причины кровяных прожилок в кале у грудничка, что делать и к какому врачу обратиться
Появление у грудного ребенка крови в кале – тревожный симптом, который говорит о неблагополучии в организме малыша, требует экстренной госпитализации, обследования для выяснения причины и лечения. Иногда изменения цвета кала может быть вследствие других причин, не связанных с кровотечением. Об этом нужно знать, но объективную оценку состоянию грудничка может дать только врач.
Кровь в кале у грудничка: причины
В любом случае появление крови в стуле у грудничка – явление патологическое, в его основе лежат следующие причины:
- Желтуха новорожденного.
- Геморрагическая болезнь.
- Гемофилия.
- Аллергия.
- Дивертикулы кишечника.
- Кишечная непроходимость (инвагинация кишки).
- Врожденные аномалии сосудов пищеварительного тракта.
- Сосудистые опухоли (ангиомы) в желудке, кишечнике.
- Болезнь Гиршпрунга (врожденное расширение толстой кишки).
- Дисбактериоз.
- Воспалительный процесс.
- Желудочно-кишечные инфекции.
- Паразитарные инвазии.
При гемолитической желтухе причиной кровотечения является резкое снижение свертываемости крови, так же, как и при геморрагическом синдроме, гемофилии. Врожденные дивертикулы (мешковидные расширения) кишечной стенки часто кровят из-за переполнения их кишечным содержимым и разрыва истонченной слизистой оболочки. При аллергии поражаются сосуды кишечника, повышается их проницаемость, и в просвет выходит кровь.
Кишечная инвагинация возникает, когда усилена перистальтика, и спазмированный участок кишки внедряется в близлежащий расширенный. Вклиненный участок стенки повреждается, слизистая оболочка кровоточит. Нередко причиной крови в кале бывают разрывы переполненных аномальных сосудов или врожденных сосудистых опухолей – ангиом, расположенных близко к слизистой оболочке.
У грудничка красные прожилки в кале означают наличие воспалительного процесса, при котором повреждается слизистая оболочка тонкой или толстой кишки.
Стул с прожилками крови у грудничка появляется и при кишечных инфекциях, наличии паразитов (гельминтов), при дисбактериозе, когда на фоне снижения полезной микрофлоры активируются болезнетворные бактерии. В этих случаях наряду с кровью в кале появляется слизь, гной.
Существует такое понятие, как мелена (черный кал) новорожденного. Она может быть следствием перечисленных причин, или быть не связанной с заболеваниями. В норме в первые 1-2 суток жизни грудничка мелена в виде зеленого кала с черным оттенком может быть физиологическим явлением. Она возникает в результате заглатывания крови при прохождении родовых путей. Однако только врач может отличить физиологическую причину крови в кале у новорожденного от патологической, являющейся тревожным сигналом.
Причины кровяных прожилок и слизи
Прожилки крови в кале у грудничка чаще всего появляются по следующим причинам:
- Пищевая аллергия.
- Недостаточность фермента лактазы.
- Кишечные инфекции.
- Дисбактериоз.
Пищевая аллергия
Чаще всего аллергия у младенца бывает на белок коровьего молока, когда он находится на искусственном вскармливании. Однако она может развиваться и при грудном вскармливании, если мать употребляет коровье молоко. При этом слизистая оболочка кишечника отекает, сосуды расширяются, через их стенку проходит кровь. Одновременно возникают аллергические проявления на коже лица, конечностей, туловища в виде шелушения, красных пятен.
Недостаточность лактазы
Фермент лактаза расщепляет в организме один из углеводов – лактозу, которая содержится во многих продуктах, в том числе и в молоке. Недостаток фермента бывает врожденным или приобретенным после перенесенных инфекций или аллергии.
Наряду с прожилками крови в кале и белыми комочками свернувшегося непереваренного молока, напоминающими творог, у ребенка пропадает аппетит, во время кормления он плачет из-за возникающих спазмов в животе, характерно вздутие кишечника. Такие дети плохо набирают вес, со временем развивается гиповитаминоз, дисбактериоз и другие заболевания.
Кишечные инфекции
У грудничка основными возбудителями кишечной инфекции являются амебы и шигеллы, которые попадают в желудок с пищей, водой при несоблюдении санитарно-гигиенических правил кормления (некипяченая посуда, сырая вода и т.д.). Протекают кишечные инфекции с высокой температурой тела, рвотой и поносом с наличием слизи и кровяных включений. Ребенок отказывается от еды, плачет из-за болей в животе, «сучит» ножками.
Дисбактериоз
В норме в кишечнике существует равновесие между полезными микробами, которые участвуют в пищеварении и образовании витаминов, и теми, которые могут вызвать воспаление.
Это равновесие легко нарушается у грудничка при кишечных инфекциях, нарушениях питания, лечении антибиотиками, а у недоношенных детей полезная микрофлора вообще не развита. В результате вышедшая из-под контроля условно-патогенная флора усиленно размножается, вызывает воспаление стенки кишки и выделение крови.
Что делать родителям и к какому врачу обратиться?
Даже самые щепетильные и внимательные родители не могут дать точную оценку изменившегося кала своего малыша, определить причину наличия в нем элементов крови, изменения цвета. Даже если общее состояние ребенка хорошее, он нормально ест, и не наблюдается других симптомов (сыпи на коже, рвоты, повышения температуры тела), в любом случае нужно обратиться за медицинской помощью.
Самые незначительные кровяные включения в кале у грудничка могут быть предвестником начала серьезной катастрофы в организме, когда нельзя терять время, а нужно срочно обследовать ребенка и провести лечение.
Разумеется, что это делается только в условиях стационара, где круглосуточное врачебное наблюдение. В большинстве случаев таких детей госпитализируют в детские отделения хирургического профиля.
Откладывать с обращением за медицинской помощью нельзя. Малыша нужно срочно доставить в больницу, а лучший вариант – вызвать неотложку на дом, особенно когда нарушено его общее состояние.
Как не перепутать кровь в кале у младенца с чем-то другим?
В кале грудничка, как в зеркале, всегда отражается не только характер его питания, но и питание кормящей его мамы.
Некоторые продукты могут изменять цвет кишечного содержимого, и оно может напоминать по виду кал с примесью крови.
Если мама ребенка употребляла свеклу, то на следующий день его кал может окраситься в малиново-красный цвет. Когда женщина принимает препараты железа в связи с послеродовой анемией, то стул малыша будет серо-черным, напоминающим мелену. В этих случаях самочувствие ребенка не страдает, он нормально ест, спит, активен, а после прекращения приема этих продуктов его кал снова становится желтым.
При подозрении на наличие крови в кале не стоит полагаться на свои предположения, необходимо показать ребенка врачу.
Кровь в кале у ребенка: причины появления прожилок крови в кале
Появление в первый раз крови в кале у ребенка для родителей является сильнейшим стрессом. «Откуда?», «Почему?», «Какие причины?» «Что делать и какой анализ сдать?». Всеми этими вопросами задаются взволнованные родители, увидев в подгузнике или в горшке следы крови.
Когда обратиться за помощью?
Эта проблема у детей после акта дефекации случается не так редко, как может показаться на первый взгляд. Причины ректального кровотечения могут быть абсолютно разными, как серьезными, так и вполне безобидными. Многие из них зависят от возраста, рациона питания и других факторов.
При обнаружении прожилок крови в кале у ребенка не стоит сразу же бить тревогу и звонить в «скорую помощь». При отсутствии других признаков заболевания можно понаблюдать за его стулом еще в течение одних-двух суток, если малыш сохраняет активность, бодрость, аппетит. Не очень опасными считаются состояния, когда кровь выходит с калом у ребенка без температуры. К дополнительным симптомам относятся высыпания и другие проявления аллергии.
Если кровянистых выделений становится все меньше, а затем за несколько дней и вовсе они пропали, можно немного успокоиться. Но пойти на консультацию к доктору все же стоит.
Но в это время родители могут сами оценивать цвет, консистенцию испражнений у маленького ребенка. Ведь нередко кровь на туалетной бумаге, небольшие прожилки или капли с кровью на поверхности кала могут наблюдаться при запоре, в результате которого кал становится твердым (овечий кал). Его прохождение по прямой кишке затруднено, что может вызвать повреждения и трещины внутреннего анального сфинктера.
Такие повреждения могут спровоцировать появление кровянистых следов на бумаге после дефекации, или могут появиться следы свежей алой крови на фекалиях.
В норме у детей на грудном вскармливании опорожнения должны быть желтого или желто-коричневого цвета. У ребенка 2-х лет, в 3 года, 4 года и старше испражнения должны быть оформленными и коричневого цвета. Слизи и крови в кале у ребенка не должно наблюдаться.
Если фекалии меняют оттенок, прожилки крови становятся регулярными, при дефекации присутствует болевой синдром, если стул со слизью и начинает разжижаться, значит пора обратиться к специалисту. Поскольку это может быть клиническим проявлением желудочно-кишечного заболевания.
Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если:
- у малыша зеленый понос с болями, и при этом присутствуют кровянистые вкрапления,
- сильно болит живот,
- у ребенка понос с кровью и слизью и с температурой,
- он выглядит вялым.
Эти симптомы могут быть признаком наличия кишечной инфекции (например, ротавируса).
Виды и характер кровотечения
Кровянистые выделения у детей могут иметь разный цвет (насыщенная алая кровь в кале, красная или темная) и разную форму (капли сверху на испражнениях, красные прожилки или ниточки в кале).
Немаловажной является и консистенция самих фекалий: это понос с прожилками крови, слизь с кровью в кале, жидкий стул со слизью и кровью или твердые испражнения темного цвета.
Все эти характерные особенности указывают на те или иные симптомы конкретного заболевания.
Виды ректальных кровотечений:
- Обнаружение свежей, насыщенно-красной крови в стуле у ребенка указывает на кровопотери в нижней части пищеварительной системы или на наличие трещин в заднем проходе.
- Зеленый или любого другого оттенка понос с кровью у ребенка, особенно при остром болевом синдроме и высокой температуре тела, может говорить о дизентерии и инфекционных болезнях кишечника. Например, при ротавирусе или инфекциях другого патогенеза могут нередко присутствовать кровянистые выделения в испражнениях.
- Красные темные сгустки крови в кале у ребенка, красные ниточки или кровяные прожилки зачастую являются характерными признаками воспалительных процессов в пищеварительной системе, и таких заболеваний, как неспецифический или специфический язвенный колит.
При поносе или нормальном кале кровь не всегда может быть заметна невооруженным глазом. О наличии крови в детском кале может говорить черный или темный его цвет либо положительная реакция на скрытую кровь в кале.
Скрытая кровь в кале у ребенка может быть клиническим проявлением злокачественных образований, паразитарных инвазий, кровопотери в верхней части пищеварительной системы, полипов в толстом кишечнике.
За потемнением стула может также скрываться кровотечение в верхней части ЖКТ. Насыщенный черный, дегтеобразный густой стул разжиженной консистенции (мелена), который бывает во время кровопотерь в желудке и тонком кишечнике, является особенно опасным.
Почернение фекалий связано с химическими процессами, которые происходят в организме. Гемоглобин, находящийся в составе крови, взаимодействует с соком желудка и преобразовывается в такое вещество, как солянокислый гематин, который имеет черный окрас. Если у ребенка наблюдается такой стул, то со временем может появиться и рвота, которая также будет темной.
Когда не стоит паниковать?
Черный стул не обязательно является признаком желудочного или кишечного кровотечения. Потемнение испражнений может быть вызвано приемом некоторых медикаментов или продуктов. Если ранее детьми употреблялись такие продукты, как смородина, черника, чернослив, свекла, то кал может потемнеть. Также черный или темный кал у ребенка может быть вызван приемом некоторых антибиотиков, железосодержащие препараты и активированный уголь.
Если после отмены этих лекарств, фекалии не становятся нормального цвета, а также отмечаются другие признаки недомогания, это повод посетить доктора и сдать анализ на скрытую (невидимую) кровь.
Причины появления крови в кале
Условно все причины обнаружения у ребенка в кале крови можно разделить на три группы: наиболее вероятные, менее вероятные и редкие болезни ЖКТ.
Наиболее вероятные причины:
- Трещины в заднем проходе. Такая проблема может возникнуть как у годовалого малыша, так и у ребенка постарше или подростка. Трещина – это по своей сути микроразрыв слизистой оболочки ануса или внутреннего сфинктера, который образуется вследствие затрудненного прохождения фекалий и чрезмерного натуживания. Признаки такой проблемы довольно типичны: дискомфорт при дефекации, совсем маленькие детки могут кряхтеть и хныкать, а на поверхности фекалий появляются кровянистые следы. В этом случае кровь после дефекации свежая, алого цвета, находится на поверхности фекалий и в малом количестве. Устраняется эта проблема с помощью коррекции системы питания и заживляющих ректальных свеч. При диарее трещин не возникает. Поэтому кровавые пятна при поносе указывают на иную первопричину.
- Аллергия. Жидкий кал с кровью у ребенка может появиться в результате непереносимости соевого и молочного белка. Зачастую такая проблема наблюдается у грудничков, которые питаются искусственными смесями, реже – у грудничков на естественном вскармливании (когда мама употребляет много цельного молока в пищу). В этом случае из рациона малыша исключается также и козье молоко. Аллергия на сою выявляется у младеннцев, которым назначают соевые смеси из-за лактазной непереносимости (недостаточности фермента для расщепления лактозы – молочного сахара). В таких случаях может наблюдаться у ребенка кровь в кале, при этом стул довольно жидкий. Также аллергия часто сопровождается и др. симптомами: плохой аппетит, общая слабость или недомогание, периодичные приступы тошноты. Как правило, подобная патология может продолжаться до 1-летнего возраста, а потом исчезает сама по себе по мере взросления детского организма.
Менее распространенные причины:
- Воспалительные процессы в ЖКТ. К ним относится язвенный колит и болезнь Крона, что сопровождается поражением слизистых оболочек пищеварительной системы. Как правило, такие заболевания редко встречаются у маленьких детей. Зачастую эти болезни диагностируются в возрасте 5 лет, 6 лет и старше. Подобные патологические процессы вызывают не только стул с кровью у ребенка, но и понос, потерю веса, отсутствие аппетита.
- Кишечные инфекции. Инфекционная рвота или диарея может быть вызвана вирусами, патогенными бактериями, попавшими в организм ребенка из-за плохой гигиены, употребления несвежих продуктов. При инфицировании кишечника понос с кровянистыми каплями наблюдается до двух и более раз в сутки. Нередко при этом повышается температура тела и проявляется острая боль в животе.
- Дисбактериоз или антибиотик-ассоциированная диарея. В этом случае симптомы будут похожими с клиническими проявлениями кишечной инфекции.
- Заражение глистами – нередкая проблема, встречающаяся у детей разных возрастных групп. Она связана с заражением и токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности паразитов. Нередко глистная инвазия также сопровождается ослаблением иммунитета, кожными высыпаниями, хроническим кашлем.
- Ювенильные полипы – новообразования, находящиеся на кишечной слизистой оболочке. Зачастую они вырастают в толстом кишечнике, гораздо реже – в прямой или сигмовидной кишке. Ювенальные полипы – это сложно диагностируемое заболевание, поскольку протекает оно бессимптомно. А кровь в кале появляется только тогда, когда новообразование разрастается. Обнаружить полипы можно только через ректороманоскопию или колоноскопию. В обязательном порядке полип удаляется хирургическим методом, и проводятся гистологические исследования тканей для установления природы полипа.
К наиболее редким заболеваниям, которые могут вызвать слизь в кале у ребенка и кровь, относится болезнь Гиршпрунга – иными словами кишечная инвагинационная непроходимость, связанная с проникновением одной части кишки в просвет
иной.
Как диагностировать и лечить?
Диагностирование недуга, который вызвал появление кровянистых капель в испражнениях, довольно сложное. Оно включает в себя комплексное обследование детского организма для проведения дифференциальной диагностики.
Доктор в таком случае может назначить копрограмму, анализ на скрытую кровь, общий или развернутый анализ крови и мочи, а также УЗИ органов пищеварения, эндоскопию или колоноскопию кишечника, ректальную пальпацию.
Анализ на невидимую кровь (проба Грегерсена) назначается обязательно врачом при каких-либо подозрениях на кровотечение. Проводится он в первую очередь, то есть до исследований кишечника манипуляционным методом.
К анализу нужно готовиться в течение трех дней, исключив из рациона питания мясные и рыбные продукты, помидоры и зеленые овощи, а также медикаментозные препараты. Для забора материала на исследование можно использовать только тот кал, который является результатом самопроизвольного акта дефекации. Расшифровка указывается в специальном бланке – реакция на скрытую кровь может быть отрицательной или положительной.
Лечение поноса с кровью и других состояний с кровянистыми каловыми массами не происходит само по себе. Алый цвет стула или примеси крови – это симптом конкретного заболевания ЖКТ и, соответственно, медикаментозная терапия должна быть направлена на лечение самой болезни, а не ее проявлений.
Загрузка…прожилки крови в кале ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Исследование калаКал здорового человека состоит примерно на 1/3 из остатков пищи, на 1/3 — из определяемого органов пищеварения и на 1/3 — из микробов, 95% которых мертвы. Исследование кала (макроскопическое, микроскопическое, химическое) является важной составной частью обследования больного с заболеваниями органов пищеварения. При подозрении на инфекционное кишечное заболевание производят бактериол, исследование кала.
Кал для исследования собирают в сухую чистую посуду, кал, предназначенный для бактериол, исследования — в стерильную пробирку. Исследование кала проводят не более чем через 8-12 ч после его выделения. В течение этого времени кал сохраняют на холоде. На наличие простейших исследуют еще теплый кал сразу после дефекации. При анализе кала на присутствие крови за 3-4 дня до исследования из пищи больного исключают мясные и рыбные продукты, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца весенней кладки. При изучении качества переваривания пищи больному назначают общий стол (№ 15), из которого исключают мясо. Более точные сведения об усвоении пищи и состоянии обмена веществ получают при назначении пробной диеты. Перед сбором кала больному в течение 2-3 дней не дают лекарственных препаратов, изменяющих характер или цвет кала.
Макроскопическое исследование кала включает определение его количества, консистенции, формы, цвета, запаха, выявление различимых на глаз остатков пищи, патол, примесей, паразитов.
Количество кала за сутки (в норме 100- 200 г) зависит от содержания в нем воды, характера пищи и степени ее усвоения. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением усвоения пищи (поражение поджелудочной железы, амилоидоз кишечника, спру, целиакия и др.), вес кала достигает 1 кг и более.
Форма кала в большой мере зависит от его консистенции. В норме кал имеет колбасовидную форму, мягкую консистенцию.
При запорах К. состоит из плотных комков, при дискинезиях толстой кишки он представляет собой мелкие плотные шарики — так называемый овечий кал.
При ускоренной кишечной эвакуации кала неоформленный жидкий или кашицеобразный.
Цвет нормального кала обусловлен присутствующим в нем стеркобилином.
При нарушении выделения желчи кал приобретает светлосерый или песочный цвет.
Цвет кала изменяется при кровотечении из желудочно-кишечного тракта.
При обильном кровотечении в желудке или двенадцатиперстной кишке он окрашивается в черный цвет, чем ниже расположен источник кровотечения, тем более отчетлив красный цвет кала.
На окраску кала влияют также некоторые лекарственные средства (карболен, висмут, препараты железа и др.) и
пигменты растительной пищи.
Запах кала зависит от присутствия в нем продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковой природы.
При выраженных гнилостных процессах в кишечнике (гнилостная диспепсия, распад опухоли) кал становится зловонным, при преобладании бродильных процессов он приобретает кислый запах.
Для обнаружения остатков пищи кал растирают в воде (1 ч. кала на 10 ч. воды) и рассматривают в чашке Петри на черном фоне.
Жир в этой эмульсии плавает на поверхности в виде мутноватого налета. При обилии жира (стеаторея) кал становится мазевидным и приобретает более светлую окраску.
Из патологических, составных элементов в кале можно увидеть слизь, кровь, гной, появляющиеся при воспалительных и язвенных процессах в толстой кишке, а также конкременты (желчные, панкреатические и кишечные).
Макроскопически в кале могут быть обнаружены круглые глисты, членики ленточных глистов.
Микроскопическое исследование кала проводится с целью определения степени переваривания компонентов пищи, выявления клеточных элементов, паразитов — простейших и гельминтов. Для исследования обычно используют влажные препараты, приготовленные в четырех вариантах. Комочек К. величиной со спичечную головку растирают на предметном стекле с водопроводной водой (первый вариант), р-ром Люголя двойной концентрации (второй вариант), уксуснокислым р-ром Судана III (третий вариант) и глицерином (четвертый вариант). В первом препарате дифференцируется большинство элементов К.: непереваренная растительная клетчатка в виде отдельных клеток разной величины и формы с толстой оболочкой или их групп, переваренная клетчатка с более тонкой оболочкой, мышечные волокна желтого цвета, цилиндрической формы с продольной или поперечной исчерченностью (неизмененные) или без исчерченности (измененные не полностью), эритроциты, лейкоциты, клетки кишечного эпителия, слизь в виде светлых тяжей с расплывчатыми очертаниями, жирные кислоты в виде тонких игольчатых кристаллов, заостренных с обоих концов, и мыла в виде мелких ромбовидных кристаллов и глыбок. Препарат с раствором Люголя готовят для обнаружения крахмальных зерен, окрашивающихся в синий или фиолетовый цвет, и йодофильной флоры. С помощью уксуснокислого Судана III обнаруживают яркие, оранжево-красные капли нейтрального жира. Препарат с глицерином служит для обнаружения яиц гельминтов.
В норме в кале содержатся непереваренная клетчатка, единичные обрывки мышечных волокон без поперечной исчерченности, отдельные капли жира и незначительное количество мыл.
Присутствие крахмала (амилорея) говорит о недостаточном усвоении углеводов, увеличение числа мышечных волокон (креаторея) и появление в них поперечной исчерченности — о плохом усвоении белков.
При недостаточном усвоении жиров (стеаторея) в кале наряду с большим количеством нейтрального жира определяется (при недостатке желчи) много жирных кислот и мыл.
Большое количество слизи в кале наблюдается при проктите, дизентерии и др.
При микроскопическом исследовании в кале можно обнаружить простейшие — амебы, балантидии, лямблии, трихомонады и др., а также глисты и их яйца.
Для выявления подвижных вегетативных форм простейших кал разводят изотоническим раствором хлорида натрия на слегка подогретом предметном стекле, сверху кладут покровное стекло. Для обнаружения цист кал растирают с 1-2 каплями раствора Люголя. Мазки рассматривают сначала при малом увеличении, затем при большом.
При затруднениях в дифференцировании вида простейших исследуют сухие окрашенные мазки.
Химическое исследование кала включает прежде всего определение реакции среды, которое проводится с помощью лакмусовой бумаги.
В норме она нейтральная или слабощелочная. При усилении процессов брожения, а также при значительном содержании в К. жира реакция бывает кислой, при преобладании гнилостных процессов — становится щелочной. При светлой окраске К. производят пробу на стеркобилин: комочек К. величиной с лесной орех растирают с несколькими миллилитрами 7% раствора сулемы и оставляют на сутки. При наличии стеркобилина отмечается розовое окрашивание.
Для выявления скрытой крови, при диагностике язвенного или опухолевого процесса в желудочно-кишечном тракте, используют бензидиновую пробу, гваяковую пробу.
Кал у детей.
У новорожденных в первые три дня испражнения отличаются от нормального кала, который появляется к 4-5-му дню жизни. При грудном вскармливании К. имеет золотисто-желтую окраску, обусловленную присутствием в нем билирубина (с 4-го месяца билирубин постепенно заменяется стеркобилином). При искусственном вскармливании молочными смесями К. приобретает более густую консистенцию, беловатую окраску, более резкий запах, щелочную реакцию; флора его разнообразна, преобладает кишечная палочка.
В зависимости от возраста ребенка, характера вскармливания, функционального состояния кишечника К. имеет свои особенности. Так, при вскармливании грудным молоком, содержащим много воды и мало питательных веществ, кал желтого цвета, водянистый, без запаха. При вскармливании недостаточно разведенным коровьим молоком кал серебристого цвета, лоснится (мыльный кал), мягкий, содержит небольшие комочки слизи на поверхности. При преимущественно белковом вскармливании кал грязно-серого цвета, кашицеобразный, с резким неприятным запахом (гнилостный кал). При употреблении избыточного количества жирной пищи или нарушении всасывания жира кал белесоватый (жирный кал), с кислым запахом, небольшим количеством слизи. При запоре кал твердый, серого цвета, с гнилостным запахом. При усиленной перистальтике и недостаточном усвоении жира кал содержит комочки мыл и примесь слизи (свернувшийся кал). При голодании или недостаточном питании ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появляется «голодный кал» темного цвета, иногда жидкий, с неприятным запахом, имеющий щелочную реакцию.
Изменения кала у детей наблюдаются и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
При перекармливании, погрешностях в питании, вскармливании, не соответствующем возрасту,
появляется диспептический стул, частый, обильный, с кашицеобразными или водянистыми пенистыми
испражнениями желто-зеленого цвета, содержащими белые комочки мыл и жирных кислот, слизь.
При врожденной атрезии желчных путей, вирусном гепатите кал обесцвечен, жирный, глинистый (ахолический кал).
При дизентерии кал жидкий, водянистый, содержит слизь и кровь. При целиакии кал светло-желтый или сероватый, блестящий, пенистый, кашицеобразный, чрезвычайно обильный. При муковисцидозе кал обильный, светлый, зловонный, содержит много нейтрального жира.
Мелена новорожденных характеризуется жидким темным с малиновым оттенком калом.
Цвет нормального кала
Стул (кал, фекалии) обычно коричневого цвета, многие бывают встревожены, если цвет стула изменился.
Большинство изменений, касающихся стула, имеет небольшое значение, однако, если происходят изменения не только цвета стула, но и во всем организме, то это повод задуматься.
Цвет стула обычно определяется желчью, в частности, веществом билирубином в желчи. Билирубин образуется из гемоглобина, после того как последний вырабатывается из красных кровяных телец в процессе их распада, это часть нормального процесса замены одних клеток другими.
Выпущенный гемоглобин изменяется по химическому составу и удаляется из организма с помощью функций печени.
В печени такой модифицированный гемоглобин (билирубин) присоединяется к другим химическим веществам и выпускается как секреция из печени в виде желчи.
В зависимости от концентрации билирубина, желчь может варьировать от темного цвета до светло желтого.
Каким образом изменения билирубина влияют на цвет кала?
Желчь проходит через желчные протоки (и желчный пузырь) и попадает в кишечник. Как только желчь попадает в кишечник, некоторые из ее компонентов также подвергаются химическим изменениям, и влияют на цвет стула. Эти изменения, главным образом, зависят от той скорости, с которой содержимое кишечника проходит через кишечник.
Если скорость нормальная, то цвет стула светло или темно коричневый.
Если содержимое кишечника идет с более высокой скоростью, то химические изменения билирубина и/или недостаток
этого вещества могут придать калу зеленый цвет. Но это не только само по себе важно — изменение цвета стула.
Если билирубина (желчи) в стуле не наблюдается, то цвет стула будет серым, наподобие глины, что будет указывать, что поток желчи в кишечник заблокирован. Наиболее распространенные причины такой блокировки — опухоли в желчных протоках или поджелудочной железе.
Каким образом кровотечение в кишечнике влияет на цвет кала?
Один серьезный процесс в организме может существенно изменить цвет стула — кровотечение в кишечнике.
Цвет стула может стать черным из-за крови в кишечнике.
Кровотечение, особенно сильное, если наблюдается большое количество гемоглобина в кишечнике,
отражается на цвете стула. Цвет стула становится черным из-за кровотечения, которое возникает в верхней части кишечника.
Стул черного цвета, из-за кровотечения, вязкий и плохо пахнет.
При помощи последних характеристик можно отличить черный стул, вызванный кровотечением, от черного стула,
в котором много железа и/или висмут-содержащих лекарств (например, висмута субсалицилата (Пептобисмол).
С другой стороны, кровотечение может возникнуть в нижней части кишечника, особенно в нижних отделах толстого кишечника, и тогда цвет стула будет красным или красно-коричневым, т.к. недостаточно времени, чтобы произошло окисление гемоглобина, и стул стал черным.
Другие причины изменения цвета кала
Другой менее распространенный внутренний процесс может стать причиной изменения цвета стула — болезнь поджелудочной железы.
Поджелудочная железа выпускает специальные ферменты, которые помогают перерабатывать жир, белки и углеводы.
Когда ферменты поджелудочной железы не присутствуют в кишечнике, то жир перерабатывается не полностью.
Стул в таком случае становится «жирным» и плохо пахнет.
Наиболее распространенными болезнями поджелудочной железы, которые влияют на цвет стула, являются опухоли поджелудочной железы, которые блокируют канал поджелудочной железы, через который ферменты попадают в кишечник. При хроническом панкреатите, вызванном алкоголизмом, количество ферментов значительно снижается.
Некоторые вещества также могут вызвать изменения цвета стула.
Железо и висмут-содержащие лекарства (Пептобисмол) могут сделать цвет стула черным.
Свекла и, возможно, другие овощи и фрукты могут вызвать покраснение стула. Пищевые красители
также могут повлиять на цвет стула.
Почему может быть кал зеленого цвета?
Для кала такого цвета существует множество причин, основные из них следующие:
— если кал зеленого цвета с неприятным гнилостным запахом, то этот признак характерен для поражения тонкого кишечника, возможен дисбактериоз.
— зеленый кал со слизью и гноем — признак острого воспаления кишечника, зеленый цвет появляется из-за погибших лейкоцитов.
— так же такой цвет может быть из-за кровотечения в дистальном отделе кишечника.
Кал приобретает зеленый цвет из-за окисленного железа, который выходит из разрушенных клеток крови, данные проявления могут быть результатом осложнения язвенной болезни. При этом будут наблюдаться признаки анемии.
— так же кал зеленого цвета у взрослых может быть из-за большого потребления зеленых пищевых красителей, которые могут содержаться в газировке, алкогольных напитках или других изделиях.
Примеси в кале и изменение его цвета – это симптомы, с которым врачам-инфекционистам и гастроэнтерологам приходится сталкиваться достаточно часто.
По одному этому признаку иногда можно даже поставить предварительный диагноз. Рассмотрим, о чем может свидетельствовать такое нарушение, как приобретение калом зеленой окраски.
Довольно распространенная ситуация, в том числе и в детском возрасте, — когда кал имеет зеленый цвет и пахнет очень неприятно, чем-то гнилостным.
Это может продолжаться длительное время после перенесенной кишечной инфекции, лечения большими дозами антибиотиков.
Развивается дисбактериоз – в тонкой кишке нарушается переваривание пищи, в результате чего в кишечнике
усиливается гниение и брожение, образуются продукты, придающие калу зеленую окраску.
Наиболее яркий пример зелени и крови в кале – это дизентерия.
Также кал зеленого цвета у взрослых может иметь место и во время кишечной инфекции.
При этом одновременно в нем может появляться слизь, гной и даже прожилки крови.
Одновременно наблюдаются и другие признаки инфекции: слабость, повышение температуры, боли в животе,
может быть тошнота и рвота. Цвет кала в этом случае обусловлен присутствием в нем большого количества воспалительных клеток, — лейкоцитов.
Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью и кровью.
При массивном распаде эритроцитов в печени из их гемоглобина вырабатывается большое количество вещества – так называемого билирубина, который затем поступает в кишечник и может придавать калу зеленую или более темную,
вплоть до темно-коричневой, окраску.
Еще одна, более редко встречаемая причина окрашивания кала в зеленый цвет у взрослых, — это кровотечение из желудка или верхних отделов кишечника.
В этом случае чаще всего кровь успевает полностью окислиться и стул становится черным (так называемая мелена),
если же этот процесс произошел не до конца, то вполне возможно появление и зеленоватой окраски.
Стул может становиться зеленоватым и в том случае, если какая-либо патология полностью отсутствует.
Это наблюдается особенно часто в летний период, когда употребляется в пищу очень большое количество зелени.
Это не является поводом для беспокойства, но все же следует исследовать кал, чтобы точно исключить заболевание.
Вообще, при появлении зелени в стуле или полном окрашивании кала необходимо обратиться на осмотр к врачу и провести специальное лабораторное исследование – копрограмму.
причины и способы решения — 3 ответов на Babyblog
Начиная с 26 сентября со стулом начали происходить какие-то странные метаморфозы: сначала зелень ,потом много слизи, потом желто-зеленый цвет, потом вновь слизь и кроме всего прочего кровяные прожилки кровяная слизь в небольшом количестве. Все это сопровождалось потугами малышки при попытке опорожнения…смотреть было больно, чего я только не делала:теплые пеленки, живот к животику, массаж с маслицем Weleda? но в общем то ничего из этого не помогало…
Приведу сюда наш анализ от 30 сентября 2013 года на копрологию, в скобках указаны референсные значения:
Консистенция Мазевидная (Плотная, мягкая)
Форма Неоформленный (оформленный)
Запах Кислый слабый (каловый слабый)
Цвет Зеленовато-желтый (коричневый, св.коричневый, темно-кор.)
Реакция (рН) 6.00 (6,8-7,6)
Слизь Немного (нет)
Кровь Не обнаружено
Остатки непереваренной пищи Нет
Реакция на скрытую кровь (OBS screen) Отрицательно
Реакция на лейкоциты Отрицательно
Реакция на билирубин ПОЛОЖИТЕЛЬНО (отрицательно)
Реакция на стеркобилин Отрицательно (+)
Мышечные волокна с исчерченностью Не обнаружено
Мышечные волокна без исчерченности Не обнаружено (скудно)
Соединительная ткань Не обнаружено
Жир нейтральный Не обнаружено
Жирные кислоты Умеренно (не обнаружено)
Мыла Не обнаружено
Лейкоциты 10-16 (0)
Конечно в панику бросают количество лейкоцитов, но порыскав по bb вот что я нашла
http://www.babyblog.ru/user/TANY191/1492677, а именно:
Итак, анализ кала грудничка, находящегося на естественном вскармливании, в норме:
-кал желто-зеленого цвета, кашеобразный или жидкий
-положителен на билирубин (до 6-8-месячного возраста)
-имеет кисловатый запах и слабо-кислую среду (рН = 4,8-5,8)
-в кале грудничка могут содержаться лейкоциты (клетки крови, предназначенные для борьбы с инфекцией), а также слизь и видимые непереваренные комочки молока
-флора кишечника полностью не сформирована
(ссылка на статью http://www.polismed.ru/lab-coprograma-post002.html)
из чего хочется сделать вывод о том, что все не так страшно (ттт) alfiler
а еще ощущение, что референсные значения от копрологии даны на взрослого человека, так как форма кала у грудничка ну никак не может быть оформленной, ведь малыш питается жидкой пищей!!!
Теперь что касается кровяных прожилок, вот что отыскал bb:
http://www.babyblog.ru/user/shalfey75/3006264
Ребенок до года + частый жидкий стул с прожилками крови и слизью, который периодически повторяется уже несколько недель + (возможно) сыпь на коже + (возможно) плохой набор веса
Возможными причинами указанных выше симптомов могут быть (по ссылке четыре причины, но по симптомам нам подходит вот эта):
Чаще всего: Аллергия на коровье молоко или на другие пищевые продукты
Аллергия на коровье молоко или на другие пищевые продукты — это основная причина появления кала с прожилками крови у детей до года, получающих искусственные смеси или смешанное питание.
На фоне аллергии, слизистая оболочка кишечника сильно воспаляется, а проходящие в ней сосуды становятся хрупкими и начинают кровоточить.
Другими симптомами аллергии могут быть сыпь (красноватые, шероховатые, шелушащиеся пятна на лице, на локтях, на ногах, на животе) + (иногда) некоторое отставание в наборе веса.
У детей раннего возраста аллергия на коровье молоко является одной из основных причин медленной, но продолжительной потери крови и развивающейся из-за этого сильной анемии.
Если вы заметили у ребенка указанные выше симптомы или если анализ крови неоднократно выявил у вашего ребенка анемию (несмотря на то, что вы давали ребенку препараты железа) — обязательно покажите ребенка врачу.
Для решения проблемы врач может посоветовать вам перевести ребенка на специальные смеси (см. Лечебные смеси для кормления детей), полностью или частично исключить прикорм, или исключить молочные продукты из вашего рациона, если ребенок находится на грудном вскармливании.
И напоследок еще один очень полезный пост: http://www.babyblog.ru/user/mam/3048769
о том, что нельзя пускать на самотек подозрительный стул.
» немного в теорию. ..В изначальном виде желчь зеленая. Желтый или коричневый цвет она приобретает лишь тогда, когда пища проводит нужное время внутри. Если же организм посчитал пищу аллергеном, ядом, он тут же спешит избавится от нее, в результате имеем зеленый стул. Так вот мамочки, говорящие, что на ГВ стул может быть любой, задумайтесь. Любой то любой, но это значит, что вы отравляете своего ребенка. То же и со слизью — большое ее количество говорит о том, что слизистая слущивается слишком быстро — организм спешит избавится от ненужного. В результате всего этого повреждаются энтероциты — клетки ответственные за выработку лактазы. Лактазы мало — лактоза остается не расщепленной, молоко не ферментируется. Имеем колики, вторичную лактазную недостаточность. на фоне всего этого патогенная флора начинает буйствовать. Кишечник ребенка воспаляется. Имеет колиты, энтериты, энтероколиты, начинает всасываться не то что нужно и появляются высыпания на коже.»(с)
Советы по диете:
Диета обязательно. Если кушать все подряд воспаление слизистой у ребенка только усилится. Можно: гречка, пшенка, овсянка(все на воде). Картофель, макароны, цв. капуста(по немногу) или брокколи, нежирная рыба, свинина(нежирная), кролик, курица, из молочки только сыр(там практически нет лактозы), паровые котлеты. Сухое печенье , хлеб отрубной, хлеб «вчерашний»
Нельзя: молоко и все молочные продукты, горох, бобовые, говядину, свеклу, острое, перченое соленое, сладкое(«быстрые углеводы»), капуста белокачанная, соки.
и крайний пост о стуле грудничка в общем: http://www.babyblog.ru/user/KazantsevaTanya/1821822
грудничка (новорожденного), почему кровавые прожилки, причины, стуле, вкрапления, младенца, что делать, сгустки, немного, следы, алая, примесь
Главной причиной возникновения крови в кале у ребенка становятся заболевания желудочно-кишечного тракта. Иногда кровотечение появляется из-за аллергии на продукты питания.
Виды кровотечения
Потери крови чаще наблюдаются:
- В верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. В таких случаях каловые массы окрашены в черный цвет. Нередко выделение темного кала сопровождается рвотой «кофейной гущей» (окисляясь в желудке, гемоглобин темнеет).
- В нижнем отделе желудочно-кишечного тракта. У ребенка выделяется алая кровь в разных количествах.
Кровавый стул также наблюдается при кровотечениях из носа или горла. Не следует исключать и ложные кровотечения, вызванные употреблением некоторых продуктов (клюква, свекла, гранатовый сок) или лекарственных средств (Цефдинир). Примеси крови в данном случае в стуле не будет.
Почему кал с кровью
Иногда родители замечают кровь в кале у ребенка: причинами не всегда становятся опасные заболевания. Проблема бывает вызвана неправильным питанием.
Трещина анального прохода
Появившаяся в кале кровь может свидетельствовать о том, что у ребенка твердый кал, травмирующий анальное отверстие. Проблема возникает как у новорожденного ребенка, так и у подростка. При трещинах ануса на нижнем белье или подгузнике обнаруживаются сгустки крови.
Твердый стул с кровью свидетельствует о частых запорах у детей. Если ребенок еще маленький и не способен рассказать о своих ощущениях, необходимо наблюдать за ним во время дефекации. Напряжение мышц лица и плач указывают на твердость каловых масс.
Аллергия на белок
В детском возрасте периодически бывает аллергия на молоко и молочные смеси. Проблемы часто возникают при первом прикорме, когда ребенку дают смеси, в состав которых входит глютен. Аллергическую реакцию вызывает овес, ячмень, рожь и пшеница.
При аллергии на тот или иной продукт у ребенка начинается понос с красными вкраплениями. Следы крови можно обнаружить и в рвотных массах. Чтобы избежать кровотечений, кормящей матери рекомендуется ограничить употребление молочных продуктов на период кормления. При искусственном вскармливании стоит попробовать смесь с другим составом. К окончанию первого года жизни аллергия проходит без медицинского вмешательства.
Болезнь Крона
Заболевание представляет воспалительный процесс кишечника, напоминающий колит. Точные причины развития болезни не установлены. При появлении стула с кровью у ребенка следует учитывать наследственный фактор. Если близкие родственники страдают болезнью Крона, причиной кровотечения может стать это заболевание.
Полипы
Несколько капелек свежей крови в стуле нередко указывают на травмы каловыми массами новообразований на стенках кишечника. Чаще всего они имеют доброкачественный характер.
Инвагинация кишечника
Кишечная непроходимость приводит к появлению крови в кале у грудничка по причине возникновения частых запоров или из-за полного отсутствия возможности опорожнить кишечник. Инвагинация подразумевает телескопирование (вхождение) одной части кишечника в другую, что и затрудняет продвижение кала. Малыш какает выделениями, имеющими вид малинового желе.
Разновидностью инвагинации становится болезнь Гиршпрунга, при которой патология развивается еще до рождения ребенка. При болезни Гиршпрунга в толстом кишечнике отсутствуют нервные клетки. При обеих разновидностях патологии у маленького пациента наблюдается не только запор, но и метеоризм. Возможно повышение температуры.
Инфекционная диарея
Кишечные болезни, вызванные различными возбудителями (сальмонеллами, шигеллами, стафилококками), приводят к воспалению кишечника. От этого на стенках пораженного органа возникают небольшие разрывы. В каловые массы попадает немного крови. Некоторые бактерии инфицируют кожу вокруг анального отверстия, приводя к возникновению трещин. В таких случаях у ребенка тоже наблюдается кал с кровью.
Диареи, вызванные инфекциями, чаще встречаются у новорожденных. Отличительной особенностью инфекционного поноса становится зеленоватый оттенок кала. Такой цвет обусловлен неправильным расщеплением желчного сока.
Геморрагическая болезнь
Прожилки крови в кале у грудничка могут быть следствием геморрагической болезни, которая иногда встречается у новорожденных. Заболевание развивается в первые трое суток жизни ребенка и связано с нехваткой витамина К. Из-за дефицита витамина наблюдается недостаток производства печенью факторов свертывания крови, что и приводит к кровотечениям.
Способы диагностики
Заметить кровь в стуле у ребенка можно не всегда. Детям рекомендована регулярная сдача анализов и прохождение медицинского обследования не реже 1 раза в год.
Анализы
Выявить примеси крови в каловых массах у младенца можно при помощи:
- Анализа стула. Это лабораторное исследование является главным. Оно помогает обнаружить бактерии, вирусы, слизь и кровь.
- Анализа крови.
- Биопсии. Исследование образцов тканей кишечника назначают в наиболее тяжелых случаях.
Ректороманоскопия
Процедура проводится ректороманоскопом — прибором, с помощью которого исследуют состояние прямой кишки и нижнего отдела кишечника на глубину до 35 см. Ректороманоскопия помогает выявить даже небольшие новообразования, травмирование которых и ведет к появлению кровянистых выделений в кале у грудного ребенка, дошкольника или подростка. Специалист также может обнаружить трещины, тромбы, рубцы, инородные тела и оценить работоспособность кишечника.
Ректороманоскопия используется для отделения небольшого участка слизистой больного органа для гистологического исследования. На проведение процедуры требуется всего несколько минут. В ходе ректороманоскопии врач имеет возможность:
- удалить или прижечь новообразование;
- расширить анальный канал при его сужении;
- остановить кровотечение.
Колоноскопия
Колоноскоп так же, как и ректороманоскоп, выявляет инородные тела, повреждения, опухоли и другие факторы, ставшие причиной выделения крови у маленького ребенка или подростка. При помощи этого инструмента тоже можно останавливать кровотечения, брать образцы для гистологических исследований, извлекать инородные тела и т. д. В отличие от ректороманоскопа, колоноскоп снабжен мягкой эластичной трубкой. Колоноскопия менее травматична, чем ректороманоскопия.
Что делать
Если у ребенка кровь в кале, родители должны незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Не следует пытаться лечить детей самостоятельно или только рецептами нетрадиционной медицины.
Медицинские препараты и методы
Выбор препарата зависит от причины кровотечения. При болезни Крона пациенту назначается симптоматическое лечение, цель которого заключается в устранении дискомфорта. При кишечных инфекциях ребенок нуждается в антибиотиках, которые должен подбирать врач с учетом возраста пациента и бактерий, вызвавших понос. Бесконтрольный прием антибиотиков ведет к дисбактериозу, избежать которого можно с помощью применения назначенных педиатром пребиотиков и пробиотиков. Детям могут быть прописаны средства от запора.
Если кал с прожилками крови у грудничка стал следствием полипов или опухолей, больному необходимо хирургическое вмешательство.
Народные средства
Когда причина появления прожилок крови в кале у ребенка установлена, можно воспользоваться народными рецептами:
- Отвар крапивы. Лекарственное средство способствует остановке кровотечения. Отвар готовят из 1 ч. л. растения и стакана кипятка. Если ребенок отказывается от напитка, крапиву можно заменить апельсиновыми корочками.
- Клизма с отваром из ромашки. Клизму используют только через 2-3 дня после остановки кровотечения. Необходимо, чтобы перед процедурой ребенок покакал. Отвар готовят из 1 ст. л. цветков ромашки и 0,4 л кипятка. Раствор должен остыть до температуры +36…+38ºС. Ромашка оказывает заживляющее и кровоостанавливающее воздействие. Процедуру допустимо повторять не более 3-4 раз с перерывом в 1-2 дня.
- Отвар чистотела. Лекарственное средство помогает при полипах. Отвар готовят из 1 ч. л. растения и 0,5 л кипятка. Чистотел считается ядовитым. Использовать лекарство желательно под наблюдением врача. Отвар подходит как для клизм, так и для приема внутрь.
- Настой из репчатого лука. Лекарство рекомендуется детям, страдающим глистными инвазиями, которые тоже становятся причиной кровотечения. Лук мелко нарезают и заливают горячим молоком. Через 30-40 минут настой можно принимать. Лекарство противопоказано пациентам, страдающим заболеваниями желудка.
Все лекарственные средства принимают за полчаса до еды утром или в середине дня. Клизму, оказывающую слабительный эффект, можно сделать вечером. Курс лечения народными рецептами не должен длиться более 10 дней. Для приготовления отваров и растворов используют высушенные растения. Провести курс можно во время или после лечения препаратами.
Профилактические меры
Профилактика появления крови в кале у новорожденного и ребенка более старшего возраста подразумевает правильное питание. Чтобы ребенок не страдал запорами, в его ежедневный рацион необходимо включать больше кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Анальное отверстие детей до 3 лет желательно смазывать вазелином или детским кремом, чтобы избежать появления трещин. Из рациона следует исключить продукты, вызывающие аллергическую реакцию.
Родители должны следить за гигиеной ребенка, приучить его мыть руки перед едой и не допускать употребления в пищу немытых овощей и фруктов.
По рекомендации врача в пищу ребенка добавляют витамин К. Витамин также может быть введен новорожденному для предотвращения геморрагической болезни. Вне зависимости от возраста и наличия или отсутствия каких-либо болезней пациенту необходимо придерживаться диетического питания: сократить употребление острой, жирной и сладкой пищи, отказаться от продуктов с высоким содержанием искусственных компонентов. Принимать пищу нужно небольшими порциями (не более 200-300 г) до 5-6 раз в день.
Кровь в кале у грудничка ФОТО — 26 ответов на Babyblog
Добрый день, девочки!
Сынуле сейчас 4,5 месяца. Где-то с 1.5 мес в кале появились прожилки крови. Мы полностью на ГВ. Поставили диагноз АБКМ. Исключили всю молочку. И говядину и телятину, ждали 4 недели результата нет. Иногда был пенистый зелёный стул. Опять начали ходить по докторам и сдавать анализы. Теперь нам педиатры и гастроентеролог ставят диагноз белково-ассоциированый колит, вторичная лактазная недостаточность(сдавали буккальный соскоб, результат с/с.), плюс с 2х месячного возраста у нас анемия.
Назначили давать мамалак и лечение сначало энтерол и смекта пропили неделю, результата нет, затем энтерожермину и Смекту, тоже пропили неделю, причём ребёнок просто начал орать и истерить, когда мы пытались дать ему энтерожермину. В итоге зелёный желе образный стул.
После того как все лечение отменили и оставили только мамалак Кал нормализовался, но кровь сохранялись в виде маленькой точечки.
На днях решила попробовать кукурузные палочки без бкм. Опять малыш начал какать кровью. Дня через 3 прошло. Оставались маленькие прожилки.
Сейчас пять повторилось, причём ничего нового я не кушала, разве что мед. Но я его вводила постепенно и у малыша реакции небыло. Где-то 3 дня назад начали снижать дозы мамалак, так как хотели его убрать.
Гастроентеролог настоятельно рекомендует переводить на смесь, а педиатр хочет положить в больницу на обследование и КОЛОНОСКОПИЮ! Я в панике.
Температуры у ребёнка ни разу небыло, вес всегда набирал нормально. Последнюю неделю только вес стоит на месте((
Сижу на жёсткой диете.
Кушаю я только кролика запеченого каши:рис, пшенку, макароны тв.сортов, кукурузную крупу и брокколи отварное.
Пришлось убрать из рациона и казалось бы безобидную гречку и индейку, ещё убрали запечённые зелёные яблоки. Так как подозревали после них обострение.
У кого такое было? Что вам помогло? Какое лечение вам назначали?
Кровяные прожилки в кале у грудничка: причины, сопутствующие симптомы, лечение, советы опытных педиатров |
0
0
Каждая опытная мама знает, какой должен быть стул у грудного ребенка. Если же при смене подгузника наблюдается изменение цвета кала или наличие прожилок крови, это должно насторожить родителей. Далеко не всегда такие симптомы сигнализируют об опасных патологиях, но лучше не пропустить их, чтобы вовремя диагностировать заболевание и быстрее вылечить его. В нашей статье расскажем о том, почему появляются кровяные прожилки в кале у грудничка. Обязательно остановимся на других симптомах патологии и о том, как нужно лечить ребенка.
Как выглядит нормальный стул у ребенка?
В первые сутки-двое после появления на свет у новорожденного начинает отходить первородный кал – меконий. Он черного цвета с зеленоватым оттенком, вязкой консистенции и не имеет характерного запаха. Появление мекония является доказательством того, что кишечник грудничка работает нормально. На третьи-четвертые сутки кал ребенка приобретает другой цвет и консистенцию. Обычно в это время маму с малышом выписывают из роддома домой. Так вот, к этому моменту меконий должен полностью выйти из организма ребенка.
Ко второй неделе жизни новорожденного его кал становится желтым или горчичным. Он имеет жидкую, кашеобразную консистенцию. Запах у стула нерезкий, кисловатый. Допускается наличие в кале белых крупинок или небольшого количества слизи. Главное, чтобы стул не был слишком плотным или, наоборот, водянистым.
При каждой смене подгузника его содержимое следует осматривать, чтобы вовремя выявить патологию. Следует помнить, что характер стула – важный показатель состояния здоровья малыша.
Когда беспокоиться не стоит?
На грудном вскармливании существует несколько вариантов нормы кала по цвету и консистенции. Даже отсутствие испражнений в течение суток не считается запором, если стул похож на желтую, мягкую кашку. На самом деле цвет кала может изменяться по следующим причинам:
Почему у грудничка в кале кровяные прожилки?
Стоит отметить, что такая проблема может возникнуть у ребенка как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Появление крови в кале может быть спровоцировано целым рядом факторов. Одной из наиболее распространенных причин такого состояния являются трещины на сосках матери. В этом случае, а именно на вскармливании грудном, кровь в кале у грудничка является скорее нормой, чем патологией. Она поступает в организм младенца вместе с материнским молоком. А поскольку стенки его желудка еще выделяют недостаточное количество ферментов и соляной кислоты, необходимых для переваривания пищи, то красные прожилки появляются в кале малыша.
В целом кровь в стуле ребенка может появиться из двух источников:
Патологические причины крови в кале у грудничка
Установить самостоятельно, почему у ребенка появились алые прожилки в стуле, достаточно сложно. Для этого в медицинском учреждении проводится комплексное обследование. Но родители должны знать, по каким причинам чаще всего появляется кал с кровяными прожилками у грудничка:
Симптомы патологии
Кровяные прожилки в кале у грудничка являются главным признаком патологических изменений в организме крохи. Они не всегда свидетельствуют об опасном заболевании, но отпускать ситуацию на самотек не стоит. В зависимости от конкретного заболевания, которое вызвало появление сгустков крови в стуле, у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:
- диарея и слизь;
- запор, сложности с дефекацией;
- тошнота, рвота;
- резкое повышение температуры тела;
- боли в области живота (грудничок плачет, подгибая ножки).
Если у ребенка наряду с кровавыми прожилками в кале наблюдается хотя бы один из указанных выше признаков, ему необходимо дополнительное обследование для постановки правильного диагноза и назначения своевременного лечения.
Когда необходимо обращаться к врачу?
Прожилки крови в стуле не всегда требуют лечения. Например, если их появление связано с повреждением сосков у кормящей матери или трещинами в области анального отверстия. Такие несложные проблемы часто проходят самостоятельно. Главное, стараться не усугублять ситуацию и помочь ребенку как можно быстрее избавиться от запора.
Если же крови в стуле очень много, она темная, свернувшаяся, или же, наоборот, жидкая и алая, необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью. В первом случае причина может заключаться во внутреннем кровотечении, а во втором указывать на проблемы в нижних отделах кишечника, например, на наличие кровоточащей опухоли.
Методы диагностики
Первое, что делает врач, на прием к которому принесли грудничка с кровяными прожилками в кале, – пальпирует живот и анальную зону. Кроме того, обязательно будут назначены дополнительные обследования:
Что показывает копрограмма кала?
Лабораторный анализ каловых масс позволит с точностью установить причину большинства внутренних кровотечений. Копрограмма назначается для того, чтобы выявить скрытую кровь и поставить правильный диагноз при кровяных прожилках в кале у грудничка. При расшифровке результатов могут быть выявлены следующие патологические изменения:
- наличие примесей в каловых массах, в том числе и крови, нередко является признаком внутреннего кровотечения в одном из отделов кишечника;
- присутствие билирубина – этот желчный пигмент может быть только в кале ребенка на грудном вскармливании, а на искусственном или смешанном анализ должен быть отрицательным;
- наличие эритроцитов или лейкоцитов – превышение их нормы наблюдается при полипе, язве, гельминтозе и различных образованиях (опухолей) в кишечнике;
- присутствие белка – свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике;
- изменение консистенции каловых масс – пенистый стул может указывать на присутствие в организме кишечной инфекции.
При подозрении на инфекционную природу заболевания ребенку проводится анализ на микроорганизмы.
Лечебные мероприятия
При обнаружении кровяных прожилок в кале у грудничка самостоятельная терапия может быть еще опаснее, чем само заболевание. Необходимо запомнить, что лечение назначается только после получения результатов обследования и постановки правильного диагноза.
В зависимости от причины появления крови в стуле грудничка ему могут показаны следующие виды терапии:
- диета, исключающая продукты-аллергены;
- мази, кремы;
- противовирусные и противомикробные препараты, антибиотики;
- при запорах – слабительное (например, «Дюфалак»).
В особо сложных случаях решить проблему может только хирургическое вмешательство.
Советы опытных педиатров и мнение доктора Комаровского о проблеме
Известный педиатр считает, что родители не должны оставлять без внимания наличие кровяных прожилок в кале у грудничка. Комаровский полагает, что зачастую причиной такого состояния является запор. Он рекомендует кормящей маме изменить свой рацион, включив в него чернослив, кисломолочные продукты, чистую воду. Обязательно следует использовать элементы лечебной гимнастики со сгибанием и разгибанием ножек.
Педиатры предупреждают родителей о том, что кровь в стуле не является нормой для здоровых детей. Их советы сводятся к следующему:
Профилактические меры
Чем меньше возраст малыша, тем сложнее ему перенести даже самую легкую болезнь. Поэтому, чтобы не заниматься длительным лечением, необходимо своевременно выполнять профилактические меры:
Источник: fb.ru
Автор публикации
Комментарии: 1Публикации: 55161Регистрация: 28-09-2014Кровь в стуле во время беременности
Беременность — это синоним перемен. Хотя некоторые изменения довольно заметны и очевидны, другие нет! Но симптомы таких изменений, явные или нет, иногда могут немного беспокоить!
Общее состояние, с которым сталкиваются многие женщины с наступлением беременности, — это пятна крови в стуле. Кровь в стуле может быть тревожным знаком, тем более, что вы беременны! Но прежде чем паниковать, узнайте больше о крови в стуле во время беременности, о том, что это значит и почему это происходит; читайте наш пост ниже.
Беременность — это время для осторожности, и вы, вероятно, сделаете все возможное, чтобы сохранить свое здоровье, чтобы ваш будущий ребенок был безопасным и здоровым. Хотя небольшое количество крови в стуле может вызвать у вас панику, обычно это не серьезно, если только количество крови не является значительным или это обычное явление. Проконсультируйтесь об этом со своим врачом.
Причины появления крови в стуле во время беременности
Вот несколько причин, которые могут привести к появлению кровяных пятен в стуле во время беременности:
1.Запор:
Большинство женщин испытывают запор во время беременности. Это может быть либо легкий запор, либо очень тяжелый случай, когда стул становится болезненным.
Если вы не пьете достаточно воды или не принимаете достаточное количество клетчатки в своем рационе, вы, скорее всего, страдаете запором. Чтобы стул был регулярным и плавным, старайтесь выпивать минимум восемь-десять стаканов воды в день, а если возможно, даже больше.
Другая причина, которая может вызвать запор во время беременности, — это лекарства, которые вы принимаете.Иногда высокие дозировки витаминов в месяцы беременности также могут привести к запорам и затруднить дефекацию.
Если у вас запор, это может привести к дальнейшим проблемам, которые могут вызвать кровь в стуле:
A. Геморрой:
- Кровеносные сосуды, расположенные вокруг вашей прямой кишки, известны как геморрой. В последние месяцы беременности геморрой может опухнуть и вызвать боль и дискомфорт.
- Если у вас уже есть запор, вам придется больше напрягаться, чтобы пройти стул.В результате ваш геморрой может стать больше, чем он есть, и начать кровоточить. Это когда вы можете заметить кровь в стуле.
- Если у вас кровотечение из-за геморроя, ваш врач попросит вас увеличить потребление клетчатки, а также попросит пить больше воды и жидкости. Ваш врач может назначить вам средство для увеличения объема стула, которое поможет смягчить стул и уменьшит потребность в напряжении при дефекации.
B. Анальные трещины:
- Анальные трещины — это трещины, которые образуются на коже в области прямой кишки.Когда вы страдаете запором, вам нужно больше напрягаться, чтобы не испражняться. В большинстве случаев трещины заднего прохода возникают из-за запоров.
- Когда вы продолжаете сильно напрягаться, чтобы не испортить стул, трещины заднего прохода могут треснуть, что может привести к появлению крови в стуле. Трещины также очень болезненны.
- Чтобы облегчить боль и дискомфорт, вызванные трещинами заднего прохода, врач может посоветовать вам принять теплую ванну, а также увеличить количество клетчатки, которую вы включаете в свой ежедневный рацион.Если это не сработает, ваш врач может порекомендовать вам попробовать средство, увеличивающее стул, которое поможет смягчить стул и ослабить давление, которое вы должны использовать.
- Кроме того, существуют различные мази, такие как Нифедипин и Нитроглицерин, которые также могут помочь успокоить пораженный участок и быстрее заживить трещины. Убедитесь, что вы используете их только после консультации с врачом. В некоторых случаях, когда трещины не заживают при помощи каких-либо методов лечения, в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.Если это так, ваш врач попросит вас подождать, пока вы не родите, а затем продолжить операцию, если она все еще необходима.
C. Анальные слезы:
- Анальные слезы случаются только при наличии анальных трещин. По мере того, как вы по-прежнему страдаете запором, вы сильнее напрягаетесь при дефекации, и это оказывает сильное давление на анальные трещины.
- В результате трещины заднего прохода становятся больше, что может привести к разрывам в области прямой кишки. По этой же причине вы можете заметить кровь в стуле.
- Большинство методов лечения анальных разрывов аналогичны лечению анальных трещин.
D. Свищ:
- Свищ — это канал от области прямой кишки к коже вокруг ануса. В большинстве случаев это помогает выделить беловатое вещество, но иногда может вызвать кровотечение.
- Свищ часто является проблемой в этой конкретной области, и ваш врач сможет вылечить ее на месте. Однако иногда свищ также может быть причиной тяжелого типа воспаления в какой-либо части кишечного тракта, и это состояние известно как болезнь Крона.
- Для лечения фистулы ваш врач может назначить некоторые антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности. В противном случае, если это невозможно, ваш врач может также назначить определенные лекарства, которые помогут вылечить болезнь Крона. В редких случаях, если фистула не лечится лекарствами, врачи могут предложить операцию. Однако ваш врач попросит вас подождать до родов и только потом делать операцию.
2.Дивертикулез:
- Есть много мешочков или карманов, которые выступают из стены в области кишечника и известны как дивертикулы. В большинстве случаев дивертикулы развиваются в толстой кишке по мере взросления с годами. Однако иногда возможны дивертикулы, которые расширяются и набухают из-за постоянного давления спазмов, с которыми сталкивается ваша толстая кишка.
- Хотя обычно проблем нет, дивертикулы могут инфицироваться и привести к заболеванию, известному как дивертикулез.В случае дивертикулов кровотечение часто происходит сразу и только один раз. Вы увидите много крови, которая остановится, как только начнется. Иногда, однако, вы можете постоянно замечать пятна крови в течение нескольких дней, а иногда даже в течение нескольких недель. В таких случаях количество крови обычно будет меньше.
- Лишь в некоторых случаях дивертикулез может перерасти в серьезное заболевание, когда вам, возможно, придется оставаться в больнице или также необходимо пройти операцию.Обязательно поговорите со своим врачом, если вы заметили большое количество крови или пятна крови в течение нескольких дней подряд.
3. Полипы и рак:
- Одна из проблем со здоровьем, которая также часто связана с кровотечением из прямой кишки, — это рак. Доброкачественные новообразования в толстой кишке известны как полипы. Часто, когда полипы становятся большими, это может привести к кровотечению.
- Есть несколько типов полипов, которые могут стать злокачественными.
4.Проктит и колит:
- Прямая кишка или толстая кишка иногда могут воспаляться и приводить к росту язв. Иногда прямая и толстая кишка могут воспаляться одновременно. Воспаление прямой кишки называется проктитом, а воспаление толстой кишки — колитом.
- Существуют различные причины, которые могут привести к появлению язв на внутренней поверхности области кишечника. В результате язвы вы также можете почувствовать кровотечение и заметить пятна в стуле.
- Иногда у вас может возникнуть так называемое ректальное неотложное состояние. Это состояние, при котором вы внезапно чувствуете, что у вас почти сразу же должен быть стул. У вас также может возникнуть диарея, которая будет связана с кровотечением в стуле.
- Если вы испытаете что-либо из вышеперечисленного, убедитесь, что вы немедленно поговорите со своим врачом о том же. Ваш врач сначала поставит диагноз и проверит, чтобы определить точную причину кровотечения и определить, страдаете ли вы проктитом или колитом.Как только они узнают причину кровотечения, вы получите правильный метод лечения.
Симптомы крови в стуле во время беременности
Вот некоторые из симптомов, которые вы будете испытывать вместе с кровью в стуле:
- Вы можете испытывать боль в области прямой кишки, особенно во время дефекации. Иногда, если состояние тяжелое, вы также будете испытывать сильную боль, даже когда садитесь.
- Вы сможете заметить ярко-красную кровь в стуле.
- В некоторых случаях стул меняет цвет и становится черноватым, красноватым или даже бордовым.
- Иногда ваш врач может попросить вас сделать анализ стула, и результат может оказаться положительным при скрытой кровопотере. Это означает, что в вашем стуле есть кровь, но вы ее не видите.
- Еще несколько симптомов, которые могут возникнуть при наличии крови в стуле, — это головокружение или головокружение, чувство замешательства или даже обморок.
Когда следует рассказать врачу о крови в стуле во время беременности?
Кровь в стуле довольно часто встречается во время беременности. Если вы заметили небольшое количество, например, очень мало капель крови в стуле, вероятно, вам не о чем беспокоиться! Конечно, вы должны держать своего врача в курсе любых изменений, которые вы заметили во время беременности, чтобы вы могли упомянуть об этом при следующем посещении или во время следующего телефонного звонка. Кроме того, если вы уверены, что кровь, которую вы заметили, идет только из вашей прямой кишки, а не из влагалища, это тоже не повод для беспокойства.Однако вот несколько сценариев, когда вам обязательно нужно позвонить своему врачу и рассказать ему о крови, которую вы видели в стуле:
- Если вы не уверены, откуда взялась кровь в вашем стуле, и беспокоитесь, что это также может быть из влагалища; расскажите об этом своему врачу. Ваш врач проведет осмотр, чтобы убедиться, что кровь не идет из области влагалища.
- Если вы не страдали запорами и не испытывали дискомфорта или боли при дефекации.
- Иногда вы можете испытывать другие симптомы помимо крови, которую вы обнаруживаете в стуле. Проверьте, не чувствуете ли вы боли в животе или спине. Также проверьте, не почувствуете ли вы тошноту или рвоту, а также заметите кровь в стуле. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу.
- Если вы испытываете сильное кровотечение, а не просто видите несколько красных пятен в стуле, сообщите об этом своему врачу.
- Немедленно позвоните своему врачу, если вы почувствуете боль или вздутие живота, а также заметили кровь в стуле. Во время беременности ваш живот будет расти, но вы сможете почувствовать, вызвано ли это опуханием.
- Если вы внезапно похудеете без какой-либо видимой причины, обязательно проконсультируйтесь с врачом примерно так же. Также сообщите им, что вы заметили кровь в стуле.
- Позвоните своему врачу, если у вас жар или вы чувствуете лихорадку, помимо кровяных пятен в стуле.
- Вы также можете почувствовать, что теряете контроль над испражнениями, и иногда можете замечать непроизвольное отхождение стула, даже если вы не находитесь в ванной. Если это произойдет, обязательно сообщите об этом своему врачу.
- Если вы страдаете диареей более нескольких дней или если диарея серьезная, немедленно поговорите об этом со своим врачом.
- Еще одно состояние, о котором вам необходимо немедленно сообщить своему врачу, — это невозможность дефекации в течение нескольких дней подряд.Это означает, что у вас сильный запор, который может привести к другим проблемам со здоровьем.
Проблемы со здоровьем желудочно-кишечного тракта во время беременности
Во время беременности в желудочно-кишечном тракте происходит множество анатомических, а также физиологических изменений. Во время беременности ваш врач постарается как можно быстрее диагностировать любые такие изменения, чтобы и вы, и ваш будущий ребенок оставались в безопасности и были здоровы.
- Многие изменения, происходящие в желудочно-кишечном тракте в течение месяцев беременности, также могут вызывать такие симптомы, как тошнота, запор, гастроэзофагеальный рефлюкс и многое другое.
- В некоторых случаях вы также можете страдать от болезни Крона, что затрудняет лечение.
- Для врачей также может быть очень сложно поставить диагноз и начать лечение как можно раньше, поскольку существует множество медицинских ограничений, которым они должны будут следовать, пока вы беременны. В случае небеременных пациенток врачи могут использовать различные инструменты, такие как рентгенологические процедуры, а также множество лекарств, которые могут помочь быстрее вылечить заболевание.Однако, если вы испытываете то же самое в течение месяцев беременности, врачи будут стараться избегать того же, насколько это возможно, поскольку это может привести к проблемам со здоровьем у будущего ребенка.
- Чтобы убедиться, что вы не страдаете тяжелым запором или другими проблемами со здоровьем, которые могут привести к образованию крови в стуле во время беременности, врачи рекомендуют вам принять меры предосторожности вместо того, чтобы ждать лечения (1) .
Облегчение крови в стуле во время беременности
Первое, что вы должны сделать, когда чувствуете дискомфорт из-за крови в стуле, — это сообщить своему врачу.После того, как ваш врач поговорит с вами, вот несколько вещей, которые вы можете сделать дома, которые успокоят вас, даже если вы продолжаете обнаруживать кровь:
- Тщательно вымойте после того, как вы побывали в уборной. Обязательно очищайте ректальную область каждый раз после дефекации.
- Будьте осторожны при вытирании или сушке пораженного участка, чтобы не повредить дальнейшие трещины или разрывы, которые у вас могут быть. Вместо того, чтобы вытирать насухо ректальную область, осторожно похлопайте по ней.
- Если вы чувствуете, что испытываете слишком сильную боль и дискомфорт, и если это мешает вам стул, спросите своего врача, есть ли обезболивающие, которые вы можете безопасно принимать во время беременности.
- Если вы все еще чувствуете боль и дискомфорт, попросите врача порекомендовать вам кремы или мази, которые помогут вылечить кожу в области прямой кишки. Существуют также лечебные кремы, которые обезболивают вашу ректальную область, чтобы вы меньше болели во время дефекации.
- Носите одежду свободного кроя, особенно заниженную, чтобы она не царапала и не растягивала кожу, которая уже болит из-за трещин или разрывов.
- Увеличьте количество воды, которую вы пьете в течение дня. Если вы не хотите пить слишком много воды, вы также можете включить в свой ежедневный план питания много разных жидкостей, таких как свежевыжатые соки, супы, тушеные блюда, коктейли и тому подобное. Когда вы беременны, ваше тело теряет много воды, поэтому более важно следить за тем, чтобы вы получали достаточное количество жидкости.
- Увеличьте количество клетчатки в повседневной еде, так как грубая пища поможет вашему стулу стать мягким и предотвратит запоры. Большинство злаков содержат большое количество клетчатки. Также одним из самых богатых источников клетчатки являются отруби.
- Обязательно включайте в свой повседневный образ жизни некоторое количество упражнений и активности. Посоветуйтесь со своим врачом, какие упражнения вы можете делать и какая активность вам полезна.
- Постарайтесь избавиться от стула после еды, так как ваша активность толстой кишки будет максимальной, когда вы поели.Это снизит нагрузку на толстую кишку и приведет к уменьшению количества крови в стуле.
- Если вы не можете включить упражнения в свой распорядок дня, поговорите со своим врачом о смеси клетчатки, которую вы можете приготовить дома с одобрения врача. Возьмите четыре-шесть столовых ложек отрубей и смешайте их с формовщиком, таким как подорожник, поликарбофил или метилцеллюлоза. Залейте смесь одним или двумя стаканами теплой воды. Смесь поможет увеличить содержание воды в вашем теле, а также сократит время прохождения стула через толстую кишку.Поговорите со своим врачом об измерениях и тому подобном, прежде чем снимать их.
- Некоторые формулы пробиотиков также могут снизить давление, которое вы испытываете при дефекации, что часто вызывает кровь в стуле. Добавки помогут изменить флору, присутствующую в толстой кишке, и могут вызвать улучшение функции кишечника. Пробиотики считаются очень безопасными и поэтому рекомендуются беременным. Тем не менее, сначала обязательно поговорите со своим врачом, а только потом действуйте.
Продукты для облегчения запора
Вот несколько продуктов, которые вы можете включить в свой ежедневный рацион, чтобы уменьшить запор. Перед тем как сделать это, обязательно проконсультируйтесь с врачом:
- Фасоль гарбанзо
- Фасоль
- Черный горох
- Киви
- Сладкий картофель
- Миндаль
- Орехи пекан
- Семена тыквы
- Груши
Хотя запор — обычная проблема во время беременности, убедитесь, что вы принимаете меры, чтобы избежать его, а также наблюдайте за своим стулом, чтобы найти пятна крови.
Мамы, испытывали ли вы когда-нибудь те же проблемы, что и выше? Если да, поделитесь здесь своим опытом, чтобы помочь другим беременным женщинам узнать больше. Итак, оставляйте свои комментарии в разделе ниже, потому что мы будем рады услышать от вас.
.Какая кровь — это серьезно? Когда обращаться к врачу из-за крови в стуле
Кровь в стуле может показаться тревожной, но в большинстве случаев нет причин для беспокойства. Однако бывают ситуации, когда ярко-красная кровь в стуле или более темная, более старая кровь может быть признаком чего-то серьезного, и лучше обратиться к врачу для обследования. Вот некоторые из причин появления крови в стуле, и когда мытье кровью может потребовать неотложной медицинской помощи.
Распространенные причины крови в стуле
Ваш желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) идет от рта к прямой кишке. Любая кровь в вашем желудочно-кишечном тракте в конечном итоге покинет ваше тело через стул (испражнения). Когда кровотечение происходит выше в желудочно-кишечном тракте, метаболизированная кровь выводится через некоторое время, поэтому кровь темная или даже черная. Это называется мелена или дегтеобразный стул. Кровь из желудочно-кишечного тракта ближе к прямой кишке более свежая, поэтому она с большей вероятностью будет выглядеть ярко-красной или темно-бордовой.
Кровь в стуле может появиться при многих состояниях, но наиболее частыми из них являются геморрой и трещины заднего прохода, небольшие разрывы слизистой оболочки заднего прохода. Другие частые причины кровотечения в нижней части желудочно-кишечного тракта включают:
Некоторые из наиболее распространенных причин кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта включают:
Язвы
Расширенные вены в пищеводе (варикозное расширение вен пищевода) ) или желудка (варикоз желудка)
Травма пищевода
Гастрит, воспаление слизистой оболочки желудка
Гастроэнтерит, воспаление желудка и кишечника
Лечение крови в кале в домашних условиях
Если вы знаете, что кровь в стуле от геморроя, помощь в заживлении геморроя остановит кровотечение.Сюда входят:
Отсутствие напряжения при опорожнении кишечника
Использование влажной, но не сухой туалетной бумаги для очистки после дефекации
Сидение в теплой воде (ванна или сидячая ванна) в течение 15 минут после каждого опорожнение кишечника
Увеличение количества клетчатки в вашем рационе
Употребление большего количества воды или других жидкостей
Рассмотрение возможности ежедневного приема безрецептурного смягчителя стула
Когда обращаться к врачу по поводу крови в стуле
Если вы не знаете, что кровь в стуле исходит от геморроя, а кровотечение не является непрерывным и не вызывает обморока или слабости, обо всех признаках ректального кровотечения, включая кровянистую слизь в стуле, следует сообщать врачу.
Ваш врач должен осмотреть вас и определить, нет ли у вас свежей (красной) крови или старой (темной или смолистой) крови. Также важно количество проходящей крови. Также врач спросит, как долго у вас идет кровь, есть ли у вас какие-либо другие симптомы или плохое самочувствие.
Ректальное кровотечение, как правило, не является экстренной ситуацией, но в некоторых ситуациях людям необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911.Сделайте это, если у вас есть кровь в стуле и у вас есть другие признаки:
У кого увидеть кровь в стуле
Если вы не обратитесь в отделение неотложной помощи для обследования, первым врачом, к которому вы обратитесь для обследования, будет ваш семейный врач или терапевт. После осмотра вас и прослушивания вашего анамнеза ваш врач может порекомендовать анализы или направить вас к гастроэнтерологу или специалисту по желудочно-кишечному тракту. Гастроэнтерологи специализируются на состояниях и заболеваниях, которые влияют на ваш желудочно-кишечный тракт.Если потребуется операция, вас направят к колоректальному хирургу. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать, нужно ли вам направление от вашего основного врача, прежде чем обращаться к специалисту.
Кровь в стуле часто бывает результатом геморроя, но также может быть признаком чего-то более серьезного. Единственный способ определить это — обратиться к врачу. Не стесняйтесь говорить о крови в стуле или предоставлять образец крови по запросу. Это важно, чтобы ваш врач мог диагностировать ваше состояние и разработать правильный план лечения.
.заметили кровь в стуле? Вот что делать …
Кровь в стуле?
Кровь в стуле — довольно распространенный признак. Это говорит о том, что где-то в области между желудком и анусом происходит кровотечение. Кровь может быть ярко-красной или коричневой, и в некоторых случаях люди сообщают о черном стуле (медицинский термин для этого симптома — мелена, когда язва желудка вызывает кровотечение).
У этой крови есть множество причин, от доброкачественных до вызывающих беспокойство.
Читайте дальше, чтобы узнать больше.
Кровь в стуле: что мне делать?
Не паникуйте! Пока вы решаете, что делать, вам понадобится смекалка.
Во-первых, вам нужно определить, о каком количестве крови вы говорите. Если их много, то вам понадобится немедленная медицинская помощь. Но если кровотечение прекращается через несколько минут после того, как вы его заметили (а в 99% случаев именно это и происходит), то нет причин впадать в отчаяние, кричать о помощи или бежать голым в больницу.После остановки кровотечения просто промойте область вокруг ануса теплой водой и продолжайте свой распорядок дня.
В большинстве случаев кровотечение настолько редкое или настолько быстрое, что вам не о чем беспокоиться. Вам не обязательно ехать в больницу, но вы можете позвонить своему врачу и попросить совета, если хотите или если это будет продолжаться.
Симптомы, на которые следует обратить внимание (они будут интересны вашему врачу):
1. Кровь ярко-красная или коричневая? Вы заметили маленькие капли крови на стуле или стул был смешан с кровью?
Ярко-красная кровь предполагает «свежее» кровотечение и часто связано с кровоточащим геморроем.Это состояние не опасно для жизни, и его можно лечить безрецептурными лекарствами и вылечить с большим успехом, даже без хирургического вмешательства.
Коричневая кровь — это частично переваренная кровь, поэтому обычно это означает, что она находилась в вашем кишечнике в течение некоторого времени (несколько часов или день или два), а иногда это означает, что причина кроется в верхних отделах кишечника.
2. Вы почувствовали боль при кровотечении? Чувствовали ли вы какие-либо другие ощущения при кровотечении?
Геморрой часто бывает болезненным, поэтому боль в области заднего прохода может указывать на кровотечение из геморроя.Трещины также могут быть болезненными и кровавыми.
Иногда пациенты сообщают, что они чувствовали, что что-то «треснуло», когда они выталкивали стул. Обычно это признак разрывающегося геморроя.
3. Испытывали ли вы раньше подобное кровотечение? Кровотечение регулярное или нерегулярное?
Если у вас раньше было кровотечение, особенно если вам больше 50 лет, не стесняйтесь спросить своего врача. Вам не нужно идти в отделение неотложной помощи, но завтра утром или в ближайшие дни…
Заключение:
Кровь в стуле — очень частое явление.Основными причинами этого состояния являются геморрой и трещины, но есть также много других доброкачественных заболеваний, связанных с кровавым стулом. Иногда (редко!) Кровотечение — признак серьезного заболевания. Иногда требуется время и тесты, чтобы определить причину. Помните, нужно обращать внимание на то, как выглядит кровь, обращаться к врачу за советом и записываться на медицинский осмотр.
.Руководство для новых родителей по детскому какашку
Когда дело доходит до детских какашек, большинство молодых родителей не знают, чего ожидать, и могут столкнуться с множеством вопросов! Как часто ребенок должен какать и как он должен выглядеть? Пахнет ли какашка грудного ребенка? Зеленые детские какашки — это нормально? Детские какашки имеют столько оттенков и консистенций, что даже опытные родители, возможно, не видели их всех.
В этом полном руководстве по детскому фекалии описаны различные типы фекалий и объясняется, что является нормальным, а что нет, когда ваш новорожденный пьет грудное молоко или смесь и начинает есть твердую пищу.Вы также узнаете, когда не стоит беспокоиться и что вызывает беспокойство.
Как выглядят фекалии новорожденных?
У вашего ребенка, скорее всего, появятся первые экскременты в течение 24 часов после рождения. Ожидайте, что первые несколько какашек вашего ребенка будут зеленовато-черным, смолистым, липким веществом (меконием), которое выглядит как моторное масло в подгузнике вашего новорожденного. Поскольку меконий состоит из околоплодных вод, слизи, клеток кожи и других веществ, попадающих внутрь матки, на самом деле он не пахнет, поэтому вы можете не осознавать, что пора сменить подгузник.
Когда вашему малышу исполняется 2–4 дня, его какашки станут светлее и менее липкими. Этот переходный стул является признаком того, что он начал переваривать грудное молоко или смесь в раннем возрасте и что его кишечник работает должным образом.
Отличаются ли фекалии грудного вскармливания от фекалий детского питания?
Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, его фекалии будут желтыми или слегка зелеными и иметь мягкую или кремовую консистенцию. Он может быть достаточно жидким, чтобы напоминать диарею.Корм после грудного вскармливания обычно выглядит как дижонская горчица и творог, смешанные вместе, и может быть усыпан небольшими пятнами, похожими на семена. Интересно, что большинство родителей считают, что это не так уж плохо.
Когда речь идет о фекалиях, вскармливаемых грудью, существует множество оттенков нормального. Например, фекалии вашего ребенка могут иметь зеленый оттенок, что может означать, что вы ели что-то другое, чем обычно. Но если у вашего ребенка нет других симптомов, не о чем беспокоиться.
У детей, вскармливаемых смесью, наблюдаются пастообразные, похожие на арахисовое масло какашки коричневого цвета: желто-коричневый, желто-коричневый или зелено-коричневый.Он пахнет немного острее, чем фекалии грудных младенцев, и немного менее резкий, чем фекалии младенцев, которые едят твердую пищу, но вы заметите это и поймете, что пора сменить подгузник.
Как часто мой ребенок должен какать?
Нормальный характер какания у младенцев сильно различается: некоторые какают после каждого приема пищи, а некоторые только один или два раза в неделю. Что наиболее важно, фекалии вашего ребенка выходят достаточно мягкими.
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, часто испражняются после каждого кормления (примерно от шести до 10 раз в день), но через три-шесть недель они обычно замедляются и начинают реже опорожнять кишечник.У некоторых детей на грудном вскармливании может быть только одно испражнение в неделю. Это потому, что грудное молоко проходит через пищеварительную систему вашего ребенка, не оставляя при этом много твердых отходов.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны какать не реже одного раза в день.
Не нужно беспокоиться, если у вашего ребенка будет постоянный режим какающих и он будет вести себя как обычно.
Зеленые детские какашки — это нормально?
Обычно да. У вашего ребенка могут быть зеленые корма, например, если вы кормите грудью и принимаете лекарства, когда он принимает лекарства, или когда он болен желудочным вирусом или простудой.Если вы кормите грудью, зеленые какашки также могут указывать на аллергию на молоко или чувствительность к вашему рациону. Но у здорового ребенка зеленые какашки обычно являются нормальным явлением.
Если вы видите ярко-зеленые и пенистые или пенистые фекалии в подгузниках вашего грудного ребенка, почти как водоросли, вероятно, он получает слишком много низкокалорийного молока, которое приходит в первую очередь во время кормления (переднее молоко), и недостаточно хороших продуктов с высоким содержанием жира ( заднее молоко). Это также может означать, что вы недостаточно долго кормите ее каждой грудью, поэтому попробуйте начинать каждое кормление с той груди, которой вы закончили в прошлый раз.
Кроме того, если вы дадите своему ребенку железо, его кал может стать темно-зеленым или почти черным. Это случается не часто, но это вполне нормальный вариант.
Как изменяется детский кал, когда мы начинаем принимать твердую пищу?
Как только вы начнете менять рацион ребенка на твердую пищу — каши для младенцев, банановое пюре и т. Д. — вы почти мгновенно заметите изменение объема производства hjs, особенно если он находится на грудном вскармливании.
Какашки младенцев, которые едят твердую пищу, имеют тенденцию быть коричневыми или темно-коричневыми и гуще, чем арахисовое масло, но все же мягкие.Также он более пахучий.
Иногда фекалии вашего ребенка могут приобретать неожиданный оттенок, например, красный, оранжевый или даже темно-синий, если вы даете ребенку пюре из черники. Красный цвет может быть от свеклы, а оранжевый — от моркови.
После того, как он начнет есть определенные твердые вещества, вы можете даже увидеть в фекалиях ребенка узнаваемые куски еды. Не беспокоиться! Вы, вероятно, видите это потому, что определенные продукты усваиваются лишь частично или проходят через кишечник так быстро, что у них нет времени на полное расщепление.Это также происходит, когда ваш ребенок ест много еды одного вида.
Какие изменения в детских фекалиях могут сигнализировать о проблеме?
То, что вы найдете в подгузнике вашего ребенка, может дать вам важные подсказки о том, что происходит с его здоровьем. Некоторые распространенные состояния, связанные с детскими пометами, включают:
Диарея. У младенцев диарея очень жидкая и в основном связана с водой. Он может быть желтым, зеленым или коричневым и может вытекать из подгузника или «взорваться». Детский кал часто бывает жидким, но вы можете сказать, что это диарея, если внезапно увеличилась частота (до более чем одного испражнения за одно кормление).Диарея может быть признаком инфекции или аллергии, а также может быть следствием изменения вашего рациона (если вы кормите ребенка грудью). Нелеченная диарея может привести к обезвоживанию.
Запор. С другой стороны, если кал у вашего ребенка твердый и похож на мелкую гальку, вероятно, у него запор. Вашему ребенку может быть явно некомфортно, когда он какает, а каловые массы могут даже быть окрашены кровью из-за раздражения ануса на выходе.
Запор часто возникает, когда младенцы только начинают есть твердую пищу, или он может быть признаком чувствительности к молоку или соевому белку или непереносимости чего-либо в грудном молоке или смеси.Ваш врач может порекомендовать ребенку поить, чтобы помочь ему двигаться дальше.
Обезвоживание. Кормите ли вы грудью или пользуетесь смесью, если у вашего ребенка твердый или очень сухой стул, это может быть признаком того, что он не получает достаточно жидкости или теряет слишком много жидкости из-за болезни, лихорадки или жары.
Тягучая какашка. Зеленоватая корма, испещренная блестящими полосками, означает, что в ней есть слизь. Это иногда случается, когда у ребенка особенно текут слюни, потому что слизь в слюне часто не переваривается.Слизь в фекалиях также является признаком инфекции или аллергии.
Кровавая какашка. Ярко-красная кровь может появляться в фекалиях младенца по нескольким причинам:
- Нормальные каловые массы с оттенком красной крови часто являются признаком аллергии на молочный белок.
- Если у вашего ребенка запор, намек на красную кровь в фекалиях, вероятно, является результатом разрыва заднего прохода или крошечного геморроя.
- Диарея с примесью красной крови может указывать на бактериальную инфекцию.
Иногда кровь в стуле ребенка выглядит черной, что означает, что она переварена.Если у вас проблемы с грудным вскармливанием и вы видите эту переваренную кровь в подгузнике вашего ребенка (обычно в виде маленьких пятнышек, похожих на черный мак или семена кунжута), это часто связано с проглатыванием крови из ваших потрескавшихся и кровоточащих сосков.
Когда мне позвонить врачу?
Как правило, звоните врачу каждый раз, когда ваш ребенок начинает какать чаще или реже, чем это обычно для него, или когда вы видите что-нибудь необычное в подгузнике ребенка. Например, позвоните своему врачу, если:
- Вашему ребенку кажется, что ему неудобно или недовольно какать.
- Вашему ребенку 3 месяца или меньше, и у него более двух подгузников, наполненных диареей, или диарея продолжается дольше одного-двух дней.
- Вы видите кровь при диарее вашего ребенка.
- Вы видите слизь в подгузнике вашего ребенка дольше одного дня или около того, или у вашего ребенка есть какие-либо другие симптомы наряду со слизью в его фекалиях.
- Какашки вашего ребенка выглядят черными, и он не принимает добавки железа. (Его врач может захотеть убедиться, что это не переваренная кровь или мелена.)
- Вы видите в фекалиях ребенка частички переваренной крови, похожие на семена мака или кунжута, особенно если у вас проблемы с грудным вскармливанием.
- Твердый галечный стул в подгузнике у вашего ребенка три или более раз.
- Ваш ребенок ест твердую пищу и постоянно имеет непереваренную пищу в фекалиях. (Его врач может захотеть проверить, правильно ли его кишечник усваивает пищу и питательные вещества.)
Некоторые редкие виды детских фекалий могут указывать на более серьезную проблему.Это случается нечасто, но немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка:
- Густая черная корка (состоящая в основном из переваренной крови), темная и смолистая, как меконий, но немного более плотная и менее липкая.
- Фекалии, почти полностью состоящие из красной крови, известные как фекалии «смородинового желе», что указывает на серьезную кишечную проблему.
- Белая или бледная, меловая, глиняная фекалия (ахолическая фекалия), сигнализирующая о недостаточности печени или желчного пузыря. По внешнему виду и ощущениям он похож на коричневую или белую глину для лепки.
Фотографии детских какашек
Ознакомьтесь с нашим фото-гидом по детским какашкам, чтобы увидеть изображения некоторых типов детских какашек, описанных выше. (Да, фото настоящие!)
.