Монурал: инструкция, цена, аналоги | гранулы для орального раствора Zambon
Фармакодинамика. Монурал имеет широкий спектр антибактериального действия. Он эффективен относительно наиболее часто выделяемых штаммов возбудителей инфекций мочевыводящих путей: E. coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Staphylococcus spp., даже если они устойчивы к другим антибактериальным препаратам. Препарат действует также на пенициллиназообразующие штаммы. Монурал оказывает антиадгезивное действие на бактерии, имеющие свойство адгезии к эпителию, выстилающему мочевыводящие пути.
Фармакокинетика. Монурал легко всасывается в ЖКТ, Cmax в плазме крови наблюдается через 2 ч и составляет 30–35 мкг/мл, T1/2 из плазмы — 2 ч. Монурал не метаболизируется в организме, он экскретируется путем гломерулярной фильтрации в биологически активной форме. Монурал накапливается преимущественно в почках в концентрации 2500–3500 мкг/мл, а минимальная ингибирующая концентрация монурала для E.
лечение острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к фосфомицину микроорганизмами. Профилактика во время диагностических исследований и хирургических вмешательствах.
Монурал применяют внутрь натощак, желательно перед сном после опорожнения мочевого пузыря. Содержимое пакета растворяют в 1/2 стакана воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
Обычно разовая доза для взрослых и пациентов пожилого возраста (до 75 лет) в острой фазе заболевания составляет 3 г (1 пакет) однократно.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральних диагностических исследованиях принимают содержимое первого пакета за 3 ч до вмешательства и второго пакета — через 24 ч после вмешательства.
гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин).
со стороны ЖКТ: диарея, изжога, тошнота. Возможны аллергические реакции, кожная сыпь.
одновременный прием пищи замедляет всасывание фосфомицина.
Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 1 пакете Монурала содержится 2,213 г сахарозы.
Возможно транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.
Период беременности и кормления грудью. Применение в период беременности и кормления грудью возможно только по жизненным показаниями или если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка. Адекватные и строго контролируемые исследования относительно применения в период беременности не проводились. Поэтому следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту. На период лечения матери необходимо прекратить кормление грудью.
Дети. Нет достаточных данных относительно применения препарата у детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Нет данных, подтверждающих влияние на скорость реакции.
одновременный прием с метоклопрамидом снижает всасывание Монурала, что приводит к снижению концентрации Монурала в сыворотке крови и моче.
упаковка содержит 1 пакет препарата, поэтому риск передозировки минимальный. В случае передозировки рекомендуется употреблять много жидкости с целью повышения диуреза. Терапия симптоматическая.
хранить при температуре не выше 30 °С.
Монурал (INN — Fosfomycinum) — лекарственное средство, главным действующим веществом которого является фосфомицина трометамол. Относится к группе антимикробных препаратов для системного применения.
Фосфомицин известен медицине уже несколько десятков лет. Впервые был получен как низкомолекулярное производное фосфоновой кислоты в 1969 г. в Испании под руководством Д. Хендлина из культуры Streptomyces spp. , сначала был назван фосфономицином (Itoh N. et al., 1995).
Для производства препаратов используются следующие соединения фосфомицина: фосфомицина трометамол, фосфомицина кальций и фосфомицина натрий.
Первые две формы предназначены для приема внутрь, фосфомицина натрий — для внутривенного введения.
Препарат Монурал содержит фосфомицина трометамол, соответственно, предназначен для перорального приема.
Сфера применения препарата
Фосфомицин наиболее всего известен как антибиотик для лечения простых инфекционных заболеваний нижних мочевыводящих путей у женщин и мужчин, а также у девочек в возрасте старше 12 лет.
Фосфомицин обладает противомикробной активностью относительно следующих бактерий: E. coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. aeruginosa и Enterococcus faecalis.
Именно эти патогенные микроорганизмы чаще всего вызывают заболевания мочевыводящих путей.
Наиболее распространенные заболевания нижних отделов мочевыделительной системы, вызванные вышеперечисленными микроорганизмами.
Острый бактериальный цистит — острое воспалительное заболевание мочевого пузыря. Патологический процесс локализуется в слизистой оболочке, при этом происходит нарушение его собирающей функции. Человека беспокоят частые позывы к мочеиспусканию. Мочеиспускание болезненное.
Инфекционный уретрит — воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, при котором слизистая оболочка его стенок поражается бактериями. Человека беспокоит резкая боль, а также наличие слизистого или гнойного отделяемого.
Бессимптомная бактериурия у беременных. При данном нарушении не возникает никаких клинически значимых симптомов, в то время как в моче пациентки выявляются бактерии. При беременности, увеличивающаяся в размере матка приводит к временному изменению конфигурации мочевыводящих путей. В результате создаются благоприятные условия для размножения единичных элементов патогенной флоры и представителей условно-патогенной микрофлоры, что и приводит к бактериурии. Вне беременности бессимптомная бактериурия у соматически здорового человека не всегда требует применения антибиотиков. При беременности повышен риск дальнейшего распространения инфекции и возникновения осложнений.
Исследования
Фосфомицин известен в медицине уже более 40 лет, а после его синтеза были открыты и получены искусственным путем антибактериальные средства с более широким спектром действия, поэтому на некоторое время он оставался зачастую без внимания клиницистов и ученых. Последнее десятилетие к нему вновь проявило интерес научное сообщество по причине такой проблемы, как лекарственная устойчивость бактерий.
В первые годы после открытия антибиотиков наблюдалось большое количество случаев их нерационального применения (и наблюдается до сих пор). Антибиотики необоснованно применялись для профилактики. В тех странах, где возможен отпуск антибиотика для населения без рецепта, люди применяют антибактериальные препараты при заболеваниях, вызванных другим этиологическим фактором (вирусом, к примеру).
Такая ситуация привела к появлению L-форм бактерий (бактерии, лишенные стенки, но осуществляющие жизнедеятельность), бактерий с измененной клеточной стенкой, которая непроницаема для антибиотиков, а также бактерий, «научившихся» синтезировать ферменты, инактивирующие антибиотик. Ряд пенициллиноустойчивых бактерий вырабатывают бета-лактамазу, которая изменяет химическую конфигурацию антибиотика. В результате этот фермент препятствует связыванию антибиотика с РНК бактерий и, соответственно, устраняет возможности антибиотика блокировать синтез белка в бактериальной клетке.
В 2012 г. было проведено исследование эффективности фосфомицина при лечении сложных инфекций мочевыводящих путей, вызванных энтеробактериями, продуцирующими бета-лактамазу. В исследованиях принимали участие 42 человека, 37 из которых были пожилые женщины. В результате этих исследований при лечении фосфомицином наблюдалось микробиологическое излечение у 50% больных и у 71% — клиническое выздоровление (Bielen L. , Likic R., 2019).
Был проведен метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, полученных в результате поисков, проведенных в PubMed, Scopus и Cochrane CENTRAL, в которых участвовали пациенты с циститом, получавшие фосфомицин и другие антибиотики. Анализировали 27 исследований, в которых сравнивали исходы терапии цистита фосфомицином и другими антибактериальными препаратами. В 16 из этих 27 исследований принимали участие исключительно небеременные пациентки, в 3 участвовали взрослые смешанные группы пожилого возраста, в 5 — беременные и в 3 — дети. Результаты показали отсутствие разницы между фосфомицином и другими более современными препаратами по критериям микробиологический успех/рецидив/повторное заражение. Таким образом, было показано, что фосфомицин имеет значительную ценность в качестве полноценной альтернативы тем антибиотикам, к которым существует лекарственная резистентность при лечении беременных и небеременных пациенток, лиц пожилого возраста обоего пола и детей (Falagas M.
E. et al., 2010).Форма
Препарат изготавливается в виде гранул (подлежат разведению в воде) для перорального применения. Гранулы имеют белый цвет, с запахом мандарина.
В качестве вспомогательных веществ используются мандариновый и апельсиновый ароматизаторы, а также сахарин и сахароза.
Фармакокинетика
Всасывание перорального фосфомицина происходит в тонком кишечнике путем работы двух механизмов. Первый путь — это задействование системы транспорта фосфатов с насыщенным носителем, а второй — использование ненасыщенной системы кинетики первого порядка (чем выше концентрация лекарственного средств, тем выше скорость всасывания) (Dijkmans А.C. et al., 2017).
Таким образом, на всасывание вещества влияют и факторы внутри желудка, и тонкой кишки: кислотность, скорость эвакуации содержимого.
Фосфомицина трометамол, содержащийся в препарате Монурал
Максимальная концентрация в сыворотке наблюдается через два часа и составляет до 35 мкг/мл. Период полувыведения — два часа. Практически не связывается с белками плазмы крови, благодаря чему попадает в активированном состоянии в органы мочевыделительной системы. Выводится почками и с желчью.
Фармакодинамика
Фосфомицин — это структурный аналог фосфоенолпирувата, конкурирует с N-ацетил-D-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой — ферментом, принимающим участие в синтезе микробных белков. Результат — полное ингибирование фермента и гибель микроорганизма. Помимо прямой бактерицидной активности фосфомицин блокирует связывающие пенициллин белки, позволяя воздействовать на мультирезистентные штаммы микроорганизмов. Также вещество препятствует адгезии бактерий к стенкам слизистой оболочки мочевыводящих путей.
Показания
Применяется Монурал при острых, неосложненных инфекционных процессах в нижних отделах мочевыделительной системы у лиц мужского и женского пола, а также девочек в возрасте старше 12 лет. Также может использоваться для превенции заражения при выполнении инструментальных исследований.
Противопоказания
Препарат нельзя использовать при гиперсенсибилизации к любому компоненту препарата, у детей в возрасте младше 12 лет, в том случае, если пациент проходит процедуру гемодиализа, а также при тяжелой почечной недостаточности, когда клиренс креатинина менее 10 мл/мин.
Особые указания
Как и все пероральные антибиотики, всасывающиеся в тонком кишечнике, фосфомицин имеет определенное влияние на его стенки. Иногда у больного выявляют колит, связанный с применением лекарственных средств. Это свойство следует учитывать при назначении препарата лицам, имеющим проблемы с ЖКТ, а также при возникновении расстройства стула на фоне применения.
При колите должна быть начата симптоматическая терапия. Лекарственные средства, ослабляющие кишечную моторику, не должны использоваться.
Препарат лучше всего принимать натощак или за два–три часа до еды, поскольку пища, находящаяся в ЖКТ, ухудшает всасывание активных веществ препарата.
Монурал содержит сахарозу. Этот факт должен быть принят во внимание при рекомендации фосфомицина больным диабетом. Препарат не следует применять лицам, не переносящим фруктозу, с глюкозо-галактозным мальабсорбционным синдромом либо недостатком сахарозы-изомальтазы.
Беременность и лактация
Препарат назначается беременным, когда известно точно, что польза для матери будет явно перевешивать возможность вреда здоровью плода.
Данные об исследованиях на лабораторных животных не свидетельствуют ни о фетотоксичности, ни тератогенности.
При кормлении грудью производитель сообщает о необходимости прекратить прием препарата, хотя исследования о потенциальном вреде ребенку отсутствуют.
Расчет дозировки
Рассчитывает дозировку, кратность применения и длительность лечения врач в индивидуальном порядке. Однократная доза для пациентов составляет 3 г фосфомицина (содержимое 1 пакетика, растворенного в половине стакана жидкости).
Для профилактики инфекционных осложнений следует принять содержимое 1 пакета за 3 ч до и через сутки после процедуры.
Препарат допустимо применять для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей у девочек в возрасте старше 12 лет. Данные о применении фосфомицина у мальчиков старше 12 лет, а также об использовании этого антибиотика в целях профилактики у детей обоего пола отсутствуют.
Передозировка
Передозировка при соблюдении всех рекомендаций маловероятна. В редких случаях при превышении рекомендуемого объема препарата могут наблюдаться нарушения со стороны вестибулярного аппарата, снижение слуха. Также характерен металлический привкус во рту и временное нарушение вкусового восприятия. Терапия согласно симптомам. Для повышения мочевыделения желательно выпить большой объем жидкости. Это позволит снизить концентрацию активного вещества и ускорить выведение препарата.
Побочные эффекты
Все побочные эффекты, связанные с фосфомицином, в основном касаются работы пищеварительной системы. Чаще всего пациента может беспокоить диарея. Обычно проходит без вмешательства. Также могут беспокоить тошнота, головная боль.
Женщины могут столкнуться с вульвовагинитом, возникающим в связи с подавлением нормальной микрофлоры внутренних половых органов.
В редких случаях могут наблюдаться парестезии, высыпания на коже, крапивница, боль в брюшной области, рвота, повышенная утомляемость.
Выводы
Проблема развития резистентности бактерий стоит сейчас на одном из первых мест среди всех угроз для мирового общественного здравоохранения, в том числе в связи с тем, что происходит сокращение списка эффективных антибиотиков. Помимо разработки новых антибактериальных препаратов и новых схем применения, переоценка относительно «старых», в том числе и фосфомицина, стала более актуальной.
Монурал является антибактериальным препаратом широкого спектра действия, обладающим активностью как in vivo, так и in vitro против широкого спектра бактерий, включая бактерии с лекарственной устойчивостью. Благодаря высокому проникновению в ткань фосфомицин может использоваться в широком спектре тканей и мишеней, включая ЦНС, мягкие ткани, кости, легкие и абсцессовую жидкость. Пероральный фосфомицин в режиме многократного приема стал потенциальной стратегией лечения сложных инфекций мочевыводящих путей и простатита; однако, учитывая относительную нехватку важной информации о фармакологических свойствах и механизмах резистентности, необходимы дополнительные исследования. В то же время следует избегать использования фосфомицина в качестве монотерапии из-за быстрого развития резистентности in vitro (Dijkmans A.C. et al., 2017).
Как применять раствор Димексида, как разводить и делать компрессы
Расстройства, связанные со спиной и конечностями человека (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, остеоартроз и др. ) считаются самыми распространёнными заболеваниями человека.
Боль в спине, в мышцах, после ушибов и травм, растяжения – наиболее частые причины обращения в аптеку. По статистике, 9 человек из 10 хотя бы раз сталкивались с болью в спине; у каждого 4-ого – проблемы со спиной случаются до нескольких раз в год. Каждый 25-ый пациент надолго утрачивает работоспособность из-за болей в спине, суставах и связках.
Заболевания позвоночника, повышенная нагрузка на спину, неправильная осанка, постоянная сидячая работа за компьютером, малая физическая активность, поднятие тяжестей, длительное пребывание в неестественной позе – всё это неминуемо приводит к болевым ощущениям в спине, спазмам и растяжениям. Неприятно. Неудобно. Больно.
Приоритетные задачи в этих случаях – быстро устранить болевой синдром, купировать воспалительный процесс и вернуть человеку работоспособность. С этими проблемами эффективно справляется препарат «Димексид».
Что лечит «Димексид»? Зачем его назначают? Как применять «Димексид»? Как развести «Димексид» для компресса? Давайте разбираться.
Показания для применения «Димексида»
«Димексид» относится к категории местных противовоспалительных препаратов. Он используется при поражениях тканей различного характера. Раствор «Димексида» чаще всего представляет собой бесцветную жидкость, но также допускается желтоватый оттенок.
«Димексид» используется как самостоятельное средство: препарат обладает противомикробным, противоотёчным, рассасывающим, противовоспалительным свойствами. Обезболивающее действие «Димексида» позволяет быстро и эффективно купировать боль в мышцах, суставах, спине, травмах, ушибах, растяжениях, при воспалениях.
«Димексид» также назначается как средство-проводник, который усиливает и ускоряет всасывание других лекарств через кожу. Действующее вещество «Димексида» проникает в ткани, увеличивая их проницаемость. В результате препарат, который наносится после «Димексида», легче попадает в область воспаления. Поэтому «Димексид» часто используют в паре с другими лекарственными средствами.
Применение «Димексида» показано при следующих заболеваниях и состояниях:
Это лишь часть показаний. «Димексид» для наружного применения часто используется в других направлениях медицины, например, дерматологии и косметологии.
Как разводить раствор «Димексида»
Препарат продаётся в форме концентрата. Чтобы использовать средство, нужно знать, как правильно развести «Димексид».
Перед проведением лечебных процедур из концентрата разводят водный раствор необходимой концентрации для компрессов и промывания. Для приготовления смеси используется дистиллированная вода.
Концентрация |
Количество частей препарата |
Количество частей воды |
10% |
1 |
9 |
20% |
1 |
4 |
25% |
1 |
3 |
40% |
2 |
3 |
50% |
1 |
1 |
90% |
9 |
1 |
Затем раствор используется для компрессов и протираний.
Как делать компресс с «Димексидом»
Концентрат разводится по вышеуказанным пропорциям. Чтобы сделать примочки с «Димексидом», пропитайте водным раствором чистую ткань и накройте ею воспалённую область. Сверху положите вощёную бумагу. При необходимости зафиксируйте компресс пластырем или бинтом.
Сколько держать компресс с «Димексидом»? Не дольше 15 минут. Лучше сделать две пятиминутные примочки, чем держать одну длительное время. Такая тактика сделает лечение суставов «Димексидом» более эффективным.
Противопоказания
-
Индивидуальная непереносимость компонентов
-
Тяжёлые заболевания почек и печени
-
Выраженный атеросклероз
-
Стенокардия
-
Кома
-
Инфаркт
-
Инсульт
-
Глаукома, катаракта
-
Выраженный атеросклероз
-
Дети младше 12 лет
-
Беременность
-
Период грудного вскармливания
Применение «Димексида» в гинекологии
Гинеколог назначает «Димексид» при воспалении матки и яичников в качестве раствора для пропитывания вагинального тампона. Одна часть концентрата разводится в пяти частях воды. Добавляется антибактериальный препарат и прочие компоненты на усмотрение врача. Курс терапии зависит от тяжести патологического процесса.
Использование при болезнях и травмах опорно-двигательной системы
Основным показанием препарата являются заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Компрессы с «Димексидом» также помогают при подкожных повреждениях мягких тканей. Лекарство быстро снимает боль, купирует воспалительный процесс и обладает стойким терапевтическим эффектом.
Как пользоваться «Димексидом» при артрозе и других болезнях опорно-двигательного аппарата? Чтобы приготовить компресс, потребуется 30-40% раствор «Димексида». Смочите в нём кусок ткани или ватный диск и накройте им поражённую область. Примочки с «Димексидом» для суставов не только снимут боль, но и купируют воспаление глубоко внутри сустава.
Для усиления терапевтического эффекта препарат может применяться вместе с другими противовоспалительными средствами.
Применение в дерматологии
Раствор «Демиксида» широко используется в дерматологии. Лекарство эффективно справляется со стрептодермией, экземой, рожистым воспалением, трофическими язвами и борется с воспалительными заболеваниями кожных покровов, предупреждая развитие прыщей и угрей. Чтобы не навредить коже, рекомендуется не втирать смесь с «Димексидом», а делать аппликации.
«Димексид» при заболеваниях органов дыхания
Компрессы с «Димексидом», прикладываемые к груди и спине на полчаса дважды в день, помогают справиться с кашлем, тонзиллитом, приступами астмы, туберкулёзом.
Как заказать?
В нашей интернет-аптеке всегда в наличии препарат «Демиксид» в форме концентрата и геля. Стоимость лекарства на сайте ниже, чем в обычной аптеке.
Сделайте заказ в 3 шага:
-
Сформируйте корзину, выбрав нужные препараты
-
Оставьте свои контакты и выберите ближайшую аптеку, где вам удобнее забрать заказ
-
Получите заказ в выбранной аптеке
«Добрая аптека» сегодня — больше 60 аптек в Архангельске, Архангельской области и Санкт-Петербурге.
Нужна помощь в выборе лекарства? Обратитесь к онлайн-фармацевту в чате на нашем сайте.
С нами выгодно и удобно!
Фосфомицин (монурол) — побочные эффекты, взаимодействия, применение, дозировка, предупреждения
использует
Для чего используется фосфомицин (монурол)?
- Цистит
- Инфекция мочевыводящих путей
- Туберкулез мочевыводящих путей
- Инфекция — бактериальная/грибковая/протозойная/вирусная
предупреждения
ол)?
Вы не должны использовать фосфомицин, если у вас аллергия на него.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.
Фосфомицин не следует давать ребенку младше 12 лет.
Не передавайте это лекарство другому человеку , даже если у него те же симптомы, что и у вас.
Отзывы и рейтинг пользователей
Общий рейтинг фосфомицина (монурол)
4,3
из 5
Побочные эффекты
Простота использования
Эффективность
0002 Побочные эффектыКаковы побочные эффекты фосфомицина (монурола)?
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:
- водянистая или кровавая диарея; или
- новые или ухудшающиеся симптомы мочевого пузыря (жжение, болезненное мочеиспускание).
Общие побочные эффекты могут включать:
- тошнота, расстройство желудка, боль в желудке, диарея;
- головная боль, головокружение;
- слабость;
- сыпь;
- боль в горле, насморк;
- боль в спине; или
- менструальная боль, зуд или выделения из влагалища.
Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Беременность и кормление грудью
Могу ли я принимать фосфомицин (монурол), если я беременна или кормлю грудью?
Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.
Взаимодействия
Каких лекарств и продуктов питания следует избегать при приеме фосфомицина (монурол)?
Антибиотики могут вызывать диарею. Сообщите своему врачу, если у вас водянистая или кровавая диарея.
Рекомендации и советы по дозировке
Как принимать фосфомицин (монурол)?
Применяйте фосфомицин (монурол) точно так, как указано на этикетке или по назначению врача. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.
Что делать, если я пропустил прием фосфомицина (монурола)?
Фосфомицин используется в виде однократной дозы и не имеет ежедневного графика дозирования.
Признаки передозировки
Что произойдет в случае передозировки фосфомицина (монурола)?
Симптомы передозировки могут включать проблемы со слухом и изменение вкусовых ощущений.
Если вы считаете, что у вас или у кого-то могла быть передозировка фосфомицина (монурола), позвоните своему врачу или в токсикологический центр
(800) 222-1222Если кто-то теряет сознание или не дышит после приема фосфомицина (монурола), позвоните по номеру 911
911Использование, побочные эффекты, дозировки, противопоказания, предупреждения, взаимодействие и многое другое
Помимо врачей, большинство людей мало что знают про разные антибиотики. Так что это совершенно естественно, если вы никогда не слышали о фосфомицине.
Но если у вас когда-либо была ИМП, возможно, вы принимали этот антибиотик и не осознавали этого, потому что врач просто сказал: «Вот рецепт на антибиотик».
Фосфомицин, продаваемый под торговой маркой Monurol, используется для лечения инфекций мочевыводящих путей и других инфекций мочевого пузыря.
Он считается препаратом широкого спектра действия, то есть действует против широкого спектра болезнетворных бактерий в организме.
Поговорите с врачом онлайн
Пополните запасы лекарств и получите необходимые рецепты.
Начните сейчас
Что такое фосфомицин?
Фосфомицин (активный агент в химическом соединении фосфомицина трометамин или фосфомицина трометамол) является антибиотиком или антибактериальным препаратом, одобренным FDA для лечения инфекций мочевыводящих путей и цистита (инфекции мочевого пузыря).
Принимают внутрь в виде однократной дозы порошка, растворенного в стакане воды. Фосфомицин безопасен и эффективен для большинства взрослых.
Для чего он используется?
Фосфомицин — бактерицидный препарат. Это означает, что он убивает бактерии, такие как кишечная палочка (E. coli), которые могут размножаться и распространяться в мочевыводящих путях, вызывая инфекцию и, как следствие, боль и воспаление.
Препарат действует, препятствуя образованию бактериями клеточных стенок, чтобы они не могли размножаться.
Какие заболевания можно лечить?
Фосфомицин одобрен FDA для лечения неосложненных ИМП. Давайте разберем это.
Ваша мочевая система состоит из уретры, мочевого пузыря и почек.
Любая из этих областей может быть поражена бактериальными патогенами, такими как кишечная палочка, энтеробактерии, такие как энтеробактер, энтерококк фекальный (E. faecalis) и другие энтерококки, золотистый стафилококк или клебсиелла пневмонии.
ИМП нижних отделов мочевого пузыря, также известная как инфекция мочевого пузыря, является наиболее распространенным и легко поддающимся лечению типом ИМП.
Симптомы включают жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, кровь в моче и боль в животе.
ИМП верхних отделов мочевыводящих путей, как правило, возникают в результате нелеченной ИМП нижних отделов мочевыводящих путей, которая распространяется вверх к почкам. Это называется почечной инфекцией (пиелонефритом) и может быть серьезным, потенциально требующим посещения больницы, чтобы избежать необратимого повреждения органов.
Признаки возможной почечной инфекции включают лихорадку, боль в пояснице или боку, озноб и тошноту.
Неосложненные ИМП — это те, при которых мочевыводящие пути человека в норме и у него не было проблем со здоровьем в анамнезе.
С другой стороны, осложненные ИМП возникают, когда у кого-то есть состояние или анатомическая аномалия (например, камни в почках, медицинское устройство или увеличенная простата), блокирующие мочевыводящие пути.
Помимо использования для лечения неосложненных ИМП, фосфомицин в настоящее время изучается в США на предмет его потенциальной способности лечить инфекции с множественной лекарственной устойчивостью.
Вот что это означает: бактерии, вызывающие такие инфекции, как ИМП, способны «узнавать» о лекарствах, которые мы используем против них, и использовать ферменты для самозащиты.
Это хорошо для них, но не так хорошо для вас, потому что это означает, что антибиотик, который прописывает ваш врач, может не убить эти бактерии. Это известно как устойчивость к антибиотикам или устойчивость к противомикробным препаратам.
Но ученые считают, что фосфомицин может победить инфекции с множественной лекарственной устойчивостью из-за его способности убивать несколько различных семейств бактерий, включая продуцирующие БЛРС грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Он не одобрен для такого использования в США, но в Европе его назначают для этой цели в форме внутривенного введения.
Можно ли получить фосфомицин через Интернет?
Для получения этого антибиотика требуется рецепт врача, но вам не обязательно лично обращаться к врачу. K Health предлагает доступное амбулаторное лечение всех видов заболеваний, включая ИМП, прямо через ваш телефон.
Немедленно пообщайтесь с врачом, чтобы обсудить свои симптомы и узнать, подходят ли вам такие антибиотики, как фосфомицин, нитрофурантоин или карбапенем. Если это так, вы можете получить рецепт и либо забрать лекарство в местной аптеке, либо заказать доставку.
Поговорите с врачом онлайн
Пополните запасы лекарств и получите необходимые рецепты.
Начните сейчас
Каковы общие дозы фосфомицина?
Для взрослых фосфомицин обычно доступен в виде однодозового пакетика по три грамма лекарства. Он имеет высокую биодоступность, поэтому обычно нет необходимости принимать его более одного раза. Однако в некоторых случаях (например, если ваша ИМП не исчезнет) ваш врач может выбрать другую стратегию дозирования.
Побочные эффекты
Подавляющее большинство взрослых принимают фосфомицин без побочных эффектов. К основным побочным эффектам относятся:
- Диарея, тошнота и расстройство желудка
- Головная боль
- Зуд половых органов
- Насморк
- Боль в спине любой из следующих более серьезных побочных эффектов:
- Лихорадка
- Боль в суставах
- Отек области горла
- Пожелтение кожи или глаз (желтуха)
Как принимать фосфомицин
Фосфомицин принимают в виде порошка. Вы смешиваете пакетик с тремя-четырьмя унциями воды, перемешиваете до растворения и сразу же выпиваете. (Не смешивайте с горячей водой, так как это может ухудшить качество лекарства). по расписанию. После того, как вы его примете, ваши симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней.
Противопоказания
Фосфомицин очень безопасен для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей, но подходит не всем. Обязательно сообщите своему врачу, если вы:
- беременны или кормите грудью.
- Принимать любые лекарства. В частности, метоклопрамид (реглан) и цизаприд (пропульсид) могут снижать эффективность фосфомицина. Также сообщите своему поставщику медицинских услуг о любых витаминах или добавках, которые вы принимаете.
- Раньше у вас была аллергия на антибиотик или у вас в анамнезе аллергия на лекарства или гиперчувствительность.
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD). Люди с этим генетическим заболеванием более подвержены анемии, и иногда их организм не переносит антибиотики.
Предупреждения
Фосфомицин не должен вызывать серьезных реакций в вашем организме, поэтому, если у вас сильная тошнота, рвота, лихорадка или мышечная боль, как можно скорее обратитесь к врачу.
Ваша ИМП должна пройти в течение нескольких дней, но если ваши симптомы сохраняются, сообщите об этом своему врачу. Иногда организм не реагирует на антибиотик.
В этом случае «плохие» бактерии в вашем организме, возможно, развили нечто, называемое устойчивостью к фосфомицину, что означает, что они выяснили, как избежать этого антибиотика и выжить. К сожалению, устойчивость к антибиотикам довольно распространена — по крайней мере 2,8 миллиона американцев ежегодно заболевают устойчивой к антибиотикам инфекцией.
Это вопрос, который микробиологи продолжают изучать. Все, что вам нужно знать, это то, что ваш врач, вероятно, возьмет посев мочи, чтобы определить тип (ы) бактерий в ваших мочевыводящих путях, а затем выпишет вам другой рецепт.
Чем может помочь K Health
K Health предлагает простой и доступный вариант лечения по рецепту. Поговорите с врачом по телефону, чтобы определить, нужен ли вам рецепт. Затем врач назначит вам лекарства, которые можно будет купить в местной аптеке или незаметно доставить непосредственно вам.
Часто задаваемые вопросы
Как работает фосфомицин?
Фосфомицин является антибиотиком или антибактериальным препаратом. Он работает, убивая бактерии, такие как кишечная палочка, которые размножаются и распространяются в мочевыводящих путях, вызывая ИМП.
К какому антибиотику относится фосфомицин?
Фосфомицин является антибиотиком широкого спектра действия, то есть действует против различных бактерий, вызывающих инфекции. Применяется для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей и цистита.
Фосфомицин сильный антибиотик?
Его принимают в виде разовой дозы, так что можно сказать, что он довольно сильный! В отличие от большинства антибиотиков, которые требуют многодневного приема таблеток, фосфомицин нужно принимать только один раз, запивая стаканом воды.
Как быстро действует фосфомицин?
После приема фосфомицина симптомы ИМП должны исчезнуть в течение нескольких дней. Если они сохраняются дольше, поговорите со своим врачом.
K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицины, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.
K Health имеет строгие правила выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты, и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок.
Лечение рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин. (2013 г.)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3749018/Инфекция мочевыводящих путей. (без даты)
https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/uti.htmlФосфомицин.