Симптомы и последовательность прорезывания зубов у ребенка
- Время чтения статьи: 2 минуты
Сроки и поочередность прорезывания
С точностью сказать, во сколько лезут зубы у младенцев, не может ни один специалист. Однако общепринятым является мнение, что первые нижние центральные резцы должны появиться, когда малышу исполнится 6 месяцев. Все молочные зубки в количестве 20 штук должны быть во рту к 3-летнему возрасту.
Бывает и такое, что у детей первые лезут верхние зубы и появляются они гораздо позже 6 месяцев. Такой процесс не рассматривается специалистами как отклонение от нормы, ведь зубки начинают прорезываться из десны в той последовательности, в которой они были заложены еще во внутриутробный период.
Таким образом, акцентировать внимание на том, какие зубы лезут у ребенка первыми, стоматологи не рекомендуют. Несмотря на это, общепринятой считается следующая схема появления резцов у малышей, на нее при желании частично могут ориентироваться родители:
-
первыми прорезываются центральные, и лишь потом боковые нижние и верхние резцы;
-
следующими за ними прорезываются моляры, клыки и вторые моляры;
-
преимущественно первыми появляются нижние зубы, а затем – верхние;
-
часто отмечается парное появление резцов, может даже сразу прорезываться по две пары.
Распространенным считается явление, когда не в той последовательности лезут зубы. Что делать в такой ситуации? Желательно обратиться к детскому стоматологу для исключения отклонений. Дело в том, что отклонения в сроках и поочередности прорезывания зубов у детей могут быть вызваны такими причинами:
-
дефицит кальция и развитие рахита;
-
заболевания щитовидной железы;
-
нарушение функций системы пищеварения;
-
отсутствие резцов в десне.
Как правило, нет причин для беспокойства, если ребенку еще не исполнился год, а у него нет зубов.
Основные признаки и симптомы
Как у детей лезут зубы, спешат узнать многие родители, особенно те, которые сталкиваются с таким явлением впервые. Редко такой процесс остается незамеченным, чаще всего он проявляется характерной симптоматикой.
Специалисты называют следующие основные симптомы того, что у ребенка лезут зубы:
-
ухудшение сна;
-
повышенная капризность и плаксивость малыша;
-
плохое настроение;
-
опухлость и болезненность десен;
-
потеря аппетита, иногда доходит вплоть до отказа от пищи;
-
повышенное слюноотделение;
-
ребенок тянет все в рот, таким образом, он пытается облегчить боль;
-
образование различных покраснений и высыпаний вокруг рта, вызванных контактом кожи со слюной.
Кроме основных признаков, указывающих на появление зубов у детей, прослеживаются и сопутствующие симптомы. Из-за усиленной функции слюнных желез могут наблюдаться:
-
насморк;
-
охриплость голоса;
-
кашель без отделения мокроты;
-
нарушение пищеварения в виде диареи.
Нередко на фоне того, что у ребенка лезут зубы, повышается температура тела. Обычно она удерживается на отметке до 37,5 ̊С, но может повышаться и до 39 ̊С.
Самыми сильными болями сопровождается прорезывание клыков. Они имеют очень острые края, которые прорезывают десну и вызывают сильно выраженные болевые ощущения. Особенно болезненное появление верхних «глазных зубов», так как они тесно связаны с лицевым нервом.
Приблизительные сроки прорезывания молочников представлены в таблице ниже.
Название зуба |
Возраст младенца |
Центральные резцы |
Внизу – в 6-9 месяцев, вверху – 7-10 |
Боковые резцы |
На верхней десне – 9-11 месяцев, на нижней – 11-14 |
Первые моляры |
В нижней ряду – в год-полтора, в верхнем – 13-20 месяцев |
Клыки |
В нижнем зубном ряду – в 16-22 месяца, в верхнем – 17-23 |
Вторые моляры |
Внизу– в 20-26, вверху– в 26-33 |
Не забывайте, что это лишь приблизительная схема сроков прорезывания зубов. Допустимыми являются и более поздние сроки, но не позже, чем на 6 месяцев.
Что должны делать родители?
Если процесс появления зубов сопровождается выраженной симптоматикой, задача родителей – улучшить состояние ребенка и облегчить процесс появления резцов. Для этого важно соблюдать такие рекомендации специалистов:
-
Купите прорезыватель. Это специальное приспособление, изготовленное из латекса. Его нужно охладить и дать малышу, чтобы он его кусал деснами. Применение прорезывателя уменьшает зуд и боль.
-
В период активного прорезывания зубов можно использовать специальные препараты, уменьшающие интенсивность симптомов. Это такие таблетки, как «Дентокинд», «Камистад», гель «Дентинокс», «Холисал», «Калгель».
-
При высокой температуре следует дать малышу жаропонижающие средства. Эффективной является суспензия «Парацетамол», «Панадол» и «Нурофен», свечи «Вибуркол».
Если зубы долго не появляются, вылезли кривые или с тонкой эмалью, которая обламывается, следует посетить кабинет специалиста.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!
Что нужно знать родителям о прорезывании верхних зубов у детей
- Время чтения статьи: 2 минуты
Однако нередки случаи, когда появление первых зубов сопровождается повышением температуры, усиливающимися болями, мучающими ребенка днем и ночью. Малыш становится беспокойным, просится на руки, его беспокоят набухшие десны, которые чешутся и болят.
Для того, чтобы пережить этот период максимально безболезненно, в первую очередь для самого малыша, родители должны заранее к нему подготовиться, вооружившись знаниями и полезными советами врачей.
Первые признаки
Желательно вовремя распознать начало у ребенка прорезывания зубов, чтобы суметь оказать ему необходимую помощь. Как правило, симптомы предстоящего появления первого зубика у младенца проявляются за несколько дней – у большинства детей этот период длится до нескольких дней и заканчивается с прорезыванием наружной оболочки десны.
О том, что у малыша начинают резаться зубки, родители могут узнать по следующим признакам:
-
Появление резких изменений в поведении ребенка: нарушение сна, раздражительность, плач, отказ брать грудь или соску;
-
Образование повышенного слюноотделения, часто сопровождающееся появлением высыпаний вокруг рта, на подбородке, груди малыша из-за обильной слюны;
-
В месте прорезывания зуба десна напухает, становится отечной;
-
Ребенок кусает все, что попадает в его ручонки, пытаясь унять появившийся в деснах раздражающий зуд.
Что нужно знать о сроках
При правильном развитии организма новорожденного прорезывание зубов происходит в определенные сроки по принципу парности. Обычно одинаковые зубы прорезываются в одно время – это относится к парам центральных, боковых резцов и клыкам.
При рождении в обеих челюстях малыша находится 20 фолликулов – по 10 на каждую челюсть, являющихся зачатками временных зубов. Также у новорожденного есть 16 зачатков постоянных зубов. Еще 16 зачатков начинают формироваться после рождения.
Порядок прорезывания молочных зубов:
Важно: здесь приведены среднестатистические сроки прорезывания зубов у новорожденных. Однако развитие каждого организма строго индивидуально, поэтому возможно смещение этих сроков в ту или другую сторону приблизительно в 50% случаев. Поэтому не стоит паниковать, если отклонения от приведенных сроков незначительны.
Известны случаи, когда малыш появлялся на свет уже с первым зубиком. Это значительно затрудняет процесс грудного вскармливания, поэтому нужно получить соответствующие рекомендации у врача.
При искусственном вскармливании может наблюдаться задержка в прорезывании зубов, в то время, как зубы у ребенка на грудном вскармливании прорезываются раньше в 10 случаях из ста. Кроме того, на задержку прорезывания молочных зубов влияет состояние матери во время беременности – например, токсикоз, инфекционные заболевания, стрессы, а также перенесенные грудничком заболевания.
На что следует обратить внимание при прорезывании первых зубов
Перечисленные выше симптомы начала прорезывания зубов характерны почти для всех грудничков. Однако, у некоторых детей появляются дополнительные симптомы, к которым нужно отнестись серьезно:
-
Повышение температуры;
-
Образование во рту мелких водянистых пузырьков с мутной или прозрачной жидкостью;
-
Усиленная краснота и воспаленность десен;
-
Воспаленная слизистая полости рта, сопровождающаяся образованием небольшой эрозии.
У здорового младенца при прорезывании зубов, вопреки расхожему мнению и советам «умудренных опытом» родственников, температура не повышается. Если все же это происходит, значит, организм ребенка параллельно подвергается какому-то воспалительному заболеванию.
Чаще всего перечисленные признаки свидетельствуют о развитии вирусной формы стоматита или ОРВИ, что неудивительно при стремлении ребенка тащить все в рот. Поэтому нужно показать ребенка врачу. Если педиатр не обнаружит признаков острой вирусной инфекции, покажите малыша врачу-стоматологу, чтобы он определил, какую именно форму стоматита подхватил ваш ребенок, и назначил адекватное лечение. К сожалению, педиатры в данной ситуации чаще всего некомпетентны.
Возможные осложнения
«Сюрпризы», которые преподносит природа при появлении у грудничков первых зубов, перечисленными неприятностями не заканчиваются. Иногда возможны и другие осложнения:
-
Образование гематом. На десне набухает пузырь синюшного цвета. Чаще всего он рассасывается со временем, однако иногда, если пузырь слишком большой, требуется хирургическое вмешательство. Врач для удаления кровянистой жидкости делает маленький надрез на десне.
-
Появление рвоты. Причиной этого может быть излишнее слюноотделение. Однако если рвота сопровождается поносом и повышенной температурой, это могут быть признаки ротовируса, поэтому необходимо срочно показать ребенка педиатру.
-
Кашлевой рефлекс. При обычном прорезывании его не бывает. Причиной кашля может быть обильно выделяющаяся слюна, которой малыш захлебывается.
При появлении насморка покажите ребенка врачу – наверняка прорезывание зубов совпало с простудой.
Важно: если вашего малыша во время прорезывания зубов беспокоят температура, диарея и рвота, отнеситесь к этому со всей серьезностью. Причиной их появления не может быть прорезывание зубов. Необходимо срочно вызвать педиатра, поскольку организму малыша угрожает интоксикация из-за развивающейся инфекции.
Как облегчить состояние малыша медикаментозными препаратами
Если малыша беспокоит болезненность десен, и он начал вести себя беспокойно, можно дать ему соответствующий его возрасту мягко действующий обезболивающий препарат. Для самых маленьких лучше воспользоваться свечами, а детям постарше можно давать специальную суспензию. Эти препараты, помимо успокоительного эффекта, обладают легкими жаропонижающими свойствами.
Кроме того, в аптеках продается специальный обезболивающий гель, небольшое количество которого следует нанести на поверхность воспаленной десны. Однако не следует увлекаться подобными гелями, так как большинство из них способствует повышенному слюноотделению, а также вызывает онемение, что доставляет ощущение дискомфорта малышу.
Важно: прежде, чем приобретать тот или иной медицинский препарат для облегчения состояния ребенка при прорезывании зубов, следует обязательно проконсультироваться с педиатром, для исключения побочных эффектов.
Несколько простых доступных советов
Справиться с проблемой в ряде случаев можно самостоятельно в домашних условиях:
-
Если ребенок постоянно тянет в рот посторонние предметы, постарайтесь массировать его десны по нескольку раз в день на протяжении 2 минут, используя чистый палец.
-
Вашему малышу не нравится такая процедура? Дайте ему предварительно промытое горячей водой и затем охлажденное зубное резиновое кольцо. Оно оказывает нужный массажный эффект, а легкий холод успокоительно действует на воспаленные десны.
-
Кожа вокруг рта раздражена? Следите за тем, чтоб слюна не стекала по подбородку – чаще промокайте нежную кожу лица чистой салфеткой. При появлении сыпи нужно обрабатывать пораженные участки кожи детским кремом на растительной основе.
-
Ребенок отказывается принимать пищу? Возможно, теплая еда усиливает у него неприятные ощущения. Попробуйте давать ему прохладную пищу в этот период.
-
Заметили, что ребенок постоянно касается уха, щеки и трет их? Это может быть признаком того, что боль от десны распространяется по нервным волокнам.
Попробуйте дать малышу мягкое обезболивающее типа Нурофена или Панадола.
с какого возраста, симптомы, как помочь ребенку и что делать
Спустя несколько месяцев после рождения ребенка, наступает сложный для него период прорезывания зубов. Опытные родители знают, как много проблем может принести этот естественный процесс. В период прорезывания грудничок не только капризничает, но и имеет ослабленный иммунитет, что чревато присоединением инфекции. Поэтому важно суметь отличить симптомы, которые проявляются, когда у ребенка лезут зубы, от признаков болезни, которую нужно лечить.
Симптомы когда лезут зубы у ребенка
При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т.е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т.е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал®. При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.
1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
От начала активного формирования зубика до его появления на поверхности десны может пройти около двух месяцев. Заметить подготовку организма ребенка к появлению зубов можно по таким признакам:
Непосредственно перед выходом коронок на поверхность десен симптомы усиливаются, и добавляются новые признаки:
- Признаки, напоминающие кишечную инфекцию: учащенное срыгивание и понос, у некоторых деток – запор.
- Симптомы, напоминающие респираторную инфекцию: кашель, насморк и повышенная температура.
- Иногда на щечках появляется сыпь.
- Непосредственно при прорезывании на деснах выступает кровь.
Появление нижних резцов и моляров сопровождается менее заметной симптоматикой. Если лезут верхние зубы или клыки, дискомфорт может быть более мучительным из-за их анатомических особенностей.
Порядок прорезывания
Строгого порядка, согласно которому должны лезть зубы у ребенка, не существует. Организм каждого младенца индивидуален, поэтому у каждого ребенка зубки могут резаться в разной последовательности. Но чаще всего прорезывание происходит по такой схеме:
- Центральные нижние резцы.
- Центральные верхние резцы.
- Боковые резцы.
- Клыки.
- Первые моляры.
- Вторые моляры.
Первыми вылезают зубки, расположенные спереди, задние режутся последними. Если зубы у малыша лезут не в такой последовательности, как у его сверстников, следует обращать внимание на симметричность. К примеру, при прорезывании одного из клыков раньше времени второй клык должен показаться сразу вслед за ним.
С какого возраста лезут зубы у детей
У всех детей зубы лезут в разном возрасте – четкого стандарта нет. Среднестатистические малыши могут похвастаться первыми резцами уже на седьмом месяце жизни. У некоторых грудничков зубы вылезают всего через 3 месяца после рождения и даже раньше – новорожденные иногда появляются на свет с несколькими зубами. Часть грудничков начинает переживать момент прорезывания первого резца ближе к году.
Слишком рано лезут зубки у младенцев, чьи мамы при беременности принимают витамины и минералы в виде лекарственных препаратов. Такое же явление бывает при гормональных отклонениях. В позднем возрасте зубной ряд формируется при недостатке питательных веществ и некоторых заболеваниях. Но паниковать раньше времени не стоит, позднее прорезывание бывает наследственно обусловленной особенностью, хотя показать малыша врачу все же необходимо.
Всего у ребенка прорезывается двадцать молочных зубов, и все они должны выйти на поверхность к 2–3 годам. Родители могут вести календарь прорезывания, чтобы сравнивать данные своего ребенка со среднестатистическими и при отставании или опережении сроков обращаться к детскому стоматологу.
Отклонения и их причины
Если зубы у ребенка «выходят» не так, как положено, родители должны вовремя это заметить. Некоторые из отклонений требуют лечения, другие – более тщательного наблюдения за здоровьем грудничка.
Проблема | Возможные причины | Что делать родителям |
---|---|---|
Задержка прорезывания молочных зубов. | Слабый иммунитет, авитаминоз (возможен рахит), гормональный сбой, неполноценное питание, позднее начало прикорма, отсутствие зачатков молочных зубиков. | Регулярно посещать педиатра для контроля за развитием и набором веса. Нужно своевременно вводить прикорм. При долгой задержке прорезывания необходимо сдать анализы на гормоны и наличие авитаминоза, а также сделать рентген челюсти. |
Один из зубов прорезался, а симметричный ему – нет. | Отсутствие зачатка зубика. | Обратиться к стоматологу для обследования. |
Первые зубы выходят очень рано. | Действие витаминных препаратов, применяемых при беременности, гормональный сбой в организме ребенка. | Обратиться к педиатру и сдать соответствующие анализы крови. |
Когда режутся зубки, ребенок очень сильно капризничает, теряет вес. | Присоединение инфекции, слабый иммунитет. | Обратиться к врачу для обследования и коррекции схемы кормления. |
Повышение температуры. | Характерный симптом прорезывания зубов или присоединения инфекции. | При сильной лихорадке – вызвать врача и воспользоваться детским жаропонижающим средством. |
Зубы выходят на поверхность с разрушенной эмалью. | Гипоплазия эмали. | Обратиться к педиатру для назначения лечения инфекции, эндокринных или метаболических нарушений. |
Причины отклонений, формирующихся при беременности
Все зачатки зубов должны быть правильно сформированы еще в период внутриутробного развития. Если во время беременности на плод действует негативный фактор, зубки могут не образоваться вовсе, или их ткани будут недостаточно прочными для выполнения своих функций. К этому приводит:
- Алкоголизм и курение беременных.
- Самолечение.
- Употребление опасных лекарственных препаратов, антибиотиков.
- Отравление.
- Метаболические и эндокринные сбои.
- Тяжелый токсикоз.
- Резус-конфликт.
- Перенесенные инфекции.
- Недостаточное питание.
- Недостаточное пребывание на свежем воздухе.
Симптомы и признаки прорезывания и заболеваний: отличия
При появлении первого ребенка в семье у родителей возникают трудности в отличии нормальных симптомов прорезывания от состояния болезни. Существуют определенные признаки, которые могут помочь разобраться в самочувствии малыша.
Симптом | При прорезывании зубов | При заболевании |
---|---|---|
Повышенное слюноотделение. | Слюнотечение провоцируется зудом во рту. Десны, где лезут зубки, покрасневшие, но налета на них нет. | Явление может сопровождаться появлением налета на языке и деснах (при молочнице) или белых точек на слизистой (при стоматите). |
Кашель. | Влажный, длится пару дней и провоцируется повышенным слюноотделением. | Влажный или сухой, длится более двух дней, может затруднять дыхание. |
Насморк. | Непродолжительный, часто появляется при формировании верхних зубиков, выделения прозрачные. | Длится более 3 дней, выделения со временем становятся желтоватыми или зеленоватыми. |
Температура. | Длится пару дней и повышается до 38 °C. Легко сбивается детским жаропонижающим средством. | Может не снижаться при использовании обычного жаропонижающего, повышаться до более высоких показателей. |
Понос. | Бывает до 3 раз в сутки, стул не имеет посторонних примесей. | Стул частый (более 3 раз в сутки), очень жидкий, водянистый, со слизистыми или кровянистыми примесями. Часто сопровождается интенсивными болями в животике. |
Зная такие особенности, можно сориентироваться, как действовать в той или иной ситуации. Но обратиться к педиатру все равно нужно, чтобы не пропустить начало заболевания и вовремя его вылечить.
У ребенка лезут зубы: что делать и как помочь ребенку
Мамы всегда хотят для своих малышей только самого лучшего. Поэтому при первых признаках прорезывания зубов у своих малышей выбирают Дантинорм Бэби. Этот препарат рекомендован лучшими педиатрами благодаря своей эффективности и полностью натурального состава. Благодаря комплексному действию компонентов препарата, он поможет устранить все основные симптомы прорезывания зубов. На официальном сайте препарата заботливые мамы смогут найти рекомендованное меню для малыша, календарь развития, календарь «Когда ждать первого зуба». Растите здоровыми!
Родители могут помочь ребенку, когда у него лезут зубы:
Игрушка-прорезыватель
Избавиться от назойливого зуда помогает любая игрушка-прорезыватель или мягкие резиновые щетки, которые надеваются на пальцы взрослого и используются для массирования верхних и нижних челюстей. Необходимо следить за их целостностью, чтобы ребенок не проглотил откушенный кусочек. Мама может сама массировать десны пальцами, перед этим помыв руки с мылом и тщательно прополоскав водой.
Если зуд чрезвычайно сильный, мешает ребенку кушать и спать, можно использовать детские гели для обезболивания десен: Холисал, Калгель, Камистад.
- Чтобы помочь организму ребенка правильно сформировать зубки, нужно разнообразить рацион малыша. Сыр и творог следует давать чаще, а сладкое – ограничить, чтобы не портить эмаль появившихся зубов.
- Зубки, которые уже успели вылезти, нужно чистить детской щеткой с мягкими щетинками без зубной пасты. Пасту используют, когда ребенок уже понимает, как ополаскивать ротик и выплевывать использованное средство.
- Когда ребенок сильно капризничает, нужно отвлекать его любимыми играми. Если предстоит визит в стоматологию, можно взять одну игрушку с собой (после посещения больницы ее нужно вымыть или постирать).
Первые зубки всегда связаны с детскими капризами и заботами родителей. Если у малыша режутся зубы, мамы и папы должны относиться к нему терпеливо, ведь в своем «юном» возрасте кроха переживает очень сильный дискомфорт, особенно при появлении насморка, расстройства желудка и частой тошноты. Следует регулярно осматривать ротик грудничка, чтобы не пропустить развитие осложнения или задержку прорезывания и при необходимости вовремя начать лечение.
Во сколько начинают лезть зубки
Прорезывание зубов у детей до года и старше
Первый зуб у ребенка появляется в возрасте 4—7 месяцев, а затем процесс прорезывания будет продолжаться до 5—6 лет. Он нередко сопровождается обильным слюноотделением, плачем и расстройством сна. После прорезывания первого зуба родители уже знают множество способов улучшения самочувствия малыша. Для устранения болей и отечности можно воспользоваться специальными стоматологическими гелями, провести легкий массаж десен. А цветная игрушка из мягкого пластика не только отвлечет ребенка, но и ускорит прорезывание зубов.
Когда начинают прорезываться зубы
Детские стоматологи оценивают процесс прорезывания зубов у детей по срокам, порядку появления и количеству. Обычно с разницей в несколько дней режутся парные зубы сразу с правой и левой стороны. Этот порядок может и нарушаться, что вполне физиологично и не должно вызывать беспокойства у родителей.
При рождении у малыша в ротовой полости зубов нет. Глубоко в челюстях находятся только их зачатки — 20 временных и 16 постоянных.
Они начинают формироваться в первом триместре вынашивания ребенка, а к концу второго образуется эмаль. Степень ее минерализации индивидуальна, зависит от питания будущей матери, особенностей течения беременности. Образование оставшихся зачатков постоянных зубов произойдет по мере роста малыша после его рождения.
Молочные зубы
У молочных зубов пористая и шероховатая эмаль с небольшим количеством микроэлементов. Первый может появиться у ребенка даже в 4 месяца. Но чаще он прорезывается после полугода, когда завершается образование зубной коронки, а корень полностью развивается. Контролировать очередность и периодичность этого процесса родители могут самостоятельно, чтобы при необходимости обратиться к стоматологу не дожидаясь очередного осмотра. Во сколько месяцев начинается прорезывание молочных зубов:
- нижних центральных резцов — 6—7 месяцев, верхних— 8—9 месяцев;
- верхних боковых резцов — 9—11 месяцев, нижних — 11—13 месяцев;
- верхних моляров— 12—18 месяцев, нижних — 13—19 месяцев;
- клыков верхней челюсти — 16—20 месяцев, нижней — 17—22 месяца.
Обычно первыми режутся нижние зубы, а спустя три-четыре недели — верхние. Прорезывание завершают вторые нижние верхние моляры, появляющиеся около 24-30 месяцев.
Молочный прикус сформирован из 20 зубов. Его характерная особенность — отсутствие премоляров.
Сроки прорезывания могут сдвигаться в ту или иную сторону примерно на пару месяцев. Молочный зуб рано или поздно появится, но при серьезной задержке стоит проконсультироваться с врачом, чтобы определиться с дальнейшими действиями.
Постоянные зубы
Постоянный зуб начинает резаться сразу после выпадения молочного. Если приглядеться, то на освободившемся месте уже хорошо заметны внутри лунки бугор или острый край нового зуба. Какие зубы режутся первыми у детей — это моляры, появляющиеся в возрасте 5—6 лет. Именно с них начинает формироваться постоянный прикус в такой очередности:
- через год наступает очередь нижних и верхних постоянных центральных резцов;
- только в 10—12 лет режутся клыки, первые и вторые премоляры;
- в 14 лет появляются вторые моляры;
- зубы мудрости режутся к 17—25 годам, а иногда не появдляются вовсе.
Родителям стоит взять на заметку, что постоянные зубы у ребенка имеют свои анатомические особенности.
Их объем полости больше, а прочность значительно меньше, чем у взрослых. Поэтому под воздействием любого экзогенного фактора (микробы, много сладостей в рационе) быстро развивается кариес или воспаляются внутренние ткани зуба.
Первые симптомы
Даже родители первенца с легкостью определят, когда у ребенка начинает резаться зуб. Первые признаки — капризность, плохой сон, отказ от еды. Это означает, что малыша что-то тревожит, но в силу возраста он не может объяснить маме и папе причину беспокойства. Опытные родители просто осматривают ротовую полость малыша. На десне хорошо заметен небольшой беловатый бугорок. При легком осторожном постукивании по нему отчетливо слышится звонкий звук. Также для прорезывания любого из зубов характерны определенные симптомы.
- Отечность, припухлость, покраснение участка десны. Небольшая гиперемия и повышение местной температуры происходят из-за ускорения кровообращения в месте прорезывания.
- Синюшность в области прорезывания. Этот специфический признак не должен беспокоить родителей. Синий оттенок десны возникает в результате формирования небольшой гематомы — скопления крови, выделившейся из поврежденных капилляров.
- Обильное слюноотделение. Ответная реакция организма на появление в полости рта нового, пока постороннего предмета. К тому же малыш в попытках унять нестерпимый зуд начинает чесать десны любыми предметами, находящимися в пределах видимости. При этом выделяется много слюны, которую своевременно проглатывать он пока не умеет.
- Течение из носа. Обычно возникает из-за близкого расположения носовых ходов, повышения местной температуры и отечности слизистой десны. Если выделения прозрачные и жидкие, то причин для тревоги нет.
- Отказ от еды. Малыш становится придирчив к еде, ест только особо любимую пищу и в небольшом количестве. Потеря аппетита объясняется ухудшением общего самочувствия или раздражением слизистой при попадании на нее материнского молока, смеси, фруктового, овощного или мясного пюре.
Когда режутся нижние зубы, наблюдается особенно обильное отделение слюны. Ребенок не успевает ее проглатывать, поэтому она начинает стекать по подбородку. Это становится причиной раздражения и покраснения кожи. На ней формируются мелкие розовые высыпания. Для их устранения нужно чаще умывать малыша, а не вытирать подбородок салфеткой. Обильное слюноотделение провоцирует легкое покашливание. Таким способом ребенок пытается избавиться от большого количества жидкости во рту.
Нехарактерные признаки
Многие родители считают, что процесс прорезывания зубов всегда сопровождается повышением температуры. Это мнение ошибочно. Воспалением затронут лишь небольшой участок десны. Он немного горячий на ощупь из-за сильного притока крови. У маленьких детей общая температура тела может повыситься до субфебрильных значений — в пределах 37,1—38,0°C. Причиной становится несовершенство иммунного ответа на протекающий в организме воспалительный процесс. В норме у детей старше двух лет температура не повышается. Если это все-таки происходит, то родителям нужно показать ребенка педиатру. Возможно, под симптомы прорезывания зубов маскируются клинические проявления респираторных инфекций. Врач проведет обследование для установления истинной причины гипертермии.
Основные симптомы прорезывания не специфичны, сопутствуют многим патологиям. Поэтому важно определить их причину. Как понять, что прорезывание зубов протекает с осложнениями:
- Диарея. В большинстве случаев сигнализирует о кишечной инфекции. Патология развивается в результате проникновения в организм ребенка болезнетворных бактерий с предметов, которыми он чешет десны.
- Выделения из носа густые, зеленые, с кровяными прожилками. Такой симптом характерен для затяжного ринита (насморка), сопровождающего респираторную инфекцию.
- Приступы тошноты и (или) рвоты. Типичный признак кишечной инфекции, нередко сопутствует также высокой температуре.
Если ребенок становится слабым, вялым, апатичным, то нужно внимательно контролировать его питьевой режим. Много жидкости выделяется со слюной. А при рвоте или диарее вода выходит из организма в большом количестве. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как потеря всего 10% жидкости смертельно опасна для ребенка.
Чего делать нельзя
Зубы у ребенка прорезываются только, когда приходит время — зубной корень развился, а зубные коронки сформировались. Ускорять этот процесс не только нецелесообразно, но и очень опасно.
Нельзя вскрывать (прокалывать или надрезать) образовавшуюся припухлость в стремлении помочь малышу. Последствия могут быть непредсказуемыми. С большой долей вероятности в рану проникнут микроорганизмы, постоянно обитающие в полости рта и принадлежащие условно-патогенной микрофлоре. Повышение их активности спровоцирует тяжелейшее воспаление всей челюсти.
Даже некоторые врачи рекомендуют использовать для снятия боли травяные полоскания. В настоях мать-и-мачехи, ромашки, ноготков много веществ с анальгетическим действием. Но маленький ребенок пока не умет полоскать рот и просто проглотит горьковатый раствор. А большинство трав категорически запрещено применять в терапии детей до 12 лет.
Как улучшить самочувствие ребенка
Проще всего облегчить состояние ребенка втиранием в воспаленный участок десны специальных стоматологических гелей. В их состав входят ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Препараты оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, отвлекая ребенка от дискомфортных ощущений на несколько часов. Но не все гели используются в педиатрии, поэтому предварительная консультация с врачом необходима. Нередко из-за еще окончательно не сформировавшегося иммунитета у малыша может развиться местная аллергическая реакция. Поэтому лучше использовать более безопасные методы устранения боли.
- Прорезыватель. Прежде чем дать игрушку малышу, ее можно охладить в воде или на нижней полке холодильника. Для грудничков до года нужно приобретать небольшие плоские кольца или фигурки. Детям старшего возраста подойдут крупные игрушки с небольшими бугорками на поверхности.
- Грудное вскармливание. Малышей следует чаще прикладывать к груди, пусть и в ущерб прикорму. В материнском молоке содержится много биоактивных соединений с обезболивающим действием.
- Массаж. Улучшить самочувствие ребенка можно легким поглаживанием десны пальцем, обернутым стерильной салфеткой.
Педиатры и детские стоматологи рекомендуют просто отвлечь ребенка, переключить его внимание на интересную игрушку или рассмотреть вместе с ним новую яркую книжку. Кода режутся зубы, поможет прогулка по парку или игра со сверстниками.
Правильный уход влияет не только на здоровье постоянных и молочных зубов. Улучшается состояние всей ротовой полости, включая слизистую десен. Врачи советуют начинать уход с 6 месяцев. В аптеках продаются специальные детские зубные щетки и пасты без красителей и консервантов. Можно приобрести приспособление, которое мама или папа надевают на палец. Оно оснащено мягкой резиновой щеткой, бережно удаляющей все загрязнения. При здоровых деснах прорезывание последующего зуба станет менее болезненным.
Первые зубы у младенцев
Зубную боль очень тяжело переносить. Взрослые и дети мучаются и страдают. Хорошо грудничкам – у них при рождении зубов нет, и они точно не заболят. Хотя появление молочных зубов у новорожденных тоже связано с болью и неприятными ощущениями. Когда начинают резаться зубки у младенцев? В этот период у родителей наступает тяжелая пора, малышу будет нужна их помощь.
Первые молочные зубки у ребенка
Сроки прорезывания
Зубы у грудничка формируются еще в утробе матери, задолго до рождения. Уже на 7-8 неделе беременности закладываются зачатки молочных зубов, а ближе к 4-5 месяцу формируются постоянные зубы. Такое раннее формирование твердой ткани требует достаточного количества кальция, который должна употреблять в пищу будущая мама. Это могут быть продукты, богатые кальцием, или минеральные комплексы, обогащенные им. Накопление минеральных солей в тканях происходит в течение всей беременности и продолжается после появления коронки над десной.
Важно! Чтобы исключить риск проникновения инфекции, у самой беременной должны быть здоровые зубы.
Во сколько режутся зубы у грудничков? На срок их появления значительно влияет наследственность. Не только она одна – есть ряд других факторов, которые могут замедлить их рост. К ним относятся:
- частые болезни или поставленный диагноз рахит;
- характер питания;
- качество питьевой воды;
- климатическая зона – у жителей северных районов зубы появляются несколько позже, чем у южан;
- пол ребенка – у мальчиков молочные зубы появляются несколько позже, чем у девочек.
Среднестатистический возраст появления первого зуба у ребенка, который чаще всего встречается на практике, – 6 месяцев. Этот срок не является эталонным показателем и не должен становиться поводом для переживания, если в полгода его еще нет.
Важно! Отклонение от норм статистики даже на 6 месяцев не является патологией. Бывают случаи, когда зубки у грудничка начинают резаться в 2-3 месяца, а некоторые дети рождаются уже с зубами. Также часто встречаются дети, у которых первый зуб прорезался уже после 1 года.
Сроки появления зубов индивидуальны
Первые симптомы
Такие случаи, как «неожиданное» появление зуба – очень большая редкость. Чаще всего малыш испытывает сильный дискомфорт или даже боль. По следующим симптомам можно узнать, когда начинают расти первые зубки у грудничков:
- начинается обильное слюноотделение;
- покраснение и припухлость десен;
- капризность, испорченное настроение и потеря аппетита;
- зуд десен, из-за которого малыш все тянет в рот.
Симптом скорого появления зубов – малыш все тянет в рот
Такие признаки являются наиболее характерными для прорезывания зубов. Период, когда зуб начинает выходить из десны, может сопровождаться болезненным состоянием, схожим с ОРВИ. Для него характерны следующие симптомы:
Нет однозначного мнения медиков насчет причины появления этих симптомов в период, когда у младенцев появляются первые зубы. Для лечения обычно рекомендуют профилактические меры, стандартные для диагноза ОРВИ или ОРЗ. Четкую зависимость между появлением зуба и повышением температуры медицинская наука не прослеживает. Однозначно можно сказать, что в период прорезывания ребенок находится в «зоне риска» и из-за ослабленного организма действительно может подхватить инфекцию.
Обычный порядок прорезывания
Всего молочных зубов, которые появляются у ребенка в возрасте 2-3 лет, –20 штук. Врачами-стоматологами выведена формула. По ней ориентировочно можно рассчитать количество зубов, которое должно быть у малыша к определенному возрасту:
N=n-4, где N – количество зубов, n – возраст в месяцах.
Также выведена стандартная последовательность прорезывания зубов. По ней видно, какой именно зуб должен появиться первым, а какой – за ним.
Поэтапная схема прорезывания зубов
Важно! Любые другие последовательности прорезывания не являются патологией.
Сроки появления и название молочных зубов
Молочные первые зубы у младенцев имеют свои специфические особенности:
- маленькие размеры;
- тонкая защитная эмаль и ткань;
- низкий уровень минерализации;
- хрупкость;
- большой риск повреждения и инфицирования.
Поэтому уход за зубами необходимо начинать тогда, когда первый зубик у ребенка только появляется. Для начала подойдут силиконовые щетки. Они одновременно служат для массажа и очистки зубов, также помогают прорезываться и вырастать следующим зубам. Чистить необходимо круговыми движениями, двигаясь от дальних зубов к центральным резцам, два раза в день. Еще лучше – после каждого приема пищи.
Начиная с года, необходимо обзавестись детской зубной щеткой и специальной пастой, соответствующей возрасту. Количество пасты на щетке – с маленькую горошину. Такую пасту малыш сначала будет глотать, затем необходимо научить его полоскать рот после чистки. До 3 лет чистить зубы необходимо под присмотром и контролем взрослых. Также стоматологи советуют «дочищать» – помогать ребенку избавляться от налета и остатков пищи.
Уход за зубами с помощью силиконовой щетки
Самые болезненные зубы
Бывают случаи, когда первый зубик у ребенка лезет очень болезненно. По состоянию крохи видно, что боли действительно сильные. Исключения из этого правила редкие. Острые края зуба буквально разрывают чувствительную десну.
Интересно. Хотя часто родители рассказывают, как «незаметно вылазили» все зубы, кроме клыков. Их черед наступает приблизительно в полтора года.
Наиболее сильную боль причиняют верхние клыки, которые еще называют «глазными» зубами. Они очень близко расположены с лицевыми нервами, поэтому доставляют наиболее сильные неприятности. Именно в этот период может повыситься температура, которая чудесным образом даже без лечения «пропадет» после появления над десной долгожданного белого зубика.
Помощь родителей
Обычно после появления очередного зуба ребенок, а также и вся семья испытывают облегчение. Аппетит восстановился, настроение улучшилось, и сон стал спокойным и продолжительным. Сам период прорезывания бывает очень болезненным и беспокойным. Сразу возникает вопрос: как помочь малышу пережить тяжелое время и облегчить страдания? Для этого можно использовать проверенные временем средства.
Условно все способы для снятия негативных симптомов можно разделить на две группы: лекарственные препараты и народные средства.
Лекарственные формы
Сиропы и свечи на основе ибупрофена и парацетамола
Это самые популярные и разрешенные к применению у грудных детей лекарственные средства. Они действительно облегчают боль, а также способны снизить температуру. Принимать их следует по инструкции, необходимое количество для одного приема лекарства рассчитывается по массе ребенка. Нельзя принимать чаще 3-4 раз в сутки, в зависимости от действующего вещества, и ежедневно более 3 дней.
Разрешенные лекарства в виде сиропов на основе ибупрофена и парацетамола
Гели и мази с охлаждающим и обезболивающим эффектом
Торговые названия гелей – «Холисал», «Калгель», «Дентинокс» и др. Небольшое количество геля наносится на палец мамы или другого взрослого и втирается в десну. Перед использованием необходимо проконсультироваться у педиатра насчет безопасности и сроков использования конкретного препарата. После первого применения отследить реакцию на применяемый препарат, чтобы не использовать средство, которое только навредит здоровью малыша.
Гели с охлаждающим эффектом
Народные средства
Лед или специальные прорезыватели с жидкостью
Кусочек льда следует завернуть в тонкую стерильную ткань, можно марлю, им протереть несколько раз опухшую десну. Игрушку-прорезыватель предварительно охладить в морозилке и дать малышу для «обмусоливания».
Небольшие кусочки замороженных фруктов
Если ребенку уже дают прикорм, малыш умеет жевать, можно предложить ему фруктовое мороженое: заморозить кусочек банана или яблока и предложить погрызть.
Массаж десен посредством жевания твердой пищи
Для детей до года можно воспользоваться специальным приспособлением – ниблером. Он представляет собой сетчатый мешочек, в который кладут твердые кусочки фруктов, сухарики или сыр. В процессе еды кусочки «перетираются» деснами и зубами в пюре.
Первые зубы у младенцев: когда они начинают резаться, в каком возрасте?
Еще с первых месяцев жизни младенца родители с нетерпением ждут, когда же появится во рту их маленького чуда белоснежная жемчужинка – первый зубик. Это событие трогательное и незабываемое, а период его ожидания обычно сильно варьируется в каждом конкретном случае в зависимости от многих факторов. Несмотря на то, что сроки прорезывания достаточно размытые, они все-таки существуют и, в некоторой степени, свидетельствуют о биологическом, а иногда и реальном возрасте малыша. Особенно актуальной данная тема становится, если младенец начинает капризничать, слюнявить, тереть десна и тянуть в рот все, что под руку попадет.
Когда начинают появляться первые зубки у младенцев?
Нельзя дать однозначный ответ на этот вопрос, поскольку каждый ребенок индивидуален и по-своему неотразим. У каждого есть свои особенности и склонности. Наслушавшись своих подруг и бабушек, молодые неопытные мамы проводят месяцы в томном ожидании белоснежной жемчужинки. Еще больше усиливает нетерпение страдания крохи — его плач целыми днями, покусывание своего кулачка, маминых пальцев. Состояние здоровья младенца усугубляется еще тем, что он чувствует мамино беспокойство и усталость. Чтобы избежать этих неприятностей, нужно понимать, что грудничок вовсе не обязан расти и развивать строго по научным рекомендациям и нормативам.
Медики считают нормой, если первые зубы режутся от четырех до восьми месяцев, но зубы бывают и более поздние. Соответственно, в год малыш уже смело имеет возможность похвастаться 4-8 зубами, что видно на фото, но это не правило, а скорее, средние статистические данные. У тех деток, которые родились в числе близняшек или двойняшек, первые зубы появляются в абсолютно разное время. Бывает так, что у одного зубная единится появится только ближе к году, в то время как у второго уже в три с половиной месяца прорезался нижний резец.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что по традиции дарят малышам на первый зуб?
От чего зависят сроки прорезывания?
На сроки прорезывания первых зубов влияют множество факторов, среди которых особую роль играют:
- Наследственность. Когда у мамы и папы зубы вылезли ближе к году, то, вероятнее всего, и малыша ожидает та же участь. В противном случае, если родители с близкими родственниками слишком рано обзавелись зубными единицами, то и у ребенка следует ждать первого зуба где-то в 4-6 месяцев.
- Характер протекания беременности. Период вынашивания ребенка – очень важный этап в формировании его органов и функциональных систем организма. Если во время беременности были какие-либо осложнения, то день, когда прорежется первый зуб, наступит, скорее всего, гораздо позднее, чем могло бы быть (см. также: как долго лезут первые зубы у ребенка?).
- Особенности родовой деятельности. При наличии каких-нибудь осложнений во время родов, при перенашивании или недонашивании сроки появления зубов сдвигаются по шкале нормы в ту или иную сторону, в зависимости от характера обстоятельств.
- Перенесенные заболевания младенцем. Инфекционные и другие серьезные заболевания, которые ребенок перенес в раннем «беззубом» возрасте, отодвигают тот счастливый день, которого так ждут молодые мамочки.
Нет повода для беспокойства, если ребенку уже скоро год, а во рту так и нет ни одного зуба. Для того, чтобы успокоиться и убедиться, что никаких серьезных отклонений нет, можно показать малыша детскому стоматологу.
Отклонения от нормы
Когда режутся молочные зубы, иногда возможны небольшие отклонения в ту или иную сторону. Бывают случаи, что ребенок рождается уже с одним или несколькими молочными зубами, а есть и такие, у которых начнет белеть что-то на десне уже только после первого дня рождения. Такие редкие случаи не являются поводом для паники и тем более какой-либо патологией.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда у детей режутся зубы, и какие симптомы имеет этот процесс?
Раннее прорезывание зубов обусловлено в большей степени генетической предрасположенностью. Задержка в прорезывании зубов возможна при патологической задержке в общем развитии и росте на фоне следующих причин:
- заболевание рахитом из-за дефицита витамина Д, вследствие чего организмом ребенка практически не усваивается кальций,
- адентия – патология, суть которой заключается в полном отсутствии зубных зачатков.
Первый зуб у девочек и мальчиков
В народе существует миф, который гласит, что девочки растут и развиваются быстрее, поэтому и зубки у них появляются раньше, чем у мальчиков. Независимо от того, девочка это или мальчик, первый резец у каждого из них появится только, как придет время, а для каждого ребенка оно индивидуально. Данная теория не имеет научного основания и не подтверждена медиками, поэтому ссылаться на пол ребенка, определяя сроки прорезывания его зубов, не стоит. Такая информация – сильное заблуждение. У девочек, как и у мальчиков на сроки появления зубов влияют многочисленные факторы, начиная от климатических условий и заканчивая генетическими предпосылками.
Порядок прорезывания
Несмотря на то, что сроки прорезывания первых зубов колеблются от нескольких месяцев и до года, в среднем, очередность их появления в большинстве случаев одинакова, хотя как известно, в каждом правиле есть свои исключения.
- Сначала прорезываются два нижних центральных резца, которые вырастают вместе либо по очереди. Следом за ними появляются центральные верхние резцы.
- Затем снова лезут верхние зубки – боковые резцы, и в верхнем ряду насчитывается уже четыре зубика. За ними следует ожидать боковые резцы снизу.
Периодичность прорезывания этих зубов также варьируется. Иногда перерыв между первым и вторым зубом достигает нескольких месяцев, а иногда следующий вылазит либо вместе с предыдущим, либо на следующий день. Весь набор резцов из восьми зубов в большинстве случаев есть уже у годовалых младенцев. Сколько зубов будет у конкретного ребенка, никому не известно.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие обезболивающие наиболее эффективны для снятия боли при прорезывании зубов у младенцев?
Клыки лезут у детей, как правило, одними из последних — в возрасте 1,5-2 лет, поэтому вслед за резцами начинают прорезываться 1-е моляры. В норме эти зубки режутся, когда ребенку от года до полутора лет, и чаще всего сначала показываются нижние моляры. После появления четырех первых моляров, начинают резаться и вторые моляры. Период их роста выпадает на 1,5-2,5 года. К трем годам у детей должен быть полный комплект молочных зубов, состоящий из 20 единиц.
Как долго лезут зубки верхнего ряда?
Первые зубки сверху выходят у новорожденных сразу после того, как начинаются резаться нижние резцы. Со скольки месяцев следует ожидать это чудо, никто точно не скажет, поэтому следует следить за состоянием малыша, наблюдая за его поведением. На фото можно увидеть, как вылезает верхний резец в то время, когда те два, что снизу, уже можно легко определить. Несмотря на то, что снизу первые молочные зубы чаще опережают те, что из верхнего ряда, боковые зубы чаще всего режутся сначала сверху, а уж потом и снизу. Тем не менее, у каждого ребенка своя очередность прорезывания зубов, и как долго будут прорезываться верхние зубки, никому не известно.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: во сколько лет выпадает первый молочный зуб?
Когда прорезывается последний зубик?
Исходя из среднестатистических данных, последний зубик ребенка вылезает в два с половиной – три года. Этот показатель является всего лишь усредненной величиной, поэтому не стоит любое незначительное отклонение считать патологией. В этом вопросе, как впрочем и с первым молочным зубом, нельзя утверждать что-то конкретное. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного ребенка.
Если же к трем годам у малыша нет двадцати молочных зубов, это повод для осмотра у детского стоматолога, который исключит, либо подтвердит наличие нарушений в развитии и росте зубов.
Приблизительная схема появления зубов
Сроки и схема появления зубов у детей не имеет единственной версии, которая бы подходила абсолютно всем деткам, поэтому медики составили приблизительную схему сроков и периодичности появления молочных зубов, которую используют в своей практике уже много лет. По ней рассчитывают, сколько должно быть зубов у детей в определенном возрасте (рекомендуем прочитать: сколько зубов должно быть у годовалого ребенка?). Выглядит эта схема так, как указанно ниже.
Таблица. Схема прорезывания молочных зубов:
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: таблица-схема прорезывания зубов у детей
№п/п | Зубы | Нижний ряд | Верхний ряд |
1 | Центральные резцы | От 6 до 8 месяцев | 7 — 10 месяцев |
2 | Боковые резцы | От 9 до 16 месяцев | 8 — 14 месяцев |
3 | Клыки | От 1,5 года до 2 лет (см. также: сколько зубов должно быть у детей в 2 года?) | 1,2 — 2 года |
4 | Первые моляры | От 1 до 1,5 года | 1 год – 1 год и 8 месяцев |
5 | Вторые моляры | От 2 до 2,5 лет | 2 — 3 года |
Симптомы
Первые симптомы и признаки, которые дают понять, что у крохи скоро появятся зубки, зачастую можно разглядеть, если присмотреться, как он ведет себя. Поведение малыша, когда режутся долгожданные зубки, становится беспокойным, капризным, он постоянно плачет. Нужно убедиться, что его на самом деле ничего серьезного не беспокоит, чтобы исключить вероятность других проблем.
Следующим признаком роста зубов является отказ от еды, но не потому что нет аппетита, а потому что имеет место воспаление десен. Вместо того, чтобы сосать грудь или соску, малыш ее усердно и интенсивно грызет и жует, тем самым успокаивая зуд в деснах. В этот период отмечается обильное слюноотделение. Данный симптом может привести к появлению красноватой сыпи вокруг рта и в области шеи.
Зудящие и чешущиеся зубки заставляют ребенка затянуть в рот то, что лежит в сфере его досягаемости. Сюда можно также отнести мамину грудь, пальцы, свои кулачки, игрушки и даже животных, поэтому в данный период нужно особенно следить за чистотой предметов, которые имеют шанс попасть к малышу в рот. Внешне десна в период прорезывания выглядят красноватыми, слегка припухшими с белесоватыми пятнышками там, где должен вылезти зубик.
Наряду с характерными признаками, описанными выше, у грудничка может быть влажный кашель, который возникает из-за обильного слюноотделения, а также насморк, повышение температуры и даже понос. Эти симптомы часто указывают на другие серьезные заболевания, поэтому при обнаружении хоть одного из них следует немедленно показать новорожденного врачу.
Как определить по деснам, что лезет зуб?
Когда режутся зубы, десна ребенка видоизменяется – меняет цвет, структуру, форму (подробнее в статье: десны младенца в период прорезания зубов: фото). По этим признакам можно определить, какой именно зубчик вылезет следующим.
Для прорезывания зубов характерны такие изменения десен, как заметная припухлость, покраснение, появление белого небольшого пятнышка по центру десны, которое указывает на точное месторасположение нового зуба. Все внешние признаки четко видны на фото. При нажатии на десну пальцем ощущается некая водянистость, вязкость. Десна в области припухлости становится мягкой и дряблой. При надавливании, ребенок испытывает двойственное чувство – ему вроде и приятно, но в то же время больно.
Состояние здоровья и поведение ребенка
Когда начинают резаться зубки, поведение ребенка становится тревожным, беспокойным, он плохо спит, часто отказывается от груды или бутылочки, капризничает без повода (рекомендуем прочитать: когда начинают резаться зубы у детей: порядок и фото). Иногда может наблюдаться стремительное повышение температуры, которую весьма трудно сбить, но часто бывает, что она повышается до субфебрильной величины и держится до тех пор, пока зуб не прорежется полностью.
Обильное количество слюней, которое ребенок не успевает глотать, вызывают раздражение слизистой в горле, из-за чего наблюдается покраснение и болевые ощущения. В период прорезывания зубов у детей существенно ослабевает защитная функция организма, из-за чего они становятся более уязвимыми для различных бактериальных и вирусных инфекций.
Чем можно помочь ребенку?
Что же делать, если зубки идут проблематично? Повлиять на процесс прорезывания зубов и каким-нибудь образом ускорить его — не в наших силах, но каждый родитель может облегчить состояние своего ребенка в этот период и сделать его менее болезненным и более приятным. Для этого нужно сначала перестать паниковать. Все через это проходят. В особо сложные моменты ребенка можно отвлечь чем-то ярким, сходить с ним на прогулку. Свежий воздух на новорожденных оказывает «опьяняющее» действие, и они успокаиваются.
Чтобы малыш не тащил все в рот, нужно всегда иметь под рукой холодный прорезыватель, который можно купить в любом магазине или аптеке. Лучше иметь таких аксессуаров несколько. Пускай один лежит в холодильнике, пока второй выполняет свою функцию. Неплохо бы показать ребенка доктору, который после осмотра посоветует более эффективные методы или средства, способные облегчить участь маленького человечка.
Загрузка…Порядок прорезывания молочных зубов у детей
Не всегда появление зубов у младенцев сопровождается капризами, плохим сном, плачем или повышением температуры. Но часто неприятные симптомы присутствуют. Знать порядок и сроки прорезывания зубов у детей, лучше понимать дискомфорт ребенка будет совсем не лишним.
В каком порядке прорезываются зубки?
В среднем первые видимые признаки того, что ребенок уже может откусывать или жевать, появляются к 6 месяцам. В каком порядке прорезываются зубы у детей:
- Резцы – имеют плоскую форму. Их назначение – кусать, откусывать.
- Моляры — так называются коренные зубы. Предназначены для измельчения пищи.
- Клыки — эти острые, но имеющие утолщенную форму резцы специально созданы для кусания, разрывания особо жесткой пищи.
Схема:
Зачатки молочных зубов формируются еще во внутриутробном периоде. Закладка зачатков – 6-7 неделя беременности. Их дифференцировка – 10-16 неделя.
Полное созревание — самый длительный период, на 5 месяце закладывается постоянный ряд. Последний этап – самый ответственный, он определяет большинство будущих стоматологических проблем.
Сбои в первых двух определяют наличие серьезных, но относительно редких пороков: частичная или полная адентия (отсутствие зубов), врожденная расщелина губы и неба (в народе их называют «заячья губа», «волчья пасть»).
Последние диагнозы легко разглядеть на УЗИ на 16 неделе, данные особенности современная медицина легко корректирует.
ИНТЕРЕСНО: В полости рта изначально четыре челюсти, 2 верхних, 2 нижних. В дальнейшем они срастаются и образуется единая кость челюсти.
После появления ребенка на свет зубы продолжают развиваться.
Резцы
Первыми у младенцев появляются передние 4 зуба: 2 верхних, 2 нижних. Это передние резцы. Обычно сначала показываются нижние – в 5-6 мес. Верхние могут отставать на 1-2 месяца.
Следующие четыре также являются резцами. Они вылезают позже. Находятся по бокам от передних резцов, носят название боковых. Верхние становятся видны в 8-11 месяцев, нижние – в 11-14 месяцев.
Срок появления боковых резцов – 8-14 мес.
ПРИМЕЧАНИЕ: Таким образом, к году у ребенка около 8 зубов.
Такие сроки считаются нормой. Возможны варианты: первыми покажутся верхние резцы, либо два нижних боковых. Нарушение порядка прорезывания зубов не должно вызывать беспокойства, если ребенок здоров. Очередность и скорость прорезывания зубов у ребенка заданы генетически. Все сроки носят ориентировочный характер.
Моляры
Это коренные зубы. Они появляются в возрасте 1-1,5 года (12-19 мес.). В молочном ряду по две пары моляров с каждой стороны (всего 8 шт). У взрослых есть премоляры – малые коренные.
Между резцами и молярами на 5-6 мес. остается свободное место.
Примечание: Вторая четверка моляров появится после двух лет. К этому времени у ребенка вырастает 16-20 зубов (согласно нормам, ВОЗ в 2020 году).
Клыки
Появляются к полутора годам (16-23 мес.), закрывают расстояние между уже имеющимися резцами и молярами.
Клыки прорезаются наиболее болезненно, вызывая максимальный дискомфорт. Хотя субъективные ощущения индивидуальны.
Симптомы, возможные причины задержки и реакция организма малыша
Симптомы индивидуальны. Чтобы не спутать их с другими заболеваниям нужно четко понимать их природу:
- Повышенное слюноотделение. Нередко единственный признак прорезающихся зубов у малышей. Слюнные железы активно работают, омывая десны. Слюна содержит агенты, которые дезинфицируют, убивая вирусы или микроорганизмы. Она же успокаивает боли. После появления 2-4 первых резцов выработка слюны возвращается в норму – организм уже достаточно окреп. Иногда слюна вызывает раздражение на коже – сыпь на лице, груди, шее, руках.
- Отек десны. Его легко заметить. На десне появляется небольшая твердая опухлость, она легко прощупывается пальцем. Иногда заметно небольшое количество крови. Разрывается кровеносный сосуд. Это норма. Насторожить должны гнойнички в полости рта, которые появляются, если малыш получил микротравмы, пытаясь успокоить зуд чесанием десен об острые края игрушек, собственные ногти.
- Температура. Это реакция на деятельность микроорганизмов в месте воспаления. Сильный иммунитет быстро справится с ними, температура не повысится. Как правило, из-за зубов температура поднимается не выше, чем до 38,5°С. В отдельных случаях до 39-40°С. Это редкость, свидетельствует о слабом иммунитете ребенка, подверженности простудным заболеваниям. Если температура держится больше 3 дней, повышается до верхних значений, необходимо искать причину в чем-то другом.
- Насморк, другие признаки ОРЗ, воспаление лимфоузла за ухом. Бактерии, начавшие активно размножаться на подходящей для них среде (отечная, воспалившаяся десна) попадают вместе с обильной слюной в среднее ухо, носовые проходы, в дыхательные пути. Отсюда: чихание, кашель, отделяемое из носа.
- Редко — хрипы в груди. Это беспокоит во сне, поскольку младенцу сложно откашляться в горизонтальном положении. Подобные признаки появляются за 2-3 дня. Проходят, когда край зуба показывается из десны. Лечить симптомы не нужно. Важно не перепутать данное состояние с ОРВИ. Если это вирусное заболевание, то кашель более выраженный, с хрипами, высокой температурой, сыпью, сильной вялостью. В случае сомнений лучше сразу обратиться к врачу. Если беспокоит воспалившийся лимфоузел, стоит сдать анализы на уровень лейкоцитов, лимфоцитов.
- Нарушения стула — тоже не обязательный симптом. Но из-за обильного слюнотечения, общего дискомфорта, плохого сна возможны случаются с пищеварением. Диарея — чаще, чем запоры. Нарушение работы кишечника не длительное, 2-3 дня, изменение стула — незначительно. При пищевом отравлении симптомы более ярко выражены: сильно жидкий стул, повышенная температура.
- Рвота встречается очень редко. Провоцируется избытком слюны. Если грудничка рвет часто, это сопровождается сильной диареей, то дело в пищевом отравлении.
- Сниженный аппетит, из-за дискомфортных ощущений малыш отказывается от еды. Это временное явление, оно проходит за 2-3 дня. Допустимо временно ограничить меню.
Меняется настроение, ребенок становится капризным, раздражительным. В деснах много нервных окончаний. Боль воспринимается 6-месячным младенцем остро. Это проходит, когда зуб разрывает ткань десны и становится виден.
Ребенок снова жизнерадостный и активный. Конечно, есть индивидуальная чувствительность. Прорезывание первых зубов у части грудничков проявляется лишь обильным слюнотечением, иногда незаметным на общем фоне.
Сегодня порядок прорезывания молочных зубов у детей – предмет свободного наблюдения. Раньше педиатры придерживались позиции, что отсутствие зубов к 1 году –признак рахита. Сегодня слишком много мер профилактики рахита.
За последние сто лет частота заболевания снизилась с 85-95% до 10-35%. У ребенка, регулярно проходящего осмотры у педиатра, шансы заболеть рахитом невелики. Поэтому нарушение порядка прорезывания зубов чаще всего — норма.
Родителям стоит узнать у старших родственников о себе в том же возрасте. Как правило, дело в генетике. О чем еще может сигнализировать отсутствие зубов в стандартные сроки:
- Нарушен обмен веществ.
- В организме не хватает витамина D.
- Есть скрытая инфекция.
- Есть проблемы в функциях кишечника.
- Зубы расположены в десне горизонтально.
- Врожденная адентия – в деснах отсутствуют зачатки зубов. Выявляется по результатам рентгена.
Если есть подозрение на одну из таких причин, следует проконсультироваться с педиатром. Он направит к стоматологу. Только после этого можно прийти к определенным выводам. Гораздо чаще, чем одна из этих причин у ребенка, встречается высокая тревожность у самой матери.
Сколько должно быть зубов у ребенка: формула
Педиатры рассчитывают количество по следующей формуле: кол-во зубов к текущему моменту = возраст в месяцах – 4.
Формула применяется только до возраста 2 лет.
Примечание: Формирование молочного ряда завершается к 3 годам. К этому возрасту у ребенка есть 20 зубов.
Как поступить, если зубы прорезываются не по порядку? Сказать об этом своему педиатру. Он оценит ситуацию в целом, выдвинет максимум версий, которые несложно проверить. Чаще всего неправильный порядок прорезывания зубов – наследственные особенности.
Изредка может встречаться одна из следующих причин:
- Адентия. Достоверно такой диагноз ставят только в 10 мес. грудничка. Адентия бывает полной или частичной, первичной (с рождения) или вторичной (потеря из-за заболеваний рта). Для установления этой причины делают рентген, направление дает стоматолог. Данная аномалия возникает вследствие сбоев в период внутриутробного развития. Полная адентия встречается крайне редко. Частота первичной частичной адентии – 0,15-10,14% (частота зависит от региона проживания). Заболевание лечится протезированием.
- Ретенция. Зачаток зуба в десне присутствует, но прорезаться он не способен из-за слишком плотных тканей десен, либо неудачно расположенных «соседей». Другие возможные причины: травмы, лор-проблемы, «лишние зубы», наследственность, плохая экология. Участок над таким зубом болезненный, отечный. Лечение хирургическое. Чаще всего ретиноированными становятся клыки, особенно верхние, резцы (центральные, боковые), в дальнейшем — зубы мудрости.
- Эндокринологические проблемы, гипотиреоз. От работы щитовидной железы зависят сроки развития малыша. Если есть какие-то сбои, сроки сдвигаются.
- Наличие опухолей.
- Сбои в работе ферментативной системы.
- Болезни ЖКТ затрудняют всасывание необходимых веществ.
- Сильный дисбаланс в меню, неправильное питание.
- Хронические инфекции или перенесенные инфекционные заболевания в раннем младенчестве. Из-за инфекций нарушается усвоение организма витаминами и минералами, сдвигаются сроки развития.
- Недоношенность. У недоношенных детей все физиологические процессы происходят позже нормы на 1-2 месяца.
- Нарушение обмена кальция и/или фосфора.
- Наследственные заболевание, сопровождающиеся нарушением минерального обмена.
- Болезни костей, хрящей.
ПРИМЕЧАНИЕ: Иногда встречается ранее появление зубов. Ребенок может уже даже родиться с ними. Чаще всего это центральные резцы. Причина – генетика, избыток кальция во время беременности. В 95% случаев это настоящие молочные зубы, в 5% — дополнительные. Ранние зубы относительно мягкие, быстрее повреждаются и разрушаются. Сверхкомплектные легко выпадают.
Как определить, что у малыша появляются первые зубки?
У части детей процесс незаметен. Взрослые находят зуб либо случайно (заметив его, когда малыш засмеялся, или задев его ложкой), либо после осмотра полости рта. Но чаще всего прорезывание зубов сопровождается заметными признаками:
- Обильное слюнотечение. Постоянное вытирание мокрой кожи у детей с чувствительной кожей приводит к раздражению, появляются красные пятна, сыпь.
- Покрасневшая припухшая десна.
- Беспокойное поведение ребенка. Он всеми доступными ему способами пытается сообщить о дискомфорте: плачет, плохо спит, отказывается от пищи, тянет в рот разные предметы чаще, чем обычно.
- Высокая температура тела. Из-за повышенной температуры вероятны проблемы со стулом.
- Организм на фоне стресса демонстрирует общие реакции: насморк, кашель. Ребенка может вырвать.
Отдельные симптомы могут свидетельствовать о других проблемах. Необходимо оценивать ситуацию целиком. Желательно заручившись поддержкой педиатра. Врач при первом осмотре скажет, дело в зубах, в ОРЗ, или причин несколько.
Заблуждения, предрассудки, мифы:
- У всех грудничков зубы появляются в одинаковые. Это не так. Озвучиваемые педиатрами границы — это ориентир. Разброс нормы очень велик.
- Когда лезут зубы, повышается температура. Она поднимается не из-за самого прорезывания, а из-за инфицирования десны бактериями и воспаления. Иммунитет самостоятельно справляется с микроорганизмами – температуры нет.
- Ребенку, у которого режутся зубки, нельзя соску или бутылочку – это испортит прикус. Это предрассудок. На постоянный прикус сосание до 6 лет не влияет.
- Молочные зубы не нужно лечить или чистить, ведь потом вырастут новые. Ошибочный взгляд. Кариозный процесс не остановится со сменой молочного ряда на постоянный.
- Снимают отечность десны антигистаминные средства. Это верно в одном случае – если воспаление и припухлость имеют аллергическую природу. При прорезывании механизм другой. Использовать противоаллергические препараты без назначения врача нельзя.
Как помочь?
Если грудного младенца беспокоят воспалившиеся, зудящие десны, помогут следующие меры:
- Специальные охлаждающие прорезыватели. Изготавливаются из твердых и мягких, но упругих материалов и содержат жидкость. Достаточно положить их в холодильник, чтобы получить игрушку с разными по температуре частями. Холодные детали, соприкасаясь с воспаленными тканями, успокаивают и уменьшают болезненные ощущения. Лучше запастись подобными игрушками заранее, чтобы ребенок сам выбрал те, что ему больше нравятся. Эффективны соски, пустышки. Нужно следить, чтобы ребенок не откусил кусочек латекса – им можно подавиться.
- Специальные аптечные средства. Представлены в разнообразных формах: капли, мази, спреи. Наиболее популярная форма — гель. Их следует использовать по инструкции, у всех есть противопоказания, рекомендуемый возраст. Они способны облегчить ощущение ребенка, но не стоит возлагать на них слишком больших надежд – все симптомы и дискомфорт не снимут.
- Щетки-напальчники. Это специальные силиконовые щеточки для появившихся зубов. Используют и для легкого массажа десны. Очень просты в использовании. Надевают щетку на чисто вымытый указательный палец. Десны массируют с обеих сторон в течение 1-3 минут аккуратными мягкими движениями. Процедуру можно проводить, чтобы почистить уже появившиеся молочные зубы. После использования напальчник тщательно моют с мылом, дают ему обсохнуть на чистом полотенце, затем прячут в футляр.
- Полоскание рта ромашкой. Поскольку ребенок сам полоскать еще не может, достаточно смочить в травяном отваре марлю, легонько прикладывать ее к воспалившейся десне. Такой массаж уменьшает болезненные ощущения, обеззараживает, успокаивает, хотя сложный для выполнения. Действует слабо.
- Смазать десну медом. Подходит детям, у которых нет склонности к аллергии.
- Обработка десны раствором соды. Ненадолго это успокоит отечную ткань, снимет покраснение.
- Охлажденная еда: пюре из яблок, йогурт. Избегать еды с содержанием сахара (сухари, печенье). «Чесать» десны можно об корочку ржаного хлеба.
- Охлажденная махровая салфетка из натурального хлопка. Жуя салфетку, малыш почувствует облегчение.
- Гвоздичное масло. Хорошо успокаивает и охлаждает. Запрещено использовать в чистом виде. Нельзя использовать при аллергии. Смешивают со стерильным оливковым или подсолнечным маслом в пропорции 1:1. Накладывают в виде компрессов.
- Чтобы уменьшить высокую температуру или головные боли, используют жаропонижающие: «Панадол», «Виферон», «Нурофен». Детям до года – в виде свечей. Данные средства являются чисто симптоматическими. На 6-8 часов снизят температуру, уменьшат боли в голове, в полости рта. Доза подбирается в зависимости от веса и возраста малыша, согласно инструкции.
- Если у ребенка нет предрасположенности к аллергии, дают отвары успокаивающих трав: ромашка, мелисса, первоцвет, котовник, валериана. Детям постарше подойдете чай Hipp (100 ml теплого раствора в день).
- Прикладывание льда. Лед заворачивают в хлопчатобумажную ткань, чтобы он не соприкасался с кожей. Протирают место воспаления. Либо прикладывают, но постоянно перемещая. Важно, чтобы лед не задерживался на одном месте.
Аптечные средства
Для местного воздействия на очаг воспаления используются гели, кремы и мази:
- «Холисал». Действующее вещество – холин салицилат. Комфорт после первого применения длится 8 часов. Допустимо наносить на воспалившееся отечное место не чаще чем трижды в день. Особенность: не смывается во рту, работает дольше других препаратов. Единственный минус: нельзя использовать до 1 года.
- «Камистад-гель Беби». Производится в Германии. Характеризуется комплексным действием: снимает боль, воспаление, дезинфицирует, заживляет микрораны. В составе экстракт ромашки аптечной, полидоканол (охлаждает). Вкус очень приятный, мятно-медовый, действует расслабляюще. Используют с 3 месяцев. Количество размером с рисовое зерно втирают в заболевшую десну ватной палочкой/чистым пальцем. Повторяют 2-3 раза в день после приема пищи, перед сном. Единственный недостаток: в составе есть ароматизаторы, пищевые добавки. Противопоказания присутствуют у Камистада для взрослых (предназначена для лиц старше 12 лет).
- «Калгель». Самый популярный из-за доступности и действия. Активные компоненты: лидокаин, хлорид цетилперидина. Вместе они оказывают заметный обезболивающий и антисептический эффект. Уже через 1-2 минуты после применения малыш перестает чувствовать боль. Консистенция, вкус приятные. Гель не растекается. Упаковка с дозатором. Применяют с 5 мес. Минусы: эффект не долгий, у ребенка возможна аллергия на компоненты препарата. В отзывах «Калгель» называют слишком слабым.
- Гомеопатический гель «Бейби Доктор. Первые зубки». Состав натуральный, тщательно продуман. Создан специально с учетом потребностей детей, склонных к аллергии. Производится в Израиле. Быстро снимает боль. Любопытная особенность – нет ограничений по частоте применений в день. Допустимо наносить по потребности. Надежное средство без недостатков.
- «Солкосерил – дентальная адгезивная паста». Разработана в Швейцарии. Снимает боль, ускоряет заживление десен. В состав водит солкосерил и анестетик, который действует в течение 3-5 часов. Препарат широкого действия. Применяется при гингивитах, пародонтозе, стоматитах. Подходит для лечения пузырчатки, заедов, повреждений слизистой. Один тюбик полезен всем членам семьи для решения проблем с зубами, с протезами. Подходит для детей всех возрастов.
- Дентол Бэби, 7,5%. Средство от канадских производителей. Отличается оптимальным соотношением цены-качества. Это гель с охлаждающим эффектом. Действующее вещество – бензокаин. Это анестетик местного действия. Лучше использовать на ночь. Средство действует мгновенно. Нужно нанести на проблемное место маленький шарик геля (размером с бисеринку). Этого количества хватит, чтобы в течение ближайших 15 минут боль не ощущалась. Плюсы: экономичность, скорость действия. Минусы: слишком короткий срок действия, в составе присутствуют красители, ароматизаторы.
- Пансорал «Первые зубки». Мягкий гомеопатический гель с натуральным составом. Заживляет десна, устраняет зуд, очищает бронхи, избавляет от кашля. Допустим к применению у детей старше 2,5 лет, несмотря на мягкость действия не подходит младенцам. Побочные эффекты возможно при нарушении инструкции.
Ректальные свечи «Вибуркол» снимают воспаление, спазмы, интенсивно успокаивают, снижают жар. Формат удобен для использования на ночь. «Вибуркол» применяют у младенцев с 1 мес. Максимальная доза для младенцев до 6 мес. – две свечи в сутки. У детей постарше схема применения при обострении: по 1 свече через каждые 15-30 минут, пока не наступит эффект (но не дольше 2 часов подряд). По мере облегчения симптомов – по 2-3 свечи в сутки.
Капли «Дантинорм Беби», нацелены на нормализацию общего состояния ребенка. Данный препарат производится во Франции. Относится к классу гомеопатических. Содержит экстракты трав: лаконоса американского, ревеня лекарственного, ромашки аптечной. Капли упакованы в спаянные между собой по 5 шт. контейнеры, каждый содержит по 1 дозе. Ребенку дают по 1 дозе дважды/трижды в день, в течение трех дней, между приемами пищи. Минус: действует не сразу.
«NatraBio» — еще один раствор для употребления внутрь. Вкус – сладковатый. Содержит лишь натуральные компоненты. Мягко устраняет боль, снимает воспаление. Главный активный компонент – ромашка аптечная. Упакован в стеклянную бутылочку с пипеткой. В отзывах получил максимальные оценки, поскольку действует сразу же. Малыш успокаивается, облегчение состояния очевидно. Единственный недостаток препарата – высокая стоимость.
«Дентокинд» — препарат в виде таблеток. Нормализуют сон, успокаивают, оказывают легкий обезболивающий эффект. Маленьким детям такие таблетки растворяют в воде, детям постарше дают для рассасывания.
Самые популярные по отзывам: свечи «Вибуркол», гель «Бейби доктор», Камистад.
Рекомендации по уходу
За будущими зубами ухаживают еще до их появления. Может показаться, что нижеописанные правила — это мелочи. Но такие здоровые привычки в большей степени влияют на красоту улыбки, чем генетика. Чтобы избежать в будущем стоматологических проблем, следует:
- Два раза в год проходить осмотр у стоматолога. В дальнейшем выполнять полученные рекомендации.
- Следить за потреблением сладкого. Не увлекаться сладкими соками, леденцами.
- После конфет (на детском дне рождения, по поводу другого праздника) давать пожевать кусочек сыра, либо выпить пол стакана воды. Спустя час почистить зубы щеточкой.
- Исключить вероятность попадания слюны взрослого в рот ребенка. То есть, не облизывать детские ложки, соски, игрушки. Если на них попала ненужная еда, лучше ополоснуть чистой водой. Слюна взрослых содержит микроорганизмы, которые агрессивны для полости рта ребенка. Это способствует кариесу.
- Обеспечить сбалансированное меню с достаточным содержанием микро- и макроэлементов.
- Приучать к чистке с момента появления зубов. Это делают 1 раз в день, вечером, специальной мягкой щеточкой без пасты (ее используют с двух лет). Важно создать позитивную атмосферу. Не стоит давить на ребенка, если у него совсем плохое настроение. Нужно увлечь, либо отложить. Задача взрослого – выработать гигиеническую привычку, такую же, как ходить на горшок, мыть руки перед едой, причесываться. При грамотном подходе, гибком и планомерном, ребенок до 2 лет без труда приучается к ежедневной чистке зубов, сам открывает рот перед процедурой и терпеливо ждет её окончания. Либо пытается делать все самостоятельно.
Не стоит принимать официально озвучиваемый порядок роста молочного ряда за строгое правило. У ребенка могут появиться сначала боковые резцы внизу.
Затем лезут верхние боковые резцы. И только потом становятся видны центральные. Это нормально. Также норма — ухудшение самочувствия грудничка за 2-3 дня до появления первого зуба. Внимательно осмотрите десны.
Если очевидна припухлость, негативные явления временны и пройдут сразу же, когда зуб покажется на свет. Родители способны помочь ребенку облегчить дискомфорт при помощи народных или аптечных средств.
Не менее важно сохранять спокойствие, уверенность. И, конечно, владеть максимумом информации по теме, чтобы суметь принять верные меры. В случае сомнений достаточно консультации с участковым педиатром.
Пора подняться! — Блог Nearpod
25 июня 2019 г. Команда Nearpod
Nearpod — это создание увлекательного и насыщенного студенческого опыта. Наблюдая за ростом числа игр в классе, мы решили ограничить свое мышление и проконсультироваться с экспертами (да, включая студентов!), Чтобы создать самую увлекательную игровую викторину и сделать ее доступной для вас — бесплатно!
Time to Climb — интерактивное игровое занятие на платформе Nearpod #StudentEngagement.Студенты бегут на вершину горы на время, отвечая на вопросы с несколькими вариантами ответов. Мероприятия Time to Climb отлично подходят для звонарей, учебных проверок, выходных билетов и многого другого. Кроме того, поскольку он построен на платформе Nearpod, он легко интегрируется с остальной частью вашего урока (в конце концов, мы ненавидим обучение с несколькими вкладками так же, как и вы).
Начало работы с Time to Climb
1. Скачиваем и запускаем!
Чтобы вы начали, мы создали эту коллекцию БЕСПЛАТНЫХ практических уроков Time to Climb на основе навыков.Все, что вам нужно сделать, это загрузить урок и запустить его вместе со своими учениками. Эти уроки представляют собой быстрые занятия, которые помогут вашим ученикам весело и увлекательно познакомиться с темами ELA, математики, естествознания и социальных наук в разных классах.
🧗🧗♀️ Абсолютно новое игровое занятие «Время на подъем» настроено на дружеское соревнование и #studentengagement! 👏 Посмотрите, как вы можете использовать его в своем классе. Нажмите, чтобы отправить твит
2. Преобразуйте свои викторины Nearpod!
Вы можете преобразовать ваши существующие викторины в задания Time to Climb.Просто нажмите, чтобы отредактировать урок, выберите тест, который вы хотите преобразовать, нажмите «Преобразовать во время для подъема» в правом верхнем углу, и все готово!
Обратите внимание: Справочный носитель и вопросы с более чем одним правильным ответом не передаются. Тесты с длиной символов вопроса и ответа, превышающей 400 и 100 символов соответственно), и с более чем 4 вариантами ответа не могут быть преобразованы.
3. Создайте занятие с нуля!
При создании нового урока Nearpod или редактировании существующего урока вы можете добавить действие «Время для лазания», создав его с нуля.Это так же просто, как 1, 2, 3!
- Нажмите « Добавить действие »
- Нажмите « Время подняться на »
- Настройте время для подъема активности
Вы можете добавить до 50 вопросов викторины с 2–4 вариантами ответов на вопрос. Вопросы и ответы могут поддерживать до 400 и 100 символов соответственно. Не забудьте выбрать время для каждого вопроса!
Благодаря всем этим возможностям викторины, будьте готовы вывести учащихся на новый уровень в классе!
Начни прямо сейчас!
Если у вас есть дополнительные вопросы, посетите нашу страницу часто задаваемых вопросов или обратитесь в нашу службу поддержки по адресу support @ nearpod.com.
Отмеченная наградами платформаNearpod используется в тысячах школ по всему миру, что значительно улучшает взаимодействие с классами.
Как долго и советы по исцелению
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Удаление зубов мудрости — одна из самых распространенных стоматологических операций. Полное восстановление после удаления зубов мудрости может занять до 2 недель.Правильный уход за раной может помочь человеку как можно быстрее зажить.
Зубы мудрости — это большие зубы, которые растут в самой глубине рта. У большинства людей зубы мудрости появляются в возрасте от 17 до 25 лет. У некоторых людей зубы мудрости могут вообще не прорезаться.
Иногда во рту не хватает места, чтобы зубы мудрости заняли правильное положение. Они могут прорваться сквозь десну под углом или выйти только частично. Когда это происходит, они называются ретинированными зубами мудрости, и они могут вызывать такие проблемы, как боль или инфекция.
Время, необходимое для удаления зуба мудрости, зависит от зуба и сложности операции.
Некоторым людям может потребоваться наложение швов, чтобы закрыть рану.
Хирург-стоматолог обычно снимает швы примерно через 1 неделю.
Иногда операция вызывает синяки, отек и боль, которые также требуют времени для заживления.
Восстановление после операции на зубе мудрости будет постепенным, но люди должны видеть улучшения каждый день.
Процесс заживления можно разбить на следующие этапы:
- Первые 24 часа : Образуются тромбы.
- 2-3 дня : Отек рта и щек должен уменьшиться.
- 7 дней : Стоматолог может удалить все оставшиеся швы.
- от 7 до 10 дней : жесткость и болезненность челюсти должны исчезнуть.
- 2 недели : Легкие синяки на лице должны зажить.
Время восстановления у всех будет разное.Если сгустки крови вытесняются из раны или рана инфицирована, восстановление может занять больше времени.
В месте удаления зуба образуются тромбы. Сгустки крови являются важной частью процесса заживления, потому что они:
- помогают предотвратить слишком сильное кровотечение
- защищают рану от инфекции
- позволяют расти новой ткани
- защищать обнаженную кость
Это особенно важно не удалить эти тромбы в первые 24 часа.Людям следует избегать:
- чистки зубов рядом с местом удаления
- полоскания рта
- употребления горячих напитков
- употребления пищи, требующей жевания
- избегания сосания соломинок, курения или употребления алкоголя в течение как минимум 24 часов
Рекомендуется аккуратно прополоскать рот антисептическим средством для полоскания рта через 24 часа.
Поделиться на PinterestЛекарства от боли могут помочь облегчить дискомфорт после удаления зубов мудрости.Людям следует посоветоваться со своим стоматологом или хирургом о том, как помочь выздоровлению.
Они должны дать четкую информацию о любых лекарствах, которые следует принимать, и о том, что делать, чтобы способствовать заживлению.
Совет может включать прикусывание марлевой салфетки в области удаления в течение 30 минут.
Стоматолог или хирург может также порекомендовать использовать пакет со льдом в течение первых нескольких часов после операции.
Приложите пакет со льдом к внешней стороне лица над областью удаления в течение 15 минут и затем 15 минут после этого, это поможет уменьшить дискомфорт и отек.
Ряд холодных упаковок доступен для покупки в Интернете.
Люди не смогут водить машину в течение 48 часов, если они находились в больнице для операции и проходили общий наркоз. Если возможно, после операции рекомендуется взять отпуск на 1-2 дня на работе или в школе.
Люди могут принимать обезболивающие, например ибупрофен, чтобы облегчить боль и дискомфорт после операции на зубе мудрости. Ибупрофен можно купить без рецепта или в Интернете.
Важно, чтобы рана была чистой, пока она заживает.Поскольку людям по-прежнему нужно есть и пить, еда может легко застрять в том месте, где был удален зуб. Это может затруднить поддержание чистоты в области раны.
Попробуйте следующее, чтобы рана оставалась чистой:
- используйте антисептический ополаскиватель для полости рта для предотвращения инфекции. Ряд продуктов доступен для покупки в Интернете.
- полоскание теплой водой с солью, чтобы уменьшить отек и успокоить воспаленные десны
- приподнять голову во время сна, чтобы чувствовать себя более комфортно
Помимо боли, некоторые люди будут чувствовать усталость после удаления зуба мудрости и могут предпочесть избегать физические упражнения в течение нескольких дней после операции.
Мягкая или жидкая пища может помочь предотвратить повреждение ран. Вот несколько примеров:
- суп
- желе
- мягкая лапша
- яиц
- банановое пюре
В первые несколько дней после операции избегайте продуктов, которые нужно жевать, например липких конфет или жевательной резинки, если они могут стать застрял и может вызвать боль и повредить заживающие раны. Также избегайте твердой хрустящей пищи, такой как чипсы, крендели, орехи и семена, а также горячих или острых блюд.
Если один или два зуба мудрости были удалены с одной и той же стороны рта, через 24 часа можно будет жевать противоположную сторону рта.
Поделиться на Pinterest Регулярные осмотры могут помочь предотвратить проблемы с зубами мудрости.Когда зубы мудрости прорезываются во взрослом возрасте, другие зубы во рту уже встали на свои места.
Часто во рту не хватает места для появления четырех больших зубов.
Если зуб проходит через десну только частично, пища легко может попасть между зубом и десной.Также может быть труднее содержать эти зубы в чистоте, что может привести к инфекции или кариесу.
Однако зубы мудрости могут вызывать проблемы, даже если они полностью проходят через десну. Если они растут под углом, они могут тереться о ротовую полость или десны. Они могут вызывать боль, давя на другие зубы.
Регулярное посещение стоматолога в подростковом и раннем взрослом возрасте означает, что стоматолог может следить за тем, как развиваются зубы мудрости, и должен уметь определять, возникнут ли какие-либо проблемы.
При надлежащем послеоперационном уходе восстановление обычно занимает около 2 недель.
Иногда у человека может развиться инфекция, и ему потребуются антибиотики.
Симптомы инфекции включают боль, отек, желтый или белый гной вокруг раны и высокую температуру.
Существует небольшой риск развития состояния, называемого сухой розеткой. Это может произойти, если тромб не образуется или его отталкивают от раны. Сухая лунка вызывает сильную пульсирующую боль. Дантисту обычно необходимо наложить на рану повязку.
Осложнения после операции на зубе мудрости при надлежащем уходе маловероятны. Если у кого-то сильная боль, сильное кровотечение, жар или другие неожиданные симптомы, он может захотеть обратиться к врачу или стоматологу.
ЭЛЕМЕНТАРНАЯ ГРАММАТИКА — ТЕСТ 4 — IELTS TOEFL PTE YDS YÖKDİL iTEP
— Простое настоящее — Глаголы
— Досуг — Предлоги
— Определение времени — Wh Вопросы
1. Что _____ вы _____ в выходные?
A) делает / делает
B) делает / делает
C) делает / делает
D) делает / делает
2.Что _____ Дику и Тому нравится _____?
A) делаю / делаю
B) делаю / *
C) делаю / делаю
D) делает / делаю
3. Мальчикам нравятся _____ джинсы?
A) износ
B) износ
C) износ
D) износ
4. Мои одноклассники _____ каждый месяц на пикнике.
A) идет
B) идет
C) идет
D) идет
5. Мэри _____ лицо каждое утро.
A) моет свою
B) моет свою
C) моет ее
D) моет свои
6. Я _____ выкуриваю сигарету, но мой учитель _____ курит.
A) не курит / не курит
B) курит / не курит
C) курит / курит
D) курит / не
7. Они _____ моют _____ машину каждый день.
A) не / мой B) не / его
C) не / их D) не / наш
8. Мои родители _____ едят мясо.
A) не
B) не
C) не
D)
9. Летние каникулы _____ в июне.
A) начало
B) начало
C) начало
D) начало
10. Мы _____ играем в теннис по вечерам в понедельник, а моя младшая сестра _____
по воскресеньям.
A) воспроизведение / воспроизведение
B) воспроизведение / воспроизведение
C) воспроизведение / воспроизведение
D) воспроизведение / воспроизведение
11. Вы _____ много чего делаете в _____ свободное время.
A) делать / наш
B) делать / ваш
C) делать / мой
D) делать / ваш
12. Моя кошка каждый вечер лижет _____ хвост. Но мои собаки никогда не лижут _____
хвоста.
A) свой / его
B) его / его
C) его / его
D) * / *
13. Мне нравится _____ футбол, а моему брату нет.
A) играл
B) играл
C) играл
D) играл
14.Ей нравится _____ телевизор, а ее муж — нет.
A) смотрят B) смотрят
C) смотрят D) смотрят
15. Ее сестра не _____ ест гамбургер.
A) нравится
B) нравится
C) нравится
D) нравится
16. Нравится ли вам _____ в свободное время?
A) читать
B) читать
C) читать
D) читать
17. Я люблю _____, но _____ люблю плавать.
A) парусный спорт / нет
B) парусный спорт / нет
C) парусный спорт / нет
D) парусный спорт / делай
18.Том _____ ее, но ей не нравится _____.
A) нравится / ей
B) нравится / ему
C) нравится / он
D) нравится / ему
19. Андрей покупает газету каждый день. _____ читает _____ дома.
A) Он / он
B) Он / оно
C) Он / оно
D) Его / оно
20. Майк ест чизбургеры, потому что _____ любит _____.
A) он / их
B) он / они
C) он / они
D) его / их
21. «Который час?»
«3:45»
A) Сейчас четверть четвертого.
B) Сейчас пятнадцать минут пятого.
C) Без четверти четыре.
D) Без пятнадцати четыре.
22. Половина девятого.
Блок 9. Смотрел / убирал / ходил и т. Д. (Past Simple)
|
The Past Simple часто бывает -изд. .Например:
слово — работа изд | чистый — чистый ed | старт — старт изд |
пребывание — пребывание ed | живая — живая ред | танец — danc ed |
Эти глаголы составляют обычных глаголов.
— Я чищу зубы каждое утро. Сегодня утром я чистил зуба.
— Терри работал в банке с 1981 по 1986 год.
— Вчера шел дождь все утро. Это остановило во время запуска.
— Мы, , наслаждались вечеринкой вчера вечером. Мы, , много танцевали, , а разговаривали, , со многими людьми.
— Вечеринка закончилась в полночь.
См. Правописание Приложение 4 (4.2 и 4.4):
шпилька y — шпилька ied | марр y — марр ied |
sto p — sto pp ed | pla n — pla nn ed |
Некоторые глаголы неправильные (не правильные).Past Simple — это , а не -ed . Вот несколько важных неправильных глаголов (см. Также Приложение 1 & Приложение 2 ):
|
|
|
|
— Я обычно встаю рано, но сегодня утром получил в 9.30.
— Вчера мы, , сделали много работы по дому.
— Кэролайн ходила в кино три раза на прошлой неделе.
— Мистер Тодд вошел в комнату, снял с этого пальто и грустный вниз.
См. Блок 10. Я не… Ты…? (Прошлое простое отрицательные и вопросы) © Агентство Лангуст 1999-2020,
Который час? 9 важных уроков о том, как определять время по-английски
Каждый изучает числа, когда впервые начинает изучать новый язык.
Однако, говоря о времени, нужно нечто большее, чем просто цифры на часах.
Возможность задавать вопросы и говорить о времени имеет фундаментальное значение для разговора на любом языке.
Таким образом, вместо того, чтобы просто произносить числа, которые вы видите на часах, вы можете говорить как носитель языка, используя те же фразы и термины, что и большинство носителей английского языка.
Слова и фразы в этой статье можно использовать в вашем родном городе или во время путешествий, и они могут даже быть частью ваших ежедневных дневников для практики английского языка.
Используя этот пост, вы выучите каждое слово и фразу, которые вам нужны, чтобы определять время как естественный!
Загрузить: Эта запись в блоге доступна в виде удобного портативного PDF-файла, который вы можете можно взять куда угодно. Щелкните здесь, чтобы получить копию. (Загрузить)
1. Научитесь говорить о времени суток
Цифры могут сказать вам точное время. Однако многие люди будут говорить об общем времени суток вместо того, чтобы конкретизировать.Вот слова, которые вы можете услышать и использовать, когда точное время не очень важно.
Полдень
Полдень означает 12:00, в самом начале дня.
«В какое время мы встречаемся в эти выходные?»
«Около , полдень , так что мы можем поспать».
Полдень
Иногда это означает то же самое, что и полдень, потому что полдень находится в середине дня. Полдень также может быть в любое время с 11:00 до 14:00.
Это в основном, когда люди начинают и заканчивают обед (имеется в виду середина дня).
«Сегодня в 9:41, полдень 9:42, должно быть очень жарко и солнечно».
После полудня
Поскольку эта фраза означает «после полудня», она действительно универсальна. Это может быть в любое время между полуднем (12:00) и до заката (обычно около 18:00). Если вы не живете на экваторе, время заката всегда меняется в зависимости от времени года. Закат может быть в 16:00. зимой и в 21:00. летом. Это означает, что «полдень» может быть короче или длиннее в зависимости от сезона.
«Я занят весь день , , так что давай поужинаем вместе сегодня вечером».
Полночь
Полночь означает середину ночи. Однако сейчас многие люди используют его для обозначения 12:00 утра (12:00 утра), когда начинается следующий день.
Фраза полночь относится к любому времени между 12:00 и 3:00 утра (3:00) .
«Люди целуются в канун Нового года в полночь .»
Сумерки
« Сумерки »могут быть просто популярной книгой и сериалом для некоторых людей, однако сумерки — это на самом деле время, когда солнце едва (очень слабо или очень мало) освещает небо. Обычно это происходит прямо перед восходом или сразу после захода солнца. Лучший способ запомнить это время — это то, что оно находится между окончанием одного дня и началом нового дня, а небо имеет синий или фиолетовый оттенок (легкий цвет).
«Мне нравится, как деревья смотрят на сумерки .”
Закат и восход
Когда солнце находится в заходе (идет вниз) или восходящем (восходящем), вы можете назвать это время закатом и восходом . Закат прямо перед наступлением сумерек, когда небо начинает становиться розовым и оранжевым, но еще не темнеет. Восход солнца происходит, когда солнце начинает восходить утром (после наступления утренних сумерек) и имеет тот же оранжевый и розовый цвета, что и закат.
«Давайте поднимемся на гору до восхода , чтобы мы могли наблюдать за восходом солнца.
«Я лучше уйду днем и буду смотреть на закат ».
После наступления темноты
Время суток после наступления темноты обычно с 9:00 ночи до 1:00 утра или даже позже. Это также может быть фраза, когда ночная жизнь начинается в городе, и люди идут выпить или потанцевать, когда солнце полностью село. Хороший способ запомнить это время — это то, что если большинство людей засыпают или собираются спать в ближайшее время, то это уже после наступления темноты.
«Вы когда-нибудь были в Лос-Анджелесе после наступления темноты ?»
«Нет, но я слышал, что это сходит с ума.”
Рассвет
Фактическое время для Рассвет — это когда вы впервые начинаете видеть свет в небе, но солнце еще не видно. Люди часто используют этот термин для того, чтобы просыпаться перед солнцем или просто очень рано, около 4–6 часов утра.
«Если мы хотим сократить пробки завтра, нам нужно будет проснуться на рассвете ».
2. Назовите часы
Когда вы называете время на английском языке, сначала всегда идут часы . Если вы посмотрите на часы и увидите, что сейчас 15:00, , то вы можете сказать: «Сейчас три» или «Сейчас три часа». Это так просто!
Помните, что когда вы говорите о , просто о часах , а не о минутах, вы часто будете использовать «часы».
3. Используйте O’clock
O’clock — это сокращение от старой фразы, означающей часов, , и это то, что вы можете сказать после того, как скажете, какой сейчас час. Однако вы используете это только для определения часа.Если вам нужно указать минуты, вы не можете сказать «часы».
«Сэр, вы знаете, который час?»
«Сейчас двенадцать часов дня».
Вот как это работает для каждого часа на часах:
1:00 — Один час
2:00 — Два часа
3:00 — Три часа
4:00 — Четыре часа
5:00 — Пять часов
6:00 — Шесть часов
7:00 — Семь часов
8:00 — Восемь часов
9:00 — Девять часов
10:00 — Десять часов
11:00 — Одиннадцать часов
12: 00 — Двенадцать часов
4.Знайте о утре, дне, вечере и ночи
На часах написано всего двенадцать часов в любой части англоязычного мира. Это может быть верно и для региона, в котором вы живете. Это очень распространенная система определения времени. Однако это означает, что это будет 6:00 дважды каждый день, один раз утром и один раз ночью! Итак, как вы говорите о 6:00 утра и 6:00 ночи ?
Проще говоря, вы можете точно сказать, о каком времени суток вы говорите.Например:
Утро (с 12:00 до 12:00)
1:00 — час ночи.
6:00 — Сейчас шесть утра.
11:00 — Одиннадцать утра.
После полудня (с 12:00 до заката)
13:00 — Сейчас час дня.
15:00 — Сейчас три часа дня.
16:00 — Сейчас четыре часа дня.
Вечер (с 17:00 п.м. до 20:00)
18:00 — Сейчас шесть вечера.
20:00 — Сейчас восемь вечера.
Ночь (с 18:00 до 12:00)
5. Использовать до и после полудня.
Когда вы говорите что-то в шесть часов, вы должны сообщить человеку, имеете ли вы в виду утро (утро) или после полудня. (ночь). Эти слова являются сокращениями латинских терминов «ante meridiem» и «post meridiem», что означает до полудня и после полудня.
«Кажется, я проспал, сколько сейчас времени?»
«Сейчас 12:30.»
« 12:30 :00 или час. ? »
«12:30 вечера» “
6. Говоря о минутах
Когда вы указываете точное время , в минутах, способ произнесения времени может быть другим. Например, произнося 3:05, 3:06 и т. Д., Вы произносите это как « три о пять » или « три о шесть, », как если бы вы говорили «час». Это потому, что иногда мы называем ноль (0) «о» на английском языке, и сказать «о, пять» быстрее и проще, чем сказать «ноль пять».
Все остальные минуты с 10 по 59 произносятся нормально («десять» и «пятьдесят девять»). Однако есть много других способов говорить о минутах, кроме точного числа.
Полчаса
Так как час составляет 60 минут , полчаса составляет 30 минут. Чтобы использовать термин «полчаса», не обязательно должно быть точно 00:30, вы можете использовать его для времени от 25 до 35 минут.
«Сколько еще до 6?»
«Около полчаса .”
Четверть часа
Поскольку полчаса — это тридцать минут, четверть часа — это 15 минут. Вы можете использовать термин квартал вместе с после и с до при указании времени. Например, 7:45 — это « a без четверти до восьми » и 8:15 — это «четверть восьмого / после восьми». Мы поговорим об этих словах, прошлых и будущих, позже в этой статье, так что продолжайте читать!
Вы все равно можете сказать «четверть», если у вас есть минут от 12 до 17.
«Сколько еще до 6?»
«Примерно четверть часа »
«Который сейчас час?»
«А кварт тер до девяти ».
7. Используйте военное время
Если вы не хотите использовать утро или вечер, вы можете использовать то, что американцы называют военным временем .
При использовании этого метода подсчета часов в день вы, , начинаете с 00:00 в полночь (12:00) и отсчитываете оттуда до 23:59 для 11:59 p.м .
Люди также будут произносить это по-другому, поэтому вместо «двадцать три и ноль минут» для 23:00 вы должны сказать «двадцать три часа».
«Вам нужно явиться в офис по номеру полторы тысячи часов сегодня. После этого вы можете уехать по номеру , семнадцать пятьдесят, ».
8. Используйте классические фразы из истории
Когда часы звонят / Когда звонят колокола
Это старые термины для определения времени, потому что они основаны на больших башнях с часами, таких как Биг Бен в Англии.
И звонок , и звонок означают звонок в звонок. В церквях и центрах городов (а иногда и в часах в домах) колокол звенел каждый новый час. Итак, бывают случаи, когда вы можете сказать, что сделаете что-то в начале следующего часа, используя эти фразы. Вы, вероятно, услышите это чаще в старых фильмах и книгах, а иногда и в шутку.
«Увидимся после того, как часы прозвонят ».
9. Будьте более общими
Возможно, вы не хотите использовать очень точное время, например 7:56.Однако вы также не хотите быть слишком общим, говоря «вечер» (между 5:00 и 8:00 вечера). Вы можете использовать приведенные ниже термины, чтобы быстро сказать, сколько сейчас времени, без необходимости уточнять.
Прошлое и До
Вы можете использовать их вместе с любой комбинацией слов о времени. Какой из них вы используете, зависит от того, считаете ли вы вперед или назад.
6:30 может быть либо половина 6 , либо тридцать минут до 7. (Till — более простой способ сказать от до , вы можете использовать любой, в зависимости от ситуации.)
22:30 — Половина после десяти. / Тридцать минут с до 11.
11:30 — половина после одиннадцати . / Тридцать минут с по 12.
Пара и несколько
пара чего-либо обычно означает два чего-либо. Если вы говорите, что у вас есть пара минут, это означает около двух или трех минут. Несколько обычно означают от трех до пяти чего-то, поэтому несколько минут немного дольше, чем пара, однако они обычно используются одинаково.
Оба могут сказать людям, что до чего-то осталось совсем немного времени, или могут сделать время дня менее конкретным. Вы можете использовать пару и несколько минут или часов.
«Как скоро мы уедем?»
« несколько минут».
«Который час?»
« пара минут пятого».
Пять, Десять или Двадцать
При определении общего времени люди обычно считают пятерки, десятки или двадцатки. Например, гораздо чаще слышать, как человек говорит «пять девятого», чем слышать «четыре девятого».«Если человек хочет знать точное время, вы можете сказать ему, но хорошее правило — считать по группам по пять человек, поскольку минут в любом случае очень мало.
«Вы знаете, который час?»
«Около десять минут после полуночи».
«А когда поезда перестают ходить?»
«В двадцать, после двенадцати».
Теперь вы знаете, как можно по-разному ответить на вопрос «Который час?» с легкостью.
Это требует практики, но вы сможете естественным образом произнести все эти словарные слова в кратчайшие сроки!
Кристин МакГахи — американская писательница, живущая в настоящее время в Южной Корее, которая в течение нескольких лет работала волонтером, чтобы обучать студентов и взрослых английскому языку.
Загрузить: Эта запись в блоге доступна в виде удобного портативного PDF-файла, который вы можете можно взять куда угодно. Щелкните здесь, чтобы получить копию. (Загрузить)
Да, и еще кое-что…
Если вам нравится учить реальный английский язык, попробуйте приложение FluentU. Как и веб-сайт, приложение FluentU позволяет изучать английский язык по популярным ток-шоу, запоминающимся музыкальным клипам и забавным рекламным роликам, как вы можете видеть здесь:
Если вы хотите его посмотреть, приложение FluentU, вероятно, его уже имеет.
Приложение FluentU позволяет очень легко смотреть видео на английском языке. Есть интерактивные подписи. Это означает, что вы можете нажать на любое слово, чтобы увидеть изображение, определение и полезные примеры.
FluentU позволяет изучать увлекательный контент со всемирно известными знаменитостями.
Например, если вы нажмете на слово «принес», вы увидите следующее:
FluentU позволяет вам нажать, чтобы найти любое слово.
Выучите словарный запас из любого видео с помощью викторин. Проведите пальцем влево или вправо, чтобы увидеть больше примеров для слова, которое вы изучаете.
FluentU поможет вам быстро учиться с помощью полезных вопросов и множества примеров. Учить больше.
Лучшая часть? FluentU запоминает словарный запас, который вы изучаете. Он рекомендует вам примеры и видео на основе уже выученных вами слов. У вас действительно индивидуальный опыт.
Начните использовать FluentU на веб-сайте со своего компьютера или планшета или, что еще лучше, загрузите приложение FluentU из магазина iTunes или магазина Google Play.
| 1. Река Амазонка впадает в Тихий океан. А. , Б. , () К. Д. 2. Майкл ездит на с работы каждый вечер. А. , Б. , () К. Д. 3. Я не люблю китайской еды. А. , Б. , () К. Д. 4. Мы редко едим вне дома в ресторане. А. , Б. , () К. Д. 5. Уроки начинаются с в 8.15 каждое утро. А. , Б. , () К. Д. 6. Наша семья живет в Манчестере. А. , Б. , () К. Д. 7. Наш корабль выходит из порта за 30 минут. А. , Б. , () К. Д. 8. Солнце восходит на востоке. А. , Б. , () К. Д. 9. Шоу начинается в 9:30 в 9:30. А., Б. , () К. Д. 10. Она обычно выпивает утром кофе. А. , Б. , () К. Д. II. . 1. Каждое утро он завтракает в постели. 2. Вода замерзает при 0 градусах Цельсия. 3. Джеймс живет в большом загородном доме. 4. Я часто звоню своему другу Джеку. 5. Обычно по утрам смотрят телевизор. III. . 1. Я хожу в кино раз в месяц. 2. Моя сестра встает в восемь часов. 3 . Начало концерта в 7.30 завтра. 4. Она ходит в университет пять дней в неделю. 5. Он встает рано утром . IV. .
|