Восстановление после лапароскопии желчного пузыря: Восстановление после лапароскопии желчного пузыря

Получить SMS купон на скидку 10%

* Обязательные для заполнения поля

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.

* Купон на скидку предоставляется единственный раз и только при первом обращении в клинику. Скидка на медицинские услуги действует в течение всего дня первичного посещения. Скидка не суммируется с действующими акциями, спецпредложениями и скидками постоянных пациентов.

Реабилитация после удаления желчного пузыря в клинике доктора Борисова в Москве

Содержание:

• В каких ситуациях удаляют желчный
• Последствия удаления
• Восстановление в первые дни после операции
• Дальнейшая реабилитация после удаления желчного пузыря
• Питание
• Прогноз и рекомендуемый образ жизни

Желчный пузырь – один из органов, от которого можно ждать не совсем приятных неожиданностей в виде сильных болей в области правого подреберья. Он выполняет функции резервуара для сбора и хранения желчи, помогающей пищеварению. Скопление и застой (холестаз) этой жидкости становится причиной изменения ее состава и образования камней. Виной этому, как правило, служат:

• гормональные нарушения;
• анатомические аномалии строения;
• эмоциональное и нервное перенапряжение;
• погрешности в питании – частое переедание, употребление жирной или жареной пищи, копченостей;
• повышенный холестерин;
• прием некоторых лекарственных средств;
• наследственная предрасположенность.

В каких ситуациях удаляют желчный

Когда в ходе ультразвукового исследования обнаруживается песок или мелкие камни, не вызывающие приступов и поддающиеся дроблению и растворению, необходимости в хирургическом вмешательстве нет. Показанием к манипуляции служит поражение самого органа. Чаще всего проводится лапароскопическая холецистэктомия – малоинвазивная и малотравматичная операция с использованием специального инструментария и современной техники. Патологии, при которых она выполняется:

• желчекаменная болезнь, ведущая к образованию конкрементов. В период воспаления возникает ярко выраженный болевой синдром в связи с застреванием камней, провоцирующим спазмирование желчных протоков;
• острый холецистит – осложнение желчекаменной болезни, способное привести к тяжелым последствиям в виде сепсиса (заражения крови), повреждения и разрыва стенок ЖП с последующим перитонитом;
• полипоз – доброкачественные разрастания слизистой, склонные к малигнизации (озлокачествлению). Лапароскопия потребуется, если они увеличиваются в размере, их количество составляет более двух единиц, диаметр превышает 10 мм или у пациента отмечаются клинические признаки, ухудшающие качество жизни;
• холестероз, связанный с замедлением липидного обмена в организме, что приводит к накоплению на стенках органа холестериновых отложений и функциональным нарушениям. Оперативное вмешательство необходимо, когда диета и медикаментозная терапия не дают положительных результатов.

Последствия удаления

По статистике в 90% случаев пациенты выписываются из стационара, не предъявляя серьезных жалоб. Тем не менее, с утратой желчного пузыря нарушается транспортировка желчи, функция ее хранения и доставки в 12-перстную кишку целиком ложится на печень. В новых анатомических условиях появляется риск образования камней в печеночных протоках и необходимости повторной операции, установки стента, дренажа. Чтобы не допустить этого, в обязательном порядке следует:

• один раз в 6-12 месяцев посещать гастроэнтеролога или гепатолога для обследования гепатобилиарной области;
• ежегодно делать УЗИ органов брюшной полости;
• в соответствии с назначениями врача регулярно или курсами принимать спазмолитики, препараты для разжижения желчи и улучшения пищеварения.

Плановые визиты к специалистам понадобятся еще потому, что изменения происходят и в работе других органов ЖКТ.

В некоторых случаях после вмешательства люди могут испытывать дискомфорт или болезненность в правом подреберье, проходящие самостоятельно в течение недели. Если это продолжается дольше, то, скорее всего, патология связана с постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС), характеризующимся избыточным бактериальным ростом, дуоденогастральным рефлюксом, непроходимостью 12-перстной кишки и т.д. После постановки диагноза и определения механизма развития заболевания лечение состоит в дието-и фармакотерапии: противовоспалительных и антибактериальных средствах, ферментах, регуляторах моторики.

Восстановление в первые дни после операции

После лапароскопии на протяжении двух суток человек находится под наблюдением медперсонала. Если появляются какие-либо неприятные симптомы, они легко купируются. Чаще всего беспокоят:

• горечь во рту;
• тошнота;
• изменение вкуса;
• чувство тяжести в правом подреберье;
• вздутие живота;
• диарея.

При строгом соблюдении рекомендаций доктора улучшение самочувствия отмечается через неделю, а полное восстановление занимает полгода. Спустя некоторое время перестраивается весь организм, но ограничения еще остаются.

Дальнейшая реабилитация после удаления желчного пузыря

Для более быстрого возвращения к привычному образу жизни и предупреждения развития осложнений нужно в течение месяца:

• соблюдать предписанную диету;
• избегать перегрева, переохлаждения, повышенных физических нагрузок, поднятия тяжестей свыше 3 кг;
• отказаться от посещения бань, саун, солярия, купания и отдыха на пляже;
• исключить сексуальные контакты;
• воздержаться от приема алкоголя;
• ежедневно выполнять облегченную гимнастику без напряжения мышц пресса;
• использовать пояс-бандаж из эластичной ткани.

Через 7 дней можно выходить на получасовые неспешные прогулки.

Действие уникальной методики, используемой в нашей клинике доктора Борисова, называемая Избирательная хронофототерапия (ИХФТ) в основе которой лежит фотодинамическая терапия способна активируя каскад биохимических и клеточных реакций регулировать уровень показателей иммунного статуса, демонстрирует прекрасный результат как при самостоятельном применении, так и в комплексе с другими методами. Что значительно снижает опасность рецидивов онкозаболеваний и тяжесть побочных явлений от цитостатических средств, при этом усиливая их действие на пораженные клетки.

Щадящая методика доктора Борисова может использоваться неоднократно, рекомендуется курсовое лечение. Количество процедур регулируется схемой лечения и достижением необходимого результата.

Мы рекомендуем принимать капсулы ВИАЛАЙФ или раствор ВИАЛАЙФ, ведь в них содержатся максимально возможная концентрация хлорофилла, который:

• укрепляет иммунную систему;
• усиливает регенерацию клеток;
• насыщает ткани кислородом;
• оказывает антиоксидантное, противовоспалительное, детоксикационное действие.

Питание

Так как после удаления желчного организм медленно перестраивается, что непосредственно влияет на работу пищеварительного тракта, придется соблюдать специальную диету «стол №5», цель которой – снизить нагрузку на печень и нормализовать функции желчевыводящей системы. Она поддерживает оптимальный уровень питательности и удовлетворяет потребности организма в получении энергии. В рацион входит необходимое количество белков и углеводов, при этом сокращается объем потребляемых жиров.

Главный принцип – частое, дробное питание каждые три часа небольшими порциями. Пища должна быть теплой, прием – в одно и то же время. Что разрешено:

• мясо – нежирное говяжье, куриное, кроличье;
• рыба – хек, треска, судак;
• крупы – геркулес, рис, гречка, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• обезжиренные кисломолочные продукты;
• яичный омлет или яйца всмятку;
• овощи отварные, приготовленные на пару, запеченные в духовке;
• фрукты – сладкие и полусладкие яблоки, груши, бананы;
• десерты – пудинги, запеканки, желе, сухофрукты, мед;
• напитки – чистая вода, некислые соки, кисели, компоты, морсы, отвары трав.

Не чаще двух раз в неделю можно позволить вчерашний хлеб, хлебцы, сухарики. Запрещаются:

• жареные, копченые, острые блюда и соусы;
• фастфуд, консервы, полуфабрикаты;
• жирные сорта мяса и рыбы, свиное сало, субпродукты;
• колбасные изделия;
• масло животного происхождения;
• перловка, пшено, кукурузные зерна;
• наваристые супы на мясных и рыбных бульонах;
• грибы, чеснок, имбирь, бобовые;
• дрожжевая выпечка, черный хлеб;
• газированные напитки;
• кислые ягоды, цитрусовые.

Это щадящая и здоровая диета, но ее недостаток состоит в том, что некоторые блюда могут сначала показаться пресными. Тем не менее, они принесут максимальную пользу, так как хорошо перевариваются, не создают нагрузки на ЖКТ и стимулируют его нормальную деятельность.

Со временем организм физиологически полностью адаптируется, и тогда рацион постепенно меняется в сторону привычного, используемого до холецистэктомии. Процесс должен контролироваться, индикатором будут хорошее самочувствие и нормальные показатели лабораторных анализов.

Прогноз и рекомендуемый образ жизни

Каждого человека, идущего на операцию, волнует вопрос: как сложится его дальнейшее существование. Будет ли оно таким, как прежде, или станет менее полноценным из-за ограничений? Все зависит от пола и возраста, состояния здоровья пациента, скорости заживления тканей, наличия хронических заболеваний.
Большое значение имеет не только правильное питание, но и разумная физическая активность. Длительное нахождение в кресле, лежание на диване ведут к ожирению и вызывают застой желчи. Плавные упражнения, прогулки на свежем воздухе, дозированная работа дома и в саду способствуют усилению ее циркуляции. Непродолжительное плавание в бассейне несколько раз в неделю улучшает метаболизм, расслабляет позвоночник.
Если Вам или Вашим близким необходима поддержка профессионалов в реабилитации после хирургического вмешательства, наши специалисты помогут в этом. Запишитесь на бесплатную первичную консультацию, чтобы обсудить с доктором дальнейшие действия, которые дадут возможность избежать постоперационных осложнений и повторного образования камней, а также сократить сроки реабилитации.

Удаление желчного пузыря — лапароскопия — выписка: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Лапароскопическое удаление желчного пузыря — это операция по удалению желчного пузыря с помощью медицинского устройства, называемого лапароскопом.

Вам сделали лапароскопическую холецистэктомию. Ваш врач сделал от 1 до 4 небольших надрезов на животе и использовал специальный инструмент, называемый лапароскопом, для извлечения желчного пузыря.

Восстановление после лапароскопической холецистэктомии у большинства людей занимает до 6 недель. Вы можете вернуться к обычному образу жизни через неделю или две, но может пройти несколько недель, прежде чем вы вернетесь к своему нормальному уровню энергии. Во время выздоровления у вас могут появиться некоторые из следующих симптомов:

• Боль в животе. Вы также можете чувствовать боль в одном или обоих плечах. Эта боль возникает из-за газа, оставшегося в животе после операции. Боль должна ослабнуть в течение нескольких дней или недели.
• Боль в горле из-за дыхательной трубки. Леденцы от горла могут успокаивать.
• Тошнота и, возможно, рвота. Ваш хирург может предоставить вам лекарство от тошноты, если это необходимо.
• Жидкий стул после еды. Это может длиться от 4 до 8 недель. Однако в некоторых случаях он может длиться дольше.
• Синяки вокруг ран. Это пройдет само.
• Покраснение кожи вокруг ран. Это нормально, если это только вокруг разреза.

Начать ходить после операции. Начните свои повседневные дела, как только почувствуете, что готовы к этому. Передвигайтесь по дому, принимайте душ и пользуйтесь лестницей в течение первой недели дома. Если вам больно, когда вы что-то делаете, прекратите делать это.

Вы сможете водить машину примерно через неделю, если не принимаете сильные обезболивающие (наркотики) и если вы можете быстро передвигаться без боли, если вам нужно отреагировать в экстренной ситуации. Не делайте никаких физических нагрузок и не поднимайте ничего тяжелого хотя бы пару недель. В любое время, если какое-либо действие вызывает боль или стягивает разрезы, просто не делайте этого.

Вы сможете вернуться к работе за столом через неделю, в зависимости от того, насколько сильно вы испытываете боль и насколько энергичны вы себя чувствуете. Поговорите со своим врачом, если ваша работа связана с физическим трудом.

Если для закрытия кожи использовались швы, скобы или клей, вы можете снять раневые повязки и принять душ на следующий день после операции.

Если для закрытия кожи использовались лейкопластыри (Steri-strips), накройте раны полиэтиленовой пленкой перед принятием душа в течение первой недели после операции. Не пытайтесь смыть полоски Steri-strips. Пусть сами отвалятся.

Не принимайте ванну или джакузи, не плавайте, пока ваш врач не разрешит вам это.

Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки. Выпивайте от 8 до 10 стаканов воды каждый день, чтобы облегчить перистальтику кишечника. Вы можете на некоторое время отказаться от жирной или острой пищи.

Посетите врача для последующего наблюдения через 1–2 недели после операции.

Свяжитесь со своим врачом, если:

• Ваша температура выше 101°F (38,3°C).
• Ваши хирургические раны кровоточат, красные или теплые на ощупь, или у вас густые выделения желтого или зеленого цвета.
• У вас есть боль, которую не снимают обезболивающие.
• Трудно дышать.
• У вас непрекращающийся кашель.
• Нельзя ни пить, ни есть.
• Ваша кожа или белая часть глаз становятся желтыми.
• Ваш стул серого цвета.

Холецистэктомия лапароскопическая — с выпиской; Желчнокаменная болезнь — лапароскопическое выведение; Билиарный конкремент — лапароскопическое отхождение; Камни в желчном пузыре — лапароскопическое выделение; Холецистит — лапароскопические выделения

• Желчный пузырь
• Анатомия желчного пузыря
• Лапароскопическая хирургия — серия

Американский колледж хирургов. Холецистэктомия: хирургическое удаление желчного пузыря. Брошюры об операциях Американского колледжа хирургов для пациентов. www.facs.org/media/sskdidat/cholecys.pdf. Обновлено в 2022 г. По состоянию на 30 ноября 2022 г.

Бреннер П., Каутц Д.Д. Послеоперационный уход за пациентами, перенесшими лапароскопическую холецистэктомию в тот же день. АОРН J . 2015;102(1):16-29. PMID: 26119606, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26119606/.

Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Желчнокаменная болезнь и связанные с ней заболевания. В: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, ред. Основные проблемы хирургии, диагностика и лечение . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 20.

Радкани П., Хоксворт Дж., Фишбейн Т. Желчевыводящая система. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник хирургии Сабистон . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 55.

• Острый холецистит
• Хронический холецистит
• Камни в желчном пузыре

Обновлено: Дебра Г. Вехтер, доктор медицинских наук, FACS, отделение общей хирургии, специализирующееся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Просмотрите энциклопедию

Удаление желчного пузыря — восстановление — NHS

Время восстановления после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) зависит от того, была ли у вас лапароскопическая (замочная скважина) или открытая процедура.

Большинство людей, перенесших операцию «замочная скважина», могут покинуть больницу в день операции.

Обычно требуется около 2 недель, чтобы вернуться к своей обычной деятельности, если вы работаете за столом, и дольше, если у вас более физический труд.

После открытой операции вам обычно придется оставаться в больнице от 3 до 5 дней, и время восстановления будет больше.

Возвращение к обычной деятельности может занять от 3 до 4 недель, а если у вас больше физического труда, то от 6 до 8 недель.

В любом случае вам нужно договориться с кем-нибудь, чтобы отвезти вас домой из больницы.

Кто-то также должен оставаться с вами в течение как минимум 24 часов, если вы отправляетесь домой в день операции, так как вы все еще можете ощущать действие анестезии.

Возможные побочные эффекты операции

Вы можете совершенно нормально жить без желчного пузыря, поэтому операция по удалению желчного пузыря обычно не имеет долгосрочных последствий.

К временным побочным эффектам могут относиться:

• опухшие, ушибленные и болезненные раны — состояние должно начать уменьшаться в течение нескольких дней; обычные болеутоляющие средства, такие как парацетамол, могут помочь уменьшить дискомфорт
• плохое самочувствие – вас может тошнить из-за введенного вам анестетика или обезболивающего, но это должно быстро пройти
• боль в животе и плечах – это результат газа, используемого для надувания живота, который должен пройти через пару дней; обезболивающие могут быть приняты для облегчения дискомфорта
• вздутие живота, метеоризм и диарея – это может длиться несколько недель; употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, коричневый рис и хлеб из непросеянной муки , может помочь сделать ваш стул более твердым, и ваш лечащий врач может также назначить лекарство, чтобы помочь

Эти побочные эффекты совершенно нормальны и обычно не являются причиной для беспокойства.

Вам нужно обратиться к своему врачу общей практики, в больницу или в NHS 111 за советом, только если они особенно тяжелые или постоянные.

Уход за ранами

Во многих случаях для закрытия ран используются рассасывающиеся швы. Они должны начать исчезать сами по себе в течение недели или двух.

Если использовались нерассасывающиеся швы, вам, как правило, потребуется снять их с помощью медсестры в поликлинике через 7–10 дней. Вам назначат встречу перед выпиской из больницы.

Вам расскажут о том, как ухаживать за раной и швами, в том числе о том, как долго должны оставаться повязки, когда их следует менять и когда можно начинать принимать душ или ванну.

Узнайте, как ухаживать за швами

На месте разрезов на животе останутся шрамы. Сначала они, вероятно, будут красными и очевидными, но со временем должны исчезнуть.

Возвращение к нормальной жизни

Ваш хирург может дать вам конкретный совет о том, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

Вообще говоря, после хирургии замочной скважины вы можете:

• сразу перейти на обычную диету — вы можете вернуться к нормальной диете, даже если перед операцией вам рекомендовали избегать определенных продуктов, хотя вы должны стараться вести здоровый образ жизни и сбалансированное питание
• делайте легкие упражнения, такие как ходьба, но будьте осторожны, чтобы не перенапрягаться слишком сильно и слишком рано, и попросите вашего хирурга или врача общей практики о возвращении к более напряженным упражнениям
• снова садитесь за руль примерно через неделю, но сначала убедитесь, вы можете пристегнуться ремнем безопасности и практиковать экстренную остановку, не чувствуя никакого дискомфорта , в зависимости от того, чем занимается ваша работа

После открытой операции по удалению желчного пузыря возвращение к этим занятиям может занять немного больше времени.