Жуткая головная боль: Головные боли

Содержание

Болит голова — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

ИНВИТРО
Библиотека
Симптомы
Болит голова

Энцефалит

Клещевой энцефалит

Полиомиелит

Гиперхолестиренимия

Мигрень

Гипертермия

Простуда

ОРВИ

Ишемия мозга

50545 31 Июля

Болит голова — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
В основе головной боли лежит раздражение болевых рецепторов, расположенных в:

твердой мозговой оболочке и сосудах мозга;
надкостнице черепа, сосудах мягких тканей головы, мышцах.

Сама же мозговая ткань не содержит болевых рецепторов.

Разновидности головных болей (цефалгий)

Головные боли разделяют на первичные и вторичные. Головная боль считается первичной, если она является основным проявлением заболевания мозга, например, при мигрени и головной боли напряжения.

Вторичная головная боль – это симптом других нарушений, например, травма головы, хроническая ишемия мозга, вирусные заболевания, болезни шейного отдела позвоночника и т. д.

Остановимся на четырех самых частых разновидностях головных болей.

Возможные причины

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения – это наиболее распространенная форма первичной головной боли. Психоэмоциональный стресс, депрессия, тревога и различные фобии, перенапряжение мышц плечевого пояса – вот основные причины появления головной боли напряжения.

Мигренозная головная боль

Мигрень встречается у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем около 60-70% всех случаев мигрени у женщин – это так называемая менструальная мигрень. Однако причины и механизм развития приступов мигрени до конца не ясны. В любом возрасте и у мужчин, и у женщин приступы мигрени могут провоцироваться эмоциональными и физическими перегрузками, нарушениями питания, приемом спиртного, изменением метеоусловий, резким шумом, сильными запахами и др.

Головная боль при простудах

Головная боль при простудах вызвана гипертермией и повреждающим влиянием токсинов микроорганизмов на клетки головного мозга.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Причина этой боли, являющейся самой частой вторичной головной болью у пожилых пациентов, – патология сосудов головного мозга, при которой нарушается кровообращение и ухудшается кровоснабжение тканей мозга.

Итогом становится прогрессирующая дисфункция головного мозга.

При каких заболеваниях возникают

Головная боль напряжения

В основе головной боли напряжения лежит раздражение структур центральной нервной системы (ЦНС), называемых ноцицептивной системой. Миогенная, стрессовая, психогенная головная боль относятся к головной боли напряжения.

Чаще всего головная боль напряжения возникает в молодом и трудоспособном возрасте.

В случаях головной боли напряжения человек испытывает двусторонние, обычно не сильные, давящие и сжимающие, монотонные и тупые головные боли. Приступы таких болей сопровождаются усталостью, нервозностью, нарушением аппетита и сна, снижением работоспособности. Длительность приступа – от 30 минут до нескольких дней.

Мигренозная головная боль

Указывает только на одну болезнь – мигрень, поскольку приступы такой цефалгии имеют своеобразный характер. Мигренозная боль приступообразная, пульсирующая, средней или сильной интенсивности. Она захватывает половину головы.

Боль может усиливаться при физической нагрузке, наклоне головы, часто сопровождается тошнотой, рвотой.

Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль. Приступу мигрени может предшествовать продолжающаяся до одного часа аура – совокупность зрительных, слуховых, обонятельных или других неврологических симптомов.

Головная боль при простудах

Возникает при большинстве острых и хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных бактериями или вирусами. В ряде случаев интенсивность таких цефалгий коррелирует с выраженностью лихорадки, силой кашля, болей в горле и других симптомов. Боль чаще всего распространяется по всей голове.

Головная боль при хронической ишемии мозга

В понятие хронической ишемии головного мозга входят: дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия (медленно прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения), цереброваскулярная недостаточность (патология сосудов головного мозга), сосудистая деменция (расстройство, вызывающее органическое поражение голоного мозга). В клинической картине хронической ишемии мозга непременными спутниками головных болей становятся головокружения, снижение когнитивных функций, эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение), двигательно-координационные нарушения, расстройства восприятия (шум в ушах, «мушки» перед глазами). Головные боли обычно несильные, распространены по всей голове, длительные.

Диагностика и обследования

Головная боль напряжения и мигренозная головная боль, головная боль при простудах

Диагноз ставится неврологом на основе сбора анамнеза и оценки жалоб пациента.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Ключевое при хронической ишемии головного мозга лучевое обследование (ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга)

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока

Исследование, позволяющее оценить кровоток в позвоночных и сонных артериях.

3 690 руб Записаться

УЗДГ распознает только относительно крупные стенозы мозговых сосудов, обусловленные атеросклеротическими бляшками. КТ

КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

4 890 руб Записаться

и МРТ

КТ головного мозга и черепа

4 890 руб Записаться

Введение контрастного препарата

Введение контрастного вещества осуществляется внутривенно.

4 590 руб Записаться

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

5 640 руб Записаться

также различают обширные поражения мозга, наступившие по причине инсультов, но не мелкодиффузные очаги, характерные для хронической ишемии мозга. При хронической ишемии головного мозга назначается консервативное лечение.

Что следует делать при появлении?

Боль – это всегда признак сбоя в организме. Нельзя терпеть боль или заниматься самолечением. При регулярных головных болях (чаще пяти раз в месяц) необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Головная боль напряжения

Купировать болевой приступ анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), спазмолитиками. Важно помнить, что многие анальгетики нельзя принимать при наличии хронических заболеваний (в частности, при поражениях органов желудочно-кишечного тракта, печени и почек). Показания и противопоказания к применению определенных лекарств нужно обсудить с лечащим врачом.

Мигренозная головная боль

Пациентам с легкими приступами рекомендуется использовать НПВС и анальгетики, с умеренными и тяжелыми проявлениями – специфические противомигренозные препараты, которые назначает невролог после проведения всестороннего обследования.

Головная боль при простудах

Главный способ борьбы с такой болью – лечение простуды.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Важным моментом терапии является борьба с атеросклеротическими изменениями в сосудах и ишемией головного мозга. Также необходимо следить за проявлениями сопутствующих заболеваний, например, артериальной гипертензии и сахарного диабета.

К каким врачам обращаться?

Головная боль напряжения:

к неврологу, психотерапевту;

Мигренозная головная боль:

к неврологу, терапевту;

Головная боль при простудах:

к терапевту, ЛОР-врачу;

Головная боль при хронической ишемии мозга:

к неврологу, а также кардиологу и эндокринологу.

Обязателен контроль заболеваний, входящих в группу метаболического синдрома: сахарного диабета 2-го типа (СД 2), гипертонии, ожирения и атеросклероза.

Лечение

Головная боль напряжения

Большинству пациентов с головной болью напряжения необходимо назначение терапии, предписанной психотерапевтом и неврологом. Также важно уделить внимание релаксации и адекватной физической нагрузке.

Мигренозная головная боль

Лечение включает купирования и профилактику приступов.

Головная боль при простудах

Терапия направлена на лечение основного заболевания.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Как правило, большинство пациентов страдают несколькими заболеваниями, каждое из которых негативно отражается на состоянии сосудов головного мозга. Таким образом, самый надежный способ остановить прогрессирование хронической ишемии головного мозга заключается в том, чтобы предотвратить опасные в плане ухудшения мозгового кровотока осложнения заболеваний, входящих в группу метаболического синдрома (артериальную гипертензию, сахарный диабет и др. ).
Важен отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств) и соблюдение диеты, включающей большое количество свежих фруктов и овощей и минимальное количество трансжиров.

Если хроническая ишемия сопровождается гипертонией или сахарным диабетом, целесообразен ежедневный контроль АД и уровня глюкозы в крови. Необходимо с определенной периодичностью проходить лабораторные и инструментальные обследования. Посещать кардиолога и эндокринолога следует не реже одного раза в год.

Один раз в три месяца следует сдавать клинический

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий . ..

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

810 руб

В корзину

и биохимический анализ крови,

Биохимия крови: минимальный профиль

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

3 990 руб

В корзину

в которых внимание на цровень глюкозы

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм. ..

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

335 руб

В корзину

гликированного гемоглобина,

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Синонимы: Анализ крови на гликированный гемоглобин. Glycohemoglobin; HbA1c; Hemoglobin A1c; A1c; HgbA1c; Hb1c. Краткая характеристика определяемого вещества Гликированный гемо…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

820 руб

В корзину

показатели липидного обмена

Липидный профиль: расширенный

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

3 960 руб

В корзину

и свертывающей системы крови,

Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг

Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма. Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram). Состав профиля: № 2 Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

1 620 руб

В корзину

также необходимо проходить электрокардиографическое исследование (ЭКГ),

ЭКГ за 5 минут

Исследование функциональных возможностей сердца – быстро, безболезненно и информативно.

1 790 руб Записаться

ЭхоКГ.

Эхокардиография

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

4 190 руб Записаться

При появлении отклонений может понадобиться прием сахароснижающих препаратов, статинов или антикоагулянтов. Не реже двух раз в год следует выполнять УЗДГ

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока

Исследование, позволяющее оценить кровоток в позвоночных и сонных артериях.

3 690 руб Записаться

для контроля прогрессирования атеросклероза сосудов мозга и аорты.

Источники:

Клинические рекомендации «Мигрень». Разраб.: Всероссийское общество неврологов, Российское общество по изучению головной боли. – 2021.
Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых». Разраб.: Национальное научное общество инфекционистов, Российское научное медицинское общество терапевтов. – 2021.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

Тяга к сладкому
10699 09 Апреля
Артропатия
2257 25 Марта
Сонливость днем
1481 25 Марта

Энцефалит

Сифилис

Опухоль

Гиперкинез

Блефароспазм

Синдром Туретта

Невроз

Лицевые нервные тики

Тики, или гиперкинезы – это повторяющиеся, непроизвольные, короткие стереотипные движения, внешне схожие с контролируемыми действиями. Чаще всего тики поражают мышцы лица, что сопровождается морганием, наморщиванием лба, раздуванием крыльев носа, облизыванием губ и различными гримасами.

Подробнее

Энцефалит

Сахарный диабет

Черепно-мозговая травма

Эпилепсия

Гипотиреоз

Дефицит В12

Дефицит фолиевой кислоты

Менингит

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Паркинсона

Провалы в памяти

Под «провалами в памяти» понимают полную или частичную потерю воспоминаний.

Подробнее

Рвота

Сифилис

Энцефалит

ВИЧ

Гепатит

Нарушения вестибулярного аппарата

Нарушения вестибулярного аппарата: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Энцефалит

Желтуха

Аутизм

Церебральный паралич

Гипоксия плода

Менингит

Глухота

Задержка речевого развития

Задержка речевого развития: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Инсульт

Гепатит

Сахарный диабет

Энцефалит

Тиреотоксикоз

Нарушение ритма дыхания

Нарушение ритма дыхания: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — Hadassah Medical Moscow

Традиционная терапия мигрени складывается из поведенческой терапии, купирования уже развившегося приступа и профилактического лечения, направленного на предотвращение приступов. Поведенческая терапия – необходимый этап эффективного ведения пациентов – проводится во время беседы с пациентом и включает: разъяснение доброкачественной природы мигрени, разубеждение в наличии органического заболевания, обсуждение роли триггеров приступов и необходимости их избегать, факторов риска хронизации мигрени (приема большого количества обезболевающих препаратов, стресса, психоэмоциональных состояний), а также обоснование тактики лечения (механизмов действия назначенных лекарств).

Лечение приступа мигрени назначают в зависимости от его интенсивности и степени дезадаптации пациента. При нечастых приступах слабой или умеренной интенсивности показаны простые или комбинированные анальгетики; при выраженной тошноте и рвоте – противорвотные средства. При большой интенсивности боли и значительной дезадаптации назначают — триптаны.

В настоящее время в мире одобрены новые группы препаратов для купирования приступов мигрени. Это в свою очередь дает возможность врачам лечить своих пациентов более эффективно, а пациентам снижать количество дней с головной болью, улучшить качество жизни, сон, настроение и работоспособность.

Ласмидитан — селективный агонист рецептора серотонина 1F, который не обладает сосудосуживающей активностью. Роль ласмидитана в клинической практике еще не определена, но, вероятно, он лучше всего подходит для пациентов с относительными противопоказаниями к приему триптанов из-за факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

В октябре 2019 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило пероральные таблетки ласмидитана для лечения острой мигрени у взрослых. Препарат в настоящее время не зарегистрирован в РФ.

Антагонисты CGRP (Римегепант и Уброгепант) Моноклональные антитела, направленные против рецептора или лиганда CGRP. Представляют собой пероральные варианты, доступные для острого лечения мигрени у пациентов с недостаточным ответом или противопоказаниями (например, ишемической болезнью сердца) к лечению триптанами.

Уброгепант получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения острой мигрени у взрослых в декабре 2019 года, а римегепант получил аналогичное одобрение FDA в феврале 2020 года. Данная группа препаратов на зарегистрирована на территории РФ.

Профилактическая терапия направлена на снижение частоты, длительности, интенсивности приступов, числа доз обезболивающих и на улучшение качества жизни пациентов.

Основные показания к курсовому лечению: частота дней с ГБ > 4 в месяц, недостаточная эффективность средств для купирования приступов мигрени, наличие факторов риска хронизации мигрени (абузус, депрессия), продолжительная аура (>60 мин). Продолжительность курсового лечения – от 3 до 12 месяцев (в среднем 4-6 месяцев при эпизодической, 8-12 месяцев – при хронической мигрени), затем делают попытку постепенной отмены препарата(ов) или снижают их дозировку.

Антагонисты CGRP — это человеческое моноклональное антитело, которое связывается и ингибирует рецептор CGRP, связанный с геном кальцитонина (CGRP), является терапевтической мишенью при мигрени из-за его предполагаемой роли в опосредовании передачи тригеминоваскулярной боли и вазодилататорного компонента нейрогенного воспаления

Большие молекулы в форме моноклональных антител, направленных против рецептора или лиганда CGRP, вводятся путем инъекции для предотвращения мигрени. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило моноклональные антитела-антагонисты CGRP эренумаб, фреманезумаб и галканезумаб в 2018 году и эптинезумаб в 2020 году для профилактического лечения мигрени. В 2020 году в РФ были зарегистрированы два препарата (эренумаб, фреманезумаб).

Типы, причины, симптомы, диагностика, лечение Головные боли

Менее распространенные головные боли

Редкие головные боли

Что вызывает головные боли?

Постановка диагноза

Как лечат головные боли?

Что произойдет после начала лечения?

Головные боли могут быть более сложными, чем думает большинство людей. Различные виды могут иметь свой собственный набор симптомов, возникать по уникальным причинам и требовать различного лечения.

Как только вы узнаете тип своей головной боли, вы и ваш врач сможете найти лечение, которое с наибольшей вероятностью поможет, и даже попытаться предотвратить головную боль.

Общие типы головных болей

Существует более 150 типов головных болей, но наиболее распространенными типами являются:

Головные боли напряжения

Головная боль напряжения — наиболее распространенный тип головной боли среди взрослых и подростков. Они вызывают легкую или умеренную боль и приходят и уходят с течением времени. Обычно они не имеют других симптомов.

Мигрень Головные боли

Мигрень часто описывают как пульсирующую боль. Они могут длиться от 4 часов до 3 дней и обычно случаются от одного до четырех раз в месяц. Наряду с болью у людей появляются другие симптомы, такие как чувствительность к свету, шуму или запахам; тошнота или рвота; потеря аппетита; и расстройство желудка или боль в животе. Когда у ребенка мигрень, он может выглядеть бледным, чувствовать головокружение, нечеткость зрения, лихорадку и расстройство желудка. Небольшое количество детских мигреней включает пищеварительные симптомы, такие как рвота, которые случаются примерно раз в месяц.

Кластерные головные боли

Эти головные боли являются наиболее сильными. Вы можете испытывать сильную жгучую или пронзающую боль позади или вокруг одного глаза. Он может быть пульсирующим или постоянным. Боль может быть настолько сильной, что большинство людей с кластерными головными болями не могут усидеть на месте и во время приступа часто ходят взад-вперед. На стороне боли опускается веко, краснеет глаз, сужается зрачок или слезятся глаза. Ноздря на этой стороне течет или забивается.

Их называют кластерными головными болями, потому что они обычно возникают группами. Вы можете получать их от одного до трех раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от 2 недель до 3 месяцев. Каждый приступ головной боли длится от 15 минут до 3 часов. Они могут разбудить вас ото сна. Головные боли могут полностью исчезнуть (ваш врач назовет это ремиссией) на месяцы или годы, чтобы вернуться позже. У мужчин в три-четыре раза больше шансов получить их, чем у женщин.

Хронические ежедневные головные боли

Вы испытываете этот тип головной боли 15 или более дней в месяц в течение более 3 месяцев. Некоторые короткие. Другие длятся более 4 часов. Обычно это один из четырех типов первичной головной боли:

Хроническая мигрень
Хроническая головная боль напряжения
Новая ежедневная персистирующая головная боль
При синусовых головных болях вы чувствуете глубокую и постоянную боль в скулах, лбу или на переносице. Они случаются, когда воспаляются полости в голове, называемые пазухами. Боль обычно сопровождается другими симптомами синуса, такими как насморк, заложенность ушей, лихорадка и опухшее лицо. Настоящая синусовая головная боль возникает в результате инфекции носовых пазух, поэтому выделения из носа будут желтыми или зелеными, в отличие от прозрачных выделений при кластерных или мигренозных головных болях.
Посттравматические головные боли
Посттравматические стрессовые головные боли обычно начинаются через 2-3 дня после травмы головы. Вы почувствуете:
- тупую боль, которая время от времени усиливается
- головокружение
- головокружение
- проблемы с концентрацией внимания
- проблемы с памятью
- быстрая утомляемость
Головные боли могут длиться несколько месяцев. Но если через пару недель не станет лучше, позвоните своему врачу.
Менее распространенные головные боли
Головные боли при физической нагрузке
Когда вы активны, мышцам головы, шеи и кожи головы требуется больше крови. Ваши кровеносные сосуды набухают, чтобы снабжать их. Результатом является пульсирующая боль с обеих сторон головы, которая может длиться от 5 минут до 48 часов. Обычно это происходит во время активности или сразу после нее, будь то упражнения или секс.
Непрерывная гемикрания
Непрерывная гемикрания — это хроническая непрекращающаяся головная боль, которая почти всегда поражает одну и ту же сторону лица и головы. Другие симптомы включают:
- Боли разной степени тяжести
- Красные или слезящиеся глаза
- Насморк или заложенность носа
- Опущение век
- Контрактура радужки
- Реагирует на обезболивающее индометацин 900 11
- Усиление боли при физической нагрузке
- Усиление боли при употреблении алкоголя
Некоторые люди также отмечают симптомы мигрени, такие как:
- Тошнота и рвота
- Чувствительность к свету и звуку
Существует два типа:
- Хронический: У вас ежедневные головные боли.
- Ремитирующий: У вас головные боли в течение 6 месяцев. Они уходят на несколько недель или месяцев и возвращаются.
Гормональные головные боли
Головные боли могут возникать из-за изменения уровня гормонов во время менструации, беременности и менопаузы. Гормональные изменения от противозачаточных таблеток и заместительной гормональной терапии также могут вызывать головные боли. Когда они возникают за 2 дня до менструации или в первые 3 дня после ее начала, их называют менструальной мигренью.
Новые ежедневные стойкие головные боли (NDPH)
Они могут начаться внезапно и продолжаться в течение 3 месяцев или дольше. Многие люди хорошо помнят день, когда у них началась боль.
Врачи не знают, почему возникает такая головная боль. Некоторые люди обнаруживают, что он поражает после инфекции, гриппоподобного заболевания, хирургического вмешательства или стрессового события.
Боль обычно умеренная, но у некоторых людей она бывает сильной. И часто трудно поддается лечению.
Симптомы могут сильно различаться. Некоторые из них похожи на головные боли напряжения. Другие имеют общие симптомы мигрени, такие как тошнота или чувствительность к свету.
Позвоните своему врачу, если головная боль не проходит или если она сильная.
Головные боли рикошетного характера
Вы также можете слышать о таких головных болях, называемых чрезмерным употреблением лекарств. Если вы принимаете рецептурные или безрецептурные обезболивающие средства более двух или трех раз в неделю или более 10 дней в месяц, вы настраиваете себя на еще большую боль. Когда лекарства перестают действовать, боль возвращается, и вам нужно принимать больше, чтобы остановить ее. Это может вызвать тупую, постоянную головную боль, которая часто усиливается по утрам.
Редкие головные боли
Головные боли от ледоруба
Эти короткие, колющие, интенсивные головные боли обычно длятся всего несколько секунд. Они могут происходить максимум несколько раз в день. Если у вас есть, обратитесь к врачу. Головные боли от ледоруба могут быть самостоятельным заболеванием или симптомом чего-то другого.
Головные боли в позвоночнике
Поговорите со своим врачом, если вы испытываете головную боль после спинномозговой пункции, спинальной блокады или эпидуральной анестезии. Ваш врач может назвать это головной болью от проколов, потому что эти процедуры включают прокалывание мембраны, окружающей спинной мозг. Если через место прокола вытекает спинномозговая жидкость, это может вызвать головную боль.
Головная боль от удара молнии
Люди часто называют это самой сильной головной болью в жизни. Он появляется внезапно из ниоткуда и быстро достигает пика. К причинам головной боли типа «удар молнии» относятся:
- Разрыв, разрыв или закупорка кровеносного сосуда
- Травма головы
- Геморрагический инсульт из-за разрыва кровеносного сосуда в головном мозге
- Ишемический инсульт из-за закупорки кровеносного сосуда в головном мозге
- N стреловидные кровеносные сосуды вокруг мозга
- Воспаление кровеносных сосудов
- Изменения артериального давления на поздних сроках беременности
Серьезно отнеситесь к новой внезапной головной боли. Часто это единственный предупреждающий знак о серьезной проблеме.
Что вызывает головную боль?
Боль, которую вы чувствуете во время головной боли, возникает из-за комбинации сигналов между вашим мозгом, кровеносными сосудами и близлежащими нервами. Определенные нервы в ваших кровеносных сосудах и мышцах головы включаются и посылают болевые сигналы в ваш мозг. Но неясно, как вообще включаются эти сигналы.
Общие причины головной боли включают:
- Болезнь. Это может включать инфекции, простуду и лихорадку. Головные боли также распространены при таких состояниях, как синусит (воспаление придаточных пазух), инфекции горла или инфекции уха. В некоторых случаях головные боли могут быть результатом удара по голове или, реже, признаком более серьезной медицинской проблемы.
- Стресс. Эмоциональный стресс и депрессия, а также употребление алкоголя, пропуск приема пищи, изменение режима сна и прием слишком большого количества лекарств. Другие причины включают напряжение шеи или спины из-за плохой осанки.
- Окружающая среда, включая пассивный табачный дым, сильные запахи бытовой химии или парфюмерии, аллергены и некоторые продукты питания. Другими возможными триггерами являются стресс, загрязнение окружающей среды, шум, освещение и погодные изменения.
- Генетика. Головные боли, особенно мигрень, имеют тенденцию передаваться по наследству. У большинства детей и подростков (90%), страдающих мигренью, есть другие члены семьи, у которых она возникает. Если у обоих родителей в анамнезе мигрени, то с вероятностью 70% они будут и у ребенка. Если эти головные боли были в анамнезе только у одного из родителей, риск снижается до 25-50%.
Врачи точно не знают, что вызывает мигрень. Одна из теорий предполагает, что проблема с электрическим зарядом нервных клеток вызывает ряд изменений, вызывающих мигрень.
Чрезмерная физическая активность также может вызвать мигрень у взрослых.
Постановка диагноза
После того, как вы правильно диагностируете головную боль, вы можете приступить к правильному плану лечения ваших симптомов.
В первую очередь нужно поговорить с врачом о головных болях. Вас проведут медицинский осмотр и спросят о симптомах, которые у вас есть, и о том, как часто они возникают. Важно, чтобы эти описания были как можно более полными. Дайте своему врачу список вещей, которые вызывают ваши головные боли, вещей, которые делают их хуже, и что помогает вам чувствовать себя лучше. Вы можете отслеживать подробности в дневнике головной боли, чтобы помочь врачу диагностировать вашу проблему.
Большинству людей не нужны специальные диагностические тесты. Но иногда врачи предлагают сделать компьютерную томографию или МРТ, чтобы найти проблемы внутри вашего мозга, которые могут вызывать головные боли. Рентген черепа не поможет. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) также не требуется, если только вы не потеряли сознание во время головной боли.
Если симптомы головной боли ухудшаются или возникают чаще, несмотря на лечение, попросите своего врача направить вас к специалисту по головной боли.
Как лечат головные боли?
Ваш врач может порекомендовать попробовать различные виды лечения. Они также могут предложить дополнительные анализы или направить вас к специалисту по головной боли.
Тип необходимого вам лечения головной боли зависит от многих факторов, в том числе от типа головной боли, частоты ее возникновения и ее причины. Некоторые люди вообще не нуждаются в медицинской помощи. Но те, кто это сделает, могут получить лекарства, электронные медицинские устройства, консультации, управление стрессом и биологическую обратную связь. Ваш врач составит план лечения в соответствии с вашими конкретными потребностями.
Что произойдет после начала лечения?
После того, как вы начнете программу лечения, следите за тем, насколько хорошо она работает. Дневник головной боли может помочь вам отметить любые закономерности или изменения в самочувствии. Знайте, что вам и вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы найти наилучший план лечения, поэтому постарайтесь набраться терпения. Будьте честны с ними о том, что работает для вас, а что нет.
Несмотря на то, что вы проходите курс лечения, вам все равно следует избегать того, что, как вы знаете, может вызвать головную боль, например пищи или запахов. И важно придерживаться здоровых привычек, которые помогут вам чувствовать себя хорошо, таких как регулярные физические упражнения, достаточный сон и здоровое питание. Кроме того, назначьте запланированные последующие визиты, чтобы ваш врач мог видеть, как вы себя чувствуете, и вносить изменения в программу лечения, если они вам нужны.

знаков опасности: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Головная боль — это боль или дискомфорт в голове, скальпе или шее.
Общие типы головных болей включают головные боли напряжения, мигрень или кластерные головные боли, синусовые головные боли и головные боли, которые начинаются в шее. У вас может быть легкая головная боль при простуде, гриппе или других вирусных заболеваниях, когда у вас также низкая температура.
Некоторые головные боли являются признаком более серьезной проблемы и требуют немедленной медицинской помощи.
Проблемы с сосудами и кровоизлияния в мозг могут вызвать головную боль. К этим проблемам относятся:
- Аномальное соединение между артериями и венами в головном мозге, которое обычно формируется до рождения. Эта проблема называется артериовенозной мальформацией или АВМ.
- Приток крови к части мозга прекращается. Это называется инсульт.
- Ослабление стенки кровеносного сосуда, которое может разорваться и привести к кровоизлиянию в мозг. Это известно как аневризма головного мозга.
- Кровоизлияние в мозг. Это называется внутримозговой гематомой.
- Кровоизлияние в мозг. Это может быть субарахноидальное кровоизлияние, субдуральная гематома или эпидуральная гематома.
- Сгустки в венах препятствуют оттоку крови от головного мозга (синус-тромбоз).
Другие причины головных болей, которые должны быть немедленно проверены врачом, включают:
- Острая гидроцефалия, возникающая в результате нарушения оттока спинномозговой жидкости.
- Очень высокое кровяное давление.
- Опухоль головного мозга.
- Отек головного мозга (отек мозга) в результате высотной болезни, отравления угарным газом или острой черепно-мозговой травмы.
- Нарастание давления внутри черепа, которое выглядит как опухоль, но не является опухолью (pseudotumor cerebri).
- Инфекция головного мозга или ткани, окружающей мозг, а также абсцесс головного мозга.
- Опухшая, воспаленная артерия, которая снабжает кровью часть головы, висок и область шеи (височный артериит).
Если вы не можете сразу обратиться к врачу, обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 911 (или по местному номеру службы экстренной помощи), если:
- Это первая сильная головная боль в вашей жизни, и она мешает вашему ежедневные занятия.
- Головная боль возникает сразу после занятий тяжелой атлетикой, аэробикой, бегом трусцой или сексом.
- Ваша головная боль возникает внезапно и имеет взрывной или сильный характер.
- Ваша головная боль «самая сильная», даже если вы регулярно испытываете головные боли.
- У вас также невнятная речь, изменение зрения, проблемы с движением рук или ног, потеря равновесия, спутанность сознания или потеря памяти в сочетании с головной болью.
- Ваша головная боль усиливается в течение 24 часов.
- У вас также лихорадка, ригидность затылочных мышц, тошнота и рвота при головной боли.
- Ваша головная боль вызвана травмой головы.
- У вас сильная головная боль и только в одном глазу с покраснением этого глаза.
- У вас только что начались головные боли, особенно если вы старше 50 лет.
- У вас есть головные боли, а также проблемы со зрением и боль при жевании или потеря веса.
- У вас в анамнезе рак, и у вас появилась новая головная боль.
- Ваша иммунная система ослаблена болезнью (например, ВИЧ-инфекцией) или лекарствами (например, химиотерапевтическими препаратами и стероидами).
Скоро обратитесь к врачу, если:
- Головные боли пробуждают вас ото сна или головные боли мешают вам заснуть.
- Головная боль длится более нескольких дней.
- Головные боли усиливаются по утрам.
- У вас были головные боли в анамнезе, но они изменились по характеру или интенсивности.
- У вас частые головные боли, причина которых неизвестна.
Мигрень головная боль — признаки опасности; Головная боль напряжения — признаки опасности; Кластерная головная боль – признаки опасности; Сосудистая головная боль – признаки опасности
- Головная боль
- Головная боль напряжения
- КТ головного мозга
- Мигрень головная боль
Дигре КБ. Головные боли и другие головные боли. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 370.
Гарза И., Робертсон К.Э., Смит Дж.Х., Уили М.А. Головная боль и другие черепно-лицевые боли. В: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Неврология Брэдли и Дароффа в клинической практике . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 102.
Русси CS, Уокер Л. Головная боль. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика .