Прекращение лактации, бромокриптин парлодел достинекс микрофоллин достинекс отзывы комаровский прекращение лактации
Вырезки из разных статей.
1.
Перетягивание груди — когда-то очень популярный метод остановки лактации. Уже много лет его никто не рекомендует, поскольку именно перетягивание дает наибольший процент маститов. Все дело в том, что перетягивание груди само по себе не способствует уменьшению количества молока, но вызывает нарушение кровообращения в тканях молочной железы, закупорку протоков сгустками молока и развитие отека. Пользы от перетягивания мало, а вот риск осложнений очень велик!
Ограничение еды или питья, как это нередко советуют, мало сказываются на количестве молока, поскольку количество молока зависит исключительно от количества гормона пролактина в мамином организме. К заметному уменьшению молока приводит только сильное истощение, а если мама старается не пить — она рискует серьезным обезвоживанием собственного организма, к тому же при этом повышается вероятность лактостаза. Как ни странно, исследования доказали, что если кормящая мама пьет больше 2,5 литров жидкости в день, то это значительно уменьшает вероятность развития лактостаза и вместе с тем само по себе уменьшает выработку молока. Но питье должно быть только прохладным, потому что горячее стимулирует прилив молока — а женщина, рассчитывающая прекратить лактацию, в этом совершенно не заинтересована! (http://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/380301)
2.
В настоящее время безопасное эффективное подавление лактации осуществляется только с помощью лекарственных препаратов. Такие старые методы, как стягивание груди бинтами (тугое бинтование), снижение употребления жидкости и др. строго противопоказаны ввиду их неэффективности и большого риска возникновения осложнений.
В наше время широко распространены препараты для прекращения лактации, действие которых основано на подавления выработки пролактина. Пролактин – это гормон гипофиза, который стимулирует выработку молока. Основные препараты этой группы:
Доза препарата зависит от изначальной степени выработки молока (чем интенсивнее лактация, тем большее количество препарата назначается). Длительность приема Парлодела составляет от 3 дней до 2 недель. При появлении побочных эффектов Парлодела (головная боль, головокружение, тошнота, рвота) лечение не отменяют. Препарат имеет противопоказания, поэтому самостоятельное лечение не рекомендуется.
Каберголин (Достинекс) – это мощный препарат, который прекращает выработку пролактина в гипофизе и вызывает подавление лактации. Достинекс выпускается в таблетках по 0,5мг. Для подавления установившейся лактации Достинекс принимают по половине таблетки каждые 12 часов в течение 2 суток. Достинекс имеет побочные эффекты и противопоказания к применению, поэтому перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом. (http://www.polismed.ru/brestfeeding-post005.html)
3.
Медицинские (химические) препараты. Есть масса различных препаратов, которые могут назначаться врачом для подавления лактации в различных ситуациях, которые этого требуют. Все эти препараты имеют гормональный состав, который воздействует на работу мозга, вернее, на переднюю долю гипофиза, заставляя его работать в заторможенном (приостанавливается) состоянии. Курс, в зависимости от препарата, может иметь продолжительность от 1 до 14 дней. Вот некоторые названия таких лекарств: бромокриптин, парлодел, достинекс, микрофоллин, норколут, туринал, ацетомепрегенол, оргаметрил, дюфастон, примолюта-нор, утрожестан, каберголин. Все они созданы на разных гормонах и в разных концентрациях, именно этим объясняется такой интервал времени для их приема. Выпускаются эти препараты, как в виде таблеток, так и в виде растворов для инъекций.
Поскольку это гормональные препараты имеется ряд побочных эффектов и вредных последствий для организма женщины, решиться на их применение можно только после консультации с врачом и под строгим его наблюдением. Для некоторых препаратов имеются противопоказания: гипертония, варикозное расширение вен, болезни почек и печени, сахарный диабет, тромбофлебит, а также различные заболевания и отклонения в работе детородных органов женщины.
Хочу обратить также ваше внимание на то, что длительные болезненные ощущения в области молочных желез, не рассасывающиеся уплотнения в период прекращения ГВ могут быть признаком мастита. Если есть какие-либо сомнения или подозрения, незамедлительно обратитесь к своему лечащему гинекологу для проверки, именно в таких случаях чаще всего рекомендовано применять перечисленные выше препараты для подавления лактации.
Народные средства. А теперь поговорим о средствах, которые может применить каждая женщина самостоятельно в период завершения лактации. До того, как были придуманы специальные таблетки, для подавления лактации к ограничению в жидкостях добавлялась такая простая процедура, как прием мочегонных препаратов. Нет необходимости пить химикаты и таблетки, ведь существует масса трав, которые обладают этим эффектом.
Вот перечень некоторых трав, которые обладают мочегонным и потогонным эффектами: медвежьи ушки (толокнянка), брусника, базилик, бобы русские, хвощ зимующий, марена красильная, петрушка огородная, девясил. В общем-то, найти такие травы труда не составит, они есть в каждой аптеке.
Но самое интересное, что есть травы, способствующие именно прекращению лактации. Наиболее часто для этих целей упоминается шалфей лекарственный. Одним из его целебных свойств является прекращение лактации у кормящих матерей. Для этого делается чай и пьется в течение нескольких дней, знахари утверждают, что достаточно 2-3 дней, чтобы полностью остановить этот процесс. Кроме того, он оказывает полезное воздействие на здоровье женщины, лечит от бесплодия и укрепляет организм. Другие травы: лапчатка белая, жасмин, белладонна обыкновенная.
Я обошлась только мочегонной травой, но поскольку после прекращения кормления выработка молока может возобновиться еще в течение 6 месяцев, то думаю можно при желании пропить и травы для торможения лактации. МирСоветов предупреждает, что, если вы обнаружите молоко в железах после шестимесячного периода от последнего кормления грудью, следует обратиться за консультацией к врачу, так как это может быть признаком какого-либо заболевания. (http://mirsovetov.ru/a/housing/family/no-lactation.html)
4.
Однако существует еще один способ, пожалуй, самый безопасный для материнского организма — это постепенное снижение лактации.
В самом начале, когда Вы прекратите кормление ребенка, грудь может налиться молоком, стать горячей и болезненной. Чаще всего это происходит на второй-третий день после отлучения, но если кормление было активным, то может и раньше. Основной Вашей задачей в это время будет уменьшение выработки молока и облегчение неприятных ощущений. Постарайтесь относиться к груди как можно более бережно: оптимально тугое, хорошо поддерживающее, но не сдавливающее белье.
Потребуются и сцеживания (руками или молокоотсосом), как только грудь окажется наполненной. Но! Сцеживать грудь нужно только до чувства облегчения! Если же Вы постараетесь опустошить ее «до последней капли», это, напротив, простимулирует грудь на выработку нового молока.
Чтобы уменьшить отек и дискомфорт в груди, можно использовать холодные компрессы или обертывание груди (сочными капустными листьями или марлей, пропитанной прохладной молочной сывороткой) .
На снижение выработки молока подобным способом уходит, как правило, около двух-трех недель — за это время грудь перестает нагрубать. И хотя в небольшом количестве молоко в груди может оставаться еще долго, ничего страшного в этом нет. Поводом для консультации с врачом может стать ситуация, если молоко продолжает вытекать из груди само (не при сцеживающих движениях!) через три месяца после прекращения кормления.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Препараты, подавляющие (останавливающие) лактацию — Справочник лекарств
Препараты, подавляющие лактацию – это лекарственные средства, которые избирательно угнетают образование молока в молочных железах – лактацию.
За лактацию отвечают гормоны гипофиза – эндокринной железы в головном мозге: гормон его передней доли – пролактин (лактотропный гормон) и гормон задней доли – окситоцин. Пролактин отвечает за рост и развитие молочных желез и образование молока. В этом ему способствует гормон окситоцин, который стимулирует образование пролактина и, помимо этого, сокращая протоки молочных желез, отвечает за выделение молока.
Синтез пролактина находится в строгой обратной зависимости от уровня медиатора дофамина – чем меньше в гипофизе находится дофамина, тем больше образуется пролактина и тем активнее выделяется молоко. Наоборот, избыток дофамина в гипофизе тормозит образование пролактина и подавляет лактацию.
При различных состояниях, которые сопровождаются избыточной продукцией пролактина и, как следствие, нежелательной лактацией, используют препараты, подавляющие лактацию.
Показания к применению
Средства, подавляющие лактацию, используют для прекращения или предотвращения нормальной – физиологической – лактации после родов в силу различных причин: если мама решает не кормить грудью новорожденного ребенка; в случае мертворождения или после аборта на поздних сроках; если женщина принимает решение отказаться от ребенка; в случае суррогатного материнства и т.д.
Также препараты, подавляющие лактацию, назначают для подавления молокообразования в том случае, если грудное вскармливание запрещено или не рекомендовано ребенку или маме по медицинским показаниям – при заболеваниях молочных желез (маститах, мастопатиях), приеме женщиной ряда лекарственных препаратов (для лечения злокачественных новообразований, ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, туберкулеза, эпилепсии), которые могут попадать через молоко матери новорожденному ребенку.
Средства, подавляющие лактацию, используют для остановки выделения молока при патологических состояниях, связанных с повышенным образованием гормона пролактина (причем как у женщин, так и у мужчин) – гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия обычно возникает на фоне опухоли гипофиза (аденомы) – пролактиномы, которая вырабатывает в больших количествах пролактин; черепно-мозговых травм; сдавления гипофиза другими структурами головного мозга.
Подавляющие лактацию препараты применяют также для лечения галактореи – патологического выделения молока – у женщин и мужчин.
Бромокриптин помимо подавления лактации оказывает также выраженное противопаркинсоническое действие, устраняя дрожание конечностей, нарушение позы, спазм мелких мышц, поэтому также используется в лечении болезни Паркинсона.
Фармакологическое действие
Препараты, подавляющие лактацию, угнетают образование и выделение молока за счет стимуляции дофаминовых рецепторов и имитации эффектов медиатора дофамина в головном мозге.
Классификация препаратов, подавляющих лактацию
По механизму действия препараты, подавляющие лактацию, относятся к ингибиторам гормона пролактина – стимуляторам дофаминовых рецепторов в головном мозге:
- Бромокриптин
- Каберголин
- Хинаголид
Основы лечения препаратами, подавляющими лактацию
Назначение препаратов, подавляющих лактацию, а также индивидуальные схемы их применения у каждого пациента осуществляет исключительно врач.
Все препараты, подавляющие лактацию, отличаются по скорости наступления своего основного действия. Так, выраженный эффект бромокриптина развивается через 14 дней, каберголина – через 3 часа, хинаголида – через 4-6 часов. Продолжительность действия подавляющих лактацию средств также различна: эффект бромокриптина длится 8-12 часов, хинаголида – около 24 часов, каберголина – 7-28 дней. Это определяет режим дозирования препарата и длительность лечения.
Курс лечения бромокриптином обычно составляет не менее двух недель. Каберголин для подавления физиологической лактации назначают однократно; для лечения гиперпролактинемий используют длительный курс, назначая препарат 1 или 2 раза в неделю. Хинаголид используют не менее одного месяца.
Особенности лечения препаратами, подавляющими лактацию
Препараты, подавляющие лактацию, имеют достаточно много побочных эффектов, поэтому применять их следует только по назначению врача.
Подавляющие лактацию средства часто вызывают тошноту и рвоту, стимулируя рецепторы рвотного центра в головном мозге. Кроме того, нередко эти препараты вызывают депрессию, нарушение сна, психическое возбуждение.
Препараты, подавляющие лактацию, вызывают выраженное снижение артериального давления, особенно при резкой смене горизонтального положения тела на вертикальное, что сопровождается головокружением и даже потерей сознания. Это явление называется ортостатической гипотензией. Дабы избежать подобного состояния, после приема препарата, подавляющего лактацию, пациенту следует полежать около получаса, резко не вставая с постели, или же использовать лекарство на ночь, перед сном.
увеличение, препараты для повышения – Medaboutme.ru
Процесс образования и выделения молока молочной железой. Находится под контролем гормона передней доли гипофиза пролактина.
Лактация – процесс, происходящий в организме после родов и представляющий собой выработку необходимого для младенца питательного вещества, то есть материнского молока. Хотя есть определенные закономерности протекания лактации, у всех женщин она проходит по-разному; это касается и длительности выработки молока молочной железой, и количества, и качества самого молока.
Правильная лактация
При правильной лактации ребенку, как минимум, до 6 месяцев достаточно грудного молока и не требуется никакого дополнительного прикорма. Нормальной длительностью лактации считается срок от 5 месяцев до 2 лет, после чего она естественным образом прекращается. Количество молока, выделяемого за сутки, варьируется в диапазоне 600-1300 мл в сутки. Однако далеко не у всех женщин после родов молока бывает достаточно. Это может быть связано с гормональными проблемами, неправильной процедурой кормления малыша или другими факторами. К счастью, наладить лактацию для полноценного кормления малыша во многих случаях возможно.
Грудь при лактации
Когда женщина беременеет, ее молочные железы начинают постепенно готовиться к лактации, за счет чего сама грудь начинает постепенно изменяться в размерах.
Происходящие во время беременности гормональные изменения приводят не только к изменению размера груди, но и к потемнению ареолы (области вокруг соска), а сами соски становятся более чувствительными и упругими. Ближе к середине беременности из соска могут появляться выделения – это нормально, однако может приносить дискомфорт, поэтому следует обратить внимание на специальные бюстгалтеры с прокладками, помогающие не испортить одежду такими протеканиями.
После родов систематически начинает выделяться сначала молозиво, а потом и грудное молоко. На 2-4 день происходит смена молозива на переходное молоко, что сопровождается так называемым приливом – грудь при лактации увеличивается, становится твердой и тяжелой, может покраснеть. Такое состояние пройдет за пару дней, после чего эта твердость исчезнет. Однако в любом случае стоит проконсультироваться с врачом. Излишняя твердость груди, а также уплотнения могут свидетельствовать о застоях молока. Врач расскажет, что делать в таком случае и поможет избежать ненужных осложнений.
Впоследствии приливы могут повторяться неоднократно на протяжении трех месяцев после родов, во время установления режима кормления. По прошествии этого срока может показаться, что молока стало меньше, так как грудь становится гораздо мягче, но это ощущение обманчиво – просто цикл кормления установлен, и молока вырабатывается столько, сколько требуется ребенку.
Грудное молоко при лактации
Грудное молоко при лактации является лучшей пищей для новорожденного, так как в нем содержатся все необходимые питательные вещества, и правильная лактация обеспечит малыша питанием как минимум на первые полгода жизни. Состав молока является относительно уникальным у каждой женщины, однако компоненты данного вещества и их процентное соотношение похожи для всех молодых мам:
- Биологически активная вода.
На ее долю приходится 88%, так что этот компонент является основным. Присутствие этой воды при грудном вскармливании определяет то, что ребенка дополнительно не нужно допаивать.
В эту категорию входит молочный сахар (лактоза), необходимый для нормального развития нервной системы, а также отвечающий за усвояемость таких элементов, как кальций и железо. Кроме того, к углеводам относится бифидум-фактор, обладающий защитным эффектом и обеспечивающий нормальную работу кишечника.
Это холестерин, необходимый для выработки витамина D, а также желчь и некоторые гормоны. Поступление жиров в организм малыша необходимо для полноценного развития нервной системы и обеспечения формирования иммунитета.
Как известно, ни в один другой период темп роста человека не является столь интенсивным, как в первый год жизни, и именно белки являются строительным материалом для всех систем организма. К белкам материнского молока относится таурин, сывороточный белок, лактаза, липаза, лактоферрин, нуклеотиды.
Помимо этих веществ, в состав материнского молока входят различные гормоны, антитела, витамины и минералы. Баланс веществ является идеальным для растущего организма, и поэтому младенцы, получающие полноценное грудное кормление, имеют существенно меньше проблем со здоровьем, чем дети, по каким-то причинам получающие смесь в качестве питания.
Качество грудного молока в период лактации может быть разным и зависеть от внешних факторов (дневное молоко более густое, чем ночное, а во время жары молоко становится более жидким, чтобы удовлетворить потребность малыша в воде). Многое зависит и от того, в каком состоянии находится организм матери: если она сама получает полноценное питание и отдых, молоко будет вырабатываться лучше и станет более качественным. А вот от вредных привычек и приема некоторых лекарств во время лактации лучше отказаться, так как это может нанести удар по неокрепшему здоровью малыша.
Периоды лактации
Лактация является процессом, который проходит в несколько этапов. Если до родов происходит подготовка к лактации, то ее началом можно считать первое прикладывание к груди. Врачи настоятельно рекомендуют, чтобы это произошло в первый час после родов, так как благодаря этому ребенок получит хорошую порцию питательных и защитных веществ.
В соответствии с видами продуцируемого молока выделяют следующие периоды лактации:
- Начало лактации.
Сильная гормональная перестройка, произошедшая после родов, дает сигнал к выделению молозива, которое малыш получает при первом прикладывании к груди. Молозиво вырабатывается первые несколько дней после родов и существенно отличается по составу от грудного молока. Количество выделяемого молозива невелико – порядка 30 мл в сутки. Такое малое количество необходимо по той причине, что пищеварительная система новорожденного только начинает адаптироваться к новому типу питания и пока что не способна принять большой объем жидкости.
- Переходный этап.
По прошествии нескольких дней после родов молозиво начинает заменяться, так называемым, переходным молоком, которое вырабатывается в большем количестве, чем молозиво, и имеет другой состав. Оно содержит меньше жира, а содержание лактозы в этом питательном веществе увеличивается.
- Этап зрелого молока.
Зрелое молоко – это то питательное вещество, которое станет основным компонентом питания и обеспечит ребенку баланс необходимых питательных элементов. Оно появляется примерно на второй-третьей недели и отличается от переходного молока по своему составу.
- Инволюция лактации.
Финальный этап грудного вскармливания, прекращение которого в этот период не принесет особого дискомфорта ни женщине, ни ее ребенку. По самочувствию матери период инволюции напоминает состояние первых недель беременности: может повыситься утомляемость, сонливость, появиться раздражительность или, наоборот, апатия. Но это не главный признак, ведь инволюция сопровождается в первую очередь снижением количества молока, даже если ребенок сосет грудь так же часто, как и раньше.
Как прикладывать малыша к груди
Для того, чтобы кормление грудью было максимально продуктивным и для мамы, и для малыша, не вызывая негативных реакций, необходимо знать, как правильно прикладывать малыша к груди. Определить, насколько правильно ребенок берет грудь, можно по следующим признакам:
- губы ребенка вывернуты наружу, он захватывает не только сосок, но и ареолу полностью.
- нос малыша прижат к груди, но не слишком сильно.
- женщина не испытывает дискомфорта при сосании груди ребенком.
Некоторые мамы пытаются сами вложить сосок в рот малыша, однако это в большей мере чревато неправильным захватом. Если вы видите, что ребенок захватил только сосок, освободите грудь путем легкого нажатия на подбородок.
Так как кормление малыша – процесс длительный, то маме следует позаботиться и о собственном здоровье, заранее выбрав удобную позу. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей и предпочтений самой женщины: кому-то удобнее кормить ребенка сидя, а кто-то (например, в период восстановления непосредственно после родов) не может сидеть долго, так что сеанс кормления лучше проводить лежа.
Если мама может принять любую позу для кормления, ребенок обязательно должен располагаться животом к матери. Лицо ребенка повернуто к груди, при этом жесткая фиксация головы не нужна – когда ребенок наестся, ему нужна возможность без лишних затруднений вытолкнуть сосок изо рта.
Частота кормления
Не так давно многие педиатры рекомендовали кормить ребенка по строго установленному режиму, однако сегодня кормления по требованию признаны самым актуальным и полезным для ребенка режимом. Скорость переваривания грудного молока новорожденным довольно высока, так что 8-12 кормлений в сутки – абсолютно нормальное явление. Однако ребенок просит грудь не только тогда, когда он голоден, поэтому необходимо отличать признаки голода от простых капризов. Если малыш действительно хочет есть, его невозможно будет успокоить пустышкой, он будет облизывать свои ручки и производить характерные звуки.
Каждый ребенок ест по-разному, так что график кормлений в любом случае будет индивидуален. Первые несколько недель этот график будет довольно нерегулярен, однако уже скоро ребенок выработает свой собственный режим. По мере роста количество кормлений в сутки будет постепенно снижаться.
Молокоотсосы или ручное сцеживание
Сцеживание грудного молока – процедура, которая бывает необходима для того, чтобы не принести дискомфорта женщине и избежать неприятных последствий застоя молока. К примеру, когда ребенок кушает мало и в груди постоянно остается некоторое количество молока или же в тех случаях, когда женщине предстоит временная разлука с малышом. Сцеживание также используют для того, чтобы повысить количество молока.
Ранее врачи рекомендовали сцеживать молоко до конца, то есть даже если есть некоторый остаток после кормления. Сегодня же они не столь категоричны и предлагают сцеживание только в вышеперечисленных случаях. При этом есть два основных варианта – ручное сцеживание или применение молокоотсосов.
Ручное сцеживание – процедура наиболее доступная, но проводить ее нужно правильно. Вам потребуется тщательно вымыть руки, подготовить чистую посуду для молока и занять удобное положение. Наклоняться к посуде не рекомендуется – сцеживание может занять довольно много времени, а это лишняя нагрузка на мышцы спины. Правильно сцеживать молоко нужно, аккуратно обхватив грудь большим и указательным пальцами вокруг околососкового кружка и производя надавливающие движения по направлению к соску; в самом соске молока нет, поэтому давить на него не надо. Если все сделано правильно, процедура не приносит болезненных ощущений и дискомфорта.
Молокоотсосы – специальные приспособления для сцеживания лишнего молока. Существуют различные типа таких приспособлений, отличающиеся по принципу работы: помповые, электрические, поршневые. Выбор молокоотсоса зависит от предпочтений самой женщины. Сцеживание при помощи молокоотсоса занимает примерно по 10 минут на каждую грудь.
Если необходимость сцедить молоко возникает достаточно редко, нет смысла в приобретении молокоотсоса. Однако регулярные сцеживания станут удобнее с применением такого устройства, но только в том случае, если молокоотсос подобран правильно. Важно помнить и о том, что молокоотсосы не используют при трещинах и отеках сосков, а также в тех случаях, когда сцеживание является болезненным.
Беременность при лактации
Многие женщины считают, что беременность при лактации невозможна, однако это не так. Врачи рекомендуют не планировать следующую беременность ни в период лактации, ни в последующие один-два года после рождения ребенка, чтобы организм женщины успел полностью восстановиться.
Можно ли забеременеть в период лактации?
Ошибочное мнение по поводу невозможности наступления беременности в период лактации вызвано тем, что менструации во время лактации чаще всего отсутствуют. Это явление носит название лактационной аменореи – в течение первого полугодия после рождения ребенка овуляция отсутствует. Активное сосание ребенком груди подавляет выработку гормонов, способствующих началу овуляции, поэтому метод лактационной аменореи как средство предохранения от нежелательной беременности может сработать только при следующих условиях:
- Частое кормление по требованию, не реже, чем каждые 4 часа.
- Период в первые 6 месяцев после родов.
- Отсутствие менструаций.
Вероятность беременности в период лактации при соблюдении этих условий довольно низкая, однако зачатие все же возможно. Поэтому тем, кто после родов не планирует заводить ребенка, следует позаботиться о дополнительных методах контрацепции.
Сохранять ли ГВ при беременности?
Если женщина ожидает малыша в период, когда она продолжает кормить грудью первого, у нее вполне закономерно возникают вопросы, сохранять ли грудное вскармливание при беременности. Существует даже мнение о том, что при наступлении беременности матери ее ребенок сам отказывается от груди по той причине, что ее молоко при лактации изменяет вкус. Однако это очень индивидуальная ситуация, которая зависит от особенностей матери и ребенка.
Современная медицина не рекомендует продолжать грудное вскармливание при беременности по той причине, что стимуляция сосков во время лактации приводит к сокращениям матки, а это может вызвать преждевременные роды. Все дело в окситоцине – гормоне, который отвечает за выработку грудного молока. К тому же, у большинства женщин организму на восстановление после беременности требуется не меньше 2-3 лет, и если наступает беременность при лактации, это дает повышенную нагрузку на организм. Однако главным показателем в любом случае остается состояние самой женщины: лучше прекратить кормление грудью, если его сеансы могут вызывать боль внизу живота и маточные сокращения. С другой стороны, до 12 недели беременности резкое прекращение лактации способно вызвать гормональную перестройку в организме, что также может спровоцировать выкидыш.
Повышение лактации
Одной из наиболее частых проблем женщин, которые кормят грудью, является недостаток молока, поэтому повышение лактации является актуальным в этом случае.
Сцеживание
Организм молодой матери регулирует количество вырабатываемого молока сам, основываясь в том числе на том, сколько потребляет ребенок. Если по какой-то причине малыш ест неактивно и не способен сам до конца опорожнить грудь, без сцеживаний выработка молока может замедлиться. В этом случае дополнительная стимуляция груди способна поддержать объем вырабатываемого молока и даже способствовать увеличению лактации, так как это станет своего рода замещением активного аппетита ребенка.
Частота сцеживаний и их продолжительность очень индивидуальны, поэтому лучше проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию. Если сцеживание используется для увеличения лактации, тогда чаще всего рекомендуют проводить его после каждого кормления по 10-15 минут для каждой груди. Дополнительная стимуляция груди может повысить лактацию.
Диета при грудном вскармливании
То, что кормящая мать употребляет в пищу, влияет не только на качество молока для лактации, но и на его количество. Поэтому до того, как прибегнуть к препаратам для увеличения лактации, следует пересмотреть свою диету – возможно, небольшие коррективы могут ее повысить.
Первое, что потребуется сделать, – это увеличить объем выпиваемой жидкости. Сюда относятся как напитки, так и всевозможные жидкие блюда. Однако слишком большое количество жидкости тоже не рекомендовано, так как употребление более 2 литров в сутки способно увеличить лактацию за счет ухудшения качества молока: его станет несколько больше, но оно будет словно разбавленным.
Ошибочно считать, что увеличение количества потребляемой пищи вне зависимости от того, что именно вы едите, усиливает лактацию. К продуктам, которые могут усилить выработку грудного молока, относятся брынза и адыгейский сыр, орехи и семечки. Однако в любом случае здесь потребуется смотреть не только на количество молока, но и на то, как реагирует ребенок на введение нового продукта в рацион мамы; так, некоторые виды орехов способны спровоцировать аллергические реакции.
Рацион кормящей матери в целом должен быть полноценным, разнообразным и обеспечивать организм достаточным количеством калорий, при этом повышение калорийности не должно происходить за счет углеводов. Половина суточного меню должна приходиться на крупы, овощи и фрукты.
Психологический настрой
Первые месяцы после родов могут стать достаточно стрессовыми для молодой мамы, а ведь психологический настрой очень сильно влияет на лактацию. Существует понятие «доминанта лактации», которое подразумевает убежденность женщины в том, что она будет кормить своего ребенка естественным путем в течение длительного времени. На выработку такой доминанты оказывает влияние не только настрой самой женщины, но и ее окружение: поддержка идеи грудного вскармливания, спокойная домашняя атмосфера, возможность для женщины отдохнуть и расслабиться помогут увеличить лактацию. А вот тревожные состояния, высокий уровень усталости, любой другой дискомфорт способны негативно повлиять на выработку молока и ни в коей мере не способствуют повышению лактации.
Препараты для увеличения лактации
Если другие способы не помогают, можно обратиться к специальным препаратам для увеличения лактации. В аптеках существует довольно много подобных средств, представленных в различных лекарственных формах.
Чай для лактации
Разнообразные чаи для лактации действуют по двум направлениям: они восполняют недостаток жидкости в организме, а активные вещества таких составов дополнительно усиливают выработку молока. В абсолютном своем большинстве такие чаи основаны на лекарственных травах, в том числе фенхеле, крапиве, тмине, анисе. Форма выпуска такого чая может быть любой – от привычных всем чайных пакетиков до растворимых гранул, не требующих заварки.
Чай для лактации рекомендовано пить примерно за 20-30 минут до кормления ребенка. Некоторые чаи необходимо принимать после кормления, поэтому внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Для полноценного и стабильного увеличения лактации лучше пить такие чаи регулярно.
Среди специалистов нет единого мнения по поводу эффективности подобных чаев. Поэтому прежде, чем отдавать предпочтение тому или иному продукту, проконсультируйтесь с врачом. Важно, чтобы его состав не нанес вреда здоровью мамы или малыша.
Таблетки для лактации
Многие молодые мамы с настороженностью относятся к приему препаратов для лактации, однако иногда это единственный способ наладить выработку молока. Таблетки применимы в случае вторичной гиполактации – состояния, которое может возникнуть через несколько недель или месяцев после того, как состоялись роды. Вторичная гиполактация обычно становится ответом организме на некоторые заболевания, в том числе мастит или инфекции, так как при этом грудное вскармливание временно прерывается. Причиной вторичной гиполактации также может быть неправильная организация кормлений грудью.
Препараты для лактации – это негормональные средства, стимулирующие выработку молока. В их состав входят натуральные компоненты и витаминные комплексы, однако самостоятельно назначать себе такие препараты не рекомендуется, поскольку есть вероятность появления аллергических реакций. Наиболее безопасными считаются гомеопатические средства, однако их эффективность находится под вопросом у современных медиков.
Другие средства для увеличения лактации
Увеличить лактацию помогут не только вышеперечисленные средства, но и правильное физическое воздействие на грудь. Очень полезен в этом случае массаж и гидромассаж. Когда вы принимаете ежедневный душ, направляйте струю воды на грудь, совершая плавные круговые движения в направлении по часовой стрелке. Легкий массаж верхней части спины тоже поможет стимулировать рефлексогенные зоны, однако если вы планируете записаться на сеансы к профессиональному массажисту, предупредите его о том, что вы кормите грудью.
Еще один вариант для увеличения лактации – это специальная гимнастика для груди. Она включает несложный комплекс следующих упражнений:
- Выпрямите руки, разведите в стороны и скрестите перед собой, а затем разведите еще раз и скрестите снова, но уже немного выше, чем в прошлый раз. Когда вы дойдете до того момента, что ваши руки окажутся у вас над головой, медленно опустите их.
- Руки согнуты в локтях, ладони сомкнуты на уровне груди. Надавите ладонями друг на друга, задержите напряжение на несколько секунд, затем расслабьтесь.
- Заведите руки за голову, сложите ладони вместе так, чтобы они оказались напротив вашего затылка. Откидывая голову назад, несколько раз надавите затылком на руки.
Проблемы с лактацией
Не у всех кормящих мам молоко вырабатывается в нужном количестве. Наиболее частой проблемой является недостаток молока, однако его избыток тоже случается и приносит женщинам неудобство и разные сложности. К счастью, и в том и в другом случае существуют средства, способные помочь молодой маме.
Избыточное образование молока
Избыток молока, или гиперлактация, – явление, довольно часто встречающееся в первое время после родов, пока организм еще не выработал норму, сколько молока необходимо малышу. В этот период говорят о послеродовом приливе, который обычно проходит уже через месяц после родов. Однако собственно гиперлактация может растянуться на несколько месяцев, принося неудобства и матери, и ребенку.
К симптомам гиперлактации относятся:
- застои молока в груди
- регулярные обильные подтекания между кормлениями
- тяжесть в груди, которая не проходит даже после кормления
- слишком интенсивный поток молока, из-за чего ребенок захлебывается и не может нормально поесть
- переедание новорожденного, проявляющееся в частых срыгиваниях, а также существенном избыточном весе.
Причиной гиперлактации в первую очередь может быть наследственность, а также такие внутренние причины, как нарушение гормонального фона из-за патологий гормонопродуцирующих органов или же приема препаратов, содержащих гормоны. Однако не менее часто явление гиперлактации возникает из-за чрезмерных необоснованных опасений мамы, что ребенку не хватит молока, из-за чего она начинает злоупотреблять методами увеличения лактации. Систематическое сцеживание – еще одна распространенная причина, так как из-за этого организм начинает «преувеличивать» аппетит ребенка и, соответственно, вырабатывать больше молока.
Для того, чтобы нормализовать лактацию и уменьшить количество вырабатываемого молока, следует в первую очередь пересмотреть свой рацион, исключив из него избыточное количество жидкости и лактогенные продукты. Замедлению лактации способствует и редкая смена груди при кормлении: прикладывайте ребенка к правой груди в первой половине дня и к левой – во второй. Если гиперлактация вызвана частыми сцеживаниями, начните постепенно снижать их количество.
Недостаток молока (гипогалактия)
Гипогалактия – недостаток молока при грудном вскармливании, который может быть вызван различными причинами. Различают два типа гипогалактии. Первичная, которая встречается достаточно редко и является истинной неспособностью женщин к грудному вскармливанию (может являться наследственной, возникнуть из-за врачебного вмешательства, присутствует у женщин, перенесших кесарево сечение). Вторичная гипогалактия встречается существенно чаще и представляет собой ситуацию, при которой первоначально после родов молока было достаточно, однако в дальнейшем его количество либо снижается, либо остается на первоначальном уровне, недостаточном для обеспечения потребностей ребенка.
Лактационный криз
Явление лактационного криза встречается у большинства матерей. Лактационный криз – это уменьшение количества молока на время, происходящее без видимых причин. Подмечено, что при лактационном кризе в крови кормящей матери уменьшается количество гормона пролактина, который является ответственным за выработку молока. Этот момент совпадает с возрастающей потребностью ребенка в пище, поскольку рост ребенка первого года жизни происходит скачками.
Лактационный криз проявляется следующими основными признаками:
- Ребенок требует есть гораздо чаще, проявляет недовольство, сосет грудь чаще и сильнее.
- Женщина ощущает, что ее грудь стала «пустой», молока гораздо меньше, чем было вчера.
Обычно лактационные кризы проявляются на 3-6 неделе после родов, после третьего-четвертого месяца жизни, а если женщина продолжает кормить грудью после полугода, то может столкнуться с еще одним лактационным кризом примерно на 7 месяце после родов. В любом случае главное – это понять, что данное явление нормально, поэтому стоит просто успокоиться, чтобы не спровоцировать дальнейшее уменьшение лактации собственным стрессовым состоянием. Женщине лучше отдохнуть и проводить больше времени с ребенком, чтобы стабилизировать собственный эмоциональный фон – лактация очень быстро наладится вновь.
Причины уменьшения лактации
Консультантам по грудному вскармливанию в большинстве случаев приходится иметь дело со вторичной гипогалактией. Причинами того, что лактация снижается (а у некоторых женщин может прекратиться вовсе), могут стать:
- Неправильный рацион.
Недостаточное питание и во время беременности, и в послеродовой период вполне может стать причиной снижения количества и качества грудного молока, даже если первоначально лактация присутствовала на должном уровне.
- Стрессовое состояние.
Психологический фактор сильно влияет на то, как вырабатывается молоко, поэтому в условиях эмоционального дискомфорта снижение лактации скорее является закономерностью, чем уникальным явлением.
- Нежелание кормить ребенка грудью.
Для некоторых женщин такое вполне нормально; кто-то не хочет испортить форму груди, кому-то просто не нравится сам процесс. Такой настрой может стать причиной снижения лактации.
- Неправильное кормление.
Сюда входит неправильное прикладывание ребенка к груди, слишком большие перерывы между кормлениями.
- Низкая активность ребенка при кормлении.
Вялососущие дети, в том числе по причине недоношенности, недостаточно стимулируют выработку молока, вследствие чего лактация снижается.
- Некоторые лекарственные препараты, обладающие эффектом угнетения лактации.
В большинстве случае достаточно устранить данные причины для того, чтобы восстановить нормальный уровень лактации.
Как понять, что ребенку не хватает молока?
К объективным признакам нехватки молока является недостаточная прибавка веса малыша, редкие мочеиспускания, а также общее состояние малыша (частый плач, короткий сон). Хотя есть допустимые отклонения от нормы в плане прибавки веса, существенное отклонение может стать поводом для беспокойства, тем более если это сочетается с вялостью малыша, бледностью его кожных покровов. Если вы плохо ориентируетесь в возрастных нормах прибавки веса, оценивайте эффективность кормления по количеству мочеиспусканий; после прихода полноценного молока ребенок мочится около 12 раз, а испражняется примерно 5 раз – это количество свидетельствует о достаточном объеме молока.
Некоторые мамы считают, что симптомами недостатка молока является отсутствие подтеканий между кормлениями, отсутствие ощущения переполненности груди, невозможность сцедить молоко между кормлениями, а также слишком длительное «висение» ребенка на груди. Все это при отсутствии объективных причин не является показанием к стимуляции лактации.
Застой молока (лактостаз)
Лактостаз представляет собой застой грудного молока, который может затрагивать как одну, так и несколько молочных желез. Его причиной обычно является сочетание повышенной выработки молока с проблемами с его оттоком. Недостаточный диаметр просвета млечных ходов, плоский сосок, трещины на соске, травмы груди – все это может привести к застою молока. Лактостаз также может быть спровоцирован переводом ребенка на искусственное вскармливание, а также психологическим дискомфортом и стрессовыми ситуациями.
При застое молока в молочной железе возникает боль и уплотнение ткани, что наиболее заметно при ощупывании. Ярким признаком лактостаза является проявление венозного рисунка на коже. Возможно незначительное повышение температуры тела, обычно до 37-38 градусов.
Профилактическими мерами против лактостаза является частое прикладывание малыша к груди, специальный массаж груди, а также пересмотр собственного рациона, если вы считаете, что молока слишком много. Если же застой молока уже диагностирован, избавиться от него можно при помощи согревающих компрессов на грудь, а также ультразвукового массажа. Иногда для лечения лактостаза актуально сцеживание молока и инъекции окситоцина, который сокращает протоки молочной железы.
Мастит
Мастит – воспаление ткани молочной железы, причиной которого становится бактериальная инфекция. Лактационный, или послеродовой мастит чаще всего возникает в первые недели лактации, а также в тот период, когда происходит отлучение ребенка от груди. Причинами мастита являются:
- Наличие трещин на сосках, через которые микроорганизмы и попадают вовнутрь.
- Снижение иммунитета в послеродовой период.
- Неправильная гигиена груди.
- Опухоли молочной железы.
- Переохлаждение.
Мастит проявляется покраснением кожи над участком, где локализовано воспаление. Грудь уплотняется полностью либо частично, отекает, становится болезненной. Подмышечные лимфоузлы увеличиваются по причине близкого присутствия инфекции; мастит сопровождается повышением температуры до 38 градусов и более. Кормление грудью в этом состоянии проблематично из-за нарушения оттока молока, однако прекращать кормление не следует. Использовать согревающие средства в этом состоянии категорически не рекомендуется. Следует посетить врача, который назначит необходимое лечение.
Боли при лактации
С болями при лактации сталкиваются очень многие женщины, но терпеть эту боль, как рекомендуют некоторые из них, вовсе не стоит. Дело в том, что боль является признаком того, что что-то идет не так, поэтому для нормализации процесса кормления стоит найти причину и устранить ее.
Обычно болезненные ощущения проявляются на вторые сутки после родов, но, если процесс кормления организован правильно, все очень быстро проходит. Боль на соске исчезает, так как он адаптируется к необходимости кормления и покрывается более грубой кожей. Этот процесс заканчивается примерно к 7 дню после родов, однако его можно ускорить, устраивая воздушные ванны, смазывая сосок собственным молоком или специальной ранозаживляющей мазью. Если же боль при лактации сохраняется на протяжении более длительного срока, причиной этого может быть:
- Неправильная организация процесса кормления (поза матери, прикладывание ребенка к груди)
- Повреждение кожи соска (неправильно выбранное белье, слишком сильный молокоотсос, активное трение соска при мытье и т.д.)
- Повышенная чувствительность кожи соска
Наличие боли при лактации – повод обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.
Прекращение лактации
Прекращение лактации может быть необходимо по разным причинам, но в любом случае этот процесс чаще всего происходит болезненно и для матери, и для ребенка. Идеальный сценарий – это естественный спад выработки молока у матери и одновременный отказ ребенка от груди. Однако это далеко не всегда происходит именно так, поэтому может потребоваться прибегнуть даже к таблеткам.
Медицинские противопоказания для продолжения лактации
Современная медицина выделяет два вида противопоказаний для продолжения лактации: абсолютные и относительные. К абсолютным, то есть тем, при которых лактация должна быть однозначно прекращена, относятся:
- Онкозаболевания, требующие лучевой и химиотерапии
- Употребление самой женщиной алкоголя и наркотиков
- Туберкулез в активной форме
- ВИЧ
- Галактоземия (наследственное нарушение обмена веществ) у ребенка.
Относительные противопоказания для продолжения лактации – это аномально развитые соски, патология молочной железы, экстрагенитальная патология в тяжелой форме, а также гнойный мастит. Возможен сознательный отказ женщины от грудного вскармливания, что также является относительным показанием для прекращения лактации.
Таблетки для прекращения лактации
Таблетки для прекращения лактации применяют, когда постепенное прекращение лактации невозможно, поэтому они актуальны только в редких случаях. Важно понимать, что даже высокоэффективные средства не способны блокировать выработку молока за один день. После приема любого из препаратов прикладывать ребенка к груди нельзя ни в коем случае!
Любые таблетки для прекращения лактации основаны на изменении гормонального фона женщины. Современные препараты рассчитаны на блокировку гормона пролактина, а именно он является ответственным за лактацию. Такое резкое изменение может повлечь за собой следующие побочные эффекты: головокружение и головные боли, рвота и тошнота, понижение давления. Резкое падение уровня пролактина может спровоцировать развитие депрессивных состояний. Эти проявления сохраняются на протяжении всего курса приема таблеток для прекращения лактации, который обычно варьируется от 10 дней до 2 недель.
Возобновления лактации после перерыва
Иногда бывают ситуации, при которых может потребоваться возобновление лактации после длительного перерыва – например, когда кормящей матери пришлось лечь в больницу отдельно от ребенка, так что молоко само по себе перегорело. Это непростой процесс, однако при должном уровне терпения и настойчивости возможно все.
Рекомендации по возобновлению лактации:
- Как можно чаще предлагайте ребенку грудь. В ответ на сосание гипофизом начинает вырабатываться гормон пролактин, благодаря которому и происходит выработка грудного молока.
- Так как во время перерыва ребенка приходилось кормить смесью, постепенно сократите ее количество – так ребенок будет сосать активнее, и лактация наладится быстрее.
- Используйте те же средства, которые рекомендованы женщинам для увеличения лактации: специальный массаж груди, достаточное количество жидкости, продукты, стимулирующие лактацию.
- Уверенный и спокойный настрой. Мысли о том, что вернуть грудное молоко и лактацию может не получиться, могут спровоцировать стрессовую реакцию, что негативно повлияет на состояние лактации.
Примечательно, что, если перерыв в лактации произошел до того, как ребенку исполнилось три месяца, ее наладить гораздо проще. Молоко обычно возвращается в тот же срок, в который и была прекращена лактация: если на «перегорание» молока потребовалось две недели, примерно за это же время оно и вернется.
Как завершить грудное вскармливание
Отлучение ребенка от груди обычно происходит в период от 9 месяцев до полутора-двух лет, однако эти сроки достаточно индивидуальны. Но в любом случае период прекращения грудного вскармливания является стрессом для большинства мам и детей, поэтому подготовиться к нему необходимо заранее.
До какого возраста кормить грудью?
Считается, что до полугода единственно правильной пищей для грудного ребенка является материнское молоко. Однако это не означает, что после того, как ребенку исполнится 6 месяцев, его требуется отлучать от груди. Всемирная организация здравоохранения рекомендует сохранять грудное вскармливание до 2 лет – хотя уже после года-полутора лет кормления состав молока изменяется, но оно продолжает оставаться полезным для ребенка, снабжая его организм антителами и подготавливая его к абсолютному отказу от груди.
Несмотря на видимые плюсы длительного грудного вскармливания, у него есть и минусы, основным из которых является привыкание ребенка к такому способу питания. Поэтому чем дольше кормить ребенка грудью, тем сложнее будет проходить процесс отлучения. В большинстве случаев отлучение ребенка от груди происходит к полутора годам.
Как подготовить малыша к завершению ГВ
Перед тем, как отлучать ребенка от грудного вскармливания, рекомендуется определить, насколько сам ребенок готов к этому (разумеется, если речь не идет об экстренных случаях, когда прекращение кормления является абсолютной необходимостью). Если ребенок уже отказывается от сосания пустышки или бутылочки, значительно реже просит грудь (всего пару раз в сутки), значит он уже готов к отлучению от груди.
Для того, чтобы отлучить ребенка от грудного вскармливания, необходимо для начала отменять «ненужные» кормления, которые рассчитаны больше не на насыщение, а на успокаивание ребенка: когда он устал, требует общения или хочет заснуть привычным способом. Замените эти кормления на другие занятия: игры, чтение сказок, песенки.
Что делать для завершения ГВ?
Существует несколько основных способов прекращения грудного вскармливания. «Бабушкин» способ, который использовался на протяжении нескольких предыдущих поколений, заключался в том, что грудь для прекращения выделения молока туго перетягивали тканью, а ребенка для того, чтобы избежать соблазна, отправляли к родственникам. Однако это травматично для мамы и для ребенка в первую очередь в психологическом плане, к тому же этот способ может нарушить здоровье женщины – застой молока может привести к маститу.
Постепенное отлучение ребенка от грудного вскармливания является наиболее предпочтительным вариантом. Для начала потребуется сократить частоту кормлений, в первую очередь пресекать попытки ребенка сосать грудь не тогда, когда он голоден, а от скуки. Следующим этапом будет обучение малыша засыпать без груди сначала на дневной сон, а затем и ночью. Если ребенок будет просыпаться ночью и просить грудь, нужно отвлечь его, погладив или покачав на руках. Постепенное сокращение кормлений приведет к тому, что ребенок будет все реже вспоминать про грудь, а у матери постепенно прекратится лактация, при этом ее плавное снижение избавит от проблемы с застоем молока и его неблагоприятными последствиями.
Лактация является естественным процессом, необходимым для обеспечения ребенка самым лучшим питанием в период его адаптации к окружающему миру. Материнское молоко помогает малышу правильно расти и развиваться, а сам процесс кормления является лучшим способом наладить эмоциональный контакт между матерью и ребенком, к тому же как ничто другое обеспечивает ребенку чувство безопасности и защищенности. Если у вас возникают вопросы по грудному вскармливанию, лучше не следовать сомнительным советам, а обратиться к специалисту за консультацией и получением рекомендаций.
Как прекратить лактацию у кошки.
В этой стать речь пойдет о том, как эффективно прекратить лактацию у кошки.
При разлуке кошки с котятами, животному грозит образование лактостаза, или как еще это называют – застоя молока. При всем при этом, это еще и серьезный стресс для кошки. К расставанию кошки с детенышами нужно готовиться заранее, чтобы как-нибудь смягчить последствия этого процесса.
Следует сократить употребление кошкой жидкости, как минимум за 2-3 дня до разлуки с котятами, уменьшить в рационе молочные и продукты, которые содержат белки. Кошку лучше всего кормить в этот период крупами, желательно гречкой.
Можно давать вашей любимице успокоительное средство, которое назначит ветеринар. Это в коей мере поможет ей пережить стресс от разлуки с котятами.
После того, как вы заберете котят, в течение 12-18 часов не давайте кошке есть и пить. Попробуйте заменить разлуку с котятами своим вниманием и лаской, больше времени проводите с кошкой. Опухание сосков можно остановить, приложив к ним листья капусты.
Спустя 12 часов осмотрите животное. Если соски мягкие, а кошка ведет себя нормально, дайте ей немного воды и корма с низким содержанием белка.
Если кошка ведет себя нормально и хорошо себя чувствует, то можно рассчитывать на то, что процесс расставания идет положительно. Стабильное физическое состояние животного, отсутствие отечности молочных желез свидетельствует о том, что лактация постепенно и успешно подавляется. Чтобы полностью прекратить лактацию у кошки, держите ее на диете, до того, как позитивный результат будет достигнут.
Если соски у кошки отекают, а животное вялое, необходимо начать прием лекарств, которые направлены на угнетение лактации, и антибиотиков. К таким относятся препараты «Галастоп» и «Мастометрим».
Если состояние кошки очень плохое, наблюдается жар, резкое увеличение молочных желез, сонливость, немедленно обращайтесь к ветврачу. Эти симптомы могут указывать на развитие мастита – заболевания, крайне опасного для жизни животного и требующего оперативного вмешательства. Если мастит не лечить или же обратиться к ветеринару с животным с запущенной формой заболевания, то это приведет к удалению сосков и стерилизации кошки.
5 способов прекратить или уменьшить лактацию у собаки, когда перегорит молоко
Многие владельцы не кастрированных самок собак рано или поздно сталкиваются с проблемой лактации, а точнее с необходимостью ее прекратить.
Иногда это связано с ложной беременностью, но в большинстве случаев уже родившая и выкормившая потомство собачка все никак не может прекратить вырабатывать молоко.
Лактация – процесс сложный и задевающий несколько важных систем организма, если его вовремя не закончить, то возможны неприятные последствия в виде мастита и достаточно быстро развивающихся осложнений от него.
Помочь животному вернуться в норму можно как домашними, народными способами, так и при помощи медикаментозного вмешательства.
Особенности грудного вскармливания у собак
Сразу после родов у молодых, проходящих этот путь впервые, и еще за несколько часов до начала схваток у опытных сук начинает выделяться вещество – молозиво, более питательное и легкое, чем само молоко. Оно помогает пищеварительной системе щенков быстро заработать и начать переваривать пищу.
Спустя некоторое время после родов начинает выделяться молоко, которым и будут питаться щенки на протяжении нескольких недель, пока не подрастут и не окрепнут, а их организмы не будут готовы принимать и переваривать более сложную пищу.
Количество и качество грудного молока напрямую зависит от условий, в которых содержится мать. Если она получает сбалансированное, достаточное свежее питание, то и молока у нее будет достаточно.
Однако это дает и обратный эффект. Слишком плотное питание позволяет вырабатывать слишком большое количество питательной жидкости, которая может скапливаться в молочных железах и приводить к маститу. В таких ситуациях ветеринары советуют снижать количество пищи, чтобы уменьшить объемы.
В зависимости от расположения сосков разнится и количество вырабатываемой жидкости, чем ниже и ближе к половым органам, тем её больше.
Природа заложила период вскармливания в 6-8 недель. За это время щенки достаточно окрепнут, чтобы начать принимать другую пищу и переваривать ее. Сука самостоятельно регулирует процесс, в определённый период все меньше уделяя внимания детям. Время кормления сокращается, количество вырабатываемого молока тоже. И спустя 50-56 дней после родов прекращается совсем.
Однако существуют ситуации, когда лактация не нужна. В этом случае необходимо как можно быстрее ее остановить.
Когда нужно, чтобы молоко перегорело?
Достаточно часто возникают ситуации, при которых продолжать кормить грудью животному не нужно, но при этом организм продолжает производить молоко, ка ни в чем не бывало. Это может привести к быстрому истощению суки и снижению ее иммунитета, так как вместе с питательной жидкостью из ее организма выходят витамины и питательные вещества.
Наиболее распространённые ситуации, при которых необходимо искусственное вмешательство:
- Щенки уже подросли и розданы.
- Новорожденные погибли или о время родов или после них.
- Избавление от потомства на поздних сроках.
- Случаи проявления симптомов ложной беременности.
Без медикаментов
Все, применяемые заводчиками, домашние методы прекращения кормления грудью строятся на принципе изменения условий содержания. То есть они повторяют естественную для дикой природы ситуацию, когда после подрастания потомства меняются условия жизни.
Эти способы действенны для представителей любой породы и не нанесут серьезного вреда. Ветеринары и опытные собаководы советуют сначала попробовать все естественные методы и лишь потом переходить к медикаментозным.
К проверенным и действенным методам относятся:
- Увеличение физической нагрузки. Если животное до беременности регулярно тренировалось, необходимо восстановить предыдущий ритм и даже увеличить продолжительность занятий. Физическая усталость, ежедневные испытания на выносливость подадут телу сигнал о необходимости экономить силы и сфокусироваться на выполнении задач. В так случае молоко перегорит буквально за два дня.
- Расставание с щенками. Для большинства самок этот способ является одним из самых действенных. Просто разлучите питомицу с щенятами, уже через 2-3 дня процесс выкармливания завершится сам собой, в грудь придет в норму. Однако в эти сутки необходимо внимательно следить за состоянием питомца, чтобы предупредить возможное начало мастита.
- Народная медицина советует использовать камфорное масло как радикальное и действенное средство для быстрого «перегорания». Смазывайте им соски на протяжении 1-2 дней, и процесс завершится сам собой.
- Еще один радикальный способ, позволяющий снизить, а затем и прекратить кормление, — жесткая диета. Порции еды уменьшают минимум в два раза, чтобы животное почувствовало себя голодным. При этом воду продолжают давать в прежнем объеме. Если спустя несколько дней изменений не замечено, то можно попробовать лишить животное пищи полностью на 1-2 дня. Это жесткий, но действенный способ. Из-за катастрофической нехватки витаминов, железа и других полезных веществ, организм прекращает отдавать так необходимые ресурсы.
Если самка здорова и молочное кормление происходит по физиологически обоснованной причине, то применения этих нехитрых методов должно хватить, чтобы решить проблему с прекращением.
Медикаментозные способы
Если народные домашние средства не помогли, необходимо обратиться к ветеринару. Проведя необходимые исследования, врач выяснит причину столь страной реакции организма и сможет подобрать подходящие таблетки или инъекции, способные прекратить процесс.
Ни в коем случае при выборе препарата нельзя заниматься самодеятельность, так как каждое из средств имеет свои показания и противопоказания, поэтому в каждом случае лекарство подбирается индивидуально.
Наиболее действенными и безопасными считаются:
- Галастоп.
- Овариавит.
- Парлодел.
- Бромкриптин.
При применении в правильных дозах с учетом рекомендации врачей, лекарства быстро решат проблему избыточной лактации, чем бы она не была вызвана. Однако, если подобные ситуации возникали уже неоднократно, стоит провести полное обследование собаки, так как слишком долгая лактация, не прекращающаяся естественным путем для этих животных нехарактерна и может указывать на развивающееся заболевание.
Гормональные препараты IVAX Corporation Алактин — «Когда срочно нужно прекратить лактацию»
Приветствую всех читателей моего отзыва!
Так уж случается, что рано или поздно нужно отучать ребенка от груди. У кого-то это происходит плавно и незаметно, а вот моей сестре нужно было очень срочно бросить кормить грудью двенадцатимесячную дочь по медицинским показаниям. Причем на момент прекращения кормления молока у нее было ну очень много, так как ребенок прикладывался к груди несколько раз в день, поэтому лактация была большая.
Врач посоветовал для быстрого отлучения применить медицинский препарат «Алактин», о котором хочу и написать отзыв. Сразу хочу сказать, этот способ не легкий и болезненный. Поэтому прежде нужно проконсультироваться с врачом.
Стоимость препарата также не маленькая, почти 300 гривен. В баночке идет всего две таблетки, которые нужно принять в течение двух дней. Этого хватает для прекращения лактации.
Результат вполне себя оправдал, лактация остановилась, но не полностью. В первый же день молока стало прибывать в половину меньше. На второй день еще меньше. Грудь уменьшилась в размерах. Но полностью лактация исчезла в течение недели. Все это время молоко понемногу прибывало и иногда сочилось из груди. После приема таблеток кормление грудью запрещено.
Но состояние было в первый день приема просто ужасным. Честно говоря думали уже вызывать скорую. Поднялась температура, появилась ужасная тошнота, все тело ломило. Ночь сестра провела сидя, потому что лечь от боли было невозможно. Набухла не только грудь, а и бока, отдавало в спину. Но это все она перетерпела, и на второй день стало легче. Эти два дня она дополнительно перетягивала грудь обыкновенной простыней. Так даже ей было легче.
Но потом стало легче. В течение недели от лактации не осталось и следа. Конечно ребенок капризничал, не понимал такое резкое отлучение. Но за неделю оба пришли в норму.
Конечно я за постепенное отлучение, у меня лично так было, но когда нужно срочно, данный препарат помогает хорошо, но имеет много побочных эффектов.
лекарств для прекращения производства грудного молока
Кормить ли грудью или нет — это очень личное решение. Если вы будущая мама или только что родили и не будете кормить грудью, или если вы кормите грудью и решили прекратить, у вас будет одна проблема: прежде чем ваше тело это осознает. больше не нужно вырабатывать молоко и прекращает лактацию, вполне вероятно, что ваша грудь набухнет.
Набухание груди неприятно. Грудь может стать твердой как камень и очень нежной на ощупь.Обычно эти симптомы исчезают через несколько дней без какого-либо лечения. Но в то же время боль может быть мучительной и даже увеличивать риск мастита — инфекции, которая возникает из-за бактерий в закупоренном молочном протоке. Если вы спешите вернуться к нормальной жизни, существуют лекарства, которые могут пересушить грудное молоко.
Прекращение лактации с помощью лекарств
В прошлом молодым мамам, которые не кормили грудью, обычно прописывались лекарства для предотвращения лактации. Однако лекарства были признаны небезопасными и больше не используются.
Один из них, бромокриптин (продается под торговыми марками Cycloset и Parlodel), вызывал ряд побочных эффектов, от головокружения и тошноты до выпадения волос и сердечного приступа. Некоторые женщины даже умерли после приема бромокриптина.Лекарство под названием каберголин (когда-то продававшееся под торговой маркой Достинекс) имело аналогичные проблемы.
Согласно исследованию, опубликованному в British Journal of Clinical Pharmacology в 2003 году, распространенное противозастойное средство, Судафед (псевдоэфедрин), может быть полезным для остановки лактации.Женщины в исследовании (их было всего восемь) сообщили о значительном снижении выработки молока после однократного приема Судафеда.
Несмотря на то, что исследование было опубликовано некоторое время назад, использование Судафеда при отлучении от груди является популярной темой среди мам. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не одобрило Судафед с целью прекращения производства молока, что считается использованием препарата не по назначению.
Хотя вам не нужен рецепт для покупки Судафеда, сначала проконсультируйтесь с вашим акушером или акушеркой, чтобы убедиться, что он подходит вам.Вы должны спросить у своего фармацевта Судафед; он не продается без рецепта, хотя это лекарство без рецепта.
Ослабление боли от нагрубания
На протяжении веков травники и практики восточной медицины использовали определенные витамины и травы для облегчения нагрубания груди. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом по альтернативной медицине, прежде чем принимать добавки или травы.
- Витамин B6 . Принимайте по 200 миллиграммов в течение пяти дней.
- Чай с шалфеем .Вы можете купить его в магазине натуральных продуктов или приготовить дома, замачивав 1 чайную ложку натертого шалфея в 1 стакане кипятка на 15 минут. Пейте чашку чая с шалфеем каждые 6 часов. Вкус сильный, поэтому вы можете добавить молоко, мед или сахар.
- Листья холодной капусты. Обломайте стебли и размягчите листья, надавливая на них или толкая их, прежде чем прикладывать их непосредственно к груди. Однако не закрывайте соски. Меняйте листья через 30 минут.
Прекращение грудного вскармливания после потери ребенка
Грудное молоко может все еще вырабатываться вашим организмом после потери ребенка.Производство молока доставляет неудобства одним женщинам и утешает других. Некоторые женщины считают, что их молоко — это последняя связь, которую они имеют со своим младенцем или ребенком.
Производство молока доставляет страдания одним женщинам и утешает других. Некоторые женщины считают, что их молоко — это последняя связь, которую они имеют со своим младенцем или ребенком.
Вы можете прекратить грудное молоко естественным путем или с помощью лекарств.
Использование лекарств для остановки выработки грудного молока
Прием таких препаратов, как каберголин или Достинекс ® для прекращения грудного молока, лучше всего подходит для матерей, которые не кормили грудью в течение длительного времени.
Поговорите со своим врачом, акушеркой или медсестрой, если вам нужна дополнительная информация об этих препаратах.
Естественное прекращение выработки грудного молока
- Сцеживайте только грудное молоко, достаточное для комфорта. Чем больше вы сцеживаете, тем больше вырабатываете грудного молока.
- В течение первых 1-2 дней сцеживайте каждую грудь каждые 4 часа, но только в течение 5 минут. Цель состоит не в том, чтобы полностью опустошить грудь, а в том, чтобы вам было комфортно.
- В течение следующих нескольких дней экспрессируйте каждые 5 часов, но только в течение 3-4 минут.
- Затем просто сцеживайтесь несколько раз в день, чтобы грудь не чувствовала себя наполненной.
- Для прекращения производства грудного молока может потребоваться от нескольких дней до недель.
- Носите твердый поддерживающий бюстгальтер.
- Пейте, если хотите пить. Если вы будете меньше пить, это не остановит производство грудного молока.
Консультации по обезболиванию
- Если у вас очень полная или тяжелая грудь, примите теплый душ или воспользуйтесь тепловым компрессом на несколько минут перед сцеживанием.
- Если у вас появятся шишки, красные или болезненные пятна, массируйте шишки во время сцеживания.
- Используйте холодные компрессы на груди после сцеживания, если они болезненные или опухшие.
- При необходимости используйте обезболивающие (например, парацетамол или ибупрофен).
- Обратитесь к акушерке или врачу за советом
Возможно развитие мастита
Мастит — это боль и опухание груди. На груди обычно есть болезненный красный участок.Вы можете почувствовать, что у вас грипп.
Если через 12–24 часа ситуация не улучшится или вы почувствуете себя очень плохо, обратитесь к врачу, так как вам могут потребоваться антибиотики.
Если у вас мастит, возможно, вам придется полностью опорожнить грудь, пока он не исчезнет, а затем вернуться к описанному выше плану.
Можно ли использовать мое молоко для следующего ребенка?
Банк Perron Rotary Express Milk (PREM) (внешний сайт) собирает грудное молоко от здоровых прошедших проверку доноров, обрабатывает его для обеспечения безопасности и предоставляет его больным и недоношенным детям.
Свяжитесь с PREM Bank по телефону 9340 1563, чтобы обсудить вопрос о сдаче грудного молока.
К кому я могу обратиться за советом?
Австралийская ассоциация грудного вскармливания
Вы также можете позвонить:
- местная медсестра
- ваш местный терапевт.
Благодарности
Детская паллиативная помощь, Служба охраны здоровья детей и подростков — Общественное здравоохранение
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.
Средства для подавления лактации
Женщины не всегда могут кормить грудью после рождения.Причины могут быть в том, что младенец умирает или усыновлен, или мать слишком больна, или из-за благополучия матери или младенца. ВИЧ-инфицированные матери, особенно не принимающие антиретровирусные препараты во время беременности, избегают грудного вскармливания, чтобы снизить риск передачи вируса своим младенцам. Некоторые матери не кормят грудью по личным или социальным причинам. Без грудного вскармливания грудное молоко (лактация) в конечном итоге прекращается само по себе. Тем временем женщины могут испытывать набухание груди, подтекание молока, дискомфорт и боль.Клиницисты могут назначить лечение для подавления лактации и уменьшения этих симптомов. Связывание груди или ношение тугого бюстгальтера, использование инфракрасной лампы, ограничение жидкости и диеты, наружное применение цветов жасмина и пакетов со льдом — это опробованные немедикаментозные методы. Медикаментозное лечение включает эстрогены и бромокриптин, снижающий уровень пролактина. Однако сообщалось о повышенном риске тромбоэмболии, нарушения мозгового кровообращения и инфаркта миокарда при их использовании.
Доказательства в пользу лечения для предотвращения лактации ограничены.Авторы обзора выявили 62 контролируемых испытания, в которых в общей сложности 6428 матерей были рандомизированы для получения исследуемого лечения, без лечения или другого лечения. Двадцать два испытания не предоставили данные для метаанализа. Испытания, как правило, были ограниченного качества, и большинство из них проводилось среди здоровых женщин, которые отказались от грудного вскармливания по личным причинам в больницах промышленно развитых стран до 1980 года. Половина испытаний включала бромокриптин. В двух испытаниях (107 женщин) сообщалось, что прием бромокриптина был лучше, чем отсутствие лечения в подавлении лактации в первую неделю после родов.11 испытаний с использованием препаратов эстрогена (диэтилстильбестрол, хинестрол, хлортрианизен, гексестрол) также показали подавление лактации. Комбинация препаратов тестостерона и эстрогена дала некоторую пользу в уменьшении симптомов в трех испытаниях (436 женщин). Другие фармакологические средства (кломифен, тамоксифен, простагландины, пиридоксин, окситоцин, L-допа и гомеопатический препарат) были протестированы в единичных небольших испытаниях. Как правило, о побочных эффектах мало сообщалось, и ни одного случая тромбоэмболии не было зарегистрировано среди испытаний, которые включали бы ее в качестве неблагоприятного исхода лечения.Большинство протестированных препаратов в настоящее время недоступны или зарегистрированы для подавления лактации. Ни одно исследование не сравнивало немедикаментозные подходы с отсутствием лечения, и ни одно из включенных испытаний не предоставило надежных данных об удовлетворенности женщин лечением.
Список из 1 сравниваемых препаратов для подавления лактации
- Лечебные процедуры
- Состояние груди
- Подавление лактации
Помощь при прекращении производства молока в период после родов.
Лекарства, применяемые для подавления лактации
Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.
Подробнее о подавлении лактации
IBM Watson Micromedex
Легенда
| Рейтинг | Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно). |
|---|---|
| Деятельность | Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке. |
| Rx | Только по рецепту. |
| ОТС | Без рецепта. |
| Rx / OTC | По рецепту или без рецепта. |
| Не по назначению | Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния. |
| EUA | Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив. |
| Категория беременности | |
|---|---|
| A | Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах). |
| B | Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах. |
| С | Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| D | Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| х | Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу. |
| № | FDA не классифицировало препарат. |
| Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение | |
|---|---|
| M | У препарата есть несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства. |
| U | Расписание CSA неизвестно. |
| № | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. |
| 1 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением. |
| 2 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости. |
| 3 | Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости. |
| 4 | Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. |
| 5 | Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. |
| Спирт | |
|---|---|
| X | Взаимодействует с алкоголем. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
ПРЕПАРАТ ДЛЯ СУШКИ МОЛОКА ПОД КОНТРОЛЬНЫМ ФЕДЕРАЛЬНЫМ КОНТРОЛЕМ
Практика использования лекарств для высушивания молока у женщин, которые предпочитают не кормить грудью, подвергается новой проверке: 53 сообщения о серьезных и, в редких случаях, смертельных случаях связаны с применением наиболее популярных из этих препаратов.
«Зачем давать лекарство в течение двух недель, — спросил доктор Ванаджа В. Рагаван из Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, — при заболевании, которое без вмешательства в основном проходит через два или три дня?»
Рагаван появился на заседании консультативного комитета FDA, состоявшемся ранее в этом месяце, чтобы рассмотреть опыт применения самого популярного препарата для подавления молока, бромокриптина.
Некоторые женщины, принимавшие препарат, страдали гипертонией, сердечным приступом, инсультом, судорогами и психозами. Хотя врачи подозревают связь, не было доказано, что препарат вызывал эти эффекты.Никто не знает, с какой частотой эти проблемы возникают естественным образом у только что родивших женщин.
«Происходит много послеродовых изменений», — сказал д-р Дэвид Л. Винтер, вице-президент по клиническим исследованиям производителя, Sandoz Pharmaceuticals, Восточный Ганновер, штат Нью-Джерси. Sandoz планирует завершить исследование, в котором проверяется взаимосвязь препарата и болезни в конце сентября. Во вчерашнем интервью он описал проблемы со здоровьем как «определенные побочные эффекты, которые происходят одновременно с приемом лекарства.
«Если есть корреляция, — сказал он, — мы будем первыми, кто порекомендует оторвать ее».
Бромокриптин, известный под торговой маркой Parlodel, был одобрен в 1978 году для лечения болезни Паркинсона. В 1980 году FDA разрешило маркировку включать использование Парлодела для подавления лактации.
По оценкам, 45 процентов молодых матерей в Соединенных Штатах предпочли не кормить своих детей грудью в 1987 году — по сравнению с 75 процентами в 1971 году.
По иронии судьбы, до 40 процентов женщин, принимавших Парлодел в течение двух недель, получали опыт » возобновление нагрубания и лактации «, когда они наконец прекращают прием препарата, — сказал Рагаван.Это означает, что для этих женщин Парлодел не предотвратил нагрубания; он просто отсрочил это. Кроме того, при применении препарата при болезни Паркинсона иногда возникают такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, изжога, низкое кровяное давление и головокружение.
На июньском заседании Консультативного комитета FDA по лекарственным средствам для фертильности и материнского здоровья эксперты рассмотрели сообщения о более серьезных инцидентах с женщинами, принимавшими препарат, в том числе о четырех смертельных исходах.
Бромокриптин использовался для подавления лактации примерно у 700 000 новых матерей в 1987 году — примерно у 10 процентов женщин, родивших в прошлом году.
Эта практика — «опасное решение придуманной проблемы», — заявила д-р Адриан Фью-Берман из Национальной сети женского здоровья комитету FDA. «Управление заложенностью груди с помощью лекарств похоже на подрыв муравейника».
Когда молодая мать решает не кормить грудью, у нее обычно какое-то время болит грудь. На поздних сроках беременности организм женщины готовится к выработке молока, и молоко будет вырабатываться естественным образом в послеродовой период даже без грудного ребенка.У женщины, которая решила не кормить грудью, может пройти несколько дней, прежде чем грудь получит сообщение о том, что она отключила питание.
У женщины в этом положении есть один из двух вариантов: либо она мирится с некоторым дискомфортом в груди и нагрубанием груди — обычно в течение трех-семи дней — либо она принимает таблетку, чтобы «высушить» свое молоко. В прошлые годы такие таблетки обычно применялись, обычно в форме эстрогена, андрогена или тестостерона. Совсем недавно бромокриптин заменил гормоны. Он действует непосредственно на гипофиз, из которого выделяется гормон пролактин, производящий молоко.
Но многим женщинам препараты для подавления лактации могут вообще не понадобиться. По словам Рагавана, 89 процентов женщин «даже не жалуются на умеренное или сильное нагрубание груди», когда их молоко высыхает. Обычно симптоматического лечения, такого как компрессы со льдом на груди, связывание или массирование груди или надавливание на них для выделения небольшого количества молока, достаточно для облегчения нагрубания и облегчения боли. Рагаван сказал, что 10 процентам женщин нужен аспирин или другое обезболивающее, а к восьмому дню отлучения от груди 95 процентов женщин не испытывают никакого дискомфорта.Консультативный комитет FDA под председательством доктора Кэролайн Кулам из Методистской больницы Индианаполиса пришел к выводу, что ни Парлодел, ни какие-либо другие лекарства не должны регулярно предлагаться для подавления лактации у женщин, не кормящих грудью. «Лекарства должны быть доступны только женщинам с особыми показаниями, например женщинам, родившим мертворожденных детей», — заявили в комитете.
Sandoz’s Winter согласился, что «самое безопасное для всех — это вообще не принимать лекарства и кормить грудью». Но он сказал, что некоторые женщины, которые предпочитают не кормить грудью, страдают от сильной боли, что из-за других осложнений может потребоваться лекарство, подавляющее лактацию, и что из всех доступных для этой цели лекарств Парлодел, несомненно, является самым безопасным.»
Исследование компании проводится компанией Epidemiology Resources Inc. из Бостона. В исследовании ERI будут изучены 10 женщин с послеродовым инсультом и 44 женщины с послеродовыми припадками, у которых родились дети в период с 1981 по 1986 год. Это позволит определить, были ли эти женщины более вероятными. принимали Парлодел, чем 289 человек из контрольной группы — здоровые женщины того же возраста, которые родили детей в тех же больницах в одно и то же время.
По данным эпидемиологов ERI, исследование предназначено для выявления пятикратного увеличения риска, связанного с бромокриптин.Любое меньшее увеличение риска не будет замечено, потому что выборка мала.
Исследование не будет завершено к следующему запланированному заседанию комитета в сентябре. Комиссия могла бы пересмотреть вопрос о маркировке Parlodel на своем следующем регулярном заседании в январе 1989 года.
Робин Маранц Хениг — свободный писатель из Вашингтона.
Безопасное использование противозачаточных средств при грудном вскармливании
У большинства женщин, кормящих исключительно грудью, прекращается менструальный цикл.Это известно как лактационная аменорея, и во время лактационной аменореи снижается вероятность овуляции. Впоследствии шансы на зачатие в этот период снижаются примерно до 0,5-2%, к тому же риск наступления беременности сохраняется. Многие женщины опасаются, что из-за того, что они кормят грудью, они не могут использовать какие-либо формы контрацепции. Однако использование противозачаточных средств не должно мешать матери кормить грудью.
Хотя большинство методов контрацепции, вероятно, безопасны и не должны подвергать ребенка риску, некоторые противозачаточные средства могут отрицательно влиять на выработку молока и поэтому не должны использоваться кормящими матерями.К ним относятся все продукты, содержащие эстроген, такие как оральные контрацептивы, вагинальные кольца (например, НоваРинг) и трансдермальные пластыри (Климара). У нас нет возможности предсказать исход грудного вскармливания после начала применения эстроген-содержащих противозачаточных средств. У одних мам все хорошо, у других может совсем высохнуть. Поэтому при выборе контрацепции, содержащей эстроген, женщинам рекомендуется использовать минимальную дозировку эстрогена и контролировать количество молока. Особую осторожность следует соблюдать матерям, имеющим проблемы с производительностью молока, и тем, кто кормит грудью более старшего ребенка (от года и старше).
Таблетки, содержащие только прогестерон, предпочтительнее, поскольку они с меньшей вероятностью уменьшат выработку молока. Однако некоторые женщины чувствительны даже к лекарствам, содержащим только прогестерон, и поэтому им рекомендуется сначала использовать таблетки с прогестероном, а не делать инъекции прогестерона в высоких дозах (например, Депо-Провера). Эта инъекция длится 3 месяца и не может быть отменена после введения. Если кормящая мама не имеет проблем с молоком после приема таблеток, содержащих только прогестерон, она может сделать инъекцию.
Барьерные методы контроля рождаемости включают диафрагмы, презервативы (мужские и женские), спермициды, диафрагмы и цервикальные колпачки. Эти методы контрацепции не влияют на выработку молока и поэтому могут использоваться без каких-либо проблем. Однако их эффективность уступает другим альтернативам.
Наконец, с осторожностью следует использовать внутриматочные спирали (ВМС). ВМС могут быть гормональными или негормональными, например, медьсодержащего типа. Гормональный тип содержит прогестерон.Дозы прогестерона в ВМС низкие, однако влияние этих уровней в крови на лактацию не было хорошо изучено. Было обнаружено, что прогестин, содержащий ВМС, такой как Мирена, снижает выработку молока у некоторых женщин.
Для получения дополнительной информации о контроле над рождаемостью и грудном вскармливании свяжитесь с Центром рисков для младенцев по телефону (806) 352-2519.
Индуцирование лактации: грудное вскармливание для приемных мам
Все большее число приемных матерей интересуются грудным вскармливанием своих детей посредством индуцированной лактации.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Ни одно лекарство, специально разработанное для стимуляции или усиления лактации, еще не было одобрено FDA. Однако было показано, что некоторые лекарства, обычно назначаемые по другим причинам, такие как метоклопрамид, стимулируют или увеличивают выработку молока у некоторых женщин. Такие лекарства должны быть прописаны врачом и имеют побочные эффекты, поэтому ваш врач захочет изучить вашу историю болезни, прежде чем назначать их.
Травяные препараты
В Соединенных Штатах и других странах матери использовали лекарственные травы, доступные в капсулах или в виде чая, для стимуляции или увеличения выработки молока.Спросите своего врача или специалиста по грудному вскармливанию о лекарственных травах, прежде чем рассматривать их использование.
- Примечание: лекарственные травы не регулируются в Соединенных Штатах по содержанию, чистоте или возможным загрязнителям.
Стимуляция
Вы должны сопровождать любое лекарство регулярной стимуляцией сосков и груди молокоотсосом каждые два-три часа. Как только ваш ребенок появится на свет, его можно посоветовать сосать грудь, установив отношения грудного вскармливания и дополнительно стимулируя выработку молока.
Добавка для медсестер
Хотя невозможно предсказать, достигнет ли ваша выработка молока достаточного уровня, чтобы полностью удовлетворить потребности вашего ребенка, многие приемные матери с удовольствием кормят грудью с помощью вспомогательного средства для кормления, которое обеспечивает донорское грудное молоко или смесь.
