Жировая дистрофия печени фото: симптомы, лечение и диета при стеатозе (гепатозе)

лекарства, питание и народные средства

Ожирение печени или жировой гепатоз – это нарушение жирового обмена печени и накопление клеток жира в тканях органа.

Ожирение печени развивается за счет замещения клеток органа на жировую ткань. Заболевание имеет хронический характер и сопровождается дистрофическими процессами в паренхиме печени. Заболевание развивается очень быстро на фоне алкогольной зависимости и общего ожирения организма. Жировой гепатоз сопровождается увеличением размеров печени за счет появления жировых соединений. Болезнь развивается по стадиям, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой.

На начальном этапе течения заболевания оно не имеет никаких проявлений. По мере прогрессирования патологии у больного развиваются функциональные нарушения не только печени, но и других систем.

Что это такое?

Ожирение печени (жировой гепатоз) – заболевание, при котором происходит перерождение печеночной ткани в жировую. Жировым гепатозом одинаково часто страдают и мужчины и женщины.

Причин, которые могут привести к этому состоянию очень много, но самой распространенной является злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Ожирение печени также может развиться и в результате нарушения обмена веществ, белкового и витаминного голодания, хронического отравления некоторыми токсическими соединениями. Повышен риск заболевания у людей, страдающих сахарным диабетом и тиреотоксикозом.

Причины развития ожирения

Чтобы узнать, как избавиться от ожирения печени, надо выяснить, по каким причинам возникает адипоз и какие методы лечения существуют в медицине. Причины ожирения печени следующие:

1. Чрезмерное употребление алкоголя. Метанол нарушает обмен веществ, разрушает клетки печени, и в результате орган начинает аккумулировать клетки жировой ткани, замещая ими собственные.
2. Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей равнозначно могут приводить к жировой дистрофии. Вероятность развития болезни повышается при малоподвижном образе жизни.
3. Токсины. Патологию могут вызывать пестициды, ядовитые грибы, некоторые лекарства, действующими веществами которых являются метотрексат, тетрациклин, эстроген.
4. Нарушения метаболизма при таких состояниях, как сахарный диабет, беременность, синдром Рея, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена.

Курение на фоне остальных факторов только усугубляет риски. Редки, но возможны случаи, когда гепатоз эндогенного характера и развивается в результате энтеритов и панкреатитов в тяжелой форме. Кроме всего прочего, спровоцировать гепатоз может дефицит белка и витаминов в рационе, избыток железа, хроническая интоксикация, гиповитаминоз, общее ожирение организма человека.

Симптомы и стадии

При ожирении печени симптомы могут долгое время не проявляться. Часто они маскируются под другие патологии (тиреотоксикоз, диабет).

Жировой гепатоз часто характеризуется появлением признаков диспепсии:

• болевые ощущения в участке правого подреберья;
• общая слабость;
• давление и тяжестть в абдоминальной (брюшной) полости;
• чувства полноты в желудке.

При пальпации определяется умеренно увеличенная печень. Нередко человек ощущает боль во время прощупывания.

При развитии патологии печени постепенно проявляются симптомы недостаточности:

1. На 1 стадии развивается сонливость, тошнота, отвращение к пище. У пациента присутствует некоторое нарушение координации движений, падение работоспособности. Эти симптомы усиливаются после приема еды или употребления спиртного. Наблюдается невыраженное увеличение печени. Иногда повышается температура тела, появляется небольшая желтушность глазных яблок, зуд кожных покровов, на коже проявляются пятна, которые проходят самостоятельно без дополнительного лечения.
2. На 2 стадии развития заболевания появляется желтуха, отечность, диатез, выраженная общая слабость. У женщин признаки ожирения печени на этой стадии развития патологии часто маскируются под гинекологические проблемы.
3. На 3 стадии появляются тяжелые нарушения метаболизма. Внутренние органы подвергаются дистрофическим изменениям. В тяжелых случаях нарушается работа нервной системы.

Тяжелые формы патологии приводят к потере сознания и развитию коматозного состояния. При коме существует высокий риск развития летального исхода.

Осложнения

Без лечения и соблюдения диеты возможно развитие печеночной недостаточности, хронического гепатита и цирроза. При алкогольной жировой болезни риск развития осложнений выше, нежели при неалкогольном ожирении.

Важно знать! Жировой гепатоз, возникший на фоне висцерального ожирения брюшной полости, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии. А недавнее заключение ученных так и вовсе шокировало мировую общественность — пациенты с отложениями внутреннего жира в области живота имеют меньший объем легких и им грозит постепенное сужение дыхательных путей. Согласно наблюдениям специалистов, у них наблюдается и меньший объем головного мозга, при этом они в большей степени подвержены риску развития деменции и болезни Альцгеймера.

Поэтому пациентам, страдающим внутрибрюшным ожирением, рекомендуется не только регулярно проводить обследование печени, но и проходить адекватное лечение патологии.

Диагностика

Признаки ожирения печени могут долгое время не проявляться. Часто болезнь выявляется случайно в результате общей диспансеризации. Для определения точного диагноза применяются следующие методики:

1. Биопсия. У взрослого человека отбираются печеночные клетки в небольшом количестве. После их изучения удается точно определить состояние органа. Отбор материала проводится методом лапароскопии или прокола при помощи специальной иглы.
2. Ультразвуковая диагностика. В ходе обследования удается оценить размер и состояние печени.
3. Магнитно-резонансная томография. Эта методика считается полностью безопасной. Она позволяет детально изучить строение печени и выявить все патологии. При помощи специализированной аппаратуры удается получить снимки во всех проекциях. Такое обследование применяется не во всех случаях ввиду его высокой стоимости.
4. Лабораторное исследование крови. Помогает определить уровень холестерина, а также СОЭ, которая может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Выбор методики будет определяться клинической картиной болезни и особенностями организма человека. Кроме того, врач должен проанализировать всю имеющуюся симптоматику, историю болезни пациента и условия его жизни. Только после этого делается вывод о наличии заболевания и степени его тяжести.

Как лечить ожирение печени?

При ожирении печени необходим комплексный подход к терапии. Придется полностью пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек. Разработать верную стратегию борьбы с болезнью можно только после медицинского обследования. Выделяют следующие основные методики, как лечить ожирение печени:

1. Корректировка образа жизни.
2. Медикаментозная терапия.
3. Диетический режим питания с обязательным включением большого количества витаминизированных продуктов.
4. Применение народных методик.

Избавиться от болезни скорее удастся при использовании одновременно всех терапевтических методик. Пациент постоянно должен контролировать свое самочувствие. Даже при малейших ухудшениях нужно сразу обращаться к врачу и пересматривать программу лечения.

Медикаментозное лечение

Специфической терапии при стеатозе печени не существует. Схема подбирается с целью устранить факторы, способствующие дистрофии железы, корректировать обменные процессы, улучшить восстановление и детоксикацию гепатоцитов.

Врач назначает приём препаратов с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Среди них группа сульфоаминокислот и фосфолипиды, призванные защитить печень:

• Фосфоглив.
• Эссливер форте.
• Эссенциале.
• Дибикор.
• Гептрал.

Эффективное лекарство от ожирения печени — препарат Хофитол на основе экстракта листьев артишока. Обладает желчегонными свойствами. Витамины из его состава нормализуют обмен веществ.

Заслуживает внимания также Таурин, обеспечивающий стабилизацию плазматических мембран и растворение ЖК, увеличивающий кровоток в печени. Оказывает также антиоксидантное, антисклеротическое и гипотензивное действие.

Детоксикации железы способствуют витамины:

• Никотиновая кислота.
• Рибофлавин.
• Бетаин.

Препарат Холосас снижает густоту жёлчи, улучшает её отток, снимает тяжесть в правом боку.

Диета и правила питания

Обычно при ожирении печени назначается достаточно строгая диета, так как именно неправильное питание чаще всего становится причиной заболевания. Поэтому при подтверждении диагноза первое, что делает врач, — подробно описывает, что можно кушать, а что из продуктов нужно исключить, чтобы остановить разрастание жировой ткани.

Что можно кушать?

Что лучше исключить из рациона?

кабачковую икру; крупы; мармелад, карамель, мёд, варенье; нежирную говядину, телятину, курицу, кролика; нежирную рыбу: треску, путассу, судака, навагу, минтай, щуку, сазан, хек, салаты из морепродуктов; нежирные молочные продукты: кефир, ацидофилин, простоквашу, молоко, полужирный творог; некислую квашеную капусту; некислые фрукты и ягоды; овощи; подсохший хлеб, сухарики, сухой бисквит, несдобную выпечку, нежирное печенье; растительное, сливочное масло; сметанные, овощные и молочные соусы; сметану; столовую воду без газа, овощные соки, некрепкий чай, настой шиповника, отвар отрубей; супы на овощных бульонах с добавлением вермишели, круп, овощей, борщи и щи, молочные супы; укроп и петрушку; яйца всмятку или пашот.

алкоголь; бобовые; бульоны; жирное молоко и сливки; жирное мясо и рыбу, икру, копчёности, колбасы, консервы; кулинарные жиры, сало; окрошку, щи из кислой капусты; свежий хлеб, жареные пирожки, пирожные, торты, сдобу, слоёное тесто; субпродукты: печень, почки, мозги; хрен, горчицу, кетчуп, перец, майонез; чёрный кофе, какао, шоколад; щавель, шпинат, редис, редьку, чеснок, лук; яйца жареные и сваренные вкрутую.

Примерное меню на неделю диетического стола № 5:

Дополнительные рекомендации:

1. Рацион должен представлять собой чередование белковых и крупяных блюд.
2. Примерное меню на неделю диетического стола №5 можно видоизменять, согласно своим предпочтениям, но при этом не выходя за рамки разрешённых продуктов.
3. Суточное потребление калорий — 1 200 ккал для женщин и 1 500 ккал — для мужчин.
4. Жареные блюда из рациона исключаются.
5. Сахар лучше заменить ксилитом.

Без соблюдения данной диеты и рекомендаций избавиться от ожирения печени невозможно, даже если вы будете пить самые дорогие и эффективные препараты.

Ожирение печени даже у худых людей в скором времени приведёт к набору веса. Это обусловлено тем, что орган из-за болезни теряет связь с головным мозгом посредством гормонов, и организм не может больше контролировать чувство голода. А ещё печёнка больше не может производить в прежнем объёме желчь, которая участвует в расщеплении жиров. В результате они начинают накапливаться в разных частях тела.

Народные средства которые можно попробовать дома

Лечение народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности они не уступают лекарствам, практически не обладают побочными эффектами.

Полезны отвары и настои:

1. Настой шиповника. Для его приготовления следует взять 50 г плодов и залить 0,5 л кипятка. Настаивать лучше всего в термосе в течение 10 часов. Пить по стакану 3-4 раза в день на протяжении 3 месяцев.
2. Настой сосновой хвои обогащает организм витаминами. Для приготовления необходимо залить 1 кг хвои 2 л холодной воды, добавить в них 1 кг сахара. Емкость поставить в прохладное место на 5 дней, смесь надо процедить и пить по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи в течение 2 мес.
3. 1 ст. л. смеси из листьев подорожника, элеутерококка, бессмертника, ромашки, сушеницы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение получаса. Принимать по 25 мл 3 раза в день до еды. Длительность терапии — месяц.
4. Прокипятить 1 ст.л. корня щавеля в 1,5 стаканах воды на медленном огне в течение 10 мин, настоять в течение 4 ч. Принимать по 15 мл настоя 3 раза в день до приема пищи.
5. Измельчить 3 лимона вместе с кожурой, залить 0,5 л кипящей воды, настаивать на протяжении 8 часов. Принимать такой настой по 50 мл 4 раза в день в промежутках между приемами еды. После 3 дней приема сделать перерыв в 4 дня, после чего курс лечения нужно повторить.
6. 1 раз в день на протяжении полугода принимать расторопшу (1 ч. л. измельченной травы заливают 0,5 стакана воды, перемешивают и выпивают).

Полезно принимать вместе с едой корицу, ядра косточек абрикоса. Они помогают восстановить пораженные клетки печени.

Профилактика

Профилактика жирового гепатоза заключается в исключении факторов, повышающих риск развития заболевания. Основой ее является здоровый образ жизни, исключающий курение и употребление алкоголя. Регулярные занятия спортом, утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку каждого человека. Людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем и другими сопутствующими болезнями, необходимо регулярно контролировать и при необходимости корректировать уровень глюкозы и холестерина крови. Кратко эти способы можно изложить так:

• здоровое сбалансированное питание;
• снижение употребления алкоголя или полный отказ от него;
• регулярные занятия спортом;
• контроль уровня холестерина в крови для людей старше 45 лет.

Если возникла необходимость провести диагностику или лечение ожирения печени, необходимо посетить врачей, таких как гастроэнтеролог и гепатолог. А параллельно могут понадобиться консультации диетолога, кардиолога, который может прописать средство для стабилизации липидного обмена в организме, и эндокринолога. В некоторых случаях возможен и визит к хирургу.

Жировой гепатоз печени — 15 причин, симптомы, лечение, диета, профилактика

Гепатозом называют заболевание печени со структурными изменениями, которые связаны с избыточным отложением жировых клеток и нарушением функции целого органа. Жировой гепатоз также называют ожирением печени, стеатозом, жировой дистрофией. Ниже подробно рассмотрены причины, симптомы и лечение жирового гепатоза печени, а также мероприятия, которые помогут избежать подобной проблемы.

Что это такое?

Гепатоз — хронический процесс, который сопровождается ожирением гепатоцитов и чрезмерным накоплением в них липидов. Изменение структуры клеток приводит к их повреждению и изменению межклеточного вещества, что в дальнейшем провоцирует воспалительно-некротические изменения. Хроническое течение и скрытая симптоматика становятся причиной несвоевременного лечения и появления изменений в организме, которые очень сложно ликвидировать.

Длительное течение патологии приводит к неспособности органа выполнять свои функции. Одна из разновидностей живого гепатоза — алкогольный гепатоз, который появляется у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Патогенез заболевания остается таким же — в гепатоцитах накапливаются жировые клетки, которые меняют структуру и работоспособность органа.

Если перерождение печени вызвано не алкоголем, патология может наблюдаться на определенном участке органа, при этом, в целом, процесс протекает доброкачественно и не угрожает жизни больного. При действии неблагоприятных факторов или чрезмерном употреблении спиртного патология начинает прогрессировать, что приводит к опасной для жизни цепочки: фиброз-цирроз-необходимость трансплантации органа или летальный исход.

Формы и стадии

В большинстве случаев, у пациентов диагностируют такую форму, как неалкогольная жировая болезнь печени. Этот диагноз имеет множество синонимов — жировая дистрофия, стеатогепатит, стеатоз и другие. Патологические изменения начинаются при накоплении жира, превышающем 10% от веса печений. Различают 4 степени патологии:

• Нулевая. Клинические симптомы отсутствуют, мелкие частички жира присутствуют в единичных печеночных клетках.
• Первая. Размеры жировых отложений увеличиваются, их количество теперь напоминает отдельные очаги поражения.
• Вторая. Жировые отложения содержит около половины гепатоцитов, диагностируется внутриклеточное ожирение.
• Третья. Накапливаемый жир продолжает депонироваться в межклеточном пространстве, образуя жировые образования и кисты.

Симптомы

Специфические признаки заболевания обычно отсутствует, а хроническое течение патологии объясняет позднюю диагностику и сложность лечения. Заболевание развивается постепенно и долгие годы не доставляет пациенту дискомфорта. На первой и второй стадии происходят обратимые изменения и терапия может привести к положительному результату. На третьей и четвертой стадии происходит ожирение с перерождением дольковой структуры органа, что считается состоянием предцирроза.

На первой стадии симптомы и жалобы пациента отсутствуют. Позже начинают проявляться не специфические признаки заболевания:

• боль
• тошнота
• слабость
• плохой аппетит
• дискомфорт под ребрами с правой стороны

Ближе к третьей стадии может быть очаговым или диффузным. Последнее состояние сопровождается более яркой клинической картиной и объективными нарушениями, которые можно диагностировать инструментальными и лабораторными методами. При стеатозе наблюдается:

• дистрофия печени
• накопление жировых отложений
• задержка выведения токсинов
• устойчивость к инсулину
• нарушение кровоснабжения
• увеличение количества свободных радикалов
• разрушение клеток
• нарушение образование апопротеина

Неправильные обменные процессы в печени нарушают функции других органов. Боль появляется при растяжении капсулы печени из-за увеличения ее размеров. Клинические проявления не связаны со временем приемом пищи. Болезненность выявляется врачом при пальпации живота.

Общий вид пациента напоминает астеническое телосложение и дополняется жалобами на слабость, сонливость и нарушение работоспособности. Причина появления подобных симптомов заключается нарушение важнейших биохимических процессов, которые теперь не приводят к выработке достаточного количества энергии.

Тошнота появляется в результате нарушения желчеобразования и замедления выведения токсинов. На поздних стадиях нарушению подвержены все биохимические процессы, которые связаны с работой печени. Повышается уровень билирубина и желчных кислот, которые теперь попадают в кровь и разносятся по всему организму.

Так возникают дополнительные симптомы поздних стадий гепатоза — желтуха, которая сопровождается зудом, рвота, ухудшение общего самочувствия. В анализах диагностируется гипербилирубинемия и изменение концентрации печеночных ферментов.

Дополнительно к желтухе и зуду могут присоединяться сыпь или кровоизлияния на коже. В основе появления таких симптомов лежит ухудшение выведения токсинов. Отсутствие лечения, а также продолжительное действие повреждающих факторов приводит к тому, что стеатоз постепенно переходит в фиброз — клетки печени заменяются соединительной тканью, не обладающей способностью выполнять работу гепатоцитов. После фиброза развивается цирроз.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гастроэнтерологу онлайн

Причины

Среди причин жирового гепатоза следует знать провоцирующие факторы, которые повышают вероятность развития заболевания, и собственно сами причины. К первой группе относятся:

• Избыточный вес. У людей с ожирением на печень приходится повышенная нагрузка, поэтому орган постоянно находится в состоянии усиленной работоспособности. Со временем его клетки изнашиваются, в печени нарушается накопление гликогена и повышается депонирование липидных клеток.
• Злоупотребление алкоголем. Частое употребление спиртных напитков приводит к разрушению гепатоцитов, их недостаточной регенерации и нарушению работы органа в целом. Алкоголизм также изменяет обменные процессы в других органах, ухудшает детоксикационную и ферментативную функцию печени.
• Неправильное питание. Здоровье печени очень зависит от качества питания. В группу риска попадают люди, которые любят свежую выпечку, а также вегетарианцы, которые недополучают белок. Свежая выпечка считается тяжелой пищей для поджелудочной железы, печени и других органов ЖКТ. Несмотря на изумительный вкус и запах, врачи разных специализаций не рекомендуют ее употреблять. Вегетарианство приветствуется врачами только при соблюдении правильной диеты, которая обеспечит сбалансированный рацион и поступление всех необходимых веществ в организм. Если белка недостаточно, подобное питание приведет к ослаблению всего организма и нарушению работы многих внутренних органов.
• Гиподинамия. Недостаточная физическая активность способствует накоплению избыточной массы тела, что отрицательно скажется на состоянии внутренних органов, в частности печени.

Из основных причин появления гепатоза выделяют следующие:

• Инсулинорезистентность. При снижении чувствительности тканей к инсулину возникает гипергликемия и развивается компенсаторный механизм, который приводит к повышению выработки инсулина. Большое количество инсулина усиливает липолиз, в результате которого освобождается большое количество жирных кислот и повышается накопление триглицеридов в печени. Баланс выработки и утилизации жировых клеток нарушается, что приводит к накоплению липопротеидов очень низкой плотности. Позже возникает воспаление, гибель гепатоцитов и их перерождение в соединительную ткань.
• Дисбактериоз. Чрезмерная активность патогенной микрофлоры в кишечнике приводит к тому, что бактерии попадают в воротную вену и печень.  Это способствует развитию воспалительного процесса, активизации иммунного ответа и последующей выработке фиброзной ткани.
• Нарушение метаболических процессов. Неправильный обмен веществ сопровождается гиперлипидемией. Обычно такое наблюдается при эндокринных сбоях (сахарном диабете и гормональных расстройствах).

Одно из ведущих мест в повышении вероятности развития стеатоза отводят избыточной массе тела. Взрослые пациенты должны сознательно заботиться о своем здоровье, а также не допускать ожирения у своих детей. Таким образом, жировой гепатоз может выступать самостоятельным заболеванием, развиваться как осложнение эндокринных или метаболических нарушений, а также быть следствием воздействия интоксикации и других неблагоприятных факторов.

Ожирение

Ожирение – патологическое состояние, при котором наблюдается повышение массы тела и отложение избытка жира в организме. Возникает в результате переедания, преобладания в рационе рафинированных продуктов, простых углеводов, малоподвижного образа жизни, наследственной предрасположенности, патологий нервной системы. Проявляется у людей, которые принимают антидепрессанты и гормональные препараты.

Болезнь проявляется в виде:

• увеличения массы тела
• отдышки
• нарушения трудоспособности
• затруднений дефекации
• повышения артериального давления
• болевых ощущений в сердце и суставах
• снижения либидо
• психологических нарушений: снижения самооценки

При внешней диагностике пациента с ожирение врач выявляет, что печень незначительно увеличена в размерах. Чем выше масса тела, тем меньше вероятность присоединения других симптомов. Для постановки точного диагноза рассчитывают индекс массы тела, проводят денситометрию, измеряют, в каком количестве содержится мышечная ткань и жировая ткань, а также характер ее распределения.

Заболевания обмена веществ

Обменные нарушения – комплекс проявлений, которые указывают на то, что процесс, направленный на синтез энергии в организме нарушен. Дисфункция обусловлена дефицитом важных микронутриентов: селена, цинка, марганца, хрома, жирорастворимых витаминов: А, Д, Е. пусковым механизмом к развитию обменных нарушение может стать железодефицитная анемия, недостаточное поступление фолиевой кислоты, витамина В 12.

При нарушения углеводного обмена развивается сахарный диабет, жирового – скапливается холестерин, провоцирующий дисфункцию сердечно-сосудистой системы. Избыточное количество свободных радикалов чревато новообразованиями. Обменные нарушения приводят к развитию:

• жирового гепатоза
• увеличению массы тела
• разрушению зубной эмали
• изменению цвета кожных покровов
• ухудшению состояния кожных покровов и волос

Также возможны нарушения кишечника, которые проявляются в виде диспепсических расстройств, запоров, диареи.

Гиподинамия

Пациенты с гиподинамией склонны к быстрому набору веса. Жировая ткань постепенно замещает клетки печени, у пациента развивается гепатоз. Регулярные физические нагрузки активизируют обменные процессы, функционирование лимфатической системы. Нормализуется насыщение клеток кислородов, восстанавливаются процессы очищения и регенерации. Пациентам с гиподинамией рекомендовано включить ежедневные умеренные физические нагрузки, пересмотреть рацион питания, совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.

Недостаток двигательной активности чреват не только нарушением функционирования печени, но и дисфункцией опорно-двигательной системы, атрофией мышц, психоэмоциональными расстройствами. У пациентов уменьшается масса костной ткани, повышается вероятность развития остеопороза. Нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта и органов дыхания, эндокринной системы, снижается уровень инсулина. Пациент жалуется на постоянное чувство слабости, нарушения памяти, сна, трудоспособности. Гиподинамия официально не признана болезнью, однако значительно ухудшает качество жизни.

Переедание

Основной причиной жирового гепатоза являются метаболические и эндокринные нарушения, которые вызывает переедание. Употребление избыточного количества пищи чревато нарушением углеводного и минерального обмена, повышением липопротеинов низкой плотности. «Плохой» холестерин скапливается в стенках сосудов, жировая ткань постепенно замещает гепациты.

Преобладание в рацион жирной пищи, красного мяса, наваристых бульонов, простых углеводов, сахара, белой муки, рафинированной продукции, некачественных масел вызывает заболевания сердечно-сосудистой системы, гепатоз, эндокринные нарушения. Чем выше масса тела, тем выше риск развития сахарного диабета, сосудистых осложнений. В группу риска попадают люди с некачественным несбалансированным рационом, расстройствам пищевого поведения, наследственной предрасположенностью к избыточной массе тела.

Вегетарианство с нарушением углеводного обмена

Нарушения углеводного обмена согласно избыточному типу приводят к колебаниям веса, изменениями физического и эмоционального состояния, колебаниям артериального давления, дрожи в теле, резким скачкам глюкозы, сухости во рту, постоянной жажде.

Недостаточный тип углеводного обмена, который часто наблюдается у людей с ограниченными питанием, может вызывать:

• постоянную слабость и сонливость
• тремор рук
• отдышку
• головную боль, головокружение
• апатию
• прогрессирование кетоацидоза, провоцирующего тошноту, рвоту
• глюкоза в крови падает, замеляются отменные процессы

При нарушениях углеводного обмена нарушается функционирование печени, повышается вероятность развития гепатоза. При ограничениях в питании важно контролировать и своевременно компенсировать возникающие нарушения витаминов, микроэлементов, аминокислот. Обратиться к диетологу, нутрициологу за подбором полноценного рациона питания, обогащенного незаменимыми питательными веществами. Курсами принимать витаминные, минеральные комплексы, витамин Д, омегу-3. Для очищения печени пользоваться расторопшей, корнями одуванчика.

Диеты для снижения веса

Несбалансированный рацион питания при соблюдении диет для снижения веса может провоцировать обменные нарушения, обострения хронических патологий. Недостаточное поступление жизненно важных веществ чревато нарушением минерального обмена, гипер- или гипогликемией, болезнью Берка, дисфункцией печени. В группу риска попадают люди с:

• наследственной предрасположенностью к обменным, эндокринным, углеводным нарушениям;
• расстройствами кровообращения
• опухолями
• токсическими поражениями печени и организма в целом
• нарушениями нервно-гормональных регуляций
• изнуряющими физическими нагрузками
• регулярным психоэмоциональным перенапряжением

При нарушения углеводной функции печени в анамнезе состояние и клиническая картина усугубляются. Требуется незамедлительно оказание качественной медицинской помощи, коррекция рациона питания, использование гепатопротекторов, соблюдение питьевого режима.

Длительный прием некоторых лекарственных препаратов

Печень первой страдает от продолжительного, бесконтрольного использования лекарственных препаратов в высоких дозах. В печени происходит ряд процессов фармакодинамики, расщепления и преобразования химических веществ. Осложнения вызывают препараты, в состав которых входят тяжелые металлы (ртуть, мышья, алюминий), антибактериальные средства. Перед началом использования препарата рекомендовано ознакомиться с инструкцией, обратить внимание на перечень возможных противопоказаний, побочных эффектов, возрастных ограничений.

Люди, в анамнезе которых есть патологии печени, должны проявлять особую осторожность. Об использовании любого лекарственного препарата необходимо сообщать врачу-гепатологу. Внимательно изучать лекарственное взаимодействие отдельных групп лекарственных средств. Стараться не пользоваться гепатотоксичными веществами. В противном случае, повышается риск развития жирового гепатоза и необратимых состояний. Для поддержания органа во время терапии пользуются Силимарином, препаратами расторопши.

Передозировка витамина А

Более 85% витамина откладывает в клетках печени в форме сложного эфира. В дальнейшем вещество трансформируется в альдегидную форму и ретиноевые кислоты. Вещества хорошо растворяются в масле и нерастворимы в воде. Чрезмерное депонирование печени и накопление в тканях может оказывать токсичный эффект не только не орган, но и организм в целом. Продолжительная передозировка вызывает дисфункцию печени, выпадение волос, головную боль, слабость, повышенную утомляемость. Клиническая картина усугубляется у пациентов с жировым гепатозом.

Заболевания органов внутренней секреции

Заболевания органов внутренней секреции или эндокринные нарушения – одна из наиболее распространенных причин жирового гепатоза. Гиперфункция или гипофункция желез приводит к нарушению функционирования щитовидной железы, сахарному диабету. Все это провоцирует неалкогольный жировой гепатоз у пациентов всех возрастных групп. При высокой концентрации Т3 и Т4 в свободной форме наблюдается нарушение синтеза белков, обусловленных патологиями печени. Орган производит тироксинсвязывающий глобулин, который отвечает за связывание Т3 и Т4.

Злоупотребление спиртными напитками

Печень – один из органов-мишеней, который страдает при употреблении избыточного количества этанола. Алкоголь приводит к повреждению и гибели клеток печен – гепацитов. Нарушаются окислительно-восстановительные процессы, скапливаются ацетальдегиды – токсичные продукты распада спиртного. Наблюдается развитие воспалительного процесса с последующим замещением клеток печени соединительными тканям. Орган увеличивается в размерах, перестает функционировать должным образом, развивается гепатоз.

Заболевания органов пищеварения

Печень – один из органов, который участвует в процессе пищеварения. В ней запускаются обмен витаминных комплексов, липидных фракций, углеводов. Печень синтезирует альбумин, глобулин и другие белки крови, принимает участие в иммунологической реакции организма. Все системы организма взаимосвязаны и дисфункция желудочно-кишечного тракта может сказываться на состоянии печени, мочевыделительной системы. Лечение подразумевает целостный подход и воздействие на первопричинный фактор, вызывающий болезнь. Препараты симптоматической терапии используют опционно.

Сахарный диабет

Многочисленные исследования подтвердили связь сахарного диабета с различными патологиями печени, в том числе, жировым гепатозом. Потери инсулина негативным образом сказываются на функциональном состоянии печени. У пациентов с СД повышается уровень печеночных ферментов. Это провоцирует показатели АЛТ, усугубляет течение сахарного диабета. Повышается выработка глюкозы, наблюдаются аномалии хранения триглицеридов. Печень – один из инсулинчувствительных органов, который может указывать на начальные стадии СД еще до повышения концентрации глюкозы в лабораторных показателях.

Желчные камни

При жировом гепатозе желчные камни выявляют более, чем у 25% пациентов. Заболевание влияет на процесс синтеза и продвижения желчи. Образование пигментных конкрементов чаще всего обусловлено застоем желчи в печени и внепеченочных желчных протоках. Камни начинают формироваться во внутрипеченочном желчном выходе в форме белковых основ, желчного пигмента и незначительного количества известковой соли.

Дефицит пищеварительных ферментов

К ферментной недостаточности часто приводят патологии печени (жировой гепатоз) и желчевыделительной системы. Это обусловлено тем, что ферменты поджелудочной железы недостаточно активированы желчью. Продукты, которые лишены энзимов, приводят к избыточной нагрузке на организм, а патологии печени только усугубляют эту ситуацию.

Воспаление поджелудочной железы

Патологии поджелудочной железы сопровождаются воспалительными процессами, встречаются под названием «панкреатит». Наблюдается острое и хронической течение патологического процесса. При обострении панкреатита наблюдается сильный отек, формирование жировых некрозов, окрашенных в бело-желтый цвет. При отсутствии своевременной помощи страдают окружающие органы, печень перестает функционирования должным образом. Возможны кровоизлияния, нагноения, формирование желтых кист. Отсутствие качественной помощи чревато развитием необратимых процессов.

Возможные осложнения

Нарушение строения гепатоцитов и гипофункция печени приводят к достаточно серьезным осложнениям, которые проявляются как в гепатобилиарном аппарате, так и в организме в целом. Из основных неблагоприятных последствий можно выделить следующие:

• развитие воспалительного процесса органах гепатобилиарного аппарата. У пациента диагностируется холецистит, панкреатит или наличие камней в протоках. Причиной часто выступает ухудшение качества жизни, скопление токсинов и активизация патогенной флоры. При недостатке выработки желудочных ферментов повышается нагрузка на поджелудочную железу, что со временем приводит к панкреатиту.
• сосудистые проблемы. Накопление токсинов и закупорка желчевыводящих протоков со временем провоцируют повышение артериального давления, ухудшение структуры венозных сосудов и развитие варикозной болезни. При отсутствии лечения подобные нарушения негативно влияют на работу зрительного аппарата, состояние кожи и внешний вид пациента.
• снижение иммунитета и защитных сил организма, что повышает вероятность частых респираторных заболеваний и риск заражения паразитами.
• необратимые печеночные изменения – цирроз.

Может ли беременность спровоцировать заболевание?

Стеатоз является одним из самых тяжелых осложнений беременности, который, к счастью, встречается не очень часто. При развитии стеатоза во время вынашивания ребенка вероятность летального исхода у матери и плода достаточно высока. Жировая дистрофия беременных развивается на фоне существующего холестаза, неукротимой рвоты, позднего токсикоза. Патология встречается редко, однако при выявлении требует срочного родоразрешения.

К какому врачу обратиться

Первые жалобы пациентов не специфичны, поэтому с ними можно обратиться к терапевту. Доктор назначит необходимые анализы, а затем направит к более узкому специалисту – гепатологу.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гастроэнтерологу онлайн

Диагностика

Основное место в диагностике стеатоза занимают лабораторные анализы, в частности, биохимическое исследование крови. В нем определяют показатели, которые отражают работу органа (печеночные ферменты, билирубин, желчные кислоты). В крови также обнаруживаются повышенные концентрации глюкозы и холестерина.

Дополнить объективную картину помогают инструментальные методы – УЗИ, компьютерная и магнитная томография. Они наглядно покажут локализацию изменений в структуре печени и расширение ее границ, однако воспаление на снимках заметно не всегда.

Лечение

Лечение включает три направления:

• выполнение схемы терапии, назначенной врачом;
• соблюдение необходимой диеты;
• отказ от алкоголя и других провоцирующих факторов.

Терапия чаще проводится амбулаторно с помощью лекарственных препаратов. Назначаются медикаменты следующих групп:

• Гепатопротекторы. Основная группа медикаментов при стеатозе. Их действие направлено на восстановление структуры и функций гепатоцитов, снижение интоксикации организма, а также уменьшение воспалительного процесса. Врачи могут назначать гепатопротекторы на растительной или синтетической основе. Лучшими средствами считаются препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды — компоненты мембран гепатоцитов, которые делают клетки прочнее и повышают устойчивость к действию неблагоприятных факторов. Комбинированные средства, куда дополнительно входит глицирризиновая кислота, также оказывают противовоспалительный эффект и действуют как антиоксиданты.
• Желчегонные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Уменьшают синтез холестерина и жировых отложений в печени, стимулируют выделение желчи, улучшают дезинтоксикационные свойства печени, способствуют растворению конкрементов.
• Растительные гепатотропные средства. Оказывают комплексное действие, нормализующее функции органа – улучшают отхождение желчи, способствуют регенерации тканей.
• Витамины, антигипоксанты, антиоксиданты – необходимы для нормализации биохимических процессов и ускорения регенерации гепатоцитов.

Диета

Диета обязательно необходима для эффективности основного консервативного лечения. Основные рекомендации по питанию следующие:

• достижение и поддержание веса пациента в пределах нормы
• замена животных жиров растительными
• отказ от спиртного, красителей и консервантов
• употребление достаточного количества овощей, белка, витаминов
• предпочтение должно отдаваться таким способам приготовления, как отваривание и запекание в духовке
• жареные и жирные блюда рекомендуется полностью исключить
• прием пищи должен происходить маленькими порциями, но 6-7 раз в день
• желательно кушать измельченные или жидкие блюда теплой температуры

Вредными при стеатозе считаются жирный творог, острые соусы, сметана, копчености, фастфуд, субпродукты, консервы, лук и чеснок, все грибы, жирные бульоны. Полезными для печени будут постные виды рыбы, сезонные овощи и фрукты, обезжиренные молочнокислые продукты, паровые мясные изделия, крупы. Кондитерские сладости и свежую выпечку рекомендуется заменить мармеладом, сухофруктами и медом.

Примерное меню на день

• Завтрак.  Каша овсяная, чай, банан.
• Перекус. Нежирный творог, мармелад.
• Обед. Первое блюдо на овощном бульоне с фрикадельками, гречневая каша, филе трески.
• Полдник. Отвар шиповника, галетное печенье, груша.
• Ужин. Овощной сок, пюре, запеченная рыба.
• Поздний ужин. Нежирный йогурт, не сладкие сухари.

Профилактика

Предупредить заболевание можно с помощью здорового образа жизни, сбалансированного и полезного питания, оптимальных физических нагрузок. Активные нагрузки должны присутствовать у человека каждый день, очень полезны пешие прогулки и плавание. Несмотря на обилие фастфуда и магазинных вкусняшек, рекомендуется полностью исключить их из своего рациона и отдавать предпочтение натуральным овощам и фруктам, нежирному мясу и кашам.

Очень важно поддерживать вес в пределах нормы, так как при ожирении резко повышается вероятность не только заболеваний печени, но и других. Употребление спиртных напитков в любом количестве разрушает гепатоциты. Опасными также считаются эндокринные и гормональные нарушения. Для своевременного выявления начальных стадий стеатоза рекомендуется проходить профилактические осмотры и сдавать анализ крови хотя бы раз в год.

Жировой гепатоз — опасное состояние, которое начинается незаметно и долго не проявляется. Отсутствие терапии повышает риск необратимых изменений и летального исхода. Предупредить патологию достаточно легко, однако для этого требуется пересмотреть свой образ жизни и рацион питания.

Видео: Жировой гепатоз печени — симптомы и лечение

что это такое, симптомы и лечение

Дистрофия печени – это заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ в организме. Для него характерно изменение структуры органа. Ведущими причинами развития патологического процесса являются приспособительные реакции организма человека на неблагоприятные воздействия факторов внешней и внутренней среды.

Это нарушение обмена веществ в клетках печени, приводящее к их повреждению. Под воздействием внутренних или внешних факторов способность клеток железы к саморегуляции и транспортированию продуктов метаболизма угнетается, и она перестает выполнять свои функции. Продукты обмена накапливаются в ее клетках, вызывая их повреждение – развивается дегенерация печени. Дальнее прогрессирование поражения вызывает коматозное состояние железы и серьезные осложнения.

Отвечая на вопрос, дистрофия печени, что это такое, следует понимать, что патология может иметь врожденный или приобретенный характер. В первом случае речь идет об генетическом недостатке какого-либо фермента, участвующего в процессах метаболизма. Это приводит к тому, что в тканях печени постепенно накапливаются не до конца расщепленные продукты жирового, углеводного или белкового обмена. Такая дистрофия печени является болезнью накопления. Чем больше дефицит фермента, и чем токсичнее накапливающийся промежуточный метаболит, тем быстрее она будет развиваться и раньше наступит коматозное состояние железы.

Что касается приобретенной патологии, то причины его возникновения могут быть различны.

Причины заболевания

Нарушение строения гепатоцитов (клеток печени) возникает из-за прямого воздействия на орган поражающих факторов или через опосредованное воздействие на печень нервной системы. Выраженность патологического процесса напрямую зависит от того какой вид ткани подвергся изменению, пускового фактора и особенностей ответа на нарушение метаболизма в организме человека.

Основные причины нарушения метаболизма в ткани печени:

• Воспалительные процессы – вирусные гепатиты, инфекционные заболевания.
• Несбалансированное питание – в рационе преобладает пища богатая на жиры и углеводы.
• Токсическое поражение ткани гепатоцитов – чрезмерное употребление алкогольных напитков, бесконтрольный прием медикаментов, попадание вредных веществ в организм человека (например, на вредном производстве).
• Нарушение оттока желчи (при воспалении желчного пузыря или закупорке желчного пузыря камнем).
• Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка).
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
• Генетические заболевания (связанные с недостатком определенных ферментов).

Дистрофия печени не возникает на пустом месте – она развивается вследствие каких-либо нарушений в организме человека. Поэтому очень важно установить точную причину ее возникновения. Дальнейшее лечение возможно только после устранения причины патологического процесса.

Симптомы

Проблема в том, что дистрофия печени характеризуется вялотекущим, скрытым течением. Как правило, она не сопровождается ярко выраженной клинической картиной. Зачастую, пациенты даже не догадываются о своем заболевании и не предъявляют каких-либо конкретных жалоб к своему самочувствию.

Конкретные симптомы появляются в том случае, когда болезнь начинает активно прогрессировать. На этом этапе появляются характерные для заболеваний печени признаки.

• Дискомфортные ощущения в правом подреберье – боль, распирание, тяжесть, жжение.
• Тошнота, рвота, расстройство стула.
• Уменьшение массы тела.
• Желтушность склер и кожных покровов.
• Мелкие, множественные кровоизлияния на коже или слизистых.
• Высыпания и зуд кожных покровов

При дальнейшем прогрессировании патологии пациенты жалуются на ухудшение общего самочувствия, недомогание и снижение работоспособности. Они становятся вялыми, чаще страдают от сезонных заболеваний, различного рода аллергий и перепадов настроения.

Печень не только защищает наш организм от интоксикации, но и поддерживает его энергетический потенциал – регулирует углеводный обмен и уровень гликогена. При этом железа является очень терпеливым органом — подвергаясь поражению, она редко болит или не болит вовсе. Зато о патологических процессах, протекающих в ней, можно судить по общему состоянию здоровья, работоспособности и настроению человека. Их ухудшение – красноречивый сигнал к тому, что нужно проверить перечень.

Классификация печеночных дистрофий

Это заболевание может быть не только приобретенным, но и врожденным.

По уровню поражения печеночную дистрофию разделяют на паренхиматозные (возникающие при повреждении паренхимы органа), стромально-сосудистые (нарушение нормального строения мелких сосудов и клеточного строения) и смешанные.

Заболевание может возникать в результате белкового, углеводного, жирового и минерального нарушения обмена веществ. Соответственно и классифицироваться такая дистрофия печени будет как «белковая дистрофия», «углеводная дистрофия» и т.д.

По распространенности патологического процесса печеночная дистрофия бывает местной или системной.

Жировая дистрофия печени

Эта форма патологического поражения печени является самой часто встречаемой. При жировой дистрофии происходит увеличение синтеза липидов (выработки жиров) в гепатоцитах с последующим их отложением в печени. Следует отметить, что образовавшиеся жиры имеют нехарактерное строение. Большая часть синтезированных липидов составляет нейтральный жир. В начале патологического процесса образуются небольшие капли, которые со временем сливаются в огромную вакуоль.

Спровоцировать развитие жировой дистрофии может ряд таких состояний как: ожирение, алкоголизм, сахарный диабет, патологический процесс в пищеварительной системе, генетические заболевания (ферментопатии).

При своевременной диагностике и адекватном лечении жировая дистрофия является обратимым процессом. В первую очередь больным людям необходимо исключить воздействие провоцирующего фактора, исключить употребление алкогольных напитков, перейти на здоровое питание, при этом максимально снизить количество пищи, содержащей жиры. Люди, страдающие сахарным диабетом должны периодически посещать эндокринолога для того чтобы болезнь перешла в контролируемую.

Углеводная дистрофия печени

Углеводная дистрофия печени характеризуется нарушением строения и депонированием (отложением) углеводов в нетипичных местах. Этот патологический процесс чаще всего развивается на фоне сахарного диабета.

Увеличение количества гликогена называют гликогенезом. Это состояние возникает при воспалительных процессах, лейкозах и анемии. Гликогенез может приводить к дыхательной и сердечной недостаточности, которые в конечном итоге могут закончиться летальным исходом.

Токсическая дистрофия печени

Дистрофия печени характеризуется острым течением и образованием некротических участков в тканях железы. Основные причины развития:

• воздействие токсических веществ;
• вирусный гепатит;
• тиреотоксикоз в период беременности.

Поражение проходит несколько стадий и может перейти в хроническую форму, при которой возрастает вероятность развития печеночной недостаточности и, как следствие, летального исхода.

Алкогольная дистрофия печени

Название этого вида патологии говорит само за себя – поражение развивается в результате длительного злоупотребления алкогольными напитками, как правило, это 10 лет и более.

Алкогольная дистрофия печени проходит несколько стадий – от обратимого стеатоза до терминальной стадии, при которой необходима трансплантация железы. Лечение предусматривает полный отказ от спиртных напитков и длительную восстановительную терапию.

Диффузная дистрофия печени

Диффузное поражение затрагивает паренхиму печени и характеризуется неспособностью клеток железы обезвреживать поступающие в нее токсины и продукты метаболизма. В результате масштабной интоксикации они гибнут и постепенно замещаются фиброзной тканью – чем ее больше, тем больше угнетаются функции печени. Отсутствие своевременного лечения и восстановления железы приводит к печеночной недостаточности.

Очаговая дистрофия печени

Дистрофия печени данного вида представляет определенную сложность в плане диагностики, что затрудняет ее своевременное выявление. На протяжении длительного времени в отдельных клетках железы накапливаются поражения, вызванные интоксикацией или регулярным приемом алкогольных напитков. Без восстановительной терапии состояние пациента постепенно ухудшается и приводит к серьезным осложнениям.

Зернистая дистрофия печени

Зернистая дистрофия печени – самый распространенный вид патологии, характерный для нарушения белкового обмена. Вследствие ее развития в печеночных клетках появляются зерноподобные отложения белка. Основные причины поражения:

• несбалансированный рацион питания;
• ранее перенесенные инфекции;
• нарушения кровообращения и лимфоотока.

По мере прогрессирования заболевания, железа становится дряблой, кровообращение в ней нарушается и развивается печеночная недостаточность. Без своевременного лечения и восстановления функций печени возможно развитие некроза.

Белковая дистрофия печени

Патология развивается в результате нарушения белкового обмена. Может проявляться зернистой формой, амилоидозом или гиалинозом — все формы поражения характеризуются появлением белковых структур, которые могут объединяться, замещать собой клетки печени, вызывая их гибель.

Паренхиматозная дистрофия печени

Паренхиматозная дистрофия печени может быть вызвана нарушением белкового, жирового или углеводного обмена, что приводит к деструктивным процессам в клетках печени. В результате их развития происходит образование сухих или влажных некрозов.

Диагностика

Зачастую патология развивается бессимптомно, что крайне затрудняет ее диагностику. В большей части клинических случаев дистрофия печени выявляется случайно – во время планового или экстренного УЗИ органов брюшной полости. В ходе исследования отмечается увеличение ее размеров или наличие участков с повышенной (пониженной) эхогенностью.

Для уточнения предварительного диагноза проводят компьютерную томографию и МРТ. Дополнительно возможно проведение биопсии, с целью более детального изучения состояния тканей железы.

Лечение дистрофии печени

Что такое дистрофия печени и как ее лечить – ответ на этот вопрос напрямую зависит от вида патологии и ее тяжести. В любом случае лечение проводят комплексно. Оно подразумевает следующие этапы.

• Устранение причины патологии – необходим пересмотр образа жизни, рациона питания и лечение основного заболевания, для чего назначают прием медикаментозных средств.
• Восстановление функций печени — прием натуральных гепатопротекторных препаратов – Leviron Duo, Эликсир для печени, фосфолипидные препараты.
• Нормализация работы кишечника и улучшение общего состояния пациента – прием натурального комплекса для глубокого очищения организма.

Дистрофия печени обратима на ранней стадии заболевания. Поэтому, чем раньше произойдет обращение за помощью, тем ниже риск развития осложнений. Помимо этого, каждый человек должен объективно оценивать свой образ жизни, питания и состояние здоровья – при наличии каких-либо негативных факторов необходимо самостоятельно заботиться о своей печени и поддерживать ее функции.

Диета

Соблюдение диеты – обязательное условие для выздоровления. Рекомендации по ней зависят от вида патологии, например, жировая дистрофия печени потребует исключить из рациона жирную пищу, а при зернистой форме патологии следует сократить потребление белка и т.д.

В целом, рацион питания должен состоять из легкоусвояемых блюд. Для их приготовления лучше выбирать следующие продукты питания.

• Овощи и фрукты с низким содержанием сахара и кислот.
• Цельнозерновые каши.
• Отруби.
• Нежирные сорта мяса и рыбы.
• Кисломолочные продукты с низким содержанием жира.

Продукты лучше готовить на пару, запекать или отваривать. Питаться нужно часто, но небольшими порциями – 5 – 6 раз в день. Последний прием пищи – не позднее 19.00. В качестве ежедневного напитка для утоления жажды лучше выбрать зеленый чай без сахара или минеральную воду без газа.

В период лечения и восстановления печени следует избегать приема жареной, копченой, пряной и чрезмерно соленой пищи. Под запретом кофе, шоколад, спиртные напитки и продукты с пищевой химией – красители, консерванты, стабилизаторы и т.д.

Профилактика

Соблюдение рациональной диеты, здорового образа жизни и физическая активность – лучшая профилактика дистрофии печени. Следует отказаться от вредных привычек, следить за массой своего тела и общим самочувствием. В рамках профилактики, нужно регулярно проходить обследование организма, в частности, делать УЗИ органов брюшной полости.

Какие могут быть осложнения?

Дистрофия печени – обратимая патология, особенно на ранней стадии заболевания. Однако без лечения и поддержания функций железы она прогрессирует. Поэтому без лечения возможно развитие цирроза, печеночной комы, внутреннего кровотечения и рака печени.

Видео по теме:

Признаки жирового гепатоза печени (КТ, МРТ, УЗИ)

Ниже мы рассмотрим не только признаки жирового гепатоза печени на КТ, МРТ и УЗИ, но и причины, а также формы данного заболевания.

 

Причины жирового гепатоза (МКБ-10 — К 76)

Наиболее часто жировой гепатоз (МКБ-10 — К 76) вызывается:

1. предшествующими заболеваниями ЖКТ,
2. алкоголизмом и другими токсическими поражениями,
3. ожирением,
4. диабетом,
5. нарушением питания,
6. следствием кортикостероидной терапии.

Жировая инфильтрация может развиваться быстро. Китаев В.М. наблюдал пациентов, страдающих острым панкреатитом, язвенной болезнью желудка, у которых выраженная жировая инфильтрация развилась в течение одной недели.

 

УЗИ-признаки жирового гепатоза печени

Выделяют диффузную, локальную, очаговую и периферическую формы жировой инфильтрации, которые отличаются лишь распространением поражения. При диффузной форме размеры печени умеренно увеличиваются, но форма при этом не меняется. Ультразвуковое исследование показывает снижение звукопроводимости органа, которое проявляется неотчетливой визуализацией глубоких отделов печени и диафрагмы и ухудшением визуализации мелких ветвей венозного рисунка. При локальной форме жировой инфильтрации наряду с пораженными участками встречаются участки печени с неизменной паренхимой. Эти сохраненные участки печени при УЗИ проявляются фрагментами пониженного отражения звука на фоне общего снижения звукопроводимости от пораженной паренхимы. Для очагового жирового гепатоза характерная локальное повышение отражения звука весьма напоминающее гиперэхогенное объемное образование. По этой причине пациенты с локальным и очаговым жировым гепатозом нередко для уточнения диагноза направляются на КТ.

 

КТ-признаки жирового гепатоза печени

Диффузная форма жирового гепатоза 3 степени. КТ выполнена в нативную фазу исследования. На фоне снижения денситометрического показателя паренхимы печеночные вены выглядят как гиперинтенсивные структуры.

Очаговые и локальные формы жирового гепатоза трудно отличить от образований печени. При УЗИ очаговые формы гепатоза симулируют гиперэхогенные образования. В КТ диагностике очагового гепатоза помогают несколько характерных признаков:

• Во-первых, участки поражения при очаговом гепатозе имеют сегментарную или клиновидной формы конфигурацию.
• Во-вторых, отсутствуют симптомы инфильтрации и сдавления окружающих структур (наличие ободка, дислокация сосудов, деформация поверхности печени). Обнаружение внутри патологического участка неизмененной вены, входящей с периферии печени, -достаточно убедительный симптом жирового гепатоза.
• В-третьих, важно учитывать локализацию поражения. Очаговые изменения чаще всего встречаются около серповидной связки печени и в других областях в следующей последовательности:
  • передне-медиальная часть 4 сегмента,
  • воротная часть 4 сегмента,
  • передне-наружная часть 3 сегмента,
  • область ворот печени вне 4 сегмента.

Очаговая форма жирового гепатоза. В 6 сегменте печени определяется клиновидной формы, четко ограниченный участок с равномерным снижением денситомеитрического показателя. В структуре измененной паренхимы прослеживается обычный венозный рисунок (стрелка).

Причину возникновения жировых изменений в типичных местах связывают с заменой естественного портального кровоснабжения на системное венозное, вызванное наличием системных вен, внедряющихся в паренхиму печени. Это парапупочная вена, вена желчного пузыря, парабилиарная вена, капсулярные вены. По указанным венам в печень поступает богатая гормонами кровь, особенно инсулином, которые служат дополнительными повреждающими агентами. Кроме указанных зон, очаговые жировые изменения иногда встречаются в любом другом участке печени, в том числе в глубине паренхимы. Этиологию возникновения этих изменений объяснить трудно.

Локальная форма жирового гепатоза. Реконструкция томограмм во фронтальной плоскости. В области ворот печени определяется четко ограниченный участок сохраненной паренхимы, имеющий более высокий денситометрический показатель. В структуре этого участка прослеживаются неизмененный сосудистый рисунок.

В свою очередь, свободные от поражения локальным гепатозом участки паренхимы печени также симулируют образования, поскольку при УЗИ эти участки показывают пониженное отражение звука. Как и участки очагового гепатоза, сохраненная паренхима печени чаще локализуются вдоль ворот печени или вокруг желчного пузыря. И в этих случаях причину относительно длительного сохранения в указанных местах неизмененной паренхимы многие авторы также связывают с заменой портального кровотока на системный венозный. Но в этих случаях предполагают, что ограничение притока портальной крови, обогащенной глицеридами и жирными кислотами, наоборот, способствует сохранению паренхимы от жировой перестройки. Таким образом, в данном случае любые состояния, сопровождающиеся нарушением портального кровотока, способствуют сохранению паренхимы печени, подверженной жировой дистрофии под влиянием интенсивного поглощения жирных кислот. В венозную фазу контрастного усиления, в силу различных источников кровоснабжения, накопление контрастного вещества в неизмененных участках печени и в участках, подвергнутых жировой перестройке, происходит неодинаково.

Локальный жировой гепатоз 2 степени:
а) В воротах печени на фоне, жировой перестройки паренхимы со снижением денситометрического показателя до 12-14HU, определяется неизмененный участок, денситометрический показатель которого 36,8HU
б) В артериальную фазу контрастного усиления повышение денситометрического показателя неизмененной паренхимы и паренхимы, подверженной жировой перестройке, существенно не изменился
в) В портальную фазу плотность неизмененной паренхимы повысилась на 40-50 HU, а патологической — только на 20-25HU

Таким образом, если дефект перфузии или ее снижение отчетливо выявляется в портальной фазе, но никаких изменений в артериальном токе в артериальную фазу не обнаруживается, следует думать о системном «непортальном» венозном кровоснабжении.

 

МРТ-признаки жирового гепатоза печени

Очаговая жировая дистрофия печени:
а) МРТ выполнена при нахождении протонов воды и жира в фазе. В типичном месте (4 сегмент) определяется участок паренхимы слегка гиперинтенсивного сигнала,
б) При исследовании в противофазе произошло резкое снижение интенсивности сигнала от участка, подверженного жировой дистрофии.

При МРТ в стандартных спин-эхо последовательностях жировая перестройка печени обнаруживается трудно. И только применение последовательности градиентного эхо в противофазе воды и жира позволяет выявлять снижение сигнала в зоне жировой перестройки.

 

Похожие медицинские статьи

симптомы, лечение и диета при жировом гепатозе

Постоянный стресс, неправильное питание и малоподвижный образ жизни в совокупности негативно влияют на организм, ведут к увеличению веса и жировому гепатозу (стеатозу) печени — серьезному нарушению работы одного из самых важных органов человека. Об этом заболевании мы и поговорим в данной статье.

Классификация гепатоза и степени развития заболевания

В современном мире люди испытывают сильнейший дефицит времени. Увы, это факт. Не хватает пары часов на занятия спортом, не удается выкроить полчаса на приготовление сбалансированных вкусных блюд. При этом отдых мы зачастую связываем с употреблением алкоголя, прогулки заменяем просмотром фильмов, а домашний обед — фастфудом.

Все вышеперечисленное нередко ведет к негативным для здоровья последствиям. Одним из них является гепатоз печени — заболевание, которое проявляется чрезмерным накоплении жира в клетках этого органа – жировой дистрофией гепатоцитов. Без должного внимание в печени развивается воспалительный процесс, прогрессирование которого может привести к терминальной стадии заболевания, циррозу.

Существует два вида гепатоза (стеатоза, жировой дегенерации печени, жировой дистрофии печени) — алкогольный и неалкогольный. Причиной поражения печени в первом случае является употребление алкоголя, во втором основным фактором риска считают ожирение, повышение уровня холестерина и глюкозы в крови. По данным эпидемиологического исследования DIREG_I_01903, в России от неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) страдают 27% взрослого населения страны.

Ранние стадии заболевания человек может и не заметить — они протекают абсолютно бессимптомно. Затем, когда вследствие патологического процесса орган увеличивается в размерах, могут появиться неприятные ощущения в правом подреберье, иногда — горечь во рту.

Этиология

Жировой гепатоз опасен тем, что до некоторого времени совершенно себя не проявляет. Симптомы этого заболевания печени невозможно заметить, и очень часто пациент обращается к врачу совсем по другой причине — например, он ощущает тяжесть или распирающие боли в правом боку. Так бывает не всегда, и, к сожалению, отследить болезнь на ранней стадии и начать лечение довольно сложно.

Кто же находится в группе риска и подвержен жировому гепатозу больше, чем другие?

Во-первых, гепатоз редко развивается у совсем молодых людей. Возраст впервые заболевших колеблется между 30 и 40 годами. Среди пациентов больше женщин, чем мужчин — 60 против 40 процентов. Вторым фактором риска является алкоголь — 65% заболевших регулярно им злоупотребляли. На третьем месте — сахарный диабет второго типа, а также чрезмерное ожирение. Реже гепатоз возникает из-за регулярного воздействия на организм неправильно (часто — самостоятельно) подобранных антибиотиков, воздействия тяжелых металлов. Иногда он может развиться вследствие операций на органах желудочно-кишечного тракта или заболеваний щитовидной железы. Кроме того, факторы могут сочетаться.

Определяющим пищевым фактором, приводящим к стеатозу, является дисбаланс между калорийностью еды и содержанием в ней животных белков, полезных веществ и витаминов. Нарушение питания является причиной многих патологий, и заболевания печени в данном случае — не исключение.

Печень является главной «лабораторией» человеческого организма. Здесь происходит более 20 миллионов различных химических реакций. И все это за одну минуту!

Симптомы жирового гепатоза

Заболевания печени всегда развиваются очень медленно. Так, жировой гепатоз может годами протекать без малейших симптомов. Однако есть несколько моментов, на которые все же стоит обратить внимание.

Если человек регулярно чувствует тошноту, тяжесть, боль в районе правого подреберья и ухудшение аппетита — это могут быть признаки гепатоза на ранней стадии.

На более поздних стадиях заболевания ощущаются частые тупые боли в области правого подреберья, тошнота, общая слабость и быстрая утомляемость, а также депрессивное настроение

Диагностика заболевания

Несмотря на все описанные выше не самые приятные факты, стоит отметить главное: жировой гепатоз лечится. Успех лечения напрямую зависит от ранней диагностики, которая невозможна только в одном случае — если пациент не обратился к врачу. Правильным решением будет обращение в клинику. Врач-терапевт направит пациента к гастроэнтерологу или гепатологу, а те, в свою очередь, проведут ряд исследований, подтверждающих или опровергающих предварительный диагноз:

• Общий анализ крови. У пациентов, болеющих гепатозом, при наличии воспаления уровень в печени могут быть повышены ферменты АЛТ и АСТ, что является следствием цитолиза — распада гепатоцитов.
• УЗИ или компьютерная томография. Считается одним из самых информативных методов для определения как заболевания в целом, так и его стадий: во время ультразвуковой диагностики врач сможет оценить увеличение печени, плотность тканей, размеров желчных протоков.
• Пункционная биопсия печени. Это исследование помогает врачу оценить степень воспаления и фиброза органа.
• Эластография — относительно новый неинвазивный способ исследования печени. В отличие от УЗИ, при котором первые стадии фиброза, цирроза и гепатита нередко выглядят одинаково, или биопсии, которая является довольно болезненной для пациента процедурой, эластография является удобной альтернативой. Этот метод достаточно информативен, так как позволяет врачу сканировать паренхиму печени особым датчиком аппарата УЗИ и исследовать ее плотность, отмечая очаговые изменения в тканях.

Как лечить гепатоз?

Лечение гепатоза начинается в первую очередь с изменения образа жизни. Без этого никакая терапия не будет иметь смысла. Если причиной гепатоза стало употребление алкоголя или лекарственных препаратов — их следует исключить. В последнем случае решение о возможности отмены препарата должно приниматься врачом. Если стеатоз развился вследствие увеличения веса — придется применить диету и добавить физические нагрузки, которые помогут улучшить обмен веществ. Кроме того, врач подберет препараты, необходимые пациенту на каждой стадии лечения.

Питание при гепатозе

Диеты, подходящей всем пациентам без исключения, не существует. Поэтому изменения в питании следует проводить под четким контролем врача. Основные рекомендации выглядят так: снижение общей калорийности пищи и поступления в организм продуктов, насыщенных жирными кислотами. К ним относятся: жирные мясо и рыба, любые консервы, некоторые виды овощей (редис, фасоль, лук, чеснок, помидоры), копчености, пряная и острая пища, сдоба. Заменить их стоит на продукты, богатые мононенасыщенными или полиненасыщенными жирами — молоко, оливковое масло, рыбий жир.

В ежедневный рацион стоит включить вареные овощи и яйца, нежирные сыры, каши, обезжиренный творог, несладкий чай. Важно нормализовать поступление воды в организм — для этого следует выпивать не менее двух литров воды в сутки.

Также стоит обратить внимание на то, что при ожирении, которое нередко является причиной гепатоза, приемы пищи должны быть чаще, а объем пищи — меньше: если здоровому человеку достаточно есть 3–4 раза в день, то во время лечения печени порции нужно уменьшить, но принимать пищу 5–6 раз в день.

Изменение образа жизни

Как уже было сказано выше, в первую очередь следует исключить все негативные факторы, повлиявшие на развитие гепатоза — как алкогольного, так и неалкогольного. Уровень стеатоза печени помогут уменьшить физические упражнения. Благодаря добавлению физических нагрузок, организм повышает чувствительность к инсулину, а размер жировой клетчатки внутренних органов, наоборот, снижается.

Однако не стоит забывать о мере — слишком быстрая потеря веса приводит к осложнению заболевания. Достаточным будет добавление трех–четырех несложных аэробных тренировок в неделю, благодаря которым человек сможет терять примерно 500–1000 г веса в неделю. Это поможет снизить индекс массы тела пациента на 8–10%, что, в свою очередь, улучшит гистологическую картину НАЖБП.

Гомеопатия

Конфликт между научными и народными методами лечения — частое явление в медицине, но в данном случае его нет. Эффективность гомеопатических препаратов при гепатозе не доказана, в то время, как есть средства традиционной медицины, прошедшие клинические испытания.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты для лечения гепатоза печени должны работать на предотвращение развития и уменьшение выраженности оксидативного стресса, воспаления и фиброза печени.

Лечение медикаментами включает в себя антиоксидантные и мембраностабилизирующие лекарственные препараты.

В индо-германском языке слово «lip» одновременно означало и «печень», и «жизнь» — то есть печень напрямую отождествлялась с жизнью. Легко заметить то же сходство английских слов «liver-live/life» и немецких «Leber-Leben».

Жировой гепатоз печени: симптомы, лечение, диета

Жировой гепатоз печени – серьезное заболевание, при котором этот внутренний орган покрывается толстым слоем липидных отложений. Нередко его называют жировой болезнью. Статистика показывает, что данная патология диагностируется у многих людей старше 40 лет.

Причиной такого заболевания становится несбалансированное питание и некоторые заболевания внутренних органов. В последнее время патология молодеет: она нередко диагностируется у молодых людей. При отсутствии своевременного и полноценного лечения существует высокая вероятность крайне опасных осложнений. Среди них цирроз и вирусные гепатиты.

Что такое жировой гепатоз

Жировой гепатоз – серьезное заболевание печени, при котором она теряет свою полноценную функциональность. Эта патология имеет множество других названий, среди которых стеатоз или жировая дегенерация печени.

В любом случае в организме человека развивается необратимый процесс, при котором масса печени может увеличиваться в два раза. Из-за этого печеночная ткань не может выполнять все свои функции, из-за чего развиваются серьезные отклонения в работе всего организма.

Из-за того, что на поверхности печени присутствуют липидные отклонения, в крови начинает увеличиваться количество шлаков и токсинов. Из-за этого происходит стремительное разрушение клеточных оболочек. Печень при этом начинает воспаляться, запускается мощный дегенеративный процесс.

Нередко жировая дистрофия печени вызывает цирроз и рак, вылечить которые невозможно. На данный момент жировой гепатоз печени еще не до конца изучен. Несмотря на это, специалисты выделяют четыре стадии этого заболевания:

• 0 – в клетках печени появляются незначительные частицы жира. Орган не теряет своей функциональности, но дегенеративный процесс запущен;
• 1 – в клетках печени образуются полноценные клетки жира, из-за чего возникают очаги поражения. У пациента начинают нарастать специфические признаки;
• 2 – в большей части клеток печеночной ткани присутствуют клетки жира, из-за чего происходит серьезное отклонение в работе желудочно-кишечного тракта;
• 3 – липидные отложения присутствуют не только в клетках печени, но и за их пределами. Формируются полноценные клетки, из-за чего печень практически не функционирует.

Жировая дистрофия печени – достаточно опасное заболевание, которое требует незамедлительного комплексного лечения.

Статистика показывает, что около 25% со всего мира страдают от этого заболевания. Обычно патология возникает у людей, которые неправильно и не сбалансировано питаются. Кроме того, причиной нередко становится частое употребление алкогольных напитков.

Причины развития

Жировой гепатоз печени – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Чтобы врач смог подобрать наиболее эффективную схему воздействия на патологию, необходимо определить причину, которая поспособствовала развитию дегенеративного процесса. Нередко к факторам развития заболевания относят:

• Избыточная масса тела – статистика показывает, что у людей с лишним весом вероятность возникновения заболевания значительно увеличивается;
• Отложение жира по абдоминальному типу – если жировые отложения в большом количестве присутствуют на животе, что риск гепатоза значительно увеличивается;
• Зависимость от инсулина – у людей с сахарным диабетом второго типа также существует высокая вероятность возникновения гепатоза.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта – они приводят к нарушению деятельности кишечной микрофлоры, из-за чего пищеварение протекает неправильно.
• Терапия некоторыми лекарственными средствами – вещества могут пагубно воздействовать на клетки печени, что приводит к ее разрушению.

Симптомы

Жировой гепатоз – заболевание, которое поражает клетки печени. Исследования показали, что подобная патология может возникнуть на фоне повышенной чувствительности организма к половым гормонам. Также способствовать развитию патологии способна генетическая предрасположенность.

В подавляющем большинстве случаев выявить предрасположенность организма к заболеванию способен высокий уровень холестерина в крови. Это приводит к нарушению выработки желчи, что приводит к гепатозу.

Обычно распознать жировой гепатоз печени удается по изменениям в состоянии кожного покрова.

У человека появляется зуд, раздражение, образование воспалений. Тело покрывается многочисленными раздражениями и царапинами, которые не поддаются лечению. Кроме того, распознать жировую дистрофию удается по желтухе. Это значит, что желчь поступает в кровоток и распространяется по всему организму. Из-за этого появляется желтушность кожного покрова, склер глаз и слизистых оболочек.

При развитии тяжелой формы желтухи у человека может возникнуть множество осложнений. По мере прогрессирования гепатоза возникают следующие признаки:

• Боль в правом подреберье;
• Тошнота, рвота;
• Повышение температуры тела;
• Кожные расстройства;
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• Повышение уровня глюкозы в крови.

Если своевременно не приступить к лечению жирового гепатоза, существует высокая вероятность возникновения осложнений. Происходит стремительное разрушение клеток печени, из-за чего признаки патологии стремительно нарастают.

У человека постоянно ухудшается самочувствие, могут возникнуть серьезные осложнения в работе сердечно-сосудистой, нервной систем, снижается иммунитет, значительные нарушения возникают в пищеварительном тракте.

Классификация

Жировой гепатоз печени является крайне опасным заболеванием, при котором на поверхности этого органа возникают жировые отложения.

Исследования показали, что в группе максимального риска находятся пациенты, у которых имеется избыточная масса тела и сахарный диабет. Также вероятность возникновения гепатоза увеличивается у людей старше 50 лет. Современные специалисты делят жировой гепатоз на 2 разновидности:

• Алкогольное ожирение печени – обычно возникает вследствие употребления больших доз спиртных напитков. Свидетельствует на начальный процесс возникновения цирроза печени. Поверхность печени покрывается липидными отложениями, из-за чего ее функциональность нарушается. Если пациент может отказаться от стойкой зависимости, то работа органа восстанавливается через 8 недель.
• Неалкогольное ожирение печени – состояние, при котором гепатоз не связан с употреблением алкогольных напитков. Несмотря на это, патология все равно способна привести к возникновению цирроза печени. Ткани покрываются многочисленными рубцами, из-за чего возникают симптомы патологии. Спровоцировать возникновение гепатоза способен высокий уровень холестерина, избыточная масса тела, сахарный диабет и многие другие заболевания эндокринной системы.

Диагностика

Выявить жировой гепатоз печени достаточно просто – опытный специалист без труда сможет сделать это. Существует масса диагностических исследований, благодаря которым вы сможете выявить данное заболевание даже на начальных стадиях.

Наиболее важным диагностическим исследованием при исследовании печени является ультразвуковая диагностика. Кроме того, пациент отправляется на МРТ и КТ.

При отсутствии своевременного лечения у пациента возникает цирроз.

В последнее время специалисты разрабатывают систему маркеров, по которым удается выявить жировой гепатоз на начальных стадиях. С их помощью удается определить состояние печеночной ткани, наличие воспалительного процесса.

Кроме того, при диагностике жирового гепатоза печени используют следующие лабораторные методы исследования:

• Сывороточный уровень адипонектина;
• Метод иммуноферментного анализа;
• Сывороточный показатель гиалуроновой кислоты.

Лечение

Лечение жирового гепатоза печени требует комплексного подхода. Очень важно, чтобы пациент соблюдал все рекомендации лечащего врача. Только так удастся получить полноценный эффект для работы организма. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, который разработает для вас индивидуальную схему лечению.

В первую очередь следует сделать все возможное, чтобы привести массу тела в порядок. Это поможет снизить нагрузку на печень, что положительно воздействует на работу организма. Медикаментозная терапия заключается в приеме следующих лекарств:

• Сульфоаминосоединений – Таурин, Адеметион, Гептрал. Все они имеют природное происхождение, защищают печень от патогенного влияния;
• Экстрактивные растения – Гепабене, Карсил;
• Лекарства с эссенциальными фосфолипидами – способствуют восстановлению работы печени.

Очень важно, чтобы подбором лекарственных средств для лечения жирового гепатоза должен обязательно заниматься квалифицированный лечащий врач. Он проведет вам подробную диагностику, после чего назначит безопасную и эффективную схему воздействия на организм.

Также не забывайте регулярно проходить диагностические исследования, которые позволят контролировать динамику изменений. На начальных стадиях медикаментозная терапия жирового гепатоза требует обязательного приема антиоксидантов, гепатопротекторов и иммуномодуляторов.

Достаточно часто для лечения жирового гепатоза применяют Адеметионин. В основе этого средства присутствуют аденозин и метионин. Две эти аминокислоты способствуют восстановлению печеночной ткани, ускоряет образование белков, не допускает образование токсинов и радикалов. Адеметион используют не только для лечения жирового гепатоза, но и гепатита и цирроза печени.

Также при жировой форме гепатоза следует обязательно принимать лекарственные средства, которые снижают концентрацию желчных кислот в организме.

Наибольшую популярность имеет Урсосан – препарат, который также обладает легким обезболивающим эффектом. Человек избавляется от дискомфорта, возвращается к привычному образу жизни. Также это лекарство не допускает развития серьезных осложнений. С его помощью удается значительно повысить иммунные способности.

Еще одним популярным лекарством против жирового гепатоза является Гептрал. Он содержит компоненты, которые защищают печеночную ткань от разрушения. Кроме того, лекарство положительно сказывается на обменных процессах, не допускает возникновения осложнений. Старайтесь регулярно проверять уровень АСТ и АЛТ во время подобной терапии.

С помощью Эссенциале вам удастся восстановить работу печеночных клеток.

Народные средства

Избавиться от жирового гепатоза печени в домашних условиях удастся только в том случае, если у вас начальная стадия дегенеративного процесса. Чтобы эффективность подобной терапии была достаточной, необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни.

Следует полностью отказаться от вредных продуктов, алкогольных напитков и других вредных веществ. Постарайтесь полностью отказаться ото всех вредных привычек, которые способны негативно сказаться на работе всего организма.

Наибольшей популярностью пользуются следующие средства против жирового гепатоза:

• Артишок – небольшой овощ, который положительно воздействует на работу кишечника. Постарайтесь ежедневно употреблять это средство в виде блюд, что позволит улучшить состояние печеночной ткани. Артишок низкокалорийный, он является отличным мочегонным средством. При регулярном применении вам удастся привести в норму уровень холестерина и глюкозы;
• Мушмула –фрукт, обладающий множественным положительным воздействием на оргазм. В нем содержится огромное количество полезных веществ, которые восстанавливают работы печени и очищают ее от накопленных шлаков и токсинов. Кроме того, этим фруктом вы можете заменить десерты;
• Редька и свекла – овощи, которые следует обязательно включить в рацион человеку, который страдает от жирового гепатоза печени. С их помощью удается быстро избавиться от воспалительного процесса, очистить печень от шлаков и токсинов. Редька и свекла обладают низкой калорийностью, они не способны нанести серьезного вреда организму;
• Расторопша – популярное растение, которое составляет основу для многих лекарств для печени. Оно можно использовать для приготовления настоев и отваров, с помощью которых можно избавиться от воспалительного процесса в печени;
• Одуванчики – цветы, которые обладают положительным воздействием на организм. С их помощью удается быстро очистить кровь от шлаков и токсинов, восстановить работу печени. Из одуванчика лучше всего готовить отвары и настои;
• Больдо – растение, которое способно быстро вывести шлаки и токсины из организма. Кроме того, оно позволяет вывести излишний жир из печеночной ткани, что значительно ускоряет ее восстановление. Из него можно готовить чаи и отвары;
• Лимон – простой цитрус, который положительно воздействует на работу всего организма. С его помощью удается справиться с повышенной чувствительностью, а также избавиться от изжоги. Чтобы получить максимально положительное воздействие на организм, следует добавлять лимонный сок в чай;
• Имбирь – корень, который обладает огромным количеством положительных качеств. Он способен быстро расщепить липиды на множество полезных элементов, благодаря чему восстанавливается работа печеночной ткани. Добавляйте имбирь в чай и все свои блюда;
• Цикорий – корень, который содержит множество полезных веществ. Если у вас имеется жировой гепатоз, то порошком из этого продукта следует заменить кофе. С помощью цикория вы ускорите обменные процессы, не допустите возникновения застойных эффектов.

Диета

При жировой дистрофии печени пациенту следует соблюдать все принципы правильного питания. Только так удастся снизить нагрузку на орган, что не допустит возникновения серьезных осложнений. В первую очередь вам следует отказаться ото всех вредных продуктов.

Под категорическим запретом жирное, жареное, копченое, острое.

Кроме того, следует отказаться от сладостей и сдобной выпечки. Следует также ограничить количество продуктов, которые богаты большим количеством насыщенных жирных кислот. Их следует заменять на блюда с высоким содержанием мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров. Среди них молоко, оливковое масло.

Старайтесь следить, чтобы ваш рацион был сбалансированным. В нем должно присутствовать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Нужно контролировать количество потребляемых витаминов и минеральных веществ. Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет порекомендовать и рассказать, как создать полноценное и правильное питание при жировом гепатозе печени. Нужно употреблять достаточное количество белков: их должно быть не менее четверти от всей потребляемой пищи.

Следует отказаться от сахара и любых других сладких продуктов. Их необходимо заменить фруктами, ягодами, нежирными молочными продуктами. Следите, чтобы в вашем рационе присутствовало достаточное количество витаминов и минералов, которые положительно сказываются на работе всего организма. В ваш рацион каждый день должно поступать достаточное количество полезных веществ.

Принимать пищу следует небольшими порциями, но часто – лучше всего 4-5 раз в день с интервалом в 3 часа. Если же у вас имеется избыточная масса тела, то питаться нужно 5-6 раз в день – это восстановит работу всего организма, не допустит серьезных проблем с печенью.

Питание при жировом гепатозе должно быть сбалансированным. Из пищи необходимо получать достаточное количество питательных веществ, которые позволяют поддерживать все протекающие в организме процессы. Под полным запретом алкогольные напитки, острое и пряное.

Профилактика

Гепатоз – крайне опасное заболевание, при котором в организме человека развиваются множественные отклонения. чаще всего подобная патология возникает на фоне длительного злоупотребления алкогольных напитков.

Кроме того, спровоцировать жировой гепатоз могут многочисленные эндокринные заболевания – они вырабатывают специфические вещества, которые негативно воздействуют на печень. Наибольшую опасность для состояния печени приносят спиртные напитки.

Нередко жировой гепатоз печени может возникнуть на фоне длительного употребления лекарственных препаратов. Часто состояние возникает у пожилых людей, которые страдают от сахарного диабета. Также спровоцировать болезнь способны патологии щитовидной железы, ожирение, недостаток полезных веществ.

Чтобы не допустить возникновение жирового гепатоза, необходимо правильно питаться и регулярно принимать витаминные комплексы. Также не допускайте осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Сладкая правда о печени и яичных желтках — холин имеет большее значение для жирной печени, чем сахар, алкоголь или жир |

В недавнем посте я указал, что около 100 миллионов американцев в той или иной степени страдают ожирением печени. Зачем? Алкоголь винят с 1800-х годов, но в настоящее время у нас эпидемия безалкогольных и жировых отложений печени. Некоторые исследователи, такие как доктор Роберт Люстиг, выступают против фруктозы. Естественно, диетологи и средства массовой информации будут винить во всем насыщенные жиры, и жирная печень не является исключением, даже если «насыщенный жир» — кукурузное масло.

Изучив соответствующую литературу и проследив ее гораздо глубже, чем кто-либо другой, я пришел к выводу, что ни жир, ни сахар, ни выпивка не являются здесь главными преступниками. Скорее, эти озорные чуваки — всего лишь лакеи главного бога холина. Правильно, ребята, основная вина лежит на исчезновении печени и яичных желтков из американской диеты.

В частности, в настоящее время я считаю, что диетические жиры, насыщенные или ненасыщенные, и все, что печень любит превращать в жир, например фруктоза и этанол, будут способствовать накоплению жира до тех пор, пока мы не получаем достаточно холина. Как только этот жир накапливается, критическим фактором воспламенения этого жира является потребление слишком большого количества ПНЖК (полиненасыщенных жиров из растительных и, возможно, рыбьих жиров).

Холин (Хлорид) — его недостаток злодей или просто отсутствие его супергеройства? Неактуальный вопрос для людей, которые слишком много философствуют. Читайте дальше, чтобы узнать, чем хорош холин.

Большинство обзоров о неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) восходит к статье 1980 года, опубликованной Юргеном Людвигом и несколькими его коллегами из клиники Мэйо (1).Но группа Людвига никогда не утверждала, что открыла НАЖБП. Напротив, они просто придумали название nonalocholic steatohepatitis , которое они сократили «НАСГ». Изобретая новое слово (2), они добились трех вещей. Во-первых, НАШ действительно легко сказать. Требуется всего один слог. Во-вторых, удобное название болезни стимулировало организованный подход к ее исследованию. В-третьих, это мешало врачам предполагать, что их пациенты лгут о том, что они не употребляют алкоголь только потому, что у них воспаленная печень.

Группа Людвига подтвердила, что Сэмюэл Зельман произвел первую серию пациентов с НАЖБП, ассоциированной с ожирением, еще в 1952 году (3). Зельман начал свое расследование после того, как наблюдал ожирение печени у помощника больницы, который ежедневно выпивал более 20 бутылок кока-колы. Это было до того, как началась эпидемия ожирения, поэтому ему потребовалось полтора года, чтобы найти 20 тучных людей, которые не были алкоголиками. У всех, кроме одного, были некоторые признаки повреждения печени, и примерно у половины из них была довольно значительная НАЖБП.

Но ожирение печени идет еще дальше. Согласно одной статье, которую я обнаружил, ожирение печени было выявлено при диабете 1 типа, по крайней мере, еще в 1784 году (4). К 1930-м годам некоторые врачи признали ожирение печени обычным явлением в тяжелых случаях диабета, и оно, как правило, спонтанно разрешалось, когда они лечили пациентов инсулином и низкоуглеводной диетой, которая включала 100 граммов хлеба и 100 граммов фруктов и низкоуглеводную диету. -углеводные овощи, а остальные потребности в энергии поступают из жиров (5).

Тяжелый диабет 1 типа — особый случай, и вполне вероятно, что в этих случаях ожирение печени было вызвано тяжелым метаболическим нарушением. Это, однако, совершенно ясно не может объяснить, почему до 100 миллионов американцев или более в настоящее время страдают этим заболеванием. Тем не менее, именно исследование моделей диабета 1 типа на животных привело к открытию критической роли холина в предотвращении и лечении ожирения печени.

Физиологи впервые определили роль дефицита инсулина в диабете 1 типа, изучив болезнь у собак.В 1889 году они вызвали диабет, просто изъяв у этих собак всю поджелудочную железу, и после нескольких десятилетий попыток определить активный компонент они вылечили диабет с помощью инсулина в начале 1920-х годов (6). Несмотря на то, что диабет был излечен, у собак, получавших инсулин, развилась тяжелая жировая дистрофия печени, и в конечном итоге они умерли от печеночной недостаточности. Добавление в их рацион сырой поджелудочной железы, состоящей из нежирного мяса и сахарозы, решило проблему. Когда исследователи попытались выяснить, что именно в сырой поджелудочной железе вылечило от болезни, в начале 1930-х годов они обнаружили, что лецитин яичного желтка, богатый холином, может вылечить его (7).А потом они обнаружили, что один холин может вылечить его (8).

Позже выяснилось, что у собак без поджелудочной железы возник дефицит холина и метионина, потому что они не вырабатывали пищеварительные ферменты, необходимые для высвобождения этих питательных веществ из пищи, которую они ели. Таким образом, простое снабжение их пищеварительным ферментом трипсином может вылечить ожирение печени (9).

Теперь мы знаем, что холин необходим для производства фосфолипида, называемого фосфатидилхолином (PC). Это критический компонент частицы липопротеина очень низкой плотности (ЛПОНП), который нам необходимо производить для того, чтобы экспортировать жиры из нашей печени.Аминокислота метионин может действовать как предшественник холина, а также может использоваться для превращения другого фосфолипида, называемого фосфатидилэтаноламином, непосредственно в ПК. Таким образом, комбинированный дефицит холина и метионина серьезно ухудшит нашу способность накапливать жиры в нашей печени и отправлять их в кровоток (10).

В 1932 году группа исследователей решила воспроизвести ожирение печени, наблюдаемое у депанкреатизированных собак, на модели крыс без диабета. Какой лучший способ наполнить печень жиром? Накормите их жиром! Казалось достаточно простым.И, по сути, это сработало. Несмотря на то, что у них были проблемы с воспроизводством жирной печени в разных колониях крыс, или во время летней жары они вырабатывали жирную печень в некоторых колониях крыс зимой, заменяя 40% своей обычной зерновой диеты на говяжий жир. Лецитин, полученный из яичного желтка или говяжьей печени (11) или просто холин (12), вылечил болезнь.

Эти эксперименты проводились в те времена, когда исследователи не поняли, что метионин может косвенно лечить дефицит холина.Другой группе исследователей пришла в голову яркая идея повторить этот эксперимент на группе крыс, потреблявших достаточно белка для максимального роста. Поэтому они скармливали им 40% говяжьих капель, но заменили еще 20% злаков казеином из молочного белка.

И вот, эти исследователи обнаружили хорошо известное явление, происходящее в процессе научных открытий, названное «эпической неудачей» (13).

Во всех группах средний уровень жира в печени был ниже 7%, и вряд ли можно было бы сказать, что у них жирная печень любого типа.

Итак, у исследователей появилась идея. Возможно, проблема была в казеине, который они накормили. И действительно, их гипотеза оказалась верной: на безхолиновой диете с 40% -ным содержанием говядины снижение казеина с 20% до 5% удвоило уровень жира в печени (14).

Те из вас, кто читал мой блог последние несколько месяцев, возможно, помнят, что после того, как Дениз Мингер разбила эпидемиологические данные Китайского исследования, я глубоко погрузился в скрытые секреты доктораКолин Кэмпбелл провел исследование на крысах и обнаружил, что он приписывал «защитный» эффект 5% казеиновой диеты массивному ожирению печени, развившемуся у крыс. Как описано в «Загадочном случае с крысами Кэмпбелла» и в соответствующем приложении, мембрана, содержащая фермент, выводящий токсины из наркотиков, который он считал причиной рака печени, была заполнена в 3-4 раза большим количеством жира, который, возможно, забил фермент и остановил его. от работы. Что ж, оказывается, что другие люди продемонстрировали подобное влияние такой диеты на жир в печени десятилетиями ранее.

Назад в 1930-е годы. Итак, эти исследователи повторили свой эксперимент с разными жирами, на этот раз с использованием 5% казеина. Та-да! Эксперимент прошел намного лучше (13):

Сливочное масло дает худшее накопление жира, где почти треть печени была жирной! Животные, принимавшие жир печени трески, как правило, ели немного меньше пищи, чем другие, что, несомненно, искажало результаты, по крайней мере, в некоторой степени, но все же из этого графика видно, что чем более насыщен жир и чем длиннее цепь жира, тем хуже была жирная печень.Фактически, если мы взорвем график, мы увидим это легче:

Ого! «Держите лошадей», — думаете вы. Мистер Мастджон, разве вы не говорили нам, что насыщенные жиры защищают от жировой болезни печени?

Ну да, есть, и я поддерживаю это. Но, похоже, все немного сложнее, чем казалось на первый взгляд. Как оказалось, насыщенные жиры увеличивают потребность в холине немного больше, чем ПНЖК. Взгляните на результаты этой статьи 1957 года, в которой проверялось влияние сливочного и кукурузного масла на потребность в холине (15):

Как оказалось, потребность в холине примерно на 30% выше при диете с 30% -ным маслом, чем при диете с 30% -ным кукурузным маслом.Почему это могло быть? Это не совсем понятно, но у меня есть хорошее предположение. Как я указывал в своем отчете по ПНЖК «Насколько важны незаменимые жирные кислоты?», Исследования на крысах, людях и других приматах показывают, что 18-углеродные ПНЖК сжигаются для получения энергии с чрезвычайно высокой скоростью по сравнению с другими жирами. У крыс 60% сжигается для получения энергии, 20% распадается на основные строительные блоки, чтобы производить больше насыщенных жирных кислот, а большая часть остального выделяется в мех. Со временем они накапливаются медленно, но организм, кажется, чувствует, что эти жирные кислоты являются ненужной окислительной способностью, и пытается избавиться от них, как только может.Таким образом, возможно, насыщенным жирам требуется больше холина, чтобы вывести их из печени, потому что они не заставляют печень так быстро сжигать их для получения энергии.

В любом случае, складывается четкая картина: диетические жиры увеличивают потребность в холине, а диета с высоким содержанием жиров способствует ожирению печени только тогда, когда уровень холина в диете недостаточен для удовлетворения дополнительной потребности в нем, вызванной увеличение жира.

В наши дни все говорят о фруктозе, но роль фруктозы в ожирении печени известна с 1930-х годов, как и роль жира.Это также сыграло решающую роль в модификации стандартов AIN-76A для очищенных рационов лабораторных крыс до стандартов AIN-93 в 1993 году, когда сахароза была заменена кукурузным крахмалом, как я объяснял в «Они сделали то же самое в лаборатории». Крысы, которые они сделали с нами ». Фруктоза может быть представлена ​​в рационе в виде свободной фруктозы или в виде сахарозы, которая наполовину состоит из фруктозы и представляет собой сахар, содержащийся в рафинированном белом столовом сахаре. Фруктоза отличается от глюкозы тем, что она попадает прямо в печень, а не распространяется по всему телу; Таким образом, печень превращает большую часть этого жира в жир, отправляя жир обратно в кровоток — при условии, что в нем достаточно холина.Этанол, из которого мы пьем, метаболизируется аналогичным образом (16).

Первые исследования, показывающие, что фруктоза играет роль в ожирении печени, были разработаны благодаря открытию незаменимых жирных кислот. Я рассказал об истории этого открытия в своей недавней статье «Драгоценные, но опасные — понимание основных жирных кислот». В 1924 году Джордж Берр присоединился к лаборатории Герберта Эванса, где Эванс и Кэтрин Скотт Бишоп недавно обнаружили витамин Е.У Эванса и Бишопа были проблемы с воспроизведением их рациона с дефицитом витамина Е, и Берр помог им разработать высокоочищенную диету, основанную на переосажденном казеине и перекристаллизованной сахарозе. Новая диета вызвала дефицит, который не мог вылечить витамин E, который Берр и его жена Милдред позже определили как дефицит незаменимых жирных кислот (EFA).

Заметив, что годовое потребление сахара на душу населения в Соединенных Штатах утроилось за предыдущие десятилетия с 38 фунтов до 115 фунтов, Кларенс Мартин Джексон провел всесторонний анализ анатомии и тканей крыс, получавших 80% сахарозы, достаточные для ОЖК Бёрра. контрольную диету и сравнили их с крысами, получавшими 45% сахарозы или 45% кукурузного крахмала (17).Ни диета с 45% сахарозы, ни диета с 45% крахмала не вызывали ожирения печени, но диета с 80% сахарозы приводила к ожирению печени от умеренного до тяжелого с уплощением и смещением ядер в клетках печени. Джексон предупредил, что обильное снабжение рыбьим жиром, сушеными дрожжами и зародышами пшеницы удовлетворяет потребности крыс в питании во всех группах лечения, и что меньшее количество сахарозы может способствовать ожирению печени у людей, потребляющих пищу с недостаточным питанием.

Это довольно примечательно, потому что гораздо более низкие концентрации сахарозы начали спонтанно вызывать жировую болезнь печени у лабораторных крыс в конце 1970-х — начале 1980-х годов, когда Американский институт питания установил стандарты для очищенных диет для грызунов, которые полагались исключительно на изолированные витамины и минералы, а не на цельные пищевые добавки, такие как масло печени трески, дрожжи и зародыши пшеницы.Мы никогда не узнаем точно, сколько холина было в диете Джексона, но очищенные диеты с 0,3% метионина и 0,8% холина, хотя для обеспечения достаточного количества этих питательных веществ, приводили к умеренному ожирению печени, когда концентрация сахарозы была увеличена с 20% до 25%. 35% (18).

Врачи и исследователи начали обвинять злоупотребление алкоголем в ожирении печени еще в 1800-х годах, поэтому, хотя исследования сначала подчеркивали роль сахарозы в ожирении печени, другие исследования делали то же самое в отношении алкоголя.Однако в 1949 году исследователи показали, что сахароза и этанол обладают равным потенциалом вызывать ожирение печени и вызванное этим воспалительное повреждение, и что увеличение количества диетического белка, дополнительного метионина и дополнительного холина может полностью защитить от этого эффекта (19).

Напротив, гораздо более поздние исследования показали, что сахароза составляет , потребность для развития жировой болезни печени в модели с дефицитом метионина и холина (MCD). Модель ожирения печени MCD является самой старой и наиболее широко используемой диетической моделью.Модель MCD вызывает не только накопление жира в печени, но и массивное воспаление, подобное наихудшим формам жировой болезни печени, наблюдаемым у людей. Что никто никогда не упоминает об этой диете, так это то, что она в основном состоит из сахарозы, а ее жир полностью состоит из кукурузного масла!

Как вы можете видеть здесь, диета MCD привела к очень незначительному увеличению жира в печени, когда она состояла из крахмала (столбец 4 против столбца 2), но когда он был объединен с сахаром (зеленая полоса), он давал огромное увеличение. в жире печени.Исследователи также обнаружили, что диета с MCD-сахаром приводит к полноценному воспалению, в то время как диета с MCD-крахмалом не дает такого эффекта (20). Они обнаружили, что при сахарозной диете фруктозный компонент приводит к синтезу жира в печени, а из-за недостаточного уровня холина печень не может экспортировать этот жир.

Картина, которая ясно вырисовывается из всех этих исследований, заключается в том, что жир или что-либо, из чего жир производится в печени, например фруктоза и этанол, необходимы для развития ожирения печени.Но в дополнение к этому некий фактор — в подавляющем большинстве случаев это дефицит холина — должен лишить печень способности экспортировать этот жир.

Интересное исследование в пробирке с использованием изолированных клеток показало, что инкубация клеток печени с ПНЖК подавляет экспорт жиров, в то время как инкубация клеток печени с насыщенными жирами, витамином Е или хелатором свободного железа улучшит экспорт жиров. Результаты показали, что перекисное окисление липидов, то есть окислительное разрушение ПНЖК, заставляет клетки печени разрушать свои частицы ЛПОНП, прежде чем они отправят их в кровоток, если бы эксперименты проводились на живом животном.Они также предоставили предварительные доказательства того, что это происходит у живых животных при прямом введении в их кровоток DHA (21).

Хотя кажется возможным, что избыток ПНЖК может взаимодействовать с перегрузкой железом, этанолом или каким-либо другим типом токсичности, чтобы нарушить экспорт жира из печени в отсутствие дефицита холина, тем не менее маловероятно, что избыток ПНЖК сам по себе вызывает достаточного окислительного стресса, чтобы это произошло, потому что даже крысы, потребляющие 30% кукурузного масла, упомянутого выше, чувствуют себя хорошо, если им дают достаточно холина.Однако, как мы увидим ниже, избыток ПНЖК требуется для воспалительной части НАЖБП. И, более того, у людей может быть много взаимодействующих факторов, которые «активируют» способность избыточных пищевых жирных кислот подавлять экспорт жира из печени.

Составы

MCD, содержащие 20% жира в виде сала или оливкового масла, вызывают эквивалентные уровни НАЖБП, что позволяет предположить, что изменения в соотношении насыщенных и мононенасыщенных жиров не важны (22). Замена кукурузного масла углеводами, кокосовым маслом или говяжьим жиром также не обеспечивает защиты от накопления жира в печени или от повреждения клеток печени, которое вызывает повышение ферментов печени; Однако все эти замены резко снижают перекисное окисление липидов и, как следствие, воспаление (23).Кукурузное масло, вероятно, способствует воспалению как за счет повышения уязвимости к перекисному окислению липидов из-за общего содержания ПНЖК, так и за счет снижения уровня ДГК в тканях из-за высокого соотношения омега-6 к омега-3.

Я должен сделать вывод из всех этих исследований, что дефицит холина играет роль практически во всех типах моделей ожирения печени, вызванных диетой. Жир должен поступать в печень либо через пищевые жиры, либо за счет пищевых липогенных субстратов, таких как этанол и фруктоза, и жир должен задерживаться за счет нарушения экспорта жиров из печени.И дефицит холина, по-видимому, является главной причиной этого.

Так вызывает ли фруктоза ожирение печени? Вроде. Я не утверждаю, что фруктоза безвредна или что вы должны пойти и съесть тарелку фруктовых петель вместе с печенью и яйцами, но потеря продуктов, богатых холестерином, таких как яичные желтки и мясные субстанции, в результате холестериновой паранойи, кажется в нижней части НАЖБП.

Есть только один вопрос. Дефицит лептина и резистентность к лептину вызывают ожирение печени.А люди с ожирением устойчивы к лептину, и у большинства людей с ожирением печень жирная. Может ли ожирение печени или дефицит холина вызвать резистентность к лептину? Или устойчивость к лептину вызывает тягу к бедным холином, жирным и богатым фруктозой продуктам? Вот сеть, которую я постараюсь распутать в будущих публикациях!

Жирная печень изменяет распределение и активность белков

Отложение жира в клетках печени вызывает фундаментальные изменения их биологии.Предоставлено: MPI of Biochemistry / N. Krahmer.

Хроническое чрезмерное потребление калорий приводит к отложению жировых капель в печени. Это состояние, известное как ожирение печени, может вызвать необратимое повреждение органа. Исследователи из Института биохимии Макса Планка в Мартинсриде теперь исследовали влияние этого избытка жира на белки печени. Они показали, что ожирение печени связано с изменением расположения и активности многих клеточных белков. Исследование показывает влияние отложения липидов на фундаментальные клеточные процессы в печени.

Высококалорийная диета с высоким содержанием жиров, распространенная в настоящее время во многих частях мира, включая Европу и Северную Америку, может привести к широкому спектру проблем со здоровьем. Эта диета часто приводит к ожирению, которое создает большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, но также может повредить печень. Подсчитано, что около 30 процентов населения страдает ожирением печени, изначально обратимым накоплением жировых капель в клетках печени.В конечном итоге эти отложения могут привести к воспалению и необратимому повреждению печени. Влияние жировых капель на биологию клеток печени в настоящее время подробно изучено исследователями из отдела протеомики и передачи сигналов Матиаса Манна в MPIB в Мартинсриде. Для исследования исследователи сотрудничали с исследовательской группой во главе с Ральфом Юнгманном из MPIB и с учеными из Центра Гельмгольца в Мюнхене и Гарвардского университета, США.

Нарушение распределения белка

Печень — один из самых универсальных органов человеческого тела.Помимо детоксикации крови, он играет ключевую роль в метаболизме сахаров, белков и жиров. Эти пищевые компоненты могут временно храниться в клетках печени. Клетки печени, как и большинство клеток высокоразвитых организмов, содержат различные функционально и структурно обособленные области, известные как органеллы. Исследователи использовали самые современные методы масс-спектрометрии для определения всего набора белков клеточных органелл, известного как протеом. Масс-спектрометрия — это тип молекулярной шкалы, используемый для идентификации белков.

Исследователи изучили белковый состав органелл в образцах печени, взятых у мышей, которым давали нормальную или высококалорийную диету. Как и у людей, повышенное потребление калорий приводит к жировой дегенерации печени у мышей. «Мы обнаружили, что в результате ожирения печени 20 процентов белков находятся в органеллах, отличных от здоровых органов. Капельки жира в клетках связывают сотни различных белков на своей поверхности. Они отводятся от других процессов и органелл», объясняет Натали Крамер, постдоктор Института биохимии Макса Планка и ведущий автор исследования.«Возникающее в результате нарушение показывает, что важно не только, присутствуют ли белки в клетках и в каком количестве, но и где они находятся». Исследователи также обнаружили прикрепленные к каплям жира белки, функции которых до сих пор полностью неизвестны.

Триггер замкнутого круга

В частности, изменение расположения затронуло белки аппарата Гольджи. Аппарат Гольджи — это органелла, отвечающая за образование транспортных пузырьков в клетке.«Мы наблюдали порочный круг: большое количество жировых капель изменяет структуру аппарата Гольджи и снижает его активность в клетках печени. А поскольку аппарат Гольджи необходим для высвобождения жира из клеток, что противодействует жировой дегенерации клеток, процесс ускоряется, поэтому восстановление структуры аппарата Гольджи может быть терапевтической целью замедлить прогрессирование ожирения печени », — говорит Крамер.

С помощью метода EasyPhos, разработанного в Институте биохимии Макса Планка, исследователи также исследовали возникновение молекулярных белковых переключателей, явление, известное как фосфорилирование.Фосфорилирование может изменять активность белков. Многие из белков, расположение которых было изменено в жировой печени, также показали изменения в их паттернах фосфорилирования. «Однако мы не смогли сделать вывод на основании полученных данных, является ли это следствием или причиной измененного распределения белка», — объясняет Крамер.

Директор

Max Planck Маттиас Манн резюмирует текущие результаты исследования: «В настоящее время нет никаких вариантов лечения ожирения печени, кроме изменения диеты.Однако до сих пор клеточные эффекты таких изменений были в значительной степени неизвестны. Мы надеемся, что наше исследование определит терапевтические цели для замедления прогрессирования жировой дегенерации печени ». В любом случае, говорит он, наблюдаемые эффекты на аппарат Гольджи, все еще неизвестные белки, участвующие в жировых отложениях, и измененные паттерны фосфорилирования открываются. открывает много возможностей для будущих исследований.

---

Исследователи раскрывают потенциальную новую роль длинной некодирующей РНК в жировой болезни печени.

---

Дополнительная информация: Натали Крамер и др.Органелларная протеомика и фосфопротеомика выявляют субклеточную реорганизацию при стеатозе печени, индуцированном диетой, Developmental Cell (2018). DOI: 10.1016 / j.devcel.2018.09.017 Предоставлено Общество Макса Планка

Ссылка : Жирная печень изменяет распределение и активность белков (2018, 26 октября) получено 12 ноября 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2018-10-fatty-liver-протеины.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

Жировые изменения печени | определение жирового изменения печени в Медицинском словаре

Жировая печень

Определение

Жировая печень — это скопление чрезмерного количества триглицеридов и других жиров внутри клеток печени.

Описание

Ожирение печени, также называемое стеатозом, может быть временным или долгосрочным заболеванием, которое само по себе не является вредным, но может указывать на другой тип проблемы. При отсутствии лечения это может способствовать развитию других заболеваний. Обычно это обратимо, как только причина проблемы диагностируется и устраняется. Печень — это орган, отвечающий за преобразование жиров, потребляемых с пищей, на типы жиров, которые могут накапливаться и использоваться организмом. Триглицериды — это одна из форм жира, которая хранится в организме и используется для получения энергии и образования новых клеток.Расщепление жиров в печени может быть нарушено алкоголизмом, недоеданием, беременностью или отравлением. При ожирении печени большие капли жира, содержащие в основном триглицериды, накапливаются в клетках печени. Состояние обычно безболезненно и может оставаться незамеченным в течение длительного периода времени. В тяжелых случаях печень может увеличиваться более чем в три раза по сравнению с нормальным размером и может быть болезненной и болезненной.

Причины и симптомы

Наиболее частой причиной ожирения печени в США является алкоголизм.При алкогольной жировой дистрофии печени чрезмерное употребление алкоголя меняет способ расщепления и хранения жиров в печени. Часто люди с хроническим алкоголизмом также страдают от недоедания из-за нерегулярного питания и несоблюдения сбалансированной диеты. Состояниями, которые также могут вызвать ожирение печени, являются другие формы недоедания (особенно когда в рационе недостаточно белка), ожирение, сахарный диабет и синдром Рея у детей. Беременность может вызвать редкую, но серьезную форму ожирения печени, которая начинается на поздних сроках беременности и может быть связана с желтухой и печеночной недостаточностью.Некоторые передозировки лекарствами или токсичные химические отравления, такие как четыреххлористый углерод, также могут вызвать ожирение печени. Часто симптомы, связанные с ожирением печени, отсутствуют. Если есть симптомы, они могут включать боль под грудной клеткой с правой стороны тела, вздутие живота, желтуху и жар. Симптомы, которые реже возникают при ожирении печени, вызванном алкоголем, но чаще при ожирении печени, связанном с беременностью, — это тошнота, рвота, потеря аппетита и боль в животе.

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач может заметить, что печень увеличена и болезненна при пальпации живота (осматривается кончиками пальцев, когда пациент лежит горизонтально).Анализы крови могут использоваться, чтобы определить, правильно ли функционирует печень. Биопсия печени, при которой небольшой образец ткани печени удаляется длинной иглой или через очень маленький разрез, может использоваться для подтверждения ожирения печени. У беременных женщин ожирение печени обычно связано с другим серьезным осложнением, преэклампсией или эклампсией. В этом состоянии у матери серьезно повышенное артериальное давление, отек и, возможно, судороги. Лабораторные отклонения включают повышение SGOT (сывороточная глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза) и SGPT (сывороточная глутаминовая пировиноградная трансаминаза).Во многих случаях щелочная фосфатаза будет значительно повышена из-за холестаза, вызванного жировой инфильтрацией.

Лечение

Лечение включает исправление состояния, вызвавшего ожирение печени, и оказание поддерживающей терапии. При ожирении печени, вызванном алкоголизмом, лечение заключается в отказе от употребления алкоголя и соблюдении здоровой, хорошо сбалансированной диеты. При ожирении печени, связанном с беременностью, рекомендуемым лечением являются роды, если беременность протекает достаточно долго.Могут быть полезны добавки с витаминами и минералами наряду с питательной поддержкой.

Прогноз

Жирная болезнь печени обычно обратима, если ее распознать и лечить. В зависимости от продолжительности и степени тяжести ожирения печени может наблюдаться некоторая долгосрочная тенденция к другим типам проблем с печенью. У беременных женщин с этим заболеванием ситуация может быть опасной для жизни как матери, так и ребенка. При отсутствии лечения существует высокий риск смерти как для матери, так и для ребенка. Если заболевание не распознано на ранней стадии, у матери может возникнуть серьезное повреждение печени, которое может потребовать пересадки печени.

Ключевые термины

Желтуха — Состояние, при котором кожа и белки глаз приобретают желтоватый цвет из-за повышения уровня билирубина (соединения, вырабатываемого печенью) в крови. Синдром Рея — серьезное, опасное для жизни заболевание у детей, обычно развивающееся после приступа гриппа или ветряной оспы и часто связанное с приемом аспирина. В случаях с летальным исходом наблюдается накопление жира в печени. Триглицериды — Тип жира, потребляемого с пищей, вырабатываемого и сохраняемого в организме в качестве источника энергии.

Профилактика

Профилактика заключается в соблюдении сбалансированной диеты и здорового образа жизни с умеренным или нулевым потреблением алкоголя. Беременным женщинам требуется хороший дородовой уход, чтобы симптомы можно было распознать и лечить как можно раньше. Чтобы предотвратить синдром Рея, детям нельзя давать аспирин для лечения симптомов гриппа или других вирусов.

Ресурсы

Периодические издания

Эверсон, Грегори Т. «Проблемы с печенью во время беременности: Часть 2, Управление существующими заболеваниями печени и заболеваниями печени, вызванными беременностью».» Medscape Women’s Health 3, № 2 (1998).

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

печень

[liv´er] большая темно-красная железа расположен в верхней правой части живота, прямо под диафрагмой (см. также цветные таблички). Его многочисленные функции включают хранение и фильтрацию крови; выделение желчи; преобразование сахаров в гликоген; синтез и расщепление жиров и временное накопление жирных кислот и синтез белков сыворотки, таких как некоторые из альфа- и бета-глобулинов, альбумин (который помогает регулировать объем крови), а также фибриноген и протромбин (которые являются важными факторами свертывания крови).Функции хранения. Печень может хранить до 20 процентов своего веса в гликогене и до 40 процентов своего веса в жирах. Основным топливом для организма является простая форма сахара, называемая глюкозой. Он поступает в печень как один из продуктов пищеварения и превращается в гликоген для хранения. При необходимости он снова превращается в глюкозу, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Обычно это медленный, непрерывный процесс, но в экстренных случаях печень, реагируя на адреналин в крови, выделяет большое количество этого топлива в кровь для использования мышцами.

Печень, главный поставщик глюкозы в организм, иногда вынуждена превращать другие вещества в сахар. Клетки печени могут производить глюкозу из белков и жиров. Это также может работать в обратном направлении: клетки печени могут преобразовывать избыток сахара в жир и отправлять его на хранение в другие части тела.

В дополнение к этим функциям печень вырабатывает много необходимых белков и накапливает определенные необходимые витамины до тех пор, пока они не потребуются другим органам тела.

Защитные функции.Печень избавляется от изношенных клеток крови, расщепляя их на различные элементы, сохраняя одни и отправляя другие в почки для утилизации с мочой. Он также фильтрует и уничтожает бактерии. Одна из важнейших функций печени — выведение токсинов, алкоголя и токсинов из окружающей среды.

Печень также помогает поддерживать баланс половых гормонов в организме. Определенное количество женских гормонов обычно вырабатывается у мужчин, а мужских гормонов — у женщин.Когда уровень этого гормона противоположного пола поднимается выше определенной отметки, печень забирает избыток и избавляется от него.

Наконец, печень контролирует белки, которые прошли через пищеварительную систему. Некоторые аминокислоты, полученные в результате метаболизма белков, не могут быть использованы организмом; печень отторгает и нейтрализует эти кислоты и отправляет их в почки для утилизации.

Функциональные тесты печени. Существует множество лабораторных процедур, которые измеряют некоторые аспекты функций печени.Уровни билирубина в сыворотке крови, билирубина и уробилиногена в моче предоставляют информацию о метаболизме и выведении желчных пигментов. Альбумин и многие альфа- и бета-глобулины синтезируются в печени. Заболевание, нарушающее их синтез, выявляется электрофорезом белков сыворотки. Тесты на свертываемость крови, такие как одностадийное протромбиновое время, демонстрируют пониженный синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови печенью.

В печени содержится много ферментов, которые попадают в кровь при повреждении печени или обструкции желчных путей.В лаборатории чаще всего определяются щелочная фосфатаза, аспартаттрансаминаза (AST) и аланинтрансаминаза (ALT). AST и ALT также обычно называют (сывороточная) глутамино-щавелевоуксусной трансаминазой (GOT или SGOT) и (сывороткой) глутамино-пировиноградной трансаминазой (GPT или SGPT). Уровень щелочной фосфатазы повышен у пациентов с внутрипеченочной или внепеченочной обструкцией оттока желчи, например, при холестатической желтухе, первичной или метастатической карциноме. АСТ и АЛТ повышены у пациентов с гепатоцеллюлярным поражением, как при остром вирусном или токсическом гепатите.

И ультразвуковое исследование, и радиоизотопное сканирование (сцинтисканы) полезны для демонстрации объемных поражений печени, таких как кисты, абсцессы и опухоли. Ультрасонография — отличный инструмент для оценки асцита или подготовки к биопсии печени. Сцинтисканы используют коллоид серы технеций-99m, который поглощается ретикулоэндотелиальными клетками печени и селезенки, или галлий-67, который имеет сродство к абсцессам и некоторым опухолям. На коллоидном сканировании абсцессы и опухоли выглядят как дефекты наполнения или «холодные точки»; на сканировании галлия они выглядят как «горячие точки».”

Игольная биопсия печени полезна для демонстрации цирроза, стеатоза, алкогольного гепатита, хронического гепатита и карциномы. Биопсия печени противопоказана пациентам с дефектами свертывания крови, тяжелой анемией или бактериальной инфекцией в области, через которую проходит игла для биопсии, например, при правой нижнедолевой пневмонии.

Болезни печени. Печень с ее многочисленными сложными функциями может быть повреждена различными расстройствами и заболеваниями, включая гепатит, цирроз и абсцесс.Признаки поражения печени включают желтуху, асцит, неконтролируемое кровотечение в результате снижения факторов свертывания крови и повышенную чувствительность к лекарствам.

Печень. Желчь, вырабатываемая в печени, хранится в желчном пузыре; он проходит через желчный проток в двенадцатиперстную кишку, верхний конец тонкой кишки, где способствует пищеварению.

жирная печень пораженная жировой инфильтрацией, обычно в результате злоупотребления алкоголем, операции шунтирования тощей кишки или иногда сахарного диабета; жир в крупных каплях, печень увеличена, но нормальной консистенции; пациенты часто протекают бессимптомно, но состояние может прогрессировать до гепатита или цирроза, если не устранить основную причину.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

Обсуждение пациентом жирной печени

В. Почему у меня жирная печень? У меня только что был капитальный ремонт в отношении моего здоровья, и, к счастью, единственное, что вернулось, это то, что у меня была жирная печень, теперь я не пью, никогда не пью, у меня нет лишнего веса, хотя я потерял 4 камня за период времени, и мне нравится думать, что я ем разумно: салаты, фрукты, овощи.. Есть какие-нибудь мысли?

A. Ученые исследовали и обнаружили, что восемь из десяти толстых людей страдают ожирением печени. Основная причина заключается в том, что большое количество диссоциативной жирной кислоты в крови постепенно переносится в печень, и это перегружает метаболические возможности печени, затем приводит к накоплению жира и, наконец, к образованию жировой печени. Более чем у половины больных сахарным диабетом 2 типа наблюдается ожирение печени. Декстроза и жирная кислота не могут найти должного применения, и возникает препятствие для синтеза липопротеинов.Когда декстроза и жирная кислота превращаются в жир в печени, это приводит к накоплению жира и, наконец, к образованию жировой ткани в печени.
Чтобы просмотреть всю статью, перейдите по адресу:
http://www.liver-health.info/?page=fatte_liver
Надеюсь, это поможет.

Дополнительные обсуждения о жировой дистрофии печени

Этот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.

Жировая замена | определение жирового изменения в Медицинском словаре

Микрофотография 40% муки из маниоки и 60% пшеничной муки в печени, окрашенной H / E (X 600), показывает умеренное жировое изменение (MFC) и гранулированную цитоплазму (GC).Я считаю четырехчасовой профиль инсулина единственным наиболее важным лабораторным тестом для оценки не только метаболизма глюкозы, но также для раннего выявления и количественной оценки инсулино-токсичных состояний, таких как ожирение, жировые изменения в печени, преддиабет, диабет и т. Д. прегипертония, гипертония, нейропатия, зарождающаяся почечная недостаточность и сердечно-сосудистые события. i Gr ii Gr iii Gr iv Структура печеночного канатика Нормальный Нормальный Нормальный Синусоидальная дилатация _ + ++ +++ Очаговое жировое изменение _ + ++ + Вакуолизация гепатоцитов _ + + ++ ++ Пикноз гепатоцитов _ ++ ++ ++ Апоптоз _ _ _ _ Участок и эффекты Примечания Рисунок печеночного канатика Никакого эффекта не наблюдается Синусоидальная дилатация Заметная дилатация в группе внутривенных и других обработанных группах Фокусное жировое изменение Вакуолизация гепатоцитов Равная вакуолизация в гепатоцитах во всех группах Пикноз гепатоцитов Одинаковая степень поражения во всех группах Апоптоз Апоптоз не наблюдался ни в одной группе В случае отравления фосфорорганическими и хлорорганическими соединениями гистопатологические изменения — центрилобулярный некроз и синусоидальная дилатация, при отравлении карбаматом синусоидальная дилатация является серьезным гистопатологическим изменением, жировые изменения преобладают при отравлении алкоголем, а при комбинированном алкогольном и инсектицидном отравлении основными гистопатологическими изменениями являются жировые изменения, комбинированный центрилобулярный некроз и жировое расширение, комбинированное синусоидальное изменение .Кроме того, жировые изменения (стрелка) также были обнаружены в группе E. Гистологическое исследование печени с использованием гематоксилина и эозина и окрашивания Oil Red O показало повышенное накопление воспалительных клеток и LD, с макровезикулярными жировыми изменениями и раздутием гепатоцитов в печени крыс группы HFFD. В срезах печени, получавших C [CL 4] + аторвастатин (5 мг / кг), наблюдались выраженные жировые изменения в центрах долек печени и лимфоцеллюлярная инфильтрация в перипортальных полях. Недели индуцировали макро- и микрожировые изменения ( стеатоз) и умеренный фиброз без образования перегородок.При патологическом исследовании печень показывает жировые изменения в гепатоцитах. Несмотря на предварительную обработку Ливокином, на срезах печени были обнаружены некроз зоны 3 и жировые изменения, а предварительная обработка Octogen показала некроз зоны 3 и перипортальные жировые изменения в большей степени между центризональной и перипортальной областями, а также портальные области некроза. В печени были умеренные жировые изменения, активированные клетки Купфера и небольшая лимфоидная инфильтрация в портальных областях. «Эти жировые изменения можно обратить вспять, но если их не заметить, это может привести к циррозу и в некоторых случаях раку печени.

6 мифов о жирной печени

В отличие от желудка, кишечника, сердца или легких, не многие люди знают, что на самом деле делает печень. Вы?

Проще всего думать о своей печени, как о фабрике. Он контролирует все, от производства и обработки до хранения и утилизации, выполняя более 500 важных задач и запуская несколько тысяч химических реакций каждый день. Одна из его основных функций — преобразовывать питательные вещества из нашей пищи в энергию, производя вещества, необходимые нашему организму, такие как белки и антитела.Печень хранит эти вещества, пока организм не будет готов их использовать.

Д-р Луи Хок Фунг, гастроэнтеролог больницы Глениглс, развенчивает самые стойкие мифы об этом заболевании и делится фактами, которые вам действительно необходимо знать.

Если вас беспокоит состояние печени, не стесняйтесь обращаться к специалисту.

Миф 1. Жирная печень — не повод для беспокойства

Жировая печень, как следует из названия, означает накопление жира в печени (что-либо более 5% от общего размера органа).

Многие люди с ожирением печени даже не подозревают о своем заболевании. Иногда это вообще не вызывает проблем. Но это не значит, что вы должны игнорировать это. Жирная печень может увеличить риск более серьезных заболеваний, включая цирроз (рубцевание печени), заболевания печени или рак печени. Зачем? Это связано с тем, что накопление жира повреждает клетки печени и вызывает воспаление. Печень — единственный орган в вашем теле, который может восстанавливать себя, заменяя старые поврежденные клетки новыми.По мере того как ваша печень пытается избавиться от жира, накапливается рубцовая ткань, затрудняя транспортировку питательных веществ по телу и увеличивая давление в окружающих венах.

Возможные осложнения рубцовой печени включают синяки, кровотечение, почечную недостаточность, рак печени, диабет и, в конечном итоге, печеночную недостаточность.

Миф 2: Жирная печень бывает только у алкоголиков

Независимо от того, чувствуете ли вы зависимость от алкоголя или нет, употребление чего-либо сверх рекомендуемого «безопасного лимита» может подвергнуть ваше тело риску ожирения печени.

«Безопасный предел для мужчин и женщин — 14 единиц алкоголя в неделю», — поясняет д-р Луи. «Единица алкоголя соответствует 1 небольшому бокалу вина (125 мл), 1 рюмке крепких напитков или полпинты пива».

Другие факторы также могут подвергнуть вас риску развития этого состояния. Диета с высоким содержанием жиров и сахара может быть важным фактором. Фактически, если у вас избыточный вес или у вас диабет, ваш риск развития ожирения печени составляет более 30%.

Другие возможные причины включают:

• Семейный анамнез жировой болезни печени
• Быстрое похудание
• Регулярный прием лекарств, например стероидов

Неалкогольная жировая дистрофия печени иногда развивается, когда печень естественным образом пытается расщепить жиры, что может привести к неалкогольному стеатогепатиту (отеку печени).Симптомы отека включают тошноту, рвоту, боль и желтуху (изменение цвета кожи на желтый). При отсутствии лечения это может привести к необратимому рубцеванию и печеночной недостаточности. Реже ожирение печени развивается внезапно во время беременности.

Миф 3: крепкие напитки хуже, чем пиво или вино

Тип алкоголя, который вы пьете, не имеет значения — все зависит от того, сколько вы его пьете. «Безопасный предел установлен на уровне 14 единиц в неделю», — объясняет д-р Луи. «Ниже этого предела вероятность возникновения алкогольного ожирения печени ниже.Регулярно превышайте этот предел, и вы с большей вероятностью навредите себе ».

Миф 4: Жировая болезнь печени — редкое заболевание

К сожалению, ожирение печени становится все более распространенным явлением во всем мире. Причиной этого могут быть нездоровое питание, культура пьянства и более высокий уровень ожирения в развитых странах.

«Новая эпидемия болезней печени — это ожирение печени», — говорит д-р Луи. «Около 25-30% населения в целом может иметь ожирение печени, и из них около 15% имеют более серьезный тип, который может привести к циррозу и раку.

«Жирная печень все еще менее распространена в Сингапуре, чем в других странах, возможно, потому, что алкоголь здесь дороже, но это не означает, что мы должны игнорировать риски. В США ожирение печени сейчас является второй по частоте причиной и вскоре станет самой распространенной причиной трансплантации печени. Нам нужно думать о своем образе жизни и диете, чтобы не допустить здесь чего-то подобного ».

Миф 5: Жировая болезнь печени необратима

В настоящее время не существует лекарства, которое могло бы надежно лечить ожирение печени.Однако вы можете внести определенные изменения в образ жизни, чтобы снизить риски или даже обратить вспять состояние.

• Избегайте алкоголя
• Уменьшите потребление сахара
• Исключите жирную пищу
• Регулярно занимайтесь спортом
• Поддерживайте здоровый вес
• Контролируйте уровень сахара в крови

«Соблюдение здоровой диеты с большим количеством свежих фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирного мяса, такого как курица и рыба, может иметь большое значение в управлении состоянием», — говорит д-р Луи.

Миф 6: Вероятность ожирения печени у женщин выше

«Раньше считалось, что это так, но современные исследования указывают на равный риск как для мужчин, так и для женщин», — поясняет д-р Луи.

Если вас беспокоит риск ожирения печени или вы хотите получить дополнительные советы по образу жизни, чтобы поддерживать хорошее здоровье печени, обратитесь к гастроэнтерологу.

Статья предоставлена ​​доктором Луи Хок Фунг, гастроэнтерологом больницы Глениглс

Список литературы

Биггерс, А.(2017, 10 августа). Жирная печень (стеатоз печени). Получено 6 июля 2018 г. с сайта https://www.healthline.com/health/fatty-liver#symptoms

.

Ньюман, Т. (2 марта 2018 г.). Что делает печень? Получено 6 июля 2018 г. с сайта https://www.medicalnewstoday.com/articles/305075.php

.

Как голодание помогает бороться с жировой болезнью печени — ScienceDaily

Ученые из Helmholtz Zentrum München получили новую информацию о том, что происходит на молекулярном уровне, когда мы голодаем.Работая с Deutsches Zentrum für Diabetesforschung (Немецкий центр исследований диабета — DZD) и Deutsches Krebsforschungszentrum (Немецкий центр исследований рака — DKFZ), они смогли показать, что при лишении пищи вырабатывается определенный белок, который регулирует метаболизм в организме человека. печень. Результаты опубликованы в журнале открытого доступа EMBO Molecular Medicine.

Растущее число людей с избыточным весом уже давно является одной из актуальных проблем современного общества. В частности, возникающие метаболические заболевания, такие как диабет 2 типа и соответствующие вторичные состояния, могут иметь серьезные последствия для здоровья.Уменьшение потребления калорий, например, в рамках прерывистой диеты, может помочь вернуть метаболизм в норму — но почему это происходит?

Это вопрос, который проф. Д-р Стефан Херциг, директор Института диабета и рака (IDC) в Центре им. Гельмгольца Мюнхена, и д-р Адам Дж. Роуз, руководитель исследования «Белковый метаболизм в здоровье и болезнях» группа в DKFZ в Гейдельберге хотела ответить. «Как только мы поймем, как голодание влияет на наш метаболизм, мы можем попытаться добиться этого терапевтического эффекта», — заявляет Герциг.

Стресс-молекула снижает всасывание жирных кислот в печени

В текущем исследовании ученые искали различия в генетической активности клеток печени, вызванные голоданием. С помощью так называемых массивов транскриптов они смогли показать, что особенно ген белка GADD45β часто читается по-разному в зависимости от диеты: чем сильнее голод, тем чаще клетки производят молекулу, название которой расшифровывается как «Остановка роста и индуцируемые повреждения ДНК».Как следует из названия, молекула ранее была связана с восстановлением повреждений генетической информации и клеточного цикла, а не с метаболической биологией.

Последующие имитационные тесты показали, что GADD45β отвечает за контроль всасывания жирных кислот в печени. У мышей, у которых отсутствовал соответствующий ген, более вероятно развитие жировой болезни печени. Однако, когда белок был восстановлен, содержание жира в печени нормализовалось, а также улучшился метаболизм сахара.Ученые смогли подтвердить результат и на людях: низкий уровень GADD45β сопровождался повышенным накоплением жира в печени и повышенным уровнем сахара в крови.

«Стресс на клетки печени, вызванный голоданием, следовательно, по-видимому, стимулирует выработку GADD45β, который затем регулирует метаболизм в соответствии с низким потреблением пищи», — резюмирует Херциг. Теперь исследователи хотят использовать новые результаты для терапевтического вмешательства в метаболизм жиров и сахара, чтобы положительные эффекты от голодания могли быть использованы для лечения.

История Источник:

Материалы предоставлены Helmholtz Zentrum Muenchen — Немецким исследовательским центром гигиены окружающей среды . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.