшения отека и гиперемии применяется сухое тепло и физиопроцедуры. При затянувшемся течении проводят пункцию полости сумки с удалением экссудата и введением в нее антибиотиков.
При гнойном процессе показано оперативное лечение — вскрытие слизистой сумки и дренирование или удаление ее без вскрытия. Общее лечение заключается в проведении антибиотикотерапии, витаминотерапии.
Артрит
Артрит — воспаление сустава. Артриты вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки и смешанная форма микрофлоры. Причиной могут послужить раны, травмы, занос инфекции лимфогенным и гематогенным путем из расположенных рядом гнойных очагов.
Клинически появляется боль в суставе, усиливающаяся пря движении. Сустав увеличивается в объеме, контуры его сглаживаются, активные движения в нем полностью прекращаются. При пальпации области сустава определяется местное повышение температуры и резкая болезненность при надавливании. При нагноении — баллотирование сустава. Гнойный процесс может переходить на сухожилия, фасции и мышцы. Общее состояние постепенно ухудшается: появляется интоксикация, температура тела повышается, озноб.
При рентгенографии изменения в суставе могут быть только на 10 день — небольшое расширение суставной щели, позднее будут деформации и сужения суставной щели, остеопороз.
Осложнениями артрита могут быть контрактуры, подвывихи, артрозы и анкилозы сустава.
Лечение проводится в хирургическом стационаре. Лечение состоит в иммобилизации конечности (окончатая гипсовая повязка), антибиотикотерапии местно и парентерально с учетом чувствительности микрофлоры, эвакуации экссудата из сустава. Пункции сустава с выведением экссудата и введением антибиотиков проводят ежедневно. После очищения сустава от гноя проводят физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. При ухудшении состояния показано оперативное лечение — артротомия (вскрытие сустава) с дренированием и последующим промыванием сустава антисептическими растворами. После лечения необходимо санаторно-курортное лечение.
Остеомиелит
Остеомиелит — гнойное воспаление костного мозга, распространяющееся на кость и надкостницу. Причиной остеомиелита могут быть травма кости и мягких тканей вокруг, послеоперационные осложнения, занос инфекции гематогенным путем из другого очага. Наиболее часто встречается острый гематогенный остеомиелит. Инфекция, попав в кость, вызывает воспаление костного мозга, гной через костные канальцы прорывается наружу под надкостницу, которая отслаивается от кости. Гной разрушает надкостницу и выходит в мягкие ткани, образуя обширную флегмону мягких тканей.
Клинически острый гематогенный остеомиелит начинается с подъема температуры тела до высоких цифр, появления боли в пораженной конечности. Состояние быстро ухудшается, появляется интоксикация, спутанное сознание, бред, изменения в общем анализе крови (высокий лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ), в анализе мочи (появление белка и цилиндров). В пораженной конечности усиливается боль, приобретает рвущий, сверлящий, распирающий характер. Мышцы напряжены и болезненны. Через несколько дней появляется отек мягких тканей и гиперемия кожи, местное повышение температуры, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. К концу недели появляется межмышечная флегмона (болезненное уплотненное образование с флюктуацией в центре). Состояние может осложниться сепсисом.
На рентгенограммах пораженной конечности изменения в кости начинаются только после 10 дня от начала заболевания (сначала появляется отслойка надкостницы — периостит, потом разрушение кости). Хронический остеомиелит часто является дальнейшим развитием острого. При разрушении кости образуются кусочки костной ткани (секвестры), которые при образовании свищей в мягких тканях выходят наружу. Общее состояние при хроническом остеомиелите страдает только в период обострения (выхождение секвестров и нагноение свищевого хода). На пораженной конечности появляются свищи, из которых выделяются костные секвестры, серозный или гнойный экссудат. При обострении может образоваться опять флегмона мягких тканей.
Локализацию свищей и секвестров определяют на фистулограмме (рентгенография с введением контрастного вещества в свищевой ход).
Пациент с острым остеомиелитом подлежит экстренной госпитализации в гнойно-септическое отделение хирургического стационара.
Общее лечение осуществляют по принципам лечения острых гнойных заболеваний.
Местное лечение заключается во вскрытии флегмоны, рассечении надкостницы, трепанации костномозговой полости, дренировании костной полости и проведении проточно-аспирационного дренирования.
При хроническом остеомиелите применяется секвестротомия и пластика костной ткани.
Уход за пациентом. Пациенту необходим строгий постельный режим с иммобилизацией конечности гипсовой лонгетой. Ежедневно по дренажам проводится промывание костной полости антисептиками и введение таких препаратов как линкомицин, диоксидин, трипсин. В первые дни устанавливается индивидуальный медсестринский пост — наблюдение за состоянием пациента (измерение температуры тела до 4 раз в день, артериального давления, подсчет пульса, диуреза), проведение проточно-аспирационного дренирования 2-~3 раза в день. По разрешению врача необходимо вставание пациента на костылях без нагрузки пораженной конечности, ранние движения в суставах, которые способствуют регенерации кости. Перевязки проводятся со строгим соблюдением асептики для профилактики реинфекции. После снятия гипсовой повязки длительное хождение на костылях, занятие лечебной физкультурой, массаж мышц конечностей, физиотерапевтическое лечение и санаторно-курортное лечение.
Классификация сепсиса
Различают первичный и вторичный сепсис:
Первичный– (криптогенный) причина аутоинфекция хронический тонзиллит, кариозные зубы.
Вторичный –в организме гнойного очага, после острого гнойного хирургического заболевания, операции.
По клиническому течению различают:
— молниеносный, развивается очень быстро, уже в течение нескольких часов после заражения появляются клинические симптомы. Через 5—7 дней может наступить летальный исход даже при своевременном лечении.
-острый,
-подострый,характеризуются более благоприятным течением.
-хронический длиться годами с периодическими обострениями и ремиссиями.
По локализации первичного очага:
-Хирургический
-Гинекологический
-Урологический
-Отогенный
— Одонтогенный
По виду возбудителя:
— стафилакокковый, стрептококковый, колибациллярный, синегнойный, анаэробный. Или грамположительный, грамотрицательный.
По источнику:
— раневой
-послеоперационный
-Воспалительный сепсис ( после флегмоны, абсцесса, остеомиелита)
-сепсис при заболеваниях внутренних органов (пневмония, ангина)
По времени:
-ранний (до 14 дней с момента повреждения)
— поздний (более 14 дней)
По характеру реакции:
-гиперэргический
-нормэргический
-гипоэргический
Гнилостная инфекция
Гнилостная инфекция вызывается различными представителями анаэробной неклостридиальной микрофлоры в сочетании с анаэробными микроорганизмами.
Гнилостная инфекция наблюдается при рванных, размозженных ранах, при открытых переломах. Общее состояние ухудшается также как и при аэробной инфекции. В области раны процесс некроза преобладает над процессами воспаления. Края и дно раны с некротизированными участками ткани гемморрагического, грязно-серого цвета и зловонным отделяемым. Вокруг раны выраженный отек и гиперемия. Часто наблюдается лимфангит и лимфаденит.
Лечение гнилостной инфекции проводится в гнойно-септическом отделении хирургического стационара без изоляции пациента в бокс.
Проводится срочная радикальная хирургическая обработка раны с широким рассечением ткани и удалением некрозов, антибактериальная терапия, дезинтоксикационная терапия, иммунотерапия.
Столбняк
По данным ВОЗ, столбняком ежегодно заболевают более 1 млн. человека и около 500 тысяч из них погибают. Летальность достигает 25%, а среди пожилых пациентов — 70—80 %.
Возбудитель столбняка — столбнячная палочка, анаэробный, спорообразующий, грамположительный микроорганизм. Споры его очень устойчивы к факторам внешней среды. Бактерии могут существовать в обычных условиях в течение многих лет. Токсин, выделяющийся столбнячной палочкой, повреждает нервную систему и разрушает эритроциты.
Заражение происходит только через поврежденные ткани.
Инкубационный период длится от 4 до 40 дней. Во время инкубационного периода человек жалуется на головную боль, бессонницу, повышенную раздрожительность, общее недомогание, обильную потливость, боли б области раны и подергивание тканей вокруг раны. Появляется повышение сухожильных рефлексов и патологических на стороне повреждения.
Ведущим симптомом заболевания является развитие токсических и клонических судорог скелетных мышц. Сначала спазм и судороги мышц начинаются вокруг места ранения, потом переходят на жевательные и мимические мышцы лица. Лицо пациента перекашивается в так называемой «сардонической улыбке». Распространение судорог на мышцы шеи приводит к запрокидыванию головы. Судорожные сокращения дыхательных мышц вызывают нарушение дыхания вплоть до асфиксии, а сокращение мышц сердца вызывают остановку сердца. Вследствие тонического сокращения всей скелетной мускулатуры развивается опистотонус— туловище выгибается, и пациент касается постели только затылком и пятками (рис. 50). Такие судороги могут сопровождаться западением языка, переломами костей, позвоночника, разрывами органов, мышц, нервно-сосудистых пучков. Частые судороги сочетаются с обильным потоотделением, высокой температурой тела, дыхательными и сердечно-сосудистыми расстройствами. Тяжесть заболевания определяется не только судорогами, но и интоксикацией, нагноением раны, течением раневого процесса, количеством и вирулентностью возбудителя, реактивностью организма.
Лечение столбняка должно быть комплексным.
В ране и вокруг нее тщательно удаляют некротизированную ткань, оставляя рану открытой для обеспечения доступа к тканям воздуха.
Для местного лечения применяют протеолитические ферменты, которые ускоряют некролиз,_очищают рану, стимулируют процесс регенерации.
Общее лечение заключается в проведении специфической серотерапии (введение противостолбнячной сыворотки, столбнячного анатоксина, противостолбнячного человеческого иммуноглобулина), противосудорожной терапии (аминазин, дроперидол, миорелаксанты с искусственной вентиляцией легких), гипербарической оксигенации, антибиотикотерапии, симптоматической терапии, направленной на поддержание функций сердечн
Аэробная хирургическая инфекция — Студопедия
Острая гнойная
Локализация патологического процесса
— реакция организма месная и общая,
— состояние отдельных систем организма-нервной, эндокринной, желудочно-кишечной
— возраст: грудные дети и старики менее устойчивы к гнойным инфекциям, чем люди среднего возраста
— физическое и умственное переутомление, бессоница недоедание гиповитаминзы
— массивность инфекции, а также вирулентность и инвазивность микроорганизмов
— чувствительность различных областей тела и отдельных тканей и органов в отношении одного и того же патогенного микроорганизма,
— анатомо-топографические особенность пораженного участка обуславливает пути распространения гнойной инфекции
( Гнойная инфекция распространяется по пути наименьшего сопротивления в подкожной клетчатке, в рыхлой соединительной ткани, между мышцами, по ходу сосудисто-нервных пучков, по лимфатическим и кровеносным сосудам).
Входными воротами инфекции:
-нарушения целостности кожного покрова и слизистых
Классификация хирургической инфекции.
По этиологическому фактору выделяют:
— неспецифическую аэробную (гнойную),
— анаэробную,
— гнилостную
— специфическую инфекцию.
По клиническому течению различают:
— острую
— хроническую инфекцию,
По распространенности — общую (сепсис) и местную.
Возбудителями аэробной хирургической инфекции:
Стафилококки, стрептококки, пневмококки, палочковые формы бактерий клостридии столбняка, газовой гангрены, кишечная палочка, патогенные грибки, простейшие, протей. Возбудитель, проникший в организм человека, вызывает изменения в нем местного и общего характера.
Местные проявления воспаления.
1 стадия Альтерация (инфильтрации) появляется отек, местное повышение температуры, уплотнение тканей и болезненность при пальпации, гиперемия кожи при поверхностно расположенном очаге воспаления, боли носят ноющий характер, нарушается функция пораженного органа.
2 стадия Экссудация (нагноения) усиливается отек и гиперемия мягких тканей, при пальпации появляется резкая болезненность и размягчение, дающее симптом флюктуации (баллотирование гнойного содержимого очага), боли носят дергающий, пульсирующий характер, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, вскрытиегнойного очага и выделение гноя. Гной содержит лейкоциты, разрушенные ткани и бактерии. В зависимости от вида микробной флоры гной имеет различную консистенцию, запах, цвет.
— При стафилококковой инфекции гной желтоватого цвета, густой, без запаха.
— При стрептококковой — жидкий, слизистый, светлый.
— Синегнойная палочка дает синеватый или зеленый цвет гноя сладковатого запаха.
— Кишечная палочка — коричневый гной с запахом фекалия.
Для определения возбудителя и чувствительности микроорганизмов к антибиотикам из очага берут гнойное содержимое.
Рис. 49. Схема локализации острых гнойных процессов в коже и
подкожной клетчатке:
1 — карбункул; 2 — гидраденит; 3 — фурункул; 4 — флегмона подкожной клетчатки; 5 — рожа
Анаэробная инфекция: возбудители, формы, диагностика, лечение
Анаэробная инфекция – патология, возбудителями которой являются бактерии, способные расти и размножаться при полном отсутствии кислорода или его низком напряжении. Их токсины обладают высокой проникающей способностью и считаются крайне агрессивными. К данной группе инфекционных заболеваний относятся тяжелые формы патологий, характеризующиеся поражением жизненно важных органов и высоким уровнем смертности. У больных обычно преобладают проявления интоксикационного синдрома над местными клиническими признаками. Данная патология отличается преимущественным поражением соединительнотканных и мышечных волокон.
Анаэробная инфекция отличается высокой скоростью развития патологического процесса, тяжелым интоксикационным синдромом, гнилостным зловонным экссудатом, газообразованием в ране, быстрым некротическим поражением тканей, слабовыраженными воспалительными признаками. Анаэробная раневая инфекция является осложнением травм – ранений полых органов, ожогов, обморожений, огнестрельных, загрязненных, размозженных ран.
Анаэробная инфекция по происхождению бывает внебольничной и внутрибольничной; по этиологии – травматической, спонтанной, ятрогенной; по распространенности – местной, региональной, генерализованной; по локализации — с поражением ЦНС, мягких тканей, кожного покрова, костей и суставов, крови, внутренних органов; по течению – молниеносной, острой и подострой. По видовому составу возбудителя она подразделяется на монобактериальную, полибактериальную и смешанную.
Анаэробная инфекция в хирургии развивается в течение 30 дней после оперативного вмешательства. Эта патология относится к внутрибольничным и существенно увеличивает время нахождения пациента в стационаре. Анаэробная инфекция привлекает внимание врачей различных специальностей благодаря тому, что она отличается тяжелым течением, высокой смертностью и инвалидизацией пациентов.
Причины
Возбудителями анаэробной инфекции являются обитатели нормальной микрофлоры различных биоценозов тела человека: кожного покрова, ЖКТ, мочеполовой системы. Эти бактерии по своим вирулентным свойствам являются условно-патогенными. Под воздействием негативных экзогенных и эндогенных факторов начинается их бесконтрольное размножение, бактерии становятся патогенными и вызывают развитие заболеваний.
Факторы, вызывающие нарушения в составе нормальной микрофлоры:
- Недоношенность, внутриутробное инфицирование,
- Микробные патологии органов и тканей,
- Длительная антибиотико-, химио- и гормонотерапия,
- Облучение, прием иммунодепрессантов,
- Длительное пребывание в стационаре различного профиля,
- Длительное нахождение человека в замкнутом пространстве.
Анаэробные микроорганизмы обитают во внешней среде: в почве, на дне водоемов. Их основная характеристика – отсутствие толерантности к кислороду ввиду недостаточности ферментных систем.
Все анаэробные микробы делятся на две большие группы:
- Облигатные бактерии растут и размножаются при полном отсутствии кислорода. К ним относятся спорообразующие бактерии — клостридии и неспорообразующая микрофлора – фузобактериальная, пептострептококковая, бактероидная. Спорообразование — родовой признак клостридий, обуславливающий их резистентность к негативному воздействию внешней среды. Возбудители газовой анаэробной инфекции в аэробных условиях существует в споровой форме. В анаэробных условиях споры прорастают, бактерии начинаются активно развиваться и размножаться.
- Факультативные микроорганизмы выживают в присутствии кислорода — эшерихия, шигелла, иерсиния, кокковая флора.
Факторы патогенности анаэробов:
- Ферменты усиливают вирулентные свойства анаэробов, разрушают мышечные и соединительнотканные волокна. Они вызывают тяжелые расстройства микроциркуляции, повышают проницаемость сосудов, разрушают эритроциты, способствуют микротромбообразованию и развитию васкулитов с генерализацией процесса. Ферменты, продуцируемые бактероидами, оказывают цитотоксическое действие, что приводит к разрушению тканей и распространению инфекции.
- Экзотоксины и эндотоксины повреждают сосудистую стенку, вызывают гемолиз эритроцитов и запускают процесс тромбообразования. Они оказывают нефротропное, нейротропное, дерматонекротизирующее, кардиотропное действие, нарушают целостность мембран эпителиоцитов, что приводит их к гибели. Клостридии выделяют токсин, под воздействием которого в тканях образуется экссудат, мышцы набухают и отмирают, становятся бледными и содержат много газа.
- Адгезины способствуют прикреплению бактерий к эндотелию и его повреждению.
- Капсула анаэробов усиливает вирулентные свойства микробов.
Экзогенная анаэробная инфекция протекает в форме клостридиального энтерита, посттравматического целлюлита и мионекроза. Эти патологии развиваются после проникновения возбудителя из внешней среды в результате травмы, укуса насекомых, криминального аборта. Эндогенная инфекция развивается в следствии миграции анаэробов внутри организма: из мест своего постоянного обитания в посторонние локусы. Этому способствуют операции, травматические повреждения, лечебно-диагностические манипуляции, инъекции.
Условия и факторы, провоцирующие развитие анаэробной инфекции:
- Загрязнение раны почвой, экскрементами,
- Создание анаэробной атмосферы некротизированными тканями в глубине раны,
- Посторонние тела в ране,
- Нарушение целостности кожи и слизистой,
- Проникновение бактерий в кровеносное русло,
- Ишемия и некроз тканей,
- Окклюзионные заболевания сосудов,
- Шок,
- Системные заболевания,
- Эндокринопатии,
- Онкология,
- Большая кровопотеря,
- Кахексия,
- Нервно-психическое перенапряжение,
- Длительная гормонотерапия и химиотерапия,
- Иммунодефицит,
- Нерациональная антибиотикотерапия.
Симптоматика
Морфологические формы клостридиальной инфекции:
- Целлюлит — воспалительное заболевание подкожно-жировой клетчатки, проявляющееся резким отеком, образованием пузырей в эпидермисе с серозным экссудатом и требующее проведения антибактериальной терапии. Острое воспаление характеризуется диффузным поражением подкожной клетчатки серозного характера. Под воздействием неблагоприятных факторов нарушается микроциркуляция в клетчатке, происходит разрастание соединительнотканных волокон, из которых со временем образуется каркас для целлюл. В этих ячейках скапливается вода, жир и продукты обмена веществ. Они не выводятся из организма и блокируют кровоток и лимфоток. На гиперемированной коже появляется болезненный и горячий на ощупь инфильтрат. Если взять кожу в складку, появятся отеки и бугорки. Внутритканевое давление повышается, отток жидкости от пораженных тканей прекращается. Клинически данный процесс проявляется подкожными узелками, впадинками и отеками. К видимым симптомам в дальнейшем присоединяется болезненность, посинение и похолодание кожи. В запущенных случаях происходит разрушение клетчатки с распространением патологического процесса на фасции и мышцы.
- Миозит и мионекроз — локальное воспаление мышц без отека кожи и подкожной клетчатки. У больных в ране возникает острая, распирающая боль. Это самый ранний и характерный местный симптом патологии. Кожный покров над очагом поражения приобретает бронзовый цвет. Образуется газ и гнойный экссудат с неприятным запахом.
- Фасцит — воспаление мышечных футляров, являющееся осложнением ран, ссадин, операций. Клостридиальная инфекция приводит к развитию некротической формы, проявляющейся отмиранием поверхностных фасций тела.
- Смешанные формы проявляются поражением кожного покрова, подкожно-жировой клетчатки и мышечного слоя. У больных воспаляются мышцы таза и нижних конечностей. К этой форме относится газовая флегмона, некротический фасциоцеллюлит или фасциомиозит.
Неклостридиальная анаэробная инфекция вызывает гнойное воспаление внутренних органов, головного мозга, часто с абсцедированием мягких тканей и развитием сепсиса.
Анаэробная инфекция начинается внезапно. У больных преобладают симптомы общей интоксикации над местным воспалением. Их самочувствие резкое ухудшается до появления локальных симптомов, раны приобретают черную окраску.
Инкубационный период длится около трех суток. Больных лихорадит и знобит, у них возникает выраженная слабость и разбитость, диспепсия, заторможенность, сонливость, апатичность, падает кровяное давление, учащается сердцебиение, синеет носогубный треугольник. Постепенно заторможенность сменяется возбуждением, неспокойствием, спутанностью сознания. У них учащается дыхание и пульс. Состояние ЖКТ также изменяется: язык у больных сухой, обложен, они испытывают жажду и сухость во рту. Кожа лица бледнеет, приобретает землистый оттенок, глаза западают. Возникает так называемое «маска Гиппократа» – «fades Hippocratica». Пациенты становятся заторможенными или резко возбужденными, апатичными, депрессивными. Они перестают ориентироваться в пространстве и собственных чувствах.
Местные симптомы патологии:
- Сильная, нестерпимая, нарастающая боль распирающего характера, не снимаемая анальгетиками.
- Отек тканей конечности быстро прогрессирует и проявляется ощущениями полноты и распирания конечности.
- Газ в пораженных тканях можно обнаружить с помощью пальпации, перкуссии и прочих диагностических методик. Эмфизема, крепитация мягких тканей, тимпанит, легкий треск, коробочный звук — признаки газовой гангрены.
- Дистальные отделы нижних конечностей становятся малоподвижными и практически нечувствительными.
- Гнойно-некротическое воспаление развивается бурно и даже злокачественно. При отсутствии лечения мягкие ткани быстро разрушаются, что делает прогноз патологии неблагоприятным.
Диагностика
Диагностические мероприятия при анаэробной инфекции:
- Микроскопия мазков-отпечатков из ран или раневого отделяемого позволяет определить длинные полиморфные грамположительные «грубые» палочки и обилие кокковой микрофлоры. Бактериоды — полиморфные, мелкие грамотрицательные палочки с биполярной окраской, подвижные и неподвижные, не образуют спор, строгие анаэробы.
- В микробиологической лаборатории проводят бактериологическое исследование отделяемого раны, кусочков пораженных тканей, крови, мочи, ликвора. Биоматериал доставляют в лабораторию, где его засевают на специальные питательные среды. Чашки с посевами помещают в анаэростат, а затем в термостат и инкубируют при температуре +37 С. В жидких питательных средах микробы растут с бурным газообразованием и закислением среды. На кровяном агаре колонии окружены зоной гемолиза, на воздухе приобретают зеленоватую окраску. Микробиологи подсчитывают количество морфологически различных колоний и после выделения чистой культуры изучают биохимические свойства. Если в мазке имеются грам+ кокки, проверяют наличие каталазы. При выделении пузырьков газа проба считается положительной. На среде Вильсо-Блер клостридии растут в виде черных колоний в глубине среды шаровидной или чечевицеобразной формы. Подсчитывают их общее количество и подтверждают принадлежность к клостридиям. При обнаружении в мазке микроорганизмов с характерными морфологическими признаками делают заключение. Бактериоды растут на питательных средах в виде мелких, плоских, непрозрачных, серовато-белых с зазубренными краями колоний. Их первичные колонии не пересеваются, поскольку даже кратковременная экспозиция с кислородом приводит к их гибели. При росте бактериодов на питательных средах обращает на себя внимание отвратительный запах.
- Экспресс-диагностика – изучение патологического материала в ультрафиолетовом свете.
- При подозрении на бактериемию кровь засевают на питательные среды (Тиогликолевую, Сабуро) и инкубируют 10 суток, периодически высевая биоматериал на кровяной агар.
- Иммуноферментный анализ и ПЦР помогают установить диагноз за относительно короткие сроки.
Лечение
Лечение анаэробной инфекции комплексное, включающее хирургическую обработку раны, консервативную и физиотерапию.
Во время хирургической обработки рану широко рассекают, нежизнеспособные и размозженные ткани иссекают, удаляют инородные тела, а затем образовавшуюся полость обрабатывают и дренируют. Раны рыхло тампонируют марлевыми тампонами с раствором перманганата калия или перекиси водорода. Операцию выполняют под общей анестезией. При декомпрессии отечных, глубоко расположенных тканей проводят широкую фасциотомию. Если анаэробная хирургическая инфекция является развивается на фоне перелома конечности, ее иммобилизуют гипсовой лонгетой. Обширное разрушение тканей может привести к ампутации или экзартикуляции конечности.
Консервативная терапия:
- Дезинтоксикационное лечение — внутривенное введение коллоидных и кристаллоидных растворов: «Реополиглюкина», «Гемодеза», физраствора, глюкозы.
- Антибактериальная терапия — назначение препаратов из группы защищенных пенициллинов, аминогликозидов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Лечение подобными препаратами проводят до получения результатов анализа на чувствительность возбудителей к антибиотикам.
- При необходимости пациенту внутривенно капельно и внутримышечно вводится антитоксическая противогангренозная сыворотка.
- Иммунотерапия – переливание плазмы, иммуноглобуллинов.
- Обезболивающие средства, анаболические гормоны, антикоагулянты, витамины.
Физиотерапевтическое лечение заключается в обработке ран ультразвуком и лазером, проведении озонотерапии, гипербарической оксигенации, экстракорпоральной гемокоррекции.
В настоящее время специфическая профилактика анаэробной инфекции не разработана. Прогноз патологии зависит от формы инфекционного процесса, состояния макроорганизма, своевременности и правильности диагностики и лечения. Прогноз осторожный, но чаще всего благоприятный. При отсутствии лечения исход заболевания неутешительный.
Мнения, советы и обсуждение:
что это такое, симптомы, лечение, осложнения
Что такое аэробный вагинит?
Вагинит аэробного типа, представляет собой вагиноз (воспаление слизистой оболочки влагалища), характеризующийся присутствием большого количества аэробной микрофлоры. Она полностью или только частично, подавляет собой количество полезных лактобактерий.
Особой угрозы для жизни женщины аэробный вагинит не представляет. Но важно помнить, что запущенный патологический процесс, способен спровоцировать развитие серьезных осложнений, требующих длительного и специфического лечения.
Бактериальный вагиноз – патологический процесс, в формировании которого ключевую роль занимают вредоносные микроорганизмы, размножающиеся при наличии доступа к кислороду. Аэробный же вагинит, спровоцирован микроорганизмами, отлично чувствующими себя при отсутствии кислорода. Основа возникновения воспаления в слизистых оболочках влагалища, заключается в замещении нормальной микрофлоры, патогенными микроорганизмами.
Аэробный вагинит провоцируют такие факторы, как резкое снижение количества необходимых полезных лактобактерий, и заселение слизистых оболочек различными патогенами. Некоторые из них, входят в состав нормальной микрофлоры, и являются условно-патогенными. При снижении иммунитета, патогены начинают развивать свою активность.
На сегодняшний день, специалисты в сфере гинекологии и акушерства, не могут дать точного ответа, почему в некоторых случаях причиной развития вагиноза становятся бактерии кислородзависимые, а в некоторых случаях наоборот.
Причины возникновения
Вигиноз аэробного типа, развивается у женщин в репродуктивном периоде, на фоне общего резкого снижения количества полезных молочных бактерий во влагалище и замещением их на патогенные.
Аэробный вагинит диагностируется в подавляющем большинстве случаев у девушек в возрасте 18-25 лет и у женщин от 45 до 60 лет. Связано это с началом половой жизни в молодости и климактерическим синдромом в возрасте. Все эти процессы ознаменовываются гормональными нарушениями и всплесками, что в свою очередь, снижает иммунную защиту и становиться причиной развития заболеваний мочеполовой сферы.
Бактериями, которые чаще всего провоцируют развитие аэробного вагинита, становятся:
В нормальных условиях вышеперечисленные микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры влагалища и толстого отдела кишечника. При нарушении правил личной гигиены или же в случае сексуальных контактов анально-вагинального плана, бактерии, являющиеся нормальной частью кишечника, попадают на слизистую влагалища и провоцируют воспаление.
На изменения во влагалищной среде также влияют:
- дефицит женских половых гормонов – эстрогенов;
- заболевания эндокринной системы;
- длительный прием антибиотиков, ОК (оральных контрацептивов) и антидепрессантов;
- снижение работы иммунной системы;
- бесконтрольные связи и частая смена половых партнеров;
- аномалии врожденного типа в строении репродуктивной системы;
- ношение нижнего белья из синтетики;
- заболевания воспалительного типа в почечных структурах и мочевыделительной системе.
Симптомы аэробного вагинита
В сфере гинекологии определено несколько основных этапов развития вагинита, спровоцированного аэробными бактериями. Подострая форма аэробного вагинита, не имеет ярко выраженной клинической картины. Поэтому лечение редко начинается своевременно. При обострении патологического процесса, наблюдается следующая симптоматика:
- покраснение в области входа во влагалище;
- возникновение обильных выделений желтого оттенка, не имеющих резкого запаха, в отличие от бактериального типа патологии, характеризующегося сильным неприятным запахом;
- дискомфортные ощущения – зуд и жжение в области вульвы, усиливающиеся в ночное время;
- болезненные ощущения при половых контактах.
Не своевременная терапия острой формы аэробного вагинита, провоцирует переход заболевания в хроническое течение. Длиться патология может несколько лет, не проявляющаяся характерными симптомами дискомфорта и болей. Но при обострении процесса на фоне резкого снижения иммунитета у женщины, болезненные ощущения и дискомфорт в области влагалища, дают о себе знать. Особенно ярко проявляется симптомы в период после окончания менструальных выделений.
Диагностика
Диагностировать у женщины вагинит, спровоцированный аэробной микрофлорой, гинекологу помогают несколько видов лабораторных исследований. Назначаются бактериоскопическое и бактериологическое исследования.
Для проведения бактериоскопического вида диагностики, проводиться мазок микрофлоры влагалища. Он отправляется в лабораторию, где проводиться специальное окрашивание растворами и микроскопическое исследование. Данная методика отлично подходит для определения разновидностей микроорганизмов- аэробов, ставших причиной развития воспалительного процесса. Помимо патогенов, в пробе влагалищной микрофлоры обнаруживают повышенное содержание белых кровяных телец. Это базовый признак данного типа вагиноза, так как при бактериальном виде вагинита, количество лейкоцитов остается в норме.
Бактериологическое исследование также проводиться на фоне отобранного мазка микрофлоры влагалища. После взятие пробы биологического материала, его помещают на 24-48 часов в питательную среду. Далее происходит выращивание культур на питательных средах. Данный вид исследования, обладает меньшей информативностью, нежели бактериоскопическое, в связи с тем, что вырастать могут и те культуры микроорганизмов, которые являются частью нормальной микрофлоры влагалища.
Неотъемлемой частью диагностики, при постановке диагноза на аэробный вагиноз, является обычное исследование врачом на гинекологическом кресле с применением специального инструмента – зеркала. Вагинит, вызванный аэробными бактериальными микроорганизмами, приводит к видимым поражениям слизистых оболочек, выстилающих влагалище.
Важно отметить, что женщин с диагностированным аэробным типом вагиноза, не всегда обязательно нужно лечить. Особенно в тех случаях, если микрофлора и количество полезных лактобактерий, превышает процентное соотношение болезнетворных. Поэтому перед началом терапии, гинеколог обязательно консультирует женщину по поводу дальнейшего плана действий.
Лечение аэробного вагинита
Прежде чем разрабатывать схему терапии, гинеколог обязательно назначает сдачу анализов на заболевания, передающиеся половым путем. При постановке точного диагноза, схема лечения выглядит следующим образом:
Важно в ходе диагностики, выявить причину воспаления. Если фактором, спровоцировавшим развитие аэробного вагиноза стали эндокринные нарушения или же гормональный дисбаланс – лечение будет основываться на устранении этих факторов. Перед началом лечения и в ходе терапии, врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от любых половых контактов.
Также, как и при бактериальном вагините, при аэробном вагините нет необходимости лечится половому партнеру, так как мужчин данная форма заболевания не затрагивает.
Помимо вышеперечисленных форм лечения, для скорейшего восстановления нарушенной целостности слизистых оболочек влагалища, показаны санации или же орошения пораженной области специальными растворами с антисептическим эффектом.
Хорошей терапевтической активностью в отношении аэробного вагинита, обладают препараты, на основе хлоргексидина. Выпуск лекарственных средств производиться в виде таблеток или же вагинальных суппозиториев. Основными преимуществами данного вида препаратов, являются:
- сниженное негативное влияние на функционирование здоровых частей слизистой оболочки;
- быстрое обеззараживание влагалища от всевозможных выделений патологического характера, возникающих при бактериальном или аэробном вагинозе;
- влияние на снятие отечности в месте патологического процесса.
В зависимости от того, какая форма аэробного вагиноза диагностирована у женщины, и как сильно проявляется патология, длительность курса терапии будет отличаться. Хроническая форма заболевания лечиться значительно дольше, нежели острый вид патологического процесса. При остром воспалении, длительность терапии составляет от 7 до 14 дней.
После прохождения терапевтического курса, гинекологи рекомендуют проводить спринцевания. Использовать для орошения влагалища желательно препараты, в составе которых есть молочная кислота. Это позволит как можно скорее восстановить нарушенную микрофлору влагалища. Курс спринцеваний индивидуальный. В среднем составляет порядка 5 суток.
До тех пор, пока нормальная микрофлора влагалища не восстановиться в полной мере, гинекологи рекомендуют перейти на специальное диетическое питание. Желательно исключить из рациона острые, копченные и сладкие блюда, а также избегать алкогольных напитков. После курса лечения, в рационе должны преобладать продукты растительного происхождения, а также кисломолочная продукция.
Самолечение при вагините любой этиологии, не желательно. Связано это с тем, что добиться максимального лечебного эффекта без точного определения провоцирующего воспаление фактора, невозможно. Помимо отсутствия эффективности от народны методов лечения, существует риск развития серьезных осложнений в репродуктивной системе.
Осложнения аэробного вагинита
Самым серьезным осложнением при не своевременно вылеченном аэробном вагинозе, является развитие десквамативного эндокольпита воспалительной этиологии. Вагиноз аэробного типа у женщин в период вынашивания ребенка, способен стать причиной следующих осложнений:
- воспаления слизистой оболочки матки и околоплодного пузыря;
- преждевременный разрыв плодного пузыря;
- постоянные выкидыши и не возможность нормально выносить ребенка;
- ранее начало родового процесса.
Если у женщины, помимо аэробного вагиноза, также присутствует инфекция в мочевыделительных путях, в комплексе это может спровоцировать следующие осложнения:
- процессы воспалительного характера в маточных трубах и придатках матки;
- воспаления в области матки хронического или острого течения;
- развитие спаечных процессов в области органов малого таза.
Профилактика
В целях профилактики развития аэробного вагинита и предотвращения рецидивов после полного излечения, необходимо соблюдать ряд рекомендаций и советов гинекологов. Важными правилами профилактики вагинитов, являются:
- соблюдение норм питания – пища должна быть здоровой, с присутствием достаточного количества молочнокислых продуктов;
- снижение количества потребления большого количества сахара;
- ношение правильного нижнего белья, выполненного из натуральных тканей;
- при случайных половых связях, обязательно использовать средства контрацепции;
- повышать иммунные силы организма;
- своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний вирусной и бактериальной этиологии, особенно если они затрагивают половую сферу.
Соблюдая эти несложные правила профилактики, женщина сможет избежать серьезных осложнений, спровоцированных не леченным аэробным типом вагинита и сохранить здоровье репродуктивных органов.
Аэробные и анаэробные инфекции в хирургии. Анаэробные инфекции. Местные симптомы патологии
Анаэробная инфекция — это стремительно развивающийся патогенный процесс, который затрагивает различные органы и ткани в организме и нередко приводит к летальному исходу. Ей подвержены все люди вне зависимости от пола или возраста. Своевременная диагностика и лечение позволяет спасти жизнь человека.
Что это такое?
Анаэробная инфекция — это инфекционное заболевание, возникающее как осложнение при различных травмах. Его возбудители — это спорообразующие или неспорообразующие микроорганизмы, прекрасно развивающиеся в бескислородной среде или при небольшом количестве кислорода.Анаэробы присутствуют всегда в нормальной микрофлоре , слизистых оболочках организма, в желудочно-кишечном тракте и мочеполовой системе. Их относят к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку они являются естественными обитателями биотопов живого организма.
При снижении иммунитета или влияние отрицательных факторов бактерии начинают активно бесконтрольно размножаться, а микроорганизмы превращаются в патогенов и становятся источниками инфекции. Их продукты жизнедеятельности являются опасными, токсичными и довольно агрессивными веществами. Они способны легко проникать в клетки или другие органы организма и поражать их.
В организме некоторые ферменты (например, гиалуронидаза или гепариназа) усиливают патогенность анаэробов, в результате последние начинают разрушать волокна мышечной и соединительной ткани, что приводит к нарушению микроциркуляции. Сосуды становятся хрупкими, разрушаются эритроциты. Всё это провоцирует развитие иммунопатологического воспаления сосудов — артерий, вен, капилляров и микротромбоза.
Опасность болезни связана с большим процентом летальных исходов, поэтому крайне важно вовремя заметить начало инфекции и немедленно приступить к её лечению.
Причины развития инфекции
Можно выделить несколько основных причин, по которым происходит инфицирование:- Создание подходящих условий для жизнедеятельности патогенных бактерий. Это может произойти:
- когда на стерильные ткани попадает активная внутренняя микрофлора;
- при применении антибиотиков, которые не оказывают действия на анаэробные грамотрицательные бактерии;
- при нарушении кровообращения, например, в случае хирургического вмешательства, опухолей, травм, попадания чужеродного тела, болезней сосудов, при омертвении ткани.
- Заражение ткани аэробными бактериями. Они, в свою очередь, создают необходимые условия для жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов.
- Хронические заболевания.
- Некоторые опухоли, которые локализуются в , кишечнике и голове нередко сопровождаются этим заболеванием.
Виды анаэробной инфекции
Она отличается в зависимости от того, какими агентами спровоцирована и в какой области:Хирургическая инфекция или газовая гангрена
Анаэробная хирургическая инфекция или газовая гангрена — это сложная комплексная реакция организма на воздействие специфических возбудителей. Это одно из самых сложных и часто неподдающихся лечению осложнений ран. При этом пациента беспокоят такие симптомы:- нарастающая боль с чувством распирания, поскольку в ран
Что такое анаэробная инфекция? (с иллюстрациями)
Анаэробные инфекции — это болезни, вызываемые микробами, которым для роста не нужен кислород. Они могут вызывать абсцессы, заболевания легких, гангрену и другие заболевания. Анаэробные бактерии естественным образом обитают на коже человека и слизистых оболочках, таких как рот, кишечник и влагалище. Эти обычно безвредные организмы могут проникнуть в организм и вызвать заболевание, если кожа или слизистые оболочки повреждены. Анаэробные микробы поражают многие части тела и иногда могут быть смертельными.
Анаэробным бактериям для роста кислород не нужен.Существует три типа анаэробных бактерий. Облигатный анаэроб совершенно не переносит кислород, микроаэрофильный микроб может справляться с низким уровнем кислорода, но предпочитает расти без кислорода, а факультативный анаэроб одинаково хорошо растет в присутствии или в отсутствие кислорода.Разные виды лучше растут в разных условиях, но даже облигатные анаэробы могут жить до трех дней в атмосфере, содержащей кислород.
Правильно мыть руки может помочь предотвратить распространение инфекции.Чаще всего анаэробная инфекция вызывается смесью микробов, а не только одним видом. Иногда на том же зараженном участке растут аэробные бактерии, которым для жизни нужен кислород. Общие причины анаэробных инфекций включают Bacteriodes, , вызывающих абдоминальные инфекции; группа Clostridium , которая может привести к гангрене, ботулизму или колиту; и Propionibacterium, , который растет вокруг медицинских устройств в организме.
Бактериоды, которым для роста не требуется кислород, вызывают инфекции брюшной полости.Некоторые люди с большей вероятностью заразятся анаэробными инфекциями, например, те, кто перенес операцию или травму, или те, кому был вставлен инородный объект, такой как шунт или сердечное устройство.Люди с диабетом, колитом или с ослабленным иммунитетом также подвержены большему риску, чем люди в целом. По этим причинам пациенты больниц с большей вероятностью заразятся.
При отсутствии лечения гангрена может потребовать ампутации.Врач может распознать вероятную анаэробную инфекцию по неприятному газу, выделяемому бактериями.Зараженная область также обычно содержит много гноя, а ткань вокруг инфекции может иметь абсцесс или выглядеть мертвой. Чтобы подтвердить, что у пациента анаэробная инфекция, врач отправляет образец гноя или других жидкостей организма в лабораторию для анализа. Поскольку анаэробы обычно находятся на коже, необходимо проявлять особую осторожность, чтобы избежать отбора проб безвредных анаэробных микробов, которые могут быть ошибочно приняты за причину инфекции.
Врачи и медсестры должны соблюдать строгие протоколы, чтобы снизить риск развития анаэробной инфекции у пациента после операции.Подтверждение микробиологической культуры подозреваемой анаэробной инфекции может занять до пяти дней. Поэтому врач может назначить пациенту курс лечения антибиотиками до того, как вернутся результаты анализов. Некоторые анаэробные бактерии устойчивы к пенициллину, поэтому в этих случаях необходимо использовать другие антибиотики. Он или она также может попытаться остановить распространение инфекции, сливая гной из инфекции и очищая инфицированную область, что включает удаление мертвых и инфицированных клеток.
Некоторые анаэробные бактерии могут быть устойчивы к пенициллину. Образцы гноя и других биологических жидкостей будут отправлены в лабораторию для подтверждения анаэробной инфекции.Инфекция: типы, причины и различия
Способы распространения инфекции и ее влияние на организм человека зависят от типа возбудителя.
Иммунная система является эффективным барьером против инфекционных агентов. Однако патогены иногда могут подавлять способность иммунной системы бороться с ними. На этом этапе инфекция становится опасной.
Некоторые патогены вообще не действуют. Другие производят токсины или воспалительные вещества, которые вызывают негативную реакцию организма. Это означает, что некоторые инфекции протекают в легкой форме и едва заметны, в то время как другие могут быть тяжелыми и опасными для жизни. Некоторые патогены устойчивы к лечению.
Инфекция может распространяться разными путями.
Бактерии, вирусы, грибки и паразиты — это разные типы патогенов. Они различаются по-разному, в том числе:
- размер
- форма
- функция
- генетический контент
- как они действуют на организм
Например, вирусы меньше бактерий. Они проникают в хозяина и захватывают клетки, тогда как бактерии могут выжить без хозяина.
Лечение будет зависеть от причины инфекции.В этой статье речь пойдет о наиболее распространенных и смертельных типах инфекций: бактериальных, вирусных, грибковых и прионных.
Вирусные инфекции
Вирусные инфекции возникают в результате заражения вирусом. Могут существовать миллионы различных вирусов, но на сегодняшний день исследователи идентифицировали только около 5000 типов. Вирусы содержат небольшой фрагмент генетического кода, а оболочка из молекул белков и липидов (жиров) защищает их.
Вирусы вторгаются в хозяина и прикрепляются к клетке. Попадая в клетку, они высвобождают свой генетический материал.Этот материал заставляет клетку воспроизводить вирус, и вирус размножается. Когда клетка умирает, она выпускает новые вирусы, которые заражают новые клетки.
Однако не все вирусы разрушают свою хозяйскую клетку. Некоторые из них изменяют функцию клетки. Некоторые вирусы, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), могут вызывать рак, заставляя клетки бесконтрольно реплицироваться.
Вирус также может поражать определенные возрастные группы, такие как младенцы или маленькие дети.
Вирусы могут некоторое время бездействовать, прежде чем снова размножаться. Человек с вирусом может выглядеть полностью выздоровевшим, но он может снова заболеть, когда вирус реактивируется.
Вирусные инфекции включают:
- простуду, которая в основном возникает из-за риновируса, коронавируса и аденовируса
- энцефалита и менингита, вызванных энтеровирусами и вирусом простого герпеса (ВПГ), а также вирусом Западного Нила
- бородавки и кожные инфекции, за которые ответственны ВПЧ и ВПГ
- гастроэнтерит, вызываемый норовирусом
- COVID-19, респираторное заболевание, которое развивается после новой коронавирусной инфекции, которая в настоящее время вызывает глобальную пандемию
Другие вирусные состояния включают:
Противовирусные препараты могут помочь облегчить симптомы некоторых вирусов, пока болезнь проходит.Они могут либо препятствовать размножению вируса, либо укреплять иммунную систему хозяина, чтобы противостоять воздействию вируса.
Антибиотики не эффективны против вирусов. Эти препараты не остановят вирус, а их использование увеличивает риск устойчивости к антибиотикам.
Большая часть лечения направлена на облегчение симптомов, в то время как иммунная система борется с вирусом без помощи лекарств.
Бактериальные инфекции
Бактерии — это одноклеточные микроорганизмы, также известные как прокариоты.
По оценкам экспертов, на Земле существует как минимум 1 нониллион бактерий. Нониллион — это единица с 30 нулями. Большая часть биомассы Земли состоит из бактерий.
Бактерии имеют три основных вида:
- Сферические: Они известны как кокки.
- Палочковидный: Они получили название бациллы.
- Спираль: Спиральные бактерии известны как спириллы. Если спираль спириллума особенно плотная, ученые называют ее спирохетой.
Бактерии могут жить практически в любой среде, от сильной жары до сильного холода, а некоторые могут даже выжить в радиоактивных отходах.
Существуют триллионы штаммов бактерий, и лишь немногие из них вызывают заболевания у людей. Некоторые из них живут внутри человеческого тела, например, в кишечнике или дыхательных путях, не причиняя вреда.
Некоторые «хорошие» бактерии атакуют «плохие» бактерии и не дают им вызвать болезнь. Однако некоторые бактериальные заболевания могут быть смертельными.
К ним относятся:
Вот некоторые примеры бактериальных инфекций:
Врач может лечить бактериальные инфекции антибиотиками.Однако некоторые штаммы становятся устойчивыми и могут выжить после лечения.
Грибковые инфекции
Грибок часто является многоклеточным паразитом, который может разлагать и поглощать органические вещества с помощью фермента. Однако некоторые виды, например дрожжи, одноклеточные.
Грибы почти всегда размножаются путем распространения одноклеточных спор. Строение гриба обычно длинное и цилиндрическое, от основного тела отходят мелкие нити.
Их примерно 5.1 миллион видов грибов.
Многие грибковые инфекции развиваются в верхних слоях кожи, а некоторые прогрессируют в более глубокие слои. Вдыхаемые споры дрожжей или плесени иногда могут вызывать грибковые инфекции, такие как пневмония, или инфекции по всему телу. Они также известны как системные инфекции.
В организме обычно есть популяция полезных бактерий, которые помогают поддерживать баланс микроорганизмов. Они выстилают кишечник, рот, влагалище и другие части тела.
К лицам с более высоким риском развития грибковой инфекции относятся люди, которые:
- принимают антибиотики в течение длительного времени
- имеют ослабленную иммунную систему, например, из-за жизни с ВИЧ или диабетом или получающих химиотерапевтическое лечение
- перенесли трансплантацию, так как они принимают лекарства, чтобы их тело не отторгало новый орган
Примеры грибковых инфекций:
- лихорадка долины или кокцидиоидомикоз
- гистоплазмоз
- кандидоз
- стопа спортсмена
- стригущий лишай
- некоторые глазные инфекции
Сыпь может указывать на грибковую инфекцию кожи.
Прионная болезнь
Прион — это белок, не содержащий генетического материала и обычно безвредный. Ученые не относят прионы к живым микроорганизмам. Однако, если прион принимает неправильную форму, он может стать возбудителем инфекции и вызвать инфекцию.
Прионы могут влиять на структуру мозга или другие части нервной системы. Они не копируются и не питаются хостом. Вместо этого они вызывают ненормальное поведение клеток и белков организма.
Прионы вызывают дегенеративные заболевания головного мозга, которые встречаются редко, но быстро прогрессируют и в настоящее время приводят к летальному исходу.К ним относятся губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота (BSE), которую люди обычно называют коровьим бешенством, и болезнь Крейтцфельда-Якоба (CJD).
Исследователи также связали некоторые случаи болезни Альцгеймера с прионной инфекцией.
Другие инфекции
Хотя перечисленные выше формы инфекции являются основными, существуют и другие, которые могут оказывать влияние на организм.
Одноклеточный организм с ядром может вызвать инфекцию простейшими. Простейшие обычно обладают чертами, сходными с особенностями животных, такими как подвижность, и они могут выжить вне человеческого тела.
Чаще всего они передаются другим людям через фекалии. Амебная дизентерия — пример простейшей инфекции.
Гельминты — это более крупные многоклеточные организмы, которые в зрелом возрасте обычно видны невооруженным глазом. К этому типу паразитов относятся плоские и круглые черви. Они также могут вызвать инфекцию.
Наконец, эктопаразиты, включая клещей, клещей, вшей и блох, могут вызывать инфекцию, прикрепляясь к коже или проникая в нее. К эктопаразитам также могут относиться кровососущие членистоногие, такие как комары, которые передают инфекцию, потребляя кровь человека.
Симптомы инфекции зависят от возбудителя, а также от локализации инфекции.
Вирусы нацелены на определенные клетки, например клетки гениталий или верхних дыхательных путей. Например, вирус бешенства поражает нервную систему. Некоторые вирусы поражают клетки кожи, вызывая бородавки.
Другие нацелены на более широкий спектр клеток, что приводит к нескольким симптомам. Вирус гриппа может вызвать насморк, боли в мышцах и расстройство желудка.
Человек с бактериальной инфекцией часто испытывает покраснение, жар, отек, жар и боль в месте инфекции, а также увеличение лимфатических узлов.
Сыпь может указывать на грибковое поражение кожи. Однако вирусы и бактерии также могут вызывать кожные заболевания и сыпь.
Общие симптомы прионных заболеваний включают быстрое начало повреждения головного мозга, потерю памяти и когнитивные трудности. Они также могут вызвать образование зубного налета в головном мозге, в результате чего этот орган истощается.
Польза для тела и мозга
Аэробные упражнения снижают риск многих заболеваний, от болезней сердца до слабоумия.Хотя все формы физической активности дают определенные преимущества, аэробные упражнения особенно эффективны, поскольку заставляют сердце и легкие работать тяжелее, чем обычно.
Национальные руководящие принципы физической активности рекомендуют заниматься аэробикой не менее 150 минут в неделю.
Вот несколько примеров аэробных упражнений:
- бег
- езда на велосипеде
- ходьба
- плавание
- занятия аэробикой
В этой статье мы обсудим некоторые преимущества аэробных упражнений для тела и мозга.
Аэробные упражнения полезны для организма по-разному. К ним относятся:
1. Профилактика сердечных заболеваний
Аэробные упражнения необходимы для поддержания здоровья сердца, легких и кровеносных сосудов. Регулярные аэробные упражнения могут помочь предотвратить сердечные заболевания и снизить риск смерти от этого состояния.
2. Поддержание здорового веса
Поделиться на PinterestАэробные упражнения могут помочь предотвратить сердечные заболевания и контролировать уровень сахара в крови.Людям, желающим похудеть, необходимо убедиться, что они сжигают больше калорий, чем потребляют, что приводит к дефициту калорий.
Аэробные упражнения заставляют организм сжигать калории для получения энергии. Это отличный способ подтолкнуть организм к дефициту калорий, ведущему к потере веса. Однако для достижения дефицита калорий большинству людей также необходимо уменьшить количество потребляемых калорий.
Узнайте больше о различиях между кардиотренировками и тяжелой атлетикой для похудения.
3. Контроль уровня сахара в крови
Контроль уровня сахара в крови имеет важное значение для снижения риска диабета 2 типа.Людям с диабетом важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах здорового диапазона. Высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и привести к сердечным заболеваниям.
Инсулин необходим для регулирования уровня сахара в крови. Аэробные упражнения могут повысить чувствительность к инсулину, поэтому организму требуется меньше инсулина для контроля уровня сахара в крови.
Во время упражнений мышцы также используют глюкозу из крови. Таким образом, упражнения помогают предотвратить слишком высокий уровень сахара в крови.
4. Снижение кровяного давления
Высокое кровяное давление оказывает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце. Со временем это может иметь серьезные последствия, например, повышать риск сердечного приступа или инсульта.
Аэробные упражнения помогают поддерживать кровяное давление в пределах нормы. Обзор 391 исследования в Британском журнале спортивной медицины показал, что упражнения так же эффективны, как и лекарства от кровяного давления, в снижении высокого кровяного давления.
5. Предотвращение и лечение инсульта
Инсульт возникает, когда приток крови к определенной области мозга становится затрудненным.Это может иметь серьезные и опасные для жизни последствия. Регулярные аэробные упражнения снижают риск инсульта, сохраняя здоровье кровеносных сосудов и сердца.
Людям, перенесшим инсульт, также важно оставаться как можно более активными, чтобы поддержать выздоровление и снизить риск повторного инсульта. Врач посоветует человеку, как лучше всего повысить активность и снова начать тренироваться после инсульта.
6. Увеличение продолжительности жизни
Аэробные упражнения имеют такой широкий спектр преимуществ для здоровья, что помогают людям жить дольше.Более высокий уровень аэробной активности снижает риск смерти независимо от интенсивности занятий.
7. Улучшение физического состояния
Способность выполнять повседневные задачи важна для сохранения независимости и благополучия. Аэробные упражнения улучшают физические возможности, которые необходимы человеку для повседневного функционирования. Физическая подготовка также помогает предотвратить падения и связанные с ними травмы.
Аэробные упражнения также приносят пользу мозгу следующим образом:
1.Снижение риска деменции
Регулярные аэробные упражнения — один из наиболее эффективных методов профилактики болезни Альцгеймера, наиболее распространенной формы деменции.
Исследования показали, что люди с более высоким уровнем физической активности имеют более низкий риск снижения когнитивных функций и деменции.
2. Помощь при симптомах депрессии и тревоги
Несколько клинических испытаний показали, что аэробные упражнения уменьшают симптомы у людей с депрессией и тревожными расстройствами.Аэробные упражнения также улучшают физическую форму, что может помочь предотвратить возникновение депрессии и тревожных расстройств.
3. Улучшение когнитивных функций
Хотя аэробные упражнения могут замедлить снижение когнитивных функций в более позднем возрасте, они также могут стимулировать мыслительные процессы у детей и подростков.
В нескольких исследованиях были обнаружены доказательства того, что аэробные упражнения и физическая подготовка связаны с лучшими оценками в школе и улучшением успеваемости при выполнении когнитивных задач, таких как тесты памяти.
4. Улучшение здоровья мозга
Аэробные упражнения вызывают множество биологических процессов, которые помогают мозгу функционировать. Авторы недавней обзорной статьи пришли к выводу, что аэробные упражнения могут:
- увеличить размер и функции ключевых областей мозга, таких как гиппокамп
- помочь контролировать реакцию мозга на стресс
- уменьшить воспаление
- повысить устойчивость к окислительному стрессу
Эти изменения, вероятно, повлияют на пользу физических упражнений для психического здоровья и познания.
Аэробные упражнения в целом безопасны для большинства людей. Чтобы избежать травм, всегда полезно обсудить режим упражнений с профессионалом.
Людям с хроническими заболеваниями следует проконсультироваться с врачом о том, подходит ли их план тренировок. В некоторых случаях людям с сердечными заболеваниями или высоким кровяным давлением может потребоваться избегать упражнений высокой интенсивности.
Подробнее об общей пользе физических упражнений для здоровья здесь.
Аэробные упражнения имеют широкий спектр преимуществ для тела и мозга.
Национальные руководящие принципы физической активности рекомендуют не менее 150 минут средней интенсивности или 75 минут аэробной активности высокой интенсивности каждую неделю. Если вы будете больше заниматься спортом, это, скорее всего, принесет дополнительные преимущества.
Некоторым людям может быть трудно найти время для занятий спортом или регулярных посещений тренажерного зала. Однако внесение небольших изменений в распорядок дня может помочь этим людям достичь рекомендуемой физической активности. Например, они могут подняться по лестнице вместо лифта или, если возможно, попробовать идти пешком вместо вождения.
В чем разница между бактериями и вирусами?
- Бактерии и вирусы различаются по своей структуре и реакции на лекарства.
- Бактерии — это одноклеточные живые организмы. У них есть клеточная стенка и все компоненты, необходимые для выживания и размножения, хотя некоторые могут получать энергию из других источников.
- Вирусы не считаются «живыми», потому что они требуют, чтобы клетка-хозяин выживала в течение длительного времени, обеспечивала энергию и воспроизводилась.Вирусы состоят только из одного генетического материала и белковой оболочки, называемой капсидом. Они выживают и размножаются, «захватывая» хозяйскую клетку и используя ее рибосомы для создания новых вирусных белков.
- Менее 1% бактерий вызывают заболевания. Большинство из них полезны для нашего хорошего здоровья и здоровья экосистем Земли. Большинство вирусов вызывают болезни.
- Антибиотики можно использовать для лечения некоторых бактериальных инфекций, но они не действуют против вирусов. Некоторые тяжелые бактериальные инфекции можно предотвратить с помощью вакцинации.
- Вакцинация — это основной способ предотвращения вирусных инфекций; однако были разработаны противовирусные препараты, которые могут лечить некоторые вирусные инфекции, такие как гепатит С или ВИЧ. Противовирусные препараты не эффективны против бактерий.
Что такое бактерии?
Бактерии — это простые одноклеточные организмы, называемые прокариотами, что означает, что их ДНК содержится в определенной области клетки, называемой нуклеоидом, но не замкнутой. Бактерии — одно из древнейших живых существ на Земле, существующее как минимум 3 года.5 миллиардов лет. Чтобы их увидеть, нужен микроскоп.
Бактерии бывают разных форм и размеров, включая сферы, цилиндры, нити, стержни или цепи. Они могут быть аэробными (те, которым для выживания нужен кислород), анаэробными (те, которые умирают при воздействии кислорода), и те, кто предпочитает кислород, но может жить без него. Бактерии, которые создают свою энергию с помощью света или химических реакций, называются автотрофами, а те, которые должны потреблять и расщеплять сложные органические соединения для получения энергии, называются гетеротрофами.
Бактерии окружены жесткой клеточной стенкой, состав которой может сильно различаться, что помогает различать разные виды бактерий. При воздействии красителя, называемого граммовым пятном, грамположительные бактерии улавливают краситель из-за структуры своих стенок, в то время как грамотрицательные бактерии легко выделяют краситель, потому что их клеточная стенка тонкая. Внутри клеточной стенки находятся все компоненты, необходимые для роста, метаболизма и размножения бактерий.
Бактерии также могут иметь выступы, известные как пили (помогают бактериям прикрепляться к определенным структурам, таким как зубы или кишечник) или жгутикам (которые помогают бактериям двигаться).
Хотя некоторые бактерии могут вызывать болезни, менее одного процента вызывают болезни. Многие полезные виды необходимы для нашего хорошего здоровья и общего состояния большинства экосистем Земли. Внутри нашего тела находятся десятки триллионов бактерий, составляющих микробиом кишечника, и еще триллионы, обычно безвредные, живут на нашей коже. Многие хронические заболевания, такие как рак и болезни сердца, связаны с плохим здоровьем полости рта, часто из-за дисбаланса бактерий во рту.Инфекции, вызываемые бактериями, включают стрептококковое горло, туберкулез и инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
Основным способом предотвращения бактериальных инфекций является назначение антибиотиков; однако из-за резистентности антибиотики обычно используются только при тяжелых инфекциях, поскольку иммунная система большинства людей обычно достаточно сильна, чтобы преодолеть инфекцию.
Для некоторых тяжелых бактериальных инфекций, таких как дифтерия, менингококковая инфекция, коклюш или столбняк, были разработаны вакцины, которые являются наиболее эффективным способом предотвращения инфекции.
Что такое вирусы?
Вирусы состоят из части генетического материала, такого как ДНК или РНК (но не обоих сразу), окруженных белковой оболочкой, называемой капсидом.
Иногда эта оболочка окружена оболочкой из молекул жира и белка, и из этой оболочки могут выступать выступы гликопротеинов, называемые пепломерами, которые могут быть треугольными, с шипами или в форме гриба. Эти выступы связываются только с определенными рецепторами на клетке-хозяине и определяют, какой тип хозяина или клетку-хозяина заразит вирус и насколько заразным будет этот вирус.
Чтобы увидеть вирусы, нужен микроскоп, а они в 10–100 раз меньше самых мелких бактерий.
Поскольку вирусы ДОЛЖНЫ инфицировать клетку-хозяина для выполнения функций жизнеобеспечения или размножения, они не считаются живыми организмами, хотя некоторые из них могут выжить на поверхности в течение длительного времени. Вирусы, по сути, похожи на паразитов, которые зависят от клетки-хозяина для размножения и выживания.
Когда вирус заражает хозяйскую клетку, он использует свой генетический материал, чтобы «захватить» рибосомы в хозяйской клетке.Это клеточные структуры, которые производят белок. Таким образом, вместо белка, который может использоваться клеткой-хозяином, создаются вирусные белки.
Вирус также использует другие компоненты в клетке-хозяине, такие как АТФ (аденозинтрифосфат) для получения энергии, а также аминокислоты и жиры для создания новых капсидов и сборки новых вирусов. После создания достаточного количества новых вирусов они вырываются из клетки в процессе, называемом лизисом, который убивает клетку-хозяина. Это называется вирусной репликацией, и это способ размножения вирусов.
После создания новых вирусов они могут инфицировать новые клетки-хозяева и новые хозяева.
Большинство вирусов вызывают болезнь , и они обычно весьма специфичны в отношении области тела, которую они атакуют, например, печени, дыхательных путей или крови. Распространенные вирусы включают опоясывающий лишай, ВИЧ, грипп, простуду и вирус бешенства. Вирусы также могут вызывать пневмонию или синусит. Новый коронавирус SARs-CoV-2, вызывающий COVID-19, также является вирусом.
Помимо людей и животных, вирусы могут инфицировать растения, хотя практически все вирусы растений передаются насекомыми или другими организмами, которые питаются стенками растений.
Основной способ профилактики вирусных инфекций — вакцинация ; однако были разработаны противовирусные препараты, которые могут лечить некоторые вирусные инфекции, такие как гепатит С или ВИЧ. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию.
Вирус против бактерий: есть ли разница в симптомах?
Симптомы обычно отражают пораженную область тела и поражающий организм.Например, бактериальная инфекция кожи может вызвать выделения, отек, боль и покраснение в определенной области, тогда как вирусная инфекция, такая как гепатит C, может вызвать боль в животе, боль в суставах, тошноту или рвоту, а также пожелтение кожи. или глаза.
Некоторые заболевания могут быть вызваны вирусом или бактериями, например пневмония, менингит или диарея, и симптомы могут быть похожими, отражая попытки организма избавиться от заражающего организма, и могут включать:
- Кашель
- Судороги
- Диарея
- Тошнота или рвота
- Чихание
- Усталость.
Вирус против бактерий: есть ли разница в передаче?
Бактерии и вирусы могут распространяться аналогичным образом, например:
- Воздействие капель, выделяемых при кашле или чихании человека в непосредственной близости от вас
- Тесный контакт с инфекционным человеком
- Контакт с инфицированными поверхностями с последующим прикосновением к носу, рту или глазам
- Контакт с инфицированными биологическими жидкостями через поцелуй, секс, мочу или фекалии
- Контакт с инфицированными животными или насекомыми, такими как блохи, клещи или комары
- Передача от матери к ребенку во время родов.
10 видов аэробных и анаэробных упражнений
Вы ищете тренировку, которая может завершить ваш макияж от вялого до потрясающего? Вы хотите укрепить мышцы и получить шесть кубиков пресса? Большинство из нас хотят иметь красивое тело, но не знают, какие упражнения помогают нам в этом.
Если вы изучаете «тренировку», которая может удовлетворить ваши потребности в фитнесе, то вы попали в нужное место! В этом посте рассматриваются лучшие аэробные и анаэробные упражнения, которые помогут вам достичь ваших целей в фитнесе! Так почему задержка? Давай, прочитай!
В чем разница между аэробными и анаэробными упражнениями?
Аэробные упражнения:
Эти упражнения помогают сжигать жир с помощью кислорода и углеводов, чтобы обеспечить вашему телу постоянный запас энергии.Эти упражнения являются низкоинтенсивными и более продолжительными. Ваш фитнес-тренер может порекомендовать этот вид упражнений, если вы хотите похудеть.
Анаэробные упражнения:
Эти упражнения превращают углеводы в вашем теле в энергию, которая помогает мышцам производить силу. Это тренировка высокой интенсивности и небольшой продолжительности. Во время таких упражнений накопление лактата в мышцах вызывает усталость. Ваш фитнес-тренер порекомендует его, если вы хотите нарастить мышечную силу.
Популярные аэробные и анаэробные упражнения:
Вот список популярных аэробных и анаэробных упражнений.
1. Интервальные тренировки:
Тренеры и эксперты по фитнесу советуют добавить интервальные тренировки к вашим обычным кардиотренировкам, чтобы ускорить потерю веса. Призовите тело выйти из зоны комфорта и работать усерднее. Вам нужно увеличить темп тренировки на минуту или две, а затем вернуться к своему обычному темпу на десять минут, в зависимости от времени восстановления.Повторяйте этот цикл на протяжении всей тренировки.
2. Ходьба:
Ходьба — это простейшая форма аэробных упражнений. Вы можете варьировать темп ходьбы в зависимости от вашей выносливости и уровня физической подготовки. Поскольку для этого не требуется никаких специальных устройств или оборудования, вы можете просто надеть обувь для ходьбы и начать свой путь к фитнесу. Ходьба в помещении, на открытом воздухе или на беговой дорожке дает вам те же преимущества. Однако лучше гулять рано утром на свежем воздухе, так как вы можете вдохнуть свежий воздух.Это лучший вариант для тех, кому из-за проблем с суставами сложно выполнять изнурительные упражнения, но при этом он хочет оставаться в форме.
3. Беговые спринты:
Спринт — это форма анаэробных упражнений, которые полезны для сердца и общего состояния здоровья. Чтобы получить максимальную пользу, вам нужно менять темп бега каждые пять-десять минут. Регулярно тренируясь, вы можете увеличить продолжительность и темп бега. Для достижения наилучших результатов вам следует бегать не менее 15–30 минут.
4. Выпады:
Выпады служат для тренировки мышц нижней части тела. Как и приседания, выпады также способствуют улучшению вашего баланса. Выполняя выпады, держите позвоночник прямо и сделайте большой шаг вперед. Теперь согните переднее колено на 90 градусов. Уравновешивая вес на носках задней части, медленно опустите заднее колено, но следите, чтобы оно не касалось пола.
5. Плавательные спринты:
Это форма анаэробных упражнений, аналогичных беговым спринтам. Во-первых, начните плавать с нормальной скоростью.Затем медленно увеличивайте темп плавания и поддерживайте его в течение минуты. Вернитесь к своему обычному темпу и повторите цикл. Продолжайте так плавать хотя бы полчаса.
6. Тяжелая атлетика:
Вы должны включить в свой распорядок дня хотя бы несколько анаэробных упражнений. Одно из таких упражнений — тяжелая атлетика. Однако выполнять его следует только под наблюдением сертифицированного тренера.
7. Гребля:
Лягте и поставьте ноги вперед в стременах.Вытяните руки назад и стимулируйте гребные движения. Это хорошая тренировка для мышц живота, ног и рук. Разделите тренировку на разминку и интенсивно тренируйтесь, насколько могут выдержать ваши мышцы. Продолжайте чередовать цикл.
8. Скакалка:
Скакалка — это больше не детская игра. Международная ассоциация спортивной подготовки может похвастаться своими аэробными и анаэробными качествами. Вы можете увеличить или уменьшить темп и продолжительность прыжка, чтобы получить преимущество анаэробного дыхания.Однако прыжки со скакалкой, выполняемые с нормальной скоростью, являются аэробными упражнениями.
9. Изометрия:
Он затрагивает только определенную группу мышц. Такие упражнения не допускают растяжения или удлинения мышц, так как в большинстве случаев мышца вообще не двигается. Физиотерапевты рекомендуют изометрические упражнения пациентам с травмами мышц. Это вид физиотерапии, включающий статические упражнения. В этом виде упражнений человек должен оставаться в неподвижном положении, не двигая какой-либо частью тела.Лучший пример изометрических упражнений — оставаться в одном положении, удерживая вес или толкая стену.
10. Велосипед:
Когда вы занимаетесь аэробикой, как в случае езды на велосипеде, ваше тело использует жир и гликоген в качестве топлива. Вы можете выполнять этот тип умеренной нагрузки в течение длительного времени. Вы можете легко превратить это упражнение в несколько сеансов анаэробных упражнений, увеличивая скорость между ними.
Итак, теперь, когда вы знаете различные типы аэробных и анаэробных упражнений, переходите к выбору упражнения, которое соответствует вашим потребностям в фитнесе.Больше не откладывайте поездку с жира на фитнес!
Это все о аэробных и анаэробных упражнениях. Если вы найдете эту статью информативной и интересной, оставьте нам комментарий ниже. Если вы энтузиаст фитнеса, поделитесь своим фитнес-режимом с другими здесь!
Рекомендованных статей:
Была ли эта статья полезной?Связанные
Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.По профессии инженер-программист, я всегда питал интерес к литературе, кино и театру! Через этот портал я хочу поделиться с читателями своими идеями и хитрыми советами, которые обязательно пригодятся в повседневной жизни!
Что такое цепь заражения? — Заражения
Цепь заражения — это способ сбора информации, необходимой для прерывания или предотвращения эпидемии.Чтобы эпидемия продолжалась, каждое из звеньев цепи должно быть благоприятным для организма. Разрыв любого звена в цепи может сорвать эпидемию. На какое звено наиболее эффективно воздействовать, зависит от организма.
звеньев в цепи:
- Организм : Что такое организм? Бактерии, вирусы, протисты, паразиты или грибы? Тип организма информирует вас о типах дезинфицирующих, антисептических и противомикробных средств, которые следует использовать. Это аэробный или анаэробный? Каковы его факторы вирулентности? Производство токсинов особенно влияет на течение инфекции.Какова его ткань-хозяин-мишень?
- Резервуар: Где вы находите организм в периоды между вспышками? Каков постоянный источник инфекции? Резервуар может быть экологическим, больничным или водопроводным, или живым организмом, грызуном, птицей или даже улиткой. Человек — единственный резервуар для многих патогенов человека.
- Портал выхода : Как организм покидает резервуар? Уходит с фекалиями, кровью или слизью; в загрязненной воде; или в кровяной муке насекомого.
- Передача : Как организм передается от одного хозяина к другому? Нужен ли ему живой переносчик, вроде комара или блохи? Некоторые организмы, такие как малярия, имеют сложные жизненные циклы, в которых участвует более одного вида. Можно ли передать его от человека к человеку? При передаче от человека человеку он передается воздушно-капельным путем, при контакте с кровью, спермой или другими выделениями? Передается ли он через руки медицинских работников или через систему вентиляции больницы? Передача из рук в рот — это обычное явление для патогенов желудочно-кишечного тракта.
- Входной портал : Как организм попадает в организм? Это происходит при вдыхании, повреждении кожи или слизистой оболочки, укусе насекомого, зараженной пище? Порталы входа будут через нос, кожу или рот. На портале входа вы узнаете, какие средства индивидуальной защиты (СИЗ) следует использовать для обеспечения безопасности медицинских работников, членов семьи и посетителей.
- Уязвимые группы населения : Кто наиболее уязвим для этого организма? Обычно уязвимые группы населения — это очень молодые и очень старые, при этом иммунитет подавлен (из-за генетики, трансплантации лекарств, недоедания или вирусной инфекции, такой как ВИЧ).Следует учитывать производственное облучение. Для многих патогенов человека уязвимы все неиммунные. Неиммунные — это все, кто ранее не подвергался воздействию и не генерировал специфический иммунный ответ на патоген. Предыдущее заражение происходит либо от предыдущей инфекции или вакцинации, либо, в редких случаях, от инфекции аналогичного вида, дающей перекрестный иммунитет.