Белые комочки в кале у грудничка — Вопрос педиатру
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.43% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Изменение стула ребенка от рождения до 1 года
Чем отличается стул младенца на грудном вскармливании от стула малыша-искусственника? Как меняется стул в течение первого года жизни? Когда жидкий стул — это норма, а в каких ситуациях — повод для паники? Об этом и многом другом мы сегодня поговорим с врачом-педиатром, автором книг о здоровье, развитии и воспитании детей Олесей Владимировной Бутузовой.
— Олеся Владимировна, расскажите, отличается ли стул ребенка на грудном и искусственном вскармливании и чем вызваны эти отличия?
— Первый кал после появления ребенка на свет — меконий. Он примерно одинаковый у всех — густой, вязкий и зеленый за счет большого количества билирубина. А дальше ребенок начинает питаться маминым молоком или смесью, и в зависимости от типа питания у него и формируется стул.
Чем же отличается кал малыша-искусственника от кала ребенка на грудном вскармливании?
- В первую очередь, цветом: многие смеси дают зеленоватое окрашивание, а у малыша на грудном вскармливании стул будет желтоватым.
- Во вторую очередь, консистенцией: стул жидковат у младенца с маминым питанием и более густой, пастообразный при употреблении смеси.
- Ну и, наконец, частотой: все-таки при искусственном вскармливании малыш какает реже.
— Какой стул можно считать нормальным для младенца на грудном вскармливании?
— Анализируя кал ребенка на грудном молоке, мы учитываем его цвет, консистенцию, запах, наличие тех или иных примесей или их отсутствие.
- Итак, цвет: желтый, коричневатый или оранжевый. Если самочувствие младенца в порядке и маму беспокоит только цвет, то, с большой долей вероятности, с малышом все отлично.
- Консистенция: в первые недели жидкая, затем постепенно кашицеобразная. Жидкий в норме кал не надо путать с поносом. При поносе стул становится водянистым, частым, приобретает неприятный запах. Может сопровождаться срыгиваниями, рвотой и повышением температуры тела.
- Теперь давайте поговорим о примесях и о том, как отличить норму от патологии. Чаще всего мам беспокоят белые комочки в стуле. В небольшом количестве они не являются патологией. Но их увеличение свидетельствует о том, что желудочно-кишечный тракт ребенка не совсем справляется с перевариванием пищи — либо малыш переедает, либо кормящая мама употребляет много жирных продуктов.
- Небольшое количество слизи нас также не беспокоит, это может быть вариантом нормы. Но вот ее обилие может свидетельствовать о нарушении флоры кишечника или его воспалении и все-таки требует обследования.
- Кровь в кале — симптом тревожный. Она может появляться при запорах и поносах из-за травмирования сосудов кишечника, а может быть следствием воспаления кишечника или анальной трещины. В любом случае важно безотлагательно проконсультироваться с доктором.
— Какой стул можно считать нормальным для грудничка на детской смеси?
— У крохи, получающего смесь, мы оцениваем те же параметры, что и при грудном кормлении: цвет, консистенция, запах, наличие/отсутствие включений.
- Цвет: может быть желтоватым или зеленым — не стоит пугаться, некоторые смеси вызывают такое окрашивание.
- Консистенция: погуще, чем при грудном вскармливании, но стул все еще неоформленный.
- Запах: может быть с легкой, малозаметной кислинкой.
- Включения: в стуле не должно быть большого количества слизи, а также прожилок крови или непереваренных кусочков пищи.
— Как на стул малыша влияет еда?
— Если ребенок кушает грудное молоко, то его стул во многом зависит от того, что ест его мама.
Если кормящая женщина злоупотребляет жирной, жареной пищей, в стуле ее малыша появляются белые комочки. Обилие хлеба и булочек в рационе мамы приводит к запорам и вздутию живота ребенка, а преобладание сырых овощей и фруктов может привести к разжижению его стула. Сладости могут вызывать урчание живота.
— По каким еще причинам меняется стул?
— Самые серьезные нарушения стула у новорожденных вызывают врожденные заболевания, такие как целиакия и лактазная недостаточность.
При целиакии в организме ребенка не хватает фермента, который помогает усваиваться глютену: им богаты рожь, рис, ячмень. Как правило, до введения прикорма мы и не догадываемся об этом заболевании. Но при появлении в рационе рисовой кашки или хлеба у такого ребенка воспаляется кишечник, что проявляется поносами, болью и урчанием в животе.
При лактазной недостаточности другой дефицит — не хватает лактазы, особого фермента, который помогает перевариться молочному сахару — лактозе. Такое заболевание мы замечаем буквально с первого дня по пенистым и обильным поносам.
— Как в норме меняется стул у ребенка от рождения до года?
— С возрастом уменьшается частота дефекаций. Если новорожденный мог какать и 10 раз в сутки, то годовашка делает это, как правило, 1—2 раза. Сам стул становится гуще, приобретает оформленность и коричневый цвет.
О чем может рассказать стул малыша врачу?
Вид стула |
Когда встречается |
Чем опасен |
---|---|---|
Жидкий |
Чаще всего бывает обусловлен неправильным введением прикорма, прорезыванием зубов. Если понос сопровождается повышением температуры тела, важно без промедления обратиться к доктору. |
Понос опасен обезвоживанием — опасным для младенца состоянием, требующим быстрого восстановления объема потерянной жидкости. |
Пенистый |
В редких случаях такой стул может быть реакцией на новые продукты в рационе кормящей мамы. Чаще всего пена появляется при аллергической реакции или лактазной недостаточности. |
Без своевременной помощи грамотного доктора развиваются выраженные нарушения пищеварения и дефицит питательных веществ, витаминов и микроэлементов. |
Со слизью |
Первые пару месяцев стул с небольшим количеством слизи может считаться нормой. Патологические примеси слизи могут появляться при нарушении сроков прикорма, изменении состава кишечной микрофлоры, воспалительных изменениях в кишечнике. |
Важно сдать анализы и установить причину такого стула: в отсутствие диагностики и лечения может страдать пищеварение. |
Белый |
Причиной обесцвечивания стула чаще всего являются патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Нередко такие состояния сопровождаются потемнением мочи. |
Такие состояния могут сопровождаться повышением билирубина в крови, что негативно отражается на нервной системе. |
С кислым запахом |
Выраженный кислый запах может свидетельствовать о нарушении пищеварения вследствие нехватки ферментов, воспалении толстого кишечника или нарушении правил питания кормящей мамой. |
Нарушениями переваривания и усвоения питательных веществ. |
Жидкий |
Когда встречается |
Чем опасен |
Пенистый |
Когда встречается |
Чем опасен |
Со слизью |
Когда встречается |
Чем опасен |
Белый |
Когда встречается |
Чем опасен |
С кислым запахом |
Когда встречается |
Чем опасен |
— Давайте поговорим о частоте и регулярности стула. Какими они должны быть?
— В первый месяц своей жизни малыш порой какает так же часто, как и прикладывается к груди. По мере его роста частота стула уменьшается, но, на мой взгляд, он не должен быть реже, чем раз в сутки.
— Длительное отсутствие дефекаций — когда бежать к врачу?
— Вопрос этот крайне дискутабельный. Есть педиатры, которые утверждают, что грудное молоко способно полностью усваиваться, поэтому младенец может не какать по несколько суток. Я их мнения не разделяю и считаю, что стул должен быть хотя бы один раз в день, а лучше несколько. Нередко новорожденные какают после каждого кормления, и это хорошо.
Если вдруг стула не случилось в течение суток, малышу нужно помочь опорожнить кишечник. Когда ситуация повторяется раз за разом, можно уже задуматься о хроническом запоре. Важно обратиться к доктору и начать искать причину запора.
Это может быть неправильное питание кормящей мамы, нарушения пищеварения или кишечной микрофлоры у малыша.
Отдельного внимания заслуживают так называемые «ложные запоры» — в таких случаях стул отсутствует из-за нехватки молока у мамы. Некоторые педиатры называют такие запоры голодными. Заподозрить подобную проблему можно у детей, которые плохо прибавляют в весе, подолгу спят или, напротив, часто просятся к груди, капризничают.
— Народные методы борьбы с запором — почему нужно относиться к ним с осторожностью? Бабушки советуют допаивать, давать малышу каплю кислого сока, ставить клизму…
— Я категорически не рекомендую использовать народные средства помощи. Чего только не посоветуют опытные родственники молодой маме — и кусочек мыла, и ватную палочку, и кончик градусника, и ранний прикорм черносливом, и кислый сок. А ведь последнее не только неэффективно, но еще и опасно — можно травмировать нежную слизистую кишечника, спровоцировать нарушение пищеварения! Я даже против водных клизм, особенно на постоянной основе. Сейчас есть хорошие средства — микроклизмы в виде геля, эффективные и безопасные.
— Как смеси МАМАКО® Premium на козьем молоке помогают нормализовать стул ребенка?
— Начнем с того, что в основе этих смесей — козье молоко, которое переваривается и усваивается легче, чем коровье.
К тому же МАМАКО® Premium содержит пре- и пробиотики, которые способствуют восстановлению баланса кишечной микрофлоры. И нуклеотиды, стимулирующие созревание кишечного эпителия и заселение кишечника правильными, полезными бактериями.
Еще один важный момент — отсутствие пальмового масла. Производитель заменил его пальмитиновой кислотой молочного жира, благодаря чему вероятность возникновения проблем со стулом уменьшилась.
— Когда без доктора не обойтись?
— К врачу важно без промедления обратиться в том случае, если ребенок регулярно страдает от запора или, напротив, разжижения и учащения стула. Также поводом для консультации у специалиста служит присутствие в кале примесей в виде обильного количества слизи, непереваренной пищи или крови.
Стул ребенка является маркером пищеварения и состояния всего организма в целом. Поэтому очень важно знать, как он меняется в течение первого года жизни. Это поможет родителям понять, когда паниковать не стоит, а в каких ситуациях нужно без промедления обратиться за помощью к специалисту.
Врач-педиатр
Олеся Владимировна Бутузова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
В кале у грудничка белые крупинки
Все что должно беспокоить молодых родителей – это здоровье их малыша. Одним из важнейших методов диагностики здоровья карапуза является кал и по этой причине мамы и папы внимательно разглядывают то, что находится в детском подгузнике.
Цвет, консистенция, отсутствие слизи или белых твердых белых крупинок в кале и у грудничка способны рассказать о многом. Главное – это понимать то, что хочет сказать организм ребенка и не спешить бежать в аптеку за разными препаратами.
Чаще всего опасения родителей не оправдываются, и ребенок растет сильным и здоровым. Но следует знать, что означает появление разных оттенков кала, слизи и крупинок.
Норма
Для начала следует знать, каким же должен быть кал ребенка грудного возраста. Первый кал имеет консистенцию, напоминающую смазку, а цвет – темный или черный с зеленоватым оттенком.
Через несколько дней цвет кала приобретает зеленый оттенок, что свидетельствует о вступлении в переходную фазу. [note]В течение полутора месяцев грудничок может испражняться от трех до 12 раз в сутки.[/note]
Спустя полтора месяца жизни стул малыша может изменить свою периодичность до 1 раза в сутки. Если стул ребенка отсутствует на протяжении 5 дней, а малыш сохраняет активность, то это вполне нормальное явление. Такие редкие испражнения встречаются нечасто и свидетельствуют о том, что кишечник ребенка отлично усваивает материнское молоко.
Не существует установленных норм консистенции кала. Он может быть и жидким, и пюреобразным. Цвета также могут быть разными.
Наличие в умеренных количествах белых твердых крупинок в кале грудничка — это вполне нормальное явление.
На нем остановимся подробнее немного позже. Также допускается наличие слизи и желтоватых комочков, хотя и в небольших объемах.
Причины
Белые твердые крупинки в кале у грудничка – это довольно распространенное явление. Иногда крупинки похожи на кусочки творога или остатки прокисшего молока. Они представляют собой частички не переваренной пищи и могут состоять также из остатков растительного происхождения.
[warning]Появление таких включений не требует проведения терапии в отличие от случаев появления белых прожилок.[/warning] В последнем случае причина кроется в инфекциях, вызванных кандидозом или дисбактериозом кишечника. В результате подобных нарушений слизистая кишечника покрывается белым налетом, попадающим в кал.
Белые прожилки в кале – это тревожный сигнал, причем он касается не только малышей, но и взрослых. Самолечение в таком случае противопоказано и без консультации гастроэнтеролога не обойтись!
Возвращаясь к белым крупинкам, следует помнить, что их появление часто связано с перееданием и ребенок значительно набирает в весе. Мамам советуют прикладывать ребенка к груди по требованию. То есть, независимо от последнего приема пищи.
Особенно часто это требуется для деток, которые отличаются капризным поведением. В итоге, карапуз переедает, и определенное количество белков и жиров не успевают перевариваться, проявляясь в кале грудничков в виде белых хлопьев или твердых комочков. В этом нет совершенно ничего страшного, поскольку встречаются такие проявления у большинства детишек.[tip]Не помешают сведения о том, как происходит лечение крови в кале у грудничка.
Попутно узнайте, как сдавать анализ кала и расшифровывать результат.
Всем родителям пригодятся знания о норме лейкоцитов в кале у грудничка.[/tip]
Заключение
Совершенно другие проблемы наблюдаются в том случае, если ребенок не поправляется – отстает в весе, а также проявляют слабую физическую активность. Пищеварительные железы не справляются со своей ферментной задачей и необходимо немедленно посетить педиатра, когда в кале у грудничка заметны белые крупинки.
Похожие статьи
Стул у грудничка – самый точный показатель состояния
Количество просмотров: 31 706
Ребенок первого года жизни не может рассказать о самочувствии или показать, где болит. Мамам приходится догадываться о состоянии деток по сну, аппетиту или внешним признакам. Очень информативным показателем является стул у грудничка. Содержимое подгузника может рассказать о многом! Не зря мамы задают специалистам множество вопросов о «детских неожиданностях».
Стул у грудничка – понятие нормы
Каким образом должен выглядеть нормальный стул грудничка? Он не похож на стул взрослого! Более того, понятие нормы меняется в зависимости от возраста малыша.
В подгузнике у ребенка, которому исполнилось 1-3 дня, мама обнаружит меконий – первородный кал. Он представляет собой вязкую, дегтеобразную, черно-зеленую массу без запаха. Ее порой нелегко отмыть. Меконий– результат переработки околоплодных вод, которые попали в желудок ребеночка еще во время внутриутробного периода. Первородный кал отходит один раз в течение первых двух, максимум трех дней после рождения. Его появление означает, что кишечник новорожденного работает нормально и маминого молозива он получает в достатке. Если меконий не появился – это повод для беспокойства!
На 3-4 сутки после родов у мамы приходит молоко и начинается период адаптации младенца к новому способу питания (физиологическая диспепсия), и это также отражается на стуле. В эти дни стул у грудничка не гомогенный (с комочками, слизью, жидкой частью), не однородный по цвету (от темно-зеленых частиц до желтых и белесоватых).
Примерно на 5 день малыш переходит к нормальному стулу, причем варианты на грудном и на искусственном вскармливании отличаются. Содержимое подгузника ребенка на грудном вскармливании не имеет резкого запаха, а может даже пахнуть иогуртом. Отталкивающий запах у стула появляется, когда в кишечнике есть процессы гниения, а если мамино молочко усваивается отлично, то и запаха нет.
Нормальный стул у новорожденного на грудном вскармливании кашицеобразный, желтый, иногда слегка зеленоватый, в нем могут быть белые комочки — это является вариантом нормы. Запах кисловатый, но не неприятный.
Частота стула может быть очень разной. Нормой будет и когда малыш какает после каждого кормления (8-10 раз в сутки), и когда кишечник ребеночка освобождается 1 раз в 3-4 дня. Столь редкий стул, при условии, что он не твердый и не плотный, тоже является вариантом нормы и говорит о том, что мамино молочко хорошо усваивается. Никаких дополнительных манипуляции маме предпринимать не нужно.
А вот если малыш капризничает, натуживается и плачет, часто пукает, и стул у него оформленный, или зеленый, или пенистый, или с прожилками крови – это повод показать малыша педиатру.
До 6 недель большинство деток на ГВ опорожняются от 4 до 12 раз в сутки. К двум месяцам частота стула снижается от 2-4 раз в сутки до одного раза в несколько дней.
У деток на смешанном либо искусственном вскармливании стул больше похож на взрослый. Он более густой, цвет – оттенки коричневого, имеет резкий запах. Нормальная частота — один раз в день, если реже, то нужно помогать малышу покакать.
Для нормализации стула можно использовать немецкий натуральный комплексный препарат Энтерокинд. Он показан к применению при функциональных кишечных расстройствах и метеоризме у детей грудного и младшего возраста. Препарат улучшает перистальтику кишечника, нормализуя выделение пищеварительных ферментов. Энтерокинд хорошо переносится и разрешен к применению у детей с рождения. Курс лечения препаратом – 3-6 дней.
Расстройства стула у малышей
Понос –жидкий, водянистый, вытекающий из подгузника стул. Причин может быть много: кишечная инфекция, аллергическая реакция и т.д. Частота стула при поносе: от 5 раз подряд за период до следующего кормления.
Запор — плотный стул реже, чем один раз в 2 дня. Малыш может плакать, тяжело тужиться, видно, что ему не комфортно. Запоры могут быть вызваны обезвоживанием, проблемами с ЖКТ, а длительные — серьезными заболеваниями, но в этом случае будут и другие симптомы, на которые педиатр обязательно обратит внимание.
Пенистый стул нередко вызван налаживанием работы кишечника и не является поводом для беспокойства. Может демонстрировать реакции организма малыша на новый продукт в прикорме или рационе мамы. У деток на искусственном вскармливании такой стул – сигнал, что подобранная смесь им не подходит. Также причиной может стать: прием препаратов, дисбактериоз кишечника, колики, кишечная инфекция.
Стул со слизью бывает у 80% новорожденных. Слизь в кале есть всегда, но ее не должно быть видно вооруженным взглядом. Увеличение содержания слизи случается при введении прикорма, когда организм ребенка учится переваривать новую пищу. Явно заметная слизь говорит о нарушении нормальной работы ЖКТ грудничка: дисбактериозе, лактазной недостаточности, кишечных инфекциях, инвагинации кишечника.
Стул со слизью может быть при обильном слюнотечении. В 2 месяца у малыша начинают активно работать слюнные железы, слюна течет в большом количестве, и в стуле может появиться слизь. Также это может случиться при прорезывании зубов.
Зеленый стул у грудничка считается нормой в первые дни после рождения, но позже может указывать на целый ряд проблем, в том числе на нарушение работы кишечника и инфекционные болезни. Но иногда это отклик на рацион кормящей матери, употребляющей много овощей и фруктов с высоким содержанием красящего пигмента хлорофилла.
Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании – реакция на смесь с повышенным содержанием железа, гидролизированного или частично расщепленного белка.
На изменения в маминой диете организм ребеночка также может отреагировать зеленоватым стулом. Если кормящая мама попробовала новые продукты, то изменения могут произойти в течение первых двух суток. Но при этом малыш активен, частота стула не изменилась, других изменений не наблюдается. Специальных действий с маминой стороны не требуется.
Стул с красной кровью может быть признаком трещин в кишечнике, особенно если есть запор, признаком аллергии на белок коровьего молока или бактериальной инфекции.
Стул с коричневой кровью говорит о том, что кровь уже прошла процессы пищеварения. Причины: кровоточащие соски у мамы, кишечное кровотечение или добавки железа в питание малыша.
При расстройствах стула необходимо показать малыша доктору.
Когда помощь необходима немедленно
Мамы часто получают рекомендацию обращаться к педиатру, если в состоянии малыша произошли беспокоящие их изменения. Но есть ситуации, когда терять время нельзя и нужно вызывать бригаду скорой помощи.
Срочно обращайтесь за помощью, если:
- В стуле есть кровь
- У малыша в возрасте до года жидкий стул до 10 раз в день, сопровождающийся подъемом температуры, криком, отказом от еды
- У малыша до года отсутствие стула, сопровождающееся рвотой, болями в животе
- У ребенка в возрасте 1-3 года жидкий стул более 5 раз в день, с примесью слизи, зелени, сопровождающийся подъемом температуры выше 38,5° С
Как видно, стул ребенка может многое поведать внимательному родителю о его здоровье. Вовремя замеченные изменения цвета помогут оперативно выявить и устранить причину недомогания. Поэтому малышу необходимо не только вовремя менять подгузники, но и обращать внимание на их содержимое.
Автор статьи: Дарья Совина.
comments powered by HyperCommentsФерментная недостаточность у детей
Ферменты — это белки-катализаторы, производство которых регулируется в организме наследственностью. Если по каким — либо причинам этих веществ не хватает — обычные продукты не распадаются на составные вещества, либо не превращаются в другие нужные. Ферментная недостаточность называется общим словом — ферментопатией.
Синдром мальабсорбции
— это синдром нарушения всасывания компонентов пищи в тонком кишечнике. Абсорбции или всасыванию мономеров (жирных кислот, аминокислот, моносахаров и др.) предшествует гидролиз — расщепление пищевых полимеров (белков, жиров и углеводов) под воздействием пищеварительных ферментов. Нарушение гидролиза полимеров при недостаточности пищеварительных ферментов (дигестивных энзимов) называется синдромом мальдигестии или синдромом недостаточности пищеварения. Часто встречающееся в клинической практике сочетание обоих видов расстройств — мальабсорбции и мальдигестии — предлагалось обозначать как синдром мальассимиляции. Однако в медицинской литературе традиционно называют мальабсорбцией все нарушения кишечного всасывания, вызванные как собственно патологией процесса абсорбции, так и недостаточностью пищеварительных ферментов. Синдромом мальабсорбции сопровождается целая группа заболеваний, в основе развития которых лежит наследственно обусловленная или вторичная (при патологии поджелудочной железы или других органов системы пищеварения) недостаточность ферментов.
На первом году жизни чаще всего синдром малъабсорбции является генетической наследственной патологией, наиболее известными наследственными ферментопатиями являются дисахаридазная недостаточность, целиакия и муковисцидоз.
Дисахаридазная недостаточность.
Дисахариды — компоненты большинства углеводов. Процессы их переваривания обеспечиваются специальными ферментами кишечника — дисахаридазами. После распада дисахаридов образуются моносахара, которые могут затем всасываться при помощи транспортных систем кишечника. Непереносимость дисахаридов у детей обусловлена наследственным отсутствием или снижением активности одной или нескольких дисахаридаз кишечника, в результате чего происходит неполное расщепление дисахаридов в тонкой кишке. Перистальтическими движениями кишечника не полностью расщепленные дисахариды перемещаются в нижние отделы пищеварительного тракта, где под действием естественной микрофлоры переходят в органические кислоты, сахара и водород. Эти вещества снижают абсорбцию воды и солей из полости кишечника, т. е. пищевая кашица (химус) разжижается, и это приводит к развитию поноса у ребенка. Симптомы первичной дисахаридазной недостаточности появляются у ребенка обычно сразу же после рождения. Для этой группы болезней характерно то, что с возрастом происходит некоторая компенсация нарушенных ферментативных функций, и симптомы болезни смягчаются или вообще проходят. Среди наследственных дефектов дисахаридаз наиболее известными являются недостаточность лактозы, сахарозы, изомальтазы, трегалазы. Недостаточность лактазы объясняется мутацией гена, который отвечает за синтез лактозы, в результате чего этот фермент или не синтезируется совсем (алактазия), или синтезируется его малоактивная форма (гиполактазия). Поэтому при поступлении лактозы в кишечник она полностью не расщепляется неполноценной лактозой, и развиваются характерный симптом мальабсорбции — диарея.
Лактоза — основной компонент молока, в том числе женского, поэтому лечение тяжелых форм недостаточности лактозы у грудных детей представляет собой достаточно трудную задачу. Лактазная недостаточность проявляется с первых дней жизни ребенка, как только он начинает питаться. Выделяют две формы дефицита лактозы. Первая форма (врожденная непереносимость лактозы типа Холцел) отличается более доброкачественным течением. У новорожденных с этой формой болезни появляется пенистый водянистый стул с кислым запахом уксуса или забродившего вина, возможны прожилки слизи в кале. Слышно урчание в животе, выражен метеоризм, газы отходят обильно. Общее состояние ребенка обычно удовлетворительное, аппетит не нарушен, дети хорошо сосут, масса тела нарастает нормально. Некоторые дети достаточно хорошо переносят небольшие количества лактозы, поносы появляются у них только при поступлении ее в количествах, с которыми не способна справиться лактоза с пониженной активностью. При благоприятном течении симптомы заболевания полностью исчезают после исключения из питания новорожденных молока. К 1—2 годам жизни лактозная недостаточность компенсируется в той или иной степени. При тяжелом течении, присоединении вторичной инфекции возможно формирование обменных нарушений и хронических расстройств питания, которые не проходят с возрастом. Вторая форма (врожденная непереносимость лактозы типа Дюранд) характеризуется более тяжелым течением. После первого кормления у ребенка появляются водянистый стул, рвота. Рост и прибавка в весе замедлены. Со временем развиваются тяжелые обменные нарушения, поражаются почки, нервная система. Могут быть геморрагические расстройства. Рвота в некоторых случаях упорная (напоминает рвоту при пилоростенозе), приводящая к обезвоживанию ребенка. Лечение при помощи безлактозной диеты малоэффективно. Основным компонентом лечения дефицита лактозы для детей на грудном вскармливании является прием ферментов (содержащих лактозу), а для детей на искусственном вскармливание — использование специальных смесей (безлактозные).
Родителям необходимо знать о том, что лактоза содержится не только в цельном женском, коровьем и козьем молоке, но и во всех видах сухого молока, во многих кисломолочных продуктах (сметане), сгущенном молоке, а также в некоторых медикаментах в качестве наполнителя. Поэтому при назначении лекарства следует информировать врача об имеющемся дефиците лактозы и внимательно ознакомиться с аннотацией препарата. В легких случаях непереносимости лактозы вместо молока дают молочные продукты и молоко, обработанное препаратами B-галактозидазы. Детям с лактозной недостаточностью показаны продукты, содержащие фруктозу (овощные и фруктовые пюре), которая хорошо всасывается и не подвергается бактериальному брожению. Кроме лечебного питания, в первые дни болезни коротким курсом (5—7 дней) назначают ферментативные препараты. В течение 30—45 дней применяют пробиотики для нормализации кишечной. Недостаточность сахарозы и изомальтазы чаще встречается вместе. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, признаки дефицита этих ферментов отсутствуют. Симптомы заболевания появляются после употребления ребенком пищи, содержащей сахарозу и крахмал (сахар, картофель, манная крупа, мучные изделия) при переводе его на искусственное вскармливание или после введения прикормов. У ребенка после приема такой пищи возникают пенистый водянистый стул, рвота. При тяжелой форме и нахождении ребенка на искусственном вскармливании смесями, содержащими сахарозу, рвота становится упорной, ребенок теряет в весе. Диагноз непереносимости сахарозы подтверждают проведением пробы с нагрузкой сахарозой. Лечение состоит в соблюдении диеты с исключением продуктов, содержащих сахарозу и крахмал. Можно употреблять фрукты и овощи, в которых количество сахарозы невелико (морковь, яблоки). Прогноз благоприятный. С возрастом недостаточность ферментов компенсируется, и диету можно расширить.
Глютеновая болезнь (целиакия)
— это хроническое наследственное заболевание, развивающееся вследствие недостаточности ферментов, участвующих в переваривании глютена. В последние годы в связи с повышением качества диагностики глютеновая болезнь обнаруживается все чаще. Глютен — это компонент клейковины ряда злаковых культур — пшеницы, ржи, ячменя, овса. При распаде глютена образуется токсичный продукт — глиадин, который оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку тонкого кишечника. Однако в норме у здоровых детей глиадин не повреждает слизистой, так как специфические ферменты расщепляют его до нетоксичных субстанций. При глютеновой болезни наблюдается выраженный в различной степени дефицит этих ферментов (вплоть до их полного отсутствия). В результате глютен не гидролизуется в кишечнике, а накапливается вместе с продуктами своего неполного расщепления, оказывая токсическое воздействие на слизистую оболочку тонкого кишечника, клетки слизистой тонкого кишечника погибают, и нарушается переваривающая и всасывательная функции. В типичных случаях глютеновой болезни заболевание имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссии.
Первые признаки целиакии появляются у ребенка во втором полугодии жизни после введения прикормов, в состав которых входит глютен злаков (манной, пшеничной, овсяной каш).
Если ребенок находится на искусственном вскармливании смесями, содержащими пшеничную, муку, то симптомы болезни проявляются раньше. От момента введения в питание ребенка глютенсодержащих продуктов до появления симптоматики проходит обычно 4—8 недель. Основными признаками глютеновой болезни являются дистрофия потеря в весе и отставание в росте, диарея, стеаторея (наличие нерасщепленных жиров в кале) и поражение центральной нервной системы. Клиника целиакии развивается постепенно. Сначала у ребенка снижается аппетит, появляются вялость, слабость, частые срыгивания. В дальнейшем срыгивания переходят в рвоту, развивается диарея. Кал при целиакии резко зловонный, обильный, пенистый, бледный с сероватым оттенком, блестящий. Ребенок перестает прибавлять в весе, а затем масса тела у него снижается. Дети сильно отстают в росте. Живот увеличен, что в сочетании с тонкими конечностями придает ребенку характерный внешний вид — «рюкзак на ножках». Выражение лица ребенка грустное, мимика скудная («несчастный вид»). Со временем поражаются и другие органы системы пищеварения — печень, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка. Может развиваться цирроз печени. Отмечается умеренное увеличение в размерах печени и селезенки. Нарушение ферментообразующей функции поджелудочной железы приводит к еще большему угнетению процесса пищеварения. Возможно развитие вторичной недостаточности инсулина, чем объясняются симптомы сахарного диабета (повышенное выделение мочи и жажда) в период обострения болезни. Страдают все виды обмена веществ, особенно белкового. Развивается дефицит аминокислот, снижается концентрация общих липидов, холестерина и увеличивается количество кетоновых тел в сыворотке крови. Обменные нарушения проявляются рахитом, полигиповитаминозами, анемией. У детей может возникать облысение волосистой части головы (алопеция), часты переломы трубчатых костей. Развивается вторичное иммунодефицитное состояние, дети подвержены частым простудным заболеваниям, которые протекают более тяжело и длительно. У всех детей наблюдаются расстройства центральной нервной системы (обменно-токсическая энцефалопатия), дети раздражительны, капризны, отстают в психомоторном развитии. Для подтверждения диагноза целиакии применяют провокационный тест с глютеном и исследование биоптата слизистой оболочки двенадцатиперстной или тощей кишки.
Основным методом лечения глютеновой болезни является диетотерапия — исключение из питания больного ребенка всех продуктов, содержащих глютен (хлеба, хлебобулочных, кондитерских и макаронных изделий, манной, овсяной, перловой, пшеничной и ячневой круп и каш промышленного производства из этих круп). Так как мука и другие продукты переработки глютенсодержащих злаковых культур нередко добавляются в состав колбас, сосисок, сарделек, мясных и рыбных консервов (в том числе и предназначенных для детского питания), их тоже исключают из рациона ребенка. В острый период заболевания используют также ферменты, витамины, пробиотики.
При крайне тяжелых формах целиакии и низкой эффективности диетотерапии применяют глюкокортикоиды (гормоны) коротким курсом с постепенной отменой в последующем. Родители должны помнить о том, что безглютеновую диету соблюдать следует пожизненно, даже при полном исчезновении признаков заболевания. Несоблюдение диеты может привести к более тяжелому рецидиву заболевания, и возникшие нарушения тяжело будет компенсировать.
Кишечная форма муковисцидоза.
Генетический дефект при этом наследственном заболевании нарушает обратное всасывание хлорида натрия всеми экзокринными железами, в результате чего их секрет становится вязким, густым, отток его затруднен. Секрет застаивается в выводных протоках желез, они расширяются, и образуются кисты. Происходит гибель железистых клеток. Чаще всего встречаются кишечная и легочная форма муковисцидоза, при которых преимущественно поражаются соответственно железы кишечника или бронхов. Могут встречаться комбинированные формы. Поражение желез кишечника при муковисцидозе приводит к тому, что значительно нарушаются процессы переваривания и всасывания компонентов пищи (синдромы мальдигестии и мальабсорбции). В большей степени страдает переваривание жиров, что связано с угнетением ферментативной активности поджелудочной железы, которая тоже страдает при муковисцидозе.
У новорожденных кишечная форма муковисцидоза может проявиться мекониальным илеусом — кишечной непроходимостью в результате закупорки просвета кишечника густым и вязкиммеконием. В норме у новорожденных меконий должен отходить в первые сутки жизни. Если этого не происходит, должна возникать настороженность в отношении муковисцидоза, тем более, если у родителей или близких родственников ребенка имеются признаки этого заболевания. Осложнениями мекониального илеуса являются перфорация (образование отверстия) стенки кишечника и развитие тяжелого состояния — мекониального перитонита (воспаление брюшины).
На первом году жизни у ребенка с муковисцидозом, несмотря на хороший уход, рациональное вскармливание и хороший аппетит, плохо нарастает масса тела. Особенно ярко признаки муковисцидоза проявляются при переходе от грудного на смешанное или искусственное вскармливание. Характерен внешний вид детей, больных муковисцидозом: «кукольное» лицо, деформированная грудная клетка, большой вздутый живот, часто — пупочная грыжа. Конечности худые, отмечается деформация (утолщение) концевых фаланг пальцев в виде барабанных палочек. Кожа сухая, ее цвет серовато-землистый. Стул ребенка обильный, жидкий, сероватого цвета, со зловонным специфическим запахом прогорклого жира («мышиный запах»), жирный и блестящий, плохо смывается с горшка и пеленок. Часто встречается симптом «проскальзывания», когда стул у ребенка возникает сразу же после кормления. В некоторых случаях могут быть запоры, замазкообразная консистенция стула или выходу разжиженного кала предшествует выход каловой пробки. На фоне запоров часто возникает выпадение слизистой оболочки прямой кишки (как правило, хирургической коррекции в этом случае не требуется). Иногда не переваренный жир вытекает из заднего прохода ребенка в виде маслянистой жидкости, оставляя на пеленках жирный след. Если дефекация и мочеиспускание происходят одновременно, на поверхности мочи плавает жир в виде маслянистых пленок. Вследствие постоянного длительного нарушения процессов пищеварения ребенок на фоне обычно хорошего или повышенного аппетита худеет (вплоть до развития тяжелых форм истощения), появляются признаки недостаточности различных витаминов (полигиповитаминоз) страдают обменные процессы. Дети отстают в физическом развитии. Диагностика муковисцидоза проводится при помощи исследования кала (определение непереваренных остатков пищи), определения трипсина в кале, потовых проб (в потовой жидкости определяют содержание натрия и хлора) и при помощи специфического генетического исследования с идентификацией мутантного гена. Лечение при кишечной форме муковисцидоза направлено на улучшение процессов пищеварения. При тяжелом и средне-тяжелом состоянии ребёнка, когда синдром мальабсорбции сочетается с обезвоживанием и выраженным токсикозом, диету начинают с водно-чайной паузы. Ребенка отпаивают из расчета 100—150 мл/кг массы в сутки 5%-ным раствором глюкозы, регидроном, зеленым чаем и т. д. При тяжелом состоянии глюкозо-солевые растворы вводят также внутривенно капельно. В стационаре в острый период назначают гормональную терапию коротким курсом, витамины. После снятия обострения ребенок переводится на диету с частотой кормления 8—10 раз в сутки. Дети первого года жизни продолжают получать грудное молоко, которое является для них оптимальным видом пищи. При искусственном вскармливании предпочтение должно отдаваться смесям, которые содержат жиры в виде среднецепочечных триглицеридов. Эти компоненты жиров не требуют для своего переваривания участия ферментов поджелудочной железы и поэтому легко всасываются. После введения прикормов и в последующей жизни диета ребенка должна включать минимальные количества жиров и большие количества белка. Больные муковисцидозом нуждаются в повышенном количестве белка, так как он теряется в значительном объеме из-за синдрома мальабсорбции. Поэтому в питание ребенка с 7-месячного возраста необходимо включать такие высокобелковые продукты, как мясо, рыбу, яйцо и творог. Кроме диеты назначаются индивидуально подобранные дозировки ферментных препаратов. Для нормализации кишечного биоценоза применяют препараты нормальной кишечной флоры курсами по 2—3 месяца и более. Проводятся курсы витаминотерапии. Родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка, а если в семье имеются указания на возможное наличие заболевания у родственников (сами родители могут быть и здоровы) — информировать об этом педиатра.
Cтул у новорожденных | Мамоведия
В первые часы и дни жизни (2–3 суток) у новорожденного выделяется так называемый первородный кал – меконий, который имеет вид густой массы темно-оливкового или темно-зеленого цвета, напоминающий сгущенный сок мака. Отсюда и происходит слово «меконий».
Первородный кал лишен запаха, и его первые порции свободны от бактерий. Количество его приблизительно равно 60–90 г. В большинстве случаев отхождение мекония прекращается на 2-е сутки. Бывает и так, что меконий выделяется дольше. Тогда можно предполагать, что ребенок получает недостаточно питания.
С 7–8-го дня начинает формироваться обычный для новорожденного стул – желтовато-золотистого цвета с кисловатым запахом. Он бывает от 4 до 5 раз в сутки и чаще. В нем могут встречаться примеси зелени и слизи, а также белые комочки.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то стул у него, как правило, более обильный и однородный по консистенции. В зависимости от количества смеси его цвет может изменяться – от светло-желтого до коричневого. Запах его довольно резкий. Число испражнений в сутки меньше, чем у детей, вскармливаемых грудью, обычно одно-два в день.
При искусственном вскармливании вы должны внимательно следить за консистенцией испражнений новорожденного. Если она стала более жидкой, в кале появились комочки непереваренного створоженного молока, это может свидетельствовать о передозировке смеси. Вы можете уменьшить ее количество сами, но все-таки лучше посоветоваться с врачом.
При неосложненном течении беременности плод находится в стерильных условиях. Но после рождения организм ребенка очень быстро заселяется микробами. Поэтому в середине 1-й недели (обычно на 3-й день) почти у всех новорожденных наблюдается транзиторное расстройство стула.
Он становится более частым, неоднородным как по окраске, так и по консистенции. В нем могут появляться комочки, слизь. Нередко он совсем жидкий, водянистый. Участки темно-зеленого цвета могут чередоваться с зеленоватыми, желтыми и даже беловатыми. Такой стул называют еще переходным, а состояние – физиологической диспепсией. Через 2–4 дня эти явления исчезают: однородные по консистенции кашицеобразные испражнения становятся золотисто-желтыми.
Не у всех детей физиологическая диспепсия выражена одинаково. У одних стул сильно водянистый, учащается до 6 и более раз в сутки, у других не бывает больше 2–3 испражнений в день.
Лечения физиологическая диспепсия не требует.
Другое переходное состояние, которое наблюдается у новорожденных, – это транзиторный дисбактериоз, связанный со становлением у ребенка собственной кишечной микрофлоры. Она играет большую роль в переваривании пищи и образовании некоторых витаминов (например, витамина К).
При грудном вскармливании ребенка в кишечной флоре у него преобладает Bacterium bifidum –микроорганизм, оказывающий наиболее благоприятное воздействие на пищеварительные процессы, при искусственном – кишечная палочка. При погрешностях искусственного вскармливания дисбактериоз может затянуться и стать причиной болезни ребенка.
Довольно редко бывает так, что у новорожденных не выделяется меконий. Это может быть следствием непроходимости кишечника из-за мекониевой пробки в прямой кишке, которую удалить может только врач, либо тяжелого наследственного заболевания – муковисцидоза (кистофиброз).
В последнем случае в пищеварительном соке отсутствуют ферменты липаза и трипсин, в результате чего меконий становится вязким и прилипает к стенкам кишечника. Перистальтика не способна продвинуть его. Возникает полная кишечная непроходимость. Как правило, в конце 1-х суток у ребенка начинается рвота.
Это крайне тяжелое состояние новорожденного называют мекониевым илеусом. Лечится он только хирургическим путем. Встречаются и другие причины непроходимости.
Запоры могут развиваться и после благополучного отхождения мекония. Однако редкие испражнения – например, через день – необязательно связаны с запором, если стул у ребенка остается мягким.
Чаще всего такая частота стула бывает у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Если же стул задерживается на 2–3 дня, а затем малышу приходится долго тужиться, чтобы опорожнить кишечник, тогда говорят о запоре.
Если у новорожденного запоры возникают часто, обязательно обратите на это внимание врача.
Хронические запоры у новорожденного могут быть связаны с сужением (стенозом) заднего прохода либо с мегаколоном – расширением прямой кишки со значительным утолщением ее стенок, из-за чего ослабляется перистальтика кишки. В любом случае ребенок должен находиться под наблюдением врача.
Если запор – случайное явление, то ребенку обычно помогает дополнительное питье. Если же и оно не приводит к изменению консистенции испражнений, в молочную смесь добавляют половину чайной ложки сахара. Или после утреннего кормления малышу дают немного сладкого, разведенного водой фруктового сока (например, сливового).
В редких случаях, и лучше по совету врача, можно прибегнуть к клизме. Нередко запор является предвестником какого-либо заболевания ребенка (простудного или инфекционного).
Если у новорожденного испражнения стали жидкими, а до этого имели нормальный вид, вам сразу же нужно обратиться к врачу – возможно, у малыша какая-либо из кишечных инфекций. При этом обычно появляются и другие признаки: стул учащается, меняются его консистенция и цвет – он становится зеленоватым или грязно-зеленым с белыми вкраплениями, позже в нем встречаются следы крови и гноя. Он может быть пенистым, светло-желтым или зеленым. Стул бывает и жирным – светло-желтого цвета, объемным, скользящим по горшку. Внешний вид испражнений зависит от заболевания. Во время поноса их запах становится очень неприятный.
Если у малыша легкий понос, то, пока вы ждете врача, продолжайте кормить ребенка. Грудное молоко помогает при многих видах кишечных расстройств. Но лучше, чтобы малыш ел поменьше.
Если новорожденного кормят искусственными молочными смесями, то их наполовину разбавляют кипяченой водой. Малыш может не наедаться. Тогда его кормят понемногу, но часто.
При тяжелом поносе у ребенка возникает рвота, температура поднимается выше 38 °C. Начинается обезвоживание организма, что очень опасно, – малыш выглядит изможденным, с серыми кругами под глазами.
Если у вас нет возможности срочно доставить его в больницу, до прихода врача давайте ребенку вместо молока питье такого состава: на 250 мл воды – 1 столовую ложку сахара (без верха) и чайной ложки соли. Пусть малыш пьет столько, сколько сможет. Это необходимо для предотвращения обезвоживания.
При некоторых болезнях бывает и кровавый стул (мелена) – он черного цвета. Это признак сильного кровотечения в верхних отделах кишечника. На пеленке при этом вокруг испражнений образуется красная кайма. Ребенка нужно срочно доставить в стационар, иначе он может погибнуть.
Если малыш по поводу поноса находится под наблюдением врача, все равно будьте внимательны к состоянию ребенка. Бывает и так, что назначенное лечение малоэффективно, а между тем явления болезни ослабевают во время водно-чайной паузы – малышу становится определенно легче. Но его самочувствие ухудшается сразу после кормления. Это очень важный признак, и врач должен знать о нем. Понос у ребенка может быть связан с наследственной непереносимостью одного
из сахаров молока или молочной смеси. Младенец нуждается в диетическом питании.
Понос нередко возникает и при других болезнях обмена веществ.
Белые вкрапления в кале у ребенка 3 лет
Судить о состоянии здоровья грудничка можно не только по его поведению, но и по виду кала и мочи. Раньше врачи по цвету и запаху испражнений ставили диагнозы и редко ошибались. Мамы обязательно реагируют на изменения цвета кожи у новорожденного, на сон, необычное поведение и, конечно, на стул другой консистенции или цвета. Если появились белые комочки в кале у грудничка, это может указывать на ряд заболеваний. Обязательно следует обратиться к педиатру и обследовать малыша, чтобы своевременно выявить причину и предпринять меры по ее устранению.
Естественные причины изменения цвета кала
Цвет каловых масс малыша зависит от того, чем питается ребенок и от его возраста. Для новорожденных, которые находятся на исключительно грудном вскармливании, белые комочки в стуле – нормальное явление. Это просто створоженные комочки грудного молока. Большое количество белых вкраплений говорит о переедании малыша, то есть грудничок получает пищу с избытком, и его пищеварительная система не может переработать часть молока (не хватает ферментов). В результате некоторое количество выходит непереваренным, в виде комочков белого цвета.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько раз в сутки у новорожденного ребенка должен быть стул?
Малыши, которых перекармливают, обычно имеют больший вес по сравнению со сверстниками. Если кроха в остальном чувствует себя нормально – ничего страшного в этом нет, главное, не заставлять ребенка кушать через силу. Грудное вскармливание для крохи предпочтительнее, ведь с молоком матери малютка получает все необходимое для нормального роста и развития, при этом пищеварительная система испытывает наименьшую нагрузку (подробнее в статье: по каким причинам может быть пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании?).
Когда малышу начинают вводить прикорм или переводят с грудного на искусственное вскармливание, организм перестраивается под новое питание. В переходный период, когда еще не вырабатываются в полной мере новые ферменты, почти всегда меняется цвет и консистенция стула. Тут важно следить за общим состоянием грудничка: ребенок проявляет беспокойство, плачет, пожимает ножки – нужно временно исключить новый продукт и обратиться к педиатру.
Что это может означать?
При медицинской диагностике или осмотре цвет, текстура и внешний вид стула могут много говорить о состоянии здоровья человека. Если Вы белые вкраиления в кале, следует обратиться к врачу как можно скорее.
Цвет и характеристики стула могут изменяться каждый раз по разным причинам. Некоторые из них несерьезны, а другие являются нуждаются в обязательном лечении. То, что Вы едите, несомненно, оказывает большое влияние на цвет и текстуру кала. Кроме того, здоровье организма способно влиять на многие из его характеристик.
Рекомендуется, чтобы специалист помог определить причину, лежащую в основе этой проблемы. Если вкрапления появляются один раз, а затем исчезают, вероятно, что причин для беспокойства нет. Однако, когда они продолжают появляться, это может быть признаком чего-то серьезного, требующего неотложной медицинской помощи.
У человека чаще всего светлые или белые вкрапления в стуле являются частицами непереваренной организмом пищи, что может быть вызвано нарушением в работе желчевыделительной системы, некоторыми заболеваниями, пищевой непереносимостью и другими причинами.
Патологические причины
Существуют и более опасные причины белых крупинок в кале младенца. Часто так проявляются заболевания органов пищеварения. Различают болезни, которые вызваны инфекцией, вирусами, болезнетворными бактериями и нарушения, связанные с особенностями организма. Важно следить за общим состоянием малыша и своевременно обращаться к врачу.
Инфекционные болезни
Иногда примеси в кале возникают в результате инфекционных заболеваний:
- Гепатит. Редкая, но возможная причина изменения стула. У деток до года заболевание типа А возникает очень нечасто, заражение возможно только при контакте с заболевшим или при грубом несоблюдении правил гигиены. Симптомы схожи с простудными, может наблюдаться расстройство пищеварения. Характерным признаком любой разновидности гепатита у детей является моча темного цвета, затем светлеет кал, при это цвет стула белый, ближе к серому. У малышей иногда развивается гепатит В, который предается через кровь. Особенностью вируса является длительный инкубационный период – до полугода. Проявления начинаются в виде общего недомогания, нарушения сна, потери аппетита. Детки, которые уже посещают детские коллективы, также могут заразиться гепатитом А. Из отличительных проявлений: темная моча и желтушность, но желтый цвет кожи проявляется только в 10% случаев. При подозрениях выполняются лабораторные исследования, которые помогут установить есть ли в крови вирус.
- Ротавирусная инфекция – очень заразное вирусное заболевание. Симптомы: высокая температура тела, общее ухудшение состояния, катаральные явления (боль в горле, заложенный нос), сильная интоксикация (проявляется рвотой, вялостью, головной болью, сонливостью). Опасно заболевание обезвоживанием, причем, чем меньше ребенок, тем выше опасность. Для подтверждения диагноза выполняют лабораторные исследования.
- Болезнь Уиппла. Редкое заболевание, природа которого не до конца изучена, поэтому можно отнести и к инфекционным. Кал ребенка окрашивается в светло-серый цвет и учащается до 10 раз в день, имеет резкий запах. Также повышается температура. В стуле обнаруживаются следы крови и слизи. Характерно воспаление лимфоузлов и суставов, развивается анемия.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины жидкого стула у грудничка при грудном вскармливании
Вышеперечисленные болезни требуют своевременного лечения. Чем раньше обнаружено заболевание, тем лучше прогноз. При малейших подозрениях следует обратиться к педиатру и провести соответствующее обследование.
Неинфекционные болезни
Нарушается стул и при неинфекционных болезнях:
- Дисбактериоз. В кишечнике под влиянием вирусов, лекарств, новой пищи, в результате изменения рациона кормящей мамы или при общей ослабленности организма нарушается баланс между «плохими» и «хорошими» бактериями. Основное проявление: кишечное расстройство. Для дисбактериоза характерен светлый стул с фрагментами непереваренной пищи и слизи. Кал имеет неприятный резкий запах. Малыша могут беспокоить вздутие, колики, кожная сыпь.
- Воспаление поджелудочной (панкреатит). Может развиваться у деток любого возраста, что связано с возрастной уязвимостью системы пищеварения. Чаще возникает при несвоевременном введении новых продуктов в рацион крохи, также при раннем или чрезмерном употреблении сладостей, особенно содержащих шоколад. Симптомы: стул светлого цвета, боль в животе, вздутие, рвота и тошнота, жажда. Для постановки диагноза нужно провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Загиб желчного пузыря (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка загиб желчного пузыря?). Анатомическая особенность строения органа у некоторых людей. При загибе иногда затрудняется поступление желчи в кишечник. В результате кал окрашивается в белый цвет. Диагноз подтверждается по результатам УЗИ.
- Воспалительные заболевания кишечника. Дополнительный симптом: наличие слизи, прожилок крови или налета на кале (рекомендуем прочитать: прожилки крови в кале у грудничка при грудном вскармливании).
Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Только врач может определить причину изменения цвета кала малыша. Если светлый жидкий стул у ребенка возникает неоднократно, а состояние крохи изменилось – обязательно обратиться за консультацией к педиатру или гастроэнтерологу.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины скрытой крови в кале ребенка
Черные вкрапления в кале у ребенка: что это?
Любые вкрапления в испражнениях черного цвета – ниточки, крупинки, песчинки, зернышки, называют черными точками. Если вы обнаружили у ребенка в кале черные крупинки или черные ниточки – не спешите паниковать! Это не инородные тела. И не паразиты. В большинстве случаев это плохо переваренные частички того, что малыш употреблял в пищу. Как правило, это могут быть:
- фрагменты пищи;
- соединения железа;
- мед. препараты.
Чтобы определить природу происхождения черных точек и ниточек в кале у ребенка, вспомните, что он кушал за последние три дня. Так, если вы обнаружили в кале у ребенка черные ниточки (на фото), то вероятнее всего малыш недавно кушал банан, яблоко, грушу ли чернослив.
А вот черные зернышки в кале, как правило, появляются после употребления малины, смородины, хурмы, киви и булочек с маком.
Если же говорить о черных точках в кале у ребенка любого возраста, то причиной их возникновения может быть переизбыток в рационе питания железа, а также прием некоторых лекарств. Возможно, вы часто кормите своего малыша яйцами, печенью и другими субпродуктами? Тогда его меню нужно немного пересмотреть, и кал нормализуется. А вот по поводу приема лекарств всегда необходимо консультироваться с врачом, который их назначил!
В каких случаях нужно обратиться к специалисту?
Неодинаковый объем молока в груди, изменения в его жирности, частота прикладывания напрямую влияют на стул у грудничка. Поэтому, если его самочувствие хорошее, его не беспокоят газы, он легко испражняется, то не стоит мешать естественной физиологии. Однако в случае проблем лучше всего наладить режим питания, организовав прикладывание по часам, а для дополнительной стимуляции организма, поддержки кишечной микрофлоры следует использовать специальные пищевые добавки. Такие препараты должен назначить врач исходя из результатов анализа и внешнего осмотра ребенка.
Диагностика
Для выявления воспалительного процесса в кишечнике и установления причины беловатых вкраплений проводится инструментальное исследование.
Пациент должен сдать анализ кала и крови, где можно обнаружить повышение лейкоцитов. Большое значение у детей имеет исследование кала, которое подразделяется на несколько групп: макроскопическое, микроскопическое, бактериологическое и химическое.
Копрограмма или общий анализ кала позволяет определить состояние пищеварительной системы, толстого и тонкого кишечника.
После получения результатов врач сможет с точностью определить причину возникновения заболевания и назначить соответствующее лечение.
Когда обращаться к врачу?
При появлении примесей в кале вспомните, что кушали накануне. Если проблем с кишечником раньше не было, и больше ничего не беспокоит, не переживайте. Изменение консистенции стула, скорее всего, связано с питанием.
Тревожные симптомы:
- комочки в стуле присутствуют постоянно, вне зависимости от рациона;
- длительная диарея;
- кал со слизью, кровью, гноем, гельминтами;
- повышение температуры тела;
- боли в животе;
- урчание, вздутие живота;
- зуд и жжение в области промежности – симптомы кандидоза.
Появление комочков у детей с искусственным вскармливанием
При искусственном вскармливании белые прожилки в кале новорожденного появляются намного чаще. Консистенция испражнений более густая, они темнее и имеют неприятный запах. Вкрапления могут появляться и исчезать в зависимости от типа смесей и количества съеденного. Если творожистые следы присутствуют постоянно, следует поменять смесь для искусственного вскармливания или уменьшить порции.
При введении прикорма и переходе с грудного молока на искусственные смеси нужно вводить их постепенно, наблюдая за реакцией грудничка. После полной адаптации малыша к используемой смеси и исчезновения комочков можно говорить о правильно подобранном питании.
Когда белые комочки — нормальное явление
Часто причиной возникновения белых крупинок в испражнениях является переедание. Чтобы это исправить, нужно просто уменьшить порцию для ребенка на следующий день.
Но если органы ЖКТ плохо функционируют, то в кале тоже могут возникнуть крупинки белого цвета. В желудке еда расщепляется под действием ферментов. Из-за незрелости органов пищеварения они могут вырабатываться в меньшем количестве, и еда не полностью переваривается. Отсюда и возникают белые выделения в кале.
На цвет испражнений влияет питание и возраст малыша. Для новорожденных, получающих только материнское молоко, данное проявление не должно вызывать беспокойства. Белые крупинки –это комочки грудного молока. Они возникают при переедании, когда организм не успевает переварить поступившее молоко полностью.
Белый стул: Стоит ли мне беспокоиться?
Что может вызвать у человека белый стул? Я должен быть обеспокоен?
Ответ от Элизабет Раджан, доктора медициныБелый стул — это ненормально, и врач должен немедленно его осмотреть. Белый или похожий на глину стул вызван недостатком желчи, что может указывать на серьезную проблему.
Желчь — это пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Стул приобретает свой нормальный коричневатый цвет из-за желчи, которая в процессе пищеварения выводится в тонкий кишечник.Если печень не производит желчь или если желчь не выходит из печени, стул будет светлого или белого цвета.
Часто проблема возникает в трубке (протоке), по которой желчь доставляется в тонкий кишечник. Эта трубка может быть закрыта или заблокирована, например, опухолью или желчным камнем, что препятствует попаданию желчи в тонкий кишечник. Вы также можете испытывать боль в животе, жар, тошноту, зуд и желтуху (пожелтение кожи и глаз). Некоторые дети рождаются с сужением желчных протоков — заболеванием, известным как атрезия желчных путей.
Заболевания печени, такие как гепатит и цирроз, также могут иногда вызывать белый стул. Барий, белое вещество, используемое для рентгеновских лучей пищеварительного тракта и некоторых лекарств, содержащих гидроксид алюминия, например антацидов, также может сделать стул белым.
с
Элизабет Раджан, доктор медицины
29 сентября 2021 г. Показать ссылки- Саксена Р. Заболевания печени в детском возрасте. В: Практическая патология печени: диагностический подход.2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 октября 2019 г.
- Bennett JE, et al., Eds. Вирус гепатита А. В: Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 октября 2019 г.
- Желтуха новорожденных. Американский колледж гастроэнтерологии. https://gi.org/topics/neonatal-jaundice/. По состоянию на 17 октября 2019 г.
- Рентген (рентгенография): верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Американский колледж радиологии. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=uppergi#experience. По состоянию на 17 октября 2019 г.
- Определение цвета кала. IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 17 октября 2019 г.
Продукция и услуги
- Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы
.
Почему какашки моего ребенка черные (или красные, зеленые, желтые…)? »Медсестра-1-1
Всем привет, медсестра Ким.Поговорим о детских какашках. 💩 Зеленые, желтые, оранжевые, фиолетовые корма. Все какают.
Некоторые фекалии выглядят ненормально, но могут быть совершенно нормальными. Вы когда-нибудь видели какашки, которые выглядят червивыми? 🐛 Вероятно, это было из-за банана, которым ты накормил своего ребенка вчера вечером. Подумайте о банановом хлебе. Там. А теперь прекратите бесконечно гуглить червячные какашки!
И меня не волнуют зеленые корма или радужные корма, которые могут быть у вашего ребенка на следующий день после его первого дня рождения (кого-нибудь заморозить?) 🌈🎂 Нам также не нужно видеть образец коричневых или мягких желтых кормов прошлой ночью какать.Мы знаем, что кукуруза 🌽 выходит целой, как и семена и ягоды.
Итак, когда нам следует беспокоиться о фекалиях?
В детях мы больше всего заботимся о белых, красных или черных фекалиях.Черные табуреты у детей
Теперь черная корма должна быть черной. Подумайте о черном мелке 🖍. Если это похоже на кофейную гущу, поговорим. Темные фекалии означают, что в пищеварительном тракте может быть кровотечение. Чем он темнее, тем выше вероятность кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Если вы заметили, что фекалии выглядят как черная смола, кофейная гуща, черные пятна или спецификации, то самое время обсудить это с врачом. Если вы съели чернику в качестве закуски или черную фасоль на ужин, сделайте глубокий вдох и посмотрите еще раз, когда они в следующий раз будут какать. Если вы все еще думаете, что фекалии черные и не от частиц еды, принесите этого малыша, и мы сможем проверить фекалии … На этот раз сохраните образец! Вы можете положить образец в небольшую посуду или оставить его в подгузнике — большинству медицинских работников нужен только небольшой мазок для проверки крови.Если необходимы специальные тесты, вас могут отправить домой с конкретными инструкциями и контейнерами.
Дети и запорыДети любят молоко 🥛 и сыр 🧀. Молочная пища может вызвать запор, особенно если вы едите или пьете слишком много. Из-за большого количества твердых, больших какашек, которые трудно вытолкнуть, у детей могут появиться слезинки вокруг ягодиц. Они называются анальными трещинами и часто встречаются у детей дошкольного возраста и детей раннего возраста, страдающих запорами. Когда у ребенка есть трещина заднего прохода, мы иногда можем видеть маленькие полосы крови в его фекалиях.Кровь в фекалиях может быть очень страшной. Сделайте глубокий вдох и осмотритесь. Если вы видите небольшую трещину (на их ямке) и знаете, что у них были твердые какашки, это, скорее всего, источник крови. Изменение их рациона за счет увеличения количества фруктов и клетчатки при одновременном уменьшении количества молочных продуктов может значительно помочь размягчить какашки.
Чтобы смягчить стул у детей, подумайте о фруктах категории «P» — персиках 🍑, грушах, сливах и черносливе. Нанесение небольшого количества Аквафора или вазелина также может помочь смягчить кожу.Если вы делаете это, но через день или два по-прежнему видите кровь, попросите кого-нибудь проверить это в кабинете врача. Если это просто куски кожуры помидора 🍅, не беспокойтесь. Мы не будем судить.
Если вы видите много крови (например, кровь наполняет унитаз или подгузник, или капает кровь), или у вашего ребенка также развивается лихорадка или рвота , вы должны быть осмотрены вашим врачом сразу. 🚑
Красные табуреты у детейКрасный мармелад и капризный ребенок могут быть серьезными вещами.Вы уронили шарик малинового желе на подгузник? Да? Уф. Тогда расслабься! 🤣 Ваш ребенок плачет весь день, кажется, что ему неудобно, а не самому себе, или вы заметили желеобразные красноватые корма? Тогда пора отправиться к врачу или в отделение неотложной помощи.
Фекалии, похожие на желе, могут указывать на то, что у вашего ребенка инвагинация, при которой одна часть кишечника складывается в другую и вызывает закупорку. Это очень редко, но чаще всего встречается в возрасте от шести месяцев до трех лет.Боль обычно приходит и уходит. Если это то, что вы видите, то позвольте этому капризному ребенку взглянуть.
Кстати о капризных младенцах…
Заметили ли вы красные пятнышки или кровь в стуле новорожденного? Разве она не та счастливая свитерка, которую ты когда-то воображал, прижимаясь к тебе? Ваш сладко пахнущий человечек срыгивает и теперь пахнет швейцарским сыром? Во-первых, помните, что «все младенцы плачут». Вы всегда можете положить эту малышку в ее кроватку, пока сделаете несколько глубоких очищающих вдохов или сделаете небольшой перерыв, даже если она плачет.Помните, никогда не трясите ребенка. Позвонить другу! Друзья любят держать младенцев на руках! Хорошо, вернемся к какашкам !!!
У вашего новорожденного ребенка в корме есть красные пятнышки. Новорожденные не едят кегли, поэтому я думаю, что пора навестить вашего лечащего врача. У вашего ребенка может быть аллергия на молочный белок или повышенная чувствительность ко всему, что он пьет. Если вы кормите грудью, возможно, вам придется изменить свой рацион. Смесь или грудное молоко должны быть единственными напитками, которые вы даете новорожденному. ФРС лучше всех. Так что покормите этого ребенка, но давайте также проверим ее какашку.Принесите образец фекалий или просто подождите пять минут — вы знаете, что новорожденный снова собирается какать! Ваш медработник может проверить фекалии на кровь и выяснить, из-за чего у вашего ребенка такой беспорядок.
Белый стул у детей — почему это проблемаНаконец, давайте поговорим о белых какашках. Печень вырабатывает темный пищеварительный компонент, называемый желчью, который придает фекалам коричневатый цвет. 💩 Белый фекалий может указывать на то, что желчь не вырабатывается или не достигает фекалий.Проблемы с печенью, тонкой кишкой и желчным пузырем могут привести к тому, что фекалии станут белыми, и их необходимо немедленно устранить у врача. Но сначала давайте поближе познакомимся с фекалиями. Корма действительно белые? Или просто светло-коричневый или желтый? Ваш ребенок вчера пил много молока 🥛? Может быть, это новый антибиотик, который она принимает, или антацид, который он только что начал? Не паникуйте, белые какашки — не обычное дело. Если он действительно выглядит белым (подумайте о белом мелке), позвоните своему провайдеру и обязательно сохраните эти какашки.
Что бы вы ни делали, не ищите фекалии в Google.
Сперва спросите медсестру — просто сделайте снимок и покажите нам! Медсестра-1-1- может помочь ответить на ваши вопросы о цвете детского стула, а также о ряде других проблем со здоровьем. Вы можете мгновенно поговорить с медсестрой со своего смартфона или компьютера. Серьезно, наше среднее время отклика составляет менее 8 секунд.
Вы знаете своего ребенка лучше всех. Если вы беспокоитесь, что что-то не так, можете пройти осмотр в кабинете педиатра! В конце концов, вы родитель.У тебя есть это! Вы делаете отличную работу. Однажды вы пропустите разговоры об их какашках! 💩
Мнения, выраженные в блогах центра здоровья «Медсестра-1-1», являются исключительно мнением автора. За исключением информации, полученной вами непосредственно от вашего личного поставщика, блог медицинского центра не следует рассматривать как медицинский совет. Подробнее.
Почему фекалии моей собаки белые?
Большинство собак — частные какашки. Им нравится прятаться под палубой или уходить за кусты по своим делам.И я не буду лгать — собаки, наверное, думают, что это очень странно, когда мы стоим над ними, пока они какают, а потом поднимаем или подбираем их сзади.
Но эта повседневная, скучная и грубая задача также дает родителям домашних животных возможность контролировать и оценивать экскременты своей собаки. Вы можете даже не осознавать, что делаете это, но вы замечаете, когда фекалии становятся более твердыми, рыхлыми или меняют цвет.
Это хорошо, потому что фекалии могут многое рассказать нам о том, что происходит внутри наших собак.Но если вы видите как белый собачий фляг — вместо обычного коричневого — что-то не так.
Почему цвет фекалий вашей собаки имеет значение
Если глаза — это окно в душу, то какашки — это окно в тело (да, мы это сказали). Изменения фекалий зависят от состояния желудка и кишечника собаки. Но он также меняется в зависимости от того, что происходит с печенью, поджелудочной железой собаки и даже системными заболеваниями, такими как инфекции.
Изменения фекалий могут включать текстуру (от твердого до жидкого), запах, частоту и содержимое (слизь, кровь, черви).Но еще одно важное изменение, на которое следует обратить внимание в фекалиях вашей собаки, — это изменение или различие в цвете.
Например, красный кал указывает на присутствие непереваренной крови, то есть, скорее всего, из толстой кишки. Темный, почти черный стул означает, что есть переваренная кровь, обычно из язвы желудка или тонкого кишечника. Зеленые фекалии могут указывать на то, что собака ест траву, или могут быть связаны с нарушением работы печени.
Какашки вашей собаки обычно должны быть коричневого оттенка.Конкретный оттенок во многом зависит от того, какую пищу ест ваша собака и как часто она какает.
Почему фекалии моей собаки белые?
Белый собачий помет сигнализирует о проблеме. Есть несколько причин, по которым собачьи фекалии могут быть белыми, но белые фекалии никогда не являются нормальным явлением.
Белый фекалий у собак может указывать на диетическую проблему или дисбаланс, побочный эффект лекарств, внутренние болезни или паразитарную инфекцию. Ниже приведены некоторые из распространенных причин, по которым какашки собаки могут быть белыми:
Диеты с высоким содержанием кальция
Во-первых, подумайте, чем вы кормите свою собаку.Некоторые диеты, особенно сырые, очень богаты кальцием, что может привести к белому или очень светлому стулу, который становится твердым. Кормление собак сырым рационом сопряжено с риском бактериального заражения и может иметь несбалансированное питание. Сырые диеты со слишком большим содержанием кальция могут вызвать запор, твердый стул и белый кал.
Если вы считаете, что это может быть источником твердых и белых фекалий вашей собаки, переключитесь на приготовленный корм для собак коммерческой рецептуры или обратитесь к ветеринарному диетологу за помощью в изменении рациона вашей собаки.
Побочные эффекты лекарств
Некоторые лекарства или процедуры, которые дает ваш ветеринар, например, жидкий барий, могут временно сделать фекалии белыми. Он вернется к нормальному цвету, как только барий пройдет через организм вашей собаки. Если фекалии вашей собаки не приходят в норму после того, как вы перестали давать собаке жидкий барий, проконсультируйтесь с ветеринаром.
Ваша собака съела белый объект
Следующее, что нужно оценить, это белый цвет фекалий или в них что-то белое.Собака, которая ест белый носок, может выкачать из носка, и в этом случае, скорее всего, вокруг носка будет нормальная коричневая корка.
Собаки, которые едят то, что не является едой, например игрушки, ткань и камни, подвергаются риску возникновения опасных пищеварительных препятствий, если объект застревает. Единственный способ удалить застрявший предмет — хирургическое вмешательство.
Ленточные черви
Если в корме вашей собаки есть белые точки или ниточки, это могут быть ленточные черви. Яйца ленточного червя видны невооруженным глазом и часто описываются как зерна короткозернистого риса.Вы вряд ли увидите взрослых червей, таких как анкилостомы или круглые черви, в кале, если ваша собака не сильно заражена. Если вы видите белые пятнышки или прядки в корме вашей собаки, немедленно обратитесь к ветеринару и попросите его обезвредить и не забывайте о важности обеззараживания вашего двора!
Проблемы с пищеварением
Слизь в собачьих фекалиях может выглядеть белой или желтой. Небольшое количество слизи может быть нормальным явлением, но слишком много означает, что у вашей собаки проблемы с перевариванием. Это могут быть остатки стола или непродовольственные товары, такие как теннисный мяч.Когда слизь имеет красный цвет, это означает, что кровь любого вида в фекалиях всегда требует посещения ветеринара.
Внутреннее заболевание
К счастью, внутреннее заболевание — наименее вероятная из всех причин, из-за которых экскременты вашей собаки становятся белыми. Однако для тех немногих, у кого белые или серые какашки, проблема серьезная. Белая или серая корма означает, что пищеварение не происходит должным образом (нарушение пищеварения).
Печень производит желчь, вещество с зеленым пигментом, которое становится коричневым как корма.Если печень не вырабатывает желчь или желчный пузырь не направляет ее в кишечник для смешивания с пищей, в результате получается белый или серый фекалии. Поскольку желчь очень важна для правильного пищеварения, ее нехватка — серьезная проблема, которую необходимо немедленно исследовать ветеринарному врачу.
Точно так же неправильно функционирующая поджелудочная железа может вызывать появление светло-серых фекалий у собак. Поджелудочная железа отвечает за производство нескольких важных пищеварительных ферментов, включая инсулин.Проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой могут стать опасными для жизни, если их не лечить.
Почему бледнеют собачьи какашки?
Когда ваша собака какает, она выглядит нормально и здоровой, но со временем становится белой. Это может быть связано с обычными пигментами, разрушающимися на солнце, или с ростом плесени в более влажной среде. Если вы заметили одну из этих вещей, это не значит, что с вашей собакой что-то не так.
Однако, если вы заметили, что у вас во дворе побелели собачьи экскременты, это означает, что вам нужно чистить собачьи экскременты более регулярно.Собачьи экскременты, оставленные в грязи, могут загрязнить источники воды, привести к развитию кишечных червей у вашей собаки, способствовать копрофагии (поеданию фекалий) и просто быть очень грубыми, чтобы случайно вмешаться.
Что делать, если фекалии у вашей собаки белые
Если вы заметили, что фекалии у вашей собаки белые, обратите внимание на некоторые из вышеперечисленных характеристик. Вы можете видеть видимые части белого объекта или сегменты червя? Для собак с белыми пятнышками или прядями в корме необходимо сильнодействующее средство для удаления глистов.За другими объектами следите за своей собакой. Если следующая корма совершенно нормальная, а ваша собака продолжает нормально есть, пить и какать, скорее всего, беспокоиться не о чем. Но собака, которая, как известно, ест предметы, которые не могут какать или не ест, должна быть осмотрена ветеринаром.
Если причиной появления белых фекалий является диета, решением будет изменение диеты. Со временем диета с слишком высоким содержанием кальция может привести к запору или даже запору (болезненная и затрудненная дефекация). Меняйте корм для собак медленно, в течение недели или двух, чтобы не вызвать расстройство кишечника и диарею.
Если у вашей собаки серая или белая корма и вы не можете легко определить причину, вам необходимо срочно назначить встречу с ветеринаром.
Ваш ветеринар проведет полный медицинский осмотр, оценит фекалии вашей собаки и выполнит анализ крови, чтобы найти источник проблемы. Лечение будет зависеть от причины, но, вероятно, потребует нескольких посещений ветеринара, расширенного тестирования, приема лекарств и, возможно, даже хирургического вмешательства. Ваш ветеринар может также направить вас к ветеринару, специализирующемуся на внутренних болезнях.
Так что продолжайте брать с собой на прогулку эти мешочки для какашек и следите за фекалиями вашей собаки. Вы можете уловить изменение до того, как оно станет проблемой, чтобы ваша собака была здоровой и была рядом с вами.
Что цвет фекалий ребенка говорит об их здоровье?
В течение первых нескольких дней, недель и месяцев жизни фекалии младенца меняют цвет и консистенцию, и обычно это бывает самых разных цветов. Основными причинами изменения цвета стула у младенцев являются возраст, диета и состояние здоровья.На цвет стула ребенка может влиять как грудное вскармливание, так и кормление смесью. Красный или белый фекалии могут указывать на проблемы со здоровьем. В противном случае следует ожидать большого разнообразия цветов. Каждому, кто думает, что ребенок страдает диареей или запором, следует проконсультироваться с врачом.
Цвета фекалий и их причины
Цвет стула у ребенка может измениться в зависимости от множества факторов. Ниже приведены некоторые распространенные цвета и их причины:
Цвет черный
Черный цвет подходит для стула у новорожденных младше одного года.По прошествии этого периода времени это может указывать на состояние здоровья. У ребенка меконий выделяется в течение первых 24 часов жизни. Это солидный черный стул. Клетки, околоплодные воды, желчь и слизь, проглоченные в утробе матери, составляют это вещество. Меконий обычно не имеет запаха, так как он стерилен. Младенец переносит меконий в течение первых нескольких дней своей жизни. От черного к темно-зеленому, затем к желтому цвет должен постепенно меняться. Стул больше не может быть черным по прошествии одной недели жизни.Обратитесь за медицинской помощью, если черный цвет не исчезнет. Это может указывать на наличие желудочно-кишечного кровотечения.
Цвет желтый
Это типичный цвет диареи ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Их фекалии обычно темно-желтого цвета. Он может содержать крошечные пятна. Эти пятнышки состоят из грудного молока и совершенно безвредны. Фекалии грудных младенцев часто характеризуются как «потрепанные». Так называемые семена похожи на творог, но имеют желтый цвет.
Коричневый или оранжевый — это цвет
Это обычный цвет диареи у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Когда ребенок пьет молоко, его корма светло-коричневого или оранжевого цвета. Он может быть немного темнее и жестче, чем стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Зеленые фекалии — обычное явление у младенцев. Ниже приведены некоторые возможные причины:
Вероятно, простуда или желудочный дефект, пищевая аллергия или отвращение к антибиотикам, либо у ребенка, либо у кормящей матери лечение желтухи и плохого пищеварения, как правило, потому, что ребенок ел больше, чем обычно, зеленой пищи в рационе кормящей матери.Фекалии некоторых младенцев обычно слегка зеленые. Зеленые фекалии — не повод для беспокойства, если ребенок набирает вес и выглядит счастливым.
Цвет красный
Это нехороший цвет и определенно не здоровый знак. Поскольку в фекалиях присутствует кровь, обычно при необходимости за медицинской помощью должен обращаться красный родитель. Возможно, ребенок болен или проглотил небольшое количество крови. Это может произойти, если соски кормящей матери сломаны или кровоточат.Кровотечение из ягодиц ребенка — еще один источник красных какашек.
Цвет белый
Не подходит для фекалий. Белый фекалий встречается редко и может указывать на проблему с печенью. Например, желтуха часто встречается у новорожденных, поражая до 80 процентов из них в течение первых нескольких дней жизни. Обычно это проходит в течение первых двух недель. Проверьте цвет фекалий вашего ребенка, если вы подозреваете, что у него все еще желтуха по прошествии 14 дней. Бледный или белый какашек может указывать на заболевание печени.Желтая моча — еще одно предупреждение, за которым нужно следить.
Когда вы обратитесь к врачу?
Цвет какашек у ребенка иногда меняется по мере его роста. Например, когда младенец начинает есть твердую пищу, цвет его фекалий может измениться. Изменение цвета также может быть вызвано непереваренной пищей в стуле. Необычные цвета, например оранжевый, не указывают на состояние здоровья. Цвет стула может на короткое время измениться, прежде чем вернуться к своему первоначальному оттенку.
Врач может измерить уровень билирубина у ребенка, если у него белый или бледный стул. Билирубин — это вещество, которое помогает выводить шлаки из организма. Есть две формы билирубина, и избыток одной из них может нанести вред вашему здоровью. Исключения составляют белый, красный и черный цвета, что может означать проблему со здоровьем. Кроме того, если присутствует много слизи или она регулярно появляется в стуле, это может указывать на инфекцию.
Если у вас есть вопросы о благополучии младенца, обратитесь к врачу.Цвет какашек может быть хорошим показателем здоровья ребенка. Если ваш ребенок хорошо ест, спит и набирает вес, не нужно паниковать.
(Автор — педиатр-консультант и неонатолог в больницах материнства, Банашанкари, Бангалор)
Запор (для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое запор?
Запор означает:
- испражнение менее 2 раз в неделю
- с сухими, твердыми или труднопроходимыми фекалиями
- ощущение, что часть кормы не прошла
Запор (con-stuh-PAY-shun) — очень распространенная проблема у детей.Обычно это не повод для беспокойства. Здоровое питание и физические упражнения могут помочь предотвратить это.
Каковы признаки и симптомы запора?
Обычно к признакам запора у детей относятся:
- идет меньше, чем обычно
- проблемы или боли при посещении туалета
- ощущение полноты или вздутия живота
- процеживание до кормы
- видя немного крови на туалетной бумаге
Дети, страдающие запорами, также часто пачкают нижнее белье кусочками какашек.
Что вызывает запор?
Запор может быть вызван диетой, в которой недостаточно воды и клетчатки, которые помогают кишечнику двигаться должным образом. Дети, которые едят много полуфабрикатов, сыров, белого хлеба, рогаликов и мяса, довольно часто могут заболеть запором.
Иногда такие лекарства, как антидепрессанты, обезболивающие и лекарства, применяемые для лечения дефицита железа, могут вызывать запор. Запор может возникнуть у младенцев, когда они переходят с грудного молока на детское питание или с детского питания на твердую пищу.У малышей, которые приучены к туалету, иногда может развиться запор, особенно если они не готовы.
Некоторые дети избегают посещения туалета, даже если у них действительно есть желание пойти. Они могут игнорировать побуждения, которые испытывают, потому что не хотят пользоваться туалетом вдали от дома, перестают играть в веселые игры или вынуждены просить прощения у взрослого, чтобы они пошли в туалет. Игнорирование побуждения уйти затрудняет уйти позже.
Стресс также может вызвать запор. Дети могут заболеть запором, когда они чем-то обеспокоены, например, идут в новую школу или проблемы дома.Исследования показали, что эмоциональные расстройства могут влиять на работу кишечника и вызывать запоры и другие состояния, например диарею.
У некоторых детей запор возникает из-за синдрома раздраженного кишечника (СРК), который может случиться, когда они находятся в стрессе или едят определенные продукты-триггеры, которые часто бывают жирными или острыми. У ребенка с СРК может быть запор или диарея, а также боли в животе и газы.
В редких случаях запор является признаком других заболеваний. Поэтому поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка по-прежнему возникают проблемы или если запор длится от 2 до 3 недель.
Как мы можем предотвратить и лечить запор?
Для профилактики и лечения запоров:
- Давайте ребенку больше жидкости. Употребление достаточного количества воды и других жидкостей помогает экскрементам легче перемещаться по кишечнику. Количество, необходимое детям, зависит от их веса и возраста. Но большинству детей школьного возраста необходимо как минимум 3-4 стакана воды в день. Если у вашего ребенка запор во время перехода с грудного молока или на твердую пищу, попробуйте ежедневно давать всего несколько унций (2–4) яблочного, грушевого или черносливового сока.Если запор продолжается или кажется, что он беспокоит вашего ребенка, позвоните своему врачу, чтобы назначить визит.
- Убедитесь, что ваши дети едят больше клетчатки. Продукты с высоким содержанием клетчатки (например, фрукты, овощи и цельнозерновой хлеб) могут помочь предотвратить запор. Клетчатка не переваривается, поэтому помогает очистить кишечник, продвигая кишечник. Диета, полная жирных, сладких или крахмалистых продуктов, может замедлить работу кишечника. Когда вы добавляете больше клетчатки в рацион вашего ребенка, делайте это медленно в течение нескольких недель и убедитесь, что ваш ребенок также пьет больше жидкости.Волокно не должно отвлекать детей. Попробуйте яблоки, груши, бобы, овсянку, апельсины, спелые бананы, цельнозерновой хлеб и попкорн. Добавление льняной муки или отрубей в домашние фруктовые смузи — еще один способ добавить клетчатку.
- Поощряйте детей делать достаточное количество упражнений. Физическая активность помогает работать кишечнику, поэтому побуждайте детей много заниматься спортом. Это может быть просто ходьба, игра в мяч, катание на велосипеде или несколько ударов в обруч.
- Составьте регулярный график приема пищи. Еда является естественным стимулятором кишечника, поэтому регулярные приемы пищи могут помочь детям развить привычки кишечника. Если необходимо, запланируйте завтрак немного раньше, чтобы дать ребенку возможность расслабиться и сходить в туалет перед школой.
- Приучите детей ходить на прогулки. Если ваш ребенок борется с желанием пойти в туалет, пусть он будет сидеть на унитазе не менее 10 минут примерно в одно и то же время каждый день (в идеале, после еды).
Эти небольшие изменения помогают большинству детей чувствовать себя лучше и заставляют кишечник работать должным образом.Поговорите с врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства от запора, отпускаемые без рецепта.
У вашего ребенка запор? Как сказать и что с этим делать.
Как педиатр-ординатор, многие мои разговоры с родителями вращаются вокруг какашек. У родителей часто возникают вопросы или опасения по поводу привычек стула у их ребенка, поэтому часть моей работы заключается в том, чтобы сообщить им, что является нормальным, а что нет, и что они могут сделать, чтобы помочь, если их ребенок страдает запором.Вот несколько вещей, которые каждый родитель должен знать о запорах у детей.
Что такое запор?
Запор — это проблема, при которой у ребенка выделяется твердый, очень большой, нечастый или дискомфортный стул. Нормальная частота стула у детей различна. Средняя скорость стула у младенцев составляет 3-4 раза в день, но может быть и каждые 5 дней. У малышей средняя скорость стула 2–3 раза в день, но может стул каждые 3 дня и быть нормальным. Если у вашего ребенка низкий уровень стула, но стул мягкий без боли, это, скорее всего, нормально.
Симптомы запора включают твердый стул, стул в виде маленьких шариков, стул, вызывающий боль, боль в животе, тошноту, 2 стула или меньше в неделю, стул, который забивает унитаз, несчастные случаи с жидким стулом или похоже, что они пытаются держать в стуле. Если вы заметили эти вещи, важно обсудить их со своим педиатром.
Что вызывает запор?
Наиболее частыми причинами запора являются переход на твердую пищу с грудного молока и смесей, приучение к горшку и начало школы.Принятие твердой пищи может привести к снижению потребления клетчатки и жидкости, что приведет к более твердому стулу. Дети могут отказываться от стула, когда начинают приучать к горшку или ходить в школу. Они могут бояться пользоваться туалетом или бояться пользоваться туалетом в школе.
Воздержание может привести к более твердому стулу, а также к увеличению стула. По мере того, как дети сидят на стуле, ему становится труднее и он накапливается, делая его больше. Этот стул вызывает боль при мочеиспускании и может привести к тому, что ваш ребенок будет пытаться удерживать больше, потому что он узнает, что какать больно.Это порождает порочный круг, который требует лечения, чтобы разорвать его. Когда ребенок пытается удержаться, он может скрестить ноги, скорчить рожи, сжать ягодицы или выглядеть так, как будто напрягается.
Другие причины включают болезнь или общие изменения в жизни или распорядке ребенка. Иногда, когда ребенок заболевает, он перестает есть и пить, и это может вызвать запор. То же самое может произойти с большим изменением в жизни, например переездом, или простым изменением, например поездкой на выходные.
Как предотвратить запор?
Ключом к предотвращению запора является обеспечение адекватного потребления жидкости и клетчатки в момент срабатывания триггера.Регулярное потребление жидкости и клетчатки поможет сделать стул мягким и легким. В идеале младенцы в возрасте до 2 лет должны получать 5 граммов клетчатки в день. Дети старше двух лет должны получать 5 граммов клетчатки плюс их возраст в годах. Итак, четырехлетний ребенок должен получать 9 граммов клетчатки в день (5 + 4 = 9 г). Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые стоит попробовать, включают фрукты, овощи и злаки, содержащие клетчатку.
Во избежание запоров важно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости.Однако важно не переусердствовать с молоком. Коровье молоко может замедлить работу кишечника, что дает стулу больше времени для затвердевания. Молоко также заставляет детей быстрее насытиться, поэтому они могут не получать столько клетчатки, сколько им нужно. Детям старше одного года не нужно более 32 унций молока в день.
Также полезно отслеживать нормальный режим стула вашего ребенка, чтобы вы могли распознать, начинает ли он меняться. Знание их привычек до приучения к горшку и поступления в школу также может помочь вам следить за отказом.Регулярный режим посещения туалета также может помочь предотвратить повторение воздержания.
Поощрение регулярной физической активности также может помочь сохранить регулярность опорожнения кишечника и вести здоровый образ жизни.
Как лечится запор?
Есть несколько вариантов, которые вы можете обсудить со своим педиатром.
Самое простое, что можно сделать дома, — это убедиться, что они действительно получают достаточное количество клетчатки и жидкости. Если это не помогает, может оказаться полезным увеличение количества клетчатки в их рационе за счет дополнительных порций овощей, фруктов или цельнозерновых продуктов.Младенцам старше четырех месяцев можно добавлять в рацион от двух до четырех унций 100% фруктового сока, пока они страдают запором. Наиболее полезны чернослив, груша и яблочный сок. Сок следует давать младенцам только временно, поэтому обсудите с педиатром, как долго нужно давать сок. Если они перешли на твердую пищу, то можно использовать и фруктовые пюре.
Вашему ребенку также могут потребоваться лекарства, которые, хотя некоторые из них продаются без рецепта, педиатр должен будет предоставить инструкции по применению.Эти лекарства могут помочь смягчить стул, вызвать опорожнение кишечника или очистить стул. Сюда могут входить такие вещи, как Miralax, слабительные и клизмы. Не используйте слабительные или клизмы, не посоветовавшись предварительно с педиатром по назначению.
Бывают случаи, когда при запоре может потребоваться пребывание в больнице для очистки кишечника, когда накапливается слишком много стула. Ваш педиатр может обсудить это с вами, если вашему ребенку это потребуется. Однако в большинстве случаев с запором можно справиться с помощью хорошей диеты и основных лекарств.Вы и ваш педиатр можете разработать план, который лучше всего подойдет вашему ребенку.
В детских фекалиях в десять раз больше микропластика, чем в фекалиях взрослых | Умные новости
Младенцы могут подвергаться воздействию микропластика из-за того, что они кладут игрушки в рот или из пластиковых бутылочек, стаканчиков-поильников и соски-пустышек, которые могут пролить кусочки ПЭТ. Лейланд Масуда через Getty ImagesМикропластики или крошечные частицы синтетического материала размером менее пяти миллиметров можно найти практически повсюду.Когда пластиковые бутылки или полиэтиленовые пакеты ломаются, они распадаются на крошечные кусочки, которые могут просочиться в самые маленькие уголки природы. При стирке синтетических волокон детали отламываются и стекают обратно в наши источники воды. Микропластик можно найти даже в самых отдаленных районах мира, таких как Арктика и самые глубокие части океанов, сообщает Мэтт Саймон из Wired.
Согласно небольшому экспериментальному исследованию, опубликованному в журнале Environmental Science & Technology Letters , ученые обнаружили синтетические материалы в фекалиях младенцев.Судя по массе тела, количество микропластика в детских фекалиях было в десять раз выше, чем в кале взрослых, сообщает Жюстин Кальма для Verge. Исследователи собрали образцы кала у десяти взрослых и шести младенцев из штата Нью-Йорк, сообщает Эд Кара для Gizmodo . Команда также взяла пробы самых первых фекалий трех новорожденных в соответствии с Verge . Несмотря на небольшой размер выборки исследования, результаты показывают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как микропластик влияет на людей всех возрастов.
«Наши данные предоставляют исходные доказательства доз облучения [микропластика] у младенцев и взрослых и подтверждают необходимость дальнейших исследований с большим размером выборки, чтобы подтвердить и расширить наши выводы», — поясняется в исследовании.
В фекалиях исследователи искали следы двух обычно встречающихся пластмасс: полиэтилентерефталата (ПЭТ) и поликарбоната. Чтобы убедиться, что пластик, обнаруженный в детских фекалиях, не был из их подгузников, исследователи исключили следы полипропилена, полимера, обычно встречающегося в подгузниках, согласно Wired .Во всех собранных образцах фекалий исследователи обнаружили по крайней мере один тип пластика. Следы пластика также были обнаружены в первом дефекации новорожденного, что позволяет предположить, что пластик уже был в их организме.
«Младенцы подвергаются воздействию большого количества пластмасс, необходимо что-то делать», — говорит автор исследования Курунтачалам Каннан, профессор экологической медицины и педиатрии Медицинской школы Нью-Йоркского университета. «Ранние этапы жизни очень уязвимы».
Результаты основаны на предыдущем исследовании, опубликованном в этом году в журнале Pharmaceutics , в котором были обнаружены микропластики в плаценте человека, сообщает Wired .Исследование 2019 года, опубликованное в Chemosphere , также показало, что кусочки пластика могут разрушаться настолько, чтобы пройти через клеточные мембраны и проникнуть в кровеносную систему организма, сообщает Verge . Микропластик в крови может привести к гибели клеток и воспалению. Пластмассы также содержат химические вещества, разрушающие гормоны, которые могут повлиять на репродуктивное, метаболическое и неврологическое здоровье. Открытие нового исследования микропластика в младенческих фекалиях вызывает тревогу, потому что младенцы более склонны к негативным последствиям для здоровья во время развития.
Младенцы могут подвергаться воздействию микропластика из-за того, что они кладут игрушки в рот или пластиковые детские бутылочки, стаканчики-поилки и соски-пустышки, которые могут пролить кусочки ПЭТ, сообщает Verge . Младенцы, находящиеся на стадии ползания, также могут вдыхать микроволокна из полиэфирного коврового покрытия.
ПЭТ получают из природного газа и сырой нефти. ПЭТ — это также химическое название полиэстера, и его волокна добавляют в такие ткани, как вискоза, шерсть и хлопок, чтобы сделать их устойчивыми к складкам.Из жесткого, легкого синтетического волокна формуют пластиковые контейнеры, используемые для упаковки продуктов питания, напитков и других продуктов, включая жидкость для полоскания рта, арахисовое масло, жидкое мыло для рук, кулинарные масла, одноразовые бутылки для безалкогольных напитков и многие другие продукты. Синтетическое волокно часто используется, потому что его можно нагреть до расплавленной жидкости, а затем легко формовать в любую форму. Хотя ПЭТ является наиболее перерабатываемым типом пластика, только 20 процентов материала фактически утилизируется должным образом.
«Это очень интересная статья с очень тревожными цифрами», — сказала Wired Деони Аллен, эксперт по микропластикам из Университета Стратклайд в Глазго, не участвовавшая в исследовании. «Нам нужно смотреть на все, чему подвергается ребенок, а не только на его бутылки и игрушки».
Пластик Загрязнение .