Уплотнения в грудных железах: Уплотнение в груди (уплотнение в молочных железах)

О заболеваниях

Заболевания, которые характеризуются формированием уплотнений в груди – следующие:

1. Различные виды мастопатии.
2. Кисты молочной железы.
3. Опухолевые процессы молочной железы.
4. Различные подкожные новообразования, которые анатомически не связаны с молочной железой, но находятся в ее зоне.

Чаще всего, признаком мастопатии является наличие уплотнений в одной или двух молочных железах. Могут быть обширные изменения в структуре железы, что наблюдается при диффузных формах мастопатии, а могут быть единичные или множественные уплотнения в виде узелков, размер которых также может быть весьма вариабелен. В случае преобладания поражений железистой ткани при мастопатии уплотнения в начале занимают небольшой участок, и в дальнейшем наблюдается распространение процессы. Усиление симптоматики происходит непосредственно перед менструацией.

Уплотнения ткани железы при кистах могут быть вызваны как самой кистой, так и изменением близлежащих тканей. В случае больших кист железы, уплотнения носят мягко-эластический характер, различных размеров и локализаций. В случае длительного процесса на первый план выходят изменения рядом расположенных тканей железы, обусловленных прогрессированием мастопатии и реактивного воспаления. Уплотнения в этом случае более выражены, имеют большие размеры.

В случае рака молочной железы уплотнения имеют нечеткие границы, бугристую поверхность, часто неподвижны и спаяны с кожей. В этих случаях, а также при наличии кровянистых выделений из сосков, изменения цвета и структуры соска и кожи, требуется быстрое обращение к врачу.

Различные новообразования доброкачественной структуры, например липомы или атеромы, могут создавать иллюзия наличия уплотнений в молочной железе. Однако более тщательный осмотр позволяет определить тот факт, что образование расположено под кожей и не связано с самой молочной железой.

Таким образом, уплотнения в груди могут указывать на наличие серьезной патологии и требуется обращения к врачу маммологу и проведение обследования.

• Онкомаммология

• Мастопатия

• Кистозные патологии

• Уплотнения, узлы

• Боли

Дополнительно

Уплотнение в груди — Семейная Клиника Александровская

По каким причинам появляются новообразования, какие из них можно отнести к группе злокачественных, а какие таковыми не являются? Что делать, если вы обнаружили у себя в груди какое-то уплотнение? В любом случае нельзя ставить самому себе диагноз и заниматься самолечением, поэтому внимательно ознакомьтесь с этими простыми рекомендациями. 

Итак, в молочных железах обнаруживают множество уплотнений, большинство из них являются доброкачественными. Стоя в душе, вы вдруг обнаружили комочек в груди, который раньше не замечали? Адекватная реакция – это и паника, и мысли о самом плохом. Большинство вновь обнаруженных самой женщиной уплотнений абсолютно безвредны, и как правило, даже не нуждаются в лечении. Тем не менее, любые образования молочных желез нужно показать врачу! Потратьте свое время, чтобы проверить грудь и не жалеть о своем бездействии всю оставшуюся жизнь! После приема запомните нормальное состояние своего тела, чтобы вовремя заметить любое неожиданное изменение. 

Как же понять, что образование, скорее всего, злокачественное?

• Болезненное уплотнение реже является злокачественным. 
• Мягкие уплотнения менее опасны, чем плотные. 
• Комочки, которые свободно перемещаются, менее подозрительны, чем неподвижные. 
• Уплотнения с гладкой поверхностью реже оказываются злокачественными, чем с неровной. 
• Уплотнения, которые растут очень быстро (в течение нескольких дней), вряд ли опасны. 

Выявление рака молочной железы в Семейной Клинике Александровская

Любите себя! Берегите себя! Будьте счастливы и здоровы!

Медосмотр женщин

 Кнопка записи на прием маммолога-онколога

Если у вас есть вопросы, вы можете задать их нашему маммологу, воспользовавшись представленной ниже формой.

Вопрос маммологу-онкологу (кликни на картинку)

Осведомленность о молочных железах и самообследование молочной железы

Эта информация поможет вам узнать, что такое осведомленность о молочных железах и самообследование молочной железы. 

Осведомленность о молочных железах означает понимание того, как должны выглядеть нормальные молочные железы, и какими они должны быть на ощупь. Каждый из нас должен быть осведомлен о состоянии своих молочных желез. Это даст возможность заметить у себя любые изменения в молочных железах. Если вы заметили у себя какие-то изменения, например появление уплотнения или выделений из соска, позвоните своему врачу. 

Самообследование молочной железы (breast self-exam (BSE)) — это регулярное обследование своих молочных желез на наличие изменений. Вы можете проводить BSE ежемесячно, время от времени или вовсе его не проводить. Если вы решите не проводить BSE, вам все равно обязательно нужно знать, как должны выглядеть нормальные молочные железы, и какими они должны быть на ощупь. 

Мужчины с высоким риском развития рака молочной железы (например те, у кого была обнаружена мутация гена предрасположенности к раку молочной железы BRCA), должны проводить BSE с 35 лет.

Если вы увидели или почувствовали на ощупь какое-то изменение в молочной железе, важно не поддаваться панике. В большинстве случаев такие изменения вызваны не раком.  

Когда нужно проводить BSE

Обследовать молочные железы лучше всего тогда, когда они не болезненные и не опухшие. Если у вас менструация (месячные), желательно сделать самообследование через несколько дней после ее окончания.

Как проводить BSE

Перед зеркалом

1. Станьте перед зеркалом, обнажив грудь и уперев руки в бедра (см. рисунок 1).

   Рисунок 1. Обследование стоя перед зеркалом

2. Посмотрите в зеркало и проверьте, нет ли у вас перечисленных ниже изменений в молочных железах (см. рисунок 2):

   Рисунок 2. Покраснение и втяжение на молочной железе

   • изменение размера, формы или контура;
   • втяжение;
   • покраснение или шелушение соска или кожи молочной железы;
   • выделения из соска.
3. Немного поднимите одну руку и осмотрите область подмышки. Прощупайте подмышечную впадину на наличие изменений или уплотнений. Сделайте то же самое в другой подмышечной впадине. Не поднимайте руку прямо вверх — из-за этого ткани в этой зоне натянутся, и их будет труднее обследовать.

Обследование в положении лежа

1. Лягте на спину и положите правую руку за голову. Когда вы лежите, ткани молочной железы распространяются вширь максимально тонким слоем, из-за чего их легче полностью прощупать.
2. Подушечками трех средних пальцев левой руки прощупайте правую молочную железу на наличие уплотнений (см. рисунки 3 и 4). Делайте это круговыми движениями, описывая перекрывающие друг друга окружности размером с монету и передвигаясь вверх и вниз по молочной железе.

    

   Рисунок 3. Подушечки трех средних пальцев руки

   Рисунок 4. Самообследование молочной железы в положении лежа

   Вам необходимо будет варьировать силу надавливания в пределах 3 уровней. При прощупывании тканей молочной железы применяйте все 3 уровня силы надавливания в каждой точке, прежде чем переходить к следующей. Если вы не уверены, с какой силой следует надавливать, проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом.

   • Легкими надавливаниями прощупывайте подкожный слой тканей.
   • Надавливаниями средней силы прощупывайте более глубокий слой.
   • Сильными надавливаниями прощупывайте ткани, примыкающие к грудной клетке и ребрам. Если по нижнему изгибу каждой молочной железы прощупывается твердая кромка, это нормальное явление.

   Рисунок 5. Использование вертикальной схемы для обследования груди

3. Затем обследуйте всю молочную железу по восходяще-нисходящей схеме, которую иногда называют вертикальной схемой (см. рисунок 5). Начните в области подмышки и понемногу перемещайте пальцы вниз, пока не дойдете до низа грудной клетки. Затем переместите пальцы немного ближе к центру и двигайтесь вверх, пока не дойдете до ключицы. Продолжайте передвигаться по этой схеме, обследуя всю молочную железу до самой середины грудины (также известной как грудная или грудинная кость).
4. Повторите обследование на левой молочной железе, выполняя его правой рукой.

Если вы заметили какие-либо изменения в молочных железах, позвоните своему врачу. 

Фиброаденома: мина замедленного действия

16.11.2016

По статистике ВОЗ, заболеваниями молочных желез страдают более 80% российских женщин. Заметив у себя в груди уплотнение, женщины сразу начинают подозревать самое страшное, а некоторые вообще стараются не думать об этом, пока «страшное» не настигнет. О болезнях молочной железы мы поговорили с врачом онкологом-маммологом, хирургом высшей категории Многопрофильной клиники РЕАВИЗ Максимом Борисовичем Поворознюком.

Так чем же может оказаться уплотнение, обнаруженное в молочной железе?

Если у женщины прощупывается уплотнение, это патология, которой быть не должно. Значит, решать откуда взялось уплотнение и что с этим сделать должен врач. Все образования в молочной железе подразделяют на доброкачественные, которые редко представляют серьезную угрозу для жизни, и злокачественные патологии. Одним из самых распространенных доброкачественных новообразований считается фиброаденома.

Что такое фиброаденома и откуда она берется?

Фиброаденома – это опухоль, которая образуется из соединительной ткани в основном у молодых женщин до 30 лет. Уплотнение в форме овала или шарика может возникнуть в одной или обеих молочных железах. Иногда можно нащупать целую гроздь таких уплотнений. Есть мнение, что фиброаденома формируется на фоне повышенного содержания эстрогенов.

Как можно обнаружить фиброаденому?

Каждой женщине необходимо 15 минут в месяц потратить на свое самообследование: осмотреть внешний вид молочной железы на предмет изменений, ощупать себя в положении стоя и лежа, проверить, нет ли выделений. Кроме того, раз в год каждой, даже здоровой, женщине необходимо обратиться к врачу маммологу для профилактики на осмотр. А уж перед применением гормональных препаратов, в том числе контрацептивов, особенно. Поскольку фиброаденома – гормонально зависимое заболевание.

Какие обследования проводятся при этом диагнозе?

Начать обследование в любом случае нужно с визуального и тактильного осмотра врачом-маммологом. А врач при обнаружении признаков заболевания уже назначит маммографию или УЗИ молочных желез, при необходимости проведет пункционную биопсию, направит на гормональные исследования. Перечень необходимого обследования может варьироваться в соответствии с индивидуальными показаниями.

Если онкология не выявлена, операция все равно будет назначена?

Вопрос о необходимости оперативного вмешательства решает врач индивидуально в каждом конкретном случае после осмотра и анализа результатов проведенных обследований. Чаще всего мы приходим к операции, поскольку консервативно фиброаденома не излечивается, а только уменьшаться в размерах. Показанием к удалению опухоли являются: быстрый рост опухоли, ее большие размеры и связанный с этим косметический дефект, подозрение на злокачественный характер опухоли, планируемая беременность.

И прощай, красивая грудь?!

Поскольку я пластический хирург, то выбираю такой доступ для удаления образования, чтобы сохранилась форма и первоначальный размер молочных желез, практически отсутствовали видимые следы на теле. Особенно это важно, если пациентке предстоит операция по удалению нескольких доброкачественных опухолей из молочной железы. Так что, ничего не бойтесь и будьте здоровы!

Гинекомастия — ПроМедицина Уфа

Длительное существование гинекомастии представляет риск в развитии злокачественной опухоли молочной железы.

В течении гинекомастии выделяют три последовательные стадии, такие, как пролиферирующая, промежуточная и фиброзная. На стадии пролиферации происходит процесс разрастания протоков и железистой ткани молочной железы, что продолжается в среднем 4 месяца. Далее в промежуточную стадию, продолжающуюся 4 – 12 месяцев, происходит созревание молочной железы. В фиброзную стадию в молочной железе появляется плотная соединительная ткань и жировые отложения, что завершает полное формирование органа. Соответственно, в течение первых 4 месяцев человек замечает, что его грудь растет, а далее фиксирует ее уплотнение.

Причины

В основе развития гинекомастии любой разновидности лежит дисбаланс половых гормонов с преобладанием эстрогенов. То есть любые заболевания, лекарственные препараты, наркотические вещества и иные предметы, способные приводить к тому, что эстрогенов в организме мужчины окажется больше тестостерона, могут вызывать гинекомастию.

Дело в том, что преобладание эстрогенов приводит к тому, что они начинают воздействовать на чувствительные к ним ткани, к которым относятся протоки молочных желез. Под влиянием эстрогенов ткани молочной железы, которые у мужчин находятся в зачаточном состоянии, начинают активно разрастаться, формируя грудь. То есть идет процесс аналогичный происходящему в организме юных девушек в период полового созревания, когда у них начинает расти грудь, увеличиваются кости таза и т. д.

Симптомы

При гинекомастии периода новорожденности отмечается незначительное нагрубание и увеличение молочных желез, иногда с молозивоподобными выделениями.

При других формах гинекомастии молочные железы могут увеличиваться от 2 до 10 — 15 см в диаметре и достигать массы до 160 г. Увеличивается сосок, ареола становится резко пигментированной и расширенной до 2-3 см в диаметре. В редких случаях отмечаются молочного вида выделения из соска. Обычно увеличенные железы безболезненны, могут отмечаться чувство давления, повышенная чувствительность сосков, дискомфорт при ношении одежды.

При односторонней гинекомастии увеличивается вероятность опухолевого поражения грудной железы. Гормонально-активные опухоли, продуцирующие эстроген и хорионический гонадотропин, вызывают быстрое увеличение молочных желез, их болезненность и ощущение распирания.

Диагностика

Предположительный диагноз устанавливается эндокринологом на основании жалоб, опроса и пальпации груди и подмышечных лимфоузлов пациента. Для подтверждения гинекомастии проводится УЗИ молочных желез и лимфоузлов.
Для выявления нарушений в гормональном балансе назначаются анализы крови. Может понадобиться проведение маммографии, биопсии и последующего гистологического анализа тканей молочной железы, чтобы исключить раковую опухоль.

Лечение

Физиологическая гинекомастия новорожденных проходит самостоятельно. При пубертатной форме этой патологии медикаментозное лечение, как правило, не назначается. Подросток наблюдается у врача, а при отсутствии положительной динамики на протяжении полугода и значительном повышении уровня эстрогенов ему может назначаться гормональная коррекция лекарственными препаратами.

При отсутствии положительной динамики от консервативной терапии, длительно протекающей гинекомастии с фиброзными изменениями или выявлении злокачественного процесса в тканях молочной железы больному назначается хирургическое лечение.
Хирургическая коррекция проводится методом липосакции или сочетанной мастопексии и липосакции, чтобы устранить оставшийся жир, подтянуть кожу и вернуть сосок с ареолой на нормальную высоту.

Ранняя диагностика и профилактика рака молочной железы

Этой статьей мы хотим обратиться к женщинам всех возрастов. Наша жизнь сложна, полна стрессов и высоких темпов, нам многое надо успеть сделать в этой жизни. Но когда-то наступает пора остановиться и задуматься, кто ответственен за наше здоровье?

Ответ на вопрос кто ответственен за наше здоровье очевиден: только мы сами.

Давайте теперь вспомним, когда вы в последний раз были у врача – на профилактическом осмотре, а не по поводу заболевания. Когда вы в последний раз делали ультразвуковое обследование, обследовали грудь самостоятельно или делали маммографию? Очень многие скажут себе, что достаточно давно или не делали вообще. К сожалению, есть неумолимая статистика, которая говорит, что россиянки гораздо легкомысленнее относятся к своему здоровью по сравнению с американками и жительницами Европы. Они редко посещают врача, не делают именно профилактических осмотров, пренебрегают самообследованием молочной железы и маммографией. Поэтому в нашей стране отмечается печальная статистика роста онкологических заболеваний молочной железы.

Заболевания молочных желёз – наиболее распространённая группа заболеваний среди женского населения. Они бывают доброкачественные и злокачественные, то есть онкологические. Доброкачественные изменения молочных желёз относятся к наиболее распространённым заболеваниям у женщин различных возрастных групп. Наибольшего внимания заслуживает фиброзно-кистозная болезнь, более известная как фиброзно-кистозная мастопатия. Фиброзно-кистозная болезнь, или мастопатия, по данным различных исследований выявляется примерно у 50-60% женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет, и гораздо реже у женщин в период менопаузы.

Фиброзно-кистозная болезнь – это доброкачественные изменения тканей молочных желез, как правило, не повышающие риск развития рака молочной железы, за исключением некоторых видов. Причина заболеваний фиброзно-кистозной мастопатии неизвестна полностью, однако известны факторы риска, которые могут провоцировать эту болезнь. Это курение, наследственность, различные гормональные нарушения у женщин. Развитию заболевания способствуют также хронические воспалительные заболевания половых органов, длительные стрессы и перегрузки, избыток насыщенных жиров в пище женщины, то есть неправильное питание, в котором превалирует жирная или жареная пища.

Также факторами риска фиброзно-кистозной мастопатии являются многие эндокринные заболевания у женщин, например, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет (1 и 2 типа), метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, врожденная дисфункция коры надпочечников.

Как проявляется данное заболевание? Как правило, женщина может чувствовать боли в молочных железах, усиливающиеся перед менструацией. Они чаще всего проходят и уменьшаются после окончания цикла. В ряде случаев боли приобретают очень интенсивный характер, распространяются на плечо, подмышечную область, лопатку. При пальпации определяются участки уплотнений (без четких границ, с четкими границами, в виде тяжей, мелкой зернистости). Могут быть выделения из молочных желёз.

Если вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков, обязательно обращайтесь к врачу-маммологу для полного обследования. Далее, ориентируясь на осмотр и ваши жалобы, врач может назначить следующие исследования:

• маммографию – это рентгенологическое исследование молочных желез без применения контрастного вещества. На специальном аппарате выполняют рентгенограммы в двух проекциях, при необходимости делают прицельные рентгенограммы с увеличением. Метод позволяет установить изменения структуры ткани молочной железы, подмышечных лимфатических узлов, выявить опухоль диаметром менее 10 мм, т.е. опухоль такого размера, которую врач, как правило, не может определить при пальпации, особенно если она расположена в глубоких отделах молочной железы большого размера. Поэтому очень важно женщинам среднего возраста 1 раз в год проводить такое обследование.
• дуктографию молочной железы – рентгенографическое исследование протоков молочной железы после введения в них контрастного вещества. Проводится женщинам, которые пришли с жалобами на выделения из сосков. Область ареолы и соска обрабатывают спиртом. По капле секрета отыскивают наружное отверстие млечного протока. В него на глубину 5 – 8 мм вводят контрастное вещество. Анализ снимков позволяет судить о форме, очертаниях, дефектах наполнения протоков.
• ультразвуковую эхографию – используется в качестве вспомогательного метода в диагностике рака и доброкачественных процессов в молочной железе, поскольку в злокачественных опухолях содержится больше плотных структур, отражающих звуковые волны, чем в доброкачественных.
• магнитно-резонансную томографию – позволяет не только визуализировать патологический очаг в молочной железе, но и дать характеристику изменениям в очаге и окружающей его ткани молочной железы.
• морфологическое исследование – является основным методом дифференциальной диагностики. Применяют исследование пунктата опухоли или выделений из соска на клеточном уровне.

Тем не менее, несмотря на такой широкий арсенал средств по постановке диагноза, очень важно постоянно оставаться внимательной к себе и периодически 1 раз в месяц проводить самообследование молочных желез. За последние 20 лет заболеваемость раком молочной железы в нашей стране увеличилась на 64%, так как почти исчезла система диспансеризаций. По данным маммологов нашей страны, каждый год такой диагноз ставят 50 000 женщин. Ежегодно эта печальная статистика увеличивается в среднем на 2%. Кроме того, рак молочной железы, который традиционно считался болезнью женщин старше 50 лет, сегодня заметно «помолодел» – нередки случаи заболевания сорокалетних, тридцатилетних и даже двадцатилетних женщин. Однако опыт московских маммологических центров показывает, что лишь у 3-5% женщин, обратившихся с жалобами к врачу-маммологу, выявляются онкологические заболевания молочной железы. Одним из важнейших методов, позволяющих своевременно обнаружить различные заболевания груди и обратиться к специалисту, является самообследование молочных желез.

Как и когда проводить самообследование. Самообследование необходимо проводить 1 раз в месяц на 6-12 день от начала менструации, то есть в первой половине цикла. Самообследование проводится лежа и стоя у зеркала, при принятии душа и перед зеркалом следующим образом:

1. Разденьтесь до пояса встаньте перед зеркалом, опустите руки вниз и внимательно осмотрите молочные железы. Обратите внимание на все признаки :ассиметрии грудных желез, изменения цвета груди и околососкового кружка, усиление венозного рисунка, изменения формы сосков.
2. Проделайте то же самое с поднятыми вверх руками. Поднимите левую руку и подушечками пальцев правой руки ощупайте левую грудь. Начинайте самообследование от периферии к центру прямой рукой, не сгибая пальцев. Сначала осмотрите подмышечные впадины, далее двигайтесь по спирали по направлению к соску молочной железы.
3. Продолжите самообследование в положении лежа. Положите под левое плечо подушку, запрокиньте руку за голову или просто, без подушки, поднимите руку и заведите ладонь под голову и прощупайте пальцами правой руки левую грудь. Провести ощупывание пальцами круговыми движениями с легким надавливанием, начиная с краев молочной железы в направлении соска. Ощупывать все отделы железы. Далее исследуйте левую молочную железу аналогично правой груди.

Встаньте перед зеркалом. Проверьте обе груди, нет ли а них чего-то необычного, не нарушена ли симметрия, не втянут ли сосок, нет ли втяжения кожи либо ее отека. Для этого сначала положите руки на бедра, затем сцепите их за головой повернитесь вправо, влево. 

Следующий этап осмотра можно проделать под душем: пальцы легко скользят по коже, покрытой мыльной пеной, и вы можете полностью сконцентрироваться на поисках отклонений от нормы. 

Поднимите левую руку. Продвигаясь вращательными движениями с легким нажимом, тщательно прощупайте левую молочную железу. 

Делают это подушечками трех сомкнутых пальцев правой руки. 

Схемы осмотра:

Чтобы ничего не упустить, воспользуйтесь одной из двух возможных схем:

1. Начинайте осмотр с подмышечной впадины, далее двигайтесь по спирали по направлению к соску, пока не почувствуете его.

2. Двигайтесь по вертикалям сверху вниз, начиная с внутренней стороны груди вплоть до подмышечной впадины. Осмотрите этим методом   сначала одну молочную железу, затем другую.

Осторожно сожмите каждый сосок и посмотрите, нет ли выделений. Об их наличии могут свидетельствовать и пятна на белье.

Повторите все вышеуказанные манипуляции лежа на спине. При этом руку закиньте за голову, под лопатку подложите подушечку или сложенное полотенце: такая позиция делает грудь более плоской и облегчает обследование. Прощупайте также подмышечные впадины – чтобы убедиться, нет ли там уплотнений, а также участок тела между грудью и шеей.

Осмотр молочных желез проводится в первой половине менструального цикла (оптимально на 7-10 день после начала менструации), когда молочные железы не напряжены. При отсутствии менструаций самообследование можно проводить, например, после первого числа каждого месяца. Помимо самообследования, раз в год обязателен осмотр у врача, который должен подтвердить, что с Вами все в порядке. Женщинам после 35 лет необходимо делать маммографию. Между 40 и 49 годами маммография делается раз в два года (если врач не порекомендует иную схему), а после 50 каждый год. До 40 лет каждая женщина должна 1 раз в год делать ультразвуковое обследование молочных желез, а после этого по показаниям врача – и маммографию. Женщинам старше 40 лет необходимо один раз в год пройти профилактическое маммографическое обследование. Помните, что самодиагностика и современные методы медицинской диагностики позволяют выявить все заболевания молочной железы на ранней стадии, а, следовательно, сохранить женщине не только здоровье, но и красоту. Таким образом, в любом возрасте женщина должна внимательно относиться к себе, проводить регулярно профилактические осмотры и исследования у врачей и помнить, что наше здоровье – это Ваше счастье и счастье Ваших родных, которые вас любят.

Уплотнения в груди

В отделении маммологии медицинского центра «САНМЕДЭКСПЕРТ» вы можете пройти комплексную диагностику молочных желез с применением современных методов исследования и новейшего оборудования. Специалисты клиники обладают высокой квалификацией и многолетним опытом, что гарантирует точные результаты исследований.

Наиболее частая причина, с которой пациентки обращаются к специалисту-маммологу – уплотнения в груди. И хотя такой симптом нередко вызывает панику у представительниц прекрасного пола, далеко не все уплотнения являются опасными и требуют немедленного лечения.

Типы уплотнений в груди и причины их формирования

• Уплотнения на фоне гормональной перестройки. Многие женщины жалуются на появление в грудных железах уплотнений и болезненности перед менструацией. Это явление связано с гормональным всплеском, оно проходит после месячных. Лечение в таких ситуациях не требуется, если нет нарушений менструального цикла и тяжелого предменструального синдрома.
• Уплотнения при лактации. У кормящих матерей самая частая причина появления болезненных уплотнений в груди – лактостаз, возникающий при закупорке молочных протоков. В таких случаях посетить врача необходимо при значительной болезненности и повышении температуры, так как есть риск развития мастита – общего воспалительного процесса в грудной железе, а также абсцесса.
• Липома. Жировая опухоль  имеет доброкачественный характер и образуется чаще всего вследствие обменных расстройств в организме;
• Фиброаденома. Доброкачественное новообразование в молочной железе может появиться на любом ее участке (чаще в области над сосками). Формирование новообразования происходит вследствие гормонального дисбаланса, например в период ожидания ребенка или на фоне приема гормональных противозачаточных препаратов. Фиброаденома может быть узловой и листовидной. Лечение преимущественно хирургическое;
• Киста молочной железы. Киста представляет собой шарообразную полость с жидкостным содержимым. При надавливании могут возникать болезненные ощущения. Такое новообразование также чаще всего развивается на фоне гормонального дисбаланса, но в качестве провоцирующего фактора может выступать наследственная предрасположенность. Во избежание осложнений рекомендуем не затягивать с обращением к врачу. Квалифицированный врач-маммолог нашей клиники выполнит все необходимые диагностические исследования и назначит эффективное лечение.
• Мастопатия. Возникает чаще всего у женщин в возрасте 35-50 лет на фоне метаболических и гормональных нарушений, гинекологических патологий, после перенесенных абортов. Помимо уплотнений в груди при таком заболевании возможны патологические выделения из сосков. Мастопатия бывает диффузной и узловой. Узловая форма считается особенно опасной ввиду существующего риска ее озлокачествления;
• Травматическое повреждение груди. Уплотнение и синяк могут образоваться после падения или удара в грудь. Как правило, его рассасывание происходит за несколько дней;
• Злокачественная опухоль. Наиболее опасное заболевание грудных желез, требующее срочного обращения к врачу-онкологу. Отметим, что своевременная диагностика рака груди позволит вылечить патологию на ранних стадиях без серьезного ущерба для здоровья.

Опасные признаки

Существует ряд патологических симптомов, которые могут появиться помимо уплотнений в груди. Все они требуют вашего повышенного внимания:

• множественные узловые уплотнения;
• асимметрия;
• любые выделения из сосков;
• втяжение или иные изменения сосков;
• сильные болезненные ощущения в районе образований;
• увеличение подмышечных лимфоузлов;
• появление углублений в области груди при поднятии рук вверх.

В нашей клинике вы сможете пройти комплексное обследование груди, включая современные методы УЗИ-диагностики и пункционную биопсию.

Рекомендации пациенткам

Мы рекомендуем каждой женщине после 35 лет каждый год проходить профилактическое обследование, а также регулярно самостоятельно обследовать грудь на наличие уплотнений. Если при пальпации грудных желез вы нащупали уплотнение, посетите специалиста для диагностического обследования.

Популярные вопросы об уплотнениях в груди

Как проверить грудь дома самостоятельно?

Ответ: Проведите внешний осмотр молочных желез перед зеркалом при дневном освещении. Осмотрите грудь с опущенными и поднятыми вверх руками. При осмотре обращайте внимание на наличие ямок и уплотнений, соски, состояние кожных покров. После этого приступайте к ощупыванию: лягте на спину, положив валик под лопатку, пальпируйте каждую молочную железу противоположной рукой по часовой стрелке по направлению к соску. Сожмите сосок между пальцами, чтобы убедиться в отсутствии выделений из него.

Могут ли возникнуть уплотнения во время кормления грудью и исчезнуть по его окончании?

Ответ: Да, это довольно частое явление, связанное с застоем молока в молочной железе при закупорке молочных протоков. Когда ребенок сосет молоко, протоки освобождаются, поэтому уплотнения исчезают вместе с дискомфортом.

Что такое биопсия и когда её делают на груди?

Ответ: Биопсия – высокоинформативное диагностическое исследование, в ходе которого с помощью иглы берется небольшой кусочек материала для гистологического изучения в лаборатории. Метод позволяет специалистам точно определить характер уплотнения, поэтому бисопия показана в тех случаях, когда не удается поставить точный диагноз с помощью неинвазивных методик.

У меня грудь всё время чешется — может ли это быть связано с уплотнениями?

Ответ: Да, некоторые виды новообразований в молочный железе могут вызвать сухость, шелушение и зуд кожных покровов.

Подозрительные уплотнения в груди — Симптомы и причины

Обзор

Уплотнение в груди — это образование ткани в груди. Обнаружение уплотнения в груди может пугать и вызывать беспокойство. Большинство уплотнений в груди не опасны, но важно обратиться к врачу, чтобы он как можно скорее осмотрел их.

Продукты и услуги

Симптомы

Ткань груди обычно может ощущаться комковатой или вязкой, и у вас может быть болезненность, которая появляется и исчезает во время менструации.

Если у вас есть основное заболевание груди, вы можете заметить изменения в том, как она обычно ощущается, например:

• Круглая, гладкая и упругая припухлость
• Большой, твердый на ощупь комок, который легко перемещается под кожу
• Твердое уплотнение в груди неправильной формы
• Покраснение или ямочки на коже, похожие на апельсин
• Изменение размера или формы груди
• Утечка жидкости из соска

Причины

Шишки в груди могут возникать в результате:

• Кисты груди. Если вы обнаружите уплотнение в груди, которое кажется круглым, гладким и твердым, это может быть киста — расширенный молочный проток, заполненный жидкостью. Киста груди может быть большой или маленькой, а окружающая ткань груди может быть нежной. Киста груди может появиться перед менструацией, а затем уменьшиться или исчезнуть.
• Фиброзно-кистозные изменения груди. При фиброзно-кистозных изменениях груди вы можете почувствовать наполнение в груди с участками припухлости или ребристыми участками. Ваша грудь может быть болезненной.Многие женщины испытывают фиброзно-кистозные изменения груди, связанные с их менструальным циклом, которые, как правило, улучшаются после менструального цикла.
• Фиброаденомы. Фиброаденомы — это твердые доброкачественные опухоли молочной железы, гладкие и легко перемещающиеся под кожей при прикосновении. Фиброаденома может увеличиваться в размерах. Факторы, которые могут быть связаны с ростом фиброаденомы, включают беременность, гормональную терапию или менструацию.
• Травмы и инфекции. Тяжелая травма ткани груди или близлежащих нервов может привести к образованию опухоли в груди.Врачи называют это состояние некрозом жировой ткани. Скопление инфицированной жидкости (абсцесс) в ткани груди также может вызвать уплотнение в груди, которое часто связано с локальной болью в груди и воспалением кожи.
• Рак груди. Безболезненное твердое уплотнение неправильной формы, отличное от окружающей ткани груди, может быть раком груди. Кожа, покрывающая шишку, может выглядеть красной, с ямочками или ямками, как кожица апельсина. Размер и форма груди могут измениться, или вы можете заметить выделения из соска.

Только посетив своего врача для оценки, вы можете быть уверены в том, какие анализы вам могут понадобиться и какой у вас тип уплотнения в груди.

Получите самую свежую помощь и советы по поводу рака груди от клиники Мэйо, доставленные в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и получайте самую свежую информацию о лечении, уходе и лечении рака груди.

Подписывайся

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Вскоре вы получите первое электронное письмо о раке груди в своем почтовом ящике, которое будет включать информацию о лечении, диагностике, хирургии и о том, как бригады по лечению рака груди в клинике Майо подходят к индивидуальному уходу.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Уход при подозрительных опухолях груди в клинике Мэйо

29 октября 2021 г.

1. Шишки в груди. Радиологическое общество Северной Америки. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=breastlumps. По состоянию на 2 марта 2017 г.
2. Незлокачественные заболевания груди. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions.html. По состоянию на 2 марта 2017 г.
3. Доброкачественные проблемы и состояния груди. Американский колледж акушерства и гинекологии. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Benign-Breast-Problems-and-Conditions. По состоянию на 2 марта 2017 г.
4. Понимание изменений груди. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/types/breast/understanding-breast-changes/. По состоянию на 2 марта 2017 г.
5. Riggin EA. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 31 января 2017 г.
6. Pruthi S (заключение эксперта).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 6 марта 2017 г.

Связанные

Продукты и услуги

Что это такое, симптомы и типы

Обзор

Что такое уплотнения в груди?

Уплотнение в груди — это образование, которое образуется в груди.Хотя уплотнение в груди может быть признаком рака груди, часто оно не связано с раком. Восемь из 10 опухолей в груди не являются злокачественными. Если вы чувствуете уплотнение в груди или под мышкой, обратитесь к врачу. Ваш лечащий врач выяснит причину образования уплотнения в груди и определит, нужно ли ему дополнительное обследование или лечение.

Могут ли мужчины иметь уплотнения в груди?

Да. У мужчин может развиться состояние, называемое гинекомастией. Мужская грудь увеличивается в размерах и иногда становится болезненной.Под соском также может образоваться уплотнение в груди. Гинекомастия часто возникает на обеих молочных железах. Это состояние может быть связано с гормональным дисбалансом или побочным действием лекарств, хотя для определения причины может потребоваться дополнительное обследование. Чаще всего причина никогда не определяется; это называется «идиопатическим».

У мужчин также может развиться рак груди, поэтому, если вы чувствуете уплотнение в груди, обратитесь к врачу для обследования.

На что похоже уплотнение в груди?

Шишка в груди может ощущаться как замороженный горох или фасоль.Он может казаться твердым или отличаться от остальной ткани груди.

Шишка в груди означает, что у меня рак?

Шишки в груди — один из симптомов рака груди. Однако часто уплотнения в груди не являются злокачественными. Несколько других состояний могут вызвать уплотнения в груди.

Поговорите со своим врачом, если вы заметили уплотнение в груди. Если это рак, лечение будет более успешным, если его начать рано.

Шишка в груди — это инфекция?

Уплотнение в груди может быть признаком инфекции груди, например мастита или абсцесса.Инфекции груди могут вызывать болезненные уплотнения, чаще всего сопровождающиеся теплом и покраснением.

Возможные причины

Причины образования уплотнений в груди включают:

• Изменения в ткани груди ( фиброзно-кистозные изменения ): Крошечные, заполненные жидкостью мешочки и фиброзная (эластичная) ткань ощущаются как комки.
• Кисты груди : Мешочки, заполненные жидкостью, образуются, когда жидкость попадает в молочные протоки.Кисты часто встречаются у женщин в пременопаузе.
• Фиброаденомы : Это доброкачественное (доброкачественное) образование является наиболее распространенной опухолью груди у молодых женщин (20–30 лет). Фиброаденомы чаще всего встречаются в репродуктивном возрасте.
• Инфекция груди: Инфекция в тканях груди может вызвать уплотнение.
• Рак груди: Опухоль, растущая в ткани груди, вызывает уплотнение.

Уход и лечение

Что происходит на приеме по поводу уплотнения в груди?

Если вы чувствуете уплотнение или что-то необычное в груди, обратитесь к врачу.Вот что вы можете ожидать при первой встрече:

• История болезни: Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах, истории болезни и семейном анамнезе.
• Обследование груди ( маммограмма и / или УЗИ ): Эти изображения позволяют получить подробные изображения груди.
• Обсуждение других тестов, которые могут вам понадобиться: Ваш лечащий врач может захотеть исследовать уплотнение дополнительно.

Какие тесты могут мне понадобиться при опухоли в груди?

В зависимости от обследования при первом посещении ваш лечащий врач может назначить другие обследования, в том числе:

• МРТ груди : Это сканирование использует магнитные поля для создания подробных изображений груди.
• Аспирация иглой : С помощью иглы ваш лечащий врач извлекает образец клеток для оценки.
• Биопсия: В ходе этой процедуры берут образец ткани большего размера для анализа.Есть несколько видов процедур биопсии. Во время стержневой биопсии радиологи используют иглу большего размера для удаления образца ткани. Во время эксцизионной биопсии хирурги удаляют всю опухоль груди.

Шишки уйдут сами по себе?

Иногда шишки исчезают сами по себе. У молодых людей могут быть шишки, связанные с менструальным циклом (периодом). Эти комки проходят к концу цикла. Однако всегда сообщайте своему врачу о любых опухолях. Ваш врач может выяснить, что вызывает уплотнение, и определить, нуждается ли он в дальнейшем обследовании или лечении.

Как лечат уплотнения в груди?

Лечение уплотнения в груди зависит от причины. Некоторые шишки не требуют лечения.

Лечение уплотнения груди включает:

• Антибиотики при инфекции груди.
• Отвод жидкости при кисте груди (если она большая или болезненная).
• Эксцизионная биопсия для удаления новообразования (при подозрении на рак, болезненном или увеличивающемся).
• Лечение рака, если опухоль подтверждена биопсией.Лечение рака может включать лампэктомию, мастэктомию, химиотерапию и лучевую терапию.

Как сохранить здоровье груди?

Обратите внимание на свое тело. Если вы заметили изменения или что-то не так, поговорите со своим врачом. Способы сохранить грудь здоровой:

• Будьте в курсе изменений груди и сообщайте о любых проблемах своему врачу.
• Поговорите со своим врачом о вариантах обследования.
• Знайте плотность вашей груди и то, как это может повлиять на вашу маммограмму.
• Ежегодно сообщайте поставщику медицинских услуг об изменениях в вашей семейной истории.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу уплотнения в груди?

Ткань груди неровная от природы. Если опухоль ощущается как остальная часть груди или другая грудь, вам, вероятно, не о чем беспокоиться. Позвоните своему врачу, если заметите:

• Необычная припухлость или образование в груди или под мышкой, которое на ощупь тверже, чем остальная часть груди, или отличается с одной стороны от другой.
• Другие изменения груди, включая инверсию соска (поворот внутрь), ямочки на коже или кровянистые / прозрачные выделения из сосков.
• Покраснение, боль или очаговая болезненность в груди.
• Изменения сосков, такие как экскориация или шелушение. (Раздражение — это обсессивно-компульсивное психическое расстройство, при котором вы так сильно выдергиваете свою кожу, что повреждаете ее.)

Шишки в груди возникают по многим причинам. В большинстве случаев это не рак. Если вы чувствуете уплотнение в груди или любое другое изменение в груди, поговорите со своим врачом.Они могут выяснить причину образования шишки и выяснить, нужно ли вам лечение. Не откладывайте заботу о здоровье груди. Если опухоль является опухолью, лечение будет наиболее успешным, если начать лечение на ранней стадии.

Что делать, если вы обнаружили уплотнение в груди

Если вы чувствуете комок в груди, постарайтесь не паниковать и не волноваться. Большинство опухолей — это не рак груди, а что-то менее серьезное, например, доброкачественное заболевание груди.

Некоторые шишки проходят сами по себе. У молодых женщин уплотнения часто связаны с менструальным циклом и проходят к концу цикла.

Однако, если вы обнаружите уплотнение (или любое изменение в груди или подмышечной области), обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что это не рак груди.

Узнайте больше о доброкачественных заболеваниях груди.

Шероховатость или припухлость груди

У многих женщин грудь комковатая. Ткань груди от природы имеет неровную текстуру.

У некоторых женщин грудь более пухлая, чем у других. В большинстве случаев это не повод для беспокойства.

Если опухоль ощущается по всей груди и ощущается как другая грудь, то, вероятно, это нормальная ткань груди.

Шишки, которые на ощупь тверже или отличаются от остальной части груди (или другой груди) или которые кажутся измененными, вызывают беспокойство и должны быть проверены. Этот тип уплотнения может быть признаком рака груди или доброкачественного состояния груди (например, кисты или фиброаденомы).

Обратитесь к врачу, если вы:

• Найдите новое уплотнение (или любое изменение), которое по ощущениям отличается от остальной части груди
• Найдите новое уплотнение (или любое изменение), которое по ощущениям отличается от другой груди
• Почувствуйте что-то отличное от того, что вы чувствовали до

Если вы не уверены, следует ли проверять шишку (или какое-либо изменение), обратитесь к своему поставщику.

Может оказаться полезным загрузить и распечатать ресурсы Сьюзен Г. Комен ^® , которые можно задать врачу, если вы обнаружите уплотнение или изменение в груди, и взять их с собой на прием к врачу. Здесь достаточно места, чтобы записать ответы на эти вопросы, к которым вы можете обратиться позже.

Есть и другие ресурсы с вопросами, которые можно задать своему врачу, по разным темам, связанным с раком груди, которые вы, возможно, захотите загрузить.

Выделение из соска

Утечка жидкости из соска (выделения из сосков) может вызывать беспокойство, но редко является признаком рака груди.Выделения могут быть естественной реакцией вашего тела на сжатие соска.

Признаки более серьезного состояния (например, рака груди) включают выделения, которые:

• Возникает без сдавливания соска
• Возникает только в одной груди
• Кровянистые или прозрачные (не молочные)

Выделения из сосков также могут быть вызваны инфекцией или другим состоянием, требующим лечения.

Если у вас есть выделения из сосков, обратитесь к врачу.

Другие изменения груди

Вы можете увидеть или почувствовать другие изменения в груди.

Обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо из этих предупреждающих признаков рака груди (см. Рисунки) [56-57]:

• Шишка, твердый узел или утолщение внутри груди или в области подмышек
• Отек, тепло, покраснение или потемнение груди
• Изменение размера или формы груди
• Ямочка или морщинка на коже
• Зуд, чешуйчатость боль или сыпь на соске
• Втягивание соска или других частей груди
• Выделения из соска, которые начинаются внезапно
• Новая боль в одном месте, которая не проходит

Боль в груди может быть связана с ваш менструальный цикл.Однако, если боль не проходит, не игнорируйте ее. Хотя боль редко является признаком рака груди, для уверенности лучше обратиться к врачу.

Узнайте больше о тревожных признаках рака груди.

Узнайте больше о доброкачественных заболеваниях груди.

Узнайте больше о диагностике рака груди.

Если у вас нет поставщика медицинских услуг

Если у вас нет поставщика медицинских услуг, один из лучших способов найти хорошего — получить направление от члена семьи или друга, которому вы доверяете.

Если это невозможно, позвоните в отдел здравоохранения, клинику или ближайшую больницу.

Узнайте больше о том, как найти поставщика медицинских услуг.

предупреждающих знаков рака груди

Если у вас есть предупреждающие признаки рака груди, важно обратиться к врачу даже во время пандемии COVID-19. Не откладывайте посещение врача, если вы заметили изменения в груди или в области подмышек.

Предупреждающие знаки

Предупреждающие признаки рака груди не у всех женщин одинаковы.

Наиболее распространенные признаки:

• Изменение внешнего вида груди ИЛИ
• Изменение внешнего вида соска ИЛИ
• Выделение из соска

Если у вас есть какие-либо из предупреждающих знаков, описанных ниже, обратитесь к врачу [ 18-19].

Если у вас нет поставщика медицинских услуг, один из лучших способов найти хорошего — получить направление от надежного члена семьи или друга.

Если это невозможно, позвоните в отдел здравоохранения, клинику или ближайшую больницу. Если у вас есть страховка, ваша страховая компания также может иметь список поставщиков в вашем районе.

Узнайте больше о том, как найти поставщика медицинских услуг.

В большинстве случаев эти изменения не являются раком.

Один из примеров — боль в груди. Боль чаще встречается при доброкачественных заболеваниях груди, чем при раке груди, но единственный способ узнать наверняка — это проверить.

Если выясняется, что изменением является рак груди, лучше всего обнаружить его на ранней стадии, когда шансы на выживание наиболее высоки.

Шероховатость или припухлость груди

Многие женщины ощущают комковатую грудь. Ткань груди от природы имеет неровную текстуру.

У некоторых женщин грудь опухает больше, чем у других. В большинстве случаев это не повод для беспокойства.

Если опухоль ощущается по всей груди и ощущается как другая грудь, то, скорее всего, это нормальная ткань груди.

Шишки, которые на ощупь тверже или отличаются от остальной части груди (или другой груди) или которые кажутся измененными, должны быть проверены. Этот тип уплотнения может быть признаком рака груди или доброкачественного состояния груди (например, кисты или фиброаденомы).

Обратитесь к врачу, если вы:

• Найдите новое уплотнение (или любое изменение), которое по ощущениям отличается от остальной части груди
• Найдите новое уплотнение (или любое изменение), которое по ощущениям отличается от другой груди
• Почувствуйте что-то, что отличается от того, что вы чувствовали до

Если у вас в прошлом была доброкачественная опухоль, не думайте, что новая опухоль также будет доброкачественной.Новое уплотнение может не быть раком груди, но лучше убедиться в этом.

Выделение из соска

Утечка жидкости из соска (выделения из сосков) может вызывать беспокойство, но редко является признаком рака груди.

Выделения могут быть естественной реакцией вашего тела на сжатие соска.

Признаки более серьезного состояния (например, рака груди) включают выделения, которые:

• Возникает без сдавливания соска
• Возникает только в одной груди
• Кровянистые или прозрачные (не молочные)

Выделения из сосков также могут быть вызваны инфекцией или другим состоянием, требующим лечения.

Если у вас есть выделения из сосков, обратитесь к врачу.

Различные виды уплотнений в груди

Существуют различные типы уплотнений в груди. Следующие ниже описания и иллюстрации содержат некоторые подробности. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу.

Доброкачественная
Злокачественная опухоль

Хотя любое уплотнение, образованное клетками тела, технически может называться опухолью.Не все опухоли являются злокачественными. Большинство уплотнений в груди — 80% взятых на биопсию — доброкачественные (не злокачественные). Ниже приведены примеры наиболее распространенных доброкачественных заболеваний груди, при которых образуются уплотнения.

Фиброзно-кистозные изменения: Это не заболевание, а скорее доброкачественное (не рак) состояние, которым страдают от 50 до 60 процентов всех женщин. Фиброзная ткань груди, молочные железы и протоки чрезмерно реагируют на нормальные гормоны, вырабатываемые во время овуляции, что приводит к развитию фиброзных бугорков и / или многочисленных мелких множественных кист (бугорков, заполненных жидкостью мешочков или «карманов»).Фиброзно-кистозные изменения — это преувеличенная реакция ткани груди на изменения гормонов яичников.

Фиброзно-кистозные изменения — наиболее частое незлокачественное заболевание молочной железы. Они чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Они возникают после менопаузы, если женщина не принимает гормоны.

Размер и болезненность фиброзно-кистозных бугорков обычно увеличиваются перед менструацией и уменьшаются после ее окончания. Это состояние, также известное как кистозный мастит, обычно проходит после менопаузы.Медицинское мнение по-прежнему расходится по вопросу о том, увеличивает ли фиброзно-кистозная болезнь риск рака груди.

Недавнее исследование показало, что химическое вещество под названием метилксантины, которое содержится в кофе, чае, коле, шоколаде, а также в некоторых диетических препаратах и ​​лекарствах от простуды, по-видимому, способствует росту фиброзно-кистозных шишек. В одном исследовании более половины женщин, отказавшихся от вышеперечисленных продуктов из своего рациона, обнаружили, что их кисты постепенно исчезли.

Фиброаденомы: Эти доброкачественные опухоли представляют собой твердые образования из фиброзной и железистой ткани.Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 18 до 35 лет и составляют почти все опухоли груди у женщин до 25 лет. Фиброаденомы обычно не болезненны (хотя болезненность может ощущаться непосредственно перед менструацией) и, как правило, подвижны при пальпации (прокатываются подушечками пальцев). пальцы).

Папилломы: Эти маленькие бородавки, похожие на бородавки, растут на слизистой оболочке протоков молочных желез, возле соска. Часто это приводит к выделениям, прозрачным или кровянистым, из соска.

Как мы видели, большинство уплотнений в груди — это доброкачественные незлокачественные кисты или опухоли.Хотя они могут потребовать хирургического удаления, чтобы предотвратить нарушение нормальной функции груди, они не будут вторгаться в окружающие ткани; они не опасны для жизни. Однако злокачественные опухоли молочной железы, если их не обнаружить и не лечить на ранней стадии, будут продолжать расти, вторгаясь и разрушая соседние нормальные ткани. Если не отмечен, они распространятся на окружающие лимфатические узлы; затем в результате процесса, называемого метастазированием, раковые клетки отделяются от опухоли и распространяются через лимфатическую систему и кровоток в другие части тела.На этой стадии рак груди смертелен, и шансы на излечение намного ниже (половина или меньше), чем на ранней, локализованной стадии.

Хотя некоторые виды рака груди могут сначала сообщить о своем присутствии по выделениям из сосков, изменениям внешнего вида сосков, болезненности сосков, ямочкам или сморщиванию кожи, большинство злокачественных опухолей сначала проявляются как ОДИНОЧНЫЕ, ТВЕРДЫЕ КОМПОЗИЦИИ ИЛИ УТЛЕТЕНИЯ, которые возникают часто, но не всегда, безболезненно. Такие злокачественные образования, обычно развивающиеся из молочных желез или протоков, обычно (около 50 процентов) появляются в верхнем, внешнем квадранте груди, доходя до подмышечной впадины, где ткань толще, чем где-либо еще.(Восемнадцать процентов случаев рака груди возникают в области сосков, 11 процентов — в нижнем квадранте и 6 процентов — в нижнем внутреннем квадранте.) ЛЮБОЕ изменение размера, формы, текстуры или соска, которое происходит только в одной груди, опаснее, чем если такие изменения происходят одновременно в обеих грудях в одном и том же положении. Сообщите о таком изменении немедленно.

Ранний рак груди ограничивается только грудью. Даже «ранняя» опухоль (определяемая размером в дюйм или меньше) могла расти в течение восьми лет, прежде чем стала достаточно большой, чтобы ее можно было обнаружить; регулярный BSE в сочетании с периодическими обследованиями груди вашим врачом или другим медицинским работником и маммографией значительно увеличит ваши шансы распознать рак груди на ранней стадии.Пятилетняя выживаемость для женщин, у которых рак груди лечится на ранней, локализованной стадии, составляет 96%.

Рак груди на поздней стадии — это опухоль, которая распространилась из груди и затронула лимфатические узлы в подмышечной впадине, шее или груди; как только они будут затронуты, пятилетняя выживаемость снизится до 73 процентов или меньше. По оценкам, 46 000 женщин и 300 мужчин умерли от рака груди в 1994 году, несмотря на лечение, в том числе хирургическое удаление пораженной раком груди, лимфатических узлов и (в крайних случаях) яичников.Многие из этих смертей можно было бы предотвратить, если бы больше женщин обследовали свою грудь и оперативно консультировались со своими врачами в случае подозрительных результатов.

В диссеминированном раке молочной железы , прогрессирующая опухоль выросла и поразила не только соседние лимфатические узлы, но также, метастазируя, другие части тела, такие как кости, печень, легкие и даже мозг. Когда лечение не начинается до тех пор, пока рак не распространился, пятилетняя выживаемость чрезвычайно низка.

Помните, что, хотя вы можете обнаружить собственные уплотнения в груди, только врач может точно определить, является ли уплотнение доброкачественным или злокачественным.Важно проявлять усердие и тщательность в ежемесячном обследовании BSE и сообщать о любых отклонениях от нормы.

Уплотнение груди — Диагностика, оценка и лечение

Шишка в груди — это образование, развивающееся в груди. Шишки в груди различаются по размеру и текстуре и могут вызывать боль. Некоторые не обнаруживаются до физического или визуального обследования. Большинство уплотнений в груди доброкачественные (не злокачественные).

Ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр, чтобы оценить уплотнение в груди.Чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной, ваш врач, скорее всего, назначит маммографию и УЗИ груди. Кроме того, можно провести МРТ молочной железы, ПЭТ / КТ или сцинтимаммографию. Если подтверждено, что опухоль доброкачественная, дальнейшие действия могут не потребоваться, но ваш врач может захотеть наблюдать за ней, чтобы увидеть, не изменится ли она, вырастет или исчезнет с течением времени. Если тесты не дали результатов, может быть выполнена биопсия с использованием ультразвукового, рентгеновского или магнитно-резонансного управления. Если подтверждается, что опухоль является опухолью, обычно проводят хирургическое вмешательство.Дополнительное лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию или гормональную терапию.

Что такое уплотнения в груди?

Шишка в груди — это образование, развивающееся в груди. В зависимости от типа уплотнения в груди могут быть большими или маленькими, твердыми или губчатыми. Некоторые образования вызывают боль, а другие остаются незамеченными, пока не будут обнаружены во время визуализации.

Шишка может быть обнаружена женщиной во время самостоятельного обследования груди или ее лечащим врачом во время медицинского осмотра.Подозрительные опухоли также могут быть обнаружены во время ежегодной скрининговой маммографии. Шишки в груди могут возникать у мужчин, хотя и нечасто.

Важно знать, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь, чтобы вы могли сообщить о любых изменениях своему врачу.

вверх страницы

Как диагностируются и оцениваются уплотнения в груди?

Большинство уплотнений в груди доброкачественные (не рак). Доказательство того, что опухоль не является раком, часто требует визуализации. Могут быть выполнены один или несколько из следующих тестов визуализации:

• маммограмма : Маммография использует рентгеновские лучи с низкой дозой для исследования груди.Этот тип визуализации включает воздействие на грудь небольшого количества ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части груди. Для начала оценки берутся два отдельных изображения или два изображения томосинтеза (также называемые трехмерной маммографией) каждой груди. Могут потребоваться дополнительные изображения. Посмотреть Страница безопасности для получения дополнительной информации о рентгеновских лучах.
• УЗИ груди : УЗИ груди использует звуковые волны для создания изображений внутренней части груди.Ультразвук груди позволяет получить изображения участков груди, которые трудно увидеть при маммографии. Это также может помочь определить, является ли уплотнение в груди твердым или жидким.
• МРТ груди : МРТ груди использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения подробных изображений внутренней части груди. МРТ помогает оценить уплотнения в груди, которые не видны при маммографии или УЗИ, хотя может не подходить для всех женщин.Ваш врач поможет определить, подходит ли вам МРТ груди. МРТ груди требует введения контрастного вещества.

Если при этих обследованиях доказано, что опухоль доброкачественная, дальнейшие действия могут не предприниматься. Ваш врач может захотеть осмотреть область во время будущих посещений, чтобы проверить, не изменилось ли, увеличилось или исчезло уплотнение в груди.

Если эти тесты четко не показывают, что опухоль доброкачественная, может потребоваться биопсия. Может быть выполнена одна из следующих процедур с визуальным контролем:

• Биопсия под ультразвуковым контролем : Во время этого типа биопсии, используя ультразвуковую визуализацию для обнаружения опухоли, радиолог вводит местную анестезию, а затем вводит тонкую иглу для отбора проб в опухоль, чтобы удалить часть ткани для оценки под контролем микроскоп.Процедура биопсии обычно быстрая, но может пройти несколько дней, прежде чем будет готов окончательный анализ ткани (отчет о патологии).
• s тереотаксическая (под рентгеновским контролем) биопсия : Во время этого типа биопсии, используя цифровой маммографический рентгеновский аппарат для визуализации проблемной области, радиолог вводит местную анестезию, а затем помещает иглу для взятия проб в этом месте. место для удаления образцов тонких тканей для дальнейшей оценки.
• Биопсия под контролем МРТ : Во время этого типа биопсии с использованием аппарата МРТ для определения области, вызывающей беспокойство, радиолог вводит местную анестезию, а затем помещает иглу для отбора проб в этом месте, чтобы взять образцы тонких тканей для дальнейшей оценки. .

Часто радиолог помещает крошечный металлический маркер (размером примерно с одно семечко кунжута) в область, где был взят образец ткани, чтобы любой остаточный комок не нуждался в дополнительном исследовании, если он будет виден на будущих маммограммах.

Если вам нужна биопсия, важно выбрать специализированное учреждение, желательно такое, в котором радиологи специализируются на визуализации груди. Один из показателей опыта учреждения в области биопсии груди можно найти в его статусе аккредитации ACR.Проверьте объекты в вашем районе, выполнив поиск в базе данных аккредитованных ACR объектов.

вверх страницы

Как лечат уплотнения в груди?

Если доказано, что опухоль является раком, обычно проводят хирургическое вмешательство. Хирург объяснит подходящие варианты хирургического вмешательства и предоставит вам информацию, необходимую для принятия такого решения.

Вы можете несколько раз проконсультироваться с другими врачами по поводу дополнительного лечения, включая лучевую терапию, химиотерапию или гормональную терапию.

После операции можно использовать один из следующих методов лучевой терапии для уничтожения микроскопических раковых клеток:

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт «Рак молочной железы» и Страницы «Лечение рака груди».

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 31 января 2020 г.

уплотнений в груди: раковые или доброкачественные

Во время самообследования груди вы можете заметить уплотнения или изменение текстуры груди.Хотя это может вызвать у вас беспокойство, важно понимать, что большинство уплотнений в груди не являются злокачественными. Шишка может быть злокачественной (раковой) или предраковой, но есть несколько типов доброкачественных (доброкачественных) уплотнений в груди. Еще больше усложняет ситуацию то, что многие доброкачественные изменения груди могут имитировать рак груди.

Шишки в груди могут различаться по размеру, скорости роста и симптомам. На основании осмотра груди практически невозможно определить причину образования опухоли, поэтому обязательно обратитесь к врачу, когда вы впервые заметите ее.

Часто обследование — маммография, ультразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ) или биопсия (когда образец уплотнения удаляется и исследуется под микроскопом) — единственный способ определить, что на самом деле представляет собой уплотнение в груди.

Следующее дает вам представление о наиболее распространенных причинах образования комков в груди.

Дождаться ответов, которые вам понадобятся во время тестирования, может быть непросто. Имейте в виду, что даже если у вас рак груди, болезнь поддается лечению, особенно при раннем обнаружении.

Доброкачественные изменения груди

Многие уплотнения в груди оказываются доброкачественными и не перерастают в рак и не распространяются. Тем не менее они могут быть болезненными или раздражающими, а также вызывать осложнения для здоровья (например, инфекции), даже если они не являются раком.

Кисты груди

Киста груди — это доброкачественный мешок, заполненный жидкостью в ткани груди. Они очень распространены и обычно поражают женщин в возрасте 40 лет, находящихся в перименопаузе (период времени до менопаузы, когда у женщины прекращаются менструации), но они могут возникать в любом возрасте.

Киста груди часто кажется гладкой и мягкой. Если надавить на кисту, она отдохнет, как воздушный шарик. Киста груди может перемещаться и меняться в размере во время менструального цикла. Кисты груди также могут быть болезненными или болезненными, особенно перед началом менструального цикла.

Кисты груди могут располагаться в любом месте груди — на поверхности или глубоко внутри. Хотя для точной диагностики может потребоваться ультразвуковое исследование или тонкая игла, простые кисты редко связаны с раком груди.

Фиброаденомы груди

Фиброаденомы груди — это доброкачественные опухоли, состоящие из железистой и соединительной ткани. Обычно они поражают женщин в возрасте от 20 до 30 лет, но могут возникать в любом возрасте.

Фиброаденома обычно округлая и плотная. Обычно его можно перемещать под кожей во время самостоятельного обследования груди. Фиброаденомы часто располагаются вблизи поверхности груди. Некоторые из них могут быть слишком маленькими, чтобы их можно было почувствовать, и их можно случайно обнаружить на маммограмме.

Биопсия необходима для диагностики фиброаденомы, и ваш лечащий врач может порекомендовать ее удаление. Для удаления доброкачественной опухоли можно использовать лампэктомию, радиочастотную абляцию и ряд других методов лечения фиброаденомы.

Аденоз

Аденоз — это доброкачественное заболевание, характеризующееся увеличением долек груди (долька груди — это железа, вырабатывающая молоко). При аденозе может образоваться уплотнение, напоминающее кисту или опухоль. Это может сопровождаться появлением кальцификатов на маммограмме.

Мастит

Мастит, инфекция груди, часто сопровождается покраснением, припухлостью и болью. Иногда бывает трудно отличить мастит от воспалительного рака молочной железы (редкий тип, составляющий лишь 1-5% всех случаев рака молочной железы), который обычно начинается с покраснения, болезненности и сыпи, а не с образования шишки.

Протока Эктазия

Эктазия протока молочной железы — доброкачественное заболевание, при котором молочные протоки закупориваются и опухают, что часто вызывает сероватые выделения.Это может привести к образованию небольшой припухлости прямо под соском или втягиванию соска внутрь. Чаще всего это происходит в период менопаузы.

Некроз жира

Когда грудь повреждена в результате операции или травмы, может развиться рубцовая ткань. Может возникнуть некроз жира, который выглядит как твердый кусок. Некроз жира может вызвать выделения из груди и скрепление соска и кожи. Некроз жира может имитировать рак по результатам визуализационных тестов, и требуется биопсия, чтобы определить разницу.

Масляные кисты

Масляные кисты груди — это мешочки, заполненные жидкостью, которые могут казаться гладкими и мягкими. Обычно они обнаруживаются при самостоятельном обследовании груди и могут быть замечены на маммограмме, УЗИ или МРТ груди.

Вызванные разрушением жировой ткани, они часто возникают после операции на груди. Их называют масляными кистами , потому что они содержат жидкую форму телесного жира.

Хотя масляные кисты груди не становятся злокачественными и не повышают риск развития рака груди, они могут возникать в сочетании с основным раком.Их можно оставить в покое или провести аспирацию для удаления кисты.

Другие доброкачественные образования

Другие доброкачественные образования включают гематомы груди, гемангиомы, аденомиоптелиомы и нейрофибромы.

Имейте в виду, что если у вас доброкачественная опухоль, ваш риск рака груди — состояния, которым страдает каждая восьмая женщина, — не снизится . Хотя вы можете вздохнуть с облегчением после диагноза доброкачественной опухоли молочной железы, вам все равно нужно продолжать регулярные маммограммы, посещения врача и самообследование груди.

Доброкачественные уплотнения груди и риск рака в будущем

• У женщин, у которых в анамнезе были доброкачественные заболевания груди, больше шансов заболеть раком груди, чем у женщин, никогда не болевших. Согласно исследованию 2019 года, опубликованному в Международном журнале рака , доброкачественное заболевание груди (BBD) увеличивает риск развития рака груди в будущем в дополнение к риску, который у женщины уже может быть из-за семейного анамнеза, личного рака груди. анамнез или генетическая мутация.

Предраковые опухоли груди

Некоторые уплотнения груди не являются раком, но сильно связаны с повышенным риском рака. Другие представляют собой предраковые образования, и клетки могут трансформироваться, превращаясь в раковые клетки в будущем. В то время как большинство доброкачественных опухолей груди либо оставляют в покое, либо удаляют для комфорта, предраковые образования необходимо удалять.

Внутрипротоковые папилломы

Внутрипротоковые папилломы — это опухоли, которые начинаются в молочных протоках сосков и часто отмечаются наличием выделений из сосков.Хотя эти опухоли обычно доброкачественные, они могут быть связаны с повышенным риском рака, особенно если есть области атипической гиперплазии (обычно выявляются при биопсии).

Радиальные рубцы

Радиальные рубцы — это необычное заболевание, которое может быть доброкачественным, предраковым или злокачественным. Обычно они не вызывают пальпируемого (что вы можете почувствовать) опухоли, но могут появиться на маммограмме как шипастое образование. Обычно требуется биопсия, особенно потому, что раковые клетки могут быть смешаны с лучевым рубцом.

Протоковая или дольчатая гиперплазия

Атипичная дольчатая гиперплазия и атипичная гиперплазия протоков считаются предраковыми состояниями. Другими словами, эти образования не являются раком, но они могут стать злокачественными, поэтому их необходимо лечить до изменения их характеристик.

Опухоли in situ (LCIS и DCIS)

Протоковая карцинома in situ (DCIS) — это злокачественная опухоль. По определению, они не считаются инвазивными, поскольку они еще не пробили базальную мембрану, слой инкапсуляции, отделяющий раковые клетки от окружающей ткани.

CIS считается раком стадии 0, в то время как инвазивные опухоли определяются как рак груди с I по IV стадии.

Дольковая карцинома in situ (LCIS) не является предраковой, но связана с повышенным риском рака.

Опухоли филлодий

Опухоли молочной железы филлодий встречаются редко и могут быть доброкачественными или злокачественными. Поскольку доброкачественные филлодозные опухоли имеют тенденцию становиться злокачественными, доброкачественные и злокачественные изменения лечатся одинаково.

Большинство случаев рака груди начинается в эпителиальных клетках и образует карциномы.Напротив, филлодные опухоли начинаются в мезенхимальных клетках (клетках соединительной ткани), а опухоли определяются как саркомы.

Рак молочной железы

Рак груди — это злокачественное новообразование, состоящее из аномальных клеток ткани груди. Рак может бесконтрольно расти и распространяться в груди, в лимфатические узлы или органы в отдаленных частях тела.

К злокачественным опухолям молочной железы относятся:

Расположение и состав

Рак груди может возникнуть в любом месте груди, но чаще всего это верхняя, внешняя часть груди.Он может располагаться у поверхности или глубже груди, рядом с грудной стенкой. Это также может произойти в области подмышек, где больше ткани груди (также известный как «хвост» груди).

Шишка при раке груди обычно не подвижна во время самообследования груди, но поскольку ткань вокруг нее может двигаться, иногда трудно определить , что движется во время ручного обследования.

Злокачественная опухоль в груди может иметь неправильную форму (хотя иногда она может быть круглой) с галечной поверхностью, чем-то напоминающей мяч для гольфа.Часто бывает твердым, как кусок сырой моркови.

Диагностика и лечение

Клиническое обследование груди и маммография могут помочь в постановке диагноза, хотя иногда требуется УЗИ или МРТ. Каждый из этих типов опухолей имеет уникальные характеристики, которые можно увидеть при визуализирующих исследованиях.

Даже при всех этих визуализационных исследованиях может быть трудно определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, и вам, вероятно, потребуется биопсия.

Маммограммы могут пропускать до 15% процентов случаев рака груди, особенно у женщин с плотной грудью (диагноз, который можно установить только с помощью визуализирующих тестов).Биопсия — единственный способ отличить рак от доброкачественного состояния.

Отличительные характеристики каждого типа опухоли более четко видны при биопсии. Существует ряд различных методов проведения биопсии груди, включая биопсию стержневой иглой или открытую биопсию, и лучший вариант будет зависеть от характеристик опухоли.

Наконец, важно знать, что при биопсии груди обычно берутся клетки из небольшой части опухоли, что оставляет возможность ложноотрицательного результата (нормальная биопсия, несмотря на наличие рака груди).

Метастатический рак

В редких случаях метастазы рака в других частях тела, таких как рак толстой кишки или рак легких, могут привести к образованию нового уплотнения в груди. Биопсия позволит отличить первичный рак груди от метастазов, возникших в других частях тела.

Лечение рака груди зависит от стадии постановки диагноза, а также часто нацелено на конкретную опухоль. Помимо хирургического вмешательства, лечение может включать химиотерапию, гормональную терапию, лучевую терапию или таргетную терапию.

Часто задаваемые вопросы

Как быстро растет опухоль рака груди?

В среднем время удвоения опухоли рака груди или время увеличения опухоли вдвое составляет приблизительно от 50 до 200 дней. Скорость роста опухоли груди зависит от типа рака груди, характеристик опухоли, возраста пациента на момент постановки диагноза и статуса менопаузы. Воспалительные опухоли рака молочной железы и тройные отрицательные опухоли рака груди имеют тенденцию расти быстрее, чем опухоли с положительным рецептором эстрогена и отрицательными по HER2.

Что делать, если я обнаружил шишку во время кормления грудью?

Рак груди у женщин детородного возраста встречается нечасто, а опухоли, обнаруживаемые во время кормления грудью, скорее всего, будут доброкачественными. Изменения груди во время кормления грудью являются нормальным явлением и могут включать закупорку молочных протоков или мастит. Однако важно сообщать о любой новой опухоли своему врачу, чтобы убедиться, что она доброкачественная, и получить лечение, которое поможет облегчить дискомфорт.

Как выглядит рак груди на маммограмме?

Маммограммы имеют черный фон с бело-серой окраской, чтобы показать ткань груди.Раковые опухоли обычно проявляются в виде ярко выраженного белого пятна, хотя плотная ткань груди может затруднить их просмотр. Однако до 20% раковых опухолей груди не обнаруживаются на маммограмме.

На что похоже уплотнение в груди?

Раковая опухоль в груди обычно становится твердой и неподвижной, когда вы надавливаете на нее. Он также может иметь неправильную форму. Доброкачественная опухоль в груди может быть более гладкой и губчатой ​​и будет двигаться при нажатии.

Болят ли опухоли при раке груди?

Шишки при раке груди обычно не вызывают боли, но у небольшого процента людей возникают болезненные уплотнения при раке груди.

Слово от Verywell

Шишки в груди очень распространены. Важно регулярно проверять собственную грудь на наличие комков. Если вы заметили опухоль, не нужно паниковать, но также важно не игнорировать и не откладывать уход и лечение.