Заворот кишок от чего может быть: Заворот кишок – причины и лечение

Заворот кишок – причины и лечение

Многих в детстве пугали: «Не ешь много — заработаешь заворот кишок». Действительно, это заболевание чаще поражает детей, причем совсем маленьких — до 1 года. Но и для взрослых оно реально.

Причины заболевания

Основная причина заворота кишок — травма живота. На детях она сказывается сильнее, так как их пищеварительная система еще формируется.

Другая распространенная причина — попадание в ЖКТ инородного предмета (например, случайно проглоченного). Он может перекрыть проход в кишке, образуя заворот. Также к завороту кишки может привести ее механическое сдавливание (например, вследствие аномального положения внутренних органов, разрастания опухоли, при беременности).

Возникновение большого количества спаек в кишке может привести к ее завороту. Другие, менее распространенные причины — перенесенные операции на кишке, поражение гельминтами, употребление большого количества лекарственных препаратов.

Заворот кишок симптомы

Боль в животе (чаще схваткообразная), рвота, запоры, повышенная температура или пониженное давление относятся к симптомам заворота кишок, однако это последнее, о чем мы подумаем при их возникновении.

А вот специфические признаки заболевания укажут на диагноз более точно. К ним относятся неприятный запах разложившейся пищи изо рта (он появляется из-за нарушения проходимости кишечника, в результате чего кал перемещается в желудок), вздутие живота и некоторые другие, которые может диагностировать врач. Он проведет визуальный осмотр и пальпацию живота, назначит рентген для подтверждения диагноза. Если он подтвердится, нужно начинать лечение, не откладывая.

Лечение и профилактика

В качестве лечебных процедур назначают клизму и прочие механические методы очищения кишечника. Выписывают обезболивающие и другие препараты. В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Можно ли предотвратить болезнь? Конечно! Главное — не переедайте. Не ешьте перед сном, оставьте 3-4 ч. бодрости для переваривания пищи.

Количество употребляемых овощей должно быть умеренным, т.к. большой объем клетчатки усиливает перистальтику кишечника и может привести к завороту кишок при его излишней активности.

Включите в рацион продукты, способствующие выведению кала из организма (свеклу, чернослив). Будьте осторожны во время физических нагрузок. Получив травму, обратитесь к врачу.

Заворот кишок — ПроМедицина Уфа

Заворот кишок – это нарушение проходимости какого-либо отдела кишечника. Наиболее распространенно это заболевание среди приверженцев вегетарианской пищи. При возникновении подозрений на наличие у человека этой патологии следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как прогноз без проведения соответствующего лечения – неблагоприятный: болезнь в этом случае может стать причиной смерти пациента.

На долю заворота кишок приходится 4 – 5% всех видов кишечной непроходимости. Мужчины страдают данным заболеванием чаще, чем женщины, а взрослые страдают чаще детей. Стоит отметить, что в последние годы частота встречаемости заворота кишок значительно снизилась, что объясняется улучшением качества жизни и правильным, рациональным питанием.

Причины

 

Заворот кишок может быть вызван различными патологическими процессами в брюшной полости, заболеваниями желудочно-кишечной системы, а также неправильным питанием.

Возникновению заворота кишок способствуют:

• Внутриутробные аномалии развития. Во внутриутробном периоде корень брыжейки расположен вертикально. В дальнейшем, по мере роста плода и удлинения кишечника он приобретает косое расположение. Возникающие в данном периоде аномалии развития могут способствовать образованию слишком длинной брыжейки, что предрасполагает к завороту тонкого кишечника.
• Длительное голодание с последующим приемом большого количества пищи. Даже вне приема пищи в кишечнике сохраняется определенная перистальтика. При длительном голодании петли кишечника спадаются и становятся более подвижными. Если после этого принять большое количество пищи, она спровоцирует чрезвычайно сильную моторную активность кишечника, в результате чего может возникнуть заворот.
• Переедание. Регулярное переедание приводит к переполнению петель кишечника, в то же время стимулируя усиленную перистальтическую активность, что повышает риск заворота одной или нескольких кишечных петель.
• Повышение внутрибрюшного давления. Резкое повышение внутрибрюшного давления (при травме, при резком поднятии тяжести и так далее) может привести к смещению различных отделов кишечника друг относительно друга, в результате чего может возникнуть заворот.
• Рубцы и спайки в брюшной полости. Спайки могут образовываться в результате различных воспалительных процессов в брюшной полости. Они представляют собой разрастания соединительной ткани, которые могут «склеивать» петли кишечника между собой. Рубцовые изменения также могут наблюдаться после различных хирургических вмешательств на органах брюшной полости – этим объясняется тот факт, что заворот кишок более часто встречается у лиц, ранее оперированных по поводу кишечной непроходимости.
• Неправильное питание. Грубая, плохо переработанная пища, а также пища, богатая растительной клетчаткой, более выражено стимулирует моторику кишечника. Если регулярно питаться такой пищей, риск заворота кишок значительно возрастает (особенно на фоне других предрасполагающих факторов).
• Пищевые отравления. Кишечные инфекции и интоксикации значительно усиливают моторику кишечника, что в сочетании с длительным голоданием, частыми рвотами и поносами повышает риск заворота.
• Запоры. Частые и длительные запоры могут способствовать завороту сигмовидной ободочной кишки (что характерно для пожилых людей).
• Мезосигмоидит (воспаление брыжейки сигмовидной кишки). Вследствие развития воспалительного процесса в брыжейке происходит разрастание соединительной ткани, результатом чего может стать сморщивание брыжейки и сближение концов сигмовидной кишки. При усилении перистальтики или переполнении кишки каловыми массами это может стать причиной заворота.

 Симптомы

Среди первых симптомов заворота кишок появляется нарастающая с течением времени схваткообразная боль различной интенсивности, тошнота и рвота. Спустя какое-то время развивается заброс каловых масс в желудок и рвотные массы приобретают характерный запах. У больного отходят газы, но нет стула. Моторика кишечника в начале заболевания не исчезает, причем перистальтику можно заметить через брюшную стенку. Живот приобретает ассиметричную форму, стремительно нарастает вздутие.

В рамках врачебного осмотра становятся очевидными и другие симптомы заворота кишок: тахикардия, падение артериального давления, повышение температуры тела (при формировании некроза кишки или при перитоните), сухость во рту, при проведении рентгеноскопии заметны петли кишечника, раздутые газом или скопившейся жидкостью (чаши Клойбера).

При проведении пальпации отмечаются вздутие живота, локальные уплотнения или аномальная мягкость отдельных участков живота, болевой синдром, аускальтативно можно услышать характерные капающие звуки.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить заворот кишок, врач-гастроэнтеролог назначает ряд исследований, среди которых:

 

• рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
• бариевая клизма;
• общий анализ крови;
• ректороманоскопия;
• эндоскопическое исследование кишечника;
• лапароскопия органов брюшной полости;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

 

Дополнительно может понадобиться консультация врача-проктолога.

Лечение

Как правило, лечение заворота кишок начинают с консервативной терапии. Но это возможно только при условии отсутствия перитонита и если состояние пациента допускает незначительное промедление. Поэтому всем людям, почувствовавшим острые боли в животе и долго не испражнявшимся, стоит как можно скорее обратиться к врачам.

В рамках консервативной терапии назначают: прием обезболивающих препаратов; сифонную клизму; очистку кишечника благодаря введению желудочно-кишечного зонда; прием препаратов, способствующих восстановлению водно-солевого баланса в организме.

В случае, когда не удается с помощью консервативной терапии преодолеть кишечную непроходимость, ее устраняют хирургическим путем. Как правило, кишку пытаются расправить при помощи воздуха, подающегося в нее специальным аппаратом. Если этого не произошло, проводят операцию, в ходе которой врачи удаляют необратимо поврежденные участки кишки и прилагают максимум усилий для восстановления лишь немного поврежденных.

Заворот кишок: Причины,Симптомы,Лечение | Doc.ua

Причины

Основной причиной появления кишечной непроходимости является спазм либо парез кишечника. Сильная перистальтика может стать причиной заворота кишки, что предполагает непременное хирургическое вмешательство. Усиленная перистальтика может провоцироваться употреблением продуктов, которые богаты растительной клетчаткой. При этом моторика кишечника становится намного более выраженной и в случае кишечной инфекции, и в случае передозировки определенных медикаментов.

В просвет кишечника может проникнуть инородное тело, нередко опухоль мешает прохождению содержимого. Также причиной заворота кишок может стать спаечная болезнь – осложнение как результат перенесенного перитонита. В раннем детстве кишечная непроходимость может быть сопровождающим заболеванием при пороках развития и нарушениях режима питания.

Принято разделять причины заворота кишок на несколько видов. Механическая непроходимость может быть спровоцирована инородным телом, которое перекрывает просвет кишки (обтурационная непроходимость), и процессом сдавливания отдельного участка кишечника извне (странгуляционная).

Странгуляционная непроходимость кишечника может сопровождаться сдавливанием брыжейки, а также сосудов, по которым кровь попадает к данному участку кишки, что может стать причиной гангрены. В педиатрии нередко встречаются случаи инвагинации кишечника, что сопровождается вхождением отдельного участка в соседний вместе с формированием круговой складки. Причиной заворота кишок у детей также может стать сильная моторика и длинная брыжейка.

Спазм либо парез мышечных волокон может стать причиной и динамической непроходимостей. Изменения мышц такого рода могут быть связаны с определенными заболеваниями внутренних органов: инфаркт, мочекаменная болезнь. Кроме того, нарушения сокращения мышечных волокон могут появиться после операции в зоне кишечника, после приема определенных медикаментов сильного действия, в результате отравления свинцом, а также при некоторых болезнях ЦНС.
В определенных редких случаях спастический заворот кишок у детей может стать причиной массивной глинистой инвазии.

Симптомы

Среди самых первых симптомов заворота кишок выделяется со временем нарастающая боль схваткообразного характера разной интенсивности, тошнота и рвота. Определенное время спустя развивается заброс масс кала в желудок, рвотные массы приобретают определенный характерный запах. Газы у больного отходят, однако стула нет. В начале заболевания моторика кишечника не проходит, причем перистальтика может быть замечена даже через брюшную стенку. Вздутие быстро нарастает, живот может приобрести асимметричную форму, возникает определенный дискомфорт.

В рамках осмотра специалиста при такой проблеме, как заворот кишок у ребенка, симптомы могут быть и другими, среди которых стоит выделить падение артериального давления, тахикардию, высокую температуру тела (в случае формирования некроза кишки либо при перитоните), сухость во рту, при проведении рентгеноскопии становятся заметны петли кишечника, которые могут быть раздуты газами или скопившейся жидкостью (чаши Клойбера).

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на сборе анамнеза и прощупывания пальцами (пальпации).
Если проводится пальпация, то также можно отметить такие признаки заворота кишок, как вздутие живота, местные уплотнения в определенной зоне, чрезвычайная мягкость отдельных участков живота, сильные боли, также можно услышать характерные капающие звуки.

Лечение

Окончательная постановка диагноза возможна только в рамках стационара. Если перитонит не наблюдается, то проводится консервативная терапия. Пациент должен принимать обезболивающие препараты, также предпринимаются меры с целью снижения интоксикации, ставится сифонная клизма, может быть введен желудочно-кишечный зонд, который помогает очистить кишечник.

Также важным пунктом является правильное восстановление водно-солевого баланса пострадавшего, поскольку, может быть, сильно нарушен уровень кислотность внутренней среды организма, что приводит к крайне негативным последствиям вплоть до летального исхода.

Если медикаментозная терапия желаемого эффекта не принесла, то должно быть проведено оперативное вмешательство. При этом хирургическим путем должна быть устранена непроходимость, после проводятся мероприятия, которые направлены на восстановление поврежденного участка кишки, а необратимо поврежденные участки кишечника должны быть удалены. Иногда при такой проблеме, как заворот кишок, операция может стать самым действенным или даже единственным эффективным методом.

Очень важно как можно раньше обратиться к специалисту, поскольку при отсутствии правильного лечения могут возникнуть существенные осложнения и печальные последствия вплоть до летального исхода. Больной должен следовать всем советам и рекомендациям специалиста. После лечения также нужно придерживаться всех правил профилактического периода, чтобы максимально эффективно излечить организм. В случае соблюдения всех правил прогноз благоприятный.

Поиск аптек с препаратами, помогающими восстановиться после операции, можно осуществить через наш сайт. Но помните: сначала необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением.

Больше клетчатки и меньше нагрузки. Врач о том, как избежать заворота кишок | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Завороток кишок – не слишком распространённое, но весьма опасное заболевание. Начинается оно с боли в животе, а может привести к летальному исходу. О причинах развития недуга, его симптомах и последствиях корреспонденту «АиФ-Воронеж» рассказал врач-колопроктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий колопроктологическим отделением областной больницы №1, главный внештатный колопроктолог департамента здравоохранения Воронежской области Роман Попов.

Запоры, нагрузки и анатомия

Дарья Вербицкая, «АиФ-Воронеж»: Роман Владимирович, что такое заворот кишок?

Роман Попов: Заворот – это перекрут кишечной петли вокруг оси брыжейки тонкой или толстой кишки с формированием полной или частичной непроходимости. Перекрут может быть в любых отделах толстого и тонкого кишечника. 

— Каковы причины заворота?

— Основные причины возникновения заворота кишок можно разделить на две категории. Первая – это анатомические особенности – врождённая аномалия развития толстого кишечника, удлинение всей толстой кишки или её части. Вторая – спаечный процесс брюшной полости. Заворот возникает из-за того, что в организме после ранее перенесённых травм или операций на брюшной полости появляются спайки – соединяются кишки.

— В детстве существовала такая страшилка, что нельзя бегать после еды или как-то физически напрягаться, иначе будет заворот кишок. Это как-то связано?

— Да, этот недуг может появиться и от тяжёлой физической нагрузки. Если она сочетается с запорами. На самом деле, тут должны совпасть несколько факторов. 

Резкая боль и шум плеска

— Как распознать болезнь, какие бывают симптомы?

— Заворот может случиться на любом участке кишечника, где есть спайки. Если у детей чаще наблюдается заворот тонкого кишечника, то у взрослых в 50% случаев встречается заворот сигмовидной кишки.

Болезнь начинается остро. Сначала наступает резкая боль в животе, которая от приступов переходит к постоянной. При завороте сигмовидной кишки боль локализуется в среднем отделе живота, больше слева. Потом появляется асимметрия живота. При пальпации ощущается, что кишки раздулись, а при прослушивании можно услышать шум плеска. Это симптом Склярова – шум плеска в тонкой или толстой кишке. Далее может появиться рвота. Также характерны запоры и задержи отхождения газов.

При любой резкой боли в животе я советую сразу же вызывать скорую помощь и везти больного в хирургический стационар. Не стоит принимать спазмолитик, так как он может нивелировать клиническую картину заболевания. Когда боль появляется и усиливается, надо бить тревогу.

— Можно ли вылечить этот недуг?

— Для распознавания кишечной непроходимости проводится обзорная рентгенография, УЗИ и/или РКТ брюшной полости.

Если кишка перекрутилась на 90 градусов, то она ещё не омертвела. Такую патологию лечат консервативно. Проводится эндоскопическое расправление заворота через прямую кишку. Иногда получается разрешить ситуацию таким способом. При неполном завороте даже клизма может помочь расправить кишку.

Если перекрут больше чем на 180-360 градусов, то уже страдает и кровоснабжение кишки. Когда наступает некроз, появляются серьезные последствия. Кишка может лопнуть, а всё её содержимое – вылиться в брюшную полость. Смертность при осложненных формах некроза или перитонита составляет около 47%.

Если консервативное лечение не помогло, необходимо хирургическое вмешательство. Проводится так называемая операция Гартмана. Патологический участок удаляется, отводящий сегмент заглушается, а другой конец кишки, раздутый калом и газами, выводится на переднюю брюшную стенку в виде стомы. В дальнейшем через это противоестественное отверстие будут выделяться каловые массы вплоть до выполнения реконструктивной операции.

— Можно ли как-то предупредить заворот кишок?

— Человека должны насторожить частые запоры. Необходимо наладить регулярность стула, организовать правильно режим труда и отдыха. Стоит обратить внимание и на питание. Чтобы не было запоров, человеку необходимы продукты с клетчаткой. Желательно, чтобы она была термически обработана. Она содержится в цельнозерновом хлебе, овощах, фруктах, отрубях, бобовых, грибах, крупах, орехах. Тем, кто страдает панкреатитом и гастритом, овощи и фрукты лучше употреблять после термической обработки.

Смотрите также:

Заворот кишок. Причины, симптомы и лечение. Гастроэнтеролог в Алматы

Заворот кишок – один из терминов, который мы слышим с детства, и всегда в негативном, устрашающем ключе («Не ешь семечки, нельзя столько конфет, не прыгай так после обеда – а то будет заворот кишок!»). И это тот случай, когда действительно есть чего опасаться: заворот кишок автоматически означает кишечную непроходимость, которая, в свою очередь, относится к острым жизнеугрожающим состояниям.

Заворотом называют ситуацию, когда какая-либо кишка образует аномальную петлю с пережатием просвета, перекручивается вокруг собственной оси или оси кишечной брыжейки (тонкой внутренней складки внутри брюшины, которая выполняет роль «крепления» кишечника), либо инвагинирует (вкладывается, продавливается) снаружи своим изгибом в стенки другой кишки. В странгуляционную непроходимость («удушающая», «пережимающая») при завороте кишок зачастую вовлекаются также сосуды и/или брыжейка, что чревато обширной ишемией (дефицитом или полным отсутствием кровоснабжения) и массивным отмиранием клеток (некроз, инфаркт, гангрена).

Следует уточнить, что непроходимость кишечника и заворот кишок – не синонимы; первое является обязательным следствием второго, но не каждая непроходимость обусловлена именно заворотом. Причиной механической (обтурационной, «перекрывающей») непроходимости может быть инородное тело, опухоль и т.д., но при этом осевое направление и взаимное расположение кишок может и не меняться. В целом, статистика свидетельствует о том, что завороты кишок составляют лишь около 5% всех случаев острой кишечной непроходимости, но при позднем выявлении эти пять процентов характеризуются высокой летальностью (30-40%, даже если произведена экстренная операция). В большинстве случаев заворот происходит в толстом отделе кишечника (сигмовидная, слепая, ободочная кишка), однако более редкие случаи заворота тонкого кишечника являются, как правило, наиболее тяжелыми.

ПРИЧИНЫ

Факторы и условия, которые могут приводить к перекруту кишечника, очень разнообразны. Так, в младенческом и раннем детском возрасте заворот может быть обусловлен врожденной аномалией строения кишечника в сочетании с повышенной перистальтикой, резким переходом на смеси-заменители материнского молока, травмой; изредка встречаются случаи перекрута из-за массивного скопления глистов.

У взрослых причиной чаще становится спаечный процесс (как результат поствоспалительного или постоперационного рубцевания и фиброза), грыжа, опухоль, внезапный спазм мышечной ткани при инфаркте миокарда, мочекаменной болезни, некоторых видах патологии ЦНС, при отравлениях (в частности, соединениями свинца) и приеме определенных медикаментов. Заворот может возникнуть и при резком непривычном движении или повороте туловища (например, в воде), ударе, сотрясении.

Особая роль принадлежит пищевому фактору: очень опасно обильное переедание после длительного голодания (вынужденного или в рамках экстремальных «диет для модельного похудения»), особенно если в кишечник одномоментно попадают большие объемы растительной пищи.

К факторам риска относятся пожилой возраст, склонность к запорам, любая иррегулярность дефекации.

До сих пор не получил достаточного объяснения тот факт, что заворот кишок происходит, как правило, ночью.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

Наиболее типичные симптомы заворота кишок включают острую боль в животе, побледнение, асимметричное вздутие живота, рвоту с желчью и специфическим фекальным запахом (на фоне отсутствия дефекации), клинику интоксикации и дегидратации, падение АД с учащением пульса. Симптоматика стремительно прогрессирует, общее состояние больного требует неотложного вмешательства.

Помимо осмотра (внешний вид абдоминальной области имеет большое диагностическое значение), перкусии, аускультации и сбора по возможности подробного анамнеза, в срочном порядке отбирают материал для клинических анализов и производят рентгенологическое исследование (стандартом в подобной ситуации является барий-контрастная рентгенография кишечника).

ЛЕЧЕНИЕ

Учитывая тяжесть состояния и фатальность возможных последствий (инфаркт кишечника, перитонит, гангрена, особенно вероятная при завороте тонкой кишки), производится экстренное хирургическое вмешательство с целью восстановления проходимости кишечника и анатомически нормального расположения кишок, а также в целях профилактики возможного рецидива. Принимают меры по принудительной эвакуации скопившихся каловых масс и газов, назначают антибиотическую терапию и противовоспалительные препараты, средства восстановления жидкостного баланса, строгую диету на постельном режиме.

Источник: medintercom.ru

Заворот кишок, описание заболевания на портале Medihost.ru

Заворот кишок – это заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся развитием непроходимости какого-либо отдела кишечник – тонкого или толстого.

Причины

Как правило, причинам развития непроходимости и завороту кишок относят мышечный спазм (в результате усиленной перистальтики) кишечника, парез мышц. Усиление перистальтики может быть вызвано употреблением продуктов, богатых растительной клетчаткой, также моторика кишечника значительно усиливается при кишечной инфекции, приеме некоторых лекарственных препаратов. Просвет кишечника может сузиться также в результате попадания в кишку инородного тела, наличия опухолей в стенках. В некоторых случаях заворот кишок развивается как осложнение перенесенного перитонита из-за образования спаечной болезни. В детском возрасте большое значение в развитии непроходимости имеют погрешности в питании, пороки развития. В педиатрии описаны случаи заворота кишок, при котором происходит инвагинация – внедрение одной части петли в другую и образование круговой складки.

Классификация

• Заворот кишок в результате перекрытия просвета кишки инородным телом, опухолью – обтурационная непроходимость.
• Заворот кишок в результате сдавливания петель кишечника извне – странгуляционная непроходимость. При этом происходит сдавление брыжейки с прилегающими к ней сосудами и нервами, что в результате вызывает гангрену сдавленной части кишечника.
• Заворот кишок в результате спазмов – динамическая непроходимость
• Заворот кишок в результате пареза – паралитическая непроходимость

Симптомы заворота кишок

Самый главный и характерный симптом при завороте кишок – нарастающая боль схваткообразного характера. Боль может быть различной интенсивности, иногда появляются тошнота и рвота. Через некоторое время в результате непроходимости кишечника происходит заброс каловых масс в полость желудка, при этом рвота после этого приобретает характерный запах цвет и консистенцию. Больного мучает метеоризм, газы отходят без кала. При визуальном осмотре можно увидеть перистальтику кишечника через брюшную стенку, живот ассиметричный, вздутие с течением времени стремительно увеличивается. Также развиваются тахикардия, артериальное давление падает, развивается лихорадочный синдром, сухость во рту. При пальпации врачом – вздутие живота, уплотнения, которые характерны только в локальных участках, в других участках – патологическая мягкость, при пальпации пациент испытывает значительные болевые ощущения. Тревожный симптом можно услышать при аускультации – звуки капающих капель. Это говорит о запущенном процессе, последствия которого могут принять необратимый характер.

Лечение заворота кишок

Всех больных с подозрением на заворот кишок срочно госпитализируют в стационар, где происходит окончательная постановка диагноза с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования, включая рентгенографию брюшной полости, компьютерную томографию и другие. А стадии заболевания, когда перитонит еще не развился – применяется консервативное лечение. Пациенту назначаются анальгетические препараты, проводятся дезинтоксикационные мероприятия, ставится сифонная клизма, которая проводится строго под наблюдением врача, проводится очистка кишечника путем введения желудочно-кишечного зонда.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству – удаляется непроходимость кишечника, проводятся действия, реанимирующие поврежденный участок кишечника. При необратимых нарушениях поврежденную части кишки удаляют, производят реконструкцию кишечника. 

Может ли быть заворот кишок от занятий спортом

Заворот кишок — это не просто байка из придумок бабушек и дедушек, а реальный медицинский диагноз. Так называют один из видов острой кишечной непроходимости. Однако, несмотря на все пугающие предостережения, случиться из-за физической активности после еды он может только у некоторых видов домашних животных, у которых кишечник построен иначе, чем у человека.

Откуда взялась страшилка

По словам хирургов, нарушения кишечной проходимости у человека из-за бега сразу после еды произойти не могут. Заворот кишок может случиться, если есть к этому наследственная предрасположенность, в результате переедания после долгого голодания, а также после полостных операций на кишечнике.

В тоже время бегать сразу после еды, конечно, тоже нежелательно. Во-первых, кровь после еды уходит из мышц к желудку, и заставить себя работать на полную будет тяжело. Покалывание в боку и другие неприятности вроде изжоги, тошноты и тяжести — как бонус. Если планируете физическую активность, то лучше заправиться легкими углеводами, а занятия начать через полчаса после еды.

Как на самом деле появляется заворот кишок

Как отмечает заведующий хирургическим отделением столичной больницы № 85 Мстислав Рогачев, основной причиной заворота кишок является неправильное питание.

«Поступление пищи в большом объеме в желудок действительно может привести к острой кишечной непроходимости», — отмечает врач.

Рубцы, оставшиеся после полостных операций, — еще одна из наиболее распространенных причин заворота кишок.

Стоит ли бояться

Если пациент обратился вовремя, то ему могут назначить консервативное лечение: сифонную клизму или введение зонда для очистки кишечника. Но если такое лечение не дает результата, заворот кишок устраняют хирургическим путем.

Острая непроходимость может быть в любом из отделов кишечника, явление это опасно и может привести к перитониту и летальному исходу. Поэтому при первых подозрениях на непроходимость кишечника нужно без промедлений обратиться к специалисту-гастроэнтерологу.

shutterstock.com

Другие детские страшилки: правда или миф

«Не сиди долго на горшке — геморрой заработаешь»

«Не таскай тяжести — пупок развяжется»

Заворот — IFFGD

Вовул. Изображение из Национального центра обмена информацией по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)

Заворот — это состояние, при котором кишечник скручивает на себя, вызывая препятствие для потока материала через кишечник. Это также может привести к нарушению кровоснабжения самого кишечника, что может привести к гибели тканей в кишечнике. [1]

Заворот чаще всего возникает из-за врожденного дефекта, называемого мальротацией, когда кишечник смещается во время внутриутробного развития.Кишечник не имеет нормального прикрепления к брюшной стенке, что позволяет кишечнику выходить из своего нормального положения или вращаться. Заворот может также возникнуть при отсутствии основной мальротации. Если заворот связан с мальротацией, это часто происходит в раннем возрасте, часто в первый год.

Симптомы

«Мне сказали, что я стараюсь привлечь внимание».

Прочтите личный рассказ 14-летнего ребенка с прерывистым заворотом на нашей странице личных историй.

У младенцев, страдающих заворотом кишечника, внезапно появляются симптомы, идентичные симптомам непроходимости кишечника. Симптомы, как правило, достаточно серьезны, чтобы младенцев быстро доставили в отделение неотложной помощи, что может иметь решающее значение для выживания.

У некоторых детей с заворотом заворота возникают повторяющиеся эпизоды рвоты с болями в животе, которые проходят без лечения. Это может быть связано с состоянием, известным как «прерывистый заворот», который возникает, когда кишечник просто скручивается, а затем раскручивается самостоятельно.[2]

Симптомы, которые могут указывать на непроходимость кишечника из-за заворота кишечника, включают:

• Болезненность живота
• Тошнота или рвота
• Рвота с зеленой желчью
• Стул с кровью или темно-красный
• Запор или затрудненное отхождение стула
• Вздутие живота
• Ударная

Тестирование

При испытании заворота могут проводиться следующие испытания:

• Анализ образца кала обнаруживает кровь в стуле.
• Рентгенограмма верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с последующим контролем тонкой кишки показывает мальротацию кишечника или заворот средней кишки.
• Компьютерная томография может показать признаки кишечной непроходимости.
• Бариевая клизма часто показывает ненормальное положение кишечника, предполагающее мальротацию.
• Анализы крови для проверки электролитов могут показать отклонения от нормы.

Если заворот является прерывистым, врач может заподозрить его наличие только на основании повторяющихся, случайных, самопроизвольных симптомов в анамнезе.Даже если во время исследования заворот кишки отсутствует, серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта может показать, что соединение двенадцатиперстной кишки и тощей кишки смещено, или бариевая клизма может определить, что слепая кишка находится не в правом нижнем квадранте, где она должна быть. Оба этих результата указывают на мальротацию, которая может указывать на прерывистый заворот. [2]

Лечение

Неотложная операция необходима для восстановления заворота. В брюшной стенке делается разрез, кишечник раскручивается и кровоснабжение восстанавливается.Если небольшой сегмент кишечника некротизирован (мертв из-за отсутствия кровотока), его удаляют, а концы здорового кишечника сшивают вместе или используют для формирования колостомы или илеостомы (трубки наружу, через которую содержимое кишечника можно снимать — срок зависит от того, где ставится трубка). Если весь кишечник некротизирован, прогноз неблагоприятный и опасный для жизни.

Раннее распознавание заворота и быстрое лечение обычно приводит к хорошему результату. Если происходит некроз кишечника, прогноз часто неблагоприятный, в зависимости от того, какая часть кишечника некротизирована.

Возможные осложнения заворота включают:

• Вторичный перитонит (инфекция брюшной полости) может возникнуть, если заворот кишки и последующая непроходимость вызывают перфорацию кишечника.
• Синдром короткой кишки может возникнуть, если большая часть тонкой кишки должна быть удалена из-за отмирания тканей.

Ссылки

[1] Весь материал адаптирован из Medline Plus: Volvulus — детство, если не указано иное.

[2] Ямамото, LG.Мальротация и заворот. Глава X.5, Педиатрия на основе конкретных случаев для студентов-медиков и резидентов. Кафедра педиатрии Гавайского университета, Медицинская школа Джона А. Бернса (2003 г.).

Заворот: определение, причины и лечение

Заворот — это аномальное скручивание части толстой или тонкой кишки. Такое перекручивание может привести к непроходимости кишечника, что может вызвать серьезные осложнения.

Заворот — это неотложная медицинская помощь, требующая оперативной диагностики и лечения.В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы у детей и взрослых. Заворот кишечника вызывает непроходимость кишечника, которая может перекрывать кровоснабжение участков кишечника.

Заворот возникает, когда часть толстой кишки или кишечника скручивается. Скручивание вызывает непроходимость кишечника, которая может нарушить кровоснабжение кишечника.

Заворот — это неотложная медицинская помощь, требующая хирургического лечения. Если не лечить, части кишечника, которые не получают достаточно крови, начнут умирать.

Заворот тонкой кишки обычно встречается у младенцев и детей. У взрослых заворот тонкой кишки встречается редко.

У взрослых заворот обычно располагается в толстой кишке и известен как заворот сигмовидной кишки.

У младенцев заворот тонкой кишки часто возникает из-за мальротации. Мальротация возникает, когда проблема с формированием кишечника заставляет его селиться в неправильном месте в брюшной полости. Это может привести к перекручиванию или закупорке кишечника.

У взрослых причины заворота сигмовидной кишки включают:

• увеличенную толстую кишку
• спайки брюшной полости, которые развиваются после операции, травмы или инфекции
• заболевания толстой кишки, такие как болезнь Гиршпрунга
• толстая кишка, которая не прикреплен к брюшной стенке
• узкое соединение в основании толстой кишки
• хронический запор
• беременность

Дополнительные факторы риска заворота сигмовидной кишки включают: на дому или в учреждении длительного ухода

Заворот обычно возникает из-за другого основного состояния или физической проблемы.Однако иногда это может произойти само по себе.

Симптомы заворота появляются внезапно и резко, поэтому люди обычно сразу обращаются в отделение неотложной помощи для оперативной оценки.

Симптомы заворота включают следующее:

• Боль и болезненность в животе
• рвота зеленой желчью
• тошнота
• вздутие живота
• кровавый стул
• запор
• шок

Младенцы с заворотом заворота могут также иметь дополнительные признаки симптомы, в том числе:

• внезапные приступы плача
• тянущие к ногам, как от боли
• летаргия
• учащенное сердцебиение и дыхание

без симптомов.

В этих случаях у ребенка может быть прерывистый заворот — форма состояния, при которой симптомы периодически повторяются, но проходят сами по себе.

Своевременная диагностика заворота может привести к успешному лечению и лучшим результатам.

Если у человека появляются признаки заворота, врач проведет медицинский осмотр и расспросит человека об их истории болезни. Обычно они заказывают другие анализы, в том числе:

• анализы крови
• анализы для исследования кала на кровь
• барий Рентгеновские снимки верхних или нижних отделов брюшной полости
• сканирование компьютерной томографии (КТ) для проверки брюшной полости на предмет аномалий
• гибкая ректороманоскопия

Заворот требует немедленного лечения и обычно требует хирургического вмешательства.Во время операции по исправлению заворота кишечника врач делает небольшой разрез в брюшной стенке рядом с местом искривления кишечника и раскручивает его.

После этого врач восстановит кровоток к участкам, пораженным заворотом. Если части кишечника слишком долго находились без крови и часть кишечника умерла, хирург может удалить этот кусок кишечника.

Иногда хирургу приходится удалять настолько большую часть кишечника, что невозможно снова прикрепить концы друг к другу.В этом случае хирургу, возможно, придется соединить два конца кишечника с отверстиями в брюшной стенке, известными как стомы.

Если человеку требуется стома, стул будет проходить через эти отверстия в мешок для колостомы. Это может быть постоянным или временным.

Иногда в результате этой процедуры аппендикс человека остается в другом месте. Если это произойдет, хирург может удалить аппендикс, потому что, если бы он находился не на своем месте, врач, возможно, не смог бы диагностировать аппендицит в будущем.Удаление приложения предотвращает эту проблему.

Поделиться на Pinterest Осложнения заворота могут включать сепсис; тяжелая инфекция крови.

Заворот нужно лечить как можно скорее, чтобы снизить риск осложнений.

Осложнения заворота могут включать любое из следующего:

• тяжелая инфекция крови, называемая сепсисом
• нарушение всасывания, называемое синдромом короткой кишки, которое возникает в результате отсутствия тонкой кишки
• инфекция брюшной полости, известная как вторичный перитонит

Заворот может быть опасным для жизни, если не лечить его вовремя.

Перспективы заворота различаются и во многом зависят от скорости лечения. Ранняя диагностика и лечение заворота может помочь предотвратить серьезные осложнения.

Однако в случаях, когда заворот кишечника приводит к отмиранию тканей кишечника, прогноз может быть плохим.

Заворот: определение, причины и лечение

Заворот — это аномальное скручивание части толстой или тонкой кишки. Такое перекручивание может привести к непроходимости кишечника, что может вызвать серьезные осложнения.

Заворот — это неотложная медицинская помощь, требующая оперативной диагностики и лечения. В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы у детей и взрослых. Заворот кишечника вызывает непроходимость кишечника, которая может перекрывать кровоснабжение участков кишечника.

Заворот возникает, когда часть толстой кишки или кишечника скручивается. Скручивание вызывает непроходимость кишечника, которая может нарушить кровоснабжение кишечника.

Заворот — это неотложная медицинская помощь, требующая хирургического лечения.Если не лечить, части кишечника, которые не получают достаточно крови, начнут умирать.

Заворот тонкой кишки обычно встречается у младенцев и детей. У взрослых заворот тонкой кишки встречается редко.

У взрослых заворот обычно располагается в толстой кишке и известен как заворот сигмовидной кишки.

У младенцев заворот тонкой кишки часто возникает из-за мальротации. Мальротация возникает, когда проблема с формированием кишечника заставляет его селиться в неправильном месте в брюшной полости.Это может привести к перекручиванию или закупорке кишечника.

У взрослых причины заворота сигмовидной кишки включают:

• увеличенную толстую кишку
• спайки брюшной полости, которые развиваются после операции, травмы или инфекции
• заболевания толстой кишки, такие как болезнь Гиршпрунга
• толстая кишка, которая не прикреплен к брюшной стенке
• узкое соединение в основании толстой кишки
• хронический запор
• беременность

Дополнительные факторы риска заворота сигмовидной кишки включают: на дому или в учреждении длительного ухода

Заворот обычно возникает из-за другого основного состояния или физической проблемы.Однако иногда это может произойти само по себе.

Симптомы заворота появляются внезапно и резко, поэтому люди обычно сразу обращаются в отделение неотложной помощи для оперативной оценки.

Симптомы заворота включают следующее:

• Боль и болезненность в животе
• рвота зеленой желчью
• тошнота
• вздутие живота
• кровавый стул
• запор
• шок

Младенцы с заворотом заворота могут также иметь дополнительные признаки симптомы, в том числе:

• внезапные приступы плача
• тянущие к ногам, как от боли
• летаргия
• учащенное сердцебиение и дыхание

без симптомов.

В этих случаях у ребенка может быть прерывистый заворот — форма состояния, при которой симптомы периодически повторяются, но проходят сами по себе.

Своевременная диагностика заворота может привести к успешному лечению и лучшим результатам.

Если у человека появляются признаки заворота, врач проведет медицинский осмотр и расспросит человека об их истории болезни. Обычно они заказывают другие анализы, в том числе:

• анализы крови
• анализы для исследования кала на кровь
• барий Рентгеновские снимки верхних или нижних отделов брюшной полости
• сканирование компьютерной томографии (КТ) для проверки брюшной полости на предмет аномалий
• гибкая ректороманоскопия

Заворот требует немедленного лечения и обычно требует хирургического вмешательства.Во время операции по исправлению заворота кишечника врач делает небольшой разрез в брюшной стенке рядом с местом искривления кишечника и раскручивает его.

После этого врач восстановит кровоток к участкам, пораженным заворотом. Если части кишечника слишком долго находились без крови и часть кишечника умерла, хирург может удалить этот кусок кишечника.

Иногда хирургу приходится удалять настолько большую часть кишечника, что невозможно снова прикрепить концы друг к другу.В этом случае хирургу, возможно, придется соединить два конца кишечника с отверстиями в брюшной стенке, известными как стомы.

Если человеку требуется стома, стул будет проходить через эти отверстия в мешок для колостомы. Это может быть постоянным или временным.

Иногда в результате этой процедуры аппендикс человека остается в другом месте. Если это произойдет, хирург может удалить аппендикс, потому что, если бы он находился не на своем месте, врач, возможно, не смог бы диагностировать аппендицит в будущем.Удаление приложения предотвращает эту проблему.

Поделиться на Pinterest Осложнения заворота могут включать сепсис; тяжелая инфекция крови.

Заворот нужно лечить как можно скорее, чтобы снизить риск осложнений.

Осложнения заворота могут включать любое из следующего:

• тяжелая инфекция крови, называемая сепсисом
• нарушение всасывания, называемое синдромом короткой кишки, которое возникает в результате отсутствия тонкой кишки
• инфекция брюшной полости, известная как вторичный перитонит

Заворот может быть опасным для жизни, если не лечить его вовремя.

Перспективы заворота различаются и во многом зависят от скорости лечения. Ранняя диагностика и лечение заворота может помочь предотвратить серьезные осложнения.

Однако в случаях, когда заворот кишечника приводит к отмиранию тканей кишечника, прогноз может быть плохим.

Заворот: определение, причины и лечение

Заворот — это аномальное скручивание части толстой или тонкой кишки. Такое перекручивание может привести к непроходимости кишечника, что может вызвать серьезные осложнения.

Заворот — это неотложная медицинская помощь, требующая оперативной диагностики и лечения. В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы у детей и взрослых. Заворот кишечника вызывает непроходимость кишечника, которая может перекрывать кровоснабжение участков кишечника.

Заворот возникает, когда часть толстой кишки или кишечника скручивается. Скручивание вызывает непроходимость кишечника, которая может нарушить кровоснабжение кишечника.

Заворот — это неотложная медицинская помощь, требующая хирургического лечения.Если не лечить, части кишечника, которые не получают достаточно крови, начнут умирать.

Заворот тонкой кишки обычно встречается у младенцев и детей. У взрослых заворот тонкой кишки встречается редко.

У взрослых заворот обычно располагается в толстой кишке и известен как заворот сигмовидной кишки.

У младенцев заворот тонкой кишки часто возникает из-за мальротации. Мальротация возникает, когда проблема с формированием кишечника заставляет его селиться в неправильном месте в брюшной полости.Это может привести к перекручиванию или закупорке кишечника.

У взрослых причины заворота сигмовидной кишки включают:

• увеличенную толстую кишку
• спайки брюшной полости, которые развиваются после операции, травмы или инфекции
• заболевания толстой кишки, такие как болезнь Гиршпрунга
• толстая кишка, которая не прикреплен к брюшной стенке
• узкое соединение в основании толстой кишки
• хронический запор
• беременность

Дополнительные факторы риска заворота сигмовидной кишки включают: на дому или в учреждении длительного ухода

Заворот обычно возникает из-за другого основного состояния или физической проблемы.Однако иногда это может произойти само по себе.

Симптомы заворота появляются внезапно и резко, поэтому люди обычно сразу обращаются в отделение неотложной помощи для оперативной оценки.

Симптомы заворота включают следующее:

• Боль и болезненность в животе
• рвота зеленой желчью
• тошнота
• вздутие живота
• кровавый стул
• запор
• шок

Младенцы с заворотом заворота могут также иметь дополнительные признаки симптомы, в том числе:

• внезапные приступы плача
• тянущие к ногам, как от боли
• летаргия
• учащенное сердцебиение и дыхание

без симптомов.

В этих случаях у ребенка может быть прерывистый заворот — форма состояния, при которой симптомы периодически повторяются, но проходят сами по себе.

Своевременная диагностика заворота может привести к успешному лечению и лучшим результатам.

Если у человека появляются признаки заворота, врач проведет медицинский осмотр и расспросит человека об их истории болезни. Обычно они заказывают другие анализы, в том числе:

• анализы крови
• анализы для исследования кала на кровь
• барий Рентгеновские снимки верхних или нижних отделов брюшной полости
• сканирование компьютерной томографии (КТ) для проверки брюшной полости на предмет аномалий
• гибкая ректороманоскопия

Заворот требует немедленного лечения и обычно требует хирургического вмешательства.Во время операции по исправлению заворота кишечника врач делает небольшой разрез в брюшной стенке рядом с местом искривления кишечника и раскручивает его.

После этого врач восстановит кровоток к участкам, пораженным заворотом. Если части кишечника слишком долго находились без крови и часть кишечника умерла, хирург может удалить этот кусок кишечника.

Иногда хирургу приходится удалять настолько большую часть кишечника, что невозможно снова прикрепить концы друг к другу.В этом случае хирургу, возможно, придется соединить два конца кишечника с отверстиями в брюшной стенке, известными как стомы.

Если человеку требуется стома, стул будет проходить через эти отверстия в мешок для колостомы. Это может быть постоянным или временным.

Иногда в результате этой процедуры аппендикс человека остается в другом месте. Если это произойдет, хирург может удалить аппендикс, потому что, если бы он находился не на своем месте, врач, возможно, не смог бы диагностировать аппендицит в будущем.Удаление приложения предотвращает эту проблему.

Поделиться на Pinterest Осложнения заворота могут включать сепсис; тяжелая инфекция крови.

Заворот нужно лечить как можно скорее, чтобы снизить риск осложнений.

Осложнения заворота могут включать любое из следующего:

• тяжелая инфекция крови, называемая сепсисом
• нарушение всасывания, называемое синдромом короткой кишки, которое возникает в результате отсутствия тонкой кишки
• инфекция брюшной полости, известная как вторичный перитонит

Заворот может быть опасным для жизни, если не лечить его вовремя.

Перспективы заворота различаются и во многом зависят от скорости лечения. Ранняя диагностика и лечение заворота может помочь предотвратить серьезные осложнения.

Однако в случаях, когда заворот кишечника приводит к отмиранию тканей кишечника, прогноз может быть плохим.

Заворот: определение, причины и лечение

Заворот — это аномальное скручивание части толстой или тонкой кишки. Такое перекручивание может привести к непроходимости кишечника, что может вызвать серьезные осложнения.

Заворот — это неотложная медицинская помощь, требующая оперативной диагностики и лечения. В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы у детей и взрослых. Заворот кишечника вызывает непроходимость кишечника, которая может перекрывать кровоснабжение участков кишечника.

Заворот возникает, когда часть толстой кишки или кишечника скручивается. Скручивание вызывает непроходимость кишечника, которая может нарушить кровоснабжение кишечника.

Заворот — это неотложная медицинская помощь, требующая хирургического лечения.Если не лечить, части кишечника, которые не получают достаточно крови, начнут умирать.

Заворот тонкой кишки обычно встречается у младенцев и детей. У взрослых заворот тонкой кишки встречается редко.

У взрослых заворот обычно располагается в толстой кишке и известен как заворот сигмовидной кишки.

У младенцев заворот тонкой кишки часто возникает из-за мальротации. Мальротация возникает, когда проблема с формированием кишечника заставляет его селиться в неправильном месте в брюшной полости.Это может привести к перекручиванию или закупорке кишечника.

У взрослых причины заворота сигмовидной кишки включают:

• увеличенную толстую кишку
• спайки брюшной полости, которые развиваются после операции, травмы или инфекции
• заболевания толстой кишки, такие как болезнь Гиршпрунга
• толстая кишка, которая не прикреплен к брюшной стенке
• узкое соединение в основании толстой кишки
• хронический запор
• беременность

Дополнительные факторы риска заворота сигмовидной кишки включают: на дому или в учреждении длительного ухода

Заворот обычно возникает из-за другого основного состояния или физической проблемы.Однако иногда это может произойти само по себе.

Симптомы заворота появляются внезапно и резко, поэтому люди обычно сразу обращаются в отделение неотложной помощи для оперативной оценки.

Симптомы заворота включают следующее:

• Боль и болезненность в животе
• рвота зеленой желчью
• тошнота
• вздутие живота
• кровавый стул
• запор
• шок

Младенцы с заворотом заворота могут также иметь дополнительные признаки симптомы, в том числе:

• внезапные приступы плача
• тянущие к ногам, как от боли
• летаргия
• учащенное сердцебиение и дыхание

без симптомов.

В этих случаях у ребенка может быть прерывистый заворот — форма состояния, при которой симптомы периодически повторяются, но проходят сами по себе.

Своевременная диагностика заворота может привести к успешному лечению и лучшим результатам.

Если у человека появляются признаки заворота, врач проведет медицинский осмотр и расспросит человека об их истории болезни. Обычно они заказывают другие анализы, в том числе:

• анализы крови
• анализы для исследования кала на кровь
• барий Рентгеновские снимки верхних или нижних отделов брюшной полости
• сканирование компьютерной томографии (КТ) для проверки брюшной полости на предмет аномалий
• гибкая ректороманоскопия

Заворот требует немедленного лечения и обычно требует хирургического вмешательства.Во время операции по исправлению заворота кишечника врач делает небольшой разрез в брюшной стенке рядом с местом искривления кишечника и раскручивает его.

После этого врач восстановит кровоток к участкам, пораженным заворотом. Если части кишечника слишком долго находились без крови и часть кишечника умерла, хирург может удалить этот кусок кишечника.

Иногда хирургу приходится удалять настолько большую часть кишечника, что невозможно снова прикрепить концы друг к другу.В этом случае хирургу, возможно, придется соединить два конца кишечника с отверстиями в брюшной стенке, известными как стомы.

Если человеку требуется стома, стул будет проходить через эти отверстия в мешок для колостомы. Это может быть постоянным или временным.

Иногда в результате этой процедуры аппендикс человека остается в другом месте. Если это произойдет, хирург может удалить аппендикс, потому что, если бы он находился не на своем месте, врач, возможно, не смог бы диагностировать аппендицит в будущем.Удаление приложения предотвращает эту проблему.

Поделиться на Pinterest Осложнения заворота могут включать сепсис; тяжелая инфекция крови.

Заворот нужно лечить как можно скорее, чтобы снизить риск осложнений.

Осложнения заворота могут включать любое из следующего:

• тяжелая инфекция крови, называемая сепсисом
• нарушение всасывания, называемое синдромом короткой кишки, которое возникает в результате отсутствия тонкой кишки
• инфекция брюшной полости, известная как вторичный перитонит

Заворот может быть опасным для жизни, если не лечить его вовремя.

Перспективы заворота различаются и во многом зависят от скорости лечения. Ранняя диагностика и лечение заворота может помочь предотвратить серьезные осложнения.

Однако в случаях, когда заворот кишечника приводит к отмиранию тканей кишечника, прогноз может быть плохим.

Заворот: определение, причины и лечение

Заворот — это аномальное скручивание части толстой или тонкой кишки. Такое перекручивание может привести к непроходимости кишечника, что может вызвать серьезные осложнения.

Заворот — это неотложная медицинская помощь, требующая оперативной диагностики и лечения. В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы у детей и взрослых. Заворот кишечника вызывает непроходимость кишечника, которая может перекрывать кровоснабжение участков кишечника.

Заворот возникает, когда часть толстой кишки или кишечника скручивается. Скручивание вызывает непроходимость кишечника, которая может нарушить кровоснабжение кишечника.

Заворот — это неотложная медицинская помощь, требующая хирургического лечения.Если не лечить, части кишечника, которые не получают достаточно крови, начнут умирать.

Заворот тонкой кишки обычно встречается у младенцев и детей. У взрослых заворот тонкой кишки встречается редко.

У взрослых заворот обычно располагается в толстой кишке и известен как заворот сигмовидной кишки.

У младенцев заворот тонкой кишки часто возникает из-за мальротации. Мальротация возникает, когда проблема с формированием кишечника заставляет его селиться в неправильном месте в брюшной полости.Это может привести к перекручиванию или закупорке кишечника.

У взрослых причины заворота сигмовидной кишки включают:

• увеличенную толстую кишку
• спайки брюшной полости, которые развиваются после операции, травмы или инфекции
• заболевания толстой кишки, такие как болезнь Гиршпрунга
• толстая кишка, которая не прикреплен к брюшной стенке
• узкое соединение в основании толстой кишки
• хронический запор
• беременность

Дополнительные факторы риска заворота сигмовидной кишки включают: на дому или в учреждении длительного ухода

Заворот обычно возникает из-за другого основного состояния или физической проблемы.Однако иногда это может произойти само по себе.

Симптомы заворота появляются внезапно и резко, поэтому люди обычно сразу обращаются в отделение неотложной помощи для оперативной оценки.

Симптомы заворота включают следующее:

• Боль и болезненность в животе
• рвота зеленой желчью
• тошнота
• вздутие живота
• кровавый стул
• запор
• шок

Младенцы с заворотом заворота могут также иметь дополнительные признаки симптомы, в том числе:

• внезапные приступы плача
• тянущие к ногам, как от боли
• летаргия
• учащенное сердцебиение и дыхание

без симптомов.

В этих случаях у ребенка может быть прерывистый заворот — форма состояния, при которой симптомы периодически повторяются, но проходят сами по себе.

Своевременная диагностика заворота может привести к успешному лечению и лучшим результатам.

Если у человека появляются признаки заворота, врач проведет медицинский осмотр и расспросит человека об их истории болезни. Обычно они заказывают другие анализы, в том числе:

• анализы крови
• анализы для исследования кала на кровь
• барий Рентгеновские снимки верхних или нижних отделов брюшной полости
• сканирование компьютерной томографии (КТ) для проверки брюшной полости на предмет аномалий
• гибкая ректороманоскопия

Заворот требует немедленного лечения и обычно требует хирургического вмешательства.Во время операции по исправлению заворота кишечника врач делает небольшой разрез в брюшной стенке рядом с местом искривления кишечника и раскручивает его.

После этого врач восстановит кровоток к участкам, пораженным заворотом. Если части кишечника слишком долго находились без крови и часть кишечника умерла, хирург может удалить этот кусок кишечника.

Иногда хирургу приходится удалять настолько большую часть кишечника, что невозможно снова прикрепить концы друг к другу.В этом случае хирургу, возможно, придется соединить два конца кишечника с отверстиями в брюшной стенке, известными как стомы.

Если человеку требуется стома, стул будет проходить через эти отверстия в мешок для колостомы. Это может быть постоянным или временным.

Иногда в результате этой процедуры аппендикс человека остается в другом месте. Если это произойдет, хирург может удалить аппендикс, потому что, если бы он находился не на своем месте, врач, возможно, не смог бы диагностировать аппендицит в будущем.Удаление приложения предотвращает эту проблему.

Поделиться на Pinterest Осложнения заворота могут включать сепсис; тяжелая инфекция крови.

Заворот нужно лечить как можно скорее, чтобы снизить риск осложнений.

Осложнения заворота могут включать любое из следующего:

• тяжелая инфекция крови, называемая сепсисом
• нарушение всасывания, называемое синдромом короткой кишки, которое возникает в результате отсутствия тонкой кишки
• инфекция брюшной полости, известная как вторичный перитонит

Заворот может быть опасным для жизни, если не лечить его вовремя.

Перспективы заворота различаются и во многом зависят от скорости лечения. Ранняя диагностика и лечение заворота может помочь предотвратить серьезные осложнения.

Однако в случаях, когда заворот кишечника приводит к отмиранию тканей кишечника, прогноз может быть плохим.

Хирургическое отделение — Заворот (перекручивание толстой кишки)

Заворот возникает, когда кишечник скручивается вокруг себя и поддерживающей его брыжейки, создавая препятствие. Область кишечника над препятствием продолжает функционировать и наполняется пищей, жидкостью и газами.Брыжейка может настолько сильно перекручиваться, что приток крови к пораженной части кишечника прекращается. Эта ситуация может привести к гибели истощенных кровью тканей и разрыву стенки кишечника — опасному для жизни событию и неотложной медицинской помощи.

Заворот может быть вызван мальротацией или другими заболеваниями, такими как

• увеличенная толстая кишка
• Болезнь Гиршпрунга, заболевание толстого кишечника, вызывающее тяжелые запоры или кишечную непроходимость
• Спайки брюшной полости или полосы рубцовой ткани, образующиеся в процессе заживления после травмы брюшной полости, инфекции или хирургического вмешательства

Заворот сигмовидной кишки — скручивание сигмовидной кишки — составляет большинство случаев, при этом заворот слепой кишки — скручивание слепой кишки и восходящей ободочной кишки — встречается реже.

Заворот сигмовидной кишки

Анатомические проблемы, повышающие риск развития заворота сигмовидной кишки, включают

• удлиненная или подвижная сигмовидная кишка, не прикрепленная к левой стенке брюшной полости
• узкое соединение брыжейки у основания сигмовидной кишки
• мальротация, проявляющаяся в младенчестве

Заворот сигмовидной кишки, возникающий после младенчества, чаще встречается у людей,

• мужские
• старше 60 лет
• проживают в учреждении сестринского ухода или психиатрической больнице
• имеют психические расстройства в анамнезе

Симптомы заворота сигмовидной кишки

Симптомы заворота сигмовидной кишки могут быть серьезными и возникать внезапно.Симптомы могут включать

• Спазмы в животе
• стул с кровью
• запор
• тошнота
• признаки шока
• рвота

Люди с любым из этих симптомов должны быть немедленно осмотрены лечащим врачом.

Другие симптомы могут развиваться медленнее, но со временем ухудшаться, например, запор, неспособность выводить газы и вздутие живота. Людям с этими симптомами также следует обратиться к врачу.

Диагностика и лечение заворота сигмовидной кишки

Своевременная диагностика и соответствующее лечение заворота сигмовидной кишки обычно приводят к успешному исходу. Для диагностики заворота сигмовидной кишки врачи используют рентгеновские снимки, серию исследований верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта, компьютерную томографию и гибкую ректороманоскопию — еще один распространенный диагностический тест.

Если обнаружен заворот, врач может использовать сигмоидоскоп, чтобы раскрутить толстую кишку. Однако, если толстая кишка сильно перекошена или кровоток прерван, потребуется немедленное хирургическое вмешательство.Операция предполагает восстановление кровоснабжения, если возможно, пораженной части сигмовидной кишки. Иногда необходимо удалить пораженную часть толстой кишки и прикрепить здоровые концы. Эта процедура называется резекцией кишечника. Резекция предотвращает повторение заворота; раскручивание заворота с помощью сигмоидоскопа не может предотвратить рецидив.

Заворот слепой кишки

Заворот слепой кишки — это перекручивание слепой и восходящей ободочной кишки. В норме слепая кишка и восходящая кишка фиксируются на брюшной стенке.При неправильном прикреплении они могут двигаться и перекручиваться.

Симптомы заворота слепой кишки

Чаще встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет, заворот слепой кишки может быть вызван спаечным процессом в брюшной полости, сильным кашлем или беременностью. Люди с заворотом слепой кишки часто имеют перемежающиеся хронические симптомы — те, которые появляются и исчезают в течение длительного периода времени, в том числе

• спазмы или вздутие живота
• тошнота
• рвота

Люди с любым из вышеперечисленных симптомов должны быть немедленно осмотрены лечащим врачом.

Другие симптомы могут развиваться медленнее, но со временем ухудшаться, например, запор, неспособность выводить газы и вздутие живота. Людям с этими симптомами также следует обратиться к врачу.

Диагностика и лечение заворота слепой кишки

Для диагностики заворота слепой кишки врачи используют рентгеновские снимки, серию верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта и компьютерную томографию. Визуализация показывает, находится ли слепая кишка не на своем месте и не наполнена ли захваченным воздухом. Визуализация также может показать, что аппендикс, прикрепленный к слепой кишке, заполнен воздухом.Для лечения заворота слепой кишки хирурги используют процедуру, называемую цекопексией, для репозиции слепой кишки и прикрепления ее к брюшной стенке. Если слепая кишка серьезно повреждена заворотом, хирург выполнит операцию по резекции кишечника. Цекопексия и резекция кишечника имеют высокие показатели успеха и обычно предотвращают рецидив заворота слепой кишки.