Ударно-волновая терапия | Артромедцентр
Лечение заболеваний проводится с помощью специальных аппаратов для ударно-волнового лечения. Эти аппараты вырабатывают звуковые волны, после проникновения в ткани они начинают активно распространяться. Под их воздействием улучшается микроциркуляция крови в поврежденных заболеванием участках. Кислород начинает активно поступать в ткани, питательные вещества поступают в суставы намного быстрее. В результате происходит быстрое восстановление и регенерация поврежденных сухожилий, связок и мягких тканей.
При воздействии акустических волн начинают активно разрушаться кальцификаты. После этого их микрочастицы выводятся из тканей, поскольку процессы метаболизма ускоряются.
Уже после шестой процедуры устраняются болезненные ощущения в суставах, которые присутствовали в течение продолжительного времени. При прохождении полного курса процедур удается достичь пролонгированного эффекта.
Результаты после воздействия ударно-волнового лечения:
- разрыхляются патологические уплотнения;
- устраняются спазмы и зажимы в мышцах;
- повышается приток крови к необходимым участкам;
- повышается скорость процессов метаболизма в суставных тканях, мягких тканях, сухожилиях;
- быстро устраняются воспалительные процессы хронического характера;
- выводятся соли из суставов;
- рассасываются фиброзы;
- восстанавливаются функции поврежденных суставов, движения становятся полноценными.
Этот метод заключается в кратковременном локальном воздействии ультразвуковых колебаний определенной частоты на необходимые зоны. С помощью данного способа устраняется воспалительный процесс, при этом не нарушается целостность кожи.
Высокочастотные волны меняют структуру поврежденных тканей, не влияя при этом на здоровые клетки. У здоровых клеток мембрана эластичная, а у больных она напряженная, поскольку присутствует отек. Ударные колебания проходят через мягкие ткани, разрушают мембрану и ядро поврежденных клеток, запускают процессы восстановления.
Ударные волны разрушают кристаллы кальциевых солей, дробят фиброзные участки, усиливают микроциркуляцию крови, запускают процессы метаболизма. Этот способ часто используется в таких сферах:
- терапия;
- ортопедия;
- травматологи;
- урология;
- кардиология;
- неврология;
- косметология;
- вертебрология.
С помощью процедуры УВТ лечат воспалительные процессы в предстательной железе.
УВТ — это инновационный метод, который предполагает целенаправленное локальное воздействие ультразвуковых колебаний в необходимую зону. Под воздействием волн происходит такая реакция:
- повышается проницаемость оболочек клеток, их ядро не разрушается;
- происходит активизация распада липидных клеток;
- стимулируется отток и приток крови.
Под влиянием волн происходит быстрое расщепление фиброзных и рубцовых тканей, уменьшается внутренний отек в тканях. Также повышается эластичность кожи, улучшается ее питание.
Импульсы аппарата через насадку внедряются в ткани, далее начинается их активное распространение в виде колебаний. Энергия целенаправленно передается в необходимые участки. В структурах соединительной ткани увеличивается эластичность, происходит рассасывание фиброзных перегородок, повышается кровоток и лимфоток. Стимулируются фибропласты, повышается синтез коллагеновых структур.
Акустические волны несут в себе мощный заряд энергии к необходимым участкам. Это способствует ускорению процессов восстановления тканей сухожилий и кожи. С помощью ударной волны происходит уменьшение болевого синдрома.
Ударно-волновая терапия (УВТ) в Москве – цена, показания и противопоказания
Что такое УВТ?
Данная услуга представляет собой один из вариантов физиотерапевтического лечения, в основе которого лежит воздействие волной заданной частоты на пораженные патологическим процессом участки тела.
Эффекты
Терапия стимулирует восстановление повреждённых участков и оказывает выраженное обезболивающее действие.
В результате такого лечения снимается спазм мышц, уменьшается отёчность, улучшается кровообращение и, как следствие, питание тканей.
Помимо положительных эффектов, которые пациент отмечает уже через 1-2 процедуры, для ударно-волновой терапии характерны и отдаленные эффекты:
- Расщепление костных образований
- Распадение и рассасывание очагов фиброза
- Улучшение подвижности пораженных участков
- Снижение чувствительности к физическим нагрузкам
Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией
Пяточная шпора или, говоря медицинским языком, плантарный фасциит возникает в результате микротравм при физических нагрузках. Первым этапом является неифекционное воспаление, после чего формируется костный нарост.
На начальных этапах пациент не испытывает дискомфорта, однако по мере прогрессирования заболевания он начинает жаловаться на постоянную, нарастающую боль, затрудняющую привычные движения, особенно ходьбу.
К сожалению, все консервативные методы лечения пяточных шпор, как правило, дают только временный эффект, ненадолго избавляя пациента от боли.
Долгое время единственным вариантом качественного лечения было хирургическое вмешательство, требующим реабилитационного периода.
В настоящее время в МЕДСИ доступен такой вид помощи пациентам с пяточной шпорой, как ударно-волновая терапия. Под действием волн костное образование разрушается, и его фрагменты уносятся естественным путем из организма – с током крови. Также УВТ способствует уменьшению воспаления и восстановлению тканей в области разрушенной шпоры.
Целлюлит и УВТ
В результате воздействия волновой терапии усиливается кровообращение и отток лимфы, исчезают отеки и рассасываются очаги воспаления, разрушаются жировые клетки и стимулируется выработка коллагена.
УВТ для терапии целлюлита занимает около 20 минут, на весь курс лечения необходимо 6-10 процедур с интервалом в три дня.
Антицеллюлитный эффект, как правило, заметен уже после первых 2-3 сеансов.
Процедура ударно-волновой терапии в МЕДСИ
Во время первых сеансов терапии пациент может жаловаться на дискомфорт и даже небольшую болезненность. С каждой последующей процедурой неприятные ощущения уменьшаются, а затем и полностью исчезают.
Продолжительность одного сеанса – около 30 минут. Курс лечения составляет 5-6 процедур, которые проводятся с интервалом в 3-7 дней.
Ударно-волновая терапия диабетической стопы | DocTitov.ru
Для начала необходимо более подробно узнать о том, что такое диабетическая стопа, и настолько опасным может быть данное осложнение. Как правило, под термином диабетическая стопа
До недавнего времени у пациентов с осложненными проявлениями диабетической стопы лечение сводилось к ампутации пораженной конечности. Однако, сегодня в 95-98% случаев ампутации можно избежать благодаря специально разработанному аппарату Dermagold фирмы MTS проводства Германии!
Нередко низкая эффективность традиционного лечения приводит к ухудшению самочувствия, и заболевания приобретает все признаки гангренозного поражения. В таком случае единственным методом лечения является оперативное вмешательство, на ранних стадиях — некрэктомия, а в дальнейшем полная ампутация конечности.
Лечение без анестезии
Методика лечения не требует анестезии, так как поверхностное распределение оптимальной энергии во время процедуры с использованием аппликатора dermagold, значительно уменьшает боль, связанную с действием ударной волны. Количество процедур зависит от вида повреждения и площади раневой поверхности.
Методика лечения не требует анестезии, так как поверхностное распределение оптимальной энергии во время процедуры с использованием аппликатора dermagold, значительно уменьшает боль, связанную с действием ударной волны. Количество процедур зависит от вида повреждения и площади раневой поверхности.
Чем раньше будет назначено адекватное лечение, тем больше шансов продлить свое здоровье. Ударно волновая терапия диабетической стопы — это ультрасовременная методика лечения, которая основана в первую очередь на локальном воздействии акустическими волнами низкой частоты на проблемные участки. Дело в том, что диабетическая стопа является следствием нарушения кровообращения в тканях, из-за повышенного уровня глюкозы в крови. Кроме того, на данном этапе в механизм этого симптомокомплекса встраивается элемент диабетической нейропатии. Что это значит? Ухудшается проводимость нервных окончаний, пациент теряет чувствительность конечностей и повышается риск травматизации.
Проф. В.Титов в программе
«О самом главном»
Проф. В.Титов в программе
«Здоровье»
Звоните! Мы ответим на все Ваши вопросы, и подробно расскажем о методе!
Алексей Николаев
Огромная благодарность…сотрудникам, врачам! Честно говоря, случайно увидел передачу «Здоровье», где была показана методика профессора Титова, по лечению диабетической стопы. Решили попробовать, так как кроме как ампутации в ближайшем времени моему родственнику ничего не светило…Результат действительно поразил, даже меня как медработника — но факт остается фактом — началось рубцевание пораженных тканей. Еще раз спасибо!!!
Вера Сигачева
Здесь доктора знают как избавлять людей от боли и умеют это делать! Здесь помогают быть здоровым! Проверено на себе!!!!
Константин
После неправильного диагноза и лечения приехал на прием к доктору меднаук Титову В.В. Когда он осмотрел мою ногу — ужаснулся от того что с ней произошло после «лечения» неопытном врачом из другой клиники. Сразу же направил меня на рентген конечности, после чего назначил лечение медикаментами плюс физические упражнения. Виктор Вячеславович дал гарантию, что я полноценно смогу становиться на стопу ноги. Уже после недели лечения я заметил значимые результаты! Титов действительно один из самых лучших травматологов столицы, я в этом убедился!
УВТ Ударно-волновая терапия| Кунцевский многопрофильный лечебно-реабилитационный центр
Что такое ударно-волновая терапия
УВТ – это лечение заболеваний опорно-двигательной системы посредствам импульсов, амплитуда которой низкой частоты.
Описание процедуры
Ударная акустическая волна проникает через кожу, сосуды, подкожно-жировую клетчатку на глубину до семи сантиметров, достигает костных структур и соединительную ткань. Производимый эффект аналогичен глубокому массажу — волна раздробляет отложение солевых кальцинатов в сухожилиях, связках и суставах, усиливает прилив крови у очага патологии. В результате этого расслабляется мускулатура, снимается напряжение в мышцах и суставах, возобновляется подвижность.
В нашей клинике имеется оборудование, которое генерирует разные виды волн:
- фокусированные. Отличаются интенсивным мощным потоком, используемым при остеохондрозе, грыжах, артрозе,
- планарные. Волны средней глубины воздействия и давления,
- радиальные. Глубина проникновения всего в пару сантиметров. Подходит для лечения ушибов, устранения апельсиновой корки.
Время воздействия сначала минимально – около 5-6 минут, далее длительность сеанса увеличивается до 25 минут.
Показания
Чаще всего УВТ назначается при таких показаниях, как:
- переломы, вывихи, трещины костей,
- растяжения мышц, связок,
- целлюлит,
- трофические язвы,
- ожоги, закрытые раны, глубокие царапины,
- боль в любом отделе позвоночника,
- боль после операций на опорно-двигательной системе,
- боль в суставах, мышцах,
- хроническая боль в дне таза,
- симптомы эректильной дисфункции,
- растущие косточки на ногах.
УВТ-терапию назначают травматологи и ортопеды, неврологи, терапевты для быстрого восстановления после серьезных патологий и улучшения состояния после физической нагрузки.
Зачем нужна УВТ
Наибольшую значимость лечение звуковыми импульсами показало при дегенеративно-воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессах:
- артрозе,
- миозите,
- остеохондрозе,
- пяточной шпоре,
- фасциите,
- тендините,
- межпозвонковой грыже,
- бурсите,
- периартрите.
В комплексной терапии лечение ударно-звуковыми волнами избавляет от сколиоза, кифоза, протрузии, плоскостопия, артроза, артрита, подагры, синдрома Тибиалиса, миофасциального синдрома, радикулита, мочекаменной болезни.
Эффективность
Курс лечения составляет 5 сеансов. Интервалы между процедурами – 7-10 дней, поскольку воздействие оказывает пролонгированное действие, а обрабатываемая область должна восстановиться. Количество процедур варьируется, исходя из диагноза и степени тяжести. Полученный результат сохраняется на протяжении полугода, и в этот срок необходимость в медикаментах отпадает.
Уже спустя 10 минут воздействия наступает стойкое обезболивание, а после первого сеанса заметны положительные изменения. Медицинский эффект ударно-волновой температуры следующий:
- снимается гипертонус мышц,
- ускоряются процессы метаболизма,
- уменьшается боль,
- снимается воспаление,
- возобновляется двигательная активность,
- спадает отек,
- нормализуется трофика тканей у больных сахарным диабетом, варикозом.
Особую роль нужно отметить при лечении наростов и шпор. За счет снижения количества солей и кальция, рассасывания фиброзных сплетений и рубцов, уменьшаются пяточные шпоры.
Запись на сеанс УВТ
Для того, чтобы записаться к врачу, выбирайте любой способ:- звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
- заказать обратный звонок,
- оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Где пройти курс ударно-волновой терапии
Пройти курс УВТ в Москве можно у нас в клинике, расположенной в районе Кунцево. Медицинский центр находится неподалеку от станции метро «Молодежная», а для водителей мы предлагаем приятный бонус – бесплатная парковка на стоянке рядом.
Противопоказания
Поскольку целостность кожного покрова не нарушается, то количество ограничений к УВТ небольшое:
- остеопороз тяжелой стадии,
- деформирующий артроз 3-4 стадии,
- заболевания кровотока,
- детский возраст до 14 лет пока формируется скелет.
Данная методика лечения не предназначена для лечения крупных артерий и сосудов, а также полых органов – кишечника, легких и т.д. из-за риска возникновения эффекта кавитации.
Стоимость
Нередко, перед тем как записаться на УВТ, пациенты ищут выгодные цены, обзванивая десятки клиник. Кунцевский лечебно-реабилитационный центр гарантирует доступные цены на услугу вкупе с качественным оказанием медицинской помощи.
Работает ли ударно-волновая терапия при ЭД?
Ударно-волновая терапия — один из многих вариантов лечения эректильной дисфункции (ЭД). Хотя это не одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, наука, лежащая в основе этого лечения без таблеток, подтверждена несколькими исследованиями, которые дали обнадеживающие результаты.
Ударно-волновая терапия, по-видимому, лучше всего работает для мужчин с васкулогенной ЭД, которая представляет собой заболевание кровеносных сосудов, которое влияет на приток крови к тканям полового члена. Эффективность терапии при других причинах ЭД еще предстоит выяснить.
Клинический термин для ударно-волновой терапии — это низкоинтенсивная ударно-волновая терапия (LiSWT). Это неинвазивная терапия, которая годами использовалась в ортопедии для лечения переломов костей, травм связок и сухожилий.
LiSWT также использовался для улучшения заживления ран. Используя целевые высокоэнергетические звуковые волны, LiSWT может ускорить восстановление тканей и рост клеток.
Эрекция зависит от здорового кровотока в ткани полового члена. Ударно-волновая терапия благоприятно рассматривается как способ восстановления и укрепления кровеносных сосудов полового члена и улучшения кровотока.
Увеличение притока крови к половому члену — та же цель более традиционных методов лечения ЭД, таких как пероральные препараты, включая силденафил (Виагра) и тадалафил (Сиалис).
Ударно-волновая терапия проводится с помощью устройства, похожего на палочку, которое помещают рядом с различными участками полового члена. Медицинский работник перемещает устройство по частям вашего полового члена в течение примерно 15 минут, пока оно издает мягкие импульсы. Анестезия не требуется.
Импульсы вызывают улучшение кровотока и ремоделирование тканей полового члена.Оба эти изменения могут привести к эрекции, достаточной для секса.
В настоящее время нет установленной рекомендации относительно периода или частоты лечения.
Тем не менее, обзор и метаанализ клинических испытаний 2019 года показал, что наиболее распространенный план лечения — это два раза в неделю в течение 3 недель, затем 3 недели без лечения и еще 3 недели с курсом лечения два раза в неделю.
Анализ показал, что эффект от ударно-волновой терапии длился около года.
Тот же обзор и метаанализ 2019 года показали, что эректильная функция значительно улучшилась с помощью ударно-волновой терапии.Лучшие результаты были у мужчин с васкулогенной ЭД.
Пилотное исследование 2010 года показало, что среди 20 мужчин с васкулогенной ЭД у всех улучшилась эректильная функция после 6 месяцев лечения ударной волной. Наблюдение за мужчинами не выявило побочных эффектов.
Несмотря на это обнадеживающее исследование, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило ударно-волновую терапию в качестве лечения ЭД. Некоторые врачи могут по-прежнему предлагать ударно-волновую терапию для лечения ЭД, но использование вне исследовательских условий считается не по назначению.
Одобрения FDA на новые методы лечения всегда сопровождаются инструкциями, которым должны следовать врачи, и сведениями о побочных эффектах для пациентов.
Как и в случае любого неутвержденного лечения, если вы решите провести ударно-волновую терапию для лечения ЭД, могут возникнуть риски, которые не будут должным образом объяснены, или вы можете тратить деньги на лечение, которое не соответствует обещаниям.
Кроме того, лекарства, не одобренные FDA, обычно не покрываются страховкой.
Согласно заявлению Общества сексуальной медицины Северной Америки (SMSNA), недостаточно «надежных данных клинических испытаний», чтобы поддержать широкое клиническое использование ударно-волновой терапии. SMSNA рекомендует проводить ударно-волновую терапию только в соответствии со строгими протоколами исследований.
Ударно-волновая терапия безболезненна для большинства мужчин. И, как указывалось ранее, доступные исследования не выявили побочных эффектов.
Однако это не означает, что процедура безопасна. Это все еще относительно новая терапия, и необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить побочные эффекты, осложнения и долгосрочную эффективность.
Случайные эпизоды ЭД — нормальное явление. Стресс, недостаток сна, употребление алкоголя или временные гормональные изменения среди других факторов могут затруднить поддержание эрекции.Однако, если ЭД становится более частой и влияет на вашу сексуальную жизнь, обратитесь к врачу.
Если вас интересует ударно-волновая терапия, знайте, что это все еще экспериментальная терапия. Некоторые врачи не хотят использовать его, пока дальнейшие исследования не подтвердят его безопасность и эффективность.
Тем не менее, если вы ищете лечение без таблеток и не заинтересованы в инвазивных процедурах, поговорите со своим урологом о ударно-волновой терапии и о том, где такое лечение может быть доступно в вашем районе.
Имейте в виду, что ваш врач может также порекомендовать вам сначала попробовать более часто используемое лечение. Общие методы лечения ЭД включают:
- Лекарства. К ним относятся силденафил (Виагра) и тадалафил (Сиалис).
- Изменение образа жизни. Отказ от курения, изменение диеты и достаточное количество упражнений могут помочь в борьбе с ЭД.
- Консультации. Если психологические проблемы, такие как беспокойство, стресс или проблемы в отношениях, вызывают ЭД, может помочь разговор с терапевтом или консультантом.
- Лечение основных заболеваний. Состояние здоровья, такое как сердечные заболевания, высокое кровяное давление и диабет, могут способствовать развитию ЭД.
Стремление к лечению эректильной дисфункции, которое работало бы последовательно и в течение длительного периода, подпитывает исследования во всем мире.
Ударно-волновая терапия доказала свою эффективность при лечении некоторых заболеваний. Хотя в настоящее время это не одобренное FDA лечение ЭД, некоторые врачи используют его не по назначению.
Если вы хотите пройти курс ударно-волновой терапии, сначала поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам решить, подходит ли вам этот вариант, и, возможно, направят вас к провайдеру с хорошей репутацией.
Симптомы, лечение и время восстановления
Обзор
Сломанная нога — это перелом или трещина в одной из костей вашей ноги. Это также называется переломом ноги.
Перелом может произойти в области:
- бедренной кости. Бедренная кость — это кость выше колена.Ее также называют бедренной костью.
- Большеберцовая кость. Большеберцовая кость, также называемая голени, является большей из двух костей ниже колена.
- Фибула. Малоберцовая кость — это меньшая из двух костей ниже колена. Ее также называют костью теленка.
Три кости ваших ног — самые длинные кости в вашем теле. Бедренная кость самая длинная и крепкая.
Из-за того, что для его разрушения требуется большое усилие, перелом бедренной кости обычно очевиден. Переломы двух других костей ноги могут быть менее очевидными.Симптомы переломов всех трех могут включать:
- сильная боль
- боль усиливается при движении
- опухоль
- синяк
- нога кажется деформированной
- нога кажется укороченной
- трудности при ходьбе или невозможность ходить
Наиболее частые причины перелома ноги:
- Травма. Поломка ноги может быть результатом падения, автомобильной аварии или удара во время занятий спортом.
- Чрезмерное использование. Повторяющееся усилие или чрезмерное использование могут привести к поломке под напряжением.
- Остеопороз. Остеопороз — это состояние, при котором организм теряет слишком много или образует слишком мало костей. Это приводит к ослаблению костей, которые с большей вероятностью сломаются.
Тип и серьезность перелома кости зависит от силы, вызвавшей повреждение.
Меньшая сила, которая превышает предел прочности кости, может просто сломать кость. Чрезвычайная сила может разрушить кость.
Общие типы переломов включают:
- Поперечный перелом. Кость ломается по прямой горизонтальной линии.
- Косой перелом. Кость ломается по наклонной линии.
- Спиральный перелом. Кость разрывает линию, опоясывающую кость, как полосы на шесте. Обычно это вызвано скручивающей силой.
- Оскольчатый перелом. Кость сломана на три или более частей.
- Устойчивый перелом. Поврежденные концы кости совпадают с положением до перелома. Концы не двигаются при легком движении.
- Открытый (сложный) перелом. Фрагменты кости торчат сквозь кожу, или кость выходит из раны.
Как ваш врач лечит вашу сломанную ногу, зависит от места и типа перелома. Часть диагноза вашего врача — определение того, к какой классификации относится перелом. К ним относятся:
- Открытый (сложный) перелом. Кожа проткнута сломанной костью или кость выходит из раны.
- Закрытый перелом. Окружающая кожа не повреждена.
- Неполный перелом. Кость треснула, но не разделена на две части.
- Полный перелом. Кость сломана на две или более части.
- Перелом со смещением. Фрагменты кости с каждой стороны перелома не выровнены.
- Перелом по Гринстику .Кость треснула, но не полностью. Кость «согнута». Этот тип обычно встречается у детей.
Первичное лечение сломанной кости — убедиться, что концы кости правильно выровнены, а затем иммобилизовать кость, чтобы она могла должным образом зажить. Это начинается с постановки ноги.
Если это перелом со смещением, вашему врачу может потребоваться переместить кусочки кости в правильное положение. Этот процесс позиционирования называется редукцией. После того, как кости расположены правильно, ногу обычно фиксируют шиной или гипсом из гипса или стекловолокна.
Хирургия
В некоторых случаях устройства внутренней фиксации, такие как стержни, пластины или винты, необходимо имплантировать хирургическим путем. Это часто необходимо при таких травмах, как:
- множественные переломы
- перелом со смещением
- перелом, повредивший окружающие связки
- перелом, распространяющийся на сустав
- перелом, вызванный несчастным случаем разрушения
- перелом в определенных областях, например ваше бедро
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать устройство внешней фиксации.Это каркас, который находится за пределами вашей ноги и прикрепляется через ткань вашей ноги к кости.
Лекарство
Ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (Advil), чтобы уменьшить боль и воспаление.
При сильной боли врач может назначить более сильное обезболивающее.
Физиотерапия
Когда ваша нога снята с шины, гипсовой повязки или устройства внешней фиксации, ваш врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы уменьшить скованность и вернуть движение и силу к исцеляющейся ноге.
Есть осложнения, которые могут возникнуть во время и после процесса заживления сломанной ноги. К ним могут относиться:
- остеомиелит (инфекция костей)
- повреждение нерва в результате перелома кости и повреждения близлежащих нервов
- повреждение мышцы в результате разрыва кости рядом с соседними мышцами
- боль в суставах
- развитие остеоартрита спустя годы из-за плохого выравнивания костей во время процесса заживления
Заживление сломанной ноги может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Время вашего восстановления будет зависеть от серьезности травмы и от того, как вы будете следовать указаниям врача.
Если у вас есть шина или гипсовая повязка, ваш врач может порекомендовать вам использовать костыли или трость, чтобы удерживать вес на пораженной ноге в течение шести-восьми недель или дольше.
Если у вас есть устройство внешней фиксации, ваш врач, скорее всего, удалит его примерно через шесть-восемь недель.
В течение этого периода восстановления велика вероятность того, что ваша боль прекратится задолго до того, как перелом станет достаточно прочным, чтобы справиться с нормальной деятельностью.
После снятия гипса, корсета или другого иммобилизирующего устройства врач может посоветовать вам продолжать ограничивать движение до тех пор, пока кость не станет достаточно твердой, чтобы вы могли вернуться к своему обычному уровню активности.
Если ваш врач порекомендует физиотерапию и упражнения, на полное заживление тяжелого перелома ноги может уйти несколько месяцев или даже больше.
Другие факторы
На время выздоровления также могут повлиять:
- ваш возраст
- любые другие травмы, которые произошли, когда вы сломали ногу
- инфекция
- основные состояния или проблемы со здоровьем, не связанные напрямую с вашей сломанной ногой, таких как ожирение, злоупотребление алкоголем, диабет, курение, недоедание и т. д.
Если вы думаете или знаете, что сломали ногу, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Сломанная нога и время восстановления сильно повлияют на вашу подвижность и образ жизни. Однако при своевременном и правильном лечении нормальная функция обычно восстанавливается.
Устранение собственного ЭД с помощью ударно-волновой терапии
Есть новый ударно-волновая машина на рынке, которая продвигается на Интернет. Они называют это Ракета:
Сайт заполнен информации об ударно-волновой терапии и ее эффективности, а также как несколько отзывов.Я спросил президента Launch Medical, Дастин Вольф, если они позволят мне протестировать один, на что он сначала согласился к, затем решил не делать этого, так что это обзор, на самом деле видел машину.
Ракета отличается от других ударно-волновых машин тем, что это цельная устройство. Все встроено в ручку аппликатора. У него есть своя навороты в виде огней и счетчиков в помощь отслеживать, какую часть полового члена вы лечили, и сделать убедитесь, что вы перемещаете его по валу с соответствующей скоростью.Они демонстрируются в этом видео:
Одно я оценили, что они испытали импульсы, произведенные Ракетой, чтобы одна из больших профессиональных машин, чтобы продемонстрировать, что они делаю то же самое. Мистер Вольф указал мне на видео, показывающее test, но его больше нет на их сайте. К сожалению, я не вспомните, с какой профессиональной машиной это сравнивали.
Вот почему я не рекомендую The Rocket. Во-первых, он продается за 749 долларов, что немало выше, чем у многих новых машин, доступных для 400 долларов.Конечно, к нему прилагается куча бесплатных руководств по тестостерону. и тому подобное, но это вряд ли компенсирует более высокую стоимость. Второй дело в том, что они очень четко понимают, что их устройство предназначено для длится 24 процедуры, после чего истекает срок гарантии. Oни На самом деле предлагаю купить новую машину после 24 процедур. Шутки в сторону? Приятно, что они не написали эту информацию мелким шрифтом. Сейчас же Я открыто признаю, что у меня были проблемы с моими китайскими машинами, так как есть другие, и я предполагаю, что это тоже сделано в Китае, но когда говорят, что он рассчитан только на 24 процедуры, это кричит сверхнизкое качество, дешево и дорого.
Ударно-волновая терапия
Краткая история
Принципы производства
Физиологические эффекты и механизмы действия
Уровни энергии для вредных воздействий
Клинические применения
Противопоказания, опасности и меры предосторожности
Ссылки
:: ОБНОВЛЕННЫЙ (2014) СПИСОК СПИСОК ОБЗОРОВ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕЙЧАС ДОСТУПНЫ НА СТРАНИЦЕ СКАЧИВАНИЯ:
Shockwave — Основы
УДАРНАЯ ВОЛНА — это, по сути, НАРУШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ, которое быстро распространяется через СРЕДУ. Ее можно определить так: Волна сжатия большой амплитуды, вызванная взрывом или сверхзвуковым движением тела в среде , что является лишь формальной версией первого предложения.
Хотя соседнее изображение получено с самолета, летящего на сверхзвуковой скорости, оно ясно иллюстрирует принцип.
Очевидными примерами ударных волн являются звуковой удар самолета, гром или звук после взрыва. Проще говоря, ударная волна — это акустическая волна, поскольку она является средством передачи энергии.
Клинически полезная ударная волна — это, по сути, управляемый взрыв (Огден и др., 2001), и когда она входит в ткани, она будет отражаться, преломляться, передаваться и рассеиваться, как и любая другая форма энергии. Энергосодержание волны будет изменяться, и распространение волны будет зависеть от типа ткани. Как и ультразвуковая волна, ударная волна состоит из фазы высокого давления, за которой следует фаза низкого давления (или релаксации). Когда ударная волна достигает «границы», часть энергии будет отражаться, а часть передаваться.
Общий профиль ударной волны (Gymna Uniphy)
Краткая история
Ударные волны первоначально использовались в качестве неинвазивного лечения камней в почках (с начала 1970-х годов, а надлежащее лечение началось в 1980-х годах), и они стали вмешательством первой линии для таких состояний. В процессе экспериментов на животных моделях, связанных с этой работой, было выявлено, что ударные волны могут иметь эффект (изначально неблагоприятный) на кости.
Это привело к серии экспериментальных исследований, посвященных влиянию ударных волн на кости, хрящи и связанные мягкие ткани (сухожилия, связки, фасции), что привело к тому, что сейчас становится все более популярным вмешательством, особенно в отношении устойчивых поражений этих тканей, хотя клиническое применение расширяется и теперь включает лечение ран, лечение переломов и многочисленные дополнительные применения. Использование ударных волн для лечения проблем с костями исследовалось в начале 1980-х годов. при этом самая ранняя клиническая работа (которую я могу легко идентифицировать) проводилась примерно в середине того десятилетия по отсроченным и несвязанным союзами. К началу 1990-х годов в журналах и на конференциях начали появляться отчеты, в которых ударная волна используется для решения проблем мягких тканей, чаще всего в первую очередь кальцифицирующего тендинита, а затем и множества других долгосрочных проблем с сухожилиями, связки и подобные ткани.
Хотя становится все более популярным (особенно в Европе, и в некоторой степени, в Великобритании), это все еще относительно новая технология для опорно-двигательного аппарата вмешательства, и хотя объем публикации постоянно растет, некоторые из опубликованных исследований имеют сомнительный методологического качества и требует осторожности
У этого метода несколько названий, наиболее популярным из которых является УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ или E XTRACORPORAL SHOCKWAVE THERAPY , хотя, как всегда, существует несколько вариантов, часто связанных с названиями конкретных аппаратов. Некоторые недавно предположили, что терапевтический вариант ударно-волновой терапии можно было бы с пользой назвать РАДИАЛЬНАЯ УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ , чтобы отличить природу волны от сфокусированных версий, используемых в других местах в медицинской практике. Легко читаемую, но краткую историю развития ударных волн для медицинских приложений можно найти у Тиля (2001).
Принципы производства
Существует четыре основных способа создания «ударной волны», которые, не вдаваясь в подробности, включают: искровой разряд; пьезоэлектрический; электромагнитный и пневматический (или электрогидравлический).Генерируемая волна будет различаться по своему энергетическому содержанию, а также будет иметь разные характеристики проникновения в ткани человека. В терапии наиболее часто используемый метод генерации основан на пневматической системе, и основная причина этого заключается в том, что в результате возникает радиальная (дисперсионная) волна. Сфокусированные волны необходимы для «хирургических» вмешательств, но, учитывая их деструктивный характер, они менее подходят для терапевтического использования. Сфокусированные волны иногда также называют «жесткими» ударными волнами, а радиальную или дисперсионную волну иногда называют «мягкой» ударной волной (еще один поворот в терминологии).
Основные методы производства ударных волн (по технологии Spectrum).
Характеристики
Характеристики ударной волны (типичные):
Пиковое давление — обычно 50-80 МПа (согласно Ogden et al, 2001) и 35-120 МПа (согласно Speed, 2004)
Быстрый рост давления (обычно менее 10 нс (наносекунд)
Кратковременный (обычно около 10 микросекунд)
Узкий эффективный луч (диаметр 2-8 мм) (более подробное описание можно найти в Ogden et al 2001, Speed, 2004)
Характеристики ударной волны по Чангу и Уайли, 2002
Ударные волны подразделяются по их энергетическому содержанию, и, хотя есть некоторые разногласия, общепринято считать, что следующие группы будут разумными (по данным Rompe et al, 1998):
НИЗКИЙ (до 0. 08 мДж / мм2)
СРЕДНИЙ (до 0,28 мДж / мм2 — хотя некоторые органы выбирают более высокое значение)
ВЫСОКАЯ (более 0,6 мДж / мм2)
Хотя почти все авторы, производители и другие делят диапазон на эти энергетические диапазоны, нет (пока) универсального согласия в отношении граничных значений.
Основные подразделения энергетики для использования ударных волн в медицинской практике
Физиологические эффекты и механизмы действия
Волна давления вызывает прямые эффекты (как и следовало ожидать), а также « косвенные » эффекты, связанные с последующей частью цикла низкого давления (часто также называемой фазой растяжения), и во время этой фазы будет происходить кавитация (как с лечебный ультразвук).Коллапс этих кавитаций (пузырей), по крайней мере, частично отвечает за эффективность терапии. Волны фокусируются для достижения эффекта в зоне ткани с ограниченным объемом, хотя на самом деле фокус не достигает «точки» в терапевтических устройствах — больше похоже на зону или небольшой объем, обычно несколько мм в поперечнике (2-8 мм). , и таким образом устраняются разрушительные эффекты. Доказательств деструктивного воздействия на ткани при дозах терапевтического уровня нет.
Когда ударная волна проходит через среду и достигает границы раздела, часть волны будет отражаться, а часть проходить.Существуют уравнения для расчета этой пропорциональной зависимости, но на самом деле рассеяние энергии на границе раздела почти наверняка отвечает за создание физических, физиологических и, следовательно, терапевтических эффектов.
Полная информация о физиологических и терапевтических механизмах еще предстоит идентифицировать, хотя ряд эффектов был подтвержден, а некоторые другие постулируются. Некоторые из эффектов связаны с усилением местного кровотока, что было ясно доказано даже в относительно бессосудистых тканях.Предполагается, что положительные эффекты частично также связаны со стимуляцией воспалительной реакции — поэтому усиление реакции восстановления тканей, что особенно актуально при работе с непокорными тканями, такими как некоторые хронические тендинопатии, а также замедленные и несращения в кости.
Один из самых сильных аргументов в пользу использования ударной волны в терапии заключается в том, что она эффективно переводит ткань из более хронического в более острое состояние и тем самым обеспечивает стимул (триггер) для «застопорившейся» последовательности восстановления.Это фактически согласуется с другими подходами, используемыми в терапии, такими как некоторые мануальные методы лечения (например, поперечное трение), некоторые подходы, основанные на упражнениях (например, эксцентрическая нагрузка) и некоторые вмешательства электротерапии (например, провокационное ультразвуковое или лазерное лечение). Ниже приведены наиболее четко установленные лечебные эффекты на терапевтических уровнях ударной волны.
- Механическая стимуляция
- Повышенный местный кровоток
- Повышение клеточной активности — высвобождение вещества P, простагландина E2, NO, TGF β, VEGF и почти наверняка других воспалительных цитокинов
- Преходящее обезболивающее действие на афферентные нервы
- Разрушение известковых отложений (в основном, но не исключительно в сухожилиях)
Предлагаемая иерархия механизмов (по Gymna Uniphy, 2010)
Уровни энергии вредного воздействия
Ударная волна высокой энергии (считается более 0.6 мДж / мм2) оказывает вредное воздействие на мягкие ткани, хотя предполагается, что это не та доза, которая обычно используется в терапии, и, вероятно, потребует по крайней мере некоторой формы местной анальгезии, чтобы иметь возможность терпеть лечение! Есть некоторые свидетельства того, что плотность энергии выше 0,4 мДж / мм2 может иметь пагубные последствия, хотя это еще не подтверждено. В сухожилии * (с использованием модели на животных) было продемонстрировано, что ударная волна при 0,6 мДж / мм2 оказывает повреждающее действие на местные кровеносные сосуды (Rompe et al 1998).
Побочные эффекты
При условии, что уровни применяемой энергии находятся в терапевтическом диапазоне (НИЗКИЙ и? Возможно СРЕДНИЙ), значительных побочных эффектов не сообщалось. Некоторые сообщения о боли или дискомфорте во время, а иногда и после лечения, но обычно они проходят в течение относительно короткого периода (1-2 дня). Об этой возможности стоит сообщить пациенту при обсуждении лечения перед его применением. Может наблюдаться незначительное раздражение кожи, иногда онемение или парестезия, но все это временно.Возможность и частота побочных эффектов включены в обзор Wang et al (2012).
Клинические применения
Проблемы с лечебной дозой
- В дополнение к приложенной энергии (мДж / мм2) — в терапии мы используем НИЗКИЙ (до 0,08 мДж / мм2) и, возможно, СРЕДНИЙ (до 0,28 мДж / мм2) уровни энергии, другими важными факторами являются
- а) количество ударов и
- б) количество повторений лечебных сеансов
Номер удара
- Число ударов обычно от 1000 до 1500, хотя некоторые авторитетные источники предлагают до 2000
- В некоторых исследованиях было опробовано всего 100, а также 500
- 500 эффективнее 100
- 1000-1500 использовались в клинических испытаниях с лучшими (наиболее значимыми) результатами
- Как ни странно, наиболее часто применяемым диапазоном является 1000-2000 разрядов за сеанс.
Количество сеансов лечения
- Некоторые доказательства для одного сеанса, НО только для лечения высокого уровня — с использованием местной анестезии — не физиотерапии
- В большинстве клинических исследований использовалось от 3 до 5 сеансов на низких уровнях энергии (типичное терапевтическое применение), предполагается, что при более устойчивых поражениях может потребоваться до 7 сеансов.
- РКИ по определению максимально эффективного числа сеансов терапии (или интервала) еще не проводились
- Как правило, для большинства пациентов эффективны 3-5 сеансов, расположенных таким образом, чтобы позволить тканевой «реакции», по крайней мере, частично утихнуть от первого сеанса до того, как будет проведено следующее лечение.Оптимальные интервалы лечения еще не определены в опубликованных данных исследования.
Что касается специфических поражений, которые были подтверждены данными исследований, тендинопатии, безусловно, являются наиболее часто упоминаемыми в литературе, хотя также обнаруживаются открытые раны и проблемы сращения костей (отсроченное и несращение). Среди хронических и особенно стойких поражений сухожилий наиболее убедительными исследованиями и неофициальной поддержкой являются:
Подошвенный фасциит
Тендинопатия ахиллова сухожилия
Пателлярная тендинопатия
Локоть теннисиста и гольфиста (медиальная и латеральная надмыщелки)
Тендинопатия двуглавой мышцы
Тендинопатия надостной мышцы
Другие включают вертельный бурсит, хотя следует понимать, что это явно не тендинопатическое поражение.
Интересно, что этот список «проблем» полностью отражает клинические проявления, определенные Полтавски, Уотсоном и Бирном (2008) как те, которые терапевты считают «весьма проблематичными».
Shockwave — Научные доказательства
В прилагаемом списке литературы указан ряд опубликованных исследований и обзорных статей. Не все являются убедительными, и некоторые обзоры вызывают меньший энтузиазм, чем другие, но это во многом зависит от того, когда был проведен обзор, какая литература была включена, и, наоборот, какие статьи были исключены из обзора.
Вес доказательств больше поддерживает вмешательство, чем нет, а неофициальные доказательства еще сильнее. Если бы кто-то предложил основанный на фактических данных подход к клиническому ведению хронической тендинопатии, было бы трудно оправдать исключение ударно-волновой терапии в качестве терапии. Не предполагается, что это лучше всего использовать вместо других (эффективных) вмешательств, но как дополнение к общему лечению (см., Например, статьи Rompe и др. О проблемах ахиллова сухожилия, ударной волны и эксцентрической нагрузки).
Дополнительные ссылки добавляются по мере их появления на веб-страницах www.electrotherapy.org, которые являются некоммерческим, беспристрастным, бесплатным / открытым интернет-ресурсом.
Противопоказания, опасности и меры предосторожности
Хотя это и не является исчерпывающим списком, существует несколько областей / патологий, в которых была выражена озабоченность в отношении использования ударной волны, и до тех пор, пока не будут получены дальнейшие разъяснения, некоторые из ключевых вопросов указаны ниже.Этот список составлен на основе лучших (в настоящее время) имеющихся доказательств и рекомендаций / мнений экспертов. Возможно, это чрезмерно консервативный подход, но, как и в случае со многими «новыми» или «появляющимися» методами лечения, на начальных этапах клинического применения ошибаться в сторону осторожности — нормально.
- Ткань легкого однозначно повреждена, и ее следует избегать
- Эпифиз был рассмотрен, и хотя одни эксперименты демонстрируют пагубный результат, другие нет.Пока выясняется, есть смысл избегать эпифизарных областей
- Пациентов, страдающих гемофилией или получающих антикоагулянтную терапию, лучше не лечить ударной волной, поскольку некоторые видимые повреждения тканей (петехии кожи и нарушение микрососудов) были отмечены в нескольких исследованиях.
- Злокачественное новообразование остается в списке противопоказаний, хотя, как и в случае с другими методами, продолжается некоторая экспериментальная работа, в рамках которой применяется ударно-волновая терапия, чтобы попытаться минимизировать рост и распространение злокачественной ткани.Учитывая то, что пока неизвестно, считается, что таких участков лучше избегать.
- Металлические имплантаты подходят для лечения на костной основе, но имплантированные сердечные стенты и имплантированные сердечные клапаны не прошли полную оценку. Если, однако, избегать легких, то их в любом случае нельзя обнажать.
- С инфекцией в локальной области следует относиться с большой осторожностью, учитывая пока еще неизвестный эффект терапии в этой области.
- Замены суставов — что интересно — дают неоднозначный результат.Некоторые использовали терапию экспериментально как средство, помогающее при снятии протезов, облегчая удаление. Учитывая это, было бы разумно избегать цементированных имплантатов. С другой стороны, предполагается, что несколько исследователей фактически использовали ударную волну как средство для стимуляции роста костей вокруг уже утраченного протеза (костного врастания). Было бы разумно избегать этой области с учетом возможного эффекта разрыхления, который, если он не желателен, несомненно, приведет к пагубным последствиям.
Список литературы
(2005). «Экстракорпоральное лечение ударной волной хронического подошвенного фасциита». Программа Technol Eval Cent Asses Exec Summ 19 (18): 1-4.
Альберт, Дж. Д. и др. (2007). «Высокоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия кальцифицирующего тендинита вращательной манжеты плеча: рандомизированное испытание». J Bone Joint Surg Br 89 (3): 335-41.
Альпер, Б. С. (2007). «Доказательная медицина. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия оказывается неэффективной при боковой боли в локтевом суставе.»Clinical Advisor 10 (3): 181.
Bisset, L. et al. (2005).» Систематический обзор и метаанализ клинических испытаний физических вмешательств при латеральной эпикондилалгии «. Br J Sports Med 39 (7) : 411-22; обсуждение 411-22.
Borchers, JR and TM Best (2006). «Инъекция кортикостероидов в сравнении с экстракорпоральной ударно-волновой терапией подошвенной фасциопатии». Clin J Sport Med 16 (5): 452-3.
Buchbinder, R. et al. (2005). «Ударно-волновая терапия подошвенного фасциита.»J Bone Joint Surg Am 87 (3): 680-1; ответ автора 682-4.
Buchbinder, R. et al. (2005).» Ударно-волновая терапия при боковой боли в локтевом суставе «. Cochrane Database Syst Rev (4 ): CD003524.
Buchbinder, R. et al. (2006). «Систематический обзор эффективности и безопасности ударно-волновой терапии при боковой боли в локтевом суставе». J Rheumatol 33 (7): 1351-63.
Buchbinder, Р. и др. (2006). «Ударно-волновая терапия при боковой боли в локтевом суставе». Кокрановская библиотека 4.
Burton, AM и TJ Overend (2005).«Низкоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия: критический анализ доказательств эффективности лечения подошвенного фасциита». Phys-Ther-Rev. 10 (3): 152-62.
Бузелли П. и др. (2010). «Ударные волны в лечении оссифицирующего посттравматического миозита». Ультразвук Med Biol 36 (3): 397-409.
Cacchio, A. et al. (2006). «Эффективность лучевой ударно-волновой терапии кальцифицирующего тендинита плеча: простое слепое рандомизированное клиническое исследование». Phys-Ther. 86 (5): 672-82.
Cacchio, A. et al (2011). «Ударно-волновая терапия для лечения хронической тендинопатии проксимального отдела подколенного сухожилия у профессиональных спортсменов». Am J Sports Med 39 (1): 146-153.
Чоу, И. Х. У. и Г. Л. Й. Чинг (2007). «Сравнение различных плотностей энергии экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ) для лечения хронической боли в пятке». Клиническая реабилитация 21 (2): 131-41.
Chung, B. et al. (2005). «Долгосрочная эффективность экстракорпоральной ударно-волновой терапии в лечении ранее нелеченного латерального эпикондилита.»Clin J Sport Med 15 (5): 305-12.
Cook, J. (2007).» Эксцентрические упражнения и ударно-волновая терапия приносят пользу пациентам с хронической тендинопатией ахиллова сухожилия «. Aust J Physiother 53 (2): 131.
Коста, М.Л. и др. (2005). «Ударно-волновая терапия хронической боли в ахилловом сухожилии: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование». Clin Orthop Relat Res 440: 199-204.
Crawford, F. and C. Thomson (2006). «Вмешательства для лечения боли в подошвенной пятке.» Кокрановская библиотека 4.
Доротка, Р.и другие. (2006). «Варианты расположения для целенаправленного применения экстракорпоральной ударной волны в лечении хронического подошвенного фасциита». Голеностопный сустав, международный 27 (11): 943-7.
Foldager, C et al (2012). «Клиническое применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии в ортопедии: сфокусированные или несфокусированные ударные волны». Ультразвук в медицине и биологии 38 (10): 1673-1680.
Фридман Р. и др. (2008). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия для лечения тендинопатии ахиллова сухожилия: перспективное исследование.»J Am Podiatr Med Assoc 98 (6): 466-468.
Фурия, Дж. Ф. (2005). «Безопасность и эффективность высокоэнергетической экстракорпоральной ударно-волновой терапии у активных, умеренно активных и малоподвижных пациентов с хроническим подошвенным фасциитом». Ортопедия 28 (7): 685-92.
Фурия, Дж. П. (2005). «Безопасность и эффективность экстракорпоральной ударно-волновой терапии при хроническом боковом эпикондилите». Am J Orthop 34 (1): 13–9; обсуждение 19.
Фурия, Дж. П. (2005). «Безопасность и эффективность высокоэнергетической экстракорпоральной ударно-волновой терапии у активных, умеренно активных и малоподвижных пациентов с хроническим подошвенным фасциитом.«Ортопедия 28 (7): 685-92.
Греве, Дж. М. и др. (2009). «Сравнение радиальных ударных волн и традиционной физиотерапии для лечения подошвенного фасциита». Клиники (Сан-Паулу) 64 (2): 97-103.
Griffin, X et al (2012). «Ультразвуковая и ударно-волновая терапия острых переломов у взрослых». Кокрановская база данных Syst Rev 2: CD008579.
Хааке, М. и Л. Гердесмейер (2005). «Фасциит подошвенный. Частота, симптомы, патогенез и терапия». Internistische-Praxis. 45 (1): 97-104.
Хо, К. (2007). «Экстракорпоральное лечение ударными волнами при хроническом боковом эпикондилите (теннисный локоть)». Выпуски Emerg Health Technol (96 (часть 2)): 1-4.
Хо, К. (2007). «Экстракорпоральное лечение ударной волной хронического подошвенного фасциита (боли в пятке)». Выпуски Emerg Health Technol (96 (часть 1)): 1-4.
Хо, К. (2007). «Экстракорпоральное лечение ударной волной хронического тендинита вращательной манжеты плеча (боли в плече)». Выпуски Emerg Health Technol (96 (часть 3)): 1-4.
Хсу, К.J. et al. (2007). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия кальцифицирующего тендинита плеча». J Shoulder Elbow Surg.
Исерентант К. и Дж. М. Крилаард (2006). «[Значение экстракорпоральной ударно-волновой терапии при кальцинированных патологиях мягких тканей]». Rev Med Liege 61 (5-6): 341-4.
Kersh, K. D. et al. (2006). «Оценка экстракорпоральной ударно-волновой терапии при тендините поверхностных сгибателей пальцев, вызванном коллагеназой». Ветеринарный комп. Ортоп Травматол 19 (2): 99-105.
Хан, К.(2005). «Лучшее из литературы. Может ли ударно-волновая терапия облегчить боль« теннисного локтя »?» Врач и спортивная медицина 33 (7): 8.
Хан, К. (2005). «Может ли ударно-волновая терапия облегчить боль» теннисного локтя «?» Врач-Спорт-Мед. 33 (7): 8.
Krasny, C. et al. (2005). «Прокалывание под ультразвуковым контролем в сочетании с ударно-волновой терапией для лечения кальцифицирующего тендинита плеча». Журнал костной и суставной хирургии 7 (36 ссылка).
Kudo, P. et al. (2006). «Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое испытание по оценке лечения подошвенного фасциита с помощью устройства экстракопоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ): подтверждающее исследование в Северной Америке.»J Orthop Res 24 (2): 115-123.
Lebrun, CM (2005).» Низкие дозы экстракорпоральной ударно-волновой терапии для ранее нелеченного латерального эпикондилита. «Clin J Sport Med 15 (5): 401-2.
Lebrun, CM (2005). «Ударно-волновое лечение хронического латерального эпикондилита у теннисистов-любителей» Clin J Sport Med 15 (3): 198-9.
Lebrun, CM (2006). «Иглы в сочетании с Ударно-волновая терапия кальцифицирующего тендинита плеча ». Clin J Sport Med 16 (4): 375-6.
Liang, H.W. et al. (2007). «Более тонкая подошвенная фасция предсказывает уменьшение боли после экстракорпоральной ударно-волновой терапии». Clin Orthop Relat Res.
Лю С. и др. (2012). «Радиальная экстракорпоральная пульс-терапия при первичном протяженном двуглавом теносиновите — проспективное рандомизированное контролируемое исследование». Ультразвук в медицине и биологии 38 (5): 727-735.
Мартинес. М. Э. и А. А. Пена (2005). «Лечение тендинита и кальцифицированного субакромиодельтоидного бурсита с помощью ударных волн.»Реабилитация. 39 (1): 2-7.
Моретти, Б. и др. (2005).» Ударно-волновая терапия средней энергии в лечении кальцифицирующего тендинита вращающей манжеты плеча «. Хирургия колена Sports Traumatol Arthrosc 13 (5 ): 405-10.
Moretti, B. et al. (2006). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия у бегунов с симптоматической пяточной шпорой». Хирургия коленного сустава Sports Traumatol Arthrosc 14 (10): 1029-32.
Моретти, Б. и др. (2009). «Ударные волны в лечении стрессовых переломов». Ультразвук Med Biol 35 (6): 1042-1049.
Moretti, B. et al (2009). «Волейболист с двусторонним рассекающим остеохондритом коленного сустава лечился экстракорпоральной ударно-волновой терапией». Chir Organi Mov 93 (1): 37-41.
Mouzopoulos, G. et al. (2007). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия кальцифицирующего тендинита плеча: систематический обзор». Skeletal Radiol.
NICE (2009). Экстракорпоральная ударно-волновая терапия при рефрактерной тендинопатии ахиллова сухожилия. Руководство по интервенционным процедурам. Лондон, КРАСИВЫЙ. Руководство по интервенционным процедурам 312.
NICE (2009). Экстракорпоральная ударно-волновая терапия рефрактерного подошвенного фасциита. Руководство по интервенционным процедурам. Лондон, КРАСИВЫЙ. Руководство по интервенционным процедурам 311.
NICE (2009). Экстракорпоральная ударно-волновая терапия рефрактерного теннисного локтя. Руководство по интервенционным процедурам. Лондон, КРАСИВЫЙ. Руководство по интервенционным процедурам 313.
Norris, D. M. et al. (2005). «Эффективность экстракорпоральной ударно-волновой терапии у 353 больных хроническим подошвенным фасциитом.»J Am Podiatr Med Assoc 95 (6): 517-24.
Notarnicola, A. et al (2010). «Ударно-волновая терапия в лечении комплексного регионарного болевого синдрома в медиальном мыщелке бедренной кости коленного сустава». Ультразвук Med Biol 36 (6): 874-879.
Петтрон, Ф. А. и Б. Р. Макколл (2005). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия без местной анестезии при хроническом латеральном эпикондилите». Журнал костной и суставной хирургии 304 (ссылка 19).
Цинь Л. и др. (2010). «Остеогенез, индуцированный экстракорпоральной ударной волной при лечении замедленного заживления костно-сухожильных соединений.»J Orthop Res 28 (1): 70-76.
Radwan, Y.A. et al. (2007). «Устойчивый теннисный локоть: ударно-волновая терапия по сравнению с чрескожной тенотомией». Int Orthop.
Расмуссен, С. и др. (2008). «Ударно-волновая терапия хронической тендинопатии ахиллова сухожилия: двойное слепое рандомизированное клиническое испытание эффективности». Acta Orthop 79 (2): 249-256.
Roehrig, G.J. et al. (2005). «Роль экстракорпоральной ударной волны в подошвенном фасциите». Foot Ankle Clin 10 (4): 699-712, ix.
Ромео, П.и др. (2011). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия при боли в столбе после освобождения запястного канала: предварительное исследование». Ультразвук Med Biol 37 (10): 1603-1608.
Rompe, J. D. et al. (2005). «Повторяющееся применение низкоэнергетических ударных волн без местной анестезии более эффективно, чем повторяющееся применение низкоэнергетических ударных волн с местной анестезией при лечении хронического подошвенного фасциита». J Orthop Res 23 (4): 931-41
Ромп, Дж. Д. (2005). «Ударно-волновая терапия подошвенного фасциита.»J Bone Joint Surg Am 87 (3): 681-2; ответ автора 682-3.
Ромп, Дж. Д. (2005). «Эффективность экстракорпоральной ударно-волновой терапии в лечении теннисного локтя». Am J Sports Med 33 (3): 461-2; ответ автора 462-3.
Ромп, Дж. Д. (2006). «Ударно-волновая терапия хронической боли в ахилловом сухожилии: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование». Clin Orthop Relat Res 445: 276-7; ответ автора 277.
Rompe, J. D. (2007). «Повторяющееся лечение низкоэнергетической ударной волной эффективно при хроническом симптоматическом подошвенном фасциите.»Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc 15 (1): 107; ответ автора 108.
Rompe, J. D. et al. (2007). «Ударно-волновая терапия хронической подошвенной фасциопатии». Br Med Bull.
Rompe, J. D. et al. (2007). «Эксцентрическая нагрузка, ударно-волновое лечение или выжидательная политика при тендинопатии основного тела ахиллового сухожилия: рандомизированное контролируемое исследование». Am J Sports Med 35 (3): 374-83.
Rompe, J. D. и др. (2008). «Эксцентрическая нагрузка по сравнению с лечением ударной волной при хронической инсерционной тендинопатии ахиллова сухожилия.Рандомизированное контролируемое исследование ». J Bone Joint Surg Am 90 (1): 52-61.
Rompe, J. D. et al (2009). «Эксцентрическая нагрузка в сравнении с эксцентрической нагрузкой плюс ударно-волновое лечение тендинопатии ахиллова сухожилия в средней части: рандомизированное контролируемое исследование». Am J Sports Med 37 (3): 463-470.
Rompe, J. D. et al (2009). «Домашние тренировки, местная инъекция кортикостероидов или радиальная ударно-волновая терапия при синдроме боли в большом вертеле». Am J Sports Med 37 (10): 1981–1990.
Rompe, J. D.и др. (2010). «Низкоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия как лечение синдрома медиального напряжения большеберцовой кости». Am J Sports Med 38 (1): 125-132.
Sabeti, M. et al. (2007). «Сравнение двух различных методов лечения кальцифицирующего тендинита с управляемой экстракорпоральной ударно-волновой терапией — рандомизированное контролируемое исследование». Wien Klin Wochenschr 119 (3-4): 124-8.
Sabeti-Aschraf, M. et al. (2005). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в лечении кальцифицирующего тендинита вращательной манжеты.»Am J Med Спорт 33 (9): 1365-8
пила, А. (2005). » Экстракорпоральной ударно-волновой терапии для опорно-двигательного аппарата патологии — обзор литературы» Med J Малайзии 60 Suppl С:. 8-10.
Шмитц, К. и Р. Депаче (2009). «Обезболивание с помощью экстракорпоральной ударно-волновой терапии: обновление текущего понимания». Urol Res.
Seco, J. et al (2011). «Эффективность, безопасность, действенность и рентабельность ультразвуковой и ударно-волновой терапии боли в пояснице: систематический обзор.»Spine J 11 (10): 966-977.
Seil, R. et al. (2006). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия тендинопатий». Эксперт Rev Med Devices 3 (4): 463-70.
Sems, A. et al. (2006). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в лечении хронических тендинопатий». J Am Acad Orthop Surg 14 (4): 195-204.
Spacca, G. et al. (2005). «Радиальная ударно-волновая терапия бокового эпикондилита: проспективное рандомизированное контролируемое простое слепое исследование». Eura Medicophys 41 (1): 17-25.
Стасинопулус, Д.и М. И. Джонсон (2005). «Эффективность экстракорпоральной ударно-волновой терапии теннисного локтя (латеральный эпикондилит)». Британский журнал спортивной медицины 39 (3): 132-6.
Taki, M. et al. (2007). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия стойких стресс-переломов у спортсменов: отчет о 5 случаях». Am J Sports Med 35 (7): 1188-92.
Thomson, C.E. et al. (2005). «Эффективность экстракорпоральной ударно-волновой терапии при подошвенной пятке: систематический обзор и метаанализ.»BMC Musculoskelet Disord 6: 19.
Trebinjac, S. et al. (2005).» Экстракорпоральная ударно-волновая терапия при ортопедических заболеваниях «. Bosn J Basic Med Sci 5 (2): 27-32.
ван Лиувен, М. Т., Дж. Цвервер и И. ван ден Аккер-Шик (2009). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия тендинопатии надколенника: обзор литературы». Br J Sports Med 43 (3): 163-168.
Вульпиани, М.С. и др. (2009). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) при тендинопатии ахиллова сухожилия. Долгосрочное последующее наблюдательное исследование.»J Sports Med Phys Fitness 49 (2): 171-176.
Wang, C. et al. (2006). «Отдаленные результаты экстракорпорального ударно-волнового лечения подошвенного фасциита». Американский журнал спортивной медицины 34 (4): 592-6.
Wang, C.J. et al. (2007). «Экстракорпоральная ударная волна при хронической тендинопатии надколенника». Am J Sports Med 35 (6): 972-8.
Wang, C.J. et al. (2007). «Влияние экстракорпоральной ударной волны на острые высокоэнергетические переломы длинных костей нижней конечности». Хирургия травм Arch Orthop 127 (2): 137-42.
Wang, C.J. et al. (2007). «Лечение остеонекроза бедра: сравнение экстракорпоральной ударной волны с ударной волной и алендронатом». Arch Orthop Trauma Surg.
Wang, C.J. et al. (2005). «Эффект ударно-волновой обработки на границе сухожилия и кости — гистоморфологическое и биомеханическое исследование на кроликах». J Orthop Res 23 (2): 274-80.
Ван, К. Дж. (2009). «Влияние ударной волны на заживление костей и системную концентрацию оксида азота (NO), TGF-beta1, VEGF и BMP-2 в несращенных костях длинных костей.«Оксид азота 20 (4): 298-303.
Wang, C.-J. (2012). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в скелетно-мышечных заболеваниях.» Журнал ортопедической хирургии и исследований 7 (1): 11.
Wang, L. et al. (2008). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в лечении замедленного заживления костей и сухожилий». Am J Sports Med 36 (2): 340-7.
Ван, Л. и др. (2008). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в лечении замедленного заживления костей и сухожилий». Am J Sports Med 36 (2): 340-347.
Вуд, W.и другие. (2006). «Боковая эпикондилалгия: обзор». Обзоры физиотерапии 11 (3): 155-60.
Zhu, F. et al. (2005). «Хронический подошвенный фасциит: острые изменения пятки после экстракорпоральной высокоэнергетической ударно-волновой терапии — наблюдения при МРТ». Радиология 234 (1): 206-10.
Zwerver, J. et al (2011). «Отсутствие эффекта экстракорпоральной ударно-волновой терапии на тендинопатию надколенника у прыгающих спортсменов во время соревновательного сезона: рандомизированное клиническое испытание». Am J Sports Med 39 (6): 1191-1199.
RPW Клиническое руководство по ударно-волновой терапии
1 RPW Клиническое руководство по ударно-волновой терапии
2 1
3 2 Клиническое руководство Chattanooga RPW Уважаемый покупатель! В ваших руках клиническое руководство по линейке приборов для измерения волн радиального давления Chattanooga.В этом практическом руководстве представлена конкретная информация о научных достижениях, методологии и применении терапии волнами радиального давления, а также протоколы лечения для каждой программы, предлагаемой нашими устройствами RPW. В этом руководстве вы найдете наиболее распространенные показания, которые можно лечить с помощью устройств Chattanooga RPW, с изображениями, показывающими размещение наконечника, а также советы по дозировке лечения и информацию о различных применениях. Информация легко читается и помогает вам в повседневной работе оказывать вам дополнительную поддержку и помогает достичь оптимальных результатов лечения для ваших пациентов.RPW Введение
4 3 Chattanooga и DJO Global Chattanooga является крупнейшим в мире производителем сек реабилитационного оборудования для лечения опорно-двигательного аппарата, неврологических и мягких тканей расстройства. Более шести десятилетий Чаттануга является эталоном лидерства, надежности и совершенства. Наши продукты способствуют улучшению результатов лечения в больницах, клиниках и на дому по всему миру. Мы являемся примером для индустрии физиотерапии и, благодаря постоянным инновациям, предлагаем реальные решения для врачей и их пациентов.Chattanooga является мировым лидером в области реабилитации и продается более чем в 80 странах мира. Чаттануга напрямую представлен на наших ключевых рынках, но также имеет длительные отношения со специализированными дистрибьюторами в США, Канаде, Латинской Америке, EMEA и Азиатско-Тихоокеанском регионе. Наши дистрибьюторы и клиенты Chattanooga получают поддержку в размещении заказов, обучении, доставке продукции и послепродажном обслуживании специальной командой высококвалифицированных сотрудников DJO со всего мира. Chattanooga — это бренд DJO Global Inc.DJO Global предоставляет решения для опорно-двигательного аппарата здоровья, сосудистого здоровья и лечения боли. Наши продукты помогают предотвратить травмы или реабилитировать после операции, травмы или дегенеративного заболевания, позволяя пациентам восстанавливать или сохранять естественное движение. Посетите
5 4 Оглавление Содержание главы Страница Содержание главы Страница RPW Введение Предпосылки 10 Физические эффекты ударных волн 12 Показания 13 Противопоказания / побочные эффекты 14 Как выполнять RPW 15 Общая активация мышц / сцепление 16 / Функциональность рампы 17 Предустановленные уровни программы / Передатчики 18 Таблица передатчиков 19 V-ACTOR / Научная база 20 Подошвенный фасциит стопы с пяточной шпорой — мышечный подошвенный фасциит с пяточной шпорой I 24 Подошвенный фасциит с пяточной шпорой II стопы (продолж.) Подошвенный фасциит голени и голеностопного сустава без пяточной шпоры — Мышечный подошвенный фасциит без пяточной шпоры I 27 Подошвенный фасциит без пяточной шпоры II 28 Ахиллодиния — мышечная 31 Ахиллодиния I 32 Ахиллодиния II 33 Шина голени — мышечная 34 Шина I 35 Шина II 36 Массаж , Вибрация * 37 Общее растяжение мышц, Мышцы икр 38 Мышечные судороги / спазмы, Мышцы икр 39 Терапия триггерной точки * Не предлагается на мобильном RPW RPW Введение
6 5 Содержание Страница содержания главы Бедра и колени Прыжки на коленях — Мышцы 43 Прыжки на коленях I 44 Прыгуны Колено II 45 Бегуны Колено — мышца 46 Бегуны I колено 47 Бегуны II колено 48 Массаж, вибрация 49 Общее растяжение мышц, мышцы бедра 50 Терапия триггерной точки 51 Тендонит таза и вертела бедра — мышечный 54 Тендентозит I вставки вертельной кости 55 Тендинит II 56 Бурсит — мышечный 57 Глава Содержание Страница Таз и бедро (продолжение.) Синдром грушевидной мышцы — мышечный 58 Массаж, вибрация 59 Целлюлит 60 Терапия триггерной точки 62 Нижняя часть спины Нижняя часть спины — мышечная 65 Нижняя часть спины I 66 Нижняя часть спины II 67 Массаж, вибрация * 68 Люмбалгия — активация мышц и Терапия триггерной точки соединительной ткани 70 Верхняя часть спины Боль в грудной спине — мышечная 73 Боль в грудной спине I 74 Боль в грудной спине II 75 Массаж, вибрация * Не предлагается на мобильном устройстве RPW
7 6 Содержание Глава Страница содержания Верхняя часть спины (продолжение.) Дорсалгия — активация мышц и триггерных точек соединительной ткани 78 Шейная шейно-плечевая невралгия — мышечная 81 Цервикобрахиальная невралгия I 82 Цервикобрахиальная невралгия II 83 Массаж, вибрация * 84 Напряжение трапециевидной мышцы — мышечная 85 Головная боль напряжения плеча — мышечная 86 Терапия плечевого сустава 86 — Мышечный кальцинированный тендинит плеча I 91 Кальцинированный тендинит плеча II 92 Боль в плече — Мышцы Страница содержания главы Плечо (продолжение) Боль в плече I 94 Верхняя рука и локоть Боль в плече II 95 Замороженное плечо — мышечное 96 Замороженное плечо I 97 Замороженное плечо II 98 Массаж , Вибрация 99 Бурсит — мышечный 100 Терапия триггерных точек 101 Локтевой / медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) — мышечный 104 Локтевой / средний эпикондилит (локоть гольфиста) I 105 Локтевой / медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) II 106 Лучевой / латеральный эпикондовилит (Теннисный локоть) — Мышечный 107 Радиальный / боковой эпикондилит (Теннисный локоть) I 108 * Не предлагается на Mobile RPW RPW I ntroduction
8 7 Содержание Глава Страница содержания Верхняя часть руки и локоть (продолж.) Лучевой / боковой эпикондилит (теннисный локоть) II 109 Массаж, вибрация * 110 Тендинит триггерной точки 111 Тендинит предплечья, запястья и кисти — мышечный 114 Тендонит пальца I 115 Тендинит пальца II 116 Контрактура Дюпюитрена 117 Контрактура Дюпюитрена — мышечный синдром 118 Де Кервен 119 Синдром Де Кервена — мышечный 120 * Не предлагается на мобильном устройстве RPW
9 Введение в RPW 8 Введение в RPW
10 9 Введение в RPW Предпосылки… Физические эффекты ударных волн … Показания … Противопоказания / Побочные эффекты … Как выполнять RPW … Общая активация мышц / Связь … / Функциональность рампы * … Предустановленные уровни программы * / Передатчики. .. Таблица передатчиков … V-ACTOR * / Научная информация * Не предлагается на мобильном RPW
11 ДАВЛЕНИЕ ДАВЛЕНИЕ 10 Предпосылки Терапевтические ударные волны были введены в качестве медицинского лечения для удаления камней в почках 20 лет назад. Одним из побочных эффектов, обнаруженных во время лечения, было влияние на заживление костей (увеличение плотности костей), а также ускоренное заживление тканей в этой области.В природе ударные волны вызываются волной высокой энергии. Эта волна имеет чрезвычайно короткое время нарастания и высокую амплитуду, как у взрыва. Когда мы говорим о ударно-волновой терапии, в основном есть два разных метода: FOCUSED SHW (электромагнитный) RADIAL PW (кинетический-> акустический) — Focused Shockwave: может генерироваться электромагнитным путем, с высокой энергией, глубоким проникновением и точной фокусировкой на очень небольшой площади. — Радиальная ударная волна: Радиальные ударные волны часто называют ВРЕМЕННЫМИ волнами радиального давления (RPW).С физической точки зрения это правильное определение. RPW Introduction
12 11 Радиальные волны давления Волны радиального давления — это импульсы, генерируемые сжатым воздухом. Сжатый воздух используется для приведения снаряда в цилиндр, расположенный внутри рукоятки, к датчику удара. Кинетическая энергия, генерируемая движением и весом снаряда, преобразуется в акустическую энергию, когда снаряд попадает в передатчик удара. Затем акустические импульсы распространяются на подлежащую ткань, воздействуя на большую площадь, чем сфокусированная ударная волна, показанная на предыдущей странице.Самый высокий уровень энергии волн давления будет на кончике передатчика (макс. 0,63 мДж / мм² при 5 бар) прямо на коже над точкой лечения и 4 бара на мобильном RPW. Затем уровень энергии будет постепенно снижаться по мере увеличения глубины проникновения. Глубина проникновения обычно составляет 0-6 см (0-2,3). Помимо создания сфокусированных ударных волн, лечение радиальными волнами давления не требует дополнительных предварительных обследований или процедур, таких как ультразвуковая визуализация, местная анестезия, МРТ или рентген.При правильном обращении RPW является отличным неинвазивным методом лечения с очень небольшим количеством негативных побочных эффектов для показаний, которые обычно очень трудно лечить. По этим показаниям мы теперь знаем, что радиальные волны давления — это метод лечения, который уменьшает боль, а также улучшает функции и качество жизни.
13 12 Физические эффекты ударных волн Радиальные волны давления предлагают неинвазивное решение для лечения длительных вставок и патологий мягких тканей.Местное лечение в пораженной области поддержит и восстановит схему заживления. Сегодня существует несколько рабочих гипотез о физических эффектах радиальных волн давления: Уменьшение боли: пациент испытывает уменьшение боли, что объясняется теорией контроля ворот. Интенсивные импульсы от передатчика в ткани вызывают сильную ноцицепторную активацию волокон A-β, которые влияют на интернейроны, которые препятствуют передаче сигналов боли. Повышенный метаболизм: ударные волны воздействуют на ткани на клеточном уровне.На химическую среду клеток влияют свободные радикалы, способствующие высвобождению боли и вещества, ингибирующие воспаление. Реваскуляризация: повторяющиеся ударные волны в пораженной области создают эффект реваскуляризации, при этом новый кровоток в этой области способствует заживлению и регенерации тканей. Снижение мышечного тонуса: порочный круг, а также сильная патологическая связь между болью и мышечным тонусом будут разорваны и приведут к восстановлению нормализованного мышечного тонуса. RPW Introduction
14 13 Индикация В Intelect RPW вы найдете предустановленные программы для нескольких индикаций.Большинство программ лечения предназначены для лечения так называемых инсерционных тендинопатий. Мягкие / соединительные ткани / мышцы с триггерными точками и / или повышенным напряжением также являются мишенями для лечения. Во многих случаях ударно-волновая обработка дает отличные результаты по растворению кальцификатов. Пример показаний для предустановленных программ *: Подошвенный фасциит Ахиллодиния Шина на голени Растяжение мышц Прыгуны колено Бегуны колено Терапия триггерной точки Тендинит вертельного прикрепления Синдром грушевидной мышцы Боль в пояснице / грудной клетке Тендинит плечевого сустава Замороженный плечевой сустав Тендинит шейно-плечевого сустава Трапециевидное напряжение плечевого сустава Лучевая мышца / spasm Лечение целлюлита Массаж, вибротерапия * Не предлагается на Mobile RPW
15 14 Противопоказания / Побочные эффекты Противопоказания ПРИМЕЧАНИЕ: Перед началом лечения прочтите полный список противопоказаний, мер предосторожности и инструкций по безопасности в Руководстве пользователя Chattanooga RPW! Перед лечением радиальной волной давления необходимо провести правильное обследование и диагностику.Правильный диагноз — лучший способ гарантировать оптимальный эффект от лечения. Пожалуйста, убедитесь, что вы осведомлены о последних разработках и медицинских публикациях по терапии радиальными волнами давления, чтобы узнать о противопоказаниях и побочных эффектах, неизвестных на момент изготовления. Побочные эффекты Побочные эффекты могут возникнуть после лечения радиальной волной давления. Побочные эффекты — если таковые имеются — обычно появляются в течение 2 дней после проведения лечения, обычно исчезают и исчезают через 3-5 дней.Не повторяйте лечение, если предыдущие побочные эффекты не уменьшились. Наиболее частые побочные эффекты включают: покраснение, отек, боль, ухудшение состояния, гематомы и петехии (красные пятна). RPW Introduction
16 15 Как проводить лечение волнами радиального давления RPW, вводимая в правильной дозе и по правильным показаниям, является отличным средством лечения многих хронических состояний, которые другие методы лечения не могут улучшить или вылечить. Терапия лучевым давлением очень хорошо воспринимается терапевтами благодаря своим положительным результатам и относительно короткому периоду лечения.Позвольте пациенту отдохнуть в расслабляющей позе во время сеанса лечения. Определите местонахождение болезненных точек, которые вы планируете лечить. Иногда стоит отметить точки фломастером. Нанесите гель на кожу обрабатываемого участка. Для лечения радиальными волнами давления требуется наконечник с наконечником передатчика, специально разработанный для лечения (подробнее о передатчиках см. Ниже). Направьте наконечник на болезненный участок или на окружающие мышцы. Предупредите пациента о звуке, который издает снаряд при попадании в передатчик во время лечения.Болезненные пятна локализуются пальпаторно по показаниям пациента. Волновая терапия радиального давления — это мощное средство лечения, и от пациента к пациенту оно может восприниматься по-разному. Важно наблюдать, общаться и поддерживать тесный контакт с пациентом на протяжении всего лечения.
17 16 Общая активация мышц / сцепление Общая активация мышц Есть два разных способа начать лечение. Важно учитывать, что как стимуляция болевых точек, так и активация мышц / мышечная обработка / лечение вибрацией включены в полное лечение.Если вы предпочитаете использовать предустановленную программу, вы найдете эти программы в разделе «Мышцы» или «Вибрация» в Intelect RPW *. Некоторые терапевты считают наиболее удобным начать с активации и разглаживания окружающих мышц и соединительной ткани, чтобы расслабить мышцы, прежде чем лечить болезненные точки. Чаще всего некоторые терапевты начинают с болезненных точек, чтобы устранить боль, исходящую от этих пятен, а затем завершают лечение активацией и сглаживанием окружающих мышц.Муфта Для обеспечения эффективности и оптимального эффекта лечения убедитесь, что между передатчиком и кожей пациента имеется хороший контакт. Всегда наносите достаточное количество геля на обрабатываемую область и следите за тем, чтобы поверхность передатчика контактировала с кожей на протяжении всего лечения. ПРИМЕЧАНИЕ: Если вы предпочитаете использовать передатчик CERAma-x R-15, уникальная особенность этого передатчика позволяет вам работать без геля в качестве сцепления. CERAma-x приравнивается к передатчику R-15 (штатному) и может заменять его в предустановленных программах.* Не предлагается на Mobile RPW RPW Введение
18 BAR 17 / Функциональность рампы В зависимости от показаний наиболее распространенной частотой лечения является всего 3-6 сеансов с интервалом 5-10 дней. Первоначальный успех лечения обычно можно оценить после 3-4 сеансов, но дополнительное улучшение можно увидеть в течение 2 недель и до 3 месяцев после завершения периода лечения. ОТСУТСТВИЕ РАССТОЯНИЯ НА РАМПЕ НА РАМПЕ, НО СТОП 3 бара Функциональность рампы * Intelect RPW имеет уникальную систему постепенного увеличения интенсивности во время сеанса лечения.Вместо того, чтобы начинать лечение на низком уровне, вы можете вручную прервать лечение и отрегулировать интенсивность (полоса), функция линейного нарастания позволяет вам автоматически и плавно увеличивать интенсивность в соответствии с вашим пациентом. Если вы предпочитаете прекратить стимуляцию из-за ее интенсивности, просто выключите наконечник. Затем вы можете выбрать, хотите ли вы продолжать с тем же уровнем интенсивности или продолжать наращивать нагрузку. * Не предлагается в Mobile RPW TREATMENT 2000 PULSES. Функция изменения интенсивности позволяет плавно увеличивать интенсивность, и если лечение прекращается до полного увеличения интенсивности, у вас есть выбор: продолжить наращивание или использовать новый более низкий уровень интенсивности.
19 18 Предустановленные уровни программы / передатчики Предустановленные уровни программы Многие из предустановленных программ, которые вы найдете в Intelect RPW, доступны на уровнях I и II. Первый уровень — более легкая версия, рекомендуемая, если пациент очень чувствителен или травма была недавно получена. Уровень II программ может использоваться для пациентов с более высокой толерантностью, позже в процессе лечения или для пациентов с более длительными хроническими заболеваниями. Предустановленные программы недоступны в Mobile RPW.Передатчики Наконечники могут использоваться с различными передатчиками, все эксклюзивными и специально разработанными для достижения оптимальных результатов. Каждый передатчик имеет свой характерный эффект и область применения. В программном обеспечении Intelect RPW вы найдете конкретную информацию для каждого передатчика. Большинство передатчиков генерируют ударные волны (R 15, DI 15, F 15, Cera 15). Датчики D (D 20 и D 35) генерируют комбинацию ударных волн и вибраций, а передатчики V * (V 25 и V 40) генерируют только вибрации.Всегда наносите достаточное количество геля на обрабатываемую область, чтобы обеспечить контакт между кожей и передатчиком на протяжении всего сеанса лечения. В зависимости от размера обрабатываемой области и давления, которое вы хотите приложить к ткани, существуют разные способы удерживания насадки (например, одной или двумя руками). Пожалуйста, смотрите изображения размещения наконечников для предустановленных программ. Во время лечения сохраняйте контакт с тканью и перемещайте наконечник небольшими круговыми движениями. * Не предлагается на мобильных RPW RPW Введение
20 19 Передатчики Индикация данных передатчика Плотность потока энергии / глубина проникновения Индикация данных передатчика Плотность потока энергии / глубина проникновения C 15, 15 мм, Передатчик CERAma-x ESWT, волны упругого давления R 15, 15 мм, передатчик EWST, радиальное распространение D 20-S, 20 мм, передатчик D-ACTOR, волны радиального давления и импульсы вибрации Без геля, терапия волнами упругого давления для всех тендинопатий Терапия волнами радиального давления, все тендинопатии Миофасциальная триггерная терапия, мышечные и соединительные ткани ткань, растворение фиброза, лечение глубоко расположенных мышц 0.45 мДж / мм мм 0,38 мДж / мм мм 0,48 мДж / мм мм D 35, 35 мм, передатчик D-ACTOR, радиальные волны давления и импульсы вибрации DI 15, 15 мм, датчик глубокого удара, сфокусированный пучок энергии F 15, 15 мм , Передатчик фокусных линз, сфокусированная на энергии область Миофасциальная триггерная терапия, мышцы спины мышц и соединительной ткани, эластичность кожи, триггерная диагностика, растворение фиброза, лечение глубоко укоренившихся мышц. Глубокие заболевания, триггер, хронические заболевания, высокие потребности в энергии Близкие к поверхности участки боли, лицевые мышцы, шея, голова, отдельные триггеры 0.46 мДж / мм мм 0,63 мДж / мм мм 0,16 мДж / мм мм
21 20 V-ACTOR / Научная информация V-ACTOR * Насадка V-ACTOR используется в качестве дополнения к радиальной ударно-волновой терапии. Наконечник V-ACTOR является дополнительным аксессуаром, и в комплект входят передатчики двух разных размеров (V-25 и V-40), которые позволяют обрабатывать мягкие ткани с помощью высокочастотных вибраций. С помощью наконечника V-ACTOR и V-передатчиков генерируются только вибрации. Он идеально подходит для снижения мышечного напряжения и увеличения местного кровообращения.Научное обоснование Радиальная ударно-волновая терапия — это метод, который успешно используется врачами, практикующими врачами и физиотерапевтами как в спортивной медицине, так и в реабилитации. Радиальная ударно-волновая терапия недавно была предметом клинических доказательств в нескольких медицинских статьях. Исследования постоянно развиваются, и объем публикаций постоянно увеличивается. Чтобы получить справочную информацию о радиальной ударно-волновой терапии, посетите нашу исследовательскую библиотеку: и заполните регистрацию DJO. * Не предлагается на Mobile RPW RPW Введение
22 21 Стопа
23 22 Подошвенный фасциит стопы с пяточной шпорой — мышечный… Подошвенный фасциит с пяточной шпорой I … Подошвенный фасциит с пяточной шпорой II … Подошвенный фасциит без пяточной шпоры — мышечный … Подошвенный фасциит без пяточной шпоры I … Подошвенный фасциит без пяточной шпоры II стопы
24 23 Подошвенный фасциит с интенсивностью мышц пяточной шпоры Подошвенный фасциит — болезненное заболевание, вызванное воспалительным / дегенеративным процессом фасции, исходящей из пяточной кости. Пяточная шпора — это костный кальциноз на пяточной кости, который может быть случайной находкой, связанной с подошвенным фасциитом.Это показание часто влияет на людей с избыточным проветриванием, людей с высоким весом и людей с напряженными икроножными мышцами. Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Мышцы голени, Gastrocnemius, Soleus и внутренние мышцы подошвы стопы. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с обработкой болевых точек RPW. 2,0 бар — 3,0 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц / 14 Гц Мобильный передатчик RPW D mj / мм мм
25 24 Подошвенный фасциит с пяточной шпорой I Подошвенный фасциит — болезненное заболевание, вызванное воспалительным / дегенеративным процессом, возникающим в фасции. на пяточной кости.Пяточная шпора — это костный кальциноз на пяточной кости, который может быть случайной находкой, связанной с подошвенным фасциитом. Это показание часто влияет на людей с избыточным проветриванием, людей с высоким весом и людей с напряженными икроножными мышцами. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте болезненные точки на подошве стопы. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,6 бар — 3,2 бар 1,8 бар — 3,5 бар Частота импульсов 10 Гц 15 Гц / 10 Гц Мобильный передатчик RPW DI 15 R мДж / мм мДж / мм мм 0-40 мм Фут
26 25 Подошвенный фасциит с пяточной шпорой II Подошвенный фасциит — болезненное заболевание, вызванное воспалительным / дегенеративным процессом фасции, исходящей из пяточной кости.Пяточная шпора — это костный кальциноз на пяточной кости, который может быть случайной находкой, связанной с подошвенным фасциитом. Это показание часто влияет на людей с избыточным проветриванием, людей с высоким весом и людей с напряженными икроножными мышцами. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте болезненные точки на подошве стопы. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,8 бар — 4,0 бар 2,0 бар — 4,5 бар Частота импульсов 10 Гц / 8 Гц Мобильный RPW 15 Гц / Этот протокол недоступен для мобильного передатчика RPW DI 15 R мДж / мм мДж / мм мм 0-40 мм
27 26 Подошвенный фасциит без мышечной силы пяточной шпоры Подошвенный фасциит — болезненное заболевание, вызванное воспалительным / дегенеративным процессом фасции, исходящей из пяточной кости.Это показание часто влияет на людей с избыточным проветриванием, людей с высоким весом и людей с напряженными икроножными мышцами. Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Мышцы голени, Gastrocnemius, Soleus и внутренние мышцы подошвы стопы. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с обработкой болевых точек RPW. 2,0 бар — 3,0 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц / 14 Гц Мобильный передатчик RPW D mj / мм мм Стопа
28 27 Подошвенный фасциит без пяточной шпоры I Подошвенный фасциит — болезненное заболевание, вызванное воспалительным / дегенеративным процессом фасция, отходящая от пяточной кости.Это показание часто влияет на людей с избыточным проветриванием, людей с высоким весом и людей с напряженными икроножными мышцами. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте болезненные точки на подошве стопы. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,8 бар — 2,8 бар 1,6 бар — 3,2 бар Частота импульсов 15 Гц / 14 Гц мобильный RPW 10 Гц / 12 Гц Мобильный датчик RPW R 15 DI мДж / мм мДж / мм мм 0–60 мм
29 28 Подошвенный фасциит без пяточной шпоры II Подошвенный фасциит — болезненное заболевание, вызванное воспалительным / дегенеративным процессом фасции, берущей свое начало на пяточной кости.Это показание часто влияет на людей с избыточным проветриванием, людей с высоким весом и людей с напряженными икроножными мышцами. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте болезненные точки на подошве стопы. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 2,0 Бар — 3,2 Бар 1,8 Бар — 4,0 Бар Частота импульсов 15 Гц / 12 Гц Мобильный RPW 10 Гц / 8 Гц Мобильный датчик RPW R 15 DI мДж / мм мДж / мм мм 0-60 мм Стопа
30 29 Голень и лодыжка
31 30 Ахиллодиния голени и лодыжки — мышечная… Ахиллодиния I … Ахиллодиния II … Шина голени — мышечная … Шина I голени … Шина II голени … Массаж, вибрация … Общее растяжение мышц, мышцы голени … мышечные судороги / спазмы , Мышцы икр … Терапия триггерной точки Голень и голеностопный сустав
32 31 Ахиллодиния Мышечная интенсивность Хроническая ахиллодиния в основном возникает из-за травмы самого сухожилия (тендиноз) или воспалительного процесса, происходящего внутри окружающих тканей (бурсит или перитендинит) ).Состояние может быть либо в точке прикрепления пятки, либо в средней части сухожилия (обычно примерно на 4 см выше пятки). Заживление ахиллова сухожилия часто происходит медленно из-за плохого кровоснабжения. Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Мышцы голени, Gastrocnemius, Soleus и внутренние мышцы подошвы стопы. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней.Совместите эту процедуру с обработкой болевых точек RPW. 2,0 бар — 3,0 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц / 14 Гц Мобильный передатчик RPW D мДж / мм мм
33 32 Ахиллодиния I Хроническая ахиллодиния чаще всего возникает из-за травмы самого сухожилия (тендиноз) или воспалительный процесс, протекающий внутри окружающих тканей (бурсит или перитендинит). Состояние может быть либо в точке прикрепления пятки, либо в средней части сухожилия (обычно примерно на 4 см выше пятки).Заживление ахиллова сухожилия часто происходит медленно из-за плохого кровоснабжения. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте болезненные точки на сухожилии. Лечите через ахиллово сухожилие в направлении волокон, но подавайте большую часть импульсов с боковой или медиальной стороны сухожилия. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,6 бар — 3,0 бар 1,6 бар — 2,8 бар Частота импульсов 10 Гц / 14 Гц Мобильный RPW 15 Гц Передатчик DI 15 R мДж / мм мДж / мм мм 0-40 мм ниже Нога и лодыжка
34 33 Ахиллодиния II Интенсивность Хроническая ахиллодиния чаще всего возникает из-за повреждения самого сухожилия (тендиноз) или воспалительного процесса, происходящего внутри окружающих тканей (бурсит или перитендинит).Состояние может быть либо в точке прикрепления пятки, либо в средней части сухожилия (обычно примерно на 4 см выше пятки). Заживление ахиллова сухожилия часто происходит медленно из-за плохого кровоснабжения. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте болезненные точки на сухожилии. Лечите через ахиллово сухожилие в направлении волокон, но подавайте большую часть импульсов с боковой или медиальной стороны сухожилия. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней.Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. 1,6 бар — 3,0 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц / 14 Гц Мобильный передатчик RPW R mj / мм мм
35 34 Шины голени Мышечная интенсивность Шины голени — это просто название боли в передней части голени и может быть вызвано несколькими состояниями, чаще всего синдромом медиального напряжения большеберцовой кости или синдромом компартмента, вызванным физической нагрузкой. Синдром большеберцового напряжения возникает из-за чрезмерного использования и приводит к раздражению и воспалению в надкостнице большеберцовой кости.С этим заболеванием часто связаны напряженные мышцы голени. Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Gastrocnemius, Soleus, Tibialis Anterior и малоберцовые мышцы. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с обработкой болевых точек RPW. 2,0 бар — 2,8 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц Передатчик D мДж / мм мм Голень и голеностоп вызвано несколькими состояниями, чаще всего синдромом напряжения медиальной большеберцовой кости или синдромом компартмента, вызванным физической нагрузкой.Синдром большеберцового напряжения возникает из-за чрезмерного использования и приводит к раздражению и воспалению в надкостнице большеберцовой кости. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Определите наиболее болезненные точки и проведите 3-6 процедур по обеим сторонам голени с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,6 бар — 2,8 бар 1,6 бар — 2,8 бар Частота импульсов 10 Гц 15 Гц Передатчик DI 15 R мДж / мм мДж / мм мм 0-40 мм
37 36 Шины на голени II Шина на голени — это просто название боли в передней части голени, которая может быть вызвана несколькими состояниями, чаще всего синдромом медиального напряжения большеберцовой кости или синдромом компартмента, вызванным физической нагрузкой.Синдром большеберцового напряжения возникает из-за чрезмерного использования и приводит к раздражению и воспалению в надкостнице большеберцовой кости. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Определите наиболее болезненные точки и проведите 3-6 процедур по обеим сторонам голени с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,8 бар — 3,0 бар 1,8 бар — 3,0 бар Частота импульсов 10 Гц / 14 Гц Мобильный RPW 15 Гц Передатчик DI 15 R мДж / мм мДж / мм мм 0-40 мм ниже Нога и лодыжка
38 37 Массаж Вибрация Интенсивность импульсов Частотный передатчик Вибротерапия очень удобна и хорошо воспринимается пациентами.Вибрации влияют на входящий и исходящий поток жидкости в ткани. Местно усиливается кровообращение и усиливается мышечное расслабление. Лечение также можно использовать для улучшения дренажа, лечения отеков после травм / операций или улучшения лимфатического дренажа *. Нанесите средство в направлении волокон на области мышц или мягких тканей. Покрывайте большие площади более широкими движениями и дольше оставайтесь на встроенных триггерных точках. Для улучшения дренажа перемещайте V-ACTOR в том же направлении, что и лимфодренажная система.Gastrocnemius, Soleus, Tibialis Anterior и малоберцовые мышцы. 3-6 процедур, интервал 3-10 дней 2,4 бар — 3,4 бар Может варьироваться в зависимости от области лечения 30 Гц V 25 для небольших групп мышц и более интегрированных триггерных точек. Для больших площадей и больших групп мышц рекомендуется V 40. * Не предлагается на Mobile RPW
39 38 Общее растяжение / растяжение мышц, интенсивность икроножных мышц Растяжения и растяжения являются одними из самых распространенных ортопедических травм.Растяжения описывают повреждение связки, а деформации — повреждение мышцы. Деформация икр — очень распространенная спортивная травма, и она более вероятна, если икроножные мышцы напряжены. Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Не лечите в острой фазе или при продолжающемся кровотечении или кровотечении. Gastrocnemius, Soleus, Tibialis Anterior и малоберцовые мышцы. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях.3-6 процедур с интервалом 5-10 дней 1,8 бар — 2,6 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц Передатчик D mj / мм мм Голень и лодыжка
40 39 Мышечные судороги / спазмы, мышцы голени Судороги ног — болезненные сокращения мышцы, которые возникают непроизвольно. Распространенным местом судорог ног являются икроножные мышцы. Сильная судорога в ноге может вызвать повреждение мышцы. Волокна мышцы могут быть разорваны из-за силы сдвига мышечного сокращения. В этом случае некоторое время спустя мышца будет болеть.Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для местного увеличения кровообращения и расслабления мышц. Не лечите в острой фазе или при продолжающемся кровотечении или кровотечении. Мышцы в зоне поражения. Gastrocnemius, Soleus, Tibialis Anterior и малоберцовые мышцы. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,8 бар — 3,0 бар 1,8 бар — 3,2 бар Частота импульсов 15 Гц / 14 Гц Мобильный RPW 12 Гц / 12 Гц Мобильный передатчик RPW D 20 D мДж / мм мДж / мм мм 0-50 мм
41 40 Терапия триггерной точки Триггерная точка — это болезненный узел, расположенный в натянутой полосе мышц в ткани, который влияет не только на мышцу, в которой находится триггерная точка. локализуется, но также вызывает «отраженную боль» в тканях, снабжаемых нервами.Пассивная триггерная точка вызывает отраженную боль, если на нее нажимать, активная триггерная точка вызывает отраженную боль постоянно. Работайте аппликатором по точкам срабатывания очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте триггерные точки, дублируя воспринимаемый паттерн боли. Натянутую полосу часто можно распознать, когда вы перемещаете передатчик над точкой. 3-8 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Растяжка после лечения.Используйте между импульсами в одной и той же точке запуска, более высокие значения для пассивной точки запуска, более низкие значения для активной точки запуска. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,8 бар — 2,6 бар 1,6 бар — 2,4 бар Частота импульсов 15 Гц 15 Гц Передатчик D 20 R мДж / мм мДж / мм мм 0-40 мм Голень и лодыжка
42 41 Бедро и колено
43 42 Бедра и колено Джемперы Колено — мускулистое … Джемперы Колено I … Джемперы Колено II… Колено бегунов — мышечное … Колено бегунов I … Колено бегунов 2 … Массаж, вибрация … Общее растяжение мышц, мышцы бедра … Терапия триггерной точки Бедро и колено
44 43 Джамперы Мышечная нагрузка в коленях Известная как тендинопатия надколенника или Jumpers Knee. При повторяющемся напряжении, таком как прыжки или чрезмерное использование, в месте прикрепления сухожилия надколенника ниже коленной чашечки могут возникнуть микротрещины, а также дегенерация коллагена. Давление на сухожилие в пораженной области обычно вызывает боль.Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Quadriceps, Tensor Fascia Latae (Iliotib tract), передняя большеберцовая мышца, малоберцовые мышцы. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с обработкой болевых точек RPW. 2,0 бар — 3,0 бар Импульсы 2500 Частота 15 Гц / 14 Гц Мобильный передатчик RPW D mj / мм мм
45 44 Jumpers Knee I Intensity Известная как тендинопатия надколенника или Jumpers Knee.При повторяющемся напряжении, таком как прыжки или чрезмерное использование, в месте прикрепления сухожилия надколенника ниже коленной чашечки могут возникнуть микротрещины, а также дегенерация коллагена. Давление на сухожилие в пораженной области обычно вызывает боль. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. В разгибании поднимите верхушку надколенника, надавливая и толкая надколенник от краниального направления. Локализуйте болезненные точки на сухожилии. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц.1,6 бар — 2,6 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц Передатчик R мДж / мм мм Бедро и колено
46 45 Jumpers Knee II Интенсивность Известна как тендинопатия надколенника или Jumpers Knee. При повторяющемся напряжении, таком как прыжки или чрезмерное использование, в месте прикрепления сухожилия надколенника ниже коленной чашечки могут возникнуть микротрещины, а также дегенерация коллагена. Давление на сухожилие в пораженной области обычно вызывает боль. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями.В разгибании поднимите верхушку надколенника, надавливая и толкая надколенник от краниального направления. Локализуйте болезненные точки на сухожилии. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. 1,6 бар — 3,0 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц / 14 Гц Мобильный передатчик RPW R мДж / мм мм
47 46 Бегунов Мышечная нагрузка на колено Подвздошно-большеберцовый бандаж (ITB) представляет собой волокнистую соединительную ткань, которая прикрепляется вверху и Илиака, и Тензор.Затем он вставляется во внешнюю поверхность большеберцовой кости. Поскольку ITB проходит над латеральным надмыщелком бедренной кости, он склонен к трению. Для людей, которые регулярно бегают, трение может вызвать болезненное состояние, когда эта чувствительная область ITB вызывает боль при пальпации. Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Tensor Fascia Latae (тракт Iliotib), боковая четырехглавая мышца бедра, передняя большеберцовая мышца. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях.3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с обработкой болевых точек RPW. 2,0 бар — 3,0 бар Импульсы 2500 Частота 15 Гц / 14 Гц Мобильный передатчик RPW D mj / мм мм Бедро и колено
48 47 Бегунов Колено I Интенсивность Подвздошно-большеберцовый бандаж (ITB) представляет собой волокнистую соединительную ткань, которая прикрепляет наверху как Iliac, так и Tensor. Затем он вставляется во внешнюю поверхность большеберцовой кости. Поскольку ITB проходит над латеральным надмыщелком бедренной кости, он склонен к трению.Для людей, которые регулярно бегают, трение может вызвать болезненное состояние, когда эта чувствительная область ITB вызывает боль при пальпации. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте болезненные точки на сухожилии. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. 1,6 бар — 2,6 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц Передатчик R мДж / мм мм
49 48 бегунов Колено II Интенсивность Подвздошно-большеберцовый бандаж (ITB) представляет собой волокнистую соединительную ткань, которая прикрепляется к верхней части подвздошной кости и подвздошной кости. Тензор.Затем он вставляется во внешнюю поверхность большеберцовой кости. Поскольку ITB проходит над латеральным надмыщелком бедренной кости, он склонен к трению. Для людей, которые регулярно бегают, трение может вызвать болезненное состояние, когда эта чувствительная область ITB вызывает боль при пальпации. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте болезненные точки на сухожилии. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц.1,6 бар — 3,0 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц / 14 Гц Мобильный передатчик RPW R мДж / мм мм Бедро и колено
50 49 Массажный датчик Интенсивность импульсов вибрации Частотный датчик Вибротерапия кажется очень удобной и очень хорошо воспринимается пациенты. Вибрации влияют на входящий и исходящий поток жидкости в ткани. Местно усиливается кровообращение и усиливается мышечное расслабление. Лечение также можно использовать для улучшения дренажа, лечения отеков после травм / операций или улучшения лимфатического дренажа *.Нанесите средство в направлении волокон на области мышц или мягких тканей. Покрывайте большие площади более широкими движениями и дольше оставайтесь на встроенных триггерных точках. Для улучшения дренажа перемещайте V-ACTOR в том же направлении, что и лимфодренажная система. Мышцы четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия 3-6 процедур, интервал 3-10 дней 2,4 бар — 3,6 бар Может варьироваться в зависимости от области воздействия 35 Гц V 40 рекомендуется для больших областей и больших групп мышц, V 25 для небольших групп мышц и более интегрированные триггерные точки.* Не предлагается на Mobile RPW
51 50 Общее растяжение / растяжение мышц, интенсивность мышц бедра Растяжения и растяжения являются одними из наиболее распространенных ортопедических травм. Растяжения описывают повреждение связки, а деформации — повреждение мышцы. Штаммы могут быть разными по степени тяжести — от очень небольшого разрыва до полного разрыва. Растяжение подколенного сухожилия часто встречается у спринтеров и прыгунов с барьерами, а у четырехглавой мышцы прямая мышца бедра наиболее восприимчива к травмам.Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Не лечите в острой фазе или при продолжающемся кровотечении или кровотечении. Квадрицепсы, подколенные сухожилия и большие мышцы плеча. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней 2,0 бар — 3,0 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц / 14 Гц Мобильный датчик RPW D mj / мм мм Бедро и колено
52 51 Терапия триггерной точки Триггерная точка — это болезненный узелок, расположенный в тугой полосе мышц в ткани, который влияет не только на мышцу, в которой расположена триггерная точка, но также вызывает «отраженную боль» в тканях, снабжаемых нервами.Пассивная триггерная точка вызывает отраженную боль, если на нее нажимать, активная триггерная точка вызывает отраженную боль постоянно. Работайте аппликатором по точкам срабатывания очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте триггерные точки, дублируя воспринимаемый паттерн боли. Натянутую полосу часто можно распознать, когда вы перемещаете передатчик над точкой. 3-8 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Растяжка после лечения.Используйте между импульсами в одной и той же точке запуска, более высокие значения для пассивной точки запуска, более низкие значения для активной точки запуска. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,8 бар — 2,6 бар 1,6 бар — 2,4 бар Частота импульсов 15 Гц 15 Гц Передатчик D 20 R мДж / мм мДж / мм мм 0-40 мм
53 52 Таз и Тазобедренный и тазобедренный суставы
54 53 Тендинит вертела таза и бедра — мышечный … вертельный вставочный тендинит I… Вертельный вставочный тендинит II … Бурсит — мышечный … Синдром грушевидной мышцы — мышечный … массаж, вибрация … целлюлит … Терапия триггерной точки
55 54 Вертельный вставной тендинит мышечной интенсивности Тендинит может возникать при любом из сухожилия, окружающие тазобедренный сустав. Наиболее часто встречающийся тендинит вокруг бедра — это подвздошно-большеберцовый (ИТ) пояс. Давление на сухожилие в пораженной области обычно вызывает боль. Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц.Tensor Fascia Latae (тракт Iliotib), Quadriceps (Vastus lateralis), ягодичные мышцы. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с обработкой болевых точек RPW. 2,0 бар — 3,0 бар Импульсы 2500 Частота 15 Гц / 14 Гц Мобильный передатчик RPW D mj / мм мм Таз и бедро
56 55 Вертельный вставной тендинит I Тендинит может возникать в любом из сухожилий, окружающих тазобедренный сустав.Наиболее часто встречающийся тендинит вокруг бедра — это подвздошно-большеберцовый (ИТ) пояс. Давление на сухожилие в пораженной области обычно вызывает боль. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте и лечите самые болезненные точки. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,8 Бар — 3,2 Бар 2,0 Бар — 4,0 Бар Частота импульсов 20 Гц / 12 Гц Мобильный RPW 15 Гц Передатчик DI 15 R мДж / мм мДж / мм мм 0-40 мм
57 56 Тендинит II вертельной вставки Тендинит может возникать в любом из сухожилий, окружающих тазобедренный сустав.Наиболее часто встречающийся тендинит вокруг бедра — это подвздошно-большеберцовый (ИТ) пояс. Давление на сухожилие в пораженной области обычно вызывает боль. Нанесите аппликатор на болевые точки очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте и лечите самые болезненные точки. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 2,0 бар — 3,6 бар 2,0 бар — 4,5 бар Частота импульсов 20 Гц / 10 Гц Мобильный RPW 15 Гц Передатчик DI 15 R мДж / мм мДж / мм мм 0-40 мм Таз & Hip
58 57 Бурсит Мышечная интенсивность Вертельная сумка находится между большим вертелом и подвздошно-большеберцовой связкой.Бурсальный мешок воспаляется или раздражается в результате травмы или повторяющегося трения. Каждый раз, когда сухожилию приходится перемещаться по кости, возникает боль. Давление на сухожилие в пораженной области обычно вызывает боль. Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Не лечите в острой фазе, когда есть активное воспаление, продолжающееся кровотечение или кровоизлияние. Tensor Fascia Latae (тракт Iliotib), Quadriceps (Vastus lateralis), ягодичные мышцы.Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней 2,0 бар — 3,4 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц / 11 Гц Мобильный передатчик RPW D mj / мм мм
59 58 Синдром грушевидной мышцы Мышечная интенсивность Мышца грушевидной мышцы — это глубокая ягодица мышца, которая вращает ногу наружу. Седалищный нерв проходит очень близко к нему, и плотная грушевидная мышца оказывает давление на нерв или раздражает его, вызывая в результате боль (иногда иррадиирующую).У таких пациентов часто бывает напряженность приводящих мышц, лечение следует сочетать с растяжкой. Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Не лечите в острой фазе, когда есть активное воспаление, продолжающееся кровотечение или кровоизлияние. Ягодичные мышцы (Medius и Maximus), грушевидная мышца, подколенные сухожилия, Tensor Fasciae Latae. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней 2,0 бар — 3,4 бар Импульсы 2000 Частота 15 Гц / 11 Гц Мобильный датчик RPW D мДж / мм мм Таз и бедро
60 59 Массаж Вибрация Интенсивность импульсов Частотный передатчик Вибротерапия чувствует себя очень комфортно и очень хорошо принимается пациентами.Вибрации влияют на входящий и исходящий поток жидкости в ткани. Местно усиливается кровообращение и усиливается мышечное расслабление. Лечение также можно использовать для улучшения дренажа, лечения отеков после травм / операций или улучшения лимфатического дренажа *. Нанесите средство в направлении волокон на области мышц или мягких тканей. Покрывайте большие площади более широкими движениями и дольше оставайтесь на встроенных триггерных точках. Для улучшения дренажа перемещайте V-ACTOR в том же направлении, что и лимфодренажная система.Ягодичные мышцы, подколенные сухожилия и Tensor Fasciae Latae 3-6 процедур, интервал 3-10 дней 2,4 бар — 3,6 бар Может варьироваться в зависимости от области воздействия 35 Гц V 40 рекомендуется для больших площадей и больших групп мышц, V 25 для небольших групп мышц и более интегрированных триггерных точек. * Не предлагается на Mobile RPW
61 60 Целлюлит Несмотря на то, что целлюлит считается не заболеванием, а чисто косметической проблемой, он очень распространен среди женщин в постпубертатный период.Это невоспалительное дегенеративное состояние, при котором жировая ткань и микроциркуляция в гиподерме изменяются и вызывают фибросклероз в соединительной ткани. Кожица приобретает вид апельсиновой корки. Целлюлит проявляется в 3 стадии: Стадия I: появление апельсиновой корки при защемлении кожи. Стадия II: появление апельсиновой корки, видимое при стоянии. Этап III: апельсиновая корка на коже в положении стоя и лежа. Используйте достаточное количество связующего геля в этой области, чтобы обеспечить хорошую передачу. Всегда перемещайте наконечник по направлению лимфотока.После процедуры рекомендуется 3-5 минутный сеанс массажа V-ACTOR *. Обработайте пораженные участки, такие как ягодицы и бедра. Используйте больше импульсов и более высокие уровни энергии для более серьезных стадий целлюлита, но убедитесь, что сеанс никогда не будет болезненным для сеансов лечения клиента в целом, 1-2 раза в неделю. Между процедурами всегда давайте телу отдыхать 2-3 дня. Продолжение далее … * Не предлагается для Mobile RPW Pelvis & Hip
62 61 Целлюлит (продолж.) Альтернатива 1 Более глубокое проникновение Альтернатива 2 Интенсивность 2,0 бар — 3,2 бар 2,6 бар — 4,2 бар Импульсы 2000 (этап III) 1500 (этап II) 1000 (этап I) 3000 (этап III) 2500 (этап I и II) Частота 12 Гц 12 Гц Передатчик DI 15 D mj / мм mj / мм мм 0-50 мм
63 62 Терапия триггерной точки Триггерная точка — это болезненный узел, расположенный в напряженной полосе мышц в ткани, которая влияет не только на мышцу, в которой расположена триггерная точка, но также вызывает «отраженную боль» в тканях, снабжаемых нервами.Пассивная триггерная точка вызывает отраженную боль, если на нее нажимать, активная триггерная точка вызывает отраженную боль постоянно. Работайте аппликатором по точкам срабатывания очень небольшими круговыми движениями. Локализуйте триггерные точки, дублируя воспринимаемый паттерн боли. Натянутую полосу часто можно распознать, когда вы перемещаете передатчик над точкой. 3-8 процедур с интервалом 5-10 дней. Совместите эту процедуру с общей активацией окружающих мышц. Растяжка после лечения.Используйте между импульсами в одной и той же точке запуска, более высокие значения для пассивной точки запуска, более низкие значения для активной точки запуска. Альтернатива 1 Альтернатива 2 Интенсивность 1,8 бар — 2,6 бар 1,6 бар — 2,4 бар Частота импульсов 15 Гц 15 Гц Датчик D 20 R мДж / мм мДж / мм мм 0-40 мм Таз и бедро
64 63 Нижняя часть спины
65 64 Нижняя часть спины Нижняя часть спины — мышцы … Нижняя часть спины I … Нижняя часть спины II … Массаж, вибрация… Люмбалгия — активация мышц и соединительной ткани … Терапия триггерной точки Нижняя часть спины
66 65 Мышечная нагрузка в нижней части спины Растяжения мышц — одна из наиболее частых причин боли в пояснице. Большинство растяжений и растяжений поясничных мышц вызывают симптомы, отдельные для нижней части спины, обычно они не вызывают иррадиирующей боли в ногах, как некоторые другие заболевания позвоночника. Наиболее частыми симптомами растяжения или растяжения поясничного отдела являются мышечный спазм и боль в нижней части спины и верхней части ягодиц.Общая активация и разглаживание окружающих мышц и соединительной ткани для расслабления мышц. Ягодичные мышцы (Medius и Maximus). Вдоль тазового края — Piriformis, Longissimus dorsi, Quadratus lumborum. Наносите на мышцы и мягкие ткани, лечение может вызывать дискомфорт в костных областях. 3-6 процедур с интервалом 5-10 дней 2,2 Бар — 3,2 Бар Импульсы 2500 Частота 15 Гц / 12 Гц Мобильный датчик RPW D мДж / мм мм
Выживаемость, причины, типы и лечение
Рак костей развивается в скелетной системе и разрушает ткани.Он может распространиться на отдаленные органы, например легкие. Обычным лечением рака костей является хирургическое вмешательство, которое имеет хорошие перспективы после ранней диагностики и лечения.
Два основных типа — это первичный и вторичный рак кости. При первичном раке кости рак развивается в клетках кости. Вторичный рак кости возникает, когда рак, развивающийся в другом месте, распространяется или метастазирует в кости.
По данным Национального института рака, на первичный рак кости приходится менее 1% всех раковых заболеваний.Вторичный рак кости встречается чаще.
В этой статье мы обсудим выживаемость, типы, причины и симптомы рака костей, а также возможные методы лечения.
Есть несколько типов рака костей.
Первичный рак костей
Поделиться на PinterestПрогноз для человека с раком костей хорош, если ему поставят ранний диагноз.Опухоли в кости бывают доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными). Доброкачественные опухоли не распространяются за пределы своего первоначального местоположения.Злокачественные опухоли более агрессивны и имеют более высокий риск роста и распространения.
Примеры доброкачественных опухолей костей включают:
- остеома
- остеоид-остеома
- остеохондрома
- энхондрома
- аневризматическая киста кости
- фиброзная дисплазия кости
Остеобластома после начала образования гигантоклеточной опухоли может превратиться в гигантоклеточную опухоль. как доброкачественный. Обычно они становятся агрессивными, не распространяясь на отдаленные участки и вызывая повреждение кости рядом с опухолью.
Примеры злокачественных первичных опухолей костей включают:
- остеосаркома
- хондросаркома
- саркома Юинга
- злокачественная фиброзная гистиоцитома
- фибросаркома
- хордома
- другая саркома крови
Определенные виды рака костей развиваются в определенных костях. Например, тератомы и опухоли зародышевых клеток в основном возникают в копчике.
Остеосаркома
Этот тип рака развивается в остеобластах, которые представляют собой клетки, образующие кости.
Остеосаркома — наиболее распространенный тип рака костей. По данным Детской исследовательской больницы Св. Иуды, дети и подростки в возрасте 10–19 лет имеют самый высокий риск развития остеосаркомы, и это третий по распространенности рак среди подростков в Соединенных Штатах.
Болезнь Педжета костей, которая вызывает чрезмерный рост костей, также увеличивает риск остеосаркомы.
Саркома Юинга
Саркома Юинга обычно развивается в области таза, грудной клетки, голени или бедренной кости. Однако он также может развиваться в поддерживающих мягких тканях, таких как жир, мышцы или кровеносные сосуды.
Это быстрорастущая опухоль, которая часто распространяется на отдаленные участки тела, такие как легкие. Чаще всего встречается у подростков 10–19 лет. Хотя это второй по распространенности тип рака костей у детей и подростков, он встречается очень редко.
Хондросаркома
Хондросаркома обычно развивается у взрослых. Он начинается в хряще, типе соединительной ткани, выстилающей суставы, а затем распространяется на кости.
Чаще всего развивается в верхней части голени, тазу и плечах. Хондросаркома обычно растет медленно.
Чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет.
Хордома
Это очень редкий рак позвоночника. У пожилых людей обычно развивается у оснований позвоночника и черепа.
Хордома также может развиться у детей и подростков. Когда это происходит, хордома обычно начинает расти у основания шеи и черепа.
Вторичный рак костей
Это наиболее распространенные виды рака костей у взрослых.
Они развиваются, когда рак распространяется на кости из других частей тела. Большинство видов рака могут распространяться на кости. Однако люди с раком груди и простаты имеют особенно высокий риск развития вторичного рака костей. Врачи называют это метастазами в кости.
Этот тип рака может вызывать боль, переломы и гиперкальциемию, то есть избыток кальция в крови.
Тип лечения рака кости зависит от нескольких факторов, включая:
- тип рака кости
- его расположение в организме
- насколько агрессивен
- , распространился ли он
Есть несколько подходов для лечения рака костей.
Хирургия
Поделиться на Pinterest Во время операции по поводу рака кости хирург может взять кость из другой части тела, чтобы заменить потерянную кость.Операция направлена на удаление опухоли и части окружающей ее костной ткани. Это наиболее распространенное лечение рака костей.
Если хирург оставит часть опухоли, она может продолжать расти и в конечном итоге распространяться.
Операция по сохранению конечности или операция по спасению конечности означает, что хирургическое вмешательство проводится без ампутации конечности. Однако для того, чтобы человек снова использовал конечность, ему может потребоваться реконструктивная операция.
Хирург может взять кость из другой части тела, чтобы заменить потерянную кость, или он может установить искусственную кость.
Однако в некоторых случаях врачу может потребоваться ампутация конечности, чтобы полностью удалить раковые клетки. Это становится все реже по мере совершенствования хирургических методов.
Лучевая терапия
Лучевая терапия широко применяется при лечении многих видов рака.
Специалист поражает раковые клетки с помощью рентгеновских лучей высокой энергии, чтобы уничтожить их.
Человек может пройти лучевую терапию одновременно с операцией. Люди, которым не требуется операция по поводу рака костей, также могут быть кандидатами на лучевую терапию.
Это стандартное лечение саркомы Юинга и регулярная часть комбинированного лечения других видов рака костей.
Комбинированная терапия — это лучевая терапия в сочетании с другим видом лечения. В некоторых случаях это может быть более эффективным.
Химиотерапия
Химиотерапия предполагает использование лекарств для уничтожения раковых клеток.
Люди с саркомой Юинга или новым диагнозом остеосаркома обычно получают химиотерапию.
Врач также может порекомендовать комбинацию химиотерапии и лучевой терапии.
Криохирургия
Этот метод иногда заменяет операцию по удалению опухолей из костной ткани. Хирург поражает раковые клетки жидким азотом, чтобы заморозить и уничтожить их.
Таргетная терапия
В этом лечении используется лекарство, которое ученые разработали для специфического взаимодействия с молекулой, вызывающей рост раковых клеток.
Деносумаб (Xgeva) — моноклональные антитела, которые врачи используют в таргетной терапии. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило его для использования у взрослых и подростков с полностью развитым скелетом.
Деносумаб предотвращает разрушение костной ткани остеокластами, которые являются разновидностью клеток крови.