Во сколько начинают держать голову младенцы: нормы для грудничков, а также, как научить новорожденного самостоятельно вертикально держать головку, мнение Комаровского

Содержание

нормы для грудничков, а также, как научить новорожденного самостоятельно вертикально держать головку, мнение Комаровского

Первые месяцы жизни младенца – самые волнительные в жизни родителей.

Правильно ли развивается малыш, все ли хорошо, нет ли поводов для беспокойства?

Один из знаменательных моментов, который говорит о ровном хорошем развитии – умение приподнимать и держать голову.

Как слишком раннее, так и запоздалое развитие данного навыка – повод обратиться к неврологу. В каком возрасте считать это нормой?

Во сколько месяцев новорожденный может фиксировать уверенно вертикально

Большинство педиатров придерживаются мнения, что все дети разные и точного срока, схожего даже для полностью здоровых детей, нет.

В целом, если трехмесячного малыша взять на ручки, придерживая под попу — он может спокойно и достаточно уверенно держать голову около одной минуты. Если карапуза выложить на животик – он также должен начать спокойно приподнять голову и рассматривать мир вокруг секунд сорок – пятьдесят, в некоторых случаях — до полутора минут.

Если это знаменательное событие произошло чуть раньше – в два с половиной месяца, например – это тоже хорошо.

Важно! Если младенцу уже исполнилось три месяца, а он не в состоянии уверенно держать голову или вовсе не пытается предпринимать подобные попытки – непременно обратитесь к врачу-невропатологу. Он выяснит, нет ли у малыша неврологических отклонений.

Если малыш приподнимает головку слишком рано

Многие родители искренне радуются тому, что их карапуз уже в месяц уверенно смотрит на окружающий мир, спокойно поднимая голову на несколько минут.

Но такое поведение является поводом к немедленной консультации невролога.

Настолько раннее удержание головки свидетельствует либо о тяжелой патологии сосудов, то есть о высоком внутричерепном давлении, или о повышенном тонусе шейных мышц.

В первом случае потребуется серьезное лечение, в случае тонуса – доктор назначит ребенку общеукрепляющий массаж.

Карапуз в возрасте одного и даже двух месяцев в норме не может уметь держать головку без помощи взрослого. Когда мама или папа берут новорожденного на руки, опускают в ванночку для купания или дают бутылочку — они непременно должны поддерживать одной рукой шею и головы, а второй – спинку и ножки.

Даже однократное резкое запрокидывание головы назад может повредить шейные позвонки младенца, что потребует впоследствии долгого лечения и может привести к инвалидности.

Как научить грудничка делать это самостоятельно

Для нормального физического развития крохи с ним непременно нужно заниматься. Массаж и легкая гимнастика должны стать ежедневным ритуалом. В таком юном возрасте сложно найти время для занятий – малыш либо кушает, либо спит, и на манипуляции с собой обычно реагирует не слишком радостно.
Родителям в этом случае необходимо проявить терпение. Как можно чаще носите карапуза в вертикальном положении, выкладывайте на животик несколько раз в день, делайте легкий массаж, приподнимайте за ручки, когда он лежит на спинке – и день за днем у малыша все лучше и лучше будет получаться поднимать голову.

Иногда бывает, что ребёнок начинает держать голову не ровно, а с отклонением в сторону.
Чтобы избежать этого или устранить проблему, невропатолог обычно рекомендует использовать специальную подушечку, на которую нужно будет укладывать ребенка на бок и спинку несколько раз в день.

Упражнения

Как только карапузу исполнилось три недели – необходимо начать делать с ним определенные упражнения. Они укрепят мышцы шеи, ручек и предплечий.

Выкладывание на животик

Подождав тридцать – сорок минут после кормления, малыша нужно аккуратно, придерживая под шею и ножки, выложить на животик.

Под грудку можно подложить свою ладонь или сложенное мягкое полотенце.
Перед ним положите яркую игрушку, погремушку, позовите его по имени. Если карапуз попытается на пару секунд приподнять головку – прекрасно. Повторяйте упражнение несколько раз в день, и малыш начнет поднимать и удерживать головку в положении лежа на животике уже к двум с половиной месяцам.

Вертикально на руках у родителей

Если малыша часто носить на руках – навык появится раньше.
Необходимо несколько раз в день брать малыша на руки в вертикальном положении, лицом сначала к родителю, затем к окружающему миру.
Разговаривайте с карапузом, смейтесь, пойте – необходимо, чтобы ребенок сосредоточил взгляд на лице взрослого.

Игры и игрушки

Держа малыша на руках, обращайте его внимание на окружающие предметы. Пусть кто-то из взрослых трясет яркой погремушкой, перекладывая ее из руки в руку. Малыш будет поворачивать голову в разные стороны, пытаясь уследить за игрушкой, укрепляя при этом мышцы шеи.

В какой последовательности происходит этот процесс

К концу первого месяца – середине второго, если малыша выложить на животик, он будет пытаться приподнять голову. В два месяца практически все дети удерживают её не менее минуты, находясь на руках взрослого в вертикальном положении.

Именно сейчас необходимо начать заниматься с малышом, например, регулярно тянуть его за ручки из положения, когда он лежит на спинке. Карапуз должен делать уверенные попытки удержания головы.

После достижения возраста в два месяца навык будет улучшаться с каждым днем.

Важно! До четырех месяцев необходимо при манипуляциях с малышом обязательно поддерживать его под затылок, так как мышцы шеи еще слабые и голова может резко запрокинуться назад в любой момент.

В пятимесячном возрасте практически все малыши, даже родившиеся раньше срока, уже уверенно и с большим любопытством изучают мир с хорошо поднятой головкой и могут поворачивать ее во все стороны.

Недоношенный ребенок

При рождении раньше установленного срока малыш обучается навыку удерживания головы в зависимости от того, какова была степень недоношенности.

Справка. Дети 1 и 2 степени недоношенности в чаще всего полностью догоняют сверстников в развитии именно к трем – четырем месяцам, соответственно, и основные навыки у них соответствуют возрасту.

Глубоко недоношенные дети (третьей и четвертой степени) развиваются в индивидуальном порядке. За ними в течение первого года жизни тщательно наблюдают врачи, в том числе невролог, который и подскажет, нет ли задержки в развитии.

Важно! Малышей, родившихся раньше срока, нельзя искусственно стимулировать как можно раньше удерживать голову, в том числе и с помощью упражнений. Мышцы шеи у них очень слабые, позвонки нежные. Искусственная стимуляция может привести к повышенному тонусу и травмам.

Причины недержания головы

Есть достаточно много причин, по которым карапуз не держит голову в в возрасте трех полных месяцев или начинает держать ее поздно – после пяти или шести месяцев.

Это может быть:

очень низкий тонус мышц;
недоношенность любой степени;
малый вес при рождении и его плохой набор в течение первых трех месяцев жизни.

В некоторых случаях может быть задержка в развитии навыка, если роды были тяжелыми, а у малыша была гипоксия или родовая травма, даже незначительная.

В некоторых случаях задержка в развитии физических навыков может быть индивидуальной нормой. Если врач не видит никаких неврологических осложнений – возможно, малыш еще просто не готов и начнет уверенно поднимать голову в три с половиной или даже четыре месяца.

Доктор Комаровский о нормах

Уделяйте ребенку время в течение дня, когда он бодрствует, играйте с ним, делайте массаж, выкладывайте на животик, соблюдайте рекомендации врача – и такой важный навык, как удерживание головки, обязательно появится вовремя.

Когда ребенок начинает держать головку. Какие упражнения помогут научить ребенка держать голову

Правильное психическое и физическое развитие вашего подрастающего ребёнка требует тщательного ежедневного контроля.

Заметив любые, даже самые незначительные отклонения, вы должны немедленно обратиться к врачу, а не ориентироваться на советы родственников или друзей.

Умение самостоятельно держать головку — это первый признак того, что ваш малыш начинает приобретать первые навыки владения собственным телом.

В каком возрасте должно произойти это знаменательное событие?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Даже у деток, которые полностью здоровы, сроки начала самостоятельного удержания головки могут значительно разниться; что уж говорить о малышах, которым пришлось пережить родовую травму или когда у них есть какие-либо проблемы со здоровьем.

Считается нормой, если ребёнок в возрасте 3-х месяцев, находясь в вертикальном положении, удерживает головку на уровне туловища, а также приподнимает и держит её до одной минуты, лёжа на животике. Но такая закономерность прослеживается далеко не всегда — бывают случаи, когда дети начинают удерживать головку несколько раньше.

Если же вашему малышу уже исполнилось три месяца, а он ещё не овладел этим навыком, тогда вам следует обратиться к врачу-невропатологу на предмет выявления возможных неврологических отклонений.

Если ребёнок начал держать головку слишком рано

К сожалению, такое явление нельзя расценивать как положительный момент в развитии малыша, особенно если это случается на первом месяце жизни. Чаще всего столь раннее удержание головки может быть сигналом о высоком внутричерепном давлении или повышенном тонусе шейных мышц, что требует немедленной консультации у врача-невролога и соответствующей терапии.

Ребёнок в возрасте одного-полутора месяцев в норме еще не должен уметь держать головку без помощи мамы. Когда вы берете его на руки, кормите или купаете, вы должны обязательно одной рукой поддерживать спинку и ягодички, а второй — головку и плечи вашей крошки. Если не делать этого, можно повредить его нежные шейные позвонки, что может привести к серьёзным последствиям.

Как помочь малышу научиться держать головку?

К трёхнедельному возрасту, когда пупочная ранка уже затянется, необходимо начинать понемногу выкладывать малыша на животик. Делается это непосредственно перед кормлением с целью облегчить отхождение газов и предупредить кишечные колики. А ещё такая поза способствует тренировке шейных мышц ребёнка — инстинкт самосохранения заставляет его приподнимать головку и поворачивать её на бок, ведь только таким образом маленький может нормально дышать.

Нельзя сказать, что такие упражнения нравятся всем трёхнедельным малюткам. Очень часто они проявляют своё недовольство, плачут и капризничают. Мамы и папы при этом жалеют их и стараются класть на животик как можно реже. В этом и заключается грубейшая ошибка любящих родителей, которая впоследствии может привести к гипотонии мышц и отставании в физическом развитии их детей.

В какой последовательности происходит этот процесс?

К 1–1,5 месяцам ваш малыш начнёт пытаться приподнимать головку из положения лёжа на животике, а в 2 месяца пробовать удерживать её, находясь на ваших руках в вертикальном положении. В таком возрасте вы можете попробовать подтянуть ребёнка за ручки из горизонтального положения на спинке — он уже будет стараться держать головку ровненько, а не безвольно забрасывать назад, как раньше.

Далее ваш малыш будет держать головку всё увереннее с каждым днём. Но это вовсе не означает, что теперь вы не должны её придерживать, когда берёте ребёнка на руки — всё-таки шейные мышцы его ещё очень слабы. И только к 4-м месяцам необходимость в такой заботе полностью исчезает.

Ну, а в возрасте пяти месяцев ваш кроха уже уверенно и с интересом смотрит на мир с высоко поднятой головкой, поворачивает её вправо-влево, удовлетворяя своё любопытство и не чувствуя при этом ни малейших затруднений.

Какие могут возникнуть проблемы и как помочь малышу?

Если случилось так, что ваш ребёнок так и не научился держать головку к трём месяцам, значит неврологических проблем, скорее всего, избежать не удалось. Очень часто это может быть последствием тяжёлых или преждевременных родов. Невропатолог поможет вам выяснить причину такого явления и назначит соответствующее лечение.

Если причиной такого явления является слабый тонус мышц, то доктор назначит вам специальный массаж, устраняющий данную проблему. Если ваш малыш родился несколько раньше назначенного природой времени, то переживать и вовсе не стоит — пройдёт ещё месяц или меньше, и он догонит своих сверстников в физическом развитии, наберёт положенный вес, его шейные позвонки тоже укрепятся.

Бывают случаи, когда ребёнок начинает держать головку не ровно, а с небольшим отклонением вправо или влево. Чтобы устранить такой недостаток, невропатолог предложит вам использовать специальную подушечку. Вы будете класть малыша в кроватку поочерёдно то одной, то другой стороной, подкладывая подушечку определённым образом и побуждая его поворачивать головку в разных направлениях.

Важно не упустить момент

В любом случае, умение держать головку станет очень важным моментом в жизни вашего ребёночка — это будет его первое достижение, первый этап большого пути маленького человечка.

Помочь ему в этом, не упустить драгоценное время и вовремя выявить проблемы, если таковые возникнут — ваш родительский долг.

Скорректировать подобные нарушения на самом деле нетрудно, но только в случае своевременного обращения к специалисту-невропатологу.

Во сколько месяцев новорожденный ребенок начинает держать голову самостоятельно

Новорожденный выглядит беспомощным. Это действительно так. Мамы, впервые взяв кроху, переживают, как бы ни причинить маленькому человечку вред. Медперсонал предупреждает, что новоиспеченным родителям требуется придерживать головку ребенка при любых манипуляциях с ним, поскольку шейные мышцы малютки совершенно не развиты. Когда ребенок начинает держать голову, перестанет нуждаться в подстраховке и как способствовать усилению опорно-двигательной системы младенца?

Новорожденный на руках у мамы

Когда малыши держат голову сами

Голова младенца кажется непропорционально большой, в сравнении с телом. Шейные позвонки еще не окрепли. Поэтому о самостоятельном и уверенном удержании головки в первые месяцы жизни грудничка речи не идет.

Созревание и развитие новорожденных никогда не проходит одинаково. Это касается и здоровых деток, и тем более недоношенных. Назвать точный срок укрепления шеи крохи не возьмется ни один специалист. Однако есть нижняя и верхняя границы периода, когда ребенок перестает нуждаться в подстраховке.

Нормальным показателем для начала самостоятельного удерживания головы здорового малыша педиатры называют период с 2-х до 4-х месяцев. Обычно случается это в 3-3,5 месяца.

Важно! До того, как кроха начнет держать голову сам, ему необходима постоянная подстраховка в любой позе. В особенности при кормлении и при ношении «столбиком» на руках. Во избежание травм требуется избегать резких отклонений головы.
Как ребенок учится координировать движения головы
Развитие грудничка происходит стремительно. Ежедневно он получает новые навыки, начинает все больше интересоваться окружающим миром. Чтобы полноценно развиваться, крохе нужно научиться контролировать свое тело.
В какой последовательности происходит процесс
Навык удерживать голову без поддержки у грудничка вырабатывается постепенно:
Трехнедельный малыш, уложенный на животик, хочет рассмотреть обстановку вокруг и сам поднимает головку буквально на пару мгновений.
Месячный грудничок ловко крутит в стороны головой, чтобы определить источник интересующего его звука.
Двухмесячный малютка учится сохранять положение головы на одной линии с туловищем, если приподнять его за ручки. Он активно вертит головкой, но поддержка все еще требуется.
Грудной ребенок в возрасте 2-х месяцев уверенно поднимает голову и держит ее в течение 10-15 секунд, когда лежит на спинке.
В 3 месяца грудничок в вертикальном положении держит голову недолго – примерно минуту. Подстраховка все еще нужна.
В 3,5-4 месяца малютка вполне способен без помощи родителей управлять головой – крутить по сторонам и уверенно держать ее без помощи продолжительный период времени в вертикальном положении. Лежа на животике, младенец даже приподнимается на ручках. В положении, лежа на спине, он также пытается поднять голову, это считается попытками сесть.
Малыш, лежа на животе, приподнимается на руках
Обратите внимание! У недоношенных детей сроки укрепления шейных позвонков сдвигаются. Это зависит от разницы между фактической и предполагаемой датой родов. Т.е. ребенок, рожденный в 36 недель, будет развиваться на 2 недели дольше, чем рожденный в положенные 38.
Как помочь ребенку научиться фиксировать головку вертикально
Без родительской помощи сроки уверенной самостоятельной фиксации головы младенца могут сдвинуться в большую сторону. Для тренировки мышц ребенку необходима стимуляция. Специалисты советуют выкладывать младенца на животик сразу, как только у него заживет пупочная рана. Сначала время процедуры занимает не более полуминуты за один раз и постепенно увеличивается до удобного времени для младенца. Поза «лежа на животе» не только позволяет укреплять мышцы и позвонки, но и предотвращает развитие «колик», проявляющихся у многих младенцев до 3-х месячного возраста.
Есть еще несколько рекомендаций, соблюдение которых поможет укрепить новорожденному мышцы шеи:
во время сна голову младенца необходимо периодически переворачивать в разные стороны;
благотворно влияют массажи шеи и тела, если ребенок здоров, то выполнять их могут родители самостоятельно;
мамы, кормящие грудью новорожденных, должны внимательно следить за своим питанием и контролировать вес младенца;
занятия на фитболе полезны для шеи и позвоночника;
с месячного возраста мальчиков и девочек можно обучать плаванию дома или в бассейне в специализированном круге, способствующем укреплению мышц.
Младенец плавает в круге
Дополнительная информация. С 2-х месячного возраста при ношении малыша в вертикальном положении, можно слегка ослаблять руку, которой поддерживается затылок младенца. Со временем рекомендуется ее убирать на короткий срок, чтобы малыш тренировал мышцы.
Упражнения для укрепления мышц шеи
Занятия гимнастикой с грудничком тоже помогут быстрее укрепить мышцы и позвонки шеи. Для каждого упражнения в среднем достаточно 2 минуты. По реакции ребенка родители увидят, сколько времени он готов заниматься:
Положить грудничка на животик. Одной рукой поддерживать подбородок, второй – прикасаться к стопам малыша. Кроха начнет отталкиваться ногами, как бы ползая.
В положении ребенка «лежа на животе» положить одну руку на подбородок. Вторую просунуть под животик и, не спеша, подтягивать кроху вперед. Малыш будет совершать ползающие движения.
Уложить малютку на спинку. Взять его за ручки, плавно притянуть к себе. Привставая, ребенок будет стараться удержать слегка «болтающуюся» голову в вертикальном положении ровно.
Положить малютку животиком на свою руку и поносить, придерживая голову в таком положении. Через пару минут кроха начнет поднимать голову, чтобы посмотреть на окружающие предметы.
Взять кроху на руки в наклонно-боковом положении. Периодически менять бок. Младенец начнет приподнимать голову и выпрямлять ножки.
Ребенка поставить на твердую поверхность ножками, держа его за руки. Младенец будет поднимать голову, пытаясь удержать ее ровно, выпрямлять туловище и ноги. Если немного потянуть его за ручки, то малыш сделает небольшой шажок.
Обратите внимание! Если малышу не нравится какое-то из упражнений, то заставлять его заниматься не стоит.
Как узнать, что подстраховка не нужна
Малыш, достигший 3-х месяцев, достаточно окреп. В положении «лежа на животе» он способен уверенно и долго держать поднятой голову, крутить ею и даже пробовать переворачиваться на бочок. Однако страховать его головку в вертикальном положении все еще нужно.
Удостовериться в том, что малютка больше не нуждается в постоянной страховке, можно в домашних условиях. Для этого рекомендуется провести специальный тест:
Уложить ребенка на спинку. Взять за ручки и медленно тянуть на себя, чтобы он присел.
В этой позе кроха должен удержать голову хотя бы полминуты. Допустимо незначительное «шатание» головки.
Положить малыша в исходную позу – на спину.
Опять плавно потянуть за ручки, чтобы он повис и держался только за родительские руки.
В таком положении здоровый малыш зафиксирует голову на 10-30 секунд, затем может ее откинуть назад.
Ребенок держит голову, когда мама его поднимает в положение «сидя»
Важно! Проводить занятие рекомендуется тогда, когда ребенок находится в хорошем расположении духа. Если манипуляции вызывают у младенца слезы и недовольство, необходимо прекратить тестирование.
Почему малыш не держит головку и что делать
Большая часть педиатров говорит о том, что 4 месяца – крайний срок, когда мальчики и девочки должны начать держать головку без поддержки. Порой даже полугодовалые малыши не способны удерживать голову ровно. Запаздывание этого параметра развития ребенка может произойти в нескольких случаях:
тяжелые, патологические роды, повлекшие родовую травму у малыша;
неврологические проблемы у малютки;
недоношенность;
пассивность родителей в отношении развития ребенка или чрезмерная опека, постоянная подстраховка головы и боязнь выкладывать ребенка на живот;
нарушение питания.
Недоношенным детям присуще несвоевременное развитие, в норме они немного «опаздывают» от сверстников, рожденных в срок. Обычно уже к году все показатели выравниваются, и недоношенного ребенка трудно отличить.
При неврологических нарушениях помогут массажи. Проводить их должен специалист. Задача родителей – следовать всем указаниям доктора.
При родовой травме лечение ведется только под присмотром врача и зависит от тяжести патологии.
Если причина отставания – плохое питание, то его необходимо наладить. С этим вопросом поможет разобраться педиатр.
Дополнительная информация. По мнению доктора Комаровского, именно родители несут большую часть ответственности за развитие их ребенка. Природой устроено так, что младенец со временем и сам начнет хорошо контролировать тело. Но папы и мамы могут ускорить этот процесс, если прекратят излишне опекать малыша и оставят свои страхи.
Когда нужна помощь доктора
Некоторые мамы хвалятся, что их кроха опережает развитие и в месяц-полтора уже уверенно держит головку самостоятельно. Педиатры предупреждают, что данное явление считается патологией и требует немедленного обращения к доктору. Часто причина подобного ускоренного «развития» заключается в ВЧП – высоком черепно-мозговом давлении. Это состояние заставляет мышцы напрягаться и может привести к серьезным последствиям, поэтому требует неотложной коррекции.
Важно! При своевременном обращении к доктору достаточно пройти один или два курса массажа. Отсрочка лечения может плохо отразиться на развитии малыша.
В 4-5 месяцев наступает период, когда ребенку пора начинать держать голову самостоятельно, не требуя подстраховки. Если этого не произошло, то вероятными причинами могут послужить такие проблемы:
Гипотонус – состояние, характеризующееся расслабленностью мышц ребенка. Такие дети вялые, плохо едят, не отвечают на рефлекторные тесты, не сопротивляются, если их потянуть за руки или попробовать посадить. Исправить ситуацию помогут лечебная физкультура и курс массажа.
Гипертонус – чрезмерное напряжение мышц тела. У новорожденных считается нормальным состоянием – их ножки поджаты, ладошки зажаты в кулачки. Со временем, при должном уходе, состояние физиологического гипертонуса должно пройти к трем месяцам. Малыша с гипертонусом легко распознать – он раздражителен, плохо спит и страдает частыми срыгиваниями. При длительном гипертонусе невролог назначает массажи, электрофорез, плавание, лечебную физкультуру. Запущенный гипертонус лечат при помощи медицинских препаратов, способных расслаблять мышцы.
Дистония – совмещение расслабленности и напряженности мышц тела. В этом случае ребенок принимает неестественные позы. К примеру, одну руку держит в кулаке, на второй – пальцы распрямлены. При дистонии назначается дополнительное исследование, по их результатам – лечение.
Еще одна причина, по которой кроха может не держать головку сам, – кривошея. Известны 3 разновидности патологического состояния:
Врожденная мышечная кривошея (ВМК). Заболевание проявляется сразу при рождении. Причины его появления – недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы во время внутриутробного формирования скелета ребенка или патологические роды, приведшие к родовой травме. У малыша наблюдается асимметричность лица, одно плечо скошено вниз, другое – приподнято. Головка закинута назад и склонена к плечику, личико направлено в противоположную сторону. Некоторые детки с ВМК отстают и в психомоторном развитии от сверстников.
Ложная кривошея или гипертонус. Обычно не считается патологией, т.к. напряженность мышц характерна для младенцев. К 3-х месячному возрасту чаще всего проходит самостоятельно.
Установочная кривошея. Эта разновидность считается приобретенной. В зоне риска малыши, у которых во время сна головка повернута в одну сторону. В период бодрствования игрушки и интересные предметы находятся только с одной стороны от новорожденного. У младенца просто нет стимулирующих факторов для смены позы головы, он смотрит в одну сторону. Мышцы противоположной начинают атрофироваться, формируется кривошея.
Кривошея у малыша
Обратите внимание! Подозрение родителей на кривошею у малыша требует немедленного посещения педиатра и невролога.
При подтверждении проблемы доктор пропишет лечебную физкультуру, массажи, порекомендует следить за поворотом головки спящего малыша. В некоторых случаях назначаются специальные фиксаторы для шеи.
Если ребенок в 3 месяца не держит головку уверенно, то паниковать не стоит – каждый малыш развивается индивидуально. Полагаться только на природу не нужно. Новоиспеченным маме и папе требуется помогать крохе, заставлять его двигаться, стимулировать активность яркими игрушками. Тогда ребенок скорее научится контролировать тело и начнет сам держать голову.
Видео
во сколько месяцев держит самостоятельно, в каком возрасте грудничок умеет держать голову вертикально и уверенно, мнение доктора Комаровского

Новорождённый ребёнок выглядит слабым и беззащитным. Он почти не контролирует движения своих рук и ног, глазных яблок. Все мышцы крохи находятся в небольшом напряжении. За месяцы, проведённые в маминой утробе, малыш привык испытывать тесноту, а потому ему очень сложно даётся адаптация к просторному новому миру, в который он пришёл в день своего рождения. Каждое новое умение, которым «обзаводится» малыш, даёт ему новые возможности в постижении мира.
Одним из первых навыков является умение держать голову. В этой статье мы расскажем о том, когда малыши начинают держать голову самостоятельно и могут ли родители повлиять на скорость освоения этого навыка.
О навыке и сроках
Прохождение физического развития ребёнка природой предусмотрено по определённым этапам. Ни один последующий не может наступить раньше, чем будет освоен предыдущий. По мере снижения врождённого мышечного тонуса, совершенствования нервной системы, роста мышечной ткани, костей, психического развития, у ребёнка появляется возможность осваивать новое умение.
Первым навыком считается умение приподнимать и удерживать головку вертикально. Понятно, что сразу ребёнок не научится держать голову ровно и долго, ведь это требует определённой подготовки шейных мышц; но первые попытки приподнять головку в положении лёжа на животике ребёнок вполне может совершать уже в полтора-два месяца. Попытки эти будут довольно робкие, родители могут обратить внимание на то, что ребёнок не удерживает головку дольше нескольких секунд, к тому же он может держать её немного кривовато. По мере укрепления мышц шеи и шейных позвонков подъём головы будет все более уверенным, а удерживание — длительным.
Обычно к 2-3 месяцам дети уже умеют поднимать головку и держать её вертикально до нескольких минут. Если грудничок начал держать голову, то он довольно быстро понимает, какие это даёт ему преимущества — обзор расширяется. Крутить головой в вертикальном положении, поворачивая её вправо или влево, малыши начинают чуть позднее — ближе к 3,5-4 месяцам. В последнюю очередь дети начинают поднимать голову из положения лёжа на спине. Этому они обучатся только к 5 месяцам.
Нужно понимать, что удерживание головы для малыша — задача архисложная. Ведь головка у новорождённых довольно большая и тяжёлая, а навык подразумевает удерживание веса головы при помощи позвонков и шейных мышц. А потому на скорость появления навыка влияет очень много факторов. Первыми развиваются задние шейные мышцы, боковые — в последнюю очередь.
Почему ребёнок не держит голову в срок?
Если ребёнок развивается согласно графику, родители невероятно гордятся этим. Но если срок подошёл, а малыш так и не начал держать головку, то мамы обычно сильно переживают и истязают себя догадками. На самом деле, нормы, на которые ориентируются родители, довольно условные. Малыш вовсе не обязан развиваться так, как они предписывают, поскольку у него могут быть веские причины для индивидуальных особенностей физического развития.
Главная из причин — гестационный возраст. Если малыш родился недоношенным, то времени на укрепление мышц шеи ему требуется больше. Не исключено, что недоношенный грудничок начнёт осваивать это умение только ближе к 3 месяцам. Это — вовсе не повод для волнения и переживаний. Просто нужно создать ребёнку оптимальные условия для того, чтобы он мог расти и развиваться.
Второй важный фактор — состояние здоровья крохи. Позднее своих ровесников начинают удерживать головку дети, которые перенесли внутриутробную гипоксию, пережили состояние острой гипоксии при тяжёлых родах матери, получившие родовые травмы, имеющие какие-либо врождённые заболевания. Если малыш в первые месяцы жизни болел простудными или вирусными заболеваниями, он также будет развиваться несколько медленней, чем здоровые и крепкие ровесники.
На умение поднимать головку и удерживать её в вертикальном положении влияет и вес ребёнка. Если карапуз родился крупным и в течение первого месяца набрал больше нормы, о чём педиатр обязательно сообщит родителям на первом медосмотре в 1 месяц, то шансы на ранее освоение двигательных навыков у него низкие. Скорее всего, малютка начнёт держать голову не ранее, чем в 3 месяца. Но и маловесные малыши тоже развиваются с некоторым опозданием – чтобы их мышцы начали удерживать нагрузку, им сначала нужно набрать нормальную массу тела.
Темперамент малыша является важным фактором, влияющим на его стремление научиться держать голову вертикально. Ленивый меланхоличный кроха вряд ли будет стремиться раньше освоить новое положение тела, чего не скажешь о любопытных и жизнерадостных холериках и сангвиниках.
Финальный штрих — условия обитания ребёнка. Если мама делает все возможное для укрепления его здоровья, мышц, иммунитета, то нет никаких причин не поднимать голову. Дети, физическому развитию которых уделяется меньше внимания, позднее осваивают свой первый двигательный навык.
Почему ребёнок держит голову неровно?
Как уже говорилось, причина может крыться с недостаточной зрелости мышц шеи. Но с педиатром этот вопрос нужно обсудить обязательно уже как минимум потому, что причина может крыться в кривошее.
В этом случае ребёнок всегда будет наклонять голову в определённую сторону, а повороты головки в сторону поражения будут крайне затруднены или невозможны. Неестественность позы, если ребёнок держит голову криво, с перекосом на одну сторону, должна стать поводом для консультации не только у врача-педиатра, но и у детского ортопеда.
Кривошея у грудничков выправляется. Родителям рекомендуется лечебный массаж, гимнастика из программы ЛФК. Но назначить и показать упражнения и приёмы лечебных процедур должны ортопед и педиатр. Самостоятельно родителям будет сложно учесть степень отклонения и спланировать физическое воздействие адекватно.
Мнение доктора Комаровского
Умение держать голову — важный диагностический признак, именно поэтому педиатр на приёме обязательно уточняет, держит ли кроха головку. Известный педиатр Евгений Комаровский советует не впадать в панику, если карапуз несколько задерживается в физическом развитии, но и не проглядеть возможные патологии. Если после 3 месяцев ребёнок даже не пытается поднимать голову, лёжа на животе, Евгений Комаровский советует обязательно обратиться к врачу.
По словам доктора, проблем с удерживанием головки обычно возникает гораздо меньше, чем проблем с другими, более сложными двигательными навыками, такими, как сидение, перевороты, ползание, стояние, хождение. Родители не должны пытаться удерживать голову младенца собственными руками, пытаясь помочь ему.
Малютки не переносят такого беспардонного обращения с собственной головой, они сразу начинают отчаянно сопротивляться. Это хорошо знакомо всем мамам, которые на заре грудного вскармливания пытались рукой направить голову ребёнка к груди. Реакция будет обратная. К тому же неумелые силовые действия взрослых могут навредить ребёнку, травмировать его.
Самым оптимальным Комаровский считает естественное развитие, когда малыш начинает приподнимать и удерживать голову сам, без принуждения, пусть даже с некоторым опозданием. Когда его мышцы и позвонки будут готовы, малыш обязательно начнёт удерживать голову, причём делать это будет достаточно уверенно. Если родители хотят помочь крохе, то Комаровский рекомендует обратить особое внимание на гимнастику, массаж и купание, прогулки на свежем воздухе.
Слишком сильно задержавшийся навык будет препятствовать изучению других движений, без умения удерживать головку ребёнок не может научиться переворачиваться набок, не может сесть. Поэтому важно отреагировать своевременно.
Гимнастика и массаж
Никаких особых усилий зарядка и общеукрепляющий массаж не потребуют. Для укрепления мышц шеи понадобятся простые действия, которые и без того мама проделывает ежедневно. Самым эффективным упражнением считается выкладывание на живот. Такая поза для грудничка очень полезна по целому ряду причин: у него быстрее отходят кишечные газики, облегчаются младенческие колики, укрепляется передняя брюшная стенка, спина. Удерживание головы становится вполне естественным продолжением нахождения в такой позе, ведь уже после месяца ребёнка начинают интересовать окружающие звуки, он будет пытаться повернуть голову. Из положения лёжа на животе это возможно сделать, только приподняв голову.
Выкладывая карапуза на живот, мама должна учитывать его вес, степень недоношенности, если кроха родился раньше установленного акушерами срока, его темперамент и настроение. Если малыш недомогает или у него просто плохое настроение вряд ли ему пойдёт на пользу гимнастика и массаж. На животик ребёнка можно выкладывать после того, как заживёт пупочная ранка, то есть примерно с 2,5 – 3 недель жизни.
Для того чтобы малыш мог быстрее научиться держать головку, маме нужно уметь привлекать его внимание к себе. Поэтому важно общаться с ребёнком, пока он лежит на животике, петь что-нибудь, рассказывать стишки, использовать музыкальные или производящие любые звуки игрушки (пищалки, погремушки).
Полезными будут подтягивания на ручках, которые мама может включить в перечень упражнений для проведения утренней зарядки. Взрослый даёт малышу ухватиться на свои пальцы и начинает понемногу поднимать ребёнка над поверхностью массажного стола. Но — на небольшое расстояние, не вертикализируя! В таком положении отлично тренируются мышцы задней части шеи, которые и помогут, в конце концов, освоить новый навык.
Тренировать мышцы шеи можно и в вертикальном положении на руках у мамы. При этом мама должна поддерживать ребёнка одной рукой под ягодицы, второй — в области шеи и головы. Носить ребёнка нужно правильно, чтобы не повредить неокрепшие позвонки.
Любые приёмы общего классического массажа в сочетании с такими позициями благотворно сказываются на укреплении мышц шеи. Полезно и плавание в специальном ортопедическом круге, который надевают на шею и застёгивают. Плавать в таком круге малыш может с 1 месяца, если на это даст разрешение невролог.
О «ранних» детках
Комплекс неполноценности у новоиспечённой матери вполне могут вызвать отзывы других матерей, которые очень гордятся ранним развитием своих детей. Если женщина утверждает, что её ребёнок в один месяц начал уверенно держать голову, то оснований не верить нет. Но и повода для радости – увы! – тоже. Чаще всего раннее установление навыка говорит о наличии гипертонуса мышц шеи, а также может указывать на повышенное внутричерепное давление. Ранний подъем головки — тоже повод для консультации с врачом, а вовсе не признак «гениальности» ребёнка. Здоровый ребёнок в 1 месяц не должен держать голову сам.
Первые попытки малыша приподнимать головку, впрочем, могут происходить и в месяц. Но в этом вопросе очень важно то, насколько долго кроха умеет удерживать голову. Здоровый малыш приобретает навык постепенно, каждый день совершенствует, справляется всё лучше и лучше. Если кроха резко и внезапно начал держать голову, это тревожный признак нарушения тонуса мускулатуры.
В следующем видео доктор Комаровский рассмотрит два основных вопроса, которые волнуют большинство родителей: соответствует ли их ребенок нормам и укладывается ли он в положенные сроки развития.
Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно
Новорожденный малыш не может контролировать работу мышц шеи. Все его движения абсолютно рефлекторные. При поднятии ребенка за руки его голова откидывается назад, и он может повредить шейные позвонки. Поэтому, до того времени, пока ребенок не начнет держать голову самостоятельно, нужно поддерживать его за затылок, держа на руках, при кормлении или купании.
Во сколько месяцев новорожденный начинает поднимать и держать голову?
Постепенно ребенок начинает управлять своим телом. Первое достижение его физического развития наступает на второй – третьей неделе. В это время при выкладывании на живот ребенок пытается поднять голову.
Дальше развитие мышц шеи происходит в следующем порядке:
На втором месяце (2 – 3 месяц) дети поднимают голову под острым углом (опять же лежа на животе). Такое положение малыши могут удержать в течение тридцати секунд или около минуты.
В три месяца (3 месяц) дети начинают держать голову в вертикальном положении. Но подстраховка неокрепшим мышцам шеи еще нужна – стоит продолжать поддерживать голову ребенка. Лежа на животе, малыши уже могут поднять и голову, и плечи. При поднятии ребенка за руки тело, шея и голова образуют одну линию.
В четыре месяца (4 месяц) наступает время, когда ребенок самостоятельно и вполне уверенно начинает держать голову. Он поворачивает ее во все стороны, познавая окружающий мир. Лежа на животе, малыш уже поднимает верхнюю часть туловища.
Естественно, все временные параметры при развитии малыша усреднены. Все детки индивидуальны в своем развитии. Поэтому не стоит расстраиваться, если ровно в 12 недель ребенок не начал уверенно держать голову в любом положении.
Раннее удерживание головы
Не стоит спешить радоваться если ребенок начал держать голову в течении первых четырех – шести недель. Далеко не всегда такое “достижение” означает быстрое и раннее развитие. Скорей всего у малыша высокое внутричерепное давление.
В таком случае просто необходимо показать ребенка лечащему педиатру. Врач назначит лечение, необходимые процедуры, специальный массаж.
Укрепление мышц шеи
Для развития шейных мышц настоятельно рекомендуется малыша выкладывать на животик с первых дней жизни, сразу после заживления пупочной ранки (примерно в три недели). Не стоит бояться, что ребенок задохнется. Здоровый малыш обязательно повернет голову на бок в результате срабатывания инстинкта самосохранения.
Класть ребенка на живот надо во время переодевания, желательно перед кормлением или через час после него. Процедура, проведенная перед кормлением, поможет еще избавить малыша от скопления газов в животе. Проводить выкладывание на живот надо на твердой поверхности. Мягкая поверхность не заставляет мышцы ребенка напрягаться. Это может любой стол, покрытый легким одеяльцем.
Приучать малыша лежать на животе надо постепенно. Сначала выкладывают его на одну минуту. С каждым днем продолжительность пребывания на животе увеличивают на одну минуту. Хорошо если малыш будет голеньким, одновременно с укреплением мышц шеи он еще получит воздушные ванны.
При недовольстве и капризах малыша не ннужно отказываться от выкладывания на живот. Это необходимая процедура для физического развития младенца. Маме надо выбрать момент, когда у крохи хорошее настроение, он весел и доволен. Отвлечь его яркой игрушкой, песенкой и ласковыми поглаживаниями по спинке, ножкам и пяточкам. Самое главное – не оставлять без присмотра малыша, лежащего на животе.
Проводите с ребенком маленькую гимнастику для укрепления мышц шеи:
“Лицом вниз”. Взять ребенка на руки: одна рука под грудью малыша, вторая на бедре. В таком положение поднимать малыша в воздухе.
“Поехали”. Упражнение выполняется с помощью двух взрослых на большом мяче. Один держит малыша за таз, другой за кисти рук. Вместе раскачивают ребенка на мяче.
“Качели”. Держим ребенка вниз лицом на руках и поднимаем попеременно то голову, то таз.
Видео: учимся держать голову
Показываем 3 упражнения для укрепления мышц шеи, спины. Учимся держать голову. Алесе 2мес и 3 недели. Небольшой ослабленный тонус:
3 месяца – плохо держим голову
Для исключения патологии в развитии стоит обратиться к специалистам, если после 12 недель (3 месяц) ребенок плохо держит голову, наклоняет ее в одну сторону или запрокидывает ее назад.
Причин, по которым ребенок плохо держит голову в 3 месяца, несколько:
Недоношенность.
Родовые травмы.
Отставание ребенка в весе.
Слабый тонус мышц.
В первых двух случаях необходимо обратиться к детскому невропатологу, который поможет выяснить причину плохого развития мышц ребенка. При маленьком весе крохи поможет консультация врача, специализирующегося по грудному вскармливанию. Он отрегулирует систему питания, возможно, придется ввести в рацион смеси. Специальный массаж, назначенный лечащим педиатром, повысит тонус мышц шеи и поможет малышу удерживать голову.
Еще одним поводом обращения к неврологу станет постоянный наклон головы малыша под углом. Чаще всего причиной наклонного держания головы является кривошея. Врач назначит специальный массаж, лекарственную терапию и, скорей всего, посоветует купить ортопедическую подушку.
Большая статья: развитие ребенка до года (по месяцам)
Читаем далее:
возраст малыша, возможные отклонения в развитии
Базовые навыки развиваются у младенца поэтапно. Когда ребенок начинает держать голову, у него происходит активное развитие и укрепление мышечного корсета. Молодые родители боятся повредить что-нибудь ребенку, когда в первый раз берут на руки крошечный комочек, головка которого болтается во все стороны, если её не придерживать за затылок.
Содержание статьи
Поэтапное развитие
Способность самостоятельно удерживать головку в вертикальном положении развивается с возрастом. Процесс освоения навыка:
Первые попытки, заканчивающиеся неудачей, проявляются у малыша уже в двухнедельном возрасте. Младенец пытается хоть на несколько секунд удержать такую тяжелую для него часть тела.
В двухмесячном возрасте кроха начинает осваивать навык удерживания головы в горизонтальном положении. Он лежит на животике и с интересом разглядывает все вокруг себя. Сил у него немного, поэтому он может оставаться в таком положении не более 60 секунд.
В 3 месяца грудничок может долго удерживать голову, но этот период иногда наступает и на несколько недель раньше. К последним дням третьего месяца кроха может оторвать грудь от поверхности и держаться на ручках.
О том, во сколько месяцев ребенок должен держать голову, говорится в передачах доктора Комаровского. Врач уверен, что к 4-месячному возрасту малыш уверенно держится не только на руках у родителей в положении «столбиком», но и может вертеть головкой в разные стороны, находясь в кроватке или ползая по полу по-пластунски.
Первый месяц
Когда малыш начинает держать головку самостоятельно, зависит в первую очередь от его матери. Нужно почаще выкладывать кроху на животик. Плавание в большой ванне с детским кругом на шее также способствует развитию навыка. Чтобы укрепить мышцы шеи и спинки в максимально короткие сроки, нужно регулярно выполнять специальные упражнения, делать гимнастику для грудничков начиная с первой недели рождения.
Родителям не нужно все время помогать малышу удерживать головку, когда он находится на руках у мамы или отца. Следует лишь слегка подстраховывать малютку, чтобы он не запрокидывал голову назад.
«Частое нахождение в вертикальных позах стимулирует малыша к самостоятельному удерживанию головы и мышц шеи.»
Когда новорожденный начинает держать голову самостоятельно в 1,5 месяца, это является тревожным знаком. Такое раннее развитие — не повод для радости, а проявление патологии. Нужно обязательно сообщить педиатру об освоении этого навыка, поскольку у крохи может быть повышено внутричерепное давление.
Двухмесячный малыш
Именно в этот период родители перестают бояться, что кроха может себе что-нибудь повредить, если его не поддерживать. Малыш осваивает новую позицию и способен уже несколько минут фиксироваться в одном положении.
Единого мнения по поводу того, во сколько ребенок держит голову, нет. Не стоит расстраиваться, если двухмесячному младенцу не удается удерживать себя в вертикальном положении, но не следует забывать об укреплении шейной мускулатуры.
Выкладывать малыша и переворачивать со спины на живот нужно только на твердой поверхности. Для этих целей подойдет пеленальный комод или стол. На мягкой кровати или диване мышцы малыша будут расслаблены и никакого эффекта от таких манипуляций не будет.
Приучать ребенка находиться в таком положении следует постепенно. Начинать можно с нескольких секунд и смотреть на реакцию своего малыша. С каждым занятием нужно увеличивать время. Младенцу полезны воздушные ванны, поэтому нужно снять одежду и памперс во время упражнений. Нельзя оставлять без присмотра грудничка, лежащего на животе.
Упражнения для новорожденных
Когда малышу исполнится месяц, нужно брать его на руки животиком вниз и носить по несколько минут по комнате. Это упражнение называется «самолетик». Оно не только помогает быстрее освоить навык удерживания головки, но и избавляет от колик и болей в животе.
Некоторые мамы не знают, со скольких месяцев можно носить малютку в вертикальном положении, и предпочитают держать только в горизонтальном до 4−5 месяцев. Малышу, которому 8−9 недель от роду, полезно находиться в позиции «столбиком». Упражнение нужно повторять 4−5 раз в день. Полезны также «качели». Это положение, когда малютка находится вниз головой, а мама его раскачивает со стороны в сторону.
Полезны также занятия на фитболе. Матери нужно приобрести гимнастический мяч и ежедневно выполнять специальный комплекс упражнений или просто выкладывать малыша на мячик животом вниз и раскачивать со стороны в сторону, вперёд-назад. Во время занятий младенца нужно придерживать за спинку и бедра, чтобы избежать травм. Лучше выполнять комплекс вместе с папой, который будет дополнительно страховать ребенка от падений.
Выполнять упражнения нужно только тогда, когда кроха находится в хорошем расположении духа, здоров и активен. Если малыш капризничает и всячески сопротивляется, когда мама пытается выполнять с ним упражнения, лучше подобрать более подходящее время. Можно петь песенки или рассказывать стишки, чтобы отвлечь младенца от процедур, которые ему не нравятся.
«После 6-месячного возраста можно переходить к активным играм. Например, взять игрушки и разложить их вокруг крохи, чтобы он поворачивал голову в разные стороны и изучал предметы, находящиеся возле него.»
Тест на выявление патологий
В трехмесячном возрасте происходит уплотнение мышечной ткани, и карапуз без труда удерживает свою тяжелую головку в любом положении. Если этого до сих пор не произошло, нужно провести небольшой тест, который поможет выявить возможные отклонения в развитии. Схема выполнения:
Аккуратно усадить грудничка, плавно потянув за обе ручки, когда он находится в положении лежа на спине.
Головка младенца должна оставаться в вертикальном положении не менее 35−40 секунд. Возможны легкие покачивания из-за непривычного для ребенка положения.
Далее, нужно положить карапуза на спинку и легонько приподнять его, чтобы он «завис» между лежачим и сидячим положением.
Если головка остается хотя бы несколько секунд на уровне хребта, — это считается одним из вариантов нормы и беспокоиться не стоит.
«Эти упражнения помогут младенцу быстрее научиться держать головку. Прогресс станет заметен, если несколько дней подряд выполнять этот комплекс по два раза в день (утром и вечером).»
При выкладывании новорожденного на животик, родителям не стоит бояться, что крохе не хватит воздуха и он задохнется в таком положении. Срабатывает инстинкт самосохранения и малютка поворачивает головку набок или приподнимает её, чтобы сделать вдох. Это касается только здоровых малышей, а для детей, которые имеют патологии, комплекс упражнений назначит педиатр.
Мнение специалистов
Современные педиатры уверенны, что неумение держать голову после 4 месяцев спровоцировано серьезными патологиями. На это могут быть следующие причины:
тяжелый родовой процесс, вследствие чего произошла гипоксия плода;
скрытые неврологические заболевания;
мышечный гипотонус;
гиперопека родителей и подавление самостоятельности.
Если малыш не может после 4 месяцев удержать голову, необходимо проконсультироваться с педиатром. В таком возрасте еще возможно вылечить заболевания ЦНС и прочие неприятные заболевания, поэтому важно своевременно выявить нарушение и как можно раньше начать лечение.
Доктор Комаровский не видит причин для беспокойства, если активный и здоровый мальчик грудного возраста немного отстает от своих сверстников. Девочки рано начинают держать голову и к 4 месяцам уже хорошо могут контролировать мышцы шеи и повороты головы. Малыши мужского пола немного отстают в развитии по сравнению с детками женского пола.
Кроха, находящийся на грудном вскармливании, должен получать максимум питательных веществ из материнского молока, поэтому матери необходимо скорректировать свой рацион. Недостаточный набор веса, как и избыточный, ведет к замедлению физического развития крохи.
Не стоит выкладывать младенца на животик сразу же после кормления. Это причинит ему дискомфорт, и такое положение может спровоцировать обильное срыгивание. Класть малыша на животик рекомендуется через 40 минут после кормления, во время массажа, переодевания, перед купанием и сменой подгузника. Если процедура проводится перед кормлением, малютка сможет избавиться от коликов и скопления газов в животике.
Лечение кривошеи
Самой распространенной причиной неумения держать головку самостоятельно является искривление шейных позвонков (кривошея). Заметить это нарушение маме не всегда удается. Если младенец постоянно смотрит только через одно плечо и категорически отказывается поворачивать голову в другую сторону, нужно незамедлительно показать малыша неврологу.
Причин для развития этой патологии может быть несколько: неправильное положение во время сна, тяжелые роды или появление на свет раньше срока, травма во время родового процесса, нарушение функционирования нервной системы. Вариантов лечения кривошеи может быть несколько:
Массаж. Его должен делать профессионал, чтобы период восстановления шейных мышц прошел как можно быстрее.
Физиотерапия. К такому варианту лечения относятся электрофорез, парафинотерапия и прочие оздоровительные процедуры.
Организация спального места. Малыш должен спать на ортопедической подушке, и следует контролировать, чтобы он не спал все время на одном боку. Можно повесить яркую погремушку или музыкальный мобиль по центру кроватки, чтобы малыш фиксировал голову прямо, подолгу засматриваясь на интересные предметы. Смена позы для сна предупредит кривошею.
Занятия плаванием и оздоровительной гимнастикой. Упражнения в воде являются прекрасным способом для расслабления шейных мышц и снятия гипертонуса.
«Если малютка родился недоношенным, не стоит от него ожидать стремительного развития. Такие детки отличаются от младенцев, которые родились на 40 неделе беременности и не вписываются в установленные нормы и сроки.»
Специалисты выделяют два момента развития кривошеи, обусловленные внешними обстоятельствами: свет падает только с одной стороны, и мама подходит к кроватке только справа или слева. В таких случаях велик риск развития мышечного гипотонуса.
Гипертонус или гипотонус
Если у младенца нарушено пищеварение, он часто и обильно срыгивает, громко плачет и капризничает без видимой на то причины, — у него гипертонус мышц. Это можно понять и по конечностям, которые сильно прижаты к телу. Малыш не хочет выпрямлять ручки и ножки, а при небольшом надавливании заходится в истерике и долго не может успокоиться.
Поставить диагноз может только специалист, который назначит соответствующее лечение. Оно заключается в массаже, специальных процедурах и умеренных физических нагрузках. Медикаменты назначаются только в крайних случаях.
Гипотонус — это состояние, когда мышцы сильно расслаблены. При манипуляциях с конечностями малыш не оказывает никакого сопротивления. Эта патология лечится также специальной гимнастикой и массажем.
Здоровый карапуз к своему полугодию уже обладает множеством способностей: он не только держит головку, но и ловко переворачивается со спинки на животик, активно ползает и даже пытается встать на ножки, держась за опору. От родителей требуется лишь терпение, забота, любовь и понимание.
В каком возрасте ребенок начинает держать головку, сидеть, ползать на четвереньках и по-пластунски, делать первые шаги и говорить первые слова, зависит от людей, которые находятся в его близком окружении. Матери нужно каждый день заниматься со своим малюткой, хвалить его, разговаривать как со взрослым, а также относиться к ребенку, как к самостоятельному человеку, но всегда быть готовой прийти на помощь и подстраховать, если у него что-то не получается.
почему, что делать, как можно помочь
Первый год жизни младенца – время, когда он приобретает жизненно важные навыки: начинает сидеть, ползать, пробует вставать на ножки. Однако самое первое, что учится делать малыш, — держать голову. После этого начинается развитие мышц спины, вследствие чего ребенок получает возможность переворачиваться, становиться на четвереньки и т.д., что помогает ему видеть окружающий мир шире. Однако некоторые груднички могут отставать в развитии, что способно привести к проблемам в будущем,. поэтому родителям необходимо понять, почему ребенок не держит голову и как это исправить.
Развитие в зависимости от возраста
Чтобы понять, есть ли проблема, необходимо узнать, когда ребенок начинает держать голову. В первые недели жизни большую часть времени малыш только спит и ест. Его анализаторы еще недостаточно адаптированы к внешнему миру, поэтому он еще не особо интересуется окружающими предметами. Естественно, все груднички развиваются по-разному, но общие показатели таковы:

Возраст

Нормы

Две недели

Детки уже могут поворачивать голову в сторону, они следят за лицами мамы и папы. К концу этого периода можно пробовать укладывать ребенка на живот. С этого момента начинается укрепление шейных и спинных мышц. Если младенца держат столбиком, то совсем недолго, а спинку и головку в обязательном порядке поддерживают.

Три недели

Младенец уже пытается приподнять голову в положении лежа на животе. Если кроху держат вертикально, то спинку и головку по-прежнему фиксируют.

Полтора-два месяца

Лежа на животике, малыш приподнимает головку и недолго удерживает. Он уже может фиксировать голову на одной линии c туловищем в вертикальном положении, хотя и несколько секунд, но в это время всё еще нужно поддерживать грудничка.

Три месяца (11-13 недель жизни)

Движения становятся более уверенными. Лежа на животе ребенок способен удерживать голову самостоятельно. В положении столбиком кроха уверенно держит голову, исключение составляют ослабленные и недоношенные детки. Но слишком долго его тоже не стоит так держать, потому что мышцы шеи и спины могут уставать. Через некоторое время лучше начать придерживать кроху.

Если же малыш недоношен, то норма несколько сдвигается. Обычно к его возрасту нужно добавить столько недель, сколько он должен был еще провести в утробе матери согласно норме.

Четыре месяца

Многие малыши уже поднимают голову и верхнюю часть туловища, опираясь на ручки. Причем в таком положении они могут находиться длительное время. Вертикально на руках взрослого малышей можно носить уже достаточно долго, но кроха может уставать, поэтому при усталости ему поддерживают спинку либо разворачивают спиной к себе.

Пять месяцев

Ребенку уже не нужна поддержка взрослого в положении столбиком. Он уверенно держит голову и вертит ею в разные стороны, наблюдая за окружающим миром.

В полгода малыш пробует сидеть, при этом мышцы шеи уже достаточно хорошо развиты.
Если ребенок плохо держит голову согласно возрастным показателям, представленным в таблице, а также родители заметили другие отклонения в психомоторном развитии грудничка, стоит в обязательном порядке проконсультироваться с выбранным педиатром (при возникшей необходимости не надо дожидаться планового ежемесячного осмотра).
Читайте также:
Как определить, всё ли в норме
Если ребенок в месяц не интересуется окружающим миром и не пытается приподнимать головку, то следует насторожиться. У него могут быть органические или психические отклонения (при условии, что малыш доношенный и роды были без осложнений). Скажите об этом наблюдающему грудничка специалисту.
Но надо учитывать, что даже здоровые детки часто развиваются по-разному и бывает, что одни малыши достаточно хорошо удерживают головку в 1,5–2,5 месяца, а у других мышцы слабы и голова совсем не фиксируется, а «ходит» из стороны в сторону.
Когда грудничку исполнится 2,5-3 месяца, для родителей будет показателен своеобразный тест, для которого необходимо сделать следующее:
Когда грудничок будет лежать на спине, нужно осторожно и плавно потянуть его за две ручки, чтобы он присел. Голова при этом будет держаться, но немного покачиваться. Через 30 секунд младенца нужно вернуть в исходное положение.

Через две минуты действие повторяется, только до положения сидя ребенок не дотягивается. Он несколько секунд подержит голову, после чего запрокинет ее назад.

Если малыш это выполняет, значит, все в порядке. До трех месяцев голову нужно обязательно поддерживать, так как мышцы и шейные позвонки еще не могут обеспечить длительной надежной фиксации.

Обратите внимание: Во время теста малыш должен быть здоровым, находиться в хорошем настроении; лучше выбрать для этого середину времени бодрствования крохи. Сразу после кормления выполнять упражнения тоже не стоит. В обратном случае показатели могут быть неинформативны.

Причины отклонений
Рэйчел и Пэт говорят об опросе Рэйчел о школах для RAP. Слушай и читай. Затем ответьте на вопрос: во сколько Димитрий ходит в школу?
Рэйчел и Пэт говорят об опросе Рэйчел для RAP. Послушайте и прочитайте. Затем ответьте на вопрос: в какое время Димитрий ходит в школу?
Рэйчел: Когда они пойдут в школу в Австралии, Пэт? — В какое время они ходят в школу в Австралии, Пэт?
Пэт: Э … кажется, в девять. Да, они идут в школу в девять часов. Во сколько ты пойдёшь в школу в Англии? — Э-э… в девять часов, я думаю.Да, они ходят в школу в девять часов. В какое время вы ходите в школу в Англии?
Рэйчел: Тоже в девять. Во сколько они заканчивают школу? — Тоже в девять часов. В какое время у них заканчиваются уроки?
Pat: В четыре часа. Они ходят в школу днем, но не ходят в школу по субботам. — В четыре часа. Они ходят в школу днем, но они не ходят в школу по субботам.
Рэйчел: Во сколько у них обед? — Во сколько у них обед?
Пэт: Э… около половины первого.Они обедают в школе. Эй, а это зачем? — Э-э… примерно в первой половине. Они обедают в школе. Эй, а для чего это?
Рэйчел: Это опрос школ для RAP. Это информация, которую мы получили в Интернете. Смотри! Это от Димитрия из Греции. Он встает в семь часов, завтракает в четверть восьмого, потом идет в школу в половине восьмого. Он идет в школу в половине девятого. — Это исследование для RAP. Это информация, которую мы получили в Интернете. Смотри! Это от Димитрия из Греции.Он встает в семь часов, он завтракает в четверть восьмого, затем он идет в школу в полвосьмого. Уроки начинаются в половине девятого.
Пэт: Во сколько он обедает? — В какое время он обедает?
Рэйчел: В два часа дня. В школе он не обедает. — В два часа. Он не обедает в школе.
Пэт: Во сколько он заканчивает школу? — В какое время у него заканчиваются занятия?
Рэйчел: Он заканчивает школу в половине второго. О, и он ходит в школу в субботу. — Занятия заканчиваются в полвторого.О, и он переходит в школу по субботам.
РОССИЯ. Я завтракаю в семь часов, потому что я иду в школу в десять девятого (к сожалению). Я обедаю в школе в два часа дня. Я заканчиваю школу и в три часа иду домой. Я не смотрю телевизор. Я ужинаю в восемь и ложусь спать около десяти. Я хожу в школу в субботу утром. (Даша) — РОССИЯ. Я завтракаю в семь часов, потому что занятия идут десять минут девятого (к сожалению). У меня обед в школе в два часа. Я заканчиваю школу и иду домой в три часа.Я не смотрю телевизор. Я ужинаю в восемь, и ложусь около спать десяти часов. Я хожу в школу в субботу утром. (Даша)
АНГЛИЯ. В Англии мы начинаем школу в девять часов. Мы обедаем в школе в половине первого, а снова начинаем уроки в четверть первого. Заканчиваем школу в половине четвертого. В субботу мы не ходим в школу. (Тревор) — Англия. В Англии занятия начинаются в девять часов. Мы обедаем в школе в половине первого, и уроки начинаются снова в четверть второго. Мы заканчиваем занятия в половине четвертого.Мы не ходим в школу в субботу. (Тревор)
.
Учебник В центре внимания 7. Учебное пособие. Страница 14
Страница 14 — Учебник В центре внимания 7. Студенческая тетрадь
1. Сопоставьте слова. — Сопоставь слова

Ответ:
сигнализация — E) — система — сигнализация
тяжелый — D) — трафик — интенсивное движение
красивый — А) — пейзажи — прекрасные виды
многолюдно — В) — улицы — загруженные улицы
общественный — Б) — транспорт — общественный транспорт
дверь — H) — цепочка — дверная цепочка
чувствую — F) — изолированно — изолированным
свежий — G) — воздушный — свежий воздух
2.Выберите правильное слово. — Выбери правильное слово
Ответ:
Джон ведет нездоровый / ~~нежелательный образ жизни~~ . — Джон ведет нездоровый образ жизни.
Нам очень нравится пейзаж / тишина и тишина в этой деревне. — Мы действительно любим мир и спокойствие в этой деревне.
Низкий уровень безработицы / ~~проживающих~~ в больших городах.- В больших городах низкий уровень безработицы.
Вид ~~— преступление.~~ / Взломать дом. — Вламываться в дом это преступление.
Я скучаю по суете и ~~шуму~~ / суете Лос-Анджелеса. — Я скучаю по шуму и суете Лос-Анджелеса
Я люблю ~~говорю~~ / болтаю с моими друзьями. — Я люблю болтать с моими друзьями
Общественный транспорт удобный / ~~тяжелый~~ в моем городе.- В моем городе общественный транспорт удобный
Вы ~~родной город~~ / скучаете по дому когда скучаете по дому. — Ты тоскуешь по дому, когда тебя дома нет.
Он устанавливает / ~~изобретает~~ уличных светильников в своем саду. — Он устанавливает наружное освещение в саду
.
Ненавижу постоянный / ~~переполненный~~ шум в Париже. — Я ненавижу постоянный шум в Париже.
Он чувствует себя одиноким / ~~дружелюбным~~ вдали от своей семьи.- Он чувствует одиночество вдали от своей семьи.
Давайте ~~проверим~~ / поищем в Сети сегодня вечером. — Давай вечером полазим в сети.
В жаркий день до / играем в пляжный волейбол . — В жаркий день мы играем в пляжный волейбол.
Все близко / ~~легко~~ под рукой в больших городах. — Все под рукой в больших городах.
3. Выберите правильное слово. — Выбери правильное слово
Ответ:
Многие молодые люди вешают на / или в торговых центрах по выходным.- Многие молодые люди околачиваются в торговых центрах по выходным.
Полиция запускает в / после грабителя. — Полиция преследует взломщика.
Есть много книг на выбор из / в . — Есть много книг на выбор.
Он сумасшедший / около футбол. — Мы сходим с ума по футболу.
4. Поместите глаголы в скобки в настоящее простое или настоящее продолженное.- Поставь глаголы в простое настоящее или длительное настоящее время.

Ответ:
Джон навещает своих родителей в эти выходные. — Джон навестит своих родителей на этой неделе
Он каждый день водит меня в школу . — Он берет меня в школу каждый день.
Тихо. Младенец спит . — Тихо. Ребенок спит.
Он всегда кусает / всегда кусает ногти.- Он всегда кусает свои ногти (возможны оба варианта)
Вода не кипит при 80 ° C. — Вода не кипит при 80 градусах
Автобус отправляется / отправляется в 18:30. — Автобус отходит / отойдет в 6:30 вечера. (возможны оба варианта)
Он сейчас делает домашнее задание ? — Он сейчас делает свою домашнюю работу?
В какое время вы начинаете работу ? — Во сколько ты начинаешь работу?
He сейчас не смотрит телевизор .- Сейчас он не смотрит телевизор.
Она не любит летать на самолете. — Она не любит летать на самолете
Они уезжают из на следующей неделе? — Они уезжают на следующей неделе?
Я, , не думаю, что он внутри . — Я не думаю, что он внутри.
5. Заполните: Какую линию мне выбрать, пожалуйста? Большое спасибо. Один билет, пожалуйста. Это 3 фунта стерлингов. Вернитесь в Оксфорд-Серкус. — Вставь выражения: На какую линию мне сесть, пожалуйста? Спасибо большое.Один билет, пожалуйста. С вас 3 фунта. Туда и обратно до Оксфордского цирка.

Ответ:
A: Далее, пожалуйста. — Следующий
B: 1) Один билет, пожалуйста. — Пожалуйста один билет
A: Однократный или возвратный? — В одну сторону или туда и обратно?
B: 2) Вернуться на Oxford Circus . Сколько это стоит? — Туда и обратно до Оксфордского цирка.Сколько это будет стоить?
A: 3) Это 3,00 фунта стерлингов . — Три фунта
B: Вот ты где. 4) Какую линию мне выбрать, пожалуйста? — На какую линию мне сесть?
A: Двигайтесь по кольцевой линии, затем пересядьте на Бейкер-стрит и сверните на линию Бейкерлоо. — Садитесь на кольцевую линию, затем пересядьте на станцию Бэйкер Стрит на линию Бейкерлу.
B: 5) Большое спасибо . — Спасибо большое
Теперь я умею… — Теперь я умею
говорить / писать о городе / деревне — говорить и писать о городской и деревенской жизни
спросить / дать совет по безопасности дома — спрашивать и давать советы о безопасности дома
написать статью о том, где я хожу в свободное время — писать статью о том, куда я хожу в свободное время
написать отчет о моем городе — писать отчет о моем городе
напишите текст о достопримечательностях моей страны — Написать текст о достопримечательностях моей страны
Улыбка — Улыбнись

Не умеешь ездить на велосипеде? — Ты что, не знаешь, как ездить на велосипеде?
Да, знаю, но я пока не знаю, как позвонить в звонок — Знаю, но я не знаю еще как звонить в звонок.
.