Запор у новорожденного на искусственном или смешенном вскармливании
Безусловно, идеальным питанием для малышей является грудное материнское молоко, в котором, помимо основных питательных веществ, содержатся пребиотики (которые стимулируют рост полезной микрофлоры в кишечнике), пищеварительные ферменты (расщепляют пищу до самых простых веществ, которые потом всасываются в организм) и другие полезные для кишечника вещества1.
Запоры у малышей при грудном вскармливании случаются нечасто2. Если запор всё же произошёл, то как лучше помочь грудничку? В первую очередь следует скорректировать питание мамы, особенно если она тоже периодически сталкивается с таким явлением, как запор. Лучше сократить употребление манной и рисовой каши, цельного молока, сдобы, рафинированной пищи, кофе, какао, чёрного чая3. Эти продукты могут привести к запору у мамы, а значит, и у грудничка.
Также из рациона кормящей мамы лучше исключить продукты, которые способствуют чрезмерному газообразованию:
- помидоры;
- бобовые;
- грибы;
- чёрный хлеб;
- капусту.
Кроме того, может помочь и массаж животика малыша.
С неприятным явлением – запорами у ребёнка – могут столкнуться и молодые мамы, чьи детки находятся на искусственном вскармливании. Не стоит поддаваться панике, ведь запоры при искусственном вскармливании встречаются достаточно часто2. Прежде всего стоит выяснить причины возникновения запоров, а также методы устранения или профилактики данной проблемы.
Как узнать, что у малыша запор?
В норме у новорождённого малыша, находящегося на грудном вскармливании, кишечник очищается после каждого кормления (8–9 раз в сутки). Но у такого же младенца, питающегося искусственной смесью, стул бывает 1–4 раза в сутки. По мере взросления малыша частота его стула сокращается, а объём кала увеличивается 4.
Но стоит помнить, что каждый малыш имеет свой собственный ритм очищения кишечника. Важнее всего общее состояние ребёнка. Если новорождённый спокоен, у него нормальная температура, он не страдает от повышенного газообразования, дефекация безболезненная, а консистенция стула мягкая, то даже нерегулярный стул не является причиной для волнений. В этом случае речь не идёт о запоре у ребёнка при искусственном вскармливании1.
Причины запоров
Причинами запоров у детей до года (как на искусственном, так и грудном вскармливании с прикормом) могут быть1:
- недостаток продуктов с растительной клетчаткой;
- недостаточный питьевой режим;
- слишком быстрое введение прикорма;
- некорректный выбор молочной смеси;
- избыток жира в пище;
- частые и быстрые переходы с одной смеси на другую;
- отклонения в работе кишечника;
- нарушения микрофлоры кишечника вследствие инфекционных заболеваний, назначения лекарственных препаратов.
Профилактика запоров у малышей
1Для профилактики запоров нужно стараться как можно дольше сохранять грудное вскармливание малыша.
- Перевод на искусственное питание должен быть плавным.
- Если при переходе на молочные смеси у малыша возникает запор, лучше попытаться подобрать другое питание.
- Важно знать, что при искусственном питании ребёнку необходим дополнительный объём жидкости, поэтому между кормлениями ему нужно давать кипячёную воду.
- Улучшает пищеварение малыша и массаж животика по часовой стрелке, а также прогулки, питание строго по часам и много позитивных эмоций.
Если всё выше перечисленное не помогает, можно попробовать слабительное средство.
Слабительное Дюфалак® обладает высоким профилем безопасности, его можно применять детям с первых дней жизни5. Дюфалак обладает двойным действием: мягко очищает кишечник и восстанавливает его микрофлору, налаживая регулярный стул5. Его можно применять так длительно, как необходимо5,6, он не вызывает привыкания*. Длительность лечения запора может составлять 2 месяца и 1 месяц после исчезновения всех симптомов7. Сироп Дюфалак® удобен для применения – его можно добавлять в кашу, детское питание, йогурт, разбавлять водой или сразу давать малышу
Подробнее о дозировке, особенностях применения препарата у детей можно узнать тут.
Запор у новорожденного — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО
Всемирная организация здравоохранения определяет запор как систематически затрудненную и недостаточную дефекацию.
— Алла Анатольевна, многие мамы беспокоятся, что у их ребенка нет стула в течение нескольких дней, — какова норма и как понять, что у новорожденного запор?
— В период новорожденности и в первые месяцы жизни стул может следовать как за каждым кормлением, так и один раз в три дня. Отсутствие опорожнения более трех дней считается запором, менее — задержкой стула. Полноценная дефекация, сопоставимая с объемом питания и случаи, когда ребенок какает совсем по чуть-чуть, — оба варианта принимаются за норму и лечения не требуют.
— По каким причинам дети испытывают трудности с очищением кишечника? Почему у новорожденного бывает запор?
— Запор у новорожденного — достаточно частая жалоба на приеме у педиатра и детского гастроэнтеролога. Малыш не какает самостоятельно и не имеет стула по нескольким причинам.
- Новорожденный ребенок большую часть времени находится в горизонтальном положении, и опорожнение кишечника у него происходит иначе (у взрослых дефекация начинается под физическим воздействием и действием кислот, которые выделяются в процессе пищеварения).
- Незрелость передней брюшной стенки, незрелость ферментативной системы, несформированная рефлексная дефекация также приводят к отсутствию самостоятельного стула.
- На ситуацию могут влиять врожденные факторы, но говорить о них можно, когда ребенок становится старше, начинает больше двигаться и получать пищевые волокна из растительной пищи во время прикорма.
Некоторые дети чувствительны к перемене питания.
— Запор у новорожденного чаще отмечается при грудном или при искусственном вскармливании?
— Исследовательских данных о частоте стула при разных видах вскармливания нет. Но, по моему практическому опыту, ребенок-искусственник не имеет самостоятельного стула чаще, чем грудничок. Между диетой мамы и запором грудничка на естественном вскармливании связь не прослеживается. А если запор возникает у женщины (это частая жалоба после родов), ей можно посоветовать включить в рацион больше растительной клетчатки, свежих овощей и фруктов, сухофруктов.
— Как отличить запор от других проблем с пищеварением?
— Трудности с испражнением — не такая большая проблема, как понос у грудничка, который чаще всего лечат. Младенческий запор часто физиологичен и не требует терапии, поскольку вызван анатомическими особенностями новорожденного, которые меняются.
Если патологии не наблюдается, то ребенок даже при отсутствии самостоятельного стула обычно хорошо себя чувствует, имеет отличный аппетит, достаточно прибавляет вес.— Когда педиатры начинают говорить о запоре как о серьезной проблеме?
— Если ребенок опорожняет кишечник один раз в три дня, это норма. Но если запор приводит к изменениям в самочувствии — малыш не спит, не ест, поджимает ножки, его мучают колики, — в этом случае надо помогать. К педиатру нужно обращаться тогда, когда родители не справляются с проблемой сами. Чаще всего самостоятельный стул у малыша можно наладить дома, но бывает так, что у родителей сдают нервы и они начинают выдумывать болезни.
— Как помочь новорожденному при запоре?
— Задача родителей — добиться самостоятельного стула один раз в три дня. Основная рекомендация для новорожденных — это микроклизма или слабительная свечка, которые помогут сформировать рефлексную дефекацию. Малыш, у которого не сформирован этот рефлекс, просто не знает, как опорожнять кишечник. Использование механических средств, как правило, приводит к опорожнению и облегчению его состояния, а также к улучшению микроклимата в семье, потому что ребенок перестает испытывать дискомфорт.
— Как долго младенец адаптируется к искусственному питанию и можно ли поменять смесь, от которой появился запор?
— Искусственное питание не является лечением запора, а для его профилактики назначаются смеси категории «комфорт». Серьезные состояния, когда ребенок не может опорожняться самостоятельно и имеет дефекацию только после микроклизмы или свечки, — повод для назначения медикаментозной терапии.
— Алла Анатольевна, первоначальный выбор смеси или ее замена — всегда прерогатива специалиста?
— Лучше, когда смесь подбирает детский доктор. Без жалоб на состояние здоровья может быть выбрана любая смесь по возрасту, предназначенная для кормления здоровых младенцев.
Адаптированная смесь MAMAKO® Premium на козьем молоке без пальмового масла содержит пребиотики и пробиотики, способствует формированию мягкого стула. Она может быть предложена здоровым детям и малышам со склонностью к запорам.
С жалобами на редкий стул, беспокойство при кормлении, срыгивания, боли в животе у новорожденного однозначно нужно обращаться к медикам. С учетом всех факторов врач выберет ту смесь, которая направлена на конкретную проблему конкретного ребенка.
Врач посмотрит на реакцию ребенка, назначит контрольный осмотр через 7—14 дней после введения смеси и тогда уже примет решение, подходит она или нет, а при необходимости продолжит подбирать питание.
Нарушения опорожнения кишечника у маленьких детей — частая жалоба. Запоры, как правило, не изменяют состояния новорожденного: у него хорошее самочувствие и нормальный набор веса. Если самостоятельно справиться с проблемой не удается, нужно обратиться к врачу, чтобы получить лечение или успокоиться, узнав, что у малыша все в норме и ничего делать не нужно.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.
Запоры у новорожденных у детей, находящихся на искусственном вскармливании: что делать
Единственное, что может быть хуже, чем ужасный подгузник с какашками? Беспокойство о том, почему у вашего ребенка нет ребенка.
Если ваш ребенок несколько дней не носил грязного подгузника, вы можете быть готовы рвать на себе волосы, пытаясь понять, что не так.
Когда вы просматриваете все возможные причины, одна вещь, которая, вероятно, придет вам на ум, — это их диета, особенно если вы недавно начали кормить их смесью.
Правда ли, что смесь может вызвать запор? Что делать, если у вашего ребенка запор? Когда нужно обратиться к детскому педиатру? Давайте взглянем.
Это правда: дети, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают запорами, чем те, кто питается исключительно грудным молоком. Почему это?
Грудное молоко, как правило, легче усваивается младенцами и считается естественным слабительным.
Formula, напротив, толще. В нем больше белков, которые труднее переваривать. Это делает желудочно-кишечные проблемы, включая запоры, более вероятными.
Но имейте в виду, что это не означает невозможности возникновения запоров у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, или что у всех детей, получающих смесь, будут запоры.
Все дети разные. Кроме того, независимо от того, находится ли он на искусственном или грудном вскармливании, у вашего ребенка могут появиться признаки запора, когда вы вводите твердую пищу в его рацион.
Еще одно замечание: некоторые дети, которых кормят исключительно грудным молоком, редко какают, но в этих случаях это, вероятно, потому, что их организм поглощает все грудное молоко, наполненное питательными веществами, которое они едят.
Хотите узнать, есть ли у вашего ребенка запор? Признаки запора включают:
- редкие или менее частые испражнения
- твердые испражнения, которые могут выглядеть как шарики, камни или твердые шарики
- кровь на поверхности стула или при вытирании
- боль при дефекации — у ребенка, который не может общаться словами, это может проявляться в виде выгнутой спины, красного лица и плача
- тугого живота
- отсутствия интереса к еде
Количество наполненных какашками подгузников, которые ребенок будет пить каждый день или неделю, может сильно различаться. Используйте норма вашего ребенка, а не ребенка вашего соседа или ребенка вашего брата, в качестве исходного уровня, чтобы помочь вам определить, есть ли у него запор.
И важно помнить, что запор зависит не только от того, как часто ваш ребенок какает, но и от того, насколько ему трудно это делать.
Если они какают один раз в 3-4 дня, но кал мягкий и, кажется, легко выходит, они могут быть в порядке. С другой стороны, если ваш ребенок какает через день, но при этом он тужится и плачет, а какашки твердые, у него может быть запор.
Если вы недавно перешли на смесь после исключительно грудного вскармливания, вы можете заметить изменения в стуле вашего ребенка. Нередко он становится тверже или меняет цвет.
Вы также можете заметить увеличение газообразования, особенно если ваш ребенок переходит на использование бутылочки. Однако каждый ребенок индивидуален, и вы можете не заметить особых изменений.
Глядя на витрины с формулами в супермаркетах, может закружиться голова.
Во-первых, вы можете выбрать одну из трех различных форм формулы:
- порошки
- концентраты
- готовые к употреблению
В этих формах они могут быть:
- смеси на основе молока (коровьего или козьего) составы на основе
- специальные составы, как органические варианты
Некоторые формулы рекламируются как более легкие для переваривания.
Это может быть связано с тем, что они гомогенизированы, что означает, что они обработаны таким образом, что молекулы расщепляются для облегчения усвоения. Или они могут быть сделаны из ингредиентов, предназначенных для облегчения пищеварительной системы.
Несмотря на эту рекламу, нет никакой гарантии, что какая-либо смесь будет хорошо сидеть в желудке ребенка. Итак, как вы выбираете?
Для многих родителей ответ заключается в том, чтобы расспросить родителей и опекунов об их опыте использования смеси и исследовать ингредиенты, чтобы найти то, что кажется им подходящим.
Выбрав формулу, вы можете решить, что хотите изменить ее на другую. Это хорошая идея?
Замена смеси вашего ребенка может повлиять на его стул, поскольку его чувствительность к некоторым ингредиентам исходной смеси могла привести к запорам.
Однако смена стилей или марок формул также может ухудшить ситуацию, особенно если вы делаете это слишком часто.
Другими словами, не рекомендуется давать ребенку одну смесь на 1 или 2 дня, а затем сразу переходить на другую смесь, когда вы видите, что у него запор. Вместо этого попробуйте дать ребенку несколько недель, чтобы он приспособился к новой смеси.
Однако в некоторых случаях изменение формул может оказаться целесообразным. Тем не менее, лучше сначала поговорить с педиатром вашего ребенка.
Причины для замены смеси могут включать:
- пищевую аллергию
- крайнюю нервозность
- потребность в большем количестве железа в рационе ребенка, установленную врачом (хотя большинство детских смесей содержат железо)
- слабость или утомляемость
- рвота (больше, чем просто срыгивание)
- стул с кровью
- диарея
Особенно, если у вашего ребенка проявляются признаки аллергии или отвращение к пшенице или молочным продуктам, переход на марку с другими ингредиентами может облегчить пищеварение.
Однако никогда не стоит создавать собственную домашнюю формулу. Врач вашего ребенка может помочь вам найти одобренную смесь, если вашему малышу нужно что-то особенное.
Многим детям достаточно одного-двух простых домашних средств, чтобы избавиться от запоров.
Для более старшего ребенка вы можете рассмотреть возможность изменения рациона питания.
Если вашему ребенку больше 6 месяцев, предложите ему небольшое количество 100-процентного яблочного, сливового или грушевого сока, разбавленного водой. К ним относится сорбит, разновидность сахара. Он действует как слабительное и может помочь при запорах.
Дополнительная вода также может смягчить их какашки. Конечно, не забудьте сначала проконсультироваться с врачом, чтобы получить рекомендации по количеству и типам жидкости.
А если ваш ребенок уже ест твердую пищу, вы можете предложить ему продукты с клетчаткой, такие как горох и чернослив. Вы также можете рассмотреть детские каши с цельной пшеницей или ячменем вместо риса, так как они содержат больше клетчатки.
Для детей младшего возраста вы можете попробовать следующее:
- Велосипедные кеды. Аккуратно согните ножки ребенка к груди или вращайте его ножки плавными движениями велосипеда. (Легче выйти из положения сидя на корточках, чем лежа!)
- Детский массаж. Массаж живота и общение кожа к коже могут улучшить пищеварительную систему вашего малыша.
- Купание. Теплая ванна поможет расслабить мышцы вашего малыша и позволит выйти фекалиям.
Если эти средства не работают, врач может предложить другие методы лечения. Не рекомендуется использовать минеральное масло, стимулирующие слабительные или клизмы для устранения запоров у младенцев, поэтому поговорите со своим педиатром о более безопасных методах.
В большинстве случаев запоры у младенцев не являются признаком серьезной проблемы, и с ними можно легко справиться. В очень редких случаях запор может быть признаком другого основного заболевания.
Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметите:
- постоянные проблемы с запорами, несмотря на изменение диеты, чтобы попытаться решить эту проблему 8
- стул черного цвета (после ребенок уже выделил меконий, что происходит в течение первых нескольких дней жизни)
Запор у ребенка — одна из немногих вещей, которые хуже, чем запах испачканного подгузника.
Если вы недавно перевели своего малыша на смесь, вы можете заметить, что его стул стал немного тяжелее и реже. Вы также можете заметить изменения в работе кишечника, если ввели твердую пищу в рацион вашего малыша.
Если запор становится тяжелым или вы заметили другие тревожные признаки плохого здоровья, не стесняйтесь обращаться к врачу вашего ребенка. Они могут помочь вам составить план, как можно скорее улучшить самочувствие вашего малыша.
Запор новорожденных у детей, находящихся на искусственном вскармливании: что делать
Единственное, что может быть хуже ужасного испачканного подгузника? Беспокойство о том, почему у вашего ребенка нет ребенка.
Если ваш ребенок несколько дней не носил грязного подгузника, вы можете быть готовы рвать на себе волосы, пытаясь понять, что не так.
Когда вы просматриваете все возможные причины, одна вещь, которая, вероятно, придет вам на ум, — это их диета, особенно если вы недавно начали кормить их смесью.
Правда ли, что смесь может вызвать запор? Что делать, если у вашего ребенка запор? Когда нужно обратиться к детскому педиатру? Давайте взглянем.
Это правда: дети, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают запорами, чем те, кто питается исключительно грудным молоком. Почему это?
Грудное молоко, как правило, легче усваивается младенцами и считается естественным слабительным.
Formula, напротив, толще. В нем больше белков, которые труднее переваривать. Это делает желудочно-кишечные проблемы, включая запоры, более вероятными.
Но имейте в виду, что это не означает невозможности возникновения запоров у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, или что у всех детей, получающих смесь, будут запоры.
Все дети разные. Кроме того, независимо от того, находится ли он на искусственном или грудном вскармливании, у вашего ребенка могут появиться признаки запора, когда вы вводите твердую пищу в его рацион.
Еще одно замечание: некоторые дети, которых кормят исключительно грудным молоком, редко какают, но в этих случаях это, вероятно, потому, что их организм поглощает все грудное молоко, наполненное питательными веществами, которое они едят.
Хотите узнать, есть ли у вашего ребенка запор? Признаки запора включают:
- редкие или менее частые испражнения
- твердые испражнения, которые могут выглядеть как шарики, камни или твердые шарики
- кровь на поверхности стула или при вытирании
- боль при дефекации — у ребенка, который не может общаться словами, это может проявляться в виде выгнутой спины, красного лица и плача
- тугого живота
- отсутствия интереса к еде
Количество наполненных какашками подгузников, которые ребенок будет пить каждый день или неделю, может сильно различаться. Используйте норма вашего ребенка, а не ребенка вашего соседа или ребенка вашего брата, в качестве исходного уровня, чтобы помочь вам определить, есть ли у него запор.
И важно помнить, что запор зависит не только от того, как часто ваш ребенок какает, но и от того, насколько ему трудно это делать.
Если они какают один раз в 3-4 дня, но кал мягкий и, кажется, легко выходит, они могут быть в порядке. С другой стороны, если ваш ребенок какает через день, но при этом он тужится и плачет, а какашки твердые, у него может быть запор.
Если вы недавно перешли на смесь после исключительно грудного вскармливания, вы можете заметить изменения в стуле вашего ребенка. Нередко он становится тверже или меняет цвет.
Вы также можете заметить увеличение газообразования, особенно если ваш ребенок переходит на использование бутылочки. Однако каждый ребенок индивидуален, и вы можете не заметить особых изменений.
Глядя на витрины с формулами в супермаркетах, может закружиться голова.
Во-первых, вы можете выбрать одну из трех различных форм формулы:
- порошки
- концентраты
- готовые к употреблению
В этих формах они могут быть:
- смеси на основе молока (коровьего или козьего) составы на основе
- специальные составы, как органические варианты
Некоторые формулы рекламируются как более легкие для переваривания.
Это может быть связано с тем, что они гомогенизированы, что означает, что они обработаны таким образом, что молекулы расщепляются для облегчения усвоения. Или они могут быть сделаны из ингредиентов, предназначенных для облегчения пищеварительной системы.
Несмотря на эту рекламу, нет никакой гарантии, что какая-либо смесь будет хорошо сидеть в желудке ребенка. Итак, как вы выбираете?
Для многих родителей ответ заключается в том, чтобы расспросить родителей и опекунов об их опыте использования смеси и исследовать ингредиенты, чтобы найти то, что кажется им подходящим.
Выбрав формулу, вы можете решить, что хотите изменить ее на другую. Это хорошая идея?
Замена смеси вашего ребенка может повлиять на его стул, поскольку его чувствительность к некоторым ингредиентам исходной смеси могла привести к запорам.
Однако смена стилей или марок формул также может ухудшить ситуацию, особенно если вы делаете это слишком часто.
Другими словами, не рекомендуется давать ребенку одну смесь на 1 или 2 дня, а затем сразу переходить на другую смесь, когда вы видите, что у него запор. Вместо этого попробуйте дать ребенку несколько недель, чтобы он приспособился к новой смеси.
Однако в некоторых случаях изменение формул может оказаться целесообразным. Тем не менее, лучше сначала поговорить с педиатром вашего ребенка.
Причины для замены смеси могут включать:
- пищевую аллергию
- крайнюю нервозность
- потребность в большем количестве железа в рационе ребенка, установленную врачом (хотя большинство детских смесей содержат железо)
- слабость или утомляемость
- рвота (больше, чем просто срыгивание)
- стул с кровью
- диарея
Особенно, если у вашего ребенка проявляются признаки аллергии или отвращение к пшенице или молочным продуктам, переход на марку с другими ингредиентами может облегчить пищеварение.
Однако никогда не стоит создавать собственную домашнюю формулу. Врач вашего ребенка может помочь вам найти одобренную смесь, если вашему малышу нужно что-то особенное.
Многим детям достаточно одного-двух простых домашних средств, чтобы избавиться от запоров.
Для более старшего ребенка вы можете рассмотреть возможность изменения рациона питания.
Если вашему ребенку больше 6 месяцев, предложите ему небольшое количество 100-процентного яблочного, сливового или грушевого сока, разбавленного водой. К ним относится сорбит, разновидность сахара. Он действует как слабительное и может помочь при запорах.
Дополнительная вода также может смягчить их какашки. Конечно, не забудьте сначала проконсультироваться с врачом, чтобы получить рекомендации по количеству и типам жидкости.
А если ваш ребенок уже ест твердую пищу, вы можете предложить ему продукты с клетчаткой, такие как горох и чернослив. Вы также можете рассмотреть детские каши с цельной пшеницей или ячменем вместо риса, так как они содержат больше клетчатки.
Для детей младшего возраста вы можете попробовать следующее:
- Велосипедные кеды. Аккуратно согните ножки ребенка к груди или вращайте его ножки плавными движениями велосипеда. (Легче выйти из положения сидя на корточках, чем лежа!)
- Детский массаж. Массаж живота и общение кожа к коже могут улучшить пищеварительную систему вашего малыша.
- Купание. Теплая ванна поможет расслабить мышцы вашего малыша и позволит выйти фекалиям.
Если эти средства не работают, врач может предложить другие методы лечения. Не рекомендуется использовать минеральное масло, стимулирующие слабительные или клизмы для устранения запоров у младенцев, поэтому поговорите со своим педиатром о более безопасных методах.
В большинстве случаев запоры у младенцев не являются признаком серьезной проблемы, и с ними можно легко справиться. В очень редких случаях запор может быть признаком другого основного заболевания.