У новорожденного кал желтый с зелеными комочками
Норма стула
Для первородного стула новорожденных характерна густая и вязкая консистенция. Этот кал называется меконием и появляется сразу же после рождения малыша. Он имеет черную окраску. В его состав входят продукты жизнедеятельности малыша, которые собирались еще в период внутриутробного развития.
На третий день после появления ребенка на свет наблюдаются кардинальные изменения в стуле. Он разжижается, а его вязкость значительно уменьшается. Каловые массы характеризуются зеленовато-желтым оттенком. Это переходной кал, который может характеризоваться наличием слизи и комочков белого цвета. Такое состояние ребенка является абсолютно нормальным.
По истечению недели после рождения малыша его кал стает зрелым. Он характеризуется золотисто-желтым цветом. Консистенция каловых масс является то однородной и кашеобразной, то достаточно жидкой. По запаху фекалии ребенка напоминают кислое молоко. Испражнения у новорожденного могут наблюдаться до 8 раз в сутки. Если малыша вскармливают искусственными смесями, то испражнения наблюдаются реже. Цвет кала является менее желтым.
Вид стула новорожденного — показатель состояния его здоровья
Если происходит изменение кала у ребенка, то это не всегда говорит о протекании воспалительного процесса. В некоторых случаях наблюдается изменение цвета каловых масс.
На процесс изменения консистенции и цвета фекалий напрямую влияет вид употребляемых мамой продуктов, а также жирность молока или разновидность смеси. Достаточно часто изменение цвета наблюдается при переедании ребенка.
Причин изменения стула у новорожденных наблюдается достаточно много. Они напрямую зависят от особенностей питания матери и ребенка.
Читайте: Насколько опасна водянка яичек у новорожденного?
Причины зеленого кала у новорожденного
Стул малышей, которых кормят с первых дней жизни адаптированными смесями, как правило, не отличается цветовым разнообразием. Появление зеленоватого кала у искусственника может быть вызвано новым детским питанием, в частности, с повышенным содержанием железа.
У новорожденных, которых кормят грудным молоком, безобидных вариантов появления зеленого кала больше:
Что касается последнего пункта, то факторы риска недополучения более жирного и питательного молока, вырабатываемого в конце кормления, следующие: ограничение матерью времени сосания и/или частая перемена груди (чаще, чем раз в два часа).
Недоедание, которое проявляется наличием зелени в фекалиях, также может быть вызвано малым количеством молока у матери. Факторы риска недоедания – анатомические особенности сосков (втянутые или плоские), тугая грудь (особенно у первородящих).
Зеленоватый оттенок стула у ребенка может появиться практически сразу, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании, поскольку микрофлора материнского молока содержит различные бактерии, и стерильный после рождения кишечник ребенка должен к нему приспособиться. Приспосабливаются и искусственники, кроме того, и маме, и ребенку могли быть назначены антибактериальные лекарственные средства, что тоже является причиной дисбиоза в младенческом кишечнике.
Почему появляются комочки в кале грудничка?
Иногда мамочки наблюдают в стуле грудничка комочки белого цвета, которые по своему внешнему виду напоминают творог. Данное патологическое состояние объясняется неполным перевариванием пищи. Причиной такого состояния в большинстве случаев выступает незрелая система пищеварения ребенка. Данная патология может наблюдаться в первые несколько месяцев после рождения ребенка.
Достаточно распространенной причиной появления белых комочков является высокая жирность грудного молока, к чему новорожденный ребенок не полностью адаптировался.
Если пища в кале грудничка наблюдается в непереваренном виде, то это может указывать на ухудшение работоспособности пищеварительной системы ребенка. Если наличие комочков в каловых массах у ребенка не сопровождается дополнительными симптомами, то это свидетельствует о том, что ребенок абсолютно здоров, просто переедает.
При переедании пища остается в организме ребенка и загнивает, что приводит к появлению разнообразных заболеваний, например, аллергическому дерматиту. У детей, которые вскармливаются грудью, как правило переедания не наблюдается. Данное патологическое состояние свойственно для грудничков, которые питаются смесями. Это объясняется неправильным расчетом смеси в период ее приготовления.
Состояние стула новорожденного зависит от питания матери
Достаточно часто комочки в каловых массах появляются у детей при их вскармливании неподходящей смесью. Это происходит из-за непереваривания пищеварительной системой малыша определенных компонентов. В данном случае производится замена смеси.
В период введения прикорма также может диагностироваться появление комочков. Если в это время мама замечает примеси в фекалиях, то ей необходимо подождать с введением определенного продукта или уменьшить его дозу.
Появление комочков белого цвета в каловых массах грудничка, как правило, не является патологией. Именно поэтому в данном случае необходимо всего лишь нормализовать питание грудничка.
Осложнения и последствия
В подавляющем большинстве случаев зеленый кал у новорожденного является вариантом нормы и, если поведение ребенка свидетельствует о его комфортном состоянии, то никаких негативных последствий за собой не влечет.
Даже, более того, пристальное внимание родителей и излишняя бдительность участкового педиатра может привести к ненужному лечению и переводу ребенка на искусственное вскармливание. Лактазная недостаточность и дисбактериоз в настоящее время стали достаточно популярными и часто безосновательными диагнозами, чему способствует широкая реклама безлактозных смесей. Истинная непереносимость материнского молока встречается крайне редко и сопровождается с первых дней жизни выраженной симптоматикой, которую трудно не заметить. Неполное расщепление лактозы у здоровых новорожденных, которое нередко принимают за лактазную недостаточность, абсолютно нормальное явление нередко вплоть до пятимесячного возраста. А если маленького ребенка с первого месяца жизни лишить лактозы, то молочнокислые (полезные) бактерии не смогут развиваться в кишечнике в достаточном количестве и их место займут патогенные микроорганизмы. В этом случае ситуация значительно осложниться.
Однако, совсем расслабляться родителям не стоит, за состоянием ребенка нужно наблюдать, чтобы не пропустить действительно серьезные патологии. Врожденные ферментативные нарушения действительно требуют особенного питания ребенка. Воспаление слизистой оболочки кишечника, вызванное инфицированием или пищевой аллергией, тоже требует вмешательства специалиста. Гастроэнтериты у новорожденного протекают обычно остро, быстро наступает обезвоживание организма, поэтому нужно принимать экстренные меры, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания, осложнений и даже смерти младенца.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Опасность состояния
В некоторых случаях у грудничков белые комочки в стуле сопровождаются появлением патологических состояний:
- Наиболее часто это случается, если пищеварительный тракт ребенка выделяет ферменты в недостаточном количестве или характеризуется сниженной активностью.
- Непереносимость лактозы, которая достаточно часто является составляющей смесей — это еще одна причина нарушений пищеварительного тракта. В данном случае ребенку рекомендуется применение безлактазных смесей.
- Дисбактериоз приводит к появлению жидкого стула с комочками. Данное патологическое состояние объясняется нарушением микрофлоры кишечника. Здоровый кишечник ребенка характеризуется содержанием бифидобактерий, лактобактерий, кишечной палочки и других полезных микроорганизмов. При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры наблюдается неполное усваивание пищи.
Кишечная инфекция может стать причиной изменений в стуле новорожденного малыша. В большинстве случаев при ее появлении наблюдаются не только белые комочки в кале, но и примеси крови.
Также патологическое состояние может сопровождаться поносом и рвотой. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела у ребенка, что является достаточно опасным.
Читайте: Детское здоровье: норма сахара в крови у детей
Причины появления стула у новорожденного ребенка с белыми комочками являются достаточно разнообразными. Именно поэтому во избежание разнообразных осложнений и исключение возможности протекания заболевания рекомендуется показать ребенка доктору. Только специалист может дать дельные рекомендации, с помощью которых будут устранены патологические состояния.
Это видео — для родителей новорожденных малышей:
27 Янв 2020 Юки 425
Поделитесь записью
Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей
- Слизь в кале у новорожденного: причины появления и симптомы патологии
- Когда и как правильно вводить первый прикорм для грудничка
- Кал болотного цвета — каковы причины расстройства?
- Симилак Премиум: состав, схема кормления, отзывы
- Первый прикорм в 4 месяца – основные рекомендации на пути к взрослению
- Лейкоциты в кале грудничка: показатели нормы, причины…
- Какой стул должен быть у грудничка: особенности…
- Меню для ребенка в 7 месяцев: рекомендации по правильной…
- Сбалансированный рацион и правильное питание при грудном вскармливании
Обсуждение: есть 1 комментарий
- Полина:
06.02.2017 в 00:16Я тоже переживала насчет белых комочков в стуле моей новорожденной дочки, пока неонатолог, не объяснила мне, что это нормально. Но мне все равно кажется, что это происходило из-за коликов и газиков. Когда малышка подросла и колики прошли, все нормализовалось
Ответить
Патогенез
Говорить о патологическом механизме изменения цвета стула новорожденного можно лишь при наличии патологии. Безобидные причины появления фекалий зеленого оттенка, как-то: рацион кормящей матери, окисление на воздухе – патологиями не являются. Последствия приема антибиотиков вызывают незначительные нарушения микрофлоры кишечника, но при отмене лекарств, исчезают. Неустановившийся баланс микроорганизмов в кишечнике или активность ферментов тоже быстро приходит в норму.
Особого внимания заслуживает лактазная недостаточность (непереносимость лактозы). Истинная (первичная) непереносимость лактозы, достаточно редкое обменное нарушение, имеет наследственную природу. В этом случае механизм этой патологии обусловлен низкой ферментативной активностью лактазы или полным отсутствием таковой, при этом клетки пищеварительного тракта энтероциты, которые должны синтезировать этот фермент, остаются не поврежденными.
Тот же механизм присущ развитию транзиторного (временного) нарушения расщепления лактозы. У недоношенных и доношенных, но незрелых, новорожденных встречается недостаточно высокая ферментативная активность лактазы. Вследствие чего, большая часть лактозы остается непереваренной, полезные молочнокислые бактерии (лактобактерии, бифидобактерии, лактозопозитивные кишечные палочки) не справляются с ее расщеплением, что вызывает заметную симптоматику, в том числе и зеленоватый цвет каловых масс. Они зеленеют в результате слишком быстрого продвижения пищи по пищеварительному каналу – чем быстрее проходит пищеварительный цикл, тем более насыщенный зеленый цвет фекалий. Дисбактериоз, вызванный бактериальной инфекцией, принятием медикаментов, также обусловлен нарушением баланса кишечного биоценоза малыша в пользу патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
Если ребенок получает только грудное молоко, то аллергическое воспаление у него могут вызвать продукты-аллергены в рационе матери.
[3], [4], [5], [6], [7]
Что делать, если у новорожденного зеленый кал?
Если новорожденный часто плачет, беспокойно спит, никогда не выдерживает даже час-полтора между кормлениями можно предположить, что он не наедается. Если это продолжается несколько дней, может быть заметен недобор веса, уменьшение количества мочевыделения и качества мочи (более концентрированная, с резким запахом). В этом случае увеличивают количество кормлений – прикладывают ребенка к груди по первому требованию, в любое время суток, не ограничивают время сосания, кормят из обеих грудей в одно кормление, применяют накладки на соски в случае их неудобной формы. Обычно можно наладить грудное вскармливание самостоятельно, приноровившись к требованиям своего малыша, гибко сочетая их со своими потребностями. Сейчас опубликовано достаточно рекомендаций по грудному вскармливанию. В крайнем случае, можно обратиться за советом к специалисту.
Если самые распространенные и безобидные причины устранены, а стул все-таки остается зеленоватым, но при этом поведение малыша свидетельствует о его комфортном состоянии, можно не беспокоиться. Скорее всего у него еще не нормализовалась кишечная микрофлора или цвет кала является последствием небольшого кислородного голодания в процессе родов. Ведь даже у абсолютно здоровых и доношенных малышей переходный стул может наблюдаться до трех и более месяцев. Это очень индивидуально, и в процесс развития лучше не вмешиваться, если нет симптомов отставания. Лучшим средством для нормальной жизнедеятельности организма новорожденного, его созревания и становления является материнское молоко.
В случае продолжительных проявлений симптоматики нарушения микрофлоры кишечника рекомендуется сделать бакпосев материнского молока. Если в нем будут обнаружены патогенные микроорганизмы, мать пролечивают – назначают антибиотики, и на этот момент грудное вскармливание прекращают. Однако, затем его все же лучше восстановить.
В случае выраженной болезненной симптоматики, не ограничивающейся только цветом каловых масс, следует обратиться к педиатру и пройти обследование. В зависимости от его результатов малышу будет назначено лечение.
Профилактика
Наилучшей формой питания для роста и развития новорожденного, а также – предупреждения дисбактериоза, аллергических воспалений, кишечных и прочих инфекций является грудное вскармливание, а самой эффективно профилактикой – качественное грудное молоко.
В настоящее время разработано много рекомендаций по налаживанию грудного вскармливания, руководствуясь которыми можно найти свою схему кормления, удобную как матери, так и ребенку. Кормление по требованию способствует более качественной лактации, насыщению, росту и развитию ребенка.
Для младенца-искусственника нужно подобрать подходящую смесь и стараться не менять ее часто. При перемене смеси необходимо время не менее недели, чтобы организм малыша адаптировался к новому составу питания.
[22], [23], [24]
Лечение зеленого кала у новорожденного
Если, кроме цвета фекалий, больше ничего не беспокоит, то нужно продолжать кормить ребенка грудью, проанализировав свой рацион, исключив из него синтетические добавки, красители, ограничив количество овощей и фруктов, а также – возможный прием медикаментозных препаратов, в том числе – витаминных. С изменением стиля питания матери и прекращением приема препаратов цвет стула обычно нормализуется. Следует учесть, что зеленоватый оттенок фекалий может наблюдаться у малыша достаточно долго, до трех-пяти месяцев, стабилизация микрофлоры кишечника – процесс индивидуальный и тоже может быть продолжительным.
Обращаться к врачу?
Когда в стуле ребенка появляются частички непереваренной пищи, или меняется цвет кала на белый, следует вспомнить, что и в каком количестве ел кроха за последние 2–4 кормления. Если новой пищи не было, не принимались никакие медикаментозные средства, порция была обычной – нужно проследить за поведением ребенка и наблюдать за стулом в течение суток (если нет угрожающих симптомов).
- изменился цвет мочи малыша;
- частые диарея, рвота – опасны тем, что приводят к обезвоживанию;
- боль в животе, которая сохраняется после приема обезболивающих средств;
- значительное повышение температуры, которая плохо снижается жаропонижающими препаратами;
- слабость, вялость, сонливость, жажда.
Расстройства пищеварения часто проявляются жидким стулом с частичками непереваренной пищи, может изменяться цвет кала. Если общее состояние малыша в норме: он хорошо кушает, спит, активен и весел – скорее всего, это реакция на перекорм или новую пищу. Если дополнительно наблюдаются изменения в состоянии малыша, следует обратиться к врачу.
Диагностика зеленого кала у новорожденного
Обращаться к врачу с жалобами на зелень в фекалиях младенца нужно в том случае, когда данному обстоятельству сопутствуют еще какие-либо из приведенных симптомов: диарея (имеется в виду двенадцать и более испачканных памперсов в сутки, пенистые водянистые испражнения с резким неприятным запахом), рвота или очень частые срыгивания, плохой аппетит, летаргия, высокая температура, недобор или потеря веса, налицо признаки дегидратации.
Ребенку будут назначены анализ на наличие сахара в кале, позволяющий предположить насколько полностью перевариваются и абсорбируются в кишечнике углеводы, анализ кала на копрограмму и на микрофлору кишечника. Может быть назначен анализ дыхания на водород, клинический анализ крови, исключающий или подтверждающий наличие воспаления, и анализ материнского молока на наличие патогенных микроорганизмов.
По данным обследования и результатам анализов проводится дифференциальная диагностика обычно методом исключения: исключаются врожденные нарушения обмена веществ, дифференцируется непереносимость лактозы и дисбактериоз, которые, кстати, нередко сочетаются друг с другом, определяется этиология воспалительного процесса и так далее.
[18], [19], [20], [21]
Патологические причины
Существуют и более опасные причины белых крупинок в кале младенца. Часто так проявляются заболевания органов пищеварения. Различают болезни, которые вызваны инфекцией, вирусами, болезнетворными бактериями и нарушения, связанные с особенностями организма. Важно следить за общим состоянием малыша и своевременно обращаться к врачу.
Иногда примеси в кале возникают в результате инфекционных заболеваний:
- Гепатит. Редкая, но возможная причина изменения стула. У деток до года заболевание типа А возникает очень нечасто, заражение возможно только при контакте с заболевшим или при грубом несоблюдении правил гигиены. Симптомы схожи с простудными, может наблюдаться расстройство пищеварения. Характерным признаком любой разновидности гепатита у детей является моча темного цвета, затем светлеет кал, при это цвет стула белый, ближе к серому. У малышей иногда развивается гепатит В, который предается через кровь. Особенностью вируса является длительный инкубационный период – до полугода. Проявления начинаются в виде общего недомогания, нарушения сна, потери аппетита. Детки, которые уже посещают детские коллективы, также могут заразиться гепатитом А. Из отличительных проявлений: темная моча и желтушность, но желтый цвет кожи проявляется только в 10% случаев. При подозрениях выполняются лабораторные исследования, которые помогут установить есть ли в крови вирус.
- Ротавирусная инфекция – очень заразное вирусное заболевание. Симптомы: высокая температура тела, общее ухудшение состояния, катаральные явления (боль в горле, заложенный нос), сильная интоксикация (проявляется рвотой, вялостью, головной болью, сонливостью). Опасно заболевание обезвоживанием, причем, чем меньше ребенок, тем выше опасность. Для подтверждения диагноза выполняют лабораторные исследования.
- Болезнь Уиппла. Редкое заболевание, природа которого не до конца изучена, поэтому можно отнести и к инфекционным. Кал ребенка окрашивается в светло-серый цвет и учащается до 10 раз в день, имеет резкий запах. Также повышается температура. В стуле обнаруживаются следы крови и слизи. Характерно воспаление лимфоузлов и суставов, развивается анемия.
Причиной белого кала у детей могут быть серьезные заболевания, которые он мог подхватить в детском саду или просто при несоблюдении гигиены (подробнее в статье: какой в норме должен быть кал у новорожденного?)
Белые комочки в кале у грудничка
Дефекация у малышей, находящихся на естественном кормлении и не получающих еще прикорма, происходит по 4-6 раз в день. Кал у таких младенцев обычно имеет желтый или светло-коричневый цвет, однородную консистенцию и кисловатый запах. Появление в кале у грудничков различных примесей, например белых комочков, настораживает маму.
Почему у грудничка в кале белые комочки?
В кале у грудничка нередко отмечаются белые комочки, внешним видом напоминающие творог. Это говорит о неполном переваривании молока или смеси в организме. Причина такого явления не до конца сформированная пищеварительная система младенца. Поэтому присутствие белых комочков в каловых массах в первые месяцы жизни может быть вариантом нормы. Также такие комочки могут наблюдаться при высокой жирности материнского молока. В некоторых случаях появление комочков, свидетельствующее о неполном переваривании пищи, становится одним из симптомов нарушений работы органов пищеварения. У малышей, питающихся смесями, белые комочки в кале могут быть признаками неправильно подобранной смеси, перекармливания ребенка или неправильного разведения смеси.
Однако далеко не всегда белые комки в каловых массах так безобидны, в некоторых случаях они являются симптомами различных заболеваний. Если, помимо этого признака, у ребенка наблюдается медленный набор веса, его остановка или даже снижение, то это может указывать на недостаток пищеварительных ферментов и пониженную их активность.
Подобным симптомом проявляется непереносимость лактозы, дисбактериоз, кишечные инфекции и другие патологии. Все они требуют врачебной помощи, поэтому при обнаружении в кале белых комочков стоит проконсультироваться у педиатра.
Комочки в кале у грудничка при грудном вскармливании
Нередко недавно родившие женщины прикладывают ребенка к груди как можно чаще, при каждом его крике и писке, это может привести к повышенной выработке грудного молока. Организм младенца еще не до конца сформирован и не способен справиться с таким количеством поступающей пищи, поэтому она не успевает до конца перевариться и усвоиться. Результатом этого становятся белые комочки в каловых массах. Также подобные комочки могут появляться при введении прикорма. В таких случаях следует снизить количество вводимого продукта или на время отказаться от его введения.
В любом случае при обнаружении в кале у грудничка белых комков нужно внимательно понаблюдать за малышом: есть ли у него колики, набирает ли он вес, хорошо ли он спит. При посещении педиатра следует сообщить ему о примесях и сдать необходимые анализы.
Белые комочки в кале у грудничка при искусственном вскармливании
У грудничков-искусственников белые комочки в кале появляются значительно чаще. Сам кал у таких малышей имеет более густую консистенцию, темный цвет и неприятный запах. В зависимости от вида смеси, ее состава и качества в кале могут исчезать или возникать белые комочки. Постоянное присутствие такой примеси может свидетельствовать, что выбранный вид смеси не подходит для этого малыша. Кроме того, младенцы на искусственном вскармливании чаще переедают, чем те, кто питается материнским молоком.
Изменение консистенции и цвета кала, а также появление в нем примесей, в том числе и белых комочков, может быть связано с переменой рациона малыша: введением прикорма, сменой смеси, переходом с грудного молока на смесь. Чтобы избежать такой реакции, следует каждый новый продукт или перемену смеси проводить медленно, постепенно, добавляя в день по 10-15 г нового продукта и уменьшая на этот же объем старый. После полного исчезновения белых комков можно говорить об адаптации к новой смеси или прикорму.
Существуют и патологические причины белых прожилок или комочков в кале. Одним из них являются заражения аскаридами или острицами, которых неопытные родители могут принимать за примеси в кале.
Белые комочки в кале у грудничка, что делать?
Срочно обращаться к врачу следует в тех случаях, когда кроме белых крупинок, в кале новорожденного наблюдаются слизь, сгустки крови или пена. К общим тревожным симптомам относятся: повышение температуры, сильное напряжение и крик при дефекации, запоры, бледность кожи и слизистых, понос и другие. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии кишечной инфекции.
Если кроме белых примесей, других симптомов болезни не отмечается, поведение ребенка остается неизменным, то, скорее всего, это признак непереносимости лактозы. В таких случаях стоит посетить врача для консультации и подбора наиболее подходящей смеси.
В некоторых случаях присутствие белых прожилок в кале говорит, о дисбактериозе, при котором в кишечнике ребенка активно растет и размножается грибок. Такое состояние может развиваться у малыша после лечения с использованием антибиотиков, перенесенных болезней, снижения иммунитета. Справиться с дисбактериозом помогут специальные средства, в составе которых присутствуют лакто и бифидобактерии.
Похожие статьи:
Анализ кала у грудничка
Отклонения в кале у грудничка
Кровь в кале у грудничка
Слизь в кале у грудничка
Дисбактериоз у грудничка: симптомы
Белые комочки в кале у грудничка, стуле новорожденного
Сразу после рождения у малыша отходит меконий – вязкий, темно-зеленый кал. Затем наступает физиологическая диспепсия новорожденных, которая длится 2–4 дня. При этом состоянии кал неоднородный, содержит примеси зелени и слизи, на пеленке формируется водянистое пятно вокруг каловых масс.
Так происходит адаптация желудочно-кишечного тракта ребенка к новым условиям существования, после чего стул нормализуется.
Лечения физиологическая диспепсия новорожденных не требует: без постороннего вмешательства кал становится более оформленным и гомогенным, в дальнейшем его характер будет зависеть от вида вскармливания, введения блюд прикорма.
При кормлении исключительно грудным молоком стул грудничка, как правило, случается после каждого кормления, до 6–7 раз в день, он кашицеобразной консистенции, желтого цвета, без примесей зелени и слизи. Постепенно к 1 году, когда малыш начинает получать блюда прикорма, освобождение кишечника происходит реже, до 1–2 раз в день, кал становится более плотным и темно-коричневым.
У малышей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, стул должен быть не чаще 3 раз в день, кашицеобразный, но более густой, чем на естественном вскармливании, цвет более темный – коричневый, примеси зелени и слизи в нем быть не должно.
Нарушения стула грудничка
Родителям важно обращать внимание на любые отклонения характера стула грудничка от вышеописанной нормы и проконсультироваться по этому поводу с педиатром, так как зачастую это может быть первым симптомом самых разных заболеваний.
Изменение цвета стула грудного ребенка
• Обесцвечивание кала. Желтый или коричневый цвет калу грудничка придают желчные пигменты, которые образуются из желчных кислот, поступающих в просвет кишечника из желчного пузыря.
Обесцвечивание стула младенца происходит в том случае, если желчные кислоты не попадают в кишечник вследствие спазма сфинктеров желчевыводящих протоков, врожденных аномалий желчного пузыря, препятствующих отхождению желчи, и других более редких причин, например, сдавливания путей оттока желчи опухолью.
• Яркая окраска кала грудничка. Яркое окрашивание каловых масс (они приобретают оранжевый оттенок) обусловлено слишком интенсивным образованием желчных пигментов как следствие избыточного поступления желчных кислот в просвет кишечника. Это происходит при гемолитической анемии, когда имеет место разрушение эритроцитов.
Продукты их распада в печени превращаются в желчные кислоты, которые в излишнем количестве выводятся через кишечник и обусловливают яркую окраску кала у грудничка. Причинами гемолитической анемии у детей грудного возраста являются несовместимость по группе крови и резус-фактору между мамой и ребенком, реже генетические дефекты строения эритроцитов.
• Зеленый цвет кала ребенка. Появление зелени в кале грудного ребенка, как правило, признак воспалительного процесса в кишечнике или грубых нарушений состава микрофлоры при тяжелом дисбактериозе.
Под термином «дисбактериоз» понимается состояние, при котором происходят тяжелые нарушения в составе нормальной микрофлоры: погибают полезные микроорганизмы, наблюдается избыточный рост болезнетворных микробов (стафилококка, кишечной палочки, грибковой микрофлоры и др.
), хотя в норме их не должно быть совсем либо они могут быть в очень незначительном количестве. Поэтому зеленый цвет в кале ребенка всегда должен настораживать родителей.
Нужно ли лечить дисбактериоз у ребенка?
• Черный цвет кала ребенка. Это очень тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Черный стул наблюдается при желудочно-кишечном кровотечении из верхних отделов пищеварительной системы, а именно желудка или тонкого кишечника.
Продукт разрушения эритроцитов – гемоглобин, проходя через кишечник, придает калу темную окраску. При сильном кровотечении появляется слабость, вялость, малыш отказывается от еды.
Но следует учитывать, что некоторые лекарства, например препараты железа, которые используются при лечении анемии, также окрашивают фекалии в черный цвет, что обычно указывается в инструкции к препаратам.
Патологические примеси в кале грудничка
• Белые комочки в стуле грудничка. Появление в кале грудного ребенка белых комочков свидетельствует о нарушениях пищеварения. Они представляют собой непереваренные остатки пищи.
Если это наблюдается крайне редко, а в остальном стул соответствует норме, и малыш нормально прибавляет в весе, то лечения не требуется.
Родителям стоит обратить внимание на то, грамотно ли организовано вскармливание, не переедает ли ребенок, правильно ли готовится молочная смесь, если младенец находится на искусственном вскармливании.
• Примесь алой крови в стуле грудничка. Наиболее тревожным симптомом является примесь крови в кале ребенка.
Это признак того, что источник кровотечения находится в нижних отделах желудочно-кишечного тракта ребенка, а именно в толстом кишечнике или в прямой кишке.
Самые частые причины – это трещины анального отверстия, тяжелый воспалительный процесс в толстом кишечнике, при котором происходит изъязвление стенки и, как следствие, появляется кровотечение.
• Инородное тело в стуле грудничка. Малыши второго полугодия жизни, начинающие более активно изучать окружающий мир, могут проглатывать самые разные мелкие предметы, подвергая себя риску. Поэтому, организуя быт крохи, родители должны учитывать этот важный момент.
При обнаружении инородного тела в кале младенца следует оценить, могло ли оно травмировать (порезать или как-то иначе повредить) слизистую кишечника.
Кроме того, необходимо обратить внимание на цвет кала: нет ли окрашивания его в черный цвет (что свидетельствует о кровотечении), нет ли примеси алой крови.
Изменения частоты и консистенции кала грудничка
• Водянистый пенистый стул грудничка с кислым запахом. Причина его появления – лактазная недостаточность, которая нередко встречается среди детей грудного возраста.
В любом молоке, в том числе и в женском, содержится молочный сахар – лактоза, которая переваривается при помощи кишечного фермента – лактазы.
Под лактазной недостаточностью подразумевается нехватка или полное отсутствие этого фермента, в результате лактоза, поступая в кишечник, не переваривается и вызывает брожение, что приводит к появлению частого пенистого разжиженного стула с кислым запахом.
Как правило, малыша при этом беспокоят избыточное газообразование, кишечные колики. Причинами лактазной недостаточности чаще всего являются временная незрелость фермента, реже – генетически обусловленное полное отсутствие лактазы.
Диагноз, как правило, ставится на основании клинической картины, лабораторно подтверждается при помощи количественного определения углеводов в кале. Лечение лактазной недостаточности проводит педиатр или детский гастроэнтеролог. Если малыш на естественном вскармливании, вместе с грудным молоком назначается фермент лактаза в виде лекарственного препарата. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, переводят на безлактозную молочную смесь или смесь с низким содержанием лактозы.
• Частый жидкий стул у грудного ребенка. Причин такого стула может быть несколько, наиболее распространенная – кишечная инфекция вирусной или бактериальной природы.
Кишечные инфекции часто сопровождаются подъемом температуры выше 38 °С, признаками интоксикации – слабостью, раздражительностью, плаксивостью малыша, отказом от еды.
Частый жидкий стул – опасное состояние для грудничка, так как вместе с разжиженными фекалиями ребенок теряет воду и электролиты (калий, натрий, хлор), что быстро приводит к обезвоживанию.
Обезвоживание – это состояние, которое сопровождается следующими симптомами: вялость, слабость, сухость кожи и слизистых, повышенная жажда, западение большого родничка. Оно представляет угрозу для жизни малыша, поэтому при появлении вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. До прихода врача ребенка необходимо выпаивать сольсодержащими растворами.
Если нет возможности приобрести солевой раствор в аптеке, можно приготовить его самому в домашних условиях. Для этого на 1 л кипяченой воды берется 1 чайная ложка поваренной соли, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахарного песка. Давать ребенку приготовленный раствор необходимо по 5–15 мл каждые 5–10 минут постоянно до прихода врача, а в дальнейшем – согласно рекомендации специалиста.
Также частый жидкий стул у ребенка может быть не только симптомом воспалительного процесса, но и следствием нарушения всасывания и переваривания питательных веществ.
Это отклонение называется синдромом мальабсорбции: стул становится частым и разжиженным, малыш плохо прибавляет в весе, но лихорадки и признаков интоксикации, резкого ухудшения самочувствия нет.
Причинами жидкого стул у ребенка является целая группа заболеваний, в основе которых лежит недостаточность ферментных и транспортных систем для переваривания и всасывания определенных питательных веществ.
К таким болезням относятся непереносимость фруктозы, галактозы, сахарозы, целиакия (непереносимость глютена – белка некоторых злаковых растений). В этом случае при введении новых продуктов в рацион у малыша начинается диарея (понос). К данной группе заболеваний относится и лактазная недостаточность, описанная выше.
• Стул с водянистым пятном вокруг. Подобное состояние является нормальным в середине первой недели жизни малыша, при физиологической диспепсии новорожденных, о чем говорилось в начале статьи.
В любые другие периоды жизни ребенка водянистое пятно на пеленке – повод для обращения за медицинской помощью, оно может свидетельствовать о начале развития кишечной инфекции или серьезных нарушениях пищеварения при погрешностях в питании.
• Густой стул, оставляющий масляное пятно на пеленке. Подобное нарушение стула возникает при недостаточности поджелудочной железы, которая не справляется с выработкой фермента липазы, участвующего в переваривании жиров.
В результате жир выходит вместе с калом, придавая ему чрезмерно густую консистенцию и маслянистость.
Причиной подобного состояния в грудном возрасте является недостаточность фермента липазы, генетическое заболевание муковисцидоз, при котором поражается поджелудочная железа, а также целиакия.
• Запор. У грудных детей запором считается задержка стула более 48 часов.
Причины появления запоров у грудного ребенка могут быть самые разные: это перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание, нерациональное введение блюд прикорма, нарушение состава кишечной микрофлоры, недостаточный питьевой режим, незрелость желудочно-кишечного тракта, слабость мышц брюшной стенки и кишечника, рахит (вследствие вызываемой им мышечной слабости), снижение функции щитовидной железы и т. д.
Условно можно выделить два вида запоров у грудного ребенка – атонический и спастический. При атоническом запоре, несмотря на регулярную задержку стула, кал не меняет своей кашицеобразной консистенции, но становится обильнее, чем обычно. Основной причиной атонического запора у грудного ребенка является слабость мышечных сокращений кишечника.
При спастических запорах кал плотный, в виде отдельных комочков, иногда его еще называют «овечьим калом». Фекалии при этом могут быть очень твердыми, их цвет не отличается от обычного. Таким образом, по виду испражнений и поведению малыша мама может самостоятельно определить вид запора.
При атоническом запоре дети ведут себя достаточно спокойно, задержка стула и его отхождение не вызывают у них отрицательных эмоций, после периода задержки акта дефекации кал отходит в обильном количестве, он обычной консистенции. Первой помощью при атонических запорах является массаж животика по часовой стрелке не ранее чем через 1 час после кормления.
При спастическом запоре малыш, как правило, в течение суток беспокоен из-за периодически возникающих кишечных спазмов, в момент дефекации ребенок может плакать, кал отходит постепенно, затрудненно, в виде округлых плотных шариков.
При спастических запорах, когда сокращения кишечника достаточно сильные, снять излишний спазм кишечника помогут прикладывания теплой пеленки к животику малыша.
При появлении у младенца запоров следует обратиться к педиатру для установления причины и назначения адекватного лечения. Самостоятельно, без рекомендации врача давать детям слабительные препараты и злоупотреблять регулярной постановкой клизм не стоит.
Если нет возможности обратиться за медицинской помощью, а стул у малыша отсутствует в течение трех дней, сразу делать клизму нежелательно. Сначала можно воспользоваться детскими свечами с глицерином, которые разрешены к применению с периода новорожденности.
Введение свечи в задний проход может спровоцировать у ребенка рефлекс на отхождение кала, и клизма ему не понадобится.
Если подобная мера эффекта не принесла, можно поставить клизму.
Для этой процедуры необходимо использовать воду комнатной температуры (22–24 °С), вводя ее при помощи небольшой резиновой груши в объеме, соответствующем возрасту: малышу до 1 месяца –30 мл, 1–3 месяца – 30–40 мл, 3–6 месяцев – 90 мл, 6–12 месяцев – 120–180 мл.
Можно использовать микроклизмы, разрешенные к применению с периода новорожденности. Следует помнить, что частая постановка клизм вызывает привыкание и нарушает формирование рефлекса на отхождение кала.
Ежедневно меняя подгузник, родители должны внимательно следить за малейшими отклонениями характера и регулярностью стула у малыша, а при необходимости своевременно обращаться за медицинской помощью. Внимательность и забота взрослых – залог здоровья ребенка.
Источник фото: Shutterstock
Источник: https://www.9months.ru/zdorovie_malysh/5573/stul-grudnichka-chto-to-poshlo-ne-tak
Комочки в кале у грудничка: норма или нет
Если ребенок питается исключительно материнским молоком без дополнительного прикорма, его испражнения соответствуют норме. Опорожнение происходит регулярно (не менее 6 раз за сутки).
Кал отличается кислым запахом, желтоватым цветом и однородной консистенцией.
Однако иногда возникают отклонения от нормы, особенно часто родителей волнует вопрос почему в кале у грудничка образуются белые комочки, опасны ли они и какова их природа?
Причины появления комочков у младенцев, находящихся на грудном вскармливании
Причины появления комочков у младенцев
У новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, появление белых творожистых крупинок на подгузнике не является причиной для опасения за здоровье малютки. Это нормальное состояние, младенца, питающегося молоком матери. У появления белых твердых комочков есть причины:
- Это связано с уровнем жирности продукта.
- Зависит от количества принятой пищи. Комочки появятся при переедании.
Причина появления зависит от того, что пищеварительная система крохи не справляется с переработкой пищи, и ее не до конца переработанная часть выходит в виде белых твердых комочков.
Появление комочков у детей с искусственным вскармливанием
Внешний вид продуктов дефекации у малышей с искусственным вскармливанием отличается по цвету и консистенции: они темные и густые. Причиной этого являются состав смесей и их особенности. Моментом появления белых творожистых комочков у таких малышей становится изменение рациона малыша. Его переводят на смешанное питание или на смеси.
Чтобы адаптация по переводу на новый рацион проходила мягко, детский доктор Евгений Комаровский рекомендует начинать прикармливать малютку постепенно. Лучше прибавлять прикорм с добавлением по 10-15 г ежедневно. Показателем адаптации организма ребенка станет исчезновение творожистых комочков из дефекации.
Тревожные признаки
Белые твердые комочки, появившиеся в испражнениях младенца, вызывает у мам тревогу. Родители беспокоятся за состояние здоровья малютки и стараются выявить причину исходя из проявляющихся симптомов.
Когда появление белых комочков в кале у грудничка представляет опасность
Непереносимость лактозы
Обеспокоенность родителей появлением белых комочков при нормальном состоянии здоровья малыша может указывать на непереносимость лактозы (ингредиент молока). Испражнение изменяет свой состав: оно становится водянистой консистенции с белой пеной.
В такой ситуации младенца нужно показать врачу, а маме следует поменять рацион питания для снижения уровня лактозы в грудном молоке. Если стул учащается и приобретает жидкую консистенцию, младенец нуждается в переведении на смеси без присутствия лактозы.
Белые комочки и зеленая слизь
Нестабильное соотношение вредных и полезных микроорганизмов приводит к нарушению работы системы пищеварения у детей до года. В кале младенца появляется много белых комочков, напоминающих рубленое яйцо. Врач по данным симптомам определит заболевание дисбактериоз:
- Присутствует зеленая слизь.
- Увеличилась частота испражнений за сутки.
- Происходит изменение их состава, запаха, цвета.
- У ребенка недобор веса.
- Диарея.
При подобных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. Малыша должны осмотреть гастоэнтеролог и педиатр для установления диагноза и назначения препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.
Зеленые и белые комочки с другими примесями
Врачи квалифицируют состояние младенца как бактериальную инфекцию пищеварительного тракта при наличии следующих симптомов:
- Возникновение поноса.
- Кал меняет консистенцию, запах, цвет стула становится зеленым.
- Испражнения перемешаны с пеной и кровью.
- Обнаруживаются зеленые комочки, покрытые слизью, пеной с примесями крови.
- Резко до высокой отметки подскакивает температура.
- Младенец имеет болезненный вид, громко плачет, сучит ножками.
Любые патологические примеси в кале, учащенный стул ухудшение общего состояния ребенка требует немедленной консультации врача.
Это необходимо, потому что наличие бактериальных инфекций кишечника у грудничков может очень быстро привести к обезвоживанию организма и тяжелому состоянию крохи.
Острые кишечные инфекции не лечатся дома. Младенца немедленно поместят в стационар до полного выздоровления.
Появление белых комочков в связи с глистными инвазиями
Неприятным открытием для родителей становится наличие в кале их младенца белых комочков, которые оказываются глистами (острицами). Они представляют собой самостоятельно передвигающиеся в испражнениях младенца белые нити длиной от 5 до 10 мм. Затем острицы сворачиваются, напоминая белые комочки. Именно их родители видят на подгузнике малыша, напоминающими белые сгустки.
Наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте младенца является причиной изменений в его состоянии и поведении:
- Ребенок становиться беспокойным.
- У него повышается температура.
- Нарушается, часто прерывается сон.
- Малютка капризничает, плачет. Данное явление у детей до года не является частым: он связано с нарушениями гигиенических правил по уходу за детьми до года.
Обратитесь за консультацией к врачу. Выявив глистные инвазии, педиатр сделает назначение, даст рекомендации по уходу за младенцем:
- Для установления степени заражения глистными инвазиями, обследование пройдут все члены семьи.
- Для лечения врач назначит антигельминтные лекарственные препараты.
Гигиена ребенка должна соответствовать его возрастным особенностям:
- Необходимо обмывать промежность малыша после дефекации.
- Раздражение необходимо смазывать детским кремом.
- Обрабатывайте раздраженные места присыпкой.
- Не пропускайте ежедневных водных гигиенических процедур малютки.
- Тщательно проглаживайте с обеих сторон его нательное белье.
- Следите за чистотой и проглаживанием пеленок и постельного белья.
Состояние здоровья младенцев находится под строгим контролем со стороны медицинских работников. Внимательное отношение родителей ко всем изменениям состояния здоровья своего малыша, строгое соблюдение врачебных предписаний поможет младенцу вырасти здоровым. Мы желаем крепкого здоровья вашему малышу.
Источник: https://detstvodetstvo.ru/tverdye-komochki-v-kale/
Белые комочки в кале у грудного ребенка
Появление младенца – это большое чудо и счастье для каждой семьи. Однако в данный период родители сталкиваются с большим количеством вопросов в воспитании и сохранении здоровья.
Далеко не все изменения свидетельствуют о наличии серьезных болезней. Белые комочки в кале у грудничка могут сильно напугать родителей.
Действительно ли это повод для переживания и какое состояние кала можно считать нормальным.
Каждый ребенок уникальный, поэтому после появления на свет желудочно-кишечный тракт продолжает процесс формирования. На это уходит разный период времени. В некоторых случаях требуется несколько лет для того, чтобы пищеварительная система начала функционировать правильно.
Научно было установлено, что только у восьмилетнего ребенка желудок и кишечник функционируют, как у взрослого человека. До этого времени необходимо быть предельно внимательным в подборе рациона питания. В противном случае увеличивается риск возникновения различных пищевых расстройств. Белые комочки в кале грудничка могут быть спровоцированы различными сбоями.
Во внимание необходимо брать дополнительные симптомы, которые могут возникать у новорожденного.
Причины
Чаще всего крупинки в кале у грудничка свидетельствуют о его переедании. Для устранения негативного симптома достаточно сократить порцию на следующие сутки. Однако не следует забывать про удовлетворение потребностей.
Если пища плохо переваривается, то в стуле грудничка будут находиться небольшие частицы. В желудке и кишечнике идет процесс расщепления отдельных компонентов с помощью специальных ферментов.
Детский организм после появления на свет только находится на стадии формирования, поэтому в нем может не хватать определенных элементов. В таком случае много отдельных частей выводится из организма в кале.
Стул напрямую зависит от вида вскармливания, поэтому может измениться в случае введения прикорма. Педиатры утверждают, что кормить пищей, отличной от грудного молока, кроху следует только после шести месяцев.
За этот период его организм сможет в полной мере адаптироваться к новой пище. Еще совсем недавно данный процесс рекомендовали производить с трехмесячного возраста. Однако позже удалось выявить негативный эффект от данного процесса.
К примеру, в таком случае увеличивается риск развития аллергии, неправильной работы желудочно-кишечного тракта и дисбактериоза.
Наилучшим питанием для младенца является молоко матери. Данный вариант кормления поддерживает и МОЗ. На сегодняшний день нет смеси, которая была бы лучше натурального состава по количеству витаминов и минералов. Грудное молоко специально создано природой для того, чтобы в полной мере удовлетворить все требования детского организма.
Во время кормления устанавливается также дополнительная связь между матерью и малышом. В кале у грудного ребенка можно моментально обнаружить изменения в случае перехода на искусственный вариант кормления. Для устранения негативного симптома следует исключить из рациона питания возможные аллергены и продукты, которые негативно влияют на метаболизм.
В период кормления грудью не допускается употреблять алкогольные напитки и курить.
Стул ребенка на искусственном и естественном кормлении сильно отличается
Появиться прожилки в кале могут даже в том случае, если мамочка полностью придерживается диеты. В таком случае необходимо обратить внимание на количество пищи, которое ребенок ежедневно ест. На сегодняшний день большинство мам прикладывают кроху к груди по первому требованию. Благодаря этому младенец может хорошо поесть и сладко уснуть.
Если прикладывать к груди ребенка регулярно, то он чувствует себя защищенным, ведь между ним и мамой налаживается прочная связь. Мамочка должна контролировать количество молока, хотя процедура довольно сложная. В таком случае лучше всего положиться на природные процессы.
Через определенный период насыщение ребенка и количество грудного молока отрегулируются самостоятельно. Не рекомендуется также насильно забирать грудь у ребенка при кормлении. Дополнительно следует отметить, что в рационе малыша присутствует больше всего переднего молока. Оно не жирное, поэтому не нагружает работу желудка и кишечника.
Заднее молоко жирное, но его можно получить только в том случае, если полностью высосать грудь.
Мнение специалиста
Белые крупинки могут появиться в стуле в случае чрезмерного объема питания, высокой жирности молока и нерегулярному прикладывают к груди. Педиатры советуют внимательно понаблюдать за другими симптомами, которые есть у грудничка. Если он чувствует себя хорошо, то процесс пищеварения нормализуется в течение короткого времени.
Однако медлить с обращением к специалисту не следует в случае чрезмерного газообразования и негативного изменения поведения. В некоторых случаях изменить ситуацию в лучшую сторону помогает прикладывание малыша к груди по часам. Для дополнительной стимуляции организма и улучшения микрофлоры используются специальные добавки.
Правильно подобрать препараты можно только после проведения всех необходимых анализов.
Проявление симптома на искусственном вскармливании
Если ребенок питается смесью, то в его пищеварительной системе происходят совсем другие реакции. Выбор состава должен производиться только профессионалом, который сможет проанализировать индивидуальные особенности детского организма.
Советуем почитать:Нормальный стул у новорожденного
Белые прожилки не появятся в кале в том случае, если правильно подобрать объем. При этом учитывается возраст и вес крохи.
С помощью бутылочки можно с легкостью определить объем съеденной пищи. Мамочка не должна действовать в разрез с мнением педиатра.
Объем регулируется только ими. В противном случае в стуле могут быть обнаружены хлопья, которые говорят о наличии проблем с пищеварением.
Негативная реакция в организме крохи может также возникнуть в случае резкого изменения состава напитка.
Кардинальная смена компонентов приведет к тому, что появятся вкрапления белых компонентов в кале ребенка. Негативная реакция заметна также в виде обильных высыпаний на коже и проблемах в работе кишечника. Если смесь подобрана неправильно, то в кале будут комки. В таком случае следует производить кормление исключительно тем составом, который полностью подходит организму крохи.
Понятие мекония
Сразу после появления на свет в организме младенца начинают происходить изменения. На первом этапе из кишечника должны выйти накопления, которые попали внутрь из утробы матери. Процесс долгий, ведь в животике женщины плод пробыл девять месяцев. Первые испражнения называют меконием. Кал данной категории очень плотный и твердый.
Чаще всего он имеет зеленый оттенок. Процесс отхода мекония должен завершиться не позднее вторых суток. После этого стул будет похож на кашу, в которой изредка будут присутствовать ниточки мекония. Такие испражнения носят переходный характер.
Стул становится обычным после того, как мамочка вместе с врачами сможет наладить процедуру кормления ребенка.
Особенности стула
Если у ребенка нет проблем с пищеварением, то его стул должен иметь кашеобразную консистенцию. Цвет изменяется от желтого до коричневого. Нормальным также считается запах кислого молока. Если родители обнаружили примесь пены или изменение цвета, то необходимо внимательно отнестись к ребенку и следить за его самочувствием.
При наличии других негативных симптомов следует обратиться за консультацией к специалисту в данной области. Родители не смогут самостоятельно идентифицировать наличие кишечной инфекции, непереносимости лактозы или недостаточного количества ферментов в желудочно-кишечном тракте.
Однако, если грудничок хорошо кушает и спит, а также заметна положительная динамика в наборе веса, то не следует зря переживать. Скорее всего, цвет кала меняется на фоне индивидуальных особенностей организма ребенка. Помните, что невозможно самостоятельно без консультации специалиста подобрать адекватный курс лечения.
Врачебная помощь просто необходима, ведь шутки с детским здоровьем недопустимы.
При наличии тревожных симптомов необходимо получить консультацию у врача
Дополнительно следует отметить, что стул ребенка на смесях имеет другие характеристики. Его цвет может также изменяться от желтого до коричневого.
Если провести сравнение основных характеристик кала детей на грудном молоке, то можно заметить более густую и кашеобразную консистенцию. Однако слишком твердый стул относят к ряду запоров. В таком случае ребенок нуждается в дополнительной терапии.
В противном случае увеличивается риск развития серьезных осложнений в работе желудочно-кишечного тракта.
У каждого ребенка периодичность опорожнения разная. Некоторые индивидуальные особенности влияют на вывод кала. Процесс может происходить даже один раз в семь дней. В таком случае необходимо обязательно узнать мнение педиатра. Возможно придется пройти дополнительное обследование, которое установит причину проявления негативного симптома.
Если стул не происходит чаще, чем в три дня, то диагностируется запор. Для первых месяцев жизни нормальной считается ситуация с загрязнением подгузников от пяти до шести раз в сутки, если ребенок питается грудным молоком. Для малышей на смеси этот показатель может быть меньше четырех.
Все зависит от индивидуальных особенностей функционирования организма малыша и наличия необходимых для переваривания ферментов.
Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/belye-komochki-kale-grudnogo-rebenka
Белые комочки в кале у грудничка
Самое ценное, что имеет человек – это его здоровье. Это утверждение особенно актуально, если речь идет о здоровье грудничка.
В уходе за ребенком до года нет мелочей, и все показатели, которые могут свидетельствовать о возможных недугах, подвергаются особо тщательному анализу.
Визуальный осмотр каловых масс ребенка может сказать о многом, в частности, о режиме и характере питания, возможных недугах и расстройствах, уровне гигиены и так далее. Зачастую родители очень беспокоятся, обнаружив много белых комочков в кале у грудничка.
Какими бывают испражнения грудничка?Почему в кале грудничка белые комочки?Белые комочки в кале у грудничка – это нередкое явление. Как правило, они имеют вид творожистых крупинок.
Для деток, находящихся на грудном вскармливании, появление белых крупинок свидетельствует, как правило, о переедании либо высокой жирности материнского молока. Об этом также будет свидетельствовать значительная прибавка веса. Предыдущая порция грудного молочка еще не успела как следует усвоиться организмом крохи, как уже поступила новая. Это и вызывает появление белых крупинок.
Белые комочки в кале у грудничка как сигнал тревоги возникают:
- При непереносимости лактозы. Параллельно наблюдаются частые испражнения (более 10 раз в сутки), каловые массы очень жидкие, водянистые, пенистые. Необходима строгая диета для кормящей матери, а для грудничка – консультация и осмотр у специалиста. В результате подтверждения диагноза искусственников переводят на безлактозные смеси, а грудничку добавляют в порцию сцеженного молочка ферменты лактазы.
- При дисбактериозе кишечника. При этом недуге наблюдается много белых комочков в кале у грудничка, и они достаточно крупные. Параллельно наблюдается недобор веса, понос, присутствует неприятный запах, зеленоватая слизь, кал часто меняет цвет и свою консистенцию. Такие симптомы – повод для срочной консультации у лечащего педиатра и гастроэнтеролога. Ребенок нуждается в лечении и восстановлении нормальной микрофлоры кишечника.
- При глистных инвазиях, чаще всего острицами. Глисты у грудничков – достаточно редкое явление, но все же, иногда они появляются, особенно у деток проживающих в неблагоприятных условиях. Такие глисты как острицы сворачиваются в комочки, и именно их родители наблюдают в каловых массах. Кроме того, грудничок становится капризным, плохо спит, наблюдается повышение температуры и другие тревожные симптомы. Главное условие для лечения малыша – это соблюдение санитарных норм и прием антигельминтных препаратов всеми членами семьи, домашними животными.
- Инфекционное воспаление в желудке либо кишечнике грудничка. При таком неутешительном диагнозе наблюдаются белые сгустки и крупинки в кале, слизь, пена, кровяные примеси. У ребенка сильные боли в животе, которые усиливаются при испражнении, резкое повышение температуры тела, сильный плач, срыгивания, потеря веса. Такие недуги требуют немедленного врачебного вмешательства и лечатся только в условиях стационара.
- Больше о стуле грудничка и его нарушениях можно узнать из видео
- Профилактика появления сторонних примесей в кале грудничка:
- оптимизация режима кормления;
- грамотный подбор и правильная замена смеси для вскармливания;
- плавное и поэтапное введение первого прикорма и новых продуктов прикорма;
- тщательная гигиена всех взрослых, имеющих доступ к грудничку и поддержание чистоты в помещении;
- ежемесячные профилактические осмотры у педиатра;
- внимательное отношение к состоянию ребенка и к любым необычным проявлениям в его поведении, отклонениям от привычных показателей здоровья, в том числе и стула (частота, консистенция, цвет, вкрапления и так далее).
15 Ноя 2016 admin 15903
Источник: https://grudnoi.com/zhkt/chto-delat-esli-kal-u-grudnichka-s-belymi-komochkami.html
Почему у новорожденного стул с белыми комочками и что с этим делать?
Новорожденный малыш кажется таким хрупким и беззащитным. Как понять, все ли у него в порядке? Если у новорожденного стул с белыми комочками, возможно, он болен? Молодые неопытные мамы сильно переживают за своего новорожденного малыша.
Тщательно изучают его поведение, аппетит и содержимое его подгузника. Ведь по испражнениям грудничка можно определить, насколько он здоров. Поэтому любые изменения цвета, запаха и консистенции кала младенца воспринимаются молодой матерью с тревогой.
Какой стул должен быть у здорового малыша и не являются ли белые комочки в кале признаком заболевания?
Каким должен быть нормальный стул у новорожденного
Первородный стул у новорожденного ребенка имеет очень густую и вязкую консистенцию, и темно-коричневый, почти черный, цвет. Это кал, которые появляется у младенца сразу после появления на свет. Он состоит и продуктов жизнедеятельности ребенка во время его внутриутробного развития. Называется первородный кал меконием. Меконий не имеет запаха.
Уже начиная с третьих суток после рождения стул грудничка резко изменяется. Он становится более жидким и менее вязким. В нем могут еще находиться остатки мекония. Это так называемый переходный кал. Он уже гораздо светлее мекония, зеленовато – желтый. В переходном кале бывает слизь и комочки.
Через неделю стул младенца постепенно становится зрелым. Его цвет становится золотисто-желтым. Такой яркий желтый цвет фекалий характерен для младенцев, которые находятся исключительно на грудном вскармливании. Консистенция зрелого кала достаточно жидкая, но однородная, кашицеобразная. Запах фекалий младенца на грудном вскармливании приятно кислый, напоминает скисшее молоко.
У здорового ребенка кал может изменяться. Он может стать более жидким или почти твердым. Цвет испражнений может позеленеть. Такие изменения вполне нормальны. Характеристики стула зависят от вида продуктов, которые употребляет мама, от жирности ее молока и от разновидности смеси. Стул может измениться, если ребенок переедает.
Более жидким становится кал у деток, которые высасывают только переднее молоко. Это первое молоко, которое поступает из груди. В нем больше воды. Если мама не освобождает полностью грудь и докармливает грудничка из другой груди, малыш получает только переднее молоко.
Если ребенок ведет себя спокойно, у него хорошее настроение, беспокоиться нет причин.
Источник: https://mladenecimama.ru/zdorovye/u-novorozhdennogo-stul-s-belymi-komochkami.html
Белые комочки в кале у грудничка
Почему у грудничка в кале белые комочки?
В кале у грудничка нередко отмечаются белые комочки, внешним видом напоминающие творог. Это говорит о неполном переваривании молока или смеси в организме. Причина такого явления не до конца сформированная пищеварительная система младенца. Поэтому присутствие белых комочков в каловых массах в первые месяцы жизни может быть вариантом нормы.
Также такие комочки могут наблюдаться при высокой жирности материнского молока. В некоторых случаях появление комочков, свидетельствующее о неполном переваривании пищи, становится одним из симптомов нарушений работы органов пищеварения.
У малышей, питающихся смесями, белые комочки в кале могут быть признаками неправильно подобранной смеси, перекармливания ребенка или неправильного разведения смеси.
Однако далеко не всегда белые комки в каловых массах так безобидны, в некоторых случаях они являются симптомами различных заболеваний. Если, помимо этого признака, у ребенка наблюдается медленный набор веса, его остановка или даже снижение, то это может указывать на недостаток пищеварительных ферментов и пониженную их активность.
Подобным симптомом проявляется непереносимость лактозы, дисбактериоз, кишечные инфекции и другие патологии. Все они требуют врачебной помощи, поэтому при обнаружении в кале белых комочков стоит проконсультироваться у педиатра.
Комочки в кале у грудничка при грудном вскармливании
Нередко недавно родившие женщины прикладывают ребенка к груди как можно чаще, при каждом его крике и писке, это может привести к повышенной выработке грудного молока.
Организм младенца еще не до конца сформирован и не способен справиться с таким количеством поступающей пищи, поэтому она не успевает до конца перевариться и усвоиться. Результатом этого становятся белые комочки в каловых массах.
Также подобные комочки могут появляться при введении прикорма. В таких случаях следует снизить количество вводимого продукта или на время отказаться от его введения.
В любом случае при обнаружении в кале у грудничка белых комков нужно внимательно понаблюдать за малышом: есть ли у него колики, набирает ли он вес, хорошо ли он спит. При посещении педиатра следует сообщить ему о примесях и сдать необходимые анализы.
Белые комочки в кале у грудничка при искусственном вскармливании
У грудничков-искусственников белые комочки в кале появляются значительно чаще. Сам кал у таких малышей имеет более густую консистенцию, темный цвет и неприятный запах.
В зависимости от вида смеси, ее состава и качества в кале могут исчезать или возникать белые комочки. Постоянное присутствие такой примеси может свидетельствовать, что выбранный вид смеси не подходит для этого малыша.
Кроме того, младенцы на искусственном вскармливании чаще переедают, чем те, кто питается материнским молоком.
Изменение консистенции и цвета кала, а также появление в нем примесей, в том числе и белых комочков, может быть связано с переменой рациона малыша: введением прикорма, сменой смеси, переходом с грудного молока на смесь.
Чтобы избежать такой реакции, следует каждый новый продукт или перемену смеси проводить медленно, постепенно, добавляя в день по 10-15 г нового продукта и уменьшая на этот же объем старый.
После полного исчезновения белых комков можно говорить об адаптации к новой смеси или прикорму.
Существуют и патологические причины белых прожилок или комочков в кале. Одним из них являются заражения аскаридами или острицами, которых неопытные родители могут принимать за примеси в кале.
Белые комочки в кале у грудничка, что делать?
Срочно обращаться к врачу следует в тех случаях, когда кроме белых крупинок, в кале новорожденного наблюдаются слизь, сгустки крови или пена. К общим тревожным симптомам относятся: повышение температуры, сильное напряжение и крик при дефекации, запоры, бледность кожи и слизистых, понос и другие. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии кишечной инфекции.
Если кроме белых примесей, других симптомов болезни не отмечается, поведение ребенка остается неизменным, то, скорее всего, это признак непереносимости лактозы. В таких случаях стоит посетить врача для консультации и подбора наиболее подходящей смеси.
В некоторых случаях присутствие белых прожилок в кале говорит, о дисбактериозе, при котором в кишечнике ребенка активно растет и размножается грибок.
Такое состояние может развиваться у малыша после лечения с использованием антибиотиков, перенесенных болезней, снижения иммунитета.
Справиться с дисбактериозом помогут специальные средства, в составе которых присутствуют лакто и бифидобактерии.
Источник: http://grudnichki.com/zdorove/358-belye-komochki-v-kale-u-grudnichka
Белые комочки (вкрапления) в кале грудничка: есть ли повод для беспокойства?
Белые комочки в кале у грудничка заставляют паниковать неопытных родителей. Однако, в некоторых случаях явление можно считать нормой. Давайте разбираться, почему в стуле новорожденного появляются белые крупинки, и когда стоит обратиться с проблемой ко врачу.
Небольшие белые комочки, по внешнему виду напоминающие крупинки творога — сигнал о проблемах в пищеварительной системе. Они могут сопровождаться беспокойным состоянием и плачем ребенка.
Но не стоит слишком переживать! Стоит помнить о том, что ребенок рождается со «стерильным» желудочно-кишечным трактом, поэтому появление проблем с пищеварением в первые три-четыре месяца жизни в большинстве случаев являются нормой.
- Если поведение не изменилось, то можно предположить, что ребенок просто переел. При поступлении слишком большого количества пищи в организм желудок не может его полноценно переварить и непереваренная пища выходит из организма в виде белых крупинок.
- Чаще всего подобные проблемы возникают в том случае, если грудничок находится на искусственном вскармливании. Если вы заметили белые вкрапления или прожилки в стуле, попробуйте для начала просто сменить смесь. Кстати, при искусственном вскармливании чаще возникает переедание. Молодые мамочки обычно скармливают ребенку всю положенную порцию, тогда как при грудном вскармливании ребенок сам отпускает грудь, после того как наелся.
- Введение нового прикорма. В этом случае рекомендуется просто уменьшить его количество. За два-три дня желудок малыша привыкнет переваривать такую пищу.
- Крупные комочки и прожилки белого цвета являются признаком дисбактериоза кишечника или гельминтоза. Нередко прожилки белого цвета появляются в результате раздражения слизистой кишечника. И в этом случае ждать улучшения не стоит, сразу же обращайтесь за консультацией к врачу. В противном случае это заболевание может развиться и нарушить весь процесс пищеварения.
В первую очередь вам нужно определить причину их появления. Если ребенок ведет себя нормально, то не стоит слишком тревожиться. Через два-три дня все симптомы должны пройти. Другое дело, если через несколько дней симптомы никуда не делись. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу. Помните, что увеличение белых комочков может быть последствием дисбактериоза.
Если педиатр, после того как вы сдали анализы, подтвердил вашу догадку и это действительно дисбактериоз, то начинать лечение нужно сразу же.
В большинстве случаев назначают определенные медикаментозные препараты, помогающие купировать проблему. Внимание! Не стоит в данном случае подбирать препарат самостоятельно.
Помните, что большинство медикаментозных препаратов, предназначенных для лечения дисбактериоза, грудничкам не подходят.
Поэтому поход к врачу является обязательным:
- Рекомендуется отложить введение прикорма;
- Мама должна откорректировать собственное меню, если прибегает к грудному вскармливанию. Долой жареные и жирные блюда, алкоголь;
- Кормить малыша рекомендуется чаще, но снизив объем, так как причиной патологии может быть банальное переедание;
- Если наблюдаются тошнота и рвота, диарее, немедленно вызывают врача или бригаду скорой помощи.
То же самое касается подбора успокаивающих травяных настоев и отваров. Помните, что вы не можете знать все показания и противопоказания для использования того или иного растения.
Да и информации о том, как ваш малыш будет переносить этот отвар, нет ли у него аллергии, у вас еще нет.
Поэтому варианты лечения подобных заболеваний, связанных с работой пищеварительного тракта, нужно обсуждать с лечащим врачом.
В первую очередь стоит отметить, что появление белых прожилок, вкраплений или комочков в кале как грудного ребенка, так и взрослого человека появляется из-за нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Поэтому важным является профилактика подобных заболеваний.
Что касается появления белых прожилок, вкраплений и комочков в кале ребенка, то нужно соблюдать такие правила:
- Если ребенок на грудном вскармливании, то стоит обсудить с вашим педиатром возможность употребления кормящей мамочкой пробиотиков. В этом случае в организме мамы формируется здоровая микрофлора, которая через молоко передается малышу. Соответственно, и проблем с пищеварительной системой у ребенка станет меньше;
- Улучшают состояние малыша и ежедневные прогулки. Поэтому гулять с малышом нужно не меньше двух раз в день. Так вы укрепите его иммунитет, а соответственно, наладиться и работа пищеварительной системы;
- Мамам нужно делать со своими малышами несложную зарядку. Помните, что медленно прижимая ножки ребенка в груди и потом выпрямляя, вы способствуете снижению образования газов. Да и работа желудочно-кишечного тракта налаживается. Кроме того, такие упражнения способствуют укреплению мускулатуры у ребенка;
- Ежедневное купание. Так вы смываете с кожи малыша все микробы, осевшие на ней за день. А если проблемы с желудком и кишечником уже есть, то для облегчения состояния грудничка вы можете добавить в воду отвар череды или ромашки. Внимание! Перед этим проконсультируйтесь у врача и убедитесь, что у грудничка нет аллергии. Во время купания экстракты ромашки или череды попадают в организм через кожу и оказывают мягкое успокаивающее действие. В некоторых случаях могут даже снять небольшие болевые ощущения.
Не стоит забывать и про особенности прикорма. Для того чтобы белые комочки не появлялись в кале у грудничка, рекомендуем вам обратить внимание на дозировку при введении прикорма. Если вы покупаете новую смесь, то вводить ее в рацион малыша нужно понемногу. Ведь далеко не все смеси подойдут вашему малышу.
Также при введении прикорма для грудничков желательно давать его ребенку уже в конце кормления. Так вы смешиваете привычное питание с новым и вероятность негативной реакции со стороны пищеварительной системы минимизируется. Помните, что для привыкания к новому виду питания малышу нужен период не меньше одной недели.
И еще одно правило по введению прикорма: вводить в рацион зараз можно не больше одного продукта. Если же пренебречь этим правилом, то нарушения в микрофлоре кишечника, появление слизи с белыми крупинками является нормальной ситуацией. Кроме этого, возможно развитие аллергической реакции.
Как видите, появления белых комочков или прожилок в каловых массах у новорожденного ребенка не всегда может означать наличие серьезного заболевания.
Помните, что чаще всего такая реакция у грудничка вызвана неправильной системой питания. Поэтому прежде чем впадать в панику, лучше проследите, все ли вы правильно делаете, не переедает ли малыш.
Не рекомендуется также и нарушать диету для молодых мамочек.
Помните, все, что вы съедите, попадет в организм к малышу и становится причиной негативной реакции. Поэтому соблюдайте все правила кормления и не болейте! Здоровья вам и вашему малышу!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник: https://allergology.ru/gastro/belye-komochki-v-kale-grudnichka
Белые комочки в кале у грудничка
Наташа
Белые комочки в кале
Девочки, подскажите, пожалуйста, до какого возраста у грудничка белые комочки в кале (непереваренное молоко) не должны вызывать беспокойства. Нам скоро 3 мес, а они все еще присутствуют))) Как у кого было, поделитесь, плиз))) Читать далее →
Юлия
Феномены грудничка
Сейчас у врачей принято вешать так называемые ярлычные диагнозы ребенку на любой каприз мамы, назначая кучу лекарственных средств и залечивая ребенку уже с младенчества. Так вот, предлагаю ниже рассмотреть совершенно нормальные феномены, присущие практически всем грудным детям, но в то же время рассматривающиеся как признаки болезни. Читать далее →
каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питани
Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков.
Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь?
На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала у детей первого года жизни также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала… Читать далее →
Татьяна
Про колики (часть 1)
Начну уже писать по этой теме, а то потом все забуду или станет уже лень, когда проблема потеряет актуальность.
Колики — это такая почти мифическая проблема из ТОП 3 у грудничков, столько разных вариантов, что с ними делать и куда бежать, что я, наверное, потратила несколько суток своего времени в интернете только по этой теме.
Ниже пишу свои соображения, до которых, к сожалению, пришлось доходить долго своей головой, готовых рецептов не обнаружила.
Вообще (это небольшое лирическое отступление) с нормальным решением… Читать далее →
Календарь развития ребенка
Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!
Ольга
О чем расскажет подгузник?
Одна мама, очень ответственный руководитель очень крупной компании, меняя подгузник своему месячному сыну, сказала мне: «Если бы год назад меня спросили, какой важнейший вопрос вскоре будет занимать главное место в моей голове, я бы ни за что не угадала!» Тоже мне задачка, каждый малыш знает, как разом осчастливить родителей и бабушек, вызвав у них вздох облегчения: «Он покакал! Ай, молодец!» И дальше уже на языке, понятном лишь посвященным: «Сам? А цвет? Много? Без комочков?» Любой человек, растивший младенца, поймет всю… Читать далее →
Олюшка
Подробная статья » Лактазная недостаточность»
ГРУДНОЕ МОЛОКО Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов (по последним подсчетам ученых, более 400), необходимых для развития ребенка.
Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока (образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока), витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты… Читать далее →
Здоровье новорожденных
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога
Перейти в сообщество
Татьяна
«Заднее» и «переднее» молоко или почему у новорожденных болит животик?
Девочки, статья просто класс… не моя , но ооочень понравилась!!!!Почему может болеть животик?В начале кормления малыш получает переднее молочко, которое прозрачное, слегка голубоватое, жидкое и сладкое. Там много углеводов.
Если он сосал недолго, минут 10, и заснул на полчаса, то при пробуждении ему нужно дать ту же грудь, чтоб он добрался до заднего молочка, которое белое, жирное и питательное, содержит фактор насыщения.Так вот переваривание переднего молока без заднего невозможно.
Если Ваш малыш сосет недолго, то он получает переднее молоко, заднее… Читать далее →
Таня
стул грудничка
В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад.
Давайте разберемся в этом. Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный…
Читать далее →
Anastasia
Понос или нет
Девочки,добрый день.помогите,пожалуйста,может кто сталкивался с такой проблемой.Ребенку 2,5 месяца,какал 3 раза в день(иногда меньше),кал жиденький с белыми комочками.последние 2 дня замечаю учащение стула,вчера за день 6 раз,сегодня уже 5.Причем объем каждый раз небольшой.
С утра кал как обычно,а ближе к обеду приобретает более жидкий характер без комочков почти и немного склизкий как бы.Вчера были у педиатра,он говорит-у грудничка поносом считается если он покакал более 8 раз-не кипишуй.Но я очень переживаю-когда мне нужно бить панику?а может уже нужно?еще так получилось,что в эти.
.. Читать далее →
Лёлька
Пять важных вопросов о стуле малышей.
Ничто не беспокоит молодых родителей больше, чем стул их малыша. Желтый или зеленый, частый или редкий, со слизью, с комочками, крапинками и т.п.
– любая его характеристика способна лишить сна заботливых мам и пап, побуждает их бежать в поликлинику, сдавать множество анализов, и иногда дело доходит до лекарств.
Однако большинство опасений станут беспочвенными, если вы будете точно знать, каким стул ребенка может быть. Читать далее →
Мила
Очень крутяцкая статья о какашках))
Стул у ребенка.
В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос… Читать далее →
Стася
Опять каки зеленые и с пеной(((
Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/belye-komochki-v-kale-u-grudnichka
Белые комочки в кале у грудничка, цвет и запах дефекаций малыша
Наблюдение за ребенком
Как правило, многие родители даже не сразу задумываются, почему нужно следить за состоянием кала, когда сами не сталкивались с какими-либо проблемами. Но обычно еще в роддоме доктора спрашивают у молодой мамы о стуле младенца. Почему это так важно:
- Состояние кала демонстрирует особенности работы ЖКТ.
- Можно отследить соответствие питания ребенка.
- Ряд симптомов, которые присутствуют только в испражнениях, могут вовремя сигнализировать о патологиях ЖКТ.
Поэтому отслеживание кала важно в ранней диагностике разных заболеваний младенцев. Но сложность подобного наблюдения заключается в том, что понятие нормы настолько обширно и не имеет четких границ. Соответственно, зачастую определить проблему бывает непросто.
Мнение специалиста
Белые крупинки могут появиться в стуле в случае чрезмерного объема питания, высокой жирности молока и нерегулярному прикладывают к груди. Педиатры советуют внимательно понаблюдать за другими симптомами, которые есть у грудничка. Если он чувствует себя хорошо, то процесс пищеварения нормализуется в течение короткого времени. Однако медлить с обращением к специалисту не следует в случае чрезмерного газообразования и негативного изменения поведения. В некоторых случаях изменить ситуацию в лучшую сторону помогает прикладывание малыша к груди по часам. Для дополнительной стимуляции организма и улучшения микрофлоры используются специальные добавки. Правильно подобрать препараты можно только после проведения всех необходимых анализов.
Нормы испражнений
Как правило, нормы описывают по нескольким параметрам:
- частота – позволяет определить наличие запора;
- объем;
- цвет кала у грудничка– один из наиболее важных факторов;
- густота;
- запах;
- наличие примесей, таких как белые комочки.
Первые дни испражнения новорожденных представляют собой меконий – кал, который накопился в кишечнике крохи за время нахождения в утробе. Это довольно плотная масса темно-зеленого оттенка.
С третьего дня жизни устанавливается нормальный стул для грудничка. И теперь остается только наблюдать, чтобы понять, что есть норма, а что – повод пройти обследование.
Частота
Первый кал, отличимый от мекония, имеет желтовато-зеленый цвет. Но и насыщенная зеленая масса темного оттенка даже с жидковатой консистенцией считается нормальной в этот период – с третьих суток жизни до недели.
Более-менее режим испражнения устанавливается около 5-го дня. Доктора считают нормой как один раз в двое суток, так и несколько раз в течение одного дня. Чаще всего кишечник очищается почти сразу поле кормления.
При режиме редкой дефекации следует наблюдать за тем, как младенец себя ведет и чувствует. Запором считается ситуация тогда, когда малыш чрезмерно тужится, кричит. Кроме того, с ростом крохи частота испражнений сокращается, и не следует принимать однажды установленный режим нормой навсегда. Впрочем, если без проблем ребенок существенно пачкал подгузник один раз в 2-3 дня, то такая тенденция сохраняется и в дальнейшем.
Объем
Данный параметр напрямую зависит от объема съедаемой крохой пищи, поэтому паниковать из-за малого количества испражнений в первые дни и недели не следует. Объем кала растет с 5 грамм до 200 г за день к одному году.
Цвет
Нормальным цветом кала считается желтый. Светлый, коричневатый, золотистый – все оттенки вписываются в эту норму. Темнеют испражнения с введением прикорма или при переводе младенца на искусственное вскармливание. Как правило, к году цвет становится стандартным – достаточно темным, коричневым.
Во все времена врачей настораживал зеленый оттенок кала. В этом случае важно наблюдать и анализировать другие симптомы. Такой цвет считается в целом нормой, ведь испражнения зеленеют от содержания в них билирубина – пигмента желчи. Даже желтоватая масса на воздухе может позеленеть на глазах. Но зеленые прожилки со слизью в желтоватом кале – повод обратиться к доктору для консультации. Это может быть симптомом нехватки грудного молока, наличия патологии или же расстройства пищеварения.
Меняется цвет кала и в результате лечения от врожденной желтухи: когда малышу назначают ультрафиолетовые процедуры, билирубин усиленно выделяется, и оттенок испражнений приобретает более выраженный зеленый тон. Кстати, частота дефекации также увеличивается. Через время после прекращения лечения стул нормализуется.
Густота
Как правило, нормой называют каловую массу кашеобразной консистенции. Допускается наличие в ней незначительных примесей, то есть комочки в кале у грудничка считаются своеобразной нормой. Только к 6 месяцам испражнения будут принимать форму, но оставаться достаточно мягкими, а к году уже могут принимать привычное для взрослого состояние. Но все зависит от особенностей питания крохи.
Запах
Запах кала у грудничка должен быть кисловатым. Но масса не будет зловонной, как это часто бывает у взрослого человека, особенно при наличии заболеваний ЖКТ или после приема в пищу овощей или фруктов, которые вызывают брожение в кишечнике. Грудное вскармливание обуславливает ненавязчивый аромат испражнений малыша. Если же младенца кормят смесями, то запах может появиться довольно неприятный.
Примеси
Говоря о примесях в кале, речь идет не только о белых комочках, которые чаще всего беспокоят молодых родителей. Вариантов нестандартной консистенции может быть немало, и каждый из них предполагает определенные проблемы:
- Непосредственно белые комочки – это следы непереваренной пищи, которые появляются в результате переедания крохой, несовершенной работы ЖКТ, который еще только формируется, а также из-за нехватки ферментов. Как симптом такие примеси воспринимают, если наблюдаются и другие проблемы – недобор или перебор веса, изменен цвет и консистенция кала в совокупности, ребенок ведет себя беспокойно.
- Слизь считается во многих случаях нормой, пока желудочно-кишечный тракт новорожденного формируется и развивается, но все же следует обратить на нее внимание, если цвет кала зеленый, отмечается чрезмерное беспокойство малыша, усиленные колики и другие симптомы.
- В первые дни введения прикорма можно увидеть остатки пищи, которая не переварилась. Это явление носит временный характер.
- Кровь и гной – примеси, которые требуют незамедлительного обращения к врачу, так как они говорят о довольно серьезных проблемах в работе ЖКТ и других органов.
Причины появления комочков у младенцев, находящихся на грудном вскармливании
Причины появления комочков у младенцев
У новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, появление белых творожистых крупинок на подгузнике не является причиной для опасения за здоровье малютки. Это нормальное состояние, младенца, питающегося молоком матери. У появления белых твердых комочков есть причины:
- Это связано с уровнем жирности продукта.
- Зависит от количества принятой пищи. Комочки появятся при переедании.
Причина появления зависит от того, что пищеварительная система крохи не справляется с переработкой пищи, и ее не до конца переработанная часть выходит в виде белых твердых комочков.
Оценка здоровья крохи с изменением питания
По примесям у грудничка в кале, цвету испражнений и другим параметрам можно понять, что в питании кормящей мамы или в прикорме следует изменить.
- Белые комочки – первый признак того, что мама кушает что-то такое, что тяжело воспринимается организмом крохи. Это может быть жирная или копченая пища, жареные или острые блюда.
- Перебор с выпечкой может выразиться в изменении консистенции испражнений. Они становятся пенистыми и жидкими. Кроме того, усиливается газообразование и, соответственно, колики.
- Аллергическая реакция на продукты, съеденные кормящей матерью, может проявиться не только красными пятнами по телу младенца: большое количество слизи, жидкая консистенция, усиление зеленого оттенка тоже являются симптомами аллергии.
- Когда малышу не хватает маминого молока, дефекация осложняется: кал становится твердым не по возрасту, сухим, могут появляться запоры.
- При введении прикорма консистенция, цвет, частота могут измениться. Но если ребенок ведет себя беспокойно, следует обратитьсяк доктору, чтобы откорректировать режим и состав питания. Например, коровье молоко сделает кал чрезмерно жирным и блестящим, овощи могут проявиться непереваренными кусочками даже при перемалывании их в мельчайшее пюре. Морковь может вызывать разжижение испражнений.
Нормой при введении любого прикорма становится уплотнение кала, потемнение цвета, неоднородность. Первое время может наблюдаться диарея или же запор, но эти явления быстро нормализуются.
Появление комочков у детей с искусственным вскармливанием
Внешний вид продуктов дефекации у малышей с искусственным вскармливанием отличается по цвету и консистенции: они темные и густые. Причиной этого являются состав смесей и их особенности. Моментом появления белых творожистых комочков у таких малышей становится изменение рациона малыша. Его переводят на смешанное питание или на смеси.
Чтобы адаптация по переводу на новый рацион проходила мягко, детский доктор Евгений Комаровский рекомендует начинать прикармливать малютку постепенно. Лучше прибавлять прикорм с добавлением по 10-15 г ежедневно.
Показателем адаптации организма ребенка станет исчезновение творожистых комочков из дефекации.
Понятие мекония
Сразу после появления на свет в организме младенца начинают происходить изменения. На первом этапе из кишечника должны выйти накопления, которые попали внутрь из утробы матери. Процесс долгий, ведь в животике женщины плод пробыл девять месяцев. Первые испражнения называют меконием. Кал данной категории очень плотный и твердый. Чаще всего он имеет зеленый оттенок. Процесс отхода мекония должен завершиться не позднее вторых суток. После этого стул будет похож на кашу, в которой изредка будут присутствовать ниточки мекония. Такие испражнения носят переходный характер. Стул становится обычным после того, как мамочка вместе с врачами сможет наладить процедуру кормления ребенка.
Симптомы кандидоза
Чаще всего кандидоз встречается у новорожденных и детей дошкольного возраста. Чем старше ребенок, тем реже диагностируется заболевание. Излюбленное место проявления молочницы — слизистая оболочка ротовой полости. На деснах, небе, с внутренней стороны щек появляется творожистый налет, малыш ощущает боль и зуд во время приема пищи.
Наряду с указанными симптомами для кандидоза у детей характерны и другие признаки:
- покраснение слизистой;
- язвочки, открывающиеся после удаления творожистого налета;
- потеря аппетита;
- общая слабость;
- белый налет на языке.
Ребенок плохо ест, часто капризничает, поскольку любые прикосновения к слизистой оболочке причиняют боль. В запущенных случаях на месте удаленного налета открываются кровоточащие ранки.
Есть еще одна распространенная форма кандидоза — грибковая ангина. Она развивается в результате неправильного лечения затяжной ангины. Характерными симптомами болезни являются творожистый налет на миндалинах и жжение в горле.
При поражении грибками кожи на ней появляются плотные точки, покраснения, пузырьки. У подростков молочница часто охватывает слизистую половых органов, при этом заболевание больше характерно для девочек. Выделения из влагалища становятся белыми, густыми. У мальчиков краснеет головка полового органа, в зоне мочеиспускательного канала появляются выделения, похожие на сметану. Может развиться цистит, уретрит.
Если грибки поражают пищеварительный тракт, ребенка начинают беспокоить колики, при этом пища переваривается с трудом. Малыш страдает запорами, возникают боли внизу живота. Если грибки колонизируют дыхательные органы, ребенок часто болеет бронхитом, пневмонией, ОРВИ. При поражении внутренних органов лечение нужно начинать немедленно, проконсультировавшись с педиатром.
Диагностика кандидоза
С диагностикой молочницы на слизистой рта у педиатра обычно не возникает проблем. Это распространенная болезнь с характерными симптомами, поэтому опытный специалист без труда определит ее. В особо сложных случаях при диагностике ангины может потребоваться анализ мокроты для выявления возбудителя.
Сложнее дело обстоит с диагностикой кандидоза на слизистой половых органов. В этом случае придется сдавать мазок на микрофлору, который покажет наличие воспаления и поможет выявить причинный патоген.
Молочницу на внутренних органах выявить еще сложнее: внешние симптомы могут отсутствовать. Может потребоваться сдача анализов крови, мочи, кала для выявления микоза.
время выхода, норма и патология
Хорошее пищеварение у малютки является верным признаком его здоровья и отличного самочувствия. А как оценить этот процесс у крошечного человечка? Сделать это можно, прежде всего, по испражнениям.
Следует знать, что стул у новорожденного проходит несколько различных этапов прежде, чем он приобретет тот внешний вид, к которому мы привыкли. Начинается весь процесс с мекония – первородного кала у младенца.
Что же он собой представляет? Когда он появляется? Может ли меконий быть опасным для крохи?
Что такое меконий?
Меконий у новорожденного – это его первый стул, первые испражнения, которые выделяются из кишечника малютки. По своим характеристикам это вещество немного отличается от обычных фекалий, которые появятся у ребенка позже.
Меконий имеет липкую и вязкую консистенцию, похожую на смолу. Он практически без запаха, окрас у него может быть зеленоватым, коричневым или даже черным.
Меконий не содержит бактерий, кишечная флора еще отсутствует в организме крохи, поэтому можно сказать, что это самые чистые испражнения.
Масса первородных каловых масс составляет от 60 до 100 г.
Откуда берется меконий?
Плод, находящийся в утробе матери, развивается быстрыми темпами, его организм претерпевает множество изменений. В середине срока вынашивания у крохи уже дифференцируется кишечный тракт, а чуть позже появляется и перистальтика.
После 20-й недели он начинает заглатывать околоплодные воды, окружающие его. Именно они и представляют первый вид питания крохи, а потом выводятся в виде мекония.
Помимо этого, первые каловые массы содержат слущенные клеточки эпителия кишечника, частицы пренатальных волос, слизь и желчь.
При нахождении малютки в утробе первородные испражнения, как правило, постепенно накапливаются в его организме. Это объясняется тем, что кишечная перистальтика незначительна, а анальный сфинктер еще закрыт.
Когда появляются выделения
В норме кишечный тракт новорожденного освобождается от содержимого уже после завершения процесса родов. Обычно это случается в течение первых суток жизни ребенка – с 3-го по 20-ый час после его появления на свет. Иногда меконий выделяется в процессе самих родов.
Естественным стимулятором для выхода первородных испражнений является лактация: вещества, которые содержатся в материнском молозиве, оказывают послабляющее действие. Частое прикладывание малютки к груди облегчает процесс выделения мекония.
В течение последующих 2–3 суток первородный кал продолжает выделяться из кишечника, затем он постепенно замещается так называемыми переходными испражнениями. Эти выделения еще содержат в себе остатки мекония, но они уже окрашены в желтый или светло-коричневый цвет. В норму детские испражнения приходят на 5–6 день жизни крохи.
Как отмыть меконий?
Из-за своей липкой и густой консистенции меконий с трудом смывается даже под проточной водой. Специалисты советуют нанести детский крем либо масло под подгузник. Эти косметические средства значительно облегчат процесс удаления испражнений. В дальнейшем можно будет без лишних усилий очистить попку крохи при помощи проточной воды или влажной салфетки.
Когда возникает повод для беспокойства?
Процесс выхода мекония проходит нормально в 80% случаев. У 20% детей эти испражнения начинают выделяться еще на стадии внутриутробного развития, в результате чего происходит окрашивание околоплодной жидкости. Почему так происходит?
Данное явление может быть вызвано несколькими причинами:
- пищеварительный тракт у ребенка в утробе уже достаточно развит – и кишечник начинает полноценно функционировать. В 30–40% случаев именно по этой причине меконий выходит в то время, пока младенец еще пребывает в утробе;
- гипоксия плода. Существование прямой взаимосвязи между этим состоянием и окрашиванием околоплодной жидкости меконием не доказано, однако теоретически кишечная ишемия приводит к увеличению перистальтики и расслаблению сфинктера, в результате чего и происходит выход первородных испражнений;
- сдавливание головки малыша в процессе родов. Это приводит к увеличению давления на мозг новорожденного, а блуждающий нерв оказывает влияние на кишечную перистальтику, усиливая ее.
Если у плода произошло высвобождение испражнений в околоплодные воды (по любой из вышеназванных причин), он уже входит в группу риска, и его состояние рассматривается как близкое к опасности.
Беспокойство должна вызвать и задержка выхода первородного кала у новорожденного. Если на вторые сутки после рождения крохи меконий у него так и не выделился, эта ситуация может свидетельствовать о наличии какой-либо врожденной патологии. Иногда причиной затрудненного отхождения первых испражнений является недоедание грудничка. Это явление может быть вызвано:
- неправильной формой сосков у матери (они могут оказаться слишком маленькими или запавшими) – в результате новорожденному просто не удается правильно взять грудь;
- недостатком молозива у матери;
- физиологическими особенностями нижней губы у малютки, если она сильно западает под верхнюю губу, то у крохи просто не получается сосать полноценно материнскую грудь.
Если задержка выделения мекония связана как раз с недостатком питания у новорожденного, то исправить данную ситуацию поможет использование специальных накладок для женской груди. Эти приспособления облегчат процесс кормления и позволят младенцу получить именно заднее молоко, имеющее большую калорийностью.
Патологические состояния
Внутриутробный выход первородных испражнений и окрашивание околоплодных вод может создавать угрозу для здоровья плода. Хотя такая ситуация является одним из вариантов нормы.
Никаких причин для беспокойства не должно быть, если объем околоплодной жидкости большой, а выход первородных испражнений незначителен.
В такой ситуации при вскрытии плодного пузыря можно будет заметить, что воды окрашены в желтый или темно-зеленый цвет – так выглядят растворенные в них первородные каловые массы.
В той ситуации, когда объем околоплодных вод слишком мал, а испражнений достаточно много, возникает риск, что кроха наглотается во время родов своего же кала или станет даже из-за этого задыхаться.
Синдром аспирации мекония
Синдром аспирации мекония (САМ) – серьезное патологическое состояние, связанное с тем, что первородные испражнения попадают в легкие малыша. К счастью, это явление довольно редкое. Окрашивание околоплодной жидкости встречается лишь в 2–10% случаев от количества всех принятых родов, а сам синдром регистрируется в 5–10 раз реже.
Патология наблюдается, главным образом, у тех детей, которые родились в срок, а также у переношенных малюток. Возникает она в тех случаях, когда в процессе родов происходит асфиксия плода или гипоксия, то есть младенец испытывает недостаток кислорода.
Объяснить это явления можно довольно просто: избыточное количество углекислого газа в крови стимулирует дыхательный центр – и ребенок рефлекторно делает вдох. При затяжных родах этот вдох происходит еще в утробе, и кроха в итоге заглатывает околоплодную жидкость вместе с меконием.
Попавший в легкие первородный кал может привести к еще одной серьезной проблеме: возникновению у малютки пневмонии.
При этом гипоксия сама по себе уже становится причиной выхода первородных испражнений в околоплодные воды, и это явление усугубляет положение крохи еще больше. Такая же ситуация нередко развивается и при стимуляции родовой деятельности, когда акушеры насильно стараются вытолкнуть плод наружу.
Диагностика
Каким образом можно обнаружить присутствие мекония в составе околоплодных вод еще до рождения крохи?
Современный уровень медицинских технологий позволяет оценить состояние жидкости. Благодаря методу УЗИ становится возможной диагностика объема вод и их прозрачности.
Если будет выявлено маловодие и тенденция к помутнению, то появляется серьезный повод для беспокойства. В итоге повышается вероятность того, что малютка может наглотаться мекония.
В такой ситуации необходимо проведение дополнительных исследований.
Можно обнаружить наличие первородных испражнений внутри утробы при помощи специального прибора в виде трубочки – аминоскопа. Он вводится через влагалище и шейку матки для взятия анализа околоплодных вод. Аминоскоп дает возможность исследовать воды без осуществления прокола плодного пузыря.
Когда родовая деятельность у женщины уже началась, акушеры нередко прибегают к вскрытию пузыря. Осуществляется эта процедура сразу после прибытия роженицы в медицинское учреждение, если ее пузырь не разорвался самостоятельно. Делается это с той целью, чтобы выявить присутствие первородных испражнений в околоплодной жидкости и заранее предотвратить возникновение тяжелых последствий.
Методы лечения САМ
Если врачам удалось выявить риск развития у новорожденного САМ, то специалисты после его появления на свет незамедлительно примут соответствующие меры. В качестве основных методов диагностики наличия у младенца патологии медики предпринимают:
- осмотр и оценку внешнего вида кожных покровов грудничка;
- простукивание легких;
- осмотр грудной клетки малютки;
- прослушивание дыхательных путей;
- рентген.
При подтверждении диагноза необходимо как можно быстрее освободить легкие ребенка от вод и растворенных испражнений, для этого врачи выполняют отсасывание жидкости и промывание дыхательных путей. Связано это с риском возникновения у новорожденного воспалительных процессов или дыхательной недостаточности.
Помимо этого, лечение может включать в себя следующие меры:
- интубацию трахеи и отсасывание из нее околоплодной жидкости;
- искусственную вентиляцию легких грудничка;
- помещение малютки в источник тепла;
- терапию в виде введения в дыхательную систему крохи специальной лекарственной жидкости;
- терапию в виде введения антибиотиков (это необходимо из-за высокого риска возникновения у новорожденных с САМ пневмонии).
Интенсивность лечения определяется тяжестью клинической картины. В первые сутки обычно кроху не кормят. Его питание осуществляется в виде инфузионной терапии. После выполненного лечения ребенок какое-то время находится под пристальным наблюдением специалистов. При благоприятном течении заболевания показатели рентгенограммы у младенца обычно приходят в норму уже через 1–2 недели.
Прогноз при САМ
Частота летальных исходов при развитии синдрома аспирации мекония равна 10%. К смерти малышей приводит, как правило, несвоевременное удаление загрязненной жидкости из дыхательных путей, а также осложнения. Возникнуть они могут и в случае правильно проведенных реанимационных действий со стороны врачей.
Наиболее частыми осложнениями являются:
- утечка воздуха;
- дыхательная недостаточность;
- повышение давления внутри легких;
- трахеит, отек легких, пневмония;
- инфекционные заражения, сепсис;
- патологии в развитии нервной системы.
Профилактика САМ
Никаких специальных профилактических методов, позволяющих предотвратить внутриутробный выход испражнений и возникновение синдрома аспирации, не существует.
Будущая мамочка лишь в состоянии посодействовать предупреждению попадания каловых масс в околоплодную жидкость.
С этой целью очень важно, чтобы беременная не пропускала визиты к врачу, особенно на позднем сроке, и проходила все необходимые обследования.
В качестве мер профилактики можно выделить:
- своевременную диагностику развития у плода асфиксии. Если у женщины будут обнаружены маловодие и признаки помутнения вод, ей необходимо тщательное медицинское наблюдение и, возможно, проведение кесарева сечения;
- при наличии у будущей мамы сахарного диабета необходимо его лечение. В период вынашивания важно контролировать уровень глюкозы;
- при затянувшейся беременности врачи прибегают к искусственному стимулированию родовой деятельности;
- при необходимости в околоплодные воды вводят физиологический раствор.
Не стоит паниковать, если врач обнаружил, что испражнения плода попали в околоплодную жидкость. Нужно помнить, что это один из вариантов нормы. Однако следует довериться акушерам и другим медикам, которые постараются сделать все, чтобы ваш малыш родился здоровым.
Что может быть вызвано меконием:
- Пневмония у новорожденного: причины
Мекониевый илеус
Это еще одно заболевание, связанное с отхождением мекония у малютки. В редких случаях первородный кал имеет настолько густую консистенцию, что он закупоривает просвет кишки.
Причиной такой ситуации является нарушение в деятельности поджелудочной железы: орган вырабатывает слишком мало ферментов, которые необходимы для разжижения фекалий.
Однако чаще всего развитие такой закупорки связано с муковисцидозом – генетическим заболеванием, которое проявляется, в частности, в виде уплотнения первородных испражнений у новорожденного. Помимо этого, при данной патологии наблюдается нарушение функций дыхания. Встречается эта болезнь у одного новорожденного из 2000.
К числу основных симптомов мекониевого илеуса относятся:
- отсутствие отхождения у малютки первородных каловых масс в первые двое суток после рождения;
- нарушение сна и аппетита, появление необоснованного беспокойства и плача;
- срыгивание, иногда с примесями желчи, зеленоватых фекальных масс;
- бледность кожных покровов;
- вздутие живота.
Постепенно малыш теряет активность, становится апатичным. Далее у него обнаруживаются признаки интоксикации: жажда, выраженная сухость кожи, снижение артериального давления.
Несмотря на клиническую картину, врачам не всегда удается быстро поставить правильный диагноз. Иногда патология обнаруживается в ходе выполнения операции новорожденному.
При сборе необходимого анамнеза медики стараются выявить случаи муковисцидоза у родителей крохи и других его родственников.
Для подтверждения кишечной непроходимости у малютки используют рентгенографию с контрастированием – введением бариевой взвеси.
Как помочь ребенку, у которого обнаруживается мекониевый илеус? Тактика лечения зависит от степени тяжести заболевания, а также наличия сопутствующих осложнений.
При легком варианте течения болезни крохе ставят очистительную клизму, которая содержит специальные препараты, разжижающие кал. Такое промывание можно выполнять не более 2–3 раз. Если данная мера оказалась неэффективной, то хирургического вмешательства не избежать.
При устранении непроходимости выживаемость среди новорожденных равна 85%. Без должного лечения смерть наступает в течение нескольких дней после рождения малютки.
Последующий прогноз зависит от формы течения муковисцидоза, к сожалению, в среднем людям с таким заболеванием удается дожить лишь до 40 лет. Около половины детишек погибает еще в раннем возрасте от тяжелых инфекций.
Так что прогноз для детей с муковисцидозом неблагоприятный.
К профилактическим мерам относится генетическое обследование пары на стадии планирования беременности. Будущая мама также должна наблюдаться у врача и сдавать все положенные анализы.
Меконий – важный показатель хорошего здоровья крохи в первые дни его жизни. Проблемы, связанные с его отхождением, должны насторожить молодую мамочку и медиков, так как они зачастую сигнализируют о наличии у крохи опасных патологий. Не бойтесь задавать вопросы врачам и обязательно следите за состоянием своего новорожденного малыша, тогда с ним все будет в порядке!
Стул новорожденного: сколько дней выходит меконий?
Родители беспокоятся о том, чтобы их новорожденный ребенок был здоровым, чувствовал себя хорошо и правильно развивался.
Молодые и неопытные мамы часто не знают, какое состояние младенца является нормой. Чтобы вовремя обнаружить какие-либо отклонения, нужно знать, как протекают специфические физиологические процессы в организме малыша.
Для недавно появившихся на свет детей характерно выделение мекония. Это первые испражнения. Необходимо понимать, сколько дней у новорожденного выходит меконий, что делать в случае задержки.
Меконий – это первые выделения из кишечного тракта. Такой кал имеет особый состав, который обусловлен внутриутробной жизнью.
В меконии могут присутствовать переваренные клетки эпителия, фрагменты желчи, амниотическая жидкость, перинатальные волосы, слизь, околоплодная вода. Цвет испражнений варьируется от темно-зеленого до черного. По своим характеристикам меконий сильно отличается от обычных фекалий.
Он почти не имеет запаха, вязкий и липкий. У новорожденного присутствует около 60-100 грамм мекония. Кислотность первородного кала составляет 6 pH. Внутриутробно малыши обычно меконий не выделяют. Первородный кал отходит в течение некоторого времени после родоразрешения. Но бывают ситуации, когда меконий попадает в околоплодные воды.
Если он выделяется в малом количестве, то никакого вреда не наносит. Если же мекония много, он при попадании в легкие блокирует просвет бронхов. Такое состояние в педиатрии называют синдромом аспирации. Оно свойственно доношенным и переношенным малышам и имеет значительную вероятность летальности.
При гипоксии, при родах младенец начинает чаще испражняться. Меконий попадает в околоплодные воды. После появления малыша на свет медики очищают его легкие при помощи специального аппарата.
Принято считать, что меконий является полностью стерильным. В первые часы после рождения кишечник заселяется полезными бактериями. Но недавно испанские ученые опровергли это мнение. Медики доказали, что в первородном кале есть лактобактерии и некоторые кишечные микроорганизмы.
Сколько времени выходит?
Многие молодые родители интересуются, сколько дней у новорожденного выходит меконий. У здоровых детей меконий выходит в первые сутки, в период с третьего по двадцатый час после появления на свет.
На второй-третий день испражнения называются переходными: в них присутствуют остатки мекония и переваренная пища. Сначала в каловых массах видны прожилки, примеси.
Но постепенно фекалии становятся кашеобразными и однородными. Нормальный стул ребенка имеет желтый цвет и является жидким.
Причины задержки
О задержке мекония доктора говорят, если первородный кал не выходит в первые 24 часа жизни малыша. Это состояние свидетельствует о наличии патологии пищеварительного тракта и является для младенца очень опасным.
Основные причины задержки мекония:
- врожденные аномалии кишечного тракта, которые приводят к нарушению проходимости. К таким дефектам относятся атрезия участка толстой либо тонкой кишки, ануса, наличие мембраны в двенадцатиперстной кишке, кольцевидная поджелудочная железа. Такие патологии обычно развиваются на фоне хромосомных аномалий, пороков других внутренних органов;
- болезнь Гиршпрунга. Это врожденная патология. Характеризуется отсутствием либо недоразвитостью нервных сплетений кишечника, которые регулируют его моторику. Такое состояние приводит к обструкции пораженного участка. Отделы кишечника переполняются фекалиями и расширяются;
- незрелость функции органов пищеварительного тракта. Характерно такое состояние для недоношенных. Снижение секреции, перистальтики кишечника вызывает застой каловых масс;
- муковисцидоз. Это полиорганное тяжелое заболевание, которое наследуется по аутосомно-рецессивному типу. При муковисцидозе секрет поджелудочной железы становится вязким. Орган вырабатывает недостаточное количество ферментов. Из просвета кишечника усиливается всасывание жидкости. При таком отклонении изменяется консистенция, отхождение первородного кала;
- синдром мекониевой пробки. Наблюдается при скоплении первородного кала в толстой кишке. Возникает вследствие нарушения моторики органа. Синдром мекониевой пробки характерен для детей, рожденных от матерей с диагнозом гипермагниемия или сахарный диабет.
Это врожденное заболевание. Характеризуется непроходимостью кишечника вследствие закупорки подвздошной кишки.
Заболевание достаточно редкое: встречается у одного новорожденного из 10000-16000 детей. В большинстве случаев (около 75%) мекониевый илеус обусловлен муковисцидозом, атрезией тонкой кишки. Нередко такое состояние наблюдается у недоношенных детей.
Впервые мекониевый илеус был описан Ландштейнером в 1905 году. Кишечную непроходимость удается ликвидировать примерно в 85% случаев. Тем не менее, полного выздоровления достигнуть невозможно, поскольку муковисцидоз является генетической патологией. Половина младенцев с подобной болезнью погибает до года.
По данным статистики около 15% малышей с муковисцидозом в младенчестве страдали мекониевой непроходимостью кишечника.
Причины и симптомы
Мекониевый илеус развивается вследствие отсутствия трипсина (фермента поджелудочной железы). Недостаток данной гидролазы вызывает повышение вязкости секрета кишечного тракта.
Вследствие этого каловые массы прилипают к слизистым оболочкам и не могут выйти наружу. Непроходимость кишечника возникает у малыша еще в утробе матери. Диагностируются и другие изменения в кишечном тракте.
Например, расширяется просвет выводящих протоков слизистых желез, атрофируется оболочка. Петли кишечника, расположенные дистальнее места обтурации, практически полностью лишаются фекалий и уменьшаются в размере. Такое явление в медицине называют микроколоном. Симптомы мекониевого илеуса появляются в первые два дня жизни малыша.
Главным признаком патологии считается отсутствие испражнений в течение 24-48 часов после появления на свет. На вторые или третьи сутки состояние ребенка начинает ухудшаться. Младенец становится беспокойным и плаксивым. У него пропадает аппетит, нарушается сон. Наблюдается частое срыгивание. Рвотные массы имеют примеси фекалий и желчи.
По мере прогрессирования болезни добавляются такие симптомы:
- вздутие живота;
- снижение тургора эпидермальных покровов;
- бледность кожи;
- апатия;
- малоподвижность.
Далее присоединяются признаки дегидратации и интоксикации:
- ускорение сердцебиения;
- повышение кровяного давления;
- выраженная жажда;
- рост температуры тела;
- сухость кожных покровов.
Нередко у детей с мекониевым илеусом возникают осложнения в виде бронхита или пневмонии. У половины малышей болезнь становится причиной развития перфорации кишечника, незавершенного поворота органа. Это связано с заворотом ослабленных, растянутых петель, образованием псевдоклапана, ухудшением кровоснабжения стенок органов пищеварения.
При продолжительной ишемии возможны инфаркт кишечника, псевдокистоз, мекониевый перитонит. При появлении признаков илеуса, стоит сразу вызвать дежурного врача. Чем раньше будет подобрана терапия, тем выше шансы спасти ребенка.
Подходы к лечению
К лечению мекониевого илеуса нужно подходить грамотно и ответственно. Применяются медикаментозные и хирургические методы терапии. Выбор способа делается на основании тяжести состояния новорожденного.
Для разжижения и стимуляции отхождения фекалий, ребенку ставят клизму с тёплым раствором хлорида натрия и гастрографином. В неосложненных случаях требуется около 2-3 таких процедур.
Выполняется декомпрессия желудка, в ходе которой назогастральным зондом очищают полость органа.
Эффективна инфузионная терапия. Ее суть заключается во введении электролитических, питающих растворов. Капельницы ставят спустя пару суток после восстановления проходимости кишки. При наличии муковисцидоза в схему лечения обязательно вводят ферментные лекарства.
При тяжелом течении илеуса и неэффективности консервативной терапии проводится операция. Целью хирургического вмешательства является эвакуация мекония и восстановление проходимости кишечника.
О стуле новорожденных в видеоролике:
Таким образом, в первые двое суток после рождения у малышей должен выйти меконий. Если каловые массы не выделяются, то нужно обратиться к врачу. Задержка может приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.
Первый стул младенца: когда появляется, как должен пахнуть и выглядеть
При подготовке к родам всем будущим мамочкам важно знать, какого цвета обычно кал у новорожденных, где он берется и зачем нужен. Появление у младенца в подгузнике темной липкой массы – хороший признак, который свидетельствует о том, что у крохи началось правильное функционирование кишечника.
Меконий в памперсе у новорожденного
Что такое меконий
Меконий – первородный кал, который формируется в кишечнике плода, пребывающего в материнской утробе.
Какашки новорожденного состоят из клеток, выстилающих слизистую оболочку кишечника, небольшого количества желчи, околоплодных вод, которые были проглочены ребенком, слизи, секрета пищеварительных желез, волос.
Также в меконии присутствуют мелкие капельки жира и зелено-желтый, оранжевый пигмент – билирубин.
Нормы показателей первородного кала
Меконий у новорожденных не имеет какого-либо сильно выраженного запаха. Консистенция этой смеси тягучая и липкая, похожая на смолу. Цвет первородного кала у новорожденного может быть темно-зеленым или зелено-черным, баклажановым. Зеленоватый или болотный оттенок калу придает содержание в нем билирубина, образующегося во время распада эритроцитов.
Пинетки на новорожденных для мальчика и девочки: схемы и описание
Количество испражнений в среднем достигает 60-100 граммов. Фекалии новорожденного, как правило, стерильны, они не содержат никаких микробов.
Важно! Если какашки у грудничка имеют зеленый цвет и обладают ярко выраженным гнилостным ароматом, это может быть признаком дисбактериоза или лактазной недостаточности.
Памперс с калом
Когда должен отойти меконий
Меконий у новорожденных сколько он дней выходит? Как правило, у четырех из пяти младенцев первая порция кала выходит через 8-10 часов после рождения или непосредственно во время родового процесса.
В течение 2-3 дней меконий полностью весь выходит из кишечника ребенка, и у малыша начинается переходной стул (в нем могут быть частички молока и остатки мекония).
В возрасте одной недели у младенца стул полностью нормализуется.
Стул у новорожденных при грудном вскармливании
Так как первородный кал имеет очень вязкую консистенцию, он довольно тяжело выводится из организма новорожденного. У тех детей, которых мама начала кормить грудью сразу же после родов, меконий отходит значительно быстрее. Это связано с тем, что выделяющееся из груди молозиво содержит достаточное количество питательных веществ и оказывает на организм младенца мягкое послабляющее действие.
Обратите внимание! Находясь в материнской утробе, меконий выделяет около 10% младенцев, остальные 90% избавляются от первородного кала во время родового процесса или на протяжении 2-3 дней после рождения. Комаровский заявляет, что отхождение мекония через 24 часа – это норма.
Так как меконий имеет липкую и вязкую консистенцию, его непросто оттереть от кожи младенца – обычной проточной водой с мылом его смывать не получится.
Чтобы без лишних усилий отмыть его и не причинить при этом вред малышу, лучше применить специальное детское масло, гель или крем под подгузник.
Капнув на ватный диск несколько капель средства, можно легко стереть с попы прилипшие какашки и помыть малыша под душем. Чтобы не травмировать младенца, тереть нежную кожу сильно не стоит.
Процесс смены подгузника новорожденному ребенку
Почему не отходит меконий
Микролакс для новорожденных — как пользоваться клизмой для грудничков
Если первородный кал (еще одно название – меконий) не выходит из кишечника новорожденного в течение первых суток жизни, это считается задержкой отхождения мекония. Такая ситуация может произойти по некоторым причинам.
Возможные причины
Самые основные причины, почему происходит задержка отхождения мекония:
- Врожденная патология органов ЖКТ, которая приводит к тому, что нарушается проходимость;
- Заболевание, называемое синдромом Гиршпрунга. Врожденная аномалия, при которой отсутствуют или недоразвиты нервные волокна кишечника, отвечающие за регулирование его моторики. При таком состоянии происходит обструкция пораженного участка. Отделы кишечника переполняются зловонным калом и сильно расширяются;
- Недоразвитость функции органов ЖКТ. В таком случае снижаются секреция, перистальтика кишечника, это вызывает закупорку каловой массы;
- Муковисцидоз. Это тяжелое врожденное заболевание, которое наследуется по аутосомно-рецессивному типу. При таком отклонении секрет поджелудочной железы приобретает вязкую консистенцию. Орган начинает вырабатывать недостаточное количество нужных ферментов. Из просвета кишечника начинает усиливаться всасывание жидкости. При такой аномалии меняются консистенция и процесс отхождения мекония;
- Синдром мекониевой пробки. Происходит при скоплении первородного кала в толстом кишечнике. Это может возникнуть из-за нарушения моторики данного органа. Синдром мекониевой пробки чаще всего возникает у деток, которые рождены от матерей с гипермагниемией или сахарным диабетом.
Младенец с патологией ЖКТ
Мекониевый илеус
Мекониевый илеус – врожденная патология, при которой происходят непроходимость и закупорка толстого кишечника первородной каловой массой. У 15 из 100 недоношенных деток такая аномалия возникает вместе с муковисцидозом – системным заболеванием, которое нарушает правильное функционирование дыхательных, репродуктивных, пищеварительных органов.
Дополнительная информация. Мекониевый илеус начинает развиваться из-за отсутствия фермента поджелудочной железы (трипсина). Нехватка этой гидролазы в организме провоцирует увеличение вязкости секрета ЖКТ. Из-за этого каловая масса становится похожа на икру, прилипает к слизистой оболочке кишечника и не может выйти из прямой кишки наружу.
Симптомы
Главный симптом мекониевого илеуса проявляется в течение первых двух дней жизни новорожденного. Заподозрить, что с грудничком что-то не так, можно по отсутствию стула в течение 1-2 суток после рождения.
На второй или третий день состояние малыша начинает сильно ухудшаться. Ребенок ведет себя очень беспокойно и постоянно плачет. Он перестает кушать и не может нормально спать. Грудничок начинает часто срыгивать.
В рвотных массах можно заметить примесь фекалий и желчи.
По мере того, как болезнь начинает прогрессировать, добавляются дополнительные симптомы:
- Вздувается и начинает резко болеть живот;
- Снижается тургор кожи;
- Кожа бледнеет;
- У ребенка появляется ярко выраженная апатия;
- Малыш становится очень малоподвижным.
Дальше начинают присоединяться явные признаки дегидратации и интоксикации:
- Ускоряется сердцебиение;
- Повышается кровяное давление;
- Малыш ощущает сильную жажду;
- Усиливается сухость кожного покрова.
Кишечную непроходимость легко выявить при пальпации передней стенки живота – через мягкий животик малыша можно четко прощупать закупорку каловых масс. В таком случае ребенку нужно как можно быстрее помочь.
Младенец плачет
Методы диагностики
Чтобы подтвердить диагноз и выявить причину патологии, доктор, как правило, назначает такие методы диагностики:
- Обзорную рентгенограмму живота. На снимке можно увидеть раздутые кишечные петли. Присутствие газов и твердого мекония будет выглядеть как матовое стекло и мыльные пузыри.
- Ирригографию. В прямую кишку через клизму вводится гастрографин, и выполняется рентгенограмма. При мекониевом илеусе в толстом кишечнике будет пусто, он будет очень узким, в дистальном отделении подвздошной кишки будут видны аномалии наполнения – твердые комки первородного кала. С помощью данного исследования можно легко определить место закупоривания кишечника.
- Компьютерную томографию. С помощью такой диагностики можно обнаружить причины кишечной непроходимости, провести рентгенологическое обследование с разного ракурса, затем получить трехмерный рисунок на мониторе компьютера.
- УЗИ. Проведя такое исследование, можно увидеть структурные нарушения в органах брюшной полости, псевдокисты, кальцинаты в кишечнике.
- Потовую пробу. С помощью такой пробы можно определить наличие хлоридов в секрете потовых желез. Это самое важное лабораторное исследование, которое помогает диагностировать муковисцидоз. Тест проводят всем новорожденным с мекониевым илеусом.
Чем опасен для жизни ребенка
Самые опасные последствия этого состояния – некроз всех отделов кишечных и воспаление брюшной полости (перитонит). К другим крайне нежелательным последствиям относятся перфорация толстой кишки, новообразования в виде псевдокист, очень сильная интоксикация организма каловыми массами.
Когда стоит звать врача
Проблемы с отхождением первородного стула могут возникнуть в течение 1-2 первых дней жизни новорожденного, их можно диагностировать еще в роддоме во время осмотра младенца педиатром-неонатологом.
Находясь в родильном доме, всем мамочкам необходимо знать, в каких случаях следует срочно обращаться за помощью к доктору:
- У ребенка началась рвота;
- У крохи повысилась температура тела;
- У малыша нет стула более 24 часов после рождения;
- Младенец долго плачет и ведет себя беспокойно;
- Новорожденный отказывается от еды.
Плачущий ребенок
Нормальная трансформация стула у детей
Стоит рассмотреть стул новорожденного ребенка норму и отклонения. Через 5-7 дней после рождения, когда первородный кал выходит полностью, стул у новорожденного становится младенческим, приобретает желтоватый цвет, кашеобразную консистенцию, также может быть кислый запах кала у грудничка.
Важно! Кислый запах кала у грудничка, находящегося на гв, – норма, если его ничего не беспокоит, и стул имеет нормальную консистенцию.
В норме каловые массы у новорожденного могут иметь все оттенки желтого и коричневого. Даже слегка зеленоватый оттенок будет нормой из-за того, что у малыша повышен уровень билирубина. Как только настроится правильная работа ферментов, отвечающих за пищеварение, все нормализуется. Иногда в испражнениях могут содержаться смешанные комки и прожилки непереваренной еды.
Стул у месячного грудного ребенка может быть слишком водянистым, похожим на понос, или густым, как сметана. Переживать следует, только если появился слишком жидкий или слишком твердо оформленный черный кал, который содержит прожилки крови и может плохо пахнуть.
Стул у ребенка в 3 месяца на грудном вскармливании может быть очень частым, практически после каждого приема пищи. Испражнения до десяти раз в сутки – так может называться вариант нормы.
По мере роста малыша меняется и частота дефекации, к примеру, если двухмесячный и трехмесячный ребенок какал до 10 раз в день, то стул у грудничка в 6 месяцев уменьшится до 5-6 раз в сутки, а к году будет – 1-2 раза в день.
Часто мамочки переживают, почему у новорожденного кал с запахом? Детки, которые питаются искусственной смесью, чаще страдают запорами или расстройством желудка, запах кала может быть гнилостным и вонючим.
Обратите внимание! Отклонения могут появиться при болезнях пищеварительных органов, изменении в питании кормящей мамы. Важно маме знать, что можно поесть.
Если через некоторое время после родов у новорожденного обнаружен меконий, это явный повод радоваться, так как кишечник малыша работает правильно. Если первородный кал не спешит отходить, следует обратиться к доктору. Вовремя распознанная патология увеличит шансы на выздоровление.
Видео
Меконий у новорожденных: время выхода, норма и патология
18 Февраля 2020 г.
Поделитесь: | | |
Меконий – первый кал новорождённого младенца. Он образуется внутриутробно при заглатывании околоплодных вод и выделяется в первые часы жизни. Это вязкая густая однородная масса тёмно-зелёного цвета, не имеющая запаха. В состав мекония входит слизь, слущенные клетки кишечника, пушковые волосы, билирубин, капли жира.
Показатели массы мекония у новорожденных колеблются в пределах от шестидесяти до ста граммов, кислотность его равна 6 pH.
Если кал попал в околоплодные воды, не стоит пугаться. Врачи обязательно сделают все возможное, чтобы устранить эту небольшую проблему. Однако предупредить ситуацию в ваших силах.
Меконий – это особый первородный кал, тот, что самым первым выходит из кишечника в виде испражнений. По своим характеристикам меконий значительно отличается от будущих фекалий малыша.
Он очень липкий, вязкий, практически не имеет запаха, цветовая гамма преимущественно глубокого темно-зеленого оттенка, доходящая практически до черного цвета (стоит сказать, mekonion в переводе с греческого означает «мак»).
Сколько выходит меконий
Обычно первая дефекация наступает через 8-10 часов после появления ребенка на свет. Меконий отходит на протяжении 2-3 суток, затем стул становится переходным и к 6-7 дню жизни нормализуется. Общее количество мекония составляет от 60 до 100 г. Длительное отхождение первородного кала указывает на недостаточное питание.
В 10% случаев меконий начинает выделяться внутриутробно и окрашивает амниотическую жидкость в зеленоватый цвет. Самая частая причина этого явления – гипоксия плода. При переношенной беременности в 40% случаев в околоплодных водах выявляют примесь мекония.
Характеристика нормального стула младенца
Итак, меконий у новорожденных сколько дней выходит? К семи дням после рождения ребёнка его стул должен уже прийти в норму, то есть приобрести жёлтый цвет и кашицеобразную консистенцию, но на самом деле могут быть и остальные варианты, не относящиеся к отклонениям.
- Цвет. Стул новорождённого может включать в себя все оттенки жёлтого. Он может также быть зеленоватого оттенка, если наблюдается высокая степень содержания билирубина. Помимо этого, кисловатый запах, зелёный цвет и примеси могут возникнуть из-за незрелого характера системы пищеварения и печени. Всё это относится к вариантам нормы и должно со временем пройти.
- Консистенция. У новорождённого стул может быть как жидким, так и густым. Он считается нормальным в любом случае: если водянистый и оставляет окрашенное жёлтым пятно на пелёнке и густое, напоминающее по консистенции сметану.
- Примеси. В стуле новорождённого в норме могут наблюдаться разнообразные прожилки, примеси и комочки. Всё это самоустранится после окончательного налаживания пищеварительного процесса.
- Периодичность испражнений – самая главная причина, из-за которой волнуются и ломают головы неопытные мамы. Однако на самом деле частота стула является сугубо индивидуальной. Преимущественно в первые дни жизни малыша его стул может быть довольно частым, позже становиться всё более редким, а в конце первого месяца происходит полное его установление. Частота стула обуславливается кишечной перистальтикой, спецификой переваривания пищи, присутствием в организме нужной микрофлоры и большого количества других свойств, поэтому в норме у новорождённого может быть любая частота испражнений, но обычно их число достигает отметки в пять-десять в течение суток. Основным показателем выступает самочувствие ребёнка. Если он активен, весел и хорошо ест грудь, крепко спит, не мучается от газиков, то у него всё в порядке, а подобная периодичность зависит от его индивидуальных характеристик.
Однако возможны и различные патологические состояния. Рассмотрим их.
Почему не отходит меконий?
Задержка отхождения мекония свыше 24 часов после рождения указывает на патологию пищеварительного тракта и представляет опасность для жизни ребёнка.
Основные причины:
- Врождённые дефекты кишечника с нарушением проходимости – атрезия участка тонкой или толстой кишки, ануса, кольцевидная поджелудочная железа, мембрана в двенадцатиперстной кишке. Дефекты пищеварительного тракта часто возникает на фоне хромосомных аномалий и сочетается с пороками развития других органов.
- Муковисцидоз – тяжёлое полиорганное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования. Секрет поджелудочной железы становится вязким, уменьшается продукция ферментов, усиливается всасывание жидкости из просвета кишечника. Изменяется консистенция мекония, нарушается его отхождение.
- Функциональная незрелость органов пищеварения – снижение секреции и перистальтики у недоношенных младенцев приводит к застою кала.
- Синдром мекониевой пробки – скопление мекония в толстой кишке из-за нарушения моторики. Патология встречается у детей, рождённых от женщин с сахарным диабетом и гипермагниемией.
- Болезнь Гиршпрунга – врождённое недоразвитие или отсутствие нервных сплетений кишечника, регулирующих моторику. В результате возникает обструкция поражённого участка. Отделы кишечника, расположенные выше, переполняются каловыми массами и расширяются.
Рекомендуем почитать:
Клостридии в кале у ребенка: опасность и лечение патологии
какой должен быть стул (какашки) у ребенка (фото+ статья)
Очень легко распознать симптомы, характеризующие мекониевый илеус: кал отсутствует в первые-вторые сутки, живот вздувается, сопровождаясь отёками окружающих его эпидермальных покровов, в рвоте содержится примесь зелени и желчи. Но с точностью диагностировать патологию бывает непросто, нередко это происходит уже во время операционной процедуры. Говорить о непроходимости кишечника можно только после проведения рентгенографии с взвесью бария.
Существует еще одна проблема у новорожденных – микониевый илеус. Иными словами, это закупорка кишечника калом. Если меконий обладает слишком вязкой консистенцией, может повредиться участок кишечника, что неблагоприятно скажется на здоровье малыша.
О причинах врожденного порока сердца у детей читайте здесь.
Если новорождённый наглотался чистых или загрязнённых калом вод, ему чистят дыхательные пути и затем внимательно наблюдают за его состоянием, чтобы исключить развитие пневмонии или вовремя начать её лечить.
Мекониевый илеус
Мекониевый илеус – это одна из форм врождённой непроходимости кишечника, возникающая при закупорке меконием подвздошной кишки. Заболевание встречается у одного ребёнка из 10-16 тыс. новорождённых.
В 70-80% случаев мекониевый илеус связан с муковисцидозом, реже – с атрезией тонкой кишки и недоношенностью. 14% детей, страдающих муковисцидозом, в младенчестве перенесли мекониевую кишечную непроходимость.
Клиника
Первые симптомы заболевания появляются спустя сутки после рождения на фоне отсутствия дефекации:
- обильное срыгивание, рвота с примесью желчи после 4-5 кормления;
- беспокойство, плач;
- отказ от еды;
- вздутие живота, увеличение его размеров;
- на передней брюшной стенке видны контуры кишечника;
- при пальпации прощупываются переполненные петли тонкой кишки.
В дальнейшем развивается обезвоживание и электролитный дисбаланс. Ребенок становится вялым, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. На основании клинических данных врач-неонатолог ставит предварительный диагноз мекониевой непроходимости кишечника.
Диагностика
Для подтверждения диагноза и выявления причины патологии назначают следующие исследования:
- Обзорная рентгенограмма живота – на снимке видны раздутые кишечные петли. Наличие газа и плотного мекония даёт характерную рентгенологическую картину: симптом матового стекла и мыльного пузыря.
- Ирригография – в прямую кишку с помощью клизмы вводят гастрографин (контрастное вещество) и выполняют рентгенограмму. При мекониевом илеусе толстая кишка пустая, узкая (микроколон), в дистальном отделе подвздошной кишки видны дефекты наполнения – плотные комочки мекония. С помощью исследования определяют место закупорки кишечника.
- Компьютерная томография – метод диагностики причины кишечной непроходимости, проводят рентгеновское исследование с разных ракурсов, затем получают трёхмерное изображение на компьютере.
- УЗИ – показывает структурные изменения органов брюшной полости, псевдокисты, кальцинаты в брюшной полости.
- Потовая проба – определение содержания хлоридов в секрете потовых желёз. Это основной лабораторный метод диагностики муковисцидоза. Тест проводят всем детям с мекониевой непроходимостью.
Рекомендуем почитать:
Глисты у детей: как они проявляются и какими препаратами их лечить?
Поздняя диагностика патологии приводит к некрозу и перфорации кишки, перитониту. Иногда осложнения развиваются внутриутробно: мекониевый перитонит, псевдокисты, сращение кишечных стенок с формированием стеноза.
Лечение
- Разжижение и эвакуация каловых масс – делают клизмы с гастрографином и тёплым раствором хлорида натрия. Гиперосмолярные составы притягивают воду в просвет кишечника, разжижают кал, способствует его отхождению. В неосложнённых случаях для разрешения кишечной непроходимости требуется 2-3 клизмы.
- Декомпрессия желудка – с помощью назогастрального зонда удаляют содержимое желудка.
- Инфузионная терапия – введение жидкости, электролитов, растворов для парентерального питания.
- Ферменты. К энтеральному питанию переходят через 2 суток после восстановления проходимости кишки, при муковисцидозе обязательно добавляют ферментные препараты.
- Хирургические методы лечения. При неэффективности консервативной терапии, врождённом стенозе кишечника и при осложнённом илеусе показана операция. Её цель – эвакуация мекония и восстановление проходимости пищеварительного тракта. Рассекают кишку, удаляют меконий, накладывают анастомоз. При хирургическом вмешательстве стараются сохранить наибольшую длину кишки.
Изменения в кале новорожденного ребенка, которые должны стать поводом обращения к врачу!
Следует обратиться к детскому врачу, если:
- В первую неделю грудного кормления ребенок беспокоен, часто плачет, а стул частый (более 10 раз в сутки), водянистый с кислым запахом.Вероятно, в его организме не хватает лактозы – фермента, для усвоения углеводов из грудного молока. Такое заболевание имеет название «лактазная недостаточность».
- Если малыш после введения прикорма в виде злаковых каш, хлеба, печенья и других продуктов, содержащих глютен, стал часто какать (более 10 раз в сутки), стал беспокойным и не прибавляет в весе — то, возможно, он заболел целиакией. Это заболевание вызывается недостатком фермента, благодаря которому усваивается глютен. В результате этого, непереваренный глютен обусловливает аллергическую реакцию, вызывающую воспаление кишечника.
- Если кал грудничка — тягучей консистенции, сероватого цвета, с отталкивающим запахом и несвойственным блеском, а ребенок беспокоен, то есть предпосылки полагать, что это — муковисцидоз. При этом наследственном заболевании в организме вырабатывается секрет, затрудняющий работу всех систем организма, в том числе и пищеварительной. После введения прикорма это заболевание можно определить по калу малыша, содержащему соединительную ткань, крахмал, мышечные волокна, указывающие, что пища недостаточно переварена.
- Когда кал новорожденного жидкий или полужидкий, со значительным количеством слизи или даже крови — возможно, это вызвано кишечной инфекцией.Это заболевание, связанное с воспалением кишечника, называется «энтерит».
Следует незамедлительно обратиться к врачу, если в подгузнике новорожденного замечены изменения кала:
- Зеленоватый цвет и изменившийся запах кала малыша.
- Слишком жесткий, сухой кал у новорожденного.
- Большое количество слизи в кале ребенка.
- Красные прожилки в каловых массах.
Профилактика
Поскольку к нарушению дефекации приводят врождённые заболевания, профилактические мероприятия проводят во время беременности.
- Наблюдение гинеколога – своевременное лечение патологии беременности и сопутствующих хронических заболеваний.
- Исключение вредных воздействий: производственных и бытовых факторов, потенциально опасных лекарственных препаратов, табачного дыма, алкоголя.
- Консультация генетика. В зависимости от возраста будущих родителей, семейного анамнеза, результатов анализов врач оценивает риск хромосомной аномалии.
- УЗИ плода – доступный и безопасный метод пренатальной диагностики, при котором тяжёлую патологию кишечника определяют еще во время беременности. Лечение начинают сразу же после рождения ребенка, не дожидаясь появления симптомов.
Рекомендуем почитать:
Глицериновые свечи для детей: как правильно применять + FAQ
В продолжение темы обязательно читайте:
- Опасность кесарева сечения для матери и ребенка
- Что выявляет и как проводится перианальный соскоб?
- Недержание кала (энкопрез) у детей: причины и методы лечения
- Пищевая аллергия у детей: симптомы и лечение (диета, препараты)
- Клостридии в кале у ребенка: опасность и лечение патологии
- Клебсиелла в кале у грудничка: симптомы, лечение и прогноз для ребенка
- Золотистый стафилококк в кале у ребенка: нужно ли лечение и когда?
- Анализ кала на углеводы у грудничков: сдача и расшифровка показаний
- Гастроэнтерит у детей: как проявляется и лечится патология?
- Обнаружены дрожжевые грибы в кале у ребенка: опасно ли это и нужно ли лечение?
Когда стоит звать врача
Проблемы с отхождением первородного стула могут возникнуть в течение 1-2 первых дней жизни новорожденного, их можно диагностировать еще в роддоме во время осмотра младенца педиатром-неонатологом.
Находясь в родильном доме, всем мамочкам необходимо знать, в каких случаях следует срочно обращаться за помощью к доктору:
- У ребенка началась рвота;
- У крохи повысилась температура тела;
- У малыша нет стула более 24 часов после рождения;
- Младенец долго плачет и ведет себя беспокойно;
- Новорожденный отказывается от еды.
Плачущий ребенок
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
причины и коррекция светлого стула при грудном вскармливании
Отклонения в кале
Родители постоянно следят за состоянием кала малыша. По его цвету и консистенции можно своевременно определить проблемы с работой пищеварительной системы, а также сделать вывод о присутствии некоторых отклонений. В кале у малыша могут появиться вкрапления белого или черного цвета.
Белые комочки в кале у грудничка
Кал с белыми вкраплениями у ребенка – не редкость. Обычно они напоминают творожистые комочки.
На заметку. Между белыми вкраплениями и прожилками большая разница. Появление последних является тревожным сигналом. Нужно срочно обратиться к врачу.
Если белые вкрапления появились при грудном вскармливании, то это свидетельствует о высокой жирности материнского молока.
Появление творожистых белых комков говорит о переедании
При искусственном вскармливании белые вкрапления могут свидетельствовать о смене рациона (это замена смеси, появление в прикорме новых продуктов). Такое состояние говорит о том, что сменившийся рацион не усваивается ребенком полностью. Только после того, как вкрапления исчезнут, можно вводить новые продукты.
Чаще всего белые комочки при стуле говорят о банальном переедании. В таком случае белые примеси напоминают творожистую массу.
При появлении в кале у ребенка белых крупинок, а также определенных сопутствующих симптомов следует обращаться к врачу:
- Непереносимость лактозы. Дополнительно присутствуют частые опорожнения (более 10 раз). Каловые массы жидкие, пенистые. Обязательна медицинская консультация. Если диагноз подтверждается, то обычную смесь заменяют на безлактозную. При грудном вскармливании в каждую порцию молока добавляют ферменты лактазы.
- Дисбактериоз. Белые вкрапления крупного размера по форме напоминают комочки. В кале присутствует зеленая слизь, испражнения имеют неприятный запах. Консистенция и цвет постоянно меняются. Педиатр после обследования назначит комплексное лечение, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
- Глистные инвазии. Это редкое явление для грудничков. Чаще всего встречается поражение острицами, именно они скручиваются клубочками и в таком виде заметны в кале. Потребуются соблюдение санитарии, а также лечение специальными препаратами всех членов семьи.
- Инфекционное воспаление. Крупинки, белая слизь и комочки в кале дополнены сильными болями в животике. Может присутствовать повышенная температура, ребенок плачет, наблюдается потеря веса. Требуется немедленная медицинская помощь.
Если общее состояние малыша ухудшилось, и появились вкрапления в кале, обязательно обращаются к врачу
Чтобы не встретиться с подобными проблемами, родители должны постоянно наблюдать за состоянием и поведением малыша
Немаловажно соблюдение личной гигиены и санитарных норм. Организм младенца очень восприимчив к вирусам и болезням
В кале ребенка черные шарики
Появиться черные вкрапления в кале малыша могут по разным причинам. В редких случаях они свидетельствуют о серьезных нарушениях. Чаще всего это признак невосприимчивой пищеварительной системы младенца к новым продуктам или результат приема лекарственных средств:
- Излишки железа, которые поступают в детский организм в составе смеси или витаминных комплексов и не усваиваются, могут выделяться во время стула. Чаще всего это небольшие черные вкрапления в виде шариков.
- Новые продукты питания. Не все продукты перевариваются неокрепшим желудком маленького человечка. Например, семечки, ягоды и фрукты могут частично выводиться в непереваренном виде.
- В некоторых случаях появление черных точек может говорить о заболевании. Тогда изменение цвета каловых масс будет сопровождаться другими симптомами: это изменение поведения ребенка, повышение температуры тела, рвота, тошнота, боли в животе.
На заметку. Черные ниточки, шарики, точки никогда не означают присутствие глистов. Паразитов с таким окрасом просто не существует.
Причиной окрашивания кала ребенка в черный цвет, а также появления в нем темных вкраплений может стать прием лекарственных средств, это:
- антибиотики;
- ибупрофен;
- активированный уголь;
- препараты на основе висмута;
- парацетамол.
Через время после приема лекарств окраска кала должна восстановиться.
Зеленый стул у новорожденного
Почему у грудничка зеленый стул, ответить однозначно нельзя. Неестественно зеленые испражнения на фоне повышенного газообразования, телесной сыпи могут сигнализировать о нарушениях кишечной микрофлоры и дисбактериозе. Зеленый пенистый стул у грудничка часто связан с непереносимостью лактозы. Стул со стафилококками и стрептококками также будет зеленым и пенящимся. При инфекции малыша обычно рвет, лихорадит, его мучают кишечные колики, и первой помощью в этом случае будет срочный врачебный осмотр. Лечебные смеси, препараты железа также придают стулу зеленоватые оттенки.
Ребенок 3 года покакал слизью. Слизистые выделения в стуле — от цвета и консистенции зависит диагноз
Наличие слизи в кале у ребенка, особенно в возрасте до года и в год — явление частое. По статистике, 80 % молодых мам обращаются к педиатру по поводу наличия патогенных включений в кале у грудничка.
Сам вид слизистой массы, ее цвет и консистенция говорят о характере нарушений в кишечнике, позволяя предположить диагноз.
Слизь присутствует в кале у всех — у детей и взрослых, ее функция — облегчение продвижения каловых масс по толстой и прямой кишке, плюс защитная функция для толстого и тонкого кишечника. Но в норме видимых глазу слизистых масс не должно быть .
Слизь, вырабатываемая стенками ЖКТ — прозрачная и тягучая, как желе. Представляет из себя смесь лейкоцитов и эпителиальных клеток. Прозрачные видимые включения в детском стуле чаще появляется при неправильном питании, повышенной нагрузке на ЖКТ.
Если малыш на грудном вскармливании, значит, мама съела запрещенную пищу (жирную, соленую, сладкую, фаст-фуд).
Если ребенок старше — значит, в его рацион ввели трудно усваиваемый продукт. При нормализации рациона проблема исчезает.
Также нити прозрачных слизистых выделений в кале бывают при запорах у детей . Слизь в таком случае защищает ранимую внутреннюю оболочку прямой кишки от повреждений.
Помимо прозрачной слизи, в кале у ребенка бывают и другие цвета выделений.
Зеленые
У ребенка зеленый стул со слизью свидетельствует об активном размножении патогенной флоры в кишечном тракте. Часто стул при этом имеет зловонный запах.
Если количество подобных примесей зеленого цвета невелико, общее состояние младенца не нарушено, речь идет о слабо выраженном дисбиозе — нарушении оптимального баланса между полезной и патогенной флорой.
А если с калом отделяется много зеленой вязкой массы, разжиженной или в виде нитей, малыш плохо набирает вес, мало кушает и спит, температура повышена до субфебрильной (37-37,5 °С), возможно развитие бактериального колита или энтерита. Визит к врачу необходим.
Желтые
Желтая — указывает на наличие бактериального воспаления кишечника. Чем более интенсивный цвет, тем больше лейкоцитов, свидетельствующих о выраженности процесса.
Иногда слизистые включения желтого цвета — гнойные примеси. Если у месячного ребенка или у малыша постарше желтый стул со слизью, консультация педиатра поможет прояснить ситуацию .
Белые
Белая — возникает по причине раздражения стенок кишечника, в результате которого отслаивается эпителий.
Причина — аллергические реакции, атопический дерматит , лактазная непереносимость, целиакия — все, что связано со сбоем в адекватной работе пищеварительного тракта.
Розовые
Розовая слизь — опасный признак. При наличии повреждений, язв и эрозий в кишечнике, особенно его верхних отделах, слизь смешивается с кровью, приобретая розовый оттенок.
Вероятные причины кала со слизью у ребенка — аллергический колит, энтероколит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
Черные
Черная — может сигнализировать о внутреннем кровотечении в желудке, пищеводе, тонкой кишке. Проходя через весь ЖКТ, кровь видоизменяется, становясь темной, смешивается со слизью, на выходе образуя черные тягучие нити или включения поверх кала.
Прием некоторых медикаментов может окрашивать каловые массы и слизь в черный цвет. Нужен визит к врачу — как можно быстрее.
Красные, кровавые
Кровянистая слизь в кале у ребенка выглядит, как полупрозрачное отделяемое с обильными прожилками красного цвета.
Почему у ребенка слизь с кровью в кале: причины кровяного стула — в механических травмах прямой и сигмовидной кишки, например, при частом использовании газоотводных трубок, клизм.
При запорах густой кал может ранить нежную слизистую оболочку, как итог, выделяется кровь. Некоторые болезни вызывают ранимость внутреннего слоя кишечного тракта — аллергический колит, аллергия на белок коровьего молока, НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона.
Обильные или скудные
Много слизи в кале у ребенка может появиться при употреблении лекарственных сиропов с симетиконом (Боботик, Саб-Симплекс , Эспумизан ), насморке , неправильном введении прикорма .
Чем больше слизистых масс в кале, тем больше раздражен кишечник. Визит к педиатру, гастроэнтерологу с последующей сдачей анализов позволяют прояснить ситуацию.
Скудные слизистые примеси могут сигнализировать о запоре, нарушении питания. Если такие примеси появляются редко, не имеют кровяных включений, неприятного запаха, малыш ни на что не жалуется, нужно скорректировать рацион , ограничив молочное, мучное, сладкое.
Густые или жидкие
По консистенции слизь в кале у ребенка может быть густой — в виде плотного желе или длинных нитей, тяжей; жидкой — похожей на водянистую, слегка тянущуюся массу, как сопли.
О лечении
Каждый случай появления проблемы лечится исходя из диагноза, а уже его новорожденнымможет поставить только педиатр. Врач назначит малышу анализ на дисбактериоз, в зависимости от результатов могут потребоваться дополнительные исследования.
Если же все показатели в норме, то необходимо пересмотреть мамино меню или применяемую смесь, изменить их и посмотреть за динамикой, очень быстроиспражнения придут в норму. Остальные проблемы будут лечиться в соответствие с направленностью:
- Кишечные инфекции лечатся таблетками или растворами в зависимости от типа заражения, также назначается диета.
- При поносе выписывается «Смекта», раствор имеет антибактериальное действие.
- При обнаружении лактозной недостаточности врач назначает такие препараты, как Лактаза Беби или Лактазар, они содержат фермент, помогающий лактозе усваиваться.
- После выявления дисбактериоза специалист выпишет пребиотики, чаще всего это препарат Бифиформ Бэби.
- Причина насморк или ОРЗ: могут назначаться отхаркивающие препараты. Помните, что при насморке сопли удаляются с помощью аспиратора.
- Если слизь появилась в результате приема антибиотиков, то врач также назначит прием пребиотиков, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
Как видите, чаще всего наличие слизи в кале без других симптомов не несет в себе опасности. Однако никогда не занимайтесь самолечением, ведь речь идет о детском здоровье. Проконсультируйтесь с участковым педиатром, тогда все ваши сомнения будут развеяны.
Сколько должен какать новорожденный?
Новоиспеченные мамочки всегда имеют массу вопросов, которые касаются здоровья ребенка. Один из наиболее часто встречающихся: сколько раз в день должен какать новорожденный? Этот вопрос недаром тревожит молодых матерей, ведь стул ребенка свидетельствует о том, как работает его пищеварительная система, а также хватает ли малышу питания.
Неправильно будет сравнивать своего дитя с ребенком подруги или соседей. Все дети индивидуальны: что для одного будет нормой, то по отношению к другому может стать причиной для беспокойства. Да даже один и тот же малыш может оправиться 10 раз за сутки, а может не какать несколько дней.
Во многом частота стула у новорожденных зависит от типа вскармливания. Обычно у малышей, находящихся на грудном вскармливании, меньше возникает различных расстройств кишечника и кратность стула у них от 1 до 7 раз в день. Дети на искусственном или смешанном вскармливании обычно реже ходят в туалет — до 4-х раз в сутки.
Важно ориентироваться на то, каково общее самочувствие ребенка: спокоен ли он, мягкий ли у него животик, хороший ли аппетит
Также необходимо обращать внимание на консистенцию стула. Нормальным считается кашеобразный или жидкий, а вот твердый – это уже сигнал о нарушении пищеварения
О заболевании могут свидетельствовать слизь, комочки и, тем более, кровянистые прожилки. Это повод обратиться к педиатру.
Если новорожденный мало какает, не спешите тревожиться. Даже у ребенка, находящемся на грудном вскармливании, стул один за сутки – норма. Но если малыш при испражнении чрезмерно тужится, плачет, то у ребенка запор. Чтобы решить проблему, надо использовать слабящие продукты (несколько капель отвара льняного семени, растительного масла, свекольного сока). В крайних случаях использовать клизму. Ее размеры должны быть минимальными – до 30 мл. Температура воды – наполнителя чуть теплее комнатной.
Отлично помогает при запоре массаж животика (рукой водить по часовой стрелке). Также периодически малыша необходимо выкладывать на живот, так как малыш напрягает при этом мышцы, что благотворно влияет на работу кишечника.
Частый стул
Как уже отмечалось ранее, новорожденный постоянно какает, поэтому частый стул младенца не должен быть причиной для переживаний. Если новорожденный часто какает, то обеспокоить вас должно, если есть примеси, он пенится, имеет зеленоватый цвет или резко-неприятный запах. Особенно если при этом наблюдается повышение температуры тела. Вполне вероятно, что малыш подхватил кишечную инфекцию или присутствует непереносимость лактозы. В этом случае без консультации специалиста не обойтись! Он порекомендует наиболее эффективное средство.
Будьте внимательнее к вашему ребенку, и вы вскоре легко научитесь определять, когда он испытывает дискомфорт.
9 Зеленый стул
Нормализация стула происходит долго. В большинстве случаев мамочки сталкиваются с зеленым цветом кала у своих малышей. Жидкий и зеленый кал у новорожденного разных оттенков говорит:
- О недоедании. Необязательно это из-за плохого аппетита ребенка. Возможные причины — недостаток молока у матери, тугая грудь или вытянутые соски.
- Об употреблении матерью зеленых овощей и фруктов.
- О воспалительных процессах в слизистой оболочке кишечника у малыша. Воспаление развивается на фоне гипоксии во время родов или беременности. Провоцирует это состояние постоянное употребление матерью продуктов с синтетическими добавками.
Стул грудничка в норме
Цвет и характеристики испражнений новорожденного различаются. Внешний вид кала зависит от возраста ребенка, а также типа питания.
При кормлении грудью
При кормлении только грудным молоком стул новорожденного происходит практически после каждого кормления – 6-7 раз в сутки. Он имеет кашицеобразную консистенцию. Нормой является желтый цвет без примесей и слизи.
Кал желтого цвета является нормой для малыша при грудном вскармливании
По мере роста младенца количество испражнений уменьшается. Постепенно вводится в рацион ребенка прикорм. Каловые массы становятся более густыми и приобретают коричневый цвет. Оттенок может различаться в зависимости от типа питания и используемых продуктов.
Если стул малыша на ГВ становится зеленоватым, походит на понос и немного пенится, то следует пересмотреть технику кормления. Такое состояние свидетельствует о том, что ребенок в основном ест только поверхностное грудное молоко, в котором мало питательных веществ. Следует опять прикладывать малыша к той же груди, чтобы он высасывал более полезное заднее молочко. При получении только переднего молока кал приобретает зеленоватый оттенок.
На искусственном вскармливании
Кал ребенка на искусственном вскармливании отличается – он более густой и темный. Окрас какашек у ребенка зависит от типа смеси. Нормальным считается темно-желтый или темно-оранжевый стул.
На заметку. Ярко-желтый или ярко-оранжевый цвет может сигнализировать о проблемах с печенью. Необходимо обратиться к педиатру за консультацией.
По мере появления прикорма цвет стула изменяется. Могут появиться белые вкрапления, которые свидетельствуют, что не вся пища усваивается.
Цвет кала будет изменяться по мере роста малыша
До введения в питание дополнительных продуктов испражнения ребенка напоминают густую кашицу однородной консистенции. Если кал слишком жидкий или, наоборот, густой, необходимо пересмотреть питание. Больше всего доставляют дискомфорт ребенку плотные каловые массы.
Запах при искусственном вскармливании намного сильнее, чем при питании ребенка маминым молоком. Введение прикорма еще больше его усиливает. Опасность представляет ярко-выраженный запах гнили.
Ребенок, основой питания которого являются смеси, опорожняет свой желудочек до 6 раз в сутки. По мере развития организма новорожденного частота стула уменьшается. Это связано с тем, что смеси, в отличие от маминого молока, дольше усваиваются и перерабатываются маленьким организмом.
Желтый стул со слизью
Признаком прорезывания зубов либо простуды, часто может быть желтый стул у новорожденного со слизью.
Если такие выделения в подгузнике малыша постоянно — это может говорить о проблемах с желудком.
Не знаете, что вызывает слизь в испражнениях малыша? Вот некоторые из общих причин:
- Это нормальная работа желудка.
Слизь выделяется кишечником, чтобы помочь в опорожнении. У детей на грудном вскармливании, большая часть кала будет слизистым, так как молоко хорошо усваивается.
- Инфекции.
Иногда на работу пищевода ребенка влияют такие бактерии, как сальмонелла или кишечная палочка.
Это приводит к наличию крови или большого количества слизи в кале ребенка. Ребенок также может страдать от диареи, рвоты, лихорадки.
- Пищевая аллергия.
У новорожденного может быть пищевая аллергия на продукты, употребляемые мамой.
Пищеварительная система у грудничка не является зрелой, поэтому вы можете обнаружить, что малыш не переносит молочные продукты или острую пищу.
Другие симптомы пищевой аллергии включают чрезмерное газообразование и срыгивания.
Вы можете определить причину, избегая определенных продуктов в течение некоторого периода времени и проверяя реакцию ребенка.
Подробнее о грамотной диете при кормлении грудью смотрите в интернет-курсе Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>
- Прорезывание зубов.
Когда ребенок проходит через фазу прорезывания зубов, ему свойственно чрезмерное слюнотечение, которое может привести к раздражению кишечника и, как следствие, стать причиной зеленой слизи.
- Болезнь.
Ребенок может подхватить вирусную инфекцию или желудочный грипп. Это обычно приводит к диарее в виде пенистых зеленых испражнений.
Важно! Продолжайте кормить ребенка грудью, поскольку грудное молоко содержит антитела, которые могут помочь повысить иммунитет. Если это продолжается более нескольких дней, нужна консультация педиатра, чтобы предотвратить обезвоживание
Если это продолжается более нескольких дней, нужна консультация педиатра, чтобы предотвратить обезвоживание.
Почему у грудничка в кале белые комочки?
В кале у грудничка нередко отмечаются белые комочки, внешним видом напоминающие творог. Это говорит о неполном переваривании молока или смеси в организме. Причина такого явления не до конца сформированная пищеварительная система младенца. Поэтому присутствие белых комочков в каловых массах в первые месяцы жизни может быть вариантом нормы. Также такие комочки могут наблюдаться при высокой жирности материнского молока. В некоторых случаях появление комочков, свидетельствующее о неполном переваривании пищи, становится одним из симптомов нарушений работы органов пищеварения. У малышей, питающихся смесями, белые комочки в кале могут быть признаками неправильно подобранной смеси, перекармливания ребенка или неправильного разведения смеси.
Однако далеко не всегда белые комки в каловых массах так безобидны, в некоторых случаях они являются симптомами различных заболеваний. Если, помимо этого признака, у ребенка наблюдается медленный набор веса, его остановка или даже снижение, то это может указывать на недостаток пищеварительных ферментов и пониженную их активность.
Подобным симптомом проявляется непереносимость лактозы, дисбактериоз, кишечные инфекции и другие патологии. Все они требуют врачебной помощи, поэтому при обнаружении в кале белых комочков стоит проконсультироваться у педиатра.
Комочки в кале у грудничка при грудном вскармливании
Нередко недавно родившие женщины прикладывают ребенка к груди как можно чаще, при каждом его крике и писке, это может привести к повышенной выработке грудного молока. Организм младенца еще не до конца сформирован и не способен справиться с таким количеством поступающей пищи, поэтому она не успевает до конца перевариться и усвоиться. Результатом этого становятся белые комочки в каловых массах. Также подобные комочки могут появляться при введении прикорма. В таких случаях следует снизить количество вводимого продукта или на время отказаться от его введения.
В любом случае при обнаружении в кале у грудничка белых комков нужно внимательно понаблюдать за малышом: есть ли у него колики, набирает ли он вес, хорошо ли он спит. При посещении педиатра следует сообщить ему о примесях и сдать необходимые анализы.
Белые комочки в кале у грудничка при искусственном вскармливании
У грудничков-искусственников белые комочки в кале появляются значительно чаще. Сам кал у таких малышей имеет более густую консистенцию, темный цвет и неприятный запах. В зависимости от вида смеси, ее состава и качества в кале могут исчезать или возникать белые комочки. Постоянное присутствие такой примеси может свидетельствовать, что выбранный вид смеси не подходит для этого малыша. Кроме того, младенцы на искусственном вскармливании чаще переедают, чем те, кто питается материнским молоком.
Изменение консистенции и цвета кала, а также появление в нем примесей, в том числе и белых комочков, может быть связано с переменой рациона малыша: введением прикорма, сменой смеси, переходом с грудного молока на смесь. Чтобы избежать такой реакции, следует каждый новый продукт или перемену смеси проводить медленно, постепенно, добавляя в день по 10-15 г нового продукта и уменьшая на этот же объем старый. После полного исчезновения белых комков можно говорить об адаптации к новой смеси или прикорму.
Существуют и патологические причины белых прожилок или комочков в кале. Одним из них являются заражения аскаридами или острицами, которых неопытные родители могут принимать за примеси в кале.
Sibnovosti.ru — Новости — Кровь в кале у ребенка: с чем это связано?
Sibnovosti.ru — Новости — Кровь в кале у ребенка: с чем это связано? sibnovosti.ru13:04 , 17 Января
Наличие крови в кале (гемоколит) может быть симптомом множества серьезных заболеваний органов пищеварительного тракта, которые требуют немедленного обращения к врачу.
Кровь может присутствовать в кале в неизмененном виде (красные хлопья или прожилки) или же придавать калу интенсивную черную окраску. Многие заболевания, которые приводят к появлению следов крови в кале, сопровождаются и другими симптомами, по которым можно определить причину болезни. В других случаях наличие в кале следов крови является единственным симптомом болезни.
«Псевдогемоколит» (ложное появление крови в кале)→ Употребление в пищу некоторых продуктов питания: свекла, помидоры, черника, смородина, острый и сладкий перец, желатиновые десерты (в полупереваренном виде эти продукты могут выглядеть как вкрапления крови)
→ Употребление продуктов питания, содержащих темные красители
→ Применение ряда лекарственных препаратов — активированного угля, препаратов железа, висмута, витаминов содержащих железо
Рекомендации:→ Если в кале появляются подозрительные примеси, рекомендуется несколько дней соблюдать диету, исключающую вышеуказанные продукты и внимательно следить за стулом. Если примеси не исчезли — обратиться к врачу.
→ Отказ от приема лекарственных препаратов на 2-3 дня, при сохранении признаков гемоколита — обратиться к врачу.
Кровь в кале у новорожденных и детей раннего возраста→ Заглатывание крови матери при родах (новорожденные)
→ Заглатывание крови новорожденными при кормлении грудью из трещины сосков матери
→ Микробная контаминация кишечника
→ Аллергия на некоторые пищевые продукты (чаще на белки, содержащиеся в коровьем или козьем молоке)
→ Инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, шигеллез, жиардиоз)
→ Антибиотикоассоциированная диарея
→ Лактазная недостаточность
→ Инвагинация кишечника
→ Врожденные заболевания кишечника (болезнь Гирсшпрунга, дивертикул Меккеля)
→ Анальные трещины (при хронических запорах)
→ Лактазная недостаточность
→ Травма или инородное тело
Рекомендации:→ При появлении стула с примесью крови у ребенка первого года жизни следует как можно скорее обратиться к врачу
Кровь в кале у детей старшего возраста и подростков→ Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)
→ Анальные трещины (при хронических запорах)
→ Геморрой
→ Колоректальный рак
→ Полипы кишечника
→ Полип желудка
→ Гастрит (эрозивный)
→ Язвенная болезнь желудка и ДПК
→ Инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, шигеллез, жиардиоз)
→ Антибиотикоассоциированная диарея
→ Тромбоцитопеническая пурпура
→ Травма или инородное тело
→ Варикозно-расширенные вены пищевода при циррозе печени
→ Насилие
Рекомендации:
→ При появлении стула с примесью крови у ребенка обратиться к врачу
Уважаемые родители, если Вы заметили у ребенка кровь в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе — необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу для грамотной и точной постановки диагноза, чтобы не пропустить серьезные заболевания!
Чикунов В.В., к.м.н., врач педиатр-гастроэнтеролог, ассистент кафедры детских болезней с курсом ПО Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Источник Сибирский медицинский портал
Почему у моего новорожденного черные какашки?
Первый стул у вашего ребенка должен быть густым, черным, липким налетом, называемым меконием. Хотя это далеко не так, как «какашки», которые последуют за этим, а иногда сложно очистить нежную кожу вашего ребенка, роль мекония в очистке от билирубина делает его долгожданным признаком благополучия вашего ребенка.
Меконий наполняет нижнюю часть кишечника всех новорожденных. Он получает свой отчетливый цвет от желчи — жидкости, вырабатываемой в печени, которая помогает пищеварению.Помимо желчи, меконий содержит околоплодные воды, лануго (тонкие волосы, покрывающие тело ребенка внутри матки), омертвевшие клетки кожи, слизь и билирубин. Большинство этих ингредиентов безвредны, но слишком много билирубина в крови может привести к желтухе. Желтуха — обычное заболевание новорожденных, но может иметь серьезные последствия, если уровень билирубина превышает определенные пределы.
Печень фильтрует билирубин из крови и выводит его в кишечник, где он выводится из организма через стул (другими словами, он выводится наружу).Поскольку меконий полон билирубина, его раннее выведение жизненно важно для предотвращения серьезной желтухи.
Обычно для изгнания мекония требуется день или два — при условии, что ваш ребенок хорошо ест. Когда младенцы недоедают, они перестают какать. Это позволяет билирубину реабсорбироваться из стула и обратно в кровь и увеличивает риск желтухи у вашего ребенка.
Количество и цвет одинаково важны, когда дело касается табуретов. Вы можете быть уверены, что ваш ребенок ест достаточно, если у него три или более стула в день к третьему дню.Ее фекалии должны превратиться из черных в зеленые к 3 дню и из желтых (ребенок на грудном вскармливании) или коричневого цвета (ребенок на искусственном вскармливании) к 5 дню. роль в очистке от билирубина делает его полезным для благополучия вашего ребенка!
Чтобы узнать больше о какашках, посмотрите наше слайд-шоу.
Изображение предоставлено вместе с ребенком
Детские какашки: Что нормально? — Клиника Мэйо
Я кормлю грудью своего новорожденного ребенка, испражнения у нее желтые и кашицеобразные.Это нормально для детских какашек?
Ответ Джея Л. Хоккера, доктора медициныЖелтый кашицеобразный стул — совершенно нормальное явление для детей, находящихся на грудном вскармливании. Тем не менее, когда дело доходит до детских какашек, существует множество оттенков нормального. Вот руководство по раскраске для новорожденных:
- Черный или темно-зеленый. После рождения первые испражнения у ребенка черные и смолистые. Этот тип детских фекалий известен как меконий.
- Желто-зеленый. Когда ребенок начинает переваривать грудное молоко, меконий замещается желто-зелеными испражнениями.
- Желтый. У новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, как правило, испорченный жидкий стул, напоминающий светлую горчицу.
- Желтый или коричневый. Если вы кормите новорожденного смесью, его испражнения могут стать желтыми или коричневыми с оттенками зеленого. Они будут немного более твердыми, чем испражнения при грудном вскармливании, но не более твердыми, чем арахисовое масло.
Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, его испражнения могут быть самых разных цветов.
Если вас беспокоит цвет или консистенция испражнений вашего ребенка, обратитесь к врачу вашего ребенка. Это особенно важно, если испражнения вашего ребенка:
- Все еще черный через несколько дней после рождения
- Красный или кровавый
- Белый
- Внезапно более частые и необычно водянистые
- Реже, чем обычно для вашего ребенка, или постоянно твердый, сухой и труднопроходимый
Когда вы обратитесь к врачу, будьте готовы описать дефекацию вашего ребенка, включая цвет, консистенцию, объем и частоту.Чем больше подробностей вы предоставите, тем точнее врач сможет помочь вам определить, что является нормальным для вашего ребенка, и когда может потребоваться лечение.
- Детский жир
- Детский язык жестов
- Шелов С.П. и др. Базовый уход за младенцами. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
- Яна Л.А. и др. Какашки случаются. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения к реальности.3-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2015.
Продукты и услуги
- Книга: акушерство
.
Что вызывает зеленые детские какашки? | Baby
Какашки вашего ребенка сильно изменятся в первые несколько дней, недель и месяцев его жизни. Для молодых родителей цвет и консистенция, текстура и запах фекалий вашего ребенка иногда могут вызывать беспокойство, и бывает трудно понять, что считать «нормальным».Хорошая новость в том, что обычно да, это нормально.
Если вы все еще беспокоитесь о цвете подгузника вашего ребенка или не уверены, как часто вашему малышу нужно менять его, вот все, что вам нужно знать о какашках вашего ребенка …
В этой статье:
Почему у моего ребенка зеленый фляжка?
Первые подгузники у новорожденного часто будут зеленовато-черного цвета и похожи на смолу по текстуре. Несмотря на кажущуюся тревогу, это вполне нормально и с медицинской точки зрения называется меконием.
В отличие от более поздних фекалий вашего ребенка, он не содержит грудного молока или смеси, а только материалы, которые он проглотил в матке, включая околоплодные воды, слизь и клетки кожи.
Несмотря на необычный цвет, эти испражнения не пахнут, но будут прилипать к коже вашего ребенка, поэтому часто рекомендуется нанести тонкий слой вазелина, чтобы облегчить смену подгузников.
Между вторым и четвертым днями вы заметите, что ее фекалии становятся менее липкими и приобретают более зеленый цвет.
Опять же, это не повод для беспокойства, это просто означает, что она начала переваривать грудное молоко или смесь.
Согласно] (https://www.doctoryiannis.com/) {: target = _blank: rel = noopener} [Д-р Яннис Иоанну, педиатр-консультант в больнице Портленда, входящей в состав HCA Healthcare UK, зеленый какашек, и обычно это не повод для беспокойства.
«У новорожденного выделяется темный стул, известный как меконий. Один из наиболее частых случаев, когда у ребенка появляются зеленые фекалии, — это переход мекония в обычный детский стул.По мере того как цвет стула становится желтым, он часто бывает темно-зеленым в течение дня или двух ».
Если вы обеспокоены тем, что зеленая корка может быть вызвана чем-то другим, вот несколько других возможных причин зеленой кормы, которые следует учитывать:
Дисбаланс грудного молока — ваше грудное молоко со временем меняется, начиная с низкого — жирное и сахарное «переднее молоко», а затем жирное и высококалорийное «заднее молоко». Слишком большое количество переднего молока может вызвать зеленый или пенистый фекалий.
Болезнь — если это больше похоже на диарею, это могло быть так у вашего малыша есть небольшая ошибка в животе, и вам стоит проконсультироваться с терапевтом.
Пищевая непереносимость — некоторые дети могут реагировать на коровье молоко, если они на молочной смеси, или даже на то, что ела мама. Если они страдают от реакции, вы можете увидеть, что у них также развивается экзема, и они, как правило, становятся раздражительными после кормления, а также могут иметь зеленые какашки.
Зеленые продукты — если мама ест много листовой зелени, это также может попасть в организм ребенка и вызвать зеленый цвет фекалий.
Добавки железа — зеленые какашки также могут быть вызваны добавками железа, принимаемыми мамой или ребенком.
Недостаточное потребление молока — если вы заметили, что их не нужно менять очень часто и они не набирают вес, возможно, они не получают необходимое им молоко. Посоветуйтесь со своим терапевтом или патронажной сестрой, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно молока во время кормления.
Желтуха — лечение желтухи иногда может вызывать появление зеленых какашек.
Прорезывание зубов у младенцев — повышенное глотание слюны иногда может вызвать появление зеленых какашек.
Значение цвета фекалий вашего ребенка
Доктор Яннис Иоанну говорит, что существует ряд общих цветов, которые могут быть у детского фуража.
Черный: Для новорожденных младше 1 недели черный цвет является здоровым цветом и называется меконием. Однако, если он не исчезнет по истечении этого времени, это может указывать на проблему со здоровьем.Цвет должен постепенно измениться с черного на темно-зеленый, а затем на желтый.
Желтый: Желтый и горчичный — это обычный и нормальный цвет фекалий у детей, находящихся на грудном вскармливании.
Коричневый или оранжевый: Это нормальный цвет фекалий ребенка, вскармливаемого смесью. Когда ребенок пьет смесь, его фекалии становятся светло-коричневыми или оранжевыми. Он также может быть немного темнее и плотнее по сравнению с фекалиями ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Когда обращаться к врачу
‘Если цвет фекалий вашего ребенка отличается от «землистого», стоит обратиться за медицинской помощью к терапевту или педиатру.- говорит доктор Яннис.
Бледный детский фекалийЕсли вы заметили, что фекалии вашего ребенка стали намного бледнее, чем обычно, немедленно поговорите со своим терапевтом или медперсоналом.
Бледно-белый, меловой или серый стул часто является признаком заболевания печени, поэтому нельзя игнорировать подгузники.
‘Хотя белый или очень бледный фекалии встречаются редко, это может указывать на серьезную проблему со здоровьем, известную как атрезия желчных путей. Желтуха — частое заболевание новорожденных, особенно в первые две недели жизни.Любой, кто подозревает, что у их ребенка желтуха по прошествии 14 дней, должен проверить цвет фекалий, так как это может указывать на основную проблему. Все дети с желтухой старше 14 дней должны быть осмотрены врачом. Если у вашего ребенка белый или бледный стул, вам следует немедленно обратиться к терапевту или педиатру ». Доктор Яннис предупреждает.
Ярко-зеленый детский фекалий
Если в какой-то момент фекалии вашего ребенка становятся ярко-зелеными и пенистыми, это обычно признак того, что что-то не так.
Обычно это означает, что она не получает достаточно калорийного и жирного заднего молока.
Причина может быть в том, что вы недостаточно долго кормите каждую грудь, поэтому попробуйте начать кормление той грудью, которой вы закончили последнее кормление.
Однако ярко-зеленый фекалии также могут означать, что ваш ребенок чувствителен к чему-то, что вы приняли, например] (https://www.motherandbaby.co.uk/pregnancy-and-birth/pregnancy/pregnancy-health-conditions- объяснил / принимает-обезболивающие-во-время-беременность-что-вам-нужно-знать) {: target = _blank: rel = noopener} в качестве [антибиотиков, поэтому, если у вас есть какие-либо проблемы, рекомендуется проконсультироваться с вашим терапевтом.
«Зеленый фекалий может быть нормальным явлением, но также может указывать на пищевую аллергию, особенно если он очень рыхлый и содержит слизь, поэтому лучше обратиться к врачу, если он длится дольше пары недель». Говорит доктор Яннис.
Мама Сэма Гоуленда предполагает, что зеленый фекалий также может быть признаком языковой уздечки, по ее опыту. «Зеленые фекалии указывают на то, что они не получают жир с грудным молоком, поэтому получение водянистого молока только вначале, посоветуйтесь с патронажной сестрой», — говорит она.
Слизистый детский фекалийЕсли фекалии у вашего ребенка зеленые со слизистыми блестящими полосами, это обычно означает, что в фекалиях есть слизь.
Это довольно часто встречается у младенцев, у которых много слюни, но также может быть явным признаком инфекции, поэтому, если она заполняет подгузник вашего ребенка на пару дней или появляется с другими симптомами, обратитесь к врачу.
Кровь в помете моего ребенкаХотя это может быть несерьезно, всегда полезно позвонить своему врачу, если вы заметили кровь в помете вашего ребенка, поскольку это может быть признаком аллергии или инфекции.
‘Если фекалии ребенка красного цвета, это может указывать на то, что в них есть кровь. У ребенка могут быть проблемы со здоровьем, или он просто проглотил небольшое количество крови. Они могли бы проглотить кровь, если бы находились на грудном вскармливании, а соски их матери потрескались и кровоточили. Кроме того, возможно, что попа ребенка кровоточит или болит. У младенцев с аллергией на молочный белок иногда могут быть пятна крови в фекалиях, поэтому посоветуйтесь со своим педиатром, если это так, — говорит д-р Яннис.
Если есть характеристики черной крови, это часто означает, что кровь была переварена. Если у вас болят и потрескались соски, это может быть причиной.
У моего ребенка диареяНормальные здоровые фекалии вашего ребенка часто бывают мягкими и кремовыми, поэтому важно распознавать признаки диареи.
Эти подгузники будут более жидкими и водянистыми, чем обычно, и часто полностью вырываются из подгузника.
Часто признаком инфекции является то, что ваш ребенок младше трех месяцев или вы меняете более двух или трех подгузников, наполненных диареей, рекомендуется обратиться к врачу, так как это может привести к обезвоживанию.
Когда ребенку исполняется шесть недель, это нормально, что он не испражняется в течение семи-десяти дней.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко страдают запорами, и это нормально, что дети напрягаются или даже плачут, когда они какают, но если вашему ребенку кажется, что ему неудобно, стоит обратиться к специалисту в области здравоохранения.
Как часто мой ребенок должен какать?
Это действительно зависит от ситуации, но в среднем вы можете ожидать, что в течение первой недели вашего ребенка будет четыре раза в день.
Это часто снижается до двух в день к тому времени, когда вашему ребенку исполняется один год.
Если вы кормите ребенка грудью, в течение первых нескольких недель вы можете видеть желтоватый стул после каждого кормления.
Новорожденные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут сначала качать до пяти раз в день, но через несколько месяцев это может снизиться до одного раза в день.
Мама Энн Доулэн говорит: «У младенцев, вскармливаемых грудью, меньше потерь, поэтому, как только они избавятся от мекония, вещи, как правило, начинают оседать в отделении какашек. Если у него 6-8 тяжелых влажных подгузников в день, тогда вам». ре, наверное, в порядке.»
Иногда количество фекалий у вашего ребенка может колебаться, но мама Тиффани Фицпатрик говорит по своему опыту, что если дети» сами по себе «, они обычно в порядке.» Они говорят, что если их пять внутри себя, то вам не о чем беспокоиться. Но если вы все еще беспокоитесь, поговорите со своим патронажным врачом. Они могут задать вопросы или прийти к вам и ребенку «, — говорит она.
У моей новорожденной девочки белые выделения в подгузнике — это нормально?
Белые выделения в подгузнике вашего ребенка через несколько дней после рождения — это прекрасно. нормально и срабатывает, когда гормоны переходят из плаценты в ребенка.
Эти гормоны могут вызывать выделения или мини-менструацию, но вскоре они исчезнут из ее организма.
Как выглядят нормальные детские какашки?
Если вы решили кормить ребенка грудью, нормальные здоровые фекалии будут желто-зеленого цвета и мягкими или кремовыми по текстуре.
Эксперты часто называют этот оттенок дижонской горчицей и говорят, что появление пятнышек, похожих на семена, — это совершенно нормально — это не повод для беспокойства.
Если вы кормите ребенка смесью, нормальный здоровый фекалий будет коричневого цвета с арахисовым маслом и немного более твердым, чем у детей на грудном вскармливании.
Если вы будете переключаться между ними, вы также можете заметить, что фекалии на искусственном вскармливании будут более острыми, чем фекалии на грудном вскармливании.
Доктор Яннис говорит, что все дети разные, поэтому «нормальных» не бывает.
«Возраст, диета и состояние здоровья являются основными причинами изменения цвета стула у младенцев. У новорожденных фекалии почти черные, у младенцев постарше, как правило, желтые или коричневые фекалии.
‘У детей, вскармливаемых грудью и искусственными смесями, часто выделяется стул желтого или горчичного цвета, часто с тусклой консистенцией.Часто у детей, находящихся на искусственном вскармливании, кал немного более твердый, чем у детей, вскармливаемых грудью ».
‘Иногда вы можете заметить, что фекалии вашего ребенка выглядят так, будто в них есть слизь. Обычно это совершенно нормально. Но наличие слизи также может означать, что ваш ребенок борется с инфекцией. Если проблема не исчезнет, лучше обратиться к терапевту или педиатру. По сути, не имеет значения, насколько регулярен ваш ребенок, если он мягкий и у него нет проблем.Любой землистый оттенок кала, от коричневого до желтого и зеленого, обычно является нормальным.
При отлучении ребенка от груди стул в целом может стать более твердым. Он станет больше похож на взрослый фекалий — более густой, обычно более темный по цвету и более пахнущий.
У вашего ребенка часто возникает запор, когда он впервые начинает есть твердую пищу. Она может чувствовать себя некомфортно и выделять твердый, похожий на гальку стул.
Это не всегда повод для беспокойства. Вы можете облегчить запор вашего ребенка разбавленным фруктовым соком — фрукты, такие как яблоки, груши и чернослив, содержат сорбит, который действует как естественное слабительное.Но, если вы заметили три и более таких подгузника, обязательно обратитесь к врачу.
Запора лучше всего избегать, давая ребенку много фруктов и овощей и много воды. Массаж живота также может помочь снять дискомфорт.
Вы, скорее всего, заметите изменение частоты испражнений при отлучении от груди, и ваш ребенок будет меньше качать (ура!)
После того, как вы начнете отлучение, беспокойство может вызвать не только зеленый фекалий. Наблюдение необычного цвета фекалий вашего ребенка часто является признаком непереваренной пищи (например, красные комочки иногда могут быть свеклой).Будьте готовы к оранжевым фекалиям после моркови и синим после черники!
Не о чем беспокоиться, если вы замечаете, что это происходит чаще, и беспокоитесь о пищеварении вашего ребенка, вам стоит записаться на прием к терапевту.
Самая популярная
Болезнь Гиршпрунга — NHS
Болезнь Гиршпрунга — редкое заболевание, при котором фекалии застревают в кишечнике. В основном он поражает младенцев и детей младшего возраста.
Обычно кишечник постоянно сжимается и расслабляется, чтобы вытолкнуть фекалии, и этот процесс контролируется вашей нервной системой.
При болезни Гиршпрунга нервы, контролирующие это движение, отсутствуют в отделе в конце кишечника, что означает, что фекалии могут накапливаться и образовывать закупорку.
Это может вызвать тяжелый запор, а иногда и серьезную кишечную инфекцию, называемую энтероколитом, если ее не выявить и не лечить на ранней стадии.
Но это заболевание обычно выявляется вскоре после рождения и как можно скорее лечится хирургическим путем.
Симптомы болезни Гиршпрунга
Симптомы болезни Гиршпрунга обычно заметны вскоре после рождения ребенка, хотя иногда они не очевидны, пока ребенку не исполнится год или два.
Признаки этого состояния у ребенка включают:
- неспособность вывести меконий в течение 48 часов — темный, смолистый фекалий, который у здоровых детей выделяется вскоре после рождения (хотя у некоторых детей, у которых позже была диагностирована болезнь Гиршпрунга, меконий действительно выделяется)
- опухший живот
- рвота зеленой жидкостью (желчью)
Признаки у младенцев старшего возраста и детей включают:
- Вздутие живота и боль в животе
- упорный запор, который не проходит при обычном лечении
- плохо ест или не набирает много веса
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка появятся симптомы, описанные выше.
Болезнь Гиршпрунга может быть серьезной, если ее не лечить, поэтому важно как можно скорее получить помощь.
Если ваш терапевт подозревает это заболевание, он направит вас в больницу для прохождения тестов для подтверждения диагноза.
Срочно запишитесь на прием, если у вашего ребенка симптомы болезни Гиршпрунга, а также:
- высокая температура 38 ° C и более
- водянистая диарея с неприятным запахом
Это могут быть признаки кишечной инфекции (энтероколита), которая может быть серьезной и привести к сепсису.
Как диагностируют болезнь Гиршпрунга
Обычно обследуют живот вашего ребенка, а иногда проводят ректальное обследование.
Здесь врач или медсестра вводят палец в задний проход (прямую кишку), чтобы нащупать аномалии.
При подозрении на болезнь Гиршпрунга можно сделать рентген, чтобы показать закупорку и выпуклость в кишечнике.
Диагноз может быть подтвержден путем проведения ректальной биопсии, которая включает в себя введение небольшого инструмента в ягодицы вашего ребенка, чтобы взять крошечный образец пораженного кишечника.
Затем это исследуется под микроскопом, чтобы увидеть, отсутствуют ли нервные клетки.
Что вызывает болезнь Гиршпрунга?
Мышцы кишечника контролируются нервными клетками, называемыми ганглиозными клетками.
При болезни Гиршпрунга эти ганглиозные клетки отсутствуют в отделе в конце кишечника, идущем вверх от заднего прохода, отверстия внизу, через которое проходят фекалии.
По какой-то причине клетки не развивались в этой области, когда ребенок рос в утробе матери.
Непонятно, почему это происходит, но не предполагается, что это было вызвано чем-либо, что мать сделала во время беременности.
Ряд генов связан с болезнью Гиршпрунга, и иногда она передается в семьях.
Если у вас раньше был ребенок с ним, у вас больше шансов завести еще одного ребенка.
Заболевание иногда является частью более широкого генетического заболевания, такого как синдром Дауна, но в большинстве случаев это не так.
Лечение болезни Гиршпрунга
Всем детям с болезнью Гиршпрунга потребуется операция.
В ожидании операции им может понадобиться:
- Прекратить кормление молоком и вместо этого давать жидкости прямо в вену
- через нос в желудок вводят трубку для слива жидкости и воздуха, скапливающихся в ней
- имеют регулярное промывание кишечника, когда в их дно вставляется тонкая трубка, а теплая соленая вода используется для смягчения и вымывания застрявшего стула.
- принимать антибиотики при энтероколите
Возможно, вашему ребенку придется оставаться в больнице в это время, или вы сможете присмотреть за ним дома.Ваш врач посоветует вам об этом.
Хирургия
Большинству детей будет сделана операция «вытягивания», при которой пораженный участок кишечника удаляется, а оставшиеся здоровые участки кишечника соединяются вместе.
Если ваш ребенок недостаточно здоров для этой процедуры (например, из-за энтероколита или серьезной закупорки), он может пройти ее в 2 этапа.
Через несколько дней после родов хирург отводит кишечник через временное отверстие (стому), сделанное в животе.Эта процедура называется формированием колостомы.
Стул будет проходить прямо из отверстия в мешочек, который надевается на тело вашего ребенка, пока он не станет достаточно здоровым, чтобы можно было провести еще одну процедуру по удалению пораженного участка кишечника, закрытию отверстия и соединению здоровых участков кишечника вместе.
Эти процедуры можно выполнить, используя:
- Лапароскопическая хирургия (замочная скважина) — это введение хирургических инструментов через крошечные порезы
- открытая операция — делается больший разрез на животе вашего ребенка
Поговорите со своим хирургом о лучшем варианте для вашего ребенка.
Риски операции
Никакая операция не безопасна. Есть небольшой шанс:
- кровотечение во время или после операции
- Инфекция кишечника (энтероколит)
- Содержимое кишечника просачивается в организм, что может привести к серьезной инфекции (перитониту), если не лечить быстро
- Кишечник снова сужается или закупоривается, что требует дальнейшего хирургического вмешательства
Восстановление после операции
Вашему ребенку, вероятно, придется оставаться в больнице в течение нескольких дней после операции.
Им дадут обезболивающее, чтобы они почувствовали себя комфортно, и введут жидкость в вену, пока они не смогут справиться с едой и питьем.
По возвращении домой особой диеты не требуется, но важно, чтобы они пили много жидкости по мере выздоровления.
Ваш ребенок должен хорошо выздороветь, а его кишечник должен нормально функционировать после операции.
Сначала у них, вероятно, будет болит задница, когда они мочатся. Может помочь:
- по возможности оставляйте их дно открытым для воздуха
- используйте детское масло, чтобы аккуратно очистить их дно
- использовать крем для подгузников после каждой смены
Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появятся такие проблемы, как вздутие живота, лихорадка или диарея с неприятным запахом.
Перспективы болезни Гиршпрунга
У большинства детей после операции стул может быть нормальным, и кишечник у них нормально функционирует, хотя приучение к туалету может занять немного больше времени.
У некоторых могут наблюдаться стойкие запоры, и им необходимо соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и принимать слабительные. Ваш врач посоветует вам это лечение.
У небольшого числа детей есть проблемы со своим кишечником (недержание кишечника), которые могут длиться до подросткового возраста и вызывать сильные страдания.
Поговорите со своим терапевтом, если это проблема. Вы также можете прочитать советы о загрязнении у детей.
Информация о вашем ребенке
Если ваш ребенок был поражен болезнью Гиршпрунга, ваша клиническая бригада передаст информацию о нем или о ней в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).
Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения этого состояния. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.
Подробнее о реестре
Последняя проверка страницы: 19 февраля 2019 г.
Срок следующей проверки: 19 февраля 2022 г.
опорожнений кишечника у младенцев | PeaceHealth
Обзор темы
Как часто у новорожденных бывает дефекация?
Вы можете быть удивлены количеством подгузников, которые ваш новорожденный носит каждый день.
Многие новорожденные испражняются не менее 1–2 раз в день.К концу первой недели у вашего ребенка может быть от 5 до 10 порций в день. У вашего ребенка может быть стул после каждого кормления. По мере того, как ваш ребенок ест больше и созревает в течение первого месяца, количество опорожнений может уменьшаться.
К 6-недельному возрасту ваш ребенок может перестать опорожнять кишечник каждый день. Обычно это не проблема, если вашему ребенку комфортно, он здоров и растет, а стул не твердый.
Как будет выглядеть стул?
Стул вашего новорожденного ребенка может сильно измениться в течение нескольких дней, недель и месяцев после рождения.Табуреты могут быть разных цветов и текстур, и все они могут быть совершенно нормальными для вашего ребенка.
- Первый стул у вашего ребенка густой, зеленовато-черный и липкий. Это называется меконий.
- Стул обычно меняется с густого зеленовато-черного на зеленый в первые несколько дней. К концу первой недели они станут желтыми или желтовато-коричневыми.
- Стул у детей на грудном вскармливании, как правило, более желтый, чем у детей, вскармливаемых смесью.Они также могут выглядеть убогими.
- Жидкий или жидкий стул у ребенка — это нормально, особенно если он находится на грудном вскармливании.
Как изменяется стул по мере роста вашего ребенка?
По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть твердую пищу, вы можете заметить изменения в его стуле.
- Когда вы кормите смесью или грудью, стул может быть мягким, жидким или даже жидким.
- Когда вы начнете давать ребенку твердую пищу, стул станет более твердым и может иметь более сильный запах.
- Если пища не процеживается, в стуле можно увидеть кусочки пищи.
Цвет стула
Многие родители беспокоятся о цвете стула. Но большинство изменений цвета вызвано пищевыми красителями или добавками к пище и не является серьезной проблемой. Когда вы заметите изменение цвета, подумайте о том, что ел ваш ребенок.
- Коричневый, коричневый, желтый и зеленый — все это нормальные цвета для детского стула. Зеленый стул может быть вызван зелеными овощами или зеленым желатином.
- Черный или красный стул может означать кровотечение в кишечнике, но оно также может быть вызвано свеклой, томатным соком или супом или красным желатином.
- Белый стул может означать проблему с печенью. Это также может быть вызвано лекарствами или только молочной диетой.
На что обратить внимание?
Загрязненные подгузники вашего новорожденного могут дать вам представление о состоянии здоровья вашего ребенка.
Поскольку стул у ребенка действительно сильно меняется, может быть трудно определить, есть ли у вашего ребенка проблемы.В общем:
- Твердый или сухой стул может означать, что ваш ребенок не получает достаточно жидкости или что ваш ребенок теряет жидкость из-за лихорадки или другого заболевания.
- Увеличение числа дефекаций или появление большого количества жидкости в стуле может быть признаком диареи.
- Взрывная диарея может быть признаком заражения вирусом или бактериями. Диарея обычно вызывается вирусом, и лекарства не помогают. Диарея может вызвать потерю жидкости (обезвоживание).
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- У вашего ребенка появились новые симптомы, такие как рвота.
- Стул вашего ребенка:
- Бордовый или очень кровавый.
- Черный (а у вашего малыша меконий уже прошел).
- Белый или серый.
- У вашего ребенка стул намного больше, чем обычно.
- Стул вашего ребенка содержит большое количество слизи или воды.
Обратитесь к врачу, если:
- Стул вашего ребенка твердый, или он / она напрягается, чтобы опорожнить стул.
Кредиты
По состоянию на 20 сентября 2021 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины, педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия
По состоянию на: 20 сентября 2021 г.
табуретов — необычного цвета | Coos Bay, OR
Это симптом вашего ребенка?
- Цвет стула необычный или отличный от нормального
- Нормальный цвет стула — любой оттенок коричневого, коричневого, желтого или зеленого
- Единственные цвета, которые могут быть вызваны болезнью, — красный, черный и белый
- Темно-зеленый может выглядеть как черный, но темно-зеленый — нормальный цвет
Если НЕТ, попробуйте один из следующих:
Причины необычного цвета стула
- Почти всегда из-за пищевого красителя или пищевых добавок.
- Цвет стула больше относится к тому, что едят, чем к какой-либо болезни.
- У детей с диареей время прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) очень быстрое. Стул часто бывает того же цвета, что и жидкость, которая в него вошла. Примеры: Kool-Aid или Jell-O.
- Единственные цвета, о которых мы беспокоимся, — это красный, черный (не темно-зеленый) и белый.
Признаки необычного цвета стула
Красный:
- «Кровавый стул»: 90% красного стула не вызваны кровью
- Кровь из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
- Лекарства.Красные лекарства (например, амоксициллин). Иногда другие лекарства, которые краснеют в желудочно-кишечном тракте (например, Omnicef).
- Foods. См. Список ниже.
Продукты, которые могут вызвать
Красный Табуреты:- Red Jell-O, красный или виноградный Kool-Aid
- Красный леденец, красный лакричник
- Красные злаки
- Красная глазурь
- Красный пищевой краситель
- Свекла
- Клюква
- Fire Cheetos
- Паприка
- Красный перец
- Ревень
- Томатный сок или суп, кожица томатов
- Кровь из желудка (желудочная кислота превращает кровь в темную, смолистую) нравится цвет)
- Еда.Солодка, печенье Oreo, виноградный сок
- Лекарства. Железо, висмут (пепто-бисмол)
- Другое. Сигаретный пепел, уголь
- Желчь. Темно-зеленый стул из желчи может выглядеть черным при плохом освещении. Намажьте кусок табуретки белой бумагой. Посмотрите на это при ярком свете. Это часто подтверждает, что цвет действительно темно-зеленый.
- Зеленые табуреты всегда нормальны, но их можно принять за черные табуреты.
- Желчь.Большинство темно-зеленого стула вызвано желчью.
- Зеленый стул чаще встречается у детей, вскармливаемых смесью, чем у детей, вскармливаемых грудью. Это может быть нормально с обоими.
- Зеленый стул чаще встречается при диарее. Это связано с быстрым прохождением через кишечник. Однако образовавшийся стул также может быть зеленого цвета.
- Темно-зеленый стул может выглядеть черным при плохом освещении. Употребление шпината может вызвать темно-зеленый стул.
- Лекарства. Железо (например, в формуле)
- Продукты питания. См. Список ниже.
Продукты, которые могут вызвать
Зеленый Табуреты:- Green Jell-O
- Педиалит со вкусом винограда (становится ярко-зеленым)
- Зеленые фруктовые закуски
- Шпинат или другие листовые овощи
- Продукты питания.Молочная диета
- Лекарства. Гидроксид алюминия (антациды), сульфат бария из бариевой клизмы
- Заболевание печени. У младенцев с закупоркой желчных протоков стул светло-серого или бледно-желтого цвета.
Когда вызывать табуреты — необычный цвет
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Вы считаете, что вашему ребенку нужно видно, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Стул светло-серый или белый, встречается 2 или более раз
- Странный цвет без причины сохраняется более 24 часов.Исключение: зеленые табуреты.
- Подозрение на прием пищи прекращено, и странный цвет сохраняется более 48 часов
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход в домашних условиях
- Стул странного цвета, скорее всего, из-за еды или лекарств
- Стул зеленого цвета
Уход Совет для стульев — необычный цвет
- Что следует знать о необычном цвете стула:
- Стул необычного цвета почти всегда вызван пищевым красителем.
- Единственные цвета, которые могут относиться к болезни, — красный, черный и белый.
- Использование всех других цветов не связано с проблемами со здоровьем.
- Нормальный стул не всегда темно-коричневый. Иногда они светло-коричневые, желто-коричневые или желтые.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Зеленые табуреты:
- Зеленый цвет табуретов всегда нормален. Чаще всего зеленый стул вызывается желчью.
- Зеленый стул чаще встречается у детей, вскармливаемых смесью, чем у детей, вскармливаемых грудью.Но они могут быть нормальными с обоими.
- Зеленый стул чаще встречается при диарее. Это связано с быстрым прохождением через кишечник. Однако образовавшийся стул также может быть зеленого цвета. Это нормально, волноваться не о чем.
- Если ваш ребенок ест утюг, убедитесь, что он не берет слишком много.
- Избегайте подозрительной еды или напитков:
- Не ешьте подозрительную пищу.
- Не пейте подозреваемый напиток.
- Стул странного цвета должен исчезнуть в течение 48 часов.
- Сохраните образец:
- Если странный цвет стула не исчезает, принесите образец.
- Держите в холодильнике, пока не уйдете.
- Чего ожидать:
- Устраните причину необычного цвета из рациона.
- Затем стул должен вернуться к нормальному цвету.
- Это должно произойти в течение 48 часов или через 2 стула.
- Позвоните своему врачу, если:
- Странный цвет без причины сохраняется более 24 часов
- Подозреваемый прием пищи прекращен, а странный цвет сохраняется более 48 часов
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть
- Ваш ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC. |
Что означают все эти цвета детских какашек?
Одна из самых неожиданных вещей в рождении ребенка — это то, как много фекалий становится повседневной частью вашей жизни. От того, как часто ваш ребенок какает до какого он цвета, вы обнаружите, что можете бесконечно болтать о детских какашках.
Почему это? Короче говоря, ду-ду вашего ребенка может дать представление о его здоровье.
Вы наверняка задаетесь вопросом, означает ли неожиданный цвет в подгузнике вашего ребенка необходимость посещения врача.
И с таким разнообразием цветов, текстур, запахов и частот, легко беспокоиться о том, что все это означает.
Ознакомьтесь с нашей круговой диаграммой какашек, чтобы получить некоторые подсказки о подгузниках вашего ребенка и помочь вам расслабиться:
Круговая диаграмма цветов детских какашек
- Зеленовато-черный : Мекониевые какашки бывают для (обычно) через 2-3 дня после рождения.Он похож на смолу и липкий и состоит из различных веществ, попадающих в утробе матери, таких как слизь, клетки кожи и околоплодные воды. Обязательно позвоните своему врачу или в клинику, если он не появился через 24 часа после рождения. Через 3-4 дня он станет оливкового / хаки, что указывает на то, что грудное молоко или смесь перевариваются должным образом.
- Желтый / слегка зеленый : Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, будут иметь желтовато-зеленые корма, часто описываемые как горчичный цвет; в нем могут быть небольшие кусочки, похожие на семена.Также он может быть очень жидким. Он может стать более зеленым в зависимости от вашей диеты.
- Ярко-зеленый : Ярко-зеленые фекалии цвета водорослей / текстуры могут означать, что маленький ребенок получает слишком много переднего молока, молока, которое поступает в начале кормления, а это означает, что ребенку может потребоваться больше времени на кормление. каждой груди, чтобы получить более питательное молоко.
- Арахисовое масло : у младенцев, вскармливаемых смесью, обычно выделяются фекалии цвета «арахисовое масло».Обычно он коричнево-коричневого, желто-коричневого или зелено-коричневого цвета и немного пахнет, чем фекалии грудного молока.
- Темно-зеленый : если вы принимаете железосодержащие добавки, из-за этого фекалии иногда становятся темно-зелеными. Это также может быть связано с употреблением очень зеленой пищи. Если вы не принимаете добавки и не думаете, что зеленый цвет связан с едой, позвоните своему врачу.
- Красный : Красный цвет чаще всего вызывается такими продуктами, как свекла, помидоры или вишня, или пурпурные / красные холодные напитки.
- Коричнево-коричневый : Когда ваш ребенок отлучается от груди / смеси на твердую пищу, фекалии будут более коричневыми и еще более пахнущими. Он будет толще, но еще не твердым.
- Радужно-коричневый : Если в фекалиях вашего ребенка есть непереваренная пища, это может означать, что пища просто быстро проходит через пищеварительную систему или что ее части не перевариваются. Вы могли увидеть оранжевую морковь, красную свеклу и синюю чернику. Также может быть, что ребенок недостаточно пережевывает пищу.Если это будет продолжаться в течение длительного времени, вы можете позвонить своему доктору.
- Плохой желто-зеленый-коричневый : Родители боятся диареи! Это может быть взрывоопасно (удары по подгузнику) и, как правило, в нем больше воды, чем твердых веществ. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка младше 3 месяцев его хватает на более чем 2–3 подгузников, если в нем есть кровь или слизь, или он длится более 24 часов. Если оставить, диарея может привести к обезвоживанию.
- Полоски красного цвета : Если фекалии сухие, галечные и с красными прожилками, это может означать, что у ребенка запор, а твердый сухой стул вызывает крошечные разрывы на коже заднего прохода.Тем не менее, стоит обратиться к врачу (кровь вызывает беспокойство!). Добавьте много воды, фруктов, таких как чернослив / абрикосы, зерновых и овощей с высоким содержанием клетчатки.
- Мелово-серый или светло-желтый : Бледные какашки часто присутствуют у младенцев, которые пьют много коровьего молока, или у младенцев, принимающих антацидные препараты. Если фекалии вашего ребенка такие, и это не по этим двум причинам, позвоните доктору, особенно если они очень вонючие или жирные.
Дневники какашек
Вы лучше всех отслеживаете оттенки и текстуры какашек вашего ребенка, но вы также можете попросить опекуна вашего ребенка делать записи в дневнике какашек, если вы этого не делаете. всегда доступны в изменяющееся время.Если вас беспокоит, что фекалии вашего ребенка слишком жидкие / пахнущие / нечастые или частые, или если вы видите кровь или слизь, всегда безопаснее всего позвонить своему доктору за советом по номеру .
Вы также можете посмотреть эту галерею.
Не все детские какашки созданы одинаково, и иногда вы будете удивлены, смущены или даже шокированы тем, что вы найдете в подгузниках. Вот некоторые из наиболее распространенных форм и размеров, которые вы можете ожидать увидеть:
Вы когда-нибудь беспокоились о цвете какашек вашего ребенка?
Поделитесь с нами:
Поделитесь с нами своими историями, и мы сможем их опубликовать.Анонимные взносы всегда приветствуются.
Подробнее:
«Я присоединюсь к революции тканей… Я не могу дождаться»: читатели отвечают на вопрос о запрете одноразовых подгузников в SA
Чего могут ожидать родители SA, если мы запретим одноразовые подгузники
Diane Крюгер использует экологические подгузники по экологическим причинам, и 31% тряпичных родителей в Южной Африке тоже используют
Ресурсы: Babycenter.com и Essentialparent.com
Отказ от ответственности: мнения обозревателей, опубликованные на Parent24, являются их собственными и поэтому не обязательно отражают мнение Parent24.
.